logo

Co zrobić z zaparciami u dziecka, jak mu pomóc: przyczyny i leczenie w domu

Najczęściej zadawane pytania rodziców małych dzieci dotyczą trawienia i wypróżnień. Zaparcia u dzieci w każdym wieku są częstym i bardzo delikatnym problemem..

Nie każde dziecko może narzekać na kilkudniowy brak stolca i bóle brzucha. Jeśli rocznik odmówi garnka, aw starszym wieku dziecko ignoruje pytania dotyczące toalety, rodzice nie powinni próbować samodzielnie leczyć dziecka, ale koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Nawet w przypadku „dorosłych” dzieci - nie niemowląt - rodzice są zobowiązani do kontrolowania procesu wypróżniania

Co to jest zaparcie i jakie są przyczyny ich pojawienia się u dzieci?

Zaparcie (zaparcie) nazywane jest dysfunkcją okrężnicy, w której nie ma możliwości systematycznego i pełnego opróżniania jelit. Normalna częstotliwość stolca u dzieci to:

  • od 0 do 4 miesięcy - od 1 do 7-10 wypróżnień dziennie;
  • od 4 miesięcy do 2 lat - od 1 do 3 razy;
  • powyżej 2 lat jest dozwolone od 2 razy dziennie do 1 raz w ciągu 2 dni.

Brak stolca przez trzy dni lub dłużej, złożoność defekacji (z normalną częstotliwością) jest niebezpieczna dla zdrowia osoby w każdym wieku, a przede wszystkim dla dzieci.

Nieprawidłowości w odżywianiu, brak aktywności fizycznej, niskie spożycie czystej wody, szczególnie u niemowląt w pierwszym miesiącu życia, a także inne, poważniejsze przyczyny i choroby powodują u dziecka zaparcia. Należą do nich krzywica, dysbioza, alergia pokarmowa, wrodzona niedoczynność tarczycy, zaburzenia nerwowej regulacji przewodu pokarmowego.

Czynnik psychologiczny ma niemałe znaczenie w rozwoju zaparć. Trudna adaptacja do przedszkola, nauka korzystania z nocnika ciśnieniowego, denerwujące środowisko domowe przyczyniają się do sztucznego zatrzymywania stolca u dzieci (patrz też: łatwa i trudna adaptacja dzieci do przedszkola).

Rodzaje i formy zaparć

Zgodnie z zasadą patogenetyczną istnieją:

  • Fałsz (pokarmowy, rzekome zaparcia). Stan, który rozwija się głównie u niemowląt z powodu zwiększonego lub niewystarczającego wchłaniania mleka matki lub mleka modyfikowanego przez niemowlę. Takie problemy mijają bez ingerencji w porządkowanie karmienia..
  • Funkcjonalny (dyskinetyczny). Ze względu na jeszcze nie doskonały tryb pracy jelit niemowląt.
  • Okresowe (epizodyczne pokarmowe). Tymczasowo pojawiające się stany chorób zakaźnych u dzieci w każdym wieku. Wzrost temperatury ciała prowadzi do ogólnego odwodnienia organizmu i kału, co utrudnia wypróżnianie.
  • Organiczne (mechaniczne). Najbardziej niebezpieczne zaparcia są spowodowane wrodzonymi wadami rozwojowymi lub nabytymi anomaliami układu pokarmowego. Dolegliwości te obejmują zarośnięcie i zwężenie okrężnicy, jej torbielowate powielanie, chorobę Hirschsprunga, wgłobienie jelita, powodujące niedrożność jelit..
Waga krzesła Bristol

W zależności od czasu istnienia zaparcia dzieli się na ostre i przewlekłe:

  • Ostre (przemijające) zaparcia to sytuacja, w której na tle systematycznych wypróżnień występuje zatrzymanie stolca przez 1 lub kilka dni. Ogólnie rzecz biorąc, przyczyna ostrych zaparć jest łatwa do wykrycia i szybko naprawiona..
  • Przewlekłe (uporczywe) zaparcia charakteryzują się trudnościami w wypróżnianiu, twardym, suchym, rozdrobnionym stolcem, nieregularnościami i długimi okresami między wizytami w toalecie przez co najmniej 3 miesiące. To uporczywe zaparcia znacznie obniżają jakość życia dziecka..

Objawy

Kompleks objawów zaparcia nie jest zróżnicowany. Przede wszystkim jest to opóźnienie w stolcu i naruszenie aktu defekacji (patrz także: co zrobić, gdy w stolcu dziecka znajdują się smugi krwi?). Dziecko odczuwa wybuchające bóle brzucha, kolki, wzdęcia i mogą pojawić się oznaki ogólnego zatrucia. Istnieją jednak pewne różnice w zależności od wieku..

U niemowląt

U niemowląt poniżej 6 miesiąca życia zaparcie objawia się brakiem niezależnych wypróżnień, ale jednocześnie pojawieniem się sformalizowanych wypróżnień. Powszechne są niedomykalność i wymioty. Zaparcia u jednorocznego dziecka charakteryzują się większym niż zwykle lękiem i płaczem podczas wypróżnień, przyciąganiem nóg do brzucha, odmową garnka, zaczerwienieniem twarzy.

Objawy zaparcia u niemowląt są rozpoznawane przez każdą matkę

U dzieci w wieku 6-10 lat

W wieku szkolnym za oznakę zaparcia uważa się brak krzesła przez co najmniej jeden dzień. Podczas opróżniania jelit dziecko jest bardzo zdenerwowane, popycha i płacze (patrz też: noworodek nieustannie pcha i chrząka - co robimy?). Stolec jest gęsty, suchy i może zawierać smugi krwi. Występuje ból brzucha, klatki piersiowej, krwawe wydzielanie z odbytu.

U nastolatków

U dorastających dzieci z przewlekłymi zaparciami oprócz zatrzymania stolca pojawiają się silne wzdęcia i ból. Narzekają także na krwawienie z odbytu, nieprzyjemny smak w ustach, osłabienie, zmęczenie, brak satysfakcji po wypróżnieniu i inne zaburzenia psycho-emocjonalne.

Jak niebezpieczna jest patologia?

Przejściowe zaparcia z reguły nie prowadzą do poważnych zaburzeń samopoczucia. Przewlekłe zaparcia są znacznie bardziej niebezpieczne. Mechaniczne rozciąganie ściany jelita zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia w niej stanu zapalnego, co prowadzi do powstania uchyłków okrężnicy. Konglomerat kału znajdujący się w jelicie przez długi czas twardnieje i uszkadza błonę śluzową, tworząc pęknięcia i wrzody.

Z powodu ciągłego wysiłku mogą wypaść hemoroidy i odbytnica, a także może powstać szczelina odbytu. Nadmierne rozciąganie zwieracza odbytu prowadzi do nietrzymania stolca (zalecana lektura: przyczyny nietrzymania stolca u dzieci i leczenie).

Jak rozpoznaje się zaparcia?

Samo rozpoznanie zaparcia jest niezwykle rzadkie. Częściej zaparcia są jednym z objawów choroby. W diagnostyce przyczyn zaparć u dziecka biorą udział specjaliści tacy jak pediatra, gastroenterolog dziecięcy, neurolog, chirurg dziecięcy, psychiatra..

Dokładne zebranie wywiadu, począwszy od przebiegu ciąży, obejmuje wiek wystąpienia choroby, dynamikę procesu patologicznego, częstotliwość i konsystencję odchodów. Podczas badania i badania palpacyjnego brzucha stwierdza się wzdęcia i obecność kamieni kałowych. Badanie palca przez odbyt pozwala ocenić stan brodawki odbytnicy, zwieracza odbytu, patologicznego wydzieliny.

Kompleks badań laboratoryjno-instrumentalnych obejmuje różne badania kału, koprogramy, badania krwi, USG narządów jamy brzusznej, gastroduodenoskopię, badanie rentgenowskie jelita z kontrastem. Dlaczego dziecko ma zaparcia, w szczególnie trudnych przypadkach kolonoskopia i irygografia wykonywane w warunkach stacjonarnych pomagają zrozumieć.

