logo

Kał z krwią na zaparcia u dzieci

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Zaparcia skrywają naruszenie normalnego funkcjonowania jelita, co objawia się zwiększeniem przerw między aktami wypróżniania. U niemowląt karmionych butelką wypróżnienia należy obserwować tak często, jak jedzą, to znaczy, jeśli przykładasz dziecko do piersi trzy razy dziennie, należy je opróżniać trzy razy. Im dziecko jest starsze, tym rzadziej chodzi do toalety. W okresie wprowadzania pokarmów uzupełniających opróżnianie niemowląt odbywa się od jednego do dwóch razy dziennie. Jeśli dziecko jest karmione sztucznie, wówczas jeden lub dwa opróżnienia dziennie uważa się za jego normalny stolec. Od razu zauważamy, że przy zaparciach mówimy nie tylko o opóźnieniu defekacji, ale także o konsystencji kału. Nawet jeśli dziecko idzie do toalety wystarczającą liczbę razy, ale jednocześnie jego odchody są bardzo gęste, na twarzy nadal są takie same zaparcia.

Współcześni eksperci wyróżniają dwie formy zaparć: organiczną i funkcjonalną. Forma organiczna we wszystkich przypadkach jest spowodowana anatomicznymi defektami w jednym lub drugim odcinku jelita grubego. Niemal zawsze ta forma zaparcia daje się we znaki od urodzenia. Przejawia się w całkowitym braku samoopróżniania. Takie zaparcia obejmują zarówno chorobę Hirschsprunga, jak i dolichosigmę. Ale przyczyn rozwoju zaparć funkcjonalnych jest znacznie więcej. Należą do nich zarówno niewystarczający reżim picia dziecka, które jest sztucznie karmione, jak i niewłaściwa dieta kobiety podczas laktacji, wczesne przejście dziecka do mleka modyfikowanego, obecność krzywicy u dziecka i tym podobne. Często zaparcia czynnościowe są konsekwencją niedokrwistości z niedoboru żelaza, alergii pokarmowych, zaburzeń normalnego funkcjonowania tarczycy i dysbiozy jelit. Zdarzają się również przypadki, w których zaparcia występują w wyniku wystarczająco długiego przebiegu leczenia niektórymi środkami farmaceutycznymi. Mogą to być zarówno antybiotyki, jak i leki przeciwskurczowe, przeciwdrgawkowe i moczopędne.

Długotrwały brak leczenia zaparć może prowadzić do wielu poważnych powikłań. Uważa się, że pęknięcia w odbytnicy są jednym z tych powikłań. W rezultacie kał z krwią na twarzy. Krew w tym przypadku dostaje się do kału właśnie z tych pęknięć. Oprócz kału z krwią dziecko może mieć również wypadanie odbytu lub hemoroidy. Często na tle zaparć dochodzi również do naruszenia mikroflory jelitowej, co z kolei staje się przyczyną rozwoju licznych naruszeń procesów zarówno trawienia, jak i wchłaniania pokarmu..

Nie zaleca się leczenia zaparć bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą. Jedynym sposobem, w jaki możesz pomóc dziecku przed przyjściem lekarza, jest wykonanie lewatywy oczyszczającej. Weź jedną szklankę przegotowanej wody, ostudź do temperatury pokojowej, dodaj do niej jedną do dwóch łyżeczek gliceryny i użyj do lewatywy. Aby zmiękczyć odchody, możesz użyć wazeliny. Powinien być podawany dziecku między posiłkami. Dzieciom w wieku poniżej dwunastu miesięcy można podać od połowy do jednej łyżeczki gliceryny. Jeśli dziecko ma od jednego do trzech lat, to jedna - dwie łyżeczki, od czterech do siedmiu lat - dwie do trzech łyżeczek i tak dalej.

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

Krew w stolcu dziecka: przyczyny i diagnoza

(Artykuł został przetłumaczony i dostosowany specjalnie dla strony ClubCom i komarovskiy.net.
Źródło „UpToDate”)

WPROWADZENIE

Znalezienie krwi w stolcu dziecka może być bardzo niepokojące dla rodziców. Jednak zdarza się to dość często iw zdecydowanej większości przypadków nie jest niebezpieczne. Istnieje wiele znanych przyczyn krwawienia z odbytu, ale w większości zależą one od wieku dziecka. Twój lekarz pomoże Ci ustalić, co jest tego przyczyną i wybrać najbardziej odpowiednie leczenie..

W tym artykule przyjrzymy się niektórym z najczęstszych przyczyn krwawienia z odbytu (krew w stolcu) i opiszemy dodatkowe testy, które mogą być potrzebne do zdiagnozowania.

KIEDY ZAPYTAĆ O POMOC

Większość dzieci z łagodnym krwawieniem z odbytu nie ma poważnej choroby. Niemniej jednak niemożliwe jest ustalenie prawdziwej przyczyny krwawienia zaocznego. Dlatego jeśli zauważysz, że Twoje dziecko ma krwawienie z odbytu, powinieneś pokazać to lekarzowi, aby ustalić, czy potrzebne są dalsze badania..

RODZAJE KRWAWIENIA Z ODBYTU

W stolcu znajdują się dwa główne źródła krwi: górny przewód pokarmowy (żołądek i jelito cienkie) oraz dolny przewód pokarmowy (okrężnica, odbyt i odbyt).

  • Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego zwykle powoduje czarne smoliste stolce (jest to spowodowane przemianą żelaza hemoglobiny w kwas solny hematyny pod wpływem kwasu solnego w żołądku. Kwas solny hematyny jest czarny).
  • Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego zwykle powoduje stolce, które charakteryzują się obecnością czerwonawego kału ze świeżą krwią (smugi krwi lub krew zmieszana z kałem).
  • Niektóre pokarmy i leki mogą również odbarwiać stolce, nadając im kolor niemal krwi (tj. Czerwony lub czarny). Lista tych substancji jest podana poniżej:

- antybiotyki;
- buraczany;
- Węgiel aktywowany;
- aromatyzowana żelatyna (czerwona);
- barwniki w proszku do napojów;
- leki zawierające barwniki;
- czekolada;
- preparaty żelaza;
- różne ciemnozielone potrawy.

Jednak nie zawsze jest możliwe dokładne określenie źródła lub rodzaju krwawienia z odbytu wyłącznie na podstawie koloru stolca. W każdym przypadku konieczne jest przesłuchanie i sprawdzenie.

GŁÓWNE PRZYCZYNY KRWI W CZUCIU

  • Szczelina odbytu lub szczelina odbytu to rozerwanie błony śluzowej, które może się rozwinąć, jeśli dziecko ma ciężki i / lub twardy stolec (zaparcie). Szczeliny odbytu mogą wystąpić u dzieci w każdym wieku - od noworodków po uczniów, a nawet studentów. Objawy szczeliny odbytu obejmują ból, napięcie, krzyk lub chrząkanie podczas wypróżnień oraz jasnoczerwoną (świeżą) krew na powierzchni stolca. Wiele niemowląt i dzieci z historią pęknięć odbytu ma oznaki zaparcia.
  • Alergia na mleko krowie i białko sojowe (CMPA) to nietolerancja na mleko krowie i soję, znana również jako „alergia na mleko”, „zapalenie odbytnicy wywołane białkami lub zapalenie jelita grubego”. Ten stan jest zwykle diagnozowany u niemowląt. Ta patologia jest związana z uczuleniem organizmu dziecka na białko mleka krowiego lub soi i zwykle rozwija się u dzieci karmionych mieszanką. Ale alergia może również rozwinąć się u dziecka karmionego piersią, jeśli jego matka spożywa produkty mleczne. CMPA w większości przypadków ustępuje bez leczenia po 12 miesiącach, to znaczy dziecko z niego wyrasta. Objawy CMPA mogą obejmować wymioty, biegunkę i krew w stolcu. Jeśli CMPA zostanie uznana za najbardziej prawdopodobną przyczynę krwi w kale, wówczas za taktykę z wyboru uważa się dietę wykluczającą mleko krowie. Sztuczne dzieci próbują przestawić się na preparaty zawierające rozdrobnione białko mleka krowiego. Matkom karmiącym wyłącznie piersią proponuje się wyłączenie wszystkich produktów mlecznych z diety na około 2 tygodnie, po czym mogą spróbować ocenić skuteczność tej „terapii”.

MNIEJ CZĘSTOTLIWYCH PRZYCZYN

  • Nieswoista choroba jelit, znana również jako choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, to stan, w którym wpływa na wyściółkę przewodu pokarmowego. Zapalenie prowadzi do objawów, takich jak krwawe stolce, biegunka, brak apetytu i utrata masy ciała.
  • Biegunka zakaźna wywoływana przez wirusy, bakterie lub pasożyty, której może towarzyszyć pojawienie się krwi w stolcu u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Biegunka zakaźna może rozwinąć się w wyniku spożycia skażonej żywności lub napojów lub po kuracji antybiotykami (co oznacza „biegunkę związaną z antybiotykami”). Najczęstsze objawy biegunki zakaźnej to krew w stolcu, gorączka i ból brzucha.
  • Młodzieńcze polipy to narośle na wyściółce jelita grubego, które mogą rozwinąć się u dzieci w wieku od dwóch do ośmiu lat. Zwykle objawia się bezobjawowym krwawieniem świeżą krwią. Młodzieńcze polipy są zwykle łagodne lub przedrakowe, ale lekarz musi zbadać dziecko, aby zdecydować, czy je usunąć.
  • Szereg innych, poważniejszych chorób, w tym wgłobienie (forma niedrożności jelit) czy choroba Hirschsprunga (forma niedrożności - niedrożności - jelita grubego, która objawia się od urodzenia), również może powodować krwawienie z odbytu. W większości przypadków wszystkie te warunki pojawiają się nagle. Jeśli Twoje dziecko nagle stanie się ospałe, ma krwawe stolce, ból brzucha, gorączkę lub inne nietypowe objawy, natychmiast udaj się do lekarza!

DIAGNOSTYKA KRWAWIENIA ANALNEGO (METODY LABORATORYJNE I INSTRUMENTALNE)

Czasami lekarz może ustalić przyczynę krwawienia jedynie poprzez zebranie informacji i obiektywne badanie, które zwykle obejmuje cyfrowe badanie odbytu, czyli badanie doodbytnicze. Lekarz może również sprawdzić próbkę kału na obecność krwi metodami laboratoryjnymi..

Zwykle te dwie metody badawcze wystarczają do postawienia diagnozy. Jeśli przyczyna krwawienia jest nadal niejasna, może być wymagane bardziej dogłębne badanie. Obejmuje kolonoskopię - badanie endoskopowe jelita grubego, badania obrazowe (RTG lub USG). Lekarz wybiera najbardziej odpowiednie metody w zależności od obrazu klinicznego choroby.

LECZENIE KRWAWIENIA OD ODBYTU

Jak wspomniano powyżej, istnieje wiele możliwych przyczyn krwawienia z odbytu. Ale tylko lekarz prowadzący może zdecydować, czy Twoje dziecko wymaga leczenia i jakie dokładnie będzie to leczenie. Nawet jeśli krwawienie wydaje się niewielkie lub samo ustępuje, dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza!

Przyczyny pojawienia się krwi w kale u dziecka lub osoby dorosłej

Pojawienie się krwi w kale jest oznaką wielu chorób i stanów patologicznych różnych odcinków przewodu pokarmowego. Co więcej, taki objaw można uznać za niekorzystny i wskazuje na poważne uszkodzenie błony śluzowej, podśluzowej, a nawet mięśniowej ściany jamy ustnej, przełyku, żołądka i jelit..

