logo

Staphylococcus aureus w leczeniu nosa i gardła | Jak leczyć gronkowce w nosie

Nawet pomimo szybkiego rozwoju medycyny liczba przypadków infekcji gronkowcowych nosa i gardła nie maleje. Ta infekcja jest wywoływana przez mikroorganizm zwany Staphylococcus aureus. Wszelkie rodzaje gronkowców w nosie i gardle można leczyć lekami, a także środkami ludowymi.

Leczenie gronkowców w nosie i gardle

Możesz patrzeć przez soczewkę mikroskopu, patrząc na Staphylococcus aureus w nosie lub gardle, kształty bardzo przypominające kiść winogron. Jednak Staphylococcus aureus u dzieci, jak również u dorosłych, jest stałym mieszkańcem organizmu. Podobnie jak inne rodzaje gronkowców (saprofityczne i naskórkowe) tworzy tzw. warunkowo patogenna mikroflora organizmu ludzkiego, często w nosie i gardle. Krewni Staphylococcus aureus są nieszkodliwi, czego nie można powiedzieć o Staphylococcus aureus, ponieważ w trudnych warunkach spowoduje rozwój poważnej choroby.

Jak leczyć gronkowce w nosie? Do leczenia gronkowców przygotowuje się środek ludowy: do liści rostbefu pobranych w ilości trzech części dodaje się dwa składniki kwiatów rumianku, szyszki chmielu, ziele oregano, liście mięty, liście łąkotki, korzeń tataraku, a dodatkowo jedną część trawy sinicowej i owoce kopru. Bulion ten stosuje się w leczeniu ludowych środków gronkowcowych w następującej ilości: dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - nie więcej niż łyżeczka dziennie, w wieku 1-3 lat - łyżeczka, 3-6 lat - łyżka deserowa, 6-10 lat - łyżka stołowa, więcej 10 lat - dwie łyżki dziennie.

Przecier z pulpy morelowej jako sposób na pozbycie się mikroorganizmów gronkowcowych. Leczenie środkami ludowymi na oznaki Staphylococcus aureus w nosie i gardle jest możliwe za pomocą przecieru morelowego. Aby przygotować go do zabiegu, zaleca się użycie 0,5 kg przecieru z miazgi morelowej. Taką ilość produktu należy spożywać na czczo rano i wieczorem. W efekcie działanie moreli będzie podobne do działania antybiotyków..

Kolejnym doskonałym środkiem ludowym do pełnego leczenia gronkowca podczas ciąży jest czarna porzeczka. Jego właściwości są podobne do przecieru morelowego. Jednak ta jagoda jest również w stanie dostarczyć organizmowi witaminę C i skutecznie walczyć z gronkowcami w nosie i gardle oraz ich objawami..

Najbardziej skutecznymi środkami ludowymi w leczeniu Staphylococcus aureus są okłady z łopianu i żywokost lekarski. Doskonale wyciągają zakaźne formacje. Mogą być używane zarówno osobno, jak iw połączeniu ze sobą. Weź równe części każdego składnika.

Odwar z ich łopianu i jeżówki jest odpowiedzią na pytanie, jak leczyć gronkowca złocistego w nosie lub gardle. Rosół pije się trzy razy dziennie w szklance, aż znikną oznaki gronkowca, a następnie przez 3 dni piją szklankę ludowego środka. Odwar do ludowego leczenia Staphylococcus aureus przygotowuje się w następujący sposób: zagotować 4 szklanki wody, dodać 2 łyżeczki korzenia echinacei, a także 2 łyżeczki korzenia łopianu, przykryć, gotować na małym ogniu przez około 20 minut. Aby zwiększyć skuteczność leczenia środkami ludowymi na gronkowce w nosie i gardle, łączą przyjmowanie wywarów wykonanych według różnych przepisów.

Leczenie gronkowców bakteriofagami

Bakteriofag gronkowcowy jest przezroczystą żółtą cieczą o różnym nasileniu. Może specyficznie lizować bakterie Staphylococcus aureus.

Schemat leczenia bakteriofagami

Leczenie chorób ropno-zapalnych ze zmianami miejscowymi powinno być przeprowadzane jednorazowo, nie tylko miejscowo, ale także przez usta przez 7-20 dni. W oparciu o charakter lokalizacji gronkowca stosuje się bakteriofag:

  • Miejscowo jako balsam, płukanie i zatykanie płynnym fagiem w ilości około 200 ml do zabiegu, zaczynając od wielkości uszkodzonego obszaru. W przypadku ropni bakteriofaga gronkowcowego wstrzykuje się w obszar ogniska w wyniku usunięcia ropy podczas leczenia bakteriofaga gronkowcowego metodą nakłucia. Objętość leku do leczenia powinna być nieco mniejsza niż objętość wydobytej ropy. W przypadku zapalenia kości i szpiku po leczeniu operacyjnym w miejsce rany wlewa się bakteriofag w ilości około 10-20 ml.
  • Aby leczyć bakteriofagiem gronkowca w nosie i gardle, stosują wprowadzenie do różnych jam - stawowych, opłucnowych i innych ograniczonych obszarów w objętości około 100 ml bakteriofaga gronkowcowego, w wyniku czego pozostaje drenaż, za pomocą którego ponownie wprowadzany jest bakteriofag gronkowcowy na kilka dni.
  • W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza, zapalenia cewki moczowej, lek do leczenia gronkowców przyjmuje się doustnie. Po opróżnieniu jamy pęcherza lub miedniczki nerkowej wstrzykuje się bakteriofaga gronkowcowego za pomocą cystostomii lub nefrostomii 1-2 razy dziennie w ilości około 20-50 ml w okolice pęcherza i 5-7 ml w okolice miedniczki nerkowej.
  • W przypadku ropno-zapalnych chorób ginekologicznych w leczeniu gronkowców do pochwy i macicy wstrzykuje się bakteriofag w ilości 5-10 ml raz dziennie..
  • W przypadku chorób ropno-zapalnych gardła, ucha, nosa preparat podaje się w dawce 2-10 ml od jednego do trzech razy dziennie. Leczenie gronkowca bakteriofagiem polega na wypłukaniu, wypłukaniu, zaszczepieniu, wprowadzeniu zwilżonych turund (pozostawiając je na około godzinę).

Staphylococcus aureus koagulazo-ujemny w nosie

Gronkowiec złocisty koagulazo-ujemny jest najczęstszą przyczyną zakażeń szpitalnych. Najczęściej gronkowce koagulazo-ujemne wysiewa się z krwi pacjentów szpitalnych. Częstość zakażeń nosa i gardła wywołanych przez gronkowce koagulazo-ujemne może wynikać nie tylko z zjadliwości, ale także ze znacznej liczby podatnych pacjentów z osłabionym układem odpornościowym. Chociaż bakterie te są mało zjadliwe, wywoływane przez nie infekcje mogą powodować znaczne szkody, ponieważ wydłużają czas trwania i koszt leczenia szpitalnego, a także częstotliwość stosowania antybiotyków, takich jak wankomycyna. To ostatnie może prowadzić do szybkiego rozprzestrzeniania się enterokoków opornych na wankomycynę.

Staphylococcus aureus koagulazo-ujemny i jego cechy

Zakażenia nosa i gardła wywołane przez gronkowiec złocisty koagulazo-ujemny mogą być różne, ale mają też kilka wspólnych cech:

  • Powolny przepływ gronkowców koagulazo-ujemnych w nosie i gardle. Często może upłynąć długi okres utajenia między zakażeniem (na przykład wysiewem endoprotezy lub cewnikiem) gronkowcem koagulazo-ujemnym a pierwszymi objawami choroby. Tylko bakteriemia może się szybko rozwinąć u chorych z neutropenią.
  • Te patogeny przeważnie wywołują zakażenia szpitalne gronkowcami nosa i gardła. Wyjątkami są infekcje dróg moczowych i zapalenie wsierdzia..
  • Większość ciężkich infekcji jest wywoływana przez szczepy typu wieloopornego, tj. odporny na działanie różnych antybiotyków, w tym cefalosporyn i penicylin.
  • Infekcje gronkowcami koagulazo-ujemnymi są często związane z implantacją różnych urządzeń medycznych. Ich wyleczenie bez demontażu tych urządzeń nie jest możliwe..

Jak leczyć gronkowiec złocisty koagulazo-ujemny w nosie?

Staphylococcus aureus koagulazo-ujemny w nosie i gardle jest jednym z głównych składników prawidłowej flory skóry. Często wyrób medyczny jest nimi zanieczyszczony podczas implantacji, ale dochodzi również do zanieczyszczenia krwiotwórczego. Gronkowiec złocisty koagulazo-ujemny jest głównym czynnikiem wywołującym zakażenia związane z implantacją wyrobów medycznych. Ma zmniejszony zestaw czynników zjadliwości niż Staphylococcus aureus, jednak tak, że pomaga przyczepiać się do ciał obcych i być na nich przechowywany przez długi czas.

Staphylococcus aureus hemolityczny - leczenie i objawy

Głównymi charakterystycznymi objawami zakażenia gronkowcami i gronkowcami hemolitycznymi w gardle i nosie są przekrwienie (zaczerwienienie) i wzrost wielkości migdałków, a ponadto ból podczas połykania. W dzieciństwie uszkodzenie migdałków wywołane przez paciorkowce hemolityczne komplikuje zapalenie ucha środkowego, zapalenie węzłów szyjnych i szkarlatyna. Przenoszenie gronkowców w nosie i gardle odbywa się poprzez kontakt. Należy zauważyć, że hemolityczny gronkowiec złocisty w nosie i gardle, którego leczenie jest warunkiem wstępnym, jest wystarczająco odporny. Zdarzają się sytuacje, w których bakterie pozostają na migdałkach, a także w nosogardzieli w stanie uśpienia, nawet po zakończeniu terapii na chorobę i mogą zostać przeniesione na najbardziej podatne osoby. Utajony okres inkubacji hemolitycznych gronkowców może trwać około dwóch dni.