Schemat leczenia

W leczeniu zaparć należy wziąć pod uwagę pierwotną przyczynę, charakter i czas trwania choroby. Jak pomóc dziecku z zaparciami, aby nie zaszkodzić?

Zaparcia można leczyć metodycznie stosując się do zaleceń lekarzy. Kompleksowa terapia na zaparcia obejmuje leki, masaż i ćwiczenia, a także dietę leczniczą.

Pomoc w nagłych wypadkach w domu

Potrzeba natychmiastowej pomocy ma zwykle sens w przypadku przemijających zaparć. Jeżeli przyczyną ostrych zaparć nie jest poważna patologia (np. Niedrożność jelit), wówczas zabieg polega na pobudzeniu oczyszczania i opróżniania jelit:

  1. Maluszkowi można pomóc wprowadzając do odbytu czopek z gliceryną - jest bezpieczny i skuteczny.
  2. Od pierwszych dni życia przeczyszczająca mikro lewatywa (na przykład Mikrolax) lub lewatywa za pomocą strzykawki pomogą pilnie oczyścić jelita. Możesz to zrobić zimną wodą, wywar z rumianku, słabym roztworem soli.

Lek

W praktyce leczenia zaparć stosuje się kilka grup leków. Leki są wybierane tylko przez lekarza i dla każdego dziecka jest ściśle indywidualny:

  • Środki przeczyszczające. Zgodnie z zaleceniami środki przeczyszczające na bazie laktulozy (Duphalac, Portalac, Normase) i makrogolu (Forlax) pojawiają się już w pierwszym roku życia. Od 3 roku życia można stosować naturalny preparat Fitomucil, który zawiera łupinę z nasion babki lancetowatej i suszony miazgę śliwkową. Nie zaleca się stosowania produktów z ekstraktem z senesu (Senade, Senadexin, Regulax).
  • Prebiotyki i probiotyki. Preparaty zawierające gotowe mikroorganizmy do leczenia dysbiozy jelit i przywracania jej prawidłowej mikroflory (Bifidumbacterin, Lactobacterin). Używany od pierwszych dni życia.
  • Środki przeciwskurczowe. Wyeliminuj skurcze jelit, złagodzić kolkę (Drotaverinum, Papaverine, czopki z Belladonną). Nie używany do trzeciego roku życia.
  • Środki enzymatyczne i żółciopędne. Optymalizują trawienie, kompensują brak wydzieliny trzustkowej, stymulują syntezę żółci. Mianowany od 5-6 lat (Pankreatyna, Panzinorm, Horfitol, Allohol).
  • Prokinetyka. Stymuluje ruchliwość i perystaltykę jelit. Dozwolone do stosowania od drugiego roku życia, ale w praktyce często stosuje się je dopiero od 5 roku życia (metoklopramid, dompreridone).

Środki ludowe

Arsenał receptur tradycyjnej medycyny na leczenie zaparć jest ogromny. Jednak przed podaniem dziecku jakiegokolwiek środka należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre można podawać dopiero od pierwszego roku życia, a niektóre - nie wcześniej niż 5, a nawet 8 lat.

Oleje (siemię lniane, oliwka, słonecznik) są aktywnie stosowane jako środki przeczyszczające w medycynie ludowej. Dodaje się kilka kropli do mleka matki, mleka modyfikowanego, dowolnego innego pokarmu. Dzieciom w wieku 9-11 lat i starszym zaleca się czysty olej w ilości 10 gramów rano i wieczorem.

Jeśli u dziecka wystąpią zaparcia w wieku 2 lat, możesz podać sok z buraków w czystej postaci lub wymieszać go z sokiem z marchwi. Należy zacząć przyjmować od kilku kropli i stopniowo uzupełniać do łyżeczki. Dobry na chroniczne zaparcia, rodzynki lub śliwki, wywary z nasion babki lancetowatej, len, chmiel, herbatę dla dzieci z owocami kopru włoskiego.

W przypadku zaparć u niemowląt zaleca się stosowanie herbaty z owocami kopru włoskiego

Dieta lecznicza

Racjonalne odżywianie dzieci z zaparciami jest obowiązkowym elementem terapii (patrz też: jakie czopki glicerynowe można kupić na zaparcia dla dzieci?). Dieta i odpowiednio dobrane pokarmy zapobiegną zaparciom, poprawią ogólną kondycję dziecka, uzupełnią brak niezbędnych witamin i minerałów. Niezbędna jest odpowiednia ilość czystej wody pitnej.

W przypadku zaparć u niemowląt matka karmiąca powinna przestrzegać diety (więcej szczegółów w artykule: jak możesz pomóc dziecku w wielkim stylu pójść do toalety?). Ogólne zalecenia - warzywa, owoce, nabiał, chude mięso i ryby. Dzieci karmione butelką skorzystają na zmianie formuły.

Duża liczba sałatek, winegret, wszelkich potraw warzywnych jest uwzględniona w żywieniu dzieci w wieku jednorocznym i przedszkolnym. Wymagane są świeże owoce, gotowane mięso i ryby, sfermentowane produkty mleczne, miękkie suszone owoce, otręby. Kefir dodaje się do diety dzieci w wieku szkolnym przed snem, płatków zbożowych i chleba z łupinami zbożowymi.

Dzieciom w każdym wieku i matkom karmiącym surowo zabrania się spożywania fast foodów, frytek i grzanek, napojów gazowanych. Konieczne jest ograniczenie do minimum (lub lepiej całkowicie wykluczyć) mocną herbatę, kawę, galaretkę, płatki zbożowe z kaszy manny i ryżowe, bułki i biały chleb.

W przypadku problemów z wypróżnianiem racjonalna, zbilansowana dieta jest jednym z najważniejszych punktów terapii

Ćwiczenia i masaż

Aktywność fizyczna i masaż są niezbędne w leczeniu i zapobieganiu zaparciom. Masaż w postaci głaskania brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara kilka razy dziennie poprawia motorykę jelit dziecka.

Dziecko od roku i starsze musi jak najwięcej się ruszać. W przypadku starszego dziecka musisz wykonywać codzienne ćwiczenia w zabawny sposób, w tym ćwiczenia trenujące mięśnie brzucha i dna miednicy.

Zapobieganie zaparciom

W zapobieganiu zaparciom wiodące miejsce zajmuje przestrzeganie diety i specjalnej diety przeczyszczającej. Codzienne włączanie warzyw i owoców, mąki i grubych ziaren, otrąb, dużej ilości płynu w menu jest obowiązkowe.

Wszelkiego rodzaju aktywność fizyczna, sport i spacery to doskonałe środki zapobiegające wszelkim zaburzeniom trawiennym. bądź zdrów!

Zaparcia u dzieci w wieku 2 lat

zapor-2-goda-banner.png

Współautorka, redaktor i ekspert medyczny - Anastasia Sergeevna Varennikova.

Data ostatniej aktualizacji: 19 listopada 2019 r.

Zadowolony

Układ pokarmowy u 2-latków jest już znacznie bardziej rozwinięty niż u niemowląt, ale nadal znacznie różni się od u dorosłych. We wczesnym wieku przedszkolnym u niemowląt ruchliwość jelit jest stosunkowo słaba. Wynika to z niewystarczającego rozwoju mięśni jego elastycznych włókien. Takie cechy anatomiczne częściowo wyjaśniają, dlaczego zaparcia u dzieci w wieku 2 lat są dość powszechne. Dlatego bardzo ważne jest, aby rodzice monitorowali regularność oczyszczania jelit dziecka i wiedzieli, jakie czynniki mogą powodować zatrzymanie stolca..

