logo

Objawy i oznaki wrzodów żołądka i dwunastnicy

Wrzód to uszkodzenie wyściółki żołądka i dwunastnicy, rozciągające się poza błonę śluzową, wpływające na warstwę podśluzową i mięśniową. W rzeczywistości istnieje kilka rodzajów wrzodów, ale mówiąc o tej patologii, ludzie zwykle mają na myśli wrzód trawienny lub łagodny wrzód trawienny, który pojawia się w wyniku długotrwałego utrzymywania się (to znaczy istnienia) w żołądku lub dwunastnicy bakterii Helicobacter pylori (Hp)... Choroba przebiega naprzemiennie z okresami dobrego samopoczucia (remisji) i zaostrzeń, charakteryzujących się tendencją do powikłań u 1–4 na 10 pacjentów. O tym, czym są wrzody, o przyczynach, czynnikach ryzyka i mechanizmach ich powstawania, a także o objawach i oznakach wrzodu żołądka i dwunastnicy, które zostaną omówione w naszym artykule.

Klasyfikacja wrzodów trawiennych

Zgodnie z czynnikiem sprawczym wrzody dzielą się na:

  • Нр-dodatni (po wykryciu Helicobacter pylori - stanowi około 90% przypadków choroby wrzodowej u mieszkańców Europy Wschodniej);
  • HP-ujemny (leczniczy lub objawowy);
  • mieszany.

W zależności od lokalizacji:

  • wrzód żołądka;
  • wrzód dwunastnicy;
  • wrzody złożone - zlokalizowane w obu narządach.

W zależności od liczby wad wrzodziejących:

W zależności od średnicy wady:

  • mały - do 5 mm;
  • średni - 5-10 mm;
  • duży - więcej niż 1 cm;
  • olbrzymi - więcej niż 3 cm w żołądku lub więcej niż 2 cm w dwunastnicy;

W zależności od poziomu wydzieliny żołądkowej:

  • z normalnym wydzielaniem;
  • ze zwiększonym wydzielaniem;
  • ze zmniejszonym wydzielaniem.

W zależności od stadium choroby:

W zależności od rodzaju powikłań:

  • perforacja (perforacja);
  • penetracja (penetracja wrzodziejącego ubytku do sąsiednich narządów i tkanek);
  • krwawienie;
  • zwężenie odźwiernika (zwężenie ujścia żołądka);
  • złośliwość lub złośliwość.

Przyczyny i czynniki ryzyka choroby wrzodowej

Tak więc, jak wspomniano powyżej, głównymi przyczynami wrzodów trawiennych są:

  • bakteria Helicobacter pylori - to ona powoduje około 70-80% wrzodów żołądka i 95% wrzodów dwunastnicy;
  • niektóre leki, w szczególności niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ (indometacyna, ibuprofen, diklofenak i inne) oraz glukokortykoidy (prednizolon, metyloprednizolon i inne) - stanowią 30% wrzodów żołądka i około 5% wrzodów dwunastnicy;
  • połączenie powyższych czynników.

Istnieje coś takiego jak objawowe wrzody trawienne. Są następstwem ostrych stresów psychoemocjonalnych, stanów wstrząsowych, ciężkiej patologii organicznej ośrodkowego układu nerwowego, oparzeń, marskości wątroby, niewydolności nerek, zespołu Zollingera-Ellisona, choroby Crohna i niektórych innych chorób. Na szczęście owrzodzenie okolicy żołądka i dwunastnicy związane z tymi schorzeniami jest rzadkie..

Czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia wrzodu trawiennego to:

  • Zakażenie H. pylori (owrzodzenie występuje u co 5-6 zakażonych osób);
  • przyjmowanie leków o działaniu wrzodziejącym;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • spożywanie alkoholu, palenie;
  • stres psycho-emocjonalny;
  • niektóre czynniki zawodowe;
  • Styl życia;
  • wiek i płeć (częściej występuje u mężczyzn po 50. roku życia);
  • genetyczne predyspozycje;
  • naruszenie ruchliwości żołądka i dwunastnicy;
  • zwiększona produkcja pepsyny i kwasu solnego.

Mechanizm owrzodzenia

Łagodne wrzody trawienne, czyli wrzody w chorobie wrzodowej, występują na szczęście nie u każdego nosiciela H. pylori, ale tylko wtedy, gdy występuje rozbieżność między czynnikami „agresji” i „ochrony” w obszarze strefy ciążowej i dwunastnicy danego pacjenta..

Czynniki agresywne

  • właściwa bakteria Helicobacter pylori;
  • kwas chlorowodorowy;
  • pepsyna;
  • leki sprzyjające owrzodzeniom (NLPZ i inne);
  • etanol;
  • nikotyna.

H. pylori jest główną przyczyną wrzodów trawiennych. Jej obecność w żołądku i dwunastnicy przyczynia się zarówno do „wzmocnienia” czynników agresji, jak i do „osłabienia” czynników ochronnych.

Leki, w szczególności NLPZ, dostają się do żołądka z zewnątrz i mogą mieć znaczący szkodliwy wpływ na jego błonę śluzową. Regularne przyjmowanie tych leków - 3 lub więcej dawek w ciągu 7 dni przez 1 miesiąc - odgrywa decydującą rolę w występowaniu owrzodzeń. Oprócz NLPZ następujące leki mają właściwości wrzodziejące:

  • glukokortykoidy (prednizon);
  • niektóre antybiotyki;
  • niektóre leki przeciwhistaminowe (diazolin);
  • rezerpina;
  • glikozydy nasercowe (digoksyna);
  • teofilina;
  • preparaty żelaza;
  • preparaty potasowe;
  • cytostatyki.

Jeśli stężenie alkoholu etylowego w żołądku przekracza 10% jego zawartości, uszkadza również komórki błony śluzowej, przyczyniając się do powstawania wrzodów..

Nikotyna przedostająca się do żołądka z dymu tytoniowego działa szkodliwie na naczynia odcinka żołądka i dwunastnicy - zaburza mikrokrążenie. Dodatkowo hamuje powstawanie wodorowęglanów przez trzustkę, co również zmniejsza odporność błony śluzowej na działanie innych szkodliwych czynników..

Czynniki ochronne

Obejmują one:

  • bariera śluzowo-wodorowęglanowa pokrywająca wyściółkę żołądka i dwunastnicy;
  • normalnie regenerująca się warstwa nabłonka tych narządów;
  • wydzielanie wodorowęglanów;
  • łóżko mikrokrążeniowe;
  • prostaglandyny (substancje poprawiające funkcję komórek wyściółki żołądka);
  • odporność lokalna.

Pod warunkiem, że wszystkie elementy układu obronnego są w pełni sprawne, błona śluzowa żołądka i dwunastnicy jest dość odporna na czynniki agresywne. Jeśli jednak równowaga między czynnikami ochrony i agresji zostanie naruszona z przewagą tych ostatnich, rozwija się proces zapalny, przechodząc w erozję i / lub wrzody.

Objawy i oznaki wrzodu

Najczęstszą dolegliwością osób z wrzodami jest ból w okolicy nadbrzusza (w górnej części brzucha mniej więcej pośrodku). Gdy wada zlokalizowana jest w górnej części żołądka, pacjent zauważa pojawienie się bólu pół godziny lub godziny po jedzeniu - są to tzw. Bóle „wczesne”. Jeśli wrzód znajduje się w dolnej - odźwiernikowej - części żołądka lub w dwunastnicy, ból pojawia się na czczo - w nocy lub wcześnie rano. W szczycie zespołu bólowego możliwe są wymioty kwaśnej treści żołądka, po których pacjent zauważa ulgę. W niektórych przypadkach istnieje rozbieżność między momentem wystąpienia bólu a lokalizacją wady wrzodowej, ale nie jest to takie ważne: jeśli pacjent zgłosi się do lekarza z dolegliwościami bólu w nadbrzuszu, specjalista wyśle ​​go na badanie sondą - gastroskopią - podczas której najprawdopodobniej zostanie wykryta Wadę wrzodziejącą i jej lokalizację, wielkość i inne cechy opisano możliwie najdokładniej.

Mniej korzystna jest sytuacja z tzw. „Cichymi” wrzodami. Są praktycznie lub całkowicie bezobjawowe, a lekarz nie diagnozuje już samej wady owrzodzenia, ale jej powikłania - krwawienie, perforację i inne. Leczenie w tej sytuacji jest trudniejsze, a rokowanie przeciwnie, jest mniej korzystne..

Mówiąc o objawach wrzodu wykrytych podczas badania fizykalnego pacjenta przez lekarza, należy zauważyć, że w okolicy nadbrzusza występuje łagodna bolesność i dodatni objaw Mendla (przy stukaniu palcami lekarza w okolicy nadbrzusza pacjent odczuwa również nasilenie bólu).

Jeśli okresowo odczuwasz ból w okolicy żołądka, nie trać czasu, nie spodziewaj się, że „minie samoistnie”. Zwracając się na czas o pomoc lekarską i zdając egzamin, otrzymasz odpowiednie leczenie i pozbędziesz się choroby w krótkim czasie.

Kanał telewizyjny „Rosja-1”, program „Najważniejsze” na temat „Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy”:

Wrzód dwunastnicy: objawy i leczenie, dieta

Wrzód dwunastnicy: przyczyny

Wrzód dwunastnicy jest chorobą zapalną, która ma przewlekły i nawracający charakter. Na śluzową i podśluzówkową warstwę ściany jelita wpływa powstanie wady - wrzodu, którego dno znajduje się w warstwie mięśniowej jelita. W jelicie występują następujące czynniki ochronne:

  • bogate ukrwienie, które zapewnia odpowiednie odżywienie komórek śluzówki i ich szybką regenerację w przypadku uszkodzenia;
  • alkaliczny odczyn środowiska, który neutralizuje kwas solny w żołądku;
  • zdolność do tworzenia ochronnego śluzu do niszczenia czynników bakteryjnych lub odporności na nie.

Czynniki agresji obejmują:

  • kwaśne środowisko soku żołądkowego;
  • zwiększona ruchliwość żołądka;
  • intensywna synteza enzymów trawiennych.

Gdy aktywność czynników ochronnych słabnie, a przeciwnie, tych agresywnych wzrasta, istnieje duże ryzyko owrzodzenia. Choroba może być spowodowana nie pojedynczą przyczyną, ale kombinacją kilku. Oto najważniejsze z nich:

  • zakaźny proces zapalny wywołany przez niektóre rodzaje bakterii Helicobacter Pylori;
  • przewlekły stan stresu, częste przeciążenie nerwowe (z powodu skurczów naczyniowych, zaburzone jest krążenie krwi i odżywianie komórek błony śluzowej dwunastnicy);
  • czynniki genetyczne (dziedziczna predyspozycja do choroby);
  • irracjonalny reżim i dieta: długie okresy głodu, przeciążenie układu pokarmowego przy jednym posiłku, „fast food”, nadużywanie agresywnych potraw (smażone, tłuste, wędzone, konserwowe);
  • częsty alkoholizm;
  • nadużywanie tytoniu, zwłaszcza na pusty żołądek;
  • różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Mieszkańcy wsi są mniej podatni na choroby niż mieszkańcy miast - w mieście panuje intensywniejszy rytm życia, mniej zdrowa żywność. Największą zapadalność obserwuje się u osób dorosłych w wieku 30 - 45 lat. Wrzody występują częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Poniżej znajdują się główne objawy wrzodu charakterystycznego dla choroby. Według nich można podejrzewać chorobę i jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską, badanie i leczenie..

