logo

Zespół jelita drażliwego: leczenie, leki

Zespół jelita drażliwego lub zespół jelita drażliwego lub IBS to przewlekły stan czynnościowy charakteryzujący się różnorodnymi objawami, wśród których głównymi są bóle brzucha połączone z zaburzeniami stolca - biegunką lub zaparciami. Osoby w każdym wieku cierpią na tę patologię, ale większość przypadków rozpoznaje się w wieku od 40 do 65 lat. Na każdego chorego mężczyznę przypada od 1 do 3 kobiet z IBS. O tym, dlaczego występuje zespół jelita drażliwego i jakie są jego objawy, rozmawialiśmy wcześniej - w artykule o tej samej nazwie. Tutaj rozważymy szczegółowo leczenie tej choroby i leki, które można zastosować w IBS..

Zespół jelita drażliwego jest chorobą czynnościową, dlatego jej leczenie jest raczej trudnym zadaniem (wszak nie można ocenić skuteczności jednego lub drugiego leku przyjmowanego przez pacjenta, w IBS nie ma instrumentalnych zmian narządowych; lekarz musi skupić się wyłącznie na słowach pacjenta - dynamice jego dolegliwości i własnej ocenie Twój stan). Trudność polega również na tym, że choroba ta charakteryzuje się różnorodnymi wielopłaszczyznowymi objawami, których nie da się zatrzymać za pomocą pierwszej pigułki - trzeba na raz przepisać kilka leków, które je eliminują.

Leczenie wolne od leków

Przede wszystkim pacjent z zespołem jelita drażliwego musi być w pełni poinformowany o swojej chorobie. Choroba ta przebiega w każdym przypadku indywidualnie, dlatego pacjent powinien prowadzić dziennik - opisywać specyfikę pojawiających się u niego objawów oraz domniemane czynniki, z którymi mogą się one wiązać.

Pacjent powinien unikać stresu, ponieważ jest to jeden z czynników wyzwalających IBS, a także porzucić złe nawyki.

Dla osób cierpiących na tę patologię nie ma ogólnie przyjętych zaleceń dietetycznych. Ich reakcja na ten lub inny produkt jest z reguły indywidualna. Dziennik żywieniowy pomoże zidentyfikować drażniące pokarmy, w których pacjent musi odnotować wszystko, co zjadł, oraz objawy choroby, które występują po przyjęciu określonych pokarmów. Po zidentyfikowaniu takiego wzorca głównym zaleceniem żywieniowym będzie wykluczenie z diety żywności wywołującej rozwój objawów choroby..

Jeśli pacjent skarży się na zaparcia, prawdopodobnie nie spożywa wystarczającej ilości błonnika pokarmowego, który znajduje się w większości warzyw, owoców i zbóż..

Wzdęcia, wzdęcia (nietrzymanie gazów) i biegunka (biegunka) są wywoływane przez nadmiar sorbitolu i fruktozy, kapusty, roślin strączkowych lub produktów mlecznych w diecie (jeśli pacjent ma niedobór laktazy).

W związku z tym korekta diety z eliminacją produktów drażniących doprowadzi do normalizacji stanu pacjenta..

Terapia lekowa

Wybór przepisanego leku zależy bezpośrednio od tego, który z zespołów dominuje u danego pacjenta - biegunka, zaparcie lub ból brzucha. Oczywiście, jeśli występuje połączenie objawów, przepisywanych jest kilka leków. Więc…

Z przewagą zaparć zastosuj:

  • preparaty laktulozowe (Duphalak, Goodlak, Normase, Portalak, Lizalak i inne) - pobudzają perystaltykę (ruchy falujące w kierunku „wyjścia”) jelita i rozmnażanie bakterii kwasu mlekowego; dawka dla osoby dorosłej wynosi 15-60 ml dziennie, podzielona na 2-3 dawki; przebieg leczenia trwa od 3 do 4 tygodni lub dłużej; w przypadku biegunki lek jest anulowany; z ostrożnością przepisaną osobom z cukrzycą; nie stosować w przypadku krwawienia z odbytu, niedrożności jelit, okrężnicy i ileostomii lub w przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego;
  • Mucofalk (analogi - Fiberlex, Naturolax i inne) - reguluje czynność jelita, ułatwiając przepływ przez nie treści; nakładać 1 łyżeczkę (5 g) 2-6 razy dziennie; ważne jest, aby zachować odstęp 30-60 minut między przyjmowaniem tego leku z innymi lekami; biorąc go, musisz wypijać co najmniej 1,5 litra płynu dziennie;
  • makrogol (Lavacol, Fortrans, Forlax) - dopuszczony do stosowania tylko u osób powyżej 15 roku życia; skutecznie oczyszcza odbytnicę; stosowany w dawce 10-20 g dziennie rano;
  • itoprid (Itopra, Itomed, Ganaton) - poprawia motorykę przewodu pokarmowego; zalecana dawka to 150 mg na dobę, podzielona na 3 dawki; w czasie ciąży i laktacji nie jest stosowany;
  • domperidon (Motoricum, Motilium, Motilact i inne) - poprawia również perystaltykę żołądka, przyspieszając jego opróżnianie; stosuje się 1 tabletkę (10 mg) 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.

Z przewagą biegunki pacjentowi pokazano:

  • loperamid (Imodium, Diara, Lopedium i inne) - spowalnia ruchliwość jelit, wydłużając czas potrzebny na przejście przez niego kału; dawka dobierana jest indywidualnie, maksymalna dzienna dawka wynosi 16 mg; przyjęcie w dzieciństwie według ścisłych wskazań i pod nadzorem lekarza;
  • symetykon (Espumisan, Infacol, Sub Simplex i inne) - zmniejsza zawartość gazów w jelitach; dawka dobierana jest indywidualnie;
  • Smecta i jej analogi Diosmectite, Neosmectite - skuteczny adsorbent, działa również osłaniająco i ochronnie na błonę śluzową przewodu pokarmowego; stosować doustnie 1 saszetkę 2-3 razy dziennie;
  • preparaty bizmutu (De-nol, Vis-nol, Ventrisol i inne) - mają wyraźne działanie ochronne na żołądek; stosować 120 mg 4 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem i przed snem; nie używać żadnych napojów, pokarmów i środków zobojętniających sok żołądkowy (tych, które zmniejszają kwasowość soku żołądkowego) na pół godziny przed i po zażyciu tego środka; w czasie terapii należy odrzucić alkohol;
  • probiotyki (Laktiv, Enterojermina, Lactofiltrum i inne) - zawierają bakterie niezbędne do trawienia, które są „wypłukiwane” z jelit podczas biegunki.

