logo

Antybiotyk z Helicobacter pylori

Antybiotyk z Helicobacter pylori

Leki Helicobacter pylori: leczenie antybiotykami

Terapia mająca na celu wydalenie Helicobacter rulori z żołądka osoby zakażonej nie jest najłatwiejszym zadaniem, jakie stawia sobie lekarz.

Wynika to z faktu, że drobnoustroje chorobotwórcze wyjątkowo niechętnie opuszczają swoje ulubione miejsca istnienia - powstają komórki nabłonkowe wewnętrznej wyściółki żołądka lub warstwy podśluzowej, powstają szczepy lekooporne.

Dlatego wpływ na bakterię powinien być złożony: leczniczy, fizjoterapeutyczny, odżywczy, fitoterapeutyczny. Głównym punktem zastosowania jest farmakoterapia.

Jak i jak leczyć Helicobacter pylori - leki

Wyrażenie „leczyć zakażenie Helicobacter pylori” nie jest całkowicie poprawne z medycznego punktu widzenia. Lekarze leczą choroby wywołane przez ten drobnoustrój, a same bakterie należy usunąć.

Głównym kierunkiem terapii lekowej jest eradykacja - sposób na zniszczenie czynnika zakaźnego za pomocą leków.

Oprócz terapii eradykacyjnej ważne jest korygowanie zaburzonej kwasowości soku żołądkowego, przywracanie funkcji motorycznej i ewakuacyjnej przewodu pokarmowego, stabilizacja aktywności enzymatycznej i uspokojenie procesów zapalnych..

Wszystkie te funkcje są przypisane konkretnym lekom, które w połączeniu z odpowiednim odżywianiem dają pozytywne rezultaty. Główne grupy leków, leków i tabletek do leczenia bakterii Helicobacter pylori (Helicobacter pylori):

  • Przeciwbakteryjny
  • Preparaty soli bizmutu
  • Blokery pompy protonowej
  • M-antycholinergiki
  • Blokery receptora histaminowego H2
  • Leki zobojętniające
  • Spasmolytics
  • Prokinetyka

Najczęstsza postać dawkowania leków - tabletki, środki zobojętniające sok żołądkowy można stosować w postaci zawiesin, proszków wymagających rozpuszczenia w wodzie.

Jakie antybiotyki zabijają Helicobacter pylori

Leki przeciwbakteryjne - „ciężka artyleria”, zmuszająca bakterie do dezercji i opuszczenia organizmu pacjenta.

Co najmniej dwa antybiotyki są wskazane w normach leczenia patologii żołądka związanych z Helicobacter. Przy znacznym wysianiu błony śluzowej, wyraźnych klinicznych objawach choroby, nie można ich zrezygnować..

Jakie antybiotyki są zalecane dla Helicobacter pylori:

  • Amoksycylina
  • Klarytromycyna
  • Tetracyklina
  • Metronidazol
  • Ryfambutyna
  • Lewofloksacyna

Ryfambutyna i lewofloksacyna są lekami „podstawowymi”, nie są włączane do standardowych schematów leczenia, ale mogą być stosowane, jeśli szczepy patogenne rozwiną oporność na popularne leki objęte protokołami.

Leki przeciwbakteryjne mają skutki uboczne: reakcje alergiczne, dysbioza, kandydoza, nudności. Z tego powodu pacjenci często boją się pić leki przeciwbakteryjne..

W przypadku zakażenia Helicobacter i obecności kliniki chorób żołądka nie należy tego robić. Przyjmowanie antybiotyków w tym przypadku jest uzasadnione..

Bez tych leków pacjentowi grozi choroba wrzodowa żołądka, a odmowa leczenia naraża organizm na ryzyko rozwoju onkopatologii przewodu pokarmowego. Rak żołądka występuje 3-6 razy częściej u pacjentów zakażonych H. pylori, którzy nie otrzymali odpowiedniej terapii.

Jak leczyć Helicobacter pylori antybiotykami - schematy terapii eradykacyjnej

Do tej pory opracowano 3- i 4-składnikowe schematy leczenia, które są aktywnie wykorzystywane do niszczenia bakterii..

Jeśli pacjent ma mikroba w żołądku, występują objawy uszkodzenia przewodu pokarmowego, osoba nie była wcześniej leczona, terapię zawsze rozpoczyna się schematem trójskładnikowym, który obejmuje:

  • Bloker pompy protonowej (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 razy dziennie
  • Amoksycylina 1000 mg 2 razy dziennie
  • Klarytromycyna 500 mg 2 razy dziennie

Schemat 3-składnikowy jest zalecany przy początkowym leczeniu pacjenta; u pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych, dawkę leków można dostosować indywidualnie.

Przepisuj tę terapię od 7 (minimum) do 14 dni. Badania kliniczne wykazały, że w niektórych przypadkach cotygodniowe przyjmowanie leków nie wystarcza do wyeliminowania, terapia jest nieskuteczna.

Wręcz przeciwnie, po dwóch tygodniach przyjmowania leków efekt leczenia był o rząd wielkości wyższy: u znacznie większej liczby pacjentów eradykacja patogenu osiągnęła 80% lub więcej..

Schemat leczenia czterokierunkowego

W przypadku, gdy efekt schematu 3-składnikowego nie zostanie osiągnięty, zniszczenie czynnika zakaźnego nie nastąpiło, lekarz zaleci po półtora miesiąca kontynuację terapii, składającej się z:

  • Bloker pompy protonowej (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 razy dziennie
  • Preparaty soli bizmutu 120 mg 4 razy dziennie
  • Metronidachol 500 mg 3 razy dziennie
  • Tetracyklina 500 mg 4 razy dziennie

Jest to 4-częściowy schemat zwalczania. Należy wziąć pod uwagę, że stosowane wcześniej leki przeciwbakteryjne nie są powtarzane. W przypadku stwierdzenia oporności na powyższe antybiotyki można przepisać leki „zapasowe”: lewofloksacyna, rifambutyna.

Pomimo wypracowanych standardów lekarz prowadząc eradykację musi podchodzić indywidualnie do każdego przypadku i choroby, uwzględniając wiek pacjenta, współistniejące patologie, możliwe reakcje alergiczne organizmu oraz odporność określonych szczepów bakterii na leki.

Ile dni pić antybiotyki z Helicobacter pylori

Schemat 3-składnikowy jest przepisywany przez lekarza na okres od 7 do 14 dni. Picie narkotyków krócej niż tydzień jest niewłaściwe, efekt takiego leczenia nie będzie.

Bakteria jest trudna do wyleczenia, rozwija oporność na leki, więc jest coraz więcej dowodów na to, że tydzień to za mało, aby uzyskać pozytywny wynik i pozbyć się patogenu. Coraz więcej lekarzy jest skłonnych przedłużyć antybiotykoterapię do 10-14 dni.

Cotygodniowy cykl przyjęć jest zalecany dla starszych i osłabionych pacjentów ze współistniejącą patologią wielonarządową, którzy z trudem tolerują obciążenie dwoma antybiotykami.

Czteroczęściowy program potrwa dwa tygodnie.

Skuteczność leczenia należy oceniać metodami diagnostycznymi i laboratoryjnymi nie wcześniej niż 1-1,5 miesiąca po zakończeniu przyjmowania leku.

Jeśli eradykacja wynosi 80% lub więcej początkowego poziomu lub w ogóle nie ma bakterii w organizmie, możemy mówić o sukcesie w leczeniu choroby związanej z tym patogenem..

