Duspatalin w leczeniu chorób czynnościowych jelit i dróg żółciowych

* Współczynnik wpływu na 2018 r. Według RSCI

Czasopismo znajduje się na Liście recenzowanych publikacji naukowych Wyższej Komisji Atestacyjnej.

Przeczytaj w nowym numerze

Pierwsza międzynarodowa klasyfikacja chorób czynnościowych przewodu pokarmowego została zaprezentowana na XIII Kongresie Gastroenterologicznym w 1988 roku w Rzymie. Wtedy to po raz pierwszy oficjalnie zatwierdzono termin zespół jelita drażliwego i podano kliniczne kryteria jego rozpoznania. Zespół jelita drażliwego (IBS) kod K 58. według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD X) - zaburzenia funkcji motorycznej i wydzielniczej jelita, charakteryzujące się obecnością bólu lub dyskomfortu w jamie brzusznej przez 12, niekoniecznie kolejnych tygodni w ciągu ostatnich 12 miesięcy, w połączeniu z dwoma następujące trzy znaki: przestań po wypróżnieniu; związane ze zmianami częstotliwości stolca; związane ze zmianą kształtu kału. Obejmuje to: IBS z biegunką (kod K 58.0), IBS bez biegunki (kod K 58.9) i IBS z zaparciami (kod K 59.0). Pomimo heterogeniczności IBS, istotną rolę w jej występowaniu odgrywają wcześniejsze ostre infekcje jelitowe z rozwojem dysbiozy jelitowej..

Największym zainteresowaniem, szczególnie w klinikach chirurgicznych, są stany po cholecystektomii, którym towarzyszy naruszenie stanu funkcjonalnego dróg żółciowych. W ciągu ostatnich dziesięcioleci częstość występowania zakaźnego zapalenia pęcherzyka żółciowego wykazywała stałą tendencję wzrostową. Cholecystektomia stała się najczęstszą operacją po wyrostku robaczkowym. W Rosji wykonywanych jest ponad 110 tysięcy operacji rocznie. Według różnych autorów, u 20-40% pacjentów, którzy przeszli cholecystektomię, pozostają dolegliwości bólowe i zaburzenia dyspeptyczne, które zwykle określane są jako zespół postcholecystektomii: kod K 91.5. według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD X).

Należy zauważyć, że zespół postcholecystektomii jest koncepcją zbiorową, która łączy różne stany patologiczne i związane z nimi objawy kliniczne obserwowane u pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Większość autorów, którzy badali ten problem, uważa, że użyty termin nie jest całkowicie skuteczny. Termin zespół postcholecystektomii jest obecnie używany do określenia dysfunkcji zwieracza Oddiego (DSO), która rozwinęła się po operacji, spowodowaną naruszeniem napięcia zwieracza przewodu żółciowego wspólnego, przewodu trzustkowego lub zwieracza wspólnego, co uniemożliwia normalny odpływ żółci i wydzieliny trzustkowej do wymuszonego braku wydzieliny organicznej dwunastnicy. W związku z tym właściwa interpretacja zaburzeń patofizjologicznych w pracy aparatu zwieraczowego dróg żółciowych jest ważna dla postawienia diagnozy..

Pomimo intensywnych badań i poszukiwań nowych grup farmakologicznych leków do leczenia zespołu jelita drażliwego i dysfunkcyjnych chorób dróg żółciowych, wiodącą rolę w leczeniu bólów brzucha w tych schorzeniach odgrywają miotropowe leki przeciwskurczowe. Liczne badania kliniczne potwierdziły skuteczność i dobrą tolerancję miotropowych leków przeciwskurczowych w chorobach czynnościowych jelit i dróg żółciowych. Jednak grupa farmakologiczna miotropowych leków przeciwskurczowych jest niejednorodna i przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę jego mechanizm działania, gdyż ból brzucha bardzo często łączy się z innymi objawami klinicznymi, przede wszystkim z wzdęciami, zaparciami i biegunką..

Lekiem z wyboru w leczeniu tych zaburzeń czynnościowych był Duspatalin (chlorowodorek mebeweryny). Główną zaletą kliniczną leku Duspatalin jest to, że jest wskazany u pacjentów z bólem brzucha o funkcjonalnej genezie, któremu towarzyszą zarówno zaparcia, jak i biegunka, ponieważ lek działa normalizująco na czynność jelit.

Mebeverin to lek o działaniu przeciwspastycznym, wykazującym tropizm w stosunku do tkanki mięśniowej. Służy do objawowego leczenia bólów brzucha, zaburzeń i dolegliwości związanych z zespołem jelita drażliwego i dysfunkcją zwieracza Oddiego. Mebeverin jest również stosowany do łagodzenia skurczów różnych części przewodu pokarmowego z jego organicznymi zmianami.

Lek został po raz pierwszy zarejestrowany w 1965 r. Od tego czasu jest przepisywany (średnio) 6,5 mln pacjentów rocznie na całym świecie. Mebeverin jest obecnie sprzedawany w 74 krajach pod nazwami handlowymi Colafac®, Duspatal®, Duspatalin®, Colospa®, Colotal® lub Rudakol®.

Powszechnie uznaje się, że podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badania kliniczne są absolutnie niezbędne do oceny terapii IBS i dysfunkcji zwieracza Oddiego ze względu na wysoki wskaźnik odpowiedzi na placebo (Cann, 1989). Przez ostatnie trzydzieści lat wpływ mebeweryny był badany w kilku podwójnie zaślepionych, kontrolowanych placebo badaniach klinicznych, w tym Connell (1965), Tasman-Jones (1973), Berthelot & Centonze (1981) i Prout (1983). Został również oceniony względem standardowych środków, takich jak cytrynian alverine (Tudor, 1986), fenoverine (Salandre & Mignon, 1989) i dicykloweryna (Grillage et al., 1990).

Mebeweryna była statystycznie skuteczniejsza niż placebo w łagodzeniu bólu brzucha i dysfunkcji jelit. Wykazano również, że mebeweryna jest skuteczna w porównaniu z innymi środkami przeciwspastycznymi..

Dane dotyczące bezpieczeństwa i tolerancji leku uzyskano w badaniach klinicznych z udziałem ponad 3500 pacjentów przyjmujących mebewerynę. Lek był zawsze dobrze tolerowany przez pacjentów, nawet przy stosowaniu dawek przekraczających terapeutyczne. Większość autorów nie zgłosiła dosłownie żadnych skutków ubocznych leczenia. Autonomiczny układ nerwowy nie bierze udziału w mechanizmie działania mebeweryny, dlatego lek w dawkach terapeutycznych nie wykazuje typowych przeciwcholinergicznych skutków ubocznych. Umożliwia to stosowanie leku u pacjentów ze współistniejącymi chorobami, takimi jak przerost prostaty, zatrzymanie moczu czy jaskra..

W Rosji najczęstszym lekiem jest Duspatalin. Cechą leku jest to, że mebeweryna nie tłumi całkowicie skurczów mięśni gładkich, co wskazuje na zachowanie prawidłowej perystaltyki jelit po zahamowaniu nadmiernej ruchliwości. Rzeczywiście, nie jest znana żadna dawka mebeweryny, która całkowicie hamowała ruchy perystaltyczne, tj. spowodowałoby niedociśnienie.

Badania eksperymentalne pokazują, że mebeweryna ma dwa efekty. Po pierwsze, lek ma działanie przeciwspastyczne, zmniejszając przepuszczalność komórek mięśni gładkich dla Na +. Po drugie, pośrednio zmniejsza odpływ K +, a zatem nie powoduje niedociśnienia..

Skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego występuje, gdy acetylocholina pobudza receptory muskarynowe na powierzchni komórki mięśniowej. Zmusza to do otwarcia kanałów sodowych w membranie, umożliwiając wejście Na + do komórki. Wynikająca z tego depolaryzacja komórek ułatwia z kolei otwarcie kanałów wapniowych i wejście Ca 2+ do komórki. Zwiększony wewnątrzkomórkowy poziom Ca 2+ prowadzi do fosforylacji miozyny, a tym samym do skurczu mięśni.

W dawkach terapeutycznych mebeweryna bezpośrednio blokuje kanały sodowe, co ogranicza napływ Na + i zapobiega sekwencji zdarzeń prowadzących do skurczu mięśni.

Oprócz receptorów muskarynowych, komórki mięśni gładkich w ścianie przewodu pokarmowego mają również ₁- Receptory adrenergiczne związane z magazynem Ca 2+. Ten magazyn, znajdujący się na błonie komórkowej, stale przywraca poziom Ca 2+ ze środowiska zewnątrzkomórkowego. Stymulacja receptora norepinefryną prowadzi do mobilizacji Ca 2+ z tego magazynu do przestrzeni wewnątrzkomórkowej - procesu, który powoduje otwarcie kanału na K +, co prowadzi do hiperpolaryzacji i spadku napięcia.

Mebeverin blokuje wypełnienie magazynu zewnątrzkomórkowym Ca 2+. Tak więc, jeśli a ₁- receptor adrenergiczny jest aktywowany w obecności leku, magazyn jest opróżniany, ale nie można go ponownie wypełnić. W związku z tym odpływ K + jest krótkotrwały i nie występuje ciągła relaksacja lub niedociśnienie..

Badania skuteczności preparatu Duspatalin w leczeniu czynnościowych zaburzeń jelit były prowadzone niemal od jego wprowadzenia. Dane z najbardziej miarodajnych badań przedstawiono w tabeli 1..

Ogólny wniosek wielu autorów po przeprowadzeniu badania można pokrótce scharakteryzować następująco: „Wyniki uzyskane przy leczeniu mebeweryną są statystycznie istotnie lepsze od uzyskanych z placebo (p ryc. 1. Ocena skuteczności mebeweryny w leczeniu zespołu jelita drażliwego w porównaniu z placebo

Wysoką skuteczność mebeweryny w leczeniu zespołu jelita drażliwego i dysfunkcji zwieracza Oddii odnotowano również w szeregu innych badań, skuteczność leku w zmniejszaniu zespołu bólowego, wzdęć przedstawiono na rycinie 2.

Figa. 2. Skuteczność mebeweryny w leczeniu IBS i dysfunkcji zwieracza Oddiego

Wszystkie dane badawcze dotyczące skuteczności mebeweryny oraz w porównaniu jej skuteczności z placebo są istotne statystycznie, co świadczy o potrzebie wyboru Duspatalin do leczenia stanów spastycznych i zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego.

Bardzo ważną pozytywną właściwością leku jest jego niska toksyczność. Dane dotyczące bezpieczeństwa i tolerancji uzyskano z badań klinicznych z udziałem ponad 3500 pacjentów przyjmujących mebewerynę.

We wszystkich badaniach mebeweryna była dobrze tolerowana przez pacjentów. Parametry hematologiczne i biochemiczne pozostawały niezmienione w trakcie leczenia. Od czasu jego wprowadzenia w 1965 roku nie odnotowano żadnych poważnych skutków ubocznych. W analizie badań leków powszechnie stosowanych w leczeniu IBS i DSO, mebeweryna zajęła pierwsze miejsce pod względem braku skutków ubocznych (Poynard i wsp., 1994).

W większości badań klinicznych mebeweryny nie wspomniano o występujących objawach współzawodnictwa. Daje to lekowi wymierną przewagę nad standardowymi lekami antycholinergicznymi, które w celu uzyskania efektu terapeutycznego muszą być przepisywane w dawkach oddziałujących nie tylko na docelowy narząd, ale również na inne części ciała..

Tasman-Jones (1973) zauważył, że „brak właściwości antycholinergicznych jest niewątpliwie zaletą; nie tylko dlatego, że pacjent nie ma nieprzyjemnych skutków ubocznych, takich jak suchość w ustach, zaburzenia widzenia i zaparcia, ale także dlatego, że mebeweryna nie jest przeciwwskazana u pacjentów z jaskrą i przerostem gruczołu krokowego ”.

Badania, w których stosowano dawki wyższe niż standardowe, również nie dostarczają informacji o znacznym nasileniu skutków ubocznych. Dostępne dane dotyczące stosowania mebeweryny w dawkach 800 mg, 810 mg lub 600 mg na dobę potwierdzają brak klinicznie istotnych zmian parametrów bezpieczeństwa (Kastein, 1988; Van Outryve i wsp., 1996). Większość pacjentów tolerowała te dawki bez zauważalnych skutków ubocznych.

W związku z tym, biorąc pod uwagę liczne badania nad zastosowaniem mebeweryny, niektórzy badacze proponują prowadzenie monoterapii preparatem Duspatalin w tak poważnych stanach, jak dysfunkcja zwieracza Oddiego po cholecystektomii (Ilchenko A.A., 2002). Wykazano, że na tle 2-tygodniowej terapii preparatem Duspatalin u pacjentów po cholecystektomii z dysfunkcyjnymi zaburzeniami aparatu zwieraczowego dróg żółciowych występuje dodatnia dynamika w łagodzeniu bólu, normalizacji zarówno parametrów laboratoryjnych, jak i ultrasonograficznych.

Uzyskane wyniki pozwalają na rekomendację preparatu Duspatalin pacjentom z różnymi typami dysfunkcji zwieracza Oddiego, zarówno w monoterapii, jak iw skojarzeniu z innymi lekami. W razie potrzeby można go łączyć z preparatami przeciwbakteryjnymi, enzymatycznymi, a także z prokinetyką. Niewątpliwą zaletą leku jest fakt, że działa on bezpośrednio, niemal wybiórczo przeciwspastycznie na tkankę mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Wyjątkiem są pacjenci ze zmianami organicznymi: kamica żółciowa; nie wyeliminowane lub nowo powstające zwężenie dużej brodawki dwunastnicy i dystalnego przewodu żółciowego wspólnego.

Znaczącą poprawę stanu obserwuje się w leczeniu zespołu jelita drażliwego przez Duspatalin (Minushkin ON, 2001), wyrażającym się zanikiem lub zmniejszeniem bólu u pacjentów do 7 dnia terapii. Do 14 dnia ból ustąpił całkowicie u 60% pacjentów i znacznie zmniejszył się w intensywności i czasie trwania u 26,6% pacjentów. Wzdęcia ustąpiły do 7 dnia leczenia. Po 2 tygodniach stwierdzono wyraźną tendencję do normalizacji częstości i konsystencji stolca z biegunką. Nasilenie w prawym podżebrzu i dyskomfort w nadbrzuszu, stwierdzone u 16 chorych, ustąpiły u 90% chorych.

Po 2 tygodniach leczenia produktem Duspatalin ruchliwość okrężnicy powróciła do normy u 50% pacjentów i obserwowano tendencję do zmniejszania zwiększonej aktywności motorycznej. U pacjentów z biegunką wydłużył się czas przejścia wzdłuż przewodu pokarmowego. Czas testu karbolenu przed leczeniem wyniósł 17,5 godz., Po 2 tyg. 28,0 godz.

Zatem Duspatalin jest wysoce skutecznym lekiem w leczeniu zespołu jelita drażliwego i dysfunkcji zwieracza Oddiego..

1. Lek Duspatalin skutecznie łagodzi objawy związane z upośledzoną funkcją motoryczną jelit i dróg żółciowych.

2. Duspatalin może być aktywnie stosowany do wpływania na główne objawy zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, ból i skurcz, wzdęcia, jako naruszenie napięcia ściany jelita, w przypadku naruszenia częstotliwości i konsystencji stolca.

1. Grigoriev P. Ya. Zalecenia (protokoły) dotyczące diagnostyki i leczenia pacjentów z chorobami układu pokarmowego. Praktykujący lekarz dzisiaj. Seria gastroenterologiczna. 2002, Nr 1, s. 3 - 34.

2. Dadvani SA, Vetshev PS, Shuludko AM, „Cholelithiasis”, M., 2000. S. 114–115.

3. Ilchenko A.A. Dysfunkcjonalne zaburzenia dróg żółciowych // Consilium medicum. (Dodatek. Gastroenterologia.) 2002. №1. Str. 20-23.

4. Kolesnikov L.L. Aparat zwieracza ludzkiego. SPb., 2000 S. 99.

5. Minushkin O.N., Elizavetina G.A., Ardatskaya M.D. Leczenie zaburzeń czynnościowych jelit i dróg żółciowych, towarzyszących bólom brzucha i wzdęciom // Klin. farmakol. i pocierać. 2002. Nr 1. Str. 1–3.

6. Nozdrachev A.D., Bazhenov Yu.I., Barannikova I.A., Batuev A.S. - Początki fizjologii - St. Petersburg, Lan.2001.

7. Evans P., Bak., Kellow J. Mebeverine zmienia ruchliwość jelita cienkiego w zespole jelita drażliwego // Aliment. Pharmacol. Ther. 1996. Nr 10. P. 773.

DYUSPATALIN

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Substancja aktywna

Forma wydania, skład i opakowanie

Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde galaretowate, rozmiar nr 1, nieprzezroczyste, białe, z napisem „245” na korpusie kapsułki; zawartość kapsułek to białe lub prawie białe granulki.

1 kaps.
chlorowodorek mebeweryny	200 mg

Substancje pomocnicze: stearynian magnezu - 13,1 mg, kopolimer metakrylanu metylu i akrylanu etylu [1: 2] 30% dyspersja (30% dyspersja poliakrylanu) - 10,4 mg, talk - 4,9 mg, hypromeloza - 0,1 mg, kwas metakrylowy i kopolimer akrylanu etylu [1: 1 ] 30% dyspersja - 15,2 mg, triacetyna - 2,9 mg.

Skład twardej kapsułki żelatynowej: żelatyna - 75,9 mg, dwutlenek tytanu (E171) - 1,5 mg.
Skład atramentu: szelak (E904), glikol propylenowy, wodny roztwór amoniaku, wodorotlenek potasu, czarny tlenek barwnika żelaza (E172).

10 kawałków. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (3) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (5) - opakowania kartonowe.
15 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
15 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.
15 szt. - blistry (6) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Miotropowy przeciwskurczowy, działa bezpośrednio na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego bez wpływu na prawidłową motorykę jelit.

Dokładny mechanizm działania nie jest znany, ale liczne mechanizmy, takie jak zmniejszona przepuszczalność kanałów jonowych, blokada wychwytu zwrotnego norepinefryny, miejscowe działanie znieczulające i zmienione wchłanianie wody, mogą powodować miejscowe działanie mebeweryny w przewodzie pokarmowym. Poprzez te mechanizmy mebeweryna działa przeciwskurczowo, normalizując motorykę jelit i nie powodując trwałego zwiotczenia tkanki mięśni gładkich przewodu pokarmowego (niedociśnienie).

Ogólnoustrojowe skutki uboczne, w tym. antycholinergiczny, nieobecny.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym mebeweryna wchłania się szybko i całkowicie. Postać dawkowania o zmodyfikowanym uwalnianiu umożliwia stosowanie schematu dawkowania 2 razy / dobę.

Średnia wartość względnej biodostępności leku w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu wynosi 97%.

Podczas przyjmowania wielokrotnych dawek leku nie występuje znacząca kumulacja.

Chlorowodorek mebeweryny jest metabolizowany głównie przez esterazy, które w pierwszym etapie rozkładają ester na kwas weratrowy i alkohol mebeweryny. Głównym metabolitem krążącym w osoczu jest demetylowany kwas karboksylowy.

T 1/2 demetylowanego kwasu karboksylowego w stanie równowagi wynosi około 5,77 godziny Przy wielokrotnym przyjmowaniu dawek (200 mg 2 razy / dobę) C max demetylowanego kwasu karboksylowego we krwi wynosi 804 ng / ml, czas do osiągnięcia C max demetylowanego kwasu karboksylowego we krwi ( T max) - około 3 godzin.

Mebeweryna jako taka nie jest wydalana z organizmu, ale jest całkowicie metabolizowana; jego metabolity są prawie całkowicie eliminowane z organizmu. Kwas weratrowy jest wydalany przez nerki. Alkohol mebeweryny jest również wydalany przez nerki, częściowo w postaci kwasu karboksylowego, a częściowo w postaci demetylowanego kwasu karboksylowego.

Wskazania

objawowe leczenie bólu, skurczów, dysfunkcji i dyskomfortu w okolicy jelit związanych z zespołem jelita drażliwego;
objawowe leczenie skurczów przewodu pokarmowego (w tym wywołanych chorobami organicznymi).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku;
ciąża (z powodu niewystarczających danych);
wiek do 18 lat (z powodu niewystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa).

Dawkowanie

Do podawania doustnego. Kapsułki należy połknąć popijając wystarczającą ilością wody (co najmniej 100 ml). Kapsułek nie należy żuć, ponieważ ich powłoka zapewnia długotrwałe uwalnianie leku.

Weź 1 kapsle. 2 razy dziennie (1 rano i 1 wieczorem) 20 minut przed posiłkami. Czas przyjmowania leku nie jest ograniczony.

Jeśli pacjent zapomniał przyjąć jedną lub więcej dawek, lek należy kontynuować z następną dawką. Nie należy przyjmować jednej lub więcej pominiętych dawek oprócz zwykłej dawki.

Nie przeprowadzono badań dotyczących schematu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z niewydolnością nerek i / lub wątroby. Dostępne dane dotyczące stosowania leku po wprowadzeniu leku do obrotu nie ujawniły szczególnych czynników ryzyka jego stosowania u pacjentów w podeszłym wieku oraz pacjentów z niewydolnością nerek i (lub) wątroby. Nie ma konieczności zmiany schematu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z niewydolnością nerek i (lub) wątroby.

Skutki uboczne

Następujące zdarzenia niepożądane były zgłaszane po wprowadzeniu produktu do obrotu i były spontaniczne; dostępne dane są niewystarczające, aby dokładnie oszacować częstość występowania.

Reakcje alergiczne obserwowano głównie w części skóry, ale notowano również inne objawy alergii.

Od strony skóry: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, w tym. twarz, exanthema.

Z układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości (reakcje anafilaktyczne).

Przedawkować

Teoretycznie w przypadku przedawkowania możliwy jest wzrost pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku przedawkowania mebeweryny objawy były albo nieobecne, albo łagodne iz reguły szybko odwracalne. Stwierdzone objawy przedawkowania miały charakter neurologiczny i sercowo-naczyniowy..

Specyficzne antidotum nie jest znane. Zaleca się leczenie objawowe. Płukanie żołądka jest konieczne tylko wtedy, gdy zatrucie zostanie wykryte w ciągu około 1 godziny po przyjęciu kilku dawek leku. Środki zmniejszające wchłanianie nie są wymagane.

Interakcje lekowe

Przeprowadzono tylko badania w celu zbadania interakcji tego leku z etanolem. Badania na zwierzętach wykazały brak jakiejkolwiek interakcji między produktem Duspatalin a alkoholem etylowym.

Specjalne instrukcje

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i posługiwania się mechanizmami

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia samochodu i inne mechanizmy. Właściwości farmakologiczne leku, a także doświadczenie jego stosowania nie wskazują na niekorzystny wpływ mebeweryny na zdolność prowadzenia samochodu i inne mechanizmy..

Ciąża i laktacja

Dane dotyczące stosowania mebeweryny przez kobiety w ciąży są bardzo ograniczone. Badania na zwierzętach były niewystarczające do oceny toksyczności reprodukcyjnej. Nie zaleca się stosowania leku Duspatalin w okresie ciąży.

Nie ma wystarczających informacji dotyczących wydzielania mebeweryny lub jej metabolitów do mleka kobiecego. Nie prowadzono badań nad wydzielaniem mebeweryny do mleka u zwierząt. Nie należy przyjmować leku Duspatalin podczas karmienia piersią.

Brak danych klinicznych dotyczących wpływu leku na płodność u mężczyzn i kobiet, jednak znane badania na zwierzętach nie wykazały niekorzystnego wpływu leku Duspatalin..

Wykorzystanie w dzieciństwie

Przeciwwskazane w wieku poniżej 18 lat (ze względu na niewystarczające dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa).

Duspatalin na jelita drażliwe

Wygląd opakowania leku (cena jest podana).

Duspatalin to lek stosowany:

złagodzić skurcz dróg żółciowych;
aby złagodzić skurcz jelit.

W pierwszym przypadku lek jest jednym z najlepszych i najczęściej stosowanych w celu złagodzenia skurczu zwieracza pęcherzyka żółciowego Oddiego.

Zwieracz Oddiego to zastawka, która otwiera i zamyka przewód żółciowy, przez który żółć wytwarzana przez wątrobę dostaje się do dwunastnicy w celu przetworzenia otrzymanego tam pokarmu. Wielu chorobom wątroby i pęcherzyka żółciowego towarzyszy skurcz przewodu żółciowego, co prowadzi do niedostatecznego trawienia pokarmu: powstawanie kandydozy jelitowej (dysbioza), różne zaburzenia jej pracy oraz powstawanie zespołu jelita drażliwego (IBS). Ponadto, jeśli woreczek żółciowy nie może pozbyć się nagromadzonej żółci na czas, wówczas ulega stagnacji, powodując zapalenie zarówno samego pęcherzyka żółciowego, jak i pogorszenie czynności wątroby. Stagnacja w woreczku żółciowym przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego zwanego zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Ponieważ przewód żółciowy jest wspólny z przewodem trzustkowym, problemy pęcherzyka żółciowego i jego skurczów prowadzą do rozwoju tzw. Reaktywnego zapalenia trzustki, choroby wtórnej na tle nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego. Trzustka produkuje również enzymy niezbędne do trawienia pokarmu i wchłaniania z niego składników odżywczych. Z tego powodu reaktywne zapalenie trzustki może być również przyczyną rozwoju problemów jelitowych, dysbiozy. W związku z tym duspatalina jest również przepisywana w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki, tj. zapalenie trzustki.

Na odwrocie opakowania znajdują się informacje o producencie i substancji czynnej (chlorowodorek meberyny)

W drugim przypadku lek duspatalin pomaga złagodzić skurcze jelit. Skurcz jelit może być spowodowany różnymi chorobami układu pokarmowego. Na przykład objawem skurczu w postaci zaparcia może być zapalenie żołądka i wrzody żołądka. Konsekwencją odruchu żołądkowo-jelitowego w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka może być skurcz prowadzący do przyspieszenia motoryki jelit w postaci biegunki (biegunka). Główną zaletą wymienionych analogów duspataliny jest ich stosunkowo niska cena. Koszt duspatalinu w rosyjskich aptekach

Analogami duspataliny mogą być leki takie jak: dicetel, odeston i dobrze znany no-shpa. No-shpa jest lekiem o szerszym działaniu i nie ma tak wąskiego nacisku na łagodzenie skurczu przewodu żółciowego (zwieracza Oddiego) jak duspatalina. Główną zaletą wymienionych analogów leku jest ich stosunkowo niska cena. Koszt duspatalinu w rosyjskich aptekach od października 2011 r. Wynosi około 450 rubli, chociaż przed kryzysem z 2008 r. Nie przekraczał 320 rubli.

Zgodnie z instrukcją stosowania kapsułki duspatalin przyjmuje się dwa razy dziennie: jedną kapsułkę rano 20 minut przed posiłkiem, a drugą wieczorem 20 minut przed obiadem.

Wśród skutków ubocznych są głównie lekkie zawroty głowy, które mijają po kilku dniach przyjmowania.

Instrukcje

Możesz zapoznać się z oficjalnymi instrukcjami użycia leku w celach medycznych, które są zawarte w opakowaniu duspataliny, klikając na zdjęcie po lewej stronie.

Duspatalin na zespół jelita drażliwego

Przyczyną może być IBS, którego objawy występują u ponad 20% populacji. Ta choroba jest słusznie uważana za jedną z najpowszechniejszych na świecie1. Jednocześnie w jamie brzusznej mogą pojawić się bóle, skurcze i gazy w połączeniu z zaburzeniami stolca - biegunka lub zaparcie.

Dlaczego „syndrom”?

Przywykliśmy do myślenia, że słowo „syndrom” odnosi się wyłącznie do ciężkich, przewlekłych lub wrodzonych chorób. W rzeczywistości zespół jelita drażliwego jest zespołem objawów charakterystycznych dla danej choroby. Oznacza to, że wszystkie znaki charakterystyczne dla tego stanu są zjednoczone jedną nazwą2.

Dlaczego „zirytowany”

Podrażnienie również nie jest typowym opisem tego, czego faktycznie doświadcza ten organ. Jesteśmy przyzwyczajeni do tego, że podrażnienie wiąże się ze stanem zapalnym, pieczeniem i swędzeniem, a czasem z czyrakami. W przypadku zespołu jelita drażliwego narząd sygnalizuje problemy z wieloma zmiennymi objawami, które nie są związane z uszkodzeniem tkanki - wrzody, ropnie, nowotwory, guzy itp. W leczeniu IBS metody stosowane w chorobach zapalnych nie są skuteczne.

Dlaczego pojawiają się nieprzyjemne objawy?
Jest to prawdopodobnie kluczowe pytanie, które zadaje sobie każdy, kto ich spotka..

Czy są spowodowane stresem? A jeśli problemy w jamie brzusznej są konsekwencją niedożywienia lub zaburzeń mikroflory jelitowej??

Początek objawów IBS wiąże się z kilkoma przyczynami3:

1. Ciągłe przeciążenie emocjonalne: sytuacje stresowe, depresja, lęk i zmęczenie.
2. Zaburzenia odżywiania.
3. Przebyte infekcje i zaburzenia przewodu pokarmowego.

Ogólnie można powiedzieć, że zespół ten jest nierozerwalnie związany ze stylem życia człowieka. Najczęściej występuje u młodych ludzi w wieku od 25 do 45 lat. Ten wiek charakteryzuje się emocjonalnym przeciążeniem, połączonym z nieregularnym jedzeniem i siedzącym trybem życia. Brak czasu na zdrowe odżywianie i odpoczynek może powodować dyskomfort nawet u osób aktywnych..

Osobno należy zauważyć, że młode kobiety najczęściej borykają się z objawami IBS. Wynika to z faktu, że układ nerwowy kobiety ma początkowo zwiększoną pobudliwość w porównaniu do mężczyzny. Kobiety są z natury bardziej emocjonalne, podatne na gwałtowne wahania nastroju i niepokój..

Porozmawiajmy teraz o nich bardziej szczegółowo. Typowe objawy to skurcze, skurcze jelit lub ból brzucha. Bolesnym odczuciom koniecznie towarzyszą zaburzenia stolca - biegunka lub zaparcie. Często dyskomfortowi towarzyszą wzdęcia, które pojawiają się po jedzeniu.

Skurcz to nagły skurcz komórek mięśni gładkich jelita, po którym nie następuje rozluźnienie. W takim przypadku osoba doświadcza nieprzyjemnych, ostrych bolesnych wrażeń. Ból z zespołem jelita drażliwego jest często krótkotrwały, o różnym nasileniu, charakterze i lokalizacji. Mogą zniknąć na długi czas, a następnie pojawić się ponownie i nasilić po naruszeniu diety, przy przypływie emocji, na tle nerwowego i fizycznego przepracowania. Ponadto charakterystyczny jest prawie całkowity brak bólu i innych objawów w nocy..

Zaparcie występuje, gdy ściany narządu nie są w stanie zapewnić niezbędnego ruchu treści.

Wzdęcia są częstsze w przypadku zaparć. Długotrwała ekspozycja zawartości wywołuje procesy fermentacyjne, wydzielanie się gazów, aw efekcie uczucie wzdęcia.

Biegunka (biegunka) jest konsekwencją zwiększonej zdolności motorycznej. Kiedy ściany zaczynają się energicznie kurczyć, treść przesuwa się po nich zbyt szybko.

IBS można podzielić na kilka typów w zależności od dominujących objawów:

IBS z biegunką
mający zaparcie
z naprzemiennymi biegunkami i zaparciami

Porozmawiajmy teraz bardziej szczegółowo o tym, dlaczego jelita wykazują w ten sposób „podrażnienie”.

Jak każdy organ ma swoje własne funkcje w ludzkim ciele. To tutaj zachodzi proces trawienia posiłków i wchłanianie składników odżywczych. Aby proces trawienia przebiegał bez zakłóceń, zawartość należy wymieszać i przesunąć wzdłuż jelit. W ten sposób pełni funkcję motoryczną..

Ruch jest spowodowany komórkami mięśni gładkich, które tworzą ściany. Komórki te pełnią specjalną funkcję: naprzemiennie kurczą się i rozluźniają, wprawiając w ruch jelita. Jednak w przypadku IBS ruchy jelit są zakłócone. W rezultacie organizm sygnalizuje ból, a jedzenie porusza się zbyt szybko lub zbyt wolno, dodatkowo wywołując wzdęcia..

Objawom zespołu jelita drażliwego może również towarzyszyć ogólne złe samopoczucie:

Kiedy mamy do czynienia z drażliwym jelitem, połączenie objawów w jeden problem może być trudne. Ale sukces w pozbyciu się dyskomfortu zależy od tego. Leczenie poszczególnych objawów IBS nie działa długo, a problemy powracają.

Co robić?

Można poprawić stan nie tylko lekami, ale także pewnymi zmianami stylu życia. Przede wszystkim warto pomyśleć o diecie i stabilizacji stanu emocjonalnego..

Zaleca się unikanie stresujących sytuacji i spokojniejsze reagowanie na problemy.

Rozpoczęcie leczenia zespołu jelita drażliwego polega na przestrzeganiu właściwej diety. Jest to ważny warunek poprawy samopoczucia i zapobiegania nieprzyjemnym objawom choroby..

Jednocześnie nie jest konieczne przygotowywanie się do diety w zwykłym znaczeniu tego słowa. W leczeniu IBS stosuje się specjalny schemat dietetyczny polegający na ograniczeniu diety produktów zawierających dużą ilość tłuszczów i węglowodanów. Równie ważne jest trochę więcej dyscypliny w celu przestrzegania diety ułamkowej, a także niewielka obserwacja reakcji organizmu na określone pokarmy w celu stworzenia odpowiedniej diety. Pomocne może być korzystanie z dziennika żywności..

Dzięki różnorodnym przepisom można osiągnąć „uspokojenie” jelit. Trzeba tylko pamiętać, że niektóre pokarmy (rośliny strączkowe, mleko, kapusta) sprzyjają fermentacji. Lepiej odmówić lub ograniczyć ich stosowanie, aby ponownie nie wywoływać objawów IBS..

W leczeniu IBS leki są przepisywane praktycznie zawsze, zwłaszcza gdy zwykły rytm życia jest zaburzony przez skurcze i bóle brzucha, zaburzenia stolca i wzdęcia. Oczywiście nie oznacza to, że jedynym sposobem leczenia zespołu jest przyjmowanie leków. Wiele czynników zewnętrznych wywołujących niepowodzenia nie może zostać wyeliminowanych z życia z dnia na dzień. Niezależnie od tego, czy jest to stres, czy złe odżywianie, konieczna jest długotrwała praca nad sobą i swoim stylem życia. Znacznie łatwiej to zrobić, gdy jelito ma niezawodnego pomocnika, który zapobiega jego „podrażnieniu” z powtarzającymi się nieprzyjemnymi objawami.

Aby leczenie zespołu jelita drażliwego było skuteczne, leki muszą zapewniać kompleksowe podejście, tj. radzić sobie z kilkoma objawami naraz - wyeliminować skurcze i bóle brzucha, zaburzenia stolca czy wzdęcia. Można to osiągnąć tylko wtedy, gdy lek ma regenerujący wpływ na zdolności motoryczne. Przywrócenie ruchliwości wymaga podania kursu, co oznacza, że lek musi być bezpieczny do samodzielnego stosowania.

Duspatalin® 135 mg jest przeznaczony do kompleksowego rozwiązania problemu „podrażnionych” jelit: łagodzi skurcze i ból brzucha, a jako kurs przywraca pracę jelit1.

Minimalny czas przyjęć to 14 dni1.

Narkotyk
Zespół jelita drażliwego
Instrukcje

Przydatna informacja
Mapa witryny
Sprzężenie zwrotne

Warunki użytkowania online
Polityka dotycząca danych osobowych

Opracowany przy wsparciu firmy Abbott w celu poprawy świadomości zdrowia pacjentów. Informacje zawarte w tym materiale nie zastępują porady lekarza. Skontaktuj się z lekarzem

Wygląd opakowania leku (cena jest podana).

Duspatalin to lek stosowany:

złagodzić skurcz dróg żółciowych;
aby złagodzić skurcz jelit.

W pierwszym przypadku lek jest jednym z najlepszych i najczęściej stosowanych w celu złagodzenia skurczu zwieracza pęcherzyka żółciowego Oddiego.

Na odwrocie opakowania znajdują się informacje o producencie i substancji czynnej (chlorowodorek meberyny)

Zgodnie z instrukcją stosowania kapsułki duspatalin przyjmuje się dwa razy dziennie: jedną kapsułkę rano 20 minut przed posiłkiem, a drugą wieczorem 20 minut przed obiadem.

Wśród skutków ubocznych są głównie lekkie zawroty głowy, które mijają po kilku dniach przyjmowania.

Instrukcje

Możesz zapoznać się z oficjalnymi instrukcjami użycia leku w celach medycznych, które są zawarte w opakowaniu duspataliny, klikając na zdjęcie po lewej stronie.

Do cytowania: Klimov A.E. Duspatalin w leczeniu chorób czynnościowych jelit i dróg żółciowych // BC. 2003. Nr 5. P. 285

W dawkach terapeutycznych mebeweryna bezpośrednio blokuje kanały sodowe, co ogranicza napływ Na + i zapobiega sekwencji zdarzeń prowadzących do skurczu mięśni.

Badania skuteczności preparatu Duspatalin w leczeniu czynnościowych zaburzeń jelit były prowadzone niemal od jego wprowadzenia. Dane z najbardziej miarodajnych badań przedstawiono w tabeli 1..

2. Dadvani SA, Vetshev PS, Shuludko AM, „Cholelithiasis”, M., 2000. S. 114–115.

3. Ilchenko A.A. Dysfunkcjonalne zaburzenia dróg żółciowych // Consilium medicum. (Dodatek. Gastroenterologia.) 2002. №1. Str. 20-23.

4. Kolesnikov L.L. Aparat zwieracza ludzkiego. SPb., 2000 S. 99.

6. Nozdrachev A.D., Bazhenov Yu.I., Barannikova I.A., Batuev A.S. - Początki fizjologii - St. Petersburg, Lan.2001.

7. Evans P., Bak., Kellow J. Mebeverine zmienia ruchliwość jelita cienkiego w zespole jelita drażliwego // Aliment. Pharmacol. Ther. 1996. Nr 10. P. 773.

Stosowanie leku Duspatalin opiera się na jego zdolności do eliminacji skurczu mięśni gładkich przewodu pokarmowego, tym samym zmniejszając nasilenie bólu. Lek farmakologiczny praktycznie nie wywołuje skutków ubocznych, dzięki czemu można go stosować podczas karmienia piersią i noszenia dziecka. Mimo swojej skuteczności i bezpieczeństwa Duspatalin jest lekiem, dlatego jego podanie jest wskazane dopiero po dokładnej diagnostyce laboratoryjno-instrumentalnej i zgodnie z zaleceniami lekarskimi..

Charakterystyczne cechy leku

Celem terapeutycznym Duspatalin jest złagodzenie silnych bolesnych skurczów, które występują podczas procesów zapalnych lub destrukcyjnych w pęcherzyku żółciowym, żołądku i jelitach. Do niewątpliwych zalet leku należy zdolność uśmierzania bólu bez zmniejszania aktywności motorycznej przewodu pokarmowego. Skurcze narządów wewnętrznych występują w różnych stanach patologicznych..

Ostrzeżenie: „Duspatalin jest przeznaczony wyłącznie do objawowego leczenia przewodu pokarmowego. Leczenie etiotropowe może wyeliminować bezpośrednią przyczynę choroby wywołującej ból ”..

Skurcze żołądka lub jelit są wynikiem wzrostu napięcia włókien mięśni gładkich znajdujących się w ścianach żołądka. W trakcie ich pojawiania się pojawiają się bóle o różnym nasileniu, zaburzone jest trawienie, zaburzona jest perystaltyka jelit. Skurcze są zlokalizowane w dowolnym miejscu przewodu żołądkowo-jelitowego, często obserwuje się ich rozprzestrzenianie się na sąsiednie obszary. Skurcz zawsze zaskakuje osobę:

rozwija się ostro;
jest napadowy;
trwa przez kilka minut.

W tym czasie osoba doświadcza tak silnego bólu, że nie jest nawet w stanie zmienić pozycji ciała. Jeśli skurcze często przeszkadzają osobie, a ich pojawienie się wiąże się z przyjmowaniem pokarmu lub zwiększoną aktywnością fizyczną, należy skontaktować się z gastroenterologiem. Z reguły lekarz przepisuje Duspatalin pacjentom, aby szybko złagodzić ból podczas głównego leczenia..

Formularze dawkowania

Producenci wypuszczają Duspatalin w dwóch postaciach dawkowania:

tabletki 135 mg;
kapsułki 200 mg.

Kapsułki i tabletki zawierają dodatkowe składniki:

metakrylan metylu w postaci kopolimeru;
talk;
żelatyna;
dwutlenek tytanu;
glikol propylenowy.

Te chemikalia są potrzebne do tworzenia kapsułek i tabletek, a także do nadania im pewnych właściwości farmakologicznych..

Korzyści z leku

Duspatalin działa przeciwskurczowo o selektywnym działaniu. Wiele znanych leków po wejściu do żołądka szybko rozprzestrzenia się po całym organizmie, działając leczniczo na mięśnie gładkie tkanek i narządów. W niektórych przypadkach brak efektu punktowego może zaszkodzić osobie, która przyjmuje środek przeciwskurczowy w celu zmniejszenia bólu żołądka, a leki wpływają na jego nerki i naczynia krwionośne.

Jest to szczególnie niebezpieczne dla osób z przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, moczowego czy nerwowego. Podczas przyjmowania leków przeciwskurczowych często występują skutki uboczne braku selektywnego działania leków:

niedociśnienie tętnicze;
spowolnienie tętna;
niedostateczne zaopatrzenie w tlen narządów wewnętrznych i tkanek.

Duspatalina wykazuje działanie lecznicze bezpośrednio w jelitach i nie wpływa na pracę innych układów życiowych człowieka. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu moczowego lub sercowo-naczyniowego jest zminimalizowane. W przeciwieństwie do innych leków przeciwskurczowych, Duspatalin może być stosowany dość długo, co jest bardzo ważne w leczeniu przewlekłych chorób przewodu pokarmowego..

efekt farmakologiczny

W skład Duspatalin wchodzi mebeverin, środek przeciwskurczowy, który wpływa na mięśnie gładkie odbytnicy. Związek ten zmniejsza przepuszczalność kanałów, które regulują przepływ jonów przez błony komórkowe. Wychwyt zwrotny noradrenaliny jest zablokowany, co działa znieczulająco na wszystkie narządy znajdujące się w przewodzie pokarmowym. Medycyna:

nie wywołuje niepożądanego efektu antycholinergicznego;
szybko przywraca normalną perystaltykę;
nie zmniejsza czynności funkcjonalnej komórek mięśni gładkich żołądka.

Działanie przeciwskurczowe występuje w wyniku rozluźnienia mięśni gładkich pęcherzyka żółciowego, żołądka i jelit, z których Duspatalin jest stosowany w celu zmniejszenia silnego bólu. Większość włókien mięśni gładkich zlokalizowana jest w jelicie grubym, dlatego mebeweryna wywiera działanie lecznicze na ten właśnie narząd przewodu pokarmowego. Zmniejszenie napięcia wewnętrznych ścian jelita dolnego nie wpływa na perystaltykę, a czas trwania ruchu bolusa pokarmowego nie zmienia się.

Przyjmowanie leku Duspatalin powoduje rozluźnienie zwieracza Audrey, a to znacznie poprawia odpływ żółci i eliminuje bolesny skurcz wraz z rozwojem kolki żółciowej. Selektywność leku polega również na wyeliminowaniu częstego pragnienia opróżnienia jelit i braku jakiegokolwiek efektu przy prawidłowej perystaltyce. Mebeverin stosuje się w leczeniu procesów patologicznych zachodzących w różnych narządach przewodu pokarmowego.

Na jakie patologie lekarz przepisuje lek

Wskazania do stosowania leku Duspatalin opierają się na jego zdolności do szybkiego eliminowania bólu bez zmniejszania czynności funkcjonalnej wszystkich układów życiowych człowieka, w tym przewodu pokarmowego. Gastroenterolodzy przepisują lek na następujące stany patologiczne:

kolka żółciowa, w której kamień utworzony w wątrobie lub woreczku żółciowym zapobiega odpływowi żółci;
kolka jelitowa objawiająca się silnym zespołem bólowym spowodowanym rozwojem procesu patologicznego w jelicie grubym;
zmniejszona aktywność funkcjonalna pęcherzyka żółciowego;
spastyczne skurcze narządów wewnętrznych wynikające z rozwoju chorób przewodu pokarmowego;
dyskinezy jelitowe objawiające się zaburzeniem perystaltyki jelit.

Uwaga: „Lokalizację skurczu można ustalić dopiero po serii badań instrumentalnych. Często w leczeniu zaangażowany jest tandem wąsko wyspecjalizowanych lekarzy: gastroenterolog, terapeuta, proktolog, neurolog ”.

Zapalenie trzustki

Wskazania terapeutyczne Duspatalin obejmują zapalenie trzustki, proces zapalny i zwyrodnieniowy zachodzący w trzustce. Choroba ta często dotyka osoby, których dieta jest zdominowana przez tłuste potrawy. Dzienna i pojedyncza dawka leku Duspatalin na zapalenie trzustki zależy od:

od stopnia uszkodzenia trzustki;
od etapu procesu zapalnego.

Lek farmakologiczny szybko eliminuje powstające skurcze i bolesne odczucia. Oprócz miotropowego środka przeciwskurczowego na zapalenie trzustki, gastroenterolog zawsze przepisuje leki zawierające enzymy proteolityczne.

Wrzód żołądka i zapalenie żołądka

Do najczęstszych chorób przewodu pokarmowego należy zapalenie żołądka o dowolnej etiologii i wrzody. Wraz z rozwojem tych patologii zmniejsza się wchłanianie witamin i składników odżywczych, co staje się przyczyną zwiększonej produkcji gazów, pogorszenia wyglądu i stanu zdrowia człowieka. Ma niewygodne doznania:

bolące bóle promieniujące do podbrzusza i boków;
wzdęcia, uczucie pełności i ciężkości w jamie brzusznej;
nudności po jedzeniu, napady wymiotów.

Przed zażyciem leku Duspatalin należy upewnić się, że w wątrobie nie ma procesów zapalnych. Lek zmniejsza napięcie mięśni gładkich jelit. Prowadzi to do szybkiej eliminacji skurczu, bólu i innych negatywnych chorób żołądka..

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego, charakteryzujące się silnymi bolesnymi odczuciami, które pojawiają się podczas tworzenia się i rozładowania kamienia nazębnego. Choroba często rozwija się pod negatywnym wpływem patogennych mikroorganizmów - wirusów czy bakterii. Skurcz pęcherzyka żółciowego występuje z powodu stagnacji i zgrubienia żółci na tle:

przeciążenie psychoemocjonalne, zaburzenia nerwowe;
Siedzący tryb życia;
reakcje alergiczne.

Kurs Duspatalin nie pozwala na zastój żółci w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych, zapobiega tworzeniu się ognisk zapalnych. Jeśli kamień zacznie się oddalać wzdłuż przewodu żółciowego, wówczas miotropowy środek przeciwskurczowy łagodzi ból. Dyskineza pęcherzyka żółciowego często występuje na tle epizodycznego bólu w prawym podżebrzu, zaburzeniu autonomicznego układu nerwowego. Duspatalin z zapaleniem pęcherzyka żółciowego szybko przywraca ruchliwość pęcherzyka żółciowego.

Ostrzeżenie: „Nie można przyjmować leku Duspatalin na zapalenie pęcherzyka żółciowego bez recepty. Kiedy duży kamień opuszcza, może dojść do uszkodzenia kanału, a nawet naruszenia jego integralności. Ten stan wymaga natychmiastowej operacji, aby uratować życie. A przyjmowanie leku Duspatalin zmniejszy nasilenie bólu i nie pozwoli na ocenę powagi sytuacji ”..

Problemy z ruchliwością jelit

Osoby starsze i starsze często mają trudności z wypróżnianiem ze względu na zmniejszenie elastyczności tkanek lub zanik włókien mięśni gładkich. Konsystencja kału zmienia się, nie ma całkowitego opróżnienia jelit. Naruszenie funkcji motorycznej małych i dużych części jelita nie pozwala na normalne poruszanie się bryłki pokarmu wzdłuż przewodu żołądkowo-jelitowego. Udowodniono wysoką skuteczność preparatu Duspatalin w leczeniu następujących patologii:

chroniczne zatwardzenie;
biegunka;
zwiększone tworzenie się gazu;
dysbioza jelitowa;
przewlekłe zapalenie okrężnicy.

Stanom tym prawie zawsze towarzyszą spastyczne skurcze z silnym bólem. Odbiór kursu Duspatalin pozwala nie tylko wyeliminować ból, ale także normalizować perystaltykę jelit, ułatwić wypróżnianie.

Zespół jelita drażliwego

Leczenie farmakologiczne tej nie do końca zrozumiałej patologii jest konieczne, aby wyeliminować przyczyny, które sprowokowały jej rozwój:

naprężenie;
niezrównoważona dieta;
zwiększony niepokój;
stan depresyjny;
zmęczenie.

Tak znacząca zmiana stylu życia trwa dość długo. Aby nie cierpieć w tym okresie na wzdęcia, zaburzenia motoryki i bolesne skurcze, gastroenterolodzy zalecają pacjentom lek na nadwrażliwość jelita Duspatalin.

Instrukcja użycia

Dawkowanie przepisane przez lekarza i czas trwania leczenia zależą od stadium patologii, ogólnego stanu zdrowia, obecności chorób w wywiadzie. Pomimo braku przeciwwskazań i obecności niewielkiej liczby skutków ubocznych, jego niezależne stosowanie jest niedopuszczalne.

Aby nie było pytań o częstotliwość i kolejność przyjmowania leku, producent do każdego opakowania zamieścił szczegółową adnotację określającą sposób przyjmowania leku Duspatalin przed lub po posiłku oraz w jakiej ilości. Zgodnie z instrukcją lek stosuje się 20-30 minut przed posiłkiem. Taki sposób stosowania pozwoli uniknąć wystąpienia bólu i objawów wzdęć po posiłku. Tabletek i kapsułek nie można kruszyć ani żuć, ponieważ specjalna skorupa jest przeznaczona do transportu substancji czynnej do miejsca przeznaczenia - jelita grubego.

Stosowanie w okresie laktacji i podczas noszenia dziecka

Duspatalin w czasie ciąży jest stosowany dość często ze względu na efekt punktowy. Podczas ciąży rosnąca macica uciska jelita, co wywołuje niestrawność i zaburzenia perystaltyki jelit. Inne leki przeciwskurczowe rozluźniają nie tylko mięśnie gładkie przewodu pokarmowego. Oddziałują również na inne narządy, w tym na macicę, co może prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Duspatalin działa punktowo - jego działanie terapeutyczne objawia się bezpośrednio w odbytnicy. Duspatalin jest również bezpieczny podczas laktacji. Lek farmakologiczny nie przenika do mleka matki, a tym samym do organizmu dziecka.

Przeciwwskazania

Przepisując lek, gastroenterolodzy biorą pod uwagę przeciwwskazania do stosowania leku Duspatalin. Leku nie powinny przyjmować osoby, które mają indywidualną wrażliwość na substancję czynną lub składniki do tworzenia tabletek i kapsułek. Stosowanie leku Duspatalin jest zabronione, jeśli pacjent:

wrodzona nietolerancja cukru mlecznego;
niedobór laktazy;
niedobór sacharazy;
zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Duspatalin nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 18 lat, jeśli ma postać tabletek. Lek w postaci kapsułek nie jest stosowany w leczeniu dzieci poniżej 12 roku życia.

Skutki uboczne

Dopiero w trakcie leczenia indywidualna nietolerancja leku może stać się wyraźna, co wyraża się objawami reakcji alergicznej, takiej jak pokrzywka:

wysypki i zaczerwienienia na skórze;
występowanie obrzęku o różnej lokalizacji.

Przypadki takich skutków ubocznych leku Duspatalin były niezwykle rzadkie:

osłabienie i zmęczenie;
zwiększone tętno;
zwiększona potliwość.

Jeśli zauważysz u siebie jeden z powyższych objawów, powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem, który dostosuje dawkę lub wymieni lek.

Duspatalin w leczeniu chorób czynnościowych jelit i dróg żółciowych

DYUSPATALIN

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Substancja aktywna

Forma wydania, skład i opakowanie

efekt farmakologiczny

Farmakokinetyka

Wskazania

Przeciwwskazania

Dawkowanie

Skutki uboczne

Przedawkować

Interakcje lekowe

Specjalne instrukcje

Ciąża i laktacja

Wykorzystanie w dzieciństwie

Duspatalin na jelita drażliwe

Instrukcje

Duspatalin na zespół jelita drażliwego

Instrukcje

Charakterystyczne cechy leku

Formularze dawkowania

Korzyści z leku

efekt farmakologiczny

Na jakie patologie lekarz przepisuje lek

Zapalenie trzustki

Wrzód żołądka i zapalenie żołądka

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Problemy z ruchliwością jelit

Zespół jelita drażliwego

Instrukcja użycia

Stosowanie w okresie laktacji i podczas noszenia dziecka

Przeciwwskazania

Skutki uboczne

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego