logo

Objawy wrzodów żołądka, schematy leczenia, leki

Wrzód żołądka jest patologią przewlekłą, często nawracającą, której głównym objawem jest powstanie ubytku wrzodowego w ścianie żołądka, przenikającego do warstwy podśluzówkowej. Ta patologia przebiega naprzemiennie z okresami zaostrzeń i remisji..

W krajach rozwiniętych zapadalność na tę chorobę wynosi około 10–15% populacji i są to bardzo duże liczby. Istnieje również tendencja do rozwoju patologii wśród kobiet, chociaż wcześniej uważano, że wrzód żołądka jest chorobą głównie męską. Na tę patologię cierpią głównie osoby w wieku od 30 do 50 lat..

Dlaczego i jak rozwija się wrzód?

Zakażenie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)Głównym powodem rozwoju choroby. Ta zwinięta bakteria powoduje 45-75% wszystkich wrzodów żołądka. Źródłem infekcji jest chory lub nosiciel bakterii. Mikrob może być przenoszony przez:
  • ślina (z pocałunkiem)
  • brudne naczynia
  • woda zanieczyszczona żywności
  • słabo wysterylizowane instrumenty medyczne (na przykład fibrogastroskop)
  • od matki do płodu
Z powodu przyjmowania lekówDruga najczęstsza przyczyna pojawienia się patologii. Leki te obejmują:

  • nieselektywne niesteroidowe leki przeciwzapalne - kwas acetylosalicylowy (aspiryna), diklofenak, indometacyna, ibuprofen, ketoprofen, butadion;
  • kortykosteroidy - prednizolon, deksametazon, betametazon, metyloprednizolon;
  • cytostatyki - imuran, azatiopryna, fluorouracyl;
  • preparaty potasu - chlorek potasu, panangin, asparkam;
  • leki przeciwnadciśnieniowe o działaniu ośrodkowym - rezerpina.
Jako powikłanie różnych chorób przewlekłych
  • nadczynność przytarczyc
  • gruźlica
  • choroba Crohna
  • przewlekłą niewydolność nerek
  • cukrzyca
  • sarkoidoza
  • rak płuc
  • przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby
  • marskość wątroby
  • zapalenie trzustki
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli
  • nietolerancja glutenu
  • syfilis
W wyniku ostrych chorób i dolegliwości (tak zwane „owrzodzenia stresowe”)
  • wszelkiego rodzaju wstrząsy
  • rozległe oparzenia
  • odmrożenie
  • posocznica
  • ostra niewydolność nerek i wątroby
  • uraz
Powody społeczne
  • negatywne emocje
  • ciągły stres
  • rażące błędy w żywieniu
  • nadużywanie alkoholu i papierosów
  • dobrobyt finansowy

Jakie są rodzaje wrzodów żołądka?

Lokalizacja wyróżnia:Według liczby wrzodziejących zmian:Według rozmiaru wady:Według etapów rozwoju:
  • część sercowa
  • część podrzędna
  • trzon żołądka (wzdłuż większej lub mniejszej krzywizny)
  • antrum
  • odźwiernik
  • pojedynczy
  • wielokrotność
  • mały - do 0,5 cm
  • średni - 0,6-1,9 cm średnicy
  • duży - 2-2,9 cm
  • gigant - ponad 3 cm
  • aktywny etap
  • etap gojenia
  • stadium blizny (czerwona lub biała blizna)
  • etap remisji

Objawy wrzodu żołądka

Objawy patologii mogą być dość zróżnicowane, zależą od wielkości i umiejscowienia wady, indywidualnej wrażliwości na ból, fazy choroby (zaostrzenie lub remisja), obecności powikłań, wieku pacjenta i współistniejącej patologii.

Ból jest głównym objawem wrzodu żołądka. Zespół bólu ma kilka cech:

  • ból może być wczesny (w pierwszych kilku godzinach po jedzeniu, jeśli wada jest zlokalizowana w organizmie lub wpustu żołądka), późny (ponad dwie godziny, zwykle w odźwierniku), na czczo lub głodny (zakłócany przed posiłkami) i nocny (zwykle pojawia się w druga połowa nocy);
  • ból może pojawiać się i znikać, w zależności od aktywności procesu zapalnego;
  • ból zwykle nasila się wiosną i jesienią;
  • z natury może być ostry, tnący, ciągnący, kłujący, tępy i tak dalej;
  • ból ustępuje po przyjęciu leków przeciwwydzielniczych i środków zobojętniających sok żołądkowy;
  • jego intensywność jest różna, od łagodnego złego samopoczucia po nieznośne doznania;
  • zwykle odczuwa ból w nadbrzuszu, lewej stronie klatki piersiowej, za mostkiem, lewym ramieniem lub w plecach. Nietypową lokalizacją bólu jest prawy podbrzusz, okolica lędźwiowa, miednica mała.

Należy pamiętać, że około 20% pacjentów nie odczuwa bólu. Zwykle dzieje się to w podeszłym wieku, z cukrzycą, podczas przyjmowania NLPZ.

Inne objawy choroby wrzodowej:

  • zgaga to uczucie pieczenia w okolicy nadbrzusza. Przyczyną jego pojawienia się jest wnikanie agresywnej kwaśnej treści żołądkowej do światła przełyku;
  • nudności i wymioty - spowodowane zaburzeniami motoryki żołądka. Wymioty pojawiają się kilka godzin po jedzeniu i przynoszą ulgę;
  • odbijanie - nagłe, mimowolne wrzucenie niewielkiej ilości soku żołądkowego do jamy ustnej. Charakteryzuje się kwaśnym lub gorzkim uczuciem w ustach. Odbijanie występuje z powodu przerwania zwieracza serca.
  • zmniejszony apetyt - pojawia się z powodu naruszenia funkcji motorycznej przewodu żołądkowo-jelitowego lub osoba świadomie odmawia jedzenia z powodu lęku przed bólem;
  • zaparcia - opóźnione wypróżnienia przez ponad 2 dni. Powstają z powodu zwiększonego wydzielania kwasu solnego i zatrzymywania produktów w żołądku;
  • uczucie ciężkości w jamie brzusznej, które pojawia się po jedzeniu;
  • szybkie nasycenie;
  • uczucie wzdęcia.

Komplikacje

Podobnie jak wiele innych chorób, wrzody żołądka mogą powodować komplikacje, czasami dość niebezpieczne. Obejmują one:

Penetracja

Penetracja to zniszczenie ściany żołądka, podczas gdy dno wrzodu staje się narządem znajdującym się w pobliżu. Zwykle jest to trzustka. Kwas solny i pepsyna niszczą jego strukturę, powodując ostre niszczące zapalenie trzustki. Pierwsze objawy penetracji to silny ból brzucha, gorączka i podwyższona alfa-amylaza we krwi.

Perforacja

Perforacja to zniszczenie ściany narządu i przedostanie się jego zawartości do jamy brzusznej lub przestrzeni zaotrzewnowej. Występuje w 7-8% przypadków. Naruszenie integralności ściany może powodować podnoszenie ciężarów, ciężką pracę fizyczną, używanie tłustych i pikantnych potraw oraz picie. Obraz kliniczny charakteryzuje się wszystkimi objawami rozlanego zapalenia otrzewnej (ogólne osłabienie, ból brzucha w całym ciele, zatrucie i inne).

RTG jamy brzusznej wyprostowanej pomaga zdiagnozować perforację żołądka! Na nim widać oświecenie w kształcie dysku (gaz) pod kopułą membrany..

Złośliwość

Złośliwość to zwyrodnienie wrzodu w raka żołądka. Powikłanie to występuje rzadko, u około 2-3% pacjentów. Warto zauważyć, że wrzody dwunastnicy nigdy nie przekształcają się w nowotwór złośliwy. Wraz z rozwojem raka pacjenci zaczynają tracić na wadze, mają niechęć do pokarmów mięsnych, a ich apetyt jest zmniejszony. Z biegiem czasu pojawiają się objawy zatrucia rakiem (gorączka, nudności, wymioty), bladość skóry. Osoba może schudnąć aż do wyniszczenia (całkowite wyczerpanie organizmu).

Zwężenie strażnika

Zwężenie odźwiernika występuje, gdy wrzodziejący ubytek jest zlokalizowany w okolicy odźwiernika. Strażnik to najwęższa część żołądka. Częste nawroty prowadzą do bliznowacenia błony śluzowej i zwężenia okolicy odźwiernika. Prowadzi to do zakłócenia przejścia pokarmu do jelit i jego zastoju w żołądku..

Istnieją 3 etapy zwężenia odźwiernika:

  • wyrównane - pacjent ma uczucie ciężkości i przepełnienia w okolicy nadbrzusza, częste odbijanie jest kwaśne, ale stan ogólny pozostaje zadowalający;
  • subkompensowane - pacjenci skarżą się, że nawet mały posiłek wywołuje uczucie pełności i ciężkości w jamie brzusznej. Wymioty są częste i zapewniają chwilową ulgę. Pacjenci tracą na wadze, boją się jeść;
  • zdekompensowane - stan ogólny jest ciężki lub wyjątkowo trudny. Zjedzona żywność nie przedostaje się już do jelit z powodu całkowitego zwężenia strażnika. Obfite, powtarzające się wymioty pojawiają się natychmiast po spożyciu posiłku. Pacjenci są odwodnieni, tracą na wadze, zaburzenia elektrolitów i pH, skurcze mięśni.

Krwawienie

Krwawienie z przewodu pokarmowego występuje z powodu zniszczenia ściany naczynia w dolnej części owrzodzenia (patrz przyczyny krwawienia z odbytu). To powikłanie jest dość częste (około 15% pacjentów). Klinicznie objawia się wymiotami „fusów z kawy”, kredą i ogólnymi oznakami utraty krwi.

Wymioty z „fusów kawowych” wzięły swoją nazwę od tego, że krew dostając się do światła żołądka wchodzi w reakcję chemiczną z kwasem solnym. Z wyglądu staje się brązowo-czarny z małymi ziarnami.

Melena to smoliste lub czarne stolce (patrz przyczyny czarnych stolców). Kolor stolca wynika również z interakcji krwi z sokiem żołądkowym. Należy jednak pamiętać, że niektóre leki (suplementy żelaza, węgiel aktywowany) i jagody (jeżyny, jagody, czarna porzeczka) mogą sprawić, że stolec zaczerwieni się..

Typowe objawy utraty krwi obejmują ogólną bladość, obniżone ciśnienie krwi, tachykardię i duszność. Skóra pokryta jest lepkim potem. Jeśli krwawienie nie zostanie opanowane, osoba może stracić zbyt dużo krwi i umrzeć..

Jak rozpoznać chorobę?

Aby podejrzewać wrzód trawienny, lekarzowi pomagają skargi pacjenta i historia choroby. Aby jednak dokładnie zdiagnozować chorobę, terapeuci przepisują szereg specjalnych procedur..

Metody wykrywania wrzodów żołądka:

  • Pełna morfologia krwi - Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny (anemia), zwiększenie ESR
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - Za pomocą specjalnej gumowej rurki z kamerą (fibrogastroskop) lekarz może na własne oczy zobaczyć stan błony śluzowej przewodu pokarmowego. Ta metoda pozwala również na wykonanie biopsji ściany narządu, czyli oderwanie od niej małego kawałka.
  • RTG żołądka z kontrastem - technika jest obecnie nieco przestarzała. Jego istota jest następująca: pacjent pije kontrastową mieszankę baru. Następnie radiolog wykonuje serię zdjęć, które pokazują, jak kontrast przesuwa się wzdłuż błony śluzowej. Wzór wrzodów jest powszechnie opisywany jako „objaw niszowy”.
  • Pomiar pH i codzienne monitorowanie pH żołądka - Jest to inwazyjna i bolesna technika, która pozwala ocenić, jak agresywny jest sok żołądkowy w stosunku do błony śluzowej.

Metody wykrywania Helicobacter:

  • Serologiczne - Wykrywanie przeciwciał we krwi przeciwko H. pylori
  • Test oddechowy ureazy radionuklidowej - Oparty na wydalaniu mocznika przez drobnoustrój, który jest uwalniany do powietrza. Technika jest bezpieczna, aby wykryć Helicobacter, wystarczy wdychać specjalny pojemnik.
  • Test kałowy - Wykrywanie antygenu Helicobacter w kale, służące do określenia skuteczności leczenia
  • Szybki test ureazy - wykonywany po fibrogastroskopii. Powstały kawałek błony śluzowej jest testowany specjalnym wskaźnikiem, który wykrywa H. pylori

Leczenie wrzodów żołądka

Terapia tej choroby jest wieloskładnikowa. Obowiązkowa jest eradykacja (zniszczenie) Helicobacter pylori, zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, likwidacja przykrych dolegliwości (zgaga, nudności) i zapobieganie powikłaniom.

Terapia antybiotykowa

Jeśli udowodniono, że wrzód trawienny Helicobacter pyloris jest powiązany, leczenie nie jest kompletne bez antybiotyków. Wcześniej uważano, że leczenie powinno trwać do całkowitego zniknięcia drobnoustroju, co potwierdzają:

  • badanie krwi na obecność przeciwciał
  • siew
  • test ureazy na FGDS

Okazało się wtedy, że nie wszystkie gatunki Helicobacter wywołują chorobę i niemożliwe jest całkowite ich zniszczenie, gdyż gdy umierają w dwunastnicy i żołądku, przemieszczają się niżej do jelit, prowadząc do zapalenia i ciężkiej dysbiozy. Ponowna infekcja jest również możliwa przy użyciu zwykłych naczyń oraz podczas zabiegu EGD, który powinien być wykonywany tylko przy ścisłych wskazaniach.

Dziś wskazane jest przeprowadzenie 1 lub 2 kursów antybiotykoterapii, jeśli po pierwszym kursie bakteria nie umarła, wybiera się inny schemat leczenia, stosuje się następujące leki:

  • Makrolidy (klarytromycyna)
  • Penicyliny półsyntetyczne (amoksycylina)
  • Tetracyklina
  • Pochodne nitroimidazolu (metronidazol) w przypadku potwierdzonego zakażenia Helicobacter

Leki przeciwwydzielnicze

  • Leki zobojętniające - Almagel, maalox, sucralfat, keal. Otaczają błonę śluzową, neutralizują również kwas solny i działają przeciwzapalnie..
  • Blokery receptora histaminowego H2 - Ranitydyna, nieżyt nosa, famotydyna, quamatel. Blokery receptorów histaminowych zakłócają działanie histaminy, oddziałują z komórkami okładzinowymi błony śluzowej i nasilają wydzielanie soku żołądkowego. Ale praktycznie przestały być używane, ponieważ powodują objawy odstawienia (gdy objawy powracają po zaprzestaniu terapii).
  • Blokery pompy protonowej - Omeprazol, Omez, Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazole, Controllers, Rabelok, Nexium (zobacz bardziej kompletną listę wrzodów dwunastnicy). Zablokuj pompę H + / K + -ATPazy lub proton, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się kwasu solnego.
  • Syntetyczne analogi prostaglandyny E. 1 Misoprostol SiteTech. Hamuje wydzielanie kwasu solnego, nasila tworzenie śluzu i wodorowęglanów.
  • Selektywne blokery receptorów M-cholinergicznych (pirentsypina, gastrocepina) zmniejszają produkcję kwasu solnego i pepsyny. Stosowany jako terapia uzupełniająca przy silnym bólu, wśród skutków ubocznych suchości w ustach i kołatania serca.

Środki zwiększające ochronę błony śluzowej

  • Sukralfat (Venter) - tworzy powłokę ochronną na dnie owrzodzenia
  • Karbenoksolon sodu (biogastron, ventroxol, caved-s) pomaga przyspieszyć regenerację błony śluzowej.
  • Subsztynian koloidalny bizmutu - De-nol. Tworzy film peptydowo-bizmutowy, który wyściela ścianę żołądka. Ponadto jon bizmutu działa bakteriobójczo na Helicobacter.
  • Syntetyczne prostaglandyny (enprostyl) stymulują regenerację komórek i produkcję śluzu.

Inne narkotyki

  • Środki uspokajające (Tenoten, Waleriana), leki przeciwdepresyjne (amitryptylina). środki uspokajające (seduxen, elenium, tazepam).
  • Prokinetyka - Domperidon, motilium, metoklopramid, cerucal, itopride, primer. Poprawia motorykę przewodu pokarmowego, ułatwiając przedostawanie się pokarmu do jelit.
  • Leki przeciwskurczowe - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Wyeliminuj skurcz komórek mięśniowych ściany żołądka, zmniejsz zespół bólowy.
  • Probiotyki - Enterojermina, bifiform, linex (patrz lista probiotyków). Przepisywany na antybiotykoterapię.

Przebieg leczenia wrzodów żołądka wynosi 2-6 tygodni w zależności od stanu ogólnego i wielkości wady.

Schematy leczenia

Zniszczenie H. pylori przyczynia się do lepszego bliznowacenia owrzodzenia. To pierwszy krok w leczeniu wrzodów trawiennych. Istnieją dwa główne schematy leczenia antybiotykami. Są przepisywane krok po kroku, to znaczy leki z pierwszej linii nie zadziałały, a następnie próbują drugiego schematu.

I linia zwalczania (w ciągu tygodnia):

  • Inhibitory pompy protonowej 20 mg dwa razy dziennie.
  • Penicyliny półsyntetyczne (amoksycylina) 1000 mg dwa razy dziennie lub pochodne nitroimidazolu (metronidazol) 500 mg również dwa razy dziennie.
  • Makrodydy (klarytromycyna) 500 mg dwa razy dziennie.

W przypadku niepowodzenia oferowana jest druga linia zwalczania (1 tydzień):

  • Inhibitory pompy protonowej 20 mg dwa razy dziennie.
  • Pochodne nitroimidazolu (metronidazol) 500 mg również trzy razy dziennie.
  • Cytrynian bizmutu (De-nol) 120 mg 4 razy dziennie.
  • Tetracykliny (tetracyklina) 0,5 g 4 razy dziennie.

Obecnie lekarze opracowują nowe metody leczenia patologii. Szczepionka przeciwko Helicobacter jest już testowana. W celu lepszego gojenia ubytku błony śluzowej stosuje się leki cytokinowe, peptydy trefoylowe i czynniki wzrostu.

Żywienie pacjentów

Istnieją dwa główne wymagania dotyczące żywności: musi być kompletna i chronić błonę śluzową przed uszkodzeniami chemicznymi i fizycznymi. Zaleca się spożywać 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Potrawy powinny być drobno posiekane lub płynne, nie gorące ani zimne, gotowane lub gotowane na parze (zobacz szczegółowy artykuł o żywieniu - co można jeść na wrzody i zapalenie żołądka).

Co możesz zjeść?

Co należy kategorycznie wykluczyć?

  • śluzowate zupy zbożowe (owsiane, kasza manna, ryż)
  • chude mięso (indyk, kurczak, cielęcina) bez skóry i powięzi, ryby
  • płynna puree owsianka
  • śmietana, twarożek
  • jajka na miękko, omlet gotowany na parze
  • masło
  • galaretki, puree ziemniaczane, musy, kompoty z owoców i jagód
  • kochanie
  • chleb i pieczywo
  • niektóre warzywa i owoce - kapusta, rośliny strączkowe, pomidory, rzodkiewka, agrest, daktyle, owoce cytrusowe i tak dalej
  • sosy, przyprawy
  • Jedzenie w puszce
  • herbata, kakao, kawa
  • buliony mięsne
  • alkohol
  • smażone, wędzone, solone, pikantne

Leczenie środkami ludowymi

Świeże mleko, napoje gazowane, wywar z korzenia tataraku, wszystkie rodzaje orzechów, proszek z grochu i sok z marchwi pomogą usunąć zgagę (patrz leki na zgagę). Sok ze świeżych ziemniaków służy do neutralizacji kwasu solnego w soku żołądkowym. Aby to zrobić, musisz zetrzeć rośliny okopowe i przecedzić powstałą masę przez gazę. Pij pół szklanki soku ziemniaczanego na godzinę przed śniadaniem przez tydzień.

Promuj zabiegi lecznicze i ziołowe. Uzdrowiciele zalecają napary z chwastów, krwawnika pospolitego, sucharów błotnych, liści truskawki i jabłoni, nasion lnu, pąków osiki, brzozy chaga.

Właściwości lecznicze posiada również specjalna kolekcja ziół, w skład której wchodzą kłącze omanu, kwiaty rumianku, krwawnik pospolity, glistnik, suchar bagienny, siemię lniane, korzeń lukrecji, owoc róży. Wszystkie zioła należy dobrze umyć, wysuszyć i zalać wrzącą wodą. Zaleca się spożyć łyżkę stołową 10 minut przed posiłkiem. Pozytywny wynik nie sprawi, że będziesz czekać.

Objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka: oznaki patologii

Osoby o różnej płci i różnym wieku borykają się z chorobami żołądka. Różne negatywne czynniki wywołują procesy zapalne, które wpływają na organizm ludzki zarówno z zewnątrz, jak i od wewnątrz. Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka i wrzodów żołądka, których objawy opiszemy poniżej, powodują, że egzystencja człowieka jest często po prostu nie do zniesienia. Słaba ochrona tkanek ciała pojawia się na tle ciągłych czynników drażniących, z powodu których dana osoba ma zapalenie żołądka i wrzód żołądka:

  • długotrwałe stosowanie leków, w szczególności leków niesteroidowych i przeciwbólowych;
  • złe odżywianie;
  • nadużywanie złych nawyków;
  • dziedziczna skłonność;
  • zaburzenia nerwowe.

Gastroenterolog Michaił Wasiliewicz:

„Wiadomo, że w leczeniu przewodu pokarmowego (wrzody, zapalenie błony śluzowej żołądka itp.) Istnieją specjalne leki przepisywane przez lekarzy. Ale nie będziemy o nich rozmawiać, ale o lekach, które można stosować samodzielnie iw domu...” czytaj dalej> >>

Nieżyt żołądka

Wszystko to ma destrukcyjny wpływ na ściany żołądka, wywołując rozwój zapalenia żołądka, wrzodów i zapalenia dwunastnicy. Najczęstszą chorobą tego narządu jest zapalenie błony śluzowej żołądka, zwłaszcza jego postać erozyjna i wrzodziejąca. Ta patologia jest naruszeniem czynności narządu, w którym zmniejsza się wydzielnicza aktywność żołądka.

Objawy

Zapaleniu błony śluzowej żołądka często towarzyszą reakcje zapalne błony śluzowej o różnym nasileniu. Ma objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka, których objawy są wyraźnie widoczne - są to skurcze jelit, prowadzące do spastycznych zaparć. Objawy łagodnej postaci zapalenia żołądka żołądka wyrażają się bólem i niewielkimi zmianami apetytu. Przy zaawansowanym przebiegu choroby pacjent narusza funkcję wchłaniania składników odżywczych.

Typowe objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka:

  • ciągnięcie bólu w żołądku;
  • wymioty i często nudności;
  • wzdęcie brzucha;
  • odbijanie;
  • palenie;
  • zwiększone wzdęcia;
  • dudnienie w żołądku.

Czasami pacjent może mieć:

  • częstoskurcz;
  • niedociśnienie;
  • bradykardia;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • drażliwość;
  • zwiększona senność lub bezsenność.

Pierwsze objawy wrzodu żołądka zwykle nie ostrzegają człowieka, co prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka. W takim przypadku lepiej nie angażować się w samoleczenie, ponieważ istnieje ryzyko wyrządzenia dużej szkody ciału..

Diagnostyka

Występowanie powyższych objawów jest powodem do wizyty u gastroenterologa. W przypadku podejrzenia zapalenia żołądka i wrzodów, lekarz przepisze szereg procedur medycznych w celu ustalenia przyczyny rozwoju choroby. Podczas egzaminu będziesz musiał wykonać:

  • kliniczne jednocześnie z analizami biochemicznymi moczu, a także krwi;
  • Ultradźwięk;
  • prześwietlenie;
  • pobranie biopsji itp..

Wszystkie takie zabiegi dobierane są ściśle według obrazu klinicznego choroby - czy nieżyt żołądka rozpoznano jako wrzód żołądka i dwunastnicy.

Terapia

Skuteczność leczenia będzie skuteczna nie tylko dzięki zastosowaniu nowoczesnych leków i innych manipulacji, ale także dzięki odżywianiu. Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka zaczyna się od łagodnej diety i ogólnie zmian w rytmie życia. Terapia żywieniowa w chorobach przewodu pokarmowego jest ważnym elementem zdrowienia. Gdy patologia u pacjenta powoduje utratę wagi, należy jeść co 2 godziny w małych porcjach. Dieta na zapalenie żołądka i wrzody opiera się na fakcie, że z diety należy usunąć następujące potrawy z listy:

  • smażone potrawy, pikantne i tłuste potrawy;
  • chleb, z wyjątkiem otrębów;
  • bogate wypieki;
  • przyprawy i sosy do potraw;
  • świeże mleko.

A co możesz jeść z zapaleniem żołądka, jakie potrawy są zalecane, co znajduje się na liście dozwolonych? Fermentowane przetwory mleczne - twarożek i kefir w postaci beztłuszczowej to bardzo wartościowe potrawy, zaleca się natychmiast przestawić się na nie do jedzenia.

Medyczna metoda leczenia polega na przyjmowaniu takich środków na zapalenie żołądka i wrzody żołądka:

  • Almagel;
  • Ranitydyna;
  • Platyphyllin;
  • Atropina;
  • Omeprazol;
  • Famotydyna;
  • Rabeprazol.

Pomagają również tabletki na zapalenie żołądka - enzymy, gdy pierwsze oznaki zapalenia żołądka są już obecne:

Często wymagane jest przyjmowanie antybiotyków na zapalenie żołądka:

Środki ludowe

Tradycyjne metody leczenia wspomagają osłabiony przewód pokarmowy: rośliny lecznicze, zioła na zapalenie żołądka i warzywa. Jeśli zrobisz ziołowy napar z liści rzeżuchy, pomoże to poradzić sobie z zespołem bólowym nawet przy przewlekłym zapaleniu żołądka. Aby przygotować leczenie zapalenia żołądka i wrzodów żołądka, musisz wziąć 100 g surowców w postaci zmiażdżonej. Zawartość przełożyć do pojemnika i zalać 0,5 litra wrzącej wody. Przykryj szczelnie garnek i pozostaw na 24 godziny do zaparzenia. Po bulionie należy przefiltrować przez serwetkę i wypić pół szklanki rano i przed obiadem pół godziny przed posiłkiem. Leczenie powinno trwać około miesiąca.

Napój na bazie kruszyny i krwawnika pomaga otoczyć błonę śluzową żołądka, reguluje pracę jelit i eliminuje spastyczne zaparcia, które często towarzyszą przewlekłemu zapaleniu żołądka. Bulion należy przygotować w następujący sposób:

  1. Weź 1 litr wrzącej wody i 1 łyżkę. l każdy z powyższych składników. Przykryj wszystko i odstaw na 2 godziny. Następnie odcedź mieszaninę, wyślij do lodówki.
  2. Zaleca się stosować taki lek raz dziennie na pusty żołądek, 200 ml..
  3. Przebieg leczenia tą receptą należy kontynuować przez dwa tygodnie..

Olej z rokitnika pomaga również w zapaleniu żołądka. Rokitnik otacza błonę śluzową, chroniąc ją przed erozją.

Zapobieganie zapaleniu żołądka

Zapobieganie zapaleniom żołądka i wrzodom żołądka polega na zbilansowaniu żywienia i przywróceniu równowagi psychicznej. Podstawą diety na zapalenie żołądka i wrzody żołądka jest odżywianie frakcyjne. Takie odżywianie w przypadku zapalenia żołądka i wrzodów pomoże rozładować przewód żołądkowo-jelitowy, usunąć objawy, a leczenie nie będzie potrzebne.

Kiedy środki ludowe i leczenie wrzodów i zapalenia żołądka za pomocą leków są skuteczne, nie ma potrzeby martwić się o powikłania. Jeśli jednak zalecenia nie będą przestrzegane i samoleczenie, wrzód żołądka może się otworzyć. Chorobę tę można pokonać pod warunkiem, że faza patologii nie zostanie rozpoczęta. Ważne jest, aby natychmiast wyeliminować czynniki wywołujące chorobę, aby nie postępowała. Powinny one obejmować:

  • brak snu;
  • systematyczne przepracowanie;
  • nadużywanie papierosów i alkoholu;
  • przedłużone napięcie nerwowe;
  • niewłaściwe odżywianie.

W większości przypadków objawy wrzodów żołądka i zapalenia żołądka są podobne. Ale są pewne różnice. To:

  • pojawienie się u pacjenta „głodnych” bólów powstających między posiłkami;
  • nocne ataki bólu;
  • wymioty zmieszane z cząstkami krwi;
  • kwaśne zapalenie żołądka.

Błędem jest jednak sądzić, że takie objawy wrzodów żołądka są najczęściej spowodowane dużym wydzielaniem kwasu w żołądku. Wrzód może mieć wpływ na pacjenta, którego kwasowość jest prawie w normie..

Przebieg tej choroby jest długi. Wrzody żołądka występują z regularnymi zaostrzeniami, obserwowanymi jesienią i wiosną. Jeśli nie podejmiesz na czas i odpowiedniego leczenia wrzodów żołądka środkami ludowymi, choroba może prowadzić do poważnych problemów. Konieczne jest skonsultowanie się z gastroenterologiem i poddanie się badaniom, gdy tylko zostaną wykryte pierwsze objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Diagnozując wrzód żołądka i przepisując leczenie żołądka, pacjenci muszą wykonać następujące badania:

  • testy do oznaczania H. pylori;
  • ogólna analiza moczu;
  • badanie cytologiczne;
  • analiza histologiczna błony śluzowej.

Ta choroba jest leczona, podobnie jak wrzód dwunastnicy, podobnie jak w leczeniu zapalenia żołądka. Kompleks środków obejmuje specjalną żywność, leki i niektóre procedury medyczne. Również w trakcie leczenia, w postaci dodatkowych zabiegów zdrowotnych, stosuje się medycynę tradycyjną, choć wymaga to uzgodnienia z lekarzem prowadzącym, który podpowie, jak zapobiegać wrzodom, jak odróżnić je od zapalenia żołądka i jak leczyć patologię.

Wniosek

Jeśli ból żołądka zacznie się nasilać, w leczeniu zapalenia żołądka mogą być potrzebne leki na wrzody. Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka nie zostanie całkowicie wyleczone, może przerodzić się w wrzód i mieć poważniejsze konsekwencje. Powinieneś wiedzieć, że przyczyny zapalenia żołądka są podobne do prowokatorów wrzodów, patologia różni się tylko w niektórych punktach. Jak odróżnić i jak leczyć - lekarz wie.

Objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka

Obraz kliniczny i objawy zapalenia żołądka

Istnieją ostre i przewlekłe postacie choroby. Ostre zapalenie żołądka rozwija się w przypadku przedawkowania niektórych leków (aspiryny itp.), Zatrucia chemikaliami lub narażenia na promieniowanie.

objawiające się ciężkimi objawami zatrucia, silnym bólem w okolicy nadbrzusza, wymiotami i nudnościami. Ten stan to nagły wypadek medyczny..

Występuje częściej, który rozwija się jako niezależna choroba pod wpływem różnych czynników:

  • w przypadku naruszenia i błędu przydziału żywności;
  • przy długotrwałym stosowaniu leków wpływających na błonę śluzową żołądka;
  • z nadużywaniem alkoholu;
  • w przypadku dziedzicznej predyspozycji;
  • z zawodowym odurzeniem;
  • podczas kolonizacji żołądka bakteriami chorobotwórczymi (H. pylori).

Istnieje kilka postaci przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, ale wszystkie z nich charakteryzują się typowymi objawami, które są wyrażane w większym lub mniejszym stopniu:

  • po jedzeniu pojawia się uczucie ciężkości i pełności żołądka;
  • przed posiłkami iw nocy pacjent martwi się bólem w nadbrzuszu - od lekkiego dyskomfortu do ostrego pieczenia;
  • uczucie nudności, rzadziej - wymioty;
  • zmniejszony apetyt, aw rezultacie stopniowy spadek masy ciała;
  • wzdęcia i wydzielanie gazów;
  • odbijanie kwaśnej treści i zgaga.

Przewlekłe zapalenie żołądka występuje z okresami zaostrzeń i remisji. Poza zaostrzeniem pacjentowi może przeszkadzać jedynie niewielki dyskomfort w jamie brzusznej i odbijanie, z zaostrzeniem wszystkie objawy nasilają się.

Objawy wrzodu żołądka

Wrzód żołądka to wada błony śluzowej. Choroba może pojawić się na tle długotrwałego przewlekłego zapalenia żołądka lub pod wpływem innych przyczyn, takich jak:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • Zakażenie H. pylori;
  • alkohol i palenie;
  • toksyczne działanie niektórych leków (NLPZ itp.);
  • naprężenie;
  • narażenie na chemikalia.


Obraz kliniczny wrzodu objawia się najwyraźniej podczas zaostrzenia:

  • Ból związany z jedzeniem. Lokalizacja i czas wystąpienia bólu zależy od umiejscowienia owrzodzenia. Bolesne odczucia przed jedzeniem są charakterystyczne dla wrzodów żołądka. Ból kilka godzin po jedzeniu może wskazywać na owrzodzenie okolicy odźwiernika.
  • Bolesne odczucia obejmują klatkę piersiową, wyrostek mieczykowaty i hipochondrium.
  • Odbijanie i zgaga.
  • Nudności i wymioty przynoszące chwilową ulgę pacjentowi.
  • Brak apetytu i postępująca utrata masy ciała.

Głównym zagrożeniem owrzodzenia jest rozwój poważnych powikłań (penetracja, perforacja, krwawienie itp.), Które zagrażają życiu pacjenta. Ostry ból sztyletem, wymioty zmieszane z krwią, postępująca utrata masy ciała, odbijanie się zapachem siarkowodoru - wszystko to może wskazywać na pojawienie się powikłań choroby.

Pierwsze objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka mogą nie przeszkadzać pacjentowi przez długi czas. Łagodne nasilenie i ból brzucha przypisuje się przejadaniu się lub złej jakości jedzeniu. Problemy pojawiają się podczas zaostrzenia choroby lub rozwoju powikłań zagrażających życiu.

Zasady terapii

Leczenie wrzodów i zapalenia żołądka zależy od charakterystyki obrazu klinicznego, obecności powikłań i indywidualnych cech pacjenta. Terapia prowadzona jest w kilku kierunkach.

  1. Dieta i dieta. Wybór produktów spożywczych zależy od indywidualnej nietolerancji i charakteru czynnościowych zaburzeń żołądka.
  2. Leczenie wrzodów i zapalenia żołądka obejmuje:
    • antybiotyki do eradykacji H. pylori; przeprowadzana jest złożona wieloetapowa terapia mająca na celu zniszczenie tej bakterii, która może powodować zapalenie żołądka lub wrzody żołądka;
    • przeciwskurczowe (No-shpa) na ból;
    • środek zmniejszający kwasowość i objętość soku żołądkowego (Almagel, Ranitidin, Gastrocepin);
    • w przypadku niewydolności wydzielniczej stosuje się kwas solny;
    • stymulanty wydzielania w „wiotkim żołądku”, takie jak Pentagastryna;
    • preparaty enzymatyczne (pankreatyna, Festal);
    • stosować Cerucal, Domperidone, aby wyeliminować nudności i odbijanie;
    • terapia witaminowa.
  3. Interwencja chirurgiczna jest stosowana w przypadku powikłań choroby, takich jak perforacja lub penetracja wrzodu, rozwój masywnego krwawienia z żołądka, zwężenie odcinka odźwiernika i dwunastnicy z wyraźnymi zmianami czynnościowymi.
  4. Leczenie uzdrowiskowe jest zalecane dla pacjentów z niepowikłanymi wrzodami i zapaleniem błony śluzowej żołądka w remisji. Obejmuje fizjoterapię i pobór wody mineralnej.

Stosowanie ziół w leczeniu chorób układu pokarmowego

Zioła lecznicze są szeroko stosowane w leczeniu wrzodów i nieżytów żołądka. W leczeniu tych chorób stosuje się środki pobudzające apetyt pacjenta: nalewki z piołunu, korzenia mniszka lekarskiego, koniczyny i tataraku. W celu wyeliminowania stresu, który jest jednym z czynników powodujących pojawienie się dolegliwości żołądkowych, stosuje się zioła uspokajające: nalewkę z głogu, poskrzydła i waleriany. Rumianek, nagietek i olej lniany mają dobre działanie lecznicze i przeciwzapalne. Leczenie ziołowe przeprowadza się w połączeniu z lekami.

Wybór naparów i kolekcji ziół uzależniony jest od okresu choroby i stanu pacjenta. Ta terapia trwa kilka tygodni. Przed wykonaniem tego zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą..
Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody to najczęstsze choroby przewodu pokarmowego. Aby nie zajmować się leczeniem ciężkich powikłań, ważne jest podjęcie działań zapobiegawczych i zwrócenie uwagi na pierwsze oznaki choroby na czas.

Wrzód żołądka (wrzód żołądka)

Wrzód trawienny jest przewlekłą patologią polietiologiczną, która występuje z tworzeniem się wrzodziejących zmian w żołądku, tendencją do progresji i powstawaniem powikłań. Główne objawy kliniczne choroby wrzodowej to ból żołądka i objawy dyspeptyczne. Standardem diagnostycznym jest badanie endoskopowe z biopsją okolic patologicznych, prześwietlenie żołądka, wykrycie H. pylori. Kompleksowe leczenie: dieta i fizjoterapia, eradykacja zakażenia Helicobacter pylori, chirurgiczna korekta powikłań choroby.

ICD-10

Informacje ogólne

Wrzód trawienny (PUD) jest przewlekłą chorobą nawracającą cyklicznie, której charakterystyczną cechą jest owrzodzenie ściany żołądka. PUD jest najczęstszą patologią przewodu pokarmowego: według różnych źródeł na świecie choroba ta dotyka od 5 do 15% populacji, a wśród mieszkańców miast patologia występuje pięć razy częściej. Wielu specjalistów z zakresu gastroenterologii łączy pojęcia wrzodu żołądka i dwunastnicy, co nie jest do końca słuszne - owrzodzenie dwunastnicy jest rozpoznawane 10-15 razy częściej niż wrzody żołądka. Niemniej jednak wrzód trawienny wymaga dokładnego zbadania i opracowania nowoczesnych metod diagnostyki i leczenia, ponieważ choroba ta może prowadzić do rozwoju śmiertelnych powikłań..

Około 80% przypadków pierwotnego wykrycia wrzodów żołądka występuje w wieku produkcyjnym (do 40 lat). U dzieci i młodzieży rzadko rozpoznaje się wrzód żołądka. Wśród populacji dorosłych przeważają mężczyźni (kobiety chorują na wrzód trawienny 3-10 razy rzadziej); ale w starszym wieku różnice w częstości występowania płci są zniwelowane. U kobiet choroba jest łagodniejsza, w większości przypadków bezobjawowa, rzadko powikłana krwawieniem i perforacją.

Choroba wrzodowa zajmuje drugie miejsce wśród przyczyn niepełnosprawności w populacji (po chorobach układu krążenia). Pomimo długiego okresu studiowania tej nozologii (ponad sto lat), nie znaleziono jeszcze żadnych terapeutycznych metod oddziaływania, które mogłyby zatrzymać postęp choroby i całkowicie wyleczyć pacjenta. Częstość występowania wrzodów trawiennych na całym świecie stale rośnie, co wymaga uwagi terapeutów, gastroenterologów, chirurgów.

Powody

Choroba jest polietiologiczna. W zależności od stopnia istotności wyróżnia się kilka grup przyczyn..

  1. Głównym czynnikiem etiologicznym powstawania wrzodów żołądka jest zakażenie H. pylori - ponad 80% pacjentów ma dodatnie testy na zakażenie H. pylori. U 40% pacjentów z chorobą wrzodową żołądka zakażoną bakterią Helicobacter dane anamnestyczne wskazują na rodzinne predyspozycje do tej choroby.
  2. Drugim najważniejszym powodem powstawania wrzodów żołądka jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  3. Bardziej rzadkie czynniki etiologiczne tej patologii obejmują zespół Zollingera-Ellisona, zakażenie wirusem HIV, choroby tkanki łącznej, marskość wątroby, choroby serca i płuc, uszkodzenie nerek, narażenie na czynniki stresowe, które prowadzą do powstawania objawowych wrzodów.

Patogeneza

Duże znaczenie dla powstawania wrzodów żołądka ma zachwianie równowagi między mechanizmami ochronnymi błony śluzowej a działaniem agresywnych czynników endogennych (stężony kwas solny, pepsyna, kwasy żółciowe) na tle zaburzeń funkcji ewakuacyjnej przewodu pokarmowego (hipokinezja żołądka, refluks dwunastniczo-żołądkowy itp.)... Ucisk ochrony i spowolnienie regeneracji błony śluzowej jest możliwe na tle zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, z przewlekłym przebiegiem zakażenia Helicobacter pylori, niedokrwieniem tkanek żołądka na tle kolagenozy, długotrwałym stosowaniem NLPZ (spowolnienie syntezy prostaglandyn, co prowadzi do zmniejszenia produkcji śluzu).

Obraz morfologiczny wrzodu żołądka ulega wielu zmianom. Podstawowym podłożem do występowania owrzodzeń jest erozja - powierzchowne uszkodzenie nabłonka żołądka, które tworzy się na tle martwicy błony śluzowej. Erozje są zwykle wykrywane na mniejszym skrzywieniu oraz w odźwiernikowej części żołądka, wady te rzadko są izolowane. Rozmiary erozji mogą wynosić od 2 milimetrów do kilku centymetrów. Wizualnie erozja to ubytek błony śluzowej, który nie różni się wyglądem od otaczających tkanek, których dno pokryte jest fibryną. Pełna epitelializacja erozji z korzystnym przebiegiem erozyjnego zapalenia żołądka następuje w ciągu 3 dni bez tworzenia się blizny. Z niekorzystnym wynikiem erozja przekształca się w ostry wrzód żołądka.

Ostry wrzód powstaje, gdy patologiczny proces rozprzestrzenia się głęboko w błonę śluzową (dalej niż jej płytka mięśniowa). Wrzody są zwykle pojedyncze, mają zaokrąglony kształt i po przecięciu wyglądają jak piramida. Z wyglądu krawędzie wrzodu również nie różnią się od otaczających tkanek, dno pokryte jest warstwami fibryny. Czarne zabarwienie dna owrzodzenia jest możliwe, jeśli naczynie jest uszkodzone i tworzy się hematyna (substancja chemiczna powstająca podczas utleniania hemoglobiny ze zniszczonych erytrocytów). Korzystny wynik ostrego owrzodzenia jest bliznowaceniem w ciągu dwóch tygodni, niekorzystny wynik charakteryzuje się przejściem procesu do postaci przewlekłej.

Postęp i nasilenie procesów zapalnych w okolicy owrzodzenia prowadzi do wzmożonego tworzenia się blizny. Z tego powodu dno i krawędzie przewlekłego owrzodzenia stają się gęste, różnią się kolorem od otaczających zdrowych tkanek. Wrzód przewlekły ma tendencję do narastania i pogłębiania się podczas zaostrzenia, podczas remisji zmniejsza się.

Klasyfikacja

Do tej pory naukowcy i klinicyści na całym świecie nie byli w stanie osiągnąć porozumienia w sprawie klasyfikacji wrzodów żołądka. Krajowi eksperci systematyzują tę patologię według następujących cech:

  • czynnik sprawczy - związany lub niezwiązany z wrzodem trawiennym H. pylori, wrzodami objawowymi;
  • lokalizacja - wrzód wpustu, odźwiernik lub trzonu żołądka, odźwiernik; duża lub mała krzywizna, przednia, tylna ściana żołądka;
  • liczba wad - pojedynczy wrzód lub wiele owrzodzeń;
  • rozmiary wady - mały wrzód (do 5 mm), średni (do 20 mm), duży (do 30 mm), olbrzymi (ponad 30 mm);
  • stadium choroby - zaostrzenie, remisja, blizny (czerwona lub biała blizna), bliznowaciejąca deformacja żołądka;
  • przebieg choroby - ostry (rozpoznanie wrzodu żołądka ustalono po raz pierwszy), przewlekły (odnotowuje się okresowe zaostrzenia i remisje);
  • powikłania - krwawienie z żołądka, perforowany wrzód żołądka, penetracja, bliznowaciejące i wrzodziejące zwężenie żołądka.

Objawy wrzodu żołądka

Kliniczny przebieg wrzodu żołądka charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Zaostrzenie choroby wrzodowej charakteryzuje się pojawieniem się i nasileniem bólu w okolicy nadbrzusza oraz pod wyrostkiem mieczykowatym mostka. W przypadku wrzodu żołądka ból jest zlokalizowany po lewej stronie środkowej linii ciała; w przypadku owrzodzenia odcinka odźwiernika - po prawej stronie. Możliwe napromienianie bólu lewej strony klatki piersiowej, łopatki, dolnej części pleców, kręgosłupa.

Wrzód żołądka charakteryzuje się występowaniem zespołu bólowego bezpośrednio po posiłku ze wzrostem intensywności w ciągu 30-60 minut po posiłku; wrzód odźwiernika może prowadzić do rozwoju nocnych, głodnych i późnych bólów (3-4 godziny po jedzeniu). Zespół bólowy jest łagodzony przez nałożenie podkładki grzewczej na okolice żołądka, zażywanie leków zobojętniających, przeciwskurczowych, inhibitorów pompy protonowej, blokerów receptora H2-histaminy.

Oprócz bólu YBZH charakteryzuje się wyściółką języka, nieświeżym oddechem, objawami dyspeptycznymi - nudnościami, wymiotami, zgagą, wzmożonymi wzdęciami, niestabilnością stolca. Wymioty pojawiają się głównie na wysokości bólu brzucha i przynoszą ulgę. Niektórzy pacjenci mają skłonność do wywoływania wymiotów w celu poprawy ich stanu, co prowadzi do progresji choroby i pojawienia się powikłań.

Nietypowe postacie wrzodów żołądka mogą objawiać się bólem w okolicy biodrowej prawej (typu wyrostka robaczkowego), w okolicy serca (typ sercowy) i dolnym odcinku pleców (ból korzonków). W wyjątkowych przypadkach zespół bólowy w chorobie wrzodowej może być całkowicie nieobecny, wówczas pierwszym objawem choroby jest krwawienie, perforacja lub bliznowaciejące zwężenie żołądka, w wyniku czego pacjent zwraca się o pomoc lekarską.

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia wrzodu żołądka wykonywany jest standardowy zestaw pomiarów diagnostycznych (instrumentalnych, laboratoryjnych). Ma na celu uwidocznienie wrzodu trawiennego, ustalenie przyczyny choroby i wyeliminowanie powikłań.

  • Esophagogastroduodenoscopy. Jest złotym standardem w diagnostyce wrzodów żołądka. EGDS pozwala na uwidocznienie ubytku wrzodowego u 95% pacjentów, określając stadium choroby (wrzód ostry lub przewlekły). Badanie endoskopowe umożliwia terminową identyfikację powikłań wrzodu żołądka (krwawienie, zwężenie bliznowaciejące), przeprowadzenie biopsji endoskopowej, hemostazę chirurgiczną.
  • Gastrografia - radiografia żołądka ma ogromne znaczenie w diagnostyce powikłań bliznowaciejących oraz penetracji wrzodów do pobliskich narządów i tkanek. Jeśli obrazowanie endoskopowe nie jest możliwe, w 70% przypadków można zastosować radiografię do weryfikacji wrzodów żołądka. Aby uzyskać dokładniejszy wynik, zaleca się stosowanie podwójnego kontrastu - w tym przypadku wada jest widoczna w postaci niszy lub trwałego miejsca kontrastowego na ścianie żołądka, do którego zbiegają się fałdy błony śluzowej.
  • Rozpoznanie zakażenia Helicobacter pylori. Biorąc pod uwagę ogromną rolę infekcji Helicobacter pylori w rozwoju wrzodu trawiennego, wszyscy pacjenci z tą patologią przechodzą obowiązkowe testy na wykrycie H. pylori (ELISA, diagnostyka PCR, test oddechowy, badanie biopsyjne itp.).

Pomocnicze znaczenie w chorobie wrzodowej żołądka mają:

  • USG OBP (wykrywa współistniejącą patologię wątroby, trzustki),
  • elektrogastrografia i manometria antroduodenal (umożliwia ocenę czynności motorycznej żołądka i jego zdolności ewakuacyjnej),
  • pH-metria wewnątrzżołądkowa (wykrywa agresywne czynniki uszkodzenia),
  • badanie krwi utajonej w kale (wykonywane w przypadku podejrzenia krwawienia z żołądka).

Jeśli pacjent zostanie przyjęty do szpitala z klinicznym obrazem „ostrego brzucha”, może być wymagana diagnostyczna laparoskopia, aby wykluczyć perforację żołądka. Wrzód trawienny należy różnicować z objawowymi wrzodami (zwłaszcza leczniczymi), zespołem Zollingera-Ellisona, nadczynnością przytarczyc, rakiem żołądka.

Leczenie wrzodów żołądka

Leczenie zachowawcze

Główne cele terapii choroby wrzodowej to naprawa wrzodu, zapobieganie powikłaniom choroby i osiągnięcie długotrwałej remisji. Leczenie wrzodów żołądka obejmuje efekty nielekowe i lekowe, metody chirurgiczne.

  1. Leczenie nielekowe wrzodu trawiennego oznacza przestrzeganie diety, wyznaczenie procedur fizjoterapeutycznych (ciepło, terapia parafinowa, ozokeryt, elektroforeza i ekspozycja na mikrofale), zaleca się również unikanie stresu, prowadzenie zdrowego trybu życia.
  2. Leczenie farmakologiczne powinno być kompleksowe, wpływać na wszystkie ogniwa w patogenezie wrzodu trawiennego. Terapia anty-Helicobacter pylori wymaga wyznaczenia kilku leków do eradykacji H. pylori, ponieważ stosowanie monoobwodów wykazało jej nieskuteczność. Lekarz prowadzący indywidualnie dobiera kombinację następujących leków: inhibitory pompy protonowej, antybiotyki (klarytromycyna, metronidazol, amoksycylina, furazolidon, lewofloksacyna itp.), Preparaty bizmutu.

Operacja

Dzięki terminowemu leczeniu w celu uzyskania pomocy medycznej i pełnemu programowi leczenia przeciw Helicobacter pylori ryzyko powikłań wrzodu żołądka jest zminimalizowane. Doraźne chirurgiczne leczenie owrzodzenia (hemostaza przez przycięcie lub zszycie krwawiącego naczynia, zszycie owrzodzenia) jest zwykle wymagane tylko u pacjentów ze skomplikowanym przebiegiem patologii: perforacją lub penetracją wrzodu, krwawieniem z wrzodu, nowotworem złośliwym i tworzeniem się blizn w żołądku. U pacjentów w podeszłym wieku, u których w przeszłości występowały oznaki powikłań wrzodu trawiennego, eksperci zalecają skrócenie czasu leczenia zachowawczego do jednego do półtora miesiąca.

Bezwzględne wskazania do interwencji chirurgicznej:

  • perforacja i złośliwość wrzodu,
  • masywne krwawienie,
  • zmiany bliznowaciejące w żołądku z zaburzeniami czynności,
  • wrzód z zespoleniem żołądkowo-jelitowym.

Warunkowo bezwzględne wskazania obejmują:

  • penetracja wrzodów,
  • gigantyczne zrogowaciałe wrzody,
  • nawracające krwawienia z żołądka na tle trwającej terapii zachowawczej,
  • brak naprawy owrzodzenia po szyciu.

Względnym wskazaniem jest brak wyraźnego efektu terapii lekowej przez 2-3 lata. Chirurdzy od dziesięcioleci dyskutują o skuteczności i bezpieczeństwie różnego rodzaju operacji z powodu wrzodów żołądka. Do tej pory najskuteczniejsze są resekcja żołądka, gastroenterostomia, różne rodzaje wagotomii. Wycięcie i zszycie wrzodów żołądka stosuje się tylko w skrajnych przypadkach..

Prognozy i zapobieganie

Rokowanie w chorobie wrzodowej żołądka w dużej mierze zależy od terminowości poszukiwania pomocy lekarskiej oraz skuteczności terapii przeciw Helicobacter pylori. PUD komplikuje krwawienie z żołądka u co piątego pacjenta, u 5 do 15% pacjentów przechodzi perforację lub penetrację wrzodu, 2% rozwija bliznowaciejące zwężenie żołądka. U dzieci częstość powikłań wrzodu żołądka jest mniejsza - nie więcej niż 4%. Prawdopodobieństwo zachorowania na raka żołądka u pacjentów z chorobą wrzodową jest 3-6 razy większe niż u osób bez tej patologii.

Profilaktyka pierwotna wrzodów żołądka obejmuje zapobieganie zakażeniu H. pylori, eliminację czynników ryzyka rozwoju tej patologii (palenie, ciasnota, niski standard życia). Profilaktyka wtórna ma na celu zapobieganie nawrotom i obejmuje przestrzeganie diety, eliminację stresu, wyznaczenie schematu leczenia przeciw Helicobacter, gdy pojawią się pierwsze objawy wrzodu trawiennego. Pacjenci z wrzodami żołądka wymagają dożywotniej obserwacji, badania endoskopowego z obowiązkowymi badaniami w kierunku H. pylori raz na sześć miesięcy.

Wrzodziejące zapalenie żołądka: objawy i leczenie

Obecnie choroby przewodu pokarmowego należą do najczęstszych. Jednym z nich jest wrzodziejące zapalenie żołądka. Jest dość niebezpieczny, może się rozwinąć z powodu niezrównoważonego odżywiania, złych nawyków, siedzącego trybu życia, a jego gojenie jest trudne i długie. Dlatego bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować tę chorobę, aby proces leczenia był jak najbardziej skuteczny..

Więcej o patologii

Wrzodziejące zapalenie żołądka, w przeciwieństwie do innych nieżytów żołądka, rozwija się bardzo szybko. Proces zapalny błony śluzowej rozpoczyna się w ciągu kilku godzin po tym, jak drażniący pokarm znajdzie się w jamie żołądka iw miarę postępu jego funkcjonowanie zostaje zaburzone. Jeśli spojrzysz na zdjęcie, na powierzchni błony śluzowej będą widoczne obszary erozyjne i rany. A osoba zaczyna zauważać nieprzyjemne objawy i oznaki tej choroby.

Wrzodziejącemu zapaleniu żołądka towarzyszy zwiększone wydzielanie gruczołów odpowiedzialnych za produkcję enzymu trawiennego. Ostre erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości rozwija się na tle silnych objawów, które utrzymują się do 14 dni. Przy odpowiednim leczeniu po 2 tygodniach choroba ustępuje, a erozja goi się bez pozostawiania blizn.

Przewlekłe wrzodziejące zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się mniejszą liczbą objawów, ale ta postać jest nieuleczalna. Erozje w ścianach żołądka okresowo blizną, a przy zbiegu niekorzystnych okoliczności ponownie się otwierają. Zaawansowane formy dają cięższe objawy i poważne komplikacje..

Formy wrzodziejącego zapalenia żołądka

Ten rodzaj choroby ma kilka form, którym towarzyszą charakterystyczne objawy..

  1. Ostre wrzodziejące zapalenie żołądka. Na tym etapie dochodzi do powierzchownego uszkodzenia błony śluzowej. Rozwija się szybko, zwłaszcza jeśli wiąże się z częstym stresem. Pacjent odczuwa uporczywy dyskomfort w górnej części brzucha. Czarny stolec może wskazywać na obecność krwi w żołądku. To poważny i trudny znak, który powinien zaalarmować osobę. Ostra postać zapalenia żołądka nie jest powszechna. Zasadniczo przeważa forma przewlekła. Ostra postać powstaje zwykle w wyniku kontaktu z błoną śluzową substancji toksycznych, chemikaliów, silnych leków. Często jest to konsekwencja działania toksyn, trucizn. To jest główna konsekwencja zatrucia. Zwykle ostre wrzodziejące zapalenie błony śluzowej żołądka kończy się wyzdrowieniem, które następuje po kilku dniach od ustąpienia działania substancji drażniących. Pośrednio ostre zapalenie żołądka może być spowodowane naruszeniem codziennego schematu, przeciążeniem jelit i żołądka. Postać ostra jest najbardziej podatna na osoby z niską kwasowością żołądka. Choroba rozwija się szybko i szybko. Przede wszystkim ma to wpływ na całą warstwę powierzchniową. Najgłębsze warstwy pozostają nienaruszone. Proces zapalny trwa nie dłużej niż 14 dni, po czym powstała erozja i wrzody zaczynają goić się i blizny..
  2. Przewlekła forma. W tym przypadku na powierzchni śluzowej występuje duża liczba erozji. W jamie brzusznej występuje stały dyskomfort. Często na pusty żołądek osoba cierpi z powodu silnego i intensywnego bólu. Erozje pojawiają się w różnym stopniu rozwoju. Postać przewlekła ma swoje własne cechy. W tej formie jest mniej uszkodzeń i współistniejących patologii. Charakteryzuje się powolnym, mierzonym przepływem. Występują częste nawroty. Cały przewód żołądkowo-jelitowy jest dotknięty, obserwuje się wymioty, nudności. Często pojawiają się krwawe zanieczyszczenia. Pogorszenie występuje jesienią i wiosną. Konieczne jest uważne przestrzeganie środków zapobiegawczych, przestrzeganie diety. W okresie zaostrzeń konieczne jest przeprowadzenie badań profilaktycznych, poddanie się niezbędnym procedurom, kursom leczenia. Powody są te same, co powoduje ostrą postać. Ponadto może być wynikiem powtarzającego się ostrego zapalenia żołądka. Kultura żywności ma nie mniejszy wpływ. Negatywny wpływ ma nieodpowiedzialne podejście do doboru produktów spożywczych, niska jakość produktów spożywczych oraz kiepskie przygotowanie potraw. Nadużywanie alkoholu i tytoniu może powodować zapalenie żołądka.
  3. Erozyjne i krwotoczne zapalenie żołądka. W tej postaci rozwija się anemia, osłabienie organizmu, krwawienie w żołądku, ciągłe uczucie zmęczenia i zawroty głowy. Kwasowość w tym przypadku może być normalna, niska lub wysoka. Ta forma jest identyfikowana za pomocą endoskopii. Badanie ujawnia przekrwienie, obrzęk, niewielkie krwawienie, erozję. Jest to postać ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, w której zaburzone jest normalne funkcjonowanie błony śluzowej żołądka. Uszkodzenie następuje w tkankach położonych znacznie głębiej. Ta forma ma swoje specyficzne cechy. Na przykład towarzyszy temu powstawanie licznych erozji, które stopniowo łączą się ze sobą, tworząc erozję. Erozja uszkadza powierzchniowe warstwy błony śluzowej. Są znacznie mniejsze niż wrzody. Ponadto wrzody są zlokalizowane głębiej. Pierwszy etap to powstawanie erozji, na drugim etapie erozja zamienia się w wrzody. Stres, niezdrowa dieta, stres mogą przyczynić się do rozwoju tej formy, jak każda inna. Ta forma może być postacią towarzyszącą z uszkodzeniami serca, układu krążenia. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że ta forma stanie się chroniczna. Objawy są bardziej jak ostra postać, która objawia się 7-8 godzin po tym, jak środek drażniący zaczyna działać na błonę śluzową. Wszystko to towarzyszy gorączce i intensywnym wymiotom. Często pojawia się po stresie.
  4. Osobną postacią choroby jest krwotoczne wrzodziejące zapalenie żołądka. Objawy są podobne do innych patologii. Czasami jest diagnozowany przez wykluczenie choroby wrzodowej, guza, naruszenia tajnej funkcji. Tej postaci choroby mogą towarzyszyć bardziej złożone choroby przewodu żołądkowo-jelitowego..

Gradacja

Znane są trzy stadia choroby.

W pierwszym etapie dochodzi do krwotoku, ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka. Błona śluzowa ulega zmianom, zachodzą na niej mikroskopijne zmiany. Stopniowo tworzą się małe nadżerki, które następnie przekształcają się w wrzody. Pierwsze zmiany dotyczą antrum. Występuje wzrost przekrwienia, obrzęku. Perystaltyka jest ostro osłabiona.

W drugim etapie dochodzi do ostrego owrzodzenia. Erozje łączą się ze sobą, tworząc masywny wrzód. Zwykle wrzód jest nieregularny. Dno jest nierówne, stale powiększające się.

Na trzecim etapie obserwuje się proces bliznowacenia, w którym fałdy zbiegają się do krawędzi owrzodzenia.

Cechy wrzodziejącego zapalenia żołądka

Cechy patologii to:

  • erozja jest dobrze rozpoznawana podczas gastroskopii: wiele dotkniętych obszarów jest wyraźnie widocznych na tle zaczerwienienia błony śluzowej;
  • erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka może rozwinąć się zarówno w wyniku długotrwałego przewlekłego i łagodnego przebiegu choroby, jak i po zaostrzeniach spowodowanych zatruciem pokarmowym / chemicznym i innymi pojedynczymi silnymi działaniami drażniącymi na żołądek;
  • erozja może być pojedyncza, masywna, obejmować lokalny obszar ścian żołądka lub całą powierzchnię błony śluzowej;
  • erozja żołądka często występuje na tle aktywacji Helicobacter pylori;
  • leczenie erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka jest dość długotrwałe;
  • poważne uszkodzenie błony śluzowej, nabłonka i głębszych warstw ścian żołądka, aż do tkanki mięśniowej, może prowadzić do krwawienia z żołądka - powikłania, które jest szybko rozpoznawane i grozi bardzo poważnymi powikłaniami;
  • dlaczego ta odmiana nazywana jest wrzodziejącą - ze względu na duże ryzyko rozwoju nadżerek we wrzody - nieodwracalne uszkodzenie tkanki, w którym w miejscu błony śluzowej powstaje blizna, która nie przenosi obciążenia funkcjonalnego na żołądek.

Przyczyny wrzodziejącego zapalenia żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka ma wiele różnych przyczyn. Główne przyczyny można warunkowo podzielić na dwie grupy: związane z nawykami żywieniowymi i związane ze stylem życia. Zapalenie błony śluzowej żołądka występuje w wyniku niewłaściwego odżywiania, nieprzestrzegania diety. Przyczyną może być nieświeża żywność, źle ugotowana żywność, nadmierne ilości dodatków do żywności, barwników, konserwantów, aromatów, a nawet przypraw. Zapalenie błony śluzowej żołądka może sprzyjać ciągłemu spożywaniu zbyt zimnej lub zbyt gorącej żywności. Negatywnie wpływa na żołądek i marynaty, sosy, dressingi.

Sytuacje stresowe, napięty harmonogram pracy, ciągłe przekąski, brak odpowiedniego odżywiania, systematyczne odmawianie gorących (pierwszych) dań. Powodem może być palenie, nadużywanie alkoholu. Stałe przyjmowanie leków, zwłaszcza antybiotyków i leków niesteroidowych, przyczynia się do uszkodzenia błony śluzowej, w wyniku czego rozwija się jej stan zapalny. Często przyczyną jest zakażenie bakterią Helicobacter pylori.

Czynniki ryzyka

Grupa ryzyka obejmuje przede wszystkim osoby, które nie przestrzegają codziennego schematu i diety. Zwykle wiąże się to z ciężką pracą, napiętym harmonogramem pracy. Ważnym czynnikiem ryzyka jest palenie, alkohol i intensywne używanie narkotyków, zwłaszcza aspiryny i jej pochodnych.

Osoby, które nadużywają fast foodów, przekąsek i kanapek, powinny zwracać uwagę na swoje zdrowie. Osoby pijące duże ilości kawy są bardziej narażone na zapalenie żołądka. Jeśli ludzie unikają jedzenia gorących, pierwszych dań, można je również przypisać do grupy ryzyka..

Choroba może wystąpić w wyniku długiego przebywania w stresującej sytuacji. Jeśli dana osoba jest stale narażona na nerwowe i fizyczne przeciążenie, znacznie wzrasta ryzyko wystąpienia u niego zapalenia żołądka. Ponadto osoba jest bardziej podatna na zapalenie żołądka, jeśli ostatnio cierpiała na choroby zakaźne i zapalne. Czynniki ryzyka obejmują zaburzenia mikroflory, zakażenie Helicobacter pylori.

Patogeneza

Patogeneza jest związana z zaburzeniami morfologicznymi i czynnościowymi błony śluzowej żołądka. Wrzodziejącemu zapaleniu żołądka towarzyszy wzrost ilości kwasu solnego i jego przenikanie do dolnych, głębszych warstw żołądka. W ten sposób powstaje wrzód. Wokół tego obszaru tworzy się proces zapalny, który rozprzestrzenia się zarówno na głębokie, jak i powierzchowne warstwy..

Jak objawia się patologia

Wrzodziejące zapalenie błony śluzowej żołądka różni się od zwykłego zapalenia żołądka szybkością rozwoju. Dwie godziny po wejściu drażniącego pokarmu do żołądka rozwija się stan zapalny. Ludzie zaczynają odczuwać nieprzyjemne objawy i oznaki choroby.

Pierwszym i głównym objawem jest silny ból

Oznaki patologii to bolesne odczucia w żołądku. Pojawiają się po jedzeniu. Zwłaszcza jeśli są to produkty zabronione - potrawy tłuste, słone, wędzone, smażone, pikantne. Ból jest ostry, ostry. Z biegiem czasu staje się bolesny. Atakom może towarzyszyć bardzo silny ból. Dotykanie okolicy brzucha zwiększa ból.

Bóle głodowe charakterystyczne dla wrzodziejącego zapalenia żołądka. Występują w nocy lub 3-4 godziny po jedzeniu. Ból można zatrzymać tylko za pomocą tabletek.

Zgaga i odbijanie

Objawy zapalenia żołądka to zgaga i odbijanie. Zwiększona kwasowość wywołuje rozwój zgagi, odbijania. Ludzie często odczuwają pieczenie w przełyku, guzek w gardle i nieprzyjemny zapach z ust. Zgaga jest spowodowana dysfunkcją zastawki znajdującej się między żołądkiem a przełykiem.

Nudności i wymioty

Po jedzeniu pojawiają się nudności. W przyszłości osoba wymiotuje. Wymioty mogą zawierać zanieczyszczenia krwi i być brązowe. Wskazuje to na krwawienie z żołądka..

Naczynia krwionośne przechodzące przez wrzodziejącą zmianę ulegają uszkodzeniu pod wpływem czynników drażniących, zaburzona jest ich integralność. W rezultacie rozwija się krwawienie. Oznakami rozwoju zapalenia otrzewnej są czarne odchody. Stan jest bardzo niebezpieczny. Należy go natychmiast leczyć..

Ten stan może być śmiertelny. Dlatego nie musisz brać tabletek, gdy tylko osoba zauważy takie objawy, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe..

Ciężkość i pełnia brzucha

Kiedy pokarm, szczególnie szkodliwy, dostaje się w okolice żołądka, pojawia się uczucie rozdęcia brzucha i ciężkości w żołądku. Są to bezpośrednie objawy wskazujące na wrzodziejące zapalenie żołądka. Leki pomagają złagodzić dyskomfort. Ale jeśli nie masz pod ręką żadnych leków, możesz pozbyć się tych objawów tylko przez wywołanie wymiotów. Trzymając się diety, możesz pozbyć się tych objawów..

Utrata apetytu

Na tle regularnych nudności, zgagi, wymiotów zmniejsza się apetyt. Prowadzi to do utraty wagi. I często sami ludzie wywołują wymioty, gdyż objawy takie jak ból, ciężkość po jedzeniu powodują bardzo silny dyskomfort. Gdy tylko osoba zwymiotuje, pojawia się ulga, objawy choroby żołądka znikają..

Inne objawy choroby

Na tle procesu zapalnego występują inne objawy zapalenia żołądka wrzodowego żołądka. Obejmują one:

  • wzrost temperatury ciała jako odpowiedź organizmu na stan zapalny;
  • kwaśne odbijanie;
  • gorycz i suchość w ustach;
  • biegunka.

Diagnostyka

Wrzodziejące zapalenie błony śluzowej żołądka wymaga długiej terapii, którą ustala tylko specjalista indywidualnie dla każdego pacjenta. Jednak będzie mógł przepisać leczenie dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta. Aby zidentyfikować tę chorobę, musisz skorzystać z następujących metod diagnostycznych:

Biopsja - pozwala lekarzowi zebrać szczegółowe informacje o stopniu rozwoju choroby, określić jej postać, a także potwierdzić obecność onkologii u pacjenta lub ją obalić. Podczas zabiegu pacjent odczuwa dyskomfort, a jest to spowodowane usunięciem fragmentu uszkodzonej tkanki żołądka.

Radiografia kontrastowa, w której pacjent musi połknąć siarczan baru, a następnie, gdy już jest w jamie żołądka, specjalista zrobi kilka zdjęć i będzie mógł ocenić stan żołądka i jego funkcjonowanie.

Test oddechowy, podczas którego pacjent jest proszony o wzięcie głębokiego oddechu, zatrzymanie powietrza w środku przez pewien czas, a następnie wypuszczenie go do specjalnego worka. Następnie pacjent powinien wypić roztwór mocznika, odczekać 15 minut, po czym powtórzyć procedurę oddechową. Jeśli w worku jest duże stężenie dwutlenku węgla, oznacza to, że pacjent ma w organizmie Helicobacter pylori.

Badania laboratoryjne (krew i kał) mogą ujawnić anemię i niski poziom hemoglobiny, wskazując na wewnętrzne krwawienie erozyjne, a także określić obecność pasożytów i drobnoustrojów chorobotwórczych w organizmie pacjenta.

Gastroskopia umożliwia dokładne zbadanie przełyku i dwunastnicy za pomocą specjalnej sondy wyposażonej w małą kamerę umieszczoną w jamie żołądka. W trakcie zabiegu specjalista bada na monitorze, w jakim stanie są ściany żołądka, czy choroba przebiega czy nie, a także zlicza ilość nadżerek i ustala ich rozmiary.

Leczenie patologiczne

Konieczne jest leczenie wrzodziejącego zapalenia żołądka złożonymi metodami. W tym celu stosuje się leki (tabletki, żele, zastrzyki), leczenie uzdrowiskowe. Głównym zadaniem leczenia jest wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała patologię. Kolejnym zadaniem jest złagodzenie przykrych objawów towarzyszących chorobie..

Leki, które można stosować w leczeniu patologii:

  1. Możesz wyeliminować nadmiar soku żołądkowego stosując Proxium, Omez, Controloc, Lansoprazole, Ranitidine, Famotidine, Kvamatel.
  2. Zmniejsz toksyczność kwasu solnego Almagel, Maalox. Leki te przyczyniają się do tworzenia ochronnego filmu na błonie śluzowej żołądka. Rezultat - kwas solny, który jest częścią soku żołądkowego, nie wpływa na dotknięty obszar, owrzodzenia są blizny. Nie występują objawy, takie jak zgaga, odbijanie.
  3. Aby ułatwić procesy trawienia, przepisuje się preparaty enzymatyczne: Panzinorm, Creon, Festal, Motilium, Cerucal.
  4. Aby zatrzymać krwawienie, wstrzykuje się dożylnie leki Dipinon, kwas tioctowy.
  5. Jeśli przyczyną rozwoju wrzodziejącego zapalenia żołądka jest bakteria Helicobacter, zaleca się leczenie przeciwbakteryjne. Leki De-Nol, Clarithromycin, Pilobact Neo dobrze zatrzymują rozmnażanie się bakterii.
  6. Jeśli istnieje zagrożenie życia człowieka, krwawienia nie można zatrzymać, wykonuje się operację usunięcia części żołądka lub zabieg laserowy.
  7. Dieta pomoże zmniejszyć stan zapalny, pozbyć się nieprzyjemnych objawów.
  8. W domu musisz użyć tradycyjnej medycyny.
  9. Zalecane leczenie uzdrowiskowe w remisji.

Dieta na wrzodziejące zapalenie żołądka

Nawet przy powierzchownym zapaleniu błony śluzowej żołądka leczenie za pomocą samej terapii lekowej nie będzie skuteczne. Jeśli mówimy o wrzodziejącym typie patologii, ścisłe przestrzeganie reżimu dietetycznego jest warunkiem wstępnym pozytywnego rokowania. Ponadto, po osiągnięciu stadium remisji, aby przewidzieć nawroty choroby, nie można obejść się bez ograniczeń dietetycznych.

Lecząc wrzodziejące zapalenie żołądka żołądka w ostrej fazie, będziesz musiał pościć przez kilka dni, ograniczając się tylko do picia, a następnie diety nr 1. Po ustąpieniu objawów ostrego przebiegu choroby można przejść do tabeli dietetycznej nr 5. Ogólne zalecenia charakterystyczne dla tych diet są następujące:

  • zabrania się stosowania produktów wywołujących wzrost aktywności wydzielniczej (zwiększają kwasowość soku żołądkowego), a także podrażniających błonę śluzową (smażone, wędzone, słone, tłuste, niestrawne);
  • wszystko, co jest używane do jedzenia, musi koniecznie być świeże, metody gotowania - tylko do gotowania na parze lub dłuższego gotowania w porównaniu ze zwykłą recepturą;
  • stosowanie zasad posiłków ułamkowych (częste i małe porcje);
  • podczas gotowania potraw ze stałą żywnością należy je wstępnie pokruszyć do drobno zdyspergowanego lub papkowatego stanu;
  • wystarczy jeść pokarm podgrzany do temperatury zbliżonej do temperatury ludzkiego ciała - znacznie ułatwi to żołądkowi trawienie masy pokarmowej, zbyt zimne / gorące jedzenie jest niebezpieczne w przypadku erozji.

Z jadłospisu należy wykluczyć czarny chleb, a także świeże wypieki, zwłaszcza mączne. Zabronione - kruche ciasteczka, czekolada, wszelkie tłuste potrawy z wykorzystaniem produktów pochodzenia zwierzęcego (ochotka, mięso wieprzowe nie na czczo, boczek, kiełbasy wędzone i domowe), przyprawy, sosy i przyprawy.

Wśród dozwolonych produktów są wczorajsze białe pieczywo, otręby, krakersy, puree ziemniaczane (w zupach dozwolone są gotowane ziemniaki), owsianka z dozwolonych zbóż, gotowana w wodzie / mleku bez tłuszczu, mięso dietetyczne (królik, białe mięso z kurczaka, cielęcina), małe ilość oleju roślinnego. Dozwolone jest spożywanie chudych ryb morskich, a także sfermentowanych produktów mlecznych.

Fizjoterapia

  • zatrzymać ból;
  • poprawić krążenie krwi w dotkniętym narządzie;
  • mają działanie przeciwzapalne;
  • przyspieszyć regenerację błony śluzowej.

Procedury o udowodnionej skuteczności w zaostrzeniach:

  • ekspozycja na mikrofale;
  • galwanizacja;
  • obecna terapia;
  • leczenie ultradźwiękami;
  • magnetoterapia;
  • elektroforeza na papawerynie, nowokainie lub dalarginie;
  • hiperbaryczne natlenienie.

Jako środek zapobiegawczy i w celu utrwalenia wyniku zaleca się:

  • aplikacja do strefy nadbrzusza torfem, parafiną, mułem, ozokerytem;
  • galwaniczna terapia błotna;
  • ekspozycja na UHF;
  • elektroforeza;
  • kąpiele z walerianą, wodą mineralną.

W przypadku powikłań fizjoterapia jest przeciwwskazana.

Leczenie medycyny tradycyjnej

Tradycyjna medycyna skutecznie wpływa na trawienie. Naturalne leki działają dobroczynnie na żołądek, tworzą ochronną powłokę i przyspieszają gojenie się wrzodów. Skuteczne metody obejmują:

  1. Kochanie. W przypadku zapalenia żołądka jest doskonałym substytutem cukru. Świeża i naturalna odmiana jest dobra na trawienie. Zaleca się rozcieńczyć wodą, herbatą i wywarami ziołowymi. Warto pić wodę z miodem na pusty żołądek. Taki środek usunie toksyny, poprawi pracę jelit. To skuteczna profilaktyka zaparć. Można przyjmować na każdym poziomie kwasowości.
  2. Świeży sok z kapusty. Sok jest ekstrahowany z kapusty i pobierany według określonego schematu. Początkowo rozcieńcza się wodą i przyjmuje 2 razy dziennie. Dawkowanie jest stopniowo zwiększane i przyjmowane przez cały dzień..
  3. Zioła. Zbieranie ziół pomoże zlikwidować objawy wrzodziejącego zapalenia żołądka: rumianek, tysiąclecia, nagietek, melisa, siano. Przygotowuje się z nich wywar, który zamiast herbaty przyjmuje się 2-3 razy dziennie. Przeciwwskazane dla osób z nadwrażliwością na te rośliny.
  4. Dzika róża. Ludzie biorą to lekarstwo na różne choroby. W przypadku zapalenia żołądka można go pić tylko wtedy, gdy kwasowość soku żołądkowego nie jest zwiększona. Aby przygotować bulion, będziesz potrzebować suchych owoców. Stosowanie wywaru sprzyja odpływowi żółci, zapobieganiu anemii.
  5. Nasiona lnu. Te nasiona są znane i popularne ze względu na ich skuteczny wpływ na układ pokarmowy. W przypadku wrzodów zaleca się, aby nie przyjmować samych nasion, ale przygotować z nich wywar. Ma ściągającą konsystencję, działa otulająco, chroni powierzchnię śluzu i wspomaga gojenie się nadżerek. Zaleca się przyjmować na pusty żołądek i przed posiłkami.

Ważne jest, aby zrozumieć, że leczenia wrzodziejącego zapalenia żołądka nie można przeprowadzić tylko za pomocą środków ludowej. Ta poważna choroba wymaga leczenia..

Komplikacje

Konsekwencje wrzodziejącej postaci zapalenia żołądka w przypadku braku leczenia:

  1. Krwotok wewnętrzny. Przy zaawansowanych dolegliwościach wrzodowych błona śluzowa żołądka ulega znacznemu zniszczeniu, co przyczynia się do przesiąkania krwi przez ściany.
  2. Zatrucie krwi, zapalenie otrzewnej. W przypadku przedwczesnego leczenia zapalenia żołądka erozja zaczyna się rozpadać, ropa jest przenoszona do krwi, co przyczynia się do rozprzestrzeniania się infekcji w całym ciele z uszkodzeniem innych narządów.
  3. Rak żołądka. Prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie w przypadku zapalenia żołądka wywołanego przez Helicobacter pylori.
  4. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. W przypadku zapalenia żołądka trudno jest wchłonąć witaminę B12, która sprzyja wchłanianiu żelaza.
  5. Zapalenie trzustki Rozpoczęte zapalenie błony śluzowej żołądka prowadzi do zapalenia trzustki. Ryzyko tej choroby jest zwiększone w przypadku antybiotyków..
  6. Hipowitaminoza. Choroba powoduje ogólne osłabienie i pogorszenie stanu pacjenta.
  7. Wrzód żołądka. Powierzchowne nadżerki, jeśli nie są leczone, wnikają w głębsze warstwy, tworząc trwałe wrzody.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Nudności i dreszcze - przyczyny

Przełyk

Nudności i dreszcze są związane z zatruciem, ale objawy te przejawiają się w ponad 50 różnych chorobach. Aby ustalić przyczynę pogorszenia się stanu zdrowia i otrzymać właściwe leczenie, należy udać się do lekarza.

Dyspepsja fermentacyjna - objawy i leczenie

Przełyk

Dyspepsja fermentacyjna jest częstym zjawiskiem, które występuje na tle niewłaściwego odżywiania. Leczenie tego zaburzenia czynnościowego na wczesnym etapie nie jest trudne, ale zaniedbane przypadki mogą prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji, które negatywnie wpływają na cały organizm ludzki..