logo

Polipy w woreczku żółciowym

Co to jest? Polipy w woreczku żółciowym są łagodnymi formacjami, które występują na jego wewnętrznej błonie śluzowej.

Polipy są okrągłe lub owalne. Niektóre formacje mogą mieć nogę.

Zwykle znajdują się pojedyncze polipy. Nadmierny wzrost formacji nazywa się polipowatością..

Według statystyk choroba częściej występuje u kobiet w wieku powyżej 30 lat..

Powody

Do chwili obecnej nie określono dokładnych przyczyn powstawania polipów. Do czynników predysponujących do choroby należą:


  • nadmierne wydzielanie cholesterolu;
  • choroba metaboliczna;
  • jedzenie głównie tłustych, smażonych potraw;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • historia chorób wątroby: zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa itp..

Klasyfikacja polipów

Patogeneza choroby

Woreczek żółciowy to wydrążony narząd, którego ściany składają się z kilku warstw, z których jedna jest muskularna. Ze względu na swoje funkcjonowanie pęcherz kurczy się i ewakuuje żółć do światła dwunastnicy, dzięki czemu następuje dalsze trawienie. Promuje stagnację żółci polipów cholesterolu.

Powstają z wielu powodów. Najważniejsze z nich to: naruszenie diety, stres itp. W efekcie zmienia się stężenie żółci. Stagnuje, gęstnieje. Zmieniony skład żółci prowadzi do patologii w ścianie narządu.

Na tle zmian w ścianie pęcherzyka żółciowego zaczynają tworzyć się kamienie, które prowadzą do procesu zapalnego. Z kolei stan zapalny sprzyja tworzeniu się prawdziwych polipów. Najczęściej znajdują się na cienkiej nodze..

Objawy polipów w pęcherzyku żółciowym

Zasadniczo chorobie (z niewielką liczbą polipów i ich niewielkim rozmiarem) towarzyszy bezobjawowy przebieg. Wzrost polipów charakteryzuje się pojawieniem się objawów charakterystycznych dla zapalenia pęcherzyka żółciowego i dyskinez. Bardzo często są przypadkowo wykrywane za pomocą ultradźwięków.

Objawy choroby objawiają się dużymi polipami, które utrudniają ewakuację żółci i prowadzą do dyskinez.

Choroba charakteryzuje się następującymi objawami: ból w prawym podżebrzu, uczucie ciężkości, nudności po jedzeniu itp. Nieco później dyskineza zmienia się w kamicę żółciową. Z tymi objawami pacjent często zwraca się do specjalisty..

Diagnostyka

Powyższe objawy są typowe dla wielu chorób pęcherzyka żółciowego i przewodów. Dlatego lekarz przepisuje metodę badania ultrasonograficznego. Z jego pomocą polip jest definiowany jako mała formacja przylegająca do wewnętrznej błony pęcherza.

Kolejną niezawodną metodą instrumentalną jest ultrasonografia endoskopowa, w której pacjent połyka głowicę, podobnie jak w FGDS. Czujnik pozwala dokładniej rozpoznać najmniejsze struktury narządu. Daje obrazy wysokiej jakości.

Leczenie polipów pęcherzyka żółciowego

Choroba jest leczona przez terapeutę, gastroenterologa i chirurga.

Polipy stanowią zagrożenie dla zdrowia, ponieważ są podatne na zwyrodnienia w postaci złośliwego guza. Taktyka leczenia zależy od następujących czynników:


  • nasilenie objawów choroby;
  • rozmiar polipa;
  • tempo wzrostu polipów. Wzrost polipa o 2 mm więcej rocznie jest uważany za szybki. Ciąża jest prowokującym czynnikiem rozwoju edukacji..
Dlatego po stwierdzeniu polipa w pęcherzyku żółciowym o wielkości powyżej 1 cm z tendencją do wzrostu lekarz przygotowuje pacjenta do planowanej operacji chirurgicznej (cholecystektomia), podczas której polip jest usuwany wraz z woreczkiem żółciowym.

Małe polipy, które nie objawiają się objawami klinicznymi, są monitorowane za pomocą badania ultrasonograficznego wykonywanego raz w roku. Szczególną kontrolę sprawuje się nad polipami osadzonymi na szypułce. Wraz z nimi badanie przeprowadza się co sześć miesięcy..

W przypadku polipów, a także po cholecystektomii, ważne jest przestrzeganie specjalnej delikatnej diety. Wyklucza się produkty zawierające gruby błonnik, cholesterol, olejki eteryczne, przyprawy. Produkty należy spożywać w skręconej, drobno posiekanej formie. Jedzenie powinno być spożywane często do 6 razy dziennie, w małych porcjach na ciepło. Zaleca się spożywać co najmniej 1,5 litra wody dziennie.

Leczenie polipów w woreczku żółciowym środkami ludowymi

Tradycyjna medycyna oferuje sprawdzone receptury na leczenie chorób w nieleczonych przypadkach. Należy pamiętać, że wszystkie tradycyjne metody muszą zostać zatwierdzone przez lekarza..


  1. 1) Żółć niedźwiedzia należy przyjmować przez 6 miesięcy po 2 kapsułki dziennie. Lek rozcieńcza żółć, zmniejsza jej stagnację i występowanie złogów cholesterolu;
  2. 2) Glistnik w ilości 25 gramów zalewamy 0,5 litra wrzącej wody. Godzinę później odcedź bulion i wypij 50 ml na pusty żołądek 3 razy dziennie. Ogólny przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc z przerwami 10-dniowymi, bulion można ponownie wypić;
  3. 3) Płaszcze przeciwdeszczowe ze starych grzybów w ilości 15 sztuk należy posiekać i zmieszać ze 100 ml wódki. Po 7 dniach nalewka będzie gotowa. Pieczarki przecedzić i wymieszać z masłem o masie 500g. Do powstałego produktu dodaj 50 g miodu, wszystko dokładnie wymieszaj. Narzędzie jest używane za każdym razem po jedzeniu;
  4. 4) Po wymieszaniu grzybów zaleca się przedłużyć kurację aloesem. Mieszankę przygotowuje się i nakłada, podobnie jak w przypadku grzybów, zamiast tego dodaje się tylko 10 liści aloesu. Zaleca się pić go z gorącą herbatą;
  5. 5) Zbiór następujących ziół jest skuteczny na polipy: trójlistny zegarek, kwiaty nieśmiertelnika, mięta pieprzowa, kolendra.
Każdy cykl leczenia powinien być zakończony kontrolnym USG.

Z którym lekarzem się skontaktować w celu leczenia?

Jeśli po przeczytaniu artykułu przyjmiesz, że masz objawy charakterystyczne dla tej choroby, powinieneś zasięgnąć porady gastroenterologa.

Polipy w woreczku żółciowym: czy to niebezpieczne, jak leczyć bez operacji środkami ludowymi

Artykuły ekspertów medycznych

Polipy to małe, łagodne narośla, które często znajdują się na ścianach wielu narządów wewnętrznych. Na przykład często rozpoznaje się polipy w pęcherzyku żółciowym. Jest to bardzo specyficzna patologia, trudna do wykrycia i nie mniej trudna do leczenia..

Najczęściej takie formacje mają kulistą konfigurację i stanowią łagodną proliferację tkanek śluzowych narządu..

Kod ICD-10

Epidemiologia

Nieznaną formację w woreczku żółciowym po raz pierwszy odkrył niemiecki patolog R. Virchow, a było to już w XIX wieku. Innemu naukowcowi w tym samym czasie udało się szczegółowo zbadać patologię pod mikroskopem i ją opisać. Od tego czasu za główną przyczynę choroby uznano zaburzenie metabolizmu tłuszczów w organizmie..

Druga fala badań nad polipowatością rozpoczęła się wraz z wprowadzeniem do praktyki nowego typu diagnostyki - USG.