  • Ból. Zlokalizowane (zlokalizowane) w okolicy nadbrzusza (górny, „nadbrzuszny” obszar brzucha). Można je podawać w okolice prawego podżebrza, w dolną część pleców. Początek około godziny po posiłku lub przekąsce, często w nocy lub wcześnie rano („bóle głodu”).
  • Zgaga. Występuje w 30% przypadków. Spowodowane jest procesami zapalnymi błony śluzowej jelit i żołądka oraz upośledzoną ruchliwością. W rezultacie kwaśna zawartość żołądka jest wrzucana do przełyku..
  • Nudności wymioty. Nie występują zbyt często. Wymioty to zjedzone jedzenie lub zawartość żołądka. Po wymiotach następuje ulga i nudności ustępują.
  • Zaburzenia apetytu. Częściej przejawiają się ich wzrostem, ale pojawia się też niechęć do jedzenia, lęk przed nim związany z początkiem bólu.
  • Zaburzenia stolca. Częściej - tendencja do odprężenia się, stolce są papkowate, ale czasami mogą wystąpić zaparcia.
  • Bębnica. Zwiększone gazy jelitowe, wzdęcia z powodu zaburzeń trawienia.

Wrzód trawienny 12 wrzodu dwunastnicy charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem: okresy zaostrzeń objawów zastępowane są przerwami w remisji (ciszy procesu). Zaostrzenie trwa od kilku dni do 1,5 - 2 miesięcy. Remisje mogą być krótkie lub długie. W okresie uspokojenia choroby pacjenci czują się całkowicie zdrowo, nawet bez przestrzegania diety i zaleceń lekarskich. Choroba nasila się najczęściej wiosną i jesienią..

Powikłania choroby

Choroba wrzodowa dwunastnicy jest niebezpieczna, ponieważ nieleczona może powodować powikłania zagrażające życiu.

Wrzód perforowany - powstanie perforacji (otworu przelotowego) w ścianie dwunastnicy. W takim przypadku krew z uszkodzonych naczyń, a także zawartość jelita wychodzą do jamy otrzewnej, w wyniku czego może rozwinąć się zapalenie otrzewnej..

Perforacji owrzodzenia towarzyszy charakterystyczny ostry ból „sztyletu”. Natężenie bólu zmusza pacjenta do przyjęcia przymusowej pozycji leżącej na plecach lub na boku z nogami przyłożonymi do brzucha. W tym przypadku żołądek pacjenta jest twardy - „jak deska”, skóra jest bardzo blada, każdy ruch powoduje ból. Czasami jest to wyimaginowana poprawa, ale może to kosztować człowieka życie. W przypadku perforacji wrzodu konieczna jest operacja ratunkowa.

Penetracja wrzodów. Rodzaj perforacji wrzodu, ale nie do jamy brzusznej, ale do narządu zlokalizowanego w sąsiedztwie dwunastnicy. Najczęściej - w trzustce. Podczas penetracji charakterystyczny jest również ból, ale jego intensywność jest mniejsza, a brzuch nie przypomina deski. Jednak ten stan wymaga pilnej hospitalizacji..

Krwotok wewnętrzny. Wraz ze wzrostem owrzodzeń w proces zapalny i niszczenie bierze udział coraz większa liczba tkanek, w tym ściany naczyń krwionośnych. Dlatego krwawienie może otworzyć się z uszkodzonych naczyń. Jeśli utrata krwi jest niewielka, obraz kliniczny będzie następujący: smoliste lub ciemne, papkowate stolce i wymioty „fusów kawowych” (wymioty są podobne kolorem i konsystencją do mielonej kawy). Przy masywnej utracie krwi wystąpią objawy wstrząsu: bladość skóry, zimny, wilgotny pot, postępujące osłabienie, zawroty głowy, panika, utrata przytomności. Ta sytuacja to nagły wypadek medyczny..

Zwężenie blizny dwunastnicy. Przy częstych zaostrzeniach i rozległych wadach wrzodziejących zagojone odcinki jelita mogą ulec deformacji, zwężając światło jelita. Zakłóci to normalny ruch pokarmu, wywoła wymioty i doprowadzi do wzdęcia żołądka. W rezultacie praca całego organizmu zostaje zakłócona. Zwężenie blizny wymaga leczenia chirurgicznego.

Złośliwość lub złośliwość wrzodu. Czasami w miejscu owrzodzenia tworzy się guz rakowy, wymagający obserwacji i leczenia przez onkologa.

Diagnostyka

Lokalny terapeuta lub gastroenterolog będzie w stanie określić obecność wrzodu za pomocą następujących środków:

  • staranne zebranie wywiadu (skargi pacjentów, objawy choroby);
  • badanie dotykowe jamy brzusznej;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (lepiej znana jako FGS);
  • radiografia kontrastowa;
  • badania laboratoryjne (analiza kału na obecność krwi utajonej, kliniczne i biochemiczne badania krwi);
  • testy do wykrywania Helicobacter Pylori;
  • określenie poziomu kwasowości soku żołądkowego.

Leczenie wrzodów dwunastnicy

Aby nie doprowadzić choroby do powikłań, po rozpoznaniu choroby wrzodowej konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie dokładnego leczenia. Faza zaostrzenia jest leczona w warunkach szpitalnych. W okresie remisji pacjent jest leczony w domu, odwiedzając lekarza ambulatoryjnie. Schemat leczenia opracowuje lekarz w oparciu o podejście zintegrowane. Leki na receptę z następujących grup leków.

  • Gastroprotectors - oznacza, że ​​chronią błonę śluzową jelit przed kwasem solnym soku żołądkowego; dodatkowo gastroprotektory na bazie bizmutu hamują żywotną aktywność bakterii Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter).
  • Leki przeciwwydzielnicze - hamują wytwarzanie wydzieliny żołądkowej, zmniejszają agresywne działanie kwasu żołądkowego. Do tej grupy należą inhibitory pompy protonowej, blokery receptora H2, leki przeciwcholinergiczne (Omez, Famotidine, Gastrocepin).
  • Leki przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniacze - hamujące funkcje życiowe Helicobacter pylori (amoksycylina, metronidazol).
  • Leki prokinetyczne - leki poprawiające motorykę przewodu pokarmowego, łagodzące nudności i wymioty (Metoklopramid, Motilium).
  • Leki zobojętniające - do objawowego leczenia zgagi. Działają otulająco, neutralizują kwas solny w żołądku (Maalox, Phosphalugel).
  • Leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe - łagodzące ból i skurcze (Spazmalgon, Drotaverin).
  • Leki wpływające na procesy metaboliczne w tkankach - poprawiają ukrwienie błony śluzowej jelit, a co za tym idzie, odżywianie komórek (Actovegin, Solcoseryl, witaminy z grupy B).

Przebieg leczenia dobiera się na podstawie nasilenia procesu, a także biorąc pod uwagę, czy pacjent ma Helicobacter pylori. Po zabiegu następuje drugie dokładne badanie. FGS jest wymagane dla zachowania przejrzystości dynamiki.

Odżywianie w chorobie wrzodowej

Jedzenie powinno być delikatne dla przewodu żołądkowo-jelitowego. Wykluczone są agresywne efekty chemiczne, mechaniczne i termiczne. Dania podaje się na ciepło (nie na zimno i nie na gorąco), podczas zaostrzenia - przecierane i płynne. W szpitalu zalecana jest specjalna dieta nr 1. Spożycie pokarmu jest ułamkowe, 5-6 razy dziennie w małych ilościach.

Dania gotowane z niskotłuszczowych mięs i ryb, suflet mięsny, pulpety rybne gotowane na parze, produkty mleczne bez kwasu, warzywa i owoce bez gruboziarnistego błonnika w formie puree, gotowana owsianka, biały chleb suszony lub wczorajszy, herbata i kawa nie są mocne, z mleko, wywar z dzikiej róży.

Surowo zabronione: pikantne, słone, marynowane, smażone potrawy, konserwy, wędliny, grzyby, mocna herbata i kawa, napoje gazowane, alkohol, tłuste mięsa i ryby, kwaśne owoce, jagody i soki.

Dzięki poważnemu podejściu do pytania, jak leczyć chorobę wrzodową żołądka i jak ją leczyć, aby przez długi czas czuć się w pełni zdrowia, można osiągnąć długotrwałą, stabilną remisję choroby. Leczenie choroby wrzodowej na zawsze, zgodnie z kontrowersyjną opinią niektórych lekarzy, jest możliwe tylko wtedy, gdy wywołuje ją bakteria Helicobacter pylori. Jeśli istnieje czynnik genetyczny, można osiągnąć tylko remisję, której czas trwania zależy od stylu życia pacjenta i jego stosunku do jego zdrowia..

Wrzód dwunastnicy

Wrzód dwunastnicy to choroba przewlekła, która najczęściej dotyka mężczyzn w wieku 35-40 lat. Występuje 4 razy częściej niż wrzody żołądka [1]. W Rosji 3 miliony ludzi jest pod opieką ambulatoryjną z powodu tej choroby, a liczba pacjentów stale rośnie [2]. Choroba jest niebezpieczna z powikłaniami: krwawieniem, perforacją, zwężeniem bliznowaciejącym.

Przyczyny rozwoju

Główną przyczyną pojawienia się wrzodu dwunastnicy jest brak równowagi między czynnikami uszkadzającymi błonę śluzową a czynnikami sprzyjającymi jej regeneracji..

Czynniki predysponujące do wrzodów mogą być niemodyfikowalne i modyfikowalne. Te pierwsze obejmują cechy wrodzone, które przesuwają równowagę między mechanizmami ochronnymi i agresywnymi w kierunku drugich:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • uporczywy nadmiar kwasu solnego w żołądku z powodu nadmiernej liczby komórek okładzinowych wytwarzających kwas;
  • nadwrażliwość komórek okładzinowych na gastrynę, substancję aktywującą syntezę kwasu solnego;
  • zwiększona produkcja gastryny po posiłkach;
  • 0 (I) grupa krwi;
  • zmniejszona aktywność substancji, które chronią komórki organizmu przed enzymami proteolitycznymi (rozkładającymi białka).

Wszystkie te czynniki wynikają z cech organizmu, nie można na nie w żaden sposób wpływać. Ale nawet jeśli istnieje predyspozycja, równowagę można utrzymać przez dość długi czas. Choroba rozwija się po dodaniu nabytych czynników do czynników wrodzonych:

  • Zakażenie Helicobacter pylori (do 95% wszystkich wrzodów [3]);
  • przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • silny stres;
  • niezdrowa dieta, palenie, alkohol.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) to kwasoodporna bakteria, która może żyć w żołądku. Pod jego wpływem wzrasta produkcja gastryny, aw konsekwencji kwasu solnego. Zwykle kwas solny jest neutralizowany, gdy bryłka pokarmu opuszcza żołądek, ale gdy jest go za dużo, organizm nie może sobie z tym poradzić. Dostając się do światła dwunastnicy, kwas zmienia środowisko jelitowe.

