Prawie wszystkie matki słyszały o Staphylococcus aureus, ponieważ jest to powszechny rodzaj bakterii. Istnieją oportunistyczne gronkowce, które nie powodują chorób. Inne, które są wysoce chorobotwórcze dla ludzi, powodują szereg chorób skóry. Nie każda kobieta wie o jego niebezpieczeństwie i oszustwie. I musisz wiedzieć wszystko, ponieważ jest szeroko znany w medycynie.
Najbardziej znaną bakterią jest Staphylococcus aureus. Wiele osób je ma, a także stanowią część mikroflory skóry, błony śluzowej i jelita dolnego. Lekarze wiążą z nią rozwój różnych chorób. Staphylococcus aureus może wpływać na dowolne tkanki i narządy, powodując ropne procesy.
Układ odpornościowy małych dzieci jest słabo rozwinięty, więc są one zagrożone infekcją. Jeśli dziecko zostanie zarażone tą bakterią, rozpoczynają się procesy zakaźne..
Noworodki w pierwszych dniach życia są bardzo podatne na bakterie i różne choroby. Dlatego sala porodowa jest zawsze sterylna i obowiązują surowe zasady. Pomaga w walce z innymi bakteriami, ale nie ze Staphylococcus aureus. Dezynfekcja nic dla niego nie znaczy.
Ten organizm może przedostać się przez pępowinę, mleko matki, błonę śluzową nosa lub osiedlić się na skórze. Najważniejszą drogą infekcji jest mama. Każda osoba ma gronkowce, ale ze względu na silną odporność nie występuje rozwój różnych chorób. Ale organizm dziecka to inna sprawa. Jest całkowicie niezabezpieczony, więc dzieci mogą łatwo zarazić się tą bakterią. A starsze dzieci mogą zarazić się przez nieumyte owoce i brudne ręce..
Staphylococcus aureus osadza się w różnych częściach ciała. Szczególnie widoczne są takie miejsca jak jelita, błona śluzowa gardła i nosa. Aby zidentyfikować infekcję u dziecka, konieczne jest oddanie kału i zbadanie go pod kątem dysbiozy. Badanie to wykonuje się na oddziale położniczym, gdy istnieje podejrzenie penetracji bakterii.
Badanie przeprowadza się dwukrotnie, naprzemiennie z dwudniowymi przerwami. Materiał należy dostarczyć nie później niż trzy godziny po wypróżnieniu. Tylko w ten sposób można uzyskać wiarygodne wyniki. Dopuszczalna częstość występowania Staphylococcus aureus wynosi 104. Uważa się, że wartość ta mieści się w normalnym zakresie dla jednorocznych dzieci. W przypadku niemowląt te liczby są zbyt wysokie. Umiarkowane wahanie wskazuje, że dziecko jest normalne..
Każda osoba ma w swoim ciele bakterie, które nie powodują chorób. Ale wiele osób zadaje pytania - w jaki sposób przenoszone są bakterie, a zwłaszcza gronkowce?
Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony i nie jest gotowy do walki ze szkodnikami, dochodzi do infekcji.
Staphylococcus aureus powoduje ropne zmiany w dowolnym obszarze skóry, błony śluzowej lub narządu. Istnieje około stu chorób wywoływanych przez te bakterie. Choroba zależy od miejsca infekcji.
Szybka infekcja może spowodować uogólnioną infekcję, która atakuje coraz więcej narządów. Pojawia się również ropny proces..
Na rozwój gronkowca u dzieci nie wskazuje pozytywna analiza, ale także pierwsze objawy. To:
Ropne zapalenie może rozwinąć się w dowolnej części ciała (najczęstszym miejscem jest nosogardziel). Jeśli analiza nie wykryła obecności gronkowca, dziecko nie może mieć żadnych procesów zapalnych.
Aby lekarz mógł postawić ostateczną diagnozę i przepisać leczenie, konieczne jest przeprowadzenie analizy w kierunku gronkowca złocistego. Wszelkie kontrole należy przeprowadzić, jeśli dana osoba ma pierwsze objawy. Są chwile, kiedy człowiek jest tylko nosicielem bakterii, ale nie przynosi to żadnej szkody.
Staphylococcus aureus powoduje zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych i wpływa na układ mięśniowo-szkieletowy. Zaczynają się problemy z oczami, przewodem pokarmowym itp. Głównym zagrożeniem są występujące w szpitalach szczepy gronkowców szpitalnych. Są bardzo odporne, więc trudno je odzyskać..
U noworodków bakteria prowadzi do uogólnionych uszkodzeń. Szybko i łatwo rozprowadza się po całym ciele. Zagrożone są nawet drobne zmiany skórne. Jeśli matka jest nosicielką tej bakterii, może łatwo dostać się do jelit dziecka. A to wpływa na wzrost i rozwój dziecka..
Staphylococcus aureus może dostać się do krwiobiegu, powodując w ten sposób proces zapalny..
Leczenie dorosłych i dzieci jest dość trudne i czasami trwa kilka miesięcy. W niektórych przypadkach konieczna jest kilkakrotna zmiana głównego leku. Leczenie zależy również od ciężkości choroby..
W leczeniu choroby najczęściej stosuje się antybiotyki. Leki te wpływają na skład mikroflory, dlatego w żadnym wypadku nie należy samoleczenia. Obecnie gronkowiec złocisty jest oporny na niektóre leki, co oznacza, że trudniej go wyleczyć.