Leczenie gronkowców hemolitycznych

Sekwencyjne leczenie gronkowca hemolitycznego, który powstał w nosie i gardle, zapewnia brak dalszych poważnych powikłań (zapalenie nerek, reumatyzm, posocznica i wiele innych groźnych chorób). Samo leczenie gronkowca hemolitycznego środkami ludowymi jest trudną procedurą, ale można ją wyleczyć, wystarczy upewnić się, że bakterie nie rozwiną oporności na zastosowany antybiotyk. Przepisując test wrażliwości na antybiotyki w leczeniu gronkowców hemolitycznych, lekarz zaleci terapię ogólnoustrojową gronkowców hemolitycznych wraz z antybiotykami, lekami immunomodulującymi, które przywracają prawidłową mikroflorę organizmu. Wszelkie fundusze przepisane przez lekarza zgodnie ze schematem należy koniecznie pić.

Staphylococcus epidermidis - leczenie i objawy

Staphylococcus aureus naskórka (leczenie środkami ludowymi jest obowiązkowe) kolonizuje gładką powierzchnię skóry i błon śluzowych i często jest słabo zjadliwy. Zdecydowana większość zakażeń gronkowcami ma charakter szpitalny, najczęściej wykrywa się je u osób chorych z obniżoną odpornością. Najbardziej typowe dla gronkowców naskórkowych są zmiany, które są spowodowane infekcją różnych urządzeń (cewników, protez, drenów), czyli tzw. hematogenne rozsiewanie patogenu w wyniku interwencji chirurga w celu leczenia. Na przykład gronkowiec złocisty w nosie i gardle może powodować około 50% zapalenia wsierdzia u pacjentów z protezami zastawek serca. Dość często Staphylococcus epidermidis powoduje uszkodzenie cewki moczowej (szczególnie u osób powyżej 50 roku życia z różnymi postaciami patologii typu urologicznego w okolicy historii), a także infekcje stawów, które najczęściej rozwijają się nie później niż rok po wszczepieniu protezy (połowa wszystkich sytuacji).

Zdolność do prowokowania wymagających leczenia uszkodzeń wynika z hydrofobowych właściwości powierzchni gronkowców naskórkowych nosa i gardła, które ułatwiają przyleganie do podłoży, a także śluzowej warstwy polisacharydowej, która jest w stanie chronić bakterie przed działaniem środków cytotoksycznych i bakteriobójczych. Podobnie jak zmiany chorobowe w nosie i gardle, które może powodować Staphylococcus aureus, tak duże znaczenie patogenetyczne mają składniki ściany komórkowej Staphylococcus epidermidis, które stymulują wzrost liczby stanów zapalnych i mają wielopłaszczyznowy wpływ na tkankę i wymagają leczenia środkami ludowymi..

Znaczenie leczenia Staphylococcus epidermidis środkami ludowymi

Mikroskopia wybarwionego rozmazu próbek klinicznych bakterii Staphylococcus epidermidis w nosie i gardle pomaga wykryć nagromadzenie ziarniaków Gram-dodatnich, a także leukocytów polimorfojądrowych. Mikrob nie wykazuje aktywności hemolitycznej, tworzy gładkie wypukłe białawe kolonie na CA. Podstawową różnicą między Staphylococcus epidermidis a Staphylococcus aureus jest brak tzw. aktywność koagulazy. Konieczne jest odróżnienie izolowanych gronkowców koagulazoujemnych od innych gronkowców, które czasami są wydalane z moczem. Aby odróżnić, należy wziąć pod uwagę ich oporność na nowobiocynę, na którą bardzo wrażliwy jest Staphylococcus epidermidis, którego leczenie może być trudne..

Staphylococcus aureus koagulazo-ujemny

Gronkowce są dobrze znane jako czynniki wywołujące infekcje ropno-septyczne u ludzi i zwierząt. Wraz z przedstawicielami rodziny Enterobacteriaceae zajmują czołowe miejsce w etiologii chorób ropnych. Rodzaj Staphylococcus obejmuje 35 różnych gatunków. W zależności od zdolności do wytwarzania koagulazy, enzymu powodującego krzepnięcie osocza krwi, dzieli się je na dwie grupy: koagulazo-dodatnią i koagulazo-ujemną. Siedliskiem gronkowców są ludzie i zwierzęta stałocieplne, środowisko zewnętrzne. Lokalizacja u ludzi - skóra i błony śluzowe, jelito grube. Źródłem zakażeń gronkowcowych jest chory lub zdrowy nosiciel. Drogi transmisji: powietrze, pył unoszący się w powietrzu, kontakt, żywność. Podatność na infekcję zależy od ogólnego stanu organizmu i wieku. Najbardziej podatne są dzieci, zwłaszcza noworodki i niemowlęta. Zwykle zdolność gronkowca do inwazji i odporność gospodarza są dobrze zrównoważone, więc infekcja nie rozwija się, dopóki nie pojawi się sytuacja, w której napotkany zostanie wysoce zjadliwy mikroorganizm lub mikroorganizm o obniżonej odporności.

Najbardziej znanym przedstawicielem gronkowców koagulazo-dodatnich jest S. aureus (Staphylococcus aureus). Występuje w przednich przewodach nosowych u 20–40% zdrowych dorosłych. U około 1/3 populacji jest stale wydalana z nosa, w 1/3 występuje przewóz przejściowy, a 1/3 jest wolna od przewozu. S. aureus jest najczęściej izolowany w patologii ropnej, powoduje szereg chorób: zapalenie mieszków włosowych, czyraki i karbunkuły, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie sutka, zakażenia ran, bakteriemię i zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie osierdzia, infekcje płuc, zapalenie szpiku i stawów, ropne zapalenie mięśni, zatrucie pokarmowe, zespół szok toksyczny. Choroby te wywołują czynniki chorobotwórcze: polisacharydy otoczkowe, peptydoglikany i kwasy teichojowe, białko A, enzymy, hemolizyny, toksyny (złuszczające, enterotoksyny od A do E, H i I), superantygen należący do enterotoksyny (TSST-1), zespół wstrząsu.

Wszystkie inne gronkowce koagulazo-dodatnie są izolowane głównie od zwierząt i rzadko od ludzi, ale w niektórych przypadkach mogą powodować choroby ropno-zapalne u ludzi.

Wśród gronkowców koagulazoujemnych najbardziej znaczące w patologii człowieka są S. epidermidis i S. saprophyticus. Mogą powodować infekcje dróg moczowych, zapalenie kości i szpiku, bakteriemię, infekcje u noworodków na oddziałach intensywnej terapii, choroby oczu, infekcje skóry, wpływać na zastawki serca, powodować ropne stany zapalne podczas operacji wymiany zastawek serca na sztuczne, podczas operacji pomostowania narządów, stosowanie cewników dożylnych, cewniki do hemodializy, a także do angioplastyki.

Obecnie mikroorganizmy z rodzaju Staphylococcus odgrywają wiodącą rolę wśród czynników wywołujących zakażenia szpitalne. Do pewnego czasu głównym lekiem z wyboru w leczeniu ciężkich zakażeń ropnych wywoływanych przez S. aureus była penicylina. Wtedy zaczęły pojawiać się szczepy oporne na ten antybiotyk. Okazało się, że oporność na penicylinę wynika z produkcji enzymu - laktamazy, który niszczy pierścień β-laktamowy w cząsteczce penicyliny. Obecnie około 80% izolowanych szczepów S. aureus syntetyzuje β-laktamazę. Zamiast penicyliny w przypadku izolacji szczepów opornych na penicylinę stosuje się penicyliny półsyntetyczne odporne na β-laktamazę. Ale od lat 80. zaczęły pojawiać się szczepy S. aureus, które są oporne na tę grupę antybiotyków, w szczególności na oksacylinę i metycylinę. Oporność takich szczepów jest związana z produkcją białka wiążącego penicylinę (PBP 2a), którego synteza z kolei wiąże się z pozyskiwaniem chromosomalnego genu mecA przez gronkowce. Szczepy S. aureus z tym genem są oporne na wszystkie antybiotyki β-laktamowe, w tym cefalosporyny.

W leczeniu zakażeń ropno-septycznych wywoływanych przez gronkowce szeroko stosuje się bakteriofagi lecznicze, zarówno monofagowe, jak i złożone, zawierające rasy fagów, które dokonują lizy komórek kilku typów patogenów. W przeciwieństwie do antybiotyków nie hamują wzrostu normalnej ludzkiej mikroflory symbiotycznej i nie prowadzą do dysbiozy. Należy jednak pamiętać, że fagi powodują również rozwój oporności u gronkowców, dlatego przed ich zastosowaniem, jak również przed zastosowaniem antybiotyków, należy sprawdzić wrażliwość na nie u izolowanych szczepów gronkowców..

Wskazania do badania. Oznaki infekcji ropno-septycznej, badanie personelu medycznego na nosiciela.

Materiał do badań. Krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, ropa, wydzielina z rany, mleko matki, wymazy z nosa; wypłukiwanie ze sprzętu i materiałów medycznych.

Etiologiczna diagnostyka laboratoryjna obejmuje izolację patogenu na pożywkach, identyfikację jego DNA.

Charakterystyka porównawcza laboratoryjnych metod diagnostycznych, wskazania do stosowania różnych badań laboratoryjnych. Technika izolowania patogenu jest obecnie dobrze ugruntowana. Mikroorganizmy są dość odporne na czynniki środowiskowe, więc jeśli wybranego materiału biologicznego nie można od razu wykorzystać do badań, można skorzystać ze specjalnych pojemników i nośników transportowych. Szczegółowy opis techniki selekcji i transportu materiału biologicznego do klinicznego laboratorium diagnostycznego znajduje się w części poświęconej etapom przedanalitycznym badania. Do izolacji patogenu z reguły wystarczają 3-4 dni. Wyjątkiem jest izolacja gronkowców z krwi. W takim przypadku powodzenie tej techniki będzie w dużej mierze zależało od właściwego czasu pobierania krwi i obecności leków przeciwbakteryjnych we krwi pacjenta..

