logo

Tomografia komputerowa (CT) narządów jamy brzusznej

Tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej to metoda badania narządów wewnętrznych często stosowana we współczesnej medycynie. Badanie TK pojawiło się w dziedzinie diagnostyki stosunkowo niedawno, bo w latach 70. XX wieku. Opiera się na zasadzie przenikania promieni rentgenowskich. Odkrycie promieniowania rentgenowskiego nastąpiło pod koniec XIX wieku, po czym badania matematyczno-techniczne stopniowo doprowadziły naukowców do opracowania możliwości skanowania ludzkiego ciała promieniami rentgenowskimi i przekształcania otrzymanych informacji w nośniki materialne. Pierwsze komercyjne maszyny do tomografii powstały w 1971 roku. Od tego czasu technika tomografii komputerowej jest co roku udoskonalana..

Co to jest tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej, do czego służy?

Terminowe rozpoznanie choroby jest jednym z głównych czynników sukcesu w walce z nią. Aby to zrobić, lekarze mają cały szereg różnych środków i technik badawczych w swoim arsenale lekarzy, na przykład ultradźwięki, rezonans magnetyczny i tomografię komputerową. Ta ostatnia jest uważana za dokładniejszą i głębszą niż USG, a jednocześnie jest tańsza niż MRI, dlatego lekarze zwykle preferują ją, gdy konieczne jest uzyskanie danych nie tylko o wielkości i lokalizacji narządu, ale także o wewnętrznej strukturze głębokich tkanek, ubytków i formacji.

Istota badania polega na tym, że promieniowanie rentgenowskie, przenikając do ludzkiego ciała, umożliwia uzyskanie obrazu tkanek narządu warstwa po warstwie z krokiem 0,5 do 10 milimetrów. Informacje wyświetlane na monitorze tomografu pozwalają na wyświetlenie trójwymiarowego obrazu konkretnego narządu.

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje tomografię komputerową z kontrastem - w tym celu pacjentowi wstrzykuje się specjalny lek po skanowaniu, wykonuje się drugi skan, po którym struktura i struktura narządów są wizualizowane na monitorze i na obrazach z dużą szczegółowością.

Skany TK narządów jamy brzusznej zapewniają obraz przekroju poprzecznego każdego narządu, bez nakładania się na obraz. Tomogram komputerowy pokazuje obecność chorób przewodu pokarmowego i przestrzeni zaotrzewnowej, takich jak: guzy nowotworowe, kamienie, ciała obce, urazy, torbiele.

Wskazania i zakazy dotyczące tomografii komputerowej

Biorąc pod uwagę, że wykonanie tomografii jest bezpośrednio związane z koniecznością napromieniowania organizmu, taka procedura jest przeprowadzana tylko zgodnie z zaleceniami lekarza w przypadkach, gdy istnieje obiektywna potrzeba..

Wskazaniami do tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej są:

  • określenie potrzeby interwencji chirurgicznej lub już przepisanej operacji: w ten sposób lekarz otrzymuje najdokładniejsze dane na temat stopnia zmian narządowych i lokalizacji takiej zmiany;
  • pojawienie się ostrego bólu, żółtaczki, nagłej utraty wagi o nieznanej etiologii;
  • naruszenie układu moczowego;
  • zaburzenie procesu trawienia;
  • podejrzenie obecności nowotworów;
  • manifestacja choroby wątroby;
  • podejrzenie zaburzeń naczyniowych;
  • kontrola nad przepisanym leczeniem;
  • pojawienie się objawów uszkodzenia węzłów chłonnych.

Niektóre stany i patologie u ludzi całkowicie wykluczają możliwość badania narządów jamy brzusznej za pomocą tomografu komputerowego. Na przykład w czasie ciąży i karmienia piersią zdecydowanie odradza się naświetlanie promieniami rentgenowskimi - może to zaszkodzić dziecku.

Niektóre tomografy mają ograniczenie wagi pacjenta do 140-180 kilogramów. Jeśli masa ciała przekroczy tę granicę, realizacja procedury może budzić wątpliwości..

Tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej, podobnie jak innych części ciała i narządów, jest zabroniona u pacjentów poniżej 3 roku życia. Dzieci w wieku szkolnym można skanować za pomocą tomografu, jednak jeśli to możliwe, lepiej zastąpić tę metodę badania bardziej nieszkodliwymi, jak rezonans magnetyczny.

Choroby takie jak cukrzyca, ostre stany zapalne nerek, serca, wątroby, krwi są względnymi przeciwwskazaniami podczas przeprowadzania badania z kontrastem - o ile takie są, lekarz decyduje według własnego uznania, czy zabieg jest możliwy.

Jeśli chodzi o tomografię komputerową z kontrastem, jej przeciwwskazania, również związane z podawaniem środka kontrastowego, są następujące:

  • zdiagnozowana u pacjenta nietolerancja na jod i leki zawierające jod;
  • historia alergii lub ciężkiej astmy oskrzelowej;
  • nadczynność tarczycy;
  • zdiagnozowane zaburzenia czynności nerek lub wątroby w jakiejkolwiek postaci.

Proces przygotowania do tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej

W przypadku tego typu badań lekarze stawiają szereg specjalnych wymagań dotyczących żywienia, ponieważ w trakcie tego procesu skanowane są narządy przewodu pokarmowego..

Już na kilka dni przed planowaną tomografią konieczne jest całkowite wykluczenie z diety pokarmów, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów w jelicie:

  • chleb, bułki, babeczki;
  • nabiał i fermentowane produkty mleczne;
  • napój gazowany;
  • pokarmy bogate w gruboziarnisty błonnik.

Ponadto zakazany jest alkohol..

W dniu wykonania tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej nie wolno jeść ani pić co najmniej 3-4 godziny przed rozpoczęciem zabiegu, dlatego zaleca się przepisywanie go rano lub w pierwszej połowie dnia, aby pacjent nie musiał przez cały dzień głodować.

Nieprzestrzeganie tych zasad może zafałszować wyniki badania - na obrazach mogą pojawić się zaciemnienia i plamy niezwiązane z obecnością chorób.

Poprzedniej nocy zaleca się oczyszczającą lewatywę lub środek przeczyszczający w celu oczyszczenia jelit. W tym czasie należy wypić dużą ilość niegazowanej wody mineralnej.

Planując badanie z kontrastem, należy najpierw przejść analizę kreatyniny.

Jeśli zażywasz leki, musisz ostrzec o tym lekarza. W niektórych przypadkach lekarz przepisuje stosowanie leków blokujących promienie rentgenowskie - w jakiś sposób działają one jako środek kontrastowy, jeśli kontrast nie jest planowany bezpośrednio podczas CT.

Jeśli masz przy sobie na zabieg, musisz zabrać:

  • skierowanie od lekarza;
  • wyciąg z dokumentacji medycznej;
  • wyniki wcześniejszych badań i testów (mogą być przepisane przez lekarza w ramach przygotowań do tomografii komputerowej lub w ramach ogólnej diagnozy organizmu).

Co pokazuje tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej bez kontrastu?

Ten rodzaj tomografii jest używany częściej niż CT z kontrastem, ponieważ jest bardziej nieszkodliwy, kosztuje trochę taniej i jest łatwiejszy, bez podwójnego skanowania i manipulacji z wprowadzeniem środka kontrastowego za pomocą specjalnych strzykawek lub cewników.

CT bez kontrastu umożliwia ocenę stanu jamy brzusznej i każdego narządu z osobna, sprawdzenie nieprawidłowości rozwojowych, a także identyfikację obecności kamieni w nerkach, woreczku żółciowym, drogach żółciowych i moczowodzie, zwiększenie lub zmniejszenie wielkości narządów, zmiany w ich tkankach.

Ten rodzaj badania pomaga ustalić obecność i liczbę zwapnień w tętnicach lub trzustce, określić tętniak, marskość wątroby, rozwój nowotworów złośliwych, rozprzestrzenianie się przerzutów.

Po co jest wprowadzenie kontrastu?

Środek kontrastowy zawiera jod. Rozmieszczony w tkankach narządów umożliwia najwyraźniej wizualizację wewnętrznych struktur tych tkanek. Lek jest podawany dożylnie i rozprzestrzenia się przez naczynia, zabarwiając je, a następnie gromadzi się w tkankach, poprawiając ich prezentację na obrazach. Ponieważ jest transportowany z krwią, jego najwyższe stężenie powstaje w tkankach i narządach obficie ukrwionych. Z tego powodu metoda kontrastowa służy do identyfikacji patologicznych ognisk ze zwiększonym przepływem krwi. Metoda jest skuteczna w wykrywaniu i badaniu tekstury nowotworów w narządach jamy brzusznej, może nawet ujawnić te, których nie można wykryć za pomocą CT bez kontrastu. W wyniku wprowadzenia kontrastu stan naczyń krwionośnych, obecność w nich patologicznych zwężeń i patologii funkcjonalnych zostaną wyświetlone na obrazie lub na monitorze.

W ciągu jednego dnia substancja jest całkowicie wydalana z organizmu przez nerki..

Jak wygląda procedura tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej

TK można zwykle wykonać zarówno w warunkach szpitalnych, jak iw poliklinice.

Jeśli planowane jest badanie TK jamy brzusznej z kontrastem, przed rozpoczęciem badania do żyły łokciowej wprowadza się cewnik żylny. Mechanizm ten, za pomocą automatycznego wtryskiwacza, stopniowo dostarcza środek kontrastowy do organizmu. W tym przypadku mówimy o CT z kontrastem bolusa. Możliwe jest również użycie strzykawki do wstrzyknięcia kontrastu. Do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego kontrast podaje się doustnie, jeśli konieczne jest szczegółowe zbadanie trzustki, nerek lub wątroby kontrast wstrzykuje się pozajelitowo - do żyły.

Pacjenta umieszcza się na stole do tomografu, prosząc o zajęcie najwygodniejszej pozycji. Szczególnie ważne jest, aby osoba nie poruszała się podczas tego procesu, dlatego czasami wymagane jest przymocowanie go pasami. Lekarz może poprosić o wstrzymanie oddechu na krótki czas.

Czas trwania tomografii nie przekracza 30 minut. Przez cały ten czas pacjent będzie pod opieką personelu medycznego. Radiolog i radiolog znajdują się w sąsiednim pomieszczeniu, ale mogą widzieć i słyszeć badanego oraz komunikować się z nim. Po zakończeniu zabiegu pacjentowi można przepisać obfity napój, aby przyspieszyć proces usuwania kontrastu.

Osobom cierpiącym na klaustrofobię zaleca się wykonanie badania na tomografie typu otwartego.

Badanie wyników tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej

Po zakończeniu badania pacjent otrzymuje zdjęcia jamy brzusznej, nośnik cyfrowy z zapisanymi wynikami tomografii oraz wniosek radiologa. Należy wziąć pod uwagę fakt, że jakość obrazów zależy bezpośrednio od czułości tomografu, od dokładności przestrzegania przez pacjenta zasad przygotowania, od tego, czy podczas procesu był on w stanie pozostawać nieruchomo..

Jeśli wszystkie wymagania zostaną spełnione, lekarz będzie w stanie wykryć na zdjęciu lokalizację, wielkość i liczbę ognisk zapalnych, kamieni, nowotworów, zakrzepicy i innych zaburzeń, stopień ich rozprzestrzenienia.

Przewaga tomografii komputerowej w porównaniu z innymi rodzajami badań

Lekarze zlecając tomografię komputerową narządów jamy brzusznej koncentrują się na tym, że zabieg daje wysokiej jakości obraz narządów, ujawnia nawet najmniejsze zmiany w narządach wewnętrznych z najdrobniejszymi szczegółami. Podczas tego procesu podmiot nie odczuwa bólu ani dyskomfortu. Sama tomografia jest wykonywana szybko i daje bardzo małe obciążenie promieniowaniem na organizm. Procedura jest uważana za bardziej pouczającą niż na przykład USG.

Tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej to progresywna metoda badania narządów wewnętrznych i przestrzeni zaotrzewnowej, która pozwala na uzyskiwanie warstw po warstwie obrazów struktur tkankowych. Wyróżnia się dużą dokładnością, bezbolesnością i informacyjną treścią wyników. W wyniku CT można wykryć guzy pierwotne i wtórne, ropnie, zmiany w węzłach zaotrzewnowych, urazy i tętniaki, rozprzestrzenianie się przerzutów. Wartość otrzymanych informacji polega na tym, że za ich pomocą można zidentyfikować patologie na najwcześniejszych etapach, opracować strategię leczenia oraz monitorować skuteczność jej realizacji..

Więcej aktualnych i istotnych informacji zdrowotnych na naszym kanale Telegram. Zapisz się: https://t.me/foodandhealthru

Specjalność: terapeuta, radiolog.

Całkowite doświadczenie: 20 lat.

Miejsce pracy: Sp. Z oo "SL Medical Group", Maykop.

Edukacja: 1990-1996, Państwowa Akademia Medyczna w Północnej Osetii.

Trening:

1. W 2016 roku w Rosyjskiej Medycznej Akademii Kształcenia Podyplomowego przeszedł zaawansowane szkolenie w dodatkowym programie zawodowym „Terapia” i został dopuszczony do realizacji działalności medycznej lub farmaceutycznej w specjalności terapia.

2. W 2017 roku decyzją komisji egzaminacyjnej w niepublicznej placówce dokształcania zawodowego „Instytut Zaawansowanego Kształcenia Kadr Medycznych” otrzymała zezwolenie na prowadzenie działalności medycznej lub farmaceutycznej w specjalności radiologia..

Doświadczenie zawodowe: terapeuta - 18 lat, radiolog - 2 lata.

Co pacjent powinien wiedzieć o tomografii komputerowej jamy brzusznej

Podczas nieinwazyjnego badania lekarz otrzymuje trójwymiarowy obraz narządów i tkanek, co ułatwia ustalenie lub potwierdzenie rzekomej diagnozy. Za pomocą TK można zbadać dowolne narządy i układy, w tym jamę brzuszną.

Tomografia komputerowa jamy brzusznej (ABP) jest zalecana do diagnostyki chorób żołądka i jelit, trzustki, wątroby, śledziony, pęcherzyka żółciowego. Ponadto w trakcie badania lekarz analizuje stan struktur i narządów przestrzeni zaotrzewnowej: nerek, całego układu moczowego, tkanki limfatycznej, naczyń krwionośnych.

W przeciwieństwie do zdjęć rentgenowskich, w których obraz narządów wewnętrznych ma cienie i wygląda jak „nałożony” na siebie, wyniki tomografii komputerowej dają wyraźne obrazy wszystkich struktur warstwa po warstwie. Jak każda metoda, tomografia komputerowa OBP ma swoje wskazania i przeciwwskazania i wymaga pewnego przygotowania pacjenta..

Rodzaje tomografii komputerowej

Tomografia komputerowa jamy brzusznej wykonywana jest 2 metodami. Rozróżniać:

  1. Spiralna CT (SCT). Metoda polega na obracaniu źródła promieniowania wokół ciała pacjenta i jednoczesnym przesuwaniu stołu wzdłuż osi skanowania. W porównaniu z sekwencyjną CT tomografia spiralna jest szybsza i wymaga mniejszego promieniowania.
  2. Wielowarstwowa CT (MSCT). Bardziej nowoczesna technika w porównaniu do helikalnego CT. Jego zalety to poprawiona rozdzielczość czasowa i przestrzenna, zmniejszona dawka promieniowania oraz poprawiony kontrast obrazu.

Badanie można przeprowadzić z kontrastem lub bez. Jako środek kontrastowy stosuje się specjalne preparaty zawierające jod - „Urografin”, „Trazograf”, „Omnipak”, „Triombrast”. Lek jest wstrzykiwany do żyły w strumieniu przed badaniem lub podawany doustnie (przez usta). Do tomografii OBP często stosuje się dożylne podawanie leku, ponieważ ta metoda maksymalnie kontrastuje z pustymi narządami układu pokarmowego.

Ważny! Główną wadą tomografii komputerowej jest stosunkowo duża ekspozycja na promieniowanie..

Zdjęcie pokazuje, jak wygląda tomografia komputerowa jamy brzusznej.

Wskazania do badania

Tomografia komputerowa OBP jest przepisywana w sposób planowy i awaryjny. W przypadkach, gdy badanie wstępne (USG, RTG żołądka) nie pozwala na postawienie trafnej diagnozy, przeprowadza się rutynowe badanie w celu potwierdzenia rozpoznania na podstawie wcześniej uzyskanych danych. Awaryjne CT jest przepisywane w przypadku urazów jamy brzusznej z uszkodzeniem narządów. Obowiązkowe badanie TK OBP przed zabiegiem - pozwala to dokładnie określić skalę choroby i jej lokalizację.

Za pomocą tomografii komputerowej ABP ujawnia:

  • ciała obce;
  • zapalenie wątroby;
  • marskość;
  • miażdżyca aorty brzusznej;
  • przyczyny niejasnego bólu brzucha powyżej pępka, w nadbrzuszu i poniżej;
  • przyczyny utraty wagi przy konserwowanym odżywianiu;
  • przyczyny żółtaczki;
  • łagodne i złośliwe nowotwory.

Tomografia umożliwia wykrycie raka jamy brzusznej na najwcześniejszym etapie, co znacząco wpływa na przebieg leczenia i rokowanie w życiu pacjenta. CT jest również często przepisywana po chemioterapii raka żołądka i jelit. Trójwymiarowe obrazy dokładnie pokazują obecność lub brak przerzutów, pozwalają lekarzowi ocenić reakcję organizmu na przebieg leczenia.

Lista przeciwwskazań

Pomimo zawartości informacyjnej metody nie zawsze jest możliwe zbadanie pacjenta za pomocą TK. Istnieje lista przeciwwskazań, dla których zabieg jest zabroniony, są to:

  1. Ciąża, laktacja.
  2. Alergia na leki zawierające jod.
  3. Masa ciała pacjenta> 150 kg.
  4. Choroba tarczycy.
  5. Wyrażona ciężkość stanu pacjenta.
  6. Choroba umysłowa.
  7. Ciężkie postacie cukrzycy, niewydolność nerek i serca, szpiczak mnogi.

Jeśli istnieją przeciwwskazania, lekarz przepisuje inne metody diagnostyczne.

Przygotuj się poprawnie

Przed wykonaniem tomografii komputerowej OBP na 3 dni przed badaniem przepisuje się osobie oszczędną dietę. Odbywa się to w celu zmniejszenia produkcji gazów w przewodzie pokarmowym..

Z diety wyłączone są świeże produkty mleczne, napoje gazowane, chleb żytni, rośliny strączkowe, babeczki, marynaty, pikle, ostre przyprawy, grzyby, tłuste i smażone potrawy. Rezygnacja z leków, z wyjątkiem tych, które pacjent przyjmuje stale.

12 godzin przed rozpoczęciem badania pacjentowi nie wolno jeść - tomografia komputerowa OBP wykonywana jest wyłącznie na czczo.

Przygotowanie do TK bez kontrastu

Jeśli podczas zabiegu nie zostanie zapewniony kontrast, przygotowanie przeprowadza się w następujący sposób:

  1. W ciągu 2 godzin pacjent wypija 1,5 litra jeszcze czystej wody.
  2. Ponadto pacjent przynosi ze sobą 250 - 300 ml wody, którą wypija bezpośrednio przed wykonaniem tomografii.

Przygotowanie do TK ze wzmocnieniem kontrastu

Aby zbadać narządy wewnętrzne OBP, prawie zawsze przeprowadza się kontrastowanie. Jeśli środek kontrastowy jest przepisywany doustnie, 1 ampułkę rozcieńcza się w 500 ml wody i pobiera dwukrotnie: w przeddzień badania przed pójściem spać i bezpośrednio przed skanowaniem.

Jeśli lek podaje się dożylnie, wstrzyknięcie wykonuje się bezpośrednio przed badaniem w sali TK.

Ważny! Jeśli pacjent nie był w stanie powstrzymać się od jedzenia na 12 godzin przed badaniem TK lub nie przestrzegał zalecanej diety, wyniki TK będą niedokładne - na warstwowych obrazach pojawią się dodatkowe cienie utrudniające diagnozowanie.

Wyniki ankiety

W ciągu pół godziny lekarz analizuje otrzymane obrazy i formułuje pisemną konkluzję, którą przekazuje pacjentowi. Ponadto wyniki tomografii są kopiowane na dysk, co pozwala na zapisanie informacji do porównania w przyszłych badaniach.

Pod koniec zabiegu zniesione zostają ograniczenia żywieniowe, pacjent może spożywać dowolne pokarmy. Zaleca się pić dużo wody, aby szybko usunąć środek kontrastowy z organizmu.

Skan TK OBP można powtórzyć nie wcześniej niż 6 miesięcy później. Jednak w przypadku pilnej potrzeby (w przypadku raka) okres ten ulega skróceniu do 2 miesięcy..

Tomografia komputerowa z kontrastem brzucha

Tomografia komputerowa to najwyższej klasy sprzęt diagnostyczny, który pozwala zobaczyć bardzo precyzyjny trójwymiarowy obraz i ujawnić wstępne zmiany patologiczne w małych narządach, których nie można wykryć innymi badaniami.

Tomografia komputerowa jamy brzusznej jest jedną z głównych metod diagnostycznych, podczas której specjalista jest w stanie zwizualizować stan, budowę i lokalizację narządów wewnętrznych jamy brzusznej, a także przestrzeni zaotrzewnowej. Ponadto wraz z narządami jamy brzusznej CT pozwala zobaczyć naczynia i węzły chłonne.

W szpitalu Jusupow tomografia komputerowa jamy brzusznej wykonywana jest przy użyciu innowacyjnego sprzętu - tomografu multispiralnego. Od wielu lat wykwalifikowani specjaliści szpitala badają cechy tej techniki i w swojej pracy stosują tylko najlepszy środek kontrastowy, który nie daje przykrych skutków ubocznych..

Wskazania

Wskazania do tomografii komputerowej jamy brzusznej są zróżnicowane. Wśród nich są:

  • przygotowanie przedoperacyjne do rozległej operacji jamy brzusznej;
  • ocena operatywności pacjenta (leczenie operacyjne);
  • rozwój ostrych stanów i zespołu bólowego nieznanego pochodzenia;
  • uraz jamy brzusznej;
  • rozwój żółtaczki obturacyjnej i gwałtowna zmiana wagi;
  • pojawienie się podejrzeń obecności masy w jamie brzusznej;
  • przewlekła dysfunkcja układu pokarmowego i układu moczowego;
  • kontrola dynamiki leczenia.
Badanie CT z kontrastem brzucha określa:
  • Guzy (złośliwe i łagodne);
  • Nieprawidłowości naczyniowe i miażdżyca;
  • Ropnie;
  • Echinokokoza;
  • Krwotok i uraz;
  • Konglomeraty (kamienie) w pęcherzyku żółciowym i nerkach;
  • Zajęcie węzłów chłonnych;
  • Rozległe procesy zmian patologicznych (wielkość edukacji, jej granice i stopień rozpowszechnienia);
  • Patologie wątroby (hepatoza, marskość wątroby, zapalenie wątroby);
  • Wrodzone anomalie rozwojowe;
  • Struktura narządów miąższowych (narządy składające się z ciągłej tkanki), jej bolesne zmiany;
  • Cysty;
  • Choroby krwi;
  • Normalna lub patologiczna drożność narządów wydrążonych i rurkowych;
  • Ciała obce.

Przeciwwskazania

Obecnie tomografia komputerowa jamy brzusznej uważana jest za jedno z najbezpieczniejszych badań. Klinika diagnostyki funkcjonalnej szpitala w Jusupowie dysponuje sprzętem najnowszej generacji, którego oprogramowanie zapewnia 50% redukcję dawki promieniowania. Absolutnym przeciwwskazaniem do CT jest ciąża u kobiety.

Względne przeciwwskazania obejmują:

  • ostra choroba nerek;
  • wiek do 14 lat;
  • laktacja;
  • zdekompensowana cukrzyca;
  • indywidualna nietolerancja składników substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich;
  • ciężkie choroby serca, wątroby, krwi.

Trening

Przygotowanie do tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej rozpoczyna się w przeddzień badania głównego. Od wieczora przed rozpoczęciem diagnostyki TK pacjent powinien wykluczyć z diety pokarmy i napoje gazotwórcze (kapusta, rośliny strączkowe, fermentowane mleko i produkty z kapusty kiszonej, jabłka, drożdże), w żadnym wypadku nie powinien spożywać alkoholu.

Sam zabieg wykonywany jest na czczo, ponieważ aktywna perystaltyka jelit, która pojawia się po spożyciu pokarmu, może zakłócać obrazy komputerowe. TK można wykonać ambulatoryjnie, bez hospitalizacji pacjenta w szpitalu.

W tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej stosuje się wzmocnienie kontrastowe według specjalnego schematu medycznego. Środek kontrastowy to substancja na bazie jodu, używana do szczegółowej wizualizacji wymaganych (badanych) obszarów.
Jodowany lek jest wstrzykiwany dożylnie przez specjalny cewnik (wenflon) do żyły łokciowej i rozprowadzany przez krew, barwiąc naczynia, a następnie gromadząc się w narządach i układach, poprawiając ich wizualizację na obrazach.

Kontrast wnika szczególnie dobrze w ogniska patologiczne, które są obficie ukrwione (obszary zapalne, nowotwory nowotworowe itp.).

Dla każdego pacjenta do wykonania tomografii komputerowej z kontrastem jamy brzusznej może być wymagana inna objętość substancji, którą dobiera się indywidualnie w zależności od kategorii wagowej osoby. Po badaniu lek jest całkowicie wydalany z organizmu w ciągu 24 godzin.

Jeśli istnieje wskazanie do zeskanowania określonego narządu miąższowego, stosuje się doustne postacie kontrastowego środka kontrastowego. Pacjent musi wypić kilka szklanek płynu przez określony czas. Ta metoda jest wskazana do badania pracy i stanu narządów miąższowych:

  • wątroba;
  • nerka;
  • trzustka.
W rzadkich przypadkach pacjent będzie potrzebował wprowadzenia kontrastu w postaci lewatywy. Następnie cała procedura odbywa się bezpośrednio na stole..
Przed właściwym skanowaniem pacjent leży na stole. Nie może się poruszać, aby uzyskane dane były wiarygodne. Zgodnie z protokołem specjalista gabinetu rentgenowskiego prosi pacjenta o wstrzymanie oddechu na kilka sekund. Cały proces skanowania trwa od 15 minut, w przypadku wstrzyknięcia kontrastu - 25 minut. Przez cały czas prowadzenia diagnozy pacjent będzie znajdował się pod opieką wykwalifikowanego personelu medycznego..

Po zakończeniu badania usuwa się cewnik dożylny. Aby przyspieszyć usuwanie środka kontrastowego z organizmu, wszystkim pacjentom zaleca się picie dużej ilości płynów..

Korzyści

Tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem w Moskwie jest wiodącą metodą diagnozowania wielu procesów patologicznych. Tomografia komputerowa jakościowo uwidacznia urazowe, zapalne, torbielowate i wiele innych zmian w organizmie, w szczególności nowotwory (zarówno łagodne, jak i złośliwe z przerzutami). Na podstawie takich obrazów można określić rzeczywisty rozmiar, lokalizację, granice patologii, obecność przerzutów, stopień naciekania narządów i inne ważne parametry określające stadium choroby i dalsze taktyki postępowania z pacjentem..

Przykładowo tomografia komputerowa trzustki szczegółowo pokazuje obecność nowotworów o różnych strukturach, a także doskonale je różnicuje ze względu na różnicę w gęstości badanych tkanek. Podczas badania ze środkiem kontrastowym lek, który przechodzi przez tętnicę śledzionową, wykazuje oznaki naciekania guza do naczynia.

Ponadto tomografia komputerowa z kontrastem ma wiele innych zalet:

  • Niska ekspozycja na promieniowanie;
  • Wysoka prędkość skanowania;
  • Uzyskanie plastrów o minimalnej grubości;
  • Wysoka jakość obrazu;
  • Identyfikacja minimalnych zmian w narządach wewnętrznych, niedostępnych do wizualizacji w innych badaniach;
  • Po zakończeniu tomografii komputerowej pacjent wraca do swojego zwykłego trybu życia;
  • Budowa trójwymiarowych obrazów o dużej zawartości informacji;
  • Uzyskane wyniki wydawane są na filmie i płycie CD-ROM, które pacjent może przekazać lekarzowi prowadzącemu w celu dalszej terapii, diagnozy i opracowania dalszych taktyk diagnostycznych.

wyniki

Każdy pacjent otrzymuje wyniki badania 30 minut po zabiegu. Niektóre kliniki oferują usługę rejestracji wyników badań na dysku lub na pendrive. Jakość obrazu zależy zarówno od samego tomografu, jak i od wypełnienia przez pacjenta wszystkich zaleceń radiologa, jego unieruchomienia podczas badania. Jeśli podczas tomografii komputerowej przestrzegano wszystkich zasad, uzyskany obraz będzie wyraźnie wizualizować na przykład lokalizację i liczbę kamieni nerkowych lub oznaki zakrzepicy.

Szpital Jusupow oferuje usługi w zakresie różnych metod diagnostycznych. Budynek diagnostyczny posiada nowoczesny sprzęt. Urządzenie tomografu komputerowego może znacznie zmniejszyć obciążenie promieniowaniem organizmu i przeprowadzić badanie tak szybko, jak to możliwe. Na zakończenie badania pacjent otrzymuje w dłoniach wniosek i gotowe zdjęcia - w formacie „papierowym”, na płycie CD lub w formie listu na e-mail.

Szpital posiada uprzejmy i troskliwy personel medyczny, który stwarza pacjentowi kameralną atmosferę. Administratorzy są zawsze gotowi odpowiedzieć na Twoje pytania. Możesz umówić się na konsultację dzwoniąc do infolinii szpitala. Szpital Jusupow to multidyscyplinarne centrum, które zapewnia wykwalifikowaną pomoc indywidualnie każdemu pacjentowi.

Preparat do tomografii komputerowej jamy brzusznej

Tomografia komputerowa jest wymagana, gdy istnieje podejrzenie chorób przestrzeni zaotrzewnowej, układu moczowego, rozrodczego i przewodu pokarmowego. Diagnostyka komputerowa (CT) jest przeprowadzana za pomocą promieni rentgenowskich. Dla uzyskania dokładnego wyniku badania konieczne jest wykonanie wysokiej jakości przygotowania do tomografii komputerowej jamy brzusznej.

Dowiedz się więcej o procedurze tomografii komputerowej

Podczas badania skanowane są wszystkie narządy wewnętrzne, a także węzły chłonne i naczynia krwionośne. Wymagany obszar jest ustalany w 3 różnych płaszczyznach, co daje najdokładniejszy obraz stanu okolic brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej. Protokoły skanowania CT mogą obejmować narządy inne niż brzuch.

Zabieg TK (RCT) jest bezbolesny, wykonywany jest z kontrastem lub bez. Badanie przeprowadza się w pozycji leżącej. Ważnym punktem tomografii komputerowej jest przygotowanie się do niej w formie diet, niekiedy przyjmujących leki.

Szybki proces tomografii komputerowej pozwala uzyskać wynik w ciągu kilku godzin. Ogromną zaletą TK jest niski stopień oddziaływania promieniowania rentgenowskiego, który umożliwia wykonanie tomografii komputerowej prawie każdemu, nie narusza to samopoczucia pacjenta po badaniu.

Inne rodzaje TK - spiralna tomografia komputerowa (SCT), wielospiralna TK - (MSCT narządów) pozwalają nie tylko uzyskać więcej informacji podczas badania, ale także mają zwiększoną dokładność.

Co pokazuje CT?

Za pomocą CT bada się problemy narządów zaotrzewnowych, ujawniając:

  • poziom rozwoju anomalii;
  • ogniska choroby i ich rozpowszechnienie;
  • przepuszczalność limfatyczna i krążeniowa;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • choroby onkologiczne;
  • obecność polipów, mięśniaków;
  • obecność pasożytów;
  • miażdżyca, patologie naczyniowe.

Pacjenci, którzy zgodnie ze wskazaniami nie mogą poddać się rezonansowi magnetycznemu lub innemu badaniu, ale wymagają wyjaśnienia diagnozy, poddawani są tomografii komputerowej jamy brzusznej. Metoda ta jest niezastąpiona w przypadku: zapalenia wyrostka robaczkowego, deformacji wewnętrznych jamy brzusznej, przygotowania przedoperacyjnego lub oceny wykonanej operacji.

W których narządach sprawdza się obecność patologii?

Analiza CT może ujawnić nieprawidłowe zmiany w:

  • trzustka i żołądek;
  • jelito grube i cienkie;
  • nerki i pęcherz;
  • wątroba;
  • śledziona;
  • tkanki limfatyczne i naczynia krwionośne;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • nadnercza;
  • mała miednica;
  • śledziona;
  • płuca.

Powiązane wideo:

Wskazania do tomografii komputerowej

Podczas badania jamy brzusznej widoczne są wnętrza i ich stan, obraz przesyłany jest do komputera. Jeśli wymagane są wyraźniejsze dane, zaleca się badanie TK konkretnego narządu z użyciem kontrastu. Tomografia natywna jest wykonywana bez kontrastu.

Objawy wymagające zbadania:

  • dysfunkcja przewodu pokarmowego (GIT), układu moczowo-płciowego;
  • ból brzucha;
  • zażółcenie skóry, twardówka oczu;
  • utrata masy ciała;
  • krwawienie.

Aby zbadać drogi oddechowe, wykonuje się tomografię komputerową mostka, która jest dodatkiem do tomografii aorty.

Do czego służy przygotowanie CT?

Właściwe przygotowanie do TK obejmuje specjalną dietę, a czasem specjalne leki..

Aby uzyskać dokładny wynik, konieczne jest przygotowanie do badania TK. Lekarz, który kieruje do tomografii komputerowej, z wyprzedzeniem informuje o obowiązkowym etapie przygotowawczym. Uwzględniane są cechy ciała pacjenta.

Pacjent przechodzi wszystkie niezbędne badania przed powołaniem CT:

  • wykonuje badanie wstępne - USG OBP (badanie USG narządów jamy brzusznej), FGS, kolonoskopia, diagnostyka rentgenowska;
  • konsultuje się z anestezjologiem w sprawie skutków ubocznych leków;
  • oddaje krew do analizy biochemicznej kreatyniny, enzymów wątrobowych (ich odkodowanie umożliwia identyfikację patologii).

Żużlowe jelita obniżają jakość CT. Również pełne jelito z wprowadzeniem kontrastu może powodować nudności i chęć wymiotów, możliwy jest skręt. Na trzy dni przed zabiegiem pacjent musi zacząć przestrzegać ścisłej diety, w której niektóre pokarmy nie są zalecane.

Dieta przygotowująca do CT

Dieta polega na spożywaniu pokarmów, które zmniejszają wzdęcia i poziom aktywności jelit. Przestrzegaj takiej diety przez co najmniej 3 dni..

Jakie pokarmy należy wykluczyć, a co powinno znajdować się w diecie?

ZabronionyDozwolony
Biała kapustagotowana ryba
surowe warzywa i owocegotowane warzywa i gotowane na parze
świeża piekarniaprzeciery warzywne i zupy
orzechychleb drugiego dnia
suszone śliwkiherbatniki biszkoptowe
fasola, groszektwarożek o niskiej zawartości tłuszczu
cukierki, czekoladazapiekanki i puddingi
makaronwołowina, kurczak, królik, indyk
mocna czarna herbatakotlety na parze,
mlekoklopsy

Tomografia komputerowa wykonywana jest na czczo. Od ostatniego posiłku do rozpoczęcia egzaminu powinno minąć co najmniej 5-6 godzin. Gdy rano wykonuje się tomografię komputerową, obiad przed badaniem powinien być lekki, a pożywienie przyjmuje się dopiero rano. Kiedy badanie jest zaplanowane na popołudnie, a następnie 6 godzin wcześniej, można zjeść coś lekkiego.

Jakie leki są przyjmowane przygotowując się do tomografii komputerowej

Czasami lekarz może zalecić następujące leki przed postawieniem diagnozy:

  • enterosorbenty: węgiel aktywny (lub biały), Enterosgel, Polysorb i inne (są przepisywane na kilka dni przed badaniem). Te leki pomagają zmniejszyć gazy w jelitach. Biorąc je, musisz spożyć wystarczającą ilość płynu, w przeciwnym razie mogą rozpocząć się zaparcia;
  • środek przeczyszczający („Fortrans”) stosuje się przed badaniem zgodnie ze schematem w instrukcji w celu oczyszczenia jelit;
  • leki przeciwskurczowe są przyjmowane przed rozpoczęciem badania, jeśli ruchliwość jelit jest zwiększona.

Potrzeba przyjmowania leków w ramach przygotowania do tomografii jest omawiana z lekarzem. Nie możesz ich pić samodzielnie, wpłynie to na ogólny obraz choroby, a diagnoza będzie mało informacyjna..

CT z kontrastem

W niektórych przypadkach wymagany jest kontrast CT:

  • do wykrywania przerzutów;
  • przy wyjaśnianiu wyników terapii;
  • przygotować się do interwencji chirurgicznej;
  • w diagnostyce, gdy MRI jest niemożliwe.

Przygotowanie do tomografii komputerowej z kontrastem, oprócz diety i oczyszczania organizmu z toksyn, wymaga wprowadzenia środka kontrastowego, którym jest lek zawierający jod. Wnikając do układu krążenia, substancje zawierające jod gromadzą się w komórkach narządu i zabarwiają je. Takie barwniki są usuwane po dwóch dniach i są bezpieczne dla organizmu. Przed tomografią komputerową pobiera się środki zawierające jod „Urografina” i „Omnipak”, „Triombrast” wewnętrznie. Jeśli jesteś uczulony na jod, należy z wyprzedzeniem ostrzec lekarza.

Wprowadzenie leków odbywa się w następujący sposób:

  • dożylny. Przy tego rodzaju kontrastowaniu można zobaczyć przemiany w naczyniach i narządach;
  • pacjent wypija roztwór (doustnie). Po chwili podświetlane są kolorowe obszary - wątroba, trzustka, śledziona, nerki;
  • kontrast jest podawany doodbytniczo z lewatywą. W tym przypadku określa się stan jelita;
  • bolus w przeciwieństwie do CT. Do badania jakościowego wstrzykuje się kroplówkę środka kontrastowego. CT wykonuje się w ciągu 5-10 minut.

Wykonywana jest diagnostyka na czczo. W przypadku doodbytniczego podawania leku należy zażywać leki o działaniu przeczyszczającym, a następnie użyć lewatywy, aby całkowicie opróżnić jelita. Przy podawaniu doustnym pacjent musi zażyć środek kontrastowy dzień przed zabiegiem.

Powiązane wideo:

Przeciwwskazania do CT

CT nie jest zalecane dla kobiet w ciąży i karmiących (ze względu na ryzyko uszkodzenia dziecka), z niewydolnością nerek, osób z alergią na jod i innymi stanami patologicznymi:

  • z dysfunkcją tarczycy;
  • choroby nerek i wątroby w ostrej postaci;
  • choroby onkologiczne;
  • choroby serca i naczyń krwionośnych;
  • u dzieci poniżej 14 roku życia;
  • o dużej wadze.

W przypadku CT mogą wystąpić działania niepożądane, które wyrażają się w łagodnych zawrotach głowy i osłabieniu. Wraz z wprowadzeniem jodu może pozostać posmak, który wkrótce mija.

Opinie

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisał CT. Myślałem, że to długa i niebezpieczna procedura, ale wszystko okazało się dość proste. Jedyną niedogodnością była dieta w trakcie przygotowania, ale oczyściła organizm, a tomografia komputerowa poszła dobrze.

Podstawowa zasada przygotowania do tomografii komputerowej

Tomografia komputerowa (CT) staje się coraz bardziej powszechna. Liczba skanerów CT rośnie i nie trzeba długo czekać na badanie. Tomografia komputerowa może być wykonana w dowolnej prywatnej lub publicznej klinice za pieniądze. Ważne jest odpowiednie przygotowanie się do badania, aby wynik był satysfakcjonujący zarówno dla pacjenta, jak i dla lekarza.

Ogólne zasady przygotowania

Przygotowanie do badania TK wiąże się przede wszystkim z ustaleniem celu badania. Wielu pacjentów, zwłaszcza bez skierowania od lekarza, nie do końca rozumie, co chce otrzymać: RTG, tomogram, TK, MRI, PET / TK. W efekcie badania tracą sens, a to jest promieniowanie, czas, pieniądze..

Podstawowym punktem przygotowań jest wizyta u lekarza prowadzącego i ustalenie listy pytań, na które radiolog musi odpowiedzieć.

Pierwszy przykład

Pacjent F (65 lat) skarży się na piekący ból w biodrze, kolanie i podudzie wzdłuż tylnej powierzchni. Przychodzi do prywatnej kliniki i żąda wykonania „tomografii komputerowej nóg”. Jeśli radiolog pójdzie na spotkanie z nim i przeprowadzi badanie, będzie to bez znaczenia.

Najprawdopodobniej problemy pacjenta są związane z przepukliną dysku, uciskającą nerw rdzeniowy. Powinien był iść do neurologa i wykonać rezonans magnetyczny kręgosłupa. MSCT nie pokazano.

Drugi przykład

Pacjent M (76 lat).

  • Badanie ultrasonograficzne ujawniło ogniska w wątrobie, powiększoną trzustkę.
  • Został zbadany przez onkologa. Zdiagnozowano złośliwego guza jelita z ogniskami w wątrobie.
  • Guz został zweryfikowany patomorfologicznie.

Pacjent zgłosił się od onkologa ze skierowaniem z określonymi pytaniami. Wymagany:

  • ocenić lokalizację guza, powikłania;
  • stopniowanie guza według skali TNM;
  • określić charakter i przyczynę powiększenia trzustki.

W tym przypadku kierunek jest wyczerpujący, nic więcej nie trzeba określać.

Uwaga: o wiele ważniejsze jest - nie „nie jeść sześć godzin przed tomografią”, ale jak najbardziej dokładnie określić cel badania.

Preparat do kontrastowania

W przypadku CT z kontrastem stosuje się leki na bazie jodu, które powodują mniej powikłań. Jod występuje w postaci związanej (niejonowej).

Przed porównaniem konieczna jest ocena czynności nerek. W tym celu konieczne jest zdanie badania krwi na kreatyninę i mocznik, obliczenie współczynnika przesączania kłębuszkowego.

Nie zaleca się podawania środka kontrastowego pacjentom przed scyntygrafią tarczycy i leczeniem jodem radioaktywnym. Tkanka gruczołu będzie gromadzić jod, co będzie przeszkadzać w diagnostyce i leczeniu..

Przygotowanie dla dzieci

Młodzież zwykle nie ma problemów przed wykonaniem tomografii komputerowej. Przede wszystkim należy ich uspokoić, uzasadnić potrzebę procedury. Małe dzieci często muszą być nagrywane. W wyjątkowych przypadkach stosuje się znieczulenie.

Zastanów się: dzieci przede wszystkim muszą być przygotowane psychicznie, wyjaśnić znaczenie procedury lub obiecać nagrodę za jej wykonanie.

Przygotowanie do określonych badań CT

Badanie określonych dziedzin wymaga specjalnego szkolenia.

W przypadku koronarografii CT konieczne jest znormalizowanie częstotliwości i rytmu skurczów serca, aby synchronizator EKG mógł w pełni działać, a obrazy były jak najbardziej wyraźne.

Przed kolonoskopią lub enterografią CT wymagane jest:

  • oczyścić jelito grube (cienkie) lewatywą lub środkami przeczyszczającymi;
  • weź środek kontrastowy do środka, aby „zaznaczyć” pozostałe odchody;
  • trzymaj się diety.

Zmniejszenie perystaltyki zwykle nie jest wymagane ze względu na krótki czas badania.

Urografia TK (nerki, drogi moczowe, pęcherz) wymaga wypełnienia pęcherza. Dlatego nie można oddać moczu przed zabiegiem przez 1-2 godziny.

Jedzenie przed zabiegiem

W przypadku badań innych niż przewód żołądkowo-jelitowy w większości przypadków można pić i jeść jak zwykle. Pokarm żołądkowy nie przeszkadza w wizualizacji, takiej jak zapalenie płuc.

Jednocześnie przed kolonoskopią TK lub badaniem górnego odcinka przewodu pokarmowego należy przestrzegać diety i przez pewien czas odmawiać jedzenia..

Przed kolonoskopią TK nie należy jeść wieczorem, a przed badaniem TK żołądka co najmniej dwie godziny przed zabiegiem odmówić jedzenia.

Dozwolona i zabroniona żywność

Nie jedz "ciężkich" pokarmów przed enterografią CT i kolonoskopią.

Do tej grupy należą: mięso, jajka, tłuste ryby, warzywa (kapusta, ogórki, marchew, ziemniaki, rzepa) oraz owoce. Ponadto należy wykluczyć produkty wytwarzające gaz, takie jak cukier, groch, fasola, fasola, papryka, buraki, mleko, ser, twarożek..

Dieta przed tomografią komputerową jelita

Trzy dni przed zabiegiem należy:

  • usunąć z diety wszystkie gazy i produkty kałowe;
  • jedz ułamkowo, zmniejszając wielkość porcji;
  • wieczorem w przeddzień badania można wypić drinka: wodę, herbatę, sok.
  • możliwy lekki obiad - jogurt bez cukru, kasza manna w wodzie.

Rano w dniu badania jedz i pij: wykonuje się na czczo.

Schemat picia przed zabiegiem

Przed enterografią CT lepiej powstrzymać się od przyjmowania płynów przez 6-12 godzin.

  • Istotą tej metody badawczej jest wypełnienie jelita cienkiego kontrastem (dodatnim lub ujemnym) przez usta, a następnie skanowanie.
  • Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent wypija do 1 litra wody lub płynu z dodatkiem środka kontrastowego. Wcześniej jelito cienkie musi być puste..

Przed kolonoskopią TK schemat picia jest łagodniejszy. Niewielką ilość wody lub słodkiej herbaty można wypić wieczorem przed i rano po zabiegu..

Metody oczyszczania jelit

Możesz oczyścić okrężnicę za pomocą lewatywy lub przyjmując środki przeczyszczające. W pierwszym przypadku lewatywa oczyszczająca o pojemności 1-1,5 litra wykonywana jest wieczorem przed zabiegiem oraz rano 2-3 godziny przed zabiegiem..

Preparaty apteczne

Najczęściej używany jest Fortrans. Dostępnych jest wiele innych leków, ale Fortrans jest najczęściej. W przypadku dorosłych zawartość jednego opakowania należy wlać do pojemnika z wodą (4 litry), wymieszać i przyjmować doustnie w kilku etapach. Lek jest zakończony 3-4 godziny przed zabiegiem. Lewatywy i środki przeczyszczające należy łączyć z dietą..

Uwaga: koniecznie przeczytaj instrukcję przed zażyciem leku.

Gdy przygotowanie nie jest konieczne

Podczas badania głowy, szyi, klatki piersiowej, brzucha, miednicy, kończyn bez wzmocnienia kontrastowego nie jest wymagana dieta ani inne przygotowania. Przygotowanie jest omawiane z lekarzem.

Możliwe komplikacje

Podczas przygotowań do tomografii komputerowej mogą wystąpić komplikacje. Nie wszystkim pacjentom udaje się nie jeść przez kilka godzin z rzędu, aby utrzymać reżim picia. W takim przypadku lepiej jest przenieść badanie.

  • Pacjenci przyjmujący metforminę powinni zgodzić się z lekarzem prowadzącym w kwestii jej czasowego odwołania, ponieważ ten lek prowadzi do zwiększonej gęstości jelit.
  • Preparaty bizmutu stosowane w leczeniu pacjentów z wrzodami żołądka prowadzą do zwiększenia gęstości w świetle jelita.

Jeśli wcześniej wykonano kontrast z zawiesiną barową, nawet na tydzień przed tomografią komputerową jelita, wartość informacyjna spada ze względu na obecność gęstej treści w świetle. Dożylne wzmocnienie kontrastu opóźnia wykonanie scyntygrafii lub leczenie jodem radioaktywnym o co najmniej trzy miesiące.

Wideo

Niewłaściwe przygotowanie może zminimalizować wartość diagnostyczną zabiegu. Zawsze wyjaśniaj, zadawaj pytania lekarzowi prowadzącemu, radiologowi, jak prawidłowo się przygotować, co zabrać ze sobą, jakie badania są potrzebne. Jeśli lekarz i pacjent współpracują, osiągnięcie wspólnego celu może być łatwiejsze i szybsze..

Tomografia komputerowa jamy brzusznej

Ta metoda diagnostyczna jest szeroko stosowana do postawienia diagnozy związanej z patologią narządów zlokalizowanych w otrzewnej. Dzięki dobrej przejrzystości uzyskanych wyników CT wszystkie możliwe patologie i formacje nowotworowe można wykryć na początkowych etapach choroby.

Wskazania do prowadzenia

Tomografia komputerowa jamy brzusznej jest zwykle przepisywana przez specjalistę w następujących sytuacjach:

  • przeprowadzić badanie narządów przed wykonaniem operacji;
  • diagnozowanie chorób, gdy nie można ich określić innymi technikami;
  • zidentyfikować przyczyny żółtaczki i nagłej utraty wagi;
  • za możliwość pełnego zbadania naruszeń integralności narządów wewnętrznych po urazie okolicy brzucha;
  • jeśli podejrzewasz rozwój patologii onkologicznej w otrzewnej lub przestrzeni zaotrzewnowej;
  • określić stopień rozwoju nowotworu nowotworowego;
  • śledzenie dynamiki przebiegu choroby lub skuteczności leczenia.

Przeciwwskazania do prowadzenia

Badanie TK jamy brzusznej można przypisać jednej z najbezpieczniejszych metod diagnostycznych, gdyż dawka promieniowania otrzymana w jego trakcie jest kilkakrotnie mniejsza niż ta, jaką otrzymują pacjenci wykonując standardowe metody rentgenowskie.

Jednak nadal istnieją przeciwwskazania do tomografii komputerowej. Absolutem są:

  • okres ciąży u kobiet, ponieważ nawet niewielka dawka jonizacji może negatywnie wpłynąć na dalszy rozwój płodu;
  • obecność nadwagi (jeśli pacjent waży więcej niż 120 kilogramów) nie pozwoli na wygodne siedzenie w tunelu tomografu lub nawet wejście do niego;
  • historia różnych chorób psychicznych - wszelkie działania specjalistów i zamknięta przestrzeń mogą wywołać u pacjenta atak agresji, paniki lub histerii;
  • hiperkineza u badanego (ta mimowolna niezdolność do zachowania spokoju i unieruchomienia prowadzi do zatarcia uzyskanych wyników, dlatego badanie nie będzie miało charakteru informacyjnego);
  • nadwrażliwość na substancje zawierające jod (w razie potrzeby CT z kontrastem).

Zalety tej techniki

Zastosowanie TK jamy brzusznej do badania różnych patologii, urazów, daje lekarzowi możliwość zidentyfikowania nie tylko lokalizacji ich ogniska, ale także przyczyny, stopnia rozprzestrzenienia.

Za główne zalety tej techniki uważa się:

  • nieinwazyjność (do diagnostyki nie jest konieczna penetracja do jamy brzusznej);
  • bez bólu;
  • duża ilość informacji;
  • wizualizacja kości i tkanki łącznej, naczyń krwionośnych i splotów nerwowych;
  • uzyskanie obrazu w trzech płaszczyznach (w tym CT przewyższa USG i radiografię);
  • prawie natychmiastowe otrzymanie wyników badania (odgrywa ważną rolę w potrzebie pilnej diagnozy w przypadku krwawienia wewnętrznego itp.);
  • mniejsza wrażliwość na ruch w porównaniu do MRI podczas skanowania;
  • CT, w przeciwieństwie do rezonansu magnetycznego, można wykonać za pomocą rozruszników serca i różnych implantów.

CT z kontrastem

Natywna TK jamy brzusznej jest wykonywana bez użycia środków kontrastowych. Jednak pacjentom można przypisać badanie ukierunkowane z użyciem kontrastu. Celem jest uzyskanie jeszcze pełniejszego obrazu choroby.

Kontrast to wprowadzenie substancji poprawiającej jakość i jasność obrazu. Wstrzyknięty lek po przeniknięciu do krwiobiegu kumuluje się w patologicznych tkankach i są lepiej widoczne na obrazach.

  1. Aby uzyskać niezbędne informacje o narządach miąższowych, lek podaje się doustnie.
  2. Aby zbadać naczynia krwionośne, lek podaje się dożylnie.
  3. W niektórych sytuacjach wskazane jest wprowadzenie do niego lewatywy..

Wstrzyknięcie kontrastu odbywa się z określoną prędkością dzięki danym podanym przez wtrysk automatyczny.

Etap przygotowawczy

Przygotowanie do tomografii komputerowej jamy brzusznej należy przeprowadzić ze szczególną starannością i przestrzeganiem zaleceń specjalisty. Podczas badania jelita muszą być całkowicie wolne od resztek jedzenia i kału.

Diagnozę przeprowadza się na czczo, dlatego:

  • jeśli zabieg przeprowadza się rano, pacjent może zjeść lekką zupę;
  • jeśli tomografia komputerowa jest zaplanowana na lunch, rano można zjeść lekkie śniadanie w postaci owsianki;
  • jeśli tomografia komputerowa jest wykonywana wieczorem, pacjent może zjeść śniadanie, ale odmówić jedzenia obiadu.

Wychodząc z tego, że pokarm może przejść przez cały przewód pokarmowy na 2 dni wcześniej, należy zrezygnować z produktów, które powodują nadmierne tworzenie się gazów i są trudne do strawienia: napoje alkoholowe, woda gazowana, produkty z kwaśnego mleka, wypieki drożdżowe, rośliny strączkowe itp..

Oczyszczającą lewatywę przepisuje się pacjentowi 30-60 minut przed diagnozą. Alternatywnie możesz użyć doustnych środków przeczyszczających. W przeciwieństwie do jelita pęcherz powinien być lekko pełny, więc nie należy przyjmować leków moczopędnych ani oddawać moczu przed wykonaniem tomografii komputerowej..

Nie zapominaj też o znaczeniu picia płynów. W ciągu doby poprzedzającej postawienie diagnozy pacjent musi wypić co najmniej dwa litry oczyszczonej, niegazowanej wody.

Rola diety

U pacjentów na diecie należy wykonywać tomografię komputerową jamy brzusznej. Faktem jest, że wszystkie narządy są umiejscowione raczej zwarto, dlatego przepełnienie i nadmierne rozciągnięcie jednego może zniekształcić obraz drugiego i zakłócić jego pracę. Z reguły ta cecha dotyczy narządów pustych, w szczególności jelit, których ściany kurczą się i wykonują ruchy perystaltyczne.

WAŻNE: Przestrzeganie zaleceń dietetycznych lekarza w krótkim czasie pomoże oczyścić organizm i sprawi, że wyniki TK jamy brzusznej będą bardziej pouczające.

Faktem jest, że podczas badania całkowity spokój powinien być utrzymywany nie tylko przez osobę, ale także przez jej narządy wewnętrzne. Dlatego zmniejszenie częstotliwości i intensywności ruchów perystaltycznych pozwoli uzyskać wyraźniejszy obraz bez możliwych zniekształceń. Dlatego musisz dostosować swoją dietę..

Dozwolone produkty

Aby zmniejszyć tworzenie się gazów w jelicie i nieco spowolnić jego ruchliwość, ale jednocześnie pozbyć się strawionego pokarmu, przed wykonaniem tomografii należy przez kilka dni przestrzegać prawidłowej diety. Dla dietetyków ten preparat jest dość łatwy..

Przez te trzy dni musisz odmówić:

  • pokarmy zwiększające tworzenie się gazów w jelitach: rośliny strączkowe, świeżo upieczony chleb i wypieki, kapusta, rzodkiewka, rzodkiewka, surowe warzywa i owoce, suszone śliwki;
  • pokarmy spowalniające perystaltykę jelit: dania zawierające kakao, produkty mleczne, makaron i zawierające cukier.

Technika diagnostyczna

Pacjent odwiedzając gabinet diagnostyczny musi posiadać skierowanie od lekarza prowadzącego na wykonanie tomografii oraz dane z innych metod badania np. Fibrogastroskopii, RTG czy USG.

Jeżeli tomografia komputerowa jamy brzusznej jest wykonywana z użyciem środka kontrastowego, wówczas pacjent musi podpisać zgodę na jego wprowadzenie do organizmu. Podczas wykonywania tomografii nerek i dróg moczowych specjalista może potrzebować badań wykonanych nie wcześniej niż trzy dni przed tomografią komputerową w celu oceny stężenia kreatyniny, mocznika, ALT i AST.

Podczas zabiegu pacjent nie będzie odczuwał dyskomfortu, jednak niektórzy mogą czuć się niekomfortowo z powodu przebywania w ciasnej przestrzeni. Przed wykonaniem należy udać się pod prysznic i odebrać wygodne ubranie, które można łatwo zdjąć i założyć proponowaną jednorazową fartuch. Po ubraniu pacjenta umieszcza się go na ruchomej kanapie i umieszcza wewnątrz tomografu. Pacjent powinien pozostać nieruchomy, podczas gdy pierścienie skanera obracają się wokół niego, aby zapobiec zniekształceniu obrazu. Aby nie słyszeć hałasu działającego tomografu, możesz założyć słuchawki.

Z reguły czas prowadzenia bez kontrastowania wynosi nie więcej niż 15 minut, a przy kontrastowaniu - około pół godziny. Po zakończeniu badania radiolog bada obraz przez 1-1,5 godziny w celu dokładnego stwierdzenia wniosku i przekazuje gotowe wyniki pacjentowi lub bezpośrednio lekarzowi prowadzącemu.

Wyniki CT

Tomografia komputerowa jamy brzusznej pomaga na czas zidentyfikować różne nowotwory (guz, polipowatość, torbiel i kamień nazębny). Również dzięki diagnostyce możliwa jest ocena funkcjonalności narządów zlokalizowanych w jamie otrzewnej..

Za pomocą tomografii wykrywa się następujące choroby:

  • złośliwe i łagodne patologie onkologiczne;
  • stopień ich zróżnicowania;
  • definicja przerzutów;
  • zidentyfikować lokalizację przerzutów w sąsiednich narządach;
  • uszkodzenia miąższu wątroby (wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • naruszenie ewakuacji żółci;
  • obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym, nerkach i moczowodzie;
  • zapalenie narządów wewnętrznych;
  • cysty;
  • obecność ciał obcych
  • patologia i choroba naczyniowa itp..

CT to nowoczesna metoda diagnostyczna, która umożliwia identyfikację patologii narządów wewnętrznych poprzez ich trójwymiarowe wyświetlanie. Wszystkie podane informacje służą wyłącznie celom informacyjnym. Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, skontaktuj się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Etapy hemoroidów zewnętrznych

Nieżyt żołądka

Pojawieniu się zewnętrznych hemoroidów zawsze towarzyszy szereg nieprzyjemnych wrażeń, które sprawiają, że człowiek szuka sposobów na pozbycie się problemu. Powiemy Ci, jakie etapy mają zewnętrzne hemoroidy.

Środki ludowe na zaparcia w czasie ciąży

Nieżyt żołądka

Okres ciąży jest szczególnie niesamowity, czasem nieprzewidywalny i za każdym razem wyjątkowy dla kobiety. Niestety, nie zawsze towarzyszą mu niezwykle pozytywne emocje i żywe wspomnienia.