logo

Właściwości lecznicze środków przeciwskurczowych w urologii, wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Choroby układu moczowo-płciowego są jedną z najczęstszych patologii u ludzi, niezależnie od wieku, a liczba ta rośnie z każdym rokiem..

Według statystyk objawy chorób częściej występują u kobiet, jednak choroby takie nierzadko występują u mężczyzn..

Niestety pacjenci często nie zwracają uwagi na pierwsze objawy choroby - ból i samoleczenie, starając się go zatrzymać, a ponadto dobierając niewłaściwe leki.

Chorobom układu moczowo-płciowego w większości przypadków towarzyszy silny zespół bólowy, który można zatrzymać za pomocą określonych środków farmakologicznych - przeciwskurczowych.

informacje ogólne

Leki przeciwskurczowe to kompleks środków farmakologicznych, które osłabiają lub całkowicie eliminują skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.

Swoim działaniem leki pomagają rozluźnić mięśnie, złagodzić skurcze, aw rezultacie znacznie zmniejszyć ból..

Głównymi zaletami stosowania leków przeciwskurczowych, w przeciwieństwie do innych leków przeciwbólowych, jest to, że eliminując lub zapobiegając rozwojowi skurczu, leki nie wpływają na mechanizm bólu i nie „usuwają” objawów z ciężkiego obrazu klinicznego, co może utrudnić rozpoznanie.

Ze względu na swoje główne funkcje w urologii znajdują zastosowanie w następujących przypadkach:

  • jeśli skurcz nie odgrywa roli w mechanizmie rozwoju choroby;
  • jeśli skurcz jest podstawą stanu patologicznego;
  • przygotowanie premedykacyjne do różnych zabiegów.

Właściwości lecznicze

Niemal wszystkim chorobom urologicznym towarzyszy ból o różnym nasileniu, dlatego w praktyce urologicznej stale stosuje się leki przeciwskurczowe.

W terapii układu moczowo-płciowego stosuje się je w chorobach:

Wybierając leki przeciwskurczowe do leczenia chorób urologicznych, lekarz bierze pod uwagę zgodność leków z innymi środkami farmakologicznymi, indywidualną nietolerancję pacjenta, stosunek szkody do korzyści dla organizmu.

Klasyfikacja

Każda z chorób układu moczowo-płciowego ma swoją specyfikę i przebieg, dlatego leki do terapii dobierane są indywidualnie.

Najważniejszym krokiem w leczeniu chorób urologicznych jest prawidłowe określenie potrzebnych leków i mechanizmów ich działania, tak aby nasze leczenie przyniosło jak największy efekt..

Mechanizm działania

Współczesna farmakologia opracowała dwa rodzaje leków przeciwskurczowych, różniących się mechanizmem działania.

  1. Neutropowe (antycholinergiczne) - działając bezpośrednio na komórki mięśniowe, zmieniając zachodzące w nich procesy chemiczne. Substancje te mają ukierunkowany wpływ na receptory nerwowe..
  2. Miotropowy - wpływający na przekazywanie impulsów nerwowych do nerwów i zmieniający przebieg procesów biochemicznych w komórkach mięśni gładkich. W ten sposób substancje te dostające się do organizmu zmniejszają zawartość niektórych jonów w cytoplazmie komórek, co pomaga złagodzić skurcz.

Ta grupa obejmuje:

  • Drotaverin;
  • Papaweryna;
  • Nitrogliceryna;
  • Bromek otylonium;
  • Mebeverin;
  • Galidor;
  • Gimecron;
  • Benziklav.

W ostatnich latach wyodrębniono kolejną grupę leków, która obejmuje oba mechanizmy działania na skurcz naraz - leki neuromotropowe, ale stosowane są niezwykle rzadko.

Leki z każdej z trzech grup są stosowane ściśle według wskazań, tylko lekarz może określić substancję, której mechanizm działania najlepiej zastosować w każdej konkretnej sytuacji, ponieważ zły wybór nie tylko nie złagodzi zespołu bólowego, ale może pogorszyć sytuację.

Pochodzenie

Środki przeciwskurczowe są również klasyfikowane w zależności od pochodzenia składników aktywnych. Istnieją dwie grupy leków:

  • naturalne lub roślinne;
  • farmakologiczne lub sztuczne.

Leki farmakologiczne, które tłumią skurcz, pojawiły się nie tak dawno temu, ale ludzie cierpieli na choroby układu moczowego przez całe swoje życie, więc nie jest zaskakujące, że w starożytności objawy bólu były zatrzymywane za pomocą ziołowych preparatów przeciwskurczowych.

Te naturalne środki zaradcze to:

Sztuczne leki mogą łagodzić ból o dowolnej intensywności, ale mają znaczną wadę - dużą liczbę przeciwwskazań i możliwe negatywne skutki dla organizmu.

Formularze wydania

Aby osiągnąć maksymalny efekt przeciwskurczowy, w każdym przypadku wybiera się określoną formę uwalniania substancji czynnej. Tak więc w urologii stosuje się następującą listę leków przeciwskurczowych:

Formularz zwolnieniaImię
PigułkiDrotaverine, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
KapsułkiDetrusitol, Sparex, Duspatalin
NalewkiMięta pieprzowa
Czopki doodbytniczePapaverine, Buscopan
Całe owoceKminek
Ampułki do podawania dożylnego i domięśniowegoDrotaverin, No-shpa, Papaverin, Trigan

Ten sam lek, na przykład Drotaverin, może być wytwarzany w różnych formach, z których każda jest stosowana w zależności od choroby, ciężkości pacjenta, jego wieku.

Wskazania do stosowania

Niemal każda choroba urologiczna charakteryzuje się występowaniem zespołu bólowego, którego ustąpienie poprawia jakość życia pacjenta..

Większość leków przeciwskurczowych jest dostępnych bez recepty, więc nie jest trudno je kupić w aptece..

Podczas zatrzymywania skurczów układu moczowo-płciowego często stosuje się Spazmex, substancją czynną jest chlorek trospium.

Stosowany jest w leczeniu nietrzymania moczu, dysfunkcji pęcherza. Jednak nie można go przepisać samodzielnie, ponieważ ma dość szeroki zakres przeciwwskazań..

Uniwersalnym środkiem przeciwskurczowym jest No-shpa lub Drotaverin. Lek łagodzi skurcze o różnym charakterze i nasileniu, zmniejsza napięcie pęcherza, działa silnie przeciwbólowo i stabilizuje chęć oddania moczu.

Aby złagodzić nawet wyraźny zespół bólowy z zapaleniem pęcherza, pacjentom przepisuje się Alfuzosin, rozluźnia mięśnie gładkie szyi pęcherza, ale należy go łączyć z lekami przeciwhistaminowymi w celu wyeliminowania obrzęku tkanek.

Z kolką nerkową

Kolka nerkowa występuje z powodu upośledzonego odpływu moczu z nerek, jest to spowodowane zablokowaniem lub uciskiem dróg moczowych.

W przypadku silnego bólu zaleca się stosowanie przede wszystkim Drotaveryny, Papaweryny, Ptatifiliny, przy silnym bólu - Spazmalgon. Najlepiej stosować te leki w domu, środki przeciwbólowe można stosować tylko w szpitalu.

Z kamicą moczową

Kamica nerkowa jest najczęstszą chorobą urologiczną, którą można wykryć w prawie każdym wieku. re

Choroba ta charakteryzuje się występowaniem skurczowego bólu w dolnej części pleców.

Aby wyeliminować zespół bólowy ICD, stosuje się środki przeciwskurczowe, które mają działanie etiopatogenetyczne i objawowe, mające na celu złagodzenie zespołu skurczowego i bólowego, a także zapobieganie powikłaniom związanym z zaburzeniami czynności nerek.

Ulga w skurczach przywraca hemo- i urodynamikę. Dobry efekt spazmatyczny w ICD wykazano stosując Drotaverin, Bentsiklav, który nie tylko uśmierzył ból, ale także przywrócił odpływ moczu. Skuteczne jest również stosowanie Atropiny.

W przypadku silnego bólu można również przepisać złożone leki przeciwskurczowe, takie jak Baralgin i Spazmalgon..

Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

U pacjentów z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje proces zapalny o etiologii bakteryjnej, w którym dotknięte są tkanki, kielichy i miednica nerkowa.

Najczęściej stosowane to Drotaverin, No-shpa i Papaverine, które oprócz łagodzenia skurczów pomagają w normalizacji ciśnienia, co oznacza przywrócenie prawidłowego przepływu krwi w nerkach. Ponadto szeroko stosowany jest Urolesan - lek na bazie roślin, który dobrze łagodzi skurcze, Cistenal - który ma działanie przeciwskurczowe i przeciwzapalne, Bespa, Spakovin, Buscopan.

Inne patologie

Istnieje wiele schorzeń układu moczowo-płciowego, a przy prawie każdej z nich stosowane są leki przeciwskurczowe. Oprócz powyższych środków w urologii stosuje się:

  • na zapalenie nerek - Renelle N - lek homeopatyczny o działaniu przeciwzapalnym i moczopędnym;
  • z wodonerczem - bromek Panaveria, Barboval;
  • w przypadku nefropatii można zastosować Euphyllin, Papazol.

Lista środków farmakologicznych jest bardzo szeroka iw każdym przypadku leki dobierane są zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta..

W czasie ciąży i dzieciństwa

Choroby nerek u kobiet w ciąży nie są rzadkością, w terapii obecne są również leki przeciwskurczowe..

