logo

Dysbioza jelitowa

W Rosji dziewięćdziesiąt procent populacji ma różne objawy dysbiozy. Ogólnie dysbioza to jakościowa i ilościowa zmiana mikroflory jelitowej. Z biegiem czasu dysbioza jelitowa prowadzi do dysbiozy pochwy, dróg moczowo-płciowych, powierzchni skóry między nogami a gardłem.

Przyczyny dysbiozy jelitowej

W przewodzie pokarmowym osoby dorosłej znajduje się około trzech kilogramów mikroflory, która trawi i przetwarza pokarm. W jelicie cienkim pokarm jest trawiony w procesach enzymatycznych. Komórki jelita cienkiego syntetyzują enzymy. Zhydrolizowane związki o dużej masie cząsteczkowej są rozkładane i wchłaniane przez ściany jelita cienkiego. Wspomaga prawidłową mikroflorę jelitową i mikroflorę wyrostka robaczkowego. Wyrostek robaczkowy odkłada bifidoaktywne węglowodany, które są potrzebne do kolonizacji mikroorganizmów. Proste składniki odżywcze nie docierają do jelita grubego, są wchłaniane głównie w jelicie cienkim. Jelito grube bierze udział w przetwarzaniu błonnika, mukopolisacharydów i hemicelulozy. Skład mikroflory jelitowej zależy od diety człowieka..

Całkowita dysbioza często występuje u pacjentów z AIDS, zdarza się to również u osób, które od dawna stosują antybiotyki..

Rozwój prawidłowej mikroflory jelitowej wymaga regularnego dostarczania składników odżywczych. Mikroorganizmy dobrze namnażają się na diecie wysokobiałkowej. Jeśli dana osoba je dużo słodyczy, masła i lodów, nie rozwija się u niego bifidobakterie, ale mikroorganizmy grzybowe aktywnie się rozmnażają.

Dysbakterioza jelit może być spowodowana przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych. Naruszać skład normalnej mikroflory jelitowej, ampicyliny, aminoglikozydów, karbenicyliny, tetracyklin i chloramfenikolu. Leki wymiotne, przeczyszczające, żółciopędne, przeciwhistaminowe i psychotropowe zaburzają motorykę przewodu pokarmowego.

Objawy dysbiozy jelitowej

Dysbakterioza objawia się biegunką, zaparciami, wzdęciami i nudnościami. Zwiększona produkcja gazów prowadzi do wzdęć, nieświeżego oddechu, nieregularnego rytmu serca i pieczenia mięśnia sercowego. Objawy dysbiozy jelitowej można przeczytać w encyklopedii medycznej lub w Internecie. Dręczący ból brzucha może stać się oznaką dysbiozy. Monotonnym bólom pękającym towarzyszą wzdęcia i nasilają się pod koniec dnia. Po jedzeniu w żołądku może pojawić się dudnienie.

Z biegiem czasu dysbioza prowadzi do bólów głowy, obfitego wydzielania śliny, atonii i dystrofii mięśnia sercowego. Osoba czuje się rozdrażniona i przygnębiona.

Leczenie dysbiozy jelitowej

Aby rozpocząć leczenie dysbiozy, należy udać się do gastroenterologa. Musisz zdać testy, przejść serię badań i poddać się leczeniu.

W celu zahamowania przerostu flory drobnoustrojów w jelicie cienkim należy przyjmować leki przeciwbakteryjne. W tym celu przepisuje się antybiotyki z grupy tetracyklin lub penicylin. Antybiotyki przyjmuje się siedem lub dziesięć dni.

Następnie lekarze zwykle przepisują leki bakteryjne, aby pomóc w ponownym zasiedleniu jelit normalną florą. Dobrze radzą sobie z tym zadaniem „Bifidumbacterin”, „Lactobacterin”, „Bifikol”, „Linex” i „Enterol”.

Aby dysbakterioza nie zaciemniła życia, konieczne jest racjonalne odżywianie, prowadzenie zdrowego trybu życia w miejscu bezpiecznym ekologicznie.

Dieta na dysbiozy jelitowe

Aby pozbyć się dysbiozy, nie wystarczy przejść kurację tabletkami, trzeba przestrzegać diety. Musisz jeść ściśle na godzinę. Żywienie powinno być zbilansowane pod względem białka i składu energetycznego. Nie używaj rafinowanej żywności. Ważne jest, aby codziennie spożywać produkty mleczne, które są bogate w lakto- i bifidobakterie.

Dieta powinna zawierać prebiotyki, które znajdują się w owocach i warzywach, zbożach, cebuli i czosnku. Lepiej jest gotować na parze mięso i ryby oraz gotować jajka. Dieta na dysbiozy jelit obejmuje twarożek, który należy spożywać codziennie. Herbatka rumiankowa łagodzi bóle brzucha i skurcze.

Dysbioza jelitowa u dzieci

Dysbakterioza u dziecka może wystąpić z powodu antybiotyków, późnego karmienia piersią, urazów porodowych, wczesnego przejścia na sztuczne mieszanki, ostrych i przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, długotrwałego leczenia farmakologicznego, niedożywienia i stresu.

Dysbioza jelitowa u dzieci występuje z powodu niedoskonałości mechanizmów obronnych organizmu. Zagrożone są dzieci, których matki cierpiały na zapalenie sutka lub bakteryjne zapalenie pochwy. Dysbakterioza może również wystąpić u dzieci w wieku szkolnym, które jedzą nieracjonalnie, przebywają w zamkniętych grupach, często cierpią na ARVI, a także są podatne na reakcje alergiczne.

Dzieci z dysbiozą często plują, często wymiotują i mają nieświeży oddech. Niemowlęta są niespokojne, źle śpią. Bolesne odczucia w jamie brzusznej pojawiają się u nich kilka godzin po jedzeniu, brzuch jest spuchnięty i dudniący.

Starsze dzieci z dysbiozą często mają zaparcia, kolkę jelitową i odbijanie. Występuje spadek apetytu i zespół asteno-neurotyczny.

Dysbioza jelitowa u dorosłych

Dysbakterioza może wystąpić nie tylko u noworodków, ale także u młodszych uczniów, nastolatków, kobiet i mężczyzn. Dysbioza jelitowa u dorosłych jest leczona szybko i łatwo, jeśli pacjent ściśle przestrzega zaleceń lekarzy i podejmuje środki zapobiegawcze.

Ta choroba ma wiele przyczyn. Przede wszystkim jest to niezdrowa dieta. Przyczyną może być również niedobór odporności lub różne choroby endokrynologiczne. Aby rozpocząć leczenie, konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny choroby. Może to zrobić tylko lekarz, więc nie stosuj samoleczenia, studiując encyklopedie medyczne.

Przyjmowanie probiotyków na zgagę

Trawienie pokarmu w żołądku spowodowane jest działaniem kwasu solnego. Zwieracz, okrągły mięsień, który oddziela go od żołądka, zapobiega przedostawaniu się kwasu do przełyku. Kiedy zwieracz z jakiegoś powodu traci ton, pojawia się zgaga. Proces ten może być związany z wieloma chorobami przewodu pokarmowego. Najczęstsze to:

  • choroba refluksowa przełyku (GERD);
  • kamica żółciowa;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie przełyku;
  • wrzód.

Zgaga nie zawsze jest objawem jakiejkolwiek patologii. Uczucie pieczenia w przełyku może być spowodowane spożyciem niektórych pokarmów: tłustych i pikantnych potraw, świeżych wypieków, czekolady, pomidorów, cebuli i owoców cytrusowych.

Zgaga i dysbioza

Większość ludzi nie zdaje sobie sprawy, że zgaga może być konsekwencją braku równowagi w mikroflorze jelit. Wydawałoby się, jak problemy jelitowe mogą być związane z bólem przełyku? Dysbakterioza wpływa na cały przewód pokarmowy, powodując różne zaburzenia trawienne:

Jeśli zauważysz u siebie oznaki dysbiozy, wskazane jest przyjmowanie probiotyków na zgagę. Preparaty z pożytecznymi bakteriami jelitowymi pomogą Ci szybko przywrócić florę jelitową.

Jak wybrać probiotyki?

Znalezienie dobrego i skutecznego probiotyku nie jest łatwym zadaniem. Dobry lek musi spełniać kilka ważnych kryteriów:

  • wysoka żywotność bakterii;
  • odporność szczepów na kwaśne środowisko;
  • bezpieczeństwo.

Nowoczesne probiotyki, takie jak BAK-SET forte i BAK-SET baby, spełniają wszelkie wymagania stawiane preparatom probiotycznym. Ponadto zawierają tylko sprawdzone szczepy pochodzenia roślinnego i ludzkiego, których skuteczność została udowodniona w warunkach klinicznych..

Weź probiotyki na zgagę po kursie. Dorośli i młodzież będą potrzebować 2 kapsułki 1-2 razy dziennie, dzieci do lat 12 mogą przyjmować jedną kapsułkę. Niemowlętom poniżej 3 roku życia należy podawać jedną saszetkę dziennie, rozpuszczając zawartość w wodzie, soku lub mleku. Nie zapomnij przeczytać instrukcji przed podjęciem.

Dysbakterioza z zapaleniem żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest częstą chorobą, która atakuje wszystkie narządy przewodu pokarmowego. Zapalenie błony śluzowej żołądka wpływa również na mikroflorę, jej stan może być niestabilny i prowadzić do bakteriozy. Sama dysbioza występuje pod wpływem różnych czynników; sama dysbioza nie istnieje jako osobna choroba. W wielu przypadkach prowadzi to do poważnego dyskomfortu; dysbioza z zapaleniem żołądka wymaga leczenia. Na stronach czasopisma http://gastritinform.ru // porozmawiamy o przyczynach i leczeniu dysbiozy w zapaleniu żołądka.

Dysbakterioza żołądka

Dysbacteriosis (dysbiosis, nep. „Dysbacteriosis”) nie jest chorobą niezależną. Jest to stan, w którym zachwiana jest dynamiczna równowaga między mikroflorą charakterystyczną dla każdego odcinka przewodu pokarmowego a wpływem różnych czynników środowiskowych..

Jednocześnie zmienia się zarówno skład ilościowy, jak i jakościowy mikroflory. Często zmiany te negatywnie wpływają na czynność jelit, co objawia się wzdęciami, dudnieniem, bólem brzucha, rozstrojem stolca i innymi objawami dyspeptycznymi..

Dysbakterioza stan mikroflory jelitowej staje się konsekwencją różnych patologii nieswoistego zapalenia jelit, trzustki, zapalenia żołądka

Naruszenie składu i liczby mikroorganizmów zamieszkujących przewód pokarmowy najczęściej występuje z powodu:

  • długotrwałe stosowanie różnych leków, zwłaszcza antybiotyków;
  • obecność przewlekłych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • niezrównoważone odżywianie, przerwy w zasilaniu;
  • zaburzenia metaboliczne, choroby endokrynologiczne;
  • negatywne podłoże psycho-emocjonalne, przyczyniające się do rozwoju tego stanu.

Czy zapalenie żołądka powoduje dysbiozę

Zapalenie błony śluzowej żołądka (łacińskie zapalenie żołądka) to zapalenie błony śluzowej żołądka, które prowadzi do braku równowagi w jej pracy, aw konsekwencji do naruszenia strawności pokarmu. W rezultacie człowiek nie otrzymuje niezbędnej energii i siły do ​​utrzymania zdrowia całego organizmu. Podobnie jak większość innych chorób, zapalenie żołądka jest ostre lub przewlekłe. Ale zwykle rozróżnia się zapalenie żołądka z niską, normalną i wysoką kwasowością żołądka..

Czynnikiem prowokującym rozwój dysbiozy są choroby zapalne układu pokarmowego, w tym przewlekłe zapalenie żołądka.

Ponieważ jedną z przyczyn zapalenia błony śluzowej żołądka jest niezrównoważona, monotonna dieta, nadużywanie tłustych i słodkich, mono-diety, niedobór witamin, który powoduje choroby zapalne błony śluzowej, co wywołuje rozwój dysbiozy.

Tak więc przewlekłe zapalenie żołądka może być spowodowane przez bakterię Helicobacter, a Helicobacter jest leczony antybiotykami. Leki przeciwbakteryjne hamują rozwój zarówno „złych”, jak i „dobrych” drobnoustrojów. Oprócz antybiotyków dysbiozę mogą powodować wszelkie leki hamujące układ odpornościowy: kortykosteroidy, chemioterapia i radioterapia.

Najczęstsze objawy dysbiozy w zapaleniu żołądka to:

  • naruszenie stolca w postaci zaparć i biegunki, biegunka bzdurna, pieniąca się, obraźliwa;
  • dyskomfort i ból brzucha; bębnica;
  • zmniejszony apetyt; zły oddech;
  • nudności; zgaga i odbijanie.

Zapalenie błony śluzowej żołądka dysbioza zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Zapalenie trzustki daje się odczuć z bardzo nieprzyjemnymi objawami: bólem, który pojawia się po jedzeniu w lewym podżebrzu lub w okolicy pępka. Może wystąpić zgaga, nudności, wzdęcia, biegunka, a czasem wymioty. Jeśli zapalenie trzustki jest ciężkie, temperatura może wzrosnąć. Choroba rozwija się również u osób cierpiących na przewlekłe zapalenie żołądka..

Jeśli pojawią się te objawy, nie ma potrzeby odkładania wizyty u lekarza. Jeśli ten proces nie zostanie zatrzymany, istnieje ryzyko, że pacjent wyląduje na stole operacyjnym. W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki praca woreczka żółciowego pogarsza się, proces trawienia zostaje zakłócony. Następnie rozwija się dysbioza, hipowitaminoza, zmniejsza się odporność.

Przy długotrwałej dysbakteriozie nadmierne rozmnażanie się drobnoustrojów chorobotwórczych może prowadzić do rozwoju anemii, przewlekłej biegunki lub zaparć, niedoboru witamin, utraty wagi, bezsenności i rozwoju stanów depresyjnych.

Zapalenie trzustki rozwija się również u osób cierpiących na przewlekłe zapalenie żołądka.

Ponadto brak niektórych przedstawicieli naturalnej mikroflory jelitowej prowadzi do zaburzeń w układzie odpornościowym, a osoba może doświadczyć reakcji alergicznych, zwiększonej podatności na choroby zakaźne i onkologiczne. A w ciężkich przypadkach dysbioza może powodować rozwój niebezpiecznych infekcyjnych chorób jelit..

Sama dysbioza nie jest chorobą. Ten stan mikroflory jelitowej staje się konsekwencją różnych patologii (na przykład nieswoistego zapalenia jelit, trzustki, ARVI, zapalenia żołądka itp.) I przyjmowania leków przeciwbakteryjnych.

Jak leczyć zapalenie żołądka dysbioza zapalenie trzustki

Nie przepisuj sobie leków. Po badaniu lekarz będzie mógł zdecydować, jakie leki są potrzebne - blokując produkcję enzymów trzustkowych lub poprawiając ich odpływ. Specjalista wybierze indywidualny schemat preparatów enzymatycznych, witamin, środków zobojętniających (czyli normalizujących kwasowość). Jeśli to konieczne, przepisz fizjoterapię.

Żadne lekarstwo nie będzie skuteczne, jeśli pacjent nie przestrzega diety. Bogate buliony są przeciwwskazane. Słodycze można spożywać z umiarem. Wszystkie potrawy należy gotować lub gotować na parze, ponieważ surowe warzywa i owoce zwiększają kwasowość.

Możesz pić słabą herbatę, ale kawa jest niepożądana. Będziemy musieli całkowicie wyeliminować produkty mleczne. Gdy pacjent dochodzi do siebie, wolno mu pić sfermentowane napoje mleczne i twarożek. Połóż na zbożach (płatki owsiane, gryka, ryż). Jedz małe posiłki, ale często - pięć do sześciu razy dziennie.

Przewlekłe zapalenie żołądka dysbioza jelitowa

Może rozwinąć się przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, a przy zaburzeniach czynności nerek przewlekła płucna niewydolność serca. Z reguły towarzyszy mu przewlekłe zapalenie jelit, trzustki i pęcherzyka żółciowego. Przewlekłe zapalenie żołądka występuje przy wysokiej kwasowości soku żołądkowego i niskiej kwasowości.

Przewlekłe zapalenie żołądka z prawidłową lub zwiększoną funkcją jest bardziej prawdopodobne w młodym wieku. Błona śluzowa z takim zapaleniem żołądka jest przekrwiona, ale nie ma atrofii gruczołów. Charakterystyczną cechą przewlekłego zapalenia żołądka o niskiej kwasowości są zanikowe zmiany w błonie śluzowej żołądka z rozprzestrzenianiem się procesu na gruczoły wydzielające sok żołądkowy i prowadzące do niewydolności wydzielniczej. W przypadku długotrwałej choroby przewlekłego zapalenia żołądka może rozwinąć się dysbioza.

Główną przyczyną dysbiozy jest dysfunkcja układu pokarmowego
w wyniku chorób przewlekłych, takich jak przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki,
zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy, choroby
jelita, trzustka, wątroba, zaburzenia trawienia pokarmu w różnych chorobach przewodu pokarmowego.

W przypadku długotrwałej choroby przewlekłego zapalenia żołądka może rozwinąć się dysbioza

Dysbakterioza prowadzi do rozwoju niekorzystnych konsekwencji. Po pierwsze, zaburzona zostaje funkcja ochronna ludzkiej flory bakteryjnej, co prowadzi do zwiększonej podatności na infekcje. Po drugie, prowadzi to do uszkodzenia błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego i rozwoju procesu zapalnego..

Po trzecie, produkty przemiany materii tych szkodliwych drobnoustrojów mogą powodować reakcje alergiczne, które objawiają się wysypką skórną, biegunką itp. Wreszcie zmniejszenie ilości normalnej mikroflory jelitowej prowadzi do naruszenia funkcji fizjologicznych: zaburzony zostaje proces trawienia i wchłaniania pokarmu. W rezultacie wszystko to prowadzi do biegunki, zaparć, wzdęć i bólów brzucha..

Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka i dysbiozy

Ponieważ dysbioza jest spowodowana przewlekłym zapaleniem żołądka o niskiej kwasowości, należy leczyć zapalenie żołądka o niskiej kwasowości. W przypadku niewydolności wydzielniczej odżywianie powinno być również delikatne, lekkostrawne, ułamkowe.

Leczenie farmakologiczne obejmuje wyznaczenie blokerów zwojów (zwojów nerwowych i analogów) na zespół bólowy, które nie hamują aktywności wydzielniczej; poza okresem zaostrzenia preferowane są zioła lecznicze stymulujące wydzielanie (babka, piołun, lukrecja). Ze znacznie zmniejszoną kwasowością - terapia zastępcza (sok żołądkowy, pankreatyna, abomin). Aby znormalizować zaburzenia metaboliczne, zaleca się terapię witaminową złożonymi preparatami i hydroterapię napojami mineralnymi.

Leczenie i zapobieganie dysbiozy jelitowej

W trakcie leczenia pacjent wymaga diety dietetycznej, zalecana jest dieta, tabela nr 4, alkohol, palenie tytoniu, potrawy ostre, wędzone i smażone należy zrezygnować. Aby poprawić trawienie, pacjentom przepisuje się preparaty enzymatyczne, na przykład Pankreatynę, Festal, Panzinorm. Aby złagodzić ból, przepisuje się środki przeciwskurczowe, probiotyki do przywrócenia mikroflory jelitowej, a enterosorbenty do usunięcia toksyn. Po zidentyfikowaniu charakteru infekcji przepisywane są leki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze.

Zapobieganie dysbiozy jelitowej

Nie stosuj samoleczeń, nie przyjmuj leków przeciwbakteryjnych w niekontrolowany sposób, jedz zbilansowaną i racjonalną dietę, spożywaj mniej łatwo przyswajalne węglowodany, tłuste i smażone potrawy. W odpowiednim czasie leczyć przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zapalenie żołądka, trzustka itp.).

Zapobieganie dysbiozy jelitowej oznacza przede wszystkim prawidłowe odżywianie: staraj się jeść w tym samym czasie, utrzymuj równowagę w składzie składników odżywczych, witamin i pierwiastków śladowych, odmawiaj diet odchudzających (szczególnie na podstawie postu), pamiętaj o włączeniu do diety produktów mlecznych fermentowanych na bazie kultur starterowych z bakteriami bifido- i acidofilnymi oraz żywności o wysokiej zawartości błonnika pokarmowego.

Zminimalizuj spożycie napojów gazowanych, nie nadużywaj alkoholu. Mądrze podchodź do leków i leczenia infekcji lekami przeciwbakteryjnymi. Antybiotyki należy przyjmować tylko wtedy, gdy jest to ściśle wskazane i przepisane przez lekarza..

Odżywianie w przypadku dysbiozy

ogólny opis

Dysbakterioza jest zaburzeniem jelitowym będącym wynikiem ilościowych i jakościowych zmian w składzie i stosunku jego mikroflory (bakterie użyteczne, warunkowo korzystne i chorobotwórcze lub chorobotwórcze).

Objawy dysbiozy

Dysbakterioza charakteryzuje się całym szeregiem objawów: ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, odbijanie, nudności, wzdęcia, zgaga, nieświeży oddech lub smak w ustach, reakcje alergiczne na zwykłe pokarmy.

Przyczyny dysbiozy:

  • zaburzenia pracy wątroby, żołądka, trzustki;
  • stres, operacja, dystonia naczyniowa;
  • zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, choroby jelit, wrzód trawienny;
  • ścisłe diety, ograniczona ilość błonnika roślinnego i sfermentowanych produktów mlecznych w diecie człowieka;
  • obecność pasożytów (robaki, salmonelloza, czerwonka, lamblioza, choroby wirusowe, helminthiasis);
  • stosowanie antybiotyków w leczeniu różnych chorób.

Przydatne produkty na dysbiozy

Dieta na dysbiozy powinna pomagać w wyrównaniu mikroflory jelitowej i zawierać: białka (do 149 gramów dziennie), tłuszcze (do 120 gram dziennie) i węglowodany (do 400 gram dziennie). Ponadto dieta powinna być kompletna i zbilansowana, lepiej jeść o określonej porze. Nie należy też przejadać się, zwłaszcza w nocy, jeść szybko, źle żuć jedzenie, jeść w niewygodnym otoczeniu..

Zdrowa żywność:

  • świeżo wyciskane soki i przeciery z warzyw i owoców (jabłka, buraki, brzoskwinie, pomarańcze, morele, pigwa, gruszki, marchewka) - zawierają pektyny, które mają właściwości sorpcyjne, usuwają toksyny z organizmu;
  • nabiał i sfermentowane produkty mleczne (świeży kefir, mleko, serwatka, jogurt, twarożek, kumis) - przyczyniają się do rozmnażania pożytecznych bakterii;
  • zboża (kasza gryczana, jęczmień perłowy, płatki owsiane) - wspomagają intensywną pracę jelit;
  • zielona herbata lub kakao, cierpkie wina cierpkie;
  • suszone jagody i czeremcha;
  • wczorajszy chleb żytni lub otrębowy, wytrawny biszkopt;
  • chude odmiany ryb i mięsa (wołowina, królik, cielęcina, kurczak, leszcz, sandacz, okoń, dorsz);
  • zapiekanki z marchwi, ziemniaków, cukinii;
  • galaretka, kompoty, mus ze słodkich i kwaśnych jagód;
  • żurawina, borówka, soki z granatu, maliny, sok z czarnej porzeczki, wywar z dzikiej róży i truskawek;
  • zielenie (koperek, kolendra i pietruszka);
  • sałatki i pieczona rzepa, dynia.

Lista przybliżonych potraw na dysbiozy:

Śniadanie: pięć łyżek płatków z kiełków pszenicy polać zakwasem, dodać trochę dżemu lub miodu.
Sałatka 1: starta świeża marchewka z rodzynkami i orzechami włoskimi.
Deser: twarożek ubić blenderem z jogurtem i miodem, dodać namoczone wcześniej rodzynki i suszone morele, posypać orzechami, dodać plasterki świeżych owoców (pomarańcza, mandarynka, banan, morela).
Koktajl: zakwas ubić blenderem z bananem i truskawkami, dodać miód.
Sałatka 2: pieczone buraki i ziemniaki, duszoną marchewkę posiekać, zetrzeć zielone jabłko, dodać nieostre zioła. Wlej mieszaninę kwaśną śmietaną lub zakwasem.

Środki ludowe na dysbiozę

Środki ludowe o działaniu przeciwdrobnoustrojowym:
- liść matki i macochy, szałwia, anyż, korzeń polędwicy, dziurawiec, korzeń tataraku, eukaliptus, rumianek;
- napoje owocowe z żurawiny, róży, jagód, truskawek i malin.

Środki ludowe o działaniu przeciwzapalnym:

Środki ludowe z działaniem obejmującym:
- siemię lniane, oman, ptasie mleczko, dzięgiel (napar przygotowywany jest na bazie ciepłej lub zimnej wody).

Środki ludowe do naprawy działania:
- kora dębu, skórki granatu, korzeń polędwicy, czeremcha.

Środki ludowe o działaniu przeczyszczającym:
- owoc kopru włoskiego, nasiona kopru, liść mięty, anyż.

Środki ludowe, które stymulują perystaltykę jelit:
- ziele senesu, aloes, korzeń kruszyny (nie stosuje się u dzieci poniżej 6 roku życia i osób cierpiących na krwawiące hemoroidy).

Niebezpieczne i szkodliwe produkty dla dysbiozy

Należy ograniczyć spożywanie takich pokarmów jak: białe zboża, galaretki, puree ziemniaczane, suszone owoce, biały chleb, banany, rośliny strączkowe, winogrona, ogórki, słodkie napoje gazowane.

Powinieneś również wykluczyć z diety:

  • pokarmy podrażniające błonę śluzową jelit (wędzone pikantne i kwaśne potrawy, tłuste i smażone potrawy, czosnek, cebula i rzodkiewka);
  • słodycze (ciasta, ciastka, słodycze, ciastka);
  • cukier i substancje słodzące (cukier trzcinowy, melasa, syrop klonowy, syrop kukurydziany, fruktoza, glukoza, maltoza, sacharoza i sorbitol);
  • żywność zawierająca drożdże i substancje zawierające drożdże, grzyby;
  • ocet, przyprawy i marynaty;
  • Sfermentowana żywność (piwo, cydr i piwo imbirowe)
  • ostre przyprawy i przyprawy;
  • grzyby;
  • Żywność celulozowa (szpinak, jarmuż, sałata, buraki i szczaw)
  • surowe warzywa;
  • napoje alkoholowe (wódka, whisky, szampan);
  • domowe pikle, kapusta kiszona.

327 przepisów na dysbiozy, zgagę, wzdęcia, zaparcia

Autor:A. A. Sinelnikova
Gatunki:Gotowanie, zdrowie, sport
Rok:2013
ISBN:978-5-9684-2073-2

Ból brzucha, uczucie wzdęcia od gazów, biegunka czy zaparcia często pojawiają się na tle chorób przewlekłych, ale mogą też pojawić się po obfitym posiłku złożonym z pikantnych i tłustych potraw. Więc co robisz? Jak pozbyć się tych problemów? Zależy to od wielu czynników, a jednym z nich jest przejście na zbilansowaną dietę. Ta książka przedstawia diety mające na celu rozwiązanie „problemów żołądkowych” oraz 327 przepisów na zdrowe i smaczne dania.

Ta książka skierowana jest do wszystkich, którzy chcą bez problemów prowadzić aktywne życie..

NASZE KSIĄŻKI ULEPSZAJĄ ŻYCIE!

Ochroną własności intelektualnej i praw Sp. Z oo "Wydawnictwo" Wektor " zajmuje się kancelaria "Uskov i Partnerzy"

„Jesteś tym, co jesz” - nazwa popularnego brytyjskiego programu telewizyjnego (Jesteś tym, co jesz) - stała się niezmienną prawdą. Dla nikogo nie jest tajemnicą, że od naszego odżywiania zależy stan naszego zdrowia. Najczęściej myślimy o tym, gdy choroba już się ujawniła... Ale na dbanie o zdrowie nigdy nie jest za późno. A nasze książki z serii „Jedzenie, które leczy” okażą się nieocenioną pomocą w tym..

327 przepisów na dysbiozę, zgagę, wzdęcia, zaparcia pobierz za darmo fb2, epub, pdf, txt

Choroby onkologiczne o różnej etiologii są w dużej mierze uwarunkowane warunkami życia, w tym produktami, które dostają się do naszego organizmu wraz z pożywieniem. W związku z tym w mocy człowieka jest ciągłe zapobieganie tej groźnej chorobie, być może poprzez zmianę poglądu na zwykłe produkty. A jeśli choroba nadejdzie, wszystkie siły natury, które dają energię człowiekowi, muszą być skierowane, aby z nią walczyć. A odpowiednio dobrana dieta odegra ważną rolę w tej walce. Ta książka ma na celu zasugerowanie najbardziej odpowiednich diet i przepisów żywieniowych dla różnych rodzajów raka. Jej celem jest zapewnienie ludziom „koła ratunkowego”, poprawienie jakości ich życia w okresie choroby, zbliżenie się do wyzdrowienia..

Książka niewątpliwie przyda się najszerszemu gronu czytelników: zarówno tym, którzy chcą tylko zachować i utrzymać swoje zdrowie, jak i tym, którzy borykają się z groźnymi chorobami i chcą dalej żyć..

Zalecane dla czytelników powyżej 12 lat.

Destrukcyjny wpływ glutenu na osoby wrażliwe jest dość duży, gdyż oprócz stanów zapalnych w jelitach powoduje różnego rodzaju alergie, zapalenie wątroby, osteoporozę, stwardnienie rozsiane, depresję, schizofrenię, różne zaburzenia psychiczne, wiele chorób skóry, autoimmunologiczną cukrzycę typu I, a nawet raka choroba.

Jedynym zabiegiem w tej sytuacji jest zapobieganie przedostawaniu się glutenu do organizmu, ścisła dieta bezglutenowa. Celem tej książki jest udowodnienie, że dieta bezglutenowa może być nie tylko bezpieczna, ale także smaczna i zdrowa. Czytelnicy dowiedzą się: co i dlaczego gluten jest niebezpieczny; jak rozpoznać ukryty gluten; gdzie nie ma glutenu. Ale co najważniejsze, 172 przepisy na pyszne dania bezglutenowe: z ryżem, z kukurydzy, gryki, roślin strączkowych, desery bezglutenowe.

Skierowany do szerokiego grona odbiorców.

Tłuste potrawy szybko się nasycają, dodają energii, a czasem nawet poprawiają nastrój. W rezultacie istnieje zależność od żywności zawierającej dużą ilość tłuszczu. W efekcie tłuszcz zaczyna gromadzić się nie tylko pod skórą, ale także zastępuje tkanki najważniejszych narządów, powodując poważne problemy zdrowotne...

Danie bez tłuszczu nie musi być bez smaku! Książka zawiera przepisy na nie tylko zdrowe, ale i bardzo smaczne potrawy, które pozwolą stworzyć optymalne dla zdrowia menu..

Skierowany do szerokiego grona odbiorców.

Do normalnego funkcjonowania narządów wzroku potrzebne są pewne witaminy i pierwiastki śladowe. Wiele wad wzroku jest związanych z regularnym spożywaniem żywności zawierającej nadmierne ilości skrobi, cukru, białka. Dlatego głównym kryterium wyboru produktów jest obecność niezbędnych elementów i brak szkodliwych substancji..

Ta książka przedstawia przepisy na dania bogate w witaminy i minerały niezbędne dla zdrowia oczu. Dieta oparta na tych zaleceniach z pewnością korzystnie wpłynie nie tylko na widzenie, ale także na ogólny stan organizmu..

