logo

Środki przeciwskurczowe na ból w jelitach: lista skutecznych leków

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Leki przeciwskurczowe - grupa leków eliminujących napady bólu spastycznego, który jest jednym z najbardziej nieprzyjemnych objawów w patologii narządów wewnętrznych.

Ból spazmatyczny to skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych, w tym przewodu pokarmowego, dróg moczowych i dróg żółciowych. Bóle spastyczne najczęściej pojawiają się przy zespole napięcia przedmiesiączkowego (PMS), błędach żywieniowych, przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego (wrzody żołądka, dwunastnicy, dróg żółciowych itp.). Środki przeciwskurczowe w takich sytuacjach rozluźniają mięśnie, łagodzą skurcze i odpowiednio zmniejszają ból.

Klasyfikacja

Ze względu na mechanizm działania, leki przeciwskurczowe można podzielić na:
1. Neurotropowe leki przeciwskurczowe - wpływają na przekazywanie impulsów nerwowych do nerwów, stymulując mięśnie gładkie narządu wewnętrznego. Zasadniczo są to M-antycholinergiki - siarczan atropiny i tym podobne: platyfilina, skopolamina, hioscyloamina, preparaty z wilczej jagody, metocynium, bromek prifiniowy, arpenal, difacyl, aprofen, ganglefen, hioscyna bromek butylu, buskopan;
2. Miotropowe leki przeciwskurczowe - działają bezpośrednio na komórki mięśni gładkich, zmieniając zachodzące w nich procesy biochemiczne. Ich podstawą jest drotaweryna (No-shpa), bencyklan, papaweryna, bendazol, gimekromon, diazotan izosorbidu, nitrogliceryna, mebeweryna, bromek otylonii, bromek pinaveria, halidor, gimekromon.

Również środki przeciwskurczowe są klasyfikowane według pochodzenia:
1. Naturalne leki przeciwskurczowe - lubczyk apteczny, wilcza jagoda, rumianek, oregano, tatarak bagienny, ortosyfon (herbata nerkowa), konwalia, lulek czarny, wrotycz pospolity, trawa czarnobylska, mięta;
2. Sztuczne narkotyki.

Formularz zwolnienia

  • Tabletki przeciwskurczowe - Buscopan, Galidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Ellada, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Dicetelpan, Vezmedatos, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverine, Platyphyllin;
  • Nalewka - nalewka z mięty pieprzowej;
  • Czopki przeciwskurczowe (doodbytniczo) - Buscopan, wyciąg z belladonny, papaweryna;
  • Granulaty do przygotowania roztworu - Plantaglucid, Plantacid;
  • Całe owoce - kminek;
  • Krople do podawania doustnego - krople Valoserdin, Zelenin;
  • Kapsułki - Sparex, Duspatalin;
  • Leki przeciwskurczowe w ampułkach - roztwory do iniekcji dożylnych i domięśniowych - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platyphyllin (podskórne).

Grupa farmakologiczna

efekt farmakologiczny

Wskazania do stosowania

Wskazania ogólne to: likwidacja skurczów mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowych, usuwanie kolki, likwidacja bólu w zespole jelita drażliwego, hipertoniczność, leczenie chorób układu sercowo-naczyniowego.

Dicykloweryna - likwiduje skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych (kolka jelitowa, wątrobowa, kolka nerkowa, algomenorrhea).

Drotaverinum jest stosowany w przewlekłym zapaleniu żołądka i dwunastnicy i zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zespole pocholecystektomii, kamicy żółciowej, wrzodzie żołądka i dwunastnicy, spastycznym zapaleniu okrężnicy, sercowym i skurczu odźwiernika; ze skurczem naczyń mózgowych, a także skurczami tętniczych naczyń obwodowych; kolka nerkowa, algodismenorrhea, w celu zmniejszenia intensywności skurczów macicy i wyeliminowania skurczów szyjki macicy podczas porodu, a także podczas wykonywania szeregu badań instrumentalnych. W chorobach dróg żółciowych: kamicy żółciowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kamicy pęcherzyka żółciowego, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu dróg żółciowych, zapaleniu brodawek. Przy skurczach mięśni gładkich dróg moczowych: kamica cewki moczowej, kamica nerkowa, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pyłu, parcie pęcherza.

Bromek butylu hioscyny - przy spastycznej dyskinezy pęcherzyka żółciowego (w tym dróg żółciowych), zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kolce wątrobowej, żółciowej, jelitowej, wrzodzie dwunastnicy i żołądku, algodismenorrhea, odźwierniku.

Papaweryna - na skurcze naczyń obwodowych, mięśni gładkich narządów wewnętrznych, naczyń mózgowych, z kolką nerkową.

Bencyclan - przy zaburzeniach krążenia mózgowego, genezie miażdżycy lub angiospastic (w terapii złożonej), chorobach naczyń mózgowych. Choroby naczyniowe oczu (w tym angiopatia cukrzycowa, niedrożność tętnicy środkowej siatkówki). Z zatarciem chorób tętnic obwodowych o dowolnej genezie, obrzęku naczynioruchowym, pooperacyjnych i pourazowych zaburzeniach krążenia. W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy, innych chorób przewodu pokarmowego, którym towarzyszy dyskinezy hipermotoryczne lub spastyczne przełyku, dróg żółciowych, jelit (zapalenie jelit, zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, cholecystopatia, parcie, kamica żółciowa, zespół postcholecystektomii). W urologii - przy skurczach dróg moczowych, a także jako terapia wspomagająca przy kamicy nerkowej.

Oksybutynina - przy nietrzymaniu moczu związanym z niestabilnością funkcji pęcherza, upośledzoną lub w wyniku zaburzeń neurogennych (hiperrefleksja mięśnia wypieracza, mięśnia kurczącego pęcherz, np. Przy rozszczepie kręgosłupa, zaawansowanej miażdżycy) lub przy idiopatycznych zaburzeniach funkcji wypieracza (nietrzymanie ruchowe)... Lek ten jest również przepisywany na moczenie nocne (u dzieci powyżej 5 lat).

Bromek Pinaveria - do naruszeń przejścia treści jelitowej i dyskomfortu spowodowanego zaburzeniami czynnościowymi jelita, a także do leczenia bólu związanego z zaburzeniami czynnościowymi dróg żółciowych oraz w przygotowaniu do badania rentgenowskiego przewodu pokarmowego siarczanem baru.

Instrukcja użycia

Środki przeciwskurczowe dla dzieci

Środki przeciwskurczowe dla noworodków

Środki przeciwskurczowe dla kobiet w ciąży

Leki przeciwskurczowe do laktacji

Środki przeciwskurczowe na bóle głowy

Środki przeciwskurczowe na miesiączkę

Środki przeciwskurczowe na zapalenie pęcherza

Środki przeciwskurczowe dla osób starszych

Leki przeciwskurczowe na zapalenie trzustki

Środki przeciwskurczowe na kolkę nerkową

Jelitowe leki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Środki przeciwskurczowe do osteochondrozy

Elektroforeza ze środkami przeciwskurczowymi

Środki przeciwskurczowe na zapalenie żołądka

Leki przeciwskurczowe na kamicę moczową

Środki przeciwskurczowe na zapalenie okrężnicy

Rośliny przeciwskurczowe

Przeciwwskazania do stosowania leków przeciwskurczowych

Główne przeciwwskazania to:

  • Choroba Crohna;
  • Gruźlica;
  • Bakteryjna choroba jelit;
  • Niektóre rodzaje zapalenia okrężnicy;
  • Indywidualna nietolerancja niektórych składników leków przeciwskurczowych;
  • Powiększenie jelita grubego;
  • Inne zjawiska i procesy patologiczne.

Ważny!
Drotaverin - jest przepisywany ostrożnie w ciężkiej miażdżycy tętnic wieńcowych, przeroście gruczołu krokowego, w okresie ciąży i laktacji, z jaskrą. Przeciwwskazaniem do wizyty jest indywidualna nietolerancja, ciężka niewydolność wątroby, serca lub nerek, blok przedsionkowo-komorowy II-III stopnia, a także tak poważne stany jak niedociśnienie tętnicze i wstrząs kardiogenny.

