logo

TK jamy brzusznej

Tomografia komputerowa jamy brzusznej jest zabiegiem bezbolesnym, tworzy obrazy w przekroju i wolumetrycznych przekrojów jamy brzusznej w celu wykrycia patologii. TK jamy brzusznej wykonuje się z kontrastem lub bez. Diagnosta bada pacjenta na stole w pozycji leżącej. Dla dokładności zdjęć przed zabiegiem wymagane jest przygotowanie do tomografii w postaci diety, a niekiedy leków..

Przygotowanie do CT

Przestrzeń brzuszna i części otrzewnej są ze sobą połączone, blisko siebie, dlatego deformacja i zmiana jednego z nich wpływają na siebie. Lekarz prowadzący, powołując się na TK, z góry omawia etap przygotowawczy. Uwzględniane są cechy ciała pacjenta.

Do tomografii komputerowej:

  • Wykonaj badanie wstępne - USG, FGS, kolonoskopia, diagnostyka rentgenowska.
  • Pacjent jest konsultowany przez anestezjologa w sprawie skutków ubocznych leków. Podpisuje dokumenty dotyczące wprowadzenia środka kontrastowego.
  • Konieczne jest przekazanie biochemii krwi z przewagą kreatyniny, enzymów wątrobowych. Rozszyfrowanie analiz pozwala zidentyfikować patologię narządu.

Przygotuj się wcześniej do tomografii komputerowej jamy brzusznej. Zatkane jelito zmniejsza zawartość informacyjną zabiegu. Wprowadzenie kontrastu może powodować wymioty, skręt. Przez trzy dni przed zabiegiem należy przestrzegać ścisłej diety, aby nie jeść określonych pokarmów.

  • trzustka;
  • wątroba;
  • żołądek;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • węzły chłonne;
  • mała miednica;
  • jelita;
  • śledziona;
  • płuca;
  • statki;
  • nerki;
  • pęcherz moczowy.

Przestrzegana jest dieta przygotowująca do CT z kontrastem. Pomaga zmniejszyć wzdęcia i normalizuje wypróżnienia w zakresie ruchu stolca. Zdjęcia będą lepszej jakości, a wynik będzie dokładny.

Dieta trwa od dwóch do trzech dni. Pacjent może jeść:

  • twarożek;
  • warzywa gotowane na parze;
  • chudy drób, ryby, mięso;
  • dania na parze;
  • twarde herbatniki i wytrawny biały chleb;
  • płatki owsiane gotowane w wodzie;
  • kurczak na parze;
  • puste buliony;
  • chuda ryba gotowana na parze;
  • omlet bez masła.

Zakazane: pieczywo, groszek, nabiał, warzywa i owoce, mąka, kefir, suszone śliwki, czekolada. Przestrzegając zaleceń i postępując zgodnie z nimi, można uniknąć powikłań dotyczących żołądka i jelit. Zabieg można wykonać na czczo.

Do badania należy przygotować jelita:

  • Wieczorem i rano robią lewatywy.
  • Przez 18 godzin oczyszczają jelita lekami, na przykład środkami przeczyszczającymi, sorbentami.

Zabieg wykonywany jest na czczo. Nie jedz przez 6 godzin. Pacjent z badaniem kontrastowym wykonuje badania krwi pod kątem biochemii przed tomografią komputerową w tym samym czasie co badanie kreatyniny i mocznika. Kontrast wstrzykuje się roztworem, lewatywą i dożylnie (na czczo). Stosowane są substancje zawierające jod. Na przykład jest częścią Urografin i Omnipak. Rozwiązania te są w stanie wykryć guz w narządach, przerzuty.

Jeśli środek kontrastowy jest podawany doustnie, Urografin przyjmuje się na długo przed zabiegiem. Jedną ampułkę rozpuszcza się w 1 litrze wody. Często pacjentom zaleca się określony schemat z odczynnikiem: weź 250 ml na 18-00, 23-00, 3 godziny przed zabiegiem, przed rozpoczęciem CT.

Leki są przepisywane przez lekarza. Przed zabiegiem pacjent przed wykonaniem tomografii komputerowej przyjmuje środek przeczyszczający, enterosorbent oraz przeciwskurczowy. To oczyści jelita. Samodzielne stosowanie i używanie leków doprowadzi do nieskutecznej tomografii i zniekształconej diagnozy. Przed wykonaniem tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym lekarz może odstawić lek. Procedura jest wygodna, jeśli postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza. Po rozpoczęciu zabiegu pacjent musi się zrelaksować i spełnić wymagania lekarza. Pacjent nie odczuwa dyskomfortu i dyskomfortu.

Środek kontrastowy wnikając w chore miejsce znacznie poprawia kontrast i wyraźne kontury obrazów. Pozwala to zobaczyć naruszenia. Diagnosta pokazuje kształt, budowę narządów i naczyń krwionośnych.

Główny cel metody

Za pomocą tomografii komputerowej diagnozuje się problemy przestrzeni zaotrzewnowej w celu identyfikacji:

  • ognisko choroby;
  • poziom patologii;
  • częstość występowania choroby;
  • przepuszczalność limfatyczna i krążeniowa;
  • badanie narządów.

Jeśli pojawiła się patologia - przerost, zapalenie tkanek, ostry zespół brzucha, jakakolwiek zmiana - lekarz przepisuje tomografię komputerową.

  • onkologia;
  • polipy, mięśniaki;
  • infekcja;
  • miażdżyca, patologia naczyniowa;
  • zapalenie węzłów chłonnych.

Dla osób, które są przeciwwskazane w badaniu metodą rezonansu magnetycznego, ale potrzebują wyjaśnienia diagnozy, można skorzystać z tomografii komputerowej jamy brzusznej. Za jego pomocą można określić zakażenie narządów pasożytami, marskością wątroby, zapaleniem wątroby. Ta metoda diagnostyczna jest niezbędna w przypadku: zamkniętego urazu brzucha, zapalenia wyrostka robaczkowego, przygotowania przedoperacyjnego, oceny interwencji chirurgicznej.

Wskazania do zabiegu

Tomografia komputerowa jamy brzusznej to badanie rentgenowskie. Wnętrza są przezroczyste, a stan, obraz narządów wewnętrznych jest przesyłany do komputera. Natywna procedura jest wykonywana bez kontrastowania. Potrzebujesz dokładnych danych, a następnie przepisuje się tomografię określonego narządu z kontrastem (wstrzykuje się specjalny lek).

Objawy do badania:

  • żółcizna;
  • ból brzucha;
  • utrata masy ciała;
  • dysfunkcja układu pokarmowego, moczowo-płciowego;
  • krwawienie.

Aby zdiagnozować drogi oddechowe, wykonuje się tomografię komputerową mostka, która uzupełnia tomografię aorty. Metodę należy przeprowadzić zgodnie ze wskazaniami, na podstawie skierowania lekarza. Podczas przeprowadzania tomografii komputerowej z kontrastem patologie rozwojowe są określane na podstawie obrazów.

Wskazania do badań z użyciem roztworu kontrastowego

Do tomografii komputerowej jamy brzusznej z kontrastem stosuje się preparaty zawierające jod. Wnikając do układu krążenia, gromadzą się w komórkach i wybarwiają się na określony kolor. W tkankach patologicznych zarysowane są chore narządy. Są wydalane po dwóch dniach i są bezpieczne dla zdrowia. Spożywanie większej ilości płynów może przyspieszyć eliminację.

Badania mogą wykryć problemy:

  • Zwężenie światła naczyń krwionośnych.
  • Nowotwory we wczesnych stadiach.

Lekarze sprawdzają narządy, stan, stawiają trafne diagnozy.

TK z kontrastem jest zalecana dla:

  • definicja przerzutów;
  • wyjaśnienie wyników terapii;
  • interwencja chirurgiczna;
  • diagnostyka, gdy MRI jest niemożliwe.