Zmieniają się również komórki błony śluzowej, nabierając właściwości charakterystycznych dla nabłonka żołądka, a nie jelitowego (taką zmianę nazywamy metaplazją). Nabłonek metaplastyczny jest również kolonizowany przez Helicobacter, co nie tylko zwiększa produkcję kwasu solnego, ale także uszkadza komórki. To prędzej czy później prowadzi do powstania erozji, w której uszkodzenie ogranicza się do błony śluzowej, a następnie owrzodzeń, dotykając głębszych warstw.

Inną możliwą przyczyną wrzodów dwunastnicy jest przyjmowanie leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Są to dobrze znane środki „na ból i gorączkę”: kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, diklofenak i tym podobne. Oprócz głównego działania hamują syntezę specjalnych substancji, które sprzyjają regeneracji komórek błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego. Powrót do zdrowia staje się niewystarczająco aktywny, co w agresywnym środowisku jelita przyczynia się do powstawania wrzodów.

Inną opcją są odleżyny. Najczęściej pojawiają się podczas stresu, nie tyle psychicznego, co fizycznego - rozległe urazy, złamania, oparzenia. Jednym słowem, w sytuacjach, w których wszystkie siły ciała są wyrzucane do zdrowia.

Wreszcie wrzody mogą pojawić się na tle poważnej choroby. W przypadku niewydolności sercowo-naczyniowej wrażliwość błony śluzowej na czynniki agresywne zmniejsza się z powodu słabego ukrwienia, w przypadku upośledzenia czynności wątroby lub nerek - z powodu nagromadzenia toksycznych produktów przemiany materii itp..

Klasyfikacja

Nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji wrzodów dwunastnicy. Z pochodzenia wrzody mogą być związane z Helicobacter i niezwiązane z Helicobacter. Według liczby wad wrzodziejących - pojedynczych i wielokrotnych.

Według wielkości owrzodzenia:

  • małe (o średnicy poniżej 5 mm),
  • średni (do 1,9 cm),
  • duży (do 3 cm),
  • olbrzym (ponad 3 cm).

Na etapie choroby:

  • zaostrzenia,
  • blizny (potwierdzone endoskopowo),
  • umorzenie.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Każdy wrzód to przede wszystkim rana, której głównym objawem jest ból.

W przypadku wrzodu dwunastnicy ból pojawia się kilka godzin po jedzeniu, często na czczo lub w nocy. Po zażyciu jakiegokolwiek pokarmu lub leków zobojętniających ból ustępuje, więc pacjenci z wrzodami dwunastnicy mogą przybrać na wadze podczas zaostrzenia. Zwykle górna część brzucha boli nieznacznie na prawo od linii środkowej, ale przy owrzodzeniu zlokalizowanym w okolicy pozabrzękowej (najbardziej oddalonej od żołądka) może powodować ból w prawym podżebrzu, natomiast w prawym biodrze (powyżej kości miednicznej) lub nawet oddawać go w plecy. Ponieważ wrzód jest chorobą, w której występują naprzemiennie zaostrzenia i remisje, pacjent czuje się dobrze przez większą część roku. Ból pojawia się podczas zaostrzenia, zwykle wiosną i jesienią. Zaostrzenie może trwać do 8 tygodni.

Zespół dyspeptyczny objawia się odbijaniem, zgagą, nudnościami i skłonnością do zaparć. Ponadto możliwe jest ogólne osłabienie, zawroty głowy, zmniejszona wydajność..

Powikłania wrzodów dwunastnicy

Jeśli wrzód „zjada” naczynie, zaczyna się krwawienie. Przy niewielkiej utracie krwi odchody stają się czarne. Gdy jelita stają się silniejsze, stolec staje się czarny, papkowaty (melena) lub z wyraźną domieszką krwi. Przewlekła utrata krwi powoduje anemię objawiającą się zawrotami głowy, osłabieniem, bladością, łamliwymi włosami i paznokciami. Ostra obfita utrata krwi powoduje poważne osłabienie aż do utraty przytomności, zawrotów głowy, „much” na oczach. Stan ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji w szpitalu chirurgicznym - śmiertelność z powodu krwawiących wrzodów sięga 15% [4].

Kolejnym niebezpiecznym powikłaniem jest perforacja wrzodu. Ściana jelita „pęka”, a zawartość wlewa się do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej. W podbrzuszu pojawia się ostry, „sztyletowaty” ból, ściany brzucha twardnieją, pacjent sam zwykle leży lub siedzi z nogami przyciśniętymi do brzucha. Perforacja wrzodu wymaga pilnej operacji: im szybciej pacjent znajdzie się na stole operacyjnym, tym większe szanse na wyzdrowienie. Średnia śmiertelność z powodu perforacji wrzodu wynosi 8,9% [5].

Jeśli wrzód znajduje się na ścianie żołądka w sąsiedztwie wątroby lub trzustki, może dojść do penetracji. W miarę pogłębiania się wrzodu „wrasta” do sąsiedniego organu, lutując nim ścianę jelita. Ból podczas penetracji staje się stały, objawy uszkodzenia narządu, do którego doszło do penetracji, są dodawane do objawów wrzodu.

Po wygojeniu się wrzodu na swoim miejscu pozostaje blizna. Jeśli takich blizn jest wiele, może dojść do zwężenia bliznowacenia dwunastnicy. W początkowych stadiach objawia się uczuciem ciężkości i pełności w jamie brzusznej zaraz po jedzeniu, mogą pojawić się nudności i wymioty przynoszące ulgę. W miarę jak stan się pogarsza, wymioty stają się częste, aw wymiotach można znaleźć jedzenie zjedzone dzień wcześniej lub nawet kilka dni temu, pacjent chudnie, pojawiają się oznaki zmęczenia.

Nowotwór złośliwy wrzodu dwunastnicy występuje niezwykle rzadko, zwykle jest to błąd diagnostyczny, gdy wrzodziejąca postać raka jest mylona ze zwykłym wrzodem trawiennym.

Diagnostyka wrzodów dwunastnicy

Podobnie jak w przypadku większości chorób przewodu pokarmowego, podstawową metodą diagnostyki wrzodów dwunastnicy jest badanie endoskopowe. W przypadku fibroesophagogastroduodenoskopii lekarz bada wzrokowo wrzód i pobiera próbki do badania histologicznego. Konieczne jest zbadanie struktury tkanek pod mikroskopem, aby wykluczyć wrzodową postać raka.

[1] Gabbasova L.V., Volevach L.V., Paltusov A.I. et al. Wrzód dwunastnicy u młodych ludzi. Monografia. Tambow, 2017.

[2] Tsukanov V.V., Barkalov S.V., Tonkikh YL. i inne występowanie szczepów CagA Helicobacter pylori i wrzodu trawiennego w populacji wschodniej Syberii, Ter. archiwum, 2007.

[3] Stowarzyszenie lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych) Federacji Rosyjskiej. Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy. Przewodnik dla lekarzy pierwszego kontaktu. 2015

[4] V.K. Gostishchev, M.A. Evseev. Krwawienie z żołądka i dwunastnicy o etiologii wrzodziejącej. - M.: GEOTAR-Media, 2008.

[5] Perforowany wrzód u dorosłych. Wytyczne kliniczne. Rosyjskie Towarzystwo Chirurgów, 2016.

Leczenie wrzodów dwunastnicy

Wrzód dwunastnicy (wrzód dwunastnicy) występuje u jednej dziesiątej światowej populacji, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Różni się zmianą okresów odpoczynku i zaostrzeń. Ze względu na brak we wczesnym stadium zespołu stabilnego bólu i innych wyraźnych objawów wrzodu dwunastnicy, leczenie może zostać pominięte. Występują komplikacje, czasem kończące się śmiercią.

Wiedza o tym, czym jest wrzód, jego główne objawy i terminowa wizyta u lekarza to główne warunki pomyślnego wyleczenia..

Cechy choroby

W przypadku wrzodu dwunastnicy objawy nie są natychmiast wykrywane. Dno ubytku powstającego w ścianie dociera do warstwy mięśniowej. Górne warstwy są zniszczone. Szczególnie korzystne środowisko dla rozwoju wrzodów dwunastnicy, których objawy i leczenie opisano poniżej, rozwija się w części zwanej opuszką. Zwiększona kwasowość sprzyja namnażaniu się bakterii chorobotwórczych. Kiedy wrzód opuszki dwunastnicy 12 goi się na zawsze, powstaje blizna. Nagromadzenie dużej liczby blizn zwęża światło.

Przyczyny choroby

Czynnikiem wywołującym wrzody dwunastnicy są patogenne mikroorganizmy Helicobacter pylori. Wytwarzane przez nich specjalne enzymy prowadzą do uszkodzenia warstwy ochronnej błony śluzowej, niszcząc komórki nabłonka, w wyniku czego powstają objawy. Helicobacter pylori jest obecna w organizmie wielu osób. Jednak wrzód dwunastnicy występuje tylko w niektórych. Przyczyny choroby są związane z obecnością czynników prowokujących. Obejmują one:

  1. Zaburzenia emocjonalne, stres, napięcie nerwowe. Czynnik psychosomatyczny odgrywa ważną rolę w powstawaniu choroby. Osoby z niestabilnością emocjonalną są najbardziej podatne na chorobę wrzodową dwunastnicy. Stan psychiczny osoby powoduje skurcz pobliskich naczyń, pogorszenie odżywiania tkanek, co przyczynia się do powstania ogniska zapalnego.
  2. Niewłaściwe odżywianie, gdy dieta zawiera dużą ilość przypraw, wędlin. Napoje gazowane, pikantne i kwaśne potrawy mają negatywny wpływ na błonę śluzową dwunastnicy..
  3. Nadużywanie alkoholu.
  4. Palenie. Działanie nikotyny wywołuje zaburzenia w procesie trawienia, zwiększa kwasowość, co jest bardzo szkodliwe dla wrzodów dwunastnicy.
  5. Niektóre leki negatywnie wpływają na błonę śluzową.
  6. Osłabiona odporność.
  7. Genetyczne predyspozycje.

Połączenie kilku niekorzystnych warunków wywołuje wrzód dwunastnicy.

Objawy

Objawy wrzodów dwunastnicy i żołądka są bardzo podobne. Najczęstszym objawem tych chorób jest ból. Zwykle pojawia się nie wcześniej niż godzinę po jedzeniu. Głodne bóle odczuwalne są w nocy lub rano. Ich charakter zależy od cech organizmu i wyraża się na różne sposoby. Bóle różnią się czasem trwania i intensywnością. Częściej zlokalizowane po prawej stronie regionu nadbrzusza. Jeśli wrzód dwunastnicy znajduje się bliżej końca narządu, bóle przesuwają się w lewo. Są spowodowane naruszeniem integralności ścian narządu, procesem zapalnym i nagromadzeniem produktów przemiany materii. Objawy i leczenie różnych typów chorób mają pewne różnice..

Niemal co trzeciemu przypadkowi wrzodu dwunastnicy towarzyszy zgaga. Wymioty, nudności - częste objawy wrzodu dwunastnicy.