Papaweryna - z ostrożnością iw małych dawkach lek ten należy przepisać pacjentom w podeszłym wieku i osłabionym, a także osobom z urazowym uszkodzeniem mózgu, cierpiącym na niedoczynność tarczycy, zaburzenia czynności wątroby i nerek, z niewydolnością nadnerczy i przerostem (wyraźnym) gruczołu krokowego. Ponadto należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z częstoskurczem nadkomorowym i osobom w stanie wstrząsu. Lek należy podawać dożylnie powoli i pod nadzorem lekarza. W okresie leczenia należy wykluczyć spożycie alkoholu.

Specjalne instrukcje

Nie przedawkuj. Ściśle przestrzegaj zaleceń lekarskich.

Konieczne jest przechowywanie środków przeciwskurczowych, ściśle przestrzegając instrukcji na opakowaniu lub adnotacji, w miejscu niedostępnym dla dzieci..

W okresie leczenia drotaweryną wskazane jest powstrzymanie się od kierowania pojazdami i wykonywania czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Solifenacyna, podobnie jak inne leki antycholinergiczne, może powodować niewyraźne widzenie, a także (czasami) senność i uczucie silnego zmęczenia, co może niekorzystnie wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy ze złożonymi mechanizmami.

Przedawkować

Złożone leki przeciwskurczowe

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

Leki przeciwskurczowe: mechanizm działania, wskazania, przeciwwskazania

W leczeniu niemal każdej choroby przewodu pokarmowego jest miejsce na leki przeciwskurczowe - grupę leków zmniejszających aktywność ruchową mięśni gładkich, rozluźniających te komórki. W naszym artykule opowiemy o rodzajach, mechanizmach działania tych funduszy, a także o wskazaniach, przeciwwskazaniach i cechach stosowania, aw drugiej części wymienimy najczęściej stosowane obecnie środki przeciwskurczowe..

Klasyfikacja

W zależności od mechanizmu działania wszystkie leki przeciwskurczowe oddziałujące na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego dzielą się na 2 duże grupy: neurotropowe i miotropowe.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe hamują przekazywanie impulsów nerwowych do komórek mięśni gładkich. Obejmują one:

  • m-antycholinergiki o działaniu ośrodkowym i obwodowym (zwane również atropiną) - atropina, platifilina, preparaty z belladonny (belladonna);
  • m-antycholinergiki o działaniu obwodowym - bromek prifiny, bromek butylu hioscyny, bromek metocyny;
  • antycholinergiki o działaniu ośrodkowym (difacyl, aprofen, ganglefen i inne).

Miotropowe leki przeciwskurczowe działają na komórki samych mięśni gładkich, nie wpływając na synapsy nerwowe i przewodzenie impulsów. Należą do nich następujące leki:

  • nieselektywni antagoniści kanałów Ca 2+ - bromek pinaweria i otylonium;
  • blokery sprzężone z kanałami Na + receptora acetylocholiny - mebeweryna;
  • analogi cholecystokininy - hymekromon;
  • donory tlenku azotu (azotany) - diazotan izosorbidu i nitrogliceryna;
  • inhibitory fosfodiesterazy - drotaweryna, papaweryna, bencyklan.

Mechanizm skurczu komórek mięśni gładkich: podstawy fizjologii

Ten i następne rozdziały przeznaczone są dla ciekawskich czytelników, których interesuje nie tylko nazwa i dawka leku na daną chorobę, ale także mechanizmy zachodzące w naszym organizmie pod jej wpływem. Resztę w zasadzie można je pominąć i od razu przejść do sekcji „Wskazania”.

Każdy proces zachodzący w naszym organizmie wynika z szeregu następujących po sobie reakcji fizjologicznych. To samo dotyczy procesu redukcji MMC.

Substancja zwana acetylocholiną odgrywa główną rolę w stymulowaniu skurczu komórek mięśni gładkich. Na powierzchni komórek mięśni gładkich znajduje się kilka typów receptorów, z których każdy pełni ściśle określoną funkcję. Tak więc acetylocholina oddziałuje z receptorami muskarynowymi typu 3, co prowadzi do otwarcia kanałów wapniowych znajdujących się w błonie komórkowej i napływu jonów Ca 2+ do komórki, do cytoplazmy. Jony te oddziałują ze specjalnym białkiem, które jest również obecne w cytoplazmie - kalmoduliną (pełni funkcję wiązania wapnia) i aktywują enzym - kinazę lekkiego łańcucha miozyny (białko, które stanowi podstawę komórek mięśni gładkich). Ta ostatnia aktywuje miozynę, umożliwiając interakcję z białkiem aktyną (występuje również w komórce mięśni gładkich). Te 2 białka tworzą ze sobą wiązania i wydają się przesuwać, zbliżać do siebie - komórka kurczy się.

Tak normalnie przebiega proces redukcji MMC.

Mechanizm działania i działanie leków przeciwskurczowych

Główne działanie leków z tej grupy - przeciwskurczowe - polega na ingerencji ich składników w mechanizmy skurczu komórek mięśni gładkich, które z reguły tworzą środkową warstwę ścian przewodu pokarmowego.

  • Leki M-antycholinergiczne blokują receptory muskarynowe typu 3, które są zlokalizowane na powierzchni komórek mięśni gładkich oraz typu 1, zlokalizowane w autonomicznych węzłach nerwowych. Przewodzenie impulsu nerwowego przez te receptory zostaje zablokowane, nie powstaje potencjał czynnościowy, a komórki mięśni gładkich rozluźniają się. Wpływ na m1-receptorom cholinergicznym towarzyszy również działanie przeciwwydzielnicze.
  • Centralne leki antycholinergiczne, oprócz głównych wymienionych powyżej, mają również działanie uspokajające..
  • W celu skurczu komórki mięśni gładkich konieczne jest, aby jony sodu i wapnia dostały się do niej w wystarczających ilościach. Blokada kanałów sodowych, którą przeprowadza mebeweryna, prowadzi do tego, że interakcji acetylocholiny z muskarynowym receptorem cholinergicznym typu 3 nie towarzyszy przedostanie się do komórki jonów sodu, a następnie wapnia - proces skurczu zostaje przerwany.
  • Blokery kanału wapniowego prowadzą do zakłócenia procesów wejścia jonów wapnia do cytoplazmy SMC, co powoduje przerwanie łańcucha reakcji niezbędnych do jego redukcji.
  • Inhibitory fosfodiesterazy działają na enzym o tej samej nazwie, co w rezultacie ponownie prowadzi do obniżenia poziomu jonów wapnia w cytoplazmie i zmniejszenia kurczliwości tej komórki. Ponadto leki te działają na kalmodulinę, zmniejszając jej aktywność..
  • Azotany (donory tlenku azotu) oddziałują ze specjalnymi receptorami, tworząc substancje, które syntetyzują cykliczny monofosforan guanozyny (cGMP) wewnątrz MMC. To ostatnie prowadzi do obniżenia poziomu jonów wapnia w cytoplazmie komórki, aw konsekwencji do jej rozluźnienia..
  • Analogi cholecystokininy działają wybiórczo na zwieracze pęcherzyka żółciowego i Oddiego, rozluźniając je, a tym samym zapewniając odpływ żółci z pęcherza do dwunastnicy, zmniejszając ciśnienie w drogach żółciowych. Leki te nie wpływają na inne części przewodu pokarmowego..

Wskazania

Głównym celem przyjmowania leków z tej grupy jest wyeliminowanie trzewnego bólu brzucha - tego, który jest spowodowany skurczem (ostrym skurczem) komórek mięśni gładkich wydrążonych narządów przewodu pokarmowego.

Ten właśnie skurcz jest uważany za uniwersalną reakcję, która pojawia się w odpowiedzi na patologiczny proces (często zapalny) w narządzie. Ponadto rozwija się, gdy światło narządu jest zablokowane - niedrożność mechaniczna.

Rozluźnienie komórki mięśni gładkich prowadzi do zmniejszenia napięcia ściany chorego narządu i ciśnienia w jego świetle, czemu towarzyszy zmniejszenie bólu, normalizacja odpływu treści z narządu (na przykład żółci z dróg żółciowych) i poprawa ukrwienia jego ściany.

W przypadku prawie każdego rodzaju bólu brzucha leki przeciwskurczowe są stosowane jako leki pierwszego rzutu (oczywiście nie niezależnie, ale w połączeniu z innymi lekami, w szczególności z lekami otaczającymi).

Jeśli stosowanie leków z grupy NLPZ (analgin, diklofenak) jest obarczone, by tak rzec, "usunięciem" objawów ostrej patologii chirurgicznej (nie można ich kategorycznie potraktować jako objawy ostrego brzucha), wówczas leki przeciwskurczowe nie niosą takiego zagrożenia, dlatego są stosowane w takich sytuacjach.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe działają nie tylko na m3-, ale także na m1- receptory cholinergiczne, co prowadzi do zmniejszenia wydzielania enzymów trawiennych przez komórki. Preferowane jest ich stosowanie w sytuacjach klinicznych, w których działanie przeciwwydzielnicze jest niezbędne do poprawy stanu pacjenta (np. W ostrym zapaleniu trzustki).

Oprócz gastroenterologii leki przeciwskurczowe znajdują szerokie zastosowanie w innych gałęziach medycyny, zwłaszcza w urologii i ginekologii - z powodzeniem stosuje się je w niwelowaniu skurczów mięśni gładkich pęcherza i innych części dróg moczowych, a także macicy.

Przeciwwskazania

W niektórych przypadkach stosowanie środków przeciwskurczowych jest niepożądane, a nawet grozi pogorszeniem stanu zdrowia człowieka. Przeciwwskazania to:

  • indywidualna nadwrażliwość na składniki leku;
  • megacolon dowolnej natury;
  • ciężkie ostre infekcje jelitowe z ciężkim zespołem zatrucia;
  • przewlekłe choroby zapalne jelit (w szczególności NUC i choroba Crohna) w fazie aktywnej;
  • rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.

Ostatnie 3 choroby są niebezpieczne, ponieważ przy ich umiarkowanym i ciężkim przebiegu, gorączce, zespole ciężkiego zatrucia itd., Stosowanie leków przeciwskurczowych znacznie zwiększa ryzyko przerostu okrężnicy - patologii zwanej „okrężnicą”. Jest to poważne powikłanie, które gwałtownie obniża jakość życia pacjentki, w niektórych przypadkach grozi jej, wymagając interwencji chirurgicznej..

Wniosek

Leki przeciwskurczowe to grupa leków, które są szeroko stosowane w gastroenterologii jako leki pierwszego rzutu w leczeniu bólu brzucha (ból brzucha). Istnieją 2 grupy tych leków - neurotropowe i miotropowe przeciwskurczowe, z których każda zawiera podgrupy różniące się mechanizmem działania, ale prowadzące do tego samego rezultatu - rozluźnienia komórek mięśni gładkich i złagodzenia bólu. W tym artykule krótko omówiliśmy te mechanizmy, a także omówiliśmy ogólne wskazania i przeciwwskazania do stosowania środków przeciwskurczowych, aw drugiej części omówimy pokrótce głównych przedstawicieli tej grupy farmakologicznej..

Lista leków przeciwskurczowych miotropowych, neurotropowych, połączonych działań

Z artykułu dowiesz się o lekach przeciwskurczowych, mechanizmie działania, wskazaniach, przeciwwskazaniach do farmakoterapii, skutkach ubocznych.

Mechanizm działania, klasyfikacja leków przeciwskurczowych

Leki przeciwskurczowe to leki farmakologiczne, które zmniejszają liczbę i nasilenie skurczów wywołujących ból (priorytet w łagodzeniu bólu brzucha).

Za punkt zastosowania leków przeciwskurczowych uważa się mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, a pośrednio - włókna nerwowe, które przewodzą impulsy z obwodu do mózgu iz powrotem.

Leki przeciwskurczowe działają szybko i skutecznie, dlatego cieszą się popularnością wśród lekarzy i pacjentów. Równolegle leki rozszerzają naczynia krwionośne i oskrzela, zatrzymują duszność, pobudzają czynność serca, łagodzą skurcze zwieraczy przewodu żołądkowo-jelitowego, normalizują wydzielanie.

W zależności od genezy skurczów, leki je łagodzące dzielą się na: miotropowe (mięśniowe), neurotropowe (korygujące przewodnictwo nerwowe), neuromiotropowe (połączone).

Neurotropowe leki przeciwskurczowe (M-antycholinergiki)

Leki z grupy M-antycholinergicznej blokują przekazywanie impulsów nerwowych wzdłuż autonomicznego układu nerwowego. Mięsień, który nie otrzymuje polecenia skurczu z mózgu, rozluźnia się. Dodatkowo przejawia się przeciwwydzielnicze działanie leków. W zależności od mechanizmu działania, M-antycholinergiki dzielą się również na: leki o działaniu centralnym (Ketoprofen), obwodowym (Buscopan) i mieszanym (wyciąg z wilczej jagody).

Siarczan atopiny jest najskuteczniejszym środkiem przeciwskurczowym z grupy neurotropów, który znajduje zastosowanie w leczeniu skurczu oskrzeli i krtani, kolki różnego rodzaju, wrzodów żołądka i dwunastnicy, ostrego zapalenia trzustki, zespołu jelita drażliwego.

To toksyna, która blokuje przekazywanie impulsów nerwowych, szybko łagodząc ból. Na bazie tej substancji wytwarzanych jest wiele leków. Ponadto jako bazę podstawową stosuje się leki antycholinergiczne typu M, podobnie jak atropina..

W tabeli przedstawiono listę powszechnie przepisywanych neurotropowych leków przeciwskurczowych.

Nazwa lekuCena w rublach
Buscopan310
Neoscopan1093
Metacin141
Gastromen (gastrocepin, gastropin, gastrozem)1640
Detrusitol2880
Midriacil321
Platyphyllin60
Ketoprofen222
Ekstrakt z Belladonny (Belladonna)trzydzieści

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Leki z grupy miotropowych środków przeciwskurczowych działają na procesy zachodzące w skurczonym mięśniu. Środki przeciwskurczowe stosuje się, gdy skurcz jest konsekwencją braku równowagi różnych substancji niezbędnych do normalnego funkcjonowania mięśni, wynika z aktywności enzymatycznej lub hormonalnej. Miotropowe środki przeciwskurczowe zapobiegają kurczeniu się, gwałtownym skurczom włókien mięśniowych. Grupa miotropowa obejmuje następujące leki:

  • nieselektywni antagoniści wapnia (werapamil);
  • inhibitory fosfodiesterazy (papaweryna);
  • blokery sodu (mebeverin);
  • pochodne ksantyny (teofilina);
  • analogi cholecystokininy (Odeston);
  • azotan (nitrogliceryna).

Preparaty z grupy miotropowych leków przeciwskurczowych są lepiej znane i popularne w leczeniu różnych schorzeń - serca i naczyń krwionośnych (dusznica bolesna, arytmia), patologii oskrzelowo-płucnej, astmoidów. Leki mogą oddziaływać na komórki mięśni gładkich narządów wewnętrznych i nie wnikają do mózgu.

Miotropowe leki przeciwskurczowe blokują przepływ jonów wapnia i niektórych enzymów do komórek, zapobiegając skurczom mięśni. Mogą być stosowane przez długi czas.

Leki selektywne: Mebeverin, Loperamide, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.

Nieselektywne leki przeciwskurczowe o działaniu ogólnym (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).

Listę popularnych miotropowych środków przeciwskurczowych przedstawiono w tabeli.

Nazwa lekuCena w rublach
Mebeverin411
Loperamidczternaście
Neobutin209
Duspatalin508
Dicetel417
Spasmomen1479
Ketanov54
Solpadein85
Nurofen83
Papawerynadziewięć
Drotaverinczternaście
No-Shpa59
Spazmol140
Theotard133
Verapamil39
Teofilina161
Odeston780
Nitrogliceryna52

Połączone spazmatyczne leki przeciwbólowe

Leki przeciwskurczowe to leki, które nie tylko zmniejszają intensywność skurczów i rozluźniają mięśnie gładkie, ale także łagodzą ból za pomocą składnika przeciwbólowego..

Spazmatyczne leki przeciwbólowe są stosowane w celu złagodzenia napadu kolki różnego pochodzenia, bólu głowy, bólu zęba, migreny, nerwobólów, bólów mięśni, bólów stawów, zespołu korzeniowego.

Te środki przeciwskurczowe obejmują Benalgin, Spazmalgon, Sedalgin-Neo.

Nazywa się preparaty zawierające kilka składników aktywnych. Jedna tabletka takich leków nie tylko łagodzi skurcze, ale natychmiast łagodzi ból i jego przyczynę: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maksigan i inne.

Nazwa lekuCena w rublach
Baralgin177
Tempalgin97
Spazgan110
Maxigan114
Pentalgin54
Novigan (Noviket)121
Trigan-D105
Spazmalgon117
Andipal15
Benalgin1265
Sedalgin-Neo209

Ziołowe leki przeciwskurczowe

Wiadomo, że wiele roślin może wpływać na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, naczynia krwionośne, zwieracze ludzkiego ciała. W domu takie środki przeciwskurczowe stosuje się w postaci wywarów i naparów, ale ostatnio pojawiły się roślinne suplementy diety i leki przeciwskurczowe nowej generacji, które praktycznie nie mają skutków ubocznych ze względu na swoją naturalność.

Takie leki są oparte na ziołach mięty, rumianku, wrotyczu, belladonny, kopru włoskiego. Często składniki ziołowe łączy się z aktywnymi substancjami syntetycznymi w odpowiednich proporcjach, co potęguje skuteczność środków przeciwskurczowych stosowanych w leczeniu różnych patologii.

Nazwa lekuCena w rublach
Plantex310
Papazoldziesięć
Niaspam319
Sparex324
Trimedat255
Azulan204
Prospan399
Tanacehol41

Wskazania do stosowania

Zakres stosowania leków przeciwskurczowych jest bardzo szeroki, ze względu na szybki i długotrwały efekt działania, złożony, wielowektorowy mechanizm uśmierzania bólu. Dlatego takie leki są przepisywane do leczenia:

  • bóle głowy (bóle głowy różnego pochodzenia) - środki przeciwskurczowe zmniejszają skurcz naczyń tętnic mózgu, przywracają przepływ krwi, łagodzą objawy migreny;
  • cykl miesięczny u kobiet - usuwają spastyczne skurcze narządów rodnych, normalizując przepływ krwi;
  • choroby sfery moczowo-płciowej - zmniejszają napięcie pęcherza, zmniejszają potrzebę oddawania moczu, normalizują proces oddawania moczu, łagodzą ból (szczególnie skuteczny w przypadku kolki spastycznej spowodowanej ruchem piasku i kamieni wzdłuż moczowodów, cewki moczowej, ale należy pamiętać, że zastrzyki działają jak najszybciej; przeciwskurczowe);
  • ból zęba, uraz, gdy zakłada się a priori stosowanie skojarzonych środków przeciwbólowych;
  • ostre zapalenie trzustki z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, skurcze są zatrzymywane przez leki, które mają nie tylko zdolność rozluźniania mięśni gładkich jelita, ale także selektywnie (selektywnie) korygują wydzielniczą aktywność układu pokarmowego, łagodząc stres wewnętrzny;
  • kolka nerkowa i jelitowa - bóle brzucha uśmierzają leki przeciwskurczowe, które jednocześnie gasną wzdęcia, normalizują wypróżnienia;
  • zapalenie żołądka - środki przeciwskurczowe pomagają skorygować wydzielanie żołądka, zapobiegają rozwojowi nadżerek, wrzodów;
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy - działają przeciwbólowo, normalizując regionalny przepływ krwi, aktywność enzymów jelitowych;
  • jaskra - normalizuje wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • stany urazowe i wstrząsowe - prawidłowe mikrokrążenie, blokowanie przewodzenia impulsów nerwowych;
  • encefalopatie różnego pochodzenia, przewlekła niewydolność dopływu krwi do mózgu - leki przeciwskurczowe równoważą przepływ krwi;
  • dławica piersiowa, nadciśnienie - łagodzą skurcz naczyń;
  • astma oskrzelowa - skurcz oskrzeli.

Podczas przeszczepiania narządów wewnętrznych środki przeciwskurczowe są zaangażowane w przygotowanie do operacji i po niej, jako adaptogeny;

Przeciwwskazania

Pomimo wielowektorowych grup leków przeciwskurczowych, przeciwwskazania do ich powołania można uogólnić. Przyjmowanie leków jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • z indywidualną nietolerancją składników;
  • wada rozwojowa z powiększeniem ludzkiej okrężnicy (megacolon);
  • ostre zapalenie jelit;
  • miażdżyca naczyń mózgowych;
  • rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
  • nadczynność tarczycy;
  • słabe mięśnie;
  • izolowane neuropatie;
  • ostre zatrucie jelitowe, toksyczne infekcje;
  • Choroba Downa;
  • wiek poniżej 18 lat;
  • ciąża, karmienie piersią.

Skutki uboczne

Negatywne konsekwencje przyjmowania leków przeciwskurczowych w trakcie i po leczeniu chorób różnią się w zależności od przynależności do grupy leku, sposobu podania i indywidualnej tolerancji składników przez pacjenta..

M-antycholinergiki mają następujące negatywne skutki:

  • z układu odpornościowego: anafilaksja (aż do wstrząsu), duszność, wysypki skórne, swędzenie, dysfidroza z skutkiem egzemy;
  • od strony serca, naczynia krwionośne: kołatanie serca;
  • z układu pokarmowego: suche błony śluzowe;
  • z układu moczowo-płciowego - zatrzymanie moczu.

Miotropowe leki przeciwskurczowe dają efekty uboczne tylko przy długotrwałym stosowaniu w postaci:

  • alergie;
  • senność;
  • zawrót głowy;
  • hipowolemia;
  • brak równowagi elektrolitowej;
  • suchość w ustach
  • ból w nadbrzuszu;
  • kolka jelitowa;
  • bębnica.

Podczas leczenia niezwykle rzadko dochodzi do niedrożności jelit, bezmoczu.

Podczas przyjmowania połączonych środków przeciwskurczowych należy zauważyć:

  • ze strony serca - alergiczna dławica piersiowa lub zawał serca, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie (do zapaści);
  • ze strony układu odpornościowego - anafilaksja (aż do wstrząsu, śmierci), obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, skurcz oskrzeli;
  • ze strony układu oddechowego - polipowatość błon śluzowych, zapalenie zatok, ataki astmy oskrzelowej;
  • ze strony skóry - wysypki o różnej intensywności i lokalizacji;
  • ze strony krwi, limfy - leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, anemia, pancytopenia ze skutkiem śmiertelnym;
  • od strony naczyń - stany kolaptoidalne;
  • ze strony układu moczowo-płciowego - krew w moczu, ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Częste działania niepożądane wynikające z leczenia środkami przeciwskurczowymi z dowolnej grupy:

  • objawy zatrucia, nudności;
  • zaparcie;
  • rozszerzona źrenica;
  • niedowład zakwaterowania;
  • zamazany obraz;
  • osłabienie, zmęczenie, zmęczenie;
  • bezsenność, nerwowość;
  • ataksja;
  • zdezorientowana świadomość;
  • zmniejszone libido, potencja;
  • migrena.

Takie efekty można łatwo zminimalizować: należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i instrukcjami dotyczącymi przyjmowania leku. Na szczególną uwagę zasługują leki rozszerzające oskrzela: ciągłe gromadzenie się wydzieliny w oskrzelach, w wyniku działania przeciwskurczowego, wywołuje przekrwienie, zniszczenie drzewa oskrzelowego.

Rezygnacja z leków następuje etapami, nagłe zaprzestanie przyjmowania jest przyczyną ciężkich skutków ubocznych, zespołu odstawienia.

Środki przeciwskurczowe dla żołądka i jelit

Ból towarzyszy wielu chorobom narządów wewnętrznych. W większości przypadków jest to związane ze spastycznymi skurczami mięśni. Znieść taki ból jest bardzo rozdzierający. Aby sobie z tym poradzić, stworzono specjalne leki - przeciwskurczowe. Leki te wpływają albo na mięśnie gładkie samych narządów wewnętrznych, albo na proces przekazywania impulsów nerwowych w mózgu. Poprzez rozluźnienie mięśni ból ustępuje, w wielu przypadkach następuje dość szybko. Dlatego leki przeciwskurczowe są tak popularne wśród lekarzy i pacjentów. Lista tych leków nie jest zbyt duża, a wiele z nich jest używanych od wielu lat. Takie leki szybko łagodzą skurcze i łagodzą cierpienie pacjenta..

Co to są środki przeciwskurczowe?

Leki te łagodzą ból spowodowany skurczem mięśni. Są również w stanie rozszerzyć naczynia krwionośne i oskrzela, pobudzić czynność serca. Leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe są obecnie szeroko stosowane w medycynie. W połowie XIX wieku papawerynę izolowano z główek maku. Ale dopiero w latach 20. XX wieku odkryto jego zdolność do łagodzenia skurczów i zaczęto ją szeroko stosować. Kontynuowano badania w tej dziedzinie i powstał "Dibazol", który również miał działanie rozszerzające naczynia krwionośne. A w latach 60-tych, po stworzeniu „No-Shpa”, środki przeciwskurczowe stały się jeszcze bardziej popularne. Leki te są stosowane przy bólach żołądka, kolce nerkowej, zapaleniu trzustki i zapaleniu pęcherzyka żółciowego, migrenach i bólach menstruacyjnych, incydentach mózgowo-naczyniowych i nadciśnieniu. Niektóre z nich są w stanie złagodzić skurcz oskrzeli lub ból serca, podczas gdy inne są stosowane tylko w chorobach żołądka..

Klasyfikacja tych leków

  1. Neurotropowe leki przeciwskurczowe. Ich działanie opiera się na tym, że blokują przekazywanie impulsów nerwowych, które wysyłają sygnał do mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Niektóre z nich działają na mózg i mają kompleksowy wpływ na narządy wewnętrzne, podczas gdy inne działają bardziej selektywnie na receptory w mięśniach przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego..
  2. Miotropowe leki przeciwskurczowe. Leki te są bardziej powszechne, ponieważ działają bezpośrednio na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych. Wpływają na procesy biochemiczne w komórkach i są w stanie szybko rozluźnić mięśnie.
  3. Neuromyotropowe leki przeciwskurczowe. Działają silniej, ponieważ łączą zalety innych grup. Należą do nich „Baralgin”, „Tempalgin”, „Spazgan”, „Maksigan” i inne.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe

Leki te są podzielone na dwie grupy w zależności od metody ekspozycji..

  1. Najczęstszymi neurotropowymi lekami przeciwskurczowymi są siarczan atropiny, platyfilina, skopolamina i hioscyjamina. Działają na receptory M-cholinergiczne biorące udział w przekazywaniu impulsów nerwowych przez mózg. Dlatego oprócz łagodzenia skurczów mięśni gładkich, neurotropowe leki przeciwskurczowe zmniejszają aktywność gruczołów dokrewnych i uwalnianie kwasu solnego, zwiększają częstość akcji serca i zwiększają ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  2. Lek „Hyoscina butylbromide” ma bardziej selektywne działanie. Nie dostaje się do mózgu i nie wpływa na inne narządy. Jego działanie rozciąga się tylko na receptory mięśni gładkich przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego. Lek ten jest bardziej popularny za granicą, aw naszym kraju znany jest pod nazwami „Butylskopolamina”, „Buscopan”, „Spanil” lub „Spazmobru”.

Miotropowe leki przeciwskurczowe

To lepiej znana grupa leków. Stosowane są znacznie częściej niż neurotropowe leki przeciwskurczowe. Leki te działają na komórki mięśni gładkich narządów wewnętrznych i nie wnikają do mózgu. Blokują przepływ jonów wapnia i niektórych enzymów do komórek, a tym samym zapobiegają skurczom mięśni. Bardzo często do jelit stosuje się miotropowe środki przeciwskurczowe. Leki te są znane wielu osobom i często są przepisywane przez lekarzy. Czasami leki z jednym składnikiem aktywnym są dostępne pod różnymi nazwami:

  • preparaty na bazie drotaweryny: „Bespa”, „Bioshpa”, „Drotaverin”, „No-Shpa”, „Spazmol”, „Spazmonet”, „Spazmoverin” i inne;
  • leki zawierające papawerynę: „Papaweryna”, „Chlorowodorek papaweryny” i „Papazol”;
  • leki zawierające mebewerynę: chlorowodorek mebeweryny, Duspatalin, Niaspam, Sparex;
  • leki zawierające substancję czynną trimebutynę: „Trimedat” i „Neobutin”.

Ziołowe leki przeciwskurczowe

Wiele roślin może również wpływać na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych. Od dawna są stosowane jako środki przeciwskurczowe w postaci wywarów i naparów. Są to zioła takie jak mięta, belladonna, wrotycz pospolity, rumianek, koper włoski i inne. Teraz są nowe ziołowe leki przeciwskurczowe (leki). Ich nazwiska stają się coraz bardziej znane, ponieważ takie leki są lepiej tolerowane i mają mniej skutków ubocznych. Najpopularniejsze z nich to:

  • „Plantex” łagodzi skurcze jelit i może być stosowany nawet u małych dzieci.
  • „Iberogast” tworzony jest na bazie 9 ziół, które są skuteczne w chorobach przewodu pokarmowego.
  • „Azulan” zawierający wyciąg z rumianku.
  • "Prospan" - przeciwskurczowy na bazie liści bluszczu.
  • „Tanacehol” zawiera wyciąg z wrotyczu.
  • „Altalex” oprócz działania przeciwskurczowego ma działanie przeciwzapalne i uspokajające.

Kompleksowe preparaty

W ostatnich latach popularność zyskały leki przeciwbólowe zawierające kilka składników aktywnych. Pozwalają jednej tabletce nie tylko złagodzić skurcze mięśni i zmniejszyć ból, ale także wyeliminować jego przyczynę. Na przykład niehormonalne leki przeciwzapalne i przeciwskurczowe rozluźniają mięśnie, łagodzą stany zapalne i gorączkę oraz łagodzą ból. Najbardziej znane złożone leki to:

  • „Novigan” jest stosowany w leczeniu kolki nerkowej i jelitowej, bolesnego miesiączkowania, migreny i bólu stawów.
  • „Spazmalgon” jest skuteczny przy różnych bólach i skurczach, gorączce, nadciśnieniu.
  • Lek „Trigan” zawiera paracetamol i dicyklowerynę i dobrze łagodzi bóle spastyczne.
  • „Pentalgin” to bardzo popularny środek znieczulający zawierający pięć aktywnych składników aktywnych, które działają nie tylko na ból i skurcze, ale także na gorączkę.
  • „Andipal” dobrze pomaga tylko przy różnych bólach spastycznych, ale nieznacznie zmniejsza ucisk.

Najbardziej znane leki przeciwskurczowe

Lista leków łagodzących ból i skurcze rośnie każdego roku. Ale niektóre z nich są popularne od dawna. Są to „Papaverin”, „Drotaverin”, „Dibazol”, „Papazol” i inne. Ale najpopularniejszym lekiem jest No-Shpa. Został stworzony na bazie drotaweryny, ale uważany jest za skuteczniejszy i bezpieczniejszy..

Wszystkie te leki są najczęściej stosowane w chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego. Na przykład środki przeciwskurczowe są bardzo poszukiwane w zapaleniu trzustki. Leki te pomagają złagodzić silny ból nieunikniony przy tej chorobie. Co najlepsze, No-Shpa, Platifillin, Atropine, Papaverine pomagają w tym. Są również skuteczne w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolki nerkowej i jelitowej. Oprócz chorób przewodu pokarmowego „Galidor”, „Dibazol”, „Nomigren”, „Papazol”, „Nikoshpan” i inne są skuteczne w przypadku skurczów naczyń i zaburzeń krążenia. A „Teopek”, „Eufilin” i „Erespal” dobrze łagodzą skurcz oskrzeli.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Większość leków przeciwskurczowych jest dobrze tolerowana nawet przez młodych pacjentów. Dlatego wiele z nich można kupić bez recepty. Co więcej, piją takie leki raz - tylko po to, aby złagodzić ból. Ale w takim przypadku musisz najpierw skonsultować się z lekarzem. W końcu nie każdy może przyjmować leki przeciwskurczowe. Są przeciwwskazane w:

  • gruźlica;
  • infekcje bakteryjne;
  • poważne patologie jelit;
  • ciężkie zaburzenia pracy serca, wątroby i nerek;
  • indywidualna nietolerancja.

Nie zaleca się również przyjmowania leków przeciwskurczowych dla kobiet w ciąży i karmiących. Oprócz reakcji alergicznych na substancje czynne, po zażyciu tych leków mogą wystąpić inne działania niepożądane:

  • rozstrój żołądka, nudności, wzdęcia i suchość w ustach;
  • zaburzenia w pracy ośrodkowego układu nerwowego - niepokój, drgawki i podniecenie nerwowe;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • zaburzenia układu sercowo-naczyniowego - tachykardia, obniżone ciśnienie.

Ból jest jednym z głównych objawów zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Wywołuje ból w jelitach, zwykle skurcz. Ponadto w ginekologii, z patologią dróg moczowych i innymi bolesnymi objawami związanymi z mięśniami gładkimi, opracowano miotropowe leki przeciwskurczowe, aby złagodzić te dolegliwości..

Który środek przeciwskurczowy jest lepszy?

Leki mają skutki uboczne i przeciwwskazania

Drotaverin

Różni się od papaweryny dłuższym i mocniejszym działaniem. Jest stosowany w przypadku przeciwwskazań do stosowania leków antycholinergicznych. Zmniejsza perystaltykę jelit, napięcie mięśni, rozszerza naczynia krwionośne. Nie wnika do mózgu. Posiada wysoką biodostępność. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, wstrząs kardiogenny, niedociśnienie, niewydolność serca, nerek i wątroby. Ostrożność podczas ciąży i laktacji, jaskry, miażdżycy tętnic wieńcowych. Efekty uboczne: niedociśnienie, bóle głowy, bezsenność, tachykardia, zaparcia, nudności. Korzyści - niski koszt.

Wyprodukowany pod nazwami Drotaverin (45 rubli za 20 tab.), No-shpa (droższy - 132 rubli), Spazmol, Spazoverin

"Drotaverin" 50 tabletek produkcji rosyjskiej "No-shpa" 24 tabletki

Chlorowodorek papaweryny

Zmniejsza napięcie mięśniowe narządów i naczyń krwionośnych. Zwiększa przepływ krwi, w tym do mózgu. W dużych dawkach działanie uspokajające, zmniejszona pobudliwość serca i przewodnictwo. Służy do łagodzenia skurczów mięśni i jako premedykacja. Dostępne w postaci tabletek (cena od 40 rubli), czopków, roztworu do wstrzykiwań (10 rubli za ampułkę).

Zmniejsza skurcz i napięcie mięśni gładkich. Jest przepisywany w leczeniu IBS. Efekty uboczne (mniej w porównaniu z drotaweryną i papaweryną): zawroty głowy, alergie, nudności, biegunka. Przeciwwskazane w ciąży. Powstrzymaj się od czynności wymagających koncentracji podczas zabiegu.

Nazwy handlowe: Meverin, Sparex (od 257 rubli), Niaspam (od 350 rubli), Duspatalin (od 470 rubli, dowiedz się, czym Duspatalin różni się od Sparex).

„Duspatalin” 30 kapsułek po 200 mg (efekt przedłużony)

Bromek butylu hioscyny

Zakłóca przekazywanie impulsów nerwowych w komórkach mięśni gładkich. Oprócz głównego działania normalizuje (zmniejsza) wydzielanie gruczołów trawiennych. Nie wpływa na centralny układ nerwowy. Eliminuje ból brzucha i dyskomfort. Przeciwwskazania: jaskra z zamkniętym kątem, ciąża, obrzęk płuc, miastenia, miażdżyca tętnic mózgowych. Ostrożność w pierwszym trymestrze ciąży. Maksymalne stężenie leku po 2 godzinach. Do uzyskania efektu potrzebne są małe dawki. Nie ma działania podobnego do atropiny. Minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych (mniejsze niż przy braku shpa): tachykardia, duszność, zatrzymanie moczu, suchość skóry, suchość w ustach.

Nazwa handlowa - Buscopan: tabletki (315 rubli) i czopki doodbytnicze (377 rubli).

Spazmalgon

Preparat złożony, który zawiera: metamizol sodu (NLPZ o właściwościach przeciwbólowych, przeciwzapalnych, przeciwgorączkowych), chlorowodorek pitofenonu (podobny w działaniu do papaweryny), bromek fenpiverinium (rozluźnia mięśnie, bloker M-antycholinergiczny). Substancje czynne wzajemnie się wzmacniają. Przeciwwskazania: dławica piersiowa, CHF, ciąża i laktacja do 6 lat, niedrożność jelit, wysoka wrażliwość. W okresie leczenia kontroluj zawartość leukocytów i czynność wątroby, wyklucz alkohol, prowadź pojazdy. Formularz wydania: tabletki (od 136 rubli), ampułki (32 rubli za 1 szt.).

Meteospazmil

Połączony środek. Zawiera alwerinę - miotropowy środek przeciwskurczowy, symetykon - ogranicza tworzenie się gazów. Wskazania: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, przygotowanie do badania jamy brzusznej (USG, instrumentalne, radiologiczne). Koszt kapsułek to 416 rubli.

Rozważane środki w postaci tabletek są łatwe do noszenia przy sobie, są łatwe w użyciu w niezbędnej sytuacji.

Pokaż głosowanie na narkotyki

Komentarze

Często bolą mnie jelita, biorę noshpu.

Leki przeciwskurczowe - leki eliminujące bolesne odczucia wywołane skurczami mięśni gładkich. Te leki farmakologiczne nie tylko zmniejszają nasilenie objawów, ale są również stosowane w złożonej terapii różnych chorób. Najczęściej leki przeciwskurczowe stosuje się w leczeniu patologii układu moczowego i sercowo-naczyniowego, a także przewodu pokarmowego. Producenci produkują leki w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek, kapsułek, pigułek, czopków doodbytniczych. Tradycyjne receptury medycyny wspominają zioła, kwiaty i korzenie, które mają właściwości przeciwskurczowe..

Charakterystyczne cechy leków

Muskulatura człowieka składa się z mięśni gładkich i prążkowanych. Skurcze tego ostatniego są kontrolowane przez ośrodkowy układ nerwowy. Za pomocą mięśni poprzecznie prążkowanych osoba utrzymuje równowagę, porusza się, zmienia pozycję ciała w przestrzeni. Znajdują się głównie na kończynach, tułowiu, szyi i głowie. Mięśnie gładkie znajdują się w ścianach:

Puste narządy wewnętrzne są zredukowane z powodu obecności błon mięśni gładkich. Utrzymują napięcie wszystkich naczyń krwionośnych, dzięki nim pokarm przemieszcza się wzdłuż przewodu pokarmowego. Gdyby człowiek potrafił kontrolować mięśnie gładkie, nie byłoby problemów w różnych układach jego życia. Ale ten typ mięśnia znajduje się pod kontrolą układu autonomicznego, dlatego zaburzenia unerwienia i inne zaburzenia prowadzą do skurczów..

Leki pomagają przywrócić funkcjonalną aktywność żołądka, jelit, żółci lub pęcherza. Należą do nich leki przeciwskurczowe, które rozluźniają mięśnie gładkie wydrążonych narządów wewnętrznych. W wyniku spadku napięcia włókien mięśniowych dyskomfort spowodowany skurczami zostaje szybko zatrzymany..

Klasyfikacja

Ból spastyczny jest integralną częścią obrazu klinicznego wielu chorób. Ich leczenie rozpoczyna się od podania leków przeciwskurczowych, które łagodzą objawy, pozwalają na pełną terapię etiotropową i patogenetyczną. Niektóre z tych leków (na przykład Duspatalin) wpływają tylko na mięśnie gładkie niektórych narządów wewnętrznych. Ta selektywność pomaga uniknąć komplikacji i niepożądanych konsekwencji. Inne leki przeciwskurczowe (Drotaverine) wpływają na wszystkie mięśnie gładkie w ludzkim ciele. Ogranicza to znacznie krąg pacjentów, u których można stosować takie leki..

Ostrzeżenie: „W leczeniu kobiet w ciąży ostrożnie stosuje się leki przeciwskurczowe o szerokim spektrum działania. Leki wpływają na macicę, co może powodować przedwczesny poród. Kobiety niosące dziecko powinny poważnie podchodzić do wyboru tabletek, nawet w przypadku banalnego bólu głowy ”.

Leki miotropowe

Pod wpływem miotropowych leków przeciwskurczowych zmienia się równowaga jonowa w błonach komórkowych w wyniku bezpośredniego działania na mięśnie gładkie. Aktywność kurczliwa komórek spada po rozpoczęciu złożonych reakcji biochemicznych. Leki przeciwskurczowe z tej grupy są w stanie rozluźnić mięśnie gładkie niektórych narządów wewnętrznych, zmniejszając nasilenie bólu i dyskomfortu. Leki te obejmują:

  • Papaweryna;
  • Bencyclan;
  • Galidor;
  • Drotaverin;
  • Hymecromon;
  • Nitrogliceryna;
  • Diazotan izosorbidu;
  • Bendazol;
  • Hymecromon;
  • Mebeverin.

Miotropowe leki przeciwskurczowe stosuje się przy schorzeniach przewodu pokarmowego, bólach menstruacyjnych, zaburzeniach trawiennych o etiologii neurogennej. Szybko zmniejszają napięcie mięśni gładkich narządu. Chlorowodorek papaweryny normalizuje przewodnictwo wewnętrzne mięśnia sercowego.

Ostrzeżenie: „Nie należy przyjmować różnego rodzaju leków przeciwskurczowych bez recepty. Leki mają różne przeciwwskazania, m.in. infekcje jelitowe, chorobę Leśniowskiego-Crohna, dzieciństwo ”.

Leki neurotropowe

Neurotropowe leki przeciwskurczowe to leki, które mogą wpływać na przewodzenie impulsów w autonomicznym układzie nerwowym. Takie leki nie mają bezpośredniego, ale pośredniego wpływu na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych. Stosowane są w leczeniu schorzeń dróg oddechowych i dróg żółciowych, narządów układu moczowego i przewodu pokarmowego. Oprócz leków leki neurotropowe wykazują również właściwości przeciwskurczowe. Największą skuteczność terapeutyczną mają następujące leki:

  • Difacil;
  • Buscopan;
  • Skopolamina arpenal;
  • Hioscyjamina;
  • Platyphyllin;
  • Apofen;
  • Siarczan atropiny;
  • Ganglefen.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe mogą różnić się mechanizmem działania na mięśnie gładkie. Niektóre leki normalizują unerwienie impulsów w ośrodkowym układzie nerwowym ze względu na ich zdolność wpływania na receptory zlokalizowane w naczyniach krwionośnych. Dzięki temu mechanizmowi zmniejsza się aktywność gruczołów dokrewnych, zwiększa się częstość akcji serca, zwiększa się wydzielanie soku żołądkowego..

Druga grupa neurotropowych leków przeciwskurczowych działa bardziej selektywnie. Oddziałują bezpośrednio na receptory pęcherza, cewki moczowej, żołądka, jelit. Substancje czynne tych leków nie wnikają do włókien mięśni gładkich narządów wewnętrznych innych ważnych układów.

Leki neuromiotropowe

Ten rodzaj środka przeciwskurczowego wykazuje właściwości miotropowe i neurotropowe. Leki zaliczamy do tej grupy nie tylko ze względu na ich skład chemiczny, ale także kompleksowy wpływ na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i naczynia krwionośne. Camilofin ze względu na swoją strukturę wykazuje działanie neuromotropowe, podczas gdy inne preparaty zawierają kilka składników o określonych właściwościach przeciwskurczowych.

Połączone leki

W przypadku połączonych lub złożonych leków przeciwskurczowych charakterystycznych jest kilka efektów terapeutycznych. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon mają działanie przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Niektóre leki pomagają zatrzymać stan zapalny, a nawet obniżyć gorączkę. W efekcie poprawia się kondycja człowieka, eliminując przyczynę patologii i wywoływane przez nią objawy.

Właściwości lecznicze

Istnieje inna klasyfikacja leków przeciwskurczowych, przy której kompilacji wzięto pod uwagę ogólny efekt terapeutyczny leków na organizm ludzki. Również tabletki i roztwory do iniekcji wykazują skutki uboczne, które nie pozwalają na ich zastosowanie w terapii pacjentów z chorobami przewlekłymi. Na przykład niektóre leki przeciwskurczowe mogą obniżać ciśnienie krwi. Nie należy ich podejmować w celu normalizacji pracy przewodu żołądkowo-jelitowego..

Przeciwbólowe

Lekarze zalecają te leki pacjentom, u których zdiagnozowano zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, kolkę żółciową. Są skuteczne w przypadku bolesnych skurczów podczas miesiączki. Ze względu na zdolność do rozszerzania naczyń krwionośnych przeciwbólowe leki przeciwskurczowe są stosowane w następujących patologiach:

  • migreny;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zaburzenia dopływu krwi do mózgu.

Niektóre leki przeciwskurczowe łagodzą ból serca, inne wpływają na mięśnie gładkie oskrzeli. Do tej grupy należą leki (Duspatalin), które są stosowane w leczeniu chorób układu pokarmowego. Nie tylko zmniejszają nasilenie bólu po jedzeniu, ale także pomagają w normalizacji pracy przewodu pokarmowego..

Wazodylator

Grupa miotropowych środków przeciwskurczowych obejmuje leki o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, które występuje w wyniku rozluźnienia mięśni gładkich wydrążonych narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych. Leki są stosowane przede wszystkim w celu uśmierzenia bólu. Miotropowe leki przeciwskurczowe są stosowane nie tylko w leczeniu narządów różnych układów życiowych, ale także jako środek profilaktyczny zapobiegający nawrotom przewlekłych patologii.

Euphyllin wykazuje nie tylko właściwości przeciwskurczowe, ale ma również zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych. Lek ten jest często stosowany jako preparat do wstrzykiwań w celu zmniejszenia utrzymującego się ciśnienia żylnego lub wewnątrzczaszkowego. Euphyllin nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z niewydolnością wieńcową, ponieważ jednym z jej skutków ubocznych jest tachykardia.

Hipotensyjne

Kwas nikotynowy, fenobarbital i chlorowodorek papaweryny są stosowane w połączeniu w celu złagodzenia skurczów naczyń krwionośnych zlokalizowanych w mózgu i obniżenia ciśnienia krwi. Stosowanie leków przeciwskurczowych w leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym jest najważniejsze w przypadku miażdżycy. Drotaverine, choć nieznacznie, obniża ciśnienie krwi. Lek ten nie wpływa na przyczynę patologii, ale dobrze eliminuje jej główny objaw - ból głowy.

Zalecenie: „Jeśli bóle narządów trawiennych, głowy, podbrzusza występują częściej 2-3 razy w miesiącu, to nie należy ich topić środkami przeciwskurczowymi. Konieczne jest zapisanie się na konsultację z lekarzem w celu przeprowadzenia badania i ustalenia przyczyny dolegliwości ”.

Leki przeciwskurczowe to grupa leków, które różniąc się mechanizmem działania, łagodzą skurcz i zespół bólowy w różnych narządach (oskrzela, przewód pokarmowy, naczynia krwionośne itp.).

Skurcz to patologicznie zwiększony skurcz komórek mięśni gładkich w narządach, który występuje pod wpływem niekorzystnych czynników i objawia się zespołem bólowym. Większość chorób przewodu żołądkowo-jelitowego objawia się bólem na tle skurczu. Aby złagodzić te objawy, stosuje się leki przeciwskurczowe żołądkowo-jelitowe, które należą do ogólnej grupy leków przeciwskurczowych, ale wyróżniają się bardziej selektywnym działaniem na przewód pokarmowy..

Rodzaje i lista leków przeciwskurczowych przewodu pokarmowego

Środki przeciwskurczowe, w zależności od mechanizmu działania, dzielą się na dwie duże grupy:

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Mechanizm działania polega na usuwaniu skurczu poprzez bezpośrednie działanie na komórki mięśni gładkich. Leki z tej grupy można stosować przez długi czas..

Istnieją następujące miotropowe leki przeciwskurczowe, które są stosowane w gastroenterologii:

  • Chlorowodorek papaweryny (Papaweryna). Mechanizm działania związany jest z blokowaniem fosfodiesterazy - enzymu biorącego udział w transporcie jonów wapnia do komórek mięśni gładkich. Nadmiar wapnia wewnątrz komórki prowadzi do jej skurczu, a zablokowanie tego procesu powoduje rozluźnienie i złagodzenie skurczów. Lek jest dopuszczony do stosowania u dzieci i kobiet w ciąży. Jest szeroko stosowany w praktyce gastroenterologicznej. Szybko łagodzi skurcze i ból, ale 5 razy słabiej niż drotaweryna.
  • Drotaverin (Drotaverin, No-Shpa, Spazmol). Przeciwskurczowy podobny do papaweryny. Pod względem mechanizmu działania nie różni się od papaweryny, ale ma bardziej wyraźne działanie przeciwskurczowe, które w czasie trwania przekracza działanie papaweryny. Nie wnika do ośrodkowego układu nerwowego. Jest wszechstronnym środkiem przeciwskurczowym i dobrze tolerowanym. W dawkach terapeutycznych nie powoduje skutków ubocznych. Szybko przenika do tkanek i narządów i działa niezależnie od przyczyny, która spowodowała skurcz. Zawarte w standardach leczenia bólu brzucha.
  • Bromek Pinaveria (Dicetel). Selektywny bloker kanału wapniowego. Zapobiegając wnikaniu wapnia do komórki prowadzi do jej rozluźnienia. Służy głównie do łagodzenia skurczów okrężnicy. Długotrwałe stosowanie nie powoduje niedociśnienia jelitowego. Ze względu na niską wchłanialność z jelita nie działa ogólnoustrojowo na organizm i praktycznie nie wywołuje reakcji ubocznych. Skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo potwierdzone w badaniach wieloośrodkowych. Nie ma wpływu na układ sercowo-naczyniowy.
  • Bromek otilonium (Spasmomen). Mechanizm działania i farmakodynamika (dystrybucja w organizmie, wydalanie, skutki uboczne) praktycznie nie różni się od Dicetel, ale w Rosji zapotrzebowanie na ten lek nie jest duże.
  • Chlorowodorek mebeweryny (Duspatalin). Jest to bloker kanału sodowego. Sód bierze udział w skurczu komórek mięśniowych. Blokada kanałów sodowych ogranicza jego penetrację i hamuje skurcz komórek. Głównym miejscem działania jest jelito grube i cienkie. Lek nie kumuluje się w organizmie, dlatego nie wymaga korekty dawki terapeutycznej u osób w podeszłym wieku. Działa dobrze w leczeniu skurczowego bólu u osób z zespołem jelita drażliwego.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe

Mechanizm działania leków z tej grupy wiąże się z blokowaniem przewodzenia pobudzenia z zakończeń nerwowych lub zwojów do komórek mięśni gładkich narządów wewnętrznych.

Większość leków należy do M-antycholinergików. Efekt spazmolityczny jest związany z blokowaniem receptorów M-cholinergicznych w organizmie człowieka. Receptory te odpowiadają za wydzielanie kwasu solnego w żołądku, pracę gruczołów ślinowych i potowych, zwiększają napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego oraz zmniejszają częstość akcji serca. Kiedy są zablokowane, mięśnie przewodu pokarmowego rozluźniają się, zwłaszcza górne odcinki (przełyk, zwieracz Oddiego, żołądek, woreczek żółciowy). Receptory M-cholinergiczne praktycznie nie występują w jelicie, dlatego większość leków z tej grupy nie ma wpływu na bóle brzucha spowodowane chorobami dolnego odcinka przewodu pokarmowego, co ogranicza ich stosowanie.

  • Siarczan atropiny (atropina). Jest alkaloidem roślinnym wielu roślin trujących (lulek, narkotyk). Działa na receptory M-cholinergiczne zlokalizowane na obwodzie oraz w ośrodkowym układzie nerwowym. Ma wpływ na pracę wielu narządów (układu pokarmowego, oddechowego, sercowo-naczyniowego, gruczołów dokrewnych, mózgu, tęczówki itp.). Stosowanie jest ograniczone przez częsty rozwój działań niepożądanych z różnych narządów i układów. Ma niski zakres dawek terapeutycznych, co zwiększa ryzyko przedawkowania.
  • Hydrotartrat platyfiliny (Platyphyllin). Alkaloid roślinny bylicy zwyczajnej. Słabszy od atropiny 5-krotnie działa na przewód pokarmowy. W mniejszym stopniu powoduje skutki uboczne w porównaniu z atropiną. Używany w nagłych wypadkach w celu złagodzenia skurczu bólu.
  • Bromek butylu hioscyny (Buscopan, Neoscopan). Jeden z najlepiej przebadanych leków przeciwskurczowych, charakteryzujący się optymalnym stosunkiem skuteczności do bezpieczeństwa. Lek oddziałuje na podtypy receptorów M-cholinergicznych, które znajdują się w przewodzie pokarmowym, przez co nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, oskrzela i naczynia krwionośne. Działanie przeciwskurczowe na przewód pokarmowy jest 44 razy silniejsze niż działanie drotaweryny. Głównym zastosowaniem są stany spastyczne górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek). Podczas przyjmowania leku rzadko mogą wystąpić suchość w ustach, senność, przyspieszenie akcji serca i inne objawy podobne do atropiny, które nie wymagają specjalnego leczenia.
  • Metacin. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Zmniejsza napięcie w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Powoduje skutki uboczne podobne do atropiny (suchość w ustach, porażenie akomodacji itp.). Stosowany jest głównie w leczeniu wrzodów żołądka w ramach kompleksowej terapii.
  • Chlorosil. Niewiele różni się od Metacin pod względem działania farmakologicznego i skutków ubocznych.

Środki przeciwskurczowe dla dzieci

W dzieciństwie częściej występują zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, takie jak dyskinezy spastyczne. Wszystkie części układu pokarmowego (woreczek żółciowy, jelita, żołądek itp.) Podlegają stanowi spastycznemu. U dzieci do leczenia takich schorzeń stosuje się obie grupy leków przeciwskurczowych, ale ograniczenia wiekowe i cechy organizmu dziecka są brane pod uwagę w różnych przedziałach wiekowych (niedojrzałość niektórych enzymów wątrobowych do 12 lat, kwasowość żołądka we wczesnym wieku iu starszych dzieci itp.), Leki są ściśle przepisywane zgodnie ze wskazaniami.

Następujące leki przeciwskurczowe są dozwolone do stosowania u dzieci:

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Jak wziąć rumianek na żołądek i jelita

Nieżyt żołądka

W leczeniu chorób narządów trawiennych rumianek apteczny jest szeroko stosowany w żołądku i jelitach. Ze względu na swój skład roślina łagodzi ból i stany zapalne, pobudza produkcję soku żołądkowego, poprawia apetyt.

Maść heparynowa na hemoroidy: instrukcje i recenzje klientów

Nieżyt żołądka

Heparyna jest często stosowana w leczeniu żył i naczyń krwionośnych. Czy maść heparynowa przyda się na hemoroidy??Choroba hemoroidalna jest bardzo powszechną chorobą we współczesnym świecie.