Więcej o narkotykach

Cechy przyjmowania antybiotyków w leczeniu Helicobacter pylori:

Jest to lek przeciwbakteryjny z grupy makrolidów. Stanowi część terapii pierwszego rzutu w przypadku zakażenia Helicobacter pylori. Z powodzeniem stosowany jest w gastroenterologii, jest w stanie hamować syntezę ściany komórkowej Helicobacter pylori, a tym samym zapobiegać jej rozmnażaniu. Kwasoodporny, skutecznie "działa" przy normalnej i wysokiej kwasowości, dobrze się wchłania.

Niektóre szczepy bakterii są oporne na klarytromycynę. W takim przypadku lek należy wymienić na inny, aby uzyskać lepszy efekt terapeutyczny..

  • Amoksycylina i metronidazol

Metronidazol lub Trichopolum to lek, który ma destrukcyjny lub bakteriobójczy wpływ na N. ruli. Jego aktywność nie zależy od poziomu pH w żołądku, lek może być stosowany zarówno w stanach nadkwasoty, jak i niedokwaszenia.

Do chwili obecnej oporność wielu szczepów Helicobacteria na metronidazol jest bardzo powszechna. Jeśli lek jest przepisywany w połączeniu z de-nolem, odporność na niego rozwija się wolniej.

Amoksycylina jest antybiotykiem penicylinowym, który blokuje syntezę ściany komórkowej drobnoustrojów i jest dobrze wchłaniany przez błonę śluzową żołądka. Bardziej aktywny w środowisku obojętnym niż kwaśnym. Zwiększenie pH do 4 w 10-krotnym nasileniu działania farmakologicznego tego leku.

Metronidazol i amoksycylina są lekami pierwszego rzutu, ale można je również przepisać w 4-składnikowym schemacie leczenia.

Kolejny środek przeciwdrobnoustrojowy aktywnie stosowany w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Mechanizm działania tetracykliny polega na hamowaniu syntezy białek komórek drobnoustrojów.

Lek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Spożycie nabiału spowalnia jego wchłanianie.

  • Blokery pompy protonowej

Najczęstszym przedstawicielem tej grupy jest omeprazol (omez). Istnieją inne bardzo skuteczne leki: lansoprazol, pantoprozol, esomeprazol, rabeprazol).

Leki hamują wytwarzanie kwasu solnego. W ten sposób wpływają pośrednio na drobnoustrój: nie niszczą go, ale tworzą niekorzystne warunki do istnienia, działają hamująco na infekcję: zatrzymują wzrost i rozwój bakterii.

Omeprazol i inni członkowie grupy, zwiększając pH treści żołądkowej, przyczyniają się do lepszego działania leków przeciwbakteryjnych, w szczególności amoksycyliny.

Istnieją dowody na to, że inhibitory pompy protonowej są w stanie blokować bakteryjny enzym ureazę.

Lekarze zalecają, aby po zakończeniu kuracji antybiotykami kontynuować przyjmowanie omeprazolu do 4-8 tygodni. U pacjentów, którzy nadal przyjmują blokery pompy protonowej, procesy gojenia błony śluzowej są lepsze, procent niszczenia bakterii jest wyższy w porównaniu z pacjentami, którzy przestali przyjmować omeprazol po zakończeniu reżimu eradykacji.

  • Leki zobojętniające sok żołądkowy i blokery receptora H2

Najczęściej kwasowość soku żołądkowego podczas zakażenia H. pylori jest prawidłowa lub podwyższona.

Oprócz omeprazolu, który normalizuje pH, działanie to mają również leki zobojętniające kwas (almagel, fosfalugel, hephal, maalox, rennie) oraz blokery receptorów H2-histaminy (famotydyna, ranitydyna).

Mechanizm działania leków zobojętniających sok żołądkowy polega na neutralizacji kwasu solnego w żołądku. Aktywnymi składnikami tych preparatów są glin, wodorotlenki magnezu.

Środki skutecznie eliminują kliniczne objawy „kwasowości” - zgaga, kwaśne odbijanie. Przyjmuje się je 1-2 godziny po posiłku i wieczorem. Forma uwalniania - zawiesiny lub proszki, tabletki.

Nie należy łączyć przyjmowania leków zobojętniających sok żołądkowy z lekami przeciwbakteryjnymi lub solami bizmutu, ponieważ wodorotlenki glinu i magnezu zakłócają wchłanianie innych substancji w przewodzie pokarmowym.

Nowa generacja blokerów receptora H2-histaminowego (famotydyna, ranitydyna) praktycznie nie wywołuje skutków ubocznych. Ich mechanizm działania: hamują produkcję HCL oraz pepsyny, co obniża kwasowość. Przepisuj tabletki po śniadaniu i przed snem.

Ta grupa leków w połączeniu z antybiotykami ma działanie bakteriobójcze - niszczy zarówno szczepy kokosowe, jak i formy wegetatywne.

Sole bizmutu mają wiele efektów, które mają pozytywny wpływ w kompleksowym leczeniu chorób wywoływanych przez Helicobacteria:

  • Zapobiega przyczepianiu się patogenów do komórek nabłonka błony śluzowej żołądka
  • Zakłóc syntezę drobnoustrojowego ATP
  • Blokowanie enzymów bakteryjnych
  • Przyczyniają się do zniszczenia ściany komórkowej czynnika zakaźnego
  • Zwiększyć syntezę ochronnych immunoglobulin, prostaglandyn wydzielin żołądkowych
  • Zwiększa uwalnianie wodorowęglanów i ochronnego śluzu
  • Zmniejszają wchłanianie antybiotyków w przewodzie pokarmowym, zwiększając tym samym ich stężenie w treści żołądkowej
  • Zapewnia reaktywny efekt gojenia ran wewnętrznej ściany żołądka
  • Poprawia miejscowe krążenie krwi

Te właściwości farmakologiczne pozwoliły preparatowi bizmutu zająć swoją niszę w leczeniu Helicobacter pyloriosis w połączeniu z dwoma antybiotykami. Jednym z najskuteczniejszych leków z tej grupy jest de-nol.

De-nol zabija Helicobacter lub nie

Tylko w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi de-nol ma działanie bakteriobójcze. Jeśli zażyjesz ten lek osobno w monoterapii, takie leczenie nie przyniesie pożądanego efektu..

Ale w połączonym schemacie leczenia de-nol w pełni ujawnia swoje działanie terapeutyczne, jednocześnie wzmacniając właściwości leków przeciwbakteryjnych.

Kombinacja „de-nol + 2 antybiotyki” jest niezwykle skuteczna, aw przypadku wrażliwości Helicobacteria pozwala osiągnąć zniknięcie drobnoustroju pod warunkiem przyjęcia tabletek w ciągu 10-14 dni.

Ile wypić de-nol z infekcją Helicobacter

Lek jest przepisywany 1 tabletkę 4 razy dziennie przez 30 minut. przed posiłkami i wieczorem przez okres co najmniej 21 dni lek można zażywać do 8 tygodni zgodnie z zaleceniem lekarza. Powinieneś wiedzieć, że przepisując lek, stolec zmienia kolor na czarny.

Tabletki należy popić szklanką przegotowanej wody, nie można pić mleka, ponieważ produkty mleczne zmniejszają działanie farmakologiczne leku. Pigułek nie łączy się z sokami.

Leki zobojętniające sok żołądkowy spowalniają wchłanianie de-nolu, dlatego nie należy ich pić razem..

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych: biegunka, nudności, reakcje alergiczne, wymioty, należy przerwać przyjmowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.

Zgodność z de-nolem i amoksycyliną

Data publikacji: 14-11-2019

Dostępnych jest wiele leków pomagających przy wrzodach i zapaleniu żołądka. Leczenie chorób żołądkowo-jelitowych odbywa się w kilku etapach; De-Nol i antybiotyki są przepisywane w ramach kompleksowej terapii.