Niestrawność staje się powszechna. Stolec staje się ciekły. Ale czasami wrzód opuszki dwunastnicy może objawiać się zaparciami trwającymi tydzień. W kale można znaleźć krew, śluz. Pacjent cierpi na zwiększony apetyt, jednak ze względu na słabe wchłanianie pokarmu obserwuje się spadek masy ciała. Skurcz dróg żółciowych prowadzi do stagnacji żółci, o czym świadczy pojawienie się żółtawej powłoki na powierzchni języka.

Zmiany stanu psychoemocjonalnego są kolejnym charakterystycznym objawem wrzodu dwunastnicy. Osoba stale odczuwa irytację, napięcie nerwowe. Ponadto nierzadko zdarza się, że pacjent z wrzodem cierpi na bezsenność.

Choroba jest ściśle związana z patologicznymi procesami w innych narządach trawiennych - zapaleniem żołądka, zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Dlatego lista objawów choroby wrzodowej dwunastnicy w tych przypadkach jest znacznie szersza..

Możliwe komplikacje

Brak terminowego leczenia pociąga za sobą dość poważne konsekwencje, czasem zagrażając życiu pacjenta.

Jednym z niebezpiecznych powikłań jest krwawienie z wrzodu. Występuje przy nadmiernym wysiłku fizycznym, a także w wyniku nadużywania alkoholu. Krwawienie z wrzodu dwunastnicy objawia się zmianą koloru stolca, wymiocinami, nabyciem zabarwienia smoły lub fusów kawowych. Obfita utrata krwi powoduje zawroty głowy, omdlenia, osłabienie. Pacjent potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Przed przybyciem lekarza należy położyć okład z lodu na brzuchu pacjenta, zapewnić stan odpoczynku.

Kiedy wraz z krwawieniem zawartość dwunastnicy przedostaje się do jamy brzusznej, powodując stan zapalny, mówimy o perforacji. Występuje ostry ból promieniujący do barku lub łopatki. Pacjent przyjmuje wymuszoną postawę, leży z nogami podciągniętymi do brzucha. Skóra staje się blada, mięśnie napięte, każdy ruch jest utrudniony z powodu bólu. Pozorna ulga jest tym, co jest niebezpieczne dla wrzodów. Zdarza się, że gdy wrzód dwunastnicy przebije się po wystąpieniu wyraźnych objawów, nieznacznie zanikają, a osoba odmawia operacji. Jednak po 6-12 godzinach jego stan gwałtownie się pogarsza. W związku z tym istnieją 3 etapy perforacji. Każdy ma swoje własne objawy:

  1. Stan szoku. Trwa do 10 godzin. Pacjent odczuwa silny ból w okolicy nadbrzusza. Skóra staje się blada, pokryta potem, ciśnienie krwi spada.
  2. Remisja kliniczna. Ból ustępuje, staje się mniej intensywny, obserwuje się podgorączkę, kołatanie serca.
  3. Rozwój zapalenia otrzewnej. Ból wzrasta, temperatura ciała wzrasta, język pokrywa się szarawą powłoką.

Pacjent wymaga hospitalizacji bez oczekiwania na trzeci etap.

Konsekwencje o charakterze dysmorficznym, do których może prowadzić wrzód opuszki dwunastnicy, nazywane są zwężeniem bliznowaciejącym. Powstałe blizny powodują zwężenie światła, utrudniając przejście pokarmu. Przejawem zwężenia są wymioty, letarg, senność, zwiększone napięcie mięśniowe. Wiele osób odczuwa gęsią skórkę.

Ignorowanie pierwszych objawów wrzodu dwunastnicy może dość szybko doprowadzić do wystąpienia ciężkich powikłań. Większość z nich wymaga operacji.

Diagnostyka

Pomimo tego, że w przypadku wrzodu opuszki dwunastnicy objawy są dość wyraźne, dokładną diagnozę ustala lekarz dopiero po niezbędnym badaniu. Wrzód opuszki Dpk diagnozuje się następującymi metodami:

  • Zbieranie anamnezy. Częstotliwość bolesnych wrażeń, w jakim okresie występowały oznaki wrzodu, obecność chorób układu pokarmowego w przeszłości.
  • Metody laboratoryjne - ogólna analiza moczu, kału, soku żołądkowego, krwi.
  • Diagnostyka instrumentalna - fibrogastro-dudenoskopia, która umożliwia ocenę stopnia uszkodzenia błony śluzowej za pomocą endoskopu, w celu wykonania badania histologicznego.

Ważną rolę w diagnostyce wrzodów dwunastnicy odgrywa RTG, które pozwala zidentyfikować istniejące powikłania.

Leczenie wrzodów trawiennych

Przy pomocy konserwatywnych metod możesz poradzić sobie z chorobą, jeśli zastosujesz się do wszystkich wymagań przepisanych przez lekarza prowadzącego. Leczenie wrzodu dwunastnicy odbywa się kompleksowo i obejmuje szereg działań:

  1. Eliminacja czynników wywołujących agresywne działanie helikobakterii i kwasu solnego.
  2. Przestrzeganie specjalnej diety opracowanej dla pacjentów z wrzodami dwunastnicy 12.
  3. Przyjmowanie leków, które niszczą Helicobacter Pylori, zmniejszają kwasowość.

Uwzględniono również psychosomatykę wrzodu dwunastnicy. Zaleca się unikać stresu i stanów nerwicowych, próbować odwrócić uwagę od negatywnych myśli.

Terapia lekowa

W leczeniu wrzodów dwunastnicy stosuje się niektóre grupy leków:

  • Antybiotyki Są przepisywane po stwierdzeniu obecności bakterii Helicobacter pylori. Wrzód dwunastnicy leczy się makrolidami, tetracyklinami, penicylinami.
  • Leki przeciwwydzielnicze. Ich celem jest przywrócenie normalnej równowagi kwasowo-zasadowej, wyeliminowanie takich przykrych dolegliwości w przypadku wrzodów dwunastnicy jak zgaga, nudności, odbijanie. Schemat leczenia wrzodów obejmuje stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy, blokerów pompy protonowej, blokerów receptora M-cholinergicznego.
  • Analogi prostaglandyny E1 pochodzenia syntetycznego. W celu skutecznego leczenia wrzodu dwunastnicy 12 konieczne jest zapewnienie ochrony błony śluzowej. Aby zwiększyć produkcję niezbędnej ilości śluzu przez jelita i żołądek, przepisuje się Misoprostol i Saitotec. Aby szybciej przywrócić ścianę jelita, stosuje się Entrostil.
  • Środki przeciwskurczowe. Silny ból jest głównym objawem wrzodu dwunastnicy. Nakręcony przy pomocy No-shpa, Drotaverin.
  • Probiotyki Bifiform, Linex. Leczenie antybiotykami wymaga działań w celu zachowania pożytecznej mikroflory.
  • Prokinetyka. Patologie dwunastnicy 12 mają różne przyczyny, w każdym razie poprawianie ruchliwości przewodu pokarmowego nie będzie zbyteczne. Najpopularniejszymi lekami do tego są Motilium, Itoprid.
  • Środki uspokajające. Używany przy zaburzeniach nerwowych.

W przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy leczenie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza. Czas trwania terapii lekowej zależy od stopnia uszkodzenia, ogólnego stanu pacjenta.

Czy można wyleczyć wrzód dwunastnicy bez użycia leków - w zależności od wielkości i głębokości zmiany.

Dieta

W leczeniu wrzodów dwunastnicy ważną rolę odgrywa prawidłowe odżywianie. Pacjentowi przepisuje się oszczędną dietę, w której temperatura pożywienia powinna wynosić 36-37⁰С. Pokarmy, które są zbyt gorące lub zimne, są przeciwwskazane. Choroba wrzodowa dwunastnicy wymaga wyłączenia z diety:

  1. Przyprawy, marynaty, przyprawy.
  2. Tłuste zupy mięsne.
  3. Napoje alkoholowe i gazowane.
  4. Smażone jedzenie.
  5. Pieczenie.
  6. Owoce, jagody o dużej zawartości kwasu.

W menu choroby wrzodowej dwunastnicy znajdują się:

  • Płatki puree.
  • Chude gotowane mięso, ryby.
  • Zupy warzywno-mleczne.
  • Zły biały chleb.

Przydatne są produkty mleczne, jajka na miękko, oliwa z oliwek, z napojów zaleca się rosół z dzikiej róży, kompoty, galaretkę. Spośród warzyw preferowane są dynia, cukinia, marchewka i ziemniaki. Banan pomaga zwalczyć chorobę. Ma działanie neutralizujące kwas, pomagając złagodzić ból. Efekt zjedzenia banana jest większy, jeśli pijesz go z mlekiem i miodem. Podstawowe zasady żywienia dietetycznego to jeść w małych porcjach, ale często. Kolacja powinna być nie później niż 4 godziny przed snem.

Dieta jedynie uzupełnia leczenie wrzodów dwunastnicy lekami.

Środki ludowe

Metody leczenia wrzodów dwunastnicy za pomocą medycyny tradycyjnej są znane od niepamiętnych czasów. Najpopularniejszy jest sok ziemniaczany. Pij do 3 razy dziennie - w ciągu pierwszych 3 dni jedna łyżka stołowa, kolejne 3 dni - dwie, stopniowo zwiększając dawkę do 0,5 szklanki. Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy trwa 28 dni, po czym jest powtarzane.

Lecznicza moc produktów pszczelich jest bardzo duża. Zwykły miód pomaga szybko zlikwidować objawy bulwiastego wrzodu dwunastnicy. Jest mieszany 1: 1 z oliwą z oliwek i spożywany przed spożyciem łyżki stołowej. Wrzód dwunastnicy jest z powodzeniem leczony propolisem. Rozdrobniony surowiec zalewamy ghee, utrzymując przez pewien czas w łaźni wodnej, aż propolis całkowicie się rozpuści. Nie dłużej niż 30 dni, po których następuje przerwa.

Inną skuteczną metodą leczenia wrzodów dwunastnicy jest zastosowanie naparu z nasion babki lancetowatej. Po zaparzeniu wrzącą wodą nalegają na pół godziny, a następnie przyjmują do trzech razy dziennie, jedną łyżkę.

W celu skutecznego leczenia wrzodu dwunastnicy stosuje się preparaty ziołowe. Istnieje wiele sposobów leczenia wrzodów u dorosłych za pomocą roślin leczniczych (trawa pszeniczna, rumianek, korzeń mniszka lekarskiego, lukrecja), przyjmowanych w określonych proporcjach do przygotowania naparów i wywarów.

Receptury medycyny tradycyjnej są stosowane tylko po konsultacji z lekarzem. Nie są panaceum, ponieważ istnieje bardzo mała szansa na trwałe wyleczenie wrzodu dwunastnicy przy użyciu samych domowych środków. Wymagany jest pełen zakres środków terapeutycznych. Znajomość objawów i leczenia wrzodu dwunastnicy pomoże szybciej pozbyć się choroby. Środki ludowe dają wyniki w zależności od cech organizmu, wieku pacjenta i stopnia rozwoju patologii. Nie mogą zastąpić pracownika medycznego, zwłaszcza w ostrej fazie choroby..

