logo

Biegunka u noworodka: jak szybko zauważyć i jak leczyć

Z jakiegoś powodu uważa się, że matka powinna wiedzieć wszystko o dziecku „na poziomie instynktów”. Ale często, pozostając sama z dzieckiem po szpitalu, młoda matka pierworodnego jest zagubiona: jak zrozumieć, co jest normalne, a co nie? Jeśli dziecko musi zmieniać pieluchy za każdym razem, gdy je, czy to norma, czy też pora wezwać lekarza? A jeśli to normalne, to skąd wiesz, czy Twoje dziecko ma biegunkę? A co zrobić, jeśli coś jest nie tak?

Biegunka u niemowląt: objawy

Dziecko rodzi się bez własnej mikroflory jelitowej, a przez pierwsze trzy miesiące życia jego przewód pokarmowy dostosowuje się do nowych warunków życia i tworzy własny skład mikrobiologiczny jelita, co jest normalne dla tego małego człowieka. I podczas gdy te procesy są w pełnym toku, trawienie dziecka jest raczej niestabilne: pewnego dnia może zrobić kupkę tylko raz, następnych pięć, co może poważnie zdziwić niedoświadczoną matkę. Czego szukać?

Przede wszystkim, jeśli dziecko jest karmione piersią, może robić kupę po każdym posiłku i jest to normalne. Po zielonkawym dziecięcym kale - liściach smółki - stolec zdrowego dziecka staje się jasnobrązowy lub złotożółty, papkowaty. Dziecko karmione butelką rzadziej idzie do toalety, raz lub dwa razy dziennie, jego odchody są zwykle sformalizowane.

Możesz podejrzewać biegunkę u niemowląt na podstawie następujących objawów:

  • częstotliwość stolca. Nie jest to główne kryterium, o wiele ważniejsza jest konsystencja i kolor stolca, ale jeśli dziecko poszło „na wielką skalę” dziesięć lub więcej razy dziennie, jest to powód do niepokoju;
  • odchody stają się wodniste, pojawia się piana, śluz, smugi krwi, pojawiają się w nim zielenie;
  • dziecko staje się ospałe, cały czas śpi lub płacze, nie ssie dobrze: po prostu nie ma na to siły;
  • temperatura wzrasta.

Objawy te mogą być zarówno oznakami funkcjonalnej niedojrzałości przewodu pokarmowego, jak i objawami infekcji, dlatego w każdym przypadku konieczna jest konsultacja lekarska..

Przyczyny biegunki u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Jeśli dziecko jest karmione piersią, prawdopodobieństwo zakażenia jest niewielkie: według lekarzy tylko 10% dzieci do 6. miesiąca życia, które trafiły do ​​szpitala zakaźnego, otrzymywało pierś [1], reszta była „sztuczna”. Dlatego najczęstszą przyczyną biegunki u niemowlęcia jest dysbioza, tj. brak równowagi między prawidłową a warunkowo patogenną mikroflorą jelitową.

Ten stan może wystąpić z wielu powodów:

  • późne przywiązanie do piersi;
  • stosowanie antybiotyków, w tym przez matkę;
  • niezrównoważone odżywianie matki karmiącej;
  • Nietolerancja laktozy;
  • alergia pokarmowa;
  • przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, takie jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • dziecko otrzymało produkt niezgodny z wiekiem (szczególnie lubią karmić babcie „smacznym”).

Nie zapominaj jednak, że infekcję jelit mogą również wywoływać wirusy przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki (tzw. Grypa jelitowa - rotawirus). Dlatego jeśli rodzina ma już przypadki biegunki, której towarzyszy katar i wysoka gorączka, należy podwoić swoją uwagę i przy pierwszym podejrzeniu zaburzenia stolca u dziecka wezwać lekarza.

Co możesz dać dziecku na biegunkę: pierwsze środki leczenia

Nie leczyć samemu: biegunka często powoduje odwodnienie, które może być bardzo niebezpieczne. Natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, jeśli:

  • dziecko oddawało mocz dwa lub mniej razy dziennie;
  • skóra stała się sucha, wiotka, jeśli uszczypniesz fałd, nie wyprostuje się natychmiast;
  • zapadnięte oczy, tonie ciemiączka;
  • błony śluzowe wysychają, podczas płaczu nie ma łez;
  • do biegunki dodano wymioty;
  • krew pojawia się w kale;
  • dziecko ma gorączkę.

Jeśli dziecko w całości wygląda normalnie, jest aktywne i nie rezygnuje z piersi, możesz spokojnie zadzwonić do miejscowego pediatry w domu, a czekając na jego wizytę, spróbować samodzielnie poradzić sobie z biegunką:

  • podać wodę. Współczesne tradycje karmienia piersią zakładają, że dziecko otrzymuje całą potrzebną wodę z mleka matki. Dzieje się tak, jeśli dziecko jest zdrowe. Ale podczas biegunki dochodzi do aktywnej utraty nie tylko płynów, ale także soli, które są obarczone odwodnieniem, które jest śmiertelne. Najlepiej jest podawać dziecku specjalny roztwór elektrolitów, na przykład „Regidron”, „Orolan”, „Glucosolan”, „Humana elektrolyte”, „Gastrolit”, „Hydrovit”, itp. Ale dozwolona jest również zwykła przegotowana woda i specjalne herbaty dla dzieci;
  • weźmy probiotyki. Aby przywrócić normalną równowagę mikroflory, możesz podawać dziecku preparaty z żywych bakterii - probiotyki. Ważne jest, aby produkt zawierał zarówno bifidobakterie, jak i pałeczki kwasu mlekowego: oba są niezbędne do utrzymania równowagi mikrobiologicznej w jelitach i przywrócenia prawidłowego trawienia. Probiotyki można przyjmować jeszcze przed wizytą u lekarza, w przeciwieństwie do innych leków nie „smarują” one obrazu klinicznego, ale przyczyniają się do wyzdrowienia, w tym infekcji;
  • częściej zmieniać pieluchę, aby odchody nie podrażniały delikatnej skóry dziecka, stosować wilgotne chusteczki i krem ​​ochronny.

Podsumujmy. Według ekspertów WHO dzieci poniżej piątego roku życia cierpią średnio na jeden do dwóch epizodów biegunki rocznie [2]. Dlatego biegunka sama w sobie u niemowląt nie jest powodem do paniki. Najczęstszą przyczyną jest niedojrzałość układu pokarmowego dziecka i zmieniony stan flory jelitowej. Zadzwoń do pediatry, aby wykluczyć możliwe poważne patologie, daj dziecku z łyżeczki specjalny roztwór, aby przywrócić równowagę wodno-elektrolitową oraz probiotyki, aby utrzymać prawidłową florę. Najczęściej to wystarczy. Jeśli potrzebne są dodatkowe leki, lekarz je przepisze..

Przyczyny i leczenie biegunki u niemowlęcia

Jednym z zaburzeń stolca jest biegunka u dziecka. Jak leczyć takie zaburzenie i może być przyczyną tego stanu?

Nadieżda Ilyintseva
Pediatra, Ph.D. kochanie. Sciences, Uljanowsk

Zmiany w stolcu niemowlęcia są zawsze niepokojące dla rodziców. Jednym z najczęstszych naruszeń tego rodzaju jest

Biegunka u dziecka: norma i patologia

Biegunka u dziecka lub biegunka (z greckiego biegunka - „kończy mi się”), to szybkie i obfite opróżnianie jelit płynnymi masami kałowymi.

Aby zrozumieć, czy dziecko rzeczywiście ma biegunkę, konieczne jest poznanie niektórych fizjologicznych cech charakterystycznych dla niemowląt..

Przede wszystkim podkreślamy, że częstość występowania stolca i jego charakter u dzieci poniżej 1 roku życia różnią się od tych w starszej grupie wiekowej, a ponadto zmieniają się w pierwszym roku życia..

Stolec noworodka w pierwszych 1-2 dniach po urodzeniu ma specjalną nazwę - smółkę. Przez ten termin rozumie się całą zawartość jelit dziecka, nagromadzoną przed porodem, przed pierwszym przylgnięciem dziecka do piersi. Meconium to gęsta, lepka masa w kolorze ciemnej oliwki, bezwonna. Zwykle odlatuje w ciągu 12-48 godzin po urodzeniu dziecka. Następnie pojawia się stolec przejściowy o nieco bardziej płynnej konsystencji o zielonkawożółtym kolorze, a od 5 dnia życia - zwykłe wypróżnienia.

