logo

Jak leczyć zespół jelita drażliwego (IBS): przegląd leków i metod

Pozbycie się zespołu jelita drażliwego (IBS) może być trudne. Jest to choroba funkcjonalna, która wymaga zintegrowanego podejścia.

Leczenie zespołu jelita drażliwego

Niezależnie od tego, czy rozpoczynasz leczenie IBS, czy przyjmujesz leki od jakiegoś czasu, zawsze są inne opcje..

Leki na zespół jelita drażliwego

Na rynku rosyjskim nie ma wielu leków specjalnie zaprojektowanych do leczenia IBS. Pomiędzy nimi:

Chlorowodorek alosetronu (Lotronex). Zatwierdzony do leczenia IBS z przewagą biegunki;

Lubiproston (Amitiza). Lek stosuje się w leczeniu IBS z przewagą zaparć. Działa poprzez aktywację kanałów chlorkowych, a tym samym wpływa na perystaltykę jelit;

Rifaksymina (Xifaxan). Pierwotnie opracowany jako antybiotyk, jest stosowany w leczeniu IBS z biegunką. Jego wpływ na IBS nie jest do końca poznany, ponieważ lekarze uważają, że wpływa na mikroflorę przewodu pokarmowego, a tym samym zmniejsza objawy choroby.

Wszystkie te leki są dostępne na receptę. Twój lekarz powinien ocenić charakter i nasilenie objawów przed ich przepisaniem..

Leki stosowane w leczeniu określonych objawów zespołu jelita drażliwego

IBS ma wiele objawów, które można kontrolować za pomocą różnych leków. Do najczęstszych należą zaparcia, bolesna, wyniszczająca biegunka, skurcze i bóle brzucha oraz niepokój..

Niektóre z tych leków są dostępne bez recepty, ale koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Bardzo ważne jest, aby unikać interakcji z innymi lekami..

Leki przeciwdepresyjne

Ponieważ uważa się, że stres i depresja są jedną z przyczyn IBS, lekarze często przepisują leki przeciwdepresyjne. Przykłady narkotyków:

Leki przeciwbiegunkowe

Zaprojektowany w celu zmniejszenia motoryki jelit, czyli gwałtownych skurczów mięśni - głównej przyczyny biegunki funkcjonalnej.

Leki przeciwskurczowe (przeciwskurczowe)

Zmniejszają napięcie i aktywność ruchową mięśni gładkich, a tym samym tłumią skurcze w IBS z przewagą zaparć. Niektóre leki przeciwskurczowe to leki ziołowe.

Środki wiążące kwasy żółciowe

Przepisywane, jeśli leki przeciwbiegunkowe są nieskuteczne. Pierwotnie opracowany w celu obniżenia poziomu cholesterolu.

Suplementy błonnika

Zaprojektowany w celu zwiększenia objętości stolca, zmniejszenia zaparć i ułatwienia wypróżnień.

Środki przeczyszczające

Niektóre mają na celu zmiękczenie stolca, inne stymulują wypróżnienia i perystaltykę jelit..

Probiotyki

Preparaty do utrzymania mikroflory. Chociaż nie znaleziono wyraźnego związku między przyjmowaniem probiotyków a zmniejszaniem objawów IBS, lekarze czasami je przepisują - zwłaszcza jeśli wcześniej przepisano ci antybiotyki.

Jednak leki stosowane w leczeniu zespołu jelita drażliwego to tylko część terapii. Są nieskuteczne bez radykalnych zmian w stylu życia. Ponadto, jak wspomniano powyżej, leczenie farmakologiczne należy stosować tylko wtedy, gdy objawy się nasilają..

Niefarmakologiczne leczenie zespołu jelita drażliwego

Ponieważ depresja, lęk i dieta mają duży wpływ na przebieg choroby, najlepiej jest skupić się na znalezieniu leczenia bez leków..

Twoje odżywianie zdecydowanie powinno być najważniejsze.

Istnieje szereg pokarmów, które mogą powodować wzdęcia, pogarszając objawy IBS. Niektóre warzywa zdecydowanie należy usunąć z diety - np. Kapusta, brokuły itp. Napoje gazowane, domowe pikle, surowe owoce - to wszystko również należy wykluczyć.

Dieta FODMAP dla IBS

Akronim FODMAP odnosi się do krótkołańcuchowych węglowodanów i niektórych produktów spożywczych.

Kapusta kiszona, ogórki kiszone i kiszone, pomidory itp..

Pszenica, żyto, jęczmień, karczochy, buraki, cebula, czosnek, ciecierzyca, soczewica, fasola, pistacje, orzechy nerkowca, cykoria

Mleko, jogurt, lody

Jabłka, gruszki, mango, miód, szparagi, syropy fruktozowe

Wiśnie, nektarynki, brzoskwinie, śliwki, arbuz, melon, grzyby, kalafior, guma do żucia, słodzona soda i słodkie wypieki bez cukru

Jeśli objawy ustąpią, należy je wykluczyć na stałe lub tymczasowo. Również Twój dietetyk prawdopodobnie zaleci włączenie błonnika, aby zmniejszyć zaparcia..

Leczenie psychoterapeutyczne zespołu jelita drażliwego

Odprężenie to kolejny ważny aspekt zarządzania IBS. Odpowiedni odpoczynek, ćwiczenia, takie jak joga, Tai Chi Xuan, pomagają go zmniejszyć.

Jednocześnie leczenie psychoterapeutyczne ma zwykle na celu poprawę tolerancji na ból, ucząc tym samym zmniejszania poziomu stresu. Terapeuta może również pomóc Ci rozpoznać stresory w Twoim życiu..

Nie zapominajmy o tak oczywistych rzeczach, jak rzucenie palenia i alkohol. Jeśli zmagasz się z IBS, palenie może zaostrzyć objawy, czyniąc jelita bardziej wrażliwymi na ból. Ponadto papierosy nasilają objawy depresji. To samo dotyczy alkoholu, który jest wiodącym czynnikiem we wszelkiego rodzaju chorobach przewodu pokarmowego..

Ta choroba ma tendencję do nasilania się i ustępowania. Od Ciebie zależy, jak raz na zawsze pozbyć się zespołu jelita drażliwego. Stres, wahania hormonalne, choroby współistniejące - wszystko to wpływa na objawy choroby.

Obecnie nie ma lekarstwa na zespół jelita drażliwego, ale to nie znaczy, że nie można sobie z nim poradzić. Ale będzie to wymagało złożonej terapii..

Tabletki na jelita drażliwe

I oczywiście na początek - jakie są główne „cechy charakteru” tego zespołu bardzo drażliwego jelita (w skrócie IBS), jakie leki i środki lecznicze mogą być potrzebne. I mogą być wymagane z dość dużym prawdopodobieństwem: według statystyk diagnoza IBS może „uzupełnić” dokumentację medyczną prawie jednej czwartej dorosłej populacji planety.

Objawy choroby nie są wyjątkowe. Nawracające bóle i skurcze brzucha, często „naprzemiennie” biegunka i zaparcia (zaparcia), zwiększona produkcja gazów w jelicie (wzdęcia) mogą być „przekaźnikami” i innymi, dość „osobnymi” chorobami. Często jednak zdarza się, że nawet najbardziej wiarygodne sposoby „badania ciała” nie ujawniają żadnych patologii. Jednocześnie objawy te „spokojnie” nadal niepokoją, zresztą czasami układają się w najbardziej nieoczekiwany „bukiet”.