Zabrania się przepisywania wielu leków przyszłym matkom, ponieważ mogą one spowodować znaczną szkodę dla zdrowia płodu. Dozwolone środki zaradcze dla kobiet w ciąży to:

  • Drotaverine i No-shpa w tabletkach i zastrzykach;
  • Papaweryna w czopkach, kapsułkach i roztworach;
  • Tabletki Papazol.

Są przepisywane z ostrożnością, ponieważ po ich zażyciu może wystąpić tachykardia, zaparcia i niedociśnienie. Surowo zabrania się stosowania Benziklav, Dicycloverin, Hyoscin, Butylbromide dla kobiet w ciąży

Wszyscy producenci środków przeciwskurczowych są zainteresowani tym, że lek można stosować w praktyce dziecięcej, dlatego leki są produkowane w specjalnych formach - kroplach lub czopkach.

Drotaverin i No-shpa są dozwolone dla dzieci od 1 roku życia, a dzienna dawka wynosi 40-100 mg, podzielona na kilka dawek, dla dzieci od 6 lat dawka wynosi 80-200 mg.

Dibazol jest również stosowany w praktyce dziecięcej, który jest dostępny w tabletkach, ampułkach i proszku z dodatkiem glukozy. Lek stosuje się niezależnie od wieku dziecka, dla dzieci poniżej 12 miesięcy dzienna dawka wynosi do 1 mg, w wieku 1-12 lat od 2 do 5 mg dziennie.

Zabrania się stosowania butylpromidu hioscyny i bromku Pinaveria jako środków przeciwskurczowych u dzieci..

Naturalne środki przeciwskurczowe

Ziołowe leki przeciwskurczowe, choć nie mają silnego działania przeciwbólowego, praktycznie nie mają przeciwwskazań.

Napary z mięty pieprzowej, nasion pachnącego kopru, owoców kopru włoskiego, rumianku, wrotyczu pospolitego, lulka kurzego mają lekkie działanie przeciwskurczowe.

Dobry efekt daje użycie wywarów z anyżu, korzeni marzanny, dwupiennej pokrzywy. W celu złagodzenia skurczów w prawie każdym schorzeniu urologicznym można stosować ziołowe środki lecznicze.

Na przykład przy ICD łagodny ból pomoże złagodzić regularne stosowanie następującego naparu: weź 1 część kwiatów rumianku, dziurawiec, miętę, szałwię i 2 części babki lancetowatej; 1 łyżka. łyżkę mieszanki zalać szklanką wody, nalegać kwadrans w łaźni wodnej, schłodzić przez 45 minut w temperaturze pokojowej i ćwierć szklanki 5 razy dziennie.

Również wywary ze skrzypu polnego, borówki brusznicy, ortosyfonu, pokrzywy, czarnego bzu są używane do łagodzenia skurczów..

Naturalne środki przeciwskurczowe są aktywnie stosowane u niemowląt - mięta pieprzowa, olejek z kopru włoskiego, anyż, koper.

Przeciwwskazania

Środki przeciwskurczowe należy stosować ostrożnie, ponieważ mają one wiele przeciwwskazań. W leczeniu chorób urologicznych nie można ich stosować, jeśli w historii:

  • gruźlica;
  • Choroba Crohna;
  • reakcje alergiczne;
  • megacolon;
  • powiększenie okrężnicy.

Nawet najpopularniejsza Drotaverinum (No-shpy) ma szereg przeciwwskazań - lepiej nie przepisywać jej na miażdżycę tętnic wieńcowych i jaskrę, niewydolność serca i nerek.

Papaweryna nie jest stosowana w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych, z urazowym uszkodzeniem mózgu, niedoczynnością tarczycy.

Przed użyciem narkotyków należy dokładnie zapoznać się z instrukcją, ponieważ niektóre z nich zmniejszają koncentrację uwagi, dlatego prowadzenie samochodu podczas ich przyjmowania jest zabronione.

Środki przeciwskurczowe należy stosować wyłącznie po zasięgnięciu porady lekarza. Podczas ich przyjmowania należy unikać przedawkowania i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich..

W przypadku objawów przedawkowania narkotyków należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem..

Środki przeciwskurczowe: lista leków

Leki przeciwskurczowe to leki działające na komórki mięśni gładkich przewodu pokarmowego, rozluźniające je. Dziś są szeroko stosowane w leczeniu bólu brzucha, ponieważ skutecznie go łagodzą i są dobrze tolerowane przez pacjentów. Wcześniej opublikowaliśmy artykuł opisujący ogólną charakterystykę leków z tej grupy - mechanizmy ich działania, wskazania i przeciwwskazania do stosowania. Tutaj zwracamy uwagę na krótki opis i nazwy handlowe niektórych z najczęściej stosowanych środków przeciwskurczowych.

Siarczan atropiny

Działa przeciwskurczowo i przeciwwydzielniczo.

Po zażyciu per os (przez usta) maksymalny efekt pojawia się po pół godzinie, po wstrzyknięciu do żyły - po 2-4 minutach. Wydalane przez nerki.

  • kolka żółciowa;
  • kolka jelitowa;
  • Zatrucie FOS;
  • skurcz odźwiernika;
  • YABZH i KDP;
  • ostre zapalenie trzustki;
  • zbliżające się badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego w celu wywołania niedociśnienia jelitowego.

Nakładaj podskórnie 2 razy dziennie lub 2-3 razy dziennie.

Podczas leczenia mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • zmniejszona separacja potu;
  • suchość w ustach
  • rozszerzona źrenica i porażenie akomodacji;
  • zaburzenia snu;
  • zaburzenia pamięci;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • przekrwienie skóry;
  • pragnienie;
  • światłowstręt;
  • przyspieszone bicie serca;
  • atonia jelitowa;
  • zatrzymanie moczu.

W przypadku przedawkowania atropiny u pacjenta pojawiają się zawroty głowy, utrudniona jest mowa i połykanie, zaburzona jest świadomość i orientacja w przestrzeni. Jest pobudzony, może mieć halucynacje i fałszywą potrzebę oddania moczu..

W takiej sytuacji pacjent musi wykonać wymuszoną diurezę, wstrzyknąć galantaminę lub proserynę.

Atropina nie jest stosowana, jeśli u pacjenta zdiagnozowano następujące choroby lub stany:

  • podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (jaskra);
  • częstoskurcz;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • toksyczne rozszerzenie okrężnicy;
  • przepuklina przełykowego otwarcia przepony;
  • NNC;
  • przerost prostaty;
  • zaburzenia psychiczne (psychoza);
  • aktywna postać gruźlicy;
  • prace wymagające uwagi, w tym prowadzenie pojazdu mechanicznego;
  • kacheksja (wyniszczenie);
  • ciąża.

Hydrotowinian platyfiliny

Efekty farmakologiczne i wskazania do stosowania są podobne do atropiny. Stosuje się go we wstrzyknięciu podskórnym 2-3 razy dziennie.

Efekty uboczne są takie same plus:

Przeciwwskazania i skutki uboczne - jak atropina.

Metacin

Ma działanie przeciwskurczowe i przeciwwydzielnicze.

Wskazania są podobne do atropiny.

Stosuje się go wewnętrznie, a także we wstrzyknięciach podskórnych, domięśniowych i dożylnych.

  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • rozszerzona źrenica;
  • paraliż zakwaterowania;
  • zwiększone tętno;
  • pragnienie;
  • suchość w ustach
  • trudności z połykaniem;
  • zaburzenia oddawania moczu;
  • zaparcie.
  • jaskra;
  • migotanie przedsionków;
  • częstoskurcz;
  • przerost prostaty;
  • ostra niewydolność nerek i wątroby;
  • niedociśnienie przewodu pokarmowego;
  • zaburzenia układu moczowego.

W czasie ciąży stosuje się je, jeśli istnieją wskazania:

  • groźby przedwczesnego porodu;
  • szybka praca.

Bromek butylu hioscyny

Po podaniu doustnym zaczyna działać po pół godzinie, doodbytniczo (w postaci czopków) - po 10 minutach. Ważne przez 6 godzin.

Wskazania do stosowania:

  • kolka żółciowa;
  • kolka nerkowa;
  • kolka jelitowa;
  • DWVP na typ hiperkinetyczny;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • skurcz odźwiernika;
  • PU i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;
  • bolesne miesiączki.

Stosować 10-20 mg doustnie trzy razy dziennie lub 1 czopek do odbytnicy 3 razy dziennie.

  • sucha skóra;
  • suchość w ustach
  • wzrost częstości akcji serca;
  • senność;
  • niedowład zakwaterowania;
  • niewielkie zatrzymanie moczu;
  • indywidualne reakcje nadwrażliwości.
  • indywidualna nadwrażliwość;
  • myasthenia gravis;
  • jaskra;
  • megacolon.

Stosować ostrożnie w ciąży (szczególnie w pierwszych 3 miesiącach), według ścisłych wskazań.

Bezpieczeństwo hioscyny w okresie karmienia piersią nie zostało dotychczas udowodnione, jednak brak jest również danych na temat rozwoju działań niepożądanych u dziecka podczas przyjmowania tego leku przez matkę..

Wzmacnia działanie leków przeciwhistaminowych i trzech cyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Stosowanie łącznie z metoklopramidem i innymi lekami z tej grupy prowadzi do osłabienia działania obu leków.

W sieci aptek znanej jako Buscopan.

Mebeverin

Działa przeciwskurczowo głównie na komórki mięśni gładkich dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

  • zespół jelita drażliwego;
  • funkcjonalna dyspepsja;
  • zaburzenia czynnościowe dróg żółciowych;
  • choroby organiczne przewodu pokarmowego, których objawem jest skurcz mięśni gładkich.

Pojedyncza dawka to 0,2-0,4 g, częstość podawania to 2 razy dziennie.

Podczas leczenia u niektórych pacjentów pojawiają się działania niepożądane:

  • bół głowy;
  • zawroty głowy;
  • rozproszenie uwagi, zmniejszona koncentracja uwagi;
  • zaburzenia stolca, takie jak zaparcia lub biegunka;
  • wysypka na skórze.

Objawem przedawkowania leku jest pobudzenie psychiczne..

  • porfiria;
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • ciąża;
  • prace wymagające uwagi, w tym sterowanie maszynami i mechanizmami.

Bromek Pinaveria

Wskazania są podobne jak w przypadku mebeverine.

Weź 0,05-0,1 g trzy razy dziennie.

Podczas leczenia pacjenci czasami odczuwają nudności i wymioty..

Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na składniki leku. Ostrożnie - z jaskrą. Przeciwwskazane również w ciąży i dzieci..

W aptekach przedstawiana jako Dicetel.

Bromek otilonium

Wskazania i skutki uboczne - jak pinaveria.

Standardowa dawka to 0,04 g doustnie 2-3 razy dziennie.

Nie stosować w przypadku uczulenia na substancję czynną i jaskry. W ciąży stosować w przypadku ścisłych wskazań.

Nazwa handlowa tego leku w Rosji to Spasmomen.

Nitrogliceryna

Służy do dysfunkcji zwieracza Oddiego w celu eliminacji napadów ostrego bólu, a także w planowanej ERCP, aby zapobiec rozwojowi jego powikłania - zapalenia trzustki.

Przyjmuje się raz pod język w dawce 0,0005-0,01 g podczas ataku bólu lub w celu zapobieżenia wzrostowi ciśnienia wewnątrz przewodów.

Skutki uboczne są następujące:

  • zawroty głowy;
  • bół głowy;
  • kołatanie serca;
  • obniżenie ciśnienia krwi aż do zapaści;
  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • niedokrwienie mięśnia sercowego;
  • methemoglobinemia.

Objawy przedawkowania to zawroty głowy i ból głowy, nudności, wymioty, kołatanie serca, obniżone ciśnienie tętnicze i podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, duszność, sinica.

Aby wyeliminować przedawkowanie, pacjenta przenosi się do pozycji na plecach z nogami nad głową, przemywa się jego żołądek, wstrzykuje się roztwory substytutu osocza, wdycha tlen, a wraz z rozwojem methemoglobinemii do żyły wstrzykuje się roztwór błękitu metylenowego.

Ten lek jest przeciwwskazany w takich stanach i chorobach:

  • nadwrażliwość na to;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • krwotok śródmózgowy;
  • niedokrwienie mózgu;
  • obrzęk płuc;
  • ściany zastawki aortalnej 3-4 stopnie;
  • jaskra (forma zamkniętego kąta).

W czasie ciąży i laktacji jest stosowany wyłącznie zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, ostrożnie.

  • Iso-mic;
  • Mikrofon nitro;
  • Wlew nitropoli;
  • Nit-ret;
  • Sustak i inni.

Drotaverin

Po podaniu doustnym wchłania się prawie całkowicie, osiągając maksymalne stężenie we krwi po 2 godzinach. Nie przenika do ośrodkowego układu nerwowego i nie wpływa na układ wegetatywny. Jego działanie przeciwskurczowe jest szybkie i wyraźne. Działa głównie na komórki mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Jest stosowany przy wszystkich chorobach tych narządów, którym towarzyszy ból. Może być używany przez długi czas - zapewni to długotrwały efekt.

Może być przepisywany pacjentowi doustnie (40-240 mg dziennie dla 1-3 dawek), podskórnie, domięśniowo lub dożylnie (w tej samej dawce).

Podczas leczenia niektórzy pacjenci zauważają zawroty głowy, gorączkę, nudności, zaburzenia rytmu serca, pocenie się i spadek ciśnienia krwi.

Przedawkowanie drotaweryny może prowadzić do ciężkiego bloku przedsionkowo-komorowego, zatrzymania akcji serca i niewydolności oddechowej.

Ten lek jest przeciwwskazany w przypadku:

  • zwiększona wrażliwość pacjenta na niego;
  • jaskra;
  • ciężka niewydolność nerek, serca lub wątroby;
  • ciężki blok AV.

Stosuje się go ostrożnie u pacjentów z ciężką miażdżycą tętnic wieńcowych i gruczolakiem prostaty.

Podawany jednocześnie wzmacnia działanie innych środków przeciwskurczowych.

Papaweryna

Działa przeciwskurczowo i rozszerzająco na naczynia.

Wskazania do stosowania są podobne jak dla drotaweryny.

Może być podawany pacjentowi doustnie, podskórnie, domięśniowo, dożylnie lub doodbytniczo (doodbytniczo).

  • zaburzenia rytmu serca (przedwczesne pobudzenia komorowe, blok AV);
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • upośledzona czynność wątroby;
  • zaparcie;
  • senność;
  • zmiana w badaniu krwi (wzrost poziomu eozynofili);
  • podwójne widzenie.

W przypadku przedawkowania papaweryny pacjent może odczuwać osłabienie, senność, podwójne widzenie i obniżenie ciśnienia krwi.

Wyeliminuj te objawy, myjąc żołądek i podając leki zwiększające ciśnienie krwi. Możesz również zaproponować pacjentowi picie mleka (jako antidotum) i zażywanie węgla aktywowanego.

Przeciwwskazania do terapii papaweryną to:

  • nadwrażliwość na substancję czynną;
  • blok przedsionkowo-komorowy;
  • podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (jaskra);
  • niewydolność wątroby;
  • wiek do 6 miesięcy i więcej.

Skuteczność papaweryny jest zmniejszona u pacjentów palących. On sam osłabia działanie leku, takiego jak metylodopa.

W aptekach występuje pod nazwą Papaverine oraz w połączeniu z innymi lekami - „Papazol”, „Andipal” (zwykle leki te są przyjmowane w celu obniżenia ciśnienia krwi, ale dziś nie są już powszechne).

Bencyclan

Działa przeciwskurczowo i przeciwwydzielniczo.

Stosuje się go przy zaburzeniach motoryki przewodu pokarmowego na tle zaburzeń czynnościowych i chorób organicznych, a także łagodzi parcie (skurcze brzucha, któremu towarzyszy fałszywa potrzeba wypróżnienia).

Przepisuje się z reguły 0,1-0,2 g doustnie 1-2 razy dziennie, 0,05 g dwa razy dziennie - domięśniowo lub 0,05-0,1 g 1-2 razy dziennie dożylnie, ale wstrzykuje się powoli, po rozcieńczeniu leku solą fizjologiczną.

  • indywidualna nadwrażliwość;
  • ciężka niewydolność funkcji wątroby, nerek, narządów oddechowych;
  • tachykardia napadowa.

Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom podatnym na omdlenia lub cierpiącym na przerost prostaty.

  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • słabość;
  • zaburzenia snu;
  • suchość w ustach
  • halucynacje;
  • wzrost częstości akcji serca;
  • drżenie (drżenie);
  • spadek poziomu leukocytów we krwi;
  • dysfunkcja wątroby.

Nasila działanie środków znieczulających i uspokajających.

Nazwa handlowa - Galidor.

Podsumowując, chcemy zwrócić uwagę czytelnika na fakt, że informacje zawarte w tym artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Samoleczenie jest niedopuszczalne! Jeśli odczuwasz ból brzucha, nie próbuj się go pozbywać! Skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę i otrzymać odpowiednie recepty..

Leki przeciwskurczowe - leki tłumiące skurcze: klasyfikacja, lista leków

Leki przeciwskurczowe to grupa leków, które różniąc się mechanizmem działania, łagodzą skurcz i zespół bólowy w różnych narządach (oskrzela, przewód pokarmowy, naczynia krwionośne itp.).

Rodzaje i lista leków przeciwskurczowych przewodu pokarmowego

Środki przeciwskurczowe, w zależności od mechanizmu działania, dzielą się na dwie duże grupy:

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Mechanizm działania polega na usuwaniu skurczu poprzez bezpośrednie działanie na komórki mięśni gładkich. Leki z tej grupy można stosować przez długi czas..

Istnieją następujące miotropowe leki przeciwskurczowe, które są stosowane w gastroenterologii:

  • Chlorowodorek papaweryny (Papaweryna). Mechanizm działania związany jest z blokowaniem fosfodiesterazy - enzymu biorącego udział w transporcie jonów wapnia do komórek mięśni gładkich. Nadmiar wapnia wewnątrz komórki prowadzi do jej skurczu, a zablokowanie tego procesu powoduje rozluźnienie i złagodzenie skurczów. Lek jest dopuszczony do stosowania u dzieci i kobiet w ciąży. Jest szeroko stosowany w praktyce gastroenterologicznej. Szybko łagodzi skurcze i ból, ale 5 razy słabiej niż drotaweryna.
  • Drotaverin (Drotaverin, No-Shpa, Spazmol). Przeciwskurczowy podobny do papaweryny. Pod względem mechanizmu działania nie różni się od papaweryny, ale ma bardziej wyraźne działanie przeciwskurczowe, które w czasie trwania przekracza działanie papaweryny. Nie wnika do ośrodkowego układu nerwowego. Jest wszechstronnym środkiem przeciwskurczowym i dobrze tolerowanym. W dawkach terapeutycznych nie powoduje skutków ubocznych. Szybko przenika do tkanek i narządów i działa niezależnie od przyczyny, która spowodowała skurcz. Zawarte w standardach leczenia bólu brzucha.
  • Bromek Pinaveria (Dicetel). Selektywny bloker kanału wapniowego. Zapobiegając wnikaniu wapnia do komórki prowadzi do jej rozluźnienia. Służy głównie do łagodzenia skurczów okrężnicy. Długotrwałe stosowanie nie powoduje niedociśnienia jelitowego. Ze względu na niską wchłanialność z jelita nie działa ogólnoustrojowo na organizm i praktycznie nie wywołuje reakcji ubocznych. Skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo potwierdzone w badaniach wieloośrodkowych. Nie ma wpływu na układ sercowo-naczyniowy.
  • Bromek otilonium (Spasmomen). Mechanizm działania i farmakodynamika (dystrybucja w organizmie, wydalanie, skutki uboczne) praktycznie nie różni się od Dicetel, ale w Rosji zapotrzebowanie na ten lek nie jest duże.
  • Chlorowodorek mebeweryny (Duspatalin). Jest to bloker kanału sodowego. Sód bierze udział w skurczu komórek mięśniowych. Blokada kanałów sodowych ogranicza jego penetrację i hamuje skurcz komórek. Głównym miejscem działania jest jelito grube i cienkie. Lek nie kumuluje się w organizmie, dlatego nie wymaga korekty dawki terapeutycznej u osób w podeszłym wieku. Działa dobrze w leczeniu skurczowego bólu u osób z zespołem jelita drażliwego.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe

Mechanizm działania leków z tej grupy wiąże się z blokowaniem przewodzenia pobudzenia z zakończeń nerwowych lub zwojów do komórek mięśni gładkich narządów wewnętrznych.

Większość leków należy do M-antycholinergików. Efekt spazmolityczny jest związany z blokowaniem receptorów M-cholinergicznych w organizmie człowieka. Receptory te są odpowiedzialne za wydzielanie kwasu solnego w żołądku, pracę gruczołów ślinowych i potowych, zwiększają napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego oraz zmniejszają częstość akcji serca.

Kiedy są zablokowane, mięśnie przewodu pokarmowego rozluźniają się, szczególnie górne odcinki (przełyk, zwieracz Oddiego, żołądek, woreczek żółciowy).

Receptory M-cholinergiczne praktycznie nie występują w jelicie, dlatego większość leków z tej grupy nie ma wpływu na bóle brzucha spowodowane chorobami dolnego odcinka przewodu pokarmowego, co ogranicza ich stosowanie.

  • Siarczan atropiny (atropina). Jest alkaloidem roślinnym wielu roślin trujących (lulek, narkotyk). Działa na receptory M-cholinergiczne zlokalizowane na obwodzie oraz w ośrodkowym układzie nerwowym. Ma wpływ na pracę wielu narządów (układu pokarmowego, oddechowego, sercowo-naczyniowego, gruczołów dokrewnych, mózgu, tęczówki itp.). Stosowanie jest ograniczone przez częsty rozwój działań niepożądanych z różnych narządów i układów. Ma niski zakres dawek terapeutycznych, co zwiększa ryzyko przedawkowania.
  • Hydrotartrat platyfiliny (Platyphyllin). Alkaloid roślinny bylicy zwyczajnej. Słabszy od atropiny 5-krotnie działa na przewód pokarmowy. W mniejszym stopniu powoduje skutki uboczne w porównaniu z atropiną. Używany w nagłych wypadkach w celu złagodzenia skurczu bólu.
  • Bromek butylu hioscyny (Buscopan, Neoscopan). Jeden z najlepiej przebadanych leków przeciwskurczowych, charakteryzujący się optymalnym stosunkiem skuteczności do bezpieczeństwa. Lek oddziałuje na podtypy receptorów M-cholinergicznych, które znajdują się w przewodzie pokarmowym, przez co nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, oskrzela i naczynia krwionośne. Działanie przeciwskurczowe na przewód pokarmowy jest 44 razy silniejsze niż działanie drotaweryny. Głównym zastosowaniem są stany spastyczne górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek). Podczas przyjmowania leku rzadko mogą wystąpić suchość w ustach, senność, przyspieszenie akcji serca i inne objawy podobne do atropiny, które nie wymagają specjalnego leczenia.
  • Metacin. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Zmniejsza napięcie w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Powoduje skutki uboczne podobne do atropiny (suchość w ustach, porażenie akomodacji itp.). Stosowany jest głównie w leczeniu wrzodów żołądka w ramach kompleksowej terapii.
  • Chlorosil. Niewiele różni się od Metacin pod względem działania farmakologicznego i skutków ubocznych.

Środki przeciwskurczowe dla dzieci

W dzieciństwie częściej występują zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, takie jak dyskinezy spastyczne. Wszystkie części układu pokarmowego (woreczek żółciowy, jelita, żołądek itp.) Podlegają stanowi spastycznemu..

U dzieci do leczenia takich schorzeń stosuje się obie grupy leków przeciwskurczowych, ale ograniczenia wiekowe i cechy organizmu dziecka są brane pod uwagę w różnych przedziałach wiekowych (niedojrzałość niektórych enzymów wątrobowych do 12 lat, kwasowość żołądka we wczesnym wieku iu starszych dzieci itp.), Leki są ściśle przepisywane zgodnie ze wskazaniami.

Wskazania do stosowania

Przeciwwskazania

AbsolutnyKrewny
  • nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku;
  • porażenna niedrożność jelit w przypadku Buscopan;
  • jaskra i powiększenie gruczołu krokowego w przypadku M-antycholinergików.
  • ostra infekcja jelitowa.

Naturalne środki przeciwskurczowe

  • Plantex.
  • Pachnące owoce koperku.
  • Gastrocap.
  • Plantacid.
  • Owoce kopru włoskiego.

Inne metody uśmierzania bólu

Nielekowe metody łagodzenia skurczów bólowych obejmują procedury fizjoterapeutyczne:

  • Elektroforeza z nowokainą, platyfiliną, atropiną, papaweryną.
  • Terapia parafinowa. Ciepło zmniejsza ból, rozszerza naczynia krwionośne, rozluźnia komórki mięśniowe.

Leki przeciwskurczowe - lista leków

Leki przeciwskurczowe - leki eliminujące bolesne odczucia wywołane skurczami mięśni gładkich. Te leki farmakologiczne nie tylko zmniejszają nasilenie objawów, ale są również stosowane w złożonej terapii różnych chorób..

Najczęściej leki przeciwskurczowe stosuje się w leczeniu patologii układu moczowego i sercowo-naczyniowego, a także przewodu pokarmowego. Producenci produkują leki w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek, kapsułek, pigułek, czopków doodbytniczych.

Tradycyjne receptury medycyny wspominają zioła, kwiaty i korzenie, które mają właściwości przeciwskurczowe..

Charakterystyczne cechy leków

Muskulatura człowieka składa się z mięśni gładkich i prążkowanych. Skurcze tego ostatniego są kontrolowane przez ośrodkowy układ nerwowy. Za pomocą mięśni poprzecznie prążkowanych osoba utrzymuje równowagę, porusza się, zmienia pozycję ciała w przestrzeni. Znajdują się głównie na kończynach, tułowiu, szyi i głowie. Mięśnie gładkie znajdują się w ścianach:

Puste narządy wewnętrzne są zredukowane z powodu obecności błon mięśni gładkich. Utrzymują napięcie wszystkich naczyń krwionośnych, dzięki którym pokarm przemieszcza się wzdłuż przewodu pokarmowego.

Gdyby człowiek potrafił kontrolować mięśnie gładkie, nie byłoby problemów w różnych systemach jego życia.

Ale ten typ mięśnia znajduje się pod kontrolą układu autonomicznego, dlatego zaburzenia unerwienia i inne zaburzenia prowadzą do skurczów..

Leki pomagają przywrócić funkcjonalną aktywność żołądka, jelit, żółci lub pęcherza. Należą do nich leki przeciwskurczowe, które rozluźniają mięśnie gładkie wydrążonych narządów wewnętrznych. W wyniku spadku napięcia włókien mięśniowych dyskomfort spowodowany skurczami zostaje szybko zatrzymany..

Ból spastyczny jest integralną częścią obrazu klinicznego wielu chorób. Ich leczenie rozpoczyna się od podania leków przeciwskurczowych, które łagodzą objawy, pozwalają na pełną terapię etiotropową i patogenetyczną..

Niektóre z tych leków (na przykład Duspatalin) wpływają tylko na mięśnie gładkie niektórych narządów wewnętrznych. Ta selektywność pomaga uniknąć komplikacji i niepożądanych konsekwencji. Inne środki przeciwskurczowe (Drotaverine) wpływają na wszystkie mięśnie gładkie w ludzkim ciele.

Ogranicza to znacznie krąg pacjentów, u których można stosować takie leki..

Ostrzeżenie: „W leczeniu kobiet w ciąży ostrożnie stosuje się leki przeciwskurczowe o szerokim spektrum działania. Leki wpływają na macicę, co może powodować przedwczesny poród. Kobiety niosące dziecko powinny poważnie podchodzić do wyboru tabletek, nawet w przypadku banalnego bólu głowy ”.

Leki miotropowe

Pod działaniem miotropowych środków przeciwskurczowych równowaga jonowa w błonach komórkowych zmienia się w wyniku bezpośredniego działania na mięśnie gładkie.

Aktywność kurczliwa komórek spada po rozpoczęciu złożonych reakcji biochemicznych.

Leki przeciwskurczowe z tej grupy są w stanie rozluźnić mięśnie gładkie niektórych narządów wewnętrznych, zmniejszając nasilenie bólu i dyskomfortu. Leki te obejmują:

  • Papaweryna;
  • Bencyclan;
  • Galidor;
  • Drotaverin;
  • Hymecromon;
  • Nitrogliceryna;
  • Diazotan izosorbidu;
  • Bendazol;
  • Hymecromon;
  • Mebeverin.

Miotropowe leki przeciwskurczowe stosuje się przy schorzeniach przewodu pokarmowego, bólach menstruacyjnych, zaburzeniach trawiennych o etiologii neurogennej. Szybko zmniejszają napięcie mięśni gładkich narządu. Chlorowodorek papaweryny normalizuje przewodnictwo wewnętrzne mięśnia sercowego.

Ostrzeżenie: „Nie należy przyjmować różnego rodzaju leków przeciwskurczowych bez recepty. Leki mają różne przeciwwskazania, m.in. infekcje jelitowe, chorobę Leśniowskiego-Crohna, dzieciństwo ”.

Leki neurotropowe

Neurotropowe leki przeciwskurczowe to leki, które mogą wpływać na przewodzenie impulsów w autonomicznym układzie nerwowym. Takie leki nie mają bezpośredniego, ale pośredniego wpływu na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych..

Stosowane są w leczeniu schorzeń dróg oddechowych i dróg żółciowych, narządów układu moczowego i przewodu pokarmowego. Oprócz leków neurotropowe mają również właściwości przeciwskurczowe..

Największą skuteczność terapeutyczną mają następujące leki:

  • Difacil;
  • Buscopan;
  • Skopolamina arpenal;
  • Hioscyjamina;
  • Platyphyllin;
  • Apofen;
  • Siarczan atropiny;
  • Ganglefen.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe mogą różnić się mechanizmem działania na mięśnie gładkie. Niektóre leki normalizują unerwienie impulsów w ośrodkowym układzie nerwowym ze względu na ich zdolność wpływania na receptory zlokalizowane w naczyniach krwionośnych. Dzięki temu mechanizmowi zmniejsza się aktywność gruczołów dokrewnych, zwiększa się częstość akcji serca, zwiększa się wydzielanie soku żołądkowego..

Druga grupa neurotropowych leków przeciwskurczowych działa bardziej selektywnie. Oddziałują bezpośrednio na receptory pęcherza, cewki moczowej, żołądka, jelit. Substancje czynne tych leków nie wnikają do włókien mięśni gładkich narządów wewnętrznych innych ważnych układów.

Leki neuromiotropowe

Ten rodzaj środka przeciwskurczowego wykazuje właściwości miotropowe i neurotropowe..

Leki zaliczane są do tej grupy nie tylko ze względu na ich skład chemiczny, ale także ze względu na ich złożone działanie na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i naczynia krwionośne..

Camilofin ze względu na swoją strukturę wykazuje działanie neuromotropowe, podczas gdy inne preparaty zawierają kilka składników o określonych właściwościach przeciwskurczowych.

Połączone leki

W przypadku połączonych lub złożonych leków przeciwskurczowych charakterystycznych jest kilka efektów terapeutycznych. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon mają działanie przeciwbólowe i przeciwskurczowe.

Niektóre leki pomagają zatrzymać stan zapalny, a nawet obniżyć gorączkę.

W efekcie poprawia się kondycja człowieka, eliminując przyczynę patologii i wywoływane przez nią objawy.

Właściwości lecznicze

Istnieje inna klasyfikacja leków przeciwskurczowych, przy której kompilacji wzięto pod uwagę ogólny efekt terapeutyczny leków na organizm ludzki.

Również tabletki i roztwory do iniekcji wykazują skutki uboczne, które nie pozwalają na ich zastosowanie w terapii pacjentów z chorobami przewlekłymi. Na przykład niektóre leki przeciwskurczowe mogą obniżać ciśnienie krwi.

Nie należy ich podejmować w celu normalizacji pracy przewodu żołądkowo-jelitowego..

Przeciwbólowe

Lekarze zalecają te leki pacjentom, u których zdiagnozowano zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, kolkę żółciową. Są skuteczne w przypadku bolesnych skurczów podczas miesiączki. Ze względu na zdolność do rozszerzania naczyń krwionośnych przeciwbólowe leki przeciwskurczowe są stosowane w następujących patologiach:

  • migreny;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zaburzenia dopływu krwi do mózgu.

Niektóre leki przeciwskurczowe łagodzą ból serca, inne wpływają na mięśnie gładkie oskrzeli. Do tej grupy należą leki (Duspatalin), które są stosowane w leczeniu chorób układu pokarmowego. Nie tylko zmniejszają nasilenie bólu po jedzeniu, ale także pomagają w normalizacji pracy przewodu pokarmowego..

Wazodylator

Grupa miotropowych środków przeciwskurczowych obejmuje leki o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, które występuje w wyniku rozluźnienia mięśni gładkich pustych narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych..

Leki są stosowane przede wszystkim w celu uśmierzenia bólu..

Miotropowe leki przeciwskurczowe są stosowane nie tylko w leczeniu narządów różnych układów życiowych, ale także jako środek profilaktyczny zapobiegający nawrotom przewlekłych patologii.

Euphyllin wykazuje nie tylko właściwości przeciwskurczowe, ale ma również zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych. Lek ten jest często stosowany jako preparat do wstrzykiwań w celu zmniejszenia utrzymującego się ciśnienia żylnego lub wewnątrzczaszkowego. Euphyllin nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z niewydolnością wieńcową, ponieważ jednym z jej skutków ubocznych jest tachykardia.

Hipotensyjne

Kwas nikotynowy, fenobarbital i chlorowodorek papaweryny są stosowane w połączeniu w celu złagodzenia skurczów naczyń krwionośnych zlokalizowanych w mózgu i obniżenia ciśnienia krwi.

Stosowanie leków przeciwskurczowych w leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym jest najważniejsze w przypadku miażdżycy. Drotaverine, choć nieznacznie, obniża ciśnienie krwi.

Lek ten nie wpływa na przyczynę patologii, ale dobrze eliminuje jej główny objaw - ból głowy.

Zalecenie: „Jeśli bóle narządów trawiennych, głowy, podbrzusza występują częściej 2-3 razy w miesiącu, to nie należy ich topić środkami przeciwskurczowymi. Konieczne jest zapisanie się na konsultację z lekarzem w celu przeprowadzenia badania i ustalenia przyczyny dolegliwości ”.

Środki przeciwskurczowe - lista leków

Przede wszystkim pojawiające się bóle są związane ze spastycznym skurczem mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Aby wyeliminować ten nieprzyjemny objaw, przeznaczone są środki przeciwskurczowe - lista leków z tej grupy obejmuje około półtora tysiąca leków. Niektóre z nich oparte są na naturalnych składnikach, inne na sztucznych związkach chemicznych..

Klasyfikacja listy leków przeciwskurczowych

Zwykle rozważane leki dzieli się na 2 duże podgrupy zgodnie z mechanizmem ich działania:

  1. Miotropowy. Takie środki przeciwskurczowe zmieniają przebieg procesów biochemicznych w tkankach i komórkach samego mięśnia gładkiego..
  2. Neurotropowy. Ten rodzaj leku działa na nerwy, które pobudzają mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, przerywając lub wstrzymując przekazywanie impulsów, podrażnienie, podniecenie.

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Prezentowana grupa leków z reguły obejmuje jako składniki aktywne:

  • bencyclan;
  • halidor;
  • bromek otylonii;
  • drotaweryna;
  • hymekromon;
  • papaweryna;
  • nitrogliceryna;
  • diazotan izosorbidu;
  • bromek pinaveria;
  • bendazol;
  • hymekromon;
  • mebeweryna.

Na podstawie wymienionych substancji czynnych wytwarza się następujące nazwy leków:

  • Syrop Demidov;
  • Spasmotsistenal;
  • Avisan;
  • Galidor;
  • Driptan;
  • Enablex;
  • Kellin;
  • Nowitropan;
  • Bendazol;
  • Vero-Drotaverin;
  • Eliksir Demidov;
  • ekstrakt z barwnika madder;
  • Roztwór dibazolu do wstrzykiwań;
  • Dicetel;
  • Spazoverin;
  • chlorowodorek drotaweryny;
  • Plantex;
  • Duspatalin;
  • Altalex;
  • No-shpa;
  • Spazmoveralgin Neo;
  • Librax;
  • Marelin;
  • Droverin;
  • Papaweryna;
  • fumaran bencyklanu;
  • Cystryna;
  • chlorowodorek mebeweryny;
  • Trimedat;
  • tabletki miętowe;
  • Spazmonet;
  • liście mięty pieprzowej;
  • Drotaverin;
  • Niaspam;
  • Cistenal;
  • Platyphyllin;
  • olej miętowy;
  • Spasmomen;
  • nalewka miętowa;
  • Nosh Bra;
  • Oksybutyna;
  • bromek pinaveria;
  • Ple-Spa;
  • Spasmol;
  • Nikoshpan;
  • Spakovin;
  • Dibazol;
  • Sparex;
  • Trigan;
  • owoc kopru włoskiego.

