logo

Jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego w domu?

Często pierwsze oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego są mylone z szeroką gamą ataków w mniej więcej tym samym obszarze: zatrucie pokarmowe, kolka nerkowa, niestrawność itp. Lekarz może bardzo szybko i dokładnie usunąć wyrostek robaczkowy, jednak dzięki szybkiemu leczeniu, ale wymaga to potwierdzenia diagnozy. Aby rozpoznać na czas wszystkie oznaki początku zapalenia wyrostka robaczkowego i skontaktować się z placówką medyczną na czas w celu przeprowadzenia niezbędnego badania, musisz znać pewne cechy zapalenia wyrostka robaczkowego.

Bardzo ważne jest, aby nie mylić bólu związanego z zapaleniem wyrostka robaczkowego z tymi samymi okresami, zatruciem, kolką lub innymi chorobami, które mają podobne objawy.

Główne objawy

Pierwszą rzeczą, o której należy pomyśleć o zapaleniu wyrostka robaczkowego, może być ból brzucha. Najczęściej, jeśli jest to zapalenie wyrostka robaczkowego, to ból zlokalizowany jest głównie po prawej stronie lub w okolicy pępka. Ból może ostatecznie przejść od środka brzucha w prawo i zejść w dół, ale nie dotrzeć do granicy kości miednicy. Pamiętaj, że u kobiet w ciąży zapalenie wyrostka robaczkowego może zmieniać swoją lokalizację w zależności od czasu trwania ciąży, więc ból może być nieco większy.

Spróbuj położyć się płasko na twardej powierzchni i lekko przycisnąć brzuch w miejscu bólu. Jeśli nawet przy niewielkim nacisku odczuwasz ostry ból po prawej stronie, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe.

Zwykle, gdy naciskasz na brzuch, powinieneś poczuć, że jest miękki, twoje palce delikatnie naciskają na tkanki i wnikają w nie. Jednym z objawów zapalenia wyrostka robaczkowego będzie twardy żołądek, nawet do pewnego stopnia. Szukaj też wzdęć. Natychmiast wezwij pomoc medyczną.

Spróbuj wstać i iść prosto. Przy pierwszych oznakach zapalenia wyrostka robaczkowego nie można tego zrobić bez odczuwania silnego bólu. A jeśli spróbujesz „skulić się”, przysuwając nogi do klatki piersiowej, ból może być znacznie mniejszy.

Kluczowe cechy

Należy również zwrócić uwagę na inne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, wcale nie jest konieczne, aby wszystkie pojawiały się w tym samym czasie, wystarczy kilka, aby mieć pewność, że czas poprosić lekarzy o pomoc:

Jeśli masz bardzo wysoką temperaturę (38 ° - 39 °), nie odkładaj wizyty u lekarza. W przypadku, gdy jest znacznie wyższy, wezwij pogotowie;

Dreszcze i obfite pocenie się wskazują na obecność stanu zapalnego w organizmie;

Zaparcia, zwłaszcza jeśli dodawane są do niego wymioty, wyraźnie wskazują na stan zapalny wyrostka robaczkowego;

Biegunka, zwłaszcza jeśli są w niej cząsteczki krwi, mówi to samo;

Ból pleców podobny do kolki nerkowej;

Fałszywa chęć wypróżnienia.

Czego dokładnie nie należy robić, jeśli pytanie dotyczy możliwego zapalenia wyrostka robaczkowego:

Jeśli oprócz bólu brzucha masz wysoką gorączkę, nie powinieneś czekać, lepiej wezwać lekarza lub karetkę.

W żadnym wypadku nie należy przyjmować żadnych środków przeciwbólowych ani przeczyszczających, tylko pogorszy to sytuację podczas postawienia diagnozy przez specjalistów.

Nie należy przyjmować żadnych leków na żołądek lub jelita, mogą one jedynie spowodować silną reakcję chemiczną, która spowoduje pęknięcie wyrostka robaczkowego.

Staraj się unikać jedzenia przed pomocą medyczną, możesz potrzebować operacji. Należy to również zrobić, aby nie powodować podrażnienia błony śluzowej jelit, co może znacznie nasilić ból..

Kiedy wezwać karetkę?

Jeśli zauważysz kilka objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, zwłaszcza jeśli towarzyszą im wymioty i silny ból, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe!

Po wizycie u lekarza bardzo ważne jest dokładne opisanie wszystkich objawów i oznak. Nie lekceważ żadnego naruszenia, które miało miejsce w ciągu ostatnich 2-3 dni (nie ma znaczenia, czy są to wymioty czy biegunka). Pamiętaj, aby powiadomić lekarza o pierwszych bolesnych odczuciach, na które nie mogłeś nie zwrócić uwagi..

Należy pamiętać, że dla wiarygodności diagnozy lekarz musi przeprowadzić pełne badanie, w tym badanie dotykowe brzucha, aby wykluczyć zapalenie otrzewnej z listy możliwych rozpoznań. W razie potrzeby lekarz może wykonać badanie odbytnicy, aby potwierdzić lub zaprzeczyć zapaleniu wyrostka robaczkowego. W przypadku zapalenia otrzewnej mięśnie brzucha będą bardzo napięte..

W przypadku niejawnej lub niejasnej diagnozy często przepisywane są dodatkowe badania: badania moczu i krwi, USG narządów miednicy, sonda (instrument w postaci cienkiego pręcika przeznaczony do przeprowadzania procedur diagnostycznych lub terapeutycznych w różnych jamach i kanałach ciała ludzkiego) itp..

Kilka dobrych rad

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem zapalenia wyrostka robaczkowego jest jego pęknięcie. Podczas preparowania tkanki cała jej zawartość znajduje się w jamie brzusznej, która jest jałowa i tam dochodzi do infekcji. Może to spowodować rozwój zapalenia otrzewnej..

Należy pamiętać, że u dzieci pierwsze oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego mogą pojawiać się inaczej, ze względu na niedojrzałość niektórych układów organizmu. Ponadto nie wszystkie dzieci potrafią jasno i wyraźnie wyjaśnić, gdzie, jak i co je boli. Najczęściej dziecko odczuwa ból, wierząc, że to po prostu boli jelita, podczas gdy może odmówić jedzenia i naprawdę chce spać. Dlatego jeśli dziecko zrezygnowało ze swojego ulubionego dania, należy zachować czujność i dowiedzieć się, co go niepokoi. Nie wszyscy ludzie mają opisane powyżej objawy i oznaki..

Klasyczne objawy nie występują u osób, które należą do następujących kategorii:

kobiety w ciąży w III trymestrze;

otyli ludzie;

osoby, które przeszły przeszczep narządów;

Choroby z podobnymi objawami

Nie zawsze można rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego na pierwszym badaniu bez dodatkowych testów i badań. Dzieje się tak tylko dlatego, że pierwotne objawy wyrostka robaczkowego są bardzo podobne do objawów innych chorób, które boleśnie „dają” na ten sam obszar.

Oto mała lista takich chorób:

Choroba Leśniowskiego-Crohna (określana również jako końcowe zapalenie jelita krętego);

wrzód i jego perforacja;

zapalenie węzłów jelita cienkiego;

pęknięcie, czasami rozciąganie, mięśnie brzucha przednich i inne.

USG narządów miednicy i jamy brzusznej nie zawsze pomaga w postawieniu trafnej diagnozy. Wynika to z faktu, że coś można obejrzeć na aparacie USG lub po prostu nie zobaczyć z powodu niedoskonałości techniki lub umiejętności specjalisty. Tylko laparoskopia może dać 100% wynik podczas postawienia diagnozy.

Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego

Pomimo szybkiego rozwoju medycyny we wszystkich jej dziedzinach, nie udało się jeszcze w pełni zbadać wszystkich przyczyn zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest klasyfikowane jako choroba zapalna, która często pozostaje niezauważona i pojawia się nagle. Nie można przewidzieć jego manifestacji..

Zapalenie wywołane przez różne drobnoustroje (beztlenowce, gronkowce, Escherichia coli, paciorkowce, itp.) Występuje w wyrostku jelita ślepego.

Często skutkiem zapalenia wyrostka robaczkowego jest nadmierne przeciążenie organizmu pokarmami białkowymi: częste przejadanie się i otyłość z powodu przejadania się. Współcześni ludzie spędzają dużo czasu siedząc w pracy, a następnie w domu przy komputerze, taki siedzący tryb życia może również wywołać zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jak uniknąć zapalenia wyrostka robaczkowego?

Aby zminimalizować ryzyko zapalenia wyrostka robaczkowego, bardzo ważne jest przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Jednocześnie staraj się stosować w swojej diecie wyłącznie łatwo przyswajalne białka. Występują głównie w różnych produktach mlecznych.

Powinieneś także codziennie spożywać świeże owoce i warzywa. Najbardziej przydatne będą te wyhodowane we własnym ogrodzie lub zakupione od letnich mieszkańców. Staraj się nie przejadać, zawsze monitoruj spożycie kalorii.

Okresowo rób dni postu i monitoruj stan przewodu pokarmowego, nie dopuszczaj do zaparć.

Zerwane zapalenie wyrostka robaczkowego grozi śmiercią, więc nie próbuj go leczyć samodzielnie, ale poddaj się badaniu przez lekarza lub wezwij pogotowie ratunkowe.

Pamiętaj, złagodzenie bólu lub odwrotnie, zbyt gwałtowny ich wzrost, może wskazywać na wystąpienie poważnych powikłań.

Bardzo ważne jest, aby znać pierwsze oznaki i objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, aby zwrócić się o pomoc do specjalistów na czas.

Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia wyrostka robaczkowego, szczególnie u małych dzieci, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, lepiej jeszcze raz upewnić się, że nie jest to zapalenie wyrostka robaczkowego.

Kilka ciekawych przypadków z praktyki lekarskiej

1 przypadek z praktyki lekarskiej

Młody 28-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z bólem w prawym boku. Na pytanie, jak dawno temu zaczął się ból, odpowiedź brzmiała, że ​​około 8 godzin temu. Strona zaczęła boleć zupełnie nieoczekiwanie, bez wyraźnego powodu, podczas gdy jego temperatura wzrosła nieznacznie do 37,8 °.

Podczas badania lekarz stwierdził, że ból rozprzestrzenia się z lewej strony na okolice tuż poniżej pępka. Na pierwszy rzut oka objawy wskazywały na zapalenie otrzewnej..

U pacjenta rozpoznano ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Młody człowiek został natychmiast zabrany na oddział chirurgiczny na sali operacyjnej w celu wykonania laparotomii.
W trakcie operacji okazuje się, że proces jelita ślepego w ogóle nie ulega zmianie pomimo obecności surowiczego wysięku w otrzewnej. Postanowiono dokładniej zbadać jelito cienkie i grube. W rezultacie stwierdzono stan zapalny uchyłka (zarodkowego przewodu żółciowego) na ich połączeniu. Został usunięty, ponieważ to on powodował objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego. Najczęściej zapalenie uchyłka przebiega bezobjawowo, a tylko 5% osób znajduje je podczas laparoskopii lub innej operacji.

2 przypadek z praktyki lekarskiej

65-letni mężczyzna z podejrzeniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego został przewieziony karetką na oddział ratunkowy szpitala. Podjęto niezbędne testy i przeprowadzono dodatkowe badania. Zdecydowano się na operację, ponieważ nie można było wyeliminować bólu innymi metodami. Pacjent zgodził się na operację.

Podczas operacji chirurg odkrył stan zapalny wyrostka robaczkowego o gęstej konsystencji. Jego długość wynosiła 3,5-4 cm, występowała płytka fibrynowa i wyraźne oznaki procesu zapalnego. Dodatek został usunięty. Po operacji rany zaczęły się nieco jątrzyć, mimo to pacjentka została wypisana do domu.

Po 21 dniach otrzymano wniosek po zbadaniu wyrostka robaczkowego. Konkluzja: rak zapalenia wyrostka robaczkowego. Niezbędne dane zostały przekazane do poradni w miejscu obserwacji pacjenta. Został wezwany na konsultację z onkologiem. Mężczyzna odmówił dalszego leczenia. Po 6 miesiącach zmarł.

3 przypadek z praktyki lekarskiej

82-letnia kobieta została zabrana do szpitala karetką z dolegliwościami bólowymi w podbrzuszu. Na podstawie wyników badania, historii choroby i przesłuchania pacjenta stwierdzono, że konieczna jest pilna operacja usunięcia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego..

Pacjent został przygotowany do operacji i przewieziony na salę operacyjną oddziału chirurgicznego. W wyniku laparoskopii chirurg nie zauważył żadnych nieprawidłowości w wyrostku robaczkowym. Jednak podczas badania połączenia jelita cienkiego i grubego znaleziono mały otwór, przez który zawartość jelita przedostała się do jamy brzusznej. Przyczyną tej dziury było ciało obce (kość rybna), które zostało bezpiecznie usunięte. Zszywano perforację jelita. Przeprowadzono niezbędne leczenie i obserwację pooperacyjną. Pacjent został wypisany do domu w zadowalającym stanie.

To tylko kilka prawdziwych przypadków z praktyki chirurgów. Opisane przypadki tylko potwierdzają stwierdzenie, że nie należy liczyć na szansę i czekać, aż wszystko samo zniknie. Lepiej jest natychmiast wezwać karetkę i zachować spokój, udzielając pomocy wykwalifikowanym lekarzom.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego nie zawsze wskazują na zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego, często z podobnymi objawami, stwierdza się patologie zupełnie nieoczekiwane dla pacjenta, od których zależy jego zdrowie.

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Edukacja: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 roku uzyskał dyplom Centrum Medycyny Dydaktyczno-Naukowej Wydziału Administracyjnego Prezydenta Federacji Rosyjskiej.

Jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego w domu?

Gdzie znajduje się dodatek?

Wyrostek robaczkowy to mały wyrostek, który rozciąga się od jelita ślepego. Jelito ślepe jest częścią jelita grubego. Rozmiar i kształt tego dodatku podlegają różnym zmianom. Jego średnia długość wynosi 8-10 cm, jednakże opisano przypadki bardzo długich lub krótkich wyrostków. Najczęściej znajduje się w prawym odcinku biodrowym, rzadziej w okolicy podwątrobowej lub miednicy. Wyrostek może znajdować się za jelita ślepego lub znajdować się pozaotrzewnowo.

Ta zmienność kształtu i lokalizacji jest przyczyną różnej lokalizacji bólu i różnorodności objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego wyrostek robaczkowy jest uważany za „kameleona jamy brzusznej”, a jego stan zapalny określa się jako „chorobę wieloaspektową”..

Dlaczego pojawia się stan zapalny?

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest chorobą polietiologiczną. Główną przyczyną choroby jest flora bakteryjna. Najczęściej są to bakterie (E. coli, Pseudomonas, gronkowce i paciorkowce, fusobakterie itp.), Które normalnie występują w niewielkich ilościach w jelicie człowieka.

Gdy pojawiają się niekorzystne czynniki (alergie, robaki, załamania i ciała obce wyrostka robaczkowego, zaburzenia mikrokrążenia itp.), Mikroflora ta zaczyna wykazywać właściwości patogenne, powodując rozwój procesu zapalnego. Ponadto chorobę mogą wywołać specyficzne bakterie gruźlicy, czerwonki, duru brzusznego czy pierwotniaków: ameby, rzęsistki i inne.

Jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego?

Chociaż choroba przebiega z różnymi objawami, istnieją ogólne objawy choroby, w obecności których można rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego:

1. Zespół bólu. To zawsze występuje. Wyraża się w różnym stopniu: od łagodnego dyskomfortu (ciągnięcie, bolesność w prawym podżebrzu) do ostrego bólu. Kluczowe cechy takiego bólu:

  • początek bólu nie jest związany z urazem, spożyciem pokarmu lub innymi przyczynami;
  • często najpierw boli brzuch, a następnie ból przenosi się na obszar wyrostka robaczkowego;
  • podczas kaszlu, kichania i wysiłku fizycznego nasilają się odczucia bólu;
  • ciągły ból;
  • przy typowej lokalizacji wyrostka robaczkowego ból nigdzie nie promieniuje;
  • występują dwa okresy zwiększonego bólu: pierwszy - z destrukcyjnym uszkodzeniem wyrostka robaczkowego, a drugi - z przejściem zapalenia do otrzewnej.

