Nawet ktoś, kto nigdy nie przeszedł gastroskopii, to słowo sprawia, że marszczysz brwi i drżysz. W wyobraźni natychmiast pojawia się przerażający obraz: jak długa rurka wpychana jest do gardła. A ten, kto wie z własnego doświadczenia, jak nieprzyjemna jest ta manipulacja, zdecyduje się przejść przez nią ponownie, tylko jeśli od tego zależy jego życie. Na szczęście nowoczesne metody diagnostyczne mogą zmniejszyć bolesne odczucia podczas gastroskopii lub całkowicie je wyeliminować. Aby to zrobić, zastosuj metodę przeprowadzania zabiegu w znieczuleniu..
Gastroskopia to metoda endoskopowego badania przełyku, żołądka i dwunastnicy. Uciekają się do tego, gdy konieczne jest zdiagnozowanie choroby, przeprowadzenie biopsji lub wykonanie operacji chirurgicznej w celu wyeliminowania patologii. Zabieg przeprowadza się, gdy pacjent skarży się na niestrawność, częstą zgagę, odbijanie, a także podejrzenie choroby wrzodowej żołądka, zapalenia żołądka, nowotworów.
Zabieg przeprowadzany jest przy użyciu specjalnego urządzenia - gastroskopu. Jest to długa elastyczna tuba z układem światłowodowym wewnątrz i na końcu kamerą fotograficzną lub wideo. Gastroskop opuszcza się przez usta pacjenta przez przełyk do żołądka, przez cały ten czas kamera przesyła obraz do monitora, a lekarz może śledzić stan każdego centymetra układu pokarmowego. Gastroskopię wykonuje endoskopista.
Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 02.06.2010 nr 425-n „O zatwierdzeniu Procedury udzielania opieki medycznej ludności z chorobami o profilu gastroenterologicznym” zobowiązuje oddziały gastroenterologiczne lub organizacje medyczne posiadające w swojej strukturze gabinet gastroenterologa do wyposażenia w dwa gastroskopy z zestawami biopsyjnymi.
Tradycyjną endoskopię można wykonać z uśmierzaniem bólu, na przykład kainą lodową, lub lekarz poprosi pacjenta o wzięcie środka uspokajającego. Jego zaletą jest niemal całkowity brak skutków ubocznych po zabiegu, jednak jest on niezwykle trudny do tolerowania przez pacjentów.
Endosonografia różni się od poprzedniej metody tym, że dodatkowo wykorzystuje metodę ultradźwiękową. Ta procedura pozwala zidentyfikować guz, określić, jak głęboko wniknął w tkankę i wybrać odpowiednią metodę leczenia..
Endoskopia kapsułkowa jest wykonywana za pomocą bezprzewodowej kamery wideo o kształcie i rozmiarze przypominającym pigułkę w kapsułce. Pacjent połyka kapsułkę iw trakcie jej naturalnego ruchu wzdłuż przewodu pokarmowego usuwa wszystko, co dzieje się wewnątrz tego procesu, a obraz przesyłany jest na monitor komputera w laboratorium lekarza. Specjalista stawia diagnozę na podstawie wyników badanego materiału. Zabieg ma wiele zalet, jest bezbolesny, dokładny, kapsułka jest w naturalny sposób wydalana z organizmu. Ale jednocześnie nie można w tym czasie wykonać biopsji ani żadnej procedury medycznej. Ponadto endoskopia kapsułkowa jest droga: od 50000 rubli i więcej.
Gastroskopię w znieczuleniu wykonuje się w przypadkach, gdy mają być wykonane jakiekolwiek zabiegi chirurgiczne: kauteryzacja erozji, leczenie owrzodzeń, tamowanie krwawienia itp. W takim przypadku dawkę wstrzykniętego leku oblicza się ściśle indywidualnie. Po zabiegu pacjent musi pozostawać pod ścisłym nadzorem lekarzy przez kilka godzin. Wymaga okresu rekonwalescencji. Innym rodzajem tego zabiegu w znieczuleniu jest gastroskopia z sedacją (podczas snu). Eliminuje takie niedogodności tradycyjnej metody jak ślinienie się, odruch wymiotny i inne. Dokładnie w trakcie zabiegu pacjent zanurzony jest w tzw. Śnie leczniczym. Jest szeroko rozpowszechniony w Europie, ale nie wszystkie kliniki krajowe przeprowadzają tę procedurę. Po tym nie możesz od razu rozpocząć pracy i usiąść za kierownicą..
Jak wspomniano powyżej, gastroskopię wykonuje się w celu diagnozy, biopsji i leczenia..
Znieczulenie podczas gastroskopii jest wskazane dla małych dzieci, osób nadmiernie podatnych, tych, które przeszły już ten zabieg bez znieczulenia, a teraz go odmawiają. Często w momencie zabiegu bez znieczulenia wyzwala się odruch wymiotny, osoba może wykonać ostry ruch, wszystko to przeszkodzi lekarzowi w wykonywaniu jego pracy.
Znieczulenie jest również wskazane dla pacjentów, którzy wymagają biopsji lub operacji..
Te same przeciwwskazania są typowe dla gastroskopii w znieczuleniu (poza tym, że dodaje się nietolerancję na leki znieczulające). Jednak w przypadku, gdy dana osoba jest w stanie krytycznym, a zabieg to sprawa życia i śmierci - nie ma przeciwwskazań.
Pierwszą rzeczą do zrobienia przed gastroskopią jest psychologiczne dostrojenie się do niej, zdając sobie sprawę, że procedura jest konieczna. W pierwszym etapie pacjent jest sprawdzany pod kątem nietolerancji znieczulenia lub alergii na leki przeciwbólowe. Pacjent wykonuje ogólne badanie krwi oraz badanie krzepnięcia biomateriału. Pacjenci powyżej 55 roku życia przechodzą elektrokardiogram i na podstawie jego wyników wnioskują: czy można wykonać zabieg.
Jeśli to możliwe, w przeddzień gastroskopii należy zaprzestać przyjmowania leków. Twój lekarz może pozwolić ci pić środek uspokajający w nocy, aby przestać się martwić i wyspać przed zabiegiem. Gastroskopię wykonuje się na czczo, 10-12 godzin przed koniecznością przerwania jedzenia. Na 2-3 godziny przed badaniem obowiązuje zakaz palenia. Pacjent poczuje się bardziej komfortowo, jeśli opróżni pęcherz przed zabiegiem. Protezy, biżuterię, soczewki kontaktowe lub okulary należy zdjąć przed badaniem, jeśli pacjent je nosi..
W każdym razie do szpitala należy zabrać ze sobą papier i wilgotne chusteczki. Jeśli dodatkowo potrzebujesz prześcieradła lub ręcznika, pacjent zostanie o tym z góry ostrzeżony.
Zabieg przeprowadzany jest w specjalnie wyposażonym gabinecie, wykonywany jest przez endoskopistę. Pacjent jest proszony o położenie się na boku, wyprostowanie pleców, ugięcie kolan. Następnie pacjent zaciska ustnik zębami - urządzenie, przez które wprowadza się endoskop. Ustnik chroni zęby i jednocześnie - sam endoskop to przecież instrument drogi. Po włożeniu rurki do środka należy wykonać ruchy połykania, aby przesunąć ją wzdłuż przełyku. Kiedy gastroskop dotrze do żołądka, specjalista zaczyna przepuszczać przez niego powietrze, aby wygładzić fałdy błony śluzowej narządów wewnętrznych. Następnie nie można już połykać śliny, jeśli się nagromadzi, pielęgniarka usunie ją za pomocą ślinociągu. Jeśli konieczna jest operacja lub leczenie, będzie to bardzo bolesne dla pacjenta. W takim przypadku zabieg wykonywany w znieczuleniu jest najlepszą opcją..
Podczas wykonywania gastroskopii w znieczuleniu odruchy pacjenta nie będą przeszkadzać lekarzowi, a on z kolei nie będzie odczuwał bólu. Endoskopista będzie mógł pracować spokojnie, wykonując zabiegi medyczne.
Procedura trwa 10-20 minut.
Pod koniec gastroskopii pacjent może odczuwać wzdęcia, odbijanie i nudności. Te warunki są normalne w ciągu dwóch dni po zabiegu. Między innymi po gastroskopii w znieczuleniu pacjent może odczuwać lekkie zawroty głowy. Ale jeśli nadal źle się czujesz, powinieneś udać się do lekarza. Konieczny jest również powrót do kliniki, jeśli pojawią się silne, uporczywe bóle brzucha, temperatura wzrośnie, wymioty zaczynają się wraz z uwolnieniem krwi, stolce stają się płynne i czarne.
Jeśli zabieg został przeprowadzony przez doświadczonych specjalistów przy użyciu nowoczesnego sprzętu, jest mało prawdopodobne, aby wystąpiły komplikacje. Niemniej nie możemy wykluczyć ich z uwagi..
Zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie w wielu placówkach medycznych. Jego koszt waha się od 3700 do 11000 rubli, ale może osiągnąć nawet wyższe wartości. Koszt zabiegu zależy od poziomu placówki medycznej, „rangi” kliniki, kwalifikacji specjalistów, wykonywanych badań dodatkowych, stopnia skomplikowania pracy, jakości sprzętu.
Licencja na wykonywanie działalności leczniczej nr LO-50-01-009134 z dnia 26 października 2017 r.
Gastroskopia to jeden z rodzajów badań endoskopowych pacjenta, czyli oględziny ścian przełyku, żołądka, dwunastnicy za pomocą specjalnego instrumentu z oświetleniem i kamerą - gastroskopu. Elastyczna rurka tego urządzenia wprowadzana jest przez usta i przełyk do jamy żołądka, a obraz jamy narządu jest przesyłany do ekranu..
Gastroskopia jest przepisywana dorosłym i dzieciom, jeśli podejrzewają możliwe choroby układu pokarmowego lub jako diagnoza, gdy potrzebne są dodatkowe informacje o stanie zdrowia pacjenta. Częste bóle brzucha, zgaga, odbijanie, gorycz w ustach, nudności i wymioty, ciągłe uczucie ciężkości w żołądku - to wszystko wskazanie do gastroskopii.
dodatkowe badania w przypadku chorób układu oddechowego
8 godzin przed gastroskopią należy całkowicie wykluczyć przyjmowanie pokarmu. Kolacja powinna być lekka. Śniadanie w godzinach porannych jest zabronione. Przez 3 dni pikantne, pikantne i tłuste potrawy, mocna herbata i kawa, alkohol, orzechy, czekolada, wypieki, owoce cytrusowe, rośliny strączkowe, a także przyjmowanie leków (z wyjątkiem ważnych leków, na przykład jak przy cukrzycy) i każda tradycyjna medycyna (herbata rumiankowa lub miętowa itp.). Przed zabiegiem żołądek i jelita muszą być „czyste”, aby zapewnić dobry przepływ sondy. Na kilka godzin przed zabiegiem palenie jest zabronione, ponieważ uzależnienie to może wywoływać odruch wymiotny. Bezpośrednio przed badaniem pęcherz należy opróżnić, jeśli pacjent posiada protezy, przed zabiegiem należy je usunąć. Konstrukcje dentystyczne utrudniają przejście gastroskopu. Będziesz musiał również zdjąć biżuterię, okulary. W tym dniu nie zaleca się mycia zębów podczas porannej higienicznej toalety. Substancje wchodzące w skład pasty do zębów mogą źle wpływać na poziom kwasowości soku żołądkowego. Możesz przepłukać usta ciepłą przegotowaną wodą.
Gastroskopia nie jest przeciwwskazana podczas menstruacji. Wskazane jest, aby pacjentka ostrzegła lekarzy o swoim stanie, ponieważ mogą wystąpić silne nudności i fałszywe bóle. Takie objawy będą przeszkadzać w pełnym badaniu pacjenta..
Pacjentom z cukrzycą przepisuje się gastroskopię rano, aby pół godziny po jej zakończeniu mogli zażyć leki i zjeść przekąskę, aby uniknąć śpiączki.
Koszt konsultacji przy zabiegu gastroskopii?
| Nazwa usługi | Cena, rub.) |
| Pierwsza wizyta u lekarza pierwszego kontaktu | 1500 rbl. |
| Ponowne powołanie terapeuty | 1000 rub. |
| Pierwsza wizyta u gastroenterologa | 1500 rbl. |
| Ponowne powołanie gastroenterologa | 1000 rub. |
Co zabrać ze sobą do gabinetu lekarskiego na zabieg gastroskopii?
Nowoczesne gabinety medyczne wyposażone są we wszystko, co potrzebne do przeprowadzenia badań, warto jednak zabrać ze sobą jednorazowe prześcieradło i czysty ręcznik. Prześcieradło kładzie się na kanapie, a ręcznik kładzie się na brodzie, ponieważ ślina wypływa z ust podczas zabiegu.
Przeprowadzenie procedury gastroskopii
Gastroskopię wykonuje się w specjalnym gabinecie placówki medycznej, najczęściej w znieczuleniu miejscowym. Czasami zaleca się znieczulenie ogólne. Aby usunąć odruch wymiotny, jamę krtani i przełyk pacjenta należy przepłukać lekiem. Działanie leku ustaje po 30-40 minutach. Endoskop i wszystkie instrumenty medyczne poddawane są obowiązkowej wieloetapowej dezynfekcji w roztworach antybakteryjnych. To całkowicie eliminuje przenoszenie infekcji.!
Pacjent kładzie się na kanapie, na lewym boku, zginając kolana do klatki piersiowej. W pobliżu znajduje się pielęgniarka, która pomaga pacjentowi podczas zabiegu. Lekarz ostrożnie wprowadza rurkę przez usta do przełyku i żołądka, aw razie potrzeby do jelita.Podczas wprowadzania rurki elastycznej należy głęboko oddychać i spróbować się rozluźnić. Lekarz poprosi Cię o przełknięcie. Nie daj się zastraszyć powietrzem dostarczanym przez rurkę. Konieczne jest wyprostowanie ścian przełyku i żołądka.
Powstały obraz jest przesyłany do monitora. Na podstawie widocznego obrazu diagnoza zostaje ustalona lub odrzucona. W ostrych przypadkach natychmiast wykonuje się biopsję lub leczenie doraźne - zatrzymanie krwawienia, usunięcie polipów. Informacje uzyskane w wyniku badania narządów wewnętrznych są rejestrowane i zapisywane na dysku. Czas trwania zwykłej procedury wynosi około 15 minut. Po wykonaniu wszystkich manipulacji gastroskop jest ostrożnie usuwany.
Podczas gastroskopii pacjent może odczuwać lekki dyskomfort - nieprzyjemne uczucie przebywania w sobie obcego ciała. Niektórzy ludzie doświadczają gwałtownych wymiotów, które można zatrzymać, oddychając spokojnie i głęboko.
Po zabiegu gastroskopii
Każda osoba na swój sposób toleruje tę procedurę. Ktoś odczuwa dyskomfort przez cały dzień, podczas gdy inni czują się zupełnie normalnie w ciągu godziny. Niektórzy po gastroskopii mają ból gardła lub żołądka. Te działania niepożądane ustępują w ciągu 24 godzin.
Zalecenia dla pacjenta po gastroskopii
Po badaniu przeprowadzonym w znieczuleniu ogólnym nie spożywać napojów alkoholowych! Pokarm i wodę można przyjmować 1–2 godziny po gastroskopii.Pożywienie i napoje nie powinny być gorące. W najbliższych dniach należy preferować lekkie posiłki o miękkiej konsystencji bez przypraw i przypraw - sfermentowane produkty mleczne (twarożek miękki, jogurt, kwaśne mleko pieczone), zupę śmietanową, owsiankę lub kaszę manną, a także położyć się przez około 30 minut po badaniu. Pierwszego dnia należy więcej odpoczywać i unikać aktywności fizycznej, odmawiając odwiedzania siłowni i klubów fitness. Zaleca się krótki spacer po parku.
Jeżeli przy przestrzeganiu wszystkich zasad codziennej diety i żywienia, pacjent odczuwa ból w przewodzie pokarmowym dłużej niż 3 dni, zaparcia lub biegunkę, należy powiadomić o tym lekarza prowadzącego. Podczas zabiegu mogły wystąpić pewne komplikacje..
Gastroskopia pomaga lekarzom zidentyfikować różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego. W porównaniu z innymi metodami badania pacjenta gastroskopia jest najbardziej pouczająca. Poważne komplikacje podczas zabiegu są niezwykle rzadkie. Gastroskopia wykonywana jest nawet u małych dzieci i kobiet w ciąży, a odpowiednie przygotowanie i postawa pacjenta ułatwi badanie, zmniejszy dyskomfort, pomoże w ustaleniu diagnozy czy dostosowaniu schematu leczenia w przypadku chorób przewodu pokarmowego..
Zapisz się na zabieg gastroskopii
Gdzie przejść procedurę gastroskopii w Moskwie?
W multidyscyplinarnym centrum medycznym „Doktor Stolet” zawsze można poddać się gastroskopii. Nasze centrum medyczne znajduje się między stacjami metra Konkovo i Belyaevo (południowo-zachodni okręg administracyjny Moskwy w pobliżu stacji metra Belyaevo, Konkovo, Tyoply Stan, Chertanovo, Yasenevo, Sevastopolskaya, Novye Cheryomushki) „I„ Profsoyuznaya ”). Znajdziesz u nas wysoko wykwalifikowany personel oraz najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny. Nasi klienci będą również mile zaskoczeni dość przystępnymi cenami..
Gastroskopia
Badanie błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego z możliwością wykonania biopsji lub endoskopowego usunięcia niewielkich zmian patologicznych.
Badanie diagnostyczne błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Wykonanie gastroskopii i kolonoskopii podczas jednej wizyty u specjalisty pozwala uzyskać szczegółowy obraz stanu całego przewodu pokarmowego.
Badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego i jelita grubego w celu wykrycia patologii, biopsji i leczenia endoskopowego podczas snu lekowego.
Gastroskopia (fibroesophagogastroscopy) to metoda badania przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą endoskopu giętkiego. Zabieg pozwala zidentyfikować guzy, wrzody, erozję i stany zapalne tkanek, w razie potrzeby wykonać biopsję, usunąć polipy lub formacje guza.
PH-metria endoskopowa ciemieniowa jest zabiegiem diagnostycznym, podczas którego mierzy się kwasowość żołądka i dwunastnicy. Oznaczenie kwasowości przeprowadza się bezpośrednio w jamie żołądka podczas badania endoskopowego.
Gastroskopia w znieczuleniu ogólnym
Gdy wymagane jest szybkie i dokładne badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego, najbardziej preferowaną opcją jest EGDS (Esophagogastroduodenoscopy). Dziś tego typu badanie można wykonać w znieczuleniu, przez co jest wygodniejsze dla pacjenta..
Wskazania i przeciwwskazania do gastroskopii w znieczuleniu (we śnie)
Gastroskopia to rodzaj badania endoskopowego. W trakcie badania endoskopista bada wyściółkę przełyku i żołądka oraz w razie potrzeby inne narządy górnego odcinka przewodu pokarmowego. W Centralnym Szpitalu Klinicznym Rosyjskiej Akademii Nauk stosowane są nowoczesne protokoły i programy badań do gastroskopii, używany jest najnowszy sprzęt.
Z reguły EGD jest przepisywany, gdy pojawiają się następujące objawy chorób przewodu żołądkowo-jelitowego:
- odbijanie powietrzem;
- odbijanie kwaśne, żółć, niewielka ilość jedzenia;
- kwaśny, metaliczny, stęchły posmak w ustach;
- zaburzenia apetytu;
- nudności;
- zgaga;
- ból i inny dyskomfort w jamie brzusznej;
- bolesność podczas naciskania na brzuch;
- pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń po jedzeniu;
- przecinający lub bolący ból na czczo;
- wzdęcia;
- trudności z połykaniem;
- trudne lub bolesne przejście pokarmu przez przełyk;
- zaburzenia stolca;
- krew w stolcu;
- regularne uczucie niepełnego wypróżnienia.
Okresowe EGDS jest konieczne w przypadku chorób przewlekłych, aby monitorować zmiany stanu pacjenta, oceniać postęp lub regresję zmian patologicznych. Ten rodzaj badania jest objęty programem poradni w przypadku występowania takich chorób przewlekłych, jak:
- gastroptoza;
- zapalenie żołądka o różnym charakterze;
- owrzodzenie, blizny błony śluzowej żołądka;
- deformacja dróg żółciowych i inne patologie, które mogą wpływać na ogólny stan przewodu żołądkowo-jelitowego.
EGDS pozwala zidentyfikować początkowe zmiany patologiczne w tkankach i błonach śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego i wykryć w czasie:
- guzy;
- polipy;
- krwawienie;
- zmiany w błonie śluzowej żołądka;
- gastroptoza;
- wrzody żołądka i perforacje;
- i inne zmiany patologiczne.
Istnieje kilka rodzajów badań endoskopowych. W razie potrzeby zaleca się badanie przełyku w celu oceny stanu przełyku. Podczas gastroskopii bada się żołądek. Esophagogastroduodenoscopy pozwala na badanie stanu przełyku, żołądka i dwunastnicy.
Metoda endoskopowa pozwala w krótkim czasie i przy minimalnych komplikacjach wykonać nie tylko badanie, ale także zabiegi medyczne (w razie potrzeby):
- eliminacja polipów;
- zatrzymanie krwawienia;
- manipulacje wewnątrz dróg żółciowych w chorobach trzustki i dróg żółciowych.
W przypadku gastroskopii do przełyku przez otwór jamy ustnej wprowadza się specjalną elastyczną sondę z kamerą, która przechwytuje obraz w drodze i przekazuje go do monitora. Dzięki temu lekarz w trakcie zabiegu może badać i oceniać stan błon śluzowych przewodu pokarmowego w czasie rzeczywistym.
Procedura jest bardzo pouczająca, a jednocześnie jest przeprowadzana szybko, to znaczy pozwala uzyskać najdokładniejsze dane w krótkim czasie. Jednak gastroskopia bez znieczulenia ma kilka cech, przez co pacjenci często odmawiają wykonania tego badania. Jest to przede wszystkim dyskomfort fizyczny, w wyniku którego człowiek instynktownie uniemożliwia poruszanie się sondy wzdłuż przełyku, natomiast opór na ruch sondy tylko zwiększa dyskomfort. Ponadto gastroskopia bez znieczulenia często niekorzystnie wpływa na stan psychiczny pacjenta. Wymioty, skurcze żołądka i inne czynniki komplikują badanie, dlatego dzisiaj próbują przeprowadzić tę procedurę w znieczuleniu. W takim przypadku stan pacjenta jest koniecznie monitorowany przez anestezjologa..
Korzyści z wykonania gastroskopii w znieczuleniu ogólnym:
- pacjent nie odczuwa dyskomfortu psychicznego, nieprzyjemnych doznań fizycznych;
- zmniejszona reakcja fizyczna na ruch sondy, co ułatwia badanie;
- zwiększa się skuteczność badania (lekarzowi łatwiej jest szczegółowo zbadać wszystkie obszary błony śluzowej);
- ze względu na brak trudności w przesuwaniu sondy procedura jest szybsza.
Gastroskopia w znieczuleniu ma zapewnić komfort i bezpieczeństwo pacjenta, a także dokładność wyników badania.
Przy pomocy EGDS we śnie lekarz może przeprowadzić bezbolesne badanie błon śluzowych:
- przełyk;
- żołądek;
- dwunastnica.
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania gastroskopii są zawał serca, udar i tętniak aorty, zaburzenia krzepnięcia, choroby psychiczne, skrzywienie kręgosłupa. Względne przeciwwskazania - III etap nadciśnienia tętniczego i niektóre inne choroby układu sercowo-naczyniowego. Niemożliwe jest wykonanie badania w przypadku ostrych chorób układu oddechowego (dławica piersiowa, ARVI). Z reguły gastroskopia w znieczuleniu nie jest wykonywana u dzieci poniżej 12 roku życia. Ostateczną decyzję o wyznaczeniu badania endoskopowego podejmuje gastroenterolog po zapoznaniu się z historią pacjenta..
Przygotowanie do gastroskopii w znieczuleniu (we śnie)
Gastroskopię zleca lekarz prowadzący pacjenta, zwykle gastroenterolog. Zabieg można zalecić po rezonansie magnetycznym, w przypadku niektórych dolegliwości pacjenta, w przypadku negatywnego wyniku badania.
Badanie przeprowadza się z reguły rano i przeprowadza się na czczo. Jedzenie jest możliwe nie później niż 7 godzin przed badaniem. Przez co najmniej 2 godziny musisz powstrzymać się od palenia: podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego, co negatywnie wpływa na dokładność badania. Podczas badania pacjent leży na lewym boku, pod głowę wkłada się wałek. Przy wykonywaniu gastroskopii bez znieczulenia bezpośrednio przed rozpoczęciem zabiegu pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe: jamę ustną i gardło leczy się lidokainą w postaci aerozolu. Podczas wykonywania gastroskopii w znieczuleniu stosuje się znieczulenie dożylne. Przy tego rodzaju badaniu pacjent śpi, dlatego nie odczuwa dyskomfortu, gdy lekarz wprowadzi sondę do jamy ustnej, przełyku i żołądka. Aby wykonać EGDS w znieczuleniu, wymagana jest kilkugodzinna hospitalizacja w szpitalu dziennym. Czas trwania badania endoskopowego zależy od jego rodzaju i celu. Z reguły zabieg trwa od 5-7 minut przy braku poważnych zmian patologicznych do 15-30 minut w obecności wielu schorzeń lub konieczności wykonania jakichkolwiek manipulacji terapeutycznych.
Ocena wyników EGDS
Endoskopista odpowiada za rozszyfrowanie danych uzyskanych w trakcie badania i ich interpretację, a lekarz prowadzący, najczęściej gastroenterolog, stawia ostateczną diagnozę i ustala przebieg leczenia..
W trakcie badania lekarz wypełnia formularz medyczny, zapisując informacje o stanie:
- kolor błony śluzowej, gęstość, integralność, drożność przełyku (zwykle nie powinno być zrostów i tkanki bliznowatej);
- wpust żołądka (jest to strefa połączenia przełyku z żołądkiem, u zdrowej osoby zamyka się, z refluksem żołądkowo-przełykowym, nie zamyka się);
- fałdy żołądka - ich kolor i integralność, a także wielkość i lokalizacja zmian patologicznych (jeśli występują);
- perystaltyka;
- zawartość żołądka (zwykle jest przezroczysta, w przypadku patologii może być ciemnozielona, szkarłatna lub w inny sposób zabarwiona);
- gatekeeper, czyli sekcja odźwiernikowa (u osoby zdrowej okolica ta jest przejezdna i niezmieniona, po wykryciu guza lub blizny lekarz opisuje rodzaj i wielkość zmiany).
Po gastroskopii wymagana jest druga wizyta u gastroenterologa. W razie potrzeby lekarz może przepisać dodatkowe procedury diagnostyczne: testy, MRI i inne.
W Centralnym Szpitalu Klinicznym Rosyjskiej Akademii Nauk wykonywane są takie zabiegi diagnostyczne jak:
- pobranie biopsji;
- pH-metria wewnątrzżołądkowa;
- chromoskopia;
- oznaczenie obecności bakterii Helicobacter pylori metodą ekspresową;
- Badanie NBI błony śluzowej w celu wykrycia zmian patologicznych w początkowych stadiach.
Na podstawie danych uzyskanych w trakcie badania lekarz stawia diagnozę i przepisuje program dalszego leczenia..
Gastroskopia w Centralnym Szpitalu Klinicznym Rosyjskiej Akademii Nauk (we śnie)
W Centralnym Szpitalu Klinicznym Rosyjskiej Akademii Nauk do gastroskopii używa się nowoczesnego sprzętu, badanie przeprowadza wysoko wykwalifikowany endoskop. Podczas wykonywania gastroskopii w znieczuleniu stan pacjenta jest monitorowany przez doświadczonego anestezjologa przez cały czas trwania badania. Po zakończeniu zabiegu pacjent spędza kilka godzin w komfortowym oddziale dziennym poradni - jest to niezbędne do monitorowania jego stanu w trakcie rekonwalescencji po znieczuleniu.
Zalety kontaktu z kliniką RAS:
- rzetelna ochrona danych osobowych;
- wysoko wykwalifikowani endoskopiści;
- konsultacje lekarzy o najwyższej kategorii kwalifikacji;
- uważny i opiekuńczy personel pielęgniarski;
- nowoczesny sprzęt;
- szybkie otrzymanie wyników badań;
- możliwość gastroskopii podczas snu.
Po wykonaniu gastroskopii wymagana jest konsultacja z gastroenterologiem. W Centralnym Szpitalu Klinicznym Rosyjskiej Akademii Nauk na wizytę przyjmują lekarze z dużym doświadczeniem w praktyce klinicznej - profesorowie, doktorzy nauk medycznych. Badanie nowoczesnych metod medycznych i diagnostycznych pozwala naszym specjalistom wykryć schorzenia żołądka i innych narządów trawiennych na najwcześniejszym etapie i na czas rozpocząć leczenie. Pozwala to osiągnąć pozytywne wyniki w leczeniu większości patologii przewodu pokarmowego: zarówno powszechnych, jak i rzadkich.
Na wizytę u gastroenterologa lub gastroskopii w Centralnym Szpitalu Klinicznym Rosyjskiej Akademii Nauk można umówić się na stronie internetowej lub telefonicznie 8 (499) 400-47-33.
Gastroskopia (FGDS) w Moskwie
Gastroskopia (FGDS) w Moskwie: 497 klinik, cena od 1200 do 26430 rubli (średnia 3705), wizyta w gastroskopii (FGDS), zdjęcia i charakterystyka sprzętu. Wybierz niedrogą klinikę z usługą „Gastroskopia (FGDS)” blisko Ciebie i dobrą oceną pacjentów.
wszystkie ceny za endoskopię
Gastroskopia (FGDS) - recenzje
Sprawdziłam żołądek u Eleny Vladimirovna Levstek, kiedy nie miałam już siły znosić dolegliwości i okresowej zgagi. Wykonano gastroskopię. Dobry sprzęt, bardzo wykwalifikowany specjalista. Szybki i.
Normalna klinika z dobrymi specjalistami. Tutaj przeszedłem tak nieprzyjemny zabieg jak gastroskopia, to nie jest moje pierwsze doświadczenie, więc mogę porównać. Wszystko poszło na dobrym poziomie z kompetentną osobą.
Rozsądna cena i poziom usług. Mój syn od kilku lat ma nastoletnie wysypki na twarzy (jak przypuszczałem). Był bardzo nieśmiały w swoim problemie, czasami nawet zamykał się w sobie. Rozmazaliśmy i.
Recenzje na stronie. Pamiętam, że zanim moja mama została przyjęta do szpitala, jej stan był już ciężki, gdyż 2 tygodnie przed śmiercią zachorowała na zapalenie płuc i obrzęk ciała. Ze słów mamy wiem, że terapeuta.
Dobry wieczór wszystkim! Dziś byłam w klinice z kuponem od gastroenterologa. Wykonano USG wszystkich narządów wewnętrznych, omówili moje problemy z przewodem pokarmowym z Tatianą Leonidovną, bardzo wygodną i.
Dystrybuowane są ochraniacze na buty i maski. To prawda, że maski nie pomogą, ponieważ pomieszczenie nie jest wentylowane, a zarówno w biurach, jak i na korytarzach jest bardzo duszno. Nie rozumiem, dlaczego osoby z chorobami przewlekłymi nie mogą być objęte ubezpieczeniem..
Gastroskopia żołądka (FGDS)
Gastroskopia (esophagogastroduodenoscopy, EGDS) jest skuteczną metodą badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz może wyjaśnić diagnozę i przepisać indywidualny schemat leczenia. Możesz przejść tę procedurę w centrum medycznym Miracle Doctor. Posiadamy nowoczesny sprzęt endoskopowy, który pozwala nam uzyskać wiarygodne wyniki i robimy wszystko, aby badanie odbyło się w jak najbardziej komfortowych warunkach..
Różnice między FGS, FGDS i EGDS
Gastroskopia to badanie górnych odcinków przewodu pokarmowego (przełyku, żołądka i dwunastnicy) za pomocą cienkiej, elastycznej sondy wyposażonej w soczewkę, system oświetlenia i mikroinstrumenty. EGDS pozwala wykryć uszkodzenia błony śluzowej, zapalenie przełyku, nieżyt żołądka, wrzody, zapalenie dwunastnicy, choroby onkologiczne, a także wykonywać proste manipulacje: pobieranie próbek tkanek do biopsji, usuwanie brodawczaków i polipów, wycinanie zrostów itp..
Fibrogastroskopia, czyli FGS, obejmuje jedynie badanie jamy żołądka. Fibro root oznacza, że medyczne urządzenie diagnostyczne (fibrogastroskop) jest wykonane przy użyciu światłowodu. Badanie endoskopowe pozwala nie tylko ocenić stan powierzchniowej warstwy żołądka, ale także wykonać zabiegi medyczne: biopsję, usuwanie nowotworów, podawanie leków, kauteryzację krwawienia, usuwanie ciał obcych itp..
Fibrogastroduodenoskopia lub FGDS polega na badaniu tylko żołądka i dwunastnicy (bez przełyku). Zatem metody diagnostyki mają wspólne cechy, różnią się wskazania do ich celu i kierunku studiów. Wymienione metody są przeznaczone do wizualnego badania błon śluzowych wydrążonych narządów przewodu pokarmowego, jednak FGS i EGDS umożliwiają również wykonywanie zabiegów medycznych, np. Biopsji, podczas gdy EGDS nie..
Wskazania do diagnostyki
| FGS | EGDS | FGDS |
- - długotrwały ból w okolicy nadbrzusza;
- - nudności i wymioty po jedzeniu (w tym krew w wymiocinach);
- - wahania apetytu i wagi bez wyraźnego powodu;
- - przewlekłe i ostre choroby zapalne żołądka (zapalenie żołądka, wrzód trawienny);
- - zgaga, odbijanie;
- - trudności z połykaniem;
- - wzdęcia itp..
| - - wszystkie wskazania do FGS;
- - zwężenie światła przełyku (zwężenie);
- - diagnostyka zapalenia przełyku, choroby refluksowej;
- - podejrzenie żylaków przełyku;
- - wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
- - podejrzenie raka;
- - ostry ból w okolicy nadbrzusza;
- - krwawienie z przewodu pokarmowego itp..
| - - wszystkie wskazania do FGS;
- - podejrzenie krwawienia z dwunastnicy lub jelita cienkiego;
- - choroby zapalne żołądka i początkowej części jelita;
- - podejrzenie raka;
- - niedokrwistość bez wyraźnego powodu;
- - ostre i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego itp..
|
Ponadto badanie endoskopowe wykonuje się w następujących przypadkach:
- po urazach lub oparzeniach chemicznych przełyku, żołądka, początkowej części jelita;
- podejrzenie obecności ciał obcych w narządach przewodu żołądkowo-jelitowego;
- badanie przed operacją;
- monitorowanie skuteczności leczenia zachowawczego lub operacji.
Przeciwwskazania do gastroskopii
- niewydolność sercowo-naczyniowa lub oddechowa;
- kryzys nadciśnieniowy (gwałtowny wzrost ciśnienia krwi);
- zaburzenia rytmu serca;
- zawał mięśnia sercowego;
- nadciśnienie tętnicze;
- ostre zaburzenie krążenia mózgowego (udar);
- uraz jamy ustnej, gardła, przełyku;
- dysfagia (upośledzona funkcja połykania) itp..
Większość przeciwwskazań do diagnostyki ma charakter względny, tzn. Badanie można zaplanować po poprawie stanu pacjenta. Ponadto w sytuacjach nagłych (np. Przy silnym krwawieniu z żołądka) gastroskopia jest niezbędna nawet przy wymienionych ograniczeniach.
Jak przygotować się do gastroskopii
Gastroskopia to nowoczesna technika diagnostyczna, która jest szeroko stosowana w badaniu górnego odcinka przewodu pokarmowego. Wykonywany jest przy użyciu specjalnego sprzętu endoskopowego - gastroskopu. Ważne jest, aby pacjenci wiedzieli, jak właściwie przygotować się do zabiegu, aby przebiegał jak najbardziej komfortowo i był pouczający..
Preparat do gastroskopii żołądka
Osoba dorosła musi przygotować się do badania z wyprzedzeniem (kilka dni wcześniej). Odpowiednie przygotowanie zapewnia, że nie wystąpią problemy podczas manipulacji i powikłań po niej..
Konieczne jest całkowite wyeliminowanie ciężkiej żywności z diety. Oto lista zabronionych pokarmów:
- makaron;
- chleb, pieczywo;
- rośliny strączkowe;
- czekolada;
- wędliny;
- gruby;
- mleko;
- orzechy;
- przyprawa;
- sosy;
- tłuste mięso i ryby;
- napój gazowany;
- Kawa;
- alkohol.
Lepiej jest dawać pierwszeństwo potrawom, które nie podrażniają błony śluzowej przewodu pokarmowego. Pomiędzy nimi:
- dietetyczne mięso z kurczaka;
- owsianka na wodzie (płatki owsiane i gryka);
- warzywa gotowane na parze;
- zupy niskotłuszczowe;
- tłuczone ziemniaki;
- śmietana o niskiej zawartości tłuszczu;
- ziołowe herbaty.
Pełniejsza lista produktów spożywczych znajduje się w Przewodniku dla pacjenta, jak prawidłowo przygotować się do gastroskopii. Wskazuje również, że ostatni posiłek powinien być co najmniej 8-10 godzin przed zabiegiem..
Jeśli pacjent ma skłonność do wzdęć, dzień wcześniej lekarz przepisze mu leki, które pomogą zmniejszyć tworzenie się gazów.
Przygotowanie do zabiegu rano
Najczęściej diagnostyka jest przepisywana dokładnie w pierwszej połowie dnia. Jeśli przeprowadza się go rano, rano pacjentowi nie wolno jeść żadnych pokarmów. Nawet najłatwiej przyswajalny produkt utrudni dostrzeżenie narządów trawiennych. Lepiej też powstrzymać się od picia wody. W skrajnych przypadkach, przy silnym pragnieniu, można wypić pół szklanki czystej, niegazowanej wody na trzy godziny przed badaniem.
Palacze powinni zrezygnować z papierosów w dniu badania, gdyż wpływa to negatywnie na zawartość informacyjną wyników gastroskopii. Nikotyna znacznie zwiększa aktywność wydzielniczą, dlatego ocena narządów wewnętrznych jest trudna.
Wielu pacjentów cierpiących na nadciśnienie lub cukrzycę stale przyjmuje leki. Istnieją narkotyki, które również przeszkadzają w uzyskaniu pełnego obrazu. W takich przypadkach należy wcześniej skonsultować się z lekarzem. Leki są tymczasowo anulowane lub przełożone na późniejsze godziny.
Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i rozrzedzających krew jest surowo zabronione..
Przygotowanie popołudniowe
Jeśli zabieg zaplanowano na popołudnie, dopuszczalne jest lekkie śniadanie. Na przykład możesz jeść niskotłuszczowy jogurt i pić herbatę ziołową. Ale przerwa między spożyciem pokarmu a badaniem endoskopowym powinna wynosić co najmniej 8 godzin. Ciecz jest dopuszczalna 3 godziny przed manipulacją w ilości nie większej niż 100 ml.
Co zrobić przed gastroskopią
Wstępne przygotowanie obejmuje wykonanie elektrokardiogramu oraz następujących laboratoryjnych badań krwi:
- kliniczne badanie krwi;
- koagulogramy;
- określenie grupy krwi i czynnika Rh;
- badania krwi na obecność wirusa HIV, kiły, zapalenia wątroby.
Przed rozpoczęciem badania do gardła pacjenta wstrzykuje się środek miejscowo znieczulający (lidokaina). Jeśli pacjent jest świadomy swojej zwiększonej podatności na takie leki, to zdecydowanie musi o tym powiadomić lekarza.
Ponadto przed gastroskopią należy usunąć soczewki kontaktowe (lub okulary), protezy, opróżnić pęcherz.
Zasady przygotowania do badania z biopsją
Czasami podczas gastroskopii wymagana jest biopsja. To jest ogrodzenie z kawałka tkanki z błonami śluzowymi. Materiał biologiczny przesyłany jest do laboratorium w celu wykonania badania histologicznego. Procedura jest prosta i rzadko towarzyszą jej powikłania.
W kilku przypadkach wskazana jest biopsja. Oto ich lista:
- wrzodziejące wady śluzówki;
- ostre i przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy;
- nowotwory;
- ocena stanu nabłonka żołądka po operacji.
- niedrożność przełyku lub jelit;
- naruszenie krzepnięcia krwi;
- ostre infekcje;
- wysokie ciśnienie krwi;
- astma oskrzelowa w ostrej fazie;
- zaburzenia psychiczne;
- zapalenie narządów laryngologicznych.
Preparat do gastroskopii w znieczuleniu ogólnym
W takim przypadku wymagane jest dokładniejsze przygotowanie. Pacjent musi bezbłędnie dostarczyć wyniki elektrokardiogramu i fluorografii, szereg testów laboratoryjnych. Lekarz zbiera dokładną historię, pyta o istniejące choroby przewlekłe. Jeśli pacjent w ciągu ostatnich kilku tygodni przyjmował jakieś leki, powinien poinformować o tym specjalistę..
Aby przygotować się do znieczulenia, lekarze zalecają środki zwiotczające mięśnie. Pomagają organizmowi lepiej wchłaniać znieczulenie..
- Sedacja (powierzchowny sen leków). Występuje wymuszone rozluźnienie mięśni przełyku.
- Ogólne znieczulenie. Oznacza całkowite zanurzenie pacjenta we śnie. Wariant jest bardziej skomplikowany i wymaga użycia urządzeń oddechowych i śledzących. Robione tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.
Aby zapobiec powikłaniom, gastroskopię w znieczuleniu ogólnym wykonuje się w obecności anestezjologa. Czas snu to około 30 minut. W tym czasie możesz mieć czas na przeprowadzenie badania, pobranie biopsji i wykonanie prostych manipulacji medycznych (zatrzymanie krwawienia, usunięcie polipa).
Po znieczuleniu ogólnym przywrócenie układu nerwowego zajmuje około jednego dnia. Nie możesz prowadzić samochodu i wykonywać żadnej czynności wymagającej zwiększonej koncentracji.
Po wyznaczeniu
Lekarz zawsze decyduje, czy przyjąć lek, czy znieczulić. Z tego powodu procedury ratunkowe nie są przeprowadzane z powodu braku czasu na wybór i podanie leku. Ponadto specjalista nie posiada informacji o stanie zdrowia pacjenta, nie ma diagnozy i wyników badań..
Warunki gastroskopii w znieczuleniu:
- dostępność anestezjologa i odpowiedniego sprzętu;
- zgodę pacjenta na manipulację podczas snu lekowego lub w znieczuleniu;
- wyniki badań (FLH, badanie krwi i inne).
Wskazaniem medycznym jest silny odruch wymiotny, który utrudnia badanie. Mogą to być również procesy zapalne w przewodzie pokarmowym, powodujące problemy z połykaniem.
Jeśli martwisz się problemem zdrowotnym, zapisz się na diagnozę. Sukces leczenia zależy od prawidłowej diagnozy.
Jak przygotować się do gastroskopii i kolonoskopii jednocześnie
Kolonoskopia odnosi się również do endoskopowych metod badawczych, tylko że obejmuje badanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Obie procedury mogą być niewygodne i bolesne. Jeśli lekarz przepisze sedację lub znieczulenie ogólne, można je wykonać w tym samym czasie. Korzyści:
- skrócenie całkowitego czasu egzaminu;
- zmniejszenie obciążenia organizmu spowodowanego działaniem znieczulenia.
Jeśli stosowane są środki znieczulające miejscowo, gastroskopię i kolonoskopię można wykonać naprzemiennie tego samego dnia. Należy jednak pamiętać, że obciążenie ciała będzie wysokie. Jest to uzasadnione tylko wtedy, gdy istnieją poważne dowody..
Procedura łączona nie sprawia trudności w przygotowaniu i organizacji egzaminu. Dodatkowo oczyszczanie jelit przeprowadza się w przeddzień klasycznej lewatywy lub leków (Fortans, Mikrolax). W dniu badania w szpitalu wykonywana jest kolejna lewatywa.
Ryzyko powikłań przy wykonywaniu tych procedur diagnostycznych jest zmniejszone, jeśli profesjonalizm lekarzy jest na dobrym poziomie.
Jak łatwo jest przenieść gastroskopię
Nie wszyscy ludzie dobrze tolerują badania. Jak pokazują statystyki, rzadko występują bolesne odczucia, ponieważ współczesne endoskopy są małe i cienkie. Ale często pojawia się odruch wymiotny, który zakłóca normalną procedurę. Aby gastroskopia była jak najbardziej komfortowa, eksperci zalecają prawidłowe zachowanie. Przedstawiają następujące zalecenia:
- Do zabiegu wybierz wygodne ubranie, które nie będzie krępować ruchów.
- Zrelaksować się. Strach przyczynia się do nadmiernego napięcia mięśni przełyku. Utrudnia to swobodny przepływ gastroskopu. Osobom o zwiększonej nerwowości można zaproponować środki uspokajające.
- Oddychaj prawidłowo (tylko przez nos). Jeśli oddychasz przez usta, ślina może dostać się do dróg oddechowych i wywołać kaszel. Oddychanie powinno być głębokie i równe, wdychać i wydychać powoli. To łagodzi odruch wymiotny. Pacjent odczuwa jedynie dyskomfort związany z ciałem obcym w przełyku i żołądku. Zabieg najłatwiej tolerują osoby wykonujące ćwiczenia oddechowe..
W dzisiejszych czasach sprzęt medyczny jest stale ulepszany, dzięki czemu nowoczesny endoskop zapewnia minimum niedogodności. Aby uniknąć gryzienia sondy, lekarz używa plastikowego ustnika.
Gastroskopia to popularna i pouczająca metoda diagnostyczna, która pozwala wykryć patologie przewodu pokarmowego nawet na wczesnym etapie rozwoju. Metoda jest z powodzeniem stosowana w gastroenterologii od wielu lat..
Ten artykuł ma charakter wyłącznie edukacyjny, nie zastępuje wizyty u lekarza i nie może służyć do autodiagnozy.
Gastroskopia żołądka
Zakłócenie czynności funkcjonalnej żołądka najczęściej nie ma nic wspólnego z zatruciem pokarmowym. W wielu przypadkach przyczyną dyskomfortu i bólu w okolicy nadbrzusza jest zaostrzenie przewlekłego procesu w narządach przewodu pokarmowego - żołądku, trzustce, jelitach i przełyku. Wraz z rozwojem takiego stanu patologicznego każda osoba zastanawia się nad pytaniem - do którego lekarza się zwrócić w celu ustalenia przyczyny pogorszenia stanu zdrowia?
Przede wszystkim musisz zwrócić się o pomoc medyczną do wykwalifikowanego gastroenterologa. Ten specjalista przeprowadzi badanie, przepisze kompleksowe badanie i właściwe leczenie. Najbardziej pouczającą metodą diagnozowania różnych chorób narządów trawiennych jest gastroskopia żołądka. Ta metoda badania pozwala wykryć procesy patologiczne, które rozwijają się w ważnym narządzie układu pokarmowego..
Nasz artykuł zawiera informacje o tym, kiedy badany jest żołądek endoskopem, jak przebiega zabieg, jakie odżywianie jest potrzebne przed i po gastroskopii. Powiemy Ci również, w jakich przypadkach to badanie jest przeciwwskazane i czy istnieją metody alternatywne - TK, RTG lub MRI.
Co to jest gastroskopia?
Ta diagnostyczna manipulacja jest najbardziej pouczającą metodą badania żołądka za pomocą endoskopu - elastycznej rurki o średnicy do 10 mm z kamerą wideo na końcu. Podczas gastroskopii monitor aparatu endoskopowego pokazuje wizualny obraz zmian w błonach śluzowych (obecność ognisk zapalnych, obszarów zanikowych i nadżerek), który ocenia wykwalifikowany specjalista.
Gastroskopię żołądka wykonuje się w celu:
- oznaczanie kwasowości;
- usunięcie ciała obcego;
- identyfikacja przyczyny krwawienia z żołądka;
- kauteryzacja krwawiącej tętnicy;
- wycięcie polipa;
- wykrywanie obecności żółci w żołądku;
- nałożenie leku na owrzodzoną powierzchnię;
- pobranie biopsji podejrzanego obszaru błony śluzowej;
- rozszerzenie zwężonego obszaru przełyku (bougienage);
- dobór materiału biologicznego do badań na Helicobacter pylori (bakteria chorobotwórcza żyjąca w odźwierniku żołądka).
Kiedy zalecane jest badanie diagnostyczne przewodu żołądkowo-jelitowego
Wskazania do gastroskopii żołądka to:
- ból w nadbrzuszu, który może pojawić się na czczo lub po jedzeniu;
- nudności i częste wymioty;
- kwaśne odbijanie;
- uczucie ciężkości i pełności w żołądku po jedzeniu;
- zgaga;
- uczucie goryczy w ustach;
- wymioty z krwią lub jedzeniem.
Te objawy kliniczne wskazują na patologiczne procesy zachodzące w narządzie, do których należą:
- naruszenie wydzielania soku żołądkowego - zanikowe zapalenie żołądka w ostrej lub przewlekłej postaci przebiegu;
- powstawanie owrzodzeń na błonach śluzowych - wrzód trawienny;
- zaostrzenie lub powikłanie wad śluzówki - krwawienie, zwężenie światła;
- tworzenie się narośli na skorupie - polipy;
- guz rakowy.
Gastroskopia jest również wskazana do badania żołądka u pacjentów, u których badano przewód pokarmowy bez połknięcia sondy endoskopowej, a podczas badania nie stwierdzono nieprawidłowości pomimo obecności objawów subiektywnych. Podczas manipulacji specjalista może pobrać próbkę podejrzanego miejsca tkanki w celu dokładnego zbadania mikrostruktury komórkowej.
Przygotowanie w przeddzień manipulacji diagnostycznej
Środki przygotowawcze do badania żołądka obejmują nie tylko procedury fizjologiczne. Ważny jest również nastrój psychoemocjonalny pacjenta. Wielu pacjentów boi się gastroskopii - istnieje opinia, że po niej boli żołądek. Przekonanie pacjenta, że manipulacja jest bezbolesna i bezpieczna to główne zadanie gastroenterologa - nowoczesny sprzęt zapewnia minimalne uczucie dyskomfortu.
Jednak niektórzy eksperci zalecają manipulację środkami uspokajającymi, aby zapobiec chęci wymiotów. Przez kilka dni przed manipulacją pacjent musi przestrzegać specjalnej diety - lekarz udzieli zaleceń, które pokarmy są dozwolone, a które nie. Spożywanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione. W przypadku nieskutecznego przygotowania psychologicznego przed badaniem pacjent może zostać poproszony o wykonanie manipulacji we śnie.
Więcej o tym, jak przygotować się do procedury diagnostycznej, przeczytasz w tym artykule..
Jak wykonuje się gastroskopię w stanie snu lekowego
Nowoczesna technika badania narządów przewodu pokarmowego u pogrążonego we śnie pacjenta jest pokazana wrażliwym i emocjonalnym osobom, które obawiają się, że będą odczuwać ból podczas zwykłego zabiegu.
Pacjentowi wstrzykuje się tabletki nasenne, ich działanie utrzymuje się około 60 minut. Ten czas wystarczy na dogłębne zbadanie żołądka i jelit, pobranie biomateriału z ich ścian, aw razie potrzeby usunięcie polipów.
Pacjent po przebudzeniu dowiaduje się o pomyślnym zakończeniu gastroskopii i może zadać pytanie: „Jak często można to zrobić we śnie?”. Leki stosowane w tym przypadku są całkowicie bezpieczne - stosuje się je nawet przy ciężkim wrzodzie żołądka do codziennych badań diagnostycznych.
Jednak po przebudzeniu pacjent może odczuwać stan letargu. Dlatego w dniu gastroskopii nie zaleca się prowadzenia pojazdu i należy unikać wykonywania jakichkolwiek innych czynności wymagających zwiększonej uwagi..
Jeśli pacjent ma takie patologie, jak epilepsja i cukrzyca, a także zwiększoną podatność lub nietolerancję na jakiekolwiek produkty lub leki, należy poinformować o tym lekarza.
Na forach w sieciach społecznościowych aktywnie dyskutowana jest kwestia wrażeń związanych z manipulacją diagnostyczną wykonywaną we śnie i jej konsekwencjami. Oto kilka recenzji pacjentów, którzy przeszli to badanie.
Julia: „Z powodu silnego odruchu wymiotnego długo odkładałam gastroskopię w zwykły sposób. Martwiłem się, jak możesz postawić diagnozę i jak długo potrwa sen leku. Po wstrzyknięciu w ramię manipulacja była bardzo szybka i niezauważalna. Po 40 minutach wziąłem taksówkę do domu, z radości zapominając o wynikach ”.
Daria: „Kilkakrotnie próbowałem poddać się gastroskopii, ale nawet na widok węża zemdlałem. Lekarz zaproponował wykonanie zabiegu we śnie. Po przebudzeniu odczułem lekki dyskomfort w gardle, który szybko minął. Polecam wszystkim! Nie bój się i nie trać czasu - poddaj się diagnostyce! ”.
Jak wykonuje się gastroskopię żołądka w tradycyjny sposób??
Badanie diagnostyczne przeprowadza się w placówce medycznej. Lekarz przeprowadza u pacjenta miejscową premedykację - rozpyla lidokainę na nasadę języka. Ma to na celu rozluźnienie mięśni chłonno-nabłonkowego pierścienia gardłowego, który otacza wejście do przewodu pokarmowego. Po znieczuleniu pacjenta kładzie się na prawym boku, sugeruje się zbliżyć brodę do klatki piersiowej i zacisnąć zęby specjalnym urządzeniem (ochraniaczem na zęby), które zabezpiecza sondę endoskopową przed gryzieniem.
Następnie lekarz zakłada endoskop, podczas gdy pacjent musi oddychać równomiernie i głęboko przez nos i nie połykać - nagromadzoną ślinę usuwa się przez odsysanie. Po zakończeniu diagnostycznego badania żołądka i wszystkich niezbędnych manipulacji sondę ostrożnie usuwa się. Zabieg trwa nie dłużej niż 20-25 minut. Na podstawie otrzymanych informacji specjalista wyciąga wnioski.
Inne alternatywne techniki
W przypadku, gdy pacjent nie zgadza się na tradycyjną metodę gastroskopii, zaleca się przeprowadzenie badania przewodu pokarmowego za pomocą kapsułki. W przeciwieństwie do sondy jest znacznie mniejsza (nie więcej niż 1,5 cm) i znacznie łatwiejsza do przełknięcia. Wewnątrz kapsułki znajduje się komora rejestrująca informacje o stanie błon śluzowych ścian przewodu pokarmowego. Jego tryb pracy jest zaprojektowany na 7 godzin, po których urządzenie wychodzi w trakcie naturalnego wypróżniania.
Przeglądanie uzyskanych danych nagrań z kamery za pomocą specjalnego sprzętu pozwala wykwalifikowanemu lekarzowi na dokładne zdiagnozowanie istniejącego procesu patologicznego. Wadą tej techniki jest brak możliwości wykonywania zabiegów medycznych na błonie śluzowej (biopsja, założenie klipsa na krwawiącą kapilarę itp.). Badanie tą techniką nie wymaga specjalnego przygotowania - pacjent połyka kapsułkę w zwykły sposób, popijając ją wodą.
Przeciwwskazania do gastroskopii
Nie zaleca się badania narządów trawiennych endoskopem:
- z zawałem mięśnia sercowego;
- ostra niewydolność oddechowa lub serca;
- tętniak aorty;
- udar mózgu;
- hemofilia;
- skaza krwotoczna.
Ze szczególną ostrożnością badanie przeprowadza się u pacjentów, którzy:
- blizny i zwężenie przełyku;
- ciężka otyłość lub wyniszczenie;
- wzrost wielkości tarczycy, węzłów chłonnych szyjnych lub zamostkowych;
- patologia psychiczna;
- ostre procesy zapalne w części ustnej gardła lub nosogardzieli.
Podsumowując wszystkie powyższe informacje, jeszcze raz chciałbym podkreślić, że gastroskopia to jedna z najważniejszych procedur diagnostycznych w wykrywaniu chorób układu pokarmowego. Gastroenterolodzy zalecają regularne jej poddawanie się - metoda ta pozwala lekarzom na wykrycie procesu patologicznego na jak najwcześniejszym etapie rozwoju, trafną jego diagnozę i wybór racjonalnego przebiegu terapii medycznej.