W przypadku przewagi bólu brzucha pacjentowi zaleca się:

  • drotaverin (No-shpa, Spazmol, Spazmonet i inne) - rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, łagodząc ból; używany przez 40-80 mi 2-3 razy dziennie;
  • bromek butylu hioscyny (Buscopan) - działa podobnie do drotaweryny; stosować w dawce 10 mg 2-4 razy dziennie; anulowane - stopniowo;
  • mebeweryna (Duspatalin, Sparex) - eliminuje skurcze mięśni gładkich żołądka i jelit; stosować 200 mg 2 razy dziennie 20-30 minut przed posiłkami; skutki uboczne obejmują zawroty głowy.

Jeżeli opisane powyżej leki są nieskuteczne, pacjentowi można przepisać leki przeciwdepresyjne w małych dawkach (amitryptylina, wenlafaksyna, fluoksetyna i inne).

Ponadto w niektórych przypadkach stosuje się 5-HT.3-agoniści - ondansetron, alosetron, tropisetron.

Kanał telewizyjny „Rosja-1”, program „Najważniejsze”, nagłówek „Lekarze” na temat „Zespół jelita drażliwego: objawy i leczenie”:

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego to dysfunkcja jelit objawiająca się bólem brzucha i / lub słabymi wypróżnieniami.

Zespół jelita drażliwego rozwija się w wyniku psychologicznych i innych wpływów na nadmierną reakcję jelit. To najczęstsza choroba narządów wewnętrznych. Może objawiać się w każdym wieku, w tym u dzieci. U kobiet choroba występuje 2-3 razy częściej. Pomimo skrajnego rozpowszechnienia zespołu jelita drażliwego około 75% dorosłej populacji nie uważa się za chore i nie szuka pomocy medycznej.

Zaburzenia psychoemocjonalne odgrywają rolę w powstawaniu i rozwoju choroby..

Historia choroby

Historia badań IBS sięga XIX wieku, kiedy W. Gumming (1849) opisał typowy obraz kliniczny pacjenta z tym zespołem, a następnie William Osler (1892) określił ten stan jako śluzowe zapalenie jelita grubego. Następnie terminologię tej choroby reprezentowały takie definicje jak spastyczne zapalenie jelita grubego, nerwica jelit itp. Termin „zespół jelita drażliwego” wprowadził De-Lor w 1967 r..

Przywiązując wagę do problematyki diagnostyki i leczenia IBS, Światowa Organizacja Gastroenterologów ogłosiła rok 2009 „rokiem zespołu jelita drażliwego”.

Przyczyny występowania

Liczba pacjentów cierpiących na zespół jelita drażliwego rośnie z każdym rokiem, eksperci wiążą wzrost liczby przypadków ze zmianą stylu życia ludzi w dużych miastach, a dziś choroba ta została już oficjalnie uznana za psychosomatyczną, czyli rozwijającą się z powodu naruszenia stanu psycho-emocjonalnego osoby.

  1. Naruszenie unerwienia - w przypadku IBS przerwane jest połączenie między korą mózgową, dolnymi częściami układu nerwowego i jelitem. W efekcie sygnały „z głowy” nie docierają we właściwym czasie do jelita, co zaburza jego funkcjonowanie..
  2. Zaburzenia motoryki - przyspieszenie lub spowolnienie ruchliwości jelit utrudnia przemieszczanie pokarmu, jego przyswajanie i terminowe opróżnianie jelita. Ze względu na zbyt szybki ruch organizm człowieka nie ma czasu na pobranie wszystkich składników odżywczych zawartych w pożywieniu, a gdy ewakuacja zwalnia, resztki jedzenia zaczynają fermentować, powodując zwiększone tworzenie się gazów i uszkodzenie wewnętrznej wyściółki jelita.
  3. Zmiana wrażliwości. U osób cierpiących na zaburzenia czynnościowe wrażliwość na ból może się zmieniać, przez co zaczynają odczuwać ból nawet przy niewielkim nadmiernym rozciągnięciu pętli jelitowych gazami lub grudką pokarmu.
  4. Zmiany w liczbie i składzie bakterii w jelicie. Wzrost mikroorganizmów oportunistycznych lub chorobotwórczych w jelicie górnym i dolnym może również prowadzić do rozwoju IBS.
  5. Zakłócenie hormonów w przewodzie pokarmowym. Praca przewodu pokarmowego, a także innych narządów regulowana jest przez hormony-neuroprzekaźniki, zmiana ich ilości może powodować rozwój niewydolności funkcjonalnej.

Oprócz patofizjologicznych przyczyn rozwoju zaburzeń czynnościowych jelita istnieją również czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia choroby..

  • naprężenie;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • przejadanie się;
  • hipodynamia;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • choroby endokrynologiczne;
  • inne patologie układu pokarmowego.

Jak długo trwa zespół jelita drażliwego??

Sama definicja zespołu jelita drażliwego, zaproponowana przez ekspertów ze Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), zakłada trwanie przebiegu choroby co najmniej 6 miesięcy. Innymi słowy, żadne objawy (ból brzucha, wzdęcia itp.), Które trwały krócej niż ten okres, po prostu nie będą przypisywane temu zespołowi. Lekarze będą szukać innych przyczyn ich pojawienia się i wykluczyć podobne patologie jelit. Nie oznacza to jednak, że pacjent będzie cierpiał na dolegliwości jelitowe przez sześć miesięcy. Mogą pojawiać się okresowo, na przykład przez kilka dni w miesiącu. Ważna jest regularność pojawiania się takich problemów i podobieństwo przejawów..

Jednak u zdecydowanej większości pacjentów zespół jelita drażliwego trwa znacznie dłużej niż sześć miesięcy. Ogólnie choroba ta charakteryzuje się brakiem poważnych zmian patologicznych w jelicie. Występują przerywane przerwy w pracy, przez co objawy nie utrzymują się. Choroba staje się nawrotowa z długimi okresami remisji (brak objawów). Im cięższy jest jego przebieg, tym częściej występują zaostrzenia i tym dłużej trwają. Jeśli spróbujesz oszacować czas, jaki upłynął od pierwszego do ostatniego zaostrzenia, okazuje się, że choroba często trwa latami i dziesięcioleciami. Jednak same zaostrzenia są najczęściej wywoływane przez pewne czynniki zewnętrzne..

Ogólnie można stwierdzić, że zespół jelita drażliwego może utrzymywać się przez wiele lat (czasami przez całe życie pacjenta). Najczęściej choroba objawia się w okresie od 20 do 45 lat. U osób starszych zwykle ustępuje lub przechodzi w inne formy dysfunkcji jelit. Leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie zaparć (zaparcia), biegunki (biegunka), wzdęć (wzdęć) może być skuteczne, ale nie można go uznać za ostateczne wyzdrowienie. Szybkie przezwyciężenie choroby (w ciągu 6 - 12 miesięcy) jest możliwe u pacjentów, którzy radykalnie zmieniają styl życia i sposób odżywiania, wyeliminowali sytuacje stresowe lub wyleczyli się z zaburzeń nerwowo-psychicznych. W każdym konkretnym przypadku mówimy o pewnych przyczynach, których wyeliminowanie należy leczyć.

Objawy

Objawy IBS mają tendencję do nasilania się po jedzeniu i pojawiają się w napadach. U większości ludzi zaostrzenia objawów trwają od 2 do 4 dni, po czym stają się one łagodne lub zanikają.

Najczęstsze objawy to:

  • Ból brzucha i skurcze, które ustępują po wypróżnieniu.
  • Biegunka lub zaparcie często występują naprzemiennie.
  • Wzdęcie i obrzęk brzucha.
  • Nadmierne gazowanie (wzdęcia).
  • Nagła potrzeba pójścia do toalety.
  • Czujesz się pełen wnętrzności, nawet jeśli właśnie poszedłeś do łazienki.
  • Poczucie, że nie opróżniłeś całkowicie jelit.
  • Wydalanie śluzu z odbytu (czysty śluz produkowany przez jelita nie powinien być normalnie wydalany).

Biorąc pod uwagę obecność tych objawów, zwłaszcza bólu i dyskomfortu, wiele osób z IBS często ma objawy depresji i lęku..

Trzy główne wzorce objawów jelitowych w IBS to:

  • IBS z biegunką, gdy masz nawracające ataki biegunki,
  • IBS z zaparciami (zaparcia), gdy masz uporczywe napady zaparć,
  • IBS mieszany, gdy napady biegunki i zaparcia występują naprzemiennie.

Te wzorce nie są trwałe, mogą występować naprzemiennie przez długi czas z małymi bezobjawowymi przerwami.

Opcje przepływu IBS

Wieloletnia praktyka pokazuje, że głównie u pacjentów zespół jelita drażliwego objawia się według jednego z poniższych modeli:

  • Zespół jelita drażliwego z biegunką. W tym przypadku nieodparta chęć wypróżnienia, aż do nietrzymania moczu, pojawia się nagle podczas lub bezpośrednio po jedzeniu, zwłaszcza jeśli pacjent je szybko. Ponadto każdemu napadowi towarzyszy ból i wzdęcia, aw nocy w większości przypadków nie ma potrzeby wypróżniania..
  • Zespół jelita drażliwego z zaparciami. W takich sytuacjach pacjenci skarżą się na napadowe, kolkowe lub odwrotnie, ciągłe bóle w różnych częściach jelita grubego i zatrzymanie stolca. W tym przypadku kał z reguły zawiera białą wydzielinę śluzową, a po jedzeniu pojawia się ból. Również w takich przypadkach często występują wzdęcia, wzdęcia, zgaga i nudności..
  • Mieszany. W takim przypadku pacjenci naprzemiennie doświadczają napadów biegunki i zaparć..

Ale taki podział na model przebiegu choroby nie jest ostateczny. Jak wspomniano powyżej, objawy IBS mogą na chwilę ustąpić, dlatego po kolejnym takim okresie wyciszenia model IBS z zaparciami można zastąpić powtarzającymi się napadami biegunki..

Komplikacje

IBS różni się od innych chorób tym, że pomimo dyskomfortu zespół nie zagraża życiu i nie może powodować poważnych powikłań, takich jak krwawienie czy martwica błony śluzowej jelit.

Jednak ignorowanie objawów zwiększy ich intensywność. Nie możemy zapominać o psychologicznym aspekcie tej choroby. Przecież ciągły dyskomfort w żołądku, potrzeba biegania i szukania toalety w dowolnym momencie to rzeczywistość dla pacjentów z IBS. Wszystko to znacząco wpływa na jakość życia, relacje osobiste i zawodowe..

Koprostaza może rozwinąć się u pacjentów z zespołem jelita drażliwego z przewagą uporczywych zaparć.

Diagnostyka

Zespół jelita drażliwego można zdiagnozować na podstawie typowych objawów przy braku innych chorób jelit, które wykluczają dodatkowe badania.

Obecnie „Kryteria Rzymu II II” (2000) są stosowane do diagnozowania zespołu jelita drażliwego u dorosłych: przez co najmniej 12 tygodni (niekoniecznie następujące po sobie) w ciągu ostatnich 12 miesięcy, dyskomfort lub ból brzucha, który ma co najmniej dwie z następujących trzech cech:

  • spadek po wypróżnieniu;
  • początek jest związany ze zmianą częstotliwości stolca;
  • początek jest związany ze zmianą kształtu stolca.

Zespół jelita drażliwego rozpoznaje się tylko wtedy, gdy istnieje związek między bólem a dyskomfortem w jamie brzusznej ze stolcem. Ból pojawia się przed stolcem i ustępuje po wypróżnieniu i istnieje zależność od zmian w regularności lub konsystencji stolca.

Szereg objawów, które nie są typowe dla zespołu jelita drażliwego, które mogą wskazywać na obecność innych chorób.

  • Krwawienie z odbytnicy
  • Zmniejszenie masy ciała
  • Przewlekła biegunka
  • Niedokrwistość
  • Gorączka
  • Początek choroby u osób po 50 roku życia
  • Skomplikowana dziedziczność (rak i nieswoiste zapalenie jelit u rodziców)
  • Pojawienie się bólu i biegunki w nocy

Krwawienie z odbytu może być spowodowane hemoroidami; utrata masy ciała i niska gorączka - objawy depresji lub zespołu hipochondrycznego.

Leczenie zespołu jelita drażliwego

Ponieważ objawy zespołu jelita drażliwego u dorosłych są dość zróżnicowane, a bolesne zmiany w jelicie nie są wykrywane, terapia jest bardziej ukierunkowana na tłumienie objawów tej patologii..

Jednak zanim zaczniemy używać narkotyków, należy przypomnieć teorię akademika Pawłowa o tym, że przyczyną wszystkich dolegliwości jest niezdrowy układ nerwowy. I chociaż popularność tej koncepcji nieco ostatnio osłabła, nie dotyczy to zespołu jelita drażliwego. W tym przypadku założenia naukowe akademika są bardzo trafne i znajdują potwierdzenie w medycynie praktycznej, która udowodniła korzystny wpływ różnych środków mających na celu normalizację stanu psychoemocjonalnego pacjentów z zespołem jelita drażliwego..

Dlatego jeśli osoba cierpiąca na IBS nie jest w stanie samodzielnie uporządkować swojego stanu psychicznego, poradzić sobie z problemami w pracy, w rodzinie, przewlekłym stresem, wówczas zaleca się zwrócenie się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty z zakresu psychologii. Jeśli problem poszedł dalej i rozwinął się w stan fobii wywołany strachem przed bólem, mimowolną defekacją lub somatyzowaną depresją, to przede wszystkim konieczne jest uporanie się z tym problemem przy wsparciu neuropatologów i psychiatrów..

W łagodniejszych przypadkach przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego zaleca się:

  • angażować się w wykonalną pracę fizyczną i więcej chodzić;
  • rzucić palenie i alkohol;
  • dostosować dietę;
  • przemyśl swój styl życia.

Dzięki kompleksowi tych prostych środków można zrównoważyć własny układ nerwowy i uwolnić jelita od wpływu nadmiernie „skręconej” głowy.

Leki na IBS

W przypadku ciężkich objawów choroby stosuje się różne leki, aby złagodzić stan pacjenta:

  1. Środki przeciwskurczowe - leki te zmniejszają skurcz i napięcie mięśni, zmniejszając w ten sposób ból, tworzenie się gazów w jelitach. W leczeniu IBS stosuje się leki takie jak Duspatolin, Mebeverin, Niaspam i Sparex. Według opinii szczególnie popularny jest Duspatolin, lek o łagodnym, ale silnym działaniu. Leki te są przeciwwskazane w ciąży..
  2. Środki przeczyszczające Przy częstych i bolesnych zaparciach stosuje się: laktulozę, preparaty magnezowe, Sennę, Bisakodyl, a także Metamucil i Citrucel - leki zatrzymujące płyn w kale, dzięki czemu wypróżnianie jest mniej bolesne.
  3. Leki przeciwbiegunkowe - leki z tej grupy wpływają na perystaltykę jelit, wydłużając czas między chęcią wypróżnienia, a zagęszczeniem stolca. Popularne: Imodium, Lopremid, Trimedat.
  4. Leki przeciwdepresyjne - Jeśli zaburzeniom trawienia towarzyszą objawy depresji, lepiej rozpocząć leczenie lekami z tej grupy. Zwykle przepisuje się amitryptylinę lub imipraminę, a także leki najnowszej generacji: fluoksetynę lub citalopram. Ale ich stosowanie jest zabronione w przypadku IBS z biegunką i powinno być wykonywane tylko pod nadzorem lekarza..
  5. Antybiotyki Po wykryciu chorobotwórczych mikroorganizmów w jelicie przepisuje się im: Furazolidon, Enterofuril, Stop-diar lub inne leki o podobnym działaniu.
  6. Enterosorbenty - w celu poprawy stanu jelit przepisuje się: Lactofiltrum, Filtrum, Enterosgel. Leki te są stosowane ostrożnie w przypadku zaparć i nie są stosowane w przypadku biegunki, więc zakres ich stosowania w przypadku IBS jest dość ograniczony..

Leczenie przewagi biegunki

Ciągłe przyjmowanie leków przeciwbiegunkowych jest niebezpieczne - może to prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji związanych z leczeniem szpitalnym. Dlatego tylko lekarz powinien przepisać leki na rozpoznany zespół jelita drażliwego z przewagą biegunki po pełnym zbadaniu pacjenta..

Zwykle w okresach zaostrzeń danej choroby, kiedy nie można pozbyć się biegunki nawet po dostosowaniu diety, przepisuje się następujące leki:

Ze środków ludowych możesz używać skórki granatu, owoców wiśni, kory olchy i owoców czeremchy do leczenia biegunki. Produkty te są przygotowywane w postaci wywarów i są przyjmowane przez 1-2 dni, aż do pełnego przywrócenia jelit..

Leczenie zaparć

Istnieje wiele leków, które pomagają pozbyć się zaparć i normalizują pracę jelit. Oto tylko kilka z najpopularniejszych / znanych:

  • Preferowane środki na IBS zwiększające objętość treści jelitowej: na bazie pcheł babki (Naturolax, Mukofalk 350 rubli, Solgar Psyllium 1200 rubli, Metamucil, Fiberlex 150 rubli, Isagol 250 rubli), agar, wodorosty i syntetyczna celuloza (Citrucel, Polycarbophil, Fiberal, Fiberkon) działają 10 godzin po przyjęciu.
  • Laktuloza - w wariancie z zatrzymywaniem stolca złotym standardem pokazywanym pacjentom w każdym wieku jest laktuloza wielowodorotlenowa alkoholowa (Duphalac, Normase, Romfalak, Portolac, Goodluck). Nie wchłaniając się w jelicie i nie podrażniając jego błony śluzowej, lek rozwiązuje problemy ze stolcem.
  • Glikol polietylenowy - inne leki z grupy osmotycznych środków przeczyszczających mają podobny efekt i zaczynają działać po 3-6 godzinach (Macrogol, Forlax 200 rubli, Fortrans 500 rubli, Lavacol 200 rubli, Tranzileg, Osmogol, Relaxan) i laktiol (Exportal).
  • Zmiękczające środki przeczyszczające - oleje roślinne i wazelinowe, Norgalax, Pikosiarczan sodu (Guttasil, Laxigal 350 rubli, krople Guttalax 300 rubli, Regulax Picosulfate 150 rubli. Slabikap, Slabilen krople 100 rubli).
  • Skuteczne są również modulatory serotoniny Tegaserod, Prucaloprid..
  • Relaksuj wody mineralne z jonami magnezu - Essentuki nr 17 itp..

Na ból i skurcze

O celowości stosowania leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych decyduje sam pacjent i jego lekarz prowadzący. Faktem jest, że po akcie bólu defekacyjnego skurcze w jelitach zwykle ustępują. Ale w niektórych przypadkach takie niewygodne odczucia utrzymują się przez długi czas - pomogą określone leki.

Co zalecają eksperci:

  • Hioscyjamina;
  • No-shpa;
  • Zamifenacyna;
  • Chlorowodorek drotaweryny;
  • Spasmomen;
  • Dimetikon;
  • Polisilan.

IBS i dysbioza

Przebieg zespołu jelita drażliwego może ulec pogorszeniu w wyniku współistniejącej dysbiozy przewodu pokarmowego. Jednocześnie nadmierny wzrost patogenów oraz brak lakto- i bifidumbacterium przyczyniają się do nasilenia dolegliwości bólowych, wzdęć i stolca. Dlatego warto skupić się na leczeniu dysbiozy jelit.

Najpierw musisz stłumić szkodliwe bakterie:

  • W tym celu tradycyjnie stosuje się pochodne nitrofuranu: Furazolidon, Enterofuril, Stop-diar. Kurs trwa od 5 do 7 dni.
  • W łagodniejszych postaciach stosuje się probiotyki o działaniu przeciwbakteryjnym Enterol, Bactisuptil, bakteriofagi.
  • Zgodnie ze wskazaniami można stosować fluorochinolony (Ciprofloxacin, Cefloxacin), Metronidazol (Trichopol), jelitowy środek antyseptyczny Intetrix, jelitowy lek przeciwdrobnoustrojowy Rifaximin (Alpha-normix).

Enterosorbenty są stosowane w terapii złożonej: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

Potem przychodzi kolej na eubiotyki (preparaty zawierające różne kombinacje lakto, bifidobakterii, enterokoków i Escherichia coli) i prebiotyki, które stwarzają warunki do odżywiania pożytecznych drobnoustrojów.

  • W pierwszej grupie najskuteczniejsze są Linex, Premadophilus, Bifidumbacterin, Normoflorin, Bifikol (zobacz wszystkie probiotyki, lista). Przebieg eubiotyków powinien wynosić co najmniej 4 tygodnie.
  • Z drugiej grupy najczęściej stosuje się prebiotyki - Lactulose i Hilak-forte.