Leczenie chorób żołądkowo-jelitowych odbywa się w kilku etapach; De-Nol i Amoksycylina są przepisywane w ramach złożonej terapii.

Charakterystyka leków

De-Nol to najpopularniejszy lek stosowany w leczeniu przewodu pokarmowego. Lek można przyjmować jako samodzielny lek, ale w większości przypadków lekarze przepisują go w połączeniu z antybiotykami, aby przyspieszyć proces gojenia i zapobiec ponownemu pojawieniu się objawów.

Amoksycylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Zajmuje się takimi szkodliwymi bakteriami:

  • colibacillus;
  • paciorkowce;
  • gronkowce itp..

De-Nol

Jednym z głównych składników De-Nol jest bizmut, który od 30 lat jest stosowany w leczeniu przewodu pokarmowego. Sole bizmutu wnikają w najgłębsze warstwy tkanki, w których znajdują się bakterie chorobotwórcze. Niszcząc je na poziomie komórkowym, lek nie tylko leczy istniejące choroby, ale także zapobiega powstawaniu nowych bakterii.

Na uszkodzonych ścianach żołądka De-Nol tworzy film ochronny, który przyczynia się do szybkiego gojenia się erozji. Bizmut wytrąca białka i zmniejsza ilość pektyny, spowalnia rozwój bakterii Helicobacter pylori, która ostatecznie ginie całkowicie. Sprzyja to szybkiej odnowie komórek, a co za tym idzie pełnej regeneracji..

De-Nol jest przepisywany przy chorobach przewodu pokarmowego, zwłaszcza w ostrych postaciach zapalenia żołądka, wrzodach, dyspersji funkcjonalnej, zespole jelita drażliwego itp..

De-Nol nie jest zalecany dla małych dzieci, kobiet w ciąży oraz osób z nadwrażliwością na składniki leku. Nie bierz De-Nol w dużych ilościach, ponieważ ze względu na gromadzenie się bizmutu w organizmie mogą wystąpić problemy z nerkami lub ośrodkowym układem nerwowym. Należy ściśle przestrzegać instrukcji użytkowania. Przebieg leczenia De-Nol trwa nie dłużej niż 2 miesiące.

De-Nol nie jest zalecany dla małych dzieci, kobiet w ciąży i osób z nadwrażliwością na składniki leków.

Amoksycylina

Amoksycylina niszczy bakterie działając na ich komórki. Jednak on sam zostaje zniszczony w organizmie z powodu enzymu penicylinazy. Pomimo tego, że antybiotyk jest wystarczająco silny, niektóre bakterie nie są podatne na działanie amoksycyliny. Dlatego lekarze włączają go do kompleksowego leczenia zapalenia oskrzeli, chorób żołądkowo-jelitowych, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia pęcherza itp..

Amoksycylina ma wiele przeciwwskazań:

  1. Indywidualna nietolerancja leku lub reakcja alergiczna na penicylinę.
  2. Dysbioza jelitowa.
  3. Choroby wątroby i nerek.
  4. Infekcje wirusowe (ze względu na zwiększone ryzyko rumieniowej wysypki skórnej).

Nie zarejestrowano ani jednego przypadku negatywnego wpływu amoksycyliny na ciążę, a także na poród, ale lekarze wolą nie ryzykować i przepisać antybiotyk tylko w ostateczności. Jeśli kobieta po porodzie wymaga leczenia amoksycyliną, zdecydowanie zaleca się zaprzestanie karmienia piersią.

Z wielką ostrożnością należy podawać amoksycylinę dzieciom i podczas leczenia monitorować stan wątroby, nerek i parametry hematologiczne.

Nie ma potrzeby długotrwałego przyjmowania leku Amoksycylina. Może to prowadzić do rozwoju bakterii i grzybów, które nie reagują na lek..

Nigdy nie należy przyjmować antybiotyku, jeśli nie został przepisany przez lekarza po przejściu serii testów. Jeśli zaniedbasz tę zasadę, możesz wywołać reakcję alergiczną w postaci różnych objawów, m.in. wstrząs anafilaktyczny, który może być śmiertelny.

Nie przekraczać przepisanej dawki. Ponieważ amoksycylina nie wywołuje ostrych skutków w przypadku przypadkowego przekroczenia dawki, należy zwracać uwagę na swój stan podczas całego okresu przyjmowania leku. Przedawkowanie objawia się zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi.

Czy można jednocześnie przyjmować De-Nol i Amoksycylinę?

Istnieje wiele schematów leczenia przewodu pokarmowego. Lekarz prowadzi kurs indywidualnie dla każdego pacjenta. Najczęściej specjaliści zatrzymują się na trójskładnikowej terapii klasycznej. De-Nol i metronidazol są niezmienioną częścią schematu, trzecim lekiem jest syntetyczna penicylina lub amoksycylina.

Amoksycylina razem z De-Nolem pomaga przeprowadzić kurację przeciwbakteryjną na poziomie komórkowym.

Naukowcy udowodnili, że ta terapia jest skuteczna. Zabieg antybakteryjny przeprowadzany jest na poziomie komórkowym, powstaje błona ochronna, która zapewnia długotrwały efekt lub prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.

Jak wziąć razem

Połączone stosowanie leków De-Nol i Amoksycylina jest przepisywane w leczeniu bakterii Helicobacter pylori i innych chorób żołądkowo-jelitowych. Schemat leczenia jest następujący:

  1. De-Nol 240 mg, metronidazol 100 mg, amoksycylina 1000 mg, wszystkie leki przyjmowane 2 razy dziennie przez 7 dni, eradykacja - 71,4%.
  2. De-Nol 240 mg, Omeprazol 250 mg, Amoksycylina 1000 mg, wszystkie leki są przepisywane 2 razy dziennie przez 7 dni, eradykacja - 95%.

Opinie

Ludmiła, 31 lat, Woroneż

Kiedy byłam w ciąży, przechodziłam badania, lekarze odkryli chorobę żołądka i bakterię Helicobacter. Lekarz przepisał oszczędną dawkę tych leków, aby nie zaszkodzić dziecku. Po przebiegu leczenia stan zdrowia wrócił do normy.

Aleksander, 54 lata, Iżewsk

Od kilku lat cierpię na zapalenie błony śluzowej żołądka, a ostatnio podczas badania znaleźli Helicobacter pylori. Gastroenterolog przepisał leki Amoksycylinę i De-Nol jako część złożonego leczenia. Terapia była normalnie tolerowana, nie było skutków ubocznych. Teraz czuję się dobrze, poradziłem sobie z chorobą.

Zwalczanie Helicobacter pylori. Opinia eksperta

Bakteria Helicobacter Pylori należy do kategorii patogenów wywołujących rozwój poważnych chorób dwunastnicy i żołądka. Mikroorganizm jest wprowadzany do błony śluzowej układu pokarmowego i przy obecności pewnych czynników zaczyna aktywnie namnażać się, tworząc kolonie.

Eradykacja to termin medyczny określający zespół pewnych środków, których celem jest stworzenie korzystnych warunków do przywrócenia organizmu i zniszczenia bakterii chorobotwórczych. Schemat terapii eradykacyjnej dobierany jest w zależności od indywidualnego obrazu klinicznego stanu zdrowia pacjenta.

1. Wskazania do terapii eradykacyjnej

Aktywna aktywność życiowa Helicobacter Pylori jest głównym czynnikiem wywołującym rozwój choroby wrzodowej. Bakteria przez długi czas stopniowo zaburza stan funkcjonalny przewodu pokarmowego, wywierając destrukcyjny wpływ na jego błony śluzowe. Dzięki szybkiej terapii można uniknąć choroby wrzodowej. Ryzyko patologii mogą być zwiększone przez regularne stresujące sytuacje, nadużywanie złych nawyków, niedokładne odżywianie i niekontrolowane przyjmowanie silnych leków. W obecności pewnych czynników eradykacja staje się obowiązkowym etapem leczenia.