Rodzaj i liczba wypróżnień u dzieci w pierwszym roku życia w istotny sposób zależą od charakteru diety. Podczas karmienia piersią odchody wyglądają jak płynna śmietana o złocistożółtym kolorze o kwaśnym zapachu. Przy sztucznym karmieniu kał jest zwykle grubszy, o konsystencji kitu, jasnożółtym, często o nieprzyjemnym zapachu. Liczba wypróżnień w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia u dzieci karmionych piersią sięga 7 razy dziennie, natomiast w przypadku „sztucznych” - 3-4 razy dziennie. W drugiej połowie życia liczba wypróżnień stopniowo zmniejsza się do 3-4 przy karmieniu naturalnym i do 1-2 przy karmieniu mieszanką. Jednocześnie konsystencja kału staje się coraz gęstsza, a kolor i zapach w dużej mierze zależą od charakteru otrzymywanych pokarmów uzupełniających..

Należy zaznaczyć, że w pierwszym roku życia, a zwłaszcza w pierwszych miesiącach po urodzeniu, stolec dziecka może poruszać się odruchowo podczas ssania, co jest absolutną normą..

Nieprawidłowe luźne stolce u niemowlęcia można podejrzewać wraz ze wzrostem częstości wypróżnień powyżej normy fizjologicznej, zmianą w normalnej konsystencji i kolorze kału, pojawieniem się patologicznych zanieczyszczeń w stolcu, takich jak śluz, ropa, krew.

Biegunkę u dziecka uważa się za ostrą, jeśli pojawia się nagle i ustępuje w ciągu 1 do 2 tygodni. Przewlekła biegunka trwa dłużej niż 2 tygodnie.

Istnieje kilka mechanizmów rozwoju biegunki u dzieci. W niektórych przypadkach pokarm przechodzi przez jelita zbyt szybko z powodu zwiększonej perystaltyki - przypominającego falowanie skurczu ścian. W innych występuje wzrost objętości kału z powodu naruszenia wchłaniania w jelicie grubym wody i elektrolitów - substancji, które w roztworze częściowo lub całkowicie składają się z naładowanych cząstek - jonów. Biegunka u dziecka może również rozpocząć się z powodu patologicznie zwiększonego wydzielania płynu do światła jelita.

Częste występowanie zaburzeń trawiennych, w tym biegunki, u niemowlęcia spowodowane jest:

  • niedojrzałość układu pokarmowego, objawiająca się niedostateczną produkcją i niską aktywnością enzymów trawiennych;
  • niskie zdolności kompensacyjne układu transportu elektrolitów przez ścianę jelita;
  • niedojrzałość odporności błon śluzowych;
  • słaba funkcja barierowa jelita, polegająca na zapobieganiu przenikaniu przez ściany jelita szkodliwych substancji, alergenów, patogenów itp. do wewnętrznego środowiska organizmu.

Biegunka u dziecka: przyczyny

Funkcje żywności dla niemowląt. Czynnik pokarmowy lub żywieniowy jest częstą przyczyną biegunki u niemowląt. Biegunka pojawia się, gdy niedojrzały układ pokarmowy dziecka jest przeciążony zwiększoną ilością pokarmu, nadmierną ilością dostarczanych składników odżywczych lub ich nieproporcjonalnym stosunkiem w diecie dziecka.

U niemowląt karmionych piersią zaburzenia jelitowe, w tym biegunka, są często spowodowane następującymi pokarmami spożywanymi przez matkę karmiącą:

  • wędliny, kiełbasy, kiełbasy;
  • keczupy, majonezy;
  • słodkie napoje gazowane;
  • żywność zawierająca konserwanty;
  • bogate buliony mięsne lub rybne;
  • rafinowane węglowodany - ciasta, czekolada, kasza manna;
  • pełne mleko krowie, zwłaszcza spożywane w ilości powyżej 500 ml dziennie;
  • niektóre warzywa (kapusta, ogórki, pomidory, rośliny strączkowe) i owoce, takie jak winogrona;
  • pokarmy silnie alergizujące: truskawki, maliny, owoce cytrusowe, czekolada, kawior, czerwone ryby, owoce morza.

Innym powodem jest to, że dziecko otrzymuje zbyt duże, odpowiednie dla wieku ilości jedzenia. Rażącym naruszeniem jest karmienie niemowlęcia mlekiem od zwierząt domowych, które różni się składem od mleka matki i jest przyczyną nieproporcjonalnego spożycia wielu składników pokarmowych w organizmie dziecka. Dysproporcja występuje również, gdy naruszane są zasady hodowli mleka modyfikowanego, karmiąc dziecko mieszanką, która nie odpowiada mu wiekiem i stanem zdrowia.

Nawet minimalne zmiany w odżywianiu mogą być przyczyną biegunki u dziecka: przejście na nową formułę mleka, picie innego składu wody - na przykład przy zmianie miejsca zamieszkania. Innym częstym powodem są pokarmy uzupełniające, które nie są odpowiednie dla wieku dziecka oraz łamanie podstawowych zasad ich wprowadzania - stopniowości, konsystencji itp. Należy pamiętać, że biegunka u dziecka może być odpowiednikiem reakcji alergicznej na pokarmy np. Ryby, kurze jaja itp., i wskazywać na nietolerancje pokarmowe.

Zwykle biegunka u dziecka z krótkotrwałym naruszeniem karmienia niemowlęcia nie prowadzi do poważnych konsekwencji, a po wyeliminowaniu przyczyn jest szybko wyleczona.

Niedobór laktazy. Stan ten rozwija się w wyniku zmniejszenia lub całkowitego braku enzymu laktazy w jelicie cienkim. Rozróżnić pierwotny niedobór laktazy związany z wrodzonym niedoborem enzymatycznym oraz wtórny, który rozwija się w wyniku uszkodzenia komórek błony śluzowej jelita na tle infekcyjnego i alergicznego zapalenia, atrofii lub ścieńczenia błony śluzowej.

Objawy kliniczne pierwotnego niedoboru laktazy to wzdęcia, kolki, biegunka, niepokój dziecka podczas karmienia i bezpośrednio po karmieniu. Zwykle pojawiają się u dziecka w wieku 3-6 tygodni życia, co najwyraźniej wiąże się ze wzrostem spożytej objętości mleka lub mieszanki mlecznej. Stolec z niedoborem laktazy jest wodnisty, spieniony, może mieć zielonkawy odcień, z kwaśnym zapachem. Niski przyrost masy ciała lub nawet utrata masy ciała jest ważnym objawem..

W przypadku wtórnego niedoboru laktazy stolce są często zielone i zawierają śluz i niestrawiony pokarm.

Niedobór laktazy można potwierdzić zaliczając testy. W każdym razie po stwierdzeniu powyższych objawów należy skontaktować się z pediatrą, który po badaniu przepisze odpowiednią terapię. Ważne jest, aby zrozumieć, że niedobór laktazy nie jest powodem do odmowy karmienia piersią lub przejścia na karmienie mieszane. Co więcej, wraz z wiekiem, wraz z dojrzewaniem układu pokarmowego, objawy niedoboru laktazy często zanikają. Dla dzieci karmionych butelką dostępne są specjalne mleczne formuły terapeutyczne.

Infekcje. Ostre zakażenie jelit wywołują chorobotwórcze bakterie, wirusy, pierwotniaki. Zatrucie pokarmowe różni się od ostrej infekcji jelitowej tym, że choroba jest wywoływana nie przez same bakterie, ale przez ich toksyny. Spożycie patogenów i produktów ich życiowej aktywności do organizmu dziecka następuje w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny i pielęgnacji dziecka, naruszania podstawowych zasad higieny matki i innych osób mających kontakt z dzieckiem, spożywania produktów złej jakości, np. Żywności dla niemowląt z przeterminowanym lub długotrwałym przechowywane po otwarciu opakowania. Częstą przyczyną biegunki u niemowląt i małych dzieci jest również infekcja wirusowa - rotawirus, adenowirus itp., Która jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas odwiedzania zatłoczonych miejsc, a także gdy ktoś z gospodarstwa domowego zachoruje.

Głównymi objawami infekcji jelitowych są wymioty, biegunka u dziecka, gorączka (nie zawsze się to zdarza) i ból brzucha. Może wystąpić osłabienie, letarg, utrata apetytu, aw niektórych przypadkach na ciele pojawia się wysypka. Najpoważniejszym powikłaniem infekcji jelitowych jest odwodnienie spowodowane utratą płynów i elektrolitów..

