logo

Co zrobić, jeśli dziecko ma bóle brzucha i biegunkę, jakie leki podać dziecku?

Biegunka dziecka może być spowodowana wieloma czynnikami. Luźne stolce to reakcja obronna organizmu na czynnik drażniący. Połączenie biegunki z wysoką gorączką jest niebezpieczne dla dziecka, ponieważ zwiększa się ryzyko odwodnienia. Aby zrozumieć, jak pomóc dziecku, musisz obserwować jego stan, towarzyszące objawy.

Powody

Biegunka u dziecka jest częstym zjawiskiem. Kruche ciało gwałtownie reaguje na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne, szczególnie u dzieci poniżej 6 roku życia. Układ odpornościowy i trawienny nie są jeszcze w pełni rozwinięte. U noworodków i niemowląt biegunkę o wysokiej temperaturze wywołują czynniki:

  • wrodzone patologie jelit;
  • zakażenie Staphylococcus aureus;
  • zakażenie rotawirusem;
  • wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej i przeniesienie dziecka do wspólnego stołu;
  • nietolerancja na białko mleka krowiego, jajka, gluten.

Główne przyczyny biegunki u dziecka po 1 roku:

  • zatrucie pokarmowe;
  • ząbkowanie;
  • infekcja wirusowa lub bakteryjna - Escherichia coli, salmonelloza;
  • przeziębienia;
  • szkarlatyna;
  • inwazje robaków;
  • skutki uboczne leków - antybiotyki, leki przeciwzapalne i hormonalne;
  • przejadanie się;
  • stosowanie egzotycznej żywności;
  • kontakt ze zwierzętami ulicznymi;
  • alergia;
  • naprężenie;
  • powikłanie przebytej choroby.

Biegunka w połączeniu z wysoką gorączką występuje najczęściej latem. W tym okresie dziecko ma dostęp do piasku, zbiorników, niedojrzałych jagód i owoców..

Możliwe przyczyny biegunki z wysoką gorączką u starszych dzieci:

  • przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki itp.);
  • naruszenie aktywności enzymatycznej;
  • patologie hormonalne;
  • zwiększony stres fizyczny i psychiczny.

Na tle zatrucia pokarmowego temperatura ciała rzadko wzrasta o więcej niż 38 °. Tylko jeśli mówimy o najsilniejszym zatruciu. Temperatura w tym przypadku może wzrosnąć do 39-40 °.

Najbardziej niebezpieczne produkty, które po zatruciu wywołują ostrą biegunkę i gorączkę: mięso, ryby, jaja, wyroby cukiernicze, konserwy, nabiał. Ich uszkodzenie lub naruszenie warunków przechowywania powoduje rozmnażanie się drobnoustrojów chorobotwórczych, które są czynnikami wywołującymi salmonellozę, botulizm, listeriozę, clostridiozę. W wyniku żywotnej aktywności bakterii uwalnia się trucizna, wywołując silne odurzenie organizmu dziecka.

Szczególnie niebezpieczne dla dzieci są niejadalne grzyby, trujące zioła i jagody. Zagrożeniem są nawet grzyby jadalne, jeśli zbierane są wzdłuż trasy, w pobliżu zakładów przemysłowych. Absorbują toksyczne substancje jak gąbka.

Jeśli dziecko uczęszczające do przedszkola lub szkoły ma biegunkę połączoną z temperaturą powyżej 38 °, w 90% przypadków ujawnia się zakaźny charakter choroby podstawowej.

Jak rozpoznać przyczynę biegunki

Rodzaj zaburzenia jelitowego można określić na podstawie towarzyszących objawów i obserwacji rodziców cech stolca.

Oznaki zatrucia pokarmowego

Dzieciak przede wszystkim skarży się na bóle żołądka, ponieważ jedzenie niskiej jakości uszkadza błonę śluzową. Biegunce mogą towarzyszyć wymioty i gorączka do 37,5–38 °. Jedzenie złej jakości jest trudne do strawienia, powodując gnicie i fermentację w jelitach. W rezultacie pojawia się nieświeży oddech. Wyraźną oznaką zatrucia pokarmowego są zimne kończyny. Vomit przypomina zapach acetonu.

Objawy infekcji jelitowej

Ta sama infekcja może objawiać się u dziecka na różne sposoby. Charakter kursu zależy od cech układu odpornościowego. E. coli może dostać się do przewodu pokarmowego wraz z pożywieniem, przy kontakcie z chorym, zanieczyszczonym piaskiem, ziemią. Stolec z infekcją jelit jest wodnisty, koloru zielonego. W kale czasami dochodzi do rozsiewu śluzu, krwi. Najczęściej luźne stolce pojawiają się nagle, niezależnie od spożycia pokarmu. Zwiększa się produkcja gazów dziecka, zanika apetyt, wypróżnienia nie przynoszą ulgi.

Infekcji jelitowej o charakterze bakteryjnym lub wirusowym w ciężkiej postaci towarzyszą oczywiste oznaki zatrucia:

  • gorączka;
  • gorączka;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • poważna słabość;
  • płaczące ataki ustępują miejsca nagłej apatii.

Biegunka z przeziębieniem i grypą

Biegunka łączy się z bólem gardła, katarem, kaszlem i wysoką gorączką. W tym przypadku luźne stolce są jednym z objawów poważnej choroby. Najczęściej rozstrój jelit występuje w przypadku grypy, zapalenia ucha środkowego, bólu gardła, zapalenia błony śluzowej nosa i gardła. Biegunkę mogą wywołać leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe na bazie ibuprofenu, paracetamolu.

Połączenie biegunki z wysypką

Wysypka wskazuje na reakcję alergiczną wywołaną lekiem. Inna opcja - dziecko zachorowało na szkarlatynę, odrę lub różyczkę. Wysypka jest charakterystyczna dla infekcji enterowirusowej..

Ząbkowanie

Przerzedzenie stolca u dzieci poniżej 3 roku życia często wiąże się z ząbkowaniem. Stan można rozpoznać po opuchniętych dziąsłach. W takim przypadku temperatura może wzrosnąć do 40 ° i więcej. Zęby trzonowe dolne i górne zaczynają ciąć się w wieku 1–1,3 lat, co jest najczęstszą przyczyną biegunki u jednorocznego dziecka. Temperatura może przeszkadzać dziecku przez 2-3 dni, aż do ustąpienia zapalenia dziąseł. Cięcie zębów trzonowych i kłów zajmuje dużo czasu, więc po pewnym czasie objawy mogą powrócić.

Alergia na narkotyki

Podrażnienie jelit i wzrost temperatury ciała do 38,5–39 ° C są spowodowane preparatami zawierającymi żelazo. Dzieje się tak, gdy dziecko ma indywidualną nietolerancję na te fundusze. Dodatkowym objawem alergii jest pokrzywka. Objawia się jako opuchnięte pęcherze na skórze..

Alergia pokarmowa

Temperatura na tle alergii wzrasta w rzadkich przypadkach. Połączenie gorączki z biegunką występuje, gdy dziecko zjadło dużą porcję pokarmu wywołującego odpowiedź immunologiczną. Alergie pokarmowe wywołują obrzęk i podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego. W kale znajdują się niestrawione kawałki jedzenia.

Dysbakterioza

Stanowi może towarzyszyć biegunka i gorączka. Równowaga mikroflory jelitowej zostaje zaburzona z powodu spadku liczby pożytecznych bakterii. Proces trawienia zwalnia. Pożywienie nie jest całkowicie wchłaniane, niestrawione cząsteczki podrażniają jelita, prowadząc do zapalenia okrężnicy i jelita cienkiego. W przewlekłym przebiegu choroby stolec ulega upłynnieniu, temperatura wzrasta do 38 stopni. Charakterystyczną oznaką dysbiozy jest obecność niestrawionego pokarmu w kale.

Pierwsza pomoc

Jeśli dziecko ma wysoką gorączkę połączoną z biegunką, rodzice powinni wezwać lekarza.

Pierwsza pomoc w przypadku biegunki obejmuje zapobieganie odwodnieniu i demineralizacji organizmu. Większość reakcji w organizmie dotyczy wody, nagła utrata płynu jest bardzo niebezpieczna dla dziecka. Aby przywrócić równowagę wodno-solną, dziecko otrzymuje roztwór elektrolitu. Środki z tej grupy produkowane są w postaci proszku. Dla dziecka odpowiednie jest rozwiązanie Gastrolit, Humana.

Jeśli nie ma oznak odwodnienia, dzieciom poniżej 3 roku życia podaje się profilaktyczną dawkę leku - 1-2 łyżeczki co 10 minut. W przypadku starszych dzieci objętość roztworu zwiększa się w zależności od masy ciała. Przez pierwsze 6-10 godzin musisz wypić około 200 ml na 5 kg wagi. Aby uniknąć nudności, łyżką podaje się rehydranty. Małe dzieci mogą wygodnie podawać roztwór za pomocą strzykawki medycznej bez igły.

Odwodnienie można rozpoznać po:

  • podkrążone oczy;
  • wyostrzenie rysów twarzy;
  • letarg;
  • zmniejszona jędrność i elastyczność skóry;
  • suche błony śluzowe;
  • ból stawu;
  • brak oddawania moczu dłużej niż 6 godzin.

Z tymi objawami dziecko zwykle odmawia picia. Aby uniknąć konsekwencji odwodnienia, roztwór należy podać, nawet jeśli okaże się, że jest to robione siłą.

Jeśli nie masz pod ręką elektrolitów aptecznych, kompozycję przygotowuje się w domu. W szklance przegotowanej wody rozcieńczyć 1 łyżeczkę soli kuchennej. Możesz pić kompot z suszonych owoców z płynnej, czystej wody.

Przy pomocy płynnego stolca organizm oczyszcza się z toksyn i drobnoustrojów. Pierwszych 4-6 godzin objawów choroby nie można zatrzymać lekami na bazie loperamidu, a tym bardziej antybiotykami. Utrwalacze infekcji jelitowych prowadzą do zatrzymywania drobnoustrojów i szkodliwych związków w organizmie. Antybiotyki nie tylko nie pomogą, ale także zaszkodzą, jeśli przyczyną biegunki jest infekcja wirusowa lub dysbioza.

Kiedy dziecko odczuwa ból brzucha, gorączkę i jednocześnie rodzice są przekonani, że objawy są spowodowane zatruciem pokarmowym, należy sprowokować ratujące życie wymioty lub wykonać oczyszczającą lewatywę. Dziecko musi najpierw wypić wystarczającą ilość wody. Ból brzucha pomoże złagodzić leki przeciwskurczowe - No-Shpa, Trimedat.

Jeżeli temperatura wzrośnie powyżej 38,3 °, należy obniżyć gorączkę lekami na bazie paracetamolu (Cifekon) lub ibuprofenu (Nurofen). Jeśli dziecko wymiotuje, lepiej jest użyć tych środków w postaci czopków doodbytniczych. Leki przeciwgorączkowe można podawać w odstępach co najmniej 8 godzin.

W przypadkach, gdy temperatura ponownie wzrosła wcześniej niż w tym okresie, należy wycierać wodą. Nie należy stosować roztworów octu i alkoholu w przypadku biegunki i wymiotów. Płytkę wypełnia się wodą o temperaturze pokojowej. Dziecko wyciera się rękami w miejscach ciała, przez które przechodzą wielkie naczynia - zgięcia łokci, kolan, pachy, szyja, fałdy pachwinowe.

Oprócz roztworów soli i leków przeciwgorączkowych, przed przybyciem lekarza dziecko może otrzymać absorbent - węgiel aktywowany, Smecta, Neosmexin, Enterosgel. Fundusze te łagodzą biegunkę i wysoką temperaturę, ponieważ wiążą toksyny, drobnoustroje i usuwają je z organizmu.

Z domowych środków można podać wodę ryżową, napar z rumianku.

Resztę środków można wykorzystać tylko po konsultacji z lekarzem, aby nie pogorszyć stanu dziecka..

Diagnostyka

Aby wyjaśnić przyczynę zaburzeń jelitowych, zaleca się szereg testów:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • wysiew odchodów dla bakterii i wirusów, dysbioza (będzie gotowy za 5-7 dni);
  • coprogram.

Dodatkowo można zlecić analizę moczu, USG jamy brzusznej. Główną metodą diagnostyczną biegunki z temperaturą jest oględziny pacjenta, kał i ocena parametrów krwi.

Analiza stolca trwa około tygodnia - wyniki próbek często pojawiają się, gdy dziecko już dochodzi do siebie.

Leczenie

Jeśli dziecko ma biegunkę i wysoką gorączkę, podejście do leczenia jest złożone, obejmuje leki, picie i leżenie w łóżku, oszczędną dietę.

Jakie leki są przepisywane

Lekarz dobiera schemat leczenia na podstawie objawów. Leczenie obejmuje środki obniżające temperaturę (jeśli wzrośnie powyżej 38,3 °), leki zatrzymujące biegunkę, łagodzące ból, zapobiegające odwodnieniu.

Na podstawie objawów klinicznych i badania krwi można przepisać leki:

  • enterosorbenty - Polysorb, Smecta, Polyphepan;
  • środki na wymioty - Tserukal, Motilium, Diakarb;
  • leki przeciwwirusowe - Kagocel, Arbidol, Kipferon;
  • antybiotyki - amoksycylina, furazolidon, lewomycyna;
  • probiotyki - Linex, Bifidumbacterin, Hilak forte, Acipol;
  • leki przeciwgorączkowe - Efferalgan, Nurofen, Ibufen.

Jeśli na tle biegunki i wysokiej gorączki pojawiają się oznaki odwodnienia, dziecko jest hospitalizowane. W warunkach szpitalnych ze średnim i ciężkim stopniem patologii przepisuje się dożylny wlew soli fizjologicznej za pomocą zakraplacza.

Dieta

Żywienie lecznicze obejmuje posiłki przywracające motorykę żołądka i przywracające mikroflorę jelitową. Porcje powinny być małe, aby nie obciążać zaburzonego trawienia. W wysokich temperaturach ciężkie posiłki są ciężkostrawne, dlatego menu bazuje na lekkich posiłkach:

  • dobrze ugotowana owsianka;
  • śluzowate zupy w bulionie ze zbóż i warzyw;
  • galareta;
  • przeciery warzywne.

Przez pewien czas wykluczone są świeże owoce, produkty mleczne, słodycze. Potrawy gotowane na parze lub gotowane. Przez pierwsze 3-5 dni jedzą posiekane jedzenie. Kotlety parowe i klopsiki przygotowywane są z mięsa. Dieta lecznicza jest stosowana przez 1-2 tygodnie.

U niemowląt poniżej pierwszego roku życia mleko modyfikowane tymczasowo zastępuje się odżywianiem roślinnym. W przypadku biegunki zakaźnej, produkcja enzymów rozkładających laktozę jest zakłócona. Pojawia się przejściowy niedobór laktozy. Mleko nie jest trawione i trafia bezpośrednio do jelit, co nasila biegunkę.

Niemowlęta, jeśli podejrzewa się infekcję jelitową, są tymczasowo przenoszone na mleko modyfikowane. Po dwutygodniowej diecie można wznowić karmienie piersią. Pediatrzy mają różne opinie na temat zaprzestania karmienia piersią z biegunką. Niektórzy eksperci twierdzą, że przeniesienie dziecka do mikstury tylko pogorszy jego stan..

Komplikacje

Możliwe powikłania biegunki w połączeniu z wysoką gorączką:

  • dysbioza;
  • zespół konwulsyjny;
  • utrata przytomności na tle ciężkiego odwodnienia;
  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie okrężnicy;
  • reakcje alergiczne - atopowe zapalenie skóry, pokrzywka;
  • niewydolność nerek.

Kiedy rodzice natychmiast podejmą środki zapobiegawcze, ryzyko konsekwencji jest znacznie zmniejszone. Dieta odgrywa ważną rolę w leczeniu biegunki powikłanej wysoką gorączką. Odżywianie lecznicze pomaga przywrócić błony śluzowe, uzupełnia zapasy witamin i minerałów.

Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V.G. Doświadczenie 34 lata.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Wyznacza diagnostykę i leczenie. Ekspert Grupy ds. Chorób Zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Cechy trawiennego zapalenia przełyku i metody jego leczenia

Lipomatoza

Trawienne zapalenie przełyku to przewlekła choroba charakteryzująca się zapaleniem ścian przełyku. Początek choroby wiąże się z uwolnieniem do niej kwasu żołądkowego z powodu otwarcia dolnego zwieracza przełyku, które następuje po gwałtownej zmianie poziomu kwasowości żołądka.

Bifiform od biegunki u dzieci i dorosłych

Lipomatoza

Bifiform na biegunkę to jeden z najpopularniejszych leków szybko i skutecznie eliminujących dysfunkcje przewodu pokarmowego, zarówno u dzieci, jak i dorosłych..