TK jamy brzusznej ze wzmocnieniem kontrastowym - podawanie leków zawierających jod w następujący sposób:

  • Dożylny. Dzięki zastrzykowi widać zmiany w naczyniach i narządach.
  • Pacjent wypija roztwór. Po chwili na obrazie zaznaczone zostają obszary - wątroba, trzustka, śledziona, nerki.
  • Kontrast wstrzykuje się przez odbytnicę. Aby określić stan jelita.
  • Z bolusem. W celu pełnego zbadania narządów środek kontrastowy wstrzykuje się automatycznie w kroplówce. Skanowanie można wykonać w 5-10 minut. Czas zajmie pół godziny.

Po przetworzeniu informacji przez komputer.

Badanie spiralne to oddzielny obszar tomografii. Emiter promieni rentgenowskich stale się obraca, synchronicznie z ruchami stołu, na którym pacjent jest unieruchomiony pośrodku. Po obróceniu mechanizm tworzy spiralę wokół pacjenta. Metoda bada obszar. Wyróżnia się dużą prędkością i niską dawką promieniowania. Na podstawie wyników lekarz przepisuje określone leczenie lub dodatkowe badanie.

Przeciwwskazania do stosowania tomografii

Jeśli chodzi o każdą metodę badania i diagnozy, istnieją przeciwwskazania. Istnieją zakazy dla CT z kontrastem:

  • ciąża;
  • alergia na roztwór środka kontrastowego;
  • dysfunkcja tarczycy;
  • choroby nerek i wątroby w ostrej postaci;
  • onkologia;
  • choroby serca i naczyń krwionośnych;
  • dzieci do lat 14;
  • duża waga.

Jeśli korzyści z zabiegu są większe niż szkoda, rada lekarzy zezwala na jego przeprowadzenie. Obecna metoda bez kontrastu nie jest skuteczna w TK aorty brzusznej. Kontrast jest bezpieczny, ale CT może powodować efekty uboczne.

Narażenie na promieniowanie jest niebezpieczne dla ludzi, pacjenta nie można często skanować. Dawka promieniowania w TK jamy brzusznej wynosi 3-7 MZV. Lekarz porównuje ryzyko zagrożenia zdrowia i ciężkości choroby. Możesz uczestniczyć w badaniu CT raz na 2 lata. Na żądanie jest to możliwe za sześć miesięcy. Po zabiegu zaleca się wypicie co najmniej dwóch litrów wody. Opisuje podsumowanie we wniosku, który lekarz musi rozszyfrować, wskazuje, które obszary są dotknięte.

Pod koniec zabiegu, po zabiegu, lekarze przyglądają się kolejności patologicznego stanu narządów. Wyciągany jest wniosek dotyczący patologii. Zawiera dane o stanie pacjenta, które stały się znane i pouczające dzięki impulsom rentgenowskim i środkowi kontrastowemu. Lekarz może zobaczyć nie tylko stan chorych, ale także potencjalnie zdrowe narządy. Pacjent otrzymuje zdjęcia. Nie można postawić diagnozy na podstawie wniosku. To jest pouczające potwierdzenie.

To CT może znaleźć dotknięte obszary, zrobić zdjęcia określonych stref i przestrzeni jamy brzusznej w celu dalszej diagnostyki i leczenia. Pacjenci mogą odczuwać lekkie zawroty głowy i osłabienie. Zabieg jest bezbolesny i nie powoduje żadnych niedogodności. Wraz z wprowadzeniem jodu może pozostać posmak, który wkrótce minie.

Podstawowa zasada przygotowania do tomografii komputerowej

Tomografia komputerowa (CT) staje się coraz bardziej powszechna. Liczba skanerów CT rośnie i nie trzeba długo czekać na badanie. Tomografia komputerowa może być wykonana w dowolnej prywatnej lub publicznej klinice za pieniądze. Ważne jest odpowiednie przygotowanie się do badania, aby wynik był satysfakcjonujący zarówno dla pacjenta, jak i dla lekarza.

Ogólne zasady przygotowania

Przygotowanie do badania TK wiąże się przede wszystkim z ustaleniem celu badania. Wielu pacjentów, zwłaszcza bez skierowania od lekarza, nie do końca rozumie, co chce otrzymać: RTG, tomogram, TK, MRI, PET / TK. W efekcie badania tracą sens, a to jest promieniowanie, czas, pieniądze..

Podstawowym punktem przygotowań jest wizyta u lekarza prowadzącego i ustalenie listy pytań, na które radiolog musi odpowiedzieć.

Pierwszy przykład

Pacjent F (65 lat) skarży się na piekący ból w biodrze, kolanie i podudzie wzdłuż tylnej powierzchni. Przychodzi do prywatnej kliniki i żąda wykonania „tomografii komputerowej nóg”. Jeśli radiolog pójdzie na spotkanie z nim i przeprowadzi badanie, będzie to bez znaczenia.

Najprawdopodobniej problemy pacjenta są związane z przepukliną dysku, uciskającą nerw rdzeniowy. Powinien był iść do neurologa i wykonać rezonans magnetyczny kręgosłupa. MSCT nie pokazano.

Drugi przykład

Pacjent M (76 lat).

  • Badanie ultrasonograficzne ujawniło ogniska w wątrobie, powiększoną trzustkę.
  • Został zbadany przez onkologa. Zdiagnozowano złośliwego guza jelita z ogniskami w wątrobie.
  • Guz został zweryfikowany patomorfologicznie.

Pacjent zgłosił się od onkologa ze skierowaniem z określonymi pytaniami. Wymagany:

  • ocenić lokalizację guza, powikłania;
  • stopniowanie guza według skali TNM;
  • określić charakter i przyczynę powiększenia trzustki.

W tym przypadku kierunek jest wyczerpujący, nic więcej nie trzeba określać.

Uwaga: o wiele ważniejsze jest - nie „nie jeść sześć godzin przed tomografią”, ale jak najbardziej dokładnie określić cel badania.

Preparat do kontrastowania

W przypadku CT z kontrastem stosuje się leki na bazie jodu, które powodują mniej powikłań. Jod występuje w postaci związanej (niejonowej).

Przed porównaniem konieczna jest ocena czynności nerek. W tym celu konieczne jest zdanie badania krwi na kreatyninę i mocznik, obliczenie współczynnika przesączania kłębuszkowego.

Nie zaleca się podawania środka kontrastowego pacjentom przed scyntygrafią tarczycy i leczeniem jodem radioaktywnym. Tkanka gruczołu będzie gromadzić jod, co będzie przeszkadzać w diagnostyce i leczeniu..

Przygotowanie dla dzieci

Młodzież zwykle nie ma problemów przed wykonaniem tomografii komputerowej. Przede wszystkim należy ich uspokoić, uzasadnić potrzebę procedury. Małe dzieci często muszą być nagrywane. W wyjątkowych przypadkach stosuje się znieczulenie.

Zastanów się: dzieci przede wszystkim muszą być przygotowane psychicznie, wyjaśnić znaczenie procedury lub obiecać nagrodę za jej wykonanie.

Przygotowanie do określonych badań CT

Badanie określonych dziedzin wymaga specjalnego szkolenia.

W przypadku koronarografii CT konieczne jest znormalizowanie częstotliwości i rytmu skurczów serca, aby synchronizator EKG mógł w pełni działać, a obrazy były jak najbardziej wyraźne.

Przed kolonoskopią lub enterografią CT wymagane jest:

  • oczyścić jelito grube (cienkie) lewatywą lub środkami przeczyszczającymi;
  • weź środek kontrastowy do środka, aby „zaznaczyć” pozostałe odchody;
  • trzymaj się diety.

Zmniejszenie perystaltyki zwykle nie jest wymagane ze względu na krótki czas badania.

Urografia TK (nerki, drogi moczowe, pęcherz) wymaga wypełnienia pęcherza. Dlatego nie można oddać moczu przed zabiegiem przez 1-2 godziny.

Jedzenie przed zabiegiem

W przypadku badań innych niż przewód żołądkowo-jelitowy w większości przypadków można pić i jeść jak zwykle. Pokarm żołądkowy nie przeszkadza w wizualizacji, takiej jak zapalenie płuc.

Jednocześnie przed kolonoskopią TK lub badaniem górnego odcinka przewodu pokarmowego należy przestrzegać diety i przez pewien czas odmawiać jedzenia..

Przed kolonoskopią TK nie należy jeść wieczorem, a przed badaniem TK żołądka co najmniej dwie godziny przed zabiegiem odmówić jedzenia.

Dozwolona i zabroniona żywność

Nie jedz "ciężkich" pokarmów przed enterografią CT i kolonoskopią.

Do tej grupy należą: mięso, jajka, tłuste ryby, warzywa (kapusta, ogórki, marchew, ziemniaki, rzepa) oraz owoce. Ponadto należy wykluczyć produkty wytwarzające gaz, takie jak cukier, groch, fasola, fasola, papryka, buraki, mleko, ser, twarożek..

Dieta przed tomografią komputerową jelita

Trzy dni przed zabiegiem należy:

  • usunąć z diety wszystkie gazy i produkty kałowe;
  • jedz ułamkowo, zmniejszając wielkość porcji;
  • wieczorem w przeddzień badania można wypić drinka: wodę, herbatę, sok.
  • możliwy lekki obiad - jogurt bez cukru, kasza manna w wodzie.

Rano w dniu badania jedz i pij: wykonuje się na czczo.

Schemat picia przed zabiegiem

Przed enterografią CT lepiej powstrzymać się od przyjmowania płynów przez 6-12 godzin.

  • Istotą tej metody badawczej jest wypełnienie jelita cienkiego kontrastem (dodatnim lub ujemnym) przez usta, a następnie skanowanie.
  • Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent wypija do 1 litra wody lub płynu z dodatkiem środka kontrastowego. Wcześniej jelito cienkie musi być puste..

Przed kolonoskopią TK schemat picia jest łagodniejszy. Niewielką ilość wody lub słodkiej herbaty można wypić wieczorem przed i rano po zabiegu..

Metody oczyszczania jelit

Możesz oczyścić okrężnicę za pomocą lewatywy lub przyjmując środki przeczyszczające. W pierwszym przypadku lewatywa oczyszczająca o pojemności 1-1,5 litra wykonywana jest wieczorem przed zabiegiem oraz rano 2-3 godziny przed zabiegiem..

Preparaty apteczne

Najczęściej używany jest Fortrans. Dostępnych jest wiele innych leków, ale Fortrans jest najczęściej. W przypadku dorosłych zawartość jednego opakowania należy wlać do pojemnika z wodą (4 litry), wymieszać i przyjmować doustnie w kilku etapach. Lek jest zakończony 3-4 godziny przed zabiegiem. Lewatywy i środki przeczyszczające należy łączyć z dietą..

Uwaga: koniecznie przeczytaj instrukcję przed zażyciem leku.

Gdy przygotowanie nie jest konieczne

Podczas badania głowy, szyi, klatki piersiowej, brzucha, miednicy, kończyn bez wzmocnienia kontrastowego nie jest wymagana dieta ani inne przygotowania. Przygotowanie jest omawiane z lekarzem.

Możliwe komplikacje

Podczas przygotowań do tomografii komputerowej mogą wystąpić komplikacje. Nie wszystkim pacjentom udaje się nie jeść przez kilka godzin z rzędu, aby utrzymać reżim picia. W takim przypadku lepiej jest przenieść badanie.

  • Pacjenci przyjmujący metforminę powinni zgodzić się z lekarzem prowadzącym w kwestii jej czasowego odwołania, ponieważ ten lek prowadzi do zwiększonej gęstości jelit.
  • Preparaty bizmutu stosowane w leczeniu pacjentów z wrzodami żołądka prowadzą do zwiększenia gęstości w świetle jelita.

Jeśli wcześniej wykonano kontrast z zawiesiną barową, nawet na tydzień przed tomografią komputerową jelita, wartość informacyjna spada ze względu na obecność gęstej treści w świetle. Dożylne wzmocnienie kontrastu opóźnia wykonanie scyntygrafii lub leczenie jodem radioaktywnym o co najmniej trzy miesiące.

Wideo

Niewłaściwe przygotowanie może zminimalizować wartość diagnostyczną zabiegu. Zawsze wyjaśniaj, zadawaj pytania lekarzowi prowadzącemu, radiologowi, jak prawidłowo się przygotować, co zabrać ze sobą, jakie badania są potrzebne. Jeśli lekarz i pacjent współpracują, osiągnięcie wspólnego celu może być łatwiejsze i szybsze..

Jak prawidłowo przygotować się do tomografii komputerowej jamy brzusznej?

Prochorow Aleksander Andriejewicz

Kierownik Katedry, doktor nauk medycznych.
CT to badanie narządów i układów wewnętrznych za pomocą promieni rentgenowskich. Metoda jest bardzo dokładna i pozwala na określenie zmian w tkankach i strukturach wszystkich narządów ludzkich. Dokładność badania pozwala określić nawet najmniejsze nowotwory, które dopiero zaczynają się rozwijać.

Taka dokładna diagnoza na wczesnych etapach rozwoju guzów, mięśniaków, polipów i innych formacji pozwala na rozpoczęcie leczenia na czas i zwiększa szanse wyzdrowienia o 100 razy. W tym badaniu narząd jest badany warstwami z krokiem około 0,5 mm. Taki krok nie pomija najmniejszego szczegółu i sprawia, że ​​diagnoza jest jak dotąd najdokładniejsza..

Metoda nie powoduje niszczenia narządów ludzkich, dlatego jest praktycznie nieszkodliwa. Często jest wykonywany z wprowadzeniem środka kontrastowego w celu lepszego kontrastu narządów. Substancje wprowadzone dla kontrastu są maksymalnie nieszkodliwe, przeszły badania kliniczne i zostały zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Jak w przypadku każdego testu, konieczne jest przygotowanie się do CT.

Przygotowanie pacjenta do tomografii komputerowej będzie się różniło od rodzaju prowadzonego badania, narządu, na którym będzie prowadzone badanie, czy zostanie wstrzyknięty kontrast. Na przykład:

  1. Standardowe badanie (bez podania środka kontrastowego) mózgu, kości czaszki, szyi, klatki piersiowej, kręgosłupa itp. nie wymaga specjalnego szkolenia.
  2. Badanie jamy brzusznej (bez środków kontrastowych) - wątroby, nerek, śledziony, trzustki i nadnerczy - wymaga czuwania.
  3. W tomografii komputerowej z dożylnym podawaniem środka kontrastowego w dowolnym narządzie lub układzie konieczne jest przygotowanie pacjenta. Lekarz prowadzący zbiera historię alergii i chorób przewlekłych pacjenta, czy istnieją przeciwwskazania do podania kontrastu. Pacjent powinien wypić 1-2 litry wody dziennie przed badaniem, zabieg wykonywany jest na czczo.
  4. Kolonografię CT wykonuje się po przygotowaniu i oczyszczeniu jelit. W tym celu pacjent pije olej rycynowy. A tuż przed samym badaniem zrób oczyszczającą lewatywę.
  5. Podczas wykonywania koronarografii należy zwrócić uwagę na szereg warunków: - tętno spoczynkowe nie więcej niż 65–70 na minutę; - brak zaburzeń rytmu; - pacjent może wstrzymać oddech na 25 sekund.

Znając te proste zasady i przestrzegając ich, możesz łatwo przygotować się do tomografii komputerowej, dzięki czemu uzyskasz bardziej miarodajny wynik badań..

Przed badaniem musisz usunąć wszystkie metalowe przedmioty i biżuterię ze stopu, okulary, spinki do włosów, szelki, biżuterię. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego nie można usunąć. Noś wygodne ubranie, które nie ogranicza ruchów i oddychania.

Kierunek studiów

Badanym obszarem jamy brzusznej w MSCT jest część ciała ograniczona od góry przeponą, a od dołu kośćmi miednicy. Wszystkie narządy mieszczące się w jamie brzusznej pokryte są tzw. Otrzewną. Co to jest? Otrzewna to cienka i półprzezroczysta surowicza błona, dzięki której narządy są mocowane i utrzymywane w zawiesinie.

Narządy wewnętrzne i tkanki miękkie otrzewnej podlegają diagnostyce MSCT, takiej jak:

  1. śledziona;
  2. wątroba;
  3. żołądek;
  4. woreczek żółciowy i drogi żółciowe;
  5. trzustka;
  6. większość dwunastnicy;
  7. jelito (ślepe, esicy, suche, jelito kręte, okrężnica poprzeczna) z wyrostkiem robaczkowym;
  8. drogi moczowe (moczowody, pęcherz, cewka moczowa);
  9. nerki i nadnercza;
  10. naczynia krwionośne należące do tego obszaru;
  11. Węzły chłonne.


Projekcja narządów jamy brzusznej

Etapy MSCT

Zastanówmy się, jak badanie jest przeprowadzane na aparacie MSCT. Pacjent proszony jest o położenie się na kanapie, po uprzednim uwolnieniu się od metalowych przedmiotów na ubraniu, biżuterii, w tym piercingach. Następnie personel medyczny udaje się do pomieszczenia ze sprzętem namierzającym.

Po uruchomieniu tomografu pierścień z lampą RTG zaczyna się obracać wokół własnej osi. Leżanka z pacjentem porusza się wewnątrz ringu i wykonuje ruchy translacyjne w linii prostej. Przez 10-15 minut, czyli sesję, można ocenić wszystkie narządy zlokalizowane w jamie brzusznej. Jeśli zabieg wykonywany jest z użyciem kontrastu, jego czas wydłuża się do pół godziny. W razie potrzeby w trakcie badania pacjent może skontaktować się z lekarzami, dla których istnieje dwukierunkowa komunikacja w sprzęcie.

Wskazania

Wielospiralna tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej jest najczęściej przepisywana przez lekarzy w celu identyfikacji chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, a także w celu wykrycia przyczyn bolesnych odczuć w okolicy otrzewnej. MSCT narządów otrzewnowych i zaotrzewnowych wykonuje się, jeśli istnieją takie wskazania:

  • kamienie w pieczeniu iw woreczku żółciowym;
  • tętniaki aorty brzusznej;
  • wszelkiego rodzaju urazy mechaniczne i stłuczenia narządów jamy brzusznej;
  • choroby onkologiczne;
  • podejrzenie obecności pasożytów w organizmie;
  • nieprawidłowy rozwój narządów jamy brzusznej;
  • krwotok;
  • ropne powikłania w chorobach;
  • procesy zapalne w narządach otrzewnej (zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • dolegliwości związane ze śledzioną;
  • zakaźne zmiany narządów i tkanek (zapalenie wyrostka robaczkowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek lub ropień).

Spiralną TK jamy brzusznej można wykonać w celu wykonania biopsji, drenażu ropnia i minimalnie inwazyjnego gojenia guza. Dość często lekarze przepisują MSCT w przypadku planowania lub oceny wyników operacji, radioterapii i chemioterapii. Ta metoda badawcza ma na celu analizę stanu węzłów chłonnych, ogólnej pozycji i wielkości narządów jamy brzusznej..

Korzyści z MSCT

Aby wyniki MSCT były wiarygodne, należy odpowiednio przygotować się do zabiegu. Przed badaniem OBP nie musisz jeść 8 godzin, a przynajmniej nie jeść stałych pokarmów na 3-4 godziny przed sesją. Na dzień przed zaplanowanym zabiegiem usuń z menu produkty, które powodują tworzenie się gazów w jelitach:

  • warzywa - kapusta, cukinia, bakłażan;
  • owoce - jabłka, gruszki;
  • napój gazowany;
  • fasola, groszek, soczewica itp..

Przygotowanie do badania obejmuje również przyjęcie Urografin lub Triombrast. 3-4 godziny przed badaniem OBP należy wypić 2 litry wody z rozcieńczonym w niej lekiem. Ten doustny środek kontrastowy jest zalecany wszystkim pacjentom przed TK. Wtedy żołądek i jelita nie przeszkodzą lekarzowi w zobaczeniu innych narządów..

  • MSCT pozwala radiologowi z bardzo dużą pewnością zdiagnozować większość przyczyn bólu brzucha czy następstw urazów, a częściej eliminuje konieczność wykonywania dodatkowych inwazyjnych procedur diagnostycznych.
  • Jeśli ból jest spowodowany infekcją i stanem zapalnym, szybkość, prostota i dokładność MSCT może zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań, ponieważ trafna diagnoza pozwala dobrać odpowiednią strategię leczenia
  • MSCT to bezbolesna, nieinwazyjna i bogata w informacje metoda diagnostyczna.
  • Główną zaletą MSCT jest możliwość jednoczesnej wizualizacji tkanki kostnej, tkanek miękkich i naczyń krwionośnych.
  • W przeciwieństwie do konwencjonalnego RTG, MSCT zapewnia bardzo szczegółowy obraz.
  • MSCT narządów jamy brzusznej i zaotrzewnowej pozwala na szybkie uzyskanie wyników, szczególnie w sytuacjach nagłych, kiedy okres czasu jest niezwykle ważny dla udzielenia niezbędnej opieki medycznej, a niekiedy może uratować życie (np. W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych lub krwawienia).
  • MSCT jest mniej czuły na ruchy pacjenta podczas badania niż MRI.
  • MSCT, w przeciwieństwie do rezonansu magnetycznego, można wykonać w obecności metalu w ciele lub wszczepionych urządzeniach elektronicznych.
  • MSCT zapewnia obrazowanie w czasie rzeczywistym, umożliwiając wykonywanie minimalnie inwazyjnych procedur pod kontrolą wzroku.
  • Rozpoznanie MSCT może wyeliminować potrzebę laparoskopii i biopsji chirurgicznej.
  • Po MSCT nie ma szczątkowego promieniowania.

Na początek zastanówmy się, co pokazuje CT podczas badania pacjenta? Tomografia komputerowa to nowoczesna metoda diagnostyczna, która łączy promieniowanie rentgenowskie z jednoczesnym przetwarzaniem programowym uzyskanych danych. Jest powoływany w wielu przypadkach, których nie można wymienić. Lekarze uważają CT za procedurę informacyjną, ale nie spieszą się z jej użyciem przy pierwszych objawach jakiejkolwiek choroby - obciążenie promieniowaniem organizmu jest dość duże. Jakie badania są wykonywane częściej?

  1. Tomografia narządów miednicy uwidacznia morfologiczne i czynnościowe zmiany w odbytnicy, moczowodzie i pęcherzu. Lekarz zobaczy na zdjęciu kość ogonową, kość krzyżową, kości miednicy i mięśnie. Kobiety mogą potrzebować tomografii komputerowej miednicy, aby sprawdzić stan jajników, jajowodów i macicy. Dla mężczyzn - na sprawdzenie gruczołu krokowego.
  2. Najczęściej tomografia komputerowa jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej jest zalecana, gdy lekarz chce zobaczyć i ocenić znajdujące się w nim narządy. Są to wątroba, woreczek żółciowy, śledziona, trzustka, nadnercza, nerki. Również tomografia komputerowa jamy brzusznej (narządów jamy brzusznej) pokazuje jelita, ściany żołądka, widoczny kręgosłup, przeponę itp..
  3. Badanie klatki piersiowej za pomocą TK jest metodą najbardziej pouczającą. Pozwala zobaczyć ogólny stan płuc i oskrzeli, tętnicę płucną, kształt pęcherzyków płucnych. Ta metoda badania pomaga również wykryć ogniska w płucach, zapalenie płuc, gruźlicę lub nowotwory złośliwe. Ponadto ta metoda badawcza pozwala zobaczyć naczynia płucne, nawet miniaturowe.

Tomografia komputerowa nie jest całkowicie nieszkodliwym badaniem. Podczas zabiegu pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie, w związku z tym wskazane jest, aby to zrobić, aby sesja nie musiała być powtarzana. Zastosowanie kontrastu w MSCT (multislice computed tomography) pozwala uzyskać najdokładniejsze wyniki i uniknąć nowego badania.

Tomografia komputerowa z kontrastem nie jest zalecana w każdym przypadku tomografii komputerowej. Ta metoda badania jest bardzo dokładna, pozwala na uwzględnienie nawet najmniejszych guzów, skrzepów krwi i krwiaków i jest stosowana, gdy konieczne jest szczegółowe przedstawienie choroby.

TK z kontrastem to badanie polegające na zastosowaniu promieni rentgenowskich w minimalnych dawkach, a także z wprowadzeniem specjalnej substancji zwiększającej kontrast zdrowych i zmienionych chorobowo tkanek. Tomografia komputerowa z kontrastem wykonywana jest w przypadkach, w których konieczne jest bardzo wyraźne rozróżnienie normalnych i nieprawidłowych struktur w organizmie człowieka. To zróżnicowanie uzyskuje się poprzez wzmocnienie sygnału z chorych tkanek..

Efekt kontrastu w TK polega na tym, że większość guzów, zwłaszcza złośliwych, jest lepiej ukrwiona niż zdrowe tkanki.

Dlatego środek kontrastowy będzie się w nich gromadził, dając obraz różnicy w stosunku do innych tkanek. Ponadto kontrast jest niezbędny do badania stanu naczyń krwionośnych - żył, tętnic.

Na skanach CT kontrast zostanie podświetlony na biało, co pozwoli na dobre zbadanie tego obszaru..

W większości przypadków zabieg jest zalecany, jeśli podejrzewa się proces onkologiczny lub w celu odróżnienia guza łagodnego od złośliwego. Dlatego badanie TK z kontrastem jest zalecane w przypadku:

  1. Nowotwory narządów miąższowych jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej (z rakiem nerki, wątroby, trzustki, śledziony).
  2. Rak wydrążonych narządów otrzewnej - jelita, woreczek żółciowy.
  3. Formacje klatki piersiowej - płuca, śródpiersie, serce.
  4. Guzy mózgu i podstawy czaszki.
  5. Nowotwory układu mięśniowo-szkieletowego - kości, więzadła, stawy, kręgosłup.

Tomografia z kontrastem pozwoli Ci odróżnić pospolitą i pospolitą torbiel nerki od raka nerkowokomórkowego lub łagodnego tłuszczaka, naczyniaka. Podczas badania stanu wątroby CT pomoże odróżnić marskość wątroby, łagodne guzy i raka wątrobowokomórkowego.

Badanie służy do chłoniaków - w celu odróżnienia ich od innego raka (limfogranulomatoza) lub prostego zapalenia węzłów chłonnych.

Kontrastowanie pozwoli ustalić stopień raka, jego częstość występowania, uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych, obecność przerzutów.

TK jest często przepisywany na złośliwe guzy łagodne, które będą zauważalne w przypadku wielu specyficznych objawów (unaczynienie, zwiększenie rozmiaru itp.).

Procedura jest bardzo pouczająca w diagnostyce zakrzepów wewnątrz światła, a także tętniaków zakrzepowych, obszarów zwężenia skrzeplin aorty. Kontrast umożliwi również szczegółowe badanie wad rozwojowych naczyń, w tym przed operacją ich usunięcia. Badanie daje pełny obraz przerzedzających się ścian żył, żylaków głębokich i zakrzepowego zapalenia żył oraz miażdżycy tętnic.

Co jeszcze pokaże tomografia z kontrastem? Są to wszelkie choroby takich obszarów ciała:

  1. Narządy wydrążone - żołądek, jelita, przełyk.
  2. Płuca, oskrzela i tchawica.

Przeciwwskazania

Jak wszystkie metody badawcze, MSCT narządów jamy brzusznej ma przeciwwskazania do stosowania. Z zabiegu warto powstrzymać się w przypadku, gdy masa ciała pacjenta przekroczy dopuszczalny limit, czyli 120 kg. Jeśli istnieją różne rodzaje chorób lub zaburzeń psychicznych, diagnoza jest zalecana w raczej rzadkich przypadkach. W przypadku kobiet w ciąży i w okresie laktacji tomografia jamy brzusznej z kontrastem i bez wprowadzenia środka kontrastowego nie jest wskazana. Tomografia komputerowa jest przeciwwskazana u małych dzieci poniżej 14 roku życia. Przeprowadzenie procedury diagnostycznej jest raczej trudne, jeśli pacjent ma implanty wykonane ze stopów metali, które mogą znacznie zniekształcić obraz w obrazie..


MSCT nie jest dozwolone w czasie ciąży

Zabieg jest również przeciwwskazany w takich przypadkach, gdy pacjent ma:

  • reakcje alergiczne organizmu na leki zawierające jod;
  • aktywnie rozwijające się choroby tarczycy;
  • guzy na skórze;
  • ciężki przebieg cukrzycy;
  • niewyrównane choroby nerek i wątroby.

W przypadku MSCT środek kontrastowy może nie być wskazany dla wszystkich pacjentów. Nie zaleca się stosowania środka kontrastowego w przypadku niewydolności nerek lub wątroby, nadczynności tarczycy lub reakcji alergicznej na leki zawierające jod. Przed wykonaniem zabiegu warto wcześniej zgłosić się do lekarza..


MSCT jest dozwolone dla dzieci

Możesz jeść przed tomografią komputerową

Diagnostyka instrumentalna wykonywana jest na czczo. Aby wykluczyć otrzymanie fałszywych wyników badania, nie zaleca się spożywania posiłków przez co najmniej 6 godzin przed zabiegiem, dlatego tomografię przepisuje się rano. Kolacja powinna być lekka, nie zawierać ciężkich białek i tłustych potraw, należy zjeść 4 godziny przed snem. Następnie pacjentowi nie wolno jeść w nocy ani jeść śniadania..

W niektórych przypadkach, gdy zabieg wykonywany jest w godzinach popołudniowych, na 6 godzin przed rozpoznaniem dopuszcza się lekkie śniadanie lub przekąskę. Dieta nie powinna zawierać pokarmów zmniejszających perystaltykę jelit lub zwiększających produkcję gazów. Wzdęcia, nagromadzenie gazów i wzdęcia mogą zakłócać wyraźne obrazowanie tkanek miękkich.

Przed zabiegiem

Jak przygotować się do diagnostyki narządów i tkanek jamy brzusznej? Na chwilę obecną w praktyce lekarskiej przygotowanie do zabiegu MSCT OBP nie wymaga długiego trzymania się sztywnych zasad. Mimo to, aby obraz był ostry i wyraźny, musisz przestrzegać kilku wskazówek. 8 godzin przed MSCT pacjent musi odmówić przyjęcia dosłownie jakiejkolwiek żywności, w szczególności nie spożywać produktów gazotwórczych, a mianowicie:

  • kapusta;
  • rośliny strączkowe;
  • jabłka;
  • produkty bogate, w tym czarny chleb;
  • wszystkie rodzaje produktów mlecznych;
  • kwas chlebowy i inne rodzaje napojów gazowanych.

Dodatkowe informacje! Przygotowanie do diagnozy obejmuje przyjęcie absorbentów w postaci węgla aktywnego, które są przepisywane tylko przez lekarzy. Nie zaleca się samodzielnego przepisywania leków.

Przygotowanie pacjenta bezpośrednio przed zabiegiem polega na wymianie wszelkich obcisłych i obcisłych ubrań na luźne, w razie potrzeby wykonuje się również zabiegi oczyszczające (lewatywa). Lekarze zalecają usunięcie wszystkich metalowych przedmiotów, które mogą niekorzystnie wpłynąć na wynikowy obraz, takich jak protezy zębowe, kolczyki, biżuteria, zegarki, szpilki, odzież z zapięciami i zamkami błyskawicznymi. Przed zabiegiem kobiety powinny otrzymać informację o obecności lub braku ciąży. Zasady przygotowania narządów otrzewnowych do MSCT nie dotyczą rozruszników serca i endoprotez.

Ważny! Pacjent przed wykonaniem zabiegu wypisuje paragon, w którym wyraża zgodę na zabieg.

Jak przygotować się do tomografii komputerowej jamy brzusznej?

Środki przygotowujące do tej procedury są niezwykle ważne, aby uzyskać dokładny wynik. Przygotowanie do tomografii komputerowej jamy brzusznej jest starannie zaplanowane, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Zabieg wykonywany jest wyłącznie na czczo, ponieważ narządy trawienne mogą zmieniać kształt i objętość po spożyciu pokarmu lub dużej ilości wody. Ważne jest również, aby zapobiegać zwiększonemu tworzeniu się gazów, aby nie zniekształcać obrazu obrazów..

Aby zmniejszyć intensywność ruchliwości jelit, a także uwolnić je od zastoju kału, na 2-3 dni przed badaniem należy zacząć stosować specjalną dietę. Usuń z menu:

  1. Groch, fasola, kukurydza, jabłka, chleb żytni, wszelkiego rodzaju kapusta, babeczki, orzechy, śliwki - pokarmy zwiększające produkcję gazów.
  2. Ciasta i ciasta z kremem, mocna kawa, herbata, mleko, makaron i inne pokarmy powodujące zaparcia.

Nie jedz też dużo warzyw i owoców, które nie zostały ugotowane. Wskazane jest spożywanie chudego mięsa, gotowanych na parze lub gotowanych, duszonych warzyw, niekwaszonego twarogu, suszonego białego chleba, gotowanej lub duszonej ryby.

Rzeczywisty tomograf komputerowy jest wykonywany na czczo, a od ostatniego posiłku powinno minąć co najmniej 8 godzin. Kiedy diagnoza jest zaplanowana na rano, wieczorem przyjmuje się tylko lekką kolację. Jeśli zabieg jest planowany po obiedzie lub wieczorem, rano możesz wziąć lekki posiłek.

Zgodnie z zaleceniem lekarza przed zabiegiem wykonuje się oczyszczającą lewatywę lub wieczorem przyjmuje się roztwór Fortrans w celu oczyszczenia jelit. Jest to szczególnie konieczne, jeśli wymagane jest dokładne badanie okrężnicy. W przypadku miesiączki lub patologicznego tworzenia się gazów przed badaniem przyjmuje się enterosorbenty lub środki wiatropędne.

Przygotowując się do tomografii komputerowej jamy brzusznej z kontrastem, należy wziąć pod uwagę wszystkie te same zalecenia, które zostały już wymienione. Specjalista musi opowiedzieć o wszystkich przyjmowanych lekach, o obecności i rodzajach alergii, o chorobach przewlekłych. Czasami przed tomografią komputerową z kontrastem zaleca się wykonanie biochemicznego badania krwi i pokazanie go radiologowi.

Bezpośrednio w biurze potrzebujesz:

  1. Usuń wszelką metalową biżuterię, zegarki.
  2. Przezroczyste kieszenie.
  3. Usuń wyjmowane protezy.
  4. Noś luźną odzież.

Procedura

Tomografia komputerowa wątroby, żołądka, śledziony i innych narządów jamy brzusznej wykonywana jest kompleksowo. Co to znaczy? Aby uzyskać informacyjny wynik diagnostyczny, oprócz obszaru badań wykonuje się MSCT pozostałych narządów i tkanek miękkich otrzewnej. Podczas MSCT z kontrastem pacjent może odczuwać nieprzyjemny smak w ustach. Zdający musi wcześniej zgłosić się do przychodni (30-40 minut) przed zabiegiem, ponieważ podanie środka kontrastowego i preparatu zajmuje trochę czasu.

Pacjent przed zabiegiem umieszcza się na specjalnym stole i podaje szczegółowe instrukcje. Obiekt zostaje unieruchomiony, a stół tomografu wjeżdża do pierścieniowej części urządzenia, po czym rozpoczyna się tomografia komputerowa. Podczas sesji diagnostycznej emiter obraca się po spiralnej trajektorii w połączeniu z ruchami prostoliniowymi. Daje to dokładne obrazy, które są oglądane w dowolnym płaskim kierunku..


Schemat działania tomografu

MSCT żołądka, wątroby i innych narządów nie wywołuje żadnych bolesnych wrażeń ani dyskomfortu. Wyjątkiem są osoby cierpiące na klaustrofobię lub osoby, które z powodu choroby nie mogą pozostawać w bezruchu w jednej pozycji. Gdy zaistnieje taka sytuacja, pacjent zostaje na chwilę uśpiony..

Uwaga! Lekarze nie zalecają wykonywania MSCT bezpośrednio po badaniach z barem. Pomiędzy zabiegami warto zrobić około 8-dniową przerwę..

Cechy przygotowania

TK diagnozuje przestrzeń zaotrzewnową, jelita, żołądek, węzły chłonne, narządy w okolicy miednicy u kobiet i mężczyzn, pęcherz.

Istnieją ogólne zasady przygotowania do tomografii komputerowej, a także szczegółowe (z osobliwościami w badaniu poszczególnych narządów). Przyjrzyjmy się bliżej tym zasadom na przykładzie różnych chorób..
https://youtu.be/O6kvPJN0V6o
Przed badaniem niezbędna jest rozmowa z lekarzem i szczegółowe instrukcje przygotowania do zabiegu. Sprawdź reakcję na produkty zawierające jod (reakcje alergiczne są możliwe po wprowadzeniu kontrastu).

Rozłóż metalowe przedmioty, pozostaw je poza salą diagnostyczną. Przestań jeść przed zaplanowanym zabiegiem 3-5 godzin wcześniej.

wyniki

Po przeprowadzeniu diagnostyki na sprzęcie wysokiej częstotliwości wynik jest podawany pacjentowi (seria obrazów). Za dodatkową opłatą można kupić płytę, na której zapisane są wyniki MSCT lub taśmę. W razie potrzeby lub na prośbę lekarza prowadzącego istnieje możliwość wykonania rekonstrukcji 3D. Uzyskane obrazy są odczytywane przez lekarzy poradni bezpośrednio po badaniu (procedura analizy obrazów nie trwa dłużej niż 40-70 minut). Zdjęcia należy pokazać lekarzowi, który przesłał je do badania..


Wyniki diagnostyczne na monitorze komputera

Oczyszczenie

Aby uzyskać obrazy najwyższej jakości, konieczne jest dokładne oczyszczenie jelit z kału. Ten problem jest szczególnie istotny dla osób, które mają schorzenia jelitowe, takie jak zaparcia lub zwiększona produkcja gazów..

W takich przypadkach wypróżnienia wykonuje się za pomocą oczyszczających lewatyw i środków przeczyszczających. Środki są pobierane trzy dni przed badaniem CT.

Lista środków stosowanych do oczyszczania jelit, eliminacji tworzenia się gazów i zaparć: Enterosorbenty starej i nowej generacji: Espumisan, węgiel aktywny, węgiel biały - ograniczają tworzenie się gazów. Pij dużo wody, aby uniknąć zaparć.
https://youtu.be/lW6vuRYcY1E
Fortrans to silny, oczyszczający środek przeczyszczający. Zastosowany dzień przed skanem.

Leki przeciwskurczowe - z nadmierną ruchliwością jelit: Spazmolgon, No-shpa.

Dysfunkcja przewodu pokarmowego - preparaty enzymatyczne: Mezim, Festal.

Wideo

MSCT wątroby, nerek, dróg moczowych i innych narządów jamy brzusznej to nowoczesna metoda badawcza, która pozwala na szczegółową ocenę budowy i stanu narządów wewnętrznych. Zabieg należy wykonać w centrum medycznym, które posiada niezbędny certyfikowany sprzęt w dobrym stanie technicznym. Przed MSCT zaleca się lekkie przygotowanie i koniecznie skontaktowanie się z lekarzem prowadzącym w celu uzyskania porady i interpretacji wyników diagnostycznych. Nie warto samodzielnie diagnozować siebie na podstawie uzyskanych danych badawczych..

Do czego służy tomografia komputerowa?

Zabieg wykonywany jest w celu zdiagnozowania różnych chorób. Zasadniczo bada się narządy przewodu pokarmowego, jamy brzusznej i układu moczowego. W rezultacie można rozpoznać patologię. Przy odpowiednim przygotowaniu nowoczesna diagnostyka pomaga zidentyfikować odchylenia w organizmie. Mianowicie:

  • zmiany patologiczne o charakterze zapalnym;
  • wrodzone nieprawidłowości;
  • guzy różnego pochodzenia (łagodne lub złośliwe);
  • uszkodzenie naczyń krwionośnych w wyniku urazu lub wypadku;
  • zmiany w strukturze naczyń krwionośnych.

Badanie przeprowadza się ze środkiem kontrastowym lub bez. To jest ustalane indywidualnie. Wiele zależy od konkretnej choroby i stanu osoby..

MSCT z kontrastem w bolusie

Zastosowanie w badaniu substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich zwiększa kontrast tkanek, co pozwala na przeprowadzenie diagnostyki różnicowej zidentyfikowanych patologii. Jako kontrast zastosowano substancję na bazie jodu - to on jest nieprzejrzysty dla promieni rentgenowskich. Środek kontrastowy wstrzykuje się dożylnie tuż przed rozpoczęciem badania za pomocą automatycznego wstrzykiwacza - szybkość podania kontroluje program wbudowany w tomograf. Kontrast pomaga zdiagnozować:

  • Patologiczne formacje w wątrobie, nerkach, trzustce i śledzionie.
  • Rozprzestrzenianie się guza, a także ocena możliwości jego usunięcia.
  • Lokalizacja przerzutów, określenie granic ich rozprzestrzeniania.
  • Patologie aorty i jej odgałęzień, w tym w diagnostyce tętniaka aorty, rozwarstwienie ścian.
  • Identyfikacja naruszeń w systemie żyły głównej dolnej.
  • Diagnostyka torbieli, w tym pasożytniczych.

Jak ustalić

Wskazania ustala się jak podczas rutynowego badania lub podczas wywiadu. Zwykle, jeśli podejrzewano guz wcześniej za pomocą USG lub innych badań, podejrzewano tę patologię.

Często specjaliści długo szukają przyczyny dolegliwości i objawów u pacjentów. Stan pacjenta pogarsza się, a prawdziwej przyczyny nie można znaleźć. Następnie należy uciekać się do prowadzenia takich badań jak MSCT, lepiej z kontrastem.

Podczas wykonywania analiz biochemicznych określa się podwyższoną zawartość ASAT lub ALAT, bilirubiny lub fosfatazy alkalicznej. Następnie należy wykluczyć zapalenie wątroby, marskość i guzy wątroby, trzustki lub woreczka żółciowego. Przy oznaczaniu dużych ilości kreatyniny, mocznika, wyklucza się patologię nerek. MSCT radzi sobie z tymi zadaniami.

Jak przygotować się do tomografii komputerowej jamy brzusznej

Dzisiejszą medycynę trudno sobie wyobrazić bez oględzin narządów wewnętrznych: nowoczesne urządzenia pozwalają szczegółowo zbadać każdą część ciała pacjenta i zidentyfikować choroby już na najwcześniejszych etapach ich rozwoju. I chociaż skrawki otrzewnej można badać na różne sposoby, w przypadku niektórych patologii najbardziej pouczające jest CT jamy brzusznej..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti3.jpg "alt =" Tomografia narządów jamy brzusznej "width =" 640 " height = "480" />

Czym jest tomografia i jaka jest jej zaleta

Tomografia komputerowa jamy brzusznej jest dziś jedną z najbardziej wiarygodnych i szczegółowych metod badania pacjenta. Choroby wykryte przy jego pomocy mogą nie tylko znacznie podważyć zdrowie człowieka, ale czasami kosztować go życie. Dlatego ważne jest nie tylko terminowe ich wykrycie, ale także przeprowadzenie szczegółowej analizy stanu pacjenta w celu dobrania najbardziej optymalnej terapii terapeutycznej..

WAŻNY. Tomografia komputerowa narządów otrzewnowych pozwala na wykonanie szczegółowej diagnostyki stanu i funkcjonowania wszystkich narządów otrzewnej i przestrzeni zaotrzewnowej w zaledwie jednym, kilkuminutowym zabiegu.

Na podstawie wyników obrazów uzyskanych w trakcie badania specjalista otrzymuje informacje o tym, jak działają części ciała otrzewnowe i zaotrzewnowe, czy w zlokalizowanych tu narządach występują patologie, czy odpowiadają one zdrowym normom. Obrazy szczegółowo pokazują takie patologie jak:

  • procesy zapalne;
  • nowotwory złośliwe;
  • przerzuty nowotworów onkologicznych;
  • cysty;
  • przejawy chorób zakaźnych;
  • ropnie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti4.jpg "alt =" Brzuch "szerokość =" 640 "wysokość = „480” />

Takie powszechne choroby układu krążenia, jak tętniaki naczyń narządów jamy brzusznej, patologie w pracy naczyń limfatycznych i węzłów, nie zostaną zignorowane. Na obrazach widoczne są ślady krwawienia wewnętrznego, a także ciała obce, które dostały się do organizmu pacjenta.

Ale, jak każda diagnoza, CT ma wiele wad, a także przeciwwskazań, w których jej zachowanie jest niepożądane lub nawet niemożliwe. Dla kogo wskazany jest zabieg, jak przygotować się do tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej i dlaczego jest niebezpieczny??

O czym powie ci procedura

Badanie narządów jamy brzusznej obejmuje ocenę wielu narządów wewnętrznych, naczyń, które je odżywiają, a także elementów układu mięśniowo-szkieletowego zlokalizowanych w tej części ciała (kręgosłup lędźwiowy i dolna część piersiowa).

Za pomocą tomografii narządów jamy brzusznej ocenia się stan wszystkich układów funkcjonujących w tej części ciała ludzkiego, ich wielkość, kształt i gęstość oraz obecność w nich patologii. Ważne jest, aby specjalista nie tylko uwzględnił wszystkie systemy, ale także ocenił działanie, stopień ich pogorszenia i założył rozwój możliwych chorób.

W procesie diagnostyki badane są następujące systemy:

  • wszystkie części jelita (duże, małe, odbytnica);
  • wątroba i trzustka;
  • wątroba, woreczek żółciowy i jego przewody;
  • śledziona;
  • narządy układu moczowego.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti.jpg "alt =" Badanie narządów jamy brzusznej "width =" 640 " height = "480" />

Istotnym uzupełnieniem diagnozy jest zastosowanie płynu kontrastowego: wstrzykuje się go do układu krążenia, a wraz z krwią rozprowadza przez naczynia tych narządów. Dzięki temu wszystkie patologie naczyń krwionośnych i limfatycznych w jamie brzusznej pacjenta stają się wyraźnie widoczne..

WAŻNY. Procedura wykorzystująca kontrast nazywa się angiografią (skanowaniem). Nie jest przepisywany na każdą diagnozę, ma też szereg ograniczeń i przeciwwskazań..

W przeciwieństwie do badania innych narządów i części ciała ludzkiego, badanie jelita wymaga specjalnego przygotowania, ponieważ naturalna zawartość jego podziałów po prostu nie pozwoli na szczegółowe i dokładne badanie narządów. Dlatego przygotowanie do tomografii komputerowej jamy brzusznej obejmuje całkowite oczyszczenie jelit z kału.

WAŻNY. Preparat musi zostać ostrzeżony przez specjalistę, który przepisał tę diagnozę, i lepiej przeprowadzić go w warunkach szpitalnych, ponieważ procedury domowe nie zawsze są skuteczne.

W przeddzień badania pacjent jest proszony o przyjęcie do szpitala, jeśli jest leczony ambulatoryjnie. Przygotowanie do samego zabiegu rozpoczyna się 2-3 dni przed nim. Polega na przestrzeganiu specjalnej diety: powinny to być gotowane warzywa i tłuczone z nich ziemniaki, gotowane niskotłuszczowe mięso, różne buliony. Z diety należy wykluczyć:

  • rośliny strączkowe;
  • świeże warzywa i owoce;
  • mleko i produkty mleczne;
  • Kawa;
  • słodycze;
  • napój gazowany.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti5.jpg "alt =" Przygotowanie do badania jelit "width =" 640 "wysokość =" 480 "/>

Wszystkie te produkty mogą powodować zwiększoną produkcję gazów w jelicie, co komplikuje procedurę i prowadzi do pojawienia się niedokładnych obrazów. Oprócz naturalnego opróżniania jelit będziesz musiał uciekać się do mechanicznego oczyszczania. Dlatego dzień przed badaniem pacjentowi przepisuje się środki przeczyszczające i leki eliminujące wzdęcia..

Nowoczesne środki przeczyszczające działają delikatnie i delikatnie, nie powodują skurczów i bólu. Wieczorem przed diagnozą dopuszcza się lekką kolację, ale jeśli pacjent jest w stanie odmówić, przyniesie to tylko korzyść. Przed pójściem spać pacjent otrzymuje oczyszczającą lewatywę, a rano tę procedurę powtarza się ponownie.

WAŻNY. W dniu egzaminu jedzenie jest całkowicie zabronione. Jeśli tomografia komputerowa jest zaplanowana na popołudnie, możesz pić czystą niegazowaną wodę lub niesłodzoną i słabą herbatę. Po zdiagnozowaniu rano taki płyn jest również zabroniony.

Ponadto prowadzący specjalista może przepisać pacjentowi wykonanie biochemicznego badania krwi, którego wyniki uzupełnią dane uzyskane za pomocą tomografii komputerowej.

Jak przebiega diagnoza?

Ważnym etapem badania jest wyjaśnienie specjalisty, czy pacjent przyjmuje leki, od których zależy jego zdrowie i życie, czy jest podatny na reakcje alergiczne. Wszystko to pomoże w bezpieczniejszym przeprowadzeniu badania, a nawet spowoduje jego odwołanie..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti65.jpg "alt =" Jak prawidłowo przeprowadzić badanie jamy brzusznej "width = „640” height = „480” />

Wynika to z faktu, że u niektórych osób występują niepożądane reakcje na środek kontrastowy stosowany w tomografii, ze względu na jego niezgodność z przyjmowanymi przez pacjenta lekami. Po zebraniu wszystkich danych, zaplanowaniu zabiegu i przygotowaniu, pacjent zostanie skierowany do gabinetu w celu diagnozy.

Tam trzeba będzie usunąć wszystkie metalowe przedmioty: biżuterię, zegarki, spinki do włosów. Aparaty słuchowe i inne urządzenia używane przez pacjenta są usuwane. Jeżeli w organizmie pacjenta znajdują się stymulanty wewnętrzne wspomagające pracę narządów oraz zawierające elementy metalowe, staną się one również przeciwwskazaniem do zabiegu. Ta sama zasada dotyczy protez stałych..

Konieczne jest zdjęcie odzieży za pomocą metalowych nitów, guzików i zapięć. Środki te są niezbędne w przypadku każdego rodzaju tomografii, ponieważ metalowe przedmioty mogą zakłócać działanie czujników i prowadzić do zniekształcenia wyników diagnostycznych.

Następnie pacjent kładzie się na specjalnej kanapie, jego kończyny mocowane są miękkimi szerokimi pasami, które zapobiegają mimowolnym ruchom. Kanapa jest umieszczana w aparacie, w którym robione jest zdjęcie określonego obszaru. Zadaniem pacjenta jest pozostanie w całkowitym bezruchu i nie mówienie, dopóki specjalista przeprowadzający badanie nie zwróci się do niego. W razie potrzeby lekarz może poprosić o wstrzymanie oddechu przez kilka sekund - warunek ten musi być spełniony..

W przeciwieństwie do diagnostyki, płyn wstrzykuje się do organizmu przed umieszczeniem pacjenta w komorze. W zależności od tego, który narząd podlega obowiązkowej diagnostyce, kontrast można wstrzyknąć nie tylko dożylnie, ale także przez jamę ustną lub odbyt. Ta procedura jest bardziej czasochłonna, ponieważ obejmuje dwa etapy: badanie bez płynu kontrastowego iz nim.

Choroby i patologie rozpoznawane podczas badania

Dzięki promieniowaniu rentgenowskiemu, które wnika do organizmu pacjenta, specjalista otrzymuje obraz w kilku rzutach, w tym w każdej warstwie badanego narządu.

Ponieważ serię zdjęć można wykonać w krótkim czasie, dane uzyskane podczas diagnostyki pomagają ustalić jednocześnie kilka patologii i powikłań z nich uzyskanych. Jakość obrazu jest również bardzo wysoka, co umożliwia badanie każdego milimetra dotkniętego obszaru.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti6.jpg "alt =" Tomografia komputerowa jamy brzusznej "width =" 640 "wysokość =" 480 "/>

Po zbadaniu narządów jamy brzusznej lekarz prowadzący może ustalić następujące patologie:

  • łagodny nowotwór;
  • złośliwy nowotwór;
  • przerzuty nowotworowe o charakterze onkologicznym;
  • choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego;
  • obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym lub nerkach;
  • zablokowanie dróg żółciowych i moczowych;
  • procesy zapalne o charakterze ogólnym i specyficznym;
  • cysty;
  • bąblowica;
  • patologia układu naczyniowego w danym obszarze ciała człowieka.

Badanie to ma wielką przewagę nad RTG i MRI w diagnostyce żołądka i jelit..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti8.jpg "alt =" Diagnostyka jelit "szerokość =" 640 "wysokość = „480” />

Inne techniki są mniej pouczające w tym obszarze, dlatego w przypadku braku przeciwwskazań specjalista zaleca tomografię komputerową. Dodatkowo badany jest stan tkanki kostnej odcinków szkieletowych w tej części ciała.

Kiedy tomografia jest zabroniona

Istotną wadą tomografii komputerowej jest wykorzystanie napromieniowania w procesie diagnostycznym. Dawka promieniowania jest kilkakrotnie mniejsza niż przy rtg, ale nie daje to prawa do zaklasyfikowania diagnozy jako bezpiecznej.

Dlatego zabieg ma szereg przeciwwskazań, a także sytuacje, w których jest niepożądany: na przykład CT w niektórych przypadkach jest przepisywane, jeśli nie ma alternatywnych sposobów zbadania pacjenta lub potencjalna szkoda z zabiegu jest mniejsza niż korzyść z jego wyników.

Dlatego przeciwwskazania dzielą się na bezwzględne, gdy tomografia komputerowa jest zabroniona, i warunkowe, gdy jest to możliwe, ale nie jest pożądane..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti7.jpg "alt =" Przeciwwskazania do diagnostyki narządów jamy brzusznej "width =" 640 "height =" 480 "/>

Lista bezwzględnych przeciwwskazań obejmuje:

  • ciąża: nawet w małych dawkach promieniowanie wpływa na strukturę DNA, dlatego badanie w okresie rodzenia dziecka może prowadzić do pojawienia się mutacji genów i wrodzonych wad rozwojowych;
  • nadwaga (powyżej 200 kg): duzi pacjenci fizycznie nie mogą zmieścić się w pierścieniu tomografu;
  • wbudowane rozruszniki serca, neurostymulatory, stałe protezy metalowe itp.: ich interakcja z czujnikami tomografu spowoduje zniekształcenie obrazu i utratę niezawodności.

Istnieje również wiele przypadków, w których sama procedura diagnostyczna jest dozwolona, ​​ale nie można użyć płynu kontrastowego. Alergia na jod lub bar, które są podstawą płynu, staje się przeszkodą we wprowadzeniu kontrastu..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_brjushnoj_polosti9.jpg "alt =" Przeciwwskazania do diagnostyki narządów jamy brzusznej z kontrastem "szerokość = "640" wysokość = "480" />

Kontrast nie jest przepisywany pacjentom z niewydolnością nerek i wątroby, ponieważ narządy te nie radzą sobie z usuwaniem kontrastu z organizmu, przewlekłymi dolegliwościami (cukrzyca, patologia serca i naczyń krwionośnych), podczas karmienia piersią.

Jeśli pacjent przeszedł już taką diagnozę, to między badaniami powinien upłynąć co najmniej tydzień, ponieważ resztkowy kontrast z poprzedniego zabiegu może wpłynąć na jakość przyszłych obrazów i pogorszyć stan pacjenta.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Oderwany brzuch

Czerwonka

Pojawienie się gastroptozy, popularnie nazywanej zerwanym żołądkiem, jest wrodzone lub nabyte. Stan jest spowodowany nadmiernym stresem lub niewłaściwym odżywianiem. Ignorowanie objawów prowadzi do przerwania przewodu pokarmowego.

Leki na nudności z wymiotami w przypadku zatrucia, pierwsza pomoc

Czerwonka

W przypadku zatrucia występują nudności i napady wymiotów. Są to odruchy ochronne organizmu mające na celu wyeliminowanie toksyn z układu pokarmowego.