2. Objawy zapalenia. Objawia się wzrostem temperatury do wartości podgorączkowych lub wysokich. Zmiany zapalne określa się w ogólnym badaniu krwi (zwiększona OB, leukocytoza itp.). U pacjentów osłabionych iz obniżoną odpornością objawy te mogą nie występować..
3. Objawy dyspeptyczne. Pacjentowi z zapaleniem wyrostka robaczkowego mogą wystąpić nudności, wymioty, zatrzymanie stolca i gazów, rzadziej biegunka. Te przejawy nie zawsze występują.
4. Oznaki zapalenia otrzewnej. Wraz z przejściem procesu zapalnego do otrzewnej zaczynają pojawiać się następujące objawy:

  • napięcie mięśni brzucha przy badaniu palpacyjnym;
  • przednia boczna ściana brzucha przestaje uczestniczyć w akcie oddychania;
  • pojawiają się specyficzne objawy podrażnienia otrzewnej, na przykład objaw Shchetkin-Blumberg: przy uciskaniu dłonią na brzuchu i nagłym rozluźnieniu ból nasila się.

Inne specyficzne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Istnieje kilkanaście różnych objawów, które mogą wskazywać na rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego. Niektóre są bardziej powszechne, inne mniej powszechne. Lepiej powierzyć interpretację objawów specjaliście, ponieważ lekarz może sprawdzić maksymalną liczbę objawów do diagnozy i poprawnie je ocenić. Wymieńmy niektóre z nich.

  • Objaw „koszula”: podczas trzymania dłoni od wyrostka mieczykowatego mostka do brzucha zwiększa się ból w okolicy wyrostka. Porównaj objawy po prawej i lewej stronie: po prawej - nasila się ból, po lewej - nie.
  • Objaw Sitkowskiego: ból w okolicy wyrostka robaczkowego nasila się wraz z ostrym skrętem w lewo.
  • Objaw Bartholomew-Michelson: pacjent leży po lewej stronie, gdy czuje prawy obszar biodrowy, ból nasila.

O czym należy pamiętać podczas samodzielnego diagnozowania zapalenia wyrostka robaczkowego

Jeśli pacjent zdecydował się samodzielnie dowiedzieć się o obecności zapalenia wyrostka robaczkowego u siebie lub ukochanej osoby, należy pamiętać o pewnych niuansach. Istnieją kategorie osób, których objawy choroby są nietypowe i mogą nie zostać rozpoznane w odpowiednim czasie:

  1. Dzieci 1 - 2 lata i niemowlęta. Rozpoznanie choroby jest bardzo trudne, ponieważ dziecko nie potrafi opisać dolegliwości. Otrzewna u dzieci w tym wieku jest bardzo plastyczna, więc nie ma typowych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. Dominują ogólne objawy zapalenia: osłabienie, utrata apetytu, wysoka gorączka itp..
  2. Osoby starsze i starsze. Objawy choroby są usuwane, reakcja zapalna jest słaba na początku choroby.
  3. Kobiety w ciąży. W drugim trymestrze wyrostek robaczkowy zmienia swoje położenie, unosząc się w górę. U kobiet w ciąży nie można wykryć napięcia mięśni brzucha, ponieważ są one nadmiernie rozciągnięte. Charakter bólu można łatwo pomylić z patologią ginekologiczną lub rozpoczynającym się poronieniem.
  4. Choroba jest nietypowa u pacjentów z cukrzycą, problemami neurologicznymi i przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego.
  5. Wcześniejsze przyjmowanie leków przeciwbólowych, antybiotyków może zmienić kliniczny obraz choroby.

Czy można określić zapalenie wyrostka robaczkowego za pomocą ultradźwięków?

Aby zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego, lekarz musi zapoznać się z historią pacjenta, współistniejącą patologią i przeprowadzić obiektywne badanie.
Testy pomagają w identyfikacji choroby, wskazując na proces zapalny, ale nie wystarczają do trafnej diagnozy. W diagnostyce zapalenia wyrostka robaczkowego stosuje się USG. Wykrycie niektórych objawów ultrasonograficznych, takich jak zgrubienie ściany wyrostka robaczkowego, zwiększona echogeniczność i zwiększona średnica, pomaga podejrzewać proces zapalny.

Nadwaga, zwiększona produkcja gazów i nietypowe umiejscowienie wyrostka robaczkowego mogą przeszkadzać w badaniu USG, dlatego jest to metoda pomocnicza, ale nie główna w diagnostyce zapalenia wyrostka robaczkowego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego to nieprzyjemna patologia, która może prowadzić do smutnego wyniku. Czujność i terminowe skierowanie do specjalisty pomogą uniknąć problemów i powrócić do normalnego życia.

Jelito jest cienkie

Śmiertelność z tego powodu wydaje się być niska: tylko 0,2-0,3%, ale za tak nieistotnymi liczbami jest około 3000 istnień ludzkich, których lekarze nie mogą uratować. A latem, gdy wiele osób przebywa w swoich daczach i daleko od lekarzy, szczególnie ważne jest, aby móc odróżnić zapalenie wyrostka robaczkowego od zwykłego bólu brzucha, aby udać się do lekarza na czas.

Ślepy, ale niebezpieczny

Wyrostek robaczkowy to krótki i cienki ślepy wyrostek o długości 7-10 cm, znajdujący się na końcu jelita ślepego (początkowy odcinek jelita grubego). Jak każda część jelita, wyrostek robaczkowy wytwarza sok jelitowy, ale tak mało, że nie odgrywa on szczególnej roli w trawieniu. Dlatego przez długi czas był uważany za „błąd natury” i był usuwany pacjentom przy najbliższej okazji. Ale ostatnio naukowcy odkryli komórki limfoidalne w ślepym wyrostku robaczkowym, takie same jak w ludzkich migdałkach. A ponieważ te komórki mają właściwości chroniące organizm przed infekcjami, sugerowano, że wyrostek robaczkowy jest częścią układu odpornościowego..

Jednak liczba znajdujących się w nim komórek ochronnych, jak się okazało, jest bardzo niewielka i nie może mieć silnego wpływu na odporność. Dlatego większość ekspertów jest nadal przekonana, że ​​wyrostek robaczkowy nie przynosi korzyści, ale szkody w przypadku zapalenia mogą być znaczące: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego nie zdiagnozowane na czas może kosztować nie tylko zdrowie, ale także życie.

Winne są zęby?

Eksperci nie zgadzają się co do dokładnych przyczyn zapalenia wyrostka robaczkowego. Jednak grupy ryzyka są identyfikowane.

Na przykład osoby cierpiące na choroby takie jak przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie płuc, utrzymujące się przeziębienia, choroby przewodu pokarmowego, próchnica. W wyniku tych chorób infekcje przedostają się do wyrostka robaczkowego przez krwioobieg i wywołują tam proces zapalny. Tak więc zdrowe zęby są kluczem do zdrowia w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego..

Istnieje również teoria stresu. Opiera się na fakcie, że w wyniku podniecenia u człowieka dochodzi do ostrego zwężenia naczyń krwionośnych, co prowadzi do nagłego wykrwawienia wyrostka robaczkowego i rozwoju jego zapalenia..

Ale najczęściej występowanie zapalenia wyrostka robaczkowego tłumaczy się zablokowaniem połączenia okrężnicy i wyrostka robaczkowego, co często ma miejsce w przypadku zaparć i przewlekłego zapalenia okrężnicy..

Jak go zidentyfikować?

U większości ludzi wyrostek robaczkowy znajduje się mniej więcej w połowie odległości między pępkiem a prawym biodrem. W tym miejscu z zapaleniem wyrostka robaczkowego odczuwa się maksymalny ból. Ale jeśli wyrostek robaczkowy zostanie podniesiony do prawego podżebrza, bliżej wątroby, ból objawi się w tym obszarze. A jeśli wyrostek robaczkowy zostanie obniżony do dolnej części miednicy, wówczas u kobiet zapalenie wyrostka robaczkowego można łatwo pomylić z zapaleniem przydatków, u mężczyzn - pęcherzem.

Kiedy proces zlokalizowany jest za jelitem ślepym, kiedy jest owinięty do nerki i moczowodu, pojawia się ból w dolnej części pleców, promieniujący do pachwiny, do nogi, do okolicy miednicy. Jeśli proces jest kierowany do wnętrza brzucha, bóle pojawiają się bliżej pępka, w środkowej części brzucha, a nawet pod łyżką.

Ból pojawia się nagle, bez wyraźnego powodu. Na początku nie są bardzo silne - nadal można je tolerować. Czasami od pierwszych minut ataku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego stają się nie do zniesienia i postępują jak kolka.

Ból będzie dręczył człowieka tak długo, jak długo żyją zakończenia nerwowe wyrostka robaczkowego. Kiedy dojdzie do jego martwicy, komórki nerwowe umrą, a ból osłabnie. Ale to nie jest powód, żeby się uspokajać. Zapalenie wyrostka robaczkowego nie „ustąpi”. Wręcz przeciwnie, ustąpienie bólu jest powodem natychmiastowej hospitalizacji. Ostremu zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszą inne objawy. Na początku choroby pojawia się ogólne złe samopoczucie, osłabienie i pogarsza się apetyt. Wkrótce mogą pojawić się nudności, czasami wymioty, ale tylko raz. Typowa temperatura mieści się w przedziale 37,2-37,7 stopni, czasami towarzyszą jej dreszcze. Na języku pojawia się biały lub żółtawy nalot.

Proste techniki mogą pomóc w rozpoznaniu zapalenia wyrostka robaczkowego. Należy jednak pamiętać, że autodiagnozę należy przeprowadzić bardzo ostrożnie..

1. Lekko postukaj opuszkiem zgiętego palca wskazującego w okolicę prawej kości biodrowej - przy zapaleniu wyrostka robaczkowego zawsze boli.

2. Dla porównania dotknij również lewego obszaru biodrowego, co w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego nie będzie powodować bólu. Uwaga: badanie palpacyjne (badanie palpacyjne brzucha rękami) jest niemożliwe, istnieje niebezpieczeństwo pęknięcia wyrostka robaczkowego, co zwykle prowadzi do zapalenia otrzewnej.

3. Spróbuj głośno kaszleć: zwiększony ból w prawej okolicy biodrowej wskaże ci, że zaczynasz mieć zapalenie wyrostka robaczkowego..

4. Lekko naciśnij dłonią w miejscu, w którym najbardziej boli. Trzymaj rękę tutaj przez 5-10 sekund. To trochę złagodzi ból. Teraz wyjmij rękę. Jeśli w tym momencie pojawia się ból, jest to oznaka ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego..

5. Przyjmij pozę zarodka, to znaczy połóż się na prawym boku i przyciągnij nogi do tułowia. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ból brzucha ustąpi. Jeśli skręcisz na lewą stronę i wyprostujesz nogi, to się nasili. Jest to również oznaka ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego..

Ale ta autodiagnoza powinna być ograniczona. Nie wahaj się z wizytą u lekarza, gdyż samo zapalenie wyrostka robaczkowego i wszystkie choroby, pod którymi można się ukryć (kolka nerkowa, zaostrzenie zapalenia trzustki lub pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka i dwunastnicy 12, ostre zapalenie pęcherza, nerek, narządów płciowych), wymagają hospitalizacji!

Jak traktować

W przypadku postawienia diagnozy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego leczenie pierwszego rzutu to pilna operacja. Obecnie istnieje delikatna metoda laparoskopowa, w której wyrostek można usunąć bez dużego nacięcia. Niestety w naszym kraju tego typu zabiegi nie są jeszcze wystarczająco rozpowszechnione ze względu na słabe wyposażenie techniczne szpitali..

Głównym zadaniem okresu pooperacyjnego jest uniknięcie powikłań, na przykład ropienia rany pooperacyjnej. W ich występowaniu najczęściej nie ma winy chirurga. A to, czy powikłanie to zależy, czy nie, zależy od stanu wyrostka robaczkowego w momencie operacji - im większy stopień zapalenia, tym większe niebezpieczeństwo ropienia.

Jeśli operacja zakończyła się powodzeniem, szwy młodym pacjentom zdejmuje się w 6-7 dniu i wypisuje ze szpitala. Ale w przypadku osób starszych, a także z chorobami przewlekłymi (cukrzyca, nadciśnienie, niedokrwienie serca itp.), Szwy są usuwane 2-3 dni później. Następnie wskazane jest przymocowanie rany plastrem samoprzylepnym..

Przez około miesiąc nie bierz kąpieli ani nie chodź do łaźni: obciążenie wodą i temperaturą delikatnej tkanki bliznowatej powoduje, że szew jest grubszy, szerszy i brzydki. Nie mniej niż trzy miesiące, a osoby starsze nie powinny podnosić ciężarów przez sześć miesięcy. Unikaj zajęć sportowych, które obciążają mięśnie brzucha. Staraj się nie przeziębić: kaszel jest niebezpieczny.

Jeśli spróbujesz „znieść” zapalenie wyrostka robaczkowego, możesz doświadczyć zapalenia otrzewnej - zapalenia jamy brzusznej. Jego objawy:

narastający ból w jamie brzusznej, nudności, wymioty, w ciężkich przypadkach - senność, letarg, niebieskawe zabarwienie twarzy;

puls do 120-140 uderzeń na minutę, temperatura do 39-40 C;

język pokryty jest białym nalotem, następnie wysycha jak skórka, wargi wysychają i pękają;

żołądek jest spuchnięty, boli we wszystkich jego obszarach, ale szczególnie po prawej stronie.

Zapalenie otrzewnej leczy się tylko operacyjnie. Ponadto operacja jest bardzo złożona i długotrwała. Niestety nie zawsze jest możliwe uratowanie pacjenta. Dlatego jeśli odczuwasz ból w jamie brzusznej, w żadnym wypadku nie należy opóźniać wizyty u lekarza. Jak mówią, nie chcemy nikogo straszyć, ale każdy powinien pamiętać, jak niebezpieczne jest zapalenie wyrostka robaczkowego..

Jak samodzielnie określić zapalenie wyrostka robaczkowego i nie przegapić niebezpieczeństwa?

Dodatek lub wyrostek robaczkowy to kontrowersyjna część układu pokarmowego. Niektórzy naukowcy nazywają to atawizmem - znakiem, który stracił swoją funkcję w procesie ewolucji. Inni twierdzą, że organ odgrywa ważną, ale nie do końca zidentyfikowaną rolę w tworzeniu odporności. W każdym razie proces zapalny w tym narządzie grozi poważnymi powikłaniami, a czasem, jeśli stracisz czas, nawet śmiertelnym. Jak określić zapalenie wyrostka robaczkowego w domu - nie wszyscy wiedzą. Ale jest to jedna z najbardziej niezbędnych umiejętności dla twojego własnego bezpieczeństwa..

Niektórzy ludzie tak bardzo boją się zapalenia wyrostka robaczkowego, że podejrzewają jego objawy jakiejkolwiek, nawet najmniejszej, dolegliwości w jamie brzusznej. Inni wręcz przeciwnie, starają się nie zauważyć stanu zapalnego aż do wystąpienia stanu krytycznego. Dlatego każdy powinien mieć możliwość pomocy sobie lub bliskiej osobie, określenia stopnia zagrożenia i podjęcia działań..

Cechy i przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego

Wielkość narządu waha się od 7 do 10 cm długości i około 2 cm średnicy. Wyrostek znajduje się za jelita ślepego, jest od niego oddzielony małą przegrodą, która chroni wyrostek przed wnikaniem odpadów. Zapalenie z reguły występuje w wyniku stagnacji kamieni kałowych, ekspozycji na pasożyty. Czasami wyrostek robaczkowy jest skręcony, co również powoduje uszkodzenie przegrody. Jeśli bakterie, brud, ciała obce i produkty przetworzone dostaną się do zrazu, błona śluzowa jest uszkodzona. Następnie pojawia się stan zapalny.

Ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego

Trudność autodiagnozy polega na tym, że narząd może znajdować się w różnych obszarach otrzewnej.

  • Najczęściej proces zlokalizowany jest tuż poniżej i po prawej stronie pępka. Tam podczas zapalenia pojawia się ból..
  • Czasami wyrostek robaczkowy znajduje się wyżej, odpowiednio tam, gdzie znajduje się wątroba, wiążą się z nim nieprzyjemne odczucia.
  • Ból w narządzie, który jest zbyt niski, można pomylić z zapaleniem jajników u kobiet lub infekcjami dróg moczowych u mężczyzn..
  • Jeśli proces jest przesunięty na kręgosłup, zapalenie wyrostka robaczkowego „daje” dolną część pleców, czasem pachwinę.

Zapalenie wyrostka robaczkowego u niemowląt

Szczególnie trudno jest zidentyfikować, że zapalenie wyrostka robaczkowego boli u dzieci. Narządy w jamie brzusznej wciąż się formują, stale rosną i są nieco przemieszczone. Dlatego nawet dorosłemu dziecku trudno jest wyjaśnić swoje uczucia. W przypadku wyraźnego złego samopoczucia dziecka najlepiej skonsultować się z lekarzem..

Jak określić zapalenie wyrostka robaczkowego u dziecka, specjalista zdecyduje już w szpitalu. Jednak dzieci mogą się bać, że zostaną w szpitalu i oszukać rodziców, mówiąc, że wszystko jest w porządku i nie ma bólu. W żadnym wypadku nie poddawaj się takim napomnieniom. Dzieciak nic nie wie o przebiegu choroby i nie rozumie, że może umrzeć. W tym przypadku pragnienie bycia blisko znika w tle przed żywotną koniecznością leczenia..

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

  • Głównym objawem wskazującym na stan zapalny jest ból. Może rosnąć stopniowo lub pojawiać się nagle. W większości przypadków są to kłujące doznania, których prawie nie da się znieść. Osoba próbuje leżeć w pozycji, która zmniejszy jego cierpienie. Jest to szczególnie niebezpieczne, gdy ból znika. Należy rozumieć, że zapalenie wyrostka robaczkowego nie ustępuje samoistnie, a zniknięcie tego objawu wskazuje na początek martwicy i śmierć zakończeń nerwowych.
  • Ogólne złe samopoczucie. Osobie trudno jest wykonywać swoje zwykłe obowiązki, chce się położyć, czuje się słaby.
  • W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego znika apetyt.
  • Pojawiają się nudności, w niektórych przypadkach - wymioty, które nie przynoszą uczucia ulgi.
  • Podnosi się gorączka, pojawiają się dreszcze.
  • Liczba uderzeń serca sięga 90-100.
  • Na języku pojawia się biały nalot.

Domowa diagnostyka i autodiagnostyka

Nawet jeśli teoretycznie wiesz, jak boli zapalenie wyrostka robaczkowego, ważne jest, aby ustalić swoje obawy lub rozstać się z nimi. Każdy dorosły może dowiedzieć się, czy proces został zaogniony, a następnie podjąć określone działania.

Jak samodzielnie określić zapalenie wyrostka robaczkowego?

  • Połóż chorego na plecach na płaskiej powierzchni.
  • Wyczuj najniższe żebro po prawej stronie. Lekko postukać opuszkami palców tuż pod kością. Bolesne odczucia wskazują na chorobę. Możesz wykonać tę samą manipulację z hipochondrium po lewej stronie. Jeśli nie ma tam bólu, potwierdzi to tylko obawy..
  • Poproś osobę, aby pokazała Ci, gdzie ból jest najbardziej dotkliwy. Wciśnij środkowym i wskazującym palcem w to miejsce. Ból powinien być tępy, a gdy tylko usuniesz rękę, znacznie się zwiększy.
  • Inną oznaką zapalenia wyrostka robaczkowego jest dyskomfort podczas kaszlu..
  • Jeśli osoba zostanie poproszona o przyjęcie pozycji embrionalnej po prawej stronie, z nogami zgiętymi i zwiniętymi w kłębek, odczuje chwilową ulgę. Przewracając się i wyciągając nogi, poczuje się gorzej.

Jeśli wszystkie objawy zostaną potwierdzone, najważniejszą rzeczą, którą należy zrobić, jest pilne wezwanie karetki. Pacjentowi mogą pomóc tylko profesjonalni lekarze w szpitalu.

Jednak nawet jeśli zgodnie z Twoimi obliczeniami zapalenie wyrostka robaczkowego nie zostanie potwierdzone, należy skierować osobę do szpitala. Występuje wiele chorób układu pokarmowego, narządów rodnych, dróg moczowych, których objawy są podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego. Przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu trzustki, wrzodzie żołądka lub dwunastnicy, chorobach przydatków, tylko specjaliści mogą pomóc.

Konsekwencje i komplikacje

Najpoważniejszym stanem wynikającym z zapalenia wyrostka robaczkowego jest zapalenie otrzewnej. Jest to pęknięcie skorupy wyrostka robaczkowego i wylanie jego zawartości (ropa i kał) do jamy brzusznej. W takim przypadku tylko operacja awaryjna może uratować osobę..

  • rozprzestrzenianie się bólu w całej otrzewnej;
  • gwałtowne pogorszenie stanu osoby;
  • zwiększenie tętna do 120 na minutę;
  • zmiany wizualne: ziemista bladość, zaostrzenie rysów twarzy, opadające oczy;
  • niepokój pacjenta.

Przy widocznych oznakach perforacji wyrostka robaczkowego pacjent nie powinien mieć możliwości samodzielnego poruszania się. Musisz go położyć na płaskiej powierzchni i wezwać karetkę.

Diagnostyka i leczenie w warunkach szpitalnych

Aby podjąć decyzję o leczeniu choroby, lekarz musi dokładnie wiedzieć, co dokładnie jest zaognione i bolesne u pacjenta. Nawet jeśli badanie ręczne wskazuje na zapalenie wyrostka robaczkowego, lekarz przepisze serię testów i procedur medycznych, które wyjaśnią diagnozę..

  • Najpierw jest analiza moczu. Jeśli wyrostek robaczkowy znajduje się obok moczowodów, może je pochwycić stan zapalny. Przejawia się to wzrostem liczby czerwonych krwinek..
  • Po drugie, wykonuje się badanie krwi. Przy każdym zapaleniu wzrasta liczba leukocytów.

Jednak nawet testy laboratoryjne nie dają jednoznacznego wyniku i wyraźnego obrazu, wskazują jedynie, że organizm nie jest zdrowy.

Dokładniejsze metody diagnostyczne to ultradźwięki (ultradźwięki) i radiografia. Zgodnie z ich wynikami możemy powiedzieć o następujących modyfikacjach z zapaleniem wyrostka robaczkowego:

  • płyn zgromadził się w jamie jelita ślepego;
  • obrzęk ścian, które sąsiadują z wyrostkiem robaczkowym;
  • zmodyfikowana jest błona śluzowa przewodu pokarmowego;
  • wyrostek robaczkowy ma dwukrotnie większą objętość, jego ściany stały się znacznie grubsze niż w stanie zdrowym.

W niektórych przypadkach stosuje się również diagnostykę chirurgiczną - laparoskopię. Pokazuje, jaki rodzaj zapalenia wyrostka robaczkowego ma pacjent. W niektórych przypadkach jest to zgorzel - śmierć komórki, w innych - ropowica - ryzyko wylania zawartości do jamy brzusznej. Jedynym sposobem leczenia tej choroby jest chirurgiczne usunięcie wyrostka robaczkowego..

Należy pamiętać, że zapalenie wyrostka robaczkowego rozwija się bardzo szybko, zwłaszcza u dzieci. Od wystąpienia choroby do wystąpienia stanu krytycznego może minąć kilka godzin. Terminowe działania podjęte przez krewnych i przyjaciół, a czasami przez samego pacjenta, są kluczem do pomyślnego wyniku zapalenia wyrostka robaczkowego. Wrażliwe podejście do pogorszenia się stanu zdrowia, badanie manualne i badanie palpacyjne, a przede wszystkim wezwanie pogotowia ratunkowego to jedyne słuszne sposoby zachowania życia i zdrowia człowieka.

Jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego

Ból żołądka pojawia się z różnych powodów. Zaburzenia ruchów jelit i wzdęcia mogą powodować ból w okolicy brzucha. Jednak przyczyną niewygodnego stanu może być poważniejsza przyczyna - zapalenie wyrostka robaczkowego. Aby odróżnić się od innych chorób, warto przyjrzeć się towarzyszącym objawom, które się pojawiają..

Zapalenie wyrostka robaczkowego to stan wyrostka robaczkowego jelita ślepego zwany wyrostkiem robaczkowym. Procesy zapalne zachodzące wewnątrz narządu prowadzą do jego obrzęku i powiększania się. W przypadku braku niezbędnego leczenia choroba przechodzi z prostego etapu do ostrej postaci z późniejszymi komplikacjami..

Często można pomylić zapalenie wyrostka robaczkowego z naruszeniem procesu trawienia. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy wskazują na rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego, aby mieć czas na wezwanie karetki przed wystąpieniem zapalenia otrzewnej..

Objawy

Często ból brzucha jest mylony z niedyspozycją układu pokarmowego, ale istnieją charakterystyczne objawy, które umożliwiają rozpoznanie rzekomego stanu zapalnego:

  • Ból brzucha. Dopiero na początku procesu zapalnego odczuwany jest dyskomfort w pobliżu pępka, ze stopniowym ruchem w prawo, do dolnego rogu, gdzie znajduje się proces. Atak i ból pojawiają się nagle, nie można wziąć głębokiego oddechu. Zespół bólowy nasila się wielokrotnie, gdy osoba zaczyna kaszleć lub się śmiać.
  • Pozycja ciała. Kiedy wyrostek robaczkowy ulega zapaleniu, organizm ludzki mimowolnie przyjmuje pewną pozycję, w której ból nie jest tak silny. Osoba chodzi w stanie zgiętym. W pozycji leżącej zarówno osoba dorosła, jak i dziecko leżą na boku z naprężonymi nogami.
  • Pojawiają się nudności, krztuszenie się. Zachodzące wewnątrz procesy zapalne oddziałują na jelita, wywołując uczucie mdłości i regularne wymioty, które nie przynoszą ulgi. W rzadkich przypadkach wymioty dokuczają 1-2 razy, większość pacjentów skarży się na utrzymujący się dyskomfort. Częściej na zapalenie wyrostka robaczkowego cierpią dzieci w wieku szkolnym i młodzież, ponieważ w tym okresie częściej występują wymioty. Kneblowanie jest znacznie mniej powszechne u dorosłych. Jeśli choroba rozwija się u osoby starszej, nie ma takich objawów..
  • Temperatura ciała. Kiedy organizm próbuje poradzić sobie z jakimkolwiek stanem zapalnym, ogólna temperatura wzrasta. Zazwyczaj termometr pokazuje 37,5 - 38 stopni. W organizmie dziecka temperatura może dochodzić do 40 ° C. Wzrost termometru wskazuje na nasilenie procesu zapalnego i postęp choroby.
  • Naruszenie defekacji. Objaw rozstroju jelit jest rzadki. Tylko jeśli lokalizacja samego wyrostka robaczkowego jest nietypowa, możliwe jest, że wystąpi brak stolca lub biegunka. Warto zwrócić uwagę na stan osoby po wypróżnieniu z płynem. Jeśli po procesie nastąpi chwilowa ulga, następuje zatrucie, jeśli ulga nie nadejdzie, jest to zapalenie wyrostka robaczkowego.
  • Suchość w ustach i płytka nazębna. Pojawienie się tych znaków wyraźnie wskazuje na rozwój procesów zapalnych w przydatku jelita ślepego..

W rzadkich przypadkach podczas oddawania moczu może wystąpić ból. Wynika to z lokalizacji wyrostka robaczkowego w pobliżu pęcherza i nacisku na niego (czasami uważa się, że nerka boli). Ból może pojawić się w odcinku lędźwiowym lub w pachwinie. Wszystko zależy od konkretnej pozycji wyrostka robaczkowego w ludzkim ciele. Czasami katar i zimny kaszel występujący u dzieci utrudniają zdiagnozowanie choroby.

Instrukcja definicji u osoby dorosłej

Procedura powinna obejmować dwie osoby, trudno jest samodzielnie określić chorobę. Możliwe jest określenie zapalenia wyrostka robaczkowego w domu za pomocą następujących metod:

  1. Zajmij pozycję poziomą. Dozwolone jest leżenie na łóżku lub na podłodze, najważniejsze jest to, że powierzchnia jest płaska. Ręce opadają wzdłuż ciała. Rozłóż nogi lekko na boki, spróbuj je zgiąć. Podczas zginania nóg druga osoba naciska na prawy dolny róg brzucha i gwałtownie usuwa ręce. W momencie usunięcia ból powinien się nasilić - wymagana jest pomoc lekarza, jest to zapalenie wyrostka robaczkowego. Być może zespół bólowy będzie w okolicy narządów płciowych, po lewej stronie lub w pobliżu pępka.
  2. Leżąc na podłodze, ręce wyciągnięte wzdłuż ciała, nogi wyprostowane. Musisz podnieść prawą nogę do poziomu 50 stopni. Asystent powinien uderzyć brzegiem dłoni w piętę wyciągniętej nogi. Powtórz tę samą procedurę z lewą nogą. Manifestacja zespołu bólowego po prawej stronie - występuje zapalenie wyrostka robaczkowego.
  3. Samodiagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego jest możliwa przez kaszel. Ból nasila się i reaguje po prawej stronie.
  4. Chodzenie jest uważane za ważny znak trwającego procesu zapalnego. Każdy krok zacznie odpowiadać bólem i dyskomfortem zlokalizowanym po prawej stronie..
  5. Dzięki niezależnemu badaniu palpacyjnemu otrzewnej można obmacywać napięte mięśnie i twardy proces, co wskazuje na rozwój choroby. U zdrowej osoby podczas czucia mięśnie są rozluźnione, brzuch miękki, bez bólu.

Lekarze zalecają wykonanie małego testu zapalenia wyrostka robaczkowego w domu:

  1. Pacjent leży po jego prawym boku. Musisz wykonywać ruchy ostrożnie, aby nie powodować uszkodzeń mechanicznych.
  2. Następnie osoba przyjmuje pozę zarodka: zgięte nogi są stopniowo podciągane do klatki piersiowej.
  1. Poznaj uczucia pacjenta. Jeśli zespół bólowy ustąpi, jest to zapalenie wyrostka robaczkowego..
  2. W tej pozycji pacjent jest opóźniony o trzy minuty.
  3. Następnie osoba musi obrócić się na lewy bok i rozprostować nogi.
  4. Poznaj uczucia w tej pozycji. Ostry wzrost stanu dyskomfortu pozwala zidentyfikować rozwój procesu zapalnego w wyrostku robaczkowym.

Różnica między objawami u dziecka i podczas ciąży

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiety w ciąży zespół bólowy jest nieco przesunięty na bok. W okresie wzrostu płodu wszystkie narządy wewnętrzne uległy zmianie lokalizacji. Dyskomfort podczas ciąży jest większy.

Dziecko nie zawsze potrafi powiedzieć, że boli brzuch, pokazać, gdzie boli i poprawnie opisać charakter bólu. Dorośli muszą samodzielnie sprawdzić i ustalić nasilenie objawów. Jeśli dziecko stale kuca na biodrach, często bez wyraźnego powodu płacze - świadczy to o zapaleniu najądrza. Czasami obserwuje się również wzdęcia i regularne wymioty. Dodatkową oznaką rozwoju procesu zapalnego w ciele dziecka jest odmowa jedzenia, stan letargu.

Rozpoznanie stanu zapalnego jest podstawowym zadaniem, ale warto wskazać, czego absolutnie nie można zrobić, jeśli autodiagnoza potwierdziła zapalenie wyrostka robaczkowego:

  1. Nie należy czekać na rozwój powikłań z pojawieniem się temperatury, której towarzyszy ból brzucha. Natychmiast zgłoś się do lekarza.
  2. Surowo zabrania się przyjmowania jakichkolwiek środków przeciwbólowych lub przeczyszczających. Ich odbiór smaruje manifestację objawów i nie pozwala na prawidłową diagnozę, co oznacza, że ​​mogą udzielić wykwalifikowanej pomocy na czas..
  3. Warto również odmówić przyjmowania leków gastrycznych lub leków na jelita. Zawarte w nich związki chemiczne są w stanie reagować z treścią procesu zapalnego, co doprowadzi do jego pęknięcia i rozwoju zapalenia otrzewnej, które często kończy się śmiercią.
  4. Przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego niepożądane jest jedzenie i picie. Jedynym leczeniem zapalenia wyrostka robaczkowego jest operacja, tj. usunie proces zapalny. Żołądek i jelita powinny być wolne od resztek jedzenia. Trawieniu pokarmu towarzyszy podrażnienie ścian przewodu pokarmowego, co prowadzi do wzmożonego bólu.

Potrzeba karetki

Osoba ma silne wymioty, ból brzucha jest sygnałem do wezwania karetki do natychmiastowej hospitalizacji. Pacjent powinien szczegółowo opisać lekarzowi własne odczucia i objawy. Postaraj się wskazać swój stan tak szczegółowo, jak to możliwe, opisany okres wynosi od 2 do 3 dni, począwszy od momentu pojawienia się pierwszych objawów.

Czynności lekarza: przeprowadzić badanie, wyczuć miejsce bólu, testy i badanie instrumentalne.

Diagnostyka szpitalna

Po porodzie lekarze będą potrzebowali badania moczu i krwi. Zazwyczaj w szpitalu wykonuje się testy, aby wykluczyć inne potencjalne choroby, które wywołują podobne objawy..

Sprawdź stan okolicy brzucha za pomocą USG. Analiza ultrasonograficzna pozwala dokładnie określić przebieg procesów zapalnych w organizmie człowieka. Za pomocą badania określa się również lokalizację narządu.