W leczeniu naskórka lub aureusa stosuje się metody chirurgiczne. Dzieje się tak, jeśli na przykład na skórze występuje zmiana. Rana jest otwierana, ropa jest usuwana, a następnie wszystko jest traktowane specjalnymi środkami.
Lekarze zwracają uwagę na fakt, że gronkowiec jest trudny do wyleczenia, dlatego zalecają podjęcie działań profilaktycznych.
Staphylococcus aureus to bakteria trudna do wyleczenia. Całkowite pozbycie się go nie będzie możliwe, ale można zapobiec poważnym stanom zapalnym i konsekwencjom. Najważniejsze jest przestrzeganie zasad profilaktyki, a przy pierwszych objawach trafienie do szpitala.
Autor: Alexey Shevchenko 23 kwietnia 2020 12:00 Kategoria: Dzieci
Dzień dobry, drodzy przyjaciele bloga Aleksieja Szewczenki „Zdrowy styl życia”. Obecnie Staphylococcus aureus u niemowląt w kale występuje bardzo często. Bakteria ta może wywoływać bardzo poważne choroby, nic więc dziwnego, że taka wiadomość wywołuje panikę u rodziców. Ale nie ma powodu do rozpaczy. Wystarczy zachować elementarną ostrożność, a nic nie zagraża zdrowiu dziecka..
Staphylococcus aureus to powszechna infekcja bakteryjna. W sprzyjających warunkach szybko rozwija się w błonach śluzowych organizmu. Bakteria jest kulista i ma krótki okres inkubacji, nie dłuższy niż 2-4 godziny.
Cechą gronkowców jest odporność na wpływy środowiska. Bakterie te nie boją się słońca, suchego powietrza ani wysokich temperatur, ponieważ giną dopiero w 150 stopniach po 10 minutach. Ponadto są odporne na wiele antybiotyków, alkohol leczniczy i nadtlenek wodoru..
Wiele osób interesuje się pytaniem - skąd pochodzi infekcja i gdzie mieszka? Siedliskiem bakterii Staphylococcus aureus są artykuły gospodarstwa domowego, żywność, ludzkie ręce, kurz, więc bardzo łatwo się nim zarazić. Kiedy się rozmnaża, tworzą się skupiska bakterii, przypominające kształtem kiście winogron. Niektóre gatunki mają kolor purpurowy, dlatego choroba ma swoją nazwę, ponieważ w tłumaczeniu z greckiego gronkowca jest to kiść winogron.
Niemożliwe jest ustalenie charakteru infekcji (rodzaju patogenu) w domu, dlatego gdy u dziecka pojawią się pierwsze objawy infekcji gronkowcowej, zdecydowanie zaleca się natychmiastową pomoc medyczną.
Aby zidentyfikować czynnik zakaźny, lekarz najpierw przepisuje serię testów. Przeprowadza się laboratoryjne badanie krwi, kału, ropnego wydzieliny i popłuczyn ze skóry i błon śluzowych. Wskazane jest przyjmowanie materiału w ostrej fazie choroby, ponieważ w tym okresie mikroorganizmy są najbardziej aktywne i łatwiej je wykryć.
Ważne: obecność gronkowców we krwi nie wskazuje jeszcze na sepsę. Jeżeli nie obserwuje się rozmnażania się bakterii, to mówimy o tzw. „Przemijająca bakteriemia”.
Kolejnym krokiem jest ustalenie wrażliwości wykrytego szczepu gronkowca na leki przeciwbakteryjne. Konieczne jest przepisanie odpowiedniej antybiotykoterapii..
Ważne: podczas standardowego badania krwi Staphylococcus aureus nie zawsze jest natychmiast wykrywany. Najbardziej pouczającą metodą diagnostyki laboratoryjnej jest hodowla bakteriologiczna.
Materiałem do badań jest surowica krwi chorego dziecka. Rozpoznanie uważa się za potwierdzone, jeśli znajdują się w nim specyficzne przeciwciała przeciwko czynnikowi zakaźnemu.
Reakcja łańcuchowa polimerazy to dodatkowa analiza, która pozwala na identyfikację pojedynczych cząsteczek DNA gronkowców.
Badanie to jest konieczne, jeśli w kale dziecka znajdują się gronkowce w ilości przekraczającej dopuszczalne normy. Analiza pozwala zidentyfikować możliwe źródło infekcji (mikroorganizmy są łatwo przenoszone na dziecko od matki).
Pozytywny wynik to dobry powód do natychmiastowego przerwania karmienia piersią z przejściem dziecka na sztuczne mleko modyfikowane.
Uwaga: niewielka obecność bakterii w organizmie dziecka nie pozwala nam jeszcze mówić o zakażeniu gronkowcem, zwłaszcza jeśli nie cierpi na tym samopoczucie dziecka. Leczenie w takich sytuacjach nie jest wymagane.
Staphylococcus aureus został po raz pierwszy odkryty przez chirurga Alexandra Ogstona. W Szkocji (1880) operował staw kolanowy pacjenta, z którego ropy wyizolowano nieznaną wówczas bakterię Gram-dodatnią. Obserwacje i późniejsze badania pozwoliły zidentyfikować wiele rodzajów infekcji o kolorze od złotego, jasnożółtego do jasnopomarańczowego..
