logo

DZIECKO MA 7 LAT SŁABE TESTY, ZWŁASZCZA NIEPRAWIDŁOWE I PROBLEMY Z DROGĄ

Problemy zaczęły się u dziecka nagle (na ogół ma on acetonemię o nieznanym charakterze, tj. Nie wiadomo, z czego wynika, ale teraz prawie się nie objawia). Dlatego od 2,5 roku jesteśmy prawie cały czas na diecie (no nie bezpośrednio na ścisłej diecie, ale nie podajemy sody, lodów, smażonych, wędzonych i tłustych).
Kiedyś cały czas miał twarde stołki, nawet owcze kupy, ale raz dziennie chodził sam.
A od 21.08.2014 bez żadnego powodu zaczęło chodzić miękkie krzesło. Najpierw chodziłam 1 raz dziennie, potem 2 razy dziennie, potem 3 razy i cały czas stolec był papkowaty (płynny), nieuformowany i dużo śluzu, ale nie widziałem krwi.
Zaczął narzekać na skurcze brzucha (okolice pępka i dna) i od razu kupa - rez-t, płynna kupa. To prawda, że ​​dzień wcześniej zjadł lody i ze swoim przyjacielem (nie widzieliśmy tego, bo był w domu znajomego na wsi) zjedli paczkę płatków kukurydzianych.
Do Moskwy przyjechaliśmy 28.08. Zadzwoniłem do gastroenterologa dziecięcego 29 sierpnia, powiedziała, że ​​to wada trawienia i przepisała nam:
1/2 trimedad 50 mg / 2r.d. 15 minut przed posiłkiem (5 dni)
fosfalugel 1 opakowanie / 2 razy dziennie 1,5-2 godziny po posiłku (5-7 dni).
Creon 10000 1/2 kapsułki / 3 r.d. z posiłkami (10 dni)
enterol dla dzieci 1 czapka / 2 r.d. godzinę przed posiłkiem (5 dni)

Zrobiłem wszystkie testy i USG 29.08:
USG jamy brzusznej (wynik jest słabo odczytany, ale co zrozumiałem, napiszę): pośrednie objawy dyskenezy (najprawdopodobniej dróg żółciowych) - lekko zaznaczone) przez typ hipomotoryczny, zwężenie w / p, a zmiany w gruczole są lekko wyrażone.

Pełne badanie krwi (chłopiec 7 lat):
hemoglobina 125
erytrocyty 5.3
kolor pokaż 0,71
MCV - 75
Leukocyty - 7.1
Dźgnięcie 1
Rdzeń segmentu - 56
Eosonofile 6
Limfocyty 33
Monocyty 4
ESR 13

Analiza jaj robaków pasożytniczych i pierwotniaków - nie znaleziono

Jaja owsików - nie znaleziono

Ale analiza kału pod kątem skatologii po prostu zdenerwowała mnie niesamowicie:
konsystencja - płynna
forma - nieformowana
kolor szaro-zielony
szlam ++
reakcja na krew utajoną - ŚCIŚLE POZYTYWNA!
włókna mięśniowe z niewielkim prążkowaniem, bez prążkowania - dużo
neutralny tłuszcz, kwasy tłuszczowe i tkankę łączną - nie wykryto
mydło - skromna ilość
rośnie strawny błonnik - dużo
skrobia - wąsy. szt
flora jodofilna - niewielka ilość
kryształy - nie
trochę śluzu (chociaż widziałem go dużo w kupie)
nabłonek - nie
leukocyty 2-4 p / sp
Erytrocyty 1-3 RZADKO P / ZR
pierwotniaki i I. gl - nie
grzyby drożdżowe - skromna ilość

Badanie moczu zdało dopiero dzisiaj 03.09 (będzie jutro)

Pijemy lekarstwa, przechodzimy na dietę - poprawiła się dopiero wczoraj.
Ale on nadal chodził do pierwszej klasy, gdzie nie mogę już śledzić jedzenia. I nadal jest bardzo zmartwiony.

Co robić? Dlaczego testy są takie złe? Co on ma? Jakie egzaminy jeszcze przechodzą? Jak leczyć?

Co pokazuje analiza kału u niemowląt i dzieci od roku: normy i dekodowanie coprogramu

Jeśli podejrzewasz chorobę przewodu żołądkowo-jelitowego, lekarz z reguły natychmiast przepisuje pacjentowi coprogram - badanie fizycznych, biochemicznych i mikroskopowych wskaźników kału. Wszelkie odchylenia od normy mogą ujawnić poważne naruszenia przewodu pokarmowego. Badanie to wymaga specjalnego przeszkolenia, które zapewni wysoką dokładność wyniku..

Konieczne jest pobranie kału do analizy zgodnie z określonymi instrukcjami.

Co to jest coprogram i do czego służy?

Coprogram to diagnostyka laboratoryjna kału, która jest wykonywana w celu zbadania jego właściwości, składu fizycznego i chemicznego, w tym koloru, zapachu, a także obecności substancji modyfikowanych. Kał jest wynikiem przetwarzania żywności. Ten długotrwały proces zaczyna się w jamie ustnej, a kończy w jelicie grubym. Jednocześnie w każdym dziale występują złożone reakcje, których naruszenie procesu objawia się w postaci zmian podstawowych wskaźników kału.

Kał może zawierać niestrawione resztki jedzenia, włókna, enzymy, barwniki, bakterie i resztki nabłonka z różnych części przewodu pokarmowego. Diagnoza tych wskaźników pozwala zidentyfikować naruszenia przewodu pokarmowego, nawet u niemowlęcia.

Główne wskazania do ogólnej analizy kału:

  • ostra i przewlekła postać chorób żołądka;
  • zaburzenia wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki;
  • nowotwory przewodu pokarmowego;
  • patologia jelit;
  • helminthiasis;
  • obecność procesu zapalnego;
  • zaburzenia mikroflory jelitowej, w tym kolka jelitowa.

Analizę powtarza się po przejściu przez dziecko odpowiedniego cyklu leczenia. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona po raz drugi, lekarz nie powinien ograniczać się do coprogramu i przepisać dodatkowe metody diagnostyczne.

Jak prawidłowo zebrać biomateriał?

U dzieci w wieku od 1,5 do 2 lat

Algorytm zbierania kału u dzieci zależy od wieku. Niemowlęciu, które pójdzie na nocnik do toalety, nie będzie trudno zebrać biomateriał. Podstawowa zasada mówi, że garnek musi być czysty. Należy go dokładnie umyć mydłem dla dzieci, a następnie spłukać wrzątkiem. Wszelkie chemiczne środki do czyszczenia garnka są absolutnym tabu. Po drugie, dziecko należy myć po każdym wypróżnieniu. Rodzice nie zawsze mogą przewidzieć, kiedy będą w stanie zebrać biomateriał, więc dziecko powinno być zawsze na to przygotowane..

Kał zbiera się specjalnym patyczkiem. Przybliżona ilość wymaganego biomateriału to 10-15 gramów. Odchody umieszcza się w sterylnym słoju i szczelnie zamyka, po czym analizę należy przesłać do laboratorium w ciągu kilku godzin. Maksymalny czas dostawy to 8-9 godzin, pod warunkiem, że kał przez cały czas utrzymywany jest w temperaturze nieprzekraczającej 5 stopni. Biomateriał na obecność robaków pasożytniczych należy dostarczyć do laboratorium w ciągu 30-60 minut.

Podczas pobierania kału do analizy należy zadbać o sterylną czystość garnka.

U niemowląt

Szczególną uwagę należy zwrócić na kwestię pobierania stolca od niemowląt. Jeśli dziecko jest karmione piersią, przed analizą matka powinna przejść na ścisłą dietę, która wyklucza następujące pokarmy:

  • smażone, tłuste i marynowane potrawy;
  • cytrus;
  • czekolada i jej pochodne.

W takim przypadku ekskrementy są zbierane z pieluchy. Jeśli Twoje dziecko ma luźne stolce, najlepiej założyć mu jednorazową chłonną pieluchę. U niemowląt z zaparciami dozwolone jest stosowanie rurki wylotowej gazu (więcej informacji można znaleźć w artykule: zasady używania rurki wylotowej gazu u noworodków). Najczęściej wykonywany jest coprogram u niemowlęcia w celu potwierdzenia dysbiozy.

Zasady analizy

Przejście analizy skatologicznej wymaga starannego przygotowania, główne czynności mają na celu przestrzeganie diety. Wdrożenie kilku prostych zasad zapewni wysoką dokładność wyniku, pozwoli poprawnie określić wskaźniki i zidentyfikować problemy w przewodzie pokarmowym.

Przed coprogramem dziecko musi przez kilka dni przestrzegać lekkiej diety.

Pacjent, który na kilka dni przed analizą ma wziąć coprogram, musi przestrzegać jednej z dwóch diet:

  • Dieta według Pevznera. Według niej dzieci mogą spożywać nie więcej niż 3000 kalorii dziennie. Dieta powinna być ograniczona do czarnego i białego pieczywa, smażonego lub gotowanego mięsa, ryżu / kaszy gryczanej, ziemniaków, masła i świeżych jabłek.
  • Dieta Schmidta. Dopuszczalna norma kilokalorii dziennie to 2400. Dozwolone produkty spożywcze - nabiał, masło, jajka, produkty mięsne, ziemniaki i płatki owsiane.

Jeśli dziecko musi przejść badanie krwi utajonej w kale, zaleca się zaprzestanie jedzenia zielonych warzyw i owoców, pomidorów, mięsa, ryb i jaj (zalecamy przeczytanie: tabela do dekodowania badania krwi u dzieci według wieku). Przed coprogramem należy również zrezygnować z leków zawierających żelazo..

Przygotowanie do analizy stolca stanowi wyjątek:

  • leki przeczyszczające, w tym czopki doodbytnicze;
  • leki, które mogą zmienić kolor stolca (na przykład siarczan baru);
  • antybiotyki i enzymy;
  • prowadzenie lewatyw;
  • picie napojów kawowych.