Krew w stolcu może być widoczna dla oka lub wymagać specjalnych badań laboratoryjnych, aby ją wykryć. Widoczne plamienie jest charakterystyczne dla stanu zapalnego lub uszkodzenia obszarów zlokalizowanych na poziomie jelita. Tak zwana zmieniona lub utajona krew dostaje się do kału z górnych części przewodu pokarmowego.

jasnoczerwona świeża krewCzęsto krew można znaleźć na papierze toaletowym lub pościeli, przyczyną jest krwawienie z dolnych jelit z pęknięciami w odbycie, hemoroidy, rak odbytnicy
biegunka z krwią, ból, gorączkaInfekcje jelitowe - salmonelloza (objawy, leczenie), czerwonka itp..
ciemnoczerwone skrzepy, smugi krwiObjawy zapalnych chorób przewodu pokarmowego - dysbioza, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp..
analiza ujawnia krew utajonąkrwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego - wrzód żołądka, polipy okrężnicy, rak okrężnicy, rak żołądka, przełyk. Oprócz raka odbytnicy, inwazji robaków (patrz objawy, oznaki robaków u ludzi)

Jeśli krew jest widoczna w kale - przyczyny

Pęknięty odbyt

Najbardziej typowa sytuacja ma miejsce, gdy jasna szkarłatna krew pojawia się w kale lub na powierzchni kału. Świadczy to o pęknięciu odbytu, które występuje przy przewlekłych zaparciach i nadmiernym wysiłku podczas wypróżniania. Szczelinie może towarzyszyć dyskomfort po wypróżnieniu w odbycie. Krwawienie nie jest obfite, może nawracać przez kilka dni.

Rozpoznawane jest na podstawie rutynowego badania chirurgicznego i palcowego badania odbytnicy. Podczas leczenia konieczne jest ustalenie regularnych wypróżnień (dieta, środki przeczyszczające na zaparcia) oraz leczenie pacjenta czopkami z olejkiem rokitnikowym lub Anusolem przez tydzień.

Hemoroidy

Jeżeli krew pojawia się na powierzchni kału nawet kilka razy w miesiącu, ciemniej niż z pęknięciem, a pacjent odczuwa silny ból, swędzenie, uczucie pełności w okolicy odbytu, to należy podejrzewać żylaki odbytu (hemoroidy). Taka choroba rozwija się na tle tego, że żyły w tym obszarze nie mają zastawek i przy jakimkolwiek chronicznym wzroście ciśnienia w jamie brzusznej łatwo się rozciągają i mogą ulec uszkodzeniu, powodując krwawienie.

Oglądane w odbycie widoczne są węzły krwotoczne (patrz hemoroidy zewnętrzne: objawy, leczenie) lub podobne formacje można znaleźć podczas badania odbytnicy za pomocą rektoskopu (patrz hemoroidy wewnętrzne: objawy, leczenie).

Istnieją dwie możliwości leczenia tej choroby. Zachowawczo zwalczają hemoroidy we wczesnych stadiach, stosując venotonics (tabletki Detralex, venoruton, venolan, ginkor forte, trokserutyna, drażetki i krople aescusanu, maści lub żele antystaksowe, wenitan, troksewazyna) lub środki do żylaków, które wykluczają szereg czopków z krwiobiegu (, etoksysklerol). Dodatkowo stosują środki miejscowo znieczulające, przeczyszczające, przeciwzakrzepowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Leczenie chirurgiczne stosuje się rutynowo w przypadku zaawansowanych hemoroidów lub w nagłych przypadkach z obfitym i przedłużającym się krwawieniem z odbytu.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest wynikiem zapalenia immunologicznego, które charakteryzuje się owrzodzeniem błony śluzowej i podśluzowej odbytnicy i okrężnicy. Jednocześnie w kale na tle zapalenia pojawia się nie tylko krew, ale także śluz i ropa. Występują również bóle brzucha, biegunka, reakcja temperaturowa i zatrucie. Choroba może być zaostrzona przez zapalenie otrzewnej, krwawienie, perforację jelit lub niedrożność jelit.

Rozpoznanie ustala się na podstawie badań endoskopowych i histologicznych. Leczenie ogranicza się do powołania sulfasalazyny, glikokortykosteroidów lub cytostatyków. W przypadku skomplikowanego przebiegu może być konieczna pilna operacja.

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest dziedziczna, opiera się również na immunologicznym procesie zapalnym i może rozwinąć się w dowolnej części przewodu pokarmowego po odrze, na tle przewlekłego palenia, alergii pokarmowych lub stresu. Najbardziej charakterystyczne są zmiany w okrężnicy małej i poprzecznej..

Wiele luźnych stolców zawierających zanieczyszczenia śluzu, krwi i ropy łączy się z bólem, gorączką i wysypką skórną. Ból stawu. Owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej i pogorszenie widzenia. Rozpoznanie jest podobne do rozpoznania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Leczenie choroby cyprofloksacyną, metronidazolem, metasalazyną.

Infekcje jelitowe

Przyczyną obecności krwi w stolcu mogą być ostre infekcje jelitowe:

  • bakteryjne (gronkowce, klebsiella, salmonella, paratyfus, czerwonka, kampylobakteria),
  • wirusowe (enterowirus, rotawirus)
  • pochodzenie pasożytnicze (amebiaza, schistosom).

Mogą powodować uszkodzenie jelita cienkiego (zapalenie jelit) lub okrężnicy (zapalenie okrężnicy)..

Wzrost temperatury łączy się z częstymi luźnymi stolcami zawierającymi zanieczyszczenia ropą, śluzem i krwią. Istnieją nawet oryginalne nazwy, których specjaliści od chorób zakaźnych używają do scharakteryzowania stolca w przypadku niektórych typów podobnych chorób: w przypadku amebozy jest to „galaretka malinowa”, „plucie odbytu” w przypadku czerwonki (patrz czerwonka: objawy, leczenie).

Ciekawym zjawiskiem są wirusowe gorączki krwotoczne (krymskie, omskie, środkowoazjatyckie), w których na tle uszkodzenia małych naczyń pojawia się krwotoczna wysypka na ciele i krwawienie, w tym jelitowe. Kolejna infekcja wirusowa jelita grubego, która charakteryzuje się gorączką, krwawą biegunką i bólem brzucha - cytomegalowirus.

Rozpoznanie ostrych i przewlekłych infekcji jelitowych opiera się na posiewach bakteriologicznych, mikroskopii lub serologicznych badaniach krwi (patrz objawy zatrucia pokarmowego). Leczenie bakteryjnego OCI przeprowadza się za pomocą furazolidonu, enterofurilu, cyprofloksacyny, cefalosporyn (patrz leczenie zatruć pokarmowych, a także probiotyki - lista leków). Infekcje wirusowe są tłumione przez interferony (kipferron, viferon), arbidol. Na zarażenia pasożytnicze leczy się metronidazol, tynidazol, schistosomatozę - prazykwantel.

Nowotwory różnych części jelita

Procesy onkologiczne dają klinice wystąpienie niedrożności jelit, rozpoznanej za pomocą zwykłego zdjęcia RTG jamy brzusznej (charakterystyczny objaw pęcherzyków gazu „kubków Kloybera”) lub krwawienia jelitowego ze zniszczeniem naczyń krwionośnych lub ściany jelita. Perforacja jelit może również wystąpić wraz z rozwojem kałowego zapalenia otrzewnej. Leczenie w takich sytuacjach jest operacyjne, polegające na wycięciu części jelita i zatrzymaniu krwawienia poprzez elektrokoagulację lub zszycie naczyń lub ściany jelita.

Dysbioza jelitowa

Dysbioza jelitowa związana z przyjmowaniem antybiotyków nazywana jest zespołem nadmiernej kolonizacji bakteryjnej jelita. Najbardziej typowym wariantem jest rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego po kursie tetracyklin, klindamycyny lub aminoglikozydów. Biegunka i krew w stolcu pojawiają się, gdy przyczyną jest uszkodzenie jelita przez Clostridia. Do leczenia przepisuje się wankomycynę, metronidazol i baktrim.

Grupa zakażeń przenoszonych drogą płciową (opryszczka, kiła odbytu, rzeżączka odbytnicy, ziarniniak weneryczny) może również prowadzić do uszkodzenia błony śluzowej odbytu i objawiać się krwią na powierzchni stolca.

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego - głód tlenowy ściany jelita okrężnicy z powodu miażdżycowego uszkodzenia tętnic. Najczęściej tętnice krezkowe są uszkodzone, co zakłóca odżywianie lewej okrężnicy. Niedotlenienie tkanek prowadzi do ostrego bólu brzucha, a także do pojawienia się nadżerek ściany jelita, które stają się źródłem krwawienia. Diagnostyka różnicowa i pierwsza pomoc w przypadku niedokrwienia polega na przyjęciu przez pacjenta nitrogliceryny, która uśmierza ból.

Przyczyny krwi utajonej w kale

Krew, która dostaje się do stolca z górnego odcinka przewodu pokarmowego, ma czas na zmianę „po drodze”. Hemoglobina, która jest jej częścią, rozkłada się i zamienia w siarczan żelaza, który nadaje kałowi czarny kolor. To krzesło nazywa się melena..

  • Krwawienie z żylaków przełyku

Jest charakterystyczny dla zespołu nadciśnienia wrotnego towarzyszącego marskości wątroby. Oprócz smolistych stolców patologia ta charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, nasilającym się po jedzeniu, powtarzającymi się wymiotami krwi. Spadek ciśnienia krwi, tachykardia, pocenie się. Stan jest pilny i zostaje zatrzymany przez wprowadzenie do przełyku specjalnej sondy balonowej, uciskającej żyły.

jest to krwawiąca szczelina przełyku lub części sercowej żołądka, która pojawia się podczas powtarzających się wymiotów i dociera do błony podśluzowej. Najczęściej problem ten napotykają pijący lub osoby z perforacją wrzodu wlotu żołądka. Zespół bólowy w projekcji przełyku łączy się z meleną. Leczenie obejmuje kwas aminokapronowy, odpoczynek w łóżku i podanie domięśniowe rogówki.

  • Krwawienie z wrzodu żołądka lub dwunastnicy

może również powodować smoliste stolce. Przy rozległym krwawieniu obserwuje się płynne czarne stolce do kilku razy dziennie, nudności, dreszcze. Może wystąpić omdlenie. Krwawieniu z żołądka towarzyszą brązowe wymioty („fusy z kawy”). Leczenie chirurgiczne sprowadza się do resekcji części żołądka lub dwunastnicy lub zszycia owrzodzenia.

  • Perforacja wrzodu dwunastnicy

może towarzyszyć jednoczesne krwawienie z owrzodzenia zwierciadlanego na przeciwległej ścianie jelita („wrzody pocałunki”). W takim przypadku ostry ból sztyletowy w prawej połowie nadbrzusza zostanie połączony z objawami trwającego krwawienia: osłabieniem, poceniem się, kołataniem serca, utratą przytomności. Uratowanie chorego tylko przez pilną laparotomię z zeszyciem owrzodzenia lub resekcją jelita (patrz wrzód dwunastnicy)

  • Rak żołądka charakteryzujący się szybkim uczuciem sytości, niechęcią do mięsa, osłabieniem, anemią i wyniszczeniem może być również komplikowany przez krwawienie.
  • Rozkładające się guzy przełyku mogą również powodować krwawienie i zmianę krwi w stolcu.
  • Krwotok z nosa
  • Choroby przyzębia (zobacz, jak leczyć choroby przyzębia)
  • Zapalenie jamy ustnej u dorosłych, zapalenie jamy ustnej u dzieci
  • Gruźlica jelit

Diagnostyka zmieniona krew w stolcu

Niewielkie krwawienia z ranami i owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej, po ekstrakcji zęba, z krwawieniem z przełyku, żołądka, dwunastnicy i początkowego odcinka jelita czczego, mogą nie powodować zmian wzrokowych w stolcu, ale są określane w kale w badaniu laboratoryjnym.

Ta analiza nazywa się reakcją Gregersena. Aby test był jak najbardziej miarodajny, na trzy dni przed badaniem pacjentowi nie wolno myć zębów, jeść mięsa i ryb oraz suplementów żelaza. Następnie zbiera się kał. Benzydynę z nadtlenkiem baru, rozpuszczoną w kwasie octowym, nakłada się na rozmaz kału na szkiełku i obserwuje zmianę koloru. Gdy pojawi się niebieski lub zielony kolor, reakcję uznaje się za pozytywną.

