logo

Objawy i leczenie wrzodu jelita grubego

Ciało ludzkie to złożony mechanizm składający się z układu naczyń krwionośnych i narządów. Do pełnego funkcjonowania wymagana jest odpowiednia opieka. Krótko mówiąc, musisz mieć zbilansowaną dietę, regularnie się odżywiać, prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia oraz przestrzegać zasad higieny. Będzie to miało pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia. Choroby przewodu pokarmowego są bardzo niebezpieczne. Jednym z nich są wrzody jelit. Aby terapia terapeutyczna przyniosła pozytywne wyniki, ważne jest, aby zidentyfikować wrzód w odpowiednim czasie i wiedzieć, jakie są jego główne objawy..

Istota patologii

Wrzód jelita jest postępującą postacią choroby przewlekłej, objawiającą się wadliwymi przekształceniami błony śluzowej jelita. Choroba wrzodowa wymaga specjalnego leczenia, dietoterapii. W przypadku wrzodów żołądka i jelit nieodłączne są następujące etapy: remisja, zaostrzenie. Najczęściej objawy wrzodu żołądka, dwunastnicy pojawiają się wiosną i jesienią..

Według badań głównym prowokatorem wrzodów jest drobnoustrój bakteryjny Helicobacter Pylori. Stwierdzono, że przyczynia się do powstawania wrzodów. Pod wpływem tej bakterii powstaje toksyczna substancja. Oprócz zakażenia bakteriami chorobotwórczymi istnieją inne możliwe przyczyny choroby..

Etiologia wrzodu trawiennego

Główną przyczyną patologii jest Helicobacter Pylori. W przypadku wrzodu jelita można również wyróżnić następujące czynniki prowokujące:

Przyjmowanie leków. W szczególności leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Predyspozycja jest genetyczna. Zmniejszenie produkcji wydzieliny śluzowej pomoże w prawidłowej liczbie komórek syntetyzujących kwas solny, chroniąc ściany żołądka i jelit. To jest w genach. W przypadku dużej ilości soku żołądkowego przebieg choroby ulega pogorszeniu.

Nieregularna i niewłaściwa dieta. W przypadku nadużywania pikantnych, tłustych, słonych i słodkich potraw dochodzi do nieprawidłowego działania wydzieliny żołądkowej. Ważne jest, aby spożywać co najmniej pięć małych posiłków dziennie, zapewniając silne wsparcie dla zdrowego metabolizmu..

System nerwowy. Depresja, stres i zaburzenia psychiczne są uważane za ważne przyczyny rozwoju choroby.

Złe nawyki. Palenie i narkotyki, nadużywanie napojów alkoholowych i gazowanych są obarczone zatruciem organizmu, osłabieniem funkcji ochronnych układu odpornościowego i uszkodzeniem błony śluzowej.

Objawy wrzodu

Główne objawy wrzodów jelit można porównać z tymi, które pojawiają się przy zapaleniu błony śluzowej żołądka. Pojawiają się natychmiast, więc diagnoza może zostać postawiona na czas. W przypadku wrzodów jelit objawy są następujące:

  • zgaga;
  • zespół bólowy ma charakter nudny, głodny i ciągnący, zlokalizowany w dolnej części brzucha. Ból z wrzodem może promieniować do kręgosłupa, do mostka;
  • z wrzodem odchody stają się czarne, jego konsystencja jest smolista, lepka;
  • przy zwiększonej kwasowości ból nasila się, co wywołuje odbijanie. Żywność trawi się długo;
  • obecność bólu przy owrzodzeniu jelit przyczynia się do wywołania odruchu wymiotnego, obfitych wymiotów.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są następujące:

  • biegunka, czasami zmieszana z krwią, rzadko - ropa;
  • ból brzucha;
  • wrzód wywołuje osłabienie, letarg i utratę wagi;
  • brak apetytu;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • krwotok wewnętrzny;
  • perforacja.

W przypadku zaostrzenia pojawiają się następujące objawy wrzodu:

  • skurczowy ból brzucha;
  • biegunka z krwią, śluzem;
  • temperatura ciała 39 stopni;
  • wymioty;
  • bębnica.

Po znalezieniu wymienionych objawów wrzodu pacjent powinien podjąć pilne działania i udać się do lekarza. Leczenie wrzodów to długi, żmudny i bolesny proces, którego nie należy lekceważyć..

Terapia lecznicza wrzodów

Aby rozpocząć leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, wrzodów żołądka, ważne jest postawienie dokładnej diagnozy. Będzie to wymagało szeregu badań laboratoryjnych, instrumentalnych: badanie krwi, CT, USG, radiografia, EGDS. Musisz dokładnie wiedzieć, jakich leków używać.

W okresie zaostrzenia pacjent przebywa w szpitalu. Pokazano mu odpoczynek w łóżku, przyjmowanie leków, dietę, aby szybciej pojawiały się blizny.

Dokładny schemat leczenia opracowywany jest na podstawie wyników analiz, badań, wykrywania Helicobacter Pylori. We współczesnej medycynie stosuje się szeroki arsenał leków, które mogą wyeliminować ten mikroorganizm bakteryjny. Jeśli leki są przyjmowane na czas i prawidłowo, istnieje szansa, aby uniknąć operacji..

Gastroenterologia ma jasne standardy, których muszą przestrzegać wszyscy lekarze. Terapia terapeutyczna odbywa się za pomocą kilku metod: diety, leków, środków ludowej.

W przypadku leków zaleca się stosowanie następujących grup produktów farmakologicznych:

Grupa 1

Leki przeciwwydzielnicze. Doskonale hamują produkcję kwasu żołądkowego dzięki inhibitorom pompy protonowej. Substancje te oddziałują na mózg człowieka, kontrolując wydzielanie żołądka..

Grupa nr 2

Przeciwbakteryjny. Ich działanie ma na celu szybką i umiejętną eliminację patogennego mikroorganizmu Helicobacter Pylori.

Grupa nr 3

Preparaty bizmutu. Substancja czynna jest w stanie hamować aktywność szkodliwych bakterii. Tworząc warstwę ochronną na błonie śluzowej, chroni ściany jelita przed działaniem agresywnego kwasu.

Grupa nr 4

Leki zobojętniające. Umiejętnie eliminuje objawy chorobotwórcze, a także zgagę z powodu wchłaniania kwasu solnego. Dodatkowo błona śluzowa przewodu pokarmowego jest chroniona przed szkodliwym działaniem kwasu..

Grupa nr 5

Prokinetyka. Fundusze te są potrzebne tym pacjentom, którzy cierpią na wymioty, uczucie ciężkości w żołądku. Substancja czynna pomaga poprawić motorykę dwunastnicy. Zmagają się z nieprzyjemnymi objawami, dyskomfortem.

Na podstawie różnych przyczyn choroby gastroenterolog przepisuje określone leki wzmacniające układ odpornościowy i eliminujące objawy choroby. Musisz również wziąć pod uwagę schemat leczenia wrzodów dwunastnicy lekami.

Terapia dietetyczna

Decydującą rolę w leczeniu patologii przewodu pokarmowego odgrywa prawidłowe, frakcjonowane, zbilansowane żywienie. Ważne jest, aby uporządkować wydzielanie żołądka, aby całkowicie je przywrócić, ponieważ zależy od tego aktywność dwunastnicy.

Pacjent musi przestrzegać ścisłej diety zalecanej przy wrzodach, spożywać pokarmy bogate w minerały i witaminy oraz eliminować wszelkie czynniki drażniące. Powinien przyjmować co najmniej pięć do sześciu razy dziennie.

Dieta lecznicza podczas zaostrzenia wrzodów jelit zabrania takich pokarmów jak:

  • alkohol;
  • napój gazowany;
  • kawa, mocna herbata;
  • bogate buliony, barszcz;
  • produkty smażone, pikantne, słone i pikantne, wędzone;
  • jagody i owoce o twardej skórce;
  • świeże słodycze, ciastka i ciastka;
  • groszek, fasola, kukurydza i szparagi.

Dieta na wrzody jelit zaleca dietę opartą na następujących produktach:

  • chude mięso - indyk, kurczak i cielęcina;
  • owsianka mleczna;
  • miód, dżem, pianki, galaretka i galaretka;
  • herbatniki biszkoptowe;
  • czerstwy chleb, krakersy;
  • niegazowana woda mineralna;
  • herbata z mlekiem.

Idealna temperatura gotowego naczynia powinna wynosić co najmniej i nie więcej niż trzydzieści stopni. Wskazane jest dodawanie masła, oliwy z oliwek do zbóż, zup w czasie zaostrzenia wrzodów. Dietoterapia podczas owrzodzenia zakłada spożywanie 3 tysięcy kalorii dziennie. Dzięki zbilansowanej i pożywnej diecie proces gojenia się blizn owrzodzeniowych zostaje znacznie przyspieszony.

Zauważona wrzodziejąca patologia przewodu pokarmowego jest podatna na leczenie zachowawcze. Konieczne jest rozpoznanie objawów choroby na czas. Dzięki zdrowemu trybowi życia, zbilansowanej diecie, lekom pacjent może pozbyć się przykrych objawów wrzodu.

Objawy i leczenie wrzodu jelita grubego

Do najczęstszych przyczyn wrzodziejących zmian jelitowych należą:

  • faktycznie wrzód trawienny (dotyczy tylko górnej części jelita - dwunastnicy);
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • procesy onkologiczne;
  • Choroba Crohna;
  • shigelloza;
  • pełzakowica.

Jeśli masz wrzód jelitowy, powinieneś skonsultować się z gastroenterologiem. Osoba nie widzi wrzodu w jelitach, ale towarzyszą mu inne oznaki, na które należy zwrócić uwagę.

Shigellosis

Jest to ostra choroba o charakterze zakaźnym, wywoływana przez całą grupę mikroorganizmów zwanych Shigella. Te środki mikrobiologiczne są bardzo stabilne w środowisku, w szczególności w wodzie i różnych produktach. Dość łatwo można się nimi zarazić:

  • z bezpośrednim kontaktem z chorym;
  • podczas używania zwykłych artykułów gospodarstwa domowego i naczyń;
  • podczas spożywania źle umytych owoców i warzyw, a także żywności nie przetworzonej termicznie lub słabo przetworzonej.

W przypadku Shigellosis wrzody tworzą się na końcu jelita (w esicy i odbytnicy). Ta choroba charakteryzuje się następującymi objawami:

  • gorączka i poważne ogólne osłabienie;
  • szybka dynamika choroby;
  • częste luźne stolce zmieszane z krwią i śluzem;
  • ból w okolicy odbytu, który nasila się podczas wypróżnień.

Rozpoznanie Shigellosis potwierdza badanie laboratoryjne (hodowla kału i wykrycie Shigella) oraz sigmoidoskopia (widoczny stan zapalny błony śluzowej, liczne osobno zlokalizowane owrzodzenia). Leczenie owrzodzeń jelit w Shigellosis to ogólnoustrojowa terapia całego organizmu antybiotykami oraz detoksykacja roztworami soli.

Amebiaza

Ta choroba ma również charakter zakaźny. W większym stopniu dotyczy krajów o klimacie tropikalnym, a na kontynent europejski mogą go sprowadzać liczni turyści. Czynnikiem sprawczym pełzakowicy jest specyficzny pierwotniak - Entamoeba histolytica, który długo utrzymuje się w glebie, wodzie i niektórych produktach. Objawy wrzodów jelit z amebiazą i shigellozą są bardzo podobne. Pełzakowicę można wyróżnić (może to zrobić specjalista) za pomocą następujących cech:

  • choroba zaczyna się stopniowo, czasami osoba jest nosicielem pełzakowicy przez wiele miesięcy, a nawet lat, wydala patogen, zaraża innych, ale nie zauważa żadnych objawów choroby;
  • objawy zatrucia ogólnego narastają powoli, stan przypomina przebieg nowotworu złośliwego;
  • ból brzucha zlokalizowany jest w jego lewej połowie;
  • kał o normalnej objętości, ale płynnej konsystencji, z domieszką krwi (tzw. galaretka malinowa).

Ostateczną diagnozę amebiazy potwierdza badanie mikrobiologiczne i sigmoidoskopia. W tej chorobie wrzód odbytu znajduje się na praktycznie niezmienionej błonie śluzowej. Głównym kierunkiem leczenia są antybiotyki (metronidazol), które oddziałują na wszystkie rodzaje patogenów. Jeśli leczenie amebiazy nie jest wystarczająco skuteczne i intensywne, możliwe jest tworzenie wtórnych ognisk w tkankach mózgu i wątroby..

Procesy onkologiczne

Może wystąpić w dowolnej części jelita. Większość inwazyjnych procesów jelitowych charakteryzuje się bardzo złymi objawami klinicznymi: wrzód okrężnicy (lub jelita cienkiego) jest całkowicie niewidoczny, a inne objawy pojawiają się tylko przy znacznej wielkości węzła guza. W przypadku nowotworów złośliwych jelita grubego i cienkiego charakteryzują się:

  • ból brzucha bez wyraźnej lokalizacji, niezwiązany z przyjmowaniem pokarmu, brak odpowiedzi na przyjmowanie leków przeciwbólowych;
  • intensywność bólu wzrasta wraz ze wzrostem węzła guza: od umiarkowanego na samym początku - do nie do zniesienia w końcowym stadium choroby;
  • gdy guz jest zlokalizowany w okolicy odbytu, mogą wystąpić zaparcia;
  • jeśli jelito cienkie jest uszkodzone, w kale występuje domieszka krwi, w najgorszym przypadku wrzód jelita cienkiego tego pochodzenia jest skomplikowany przez masywne krwawienie;
  • wraz ze wzrostem węzła guza nasilają się objawy ogólnego zatrucia nowotworowego (osłabienie, brak apetytu, niedokrwistość w ogólnym badaniu krwi).

Rozpoznanie nowotworu jelita grubego jest trudne do ustalenia. Konieczne jest wykonanie specjalnego badania - irygoskopii i kolonoskopii. Te manipulacje diagnostyczne różnią się wysokością penetracji kabla optycznego i odpowiednio możliwością oceny stanu jelita grubego i cienkiego. Kardynalne leczenie to tylko operacja, a następnie chemioterapia i radioterapia..

Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Choroby te są pod wieloma względami podobne, a pod wieloma względami słabo lub niedostatecznie zbadane. NUC to choroba autoimmunologiczna, w której owrzodzenia zlokalizowane są na niezmienionych błonach śluzowych. Proces charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, zaostrzenie może powodować błędy w diecie, stres emocjonalny, choroby zakaźne.

Wrzodziejące zmiany jelita są wykrywane podczas specjalnego badania. Obraz kliniczny jest w dużej mierze podobny do inwazyjnej biegunki zakaźnej (ból brzucha, krew w kale). Do pełnej diagnozy wymagane jest badanie instrumentalne i negatywne wyniki hodowli drobnoustrojów. W leczeniu stosuje się kortykosteroidy ogólnoustrojowe.

Odróżnienie choroby Leśniowskiego-Crohna od wrzodziejącego zapalenia jelita grubego na podstawie klinicznej jest prawie niemożliwe. Pewne różnice ujawniają się dopiero po specjalnym badaniu i mogą być prawidłowo ocenione tylko przez specjalistę..

Wrzód żołądka

Wrzód żołądka (wrzód trawienny) to jedna z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego.

charakteryzuje się tworzeniem się niewielkiego ubytku (do 1 cm, rzadko więcej) na błonie śluzowej (czasem podśluzowej) żołądka, w wyniku agresywnego działania na błonę śluzową niektórych czynników (kwas solny, żółć, pepsyna). Jest to choroba przewlekła, dlatego występuje naprzemiennie z okresami zaostrzeń (najczęściej wiosną i / lub jesienią) oraz remisji (ustąpienie objawów). Wrzód żołądka jest chorobą nieodwracalną, ponieważ w obszarze błony śluzowej żołądka dotkniętej wrzodem tworzy się blizna, która nie ma zdolności funkcjonalnej (wydzielanie soku żołądkowego), nawet po leczeniu.

Choroba wrzodowa żołądka, około 10-12% dorosłej populacji, około 400-500 przypadków choroby, stanowiło 100 tys. Populacji. W krajach WNP na 10 tysięcy mieszkańców przypada około 12 przypadków. Częściej choroba występuje wśród ludności miejskiej, być może wynika to z czynnika psychoemocjonalnego i odżywiania. Mężczyźni częściej cierpią na chorobę wrzodową niż kobiety. Kobiety częściej chorują w średnim wieku (w okresie menopauzy), co jest związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie.

Patogeneza

Normalne funkcjonowanie błony śluzowej żołądka zachodzi w warunkach narażenia na błonę śluzową dwóch grup czynników:

  • czynniki ochronne;
  • agresywne, destrukcyjne czynniki.

Do czynników pierwszej grupy należą: śluz wytwarzany przez błonę śluzową żołądka, śluz ten zapobiega odwrotnej dyfuzji protonów do błony śluzowej.

Do czynników II grupy należą: sok żołądkowy (zawierający kwas solny i pepsynę - enzym trawiący związki białkowe), który jest agresywnym czynnikiem dla komórek oraz czynnikiem zakaźnym - drobnoustrojem Helicobacter - Helicobacter pylori (w przypadku zakażenia nim). Pojawienie się wrzodu trawiennego pojawia się, gdy destrukcyjny wpływ na błonę śluzową żołądka czynników agresywnych zaczyna przeważać nad działaniem czynników ochronnych.

Zauważalna liczba wrzodów żołądka jest związana z zakażeniem mikroorganizmem Helicobacter pylori, spiralną kwasolubną bakterią żyjącą w kwaśnej zawartości żołądka i jego błonie śluzowej. Jednak tylko u niewielkiej liczby zakażonych nosicieli Helicobacter pylori rozwija się klinicznie istotny wrzód żołądka lub dwunastnicy lub zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości. Powody, dla których mniejszość zakażonych tym drobnoustrojem choruje nie są jasne: najwyraźniej ważny jest stan ogólnej i miejscowej odporności, niespecyficzne czynniki ochronne błony śluzowej żołądka (wydzielanie wodorowęglanów, ochronny śluz), początkowa (przed zakażeniem) kwasowość i aktywność enzymatyczna treści żołądkowej. itp.

Według najnowszych zaktualizowanych danych 38% wrzodów żołądka na całym świecie jest związanych z zakażeniem H. pylori. Drugim częstym powodem powstawania wrzodów żołądka jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Do rzadszych przyczyn zalicza się: gruczolakorak, rakowiak, przenikanie guza do sąsiednich narządów, mięsak, mięśniak gładkokomórkowy, ciała obce, cukrzyca, choroba Leśniowskiego-Crohna, chłoniak, kiła, gruźlica, zakażenie wirusem HIV.

Pojawienie się wrzodów żołądka może być również popychane przez palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu (szczególnie mocne napoje alkoholowe), kawę i inne napoje zawierające kofeinę, stres neuropsychiczny, stres, depresję, lęk, gdy w wyniku wzrostu napięcia nerwu błędnego następuje wzrost wydzielania soku żołądkowego (tzw. tzw. „wrzód stresowy”), ostry ból przy ciężkich urazach, oparzenia, któremu towarzyszy rozwój wstrząsu pourazowego (tzw. „wrzód wstrząsowy”), przypadkowe odżywianie, sucha żywność, nadużywanie półproduktów i koncentratów, przyprawy, kwaśne, pikantne, pieprzowe, solone, wędzone, smażone, zbyt gorące, zbyt zimne lub w inny sposób drażniące termicznie, chemicznie lub mechanicznie potrawy, napoje gazowane.

U niektórych pacjentów zaostrzenie objawów jest również spowodowane stosowaniem dużych ilości słodyczy lub wypieków, najwyraźniej z powodu wzrostu wydzielania insuliny i jednoczesnego wzrostu kwasowości i wydzielania pepsyny..

Klasyfikacja

Według lokalizacji rozróżnia się je osobno:

  • oddział kardiologiczny;
  • wrzód żołądka;
  • antrum;
  • kanał odźwiernika;

wrzody dwunastnicy (zlokalizowane w dwunastnicy):

  • wrzód opuszki;
  • bulwiasty wrzód;

wrzody złożone (dotykające jednocześnie żołądka i dwunastnicy).

  • Ostra - rozwija się szybko i dotyka dużych części.
  • Przewlekłe - formy stopniowo, remisja może trwać bardzo długo.
  • Mały (mniej niż 5 mm)
  • Średni (5 - 10 mm)
  • Duży (11-30 mm)
  • Gigant (powyżej 30 mm).
  • Utajone (nietypowe) - wyraźne zmiany neurowegetatywne (często obserwowane w okresie dojrzewania)
  • Łagodne (rzadko nawracające) - bardzo łagodne z niewielkim bólem (głównie u młodych kobiet)
  • Umiarkowane nasilenie - powtarza się 1-2 razy w roku
  • Ciężki - ciągły nawrót, który wyraża się utratą wagi, zaburzeniami metabolicznymi i różnymi powikłaniami

Objawy wrzodu żołądka

Choroba wrzodowa ma dość charakterystyczne objawy kliniczne. Dlatego doświadczony specjalista często może podejrzewać tę chorobę z powodu skarg pacjenta, który przybył na wizytę..

Z reguły pacjenci martwią się:

  1. Stałe lub napadowe bóle bólowe w okolicy nadbrzusza (nadbrzusza) lub zlokalizowane bezpośrednio pod wyrostkiem mieczykowatym mostka, związane bezpośrednio z używaniem pokarmu (gdy wrzód znajduje się w części sercowej, pojawiają się lub nasilają dosłownie w ciągu kilku minut, wraz z uszkodzeniem ciała żołądka, ból zaczyna się za pół godziny lub, 5 godzin, aw przypadku lokalizacji dwunastnicy rozwijają się na czczo i są zatrzymywane przez pokarm);
  2. Ból „nocny” (jest prerogatywą wrzodów dwunastnicy i ubytków wrzodziejących powstających w odcinku wylotowym żołądka);
  3. Napromienianie lub rozprzestrzenianie się bólu pleców, podbrzusza lub pępka (objaw przerywany);
  4. Uczucie ciężkości, pieczenia, pełności i dyskomfortu w żołądku na czczo lub po jedzeniu;
  5. Nudności, które można zastąpić obfitymi wymiotami, które pojawiają się w szczycie trawienia (około pół godziny lub 1,5 godziny po jedzeniu) i prowadzą do wyraźnej ulgi (ustąpienie zarówno nudności, jak i bólu), wymioty zawierają zjedzone, czasem w nich pokarmy żółć jest wizualizowana;
  6. Zaburzenia stolca (częściej występuje tendencja do odruchowych zaparć podczas zaostrzenia);
  7. Zwiększony apetyt (z powodu zwiększonego wydzielania soku żołądkowego);
  8. Utrata masy ciała (niektórzy pacjenci zaczynają zmniejszać ilość spożywanego pokarmu i częstotliwość jego stosowania z powodu obawy przed nawrotem bólu);
  9. Zaburzenia psychoemocjonalne (obniżony nastrój, nadmierny lęk, agresywność, zmęczenie, myśli samobójcze, napięcie wewnętrzne, zaburzenia snu).

Choroba zwykle rozwija się stopniowo. Czasami jednak występuje również całkowicie bezobjawowy przebieg choroby. W takich przypadkach choroba debiutuje z pojawieniem się powikłań lub długotrwałych blizn po owrzodzeniach, które stają się nieoczekiwanym stwierdzeniem w badaniu endoskopowym.

Oznaki zaostrzenia

Oznaki zaostrzenia choroby wrzodowej:

  • ból tępy, tnący lub kłujący, zlokalizowany w środkowej części górnej części brzucha, może promieniować pod żebrami po lewej stronie;
  • zespół bólowy pojawia się 30-60 minut po jedzeniu, ustaje po opróżnieniu żołądka;
  • w przypadku naruszenia integralności błony śluzowej kwaśny sok żołądkowy dostaje się do dolnego przełyku, co prowadzi do pojawienia się zgagi;
  • nudności i wymioty - po wymiotach osoba czuje się lepiej;
  • zwiększona kwasowość żołądka prowadzi do zaparć, kwaśnego i zatęchłego odbijania.

Manifestacja choroby wrzodowej na różnych etapach

etap początkowy.Napadowy ból w pępku. Mogą rosnąć na „czczo” lub w nocy. Podczas zaostrzenia osoba nie może się nawet poruszyć. Ciśnienie gwałtownie spada, twarz blada, wypływa zimny pot, usta stają się niebieskie. Podczas dotykania palcami okolicy brzucha pojawia się silny i intensywny ból.
Etap drugi.Przy takim stopniu uszkodzenia bolesne odczucia gwałtownie znikają. Temperatura zaczyna szybko rosnąć. Bicie serca staje się częstsze, pojawiają się zaparcia, a w jamie ustnej pojawia się suchość. Dodatkowo pojawia się wzdęcia.
Trzeci etap.jest obarczona występowaniem perforacji wrzodu. Jeśli nie podejmiesz pilnie żadnych środków, może pojawić się zapalenie otrzewnej. Obserwuje się intensywną toksyczność, stan zdrowia szybko się pogarsza.

W większości przypadków patologia rozwija się na tle innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie żołądka, erozja ścian), dlatego osoba powinna bardzo uważać na sygnały wysyłane przez organizm. Powinieneś umówić się na wizytę, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • zmniejszony apetyt;
  • zwiększone gazowanie;
  • wymioty, odbijanie, nudności;
  • utrata masy ciała;
  • ciężkość po jedzeniu, uczucie przeludnienia;
  • zaparcie;
  • ból brzucha;
  • białawy nalot na języku;
  • nadmierne pocenie.

Diagnostyka

Do diagnozy wrzodu żołądka bardzo ważne jest dokładne zebranie wywiadu (dolegliwości pacjenta, pojawienie się bólu związanego z jedzeniem, dziedziczna predyspozycja, sezonowość).

Podczas obiektywnego badania pacjenta - badanie palpacyjne brzucha, dochodzi do napięcia w ścianie brzucha w okolicy nadbrzusza oraz w lewym podżebrzu.

W celu dokładnego potwierdzenia wrzodu żołądka stosuje się następujące instrumentalne metody badawcze:

  1. Badanie krwi na zawartość przeciwciał Helicobacter Pylori w nim.
  2. Określenie kwasowości soku żołądkowego (PH - metry) za pomocą sondy wprowadzanej do żołądka pobiera się porcję soku żołądkowego i bada jego kwasowość, która zależy od zawartości kwasu solnego.
  3. Badanie rentgenowskie żołądka ujawnia następujące objawy charakterystyczne dla wrzodu żołądka:
  • objaw niszowy - opóźnienie podania środka kontrastowego w obszarze ubytku błony śluzowej żołądka;
  • wrzodziejący trzon - charakteryzuje obszar zapalenia wokół owrzodzenia;
  • bliznowate wrzodziejące odkształcenie ściany żołądka, charakteryzujące się kierunkiem fałdów błony śluzowej wokół owrzodzenia, w postaci gwiazdy;
  • objaw palca wskazującego, charakteryzujący się cofaniem się błony śluzowej żołądka po przeciwnej stronie w stosunku do owrzodzenia;
  • skurcz odźwiernika, skurczowy zwieracz odźwiernika nie przepuszcza środka kontrastowego;
  • przyspieszona i opóźniona ewakuacja środka kontrastowego z żołądka;
  • Ujawnia obecność możliwych powikłań (perforacja wrzodu, penetracja, wrzodziejące zwężenie).
  1. Badanie endoskopowe (fibrogastroduodenoskopia), metoda ta polega na badaniu błony śluzowej żołądka za pomocą fibrogastroduodenoskopu. Ta metoda badawcza określa lokalizację owrzodzenia, jego dokładny rozmiar, możliwe powikłania (w tym krwawienie z wrzodu).
  2. Badanie mikroskopowe wycinka błony śluzowej żołądka pobranej podczas fibrogastroduodenoskopii na obecność w nim Helicobacter pylori.

Wrzód żołądka: zdjęcie

Jak leczyć wrzód żołądka?

Niemożliwe jest wyleczenie tej choroby za pomocą tylko jednego konkretnego leku na wrzody żołądka. Podejście powinno być kompleksowe, a przede wszystkim zneutralizować bakterię Helicobacter pylori. Następnie konieczne jest zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, co zlikwiduje wiele nieprzyjemnych objawów (w szczególności odbijanie się, zgaga i nudności) oraz zapobiegnie rozwojowi powikłań.

Kiedy wykryto bakterie, wcześniej uważano, że należy je całkowicie usunąć z organizmu, do którego zastosowano antybiotykoterapię.

Jego znikanie z organizmu sprawdzono za pomocą:

  • Siew;
  • Test ureazy podczas FGDS;
  • Metoda serologiczna.

Jednak po stwierdzeniu, że całkowite usunięcie Helicobacter pylori nie byłoby możliwe, ponieważ niektóre gatunki tego drobnoustroju mają zdolność przedostawania się do jelita, co wywołuje rozwój dysbiozy i proces zapalny. Ponadto ryzyko ponownej infekcji jest wysokie, biorąc pod uwagę łatwość przenoszenia drobnoustroju z jednej osoby na drugą..

Antybiotyki

Gdy udowodniono związek wrzodu trawiennego Helicobacter pylori, leczenie nie jest kompletne bez antybiotyków. Wcześniej uważano, że leczenie powinno trwać do całkowitego zniknięcia drobnoustroju, co potwierdzają:

  • badanie krwi na obecność przeciwciał
  • siew
  • test ureazy na FGDS

Okazało się wtedy, że nie wszystkie gatunki Helicobacter wywołują chorobę i niemożliwe jest całkowite ich zniszczenie, gdyż gdy umierają w dwunastnicy i żołądku, przemieszczają się niżej do jelit, prowadząc do zapalenia i ciężkiej dysbiozy. Ponowna infekcja jest również możliwa przy użyciu zwykłych naczyń oraz podczas zabiegu EGD, który powinien być wykonywany tylko przy ścisłych wskazaniach.

Dziś wskazane jest przeprowadzenie 1 lub 2 kursów antybiotykoterapii, jeśli po pierwszym kursie bakteria nie umarła, wybiera się inny schemat leczenia, stosuje się następujące leki:

  • Makrolidy (klarytromycyna)
  • Penicyliny półsyntetyczne (amoksycylina)
  • Tetracyklina
  • Pochodne nitroimidazolu (metronidazol) w przypadku potwierdzonego zakażenia Helicobacter

Środki zwiększające ochronę błony śluzowej

Pacjenci z wrzodami muszą wzmocnić ochronę błony śluzowej żołądka.

W tym celu lekarze przepisują następujące leki:

  • Sucralfat jest przepisywany w celu utworzenia powłoki bieżnika na dnie owrzodzenia;
  • Aby przyspieszyć procesy regeneracji błony śluzowej żołądka, stosuje się karbenoksolon sodu, w szczególności - Caved-s, Biogastron, Ventroxol;
  • Do tworzenia filmu na ścianie żołądka, a także do niszczenia Helicobacteria, stosuje się koloidalny cytrynian bizmutu, a mianowicie lek De-nol;
  • Aby pobudzić procesy regeneracji uszkodzonych komórek, a także zwiększyć produkcję śluzu, zaleca się przyjmowanie leku Enprostil.

Leki przeciwwydzielnicze

  • Leki zobojętniające - Almagel, maalox, sucralfat, keal. Otaczają błonę śluzową, neutralizują również kwas solny i działają przeciwzapalnie..
  • Blokery receptora histaminowego H2 - Ranitydyna, nieżyt nosa, famotydyna, quamatel. Blokery receptorów histaminowych zakłócają działanie histaminy, oddziałują z komórkami okładzinowymi błony śluzowej i nasilają wydzielanie soku żołądkowego. Ale praktycznie przestały być używane, ponieważ powodują objawy odstawienia (gdy objawy powracają po zaprzestaniu terapii).
  • Blokery pompy protonowej - Omeprazol, Omez, Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazole, Controllers, Rabelok, Nexium (zobacz bardziej kompletną listę wrzodów dwunastnicy). Zablokuj pompę H + / K + -ATPazy lub proton, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się kwasu solnego.
  • Syntetyczne analogi prostaglandyny E.1 Misoprostol SiteTech. Hamuje wydzielanie kwasu solnego, nasila tworzenie śluzu i wodorowęglanów.
  • Selektywne blokery receptorów M-cholinergicznych (pirentsypina, gastrocepina) zmniejszają produkcję kwasu solnego i pepsyny. Stosowany jako terapia uzupełniająca przy silnym bólu, wśród skutków ubocznych suchości w ustach i kołatania serca.

Inne narkotyki

  • Środki uspokajające (Tenoten, Waleriana), leki przeciwdepresyjne (amitryptylina). środki uspokajające (seduxen, elenium, tazepam).
  • Prokinetyka - Domperidon, motilium, metoklopramid, cerucal, itopride, primer. Poprawia motorykę przewodu pokarmowego, ułatwiając przedostawanie się pokarmu do jelit.
  • Leki przeciwskurczowe - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Wyeliminuj skurcz komórek mięśniowych ściany żołądka, zmniejsz zespół bólowy.
  • Probiotyki - Enterojermina, bifiform, linex (patrz lista probiotyków). Przepisywany na antybiotykoterapię.

Przebieg leczenia wrzodów żołądka wynosi 2-6 tygodni w zależności od stanu ogólnego i wielkości wady.

Schematy leczenia

Zniszczenie Helicobacter pylori pomaga poprawić blizny w ognisku wrzodziejącym. Ten proces jest pierwszym krokiem w terapii wrzodów trawiennych. Terapię antybiotykową można przeprowadzić na dwa sposoby. Jest przepisywany krok po kroku, to znaczy, jeśli leki z pierwszej opcji nie działają, przechodzą na drugi schemat.

Pierwsza linia zniszczenia (czas trwania - 1 tydzień):

  • makrodydy („klarytromycyna”) dwa razy dziennie, 500 mg;
  • półsyntetyczne penicyliny - 1000 mg dwa razy dziennie, pochodne nitroimidazolu - 500 mg dwa razy dziennie;
  • inhibitory pompy protonowej - 20 mg dwa razy dziennie.

Jeśli terapia zakończy się niepowodzeniem, przechodzą na drugi wariant zniszczenia (czas trwania - 1 tydzień):

  • tetracykliny - 4 razy dziennie, 0,5 g;
  • Cytrynian bizmutu („De-nol”) - 4 razy dziennie po 120 mg;
  • pochodne nitroimidazolu - trzy razy dziennie po 500 mg;
  • inhibitory pompy protonowej - dwa razy dziennie po 20 mg.

Obecnie lekarze opracowują nowe metody leczenia patologii. Szczepionka przeciwko Helicobacter jest już testowana. W celu lepszego gojenia ubytku błony śluzowej stosuje się leki cytokinowe, peptydy trefoylowe i czynniki wzrostu.

Wskazania do operacji

Czasami wrzodu nie da się usunąć jedynie zachowawczym leczeniem. W takim przypadku pacjentowi pokazano operację. Interwencja chirurga może być przeprowadzona tylko w przypadku określonych wskazań. W szczególności, jeśli leczenie farmakologiczne nie daje pożądanych rezultatów, a także jeśli istnieje wysokie ryzyko powikłań podczas przyjmowania leków.

Wśród bezwzględnych wskazań są:

  • Perforacja wrzodu;
  • Rozwój krwawienia;
  • Zwężenie trzeciego stopnia;
  • Transformacja procesu wrzodziejącego w nowotworowy.

Lekarze odnoszą się do względnych wskazań:

  • Proces penetracji;
  • Deformacja żołądka przez uformowane blizny;
  • Zwiększenie liczby przypadków nawrotu choroby;
  • Zwężenie drugiego stopnia;
  • Zrogowaciały wrzód;
  • Nie gojenie się wrzodów przez długi czas.

Jeśli istnieją wskazania do interwencji chirurgicznej, nie należy jej unikać i opóźniać. Należy pamiętać, że każda planowana operacja niesie ze sobą mniejsze ryzyko niż nagła. Ponadto interwencja ratunkowa nie zawsze jest skuteczna, a powikłania stanowią wyraźne zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta. Dlatego jeśli lekarz mówi o potrzebie interwencji chirurgicznej, nie należy kontynuować leczenia środkami zachowawczymi..

Powikłania wrzodów żołądka

Podobnie jak wiele innych chorób przewodu pokarmowego, wrzody żołądka mogą czasami powodować bardzo niebezpieczne powikłania. Pośród których:

  1. Recydywa. Biorąc pod uwagę fakt, że wrzód działa jak choroba przewlekła, charakteryzuje się to dużą skłonnością do nawrotów, to znaczy do powtarzających się epizodów zaostrzeń. Czynniki zaostrzające obejmują spożycie alkoholu, palenie i przyjmowanie leków, takich jak aspiryna i inne NLPZ.
  2. Perforacja wrzodu (perforacja). Przy znacznym wzroście głębokości wrzód może wywołać przebicie dotkniętej ściany żołądka lub dwunastnicy do okolicy otrzewnej. Perforacja charakteryzuje się „sztyletem” i bardzo silnym bólem brzucha, a biorąc pod uwagę powagę sytuacji, w której to zjawisko występuje, stan ten wymaga przymusowej i pilnej hospitalizacji oraz pilnej operacji. Po perforacji owrzodzenia rozpoczyna się zapalenie otrzewnej, czyli zapalenie jamy brzusznej.
  3. Krwawienie. To powikłanie jest najbardziej niebezpieczne i jednocześnie powszechne w chorobie wrzodowej. Rozwój krwawienia następuje z powodu erozji soku żołądkowego ścian tętnic, skoncentrowanego w obszarze dna wrzodu. Z natury manifestacji krwawienie może być ukryte (to znaczy lekkie) lub obfite. Poważne krwawienie z żołądka spowodowane wrzodami prowadzi do krwawych wymiotów. W tym przypadku krew ma ciemny kolor, przypominający fusy z kawy. W sytuacjach przedostania się krwi do jelit u pacjenta obserwuje się smolisty czarny stolec. Rozwój wrzodziejącego krwawienia w dwunastnicy jest obserwowany do pięciu razy częściej niż krwawienie otwierające się wrzodem żołądka.
  4. Niedrożność (zwężenie, niedrożność) występująca w ujściu żołądka. Części składowe żołądka to dno żołądka, trzon żołądka, antrum (które jest wyjściem z żołądka). Gdy wrzód znajduje się w okolicy antrum, odpowiednio jego deformacja lub stan zapalny prowadzi do nałożenia się tego ujścia, co wyklucza możliwość przemieszczania się treści żołądkowej do jelita. Stan ten definiuje się również jako zwężenie odźwiernika, którego objawami są stopniowe nasilanie się nudności i wymiotów po spożyciu pokarmu, wzdęcia i uczucie pełności. Te przypadki również wymagają interwencji chirurgicznej (planowanej).
  5. Rak dwunastnicy, rak żołądka. Helicobacter wydziela pewien rodzaj substancji (czynniki rakotwórcze), które uruchamiają mechanizm rozwoju guza w okolicy, w której doszło do zmian wrzodziejących, w wyniku czego dochodzi do zwyrodnienia w kierunku raka wrzodowego żołądka. Zwyrodnienie wrzodu dwunastnicy w raka prawie nigdy nie występuje. Często, jako jeden z początkowo manifestowanych objawów raka na tle wrzodu żołądka, następuje zmiana smaku lub zapachu, oprócz tego może również tworzyć się niechęć do niektórych pokarmów (zwykle produktów mięsnych).

Alternatywne leczenie wrzodów żołądka

Poniżej przedstawiono niektóre popularne przepisy na leczenie wrzodów żołądka:

  1. Przepis z sokiem ziemniaczanym. Zetrzyj ziemniaki, wyciśnij miąższ i uzyskaj sok, rozcieńcz taką samą ilością przegotowanej wody. Spożywać rano na czczo, pół godziny lub godzinę przed śniadaniem. Po kilku dniach można pozbyć się bólu, ostatecznie osiągając wyleczenie.
  2. Sok z kapusty. Wyciśnij sok ze świeżych liści kapusty. Weź 3-4 szklanki dziennie.
  3. Olej z rokitnika zwyczajnego. Zażywaj olej z rokitnika na godzinę przed posiłkiem przez 2-3 tygodnie.
  4. Przepis na zabieg z kefirem i olejem słonecznikowym. Dodaj 1cl do szklanki kefiru. olej słonecznikowy, miksturę zażywać na noc.
  5. Leczenie babki. Babka ma niezwykłe działanie lecznicze. Zaparz liście i użyj kompozycji zamiast herbaty. Dodaj trochę miodu, aby poprawić smak.
  6. Jak leczyć wrzody żołądka miodem. Rozpuszczanie 1c l. miód w szklance ciepłej wody, dwie godziny przed posiłkiem. Pij płyn małymi łykami. Woda może być tylko ciepła, wrząca woda niszczy wszystko pożyteczne w miodzie.
  7. Leczenie wrzodów propolisem. Przygotuj kompozycję w ilości 5 g propolisu na 100 g masła. Gotować na wolnym ogniu w łaźni wodnej przez 45 minut. Odcedź gotowy produkt przez gazę, przechowuj w lodówce. Weź 1 łyżeczkę na pusty żołądek. z miodem dwa razy dziennie. Niektórzy dla wzmocnienia efektu terapeutycznego biorą najpierw łyżkę alkoholu lub wódki, a następnie chwytają ją przygotowaną kompozycją. Alkohol zabija bakterie, a propolis i masło wspomagają gojenie się wrzodów.

Dieta

Specjalne wymagania dotyczą żywności. Powinien chronić błonę śluzową przed uszkodzeniami mechanicznymi i chemicznymi, a jednocześnie być kompletny. Posiłki powinny być ułamkowe 5-6 razy dziennie. Wszystkie potrawy muszą być posiekane lub spożywane w postaci płynnej, gotowane na parze lub gotowane, a nie zimne ani gorące.

Jakie pokarmy można spożywać przy wrzodach żołądka, a których nie można: wymienić

Pokarmy, które możesz zjeśćProdukty do wykluczenia
  • kochanie;
  • kompoty z owoców i jagód, musy, puree ziemniaczane, galaretki;
  • masło;
  • omlet na parze, jajka na miękko;
  • twarożek, śmietana;
  • płynna owsianka w formie puree;
  • chude odmiany ryb, mięso bez powięzi (cielęcina, kurczak, indyk)
  • ostry, słony, wędzony, smażony;
  • buliony mięsne;
  • kawa, kakao, herbata;
  • Jedzenie w puszce;
  • przyprawy, sosy;
  • niektóre owoce i warzywa - cytrusy, daktyle, agrest, rzodkiewki, pomidory, rośliny strączkowe, kapusta;
  • pieczywo i chleb

Zapobieganie

Aby nigdy nie mieć tej choroby, musisz prowadzić zdrowy tryb życia i przestrzegać diety..

  1. Spać co najmniej 6 godzin, najlepiej 8-10 godzin.
  2. Nie jedz potraw smażonych, wędzonych i tłustych. Jedzenie na parze nie będzie zbyt tłuste, ale zachowa składniki odżywcze.
  3. Jeśli poczujesz ból w okolicy żołądka, udaj się do lekarza. Natychmiast zostanie ci przepisana ścisła dieta poprawiająca stan żołądka, na pewno będzie zawierała gotowaną na parze żywność, zarówno dania mięsne, jak i warzywne.
  4. Dokładnie żuj pokarm, aby żołądek nie był przeciążony podczas trawienia.
  5. Nie denerwuj się, jeśli jesteś zestresowany - zrelaksuj się, znajdź sposób na złagodzenie stresu.
  6. Nie jedz gorących ani zimnych potraw, to nie jest najlepszy sposób na żołądek.
  7. Zapomnij o paleniu i alkoholu, w przeciwnym razie jedzenie nie zostanie wchłonięte, a wyściółka żołądka podrażni.
  8. Pozbądź się innych chorób, które w taki czy inny sposób wpływają na szybkość trawienia i wchłaniania pokarmu.

Prognoza

Nieskomplikowane wrzody żołądka można bezpiecznie wyleczyć dzięki szybkiemu wykryciu i odpowiedniej terapii. Złe rokowanie z rozwojem powikłań.

Objawy wrzodu jelita grubego

W złożonym układzie pokarmowym człowieka jelita odgrywają szczególną rolę. Poprzez falujące skurcze (perystaltykę) wypycha zawartość z żołądka do odbytu, jednocześnie filtrując toksyny. W tym samym czasie składniki odżywcze są wchłaniane przez jego ściany i poprzez krew nasycają organizm.

Szereg chorób przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) zaburza sprawne funkcjonowanie tego narządu. Wśród nich owrzodzenia jelit należą do dziesięciu najczęstszych patologii..

Objawy wrzodu jelitowego

Choroba wrzodowa występuje w wyniku zwiększonej kwasowości soku pokarmowego lub uszkodzeń mechanicznych. Początkowo ściany narządu są podrażnione, co z kolei prowadzi do uszkodzenia jego powierzchni śluzowej. Następnie pojawiają się nadżerki (zaburzenia warstwy górnej), które mogą przekształcić się w ogniska z wnikaniem do głębszych warstw i prowadzić do powstania wrzodów jelitowych. Nawet po jego wygojeniu, niezależnie lub za pomocą leków, na dotkniętej chorobą powierzchni pozostaje blizna.

Podstępność choroby polega na tym, że w niektórych przypadkach objawy są podobne do patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Na przykład wymioty, zgaga, odbijanie, „kwas” w ustach. Dlatego w celu wczesnej diagnozy i szybkiego leczenia choroby ważne jest poznanie charakterystycznych cech objawów wrzodów jelit..

Objawy wrzodów jelit są bardzo zmienne (polimorfizm). Zależy to od wielu czynników:

  1. Z miejsca lokalizacji wrzodziejących blaszek. Odcinek jelitowy, najdłuższy narząd w układzie pokarmowym człowieka, składa się z dwunastnicy, jelita cienkiego i czczego, jelita grubego.
  2. Choroba wrzodowa najczęściej dotyka dwunastnicy i jelita grubego.
    Dwunastnica (Dwunastnica), jako początkowe ogniwo całego jelita, doprowadza indeks kwasowo-zasadowy pokarmu do optymalnego poziomu dla kolejnych etapów trawienia. Jest bardziej podatna na stany zapalne niż reszta przełyku, w wyniku czego powstają owrzodzenia. Ponieważ żywność i płyny, w połowie przetworzone w żołądku, wchodzą do nich najpierw z odźwiernika.
  3. Jelito cienkie jest odpowiedzialne za wchłanianie składników odżywczych do organizmu człowieka. Wytwarza enzymy, które rozkładają produkty trawienia na oddzielne fragmenty. Wrzód jelita cienkiego powstaje w wyniku zapalenia błon śluzowych pod wpływem kwaśnego środowiska.
  4. Jelito grube, ostatnia część przewodu pokarmowego, jest odpowiedzialne za wchłanianie wody z przetworzonej żywności z powrotem do krwiobiegu, wytwarzanie witamin i przetwarzanie błonnika. W nim powstają odchody i, w zdrowym stanie organizmu, ich terminowe uwalnianie.
  5. II. Od liczby i głębokości wrzodziejących blaszek. Ściany jelita składają się z zewnętrznej (surowiczej) wyściółki jelit, warstwy mięśniowej, warstwy podśluzowej i wewnętrznej błony śluzowej pokrytej nabłonkiem. W przypadku naruszenia warstwy nabłonkowej i błony podśluzowej w jelicie mogą wystąpić pojedyncze lub liczne owrzodzenia o innym obszarze i głębokości zmiany.
  6. III. Od ciężkości choroby. Objawy kliniczne objawów wrzodziejących mogą się zmieniać. Przepływ z etapu zaostrzenia do okresu remisji. Ostry okres z reguły przypada na okresy jesienne i zimowe..

Na przejawy objawów wrzodów jelit wpływają również takie wskaźniki, jak obecność chorób współistniejących w historii, płeć, wiek i dziedziczność..

Wrzód trawienny może rozwinąć się w kilku częściach jelita naraz, jeśli jest sprowokowany przez:

  • Dziedziczna predyspozycja lub wrodzona patologia (niedobór enzymów trawiennych);
  • Zakażenie toksynami drobnoustrojów w wyniku zatrucia pokarmowego lub lekowego, procesy zapalne ścian jelit;
  • Jeśli czynność jelit jest zakłócona z powodu chorób układu hormonalnego i nerwowego;
  • Zakażenie pasożytami (N. P., robaki);
  • Procesy klejowe;
  • Chorobie Leśniowskiego-Crohna towarzyszy przewlekłe zapalenie jelit.

Objawy wrzodów można podzielić na:

  1. Ogólne, charakterystyczne dla wszystkich części jelita.
  2. Specyficzne, w zależności od miejsca owrzodzenia.

Typowe objawy to:

  • Bóle żołądka (głodne bóle), jako najbardziej charakterystyczny objaw wrzodów jelit (ból wywołuje wadliwe działanie narządów trawiennych, zwiększenie objętości kwasu solnego, który pobudza receptory w miejscu dotkniętym wrzodem). Wydaje się, że można je przypisać „ssaniu”;
  • Zgaga;
  • Nudności i wymioty przynoszące ulgę;
  • „Kwaśny smak” w ustach.

Specyficzne objawy wynikają z lokalizacji owrzodzenia. I tutaj możemy już mówić o oznakach wrzodu jelit (te same objawy mogą dotyczyć różnych chorób, a objawy choroby, to obiektywnie wskazuje na tę konkretną dolegliwość).

Ważny! W niektórych przypadkach patologiczny proces w jelicie przebiega bezobjawowo. I zdiagnozować wrzód w jelicie w przypadku jego perforacji.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Objawy tego typu wady (owrzodzenia) przejawiają się głównie poza sezonem. W okresie remisji osoba może nie pamiętać choroby.

Zespół wrzodziejącej dyspepsji:

  • Obecność silnego zespołu bólowego, jako głównej klinicznej manifestacji choroby. Występuje podczas posiłków i znika po ciepłej podkładce rozgrzewającej, lekach. Lub po wymiotach (czasami pacjenci sami wywołują odruch wymiotny, aby odczuć ulgę). Lokalizacja bólu może być skoncentrowana między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym wzdłuż linii środkowej brzucha. Wydaje się, że może ciąć, kłuć, z reguły pojawia się w nocy. Ból pojawia się okresowo (5-7 tygodni), w okresie remisji nie jest odczuwalny;
  • Uczucie pieczenia, ciepło w środku brzucha i za mostkiem (zgaga);
  • Odbijanie. Sam w sobie ten proces wydalania gazu z żołądka nie jest niebezpieczny. Ale w połączeniu z innymi objawami rozwija się obraz kliniczny choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • Wymioty. Jego specyfiką jest to, że występuje bez nudności. Po wymiotach poprawia się ogólny stan pacjenta. W jego masie znajdują się niegotowane kawałki jedzenia;
  • W ustach smak „kwaśny”;
  • Zwiększony apetyt, który zmniejsza się tylko w przypadku ataku bólu;
  • Utrata masy ciała Pomimo chęci jedzenia pacjenci często ograniczają się do jedzenia, ponieważ spożycie pokarmu może wywołać nowy atak;
  • Zaparcie. Obserwowane u pacjentów, zwłaszcza podczas zaostrzeń.

Wrzód dwunastnicy to groźna choroba. Jeśli nie jest leczony, możliwe są poważne powikłania w postaci krwawienia, perforacji ścian jelit, penetracji.

  • Krew w stolcu jest szkarłatna, stolec ciemnieje;
  • Epizod, w którym wystąpiły pojedyncze gwałtowne wymioty. W wymiocinach obecne są skrzepy krwi;
  • Nagłe osłabienie i zawroty głowy. Możliwe jest omdlenie;
  • Blanszowanie skóry;
  • Ostry spadek ciśnienia krwi (w porównaniu do wskaźników „roboczych”);
  • Drgawki.

Ważny! Tylko nagła hospitalizacja może ustabilizować stan pacjenta i uratować mu życie.

Objawy perforacji wrzodu:

  • Ostry ból w środku brzucha, promieniujący do prawego barku lub prawego łopatki. Wraz ze wzrostem utraty krwi nie znika i może wzrosnąć;
  • Wymioty są powtarzane i nieugięte (z powodu wnikania mas jelitowych pojawia się klinika zapalenia otrzewnej);
  • Kołatanie serca, ale puls jest słaby;
  • Bladość skóry.

Ważny! Po ataku stan pacjenta może się na chwilę poprawić. Ale jeśli operacja nie zostanie wykonana w ciągu 12 godzin, grozi to rozwojem zapalenia otrzewnej (zapalenie jamy brzusznej i żołądka z powodu wniknięcia agresywnej treści dwunastnicy). Przy pierwszych niekorzystnych objawach wymagana jest hospitalizacja.

Objawy penetracji wrzodu jelita:

  • Silny zespół bólowy. Znajduje się w miejscu narządu, w którym spadł wrzód. A następnie obraz kliniczny charakteryzuje już dotknięty narząd. Czasami ból jest półpasiec;
  • Ból żołądka (bóle głodowe) przekształca się w bóle niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu;
  • Podwyższona temperatura ciała.

W przypadku braku pilnej interwencji chirurgicznej przewiduje się rozwój wstrząsu bólowego i śmierć..

Jeśli chodzi o częstość występowania owrzodzeń jelit u dorosłych, zagrożeni są mężczyźni w wieku od 25 do 55 lat. Kobiety są mniej podatne na tę dolegliwość. U dzieci wrzód dwunastnicy praktycznie nie występuje.

Objawy wrzodów jelita cienkiego i jelita czczego

Rzadziej rozpoznaje się owrzodzenie jelita cienkiego i jelita czczego w porównaniu z innymi częściami przewodu pokarmowego. Obraz kliniczny tej choroby jest podobny do wrzodu żołądka, ale ma swoją specyfikę:

  • Ból żołądka nie występuje podczas posiłków, ale przed posiłkami;
  • Nudności, potrzeba wymiotów;
  • Zgaga;
  • Luźne stolce (pieniste, przeplatane resztkami na wpół strawionego pokarmu) o „kwaśnym” zapachu;
  • Zmniejszony apetyt, aw konsekwencji utrata masy ciała;
  • Ból w okolicy pępka;
  • Wzdęcia, uczucie ciężkości w żołądku, uczucie wzdęcia;
  • Uczucie „bulgotania” w żołądku;
  • Zakrzepy krwi w stolcu
  • Napadowe bóle głowy.

Pacjent może mieć gorączkę, zmęczenie i osłabienie. Jeśli nie podejmiesz działań na czas, zaczyna się awaria całego ciała: sucha skóra, łamliwe paznokcie w kącikach ust, pojawiają się drgawki. Zapalenie może rozprzestrzenić się na stawy (rozwija się zapalenie stawów).

Wrzody perforacyjne (perforacyjne) jelita cienkiego charakteryzują się objawami:

  • Częste wymioty z zakrzepami krwi; skurcze brzucha;
  • Kolka w jamie brzusznej zarówno przed posiłkami, jak i po posiłkach;
  • Syndrom ostrego bólu zlokalizowanego w dolnej części brzucha; uporczywa biegunka;
  • Wzrost temperatury do 38-40 °.

Obecność dwóch lub trzech z wymienionych objawów sygnalizuje potrzebę pilnej hospitalizacji pacjenta. W przypadku opóźnienia grozi przedostaniem się mas jelitowych do jamy brzusznej iw efekcie ropnym zapaleniem otrzewnej. To grozi osobie śmiercią..

Objawy owrzodzenia okrężnicy:

  • Zespół bólowy zlokalizowany w dolnej części brzucha i plecach. Z reguły ból jest gorszy przy wypróżnianiu;
  • Niewielkie lub obfite krwawienie z odbytu, nasilone przez wypróżnienia;
  • Piana, ropa lub dużo śluzu w kale;
  • Częsta potrzeba wypróżnienia. Specyfika polega na tym, że występują one, gdy jelita są puste;
  • Chroniczne zatwardzenie. Zwłaszcza podczas zaostrzenia;
  • Bolesne odczucia w okolicy odbytu. W niektórych przypadkach swędzenie i guzy występują w okolicy odbytu;
  • Obserwuje się wzrost temperatury. W okresie zaostrzenia do 38-40 °;
  • Utrata masy ciała związana z dysfunkcją jelit.

Objawy perforacji okrężnicy charakteryzują się obrazem klinicznym ostrego brzucha:

  • Zespół intensywnego bólu, w którym pacjent trzyma rękami brzuch. Charakterystyczne jest, że po krótkim czasie ból może na chwilę ustąpić (adaptują się receptory bólu otrzewnej). W przypadku progresji zapalenia otrzewnej zespół bólowy obejmuje całą jamę brzuszną;
  • Zwiększony ból przy badaniu palpacyjnym, aż do utraty przytomności;
  • Wzdęcia. Napięcie jego przedniej ściany;
  • Nudności i nieugięte wymioty;
  • Wzrost temperatury ciała do 40 °;
  • Zmniejszona ilość moczu
  • Częstoskurcz;
  • Niewydolność oddechowa;
  • Bladość skóry;
  • Wymioty mas jelit (w najcięższych przypadkach);
  • Ostry spadek ciśnienia krwi;
  • Niewydolność rytmu serca;
  • Rozwój ostrej niewydolności wątroby.

Ważny! W przypadku nieterminowej pomocy pacjentowi grozi śmierć w wyniku bolesnego wstrząsu lub zatrucia organizmu treścią jelitową.

Wrzód jelita, zwłaszcza jego dolnych odcinków, to delikatny temat. Ludzi, zwłaszcza męską część populacji, odstraszają diagnostyczne i zapobiegawcze manipulacje związane z tą chorobą. Należy jednak pamiętać, że we wczesnych stadiach choroby jelit jej objawy dobrze reagują na leczenie farmakologiczne i środki ludowe. Rzeczywiście, w przypadku zaostrzenia lub perforacji wrzodu, aby uratować życie, trzeba będzie pilnie i operacyjnie leczyć.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Ból po prawej stronie: 20 chorób, które mogą go powodować

Czerwonka

Występowanie bolesnych wrażeń może być warunkiem wstępnym dla różnych chorób, które stanowią zagrożenie i wymagają pilnego leczenia. Ból po prawej stronie na wysokości talii może wskazywać na obecność procesu zapalnego w narządach pokarmowych lub rozwój innych, nie mniej złożonych chorób.

Jak zrobić napój gazowany i ocet

Czerwonka

Musujący dla żołądka: skuteczne receptury i indywidualność użyciaMusujący na żołądek to raczej skuteczny napój, który w krótkim czasie poradzi sobie z pewnymi rozbieżnościami w układzie pokarmowym.