Tabela z normami dla dzieci

Lekarze, oceniając wyniki analizy stolca, są odrzucani przez ogólnie przyjęte normy. Ciekawe, że większość wskaźników normy u dzieci w różnym wieku znacznie się od siebie różni. Na przykład kolor kału u noworodka nie może być taki sam jak u jednorocznego dziecka. W tabeli przedstawiono normy parametrów fizycznych, biochemicznych i makroskopowych kału niemowląt i dzieci powyżej roku:

ParametrNorma dla dzieci do 1 roku życiaNorma dla dzieci od 1 roku życia
KolorŻółty, zielony, brązowy, czarny (przy stosowaniu preparatów żelaza)brązowy
ilość20-60 gramów dziennie90-300 gramów dziennie
ZapachKwaśny i zgniłyZwykły
KonsystencjaGruzowaty lub lepkiZdobiony, przypominający kiełbasę
Zanieczyszczenia (śluz, krew)Do 3 miesięcy śluz może być wydalany z kałemNie
Ph4,8-7,57-7.5
BilirubinaMożliwa pozytywna reakcjaNegatywna reakcja
Stercobilin75-150 mg dziennie75-350 mg dziennie
Sole kwasów tłuszczowychNieNie
ErytrocytyNieNie
LeukocytyMaksymalna dozwolona liczba to 1-2Do 2-4
SkrobiaNieNie
Włókna mięśnioweNiePojedynczy
Detritusjestjest
Dokładność wyników koprogramu będzie zależeć od jakości przeprowadzonych analiz.

Wskaźniki dekodowania

Odchylenia parametrów fizycznych, biochemicznych i mikroskopowych w coprogramie mogą świadczyć o pewnym zaburzeniu przewodu pokarmowego:

  • Zmiany w konsystencji kału. U niemowląt za normę uważa się nieuformowane luźne stolce (więcej szczegółów w artykule: co zrobić, jeśli dziecko ma spienione stolce podczas karmienia piersią?). Gęsty kał w postaci grudek może wskazywać na zaparcia, ten sam objaw jest typowy dla dzieci powyżej pierwszego roku życia. Luźne stolce u dziecka powyżej 1 roku życia mają biegunkę, a spieniony stolec oznacza obecność infekcji jelitowej w organizmie.
  • Obecność zanieczyszczeń w kale. Zgodnie z dekodowaniem, u niemowląt w wieku do trzech miesięcy obecność śluzu w kale można uznać za normę. Strach u niemowląt starszych niż rok powinien być spowodowany resztkami niestrawionego pokarmu, wskazując na wadliwe działanie trzustki, a także krew, co jest oznaką możliwego krwawienia w jednym z odcinków jelit.
  • Naruszenie środowiska kwasowo-zasadowego. Lekarze mogą rozszyfrować ten wskaźnik w następujący sposób. Nadmiar ph występuje, gdy dochodzi do rozkładu białka w wyniku nadmiernego spożycia mięsa. Jeśli odczyty ph są poniżej normy, to jest powód, aby mówić o zaburzonym wchłanianiu kwasów tłuszczowych i nietolerancji produktów mlecznych.
  • Obecność bilirubiny. Bilirubina może być wykryta tylko podczas analizy niemowlęcia z HB. We wszystkich innych przypadkach reakcja powinna być negatywna. Jeśli starsze dziecko ma bilirubinę w kale, oznacza to biegunkę, zapalenie żołądka i jelit lub dysbiozę (patrz także: co należy zrobić, jeśli w kale niemowlęcia znajduje się krew?).

Na co wskazuje zmiana koloru i zapachu kału??

Ponieważ dzieci karmione piersią wytwarzają bilirubinę przez okres do sześciu miesięcy, kał może zmienić kolor na zielony. Przy stosowaniu preparatów z żelazem ekskrementy są czarne. Kał starszego dziecka jest przeważnie brązowy. Odchylenia od normy wskazują na rozwój patologii:

  • czarny jest oznaką krwawienia z żołądka lub dwunastnicy;
  • żółty kolor jest objawem fermentacji w jednej z części jelita, czasami na skutek nadmiernego spożycia produktów mlecznych;
  • przebarwione, białe - objawy wirusowego zapalenia wątroby, dysfunkcji dwunastnicy lub kamicy żółciowej.

Zapach odchodów może również wskazywać na dysfunkcję przewodu pokarmowego:

  • zbyt cuchnący zapach pomaga zidentyfikować procesy próchnicy w jednej z części jelit, a także zaburzenia mikroflory;
  • kwaśny zapach, z wyjątkiem wieku poniżej jednego roku, wskazuje na nadmierną zawartość tłuszczu;
  • zbyt słaby zapach jest zauważalny przy zaparciach.

Koszt zabiegu

Analiza stolca przeprowadzana jest dziś we wszystkich publicznych i prywatnych ośrodkach diagnostycznych. Koszt zależy od miasta, w którym prowadzone jest badanie, a także od terminu zakończenia. Z reguły wynik koprogramu można uzyskać w ciągu 5-6 dni roboczych. W ośrodkach medycznych, jeśli to konieczne, przeprowadza się pilne testy, które są nieco droższe. Średni koszt badań w stolicy to około 400-600 rubli. W Kazaniu analizę można pobrać za 300-400 rubli, aw Samarze za 200-250.

Rozszyfrowanie coprogramu stolca u dziecka

Coprogram to ogólne badanie kału i jest niezbędne do określenia funkcjonowania przewodu pokarmowego, wątroby dzieci. Dekodowanie wyników pokazuje informację o obecności organizmów pasożytniczych lub zapaleniu organizmu u dzieci. Szczególną uwagę zwraca się na prawidłowe zebranie materiału do analizy, ponieważ ma to bezpośredni wpływ na dokładność wyników..

Zasady zbierania analiz

Jeśli biomateriał został pobrany nieprawidłowo, badanie da fałszywe odczyty. Dlatego podczas zbierania analizy należy wziąć pod uwagę następujące zalecenia.

  1. Musisz użyć sterylnego pojemnika sprzedawanego w aptece.
  2. Przed pobraniem materiału takiego pojemnika nie wolno myć ani wycierać.
  3. Do analizy musisz podać co najmniej 2 łyżeczki. kał.
  4. Materiał należy pobrać z czystej pieluchy, a nie z pieluchy, gdyż wchłonie niezbędny do badań płyn.
  5. Musisz przynieść świeży biomateriał do koprogramu do laboratorium. Można go przechowywać w zamkniętym pojemniku nie dłużej niż 8 godzin.
  6. Konieczne jest upewnienie się, że w kale nie ma zanieczyszczeń w moczu.
  7. Defekacja musi być naturalna, a materiał uzyskany za pomocą lewatyw lub środków przeczyszczających nie jest odpowiedni.

Przygotowanie do analizy

Aby wynik jak najbardziej odzwierciedlał rzeczywistość, analizę należy zebrać po poprawnie wykonanym przygotowaniu.

  1. Na 2 dni przed analizą należy zaprzestać przyjmowania leków wpływających na stolec dziecka.
  2. W przeddzień badania należy ograniczyć spożycie mięsa, ryb, warzyw, owoców i ziół..
  3. Na 4 dni przed analizą podstawą żywienia powinny być zboża, jajka, nabiał, pieczywo i masło.

Od kilku dni jest to surowo zabronione:

  • stosowanie doodbytniczych czopków;
  • stosowanie substancji barwiących masę kału;
  • obecność w menu pokarmów alergizujących, a także pokarmów zawierających proste węglowodany i wysoką zawartość tłuszczu;
  • palenie i picie alkoholu.

Dozwolone jest spożywanie kotletów gotowanych na parze, zup warzywnych, płynnej owsianki z ryżu i płatków owsianych. Mama karmiąca powinna również zmienić swoją dietę..

Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich zasad, możesz być pewien, że coprogram pokaże wyniki poprawnie..

Wskaźniki

W przypadku niemowląt, w porównaniu ze starszymi dziećmi, wskaźnik ten jest inny. Dekodowanie analizy uwzględnia rodzaj odżywiania dziecka.

  1. Dla dzieci, które jedzą mleko matki, ilość kału dziennie powinna wynosić 40-50 g papkowatej konsystencji o żółto-zielonym lub złotym kolorze, a dla tych, którzy jedzą mieszankę - 30-40 g żółto-brązowego koloru i stanu szpachlowego.
  2. Normą odchodów niemowląt w mleku matki jest jego kwasowość 4,8-5,8 z kwaśnym zapachem, a dla dzieci karmionych sztucznie - 6,8-7,5 z gnijącym zapachem.
  3. U niemowląt nie powinno być zanieczyszczeń białkowych, krwi i śluzu, a także amoniaku, błonnika i skrobi.
  4. W kale muszą być obecne stercobilina i bilirubina.
  5. W niewielkich ilościach można znaleźć włókna mięśniowe, neutralne tłuszcze, kwasy tłuszczowe, mydła. Norma określa również, że leukocyty u dzieci mogą występować w niewielkich ilościach..
  6. Jeśli analiza wykaże obecność czerwonych krwinek, należy pilnie skonsultować się z lekarzem, który określi ich liczbę i powie, czy jest to norma, czy nie.

Wartość wskaźników

Jeśli otrzymane odszyfrowanie nie odpowiada normie, oznacza to zaburzenie funkcjonowania przewodu pokarmowego dziecka lub trwającą chorobę.