Według najnowszych statystyk narośla w jamie pęcherzyka żółciowego występują u 6% osób. Ponadto najczęściej choroba występuje u kobiet powyżej 35 roku życia..

U mężczyzn stwierdza się głównie formacje cholesterolu. U kobiet stwierdza się przeważnie wtrącenia przerostowe..

Przyczyny polipów w woreczku żółciowym

Jak się okazało, naruszenie metabolizmu tłuszczów nie jest jedyną możliwą przyczyną powstawania formacji polipowatych. Mogą również powstać pod wpływem innych przyczyn i czynników:

  • zaburzenia genetyczne, zaostrzona dziedziczność (w rodzinie były już przypadki polipów);
  • choroby zakaźne i zapalne dróg żółciowych;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • dyskinezy dróg żółciowych, inne patologie wątroby i dróg żółciowych.

Czynniki ryzyka odgrywają ważną rolę w rozwoju choroby, co należy rozważyć bardziej szczegółowo..

Czynniki ryzyka

  • Dziedziczna predyspozycja jest prawdopodobnie najczęstszym czynnikiem rozwoju choroby. Przede wszystkim dotyczy to formacji gruczolakowatych i brodawczaków dróg żółciowych. Co więcej, jeśli w rodzinie zdarzały się przypadki pojawienia się łagodnej polipowatości w innych narządach, wówczas wzrasta również ryzyko rozwoju wzrostu woreczka żółciowego.

Dziedziczność ma również ogromne znaczenie dla występowania chorób, których powikłaniami są polipy. Na przykład taką chorobę uważa się za dyskinezy układu żółciowego..

  • Choroby zakaźne i zapalne - na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, przebiegają na tle zastoju żółci, który jest wyzwalaczem rozwoju wyrostków żółciowych. Polip pęcherzyka żółciowego z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest stosunkowo częstym zjawiskiem. Podczas reakcji zapalnej ściana narządu staje się gęstsza, jego kształt i struktura ulegają zaburzeniu. W wyniku tych zmian pojawia się zastój żółciowy, który prowadzi do bólu, niestrawności i odbijania. Konsekwencją tej reakcji jest wzrost granulacji w ścianach narządu żółciowego, który staje się pierwotną przyczyną powstawania struktur polipowatości pozapalnej..
  • Zaburzenia procesów metabolicznych najczęściej wpływają na tworzenie się formacji cholesterolu. Z biegiem czasu formacje te rosną i ulegają zwapnieniu. Takie procesy są wynikiem zaburzenia metabolizmu tłuszczów, gdy we krwi krąży nadmiar cholesterolu. Nadmiar cholesterolu odkłada się w ścianach nie tylko naczyń krwionośnych, ale także dróg żółciowych. W żółci jest już cholesterol: jeśli występuje stagnacja żółci, jej nadmiar wkrótce odkłada się w pęcherzu.
  • Dyskinezy dróg żółciowych powodują dysfunkcję dróg żółciowych przy zachowaniu prawidłowej budowy narządu. Dyskinezy towarzyszy nieprawidłowe działanie kurczliwości pęcherzyka żółciowego, które komplikuje wejście masy żółciowej do dwunastnicy: wydzielanie żółci nie odpowiada już niektórym procesom trawiennym. Pacjent odnotowuje takie objawy, jak nudności po jedzeniu (szczególnie po spożyciu tłuszczu), ból, utrata masy ciała.

Patogeneza

Jak już wspomniano, polipowatość jest chorobą polietiologiczną, to znaczy może mieć wiele przyczyn rozwoju.

Woreczek żółciowy ma trójwarstwową cienką ścianę, która składa się z zewnętrznej błony, warstwy mięśniowej i tkanki śluzowej.

Tkanka śluzowa wyściela wewnętrzne ściany narządu: tworzą się na nim polipowatości. Tkanka ta tworzy liczne fałdy, jest przesiąknięta gruczołami i pokryta pojedynczą warstwą nabłonka.

Z kolei formacje polipowe mogą być prawdziwe lub tak zwane „pseudopolipy”:

  • prawdziwe formacje polipów powstają z powodu nadmiernego wzrostu nabłonka;
  • „Pseudopolipy” są pochodzenia cholesterolowego lub zapalnego.

Objawy polipów w pęcherzyku żółciowym

Objawy nowotworów polipowatych nie zawsze są charakterystyczne i specyficzne dla tej choroby. Nasilenie i różnorodność objawów zależy od wielu czynników: od lokalizacji wykształcenia, od ich wielości, wielkości itp..

Jest to niebezpieczne, jeśli węzeł polipowatości znajduje się w odcinku szyjnym pęcherza lub wewnątrz przewodu: w takiej sytuacji istnieje ryzyko zablokowania ujścia żółci, co spowoduje żółtaczkę.

W przypadku innych lokalizacji patologii objawy mogą być utajone lub łagodne.

Pierwsze oznaki polipów w woreczku żółciowym są najczęściej następujące:

  • tępy ból po prawej stronie w okolicy żeber (może przypominać skurcze), zwłaszcza po spożyciu tłustych potraw, po epizodach przejadania się, po spożyciu alkoholu, po stresie;
  • żółtaczka, w której skóra, błony śluzowe i twardówka nabierają żółtego zabarwienia (żółtaczce często towarzyszy świąd skóry, napady nudności, a nawet wymioty);
  • kolka - ostry, ostry, przypominający kolkę wątrobową z kamicą żółciową (często wskazuje na skręcenie i naruszenie nogi polipa);
  • pojawienie się gorzkiego posmaku w ustach, poranne nudności, nawracające niewyjaśnione wymioty.

Warto zauważyć, że w większości przypadków wtrącenia polipowatości nie objawiają się w żaden sposób: są wykrywane przypadkowo podczas diagnozowania innych chorób. Dopiero gdy formacja zwiększy się do znacznych rozmiarów lub wraz z rozwojem powikłań, można znaleźć opisany powyżej obraz kliniczny.

  • Polip o wielkości 3, 4, 5, 6 mm w pęcherzyku żółciowym jest uważany za małą formację iw większości przypadków nie objawia się żadnymi zewnętrznymi objawami. Takie wzrosty nie są usuwane natychmiast: są monitorowane. Jeśli węzeł rośnie o więcej niż 2 mm rocznie, można podnieść kwestię jego usunięcia..
  • Polip w przewodzie pęcherzyka żółciowego może powodować zablokowanie przewodu, co objawia się żółtaczką obturacyjną, która jest wynikiem wzrostu stężenia bilirubiny we krwi. Jakie objawy są charakterystyczne dla żółtaczki: żółte zabarwienie skóry i błon śluzowych, swędzenie, napadowe nudności. Objawami pomocniczymi mogą być: ciemnienie moczu, bóle stawów i mięśni, podwyższona temperatura ciała.
  • Ból z polipami w pęcherzyku żółciowym jest zwykle wyraźnie zlokalizowany: jest to obszar prawego podżebrza, czyli miejsce projekcji wątroby i układu żółciowego. Bóle mogą być tępe i obolałe, ale najczęściej są skurczowe, spazmatyczne, a gdy polipowata noga jest uszczypnięta, kolki (ostre, nagłe i silne). Przy podobnym charakterze bólu pacjent jest zawsze niespokojny, nie może znaleźć dla siebie miejsca i często zmienia pozycję ciała w poszukiwaniu najwygodniejszej pozycji.
  • Rozproszone zmiany w trzustce i polipie pęcherzyka żółciowego są często diagnozowane w połączeniu ze sobą. Najczęściej takim zmianom towarzyszy zapalenie pęcherzyka żółciowego - złożone zapalenie, które atakuje trzustkę i układ żółciowy. Oprócz stanu zapalnego, przyczyną zmian rozproszonych może stać się także wiek: jednocześnie echogeniczność trzustki może pozostać normalna, a pacjent nie będzie zgłaszał żadnych dolegliwości.
  • Biegunka z polipami pęcherzyka żółciowego jest prawdopodobnie najczęstszym objawem, obok nudności i wymiotów. Biegunka pojawia się z powodu stagnacji i upośledzonego wydzielania żółci. Prowadzi to do tego, że pokarm w jelitach jest słabo trawiony: żółć jest potrzebna do normalnego wchłaniania tłuszczów. W rezultacie dochodzi do zaburzeń trawienia - biegunki.
  • Temperatura z polipami pęcherzyka żółciowego może pozostać normalna, ale w przypadku zapalenia w wielu przypadkach wzrasta. Długotrwała niska gorączka (obserwowana miesiącami) często wskazuje na obecność przewlekłego procesu zapalnego - zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku kolki wątrobowej temperatura może gwałtownie wzrosnąć do około + 38 °. Jednak ten objaw jest nietypowy, ponieważ u wielu pacjentów wskaźniki temperatury pozostają niezmienione. Sama obecność polipa nie wpływa na zmianę wartości temperatury..