Przyczyny zaparć u dzieci w wieku 2 lat

Błędy zasilania. Zaparcia u 2-latków mogą być związane z niedostatecznie zbilansowaną dietą. Jeśli menu dziecka zawiera dużo pokarmu zwierzęcego i niewiele warzyw bogatych w błonnik, może to powodować tworzenie się suchych i gęstych odchodów. Tworzy „korek” w dolnej części jelita, rozciągając jego ściany i zmniejszając wrażliwość. W rezultacie dziecko przestaje odczuwać chęć wypróżnienia, pojawiają się zaparcia. Jeśli nie zmienisz diety dziecka w odpowiednim czasie, zatrzymanie stolca może stać się chroniczne..

Odwodnienie. Zaparcia u dzieci w wieku 2 lat często występują z powodu braku płynów w organizmie. Dzieje się tak, gdy dziecko jest przyzwyczajone do jedzenia suchej karmy, nie lubi jeść płynnych zup, z jakiegoś powodu odmawia proponowanego napoju. W takich przypadkach zaparcia są często przewlekłe. Odwodnienie występuje również w przypadku wymiotów spowodowanych zatruciem, infekcji wirusowej lub nadmiernej potliwości (na przykład, jeśli dziecko ma gorączkę). Zwykle po uzupełnieniu niedoboru płynów następuje normalizacja czynności jelit.

Czynniki psychologiczne. Zatrzymanie stolca może wystąpić przy zbyt uporczywej nauce korzystania z nocnika (zwłaszcza jeśli „chybionym” dziecku towarzyszy wyraźny negatywny wynik ze strony dorosłych). W wieku 2 lat wiele dzieci zaczyna uczęszczać do przedszkola. Nawet jeśli dziecko regularnie korzysta z toalety w domu, w nieznanym środowisku, może czuć się nieswojo i powstrzymywać chęć oczyszczenia jelit. W rezultacie stolec staje się gęstszy, co prowadzi do rozwoju zaparć..

Przyjmowanie niektórych leków. Zatrzymanie stolca może wystąpić po leczeniu antybiotykami z powodu naruszenia składu mikroflory jelitowej lub na tle przyjmowania innych leków o działaniu „utrwalającym”. W takim przypadku wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu skorygowania terapii i przepisania środków normalizujących czynność jelit.

Naruszenie przepuszczalności jelit. Zaparcia mogą wystąpić z powodu wrodzonych nieprawidłowości w budowie jelita, połykania małych części zabawek, monet lub innych ciał obcych. Opóźnieniu w tym przypadku często towarzyszą wymioty i wzrost temperatury ciała. Ten stan jest bardzo niebezpieczny. Jeśli podejrzewasz niedrożność jelit, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem.

Dieta na zaparcia u dzieci w wieku 2 lat

Rekomendowane produkty. W jadłospisie dwulatków muszą znaleźć się dania ze świeżych owoców i warzyw: tłuczone ziemniaki, sałatki, gulasze itp. Jeśli dziecko już dobrze żuje, można podać mu chude mięso włókniste. Przy skłonności do zaparć przydadzą się różne sfermentowane produkty mleczne: kefir, sfermentowane mleko pieczone, jogurty itp. Dania ze zmiękczonymi śliwkami mają pozytywny wpływ na jelita.

Produkty, które nie są zalecane. Jeśli masz problemy z wypróżnianiem, nie powinieneś podawać dziecku kaszy manny i ryżu, rzodkiewki i rzodkiewki, białego pieczywa, pieczywa, makaronu, tłustego mięsa czy ryb. Nie zaleca się włączania do diety galaretki i pełnego mleka. I oczywiście dwulatek nie powinien otrzymywać potraw instant, słonych grzanek, frytek i podobnych przekąsek..

Reżim picia. Dziecko zdecydowanie musi wypijać co najmniej 3 szklanki płynu dziennie. Najlepszą opcją jest woda butelkowana, kompot z suszonych owoców, domowy napój owocowy. Dzieciom ze skłonnościami do zaparć nie zaleca się picia mocnej herbaty, kakao, kwaśnych soków.

MICROLAX ® do leczenia zaparć u dzieci w wieku 2 lat

Środek przeczyszczający MIKROLAX ® w postaci jednorazowej mikrowlewki jest odpowiedni do objawowego leczenia zaparć u małych dzieci. Kompleks aktywnych składników leku działa bezpośrednio na gęsty kał w odbytnicy, zmiękczając je. Narzędzie nie przenika do innych części przewodu pokarmowego i nie działa ogólnoustrojowo na organizm dziecka. Mikroklystry odbytnicze MICROLAX ® nie wymagają wstępnego leczenia antyseptycznego, co ułatwia ich stosowanie. Lek ma łagodne działanie przeczyszczające w ciągu 5-15 minut 1.

1 Zgodnie z instrukcją stosowania medycznego środka przeczyszczającego MICROLAX ®.

Zaparcia u 2-letniego dziecka: co robić

Zaparcia u niemowląt nie są rzadkością. Przyczyn może być wiele, od zaburzeń temperatury po wrodzone wady jelit. Obowiązkiem rodziców jest rozważenie problemu na czas i podjęcie szeregu działań w celu jego wyeliminowania. Co robić w przypadku zaparć u dziecka w wieku 2 lat, powiemy w tym artykule.

Co zrobić, gdy 2-letnie dziecko ma zaparcia? Przede wszystkim określ ogólny obraz choroby. Tak się składa, że ​​uspokojona faktem, że dziecko ma regularne stolce, matka nie zwraca uwagi na charakter odchodów. Tymczasem nadmierna suchość kału jest jednym z objawów zaburzeń wypróżniania.

Objawy zaparcia u dziecka w wieku 2 lat

  • Dzieciak powinien opróżniać jelita co najmniej sześć razy w tygodniu.
  • Skargi na bóle brzucha. Jeśli dziecko nie umie jeszcze mówić, płacze i martwi się
  • Samemu aktowi wypróżniania towarzyszy silne naprężenie, widać, że proces ten daje dziecku silny dyskomfort
  • Charakter taboretu jest nietypowy: albo zbyt suchy i podzielony na małe fragmenty, albo ma zbyt gęstą strukturę
  • Jelita nie są całkowicie opróżniane.

Obecność wszystkich tych objawów sugeruje, że dziecko ma zaburzenia defekacji. A jeśli takie objawy nie ustąpią przez trzy miesiące lub dłużej - że dziecko ma chroniczne zaparcia.

Przyczyny zaparć u dziecka w wieku 2 lat

Jak już powiedzieliśmy, przyczyny trudności z wypróżnianiem u dziecka mogą być zupełnie inne. Dr Komarovsky definiuje trzy główne warunki wstępne zaparcia u dziecka w wieku 2 lat:

Anomalie jelit

Mogą być nabyte - zrosty, guzy, polipy lub wrodzone - unerwienie okrężnicy lub wydłużenie procesu esicy. Chociaż te ostatnie z reguły w wieku dwóch lat zostały już zidentyfikowane i wyleczone, ponieważ objawiają się dość ostro.

Powody funkcjonalne

  1. Naruszenie diety, gdy w diecie dziecka przeważa pokarm o wysokiej zawartości białek i tłuszczów, a jednocześnie z niedoborem błonnika
  2. Chroniczny brak płynów w organizmie. Musisz uważnie monitorować, co pije Twoje dziecko. Oprócz herbaty, soków, lemoniad, organizm powinien otrzymać wystarczającą ilość czystej wody
  3. Naruszenie mikroflory jelitowej z powodu przyjmowania antybiotyków
  4. Częste alergie pokarmowe również prowadzą do problemów z wypróżnianiem.
  5. Jeśli z powodu chorób przewodu pokarmowego, którym towarzyszy niedobór enzymów, pokarm jest słabo trawiony i przetwarzany w jelicie
  6. Zaparcia mogą powodować obecność pasożytów w organizmie
  7. Ten problem pojawia się również na tle krzywicy, choroby, w której zmniejsza się napięcie mięśniowe.
  8. Z powodu braku żelaza w organizmie dochodzi do niedoboru tlenu w mięśniach jelit
  9. Trudności w wypróżnianiu są objawem nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy
  10. Niepowodzenie odruchu opróżniania następuje z powodu przerwania układu nerwowego
  11. Nadmierne stosowanie niektórych leków wpływających na pracę przewodu żołądkowo-jelitowego, a także leków o działaniu utrwalającym
  12. Długotrwałe stosowanie oczyszczających lewatyw i środków przeczyszczających, które w taki czy inny sposób stymulują jelita. Ciało przyzwyczaja się do zewnętrznej stymulacji i traci zdolność do opróżniania się.

Przyczyny psychologiczne

Bardzo częstym zjawiskiem jest naruszenie defekacji na tle treningu nocnikowego. Dziecko znajduje się w niewygodnej dla siebie sytuacji i tłumi chęć. Dotyczy to każdej sytuacji, w której maluszkowi jest niewygodne odprężenie się - odwiedzanie w nieznanym miejscu pierwszych dni w przedszkolu. Tłumienie odruchu prowadzi do tego, że kał gromadzi się i staje się gęstszy, a proces opróżniania, który nieuchronnie ostatecznie następuje, powoduje ból u dziecka. I wtedy, będąc już w znajomym, wygodnym otoczeniu, dziecko świadomie stłumi chęć pójścia na „duże”, spodziewając się bólu związanego z tym procesem. A takie „powstrzymywanie” niezmiennie prowadzi do przewlekłego przebiegu choroby. Jak w tym przypadku pomóc dziecku w wieku 2 lat z zaparciami? Oprócz standardowych środków, takich jak przyjmowanie środków przeczyszczających i odpowiednia dieta, konieczne jest, aby cały proces był wygodny dla dziecka:

  1. Spróbuj powiedzieć dziecku, że nawet teraz boli tyłek, musisz spróbować jednocześnie usiąść na doniczce, a wtedy ból ustąpi. Wymyśl motywującą historię na ten temat
  2. Zrób wszystko, aby mała osoba była wygodna. Wybierz razem garnek w sklepie, a następnie - upewnij się, że nie jest zimno. Pozostawienie dziecka samego lub dotrzymywanie mu towarzystwa zależy od cech, które znasz najlepiej. Nie karć dziecka, jeśli mu się nie uda, i na odwrót, chwal go i nagradzaj, jeśli mu się uda.
  3. Masuj brzuszek dziecka, lekko naciśnij punkt między odbytem a kością ogonową - pomoże to w najszybszym wypróżnieniu. Przydaje się również podstawienie małej ławeczki pod nogi i posadzenie dziecka tak, aby kolana były dociśnięte do brzucha.

Przemijające przyczyny

Czasami trudność wypróżniania u niemowląt występuje na tle przegrzania lub naruszenia reżimu picia i ma charakter jednorazowy. Jak w tym przypadku leczyć ciężkie zaparcia u dziecka w wieku 2 lat? Postępuj wręcz przeciwnie: podawaj więcej płynu, staraj się nie przegrzewać, karmić środkami przeczyszczającymi. Stosowanie leków w tej sytuacji jest środkiem ekstremalnym, najprawdopodobniej dziecko samo idzie do toalety.

Dlaczego konieczne jest leczenie uporczywych zaparć u dziecka w wieku 2 lat. Jeśli sytuacja nie ma charakteru jednorazowego, a obraz utrzymuje się przez długi czas, wymagane jest leczenie pod nadzorem specjalisty. Niebezpieczeństwo trwałych zaburzeń wypróżniania jest następujące:

  • Niedostateczne wchłanianie witamin i minerałów. To z kolei prowadzi do upośledzenia funkcjonowania układu odpornościowego, anemii i osłabienia.
  • Przeciwnie, produkty rozpadu nagromadzonego kału zatruwają organizm
  • Pożyteczna mikroflora znika w jelitach
  • Nagromadzony kał rozciąga ściany jelit, a na tym tle może wystąpić zapalenie błony śluzowej, pęknięcia w odbytnicy, krwawienie

Leczenie

Jak leczyć częste zaparcia u 2-letniego dziecka? Przede wszystkim konieczne jest ustalenie prawidłowej diety i reżimu picia..

Dieta

Dieta na zaparcia u dziecka w wieku 2 lat powinna być przeczyszczająca, a eksperci zalecają jej przestrzeganie dla całej rodziny, aby dziecko mogło łatwiej się przystosować. Oto, co karmić dziecko w wieku 2 lat z zaparciami:

  • Wyeliminuj pokarmy, które wzmacniają: ryż, makaron, nieobrane jabłka i banany
  • Nie nadużywaj potraw, dzięki którym w jelitach powstają gazy: kapusta, grzyby, rośliny strączkowe
  • Zabronione są również produkty zmniejszające perystaltykę jelit: czekolada, herbata, kakao, galaretka, jagody.
  • Fermentowane produkty mleczne są koniecznie wprowadzane do diety na zaparcia u dziecka w wieku 2 lat: kefir, jogurty bez dodatków, jogurt
  • Odpowiednie spożycie czystej wody bez dodatków jest obowiązkowe
  • W menu na zaparcia u dziecka w wieku 2 lat wprowadza się pokarmy bogate w błonnik. Jest to konieczne dla wystarczającego tworzenia się kału i przywrócenia normalnej perystaltyki. Te produkty to przede wszystkim zboża, owoce, świeże warzywa. Chleb powinien być pełnoziarnisty, pieczenie powinno być zabronione.
  • Dozwolone masło, chude mięso, kurze jaja

Lewatywa

Lewatywę dla dziecka w wieku 2 lat z zaparciami wykonuje się ze szklanki zimnej przegotowanej wody z dodatkiem kilku łyżeczek gliceryny. Aby nie zranić dziecka, zabieg należy przeprowadzać ostrożnie, należy zdezynfekować końcówkę i nasmarować ją olejem lub kremem dla dzieci. Lewatywy nadają się tylko do jednorazowego oczyszczenia, ich ciągłe stosowanie może prowadzić do chronicznych zaburzeń wypróżniania.

Jak zrobić lewatywę na zaparcia w domu, możesz dowiedzieć się na naszej stronie internetowej.

Farmakologia

Środki na zaparcia, które specjalista może przepisać dziecku w wieku 2 lat, istnieją w postaci syropów, czopków, roztworów. Co więc zalecają lekarze:

Duphalac

Lek Duphalac i jego analogi są wytwarzane na bazie laktulozy i są całkowicie bezpiecznymi prebiotykami przeczyszczającymi. Wypełnia jelita korzystną mikroflorą i reguluje perystaltykę jelit, nie powodując uzależnienia.

Świece

Czopki glicerynowe na zaparcia nie są zalecane dla dziecka w wieku 2 lat do zbyt częstego nakładania, działają drażniąco i mogą uzależniać, tworząc zespół leniwego jelita. Jednak w przypadku jednorazowych naruszeń jest to doskonały, bezpieczny środek, który promuje szybkie stolce i jest odpowiedni nawet dla niemowląt. Gliceryna rozpuszcza się, natłuszcza błonę śluzową, zmiękcza skompresowany kał i powoduje szybki ruch jelit.

Prokinetyka i przeciwskurczowe

Pierwsza grupa funduszy, reprezentowana przez lek Domperidone, aktywuje powolną pracę jelit i przyczynia się do utrzymania jej w dobrej kondycji. Drugi (no-shpa, papaweryna) jest przepisywany, jeśli trudne wypróżnianie jest wywołane skurczami.

Preparaty zawierające bifidobakterie

Ta grupa środków (Linex, Hilak Forte, Bifidum Bacterin) pomaga pozbyć się dysbiozy i normalizuje równowagę pożytecznych i szkodliwych bakterii w organizmie.

Zapobieganie

Najważniejszą zasadą jest śledzenie, ile Twoje dziecko pije czystą wodę. Jest to szczególnie ważne w okresie gorącego lata. W prawie połowie przypadków odwodnienie jest przyczyną przekrwienia jelit.

Dzieciak musi dobrze zjeść. Dieta powinna zawsze zawierać warzywa i owoce..

Przy skłonności do upośledzonego wypróżniania warto wykonywać specjalne ćwiczenia, które wzmocnią mięśnie brzucha i uporządkują napięcie jelit.

Dowiedz się na naszej stronie internetowej, jak olej rycynowy jest używany na zaparcia.

Zaparcia u dziecka w wieku 2 lat

Zaparcia u 2-letniego dziecka występują dość często, a jego obraz kliniczny ma wiele różnych objawów. Leczenie przekrwienia jelit jest bardzo ważnym i obowiązkowym procesem. Jeśli zaparcia pozostaną same, mogą przekształcić się w postać przewlekłą, która kończy się różnego rodzaju komplikacjami.

Manifestacja zaparć u dziecka w wieku dwóch lat

Głównym objawem zaparć u dzieci są trudne i częściowe wypróżnienia. Ponadto na problemy z kałem wskazuje całkowity brak wypróżniania przez ponad jeden dzień. Przy prawidłowej czynności jelit i perystaltyce jelit dzieci w wieku dwóch lat opróżniają się co najmniej 5 razy w tygodniu. Jeśli ilość naturalnych potrzeb znacznie się zmniejszyła, możemy mówić o zaparciach..

Ponadto w przypadku dysfunkcji jelit, której towarzyszą zaparcia, u dzieci obserwuje się następujące objawy:

  • wzdęcia i bolesność brzucha;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • odmowa jedzenia;
  • nastrój i nerwowość;
  • zmiana kału;
  • obecność krwi lub śluzu w kale;
  • strach przed pójściem do toalety.

Często podczas wypróżniania dziecko musi mocno naciskać, ale w końcu proces kończy się niczym lub występuje bardzo mały ruch jelit. Uwolnione masy mogą być suche lub zbyt duże i twarde. Również w kale z zaparciami często obecny jest śluz i krew, co może wskazywać na obecność dysbiozy lub hemoroidów.

Wraz z długotrwałym brakiem wypróżniania w ciele dziecka rozpoczyna się proces odurzenia. W tym przypadku do objawów dołączają się wysoka temperatura i ogólne pogorszenie samopoczucia. Jak leczyć zaparcia u tego rodzaju dziecka w wieku 2 lat, wie tylko lekarz. Dlatego lepiej nie leczyć się samemu, ale pokazać dziecko pediatrze.

Czynniki wywołujące zaparcia u dziecka w wieku 2 lat

Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na pojawienie się zaparć u dzieci. Jednak za główną przyczynę problemów z wypróżnianiem u dzieci uważa się niewłaściwe i nieregularne odżywianie. Należy pamiętać, że dziecko musi jeść często i stopniowo, a pokarm powinien zawierać dużą ilość błonnika..

Często przyczyną zaparć u dzieci w wieku 2 lat jest niewystarczający reżim picia. Podawanie dziecku samej herbaty i soków to za mało, musi zdecydowanie pić zwykłą wodę, w przeciwnym razie nie można uniknąć zaparć.

Ponadto przyczyny zaparć u dzieci w wieku 2 lat mogą być następujące:

  • dysbioza;
  • pogorszenie aktywności ruchliwości jelit;
  • prowadzenie siedzącego trybu życia (dotyczy dzieci nieaktywnych);
  • hipotrofia;
  • inwazje robaków;
  • problemy z tarczycą;
  • cukrzyca.

Częste stosowanie niektórych leków, takich jak antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, a nawet środki przeczyszczające, może wywołać problemy jelitowe. Ponadto przyczyną częstych zaparć jest często nabywane lub wrodzone patologie okrężnicy..

Sposoby przywracania stolca u dziecka

Zaparcia u 2-letniego dziecka, co zrobić, jeśli wystąpią po raz pierwszy? Przy drobnych problemach z wypróżnianiem możesz samodzielnie pomóc dziecku. Aby to zrobić, musisz przede wszystkim dostosować jego dietę i przestrzegać schematu picia..

Leczenie zaparć u dzieci w wieku 2 lat polega na odmowie przyjmowania pokarmów wywołujących fermentację w jelitach, a także potraw smażonych, wędzonych i marynat. Ponadto należy ograniczyć spożycie słodyczy i świeżych wypieków..

Dzieci z zaparciami są surowo zabronione:

  • kakao;
  • galareta;
  • ziemniaki (z wyjątkiem pieczonych);
  • kasza manna i ryż;
  • świeży chleb;
  • makaron;
  • tłuste mięso i ryby.

Jeśli mówimy o terapii lekowej, jest ona przepisywana wyłącznie przez lekarza i tylko w razie potrzeby. Ale jak inaczej leczyć zaparcia u 2-letniego dziecka? Środki ludowe - kolejny sposób na pomoc dziecku.

Tak więc soki warzywne i owocowe zawierające miąższ są doskonałe do przywracania stolca. Głównymi składnikami są buraki, dynia i marchewka. Zaparcia są dobrze eliminowane przez suszone śliwki, olej lniany i dyniowy, otręby, jogurt i wywar z nasion kopru.

Co zrobić, jeśli dziecko ma 2 lata z zaparciami?

Niemowlęta poniżej 3 roku życia stale doświadczają problemów trawiennych. Wynika to z faktu, że wiele systemów dziecka nie jest jeszcze w pełni ukształtowanych, a proces formacji trwa. Dlatego zaparcia u 2-letniego dziecka są zjawiskiem powszechnym, ale nieprzyjemnym, z którym należy walczyć. Dzisiaj zostaną omówione sposoby eliminacji zaparć.

Co to jest zaparcie?

Zaparcia charakteryzują się częstą chęcią skorzystania z toalety, ale jednocześnie utrudnionymi wypróżnieniami. Zaparcie można również nazwać całkowitym brakiem wypróżnień w ciągu dnia. Jeśli jelita i perystaltyka są normalne, dziecko będzie wypróżniać się do 5 razy w tygodniu lub trochę więcej. Przy znacznym obniżeniu tych wskaźników można założyć, że dziecko ma zaparcia.

Jeśli nie ma wypróżnień przez trzy dni, uważa się to za poważne zagrożenie dla rosnącego organizmu..

Przyczyny zaparć u dzieci w wieku 2 lat

Zaparcia u dziecka w wieku 2 lat mogą powodować następujące stany:

  1. Niewłaściwe spożycie pokarmu.
  2. Siedzący tryb życia.
  3. Naruszenie schematu picia, niewielka ilość płynu dostarczanego do ciała okruchów.
  4. Czynnik psychologiczny, taki jak silne uzależnienie od warunków w przedszkolu, presja ze strony dorosłych podczas nauki nocnika, złe środowisko domowe.

Wiele chorób może wpływać na częste zaparcia, takie jak:

  1. Krzywica.
  2. Dysbakterioza.
  3. Reakcja alergiczna na niektóre pokarmy.
  4. Wrodzona niedoczynność tarczycy.
  5. Zmiany w regulacji nerwowej przewodu pokarmowego.

Objawy

Zwykle dwuletnie dziecko powinno codziennie chodzić „na dużym” nocniku. Jeśli wystąpi opóźnienie, nie panikuj od razu, jest to również stan naturalny. Najważniejsze jest obserwowanie zachowania dziecka, jeśli jest wesoły i spokojny, nie ma powodu do zmartwień.

Każde dziecko ma swój własny rytm, a rzadkie wypróżnienia mogą być normą dla niektórych dzieci. Dlatego wielu lekarzy ustawia taki poprzeczkę dla wypróżnień dla dzieci w wieku 2 lat: od 3 razy dziennie do 3 razy w tygodniu. Najważniejsze, żeby dziecko zachowywało się jak zwykle..

Jednak z następującymi objawami możemy mówić o zaburzeniach trawiennych prowadzących do zaparć:

  1. Brak stolca przez ponad 24 godziny, podczas gdy zachowanie dziecka jest zaburzone.
  2. Pojawia się słabość.
  3. Apetyt cierpi.
  4. Podczas wypróżnień kał jest trudny do oddzielenia i ma twardą konsystencję.
  5. Ból brzucha.
  6. Zaburzenia snu.
  7. Uczucie wzdęcia.
  8. Stolec może być mały i zakrwawiony.
  9. Obecność nudności.