  1. Jeśli objętość odchodów nie jest zgodna, ostrzega to przed skłonnością dziecka do biegunki lub zaparć. Jego gęstość odzwierciedla objętość płynu w kale: przy wysokim poziomie płynu dochodzi do zwiększonego wydzielania, przy średnio luźnych stolcach i kolce, przy niewielkich zaparciach i skurczach jelit.
  2. Dieta dziecka lub matki wpływa na kolor stolca dzieci. Norma nie dopuszcza obecności czarnego lub ciemnobrązowego koloru, co wskazuje na procesy gnilne w organizmie. Wyjątkiem jest przyjmowanie leków zawierających żelazo. Kolor zielony wskazuje na zwiększoną perystaltykę, a kolor czerwony wskazuje na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jeśli pojawią się białawe odcienie, należy włączyć alarm, ponieważ są one konsekwencją zapalenia wątroby i trzustki. Normę mogą reprezentować zielone wydzieliny, jeśli pojawiły się w pierwszych 4 miesiącach życia dziecka.
  3. Analiza kwasowości pomaga określić jakość mikroflory: przy wysokim wskaźniku w organizmie zachodzi proces fermentacji, a przy niskim wskaźniku proces gnilny.
  4. Tylko coprogram może wykryć czerwone krwinki i krew w kale. Norma nie oznacza ich obecności w masie, co wskazuje na polipy lub krwawienie. Czasami u zdrowych dzieci analiza ujawnia czerwone krwinki, ale ich norma będzie wynosić od 2 do 3 jednostek. Jednak nawet przy takich wskaźnikach konieczna jest obserwacja przez lekarza..
  5. W biomasie nie powinno być białka. Białko obecne w wynikach wskazuje na stan zapalny i trudności w trawieniu.
  6. Jeśli śluz jest obecny u niemowląt karmionych tylko piersią i do 5 miesiąca życia, jest to norma. Również tutaj należy zwrócić uwagę na zawartość leukocytów: zwykle ich nie ma lub powinna być ich minimalna liczba.
  7. Jeżeli przed wprowadzeniem pokarmów uzupełniających analiza wykaże obecność skrobi lub błonnika, oznacza to słabe wchłanianie pokarmu przez niemowlę.
  8. Kwasy tłuszczowe pojawiają się w przypadku choroby, której towarzyszy gnilna dyspersja, a tłuszcze obojętne - w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego lub trzustki. Jeśli analiza ujawni kwasy tłuszczowe lub obojętne tłuszcze w badanym materiale, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.
  9. Zwiększona perystaltyka jelit objawia się obecnością bilirubiny w kale. Oznaczanie bilirubiny tylko dla dzieci poniżej 8 miesięcy - norma.
  10. Brak mydła u dzieci mówi o wariancji.
  11. Norma mówi, że zwiększona liczba leukocytów może sygnalizować zapalenie okrężnicy, czerwonkę lub hemoroidy..
  12. Stercobilina pojawia się po raz pierwszy w analizie, gdy w jelitach dziecka ustali się pozytywna korzystna mikroflora - około 5-6 miesiąca życia. Dlatego u niemowląt do 5 miesiąca życia sterkobilina nie występuje w kale. Stercobilin należy już wykryć u dzieci poniżej 8 miesiąca życia karmionych piersią i sztucznie karmionych. Po 8-9 miesiącach analiza zwykle pokaże tylko sterkobilinę i nie będzie bilirubiny. W ten sposób sterkobilina w organizmie dziecka stopniowo zastępuje bilirubinę.

Stercobilin, który jest obecny w normie, jest charakterystyczny dla zdrowych dzieci. Jeśli sterkobilina jest pokazana w zmniejszonych ilościach, może to wskazywać na choroby, takie jak:

  • żółtaczka obturacyjna;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • zapalenie wątroby.

Brak sterkobiliny wskazuje na niedostatecznie rozwinięte drogi żółciowe lub ich całkowitą niedrożność. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na wiek dziecka..

Jeśli sterkobilina jest obecna w zwiększonej ilości, oznacza to:

  • niedokrwistość hemolityczna;
  • nadmierne wydzielanie żółci;
  • zwiększona czynność śledziony.

W związku z pobraniem materiału do coprogramu lekarz może zalecić specjalne przeszkolenie w celu prawidłowego przeprowadzenia analizy i uzyskania dokładnych wyników. Analizę musi rozszyfrować tylko pediatra, który w razie potrzeby będzie mógł przepisać skuteczne leczenie dziecku.

Testy kału u dzieci

Każdy nowy dzień chińskich cesarzy

tradycyjnie zaczęło się od,

że lekarze sądowi skrupulatnie zbadali

zawartość nocnika i wyciągnął wniosek o stanie zdrowia Władcy.

Kiedy iw jakich przypadkach zleca się dziecku badanie stolca? Rodzaje testów kału.

Analiza kału u dzieci jest bardzo ważnym badaniem dotyczącym problemów z pracą przewodu pokarmowego. Już po konsystencji, kolorze, zapachu, obecności zanieczyszczeń można dokonać pierwszych założeń o stanie układu pokarmowego dziecka.

Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie i potwierdzenie diagnozy, lekarz może przepisać: ogólną analizę kału (coprogram), analizę kału pod kątem dysbiozy, analizę kału na jaja robaków, analizę lamblizy, analizę kału na krew utajoną.

Analiza odchodów na jaja robaków i analiza odchodów na lamblie są przepisywane w celu identyfikacji jaj robaków pasożytniczych i pierwotniaków, które zainfekowały jelita dolne. Analizy te pozwalają zidentyfikować w kale obleńce (obleńce, owsiki, glisty, tęgoryjce), płazińce (motylica wątrobowa, przywra kotów, tasiemce wieprzowe i bydlęce, bąblowce) lub pierwotniaki (lamblia). Analizę odchodów dla jaj robaków przeprowadza się w świeżym (najlepiej jeszcze ciepłym) materiale, nie później niż 3 godziny od momentu pobrania.

Analiza kału na owsicę pozwala zidentyfikować inwazję owsików u dziecka. Te robaki składają jaja w fałdach odbytu. Klinicznie objawia się to swędzeniem w okolicy odbytu dziecka i zaburzeniami jelit. Pobranie materiału do analizy odbywa się rano, przed oddaniem kału i oddania moczu. Nie myjemy dziecka przed analizą. Analizę może wykonać sama matka lub pielęgniarka zabiegowa w poradni. W domu mama zeskrobuje fałdy odbytu specjalnym bawełnianym wacikiem zamoczonym w glicerynie i umieszcza je w specjalnym pojemniku. Pojemnik musi być szczelnie zamknięty pokrywką. Jeśli analiza jest wykonywana w warunkach laboratoryjnych, to pielęgniarka wykonuje skrobanie, a matka może odwrócić uwagę dziecka zabawką lub fascynującą bajką. Ten bezbolesny zabieg w naszej placówce przeprowadzany jest przez doświadczone pielęgniarki, nie powodując dyskomfortu u małych pacjentów.

Analiza stolca pod kątem dysbiozy są przepisywane do badania flory jelitowej u dziecka. Na podstawie wyników analizy lekarz będzie mógł oszacować ilość „pożytecznej” mikroflory jelitowej, mikroorganizmów oportunistycznych i chorobotwórczych. Należy pamiętać: nie ma diagnozy „dysbiozy” i niewłaściwe jest przepisywanie leczenia na podstawie analizy kału tylko w przypadku dysbiozy.

Coprogram. Analiza ta jest niezbędna do oceny pracy układu pokarmowego: aktywności enzymatycznej, stopnia trawienia pokarmu, obecności procesu zapalnego w jelicie..

Analiza stolca pod kątem węglowodanów są przepisywane niemowlętom z podejrzeniem niedoboru laktazy. Ten test wykrywa wrodzony lub nabyty niedobór enzymu laktazy.

Badanie krwi utajonej w kale lekarz może przepisać, jeśli podejrzewasz utajone krwawienie.

Jak oddawać kał do analizy?

Stolec do analizy zbierany jest w czystym, sterylnym pojemniku z pokrywką. Pojemnik można zabrać z laboratorium lub kupić w aptece. Kał zbiera się specjalną łyżką lub szpatułką. Napełnij pojemnik nie więcej niż jedną trzecią.

  1. Odżywianie dziecka przez 3 dni powinno być zbilansowane pod względem białek, tłuszczów i węglowodanów.
  2. Wyeliminuj przyjmowanie preparatów enzymatycznych, leków wpływających na jelita i kolor kału, leków przeciwbakteryjnych. Jeśli nie możesz anulować leku, pamiętaj, aby ostrzec o tym swojego pediatrę..
  3. Nie możesz używać czopków doodbytniczych w przeddzień testu.
  4. Unikaj środków przeczyszczających, oleju rycynowego i wazeliny. Nie używaj lewatyw.

Badany materiał należy dostarczyć do laboratorium nie później niż 3 godziny od momentu pobrania próbki.

Przygotowując się do badania krwi utajonej w kale, wyeliminuj z diety dziecka mięso, wątrobę, kaszankę, jabłka, zielone warzywa, białą fasolę i inne pokarmy zawierające żelazo..

Na co mogą wskazywać zmiany w analizie kału u dziecka?

Zmiany wskaźników analizy kału u dziecka mogą wskazywać na rozwój chorób układu pokarmowego. Poprzez zmianę koloru kału dziecka można ocenić pracę pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, ponieważ to enzymy żółciowe zabarwiają odchody na specyficzny brązowy kolor. Na podstawie budowy kału można również ocenić trzustkę i trawienie pokarmu w jelicie. Obecność utajonej krwi w kale może wskazywać na polipy jelitowe lub utajone krwawienie, ale domieszka jasnej krwi w stolcu w niektórych przypadkach może być dopuszczalną normą lub może mówić o pęknięciach odbytu lub zapaleniu jelit dziecka. Obecność śluzu w kale dziecka może wskazywać na rozwój zapalenia jelit. Ostry nieprzyjemny zapach z reguły wskazuje na rozwój procesów gnilnych w jelicie i pośrednio wskazuje na dysbiozę. Na podstawie dziennej ilości odchodów można ocenić przewagę pokarmu roślinnego lub zwierzęcego w diecie dziecka.

Kto może rozszyfrować analizę kału u dzieci.