Wykrywanie określonego fragmentu DNA S. aureus, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. saprophyticus przeprowadza się metodą PCR w badaniu różnych materiałów biologicznych. Wyniki wykrywania DNA metodą PCR mają format jakościowy i ilościowy. Możliwe jest jednoczesne wykrycie i oznaczenie ilościowe DNA gronkowców opornych na metycylinę i koagulazo-ujemnych gronkowców S. aureus. Badanie to jest proste i powtarzalne, co pozwala zoptymalizować nadzór epidemiologiczny nad rozprzestrzenianiem się szczepów opornych na metycylinę, znacznie skracając czas i pracochłonność badania. Jednak wykrycie określonego fragmentu DNA S. aureus, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. saprophyticus metodą PCR nie pozwala na wykrycie żywych mikroorganizmów, a także określenie ich wrażliwości na antybiotyki..

Cechy interpretacji wyników badań laboratoryjnych. Podczas badania sterylnego materiału biologicznego (krew, płyn mózgowo-rdzeniowy) wykrycie S. aureus w dowolnym stężeniu ma znaczenie kliniczne. W niesterylnym materiale biologicznym tylko wysokie stężenia S. aureus mają znaczenie kliniczne, co wskazuje na jego wiodącą rolę w procesie zapalnym..

Staphylococci (łac. Staphylococcus) to rodzaj wszechobecnych bakterii Gram-dodatnich zwanych ziarniakami.

Staphylococci. Informacje ogólne

Gronkowce występują normalnie w całym przewodzie pokarmowym człowieka, w tym w żołądku (O.V.Dobrovolsky, S.Yu. Serebrova), a także na skórze, błonie śluzowej narządów oddechowych i drogach moczowo-płciowych.

Gronkowce to nieruchome kuliste komórki o średnicy od 0,5 do 1,5 mikrona, umieszczone pojedynczo, parami lub w skupiskach. Nie twórz sporów.

Gronkowce lepiej niż inne bakterie znoszą ekspozycję na ciepło, światło, suszenie i środki chemiczne. Mogą wytrzymać ogrzewanie do 60 ° C przez godzinę, a niektóre odkształcenia - do 80 ° C przez pół godziny i 10 minut po podgrzaniu do 150 ° C, światło słoneczne przez 10-12 godzin, suche ciepło - do 2 godzin. Gronkowce są odporne na podwyższoną zawartość chlorku sodu (dzięki temu są dobrze konserwowane w konserwach), czystego etanolu i fenolu. Optymalna temperatura dla rozwoju gronkowców wynosi 30–37 ° С.

Zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 1664n z dnia 27 grudnia 2011 r. „O zatwierdzeniu nomenklatury usług medycznych” służba lekarska „A26.06.078 Oznaczanie przeciwciał gronkowców (Staphilococcus spp.) We krwi” jest zawarta w nomenklaturze usług medycznych, sekcja 26.

Częstotliwość izolacji niektórych rodzajów gronkowców od ludzi i wielu zwierząt rolniczych i domowych (Shirokova I.Yu.).



Typ StaphylococcusTyp hosta (%)
osobaosłyowcekozykoty
S. aureus4.62.937.519.713,0
S. epidermidis23.62,36,79.26.0
S. hominis26.96.9---
S. capitis4.72,3--1.0
S. haemolyticus11.8--18.52.0
S. warneri4.6-2.513,0-
S. saprophyticus8.44.65.03.8-
S. cochnii4.22,3-1.7-
S. xylosus9.910.311.76.62.0
S. simulans1,3-7.5-4.0
S.medius----10.0
S. felis----45,0
S. sciuri-25.117.55.86.0
Gronkowce w taksonomii bakterii

Rodzaj Staphylococcus należy do rodziny Staphylococcaceae, rząd Bacillales, klasa Bacilli, typ Firmicutes, grupa Terrabacteria, królestwo bakterii.

Rodzaj Staphylococcus obejmuje następujące gatunki: S. agnetis, S. argensis, S. argenteus, S. arlettae, S. aureus (Staphylococcus aureus), S. auricularis, S. capitis, S. caprae, S. carnosus, S. chromogenes, S. cohnii, S. condimenti, S. delphini, S. devriesei, S. epidermidis (staphylococcus epidermidis), S. equorum, S. faecalis, S. felis, S. fleurettii, S. gallinarum, S. haemolyticus, S. hominis, S. hyicus, S.medius, S. kloosii, S. leei, S. lentis, S. lugdunensis, S. lutrae, S. lyticans, S. massiliensis, S. microti, S. muscae, S. pasteuri, S. petrasii, S. pettenkoferi, S. piscifermentans, S. pseudintermedius, S. pseudolugdunensis, S. rostri, S. saccharolyticus, S. saprophyticus (staphylococcus saprophyticus), S. schleiferi, S. schweitzeri, S. sciuri, S. simiae, S. simulans, S. stepanovicii, S. succinus, S. vitulus, S. warneri, S. xylosus.

Niektóre rodzaje gronkowców mają podgatunki:

  • S. capitis:
    • Staphylococcus capitis subsp. capitis
    • Staphylococcus capitis subsp. urealyticus

    Szereg gatunków z rodzaju gronkowców, w oparciu o podobieństwo cech fizjologicznych i pokrewieństwo genetyczne, łączy się w 4 grupy:

    • Grupa Staphylococcus epidermidis: S. epidermidis, S. capitis, S. warneri, S. haemolyticus, S. hominis i S. saccharolyticus
    • Grupa Staphylococcus saprophiticus: S. saprophyticus, S. cohnii i S. xylosis
    • Grupa Staphylococcus simulans: S. simulans i S. carnosus
    • Grupa Staphylococcus sciuri: S. sciuri i S. lentus
    Gronkowce koagulazo-dodatnie i koagulazo-ujemne

    W zależności od zdolności do wytwarzania koagulazy, zewnątrzkomórkowego enzymu powodującego krzepnięcie osocza krwi, gronkowce dzieli się na koagulazo-dodatnie (koagulazo-ujemne) i koagulazo-ujemne (koagulazo-ujemne).

    Koagulazo-dodatnie to 5 rodzajów gronkowców: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcus delphini, Staphylococcus hyicus, Staphylococcusmedius, Staphylococcus lutrae, Staphylococcus schleiferi subsp. coagulans, wśród których tylko Staphylococcus aureus jest patogenny dla ludzi. Oprócz gronkowców koagulazo-dodatnią jest bakteria Yersinia pestis - czynnik wywołujący dżumę.

    Gatunki koagulazo-ujemne obejmują gronkowce naskórkowe i saprofityczne, a także Staphylococcus caprae, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus pettenkoferi, Staphylococcus schlus i inne Gronkowce koagulazo-ujemne są mniej chorobotwórcze niż koagulazo-dodatnie.

    Gronkowce koagulazo-ujemne są częścią normalnej mikroflory ludzkiej skóry i zwykle nie powodują poważnych chorób. Staphylococcus lugdunensis są bardziej zjadliwe niż inne gronkowce koagulazo-ujemne, a w przypadku wszczepianych wyrobów medycznych lub cewników Staphylococcus lugdunensis może powodować ciężkie, trwające infekcje kości i stawów u hospitalizowanych pacjentów.

    W badaniu ludzkiego materiału biologicznego z dodatnim wynikiem testu na koagulazę stwierdza się, że występuje Staphylococcus aureus.

    Gronkowce w analizie kału na dysbiozy

    Podczas analizy mikrobiologicznej kału pod kątem dysbakteriozy, osobno liczy się gronkowce koagulazo-dodatnie (właściwie Staphylococcus aureus) i koagulazo-ujemne (głównie naskórkowe i saprofityczne). Jednocześnie normalnie powinno być nieobecne Staphylococcus aureus, a liczba gronkowców koagulazo-ujemnych nie powinna przekraczać 104 jednostek tworzących kolonie (CFU) na 1 g kału.

    Gronkowce koagulazo-ujemne znajdują się w kale u 15,0 ± 3,0% zdrowych osób, a średnia zawartość 1 g kału wynosi od 800 do 3200 CFU (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

    Terapia z nadmiarem gronkowców w kale

    Standard branżowy „Protokół zarządzania pacjentami. Dysbakterioza jelitowa (zatwierdzona rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 231 z dnia 9 czerwca 2003 r.) W przypadku nadmiernego wzrostu gronkowców zaleca się dzieciom bakteriofagi: "Płyn z bakteriofagami gronkowcowymi", "Stafylofag w tabletkach", "Płyn do intestykalności i bakteriofagów", "Płyn łączony z pyobakteriofagami" „Piropolifag w tabletkach”, „Wielowartościowy oczyszczony płynny pirobakteriofag”.

    W przypadku przerostu gronkowców w następstwie dysbiozy jelitowej, oprócz bakteriofagów, podczas terapii lekowej stosuje się różne probiotyki (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acilact, Linex itp.) I / lub antybiotyki odpowiednie dla określonego dorosłego szczepu gronkowca i przyczyny dysbiozy.

    Na stronie GastroScan.ru w dziale "Literatura" znajduje się podrozdział "Choroby pasożytnicze i zakaźne przewodu pokarmowego", zawierające artykuły na ten temat.

    Środki przeciwbakteryjne działające na gronkowce

    Środki przeciwdrobnoustrojowe (z tych opisanych w tym podręczniku) działające na gronkowce: klarytromycyna, jozamycyna, amoksycylina, rifaksymina, furazolidon, nifuroksazyd, tetracyklina, linkomycyna, klotrimazol. Wankomycyna i azytromycyna działają na Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis. Nifuratel - przeciwko Staphylococcus aureus. S. aureus, S. haemolyticus, S. hominis i S. saprophyticus są wrażliwe na cyprofloksacynę. Większość gronkowców opornych na metycylinę jest również opornych na cyprofloksacynę. Szczepy wrażliwe na metycylinę Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, a także Staphylococcus saprophyticus i Staphylococcus haemolyticus są wrażliwe na lewofloksacynę. Szczepy wrażliwe na metycylinę Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis są wrażliwe na moksyfloksacynę.