Zaparcia u dziecka w wieku 2 lat, co robić

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi ustalić pierwotną przyczynę tego stanu, ocenić czas trwania i charakter choroby. Zaparcia są eliminowane za pomocą złożonych metod terapii. Jest to połączenie leków, masażu, ćwiczeń i diety leczniczej..

Czasami możesz potrzebować pomocy w nagłych wypadkach w przypadku zaparć. Ale najpierw musisz dowiedzieć się, że przyczyną tego stanu nie jest proces patologiczny, któremu towarzyszy niedrożność jelit..

Pomoc w nagłych wypadkach składa się z następujących działań:

  1. Świecę glicerynową wkłada się do odbytu dziecka. Jest to nieszkodliwy i skuteczny lek..
  2. Stosowanie środków przeczyszczających w mikroblagach, na przykład Mikrolax, lub użycie zwykłej strzykawki. Aby to zrobić, użyj wody w pokoju, bulionu z rumianku lub słabego roztworu soli..

Metody leczenia

Działania terapeutyczne mogą opierać się na tradycyjnej medycynie lub na stosowaniu leków. Warto po kolei przyjrzeć się każdemu z nich i ocenić skuteczność.

Terapia lekowa

W leczeniu zaparć istnieje kilka grup leków, które musi wybrać specjalista, biorąc pod uwagę wskaźniki wieku dziecka i jego indywidualne cechy:

  1. Środki przeczyszczające - wiele z tych środków jest pokazywanych małym dzieciom prawie od pierwszych dni życia. Leki te obejmują grupę leków z laktulozą (Duphalac, Portalak) i makrogolem (Forlax). Od 3 roku życia można stosować naturalny środek Fitomucil, który zawiera łupinę z nasion babki lancetowatej i suszonych śliwek. Ale narkotyki z ekstraktem z senesu w dzieciństwie są zabronione..
  2. Prebiotyki i probiotyki - Leki te zawierają specjalne korzystne bakterie, które rozpoczynają pracę jelit. Najbardziej znane z nich to Lactobacterin i Bifidumbacterin. Możesz ich używać od pierwszych dni życia..
  3. Środki przeciwskurczowe - są potrzebne do łagodzenia skurczów jelit i kolki. Są to Drotaverine, Papaverine i czopki z ekstraktem Belladonna. Jednak narkotyki są zabronione poniżej 3 roku życia..
  4. Enzymy i leki żółciopędne - aktywizują proces trawienia, uzupełniają brak wydzieliny trzustkowej. To stymuluje syntezę żółci. Jednak fundusze te są pokazywane tylko od 5-6 lat..
  5. Prokinetyka - ma na celu stymulację ruchliwości i perystaltyki przewodu pokarmowego. Dopuszczalne jest przyjmowanie tych środków od drugiego roku życia, jednak w praktyce leki te są przepisywane od 5 roku życia. Leki te obejmują metoklopramid, dompreridon.

Środki ludowe

Nie myśl, że ziołowe składniki stosowane w nietradycyjnych metodach leczenia nie dają efektów ubocznych. Nawet tradycyjną medycynę należy stosować tylko po rozmowie z lekarzem prowadzącym, zwłaszcza w przypadku małych dzieci..

Przy częstych zaparciach, którym towarzyszą wzdęcia, pomoże napar z rumianku. Rzadziej stosuje się napary na bazie krwawnika lub pokrzywy. Jeśli dziecko nie ma alergii, możesz zaoferować mu różne jagody, które zmiękczają kał.

Możesz też wypróbować inne wskazówki:

  1. Dzieciakowi można zaoferować suszone śliwki w postaci przecieru lub soku. Sok rozcieńcza się wodą w równych proporcjach.
  2. Rodzice powinni wiedzieć, że dodanie otrębów do jedzenia dziecka przyspieszy wypróżnianie..
  3. Świeży sok z marchwi jest również podawany na zaparcia. Wypij przed jedzeniem. Dzieciom powyżej 2 roku życia można podawać sok z buraków samodzielnie lub w połączeniu z sokiem z marchwi.
  4. Daj dziecku świeży przecier z ogórków do zjedzenia przed głównym posiłkiem.
  5. Olej roślinny (oliwka, słonecznik, siemię lniane) działa przeczyszczająco. Można go dodawać zarówno do mleka matki, jak i innych pokarmów. Starszym dzieciom (od 9 do 10 lat) olejek podaje się w czystej postaci po 10 g rano i wieczorem..

Masaż dobrze pomaga w opóźnieniu mas kałowych; wykonywany jest głaskaniem okrężnymi ruchami w okolicy pępka.

Możliwe komplikacje

Niebezpieczeństwo częstych zaparć polega na tym, że stają się one chroniczne. Stały mechaniczny wzrost ściany jelita może powodować rozwój w niej procesu zapalnego. W rezultacie powstają uchyłki jelita grubego.

Ze względu na stały konglomerat kału w jelicie grubym rozpoczyna się uszkodzenie błony śluzowej, które prowadzi do owrzodzeń i pęknięć. Kamienie kałowe wydzielają toksyny kałowe, które prowadzą do zatrucia organizmu. W rezultacie pogarsza się czynność wątroby, obniża się odporność i zaburzony jest metabolizm..

Ciągłe próby prowadzą do wypadania hemoroidów i odbytnicy, powstają szczeliny odbytu. Nietrzymanie stolca występuje po rozciągnięciu zwieracza odbytu.

Zapobieganie

Aby zaparcia pojawiały się tak rzadko, jak to możliwe, potrzebny jest specjalny środek przeczyszczający dla dziecka. Dieta powinna być oparta na owocach, warzywach i innych pokarmach roślinnych. Do gotowania zaleca się stosowanie grubej mąki i zbóż, a także otrębów. Dzieciak powinien wziąć odpowiednią ilość płynu.

Dziecko, które cierpi na częste zaparcia, musi być bardziej aktywne. Zadaniem rodziców jest zapewnienie dziecku częstych spacerów na świeżym powietrzu i umożliwienie dziecku igraszki.

Aby poradzić sobie z zaparciami u dwuletniego dziecka w odpowiednim czasie, należy postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza. Tego stanu nie należy ignorować, ponieważ częste zaparcia mają negatywne konsekwencje..

5 skutecznych sposobów zwalczania zaparć u dzieci

Około 25% dzieci odwiedzających gastroenterologa dziecięcego cierpi na zaparcia. Zaparcia u dziecka powodują nadmierny dyskomfort, a po zignorowaniu mogą pojawić się inne komplikacje. Poniżej przedstawiono różne przyczyny zaparć, ich objawy i sposoby pomocy dziecku..

Zaparcia (od łacińskiego zaparcia, zaparcia - akumulacja, akumulacja) to zaburzenie czynnościowe jelita, które wyraża się zatrzymaniem stolca przez ponad 24 - 36 godzin, wydłużeniem odstępu między procesami wypróżniania w porównaniu z subiektywną normą fizjologiczną, trudnością w opróżnieniu, uwolnieniem niewielkiej ilości gęstego kału ; u starszych dzieci - uczucie niepełnego opróżnienia.

Przyczyny zaparć u niemowląt, dzieci poniżej 7 roku życia

Ze względu na anatomiczną i fizjologiczną niedoskonałość układu pokarmowego oraz wpływ wielu czynników ryzyka nie udało się ustalić jednej przyczyny choroby. Zaparcie u dziecka jest złożoną chorobą polietiologiczną o indywidualnych mechanizmach rozwoju i objawach. Narażenie na czynniki ryzyka i szereg innych okoliczności prowadzi do spowolnienia czynności napędowej jelita, gromadzenia się gęstych mas w odcinkach dystalnych, pojawienia się charakterystycznych objawów patologii.