Rozszyfrowaniem analizy kału dziecka powinien oczywiście zająć się doświadczony specjalista. Nawet jeśli samodzielnie porównasz uzyskany wynik z ustalonymi normami analizy kału, osoba bez wykształcenia medycznego nie będzie w stanie zdiagnozować i przepisać prawidłowego leczenia. Tylko lekarz na wizycie po badaniu, zbieraniu reklamacji, ocenie wyników analizy i dodatkowym badaniu postawi prawidłową diagnozę dla dziecka i zaleci skuteczne leczenie.

Możesz wykonać test kału dla dziecka w każdym wieku.

Na wizytę u lekarza Centrum można umówić się poprzez:

lub dzwoniąc do Centrum w Moskwie:

+7 (495) 229-44-10 lub +7 (495) 954-00-46

w godzinach pracy Centrum (codziennie, bez weekendów i świąt od 9.00 do 21.00)

Coprogram dziecka: norma, analiza dekodowania kału

Ostatnia aktualizacja 29 sierpnia 2017 o 14:36

Czas czytania: 7 minut

Badanie dzieci w młodym wieku jest dość częste, zwłaszcza u noworodków. Wciąż słaba odporność dzieci wymaga wzmocnienia.

Dlatego, aby zapobiegać chorobom, procesom zapalnym i zaburzeniom, które mogą osłabiać funkcje ochronne organizmu, przeprowadza się regularne badania: moczu, krwi, kału.

Coprogram u dzieci to jeden z rodzajów regularnych badań, czyli pobieranie próbek kału i ich interpretacja przez doświadczony personel laboratoryjny:

  1. analiza makroskopowa. Określa ogólny stan wypróżnień. Może wykazywać obecność pasożytów, krwi, ropy, śluzu;
  2. Analiza chemiczna. Bada poziom pH mikroflory jelitowej, barwniki takie jak bilirubina, sterkobilina. Obejmuje to również analizę kału na krew utajoną;
  3. analiza mikroskopowa. Przeprowadza się go w celu zbadania struktury i składu wydzielin, takich jak tłuszcze, błonnik, skrobia, mydła i inne elementy mikroflory jelitowej.

Po jakim stopniu wynik jest zwykle gotowy?

Standardowa procedura, podobnie jak koprogram kału, trwa nie dłużej niż 2 dni. Ale w razie wątpliwości lekarze będą potrzebowali więcej czasu na zbadanie uzyskanych danych, około 6 dni.

Jak zbierać kał do analizy

Aby uzyskać wiarygodny i dokładny wynik koprogramu, należy wcześniej przygotować się do odbioru materiału. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem na temat wizyty i postępuj zgodnie z jego zaleceniami.

Dostarczenie kału do analizy wymaga przestrzegania kilku zasad przed zabiegiem:

  • zabrania się wykonywania lewatyw oczyszczających i leczniczych;
  • nie możesz brać narkotyków, które mogą zmienić kolor materiału;
  • nie wstrzykiwać leków do jelit, takich jak czopki.

Przez kilka dni będziesz musiał ograniczyć jedzenie swojego dziecka. Noworodek oczywiście ich nie poczuje, ponieważ jego dieta to tylko mleko..

Starsze dzieci z pewnością będą musiały przestrzegać diety, która pozwala na przyjmowanie pokarmu:

  1. gotowane mięso;
  2. czarny chleb;
  3. produkty mleczne;
  4. owsianka;
  5. gotowane jajka;
  6. kwaśna kapusta;
  7. ziemniaki.

Jednocześnie liczba przyjmowanych dziennie kalorii nie powinna przekraczać 2400 - 3000. Przejście na jedzenie, które polega na jedzeniu 5 razy dziennie. W przeddzień pobrania materiału i przeprowadzenia coprogramu u dzieci nie zaleca się kąpieli dziecka. Przy normalnych zdrowych wartościach wynik będzie gotowy w drugim dniu.

Dekodowanie kału dziecka

Jaki powinien być normalny wynik. Wszystko zależy od wieku badanego. Powodem tego jest różne odżywianie i aktywność, a także odporność..

Co pokazuje dekodowanie coprogramu u niemowląt i dzieci poniżej jednego roku:

  1. Tom. Ilość zrzutów dziennie wynosi do 50 gramów;
  2. konsystencja. Płynny, lepki;
  3. Kolor. Podczas karmienia piersią - żółty, jasnożółty, złoty, jasnobrązowy. Dziecko karmione sztucznie ma odcień jasnobrązowy;
  4. zapach. U niemowląt na diecie mlecznej - kwaśnej, na diecie mieszanej - zgniłej;
  5. poziom pH. Wskaźniki kwasowości od 4,8 do 7,5;
  6. śluz, krew, rozpuszczalne białko - nie wykryto;
  7. sterkobilina, bilirubina - są obecne;
  8. nie wykryto amoniaku;
  9. detritus. Stawka jest inna;
  10. włókna: mięśnie, tkanka łączna. Mała objętość;
  11. bez skrobi;
  12. błonnik pochodzenia roślinnego. Rozpuszcza się w organizmie przez trawienie. Nie powinno być obecne;
  13. kwas tłuszczowy. Mało;
  14. mydło. Rzadkie przypadki u niemowląt;
  15. leukocyty. Pojedyncze wskaźniki.

Jeśli rodzice mają wątpliwości, zawsze mogą skonsultować się z pediatrą i wyjaśnić, czy wszystkie wskaźniki są normalne..

Dekodowanie coprogramów u dzieci

U dzieci od pierwszego roku życia, które już spożywają głównie pokarm stały, wynik i dekodowanie różni się od danych uzyskanych u noworodków.

Coprogram stolca u małego dziecka:

  • stawka dzienna - 100-250 gramów;
  • sformalizowane odchody;
  • Brązowy kolor;
  • zapach kału;
  • pH. Kwasowość nie powinna przekraczać 7,5;
  • śluz, krew, rozpuszczalne białko - nie wykryto;
  • sterkobilina. Dzienna stawka wynosi 75-150 miligramów;
  • nie ma bilirubiny;
  • amoniak. Obliczony dla objętości 1 kg - 20-40 mmol;
  • włókna: tkanka łączna, mięśnie. Niewykryty;
  • skrobia, błonnik roślinny, tłuszcz obojętny, bez kwasów tłuszczowych;
  • mydło. Ilość jest mała;
  • leukocyty. Pojedyncze przypadki.

To tylko przybliżone dekodowanie coprogramu stolca. Ewentualne odstępstwa od tego schematu wcale nie oznaczają, że dziecko ma problemy zdrowotne. Wynik zawsze może zostać wyjaśniony przez pediatrę.

Ilość i konsystencja stolca

Noworodek może wydalać około 20 gramów kału dziennie, dziecko od 6 miesięcy do roku - od 100 gramów do 250 gramów. Wzrost wypróżnień zależy od intensywności wzrostu, a także od zmian w żywieniu, przejścia na normalną żywność dla dorosłych.

Istnieją inne przyczyny wzrostu ilości stolca:

  1. zapalenie trzustki;
  2. niewłaściwe funkcjonowanie układu pokarmowego;
  3. niestrawność. Biegunka;
  4. problemy z wydzielaniem żółci.

Jak wygląda normalny kał??

U niemowląt jest płynny, lepki, ponieważ w tym wieku spożywa się tylko mleko. Kształtne, gęstsze wskazuje, że dziecko przeszło na pokarm stały.

Kolor i zapach stołka

Znajomy brązowy odcień wydzieliny jest uważany za normę u dorosłych. Ale u niemowląt i małych dzieci opróżnianie nie pasuje do tych danych..

Co mówi kolor kału u dziecka? Jak zrozumieć, co zrobić, jeśli się zmieniło:

  • czarny. Być może jest to oznaka krwawienia z przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • brązowy. Wskazuje na zapalenie okrężnicy, zaparcia, spożycie białka, pokarmy roślinne;
  • czerwony. Z ogniskowymi zmianami żołądka;
  • zielonkawy. Żywność dla niemowląt zawierająca składniki roślinne;
  • jasny zółty. W okresie karmienia mlekiem;
  • białe krzesło. Problemy z wątrobą, problemy z dwunastnicą, żółtaczka.

Często w dzieciństwie może wystąpić dramatyczna różnica w kolorze stołka od żółtego i złotego odcienia. W takim przypadku należy przyjrzeć się bliżej żywieniu dziecka, zwłaszcza dziecka na sztucznym karmieniu z dodatkami..

Jeśli wszystko jest w porządku z dietą, a kolor wydzieliny się nie zmienia, należy udać się do pediatry na badanie.

pH kału

Wartość ta określa poziom równowagi kwasowo-zasadowej mikroflory jelitowej. Każde odchylenie od normy coprogramu u dzieci jest uważane za oznakę procesu zapalnego. Wskazuje również na choroby pasożytnicze, wirusy lub bakterie.

Jak rozszyfrować wartość pH:

  1. do 5, 5. Środowisko jest kwaśne, nietolerancja na produkty mleczne. Reakcja organizmu na wnikanie laktozy;
  2. 5,6 - 6,8. Potrzeba badania jelita cienkiego;
  3. 7,8 - 8. Słaba czynność jelit;
  4. 8,1 - 8,5. Zapalenie okrężnicy, zaparcia, dysfunkcja trzustki;
  5. więcej niż 8,5. Zaburzenia układu pokarmowego lub niestrawność. Dominują zasady.

Dziecko karmiące, które spożywa zbyt dużo węglowodanów, może odczuwać ferment w brzuchu. Wynik pH może wykazywać znak do 6,8. W tym przypadku bakterie są w organizmie. Prowadzą do rozwoju kwaśnego środowiska.

Kał ze śluzem

Zdrowe dzieci powinny mieć jednorodne opróżnianie bez zanieczyszczeń. W okresie niemowlęcym dopuszczalna jest niewielka obecność lepkości.

Ale jeśli dziecko ma więcej niż jeden miesiąc, śluz w kale może wykazywać:

  • infekcja;
  • hemoroidy;
  • reakcja organizmu na produkty mleczne;
  • hemoroidy;
  • dysfunkcja lub podrażnienie jelit;
  • polipy.