    Etiologia zakażeń szpitalnych na OIT

    W strukturze etiologicznej zakażeń szpitalnych na OIT dominują P. earuginosa, S. aureus oporny na metycylinę (MRSA), Acinetobacter spp., Enterokoki oporne na wankomycynę (VRE). Ze względu na powszechne stosowanie antybiotyków często przeważają szczepy mikroorganizmów odporne na antybiotyki. Stosowanie antybiotyków, zwłaszcza cefalosporyn, jest niezależnym czynnikiem ryzyka kolonizacji i zakażenia zarówno opornymi ziarniakami Gram-dodatnimi, jak i pałeczkami Gram-ujemnymi.

    S. aureus i gronkowce koagulazoujemne

    Kolonizację można zaobserwować w nosie, pachach, przewlekłych ranach lub owrzodzeniach, kroczu, wokół gastrostomii i tracheostomii, w plwocinie i moczu. Najczęściej nos jest skolonizowany. Pacjenci skolonizowani MRSA są bardziej narażeni na rozwój infekcji.

    Wzrost oporności na antybiotyki jest jednym z głównych problemów w leczeniu zakażeń szpitalnych i pozaszpitalnych wywoływanych przez mikroorganizmy Gram-dodatnie. Do tej pory główne problemy związane były z gronkowcami, pneumokokami i enterokokami. Wkrótce po wprowadzeniu do praktyki klinicznej penicylin antystafylokokowych (metycylina i oksacylina) w latach 60. XX wieku pojawiły się doniesienia o krążeniu MRSA i metycylinoopornych koagulazo-ujemnych S. epidermidis (MRSE). Oporność była spowodowana nabyciem genu mec A, co skutkowało opornością na wszystkie (antybiotyki 3-laktamowe. W Stanach Zjednoczonych około 20% szpitalnych szczepów S. aureus jest opornych na metycylinę. Ponadto MRSA jest coraz bardziej powszechne w środowiskach społecznych. W Europie) Według programu SENTRY istnieją znaczne różnice geograficzne w częstości występowania MRSA (nawet w obrębie tego samego kraju), w związku z czym wykorzystanie danych zagregowanych nie jest wystarczające. Na przykład w niektórych szpitalach w południowej Hiszpanii 30-40% S aureus są oporne na metycylinę, podczas gdy w regionach centralnych i północnych liczba ta jest znacznie niższa. Podobne różnice obserwuje się w innych krajach europejskich. MRS A jest niezwykle powszechne na oddziałach intensywnej terapii (czasami do 100%). Oprócz odporności na ( 3-laktam, MRSA jest często oporny na większość innych klas antybiotyków, z wyjątkiem glikopeptydy wankomycyna i teikoplanina, które są lekami z wyboru w przypadku zakażeń MRSA, zwłaszcza u pacjentów z neutropenią.

    Leczenie zakażeń wywołanych przez gronkowce koagulazo-ujemne

    O cechach infekcji gronkowcowej

    Ta bakteria ma około 50 gatunków. Wszystkie odznaczają się różnym stopniem agresywności i aktywności, są odporne w środowisku i mają dużą oporność na antybiotyki..

    Na ludzkim ciele zawsze można znaleźć gronkowce:

    Posocznica, wstrząs toksyczny, zapalenie płuc, ropne choroby skóry, ropnie o różnej lokalizacji, uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego, infekcje oczu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku), zapalenie otrzewnej, zatrucia pokarmowe, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, zatrucie ogólne organizmu, powikłania po chorobach zapalnych i operacjach chirurgicznych - tak daleka jeszcze od pełnej listy groźnych chorób ludzkość zawdzięcza gronkowcom.

    Staphylococcus aureus koagulazo-ujemny: jego cechy, szkodliwy wpływ na organizm ludzki

    Specjalne badanie powłoki ciała zdrowej osoby ujawnia dużą grupę bakterii, które nie stanowią żadnego zagrożenia dla zdrowia zdecydowanej większości ludzi. W większości przypadków organizm nie zostaje zainfekowany. Wskazuje to, że obecność tych wirusów w mikroflorze skóry jest wskaźnikiem jej normalnego stanu. Warunkowa patogeniczność tego typu infekcji sugeruje, że takie gronkowce mogą negatywnie wpływać na zdrowie ludzi lub zwierząt tylko w określonych warunkach..

    W zależności od zdolności do wytwarzania koagulazy (enzymu powodującego krzepnięcie osocza krwi), takie gronkowce dzieli się na koagulazo-dodatnie (koagulazo-ujemne) i koagulazo-ujemne (koagulazo-ujemne).

    Z pięciu znanych w medycynie typów gronkowców koagulazo-dodatnich, szczególnie niebezpieczne dla człowieka są 3 typy gronkowców: naskórkowy, saprofityczny i złoty - najczęstszy czynnik wywołujący choroby ropno-zapalne.

    Do tak zwanych szczepów szpitalnych krążących w stacjonarnych placówkach medycznych należy grupa gronkowców koagulazo-ujemnych (koagulazo-ujemnych). Badania laboratoryjne wykazały, że spośród 20 znanych odmian gronkowców koagulazo-ujemnych tylko kilka może powodować poważne odchylenia w zdrowiu człowieka.

    Ich cechą szczególną jest wysoka zjadliwość (zdolność do wywoływania procesu zakaźnego w sprzyjających warunkach) i odporność na działanie leków przeciwbakteryjnych. Koagulazo-ujemne, mniej patogenne niż koagulazo-dodatnie gronkowce obejmują takich przedstawicieli gronkowców jak naskórkowy, saprofityczny, Staphylococcus caprae itp..

    Mechanizm działania gronkowców

    Infekcja, dostanie się do środka, osłabia organizm. Wytwarzana jest duża liczba toksyn (trucizn), które:

    1. Zatruj komórki ciała.
    2. Przerwij ich normalne czynności.
    3. Powodują rozwój chorób, zwłaszcza jeśli układ odpornościowy jest osłabiony.

    Często infekcja gronkowcowa łączy się jako powikłanie innych chorób. Szczególnie narażeni są na to osłabieni pacjenci:

    • Osoby, które przeszły długotrwałą antybiotykoterapię.
    • Pacjenci z nowotworem.
    • Dzieci.
    • Starsi ludzie.

    O niebezpieczeństwie zakażenia gronkowcem koagulazoujemnym

    W różnorodności zakażeń gronkowcami koagulazo-ujemnymi można wyróżnić charakterystyczne cechy wspólne:

    1. Powolny przebieg z długim okresem utajenia (z wyjątkiem szybkiego rozwoju bakteriemii tylko u pacjentów z neuropenią).
    2. Źródłem tego patogenu są infekcje szpitalne (z wyjątkiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia i zakażeń dróg moczowych wywoływanych przez Staphylococcus saprophyticus).
    3. Prawie wszystkie infekcje tego patogenu są odporne na większość antybiotyków, w tym przedstawicieli penicyliny i cefalosporyny.
    4. Często są one związane z implantacją wyrobów i wyrobów medycznych. Wirus ten łatwo infekuje cewniki żylne, przecieki tętniczo-żylne do hemodializy, przecieki do płynu mózgowo-rdzeniowego, cewniki do dializy otrzewnowej, protezy stawów, przeszczepy naczyniowe i protezy zastawkowe..

    Cechy patogenu

    Gronkowce koagulazo-ujemne są najczęściej wysiewane z krwi hospitalizowanych pacjentów. Gatunek ten jest pasożytem na oddziałach szpitalnych, salach operacyjnych, miejscach, w których przywiązuje się szczególną wagę do czystości i dezynfekcji. Dlaczego to się dzieje? Należy zauważyć, że patogen jest głównym składnikiem zdrowej mikroflory skóry. Wyroby medyczne do implantacji są skażone szczepami szpitalnymi pochodzącymi od całkowicie zdrowych przedstawicieli personelu medycznego lub samych pacjentów.

    Wyjaśnienie jest takie, że przyczyną wszystkiego jest osłabiona odporność pacjenta na oddziale szpitalnym. Wniosek sam w sobie sugeruje, że pomimo niskiej zjadliwości tych bakterii swobodnie pasożytują one w miejscach o dużej koncentracji ludzi chorych, którzy łatwo dostrzegają infekcje z powodu osłabionej odporności..

    U pacjentów z dobrą odpornością wywoływane infekcje są łagodne. W przypadku neutropenii pacjent aktywnie rozwija bakteriemię z ciężkim zatruciem, które może nawet prowadzić do śmierci.

    Diagnostyka zakażeń gronkowcami koagulazo-ujemnymi

    Najważniejszym czynnikiem ryzyka tej infekcji są ciała obce zainstalowane przez długi czas (cewniki, przetoki itp.). Ponieważ bakterie mogą przyczepiać się do wielu różnych materiałów, mogą zostać skażone prawie każdym ciałem obcym. Dotyczy to również wyrobów medycznych wszczepianych pacjentom..

    Prawidłowe rozpoznanie zakażenia gronkowcem koagulazo-ujemnym w laboratorium na podstawie analizy pierwszej próbki może być trudne.

    Po pierwsze, w badaniu krwi może być obecna zanieczyszczona próbka, a nie bakteriemia. Aby zidentyfikować rzeczywisty obraz, stosuje się badanie kilku próbek, wykonuje się powtarzające się uprawy, analizuje objawy kliniczne infekcji, bierze się pod uwagę, czy pacjent ma wyrób medyczny.

    Po drugie, należy zauważyć, że niedopuszczalne jest marnowanie czasu na otrzymywanie powtórnych posiewów u pacjentów z neutropenią. Opóźnienie jest dla nich jak śmierć - konieczne jest udzielenie pomocy doraźnej.