Psychosomatyka na polipy pęcherzyka żółciowego

Same guzki polipowatości nie są uważane za zaburzenia psychosomatyczne, ale mogą być wynikiem takich zaburzeń. Tak więc wiele nowotworów rozwija się w wyniku procesów zapalnych, dyskinez, zaburzeń krążenia i trofizmu w narządzie. Nie można zatem argumentować, że psychosomatyka nie odgrywa żadnej roli w mechanizmie powstawania wtrąceń polipowatych..

Człowiek zapada na wiele chorób w wyniku stresu, częstych sytuacji konfliktowych, niezadowolenia z życia, lęków itp. Eksperci twierdzą, że ludzie, którzy przeżywają lub tłumią w sobie negatywne emocje, mają skłonność do „kierowania” ich do organizmu, co prowadzi do pojawienia się chorób. Oprócz polipowatości tacy pacjenci mogą cierpieć na kamicę żółciową, zapalenie okrężnicy, depresję i ataki paniki..

Jednym z warunków wysokiej jakości leczenia formacji polipowatych jest brak stresu i spokój moralny, poparty zdrowym stylem życia i prawidłowym odżywianiem..

Polip pęcherzyka żółciowego u mężczyzn

U mężczyzn najczęściej stwierdza się inkluzje cholesterolu i to już w starszym wieku. Powodem są nagromadzone przez lata złogi cholesterolu, które z czasem zwiększają się i są penetrowane przez sole wapnia (zwapnione).

Według statystyk, mężczyźni są bardziej podatni na otyłość i zaburzenia odżywiania niż kobiety, dlatego częściej naruszają metabolizm tłuszczów. Wraz ze wzrostem ilości cholesterolu we krwi odkłada się wewnątrz ścian naczyń krwionośnych i dróg żółciowych. Jeśli pacjent jednocześnie cierpi na przekrwienie żółci, ryzyko narastania polipowatości wzrasta kilkakrotnie.

W przeważającej większości przypadków węzły polipowatości cholesterolu nie wywołują u pacjenta żadnych objawów, dlatego nawet w przypadku znacznych złogów cholesterolu pacjent szuka pomocy medycznej.

Polipy w woreczku żółciowym podczas ciąży

Większość lekarzy jest zgodna co do tego, że w przypadku włączenia polipowatości w drogach żółciowych należy ją wyleczyć (usunąć) jeszcze przed planowaniem ciąży. Najważniejsze jest to, że w okresie najsilniejszych zmian hormonalnych zwiększa się niebezpieczeństwo złośliwej transformacji tworzenia polipów. Oznacza to, że nie wiadomo, jak zachowa się nagromadzenie. Operowanie kobiety w ciąży jest również ryzykowne..

Ale co, jeśli węzeł polipowatości został znaleziony już w czasie ciąży? Tutaj odpowiedź nie może być jednoznaczna. Najczęściej eksperci decydują się na monitorowanie patologii, kontrolowanie wzrostu edukacji. Jeśli to konieczne, przepisać leczenie chirurgiczne, ale po urodzeniu dziecka.

Polipy pęcherzyka żółciowego u dzieci

Wtrącenia polipowatości można znaleźć nie tylko u pacjentów w średnim i starszym wieku, ale także u dzieci. Najczęściej są wykrywane u dzieci poniżej 10 roku życia: niebezpieczeństwo polega na tym, że na wczesnym etapie rozwoju formacje te są niezwykle trudne do wykrycia, a opóźnienie w diagnozie może prowadzić do dość poważnych konsekwencji: zakłócenia procesów trawiennych, przewlekłych patologii układu pokarmowego itp..

Pojawienie się struktur polipowatych może wynikać z wielu powodów. U dzieci większość z nich znajduje patologie związane z dziedziczną predyspozycją..

Rzadko u dzieci choroba powoduje jakiekolwiek objawy kliniczne: węzły polipowe najczęściej nie ujawniają się przez długi czas, a początkowe objawy mogą być podobne do objawów zwykłego zapalenia - zapalenia pęcherzyka żółciowego. Rozpoznanie polipowatości ustala się dopiero po specjalnym badaniu diagnostycznym..

Polipy w pęcherzyku żółciowym: przyczyny, objawy, główne metody leczenia

Polip pęcherzyka żółciowego to nowotwór podobny do guza o różnej etiologii (przyczynie), który tworzy się na wewnętrznej powierzchni narządu i wrasta w jego pustą przestrzeń. Najczęściej taka edukacja jest łagodna. Może być pojedyncza lub wielokrotna, mieć różne rozmiary i kształty..

Według statystyk niewielki procent populacji cierpi na uszkodzenia ściany pęcherzyka żółciowego z polipami. W większości przypadków patologia rozwija się u kobiet (do 80% przypadków). Nowotwory żeńskiej części populacji występują 4 razy częściej niż u mężczyzn.

Odmiany polipów

Wyróżnia się następujące typy nowotworów:

  • Polipy pochodzenia zapalnego - stanowią nadmierną proliferację komórek nabłonka błony śluzowej narządu w wyniku reakcji zapalnej wywołanej czynnikami drażniącymi (na skutek podrażnienia przez pasożyty, powstawania kamieni w narządzie). Takie formacje nazywane są pseudopolipami;
  • Formacje cholesterolu to również guzy rzekome, powstałe w wyniku odkładania się cholesterolu na wewnętrznej ścianie narządu. Polip cholesterolowy pęcherzyka żółciowego jest trudny do zdefiniowania, ponieważ po zdiagnozowaniu często wygląda na prawdziwy. Ponadto takie formacje często zawierają wtrącenia wapnia, dlatego łatwo można je pomylić z kamieniami żółciowymi. Ten typ polipów występuje najczęściej;
  • Nowotwory gruczolakowate - powstają, gdy rosną gruczoły nabłonka błony śluzowej pęcherzyka żółciowego. Te formacje są klasyfikowane jako prawdziwie łagodne guzy i charakteryzują się wysokim ryzykiem złośliwości;
  • Brodawki to liczne wyrostki brodawkowate na ścianie narządu. Podobnie jak gruczolakowate, takie polipy są prawdziwymi łagodnymi guzami i często stają się złośliwe..
powrót do treści ↑

Przyczyny polipów pęcherzyka żółciowego

W większości przypadków przyczyny polipów w pęcherzyku żółciowym są wynikiem interakcji kilku czynników. Obejmują one:

  1. Czynnik dziedziczny i patologie genetyczne. Naukowcy udowodnili, że dziedziczność jest jednym z głównych czynników powstawania polipów. Najwyraźniej objawia się to w przypadku nowotworów gruczolakowatych i brodawczaków narządowych. Udowodniono, że ryzyko powstania tej patologii wzrasta w przypadkach wykrycia chorób nowotworowych innych narządów u krewnych..