Nadal istnieje wiele chorób, które prowadzą do tworzenia się śluzu podczas opróżniania. Aby je określić, zaleca się dodatkowe testy, diagnostykę przeprowadza się na podstawie konkretnych przypadków.

Krew w stolcu

Pojawienie się nawet niewielkiej ilości krwinek w wydzielinie dziecka powinno zaalarmować rodziców. Ten znak jest bardzo niebezpieczny dla dziecka..

Krew w kale może wskazywać tylko na choroby:

  1. na papierze toaletowym. Wyraźny objaw hemoroidów lub pęknięć w okolicy odbytu;
  2. smugi w wypróżnieniach. Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, raka odbytnicy, choroby Leśniowskiego-Crohna;
  3. krew ze śluzem. Wskazuje na zapalenie odbytu, polipy, wrzody;
  4. luźne stolce z krwią. Infekcja jelitowa.

Coprogram w tym przypadku jest konieczną procedurą. Ponadto zostaną przepisane inne testy w celu zdiagnozowania współistniejących możliwych chorób.

Co to jest stercobilina i bilirubina: norma i odchylenia

Bakteryjne tworzenie się mikroflory jelitowej występuje u dzieci poniżej 3 miesiąca życia. W tym wieku ich odchody nie są zabarwione, ponieważ obecna jest tylko bilirubina.

Stercobilina to enzym, który nadaje stolcom ich naturalny brązowy kolor. Powstaje z żółci i staje się wynikiem przetwarzania bilirubiny. Dopiero po 9 miesiącach mikroflora jelitowa dziecka jest w pełni ukształtowana, co oznacza, że ​​w wyniku coprogramu stolca widać tylko sterkobilinę.

Jeśli bilirubina zostanie znaleziona u dziecka w wieku 10 miesięcy:

  • dysbioza;
  • przyspieszona czynność jelit;
  • zaburzenie metaboliczne;
  • zapalenie wątroby;
  • kamienie w drogach żółciowych;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • nieprawidłowe działanie śledziony.

Wszystkie te komplikacje zostaną wskazane podczas ankiety. Konieczne będzie dalsze leczenie.

Błonnik w kale

Wynik coprogramu u dziecka, które otrzymuje tylko mleko matki lub mleko modyfikowane, nie pokaże mięśni i włókien łącznych. W rzadkich przypadkach obserwuje się je po roku życia u dzieci, które spożywają produkty pochodzenia zwierzęcego i otrzymują wystarczającą ilość białka..

Jeśli wizualizowane są włókna:

  1. nieżyt żołądka;
  2. zapalenie trzustki;
  3. niewłaściwa praca trzustki;
  4. biegunka;
  5. niestrawność;
  6. achilia.

Defekacja może zawierać niestrawione resztki chrząstki. Nie jest to odstępstwo od normy i nie jest uważane za naruszenie.

Białko w kale

Obecność nieprawidłowego rozpuszczalnego białka w wyniku koprogramu nie powinna być widoczna.

Co wskazuje białko w koprogramie:

  • proces zapalny układu pokarmowego;
  • zapalenie okrężnicy. Wrzodziejące;
  • niestrawność. Zgniły;
  • nietolerancja glutenu.

Bardziej szczegółowe wyjaśnienie podaje pediatra. Ustali przyczyny pojawienia się białka w kale..

Skrobia

Wnika do organizmu dziecka wraz z pożywieniem. Należą do nich zboża, warzywa, owoce. Skrobia rozkłada się bardzo szybko i dlatego nie należy jej wizualizować.

Kiedy skrobia znajduje się w coprogramie:

  1. nieżyt żołądka;
  2. przyspieszona funkcja wydalnicza jelita;
  3. zapalenie trzustki;
  4. niestrawność. Forma fermentacji;
  5. biegunka.

Nie zapominaj o układzie pokarmowym i powodach, dla których skrobia nie ulega całkowitemu rozkładowi..

Niestrawiony błonnik roślinny


Ten typ włókna jest często spotykany. Strawny jest całkowicie nieobecny.

Powody, dla których obserwuje się niestrawiony błonnik roślinny:

  • zapalenie trzustki;
  • wysoka zawartość pokarmów roślinnych w diecie;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • niestrawność;
  • niestrawność. Zgniły.

Wymaga dodatkowej diagnostyki.

Obojętne tłuszcze i kwasy tłuszczowe: wskaźniki

Są to produkty trawienne, których nie powinno być w wynikach coprogramu..

Nawet niewielka ich liczba wskazuje na wadliwe działanie przewodu żołądkowo-jelitowego:

  1. dysfunkcja trzustki;
  2. niewystarczająca produkcja żółci;
  3. niestrawność. Fermentacja.

W takim przypadku potrzebne są dalsze badania..

Mydła w odchodach niemowlęcia i małego dziecka

Pojawiają się częściej u niemowląt, gdyż są to niestrawione pozostałości spożywanych w dużych ilościach kwasów tłuszczowych, które znajdują się w produktach mlecznych.

Jeśli są obserwowane u dorosłych dzieci:

  • dysfunkcja trzustki;
  • niewystarczające wchłanianie jelitowe;
  • niestrawność. Forma - fermentacja;
  • kamica żółciowa;
  • problemy z tworzeniem się żółci.

Konieczność zbadania wątroby i ustalenia przyczyn zakłócenia jej pracy.

Leukocyty

Jeśli analiza zawiera więcej niż 10 jednostek leukocytów, należy przeprowadzić dodatkową diagnostykę.

Może to wskazywać, że w przewodzie pokarmowym występuje proces zapalny:

  1. czerwonka;
  2. alergiczne zapalenie okrężnicy;
  3. zmiany w strukturze jelita cienkiego;
  4. dysbioza;
  5. pasożyty.

Diagnozę współistniejących objawów i możliwych chorób przeprowadza się wyłącznie zgodnie z zaleceniami pediatry. Lato to najkorzystniejszy okres dla pojawienia się inwazji, dlatego dodatkowo konieczne będzie zdanie analizy dla robaków.

Rozszyfrowanie wyników coprogramu stolca u niemowlęcia

Przygotowanie do analizy

Aby wynik jak najbardziej odzwierciedlał rzeczywistość, analizę należy zebrać po poprawnie wykonanym przygotowaniu.

  1. Na 2 dni przed analizą należy zaprzestać przyjmowania leków wpływających na stolec dziecka.
  2. W przeddzień badania należy ograniczyć spożycie mięsa, ryb, warzyw, owoców i ziół..
  3. Na 4 dni przed analizą podstawą żywienia powinny być zboża, jajka, nabiał, pieczywo i masło.

Od kilku dni jest to surowo zabronione:

  • stosowanie doodbytniczych czopków;
  • stosowanie substancji barwiących masę kału;
  • obecność w menu pokarmów alergizujących, a także pokarmów zawierających proste węglowodany i wysoką zawartość tłuszczu;
  • palenie i picie alkoholu.

Dozwolone jest spożywanie kotletów gotowanych na parze, zup warzywnych, płynnej owsianki z ryżu i płatków owsianych. Mama karmiąca powinna również zmienić swoją dietę..

Jak wziąć coprogram

Materiał należy zebrać do czystego naczynia rano po samoczynnym opróżnieniu. Do badań wystarczy 10-15 g kału. W rzadkich przypadkach lekarz może zalecić codzienne badanie wypróżnień. W takim przypadku pacjent musi zebrać kał w ciągu 24 godzin..

Jeśli pacjent cierpi na długotrwałe zaparcia i nie jest w stanie się opróżnić, zaleca się masowanie okrężnicy. Jeśli ta procedura nie przyniesie rezultatów, pacjentowi należy podać oczyszczającą lewatywę. W takim przypadku z wody do mycia pobierany jest stały kawałek kału..

Metoda analizy:

  • rano po śnie pacjentowi zaleca się wypróżnienie w garnku lub naczyniu
  • następnie niewielką ilość kału pobiera się specjalnym patyczkiem lub szpatułką do czystego, suchego słoika i szczelnie zamyka pokrywką.
  • analizę należy niezwłocznie dostarczyć do laboratorium. Termin realizacji to 8-10 godzin. Po tym czasie materiał może ulec pogorszeniu i nie nadawać się do badania..
  • Przechowywanie kału odbywa się w temperaturze 3-6C.

Podczas badania jaj robaków materiał musi być całkowicie świeży, to znaczy dostarczony do laboratorium w stanie ciepłym.

Kał zbierany jest podczas badania bakteriologicznego przy pomocy asystenta laboratoryjnego. Pacjentowi proponuje się położenie się na prawym boku lub pochylenie do przodu w pozycji stojącej. Asystent laboratoryjny rozkłada pośladki pacjenta i wprowadza do odbytu metalową pętlę z wacikiem. Wprowadzenie należy przeprowadzać ruchami obrotowymi, bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić błony śluzowej odbytu

Pętlę również ostrożnie wyciąga się, a następnie umieszcza w sterylnej probówce

Coprogram u niemowląt jest prawidłowy w zależności od wieku i karmienia

Podczas badania kału u dziecka asystent laboratoryjny i lekarz (pediatra lub gastroenterolog) biorą pod uwagę główne wskaźniki coprogramu, które pomagają ocenić stan zdrowia układu pokarmowego i określić patologię.