Fizjoterapia

Kompleksowe leczenie uzupełniają zabiegi fizjoterapeutyczne. Ekspozycja na ultradźwięki, mikrofale, ciepło pomaga wyeliminować silny zespół bólowy, zmniejszyć proces zapalny. Prądy sinusoidalne regulują krążenie krwi. Elektroforeza z dodatkiem środków znieczulających może zmniejszyć wydzielanie. Okłady rozgrzewające z użyciem alkoholu działają skutecznie - ciepło pomaga odbudować błonę śluzową.

Stopień leczenia owrzodzenia zależy od stopnia patologii i ogólnego stanu organizmu.

Interwencja chirurgiczna

Operacja jamy brzusznej jest środkiem ekstremalnym, który stosuje się tylko w przypadku krwawienia wewnętrznego lub perforacji patologii. Cel zabiegu:

  1. Usuń obszar zniszczony przez wrzód dwunastnicy.
  2. Tłumienie nerwu błędnego w celu zmniejszenia wydzielania kwasu żołądkowego.
  3. Przywróć funkcję układu pokarmowego poprzez resekcję żołądka.

Kontaktując się z lekarzem na czas w celu uzyskania pomocy medycznej, możesz uniknąć operacji. We współczesnej medycynie istnieje wiele możliwości obejścia się bez operacji..

Zapobieganie

Leczenie wrzodu dwunastnicy trwa długo i wymaga cierpliwości oraz kosztów finansowych. Znacznie łatwiej jest zapobiegać chorobie. Zapobieganie owrzodzeniom dwunastnicy obejmuje szereg prostych zasad:

  • Rzucenie palenia i nadużywanie alkoholu.
  • Wzmocnienie układu odpornościowego.
  • Przestrzeganie zasad zdrowego żywienia.
  • Prowadzenie aktywnego trybu życia.

Musisz monitorować swój stan emocjonalny. Regularnie doświadczany stres, załamania nerwowe powodują skurcz przewodu żółciowego, w wyniku czego zaburzona jest czynność trzustki, co prowadzi do pojawienia się erozji.

Większą uwagę należy zwrócić na zdrowie wiosną i jesienią, kiedy organizm jest szczególnie wrażliwy i wzrasta ryzyko zaostrzenia chorób przewlekłych.

Zapobieganie wrzodom to także terminowe leczenie innych chorób, prawidłowe przyjmowanie leków, dobry sen, brak stresujących sytuacji. W przypadku stwierdzenia najmniejszych objawów wrzodu dwunastnicy konieczne jest pilne zwrócenie się o pomoc lekarską.

Prognoza

Podejmowane w odpowiednim czasie działania, przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pomoże zapobiec powikłaniom i zwiększy szanse na pozbycie się problemu na zawsze. Przebieg choroby zależy od wielu czynników, dlatego rokowanie może być ustalone tylko indywidualnie. Pogarsza się z powodu otwartego krwawienia lub perforacji. Stwierdzono, że u młodych kobiet prawdopodobieństwo nawrotów jest mniejsze.

Leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy za pomocą tabletek, leków, preparatów

Aby zachować zdrowe narządy trawienne, ważna jest profilaktyka wrzodów żołądka. Metody zapobiegawcze są pierwotne i wtórne. Należy unikać przyczyn, dla których choroba się rozwija, przestrzegać prawidłowej diety, zmieniać styl życia, wzmacniać układ odpornościowy. Zaleca się również, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, jeśli pojawi się dyskomfort w żołądku i całkowicie zakończyć leczenie przepisane przez lekarza.

Wrzód żołądka - objawy

W przypadku łacińskiego ulcus gastrica wrzód żołądka jest chorobą warstw śluzowych, podśluzówkowych, której towarzyszą okresy zaostrzeń i remisji. Wada występuje pod wpływem kwasu solnego, żółci, pepsyny. Po wygojeniu choroby wrzodowej pozostają blizny (wrzody). Objawy wrzodów żołądka są ogólne i indywidualne w zależności od rodzaju choroby. Może objawiać się zgodnie z ogólnymi znakami:

  • odbijanie;
  • silne nudności;
  • wymioty jakby zatrute;
  • brak apetytu;
  • zaparcie;
  • utrata masy ciała;
  • uczucie pieczenia (zgaga);
  • ciężkość po jedzeniu;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • niewłaściwe pocenie się;
  • tablica na języku;
  • ból brzucha.

Wrzód żołądka - pierwsze objawy

Może się to zdarzyć dla każdego, ale określona grupa odbiorców jest zagrożona. Jeśli podejrzewa się wrzód żołądka, należy zwrócić uwagę na objawy i leczenie. Przebieg choroby może zmienić całe życie, zaliczana jest do chorób niebezpiecznych. Musisz zwracać uwagę na wszystkie potencjalne grupy ryzyka:

  1. dorośli mężczyźni;
  2. osoby z pierwszą grupą krwi;
  3. ludzie choleryczni;
  4. palacze;
  5. osoby powyżej 30 roku życia.

Przy pierwszych objawach wrzodu żołądka należy natychmiast skontaktować się z gastroenterologiem, aby wykluczyć:

  • wrzód trawienny;
  • nieżyt żołądka;
  • problemy żołądkowo-jelitowe.

Istnieją 3 etapy rozwoju problemu. Ostre bóle mogą ostrzegać przed pierwszymi objawami. Na drugim etapie ból ustępuje, ale temperatura pozostaje. Trzeci etap - po 12 godzinach: rozpoczyna się zapalenie otrzewnej. Manifestacja pierwszych oznak choroby wrzodowej, takich jak:

  • ból w okolicy nadbrzusza, lewej łopatki, dolnej części pleców, kręgosłupa piersiowego;
  • ból w okolicy pępka (bardziej boli, gdy jesteś głodny lub w nocy);
  • obniżone ciśnienie krwi;
  • niebieskie usta;
  • blada twarz;
  • wzrost temperatury ciała;
  • po naciśnięciu pojawia się ostry ból.

Perforowany

Perforacja jest poważnym powikłaniem choroby wrzodowej. Towarzyszy temu zagrożenie życia ludzkiego, wymaga natychmiastowego wezwania karetki. Rozwija się w 3 etapach: chemiczne i bakteryjne zapalenie otrzewnej, nieustanne wymioty. Jeśli nie pójdziesz do szpitala, wystąpi niedokrwistość, niedociśnienie i tachykardia. Objawy perforowanego wrzodu żołądka:

  • silny ból, który rozprzestrzenia się w całym brzuchu;
  • wysoka temperatura ciała;
  • krwawienie w jamie brzusznej;
  • czarny kał z krwią;
  • wymioty mają ciemny kolor;
  • stan słabości;
  • napady nudności;
  • zimny pot;
  • półomdlały.

Pogorszenie

W medycynie wyróżnia się 3 fazy choroby wrzodowej: zaostrzenie, zwodniczy spokój, osłabienie objawów choroby przewlekłej (remisja). Zaostrzenie może wystąpić wiosną lub jesienią, przy wchłanianiu dużej ilości pokarmu, nieprzestrzeganiu diety, spożywaniu alkoholu, paleniu, niedopuszczalnym stresie. Jak się dowiedzieć, że doszło do ataku i nie doprowadzić go do perforacji, perforacji? Niebezpieczeństwo można rozpoznać po takich objawach zaostrzenia wrzodów żołądka, jak:

  • napięcie mięśni w tej części przewodu pokarmowego;
  • silny zespół bólowy;
  • obfite pocenie się;
  • objawy dyspeptyczne;
  • wymioty o kwaśnym smaku;
  • problemy ze stolcem.

Objawy

Lekarze uważają, że zapalenie żołądka jest zwiastunem wrzodów. Choroba przedwrzodowa jest uleczalna. Jeśli zaczynasz zapalenie błony śluzowej żołądka, nie przestrzegaj zdrowego stylu życia, nie przestrzegaj diety, nie można uniknąć zapalenia błony śluzowej. Śmiertelna choroba, rak, wyprzedzi człowieka przez wrzód trawienny, więc jeśli zauważysz, że zaczął się dyskomfort, lepiej rozpocząć leczenie. Nieprzyjemne objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka:

  • brak apetytu;
  • suchość w ustach i niewyjaśnione pragnienie;
  • bolesne odczucia;
  • niestrawność;
  • zgaga;
  • kwaśne odbijanie.

Rodzaje powikłań

W sprzyjających okolicznościach wrzód może niezależnie leczyć się, tworząc bliznę w miejscu jego lokalizacji. Jeśli tak się nie stanie, patologia staje się chroniczna, nadal niszczy ściany narządu, pogarszając przebieg choroby, powodując poważne konsekwencje. Powikłania wynikające z długiego przebiegu choroby wrzodowej mogą również przebiegać przewlekle, pozostając niezauważone przez pewien czas. Ostry stan jakiejkolwiek takiej patologii może prowadzić do stanu zagrażającego życiu. Konsekwencjami choroby wrzodowej mogą być:

  • krwawienie;
  • penetracja;
  • perforacja:
  • zwężenie odźwiernika;
  • zwyrodnienie wrzodu do postaci onkologicznej.

Leczenie

Leki możesz przepisać tylko wtedy, gdy skonsultowałeś się z gastroenterologiem metodą badania endoskopowego. Leczenie wrzodów żołądka powinno być prowadzone z odpowiednimi analizami metody badań rentgenowskich pod ręką. Konieczne jest zdanie klinicznego badania krwi (szczegółowego), które wykaże obecność procesów zapalnych. Wyznaczony:

  • elektrogastroenterografia;
  • manometria antroduodenal - procedura badania prawidłowego działania zastawki i strażnika podczas przejścia pokarmu;
  • biopsja, która pomaga rzetelnie określić przyczyny problemów (badanie histologiczne tkanki żołądka).

Lek

Leczenie farmakologiczne obejmuje listę leków i witamin przepisanych przez lekarza. Szybki powrót do zdrowia nie jest możliwy, ale pomoże wyeliminować objawy wrzodów żołądka. Podczas kuracji ważne jest stosowanie witamin: witaminy U (chlorek metylometioninosulfoniowy) oraz witaminy B5 (kwas pantotenowy). Leczenie wrzodów żołądka lekami odbywa się za pomocą grup leków:

  • przeciwdziałanie bakteriom (eradykacja - zniszczenie Helicobacter pylori);
  • regulujący wysoką kwasowość;
  • prokinetyka (eliminacja nudności i wymiotów);
  • leki przeciwskurczowe (łagodzą ból).

Leczenie tradycyjne

Znalazłeś objawy wrzodu żołądka, poszedłeś do lekarza i zacząłeś się leczyć. Co zrobić, gdy przepisane leki nie działają? Alternatywne leczenie wrzodów żołądka pomoże pozbyć się choroby. Jeśli masz wysoką kwasowość, musisz zorganizować mono-dietę lub pościć przez 2 dni, aby odpocząć cierpiącemu narządowi. Zamiast herbaty i kawy pij wywary z rumianku. Przepisy na środki ludowe, które można przygotować w domu:

  • Pij sok z tartych ziemniaków 3 razy przed posiłkiem (pół szklanki).
  • Wypij pół szklanki soku z czerwonych buraków rozcieńczonego wodą (w stosunku 1 do 1, pół godziny przed posiłkiem).
  • Przygotuj wodę lnianą: 2 łyżki. nasiona zalać 2 szklankami wrzącej wody, parzyć 8 godzin, gotować, wypić 1/3 szklanki na czczo 30 minut przed posiłkiem.