Powyższa lista leków przeciwskurczowych pomaga przy bólach woreczka żółciowego, wątroby, żołądka, kolki nerkowej i jelitowej, zespołu napięcia przedmiesiączkowego i innych spastycznych skurczów narządów wewnętrznych.

Najskuteczniejszym składnikiem bazowym w rozważanej podgrupie przeciwskurczowej jest siarczan atropiny. To toksyna, która blokuje przekazywanie impulsów w układzie nerwowym, dlatego ma wyraźne i szybkie działanie przeciwbólowe.

Ponadto, jako składniki aktywne do produkcji neurotropowych leków przeciwskurczowych, stosuje się substancje podobne w mechanizmie działania do siarczanu atropiny - M-antycholinergiki:

  • buscopan;
  • hioscyloamina;
  • bromek prifiny;
  • skopolamina arpenalna;
  • bromek butylu hioscyny;
  • platifilina;
  • aprofen metocynium;
  • difacyl;
  • ganglefen.

Lista zalecanych nazw aptek:

  • Pireheksal;
  • Vagos;
  • Buscopan;
  • Gastril;
  • Piren;
  • Metacyna;
  • Gastromen;
  • Pirenzepina;
  • Detrusitol;
  • Gastrozem;
  • Midriacil;
  • Gastropina;
  • Ipravent;
  • Pirenzepin;
  • Gastrocepin;
  • Midrum;
  • Hyoscin;
  • Platyphyllin;
  • Oxivent;
  • siarczan hioscyjaminy;
  • Itrop;
  • Bez skurczu;
  • Hydrotowinian platyfiliny.

Prowadzona jest również produkcja leków skojarzonych, które eliminują skurcz nie tylko mięśni gładkich, ale także naczyń krwionośnych, a także wykazują właściwości przeciwbólowe - Spazmalgon, Baralgin. Te środki przeciwskurczowe znajdują się na liście leków na bóle głowy, migreny i inne podobne patologie.

Środki przeciwskurczowe - chemia

Leki przeciwskurczowe to leki działające na komórki mięśni gładkich przewodu pokarmowego, rozluźniające je. Są dziś szeroko stosowane w leczeniu bólu brzucha, ponieważ skutecznie go łagodzą i są dobrze tolerowane przez pacjentów..

Wcześniej opublikowaliśmy artykuł opisujący ogólną charakterystykę leków z tej grupy - mechanizmy ich działania, wskazania i przeciwwskazania do stosowania..

Tutaj zwracamy uwagę na krótki opis i nazwy handlowe niektórych z najczęściej stosowanych środków przeciwskurczowych.

Siarczan atropiny

Działa przeciwskurczowo i przeciwwydzielniczo.

Po zażyciu per os (przez usta) maksymalny efekt pojawia się po pół godzinie, po wstrzyknięciu do żyły - po 2-4 minutach. Wydalane przez nerki.

Nakładaj podskórnie 2 razy dziennie lub 2-3 razy dziennie.

Podczas leczenia mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • zmniejszona separacja potu;
  • suchość w ustach
  • rozszerzona źrenica i porażenie akomodacji;
  • zaburzenia snu;
  • zaburzenia pamięci;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • przekrwienie skóry;
  • pragnienie;
  • światłowstręt;
  • przyspieszone bicie serca;
  • atonia jelitowa;
  • zatrzymanie moczu.

W przypadku przedawkowania atropiny u pacjenta pojawiają się zawroty głowy, utrudniona jest mowa i połykanie, zaburzona jest świadomość i orientacja w przestrzeni. Jest pobudzony, może mieć halucynacje i fałszywą potrzebę oddania moczu..

W takiej sytuacji pacjent musi wykonać wymuszoną diurezę, wstrzyknąć galantaminę lub proserynę.

Atropina nie jest stosowana, jeśli u pacjenta zdiagnozowano następujące choroby lub stany:

  • podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (jaskra);
  • częstoskurcz;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • toksyczne rozszerzenie okrężnicy;
  • przepuklina przełykowego otwarcia przepony;
  • NNC;
  • przerost prostaty;
  • zaburzenia psychiczne (psychoza);
  • aktywna postać gruźlicy;
  • prace wymagające uwagi, w tym prowadzenie pojazdu mechanicznego;
  • kacheksja (wyniszczenie);
  • ciąża.

Hydrotowinian platyfiliny

Efekty farmakologiczne i wskazania do stosowania są podobne do atropiny. Stosuje się go we wstrzyknięciu podskórnym 2-3 razy dziennie.

Efekty uboczne są takie same plus:

Przeciwwskazania i skutki uboczne - jak atropina.

Metacin

  1. Ma działanie przeciwskurczowe i przeciwwydzielnicze.
  2. Wskazania są podobne do atropiny.
  3. Stosuje się go wewnętrznie, a także we wstrzyknięciach podskórnych, domięśniowych i dożylnych.
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • rozszerzona źrenica;
  • paraliż zakwaterowania;
  • zwiększone tętno;
  • pragnienie;
  • suchość w ustach
  • trudności z połykaniem;
  • zaburzenia oddawania moczu;
  • zaparcie.
  • jaskra;
  • migotanie przedsionków;
  • częstoskurcz;
  • przerost prostaty;
  • ostra niewydolność nerek i wątroby;
  • niedociśnienie przewodu pokarmowego;
  • zaburzenia układu moczowego.

W czasie ciąży stosuje się je, jeśli istnieją wskazania:

  • groźby przedwczesnego porodu;
  • szybka praca.

Bromek butylu hioscyny

Po podaniu doustnym zaczyna działać po pół godzinie, doodbytniczo (w postaci czopków) - po 10 minutach. Ważne przez 6 godzin.

Wskazania do stosowania:

  • kolka żółciowa;
  • kolka nerkowa;
  • kolka jelitowa;
  • DWVP na typ hiperkinetyczny;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • skurcz odźwiernika;
  • PU i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;
  • bolesne miesiączki.

Stosować 10-20 mg doustnie trzy razy dziennie lub 1 czopek do odbytnicy 3 razy dziennie.

  • sucha skóra;
  • suchość w ustach
  • wzrost częstości akcji serca;
  • senność;
  • niedowład zakwaterowania;
  • niewielkie zatrzymanie moczu;
  • indywidualne reakcje nadwrażliwości.
  • indywidualna nadwrażliwość;
  • myasthenia gravis;
  • jaskra;
  • megacolon.

Stosować ostrożnie w ciąży (szczególnie w pierwszych 3 miesiącach), według ścisłych wskazań.

Bezpieczeństwo hioscyny w okresie karmienia piersią nie zostało dotychczas udowodnione, jednak brak jest również danych na temat rozwoju działań niepożądanych u dziecka podczas przyjmowania tego leku przez matkę..

Wzmacnia działanie leków przeciwhistaminowych i trzech cyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Stosowanie łącznie z metoklopramidem i innymi lekami z tej grupy prowadzi do osłabienia działania obu leków.

W sieci aptek znanej jako Buscopan.

Mebeverin

Działa przeciwskurczowo głównie na komórki mięśni gładkich dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

  • zespół jelita drażliwego;
  • funkcjonalna dyspepsja;
  • zaburzenia czynnościowe dróg żółciowych;
  • choroby organiczne przewodu pokarmowego, których objawem jest skurcz mięśni gładkich.

Pojedyncza dawka to 0,2-0,4 g, częstość podawania to 2 razy dziennie.

Podczas leczenia u niektórych pacjentów pojawiają się działania niepożądane:

  • bół głowy;
  • zawroty głowy;
  • rozproszenie uwagi, zmniejszona koncentracja uwagi;
  • zaburzenia stolca, takie jak zaparcia lub biegunka;
  • wysypka na skórze.

Objawem przedawkowania leku jest pobudzenie psychiczne..

  • porfiria;
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • ciąża;
  • prace wymagające uwagi, w tym sterowanie maszynami i mechanizmami.

Bromek Pinaveria

Wskazania są podobne jak w przypadku mebeverine.

Weź 0,05-0,1 g trzy razy dziennie.

Podczas leczenia pacjenci czasami odczuwają nudności i wymioty..

Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na składniki leku. Ostrożnie - z jaskrą. Przeciwwskazane również w ciąży i dzieci..

W aptekach przedstawiana jako Dicetel.

Bromek otilonium

Wskazania i skutki uboczne - jak pinaveria.

Standardowa dawka to 0,04 g doustnie 2-3 razy dziennie.

Nie stosować w przypadku uczulenia na substancję czynną i jaskry. W ciąży stosować w przypadku ścisłych wskazań.

Nazwa handlowa tego leku w Rosji to Spasmomen.

Nitrogliceryna

Służy do dysfunkcji zwieracza Oddiego w celu eliminacji napadów ostrego bólu, a także w planowanej ERCP, aby zapobiec rozwojowi jego powikłania - zapalenia trzustki.

Przyjmuje się raz pod język w dawce 0,0005-0,01 g podczas ataku bólu lub w celu zapobieżenia wzrostowi ciśnienia wewnątrz przewodów.

Skutki uboczne są następujące:

  • zawroty głowy;
  • bół głowy;
  • kołatanie serca;
  • obniżenie ciśnienia krwi aż do zapaści;
  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • niedokrwienie mięśnia sercowego;
  • methemoglobinemia.

Objawy przedawkowania to zawroty głowy i ból głowy, nudności, wymioty, kołatanie serca, obniżone ciśnienie tętnicze i podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, duszność, sinica.