Czynnik dziedziczny odgrywa ważną rolę w chorobach wywołujących rozwój nowotworów. Tak więc dyskinezy dróg żółciowych w wielu przypadkach są chorobą dziedziczną, przeciwko której w przyszłości rozwijają się nowotwory..

  1. Zaburzenia metabolizmu lipidów. Niepowodzenia w procesach metabolicznych lipidów krwiobiegu prowadzą do zwiększonej zawartości cholesterolu, który odkłada się w postaci blaszek na ścianach naczyń krwionośnych, wewnętrznej warstwie śluzowej pęcherzyka żółciowego. Takie formacje nazywane są polipami cholesterolu;
  2. Procesy zapalne w woreczku żółciowym. Ogniska zapalne, które rozwinęły się w tkankach narządu, są wynikiem ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ten stan prowadzi do naruszenia odpływu, stagnacji żółci. W wyniku tego dochodzi do deformacji ścian pęcherzyka żółciowego, które pogrubiają, narasta ziarnina i powstają pseudo-formacje zapalne;
  3. Dyskinezy dróg żółciowych (BAD) i inne patologie wątroby i dróg żółciowych. Kiedy dochodzi do uszkodzenia przewodu wydalniczego, obserwuje się zaburzenia czynnościowe narządu, zaburza się intensywność i częstotliwość jego skurczów (nadmiar lub niewydolność), nie ma zmian strukturalnych. Przy takich dysfunkcjach występuje wyraźny brak wymaganej objętości żółci, co wywołuje zaburzenia procesów trawiennych i powstawanie guzów w narządzie..
powrót do treści ↑

Objawy polipów w pęcherzyku żółciowym

Objawy polipów pęcherzyka żółciowego zależą od charakterystyki umiejscowienia nowotworu w narządzie. Najbardziej niebezpieczna jest lokalizacja formacji w szyi narządu lub w jego przewodzie. Przy takim układzie formacja blokuje odpływ żółci do jelit i prowadzi do rozwoju żółtaczki obturacyjnej..

Jeśli nowotwór jest zlokalizowany w innych częściach narządu, to jego objawy często mają charakter ukryty i niewyrażony, podobnie jak objawy zapalenia żołądka, chorób wątroby i kamicy żółciowej.

Wyróżnia się następujące objawy polipowatości pęcherzyka żółciowego:

  • silny zespół bólowy;
  • stany dyspeptyczne;
  • kolka w wątrobie;
powrót do treści ↑

Zespół bólu

Przyczyną rozwoju zespołu bólowego jest deformacja ścian narządu - ich rozciąganie ze stojącą żółcią, zbyt częste i intensywne skurcze.

Ból jest tępy i znajduje się w podżebrzu po prawej stronie. Ból zwykle nie pojawia się cały czas. W większości przypadków bóle są napadowe, objawiające się falami, są wynikiem picia alkoholu, przejadania się, stresujących warunków.

Niestrawność

Stany dyspeptyczne objawiają się napadami nudności, szczególnie rano, którym towarzyszą wymioty po przejadaniu się. W ustach wyczuwalny jest gorzki posmak.

Ataki nudności i wymiotów są wynikiem stagnacji żółci i naruszenia jej odpływu, co wywołuje zaburzenie procesów trawienia. Goryczka w ustach pojawia się z powodu napływu żółci do żołądka, z powodu nadmiernej intensywności skurczów pęcherzyka żółciowego.

Kolka w wątrobie

W przypadku kolki wątrobowej w prawym podżebrzu pojawiają się nagłe skurcze i ostre bóle. W przypadku zmian polipowych narządu objaw ten występuje bardzo rzadko, w przypadku, gdy nowotwór ma bardzo długą nogę, umiejscowioną w szyi pęcherzyka żółciowego. Noga formacji jest łatwo uszczypnięta lub skręcona i wywołuje ostry ból podczas skurczu narządu.

Kolka wątrobowa charakteryzuje się tak silnym bólem, że powoduje nieustanny pośpiech w poszukiwaniu bezbolesnej pozycji ciała. Skóra blednie, pojawia się pot, zwiększa się puls, aw niektórych przypadkach wzrasta ciśnienie krwi.

Żółtaczka

W przypadku żółtaczki skóra i widoczne błony śluzowe (twardówka) żółkną, co wiąże się ze wzrostem poziomu bilirubiny we krwi. Ten objaw jest spowodowany przedostaniem się składników żółci do krwi z powodu przepełnienia pęcherzyka żółciowego.

Ponadto żółtaczka charakteryzuje się takimi objawami, jak ciemny mocz, zespół nudności i wymiotów, swędzenie skóry, bóle mięśni i stawów, gorączka.

Niebezpieczeństwo tworzenia się pęcherzyka żółciowego

Nowotwory woreczka żółciowego nie zawsze powodują konsekwencje zdrowotne, jednak wymagają regularnego monitorowania, ze względu na prawdopodobieństwo zwyrodnienia w postaci raka.

Oprócz prawdopodobieństwa transformacji złośliwej, nowotwory są niebezpieczne z możliwością rozwoju chorób w sąsiednich narządach - trzustce i wątrobie. Przy skurczach dróg żółciowych, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu trzustki itp..

Ponadto nowotwory te mogą być komplikowane przez proces zapalny i ropienie narządu, co może prowadzić do zapalenia otrzewnej lub zapalenia pęcherzyka żółciowego, a stały podwyższony poziom bilirubiny we krwi może prowadzić do zatrucia mózgu..

Diagnostyka

Nowotwory pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się za pomocą badań laboratoryjnych krwi, moczu i kału, ultrasonografii i ultrasonografii endoskopowej. Jako dodatkową metodę można zastosować obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny..

Laboratoryjne metody diagnostyczne mogą zlokalizować badany obszar, wskazując na problemy z przepływem żółci do krwi i żołądka, ale potrzebne są bardziej szczegółowe badania, aby określić kształt i rozmiar.

  • Badanie ultrasonograficzne pozwala określić obecność, liczbę formacji w narządzie i ich kształt, dokładną lokalizację, aw większości przypadków określić typ (prawdziwy lub pseudopolip).
  • Ultrasonografia endoskopowa, która polega na wprowadzeniu endoskopu z sondą ultradźwiękową do dwunastnicy, pozwala na dokładniejszą wizualizację narządu w celu uzyskania dokładnych informacji o lokalizacji i strukturze wzrostu polipowatości.
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jest stosowana jako dodatkowa metoda i pozwala zobaczyć nawet bardzo małe formacje, a także uzyskać jasne informacje o ich budowie, lokalizacji i związanych z nimi anomaliach dróg żółciowych. Metoda pokazuje stopień uszkodzenia, wpływ nowotworu na funkcjonowanie narządu. Często ta metoda pozwala również określić przyczynę powstawania nowotworów..
powrót do treści ↑

Leczenie polipów pęcherzyka żółciowego

Metody leczenia polipów w woreczku żółciowym zależą bezpośrednio od wielkości i rodzaju formacji.

Tylko nowotwory cholesterolu, których średnica nie przekracza 1 cm (pseudoformacje), podlegają zachowawczemu leczeniu farmakologicznemu. Formacje o charakterze cholesterolu mogą się same rozpuszczać podczas dostosowywania diety i przyjmowania określonych leków.

W przypadku innych typów polipów leczenie farmakologiczne stosuje się wyłącznie w celu złagodzenia objawów woreczka żółciowego i leczenia współistniejących chorób.

Polipy o średnicy nie większej niż centymetr, które nie wykazują tendencji do wzrostu, obserwuje się za pomocą USG, CT lub MRI, bez dodatkowej interwencji. We wszystkich innych przypadkach usunięcie polipów pęcherzyka żółciowego jest uzasadnione.