Aby określić obecność funkcjonalnej awarii lub patologii, musisz znać normalne wskaźniki coprogramu u dzieci poniżej pierwszego roku życia:

Karmienie piersią, noworodki i dzieci do 8 miesięcy

Sztuczne karmienie, noworodki i niemowlęta do 8 miesięcy

Dzidziusie

od 9 miesięcy do roku

Niesformowany kałNiesformowany kałSformalizowane odchodyBzdurnyMiękki

Żółty, czasem z zielonkawym odcieniem

Złoto-żółty lub jasnobrązowybrązowy4,5-5,56,5-7,47-7.5

Brak, można wykryć krople

Nieobecne, mogą występować w małych ilościach

Jest nieobecny

Nie, tylko strawione można zaobserwować w małych ilościach

Obserwowane w małych ilościach

Można zaobserwować w niewielkich ilościach

Brak lub znaleziony w małych ilościach

Nie lub

kryształy w małej ilości

Brak lub kilka kryształów

Strawne - w ogóle niewykrywane, niestrawne można wykryć w niewielkich ilościach

Strawne - w ogóle niewykrywane, niestrawne można wykryć w niewielkich ilościach

Strawne - w ogóle niewykrywane, niestrawne można wykryć w niewielkich ilościach

---Jodofilowy

Nie lub minimalne

Nie lub minimalne

Nie lub minimalne

Nie lub minimalne

Nie lub minimalne

Nie lub minimalne

Nie lub izolowane--___

Rodzice powinni monitorować wszelkie zmiany w stanie zdrowia swojego dziecka i zwracać uwagę na obecność patologicznych zanieczyszczeń w kale i zmiany jego cech oraz pojawienie się innych objawów dysfunkcji układu pokarmowego i skontaktować się ze specjalistą

Ważne jest również wyjaśnienie, co spowodowało te zmiany. Wszystko to pomoże określić zaburzenia czynnościowe i stany patologiczne u dziecka i wyeliminować je w odpowiednim czasie.

Wszystko to pomoże określić zaburzenia czynnościowe i stany patologiczne u dziecka i wyeliminować je w odpowiednim czasie..

pediatra Sazonova Olga Ivanovna

Przeczytaj artykuł:
232

Jak zbierać kał niemowlęcia do analizy

Przepisując analizę kału u niemowlęcia, rodzice stają przed trudnym zadaniem, które ma limit czasowy, maksymalny czas dostarczenia analizy do laboratorium nie przekracza 12 godzin.

Oczywiście częstotliwość stolca nie powoduje żadnych szczególnych problemów, ale wymagana konsystencja powoduje szereg problemów. Należy wziąć pod uwagę, że dziecko w tym wieku nie idzie jeszcze do nocnika, więc istnieje szereg zasad, wiedząc, które można zebrać niezbędną analizę.

Kiedy zbieramy?

Musisz zbierać kał, biorąc pod uwagę następujące zasady:

  1. Rankiem.
  2. Bez lewatyw i środków przeczyszczających. Te techniki kategorycznie nie są zalecane przez pediatrów.
  3. Możesz zebrać kał dzień wcześniej, po godzinie 17:00, wtedy analiza zachowa swoje właściwości. Ile kału można przechowywać do analizy, dowiedz się tutaj.
  4. Będziesz musiał przechowywać analizę w lodówce, aby nie było błędnej diagnozy.

Gdzie zbieramy?

Zbieranie analizy odbywa się w specjalnym sterylnym słoiku, który:

  • wyposażony w łyżkę;
  • kosztuje około 15 rubli;
  • sprzedawane w dowolnej aptece.

Nie należy uciekać się do wcześniej używanych przyborów w postaci słoików po majonezie, nawet przy starannym przetworzeniu mogą zawierać pewne pierwiastki chemiczne, które nie pozwolą lekarzowi na postawienie prawidłowej diagnozy.

Dlatego warto przestrzegać higienicznych standardów przechowywania, aby odchody nie zawierały żadnych dodatkowych zanieczyszczeń..

Oczywiście przed zebraniem analizy jest mało prawdopodobne, aby możliwe było umycie dziecka, ale warto pamiętać, że konieczne jest przeprowadzenie stałych procedur higienicznych, co pozwoli na prawidłowe sporządzenie obrazu badanego kału.

Ile zbieramy?

Wielu rodziców zastanawia się, ile kału potrzeba do analizy? Do oceny wyniku analizy wystarczy jedna łyżeczka do herbaty, co w zasadzie nie będzie trudne przy zbieraniu analizy.

Jak rozszyfrować analizę kału u niemowląt

Wiele matek, patrząc na wyniki analizy, nie rozumie zbyt wiele terminów i znaczeń, ale boją się strasznego słowa „leukocyty” (większość matek wie, że leukocyty to obecność jakiejś infekcji). Jednak interpretacja analizy nie może być poprawna, jeśli nie znasz norm dla niemowląt i różnią się one pod wieloma względami od norm osoby dorosłej. Te same leukocyty są nieobecne w kale dorosłych (możliwe w minimalnej ilości u kobiet, jeśli nie są prawidłowo pobrane), ale w przypadku niemowląt normą są leukocyty w pojedynczej ilości.

Interpretacja analizy powinna również uwzględniać odżywianie dziecka - w przypadku sztucznych ludzi i dzieci karmionych piersią niektóre wskaźniki są różne.

Rozszyfrowanie analizy, norma dla niemowląt:

  1. Ilość odchodów - od urodzenia do 1 miesiąca 10-20 g dziennie, do 6 miesięcy przy karmieniu piersią - 40-50 g, przy sztucznym - 30-40 g.
  2. Konsystencja - kiedy karmienie piersią jest papkowate, a sztucznie - przypominające kit.
  3. Kolor - karmienie piersią - odcienie żółto-żółto-zielone, sztuczne - żółto-brązowe.
  4. Zapach podczas karmienia piersią jest lekko kwaśny, gdy sztucznie - zgniły.
  5. Kwasowość dla dzieci karmionych piersią powinna być kwaśna (od 4,8 do 5,8), ze sztucznie - lekko kwaśną (6,8-7,5).
  6. Podczas naturalnego karmienia śluz jest dozwolony w postaci małych wtrąceń, a gdy jest sztucznie, powinien być nieobecny.
  7. Nie powinno być krwi do żadnego rodzaju karmienia.
  8. Brak rozpuszczalnego białka, włókien mięśniowych i łącznych, skrobi i błonnika roślinnego.
  9. Tłuszcz obojętny jest obecny w minimalnej ilości w wyniku niedorozwoju układu enzymatycznego.
  10. Kwasy tłuszczowe występują w minimalnych ilościach w postaci kryształów.
  11. Mydła (sole kwasów tłuszczowych) występują w niewielkich ilościach.
  12. Leukocyty są obecne w minimalnej ilości - około 8 w zasięgu wzroku. Jeśli leukocyty występują w dużych ilościach, ale dziecko jest wesołe i dobrze się rozwija, nie ma powodu do paniki.

Ale w przypadku obecności śluzu, zmian w konsystencji, zapachu i kolorze stolca, białe krwinki w dużych ilościach mogą wskazywać na obecność:

  • Pęcherzykowe zapalenie jelit. Jednocześnie w kale obecne są grudki śluzu..
  • Zapalenie okrężnicy (dysbioza). W kale wykrywane są pręciki, ziarniaki i cylindryczny nabłonek.
  • Alergiczne zapalenie jelita grubego (eozynofile są obecne w dużej liczbie).
  • Spastyczne zapalenie jelita grubego (zaparcia). Niestrawione włókno znajduje się w kale.
  • Wrzodziejące zapalenie okrężnicy. W kale widać neutrofile.
  • Czerwonka. W tym przypadku obserwuje się wyraźne zatrucie całego organizmu, aw formule leukocytów zwiększa się zawartość neutrofili.

Aby interpretacja analizy była prawidłowa, należy pamiętać, że normą są sterkobilina i bilirubina w kale niemowląt.

Krótki opis uzyskanych wyników badań

Reakcja kałowa. W przypadku mieszanej diety u dzieci i dorosłych neutralną lub lekko zasadową reakcję uważa się za wskaźnik normy (to znaczy pH około 6-7,7). Jeśli słabo strawione resztki jedzenia są obecne w jelitach lub żołądku, analiza wskaże wyraźnie alkaliczne środowisko. Kwaśne środowisko jest konsekwencją naruszenia wchłaniania kwasów tłuszczowych w jelicie cienkim.

Białko. Dla osoby zdrowej brak białka w próbce kału jest normą, pod warunkiem, że próbka została pobrana zgodnie ze wszystkimi zasadami. Jego obecność wskazuje, że w okolicy jelita cienkiego lub grubego zachodzą procesy zapalne, które powodują niewielkie krwawienia..

Krew. Jeśli koprogram ujawnił obecność erytrocytów w kale i ujemny wynik badania krwi utajonej, oznacza to obecność krwawienia wewnętrznego. Wynik ten najczęściej obserwuje się u osób z różnego rodzaju chorobami wrzodowymi. Obecność białych krwinek wskazuje na proces zapalny w przewodzie pokarmowym..

Bilirubina. U dziecka, które nie ma więcej niż 9 miesięcy, obecność bilirubiny w analizie kału jest uważana za dopuszczalną normę, ponieważ normalna flora bakteryjna nie została jeszcze w pełni ukształtowana. U starszych dzieci i dorosłych analiza kału nie powinna go wykryć, ponieważ podczas normalnej pracy narządów wewnętrznych bilirubina jest przetwarzana przez mikroflorę jelitową na sterkobilinę. Przyczyną pojawienia się bilirubiny jest zwiększona ruchliwość jelit..

W kale zdrowej osoby występują zmienione włókna mięśniowe. Wykrycie niezmienionych pierwiastków wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie żołądka i trzustki.

Błonnik roślinny. Interpretacja tej analizy nie powinna wskazywać na zawartość błonnika roślinnego w kale. Podczas normalnego funkcjonowania układu pokarmowego błonnik roślinny jest całkowicie rozkładany przez mikroflorę. Nieprzetworzone włókno jest wskaźnikiem, że organizm ludzki nie ma czasu na jego przetworzenie z powodu jego nadmiernego zużycia..

Tłuszcz w kale u zdrowej osoby można znaleźć tylko w postaci kryształków, mydeł i kwasów tłuszczowych, które są zawarte w minimalnych ilościach. Jeśli ten wskaźnik jest znacznie zawyżony, to organizm zakłócił prawidłowe funkcjonowanie wątroby, dróg żółciowych i trzustki.

Skrobia. Nie powinno. Skrobia powstaje w wyniku niestrawności fermentacyjnej lub nieprawidłowego funkcjonowania trzustki.

Flora jodofilna to mikroorganizmy (komórki drożdży, pręciki i ziarniaki). Dopuszczalny jest minimalny poziom ich zawartości lub całkowitego braku. Nadmierna ilość organizmów jodofilnych wskazuje na zachwianie równowagi mikroflory jelitowej.

Grzyby drożdżowe. Jeśli analiza koprogramu kału ujawniła ich obecność w dużych ilościach, oznacza to naruszenie mikroflory jelitowej. W celu przywrócenia mikroflory zaleca się terapię przeciwgrzybiczą.

Bardziej szczegółowe informacje na temat dekodowania danych koprogramu należy uzyskać od swojego lekarza, zwłaszcza jeśli występują jakiekolwiek odchylenia od normy. Po przeczytaniu wyników testu, jeśli to konieczne, lekarz może przepisać szereg dodatkowych badań, postawić diagnozę, przepisać leczenie lub pogratulować dobrych wyników analizy stolca.

Wskazania do powołania coprogramu u dzieci do roku

W pewnym momencie życia dziecka i jego rodziców przychodzi moment, w którym dziecku przepisuje się pierwsze badania (krew, mocz i kał).

Coprogram jest przypisywany w takich przypadkach:

  • jako rutynowe badanie przewodu pokarmowego dziecka, oprócz badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej, które przeprowadza się pod koniec pierwszego miesiąca życia;
  • gdy dziecko zostaje przyjęte do szpitala - badanie to znajduje się na liście badań obowiązkowych, a także badań krwi i moczu;
  • przed rozpoczęciem szczepień zawodowych, w celu wykluczenia przeciwwskazań;
  • jeśli podejrzewasz obecność zaburzeń czynnościowych lub stanów patologicznych układu pokarmowego i innych narządów (z zaparciami, kolką jelitową, niedomykalnością, biegunką).

Aby wyniki były prawidłowe, nie możesz wykonać tej analizy, jeśli dziecko otrzymało dzień wcześniej:

  • sorbenty;
  • środki przeczyszczające;
  • preparaty żelaza;
  • produkty spożywcze z różnymi kolorami lub konserwantami.
  • z zaparciami;
  • z wymiotami;
  • z nawracającym bólem brzucha;
  • z nudnościami, zgagą, odbijaniem;
  • przy wyjaśnianiu przewlekłej patologii żołądka i / lub dwunastnicy;
  • z dysbiozą;
  • z innymi objawami patologii przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ogólna analiza kału

Pod względem składu chemicznego kał to 80% wody, pozostały procent to sucha pozostałość - żywe mikroorganizmy i niestrawione cząsteczki pokarmu (w stosunku 1: 1)

Ważne jest, aby zrozumieć, że skład i struktura mogą się znacznie różnić, nawet w ciągu tygodnia. Przede wszystkim zależy to od odżywiania i ilości spożytej wody.

W przypadku patologii przewodu pokarmowego występuje jeszcze większe zróżnicowanie składu chemicznego badanego biomateriału. Pośredni wpływ ma również zdrowie wszystkich innych układów i narządów badanego pacjenta..

Szczególną uwagę należy zwrócić na prawidłową zawartość amoniaku, błonnika mięśniowego i łącznego, kwasów tłuszczowych, mydeł, błonnika roślinnego i leukocytów w kale. Normę wszystkich ustalonych kryteriów koprogramu u dzieci przedstawiono w tabeli z dekodowaniem

Normę wszystkich ustalonych kryteriów koprogramu u dzieci przedstawiono w tabeli z dekodowaniem.

Analizowany wskaźnikWariant standardowy
StrukturaDozwolone jest miękkie i gęste
FormularzCylindryczny
ZapachNaturalne odchody, lekko kwaśne u niemowląt
KolorDopuszczalny jest brązowy (od jasnego do ciemnego), żółty - u niemowląt
pH7,0 - 9,0
Krew i jej pierwiastki (erytrocyty i leukocyty)Nie znaleziono lub nie zaznaczono pojedynczych elementów
Szlam
Pozostałości niestrawionych cząstek jedzenia
Włókna mięśniowe niezmienione / zmienione
Włókno roślinne
Tłuszcz neutralny
Kwas tłuszczowy
Mydło
Skrobia wewnątrz- i zewnątrzkomórkowa
Kryształy
Bakterie jodofilowe
Clostridia
Nabłonek jelitowy
Mikroskopijne grzyby (drożdże)

Wartość wskaźników

Jeśli otrzymane odszyfrowanie nie odpowiada normie, oznacza to zaburzenie funkcjonowania przewodu pokarmowego dziecka lub trwającą chorobę.

Jeśli objętość odchodów nie jest zgodna, ostrzega to przed skłonnością dziecka do biegunki lub zaparć. Jego gęstość odzwierciedla objętość płynu w kale: przy wysokim poziomie płynu dochodzi do zwiększonego wydzielania, przy średnio luźnych stolcach i kolce, przy niewielkich zaparciach i skurczach jelit.
Dieta dziecka lub matki wpływa na kolor stolca dzieci. Norma nie dopuszcza obecności czarnego lub ciemnobrązowego koloru, co wskazuje na procesy gnilne w organizmie. Wyjątkiem jest przyjmowanie leków zawierających żelazo. Kolor zielony wskazuje na zwiększoną perystaltykę, a kolor czerwony wskazuje na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jeśli pojawią się białawe odcienie, należy włączyć alarm, ponieważ są one konsekwencją zapalenia wątroby i trzustki. Normę mogą reprezentować zielone wydzieliny, jeśli pojawiły się w pierwszych 4 miesiącach życia dziecka.
Analiza kwasowości pomaga określić jakość mikroflory: przy wysokim wskaźniku w organizmie zachodzi proces fermentacji, a przy niskim wskaźniku proces gnilny.
Tylko coprogram może wykryć czerwone krwinki i krew w kale. Norma nie oznacza ich obecności w masie, co wskazuje na polipy lub krwawienie. Czasami u zdrowych dzieci analiza ujawnia czerwone krwinki, ale ich norma będzie wynosić od 2 do 3 jednostek. Jednak nawet przy takich wskaźnikach konieczna jest obserwacja przez lekarza..
W biomasie nie powinno być białka. Białko obecne w wynikach wskazuje na stan zapalny i trudności w trawieniu.
Jeśli śluz jest obecny u dzieci karmionych tylko piersią i do 5 miesiąca życia, jest to normalne.

Również tutaj należy zwrócić uwagę na zawartość leukocytów: zwykle ich nie ma lub powinna być ich minimalna liczba.
Jeżeli przed wprowadzeniem pokarmów uzupełniających analiza wykaże obecność skrobi lub błonnika, oznacza to słabe wchłanianie pokarmu przez niemowlę.
Kwasy tłuszczowe pojawiają się w przypadku choroby, której towarzyszy gnilna dyspersja, a tłuszcze obojętne - w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego lub trzustki. Jeśli analiza ujawni kwasy tłuszczowe lub obojętne tłuszcze w badanym materiale, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.
Zwiększona perystaltyka jelit objawia się obecnością bilirubiny w kale

Oznaczanie bilirubiny tylko dla dzieci poniżej 8 miesięcy - norma.
Brak mydła u dzieci mówi o wariancji.
Norma mówi, że zwiększona liczba leukocytów może sygnalizować zapalenie okrężnicy, czerwonkę lub hemoroidy..
Stercobilina pojawia się po raz pierwszy w analizie, gdy w jelitach dziecka ustali się pozytywna korzystna mikroflora - około 5-6 miesiąca życia. Dlatego u niemowląt do 5 miesiąca życia sterkobilina nie występuje w kale. Stercobilin należy już wykryć u dzieci poniżej 8 miesiąca życia karmionych piersią i sztucznie karmionych. Po 8-9 miesiącach analiza zwykle pokaże tylko sterkobilinę i nie będzie bilirubiny. W ten sposób sterkobilina w organizmie dziecka stopniowo zastępuje bilirubinę.

Stercobilin, który jest obecny w normie, jest charakterystyczny dla zdrowych dzieci. Jeśli sterkobilina jest pokazana w zmniejszonych ilościach, może to wskazywać na choroby, takie jak:

  • żółtaczka obturacyjna;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • zapalenie wątroby.

Brak sterkobiliny świadczy o niedostatecznie rozwiniętych drogach żółciowych lub ich całkowitym zablokowaniu

W takim przypadku należy zwrócić uwagę na wiek dziecka.

Jeśli sterkobilina jest obecna w zwiększonej ilości, oznacza to:

  • niedokrwistość hemolityczna;
  • nadmierne wydzielanie żółci;
  • zwiększona czynność śledziony.

W związku z pobraniem materiału do coprogramu lekarz może zalecić specjalne przeszkolenie w celu prawidłowego przeprowadzenia analizy i uzyskania dokładnych wyników. Analizę musi rozszyfrować tylko pediatra, który w razie potrzeby będzie mógł przepisać skuteczne leczenie dziecku.

Kiedy test kału jest przypisany noworodkowi

Jeśli dziecko jest całkowicie zdrowe, nie musi brać stolca do badań. Ale istnieje wiele objawów, w których lekarz może przepisać tę analizę:

  • Zbyt częste wodniste stolce.
  • Trwała kolka, ciągłe wzdęcia.
  • Obecność zanieczyszczeń w kale (świeża krew, dużo śluzu i piany).
  • Ostra zmiana koloru kału i jego zapachu.
  • Reakcje alergiczne objawiające się objawami zaburzeń trawienia.
  • Podejrzewane choroby zakaźne lub zmiany pasożytnicze.

Przepisanie przebiegu leczenia lekami przeciwbakteryjnymi jest również powodem badania kału. Niezwykle konieczne jest zidentyfikowanie dysbiozy..

Jak przygotować dziecko do analizy

Aby uzyskać wiarygodny wynik coprogramu, należy odpowiednio przygotować dziecko do pobrania kału. Wszystkie kluczowe aspekty takiego szkolenia najlepiej sprawdzić u lekarza..

Ale są też ogólnie przyjęte środki:

  • niemożliwe jest wykonanie lewatywy dziecku lub przeprowadzenie jakichkolwiek procedur oczyszczania przed analizą;
  • nie wchodź do czopków doodbytniczych przez kilka dni;
  • materiał dostarczony do badań musi być świeży;
  • wykluczyć z góry przyjmowanie leków, które mogą wpływać na właściwości kału;
  • przed zebraniem kału nie można myć dziecka ani wytrzeć okolicy odbytu serwetkami, musi być nienaruszona.

Kolejnym ważnym krokiem w przygotowaniach do zbiórki kału jest dieta. Rodzice będą musieli ograniczyć dietę swojego dziecka na kilka dni..

Konieczne będzie tymczasowe wykluczenie z diety dziecka:

  • ziemniaki;
  • czarny chleb;
  • gotowane mięso;
  • owsianka;
  • gotowane jajka;
  • kapusta kiszona;
  • nabiał.

Dziecko powinno spożywać nie więcej niż 3000 kalorii dziennie. Całość posiłku należy podzielić na 5 posiłków. Jeśli chodzi o noworodki karmione piersią lub mieszanką, nie potrzebują żadnych diet.

Jak wykonać test kału na coprogram

Aby dekodowanie wyników analizy kału było wiarygodne, należy przestrzegać pewnych zasad:

  1. Przed podjęciem coprogramu nie należy stosować żadnych leków. Dotyczy to również niemowląt, które przyjmują leki łagodzące wzdęcia i kolki..
  2. Jeśli pobierana jest próbka kału w celu wykrycia krwi utajonej, kilka dni przed analizą nie należy jeść mięsa, pomidorów, ryb i wszystkich produktów, które przyczyniają się do wzrostu hemoglobiny. Warto odroczyć dodatkowe badania żołądka i całego przewodu pokarmowego (fibrogastroskopia, irrugoskopia). W dniu badania nie należy myć zębów, aby wyeliminować ryzyko urazu dziąseł i przedostania się krwi do przewodu pokarmowego.
  3. Tydzień przed zebraniem analizy kału do coprogramu musisz zmienić swoją zwykłą dietę. Codziennymi produktami spożywczymi na cały okres przygotowawczy powinny być: ziemniaki, białe pieczywo, nabiał, oleje i jajka.
  4. Kał zbierany jest w suchych i czystych naczyniach. Można użyć czystego słoika z jedzeniem dla niemowląt, ale najlepiej kupić pojemnik specjalnie zaprojektowany do zbierania testów w aptece (jest sterylny).
  5. Analiza stolca powinna odbywać się rano i nie wcześniej niż 6 godzin.
  6. Oprócz kału do pojemnika w celu zebrania analiz nie powinny dostać się inne wydzieliny (mocz, leukorrhoea itp.).
  7. Analiza kału u niemowląt obejmuje pobranie kału z pieluchy, ponieważ pielucha wchłania część płynu z próbki. Z tego powodu istnieje możliwość, że odszyfrowanie może być nieprawidłowe..

Dlaczego dzieci otrzymują skierowanie na analizę stolca

Analiza kału w umysłach większości ludzi wiąże się z podejrzeniem robaczycy, au niemowląt przed samodzielnymi aktywnymi ruchami szanse zarażenia robakami są minimalne. Dlatego dla wielu rodziców kierunek analizy kału jest kłopotliwy. Jednak to coprogram pozwala określić stan mikroflory jelitowej dziecka..

Noworodek nie ma mikroflory w jelitach, której dana osoba potrzebuje do normalnego trawienia, co wywołuje kolkę i problemy z kałem. Bakterie (zarówno pożyteczne, jak i szkodliwe) dostają się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki, stopniowo kolonizując jelita, a pod koniec drugiego miesiąca mikroflora zwykle wraca do normy. Jednocześnie są dzieci, które po dwóch miesiącach:

  1. nadal występują problemy z kolką
  2. obserwuje się zielone stolce
  3. kał zawiera śluz lub krew

Nawet jeśli te zjawiska są epizodyczne, lekarze zalecają w takich przypadkach wykonanie testu kału. Z jego pomocą określa się lub ocenia:

  1. zdolność trawienna układu pokarmowego i aktywność enzymów
  2. brak lub obecność procesów zapalnych w jelicie
  3. funkcja ewakuacyjna układu pokarmowego
  4. stan mikroflory (okazuje się, które bakterie w jelitach dziecka są zawarte w niewystarczających ilościach, a które w nadmiarze)

Wyniki skatologii

Wyniki są wydawane następnego dnia lub jeden dzień po dostarczeniu próbki kału do badań. Laboratorium nie zapewnia dekodowania i wyjaśniania pacjentowi uzyskanych wyników. Rozdaje tylko arkusz ze słowami i liczbami, które są niejasne dla osoby, która nie ma wykształcenia medycznego. Wyniki badań powinny być konsultowane przez specjalistę. Po zapoznaniu się z danymi uzyskanymi z laboratorium lekarz dochodzi do wniosku - czy w organizmie pacjenta zachodzą procesy patologiczne, czy nie. Jeśli zostaną zidentyfikowane, można przypisać dodatkowe badania w celu potwierdzenia prawidłowej diagnozy. Następnie przepisuje się leczenie.

Jak zbierać kał niemowlęcia do analizy

Pediatra przepisał dziecku skierowanie na analizę stolca, a rodzice stanęli przed trudnym zadaniem. Jeśli starsze dzieci trzeba „złapać” na czas (materiał do badań należy przekazać do laboratorium maksymalnie po 12 godzinach), to nie ma problemów z częstotliwością stolca dziecka. Ale zbieranie kału od noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia jest znacznie trudniejsze..

Nie możesz położyć dziecka na doniczce zgodnie z harmonogramem (lub nie uzyskasz pożądanego rezultatu), a wyciągnięcie zawartości z jednorazowej pieluchy jest raczej trudne. Dlatego jeśli chcesz zebrać kał dziecka do analizy, musisz wziąć pod uwagę kilka prostych zasad:

  1. Konieczne jest jedynie zebranie materiału do badań w sterylnym plastikowym słoiczku aptecznym (do niego dołączana jest łyżeczka, co upraszcza procedurę, umożliwiając wyjęcie „pracy” dziecka z pieluchy lub pieluchy). Użycie innego pojemnika może wpłynąć na wyniki analizy ze względu na obecność zanieczyszczeń..
  2. Procedury higieniczne przeprowadza się jak zwykle, ponieważ trudno z góry odgadnąć czas wypróżnienia dziecka.
  3. W tym wieku wystarczy jedna łyżeczka do analizy..
  4. Chociaż zwykle zaleca się oddanie stolca tego samego dnia, możesz go zebrać w szczelnym pojemniku po południu i wstawić do lodówki na noc..
  5. Ponieważ coprogram zapewnia określenie ilości, konsystencji itp. kał, nie można zebrać materiału do badań po lewatywy. Niektóre leki wpływają również na wynik testu, dlatego nie należy ich stosować w ciągu dnia. Ponadto przed zebraniem kału należy porzucić świece..
  6. Jeśli stolec jest płynny, można go po prostu wylać z ceraty lub z pieluchy do plastikowego pojemnika (z pieluchy bardzo szybko, aż się wchłonie). W przypadku dzieci w pierwszych miesiącach życia (gdy dziecko trochę się porusza) można zastosować specjalny pojemnik na mocz mocowany na rzep. Kał o normalnej konsystencji usuwa się tylko z powierzchni pieluchy.
  7. Aby zebrać materiał do badań, zaleca się, jeśli to możliwe, stosowanie pieluch bez wypełniacza żelowego (z pieluchy).
  8. Jeśli dziecko już chodzi po doniczce, należy je najpierw umyć mydłem dla dzieci i dokładnie spłukać wodą - użycie środków chemicznych lub źle umytego naczynia wpłynie na wyniki testu.

Aby zidentyfikować lamblie, należy pobrać kał jeszcze ciepły. Owsiki można zidentyfikować jedynie poprzez zebranie szczątków kału z fałd księży (dzieci starsze niż rok pobiera się do trzykrotnego wymazu) bezpośrednio po wypróżnieniu - zakażenie owsikami uwarunkowane jest obecnością jaj, które samice pozostawiają wokół odbytu.

Kiedy umówisz się

Powodem powołania analizy są następujące objawy u dziecka:

  • Nudności, po których następują wymioty;
  • Ostry ból brzucha;
  • Dramatyczna utrata wagi, brak apetytu;
  • Pojawienie się ciał obcych lub skrzepów krwi w stolcu;
  • Zmiana konsystencji, koloru, zapachu kału;
  • Zwiększona produkcja gazu, wzdęcia, kolka;
  • Żółte zabarwienie skóry lub oczu;
  • Pogorszenie jakości skóry, paznokci, włosów.

Po zidentyfikowaniu przyczyny złego stanu zdrowia zaleca się leczenie zachowawcze. Po zakończeniu terapii pediatra wystawia drugie skierowanie na diagnostykę w celu oceny jakości leczenia.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Płynne żółte stolce u niemowląt

Śledziona

Głównym wskaźnikiem zdrowia i samopoczucia niemowlęcia w pierwszych miesiącach życia jest jego stolec - jakościowe i ilościowe wskaźniki wypróżnień. Zmiany stolca to jeden z najczęstszych powodów kontaktu z pediatrą.

Helicobacter pylori

Śledziona

Helicobacter pylori to bakteria żyjąca w odźwierniku żołądka, stąd jej nazwa. Jest przyczyną poważnej choroby - Helicobateriasis. Jego niebezpieczeństwo polega na tym, że bakterie łatwo opierają się działaniu kwaśnego środowiska żołądka.