Jak żyć po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Drodzy czytelnicy, konsekwencje i życie po usunięciu pęcherzyka żółciowego przerażają wielu. Niepewność jest głównym powodem odmowy operacji, chociaż zachowanie ukamienowanego organu, który utracił swoje główne funkcje, może być nie tylko bezcelowe, ale także niebezpieczne..
Sam wszystko przeszedłem. Prawie 20 lat temu przeszedłem operację woreczka żółciowego. Były też obawy, wątpliwości, więc bardzo, bardzo cię rozumiem. Nie bój się, bój, nie radzę wchodzić na fora - w końcu wszystko czytasz, a potem często przymierzasz wszystko. Pamiętaj, że teraz wszyscy, bez bąbelków, jak często się nas nazywają, potrzebujemy tylko odpowiedniego nastawienia z pozytywnymi myślami, że wszystko będzie dobrze i przestrzegania prostych zasad. Życie nie kończy się po usunięciu pęcherzyka żółciowego!
Często otrzymuję pocztą listy, w których ludzie piszą o depresji, a ponadto bardzo silnej po operacji. Co tu można powiedzieć? Moi drodzy czytelnicy, musimy zrozumieć, że życie zależy tylko od nas, od naszego nastawienia. Jeśli sam nie możesz sobie poradzić, najlepiej skontaktować się z kompetentnym psychologiem. Pomoże rozwiązać te problemy. Dzisiaj porozmawiamy z tobą, jak żyć po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Laparoskopowe usunięcie żółci jest dość łatwe i nie wymaga długotrwałej rehabilitacji. Najważniejsze jest przestrzeganie diety i ograniczeń ćwiczeń przez pierwsze kilka miesięcy. A wtedy życie bez pęcherzyka żółciowego będzie znacznie lepsze niż z chorym narządem..
Co więc dzieje się w organizmie po cholecystektomii i jakie konsekwencje może mieć operacja? Rozumiemy ten problem.
Naturalne zmiany w organizmie po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Woreczek żółciowy jest rezerwuarem żółci, która jest wytwarzana przez wątrobę i bierze udział w trawieniu pokarmu i wielu innych procesach wewnętrznych. Chorobie kamicy żółciowej towarzyszy tworzenie się kamieni. Choroba powoduje wzrost litogennych właściwości żółci, która staje się nadmiernie gęsta, stagnuje wewnątrz narządu i tym samym zaburza pracę przewodu pokarmowego.
Przedłużający się przebieg zakaźnego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej, zapalenia dróg żółciowych i innych chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych obecnością kamieni prowadzi do częściowej lub całkowitej utraty funkcjonalności pęcherzyka żółciowego. Operacja jest jedyną poprawną opcją w tym przypadku.
Po usunięciu dotkniętego narządu żółć nie jest już przechowywana, ale w małych porcjach jest wrzucana bezpośrednio do dwunastnicy. Początkowo narządy przewodu pokarmowego przystosowują się do tych zmian. Przywrócenie funkcji przewodu pokarmowego zajmuje kilka miesięcy.
Stopniowo życie po usunięciu pęcherzyka żółciowego przywraca utraconą jakość:
- tępy przewlekły ból w prawym podżebrzu i brzuchu całkowicie znika;
- stolec jest znormalizowany;
- zmniejsza się liczba nawrotów przewlekłych chorób żołądkowo-jelitowych powstających na tle przedłużonego przebiegu kamicy żółciowej i zapalenia pęcherzyka żółciowego;
- poprawia się ogólne samopoczucie, pojawia się lekkość.
Ale życie nie poprawia się natychmiast po usunięciu żółci. W pierwszych tygodniach i miesiącach stan zdrowia może się od czasu do czasu pogorszyć, szczególnie w przypadku naruszenia zalecanej diety. Ważne jest, aby być cierpliwym i dać swojemu organizmowi czas na regenerację..
Kolejną naturalną zmianą jest pojawienie się wzdęć i zmniejszenie liczby pożytecznych mikroorganizmów tworzących mikroflorę jelitową. Kiedy dana osoba ma woreczek żółciowy, żółć dostaje się do jelit w określonym czasie w skoncentrowanej postaci, co zapobiega rozwojowi bakterii oportunistycznych.
Po cholecystektomii funkcja antyseptyczna żółci nie jest tak aktywna (ze względu na niskie stężenie), co może powodować rozwój mikroorganizmów wywołujących dysbiozę i infekcje jelitowe. Ale z czasem przywraca się stosunek pożytecznych i oportunistycznych bakterii, znikają bóle brzucha i wzdęcia..
Negatywne konsekwencje
Niekorzystne konsekwencje usunięcia pęcherzyka żółciowego negatywnie wpływają na życie osoby, która przeszła cholecystektomię, ale jeśli coś Ci przeszkadza, ból i inne nieprzyjemne doznania utrzymują się, nie spiesz się z wyrzutami lekarza prowadzącego.
W pierwszych miesiącach u wielu osób po takich operacjach rozwija się zespół postcholecystektomii, któremu towarzyszą następujące objawy:
- pojawienie się bolącego bólu w prawym podżebrzu i brzuchu;
- bębnica;
- niestabilność stolca, naprzemiennie zaparcia z biegunką;
- ogólne osłabienie fizyczne;
- czasami mogą wystąpić wymioty.
Przy takich objawach konieczne jest poddanie się dodatkowym badaniom, aby upewnić się, że nie ma kamieni w drogach żółciowych i zaostrzeń przewlekłych chorób przewodu pokarmowego.
Jeśli dodatkowe problemy zdrowotne nie zostaną potwierdzone, poszukaj przyczyny niekorzystnych skutków usuwania pęcherzyka żółciowego we własnym stylu życia i diecie..
Dlaczego dieta jest tak ważna
Po usunięciu żółci należy przestrzegać diety - tabela leczenia nr 5. We wczesnym okresie pooperacyjnym ograniczenia dietetyczne są dość surowe: dozwolone są puree, oślizgłe zupy, bulion o niskiej zawartości tłuszczu (w drugiej wodzie), wywar z dzikiej róży, kompot z suszonych owoców. Jednocześnie całkowicie zabronione są tłuste i smażone potrawy, alkohol, napoje gazowane, kwaśne soki..
Dopóki organizm nie przyzwyczai się do ograniczeń w ilości żółci, nie dostosuje się do nowej pracy, zaleca się spożywanie małych porcji, ale często. Zakaz spożywania tłustych i smażonych potraw obowiązuje do końca życia. Dla niektórych ludzi to sprawia, że życie bez żółci wydaje się gorsze. Jednak tłuszcze zwierzęce i smażone potrawy nie powinny być spożywane nawet z zakonserwowaną żółcią. W przeciwnym razie nie można uniknąć ostrego bólu, kolki i innych niekorzystnych skutków zdrowotnych.
Dlatego cholecystektomia w zasadzie nie powinna negatywnie wpływać na dietę i jej różnorodność - wręcz przeciwnie: jeśli zastosujesz się do diety, po 2-4 miesiącach możesz wrócić do zwykłego schematu, a nawet czasami pozwolić sobie na zabronione pokarmy, ale w małych ilościach.
Podstawowe zasady żywieniowe
Jeśli myślisz tylko o potrzebie operacji, oceń wady i zalety życia bez pęcherzyka żółciowego, przeglądając informacje na forach, zwróć szczególną uwagę na zasady żywieniowe i recenzje osób, które przestrzegają lub przeciwnie, naruszają dietę w tym kluczowym okresie. Jeśli przez pierwsze miesiące nie jesz niczego tłustego i smażonego, ryzyko wystąpienia zespołu postcholecystektomii i innych działań niepożądanych będzie minimalne..
Podstawowe zasady żywienia bez pęcherzyka żółciowego:
- jedz w małych porcjach, tak aby ilość żółci i enzymów trawiennych była wystarczająca do strawienia spożytego pokarmu;
- pić co najmniej 1,5-2 litrów płynu bez gazu dziennie;
- porzucić nawyk picia jedzenia, ponieważ zmniejsza to stężenie soku trawiennego i żółci, może prowadzić do zwiększonej produkcji gazów i pojawienia się bólu brzucha;
- ograniczyć nie tylko tłuste i smażone potrawy, ale także słodycze - proste węglowodany zwiększają rozwój mikroorganizmów oportunistycznych w jelitach;
- unikaj jedzenia fast foodów, konserw, półproduktów;
- potrawy zbyt ostre i pikantne są zabronione, podczas gotowania nie pieprzyć potraw i używać przypraw do minimum lub lepiej - całkowicie je porzucić i zastąpić ziołami.
Więcej informacji na temat odżywiania w różnym czasie po zabiegu można znaleźć w artykule Dieta i odżywianie po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Ogólnie rzecz biorąc, życie bez pęcherzyka żółciowego jest podobne do życia zwykłego człowieka, który przestrzega zasad zdrowej diety. Możesz wrócić do swojej zwykłej aktywności fizycznej 2-3 miesiące po cholecystektomii. W przybliżeniu ten okres rehabilitacji wystarczy, aby w pełni dostosować się do zaistniałych zmian i poczuć się pełnoprawną osobą.
Zakaz napojów alkoholowych
Zakaz spożywania alkoholu pomaga uniknąć bólu, goryczy w ustach, nudności i zaostrzeń chorób przewodu pokarmowego. Napoje alkoholowe zwiększają obciążenie wątroby, powodują ciężką pracę narządów przewodu pokarmowego, co prowadzi do przewlekłych patologii. Ponadto alkohol etylowy podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego, powoduje zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy i inne patologie..
Napoje alkoholowe są zabronione przez rok po operacji brzucha lub cholecystektomii laparoskopowej. Mocnego alkoholu nie należy w ogóle pić, nawet kilka lat po usunięciu żółci, ale kieliszek wina na wakacje nie przyniesie ani chwili. Dopuszcza się kilka razy w roku spożywanie niewielkich ilości słabych trunków.
Styl życia po operacji
Na pytanie „czy można żyć bez pęcherzyka żółciowego” jest tylko jedna odpowiedź: tak, a życie będzie pełne. Ale wiele zależy od ciebie. Pierwsze miesiące po cholecystektomii są najbardziej krytyczne. Uważnie słuchaj zaleceń lekarza, który przeprowadził operację i był zaangażowany w Twoje leczenie. Specjalista, mając za sobą wieloletnie doświadczenie praktyczne, podpowie jak żyć bez woreczka żółciowego z maksymalnym zdrowiem i bez przykrych objawów (nudności, gorycz w ustach, ból).
Styl życia powinien być zróżnicowany. Aktywność fizyczna jest ograniczona tylko przez kilka pierwszych miesięcy, po czym zaleca się uprawianie sportu, spacery na świeżym powietrzu, podróżowanie, jogę i samorozwój. Ale podczas wykonywania jakichkolwiek ćwiczeń staraj się nie przepracowywać, szczególnie w pierwszych 6 miesiącach po cholecystektomii.
Jak widać, życie po usunięciu pęcherzyka żółciowego może być łatwe i proste, a życie może być łatwe, ciekawe i urozmaicone. Najważniejsze, aby nie odkładać słuchawki na operację i fakt, że chory organ musiał zostać usunięty.
Proponujemy obejrzenie filmu, w którym osoba po cholecystektomii opowiada o swoich wrażeniach i udziela cennych rad.
Jak długo iw pełni możesz żyć bez pęcherzyka żółciowego?
Pomimo tego, że woreczek żółciowy odgrywa ważną rolę w układzie pokarmowym, można bez niego żyć. Wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami lekarzy i pozwolić organizmowi dostosować się do zmian..
Przez pierwsze kilka miesięcy należy okresowo poddawać się badaniom, aby zapobiec poważnym powikłaniom iw razie potrzeby na czas zidentyfikować zagrożenia. Jeśli nie odejdziesz od wskazówek dotyczących regeneracji, możesz żyć długo i satysfakcjonująco..
Nie zapominaj jednak, że istnieje wiele czynników, które wpływają na dalszy rozwój wydarzeń. Na przykład ogólny stan zdrowia, późniejszy styl życia, obecność lub brak złych nawyków. Dlatego pytanie, jak długo możesz żyć po cholecystektomii, należy podejść indywidualnie.
Jak zmienia się praca organizmu?
Co dzieje się w organizmie po operacji i jak zaczyna działać układ pokarmowy pozbawiony woreczka żółciowego? Aby uniknąć komplikacji, musisz zrozumieć procesy, które następują po zmianach w ciele..
Adaptacja przebiega w następujący sposób:
- Teraz żółć nieustannie wpływa do jelit, ponieważ nie ma gdzie się gromadzić. Z biegiem czasu zaczyna być produkowany mniej.
- Jedzenie jest teraz trudniejsze do strawienia
- Wkrótce organizm przyzwyczaja się do zmian. Żółć znajduje się w mniejszych ilościach w przewodzie żółciowym.
Co decyduje o wyniku cholecystektomii?
Wszyscy wiemy, że narządy są podzielone na ważne i takie, bez których można żyć. Woreczek żółciowy należy do drugiej kategorii. Są ludzie, którzy żyją bez niego od urodzenia, ponieważ ten organ po prostu w ogóle się nie uformował..
Cholecystektomia nie jest wykonywana bez powodu. Oznacza to, że nastąpił jakiś powód, a nawet więcej niż jeden. Na przykład zła dieta lub złe nawyki.
Oczywiście, aby żyć długo po operacji, należy zrezygnować z przyczyn, które doprowadziły do konieczności usunięcia narządu..
Istnieje wiele czynników, które wpływają na późniejsze życie:
- Ogólne fizyczne wskaźniki pacjenta;
- Kategoria wiekowa;
- Choroby towarzyszące;
- Doświadczenie i kwalifikacje zawodowe chirurga;
- Terapia rehabilitacyjna;
- Styl życia przed i po operacji.
Konsekwencje usunięcia pęcherzyka żółciowego
Usunięcie pęcherzyka żółciowego nie jest trudną i powszechną operacją, która nie jest warta poważnych trosk. Ciało dostosowuje się do pełnej funkcjonalności bez wyciętego narządu przez 6-12 miesięcy.
Jeśli rok po operacji nie wystąpią komplikacje i inne dolegliwości, nie możesz już martwić się brakiem pęcherzyka żółciowego. Należy jednak być przygotowanym na konsekwencje operacji:
- Najtrudniejszy okres to pierwsze tygodnie po operacji. Bóle, skurcze, mdłości. Wcześniej istniejące choroby przewodu pokarmowego mogą się pogorszyć. Ten czas trzeba przeżyć, aw przyszłości będzie łatwiej..
- Pogarsza się jakość rozpuszczania tłuszczów i innych ciężkich pierwiastków, ponieważ żółć natychmiast dostaje się do jelit i staje się mniej skoncentrowana. Oznacza to, że składniki odżywcze będą mniej wchłaniane przez organizm. Istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy. Mogą wystąpić nudności, wymioty i biegunka. Te objawy ustąpią, ale zajmie to trochę czasu..
- Początkowo ucierpi też wątroba, która będzie musiała przejąć część funkcji woreczka żółciowego. A ponieważ zła praca organu filtrującego najczęściej prowadzi do cholecystecomii, może nawet rozwinąć się tłuszczowa hepatoza. Dlatego musisz przestrzegać diety i innych zaleceń lekarza, a z czasem wątroba dostosuje się bez konsekwencji.
- Po usunięciu pęcherzyka żółciowego kobiety nie powinny planować ciąży, dopóki organizm nie wyzdrowieje. Rozpoczęcie przyjmowania kompleksów witaminowych, które są niezbędne kobietom w ciąży i przejście na odpowiednią dietę, zajmie co najmniej rok.
- Mogą wystąpić zaparcia, ponieważ niezagęszczona żółć jest trudna do opanowania w przypadku pokarmów włóknistych. Dlatego lepiej jest dawać pierwszeństwo żywności, która jest łatwo przetwarzana. Jeśli jednak zaparcie już się wyprzedziło, można wykonać lewatywę. Powtarzaj procedurę nie częściej niż raz w tygodniu.
Możliwe komplikacje
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące komplikacje:
- Jeśli nie przestrzegasz diety, może dojść do zapalenia dróg żółciowych..
- Jeśli infekcja dostała się do organizmu, mogą pojawić się ropnie, a narządy wewnętrzne mogą ulec zapaleniu..
- Może wystąpić wyciek żółci. To wtedy żółć wpływa do jamy brzusznej.
- Ściany dróg żółciowych mogą ulec uszkodzeniu.
Głównym zadaniem pacjenta po operacji jest stosowanie się do zaleceń lekarza i jasne określenie swojego stanu podczas rutynowych badań. Pomoże to zapobiec komplikacjom lub zidentyfikować je na czas..
Jak żyć bez pęcherzyka żółciowego? Zalecenia lekarzy
Konieczne jest porzucenie na zawsze złych nawyków, takich jak palenie i picie napojów alkoholowych..
Odpowiednie odżywianie
Pierwszego dnia po operacji nie możesz nawet pić, możesz tylko trochę zwilżyć usta. Wtedy możesz pić tylko i tylko zwykłą wodę. Następnie, około miesiąc po usunięciu pęcherzyka żółciowego, należy przestrzegać ścisłego schematu przyjmowania pokarmu..
Należy wziąć pod uwagę wiele niuansów: metody gotowania, konsystencję, temperaturę potrawy, częstotliwość przyjmowania pokarmu i jego objętość. Po cholecystecomii zalecana jest dieta terapeutyczna „tabela nr 5”.
Zabronione do użycia:
- Gruby;
- Kiełbaski;
- Tłuszcze zwierzęce;
- Tłuste mięso;
- Produkty wędzone;
- Ogórki konserwowe;
- Czerwona ryba i kawior;
- Pieczeń;
- Naczynia syntetyczne;
- Alkohol;
- Sosy;
- Słodycze;
- Kawa, kakao, czekolada;
- Mąka.
Na początku będziesz musiał jeść gotowane puree z warzyw i pieczone owoce. Z biegiem czasu lista zatwierdzonych produktów spożywczych rośnie. Do diety można dodać niskotłuszczowy twarożek, kefiry, jogurty, puddingi i zapiekanki.
Później będzie można stopniowo wprowadzać do diety bardziej stałe pokarmy: gotowane chude mięso, krakersy bez przypraw i soli.
Po cholecystecomii trzeba zażywać wiele leków, dlatego nie należy obciążać organizmu ciężkim jedzeniem. Trzeba też jeść ułamkowo, czyli często (5-7 razy dziennie), ale w małych (nie więcej niż 200 g) porcjach.
Nie zapomnij o wypiciu wystarczającej ilości płynu. Jednak nigdy nie powinien to być słodki napój gazowany. Musisz wypijać co najmniej dwa litry czystej wody dziennie. 1-2 szklanki pół godziny przed posiłkiem i godzinę po posiłku pół szklanki.
Nie można lekceważyć zaleceń dietetycznych. W końcu to zła dieta sprowadziła pacjenta na stół operacyjny. A teraz, gdy organizm jest nadal osłabiony, nie potrzebujemy komplikacji.
Ćwiczenia fizyczne
Na chwilę będziesz musiał zrezygnować ze sportu i zmniejszyć obciążenie mięśni brzucha. Zwłaszcza jeśli operacja nie była laparoskopowa, ale brzuszna. Kiedy jednak nie musisz już martwić się o szwy, możesz, a nawet musisz połączyć lekką aktywność fizyczną. Jest to ważne dla wyzdrowienia..
Możesz rozpocząć ładowanie w ciągu miesiąca po laparoskopii. Okres rekonwalescencji po tradycyjnej operacji będzie dłuższy i ustalany indywidualnie.
Piesze wędrówki są bardzo korzystne dla zdrowia. Ogólnie rzecz biorąc, pożądane jest poruszanie się więcej. Po 1-2 miesiącach możesz pływać. Skuteczna będzie również gimnastyka na przednią ścianę brzucha. Korzyści będą namacalne:
- Zapobieganie zrostom, które mogą pojawić się po operacji;
- Stymulacja perystaltyki jelit;
- Poprawia krążenie krwi, serce i naczynia krwionośne.
Musisz pozbyć się nadwagi i starać się utrzymać ją w normie. W końcu to złe odżywianie w 99% przypadków prowadzi do problemów z pęcherzykiem żółciowym i gromadzeniem się tłuszczu..
I pamiętaj, aktywny tryb życia poprawia motorykę przewodu pokarmowego..
Farmakoterapia
| Hepatoprotectors do wspomagania wątroby | Ursofalk, Gepabene, Essentiale, Ovesol. |
| Aby poprawić jakość składu żółci | Allochol, Cholenzim, Liobil. |
| Środki przeciwskurczowe do łagodzenia zespołów bólowych | Drotaverine, Papaverine, Spazmalgon. |
Wniosek
Na pewno możesz żyć długo i całkowicie satysfakcjonującym życiem bez pęcherzyka żółciowego. A pełnia życia zależy wyłącznie od Ciebie. Żyj szczęśliwie, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza!
- Pełne wyzdrowienie po operacji zajmie około roku.
- Ciało przystosowuje się do pracy bez pęcherzyka żółciowego.
- Nieprzyjemne objawy po operacji ustąpią z czasem.
- Komplikacje są możliwe, ale można im zapobiec na czas.
- Ważne jest przestrzeganie trzech podstawowych zasad powrotu do zdrowia: wsparcie farmakologiczne, prawidłowe odżywianie, aktywność fizyczna.
- Aby żyć długo, musisz na zawsze porzucić złe nawyki.
Obejrzyj film o rehabilitacji po usunięciu pęcherzyka żółciowego:
Jak można żyć bez pęcherzyka żółciowego i jakie są konsekwencje po operacji
Kiedy lekarze nalegają na cholecystektomię, wielu pacjentów zastanawia się, jak wyglądałoby ich życie bez pęcherzyka żółciowego. Najczęściej taki środek może być konieczny tylko w sytuacjach, gdy inne metody leczenia patologii pęcherzyka żółciowego są nieskuteczne, a inaczej konsekwencje mogą być bardzo tragiczne. Dziś jest to najczęściej wykonywany zabieg na narządach jamy brzusznej..
Rola pęcherzyka żółciowego w życiu człowieka i jego patologia
Woreczek żółciowy (GB) pełni rolę pewnego rodzaju magazynowania żółci wytwarzanej przez wątrobę w celu wspomagania trawienia. Żółć gromadzi się w narządzie żółciowym, staje się bardziej skoncentrowana i jest wyrzucana do dwunastnicy, jeśli częściowo strawiony pokarm dostanie się do jelita, gdzie przetwarzanie i rozszczepianie pokarmu jest kontynuowane w pożyteczne pierwiastki śladowe, witaminy i tłuszcze, które dostają się do krwiobiegu w celu dalszego odżywiania ludzkiego organizmu.
W przypadku wystąpienia niektórych chorób pęcherzyka żółciowego wymagane jest radykalne rozwiązanie problemu, a mianowicie usunięcie tego narządu.
Główne dolegliwości wymagające usunięcia narządu żółciowego:
- Choroba kamicy żółciowej - tworzenie się złogów kamieni w drogach żółciowych i pęcherzu. Czasami kamienie osiągają takie rozmiary, że nie można ich usunąć zwykłą konserwatywną metodą lub zgniataniem. Zdarzają się przypadki, gdy pokruszone cząsteczki kamienia są tak duże, że utkną w drogach żółciowych lub spiczaste frakcje uszkadzają ścianę śluzową narządu.
- Steatorrhea to niestrawność tłuszczów z powodu niewystarczającej ilości soku żółciowego. Głównym objawem patologii są tłuste odchody, które bardzo trudno jest spłukać z toalety. Jednocześnie niezbędne tłuszcze, kwasy i witaminy nie dostają się do organizmu, co wywołuje choroby jelit.
- Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka - uwolnienie zawartości jelita dwunastnicy (pokarm, mieszanki zasadowe) do żołądka z powodu dysfunkcji zwieraczy nadbrzusza i jelit. W tym przypadku dochodzi do zapalnego uszkodzenia błony śluzowej narządu trawiennego. Ciężkie postacie choroby prowadzą do patologicznych zmian w wątrobie i woreczku żółciowym.
- Refluks żołądkowo-przełykowy w żołądku, w którym dochodzi do powtarzającego się cofania się niestrawionych resztek pokarmu z żołądka do przełyku, wpływając na jego dolne partie.
- Przewlekłe bezkamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego jest patogenezą zapalną nabłonka śluzowego pęcherza bez tworzenia się kamieni żółciowych. Choroba może być spowodowana chorobotwórczymi bakteriami i pasożytami, podrażnieniem alergicznym, zmniejszonym wydzielaniem żółci z wątroby itp..
Co dzieje się w organizmie po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Jak pokazują statystyki medyczne, życie bez pęcherzyka żółciowego jest całkiem możliwe. Nie jest niczym niezwykłym, że po operacji człowiek ma pełne życie, pod warunkiem przestrzegania zasad prawidłowego odżywiania i odrzucania szkodliwych pokarmów i alkoholu. A jednak zachodzą pewne zmiany w ciele.
Istnieją 3 rodzaje podstawowych przekształceń:
- Zmiany w mikroflorze jelitowej spowodowane niedostatecznym stężeniem żółci pochodzącej z wątroby. Rośnie liczba gatunków bakterii żyjących w układzie pokarmowym.
- Wzrasta ciśnienie wewnątrzjamowe na przewody wątrobowe.
- Żółć nie gromadzi się tak jak poprzednio w pęcherzu i wypływa z organizmu, trafiając bezpośrednio z wątroby do jelit.
W związku z tym, że sok z żółci nie gromadzi się już w wymaganych objętościach w magazynie, ale w sposób ciągły wpływa do dwunastnicy, w przypadku spożywania tłustych potraw żółci brakuje. W efekcie proces trawienia spowalnia i pogarsza się, powodując zaburzenia stolca, nadmierną produkcję gazów, objawy niestrawności i nudności. W rezultacie brakuje wielu substancji: niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych, witamin A, E, D i K, różnych przeciwutleniaczy (likopen, luteiny i karotenoidy) zawartych w warzywach.
Jeśli żółć wytwarzana przez wątrobę jest zbyt żrąca, istnieje możliwość uszkodzenia ścian śluzowych jelita, co powoduje powstawanie guzów nowotworowych. Dlatego po usunięciu pęcherzyka żółciowego głównym zadaniem lekarzy jest przepisanie leczenia korekcyjnego, które normalizuje skład chemiczny soku żółciowego..
Co może przeszkadzać osobie w pierwszych dniach po operacji
Proces rehabilitacji pacjenta uzależniony jest od metody wykonania cholecystektomii. Po usunięciu laparoskopowym pacjent odzyskuje przytomność w ciągu 10-14 dni. Jeśli pęcherz zostanie usunięty zachowawczo, organizm wyzdrowieje przez 6-8 tygodni..
Główne objawy niepokoju w tym okresie:
- Bóle ciągnące w miejscu operacji, które są łagodzone przez przyjmowanie środków przeciwbólowych.
- Nudności, będące konsekwencją znieczulenia lub innych leków, które szybko mijają.
- Ból brzucha promieniujący do barków, jeśli podczas laparoskopii do jamy brzusznej wprowadzany jest gaz. Znikają za kilka dni.
- Z powodu braku żółci dochodzi do gromadzenia się gazów w jamie brzusznej i luźnych stolców. Objawy mogą utrzymywać się przez kilka tygodni. Dieta jest konieczna, aby odciążyć wątrobę.
- Zmęczenie, wahania nastroju i frustracja z powodu impotencji.
Te objawy znikają, gdy człowiek dochodzi do siebie i nie mają wpływu na funkcje życiowe.
Specjalna dieta
Dietoterapia jest jednym z najważniejszych warunków szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta i jego dalszego życia. Już w 2. dobie po operacji dopuszcza się buliony o niskiej zawartości tłuszczu, słabą herbatę i wodę mineralną. Trzeciego dnia do menu dodawane są świeże soki, przeciery owocowe, zupy i kefir. W przyszłości żywność można urozmaicić, unikając tłustych potraw..
Aby przywrócić aktywność dróg żółciowych, przepisuje się dietę numer 5, która zapewnia ograniczenie spożycia tłuszczu i zwiększenie ilości białka i węglowodanów.
Aby uniknąć rozstroju jelit, zaleca się małe posiłki. Dieta powinna składać się z chudych odmian mięsa drobiowego lub rybnego, niskotłuszczowych produktów mlecznych, zbóż (ryż, płatki owsiane, kasza manna), warzyw gotowanych na parze (marchew, kalafior, pomidory), świeżych owoców. Jedzenie powinno być bogate w błonnik, aby Twoje jelita działały prawidłowo. Naczynia należy gotować lub gotować na parze.
Nie zaleca się nadużywania mocnej kawy i słodyczy, ale zdecydowanie należy wypijać do 1,5 litra płynu dziennie..
W większości przypadków po 4-5 tygodniach osoba wraca do swojego zwykłego sposobu odżywiania, ale niektórzy pacjenci są zmuszeni do przestrzegania diety przez miesiące lub lata.
Gimnastyka i aktywność fizyczna
Aby zapobiec zastojowi żółci w wątrobie, dozwolone jest spacery na świeżym powietrzu, po kilku miesiącach można pływać. Zaleca się lekką gimnastykę rano, spokojną jazdę na nartach zimą. Konieczne jest unikanie dużych obciążeń działających na mięśnie brzucha, aby uniknąć powstawania przepuklin. Osoby z nadwagą powinny nosić specjalne bandaże.
Nie możesz podnosić ciężarów (nie więcej niż 5-7 kg). Możesz iść do pracy 7-10 dni po operacji, jeśli nie towarzyszy jej aktywność fizyczna. Seks można wznowić 2 tygodnie po operacji.
Metody ludowe
Aby wzmocnić i oczyścić wątrobę z toksyn i toksyn, usprawnić proces produkcji zdrowej żółci, skuteczne są wywary z ziół leczniczych - korzeń szczawiu, kurkuma, ostropest plamisty, zielona herbata. Jednak wszystkie tradycyjne leki mogą mieć skutki uboczne, dlatego należy je stosować zgodnie z zaleceniami lekarza..
Możliwe niepożądane konsekwencje po usunięciu
Powikłania w przypadku braku pęcherzyka żółciowego są tradycyjnie podzielone na wczesne i późne. Pierwsza obejmuje te, które powstały po operacji. Pomiędzy nimi:
- infekcje wprowadzone podczas interwencji lub leczenia ran, którym towarzyszą bolesne odczucia, obrzęk i zaczerwienienie miejsca operacji, ropne zapalenie szwów;
- krwawienie z różnych przyczyn (słabe krzepnięcie, uszkodzenie naczyń krwionośnych itp.);
- wyciek wydzieliny żółci do jamy brzusznej, powodujący ból brzucha, gorączkę i obrzęk;
- naruszenie integralności ścian jelit i naczyń krwionośnych;
- zablokowanie dużych głębokich żył.
Powikłania, które pojawiają się w późniejszym terminie, nazywane są zespołem postcholecystektomii (PCES) i charakteryzują się następującymi objawami:
- napady nudności i wymiotów, zwłaszcza po spożyciu tłustych potraw;
- zgaga spowodowana patologią refluksową żołądka, gdy niestrawiony pokarm i sok żołądkowy są wrzucane do przełyku lub z powodu rozwoju refluksowego zapalenia żołądka - wrzucania żółci z dwunastnicy do żołądka;
- zwiększone tworzenie się gazów i luźne stolce;
- ból po prawej stronie;
- skóra i błony śluzowe stają się żółtawe;
- ciepło;
- zwiększone zmęczenie;
- swędzenie skóry;
- tworzenie się kamienia nazębnego w drogach żółciowych, które występuje, gdy żółć jest w stagnacji i może powodować zablokowanie przewodów;
- procesy zapalne w drogach żółciowych - zapalenie dróg żółciowych;
- uszkodzenie wątroby (zapalenie wątroby) lub zapalenie trzustki z powodu upośledzonego odpływu wydzieliny żółci.
Późne konsekwencje mogą wystąpić w zależności od manifestacji w 5-40% przypadków pooperacyjnych.
Ciąża bez pęcherzyka żółciowego
W niektórych przypadkach problemem jest nie tylko to, jak żyć bez pęcherzyka żółciowego, ale także jak nosić dziecko w przypadku braku tego narządu. Cholecystektomia nie ma bezpośredniego związku z poczęciem i narodzinami zdrowego dziecka. Jednak gdy przyszłe matki czekają na narodziny dziecka, mogą wystąpić następujące objawy spowodowane zastojem dróg żółciowych - swędzenie skóry, wzrost kwasowości. Aby złagodzić objawy, przepisywane są przeciwutleniacze, kompleksy witamin i leki przeciwalergiczne.
Ponadto prawdopodobieństwo powstania kamienia nazębnego w drogach żółciowych wzrasta w czasie ciąży, a nawet jakiś czas po porodzie, co jest spowodowane naruszeniem diety i obniżeniem odporności przyszłej matki. Należy pamiętać, że usunięty woreczek żółciowy nie może być przeciwwskazaniem do urodzenia dziecka, ale takich pacjentów należy uważnie obserwować. Konieczne jest podjęcie wszelkich działań, aby zapobiec rozwojowi żółtaczki u matki i dziecka..
Czy można pić alkohol?
W początkowym okresie po operacji spożywanie napojów odurzających jest przeciwwskazane, ponieważ alkoholu nie można łączyć z niektórymi lekami. Nie zaleca się picia alkoholu, dopóki organizm nie zostanie w pełni zregenerowany i nie przejdzie na regularną dietę.
W zdrowym ciele wątroba wchłania alkohol etylowy, przetwarza go i uwalnia do wydzielania żółci. Te pokarmy są zwykle neutralizowane w woreczku żółciowym. W przypadku braku kamieni żółciowych produkty przetwarzania alkoholu i duża ilość żółci przedostają się natychmiast do jelit, powodując podrażnienie, nudności, wymioty, gorzki smak w ustach i zaburzenia stolca.
Ponadto alkohol może powodować ponowne tworzenie się kamieni w drogach żółciowych, zapalenie trzustki, marskość wątroby. W większości przypadków u wielu pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego rozwija się nietolerancja alkoholu..
Zalety i wady cholecystektomii
Na podstawie powyższego możemy powiedzieć, że brak pęcherzyka żółciowego ma nieodłączne zalety i wady. Samo usunięcie tego narządu jest zalecane tylko w skrajnych przypadkach, z niebezpiecznymi patologiami i obecnością zagrożenia dla życia pacjenta. Większość pacjentów wraca do normalnego, pełnoprawnego życia, ale w rzadkich przypadkach pojawiają się różne komplikacje, które ograniczają jakość życia.
Pozytywne aspekty operacji:
- Racjonalne odżywianie pozwala na poprawę stylu życia poprzez poprawę przewodu pokarmowego i całego organizmu jako całości - poprawia się cera, pojawia się uczucie lekkości.
- Odmowa tłustych potraw, dietetyczna żywność pomaga zrzucić zbędne kilogramy, poprawiając atrakcyjność zewnętrzną człowieka, ułatwiając pracę narządów wewnętrznych.
- Usunięcie pęcherzyka żółciowego pozwala uniknąć wielu niepożądanych konsekwencji, w tym pęknięcia narządu i śmierci.
- Operacja nie wpływa na funkcje rozrodcze, libido i potencję, długość życia.
- Możesz żyć bez strachu przed kamicą żółciową, ból po prawej stronie, objawy niestrawności i inne niepożądane stany nie są zakłócane.
- Możliwość powrotu do satysfakcjonującego życia.
Wady życia bez narządu żółciowego:
- Dietoterapia na początkowych etapach wymaga pewnych wysiłków - przestrzeganie godzinowego reżimu przyjmowania pokarmu, dobór specjalnych produktów, osobne przygotowywanie posiłków dla pacjenta.
- Naruszony jest mechanizm trawienia pokarmu ustanowiony przez naturę.
- Jeśli dana osoba żyje bez pęcherzyka żółciowego, w niektórych przypadkach przez długi czas obserwuje się zgagę, nudności i gorzki smak w ustach.
- Nie ma kumulacji żółci i poprawy jej składu.
- Niekontrolowane uwalnianie i stały dopływ substancji żółciowej do okrężnicy dwunastnicy, występowanie prawdopodobieństwa jej podrażnienia przez nadmiernie „agresywną” żółć.
- Zaburzenie równowagi jelitowej, zaburzenie motoryki jelit (zaparcia lub biegunka), długotrwałe i niewygodne przystosowanie do nowego stylu życia i diety.
- Ryzyko powikłań.
Można więc żyć bez pęcherzyka żółciowego, ale pod warunkiem prawidłowego odżywiania, ograniczenia spożycia alkoholu i przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich.
Jak pokonać problemy w życiu bez pęcherzyka żółciowego?
Od lat 90. ubiegłego wieku metody małoinwazyjne są mocno zakorzenione w chirurgii. Wiele operacji stało się znacznie łatwiejszych i bezpieczniejszych. W operacjach, które wcześniej wymagały dużego nacięcia, teraz zrezygnowano z kilku małych otworów. W związku z tym wzrosła liczba operacji, w szczególności cholecystektomia - usunięcie pęcherzyka żółciowego. W rezultacie wiele osób ma do czynienia z taką sytuacją, jak życie bez pęcherzyka żółciowego. Jak żyć bez tego narządu trawiennego, zostanie omówione w tym artykule.
Do czego służy woreczek żółciowy??
Woreczek żółciowy to mały woreczek tkanki łącznej znajdujący się pod spodem wątroby. W swojej strukturze wyróżnia się szerokie zaokrąglone dno, podłużny korpus i wąską szyjkę. Droga żółciowa odchodzi od szyi, która łącząc się z drogami trzustki tworzy wspólną drogę. Ta ostatnia otwiera się do dwunastnicy, a żółć i wydzielina trzustkowa przedostają się do światła jelita.
W świetle wspólnej drogi, po której przechodzi żółć, w miejscu wejścia do jelita znajduje się zwieracz, pierścień mięśniowy. Nazywa się zwieraczem Oddiego od nazwiska naukowca, który go opisał. Zwieracz jelitowy leży na grubości brodawki Vatera - uniesieniu błony śluzowej dwunastnicy. Kiedy wchodzi kostka pokarmu, rozluźnia się, a soki trawienne dostają się do przewodu pokarmowego. Żółć gromadzi się w narządzie zawierającym żółć, tak że duża jej część może zostać uwolniona natychmiast po otrzymaniu sygnału.
Ponad połowa żółci składa się z kwasów. Neutralizują działanie soku żołądkowego, zapobiegając tym samym uszkodzeniom błony śluzowej jelit przez kwas solny. Takie kwasy przekształcają jadalny tłuszcz w jelitach w formę dostępną do wchłaniania przez organizm. Otaczają cząsteczki lipidów, tworząc wokół nich najcieńszą powłokę. W tej postaci lipidy łatwo przenikają do nabłonka jelit i ich przedostawanie się następuje najpierw do limfy, a następnie do krwi..
Kwasy stymulują aktywność skurczową (perystaltykę) jelita, dzięki czemu bryła pokarmu nadal przesuwa się w kierunku wyjścia. Dodatkowo działają antyseptycznie - hamują rozwój bakterii gnilnych w jelitach.
Żółć aktywuje enzymy w trzustce, które są odpowiedzialne za rozkład białek i tłuszczów. „Tną” duże cząsteczki lipidów i białek na części składowe, które następnie dostają się do jelit i krwi. Zatem normalne trawienie jest możliwe tylko przy pełnym zestawie enzymów i kwasów..
W jakich sytuacjach organ jest usuwany?
Jak wiesz, w ciele nie ma zbędnych części, ale czasami trzeba się ich pozbyć. Taką operację można określić jako wybór co najmniej dwóch zła. Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego jest wykonywana z następującymi naruszeniami:
- kamica żółciowa - tworzenie się kamieni (kamieni) w pęcherzu i jego drogach. Całkowicie lub częściowo blokują przepływ żółci, co prowadzi do naruszenia w postaci żółtaczki obturacyjnej. Jeśli kamień przejdzie po drodze i utknie w nim, pojawia się kolka nerkowa. Takiemu naruszeniu towarzyszy silny ból po prawej stronie brzucha;
- guzy pęcherza;
- polipy pęcherza;
- ostre zapalenie pęcherza - zapalenie pęcherzyka żółciowego, jeśli jego objawy nie ustępują lekami.
Po operacji usunięcia pęcherza z jamy brzusznej, drogi żółciowe są bezpośrednio połączone z przewodami wątrobowymi. Od momentu operacji żółć gromadzi się odpowiednio tylko w swoim świetle, w mniejszej objętości. Jeśli operacja zakończyła się powodzeniem, bez komplikacji, a taka ścieżka w pełni zachowała swoją funkcjonalną aktywność, osoba może przeżyć resztę życia bez bańki, bez odczuwania znacznego dyskomfortu. Tak więc odpowiedź na pytanie, czy można żyć bez narządu żółciowego, jest pozytywna.
Wśród powikłań po operacji usunięcia pęcherza są:
- zespół postcholecystektomii;
- ponowne tworzenie się kamieni w przewodzie wydalniczym;
- pozostawiając rachunek różniczkowy na drogach;
- zmiany bliznowaciejące i zapalne brodawki Vatera, prowadzące do jej zwężenia lub całkowitego przerostu;
- tworzenie zrostów w przestrzeni podwątrobowej;
- wrzody dwunastnicy i żołądka;
- bliznowaciejące zwężenie ścieżek Załącz pliki;
- przedłużone powiększenie węzłów chłonnych wokół przewodów (przetrwałe zapalenie węzłów chłonnych).
Każde z tych zaburzeń trawiennych w wyniku operacji wpływa na jakość i długość życia pacjenta. Niektóre konsekwencje wymagają ponownej operacji, co ponownie wiąże się z ryzykiem.
Co to jest zespół postcholecystektomii?
Spośród wszystkich wymienionych powyżej zaburzeń trawiennych najczęstszym jest zespół postcholecystektomii. Ile osób się z tym mierzy? Według statystyk co piąty operowany pacjent cierpi na jej objawy. W przeciwieństwie do zrostów czy blizn nie można go wyleczyć metodami chirurgicznymi i niepokoi człowieka na długi czas lub na całe życie..
Powody
Rozwój zespołu prowadzi do naruszenia normalnej anatomii dróg żółciowych. Usunięcie pęcherza wiąże się z:
- spadek stężenia żółci w świetle jelita podczas trawienia i w okresie między pokarmowym;
- naruszenie chemicznej obróbki żywności i jej dalsze wchłanianie;
- biegunka jelitowa - płynne wodniste stolce do 10-15 razy dziennie;
- marnowanie z powodu nieskutecznego trawienia;
- hipowitaminoza A, K, E, D - witaminy rozpuszczalne w tłuszczach nie są wchłaniane w stanach niedoboru żółci;
- wzdęcia i gnilna fermentacja w jelitach, ponieważ żółć nie wystarcza do stłumienia mikroflory;
- naruszenie ruchliwości jelit;
- zapalenie dwunastnicy - zapalenie dwunastnicy z powodu uszkodzenia jej soku żołądkowego;
- wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy.
Objawy
Zespół postcholecystektomii rozwija się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy po operacji. Następujące znaki pozwalają podejrzewać naruszenie procesu trawienia:
- ból w prawym podżebrzu, nadbrzuszu sięgającym do pleców i prawej łopatki - ich wystąpienie daje się odczuć przy upośledzeniu funkcji zwieracza Oddiego lub dróg żółciowych;
- ból w lewym podżebrzu promieniujący do pleców i zmniejszający się podczas pochylania się do przodu - występuje z powodu naruszenia odpływu wydzieliny trzustkowej;
- ból zarówno w hipochondrii, jak i plecach z połączonym naruszeniem odpływu żółci i soku trzustkowego;
- płynne, papkowate stolce, ciemne, o nieprzyjemnym, ostrym zapachu, 10-15 razy dziennie;
- wzdęcia i dudnienie w jelitach;
- utrata masy ciała;
- pęknięcia w kącikach ust, suchość skóry;
- ogólne osłabienie, zmęczenie.
Możliwym czynnikiem powodującym zaostrzenie objawów jest zaburzenie diety.
Diagnostyka
Lekarz zbiera historię życia i choroby, aby wykluczyć związek opisywanych objawów z uszkodzeniem innych części przewodu pokarmowego. Spośród badań laboratoryjnych najbardziej pouczające jest biochemiczne badanie krwi na czczo, po posiłku oraz w ciągu 6 godzin po bolesnym napadzie. Pomaga w diagnostyce coprogramu - badanie kału pod kątem niestrawionych resztek pokarmu, ich kropli tłuszczu, włókien mięśniowych.
USG wykonuje się na czczo oraz po tłustym śniadaniu. Pożywienie sprzyja produkcji hormonu cholecystokininy, który stymuluje wydzielanie żółci. Przez godzinę co 15 minut mierzy się średnicę dróg żółciowych za pomocą ultradźwięków. Jeśli jego światło podczas badania nie powróci do pierwotnego rozmiaru (przyjmuje się dla niego wartość uzyskaną na czczo), wówczas odpływ żółci jest upośledzony.
Aby ocenić stan przewodów trzustkowych, po podaniu sekretyny, hormonu stymulującego odpływ soku trzustkowego, wykonuje się badanie ultrasonograficzne. Zwykle przewód trzustkowy rozszerza się w odpowiedzi na stymulację i powraca do swojego pierwotnego rozmiaru w ciągu pół godziny. Jeśli pozostaje rozszerzony 30 minut po teście, oznacza to naruszenie odpływu soku trzustkowego.
Jedną z najbardziej pouczających metod obrazowania przewodu żółciowego jest cholecystopankreatografia wsteczna (RCPG). Kontrolowany manipulator z czujnikiem wideo na końcu jest wprowadzany do przewodu pokarmowego pacjenta przez usta. Prowadzony jest do dwunastnicy i przez Vaters brodawka przechodzi do przewodu żółciowego. Chirurg widzi całą drogę czujnika na monitorze. W ten sposób może wizualnie ocenić stan swojej dwunastnicy, ogólnie jelit, zwieracza Oddiego, drożność przewodu żółciowego, obecność kamieni, polipów, guzów w nim.
Leczenie
Ponieważ pacjenci żyją bez pęcherzyka żółciowego przez wiele lat, dieta przywracająca trawienie ma szczególne znaczenie. Wcześniej nazywano to tabelą numer 5, jej zasady dotyczące naruszeń podano poniżej.
Wśród stosowanych leków są:
- nitrogliceryna - rozluźnia zwieracz Oddiego i poprawia odpływ żółci;
- leki przeciwskurczowe (drotaverin, duspatalin) - łagodzą skurcz przewodu żółciowego, łagodzą ból;
- leki przeciwbólowe (baralgin, ketoprofen) - są przepisywane na intensywny ból, którego nie można powstrzymać środkami przeciwskurczowymi. Pacjent powinien stosować środki przeciwbólowe ze szczególną ostrożnością i za zgodą lekarza, ponieważ mogą one ukryć objawy swojej ostrej patologii chirurgicznej;
- enzymy (festal, creon) - stanowią dodatkową porcję enzymów trzustkowych i kwasów żółciowych poprawiających trawienie;
- leki zobojętniające sok żołądkowy (omez, almagel) - leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego. Zapobiegają powstawaniu wrzodów na błonie śluzowej żołądka, jelit i dwunastnicy;
- antybiotyki - są przepisywane w celu zahamowania wzrostu gnilnej mikroflory. Po zakończeniu antybiotykoterapii pacjentowi przepisuje się pro i prebiotyki.
Jak dalej żyć?
Najważniejsze pytanie dla osoby po operacji brzmi: jak żyć bez pęcherzyka żółciowego? Brak takiej bańki wymaga przede wszystkim ścisłego przestrzegania diety i diety. Stopniowo organizm dostosowuje się do zmienionych warunków i poprawia trawienie w nieco inny sposób niż przed operacją. Proces adaptacji trawienia przebiega u różnych ludzi z różną szybkością i powodzeniem..
Dieta numer 5 w przypadku zaburzeń trawienia oznacza całkowite wykluczenie z diety:
- świeże babeczki (można je zastąpić krakersami);
- smalec;
- tłuste mięso, ryby;
- mleko pełne, śmietana, kwaśna śmietana, masło;
- szczaw, szpinak;
- musztarda;
- lody;
- gorzka czekolada;
- owoce cytrusowe;
- czarna kawa;
- alkohol.
Żywności nie można smażyć, wolno gotować w wodzie, parze, gotować na wolnym ogniu, gotować na wolnym ogniu. Należy jeść w małych porcjach (100-200 gramów) 5-6 razy dziennie. Przedłużone przestrzeganie diety z ograniczoną zawartością tłuszczu prowadzi do hipowitaminozy witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, dlatego przepisuje się je dodatkowo w postaci tabletek.
Z biegiem czasu, wraz z poprawą kondycji i trawienia, dieta pacjenta zawiera niedozwolone pokarmy w małych ilościach. O tym, czy można odejść od diety, decyduje lekarz prowadzący. Kiedy pojawiają się bóle, luźne stolce i wzdęcia, ponownie zaleca się pacjentowi stosowanie żywienia terapeutycznego w celu poprawy trawienia. Jest przepisywany do długotrwałego stosowania preparatów enzymatycznych, przeciwskurczowych.
W przypadku udanej operacji trawienie i stan pacjentów wraca do normy w ciągu 2 miesięcy. Jednak nawet długi okres rekonwalescencji nie jest powodem do pesymizmu. Stopniowo, przy pomocy diety, umiarkowanej aktywności fizycznej i preparatów enzymatycznych, przywraca się trawienie u większości operowanych osób. Jak długo żyją z taką chorobą? Brak pęcherzyka żółciowego praktycznie nie wpływa na długość życia, tylko komplikacje samej operacji są niebezpieczne.
Życie bez pęcherzyka żółciowego
Cholecystektomia to operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego, która ratuje zdrowie, a czasem życie pacjenta. Kamienie, które tworzą się w jamie, mogą przesuwać się i blokować kanały, powodując sytuacje zagrażające życiu.
Jak już dawno odkryli lekarze, osoba może żyć bez pęcherzyka żółciowego i całkiem dobrze. Jak osiągnąć normalną jakość życia po operacji?
Istnieje kilka zasad, których należy przestrzegać. Niektórzy mają zaledwie dwa lub trzy miesiące, ale inni będą musieli żyć przez całe życie..
Najtańsze lekarstwo
Dieta, którą przepisuje się bezpośrednio po operacji, jest głównym sposobem „nauczenia” organizmu nowego życia, bez rezerwuaru na żółć, ten właśnie woreczek żółciowy.
Ten mały organ nic nie produkuje, jego funkcją jest gromadzenie żółci i „na sygnał” otwieranie zastawki i uwalnianie wymaganej ilości do dróg żółciowych i jelita cienkiego.
Ale jeśli nie ma bąbelków, to nieustannie wytwarzana żółć po prostu płynie.
Jeśli organizm jest zdrowy, w woreczku żółciowym, trzustce, jej kieszonkach i samej żółci utrzymuje się środowisko zasadowe.
Jeśli wzrośnie kwasowość, zaburzona jest funkcja wątroby i trzustki, żółć zmienia swoje właściwości biochemiczne i zaczyna podrażniać ściany dróg żółciowych, zwieracza Oddiego i jelita cienkiego.
Szczególnie mocno podwyższona kwasowość jest tolerowana przez osoby, którym usunięto woreczek żółciowy. Agresywne środowisko w wątrobie wpływa na otaczające tkanki, wywołuje skurcze, refluks i jest wrzucane do żołądka i przełyku.
Wszystko to powoduje zgagę, nudności, bóle w nadbrzuszu, które są często zgłaszane po cholecystektomii..
Najłatwiejszym i najskuteczniejszym sposobem jest zapobieganie narastaniu kwasowości przy stosowaniu diety zasadowej..
Chociaż jest to dieta, jej ograniczenia są dość rozsądne i nie są surowe. A przestrzeganie zasad pomaga znacznie lepiej niż leki..
Gdzie kryją się kwasy?
Dieta zasadowa polega na unikaniu kwaśnych pokarmów i wprowadzaniu do diety pokarmów zasadowych..
Cukier i słodycze, czerwone mięsa, napoje gazowane, mleko i produkty mleczne, mąka i produkty mączne z białej pszenicy, ryż biały polerowany, napoje alkoholowe, a także wszelkie tłuste, marynowane, pikantne potrawy będą surowo zabronione w pierwszych miesiącach po operacji oraz w przypadku pogorszenia stanu zdrowia. w puszkach.
Bardziej szczegółowo należy wykluczyć wieprzowinę, jagnięcinę, tłusty drób i ryby (łosoś, pstrąg, jesiotr, makrela, halibut itp.), Wszystkie wypieki, zwłaszcza ze śmietaną, lodami, czekoladą i produktami kakaowymi, kawą, przyprawy i marynaty, kwaśne owoce i jagody, szczaw i szpinak, rośliny strączkowe, rzodkiewki, cebula i czosnek, kapusta, grzyby, orzechy i pestki, sosy, w tym majonez i keczup, mocne buliony.
Życie bez pęcherzyka żółciowego
Życie po usunięciu pęcherzyka żółciowego może być aktywne i satysfakcjonujące. Świadczą o tym pacjenci, którzy stanęli przed koniecznością poddania się takiej operacji i pomyślnie zakończyli okres rekonwalescencji. Najpoważniejsze ograniczenia dietetyczne występują w ciągu pierwszych 1 lub 2 miesięcy po cholecystektomii, aż organizm dostosuje się do zmian. W tym okresie pacjent przechodzi okresowe badania lekarskie, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia groźnych powikłań, nawet jeśli operacja zakończyła się powodzeniem. Bez woreczka żółciowego można żyć długo i satysfakcjonująco bez ograniczeń. Najważniejsze jest, aby skontaktować się z chirurgiem na czas i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza w okresie rehabilitacji.
Potrzeba operacji i sposób jej przeprowadzenia
Woreczek żółciowy to narząd bezpośrednio zaangażowany w proces trawienia pokarmu. Gromadzi żółć, która jest syntetyzowana przez komórki wątroby, a następnie w razie potrzeby dostaje się do jelit. Tam bierze udział w procesach rozkładu tłuszczów, a także przekształca złożone substancje w prostsze. W organizmie potrzebny jest zdrowy pęcherzyk żółciowy, ale w niektórych patologiach nie jest w stanie normalnie pracować.
Istnieje kilka chorób, które są bezwzględnym wskazaniem do cholecystektomii, czyli całkowitego usunięcia narządu. Obejmują one:
- ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie ścian pęcherza, z powodu którego istnieje ryzyko perforacji jego ścian, wnikania jego płynnej zawartości do jamy brzusznej i rozwój zapalenia otrzewnej;
- kamica żółciowa ze względu na ryzyko pęknięcia ściany pęcherza moczowego i wniknięcia żółci do jamy brzusznej, a także zablokowanie dróg żółciowych;
- obecność kamieni w drogach żółciowych, które nie wychodzą naturalnie;
- pojawienie się polipów w jamie pęcherzyka żółciowego może również stać się wskazaniem do jego usunięcia, w zależności od wielkości formacji i tempa ich wzrostu;
- zwapnienie pęcherzyka żółciowego to nasycenie jego ścian związkami wapna, w wyniku czego staje się gęsty i nie może normalnie pracować.
Ludzie żyją bez pęcherzyka żółciowego i nie zauważają konsekwencji operacji. Wszystkim patologiom wskazującym na cholecystektomię towarzyszy ostry ból w projekcji pęcherzyka żółciowego i zaburzenia trawienia. Żółć to toksyczna wydzielina, która służy do rozkładania tłuszczów i innych substancji, które dostają się do jelit. Jednak dla tkanek własnego ciała jest to nie mniej niebezpieczne. Jeśli wraz z rozwojem jakiejkolwiek choroby dróg żółciowych ściany pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów zostaną uszkodzone, a żółć dostanie się do jamy brzusznej, operację należy wykonać w trybie awaryjnym. Jeśli wejdzie w kontakt z otrzewną lub narządami wewnętrznymi, powoduje u nich zapalenie. Ten stan może wywołać poważne zaburzenia, spowodować śpiączkę, a nawet śmierć..
Ważną decyzją będzie terminowe skontaktowanie się z chirurgami i podjęcie decyzji o operacji. Nowoczesne techniki pozwalają na wykonywanie go przy minimalnym uszkodzeniu zdrowych tkanek i zmniejszają ryzyko powikłań. Istnieją dwie główne metody wykonywania tej operacji - laparoskopia i metoda tradycyjna, w której narząd usuwa się przez nacięcie w ścianie brzucha..
- Cholecystektomia laparoskopowa to technika polegająca na usunięciu pęcherzyka żółciowego bez nacięć. Procedura obejmuje kilka małych nakłuć za pomocą specjalnych instrumentów, które nie pozostawiają blizn. Po operacji usunięcia woreczka żółciowego w ten sposób pacjent nie musi długo przebywać w szpitalu, po kilku dniach można wrócić do normalnej aktywności fizycznej.
- Praktycznie nie stosuje się metody tradycyjnej. Jest przepisywany tylko wtedy, gdy niemożliwe jest uzyskanie dostępu chirurgicznego w sposób minimalnie inwazyjny lub istnieje ryzyko zranienia pęcherza podczas operacji. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego metodą tradycyjną pacjent przebywa w szpitalu co najmniej tydzień pod opieką lekarzy.
Większość pacjentów ma pytanie, jak żyć bez pęcherzyka żółciowego i jakie będą ograniczenia. Wiele osób interesuje się tym, jak długo żyją po operacji i jak brak ważnego organu wpływa na jakość życia. W rzeczywistości po kilku miesiącach ludzie czują się świetnie i mogą wrócić do swojego zwykłego trybu życia. Oczywiście tacy pacjenci będą musieli monitorować swoje zdrowie, starać się ograniczyć odżywianie i pozbyć się złych nawyków. Wielu osobom udaje się zamienić te wady życia bez pęcherzyka żółciowego w pozytywne aspekty. Oszczędna dieta oparta na zdrowych produktach jakościowych całkowicie zmienia i przywraca organizmowi korzyści, a rezygnacja ze złych nawyków przyniesie same korzyści.
Co dzieje się w organizmie po usunięciu pęcherzyka żółciowego?
U osób, którym usunięto woreczek żółciowy, układ pokarmowy działa inaczej. Aby uniknąć powikłań i ponownego pojawienia się chorób dróg żółciowych, musisz zrozumieć, co dzieje się w organizmie po operacji..
Woreczek żółciowy przechowuje żółć iw razie potrzeby dostarcza ją do światła jelita. Dzięki obecności tego narządu toksyczne substancje żółci nie podrażniają błony śluzowej jelit i występują tylko wtedy, gdy jest pokarm do strawienia. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego dochodzi do szeregu zmian, do których organizm musi się dostosować:
- żółć nie może gromadzić się przez długi czas, więc stale wchodzi do jelit iz czasem zaczyna być produkowana w mniejszych ilościach;
- procesy trawienia mogą być trudne, szczególnie podczas próby trawienia ciężkich pokarmów;
- po pewnym czasie organizm dostosowuje się do zmian, a żółć w niewielkich ilościach znajduje się w drogach żółciowych.
Możliwe powikłania po operacji
Pomimo tego, że operacja jest prosta iw większości przypadków zakończona sukcesem, pacjent powinien wiedzieć, jakie mogą być powikłania i konsekwencje usunięcia pęcherzyka żółciowego. W rzadkich przypadkach rozwijają się następujące niepożądane stany:
- zapalenie dróg żółciowych, które w większości przypadków wynika z faktu, że pacjent łamie dietę;
- pooperacyjne zapalenie narządów wewnętrznych lub pojawienie się ropni, co można wytłumaczyć wnikaniem infekcji do jamy brzusznej podczas tradycyjnej metody chirurgicznej;
- wyciek żółci to zespół, w którym żółć wpływa do jamy brzusznej w miejscu jej wydzielania w wątrobie;
- uszkodzenie ścian dróg żółciowych to zjawisko, które może wystąpić podczas zabiegu, niezależnie od tego, w jaki sposób chirurg zdecydował się go wykonać.
Po operacji pacjent jest okresowo badany pod kątem terminowej identyfikacji możliwych powikłań. Kiedy lekarz pyta o stan pacjenta, należy mu powiedzieć, czy wystąpiły bolesne odczucia lub zaburzenia stolca. Narządy jamy brzusznej należy zbadać ultrasonograficznie, aby wykluczyć możliwość wystąpienia pooperacyjnego zapalenia..
Pooperacyjne zalecenia dotyczące stylu życia od lekarzy
Głównym warunkiem szybkiego powrotu do zdrowia jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy. Dotyczą one głównie diety po operacji, ponieważ na początku pacjent będzie musiał zmierzyć się z surowymi ograniczeniami.
Odpowiednie odżywianie
Odżywianie jest głównym wymaganiem lekarzy po cholecystektomii. W ciągu pierwszych kilku dni pacjent będzie musiał ograniczyć się do jedzenia i spożywania wody, wywaru z warzyw, niesłodzonej herbaty i przecieru warzywnego. Pożywienie należy przyjmować często, ale w małych porcjach, ponieważ żółć będzie stale wpływać do światła jelita.
W pierwszym tygodniu po zabiegu można stopniowo wprowadzać nowe pokarmy. Będą to kefiry, jogurty, niskotłuszczowy twarożek, przeciery warzywno-owocowe, płynne płatki zbożowe i zupy. Do gotowania można użyć niewielkiej ilości oleju roślinnego, ale smażone potrawy są nadal przeciwwskazane. Następnie możesz spróbować zjeść pokarm stały - warzywa i owoce, gotowane chude mięso, krakersy.
Półtora lub dwa miesiące po cholecystektomii pacjent musi przestrzegać diety. Ma na celu ułatwienie trawienia pokarmu w świetle jelita, normalizację odpływu żółci i zapobieganie zaparciom. Wśród zabronionych pokarmów lekarze wymieniają:
- smażone, tłuste potrawy, wędliny, pikle;
- czerwona ryba i kawior;
- tłuszcze zwierzęce podczas gotowania;
- chleb pszenny i świeże wypieki;
- wyroby cukiernicze, zwłaszcza z dodatkiem śmietanki;
- czekolada, kawa, kakao;
- napoje alkoholowe i gazowane.
Musisz jeść co najmniej 5 razy w małych porcjach dziennie. Wszystkie potrawy należy gotować na parze lub gotować bez dodatku tłuszczu. Żywność można solić, ale sosy są zabronione. Szczególnie przydatne są świeże owoce i warzywa, ale można je spożywać nawet po obróbce cieplnej. Owsiankę można gotować z niewielką ilością oleju roślinnego. Podstawą diety powinny być płynne zupy - poprawiają pracę jelit i leczą zaparcia, które często pojawiają się po takiej operacji. Zaleca się również wypijać dziennie kilka litrów czystej niegazowanej wody. Pobudza pracę przewodu pokarmowego, oczyszcza go z toksyn i toksyn, rozrzedza żółć.
Tryb aktywności fizycznej
Do powrotu do zdrowia niezbędna jest odpowiednia aktywność fizyczna. Jedyną rzeczą jest to, że pacjent będzie musiał na chwilę odłożyć jakiekolwiek sporty, zmniejszyć obciążenie mięśni brzucha i unikać podnoszenia ciężarów. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, które przechodzą okres rehabilitacji po tradycyjnym usunięciu pęcherza przez nacięcie w ścianie brzucha..
W innych przypadkach musisz starać się poruszać jak najwięcej. Każdego dnia warto wybrać się na spacer lub przespacerować przynajmniej na niewielką odległość przed skorzystaniem z komunikacji miejskiej. Takie działanie będzie korzystne dla wielu procesów zachodzących w organizmie:
- zapobiega tworzeniu się zrostów, które mogą pojawić się po operacji i wpływać na pracę narządów wewnętrznych;
- pobudza perystaltykę jelit, co jest ważne w okresie adaptacji do życia bez pęcherzyka żółciowego;
- normalizuje krążenie krwi, przywraca stan serca i naczyń krwionośnych.
Dzięki laparoskopii możesz stopniowo wracać do sportu już po miesiącu po operacji. Tradycyjną metodą okres ten będzie trwał dłużej, ale z czasem będzie można też wrócić do formy sportowej. Musisz także śledzić nadwagę. Jeśli choroba, która spowodowała usunięcie pęcherzyka żółciowego, została sprowokowana niewłaściwą dietą, pacjent ma większe szanse na nadwagę. Należy go doprowadzić do wskaźników normy i starać się zachować.
Farmakoterapia
W razie potrzeby lekarz może przepisać specjalne leki wspomagające wątrobę - hepatoprotektory (Ursofalk, Gepabene, Essentiale, Ovesol). Przywracają strukturę wątroby, która jest połączona z układem żółciowym i bezpośrednio bierze udział w tworzeniu się żółci. Hepatocyty mogą zostać uszkodzone przez toksyny, niezdrowe jedzenie, które pacjent przyjął przed operacją, a także leki do znieczulenia. Leki mogą wspomagać działanie komórek wątroby i stymulować ich podział. Zamiast jednego hepatocytu powstają dwa nowe, dzięki czemu następuje szybka regeneracja wątroby.
Życie bez pęcherzyka żółciowego może być satysfakcjonujące i satysfakcjonujące. Zalecenia lekarza dotyczące okresu rehabilitacji dotyczą głównie pierwszych miesięcy po operacji, po czym można powrócić do zwykłego schematu leczenia. Czasami nawet niewielkie ilości alkoholu i innych szkodliwych produktów zostaną wpuszczone do pacjenta. Jednak lepiej zadbać o swoje zdrowie, gdyż niezdrowa dieta i złe nawyki w większości przypadków powodują usunięcie pęcherzyka żółciowego. Warto przyzwyczaić się do jedzenia bananów zamiast czekolady, pić kompoty zamiast napojów gazowanych, zastępować palenie bardziej pożyteczną rozrywką, a organizm długo będzie pracował bez zakłóceń..