Kierunek leczenia

Jak już wspomniano, leczenie polipów pęcherzyka żółciowego bez operacji jest możliwe tylko w przypadku polipów cholesterolu. W takim przypadku przepisywane są leki takie jak Ursofalk, Simvastatin i Ursosan..

Dawkowanie takich leków jest ściśle indywidualne i zależy od wagi pacjenta i wielkości złogów cholesterolu. Na przykład, dla leków zawierających kwas ursodeoksycholowy, średnia dzienna dawka wynosi 10 ml na kg masy ciała pacjenta, a dla leków zawierających kwas chenodeoksycholowy - 15 ml na kg masy ciała..

W terapii pomocniczej, w celu wyeliminowania skurczów pęcherzyka żółciowego, przepisuje się No-shpa i Gelabene.

Czas trwania leczenia, w zależności od wielkości nowotworu i efektu, może trwać od trzech miesięcy do dwóch lat. W przypadku braku lub zakończenia efektu podczas leczenia, całkowite usunięcie całego narządu jest przepisywane.

Operacja

Wskazania do usunięcia polipów pęcherzyka żółciowego:

  • duże formacje, których wielkość przekracza 1 cm;
  • progresja wzrostu polipów;
  • liczne nowotwory;
  • obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym;
  • rozwój polipa na tle przewlekłej patologii;
  • wysoki odsetek raka w historii rodziny.

Usunięcie polipów narządów jest możliwe tylko razem z usunięciem samego pęcherzyka żółciowego. Taka operacja nazywa się cholecystektomią, można ją wykonać endoskopowo (cholecystektomia laparoskopowa) lub zwykłymi metodami klasycznymi (cholecystektomia otwarta).

Technika endoskopowa operacji jest najkorzystniejsza i jest wykonywana w 90% przypadków interwencji chirurgicznej. Ta operacja ma następujące zalety:

  • pacjent może chodzić natychmiast po operacji;
  • ból po operacji ma niewielkie nasilenie i szybko ustępuje;
  • odsetek zrostów, przepuklin pooperacyjnych lub infekcji ran pooperacyjnych jest znacznie niższy niż w przypadku operacji otwartej;
  • krótki pobyt w szpitalu po operacji (do 5 dni);

Wskazaniem do klasycznego typu operacji są polipy pęcherzyka żółciowego o średnicy powyżej 15-18 mm. Takie rozmiary wskazują na zwyrodnienie polipa do nowotworu złośliwego, a usunięciu pęcherzyka żółciowego powinna towarzyszyć limfadenektomia (usunięcie regionalnych węzłów chłonnych) i resekcja fragmentu wątroby. Okres rekonwalescencji w szpitalu po operacji wynosi około dwóch tygodni.

Leczenie środkami ludowymi

Leczenie środkami ludowymi nie pomoże pozbyć się polipów pęcherzyka żółciowego, które są rozpoznawane jako konieczne do usunięcia. Leczenie zachowawcze można uzupełnić przyjmując preparaty ziołowe, które mogą powstrzymać wzrost formacji. Rozpoczynając kurację ziołową, należy skonsultować się z lekarzem..

Jako środki ludowe stosuje się napar z ziela glistnika z kwiatami rumianku: 1 łyżkę surowca wlewa się do litra wrzącej wody. Narzędzie podaje się przez 15 minut i pobiera w 100 ml (pół szklanki) trzy razy dziennie. Przebieg leczenia to 3 miesiące.

Terapia dietetyczna

Niezależnie od metody leczenia - zachowawczej lub operacyjnej, przy polipach pęcherzyka żółciowego konieczne jest przestrzeganie diety frakcyjnej, w której pacjent przyjmuje pokarm w małych porcjach w odstępach 3 godzin.

Konieczne jest również rozważenie następujących punktów:

  • jedzenie powinno być mocno zmiażdżone lub dokładnie przeżute;
  • produkty powinny być gotowane lub pieczone;
  • jedzenie powinno być ciepłe, ale nie gorące;
  • nie możesz przejadać się;
  • przez następne 1,5 godziny po posiłku nie można podejmować aktywności fizycznej.

Niedozwolona żywność: tłuste produkty mleczne, napoje alkoholowe, napoje gazowane, czekolada, babeczki, warzywa kwaśne (szczaw, pomidory), tłuste ryby i mięso, wędliny.

Do spożycia zaleca się żywność zawierającą zdrowe tłuszcze nienasycone:

  • oleje - oliwkowy, rzepakowy, lniany, kukurydziany;
  • orzechy - orzechy laskowe, orzechy włoskie, migdały;
  • awokado;
  • pistacje;
  • pestki dyni, sezam.

Żywność zawierająca wystarczającą ilość błonnika pokarmowego:

  • soczyste owoce (jabłka, banany, gruszki, kiwi) i jagody (maliny i jeżyny);
  • zboża - płatki owsiane, gryka, pęczak, kasza pełnoziarnista (kasza bulgur);
  • rośliny strączkowe - fasola, groch, ciecierzyca, soczewica, soja;
  • warzywa - kapusta biała, brokuły, marchew, buraki, groszek zielony;
  • orzechy - orzechy nerkowca, orzeszki ziemne.

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego dietę należy stale utrzymywać.

Konsekwencje polipów w pęcherzyku żółciowym

Polipy woreczka żółciowego, gdy są duże i mają tendencję do wzrostu, zwiększają ryzyko poważnych konsekwencji dla całego organizmu - ryzyko zwyrodnienia w guzy nowotworowe, choroby trzustki i wątroby czy ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W związku z tym konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych, aby uniknąć rozwoju polipowatości pęcherzyka żółciowego. Środki te obejmują:

  • właściwe zbilansowane odżywianie;
  • Aktywny styl życia;
  • terminowa terapia chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i wątroby;
  • rutynowe badanie przez terapeutę w celu identyfikacji nowych chorób i kontroli przebiegu istniejących chorób.

Dlaczego polipy pojawiają się w woreczku żółciowym

W artykule opisano jedną z chorób dróg żółciowych - polipy. Opisano przyczyny wychowania, objawy, metody diagnostyki i leczenia.

Polip w woreczku żółciowym jest powszechną patologią. W większości przypadków przebiega bezobjawowo, ale czasami może powodować stan podobny do zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Według ICD 10 choroba ma kod K82.8.

Istota patologii

Woreczek żółciowy jest pustym narządem biorącym udział w trawieniu i pełniącym funkcję rezerwuaru żółci wytwarzanej przez wątrobę. Narząd ma trójwarstwową ścianę, która składa się z błony zewnętrznej, tkanki mięśniowej i błony śluzowej. Polipy tworzą się na błonie śluzowej wyściełającej wewnętrzne ściany narządu z różnych powodów.

Jest to łagodna formacja, składająca się z komórek wewnętrznej warstwy nabłonka pęcherzyka żółciowego. Polip wygląda jak zaokrąglony wyrostek na cienkiej „nodze”.

Istnieją 4 rodzaje tych formacji:

  1. Polip cholesterolu. Formacja złożona z cholesterolu. Jedyny gatunek nadający się do terapii lekowej.
  2. Zapalny. Jest to powikłanie procesów zapalnych, które powodują proliferację ziarniny.
  3. Brodawczak. Formacja przypominająca kalafior. Spowodowane zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego.
  4. Gruczołowy. Powstały z gruczołów śluzowych.

Wzrosty są pojedyncze i wielokrotne. Więcej niż pięć z tych wzrostów uważa się za polipowatość..

Powody

Wiadomo, że polipy w woreczku żółciowym są patologią polietiologiczną..

