logo

Klasyfikacja i rodzaje zapalenia trzustki

Klasyfikacje i typy zapalenia trzustki są ogólnie przyjętymi typami i podformami choroby, które są wykorzystywane w praktyce medycznej do postawienia diagnozy. Zapalenie trzustki to choroba zapalna obejmująca trzustkę. W praktyce medycznej najczęściej stwierdza się, że choroba powstaje pod wpływem nadużywania złych nawyków i złego odżywiania..

Generalna klasyfikacja

Klinicyści identyfikują stosowane w praktyce formy rozwoju zapalenia trzustki:

Każdy typ ma swoje własne objawy, wskaźniki i zasady leczenia.

W ramach pierwszej międzynarodowej konferencji w Marsylii uczestnicy zidentyfikowali 5 głównych typów patologii. Przy opracowywaniu klasyfikacji naukowcy oparli się na stopniu uszkodzenia narządów. W rezultacie wyhodowano następujące odmiany:

  • ostry;
  • nawracające ostre;
  • chroniczny;
  • zatykający;
  • zwapnienie.

Kilka lat później do tych typów dodano jeszcze dwa podtypy przewlekłej postaci patologii - obturacyjne i nieobturacyjne zapalenie trzustki. I już w 1988 roku na kongresie w Rzymie lekarze zdefiniowali nowoczesny typ klasyfikacji:

  • zwapnienie - często diagnozowane, powstałe w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu;
  • obturacyjny - charakteryzuje się całkowitym lub częściowym uszkodzeniem głównego przewodu;
  • stan zapalny - jest diagnozowany dość rzadko, może prowadzić do poważnych powikłań, na przykład zawału śledziony, zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy żył;
  • zwłóknienie trzustki - patologia grozi nieprawidłowym zgrubieniem wydzieliny trzustkowej.

Klasyfikacja ostrego zapalenia trzustki

Klasyfikacja ostrego zapalenia trzustki ma kilka odmian. Klinicyści klasyfikują choroby według określonych cech.

W zależności od nasilenia patologii istnieją:

Zgodnie ze skalą i charakterem uszkodzenia gruczołu określono 5 typów zapalenia trzustki:

  • obrzękły;
  • jałowa martwica trzustki;
  • zainfekowany;
  • ropień trzustki;
  • torbiel rzekoma.

Ponadto, aby określić dokładną chorobę, lekarze opracowali klasyfikację przyczynową. W tym przypadku ostre zapalenie trzustki dzieli się na pokarmowe, żółciowe, gastrogenne, niedokrwienne, zakaźne, toksyczno-alergiczne, wrodzone i traumatyczne.

Aby szybko określić nasilenie ostrego typu patologii, lekarze rozróżniają kliniczne postacie choroby:

  • śródmiąższowy - obrzęk trzustki i tkanki;
  • martwicze - ciężkie zapalenie z powikłaniami.

Klasyfikacja przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekły typ choroby jest znacznie częstszy. Charakteryzuje się specyficznymi objawami, które mogą zanikać i nawracać. Lekarze rozróżniają kilka rodzajów dolegliwości według różnych kryteriów. Klasyfikacja morfologiczna przewlekłego zapalenia trzustki:

Przewlekła choroba dzieli się na 2 etapy - zaostrzenie i remisję. Opierając się na częstości nawracających stanów zapalnych, klinicyści zidentyfikowali typy przewlekłego zapalenia trzustki:

  • rzadkie nawroty;
  • częste nawroty;
  • trwałe (trwałe objawy).

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się w praktyce różnymi objawami, pod wpływem których powstała kolejna systematyzacja gatunkowa. W zależności od dominującej cechy wyróżnia się następujące dolegliwości:

  • bolesny;
  • hiposekrecja;
  • hipochondryczny;
  • utajony;
  • łączny.

Ostre zapalenie trzustki i przewlekłe zapalenie trzustki mają określone przyczyny, które tworzą chorobę. Dlatego zgodnie z czynnikiem etiologicznym klasyfikacja tych dwóch rodzajów dolegliwości jest nieco podobna:

  • zależne od dróg żółciowych;
  • alkoholowy;
  • dysmetaboliczny;
  • zakaźny;
  • lek;
  • idiopatyczny.

Klasyfikację przewlekłego zapalenia trzustki opracowano również zgodnie z formą powikłań. Zgodnie z tą zasadą lekarze wyróżniają 5 postaci choroby:

  • zakaźny - rozwija się ropień, zapalenie dróg żółciowych;
  • stan zapalny - niewydolność nerek, torbiel, postępuje krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • nadciśnienie wrotne - ucisk żyły wrotnej;
  • endokrynologiczny - cukrzyca, powstaje hipoglikemia;
  • niepowodzenie w odpływie żółci.

Klasyfikacja według V.T. Ivashkina

W wyniku rozwoju choroby i pojawienia się nowych przyczyn choroby, typy zapalenia trzustki zidentyfikowane przez naukowca Ivashkin są uważane za przestarzałe ze względu na etiologię. Lekarz zaproponował pełną klasyfikację choroby, która została podzielona ze względu na wiele czynników i umożliwiła lekarzom postawienie trafnej diagnozy.

Forma rozwoju choroby jest inna. W związku z tym lekarz zidentyfikował oddzielną sekcję klasyfikacji dla rodzajów zapalenia trzustki według struktury:

  • śródmiąższowo-obrzęk;
  • miąższ;
  • indukcyjny;
  • hiperplastyczny;
  • torbielowaty.

Na podstawie objawów choroby zidentyfikowali:

  • bolesna opcja;
  • hiposekrecja;
  • asteno-neurotyczna lub hipochondryczna;
  • utajony;
  • łączny.

Siła przebiegu choroby:

  • rzadkie powtórzenia stanu zapalnego;
  • częste powtórzenia;
  • trwały.

Z powodu przejawów patologii:

  • zależne od dróg żółciowych;
  • alkoholowy;
  • dysmetaboliczny;
  • zakaźny;
  • lek;
  • idiopatyczny.

Odmiany patologii związanych z powikłaniami:

  • naruszenia odpływu żółci;
  • nadciśnienie wrotne;
  • choroba zakaźna;
  • zaburzenia zapalne;
  • dolegliwości endokrynologiczne.

Klasyfikacja zapalenia trzustki według Ya.S. Zimmermann

Na podstawie etiologicznej dr Zimmerman zidentyfikował dwa typy choroby - pierwotne i wtórne, w których określa się dokładniejsze przyczyny powstawania patologii:

  • alkohol;
  • dziedziczność;
  • leki;
  • niedokrwienny;
  • idiopatyczny;
  • zapalenie trzustki;
  • przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby;
  • dolegliwości dwunastnicy;
  • inwazja pasożytnicza;
  • nadczynność przytarczyc;
  • mukowiscydoza;
  • hemochromatoza;
  • zapalenie ślinianek;
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • alergie.

Przewlekłe i ostre zapalenie trzustki ma specjalne objawy kliniczne, więc lekarz zidentyfikował następujące odmiany:

  • z przejściowym bólem;
  • z ciągłym bólem;

Według wskaźnika morfologicznego:

  • zwapnienie;
  • zatykający;
  • naciekający włóknisty;
  • indukcyjny.

Funkcjonalność narządu również wpłynęła na klasyfikację. Dlatego wyróżnia się następujące typy:

  • typ hipersekrecyjny;
  • typ hiposekrecyjny;
  • rodzaj obturacji;
  • typ przewodowy;
  • hiperinsulinizm;
  • niedoczynność aparatu wyspowego.

Choroba może wystąpić w trzech różnych stadiach:

Choroba charakteryzuje się pewnymi powikłaniami, które były również przyczyną powstania klasyfikacji:

  • wczesne: żółtaczka, nadciśnienie, krwawienie w jelicie, torbiele retencyjne i torbiele rzekome;
  • późne: stolce tłuszczowe, zwężenie dwunastnicy, encefalopatia, anemia, infekcje miejscowe, arteriopatia kończyn dolnych, osteomalacja.

W swojej pracy klinicyści posługują się tylko kilkoma najczęstszymi klasyfikacjami choroby..

Klasyfikacja zapalenia trzustki

Zapalenie trzustki to choroba, w której dotknięty jest główny narząd układu pokarmowego - trzustka. Pomimo tego, że stan zapalny może występować tylko w dwóch postaciach (ostra i przewlekła), klasyfikacja zapalenia trzustki jest dość duża. Zarówno postać ostra, jak i przewlekła mają swoje podgrupy, które zostaną teraz omówione.

Rodzaje chorób

Wraz z rozwojem zapalenia trzustki enzymy trawienne wytwarzane przez trzustkę nie są uwalniane do dwunastnicy, jak powinno, ale pozostają w narządzie, rozpoczynając trawienie własnych tkanek. W rezultacie stan pacjenta znacznie się pogarsza. Ma silny ból w prawym podżebrzu, częste napady nudności, wymioty i biegunkę.