Podane w książce przepisy gwarantują, że potrawy będą nie tylko zdrowe, ale i bardzo smaczne..

Zalecane dla czytelników powyżej 12 lat.

Wypiekacz do chleba stał się jednym z najważniejszych artykułów w kuchni dla osób ceniących zdrową żywność. W wypiekaczu do chleba możesz gotować, co chcesz i czego nigdy nie kupisz w zwykłym sklepie. Ta książka przedstawia różnorodne przepisy na wypiekacz do chleba, posłużą jako dobra usługa poprawiająca zdrowie rodziny i tworząca atmosferę prawdziwego komfortu w domu..

Każdy będzie mógł gotować ciasta i chleb bez drożdży i glutenu w maszynie do chleba; nie tylko niesamowicie smaczne, ale naprawdę lecznicze wypieki na świąteczny stół, a nawet dżemy i dżemy!

Książka skierowana jest do wszystkich, którzy w każdym wieku chcą pozostać aktywni i pełni energii..

Zalecane dla czytelników powyżej 12 lat.

Obrzęk zniekształca ciało, utrudnia życie, psuje nastrój. Takie zmiany, które zaszły w człowieku, są alarmujące, przerażające, zmuszające do przyjmowania różnych założeń i stawiania różnorodnych diagnoz...

Aby zapobiec rozwojowi obrzęków na podstawie niewłaściwie skomponowanej diety, a także podtrzymać farmakoterapię różnych chorób powodujących zatrzymywanie płynów w organizmie, książka ta zawiera 265 przydatnych przepisów dietetycznych, które bez wątpienia pomogą w walce z tak nieprzyjemnym i niepokojącym zjawiskiem. jak obrzęk.

Podane w książce przepisy gwarantują, że potrawy będą nie tylko zdrowe, ale i bardzo smaczne..

Zalecane dla czytelników powyżej 12 lat.

Odporność chroni zdrowie, niszczy obce komórki i pomaga usuwać toksyny i niebezpieczne substancje różnego pochodzenia. Aby wzmocnić obronną reakcję organizmu, pierwszym krokiem jest pozbycie się złych nawyków, nauczenie się przeciwdziałania stresowi, szukanie pozytywnych rzeczy w różnych wydarzeniach, a nie przepracowanie, przestrzeganie codziennej diety, spędzanie odpowiedniej ilości czasu na świeżym powietrzu i wreszcie właściwe odżywianie.

Istnieje szereg produktów spożywczych, które podnoszą poziom odporności, uodparniają organizm na bakterie, drobnoustroje, wirusy. W tej książce oferujemy różnorodne przepisy, które można dodać do codziennego menu, aby poprawić swoje samopoczucie..

Skierowany do szerokiego grona odbiorców.

Ta książka mówi, jak zapobiegać dnie moczanowej i pojawianiu się nadmiaru soli w organizmie za pomocą smacznych i zdrowych potraw, a także co i jak jeść, aby zmniejszyć konsekwencje tych dolegliwości. Autorka proponuje nie tylko zdrową dietę, ale także przepyszne, przepyszne dania, które nie tylko zapewnią Ci zdrowie, ale także rozkoszują się posiłkiem..

Książka zawiera: ważne informacje o przyczynach osadzania się soli; zapobieganie osadzaniu się soli; charakterystyka diet i

menu jednodniowe dla nich; naturalne źródła magnezu i potasu; tabelę zawartości puryn w najczęściej stosowanych produktach; sprawdzone skuteczne przepisy na tradycyjną medycynę; a co najważniejsze: receptury na ponad 300 potraw dietetycznych zapobiegających osadzaniu się soli, usuwających nadmiar soli z organizmu, zapobiegających atakom dny moczanowej, co zaspokoi wymagania każdego smakosza.

Skierowany do szerokiego grona czytelników.

Zalecane dla czytelników powyżej 12 lat.

Zimą potrzebujemy witamin - przygotuj buraki na zimę

22 września 2014 13:07

Burak okazał się w tym roku sukcesem. A dużych jest wiele. Ale nie każdy mieszkaniec lata ma pod ręką piwnicę, w której można przechowywać warzywa. A więc gospodynie grzebią w głowach - co ugotować z buraków, żeby większy plon w wysokiej jakości (i szczerze mówiąc - najlepiej w formie półprzetworzonej), by zimą szybciej, wygodniej i bardziej urozmaicić na stole.

Objawy dysbiozy

Dysbakterioza jelita, ze względu na przewagę gronkowców, jest konsekwencją niekorzystnego działania leków. Rozwija się na tle zmian w reakcjach organizmu na czynniki zewnętrzne i spadku funkcji bariery jelitowej. Przy tej postaci dysbiozy obserwuje się objawy związane z zatruciem i procesem zapalnym rozwijającym się w jelitach: gorączka (do 39 ° C) z dreszczami i poceniem się, bóle głowy, osłabienie, słaby apetyt, zaburzenia snu, uporczywy lub skurczowy ból brzucha, płyny obfite stolce z krwią, śluzem i ropą. Częstotliwość stolca - do 7-10 razy dziennie. Obiektywnie rejestruje się wzdęcia, przedłużający się ból wzdłuż okrężnicy i skurcz. Zmiany we krwi charakteryzują się wzrostem liczby leukocytów, aw ciężkich przypadkach spadkiem całkowitej zawartości białka. Jak stosować środki ludowe na tę dolegliwość, patrz tutaj.

Rodzaje i stopnie dysbiozy

W zależności od przyczyny (etiologii) we współczesnej medycynie wyróżnia się następujące typy dysbiozy.

Dysbakterioza u praktycznie zdrowych osób:

  • wiek;
  • sezonowy;
  • odżywcze (z przyczyn wewnętrznych);
  • profesjonalny.

Dysbakterioza towarzysząca różnym chorobom układu pokarmowego:

  • choroby żołądka, postępujące ze spadkiem kwasowości;
  • choroby trzustki;
  • choroby wątroby i dróg żółciowych;
  • choroba jelit;
  • zespół złego wchłaniania (zmniejszona aktywność enzymatyczna i zaburzone trawienie pokarmu) dowolnego pochodzenia.

Dysbakterioza w chorobach zakaźnych, alergicznych, stanach niedoboru odporności, hipowitaminozy, niedotlenieniu, czyli niedotlenieniu tkanek i hipoksemii - niska zawartość tlenu we krwi, zatrucia o przyczynach zewnętrznych i wewnętrznych, narażenie na radionuklidy.

Lecznicza dysbioza w wyniku przyjmowania antybiotyków, sulfonamidów, tuberkulostatyków, leków immunosupresyjnych, zobojętniających, przeciwwydzielniczych, przeczyszczających itp..

Dysbioza stresowa występuje przy długotrwałym stresie emocjonalnym lub fizycznym.

W zależności od nasilenia zaburzeń mikroflory wyróżnia się 3 stopnie dysbiozy:

  1. pierwszy stopień - zmniejszenie ilości i zmniejszenie aktywności pożytecznej mikroflory;
  2. stopień drugi - pojawienie się mikroorganizmów oportunistycznych;
  3. trzeci stopień - obecność w jelicie dużej liczby patogennych mikroorganizmów.

Istnieje inna klasyfikacja dysbiozy - w zależności od ilościowego stosunku E. coli i drobnoustrojów oportunistycznych:

  • łagodna bakterioza (warunkowo patogenna mikroflora wynosi 25%);
  • umiarkowana bakterioza (warunkowo patogenna mikroflora wynosi 50%);
  • ciężka dysbioza (mikroflora oportunistyczna wynosi 75%);
  • wyraźna dysbioza (mikroflora oportunistyczna jest prawie 100%, E. coli jest nieobecna).

Objawy u dzieci

1. Naruszenie masy ciała:

brak przyrostu masy ciała;

utrata masy ciała;

niedowaga.

2. Zmiany w skórze, błonach śluzowych, tkance podskórnej:

bladość, szarawy odcień skóry;

zmniejszona elastyczność skóry;

erozja w kącikach ust;

jasność, „pokost” błon śluzowych;

zmiany w błonie śluzowej i skórze odbytu.

3. Objawy z układu pokarmowego:

zmniejszony i brak apetytu;

zgniły zapach z ust;

metaliczny posmak w ustach;

wzdęcia, wzdęcia;

dudnienie przy badaniu palpacyjnym brzucha;

ból brzucha (niezależny i palpacyjny);

zwiększona wydzielanie gazu;

swędzenie i pieczenie w odbycie;

zgodność odbytu, przerwanie zwieracza odbytnicy (zapalenie zwieracza);

biegunka: bez odwodnienia, z odwodnieniem, z zatruciem;

stolec: obfity, papkowaty z niestrawionymi grudkami śluzu; wodnisty; chuda ciecz z patologicznymi zanieczyszczeniami;

Objawy u dorosłych

1. Objawy ze strony przewodu pokarmowego:

zmniejszony lub brak apetytu;

metaliczny posmak w ustach;

ból brzucha (tępy lub skurczowy), niezależny i palpacyjny;

dudnienie, wzdęcia;

uczucie niepełnego wypróżnienia;

naprzemienne zaparcia i biegunka.

sucha skóra i błony śluzowe.

3. Zespół alergiczny:

swędzenie skóry i błon śluzowych;

alergiczne wysypki skórne.

4. Ogólne objawy:

Tak zwane reakcje dysbakteriozy (dysbakterioza, dysbioza) - krótkotrwałe zmiany mikroflory jelitowej należy odróżnić od dysbiozy jelitowej. Zmiany te pojawiają się przy krótkiej ekspozycji na niekorzystne czynniki i ustępują samoistnie po ustąpieniu przyczyny po 3-5 (rzadziej - po 10 i więcej) dniach bez specjalnych zabiegów terapeutycznych..

Objawy przejawiania się samej dysbiozy są liczne - od subtelnych (jeśli dana osoba ma ogromny zapas zdolności kompensacyjnych) po najcięższe zaburzenia metaboliczne. Szczególnie ważne jest, aby zauważyć, że w przypadku dysbakteriozy możliwe są zupełnie inne obrazy kliniczne: jest to zespół jelita drażliwego, spastyczna dyskineza hiper- lub hipomotoryczna (zaburzenie skoordynowanych ruchów okrężnicy) i przewlekłe niewrzodowe zapalenie jelita grubego.

Rozważ najczęstsze objawy dysbiozy.

Zespół niestrawności żołądkowo-jelitowej

Najczęstszym klinicznym objawem dysbiozy jest zespół dyspepsji żołądkowo-jelitowej. Jest to zrozumiałe: w przypadku dysbiozy funkcja trawienia jest przede wszystkim zaburzona. Jak objawia się ten zespół? Przede wszystkim - zaburzenia stolca. Z reguły jest to biegunka (6-8 razy dziennie, kał jest żółtawozielony, z ostrym nieprzyjemnym zapachem), ale mogą wystąpić zaparcia, a czasem naprzemiennie biegunka z zaparciami. Z powodu częstych wypróżnień pacjenci odczuwają tępy ból odbytu. Pojawiają się odbijanie, nudności, zgaga. Wiele osób ma wzdęcia z powodu zwiększonej produkcji gazów, upośledzonego wchłaniania i usuwania gazów. W tych przypadkach wzdęcia są bardziej nasilone po południu i w nocy. Pacjenci stale skarżą się na dudnienie w jamie brzusznej, wzdęcia, nieprzyjemny smak w ustach. Uwaga: infekcje jelitowe, w tym czerwonka, mogą przebiegać z tymi samymi objawami!

Zespół bólu

Ból brzucha o innym charakterze:

  • dystresyjne (związane ze wzrostem ciśnienia w jelicie) z uszkodzeniem jelita cienkiego, częściej zlokalizowane w okolicy pępka; z dysbiozą jelita grubego - w okolicach biodrowych zmniejszają się po wypróżnieniu i przejściu gazu;
  • spastyczne, skurcze, zmniejszenie po wypróżnieniu;
  • spowodowane zapaleniem węzła chłonnego (regionalne zapalenie węzłów chłonnych), trwałe, zlokalizowane po lewej stronie powyżej pępka, narastające po wysiłku i niekiedy po wypróżnieniu.

Zespół alergiczny

Objawia się u prawie wszystkich dzieci z dysbiozą (93-98%) i większości dorosłych (80%). Wyraża się z reguły w tym, że dana osoba nie może tolerować żadnych produktów (czasami jest to bardzo trudne do zidentyfikowania). Kilka minut (lub kilka godzin) po spożyciu takich produktów u pacjentów pojawiają się nudności, luźne stolce, puchnie i zaczyna boleć żołądek, często zjawiska te są uzupełniane ogólnymi reakcjami alergicznymi: pokrzywką, swędzeniem, obrzękiem, skurczami oskrzeli.

Zespół upośledzonego wchłaniania jelitowego

Charakteryzuje się po pierwsze uporczywą biegunką, a po drugie objawami niedoboru pewnych substancji w organizmie. Jeśli naruszenie wchłaniania jelitowego przez długi czas, wówczas wyraźnie widoczne są ogólne oznaki złego stanu zdrowia ludzi: odporność spada, na tym tle zaczynają się częste choroby nosogardzieli, oskrzeli, płuc, skóry, stawów.

Na przykład przy niewystarczającym wchłanianiu białek u pacjentów obserwuje się niedobór energii białkowej. Osoba zaczyna szybko tracić na wadze, ma obrzęk, hipoproteinemię, to znaczy niską zawartość białka we krwi, w wątrobie rozpoczynają się procesy dystroficzne.

W przypadku upośledzonego wchłaniania węglowodanów u pacjentów obserwuje się hipoglikemię, czyli niską zawartość glukozy we krwi, której nie można wyeliminować nawet przyjmując stężony roztwór cukru.

Jeśli w wyniku dysbiozy dochodzi do zaburzenia pełnego wchłaniania wapnia, zaczyna się hipokalcemia - spada zawartość wapnia we krwi: kości słabną i ulegają upłynnieniu (pojawia się osteoporoza - plaga naszych czasów), palce u rąk i nóg stają się odrętwiałe, pojawia się anemia, depresja, apatia.

Zmniejszone wchłanianie fosforu prowadzi do deformacji czaszki, skrzywienia kończyn, opóźnienia wzrostu u dzieci.

Zaburzenia wodno-elektrolitowe charakteryzują się:

  • hipokaliemia (utrata potasu: pojawia się osłabienie mięśni, atonia jelit, extra-skurcz - naruszenie skurczów serca);
  • hiponatremia (utrata sodu: spadek ciśnienia krwi, pojawia się pragnienie, suchość skóry, tachykardia);
  • niedobór żelaza (niedokrwistość z niedoboru żelaza).

Syndromokompleks niedoboru witamin

Syndromokompleks niedoboru witamin jest bezpośrednio związany z zaburzeniami wchłaniania jelitowego. W przypadku dysbakteriozy najbardziej wyraźny brak witamin z grupy B.Jego pierwszym objawem jest naruszenie funkcji motorycznej przewodu pokarmowego.

Ale brak każdej konkretnej witaminy ma swoje własne charakterystyczne objawy. Z niedoborem witaminy B.12 (cyjanokobalamina, która ma ogromne znaczenie dla procesów hematopoezy), osoba rozwija niedokrwistość. Często z niedoborem witaminy B.12 produkcja witaminy K i kwasu foliowego zostaje przerwana, co prowadzi do różnego rodzaju krwawień.

Z brakiem witaminy B.2 (ryboflawina) często obserwuje się zapalenie jamy ustnej, zapalenie warg - zapalenie skóry warg, pojawiają się drgawki, zapalenie skóry skrzydeł nosa i bruzd nosowo-wargowych, wypadanie, przerzedzenie i ból paznokci.

Brak witaminy B.1 (tiamina, inaczej nazywana też witaminą przeciwneurytyczną) wywołuje typowe zaburzenia neurologiczne: bóle głowy, drażliwość, ogólne osłabienie, bezsenność, atonię jelit.

To samo dzieje się z brakiem witaminy B.6 (pirydoksyna). Przy niedoborze obu witamin (B.1 i w6) zwykłe zaburzenia obwodowego układu nerwowego mogą przekształcić się w zapalenie nerwu, rozpoczynają się procesy dystroficzne mięśnia sercowego.

Poważne zaburzenia neurologiczne występują również, gdy zmniejsza się ilość niacyny potrzebnej organizmowi. W tym samym czasie pacjenci mają drażliwość, brak równowagi, zjawisko zapalenia języka - zapalenie błony śluzowej języka (charakteryzujące się jasnoczerwonym kolorem błony śluzowej języka, gardła, jamy ustnej, zwiększone wydzielanie śliny).

Często przy dysbiozie upośledzona jest zdolność wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, w szczególności witaminy D, co może prowadzić do krzywicy lub pogorszyć jej przebieg u dzieci.

Zespół anorektalny

Zespół odbytniczo-odbytniczy najczęściej rozwija się w przypadku długotrwałego leczenia antybiotykami. Charakteryzuje się ogólnym złym stanem zdrowia: osłabieniem, bólem głowy, brakiem apetytu. Wtedy temperatura może wzrosnąć, zaczyna się biegunka, pojawia się tępy ból w okolicy odbytu (w pobliżu odbytu).

Podsumowując, należy wspomnieć o powszechnym błędzie: często dysbioza jest mylona z różnymi ostrymi chorobami jelit i to nie tylko przez pacjentów, ale w niektórych przypadkach także przez lekarzy. Dlatego chcę zwrócić uwagę czytelników - zarówno pacjentów, jak i lekarzy - na objawy charakterystyczne dla takich chorób.

Ostre infekcje jelitowe (AEI) charakteryzują się:

  • ostry początek choroby;
  • obecność źródła infekcji w identyfikacji dróg przenoszenia infekcji (kontakt z pacjentem z ostrymi infekcjami jelitowymi, stosowanie złej jakości żywności, epidemiologicznie potwierdzone ognisko infekcji jelitowej wśród krewnych lub w zespole);
  • izolacja patogenu (drobnoustroju chorobotwórczego lub warunkowo patogennego) w najwyższym stężeniu w pierwszych dniach choroby, a następnie zmniejszenie i zanik w trakcie leczenia;
  • identyfikacja patogenu, częściej drobnoustroju chorobotwórczego lub oportunistycznego, głównie z rodzaju Proteus, Citrobacter, Klebsiella;
  • 2-4-krotny wzrost miana przeciwciał przeciwko patogenowi we krwi obwodowej (pokazuje to analiza miana przeciwciał) w pierwszych tygodniach choroby;
  • spadek miana przeciwciał od 3 tygodnia po eliminacji (zniknięciu) patogenu z organizmu.

Ostre infekcje przenoszone przez żywność charakteryzują się:

  • identyfikacja produktu spożywczego, który spowodował zakażenie;
  • kliniczne objawy ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, jelit, zapalenia okrężnicy w połączeniu z objawami ogólnego zatrucia i odwodnienia (osłabienie, biegunka, pragnienie, nudności, suchość błon śluzowych, ból brzucha, wymioty, gorączka, dreszcze, bóle głowy, bóle mięśni, skurcze);
  • typowy szybki rozwój i krótkotrwały przebieg choroby;
  • izolacja z produktu i kału identycznych patogenów toksykoinfekcji żywności;
  • gwałtowny (2-3-krotny) wzrost miana przeciwciał we krwi wobec izolowanego szczepu.

Główne objawy ciężkiej dysbiozy:

  • niestabilny stolec, czyli zmiana w zaparciach i biegunce;
  • wzdęcia i bóle brzucha;
  • niedomykalność u małych dzieci i zmiany smaku u dorosłych;
  • zmniejszony apetyt i zmęczenie (zwłaszcza u dzieci);
  • drażliwość.

Ponadto wyraźna dysbioza charakteryzuje się objawami polipowitaminozy (brak witamin) i niedoborem minerałów, nasilonymi procesami alergicznymi przy jednoczesnym obniżeniu odporności. Należy zwrócić uwagę na język: często staje się on „geograficzny” - prążkowane, pojawiają się na nim blaszki (białawe, żółtawe itp.; szczególnie jeśli tablica jest czarna - może to być oznaką rozwoju grzybów w jelitach).

Diagnostyka

Jak widać, objawów dysbiozy jest wiele i często są one bardzo podobne do objawów innych chorób. Dlatego bardzo ważne jest, aby lekarz (o dowolnym profilu) posiadał badania laboratoryjne, które dostarczą informacji o stanie mikroflory pacjenta. Jest na to wiele metod..

Najczęstszą metodą jest wysiew kału na dysbiozy. Za jego pomocą można zidentyfikować nie tylko obecność mikroorganizmów oportunistycznych, ale także niedobór bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego. To prawda, że ​​ta metoda nie jest wystarczająco dokładna, ponieważ odzwierciedla skład drobnoustrojów tylko w dystalnej części jelita (odbytnicy i części esicy). Za pomocą tej analizy można wyodrębnić tylko około 20 gatunków bakterii, chociaż w jelitach żyje około 500 z nich, jednak analiza dostarcza dość wiarygodnych informacji do oceny stanu najważniejszych bakterii zasiedlających jelito grube, a lekarz ma możliwość przepisania niezbędnego leczenia.

Aby zdiagnozować dysbiozę, przeprowadza się również badanie skatologiczne (coprogram) - biologiczne badanie treści jelitowej.

Inną metodą jest chromatografia gazowo-cieczowa kału, polegająca na oddzieleniu i późniejszej analizie różnych składników treści jelitowej. Metoda ta pozwala wykryć lotne kwasy tłuszczowe: octowy, walerianowy, nylonowy, izomasłowy itp. Odchylenie ich zawartości od normy fizjologicznej charakteryzuje stan flory jelitowej i zależności w niej zachodzące..

Ponadto endoskopia to badanie bakteriologiczne zeskrobania z błony śluzowej dwunastnicy za pomocą endoskopu wprowadzonego do jelita.

Sigmoidoskopia - badanie bakteriologiczne zeskrobania z błony śluzowej odbytnicy - oględziny odbytnicy i esicy; kolonoskopia - badanie wewnętrznej powierzchni jelita grubego giętkim przyrządem optycznym - kolonoskopem oraz badanie treści jelitowej i żółci.

Stosuje się również metodę, taką jak oznaczanie indolu i skatolu w moczu..

Do ekspresowej diagnostyki jelita cienkiego stosuje się test oddechowy 4C-ksylozy, ale jego wyniki nie zawsze są dokładne, prawdopodobieństwo błędu wynosi 10%.

Wolne sole żółci są wykrywane w jelicie cienkim poprzez analizę ekstraktu chloroform-metanol w płynie jelita cienkiego. Jednak ta metoda jest rzadko używana..

Aby poznać przyczyny rozwoju dysbiozy, wykonuje się badania rentgenowskie, endoskopowe i ultrasonograficzne narządów przewodu pokarmowego, a także tomografię komputerową jamy brzusznej.

Nie wahaj się odwiedzić lekarza, jeśli:

  • cierpisz na choroby przewlekłe, zwłaszcza ze strony układu odpornościowego i przewodu pokarmowego, a także alergie, egzemę, astmę oskrzelową;
  • zaburzone ciągłymi zaburzeniami stolca: zaparciem lub biegunką lub niestabilnym stolcem - naprzemiennie zaparcia i biegunka;
  • pojawiły się silne wzdęcia i bóle brzucha;
  • nie ma apetytu lub, przeciwnie, występuje ciągłe uczucie głodu;
  • smak się zmienił (u dorosłych), pojawiła się niedomykalność (u dzieci);
  • martwi się nieświeżym oddechem, którego nie da się „zabić”;
  • włosy zaczęły intensywnie wypadać;
  • powstały deformacje paznokci;
  • pęknięcia pojawiają się na ustach i błonach śluzowych;
  • płytki pojawiają się na języku, zwróć szczególną uwagę na czarną płytkę;
  • pojawiły się alergiczne wysypki skórne;
  • utrata zdrowego koloru i elastyczności skóry;
  • stale czuć się słabo, szybko się męczyć;
  • zaburzony sen.

Ponadto istnieje wiele momentów psychologicznych, które sygnalizują, że zdrowie (w szczególności mikroflora) nie jest w porządku:

  • Twoja koncentracja uwagi jest osłabiona, trudno jest „zebrać myśli”;
  • często odczuwają niepokój, dyskomfort psychiczny, apatię - aż do depresji;
  • ciągle zirytowany.

Jeśli dysbioza jest spowodowana przez enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, obserwuje się następujące zjawiska: słaby apetyt, tępy ból brzucha, niestabilne papkowate stolce z dużą ilością śluzu, wzdęcia, skurcze i bolesność esicy. Ze względu na małe nasilenie powyższych objawów sytuacja jest często niedoceniana, a rozwinięta choroba wspomaga proces zapalny (głównie miejscowy) w jelicie.

Dysbakterioza wywołana przez zespoły mikroorganizmów oportunistycznych (najczęściej przeważają gronkowce, grzyby drożdżopodobne, enterokoki, rzadziej hemolityczna i Pseudomonas aeruginosa), jest znacznie cięższa niż w przypadku jednego patogenu.

Przy przewadze flory grzybiczej obraz objawów jest często niejasny lub wymazany. Temperatura ciała jest normalna, pojawia się lekki ból brzucha, stolec jest płynny lub papkowaty do 3-5 razy dziennie, czasami ze śluzem i białawo-szarymi grudkami grzybiczymi.

Dysbakterioza wywoływana przez grzyby z rodzaju Candida i Aspergilla jest cięższa. W przypadku kandydozy pacjenci skarżą się na ból brzucha o innym charakterze lub zlokalizowany w pępku, wzdęcia i uczucie ciężkości w jamie brzusznej. Stolce są płynne lub papkowate ze śluzem, czasem krwawe lub pieniste, z białawo-szarymi lub szarawo-zielonymi grudkami lub warstwami grzybiczy do 6 lub więcej razy dziennie.

Pacjenci mają stan podgorączkowy, słaby apetyt, ogólne osłabienie, utratę wagi. Podczas badania mają malinowy język i zapalenie jamy ustnej..

Dysbioza jelitowa wywołana przez Aspergillus (15 ze znanych 300 gatunków jest chorobotwórczych), częściej rozwija się u pacjentów z przebytymi chorobami żołądka lub jelit, zwłaszcza z zapaleniem żołądka o wysokiej kwasowości. Manifestacje obecności aspergillus obserwuje się u mocno osłabionych, wychudzonych pacjentów na tle ogólnej, najczęściej przewlekłej choroby płuc (gruźlica, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli itp.), Chorób krwi, w trakcie długotrwałego stosowania antybiotyków (zwłaszcza tetracykliny). Choroba zaczyna się od objawów dyspeptycznych: nudności, wymiotów, bólu w okolicy nadbrzusza, gorzkiego spleśniałego smaku w jamie ustnej, wysypki na błonach śluzowych jamy ustnej, gardła i gardła, a także spienionych stolców z dużą ilością śluzu i spleśniałym zapachem, czasem zmieszanym z krwią. Dysbioza jelit wywołana przez aspergillus może wystąpić przy silnym zatruciu, zwanym mykotoksykozą, ponieważ te mikroorganizmy, będąc aktywnymi biochemicznie, tworzą enzymy, a tym samym mogą wytwarzać substancje toksyczne. W takim przypadku pojawiają się objawy podobne do zatrucia, zwłaszcza po spożyciu dużej ilości węglowodanów..

Z reguły infekcjom grzybiczym jelita towarzyszą objawy ciężkich chorób somatycznych, co komplikuje ich leczenie.

Ponieważ w niektórych przypadkach dysbakterioza nie objawia się żadnymi objawami lub istniejące objawy mogą odnosić się do innych chorób, dane z analizy mikrobiologicznej mają decydujące znaczenie dla postawienia diagnozy..

Wskazania do analizy są następujące:

długotrwałe zaburzenia jelitowe, w których nie można wyizolować patogennych mikroorganizmów;

przedłużony okres rekonwalescencji po czerwonce i innych ostrych chorobach jelit;

dysfunkcja jelit u osób narażonych na promieniowanie, chemikalia przez długi czas, a także z intensywną terapią antybiotykową i (lub) immunosupresyjną, długotrwałą chemioterapią, terapią hormonalną;

obecność ropnych ognisk zapalnych, które są trudne do leczenia (zapalenie pyłu, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, powolne zapalenie płuc);

choroby alergiczne (atoniczne zapalenie skóry, astma oskrzelowa itp.), trudne do leczenia.

Mikrobiologiczne kryteria diagnozy to:

wzrost liczby mikroorganizmów oportunistycznych jednego lub więcej gatunków w jelicie przy normalnej liczbie bifidobakterii;

wzrost liczby jednego lub kilku rodzajów mikroorganizmów oportunistycznych przy umiarkowanym spadku stężenia bifidobakterii (o 1-2 rzędy wielkości);

spadek zawartości bifidobakterii i (lub) pałeczek kwasu mlekowego bez zarejestrowanego wzrostu ilości oportunistycznej mikroflory jelitowej;

umiarkowany lub znaczący spadek zawartości bifidobakterii, połączony z wyraźnymi zmianami mikroflory - spadek liczby pałeczek kwasu mlekowego, pojawienie się zmienionych form E. coli, wykrycie jednego lub kilku mikroorganizmów oportunistycznych w zwiększonej ilości.

Najczęstszą konsekwencją dysbiozy jelitowej, poza wszystkimi przykrymi objawami omówionymi powyżej, jest brak witamin. Najbardziej wyraźny brak witamin z grupy B, którego najwcześniejszym objawem jest naruszenie funkcji motorycznej przewodu pokarmowego. Brak ryboflawiny wskazuje na zapalenie jamy ustnej, zapalenie skóry skrzydeł nosa i fałdów nosowo-wargowych, zmiany paznokci, wypadanie włosów. Przy niedoborze tiaminy możliwe są zaburzenia neurologiczne w postaci zaburzeń snu. Niedobór witaminy B12 spowodowany dysbiozą jelit jest szczególnie niebezpieczny, co prowadzi do rozwoju niedokrwistości z niedoboru witaminy B12. Możliwe jest również zaburzenie wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, w szczególności witaminy D, które mogą pogorszyć przebieg krzywicy.

Znalazłeś więc niektóre z wymienionych objawów, odwiedziłeś lekarza, przeszedłeś badania, zdałeś testy i jesteś pewien, że masz dysbiozę - co powinieneś zrobić w takim przypadku? Przeczytasz o tym w tej książce. Ponadto! Nawet jeśli nie masz żadnego z wymienionych objawów, czujesz się normalnie - ta książka będzie ci nadal przydatna: aby utrzymać i zwiększyć zdrowie i wigor. Tak, tak, mam na myśli tylko zapobieganie. Ponieważ podane metody leczenia nie są lekami, nie oczekuje się od nich przykrych konsekwencji, chociaż oczywiście nie należy z nimi przesadzać. Postępuj zgodnie z recepturą i zasadami aplikacji - a wszystko potoczy się dokładnie tak, jak było zamierzone.

W ciężkich przypadkach, jak wynika z powyższego, leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty. Jeśli masz nieciężkie, zwykłe zaburzenie, możesz spróbować sobie z nim poradzić samodzielnie. Jednak w ciężkich przypadkach opisane poniżej metody leczenia mają oczywiście zastosowanie, pod warunkiem uprzedniej konsultacji z lekarzem i jego zgody..

Zespół dysbiozy jelitowej

Nie zawsze można dostrzec równoległość objawów klinicznych i nasilenia zmian dysbiotycznych. W niektórych przypadkach, przy wyraźnych zaburzeniach mikroflory jelitowej, nie ma objawów klinicznych i odwrotnie - wyraźnym objawom klinicznym towarzyszą drobne zmiany w mikroflorze.

Kliniczne objawy dysbiozy zależą od zaburzeń mikroflory makroorganizmu (w szczególności od wariantu wiodących czynników oportunistycznych lub ich związków) oraz od jego zdolności kompensacyjnych. Przyczyny wystąpienia objawów choroby to zmniejszenie odporności kolonizacyjnej błony śluzowej jelit, detoksykacja i funkcje trawienne mikroflory jelitowej, naruszenie statusu immunologicznego organizmu.

Główne objawy kliniczne dysbiozy jelit to: naruszenie stanu ogólnego (zatrucie, odwodnienie); zmniejszenie masy ciała; objawy uszkodzenia błon śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego; zaburzenia trawienia w różnych częściach przewodu żołądkowo-jelitowego; niedobór białka i mikroelementów; zmniejszona funkcja układu odpornościowego.

Kliniczne objawy dysbiozy jelitowej u dzieci.

1. Brak przyrostu, utrata lub niedowaga, hipotrofia I, II, III stopnia.

2. Zmiany w skórze, błonach śluzowych, tkance podskórnej: bladość, szarawy odcień skóry, suchość, łuszczenie się, zmniejszona elastyczność skóry, nadżerki, nadżerki w kącikach ust, lichenizacja, alergiczne zapalenie skóry, pleśniawki, zapalenie warg (przekrwienie, zgrubienie warg, suchość łusek), jasność, przekrwienie, „lakier” błon śluzowych, afty, enantema na błonie śluzowej dziąseł, jamy ustnej i gardła, zmiany w błonie śluzowej i skórze odbytu.

3. Objawy ze strony układu pokarmowego: osłabienie i brak apetytu; nudności; niedomykalność; wymioty; aerofagia; zgniły zapach z ust; metaliczny posmak w ustach; zwiększone wydzielanie śliny; bębnica; wzdęcia; przy badaniu palpacyjnym brzucha - dudnienie i chlapanie, spastyczne skurcze jelita grubego; ból brzucha - niezależny i palpacyjny; zwiększona wydzielanie gazu; swędzenie i pieczenie w odbycie; zaburzenia zwieracza odbytnicy (zapalenie zwieracza); biegunka; zmiana charakteru stolca (obfity, papkowaty z niestrawionymi grudkami śluzu, płynny, wodnisty, skąpy płyn z patologicznymi zanieczyszczeniami, owcze odchody, zaparcia).

Kliniczne objawy dysbiozy jelitowej u dorosłych.

1. Objawy ze strony przewodu pokarmowego: osłabienie lub brak apetytu; nudności; wymioty; metaliczny posmak w ustach; ból brzucha (tępy lub skurczowy) - niezależny i palpacyjny; odbijanie; aerofagia; bębnica; dudnienie w żołądku, wzdęcia; uczucie niepełnego wypróżnienia; imperatywna potrzeba wypróżnienia; zaparcie; biegunka; naprzemienność zaparć i biegunki; kał w postaci korkopodobnego stolca (papkowaty lub płynny kał z twardą pierwszą porcją, czasem zmieszany ze śluzem); odchody owiec (z zaparciami) zmieszane ze śluzem; zgniły lub kwaśny zapach stolca.

2. Oznaki hipowitaminozy: drgawki, suchość skóry i błon śluzowych.

3. Zespół alergiczny: swędzenie skóry i błon śluzowych, alergiczne wysypki skórne.

4. Objawy ogólne: zmęczenie, osłabienie, bóle głowy, zaburzenia snu.

Dysbakterioza jelit, spowodowana występowaniem gronkowców hemolitycznych lub naskórkowych (ale z poziomem nie wyższym niż 10 7 CFU na 1 g kału), jest konsekwencją działania niepożądanego leków. Rozwija się na tle zmienionej reaktywności organizmu i spadku funkcji barierowej układu śródbłonkowo-makrofagowego jelita.

W obrazie klinicznym dysbiozy jelit wywołanej przez gronkowce występują objawy związane z odurzeniem i procesem zapalnym, który rozwija się w jelicie: gorączka (do 39 ° C) z dreszczami i poceniem się, ból głowy, osłabienie, brak apetytu, zaburzenia snu, ciągłe lub skurcze ból brzucha, luźne, obfite stolce z krwią i śluzem, ropą. Częstotliwość stolca - do 7-10 razy dziennie. Obiektywnie rejestruje się wzdęcia, przedłużający się ból wzdłuż okrężnicy i skurcz. Zmiany we krwi charakteryzują się wzrostem liczby leukocytów, przesunięciem formuły leukocytów w lewo i wzrostem ESR, spadkiem albuminy i wzrostem frakcji globulin, aw ciężkich przypadkach spadkiem całkowitej zawartości białka (do 6,1 g / l). W przypadku sigmoidoskopii ujawnia się nieżytowy, nieżytowy, krwotoczny i / lub erozyjno-wrzodziejący proces zapalny.

W przypadku dysbiozy wywołanej przez enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, słaby apetyt, niską gorączkę, tępy ból brzucha, niestabilne, papkowate stolce z dużą ilością śluzu, wzdęcia, skurcze i bolesność esicy. Ze względu na niewielkie nasilenie powyższych objawów sytuacja jest często niedoceniana, a rozwinięta dysbakterioza wspomaga proces zapalny (głównie miejscowy) w jelicie.

Dysbakterioza wywoływana przez zespoły mikroorganizmów oportunistycznych (zwykle gronkowce, proteus, Escherichiae ujemne pod względem laktozy, grzyby drożdżopodobne, enterokoki, rzadziej hemolityczne i Pseudomonas aeruginosa) jest znacznie cięższa niż w przypadku jednego czynnika sprawczego i charakteryzuje się występowaniem powikłań, bakteriemia i posocznica.

Przy przewadze flory grzybiczej obraz kliniczny jest polimorficzny i często wymazywany. Temperatura ciała jest normalna. Obserwuje się niewielki ból brzucha. Stolec jest płynny lub papkowaty, do 3-5 razy dziennie, czasami ze śluzem i białawo-szarymi grudkami grzybiczymi. We krwi niektórych pacjentów rejestruje się podwyższony ESR, z sigmoidoskopią - nieżytowe zmiany w błonie śluzowej.

Dysbakterioza wywoływana przez grzyby z rodzaju Candida i Aspergillus jest cięższa. W przypadku kandydozy pacjenci skarżą się na bóle brzucha o charakterze rozproszonym lub zlokalizowane w pępku, wzdęcia i uczucie ciężkości w jamie brzusznej. Stolce są płynne lub papkowate, ze śluzem, czasami krwawe lub pieniste, z białawo-szarymi lub szarozielonymi grudkami lub filmami grzybiczymi, do 6 lub więcej razy dziennie. Pacjenci mają stan podgorączkowy, słaby apetyt, ogólne osłabienie, utratę wagi. Podczas badania mają malinowy język, aftowe zapalenie jamy ustnej. Gdy sigmoidoskopia ujawnia nieżytowe lub nieżytowo-krwotoczne zapalenie odbytnicy i esicy, czasami duże zmiany wrzodziejące.

Jeżeli w uprawach grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida wykryje się do 10 7 CFU na 1 g kału, sytuację ocenia się jako dysbiozę jelitową. Jeśli liczba grzybów w uprawach przekracza 10 7 jtk na 1 g kału, a obraz kliniczny wskazuje na uogólnienie procesu (uszkodzenie skóry, błon śluzowych i narządów wewnętrznych), takie przypadki uznaje się za kandydozę lub kandydozę posocznicę.

Dysbioza jelitowa wywołana przez Aspergillus (15 z 300 opisanych gatunków jest chorobotwórczych), częściej rozwija się u pacjentów z wcześniejszymi chorobami żołądka lub jelit, zwłaszcza z zapaleniem żołądka o wysokiej kwasowości. Objawy kliniczne takiej dysbiozy obserwuje się u mocno osłabionych, wychudzonych pacjentów na tle ogólnej, najczęściej przewlekłej choroby płuc (gruźlica, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli itp.), Choroby krwi, długotrwałe stosowanie antybiotyków (zwłaszcza tetracykliny).

Choroba zaczyna się od objawów dyspeptycznych - nudności, wymiotów, bólu w okolicy nadbrzusza, gorzkiego spleśniałego posmaku w ustach, aftowych wysypek na błonach śluzowych jamy ustnej, gardła i gardła, a także spienionych stolców z dużą ilością śluzu i spleśniałym zapachem, czasem zmieszanym z krwią.

Dysbakterioza jelitowa wywołana przez aspergillus może wystąpić przy silnym zatruciu, zwanym mykotoksykozą, ponieważ te mikroorganizmy, będąc aktywnymi biochemicznie, tworzą enzymy proteolityczne, sacharolityczne i lipolityczne, a tym samym mogą wytwarzać substancje toksyczne. W takim przypadku występuje stan podobny do odurzenia, szczególnie po spożyciu dużej ilości węglowodanów..

Uogólnione postacie aspergilozy, w tym posocznica Aspergillus, są bardzo rzadkie i niezwykle trudne, zwykle śmiertelne.

Zwykle infekcjom grzybiczym jelita towarzyszą choroby o ciężkich postaciach, które komplikują ich leczenie.

W przypadku dysbiozy jelit występują oznaki hipowitaminozy. Najbardziej wyraźny niedobór witamin z grupy B, którego najwcześniejszym objawem jest naruszenie funkcji motorycznej przewodu pokarmowego z tendencją do atonii. Na brak ryboflawiny wskazuje na zapalenie jamy ustnej, zapalenie warg, zapalenie skóry skrzydeł nosa i bruzd nosowo-wargowych, zmiany paznokci i wypadanie włosów. Przy niedoborze tiaminy możliwe są zaburzenia neurologiczne w postaci zaburzeń snu, parestezji. W przypadku dysbiozy jelitowej może wystąpić niedobór witaminy B.12, co prowadzi do rozwoju B.12-niedokrwistość z niedoboru.

Przy niedoborze kwasu nikotynowego u pacjentów obserwuje się drażliwość, brak równowagi, zapalenie języka, jaskrawoczerwony kolor błony śluzowej języka, gardła, jamy ustnej, zwiększone wydzielanie śliny.

W przypadku dysbiozy jelitowej zaburzone jest wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, w szczególności witaminy D, co może pogorszyć przebieg krzywicy.

Wraz z rozwojem zmian dysbiotycznych, spadkiem reaktywności immunologicznej organizmu, wytwarzaniem lizozymu, a także wzrostem zawartości histaminy w narządach i tkankach organizm uwrażliwia się wraz z rozwojem reakcji alergicznych. Pod tym względem klinicznym objawom dysbiozy mogą towarzyszyć objawy alergii, jednak ich nasilenie jest indywidualne.

Leczenie zespołu „Dysbioza jelitowa. Etap: odszkodowanie; faza: utajona "

Zmiany mikrobiocenozy jelitowej odpowiadają I-II stopniowi zaburzeń mikrobiologicznych. Nie ma klinicznych objawów dysbiozy.

Badanie obejmuje badanie kliniczne pacjenta, zebranie wywiadu i dolegliwości, co pozwala zidentyfikować obecność (lub brak) czynników ryzyka rozwoju dysbiozy związanej ze stanem przedchorobowym u pacjenta.

U dzieci poniżej 1 roku życia czynnikami ryzyka rozwoju dysbiozy jelitowej są: obecność dysbiozy jelitowej u matki, bakteryjne zapalenie pochwy w ciąży, skomplikowany przebieg ciąży i porodu, zapalenie sutka; poród przez cesarskie cięcie; niski wynik w skali Apgar i obecność środków resuscytacyjnych u noworodka; obecność ropnej infekcji u dziecka; sztuczne karmienie.

W odniesieniu do dzieci w 1. roku życia, w rozmowie z rodzicami (lub powiernikiem) określają charakter karmienia dziecka (naturalne lub sztuczne), czas wprowadzenia dokarmiania, karmy uzupełniające oraz specyfikę rozwoju fizycznego (przyrost masy ciała).

U dzieci do 15 roku życia, w ramach przygotowań do szczepienia, do zabiegu operacyjnego, skierowania dziecka na planowe leczenie szpitalne, w sanatoriach określa się obecność czynników ryzyka dysbiozy, takich jak: niekorzystny przebieg okresu noworodkowego; wczesne sztuczne karmienie; zaburzenia dyspeptyczne; częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych; choroby alergiczne (na przykład atopowe zapalenie skóry); krzywica; niedokrwistość; hipotrofia; przebywanie w zamkniętych grupach; przeniesione infekcje jelitowe i inne; wcześniej rozpoznane stany niedoboru odporności, choroby endokrynologiczne, onkologiczne i alergiczne (zapalenie skóry, nieżyt nosa, astma, itp.); a także czas i charakter ich leczenia (kursy antybiotyków, hormonalna i chemioterapia itp.); alergiczne zapalenie skóry dodatkowo sprawdza częstotliwość i rodzaj stolca.

U pacjentów w wieku powyżej 15 lat ujawnia się obecność jednego lub więcej czynników ryzyka rozwoju dysbiozy jelit: intensywnej antybiotykoterapii, długotrwałej hormonalnej i chemioterapii, pierwotnych i wtórnych niedoborów odporności, infekcji jelitowych i innych (układu oddechowego, układu moczowo-płciowego itp.) Przeniesionych w ciągu ostatniego roku, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka i dwunastnicy, zapalenie okrężnicy, w tym wrzodziejące zapalenie okrężnicy itp.). Skoncentruj się na zaburzeniach stolca (biegunka, zaparcia, ich naprzemienność) i odżywianiu (niedowaga) u pacjenta.

Podczas badania zewnętrznego i palpacji pacjenta wyklucza się obecność klinicznych objawów dysbiozy, na które zwracają uwagę:

- skóra (suchość i łuszczenie, alergiczne zapalenie skóry);

- jama ustna (drgawki, zapalenie warg, afty, zapalenie języka, przekrwienie i lakierowanie błony śluzowej, enantema itp.);

- okolice brzucha (bolesność i wzdęcia).

Badanie mikrobiologiczne kału przeprowadza się w celu wykrycia naruszeń mikrobiocenozy jelitowej (tabela). Uzyskane dane dotyczące składu jakościowego i ilościowego głównej mikroflory jelitowej porównuje się z normalnymi wskaźnikami.

Stopień zaburzeń mikrobiologicznych w dysbiozy jelitowej

I stopień zaburzeń mikrobiologicznych

Dzieci poniżej 1 roku życia

Spadek zawartości bifidobakterii do 10 9 - 10 8 jtk / g, pałeczek kwasu mlekowego do 10 5-10 4 jtk / g, typowe Escherichia do 10 6 - 10 5 jtk / g, możliwe jest zwiększenie zawartości typowych Escherichia do 10 9-10 10 OU / g

Dzieci powyżej 1 roku życia

Zmniejszenie zawartości bifidobakterii do 10 8-10 7 jtk / g, pałeczek kwasu mlekowego do 10 6-10 5 jtk / g, typowe Escherichia

do 10 6-10 5 CFU / g, możliwe jest zwiększenie zawartości typowej Escherichii do 10 9-10 10 CFU / g

Poniżej 60 lat

Spadek zawartości bifidobakterii do 10 8-10 7 jtk / g, pałeczki kwasu mlekowego do 10 6-10 5 jtk / g, typowe Escherichia do 10 6-10 5 jtk / g, wzrost zawartości typowych Escherichia do 10 9-10 10 jtk / g

W wieku powyżej 60 lat

Spadek zawartości bifidobakterii do 10 7-10 6 jtk / g, pałeczki kwasu mlekowego do 10 5-10 4 jtk / g, typowe Escherichia do 10 6-10 5 jtk / g, wzrost zawartości typowych Escherichia do 10 9-10 10 jtk / g

II stopień zaburzeń mikrobiologicznych

Dzieci poniżej 1 roku życia

Spadek zawartości bifidobakterii do 10 8 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 4 jtk / g i poniżej, wzrost zawartości hemolitycznej Escherichia lub innych bakterii oportunistycznych do stężenia 10 5–10 7 jtk / g lub wykrycie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych w stężenie 10 4-10 5> CFU / g

Dzieci powyżej 1 roku życia

Spadek zawartości bifidobakterii do 10 7 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 5 jtk / gi poniżej, wzrost zawartości hemolitycznej Escherichia lub innych bakterii oportunistycznych do stężenia 10 5–10 7 jtk / g lub wykrycie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych w stężenie 10 4-10 5 CFU / g

Poniżej 60 lat

Spadek zawartości bifidobakterii do 10 7 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 5 jtk / gi poniżej, wzrost zawartości hemolitycznej Escherichia lub innych bakterii oportunistycznych do stężenia 10 5–10 7 jtk / g lub wykrycie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych w stężenie 10 4-10 5 CFU / g

W wieku powyżej 60 lat

Zmniejszenie zawartości bifidobakterii do 10 6 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 4 jtk / g i poniżej; wzrost zawartości hemolitycznej Escherichia lub innych bakterii oportunistycznych do stężenia 10 5 - 10 7 CFU / g lub wykrycie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych w stężeniu 10 4-10 5 CFU / g

III stopień zaburzeń mikrobiologicznych

Dzieci poniżej 1 roku życia

Spadek zawartości bifidobakterii do 10 8 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 4 jtk / g i poniżej, wykrywanie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych przy stężeniu 10 (> -10 7 jtk / g i powyżej

Dzieci powyżej 1 roku życia

Zmniejszenie zawartości bifidobakterii do 10 7 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 5 jtk / g i poniżej, wykrywanie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych przy stężeniu 10–107 jtk / g i powyżej

Poniżej 60 lat

Zmniejszenie zawartości bifidobakterii do 10 7 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 5 jtk / g i poniżej, wykrywanie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych przy stężeniu 10 6–10 7 jtk / g i powyżej

W wieku powyżej 60 lat

Zmniejszenie zawartości bifidobakterii do 10 6 jtk / g i poniżej, pałeczek kwasu mlekowego do 10 4 jtk / g i poniżej, wykrywanie asocjacji mikroorganizmów oportunistycznych w stężeniu 10 6 - 10 7 jtk / g i powyżej

Przeprowadzane jest badanie koprologiczne w celu określenia charakteru dysfunkcji jelit.

Pacjentowi (lub rodzicom dziecka, osobie towarzyszącej) należy wyjaśnić procedurę i zasady przyjmowania leków, powtórzyć (kontrolne) badanie mikrobiologiczne kału.

Badanie mikrobiologiczne kału przeprowadza się 14 dni po zakończeniu terapii w celu oceny dynamiki wskaźników mikrobiocenozy jelitowej.

Środki stosowane w profilaktyce i korekcji zaburzeń mikrobiocenozy jelitowej.

Terapia lekowa rozpoczyna się od wyznaczenia jednego ze środków stosowanych w zapobieganiu i korygowaniu zaburzeń mikrobiocenozy jelitowej. Leki te obejmują leki zawierające bifidus, które przywracają mikroflorę jelitową. W przypadku dzieci leki te są przepisywane w ramach przygotowań do szczepień, do interwencji chirurgicznej, w odniesieniu do planowanego leczenia szpitalnego, w sanatoriach. Czas trwania kursu dla dzieci to 5 dni, powyżej 15 lat - 14 dni.

Wybór leku dla dzieci w wieku powyżej 15 lat przeprowadza się na podstawie wyników badania mikrobiologicznego kału. Pierwszy cykl korekty można przeprowadzić za pomocą leków jednoskładnikowych lub wieloskładnikowych lub złożonych. Przy niskim poziomie bifidobakterii korekta zaburzeń mikroflory rozpoczyna się od zastosowania bifidobakterii o wysokim poziomie bifidobakterii i mocno obniżonej zawartości pałeczek kwasu mlekowego - preparatu mlekowego. Nie należy rozpoczynać korekcji przy użyciu kolibakterii, ponieważ normalne E. coli można przywrócić za pomocą wielokrotnych cykli bifido- i laktopreparatów bez leczenia kolibakterią.

W przypadku niepełnej normalizacji wskaźników mikroflory jelitowej u osób dorosłych przeprowadza się drugi cykl korekcji terapeutycznej: preparaty zawierające sorbenty bifidus, zalecane preparaty złożone zawierające mlek, aw razie potrzeby bificol. Wraz z powolnym wzrostem bifidoflory stosuje się dodatkowo złożony preparat immunoglobulin (CIP) hilakforte. Czas trwania każdego powtarzanego kursu preparatu zawierającego bifido-, laktozę wynosi 14 dni. Kryterium skuteczności jest normalizacja wskaźników mikrobiocenozy jelitowej, którą ocenia się na podstawie danych z kontrolnego badania mikrobiologicznego kału.

Wraz z normalizacją mikrobiocenozy jelitowej, leczenie nielekowe (dietetyczne z włączeniem produktów probiotycznych lub suplementów diety) trwa.

Algorytm leczenia lekami zawierającymi bifidus

Bifidumbacterin w postaciach dawkowania: proszek, tabletki, kapsułki, liofilizat przyjmuje się doustnie, proszek i liofilizat są również przeznaczone do stosowania miejscowego.

Na przykład proszek bifidumbacterin (do podawania doustnego i miejscowego) miesza się z płynną częścią pokarmu, najlepiej z fermentowanym produktem mlecznym lub z 30-50 ml przegotowanej wody w temperaturze pokojowej, przed użyciem przez starsze dzieci i dorosłych, bez całkowitego rozpuszczenia proszku; przed zastosowaniem leku przez noworodki i niemowlęta miesza się go z mlekiem matki, preparatem do sztucznego karmienia lub pokarmem dla niemowląt, płynną częścią innego pokarmu.

Dawki różnych postaci dawkowania bifidumbacterin przepisywane w różnych grupach wiekowych są następujące:

- od 0 do 6 miesięcy: 1 opakowanie postaci dawkowania w postaci proszku (aktywność 510 8 jtk) raz dziennie; 3 dawki suchej postaci dawkowania z fiolki (ampułki) (aktywność 710 7 CFU) 1 raz dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek (aktywność 5-10 8 jtk) 1 raz dziennie;

- od 6 miesięcy do 3 lat: 1 opakowanie postaci dawkowania w postaci proszku 2 razy dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek lub z butelki (ampułki) 2 razy dziennie;

- od 3 lat do 7 lat: 2 opakowania postaci dawkowania w postaci proszku 1-2 razy dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek, tabletek lub z butelki (ampułki) 2 razy dziennie;

- 7 lat i starsze: 2 opakowania postaci dawkowania w postaci proszku, 2 razy dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek, tabletek lub z fiolki (ampułki) 2 razy dziennie.

Bifidumbacterin forte podaje się dzieciom podczas karmienia, zmieszany z mlekiem matki lub pokarmem dla niemowląt. W przypadku starszych dzieci i dorosłych lek przed użyciem miesza się z płynną częścią pokarmu, najlepiej sfermentowanym produktem mlecznym lub z 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej. Po rozpuszczeniu preparatu w wodzie powstaje mętna zawiesina z czarnymi cząsteczkami sorbentu. Otrzymaną wodną zawiesinę należy wypić bez całkowitego rozpuszczenia. Jeśli to konieczne, lek stosuje się niezależnie od spożycia pokarmu..

Dawki bifidumbacterin forte przepisywane w różnych grupach wiekowych są następujące:

- od 0 do 12 miesięcy: 1 opakowanie raz dziennie;

- powyżej 1 roku życia: 1 opakowanie 2 razy dziennie.

Bifilis jest przepisywany dorosłym i dzieciom doustnie, 5 dawek 1 raz dziennie 20-30 minut przed posiłkami.

Algorytm leczenia dysbiozy jelit lekami mlekowymi.

Preparaty kwasu mlekowego stosuje się o obniżonej zawartości pałeczek kwasu mlekowego. Czas trwania terapii wynosi 14 dni.

Laktobakterynę przepisuje się doustnie, 3 dawki 2 razy dziennie, rozpuszczając przegotowaną wodą w temperaturze pokojowej, 40-60 minut przed posiłkiem 2-3 razy dziennie.

Acipol jest przepisywany doustnie, 1 tabletka 1 raz dziennie 30 minut przed posiłkiem.

Acylact jest przepisywany doustnie, 5 dawek 1 raz dziennie 30 minut przed posiłkiem.

Algorytm leczenia środkami na kolkę

Przebieg kolibakteryn (tylko dla dorosłych) lub bificol odbywa się tylko przy trwałym spadku poziomu E. coli, braku jego zmienionych form. Czas trwania terapii wynosi 14 dni.

Colibacterin - wyznaczyć 6 dawek lub 6 tabletek dziennie (można przyjąć 2 dawki) 20-30 minut przed posiłkiem. Czas trwania terapii wynosi 14 dni.

Bificol - 6 dawek przepisuje się 2 razy dziennie 30-40 minut przed posiłkami.

Pokazane ograniczenie przepięć i sytuacji stresowych, wydłużenie godzin odpoczynku, snu i przebywania na świeżym powietrzu.

Przepisuj dietę zawierającą pokarmy zawierające bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego przez co najmniej 3-4 tygodnie.

Jeśli te zasady są przestrzegane, w 70% przypadków następuje całkowite przywrócenie prawidłowej flory jelitowej, co potwierdza brak klinicznych objawów dysbiozy, prawidłowej mikroflory jelitowej i dobrej jakości życia. W 20% obserwacji o ustabilizowaniu procesu decyduje 21. dzień podjęcia działań, co wymaga wyznaczenia drugiego kursu terapii korekcyjnej. U 10% pomimo leczenia stwierdza się progresję zaburzeń mikrobiocenozy, która charakteryzuje się pojawieniem się klinicznych objawów dysbiozy jelit (nudności, wzdęcia, wzdęcia, bóle brzucha, zmiany stolca itp.).

Zespół dysbiozy jelitowej. Etap: subkompensowany; faza: kliniczna "

Zmiany mikrobiocenozy jelitowej w tym przypadku odpowiadają II-III stopniowi zaburzeń mikrobiologicznych.

Obecność jednego lub więcej (dowolnej kombinacji) objawów klinicznych potwierdza zespół dysbiozy jelit: zaburzenia stolca (biegunka, zaparcie lub ich naprzemienność), tępy lub skurczowy ból brzucha, tkliwość przy palpacji różnych części jelita, wzdęcia, zmiany skórne i śluzowe - drgawki, suchość skóra i błony śluzowe, zapalenie skóry, u dzieci w I roku życia - niedomykalność, aerofagia, zwiększone wydzielanie śliny, zwiększona produkcja gazów, spowolnienie tempa przyrostu masy ciała, możliwość wystąpienia hipotrofii.

Podczas zbierania wywiadu pozyskuje się dane dotyczące przebytych infekcji jelitowych, wcześniej rozpoznanych stanów niedoboru odporności, chorób alergicznych (zapalenie skóry, astma itp.), Endokrynologicznych (cukrzyca) i onkologicznych, przebiegu antybiotykoterapii, hormonalnej i chemioterapii, warunków zawodowych i życiowych, w tym: liczba jedzenia.

Podczas zbierania skarg zwraca się uwagę na identyfikację i określenie charakteru: zaburzeń stolca - biegunki, zaparcia, ich naprzemienność; ból brzucha - tępy lub skurczowy.

Badanie lekarskie. Podczas badania ustala się kliniczne objawy dysbiozy, zwraca się uwagę na zmiany w: skórze (suchość i łuszczenie, zapalenie skóry) i tkance tłuszczowej podskórnej (brak masy ciała); błony śluzowe - erozja w kącikach ust (drgawki), zapalenie warg, afty, enantema, przekrwienie i lakier języka (zapalenie języka); okolice brzucha (wzdęcia, palpacja - rozlana bolesność, plusk, spastyczny skurcz jelita grubego) itp. U dzieci w pierwszym roku życia obserwuje się obecność niedomykalności, aerofagię, zwiększone wydzielanie śliny, zwiększoną produkcję gazów.

Badanie mikrobiologiczne kału przeprowadza się w celu zidentyfikowania naruszeń mikrobiocenozy jelitowej, w celu określenia wrażliwości mikroorganizmów na bakteriofagi i antybiotyki. Uzyskane dane dotyczące składu jakościowego i ilościowego głównej mikroflory jelitowej porównuje się z normalnymi wskaźnikami. Wykrycie zaburzeń mikrobiocenozy jelitowej II-III stopnia potwierdza prawidłowość rozpoznania.

Za pomocą badania skatologicznego określa się charakter dysfunkcji jelit.

W trakcie zabiegu należy każdorazowo przeprowadzić ogólne badanie pacjenta, koncentrując się na stanie skóry, jamy ustnej, brzucha (wzdęcia, ból przy badaniu palpacyjnym), monitorować przestrzeganie zaleceń leczniczych, dietetycznych i terapeutyczno-rekreacyjnych lub korygować. Pacjentowi (jeśli pacjent jest dzieckiem, to powiernikowi) wyjaśnia się procedurę i zasady przyjmowania leków, potrzebę powtórnego (kontrolnego) badania mikrobiologicznego kału.

Badanie mikrobiologiczne kału przeprowadza się 14 dni po zakończeniu terapii w celu oceny dynamiki wskaźników mikrobiocenozy jelitowej, określenia wrażliwości na fagi i antybiotyki przeważającego mikroorganizmu oportunistycznego.

Terapia odbywa się etapami. Rozpoczynają od powołania jednego ze środków stosowanych w profilaktyce i leczeniu dysbiozy, która hamuje nadmierny wzrost mikroorganizmów oportunistycznych w jelicie. Stosuje się leki z następujących grup: bakteriofagi, przeciwbakteryjne (tylko u dorosłych), przeciwgrzybicze, apatogenne przedstawiciele rodzaju Bacillus. Kurs trwa 5 dni. Następnie następuje 21-dniowy cykl terapii lekami bifidobacterin lub lakto (bifidumbacterin, bifidumbacterin forte, florin forte, bifilis, lactobacterin, acipol, acylact), w przypadku przepisania probiforu, kurs trwa 10 dni.

W przypadku niecałkowitego ustąpienia objawów klinicznych i obecności zaburzeń mikrobiologicznych II stopnia w jelitach przeprowadza się drugi cykl leczenia lekami hamującymi nadmierny rozwój mikroorganizmów oportunistycznych (5 dni) oraz kurację lekami przywracającymi prawidłową mikroflorę (bifidumbacterin forte, florin forte, bifilis, acipol, acylact - 21 dni, probifor - 10 dni). Dodatkowo, zgodnie ze wskazaniami, przepisuje się laktulozę, hilak-forte.

Wraz z powolnym wzrostem bifidoflory dodatkowo przepisywane jest oprzyrządowanie.

Algorytm leczenia bakteriofagami

Leki są przepisywane od 1 do 5 dnia leczenia, biorąc pod uwagę dane z badania mikrobiologicznego kału: przy nadmiernym wzroście gronkowca - bakteriofaga gronkowcowego, Escherichia coli - bakteriofaga coli, bakteriofaga Proteus - Proteus itp..

Czas trwania terapii wynosi 5 dni.

Dawki bakteriofagów przedstawiono w tabeli.

Stół. Dawki bakteriofagów

Nazwa leku Doses

- Płyn Bacteriophage coli

- Płynny bakteriofag Proteus

- Płyn bakteriofagowy z paciorkowcami

- Płyn Bacteriophage Pseudomonas aeruginosis (Pseudomonas aeruginosa)

- Oczyszczony płynny bakteriofag Klebsiella pneumoniae

Doustnie do 6 miesięcy - 5 ml,

od 3 do 7 lat - 20 ml,

od 8 lat i starszych - 30 ml 3 razy dziennie na pusty żołądek 1 godzinę przed posiłkiem;

w lewatywy 1 raz dziennie zamiast 1 doustnego spożycia płynnego bakteriofaga: do 6 miesięcy - 10 ml,

Płyn z bakteriofagów gronkowcowych

Płyn z bakteriofagami coli i białkami Pyobacteriophage

Wielowartościowy oczyszczony płynny pyobakteriofag

Bacteriophage Klebsiella wielowartościowy oczyszczony płyn

od 1 do 3 lat - 30 ml,

od 3 do 7 lat - 40 ml,

8 lat i więcej - 50 ml

- Staphilophage (bakteriofag gronkowcowy, tabletki kwasoodporne)

Coliproteophage (bakteriofagi coli-białkowe, kwasoodporne tabletki)

Pyopolyphage (złożone piobakteriofagi, tabletki kwasoodporne)

Od 1 roku do 3 lat - 0,5-1 tabletki,

do 3 do 8 lat - 1 tabletka,

8 lat i starsze - 2 tabletki 3-4 razy dziennie 1,5-2 godziny przed posiłkami

Doustnie podawaj 4 razy dziennie na czczo, 1-1,5 godziny przed posiłkiem. Dzieci do 6 miesięcy - 10 ml, od 6 miesięcy do 1 roku - 10-15 ml, od 1 do 3 lat - 15-20 ml, powyżej 3 lat - 20-30 ml jednorazowo. W przypadku dzieci w pierwszych miesiącach życia lek rozcieńcza się dwukrotnie przegotowaną wodą w ciągu pierwszych dwóch dni podawania, przy braku reakcji ubocznych (niedomykalność, wysypka skórna) bakteriofag można w przyszłości stosować nierozcieńczony. Dzieci powyżej 3 roku życia przed zażyciem bakteriofaga powinny zażyć roztwór sody oczyszczonej 1 /2 łyżeczka 1 /2 szklanki wody lub alkaliczna woda mineralna. W lewatywy 1 raz dziennie: do 6 miesięcy - 10 ml, od 6 miesięcy do 1 roku - 20 ml, od 1 do 3 lat - 30 ml, powyżej 3 lat - 40-60 ml

Algorytm leczenia antybiotykami

Są przepisywane od 1 do 5 dnia leczenia, biorąc pod uwagę dane z badania mikrobiologicznego kału (tylko dla pacjentów powyżej 15 lat).

Leki z wyboru to erytromycyna i inne makrolidy, cyprofloksacyna i inne fluorochinolony w zwykłych dawkach terapeutycznych..

Czas trwania kursu - 5 dni.

Algorytm leczenia przeciwgrzybiczego

Są przepisywane od 1 do 5 dnia leczenia z wysokim mianem w kale grzybów drożdżopodobnych. Leki z wyboru to: nystatyna, flukonazol.

Algorytm leczenia lekami z apatogennych zarodników przedstawicieli rodzaju Bacillus

Służą do ograniczania przerostu mikroorganizmów..

Leki z wyboru to baktysporyna (1 dawka 2 razy dziennie), biosporyna (1 dawka 2 razy dziennie), sporobacterin (1 ml 2 razy dziennie).

Czas trwania terapii wynosi 5 dni.

Algorytm leczenia lekami zawierającymi bifidus

Służą do normalizacji mikroflory jelitowej przy niskim poziomie bifidobakterii w 4. dniu od rozpoczęcia stosowania leku hamującego nadmierny wzrost mikroorganizmów.

Bifidumbacterin - proszek do podawania doustnego i miejscowego; spożywane z posiłkami; rozcieńczony w 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej, bez rozpuszczania proszku, dla dzieci - zmieszany z mlekiem matki lub pokarmem dla niemowląt, część płynna innego pokarmu.

Bifidumbacterin w postaci suchej (tabletki, kapsułki) przyjmuje się doustnie. Zawartość fiolki (ampułkę) rozpuszcza się w przegotowanej wodzie o temperaturze pokojowej; zawartość otwartej kapsułki - niewielka ilość schłodzonej przegotowanej wody. Tabletki i kapsułki spożywa się z odpowiednią ilością płynu w temperaturze pokojowej.

Dawki różnych postaci dawkowania bifidumbacterin przepisywane w różnych grupach wiekowych są następujące:

- od 0 do 6 miesięcy: 1 opakowanie postaci dawkowania w postaci proszku 2-3 razy dziennie; 3 dawki suchej postaci dawkowania z fiolki (ampułki) 2-3 razy dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek 2-3 razy dziennie;

- od 6 miesięcy do 3 lat: 1 opakowanie postaci dawkowania w postaci proszku 3-4 razy dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek lub z butelki (ampułki) 2-3 razy dziennie;

- od 3 do 7 lat: 1 opakowanie postaci dawkowania w postaci proszku 3-5 razy dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek lub tabletek lub z butelki (ampułki) 2-3 razy dziennie;

od 7 roku życia: 2 opakowania postaci dawkowania w postaci proszku I I razy dziennie; 5 dawek suchej postaci dawkowania w postaci kapsułek tab-i do g lub z butelki (ampułki) 2-3 razy dziennie.

Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Bifidumbacterin Forte. Lek podaje się dzieciom podczas karmienia, miesza się z mlekiem matki lub pokarmem dla niemowląt. W przypadku starszych dzieci i dorosłych lek przed użyciem miesza się z płynną częścią pokarmu, najlepiej sfermentowanym produktem mlecznym lub z 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej. Po rozpuszczeniu preparatu w wodzie powstaje mętna zawiesina z czarnymi cząsteczkami sorbentu. Otrzymaną wodną zawiesinę należy wypić bez całkowitego rozpuszczenia. Jeśli to konieczne, lek przyjmuje się niezależnie od spożycia pokarmu..

Dawki bifidumbacterin forte przepisywane w różnych grupach wiekowych są następujące:

- od 0 do 12 miesięcy: 1 opakowanie 2-3 razy dziennie;

- od 1 do 15 lat: 1 opakowanie 3-4 razy dziennie;

- od 15 lat: 2 opakowania 2-3 razy dziennie;

Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Bifilis jest przepisywany dorosłym i dzieciom doustnie, 5 dawek 2-3 razy dziennie 20-30 minut przed posiłkami. Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Probifor jest przepisywany wewnętrznie; przed użyciem wymieszać z płynną częścią produktu spożywczego, najlepiej sfermentowanym produktem mlecznym lub z 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej; niemowlęta i małe dzieci są podawane podczas karmienia, zmieszane z dowolnym pokarmem dla niemowląt. Po rozpuszczeniu preparatu w wodzie powstaje mętna zawiesina z czarnymi cząsteczkami sorbentu. Otrzymaną wodną zawiesinę należy wypić bez całkowitego rozpuszczenia. Jeśli to konieczne, lek przyjmuje się niezależnie od spożycia pokarmu..

Dawki probiforu przepisywane w różnych grupach wiekowych są następujące:

1. wcześniaki 1 opakowanie 1-2 razy dziennie;

2. noworodki urodzone o czasie i dzieci do lat 3 1 opakowanie 2 razy dziennie;

3. dzieci od 3 do 7 lat - 1 opakowanie 3 razy dziennie;

4. dzieci powyżej 7 lat i dorośli 2-3 opakowania 2 razy dziennie.

Czas trwania terapii wynosi 10 dni.

Algorytm leczenia lekami mlekowymi

Służą do normalizacji mikroflory jelitowej przy obniżonej zawartości pałeczek kwasu mlekowego w 4. dniu po rozpoczęciu stosowania leku, co ogranicza nadmierny rozwój mikroorganizmów. Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Laktobakterynę przyjmuje się doustnie, rozpuszczając przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej, 40-60 minut przed posiłkiem.

Dawki laktobakteryn przepisywane w różnych grupach wiekowych są następujące:

- do 6 miesięcy: 1-2 dawki dziennie;

- od 6 miesięcy do 1 roku: 2-3 dawki dziennie;

- od 1 roku do 3 lat: 3-4 dawki dziennie;

- od 3 do 15 lat: 4-10 dawek lub 1 tabletka dziennie;

- 15 lat i starsze: 6-10 dawek lub tabletka dziennie.

Acipol jest przepisywany doustnie, dzieciom od 3 miesiąca do 1 roku - 1 tabletka 2-3 razy dziennie, pozostałe grupy wiekowe - 1 tabletka 2-4 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.

Acylact jest przepisywany doustnie, dzieciom do 6 miesiąca życia - 5 dawek dziennie w 2 dawkach, dla pozostałych grup wiekowych - 5 dawek 2-3 razy dziennie 30 min przed posiłkami.

Algorytm leczenia środkami na kolkę.

Bifikol - kurs prowadzony tylko przy trwałym spadku Escherichia coli, braku jej zmienionych form.

Lek podaje się doustnie, dzieciom od 6 miesiąca do 1 roku - 2 dawki, od 1 roku do 3 lat - 4 dawki, powyżej 3 roku życia i dorosłym - 6 dawek 2-3 razy dziennie. Przyjmuje się 30-40 minut przed posiłkami. W tabletkach lek stosuje się u pacjentów od 3 lat.

Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Algorytm leczenia preparatem złożonym Florin Forte

Lek przyjmuje się podczas posiłków, jeśli to konieczne - niezależnie od posiłku. Przed użyciem lek miesza się z płynną żywnością, najlepiej sfermentowanym produktem mlecznym i podaje noworodkom i niemowlętom z mlekiem matki lub mieszanką do sztucznego karmienia. Lek można zmieszać z 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej, powstałą wodną zawiesinę należy wypić bez całkowitego rozpuszczenia.

1. dzieci do 6 miesiąca życia - 1 paczka 2 razy dziennie, dzieci od 6 miesięcy do 3 lat - 1 paczka 3 razy dziennie, dzieci od 3 lat i starsze - 1 paczka 3-4 razy dziennie;

2. dorośli - 2 opakowania 3 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 10-15 dni.

Algorytm leczenia Hilakforte

Lek przyjmuje się doustnie: dzieci w pierwszych 3 miesiącach życia 15-20 kropli n. 3 razy dziennie, starsze grupy wiekowe - 20-40 kropli 1 raz dziennie, dorośli - 40-60 kropli 3 razy dziennie przed lub w trakcie posiłku, mieszając z niewielką ilością płynu (z wyjątkiem mleka moczowego). Czas trwania terapii wynosi 14 dni. Nie przepisuj jednocześnie z lekami mlekowymi.

Algorytm leczenia laktulozą. Przypisać w środku dzieciom do 3 lat 5 ml i dzień do uzyskania efektu, następnie w ciągu 10 dni; od 3 do 6 lat - 5-10 ml dziennie do uzyskania efektu, następnie w ciągu 10 dni; od 7 do 14 lat - dawka początkowa 15 ml dziennie do uzyskania efektu, dawka podtrzymująca 10 ml dziennie przez 10 dni; dorośli - 1. dzień 15 ml dziennie, 2. dzień - 30 ml dziennie, 3. dzień - 45 ml dziennie, a następnie zwiększanie o 15 ml dziennie aż do uzyskania efektu (maksymalna dzienna dawka - 190 ml), następnie przepisywana jest dawka podtrzymująca, która stanowi 50% skutecznej dawki przez okres 10 dni. Dzienna dawka podawana jest w 2-3 dawkach. Jest przepisywany, jeśli schemat korekcji leku nie obejmuje leków mlekowych. Jest to lek pierwszego rzutu na dysbiozę występującą przy zaparciach. Biegunka, silny, długotrwały ból brzucha są przeciwwskazaniami do stosowania laktulozy.

W wieku poniżej 15 lat. Leczenie rozpoczyna się od 5-dniowego przebiegu terapii określonym bakteriofagiem lub lekiem apatogennych przedstawicieli rodzaju Bacillus, o wysokim mianie grzybów drożdżopodobnych - lekami przeciwgrzybiczymi. W przypadku braku faga, eliminację mikroorganizmów oportunistycznych u dzieci powyżej 1 roku życia przeprowadza się za pomocą leków przetrwalnikujących (biosporyna, baktysporyna, sporobakteryna). Przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej kontynuuje się jednym z wieloskładnikowych lub skojarzonych leków bifido- i / lub mlekowych (bifidumbacterin forte, probifor, bifilis, florin forte, acylact, acipol), które są przepisywane od 4 dnia terapii fagowej lub po kuracji lekami przeciwgrzybiczymi, lekami apatogennymi przedstawiciele rodzaju Bacillus.

Pacjenci z przewagą zespołu biegunkowego. Głównym lekiem jest probifor. Przez pierwsze 3 dni pacjentowi przepisuje się probifor zgodnie ze schematem:

  1. dzieci do 6 miesięcy - 1 opakowanie 2 razy dziennie (ewentualnie z krótką przerwą 2-3 godzin);
  2. dzieci powyżej 6 miesiąca życia - 1 opakowanie 3-4 razy dziennie (ewentualnie z krótką przerwą 2-3 godzin);
  3. dzieci powyżej 7 lat - 2-3 opakowania 2 razy dziennie;
  4. dorośli - 2-3 opakowania 2 razy dziennie.

Oprócz głównej terapii przepisywany jest krótki kurs (średnio 3 dni) jeden z enzymów trzustkowych (abomin, mezim forte, pankreatyna, pancitrate, creon, festal), dodatkowo można podać jeden z wymienionych leków - enterodezę, mikrosorb, polifpam, smecta.

Dominuje zaparcie. Oprócz głównej terapii przepisywana jest laktuloza. Kurs trwa 10 dni.

Z niewystarczającą funkcją enzymatyczną trzustki. Oprócz podstawowej terapii przepisywany jest jeden z enzymów trzustkowych (abomin, mezim forte, pankreatyna, pancitrate, creon, festal). Czas trwania terapii wynosi 2 tygodnie. Przebieg terapii można powtórzyć zgodnie z zaleceniami lekarza.

Pokazane ograniczenie przepięć i sytuacji stresowych, wydłużenie godzin odpoczynku, snu i przebywania na świeżym powietrzu.

Przy prawidłowym przyjmowaniu leków, realizacji zaleceń, diecie w ciągu miesiąca, całkowitym ustąpieniu objawów klinicznych, w 70% obserwuje się prawidłowe wskaźniki mikroflory jelitowej, poprawę stanu klinicznego pacjenta (zmniejszenie bólów brzucha, wzdęcia, normalizacja stolca) - w 20%, brak jako dodatni, i negatywną dynamikę (stabilizacja) - u 6%, u 3% chorych obserwuje się progresję choroby objawiającą się gorączką, objawami zatrucia, a także nowymi objawami dysbiozy jelit lub nasileniem wcześniej istniejących (ostra biegunka lub zaparcia, bóle brzucha, progresja zmian śluzówkowych - afty, zapalenie warg itp.); U 1% pacjentów wystąpiły powikłania jatrogenne, tj. pojawienie się nowych chorób lub powikłań, które nie zostały zdiagnozowane na wczesnym etapie, występują utajone i nie zostały rozpoznane przez lekarza. W przypadku braku dodatniej dynamiki w trakcie leczenia, należy skierować pacjenta do wysokospecjalistycznej placówki medycznej..

Zespół dysbiozy jelitowej. Etap: zdekompensowany; faza: kliniczna; komplikacja: brak komplikacji ”

Zmiany mikrobiocenozy jelitowej w tym przypadku odpowiadają III stopniowi zaburzeń mikrobiologicznych.

- obecność wzrostu temperatury ciała i oznaki ogólnego zatrucia (dreszcze, ból głowy, osłabienie),

- obecność jednego lub więcej (dowolnej kombinacji) objawów klinicznych dysbiozy jelit: zaburzenia stolca, tępy lub skurczowy ból brzucha, wzdęcia, tkliwość przy palpacji różnych części jelita, wzdęcia, zmiany skórne i błon śluzowych, utrata masy ciała.

Podczas zbierania wywiadu i skarg obecność (lub brak) pacjenta z tępym lub skurczowym bólem brzucha, biegunką, zaparciami lub ich naprzemiennością, stolce z zanieczyszczeniami śluzowymi, smugi krwi, czynniki ryzyka rozwoju dysbiozy związanej ze stanem przedchorobowym, takie jak: i inne infekcje, choroby alergiczne, stany niedoboru odporności, choroby układu hormonalnego, choroby onkologiczne, kursy antybiotykoterapii, hormonalnej i chemioterapii itp..

W badaniu przedmiotowym stwierdza się obecność niespecyficznych objawów infekcji i zatrucia: zmiany częstości oddechów, tętna, częstości akcji serca, podwyższonej temperatury ciała; oznaki zatrucia ogólnego: dreszcze, ból głowy, osłabienie; kliniczne objawy dysbiozy, w przypadku których koncentrują się na rozpoznaniu patologii:

- skóra (suchość i łuszczenie, zapalenie skóry);

- jama ustna (erozja w kącikach ust - drgawki, zapalenie warg, zapalenie języka, przekrwienie i pokost błony śluzowej, afty, enantema);

- okolice brzucha (bolesność i wzdęcia, przy badaniu palpacyjnym - odgłosy rozpryskiwania, skurcz okrężnicy);

- a także zaburzenia odżywiania (niedowaga) itp..

U dzieci w pierwszym roku życia obecność niedomykalności, aerofagii, zwiększonego wydzielania śliny, zwiększonej produkcji gazów itp..

Badanie mikrobiologiczne kału przeprowadza się w celu wykrycia naruszeń mikrobiocenozy jelitowej, w celu określenia wrażliwości mikroorganizmów na bakteriofagi. Uzyskane dane dotyczące składu jakościowego i ilościowego głównej mikroflory jelitowej porównuje się z normalnymi wskaźnikami. Zaburzenia mikrobiocenozy jelitowej odpowiadają III stopniu.

Przeprowadzane jest badanie koprologiczne w celu określenia charakteru dysfunkcji jelit.

Endoskopię jelita cienkiego, grubego, sigmoidoskopię wykonuje się w celu zebrania zawartości jelita w celu dokładniejszego określenia wskaźników mikroflory i stanu błony śluzowej jelit.

W trakcie zabiegu należy każdorazowo przeprowadzić ogólne badanie terapeutyczne pacjenta, koncentrując się na stanie skóry, jamy ustnej, brzucha (wzdęcia, ból przy badaniu palpacyjnym), monitorować przestrzeganie zaleceń leczniczych, dietetycznych i terapeutyczno-rekreacyjnych lub korygować je. Pacjentowi wyjaśniono procedurę i zasady przyjmowania leków, potrzebę wielokrotnego (kontrolnego) badania mikrobiologicznego kału.

Badanie mikrobiologiczne kału przeprowadza się 14 dni po zakończeniu terapii w celu oceny dynamiki wskaźników mikrobiocenozy jelitowej, określenia wrażliwości na fagi i antybiotyki przeważającego mikroorganizmu oportunistycznego.

Terapia odbywa się etapami. Rozpoczynają od powołania jednego z czynników hamujących nadmierny wzrost mikroorganizmów oportunistycznych w jelicie. Stosuje się leki z następujących grup: przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne (tylko u dorosłych), bakteriofagi (tylko u dzieci). Równocześnie z bakteriofagami przepisuje się instrumenty do podawania dojelitowego. Kurs trwa 5 dni. Następnie następuje 21-dniowy cykl leczenia lekami zawierającymi bifidobakterynę i / lub lakto (bifidumbacterin, bifidumbacterin forte, florin forte, bifilis, lactobacterin, acipol, acylact), w przypadku przepisania probiforu, kurs trwa 10 dni.

W przypadku niecałkowitego ustąpienia objawów klinicznych i II stopnia zaburzeń mikrobiologicznych w jelicie przeprowadza się drugi cykl leczenia lekami hamującymi nadmierny wzrost mikroorganizmów oportunistycznych (5 dni) oraz kurację lekami przywracającymi prawidłową mikroflorę (bifidumbacterin forte, florin forte, bifilis, acipol, acylakt - 21 dni, probifor - 10 dni). Dodatkowo przepisuje się KIP, laktulozę, hilak forte.

Algorytm leczenia przeciwgrzybiczego

Przy wysokich mianach w kale grzybów drożdżopodobnych przepisuje się: nystatynę, flukonazol. Czas trwania terapii wynosi 5 dni.

Algorytm leczenia antybakteryjnego (stosowany tylko u dorosłych)

Środki przeciwbakteryjne są przepisywane z uwzględnieniem danych z badań mikrobiologicznych i spektrum wrażliwości na antybiotyki. Leki z wyboru to antybiotyki: erytromycyna i inne makrolidy, cyprofloksacyna i inne fluorochinolony. Czas trwania terapii wynosi 5 dni.

Algorytm leczenia bakteriofagami (stosowany tylko u dzieci)

Służy do hamowania nadmiernego wzrostu drobnoustrojów, biorąc pod uwagę dane z badań mikrobiologicznych kału (przy nadmiernym wzroście bakteriofaga gronkowcowego - gronkowcowego, Escherichia coli - bakteriofaga coli, bakteriofaga Proteus - Proteus itp.). Równocześnie z bakteriofagami przepisywane jest oprzyrządowanie.

Algorytm leczenia złożonym lekiem immunoglobulinowym do stosowania dojelitowego

Oprzyrządowanie służy do wzmocnienia efektu terapii eliminującej bakteriofagi. Przypisuj wewnątrz 1 dawkę 2 razy dziennie. Kurs trwa 5 dni.

Algorytm leczenia lekami zawierającymi bifidus

Służy do normalizacji mikroflory jelitowej przy niskim poziomie bifidobakterii w 4. dniu od rozpoczęcia stosowania leku, co hamuje nadmierny rozwój mikroorganizmów.

Bifidumbacterin forte podaje się dzieciom podczas karmienia, zmieszany z mlekiem matki lub pokarmem dla niemowląt. W przypadku starszych dzieci i dorosłych lek przed użyciem miesza się z płynną częścią pokarmu, najlepiej z fermentowanym produktem mlecznym lub z 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej. Po rozpuszczeniu preparatu w wodzie powstaje mętna zawiesina z czarnymi cząsteczkami sorbentu. Otrzymaną wodną zawiesinę należy wypić bez całkowitego rozpuszczenia. Jeśli to konieczne, lek przyjmuje się niezależnie od spożycia pokarmu. Czas trwania kursu - 21 dni.

Dawki bifidumbacterin forte przepisywane w różnych grupach wiekowych:

- od 0 do 12 miesięcy: 1 opakowanie 2-3 razy dziennie;

- od 1 do 15 lat: 1 opakowanie 3-4 razy dziennie;

- 15 lat i starsze: 2 opakowania 2-3 razy dziennie.

Probifor jest przepisywany wewnętrznie; przed użyciem wymieszać z płynną częścią potrawy, najlepiej z sfermentowanym produktem mlecznym lub z 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej; niemowlęta i małe dzieci są podawane podczas karmienia, zmieszane z dowolnym pokarmem dla niemowląt. Po rozpuszczeniu preparatu w wodzie powstaje mętna zawiesina z czarnymi cząsteczkami sorbentu. Otrzymaną wodną zawiesinę należy wypić bez całkowitego rozpuszczenia. Jeśli to konieczne, lek przyjmuje się niezależnie od spożycia pokarmu. Czas trwania kursu 10 dni.

Dawki Probifora w różnych grupach wiekowych:

  • wcześniaki - 1 opakowanie 1-2 razy dziennie;
  • noworodki urodzone o czasie i dzieci do lat 3 - 1 opakowanie 2 razy dziennie;
  • dzieci od 3 do 7 lat - 1 paczka 3 razy dziennie;
  • dzieci powyżej 7 roku życia i dorośli - 2-3 paczki 2 razy dziennie.

Algorytm leczenia preparatem złożonym Florin Forte

Lek przyjmuje się podczas posiłków, jeśli to konieczne - niezależnie od tego. Przed użyciem lek miesza się z płynną żywnością, najlepiej ze sfermentowanym produktem mlecznym, noworodkom i niemowlętom podaje się mleko matki lub mieszankę do sztucznego karmienia. Lek można zmieszać z 30-50 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej, powstałą wodną zawiesinę należy wypić bez całkowitego rozpuszczenia.

  • dzieci do 6 miesięcy - 1 paczka 2 razy dziennie, dzieci od 6 miesięcy do 3 lat - 1 paczka 3 razy dziennie, dzieci od 3 lat i starsze - 1 paczka 3 - 4 razy dziennie;
  • dorośli - 2 opakowania 3 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 10-15 dni.

Jako lek z wyboru polecany jest Bifilis: w środku 5 dawek 2-3 razy dziennie 20-30 minut przed posiłkiem (dzieciom można przepisać bezpośrednio przed posiłkiem lub z pierwszą porcją posiłku). Czas trwania kursu - 21 dni.

Algorytm leczenia lekami mlekowymi

Służy do normalizacji mikroflory jelitowej o obniżonej zawartości pałeczek kwasu mlekowego w 4. dniu od rozpoczęcia stosowania leku hamującego nadmierny rozwój mikroorganizmów.

Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Acipol jest przepisywany doustnie, dzieciom od 3 miesiąca do 1 roku - 1 tabletka 2-3 razy dziennie, pozostałe grupy wiekowe - 1 tabletka 2-4 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.

Acylact jest przepisywany doustnie, dzieciom do 6 miesiąca życia - 5 dawek dziennie w 2 dawkach, dla pozostałych grup wiekowych - 5 dawek 2-3 razy dziennie 30 min przed posiłkami.

Algorytm leczenia środkami na kolkę

Bifikol - kurs realizowany tylko przy stałym spadku poziomu Escherichia coli, braku jej zmienionych form.

Lek jest przepisywany doustnie, dla dzieci od 6 miesięcy do 1 roku - 2 dawki, od 1 do 3 lat - 4 dawki, powyżej 3 lat i dorosłych - 6 dawek 2-3 razy dziennie. Poświęć 30-40 minut przed posiłkami. W tabletkach lek stosuje się u osób od 3 lat.

Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Dodatkowe fundusze w celu zwiększenia wzrostu normalnej mikroflory.

Algorytm leczenia Hilak forte

Przypisz do środka, dzieci w pierwszych 3 miesiącach życia, 15-20 kropli 3 razy dziennie, starsze grupy wiekowe - 20-40 kropli 3 razy dziennie, dorośli - 40-60 kropli 3 razy dziennie przed lub w trakcie posiłków mieszając z niewielką ilością płynu (z wyjątkiem mleka). Czas trwania terapii wynosi 14 dni. Nie przepisuj jednocześnie z lekami mlekowymi.

Algorytm leczenia laktulozą

Przypisać doustnie dzieciom poniżej 3 roku życia 5 ml dziennie aż do uzyskania efektu, a następnie przez 10 dni;

od 3 do 6 lat - 5-10 ml dziennie do uzyskania efektu, a następnie przez 10 dni; od 7 do 14 lat dawka początkowa wynosi 15 ml dziennie do osiągnięcia efektu, dawka podtrzymująca 10 ml dziennie przez 10 dni; dorośli ludzie -

1. dzień - 15 ml dziennie, 2. dzień - 30 ml dziennie, 3. dzień - 45 ml dziennie, a następnie zwiększanie o 15 ml dziennie aż do uzyskania efektu (maksymalna dzienna dawka 190 ml), następnie zalecana jest dawka podtrzymująca. dawki (stanowiącej 50% dawki skutecznej) przez 10 dni. Dzienna dawka podawana jest w 2-3 dawkach. Laktuloza jest stosowana w przypadku, gdy schemat korekcji leku nie obejmuje leków mlekowych; jest lekiem pierwszego rzutu na dysbiozę występującą przy zaparciach. Biegunka, silny, długotrwały ból brzucha są przeciwwskazaniami do stosowania laktulozy.

W wieku poniżej 15 lat. Leczenie rozpoczyna się 5-dniowym cyklem terapii określonym bakteriofagiem wraz z KIP lub lekiem przeciwgrzybiczym. Przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej kontynuuje się za pomocą leków wieloskładnikowych lub skojarzonych zawierających bifido- i / lub laktozę (bifidumbacterin forte, probifor, florin forte, bifilis, acylact, acipol), które są przepisywane od 4 dnia terapii fagowej lub po terapii lekami przeciwgrzybiczymi.

Z przewagą zespołu biegunkowego. Głównym zabiegiem jest probifor. Pierwsze 3 dni są przepisywane probifor zgodnie ze schematem:

  • dzieci do 6 miesięcy - 1 opakowanie 2 razy dziennie (ewentualnie z krótką przerwą 2-3 godzin);
  • dzieci powyżej 6 miesiąca życia - 1 opakowanie 3-4 razy dziennie (ewentualnie z krótką przerwą 2-3 godzin);
  • dzieci powyżej 7 lat - 2-3 opakowania 2 razy dziennie;
  • dorośli - 2-3 opakowania 2 razy dziennie.

Oprócz podstawowej terapii z krótkim kursem (średnio 3-5 dni) można przepisać enzymy trzustkowe (abomin, mezim forte, pankreatyna, pancitrate, creon, festal), a także sorbenty: enterodeza, mikrosorb, polifepam, smecta.

Dominuje zaparcie. Oprócz głównej terapii przepisywana jest laktuloza. Czas trwania kursu 10 dni.

Z niewystarczającą funkcją enzymatyczną trzustki. Oprócz podstawowej terapii można przepisać enzymy trzustkowe (abomin, mezim forte, pankreatyna, pancitrate, creon, festal). Czas trwania terapii do 1 miesiąca.

Z wyraźnym objawem bólu. Oprócz terapii głównej z krótkim kursem (średnio 3 dni) można przepisać bez shpa, papawerynę.

Z objawami alergii skórnej.

Oprócz podstawowej terapii można przepisać leki odczulające (suprastin, tavegil, difenhydramina, fenkarol itp.)..

Wykazano, że w przypadku dysbiozy jelit ogranicza przemęczenie i sytuacje stresowe, wydłuża godziny odpoczynku, snu i przebywania na świeżym powietrzu, odżywianie.

Przy odpowiednim leczeniu i przestrzeganiu zaleceń, po 1 miesiącu całkowite ustąpienie objawów klinicznych, prawidłowe wskaźniki mikroflory jelitowej obserwuje się u 68%, poprawa stanu klinicznego pacjenta (zmniejszenie bólu brzucha, wzdęcia, normalizacja stolca) - w 22%, w 6% następuje stabilizacja procesu ( brak zarówno pozytywnej, jak i negatywnej dynamiki). U 3% pacjentów odnotowano progresję procesu: przy braku gorączki nasilenie objawów zatrucia, a także pojawienie się nowych lub nasilenie wcześniej istniejących objawów dysbiozy jelitowej, w tym: ciężka biegunka lub zaparcie, bóle brzucha, progresja zmian śluzówkowych: (afty, zapalenie warg), pojawienie się powikłań (posocznica, perforacja wrzodu itp.). U 1% pacjentów pojawiają się powikłania jatrogenne (pojawienie się nowych chorób lub powikłań). Wraz z postępem procesu, rozwojem powikłań jatrogennych, wskazane jest leczenie szpitalne.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Stożki hemoroidalne: przyczyny, leczenie i zapobieganie

Lipomatoza

Guzki hemoroidalne pojawiają się z powodu powikłań hemoroidów. Mówiąc najprościej, jest to wypadanie żylaków, które występuje w późniejszych stadiach choroby.

Kora dębu: właściwości lecznicze i metody stosowania przy biegunce

Lipomatoza

Przodkowie Słowian czcili dąb jako drzewo najwyższego boga Thunderer Peruna. Miejsca kultu bożka były otoczone gajami dębowymi, a Mędrcy palili ogniska ofiarne z gałęzi dębowych.