Zwalczanie jest zalecane w przypadku spełnienia następujących warunków:

  • zanikowe zapalenie żołądka;
  • refluks żołądkowo-przełykowy;
  • wrzód żołądka;
  • maltoma żołądka;
  • erozyjne zapalenie żołądka;
  • wrzód dwunastnicy.

Dodatkowym wskazaniem do powołania eradykacji jest wykrycie infekcji bakteryjnej u pacjenta w połączeniu z przypadkami chorób onkologicznych układu pokarmowego u jego bliskich. W obecności takich czynników terapia eradykacyjna jest prowadzona w celu zapobiegania..

Terminowe leczenie znacznie zmniejsza ryzyko powikłań i progresji procesów zapalnych.

2. Zwalczanie bakterii Helicobacter Pylori

Eradykacja podczas zakażenia Helicobacter pylori oznacza obowiązkowe stosowanie środków przeciwbakteryjnych, zobojętniających sok żołądkowy i inhibitorów pompy protonowej. Pierwsza grupa leków ma szkodliwy wpływ na patogenne mikroorganizmy i ich żywotną aktywność..

Leki zobojętniające sok żołądkowy blokują syntetyzowany kwas solny, a inhibitory pompy protonowej zmniejszają wytwarzanie tej substancji w żołądku. Istnieją trzy linie leczenia Helicobacter Pylori, z których każda ma swoje własne niuanse.

Cechy linii zwalczania:

  • pierwsza linia służy do wykrywania infekcji bakteriami chorobotwórczymi;
  • druga linia jest używana tylko w przypadku braku skuteczności poprzedniego kursu terapii;
  • trzecia linia jest przypisywana po wielokrotnych analizach i testach.

Pierwsza linia terapii dla Helicobacter Pylori

Pierwsza linia terapii trwa od siedmiu do czternastu dni. Trzyczęściowy system leczenia obejmuje podawanie omeprazolu, amoksycyliny (metronidazolu) i klarytromycyny. Omeprazol można zastąpić Nifurantelem lub połączeniem Nifurantelu i leku bizmutowego. W przypadku silnego zespołu bólowego terapię można uzupełnić innymi lekami, aby go złagodzić.

Czas trwania leczenia dla pierwszej linii to od siedmiu do czternastu dni (standardowa opcja to 10 dni).

Druga linia zwalczania Helicobacter Pylori

Druga linia terapii Helicobacter Pylori ma dwie opcje. Eksperci przez długi czas trzymali się czteropoziomowej metodologii. Eradykacja obejmowała omeprazol, tetracyklinę, metronidazol i de-nop. We współczesnej praktyce medycznej stosuje się ulepszoną opcję leczenia. Jego poprzednia wersja wywoływała częste epizody objawów ubocznych u pacjentów i oporność mikroorganizmów chorobotwórczych. Czas trwania terapii to dwa tygodnie..

Nowoczesna wersja drugiej linii zwalczania:

  • Amoksycylina;
  • Inhibitor pompy protonowej;
  • Lewofloksacyna.

Środki ludowe w terapii eradykacyjnej

Środki oparte na składnikach ziołowych mają wyraźne właściwości terapeutyczne. Niektóre receptury pomagają chronić błony śluzowe układu pokarmowego przed negatywnymi skutkami, przyspieszają gojenie się wrzodów i nadżerek oraz przyspieszają tendencję do powrotu do zdrowia. Wybierając środki ludowe, należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy organizmu. Nie możesz stosować takich metod jak terapia główna..

Składniki ziołowe nie mogą zastąpić leków. Eradykacja Helicobacter pylori oznacza obowiązkowe stosowanie leków przeciwbakteryjnych.

Przykłady środków ludowych:

  • wywar z siemienia lnianego (łyżeczkę surowca wlewa się szklanką wrzącej wody, zaleca się zaparzać przez dwie godziny, preparat należy przyjmować w małych porcjach przed każdym posiłkiem);
  • olej z rokitnika zwyczajnego (produkt należy przyjmować w łyżeczce trzy razy dziennie, przed głównym śniadaniem, obiadem i kolacją, produkt otula);
  • wywar ziołowy (rumianek i krwawnik połączyć w równych proporcjach, wlać 500 ml wrzącej wody na ślepą próbę, gotować dwadzieścia minut, kilka razy dziennie po 50 ml).

3. Schematy leczenia

Terapia Helicobacter Pylori zakłada kwalifikowany rozwój schematów leczenia. Tylko specjalista może odebrać zestaw leków, które nie neutralizują wzajemnie właściwości farmakologicznych. Taktyka leczenia zależy od indywidualnego obrazu klinicznego stanu zdrowia pacjenta.

Jeśli powikłania patologii nie zostaną zidentyfikowane, przepisuje się leki w celu złagodzenia istniejących objawów. Wyraźne konsekwencje żywotnej aktywności Helicobacter Pylori są podstawą do stosowania konwencjonalnych linii leczenia, w tym stosowania antybiotyków.

Rozwój schematów

Podczas eradykacji indywidualny schemat leczenia dla pacjenta dobierany jest indywidualnie. Standardowe linie zabiegowe mają minimalne i maksymalne terminy. Jeśli tendencja do powrotu do zdrowia pojawia się szybko, lekarz może dostosować terapię. Samodzielne zaprzestanie przyjmowania przepisanych leków jest zabronione. Specjalista określa poprawę stanu na podstawie wyników badań laboratoryjnych. Ulga w objawach odczuwana przez pacjenta może być przejściowa.

Przedwczesne zakończenie terapii doprowadzi do zwiększonej aktywności bakterii.

Tworzenie nowych zabiegów

Nie ma schematu leczenia, który byłby w stanie całkowicie zniszczyć Helicobacter Pylori. Właściwie dobrana taktyka terapii może zniszczyć większość kolonii, produkty uboczne drobnoustrojów i doprowadzić je do snu. Najbardziej skuteczne kompleksy do zwalczania bakterii chorobotwórczych nazywane są liniami. Metody terapii eradykacyjnej powstają poprzez podsumowanie wyników eksperymentów i badań naukowców.

Jeśli schematy pierwszej i drugiej linii nie były skuteczne, pacjentowi przypisuje się trzecią opcję leczenia, która należy do nowych osiągnięć naukowców..

Trzecia linia zwalczania:

  • Ryfabutyna;
  • Inhibitor pompy protonowej;
  • Amoksycylina.

4. Zwalczanie propolisu Helicobacter

Grupa rosyjskich naukowców opatentowała metodę leczenia propolisem Helicobacter Pylori w 2006 roku. Program nie jest objęty oficjalnie uznanymi schematami zwalczania, ale niektóre badania potwierdzają jego skuteczność. W leczeniu chorób wywoływanych przez tego typu bakterie stosuje się wodny roztwór propolisu. Powinien być przyjmowany doustnie trzy razy dziennie. Terapia jest uzupełniana przez przyjmowanie Omeprazolu i wynosi średnio 2-4 tygodnie.

5. Żywienie w leczeniu infekcji Helicobacter pylori

W przypadku chorób wywoływanych przez Helicobacter Pylori pacjentom przepisuje się dietę. Listy dozwolonych i zabronionych produktów są zestawiane w zależności od rodzaju patologii, kwasowości soku żołądkowego i indywidualnych cech organizmu. Niektóre zakazy są wspólne dla wszystkich przypadków. Należą do nich pikle, marynaty, pikantne, smażone i tłuste potrawy. Jeśli zwiększy się kwasowość soku żołądkowego, menu nie powinno zawierać produktów o kwaśnym smaku (na przykład szczaw, owoce i warzywa).