Przyczyny obecności krwi w stolcu u dziecka

Dzieci mogą cierpieć na te same patologie przewodu pokarmowego, co dorośli. Tak więc wszystko, co opisano powyżej, dotyczy ich. Jednak w praktyce pediatrycznej istnieją najbardziej typowe warunki wykrywania krwi w kale, o których należy pamiętać i zachować ostrożność..

Dysbakterioza jelitowa (zespół przerostu bakteryjnego jelit)

Na tle nieracjonalnego karmienia dzieci poniżej pierwszego roku życia, nieracjonalnego lub częstego leczenia antybiotykami, niedokładności w ochronie immunologicznej niemowląt dość często matki i pediatrzy mają do czynienia ze zjawiskiem luźnych stolców z zanieczyszczeniami krwi. Są to smugi krwi w stolcu dziecka, które mogą łączyć się ze śluzem. Obserwuje się również wzdęcia (patrz wzdęcia: przyczyny, leczenie), zmniejszenie apetytu, skaza. Najczęściej winne jest zapalenie jelit pochodzenia gronkowcowego lub Klebsiella..

Należy je odróżnić na podstawie laboratoryjnych posiewów kału z ostrych infekcji jelitowych i inwazji pasożytniczych, w których w kale pojawia się śluz i krew, opisane w rozdziale „Jeśli krew jest widoczna okiem”. Po weryfikacji patogenu u niemowląt do roku leczy się bakteriofagami (gronkowce, jelitowe, Klebsiella), a starszym dzieciom przepisuje się enterofuril (patrz leczenie dysbiozy jelit). Następnie przeprowadza się kontrolną hodowlę kału, po czym następuje cykl probiotyków (bifiform, linex, bifikol, normoflorin, bifilux).

Szczeliny odbytu często towarzyszą kolejnemu przejawowi dysbiozy jelitowej - zaparciom, które mogą być przyczyną ewentualnego pojawienia się krwi w stolcu u dziecka (patrz zaparcia u niemowląt - co robić). Leczenie dysbakteriozy przeprowadza się zgodnie ze schematem podanym powyżej. Zaparcia towarzyszą również krzywicy i niezrównoważonej diecie (patrz objawy krzywicy u niemowląt).

Dlatego ważne jest, aby dzieci w pierwszych dwóch latach życia regulowały profilaktyczne lub lecznicze spożycie witaminy D i uzupełniały je odpowiednią ilością płynu (dla osób sztucznych - objętość jednego karmienia, rozprowadzanego dziennie). Leczenie sprowadza się do zasiedlenia stolca dietą lub powołania Lactulose (Duphalac, Normase) i stosowania czopków z olejem rokitnikowym.

Niedrożność jelit

Najbardziej groźnymi przyczynami obecności krwi w kale u dzieci w wieku do dwóch lat są wgłobienie i niedrożność jelit. Stan ten może być zarówno konsekwencją wrodzonej anomalii (niepełna rotacja przewodu jelitowego), jak i przekarmienia dziecka, zmiany mieszanki, przepisywania dzieciom kefiru w pierwszych trzech miesiącach życia, zbyt wczesnego i niezrównoważonego pokarmu uzupełniającego (patrz karmy uzupełniające dla dziecka do roku - jak prawidłowo wprowadzić pokarm uzupełniający dla dziecka ). W przypadku inaginacji jedna część jelita wydaje się być przylutowana do ściany drugiej, blokując jego światło i powodując częściową niedrożność jelit.

Dziecko zaczyna bardzo krzyczeć po jedzeniu, pewnego dnia obficie pluje fontanną (patrz przyczyny częstych niedomykalności u niemowląt), często zaczyna robić kupę płynnie i zmieszaną z krwią. W ciągu kilku godzin lub dnia odchody zamieniają się w grudkę czerwonego śluzu. Jeśli w tym czasie nie wezwiesz karetki lub nie pójdziesz samodzielnie do szpitala chirurgicznego, dziecko przestanie jeść i pić, popadnie w stan zapaści lub wstrząsu i może umrzeć..

Najciekawsze jest to, że u dziecka poniżej pierwszego roku życia tak groźny stan można określić za pomocą USG jamy brzusznej lub zwykłego zdjęcia rentgenowskiego i wyeliminować prostą lewatywą z baru, unikając operacji brzucha. To prawda, że ​​starsze dzieci przechodzą laparotomię.

Alergia pokarmowa

Alergia u dziecka jest dziś tak częstym zjawiskiem, może być na dowolnym jedzeniu:

  • najczęściej białko mleka krowiego (zobacz, kiedy podać mleko dziecku)
  • owoce cytrusowe (patrz objawy alergii na cytrusy)
  • na gluten (patrz objawy celiakii)
  • różne dodatki do żywności, aromaty, barwniki itp..

Czasami alergia pokarmowa może objawiać się reakcjami skórnymi, biegunką, pienistymi stolcami, krwią w stolcu (plamy, smugi), małe dzieci stają się płochliwe, niespokojne i słabo przybierają na wadze.

Dlatego po znalezieniu krwi w kale niemowlęcia należy natychmiast skontaktować się z pediatrą. W przypadku, gdy dziecko:

  • częste luźne stolce
  • wymioty lub plucie do fontanny (częściej niż w jednej trzeciej wszystkich karmień)
  • podwyższona temperatura
  • dziecko jest zbyt pobudzone lub nadmiernie zahamowane

wskazane jest wezwanie zespołu pogotowia ratunkowego lub zgłoszenie się na oddział przyjęć szpitala zakaźnego dla dzieci, którego lekarze mają wyższe kwalifikacje i doświadczenie w rozpoznawaniu stanów zagrażających życiu dziecka niż pediatrzy powiatowi.

Zaparcia krwią u dzieci

Zaparcia są częstym problemem wśród dzieci, zwłaszcza małych dzieci. W przypadku zaparć wydalanie kału staje się trudne, zmniejsza się liczba wypróżnień i zmienia się ich konsystencja. Problem powoduje wiele niedogodności i bólu. Czasami przy zaparciach pojawia się krew.

Zaparcia u dziecka z przyczynami krwi

Kiedy dziecko nie idzie do toalety przez długi czas, może rozpocząć się odurzenie. Dziecko zaczyna naciskać, dokładając wszelkich starań, w efekcie mogą wystąpić pęknięcia błony śluzowej odbytu, a krew wypływa. Zjawisko to oczywiście nie jest normą, ale nie jest też krytyczne. Leczenie i tak jest konieczne.

Lekarze zidentyfikowali dwie formy zaparć - organiczne i czynnościowe. Te pierwsze spowodowane są cechami anatomicznymi i wadami jelita grubego. Problem objawia się już od urodzenia, kiedy dziecko nie może samodzielnie opróżnić jelit. Może to być choroba Hirschsprunga lub dolichosigma. Istnieje wiele przyczyn pojawienia się funkcjonalnych zaparć. Należą do nich naruszenia reżimu picia dziecka, niewłaściwe odżywianie matki lub niewłaściwe mleko modyfikowane, krzywica, anemia, dysbioza jelit itp. Oprócz pojawienia się krwi w kale mogą wystąpić hemoroidy lub wypadanie odbytu..

Zaparcia u dziecka leczonego krwią

Nie zaleca się samodzielnego leczenia zaparć krwią u dzieci bez konsultacji z lekarzem. Przed przybyciem lekarza możesz pomóc dziecku wykonując oczyszczającą lewatywę. Aby to zrobić, dodaj dwie łyżeczki gliceryny do szklanki wody o temperaturze pokojowej. Możesz użyć wazeliny do zmiękczenia stołka. Podawaj dziecku jedzenie między posiłkami. Dziecko poniżej pierwszego roku życia może otrzymać pół łyżeczki gliceryny. Dla trzylatka dwie łyżeczki, od czterech do siedmiu lat, trzy łyżeczki.

Konieczne jest udanie się na wizytę u gastroenterologa, który przepisze niezbędne testy.

W leczeniu szczelin odbytu używaj czopków glicerynowych lub leków na bazie laktulozy. Świece z rokitnika dobrze pomagają w gojeniu.

Zaleca się, aby rano podawać dziecku sterylizowany olej roślinny. W zależności od wieku od jednej kropli do łyżeczki.

Zrobić wywar i przecier ze śliwek.

Dieta musi koniecznie zawierać pokarmy, które ułatwiają wypróżnianie. Są to buraki, marchew, suszone owoce, śliwki, czarny chleb i otręby, płatki owsiane. Dziecko powinno codziennie jeść pierwsze danie oraz sfermentowane produkty mleczne. Konieczne jest odpowiednie spożycie płynów - wody, bulionów, musów, kompotów. Jeśli dziecko cierpi na zaparcia, matka karmiąca musi ponownie przemyśleć swoją dietę..

Możesz zrobić przeczyszczającą pastę. Aby to zrobić, weź dwieście pięćdziesiąt gramów suszonych moreli, fig, suszonych śliwek i zmiel w blenderze. Dodaj łyżeczkę miodu i pięćdziesiąt gramów pokruszonych liści aleksandryjskich. Wszystko wymieszaj i weź jedną do dwóch łyżek dziennie..

Masaż pomaga przy zaparciach. Lekko przyciśnij dłoń do brzucha przez minutę. Ruchy powinny być zgodne z ruchem wskazówek zegara.

Zapobieganie zaparciom krwią u dzieci

Aby zapobiec zaparciom, zmniejsz spożycie twarogu, kawy, ryżu, czekolady i mąki przez dziecko. Podawaj potrawy zawierające błonnik i błonnik pokarmowy - mięso, orzechy.

Rodzina powinna mieć sprzyjającą atmosferę psychologiczną. Unikaj forsownych ćwiczeń, zmieniaj odpoczynek i aktywność. Wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha. Częściej chodź, biegaj, jeżdż na rowerze, pływaj, jeżdż na łyżwach i jeżdżąc na nartach.

W przypadku zaparć krew w stolcu dziecka

Zaparcia krwi są częstym zjawiskiem, które może być wywołane zarówno przez nieszkodliwe, jak i dość poważne czynniki. Kał zdrowej osoby wyróżnia się zwykłym nasyceniem i brakiem jakichkolwiek wtrąceń. W przypadku problemów z wypróżnianiem odchody stają się bardzo gęste, co utrudnia proces jego wydalania przez jelita i powoduje krwawienie

Zaparcia i krew z odbytu: etiologia zjawiska

Przyczyną tego zjawiska jest uszkodzenie ścian jelita lub odbytu podczas stresu podczas defekacji. Krew w takich przypadkach może mieć zarówno odcień bordowy, jak i szkarłatny. Wtrącenia krwi w kale mogą również stymulować zjawiska o charakterze zakaźnym lub patologicznym. W pierwszym przypadku „prowokatorami” są:

  • czerwonka - towarzyszy wnikanie bakterii do jamy jelita. Pacjent ma skurcze brzucha, wzdęcia, pojawiają się objawy zatrucia organizmu;
  • pełzakowica. Choroba jest wywoływana przez ameby. Mikroorganizmy chorobotwórcze wnikają do jelit, niszczą ich ściany, stymulując upłynnianie kału i uwalnianie krwi;
  • belantidiasis - choroba rozwija się w wyniku aktywnej aktywności życiowej najprostszych drobnoustrojów - balantidii. Symptomatologia jest podobna do kliniki amebiaza, jest powolna i wywołuje zaparcia lub biegunkę z krwią.

Wśród patologicznych przyczyn obecności charakterystycznych wtrąceń ze skomplikowanym aktem defekacji:

  • hemoroidy - patologiczne zjawiska układu żylnego w strefie odbytu, które występują wraz z tworzeniem się stożków hemoroidalnych - z czasem nasilają się, wypadają i krwawią przy skomplikowanym defekacji;
  • pęknięcia w ścianach odbytnicy. Wyściółka ścian jelit mocno się rozciąga wraz z gromadzeniem się kału - powstają mikropęknięcia, które krwawią wraz z napięciem;
  • Polipy jelitowe to łagodne guzy, które krwawią po uszkodzeniu przez stwardniały stolec;
  • onkologia. Manifestacje nowotworowe często objawiają się uwolnieniem krwi. Wraz ze wzrostem nowotworu jelito zwęża się - zaparcia pogarszają się, rozwijają się w postać przewlekłą.
  • zapalenie okrężnicy - powstawanie procesu zapalnego na błonie śluzowej okrężnicy. Długotrwała dolegliwość przejawia się w postaci obfitego wydzielania śluzu, erozji i nieznacznego krwawienia.

Wszystkie powyższe czynniki krwawego wydzielania łączy jedna prawidłowość: zjawiskiem stymulującym we wszystkich przypadkach jest mechaniczne uszkodzenie narządu śluzowego z powodu trudnego przejścia kału przez jelita.

Krew w kale z zaparciami: cechy klinicznego obrazu zjawiska

Zazwyczaj plamienie spowodowane problemami z wypróżnieniami obserwuje się w połączeniu z innymi objawami, w tym:

  • zespół bólowy w jamie brzusznej;
  • zgaga;
  • odbijanie.

Pacjentowi mogą przeszkadzać nudności, wymioty i dyskomfort w jamie brzusznej po jedzeniu. Oprócz krwi z odbytu często uwalnia się śluz. W przypadku hemoroidów osoba odczuwa ból odbytu, który stymuluje zaostrzenie choroby.

Zaparcia, kał z krwią: specyfika diagnozy

Diagnostyka różnicowa w opisywanym przypadku polega na wykluczeniu przetoki, kiły, gruźlicy. W ramach diagnozy patologii pacjentowi przypisuje się szereg następujących środków:

  • zbieranie wywiadu (wyjaśniono charakterystyczne cechy przebiegu choroby, badano chorobę podstawową). Dodatkowo specjaliści określają czas trwania objawów klinicznych oraz czynniki stymulujące zjawisko;
  • oględziny odbytu;
  • lista standardowych testów laboratoryjnych;
  • procedura ultrasonograficzna;
  • fluoroskopia jelita (określa się nowotwór i strefę blokady);
  • rektoskopia (badanie ma na celu ocenę stanu jelit dolnych - rozpoznaje się hemoroidy, pęknięcia, onkologię);
  • kolonoskopia - zabieg mający na celu rozpoznanie jelita grubego.

Określenie przyczyny patologii na podstawie stanu krwi

W niektórych przypadkach możliwa jest ocena stanu krwi wydzielanej z odbytu. Zwraca się uwagę na kolor, objętość i charakter wyładowania. Im jaśniejsza krew, tym bliżej odbytu znajduje się ognisko zapalne. W przypadku krwawienia z odbytu krew może być:

  • szkarłatny (zwykle pojawia się z pęknięciami odbytu i uszkodzeniem guzka hemoroidalnego);
  • ciemny (wskazuje na stan zapalny w górnym odcinku przewodu pokarmowego).

Opisane wzory wynikają z faktu, że krew przemieszczając się do odbytu zmienia swój kolor i konsystencję.

Uwaga! Jeśli u pacjenta rozwinie się infekcja, zwykle pojawia się smuga krwi w stolcu. Krwawienie jest również śluzowate i ma zgniły zapach. W tym drugim przypadku mówimy o rozwoju patologii żołądka..

Zaparcie - krwawienie: co robić i gdzie iść?

W przypadku wykrycia pierwszych objawów rozstroju przewodu pokarmowego należy umówić się na wizytę u lekarza. Proktolog pomoże w patologiach jelit. Przyczyną wezwania karetki może być:

  • zwiększenie objętości krwi;
  • niezdolność do zatrzymania krwawienia przez wystarczająco długi czas;
  • intensywne wielokrotne wymioty krwi;
  • siniaczenie, krwawienie z dróg nosowych;
  • hipertermia;
  • zespół ostrego bólu w okolicy otrzewnej.

Krew po zaparciach: środki terapeutyczne

Kurs terapeutyczny w opisanych okolicznościach obejmuje wykorzystanie dwóch głównych narzędzi: leków i medycyny tradycyjnej. Pierwsza grupa obejmuje:

  • środki drażniące (zwiększają perystaltykę jelit) - Regulax, Senadexin;
  • leki osmotyczne (podwyższone ciśnienie osmotyczne w narządach w okolicy) - siarczan sodu, siarczan magnezu;
  • wypełniacze (leki pomagają upłynnić kał) - otręby pszenne, celuloza;
  • prebiotyki (zatrzymują płyn w jelitach, stymulują proces usuwania toksyn) - Duphalac.

Przepisy na najskuteczniejsze środki ludowe przedstawiono w poniższej tabeli:

ZnaczyPrzepis na gotowanie / zastosowanie
Sok jabłkowo-buraczanyWeź 2 części soku jabłkowego (świeżo wyciśniętego) i 1 część soku z buraków. Wypij 200 ml rano na czczo
Napar z nasion lnuSiemię lniane w ilości 1 łyżeczki. zalać 200 ml wrzącej wody. Ostudź, przecedzić gazą. Weź 50 ml przed posiłkami
Olej roślinnyWeź 1 łyżkę. l. jakikolwiek olej roślinny na pusty żołądek, popijając wodą i sokiem z cytryny
Uzdatnianie czystej wodyWypij 2 szklanki ciepłej wody rano po przebudzeniu i 200 ml czystej wody 20 minut przed posiłkiem
Napar z ziół senesuGłówny składnik w ilości 2 łyżki. l. zalać 200 ml wrzącej wody. Nalegaj, aby odcedzić i wziąć przed snem

Oprócz leczenia zaparć lekami i środkami ludowymi, terapia jest prowadzona w przypadku głównej patologii, która spowodowała zaparcia i krwawienie.

Może warto przeczytać! „Etapy hemoroidów i metody ich leczenia”.

Krew z zaparciami u dziecka

Zagrożenie zaparciami z krwawymi wydzielinami w dzieciństwie polega na nasyceniu kału składnikami, które mogą powodować zatrucie organizmu. Pacjent ukrywa problem przed rodzicami - ignorowane problemy z wypróżnianiem prowadzą do pęknięć odbytu. Zwykle w tej kategorii pacjentów krew w kale powstaje z powodu:

  • zaparcia organiczne (patologia jest wywoływana przez naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego lub nieprawidłowości w budowie anatomicznej jelita - najczęściej diagnozowane u niemowląt);
  • zaparcia czynnościowe (problem jest stymulowany różnymi zaburzeniami spowodowanymi niewłaściwym odżywianiem, brakiem płynów itp.).

Jeśli zidentyfikujesz charakterystyczne objawy choroby, powinieneś skontaktować się z pediatrą. Leczenie choroby u dzieci przeprowadza się z uwzględnieniem wieku pacjenta i specyfiki klinicznego obrazu patologii.

Podsumowując, warto poruszyć temat profilaktyki. Aby krew na papierze po zaparciach nie zaskoczyła, należy stosować odpowiednie środki zapobiegawcze. Profilaktyka patologii polega na przestrzeganiu diety, utrzymaniu zdrowego i aktywnego trybu życia, zwiększaniu dziennej ilości wypijanych płynów. W niektórych przypadkach wskazane jest użycie lewatywy. Ta metoda rozwiązania problemu może być stosowana tylko w przypadku rzeczywistego prawdopodobieństwa powstania stwardniałego kału.

Warto wiedzieć! „Co zrobić, jeśli wyjdą hemoroidy? pierwsza pomoc i znaki ".

Długotrwałe zaparcia u dziecka, kał z krwią

Powiązane i zalecane pytania

1 odpowiedź

Wyszukiwanie w witrynie

A jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś potrzebnych informacji lub Twój problem różni się nieco od przedstawionego, spróbuj zadać lekarzowi dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest związane z pytaniem głównym. Możesz też zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze na nie odpowiedzą. Jest wolne. Możesz również wyszukać odpowiednie informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub za pośrednictwem strony wyszukiwania w witrynie. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych..

Medportal 03online.com przeprowadza konsultacje lekarskie w trybie korespondencji z lekarzami w serwisie. Tutaj otrzymujesz odpowiedzi od prawdziwych praktyków w swojej dziedzinie. W tej chwili w serwisie można uzyskać porady z 50 dziedzin: alergolog, anestezjolog-resuscytator, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyka, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, urolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy specjalista chorób zakaźnych, kardiolog, kosmetolog, logopeda, laryngolog, mammolog, prawnik medyczny, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, dietetyk, onkolog, onkourolog, ortopeda-traumatolog, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, reumatolog, psycholog, radiolog, seksuolog-androlog, dentysta, trycholog, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 96,61% pytań.

Krew w stolcu dziecka: 9 powodów, 5 metod diagnozy, 6 metod leczenia

Pierwszą rzeczą, którą odczuwają rodzice, gdy widzą czerwonawe smugi lub skrzepy w kale dziecka, jest panika. Natychmiast przychodzą na myśl myśli o poważnych chorobach, patologiach i komplikacjach. Nie ma jednak potrzeby spieszyć się z takimi wnioskami. Krew utajona w kale dziecka może pojawić się absolutnie z różnych powodów, w tym całkowicie nieszkodliwych.

Kiedy się nie martwić?

Krwawe wydzielanie w kale u dzieci obserwuje się nie tylko w obecności innych poważniejszych chorób. Przyczyny, które są nieszkodliwe i nie zagrażające zdrowiu, obejmują:

  • Mikropęknięcia w sutkach matki karmiącej. Jeśli kobieta karmi piersią noworodka, możliwe jest, że najmniejsze skrzepy krwi dostaną się do organizmu dziecka wraz z mlekiem. Dlatego podczas wypróżniania w kale widoczne są krwawe cząsteczki;
  • Poród. Podczas porodu, gdy dziecko przejdzie przez kanał rodny, może połknąć niewielką ilość krwi, która w trakcie wypróżniania wydostanie się z kałem. W ten sam sposób można zobaczyć krew u starszego dziecka z powodu krwawienia z nosa itp. Aby zapobiec wydzielaniu się krwi z kałem u noworodków, kobiecie w ciąży przepisuje się zastrzyki z witaminą K przed porodem, która sprzyja lepszemu krzepnięciu krwi i jest niezbędna do syntezy białek.
  • Jedzenie. Niektóre owoce i warzywa mogą wpływać na kolor stolca. W takim przypadku, gdy dziecko spożywa buraki, jagody, maliny i inne produkty, kolor odchodów może się zmienić. To samo zjawisko obserwuje się przy stosowaniu węgla aktywnego lub preparatów zawierających żelazo, tylko kolor będzie czarny.

Krew w kale można zobaczyć podczas rutynowego badania. Jednak w niektórych przypadkach wymagane jest badanie krwi utajonej w kale. Do wykrywania stosuje się specjalne metody diagnostyczne, które są niezbędne do wykluczenia chorób przewodu żołądkowo-jelitowego..

Jeśli zjawisko jest związane z nieszkodliwymi czynnikami, takimi jak jedzenie lub karmienie piersią, nie powinieneś się martwić. Ale aby poznać główny powód, należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić diagnostykę.

Inne przyczyny utajonej krwi w stolcu u dziecka

Krwawe skrzepy w kale są jednym z objawów patologii, w których dotknięte są górne części przewodu pokarmowego, w wyniku czego otwiera się krwawienie. Zanim krew dostanie się do kału, hemoglobina zaczyna się rozpadać i zamienia się w siarczan żelaza. W rezultacie stołek robi się czarny..

Istnieje kilka poważnych chorób, w których krew utajona jest obserwowana w kale niemowląt i dzieci w różnym wieku. Obejmują one:

  • Nadciśnienie wrotne. Zespołowi temu towarzyszy marskość wątroby, która prowadzi do otwarcia krwawienia z żył przełyku. Według statystyk chłopcy w wieku przedszkolnym są na to bardziej podatni. W takim przypadku dziecko odczuwa ból za mostkiem po jedzeniu, wymiotach z krwią, tachykardii itp. Aby zatrzymać stan, wymagane jest natychmiastowe wprowadzenie specjalnej sondy, która uciska żyły;
  • Wrzód dwunastnicy. Przy tej patologii stolec dziecka staje się smolisty i płynny. W ciągu dnia defekacja może być częstsza. Objawy obejmują nudności, brązowe wymioty, a czasem omdlenia;
  • Przyczyną utajonej krwi w kale u dziecka może być choroba onkologiczna układu pokarmowego.

Możliwe choroby prowadzące do pojawienia się krwi w kale

Oprócz przyczyn, które nie są niebezpieczne dla zdrowia dziecka, istnieją poważniejsze stany patologiczne i indywidualne choroby z własnymi objawami. Choroby prowadzące do wypływu krwi są następujące:

  • Hemoroidy. Ta choroba występuje częściej u starszych dzieci, które potrafią opisać objawy. Po wypróżnieniu na kale widoczne są ciemne, krwawe plamy. W takim przypadku pojawiają się główne objawy - ból i silne swędzenie w odbycie. Diagnozę ustala się po oględzinach za pomocą rektoskopu;
  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Choroba jest spowodowana zapaleniem jelit, które rozwija się z powodu upośledzonej funkcji odpornościowej. W tym samym czasie na błonach śluzowych odbytnicy i okrężnicy zaczynają tworzyć się wrzody. Oprócz czerwonych smug w stolcu widoczne są ropne masy ze śluzem. Charakterystyczny jest również silny zapach. Ogólny stan dziecka pogarsza się, wzrasta temperatura ciała, zaczyna się biegunka i śledzone są oznaki zatrucia. Na tle choroby mogą rozwinąć się powikłania;
  • Młode polipy. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od 4 do 8 lat. Są to małe narośla na błonie śluzowej jelit o łagodnym charakterze. Z powodu defekacji polipy są stale podrażniane przez kał, więc można zaobserwować krew. Młode polipy nie stanowią szczególnego zagrożenia i znikają wraz z wiekiem. Niemniej jednak, jeśli są dostępne, należy przejść badanie;
  • Ziarniniakowe zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna). Przyczyną rozwoju jest niska odporność po przebytych chorobach, reakcjach alergicznych i wstrząsach emocjonalnych. Główne objawy zapalenia jelit to obecność krwi, śluzu i ropy w kale. Ponadto dziecko zaczyna mieć gorączkę, ból brzucha i pojawiają się wysypki skórne. Nie wyklucza się bólów stawów, występowania aft (ran) na błonie śluzowej jamy ustnej itp.;
  • Infekcje jelitowe pochodzenia enterowirusowego, bakteryjnego i pasożytniczego. Na podstawie tego, jaki rodzaj choroby wykryto u dziecka, można zaobserwować objawy w postaci zmiany koloru kału, staje się on całkowicie czerwony z obecnością brązowych żył. Rozpoznanie ustala się po posiewie bakterii i mikroskopowych badaniach krwi;
  • Dysbioza jelit. Rozwój wynika z niewłaściwego karmienia noworodków i żywienia dzieci w różnym wieku, częstego stosowania antybiotyków oraz upośledzonej funkcji odpornościowej. Objawy dysbiozy objawiają się wzdęciami, biegunką, niewielkim krwawym wydzielaniem w stolcu i brakiem apetytu;
  • Gigantyzm okrężnicy. Ta patologia jest wrodzona i występuje częściej u noworodków. Choroba charakteryzuje się brakiem ruchliwości w pewnym obszarze okrężnicy, co prowadzi do niemożności poruszania się treścią. Stopniowe gromadzenie się kału i gazów prowadzi do rozszerzenia obszaru jelit, po czym pojawia się długotrwałe zaparcie, w wyniku którego rozwijają się hemoroidy. Znakiem jest pojawienie się krwi w kale niemowlęcia.

Nie zapominaj, że małe dzieci dość często potrafią połknąć małe części zabawek, na przykład zwykły zestaw konstrukcyjny lub pestki z owocami. Jeśli obcy przedmiot był ostry i twardy, to podczas defekacji, przechodząc przez jelita, zrani ściany. Dlatego w stolcu obecne są cząsteczki krwi..

Aby wykluczyć powikłania na tle choroby podstawowej, konieczna jest wizyta u pediatry. W razie potrzeby może być konieczna konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych u dzieci, koloproktologiem i gastroenterologiem.

Środki diagnostyczne

Jeśli w kale dziecka znaleziono krew, skrzepy lub smugi, w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Pierwszym krokiem będzie oględziny pacjenta..

Następnie, jeśli istnieje podejrzenie obecności niebezpiecznych stanów patologicznych i chorób, zaleca się określone środki diagnostyczne.

Niektóre metody diagnostyczne są w stanie obiektywnie ocenić stan ogólny, zidentyfikować choroby lub całkowicie wykluczyć ich obecność. Diagnostyka polega na wykonaniu takich czynności:

  • Kultura bakteriologiczna kału;
  • Ogólna analiza krwi;
  • Cyfrowe badanie doodbytnicze;
  • Badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne;
  • Sigmoidoskopia. Metodą tą przeprowadza się oględziny dystalnych części esicy i odbytnicy;
  • Kolonoskopia. Procedura polegająca na wprowadzeniu kolonoskopu przez odbyt do jelit w celu zbadania stanu błony śluzowej.

Aby wykryć ślady krwi utajonej na coprogramie, musisz najpierw przygotować dziecko. Nie karmić kiełbasami, mięsem, ogórkami, kapustą itp. Przez dwa dni. Wyklucz także stosowanie leków zawierających żelazo i innych leków przeciwzapalnych.

Funkcje leczenia

Taktyka leczenia i eliminacja głównego czynnika wywołującego pojawienie się krwi w kale u dziecka zależy od choroby, która doprowadziła do tego zjawiska. Na przykład w przypadku hemoroidów przepisywane są czopki lub maści. W celu zmniejszenia krwawienia stosuje się środki wzmacniające naczynia krwionośne i hemostatyczne.

W bardzo rzadkich i zaawansowanych przypadkach zaleca się operację. Może to być wymagane, jeśli zostaną znalezione polipy. Usunięcie przeprowadza się za pomocą kolonoskopu.

Po zidentyfikowaniu charakteru nowotworu (złośliwego lub łagodnego) podejmuje się decyzję o dalszych działaniach.

W przypadku guzów złośliwych leczenie przeprowadza się za pomocą chemioterapii lub radioterapii.

Leczenie chorób zakaźnych obejmuje antybiotykoterapię i obowiązkową hospitalizację na oddziale. Aby przywrócić florę jelitową, lekarz przepisuje probiotyki i prebiotyki. Niektóre choroby przewodu pokarmowego wymagają odpowiednio dobranej terapii hormonalnej. Pacjent powinien być leczony pod ścisłym nadzorem lekarza.

Konieczne jest również skonsultowanie się ze specjalistą w celu ustalenia indywidualnej diety dla dziecka. Należy ściśle przestrzegać odżywiania, ponieważ przy nieracjonalnym spożyciu pokarmu jelita są obciążone, co z kolei prowadzi do nawrotów po leczeniu.

Należy wykluczyć żywność, która prowadzi do fermentacji podczas procesu trawienia. Starszym dzieciom nie należy podawać smażonych i zbyt tłustych potraw, przypraw i słodyczy w nieograniczonych ilościach.

Głównym zadaniem rodziców jest uważne monitorowanie dziecka i jego zdrowia. Przy pierwszym znaku musisz pilnie skontaktować się z placówką medyczną. Dotyczy to zwłaszcza przypadków krwi utajonej w kale niemowląt. W przypadku braku lub braku diagnozy i leczenia mogą wystąpić poważne komplikacje, które mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji..

Krew w kale dziecka - przyczyny, analizy, leczenie

Krew w stolcu dziecka jest bardzo częstym, ale dość nietypowym objawem wywołującym panikę u rodziców. Najmniejsze smugi krwi w stolcu dziecka mogą wywołać panikę u matki.

Jednak krew w stolcu nie zawsze jest oznaką poważnych problemów zdrowotnych. Zwykle krew w stolcu jest oznaką problemów trawiennych lub infekcji żołądkowo-jelitowej..

Często krew w stolcu dziecka może być spowodowana zaparciami lub innymi drobnymi problemami trawiennymi. Jeśli jednak okresowo obserwujesz krew w stolcu, mogą być wymagane dalsze informacje w celu zdiagnozowania choroby podstawowej..

Krew w stolcu lub krwawienie z odbytu może wystąpić z różnych powodów. Częstość występowania, morfologia krwi i wiek Twojego dziecka określą stopień nasilenia choroby..

Chociaż najczęściej schronisko dla dziecka nie jest oznaką poważnej choroby, pediatra może zlecić badanie stolca, aby upewnić się, że nie ma poważnych problemów zdrowotnych..

Oznaczanie na podstawie koloru krwi

Krew w stolcu może pochodzić z górnego odcinka przewodu pokarmowego, który obejmuje żołądek i jelito cienkie, lub może krwawić w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, okrężnicy, odbytnicy i odbycie. W zależności od miejsca krwawienia stolce mogą mieć różne grupy krwi i wygląd, jak opisano poniżej:

  • Jeśli krwawienie występuje w górnym odcinku przewodu pokarmowego, stolec będzie wyglądał na ciemnoczarny. Nieleczona może spowodować, że dziecko zwymiotuje czerwoną lub czarną cieczą, która wygląda jak fusy z kawy..
  • Jeśli krwawienie jest otwarte w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, zwykle w stolcu pojawiają się smugi jaskrawoczerwonej krwi.
  • Niektóre pokarmy i leki mogą również powodować krwawe odchody. Pokarmy takie jak buraki, aromatyzowana żelatyna, czerwone owoce mogą wpływać na kolor stolca. Cukierki i jagody mogą również powodować czerwono-brązowe stolce.

To ciekawe: dziecko urodziło się z zębami - zdjęcia, powody, znaki

Przyczyny pojawienia się krwi w kale

Istnieje wiele powodów, dla których krew może pojawić się w kale. W rzeczywistości w większości przypadków nie jest to oznaką poważnej choroby, a często krew znika sama..

Pediatra określi przyczynę krwawienia z odbytu na podstawie badania fizykalnego, ale czasami może być potrzebne dokładniejsze badanie.

Poniżej znajdują się niektóre z najczęstszych przyczyn krwawienia z odbytu.

Szczelina odbytu

Szczelina odbytu to małe nacięcie w odbycie. Pęknięcia pojawiają się zwykle u małych dzieci w wieku poniżej 3 lat, gdy mają problemy z wypróżnianiem, takie jak zaparcia.

Objawy szczeliny odbytu:

  • Ból jelit
  • Kał „owcy”
  • Kapryśność podczas chodzenia do toalety
  • Krew w stolcu jest jaskrawoczerwona

Leczeniu szczelin odbytu często towarzyszy leczenie zaparć.

Nietolerancja laktozy

Nietolerancja laktozy występująca w mleku lub białku sojowym może powodować powstawanie krwi w kale u dzieci. Dzieci karmiące piersią mogą również wykazywać oznaki nietolerancji mleka ze względu na spożywane przez matkę krowie produkty mleczne. Znika samoistnie wraz z wiekiem dziecka.

Objawy nietolerancji mleka:

Leczenie nietolerancji polega na zmianie diety, warto wykluczyć wszystkie pokarmy zawierające laktozę. Jeśli karmisz dziecko piersią, przestań pić mleko krowie.

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego - powoduje zapalenie wyściółki przewodu pokarmowego. To zapalenie może powodować krwawienie, a zatem pojawienie się krwi w stolcu dziecka..

Zespół jelita drażliwego

Wiele dzieci cierpi na zespół jelita drażliwego. Objawy zespołu to częstość zaparć i biegunki. W związku z ciągłą zmianą stanu od zaparć do biegunki i pleców, pojawia się ból i dyskomfort w jelitach. Krwawienie nie jest wynikiem zespołu, ale uporczywej biegunki i drażliwego napięcia jelit.

Krew w mleku podczas karmienia piersią

Czasami w mleku karmiącej matki mogą pojawić się skrzepy krwi, które wraz z mlekiem dostają się do organizmu dziecka, nawet kilka kropli krwi może wpłynąć na kolor kału.

Biegunka zakaźna

Biegunka zakaźna, wywoływana przez bakterie, wirusy lub pasożyty, występuje często u dzieci w wieku przedszkolnym i młodzieży. Infekcja przenika do organizmu dziecka przez brudną lub skażoną żywność. Krew w stolcu jest częstym objawem biegunki zakaźnej.

To ciekawe: Ospa wietrzna u dzieci - zdjęcia, objawy, leczenie

Młode polipy

Młodzieńcze polipy są najczęstszym rodzajem polipów przewodu pokarmowego u dzieci. Młode polipy rosną w wewnętrznej wyściółce okrężnicy. Zwykle u dzieci w wieku od 2 do 10 lat. Pojedynczy polip może nie wskazywać na stan nowotworowy lub przedrakowy, ale wymaga oceny lekarza. Najlepszym zabiegiem jest usunięcie polipów. Jeśli ich nie usuniesz, Twoje dziecko będzie przez cały czas odczuwać bezbolesne krwawienie z odbytu..

Uchyłek Meckela

Jest to wrodzone zaburzenie, które rozwija się z powodu obecności pozostałości pępowiny w dolnej części jelita cienkiego dziecka. Ta pozostała część może zawierać komórki żołądka, które wydzielają kwas, powodując krwawienie z odbytu wraz z wrzodami u dziecka.

Jak wspomniano, krwawienie z odbytu nie zawsze może stanowić poważny problem. Krew w stolcu dziecka jest zwykle spowodowana krwawieniem z przewodu pokarmowego. Do przewodu pokarmowego zaliczamy:

  • Przełyk
  • Żołądek
  • Jelito cienkie i grube
  • Dwukropek
  • Odbytnica
  • Odbyt

Krwawienie może wystąpić w każdym z tych narządów i może być spowodowane niewielkim nacięciem, wrzodem lub stanem zapalnym.

Rozpoznanie krwawienia z odbytu

Analiza stolca

Powierzchowne badanie odbytu może pomóc w ustaleniu przyczyny krwawienia z odbytu. Analiza stolca jest najczęstszym testem laboratoryjnym wykonywanym w celu ustalenia przyczyny krwi w stolcu. Analiza stolca wykaże obecność krwi, bakterii, wirusów lub pasożytów.

W większości przypadków analiza stolca jest wystarczająca, aby określić przyczynę krwi w kale. Dalsze badanie może być wymagane tylko wtedy, gdy analiza stolca nie daje jasnego obrazu przyczyny..

Endoskopia

Lekarz może skierować dziecko na endoskopię lub kolonoskopię w celu ustalenia przyczyny krwawienia. Kolonoskopia to badanie dolnej części przewodu pokarmowego. Lekarz wkłada cienką rurkę z aparatem do przewodu pokarmowego dziecka.

Umożliwi to lekarzowi zbadanie wewnętrznej wyściółki okrężnicy. Endoskop pozwala lekarzowi wyraźnie zobaczyć okrężnicę i czy nie ma na niej uszkodzeń. Endoskopię można wykonać w celu zbadania przełyku, żołądka, dwunastnicy i okrężnicy.

Zabieg służy również do pobrania niewielkiej tkanki potrzebnej do biopsji.

Ultradźwięk

W niektórych przypadkach dziecko może zostać skierowane na badanie ultrasonograficzne, a także na zdjęcie rentgenowskie, jeśli to konieczne, w celu sprawdzenia, czy występują nieprawidłowości strukturalne lub przeszkody powodujące krwawienie.

Kiedy wezwać lekarza

Objawy i przyczyny wymienione wcześniej mogą dać ci jasny obraz tego, czym jest krwawienie z odbytu. Teraz pytanie brzmi, kiedy należy natychmiast pokazać swoje dziecko lekarzowi:

  • Duże ilości krwi w kale
  • Krwawe wymioty
  • Silny ból brzucha i odbytu
  • Fizyczne uszkodzenie odbytu lub odbytnicy

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi jeden lub więcej objawów wymienionych powyżej, należy skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia dokładnej przyczyny krwawienia z odbytu. Wskazane jest jak najszybsze zgłoszenie dziecka do lekarza, aby uniknąć powikłań i aby dziecko otrzymało właściwe leczenie we właściwym czasie.

Najpierw skonsultuj się ze zwykłym pediatrą, on sam skieruje do specjalisty gastroenterologa dziecięcego na podstawie wyników badań klinicznych.

Leczenie

Krew w stolcu u dzieci nie jest niczym niezwykłym. Zwłaszcza u dzieci w wieku szkolnym zdarza się to dość często z powodu spożycia skażonej żywności.

W większości przypadków krwawienie z odbytu występuje z powodu małej łzy w wyściółce odbytu.

W takim przypadku możesz leczyć odbyt płynami i smarami, które ułatwią proces opróżniania..

Terapia laserowa

Endoskopia może być doskonałym narzędziem nie tylko do diagnostyki, ale także leczenia. Lekarz może użyć endoskopu do wstrzyknięcia leku bezpośrednio w miejsce krwawienia, aby zatrzymać krwawienie.

Farmakoterapia

Gdy lekarz będzie w stanie zidentyfikować pierwotną przyczynę krwawienia, pediatra może przepisać leki, aby zapobiec nawrotowi krwawienia z odbytu. Większość z tych leków jest przeznaczona do leczenia wrzodów, infekcji i zespołu jelita drażliwego. Jeśli u dziecka zostaną znalezione młodzieńcze polipy, usunięcie tych polipów zatrzyma i pozbędzie się krwi z kału..

Krew w stolcu u dziecka: przyczyny smug krwi w stolcu

Pojawienie się krwi w kale dziecka po raz pierwszy jest silnym stresem dla rodziców. „Skąd?”, „Dlaczego?”, „Jakie są tego przyczyny?” "Co robić i jaką analizę przejść?" Wszystkie te pytania zadają zaniepokojeni rodzice, widząc ślady krwi w pieluszce lub naczyniu..

Kiedy uzyskać pomoc?

Ten problem u dzieci po wypróżnieniu nie występuje tak rzadko, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Przyczyny krwawienia z odbytu mogą być zupełnie inne, zarówno poważne, jak i całkowicie nieszkodliwe. Wiele z nich zależy od wieku, diety i innych czynników..

Jeśli zauważysz smugi krwi w stolcu dziecka, nie włączaj od razu alarmu i wezwij pogotowie ratunkowe.

W przypadku braku innych objawów choroby można obserwować jego stolec przez kolejny dzień lub dwa, jeśli dziecko pozostaje aktywne, wesołe, apetyt.

Warunki, w których krew wydobywa się z kałem u dziecka bez temperatury, są uważane za niezbyt niebezpieczne. Dodatkowe objawy obejmują wysypki i inne objawy alergii.

Jeśli krwawe wydzielanie staje się coraz mniejsze, a następnie za kilka dni całkowicie zniknęło, możesz trochę się uspokoić. Ale nadal warto iść na konsultację lekarską.

Ale w tej chwili rodzice mogą sami ocenić kolor, konsystencję kału u małego dziecka..

Wszakże często krew na papierze toaletowym, małe smugi lub krople krwi na powierzchni kału można zaobserwować przy zaparciach, w wyniku których kał staje się twardy (odchody owcze).

Jego przejście przez odbytnicę jest utrudnione, co może powodować uszkodzenia i pęknięcia zwieracza wewnętrznego odbytu.

Takie uszkodzenie może spowodować pojawienie się krwawych śladów na papierze po wypróżnieniu lub na odchodach mogą pojawić się ślady świeżej szkarłatnej krwi..

Zwykle dzieci karmione piersią powinny mieć żółte lub żółto-brązowe puste przestrzenie. U dziecka w wieku 2, 3 lat, 4 lat i starszego wypróżnienia powinny być ozdobione i brązowe. U dziecka nie należy obserwować śluzu i krwi w kale.

Jeśli odchody zmieniają kolor, smugi krwi stają się regularne, podczas wypróżnień pojawia się ból, jeśli stolec ze śluzem zaczyna się upłynniać, czas skonsultować się ze specjalistą. Ponieważ może to być kliniczną manifestacją choroby żołądkowo-jelitowej.

Musisz pilnie szukać pomocy medycznej, jeśli:

  • dziecko ma zieloną biegunkę z bólem, a jednocześnie pojawiają się krwawe plamy,
  • żołądek bardzo boli,
  • dziecko ma biegunkę z krwią i śluzem oraz gorączką,
  • wygląda na ospałego.

Objawy te mogą być oznaką infekcji jelitowej (takiej jak rotawirus).

Rodzaje i charakter krwawienia

  • Krwawe wydzieliny u dzieci mogą mieć inny kolor (nasycona szkarłatna krew w stolcu, czerwony lub ciemny) i różne kształty (krople na szczycie stolca, czerwone smugi lub struny w stolcu).
  • Ważna jest również konsystencja samych odchodów: jest to biegunka ze smugami krwi, śluz z krwią w kale, luźne stolce ze śluzem i krwią lub solidne ciemne stolce.
  • Wszystkie te charakterystyczne cechy wskazują na pewne objawy określonej choroby..
  • Rodzaje krwawienia z odbytu:
  • Znalezienie świeżej, bogatej czerwonej krwi w stolcu dziecka wskazuje na utratę krwi w dolnym układzie pokarmowym lub pęknięcia w odbycie.
  • Zielony lub inny odcień biegunki z krwią u dziecka, szczególnie z ostrym zespołem bólowym i wysoką temperaturą ciała, może wskazywać na czerwonkę i infekcyjne choroby jelit. Na przykład w przypadku rotawirusów lub infekcji o innej patogenezie często mogą występować plamienia w kale..
  • Czerwone, ciemne skrzepy krwi w dziecięcym stolcu, czerwone struny lub smugi krwi są często charakterystycznymi objawami procesów zapalnych w układzie pokarmowym i chorób takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego..

W przypadku biegunki lub normalnego kału krew nie zawsze jest widoczna gołym okiem.

Obecność krwi w stolcu dziecka może wskazywać na czarny lub ciemny kolor lub pozytywną reakcję na krew utajoną w stolcu.

Krew utajona w kale dziecka może być kliniczną manifestacją nowotworów złośliwych, inwazji pasożytniczych, utraty krwi w górnej części przewodu pokarmowego, polipów w jelicie grubym.

Ciemnienie stolca może również ukrywać krwawienie w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Grube czarne, smoliste, grube, cienkie stolce (melena), które występują podczas utraty krwi w żołądku i jelicie cienkim, są szczególnie niebezpieczne.

Czernienie kału jest związane z procesami chemicznymi zachodzącymi w organizmie. Hemoglobina znajdująca się we krwi wchodzi w interakcję z sokiem żołądkowym i przekształca się w substancję, taką jak kwas solny hematyny, który ma czarny kolor. Jeśli dziecko ma taki stołek, z czasem mogą pojawić się wymioty, które również będą ciemne.

Kiedy nie panikować?

Czarne stolce niekoniecznie są oznaką krwawienia z żołądka lub jelit. Niektóre leki lub pokarmy mogą powodować ciemnienie wypróżnień.

Jeśli wcześniej dzieci używały pokarmów takich jak porzeczki, jagody, suszone śliwki, buraki, to odchody mogą ciemnieć.

Również czarny lub ciemny stolec u dziecka może być spowodowany przyjmowaniem niektórych antybiotyków, suplementów żelaza i węgla aktywowanego.

Jeśli po odstawieniu tych leków kał nie przyjmie normalnego koloru i zostaną zauważone inne oznaki złego samopoczucia, jest to powód, aby odwiedzić lekarza i poddać się badaniu na utajoną (niewidoczną) krew.

Przyczyny pojawienia się krwi w kale

Konwencjonalnie wszystkie przyczyny wykrycia krwi w kale dziecka można podzielić na trzy grupy: najbardziej prawdopodobne, mniej prawdopodobne i rzadkie choroby żołądkowo-jelitowe.

Najbardziej prawdopodobne powody:

  • Pęknięcia w odbycie. Taki problem może wystąpić zarówno u jednorocznego dziecka, jak iu starszego dziecka czy nastolatka. Szczelina to zasadniczo mikrozerwanie błony śluzowej odbytu lub zwieracza wewnętrznego, które powstaje z powodu trudności w oddawaniu kału i nadmiernego wysiłku. Oznaki takiego problemu są dość typowe: dyskomfort podczas wypróżnień, bardzo małe dzieci mogą jęczeć i skomleć, a na powierzchni kału pojawiają się krwawe ślady. W tym przypadku krew po wypróżnieniu jest świeża, szkarłatna, znajduje się na powierzchni kału iw niewielkich ilościach. Problem ten można wyeliminować, korygując system żywieniowy i lecząc doodbytnicze czopki. W przypadku biegunki pęknięcia nie występują. Dlatego krwawe plamy z biegunką wskazują na inną przyczynę..
  • Alergia. Płynny kał z krwią u dziecka może pojawić się w wyniku nietolerancji białek soi i mleka. Często problem ten obserwuje się u niemowląt spożywających sztuczne mieszanki, rzadziej u dzieci karmionych piersią (gdy matka spożywa w swojej diecie dużo mleka pełnego). W tym przypadku mleko kozie jest również wykluczone z diety dziecka. Alergia na soję występuje u niemowląt, którym przepisano mieszankę sojową z powodu nietolerancji laktazy (niedobór enzymu rozkładającego laktozę - cukier mleczny). W takich przypadkach dziecko może mieć krew w stolcu, podczas gdy stolec jest dość płynny. Ponadto alergiom często towarzyszą inne objawy: słaby apetyt, ogólne osłabienie lub złe samopoczucie, okresowe napady nudności. Z reguły taka patologia może trwać do 1 roku życia, a następnie znika sama, gdy ciało dziecka dorośnie..

Mniej powszechne przyczyny:

  • Procesy zapalne w przewodzie pokarmowym. Należą do nich wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, którym towarzyszy uszkodzenie błon śluzowych układu pokarmowego. Zazwyczaj te choroby występują rzadko u małych dzieci. Często choroby te rozpoznaje się w wieku 5, 6 lat i starszych. Takie patologiczne procesy powodują nie tylko stolec z krwią u dziecka, ale także biegunkę, utratę wagi, brak apetytu.
  • Infekcje jelitowe. Zakaźne wymioty lub biegunka mogą być spowodowane przez wirusy, bakterie chorobotwórcze, które dostały się do organizmu dziecka z powodu złej higieny, jedząc nieświeże jedzenie. Gdy jelita są zakażone, biegunkę z krwawymi kroplami obserwuje się do dwóch lub więcej razy dziennie. Często wzrasta temperatura ciała i pojawia się ostry ból brzucha..
  • Dysbakterioza lub biegunka związana z antybiotykami. W takim przypadku objawy będą podobne do klinicznych objawów infekcji jelitowej..
  • Infekcja robakami to częsty problem, który występuje u dzieci w różnym wieku. Jest to związane z infekcją i toksycznym działaniem produktów odpadowych pasożytów. Często inwazji pasożytniczej towarzyszy również osłabienie układu odpornościowego, wysypki skórne, przewlekły kaszel.
  • Młodzieńcze polipy to nowotwory występujące na błonie śluzowej jelit. Często rosną w jelicie grubym, znacznie rzadziej w odbytnicy lub esicy. Młodzieńcze polipy są chorobą trudną do zdiagnozowania, ponieważ przebiegają bezobjawowo. A krew w kale pojawia się tylko wtedy, gdy nowotwór rośnie. Polipy można wykryć tylko za pomocą sigmoidoskopii lub kolonoskopii. Bez wątpienia polip jest usuwany chirurgicznie, a badanie histologiczne tkanek przeprowadza się w celu ustalenia charakteru polipa.

Najrzadszymi chorobami, które mogą powodować śluz w kale i krwi dziecka, jest choroba Hirschsprunga - innymi słowy, niedrożność wgłobienia jelitowego związana z wnikaniem jednej części jelita do światła
inny.

Jak diagnozować i leczyć?

Rozpoznanie choroby, która spowodowała pojawienie się krwawych kropli w kale, jest raczej trudne. Obejmuje kompleksowe badanie ciała dziecka w celu diagnostyki różnicowej.

W takim przypadku lekarz może przepisać coprogram, badanie krwi utajonej, ogólną lub szczegółową analizę krwi i moczu, a także USG układu pokarmowego, endoskopię lub kolonoskopię jelita, badanie palpacyjne odbytnicy.

Analiza niewidzialnej krwi (test Gregersena) jest koniecznie zalecana przez lekarza, jeśli istnieje podejrzenie krwawienia. Jest przeprowadzany w pierwszej kolejności, to znaczy przed badaniami jelit metodą manipulacyjną.

Do analizy należy przygotować się w ciągu trzech dni, wyłączając z diety mięso i przetwory rybne, pomidory i zielone warzywa oraz lekarstwa.

Do pobierania materiału do badań można użyć tylko tego kału, który jest wynikiem spontanicznego aktu defekacji.

Odszyfrowanie jest wskazane w specjalnej formie - reakcja na krew utajoną może być negatywna lub pozytywna.

Leczenie krwawej biegunki i innych schorzeń za pomocą krwawego stolca nie następuje samoistnie. Szkarłatne stolce lub zanieczyszczenia krwi są objawem określonej choroby żołądkowo-jelitowej, a zatem terapia lekowa powinna mieć na celu leczenie samej choroby, a nie jej objawów.

(Nie ma jeszcze ocen) Ładowanie...

Krew w stolcu dziecka powoduje przyczyny komarowskiego - brak zapalenia żołądka

Ostatnia aktualizacja artykułu: 13.04.2018.

W stolcu dziecka można znaleźć krew w postaci czerwonej substancji, równomiernie zmieszanej z kałem lub w postaci oddzielnych żył. W każdym razie krew powinna być czerwona, wyraźnie odróżniać się od koloru samego stolca, co sprawia, że ​​jest zauważalna na tle białej wewnętrznej wyściółki pieluchy.

Źródła krwawienia znajdują się w górnej części przewodu pokarmowego (żołądek i jelito cienkie) i / lub w dolnej części przewodu pokarmowego (jelito grube, odbyt i odbyt).

  • górne krwawienie powoduje czarne, smoliste stolce. W wielu przypadkach temu stanowi u dziecka towarzyszą wymioty czerwonej lub czarnej treści żołądkowej, które wyglądają jak fusy z kawy;
  • krwawienie w dolnej części przewodu pokarmowego prowadzi do tego, że w stolcu pojawia się szkarłatna krew lub kał staje się ciemnobordowy.

Krwawe stolce czasami pojawiają się w wyniku krwawienia z innego miejsca, w tym krwawienia z nosa i gardła. W każdym przypadku wymagana jest specjalistyczna ocena i badanie fizykalne.

Szczelina odbytu to rana w ścianie odbytu, która tworzy się, gdy przez odbyt przechodzi masywny lub twardy stolec..

Szczeliny odbytu rozwijają się u dzieci w każdym wieku: od noworodków po dzieci w wieku szkolnym i dorosłych.

Objawy pęknięcia odbytu obejmują ból, obciążenie dziecka podczas wypróżnień oraz obecność jaskrawoczerwonych skrzepów krwi na zewnątrz stolca lub na pieluszce.

U niektórych niemowląt i dzieci pęknięciom odbytu towarzyszą zaparcia i raczej twardy kał. Krew w stolcu u niemowlęcia występuje z zaparciami spowodowanymi nadmiernym rozciągnięciem mięśnia zwieracza odbytu w celu uwolnienia twardych stolców. Twardsze stolce mają również charakter ścierny, co dodatkowo pogarsza problem.

Infekcje

Wiele infekcji żołądkowo-jelitowych powoduje powstawanie krwawego śluzu w stolcu dziecka. Jeśli w stolcu pojawi się krew z biegunką, istnieje duże prawdopodobieństwo infekcji jelitowej pochodzenia bakteryjnego (shigelloza, salmonelloza lub kampylobakterioza). Bakterie te powodują zapalenie jelit, co prowadzi do drobnych łez, z których krew wpływa do stolca..

Bakterie Streptococcus mogą infekować skórę wokół odbytu, powodując stan zapalny. Prowadzi to do pęknięcia, aw rezultacie do krwi w stolcu dziecka..

Czasami infekcja powodująca biegunkę sprawia, że ​​stolec Twojego dziecka wydaje się zielony i pokryty krwią. Zielony kolor kału wynika z niewłaściwego podziału soku żółciowego. U niemowląt często występują zielone stolce z biegunką.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie okrężnicy to zapalenie wyściółki okrężnicy. Stan ten powoduje małe owrzodzenia okrężnicy, które są bolesne, a także powodują krwawienie z odbytu. Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci nie są znane, ale genetyka odgrywa ważną rolę.

Martwicze zapalenie jelit jest przyczyną powstawania krwi w stolcu u wcześniaka. Wcześniaki mają słabo rozwinięty układ odpornościowy, co czyni ich narządy podatnymi na infekcje. W tym stanie bakterie atakują ścianę jelita, a ta infekcja prowadzi do stanu zapalnego, który ostatecznie powoduje krew w stolcu wcześniaka..

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest zapalną chorobą okrężnicy, prawie identyczną z zapaleniem okrężnicy, różniącą się jedynie fizjologią. Podobnie jak w przypadku zapalenia okrężnicy, nie ma jasnego wyjaśnienia tego stanu..

Uważa się jednak, że przede wszystkim choroba jest spowodowana mutacjami genetycznymi.

Jeśli u kogoś z rodziny, w tym u bezpośredniego krewnego, zdiagnozowano chorobę Leśniowskiego-Crohna, prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby u dziecka jest większe..

Alergie

Alergie pokarmowe mogą powodować śluz i krew w stolcu dziecka. Twój maluch może mieć alergię na mleko krowie i mleko modyfikowane, pszenicę, jęczmień, żyto i owies. Jest to poważny problem dla dzieci, które są wprowadzane do żywności uzupełniającej i dla tych, które przyjmują suplementy zawierające gluten jako składnik..

Na przykład suplementy witaminowe często zawierają słód jęczmienny, który zawiera gluten..

Alergie pokarmowe mogą prowadzić do chorób, takich jak alergiczne zapalenie jelita grubego i zespół zapalenia jelit, które są spowodowane reakcjami alergicznymi organizmu na białko w żywności. Oba te stany mogą powodować wymioty i krew w stolcu dziecka..

Są to narośla tkanki wystające ponad powierzchnię błony śluzowej okrężnicy. Mogą rozwinąć się u dzieci w wieku od dwóch do dziesięciu lat. Objawy zwykle obejmują bezbolesne krwawienie z odbytu.

Zwykle pojedyncze polipy nie są nowotworowe ani przedrakowe, ale wymagają oceny medycznej i usunięcia chirurgicznego.

Jest to wrodzona wypukłość torebkowa w dolnej części jelita cienkiego. Masa zawiera komórki zwykle znajdujące się w żołądku. Wydzielają kwas i powodują wrzody i krwawienia w jelicie cienkim w pobliżu uchyłka..

Krwawienie z uchyłka Meckela może być niebezpieczne. Dlatego w przypadku podejrzenia oceny należy przeprowadzić natychmiast..

Obejmują one:

  • wgłobienie jelitowe (forma niedrożności jelit, w której część jelita jest „teleskopowana” do sąsiedniej części jelita);
  • Choroba Hirschsprunga (forma niedrożności okrężnicy, która rozwija się przed urodzeniem i jest spowodowana brakiem komórek nerwowych w okrężnicy).
  • Oba te stany są ostre, to znaczy od momentu ich wystąpienia do wystąpienia oczywistych objawów mija bardzo mało czasu..
  • Jeśli Twoje dziecko nagle ma krew w stolcu, ma ból brzucha, gorączkę lub inne nietypowe objawy, natychmiast wezwij lekarza..
  • Powodują krwawe wydzieliny z odbytu, w tym zaburzenia krzepnięcia i nieprawidłowości naczyń krwionośnych w jelitach.

Stanom tym towarzyszą zmiany skórne (łatwe siniaczenie, pewne wysypki) lub inne objawy.

Istnieją pokarmy, które powodują zmianę koloru stolca z czerwonego na czarny, dając w ten sposób fałszywe wrażenie, że w dziecięcym stolcu jest krew. To kolor jedzenia, a nie widoczna lub utajona krew w stolcu dziecka. Oto niektóre pokarmy, które mogą wywołać ciemnoczerwone stolce:

  • buraczany;
  • żurawina;
  • pomidory;
  • czerwona żelatyna;
  • sok z granata.

Suplementy żelaza mogą powodować czerwonawo-czarny lub czarny kolor stolca. To całkiem normalne. Niektóre antybiotyki (takie jak Cefdinir) powodują, że stolec jest czerwony.

Krew w kale nie jest normalna dla dziecka i wymagane jest tutaj badanie lekarskie.

Czasami lekarz określa przyczynę krwawienia, badając zewnętrzną część odbytu. Możliwe jest także krótkie zbadanie palcem wnętrza odbytu (badanie doodbytnicze).

Bardziej szczegółowo stan określa się za pomocą następujących metod, które dokładnie określają ilość krwi w kale:

  • analiza stolca. Pomoże to określić, czy w stolcu dziecka znajdują się bakterie, wirusy, śluz i dokładną ilość krwi. Ten test wykryje również obecność krwi utajonej w kale;
  • badanie krwi jest drugim wymaganym badaniem w celu ustalenia, czy krwawy stolec dziecka jest spowodowany infekcją;
  • kolonoskopia. Pozwala zbadać wewnętrzną wyściółkę jelita dolnego.
  • zgodnie ze wskazaniami przeprowadza się wizualne metody badawcze (fluoroskopia, badanie ultrasonograficzne).
  • biopsje (badanie skrawków jelita pod mikroskopem) wykonywane są w ciężkich przypadkach, gdy wycinek tkanki zostaje usunięty chirurgicznie w celu ustalenia dokładnego charakteru problemu medycznego.

Po wszystkich niezbędnych badaniach lekarz stawia ostateczną diagnozę..

Leczenie

Leczenie koncentruje się całkowicie na przyczynie.

1. W przypadku szczelin odbytu użyj czopków glicerynowych, maści miejscowej lub oleju mineralnego, aby złagodzić oddawanie stolca..

Kiedy w stolcu jest krew z powodu zaparć, a dziecko usiłuje wypróżnić się, spróbuj podać mu suszone śliwki (jeśli ma ponad 5 miesięcy), aby złagodzić stolec i zmniejszyć ból jelit. W wieku 1 roku zwiększ spożycie pokarmów bogatych w błonnik, w tym owoców (jabłka, gruszki i winogrona), a także fasoli, brokułów i grochu, pieczywa pełnoziarnistego i płatków zbożowych.

2. Infekcje bakteryjne leczy się antybiotykami przepisanymi przez lekarza.

3. W przypadku zapalenia okrężnicy lekarz przepisze serię leków przeciwzapalnych w celu opanowania zapalenia krwawiących ścian jelita. Następnie, aby wyregulować odpowiedź immunologiczną, przepisuje się kurację antybiotykową. W przypadku wcześniaków antybiotyki podaje się dożylnie, a dziecko jest monitorowane.

4. Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna jest objawowe. Lekarz przepisze różne leki, aby poradzić sobie z tym stanem, a charakter środka zależy od intensywności problemu dziecka..

5. Alergia jest chorobą w większości przypadków trwającą całe życie, ale można ją kontrolować za pomocą pewnych środków ostrożności zaleconych przez lekarza.

6. Wgłobienie wymaga specjalistycznej procedury w celu przywrócenia prawidłowej drożności jelit. Opóźnienie w leczeniu prowadzi do powikłań, a nawet śmierci.

Komplikacje

Jeśli krew w kale pozostanie bez opieki, a stan się pogorszy, dziecko jest narażone na powikłania medyczne..

  • blizny wokół odbytu. Częste pęknięcia prowadzą do trwałego urazu wokół odbytu i pojawienia się w tych miejscach blizny. To powoduje jeszcze większe szkody z powodu tarcia z kałem;
  • zakażenie gronkowcami. Szczeliny mogą zostać zakażone bakteriami w skórze, powodując stan zapalny i silny dyskomfort podczas oddawania stolca. Ponadto gronkowce rozprzestrzenią się ze skóry na genitalia, co pogorszy sytuację;
  • niedrożność jelit. Stany takie jak zapalenie okrężnicy i choroba Leśniowskiego-Crohna mogą podrażniać błonę śluzową jelit do tego stopnia, że ​​zawartość pokarmu nie może przemieszczać się w systematyczny sposób, powodując zaburzenia w motoryce jelit. To dramatycznie spowalnia proces trawienia, co utrudnia karmienie dziecka;
  • brak składników odżywczych. Ponieważ organizm dziecka nie jest w stanie prawidłowo trawić pokarmu, składniki odżywcze z pożywienia są słabo wchłaniane przez zapalenie ścian jelita. Ponadto dziecko traci krew w kale, zwiększając w ten sposób ryzyko wystąpienia niedokrwistości;
  • wrzody. Osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna są podatne na wrzody w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego, w tym w jamie ustnej. Te rany są również podatne na infekcje. Rodzice nie muszą martwić się powikłaniami, o ile stosują się do zaleceń lekarza. Ponadto istnieją pewne środki ostrożności, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko pojawienia się krwi w stolcu dziecka i zapobiec temu..

Środki zapobiegawcze

  • mleko matki jest najlepszym pokarmem. Karm swoje dziecko wyłącznie mlekiem matki przez pierwsze sześć miesięcy. Mleko matki jest najlepsze dla przewodu pokarmowego dziecka i zawiera przeciwciała zwalczające infekcje. Poprawia sprawność układu odpornościowego dziecka..
  • Sprawdzaj okresowo otwór odbytu swojego dziecka pod kątem pęknięć lub zapalenia. Jeśli zauważysz coś podejrzanego i poczujesz, że zasługujesz na pomoc medyczną, nie wahaj się zabrać dziecka do lekarza..
  • uważaj na alergie. Kiedy lekarz zdiagnozuje alergię, upewnij się, że dziecko nie ma kontaktu ze źródłem niekorzystnego stanu. Nadzoruj swoje dziecko po spożyciu jakiegokolwiek produktu zawierającego możliwe alergeny. Alergie pokarmowe można kontrolować dietą i lekami przeciwhistaminowymi, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Każdy rodzic, który kiedykolwiek widział krew w stolcu swojego noworodka lub starszego dziecka, natychmiast odczuwa strach. Przyczyny tego stanu u dziecka są zarówno proste, jak i poważne: od reakcji alergicznej po infekcję..

  1. Ale w każdym razie to zjawisko zasługuje na szczególną uwagę rodziców i, w przypadku innych podejrzanych objawów, lekarzy.
  2. Ocena artykułu:

Krew utajona w kale dziecka: przyczyny i leczenie

Obecność krwawego wydzieliny w kale nie jest rzadkością. To sygnał dla rodziców, że w organizmie dziecka zachodzą procesy patologiczne. Od momentu narodzin dziecka matka musi stale monitorować konsystencję stolca i obserwować inne objawy - biegunkę, nudności lub wysoką gorączkę. Jeśli dziecko idzie do toalety z krwią, natychmiast wezwij lekarza.

Dlaczego krew pojawia się podczas wypróżnień

Krew utajona w stolcu dziecka jest bardzo niebezpiecznym objawem, który może wskazywać na poważną chorobę.

Istnieje wiele przyczyn krwawienia. Wszystkie są poważne i wymagają badania lekarskiego oraz dalszej terapii. Jedną z najczęstszych przyczyn tego zjawiska są hemoroidy lub szczelina odbytu..

W takim przypadku krew jest szkarłatna i może pozostać na serwetce. W takim przypadku nie musisz panikować. Zadzwoń do lekarza, przepisze leczenie. Takie procesy patologiczne są dość łatwe do leczenia. Najważniejsze jest, aby zauważyć problem na czas.

Oprócz hemoroidów i szczelin odbytu istnieje wiele innych przyczyn..

Z natury i konsystencji kału można już z grubsza ocenić patologię. Jeśli krople krwi na powierzchni stolca pozostaną na serwetce, na ścianach doniczki, najprawdopodobniej mówimy o węźle hemoroidalnym. Jeśli konsystencja jest płynna i ciemna, możliwa jest infekcja przewodu pokarmowego..

Zwykle na tle takich wypróżnień wzrasta wysoka temperatura ciała. Objawy te często wskazują na salmonellozę lub czerwonkę. Jeśli stolec jest czarny, mówimy o krwawieniu wewnętrznym z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Często krew w stolcu jest ukryta, trudno ją zobaczyć gołym okiem.

Zjawisko to wskazuje na poważne problemy z układem pokarmowym..

Istnieje wiele powodów, które mogą wywołać krwawienie.

Wszystkie z nich w taki czy inny sposób odnoszą się do wadliwego działania przewodu żołądkowo-jelitowego. Główne powody to:

  • Zapalenie błony śluzowej żołądka lub zapalenie żołądka. W przypadku tej choroby można zaobserwować wypróżnienia z krwią..
  • Procesy zapalne, zmiany dystroficzne w jelicie cienkim (zapalenie jelit).
  • Proces zapalny okrężnicy, innymi słowy zapalenie okrężnicy.
  • Wrzód żołądka może również powodować krew w stolcu. W tej chorobie obserwuje się defekt na błonie śluzowej żołądka.
  • Wrzód dwunastnicy.
  • Helminthiasis, chorobom zakaźnym często towarzyszy kał krwi.
  • Alergie pokarmowe, zatrucia również mogą mieć taki objaw - krew w kale.
  • Hemoroidy, pęknięcia i polipy.

Pojawienie się krwi w stolcu dziecka może wskazywać na poważną chorobę, taką jak rak. W tym przypadku krew jest szkarłatna, można ją zobaczyć na ścianach garnka, na serwetce, podczas wypróżniania krew może płynąć cienkim strumieniem lub kapać.

Po wypróżnieniu wszystko znika. Obserwuje się również ból, który często ma charakter zewnętrzny. Jednak taka manifestacja może dotyczyć hemoroidów i pęknięcia..

W każdym razie musisz zabrać dziecko do lekarza, tylko on może postawić prawidłową diagnozę.

Aby ustalić możliwą przyczynę krwawienia, rodzice powinni uważnie obserwować dziecko. Pomoże to zebrać prawidłowy wywiad podczas badania przez pediatrę, przepisze niezbędne testy i przejdzie inne badania.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Ból serca

Lipomatoza

Informacje ogólneTylko zdrowe serce gwarantuje długie i satysfakcjonujące życie. Ciągły ból pod sercem po lewej stronie wymaga dokładnego zbadania i zidentyfikowania prawdziwej przyczyny. Czy ból serca zawsze wskazuje na problemy z sercem i jak odróżnić jeden rodzaj bólu od drugiego - dowiesz się z tego artykułu.

Co zrobić, jeśli dziecko ma bóle brzucha i biegunkę, jakie leki podać dziecku?

Lipomatoza

Możliwe przyczynyNiebezpieczeństwo sytuacji, gdy biegunce u dziecka towarzyszy wysoka temperatura, określają przyczyny, które wywołały takie objawy.