Przyczyny polipów są dość zróżnicowane:

  • predyspozycje genetyczne - pacjenci, u których zdiagnozowano polipy, mieli co najmniej jednego krewnego z tą samą patologią;
  • ostre i przewlekłe procesy zapalne - którym towarzyszy zastój żółci i stymulują wzmożoną regenerację błony śluzowej;
  • zaburzenia metaboliczne - zastój żółci ze zwiększoną zawartością cholesterolu w organizmie przyspiesza tworzenie się polipów;
  • dyskinezy dróg żółciowych - polipy powstają z powodu braku równowagi między przepływem żółci a wymaganą objętością.

W większości przypadków polipy powstają w wyniku narażenia na kilka przyczyn jednocześnie - czynniki dziedziczne i choroby nabyte. Porównanie częstości przyczyn powstawania polipów jest wyraźnie przedstawione na schemacie.

Objawy

W początkowych stadiach choroba nie objawia się w żaden sposób. Obraz kliniczny wynika z lokalizacji polipa w pęcherzyku żółciowym. Najbardziej niebezpieczne jest umiejscowienie polipa w szyi lub przewodzie narządu, co zakłóca przepływ żółci.

Następujące objawy wskazują na obecność polipa:

  • tępe, skurczowe bóle w prawym podżebrzu - powstają w wyniku zastoju żółci i przeprostu ścian narządu;
  • żółtaczkowe zabarwienie skóry i błon śluzowych - konsekwencja podwyższonego poziomu bilirubiny we krwi;
  • nudności, wymioty, gorzki smak w ustach - objawy dyspeptyczne występują z powodu naruszenia procesu trawienia pokarmu i wrzucania żółci do żołądka;
  • kolka - charakteryzuje się ostrą bolesnością i występuje głównie z polipami na długich nogach.

Konsekwencje formacji polipowatych mogą być bardzo poważne:

  • zwyrodnienie polipa do guza nowotworowego;
  • skręcenie nogi polipowatej;
  • nakładanie się jamy pęcherzyka żółciowego z powiększonymi polipami.

Obraz kliniczny jest często zamazany, co utrudnia wczesne rozpoznanie choroby.

Diagnostyka

Przyczyny prowokujące występowanie polipów można ustalić po serii badań diagnostycznych:

  1. Ultradźwięk. Ocenia wielkość i lokalizację edukacji. W badaniu ultrasonograficznym określa się jeden lub więcej jasnych polipów, wyrastających ze ściany w ciemną jamę. W cieniu możesz określić rodzaj edukacji.
  2. Ultrasonografia endoskopowa. Do jamy dwunastnicy wprowadza się sondę ultradźwiękową, która pomaga zbadać polipa i określić jego budowę.
  3. CT, MRI. Dodatkowe metody diagnostyczne identyfikujące najmniejsze polipy i współistniejące patologie dróg żółciowych.
  4. Badanie krwi. Objawy polipów obejmują podwyższony poziom bilirubiny, fosfatazy alkalicznej i wysoki poziom cholesterolu..
  5. Ogólna analiza moczu. Wykrywa również obecność bilirubiny (normalnie - w moczu nie ma bilirubiny) i spadek stężenia urobilinogenu.
  6. Analiza stolca. Na chorobę wskazuje spadek lub brak sterkobiliny.

Diagnozę różnicową przeprowadza się w celu odróżnienia polipa od zapalenia pęcherzyka żółciowego, infekcji pasożytniczych, nowotworów złośliwych.

Leczenie

Nie można pozbyć się polipa metodami konserwatywnymi. Dieta i leki mają na celu jedynie wyeliminowanie dolegliwych objawów. Radykalne leczenie polipów odbywa się poprzez interwencję chirurgiczną.

Jakie powinno być jedzenie

Dieta jest przepisywana zarówno podczas leczenia, jak i po nim..

Istnieją pewne zasady wyboru, przygotowania i odbioru potraw:

  • posiłki frakcyjne, posiłki co 3 godziny;
  • wykluczyć przejadanie się;
  • średnia temperatura potraw - nie można jeść potraw bardzo zimnych ani gorących;
  • jedz posiekane lub puree;
  • odmowa aktywności fizycznej w ciągu 1,5-2 godzin po jedzeniu.

Dieta nie oznacza rezygnacji z pysznego jedzenia. Jest wiele różnorodnych, zdrowych potraw, z których możesz wybrać swoje ulubione. Ale oczywiście będziesz musiał się w czymś ograniczyć..

Stół. Zalecenia dietetyczne dla polipów pęcherzyka żółciowego:

Nazwy produktówDozwolonyZabroniony
Produkty mączne
  • suszony chleb pełnoziarnisty lub żytni;
  • Biszkopty;
  • wysuszenie;
  • makaron.
  • chleb pszenny i kukurydziany;
  • wyroby cukiernicze;
  • smażone ciasta, pączki.
Zupy
  • zupy warzywne, nabiałowe, zbożowe;
  • zupy z bulionu mięsnego o niskiej zawartości tłuszczu;
  • zupa rybna o niskiej zawartości tłuszczu;
  • wegetariańska kapuśniak, barszcz.
  • mocne buliony mięsne i rybne;
  • pikantne zupy;
  • zupy serowo-grzybowe.
Dania mięsne
  • indyk;
  • pierś z kurczaka;
  • Królik;
  • chude mięso wołowe.
  • Gra;
  • gruby;
  • boczek;
  • wieprzowina;
  • baranina;
  • podudzie i udko kurczaka;
  • kaczka;
  • gęś.
Dania rybne
  • prawie wszystkie ryby rzeczne;
  • okoń morski;
  • mintaj;
  • dorsz;
  • morszczuk.
  • śledź;
  • różowy łosoś;
  • saury;
  • halibut;
  • kapelan;
  • łosoś;
  • makrela.
Zboża i zboża
  • Ryż;
  • jęczmień perłowy;
  • gryka;
  • owsianka.
  • Kasza manna;
  • soczewica;
  • proso;
  • kukurydza.
Warzywa i warzywa
  • marchewka;
  • kalafior, brokuły, brukselka;
  • buraczany;
  • Ziemniak;
  • cukinia;
  • bakłażan;
  • pomidory;
  • sałata lodowa;
  • koper;
  • Pietruszka.
  • cebula;
  • czosnek;
  • szczaw;
  • Biała kapusta;
  • Rabarbar;
  • rzodkiewka;
  • rzodkiewka;
  • fasolki.
Jagody i owoce
  • jabłka;
  • banany;
  • awokado;
  • winogrona;
  • jagody;
  • Borówka amerykańska;
  • żurawina.
  • cytrus;
  • persimmon;
  • kiwi;
  • agrest;
  • malina;
  • jeżyna.
Mleko i produkty mleczne
  • mleko, kefir, twarożek, niskotłuszczowe fermentowane mleko pieczone;
  • niesolony ser.
  • sery słone i pikantne;
  • jogurty z dodatkami;
  • krem;
  • tłusta śmietana.
Napoje
  • wywary z ziół;
  • kompoty z suszonych owoców;
  • rosół z dzikiej róży;
  • słaba kawa i herbata z mlekiem;
  • naturalne soki;
  • napoje owocowe z dozwolonych jagód.
  • mocna kawa;
  • kakao;
  • czekolada;
  • napój gazowany;
  • napoje alkoholowe.

Bardzo ważne jest ograniczenie spożycia pokarmów bogatych w cholesterol. Jednocześnie codzienna dieta powinna być jak najbardziej zbilansowana, aby pacjent otrzymywał wszystkie niezbędne substancje - białka, węglowodany, witaminy w wymaganej objętości, a organizm nie odczuwa niedoboru jakichkolwiek składników.

Jak przebiega operacja

Usuwanie polipów odbywa się endoskopowo. Operacja nazywa się polipektomią.

Wskazania do zabiegu to:

  • wielkość formacji jest większa niż 1 cm;
  • zaostrzenie przewlekłych chorób wątroby;
  • szybki rozwój edukacji;
  • obecność dużej liczby polipów;
  • wysokie ryzyko złośliwości.