  • dopuszcza się w diecie tłuczone ziemniaki i warzywa, produkty mleczne o obniżonej zawartości tłuszczu, chude mięso i ryby, zupy śluzowe, owsiankę i ryż, jogurt naturalny;
  • zabronione są bogate buliony mięsne, rybne lub grzybowe (mięso dodaje się do zup metodą wstępnie ugotowaną);
  • nie można pić alkoholu, mocnej herbaty, kawy i napojów gazowanych;
  • potrawy należy przygotowywać wyłącznie przez duszenie, gotowanie lub obróbkę na parze;
  • owoce i jagody należy przed użyciem poddać obróbce cieplnej.

Najlepszy środek ludowy na zapalenie żołądka!.
Jak pozbyć się gazów w jelitach i dlaczego tak się dzieje? Http: //gastrocure.net/meteorizm.html
Czyszczenie węglem aktywnym - czy warto zacząć? Http: //gastrocure.net/preparaty/protivodiarejnye-i-protivovospalitelnye/aktivirovannyj-ugol.html

6. Zapobieganie

Działania profilaktyczne przeciwko Helicobacter Pylori mają na celu zapobieganie czynnikom związanym z przyczynami infekcji bakteryjnej. Najważniejsze z nich to przestrzeganie zasad higieny osobistej i dbałość o stan układu pokarmowego..

W przypadku stwierdzenia infekcji i przeprowadzenia odpowiedniego leczenia gastroenterologa należy odwiedzać przynajmniej raz na sześć miesięcy..

  • przestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • odmowa nadużywania złych nawyków;
  • żywność należy ostrożnie obchodzić z zanieczyszczeniem przed spożyciem;
  • jeśli występują objawy nieprawidłowości w pracy przewodu pokarmowego, powinieneś zostać zbadany przez gastroenterologa;
  • przestrzeganie zasad aktywnego stylu życia i prawidłowego odżywiania;
  • nie możesz samoleczenia z powodu oznak naruszenia stanu funkcjonalnego układu pokarmowego.

Film na ten temat: Wszyscy pacjenci z Helicobacter pylori wymagają eradykacji.

7. Wyniki

  • eradykacja to kompleks środków terapeutycznych mających na celu zniszczenie kolonii Helicobacter Pylori i ich produktów ubocznych;
  • Terapia eradykacyjna polega na stosowaniu inhibitorów pompy protonowej, preparatów bizmutu i antybiotyków;
  • istnieją dwie główne linie leczenia i jedna dodatkowa (terapia zawsze zaczyna się w pierwszej linii);
  • nie możesz samoleczenia, potwierdzając zakażenie patogennymi bakteriami (środki ludowe nie powinny być główną terapią);
  • wskazaniami do eradykacji są poważne patologie przewodu pokarmowego, których przyczyną jest bakteria Helicobacter Pylori;
  • zapobieganie zakażeniu bakteriami chorobotwórczymi oznacza przestrzeganie zasad higieny osobistej, prawidłowego odżywiania i regularnych badań przez gastroenterologa (szczególnie przy regularnych odchyleniach w pracy przewodu pokarmowego).

8. Referencje

Autor artykułu: Tomov Pavel Vasilievich Gastroenterolog, Terapeuta Lekarz przeprowadza ogólną diagnostykę narządów wewnętrznych. Wyciąga wnioski o schorzeniach przewodu pokarmowego na podstawie wyników badania i przepisuje odpowiednie leczenie. Wśród diagnoz, którymi zajmuje się specjalista: wrzód żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, dysbioza itp. Inni autorzy

Jeszcze pół wieku temu istniało kilka teorii proponujących własną wersję przyczyn wrzodów żołądka i jelit. Punktem zwrotnym był rok 1979, kiedy w wyniku badań naukowych udowodniono, że podstawowym źródłem tego problemu jest bakteria Helicobacter pylori, która normalnie szczęśliwie występuje w przewodzie pokarmowym ponad połowy przedstawicieli ludzkości. Każde obniżenie odporności jest dobrym powodem rozmnażania się kolonii Helicobacter pylori. W celu leczenia heliobakteriozy stworzono schematy zwalczania chorobotwórczych bakterii z organizmu człowieka.

Schemat terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori

Kiedy lekarz wybiera schemat terapii eradykacyjnej w każdym konkretnym przypadku, należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:

Przewidywany czas trwania leczenia;

Obraz kliniczny tego przypadku heliobakteriozy;

Koszt leków uwzględnionych w schemacie leczenia.

Rosyjskie Towarzystwo Gastroenterologiczne i Rosyjska Grupa Badań nad Helicobacter pylori zalecają przyjęcie jako podstawy złożonego trójskładnikowego schematu terapii, który spełnia następujące zasady:

Zdolność do zwalczania bakterii w co najmniej 80% przypadków;

Brak skutków ubocznych zmuszających lekarza prowadzącego do rezygnacji z leczenia lub sprowokowania pacjenta do zaprzestania przyjmowania leków (dopuszcza się do 5% takich przypadków);

skuteczność nawet przy krótkim kursie nie dłuższym niż 1-2 tygodnie.

Metodologia przepisywania terapii eradykacyjnej jest oparta na zaleceniach opracowanych przez światową społeczność gastroenterologów w Maastricht w 1996 roku i zaktualizowanych w 2000 roku..

Zalecenia Drugiego Porozumienia z Maastricht dotyczące terapii anty-Helicobacter pylori:

W nieskomplikowanych przypadkach choroby wrzodowej po zakończeniu terapii eradykacyjnej nie jest wymagane stosowanie leków przeciwwydzielniczych.

Wskazania do terapii eradykacyjnej inne niż wrzód trawienny: chłoniak MALT, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, bliskie więzi rodzinne z chorym na raka żołądka, stan po resekcji na raka żołądka, chęć pacjenta.

Leczenie zakażenia Helicobacter pylori powinno uwzględniać możliwość niepowodzenia pierwszej linii terapii eradykacyjnej oraz konieczność zastosowania drugiej linii w przypadku pozostania bakterii w organizmie. Proponuje się włączenie 2 antybiotyków do schematu pierwszego rzutu eradykacji (terapia potrójna): klarytromycyny + amoksycyliny (lub metronidazolu) oraz inhibitora pompy protonowej (lub ranitydyny). Trwa nie dłużej niż 7 dni. W przypadku niepowodzenia zaleca się zastosowanie schematu drugiego rzutu (kwadroterapia), w skład którego wchodzą 2 antybiotyki: tetracyklina + metronidazol, preparaty bizmutu oraz inhibitor pompy protonowej. Czas stosowania quadroterapii - 7 dni.

Obecnie w praktyce nie stosuje się określonych leków przeciwbakteryjnych, probiotyków i szczepionek skierowanych wyłącznie przeciwko Helicobacter pylori, są one nadal w fazie rozwoju..

Twórcy zaleceń z Maastricht wykluczyli ze schematu leczenia zwykłą kombinację dla Rosji: amoksycylinę + metronidazol + bloker pompy protonowej ze względu na zwiększoną oporność Helicobacter pylori na pochodne nitroimidazolu. Badania rosyjskich naukowców potwierdziły niską skuteczność tego połączenia (tylko 30%). W terapii eradykacyjnej pierwszego rzutu rosyjscy gastroenterolodzy często stosują niedrogą i skuteczną terapię potrójną, która obejmuje bizmut + amoksycylinę + furazolidon. Trwa doskonalenie terapii Helicobacter pylori - w 2005 roku Holandia opracowała nowoczesne schematy terapii eradykacyjnej pierwszej, drugiej, trzeciej linii.