Główne czynniki predysponujące

PrenatalnyIntranatalPourodzeniowy
  • Złe odżywianie kobiety w ciąży.
  • Niewydolność płodu i łożyska (zespół zaburzeń w układzie „matka - łożysko - płód”).
  • Choroba hemolityczna płodu i noworodka (niezgodność krwi między matką a dzieckiem).
  • Obciążenie dziedziczne (zaparcia i inne choroby jelit).
  • Poród przez cesarskie cięcie.
  • Asfiksja lub uraz podczas porodu.
  • Środki resuscytacyjne przy porodzie i we wczesnym okresie noworodkowym.
  • Karmienie dolaktacyjne sztuczną formułą.
  • Nieprawidłowe odżywianie matki karmiącej, nadużywanie produktów na zaparcia (powodujące zaparcia).
  • Żółtaczka patologiczna.
  • Zaburzenia neurologiczne.
  • Niewłaściwa opieka nad dzieckiem.

Dominujące przyczyny zaparć

Powody żywieniowe

Obejmują one następujące czynniki:

  • zaburzenia odżywiania i masowe karmienie;
  • niedoszacowanie indywidualnego uzależnienia od pokarmu niemowlęcia, częsta zmiana mieszanek;
  • wymuszone i przekarmienie („do ostatniej kropli”);
  • wprowadzenie do diety żywności, której dziecko w tym wieku nie może odpowiednio strawić;
  • wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej i przejście na żywność stałą;
  • selektywne odżywianie (brak błonnika pokarmowego, brak równowagi między składnikami żywności);
  • stereotyp zaburzonego jedzenia (nieregularne i okazjonalne jedzenie).

Przyczyny społeczno-psychologiczne

Obejmują one następujące czynniki:

  • mała aktywność fizyczna, ciasne otulanie, używanie pieluch z ciasnymi paskami itp.;
  • Syndrom „strachu przed garnkiem”;
  • błędy pedagogiczne w edukacji;
  • depresja psychiczna, zwiększona nieśmiałość;
  • nieuformowany stereotyp wypróżniania;
  • niska odporność na stres i labilność charakteru dziecka.

Patologiczne stany organizmu

Obejmuje to:

  • organiczne choroby jelit (choroba Hirschsprunga, dolichocolon i dolichosigma (wydłużenie jelit), szczeliny odbytu, hemoroidy;
  • niedobór żelaza;
  • krzywica;
  • choroby neurologiczne (miopatie, niedowłady, paraliż różnego pochodzenia);
  • u dziewcząt procesy zapalne narządów wewnętrznych narządów płciowych;
  • choroby endokrynologiczne i metaboliczne (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, mukowiscydoza).

Stosowanie niektórych grup leków

Obejmują one:

  • kodeina i jej pochodne;
  • środki uspokajające (fenobarbital, leki przeciwdepresyjne, pochodne fenotiazyny);
  • Loperamid;
  • enterosorbenty;
  • leki zobojętniające sok żołądkowy itp..

Rodzaje zaparć

Ostry

Ten typ jest tymczasowy. Zaparcia u dziecka występują rzadko, trwają tylko kilka dni.

Może to być spowodowane zmianą diety lub codziennej rutyny, podróżą, brakiem ruchu, chorobą lub lekami..

Chroniczny

Zaparcia u dzieci trwają dłużej niż trzy miesiące, a czasami trwają latami. Zaburzenie zakłóca codzienne życie dziecka. Nie ustępuje bez zmiany diety i ćwiczeń, wymaga stosowania leków na receptę.

Funkcjonalny

Funkcjonalne (idiopatyczne) zaparcia sugerują, że nie ma możliwego do zidentyfikowania przyczynowego stanu organicznego.

Ten typ zaburzeń zwykle rozpoczyna się po okresie noworodkowym. Prawie zawsze występuje celowe lub podświadome zatrzymywanie stolca. Ostra postać często poprzedza przewlekły przebieg. Stolec staje się twardy, mniejszy i trudny do przejścia, co prowadzi do podrażnienia odbytu i pęknięć.

Ponieważ wypróżnianie staje się bolesne, następuje celowe zatrzymanie kału w celu uniknięcia bólu. Co więcej, chęć wypróżnienia znika, ponieważ odbytnica zawiera całą zawartość. To błędne koło ulega stopniowemu zaostrzeniu wraz ze wzrostem ilości stolca, który należy usunąć..

Główne przejawy

U niemowląt z opóźnionymi wypróżnieniami widoczne zmiany są minimalne. W przypadku długotrwałej dysfunkcji jelit można wykryć wzrost wielkości brzucha w wyniku gromadzenia się kału w dystalnym odcinku przewodu pokarmowego. Dzieci narzekają na uczucie niezręczności, pełności i pełności w brzuchu, zwłaszcza po lewej stronie.

Przy wydzielaniu gęstych i spawanych mas kałowych pacjent odczuwa ostry ból w okolicy odbytu, spowodowany pojawieniem się łez i pęknięć. Dziecko następnie nie decyduje się na akt wypróżniania, któremu towarzyszą bolesne doznania, zaczyna spontanicznie opóźniać opróżnianie jelita, w wyniku czego dochodzi do przedłużonych zaparć, a czasami zanika odruch wypróżnienia.

Diagnostyka

Diagnoza jest przeprowadzana w dwóch etapach.

Pierwszy krok

W pierwszym etapie lekarz dokładnie zbiera i analizuje historię, określa czynniki i zaburzenia somatyczne, które przyczyniają się do powstania choroby, przeprowadza badanie fizykalne.

Biorąc wywiad

Anamneza często pomaga odróżnić zaparcia czynnościowe od choroby Hirschsprunga..

Szczególnie ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy dziecko po raz pierwszy wypróżniło się po urodzeniu. U większości dzieci z chorobą Hirschsprunga zaparcia pojawiają się natychmiast lub wkrótce po urodzeniu. Ponad połowa dzieci z tą chorobą nie ma smółki (pierwotnego kału) w pierwszych 36 godzinach życia.

Lekarz powinien również zadawać pytania dotyczące konkretnych objawów zaparcia u dziecka, początku i czasu ich trwania, czy występuje ból i krwawienie związane z wypróżnianiem..

U dzieci w wieku poniżej 3 lat podczas nauki korzystania z nocnika występują idiopatyczne zaparcia. U małego dziecka w wieku przedszkolnym może dojść do zatrzymania stolca po pieluszkowym zapaleniu skóry lub odwodnieniu.

Nie jest niczym niezwykłym u starszych dzieci zaparcia czynnościowe po wejściu do szkoły, ponieważ odmawiają wypróżnienia, gdy są w szkole..

Badanie lekarskie

Najważniejszą częścią badania przedmiotowego jest badanie doodbytnicze. Powinien być wykonany przez lekarza na każdym dziecku z przewlekłymi zaparciami, niezależnie od wieku, aby wykluczyć poważne anatomiczne nieprawidłowości, które mogą powodować zaparcia, takie jak:

  • zarośnięcie odbytu (zamknięcie otworu) i przetoka cewki moczowo-kroczowej (wydrążony kanał w skórze krocza);
  • niedrożność jelit (efekt blokady kału);
  • Choroba Hirschsprunga.

U dzieci z chorobą Hirschsprunga odbytnica jest zwykle dość mała i pusta. Po badaniu u niemowlęcia mogą pojawić się luźne stolce, ponieważ blokada czynnościowa jest czasowo osłabiona.

U dziecka z zaparciami czynnościowymi odbytnica jest zwykle powiększona, a stolec znajduje się tylko za krawędzią odbytu.

Ważne jest, aby potwierdzić obecność odruchu odbytu (skóry). Aby to spowodować, lekarz głaska szpilką skórę krocza. W odpowiedzi na głaskanie zwieracz zewnętrzny odbytu kurczy się. Brak tego odruchu może wskazywać na nieprawidłowości w obwodowych nerwach czuciowych lub ruchowych lub centralnych połączeniach pośredniczących w odruchu.