Aby wyeliminować przedawkowanie, pacjenta przenosi się do pozycji na plecach z nogami nad głową, przemywa się jego żołądek, wstrzykuje się roztwory substytutu osocza, wdycha tlen, a wraz z rozwojem methemoglobinemii do żyły wstrzykuje się roztwór błękitu metylenowego.

Ten lek jest przeciwwskazany w takich stanach i chorobach:

  • nadwrażliwość na to;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • krwotok śródmózgowy;
  • niedokrwienie mózgu;
  • obrzęk płuc;
  • ściany zastawki aortalnej 3-4 stopnie;
  • jaskra (forma zamkniętego kąta).

W czasie ciąży i laktacji jest stosowany wyłącznie zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, ostrożnie.

  • Iso-mic;
  • Mikrofon nitro;
  • Wlew nitropoli;
  • Nit-ret;
  • Sustak i inni.

Drotaverin

Po podaniu doustnym wchłania się prawie całkowicie, osiągając maksymalne stężenie we krwi po 2 godzinach. Nie przenika do ośrodkowego układu nerwowego i nie wpływa na układ wegetatywny. Jego działanie przeciwskurczowe jest szybkie i wyraźne.

Działa głównie na komórki mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Jest stosowany przy wszystkich chorobach tych narządów, którym towarzyszy ból. Może być używany przez długi czas - zapewni to długotrwały efekt.

Może być przepisywany pacjentowi doustnie (40-240 mg dziennie dla 1-3 dawek), podskórnie, domięśniowo lub dożylnie (w tej samej dawce).

Podczas leczenia niektórzy pacjenci zauważają zawroty głowy, gorączkę, nudności, zaburzenia rytmu serca, pocenie się i spadek ciśnienia krwi.

Przedawkowanie drotaweryny może prowadzić do ciężkiego bloku przedsionkowo-komorowego, zatrzymania akcji serca i niewydolności oddechowej.

Ten lek jest przeciwwskazany w przypadku:

  • zwiększona wrażliwość pacjenta na niego;
  • jaskra;
  • ciężka niewydolność nerek, serca lub wątroby;
  • ciężki blok AV.

Stosuje się go ostrożnie u pacjentów z ciężką miażdżycą tętnic wieńcowych i gruczolakiem prostaty.

Podawany jednocześnie wzmacnia działanie innych środków przeciwskurczowych.

Papaweryna

Działa przeciwskurczowo i rozszerzająco na naczynia.

Wskazania do stosowania są podobne jak dla drotaweryny.

Może być podawany pacjentowi doustnie, podskórnie, domięśniowo, dożylnie lub doodbytniczo (doodbytniczo).

  • zaburzenia rytmu serca (przedwczesne pobudzenia komorowe, blok AV);
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • upośledzona czynność wątroby;
  • zaparcie;
  • senność;
  • zmiana w badaniu krwi (wzrost poziomu eozynofili);
  • podwójne widzenie.

W przypadku przedawkowania papaweryny pacjent może odczuwać osłabienie, senność, podwójne widzenie i obniżenie ciśnienia krwi.

Wyeliminuj te objawy, myjąc żołądek i podając leki zwiększające ciśnienie krwi. Możesz również zaproponować pacjentowi picie mleka (jako antidotum) i zażywanie węgla aktywowanego.

Przeciwwskazania do terapii papaweryną to:

  • nadwrażliwość na substancję czynną;
  • blok przedsionkowo-komorowy;
  • podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (jaskra);
  • niewydolność wątroby;
  • wiek do 6 miesięcy i więcej.

Skuteczność papaweryny jest zmniejszona u pacjentów palących. On sam osłabia działanie leku, takiego jak metylodopa.

W aptekach występuje pod nazwą Papaverine oraz w połączeniu z innymi lekami - „Papazol”, „Andipal” (zwykle leki te są przyjmowane w celu obniżenia ciśnienia krwi, ale dziś nie są już powszechne).

Bencyclan

Działa przeciwskurczowo i przeciwwydzielniczo.

Stosuje się go przy zaburzeniach motoryki przewodu pokarmowego na tle zaburzeń czynnościowych i chorób organicznych, a także łagodzi parcie (skurcze brzucha, któremu towarzyszy fałszywa potrzeba wypróżnienia).

Przepisuje się z reguły 0,1-0,2 g doustnie 1-2 razy dziennie, 0,05 g dwa razy dziennie - domięśniowo lub 0,05-0,1 g 1-2 razy dziennie dożylnie, ale wstrzykuje się powoli, po rozcieńczeniu leku solą fizjologiczną.

  • indywidualna nadwrażliwość;
  • ciężka niewydolność funkcji wątroby, nerek, narządów oddechowych;
  • tachykardia napadowa.

Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom podatnym na omdlenia lub cierpiącym na przerost prostaty.

  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • słabość;
  • zaburzenia snu;
  • suchość w ustach
  • halucynacje;
  • wzrost częstości akcji serca;
  • drżenie (drżenie);
  • spadek poziomu leukocytów we krwi;
  • dysfunkcja wątroby.

Nasila działanie środków znieczulających i uspokajających.

Podsumowując, chcemy zwrócić uwagę czytelnika na fakt, że informacje zawarte w tym artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Samoleczenie jest niedopuszczalne! Jeśli odczuwasz ból brzucha, nie próbuj się go pozbywać! Skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę i otrzymać odpowiednie recepty..

Miotropowe leki przeciwskurczowe: mechanizm działania - Serdechkin

W leczeniu niemal każdej choroby przewodu pokarmowego jest miejsce na leki przeciwskurczowe - grupę leków zmniejszających aktywność ruchową mięśni gładkich, rozluźniających te komórki.

W naszym artykule opowiemy o rodzajach, mechanizmach działania tych funduszy, a także o wskazaniach, przeciwwskazaniach i cechach stosowania, aw drugiej części wymienimy najczęściej stosowane obecnie środki przeciwskurczowe..

Klasyfikacja

W zależności od mechanizmu działania wszystkie leki przeciwskurczowe oddziałujące na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego dzielą się na 2 duże grupy: neurotropowe i miotropowe.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe hamują przekazywanie impulsów nerwowych do komórek mięśni gładkich. Obejmują one:

  • m-antycholinergiki o działaniu ośrodkowym i obwodowym (zwane również atropiną) - atropina, platifilina, preparaty z belladonny (belladonna);
  • m-antycholinergiki o działaniu obwodowym - bromek prifiny, bromek butylu hioscyny, bromek metocyny;
  • antycholinergiki o działaniu ośrodkowym (difacyl, aprofen, ganglefen i inne).

Miotropowe leki przeciwskurczowe działają na komórki samych mięśni gładkich, nie wpływając na synapsy nerwowe i przewodzenie impulsów. Należą do nich następujące leki:

  • nieselektywni antagoniści kanałów Ca2 + - pinaweria i bromek otylonium;
  • blokery sprzężone z kanałami Na + receptora acetylocholiny - mebeweryna;
  • analogi cholecystokininy - hymekromon;
  • donory tlenku azotu (azotany) - diazotan izosorbidu i nitrogliceryna;
  • inhibitory fosfodiesterazy - drotaweryna, papaweryna, bencyklan.

Mechanizm skurczu komórek mięśni gładkich: podstawy fizjologii

Ten i następne rozdziały przeznaczone są dla ciekawskich czytelników, których interesuje nie tylko nazwa i dawka leku na daną chorobę, ale także mechanizmy zachodzące w naszym organizmie pod jej wpływem. Resztę w zasadzie można je pominąć i od razu przejść do sekcji „Wskazania”.

Każdy proces zachodzący w naszym organizmie wynika z szeregu następujących po sobie reakcji fizjologicznych. To samo dotyczy procesu redukcji MMC.

Substancja zwana acetylocholiną odgrywa główną rolę w stymulowaniu skurczu komórek mięśni gładkich. Na powierzchni komórek mięśni gładkich znajduje się kilka typów receptorów, z których każdy pełni ściśle określoną funkcję.

W ten sposób acetylocholina oddziałuje z receptorami muskarynowymi typu 3, co prowadzi do otwarcia kanałów wapniowych znajdujących się w błonie komórkowej i napływu jonów Ca2 + do komórki, do cytoplazmy.

Jony te oddziałują ze specjalnym białkiem, które jest również obecne w cytoplazmie - kalmoduliną (pełni funkcję wiązania wapnia) i aktywują enzym - kinazę łańcucha lekkiego miozyny (białko, które jest podstawą komórek mięśni gładkich).

Ta ostatnia aktywuje miozynę, umożliwiając interakcję z białkiem aktyną (występuje również w komórce mięśni gładkich). Te 2 białka tworzą ze sobą wiązania i wydają się przesuwać, zbliżać do siebie - komórka kurczy się.

Tak normalnie przebiega proces redukcji MMC.

Mechanizm działania i działanie leków przeciwskurczowych

Główne działanie leków z tej grupy - przeciwskurczowe - polega na ingerencji ich składników w mechanizmy skurczu komórek mięśni gładkich, które z reguły tworzą środkową warstwę ścian przewodu pokarmowego.