Pierwsza linia zwalczania Helicobacter pylori

Schemat trójskładnikowy pierwszej linii bierze swoją nazwę od tego, że składa się z trzech leków:

Inhibitor pompy protonowej na bazie Omeprazolu, który reguluje aktywność kwaśnego środowiska soku żołądkowego.

Inhibitory pompy protonowej pozwalają pozbyć się wielu negatywnych objawów wrzodów i nieżytów żołądka spowodowanych zwiększoną kwasowością środowiska żołądka, a także uniknąć zbyt restrykcyjnych ograniczeń w diecie pacjenta z chorobą wrzodową żołądka. Niemniej jednak ograniczenia nadal pozostają, choć nie tak surowe.

Dozwolone jest zastąpienie Amoksycyliny antybiotykiem Nifuratel lub Metronidazolem. Zgodnie ze wskazaniami gastroenterolog może przepisać lek na bazie pochodnych bizmutu w schemacie 4. Zwykle leki te objęte są schematem eradykacji drugiej linii, ale ich właściwości wpływają pozytywnie na przebieg procesu hamowania procesu zapalnego. Na powierzchni żołądka tworzy się ochronna powłoka łagodząca objawy zapalenia i bólu.

Lekki schemat dla starszych pacjentów:

Inhibitor pompy protonowej;

Aby zwiększyć skuteczność standardowej terapii pierwszego rzutu, proponuje się podwoić okres jej stosowania - z 7 do 14 dni. Oczekiwana sprawność do 95%. Jeśli leczenie jest nieskuteczne, lekarz zaleca przejście na drugą linię terapii eradykacyjnej.

Druga linia zwalczania Helicobacter pylori

Cztery elementy schematu zwalczania drugiej linii to:

2 antybiotyki: Tetracyklina + Metronidazol lub Amoksycylina + lek z grupy nitrofuranów;

Inhibitor pompy protonowej;

Preparaty na bazie bizmutu to doskonałe cytoprotektory przywracające strukturę komórek błony śluzowej żołądka i jelit oraz ich odporność na agresywne działanie kwasów i produktów przemiany materii Helicobacter pylori. Ponadto działają bakteriobójczo i do minimum ograniczają ryzyko nawrotu heliobakteriozy. Planując drugą linię leczenia, nie zaleca się stosowania wcześniej stosowanych antybiotyków. Skuteczny, niedrogi i tani program do quadroterapii z bizmutem również nie jest pozbawiony wad:

Duża liczba przyjmowanych tabletek (18 sztuk dziennie);

Częste skutki uboczne;

Schemat 4-krotnego dawkowania.

Dla zwiększenia skuteczności terapii preparatami bizmutu podczas kuracji z diety wyklucza się owoce, soki, mleko. Czas trwania terapii drugiej linii - 10-14 dni.

Trzecia linia zwalczania Helicobacter pylori

Niezwykle rzadko przechodzi się na trzecią linię terapii eradykacyjnej, ale taka możliwość nadal istnieje. Przed przystąpieniem do realizacji trzeciego schematu pacjent jest badany pod kątem wrażliwości szczepu Helicobacter pylori na antybiotyki.

Linia 3 leków:

Dwa antybiotyki, które nie były wcześniej stosowane i wykazały najwyższy stopień skuteczności w diagnostyce laboratoryjnej;

Inhibitory pompy protonowej.

Leki na bazie bizmutu (dicitrate bizmutu tripotasu) mają złożone działanie:

Łagodzą objawy niestrawności (wzdęcia, zgaga, bóle żołądka); działają przeciwko Helicobacter pylori, jako skuteczny środek bakteriobójczy;

Stymuluje regenerację uszkodzeń głębszych warstw ścian żołądka.

Terapia III rzutu według zaleceń III konwokacji z Maastricht obejmuje leki z grupy ryfamycyny (Rifabutin) i chinolony (Levofloxacin). Ta kombinacja była skuteczna w 91% przypadków. Oporność Helicobacter pylori na ryfabutynę jest bardzo niska, dlatego włączenie jej do protokołu leczenia wraz z amoksycyliną i inhibitorem pompy protonowej pozwala na zwiększenie skuteczności terapii, a nawet zignorowanie oporności bakterii na metronidazol i klarytromycynę.

Wybór leków, jeśli konieczne jest przeprowadzenie wielokrotnego cyklu terapii eradykacyjnej

A pierwszy, drugi, a nawet trzeci schemat leczenia Helicobacter pylori może być nieskuteczny, gdy procent eradykacji wynosi 80% lub mniej przypadków, w których osiągnięto docelowy cel leczenia. Skuteczność leczenia zmniejsza się ze względu na oporność bakterii na antybiotyki, dlatego badacze problemu nadal poszukują najlepszych schematów leczenia..

Oporność Helicobacter pylori na amoksycylinę (mniej niż 1%), na tetracyklinę (blisko 0) nie budzi obaw.

Liczba szczepów bakterii opornych na inne leki przeciwbakteryjne:

Wynika to z częstego przepisywania antybiotyków makrolidowych w praktyce pediatrycznej i terapeutycznej. Nie małe znaczenie w powodzeniu terapii eradykacyjnej mają inhibitory pompy protonowej, które tworzą sprzyjające środowisko do stosowania antybiotyków w przewodzie pokarmowym. Przy niskiej jakości leków z tej grupy zmniejsza się również skuteczność środków przeciwbakteryjnych..

Trwają badania nad dodaniem probiotyku do standardowej terapii w celu zmniejszenia częstotliwości stolca i wzdęć.

Pojawił się nowy schemat zwalczania bakterii - terapia sekwencyjna, która trwa 10 dni. Jest używany, gdy zawiedzie obwód pierwszej linii..

W ciągu pierwszych 5 dni weź:

Inhibitor pompy protonowej - 2 razy dziennie;

Amoksycylina - 2000 mg / dzień.

W ciągu następnych 5 dni:

Inhibitor pompy protonowej - 2 razy dziennie;

Klarytromycyna - 1000 mg / dzień;

Tinidazol - 1000 mg / dzień.

Według badań nawet u pacjentów zakażonych Helicobacter pylori z wysoką opornością na klarytromycynę eradykacja wzrosła z 29% do 89%. U pozostałych pacjentów, u których eradykacja pierwszego rzutu zakończyła się niepowodzeniem, wskaźnik wzrósł z 78% do 91%.