Druga faza

Drugi etap badania ma charakter instrumentalny. Rozpoczyna się, jeśli przepisana terapia nie przyniosła wystarczającego efektu, obraz kliniczny utrzymuje się, a lekarz wątpi w funkcjonalny charakter patologii, podejrzewając obecność nieprawidłowości w dystalnym odcinku przewodu pokarmowego, chorobę Hirschsprunga. Zastosuj esicę lub kolonoskopię i irygografię.

Kryteria rzymskie

Zgodnie z kryteriami Rzymu II zaparcia czynnościowe rozpoznaje się, jeśli u pacjenta występują co najmniej dwa z następujących objawów:

  • brak wypróżnień przez co najmniej 25% normalnego czasu wypróżnienia;
  • zaparcia trwają co najmniej rok bez użycia środków przeczyszczających;
  • potrzeba nadmiernego wysiłku;
  • grudkowate lub twarde stolce;
  • poczucie niepełnego opróżnienia (kryterium to nie może być zastosowane do niemowląt i małych dzieci);
  • mniej niż dwa wypróżnienia na tydzień.

Jeśli występują tylko nieregularne wypróżnienia i brak wymienionych kryteriów zaparcia, rozpoznaje się funkcjonalne zatrzymanie stolca.

Jak pomóc dziecku z zaparciami

Leczenie zaparć u dzieci jest trudnym i długotrwałym zadaniem..

Zmiany diety

W leczeniu zaparć zwykle zaleca się zmiany w diecie, takie jak zwiększone spożycie płynów i węglowodanów.

Zbilansowana dieta

Słabo przyswajalne cukry (np. Sorbitol) znajdują się w wielu sokach owocowych (np. Śliwkach, gruszkach, jabłkach). Te cukry zwiększają częstotliwość stolca. Jeśli dziecko ma zaparcia, zaleca się przestrzeganie zbilansowanej diety obejmującej pełne ziarna, owoce, warzywa i obfite spożycie płynów.

Eliminacja mleka krowiego

Białko mleka krowiego należy na jakiś czas wyeliminować z diety niemowląt i małych dzieci, ponieważ nasila ono przewlekłe zaparcia.

Nadmierne lub nieskuteczne zmiany w diecie

Nie jest konieczne przenoszenie dziecka na mleko modyfikowane o niskiej zawartości żelaza. Kilka badań wykazało, że przyjmowanie pokarmów bogatych w żelazo nie jest związane z zaparciami.

Nie ma również wiarygodnych informacji, że stosowanie probiotyków jest skuteczne w leczeniu zaparć u dorosłych i dzieci..

Zwiększona aktywność ruchowa

W przypadku dorosłych i dzieci codzienne ćwiczenia pomogą w trawieniu i złagodzeniu zaparć.

Regularna aktywność fizyczna sprzyja szybkiemu przemieszczaniu się pokarmu przez okrężnicę i pomaga skurczyć się mięśniom jelit, przenosząc odpady.

Z drugiej strony brak aktywności prowadzi do osłabienia jelit, co utrudnia regularne oddawanie kału..

Pomocne będzie również regularne pływanie i jazda na rowerze.

Terapia lekami. Główne grupy leków stosowanych w leczeniu zaparć u dzieci

Podstawą farmakologicznej terapii zaparć jest stosowanie wystarczającej ilości środka przeczyszczającego, aby osiągnąć zamierzony efekt. Może być konieczne ciągłe stosowanie środków przeczyszczających przez kilka miesięcy, aż zniknie związek między wypróżnieniami a bólem.

Osmotyczne środki przeczyszczające:

  • glikol polietylenowy;
  • wodorotlenek magnezu;
  • laktuloza;
  • sorbitol;
  • cytrynian magnezu;
  • fosforan sodu.

Leki pomagają przyciągać wodę z komórek, co prowadzi do rozszerzenia jelita i zwiększonej ruchliwości..

Pobudzające środki przeczyszczające:

Leki z tej grupy zwiększają aktywność perystaltyczną w przewodzie pokarmowym. Większość z tych środków pobudza również wydzielanie soli i wody w jelicie grubym..

Zmiękczacze do krzeseł:

  • dokuzan sodu.

Lek nasyca stolec wodą i tłuszczem, pomagając go zmiękczyć.

etnoscience

Wczesne badania sugerują, że picie herbaty ziołowej z kopru, anyżu, czarnego bzu i senesu codziennie przez 5 dni może złagodzić zaparcia.

Nasiona kopru włoskiego stymulują ruchy mięśni przewodu pokarmowego, prowadząc do zdrowego trawienia i regularnych wypróżnień. Nasiona kopru włoskiego zapobiegają również powstawaniu gazów u dzieci.

Stosowanie oczyszczającej lewatywy w przypadku zaparć u dzieci

W niektórych przypadkach lewatywa może pomóc złagodzić zaparcia. Należy to jednak zrobić tylko za radą lekarza..

Możliwe jest również wystąpienie zaburzenia równowagi elektrolitowej, co będzie wymagało dodatkowego leczenia.

Powikłania zaparć u dzieci

Ciężkie zaparcia mogą prowadzić do poważniejszych stanów, w tym:

  • krwawienie z odbytu spowodowane ciągłym wysiłkiem w celu wypróżnienia;
  • szczelina odbytu - mała rana w odbycie;
  • hemoroidy - powiększone, zaognione naczynia krwionośne w żyłach odbytnicy
  • zakleszczenie kału, gdy w odbycie i odbytnicy gromadzi się suchy stolec, powodując niedrożność.

Kiedy zaparcia zagrażają życiu

Samo zaparcie nie jest śmiertelne. Ale przy przedłużonym zatrzymywaniu stolca mogą wystąpić pewne zmiany, które powodują śmierć..

Badania wykazały, że pacjenci z zaparciami są narażeni na ryzyko zachorowania na raka. Ludzki przewód pokarmowy przenosi przez siebie tysiące czynników rakotwórczych.

Przy nieregularnych wypróżnieniach te związki chemiczne są zatrzymywane w organizmie, co prowadzi do pojawienia się nietypowych komórek. U pacjentów z zaparciami guz występuje częściej w miejscach gromadzenia się kału - kącie śledzionowym i wątrobowym, esicy i kątnicy..

Zapobieganie zaparciom u dziecka

  1. Podawaj dzieciom pokarmy bogate w błonnik, takie jak owoce, warzywa, fasola, produkty pełnoziarniste i chleb. Jeśli Twoje dziecko nie jest przyzwyczajone do diety bogatej w gruboziarnisty błonnik, możesz zacząć od dodawania kilku gramów błonnika dziennie do jedzenia, aby zapobiec wzdęciom i gazom..
  2. Należy zachęcać dziecko do picia dużej ilości płynów..
  3. Regularna aktywność fizyczna stymuluje motorykę jelit.
  4. Chodzenie do toalety powinno być dla dziecka wygodne. Możesz zapewnić dziecku podnóżek, aby miał wystarczające podparcie dla wygodnego wypróżnienia.
  5. Ważne jest, aby przypomnieć dziecku, aby nigdy nie ignorowało chęci wypróżnienia..

Wniosek

Zaparcia mogą dotyczyć osób w każdym wieku i ostatecznie mogą prowadzić do wielu problemów, takich jak hemoroidy, szczeliny odbytu i stolec. Dlatego ważne jest, aby zmienić nawyki żywieniowe, a także pić dużo płynów, aby zapobiec tej chorobie..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Czy można banany z wrzodami żołądka?

Lipomatoza

Banany zaszkodzą lub okażą się przydatne w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy, co jest szczególnie zadawane przez osoby, które nie wyobrażają sobie życia bez tego egzotycznego owocu.

Czy hemoroidy mogą ustąpić bez leczenia??

Lipomatoza

Większość osób cierpiących na tę nieprzyjemną dolegliwość myśli o tym, czy hemoroidy same odejdą, jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną. Jest to związane z faktem, że proces zapalny zwykle rozwija się powoli i początkowo nie daje wyraźnych objawów.