  • Leki M-antycholinergiczne blokują receptory muskarynowe typu 3, które są zlokalizowane na powierzchni komórek mięśni gładkich oraz typu 1, zlokalizowane w autonomicznych węzłach nerwowych. Przewodzenie impulsu nerwowego przez te receptory zostaje zablokowane, nie powstaje potencjał czynnościowy, a komórki mięśni gładkich rozluźniają się. Oddziaływaniu na receptory cholinergiczne m1 towarzyszy również działanie przeciwwydzielnicze.
  • Centralne leki antycholinergiczne, oprócz głównych wymienionych powyżej, mają również działanie uspokajające..
  • W celu skurczu komórki mięśni gładkich konieczne jest, aby jony sodu i wapnia dostały się do niej w wystarczających ilościach. Blokada kanałów sodowych, którą przeprowadza mebeweryna, prowadzi do tego, że interakcji acetylocholiny z muskarynowym receptorem cholinergicznym typu 3 nie towarzyszy przedostanie się do komórki jonów sodu, a następnie wapnia - proces skurczu zostaje przerwany.
  • Blokery kanału wapniowego prowadzą do zakłócenia procesów wejścia jonów wapnia do cytoplazmy SMC, co powoduje przerwanie łańcucha reakcji niezbędnych do jego redukcji.
  • Inhibitory fosfodiesterazy działają na enzym o tej samej nazwie, co w rezultacie ponownie prowadzi do obniżenia poziomu jonów wapnia w cytoplazmie i zmniejszenia kurczliwości tej komórki. Ponadto leki te działają na kalmodulinę, zmniejszając jej aktywność..
  • Azotany (donory tlenku azotu) oddziałują ze specjalnymi receptorami, tworząc substancje, które syntetyzują cykliczny monofosforan guanozyny (cGMP) wewnątrz MMC. To ostatnie prowadzi do obniżenia poziomu jonów wapnia w cytoplazmie komórki, aw konsekwencji do jej rozluźnienia..
  • Analogi cholecystokininy działają wybiórczo na zwieracze pęcherzyka żółciowego i Oddiego, rozluźniając je, a tym samym zapewniając odpływ żółci z pęcherza do dwunastnicy, zmniejszając ciśnienie w drogach żółciowych. Leki te nie wpływają na inne części przewodu pokarmowego..

Wskazania

  • Głównym celem przyjmowania leków z tej grupy jest wyeliminowanie trzewnego bólu brzucha - tego, który jest spowodowany skurczem (ostrym skurczem) komórek mięśni gładkich wydrążonych narządów przewodu pokarmowego.
  • W przypadku mechanicznej niedrożności światła wydrążonego narządu (na przykład przewodu żółciowego) pojawia się intensywny ból brzucha, który można złagodzić środkami przeciwskurczowymi.

Ten właśnie skurcz jest uważany za uniwersalną reakcję, która pojawia się w odpowiedzi na patologiczny proces (często zapalny) w narządzie. Ponadto rozwija się, gdy światło narządu jest zablokowane - niedrożność mechaniczna.

Rozluźnienie komórki mięśni gładkich prowadzi do zmniejszenia napięcia ściany chorego narządu i ciśnienia w jego świetle, czemu towarzyszy zmniejszenie bólu, normalizacja odpływu treści z narządu (na przykład żółci z dróg żółciowych) i poprawa ukrwienia jego ściany.

W przypadku prawie każdego rodzaju bólu brzucha leki przeciwskurczowe są stosowane jako leki pierwszego rzutu (oczywiście nie niezależnie, ale w połączeniu z innymi lekami, w szczególności z lekami otaczającymi).

Jeśli stosowanie leków z grupy NLPZ (analgin, diklofenak) jest obarczone, by tak rzec, "usunięciem" objawów ostrej patologii chirurgicznej (nie można ich kategorycznie potraktować jako objawy ostrego brzucha), wówczas leki przeciwskurczowe nie niosą takiego zagrożenia, dlatego są stosowane w takich sytuacjach.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe działają nie tylko na receptory cholinergiczne m3-, ale także m1-, co prowadzi do zmniejszenia wydzielania enzymów trawiennych przez komórki. Preferowane jest ich stosowanie w sytuacjach klinicznych, w których działanie przeciwwydzielnicze jest niezbędne do poprawy stanu pacjenta (np. W ostrym zapaleniu trzustki).

Oprócz gastroenterologii leki przeciwskurczowe znajdują szerokie zastosowanie w innych gałęziach medycyny, zwłaszcza w urologii i ginekologii - z powodzeniem stosuje się je w niwelowaniu skurczów mięśni gładkich pęcherza i innych części dróg moczowych, a także macicy.

Przeciwwskazania

W niektórych przypadkach stosowanie środków przeciwskurczowych jest niepożądane, a nawet grozi pogorszeniem stanu zdrowia człowieka. Przeciwwskazania to:

  • indywidualna nadwrażliwość na składniki leku;
  • megacolon dowolnej natury;
  • ciężkie ostre infekcje jelitowe z ciężkim zespołem zatrucia;
  • przewlekłe choroby zapalne jelit (w szczególności NUC i choroba Crohna) w fazie aktywnej;
  • rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.

Ostatnie 3 choroby są niebezpieczne, ponieważ przy ich umiarkowanym i ciężkim przebiegu, gorączce, zespole ciężkiego zatrucia itd., Stosowanie leków przeciwskurczowych znacznie zwiększa ryzyko przerostu okrężnicy - patologii zwanej „okrężnicą”. Jest to poważne powikłanie, które gwałtownie obniża jakość życia pacjentki, w niektórych przypadkach grozi jej, wymagając interwencji chirurgicznej..

Wniosek

  1. Megacolon jakiejkolwiek natury jest przeciwwskazaniem do stosowania środków przeciwskurczowych.
  2. Leki przeciwskurczowe to grupa leków, które znajdują szerokie zastosowanie w gastroenterologii jako pierwsza linia leczenia bólu brzucha (bóle brzucha).
  3. Istnieją 2 grupy tych leków - neurotropowe i miotropowe przeciwskurczowe, z których każda zawiera podgrupy różniące się mechanizmem działania, ale prowadzące do tego samego rezultatu - rozluźnienia komórek mięśni gładkich i złagodzenia bólu.
  4. W tym artykule krótko omówiliśmy te mechanizmy, a także omówiliśmy ogólne wskazania i przeciwwskazania do stosowania środków przeciwskurczowych, aw drugiej części omówimy pokrótce głównych przedstawicieli tej grupy farmakologicznej..

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Każdy człowiek przynajmniej raz w życiu zetknął się z jednym z rodzajów reakcji obronnych organizmu na negatywne czynniki środowiska wewnętrznego i zewnętrznego - ból spastyczny. Występuje z powodu skurczu tkanki mięśni gładkich, który występuje w prawie wszystkich ważnych układach: pokarmowym, wydalniczym, mięśniowo-szkieletowym itp..

Często ból spastyczny pojawia się, gdy pojawia się niebezpieczna patologia, zaburzenia układu nerwowego lub zmiany hormonalne u mężczyzn i kobiet. Skurcz może wpływać na jeden mięsień lub kilka grup. Podczas tego procesu dopływ krwi do skurczonych tkanek jest poważnie ograniczony. Zwiększa to zespół bólowy..

Aby pozbyć się bolesnego skurczu tkanek mięśni gładkich, lekarze specjaliści przepisują leki celowane - przeciwskurczowe.

Leki przeciwskurczowe to leki, których głównym efektem jest zmniejszenie liczby i nasilenia skurczów oraz wyeliminowanie bólu z nich wynikającego. Są pierwszym wyborem w przypadku zespołu bólowego brzucha (ból brzucha).

W zależności od charakteru reakcji spastycznej, na którą działają te leki, leki przeciwskurczowe dzieli się na następujące grupy:

Główne działanie środków przeciwskurczowych zapewnia ich zdolność wpływania na procesy fizjologicznego lub patologicznego skurczu włókien mięśniowych. Efekt przeciwbólowy uzyskuje się właśnie poprzez zmniejszenie liczby skurczów spastycznych. Jest to szczególnie widoczne w narządach wewnętrznych, w których ściany mięśni gładkich wyściełają.

  • Ze względu na szybki i długotrwały efekt, a także złożony mechanizm działania, leki przeciwskurczowe mogą być stosowane w różnych dziedzinach:
  • Efekty uboczne, które występują podczas przyjmowania leków przeciwskurczowych, mogą się różnić w zależności od charakteru samego leku, sposobu podawania i indywidualnej reakcji organizmu..
  • Istnieje kilka ogólnych konsekwencji, jakie leki przeciwskurczowe mogą mieć na organizm:

W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia skutków ubocznych konieczne jest ścisłe zażywanie leku według instrukcji, w dawkach zalecanych przez lekarza specjalistę. Podczas przyjmowania środków przeciwskurczowych bardzo ważna jest kontrola kondycji fizycznej oraz konsultacja z lekarzem w przypadku niepożądanych reakcji organizmu.

Anulowanie leczenia lekami przeciwskurczowymi odbywa się w kilku etapach. Nagłe zaprzestanie stosowania może prowadzić do poważnych skutków ubocznych i objawów odstawienia.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Zwężenie odźwiernika

Przełyk

Zwężenie odźwiernika żołądka i dwunastnicy, znane wielu jako zwężenie odźwiernika, jest chorobą przewodu pokarmowego, która rozwija się w wyniku zwężenia ujścia odźwiernika żołądka.

Wymioty po jedzeniu

Przełyk

Często pacjenci skarżą się na nudności, zgagę i wymioty pod koniec posiłku. Wszystko to są pierwsze oznaki chorób narządów wewnętrznych, jeśli oczywiście pojawiają się regularnie. Człowiek może nagle zwymiotować, gdy zmieni się środowisko zewnętrzne lub wewnętrzne: nieprzyjemne zapachy, choroba lokomocyjna w transporcie, zatrucia i inne czynniki, z którymi można się zapoznać w dalszej części tekstu.