logo

Zaparcia u dziecka w wieku 3 lat, co robić?

Zaparcie to brak wypróżnień przez 2-3 dni, któremu czasami towarzyszy ból i wzdęcia. W takim przypadku dziecko może narzekać na zwiększoną produkcję gazu i utratę apetytu. Jakie są przyczyny zaparć u 3-letniego dziecka? Jakie są najbardziej skuteczne i bezpieczne zabiegi w tak młodym wieku? Czy środki ludowe mogą pomóc i jak właściwie dostosować odżywianie, aby przywrócić czynność jelit?

Przyczyny zaparć u dzieci w wieku 3 lat

Przyczyny zaparć mogą być bardzo różne, począwszy od chorób żołądkowo-jelitowych, a skończywszy na niezdrowej diecie. Do najczęstszych czynników prowokujących należą:

  • Niewystarczające spożycie płynów.
  • Siedzący tryb życia.
  • Częste zmiany diety lub diety.
  • Monotonna i sucha karma.
  • Zaburzenia endokrynologiczne (np. Niedoczynność tarczycy).
  • Czynnik genetyczny.
  • Zaburzenia nerwowe.
  • Obecność robaków w organizmie.
  • Długotrwałe stosowanie niektórych leków (leki antycholinergiczne, opioidowe leki przeciwbólowe itp.).
  • Naruszenie mikroflory jelitowej po kursie antybiotyków.
  • Choroby przewodu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, procesy zapalne w jelitach itp.).
  • Cukrzyca.
  • Alergia pokarmowa.
  • Nadmiar białek i tłuszczów w diecie.

Częstą przyczyną zaparć jest niewystarczające spożycie błonnika (znajdującego się w zbożach, świeżych warzywach i owocach) oraz nadużywanie słodkich produktów mącznych (ciast, ciastek, ciastek itp.), Tłustych mięs i fast foodów.

Powikłania spowodowane zaparciami

W przypadku braku szybkiego leczenia zaparcia mogą prowadzić do powikłań o następującym charakterze:

  • Przewlekła patologia.
  • Odurzenie w organizmie (z przedłużonym zatrzymywaniem stolca), któremu mogą towarzyszyć nudności, wymioty i gorączka.
  • Pojawienie się pęknięć w odbycie.
  • Zmniejszony lub brak apetytu.
  • Deformacja odbytnicy (w przypadku przewlekłych zaparć).
  • Zmęczenie i zły nastrój.
  • Krwawienie wewnętrzne (jeśli błona śluzowa jelita jest uszkodzona przez gęste i twarde stolce).
  • Tworzenie się kamieni kałowych.
  • Volvulus.
  • Niedrożność jelit.
  • Drażliwość i bezsenność.
  • Zmniejszone wchłanianie witamin, a co za tym idzie osłabiona odporność.

Ale rak okrężnicy jest uważany za najbardziej niebezpieczne powikłanie. Ta patologia może rozwinąć się w przypadku braku odpowiedniego leczenia i przewlekłych zaparć. Lekarze uważają, że guz powstaje pod wpływem czynników rakotwórczych, które gromadzą się w jelitach podczas zalegania stolca.

Leczenie zaparć u dzieci w wieku 3 lat

Aby wyeliminować zaparcia u dzieci w wieku 3 lat, eksperci zalecają stosowanie następujących leków:

  • Duphalac to łagodny środek przeczyszczający, który stymuluje perystaltykę jelit. Dostępny w postaci syropu. Dzienna dawka to 5-10 ml (można rozcieńczyć wodą). Średnia cena: 320 rubli (200 ml).
  • Normase to łagodny syrop o działaniu przeczyszczającym, który należy przyjmować doustnie po posiłkach. Przybliżona dzienna dawka to 5-10 ml. Cena: 290 rubli (200 ml).
  • Microlax to złożony lek przeczyszczający wytwarzany w postaci roztworu do podawania doodbytniczego (lewatywa). Narzędzie jest zalecane do użytku wieczorem lub rano. Sposób użycia: końcówkę lewatywy wprowadza się do odbytnicy do połowy długości. Po podaniu leku dopuszczalne jest lekkie pieczenie w okolicy odbytu. Średnia cena: 370 rubli (4 szt. Po 5 ml).
  • Poslabin Laktuloza jest łagodnym środkiem przeczyszczającym, który pomaga w normalizacji funkcji motorycznej ewakuacji przewodu pokarmowego i odbudowuje mikroflorę jelitową. Dostępne w formie tabletek. Dzienna porcja: 1 tabletka dziennie (najlepiej rano, w trakcie lub po posiłku). Cena: 125 rubli (30 szt.).

Czopki glicerynowe (do podawania doodbytniczego) mają dobre działanie przeczyszczające. Należy je włożyć do odbytu w pozycji leżącej: dziecko musi położyć się na boku i zacisnąć kolana. Efekt zwykle można spodziewać się w ciągu pół godziny..

Środki ludowe na zaparcia

Możesz także wyleczyć zaparcia za pomocą środków ludowej. Następujące przepisy są najbezpieczniejsze w dzieciństwie:

Kefir z oliwą z oliwek

Aby przygotować środek przeczyszczający, będziesz potrzebować: pół szklanki kefiru i 3 łyżeczki. Oliwa z oliwek. Składniki należy wymieszać i podać dziecku do picia po śniadaniu. Efekt przeczyszczający pojawia się w ciągu kilku godzin.

Woda koperkowa

Metoda gotowania jest następująca: 3 łyżeczki. mielony koperek zalać szklanką wrzącej wody, następnie gotować na wolnym ogniu przez 2-3 minuty na małym ogniu, ostudzić i przecedzić przez gazę. Wypij 1 łyżkę. l. 2-3 razy dziennie.

Odwar z ziela senesu

Aby uzyskać środek przeczyszczający, potrzebujesz: 1-2 łyżeczki. suche zioła lub 1 worek filtrujący zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na kilka godzin i przecedzić (w razie potrzeby). Przed pójściem spać wypij całą porcję małymi łykami. Rano dziecko będzie mogło opróżnić jelita.

Odpowiednie odżywianie

Aby leczyć i zapobiegać zaparciom, musisz dobrze się odżywiać. Eksperci zalecają uwzględnienie w diecie następujących produktów spożywczych:

  • Kasza gryczana i płatki owsiane.
  • Świeże owoce i warzywa (mogą być w postaci sałatek).
  • Soki i kompoty owocowe i jagodowe.
  • Suszone owoce (suszone śliwki, suszone morele, rodzynki).
  • Buraki świeże i gotowane.
  • Kefir i jogurt (najlepiej z bifidobakteriami).
  • Zupy warzywne.
  • Pieczona ryba.
  • Odwary z owoców dzikiej róży i otrębów pszennych.
  • Zielona herbata.

W takim przypadku dziecko musi spożywać odpowiednią ilość płynu (około 1-1,5 litra dziennie).

Eksperci zalecają również wykluczenie żywności, takiej jak:

  • Kasza ryżowa z kaszą manną.
  • Fast food (frytki, grzanki itp.).
  • Napój gazowany.
  • Tłuste mięso i produkty wędzone.
  • Ostre sosy.
  • Kakao i mocna herbata.
  • Grzyby w dowolnej formie.
  • Cebula i czosnek.
  • Jajka.
  • Konserwy rybne i mięso.
  • Produkty ze słodkiej mąki (bułki, babeczki, ciasta itp.).

Zaparcia u 3-letniego dziecka są dla dziecka stanem niewygodnym, a czasem bolesnym. W efekcie rodzice martwią się i nie wiedzą, co można zrobić, aby uratować dziecko przed cierpieniem. Najważniejsze w tej sytuacji nie jest wpadanie w panikę i podawanie dziecku środka przeczyszczającego. Jeśli zatrzymanie stolca jest obserwowane u dziecka przez długi czas, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą i poddać się badaniu. W przeciwnym razie możliwe są poważne konsekwencje..

Zaleca się również zmianę diety okruchów i wykluczenie z diety wszystkich niebezpiecznych pokarmów. Rzeczywiście, najczęściej przyczyną zaparć jest niewłaściwa dieta..

Dziecko w wieku 3 lat ma zaparcia - co robić? Środek przeczyszczający dla dzieci od 3 lat

Kiedy w rodzinie pojawia się małe dziecko, młodzi rodzice od razu mają wiele pytań: jak go karmić, jak prawidłowo położyć do łóżka, jak owinąć, jak sprawić, by był mniej chory. Dzieciak dorasta, ale pytań nie brakuje, tylko niektóre mogą zniknąć w tle, ale inne od razu pojawią się na ich miejscu. A jedną z najważniejszych są kwestie związane ze zdrowiem malucha. Jeśli dziecko ma 3 lata z zaparciami, co robić? Spróbujemy to rozgryźć w tym artykule..

Co to jest?

Dość częstym zjawiskiem, które może przytrafić się trzyletnim dzieciom, są zaparcia. A tutaj wiele zależy od rodziców. To one muszą na czas dostrzec, jak często iz jaką regularnością dziecko chodzi do toalety. Jeśli są z tym jakieś problemy, musisz pomóc dzieciom się ich pozbyć. Jak można to zrobić i czy warto w tym przypadku skontaktować się z lekarzem, omówimy nieco później. W międzyczasie musisz wiedzieć, że zaparcia z reguły występują z powodu tego, że masy kałowe przechodzą przez jelita dość wolno. Ten stan występuje z zupełnie innych powodów. U dzieci jest to powszechne, więc większość rodziców nie przywiązuje wagi do zaparć. Ale na próżno. W końcu zdarza się, że to zaparcia będą czerwoną flagą o początku dużych problemów z przewodem pokarmowym u dziecka i obecności różnych patologii.

Przyczyny występowania

Tak więc powiedzieliśmy już, że podczas zaparć następuje spowolniony transport kału przez jelita. Wie o tym każdy dorosły. Istnieje wiele powodów i warunków wstępnych. Jakie są więc przyczyny zaparć u dzieci w wieku 3 lat? Na początek warto wiedzieć, że „winowajcą” może być choroba przewodu pokarmowego i złe odżywianie dzieci. Szkoda, że ​​młodzi rodzice nie poświęcają tak dużo czasu diecie swoich dzieci. W końcu to właśnie w tym wieku - od trzech do czterech lat - jedynym sposobem na ukształtowanie zdrowego i silnego ciała jest aktywny tryb życia i racjonalne odżywianie dziecka. I nie wszystkie mamy i tatusiowie przestrzegają regularności i częstotliwości odchodzenia dzieci od stolca..

Problem polegający na tym, że rodzice nie mają wystarczająco dużo czasu i uwagi dla swoich dzieci, absolutnie nie ustępuje różnym infekcjom w organizmie dziecka pod względem znaczenia dla chorób brzucha. Ponadto maluchy mogą nie mówić o swoich dolegliwościach, co tylko pogorszy obecną sytuację..

Jak rozpoznać?

Zwykle zaparcia i pewien problem z jelitami dziecka, co oznacza, że ​​należy podjąć pewne środki, uważany jest za bardzo rzadki stolec - do sześciu razy w tygodniu wypróżnienia wykonuje się tylko trzy razy w ciągu siedmiu dni, dodatkowo samemu stolcu towarzyszą bolesne doznania i nietypowe opróżnienia dla zdrowego dziecka.

Rodzice powinni być zaniepokojeni, jeśli trzyletnie maluch prosi o „duży nocnik” tylko raz dziennie. Nawet jeśli dziecko ma systematyczny stolec, ale podczas wypróżniania odczuwa ból, a kał jest twardy i dziecko musi mocno naciskać, aby „poćwiczyć”, jest to sygnał, że maluch ma problemy z toaletą.

Porozmawiajmy o środku przeczyszczającym

Środek przeczyszczający dla dzieci w wieku 3 lat jest surowo zabroniony bez recepty. Jest to szczególnie prawdziwe w sytuacjach, w których zaparcia są ostre, ponieważ w tym przypadku mogą wystąpić patologie, które rozwijają się w jamie brzusznej i ewentualnie może być wymagana interwencja chirurgiczna. Dotyczy to zapalenia pęcherzyka żółciowego, niedrożności jelit, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i innych patologii.

Leczenie zaparć u dzieci w wieku 3 lat za pomocą leków powinno być przede wszystkim dla nich bezpieczne, dlatego na wizytę farmakoterapii powinien zdecydować wyłącznie lekarz. Istnieją leki, których nie wolno podawać dziecku bez wizyty, ponieważ w organizmie dziecka może wystąpić bardzo negatywna reakcja..

Ogólnie środki przeczyszczające dla dzieci w wieku 3 lat nie mają jednej klasyfikacji. Można je podzielić na grupy, które łączy podobieństwo składu i mechanizmu działania. Ale ponieważ większość rodziców nie rozumie, jaka jest różnica między lekami, lepiej nie eksperymentować na swoim dziecku..

Jako środek ludowy na zaparcia, 3-letnie dziecko można uznać za następujące: daj dziecku łyżeczkę oleju lnianego lub trochę soku z buraków (nic się nie stanie). Jeśli zaparcia dziecka występują regularnie, należy udać się do lekarza i, jeśli to konieczne, poddać się badaniu..