Charakter biegunki u dzieci z infekcjami jelitowymi może być różny. Wodnista biegunka, zwana również wydzielniczą, wywoływana jest przez patogeny takie jak rotawirus, salmonella, enteropatogenne E. coli, cholera vibrio itp. Charakteryzuje się uszkodzeniem systemu transportu wody i elektrolitów w ścianie jelita, w wyniku czego płyn nie tylko nie jest wchłaniany do krwi, ale wręcz przeciwnie, jest uwalniany lub wydzielany do światła jelita. Wodnista biegunka charakteryzuje się częstymi, obfitymi wodnistymi stolcami, często z zielenią.

W przypadku biegunki inwazyjnej, „krwawej”, patogeny atakują błonę śluzową jelita i niszczą komórki wyściełające ją. Jednocześnie obserwuje się częste i bolesne pragnienie wypróżnienia, stolec często opuszcza się w małej objętości i zawiera śluz i krew. Czynnikami wywołującymi taką biegunkę u dzieci może być Shigella, która powoduje czerwonkę, salmonellę, enteroinwazyjne E. coli itp..

Dysbioza jelit. W skrajnych przejawach temu stanowi również biegunka. Szczególnie tutaj należy zwrócić uwagę na biegunkę, która występuje na tle przyjmowania leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, gdy niszczone są nie tylko patogeny, ale także znaczna część normalnej mikroflory jelitowej i jej zastąpienie przez bakterie beztlenowe. W tym przypadku biegunka u dziecka objawia się częstymi i obfitymi wodnistymi stolcami z rozwojem odwodnienia i zatrucia organizmu - bolesnym stanem spowodowanym działaniem na organizm trucizn drobnoustrojowych - toksyn. W takim przypadku wymagane jest natychmiastowe wycofanie leku sprawczego i wyznaczenie odpowiedniego leczenia. W celu zapobiegania dysbiozy jelitowej podczas przyjmowania antybiotyków stosuje się leki normalizujące mikroflorę jelitową (pre- i probiotyki) równolegle z i po antybiotykoterapii.

Biegunka dziecięca może być efektem ubocznym niektórych leków. Oto daleka od pełnej listy leków, których powołanie może powodować rozcieńczenie stolca: antybiotyki, leki żółciopędne, zobojętniające sok żołądkowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne itp. Pojawienie się luźnych stolców podczas przyjmowania leków powinno być powodem do konsultacji z lekarzem z możliwością odstawienia leku sprawczego.

Biegunka u dziecka. Jak traktować

Wystąpienie biegunki u niemowląt wymaga natychmiastowej porady lekarskiej.

W przypadkach, gdy oprócz biegunki u dziecka występuje wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, silne osłabienie, senność; jeśli występują zjawiska odwodnienia organizmu - suche usta i język, spiczaste rysy twarzy, zapadnięte gałki oczne, zwiotczała skóra; jeśli dziecko przestało oddawać mocz, pojawia się natychmiastowa hospitalizacja dziecka do szpitala, dokąd zawiezie Cię „karetka”.

Jeśli nie można szybko uzyskać wykwalifikowanej opieki medycznej - w kraju, w podróży itp. - przede wszystkim należy podjąć działania zapobiegające odwodnieniu, które w okresie niemowlęcym z biegunką może się bardzo szybko rozwinąć i spowodować szok i śmierć dziecka. Ponowne nawodnienie lub uzupełnienie płynów najlepiej wykonać za pomocą standardowych roztworów soli fizjologicznej GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, które zawsze są pożądane w domowej apteczce. Jeśli nie masz gotowych preparatów, możesz zrobić własny roztwór nawadniający. Aby to zrobić, rozpuść 1-2 łyżki stołowe w 1 litrze wody pitnej. łyżki cukru, 1? /? 2 łyżeczki soli i 1? /? 2 łyżeczki sody oczyszczonej.

Jeśli biegunka dziecka rozpoczęła się niedawno, a oznaki odwodnienia jeszcze się nie rozwinęły, po każdym epizodzie luźnych stolców lub wymiotów podaje się dziecku roztwory soli w ilości 10 ml / kg masy ciała. Jeśli objawy odwodnienia są już obecne, ilość wstrzykniętego płynu zwiększa się do 50–100 ml / kg na 6 godzin, a następnie uzupełnia płyn w ilości 10 ml / kg masy ciała po każdym epizodzie luźnych stolców lub wymiotów. Należy pamiętać, że podlewanie okruchów powinno odbywać się minimalnymi porcjami roztworów (1 łyżeczka - 1 łyżka co 10-15 minut), gdyż większa objętość wstrzykniętego na raz płynu może wywołać wymioty.

Gdy temperatura ciała wzrośnie powyżej 38,5 ° C, dziecku należy podać doustnie lek przeciwgorączkowy na bazie PARACETAMOLU - PANADOL, CALPOL, EFFERALGAN. Stosowanie czopków jest niepraktyczne ze względu na częste luźne stolce. Jeśli dziecko miało w przeszłości konwulsje, cierpi na przewlekłe lub wrodzone choroby układu krążenia i płuc lub ma mniej niż 3 miesiące, należy podać środek przeciwgorączkowy już w temperaturze 38 ° C.

Aby usunąć toksyny z przewodu pokarmowego i naprawić stolec, podaje się dziecku sorbenty - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Jedną saszetkę leku (3 g) rozpuszcza się w 50 ml wody pitnej, a okruchy pije się małymi porcjami w ciągu dnia.

Należy również zauważyć, że dziecko z biegunką należy myć po każdym stolcu, aby uniknąć podrażnienia skóry..

Biegunka u dziecka w pierwszym roku życia. Co zrobić z biegunką u niemowląt?

Pytania dotyczące zawartości pieluch i doniczek dla niemowląt zawsze niepokoją młodych rodziców. Lęk staje się szczególnie silny, jeśli dziecko ma biegunkę (biegunkę). Kiedy można czekać i kiedy potrzebne jest natychmiastowe leczenie? Jaka jest różnica między luźnymi stolcami dziecka a biegunką (biegunką)? Wszystkie te pytania wymagają szczegółowej analizy.

Luźne stolce - normalne lub nie?

W dzieciństwie krzesło ma swoje własne cechy fizjologiczne, o których rodzice muszą wiedzieć, aby nie przyjmować zupełnie normalnych zjawisk na patologię i nie podejmować nieuzasadnionych środków terapeutycznych. Taboret osoby dorosłej znacznie różni się od stolca dzieci, zwłaszcza dzieci w pierwszych miesiącach życia. Dlatego nie można dokonywać żadnych analogii i porównań pod względem zawartości pieluch dla niemowląt z osobą dorosłą..

Dzieci w młodym wieku jedzą specjalne jedzenie, jest całkowicie płynne (mleko matki lub formuła), w związku z tym stolec małych dzieci nie powinien być gęsty i ukształtowany. Jeśli dziecku nie podaje się innego pokarmu niż mleko matki lub mleko modyfikowane, stolec może być cienki, z zsiadłych grudek mleka, papkowaty i dość częsty. Częstość stolca w pierwszych miesiącach życia może sięgać od pięciu do sześciu razy dziennie, w zależności od cech trawienia i aktywności enzymów.

Ciasne stolce przy takim karmieniu można już ocenić jako skłonność do zaparć. Ponadto podczas wypróżniania dziecko powinno zachowywać się spokojnie, nie wykazywać oznak niepokoju, aw stolcu nie powinno być śluzu ani krwi. Normalne stolce dziecięce powinny mieć kolor żółty lub brązowawo-piaskowy, ale zielony, śluz i piana są oznaką problemów z enzymami lub infekcji. Skonsultuj się z lekarzem.

Krzesło zaczyna nabierać gęstszej konsystencji wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających w odpowiednio dużych ilościach, a także pokarmów o gęstszej konsystencji. Po około roku krzesło powinno nabrać kształtu i przybrać formę miękkiej „kiełbasy” lub gęstej kaszki.