Odporność na czynniki zewnętrzne umożliwiła rozprzestrzenienie się infekcji na całym świecie. Badania naukowe wykazały, że spośród całej populacji świata tylko 20% nigdy nie spotkało się z tą chorobą, około 60% jest okresowo zakażonych, a pozostałe 20% to wektory. Możesz zarazić się gronkowcem w następujący sposób:
Wchodząc w jakikolwiek sposób w osłabiony organizm, bakteria natychmiast zaczyna się namnażać. Toksyny uwalniane podczas życia tych mikroorganizmów są bardzo niebezpieczne. Prowadzą do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci. Najczęściej dzieci chorują na gronkowce, niemowlęta są również podatne na infekcje. Bakterie dostają się do ich ciała:
Istnieje kilka rodzajów gronkowców:
Saprofity są stosunkowo rzadkie u dzieci. Wpływa na skórę i błony śluzowe układu moczowo-płciowego, powodując ostre zapalenie cewki moczowej i pęcherza. Ten czynnik zakaźny jest uważany za najmniej niebezpieczny dla dziecka; przy odpowiedniej terapii można się go pozbyć w ciągu zaledwie kilku dni.
Naskórek może namnażać się na dowolnej części skóry i błon śluzowych narządów laryngologicznych i oczu. Wywołuje zapalenie spojówek, ropne infekcje dróg moczowych i powikłania pooperacyjne. W ciężkich przypadkach nie wyklucza się zapalenia wsierdzia, a nawet posocznicy. Zagrożone są słabe i wcześniaki, a także dzieci, które przeszły różne operacje. Nie jest niebezpieczny dla dziecka o dużej odporności; sam fakt obecności gronkowca naskórkowego na błonach śluzowych dzieci jest uważany za normę, jeśli dziecko czuje się dobrze. Zmiany skórne są wskazaniem do leczenia miejscowego.
Hemolityczny gronkowiec złocisty może powodować ropne procesy zapalne w wielu narządach. Działa na skórę, narządy układu moczowego i wsierdzie. Na tle tej infekcji ze zmniejszoną odpornością i przy braku leczenia możliwy jest rozwój stanu septycznego.
Staphylococcus aureus jest najbardziej patogenny dla ludzi, ponieważ może powodować ciężkie ropne zapalenie w prawie wszystkich tkankach i narządach. Charakteryzuje się wysoką zjadliwością (chorobotwórczą) i odpornością na suszenie, wrzenie, promieniowanie ultrafioletowe słoneczne i środki antyseptyczne, takie jak nadtlenek wodoru i etanol.
Specyficzną cechą tego patogenu jest zdolność do syntezy enzymu koagulazy. Czynnik zakaźny szybko dostosowuje się do antybiotyków, uzyskując odporność (odporność). Szczególne zagrożenie stanowią szczepy oporne na metycylinę, które są oporne na antybiotyki beta-laktamowe (leki z serii cefalosporyny i penicyliny). Wykrycie tego czynnika zakaźnego w analizie kału lub popłuczyn z błon śluzowych jest podstawą do rozpoczęcia kompleksowej terapii dopiero w przypadku pogorszenia samopoczucia dziecka..
W przypadku infekcji wewnątrzmacicznej istnieje bardzo wysokie ryzyko poronienia, urodzenia martwego dziecka lub urodzenia dziecka z poważnymi patologiami. Wynika to z odporności bakterii i braku możliwości leczenia w tym przypadku. Wśród dzieci poniżej pierwszego roku życia są bardziej podatne na chorobę:
Ponieważ bakterie gronkowca są warunkowo patogennymi mikroorganizmami, do ich rozmnażania niezbędne są pewne warunki.
W organizmie zdrowego dziecka mogą być częścią mikroflory i nie stanowić zagrożenia, dopóki system odpornościowy nie zostanie osłabiony. Impulsem do reprodukcji może być przeziębienie, szczepienia i inne przyczyny.
Powikłania spowodowane przenoszoną chorobą są bardzo niebezpieczne, zwłaszcza w przypadku choroby zaawansowanej lub nieleczonej. Obejmują one:
Tak więc większość dzieci i dorosłych jest nosicielami Staphylococcus aureus i nie odczuwa najmniejszej niedogodności. Jest to całkiem naturalne: nie jest łatwo przebić się przez obronę immunologiczną, nawet dla bardzo groźnych wrogów. Obecność izolowanych bakterii w żaden sposób nie wpływa na stan organizmu, gdyż ich negatywny wpływ jest zbyt mały.
Ale gdy układ odpornościowy jest osłabiony, bakterie natychmiast zaczynają intensywnie się rozmnażać. Wśród noworodków i dzieci w pierwszym roku życia najbardziej zagrożone są dzieci:
Dlaczego okres bezpośrednio po jakimkolwiek szczepieniu jest niebezpieczny? Faktem jest, że odporność nie powstaje natychmiast. Wymaga to kilku dni, podczas których organizm staje się szczególnie wrażliwy, ponieważ do syntezy nowych substancji potrzeba dużo energii.
Każda choroba, a nawet niewielkie przeziębienie w obecności Staphylococcus aureus może przerodzić się w poważną katastrofę.
Do najniebezpieczniejszych powikłań, często prowadzących do kalectwa, a nawet śmierci, należą:
Ponadto obecność Staphylococcus aureus może powodować zespół Rittera (lub zespół oparzonej skóry), który jest szczególnie ciężki u noworodków..
W tym zespole skóra najpierw pokrywa się dużymi, bolesnymi pęcherzami, które wkrótce odpadają i stają się strupami. Zazwyczaj choroba zaczyna się w środkowej części twarzy jako mała, czerwona wysypka, która szybko rozprzestrzenia się na duże fałdy skóry. Pęcherze i łuszczenie się naskórka pojawiają się w ciągu kilku godzin po pojawieniu się wysypki.
Choroba trwa 10 dni, a śmiertelność u dzieci sięga 3%.
Ogniska choroby są zlokalizowane na błonach śluzowych oczu, nosa, żołądka, jelit i skóry. W zależności od środowiska infekcji będzie miała różne objawy. Rozważ przypadki, w których gronkowiec złocisty u noworodków objawia się na skórze, błonach śluzowych i jelitach.
W okresie niemowlęcym objawy skórne wysypki można pomylić ze skazą, pokrzywką, alergiami, zapaleniem skóry, ponieważ takie choroby są charakterystyczne dla tego okresu rozwoju dziecka. Jak wygląda wysypka, można zobaczyć na poniższym zdjęciu.
Tylko lekarz pediatra może zdiagnozować Staphylococcus aureus po zbadaniu i wykonaniu niezbędnych testów. Główne objawy to:
Takie objawy powstają w wyniku żywotnej aktywności bakterii, które wydzielają do skóry niebezpieczną toksynę - złuszczającą. Przy pierwszych objawach nie należy leczyć się samodzielnie, a także podawać dziecku leków przeciwhistaminowych. Musisz natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza, który podejmie niezbędne kroki, aby szybko wyleczyć dziecko.
W takich przypadkach objawy choroby są podobne do objawów ostrych infekcji dróg oddechowych i ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. U dziecka może rozwinąć się zapalenie spojówek, zapalenie, łzawienie oczu i nosogardzieli (polecamy lekturę: zapalenie spojówek u dzieci: objawy ze zdjęciem). Temperatura może również znacznie wzrosnąć, pojawić się gorączka i dreszcze. Chorobie często towarzyszy przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, katar i kichanie. Dziecko staje się nerwowe, rozdrażnione i narzekające.
Najczęściej infekcja żołądka i jelit przez Staphylococcus aureus występuje u niemowląt poprzez mleko matki, smoczki lub zabawki. Choroba może przybierać różne formy i wywoływać rozwój zapalenia żołądka lub żołądka i jelit u dziecka. W przypadku infekcji jelitowych przewodu pokarmowego charakteryzują się:
CZYTAJ TAKŻE: płynny stolec u niemowląt podczas karmienia piersią: rada Komarowskiego
Staphylococcus aureus i zakażenie gronkowcami to różne pojęcia, które należy wyraźnie rozróżnić. Przy normalnej aktywności organizmu i stwarzając warunki dla stabilności układu odpornościowego, bakteria żyje dość spokojnie zarówno na skórze, jak iw jelitach dziecka, nie powodując negatywnych zjawisk.
Impulsem do jego aktywacji i reprodukcji mogą być czynniki sprzyjające, do których należą:
Poważnym zagrożeniem jest zakażenie szpitalne niemowlęcia podczas porodu, zastrzyków itp. Bezpośrednio po urodzeniu noworodki nie mają jeszcze funkcjonującej mikroflory, a układ odpornościowy, nieznający czynników zakaźnych, nie jest w stanie wytworzyć przeciwciał chroniących przed nimi.
W przeciwieństwie do Staphylococcus aureus, który jest częścią normalnej ludzkiej mikroflory, zakażenie szpitalne jest niezwykle agresywne. Szybko rozprzestrzenia się po całym ciele i prowadzi do uszkodzeń skóry i narządów wewnętrznych. Kiedy u niemowląt aktywuje się Staphylococcus aureus, objawy są dość charakterystyczne.
Tylko lekarz może zdiagnozować chorobę podczas badania. W zależności od lokalizacji infekcji specjalista może przepisać następujące testy:
CZYTAJ TAKŻE: czym jest proliferacja w analizie dysbiozy u dziecka?
PRZECZYTAJ W SZCZEGÓŁACH: jak leczyć Staphylococcus aureus w nosie i gardle dziecka?
Po otrzymaniu wyników wskazany jest stopień infekcji. Pokazuje ciężkość przebiegu choroby. Zastanówmy się, co oznaczają te wskaźniki:
CZYTAJ TAKŻE: jak leczy się Klebsiella i Staphylococcus aureus u niemowląt?
Małe dziecko ma ciągły kontakt z potencjalnie skażonymi przedmiotami, żywnością. Do rozwoju patologii wymagana jest kombinacja dwóch czynników: wysokie stężenie bakterii chorobotwórczych (czynnik wywołujący infekcję) i niewystarczająca reakcja organizmu na wprowadzenie obcych czynników.
Jeśli do organizmu dziecka dostanie się wystarczająca dawka Staphylococcus aureus, mogą rozwinąć się następujące choroby:
W niektórych przypadkach drobnoustroje chorobotwórcze odgrywają rolę w rozwoju patologii, takich jak ostre zapalenie spojówek, zapalenie kłębuszków nerkowych, posocznica.
W dzieciństwie infekcje gronkowcowe są cięższe i mogą wymagać dłuższej antybiotykoterapii niż u dorosłych.
W zależności od złożoności przebiegu choroby i miejsca zakażenia gronkowcami leczenie można przeprowadzić w domu lub na oddziale szpitalnym.
Jednak noworodki i niemowlęta są zawsze hospitalizowane, ponieważ przebieg choroby może gwałtownie przekształcić się w ciężką postać i spowodować poważne konsekwencje i komplikacje, aż do śmierci.