Jeśli poprzednie badanie nie pozwoliło na zdiagnozowanie choroby, nie jest możliwe postawienie diagnozy klinicznej, dodatkowe badanie jest wykonywane przy użyciu aparatu CT. Trudność pojawia się, gdy pacjent ma nadwagę. Obecność dużej ilości tłuszczu nie pozwala zobaczyć dokładnego obrazu tego, co dzieje się w jamie brzusznej w badaniu USG.

Jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego w domu?

Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie wyrostka robaczkowego, które wychodzi z okrężnicy. Choroba pojawia się w wyniku infekcji, mechanicznej blokady światła, miejscowych zaburzeń krążenia. Z tych powodów występuje skurcz, zwężenie wyrostka robaczkowego z późniejszym stanem zapalnym. Jeśli destrukcyjny proces pozostanie bez opieki, choroba może być powikłana zgorzelą, zatruciem krwi i zapaleniem otrzewnej. Narząd ma ruchomą fiksację. Istnieje kilka opcji jego lokalizacji względem odbytnicy. Ze względu na tę cechę bardzo trudno jest określić zapalenie wyrostka robaczkowego bez konsultacji z lekarzem i odróżnić je od innych chorób..

Objawy

Nagły dyskomfort w jamie brzusznej jest często związany ze stosowaniem żywności niskiej jakości, ciężkiej żywności. Atak wskazujący na zapalenie narządu ma charakterystyczne objawy, które powinny zaalarmować.

Możesz określić zapalenie wyrostka robaczkowego za pomocą znaków:

  1. Silny ból bez wyraźnych „granic”. Rozprzestrzenia się „na całym brzuchu” lub zaczyna się od górnej części otrzewnej. Wkrótce dyskomfort opada do pępka. Kilka godzin później, przy klasycznym (opadającym) ułożeniu wyrostka robaczkowego, odczucia cięcia koncentrują się po prawej stronie. Dyskomfort zwiększa się wraz z ruchem, kaszlem, schylaniem się i innymi czynnościami, które powodują napięcie w prasie. Silny ból utrudnia wzięcie głębokiego oddechu.
  2. Brzuch rozdęty gazem. Funkcja jelit jest trudna z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego. Gazy są zatrzymywane, opuszczają się z trudem. Na tej podstawie zapalenie wyrostka robaczkowego odróżnia się od innych patologii..
  3. Przyjmowanie pozycji, która łagodzi dyskomfort. Ulga przychodzi, gdy osoba odpoczywa, kolana są przyciśnięte do klatki piersiowej. Leżenie na prawym boku boli. Na tej podstawie można zrozumieć, że rozwija się zapalenie wyrostka robaczkowego. Kiedy osoba przewraca się na lewą stronę, ból ustępuje.
  4. Nudności i napady wymiotów. W przypadku zapalenia dochodzi do zatrucia chorobotwórczymi bakteriami. U dorosłych kolka brzuszna łączy się z łagodnymi nudnościami. Dzieci często cierpią z powodu powtarzających się wymiotów podczas ataku.
  5. Wzrost temperatury. Objaw nie jest typowy, ale zawsze wskazuje na proces zapalny w organizmie. Po wystąpieniu kolki po prawej stronie temperatura u dorosłych wzrasta do 37,5-38 stopni. Kiedy nieżytowe (powierzchowne) zapalenie zmienia się w skomplikowane (destrukcyjne) formy, ból ustępuje. Jest to alarmujący znak, za pomocą którego określa się śmierć aparatu nerwowego, a następnie zniszczenie narządu. Temperatura po chwilowym ustąpieniu bólu może wzrosnąć do 40 ° C.
  6. Zaburzenia jelit. U dorosłych z nietypowym umiejscowieniem wyrostka robaczkowego często pojawia się fałszywa potrzeba „pójścia do toalety”. Zapalenie zaburza czynność jelit. Organizm nie może normalnie trawić pokarmu, więc pojawiają się zaparcia lub biegunka. Możesz dowiedzieć się, że biegunka jest związana szczególnie z zapaleniem wyrostka robaczkowego, obserwując naturę bólu. Jeśli po wypróżnieniu osoba nie odczuwa ulgi, w jelitach rozwija się proces zapalny.
  7. Suchość w ustach Ten objaw pojawia się 2-3 godziny po wystąpieniu bólu. Drugiego dnia język jest pokryty białym nalotem.

Pierwszymi objawami określającymi zapalenie wyrostka robaczkowego są nagły rozległy ból i napięty brzuch.

Cechy objawów

Objawy choroby różnią się w zależności od wieku, płci pacjenta..

Ciało dziecka gwałtownie reaguje na wszelkie czynniki drażniące. Temperatura z zapaleniem wyrostka robaczkowego u przedszkolaków może wzrosnąć do 40 ° C. Zapaleniu u dziecka często towarzyszą objawy przeziębienia: katar, kaszel, ból gardła. Na tle zapalenia wyrostka robaczkowego z wysoką gorączką odporność jest osłabiona, łatwo dołączają inne infekcje.

Bólowi brzucha u dzieci często towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury, nudności i powtarzające się wymioty. Takie objawy pojawiają się natychmiast po wystąpieniu dyskomfortu w jamie brzusznej. Jeśli wyrostek robaczkowy opada do miednicy, dziecko skarży się na trudności w oddawaniu moczu.

Dzieci w wieku szkolnym czasami ukrywają objawy sugerujące zapalenie wyrostka robaczkowego. boją się operacji.

Kobiety

Rosnąca macica „przesuwa” wyrostek robaczkowy. W czasie ciąży, bliżej porodu, narząd przesuwa się ponad swoje zwykłe położenie, co zmienia typowe objawy. Aby zidentyfikować ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, musisz wziąć pod uwagę pierwsze objawy. Atak u kobiet w ciąży rozpoczyna się bólem pod prawym żebrem, w pobliżu pępka. Następnie ostre nacięcia przesuwają się w prawy obszar biodrowy. Oprócz bólu kobieta zauważa brak apetytu, bladość skóry, osłabienie. Temperatura nieznacznie rośnie, wzrasta potliwość, puls przyspiesza.

U kobiet (w przeciwieństwie do męskiej anatomii) układ moczowo-płciowy ma bezpośredni kontakt z narządami pokarmowymi. Nie rozpoznane w czasie zapalenie macicy i jej przydatków, jajniki często wywołują zapalenie wyrostka robaczkowego.

Kobiety mogą pomylić zapalenie wyrostka robaczkowego z chorobami ginekologicznymi, bólami menstruacyjnymi. Objawy przypominają skręcające się cysty, pęknięcie jajnika. Różnica polega na tym, że choroby ginekologiczne u kobiet przebiegają bez wymiotów i potwornych nudności. Tylko na tej podstawie można określić zapalenie wyrostka robaczkowego, odróżnić je od chorób układu moczowo-płciowego.

Mężczyźni

Chłopcy częściej chorują niż dziewczęta. W wieku dorosłym, gdy wyrostek robaczkowy jest mniej ruchliwy, obraz całkowicie się zmienia. U mężczyzn, ze względu na oddzielenie układu rozrodczego od przewodu pokarmowego, ryzyko choroby jest znacznie zmniejszone. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego w większości przypadków są typowe: atak zaczyna się od rozproszonego bólu. Kilka godzin później mężczyzna odczuwa ból w prawym boku. W przypadku nieprawidłowego umiejscowienia wyrostka robaczkowego ból promieniuje do pleców, dolnej części pleców, łono.

Starsi ludzie

Po 60 latach trudniej jest rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego niż w dzieciństwie, młodym i średnim wieku. Jest to związane ze spadkiem progu bólu, a także zmianami anatomicznymi. Charakterystyczną cechą, dzięki której można dokładnie zidentyfikować zapalenie wyrostka robaczkowego, jest umiarkowany ból z obrzękiem, zaczerwienieniem skóry w dolnej części brzucha.

Zatrzymanie stolca nie odgrywa znaczącej roli w diagnostyce domowej, ponieważ osoby starsze często mają to zjawisko.

Jak samemu rozpoznać atak

Im szybciej zostanie zdiagnozowane zapalenie wyrostka robaczkowego, tym łatwiejsza będzie operacja. Jeśli podejrzewasz chorobę, musisz wezwać karetkę. Aby określić zapalenie wyrostka robaczkowego w domu, możesz użyć specjalnych testów, z których korzystają lekarze. Badanie palpacyjne przeprowadza się delikatnie, bez ostrego naciskania.

Aby sprawdzić zapalenie wyrostka robaczkowego, musisz:

  1. Połóż dziecko, dorosłego na plecach. Wybierz płaską powierzchnię ciasta..
  2. Wyczuj dolne prawe żebro. Opuszkami palców delikatnie dotknij obszaru tuż pod kością.
  3. Oceń badanie palpacyjne. Jeśli podczas uciskania osoba odczuwa ból, potwierdzi to podejrzenie.

Możesz sprawdzić zapalenie wyrostka robaczkowego, obserwując naturę bólu. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego dzieci i dorośli odczuwają ulgę, przyjmując pozycję zarodka po prawej stronie. Można zrozumieć, że ból jest związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego, jeśli dana osoba skarży się na skurcze podczas zmiany pozycji. Wymuszona postawa pomoże rozpoznać źródło zapalenia, odróżniając je od kolki nerkowej, chorób żołądkowo-jelitowych.

Aby samodzielnie ustalić, czy dyskomfort jest związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego, naciśnij miejsce, w którym najbardziej boli. Poczuj ten obszar środkowym i wskazującym palcem. Po naciśnięciu nieprzyjemne doznania ustępują. Ból dramatycznie nasila się po teście.

Aby wykryć zapalenie wyrostka robaczkowego w domu, możesz wykorzystać kliniczne objawy podrażnienia ściany brzucha:

  1. Pozycja wyjściowa - leżąc na plecach. Podnieś prawą nogę. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest potwierdzone, jeśli w tej pozycji odczuwa się ostry ból.
  2. Przejdź się po pokoju. Zapalenie wyrostka robaczkowego objawia się zwiększonym bólem z każdym krokiem..
  3. Naciśnij opuszkami palców na brzuchu. Kiedy ból wiąże się z zapaleniem wyrostka robaczkowego, ściana brzucha jest bardzo napięta.

Jeśli autodiagnoza i obserwacja nie potwierdziły podejrzeń, należy udać się do lekarza. Specjalista pomoże ustalić przyczynę bólu, przepisze odpowiednie leczenie.

Trudno jest wykryć zapalenie wyrostka robaczkowego w domu bez pomocy lekarzy, ponieważ choroba objawia się objawami charakterystycznymi dla wielu patologii. Silny ból wraz z innymi objawami wskazuje na poważne zaburzenie, które również wymaga pilnej hospitalizacji.

Podobne choroby

Zapalenie wyrostka robaczkowego przypomina objawy:

  • ostre zatrucie;
  • zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie przydatków u kobiet;
  • ciąża pozamaciczna;
  • pęknięcie torbieli;
  • zapalenie okrężnicy;
  • rozciąganie przednich mięśni otrzewnej;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • kolka nerkowa;
  • zapalenie węzłów chłonnych zlokalizowanych w fałdach brzucha;
  • prawostronne zapalenie płuc.

Aby potwierdzić lub wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego, przeprowadza się diagnostykę różnicową z tymi chorobami. W tym celu ofiara trafia do szpitala..

Czego nie robić podczas ataku

Jeśli obserwacje bezpośrednio lub pośrednio potwierdzają zapalenie wyrostka robaczkowego, dana osoba musi przestrzegać pewnych ograniczeń.

Jeśli podejrzewasz ostry atak, nie możesz:

  1. Wziać leki. Przyjmowanie środków przeczyszczających może prowadzić do powikłań zapalenia wyrostka robaczkowego. Środki przeciwbólowe pomogą tymczasowo złagodzić ból, ale zniekształcą obraz kliniczny. Lekarzowi trudno będzie zdiagnozować. Leki stosowane w leczeniu przewodu pokarmowego mogą powodować silną reakcję narządu objętego stanem zapalnym. W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego prowadzi to do perforacji narządu.
  2. Użyj poduszki grzewczej lub zimnego kompresu, aby złagodzić ból. Ciepło sprzyja szybkiemu rozwojowi stanu zapalnego. Zimny ​​okład jest szkodliwy, jeśli ból jest związany z innymi chorobami..
  3. Jedzenie. Jelita pracują w trybie awaryjnym. Każdy pokarm podczas ataku zapalenia wyrostka robaczkowego podrażnia przewód pokarmowy i jest słabo trawiony. Niemożliwe jest również spożywanie posiłków przed operacją, aby nie dopuścić do przedostania się niestrawionego pokarmu do nosogardzieli..

Diagnostyka

Badanie wizualne, testy kliniczne i badanie palpacyjne są niewystarczające, aby określić przyczynę bólu. Diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego obejmuje:

  • USG jamy brzusznej;
  • analiza moczu, krwi;
  • tomografię komputerową;
  • prześwietlenie;
  • laparoskopia.

Metody instrumentalne dobiera się na podstawie objawów, wieku pacjenta.

Pierwsze badanie, które przeprowadza się z podejrzeniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w warunkach szpitalnych, to diagnostyka ultrasonograficzna. Metoda pozwala określić wolny płyn w jamie brzusznej, brak perystaltyki, zablokowanie światła kamieniem kałowym.

U dzieci obraz na monitorze jest zniekształcony z powodu ruchów podczas badania. Nadmierne złogi tłuszczu, fiksacja ochronna narządu i gazy jelitowe utrudniają diagnostykę ultrasonograficzną. Jeśli nie ma takich trudności, badanie dostarcza wyczerpujących informacji o stanie wyrostka robaczkowego..

Promieniowanie rentgenowskie służy do identyfikacji przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego. Na wczesnym etapie metoda ta jest rzadko stosowana ze względu na niską zawartość informacji. Rentgen pozwala pośrednio potwierdzić objaw „pętli zegarka” - naruszenie przewodzenia jednej z pętli jelitowych.

Badania krwi i moczu wykonuje się bezpośrednio po hospitalizacji. Na podstawie jego wyników lekarz może potwierdzić lub wykluczyć proces zapalny. Silny nadmiar leukocytów wskazuje na skomplikowane formy zapalenia wyrostka robaczkowego..

Do ustalenia rozpoznania nie wystarczą badania laboratoryjne dla osoby dorosłej i dziecka. Dodatkowo wykonywane są badania ultrasonograficzne lub inne badania instrumentalne.

Laparoskopia jest najbardziej pouczającą metodą określania stanu zapalnego. W celach diagnostycznych przeprowadza się go w wątpliwych przypadkach, gdy inne badania nie dają szczegółowego obrazu..

Jeżeli po nakłuciu chirurg wykryje nieżytowe (proste) zapalenie, a pacjent nie ma przeciwwskazań do zabiegu, wyrostek usuwa się za pomocą laparoskopii leczniczej (metoda nieinwazyjna). Diagnostyka natychmiast zmienia się w interwencję awaryjną. Wycięcie wykonuje się po kilku nakłuciach ściany brzucha. U kobiet niekiedy wykonuje się laparoskopię przezpochwową - usunięcie wyrostka robaczkowego poprzez nacięcie w pochwie.

Laparoskopia to delikatna metoda operacji. Zaletą zabiegu jest brak defektów kosmetycznych, szybki powrót do zdrowia.

Gdy stwierdza się powikłanie zapalenia wyrostka robaczkowego, przeprowadza się operację polegającą na rozległym wycięciu tkanki. Usunięcie wyrostka robaczkowego (appendektomia) przeprowadza się przez nacięcie o długości 6-8 cm.

Choroby nie da się wyleczyć w domu, omijając powikłania. Zapalenie narządów zagraża życiu. Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko powikłań, zapalenie wyrostka robaczkowego jest usuwane w prawie wszystkich przypadkach. Terapia farmakologiczna jest rzadko wykonywana i tylko w sytuacjach, gdy istnieją poważne przeciwwskazania do zabiegu.

Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V.G. Doświadczenie 34 lata.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Wyznacza diagnostykę i leczenie. Ekspert Grupy ds. Chorób Zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Jakie są operacje na przełyku??

Przełyk

Przełyk jest bardzo ważnym narządem układu pokarmowego, który wykonuje bardzo dużo pracy. To on pierwszy przyjmuje i prowadzi do żołądka jeszcze nie strawiony, czasem szorstki pokarm.

Odchody owiec

Przełyk

Kał owczy jest jednym z objawów zaparcia spastycznego. Wydalanie ludzkich odchodów następuje w postaci rozdrobnionych gęstych grudek, przypominających odchody owcy.Zmniejszona zdolność ewakuacji jelita przyczynia się do gromadzenia się w nim kału.