Cechy krzesełka dla dziecka

W pierwszych dniach po urodzeniu dziecko opuszcza smółkę - pierwotny kał. Może to być konsystencja szpachlówki, czarna lub ciemnobrązowa, zielonkawa i słabo wyprana z pieluch i pupy dziecka. Wraz z rozpoczęciem karmienia mlekiem lub mieszanką stolec staje się płynny, niejednorodny, z białymi grudkami. Zapach stolca u niemowląt jest kwaśny, u sztucznych - kał może być dość nieprzyjemny.

Kolor stolca waha się od jasnożółtego do brązowego, czasami w pierwszych tygodniach życia mogą pojawić się niewielkie domieszki zieleni, podczas gdy enzymy jelitowe są dostrojone. Na pieluszce wokół krzesełka mogą występować strefy podlewania, po krzesełku na pieluszce może znajdować się mokra plama. Stolec w pierwszych kilku tygodniach może wynosić do sześciu lub więcej razy dziennie. W miarę rozwoju odżywiania stolec staje się gęstą śmietaną, od jednego do 4-5 razy dziennie, nie powinno to powodować żadnych obaw o normalny stan zdrowia i wystarczający przyrost masy ciała. Przez rok krzesło powinno stopniowo nabierać kształtu i pojawiać się 1-2 razy dziennie..

Jeśli stolec dziecka staje się prychający, zielony, cuchnący, prawie samą wodą, podczas gdy dziecko płacze, jego żołądek gotuje się, temperatura wzrasta, a on odmawia jedzenia, wymiotuje, to jest biegunka.

Co to jest biegunka?

Biegunka (biegunka) to patologiczne rozcieńczenie stolca, które jest szczególnie niebezpieczne w dzieciństwie, ponieważ duża ilość płynów i składników odżywczych jest tracona wraz z luźnymi stolcami, co prowadzi do odwodnienia i osłabienia. Kiedyś uważaliśmy, że biegunka u dzieci jest zawsze infekcją jelitową lub zatruciem pokarmowym, ale w rzeczywistości jest to dalekie od przypadku..

Biegunka jest jednym z najczęstszych schorzeń układu pokarmowego i stanowi reakcję obronną organizmu na działanie czynników patologicznych. Biegunka, w przeciwieństwie do właśnie upłynnionego, ale nie bolesnego stolca, ma charakter nieodparty (występuje nieodparta chęć natychmiastowego opróżnienia), któremu zwykle towarzyszą bóle brzucha, skurcze, wzdęcia, nudności i wymioty. Jednocześnie, jako taka, liczba wypróżnień nie odgrywa większej roli, ponieważ biegunka jest nie tyle ilościową, co jakościową cechą stolca. Może to być jeden lub dwa wypróżnienia, ale praktycznie jedną wodą lub częste wypróżnienia z luźnymi stolcami. Szczególnym niebezpieczeństwem u małych dzieci jest biegunka, nawracająca częściej 4-5 razy dziennie, z obfitą utratą płynów.

Co powoduje biegunkę u dzieci?

Do rozwoju biegunki u dzieci mogą sprzyjać anatomiczne i fizjologiczne cechy jelit dziecięcych oraz proces trawienia. Ze względu na niedojrzałość i tkliwość układu pokarmowego dzieci najczęściej mają problemy trawienne, które mogą szybko doprowadzić do zaburzeń trawienia i powstania groźnych powikłań, takich jak odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe i zatrucie, a także zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Ale co powoduje te zaburzenia i dlaczego dokładnie cierpią dzieci?

Przede wszystkim w stosunku do wzrostu jelita u dzieci są znacznie dłuższe niż u dorosłych, natomiast okolica kątnicy jest bardziej ruchliwa ze względu na dłuższą krezkę. Ze względu na te cechy trudniej jest zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci, które można przesunąć w okolice miednicy, do lewego brzucha. W chwili urodzenia aparat wydzielniczy w jelitach dziecka jest nadal niecałkowicie uformowany, soki jelitowe mają te same zestawy enzymów, co u dorosłych, ale przy tym wszystkim aktywność enzymów jest znacznie zmniejszona. W wyniku narażenia na soki jelitowe i wydzieliny trzustki następuje trawienie pokarmu oraz rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów. Jednocześnie w jelicie tworzy się zwykle środowisko obojętne lub lekko kwaśne, co prowadzi do trudności w trawieniu białek i tłuszczów. Sztucznym ludziom szczególnie trudno jest trawić tłuszcze, ponieważ skład tłuszczów w mleku matki jest prostszy i istnieją enzymy do jego trawienia (lipaza).

Dlatego dzieci karmione butelką są bardziej narażone na rozstrój żołądka, zwłaszcza podczas przekarmiania.

Powierzchnia wchłaniania w jelitach dzieci jest większa niż u dorosłych, dlatego składniki odżywcze są wchłaniane szybciej i aktywniej u dzieci. Ale przy tym wszystkim funkcja barierowa jelit u dzieci jest niewystarczająca, a błony śluzowe jelit są znacznie bardziej przepuszczalne dla drobnoustrojów, toksyn i alergenów..

W wyniku uszkodzenia błony śluzowej jelit powrót do zdrowia jest powolny, ponieważ regeneracja milionów kosmków błony śluzowej jest procesem powolnym. Kosmki te zwiększają chłonną powierzchnię jelita, ale są jednymi z pierwszych, które cierpią z powodu uszkodzeń. W wyniku uszkodzenia cierpi również aktywność enzymów jelitowych, co prowadzi do tego, że pokarm przechodzi przez jelita praktycznie nie trawiony. Z tego powodu w zaburzeniach odżywiania występuje biegunka z cząsteczkami niestrawionego pokarmu..

Niebezpieczeństwo biegunki

Każda biegunka o objętości większej niż 10 gramów na kilogram masy ciała dziecka jest niebezpieczna, taka biegunka może grozić odwodnieniem i zaburzeniami elektrolitów. U małych dzieci najczęstszymi przyczynami biegunki są infekcje jelitowe, przeziębienia, reakcje lekowe, nietolerancje pokarmowe i reakcje alergiczne na pokarm lub napoje..

Najczęstszą chorobą, w której występuje biegunka, jest ostre zapalenie żołądka i jelit - zakaźna zmiana jelit i żołądka z występowaniem nudności, wymiotów i biegunki, gorączki i zatrucia ogólnego. Przy takiej zmianie stolec jest częsty, płynny, wodnisty, z zielonkawym śluzem, smugami krwi i nieprzyjemnym zapachem. Z powodu częstych stolców dochodzi do podrażnienia odbytu, jego zaczerwienienia i pieluszkowej wysypki. Oprócz biegunki występują również oznaki choroby zakaźnej - ogólne złe samopoczucie, letarg, bladość, gorączka. Oceniając biegunkę należy zwrócić uwagę na ilość stolca, jego kolor i zapach, obecność zanieczyszczeń. Wszystko to należy w przyszłości zgłosić lekarzowi..

Niebezpieczne manifestacje.

Istnieje wiele objawów, w przypadku których nie należy próbować leczyć biegunki w domu; konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska. Przede wszystkim jest to rozwój nudności, wymiotów i biegunki u dziecka poniżej pierwszego roku życia, szczególnie powtarzających się i częstych. Mogą być oznaką poważnej choroby i szybko doprowadzić do odwodnienia. Potrzebna jest natychmiastowa pomoc w przypadku:

  • na biegunkę i wymioty u dzieci do sześciu miesięcy,
  • z powtarzającymi się biegunkami i wymiotami u dzieci poniżej pierwszego roku życia,
  • gdy temperatura wzrośnie o ponad 38-38,5 stopnia na tle biegunki,
  • z bardzo częstą biegunką, bólem brzucha, odmową jedzenia.
  • przy braku łez podczas płaczu, wysuszeniu ust i błon śluzowych, zapadniętych oczach, cofnięciu ciemiączka, senności i letargu.
  • z pojawieniem się stolca ze śluzem, bardzo płynnym z pianą i gazami, z naruszeniem ogólnego samopoczucia dziecka,
  • na tle luźnych stolców, słabego przyrostu masy ciała, utraty wagi.
  • W stolcu pojawiły się smugi krwi.
  • wysypka, szorstkie plamy na policzkach dziecka na tle biegunki,
  • biegunka wystąpiła po antybiotykach, innych lekach.

Przyczyny biegunki u niemowląt do roku

Najczęściej biegunkę wywołuje infekcja jelitowa - infekcje wirusowe (rotawirus, enterowirusy), infekcje drobnoustrojowe - salmonella, shigella, gronkowce i enterokoki oraz wiele innych. Zwykle pojawiają się wszystkie typowe objawy infekcji - biegunka, bóle brzucha, wzdęcia i wymioty, odmowa jedzenia, odwodnienie, gorączka i oznaki zatrucia. Małe dzieci z tymi objawami są zwykle przyjmowane do szpitala na intensywną terapię. U starszych dzieci leczenie w domu jest dopuszczalne, ale pod ścisłym nadzorem lekarza i z obowiązkową korektą odwodnienia i zatrucia.

Jednak biegunka może wystąpić u dzieci i innych chorób - zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, grypa, SARS, zapalenie oskrzeli. Chorobom tym towarzyszy również zatrucie i gorączka, ale mechanizm biegunki w nich jest wtórny, ale czasami bardzo trudno jest rozróżnić prawdziwe przyczyny u niemowląt. Dlatego, jeśli występują oznaki zakażenia biegunką, konieczne jest zbadanie dziecka przez lekarza i ustalenie prawdziwej przyczyny biegunki..

Przed przybyciem lekarza

Czekając na lekarza, staraj się przewidzieć przyczynę biegunki, porównując objawy z możliwymi przyczynami biegunki. Tak więc dziecko może doświadczyć:

- nagłe wystąpienie ciężkiej biegunki ze śluzem i (lub) krwią w kale, z gorączką lub bez. Taka symptomatologia jest najbardziej typowa dla infekcji wirusowych lub drobnoustrojów, rzadziej może to być zatrucie pokarmowe lub uszkodzenie dziecka przez pasożyty (lamblie lub robaki). Warto pamiętać, że nagłe wystąpienie biegunki u dziecka z gorączką, a tym bardziej z krwią i śluzem, występowaniem senności i wymiotów jest powodem do natychmiastowego wezwania lekarza, a jeśli biegunka i wymioty utrzymują się, jest to powód do wezwania karetki i hospitalizacji. Jest to szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci, bardzo szybko dochodzi do zatrucia i odwodnienia, takie dzieci wymagają starannego nadzoru lekarskiego.

- uporczywa biegunka z wzdęciami, słabym przyrostem masy ciała i wysypką skórną (lub bez). Takie objawy nie występują już przy infekcjach, ale przy problemach z enzymami - niedoborem laktazy, alergią na białko mleka krowiego, rozwojem dysbiozy jelitowej, a także wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi - celiakią, mukowiscydozą. Te stany powodują złe wchłanianie składników odżywczych, problemy z enzymami, słaby przyrost masy ciała i biegunkę. Taka biegunka przebiega bez temperatury, wywoływana jest przez niektóre pokarmy, trwa długo, czasem kilka tygodni. Towarzyszy temu upośledzenie wagi, zaburzenia metabolizmu witamin i minerałów.

- biegunka podczas przyjmowania leków. Występuje zwykle w okresie leczenia antybiotykami, ponieważ zaburzają one florę drobnoustrojów i powodują mini-jelitowe zakażenie brzucha w wyniku aktywacji flory oportunistycznej. Biegunka występuje podczas przyjmowania syropów przeciwgorączkowych, które zawierają glicerynę, która ma wyraźne działanie przeczyszczające. Czasami biegunka może być wynikiem alergii na leki, w tym przypadku jednocześnie pojawia się wysypka na skórze.

- biegunka ze stresem, ząbkowaniem, aklimatyzacją, zmianą diety. Są to szczególne rodzaje biegunki, spowodowane mechanizmami neurorefleksyjnymi, aktywacją oddziaływań współczulnych na jelita, w wyniku czego nasila się perystaltyka jelit i pokarm zbyt szybko „prześlizguje się” przez jelita, nie mając czasu na całkowite strawienie. Ale warto osobno przypomnieć, że podczas ząbkowania spada odporność miejscowa i ogólna, dzieci wciągają brudne ręce w usta, a biegunka ma zwykle charakter zakaźny (czyli w rzeczywistości jest to rozwój infekcji jelitowej).

- biegunka jako przejaw chorób układu pokarmowego (zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, dyskineza dróg żółciowych) lub jako jeden z objawów chorób endokrynologicznych, metabolicznych lub somatycznych.

Wszystkie te rodzaje biegunki wymagają dokładnej diagnozy, zbadania przez lekarza i odpowiedniego leczenia..

Dlaczego dziecko karmione piersią ma luźne stolce: przyczyny naturalne i niebezpieczne

Po urodzeniu dziecka matka ma milion powodów do zmartwień i obaw. Najczęściej martwi się zaburzeniami trawienia u dziecka i nie jest to zaskakujące. W pierwszych miesiącach przewód pokarmowy okruchów przystosowuje się do życia w nowych warunkach, jest zasiedlony przez mikroflorę i uczy się trawienia nieznanego pokarmu.

Dlatego biegunka u niemowląt jest częstym zjawiskiem, może ją wywołać nawet najmniejsza zmiana w diecie matki karmiącej lub nieznana mieszanka. Jednocześnie musisz umieć odróżnić zwykły płynny stolec dziecka od biegunki, która jest dla niego niebezpieczna..

Luźne stolce u niemowląt są normalne

Takie zjawisko, jak luźne stolce u dziecka karmionego piersią, mieści się w normalnym zakresie. Noworodek ma prawo robić kupki 7-8 razy dziennie (czasem nawet częściej). Jego stolec jest papkowaty lub wodnisty, może mieć białe grudki, zwykle żółte, czasami z zielonym lub brązowym odcieniem.

U dziecka karmionego piersią, stolce o kwaśnym zapachu, ale u niemowląt na sztucznych mieszankach zapach stolca jest raczej nieprzyjemny, a kolor często jest zielonkawy (ze względu na obfitość żelaza w mieszankach).

Częste luźne stolce u dziecka nie powinny powodować niepokoju u matki, jeśli jednocześnie dziecko wygląda zdrowo, szczęśliwie, dobrze je i przybiera na wadze. Granice normy w tej sytuacji są dość rozmyte - niektóre dzieci mogą brudzić pieluchę nawet 10 razy dziennie, inne tylko raz na 2-3 dni. Przede wszystkim polegaj na stanie i nastroju dziecka.

Ale nie zapomnij uważać na znaki ostrzegawcze. To one powiedzą Ci, kiedy płynny stolec u noworodka podczas karmienia piersią wymaga zwiększonej uwagi i ewentualnie pomocy medycznej.

Dr Komarovsky zauważa, że ​​jeśli dziecko ma płynne żółte stolce, jest to normalne. Zdaniem lekarza biegunka często pojawia się w okresie ząbkowania, kiedy maluchy wciągają do ust wszystko, co trafia w ich dłoń, zamieniając się w małe odkurzacze. A także w okresie dostrajania przewodu pokarmowego i tworzenia prawidłowej mikroflory. Najważniejsze to dostrzec w porę niepokojące „dzwonki”.

Biegunka podczas karmienia piersią: niebezpieczne objawy

Biegunka u noworodków podczas karmienia piersią nie jest rzadkością, dlatego ważne jest, aby rozpoznać oznaki niebezpieczeństwa i szukać pomocy. Jest to konieczne, ponieważ w najmniejszych okruchach choroba może się szybko rozwijać, a biegunka prowadzi do szybkiego odwodnienia..

Jak odróżnić biegunkę od normalnego stolca i na co zwrócić uwagę:

  • stolec jak woda, przeplatany niestrawionym pokarmem, śluzem, pianą. Obejmuje to również biegunkę krwią, u niemowląt, podobnie jak u dorosłych, jest to oznaka poważnych problemów z jelitami;
  • zmiana zapachu na ostry, nieprzyjemny;
  • kilkakrotnie zwiększona częstotliwość stolca w porównaniu ze zwykłą stawką;
  • podrażnienie skóry wokół odbytu.

Łagodna biegunka może ustąpić bez specjalnego leczenia w ciągu 1-2 dni, chociaż nadal konieczna jest kontrola lekarza. Jeśli pojawią się objawy ciężkiej biegunki, wezwij pogotowie ratunkowe. Każdy z tych objawów powinien ostrzec rodziców:

  • biegunka i gorączka u dziecka to z pewnością powód, aby wezwać lekarza. I nie następnego dnia, ale natychmiast. Temperatura jest oznaką infekcji wirusowej lub bakteryjnej, więc samo czekanie, aż wszystko minie, jest obarczone zdrowiem, a czasem życiem dziecka;
  • wymioty lub częste i obfite niedomykalności;
  • znaczna utrata wagi;
  • bladość skóry;
  • oznaki odwodnienia (małe oddawanie moczu, płacz bez łez, suchość ust, opadające ciemiączko). Wezwij pilnie karetkę, odliczanie trwa kilka minut;
  • senność, letarg, zmiany nastroju.

Głównym kryterium jest dobre samopoczucie i nastrój dziecka. Dokładna norma krzesła nie może być, ponieważ wszystkie dzieci są inne. A jeśli okruchy mają bardzo luźne stolce, przeplatane białymi płatkami lub z wodą, gęsty, papkowaty lub „zły” kolor, ale jednocześnie jest aktywny, wesoły i wesoły, dobrze je i przybiera na wadze, nie panikuj. Chociaż nadal warto skonsultować się z lekarzem. Mama może potrzebować ponownego przemyślenia diety..

Główne przyczyny biegunki z HB

Jeśli matka zauważy biegunkę u dziecka, może być wiele przyczyn. Każdy z nich wymaga własnego, specyficznego leczenia, więc nie możesz samodzielnie dobierać leków i próbować leczyć dziecko. Tylko lekarz może ustalić prawdziwe przyczyny luźnych stolców w okruchach, dlatego przy pierwszych objawach niebezpiecznego stanu musisz zwrócić się do niego o pomoc.

Naruszenie mikroflory, niedobór enzymów trawiennych

Jedną z przyczyn biegunki u dziecka może być naruszenie mikroflory jelitowej. W przypadku dysbiozy stolec jest płynny, z zielonkawym odcieniem, często ze śluzem, a stolec jest wypełniony pianką. Może być wywołane przez leczenie antybiotykami, dlatego często zaleca się stosowanie leków prohydraulicznych i prebiotycznych. Pomagają przywrócić mikroflorę jelitową i poprawiają trawienie.

Wielu matkom, będąc jeszcze w szpitalu, zaleca się podawanie dziecku Bifidumbacterin w celu skolonizowania jelit korzystnymi bakteriami, może być również przydatny w przypadku biegunki. Oprócz niego dzieciom do 12 miesięcy często przepisuje się Linex, Probifor, Acipol i Lactobacterin. Ale wybór odpowiedniego leku, jego dawkowanie - wszystko to powinno leżeć w gestii lekarza, a nie matki..

Inną przyczyną zaburzenia jest czasami niedobór lub brak niezbędnych enzymów..

  1. Nietolerancja laktozy objawia się od pierwszych dni życia. Stolec staje się zielony, pienisty, o kwaśnym zapachu, dziecko ma też kolkę, wymioty i ostrą toksykozę.
  1. Celiakia to niezdolność do rozkładania peptydu glutenu z powodu braku niezbędnych enzymów. Objawy nie pojawiają się od razu, a zaledwie kilka miesięcy po wprowadzeniu płatków zbożowych do menu dziecka. Ma biegunkę, z pianą i połyskiem, który pachnie bardzo nieprzyjemnie. Obwód brzucha zwiększa się wraz z ogólną hipotrofią.
  2. Mukowiscydoza jest wrodzoną chorobą, która atakuje gruczoły dokrewne, płuca i przewód pokarmowy. Jedzenie jest słabo trawione, więc stolec dziecka jest lepki, bezwonny i bardzo częsty.

Każdy rodzaj nietolerancji wymaga wyeliminowania z diety pewnych pokarmów (mleko, zboża) i stosowania leków zawierających enzymy.

Infekcja jelitowa

Jedną z przyczyn biegunki u niemowląt podczas karmienia piersią są infekcje jelitowe. Objawy mogą być różne - zależą od konkretnego patogenu. Ale prawie zawsze głównymi objawami będą wymioty, gorączka i biegunka u niemowląt..

Jeśli ściany jelita cienkiego dziecka ulegną zapaleniu, stolec staje się obfity, wodnisty, poplamiony krwią i śluzem. Wzrost temperatury, wymioty i zielone stolce wskazują na infekcję rotawirusem, a spieniona kupa wskazuje na gronkowcowe zapalenie jelit. Ostateczną diagnozę i odpowiednie leczenie może ustalić tylko lekarz..

Infekcja jelitowa i odwodnienie spowodowane biegunką zagrażają życiu Twojego dziecka, ponieważ mogą szybko osiągnąć punkt krytyczny. Dlatego po znalezieniu niebezpiecznych objawów w okruchach, a tym bardziej oznak odwodnienia, konieczne jest wezwanie karetki i podjęcie pilnych działań w celu przywrócenia równowagi wodno-solnej.

Podczas podróży karetki dziecko należy podlewać tak często, jak to możliwe. Jeśli jest to dziecko, częściej nakłada się je na pierś, jeśli dziecko jest starsze, podaje roztwór soli wodno-solnej (na 1 litr wody, 0,5 łyżeczki soli i 3 łyżeczki cukru). Możesz skorzystać z rozwiązań aptecznych, na przykład Humana Electrolyte, Pedilayt, Oralit, Naturalay. Ale nie zaleca się podawania Regidronu niemowlętom, ponieważ zawiera zbyt wiele soli sodowych, które są niebezpieczne dla organizmu dziecka. Jeśli nie ma innych opcji, możesz go rozcieńczyć dwukrotnie większą ilością wody lub samodzielnie przygotować roztwór soli..

Dozwolone jest podawanie dziecku „Enterosgel” i „Smecta”, w przypadku biegunki pomogą organizmowi pozbyć się toksyn i działają lekko utrwalająco. Preparaty na biegunkę „dla dorosłych” („Immodium”, „Furazolin”) nie są zalecane dla dzieci poniżej pierwszego roku życia. Węgiel aktywny jest bezpieczny, chociaż dość trudno jest nim nakarmić okruchy.

Błędy w żywieniu mamy

Spożywanie diety mamy jest kluczem do dobrego samopoczucia dziecka. Dość często okruchy mają biegunkę, gdy dieta jest naruszona przez HB lub wprowadzanie nowych produktów do menu mamy. Taka reakcja może być szczególnie ostra u miesięcznego dziecka, ponieważ jego jelita w ogóle nie są jeszcze przystosowane do nowego życia..

Z reguły biegunka od mleka matki, spowodowana naruszeniem diety matki, ustępuje po usunięciu „drażniącego”. Jeśli matka nie pozwala sobie na żadne „eksperymenty” i swobody, być może dochodzi do nietolerancji laktozy.

Przyjmowanie antybiotyków

Po antybiotykach w organizmie nie pozostają nie tylko szkodliwe, ale także najkorzystniejsze (a nawet niezbędne) bakterie. Dlatego nie jest zaskakujące, że organizm reaguje rozstrojem jelit..

Dysbioza zawsze występuje po antybiotykach, nawet jeśli lek zażywała matka, a nie samo dziecko. Dlatego takie leki są przepisywane tylko w skrajnych przypadkach, a aby poprawić stan, przepisuje się leki zawierające niezbędne bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego.

Ząbkowanie

Biegunka „na zębach” to objaw znany wszystkim matkom. To nieprzyjemne zjawisko zaczyna się około 6 miesięcy, kiedy pierwsze zęby dziecka zaczynają się wspinać. Jednym z powodów tego „zbiegów okoliczności” jest aktywne wpychanie się do ust wszystkiego, co pod pachą - swędzenie tnących zębów wymaga posmakowania wszystkiego, nagle będzie można je uspokoić. Czasami nie jest łatwo śledzić okruchy. Do ust wpadają mu nie tylko czyste zabawki, ale też nie najbardziej odpowiednie rzeczy, które wywołują biegunkę.

Podczas ząbkowania obserwuje się również bardziej obfite i częstsze wypróżnienia. Aby wyeliminować biegunkę, musisz spróbować usunąć z dostępu okruchy, które nie nadają się do gryzienia, i często nakładać je na klatkę piersiową. Niepokój budzi gorączka i / lub wymioty, które są oznaką infekcji.

Inne choroby

Biegunka u niemowlęcia może również wystąpić z powodu wielu innych chorób i sytuacji:

  • jako reakcja na przegrzanie;
  • infekcje układu moczowo-płciowego;
  • patologia układu pokarmowego (niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej);
  • ostre przejście od GW do sztucznych mieszanin;
  • niewłaściwe przygotowanie mieszanin.

Przyczyną mogą być również ostre infekcje dróg oddechowych (głównie reakcja na leki lub antybiotyki), a także zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, a nawet zwykły strach. Tylko lekarz może ustalić dokładną przyczynę choroby..

Dodatkowo dość często przyczyną biegunki może być naruszenie samego procesu karmienia piersią - jeśli matka przekarmia dziecko lub zbyt często zmienia piersi (dziecko dostaje tylko lekkie mleko z przodu, ale tłuste mleko z tyłu - nie).

Co zrobić, gdy noworodek ma luźne stolce i czego nie robić

Biegunka sama w sobie nie jest chorobą, ale odpowiedzią organizmu na infekcje, dysbiozę i niedożywienie. Biegunka ma na celu usunięcie patogenu (bakterii, toksyn itp.) Z jelit. Nagłe zatrzymanie biegunki jest szkodliwe, ponieważ toksyny gromadzą się i mogą powodować poważne komplikacje u dziecka.

Leczenie biegunki u niemowląt powinno mieć na celu znalezienie źródła problemu. Sposób leczenia biegunki zawsze zależy od przyczyny jej wystąpienia i tylko lekarz może to z pewnością ustalić. Niektóre leki, które w niektórych przypadkach pomagają w biegunce, są przeciwwskazane w przypadku biegunki o innej etiologii. Dlatego samoleczenie jest niedopuszczalne, tylko pogorszy stan okruchów.

W przypadku wystąpienia niepokojących objawów (gorączka, krwawe plamy, ostre pogorszenie stanu zdrowia, wymioty), rodzice powinni wezwać lekarza lub pogotowie ratunkowe, który ustali przyczynę choroby i przepisze odpowiedni lek. Nie można zatrzymać biegunki lekami przeciwbiegunkowymi z domowej apteczki, ponieważ mogą być one zbyt silne dla dziecka.

Biegunka i wymioty u niemowląt są niebezpieczne nie tyle same w sobie, co odwodnienie, które powodują. Niemowlęta bardzo szybko tracą płyn i jeśli przegapią właściwy moment, dziecko będzie musiało zostać hospitalizowane. Dlatego działania rodziców przed przybyciem lekarza lub karetki powinny mieć na celu właśnie utrzymanie równowagi wodnej u dziecka..

Jeśli dziecko jest karmione piersią, zaleca się częstsze nakładanie go na pierś, w pozostałych przypadkach należy skorzystać z aptecznych lub domowych roztworów soli. Norma na dzień to 100 ml wody na 1 kg wagi dziecka. Daj mu drinka po każdym przypadku biegunki lub wymiotów. Roztwór należy przygotować ściśle według instrukcji, ponieważ zmniejszenie stężenia nie przyniesie pożądanego efektu, a jego przekroczenie tylko zwiększy biegunkę i wymioty. Musisz pić w małych porcjach - zbyt duża ilość płynu na raz wywołuje wymioty.

Ze środków ludowych do leczenia biegunki u niemowląt często zaleca się stosowanie wody z rumianku lub ryżu, z biegunką, dają one wywar utrwalający światło i są bezpieczne dla dzieci.

Oczywiście biegunka u dziecka to najbardziej nieprzyjemne zjawisko. Tylko lekarz może udzielić odpowiedniej pomocy. Niemożliwe jest podawanie leków za radą przyjaciela lub krewnych, aby nie pogorszyć stanu dziecka.

Biegunka u noworodka podczas karmienia piersią, mieszanego i mieszanego

W pierwszym roku życia dziecko i jego rodzice najczęściej borykają się z dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego. Jednym z sygnałów, że coś jest nie tak z układem pokarmowym dziecka, jest biegunka lub biegunka u dziecka..

Stan zdrowia dziecka, zwłaszcza w pierwszym roku życia, wymaga niezwykle uwagi. Wszelkie niepokojące objawy i oznaki kłopotów u niemowlęcia wymagają natychmiastowej konsultacji z lekarzem i podjęcia niezbędnych działań. Im szybciej dziecko otrzyma pomoc lekarską, tym mniejsze ryzyko powikłań i problemów zdrowotnych w przyszłości..

Noworodek nie jest jeszcze w stanie opisać słowami oznak swojego dyskomfortu, dlatego sami rodzice muszą być niezwykle ostrożni, codziennie monitorując stan dziecka.

Jak odróżnić normalny stolec od biegunki u niemowląt?

Wydawałoby się, że definicja biegunki jest dość prosta - często występują luźne stolce. W rzeczywistości biegunka u dziecka poniżej pierwszego roku życia, zwłaszcza w pierwszych 6 miesiącach, nie może być określona natychmiast. Taboret dziecka w tym wieku, zwłaszcza jeśli dziecko jest karmione piersią, ma zwykle bardzo miękką, nawet płynną, papkowatą konsystencję, co może spowodować, że niektórzy niedoświadczeni rodzice będą dzwonić na alarm.

W rzeczywistości częstotliwość i wygląd stolca u dziecka zmienia się w ciągu pierwszego roku życia, a opcje dla normy mogą być następujące:

  • w pierwszym miesiącu życia dziecko może mieć krzesełko po każdym karmieniu, czyli do 8 razy dziennie. Jednocześnie ma ciemnożółty kolor, może być lekko płynny lub przypominać kleik o zapachu sfermentowanego mleka. Nie bój się, jeśli stolec noworodka zawiera białawe grudki lub niewielką ilość śluzu: żołądek i jelita dziecka są dostosowane - to całkiem normalne
  • od 2 miesięcy zmniejsza się częstotliwość stolca u dziecka. Dziecko może opróżniać jelita do 5 razy dziennie, wygląd i zapach stolca zwykle pozostają takie same;
  • od 3 miesiąca stolec u dziecka zdarza się 1-2 razy dziennie, staje się trochę grubszy, nabiera jednolitej konsystencji i ciemniejszego koloru.

W miarę wprowadzania pokarmów uzupełniających i oswajania dziecka z nowym pokarmem, stolec dziecka będzie się zmieniał, stawał się ciemniejszy i gęstszy oraz nabierał innego zapachu.

Należy zauważyć, że stolec dzieci karmionych butelką jest zwykle gęstszy i grubszy, ma bardzo jasny żółtawy lub brązowy odcień i specyficzny zapach.

Jak wygląda biegunka u niemowląt

  • bardzo częste wodniste stolce;
  • Silny zapach;
  • przebarwienia (zielonkawe, nieprzyjemny brąz);
  • stolec zawiera obce wtrącenia: ropę, krew, dużą ilość śluzu, cząsteczki niestrawionego pokarmu;
  • zaczerwienienie, podrażnienie, wysypka na skórze wokół odbytu dziecka.

Biegunka dziecięca - zdjęcie

Oznaki

Z reguły biegunka jest ostra, pojawia się nagle i ustępuje w ciągu 1–2 dni. Jednak gdy u niemowlęcia pojawią się następujące objawy biegunki, kategorycznie nie trzeba czekać, aż „minie ona sama” i należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

  • letarg, apatia, senność;
  • ból brzucha;
  • nagła utrata masy ciała;
  • wysoka lub niska temperatura;
  • nudności, wymioty, ciężka niedomykalność.

Takie objawy biegunki u niemowląt wymagają natychmiastowej wykwalifikowanej pomocy lekarskiej..

Przyczyny biegunki

Ciało dziecka jest bardzo delikatnym i nie do końca zrównoważonym systemem. Dlatego każdy nieprzyjemny czynnik z zewnątrz może powodować jego negatywną reakcję, której jednym z objawów będzie biegunka. Przyczyny zaburzeń stolca u niemowląt mogą być następujące.

  • Dysbioza jelitowa najczęściej powoduje biegunkę u dziecka w wieku 1 miesiąca. Debugowana jest praca przewodu pokarmowego, tworzy się flora jelitowa, najmniejsze niepowodzenie w tym procesie powoduje niestrawność i biegunkę u miesięcznego dziecka.
  • Przekarmienie dziecka może również wywołać biegunkę. Z powodu przekarmienia i zbyt częstego karmienia żołądek i jelita dziecka są zmuszone do szybszej pracy i często nie radzą sobie, w niektórych przypadkach po prostu usuwając niestrawiony pokarm.
  • Wprowadzeniu pokarmów uzupełniających często towarzyszą zaburzenia stolca u dziecka w wieku 4 miesięcy. Dlatego dodając nowe produkty do diety dziecka, należy dokładnie monitorować jego samopoczucie i trawienie..
  • Biegunka u dziecka w wieku 6 miesięcy często występuje jako reakcja na ząbkowanie. Biegunka podczas ząbkowania u dziecka nie jest uważana za zbyt niebezpieczną, jednak jeśli pojawią się oznaki odwodnienia, skonsultuj się z lekarzem.
  • Infekcje jelitowe, robaki, zatrucia pokarmowe często powodują biegunkę u dziecka w wieku 8-9 miesięcy. Kiedy dzieci zaczynają siedzieć i czołgać się, zaczynają aktywnie uczyć się o środowisku: chwytają różne przedmioty, wciągają je do ust, smakują wszystko, co widzą. Śledzenie czystości rączek dziecka może być trudne, stąd różne problemy z jelitami..
  • Niemowlę może mieć biegunkę z przeziębieniem lub chorobą zapalną (zapalenie ucha środkowego, SARS, zapalenie płuc, nieżyt nosa). Podczas leczenia tych chorób podczas przyjmowania antybiotyków może również pojawić się biegunka.
  • Luźne stolce u niemowląt mogą być objawem reakcji alergicznej. W tym przypadku najczęściej obserwuje się podrażnienie i wysypkę wokół odbytu..
  • Biegunka jest jedną z oznak braku enzymu. U niemowląt najczęściej wskazuje na niedobór laktazy (niezdolność jelit do rozkładania cukru mlecznego), ale może być oznaką celiakii (nietolerancja białek zbożowych) lub groźniejszej choroby - mukowiscydozy.
  • Niemowlęta są bardzo wrażliwe na środowisko, dlatego biegunka jako reakcja na stres lub zmiany klimatyczne jest również częstym zjawiskiem..

Dokładna obserwacja dziecka, analiza jego odżywiania i aktywności w dniach poprzedzających upłynnienie stolca może pomóc w ustaleniu przyczyny choroby. Jednak ostateczną diagnozę można postawić tylko po konsultacji z lekarzem..

Co zrobić dla rodziców, jeśli noworodek ma biegunkę

Jeśli po wprowadzeniu nowego produktu do diety wystąpi biegunka, należy ją natychmiast anulować. Pamiętaj, aby kontynuować karmienie piersią, pomoże to dziecku zrekompensować brak płynu.

Płynny stolec dla dziecka karmionego butelką

  • W przypadku niemowląt karmionych mieszanką z zaburzeniami stolca zaleca się sfermentowane mleko, mieszanki bez soi lub laktazy.
  • Karm dziecko zgodnie z apetytem, ​​w żadnym wypadku nie zmuszaj do karmienia ani suplementu.
  • Koniecznie udaj się do lekarza.

Co dać dziecku karmiącemu na biegunkę?

Jeśli chodzi o leki na biegunkę, należy je podawać dzieciom poniżej pierwszego roku życia, aby zachować szczególną ostrożność. Zabrania się stosowania środków utrwalających (Furazolidon, Loperamide, Imodium) w leczeniu biegunki u niemowląt.

W przypadku biegunki u noworodka wskazane jest podjęcie następujących środków:

  • Linex, Hilak-forte (przyczyniają się do normalizacji mikroflory jelitowej, mogą być również stosowane w celach profilaktycznych);
  • Filtrum (ma działanie przeciwbakteryjne, uspokajające, wskazany w leczeniu biegunki u niemowląt);
  • Węgiel aktywowany jest sprawdzonym i skutecznym absorbentem, ale trudno go podawać niemowlętom;
  • Smecta, Enterosgel (usuwają alergeny z organizmu, oczyszczają organizm z toksyn).

Przed podaniem dziecku leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją użycia. Dawkowanie leku powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza..

Odwodnienie z biegunką: objawy i leczenie

Najpoważniejszą konsekwencją biegunki u niemowlęcia jest odwodnienie. Wraz z utratą płynu w organizmie metabolizm zostaje zakłócony, odporność gwałtownie spada, ponieważ zmniejsza się objętość użytecznych elektrolitów (soli). Następujące objawy są niepokojące:

  • niezwykle rzadkie oddawanie moczu (mocz jest ciemny i skoncentrowany) lub jego brak;
  • nagła utrata masy ciała;
  • suche usta i język, brak łez;
  • sucha i nieelastyczna skóra;
  • bladość, cienie pod oczami;
  • zatonięcie przedniego ciemiączka;
  • letarg, apatia, bezczynność.

Biegunka u noworodka - zdjęcie

Odwodnienie jest niezwykle niebezpiecznym stanem dla organizmu, który wymaga natychmiastowego leczenia. Głównym zadaniem w leczeniu odwodnienia jest uzupełnienie utraconych płynów oraz normalizacja gospodarki wodno-solnej w organizmie dziecka. W tym celu zaleca się:

  1. Pamiętaj, aby zażywać specjalne roztwory soli (Rehydron, Gastrolit, Oralit), które normalizują wymianę elektrolitów w organizmie. Gotowe rozwiązania są sprzedawane w aptece i nie mają ograniczeń wiekowych w użyciu..
  2. Pij roztwory soli dla dziecka po każdym stolcu, objętość pojedynczej dawki roztworu oblicza lekarz. Konieczne jest powolne przyjmowanie roztworu małymi łykami, dzieci mogą kapać przez pipetę.
  3. Pić dużo płynów. W przypadku odwodnienia odpowiednia jest zwykła przegotowana woda, mocno rozcieńczony sok, woda ryżowa, kompot z jagód, specjalne herbaty dla dzieci. Należy je podawać między dawkami roztworów..
  4. Dzieci karmione piersią powinny być przykładane do piersi tak często, jak to możliwe, pod warunkiem, że biegunka nie jest spowodowana przekarmieniem.

Konieczne jest podjęcie wszelkich możliwych działań, aby przywrócić dziecku zaopatrzenie w wodę w organizmie, ponieważ długotrwałe odwodnienie może prowadzić do niezwykle poważnych konsekwencji..

Biegunka podczas karmienia piersią i odżywianie mamy

Uważa się, że niemowlęta jedzące mleko matki są mniej podatne na zaburzenia jelitowe, ponieważ mleko matki jest idealnie zbilansowane dla dziecka. Zawiera wszystkie substancje niezbędne do utrzymania prawidłowej mikroflory jelitowej i jest całkowicie sterylny, co pozwala uniknąć infekcji.

W rzeczywistości dzieci karmione piersią nie są odporne na problemy z jelitami. Najczęściej wynika to z diety matki karmiącej. Wszystkie substancje, które otrzymuje z pożywienia, przechodzą do mleka matki. Najczęściej nie szkodzą dziecku, ale niektóre pokarmy stosowane przez matkę mogą wywoływać alergie i niestrawność..

Dlatego matka karmiąca powinna rygorystycznie podchodzić do rodzaju i jakości spożywanego pokarmu. Kilka prostych zaleceń pomoże uniknąć biegunki podczas karmienia piersią:

  • ograniczyć do minimum lub wykluczyć z diety żywność o wysokiej zawartości barwników, konserwantów i innych dodatków chemicznych;
  • ograniczyć stosowanie produktów egzotycznych (owoce tropikalne, owoce morza itp.);
  • powstrzymać się od jedzenia, które powoduje nieprzyjemne reakcje jelitowe lub alergie u samej matki (w przeciwnym razie dziecko odczuje te same objawy);
  • zmniejszyć spożycie żywności bogatej w gluten i cukier (wyroby cukiernicze i piekarnicze, słodycze);
  • całkowicie wyeliminować alkohol.

Jeśli u dziecka wystąpi biegunka w reakcji na nową, wypróbowaną przez matkę, jego produkt należy na jakiś czas całkowicie wykluczyć z diety.

Biegunka u niemowląt jest niestety częstym i dość poważnym problemem. W żadnym wypadku rodzice nie powinni pozwolić jej odejść, ponieważ dbanie o zdrowie dziecka do roku jest gwarancją jego zdrowia na całe życie.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Laktuloza - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Śledziona

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania.

Czy można jeść dynię z zapaleniem trzustki: przepis na owsiankę dyniową, olej i sok

Śledziona

Możesz zjeść dynię z zapaleniem trzustki - to pytanie zadaje sobie co najmniej 53 tysiące naszych rodaków. Tak wielu mieszkańców Rosji, według statystyk medycznych, rocznie boryka się z ostrym procesem zapalnym trzustki.