Lek na zaparcia dla dzieci w wieku 3 lat należy starannie dobierać, porównując ich działanie z zaleceniami lekarza.

Zasada działania narkotyków

W przypadku niemowląt należy wyróżnić dwa rodzaje środków przeczyszczających - leki syntetyczne oraz fitopreparaty, które niwelują zaburzenia w funkcjonowaniu jelit. Pomimo tego, że można je kupić w każdej aptece bez recepty, wcale nie są tak nieszkodliwe, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Każdy lek przeczyszczający ma swoje własne wskazania do stosowania i przeciwwskazania..

Zgodnie z zasadą działania środki przeczyszczające dzielą się na kilka grup:

  • preparaty pełniące funkcję wypełniaczy - po wejściu do jelita mogą zwiększyć swoją objętość, nasycając przewód pokarmowy płynem; w rezultacie odchody szybko opuszczają organizm;
  • leki działające w jelicie cienkim - zwykle zawierają olej (koper włoski, wazelina, ciekła parafina itp.), co zwiększa przesuwanie treści jelitowej do wyjścia; zaczynają działać od trzech do pięciu godzin po spożyciu;
  • leki podrażniające błonę śluzową jelit - ich działanie zaczyna się najwyżej dwie godziny po zażyciu tabletek; dzięki nim pobudzane jest usuwanie kału, który zgromadził się w jelitach;
  • leki zatrzymujące wodę w jelitach - potrafią wyciągać wodę z organizmu i gromadzić ją w jelicie przez ścianę jelita dziecka; płyn zmiękczy stolec i pobudzi wypróżnienia.

Każdy środek przeczyszczający dla dzieci musi spełniać następujące wymagania: musi być nietoksyczny, działać bardzo łagodnie i najlepiej pochodzenia roślinnego. Nie powinien uzależniać, a kiedy jest przyjmowany, zespół leniwego jelita nie powinien się rozwijać (wtedy dziecko przestaje samodzielnie chodzić do toalety, gdy nie przyjmuje się żadnych leków).

Dzieciom w wieku od czterech do pięciu lat zaleca się podawanie środka przeczyszczającego w postaci syropów, czopków i kropli.

Najlepsze leki

Jak wyleczyć zaparcia u 3-letniego dziecka, aby nie bać się negatywnych konsekwencji? Pomogą w tym opisane poniżej leki przeznaczone specjalnie dla dzieci w tym wieku..

Należy pamiętać, że działanie czopków jest nieco szybsze niż tabletek. Dlatego jeśli matka musi osiągnąć szybki efekt, bardziej właściwe jest preferowanie preparatów miejscowych. Jeśli musisz wybierać między syropem a tabletką, to syrop zadziała tutaj szybciej..

Jednym z tych leków jest syrop Pomogusha. Jest specjalnie zaprojektowany, aby łatwo rozwiązać delikatne problemy dzieci. Składa się z liści truskawki, owoców wiśni, kminku, anyżu, kopru włoskiego. Ponadto dodaje się do niego witaminy C, PP, z grupy B, których organizm dziecka tak bardzo potrzebuje. Ten lek jest przeznaczony dla dzieci powyżej trzeciego roku życia. Syrop „Pomogusha” może trwać nie dłużej niż dwa tygodnie. Jest pyszny, świetnie komponuje się z napojami - wodą, herbatą czy sokiem. Dlatego nawet kapryśne dziecko, które odmawia przyjmowania jakichkolwiek leków, może je pić z przyjemnością. A jeśli chodzi o przeciwwskazania, rodzice mogą być spokojni: jest ich niewiele, bo syrop to naturalny środek. „Pomogusha” (syrop przeczyszczający) to naprawdę jeden z najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych środków łagodzących dzieci i zaparcia.

Innym niezwykłym lekiem jest Mikrolax, produkowany w postaci małych kapsułek z roztworem do podawania doodbytniczego. Wewnątrz każdej kapsułki znajduje się płyn z sorbidolem, który jest w stanie dobrze upłynnić kał i promować miękkie i szybkie wypróżnienia. Lek ten praktycznie nie ma przeciwwskazań, dlatego wolno robić takie mikroblagi niemowlętom od pierwszych dni ich życia. Ich działanie rozpoczyna się dopiero od dziesięciu do piętnastu minut po wprowadzeniu mikrokapsułki do odbytnicy i wyciśnięciu jej zawartości. Aby mama nie pomyliła się z dozwoloną dawką, na końcówce widoczny jest specjalny znak, do którego należy wstrzyknąć kapsułkę. Dzieciom w wieku trzech lat i starszym wstrzykuje się w całości, a małym dzieciom - do tego znaku.

3-letnie dziecko ma zaparcia. Co robić w takim przypadku? To pytanie często niepokoi rodziców dzieci. W tym artykule staramy się wyjaśnić pojawiające się sytuacje. Ułatwi to nawigację mamom i ojcom..

Prelax to łagodny środek przeczyszczający w postaci płynu do podawania doustnego. Ponadto nadaje się zarówno dla dzieci - "Prelax-baby", jak i dla dorosłych w postaci proszku używanego do przygotowania roztworu. Niemowlętom w wieku od jednego do sześciu lat można podać 15 mililitrów roztworu. W pierwszych dniach przyjmowania leku u dziecka może wzrosnąć tworzenie się gazów, ale wszystkie nieprzyjemne doznania ustąpią samoistnie i nie będzie wymagane dodatkowe leczenie.

Uwaga dla rodziców! Tego leku nie należy podawać dziecku, jeśli jego zaparcie jest uzupełnione wymiotami i nudnościami. Antybiotyki osłabiają działanie preparatu „Prelax”, dlatego pediatrzy nie zalecają ich jednoczesnego stosowania ze środkiem przeczyszczającym.

Ta sama lewatywa.

Co należy zrobić, jeśli dzieci mają zaparcia, a rodzice boją się podać im lekarstwa? Pomoże lewatywa dla dzieci. Możesz to zrobić za pomocą lekkiego roztworu soli fizjologicznej lub możesz umieścić świece glicerynowe. Oba pomogą w krótkim czasie.

Lewatywa dla dzieci „umyje” jelita i pozwoli dziecku opróżnić się, a czopki wywołają stolec z powodu podrażnienia ścian jelit.

Lub możesz skierować swój wzrok na medycynę alternatywną i wyleczyć zaparcia u dziecka za pomocą środków ludowej.

Leczymy zaparcia środkami ludowymi

3-letnie dziecko ma zaparcia! Co robić? Tak, każda matka się tym martwi. Ale nie wszyscy decydują się na narkotyki. Następnie możesz zwrócić się do tradycyjnej medycyny.

Mieszanka kefiru i oleju będzie doskonałym naturalnym środkiem przeczyszczającym. Pół szklanki kefiru należy dobrze wymieszać ze zwykłym olejem roślinnym (jedna lub dwie łyżki stołowe). Daj dziecku napój po jedzeniu.

Wlej suszone figi i suszone śliwki (po 100 g) z trzema szklankami wody. Gotuj, aż jedna trzecia wody wyparuje. Przez cały dzień podlewaj dziecko tym bulionem, a następnego dnia karm je pozostałym kleikiem.

Jeśli dziecko ma 3 lata z zaparciami, co robić? Woda koperkowa pomoże. Dwie lub trzy łyżeczki kopru rozpuścić w szklance wody. Wrzuć koperek do przegotowanej wody i gotuj kilka minut pod przykryciem. Nalegaj, aż bulion osiągnie temperaturę pokojową. Następnie odcedź wszystko. Dziecko może otrzymać kilka łyżek stołowych.

I kolejny dobry i skuteczny środek. Nie będzie to jednak zbyt smaczne. Pół cytryny wyciska się do szklanki wrzącej wody i dodaje szczyptę soli. Dobrze wymieszać. W ciągu dnia podawaj dziecku łyżeczkę.

Bardzo pomaga herbata z suszonych wiśni i jabłek. Można również użyć solanki z kiszonej kapusty. Inną opcją jest zgnieciony groszek, który każdego dnia należy podawać dziecku łyżeczkę..

Porozmawiajmy o diecie i codziennej rutynie

Wspomniano już, że leczenie zaparć u trzyletniego dziecka może obejmować lewatywy. Ale powinieneś wiedzieć, że nie powinieneś ich często umieszczać, ponieważ może to uzależniać. Dlatego jeśli mamy i tatusiowie nie wiedzą, co można dać dzieciom w tym wieku i co robić, lepiej nie eksperymentować..

Dieta na zaparcia u dzieci w wieku 3 lat powinna wyglądać następująco. Z reguły przy obecnym problemie lekarz musi przede wszystkim przepisać zmianę diety. Dziecko może jeść kaszkę gruboziarnistą - gryczaną lub jęczmienną, produkty z kwaśnego mleka (jogurty, kefir), chleb z otrębów, jaja kurze, masło, pić dużo płynów, w tym soki owocowe.

Z menu należy wykluczyć następujące produkty: ciasta, kapustę, pomidory, banany, makaron, czekoladę, zupy rosołowe. W końcu to oni wywołują problemy z perystaltyką..

W najbardziej ekstremalnym przypadku, gdy przyczyna zaparcia nie działa, lekarz przepisuje leki.

Jeśli w wieku trzech lat dziecko zaczyna mieć problemy z trawieniem i wypróżnianiem (a występują one cały czas), konieczne jest zrozumienie nie tylko spożywanych przez niego pokarmów, ale także codziennej rutyny dziecka. Musimy go nauczyć chodzić do toalety w tym samym czasie. A co najlepsze - rano. Wcześniej zaoferuj dziecku szklankę wody. Więc rozwinie nawyk i za każdym razem, gdy wypije wodę, będzie potrzeba pójścia do toalety. W wieku od siedmiu do ośmiu lat dzieci powinny już mieć normalną gotowość do wypróżnienia..

Konsekwencje zaparć

Jeśli nagle dziecko ma zaparcia, należy natychmiast zacząć je leczyć. W przeciwnym razie choroba stanie się przewlekła. Konsekwencje są następujące:

  • pogorszenie samopoczucia dziecka;
  • spadek jego wydajności;
  • roztargnienie;
  • ciągłe odurzenie ciała dziecka.

Dziecko staje się ospałe, znacznie szybciej się męczy i można wykryć oznaki hipowitaminozy (pojawiają się drgawki, skóra jest blada i łuszcząca się, dotyczy to włosów i paznokci).

Rodzice mają obowiązek podjąć natychmiastowe działania w celu rozwiązania tego problemu, aby ich ukochane dzieci się nie pogorszyły..

Zaparcia u dzieci poniżej 3 roku życia - przyczyny i objawy

Zaparcia u dziecka poniżej trzeciego roku życia są dość powszechne, ponieważ jelita są nadal w fazie formowania. Jednak nie wszystkie zmiany w procesie wypróżniania, takie jak znaczne zmniejszenie częstości wizyt w toalecie, a także zmiany w konsystencji kału w kierunku jego stwardnienia, należy uznać za zaparcia u dziecka..

Powody, dla których dzieci poniżej 3 roku życia mogą mieć zaparcia

Często zaparcia występują z powodu silnego napięcia mięśni okrężnicy, które nie pozwala na wydostanie się kału, a im dłużej znajduje się w jelicie, tym staje się twardszy i suchszy, co pogarsza proces dalszego wypróżniania, który staje się bolesny. Jeśli tak się stanie, wówczas zaparcia czynnościowe mogą przekształcić się w psychologiczne, gdy dziecko nieświadomie opóźnia opróżnianie jelit, ponieważ boi się odczuwać ból.

Zaparcia mogą również rozpocząć się z powodu stresu, zmian klimatycznych i diety, braku czystej wody w organizmie, braku snu lub z powodu chorób i leków, zwłaszcza antybiotyków, a także w wyniku nadużywania enzymów, probiotyków i utrwalaczy..

Również przyczyną zaparć może być reakcja alergiczna, niedobór żelaza w organizmie, niedoczynność tarczycy.

Choć może to zabrzmieć dziwnie, częste stosowanie lewatyw i środków przeczyszczających może również powodować zaparcia, ponieważ prowadzi to do zaniku chęci wypróżnienia, jelita dzieci szybko przyzwyczajają się do pomocy z zewnątrz i zaczynają być leniwe, aby się opróżnić. Dlatego korzystanie z takich funduszy jest możliwe tylko w dawkowaniu i ściśle według schematu przepisanego przez lekarza..

Co zrobić, jeśli zauważysz oznaki zaparcia

Jeśli dziecko zaczyna mieć zaparcia, ale nie podejmuje się działań w odpowiednim czasie, aby zwalczyć problem, może stać się chroniczny i utrzymywać się przez całe życie.

W przypadku zmiany stolca dziecka, rodzice powinni go uważnie obserwować, aby w czasie określić, czy takie zmiany są zaparciami, czy też są po prostu następstwem naturalnego procesu powstawania jelit. Pojawienie się zaparć u dzieci wymaga obowiązkowej konsultacji z lekarzem w celu zidentyfikowania i wyeliminowania ich przyczyny.

Objawy zaparcia u dzieci poniżej 3 roku życia.

Taboret dziecka poniżej pierwszego roku życia jest twardy i rzadziej niż raz dziennie. Dziecko po roku chodzi do toalety więcej niż sześć razy w tygodniu.

Dziecko z zaparciami odczuwa ból brzucha, który objawia się niespokojnym zachowaniem i płaczem. W tym samym czasie niemowlęta przyciągają zgięte nogi do brzucha. Takie bóle ustępują natychmiast po wypróżnieniu..

Procesowi opróżniania jelit towarzyszy ból, dziecko mocno naciska, ale nie może iść do toalety lub dzieje się to z dużą trudnością. Taboret dziecka staje się bardzo twardy, stolec ma kształt podobny do bardzo dużego groszku lub bardzo gęstej grubej kiełbasy. Mogą również znajdować się na nim ślady krwi. Jelita dziecka nie są całkowicie opróżnione.

Nie zawsze brak stolca u dziecka w wieku poniżej 3 lat przez dwa do trzech dni, a także twardy stolec jest oznaką rozpoczynającego się zaparcia. Jeśli dziecko w tym czasie nie idzie do toalety w dużych ilościach, ale jednocześnie jego zachowanie się nie zmieniło - jest wesoły, wesoły, nie narzeka na bóle brzucha, je jak zwykle, żołądek jest miękki i nie nadyma się, a gdy występuje wypróżnienie, nie nie sprawia mu żadnego dyskomfortu, to nie jest zaparciem.

Również stołek raz na dwa do trzech dni może być normą dla dzieci karmionych piersią. Tutaj, w diagnostyce zaparć, nie częstotliwość odgrywa ważną rolę, ale konsystencja stolca i sposób, w jaki odbywa się wypróżnianie.

Zwróć uwagę i podejrzewając zaparcia u dziecka, musisz udać się do lekarza, jeśli powyższe objawy pojawią się w tym samym czasie i trwają wystarczająco długo, około tygodnia lub dwóch.

Jak pokonać zaparcia u 3-letniego dziecka

Zaparcia u dzieci są dość częstym zjawiskiem. Wynika to zarówno z fizjologicznych, jak i psychologicznych momentów w życiu małego człowieka. Jego ciało rośnie, zmienia się, więc w tym okresie jest całkiem możliwe, że jego praca może się nie udać..

W wieku 3 lat fakt, że wypróżnienie dziecka występuje znacznie rzadziej niż powinno w jego wieku, może stać się niepokojącym sygnałem dla rodziców. Jeśli przerwy między wizytami w toalecie stają się dłuższe i powodują pewne trudności dla okruchów.

Stolec o normalnej częstotliwości, któremu towarzyszy zagęszczenie kału i bolesność wypróżnień, również wskazuje na zaparcia. Szczególnym przypadkiem jest odmowa chodzenia dziecka do nocnika podczas normalnej pracy przewodu pokarmowego.

Zaparcia u dziecka w wieku 3 lat mają zarówno podobieństwa ze wszystkimi podobnymi delikatnymi stanami, jak i cechy charakterystyczne tylko dla tego wieku. Biorąc pod uwagę przyczyny, które spowodowały zaburzenie, przeprowadza się odpowiednie leczenie..

Przyczyny zaparć

W wieku trzech lat, przy całkowicie uformowanym jelicie cienkim, okrężnica nadal rośnie. Trochę później stanie się taki jak u dorosłych, co może wpłynąć na trawienie. Może powodować problemy i niestabilność układu nerwowego jelit, czasami powodując problemy z kałem.

W tym wieku dieta dziecka jest dość zróżnicowana i obejmuje obszerną listę produktów. Pewna rozbieżność między spożytym pokarmem a zdolnością organizmu do skutecznego usuwania odchodów może być również możliwą przyczyną opóźnionego wypróżnienia..

Ponadto przyczyną zaparć w wieku 3 lat mogą być:

  • monotonna i niezrównoważona dieta;
  • zaburzone pobieranie pokarmu;
  • niewystarczający system picia;
  • alergia pokarmowa;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • robaki.

Zaparcia są objawem niektórych poważnych chorób, takich jak niedokrwistość z niedoboru żelaza, dysbioza jelit, niedoczynność tarczycy. Ponadto w tym czasie może wystąpić inny wariant zaburzeń wypróżniania, który początkowo oznacza problem z zupełnie innym planem..

Zaparcia psychiczne u dzieci

Jeśli wszystkie powyższe przyczyny są wykluczone, a dziecko nadal nie chodzi do toalety, możemy mówić o czynniku psychologicznym. W przeciwieństwie do zwykłych zaparć, kiedy dziecko chce iść do nocnika, ale nie może, tutaj wszystko jest inne - może, ale świadomie powstrzymuje się wysiłkiem woli. Zaparcia psychiczne objawiają się na różne sposoby:

  1. Odmowa wypróżnienia może być spowodowana dowolnymi bodźcami zewnętrznymi, ciągłym lub krótkotrwałym stresem, gdy dziecko znajduje się w niekorzystnej dla siebie atmosferze. Nie może się zrelaksować, w tym spokojnie iść do toalety.
  2. Najmniejsze dzieci ze względu na swój wiek nie odczuwają jeszcze wstydu i nie mogą czuć się skrępowane zaspokajaniem naturalnej potrzeby. Starsze dzieci, a tym bardziej w wieku 3 lat, są już w stanie powstrzymać chęć wypróżnienia, jeśli miejsce to nie sprzyja szczególnie jedności.
  3. Strach przed kupą może stać się towarzyszem dziecka, jeśli miał już podobne negatywne doświadczenie w swoim życiu. Wspomnienie bólu podczas wypróżnień może być przyczyną odmowy wizyty w toalecie z obawy przed nawrotem przykrych doznań.
  4. Czynnikiem prowokującym może być również zmiana otoczenia ze znanego na nowe, powiedzmy przeniesienie się do innego miejsca zamieszkania, pierwsze dni w przedszkolu. W tym przypadku odmowa jest podyktowana koniecznością prowadzenia działalności w nieznanym środowisku. Nie wszystkie dzieci są do tego zdolne od razu..
  5. Co dziwne, przyczyną zaparć może być szalejąca fantazja z dzieciństwa. W tym wieku dzieci są zdolne do wszystkiego. Bez względu na to, jak zabawnie mogą brzmieć niektóre z powodów, problem, który powodują, jest dość poważny..

Jak możesz pomóc dziecku pokonać te trudności? W tym przypadku środki przeczyszczające nie pomogą. Rodzice powinni być cierpliwi i rozumieć, że problem wymaga łagodności, wrażliwości i delikatnego podejścia. 3 lata to wiek, w którym dialog z dzieckiem jest już możliwy.

Leczenie zaparć

Takich warunków u dzieci nie można w żaden sposób ignorować. Sposób leczenia zaparć można rozwiązać dopiero po dokładnym ustaleniu ich przyczyny. Każda terapia lekowa powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza. Surowo zabrania się podawania dziecku środków przeczyszczających przeznaczonych dla dorosłych w celu rozwiązania problemu wypróżnień..

Jeśli dziecko narzeka na problemy podczas wizyty w toalecie i nie może samodzielnie iść do nocnika, należy natychmiast rozpocząć leczenie. Pierwsza pomoc, jaką rodzice mogą zapewnić swojemu dziecku, obejmuje następujące opcje:

  • Olej wazelinowy. Podaje się dziecku do picia w ilości 1-2 łyżeczek. pozytywnego efektu można się spodziewać po kilku godzinach.
  • Świece glicerynowe. Wprowadzony do odbytu doskonale rozwiązuje problem zaparć na poziomie lokalnym.
  • Mikro lewatywa Microlax. Gotowy środek na zaparcia, całkiem odpowiedni do pomocy dziecku w wieku 3 lat.
  • Preparaty zawierające laktulozę. Znacząco zwiększają objętość treści jelitowej, zatrzymują wodę, a to zapewnia normalne odprowadzanie kału.
  • Prosta lewatywa. Jest używany, jeśli żadne z powyższych nie jest dostępne.

Wszystkie te produkty są całkowicie nieszkodliwe dla małych dzieci i są bardzo skuteczne w zakresie natychmiastowego rozwiązywania problemów z toaletą. Ale prawdziwy powód tego stanu pozostaje nierozwiązany. Zastosowanie wszystkich tych metod złagodzi stan organizmu dziecka tylko na pewien czas. Aby dziecko w ogóle nie miało zaparć, musisz podjąć inne środki. Co robić dla rodziców?

Po pierwsze, radykalnie zrewiduj codzienną rutynę swojego dziecka. Najczęściej przyczyną zaparć w wieku trzech lat jest niewłaściwa dieta, brak płynów i brak wystarczającej aktywności u współczesnych dzieci..

Dobre efekty można uzyskać, dostosowując dietę za pomocą specjalnie dobranych produktów, które mają łagodne działanie przeczyszczające na organizm. Są to tak zwane środki ludowe na leczenie zaparć, chociaż medycyna naukowa nie odrzuca ich skuteczności..

Rzeczywisty wiek dziecka już teraz umożliwia stosowanie diet do celów leczniczych..

Dieta dla dzieci z zaparciami musi zawierać pokarmy naturalnie zwiększające objętość kału dzięki obecności w nich błonnika, a także takie, które działają stymulująco na spowolnioną motorykę jelit, co wymusi szybszy ruch pokarmu w określonym kierunku. Dużo błonnika znajduje się w następujących produktach spożywczych:

  • wszystkie warzywa bez wyjątku - szczególnie przydatne są marchewki, buraki;
  • owoce - w jabłkach, morelach, brzoskwiniach, winogronach, gruszkach;
  • jagody - maliny, czarne porzeczki;
  • suszone owoce - suszone morele, daktyle, suszone śliwki, figi, rodzynki;
  • w zbożach i chlebie pełnoziarnistym.

Wystarczy urozmaicić dietę dziecka wszystkimi tymi produktami, aby część z nich była stale obecna w jego diecie..

Musisz dać swojemu dziecku produkty mleczne - świeży jogurt, kefir, jogurt. Wymień napoje gazowane i sztuczne napoje na naturalne soki lub galaretkę.

Ogólnie rzecz biorąc, rodzice powinni kontrolować, ile płynów pije dziecko. Odwodnienie jest jednym z wiernych towarzyszy problematycznych wizyt w toalecie.

Jest bardzo prawdopodobne, że mały człowiek, który zaczął prawidłowo się odżywiać i pić wystarczającą ilość płynów, nie będzie miał już problemów z wypróżnianiem..

Problemy z zaparciami u dzieci. Ich przyczyny i leczenie.

Zaparcia u dziecka. Przyczyny i leczenie

Problem zaparć u dzieci w praktyce pediatrycznej jest jednym z najczęstszych problemów. Rodzice często martwią się brakiem stolca dziecka przez kilka dni, trudnościami z wypróżnianiem i związanymi z tym dolegliwościami dzieci na ból, odmową dziecięcego przyjmowania garnka.

Co to jest zaparcie?

Zaparcia to powolny ruch stolca przez jelita. To problem, który może pojawić się w każdym wieku, w tym noworodka i przedszkolaka. Uważa się, że zaparcia są najczęstszą patologią przewodu żołądkowo-jelitowego u dzieci. Niektórzy rodzice nie zwracają wystarczającej uwagi na tę stronę życia dziecka, inni mają błędne wyobrażenie o tym, jaki powinien być stolec i jego częstotliwość. Nie wszyscy rodzice przychodzą do lekarza z tym problemem u dzieci lub nie aplikują od razu, bo nie przywiązują do tego należytej wagi lub nie wiedzą, czy ten rodzaj stolca u dziecka jest normą czy patologią.

Które stolce są uważane za normalne?

Częstotliwość stolca u dzieci w różnym wieku jest różna. Noworodek karmiony piersią może mieć stolec tyle razy, ile jest karmiony. Jest to idealna opcja, stołek jest dozwolony od 10-12 razy dziennie, ale stopniowo, około łyżeczki, do 1 raz w tygodniu przy dużej objętości. O zaparciach można mówić, gdy dziecko ma twardą konsystencję stolca. W przypadku dzieci karmionych butelką za zaparcie do roku uważa się brak niezależnego stolca w ciągu dnia. W tym przypadku konsystencja stolca powinna być papkowata, a pojawienie się ukształtowanych odchodów („kiełbasy”) jest uważane za skłonność do zaparć. Od 4-6 miesięcy częstotliwość wypróżnień zwykle spada do 2 razy dziennie. Od roku i starszych - powinno to być 1-2 razy dziennie. Od 6 miesięcy do 1,5-2 lat kał może być sformalizowany lub papkowaty, od dwóch lat powinien być sformalizowany.

Zaparcia to naruszenie funkcji jelit, objawiające się zwiększeniem przerw między wypróżnieniami. Za zaparcia uważa się również te przypadki, w których dziecko ma bolesne wypróżnianie z gęstym kałem, nawet jeśli częstotliwość stolca odpowiada normie wieku. Defekacja u dziecka może być codzienna, ale towarzyszy temu nadwyrężenie, zmiana charakteru stolca („duża” średnica cylindra kałowego, „owcze” odchody - gęsty, podzielony na drobne fragmenty). Sytuacja ta jest również typowa dla dysfunkcji jelita grubego i można ją scharakteryzować jako przewlekłe zaparcia, polegające na wypróżnianiu się rzadziej niż 6 razy w tygodniu u dzieci do lat 3 i rzadziej niż 3 razy w tygodniu u dzieci powyżej 3. roku życia. Zaparciom u dzieci często towarzyszą bóle brzucha, na które często reagują płaczem i niepokojem. Ruch kału odbywa się z powodu skurczu mięśni jelit pod wpływem zakończeń nerwowych. Ruch kału od góry do dołu przez jelito odbywa się z powodu jego falujących skurczów - perystaltyki. Chęć wypróżnienia pojawia się, gdy stolec przedostaje się do odbytnicy, napina ją i podrażnia znajdujące się tam zakończenia nerwowe. U starszych dzieci wypróżnianie odbywa się celowo pod kontrolą ośrodkowego układu nerwowego. Ogólna niedojrzałość aparatu nerwowo-mięśniowego dzieci w pierwszych miesiącach życia może przyczynić się do zatrzymania kału.

Zaparcia można podzielić na organiczne i funkcjonalne.

Organiczne zaparcia są związane z wadami rozwojowymi (defektami anatomicznymi) dowolnej części jelita grubego. Najczęściej organiczne zaparcia objawiają się od urodzenia w postaci braku niezależnego stolca. Wśród organicznych przyczyn zaparć najczęstsze są choroba Hirschsprunga i dolichosigma. Nabyte zmiany anatomiczne (guzy, polipy, zrosty po operacji) mogą być również przyczyną organicznych zaparć. Na szczęście choroby te u dzieci są niezwykle rzadkie, a anomalie rozwojowe częściej ujawniają się już w pierwszym roku życia dziecka. Chirurdzy dziecięcy leczą takie zaparcia i zwykle wymagają operacji..

W przeważającej większości przypadków dzieci mają zaparcia czynnościowe, czyli rozregulowanie przewodu pokarmowego. Przyczyny funkcjonalnych zaparć u małych dzieci to:

1. Nieprawidłowa dieta matki karmiącej.

2. Niewystarczający reżim picia dziecka przy sztucznym karmieniu.

3. Niewystarczający reżim picia dziecka karmionego piersią wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających (wprowadzono „grubą” żywność uzupełniającą, ale nie dali dziecku wody).

4. Wczesne przejście dziecka na sztuczne karmienie.

5. szybkie przenoszenie dziecka z jednej mieszanki na drugą (w mniej niż 7 dni).

6. Nieracjonalna dieta dziecka (dziecko przez długi czas otrzymuje dużą zawartość białek, słabo przyswajalnych tłuszczów).

7. Obecność krzywicy u niemowlęcia, u którego występuje obniżone napięcie mięśni, w tym muskulatura ściany jelita. W niektórych przypadkach 2-3 tygodnie po powołaniu witaminy D zaparcie dziecka znika.

8. Konsekwencje uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, powstałe podczas złego przebiegu ciąży i porodu.

9. Dysfunkcja tarczycy (niedoczynność tarczycy). Zaparcia są jednym z klinicznych objawów niedoczynności tarczycy..

10. Niedokrwistość z niedoboru żelaza - przy niedoborze żelaza dochodzi do niedotlenienia mięśni jelit, przez co obserwuje się osłabienie mięśni.

11. dysbioza jelita - naruszenie mikroflory jelitowej, co prowadzi do nasilenia procesów gnilnych, zmniejszenia aktywności ruchowej jelita.

12. Alergia pokarmowa (na białko mleka krowiego, jaja, ryby, soję, zboża zawierające gluten (gliadynę)) prowadząca do zmian zapalnych o charakterze alergicznym w ścianie jelita.

13. Istotną rolę w rozwoju zaparć czynnościowych u dzieci odgrywają naruszenia aktu wypróżniania z powodu ucisku lub braku rozwoju odruchu wypróżniania (odruch warunkowy, zaparcia psychogenne). Ten rodzaj zaparć często obserwuje się u nieśmiałych dzieci w okresie adaptacji do nowych warunków (żłobek, przedszkole). Tłumienie odruchu wypróżniania prowadzi do zagęszczenia kału, uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy, rozwoju stanu zapalnego, bólu podczas wypróżniania, pojawia się „lęk przed garnkiem”, nasilają się zaburzenia nerwicowe.

14. Niekontrolowane stosowanie niektórych leków (smecta, imodium, bifidumbacterin, preparaty enzymatyczne). Częste stosowanie lewatyw i środków przeczyszczających hamuje twój odruch wypróżnienia. Zaparcia mogą rozwijać się na tle długotrwałego stosowania leków: przeciwskurczowe - leki eliminujące skurcz mięśni gładkich, na przykład jelita, leki przeciwdrgawkowe, diuretyki (diuretyki), leki psychotropowe, antybiotyki itp..

15. Inwazji robaków często towarzyszą zaparcia..

W wyniku działania różnych z powyższych przyczyn zmienia się napięcie mięśniowe jelit. Wraz ze wzrostem napięcia dowolnej części jelita dochodzi do skurczu, kał nie może szybko przejść przez to miejsce. Jest to mechanizm powstawania zaparć spastycznych, których zewnętrznymi objawami są gęste, fragmentaryczne „owcze” odchody. Innym rodzajem zaparcia czynnościowego jest zaparcie hipotoniczne, które charakteryzuje się zatrzymaniem stolca, z jego uwolnieniem w postaci cylindra kałowego.

Dzieci mogą odczuwać tymczasowe zatrzymanie stolca - „przemijające zaparcia”. Może to być spowodowane niedokładnością diety, odwodnieniem kału w okresie ostrych stanów gorączkowych (jeśli dziecko ma wysoką gorączkę, silne pocenie się, utratę płynu z wymiotami itp.). Niemowlęta karmione piersią mogą rozwinąć tak zwane „fałszywe zaparcia”. Dzieje się tak z powodu faktu, że niemowlęta otrzymują niewielką ilość mleka matki, a także obecność wrodzonych wad jamy ustnej (np. Rozszczepy podniebienia twardego i miękkiego), powolne ssanie, niedomykalność. W takich przypadkach nie warto jeszcze mówić o zaparciach i podejmowaniu środków nadzwyczajnych. Wraz z eliminacją przyczyny, która spowodowała zatrzymanie stolca, jego normalizacja następuje niezależnie. Czasami, aby rozwiązać ten problem, wystarczy dostosować dietę i schemat picia..

Wpływ zaparć na organizm.

Zaparciom towarzyszy rozwój chronicznej letargu, osłabienia, zmniejszonego apetytu u dziecka na tle zaburzonego trawienia i zwiększonego wchłaniania szkodliwych substancji z kału. Wraz z gromadzeniem się kału w świetle jelita zaburzone jest odżywianie jego błony śluzowej. Przewlekłe zatrzymywanie stolca prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej, wzrostu liczby patogenów i obniżenia poziomu normalnej mikroflory. Występuje naruszenie wchłaniania witamin i pierwiastków śladowych, co prowadzi do innych zaburzeń metabolicznych w komórkach i tkankach całego organizmu; niedobór żelaza stopniowo się rozwija. Może rozwinąć się proces zapalny w jelitach (zapalenie okrężnicy), wzrośnie ruchliwość jelit, czemu towarzyszy pojawienie się bólu w jamie brzusznej, rozszerzy się średnica jelita, co doprowadzi do jeszcze większego nasilenia zaparć. Długotrwałe zaparcia mogą powodować różne komplikacje. Najczęściej u dzieci dochodzi do naruszeń mikroflory jelitowej, co pociąga za sobą naruszenie procesów trawienia i wchłaniania w jej oddziałach. Następnie wzrasta odurzenie, ze względu na nasilenie procesów gnilnych w jelitach, gromadzenie się szkodliwych substancji. Możliwe naruszenie krążenia krwi w ścianie jelita, rozwój procesu zapalnego w okrężnicy i rozszerzenie światła jelita. Najczęściej przy zaparciach u dzieci w różnym wieku obserwuje się pęknięcia w odbytnicy, którym towarzyszy pojawienie się szkarłatnej krwi na powierzchni kału. Uporczywe zaparcia mogą powodować wypadanie błony śluzowej odbytu. Kiedy pojawią się te objawy, nie możesz samoleczenia, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem. U małych dzieci bolesne wypróżnienia prowadzą do obaw przed tym procesem..

W domu, jeśli u dziecka powyżej pierwszego roku życia wystąpią zaparcia, lewatywa oczyszczająca może być zastosowana jako pierwsza pomoc przed badaniem lekarskim. Do lewatywy oczyszczającej używa się przegotowanej wody o temperaturze pokojowej. Aby zwiększyć przeczyszczające działanie lewatywy, do wody dodaje się glicerynę - 1-2 łyżeczki na szklankę wody. W żadnym wypadku nie należy wywoływać krzesła mydłem (powoduje to poważne chemiczne oparzenie błony śluzowej), wacikami lub termometrem. Prowadzi to do dodatkowego urazu błony śluzowej odbytu i dodatkowo hamuje naturalny odruch wypróżniania. Mogą być używane jako świece ratunkowe z gliceryną (mogą być używane od urodzenia), ale nie należy ich nosić.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, stolec jest gęsty, poplamiony krwią, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem!

Jeśli dziecko jest starsze, powinieneś udać się do lekarza w następujących przypadkach:

- zaparciom towarzyszą dolegliwości bólowe brzucha, wzdęcia, zmniejszony apetyt;

- w stolcu dziecka widać krew;

- dziecko trzyma krzesło z powodów emocjonalnych, zwłaszcza podczas sadzenia na doniczce;

- dziecko ma okresowo kaloryfikację (enoprezę), w której w odbytnicy gromadzą się stałe odchody, a płynne odchody są mimowolnie uwalniane na zewnątrz z powodu utraty przez dziecko kontroli nad narządem mięśniowym odbytnicy.

Przede wszystkim musisz odwiedzić pediatrę, to on musi określić potrzebę konsultacji innych specjalistów (neurolog dziecięcy, endokrynolog, chirurg).

Głównym warunkiem skutecznego leczenia zaparć u dzieci jest osiągnięcie takich konsystencji treści jelitowej i szybkości jej przechodzenia przez jelito grube, które umożliwiałyby regularne, najlepiej codzienne (lub przynajmniej raz na dwa dni) oddawanie stolca o tej samej porze dnia.

Zabieg ten wymaga indywidualnego podejścia lekarza w każdym przypadku i zależy od wielu czynników: przyczyn zaparcia, wieku dziecka, ciężkości i czasu trwania choroby, samodzielności i częstotliwości wypróżniania, obecności niestrawności i bólu, a także chorób współistniejących ze strony przewodu pokarmowego i innych narządów. i systemy.

Istnieje pięć głównych kierunków leczenia zaparć:

1. Ogólne wytyczne. Lekarz musi wyjaśnić fizjologię wypróżnień i konsekwencje zaparć. Wyjaśnij rodzicom, jak leczyć i jak rozwiązywać problemy, zwłaszcza w przypadkach z długim przebiegiem i dla pacjentów, którzy wcześniej mieli innych lekarzy prowadzących. Musimy obiecać naszym dzieciom, że stołek zmięknie i nie będzie bolał później. Jednocześnie musisz poprosić dziecko, aby nie zatrzymywało kału. Upewnij się, że jeśli zastosuje się do zabiegu, zanieczyszczenie kałem zniknie. Głównym zadaniem dziecka jest wyeliminowanie bólu. Zwracając się do rodziców, prosimy ich, aby nie robili niepotrzebnych i poniżających komentarzy. To nie jest ich wina i nie powinno to stwarzać problemu psychologicznego. Niemniej jednak konieczne jest usunięcie z ich świadomości pomysłów na przyczyny anatomiczne. Zanim sytuacja wróci do normy, minie od 3 miesięcy do 2 lat. Czas potrzebny na to zależy od wcześniejszego czasu trwania zaparcia, prawidłowego przestrzegania zabiegu, zainwestowanego spokoju i cierpliwości. Ważne jest, aby rodzice rozwinęli pozytywną reakcję, gdy dzieci zaczną kontrolować wypróżnienia i unikają karania dzieci w przypadku nawrotów..

Ćwiczenia toaletowe. Zgadzamy się z dziećmi i rodzicami, że po każdym posiłku znacznej ilości dzieci powinny siedzieć w toalecie (z podnóżkiem) przez co najmniej 10 minut. Wyjaśnij rodzicom, że dzieci nie muszą za każdym razem wypróżniać się, ale jeśli spróbują, przekonaj ich, że to nie boli.

2. Żywienie medyczne. Jest to środek najważniejszy (zależny jednak od przyzwyczajeń rodzinnych), choć najtrudniejszy do realizacji. Musimy przekonać rodziców, że dzieci z zaparciami, zwłaszcza te z podobnymi problemami w rodzinie, powinny mieć pożywną dietę bogatą w błonnik. Czasami konieczna jest zmiana przyzwyczajeń całej rodziny. Warzywa, owoce i zboża są zalecane, jeśli wymagane jest zwiększone spożycie pokarmu w celu pobudzenia tworzenia się kału. Ilość spożywanego błonnika powinna wynosić „wiek + 5-10 gramów dziennie” dla dzieci powyżej 2 roku życia. Przydatne jest dodanie otrębów pszennych w celu wzmocnienia pożywnej diety ubogiej w błonnik roślinny. Przede wszystkim należy uważać i unikać potraw sprzyjających zaparciom, takich jak mleko krowie, makaron, banany, marchewka i nieobrane jabłka. Dostarczaj suplementy wapnia (1 g / dzień) i kalorii poprzez żywność niepowodującą zaparć, taką jak mięso, jajka, masło, masło, majonez.

Ważne jest, aby pić dużo płynów i unikać napojów zawierających kofeinę.

Podczas leczenia dzieci karmionych piersią w pierwszym roku życia bardzo ważne jest przeanalizowanie charakteru reżimu picia i odżywiania matki karmiącej, zwłaszcza jeśli ma ona zastój stolca. Konieczne jest wykluczenie z jej diety następujących pokarmów: tych, które przyczyniają się do zwiększonej produkcji gazów (rośliny strączkowe, kapusta, pomidory, grzyby, czarny chleb); zmniejszające funkcje motoryczne jelita grubego (zawiera taninę - jagody, mocną herbatę, kakao; bogate w oleje tłuszczowe - rzepę, rzodkiewkę, cebulę i czosnek; kaszę manny i ryż, śluzowate zupy i galaretki). Ponadto mleko jest słabo tolerowane, ponieważ przyczynia się do wzdęć, szczególnie na tle dysbiozy jelitowej..

Podobne ograniczenia są konieczne w przypadku dzieci cierpiących na zaparcia w starszym wieku..

W przypadku niemowląt karmionych piersią zalecane są dostosowane preparaty mleczne, które można podzielić na 4 rodzaje:

z glutenem z chleba świętojańskiego („Frisovy” - 0,6%);

zawierające laktulozę („Semper Bifidus”);

wzbogacony o oligosacharydy („Nutrilon Omneo”, „Nutrilon plus”);

zawierające prebiotyki („Lactofidus, mleko fermentowane NAN”, „Agusha-1” i „Agusha-1” - mleko fermentowane).

Optymalna dzienna objętość tych mieszanek zarówno do karmienia mieszanego, jak i sztucznego dobierana jest indywidualnie, zaczynając od zastąpienia połowy jednego karmienia pierwszego dnia, jednego pełnego karmienia drugiego dnia, a następnie codziennego zwiększania jednego karmienia dziennie aż do uzyskania regularności stolca. Jeśli zaparcie utrzymuje się, dziecko zostaje całkowicie przeniesione do jednej z powyższych mieszanin. Po normalizacji stolca objętość mieszanki jest z reguły zmniejszana do dawki podtrzymującej (zwykle 2-3 posiłki dziennie).

W ich żywieniu godne miejsce powinny zająć produkty mleczne fermentowane (kefir, jogurt), zakwasy („Narine”, „Evita”, „Vitaflor”), a także żywność funkcjonalna na bazie mleka fermentowanego („Bifidok”, jogurt „Activia” itp.)..).

W przypadku zaparć, którym towarzyszą objawy zapalenia (zapalenie okrężnicy), w zależności od aktywności procesu zapalnego w jelicie, zaleca się dietę nr 3 lub nr 4 (B lub C) według Pevznera.

2. Farmakoterapia zaburzeń motoryki jelit oparta jest na nowoczesnych koncepcjach fizjologii jego aktywności ruchowej. Połączony charakter różnych zaburzeń (niedociśnienia i skurczu) jelita, często obserwowanych w obrazie klinicznym choroby, stwarza pewne trudności w korekcji leków tych zaburzeń.

Tradycyjnie środki przeczyszczające stanowią pierwszą grupę leków stosowanych w leczeniu zaparć. Zgodnie z mechanizmem działania dzielą się na leki:

-zwiększenie objętości treści jelitowych (włókna roślinne, hydrofilowe koloidy, solankowe środki przeczyszczające, syntetyczne disacharydy);

-pobudzające receptory jelitowe (rabarbar, senes, rokitnik - zawierające antraglikozydy i środki syntetyczne - bisakodyl, pikosiarczyn sodu);

-emolienty (syntetyczne disacharydy, wazelina i olej migdałowy). Wszystkie środki przeczyszczające różnią się również lokalizacją działania: głównie na jelito cienkie (środki przeczyszczające na bazie soli, ciekła parafina), jelito grube (disacharydy syntetyczne, bisakodyl) i jelito całe (koloidy hydrofilowe, środki przeczyszczające na bazie soli).

Mimo swojej różnorodności większość z nich powoduje szereg skutków ubocznych (reakcje alergiczne, biegunka lekowa z rozwojem odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych, niedrożność jelit, melanozę okrężnicy, zaburzenia endokrynologiczne, dysbiozę itp.), W wyniku których stosowanie środków przeczyszczających u dzieci powinien być krótki (nie więcej niż 10-14 dni).

Czy mogę samodzielnie podać dziecku środek przeczyszczający??

Czasami rodzice sami próbują leczyć dziecko, podając mu różne środki przeczyszczające, które są obecnie szeroko dostępne w aptekach. Lekarze dziecięcy nie zalecają tego, ponieważ większość środków przeczyszczających jest przeznaczona dla dorosłych, a ich działanie jest krótkotrwałe. Mogą również powodować liczne skutki uboczne, takie jak reakcje alergiczne, utrata potasu, białka przez jelita, dysbioza, zahamowanie własnego odruchu opróżniania jelit..

Leki na zaparcia mogą być przepisywane tylko przez lekarza.

Jednak przewlekłe zaparcia wymagają bardzo żmudnego i długotrwałego leczenia, a to decyduje o wyborze leków o tym spektrum działania w praktyce pediatrycznej. Na pierwszym miejscu jest laktuloza, która mechanizmem działania związana jest z prebiotykami, a także otręby pokarmowe i wodorosty.

Laktuloza jest substancją czynną preparatu Duphalac (Solvay Pharma, Niemcy), będącego źródłem węglowodanów preferowanych przez bakterie mleczanowe (zwłaszcza różne gatunki Bifidobacterium i Lactobacterium), dzięki czemu znacznie zwiększają swoją masę, co wywołuje efekt przeczyszczający. Laktuloza, syntetyczny disacharyd nie występujący w naturze, nie ulega rozkładowi ani wchłanianiu w jelicie cienkim, dlatego po dotarciu do okrężnicy ulega degradacji bakteryjnej i rozkłada się na krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (mlekowy, octowy, propionowy i masłowy), obniżając pH zawartości okrężnicy i poprzez stymulację perystaltyki jelit. Rozkład laktulozy na krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe również zwiększa ciśnienie osmotyczne w świetle jelita. Duphalac jest fizjologicznym i bezpiecznym regulatorem funkcji motorycznych jelit i znajduje szerokie zastosowanie zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, w tym kobiet w ciąży, dzięki czemu można go polecać jako podstawowy lek w leczeniu zaparć. Zaleca się, aby dawkę Duphalac dobierać indywidualnie, w zależności od wieku i stopnia zatrzymania stolca, zaczynając od 5 ml syropu, a następnie zwiększając do najbardziej efektywnego (ale nie więcej niż 50 ml dziennie). Czas jego podawania może być dość długi, a wycofywanie leku odbywa się stopniowo. Często stosuje się otręby pszenne i wodorosty jako środki zwiększające objętość treści jelitowej. Podczas przyjmowania otrębów zaleca się picie dużej ilości płynów, aby uniknąć zagęszczenia kału (1 g otrębów wiąże 18 g wody). Zaleca się przyjmować od 15 do 50 g błonnika dziennie. Jednak duża ich ilość prowadzi do zmniejszenia asymilacji tłuszczów o 5-7%, białek o 8-15%. Wodorosty morskie (wodorosty) należą do substancji śluzowych i składają się z równych ilości błonnika i polisacharydów, które nie są wchłaniane w jelitach. Są to nierozpuszczalne substancje pochodzenia roślinnego o żywicznej konsystencji. W wodzie pęcznieją i zamieniają się w masę śluzową, która nie pozwala na gęstnienie kału, a jednocześnie zwiększa jej objętość. Wodorosty to brunatnice bogate w jod, bromki i sole wapnia, polisacharydy, witaminę C. Przepisuje się 1–2 łyżeczki raz dziennie (forma uwalniania to proszek). Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z idiosynkrazją do jodu, a przy długotrwałym stosowaniu może powodować zjawisko jodu.

Drugą grupę stanowią leki prokinetyczne, które mają przede wszystkim stymulujący wpływ na aktywność napędową okrężnicy i przeciwskurczowe. Do niedawna prokinetyka była rzadko stosowana w przypadku zaparć u dzieci. Wcześniej metaklopramid był używany częściej niż inne (synonimy: Raglan, Cerucal itp.), Który koordynuje zaburzony stosunek tonu i kinetyki żołądka, normalizując ewakuację z niego i przechodzenie treści pokarmowej wzdłuż dwunastnicy. Skutki uboczne tego leku obejmują senność, zmęczenie, bóle głowy, zjawiska dystoniczne, skurcz przełyku, mlekotok, lęki, zaburzenia opuszkowe..

W ostatnich latach pojawiła się nowa generacja środków prokinetycznych - domperidonu. Biorąc pod uwagę fakt, że lek ten nie daje tak wyraźnych skutków ubocznych jak metaklopramid, jest szeroko stosowany w gastroenterologii, w tym w zaparciach u dzieci. Domperidon jest antagonistą dopaminy. Blokując receptory dopaminy wpływa na funkcje motoryczne przewodu pokarmowego - poprawia motorykę żołądka i normalizuje jego opróżnianie, a także zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku. Lek w pewnym stopniu zwiększa napięcie i poprawia perystaltykę całego jelita, co objawia się eliminacją wzdęć i bólu wzdłuż okrężnicy, normalizacją stolca u niektórych pacjentów. Ponieważ domperidon nie przenika przez barierę krew-mózg, jest znacznie mniej prawdopodobne, że spowoduje zaburzenia pozapiramidowe. Lek jest przepisywany w dawce 5-10 mg 3 razy dziennie (tabletki 10 mg) 10-30 minut przed posiłkiem, przez 4 tygodnie. U małych dzieci jest z powodzeniem stosowany w postaci płynnej.

Kolejnym przedstawicielem tej grupy jest Meteospazmil, w skład którego wchodzą alweryna i symetykon. Niektórzy autorzy odnoszą to do prokinetyki działania obwodowego. Jest produkowany w kapsułkach i przepisywany 1 kapsułka 2-3 razy dziennie dla dzieci powyżej 12 lat.

Oprócz stanów hipo- i atonicznych można zaobserwować zaburzenia motoryczne jelit, takie jak zwiększona ruchliwość okrężnicy, zwłaszcza w IBS z zespołem zaparć. W takim przypadku konieczne staje się przepisywanie leków w celu zmniejszenia tej funkcji, w szczególności środków przeciwskurczowych. W praktyce często stosuje się pochodne izochinoliny (Papaverine, No-shpa). Leki te mają szereg skutków ubocznych, a przy ciężkiej nadruchliwości jelit często są nieskuteczne. M-antycholinergiki (nalewka z belladony, Platyphyllin, Metacin) jako leki przeciwskurczowe są od dawna stosowane w gastroenterologii. Negatywnym skutkiem stosowania M-antycholinergików jest układowy charakter ich działania. Dlatego wskazane jest przepisywanie selektywnych leków przeciwcholinergicznych, z których jednym jest N-butyloskopalamina, bloker receptorów M-cholinergicznych. Oddziałując z receptorami cholinergicznymi w ścianach narządów wewnętrznych działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg moczowych, żółciowych itp. Lek należy przepisać w postaci roztworu lub tabletek wewnątrz, a także w postaci czopków w dawce dostosowanej do wieku. W przypadku dzieci poniżej 6 roku życia lek jest przepisywany częściej w roztworze 1-2 łyżeczek 2-3 razy dziennie lub w świecach 1-3 razy dziennie, a dla dzieci w wieku szkolnym - 1-2 tabletki 1-3 razy dziennie przed posiłkami. Czas przyjmowania leku wynosi 7-10 dni.

W ostatnich latach pojawiły się skuteczne leki, które mają ukierunkowany wpływ na skurcz jelit. Są to bromek pinaweryny, bloker kanału wapniowego, stosowany u dzieci powyżej 12 roku życia w dawce 50-100 mg (1-2 tabletki) 3 razy dziennie przez 1-3 miesiące oraz mebeweryna, miotropowy środek przeciwskurczowy działający bezpośrednio na mięśnie gładkie. Ten ostatni jest przepisywany starszym dzieciom w dawce 100-200 mg (1 kapsułka) 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem przez okres 7-10 dni z późniejszym zmniejszeniem dawki. Doświadczenie w stosowaniu tych leków jest wciąż niewielkie, ale można mieć nadzieję, że badanie kliniczne da im szansę zajęcia należnego im miejsca w leczeniu zaparć u dzieci..

Trzecia grupa to preparaty żółciopędne pochodzenia roślinnego (Flamin, Hofitol, Gepabene itp.), Które od wielu lat stosowane są jako składniki środków przeczyszczających.

Wiadomo, że kwasy żółciowe są naturalnymi detergentami. Nasze obserwacje wykazały, że u dzieci z przewlekłymi zaparciami w 100% przypadków obserwuje się zjawisko cholestazy o różnym nasileniu, co decyduje o obowiązkowym przepisywaniu leków żółciopędnych.

Rytmiczny przepływ żółci do dwunastnicy umożliwia kwasom żółciowym:

uczestniczyć w hydrolizie obojętnego tłuszczu i pobudzeniu wydzieliny trzustkowej, wspomagając procesy trawienia w jamie ustnej;

dzięki osmotycznemu działaniu soli zwiększa przepływ płynu do światła jelita i zwiększa w nim ciśnienie, co aktywuje funkcję motoryczną jelita;

alkalizuje zawartość proksymalnej dwunastnicy, zapewniając optymalne działanie enzymów trzustkowych;

bezpośrednio działają bakteriobójczo w świetle jelita cienkiego, zapobiegając przerostowi bakterii i zastojom jelit, normalizując procesy trawienia i zapobiegając.

Wymienione powyżej trzy grupy leków mają podstawowe znaczenie w leczeniu zaparć u dzieci. Przy niedawnych zaparciach, aby uzyskać pozytywny efekt wystarczy zmienić charakter diety, jakość pożywienia, zwiększyć ilość spożywanych płynów i aktywność fizyczną, aby uzyskać stabilny pozytywny efekt na tle krótkotrwałej terapii podstawowej. Dzieci, które od dłuższego czasu cierpią na zaparcia, wymagają dłuższego i systematycznego leczenia.

Jeśli dziecko nie ma niezależnego krzesła na tle podstawowej terapii, lewatywy oczyszczające (0,9% roztwór chlorku sodu) lub hipertoniczne (10% roztwór chlorku sodu) są przepisywane przez 5-7 dni, a następnie przenoszone na przeczyszczające czopki i jako zwykły stolec otrzymuje się - do terapii podstawowej.

3. W kompleksowym leczeniu zaparć duże miejsce zajmuje normalizacja mikroflory jelitowej. Dodanie do terapii produktów biologicznych, zawierających przede wszystkim pałeczki kwasu mlekowego, pozwala uzyskać szybszy i trwalszy efekt.

4. W leczeniu zaparć stosować środki normalizujące stan ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego oraz ziołolecznictwo. Wybór leku uzależniony jest od stwierdzonych u pacjenta zaburzeń afektywnych (zespoły asteniczne, depresyjne, histeryczne, fobiczne). Optymalne efekty leczenia można uzyskać, obserwując dziecko wspólnie z neuropsychiatrą, zwłaszcza jeśli chodzi o IBS.

5. Uzupełnieniem farmakoterapii powinny być fizjoterapia, masaż, terapia ruchowa.

Środki przeczyszczające ludowe na zaparcia

Zioła i preparaty do leczenia zaparć Portal zdrowia http://www.7gy.ru

Wlej 3 g liści melisy z 1 szklanką przegotowanej wody. Wykonaj lewatywę, wprowadzając 30-40 ml naparu. Wystąp o zaparcia.

Zaparz jako herbatę 1 łyżeczkę owocu anyżu w 1 szklance wrzącej wody. Domagaj się 20 minut, odcedź. Pij 0,25 filiżanki 3-4 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem z zaparciami.

1 łyżkę pokruszonych liści senesu zalać 1 szklanką wody, odstawić na noc, odcedzić rano. Przyjmować 1 łyżkę stołową 1-3 razy dziennie jako środek przeczyszczający. W przeciwieństwie do innych środków przeczyszczających, takich jak rabarbar, senes nie powoduje bólu brzucha.

1 łyżeczkę pokruszonych korzeni mniszka zalej 1 szklanką wody. Gotować przez 20 minut. Pij 0,25 filiżanki 3-4 razy dziennie przed posiłkami na zaparcia

1-2 łyżki dużych nasion babki lancetowatej zalać 1 szklanką wody, zagotować, gotować 10 minut, odcedzić ciepły bulion. Przyjmować 1 łyżkę stołową 1 raz dziennie na pusty żołądek na zaparcia.

2 łyżki korzenia szczawiu końskiego zalać 0,5 litra wrzącej wody i gotować na łaźni wodnej przez 30 minut. W małych dawkach środek ten działa ściągająco, aw dużych dawkach jest środkiem przeczyszczającym, działającym 10-12 godzin po spożyciu. Na zaparcia wypij 1 szklankę w nocy. Mniejsza dawka nie zadziała.

Wlej 1 łyżkę posiekanej kory kruszyny z 1 szklanką kruchej wody, gotuj na wolnym ogniu przez 20 minut, dodaj wodę do pierwotnej objętości. Pij 0,5 szklanki rano i wieczorem na zaparcia.

5 g posiekanego kminku zalać 2 szklankami wrzącej wody, gotować 5 minut, odcedzić. Weź 0,5 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami na zaparcia.

Napar z nasion łopianu (łopianu) jest starożytnym środkiem przeczyszczającym. Weź dojrzałe nasiona (grudka z pół pięści) i zalej 1 szklanką wrzącej wody. Gotować na parze przez 2 godziny i pić na raz (bulion będzie miał około 0,5 filiżanki po odcedzeniu zadziorów) z zaparciami.

1 łyżeczkę siemienia lnianego zalać 1 szklanką wrzącej wody, odstawić zawinięty na 4-5 godzin. W przypadku zaparć wypij cały napar na raz razem z nasionami w nocy. Możesz dodać dżem do smaku.

Jako łagodny środek przeczyszczający stosuje się wodny wywar z gałązek borówki wraz z liśćmi: 15 g surowca zalać 200 ml wody, gotować 10 minut, odstawić na 1 godzinę, przecedzić i spożyć 1 łyżkę stołową 4-6 razy dziennie.

W przypadku zaparć pokruszone świeże liście dzikiej róży zmieszane z cukrem lub wypij sok z kwiatów dzikiej róży rozcieńczony wodą źródlaną.

Porady dietetyczne na zaparcia

Jedzenie powinno zawierać czarny chleb, warzywa, kwaśne mleko.

Zaleca się stosować na pusty żołądek jogurt, kefir bez cukru i pieczywa, zimną wodę.

Spożywanie dobrze ugotowanych buraków z olejem roślinnym działa relaksująco.

Domowe sposoby na zaparcia

W przypadku zaparć należy wypijać 1 łyżkę wody co 30 minut między śniadaniem a obiadem. Po obiedzie możesz nadal pić wodę w ten sam sposób..

Przyjmuj 1 g proszku z nasion marchwi 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkiem na zaparcia.

Spożywać 1 łyżeczkę 3-4 razy dziennie przed posiłkami ze świeżo przygotowanym sokiem z cebuli. Przebieg leczenia zaparć to 3 tygodnie, następnie przerwa na 3 tygodnie, po czym zabieg jest powtarzany.

Pij świeżo przygotowany sok ziemniaczany: 0,5 szklanki 2-3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Traktuj przez 2 tygodnie na zaparcia.

W przypadku zaparć należy codziennie spożywać 1 łyżeczkę zmielonego groszku - reguluje to trawienie.

Przy przewlekłych zaparciach należy pić 3-4 razy dziennie wodę, w której długo gotowano owies lub śliwki.

Pij sok z rzodkwi, marynowaną kapustę na zaparcia.

Pij herbatę z suszonych wiśni lub jabłek na zaparcia.

Na zaparcia jedz kilka śliwek rano na czczo lub kilka razy dziennie.

Nalegaj przez 3 godziny na mieszankę 100 g miodu i 100 ml soku z aloesu (pobierane są tylko grube liście, cienkie mają niewielkie właściwości lecznicze). Przyjmuj 1 łyżeczkę 3 razy dziennie na przewlekłe zaparcia, zapalenie żołądka i obfite gazy.

Z tendencją do zaparć zmiel 150 g liści aloesu, zalej 300 g rozgrzanego naturalnego miodu, pozostaw na 1 dzień, następnie podgrzej, przecedź. Spożywać 1 łyżkę deserową rano 1 godzinę przed posiłkiem.

Mielone otręby pszenne są przydatne przy zaparciach i zespole jelita drażliwego. Przed dodaniem do potrawy zalać otręby wrzącą wodą przez 30 minut, a następnie spuścić wodę. Powstały kleik włożyć do dowolnego naczynia, najpierw 1 łyżeczka, po 7-10 dniach - 2 łyżeczki, po kolejnych 7-10 dniach - 1-2 łyżki 2-3 razy dziennie.

Środki przeczyszczające są przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 roku życia.!

Notatka na zaparcia u dzieci

Leczenie zaparć to długie, napięte i nie zawsze satysfakcjonujące zadanie, tylko czysto medyczne podejście do tego problemu nie rozwiązuje większości problemów. Dzieci z przewlekłymi zaparciami stają się ospałe, rozdrażnione, przestraszone, a ich wyniki w nauce gwałtownie spadają.

Zaburzenia stanu funkcjonalnego okrężnicy czy zaparcia są dość powszechnymi chorobami wieku dziecięcego. W literaturze medycznej ostatnich lat otrzymała nazwę „Zespół jelita drażliwego”. Zaparcia występują u dzieci w każdym wieku, ale szczególnie często u młodszych uczniów i dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych. W większości przypadków choroba ta nie zawsze wywołuje u dziecka bolesne odczucia, dlatego wyraźnie niewystarczająca uwaga jest poświęcana tej patologii. Rodzice dość późno dowiadują się o tej chorobie, zwłaszcza jeśli dziecko jest nieśmiałe, skryte.

Leczenie zaparć to długie, napięte i nie zawsze satysfakcjonujące zadanie, tylko czysto medyczne podejście do tego problemu nie rozwiązuje większości problemów. Dzieci z przewlekłymi zaparciami stają się ospałe, rozdrażnione, przestraszone, a ich wyniki szkolne gwałtownie spadają. Wiele dzieci ze strachu przed bolesnymi doznaniami podczas defekacji zamyka się, samodzielnie tłumi naturalne popędy, tym samym pogarszając przebieg choroby, tworzy się tzw. „Błędne koło”.

Tym samym przewlekłe zaparcia czynnościowe u dzieci uczęszczających do przedszkoli i szkoły nabiera znaczenia społecznego; Dlatego pediatrzy prawie zawsze zwracają się do rodziców o pomoc i wsparcie w rehabilitacji dzieci. Tylko opieka rodzicielska i przyjazne środowisko mogą pomóc w uzyskaniu trwałych rezultatów.

Zaparcia to nieprawidłowa praca okrężnicy, objawiająca się rzadkimi wypróżnieniami u dziecka (rzadziej niż raz na dwa dni) lub ich całkowitą nieobecnością przez długi czas (co jest bardzo częste), trudnym i bolesnym wypróżnieniem, niewielką ilością stolca (suchość i twardość charakteru ), brak fizjologicznego poczucia całkowitego opróżnienia jelit.

Ludzkie jelito grube jest miejscem powstawania kału, ma kształt zbliżony do litery U. Długość całej okrężnicy u dziecka powyżej 3 roku życia wynosi średnio 1-1,5 metra. Kał powstaje z niestrawionych i niestrawionych resztek jedzenia. Dzieje się to poprzez ich częściowe odwodnienie i różnego rodzaju ruchy perystaltyczne jelita, które tworzą i wypychają kał do wyjścia. Znaczna część odchodów to ogromna liczba ciał drobnoustrojów. Według mikrobiologów w 1 gramie kału zdrowej osoby znajduje się od 30 do 40 miliardów mikroorganizmów.

Przyczyny zaparć są wielorakie. My, pediatrzy, uważamy, że zaparcia są związane przede wszystkim z niewłaściwą dietą lub tak zwanym czynnikiem pokarmowym. Przyczyną przewlekłych zaparć jest niedobór w diecie gruboziarnistego błonnika roślinnego jako jednego z głównych stymulantów perystaltyki jelit (warzywa, owoce, pieczywo gruboziarniste, szare zboża itp.), A także spożywanie wysokokalorycznych, rafinowanych potraw. W wyniku takiego odżywiania w okrężnicy powstaje niewielka ilość odwodnionych mas kałowych, a ich ruch w jelitach zostaje zakłócony. Zaobserwowano, że brak wody w kale prowadzi do znacznego opóźnienia w przepływie kału przez jelita. Jest to szczególnie widoczne w okresie zimowo-wiosennym, kiedy spożycie zarówno świeżych, jak i zebranych warzyw i owoców jest zauważalnie zmniejszone..

Drugim ważnym momentem w powstawaniu zaparć czynnościowych jest siedzący tryb życia, który wyklucza pełne obciążenie mięśni przedniej ściany brzucha, a te ostatnie odgrywają ważną rolę we wzmacnianiu ruchów jelit. Wrodzone wady jelita grubego, takie jak dolichosigma (wydłużenie esicy) i dolichokolon (wydłużenie całego jelita), są również czynnikami predysponującymi do występowania przewlekłych zaparć u dzieci. Pasożyty jelitowe (glisty, włosogłówki, tasiemca wołowego lub wieprzowego) mogą prowadzić do zaparć. Najprostsze mikroorganizmy (giardia) rzadko powodują zatrzymanie stolca w dzieciństwie.

Stan układu nerwowego dziecka odgrywa ważną rolę w regulacji funkcji motorycznych okrężnicy. Różne sytuacje stresowe, przeciążenie psychiczne, emocjonalne i fizyczne, niekorzystne relacje rodzinne i szkolne między dziećmi a dorosłymi negatywnie wpływają na ogólny stan układu nerwowego dziecka, co z kolei prowadzi do zaburzeń funkcji motorycznej okrężnicy. Eliminacja sytuacji stresowych, normalizacja sytuacji psychicznej w rodzinie i szkole, aw niektórych przypadkach pomoc neuropsychiatry, korzystnie wpływają na leczenie choroby.

Przedłużające się opóźnienie w kale dziecka prowadzi do wchłaniania produktów gnicia i fermentacji z jelit do krwi, co ma negatywny wpływ na cały organizm dziecka (działanie toksyczne). Dzieci skarżą się na bóle głowy, wzmożone zmęczenie, spadek apetytu i zaburzenia snu. Dzieci stają się rozdrażnione, jęczące, a czasem „niekontrolowane”. W przypadku braku stolca przez kilka dni może wystąpić ostry ból brzucha, wymioty, gorączka.

Bardzo często gęste odchody, gromadzące się przez długi czas w końcowej części okrężnicy, rozciągają odbyt podczas próby opróżnienia. Może to prowadzić do pękania. Pęknięciom zawsze towarzyszy ostry ból odbytu podczas i po opróżnieniu. Dziecko boi się tych bolesnych doznań i stara się unikać prób opróżnienia jelit, co prowadzi do jeszcze większego zagęszczenia kału.

W zaawansowanych przypadkach, przy przedłużającym się braku stolca, na skutek narastającego ciśnienia w jelitach, może pojawić się taki nieprzyjemny stan jak kaloryzacja, czyli samoistne wyciekanie kału przez odbyt. Konsekwencje tego stanu są jasne. Dziecko staje się przedmiotem żartów, aw niektórych przypadkach bardziej agresywnych działań ze strony rówieśników. Stan psychiczny pacjenta jest na skraju załamania, dzieci odmawiają chodzenia do przedszkola czy szkoły, uczucie strachu przekracza wszelkie rozsądne granice.

Przewlekłe zaparcia u dziecka mogą pojawić się również wtedy, gdy dziecko traci nawyk jednoczesnego opróżniania jelit (najczęściej rano). Często jest to wina rodziców, którzy nie przywiązują dużej wagi do życia swojego dziecka, nie uczą od wczesnego dzieciństwa wypróżniania się w określonym czasie.

Nawiasem mówiąc, zauważono, że niektórzy nauczyciele w przedszkolu lub szkole, z dziwnych, czasem nie do opisania powodów, nie pozwalają małym dzieciom chodzić do toalety podczas zajęć. Takie niepiśmienne zachowanie nauczyciela prowadzi do tego, że dzieci celowo tłumią chęć wypróżnienia się w szkole. Ten szkodliwy odruch jest łatwy do naprawienia i powoduje przewlekłe zaparcia..

Podobne zjawisko sprzyja nieznane dziecku, które jako pierwsze zaczęło uczęszczać do przedszkola lub szkoły: toaleta publiczna z dużą liczbą nieznajomych w różnym wieku. Jest to szczególnie szkodliwe dla nieśmiałych, nieśmiałych dzieci, zwłaszcza chłopców wychowanych w najostrzejszych purytańskich zasadach..

Co powinni zrobić rodzice, jeśli u dziecka wystąpią przewlekłe zaparcia?

Najważniejsze, aby nie leczyć się samemu, ale natychmiast zasięgnij porady specjalisty - gastroenterologa. Dzieci zdecydowanie powinny przeprowadzić niezbędne badanie.

Organizacja zbilansowanej diety to podstawa leczenia. Rodzice w większości przypadków uważają, że zalecenia żywieniowe mają niewielkie znaczenie i wymagają przepisania najnowszych leków, które mogą wyeliminować zaparcia w ciągu kilku dni. Należy od razu powiedzieć: nie ma takich leków! Ponieważ zaburzenia funkcji motorycznej jelita grubego w zdecydowanej większości przypadków wiążą się z zaburzeniami odżywiania w rodzinie, głównym zadaniem leczenia jest organizacja diety trawiennej..

Należy zmienić dietę dziecka tak, aby zawierała więcej warzyw zawierających gruboziarnisty błonnik roślinny i pektyny, tj. składniki stymulujące motorykę jelit. Są to marchewki, buraki, kalafior i brukselka, dynia, cukinia, dynia, śliwki, melony i tykwy. W ogórkach, pomidorach, jabłkach nie ma wystarczającej ilości błonnika.

Warzywa i owoce powinny stanowić co najmniej 50-60% dziennej diety i być spożywane w dowolnej postaci (na świeżo lub po obróbce termicznej). W porze obiadowej chore dzieci powinny otrzymać warzywa w postaci sałatek, winegret, puree ziemniaczane, doprawić je olejem roślinnym, lekkim majonezem dla wzmocnienia ich smaku. Lepiej nie używać tłustych odmian majonezu i kwaśnej śmietany, ponieważ tłuszcze hamują jelita. Śmietanę można dodać do zupy warzywnej lub zbożowej.

Szczególną wagę pediatrzy przywiązują do systematycznego przyjmowania otrąb pszennych. Jest cennym naturalnym środkiem otrzymywanym przez mielenie ziarna i posiada szereg przydatnych właściwości. Jest cennym naturalnym środkiem otrzymywanym przez mielenie ziarna i posiada szereg przydatnych właściwości:

- otręby są jednym z najsilniejszych stymulantów perystaltyki jelit;

- zawierają znaczną ilość witamin z grupy B, które mają korzystny wpływ na wszystkie narządy i układy organizmu, a zwłaszcza ośrodkowy układ nerwowy;

- otręby sprzyjają eliminacji toksyn, alergenów z organizmu, ich stosowanie jest wskazane w kompleksowym leczeniu wielu chorób alergicznych;

- otręby usuwają nadmiar cholesterolu z organizmu i tym samym pomagają zapobiegać miażdżycy.

Otręby pszenne można stosować w dowolnej postaci. Częściej zalecamy stosowanie w ten sposób otrębów pszennych.

Zakupiony produkt (zwykle sprzedawany w młynach i aptekach) rozprowadzić cienką warstwą (1-1,5 cm) na metalowej blasze i piec w piekarniku w temperaturze 100-150 C przez 10-15 minut. Po schłodzeniu otręby przenieść do szczelnie zamkniętego słoika, gdyż produkt jest higroskopijny. Trzy do pięciu łyżek otrębów, tj. ilość wymaganą na dzień zalać 1/2 szklanki wrzącej wody i moczyć przez 15-20 minut. Tworzy to grubą, jasnoszarą lub jasnobrązową masę..

Otręby smakują zupełnie bez smaku, a dzieci w większości przypadków zdecydowanie odmawiają ich przyjmowania w ich naturalnej postaci. Aby poprawić smak, jednorazową porcję otrębów (zwykle zaczynając od 1 łyżeczki. L. 3 razy dziennie, stopniowo zwiększając do 3-10 łyżek. L. Dziennie, w zależności od stopnia zatrzymania stolca), dodać do 1/2 szklanki owoców lub warzyw sok, do szklanki sfermentowanego produktu mlecznego, w owsiance, zupie, przystawce. Czas przyjmowania otrębów nie jest ograniczony i można go obliczyć latami bez szkody dla organizmu.

Codziennie dieta powinna zawierać sfermentowane produkty mleczne (jogurt, sfermentowane mleko pieczone, varenety, kefir jedno- lub dwudniowy itp.), Lepiej spożywać je rano na czczo oraz wieczorem. Fermentowane produkty mleczne można wzbogacić florą bifidum.

Wymagane są pierwsze dania w diecie, zupy są przeważnie warzywne lub z szarego zboża (gryka). Mięso najlepiej spożywać w postaci gotowanej sztuki. Chleb odmian szarych i czarnych, z otrębami, wczorajsze wypieki. Świeże bułki i ciasta są przeciwwskazane.

Jeśli masz zaparcia, musisz wykluczyć pokarmy, które zwiększają produkcję gazów w jelicie: pełne mleko, słodkie potrawy, rośliny strączkowe.

W szczególności do prawidłowego funkcjonowania wszystkich mięśni i jelit konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających potas. Są to pieczone ziemniaki, suszone owoce, suszone morele, suszone śliwki, figi, kompot z nich. Rodzice mogą zrobić co następuje: 10-20 suszonych śliwek lub suszonych moreli (lub wszystkie razem) zalać wrzątkiem na noc, porcję podzielić na 3 części rano i dać dziecku do szkoły, gdzie chętnie zje te jagody. A wieczorem w domu dziecko wypije napar z jagód.

Na deser polecamy dzieciom z przewlekłymi zaparciami mieszankę dobrze umytych, gotowanych na parze z wrzącą wodą i dobrze „zdyspergowanych” suszonych owoców:

suszone śliwki - 1 część wagowa,

figi - 1 część wagowa,

suszone morele - 1 część wagowa,

orzechy włoskie (rdzeń) - 1 część wagowa.

Produkty miesza się w równych ilościach, kroi na małe kawałki nożem ze stali nierdzewnej, dodaje 1-1,5 części wagowej miodu, całą mieszaninę ponownie miesza się, układa w słoiku i sterylizuje w 80 ° C przez 15 minut. Dawka to zwykle 1-2 łyżeczki. l. 3 razy dziennie po posiłkach. Należy pamiętać, że taka mieszanina może wywoływać reakcje alergiczne u dzieci z predyspozycjami do takich reakcji..

Ważne, aby w ciągu dnia dziecko spożywało więcej płynów: co najmniej 4-5 szklanek dziennie w postaci herbaty, kompotów, bulionu, soków, wody itp., A także przyjmując rano zimne napoje na czczo (100-200 ml)... Napoje gazowane są wyłączone.

Pomimo istotnej roli diety, może to nie przynieść efektu, jeśli dziecko nie wykształciło nawyku opróżniania jelit o określonej porze, najlepiej rano (6-9 godzin). Ten nawyk powinien być rozwijany i wzmacniany. Aby to zrobić, zaraz po porannym wstaniu dziecko na czczo wypija 0,5-1 szklanki zimnej wody lub soku warzywnego.

Jeśli istnieje potrzeba wypróżnienia, pacjent opróżnia jelita tak bardzo, jak to możliwe. Jeśli nie ma ochoty na wypróżnianie, należy najpierw uciec się do ćwiczeń fizycznych, śniadania, a po chwili udać się do toalety. Przyjmowana jest pozycja kuczna z nogami schowanymi w brzuchu. Samodzielny masaż brzucha rękami, rytmiczne cofanie odbytu, ucisk między kością ogonową a odbytem wspomaga wypróżnianie. Należy stworzyć dziecku odpowiednie warunki. Jeśli dziecko jest małe, lepiej sadzić go nie w toalecie, ale na doniczce (wcześniej czysto umyte i podgrzane nieco powyżej temperatury ciała). Przywrócenie aktu wypróżnienia jest zadaniem długofalowym i powinni go rozwiązać rodzice i dorośli, którzy są w bezpośrednim kontakcie z dzieckiem, wytrwale, bez wybuchów emocjonalnych.

Przy przewlekłych zaparciach konieczna jest codzienna aktywność fizyczna - spacery, poranne ćwiczenia, gry na świeżym powietrzu, jazda na nartach, jazda na łyżwach, pływanie. Na zajęciach w szkole, na zajęciach zdecydowanie warto mieć przerwy na wychowanie fizyczne. Większość ćwiczeń powinna mieć na celu stymulację mięśni przedniej ściany brzucha. Oferujemy zestaw ćwiczeń specjalnych.

1. Swobodne wietrzenie pomieszczenia. Chodzenie w miejscu 30 sek

2. I. p. (Pozycja wyjściowa): siedzenie na krześle z rękami do ramion. Podnieś ręce do góry, odchyl tułów do tyłu - wdech. Ręce do ramion, przechyl ciało lekko do przodu - zrób wydech 2 - 8 razy

3. I. p.: Siedzenie na krześle. Rozcieńczenie ramion na boki - wdech. Podnieś prawą nogę, ugnij w kolanie, dociśnij ją do brzucha - zrób wydech. Również lewą nogą 2 - 8 razy

4. I. p.: Siedzenie na krześle. 2 - 8 razy naprzemiennie podciąganie i odwodzenie w bok prostej nogi

5. I. p.: Stojąc. Głębokie oddychanie 2 - 4 razy

6. I. p.: Siedzenie na krześle, podpórka z rękami do tyłu, nogi ugięte. Hodowla nóg na boki 4-8 razy

7. I. p.: Stojąc z ramionami po bokach. Prowadząc nogę do przodu, w bok, do tyłu, na przemian w prawo, potem w lewo 2 - 8 razy

8. I. p.: Stanie, ręce na pasku. Półprzysiad z rozłożonymi rękami 2 - 6 razy

W przypadku małych dzieci ćwiczenia powinny być zabawą. Na przykład zalecamy to ćwiczenie. Rozrzuć 20-30 małych zabawek na podłodze i poproś dziecko, aby zebrało wszystkie zabawki, pochylając się nad każdą z pozycji stojących. To „ćwiczenie” należy powtarzać 2-3 razy w ciągu dnia..

Oprócz opisanych procedur lekarz przepisze dziecku niektóre leki. Należy je przyjmować ściśle w ilości zalecanej przez specjalistę. Nie leczyć samodzielnie ani nie stosować środków przeczyszczających. Tylko prawidłowa i konsekwentna realizacja naszych zaleceń pomoże dzieciom pozbyć się chorób przewlekłych. A dzieci zachwycą Cię radosnym śmiechem, świetnymi sukcesami w szkole, doskonałym apetytem i doskonałym zdrowiem..

Przewlekłe zaparcia u dzieci

Postęp osiągnięty przez współczesne społeczeństwo doprowadził do tego, że stłumiona na wielu obszarach natura zaczęła „mścić się” na ludzkości za utracone pozycje, co przejawiało się wzrostem rozpowszechnienia tzw. „Chorób cywilizacyjnych”. Nie ulega wątpliwości, że przewlekłe zaparcia należą do tej grupy chorób, których przyczyną może być masa czynników, zarówno endogennych, jak i egzogennych..

Długotrwałe zaparcia definiowano jako przedłużające się zatrzymywanie treści w jelicie przez ponad 32 godziny lub opóźnione opróżnianie jelita ze zbitego kału. Jednak przeprowadzone obserwacje wykazały, że częstość wypróżnień nie może służyć jako kryterium rozpoznania zaparć, zwłaszcza u dzieci. Tak więc dla zdrowego dziecka w pierwszym roku życia częstotliwość stolca waha się od 2 do 7-8 razy dziennie, a od 2 roku życia częstotliwość zmienia się od 3 razy dziennie do 1 raz na 2 dni. Wskazuje to na potrzebę innych kryteriów, które zostały opracowane w 1992 roku przez Międzynarodową Grupę Badawczą.

Zgodnie z zaleceniami tej grupy rozpoznanie zaparcia można postawić, jeśli:

- defekacja wymaga napięcia;

- stolec jest gęsty lub nierówny;

- po wypróżnieniu pojawia się uczucie niepełnego wypróżnienia

- czynność wypróżniania odbywa się 2 lub rzadziej niż dwa razy w tygodniu.

Zdaniem szeregu pediatrów dziecięcych to drugie kryterium wymaga korekty, a kryterium zaparć powinna być częstość wypróżniania mniej niż 3-4 razy w tygodniu u dzieci powyżej 1 roku życia i poniżej 6 razy w tygodniu u dzieci w pierwszym roku życia..

Jednocześnie możemy mówić o przewlekłych zaparciach, jeśli powyższe kryteria są spełnione przez co najmniej 3 miesiące bez stosowania środków przeczyszczających. Przy codziennym stolcu, ale z obecnością powyższych objawów, przewlekłe zaparcia można nazwać „ukrytymi”. Szczególną grupę stanowią tzw. Zaparcia czynnościowe, a ich wariantem są zaparcia sytuacyjne, najczęściej o charakterze psychogennym lub pokarmowym..

Zaparcie nie jest chorobą, a jedynie objawem choroby. A zadaniem lekarza jest przede wszystkim zidentyfikowanie przyczyny powodującej ten objaw..

Nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji zaparć. Zaparcia konwencjonalnie dzieli się na:

Przyczyną zaparć pierwotnych jest obecność wrodzonych anomalii w rozwoju okrężnicy (megarectum, megadolihosigma, dolichocolon, choroba Hirschsprunga, zwężenie okolicy odbytu) lub nabyte zaburzenia strukturalne (polipy lub guzy jelit, choroba zrostowa itp.).

Najczęstszymi przyczynami zaparć wtórnych u niemowląt są: predyspozycje genetyczne, patologiczny przebieg ciąży i porodu, wczesne i / lub szybkie przejście na sztuczne karmienie, niewłaściwa codzienna dieta i odżywianie matki, nieprzestrzeganie reżimu picia, obecność zaparć u samej matki, nietolerancja białka mleko krowie, niedobór żelaza, wcześniactwo, niedoczynność tarczycy, a także choroby, którym towarzyszy niedociśnienie mięśniowe (krzywica, dysembriogeneza itp.).

Na powstawanie zaparć u dzieci w pierwszym roku życia duży wpływ mają wszelkiego rodzaju zaburzenia odżywiania (niedożywienie, niewłaściwe wprowadzanie pokarmów uzupełniających, monotonne odżywianie, zaburzenia odżywiania, częste zmiany receptury, karmienie preparatami mlecznymi o dużej zawartości żelaza itp.).

Wtórne zaparcia u dzieci starszych niż rok częściej powstają na tle przyczyn pokarmowych, neurogennych, endokrynologicznych, psychogennych, metabolicznych i innych.

Należy zwrócić uwagę na częste występowanie cholestazy u dziecka z zaparciami, dlatego według różnych autorów 70-80% dzieci ma jakiś rodzaj dysfunkcji dróg żółciowych..

W młodym wieku połączenia neuro-odruchowe są niedojrzałe, powstawanie mechanizmu defekacji następuje stopniowo pod wpływem czynników środowiskowych i indywidualnych cech ciała dziecka. Ponadto przed narodzinami dziecka śródścienny układ nerwowy okrężnicy jest również niedojrzały. „Dojrzewanie” następuje stopniowo w pierwszych miesiącach życia, a pełne formowanie kończy się w wieku 2-3 lat. Niedojrzałość mechanizmów regulacyjnych decyduje o wyjątkowej wrażliwości funkcji życiowej opróżniania jelita pod wpływem różnych niekorzystnych czynników (toksyny, leki, stres, zaburzenia mikrobiocenozy, a nawet więcej infekcji), łatwo może dojść do naruszenia odruchowego związku odbytnicy z jej aparatem zwieraczowym.

Okres najczęstszych objawów zaparć to 7-10 lat. Wynika to ze stopniowego nasilania się objawów zaparć, które pojawiły się w pierwszym roku życia, rozwoju zmian wtórnych w dystalnej części okrężnicy oraz dodania nowych czynników ryzyka rozwoju chorób układu pokarmowego w wieku 6-7 lat (moment zapisania się do szkoły) (zmiana reżimu i charakteru żywienia, przeciążenie psycho-emocjonalne).

Obraz kliniczny zaparć jest zróżnicowany. W niektórych przypadkach dziecko nie zgłasza żadnych skarg. W przypadku bólu ich lokalizacja może dotyczyć zarówno całego brzucha, jak i przeważającej lokalizacji w prawej lub częściej w lewej połowie brzucha. Ponadto występuje wzdęcia, uczucie ucisku, wzdęcia, zanikanie po wypróżnieniu lub oddawaniu gazów. Częściej występują zaburzenia dyspeptyczne, zmniejszony apetyt, odbijanie się, nieprzyjemny smak w ustach, dudnienie w żołądku i uporczywe wzdęcia. Charakteryzując stolec należy zwrócić uwagę, że jego konsystencja może być różna: od normalnych uformowanych do twardych suchych kulek i grudek (odchody „owcze”); u niektórych pacjentów tylko początkowa część kału jest kompresowana, a ostatnia to papkowata masa. W przypadku wyraźnego procesu zapalnego w jelicie z nadmiernym wydzielaniem śluzu obserwuje się „biegunkę zaparciową”, która jest spowodowana nasiąkaniem i upłynnieniem kału ze śluzem. Obraz kliniczny w dużej mierze wynika z topografii zmiany. W niektórych przypadkach mogą pojawić się odruchowe bóle w obrębie kości krzyżowej, pośladków, bioder, stawów okolicy serca, kołatanie serca, duszność, bóle głowy ustępujące po wypróżnieniu.

Przy długotrwałych zaparciach pojawiają się oznaki zatrucia kałem, związane z gromadzeniem się produktów przemiany materii (krezol, indol, skatol), które są wchłaniane z jelit i powodują osłabienie, nudności, niską gorączkę oraz zmniejszenie tempa rozwoju fizycznego i umysłowego. Można również zauważyć: nasilone dysfunkcje autonomiczne, rozwój stanów depresyjnych, nasilenie zaburzeń dysbiotycznych, rozwój kamicy żółciowej, hepatozę, hipowitaminozę, dysfunkcje immunologiczne, utrzymywanie się chorób alergicznych i krostkowych zmian skórnych. Mogą wystąpić pęknięcia kanału odbytu, zapalenie odbytu, zapalenie odbytu, odbytnicy i esicy, wtórna dolichosigma i megadolihosigma, powstają przesłanki do rozwoju i utrzymywania się nietrzymania stolca - nietrzymanie stolca.

Szczególnie ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować zaparcia, określić i skorygować przyczyny ich rozwoju. Bez tego niemożliwe jest wybranie właściwej taktyki badania pacjentów i przepisania odpowiedniej terapii..

Przede wszystkim konieczne jest dokładne zebranie wywiadu przez pediatrę powiatowego, aby zidentyfikować dzieci zagrożone zaparciami (dzieci rodziców z zaparciami, wywiadem dysfunkcji jelit i infekcji jelit, dysbioza w pierwszym roku życia, niewłaściwa dieta). Z metod laboratoryjnych należy przeprowadzić badanie skatologiczne, analizę kału na jaja robaków i dysbakteriozy, ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się instrumentalne metody badawcze - sigmoidoskopię, irygoskopię (grafię), kolonoskopię, w miarę możliwości z celowaną biopsją, manometrią, sfinkterometrią, balonografią, miografią i innymi.

W ostatnich latach upowszechniło się wykonywanie badań ultrasonograficznych z wypełnieniem jelita w celu oceny jego funkcji. Metoda ta pozwoliła na opracowanie klasyfikacji zaburzeń czynnościowych dystalnej części jelita grubego w zależności od obrazu echograficznego i kryteriów anomalii w rozwoju jelita dystalnego, co z kolei pozwala na bardziej zróżnicowane podejście do wyznaczania metod rentgenowskich i zmniejszenie narażenia na promieniowanie. Dokładność i czułość diagnostyki ultrasonograficznej sięga 90%.

Leczenie przewlekłych zaparć powinno być kompleksowe i obejmować przede wszystkim terapię schorzeń powodujących zaleganie stolca. Wyróżnia się następujące obszary terapii:

1. Korekta pokarmowa. Obejmuje wybór specjalnych mieszanek mlecznych (Bifidus, Samper Baby-1 i Baby-2, Frisovoy) lub jednodniowych fermentowanych produktów mlecznych dla dzieci pierwszego roku życia, włączenie do diety pokarmów zawierających błonnik roślinny.

2. Farmakoterapia zaburzeń funkcji motorycznych. Obejmuje wyznaczenie leków prokinetycznych, przeciwskurczowych, żółciopędnych i przeczyszczających.

3. Przepisywanie leków o działaniu przeciwrobaczym i leków korygujących dysbiotyczne (probiotyki, prebiotyki).

4. Korekta zaburzeń metabolicznych (terapia witaminowa, preparaty wapniowo-magnezowe, limontar itp.).

6. Zabiegi i ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże.

Przy przedłużonym zatrzymywaniu stolca najczęściej stosuje się środki przeczyszczające, które różnią się od siebie mechanizmem działania.

Jednak większość środków przeczyszczających jest mniej lub bardziej uzależniająca, wywołuje skutki uboczne w postaci reakcji alergicznych, leczniczej biegunki z zaburzeniami metabolicznymi, melanozy okrężnicy, a czasem niedrożności jelit, co ogranicza ich stosowanie u dzieci.

W doraźnym leczeniu zaparć oraz w ramach przygotowań do badań diagnostycznych z reguły stosuje się lewatywy oczyszczające wodę lub nadciśnieniowe. Wprowadzaniu do jelita dużych ilości wody, które są niezbędne do uzyskania efektu i odpowiedniego przygotowania do badań, towarzyszy dyskomfort, aw przypadku lewatyw nadciśnieniowych i bólu, aw niektórych przypadkach jest to przeciwwskazane. Ponadto istnieje wysokie ryzyko zatrucia wodą ze względu na wchłanianie wody zawierającej składniki kału, występowanie obrzęków, a nawet drgawek. Stwierdzono również, że wody lewatywy wypłukują nie tylko kał, ale także florę bakteryjną, co może prowadzić do nasilenia dysbiotycznych zaburzeń jelit, kolonizacji dystalnego odcinka jelita drobnoustrojami chorobotwórczymi. Wody lewatywy mogą powodować zapalenie błony śluzowej jelit.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Rodzaje operacji usunięcia hemoroidów: wskazania i przygotowanie

Czerwonka

Chirurgia w celu usunięcia hemoroidów to radykalny sposób leczenia choroby, która jest w zaawansowanej postaci lub ma powikłania. Wybór techniki uzależniony jest od rodzaju patologii, dlatego przed rozpoczęciem interwencji chirurgicznej przeprowadza się diagnostykę w celu oceny stanu pacjenta i określenia cech procesu zapalnego.

Jak określić kwasowość żołądka

Czerwonka

Kwasowość żołądka jest wskaźnikiem charakteryzującym normalne funkcjonowanie tego narządu trawiennego. Możesz określić kwasowość żołądka na różne sposoby. Są to procedury diagnostyczne w placówce medycznej i improwizowane środki w domu.