W takim przypadku rozpoznanie zespołu jelita drażliwego będzie bardzo prawdopodobne. Tak, IBS nie jest chorobą zagrażającą życiu. Jednak, jak już wiesz, „ilość” i „jakość” jego objawów nadal mają najbardziej negatywny wpływ na życie pacjenta..

DLACZEGO I DLACZEGO

Jakie jest „główne źródło” IBS? Eksperci nazywają cały szereg możliwych przyczyn „podatnym gruntem” dla „wzrostu” jego objawów. Są to „zakłócenia” ruchliwości „podrażnionych” jelit oraz czynniki dziedziczne i indywidualne cechy człowieka oraz pewna „niestabilność” jego psycho-emocjonalnego tła w wyniku przepracowania lub „syndromu chronicznego stresu”. W wyniku „dodatku” objawy IBS w rzeczywistości składają się na raczej zespół pstrokaty. Dlatego tylko lekarz specjalista powinien to zrozumieć. I oczywiście w leczeniu zespołu jelita drażliwego powinien również dobierać leki, biorąc pod uwagę stan konkretnego pacjenta..

Wskazuje się, że leki i środki na IBS „eliminują” nieprzyjemne objawy choroby. Z tego powodu farmakoterapia IBS jest objawowa i funkcjonalna. Oznacza to, że „odpowiedni zestaw leków i leków” powinien nie tylko eliminować „objawy zespołu”, ale także normalizować samą pracę „podrażnionego” narządu.

Być może, jako jeden ze środków w złożonej terapii IBS, lekarz uzna za konieczne zastosowanie leku Kolofort. Zgodnie z instrukcją stosowania Koloforta, lek może przywrócić nerwową regulację jelita, znormalizować jego ruchliwość. Tak więc przy kuracji lek może pomóc zmniejszyć nasilenie objawów choroby, zmniejszyć ból brzucha i częstotliwość ich występowania. Aktualne ceny Kolofort można znaleźć na Apteka.ru

RÓŻNORODNOŚĆ GATUNKOWA

Oczywiście w leczeniu zespołu jelita drażliwego leki będą dobierane przez lekarza na podstawie kierunku, w jakim „przechyla się” kliniczny „obraz świata wewnętrznego” pacjenta..

Leki antycholinergiczne mają wyraźne działanie przeciwbólowe, dlatego środki te są wskazane do tłumienia skurczów mięśni gładkich jelit. Działanie tych leków ma na celu złagodzenie bólu pacjenta..

Jednym z najjaśniejszych kolorów tego zespołu jest oczywiście biegunka. Leki przeciwbiegunkowe pomagają spowolnić przejście pokarmu przez przewód pokarmowy, zmniejszają produkcję soków trawiennych i tym samym - „spowalniają” ten „szybki” objaw choroby.

W przypadku występowania zaparć jako objawu IBS oczywiście zalecane będą leki o „odwrotnym działaniu”.

Dość powszechnym objawem w IBS jest stan depresji. Nie ma się czym dziwić, bo inne objawy IBS wyraźnie „nie dodają” dobrego nastroju. Dlatego w niektórych przypadkach wskazane może być stosowanie leków z grupy leków przeciwdepresyjnych..

PRODUKTY „POCHODZENIA NATURALNEGO”

Podobnie jak w przypadku leczenia wszelkich chorób przewodu pokarmowego, „organizacja” prawidłowego stylu życia pacjenta powinna odgrywać ważną rolę jako „lekarstwo na wszystkie objawy”..

Oczywiście jest to prawidłowe odżywianie. Sama lista „nadającej się do użytku” żywności musi być „poprawna”. I „metoda” ich przygotowania. I „częstotliwość użytkowania”. W każdej „wersji” IBS proces „wchłaniania kalorii” powinien odbywać się w regularnych odstępach czasu, które nie powinny przekraczać trzech godzin. Dokładne instrukcje dotyczące żywienia w IBS muszą być podane przez lekarza prowadzącego.

I jeszcze jednym niezbędnym środkiem „właściwości naturalnych”, który zdecydowanie powinien być użyty, jest sposób aktywności fizycznej. Ćwiczenia fizyczne na świeżym powietrzu, pływanie, taniec, spacery - w najbardziej naturalny sposób uspokajają „osobę poirytowaną” w ogóle. Oznacza to, że wszystkie nieprzyjemne objawy IBS szybko „tracą swoje szanse”.

Przeczytaj także:

Dyskomfort w jamie brzusznej: możliwe przyczyny

Według ekspertów prawie co piąty dorosły na naszej planecie może cierpieć na dolegliwości brzuszne z powodu IBS..

Leczenie zespołu jelita drażliwego za pomocą leków i środków ludowej

Zespół jelita drażliwego jest jednym z najczęstszych schorzeń. Prawie dwadzieścia procent dorosłych na całym świecie cierpi na tę chorobę, w tym ponad połowa kobiet. Większość osób z IBS woli unikać leczenia u lekarza lub w ogóle nie poddawać się leczeniu. Takie podejście do własnego zdrowia jest zasadniczo błędne..

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego jest opisywany jako zaburzenie czynności jelit związane z zespołem objawów. Pacjenci odczuwają ból brzucha i miednicy, ogólnie określany jako ból żołądka (ból brzucha). Zaburzenia jelitowe skutkują problemami z stolcami - biegunkami i zaparciami. Ból w IBS jest ściśle związany z wypróżnianiem. Typowymi objawami mogą być również wzdęcia, wzdęcia i dyskomfort. Aby zdiagnozować IBS, ból lub dyskomfort należy powtarzać co najmniej trzy razy w miesiącu przez okres trzech miesięcy.

Zespół jelita drażliwego ma kilka klasyfikacji, na podstawie których wybiera się leczenie. Istnieją klasyfikacje ze względu na charakter stolca, przewagę jakichkolwiek objawów, a także obecność niektórych czynników prowokujących. W klasyfikacji ze względu na charakter krzesła rozróżnia się następujące typy IBS:

  • IBS z zaparciami, w których uwalnia się ponad jedna czwarta stałych odchodów i mniej niż jedna czwarta płynu;
  • IBS z biegunką, w której wydalana jest ponad jedna czwarta płynnego kału i mniej niż jedna czwarta ciała stałego;
  • IBS typu mieszanego, w którym zarówno stały, jak i płynny kał stanowią ponad jedną czwartą.

Jeśli weźmiemy pod uwagę klasyfikację zgodnie z dominującymi objawami, wyróżnia się w niej następujące typy IBS:

  • IBS z zaburzeniami stolca;
  • IBS z bólem żołądka;
  • SRC z gazowaniem.

W klasyfikacji według obecności czynników prowokujących istnieją inne typy IBS:

  • IBS o charakterze pozakaźnym;
  • IBS o stresującym charakterze;
  • IBS związane z żywnością.

Leczenie zespołu jelita drażliwego

W związku z tym powstaje pytanie - jak leczyć zespół jelita drażliwego? Większość pacjentów z tym zaburzeniem jest leczona bez hospitalizacji, czyli w trybie ambulatoryjnym. Dlatego możesz leczyć zespół jelita drażliwego w domu. Ale nawet leczenie w domu musi być skoordynowane z lekarzem, o czym nie należy zapominać. Istnieje kilka różnych schematów leczenia IBS. Są dobierane w zależności od konkretnego rodzaju choroby i składają się z różnych procedur i technik. IBS można leczyć:

  • przyjmowanie leków mających na celu wyeliminowanie objawów choroby i normalizację mikroflory jelitowej;
  • dietetyczne jedzenie;
  • utrzymanie zdrowego stylu życia;
  • rekreacyjne wychowanie fizyczne i joga;
  • Medycyna tradycyjna;
  • Aparatura DENAS;
  • zajęcia z psychologami i psychoterapeutami.

Leczenie zespołu jelita drażliwego z biegunką

Jeśli masz dominujący typ IBS charakteryzujący się częstą biegunką, nie powinieneś odkładać leczenia. Konieczne jest, po konsultacji z lekarzem, wybranie najbardziej odpowiedniej dla siebie terapii objawowej. Istnieją specjalne leki na biegunkę z zespołem jelita drażliwego. Zaleca się pić leki zawierające substancje takie jak difenoksylat i loperamid. Loperamid znajduje się w wielu dobrze znanych lekach na biegunkę, takich jak Imodium, Lopedium i Diara. Fundusze te należy przyjmować tylko w okresach zaostrzeń choroby, uważnie postępując zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza. Zwykle w ciągu jednego dnia ich odbiór ogranicza się do trzech razy. Często w przypadku biegunki konieczne jest przyjmowanie różnych sorbentów, które usuwają toksyczne substancje z organizmu. Najpopularniejszymi sorbentami są zwykły węgiel aktywny, Polysorb i Enterosgel. Aby uspokoić podrażnione jelita, musisz pozbyć się wzdęć. Do leczenia tworzenia się gazów stosuje się leki niszczące pęcherzyki gazu, nazywane są również środkami przeciwpieniącymi - Espumisan, Gascon Drop, Dimethicone i Meteospazmil. Tworzenie się gazów można leczyć przywracając prawidłową ruchliwość jelit, w tym przypadku stosuje się Motilium i Cerucal.

Istnieje możliwość zastosowania elektrroneurostymulacji zapewnianej przez aparat DENAS. W przypadku IBS z biegunką do aparatu DENAS stosuje się metodę DENS, tryb „Terapia” przy 77 Hz, w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara przez około 15 minut.

Leczenie zespołu jelita drażliwego z zaparciami

Gdy typ IBS dominuje przy zaparciach, zaleca się stosowanie zupełnie innych leków. Istnieje wiele różnych grup leków na zaparcia w zespole jelita drażliwego. Najczęstsze są te oparte na szorstkiej babce. Należą do nich Mucofalk, Metamucil, Fiberlex i Naturolax. W aptekach sprzedawane są także inne produkty z tej grupy. Wyeliminuj leki na zaparcia i środki na bazie agaru, wodorostów. W tej dziedzinie dobrze radzą sobie również syntetyczne preparaty celulozowe. W aptekach reprezentują ich firmy Citrucel, Polycarbophil, Fiberal i Fibercon. Ta cała grupa środków eliminuje zaparcia, rozcieńczając i zwiększając zawartość jelit. Istnieją również środki przeczyszczające osmotyczne, o nieco innym sposobie działania. Leki te zwiększają wydzielanie żółci i ciśnienie osmotyczne oraz zwiększają retencję wody. Do tej kategorii należą leki zawierające laktulozę prezentowane przez firmy Duphalac, Romfalak, Goodluck itp. Makrogol, znany również jako glikol polietylenowy, również należy do grupy osmotycznych środków przeczyszczających i jest wytwarzany w postaci leków takich jak Realaksan, Forlax, Osmogol.

W przypadku zaparć można również używać aparatu DENAS w trybie „Terapia”, tylko w tym przypadku DENAS należy stosować zgodnie z ruchem wskazówek zegara.

Przeciwbólowy

Jeśli obawiasz się bólu, warto zażywać lekarstwa na bóle i skurcze zespołu jelita drażliwego. Ból i dyskomfort, w przypadku tej choroby, są zlokalizowane w jamie brzusznej. Objawowa terapia bólu obejmuje leki antycholinergiczne (antycholinergiczne), których zasada działania polega na zastąpieniu mediatora acetylocholiny. Wśród tych substancji najbardziej znane to pirenzepina, darifenacyna, atropina z analogami, hioscyjamina, zamifenacyna. Najbardziej znany lek antycholinergiczny - Buscopan zawiera hioscynę bromku butylu. Można stosować klasyczne (miotropowe) leki przeciwskurczowe, drotawerynę i papawerynę. Znajdują się w lekach, takich jak No-Shpa i Drotaverina chlorowodorek. Osobno warto rozważyć taki środek przeciwskurczowy jak Duspatalin. Duspatalin wpływa na mięśnie gładkie odbytnicy, łagodząc skurcze. W tym samym czasie Duspatalin nie narusza ruchliwości jelit. Będąc miotropowym środkiem przeciwskurczowym, Duspatalin wybiórczo (selektywnie) blokuje kanały sodowe mięśni gładkich przewodu pokarmowego, bez wywierania działania antycholinergicznego. Cena Duspatalin w aptekach waha się od 400-500 rubli.

Istnieje również klasa blokerów kanału wapniowego, które można stosować w leczeniu bólu. W aptekach są reprezentowani przez Spasmomen, Ditsitel.

Leki przeciwdepresyjne

Zespół jelita drażliwego można również leczyć środkami uspokajającymi. Dlaczego tak jest? Dlaczego tak ważne jest, aby nie martwić się o IBS? Odpowiedź jest prosta - stres wywiera silny negatywny wpływ nawet na nasz układ pokarmowy. Osoby z IBS powinny zmniejszyć wpływ na organizm za pomocą różnych metod:

  • Na początek warto porozmawiać z psychologiem, który nauczy Cię radzenia sobie ze stresem i wyciszania się w trudnych sytuacjach..
  • Po drugie, możesz skorzystać z fizjoterapii, jogi lub innych technik i ćwiczeń, które nie tylko będą miały działanie uspokajające, ale także pomogą wzmocnić mięśnie. Joga to świetna opcja - pamiętaj tylko, aby najpierw skonsultować się z lekarzem..
  • I wreszcie, po trzecie, leczenie przeciwdepresyjne. Leki przeciwdepresyjne są reprezentowane przez duże grupy, ale trzy z nich są tradycyjnie stosowane w leczeniu IBS. Są to selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, reprezentowane przez citalopram, fluoksetynę i paroksetynę. Są to inhibitory monoaminooksydazy, które są częścią Betoli, Fenelzyny i Pyrazidolu. Klasa trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, oprócz głównego celu, ma działanie przeciwbólowe i przeciwskurczowe ze względu na działanie antycholinergiczne. Bardzo znane w tej grupie są Amitryptylina i Doxepin.

Przywrócenie mikroflory jelitowej

IBS charakteryzuje się również zaburzeniami mikroflory jelitowej. Jest to wynikiem nieprawidłowej pracy jelit, stresu, infekcji bakteryjnej. W każdym razie, aby normalizować czynność jelit, należy tam zwrócić pożyteczne bakterie. Leki, które zawierają korzystne dla przewodu pokarmowego bakterie, nazywane są probiotykami. Jednak same probiotyki nie wystarczą do normalizacji czynności jelit. Zaleca się stosowanie probiotyków razem z prebiotykami - pokarmem, który nie jest trawiony w żołądku, ale służy do „karmienia” pożytecznych bakterii.

W przypadku obecności szkodliwych bakterii w jelitach najpierw przyjmuje się leki, które pomagają się ich pozbyć. Na przykład zalecane są Stop-Diar i Furazolidone. Bactisuptil i Enterol są stosowane w przypadku łagodniejszych zmian bakteryjnych jelita. W cięższych przypadkach lekarz może przepisać Metronidazol, Salofalk, Rifaximin i Intetrix. Salofalk wykazuje miejscowe działanie przeciwzapalne, mając w swoim składzie główny składnik aktywny - mesalazynę. Salofalk to dość silny lek, który ma wiele przeciwwskazań. Dlatego lekarz przepisuje to tylko w ostateczności..

Same probiotyki reprezentuje ogromna lista, z której przedstawimy najczęściej. Możesz otrzymać poradę od Linex, Bifidumbacterin, Acipol i Bactisubtil. Cukier taki jak laktuloza może działać jako prebiotyk. A niektóre leki, na przykład Hilak-Forte, od razu zawierają zarówno probiotyki, jak i prebiotyki..

Środki ludowe

Aby zwalczyć objawy zespołu jelita drażliwego, można zastosować środki ludowe. Terapia na bazie rumianku, mięty, kminku, kopru włoskiego i kopru jest szeroko stosowana. Na przykład możesz przygotować wywar z liści kaukaskiej dioscorea, mięty pieprzowej, prawoślazu i żółtego korzenia kanadyjskiego, dodając tam kwiaty rumianku. Łyżkę każdego składnika wlewa się do rondla i wlewa wrzącą wodą. Po infuzji bulionu przez około godzinę jest on filtrowany i pijany do trzech razy dziennie. Uśmierzy ból i skurcze.

Jeśli masz zaparcia lub biegunkę, możesz leczyć zespół jelita drażliwego środkami ludowymi. Jeśli obawiasz się zaparć, możesz przygotować wywar z nasion lnu. Aby przygotować, odmierz 100 g wrzącej wody na łyżkę lnu. Naczynia z bulionem włożyć do kąpieli wodnej na około 15-20 minut. Po ostygnięciu bulionu można go spożywać do 4 razy dziennie po 1-2 łyżki stołowe.

Olej z nasion czarnuszki może być stosowany w leczeniu IBS z biegunką i wzdęciami. Olejek stosuje się w leczeniu biegunki dwa razy dziennie po pół łyżki stołowej. Jeśli obawiasz się wzdęć, zaleca się napić herbatę z olejem z czarnuszki, dodając maksymalnie trzy krople..

Leczenie zespołu jelita drażliwego w ciąży

Jak pozbyć się zespołu jelita drażliwego podczas ciąży? W czasie ciąży IBS może osłabić lub pogorszyć się, jest to spowodowane zmianami hormonalnego tła organizmu.

Ta choroba jest również leczona, ale istnieją pewne osobliwości. Ponieważ niektóre leki mogą zaszkodzić płodowi, są one wykluczone dla kobiet w ciąży. Nie używaj leków takich jak Salofalk podczas ciąży. Lekarz przepisuje je tylko w najtrudniejszych i najbardziej zaawansowanych przypadkach. W przypadku kobiet w ciąży lek można przyjmować tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przeważa nad ryzykiem dla płodu. Nie zaleca się również stosowania Salofalk podczas karmienia piersią. Leki przeciwdepresyjne są szczególnie ostrożne w czasie ciąży, ponieważ wielu ich przedstawicieli ma działanie teratogenne, to znaczy zwiększają ryzyko wystąpienia nieprawidłowości i nieprawidłowości u płodu. Na przykład efekt ten występuje u niektórych przedstawicieli grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Dlatego jest absolutnie niedopuszczalne, aby przyszłe matki przepisały sobie leki, ponieważ w niektórych przypadkach szkoda może przewyższać korzyści.

Najprawdopodobniej lekarz wybierze łagodniejsze i nieszkodliwe leki, na przykład zawierające ekstrakty z niektórych ziół. Z zasady należy prowadzić zdrowy tryb życia - zdrowe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, unikanie papierosów, alkoholu i fast foodów, które mogą podrażniać przewód pokarmowy. Prawidłowe odżywianie jest bardzo ważne, ponieważ specjalne diety na IBS mogą również pomóc w leczeniu choroby. Jeśli kobieta przyjmowała jakieś leki przed ciążą, warto skonsultować się z lekarzem w sprawie ich przyjmowania w przyszłości. Jeśli leki są niedopuszczalne, lekarz poinformuje Cię, jak je wymienić. Niektóre leki będą wymagały dostosowania, a inne będą nadal przyjmowane.

Zespół jelita drażliwego: leczenie farmakologiczne

Co to jest zespół jelita drażliwego?

Zespół jelita drażliwego to połączenie objawów czynnościowego zaburzenia jelit. Przyczyną mogą być zaburzenia układu nerwowego, dysbioza, stres i niezrównoważone odżywianie..

Główne kierunki leczenia zespołu jelita drażliwego

  1. Korekta żywienia. Pacjent powinien otrzymywać pełnowartościową zbilansowaną dietę z przewagą błonnika roślinnego. Pokarmy zawierające kofeinę, alkohol, laktozę, fruktozę, ocet, wędzone i pikantne potrawy oraz pokarmy zwiększające produkcję gazów w jelitach są całkowicie wyłączone z diety.
  2. Umiarkowana aktywność fizyczna. Aby uzyskać normalny ton jelit, organizm musi codziennie wykonywać minimalną ilość aktywności fizycznej..
  3. Leczenie farmakologiczne, które obejmuje leczenie dysbiozy, osiągnięcie normalnej aktywności skurczowej jelit.
  4. Zabieg fizjoterapeutyczny (masaż, akupunktura, refleksologia).
  5. Leczenie psychoterapeutyczne.

Leczenie zespołu jelita drażliwego obejmuje wstępny przebieg terapii, który powinien potwierdzić prawidłowość diagnozy oraz podstawową terapię. Wybór schematu leczenia zależy od tego, jakie objawy przeważają w klinice choroby..

Leczenie zespołu jelita drażliwego z dominacją bólu

Ból brzucha w zespole jelita drażliwego jest spowodowany skurczem mięśni w jelitach. Zwiększony skurcz mięśni prowadzi do przyśpieszonego ruchu strawionego pokarmu przez światło jelita i częstych wypróżnień (biegunka). Skurcz mięśni prowadzi do przekrwienia stolca i zaparcia.

W każdym razie leki stosowane w tej postaci choroby mają na celu normalizację skurczów mięśni gładkich jelit. Leki z wyboru to miotropowe leki przeciwskurczowe. Papaweryna lub No-shpa (chlorowodorek drotaweryny) mają ogólne działanie przeciwskurczowe, to znaczy rozluźniają nie tylko mięśnie gładkie jelita, ale także inne narządy (moczowody, naczynia, przewody gruczołowe). Biorąc pod uwagę ten fakt, gastroenterolodzy preferują selektywne (selektywne) leki przeciwskurczowe, które działają tylko na ścianę jelita. Należą do nich leki mebeweryna (Duspatalin) i bromek pinawerium (Dicetel).

Jak leczyć leki na zespół jelita drażliwego z zaparciem?

Środki przeczyszczające o właściwościach osmotycznych (Duphalac, Lactulose, Normase, Fortrans) mają dobre działanie terapeutyczne. Nie zaleca się stosowania drażniących środków przeczyszczających, ponieważ podrażniają ściany jelita, mogą powodować jego skurcze i nasilać ból brzucha.

Leczenie zespołu jelita drażliwego z przewagą biegunki

W zależności od częstotliwości stolca przepisywane są środki adsorbujące (węgiel aktywny, Smecta, Enterosgel lub Fosfalugel) lub Loperamid. Należy pamiętać, że adsorbenty działają terapeutycznie w 3. - 4. dobie przyjęcia, dlatego jeśli pacjent bardzo obawia się biegunki, wówczas Loperamid jest przepisywany jako terapia karetką.

Leki łagodzące zespół jelita drażliwego z przewagą wzdęć (wzdęć)

Brzuch jest obrzęknięty gazami w wyniku wzrostu jego produkcji przez oportunistyczną mikroflorę. Istotną rolę odgrywa również spowolnienie jego ruchu w jelicie w wyniku skurczu mięśni oraz zmniejszenie wchłaniania gazów do krwi w wyniku szybkiego przemieszczania się kału, np. Podczas biegunki.

Biorąc pod uwagę ten fakt, korekta biocenozy jelitowej jest głównym kierunkiem leczenia tej postaci choroby. Objawowym leczeniem zwiększonej produkcji gazu będzie stosowanie preparatów symetykonu (Espumisan). Preparat złożony Imodium zawiera symetykon i chlorowodorek loperamidu, jednocześnie łagodzi biegunkę i zmniejsza objawy wzdęć.

Korekta biocenozy jelitowej

Podczas szybkiego przemieszczania się masy pokarmowej przez jelita (np. Przy biegunce), kontakt pokarmu z enzymami jest niewystarczający. Niecałkowicie strawiony pokarm zapewnia dobrą glebę do rozwoju patogennej mikroflory w jelicie. Wręcz przeciwnie, przy zaparciach dochodzi do stagnacji kału i gazów w jelicie, co również stwarza warunki do braku równowagi między przedstawicielami mikroflory jelitowej. Dlatego niezależnie od klinicznych objawów drażliwego jelita zaleca się cotygodniowy cykl Furazolidonu lub Nifuroksazydu, po którym przepisywane są probiotyki (Linex, Biogaya, Enterojermina).

Lekarstwo na dolegliwości jelita drażliwego

Ból brzucha i problemy z jelitami, takie jak biegunka, zaparcia i wzdęcia, mogą pojawić się nagle, gdy w ogóle się ich nie spodziewasz. Wydają się pojawiać celowo, by zrujnować nasze plany. Jesteśmy przyzwyczajeni do myślenia, że ​​te objawy mają różne przyczyny i aby wyeliminować każdy z nich, musimy użyć „naszego” leku. Jednak nieprzyjemne objawy najpierw ustępują, ale potem wracają. Czemu?

W rzeczywistości objawy te mogą być objawami zespołu jelita drażliwego, który charakteryzuje się bólem brzucha połączonym z biegunką, zaparciami lub wzdęciami. Wszystkie te objawy mają ten sam charakter: są spowodowane zaburzeniami czynności jelit. Aby pomóc jelitom, ważne jest, aby znormalizować jego funkcję. A zaburzenie jelit to wystąpienie biegunki lub zaparcia, a także wzdęć. Aby pomóc jelitom, ważne jest, aby wyeliminować przyczynę problemów - skurcz.

Co to są środki przeciwskurczowe?

Właściwości leku zależą od składnika aktywnego w jego składzie. Substancja czynna jest również nazywana międzynarodową niezastrzeżoną nazwą - INN. Zatem leki o różnych nazwach, ale z tym samym numerem INN będą miały podobne cechy..

Zgodnie ze spektrum działania, środki przeciwskurczowe są dwojakiego rodzaju: ogólnoustrojowe (wpływają na cały organizm) i selektywne (wpływają tylko na niektóre narządy, takie jak jelita) 1.

Ogólnoustrojowe leki przeciwskurczowe

Najczęstszymi lekami przeciwskurczowymi o działaniu ogólnoustrojowym są leki zawierające drotawerynę INN, pitofenon i fenpiverinium. Takie środki przeciwskurczowe mają działanie przeciwskurczowe na całe ciało, w tym na narząd, w którym powstał skurcz..

To działanie może wydawać się cudowną zaletą, ponieważ w domowej apteczce wygodnie jest mieć uniwersalne środki. Ale co kryje się za tą przewagą? Zrozummy to.

Z powodu wchłaniania do krwi ogólnoustrojowe leki przeciwskurczowe dostają się do ogólnego krwiobiegu. Krew krąży w całym organizmie, zapewniając ogólnoustrojowe środki przeciwskurczowe z dostępem do wszystkich narządów i układów. Jednak to właśnie umożliwia wystąpienie niepotrzebnych skutków ubocznych ze strony innych, „zdrowych” narządów i układów organizmu. Najczęstszymi niepożądanymi działaniami niepożądanymi po zażyciu tych leków są kołatanie serca, zawroty głowy, zatrzymanie moczu lub dodatkowy spadek ciśnienia krwi 1. Powoduje to również ograniczenia w samodzielnym podawaniu - tylko 1-2 dni 1.

Selektywne leki przeciwskurczowe

Wręcz przeciwnie, selektywne środki przeciwskurczowe są tworzone specjalnie po to, aby oddziaływać na określone narządy i działać w organizmie w punkcie 2. Oznacza to, że nie zakłócają pracy innych narządów i układów (na przykład sercowo-naczyniowych lub moczowo-płciowych). Takie leki można przyjmować przez długi czas, ponieważ mają minimalne ryzyko skutków ubocznych..

Czy może pomóc jakikolwiek środek przeciwskurczowy?

W zdrowym stanie ściany jelita są „ruchome”. Komórki kurczą się, a tym samym poruszają zawartość jelit. Zatem jelito pełni funkcję motoryczną..

Skurcz „ściska” komórki jelitowe, co zapobiega ich rytmicznemu kurczeniu się i przemieszczaniu zawartości jelita. Aby przywrócić zakłóconą pracę, konieczne jest nie tylko rozluźnienie komórki, ale także przywrócenie jej do normalnego stanu. Żaden lek nie pomoże w tym..

Na przykład ogólnoustrojowe leki przeciwskurczowe mają jedynie działanie przeciwskurczowe, co oznacza, że ​​po prostu rozluźniają komórki jelitowe bez przywracania rytmu ich skurczu 2. W związku z tym komórka nie wraca do normalnego stanu, co oznacza, że ​​jelita nie będą mogły zacząć prawidłowo pracować.

Duspatalin ® 135 mg - zintegrowane podejście do leczenia!

Preparat leczniczy Duspatalin ® 135 mg jest specjalnie opracowany do leczenia nadwrażliwości jelita grubego. Substancją czynną leku jest mebeweryna, która działa wybiórczo - tylko w jelicie 3.

Duspatalin ® 135 mg łagodzi skurcze i pomaga pozbyć się bólu, a w ciągu 28 dni przywraca pracę „podrażnionym” jelitom 4. W przeciwieństwie do ogólnoustrojowych leków przeciwskurczowych, Duspatalin ® 135 mg przywraca komórkę do normalnego stanu, przywracając w ten sposób prawidłowe funkcjonowanie jelit i eliminując biegunka, wzdęcia i zaparcia 5.

Aby uzyskać efekt terapeutyczny Duspatalin ® 135 mg, należy przyjmować 1 tabletkę 3 razy dziennie 3. Więcej o leku przeczytasz tutaj.

1 1. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Zespół jelita drażliwego. Kryteria rzymskie III // Consilium medicum 2007. Nr 1.

2 2. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Zespół jelita drażliwego. Przewodnik dla lekarzy // Moskwa 2012

3 3. Instrukcja użycia leku Duspatalin ® (Mebeverin 135 mg) tabletki powlekane od 24.05.2017 r.

4 4. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Farmakoterapia zaburzeń czynnościowych jelit i dróg żółciowych, występujących głównie przy bólach brzucha i wzdęciach. Farmakologia i terapia kliniczna. 2002; 1: 24-26.

5 5. Boisson J, Coudert Ph, Dupuis J, Laverdant Ch, Toulet J Tolerance de la mebeverine a long terme. Act Ther 1987; 16 (4): 289-92

1 1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Farmakoterapia zaburzeń czynnościowych jelit i dróg żółciowych, występujących głównie przy bólach brzucha i wzdęciach. Farmakologia i terapia kliniczna. 2002; 1: 24-26.

Duspatalin ® 135 mg przeznaczony jest do kompleksowego rozwiązania problemu „podrażnionych” jelit: szybko łagodzi skurcze i ból brzucha oraz inne objawy, a przyjmowany jako kurs przywraca pracę jelit 1.

Zalecany przebieg leczenia IBS od 28 dnia 2.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) to znany akronim dla każdej kobiety. Niektórzy mogą pomyśleć, że to fikcyjny problem, ale ma on bardzo naukowe podstawy..

IBS jest jedną z najczęstszych chorób jelit. Jej rozwój opiera się na wielu czynnikach związanych ze stylem życia.

1 1. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Zespół jelita drażliwego. Kryteria rzymskie III // Consilium medicum 2007. Nr 1.

2 2. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Zespół jelita drażliwego. Przewodnik dla lekarzy // Moskwa 2012

3 3. Instrukcja użycia leku Duspatalin ® (Mebeverin 135 mg) tabletki powlekane od 24.05.2017 r.

4 4. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Farmakoterapia zaburzeń czynnościowych jelit i dróg żółciowych, występujących głównie przy bólach brzucha i wzdęciach. Farmakologia i terapia kliniczna. 2002; 1: 24-26.

5 5. Boisson J, Coudert Ph, Dupuis J, Laverdant Ch, Toulet J Tolerance de la mebeverine a long terme. Act Ther 1987; 16 (4): 289-92

1 1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Farmakoterapia zaburzeń czynnościowych jelit i dróg żółciowych, występujących głównie przy bólach brzucha i wzdęciach. Farmakologia i terapia kliniczna. 2002; 1: 24-26.

  • Narkotyk
  • Jelito drażliwe
  • Instrukcje
  • Przydatna informacja
  • Sprzężenie zwrotne
  • Warunki użytkowania online
  • Polityka dotycząca danych osobowych

Informacje prezentowane w serwisie są przeznaczone wyłącznie do przeglądania przez osoby pełnoletnie. Materiał został opracowany przy wsparciu firmy Abbott Laboratories LLC w celu poinformowania pacjentów o chorobie. Informacje zawarte w tym materiale nie zastępują porady lekarza. Skontaktuj się z lekarzem. RUS239708 od 27.11.2019

Jak leczyć zespół jelita drażliwego (IBS): dieta, leki, metody alternatywne

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest jedną z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego u dorosłych: cierpi na nią około 10% światowej populacji. Objawy choroby są zróżnicowane. Leczenie jest trudne, ponieważ w zasadzie nie ma nic do leczenia. W końcu IBS to nic innego jak odpowiedź zdrowego organizmu na chroniczny stres..

Objawy

Zespół jelita drażliwego jest funkcjonalną chorobą przewodu pokarmowego charakteryzującą się zmianami w ruchliwości jelit, bólem brzucha i innymi nieprzyjemnymi objawami żołądkowo-jelitowymi.

W tej chwili nie ma procedur diagnostycznych, które mogłyby jednoznacznie potwierdzić, że dana osoba cierpi na tę dolegliwość. Dlatego rozpoznanie stawiane jest głównie na podstawie obrazu klinicznego i skarg pacjenta. A także na podstawie wyników ankiety, która dowodzi, że nie ma innych patologii układu pokarmowego.

Główne objawy zespołu jelita drażliwego są następujące.

  • Zmiany w intensywności ruchliwości jelit prowadzące do zaparć i / lub biegunki. Zaparcia i biegunka mogą pojawiać się i znikać. Lub może dominować jedno z zaburzeń stolca.
  • Zmiany w wyglądzie wypróżnień. Często występuje śluz. Konsystencja staje się luźna. Pojawiają się luźne stolce.
  • Wzdęcia, wzdęcia.
  • Odbijanie.
  • Ból brzucha, często spazmatyczny. U kobiet ból może przypominać bóle menstruacyjne..
  • Nudności, zgaga lub refluks żołądkowy.
  • Uczucie sytości po jedzeniu, nawet po lekkim posiłku, utrata apetytu.

Jednak pacjenci z zespołem jelita drażliwego mają inne cielesne objawy zaburzeń lękowych. To:

  • problemy ze snem;
  • chroniczne zmęczenie;
  • bóle głowy;
  • nieprzyjemny smak w ustach;
  • ból w mięśniach;
  • kołatanie serca, dodatkowe skurcze, uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
  • częste oddawanie moczu itp..

Wielu pacjentów często wyraźnie odczuwa niepokój i / lub depresję. Ale niektórzy uparcie temu zaprzeczają, nawet jeśli ich nie najlepszy stan psychiczny jest wyraźnie widoczny dla innych..

Powody

Osoby z zespołem jelita drażliwego prawie zawsze mają wyższy poziom lęku niż średnia w populacji. I ten fakt jest wyjaśniony w prosty sposób: główną przyczyną choroby jest „nerwowa gleba”.

Co najmniej 94% pacjentów z IBS ma jakiekolwiek zaburzenia lękowe, a także neurotyczną depresję.

Dlaczego to się dzieje? Jak przewlekły lęk prowadzi do zaburzeń motoryki jelit?

Uwalnianie hormonu kortykotropowego

Pod wpływem stresu, chronicznego lęku podwzgórze zwiększa uwalnianie kortykotropowego hormonu uwalniającego (CRH), który wpływa na perystaltykę jelit.

  1. Pod wpływem hormonu perystaltyka jelita cienkiego spowalnia. Prowadzi to do nadmiernego namnażania się w nim mikroorganizmów (w tym pożytecznych), aw rezultacie do ciągłych wzdęć..
  2. Hormon działa odwrotnie na jelito grube - nasila jego skurcze, co nieuchronnie prowadzi do biegunki.
  3. Podwyższony poziom CRH zwiększa wrażliwość całego jelita na pokarm, hormony. W rezultacie osoba rozwija nadwrażliwość nawet na te pokarmy, które wcześniej normalnie przyswajał, na przykład nabiał.
  4. Innym wyjaśnieniem, dlaczego podwyższone poziomy CRH są jedną z głównych przyczyn IBS, jest wpływ hormonu na stan zapalny. Kortykotropowy hormon uwalniający jest związkiem prozapalnym, który nasila aktywność zapalną w całym organizmie, w tym w jelitach.

Adrenalina i norepinefryna

Odwieczni towarzysze stresu. Spowolnić perystaltykę, która następnie może gwałtownie wzrosnąć.

Serotonina

95% serotoniny jest wytwarzane w przewodzie pokarmowym. Stany neurotyczne, depresja nie wpływają na poziom tej serotoniny tak bardzo, jak ta, która działa w ośrodkowym układzie nerwowym. Jest jednak efekt, który może być jedną z przyczyn rozwoju zespołu jelita drażliwego. Ponieważ wraz ze spadkiem produkcji serotoniny w przewodzie pokarmowym rozwija się przewlekłe zaparcie, wraz ze wzrostem biegunka.

Infekcje żołądkowo-jelitowe

Zauważono, że IBS rozwija się 6-8 razy częściej po wcześniejszej infekcji żołądkowo-jelitowej.

Można argumentować, że nie ma to nic wspólnego z psychiką. Ale to nie jest takie proste. Jak już powiedziano powyżej, chroniczny lęk i lęk prowadzą do zwiększenia aktywności zapalnej w organizmie..

Dlatego po infekcji żołądkowo-jelitowej, na przykład salmonellozie, niespokojni pacjenci często zaczynają cierpieć na IBS niż ci, którzy przeżyli chorobę spokojnie psychicznie. A przed nią nie został zauważony w nadmiernym podnieceniu.

Stres oksydacyjny

Wielu pacjentów z zespołem jelita drażliwego ma zwiększoną wrażliwość na stres oksydacyjny. Oznacza to, że ich organizm nie radzi sobie dobrze z niszczeniem wolnych rodników, ponieważ brakuje mu enzymów, takich jak dysmutaza ponadtlenkowa, katalaza, peroksydaza glutationowa.

Problem jest częściowo uwarunkowany genetycznie. Ale jednocześnie wiadomo na pewno, że przewlekły stres osłabia zdolność organizmu do niszczenia wolnych rodników, zmniejsza produkcję naturalnych enzymów przeciwutleniających..

Brak równowagi mikroflory jelitowej

U osób z IBS często zmienia się skład gatunkowy biocenozy jelitowej. Czy taka zmiana mogła być nerwowa??

Chroniczne podniecenie i niepokój same w sobie nie zabijają pożytecznej mikroflory, zastępując ją chorobotwórczą. Ale często zmieniają zachowania żywieniowe człowieka. A te zmiany mogą już wpływać na biocenozę..

W związku z tym pacjenci neurotyczni często mają zwiększone pragnienie słodyczy i niezdrowych przekąsek. Aby się uspokoić, nieustannie zachęcają się ciastami, słodyczami, hamburgerami i frytkami. Taka dieta może negatywnie wpływać na skład gatunkowy biocenozy jelitowej i jej aktywność metaboliczną, przyczyniając się do rozwoju IBS..

Zwiększona przepuszczalność ściany jelita

Wiele czynników prowadzi do zwiększonej przepuszczalności ściany jelita, np. Zwiększona wrażliwość na lektyny i gluten. Ale jedną z głównych przyczyn zwiększania przepuszczalności jelit jest przewlekły stres..

Zmiana ilości żółci

Ilość wydzielanej żółci wpływa na intensywność perystaltyki. Jeśli uwolni się bardzo mało, zaczyna się zaparcie, jeśli jest zbyt dużo, biegunka.

Osoby niespokojne często mają dyskinezy dróg żółciowych, co prowadzi do tego, że żółci jest mało lub nie ma jej wcale. A to powoduje klasyczne objawy zespołu jelita drażliwego - zaparcia, po których następuje biegunka..

Zmniejszona kwasowość

Kwas w żołądku zapobiega namnażaniu się bakterii. Gdy kwaśne środowisko dostanie się do jelita cienkiego, zostaje zneutralizowane. Jednak jego działanie jest wystarczające, aby chronić jelito cienkie przed mikroorganizmami..

Gdy kwasowość jest niska, w jelicie cienkim może rozwinąć się zespół przerostu bakterii (SIBO), prowadząc do IBS.

W przypadku nerwicy często pojawia się zapalenie żołądka, które może być zarówno nadkwasowe, jak i hipobójcze, to znaczy postępujące ze spadkiem kwasowości soku żołądkowego.

Ponadto niespokojne osoby często cierpią na zgagę nerwową, refluks żołądkowy. I weź inhibitory pompy protonowej, które zmniejszają kwasowość, aby złagodzić te objawy.

Zmieniona produkcja hormonów jelitowych

W jelicie człowieka syntetyzowane są hormony, które biorą udział w procesach trawienia. Są to motylina, wazoaktywny peptyd jelitowy, cholecystokinina i wiele innych..

U osób z zaburzeniami lękowymi wykazującymi objawy IBS produkcja tych bioaktywnych związków jest często upośledzona. Na przykład mogą nie być wystarczająco uwalniane w odpowiedzi na posiłki. Ale to zbyt wiele, aby wyrzucić je na tle doświadczeń psychologicznych.

Nadwrażliwość na hormony płciowe

Kobiety podejrzane, wierząc, że cierpią na VSD inne niezrozumiałe dolegliwości, wykazują zwiększoną wrażliwość na normalną zmianę poziomu hormonów płciowych w trakcie cyklu miesiączkowego. To właśnie ta nadwrażliwość wyjaśnia zwiększoną ciężkość serca u wielu niespokojnych pacjentów w niektórych fazach cyklu..

Nadwrażliwość na estrogeny i progesteron nasila ból brzucha i wzdęcia. Dlatego w te dni miesiąca, w których poziom tych hormonów jest maksymalny, na dolegliwości najbardziej cierpią kobiety z IBS..

IBS dręczy regularnie, a czasem bez przerwy. Objawy tego zaburzenia czynnościowego nasilają się nie tylko w chwilach ostrego podniecenia, ale także jakby od zera. Jednocześnie osoba przyzwyczajona do życia z przewlekłym lękiem może nawet nie zauważyć jego obecności..

Leczenie

Terapia nerwicy

Aby naprawdę skutecznie leczyć zespół jelita drażliwego, nerwicę należy leczyć. Niestety wielu pacjentów uparcie odmawia tego..

Ktoś po prostu nie przyznaje, że ma podobne problemy..

Ktoś obwinia ich o „poważny stan fizyczny spowodowany problemami zdrowotnymi”.

Ktoś jest pewien, że nawet jeśli występują problemy psychiczne, to żart z nimi jest najważniejszy w leczeniu brzucha.

A ludzie próbują dowiedzieć się, jakie leki należy przyjmować w leczeniu IBS i jaką dietę stosować w przypadku zespołu jelita drażliwego z zespołem bólowym, wzdęciami, biegunką itp..

Poniżej odpowiemy na te pytania, ale trzeba jeszcze pogodzić się z faktem, że prawdziwa terapia tego zaburzenia czynnościowego jest jedyna - pozbycie się lękowo-depresyjnego stanu świadomości..

Dieta

Nie ma ścisłej recepty na odżywianie, wyraźne wskazanie, co jeść na śniadanie, obiad i kolację w przypadku tej choroby. Istnieją tylko listy pokarmów, które są dozwolone i korzystne dla IBS oraz te, które powodują zaostrzenie objawów.

Dozwolone posiłki

  • Zupy. Zwłaszcza te gotowane w naturalnym bulionie z kości, drobiu lub bulionie rybnym. Bulion zawiera dużo aminokwasów proliny i glicyny, z których w organizmie syntetyzowany jest kolagen, co korzystnie wpływa na ściany jelita.
  • Fermentowane produkty mleczne - naturalny kefir, jogurt. Twaróg i ser - według przenośności.
  • Niskotłuszczowe źródła białka zwierzęcego - wołowina, kurczak, indyk, różne rodzaje ryb, białko jaja kurzego.
  • Zdrowe tłuszcze. Oliwa z oliwek, ghee, awokado, olej kokosowy.
Źródła błonnika

Włączenie błonnika roślinnego do diety w diecie na zespół jelita drażliwego, zwłaszcza jeśli występuje przy wzdęciach i zespole ostrego bólu, należy omówić osobno.

Pacjentom z IBS surowo zabrania się spożywania nierozpuszczalnego błonnika: otrąb, warzyw i owoców o szorstkiej skórze.

Rozpuszczalny błonnik może mieć pozytywny wpływ na przewód pokarmowy. Dozwolony:

  • banany;
  • jagody - truskawki, jagody;
  • jabłka;
  • ogórki;
  • brokuły, kalafior i brukselka;
  • ziemniaki;
  • cukinia;
  • marchewka;
  • buraczany;
  • bakłażan.

Większość pacjentów z IBS trawi dobrze obrane jabłka, ogórki i banany. Te produkty zawierają głównie pektyny, najzdrowszą formę rozpuszczalnego błonnika. Ale brokuły są słabo trawione - zawierają dużo FODMAP.

Ziemniaki zaleca się spożywać tylko w postaci gotowanej, obranej.

Wszystkie inne źródła błonnika są uwzględnione w menu na podstawie ich tolerancji. Jednocześnie zaleca się spożywanie warzyw, z wyjątkiem ogórków, nie na surowo, ale gotowane.

Pokarmy, które nasilają objawy

Każda żywność przygotowana przemysłowo, czy to kiełbaski, lody czy keczup. Wszystkie te produkty zawierają składniki (cukry, aromaty, wzmacniacze smaku, konserwanty itp.), Które negatywnie wpływają na mikroflorę jelitową i przewód pokarmowy..

  • Produkty z glutenem. Wszystko, co zawiera pszenicę, żyto, jęczmień. I nie ma znaczenia, czy są to wypieki domowej roboty, czy wypieki fabryczne..
  • Świeże mleko, śmietana.
  • Słodycze.
  • Wszelkie tłuste potrawy, nawet domowe smażone ziemniaki.
  • Grzyby.
  • Cebula i czosnek (szczególnie surowe).
  • Szorstkie warzywa liściaste (surowe).
  • Alkohol.
  • Napój gazowany. Nawet leczniczą wodę mineralną należy spożywać w postaci niegazowanej). Używanie słodkich napojów gazowanych jest surowo zabronione.

Produkty zatwierdzone warunkowo

Istnieje kilka kategorii produktów spożywczych, które zaleca się włączyć do menu „tolerancji” diety IBS..

  • Rośliny strączkowe. Wszystkie rośliny strączkowe zwiększają produkcję gazu. Dlatego nie są wskazane w przypadku zespołu jelita drażliwego z wyraźnymi wzdęciami. Jednocześnie są dobrym źródłem rozpuszczalnego błonnika i białka, które również pomagają radzić sobie z refluksem kwaśnym, który dotyka wielu niespokojnych pacjentów..
  • Zboża, orzechy i nasiona. Ktoś z IBS łatwo i przyjemnie przyswaja te pokarmy. W niektórych powodują zauważalny wzrost objawów. Tak więc, czy włączyć je do diety, czy nie, każdy decyduje o sobie..
  • Napoje zawierające kofeinę. Ktoś z pacjentów z IBS zapewnia, że ​​po filiżance kawy, a nawet herbacie, znacznie się pogarsza. Ktoś nie może żyć bez porannej kawy. A odmowa kawy tak negatywnie wpływa na stan psychiczny, że nie łagodzi przykrych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, ale wielokrotnie je nasila.
  • Przyprawa. Ta sama osoba, zarówno pacjent z IBS, jak i osoba zdrowa, może mieć zupełnie inną wrażliwość na różne przyprawy. Dlatego nie ma ogólnych wytycznych. Prawie wszystkie przyprawy działają przeciwzapalnie. I jest dobry na zespół jelita drażliwego.

Ponadto niektóre przyprawy pomagają zwalczać wzdęcia, ponieważ mają działanie wiatropędne. Są to kardamon, kolendra, kminek, kminek.

Niektóre przyprawy, takie jak cynamon, mają działanie przeciwdepresyjne. I to jest dobre dla pacjentów z depresją lękową.

Leki

Obecnie, aby pomóc pacjentom z IBS, stosuje się następujące leki:.

  • Eluxadolin. Łagodzi biegunkę, wzmacniając napięcie odbytnicy i usuwając nadmiar płynu z okrężnicy. Może powodować nudności, bóle brzucha i zaparcia. Regularne stosowanie może przyczynić się do rozwoju zapalenia trzustki.
  • Rifaximin. Antybiotyk podawany w przypadku przerostu bakterii w jelicie cienkim (SIBR).
  • Alosetron (Lotronex). Rozluźnia ścianę okrężnicy, spowalnia perystaltykę. Nie używaj w domu samodzielnie. Wypuszczane są ściśle według zaleceń lekarza. Przepisywany tylko kobietom z ciężką postacią choroby, której towarzyszy ostra biegunka, której nie ustępują inne leki. Stosowanie przez mężczyzn jest zabronione ze względu na określone skutki uboczne.
  • Lubiproston (Amitiza). Wskazany również wyłącznie dla kobiet i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. W przeciwieństwie do poprzedniego leku leczy ciężkie zaparcia w IBS.
  • Linaclotide (Linzess). Zwiększa wydzielanie płynu do jelita cienkiego, pomagając złagodzić zaparcia. Często prowadzi do biegunki.
  • Loperamid (imod). Łagodzi objawy biegunki. Może być stosowany samodzielnie w domu.
  • Substancje wiążące kwasy żółciowe - cholestyramina, kolestypol, itp. Pomagają przy biegunkach, szczególnie tych spowodowanych spożywaniem tłustych potraw. Może zwiększyć wzdęcia.
  • Leki antycholinergiczne, takie jak Dicyklomina (Bentil). Może pomóc przy bolesnych skurczach jelit, a czasem biegunce. Może powodować zaparcia, suchość w ustach i niewyraźne widzenie.
  • Pregabalin (Lyrica) lub Gabapentin (Neurontin) to leki przeciwbólowe przepisywane na silny ból, który rozwija się na tle wzdęć.

Oprócz leków w celu złagodzenia objawów IBS stosuje się suplementy. Czasami nazywane są środkami ludowymi na zaburzenie. Oto niektóre z suplementów diety:

  • probiotyki - przywracają równowagę biocenozy jelitowej;
  • enzymy trawienne - ułatwiają trawienie;
  • l-glutamina - poprawia stan wewnętrznej powierzchni ściany jelita przy przewlekłej biegunce;
  • olej rybny - obniża poziom stanów zapalnych przewodu pokarmowego, pomaga poprawić stan psychiczny;
  • olejki eteryczne z mięty pieprzowej, lawendy, imbiru, kopru włoskiego (1 kropla na szklankę wody) - „uspokajają jelita” rozluźniając mięśnie (można je po prostu wetrzeć w żołądek lub wdychać);
  • ekstrakt z liści karczocha - działa przeciwskurczowo;
  • sok z aloesu - łagodzi zaparcia (niedozwolony przy cukrzycy);
  • Triphala - Zmniejsza bóle brzucha i wzdęcia
  • herbata rumiankowa - łagodzi biegunkę i koi (może zwiększać produkcję gazów ze względu na wysokie FODMAP)
  • herbata z liści jeżyny, maliny, borówki - pomaga powstrzymać biegunkę;
  • napar ze skórki granatu - wskazany przy biegunce.

Ćwiczenia fizyczne

Badanie z 2011 roku opublikowane w American Journal of Gastroenterology wykazało, że regularne ćwiczenia (aerobik, trening siłowy, gry zespołowe i joga) poprawiły zdrowie układu pokarmowego, pomagając kontrolować stres.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Trudność wyboru: Festal lub Mezim?

Przełyk

Niestrawność jest częstym problemem. Każdy przynajmniej raz w życiu cierpiał na dolegliwości brzuszne, wzdęcia, zgagę, nudności i uczucie pełności w żołądku. Przyczyn rozwoju zaburzeń trawienia i przyswajania pokarmu jest wiele - są to choroby przewodu pokarmowego, a także banalne przejadanie się lub naruszenie diety.

Choroby układu pokarmowego człowieka

Przełyk

Krótki opis układu pokarmowegoStan naszego zdrowia zależy nie tylko od tego, co jemy, ale także od pracy tych narządów, które trawią ten pokarm i dostarczają go do każdej komórki naszego ciała.