Operacja

Jak leczyć wrzód żołądka, jeśli choroba nabrała nieodwracalnego procesu, a leki nie pomagają? W zależności od rodzaju (wrzód żołądka i żołądka, wrzód mieszany - żołądka i dwunastnicy, przedodźwiernik) lekarz zdecyduje, czy operacja jest konieczna. Chirurgia wrzodów żołądka może być trzech rodzajów:

  1. Po usunięciu owrzodzenia usuwa się określoną część narządu.
  2. Vagotomia - przecięcie zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za produkcję gastryny.
  3. Wykonuje się kilka nacięć w okolicy brzucha, przez które wykonywana jest operacja (usunięcie uszkodzonej tkanki).

Zapobieganie nawrotom i rozwojowi powikłań

Pomimo wszystkich rad lekarzy, współcześni ludzie często ignorują zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy. W rezultacie pojawiają się pierwsze objawy, a następnie zaostrzenie wrzodu. Tutaj już trzeba zadbać o efekt prewencyjny, aby zapobiec występowaniu nawrotów. Jakie metody będą skuteczne w tym przypadku?

  1. Główny sekret leczenia polega na stosowaniu zbilansowanej diety..
  2. Często eksperci przepisują leki i fizjoterapię w celach profilaktycznych..
  3. Zimą i jesienią zaleca się zabiegi sanitarne.
  4. Choroby przewlekłe (takie jak zapalenie błony śluzowej żołądka) należy zawsze leczyć, aby nie działały stymulująco na wrzód.

Metody profilaktyczne nie mają już na celu zapobiegania wystąpieniu choroby, ale zwalczanie aktywacji jej objawów. W grę wchodzą leki i ziołolecznictwo. W celu zapobieżenia nawrotom objawów wrzodziejących stosuje się preparaty ziołowe:

  • 3 łyżki rumianku należy wymieszać z łyżką krwawnika i dwiema łyżkami ziela dziurawca. Te składniki są wypełnione wodą, podawaną w infuzji przez kilka godzin, po czym napar należy przefiltrować i wypić pół szklanki pół godziny przed posiłkiem;
  • 4 łyżki mięty i rumianku miesza się z 1 łyżką krwawnika, zalewając litrem wrzącej wody, po czym składniki wlewa się przez 3-4 godziny i przyjmuje w formie naprężonej w szklance dziennie;
  • Dziurawiec (5 łyżeczek), siemię lniane i rdest (po 3 łyżeczki) wlewa się do litra wrzącej wody i przyjmuje na pusty żołądek w ciepłej napiętej formie.

Ziołolecznictwo pomaga uspokoić ściany żołądka, zapobiega nadmiernej produkcji kwasu solnego. Ponadto takie wywary mogą poprawić funkcjonowanie całego układu pokarmowego..

Oprócz metod ludowych nie można zapominać o elementarnych standardach higieny: zaleca się spożywanie wyłącznie z własnych potraw, przedtem należy dokładnie umyć ręce. Pomoże to zapobiec zakażeniu bakteriami wywołującymi choroby. Zaleca się dodatkowo porzucić złe nawyki i zaangażować się w specjalną gimnastykę.

Dieta na wrzody żołądka

Jeśli masz rany, nie oznacza to, że musisz na zawsze rezygnować z pysznego jedzenia. Musisz być leczony. Pokarm na wrzody żołądka powinien być delikatny i nieszkodliwy. Możesz użyć gotowanej kiełbasy, szarlotki, niesłodkich ciastek, produktów mlecznych, wody niegazowanej, soków jabłkowych. Czy wrzody żołądka można wyleczyć? Tylko jeśli przestrzegasz diety. W przypadku choroby, w celu zapobiegania, ważne jest, aby wykluczyć:

  • napój gazowany;
  • goździki;
  • musztarda;
  • pieczeń;
  • żywność w puszkach i wędzona;
  • Kawa;
  • bogate buliony;
  • mocna herbata;
  • pieprz;
  • tłuste produkty mięsne;
  • przyprawy;
  • gruby;
  • chleb żytni i wypieki;
  • słony.

Dowiedz się bardziej szczegółowo, jaka dieta jest potrzebna w przypadku zapalenia żołądka i wrzodów żołądka.

Zapobieganie zaostrzeniom i powikłaniom choroby


Wtórna i trzeciorzędowa profilaktyka wrzodów żołądka prowadzona jest wyłącznie pod nadzorem lekarza. Zasady zapobiegania zaostrzeniom i powikłaniom już istniejącego wrzodu żołądka nie negują przestrzegania podstawowych zasad. Ale trzeba do nich dodać nowe recepty lekarskie..

  1. Pacjent powinien być leczony regularnie (co najmniej dwa razy w roku) w specjalistycznych sanatoriach.
  2. Ścisła dieta (tab. 1A i 1B) jest obowiązkowa, szczególnie w fazie ostrych wrzodów. Ale nawet w remisji ważne jest przestrzeganie specjalnej diety (tabela 1).
  3. W przypadku wrzodów żołądka wskazane jest spożycie wód mineralnych, które zmniejszają kwasowość żołądka..
  4. Ważne jest, aby zająć się wszelkimi przyczynami zaostrzenia wrzodów, takimi jak źródła przewlekłej infekcji lub nieżyt żołądka.
  5. Pacjent musi dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków, a także regularnie przychodzić na wizytę, wykonywać badania w celu dostosowania wizyt.

Wideo

Wrzodziejące twory w okolicy dwunastnicy są przewlekłą, nawracającą dolegliwością, która atakuje ściany jelita cienkiego. Wraz z zaostrzeniem choroby patologiczny proces może rozprzestrzenić się na żołądek..

Dla pacjentów okres wiosenno-jesienny jest szczególnie niebezpieczny. W tej chwili narządy trawienne są najbardziej wrażliwe, ponieważ osłabiony układ odpornościowy nie zawsze może tłumić patogenne mikroorganizmy.

Gastroenterolodzy są przekonani, że profilaktyka może zapobiec uszkodzeniom błony śluzowej jelit zarówno w przypadku braku choroby, jak i przy rozpoznaniu wrzodu, znacznie wydłużając okres remisji.

Zapobieganie wrzodom dwunastnicy dzieli się na trzy fazy:

  • Podstawowy - składa się ze środków zapobiegających rozwojowi choroby;
  • Wtórne - zmniejsza ryzyko nawrotów i zaostrzeń;
  • Trzeciorzędowe - zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań;

Pierwotna profilaktyka wrzodów dwunastnicy

Zestaw środków zmniejszających ryzyko wystąpienia wady błony śluzowej jelit składa się z:

  • Zapobieganie zakażeniom bakteriami Helicobacter pylori. To właśnie ten rodzaj mikroorganizmu jest przyczyną wrzodów. W przypadku zarażenia Helicobacter pylori przez co najmniej jednego członka rodziny należy bezwzględnie przestrzegać zasad higieny, rozdzielać naczynia, nie używać ręcznika i rzeczy osobistych chorego. Pomoże to zmniejszyć ryzyko infekcji..
  • Zakaz palenia i mocnych napojów alkoholowych.
  • Odpowiednie odżywianie. Dzienne menu dietetyczne powinno być dostosowane do wieku i wartości energetycznej. Aby uzyskać szybkie wchłanianie i łatwe trawienie, ogranicz się do pikantnych, tłustych i wędzonych potraw, napojów gazowanych i kofeiny.
  • Regularne wizyty u dentysty i leczenie próchnicy.
  • Komfort psychiczny. Załamania nerwowe i stres wpływają przede wszystkim na układ pokarmowy, zwłaszcza żołądek i dwunastnicę..

Zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej dwunastnicy 12

Drugo i trzeciorzędowy kompleks profilaktyczny ma na celu zmniejszenie bólu i ryzyka nawracających zaostrzeń choroby, które mogą skutkować powikłaniem w postaci perforacji wrzodu.

  • Leczenie przeciw nawrotom przepisane przez gastroenterologa. Kurs obejmuje fizjoterapię, ziołolecznictwo, leki i wodę mineralną.
  • W okresie jesienno-wiosennym wymagana jest sanatoryjno-uzdrowiskowa profilaktyka wrzodów w wyspecjalizowanych placówkach.
  • Leczenie chorób przewlekłych. Każde zaostrzenie starych ognisk infekcji może wywołać nowe.
  • Ścisłe przestrzeganie menu dietetycznego.
  • Regularne monitorowanie zmian w przebiegu choroby za pomocą badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Podsumowując powyższe, należy zwrócić uwagę na fakt, że nie należy lekceważyć profilaktyki choroby. Rzeczywiście, podjęte na czas środki będą w stanie zapobiec pojawieniu się wrzodów, aw przypadku już uformowanych zmian błony śluzowej dwunastnicy zmniejszą ryzyko powikłań.

Wrzód to choroba powodująca wrzodziejące uszkodzenie błony śluzowej żołądka. Odnosi się do chorób przewlekłych.

Osoby w różnym wieku cierpią na wrzody, ale w większości przypadków są one zagrożone w wieku od 20 do 50 lat. Zaostrzenia występują wiosną i jesienią.

Istnieje kilka rodzajów wrzodów. Leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy powinno być przeprowadzane w odpowiednim czasie.

Fizjoterapia

Zapobieganie jakiejkolwiek chorobie wiąże się z pewnym poziomem aktywności fizycznej. Walka z hipodynamią zapewnia wysoki poziom odporności organizmu na wszelkie negatywne czynniki zewnętrzne. Nawet zwykły spacer w średnim tempie, wykonywany regularnie, może skutecznie zwalczyć chroniczny stres - jedną z przyczyn chorób układu pokarmowego.

Istnieje jednak również specjalna gimnastyka lecznicza, która nie tylko spowalnia postęp patologii, ale także jest w stanie złagodzić ból podczas ataku..

Aby profilaktyka motoryczna wrzodów żołądka była bezpieczna i skuteczna, należy pamiętać o szeregu warunków:

  • przed treningiem należy skonsultować się z lekarzem, być może udać się na salę do ćwiczeń, aby instruktor pokazał prawidłową technikę wykonywania ćwiczeń;
  • podczas zajęć ważne jest, aby monitorować swoje uczucia, gimnastyka nie powinna powodować wzrostu lub pojawienia się bólu, a także innych objawów;
  • nie możesz ćwiczyć natychmiast po jedzeniu;
  • wszystkie ćwiczenia należy wykonywać regularnie i dokładnie.

Oparty na ćwiczeniach oddechowych, które mogą zmniejszyć poziom stresu i zmniejszyć skurcze.

Pozycja startowaTechnika wykonaniaLiczba powtórzeń
1. Stojąc, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce do przodu równolegle do podłogi.Sięgnij opuszkami palców w lewo, do przodu i w prawo.10-15 razy.
2. Stojąc, stopy rozstawione na szerokość barków, dłonie na brzuchu po bokach pępka.Wdychaj i wydychaj powoli z rozluźnionymi mięśniami brzucha.Ciągle do 10 minut.
3. Połóż się na plecach, załóż wałek pod kolana, dłonie połóż równolegle nad klatką piersiową.Powoli wdychaj i wydychaj klatką piersiową, ruch dłoni będzie wyznacznikiem prawidłowego wykonania ćwiczenia.Ciągle do 10 minut.

Jeśli wykonywanie ćwiczeń jest utrudnione ze względu na okoliczności zewnętrzne (pozostanie w pracy), możesz po prostu spróbować oddychać miarowo lub chodzić szybkim tempem przez 10-15 minut.

Zapobieganie chorobie wrzodowej nie wymaga od osoby znacznych ograniczeń. Konieczne jest wypracowanie dla siebie wygodnego stylu życia, biorąc pod uwagę zasady profilaktyki, które zapewnią niezawodną ochronę przed patologiami układu pokarmowego.

Objawy

Pierwsze oznaki wrzodów żołądka i dwunastnicy objawiają się w ten sposób: pojawienie się ostrego bólu w żołądku, który może promieniować do okolicy lędźwiowej.

Jeśli występuje wrzód żołądka, bolesne odczucia pojawiają się w większości przypadków po jedzeniu, a przy wrzodzie dwunastnicy pojawiają się na „czczo” lub w nocy.

Czasami pojawiają się dodatkowe nudności, wymioty lub zgaga. Bardzo często z tą chorobą osoba doświadcza zaparć..

W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy może wystąpić krwawienie i czarny stolec.

Występują również tak zwane „ciche” wrzody. W większości przypadków ustępuje z pewnymi objawami i jest wykrywany znacznie później, gdy pojawia się krwawienie..

Objawy wrzodów żołądka i dwunastnicy są takie same u wszystkich pacjentów. Są to ciągłe, intensywne bóle brzucha. Mogą przeszkadzać pacjentowi przez bardzo długi czas..

Zaostrzenia występują w okresie wiosenno-jesiennym. Ból wrzodowy występuje z powodu skurczów żołądka i podrażnienia ściany żołądka z wrzodami.

Mogą mieć różną intensywność, w zależności od czasu trwania choroby i stopnia uszkodzenia narządu..

Klasyfikacja wrzodów żołądka

Istnieje kilka rodzajów wrzodów żołądka.

  1. Według lokalizacji: owrzodzenia podsercowe, sercowe, trzonu żołądka (na mniejszym lub większym skrzywieniu), antrum i odźwiernik.
  2. Według wielkości: małe (do 5 mm), średnie (5-10 mm), duże (1,1-3 cm), olbrzymie (ponad 3 cm).
  3. Downstream: ostre wrzody żołądka i przewlekłe.
  4. W zależności od fazy (dla przewlekłej): zaostrzenie, niepełna remisja, remisja.
  5. W zależności od obecności powikłań: nieskomplikowane, skomplikowane.
  6. Ilościowo: pojedyncze (1-3) i wielokrotne (od 4 i więcej).

Istnieje również specjalna forma - zrogowaciały wrzód żołądka. Różni się tym, że jego brzegi stają się gęste, sztywne, a wada nie może wyleczyć się nawet przy odpowiedniej terapii lekowej.

Komplikacje

Wśród powikłań na szczególną uwagę zasługują krwawienia, penetracje, nowotwory złośliwe (transformacja złośliwa), zwężenie żołądka spowodowane zmianami bliznowaciejącymi..

Przyczyny wrzodów żołądka

Sytuacje stresowe odgrywają najważniejszą rolę w powstawaniu wrzodów żołądka i dwunastnicy..

To one przyczyniają się do zmniejszenia właściwości ochronnych organizmu, upośledzenia krążenia krwi i skurczów w pracy narządów przewodu pokarmowego..

Niewłaściwe odżywianie prowadzi do tego, że kwas solny nie eliminuje bakterii z pożywienia, ale zaczyna niszczyć ściany własnego żołądka.

Oznacza to, że problemem w pracy narządów wewnętrznych jest to, że sok żołądkowy zaczyna mieć niekorzystny wpływ i powstaje równowaga między czynnikami agresji a właściwościami ochronnymi żołądka.

Inne przyczyny, które prowadzą do wrzodów żołądka lub dwunastnicy to:

  1. Posiadanie złych nawyków.
  2. Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego. Na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy.
  3. Niewłaściwe odżywianie.
  4. Jeśli dana osoba używa leków przez długi czas. Zwłaszcza jeśli są lekami rozrzedzającymi krew. Może wystąpić wrzód żołądka z efektami ubocznymi przyjmowania tabletek.
  5. Dziedziczność.
  6. Obecność bakterii Helicobacter Pylori. Dziewięć na dziesięć osób cierpi z tego powodu na wrzód dwunastnicy.

W medycynie istnieje taka diagnoza, jak objawowe wrzody trawienne..

Pojawiają się w wyniku stresujących sytuacji, zaburzeń układu nerwowego, marskości wątroby, oparzeń, niewydolności nerek. Ta choroba jest bardzo rzadka..

Diagnostyka

Najbardziej skuteczną metodą diagnostyczną jest fibrogastroduodenoskopia.

Za pomocą oględzin błony śluzowej żołądka można określić obecność wrzodu żołądka, a także pobrać zeskrobanie z błony śluzowej na obecność łagodnych lub złośliwych guzów.

Konieczne jest oddanie krwi na obecność bakterii Helicobacter Pylori, poziom hemoglobiny i leukocytów. Diagnoza polega również na określeniu poziomu kwasowości soku żołądkowego..

Dopiero wtedy lekarz może określić niezbędne leczenie..

Leczenie

W celu leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy konieczne jest przyjmowanie leków, stosowanie alternatywnych metod oraz przestrzeganie diety.

Terapia lekowa może składać się z następujących leków:

  1. Leki, które są blokerami pompy protonowej. Są niezbędne do normalizacji kwasowości soku żołądkowego. Na przykład Omeprazol, Lanzoprazole.
  2. Leki potrzebne do ochrony błony śluzowej. Może to być Pentoxil, Gastrofarm lub olej z rokitnika zwyczajnego.
  3. Preparaty przyczyniające się do normalizacji soku żołądkowego do użytku wewnętrznego: Famotydyna, Ranitydyna.
  4. Leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego do użytku zewnętrznego: Phosphalugel, Maalox, Almagel.
  5. Dodatkowo zaleca się stosowanie leków przeciwdepresyjnych w celu wyeliminowania problemów z układem nerwowym i skutków stresu.

Po ustąpieniu ostrych objawów konieczne jest zniszczenie bakterii Helicobacter Pylori.

Terapia rehabilitacyjna przebiega w trzech fazach:

  1. Lek do eliminacji zarazków: metronidazol.
  2. Antybiotyki: klatrromycyna, amoksycylina.
  3. Leki na bazie bizmutu. Na przykład Vis-Nol.

Konieczne jest zażywanie narkotyków w ciągu 2 tygodni. Ale konieczne jest, aby przyjmując antybiotyki, brać jogurt lub specjalne bakterie, aby normalizować pracę przewodu żołądkowo-jelitowego..

Wrzody żołądka i dwunastnicy można leczyć za pomocą leków. Ale bardzo ważne jest nie tylko zażywanie narkotyków, ale także rezygnacja ze złych nawyków..

Nie możesz pić kawy, bardzo gorących lub zimnych potraw, napojów alkoholowych, a także próbować wyeliminować stres ze swojego życia.

Jeśli choroba nie zostanie leczona we właściwym czasie, możliwe jest pogorszenie stanu zdrowia..

Na przykład zwężenie żołądka lub dwunastnicy, krwawienie, powstanie łagodnego wrzodu w miejscu wrzodu, a następnie nowotwór złośliwy.

Jeśli przez długi czas objawy wrzodów żołądka i dwunastnicy nie zostaną wyeliminowane za pomocą leków lub proces ten zostanie nawet zaostrzony, może zaistnieć potrzeba szpitala.

Jest to leczenie pod nadzorem lekarza lub zastosowanie interwencji chirurgicznej w celu usunięcia dotkniętego obszaru żołądka lub dwunastnicy.

Po wykonaniu operacji konieczne jest długotrwałe przyjmowanie leków przeciwwrzodowych. Pacjent zostaje wypisany w 5. dobie, jeśli nie ma powikłań.

Mniej więcej w tym samym czasie obserwuje leżenie w łóżku w ramach domu. Szybki powrót do zdrowia po operacji jest możliwy, jeśli osoba przestrzega diety.

Konieczne jest przestrzeganie go przez dwa miesiące. W tym czasie zaleca się nie nadużywać soli, dużej ilości płynnych i szybko przyswajalnych węglowodanów..

W drugim i trzecim dniu po operacji w celu wyeliminowania wrzodów żołądka i dwunastnicy należy przyjmować niegazowaną wodę mineralną i słabą zieloną herbatę.

Po przyjeździe do domu można spożyć bulion z dzikiej róży, zjeść 1 gotowane jajko, a także kaszę gryczaną lub gotowane warzywa.

Po chwili musisz jeść kotlety z chudego mięsa lub ryby gotowanej na parze.

Chleb można spożywać nie wcześniej niż miesiąc po operacji. Na początku nie wolno używać miodu, kawy, kakao, lodów.

Do dań nienadających się do spożycia nie można przyrządzać: szpinaku, grzybów, cebuli, kapusty, czosnku, rzodkiewki.

Podczas zaostrzenia choroby konieczne jest leczenie osoby w szpitalu. Leczenie jest zalecane przez 2-3 tygodnie, w tym czasie należy unikać aktywności fizycznej i różnych wstrząsów nerwowych.

Konieczne jest przyjmowanie pokarmu w małych ilościach kilka razy dziennie. Dodatkowo można zastosować terapię błotną, refleksologię, terapię UHF oraz kurację parafiną.

W przypadku ostrego bólu konieczne jest przyjmowanie leków w celu wyeliminowania skurczów..

Zaostrzenia: porady żywieniowe

W ciągu ostatnich dziesięciu lat w medycynie udało się osiągnąć dobre wskaźniki właśnie w profilaktyce chorób przewodu pokarmowego. Dzięki temu w Stanach Zjednoczonych udało się zmniejszyć śmiertelność z powodu wrzodów o 30-32%.

Musisz przestrzegać prawidłowego odżywiania:

  • jedz często, ale w małych porcjach (5-6 razy dziennie);
  • unikaj jedzenia suchej karmy;
  • spać co najmniej 7 godzin dziennie;
  • jedzenie, które jesz, nie powinno być gorące ani zimne.

Choroby przewodu pokarmowego są bardzo powszechne, dotykają około 10-15% populacji krajów rozwiniętych. Czasami te choroby są ukryte: osoba po prostu o nich nie wie..

Aby uniknąć powikłań, należy wykluczyć czynniki ryzyka choroby. Pierwszą rzeczą, od której należy zacząć, jest porzucenie złych nawyków, które są szkodliwe. Pierwszym krokiem na drodze do zdrowia jest rzucenie palenia. Musisz spróbować rzucić picie napojów alkoholowych. Jeśli nie możesz tego zrobić od razu, powinieneś stopniowo „związać się” z alkoholem.