Leki przeciwdepresyjne na IBS

Od dawna wiadomo, że zaburzenia stolca i nawracające bóle brzucha w IBS są często wynikiem głęboko ukrytych problemów psychologicznych. Z kolei sam zespół jelita drażliwego jest w stanie wprowadzić nawet całkowicie zbalansowaną osobę w stan depresyjny. Dlatego w leczeniu tej choroby coraz częściej stosuje się trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne..

Mechanizm działania tych leków w tym przypadku sprowadza się do tłumienia nadmiernego wpływu kory na odczuwanie bólu, a także normalizacji dopływu impulsów nerwowych z mózgu i rdzenia kręgowego do jelita, co zmniejsza jego nierównomierne skurcze prowadzące do dolegliwości bólowych i stolca.

  • Tradycyjnie powołanie amitryptyliny, doksepiny, nortryptyliny, imipraminy, trimipraminy.
  • Obecnie preferowane są inhibitory monoaminooksydazy: Betol, Pyrazidol, Fenelzine, Moclobemid, które są łagodniejsze w zaburzeniach psychosomatycznych..

Dieta i odżywianie

Główną nielekową metodą leczenia jest dieta. Dieta dla IBS nie musi być ścisła. Przede wszystkim powinno mieć na celu usystematyzowanie i usprawnienie procesu żywienia, nadanie mu regularnego charakteru, a także poprawę równowagi między różnymi produktami. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, należy unikać przejadania się.

Wybór diety zależy od rodzaju choroby obserwowanej u pacjenta. Jeśli przeważa biegunka, należy zmniejszyć w diecie proporcje pokarmów, które je powodują - na przykład owoce i warzywa, sfermentowane produkty mleczne. Jeśli najczęściej obserwuje się zaparcia, należy ograniczyć ilość tłustych i słonych potraw. Picie większej ilości wody jest również zalecane w przypadku zaparć. Osoby cierpiące na wzdęcia muszą ograniczyć stosowanie napojów gazowanych, roślin strączkowych. Ale nie ma sensu całkowicie rezygnować z niektórych rodzajów żywności, zwłaszcza warzyw i owoców.

Czasami są zalecenia, aby dodać więcej błonnika roślinnego do żywności. Jednak wielu naukowców uważa, że ​​przestrzeganie takich wskazówek nie zmniejsza nasilenia objawów. Co więcej, w przypadku IBS z biegunką, zwiększone spożycie błonnika może tylko zwiększyć błonnik. Oczywiście nie należy całkowicie rezygnować z błonnika, ponieważ odgrywa on ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu jelit i zapobieganiu wielu chorobom, jednak mechaniczny wzrost jego spożycia nie ma większego sensu..

Generalnie dietę należy dostosowywać indywidualnie. Dieta odpowiednia dla jednego pacjenta nie zawsze pomoże drugiemu. Dlatego lepiej zanotować, po których pokarmach najczęściej obserwuje się pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń i objawów i wykluczyć je z diety. Pomocna jest również konsultacja z profesjonalnym dietetykiem..

Środki ludowe

W domu leczenie można przeprowadzić za pomocą ekstraktów ziołowych zakupionych w aptece lub przygotowanych samodzielnie.

  1. Napar z liści cierniowych na zaparcia. Wlej łyżkę surowców do termosu, a następnie wlej do niego szklankę wrzącej wody. Pozostaw produkt do zaparzenia, a następnie wypij pół szklanki trzy razy dziennie przez co najmniej tydzień.
  2. Nasiona babki lancetowatej mogą pomóc w zaparciach. W tym celu 2 łyżki deserowe nasion należy namoczyć w 100 ml wody przez 30 minut, po czym należy je zjeść.
  3. Skutecznie wpływają na stan pacjentów z korzeniem lukrecji, nasionami lnu, korzeniem polędwicy, korą kruszyny, owocami czeremchy, liściem borówki, nasionami ziół i kopru, kminkiem.
  4. Przy nudnościach, wymiotach i kolce jelitowej pomaga świeżo wyciśnięty sok ziemniaczany. Odwar z mieszanki mięty pieprzowej, rumianku, hydrastisu, prawoślazu, dioscorei pomoże złagodzić stany zapalne ścian, rozluźnić napięte mięśnie jelit.
  5. W przypadku biegunki czasami stosuje się napar ze skórki granatu. Łyżkę suchej skórki zalać 250 ml wrzącej wody i pozostawić na różowo. Powinien być spożywany na raz.

Fizjoterapia

Ćwiczenia są zaniedbane przez wielu pacjentów i lekarzy. Tymczasem gimnastyka lecznicza pomaga:

  • przywrócić zaburzoną regulację jelit;
  • poprawić procesy metaboliczne;
  • wyeliminować zaparcia;
  • ustabilizować układ nerwowy;
  • mają działanie tonizujące.

Pacjenci wykonują całe kompleksy ćwiczeń na ciało (skręty, zgięcia), wyciskanie brzucha (zgięcia, unoszenia nóg itp.). Ponadto zaleca się ćwiczenia oddechowe (w tym ćwiczenia stymulujące oddychanie przeponowe), rytmiczne ściskanie-rozluźnianie zwieracza odbytu (odbytu). Systematyczne spacery, sporty na świeżym powietrzu, pływanie, bieganie dają dobry efekt.

Dla pacjentów z zaparciami pochodzenia psychogennego opracowano specjalną metodę - gimnastykę Trysso-Bergmana, która łączy ćwiczenia oddechowe z dobrowolnymi ruchami (wysuwanie-retrakcja) ściany brzucha i nadwyrężaniem.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom ma na celu zapobieganie manifestacji jej objawów. To przede wszystkim prawidłowe podejście do żywienia. W zależności od częstości występowania objawów (zaparcia, biegunka) należy przestrzegać opisanych powyżej zasad żywieniowych.

Ważne jest codzienne picie: picie co najmniej sześciu szklanek wody dziennie pomoże znormalizować stan jelit. Jednak podczas jedzenia nie należy pić wody. Ponadto należy prowadzić spokojny tryb życia, jeśli to możliwe, zapobiegać stresującym sytuacjom, stale ćwiczyć aktywność fizyczną. Nawet elementarny spacer na świeżym powietrzu, trwający co najmniej trzydzieści minut, może poprawić stan w przypadku problemów z jelitami. Jednak powinieneś chodzić codziennie..

Potrzebujesz regularnego dobrego wypoczynku, możliwości pełnego relaksu i przywrócenia równowagi emocjonalnej. Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków ważne jest monitorowanie stanu jelit. W przypadku naruszenia należy porozmawiać z lekarzem o możliwości wymiany leku.

Prognoza

Obecność IBS nie ma żadnego wpływu na długość życia. Prawdopodobieństwo chorób onkologicznych u pacjentów z IBS nie różni się od ryzyka wystąpienia tych chorób u osób zdrowych.

Choroba nie postępuje latami, ale jej przebieg jest przewlekły z okresowym odnawianiem istniejących objawów. Ale całkowite i ostateczne ustąpienie choroby lub długotrwałą stabilną remisję jest możliwe tylko u jednej trzeciej takich pacjentów.

Zespół jelita drażliwego: leczenie farmakologiczne

Co to jest zespół jelita drażliwego?

Zespół jelita drażliwego to połączenie objawów czynnościowego zaburzenia jelit. Przyczyną mogą być zaburzenia układu nerwowego, dysbioza, stres i niezrównoważone odżywianie..

Główne kierunki leczenia zespołu jelita drażliwego

  1. Korekta żywienia. Pacjent powinien otrzymywać pełnowartościową zbilansowaną dietę z przewagą błonnika roślinnego. Pokarmy zawierające kofeinę, alkohol, laktozę, fruktozę, ocet, wędzone i pikantne potrawy oraz pokarmy zwiększające produkcję gazów w jelitach są całkowicie wyłączone z diety.
  2. Umiarkowana aktywność fizyczna. Aby uzyskać normalny ton jelit, organizm musi codziennie wykonywać minimalną ilość aktywności fizycznej..
  3. Leczenie farmakologiczne, które obejmuje leczenie dysbiozy, osiągnięcie normalnej aktywności skurczowej jelit.
  4. Zabieg fizjoterapeutyczny (masaż, akupunktura, refleksologia).
  5. Leczenie psychoterapeutyczne.

Leczenie zespołu jelita drażliwego obejmuje wstępny przebieg terapii, który powinien potwierdzić prawidłowość diagnozy oraz podstawową terapię. Wybór schematu leczenia zależy od tego, jakie objawy przeważają w klinice choroby..

Leczenie zespołu jelita drażliwego z dominacją bólu

Ból brzucha w zespole jelita drażliwego jest spowodowany skurczem mięśni w jelitach. Zwiększony skurcz mięśni prowadzi do przyśpieszonego ruchu strawionego pokarmu przez światło jelita i częstych wypróżnień (biegunka). Skurcz mięśni prowadzi do przekrwienia stolca i zaparcia.

W każdym razie leki stosowane w tej postaci choroby mają na celu normalizację skurczów mięśni gładkich jelit. Leki z wyboru to miotropowe leki przeciwskurczowe. Papaweryna lub No-shpa (chlorowodorek drotaweryny) mają ogólne działanie przeciwskurczowe, to znaczy rozluźniają nie tylko mięśnie gładkie jelita, ale także inne narządy (moczowody, naczynia, przewody gruczołowe). Biorąc pod uwagę ten fakt, gastroenterolodzy preferują selektywne (selektywne) leki przeciwskurczowe, które działają tylko na ścianę jelita. Należą do nich leki mebeweryna (Duspatalin) i bromek pinawerium (Dicetel).

Jak leczyć leki na zespół jelita drażliwego z zaparciem?

Środki przeczyszczające o właściwościach osmotycznych (Duphalac, Lactulose, Normase, Fortrans) mają dobre działanie terapeutyczne. Nie zaleca się stosowania drażniących środków przeczyszczających, ponieważ podrażniają ściany jelita, mogą powodować jego skurcze i nasilać ból brzucha.

Leczenie zespołu jelita drażliwego z przewagą biegunki

W zależności od częstotliwości stolca przepisywane są środki adsorbujące (węgiel aktywny, Smecta, Enterosgel lub Fosfalugel) lub Loperamid. Należy pamiętać, że adsorbenty działają terapeutycznie w 3. - 4. dobie przyjęcia, dlatego jeśli pacjent bardzo obawia się biegunki, wówczas Loperamid jest przepisywany jako terapia karetką.

Leki łagodzące zespół jelita drażliwego z przewagą wzdęć (wzdęć)

Brzuch jest obrzęknięty gazami w wyniku wzrostu jego produkcji przez oportunistyczną mikroflorę. Istotną rolę odgrywa również spowolnienie jego ruchu w jelicie w wyniku skurczu mięśni oraz zmniejszenie wchłaniania gazów do krwi w wyniku szybkiego przemieszczania się kału, np. Podczas biegunki.

Biorąc pod uwagę ten fakt, korekta biocenozy jelitowej jest głównym kierunkiem leczenia tej postaci choroby. Objawowym leczeniem zwiększonej produkcji gazu będzie stosowanie preparatów symetykonu (Espumisan). Preparat złożony Imodium zawiera symetykon i chlorowodorek loperamidu, jednocześnie łagodzi biegunkę i zmniejsza objawy wzdęć.

Korekta biocenozy jelitowej

Podczas szybkiego przemieszczania się masy pokarmowej przez jelita (np. Przy biegunce), kontakt pokarmu z enzymami jest niewystarczający. Niecałkowicie strawiony pokarm zapewnia dobrą glebę do rozwoju patogennej mikroflory w jelicie. Wręcz przeciwnie, przy zaparciach dochodzi do stagnacji kału i gazów w jelicie, co również stwarza warunki do braku równowagi między przedstawicielami mikroflory jelitowej. Dlatego niezależnie od klinicznych objawów drażliwego jelita zaleca się cotygodniowy cykl Furazolidonu lub Nifuroksazydu, po którym przepisywane są probiotyki (Linex, Biogaya, Enterojermina).

Leczenie zespołu jelita drażliwego za pomocą leków i środków ludowej

Zespół jelita drażliwego jest jednym z najczęstszych schorzeń. Prawie dwadzieścia procent dorosłych na całym świecie cierpi na tę chorobę, w tym ponad połowa kobiet. Większość osób z IBS woli unikać leczenia u lekarza lub w ogóle nie poddawać się leczeniu. Takie podejście do własnego zdrowia jest zasadniczo błędne..

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego jest opisywany jako zaburzenie czynności jelit związane z zespołem objawów. Pacjenci odczuwają ból brzucha i miednicy, ogólnie określany jako ból żołądka (ból brzucha). Zaburzenia jelitowe skutkują problemami z stolcami - biegunkami i zaparciami. Ból w IBS jest ściśle związany z wypróżnianiem. Typowymi objawami mogą być również wzdęcia, wzdęcia i dyskomfort. Aby zdiagnozować IBS, ból lub dyskomfort należy powtarzać co najmniej trzy razy w miesiącu przez okres trzech miesięcy.

Zespół jelita drażliwego ma kilka klasyfikacji, na podstawie których wybiera się leczenie. Istnieją klasyfikacje ze względu na charakter stolca, przewagę jakichkolwiek objawów, a także obecność niektórych czynników prowokujących. W klasyfikacji ze względu na charakter krzesła rozróżnia się następujące typy IBS:

  • IBS z zaparciami, w których uwalnia się ponad jedna czwarta stałych odchodów i mniej niż jedna czwarta płynu;
  • IBS z biegunką, w której wydalana jest ponad jedna czwarta płynnego kału i mniej niż jedna czwarta ciała stałego;
  • IBS typu mieszanego, w którym zarówno stały, jak i płynny kał stanowią ponad jedną czwartą.

Jeśli weźmiemy pod uwagę klasyfikację zgodnie z dominującymi objawami, wyróżnia się w niej następujące typy IBS:

  • IBS z zaburzeniami stolca;
  • IBS z bólem żołądka;
  • SRC z gazowaniem.

W klasyfikacji według obecności czynników prowokujących istnieją inne typy IBS:

  • IBS o charakterze pozakaźnym;
  • IBS o stresującym charakterze;
  • IBS związane z żywnością.

Leczenie zespołu jelita drażliwego

W związku z tym powstaje pytanie - jak leczyć zespół jelita drażliwego? Większość pacjentów z tym zaburzeniem jest leczona bez hospitalizacji, czyli w trybie ambulatoryjnym. Dlatego możesz leczyć zespół jelita drażliwego w domu. Ale nawet leczenie w domu musi być skoordynowane z lekarzem, o czym nie należy zapominać. Istnieje kilka różnych schematów leczenia IBS. Są dobierane w zależności od konkretnego rodzaju choroby i składają się z różnych procedur i technik. IBS można leczyć:

  • przyjmowanie leków mających na celu wyeliminowanie objawów choroby i normalizację mikroflory jelitowej;
  • dietetyczne jedzenie;
  • utrzymanie zdrowego stylu życia;
  • rekreacyjne wychowanie fizyczne i joga;
  • Medycyna tradycyjna;
  • Aparatura DENAS;
  • zajęcia z psychologami i psychoterapeutami.

Leczenie zespołu jelita drażliwego z biegunką

Jeśli masz dominujący typ IBS charakteryzujący się częstą biegunką, nie powinieneś odkładać leczenia. Konieczne jest, po konsultacji z lekarzem, wybranie najbardziej odpowiedniej dla siebie terapii objawowej. Istnieją specjalne leki na biegunkę z zespołem jelita drażliwego. Zaleca się pić leki zawierające substancje takie jak difenoksylat i loperamid. Loperamid znajduje się w wielu dobrze znanych lekach na biegunkę, takich jak Imodium, Lopedium i Diara. Fundusze te należy przyjmować tylko w okresach zaostrzeń choroby, uważnie postępując zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza. Zwykle w ciągu jednego dnia ich odbiór ogranicza się do trzech razy. Często w przypadku biegunki konieczne jest przyjmowanie różnych sorbentów, które usuwają toksyczne substancje z organizmu. Najpopularniejszymi sorbentami są zwykły węgiel aktywny, Polysorb i Enterosgel. Aby uspokoić podrażnione jelita, musisz pozbyć się wzdęć. Do leczenia tworzenia się gazów stosuje się leki niszczące pęcherzyki gazu, nazywane są również środkami przeciwpieniącymi - Espumisan, Gascon Drop, Dimethicone i Meteospazmil. Tworzenie się gazów można leczyć przywracając prawidłową ruchliwość jelit, w tym przypadku stosuje się Motilium i Cerucal.

Istnieje możliwość zastosowania elektrroneurostymulacji zapewnianej przez aparat DENAS. W przypadku IBS z biegunką do aparatu DENAS stosuje się metodę DENS, tryb „Terapia” przy 77 Hz, w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara przez około 15 minut.

Leczenie zespołu jelita drażliwego z zaparciami

Gdy typ IBS dominuje przy zaparciach, zaleca się stosowanie zupełnie innych leków. Istnieje wiele różnych grup leków na zaparcia w zespole jelita drażliwego. Najczęstsze są te oparte na szorstkiej babce. Należą do nich Mucofalk, Metamucil, Fiberlex i Naturolax. W aptekach sprzedawane są także inne produkty z tej grupy. Wyeliminuj leki na zaparcia i środki na bazie agaru, wodorostów. W tej dziedzinie dobrze radzą sobie również syntetyczne preparaty celulozowe. W aptekach reprezentują ich firmy Citrucel, Polycarbophil, Fiberal i Fibercon. Ta cała grupa środków eliminuje zaparcia, rozcieńczając i zwiększając zawartość jelit. Istnieją również środki przeczyszczające osmotyczne, o nieco innym sposobie działania. Leki te zwiększają wydzielanie żółci i ciśnienie osmotyczne oraz zwiększają retencję wody. Do tej kategorii należą leki zawierające laktulozę prezentowane przez firmy Duphalac, Romfalak, Goodluck itp. Makrogol, znany również jako glikol polietylenowy, również należy do grupy osmotycznych środków przeczyszczających i jest wytwarzany w postaci leków takich jak Realaksan, Forlax, Osmogol.

W przypadku zaparć można również używać aparatu DENAS w trybie „Terapia”, tylko w tym przypadku DENAS należy stosować zgodnie z ruchem wskazówek zegara.

Przeciwbólowy

Jeśli obawiasz się bólu, warto zażywać lekarstwa na bóle i skurcze zespołu jelita drażliwego. Ból i dyskomfort, w przypadku tej choroby, są zlokalizowane w jamie brzusznej. Objawowa terapia bólu obejmuje leki antycholinergiczne (antycholinergiczne), których zasada działania polega na zastąpieniu mediatora acetylocholiny. Wśród tych substancji najbardziej znane to pirenzepina, darifenacyna, atropina z analogami, hioscyjamina, zamifenacyna. Najbardziej znany lek antycholinergiczny - Buscopan zawiera hioscynę bromku butylu. Można stosować klasyczne (miotropowe) leki przeciwskurczowe, drotawerynę i papawerynę. Znajdują się w lekach, takich jak No-Shpa i Drotaverina chlorowodorek. Osobno warto rozważyć taki środek przeciwskurczowy jak Duspatalin. Duspatalin wpływa na mięśnie gładkie odbytnicy, łagodząc skurcze. W tym samym czasie Duspatalin nie narusza ruchliwości jelit. Będąc miotropowym środkiem przeciwskurczowym, Duspatalin wybiórczo (selektywnie) blokuje kanały sodowe mięśni gładkich przewodu pokarmowego, bez wywierania działania antycholinergicznego. Cena Duspatalin w aptekach waha się od 400-500 rubli.

Istnieje również klasa blokerów kanału wapniowego, które można stosować w leczeniu bólu. W aptekach są reprezentowani przez Spasmomen, Ditsitel.

Leki przeciwdepresyjne

Zespół jelita drażliwego można również leczyć środkami uspokajającymi. Dlaczego tak jest? Dlaczego tak ważne jest, aby nie martwić się o IBS? Odpowiedź jest prosta - stres wywiera silny negatywny wpływ nawet na nasz układ pokarmowy. Osoby z IBS powinny zmniejszyć wpływ na organizm za pomocą różnych metod:

  • Na początek warto porozmawiać z psychologiem, który nauczy Cię radzenia sobie ze stresem i wyciszania się w trudnych sytuacjach..
  • Po drugie, możesz skorzystać z fizjoterapii, jogi lub innych technik i ćwiczeń, które nie tylko będą miały działanie uspokajające, ale także pomogą wzmocnić mięśnie. Joga to świetna opcja - pamiętaj tylko, aby najpierw skonsultować się z lekarzem..
  • I wreszcie, po trzecie, leczenie przeciwdepresyjne. Leki przeciwdepresyjne są reprezentowane przez duże grupy, ale trzy z nich są tradycyjnie stosowane w leczeniu IBS. Są to selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, reprezentowane przez citalopram, fluoksetynę i paroksetynę. Są to inhibitory monoaminooksydazy, które są częścią Betoli, Fenelzyny i Pyrazidolu. Klasa trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, oprócz głównego celu, ma działanie przeciwbólowe i przeciwskurczowe ze względu na działanie antycholinergiczne. Bardzo znane w tej grupie są Amitryptylina i Doxepin.

Przywrócenie mikroflory jelitowej

IBS charakteryzuje się również zaburzeniami mikroflory jelitowej. Jest to wynikiem nieprawidłowej pracy jelit, stresu, infekcji bakteryjnej. W każdym razie, aby normalizować czynność jelit, należy tam zwrócić pożyteczne bakterie. Leki, które zawierają korzystne dla przewodu pokarmowego bakterie, nazywane są probiotykami. Jednak same probiotyki nie wystarczą do normalizacji czynności jelit. Zaleca się stosowanie probiotyków razem z prebiotykami - pokarmem, który nie jest trawiony w żołądku, ale służy do „karmienia” pożytecznych bakterii.

W przypadku obecności szkodliwych bakterii w jelitach najpierw przyjmuje się leki, które pomagają się ich pozbyć. Na przykład zalecane są Stop-Diar i Furazolidone. Bactisuptil i Enterol są stosowane w przypadku łagodniejszych zmian bakteryjnych jelita. W cięższych przypadkach lekarz może przepisać Metronidazol, Salofalk, Rifaximin i Intetrix. Salofalk wykazuje miejscowe działanie przeciwzapalne, mając w swoim składzie główny składnik aktywny - mesalazynę. Salofalk to dość silny lek, który ma wiele przeciwwskazań. Dlatego lekarz przepisuje to tylko w ostateczności..

Same probiotyki reprezentuje ogromna lista, z której przedstawimy najczęściej. Możesz otrzymać poradę od Linex, Bifidumbacterin, Acipol i Bactisubtil. Cukier taki jak laktuloza może działać jako prebiotyk. A niektóre leki, na przykład Hilak-Forte, od razu zawierają zarówno probiotyki, jak i prebiotyki..

Środki ludowe

Aby zwalczyć objawy zespołu jelita drażliwego, można zastosować środki ludowe. Terapia na bazie rumianku, mięty, kminku, kopru włoskiego i kopru jest szeroko stosowana. Na przykład możesz przygotować wywar z liści kaukaskiej dioscorea, mięty pieprzowej, prawoślazu i żółtego korzenia kanadyjskiego, dodając tam kwiaty rumianku. Łyżkę każdego składnika wlewa się do rondla i wlewa wrzącą wodą. Po infuzji bulionu przez około godzinę jest on filtrowany i pijany do trzech razy dziennie. Uśmierzy ból i skurcze.

Jeśli masz zaparcia lub biegunkę, możesz leczyć zespół jelita drażliwego środkami ludowymi. Jeśli obawiasz się zaparć, możesz przygotować wywar z nasion lnu. Aby przygotować, odmierz 100 g wrzącej wody na łyżkę lnu. Naczynia z bulionem włożyć do kąpieli wodnej na około 15-20 minut. Po ostygnięciu bulionu można go spożywać do 4 razy dziennie po 1-2 łyżki stołowe.

Olej z nasion czarnuszki może być stosowany w leczeniu IBS z biegunką i wzdęciami. Olejek stosuje się w leczeniu biegunki dwa razy dziennie po pół łyżki stołowej. Jeśli obawiasz się wzdęć, zaleca się napić herbatę z olejem z czarnuszki, dodając maksymalnie trzy krople..

Leczenie zespołu jelita drażliwego w ciąży

Jak pozbyć się zespołu jelita drażliwego podczas ciąży? W czasie ciąży IBS może osłabić lub pogorszyć się, jest to spowodowane zmianami hormonalnego tła organizmu.

Ta choroba jest również leczona, ale istnieją pewne osobliwości. Ponieważ niektóre leki mogą zaszkodzić płodowi, są one wykluczone dla kobiet w ciąży. Nie używaj leków takich jak Salofalk podczas ciąży. Lekarz przepisuje je tylko w najtrudniejszych i najbardziej zaawansowanych przypadkach. W przypadku kobiet w ciąży lek można przyjmować tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przeważa nad ryzykiem dla płodu. Nie zaleca się również stosowania Salofalk podczas karmienia piersią. Leki przeciwdepresyjne są szczególnie ostrożne w czasie ciąży, ponieważ wielu ich przedstawicieli ma działanie teratogenne, to znaczy zwiększają ryzyko wystąpienia nieprawidłowości i nieprawidłowości u płodu. Na przykład efekt ten występuje u niektórych przedstawicieli grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Dlatego jest absolutnie niedopuszczalne, aby przyszłe matki przepisały sobie leki, ponieważ w niektórych przypadkach szkoda może przewyższać korzyści.

Najprawdopodobniej lekarz wybierze łagodniejsze i nieszkodliwe leki, na przykład zawierające ekstrakty z niektórych ziół. Z zasady należy prowadzić zdrowy tryb życia - zdrowe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, unikanie papierosów, alkoholu i fast foodów, które mogą podrażniać przewód pokarmowy. Prawidłowe odżywianie jest bardzo ważne, ponieważ specjalne diety na IBS mogą również pomóc w leczeniu choroby. Jeśli kobieta przyjmowała jakieś leki przed ciążą, warto skonsultować się z lekarzem w sprawie ich przyjmowania w przyszłości. Jeśli leki są niedopuszczalne, lekarz poinformuje Cię, jak je wymienić. Niektóre leki będą wymagały dostosowania, a inne będą nadal przyjmowane.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Jak szybko pozbyć się robaków w domu

Śledziona

Dlaczego myjemy ręce przed posiłkiem? Aby zapobiec przedostawaniu się pasożytów, takich jak robaki, do organizmu. Dążymy do tego samego celu, kiedy gotujemy wodę przed wypiciem i jemy tylko umyte owoce.

Kolka jelitowa

Śledziona

Kolka jelitowa jest ostrym bolesnym odczuciem w jelicie, które ma charakter napadowy i skurczowy i powstaje na tle naruszenia tonu i perystaltyki narządu. Często ta patologia rozwija się, gdy pętle jelitowe są nadmiernie rozciągnięte, co prowadzi do podrażnienia zakończeń nerwowych przylegających do jego ścian.