Jednocześnie w organizmie występują różne awarie, które pociągają za sobą naruszenie funkcjonalności innych narządów wewnętrznych i układów. A jeśli dana osoba nie rozpocznie leczenia zapalenia trzustki w odpowiednim czasie, może to prowadzić do różnych powikłań, wśród których najbardziej niebezpieczne są cukrzyca, zapalenie osierdzia, niewydolność nerek i wątroby..

W przypadku, gdy zgodnie z wynikami badania wykryto procesy zapalne w trzustce, niezależnie od postaci (ostra lub przewlekła), pacjent musi natychmiast rozpocząć leczenie, ponieważ opóźnienie w tym przypadku może kosztować go życie.

Mówiąc o tym, jakie typy ma ta choroba, należy zauważyć, że obecnie istnieją różne klasyfikacje zapalenia trzustki, proponowane przez różnych naukowców. Jednak większość lekarzy stosuje najbardziej uproszczoną klasyfikację, która wyróżnia następujące rodzaje zapalenia trzustki:

  • ostry;
  • obturacyjny, w którym w trzustce obserwuje się patologiczne rozszerzenie przewodów, niedrożność i kamienie;
  • ostry nawracający;
  • nieobturacyjna przewlekła;
  • przewlekłe zwapnienie, w wyniku którego w gruczole gromadzi się sól;
  • przewlekłe nawracające, objawiające się w ostrej postaci (wraz z rozwojem takiego zapalenia trzustki komórki trzustki są uszkodzone i nie są już odbudowywane).

Najprostszą klasyfikację zapalenia trzustki wysunęli naukowcy na Międzynarodowym Sympozjum Medycznym w Marsylii w 1983 r., Która jest stosowana przez lekarzy do dziś. Sugeruje następujący podział tej choroby:

  • Pikantny;
  • ostry nawrót;
  • chroniczny;
  • zaostrzenie przewlekłego.

Każda z tych postaci zapalenia trzustki ma swoją własną charakterystykę, dlatego tylko wykwalifikowany specjalista powinien zajmować się ich leczeniem..

Przewlekła forma

W zależności od przyczyny wystąpienia przewlekła postać choroby może być pierwotna lub wtórna. Co więcej, wtórne zapalenie trzustki występuje wśród pacjentów znacznie częściej niż pierwotne, a przyczyną jego rozwoju są głównie inne choroby dotykające narządy przewodu pokarmowego, np. Żołądek czy woreczek żółciowy. Również przewlekła postać choroby może wystąpić w wyniku nieodpowiedniego lub przedwczesnego leczenia ostrego zapalenia trzustki, ale zjawisko to jest bardzo rzadkie, ponieważ gdy choroba rozwija się w postaci ostrej, objawia się jako nagły zespół bólowy, z powodu którego pacjenci są natychmiast hospitalizowani.

Ale ogólnie przyjmuje się, że główną przyczyną rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki są różne zakłócenia w pracy przewodu żołądkowo-jelitowego na tle niedożywienia i złych nawyków. Szczególną rolę w jego rozwoju odgrywa nadużywanie napojów alkoholowych..

Jak wspomniano powyżej, każda postać tej choroby ma swoją własną klasyfikację. Jest ich wiele, ale najpopularniejsza jest rzymska klasyfikacja tej dolegliwości. Sugeruje podział przewlekłego zapalenia trzustki na następujące podgatunki.

Przewlekłe zwapnienie

Jest to najczęstsza postać zapalenia trzustki, charakteryzująca się jednoczesnym stanem zapalnym kilku oddzielnych obszarów trzustki, których intensywność zmiany może się znacznie różnić (na narząd wpływa punkt). Wraz z rozwojem przewlekłego wapniejącego zapalenia trzustki, przewody trzustkowe mogą się zatkać i obumrzeć, co prowadzi do całkowitej dysfunkcji narządów. Z reguły początek tej choroby występuje na tle gwałtownego spadku produkcji litostatyny, która jest białkiem o niskiej masie cząsteczkowej wydzielanym przez zewnątrzwydzielniczą część trzustki. Litostatyna jest inhibitorem wzrostu kryształów węglanu wapnia. A gdy sok trzustkowy jest przesycony tą solą, odrastają kryształy, co powoduje zablokowanie przewodów trzustkowych i zakłócenie uwalniania enzymów trawiennych do dwunastnicy..

Przewlekła przeszkoda

Rozwój tej postaci choroby następuje na tle niedrożności dużych przewodów trzustki. W tym przypadku następuje całkowita porażka narządu, a także znaczne modyfikacje w jego części hormonalnej. Niestety przewlekłego obturacyjnego zapalenia trzustki nie można leczyć lekami. Wraz z jego rozwojem wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna.

Przewlekłe fibroindukcyjne

W tym przypadku dochodzi również do całkowitej porażki trzustki, w której występują zwłóknieniowe zmiany w strukturze jej tkanek. W tym samym czasie organizm zachowuje swoją funkcję wydzielniczą, ale nie wykonuje jej w pełni..

Zwłóknienie trzustki

W przypadku wystąpienia tej dolegliwości obserwuje się również zmiany zwłóknieniowe w tkankach gruczołu, jednak w tym przypadku są one bardzo wyraźne i prowadzą do utraty zdolności do pełnienia funkcji wydzielniczej, a następnie obumarcia tkanek narządu (wystąpienie martwicy).

Oprócz opisanych powyżej podgatunków przewlekłego zapalenia trzustki choroba ta obejmuje również występujące w niej torbiele trzustki i ropnie. Te stany patologiczne prowadzą również do zakłócenia produkcji enzymów trawiennych, obrzęku przewodów i ich zablokowania, co staje się przyczyną rozwoju tej choroby..

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki to rozwinięcie się ciężkiego zapalenia trzustki, które prowadzi do ostrego ataku bólu, który zwykle występuje w górnej części brzucha i promieniuje do prawego podżebrza. W tym przypadku bolesne odczucia stają się jeszcze bardziej wyraźne po jedzeniu. Mogą im towarzyszyć napady nudności, wymioty, biegunka i wzdęcia..

Innymi słowy, kliniczne objawy ostrego zapalenia trzustki różnią się znacznie od objawów przewlekłego zapalenia trzustki. Mają też swoją własną klasyfikację i więcej niż jedną. Pierwsza klasyfikacja jest stosowana przez chirurgów i implikuje definicję rodzaju choroby dopiero po operacji.

Ta klasyfikacja implikuje podział ostrego zapalenia trzustki na następujące typy:

Wraz z rozwojem łagodnej postaci ostrego zapalenia trzustki nie obserwuje się znaczących zmian patologicznych w pracy i strukturze trzustki. W przypadku wystąpienia zapalenia trzustki o umiarkowanym nasileniu obserwuje się przemijającą niewydolność narządową i układowe złogi. Ale w ciężkiej postaci choroby zdiagnozowano uporczywą niewydolność z lokalnymi powikłaniami ogólnoustrojowymi, które mogą prowadzić do śmierci..

Jak już wspomniano, istnieje inna klasyfikacja ostrego zapalenia trzustki, która jest aktywnie wykorzystywana przez lekarzy i gastroenterologów. Zakłada podział tej choroby na 4 podgatunki:

  • Obrzęk. Uważana jest za jedną z najłagodniejszych postaci ostrego zapalenia trzustki. Wraz z jego rozwojem nie obserwuje się żadnych poważnych zmian w tkankach trzustki. Jest łatwa do leczenia i objawia się łagodnym zażółceniem skóry i twardówki, przyspieszeniem akcji serca i bólem w górnej części brzucha. W laboratoryjnych badaniach krwi obserwuje się podwyższony poziom fibryny (PRF).
  • Ograniczona martwica trzustki. Ciężka postać choroby, która jest bardzo trudna do leczenia. Wraz z jego rozwojem w miąższu trzustki pojawiają się ogniska martwicy o różnych łuskach (mogą być małe, średnie i duże). Klinika tej choroby obejmuje nudności, silne wymioty, wzdęcia, gorączkę, objawy tachykardii, silny zespół bólowy w okolicy nadbrzusza, a także wykrywanie w analizach podwyższonego poziomu glukozy i spadku hematokrytu.
  • Rozproszona martwica trzustki. Ma jeszcze kilka nazw - odcinkowych i dystalnych. Wraz z jego rozwojem dotknięte są wszystkie anatomiczne obszary trzustki. W tym przypadku zmiany martwicze obserwuje się nie tylko w miąższu narządu, ale także w naczyniach, a także w dużych przewodach wydzielniczych. Klinicznie rozproszona martwica trzustki objawia się w taki sam sposób, jak ograniczona, tylko w tym przypadku może wystąpić gwałtowny spadek ilości wydalanego moczu w ciągu dnia (skąpomocz), gorączka i krwawienie z żołądka, które objawiają się ostrym zespołem bólowym. Podczas przeprowadzania testów laboratoryjnych odnotowuje się niedotlenienie, hiperglikemię i hipokalcemię. Stan pacjenta z rozwojem rozlanej martwicy trzustki jest ciężki.
  • Całkowita martwica trzustki. Ten typ choroby charakteryzuje się zmianami martwiczymi we wszystkich tkankach trzustki, które są przenoszone do tkanki zaotrzewnowej. Wraz z jego rozwojem następuje gwałtowny wzrost poziomu kwasowości żołądka, zatrucie organizmu, zmniejszona wrażliwość i wstrząs (najpoważniejsze powikłanie martwicy trzustki).

Klasyfikacja zapalenia trzustki według mechanizmu rozwoju

Istnieje inna klasyfikacja, która sugeruje podział zapalenia trzustki na podgatunki w zależności od przyczyny jego wystąpienia:

  • Pourazowe. Występuje u 8% pacjentów. Głównymi przyczynami jego rozwoju są otwarte i zamknięte urazy jamy brzusznej, uzyskane podczas zabiegów chirurgicznych, narzędzi diagnostycznych, oparzeń chemicznych i termicznych. Najbardziej niebezpieczne są zamknięte urazy mechaniczne, które mogą prowadzić do pęknięcia narządu. Należy jednak zauważyć, że po ich otrzymaniu nie zawsze obserwuje się ciężkie krwawienie wewnętrzne. W większości przypadków uraz objawia się słabym odkształceniem gruczołu i niewielkim pogorszeniem stanu ogólnego. Nie ma ostrych ataków bólu, co uniemożliwia szybką diagnozę. A to często prowadzi do fatalnych konsekwencji..
  • Żółciowy. Występuje u 9% pacjentów. Mechanizm rozwoju tej postaci zapalenia trzustki opiera się na wrodzonych wadach budowy trzustki i dróg żółciowych, torbieli i kamicy, które uniemożliwiają prawidłowy odpływ żółci. Żółciowe zapalenie trzustki może przebiegać w typie zamkniętym i otwartym, a tempo jego rozwoju zależy od stanu układu przewodów. Oprócz tego, że gdy powstaje w tkankach gruczołu, obserwuje się zmiany martwicze, mogą również ulec ropieniu.
  • Cholecystogenny. Ta postać choroby rozwija się z powodu naruszenia odpływu żółci do dwunastnicy i jej wyjścia do przewodów trzustkowych. W wyniku tego wzrasta produkcja soku trzustkowego i silnie obciążają układy przewodowe, przez co nie wytrzymują i ulegają zniszczeniu, co powoduje rozwój procesów martwiczych w tkankach gruczołu.
  • Zależne od układu odpornościowego. Ta postać zapalenia trzustki charakteryzuje się zwiększoną wrażliwością limfocytów na antygeny, w wyniku czego migrują one do gruczołu i wywołują w nim rozwój obrzęku krwotocznego. Jednak odpływ enzymów trawiennych w immunozależnym zapaleniu trzustki nie jest zaburzony, co odróżnia je od innych postaci choroby..
  • Kontakt. Występuje niezwykle rzadko, tylko u 1,5% pacjentów. Głównym powodem jego rozwoju jest wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy z penetracją do trzustki, co powoduje naruszenie jej tkanek i powstanie krateru.
  • Angiogenne. Głównymi „prowokatorami” angiogennego zapalenia trzustki są stany patologiczne, takie jak miażdżyca tętnic, niedrożność pozanaczyniowa i zapalenie zakrzepowo-naczyniowe, które powodują niedokrwienie i zator naczyniowy, a także upośledzenie ukrwienia narządu z późniejszym rozwojem procesów martwiczych.

Klasyfikacja zapalenia trzustki jest bardzo duża. Ale mimo to lekarze nadal stosują bardziej uproszczone opcje, dzieląc tę ​​chorobę tylko na dwie grupy - ostrą i przewlekłą. Oczywiście, aby przepisać leczenie, konieczne będzie dokładne określenie rodzaju choroby, ale niezależnie od postaci choroby (ostra czy przewlekła), pierwsza pomoc w przypadku bolesnego ataku przeprowadzana jest w ten sam sposób. Dalsze leczenie jest ustalane indywidualnie dopiero po ustąpieniu bólu.

Zapalenie trzustki lub zapalenie trzustki: co to za choroba?

Trzustka jest niezwykle ważna dla organizmu człowieka. Jest głównym źródłem trypsyny, chymotrypsyny, lipazy trzustkowej i amylazy - enzymów trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów. Rozkład i przyswajanie składników odżywczych, które dostały się do organizmu, zależy bezpośrednio od pracy trzustki. Porozmawiajmy o jednej z najczęstszych chorób tego narządu - zapaleniu trzustki, czyli zapaleniu trzustki. Czym jest ta choroba i jak się objawia, powiemy w artykule.

Klasyfikacja zapalenia trzustki: jego formy i rodzaje

Z natury przebiegu zapalenie trzustki dzieli się na ostre i przewlekłe. Wśród chorób jamy brzusznej wymagających leczenia w szpitalu chirurgicznym ostre zapalenie trzustki (OP) zajmuje trzecie miejsce po zapaleniu wyrostka robaczkowego i zapaleniu pęcherzyka żółciowego..

Istnieje kilka klasyfikacji PO. Klasyfikacja według stopnia z Rosyjskiego Towarzystwa Chirurgów została opracowana w 2014 roku z uwzględnieniem klasyfikacji Atlanta-92 i jej modyfikacji zaproponowanych przez Międzynarodowe Stowarzyszenie Pankreatologów i Międzynarodową Grupę Roboczą ds.Klasyfikacji ostrego zapalenia trzustki.

  • Łagodna OP lub obrzękłe zapalenie trzustki jest uleczalną postacią choroby, w której nie dochodzi do martwicy trzustki, prowadzącej do niewydolności narządowej.
  • Umiarkowany stopień charakteryzuje się naciekiem okołotrzustkowym (ostrym nagromadzeniem płynu w trzustce), torbielą rzekomą, a także ograniczoną martwicą zakażoną trzustki, lepiej znaną jako ropień. Ponadto może pojawić się przemijająca niewydolność narządów trwająca nie dłużej niż dwa dni..
  • Ciężki stopień charakteryzuje się ropnym nekrotycznym zapaleniem przytarczek lub nieograniczoną martwicą trzustki i przejściową niewydolnością narządów trwającą dłużej niż 48 godzin.

Istnieje również klasyfikacja OP według etiologii..

  • Ostre zapalenie trzustki przewodu pokarmowego. Łatwo zgadnąć, że przyczyna leży w nadużywaniu alkoholu. Ten czynnik pojawienia się OP występuje w 55% przypadków..
  • Ostre żółciowe zapalenie trzustki. Występuje w 35% przypadków i występuje z powodu refluksu żółciowego do przewodów trzustkowych z nadciśnieniem żółciowym, które jest spowodowane kamicą żółciową (kamicą żółciową) lub innymi czynnikami - uchyłkiem, zapaleniem brodawek, przywr..
  • Ostre pourazowe zapalenie trzustki. Występuje w dwóch do czterech procent przypadków. Jest to spowodowane urazami trzustki, w tym operacyjnymi. A także może to być powikłanie po rozpoznaniu przez ERCP.

Inne przyczyny ostrego zapalenia trzustki:

  • procesy autoimmunologiczne;
  • niewydolność naczyń;
  • zapalenie naczyń;
  • leki, w szczególności hipotiazyd, hormony steroidowe i niesteroidowe oraz merkaptopuryna;
  • choroby zakaźne: świnka, zapalenie wątroby, wirus cytomegalii;
  • wstrząs anafilaktyczny i czynniki alergiczne: lakiery, farby, zapachy materiałów budowlanych;
  • procesy dyshormonalne podczas ciąży i menopauzy;
  • choroby pobliskich narządów (zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód penetrujący, guzy okolicy wątrobowo-trzustkowo-dwunastniczej).

Przewlekłe zapalenie trzustki (CP) również dzieli się na formy. Najważniejsze informacje o klasyfikacji Marsylii-Rzymu:

  • Wapniające zapalenie trzustki. Uważa się, że jest to najczęstsza i najcięższa postać. Przyczyną występowania są kamienie powstające w przewodach trzustki oraz w przewodzie głównym trzustki pod wpływem czynników chorobotwórczych. Podrażniona błona śluzowa dwunastnicy powoduje odruchowe skurcze jej dużej brodawki dwunastnicy, co zakłóca odpływ soku trzustkowego i wyzwala proces zapalny.
  • Obturacyjne zapalenie trzustki jest następstwem zablokowania głównego przewodu trzustkowego, blokującego dopływ soku trzustkowego do dwunastnicy.
  • Zapalne zapalenie trzustki. Przyczyną jest również choroba kamicy żółciowej, w wyniku której następuje przejście infekcji z dróg żółciowych do gruczołu przez naczynia układu limfatycznego, nadciśnienie dróg żółciowych lub bezpośredni odpływ żółci do trzustki.
  • Zwłóknienie trzustki. Jest to rozproszone zastąpienie zdrowo funkcjonującej tkanki narządu ogniskami tkanki łącznej.

Według klasyfikacji naszych rodaków, w tym doktora nauk medycznych Vladimira Ivashkina, przewlekłe zapalenie trzustki można podzielić na trzy typy [1].

  1. Zgodnie z czynnikiem etiologicznym CP dzieli się na:
    • zależne od dróg żółciowych,
    • alkoholowy,
    • dysmetaboliczny,
    • zakaźny,
    • idiopatyczny.
  2. Według objawów klinicznych:
    • bolesny,
    • hiposekrecja,
    • astenoneurotyczny,
    • utajony,
    • łączny.
  3. Ze względu na przebieg kliniczny:
    • rzadko nawracające - zaostrzenia nie więcej niż jeden lub dwa razy w roku;
    • często nawracające - zaostrzenia trzy do czterech razy w roku;
    • z utrzymującymi się objawami.

Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia trzustki i jakie objawy się objawia

Jak objawia się zapalenie trzustki? Głównym objawem ostrego zapalenia trzustki jest intensywny, uporczywy ból, który pacjenci zwykle opisują jako ból cięty lub tępy. W zależności od miejsca zapalenia trzustki ból zlokalizowany jest po prawej lub lewej stronie w podżebrzu. Jeśli dotyczy to całego organu, jest to półpasiec..

Ponadto ostre zapalenie trzustki trzustki charakteryzuje się:

  • spadki temperatury i ciśnienia,
  • ziemista cera,
  • nudności, wymioty z żółcią,
  • duszność,
  • wzdęcia i problemy ze stolcem.

W przewlekłym zapaleniu trzustki objawy są mniej wyraźne. Są to okresowe bolesne odczucia, które pojawiają się po spożyciu tłustych, pikantnych lub smażonych potraw, a także alkoholu, napojów gazowanych, czekolady i kawy. W przypadku zaawansowanych postaci PK mogą pojawić się wymioty i biegunka.

Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia trzustki? Przede wszystkim rozproszone zmiany w trzustce, które mogą prowadzić do niewydolności zewnątrzwydzielniczej. W tym stanie narząd nie jest w stanie wyprodukować wymaganej ilości enzymów do trawienia pokarmu, co prowadzi do upośledzonego wchłaniania składników odżywczych, utraty wagi i hipowitaminozy. Zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie trzustki może powodować niedobór enzymów. Ponadto zapalenie trzustki podczas zaostrzenia jest obarczone następującymi komplikacjami:

  • Naruszenie wydzielania żółci. Obrzęk i zwłóknienie trzustki może powodować ucisk dróg żółciowych i otaczających naczyń. Niewystarczający lub odwrotnie nadmierny przepływ żółci do światła dwunastnicy stopniowo zmienia skład ilościowy mikroflory jelitowej, co prowadzi do zaburzeń jej funkcji i zaburzenia ogólnej równowagi hormonalnej organizmu.
  • Zmiany zapalne spowodowane szkodliwym działaniem enzymów trzustkowych. Należą do nich zapalenie parapankreat, enzymatyczne zapalenie pęcherzyka żółciowego, torbiel, ropień, wysięk opłucnej, zapalenie płuc i paranephritis.
  • Zaburzenia endokrynologiczne, aż do cukrzycy „trzustkowej”.
  • Nadciśnienie wrotne. Jest to zespół zwiększonego ciśnienia w układzie żyły wrotnej.

Jak rozpoznać zapalenie trzustki: rozpoznanie choroby

Zapalenie trzustki nie jest chorobą, którą można pozostawić przypadkowi: ciężkie zapalenie trzustki nie ustępuje samoistnie. Jednak samoleczenie, stawianie diagnozy na podstawie artykułów z Internetu, też nie jest tego warte. Jak zdefiniować zapalenie trzustki? Najpierw musisz zdać szereg testów.

  • Ogólne kliniczne badanie krwi. Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się wzrostem liczby leukocytów, neutrofili i przyspieszoną OB. Przeciwnie, w przewlekłej postaci choroby następuje spadek liczby leukocytów i spadek ESR z powodu braku składników odżywczych w organizmie..
  • Analiza biochemiczna krwi i moczu. Określa zawartość amylazy. Jest enzymem rozkładającym skrobię w świetle przewodu pokarmowego, powstającą w trzustce i gruczołach ślinowych. W zapaleniu trzustki amylaza nie jest wydzielana do światła jelita, ale zaczyna być aktywowana w trzustce, prowadząc do jej samo-trawienia. Część enzymu dostaje się do krwiobiegu, a pozostała część jest wysyłana do moczu przez nerki. Prawidłowe wartości amylazy we krwi to 29-100 jednostek / l, w moczu - do 408 jednostek / dzień. Poziomy lipazy i elastazy są również uważane za wskaźniki pośrednie..
  • Analiza stolca. Wykonywany jest w celu wykrycia upośledzonych funkcji trzustki i produkcji enzymów. Kiedy 100 gramów tłuszczu dostanie się do zdrowego organizmu, 7 gramów jest wydalane z kałem. Zwiększony poziom tłuszczu w stolcu jest oznaką problemów z wchłanianiem i rozpadem z powodu braku enzymów trzustkowych.

Jednak same testy laboratoryjne nie wystarczą, aby wykryć zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Po otrzymaniu badań należy skierować się do diagnostyki laboratoryjnej. Na przykład ultradźwięki dobrze określają zapalenie trzustki. W przypadku OP na USG zauważalny jest ogólny wzrost trzustki, niejasny kontur granic, wzrost echogeniczności w miejscach zapalenia, zwiększenie szerokości kanału i stany płynne. W przewlekłym zapaleniu trzustki echogeniczność będzie mniejsza, ale na granicach narządu będzie widoczna ząbkowana błona z małymi guzkami. Struktura trzustki będzie niejednorodna, a przewód powiększony.

Rozpoznanie zapalenia trzustki pomoże również ustalić CT, MRI i RTG. Pierwsze dwa badania ujawniają nagromadzenie płynu, torbiele rzekome i ropnie, a zdjęcia rentgenowskie ujawniają obecność powietrza w zgięciu dwunastnicy i objaw „okrężnicy ściętej”. Diagnostyczna laparoskopia, prosty zabieg chirurgiczny wykonywany w znieczuleniu miejscowym, może również określić zapalenie trzustki. Podczas takiej mini operacji lekarz pracuje przy pomocy cienkich sond-manipulatorów, które wprowadza się do jamy brzusznej poprzez małe nakłucia.

Co można zrobić z zapaleniem trzustki: „głód, przeziębienie i odpoczynek”

Każda choroba powoduje dyskomfort i niepokój. Niemniej jednak osoby, które otrzymały taką diagnozę, nie powinny wpadać w panikę w pole wyszukiwania z pytaniem „Jak długo żyją z zapaleniem trzustki?”. Jest to poważny, ale nie śmiertelny stan. Najważniejsze, aby nie zapomnieć o obserwowaniu przez lekarzy i przestrzeganiu pewnych zasad..

Główne zalecenia dotyczące zapalenia trzustki dotyczą odżywiania. Czego nie można zrobić z zapaleniem trzustki? Przede wszystkim trzeba zapomnieć o kawie, kakao, alkoholu, słodyczach i ciężkiej żywności. Dla usprawnienia pracy przewodu pokarmowego konieczne jest uwzględnienie w diecie większej ilości surowych i duszonych warzyw: marchewki, ziemniaków, papryki, kalafiora, dyni. Lepiej jest gotować jajka na miękko lub zrobić z nich omlet. Nie uszkadzaj ciała i owsianki na wodzie z gryki, płatków owsianych, ryżu lub kaszy manny. Produkty mleczne i niskotłuszczowe sery można również bezpiecznie spożywać..

Zarówno w remisji zapalenia trzustki, jak i zaostrzeniu optymalna jest „Tabela nr 5”, której szczegółowy skład łatwo znaleźć w Internecie. Posiłki powinny być ułamkowe: pięć do sześciu razy dziennie w małych porcjach. Dozwolone jest stosowanie musów owocowych, galaretek i kompotów. Lekarze zalecają również zorganizowanie postu przerywanego, ale trwającego nie dłużej niż jeden dzień. Mocno gorące potrawy też nie są warte jedzenia - uszkadzają trzustkę.

Aktywność fizyczna w ostrym stadium zapalenia trzustki jest przeciwwskazana, ale w pozostałych przypadkach mile widziane są ćwiczenia fizyczne, joga, ćwiczenia oddechowe, nordic walking i umiarkowane ćwiczenia siłowe. Ale ważne jest, aby wiedzieć, kiedy przestać.

W przypadku upośledzonej funkcji trzustki można również przyjmować preparaty enzymatyczne, które dostarczają organizmowi dodatkowe enzymy. Jednak terapia ta jest zabroniona w przypadku ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenia przewlekłego. Po ustąpieniu zaostrzenia przepisuje się preparaty enzymatyczne, aby zapewnić pozostałą część trzustki i, jak wspomniano powyżej, skorygować niedobór enzymu. Ale nie powinieneś rozpoczynać przyjmowania enzymów z aktywnym zapaleniem trzustki bez konsultacji z lekarzem. Po pierwsze, tylko specjalista może potwierdzić koniec zaostrzenia lub remisji zapalenia trzustki, a po drugie należy upewnić się, że pacjent nie ma innych przeciwwskazań do stosowania enzymów.

Po otrzymaniu zgody na przyjmowanie preparatów enzymatycznych niepożądane jest również kupowanie pierwszego w aptece. Konieczne jest dokładne przestudiowanie rodzajów enzymów, ich składu, mechanizmu działania i warunków stosowania..

Kapsułki dojelitowe pankreatyny

Najczęściej przy niedoborze enzymu lekarze mogą przepisać pankreatynę, czyli ekstrakt z zawartości trzustki. W szczególności wchodzi w skład preparatu Micrasim ®, którego działanie jest zbliżone do naturalnego procesu trawienia. Micrasim to żelatynowa kapsułka z mikrogranulkami o wielkości poniżej dwóch milimetrów, które nie boją się kwaśnego środowiska żołądka, ponieważ są pokryte kwasoodporną membraną. Pod działaniem soku żołądkowego błona rozpuszcza się, uwalniając mikrogranulki pankreatyny, które zmieszane z pożywieniem są pobierane do pracy w jelicie i „rozładowują” trzustkę. Maksymalna aktywność enzymatyczna w kapsułce Micrasim® osiąga pół godziny po spożyciu..

Oprócz przewlekłego zapalenia trzustki Micrasim ® polecany jest również przy mukowiscydozie i innych chorobach przewodu pokarmowego, przy niestrawności, wzdęciach i niezakaźnej biegunce spowodowanej niedoborem enzymu. Podobnie jak inne preparaty enzymatyczne, Micrasim jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji składników, ostrej postaci zapalenia trzustki lub zaostrzenia jej przewlekłej postaci.

W przypadku dorosłych wystarczy popić wodą kapsułkę, a dla ułatwienia (dla osób z trudnościami w połykaniu) można ją otworzyć i mikrogranulki wymieszać z płynnym lub płynnym niealkalicznym pokarmem. Dzieci mogą przyjmować Micrasim ® dosłownie od pierwszych dni życia. Lek jest dostępny w dwóch dawkach - 10000 jednostek i 25000 jednostek. Zwykle na posiłek wystarcza tylko jedna kapsułka, ponieważ zawiera optymalną ilość enzymów normalizujących trawienie (10 000 na przekąski, 25 000 na główny posiłek) [2]. Dawkowanie leku dobierane jest indywidualnie, w zależności od wieku, obecności chorób żołądkowo-jelitowych i przepisanej diety. Koszt opakowania (10000 sztuk, 20 sztuk) Średnio nie przekracza 250 rubli.

* Numer rejestracyjny Micrazim ® w Państwowym Rejestrze Leków - LS-000995 z dnia 18 października 2011 r., Przedłużony na czas nieokreślony 26 września 2019 r. [3]. Lek znajduje się na liście VED.

** Podana cena ma charakter wyłącznie informacyjny i obowiązuje na styczeń 2020 r.

Bez szybkiego leczenia zapalenie trzustki może prowadzić do poważnych powikłań - aż do raka trzustki.

Micrasim ® zawiera enzymy trzustkowe, które mogą być uwalniane tylko w jelitach, zbliżając proces trawienia do naturalnego.

W leczeniu następstw zapalenia trzustki można polecić preparaty normalizujące trawienie zawierające amylazę, lipazę i proteazę.

Negatywne nawyki żywieniowe, takie jak przejadanie się, przekąski w biegu, nieregularne posiłki, częste spożywanie fast foodów mogą prowadzić do chorób układu pokarmowego.

Przewlekłemu zapaleniu trzustki podczas zaostrzenia towarzyszy okresowy lub uporczywy ból w górnej części brzucha, który może mieć charakter półpaśca, a także nudności (aż do wymiotów), luźne stolce i wzdęcia.

Micrasim ® to preparat enzymatyczny poprawiający trawienie pokarmu, którego działanie jest jak najbardziej zbliżone do naturalnego procesu trawienia.

  • 1 https://clck.ru/MeSae
  • 2 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 3 https://clck.ru/MeSb5=

Enzymowa terapia zastępcza nie jest alternatywą dla diety. Pacjenci, u których zdiagnozowano zapalenie trzustki, muszą przestrzegać diety. Jednocześnie ważne jest nie tylko rezygnacja ze szkodliwych produktów, ale także przestrzeganie diety, w szczególności spożywanie w tym samym czasie i wykluczenie posiłku nocnego.

Charakterystyczne cechy przewlekłego zapalenia trzustki od ostrego zapalenia trzustki

Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki to właśnie te choroby, w których trzustka jest dotknięta procesem zapalnym. Warto wiedzieć, że ten narząd jest niezbędny dla organizmu człowieka, pełniąc jedną z najważniejszych funkcji w procesach przewodu pokarmowego i metabolizmie. To trzustka wytwarza specjalne składniki enzymatyczne, które pomagają w rozkładzie tłuszczów i białek, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem. Ponadto zapewnia produkcję tak ważnego hormonu, jakim jest insulina, który jest niezbędny do wchłaniania glukozy. Dalsze metody leczenia i prawdopodobieństwo wyzdrowienia zależą od postaci patologicznej dysfunkcji gruczołu. Jaka jest różnica między przewlekłym a ostrym zapaleniem trzustki, jeśli przyczyny ich wystąpienia są takie same? Porozmawiamy o tym w tej recenzji..

Główne różnice w patologiach

U zdrowego człowieka procesy trawienne pod wpływem składników enzymatycznych wytwarzanych przez trzustkę rozpoczynają się w jelitach, przechodząc przez przewody trzustkowe. Ale wraz z rozwojem patologicznego naruszenia funkcjonalności narządu miąższowego, aktywacja działań enzymów trzustkowych może nastąpić, zanim pojawią się w jelicie, a mianowicie w samej trzustce. Przyczyni się to do dalszego postępu procesu samo-trawienia gruczołu i śmierci dotkniętych obszarów..

Takie naruszenia powodują następujące objawowe objawy:

  • początek bolesności o ostrym i ostrym charakterze przepływu w jamie brzusznej, lewym lub prawym podżebrzu i jamie brzusznej,
  • rozwój uczucia nudności i zgagi, któremu często towarzyszy wydzielanie wymiotów,
  • niestrawność w żołądku,
  • powstawanie wzdęć i wzdęć.

Podczas badania wizualnego występuje lekkie zażółcenie skóry i rozdęty brzuch z zauważalnym spadkiem masy ciała pacjenta. To jest patologia trzustki trzustki..

Jaka jest więc różnica między ostrym a przewlekłym zapaleniem trzustki? Główną cechą wyróżniającą te formy patologii jest ich charakter rozwoju..

Ostre zapalenie trzustki pojawia się nieoczekiwanie i ma szybki trend rozwojowy. Zwykle czas jego rozwoju od pierwszego ataku do wyniku patologii nie przekracza 2 tygodni. Przy tej postaci patologii pacjent przez pewien czas odczuwa ból i skurcze w okolicy nadbrzusza o nieznośnej manifestacji, ale po zastosowaniu specjalnych leków i innych metod leczenia w połączeniu z postem i dalszym przestrzeganiem diety, ogólne samopoczucie może całkowicie znormalizować... Klęska trzustki jest niewielka, więc narząd może dalej funkcjonować, jeśli wszystkie czynniki wywołujące tę patologię zostaną całkowicie wyeliminowane. Czasami konieczne może być hospitalizowanie pacjenta w warunkach oddziału intensywnej terapii lub oddziału chirurgicznego w celu podjęcia niezbędnych działań w celu wyeliminowania choroby.

Jeśli opieka medyczna nie zostanie zapewniona w odpowiednim czasie, ostre zapalenie trzustki może być śmiertelne. Ale w większości przypadków pacjenci mogą być całkowicie wyleczeni z tej dolegliwości..

Rozwój przewlekłej postaci patologii trzustki może trwać tydzień, miesiąc, a nawet kilka lat, głównym powodem jej stopniowego postępu jest powolne tempo procesów trawienia samego gruczołu.

Ten przebieg choroby prowadzi do poważnych zaburzeń czynnościowych i innych układów narządów wewnętrznych. W takim przypadku symptomatologia choroby może nie objawiać się w żaden sposób, a pacjent przez długi czas pozostanie w zadowalającym stanie zdrowia, a uszkodzenie trzustki narządu miąższowego będzie postępować i rozwijać się coraz bardziej. Wszystko to może prowadzić do następujących komplikacji:

  • pojawienie się krwotoku wewnętrznego,
  • rozwój torbielowatych zmian trzustki,
  • ogólne zatrucie całego organizmu, zwłaszcza serca, nerek i układu oddechowego narządów.

W większości przypadków nie jest możliwe całkowite wyeliminowanie rozwoju przewlekłej postaci zmian chorobowych trzustki. Dlatego osoby cierpiące na tę chorobę muszą przez cały okres życia przestrzegać ścisłej diety, utrzymywać funkcjonalność trzustki za pomocą leków oraz nie naruszać zasad zdrowego stylu życia..

Należy pamiętać, że najmniejsze rozluźnienie, czy załamanie, któremu towarzyszy odstępstwo od powyższych zasad w przewlekłym zapaleniu trzustki, może stać się przyczyną ciężkiego zaostrzenia patologii, nagłego pogorszenia ogólnego samopoczucia i rozwoju poważnych powikłań, których konsekwencje mogą być niebezpieczne nie tylko dla zdrowia człowieka, ale także dla jego życia..

Czynniki prowokujące

Ostra postać zmian trzustkowych w trzustce może być wykryta kilkakrotnie w ciągu życia tego samego pacjenta. Czynnikami prowokującymi tę patologię są:

  • Niezbilansowana i niewłaściwa dieta, wzbogacona o pikantne, tłuste, smażone i słone potrawy, które w większości przypadków służą do powstania ataku trzustki.
  • Nadużywanie napojów alkoholowych.
  • Rozwój kamicy żółciowej, podczas której powstałe kamienie zatykają przewody trzustkowe narządu miąższowego, działają na nie drażniąco i przyczyniają się do zapoczątkowania procesu zapalnego, nasilonego przez intensywność aktywności enzymów wytwarzanych przez trzustkę.
  • Płeć. Według statystyk męska połowa ludzkości jest bardziej narażona na rozwój tej patologicznej choroby, która przebiega w cięższej postaci niż słabszej płci. Wszystko to wynika z faktu, że kobiety, w przeciwieństwie do mężczyzn, spożywają mniej napojów zawierających alkohol, tłustych i smażonych potraw, a także starają się w odpowiednim czasie szukać pomocy medycznej przy pierwszych objawowych objawach naruszenia funkcjonalności trzustki..

    Wraz z zaostrzeniem zapalenia trzustki osoba najpierw zaczyna odczuwać bolesność w okolicy nadbrzusza, zaczynają się rozwijać wzdęcia i wzdęcia. Następnie pojawia się przytłaczające uczucie nudności, prowadzące do wyładowania wymiotów. Temperatura ciała wzrasta do 40 stopni, wzrasta również rytm pulsacji. Jeśli dojdzie do ostrego zatrucia, zmiana dotyczy układu nerkowego, wątroby, a także całego układu sercowo-naczyniowego. Występuje obniżenie ciśnienia krwi i rozwój objawów odwodnienia.

    Wszystko to może prowadzić do wystąpienia wewnętrznego krwawienia w trzustce, które bez pilnych zabiegów chirurgicznych może doprowadzić do śmierci..

    Przewlekła postać zmian trzustkowych trzustki występuje na tle ekspozycji na te same czynniki prowokujące, co ostry przebieg patologii. Patologie te różnią się tym, że ostra choroba może ustąpić nieodwracalnie po 3-4 dniach, jeśli atak trzustki miał łagodną postać manifestacji, i 6-8 dni po podjęciu pewnych środków terapeutycznych ze średnią postacią zaostrzenia. W przypadku, gdy objawy objawowe ostrej postaci patologii nadal występują na tle braku przestrzegania leczenia farmakologicznego i powiązanych zaleceń wykwalifikowanego specjalisty, wówczas rozwój ostrego zapalenia trzustki z pewnością zmieni się w postać przewlekłą.

    Przewlekłe uszkodzenie narządu miąższowego o charakterze zapalnym przebiegu często występuje u 30-40-letnich mężczyzn uzależnionych od alkoholu. Ale w niektórych sytuacjach przyczyną tej choroby może nie być nadużywanie produktów zawierających alkohol i dziedziczna predyspozycja. Rzeczywiście, nawet u bardzo młodych pacjentów można znaleźć fałszywą torbiel lub wrodzoną niedrożność przewodu trzustkowego, co następnie prowadzi do samozniszczenia zajętego narządu.

    Dziedziczna postać przewlekłej patologii może mieć utajoną formę rozwoju i nie objawiać się przez 3 lub więcej lat. Jego identyfikacja zwykle następuje przypadkowo podczas badania diagnostycznego pobliskich narządów lub w przypadku nagłego zaostrzenia.

    Ostre zapalenie trzustki i przewlekłe zapalenie trzustki mają te same objawy, ale w postaci przewlekłej mogą wystąpić, mijają po pewnym czasie, a po miesiącu, dwóch lub trzech ponownie dają o sobie znać.

    Należy zauważyć, że współistniejące choroby mogą działać jako czynnik prowokujący w rozwoju przewlekłej patologii, do których należą:

    • nieprawidłowe procesy rozwojowe w samym narządzie miąższowym,
    • postępujący etap mukowiscydozy,
    • występowanie hipokalcemii lub hipolipidymii,
    • autoimmunologiczne procesy patologiczne,
    • narażenie na niektóre leki.

    Dziedziczna przyczyna rozwoju choroby przewlekłej ma miejsce tylko wtedy, gdy kilku członków tej rodziny ma tę samą chorobę.

    Różnice w objawach objawowych

    Nie ma charakterystycznych różnic między obiema postaciami tej patologicznej dysfunkcji trzustki. Jedyną rzeczą jest to, że na tle przewlekłego zapalenia trzustki bolesne odczucia mają stały charakter manifestacji ze wzrostem ich intensywności po jedzeniu lub wykonywaniu pracy fizycznej.

    Na tle częściowego uszkodzenia narządu miąższowego produkcja niezbędnych enzymów do trawienia jest znacznie niższa niż normalnie, dlatego w przewlekłej patologii pacjenci skarżą się na ciągłe uczucie nudności, które jest przyczyną późniejszego wypływu wymiotów i zauważalnego spadku masy ciała.

    Ponadto badania laboratoryjne stolca wykazały obecność dużej ilości niestrawionego pokarmu..

    Niebezpieczeństwo tych chorób

    Uszkodzenia trzustki narządu miąższowego, które mają charakter zapalny przebiegu, mogą stać się podstawową przyczyną śmierci lub rozwoju poważnych naruszeń funkcjonalności innych narządów wewnętrznych człowieka.

    Rozważ główne rodzaje powikłań ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki:

  • Uszkodzenie układu oddechowego narządów może prowadzić do rozwoju niedotlenienia, wymagającego pilnej hospitalizacji, podczas której w razie potrzeby pacjentowi zostanie zapewnione sztuczne zaopatrzenie w tlen.
  • Procesy zakaźne rozwijające się na tle masowego zniszczenia gruczołu i rozległego krwotoku.
  • Wraz z intensywnym spadkiem poziomu produkcji insuliny zaczyna postępować rozwój cukrzycy.

    Podsumowując, możemy wyciągnąć następujące wnioski, że rozwój tak poważnego procesu patologicznego w organizmie człowieka następuje na tle niewłaściwego stylu życia, nieodpowiedzialnego stosunku do siebie i braku kontroli nad przydatnością spożywanego pożywienia i napojów. Dlatego, aby zapobiec występowaniu zmian trzustkowych trzustki, konieczne jest całkowite wykluczenie stosowania produktów zawierających alkohol i monitorowanie diety, w przeciwnym razie można skazać się na ciągłe cierpienie z powodu objawowych objawów procesu zapalnego w okolicy narządu miąższowego..

    Zapalenie trzustki Objawy, przyczyny, leczenie.

    Zapalenie trzustki Objawy, przyczyny, leczenie.

    Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Trzustka to drugi co do wielkości gruczoł w naszym organizmie. Pełni ważne funkcje wydzielnicze: funkcją wewnątrzwydzielniczą jest wytwarzanie hormonów insuliny, lipokainy i glukagonu, funkcja zewnątrzwydzielnicza wyraża się w uwalnianiu soku trzustkowego do dwunastnicy, który neutralizuje kwaśną zawartość żołądka i uczestniczy w procesie trawienia.

    Przez gruczoł przechodzi kanał wewnętrzny, otwierający się do dwunastnicy, a tam również otwiera się przewód żółciowy. Razem tworzą wspólną ampułkę. W zdrowym stanie gruczołu ciśnienie w przewodzie trzustkowym jest wyższe niż w przewodzie żółciowym, aby zapobiec cofaniu się żółci i treści jelitowych. Jeśli różnica ciśnień zostanie zaburzona, odpływ soku trzustkowego jest utrudniony, co powoduje szereg zaburzeń, które prowadzą do tego, że gruczoł zaczyna się sam trawić. Na tej podstawie dochodzi do zapalenia lub zapalenia trzustki..

    Przyczyny rozwoju zapalenia trzustki

    • Zatrucie alkoholowe organizmu
    • Choroby pęcherzyka żółciowego i jego przewodów
    • Choroby dwunastnicy
    • Uraz wewnętrzny
    • Długotrwałe stosowanie leków, takich jak antybiotyki, pośrednie antykoagulanty, immunosupresanty, sulfonamidy, Brufen, paracetamol, indometacyna, estrogeny i hormony glukostyreozy
    • Przebyte infekcje (wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, świnka itp.)
    • Hiperlipidemia
    • Nadczynność przytarczyc
    • Choroby naczyniowe
    • Zapalenie tkanki łącznej
    • Kamienie w przewodzie wydalniczym gruczołu

    Istnieją dwa rodzaje zapalenia trzustki:

    Ostre zapalenie trzustki

    Ostre zapalenie trzustki jest procesem zapalnym, którego ekspresja polega na enzymatycznej autolizie (samo-trawieniu) trzustki. W ciężkich i zaniedbanych postaciach może wystąpić martwica części tkanek gruczołu oraz tkanek pobliskich narządów i naczyń, a także wystąpienie wtórnych infekcji w miejscu zapalenia.

    Istnieje 5 postaci ostrego zapalenia trzustki:

    1. Postać śródmiąższowa - ciężki obrzęk samej trzustki.
    2. Postać krwotoczna - krwotok w tkance gruczołu.
    3. Martwica trzustki w ostrej postaci - pojawienie się ognisk próchnicy na zagęszczonym gruczole.
    4. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - jednoczesne ostre zapalenie trzustki i pęcherzyka żółciowego.
    5. Ropne zapalenie trzustki - obecność ognisk ropnej fuzji w gruczole.

    Objawy ostrego zapalenia trzustki

    Pierwszym objawem jest silny ból brzucha, ból może być zlokalizowany w różnych częściach brzucha. Przy zapaleniu głowy trzustki boli w prawym podżebrzu, przy zapaleniu ciała gruczołu ból promieniuje do okolicy nadbrzusza, jeśli zapalenie rozpoczęło się w ogonie gruczołu, ból będzie w lewym podżebrzu. Jeśli występuje rozległe zapalenie całego gruczołu, ból może dotyczyć obręczy. W rzadkich przypadkach ból może promieniować do pleców lub mostka, w okolice lewego łopatki.

    Drugą linią objawów może być suchość w ustach, odbijanie się, czkawka, nudności, a nawet silne wymioty. Ponadto żółtaczka występuje rzadko. Temperatura wzrasta, język pokrywa się obfitym nalotem, pojawia się obfity pot, skóra staje się bardzo blada.

    Leczenie ostrego zapalenia trzustki

    Przede wszystkim wymagana jest szybka hospitalizacja, ponieważ terminowe leczenie może zapobiec martwicy tkanek. Przez pierwsze cztery dni wymagany jest ścisły odpoczynek w łóżku, a spożycie pokarmu należy ograniczyć do minimum. Napoje są najlepiej alkaliczne, takie jak roztwór sody lub woda mineralna Borjomi. W szpitalu płukanie żołądka wykonuje się przez rurkę, a także zastrzyki z lekami do leczenia gruczołu i antybiotykami, aby zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji. Jeśli kamienie w kanale staną się przyczyną zapalenia, konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu ich usunięcia..

    Przewlekłe zapalenie trzustki

    Przewlekłe zapalenie trzustki najczęściej rozwija się w miejscu ostrej postaci, która nie jest całkowicie leczona. Może być również konsekwencją zapalenia innych narządów przewodu pokarmowego. Przewlekłe zapalenie trzustki może również wywoływać alkoholizm. Postać przewlekła wyraża się w postępującym zapaleniu trzustki, co prowadzi do powolnego zastępowania tkanek gruczołu tkankami niezdolnymi do wykonywania swojej funkcji. Zapalenie może obejmować zarówno cały gruczoł, jak i jego poszczególne części.

    Istnieją 4 formy przewlekłego zapalenia trzustki:

    1. Bezobjawowe - stan zapalny w żaden sposób się nie daje.
    2. Bolesny - wyrażony stałym, niezbyt silnym bólem w górnej części brzucha, z zaostrzeniem bólu.
    3. Nawracające - ostre bóle pojawiają się tylko w czasie zaostrzeń.
    4. Guz rzekomy - ta forma jest niezwykle rzadka. W tym przypadku głowa gruczołu rośnie wraz z tkanką włóknistą i powiększa się.

    Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

    Apetyt znacznie się pogarsza, pojawiają się odbijanie, nudności i wymioty, w wyniku czego pacjent znacznie traci na wadze. W jelitach dochodzi do zwiększonego wydzielania śliny i gazów, zaburza pracę przewodu pokarmowego. Często występują zaburzenia stolca, pokarm częściowo niestrawiony, biegunka nie jest rzadkością.

    Ból w górnej części brzucha i pleców, w zależności od tego, która część gruczołu jest w stanie zapalnym. Z tłustych, pikantnych potraw lub alkoholu możliwe są zaostrzenia przebiegu choroby w postaci palącego lub nudnego bólu.

    Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

    W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki wysiłki ukierunkowane są na uśmierzenie bólu i zapobieganie zniszczeniu trzustki. Stosuje się zastępczą terapię enzymatyczną i przeciwbakteryjną. Choroba nie jest całkowicie uleczalna. Pacjent musi przez całe życie przyjmować leki, w przeciwnym razie proces zapalny zacznie się ponownie rozwijać..

    Podczas zaostrzenia zalecana jest hospitalizacja, ścisły odpoczynek w łóżku przez 2-3 dni, picie zasad i post.

    Dieta na zapalenie trzustki

    Najważniejszym zadaniem w ostrym zapaleniu trzustki jest zmniejszenie obciążenia zapalonego gruczołu i zapewnienie mu maksymalnego odpoczynku. Ponieważ trzustka odgrywa kluczową rolę w procesie trawienia i jest aktywowana przy każdym posiłku, najskuteczniejszym sposobem na jej uspokojenie podczas zaostrzeń jest post..

    W okresie odmowy jedzenia pacjent powinien wypić co najmniej półtora litra płynu. Można pić wodę, wodę mineralną bez gazu, wywary z dzikiej róży lub ziół, słabą herbatę. Płyn należy przyjmować małymi porcjami. Początek posiłku po poście jest bardzo indywidualny i zależy od ogólnego stanu pacjenta oraz danych ze wskazań laboratoryjnych i instrumentalnych.

    Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest złożone. Jednym z najważniejszych elementów leczenia jest dieta. Zaostrzenie choroby najczęściej występuje w momentach odstawienia diety lub spożycia alkoholu. Dieta to ciągły wpływ na trzustkę i najlepszy środek zapobiegawczy przed zaostrzeniami. Należy pamiętać, że zapalenie trzustki jest chorobą nieuleczalną, a dieta powinna być ciągła.

    Jedzenie powinno być zbilansowane, ale niskokaloryczne. Wskazane jest spożywanie większej ilości płynnych lub półpłynnych potraw, gotowanych lub gotowanych na parze. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

    Bardzo ważne jest, aby jeść wystarczającą ilość pokarmów białkowych. Przygotowując dania mięsne, najpierw gotuj je do połowy, a następnie możesz je upiec lub gotować na parze. Pamiętaj, aby zjeść świeży twarożek. Najbardziej przydatne warzywa to gotowana marchewka i dynia. Zalecana jest owsianka. Możesz jeść gulasze, zapiekanki, chude ciasta, zupy oraz pieczone warzywa i owoce. Wodorosty są przydatne, zawierają kobalt, który normalizuje pracę trzustki.

    Wszystko tłuste, kwaśne, ostre i smażone jest zabronione. Nie jedz fast foodów i żywności o dużej zawartości nienaturalnych składników. A także alkohol jest całkowicie zabroniony..

    Nie zaleca się spożywania grzybów, podrobów, konserw, dużej liczby jaj (norma to jedno lub dwa jajka tygodniowo). Unikaj częstego spożywania olejów roślinnych i zwierzęcych, dziennie nie więcej niż 50 g. Minimalizuj spożycie szpinaku, rabarbaru, szczawiu i rzodkiewki. Unikaj nadużywania roślin strączkowych i pokarmów bogatych w błonnik. Wskazane jest wykluczenie marynat i napojów gazowanych.

    Jeśli cukrzyca nie rozwinęła się, można spożywać cukier i słodycze. Ale staraj się go nie nadużywać, ponieważ insulina, która rozkłada cukier, jest produkowana przez chory organ w niewystarczających ilościach. Przyprawy obejmują wanilię, koper, cynamon i kminek..

    Zdrowym napojem będą kompoty ze świeżych owoców i galaretka. Można pić wszystkie soki z wyjątkiem owoców cytrusowych.

    Środki ludowe

    Przyjmowanie naparów ziołowych przywraca osłabione siły organizmu, pomaga mu powstrzymać postęp choroby. Ale nie odwołuje wizyt u lekarza. Ważne jest również przestrzeganie diety, aby uniknąć nawrotów choroby. Jeśli zaostrzenie nadal się zaczęło, warto przejść na post i zwiększyć ilość wypijanych naparów.

    • Zbiór ziół. Połącz równe części nasion kopru, dziurawca, krwawnika pospolitego i skrzypu polnego, strąków fasoli, róży i korzeni galangalu. Dodaj połowę ziela glistnika, jest trujący, więc powinno być trochę. Dwie łyżki preparatu zalać pół litra wrzącej wody i pozostawić na osiem godzin. Wypij jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem. Przebieg kuracji to 6-8 tygodni, potem przerwa minimum tydzień. Podczas zaostrzenia należy zaparzyć trzy łyżki stołowe kolekcji.
    • Pobieranie w celu częściowej odbudowy tkanek gruczołu. Wymieszaj dwie łyżki pełne nasion kopru i po dwie łyżki kwiatów nieśmiertelnika i posiekanych owoców głogu, dodaj łyżkę kwiatów rumianku. Kolekcję zalać trzema szklankami wody, zagotować na małym ogniu i wyłączyć. Fajnie, odcedź. Wypij pół szklanki po każdym posiłku. Kurs do dwóch miesięcy.
    • Złote wąsy. Weź 3 liście złotego wąsa, każdy liść powinien mieć przynajmniej 20 cm długości, pociąć liście i gotować w trzech szklankach wody przez 20 minut. Odcedzić. Odbiór rozpocząć od łyżki bulionu stopniowo, zwiększając dawkę do 150 ml dziennie.
    • Ząb zębaty jest spóźniony. Roślina regeneruje nawet obumierającą tkankę. Aby przygotować napar, wlej jedną łyżkę deserową goździków szklanką wrzącej wody i pozwól jej parzyć przez godzinę. Weź ćwierć szklanki trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem. Kurs przez miesiąc, potem przerwa na tydzień.
    • Cytryny. Weź kilogram cytryn ze skórkami, ale bez nasion i po 300 g pietruszki i czosnku. Zmiel składniki w rondelku i odstaw na tydzień w chłodne miejsce. Weź łyżeczkę przed posiłkami.
    • Sok ziemniaczany. Dokładnie opłucz 3 ziemniaki i 2 marchewki. Wytnij oczy ziemniakom. Przejdź przez sokowirówkę. Pół godziny przed posiłkiem wypij 200 g soku, przebieg kuracji to tydzień, potem przerwa na 7 dni. Łącznie trzy kursy.
    • Sok z kiszonej kapusty. Sok ten zawiera substancję, która ma korzystny wpływ na pracę trzustki. Możesz go pić tyle, ile możesz, zaleca się wypijać co najmniej dwie łyżki stołowe przed każdym posiłkiem..
    • Galaretka owsiana. Weź owies i przykryj je wodą na kilka dni przed kiełkowaniem. Następnie wysusz porośnięte ziarna i zmiel je na mąkę. Raz dziennie gotuj świeżą galaretkę z mąki.
    • Pobieranie poprawiające funkcjonowanie dróg żółciowych. Weź równe proporcje anyżu, ziela rdestu, dziurawca, znamienia kukurydzy, korzeni mniszka lekarskiego, trójbarwnego fiołka i glistnika. Trzy łyżki stołowe zalać trzema szklankami wrzącej wody i gotować 10 minut na małym ogniu. Odcedzić. Bulion przed posiłkami w szklance trzy razy dziennie..
    • Pobieranie leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych i przeciwbakteryjnych. Zmiel i wymieszaj równe części korzeni omanu, głogu, mięty pieprzowej i rumianku. Przygotuj z nich wywar, który jest ciepły trzy razy dziennie, dwie trzecie szklanki przed posiłkami.
    • Kolekcja choleretic. W kolekcji znajdują się zioła: Oman wysoki, dziurawiec, nagietek, rumianek, korzenie łopianu, ziele piołunu, trawa błotna, skrzyp polny, sukcesja trójdzielna i szałwia. Weź wszystkie składniki w równych częściach, zmiel i wymieszaj. Łyżkę kolekcji zalać dużą szklanką wrzącej wody i pozostawić na godzinę. Odcedzić. Napar przyjmować pół godziny przed posiłkiem, jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie.
    • Alkoholowy napar z ziół. Weź łyżkę każdego z ziół nieśmiertelnika, cykorii i dziewanny. Wymieszaj zioła i napełnij je butelką wódki. Pozwól parzyć przez trzy dni. Przyjmować 10 kropli na 100 ml wody trzy razy dziennie przed posiłkami.
    • Zbiór ziół. Weź po trzy łyżki dziurawca zwyczajnego i matki oraz sześć łyżek kwiatów nieśmiertelnika. Łyżkę kolekcji zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na godzinę. Odcedzić. Weź pół szklanki trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.
    • Zbiór ziół. W kolekcji znajdują się trzy części kwiatów nagietka, kwiatów nieśmiertelnika, nasion lnu, kory kruszyny i ziela tymianku, pięć części trawy agarowej, cztery części liści mięty i róży, dwie części kwiatów rumianku oraz owoce kopru. Posiekaj i wymieszaj wszystkie składniki. Dwie łyżki stołowe zalać pół litra wrzącej wody i zaparzać przez noc. Odcedź rano. Przyjmować trzy razy dziennie, jedną trzecią szklanki pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi od sześciu do ośmiu tygodni. Potem przerwa na tydzień.

    Zapobieganie

    1. Pierwotny - obejmuje zapobieganie powstawaniu przewlekłej postaci choroby.
    2. Wtórne - zapobieganie zaostrzeniom w przewlekłym zapaleniu trzustki.

    Prewencja pierwotna obejmuje wysokiej jakości i kompletny cykl leczenia ostrego zapalenia trzustki w warunkach szpitalnych. Wielu pacjentów przerywa leczenie, ponieważ czują się lepiej. Ważne jest, aby wiedzieć, że stan zapalny utrzymuje się przez długi czas po ustąpieniu objawów klinicznych. Możesz nie odczuwać bólu, ale jednocześnie nieleczona choroba może przekształcić się w przewlekłą nieuleczalną postać.

    Profilaktyka wtórna obejmuje:

    • Całkowita eliminacja alkoholu.
    • Dożywotnie przestrzeganie zaleceń dietetycznych.
    • Unikanie leków uszkadzających trzustkę.
    • Terminowe leczenie przewlekłych infekcji, takich jak zapalenie zatok, próchnica, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne.
    • Poza zaostrzeniem choroby wskazane jest spożycie niegazowanych wód mineralnych.

  • Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

    Co to jest przesuwająca się przepuklina rozworu przełykowego

    Czerwonka

    Wśród najpoważniejszych dolegliwości przewodu żołądkowo-jelitowego przepuklina przełyku zajmuje jedno z czołowych miejsc. Aby wyleczyć, konieczne jest terminowe zdiagnozowanie, aby ustalić dokładną diagnozę.

    Nudności wieczorem lub w nocy, przyczyny, objawy czego

    Czerwonka

    Nieprzyjemne uczucie mdłości wieczorem nie pozwala w pełni wypocząć po całym dniu pracy. Ludzie nie zastanawiają się zbytnio, dlaczego mogą okresowo czuć się źle wieczorem, próbując złagodzić dyskomfort za pomocą różnych leków.