Za pomocą cienkiego endoskopu i sprzętu wideo lekarz przechodzi do jamy pęcherza, a następnie cienką pętlą tnącą wycina wzrost błony śluzowej. Okolice krwawienia są kauteryzowane za pomocą elektrokoagulatora. Operacja trwa nie dłużej niż pół godziny.

Farmakoterapia

Przyjmowanie leków jest przepisywane przez lekarza w celu poprawy samopoczucia osoby, wyeliminowania choroby podstawowej, na tle której powstały narośla śluzówki. W tym celu stosuje się różne leki..

  1. Środki przeciwskurczowe. Należą do nich No-shpa, Drotaverin. Leki rozluźniają mięśnie gładkie pęcherza, łagodząc w ten sposób ból. Stosowany jako tabletki lub zastrzyki.
  2. Statyny. Są to leki normalizujące poziom cholesterolu - Simvastatin, Rosuwastatin. Dawkowanie przepisywane do długotrwałego stosowania ustalane jest indywidualnie.
  3. Preparaty kwasu ursodeoksycholowego - Ursofalk, Ursosan. Przyczyniają się do normalizacji odpływu żółci, niszczą kamienie. Poświęć 3 miesiące, a następnie zrób sobie półroczną przerwę.

Podczas leczenia konieczne jest okresowe badanie ultrasonograficzne.

Polipy w woreczku żółciowym są częstą chorobą, która jest niebezpieczna dla jej powikłań. Leczenie jest złożone i długotrwałe, głównie metodami chirurgicznymi. Ryzyko poważnych konsekwencji patologii można zminimalizować, jeśli skonsultujesz się z lekarzami w odpowiednim czasie i ściśle przestrzegasz ich zaleceń.

Pytania do lekarza

Dobry dzień. Jakie skuteczne środki ludowe do zwalczania polipów w woreczku żółciowym poleciłbyś? Marina N. 43 lata, Niżny Nowogród.

Cześć Marina. Jednym z popularnych lekarstw jest napar z glistnika: 10 gramów ziela zalać 200 ml wrzącej wody, odstawić na 2 godziny. Pij 20 ml przed posiłkami. Kurs trwa 1 miesiąc. Innym skutecznym lekarstwem jest herbata z piołunu. Zalej jedną łyżkę posiekanego piołunu szklanką wrzącej wody. Pij na pusty żołądek, podzielony na 3 dawki.

Mam kilka polipów żółciowych. Planuję ciążę. Czy te formacje są niebezpieczne dla zdrowia kobiety i nienarodzonego dziecka? Ulyana R. 26 lat, Jekaterynburg.

Cześć Ulyana. Choroba ta powoduje zaburzenia w przebiegu procesów metabolicznych w organizmie, co stanowi zagrożenie dla zdrowia kobiety i płodu. Jeśli polip zatyka ujście, towarzyszy temu silny ból, a podwyższony poziom bilirubiny powoduje uszkodzenie komórek mózgowych nienarodzonego dziecka. Ciąża może wywołać degenerację formacji w złośliwe. Powinieneś przejść wszystkie niezbędne badania i podjąć niezbędne kroki, aby wyeliminować ten poważny problem..

Mam polipy znalezione w woreczku żółciowym, od 10 do 15 mm. Lekarz nalega na operację. Czy ta operacja jest wymagana? Oleg. I. 50 lat, Elabuga.

W twoim przypadku lekarz ma rację. Musisz wyrazić zgodę na operację, ponieważ polipy tej wielkości stają się złośliwe.

Jak powstają polipy (polipozy) w woreczku żółciowym o średnicy od 3 do 7 mm i jak niebezpieczne jest to dla mężczyzn i kobiet

Polipy w żółci - co to jest i jak są niebezpieczne dla zdrowia, niepokoi wiele osób. Ta choroba, nawet przy braku jakichkolwiek objawów, jest obarczona zagrożeniem dla życia. Dziś częstość jego występowania to ok. 5% światowej populacji, przy czym w 80% są to młode kobiety.

Od tego, co pojawiają się pierwsze objawy

Polipy powstają w wyniku wzrostu warstwy nabłonkowej pęcherza. Te formacje są podobne do guzów o okrągłym kształcie i mają łagodny charakter. Niezależnie od przyczyny powstania polipy pojawiają się w dowolnej części pęcherza i zawsze rosną w jego świetle.

Przyczyny pojawienia się narośli nie zostały ustalone. Ale lekarze zidentyfikowali czynniki, które mogą powodować polipy:

  1. Skomplikowana dziedziczność: jeśli u jednego z krewnych w linii wstępującej zdiagnozowano tę chorobę, prawdopodobieństwo jej wzrasta do 60%.
  2. Choroby pęcherzyka żółciowego, którym towarzyszy zapalenie jego ściany: kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  3. Choroby zakaźne, na przykład obecność wirusa brodawczaka ludzkiego może wywołać tworzenie się narośli w każdym narządzie, który ma błonę śluzową.
  4. Zaburzenia metaboliczne.
  5. Naruszenie diety i diety.

W przypadku polipów w woreczku żółciowym przyczyny i objawy są ze sobą powiązane. Dyskomfort nawet przy już uformowanych polipach może być nieobecny lub niespecyficzny i nie przyciągać uwagi. Jeśli wzrost jest mały i nie blokuje światła pęcherza, nie będzie żadnych objawów.

Niespecyficzne objawy choroby to:

  • nudności;
  • wymioty;
  • odbijanie;
  • zgaga;
  • ból w prawym podżebrzu;
  • zażółcenie skóry i twardówki;
  • ogólne złe samopoczucie.

Wszystkie te objawy pojawiają się najczęściej, gdy choroba przeszła w zaawansowany etap i jest skomplikowana przez dodanie innych chorób, czemu towarzyszy naruszenie odpływu żółci.

Odmiany

Wzrosty są pojedyncze i wielokrotne, a polipy w żółci można podzielić na 5 typów:

  • gruczolakowaty;
  • włóknisty;
  • włóknisto-gruczołowy;
  • brodawczakowaty;
  • cholesterol.

Pojawienie się pierwszych 3 gatunków jest związane z nieprawidłowym wzrostem własnej błony śluzowej pęcherza. Brodawczak powstaje z nietypowych - zdegenerowanych komórek. Tworzenie się polipa cholesterolu jest związane ze złogami cholesterolu na ścianie pęcherza.

Największym zagrożeniem dla pacjenta są gatunki gruczolakowate i brodawczakowate, ponieważ w prawie 100% przypadków odradzają się w nowotworach złośliwych.

Ponadto w jednym narządzie mogą pojawić się różne typy..

Do osobnej grupy należy wyodrębnić polipy pochodzenia pasożytniczego. Nie są one związane z proliferacją tkanek narządów i są nagromadzeniami robaków: opisthorchus, ascaris itp..

Diagnostyka

Niespecyficzny charakter skarg pacjenta wymaga od gastroenterologa przeprowadzenia jasnej diagnostyki różnicowej, aby wykluczyć inne możliwe choroby. Manifestacje z polipami mogą wystąpić przy zapaleniu żołądka, chorobie wrzodowej, zapaleniu trzustki, zapaleniu wątroby itp. Dlatego na etapie diagnostycznym przepisuje się krew, mocz i kał.

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej jest obowiązkowe. Ta metoda informacyjna pokaże obecność zaokrąglonych formacji w świetle pęcherza..

Ultrasonografia endoskopowa

Ta metoda ma wysoki stopień niezawodności..

Jest podobny do fibrogastroskopii i pozwala określić strukturę i wyraźną lokalizację polipów.

tomografia komputerowa

Najdokładniejsza nieinwazyjna metoda diagnostyczna.

Dzięki niemu strukturę i położenie polipów można ocenić bardziej szczegółowo niż w badaniu ultrasonograficznym.

Czy można to wyleczyć bez operacji

Jeśli wielkość formacji nie przekracza 10 mm, to aby zatrzymać wzrost polipów, zaczynają je leczyć lekami i monitorować stan.

Na tym etapie USG wykonywane jest regularnie (co sześć miesięcy). Jest to konieczne, aby kontrolować tempo wzrostu guza i jego odpowiedź na leczenie..

Lek

Aby leczyć polipy w żółci, użyj:

  1. Preparaty kwasu ursodeoksycholowego (zdolne do rozpuszczania złogów cholesterolu).
  2. Środki zwiększające wydzielanie i odpływ żółci.
  3. Antybiotyki, jeśli doszło do infekcji.
  4. Środki przeciwskurczowe zmniejszające ból.
  5. Statyny normalizujące poziom cholesterolu we krwi.

Witaminy

Pacjenci z tą chorobą muszą koniecznie otrzymywać wszystkie niezbędne witaminy do normalnego funkcjonowania wszystkich narządów i układów. W chorobach przewodu pokarmowego dochodzi do zaburzeń wchłaniania witamin z pożywieniem, dlatego wskazane jest włączenie do diety kompleksów witaminowych i suplementów diety.

W związku z tym, że wzrosty niektórych gatunków często przeradzają się w nowotwory złośliwe, należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu substancji, które mogą wywołać lub przyspieszyć ten proces.

Ta substancja to kwas foliowy lub witamina B9.

Promuje wzrost i rozwój wszystkich komórek organizmu, m.in. i guz.

Niemożliwe jest ustalenie charakteru polipa bez biopsji, dlatego lepiej nie nadużywać produktów i preparatów zawierających tę substancję w dużych ilościach.

Środki ludowe

W leczeniu często stosuje się metody medycyny tradycyjnej. Aby pozbyć się polipów, użyj następujących narzędzi:

  1. Czosnek. Ma działanie przeciwnowotworowe, a regularne spożywanie może zmniejszyć wielkość polipów.
  2. Chmiel. Roślina ta ma wyraźny efekt żółciopędny, dlatego stosowanie wywaru z jej owoców pomaga poprawić stan pacjentów.
  3. Nasiona dyni. Udowodniono ich potężne działanie przeciw robakom. Jeśli polip jest nagromadzeniem robaków, efekt stosowania tego produktu jest gwarantowany. W dużych ilościach pestki dyni mają działanie przeciwnowotworowe.
  4. Czarna rzodkiewka. Sok z tego warzywa ma kompozycję bogatą w witaminy. Jego stosowanie zwiększa odporność organizmu na infekcje.
  5. Zasklep. Nalewka alkoholowa na bazie tej substancji ma wyraźny efekt terapeutyczny w walce z polipami..
  6. Odwary i nalewki na bazie roślin leczniczych: łopianu, glistnika, rabarbaru, nieśmiertelnika, mięty, kolendry itp..

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie wszystkie polipy nadają się do leczenia zachowawczego, a poprawa stanu na tle leczenia metodami alternatywnymi może być oznaką subiektywną.

Fizjoterapia

Fizjoterapia służy do leczenia bez operacji. Najczęściej lekarze przepisują:

  • terapia magnetyczna;
  • hydromasaż;
  • elektroforeza;
  • terapia laserowa;
  • aplikacje parafinowe;
  • woda mineralna.

Wszystkie te zabiegi są surowo zabronione w przypadku zaostrzeń chorób przewlekłych..

Aby pozbyć się polipów w woreczku żółciowym, sama fizjoterapia nie wystarczy: należy je stosować w połączeniu z innymi metodami. Często są przepisywane po operacji, aby przyspieszyć procesy rehabilitacji i powrotu do zdrowia..

Operacja usunięcia

Często zachowawcze leczenie polipowatości pęcherzyka żółciowego jest nieskuteczne. Aby wyleczyć tę chorobę u mężczyzn i kobiet, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Usuwanie polipów w żółci wykonuje się najczęściej metodą laparoskopową.

Jest to mało traumatyczna metoda, w której wykonuje się 3 małe nakłucia na przedniej ścianie jamy brzusznej. Za ich pośrednictwem chirurg wprowadza do jamy brzusznej instrumenty i kamerę, aby kontrolować swoje działania. Ta operacja nazywa się cholecystektomią, a żółć jest całkowicie usuwana..

Czy muszę mieć operację?

Decyzję o celowości operacji może podjąć tylko lekarz prowadzący.

Wskazania do powołania cholecystektomii:

  1. Wielkość formacji przekracza 10 mm.
  2. Jej szybki wzrost - około 2 mm rocznie.
  3. Połączenie polipów pęcherza z kamicą żółciową, polipowatością jelita grubego, pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych.
  4. Zablokowanie światła pęcherza i zaburzony odpływ żółci.
  5. Obecność wielu podmiotów.
  6. Wiek pacjenta powyżej 60 lat.

Przed operacją należy wykluczyć wszelkie inne choroby, które mogą mieć objawy takie jak polip.

Wielkość polipa pęcherzyka żółciowego 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6 mm, 7 mm nie stanowi podstawy do operacji. Z wyjątkiem przypadku ich wielokrotnego wykształcenia i szybkiego wzrostu.

Po operacji

Okres rekonwalescencji mija szybko. Po operacji w pierwszym miesiącu konieczne jest noszenie bandaża pooperacyjnego - zapewni to szybkie gojenie się szwów i zapobieganie tworzeniu się zrostów. Zabiegi fizjoterapeutyczne i leczenie uzdrowiskowe dają dobry wynik..

Ważne jest, aby zrozumieć, że w przypadku braku żółci żółć jest nadal regularnie wytwarzana i dostaje się do jelit. Dlatego w przypadku takich pacjentów przestrzeganie diety i diety wysuwa się na pierwszy plan. Z diety należy wykluczyć potrawy tłuste i smażone. Ilość posiłków powinna wynosić minimum 4-6 razy dziennie w małych porcjach: dla kobiet norma na jedną porcję to 200-250 g, dla mężczyzn - 250-300 g. Dodatkowo należy zadbać o spożycie co najmniej 2 litrów wody dziennie..

Niż niebezpieczne

Pojawienie się narośli w woreczku żółciowym może być niezwykle niebezpieczne dla zdrowia. Szczególne zagrożenie w polipach pochodzenia gruczolakowatego i brodawczakowatego ze względu na ich częste nowotwory złośliwe.

Ale nieleczony polip innego typu jest niebezpieczny ze względu na ryzyko zablokowania przewodu żółciowego w dowolnym momencie i rozwój poważnych powikłań, które mogą zagrozić życiu pacjenta.

Zapobieganie

Regularne badanie pomoże zidentyfikować polipa żółci na czas. Lekarze zalecają wykonanie profilaktycznego USG narządów jamy brzusznej raz w roku, nawet przy braku dolegliwości.

Ponadto musisz przestrzegać zasad zdrowej diety. Powinien być zbilansowany, zawierać białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i minerały. Posiłki powinny być regularne, bez przejadania się.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Jak przywrócić mikroflorę jelitową po antybiotykach?

Lipomatoza

Czy po zażyciu antybiotyków zawsze trzeba przywrócić mikroflorę jelitową? Nie, nie zawsze. Jeśli cała ilość antybiotyku została wydana na stłumienie patogennej mikroflory, to po prostu nie pozostaje do uszkodzenia pożytecznych bakterii jelitowych.

Przyczyny lambliozy

Lipomatoza

Artykuły ekspertów medycznychGiardia - tak lekarze nazywają rodzaj pasożyta, który jest znany wielu jako giardia. Są czynnikami wywołującymi chorobę. Większość badanych interesuje się przyczynami lambliozy i sposobami jej przenoszenia.