PRZECZYTAJ TAKŻE: Przyczyny pienistych stolców u dzieci karmionych piersią
Wśród lokalnych preparatów stosuje się jod, brylantową zieleń, roztwór manganu i furacyliny. W przypadku wystąpienia ropni na dotknięte obszary nakłada się maść Vishnevsky. Jeśli choroba jest umiarkowana lub ciężka, przepisywane są antybiotyki penicylinowe.
Podczas hospitalizacji można przeprowadzić kompleksowe leczenie. Tutaj nastawienie zostanie dokonane nie tylko w celu zniszczenia infekcji gronkowcowej za pomocą leków przeciwbakteryjnych, ale także w celu zwiększenia odporności organizmu i przywrócenia mikroflory.
CZYTAJ TAKŻE: zakażenie gronkowcami u dzieci: objawy i leczenie
Zgodnie z przyjętą klasyfikacją międzynarodową wyróżnia się następujące typy chorób:
Uwaga: zakażenia gronkowcowe z reguły są sporadyczne (nieregularne), jednak w szpitalach położniczych i oddziałach szpitalnych występują epidemie.
Oczywiście niezwykle trudno jest uchronić się przed chorobą, ponieważ bakterie gronkowca występują wszędzie. Jednak przestrzeganie zasad i przepisów zapobiegawczych może zmniejszyć ryzyko infekcji. W opiece nad noworodkiem należy:
Codzienne pranie, zmiana ubrań na czyste i wyprasowane pomoże nie tylko uchronić maluszka przed zarażeniem różnymi chorobami, ale także nauczy go dbać o porządek w przyszłości. Starsze dzieci należy nauczyć dbania o siebie, wyjaśniając znaczenie procedur higienicznych.
Podziel się z przyjaciółmi!
Jeśli objawy zakażenia gronkowcem zostaną stwierdzone u dziecka poniżej pierwszego roku życia, przyczyną jest niska odporność i słaba opieka. Do pierwszego roku życia organy dziecka nie są w pełni rozwinięte, w tym układ odpornościowy. Z powodu obniżonej odporności u dziecka pojawia się stan patologiczny.
Małe dziecko wciąga do ust przedmioty i ręce, na których żyje ogromna liczba mikrobów. Dlatego gronkowiec złocisty u noworodków jest normalny..
Przyczyny infekcji u niemowląt:
W jaki sposób gronkowiec złocisty objawia się w gardle:
Miejscowe objawy gronkowca złocistego nasilają się w ciągu kilku godzin do 2-3 dni, po czym infekcja staje się bardziej nasilona. Ropienie Staphylococcus aureus to klasyczna infekcja ropna. Bakterie, przyczepiając się do błony śluzowej, wydzielają określone enzymy niszczące nasze komórki.
Gorączka Ponieważ infekcji towarzyszy proces ropny, zawsze objawia się gorączką o wysokiej temperaturze. Ogólne zatrucie Objawy gronkowca w gardle:
Kaszel Kaszel gronkowcowy w gardle jest głównym objawem infekcji.
Pomimo tego, że gronkowiec u dzieci ma objawy podobne do innych chorób, a jego leczenie jest niezwykle trudne ze względu na witalność i odporność bakterii na wiele antybiotyków, bardzo ważne staje się jego zapobieganie. Warto przypomnieć, że to nie sam gronkowiec jest przerażający, ale wywoływane przez niego infekcje, a także fakt, że infekcja u niemowlęcia następuje przez kontakt.
Dlatego w profilaktyce na pierwszy plan wysuwa się przestrzeganie higieny noworodka..
Uważnie monitoruj i analizuj zachowanie dziecka, częstotliwość i konsystencję jego kału (zaburzenia żołądkowo-jelitowe są jednym z głównych objawów gronkowca u dzieci), w odpowiednim czasie leczyć pęknięcia sutków i zapalenie sutka.
Leczenie gronkowca u dzieci jest zalecane po ocenie ogólnego obrazu klinicznego i ogółu objawów oraz danych laboratoryjnych.
Leczenie miejscowe polega na leczeniu ran (w tym pooperacyjnych) i wysypek skórnych preparatami antyseptycznymi do użytku zewnętrznego. Jednym z najskuteczniejszych środków antyseptycznych jest apteczny roztwór brylantowej zieleni, czyli zwykłej „brylantowej zieleni”. Nawet najgroźniejszy z gronkowców, złocisty, jest na to bardzo wrażliwy. Do zewnętrznego leczenia skóry stosuje się również nadtlenek wodoru, 70% etanol i mazidło Wiszniewskiego (ta maść jest szczególnie skuteczna w przypadku piodermii).
Jako dodatkową metodę leczenia wskazane jest mycie i płukanie gardła i jamy ustnej słabymi roztworami antyseptycznymi..
W leczeniu infekcji wiodącą rolę odgrywa antybiotykoterapia. Leki można podawać we wstrzyknięciach (domięśniowo oraz w szpitalu, jeśli jest to wskazane, dożylnie) lub doustnie. Dziecko z infekcją gronkowcową wykazuje spożycie kompleksów witaminowo-mineralnych, co oznacza poprawę ogólnego metabolizmu, a także immunoglobuliny wzmacniające układ odpornościowy.
W przypadku zakażenia uogólnionego (posocznicy) w szpitalach gronkowce są leczone u dzieci przy użyciu transfuzji krwi - transfuzji krwi i osocza.
W ciężkich przypadkach może być wskazana operacja, której celem jest odkażenie ogniska ropnego zapalenia.
Przez całe życie człowiek ma codzienny kontakt z wieloma bakteriami. Większość z nich nie szkodzi ludziom, a niektóre mikroby są po prostu niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu. Jednocześnie istnieją bakterie, które mogą powodować poważne choroby, szczególnie niebezpieczne dla niemowląt..
Staphylococcus aureus u niemowląt może prowadzić do rozwoju wielu chorób. Znaleziony w analizie okruchów, ten czynnik zakaźny budzi wiele pytań i obaw rodziców. Aby zrozumieć, jak niebezpieczna jest infekcja patogennym gronkowcem, musisz dowiedzieć się o jej cechach i chorobach, które wywołuje.
Rodzina gronkowców obejmuje ponad 20 gatunków, z których każdy ma swoje własne charakterystyczne cechy. Ale patrząc pod mikroskopem któregokolwiek z przedstawicieli tego rodzaju, znajdujemy skupisko zaokrąglonych bakterii, przypominające „winogrona”. Zjawisko to tłumaczy się zdolnością mikroorganizmu do dzielenia się jednocześnie na kilka płaszczyzn, tworząc określony obraz.
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) jest uważany za najbardziej znany ze wszystkich gatunków z rodziny i może powodować wiele różnych chorób. Zakres objawów infekcji gronkowcami jest ogromny, od drobnych chorób skóry po poważne nieodwracalne uszkodzenia narządów wewnętrznych.
Ale ten gronkowiec różni się nie tylko kolorem, jego właściwości patogenne, zdolność wywoływania chorób i niesamowita odporność na czynniki środowiskowe odgrywają większą rolę. To właśnie ta bakteria jest zdolna do wzrostu i namnażania się w szerokim zakresie temperatur (od 7 do 50 ° C), jest odporna na wahania kwasowości i działanie różnych środków antyseptycznych.
Ponadto Staphylococcus aureus syntetyzuje szereg enzymów, które ułatwiają penetrację i szybką dystrybucję w organizmie. Przykładowo katalaza chroni drobnoustroje przed działaniem rodników tlenowych, a β-laktamazy niszczą strukturę antybiotyków. Koagulaza powoduje koagulację osocza krwi, tworząc rodzaj ochronnej kapsułki wokół bakterii. S. aureus wytwarza wiele toksyn, które determinują ciężki przebieg zakażenia gronkowcami.
Ulubionym siedliskiem Staphylococcus aureus jest błona śluzowa nosa i ust. Rzadziej drobnoustrój można znaleźć w jelitach, na skórze krocza i pod pachami. Około 39% zdrowych dorosłych jest nosicielami S. aureus, a mikrob jest wykrywany, zwykle podczas rutynowego badania jamy ustnej i gardła.
Patogen jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki (podczas rozmowy, kaszlu, kichania) lub przez kontakt (przez zanieczyszczone ręce, artykuły gospodarstwa domowego). Pojawienie się S. aureus w jamie nosowej i ustnej jest często wykrywane już u noworodków. W tym przypadku źródłem zakażenia są matki lub pracownicy służby zdrowia z bezobjawowym przenoszeniem gronkowca, przedmioty opieki nad dzieckiem.
Możesz złapać gronkowca poza murami szpitala. Częstotliwość przenoszenia bakterii w nosogardzieli rocznych dzieci sięga 50%. Staphylococcus aureus w jelitach niemowląt jest częścią mikroflory u 40% dzieci, w wieku 2-3 lat liczba ta spada do 10-15%.
Jeśli ciąża przebiega normalnie, a łożysko radzi sobie ze swoją funkcją ochronną, płód pozostaje bezpłodny. Wchodząc w nowy świat pełen mikroorganizmów, skóra i jelita okruchów są kolonizowane przez różne bakterie. Już podczas porodu dziecko otrzymuje mikroflorę narządów rodnych matki, następnie następuje dalsze zanieczyszczenie mikroorganizmami z powietrza, mleka matki i rąk personelu medycznego.
Ale jeśli porównasz skład mikroflory niemowlęcia i osoby dorosłej, możesz znaleźć zupełnie inne bakterie. W pierwszych tygodniach życia na skórze, błonach śluzowych i jelitach niemowlęcia często występują warunkowo chorobotwórcze gronkowce i grzyby..
Ten stan nazywa się przemijającą (przemijającą) dysbiozą noworodków. W miarę wzrostu dziecka, już w 1–3 tygodniu życia, następuje przemiana mikroflory. Szkodliwe bakterie są stopniowo wypierane z jelita przez bifidobakterie, a skóra jest kolonizowana przez saprofity. Okazuje się, że gronkowiec złocisty u noworodków występuje dość często..
Ale dlaczego niektóre dzieci zapadają na choroby, podczas gdy inne nawet nie wiedzą o swoim nosicielu?
Stwierdzono, że stanami predysponującymi do choroby są:
W przypadku nieprzestrzegania reżimu sanitarno-higienicznego, niewystarczającej opieki nad dzieckiem, karmienia okruchów mieszanką mleka, wymiana normalnej mikroflory może być opóźniona, zwiększa się ryzyko rozwoju chorób.
Pierwsze oznaki choroby mogą pojawić się zarówno kilka dni po urodzeniu, jak iw pierwszym roku życia. Staphylococcus aureus u dziecka może powodować różne choroby, ale częściej dotyczy to skóry, rany pępowinowej i jelit dziecka.
W przypadku nieprzestrzegania zasad higieny infekcja może przeniknąć do rany pępowinowej. Zapalenie szybko obejmuje nie tylko pozostałość pępowiny, ale także wpływa na skórę, tkankę tłuszczową podskórną, a nawet naczynia krwionośne w tym obszarze. Stan dziecka gwałtownie się pogarsza, dziecko staje się ospałe, senne, traci na wadze.
Ta dolegliwość dotyka dzieci w pierwszym tygodniu życia. Na skórze głowy, udach, pośladkach, w naturalnych fałdach pojawiają się małe bąbelki (do kilku milimetrów). Uformowane elementy są wypełnione przezroczystą cieczą, która z czasem staje się mętna. Nasilenie stanu okruchów zależy od liczby wysypek, ale ogólnie przebieg choroby jest korzystny.
Zmiana skórna w tej chorobie objawia się tworzeniem się pęcherzyków o średnicy do 1 cm, wypełnionych mętnym, surowiczo-ropnym płynem. Po otwarciu elementu znajduje się erozyjna powierzchnia, a następnie pojawia się skorupa. Stan okruchów jest zaburzony, dziecko ma wszystkie oznaki zatrucia.
Ta najcięższa postać zakażenia skóry gronkowcami u noworodków rozpoczyna się od 1 do 2 tygodni życia dziecka. Choroba objawia się powstawaniem pęknięć i sączeniem w okolicy fizjologicznych fałdów, pępka, kącików ust.
W ciągu zaledwie kilku godzin infekcja rozprzestrzenia się po całym ciele, tworząc obszary zaczerwienienia na brzuchu, tułowiu i kończynach. W przyszłości w dotkniętych obszarach pojawiają się bąbelki, pęknięcia, erozja, które są trudne do leczenia. Jednocześnie pogarsza się stan dziecka..
Staphylococcus aureus u niemowląt może powodować ropne zapalenie mieszków włosowych, w którym to przypadku mówi się o zapaleniu mieszków włosowych. Rozprzestrzeniając się w głąb tkanek, patogen może powodować ropień, furunculosis lub karbunkuł (jeśli w procesie zaangażowanych jest kilka pęcherzyków).
Przedłużające się gronkowcowe zapalenie jelit często męczy dzieci przez pierwsze trzy miesiące. W tym przypadku dziecko ma często luźne stolce, często zielonkawe, zmieszane ze śluzem lub krwią. Stan dziecka w dużej mierze zależy od ciężkości infekcji. W łagodnych przypadkach dziecko martwi się niewielkim wzrostem częstotliwości stolca i niewypowiedzianymi zaburzeniami dyspeptycznymi.
Jeśli choroba jest ciężka, ryzyko odwodnienia jest wysokie na tle biegunki i powtarzających się wymiotów. Badanie mikrobiologiczne okruchów kału ujawnia Staphylococcus aureus u niemowląt w kale.
Chociaż Staphylococcus aureus może powodować różne urazy dróg oddechowych u niemowląt, częściej występują one u dzieci w średnim wieku i starszych. W niektórych sytuacjach możliwe jest wystąpienie zapalenia tchawicy, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zapalenia ucha środkowego o charakterze gronkowcowym i u niemowląt. Takie dolegliwości wyróżniają się nasileniem przebiegu, a gronkowcowe zapalenie płuc często prowadzi do rozwoju powikłań (ropień, zapalenie opłucnej, odma opłucnowa).
Staphylococcus aureus u niemowląt może powodować chorobę w prawie każdym narządzie. Występują częste przypadki ropnego zapalenia tkanki kostnej (zapalenie kości i szpiku) wywołanego przez ten konkretny patogen. Około 2 do 3% przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt spowodowanych jest atakiem S. aureus na opony. Mnogie ropne zmiany różnych narządów zwykle występują z posocznicą (powszechny proces zapalny).
Rozwój odpowiedzi ogólnoustrojowej jest poprzedzony wejściem patogenu do krwiobiegu dziecka i jego rozprzestrzenieniem się po wszystkich narządach. Dzięki swoim niezwykłym właściwościom, wysokiej odporności i produkcji toksyn drobnoustrój jest w stanie szybko namnażać się w organizmie, tworząc ogniska ropnej infekcji.
Infekcja gronkowcem noworodków z różnymi patologiami i wcześniakami jest szczególnie niebezpieczna. Te okruchy są bardziej podatne na ogólnoustrojową reakcję zapalną. Nawet przy odpowiednim leczeniu śmiertelność w tej grupie sięga 20%.
Jednocześnie to właśnie te dzieci są najbardziej podatne na niebezpieczną chorobę. Przyczyną tego jest obniżona reaktywność immunologiczna i przedłużony pobyt na oddziale intensywnej terapii i drugiego etapu pielęgniarstwa oraz prowadzenie inwazyjnych zabiegów (ustawianie łodzi, wentylacja mechaniczna).
Aby ustalić, czy dziecko jest nosicielem infekcji gronkowcowej, można przeprowadzić badanie mikroskopowe wydzieliny z dróg nosowych i jamy ustnej, kału i płynów biologicznych. Wyniki tego badania można uzyskać niemal natychmiast po wybarwieniu biomateriału metodą Grama. Ale nie warto stawiać diagnozy tylko na podstawie tej metody. Ta metoda pomaga podejrzewać patogen i określić plan dalszego badania dziecka..
Najbardziej rozpowszechnioną i znaczącą klinicznie metodą diagnostyczną od dawna jest wysiew biomateriału na pożywkę. W ciągu 18-24 godzin naukowcy mogą wykryć pojawienie się żółtawych kolonii. Za pomocą tej metody można nie tylko wykryć Staphylococcus aureus, ale także go zidentyfikować, określić jego właściwości, wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.
Aby szybko zidentyfikować patogen, można zastosować specjalny test aglutynacji lateksowej. Ten test obejmuje adhezję odczynnika obciążonego fibrynogenem i przeciwciałami z koagulazą i białkiem A specyficznym dla Staphylococcus aureus. W ciągu 2 minut po teście można wykryć reakcję aglutynacji, tworzenie się specyficznych grudek.
Leki przeciwbakteryjne
W przypadku infekcji gronkowcowej prawie zawsze konieczne są ogólnoustrojowe antybiotyki. Wynik hodowli bakteriologicznej z określeniem wrażliwości na popularne leki pomoże w wyborze niezbędnego środka. Zatem w przypadku wykrycia gronkowców wrażliwych na mitycylinę, skutecznych będzie wiele leków z grupy antybiotyków β-laktamowych, makrolidów, cefalosporyn („Ampiox”, „Oksacylina”, „Cefepim”).
Sytuacja z leczeniem zakażeń wywołanych przez szczepy patogenu oporne na metycylinę jest bardziej skomplikowana. Konwencjonalne leki w tym przypadku są bezsilne. Lekarze muszą przepisać leczenie silnymi lekami, biorąc pod uwagę wrażliwość na antybiotyki (wankomycyna, cyprofloksocyna, fuzidin, klindamycyna).
Jeśli infekcja gronkowcowa doprowadziła do rozwoju poważnego stanu u dziecka, uciekają się do stosowania kilku środków przeciwdrobnoustrojowych, połączenia antybiotyków z różnych grup.
Bakteriofagi
Ze stosowania terapii fagowej można oczekiwać wysokiej skuteczności leczenia i minimalnej liczby skutków ubocznych. Leki te to specyficzne wirusy zdolne do niszczenia określonych bakterii. W przypadku zakażenia gronkowcami stosuje się „bakteriofag gronkowcowy” i „piobakteriofag”.
W zależności od objawów infekcji leki te można stosować zarówno lokalnie, w postaci płynów i irygacji, jak i wewnątrz, przy gronkowcowym zapaleniu jelit. Ponadto środki te stosuje się do wstrzyknięć do jam ciała np. Do jamy brzusznej lub opłucnej, pęcherza.
Immunostymulanty
Aby stworzyć mechanizmy ochronne przeciwko gronkowcom, opracowano specjalne szczepionki, toksoid gronkowcowy. Mały pacjent może otrzymać gotowe przeciwciała przeciwko patogenowi z immunoglobuliny antystafilokokowej, osocza hiperimmunizacyjnego.
Jeśli dziecko często ma zaostrzenia zakażenia gronkowcami, należy rozważyć stosowanie leków na bazie lizatów bakteryjnych (IRS-19, Bronchomunal, Imudon). Leki te mogą tworzyć obronę immunologiczną przeciwko różnym bakteriom. Ale chociaż wiele badań wskazuje na pozytywne wyniki leczenia tymi lekami, ich skuteczność nie została jeszcze udowodniona..
Ogromne znaczenie w rozwoju infekcji gronkowcowej ma stan układu odpornościowego dziecka. Rodzice nie powinni zapominać o znaczeniu tak prostych i niedrogich metod wzmacniania odporności organizmu, jak stwardnienie, regularne spacery, prawidłowe odżywianie..
Niemowlęta w pierwszych 6 miesiącach życia powinny być karmione wyłącznie mlekiem matki, co sprzyja rozwojowi prawidłowej mikroflory jelitowej i tworzy odporność immunologiczną przed wieloma infekcjami. Dieta okruchów po sześciu miesiącach powinna być urozmaicona, zdecydowanie należy uwzględnić w niej świeże owoce i warzywa, płatki zbożowe oraz dania mięsne. Produkty te są bogate w niezbędne dziecku witaminy i mikroelementy..
Najbardziej groźnym powikłaniem zakażenia gronkowcem dla dziecka jest posocznica. Zapalenie omphalitis jest szczególnie niebezpieczne dla noworodków, ponieważ patogen szybko rozprzestrzenia się po całym ciele przez naczynia pępowinowe.
Ponadto po ostrym zakażeniu dzieci często zapadają na przewlekłe choroby układu oddechowego i pokarmowego. W przypadku naruszenia ochronnych właściwości organizmu objawy choroby mogą pojawić się ponownie.
Aby uchronić dziecko przed infekcją gronkowcem, nosiciele tej choroby należy zidentyfikować i odpowiednio leczyć. Personel medyczny placówek medycznych regularnie przechodzi zaplanowane badania, w razie potrzeby pracownicy medyczni otrzymują odpowiednie leczenie.
Aby zapobiec chorobom u dziecka, warto przestrzegać reżimu higienicznego, dokładnie myć ręce podczas opieki nad dzieckiem. Unikaj kontaktu między niemowlakiem a dorosłymi z objawami chorób zakaźnych nosogardzieli, skóry rąk.
Staphylococcus aureus jest winowajcą wielu groźnych chorób zakaźnych. Ma kolosalną odporność na działanie wielu antybiotyków i środków antyseptycznych. Ale ten drobnoustrój nie zawsze powoduje chorobę, często objawy gronkowca u niemowląt są nieobecne, istnieje długotrwały bezobjawowy nosiciel bakterii.
O tym, czy dziecko wymaga leczenia, należy decydować indywidualnie w każdym konkretnym przypadku, kierując się dobrem dziecka.