Trzeba uważać na odżywianie, niektóre zalecenia zostały wzięte pod uwagę powyżej. Aby zapobiec zaparciom, należy spożywać otręby i zawierające je produkty..

Następujące potrawy nie są zalecane:

  • tłuste mięso;
  • mocna herbata, kawa;
  • pikantne, wędzone, słone potrawy;
  • ryby, buliony grzybowe;
  • konserwy, marynaty, przyprawy.
  • galareta;
  • warzywa, owoce bez skórki;
  • chude mięso;
  • owsianka;
  • dania na parze, omlet;
  • gotowana ryba;
  • kompoty.

Mleko jest dozwolone tylko wtedy, gdy dana osoba może je tolerować. Z biegiem czasu lista zatwierdzonych produktów tylko się rozszerza. Warto zauważyć, że wszystkie produkty muszą być świeże, ponieważ wraz z lekami nieświeży produkt może spowodować pogorszenie zdrowia ludzkiego..

Leczenie środkami ludowymi

Szczególnej uwagi wymagają wrzody żołądka i dwunastnicy. Konieczne jest całkowite wyleczenie, a nie tylko wyeliminowanie objawów..

Aby to zrobić, wskazane jest stosowanie nie tylko leków, ale także metod tradycyjnej medycyny. Nie mają skutków ubocznych i pomagają wyeliminować pierwsze oznaki choroby..

  • Musisz wziąć szklankę propolisu i nalegać na pół szklanki czystego alkoholu (możesz go zastąpić wódką). Pożądane jest, aby wytrzymać nalewkę przez 72 godziny. Zaleca się spożywać 20 kropli przed każdym posiłkiem.
  • Bardzo skutecznym lekarstwem jest użycie wywaru z krwawnika. Musisz wziąć 50 gramów trawy i wlać 200 gramów gorącej przegotowanej wody. Wskazane jest umieszczenie w ciemnym miejscu i pozostawienie do zaparzenia na 60 minut. Pożądane jest spożywanie 100 gramów przed posiłkami. Ten bulion należy zażyć, aby wyeliminować objawy, jeśli występuje wrzód..
  • Konieczne jest połączenie cebuli i wody. Pij pół godziny przed jedzeniem z wrzodem.
  • Połącz 500 gramów masła i taką samą ilość miodu. Oba składniki muszą być płynne. Oddzielnie należy zmielić szklankę przegród z orzechów włoskich za pomocą blendera. Aby go spożyć, najlepiej powstałą mieszaninę na pusty żołądek.
  • W celu zapobiegania wrzodom konieczne jest spożywanie liści aloesu na pół godziny przed posiłkiem. Kawałek liścia należy dobrze przeżuć, połknąć sok z aloesu i wypluć ścianki liścia. Kurs musi trwać 3 miesiące lub wyeliminować oznaki.
  • Musisz wziąć bulwy ziemniaka i zamienić je w kleik za pomocą blendera. Zabieg odbywa się poprzez użycie soku. Musisz to wziąć przed śniadaniem i obiadem..
  • Nasiona lnu są bardzo dobre dla pracy przewodu pokarmowego. Można je kupić w aptece lub supermarkecie. Pomagają złagodzić objawy, łagodzą ból i delikatnie otulają ścianę żołądka.

Zaleca się również stosowanie diety, jest ona objęta obowiązkowym leczeniem.

Co pomaga zapobiegać chorobom żołądka

Istnieje szereg zasad, których należy przestrzegać, aby zmniejszyć negatywny wpływ choroby wrzodowej na organizm i zapewnić szybki powrót do zdrowia:

  • obowiązkowy pełny sen przez co najmniej 8 godzin;
  • wykluczyć z diety potrawy smażone, wędzone, pikantne i słone;
  • w żadnym wypadku nie toleruje bólu żołądka, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską;
  • podzielić posiłek na kilka małych posiłków;
  • pamiętaj, aby w codziennej diecie zapewnić obecność zbóż, omletów, kotletów parowych, ryb morskich;
  • w trakcie jedzenia nie spiesz się i staraj się dokładnie przeżuwać jedzenie;
  • wyeliminować stres i nie denerwować się, ponieważ może to pogorszyć stan;
  • jedzenie nie powinno być zbyt gorące ani zbyt zimne, ponieważ może to prowadzić do negatywnych konsekwencji dla przewodu pokarmowego;
  • nie przestać pić i palić.

Ponadto, aby zapobiec chorobom żołądka, należy zwrócić uwagę na aktywność fizyczną. Regularne ćwiczenia mają pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia całego organizmu, aw szczególności na stan trawienia. Nie trzeba męczyć się ciężkimi treningami, wystarczy lekki zestaw ćwiczeń, które będą wykonywane regularnie i sprawnie, a Twój organizm będzie dodatkowo chroniony przed wpływem negatywnych czynników środowiskowych.

Codzienne spacery na świeżym powietrzu są dobrym środkiem zapobiegawczym. Pomagają pozbyć się negatywnych emocji nagromadzonych w ciągu dnia, odprężają organizm.

Takie spacery przyczyniają się również do nasycenia organizmu tlenem, co poprawia trawienie i sen, co oznacza, że ​​organizm jest silniejszy i zdrowszy..

Dieta przy wrzodzie

Jakie pokarmy możesz jeść, jeśli masz wrzód? Na przykład możesz jeść nie więcej niż 2 jajka na twardo dziennie. Można je gotować na parze, jak również inne potrawy.

Zaleca się spożywanie potraw z drobiu, niskotłuszczowych odmian cielęciny lub wołowiny. Możesz jeść dania mięsne. Na przykład takie jak kotlety, bułka, suflet.

Możesz gotować potrawy ze zbóż i makaronu. Może to być owsianka, puree ziemniaczane, puddingi. Możesz je gotować na parze lub po prostu w wodzie..

Ze słodyczy wskazane jest preferowanie dojrzałych jagód i owoców, ale nie kwaśnych. Mogą być spożywane w dowolnej postaci, pieczone, gotowane na parze lub surowe.

Można również przyjmować produkty mleczne. Zmiel twaróg blenderem, aż będzie gładki. Odpowiednie jest picie herbaty z mlekiem lub słodkimi sokami..

Możesz wzbogacić organizm dużą ilością pierwiastków śladowych za pomocą wywaru z dzikiej róży.

Konieczne jest całkowite wykluczenie takich produktów spożywczych:

  • Tłuste mięso. Wędliny.
  • Ryby wędzone lub w puszkach.
  • Z warzyw nie można jeść białej kapusty, grzybów, rzodkiewki, szczawiu, ogórków.
  • Sosy pomidorowe, rybne, mięsne, grzybowe. Konieczne jest również ograniczenie spożycia chrzanu, pieprzu i musztardy..
  • Nie można kategorycznie używać napojów gazowanych, czarnego kwasu chlebowego lub kawy.
  • Jedzenie świeżego pieczywa, zwłaszcza białego chleba. Nie możesz też jeść ciastek..

Dieta jest ważną częścią profilaktyki

Zapobieganie wrzodom żołądka bezbłędnie wymaga przestrzegania specjalnej diety.

Prewencja pierwotna nie wymaga specjalnych ograniczeń. Osoba musi określić dzienną zawartość kalorii, której potrzebuje, biorąc pod uwagę aktywność fizyczną, wzrost i wagę:

  • co najmniej połowę tej kwoty powinny stanowić węglowodany;
  • 30% przeznacza się na białka;
  • 15-20% - tłuszcze.

Posiłki powinny być ułamkowe, to znaczy osoba powinna jeść często, ale w małych porcjach.

Diety „głodne” są surowo zabronione, podobnie jak diety mono, w których człowiek spożywa głównie tylko jeden rodzaj pożywienia - jabłka, kefir. Lista zabronionych pokarmów obejmuje:

  • alkohol, napoje gazowane;
  • potrawy tłuste, smażone, wędzone;
  • Jedzenie w puszce;
  • fast food.

Dieta powinna obejmować zboża, zupy, gotowane mięso i ryby, warzywa i owoce. Z umiarem możesz używać produktów piekarniczych, słodyczy.

Przy już zdiagnozowanym wrzodzie żołądka dieta wymaga już więcej ograniczeń. Aby spowolnić tempo postępu patologii i zapobiec rozwojowi powikłań, pacjent musi zostać wykluczony z menu, oprócz powyższych produktów i dań:

  • buliony mięsne, rybne i grzybowe;
  • mocna herbata i kawa;
  • pieczenie;
  • świeże kwaśne owoce;
  • ostre warzywa (rzepa, rzodkiew, rzodkiew, cebula);
  • czekolada;
  • niestrawna, gruboziarnista żywność.

Ważne jest również monitorowanie reżimu temperatury: jedzenie nie powinno być ani zimne, ani gorące. Porcje powinny być małe, nie obciążające układu pokarmowego, a sam pokarm powinien być lekkostrawny, najlepiej otulający ściany żołądka.

Pacjent powinien uważnie wsłuchiwać się w swoje odczucia podczas i po posiłku. Najlepszym wyznacznikiem odpowiednio dobranej diety jest uczucie lekkości po jedzeniu, brak bólu, wzdęcia, nudności, zgaga.

Profilaktyka wtórna i trzeciorzędowa może obejmować ziołolecznictwo. Stosowanie preparatów ziołowych może zmniejszyć kwasowość żołądka, co zmniejsza ryzyko zaostrzeń.

Przed użyciem któregokolwiek z poniższych przepisów należy skonsultować się z lekarzem. Chociaż ziołolecznictwo jest uważane za bezpieczniejsze niż leczenie farmakologiczne, przyjmowanie ziół może być niebezpieczne ze względu na wysokie ryzyko alergii i brak dokładnych danych farmakokinetycznych..

  1. Wymieszaj w pojemniku 3 łyżki. l. rumianek, 2 łyżki. l. Dziurawiec, 1 łyżka. l. krwawnik pospolity Wlać mieszaninę pół litra wrzącej wody, podawać przez 1,5-2 godziny. Spożywać 100 ml przed każdym posiłkiem przez pół godziny.
  2. Wymieszaj równą ilość rumianku i mięty (po 2 łyżki) z 1 łyżeczką. krwawnik, wlać pół litra wrzącej wody, nalegać, przecedzić, pić 250 ml dziennie.
  3. Nasiona lnu (1,5 łyżki. L.), Nasiona rdestu (1,5 łyżki. L.), Dziurawiec (2 łyżki. L.) Wlać 1 litr wrzącej wody, nalegać i pić na pusty żołądek.

Czas trwania kursu ustala lekarz prowadzący.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Dieta na wrzody żołądka

Lipomatoza

Artykuły ekspertów medycznychDla pełnego leczenia i zapobiegania nawrotom choroby konieczne jest poprawienie diety i rezygnacja ze złych nawyków: jednym z najważniejszych elementów działań terapeutycznych jest dieta na wrzody żołądka.

Ból po lewej stronie pod żebrami

Lipomatoza

Ból po lewej stronie pod żebrami jest jednym z najczęstszych objawów klinicznych, na które skarżą się pacjenci podczas wizyty u gastroenterologa. Ten objaw ma kilka opcji swojego przebiegu i może również objawiać się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci..