Objawy zapalenia węzła chłonnego jamy brzusznej i jego leczenie
Węzły chłonne trzewne i ciemieniowe zlokalizowane są w jamie brzusznej. Znajdują się obok żołądka, wątroby, śledziony, aorty i jej odgałęzień, wzdłuż jelit. Zapalenie węzła chłonnego w jamie brzusznej nie jest wyczuwalne, jeśli nie ma ropienia, potwierdza to badanie instrumentalne, badania laboratoryjne. Diagnozując trzeba też zwrócić uwagę na funkcjonowanie układu odpornościowego..
Zapalenie węzła chłonnego krezki
W sumie w jamie brzusznej znajduje się około 500 kawałków gruczołów filtracyjnych. Zapalenie węzłów chłonnych krezki (fałd wewnętrzny w podbrzuszu) nazywa się zapaleniem węzłów chłonnych krezki krezki lub zapaleniem węzłów chłonnych. Funkcją krezki jest podparcie jelita cienkiego, zakotwiczenie w tylnej ścianie jamy brzusznej.
Objawy ostrego stadium nasilają się w ciągu 1-5 dni, w zależności od odporności osoby. U małych dzieci rozwija się w ciągu kilku godzin..
Powikłania zapalenia węzłów w jamie brzusznej: zrost lub niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej, ropień (śmierć tkanki w wyniku ropienia) w jamie brzusznej. Taki ciężki przebieg choroby może zakończyć się śmiercią pacjenta, jeśli pomoc medyczna zostanie udzielona przed terminem.
Klasyfikacja zapalenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej:
- Równina;
- ostry (ropny);
- pseudotuberculous;
- gruźliczy.
Choroba szybko przekształca się z prostej postaci w fazę ropną, dlatego nie zaleca się opóźniania badania dziecka lub osoby dorosłej. Zagrożone są dzieci w wieku od 6 do 14 lat. Objawy przypominają zapalenie wyrostka robaczkowego. Charakterystyczna cecha zapalenia węzłów chłonnych od zapalenia wyrostka robaczkowego: napadowy ból brzucha z jednoczesnymi skurczami w jelitach.
Objawy ostrego zapalenia gruczołu krezkowego:
- skurczowy ból, ostry;
- temperatura ciała może gwałtownie wzrosnąć do 38-40 C;
- nudności i / lub pojedyncze wymioty;
- naruszenie stolca (biegunka, zaparcie);
- podczas badania palpacyjnego można wyczuć węzeł chłonny z ropieniem;
- po naciśnięciu zwiększa się odurzenie.
Przewlekła postać choroby ma te same objawy, tylko są łagodnie wyrażone: nie ma gorączki, wymiotów, biegunki, ostrego bólu. Dyskomfort w przewodzie pokarmowym może utrzymywać się miesiącami. Podczas badania palpacyjnego ból jest zlokalizowany w pępku lub w dolnej części brzucha. Czasami tętno przekracza normę.
Objawy choroby krezki z powodu gruźlicy przypominają przewlekłą postać zapalenia węzłów chłonnych, dodaje się tylko utratę wagi, kaszel, osłabienie. Stała temperatura ciała utrzymuje się w granicach 37-37,3 C..
Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych w otrzewnej
Wirusy i patogeny mogą dostać się do gruczołów znajdujących się w podbrzuszu wraz z krwią, limfą (szlaki krwiotwórcze i limfogenne) od strony światła przewodu (uszkodzenie przez robaki lub inne czynniki).
Częste przyczyny zapalenia jelitowych węzłów chłonnych u dzieci: infekcja wirusowa, bakteryjna, grzybicza lub pasożytnicza. Są to grypa, SARS, choroby jelitowe, mononukleoza, zapalenie płuc (jeśli przyczyną jest gronkowiec lub paciorkowiec), pasożyty pasożytnicze, gruźlica i podobne choroby.
Po ustaleniu źródła choroby leki łagodzą stan zapalny węzłów chłonnych i eliminują podstawową patologię. Jeśli ropny proces rozpoczął się w otrzewnej, wymagana jest pilna operacja.
U dorosłych głównymi przyczynami zapalenia lub powiększenia węzłów chłonnych zlokalizowanych w otrzewnej są nowotwory złośliwe, przerzuty w przewodzie pokarmowym oraz gruźlica..
Badanie lekarskie
Jeśli masz objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego lub zatrucia (ból brzucha, gorączka, nudności), wzywamy pogotowie ratunkowe. Samodzielne podawanie leków bez wiedzy lekarza utrudnia rozpoznanie choroby. Na przykład leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe nie pozwalają na dokładną lokalizację bólu, a paracetamol jako środek przeciwgorączkowy może powodować powikłania, jeśli objawy okażą się związane z chorobą żołądka.
Diagnozując, lekarz od razu odróżnia krezkowe zapalenie gruczołu krokowego od zapalenia wyrostka robaczkowego, przede wszystkim poprzez badanie palpacyjne dolnej, lewej i prawej części brzucha, wokół pępka. Pyta też, czy były jakieś inne objawy chorób zakaźnych, zatrucia.
Niezbędne badania laboratoryjne w kierunku zapalenia węzłów chłonnych w otrzewnej:
- krew: badania ogólne, biochemiczne, na obecność wirusowego zapalenia wątroby;
- wykluczenie gruźlicy: próba śródskórna, próba Mantoux;
- ogólna analiza moczu: sprawdź stan układu moczowo-płciowego;
- kał: przeprowadź kopogram, sprawdź również krwawienie wewnętrzne.
Efektem wstępnych badań będzie wykluczenie z diagnostyki roboczej zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia wątroby, zapalenia jelit, nerek, moczowodu i pęcherza. Naruszenie integralności układu krążenia w jamie brzusznej, otwarty wrzód.
Podczas badania instrumentalnego i USG określa się wielkość węzłów chłonnych w jamie brzusznej, stan narządów wewnętrznych, trzustki, woreczka żółciowego oraz gęstość węzłów. Sprzęt USG i wyniki badań laboratoryjnych nie dają pełnego obrazu przebiegu zapalenia węzłów chłonnych. Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w celu wykluczenia zapalenia otrzewnej, a obecność nowotworów złośliwych, przerzutów do jamy brzusznej, wady jelit sprawdzane są za pomocą tomografii (komputer, rezonans magnetyczny), laparoskopii.
Leczenie zapalenia węzłów w jamie brzusznej
Zdarzają się przypadki, gdy wzrost węzłów układu limfatycznego w jamie brzusznej nie wymaga interwencji: niezależnie powracają do swoich rozmiarów po infekcji wirusowej, grzybiczej, bakteryjnej. To znaczy, na przykład po grypie, narządy barierowo-filtrujące człowieka i odporność stopniowo usuwają z tkanek toksyny, produkty rozpadu, które powstały w trakcie choroby i nie ulegają stanom zapalnym.
Zasady i stosowanie leków do zachowawczej (bez operacji) terapii zapalenia węzłów są takie same jak w przypadku innych miejscowych zapalenia węzłów chłonnych: leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i leczenie (eliminacja) przyczyny choroby. Jednocześnie są przepisywane w celu wzmocnienia układu odpornościowego, leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, kropli, zastrzyków. Kompleks witamin dobierany jest w zależności od wieku i płci pacjenta.
Ostre objawy zapalenia węzłów łagodzą dzieci za pomocą No-shpa, Tempalgin, Papaverin, Analgin, Drotaverin, Ketorolac. Zatrucie organizmu produktami rozpadu (zatrucie) usuwa się roztworami infuzyjnymi poliwinylopirolidonu (Neocompensan, Gemodez-N, inne).
Po fizjoterapii zdrowie młodych pacjentów jest przywracane szybciej przez UFO - promieniowanie ultrafioletowe. Kompresy są przydatne: używają błota terapeutycznego, maści Vishnevsky. Samoleczenie nie jest tego warte. Nie kłaść na brzuch rozgrzewających poduszek, nie wcierać środkami rozgrzewającymi.
Należy unikać spożywania pokarmów stymulujących trawienie: kwaśnych, przyprawionych itp. Może podrażniać wewnętrzne ściany jelita, przypominając objawy zapalenia okrężnicy i innych patologii. Pożywienie dietetyczne na zapalenie węzłów w otrzewnej stosuje się zgodnie z tabelą nr 5. Z diety wyłączone są tłuste potrawy mięsne i rybne, półprodukty, potrawy smażone, słone, pikantne, wędzone, smalec. Nie można przejadać się, a także jeść świeży chleb, czosnek, chrzan, musztardę.
Wniosek
Obrzęk węzłów chłonnych w otrzewnej jest trudny do wykrycia we wczesnych stadiach. Można to zauważyć przypadkowo podczas badania USG jamy brzusznej i jelit. W większości przypadków pacjenci zgłaszają się z ostrymi atakami krezki lub zapaleniem innych węzłów chłonnych jamy brzusznej, gdy istnieje już ryzyko rozwoju ropnego procesu. Lekarze stanowczo zalecają dorosłym, aby nie zaniedbywali objawów choroby u siebie lub dziecka, ale skontaktowali się z placówką medyczną w celu zbadania. Szybka diagnoza może uratować zdrowie i życie pacjenta.
Powiększone węzły chłonne w jamie brzusznej dziecka: przyczyny i leczenie
Dlaczego może wystąpić limfadenopatia krezki
Węzły chłonne krezki jelita mogą ulec zapaleniu tylko z powodu wniknięcia niektórych bakterii i wirusów do organizmu, a mianowicie do tych węzłów. Ich wnikanie następuje poprzez ogólny przepływ krwi lub przepływ limfy z pierwotnego ogniska zakaźnego lub z samego jelita, gdzie obserwuje się lokalizację patogennego mikroorganizmu.
Pierwotne ognisko infekcji może być skoncentrowane zarówno w jelicie, jak i w innym miejscu, na przykład w wyrostku robaczkowym lub górnych drogach oddechowych.
Zapalenie węzłów chłonnych krezki może być spowodowane przez takie zakaźne mikroorganizmy i choroby pierwotne:
- enterowirus, który może również powodować wodnistą biegunkę, ból brzucha, zwiększoną produkcję gazów;
- wirus Epstein-Barr powoduje patologie infekcyjne i onkologiczne, na przykład złośliwe nowotwory postępujące;
- paciorkowce i gronkowce - te szkodliwe mikroorganizmy, które są zlokalizowane w ludzkim ciele, ale nie objawiają się patologicznie, dopóki naturalny poziom układu odpornościowego nie spadnie;
- salmonella jest drobnoustrojem chorobotwórczym, który po ekspozycji powoduje rozwój choroby, takiej jak salmonelloza (uszkodzenie przewodu pokarmowego, pobliskich węzłów chłonnych);
- gruźlica drobnoustroje - źródło gruźlicy - choroby, która może powodować uszkodzenie płuc, przewodu pokarmowego, okolicznych węzłów chłonnych);
- rozwój pierwotnej mononukleozy zakaźnej - choroby, która może powodować uszkodzenie nie tylko krezkowych węzłów chłonnych, ale także takich jak szyjki macicy, obwodowe, a także narządy - wątroba, śledziona;
- rozwój pierwotnego chłoniaka Burkitta - złośliwego guza, który może tworzyć się nie tylko w krezkowym węźle chłonnym, ale także w podżuchwowym.
etnoscience
Przewlekła postać choroby polega na stosowaniu różnych tradycyjnej medycyny:
- Korzeń jeżyny. Do leczenia wywaru należy wziąć dwadzieścia gramów suchego korzenia, który zaparza się w 1,5 litra wody. Dodatkowo gotować przez piętnaście minut. Herbatę parzy się przez około trzy godziny. Konieczne jest przyjmowanie jednej łyżki stołowej kompozycji trzy razy dziennie..
Odwar z rumianku z nagietkiem łagodzi stany zapalne i ból przy krezkowym zapaleniu gruczołu krokowego - Rumianek i nagietek. W celu znieczulenia jelit należy stale stosować tę kompozycję..
- Kminek. Rosół przygotowuje się z jednej łyżki nasion, którą należy gotować przez 30 minut. Zjedz trzy łyżki stołowe cztery razy dziennie przed jedzeniem..
- Nalewka na kminek. Weź jedną łyżkę nasion i napełnij ją szklanką przegotowanej wody. Następnie nalegamy, aby mieszanina była całkowicie schłodzona. Należy spożywać jedną łyżkę stołową pięć razy dziennie, aż dolegliwości brzuszne całkowicie znikną. Ta nalewka ma doskonałe właściwości przeciwskurczowe..
Aby przywrócić czynność jelit, po wykryciu zapalenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej tradycyjna medycyna i lekarze zalecają następujące wywary:
- Odwar jeżyn z szarymi (korzeniami) ma dobre działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i bakteriobójcze. Zgniecione korzenie rośliny (10 g) wlewa się wrzącą wodą, gotuje przez 10 minut i utrzymuje przez 3 godziny. Co 2 godziny bulion pije się w 1 łyżce. l.
- Napar z rumianku (kwiaty) ma silne działanie przeciwskurczowe, wiatropędne i przeciwzapalne. Jedna szklanka wrzącej wody będzie wymagać 1 łyżeczki. kwiaty rumianku leczniczego. Napar jest przechowywany w termosie przez 3 godziny, po czym jest dekantowany. Spożywaj 4 razy dziennie po 1/4 szklanki.
- Rosół z kminku. Jedną szklankę wrzącej wody wlewa się do 1 łyżki. l. nasiona i gotowane przez 30 minut. Weź 2 łyżki przed posiłkami. l. wywar 4 razy w ciągu dnia.
Jakie objawy towarzyszą chorobie
Zapaleniu węzłów chłonnych krezki towarzyszą następujące objawy:
- Zespół bólu brzucha. Nie można dokładnie zaznaczyć, gdzie boli. Zespół bólowy może mieć charakter tępy i półpasiec, o dużej intensywności, co uniemożliwia osobie prowadzenie normalnego życia. Ból ustępuje po zmianie pozycji tułowia.
- Zakłócenie funkcjonowania przewodu pokarmowego. Obejmują one takie objawy, jak suchość w ustach, krztuszenie się, utrata masy ciała, biegunka i nudności..
- Ogólna temperatura może wzrosnąć.
- Skoki ciśnienia krwi charakteryzują się przemianą gwałtownego wzrostu i spadku.
- Zwiększona częstość akcji serca i oddechu.
- Z biegiem czasu rozwój patologii, zespół bólowy może zniknąć, ale jeśli w tym czasie powstają ropne jamy, pojawiają się objawy ostrego zapalenia otrzewnej i niedrożności jelit.
Zapalenie węzłów chłonnych krezki u dzieci występuje z bardziej wyraźnymi objawami, które są podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli węzły chłonne krezki są powiększone u dziecka w wieku 1-5 lat, mogą wystąpić objawy, takie jak wzrost temperatury ogólnej, apatia w stosunku do osób w pobliżu i zaburzenia stolca (zaparcia lub biegunka). Powiększeniu węzłów chłonnych krezki u dzieci powyżej 5 lat towarzyszą takie same objawy, jak u osoby dorosłej.
Konsekwencje i komplikacje
Bardzo ważne jest, aby przeprowadzić leczenie w odpowiednim czasie, ponieważ może to prowadzić do komplikacji. W szczególności powikłania obejmują:
- wystąpienie ropnego procesu;
- ropień otrzewnej;
- zapalenie otrzewnej;
- tworzenie zrostów;
- niedrożność jelit.
Niektóre z tych powikłań mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Dlatego gdy u dziecka pojawiają się pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast udać się do lekarza..
Tagi: brzuch, zapalenie, zapalenie węzłów chłonnych, węzeł chłonny, krezka, ubytek, przyczyna, dziecko
O autorze: admin4ik
Klasyfikacja zapalenia węzłów chłonnych krezki
Wszystkie objawy i oznaki takiej dolegliwości można podzielić na 2 formy jej rozwoju:
- Ostra postać patologii charakteryzuje się pojawieniem się skurczowych bólów, wzrostem ogólnej temperatury, przyspieszeniem akcji serca, nudnościami i wymiotami.
- Przewlekła postać patologii limfadenopatii krezki charakteryzuje się występowaniem na bieżąco utrzymujących się łagodnych dolegliwości w jamie brzusznej. Zwiększony ból obserwuje się w czasie ćwiczeń lub gdy zmienia się pozycja tułowia.
Również zapalenie krezkowych węzłów chłonnych można podzielić na 2 typy: specyficzne i niespecyficzne. Specyficzna limfadenopatia jest konsekwencją narażenia organizmu na bakterie gruźlicze. Nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych krezki występuje na tle ekspozycji na inne bakterie i wirusy i towarzyszą mu następujące objawy:
- zespół nagłego bólu, który występuje w prawym obszarze biodrowym;
- wzrost ogólnej temperatury;
- nudności i wymioty;
- naruszenie funkcjonowania przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka, czkawka);
- zwiększone tętno;
- nieżytowe objawy w nosogardzieli.
Jeśli występuje specyficzna (gruźlicza) limfadenopatia węzłów chłonnych krezki, objawy będą nieco inne:
- wędrujący okresowy ból brzucha o mniejszym natężeniu;
- niewielki wzrost temperatury ciała;
- złe samopoczucie, brak zainteresowania jedzeniem;
- odchudzanie.
Główne objawy
Pacjent przez długi czas nawet nie podejrzewa, że ma krezkę i nie odczuwa żadnych dolegliwości. Objawy choroby pojawiają się nagle. Początkowo pacjent odczuwa ból w nadbrzuszu, czasem ból obejmuje całą jamę brzuszną i trudno jest określić dokładną lokalizację choroby. Objawy i przebieg choroby przypominają zapalenie wyrostka robaczkowego.
Główna różnica między zapaleniem wyrostka robaczkowego a zapaleniem krezki gruczołu krokowego polega na tym, że w przypadku drugiego, bolesne odczucia nie znikają wraz ze zwiększonym stanem zapalnym.
Przez długi czas osoba nie zwraca uwagi na ból i dyskomfort. Jeśli nie zastosujesz leczenia na czas, węzły chłonne zaczną się jątrzyć, pojawi się ostre zapalenie otrzewnej i pojawi się niedrożność jelit. Powiększone węzły chłonne uciskają narząd wewnętrzny. Zauważono również inne objawy:
- temperatura ciała wzrasta do 38 ° C i więcej;
- uczucie nudności, wymioty;
- utrata apetytu;
- biegunka lub zaparcie;
- cardiopalmus;
- występuje suchość w ustach i suchość błon śluzowych.
Ból brzucha jest głównym objawem zapalenia gruczołu krezkowego.
Objawy mogą się pojawiać lub nie, w zależności od rodzaju choroby. Rozróżnij przewlekłe i ostre zapalenie gruczołów krezkowych. W pierwszym przypadku pojawiają się niewygodne doznania, odczuwa się ból, ale nie tak bardzo. Wszystkie inne objawy są subtelne, ale trwałe. Podczas nawet łagodnej aktywności fizycznej ból nasila się. Przy ostrym przebiegu ból ma charakter skurczowy, temperatura gwałtownie rośnie do 39˚С, wzrasta częstość akcji serca, złe samopoczucie towarzyszą nudnościom i biegunce.
Diagnoza choroby
Gdy tylko pojawią się objawy wskazujące na wzrost węzłów chłonnych krezki, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia właściwej diagnozy..
Zarówno dziecku, jak i osobie dorosłej przepisuje się ogólne kliniczne badanie krwi. Zgodnie z wynikami takiego badania można wykryć wzrost składu ilościowego leukocytów we krwi i przyspieszenie szybkości sedymentacji erytrocytów. Podobne wskaźniki mogą występować nie tylko w przypadku rozwoju choroby, takiej jak limfadenopatia krezki, ale także w przypadku rozwoju innego procesu zapalnego.
Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej jest uważane za miarę diagnostyczną potwierdzającą chorobę. Oznaka zwiększonej echogeniczności wskazuje na rozwój takiej dolegliwości. Jeśli węzły chłonne krezki są powiększone, można to potwierdzić metodą prowadzenia badania, taką jak tomografia komputerowa.
Ze względu na wysoki koszt takiej diagnostyki rzadko stosuje się CT. Jeśli żadna z metod diagnostycznych nie daje ostatecznych wniosków o rozwijającej się chorobie, konieczna może być laparoskopia, która potwierdzi krezkowy typ zapalenia węzłów chłonnych.
Badanie pacjenta
Najmniejsze podejrzenie procesu zapalnego w krezkowym węźle chłonnym wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Diagnostyka obejmuje następujące procedury:
- Pobieranie krwi do badań ogólnych i biochemicznych.
- Testy moczu i kału. Ten ostatni jest potrzebny do stworzenia coprogramu.
- Dodatkowe badanie krwi w celu wykrycia zapalenia wątroby.
- Test Mantoux do wykrywania gruźlicy.
- Badanie ultrasonograficzne węzłów chłonnych krezki, które pozwoli ocenić ich stan i wielkość.
- RTG.
- Tomografia i laparoskopia, które pomagają wykluczyć możliwe patologie i wady narządowe.
Leczenie zachowawcze
Wzrost węzłów chłonnych krezki u dorosłych i dzieci zaleca się leczyć tylko w szpitalu, a nie w domu. Można to wytłumaczyć faktem, że taka choroba wymaga stałego monitorowania jej przebiegu i ogólnego stanu zdrowia człowieka. Powiększenie węzłów chłonnych krezkowych węzłów chłonnych u dzieci i dorosłych to dolegliwość, której terapia polega na wyeliminowaniu przyczyny prowokującej, a także złagodzeniu powstałych objawów. Lekarz przepisuje następującą terapię:
- Przyjmowanie antybiotyków, które są wybierane indywidualnie. Przed przepisaniem antybiotyków przeprowadza się specjalne testy, które pomogą określić procent wrażliwości patogennego mikroorganizmu na taki lek.
- Aby złagodzić ból, potrzebne są środki przeciwskurczowe i inne leki przeciwbólowe;
- Leczenie odtruwające, a mianowicie dożylne podawanie specjalnych leków, za pomocą których można wyeliminować oznaki zatrucia organizmu pacjenta.
- Terapia przeciwgruźlicza jest konieczna, gdy chorobę wywołują mikrobakterie gruźlicze. Terapia prowadzona jest w specjalistycznym szpitalu.
- Zabiegi fizjoterapeutyczne są jedną z głównych metod leczenia schorzeń, takich jak powiększenie węzłów chłonnych brzucha u dzieci i dorosłych. Aktywnie wykorzystywane są fale o ultra wysokiej częstotliwości lub UHF.
Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanego wyzdrowienia, zaleca się laparotomię - operację, podczas której przecina się ścianę brzucha i usuwa dotknięty węzeł. Jeśli zostanie znaleziona ropa, jest ona usuwana. Węzeł usunięty podczas operacji jest badany w warunkach laboratoryjnych. W okresie pooperacyjnym konieczne jest przyjmowanie antybiotyków oraz sesje fizjoterapeutyczne.
Przyczyny rozwoju choroby
Limfadenopatia zaotrzewnowa nie jest chorobą pełnoprawną, ale diagnozą pośrednią, którą stawia się przed wykryciem prawdziwej choroby. Główne przyczyny powiększenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej są związane z następującymi czynnikami:
- dziedziczność - choroby limfy u bliskich krewnych;
- stałe skupienie powolnego procesu infekcyjnego - bakterie dostają się do węzłów chłonnych przez krew lub limfę;
- światło jelita cienkiego - w tym przypadku przez krezkę przechodzą drobnoustroje chorobotwórcze.
Czynniki te są wywoływane przez aktywne namnażanie się wirusów, które atakują drogi oddechowe, przewód pokarmowy i układ moczowo-płciowy. Nawet zapalenie spojówek, jasny i powszechny przedstawiciel infekcji wirusowej, może wywołać wzrost węzłów chłonnych w jamie brzusznej..
Ostre infekcje bakteryjne to kolejna grupa przyczyn, z powodu których powiększają się węzły. Mogą to być choroby zakaźne, takie jak gruźlica, kiła i salmonelloza. Streptococci, Escherichia coli, gonococci również powodują zmiany wielkości narządów.
Toksyny i substancje powodujące zatrucie organizmu (dym, części związków chemicznych) są nie mniej niebezpieczne i wywołują limfadenopatię.
Węzły mogą ulec zapaleniu na tle prostego zatrucia lub choroby układu oddechowego. W niektórych przypadkach stan znika po leczeniu podstawowej patologii. W innych okazuje się, że jest to powolny stan zapalny, wymagający diagnozy i dokładniejszej terapii..
Czy można zapobiec chorobie?
Możliwe jest zapobieganie rozwojowi takiej choroby, wystarczy przestrzegać kilku prostych zaleceń:
- Terminowe wykrywanie i całkowite wyleczenie patologii zakaźnych.
- Monitorowanie stanu jamy ustnej.
- Jeśli wystąpi wysypka, czyraki i inne zmiany skórne, należy skonsultować się ze specjalistą.
Tylko terminowa diagnoza pomoże pozbyć się rozwoju negatywnych konsekwencji w przyszłości, co determinuje rokowanie choroby.
Zasady żywienia jelit ze stanem zapalnym
Dieta nr 4 według Pevznera zapewnia wykluczenie z diety jakichkolwiek produktów drażniących chemicznie lub mechanicznie. Ograniczone są również składniki odżywcze, które mogą powodować fermentację lub gnicie w jelitach przy zwiększonej produkcji gazu. Wszystkie posiłki powinny być ciepłe, gorące i zimne, które zakłócą perystaltykę jelit i podrażnią błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Nie jedz potraw smażonych, marynowanych, słonych, wędzonych. Jedzenie powinno być gotowane na parze, duszone, gotowane, pieczone. Jedzenie należy drobno posiekać w maszynce do mięsa lub blenderze. Warzywa można przecierać przez sito. Należy również unikać surowych pokarmów zawierających dużo błonnika roślinnego..
Następujące potrawy i pokarmy mogą być zawarte w diecie na zapalenie jelit:
- gotowane na parze klopsiki, pierogi lub kotlety z chudej ryby lub mięsa (cielęcina, wołowina, kurczak, morszczuk, łosoś różowy, królik);
- suflet mięsny lub rybny;
- zupy tarte warzywno-zbożowe na niskotłuszczowym (drugim) bulionie mięsnym, rybnym lub warzywnym;
- jajka gotowane na miękko lub w postaci omletu gotowanego na parze;
- świeży bezkwasowy twarożek, zapiekanka twarogowa;
- owsianka ze zmiażdżonych zbóż w wodzie, bulionie warzywnym lub rozcieńczonym mleku (najlepiej płatki owsiane, gryka, kasza manna i płatki ryżowe);
- wczorajszy chleb pszenny lub suchary z niego;
- niesłodzone niesłodzone herbatniki.
Dlaczego występuje wzrost węzłów chłonnych w jamie brzusznej
Powiększenie węzłów chłonnych, czyli powiększenie węzłów chłonnych zaotrzewnowych, jest stanem wskazującym na rozwój zapalenia lub innego procesu patologicznego. Zmiana wielkości następuje pod wpływem patogenów, których spektrum jest rozległe, a każdy z nich powoduje inne choroby. Mechanizm powiększania się uruchamia się, gdy węzeł produkuje więcej limfocytów pod wpływem patogennego organizmu. Proces ten może obejmować jedno i kilka ogniw łączących układu limfatycznego..
Powody
Każda grupa węzłów chłonnych odpowiada za określony obszar anatomiczny. W zależności od tego, który węzeł chłonny jest powiększony, często można wyciągnąć ostateczny wniosek na temat pierwotnej przyczyny limfadenopatii. Rozważ możliwe przyczyny wzrostu różnych grup węzłów chłonnych.
Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych jest jednym z częstych towarzyszących wielu chorób związanych z zapaleniem pierścienia chłonno-gardłowego, narządów laryngologicznych, objawiających się zwłaszcza ropnym zrostem tkanek (ropniem). Chorobom żuchwy, zapaleniom błony śluzowej dziąseł i jamy ustnej często towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych.
Zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych (miejscowa limfadenopatia) może być spowodowane następującymi chorobami i procesami:
- infekcja syfilityczna wywołana przez określony patogen - treponema blada;
- zakażenie mykoplazmą narządów płciowych;
- porażka przez gronkowce i inną florę bakteryjną;
- infekcja drożdżakowa;
- brodawki narządów płciowych po zakażeniu;
- archiwsta;
- rzeżączka;
- Zakażenie wirusem HIV;
- chlamydia narządów płciowych.
Następnie rozważymy możliwe przyczyny wzrostu węzłów chłonnych (węzłów) i limfadenopatii z lokalizacją w jednej grupie regionalnej (regionalna limfadenopatia):
- zakaźny proces zapalny w określonej strefie anatomicznej, na przykład choroby zapalne narządów laryngologicznych (dławica piersiowa, zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła), choroby szczęki, przyzębia, zębów, zapalenie jamy ustnej i inne choroby zębów, choroby zakaźne z uszkodzeniem narządu wzroku;
- choroby zapalne skóry i tkanki podskórnej (uraz, zakażona rana, panaryt, róża, wrzody, zapalenie skóry, egzema);
- zmiany pozapalne w skórze i otaczających tkankach spowodowane ukąszeniami owadów i zwierząt lub po ich zadrapaniach na skórze;
- powikłaniom po zabiegu mogą towarzyszyć miejscowe powiększenie węzłów chłonnych i powiększenie węzłów chłonnych. W tym przypadku formacje limfatyczne, które znajdują się na drodze odpływu limfy z odpowiedniej strefy anatomicznej, ulegają zapaleniu;
- guzy o różnym charakterze i lokalizacji w miarę ich wzrostu powodują przede wszystkim powiększenie najbliższego sobie węzła chłonnego - najpierw pojawia się miejscowa limfadenopatia.
Inne przyczyny limfadenopatii:
- W niektórych przypadkach wzrost węzłów chłonnych i powiększenie węzłów chłonnych może być wynikiem odwiedzania gorących egzotycznych krajów, w których często występują specyficzne lokalne infekcje, choroby pasożytnicze i robaczyce. Zakażenie tymi patogenami powoduje miejscowy lub ogólny proces, który objawia się wieloma objawami, w tym limfadenopatią.
- Długotrwały kontakt z niektórymi zwierzętami i zakażenie przenoszonymi przez nie czynnikami zakaźnymi może również prowadzić do limfadenopatii o różnej lokalizacji..
- Pobyt na terenach endemicznych dla chorób przenoszonych przez kleszcze, inne owady.
- Inne przyczyny zakaźnej limfadenopatii - leiszmanioza, tularemia, riketsjoza, leptospiroza.
- Infekcje, których czynnikami etiologicznymi są wirus limfotropowy Epsteina-Barra, wirus cytomegalii, wirusy niedoboru odporności (HIV), zapalenie wątroby typu B, C, grupa wirusów opryszczki, toksoplazma. Często jeden pacjent może mieć kilka antygenów tych patogenów. Prawie każdy wirus może powodować limfadenopatię u ludzi. Najczęstsze z nich, oprócz wymienionych, to odra, różyczka, adenowirusy i inne czynniki wirusowe, które powodują wiele ARVI.
- Patogeny grzybowe w pewnych okolicznościach i gwałtowny spadek odporności mogą powodować zarówno miejscową, jak i uogólnioną limfadenopatię (Candida, kryptokokoza i inne).
Przyczyny uogólnionego powiększenia kilku grup węzłów chłonnych (uogólniona limfadenopatia)
Uogólniona nienowotworowa limfadenopatia może być spowodowana następującymi przyczynami:
- Infekcja HIV (choroba wywoływana przez wirusa niedoboru odporności) w ostrej fazie procesu zakaźnego często występuje w postaci rozległego powiększenia węzłów chłonnych.
- Zakażenie infekcjami wirusowymi, takimi jak różyczka, CMV (wirus cytomegalii), toksoplazma i wirusy opryszczki pospolitej, często objawia się uogólnioną limfadenopatią.
- Limfadenopatia będąca wynikiem reakcji na szczepionki i surowice.
Czynniki, które są ważne przy ustalaniu przyczyny nienowotworowej limfadenopatii:
- Obecność urazów, urazów kończyn, róży skóry.
- Związek powiększonych węzłów chłonnych (limfadenopatia) ze znanymi miejscowymi lub uogólnionymi infekcjami.
- Przypadki jedzenia słabo poddanego obróbce cieplnej mięsa, ryb, mleka (infekcje przenoszone z pożywieniem).
- Cechy zawodowe - praca związana z rolnictwem, hodowlą zwierząt, łowiectwem, przetwórstwem skór i mięsa.
- Kontakt z pacjentem z gruźlicą i możliwym zakażeniem Mycobacterium tuberculosis.
- Historia transfuzji krwi, dożylne uzależnienie od narkotyków.
- Częsta zmiana partnerów seksualnych, homoseksualizm.
- Stosowanie leków w czasie (niektóre grupy antybiotyków, leków przeciwnadciśnieniowych i przeciwdrgawkowych).
Inną dużą grupą uogólnionych limfadenopatii są zmiany nowotworowe węzłów chłonnych:
- hemoblastoza i procesy nowotworowe tkanki limfatycznej (chłoniaki) Hodgkina i innych, przewlekła białaczka limfocytowa, białaczka szpikowa;
- odległe zmiany przerzutowe węzłów chłonnych z guzów zlokalizowanych w tkankach płuc, macicy, gruczołów sutkowych, prostaty, żołądka, jelit, a także guzy o niemal wszystkich lokalizacjach.
Cechy naruszenia
Powiększeniu węzłów chłonnych towarzyszy ból w klatce piersiowej, duszność i duszność
Powiększenie węzłów chłonnych klatki piersiowej to powiększenie węzłów śródpiersia. Śródpiersie to przestrzeń między sercem a oskrzelami (środkowa klatka piersiowa). W tym obszarze znajduje się wiele węzłów chłonnych, które mogą się powiększać pod wpływem różnych czynników..
Według ICD-10 limfadenopatię wskazuje kod R59. W takim przypadku naruszenie nie jest klasyfikowane zgodnie z lokalizacją powiększonych węzłów.
W przypadku powiększenia węzłów chłonnych klatki piersiowej charakterystycznych jest wiele objawów, które umożliwiają szybkie odróżnienie tego naruszenia. Ponadto objawy zależą od lokalizacji dotkniętych węzłów. Ogólnie rzecz biorąc, wzrost węzłów chłonnych w okolicy klatki piersiowej jest uważany za pojedyncze zaburzenie, jednak wyróżnia się następujące typy patologii:
- limfadenopatia płuc;
- limfadenopatia śródpiersia;
- nadobojczykowa lub przytchawiczna limfadenopatia.
Limfadenopatia śródpiersia, w której dochodzi do zajęcia śródpiersia, jest ogólnym terminem opisującym powiększenie wszelkich węzłów chłonnych w klatce piersiowej. Choroba przytchawiczna to powiększenie węzłów wzdłuż ściany tchawicy, zwane także nadobojczykowymi.
Objawy
W przypadku powiększenia węzłów chłonnych szyjnych, pachwinowych lub pachowych obserwuje się wzrost węzłów chłonnych w odpowiednim obszarze, od nieistotnego do zauważalnego gołym okiem (od małego grochu do gęsiego jaja). Ich badanie dotykowe może być bolesne. W niektórych przypadkach na powiększonych węzłach chłonnych obserwuje się zaczerwienienie skóry..
Nie można wykryć powiększenia węzłów chłonnych węzłów trzewnych (krezkowych, oskrzelowych, węzłów chłonnych wnęki wątrobowej) wzrokowo lub palpacyjnie, określa się ją tylko podczas badania instrumentalnego pacjenta.
Oprócz powiększonych węzłów chłonnych istnieje szereg innych objawów, które mogą towarzyszyć rozwojowi limfadenopatii:
- niewyjaśniona utrata masy ciała;
- podwyższona temperatura ciała;
- nadmierne pocenie się, szczególnie w nocy;
- powiększenie wątroby i śledziony;
- nawracające infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła).
Metody leczenia limfadenopatii
Używają leków, które tłumią i niszczą źródło zapalenia - wirusy i bakterie. W tym celu przepisywane są tabletki lub zastrzyki przeciwwirusowe, antybiotyki i leki przeciwzapalne..
Immunomodulatory są stosowane w ciężkich warunkach u pacjentów z obniżoną odpornością. Innym osobom mogą być przepisywane kompleksy multiwitaminowe.
Te zalecenia dotyczą wszystkich chorób wirusowych i zakaźnych. Jednak nie ma leków specjalnie zaprojektowanych do leczenia bakterii powiększających węzły chłonne..
Aby złagodzić objawy choroby - ostry ból - przepisuje się leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe. Jeśli stan został wywołany odurzeniem, należy zastosować metody oczyszczania organizmu ze szkodliwych substancji.
Zabiegi fizjoterapeutyczne mogą mieć na celu złagodzenie bólu, generalnie eliminując procesy zapalne. Lekarz powinien je wybrać, ponieważ fizjoterapia nie jest odpowiednia dla każdego.
Dieta naruszająca
Racjonalne odżywianie zmniejsza obciążenie przewodu pokarmowego, zmniejsza ciśnienie w jamie brzusznej. Bakterie przestają otrzymywać pożywienie potrzebne do rozmnażania. Dieta powinna być lekka, zawierająca odpowiednią ilość białka, błonnika oraz pełną gamę witamin.
Jedzą 5-6 razy dziennie w małych porcjach, wykluczając tłuste i rafinowane potrawy. Podstawą diety są naturalne produkty mleczne fermentowane, płatki zbożowe, sałatki warzywne z nierafinowanym olejem roślinnym, a także chude białko (kurczak, indyk). Szkodliwe słodycze można zastąpić jagodami i suszonymi owocami.
Obrzęk węzłów chłonnych jest oznaką powolnego lub intensywnego procesu zapalnego w organizmie. Zwykle wywołują go bakterie, infekcje i różnego rodzaju drobnoustroje chorobotwórcze. Aby usunąć nieprzyjemne objawy, musisz przejść diagnostykę i dowiedzieć się, jaka choroba ją wywołała.
Limfadenopatia węzłów szyjnych
Najczęstszą postacią zapalenia węzłów chłonnych jest limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych, na którą najczęściej cierpią pediatrzy, gdyż towarzyszy ona przebiegowi głównych chorób zakaźnych wieku dziecięcego. Te zmiany zapalne są z reguły zlokalizowane w jamie ustnej lub gruczołach ślinowych, dlatego bliskość lokalizacji szyjnej grupy węzłów chłonnych pozwala na szybkie zajęcie reaktywnej limfadenopatii. Ten typ limfadenopatii rzadko wymaga specyficznej terapii, a zmiany w węzłach chłonnych są samoistnie wyrównujące się po wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny choroby.
Grupa pacjentów dorosłych jest mniej dotknięta tą patologią i jeśli mają zmiany w grupach szyjnych węzłów chłonnych, należy przyjąć genezę guza, czyli limfadenopatię. W związku z tym podczas początkowego leczenia pacjenta z limfadenopatią szyjki macicy konieczne jest przeprowadzenie pełnego instrumentalnego badania nie tylko dotkniętego obszaru, ale także innych narządów i układów, aby wykluczyć nowotwory złośliwe.
Klęska jednej lub drugiej grupy węzłów chłonnych szyjnych może stać się ważnym objawem diagnostycznym i prognostycznym różnych stanów patologicznych w organizmie. Tak więc wzrostowi tylnej grupy węzłów chłonnych szyjnych towarzyszą ogniska zakaźne zlokalizowane w skórze głowy, a także toksoplazmoza i różyczka. Infekcji powiek i spojówek najczęściej towarzyszy powiększenie się przednich węzłów chłonnych szyjnych. A przy istniejących zmianach we wszystkich grupach węzłów chłonnych należy przyjąć, że pacjent ma chłoniaka.
Infekcja gruźlicza charakteryzuje się szybkim postępującym powiększeniem węzłów chłonnych szyjnych, a następnie ich ropieniem. Grupa węzłów chłonnych nadobojczykowych występuje niezwykle rzadko, a występowanie tej limfadenopatii należy traktować jako niekorzystny objaw prognostyczny (zmiana przerzutowa, gdy ognisko pierwotne guza zlokalizowane jest w narządach jamy klatki piersiowej). W sarkoidozie i kile wtórnej zaatakowany jest węzeł chłonny nadkręgowy, natomiast powiększenie węzłów jest obustronnie symetryczne. Jej jednostronna zmiana najczęściej towarzyszy zakażonej zmianie skóry kończyny górnej.
W zależności od liczby węzłów chłonnych zaangażowanych w proces patologiczny wyróżnia się następujące typy limfadenopatii:
- zlokalizowane - wzrost jednego węzła chłonnego;
- regionalny - wzrost kilku węzłów chłonnych zlokalizowanych w jednym lub dwóch sąsiednich obszarach anatomicznych, na przykład limfadenopatia pachowa;
- uogólnione - powiększone węzły chłonne są zlokalizowane w kilku nieprzylegających obszarach anatomicznych, na przykład w pachwinach i szyjkach macicy.
Miejscowe limfadenopatie są znacznie częstsze (w 75% przypadków) niż regionalne lub uogólnione. U około 1% pacjentów z przetrwałą limfadenopatią badanie lekarskie ujawnia nowotwory złośliwe.
W zależności od czynnika etiologicznego limfadenopatia to:
- pierwotne - spowodowane pierwotnymi zmianami nowotworowymi węzłów chłonnych;
- wtórne - zakaźne, lecznicze, przerzutowe (wtórny proces nowotworowy).
Z kolei zakaźna limfadenopatia dzieli się na specyficzną (wywołaną gruźlicą, kiłą i innymi specyficznymi infekcjami) i niespecyficzną.
Limfadenopatia pachwinowa jest zwykle wynikiem zakażeń przenoszonych drogą płciową, a chorobie kociego pazura towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych pachowych lub szyjnych.
W zależności od czasu trwania przebiegu klinicznego rozróżnia się ostrą i przewlekłą limfadenopatię..
Diagnostyka
Lekarz zbiera anamnezę, aby zidentyfikować procesy patologiczne, które mogą służyć jako podstawowa przyczyna uszkodzenia narządów układu limfatycznego. Stanowi temu może towarzyszyć wiele chorób. Na przykład:
- jedzenie surowego mięsa - toksoplazmoza;
- kontakt z kotami - toksoplazmoza, choroba kociego pazura;
- niedawne transfuzje krwi - wirus zapalenia wątroby typu B, cytomegalowirus;
- kontakt z pacjentami z gruźlicą - gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych;
- dożylne podawanie leków - zapalenie wątroby typu B, zapalenie wsierdzia, zakażenie wirusem HIV;
- seks przypadkowy - wirus zapalenia wątroby typu B, wirus cytomegalii, opryszczka, kiła, zakażenie wirusem HIV;
- praca w rzeźni lub gospodarstwie hodowlanym - różyczka;
- wędkarstwo, polowanie - tularemia.
Główne metody diagnostyczne łączą:
- Testy wykrywające HIV i zapalenie wątroby;
- Szczegółowe badanie krwi;
- Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, klatki piersiowej, zajętych węzłów chłonnych;
- Badanie histologiczne biopsji;
- RTG;
- Tomografia komputerowa (CT, MRI).
W razie potrzeby można wykonać biopsję powiększonego węzła chłonnego, a następnie przeprowadzić badanie histologiczne i cytologiczne pobranych próbek tkanek..
Najwyższe ryzyko rozwoju limfadenopatii szyjki macicy u dzieci, które nie otrzymały w odpowiednim czasie szczepienia przeciwko błonicy, śwince, odrze, różyczce.
Leczenie zapalenia węzłów w jamie brzusznej
Zdarzają się przypadki, gdy wzrost węzłów układu limfatycznego w jamie brzusznej nie wymaga interwencji: niezależnie powracają do swoich rozmiarów po infekcji wirusowej, grzybiczej, bakteryjnej. To znaczy, na przykład po grypie, narządy barierowo-filtrujące człowieka i odporność stopniowo usuwają z tkanek toksyny, produkty rozpadu, które powstały w trakcie choroby i nie ulegają stanom zapalnym.
Zasady i stosowanie leków do zachowawczej (bez operacji) terapii zapalenia węzłów są takie same jak w przypadku innych miejscowych zapalenia węzłów chłonnych: leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i leczenie (eliminacja) przyczyny choroby. Jednocześnie są przepisywane w celu wzmocnienia układu odpornościowego, leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, kropli, zastrzyków. Kompleks witamin dobierany jest w zależności od wieku i płci pacjenta.
Ostre objawy zapalenia węzłów łagodzą dzieci za pomocą No-shpa, Tempalgin, Papaverin, Analgin, Drotaverin, Ketorolac. Zatrucie organizmu produktami rozpadu (zatrucie) usuwa się roztworami infuzyjnymi poliwinylopirolidonu (Neocompensan, Gemodez-N, inne).
Po fizjoterapii zdrowie młodych pacjentów jest przywracane szybciej przez UFO - promieniowanie ultrafioletowe. Kompresy są przydatne: używają błota terapeutycznego, maści Vishnevsky. Samoleczenie nie jest tego warte. Nie kłaść na brzuch rozgrzewających poduszek, nie wcierać środkami rozgrzewającymi.
Należy unikać spożywania pokarmów stymulujących trawienie: kwaśnych, przyprawionych itp. Może podrażniać wewnętrzne ściany jelita, przypominając objawy zapalenia okrężnicy i innych patologii. Pożywienie dietetyczne na zapalenie węzłów w otrzewnej stosuje się zgodnie z tabelą nr 5. Z diety wyłączone są tłuste potrawy mięsne i rybne, półprodukty, potrawy smażone, słone, pikantne, wędzone, smalec. Nie można przejadać się, a także jeść świeży chleb, czosnek, chrzan, musztardę.
Powikłania i rokowanie
Jak każda choroba, limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych ma swoje własne ryzyko. Przy odpowiednim i, co najważniejsze, terminowym leczeniu ryzyko powikłań jest minimalne. Jeśli opóźnisz leczenie niespecyficznej limfadenopatii, możliwe jest wystąpienie:
- rozkład węzła w wyniku ropnego procesu;
- powstawanie ropni i przetok;
- w wyniku uraz naczyniowy - krwawienie;
- stagnacja limfy;
- posocznica.
Rozwój przewlekłej limfadenopatii następuje z powodu naruszenia układu odpornościowego. Oznacza to, że głównym zagrożeniem w tym przypadku nie jest nawet zapalenie węzłów chłonnych, ale ryzyko uogólnienia procesu z powodu osłabienia mechanizmów obronnych organizmu.
Dysfunkcja węzła chłonnego może prowadzić do zastoju limfy - limfostazy. Ludzie nazywają tę chorobę słoniem. W wyniku naruszenia odpływu limfy gromadzi się w jednym obszarze (często kończynie), co prowadzi do wzrostu wielkości części ciała.
Niebezpieczeństwo specyficznej limfadenopatii wynika z choroby podstawowej. W tym przypadku powiększone węzły chłonne są bardziej prawdopodobnym objawem niż chorobą. Jeśli zostaniesz zdiagnozowany z tą postacią choroby, powinieneś natychmiast rozpocząć leczenie i starać się nie zarażać swoich bliskich.
Badanie lekarskie
Jeśli masz objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego lub zatrucia (ból brzucha, gorączka, nudności), wzywamy pogotowie ratunkowe. Samodzielne podawanie leków bez wiedzy lekarza utrudnia rozpoznanie choroby. Na przykład leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe nie pozwalają na dokładną lokalizację bólu, a paracetamol jako środek przeciwgorączkowy może powodować powikłania, jeśli objawy okażą się związane z chorobą żołądka.
Diagnozując, lekarz od razu odróżnia krezkowe zapalenie gruczołu krokowego od zapalenia wyrostka robaczkowego, przede wszystkim poprzez badanie palpacyjne dolnej, lewej i prawej części brzucha, wokół pępka. Pyta też, czy były jakieś inne objawy chorób zakaźnych, zatrucia.
Niezbędne badania laboratoryjne w kierunku zapalenia węzłów chłonnych w otrzewnej:
- krew: badania ogólne, biochemiczne, na obecność wirusowego zapalenia wątroby;
- wykluczenie gruźlicy: próba śródskórna, próba Mantoux;
- ogólna analiza moczu: sprawdź stan układu moczowo-płciowego;
- kał: przeprowadź kopogram, sprawdź również krwawienie wewnętrzne.
Efektem wstępnych badań będzie wykluczenie z diagnostyki roboczej zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia wątroby, zapalenia jelit, nerek, moczowodu i pęcherza. Naruszenie integralności układu krążenia w jamie brzusznej, otwarty wrzód.
Podczas badania instrumentalnego i USG określa się wielkość węzłów chłonnych w jamie brzusznej, stan narządów wewnętrznych, trzustki, woreczka żółciowego oraz gęstość węzłów. Sprzęt USG i wyniki badań laboratoryjnych nie dają pełnego obrazu przebiegu zapalenia węzłów chłonnych. Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w celu wykluczenia zapalenia otrzewnej, a obecność nowotworów złośliwych, przerzutów do jamy brzusznej, wady jelit sprawdzane są za pomocą tomografii (komputer, rezonans magnetyczny), laparoskopii.
Zapobieganie
Ze względu na różnorodność przyczyn i czynników prowokujących rozwój limfadenopatii, za główny środek zapobiegawczy należy uznać terminowe wykrywanie i leczenie głównych patologii różnego pochodzenia..
Jednocześnie należy prowadzić zdrowy tryb życia, optymalizować reżim aktywności fizycznej, jakość żywienia, przestrzegać zasad higieny oraz stosować się do zaleceń mających na celu zminimalizowanie ryzyka infekcji i zarażenia pasożytami..
Zapalenie węzłów chłonnych Rak żołądka Torbiel tarczycy: objawy i leczenie Mononukleoza zakaźna Cytomegalowirus Toksoplazmoza u ludzi
Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych u dorosłych
Główną przyczyną zapalenia jest przenikanie wirusów, bakterii, pasożytów lub grzybów do organizmu osoby dorosłej.
Osobno warto zwrócić uwagę na czynniki wywołujące infekcję krezki:
- zapalenie wyrostka robaczkowego;
- gruźlica płuc, oskrzeli, kości lub stawów;
- częste zatrucia pokarmowe i SARS;
- obniżona odporność;
- dziedziczna predyspozycja;
- obecność ogniska powolnego zapalenia w organizmie (zapalenie spojówek, zapalenie migdałków, zapalenie pęcherza, salmonelloza);
- wirusowe zapalenie wątroby;
- wrzód trawienny;
- ropne ropnie i nadżerki w tkankach jelit.
- Lymphomyosot - instrukcje użytkowania, forma uwalniania, wskazania dla dzieci i dorosłych, skutki uboczne i cena
- Jak leczyć zastój limfy w nogach w domu - leki i środki ludowe, masaż i dieta
- Przyczyny i leczenie powiększonych węzłów chłonnych szyi u dzieci
Przewlekła limfadenopatia szyi
Głównym celem jest przyczyna tego typu choroby. Czasami konieczne jest usunięcie migdałków, ponieważ przewlekłe zapalenie migdałków jest źródłem proliferacji tkanki limfatycznej. Ponadto stosowane są zabiegi fizjoterapeutyczne, które są odpowiednie tylko dla osób, które nie cierpią na proces onkologiczny..
U dzieci często występuje przewlekłe zapalenie migdałków. Istnieje jednak opinia, że o migdałki trzeba walczyć. Dlatego ich usuwanie odbywa się tylko wtedy, gdy inne metody terapii nie przyniosły znaczących rezultatów..
Procesy onkologiczne
W ludzkim ciele wszystko jest ze sobą połączone, szczególnie w przypadku tkanek płynnych - krwi i limfy. Dlatego wśród chorób nowotworowych szyi najczęściej powiększają się węzły chłonne szyjne w dwóch przypadkach:
- Wprowadzenie przerzutów z guzów sąsiednich lub usuniętych.
- Hemoblastoza - złośliwe lub przewlekłe choroby krwi i układu krwiotwórczego.
W medycynie opisano przypadki odległych przerzutów do węzłów chłonnych szyjnych raka piersi, opon mózgowych i innych narządów.
W ostatnim czasie zauważalny jest wzrost chorób układu krwiotwórczego. Ostra białaczka wpływa na szpik kostny, zmieniając skład leukocytów we krwi. Tkanka limfatyczna węzłów wzrasta w odpowiedzi, próbując zrekompensować niewystarczającą dojrzałość chorych komórek.
Pod wpływem leczenia białaczka może stać się przewlekła. Podczas remisji węzły szyjne zwykle wracają do normy. Ich powtarzający się wzrost może być pierwszym objawem zaostrzenia..
Klasyfikacja w zależności od charakteru lokalizacji
Na podstawie lokalizacji i charakteru objawów choroby wyróżnia się takie formy limfadenopatii:
Forma lokalna
Charakteryzuje się porażką określonej grupy narządów chłonnych. Jest to najczęstszy rodzaj tej patologii (do 70% przypadków). Z reguły taka limfadenopatia przechodzi przez następujące etapy rozwoju:
- ostra postać choroby;
- przewlekły przebieg choroby;
- nawracająca metamorfoza układu limfatycznego.
Jak każda forma limfadenopatii, może przekształcić się w onkologię, dlatego stanowi poważne zagrożenie dla człowieka..
Forma uogólniona
Uważany jest za najbardziej złożony rodzaj tej patologii. W przeciwieństwie do postaci miejscowej, która dotyczy tylko jednej grupy węzłów chłonnych, uogólniona limfadenopatia może atakować dowolny obszar ciała. Ma następującą etiologię:
- reakcje alergiczne;
- procesy autoimmunologiczne;
- ostre stany zapalne i choroby zakaźne.
W sytuacji, gdy wzrost węzłów obserwuje się na tle przewlekłej infekcji, najprawdopodobniej mówimy o utrzymującej się uogólnionej limfadenopatii. Ale często proces ten obejmuje węzły w obszarach, które się nie nakładają: w przednim i tylnym łańcuchu szyjnym, w okolicy pachowej i zaotrzewnowej. Czasami może nastąpić wzrost węzłów w okolicy pachwiny lub w okolicy obojczyka. Z reguły wykrywa się limfadenopatię szyi, która wskazuje na patologie wywołane nadmierną lub niewystarczającą produkcją hormonów lub onkologią.
Formularz reaktywny
Często występuje na tle zakaźnego uszkodzenia ciała. Postać reaktywna może wpływać na różną liczbę węzłów chłonnych, ale proces ten przebiega całkowicie bezobjawowo i nie towarzyszą mu bolesne odczucia.
Cechy przepływu w płucach
Osobliwością raka płuca jest to, że bardzo wcześnie zaczyna dawać przerzuty. Dzieje się tak, ponieważ płuca mają rozległą sieć naczyniową, która obejmuje zarówno małe, jak i duże naczynia. Taka struktura umożliwia bardzo szybkie rozprzestrzenianie się nowotworu złośliwego..
Ponadto w raku płuc uszkodzenie układu limfatycznego występuje również w szczególny sposób w kilku etapach:
- najpierw komórki rakowe docierają do węzłów chłonnych samego płuca i jego korzenia;
- potem kolej na węzły chłonne zlokalizowane w śródpiersiu.
Objawy limfadenopatii pachowej
W przypadku adenopatii pachowych węzłów chłonnych po prawej lub lewej stronie obserwuje się następujące objawy:
- zwiększenie rozmiarów formacji, przybranie formy „szyszek”;
- ogólne złe samopoczucie;
- zwiększona potliwość, głównie w nocy;
- szybka utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
- gorączka;
- wysypka na skórze;
- hepato- i splenomegalia;
- zaczerwienienie skóry w okolicy gruczołów;
- obrzęk ogniw odpornościowych i ich bolesność.
Co to jest limfadenopatia śródpiersia?
Określenie „śródpiersie” lub „przestrzeń śródpiersia” oznacza wolny obszar zlokalizowany głęboko w klatce piersiowej. Z 4 stron ograniczony jest przez następujące struktury anatomiczne:
- bocznie z jamami należącymi do opłucnej;
- przed strukturą kostną - mostek;
- za kręgosłupem.
Anatomowie zwykle dzielą śródpiersie na:
Narządy śródpiersia to narządy, które dostają się do przestrzeni śródpiersia:
- grasica;
- przełyk;
- korzenie płucne;
- formacje limfoidalne;
- tchawica;
- serce, worek osierdziowy;
- wiązki nerwów;
- naczynia (limfatyczne, żylne i tętnicze).
Rodzaje węzłów chłonnych, które wchodzą do śródpiersia:
- paratchawicze;
- głęboka szyjka macicy;
- zamostkowy;
- oskrzelowy;
- aorta;
- korzenie płuc;
- paraesophageal.
Dzięki rozbudowanej sieci limfoidalnej chłonka może przedostawać się nie tylko do narządów zlokalizowanych w klatce piersiowej, ale także do narządów należących do otrzewnej i miednicy.
Technika samooceny
Aby zidentyfikować zmiany w węzłach chłonnych pod pachą, musisz poruszyć ręką o około 30 stopni. Ponadto, jeśli badana jest prawa jama pachowa, naciśnij prostymi palcami lewej ręki na dole pachowym, a następnie wykonaj delikatny ruch ślizgowy grabi.
Zwykle wykształcenie jest albo niewyczuwalne, albo wyczuwalne jako małe zaokrąglone gruczoły o średnicy 5–10 mm, podczas gdy ból nie występuje. Jeśli zauważysz wzrost, bolesność, stwardnienie lub inny dyskomfort, skonsultuj się z lekarzem. Nie można ogrzać dotkniętego obszaru. Może to prowadzić do rozprzestrzeniania się procesu patologicznego..
Prognoza
Jeśli chodzi o rokowanie, będzie to całkowicie zależeć od głównych przyczyn, które wywołały rozwój limfadenopatii. Tak więc w większości przypadków chorób o charakterze wirusowym lub bakteryjnym nie jest wymagane specyficzne leczenie węzłów chłonnych, a rokowanie jest dość korzystne: węzły chłonne wracają do normy natychmiast po wyzdrowieniu (średnio po 4-6 tygodniach). Jeśli mówimy o onkologii, prognozy tutaj nie zawsze są różowe i wiele będzie zależeć od rodzaju i etapu rozwoju procesu onkologicznego..
Choroby ogólnoustrojowe
Ta kategoria obejmuje głównie choroby autoimmunologiczne. Choroby tkanki łącznej lub układu krwionośnego w taki czy inny sposób zawsze wpływają na stan tkanki limfatycznej. Limfadenopatia szyi może być jednym z objawów, gdy:
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Toczeń rumieniowaty układowy.
- Choroby spichrzeniowe (amyloidoza).
- Sarkoidoza.
Objętość węzłów chłonnych szyjnych może zwiększać się w różnych zakresach: od 1 do 5 cm lub więcej. Powszechne jest to, że nie ma żadnych objawów bólu. W dotyku konsystencja węzłów albo się nie zmienia, albo stają się gęste. Mogą pozostawać umiarkowanie mobilne lub lutować się ze sobą iz otaczającymi tkankami, tworząc opakowania.
Wiarygodna diagnostyka chorób ogólnoustrojowych bez użycia metod laboratoryjnych i instrumentalnych jest niemożliwa. Leczenie jest długie, wymaga konsekwencji i kontroli.
Dlaczego boli pod pachą
Ból pod pachami może mieć różne przyczyny. Może to więc wskazywać na banalne napięcie mięśni, uszkodzenie stawów lub krwiak. Również ból może wystąpić z powodu nieudanego i nagłego ruchu, uderzenia lub podnoszenia ciężarów. Reakcja alergiczna, czyrak, może być również przekonującym wyjaśnieniem, dlaczego boli pacha. Jednak często przyczyną bólu jest zapalenie węzłów chłonnych..
Co to jest zapalenie węzłów chłonnych? To jest zapalenie węzłów chłonnych. Zjawisko to jest zwykle związane z infekcją bakteryjną lub określoną chorobą. W tym przypadku pod pachą można wyczuć bolesne guzki. W miarę postępu choroby mogą się nasilać. Należy zaznaczyć, że pachowe węzły chłonne zlokalizowane są w okolicy pachowej, która również jest podatna na negatywne skutki infekcji i chorób. W tym występowanie limfadenopatii.