    Leczenie infekcji

    Aby wyleczyć te infekcje związane z wszczepionym urządzeniem medycznym, często wystarczy je usunąć. Czasami możliwość usunięcia nie jest możliwa w celu podtrzymania życia pacjenta, wtedy podejmuje się kurację antybiotykową.

    Leczenie stacjonarne takich pacjentów wydłuża się o czas hospitalizacji (do 6 tygodni), wymaga dodatkowego stosowania antybiotyków, a tym samym kosztuje znacznie więcej.

    Innym aspektem problemu jest to, że często stosowane w leczeniu antybiotyki (na przykład wankomycyna) prowadzą do szybkiego rozprzestrzeniania się mikroorganizmów opornych na ich działanie. Lekarze są zmuszeni do stosowania złożonych schematów i kombinacji leków w celu zapewnienia skuteczności leczenia.

    Nie rezygnuj ze stosowania środków ludowej w walce z takimi infekcjami. W końcu wzmocnienie odporności to właściwy sposób na ochronę przed chorobami wywoływanymi przez te bakterie..

    Eksperci zalecają uzupełnienie arsenału apteki ludowej roślinami, które pomagają aktywować mechanizmy obronne organizmu i jak najszybciej przywrócić odporność. Z eukaliptusem, liśćmi babki lancetowatej, robaczkiem świętojańskim, żeń-szeniem, trawą cytrynową, ostropestem plamistym i innymi immunomodulatorami wchodzącymi w skład diety nie tylko leczniczej, ale także żywieniowej, nie powinieneś martwić się o stan swojej odporności.

    Staphylococcus aureus koagulazo-ujemny

    W naturze istnieją mikroorganizmy, które mogą wytwarzać toksyny, które zakłócają funkcje życiowe komórek żywego organizmu, niszcząc skórę, tkankę podskórną, łączną, powodując bolesne zmiany, a nawet śmierć. Przedstawicielami takich szkodników są gronkowce.

    O cechach infekcji gronkowcowej

    Ta bakteria ma około 50 gatunków. Wszystkie odznaczają się różnym stopniem agresywności i aktywności, są odporne w środowisku i mają dużą oporność na antybiotyki..

    Na ludzkim ciele zawsze można znaleźć gronkowce:

    Posocznica, wstrząs toksyczny, zapalenie płuc, ropne choroby skóry, ropnie o różnej lokalizacji, uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego, infekcje oczu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku), zapalenie otrzewnej, zatrucia pokarmowe, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, zatrucie ogólne organizmu, powikłania po chorobach zapalnych i operacjach chirurgicznych - tak daleka jeszcze od pełnej listy groźnych chorób ludzkość zawdzięcza gronkowcom.

    Staphylococcus aureus koagulazo-ujemny: jego cechy, szkodliwy wpływ na organizm ludzki

    Specjalne badanie powłoki ciała zdrowej osoby ujawnia dużą grupę bakterii, które nie stanowią żadnego zagrożenia dla zdrowia zdecydowanej większości ludzi. W większości przypadków organizm nie zostaje zainfekowany. Wskazuje to, że obecność tych wirusów w mikroflorze skóry jest wskaźnikiem jej normalnego stanu. Warunkowa patogeniczność tego typu infekcji sugeruje, że takie gronkowce mogą negatywnie wpływać na zdrowie ludzi lub zwierząt tylko w określonych warunkach..

    W zależności od zdolności do wytwarzania koagulazy (enzymu powodującego krzepnięcie osocza krwi), takie gronkowce dzieli się na koagulazo-dodatnie (koagulazo-ujemne) i koagulazo-ujemne (koagulazo-ujemne).

    Z pięciu znanych w medycynie typów gronkowców koagulazo-dodatnich, szczególnie niebezpieczne dla człowieka są 3 typy gronkowców: naskórkowy, saprofityczny i złoty - najczęstszy czynnik wywołujący choroby ropno-zapalne.

    Do tak zwanych szczepów szpitalnych krążących w stacjonarnych placówkach medycznych należy grupa gronkowców koagulazo-ujemnych (koagulazo-ujemnych). Badania laboratoryjne wykazały, że spośród 20 znanych odmian gronkowców koagulazo-ujemnych tylko kilka może powodować poważne odchylenia w zdrowiu człowieka.

    Ich cechą szczególną jest wysoka zjadliwość (zdolność do wywoływania procesu zakaźnego w sprzyjających warunkach) i odporność na działanie leków przeciwbakteryjnych. Koagulazo-ujemne, mniej patogenne niż koagulazo-dodatnie gronkowce obejmują takich przedstawicieli gronkowców jak naskórkowy, saprofityczny, Staphylococcus caprae itp..

    Mechanizm działania gronkowców

    Infekcja, dostanie się do środka, osłabia organizm. Wytwarzana jest duża liczba toksyn (trucizn), które:

    1. Zatruj komórki ciała.
    2. Przerwij ich normalne czynności.
    3. Powodują rozwój chorób, zwłaszcza jeśli układ odpornościowy jest osłabiony.

    Często infekcja gronkowcowa łączy się jako powikłanie innych chorób. Szczególnie narażeni są na to osłabieni pacjenci:

    • Osoby, które przeszły długotrwałą antybiotykoterapię.
    • Pacjenci z nowotworem.
    • Dzieci.
    • Starsi ludzie.

    O niebezpieczeństwie zakażenia gronkowcem koagulazoujemnym

    W różnorodności zakażeń gronkowcami koagulazo-ujemnymi można wyróżnić charakterystyczne cechy wspólne:

    Cechy patogenu

    Gronkowce koagulazo-ujemne są najczęściej wysiewane z krwi hospitalizowanych pacjentów. Gatunek ten jest pasożytem na oddziałach szpitalnych, salach operacyjnych, miejscach, w których przywiązuje się szczególną wagę do czystości i dezynfekcji. Dlaczego to się dzieje? Należy zauważyć, że patogen jest głównym składnikiem zdrowej mikroflory skóry. Wyroby medyczne do implantacji są skażone szczepami szpitalnymi pochodzącymi od całkowicie zdrowych przedstawicieli personelu medycznego lub samych pacjentów.

    Wyjaśnienie jest takie, że przyczyną wszystkiego jest osłabiona odporność pacjenta na oddziale szpitalnym. Wniosek sam w sobie sugeruje, że pomimo niskiej zjadliwości tych bakterii swobodnie pasożytują one w miejscach o dużej koncentracji ludzi chorych, którzy łatwo dostrzegają infekcje z powodu osłabionej odporności..

    U pacjentów z dobrą odpornością wywoływane infekcje są łagodne. W przypadku neutropenii pacjent aktywnie rozwija bakteriemię z ciężkim zatruciem, które może nawet prowadzić do śmierci.

    Diagnostyka zakażeń gronkowcami koagulazo-ujemnymi

    Najważniejszym czynnikiem ryzyka tej infekcji są ciała obce zainstalowane przez długi czas (cewniki, przetoki itp.). Ponieważ bakterie mogą przyczepiać się do wielu różnych materiałów, mogą zostać skażone prawie każdym ciałem obcym. Dotyczy to również wyrobów medycznych wszczepianych pacjentom..

    Prawidłowe rozpoznanie zakażenia gronkowcem koagulazo-ujemnym w laboratorium na podstawie analizy pierwszej próbki może być trudne.

    Po pierwsze, w badaniu krwi może być obecna zanieczyszczona próbka, a nie bakteriemia. Aby zidentyfikować rzeczywisty obraz, stosuje się badanie kilku próbek, wykonuje się powtarzające się uprawy, analizuje objawy kliniczne infekcji, bierze się pod uwagę, czy pacjent ma wyrób medyczny.

    Po drugie, należy zauważyć, że niedopuszczalne jest marnowanie czasu na otrzymywanie powtórnych posiewów u pacjentów z neutropenią. Opóźnienie jest dla nich jak śmierć - konieczne jest udzielenie pomocy doraźnej.

    Leczenie infekcji

    Aby wyleczyć te infekcje związane z wszczepionym urządzeniem medycznym, często wystarczy je usunąć. Czasami możliwość usunięcia nie jest możliwa w celu podtrzymania życia pacjenta, wtedy podejmuje się kurację antybiotykową.

    Leczenie stacjonarne takich pacjentów wydłuża się o czas hospitalizacji (do 6 tygodni), wymaga dodatkowego stosowania antybiotyków, a tym samym kosztuje znacznie więcej.

    Innym aspektem problemu jest to, że często stosowane w leczeniu antybiotyki (na przykład wankomycyna) prowadzą do szybkiego rozprzestrzeniania się mikroorganizmów opornych na ich działanie. Lekarze są zmuszeni do stosowania złożonych schematów i kombinacji leków w celu zapewnienia skuteczności leczenia.

    Nie rezygnuj ze stosowania środków ludowej w walce z takimi infekcjami. W końcu wzmocnienie odporności to właściwy sposób na ochronę przed chorobami wywoływanymi przez te bakterie..

    Eksperci zalecają uzupełnienie arsenału apteki ludowej roślinami, które pomagają aktywować mechanizmy obronne organizmu i jak najszybciej przywrócić odporność. Z eukaliptusem, liśćmi babki lancetowatej, robaczkiem świętojańskim, żeń-szeniem, trawą cytrynową, ostropestem plamistym i innymi immunomodulatorami wchodzącymi w skład diety nie tylko leczniczej, ale także żywieniowej, nie powinieneś martwić się o stan swojej odporności.

    Co to jest Staphylococcus epidermidis?

    Ten typ gronkowca nie jest tak niebezpiecznym czynnikiem wywołującym choroby jak Staphylococcus aureus, ponieważ jest częścią mikroflory zdrowej osoby. Jest niebezpieczny tylko dla osób z osłabioną odpornością. Do grupy ryzyka należą kobiety w ciąży, pacjenci w okresie pooperacyjnym, pacjenci reanimowani, osoby z dysbiozą.

    O Staphylococcus aureus warto powiedzieć:

    • infekuje organizm, dostając się do środka przez rany, rany na skórze;
    • przez sprzęt medyczny: różne cewniki, dreny.

    Uszkodzenie Staphylococcus aureus może spowodować posocznicę, zakażenie krwi lub zapalenie wsierdzia - zapalenie wewnętrznej wyściółki serca.

    Rozważ możliwe warunki wstępne rozprzestrzeniania się gronkowców naskórkowych. Jak wspomniano wcześniej, Staphylococcus epidermidis jest zlokalizowany na skórze, stąd jego nazwa - skóra właściwa - skóra właściwa, przetłumaczona z łaciny - skóra. Choroba rozprzestrzenia się poprzez powietrze i kurz, który miał kontakt z nosicielem infekcji, dlatego zachowanie czystości i higieny w pomieszczeniach, w których przebywają osoby chore lub osłabione, ma ogromne znaczenie.

    Jak manifestuje się Staphylococcus epidermidis?

    Należy szczególnie zwrócić uwagę na podstępność drobnoustroju na oddziałach chirurgicznych, które wymagają szczególnej czystości i sterylności. Niewłaściwa obróbka narzędzi używanych do protetyki wewnętrznej może spowodować infekcję. Zainfekowane implanty mogą powodować fałszywe tętniaki, co jest poważnym powikłaniem i zagrażającym życiu pacjenta. Podczas implantacji możliwa jest infekcja, ale w większości przypadków przebiega bezobjawowo.

    Zatrucie gronkowcowe jest bardzo ciężkie u pacjentów z neutropenią, która czasami może prowadzić do śmierci.

    Kobiety dotknięte Staphylococcus epidermidis cierpią z powodu dyskomfortu w jamie brzusznej, zapalenia tkanek powierzchniowych. W przyszłości temperatura wzrośnie do czterdziestu stopni, na skórze pojawiają się wysypki w postaci trądziku.

    Jeśli stan się pogorszy, wymagana jest hospitalizacja, często rozpoznaje się uszkodzenie cewki moczowej. Po postawieniu diagnozy przepisuje się niezbędny przebieg leczenia, składający się nie tylko z antybiotyków, ale także z witamin, enzymów i podobnych leków niezbędnych do rehabilitacji organizmu..

    Leczenie, profilaktyka

    Pierwszym wymogiem zapobiegania infekcji gronkowcem naskórkowym jest przestrzeganie zasad higieny osobistej. Leczenie gronkowca i jego następstw nie jest łatwym zadaniem, ponieważ drobnoustrój jest dość odporny na działanie antybiotyków, na przykład penicyliny, dlatego głównym kryterium bezpieczeństwa jest profilaktyka choroby.

    Osoba, która cierpiała na chorobę gronkowca naskórkowego, z powodu osłabionego układu odpornościowego, od jakiegoś czasu jest podatna na choroby, to jest główna podstępność tej choroby.

    Terapia antybiotykowa nie jest warunkiem koniecznym i wystarczającym do wyleczenia, obserwuje się to u pacjentów z zatruciem pokarmowym, gdy konieczna jest walka nie tyle z samym drobnoustrojem, ile z toksynami. Dzięki rozbudowanym możliwościom i bazie do przeprowadzania analiz bakteryjnych, a także zgromadzonemu doświadczeniu Staphylococcus epidermidis jest dość łatwy do zdiagnozowania, jego wrażliwość na leki jest łatwa do określenia. Po przeprowadzeniu badań lekarz przepisuje odpowiednie leczenie.

    Wskazówki dotyczące medycyny tradycyjnej

    Nie zaniedbujmy porad medycyny tradycyjnej, bo taka obfitość i różnorodność dostępnych leków nie zawsze była dostępna, niemniej jednak leczono Staphylococcus epidermidis. W tradycyjnej medycynie używano żywic i gliny, mumii, pijawki, ziół. Doświadczenie ziołolecznictwa w leczeniu takich schorzeń jest ogromne..

    Dobroczynne substancje zawarte w roślinach i ziołach są z powodzeniem wykorzystywane w medycynie. Często zdarzają się przypadki osłabienia organizmu po farmakoterapii, w których leczenie jednego narządu osłabia drugi, tutaj fitoterapia staje się istotna i niezbędna alternatywna terapia.

    W celu udanej rehabilitacji zdrowia po gronkowcu naskórkowym i jego następstwach w aptece ludowej dostępne są zioła o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Wiele z tych roślin rośnie w naszych ogrodach, na rabatach: porzeczki, owoce dzikiej róży, korzeń lukrecji, truskawki, berberys, kwiaty bzu czarnego, słodycz, lipa, słonecznik. W naszych lasach rosną pożyteczne zioła - oregano, sznurek, krwawnik pospolity.

    Warto dodać do swojego arsenału ogólnopolskiej apteki eukaliptus, liść babki lancetowatej, trawkę, wszystkie te rośliny pomagają aktywować mechanizmy obronne organizmu i jak najszybciej przywrócić odporność. Lekarze zalecają stosowanie żeń-szenia, trawy cytrynowej, ostropestu plamistego jako immunomodulatorów..

    Dieta

    Aby szybko wyleczyć gronkowce naskórkowe, należy zwrócić uwagę na dietę. Włącz do menu potrawy zawierające dużą ilość witamin, substancje antyseptyczne, przeciwzapalne, napotne, regenerujące. Są to czosnek, cebula, papryka, jagody, morele, maliny..

    Przyprawy mają również szkodliwy wpływ na chorobotwórczą florę, dodają do potraw cynamon, kolendrę, imbir. Powinieneś uważnie monitorować produkty, które pojawiają się na twoim stole. Twoja dieta nie powinna zawierać emulgatorów, barwników, konserwantów.

    Leczenie zakażeń związanych z patogenami szpitalnymi

    Gronkowiec złocisty koagulazo-ujemny występuje, gdy wszczepiony cewnik zostanie zaszczepiony podczas implantacji, ponieważ gronkowiec koagulazo-ujemny jest jednym ze składników normalnej flory skóry, ale głównym patogenem zakażenia jest dostanie się do wnętrza drobnoustroju. Aby go wyleczyć, wystarczy usunąć urządzenie.

    W przypadku protez stawów, przeszczepów naczyniowych, zastawek tętniczo-żylnych, protez zastawek zakażonych drobnoustrojami, w większości przypadków tak właśnie się dzieje, to znaczy muszą zostać usunięte. Ale są wyjątki, kiedy operacja zagraża życiu pacjenta. W tym przypadku konieczne jest zastosowanie antybiotykoterapii, w innych przypadkach uzasadnione jest usunięcie wszczepionego sprzętu medycznego.

    W przypadku zakażenia cewnika do dializy otrzewnowej często skuteczna jest antybiotykoterapia.

    Jeśli jednak bakterie utrzymują się podczas antybiotykoterapii, jest to wskazanie do usunięcia cewnika. To samo można powiedzieć o cewnikach umieszczanych w żyłach centralnych. Jeśli tło bakteriemii utrzymuje się po usunięciu sprzętu, należy szukać ogniska infekcji.

    Nie ma ogólnych zaleceń dotyczących leczenia zakażeń wywołanych przez gronkowce koagulazo-ujemne. Zasadniczo stosuje się to samo leczenie, co w przypadku infekcji spowodowanych innymi przyczynami i patogenami. Czas trwania terapii waha się, od czterech do sześciu tygodni.

    Po usunięciu zakażonego cewnika przemijająca bakteriemia u pacjenta z prawidłową odpornością ustępuje bez dodatkowego leczenia. Aby zwiększyć skuteczność terapii przeciwdrobnoustrojowej, lek często wstrzykuje się w miejsce infekcji.

    Odbywa się to w przypadku infekcji ośrodkowego układu nerwowego poprzez wstrzyknięcie gentamycyny i wankomycyny do komór mózgu. W przypadku zapalenia otrzewnej spowodowanego dializą otrzewnową lek wstrzykuje się do jamy brzusznej.

    Leczenie gronkowców koagulazoujemnych komplikuje fakt, że ma on obniżony czynnik zjadliwości, który pomaga mu osadzać się na ciałach obcych i utrzymywać się na nich przez długi czas, większość antybiotyków przyjmowanych wewnętrznie jest wobec niego bezsilna.

    Szczepy szpitalne są odporne na półsyntetyczne penicyliny, cefalosporyny i inne grupy antybiotyków. W przypadku ciężkich zakażeń stosuje się wankomycynę. Aby terapia była skuteczna, konieczne jest poznanie wrażliwości izolowanego szczepu na nafcylinę, oksacylinę lub benzylopenicylinę, a dopiero potem zastosowanie jednego z tych leków lub cefalosporyny pierwszej generacji. Dobre wyniki dają połączenia synergistycznych antybiotyków. Rybaflamina dobrze przenika do tkanek, osiągając maksymalne stężenie.

    Infekcje koagulazo-ujemne są na to wrażliwe, ale stosuje się je w połączeniu z innymi lekami, ponieważ w monoterapii patogen staje się na nie oporny. Jeśli zakażonego urządzenia nie można usunąć ze względów medycznych, połączenie leków z ryfampicyny w dawce 300 mg doustnie dwa razy dziennie, antybiotyk β-laktamowy i aminoglikozyd (zwykle gentamycyna).

    Ten schemat leczenia zwiększa szanse powodzenia. Jeśli bakterie są oporne na antybiotyki β-laktamowe lub są na nie uczulone, zamiast antybiotyku β-laktamowego do schematu wprowadza się wankomycynę.

    Tak wygląda Staphylococcus epidermidis:

    Powiedz swoim przyjaciołom! Udostępnij ten artykuł znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków społecznościowych. podziękować!

    Staphylococcus aureus, co to jest?

    Mikroorganizmy są wszechobecne, występują w dużych ilościach w powietrzu i glebie, kolonizują skórę i narządy wewnętrzne zwierząt.

    Z morfologicznego punktu widzenia bakterie są kulkami o wielkości 0,6-1,2 mikrona. Niektóre gatunki wytwarzają pigmenty koloryzujące. Kolonie Staphylococcus aureus mają kolor żółty lub złoty.

    Gronkowce chorobotwórcze i oportunistyczne

    Bakterie chorobotwórcze wytwarzają czynniki agresywne i ochronne - toksyny, adhezyny, enzymy.

    Gronkowce są częścią normalnej mikroflory człowieka, zasiedlają różne obszary ciała - skórę, usta, nosogardziel, krocze, okolice pachowe, przewód pokarmowy.

    Przy normalnej odporności i braku czynników prowokujących bakterie nie szkodzą. Ich aktywacja i przejście do jakości patogennej następuje wraz ze spadkiem odporności, uszkodzeniem skóry i błon śluzowych oraz innymi czynnikami wywołującymi chorobę.

    Patogeniczność gronkowców opiera się na 3 właściwościach:

    • przyczepność (zdolność przyczepiania się do komórek ciała);
    • kolonizacja (rozmnażanie w tych środowiskach, w których zadomowili się);
    • inwazyjność (przenikanie do tkanek i narządów, produkcja substancji biologicznie czynnych).

    Optymalna temperatura dla życia gronkowców wynosi 30-37 ° C. Zdolność do wzrostu i rozmnażania utrzymuje się w zakresie 4-43 ° C, ale bakterie mogą przetrwać w znacznie trudniejszych warunkach.

    Parametry środowisk ekstremalnych i czas życia gronkowców

    Parametry środowiskaCzas istnienia
    Temperatura 60 ° C1,0 godz
    Temperatura 80 ° C30 minut (niektóre szczepy)
    Temperatura 150 ° C10 minut (niektóre szczepy)
    Słoneczne promieniowanie ultrafioletowe10-12 godzin
    Roztwór fenolu (3%)0,15-2 godziny
    Stan suszonyOkoło 6 miesięcy
    RopaKilka lat
    6-10% roztwór soli kuchennejDługi czas
    Roztwór chloraminy (1%)2-5 minut
    EtanolCzysta odporność na alkohol

    Odmiany bakterii

    Rodzaj gronkowców liczy 27 gatunków. Niektóre z nich mają kilka podgatunków. Infekcje u ludzi wywołuje tylko pięć mikroorganizmów:

    1. Staphylococcus aureus (S. aureus) to najbardziej patogenny gatunek, wywołujący około 100 chorób.
    2. Staphylococcus epidermidis (S. epidermidis) - obecny w mikroflorze skóry wielu zdrowych osób.
    3. Staphylococcus lugdunensis to warunkowo patogenna bakteria, która swoją patogenność przejawia głównie za pomocą implantów.
    4. Staphylococcus saprophyticus (S. Saprophyticus). Infekuje przede wszystkim drogi moczowe.
    5. Staphylococcus warneri. Zwykle lokalizuje się w przełyku, rzadko powoduje chorobę, jest aktywowany w obecności sztucznych zastawek, cewników dożylnych i zastawek komorowo-mózgowych. Potrafi wywołać zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku, zapalenie spojówek.

    Ważną cechą gronkowców jest synteza koagulazy - patogennego enzymu odpowiedzialnego za krzepnięcie krwi. W zależności od zdolności do wytwarzania plazmakoagulazy, gronkowce dzieli się na koagulazo-ujemne i koagulazo-dodatnie. Te ostatnie są bardziej chorobotwórcze.

    Gronkowce saprofityczne, lugdunensis, naskórkowe i warneri - koagulazo-ujemne. Często kolonizują błony śluzowe i ludzką skórę i zwykle nie powodują chorób.

    Cechy Staphylococcus aureus

    Staphylococcus aureus to najniebezpieczniejszy gatunek gronkowców. Bakteria wywołuje procesy ropno-zapalne w ważnych narządach z rozwojem poważnych powikłań, które mogą prowadzić do śmierci.

    U osób zdrowych (nosicieli bakterii) gronkowiec występuje najczęściej w jamie nosowej (w 70-90% przypadków), rzadziej w krtani, pachach, kroczu (5-20%), przewodzie pokarmowym, na skórze głowy.

    Pracownicy placówek medycznych (35%), a także osoby cierpiące na atopowe zapalenie skóry, narkomani stają się przewlekłymi nosicielami gronkowców.

    Najbardziej rozpowszechnione są szczepy szpitalne S. aureus. Po hospitalizacji 20–30% pacjentów zostaje nosicielami. W większości przypadków infekcja rozwija się w wyniku manipulacji naruszających integralność skóry, antybiotykoterapii, hemodializy, leczenia cukrzycy insulinozależnej.

    Staphylococcus aureus jest w stanie tworzyć mikrokapsułki - małe (0,2 μR) okrągłe formacje o wyraźnie określonym konturze. Kapsułki przyczepiają się do ścianek bakterii i chronią je przed uszkodzeniem i wysychaniem.

    Niektóre szczepy Staphylococcus aureus (najczęściej hospitalizowane) nabierają oporności na niektóre antybiotyki - cefalosporyny i penicyliny (oksacylina, metycylina, nafcylina, dikloksacylina). Nazywa się je opornymi na metycylinę (MRSA).

    Drogi przenoszenia patogenu

    Źródłami zakażenia Staphylococcus aureus mogą być:

    • ludzie z infekcją gronkowcową;
    • nośniki bakterii;
    • zanieczyszczona żywność.

    Staphylococcus aureus może być przenoszony na kilka sposobów:

    • kontakt (przez ręce i przedmioty);
    • unoszące się w powietrzu kropelki (podczas rozmowy, kichania, kaszlu);
    • pokarmowy (podczas jedzenia żywności skażonej gronkowcem);
    • od matki do dziecka.

    Instytucje medyczne odgrywają ważną rolę w rozprzestrzenianiu się chorób gronkowcowych. Źródłem zakażeń szpitalnych są pacjenci i nosiciele bakterii wśród personelu medycznego. Przenoszenie bakterii przez instrumenty medyczne jest powszechne.

    Infekcja gronkowcowa

    Zdolność do zakażania różnych narządów i tkanek organizmu ludzkiego, która wyróżnia Staphylococcus aureus, nazywana jest tropizmem wielonarządowym..

    LokalizacjaChoroby
    Skóra, tkanka podskórnaStaphyloderma, czyraki, karbunkuły, piodermia, panaryt, zanokcica, ropowica, zapalenie sutka, epidemiczna pęcherzyca, liszajec
    Węzły chłonneZapalenie węzłów chłonnych
    Układ oddechowyStafylokokowe zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc
    Narządy krtaniowo-ruchoweZapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków
    Układ wątrobowo-żółciowyZapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego
    OczyWrzody rogówki, zapalenie spojówek
    Układ mięśniowo-szkieletowyZapalenie mięśni, zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku
    Przewód pokarmowyZatrucie pokarmowe
    MózgZapalenie opon mózgowych, ropnie
    Układ moczowo-płciowyZapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego i tak dalej

    Najczęstsze choroby

    Zmiany skórne należą do najczęstszych infekcji gronkowcowych. Częstotliwość występowania prowadzi do czyraków, chorób krostkowych, karbunkułów, piodermii.

    Infekcja przenoszona drogą pokarmową (zatrucie gronkowcowe). Choroba rozwija się i objawia się szybko - skurcze, nudności, wymioty, biegunka - 3-6 godzin po spożyciu zakażonego pokarmu. W większości przypadków samoleczenie następuje po 5-7 dniach..

    Ostre i przewlekłe zapalenie płuc. Ostra postać gronkowcowego zapalenia płuc dotyka 5-10% wszystkich pacjentów z zapaleniem płuc.

    Infekcja objawia się ciężkim zatruciem, dusznością, niską gorączką z dreszczami, kaszlem z ropną plwociną. Choroba jest niebezpieczna w przypadku powikłań opłucnowych. Osoby starsze i małe dzieci są narażone na zwiększone ryzyko..

    Staphylococcus bronchitis. Zwykle zaczyna się od infekcji górnych dróg oddechowych, następnie choroba rozprzestrzenia się na krtań, tchawicę i oskrzela.

    Zapalenie szpiku. Występuje, gdy gronkowiec zostanie wprowadzony do kości (zwykle uszkodzonych) wraz z krwią lub z pobliskiego ogniska infekcji. U dorosłych najczęściej dotyczy to kręgów, u dzieci - kości rurkowych.

    Zapalenie opon mózgowych. Zapalenie wyściółki rdzenia kręgowego i mózgu z ryzykiem powstania ropnia. Objawia się silnym bólem głowy, przeczulicą, upośledzeniem świadomości. Śpiączka jest możliwa. Najczęstszym objawem zapalenia opon mózgowych jest sztywność karku (odrzucenie głowy do tyłu i trudności z przywróceniem jej do normalnej pozycji).

    Typowe objawy

    Ogólne objawy zakażeń gronkowcowych spowodowane są zatruciem organizmu o charakterystycznym obrazie klinicznym.

    • zły stan zdrowia, osłabienie fizyczne i psychiczne;
    • dreszcze, gorączka (do 39 ° C);
    • zmniejszony apetyt, nudności;
    • Ból głowy, zawroty głowy;
    • spadek ciśnienia krwi;
    • zaburzenia snu.

    Choroba może przekształcić się w uogólnione formy - posocznicę lub posocznicę. Uogólnienie infekcji jest spowodowane rozprzestrzenianiem się gronkowców wzdłuż łożyska naczyniowego na narządy - wątrobę, płuca, kości, nerki i inne, tworząc tam ogniska infekcji. Chorobom towarzyszy dyskomfort, ból, dysfunkcja narządów.

    Poważne komplikacje - zapalenie opon mózgowych, obrzęk mózgu, posocznica mogą powodować utratę przytomności i śpiączkę.

    Diagnostyka

    Diagnozując infekcję gronkowcową konieczne jest osiągnięcie czterech celów poprzez ustalenie:

    • rodzaj patogenu;
    • miejsce lokalizacji infekcji;
    • stopień infekcji;
    • wrażliwość gronkowców na antybiotyki.

    Biomateriał do badań

    W zależności od rodzaju i miejsca zakażenia gronkowcami jako materiał biologiczny stosuje się:

    • wydzielanie błon śluzowych (najczęściej w nosogardzieli);
    • plwocina;
    • zawartość rany (ropa i wysięk zapalny);
    • krew (z posocznicą);
    • mocz;
    • kał;
    • żółć;
    • trunek.

    W przypadku infekcji pokarmowych bada się wymioty i resztki pokarmu na obecność gronkowców.

    Bakterioskopia

    Z wybranych biomateriałów wykonuje się rozmazy i bada je pod mikroskopem. Badaniom bakterioskopowym można poddawać bakterie zarówno nieutrwalone (żywe), jak i utrwalone (martwe, ale zachowujące strukturę).

    Staphylococcus aureus jest determinowany przez kolor kolonii, kulisty kształt bakterii oraz rozmieszczenie w postaci skupisk. W początkowej fazie kolonizacji mikroorganizmy mogą być lokalizowane pojedynczo, w parach lub w czteroosobowych grupach).

    Izolacja czystych gronkowców

    Kolejnym etapem diagnozy jest zaszczepienie biomateriałów na eklektykę dla S. aureus i innych gronkowców (w przypadku diagnostyki różnicowej) pożywki (agar z krwią, YSA, MHSA), izolacja czystych gatunków gronkowców i ich identyfikacja.

    Wyizolowane bakterie są sprawdzane pod kątem właściwości morfologicznych (kształt, wielkość, położenie) i barwienia (kolor), a także innych niezbędnych testów.

    Testy

    Najważniejszym testem do diagnostyki Staphylococcus aureus jest test wolnej koagulazy. Jeśli wynik jest pozytywny, oznacza to zakażenie S. aureus.

    W ogólnej analizie krwi w obecności infekcji wykrywa się leukocytozę.

    Testy serologiczne (ELISA, RNGA, RA)

    Testy serologiczne są przeprowadzane, jeśli nie można było zidentyfikować patogenu metodami bakterioskopowymi i bakteriologicznymi. Polegają na wykrywaniu w osoczu krwi antygenów właściwych dla Staphylococcus aureus. Zastosowano enzymatyczny test immunologiczny, RA, RNGA.

    W niektórych przypadkach może być konieczna diagnostyka PCR - w celu określenia czynnika wywołującego chorobę za pomocą DNA.

    Określenie masywności wysiewu

    Ilościowe wskaźniki zakażenia ustala się poprzez zaszczepienie biomateriału na VAS, zliczenie liczby kolonii i określenie wartości CFU. To ostatnie oznacza „jednostki tworzące kolonie” i wyraża się liczbą kolonii bakteryjnych. Na przykład wartość 5 × 10⁶ (5 na 10 do 6 potęgi) wskazuje na wysoką intensywność infekcji.

    Leczenie

    W leczeniu zakażeń gronkowcowych stosuje się podejście zintegrowane. Stosuje się leczenie przeciwbakteryjne, immunostymulujące, objawowe, odtruwające i chirurgiczne (wycięcie ropnych ropni).

    Podstawą leczenia infekcji jest antybiotykoterapia. Leki są przepisywane na podstawie testów wrażliwości patogenu. Najczęściej są to leki beta-laktamowe (metycylina, oksacylina), rzadziej tetracykliny, cefalosporyny I i II generacji.

    W przypadku opornych na metycylinę szczepów gronkowców, wankomycyny, fluorochinolonów, półsyntetycznych penicylin i cefalosporyn III i IV generacji przepisuje się.

    W przypadku drobnych zmian skórnych stosuje się maści z antybiotykiem.

    Ciężkie zakażenia leczy się antybiotykoterapią w połączeniu z osoczem przeciwgronkowcowym i immunoglobulinami, toksoidem gronkowcowym i bakteriofagiem.

    Przy łagodnym przebiegu choroby ograniczają się do leczenia objawowego i immunostymulującego.

    Dysbakteriozę wywołaną zatruciem pokarmowym leczy się pre- i probiotykami.

    Kiedy infekcja aureus nie wymaga leczenia?

    Konieczność leczenia przeciwbakteryjnego u pacjentów z gronkowcem i odkażania nosicieli bakterii jest spowodowana połączeniem dwóch czynników - obrazu klinicznego i CFU.

    Rehabilitacja przewoźników jest przeprowadzana, jeśli CFU przekracza 10 do 3 stopni. Uważa się, że w tym przypadku bakterie z nosogardzieli zaczynają aktywnie rozprzestrzeniać się w powietrzu..

    Jeśli CFU przekracza 10 do 4 stopni, zalecana jest antybiotykoterapia. Niższa wartość CFU i brak objawów klinicznych przemawia za odmową przyjmowania antybiotyków w nadziei na układ odpornościowy. Aby zwiększyć obronę organizmu, można zalecić terapię immunostymulującą.

    Masywnej infekcji staphylococcus, charakteryzującej się CFU powyżej 10 do 5 stopni, z reguły towarzyszy wyraźna klinika i wymaga obowiązkowego leczenia antybiotykami.

    Najczęściej antybiotyki, wrażliwość

    Następujące antybiotyki są najczęściej stosowane w leczeniu gronkowców.

    NarkotykGłówna akcja
    Erytromycyna, klarytromycyna, klindamycynaBlokuj syntezę białek bakteryjnych, powodując śmierć gronkowców.
    AmoksycylinaDziała bakterioskopowo, hamuje produkcję peptydoglikanu, zapobiegając namnażaniu się gronkowców
    Oksacylina, cefotaksymPrzerwij podział komórek gronkowców, zatrzymując ich rozmnażanie
    Maść na bazie bacytracyny i neomycyny. Stosowany w leczeniu zmian skórnych spowodowanych gronkowcami.
    MupirocynaPreparat w postaci maści zawierający substancje czynne bonaderm, bactroban i supirocin. Stosowany do pielęgnacji skóry.
    Lek przeznaczony jest do podawania dożylnego. Blokuje składniki tworzące komórkę bakteryjną.
    Zatrzymuje namnażanie się gronkowców poprzez uszkodzenie ich błon.
    Cephalexin, CefazolinZniszcz ściany bakterii, sprzyjając ich wychwytywaniu przez fagocyty.

    Klasyfikacja gronkowców

    Rodzaj staphylococcus należy do rodziny Micrococcaceae, rząd Lactobacillales, klasa Bacilli, typ Firmicutes, królestwo Bacteria. Rodzaj Staphylococcus obejmuje następujące gatunki: S. arlettae, S. aureus (Staphylococcus aureus), S. auricularis, S. capitis, S. caprae, S. carnosus, S. caseolyticus, S. chromogenes, S. cohnii, S. delphini, S. epidermidis (Staphylococcus epidermidis), S. equorum, S. felis, S. fleurettii, S. gallinarum, S. haemolyticus, S. hominis, S. hyicus, S.medius, S. kloosii, S. lactis, S. lentis, S. lugdunensis, S. lutrae, S. muscae, S. pasteuri, S. pettenkoferi, S. piscifermentans, S. saprophyticus (Staphylococcus saprophytic), S. schleiferi, S. sciuri, S. simulans, S. succinus, S. vitulus, S. warneri, S. xylosus. Szereg gatunków z rodzaju gronkowców, w oparciu o podobieństwo cech fizjologicznych i pokrewieństwo genetyczne, łączy się w 4 grupy:

    grupa staphylococcus epidermidis: S. epidermidis, S. capitis, S. warneri, S. haemolyticus, S. hominis i S. saccharolyticus

    grupa staphylococcus saprophiticus: S. saprophyticus, S. cohnii i S. xylosis

    grupa staphylococcus simulans: S. simulans i S. carnosus

    grupa staphylococcus sciuri: S. sciuri i S. lentus

    Gronkowce koagulazo-dodatnie i koagulazo-ujemne

    W zależności od zdolności do wytwarzania koagulazy, zewnątrzkomórkowego enzymu powodującego krzepnięcie osocza krwi, gronkowce dzieli się na koagulazo-dodatnie (koagulazo-ujemne) i koagulazo-ujemne (koagulazo-ujemne). Koagulazo-dodatnie to 5 rodzajów gronkowców: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcus delphini, Staphylococcus hyicus, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus lutrae, Staphylococcus schleiferi subsp. coagulans, wśród których tylko chorobotwórcze dla człowieka Staphylococcus aureus. Oprócz gronkowców bakterie koagulazo-dodatnie są yersinia pestis - czynnik sprawczy dżumy. Koagulazo-ujemne obejmuje naskórkowy i saprofityczny gronkowce, a także staphylococcus caprae, staphylococcus haemolyticus, staphylococcus hominis, staphylococcus lugdunensis, staphylococcus pettenkoferi, staphylococcus schleiferi, staphylococcus warneri, Staphylococcus xylosus i inne gatunki. Gronkowce koagulazo-ujemne są mniej patogenne niż gronkowce koagulazo-dodatnie. W badaniu ludzkiego materiału biologicznego z dodatnim wynikiem testu na koagulazę stwierdza się, że występuje Staphylococcus aureus.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Nudności wieczorem lub w nocy, przyczyny, objawy czego

Czerwonka

Nieprzyjemne uczucie mdłości wieczorem nie pozwala w pełni wypocząć po całym dniu pracy. Ludzie nie zastanawiają się zbytnio, dlaczego mogą okresowo czuć się źle wieczorem, próbując złagodzić dyskomfort za pomocą różnych leków.

Dlaczego dziecko nie idzie do toalety

Czerwonka

Pacjenci w różnym wieku borykają się z problemem niedrożności wypróżniania. Ale jeśli w niektórych przypadkach dorośli mogą rozwiązać to samodzielnie, dzieci potrzebują pomocy rodziców, zwłaszcza jeśli chodzi o niemowlę.