Protokół leczenia Helicobacter pylori u dorosłych

Główne protokoły zwalczania Helicobacter pylori u dorosłych, zalecane przez Konsensus z Toronto i Maastricht z 2016 r.:

PPI - podwójna dawka 0,04 g 2 r / dobę;

Klarytromycyna - 0,5 g 2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień (lub metronidazol 0,5 g)

1 linia zwalczania

Standardowa quadroterapia bizmutowa

PPI - dawka standardowa 2 r / dzień;

preparat bizmutu 0,12 g 4 r / dzień;

Tetracyklina - 0,5 g 4 r / dzień;

Metronidazol - 0,5 g 3 r / dzień

2 linia eradykacji w regionach o niskiej oporności Hp na klarytromycynę

Optymalizacja kwadroterapii bizmutowej

PPI w podwójnej dawce 2 r / dzień;

preparat bizmutu - 0,12 g 4 r / dzień;

Tetracyklina - 0,5 g 4 r / dzień;

Metronidazol - 0,5 g 4 r / dzień

Jednoczesna quadroterapia bez bizmutu

PPI - dawka standardowa 2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień;

Klarytromycyna - 0,5 g 2 r / dzień;

Metronidazol - 0,5 g 2 r / dzień

1 linia eliminacji lub 2-3 linie, jeśli poprzednie są nieskuteczne

Zoptymalizowana terapia towarzysząca

Esomezaprozol 0,04 g 2 r / dobę

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień;

Klarytromycyna - 0,5 g 2 r / dzień;

Metronidazol - 0,5 g 2 r / dzień

Zoptymalizowana terapia sekwencyjna lewofloksacyną

Esomeprazol - 0,04 g 2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień

Esomeprazol - 0,04 g 2 r / dzień;

Lewofloksacyna - 0,5 g 2 r / dzień;

Tinidazol - 0,5 g 2 r / dzień

2 lub 3 linie zwalczania

PPI w podwójnej dawce 2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień;

PPI w podwójnej dawce - 2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień;

Klarytromycyna - 0,5 g 2 r / dzień;

Nitroimidazol - 0,5 g 2 r / dzień

2 lub 3 linie zwalczania

Potrójna terapia lewofloksacyną

PPI w standardowej dawce 2 r / dzień;

Lewofloksacyna - 0,5 g 1-2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień

2 lub 3 linie zwalczania

Kwadroterapia z lewofloksacyną

Esomeprazol - 0,04 g 2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień;

Lewofloksacyna - 0,5 g raz (lub 0,25 g 2 r / dzień);

Cytrynian bizmutu - 0,24 g 2 r / dzień

2-3 linie zwalczania

Kwadroterapia bizmutem

PPI w standardowej dawce 2 r / dzień;

preparat bizmutu - 0,24 g 2 r / dzień;

Amoksycylina - 1 g 2 r / dzień;

Furazolidon - 0,01 g 3 r / dzień

1, 2, 3 linia zwalczania

Potrójna terapia rybafutyną

PPI w dawce standardowej lub podwójnej 1 g 2 r / dobę;

Rybafutyna - 0,03 g raz (lub 0,15 g 2 r / dzień)

opcja wykończenia z nieudanymi próbami 1, 2, 3 linie eliminacji

Aby zwiększyć skuteczność leczenia, zaleca się stosowanie zoptymalizowanych opcji eradykacyjnych - terapii sekwencyjnej i hybrydowej. Obejmują wyższe dawki PPI (inhibitorów pompy protonowej), mają długi przebieg leczenia, mają silniejszy potencjał.

Aby leczenie było skuteczne, ważne jest, aby zapoznać pacjenta z korzyściami wynikającymi z zastosowanego schematu leczenia i możliwymi skutkami ubocznymi..

Autor artykułu: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcjonista

Wykształcenie: w 2008 roku uzyskał dyplom z medycyny ogólnej (medycyna ogólna) na Rosyjskim Uniwersytecie Medycznym im. Pirogowa. Od razu odbył się staż i otrzymano dyplom terapeuty.

Schematy leczenia zapalenia żołądka Helicobacter pylori

Zapalenie błony śluzowej żołądka dotyka osoby starsze i młodzież. W pierwszym stadium choroby przedramię żołądka ulega uszkodzeniu. Jeśli choroba nie jest leczona, rozwija się w przewlekłe zapalenie żołądka. Choroba objawia się „bólami głodowymi”, zwykle występującymi rano. Cierpi na zgagę. Często objawy i leczenie zapalenia żołądka są podobne do objawów wrzodu trawiennego. W przypadku zapalenia żołądka pojawia się odbijanie o kwaśnym smaku, zaczyna się zaparcie.

Przez długi czas uważano, że zapalenie żołądka zaczyna się od niedożywienia lub jest dziedziczone. Później okazało się, że winna była bakteria Helicobacter Pylori. Jednym z czynników pomagających w walce z chorobą jest specjalna dieta. Ale nie możesz pomóc wyłącznie w prawidłowym odżywianiu, będziesz musiał przeprowadzić leczenie za pomocą leków.

Bakterie Helicobacter Pylori

Kiedy naukowcy odkryli, że Helicobacter pylori powoduje zapalenie żołądka typu B oraz wrzody żołądka i dwunastnicy, rozpoczął się nowy etap w leczeniu chorób. Naukowcy opracowali nowe terapie polegające na pozbyciu się Helicobacter pylori przy użyciu kombinacji różnych leków. Technika ta obejmuje antybiotykoterapię i leki, które obniżają wydzielanie kwasu żołądkowego i stwarzają złe warunki życia Helicobacteria. Nie wszyscy ludzie, nosiciele Helicobacteria, rozwijają zapalenie żołądka. W każdym indywidualnym przypadku, jeśli w organizmie wykryje się Helicobacter pylori, konieczna jest konsultacja z różnymi lekarzami w celu określenia stopnia potrzeby leczenia. W medycynie światowej stosuje się standardy, które określają, w jakich warunkach dana osoba będzie musiała być leczona.

Antybiotyki na zapalenie żołądka wywołane przez Helicobacter pylori stosuje się:

  • jeśli zapaleniu żołądka towarzyszy wrzód żołądka lub dwunastnicy;
  • z rakiem, w przedrakowym stanie żołądka;
  • z chłoniakiem MALT.

Lekarze uważają, że leczenie zapalenia żołądka wywołanego przez Helicobacter pylori jest obowiązkowe, jeśli występuje dyspepsja czynnościowa i refluks żołądkowo-przełykowy. Lub jeśli pacjent jest dodatkowo leczony niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Nowoczesne schematy zwalczania Helicobacteria są dość skuteczne. W 80% przypadków możliwe jest całkowite wyleczenie z Helicobacter pylori. Terapia jest bezpieczna dla pacjentów. Do 15% leczonych odczuwa skutki uboczne. Okres przyjmowania leków jest krótki. Po 10 dniach można całkowicie pozbyć się Helicobacter pylori. Jeśli wybrany antybiotyk z jakiegoś powodu nie jest odpowiedni dla pacjenta, lek zastępuje się innymi lekami.

Podstawowe schematy leczenia

W leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka Helicobacter pylori stosuje się różne metody leczenia. W artykule rozważymy główne. Ale ostateczny schemat leczenia chorób związanych z Helicobacter pylori bez stosowania antybiotyków nie został jeszcze znaleziony. Terapię bez antybiotyków stosuje się, jeśli w przewodzie pokarmowym nie ma zapalenia.

Linie terapii przeciwdrobnoustrojowej

Leczenie pierwszego rzutu zapalenia żołądka składa się z 3 składników. Są to dwa antybiotyki (często amoksiklaw) oraz leki z grupy inhibitorów pompy protonowej, które zmniejszają produkcję soku żołądkowego. Fundusze zostają zastąpione lekiem bizmutowym, który ma działanie bakteriobójcze, przeciwzapalne i kauteryzujące.

Istnieją 2 znane możliwości zażywania narkotyków. Pierwszy schemat leczenia zapalenia żołądka Helicobacter: użyj blokera (inhibitora) omeprazolu, dodaj do niego leki metronidazol, amoksiklav i klarytromycynę. Druga metoda działa na bazie preparatów bizmutu: de-nolu lub substytutu. De-nol należy stosować w schemacie leczenia nadżerkowego zapalenia żołądka. Dodano antybiotyki metronidazol, klarytromycynę i amoksycylinę oraz furazolidon. Zamiast amoksycyliny można zastosować amoksiklav.

Schemat leczenia drugiego rzutu zapalenia żołądka nazywa się quadrotherapy; technika składa się z 4 leków. To 2 antybiotyki, w tym - amoksiklaw, leki przeciwwydzielnicze, grupa inhibitorów pompy protonowej oraz leki z bizmutu. Spośród inhibitorów stosuje się omez i pariet. Opisywana opcja leczenia jest oferowana pacjentom, których terapia według pierwszego schematu była nieskuteczna. Pylobakt narkotykowy zyskał dobrą reputację. Ten lek ma działanie przeciwwrzodowe i przeciwbakteryjne. W składzie są już antybiotyki - omeprazol, klarytromycyna i tynidazol. Kupując te leki pamiętaj, że opakowanie zawiera instrukcję użycia..

W przypadku opisanej antybiotykoterapii, oprócz amoksiklavu, aktywnie stosuje się lek lewofloksacynę. Należy do najnowszej grupy antybiotyków. Lek jest dość toksyczny. Nie stosuje się go w leczeniu pacjentów poniżej osiemnastego roku życia, zapobiegając negatywnemu wpływowi na kształtowanie się organizmu. Antybiotyk jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią z padaczką. Wielu lekarzy zauważyło, że Helicobacter Pylori dobrze dostosowuje się do leku, zmniejszając skuteczność leku.

Ogólnie wybór antybiotyków na zapalenie żołądka jest niewielki. Ich główna zasada działania polega na tym, że podczas rozpadu leków w środowisku organizmu uwalniane są toksyczne substancje, które niszczą materiał genetyczny bakterii. Preparaty bizmutu, na przykład de-nol, były stosowane w zapaleniu żołądka jeszcze przed odkryciem przez naukowców Helicobacter pylori. Ten lek otacza żołądek, tworząc film ochronny na błonie śluzowej..

Zasklep

Propolis stosowany jest jako skuteczna metoda w leczeniu Helicobacter pylori. Alkoholowe roztwory propolisu i innych produktów pszczelich stosowano w leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów jeszcze przed odkryciem Helicobacter pylori. Pacjenci, którzy spożywali miód i pochodne propolisu, wracali do zdrowia znacznie szybciej. Po licznych badaniach lekarze stwierdzili, że antybiotykoterapię można całkowicie zastąpić kuracją nalewką propolisową..

Nasiona lnu

Od dawna ludzie używają nasion lnu w ostrym i przewlekłym zapaleniu przewodu pokarmowego. Działają otulająco, przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwwydzielniczo. Ma być stosowany wyłącznie w połączeniu z produktami pszczelarskimi, nasiona lnu nie mają działania bakteriobójczego. Nasiona są uważane za żółciopędne, nie można stosować kolekcji w leczeniu zapalenia żołądka u pacjentów cierpiących na choroby dróg żółciowych.

Środki wspomagające w leczeniu zapalenia żołądka

Oprócz głównych metod terapii antybiotyki są stosowane w celu złagodzenia objawów choroby i poprawy ogólnego stanu pacjenta. Ważne jest, aby pozbyć się zgagi, nudności, objawów wymiotów, zmniejszyć wrażliwość organizmu na ból i normalizować żołądek. Stosuje się leki przeciwbiegunkowe, przeciwwymiotne, wiatropędne. Leki przyspieszające pracę żołądka i jelit, na przykład motilak i ganaton. Stosuje się leki przeciwalergiczne, psychofarmakologiczne. Oprócz tych leków stosuje się leki hormonalne, blokery niektórych receptorów i hepatoprotektory..

Podczas leczenia zapalenia żołądka można to zrobić tylko przy pomocy opisanych leków „oszczędzających”, jeśli nie ma patologii związanych z Helicobacteria. Na przykład wrzody, niedokrwistość z niedoboru żelaza, atopowe zapalenie skóry. Stosowanie terapii wspomagających pomaga wzmocnić układ odpornościowy pacjenta.

Schematy leczenia zapalenia żołądka o wysokiej i niskiej kwasowości

Zapalenie błony śluzowej żołądka ma niską i wysoką kwasowość. Schematy leczenia różnią się w zależności od rodzaju choroby..

Zapalenie błony śluzowej żołądka u pacjenta

Ze zwiększoną kwasowością żołądka

W przypadku zapalenia żołądka stosuje się przewlekłe zapalenie żołądka ze zwiększonym wydzielaniem kwasu żołądkowego, leki zobojętniające, środki absorbujące i otaczające. Najbardziej znanym jest wodorowęglan sodu. Schemat leczenia zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości obejmuje węglan wapnia, tlenek magnezu i zasadowy azotan bizmutu, który ma właściwości ściągające. Wymienione leki są stosowane razem w postaci zawiesin zobojętniających kwas. W przypadku erozyjnego zapalenia żołądka stosuje się leki cytoprotekcyjne, które zwiększają odporność błony śluzowej żołądka. Na przykład sucralfat i de nol.

O niskiej kwasowości żołądka

Przeciwnie, w chorobach ze zmniejszoną produkcją kwasu przez żołądek stosuje się leki, które zwiększają wydzielanie kwasu solnego. Aktywnie stosuje się leczenie środkami ludowymi, używając soku z babki i ziołowej goryczki.

Prawidłowe odżywianie jako kuracja

Ustalono, że obecność lub brak Helicobacter w organizmie nie zależy od pożywienia, ale odpowiednio dobrana dieta jest niezwykle cenna. Prawidłowe odżywianie pomoże złagodzić zapalenie żołądka i sprawi, że poczujesz się lepiej. Dieta jest stosowana w okresach zaostrzeń zapalenia żołądka. Pamiętaj, że dieta jest przepisywana przez lekarza prowadzącego..

Dieta do leczenia Helicobacter pylori jest przepisywana w zależności od metody i charakteru manifestacji bakterii w organizmie. Jeśli dana osoba ma w organizmie po prostu bakterię, która powoduje zapalenie żołądka, w celu zapobiegania zaleca się przestrzeganie prawidłowej diety, nie przejadaj się. Jeśli bakterie spowodowały wrzód lub zapalenie błony śluzowej żołądka, z diety wyklucza się naczynia zwiększające wydzielanie żołądka. Na przykład nie można używać bulionów mięsnych i rybnych..

Możesz pozbyć się wrzodów żołądka i zapalenia żołądka, intensywnie spożywając mleko. Zaleca się wypijać do pięciu filiżanek dziennie. Przydaje się gotowanie śluzowatych zup mlecznych z płatkami owsianymi, kaszą manną i kaszą gryczaną. Aby uzyskać dodatkowe spożycie witamin do organizmu - użyj otrąb gotowanych na parze. Białka są potrzebne do szybkiego przywrócenia błony śluzowej żołądka. Zaleca się spożywać jajka, ser, twarożek i kefir. Możesz sobie pozwolić na niskotłuszczowe ciasta mięsne i rybne. Jeśli organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości kalorii, wolno jeść masło. Przy pozytywnym wyniku leczenia za pomocą diety, dietę rozszerza się kosztem szynki, śmietany i jogurtu. Ponieważ wrzody i nadżerki żołądka goją się, pacjentowi przepisuje się dietę regenerującą nr 15.

Opracowano pewne ogólne zalecenia dotyczące ogólnej diety terapeutycznej. Nie zaleca się spożywania potraw smażonych, wędzonych i tłustych. Lepiej jeść świeżo gotowane lub gotowane na parze jedzenie. W przypadku zapalenia żołądka zaleca się posiłki ułamkowe. Nie zaleca się białego chleba, czekolady i ciastek. Przydaje się do jedzenia krakersów, płatków zbożowych, oleju roślinnego, chudego mięsa i ryb. Ziołowe preparaty żołądkowe mają dobry wpływ na organizm. Na pewno będziesz musiał wykluczyć palenie, alkohol, kawę i napoje gazowane.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego