logo

Co zrobić, jeśli biegunka jest uciążliwa po chemioterapii

Leki stosowane w celu hamowania komórek rakowych i zapobiegania nawrotom są agresywnymi lekami, które powodują skutki uboczne. Biegunka po chemioterapii to reakcja organizmu na substancje toksyczne i promieniowanie, które są stosowane w ramach kompleksowego leczenia patologii nowotworowych.

Przyczyny biegunki

Biegunka to naruszenie wypróżnień, któremu towarzyszy ból jelit, brzucha i częste pragnienie opróżnienia. Przyczyną stanu po chemioterapii jest toksyczny wpływ cytostatyków na organizm. Częstość występowania biegunki na tle farmakoterapii raka sięga 70%.

Cytostatyki to agresywne leki. Ich działanie ma na celu tłumienie i niszczenie aktywnie dzielących się i wolnych komórek nowotworowych.

Zadaniem chemioterapii jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się zmutowanych komórek szlakami krwiotwórczymi i limfogennymi, powstawaniu wtórnych guzów. Cytostatyki niszczą komórki rakowe, uszkadzając zdrową tkankę. Przede wszystkim dotyczy to szpiku kostnego, błony śluzowej żołądka i jelit. W przewodzie żołądkowo-jelitowym mogą tworzyć się ogniska erozji. Zmniejsza to dopływ składników odżywczych do organizmu, zwiększa szybkość ewakuacji płynów, kału.

Na tle spadku poziomu leukocytów, komórek fagowych, możliwe jest dodanie infekcji jelitowych. Biegunka występująca po chemioterapii jest typowym objawem chorób bakteryjnych przewodu pokarmowego, wchłaniania enterotoksyn do organizmu.

Jak przestać

Po chemioterapii trudno jest samodzielnie zatrzymać biegunkę. Konieczne jest poinformowanie onkologa o stanie pacjenta. Lekarz zbada pacjenta z rakiem, wykluczy rozwój infekcji jelitowej.

Onkolog powinien przepisać leczenie biegunki po chemioterapii. Stosowanie metod domowych należy skonsultować z lekarzem..

Preparaty apteczne

W przypadku biegunki podczas chorób onkologicznych konieczna jest złożona terapia lekowa. Ma na celu zapobieganie odwodnieniu, odbudowę mikroflory jelitowej, usuwanie toksycznych substancji..

Biegunkę podczas chemioterapii leczy się lekami:

  1. Probiotyki z wyboru lekarza - Bifidumbacterin, Laktiale, Enterol lub Probifor, Turbiotic Diarrhea.. Przywracają prawidłową florę, tłumią patogenne mikroorganizmy.
  2. Preparaty na bazie Loperamidu - spowalniają ruchliwość jelit, zmniejszają potrzebę wypróżnienia, zmniejszają objętość wydzielanego płynu do światła okrężnicy. Jeśli nie ma poprawy na tle Loperamidu, biegunka nie minęła, przepisuje się Sandostatin.
  3. Sorbenty do wchłaniania toksyn przy biegunkach - Enterosgel, Smecta. Mają efekt utrwalenia światła. Zabrania się stosowania węgla aktywnego po chemioterapii - w trakcie leczenia może pojawić się owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
  4. Enzymy poprawiające i ułatwiające trawienie pokarmu, przyswajanie składników odżywczych - Mezim i jego odmiany, Creon.
  5. Środki do nawadniania doustnego, roztwory elektrolitów do infuzji dożylnych - roztwór Ringera, Regidron, Re-salt, Ionika. Usuń substancje toksyczne, zapobiegaj rozwojowi hipowolemii, utracie soli mineralnych.
  6. Leki przeciwskurczowe - mogą pomóc złagodzić ból brzucha po chemioterapii. Smazmolgon, No-shpa, Platyphyllin.

Ponadto w przypadku biegunki przepisywane są leki łagodzące nudności i wymioty - Cerucal.

Przebieg terapii ustalany jest indywidualnie. Lekarz bierze pod uwagę czas przyjęcia, rodzaj cytostatyku, wiek pacjenta, reakcję na chemioterapię, wyniki badań krwi, moczu.

Środki ludowe

Aby zatrzymać biegunkę, stosuje się wywary z ziół leczniczych o działaniu ściągającym..

Skuteczne recepty po chemioterapii:

  1. Kompot z nasyconych owoców o ściągającym działaniu - jabłka, porzeczki, gruszki. Wszelkie proporcje, cukier nie jest dodawany. Uzvar zapobiega odwodnieniu, minimalizuje konsekwencje braku pierwiastków śladowych i witamin.
  2. Rosół ryżowy - otula błonę śluzową żołądka, działa jako sorbent, ma działanie gojące rany. 0,5 litra wody będzie wymagało 2 łyżek płatków. Gotuj, aż ryż całkowicie nasiąknie. W przypadku łagodnej biegunki 50 ml raz na godzinę.
  3. Odwar z zielonej masy cykorii - na 250 ml wrzącej wody wymagana jest 1 łyżeczka suchego materiału roślinnego. Doprowadź do wrzenia, zawiń. Domagaj się całkowitego schłodzenia. Weź 150 ml po każdym wypróżnieniu.

Receptury tradycyjnych zielarzy należy uzgodnić z onkologiem. Można je stosować przy łagodnych zaburzeniach stolca po chemioterapii.

Odżywianie

Nie ma specjalistycznej diety po chemioterapii na biegunkę. Ze względu na stosowanie agresywnych leków apetyt może być nieobecny przez długi czas. Nie ma potrzeby rezygnacji z posiłków.

Te produkty są wyłączone:

  • rośliny strączkowe, kapusta - przyczyniają się do powstawania gazów, które mogą zaostrzyć przebieg biegunki występującej po chemioterapii;
  • woda gazowana;
  • słodycze;
  • pieczenie;
  • cebula, czosnek, rzodkiewka;
  • konserwy, marynaty;
  • herbata, kawa - dodatkowo podrażniają przewód pokarmowy;
  • śliwki - zawierają substancje o działaniu przeczyszczającym.

Odżywianie w przypadku biegunki po chemioterapii - 5-6 razy dziennie. Naczynia powinny mieć przyjemną temperaturę. Najlepiej unikać zbyt gorącego lub zimnego.

Jeśli chcesz rozpieścić się słodyczami, możesz zjeść wysokiej jakości gorzką czekoladę w rozsądnych ilościach.

Co zrobić, jeśli biegunka nie ustąpi

Jeśli stan pacjenta nie ustabilizuje się w ciągu 2 dni od rozpoczęcia przyjmowania Loperamidu, preparatów flory, należy skonsultować się z onkologiem. Lekarz przepisze badania, aby wykluczyć zakażenie patogenami, określić stopień zaburzeń wypróżniania po chemioterapii.

W takich przypadkach wskazane są antybiotyki. Z reguły są to leki z serii tetracyklin. Jeśli temperatura ciała wzrasta wraz z biegunką po chemioterapii, antybiotyki należy rozpocząć natychmiast po pierwszym epizodzie luźnych stolców.

Obowiązkową procedurą jest badanie flory pod kątem wrażliwości na antybiotyki i substancje przeciwbakteryjne. Pozwala to na dobór leków, szybką stabilizację stanu pacjenta, normalizację równowagi oportunistycznej i prawidłowej flory jelitowej.

Jeśli biegunka nie ustąpi w ciągu 2 dni po chemioterapii, pacjent powinien być hospitalizowany. Utrata płynów i pierwiastków śladowych na tle stosowania agresywnych leków stanowi zagrożenie dla życia pacjenta, zwiększa się ryzyko powikłań.

Biegunkę po chemioterapii można powstrzymać, jeśli dobrze się odżywiasz, przestrzegasz zaleceń lekarza i przyjmujesz przepisane leki. Samodzielność, stosowanie niesprawdzonych metod leczenia może prowadzić do smutnych konsekwencji.

Biegunka po chemioterapii

Leczeniu pacjentów z rakiem towarzyszy szereg skutków ubocznych. U większości pacjentów rozwija się biegunka po chemioterapii. Czasami pacjent nawet nie zwraca uwagi na zaburzenie. Jednak objawy mogą być tak częste, że mogą prowadzić do odwodnienia. Kiedy pojawiają się zaburzenia stolca, należy natychmiast podjąć środki, aby zapobiec powikłaniom..

Przyczyny rozwoju

Cytostatyki to toksyczne leki wpływające na większość narządów i układów. Ponieważ odbiór odbywa się na kursach trwających co najmniej 3 miesiące, negatywny wpływ środków chemioterapeutycznych jest wyraźnie widoczny. Leki te mają również szkodliwy wpływ na narządy przewodu żołądkowo-jelitowego. Cytostatyki niszczą prawidłową mikroflorę jelita i zaburzają integralność powłoki nabłonkowej. Stwarza to pożywkę dla patogennych patogenów i objawia się biegunką..

Biegunka spowodowana chemioterapią to nie tylko zaburzenie stolca, ale organiczne uszkodzenie błony śluzowej jelit.

Manifestacje

W zależności od reakcji organizmu na chemioterapię występuje kilka stopni odwodnienia. Tabela przedstawia cechy naruszenia:

MocCzęstotliwość, razy / dzieńManifestacje
1Do 3Ogólny stan nie jest zakłócony
Płynny kał bez patologicznych zanieczyszczeń
23-6Ból, dudnienie i dyskomfort w jamie brzusznej
Stolec jest luźny, nieuformowany, ze śluzem
36-9Stan ogólny jest znacznie pogorszony
Silne skurcze jelit utrzymujące się po skorzystaniu z toalety
Pojawiają się oznaki odwodnienia
W kale są smugi krwi
4Więcej niż 10Ciężki stan pacjenta
Poważne objawy utraty płynów i zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
Krwawe stolce z dużą ilością śluzu
Poczucie pragnienia jest wynikiem odwodnienia po chemioterapii.

Odwodnienie objawia się suchością skóry i błon śluzowych, zawrotami głowy, tachykardią, drgawkami i brakiem moczu. Ogólny stan jest zaburzony, pacjent odczuwa pragnienie, możliwe wymioty. Jeśli utrata płynu jest znikoma i nie zostaną zaobserwowane żadne oczywiste objawy, stan pacjenta będzie normalny. Ale na poziomie komórkowym odwodnienie wyraża się zmianą równowagi kwasowo-zasadowej i zaburzeniami metabolicznymi..

Jak przestać?

Leki do leczenia

Przy 1 i 2 stopniach odwodnienia zaleca się przyjmowanie „Loperamide”, „Smekta”, „Attapulgit”. Środki te obniżają poziom toksyn i patogennej flory jelitowej, wzmacniają błonę śluzową oraz wiążą związki chorobotwórcze. Leki zaczynają działać po 1,5-2 godzinach. Nie można ignorować biegunki po chemioterapii do 6 razy dziennie, aby zapobiec rozwojowi głębszych stadiów odwodnienia.

W przypadku utraty płynów 3. i 4. stopnia spowodowanej biegunką pomoc powinna być udzielona natychmiast. Dożylnie wstrzykuje się roztwór glukozy, elektrolity, substytuty osocza. Aby zwalczyć etiologiczny czynnik biegunki, należy stosować „Octreotide”, „Karbolen”, „Venter”. Dawki leków zależą od masy ciała pacjenta, nasilenia utraty płynów oraz parametrów hemodynamicznych.

Funkcje zasilania

Stosowanie leków powinno być uzupełnione dietą. Pomoże to w szybszej regeneracji błony śluzowej jelit. Dieta pacjenta powinna być niskokaloryczna, ale odpowiednia dla wieku i wagi. Musisz jeść gotowane na parze i gotowane potrawy. Spożycie pokarmu powinno wynosić co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach. 20 minut przed posiłkiem należy wypić szklankę wody, przygotowując w ten sposób żołądek na obciążenie. Konieczne jest wykluczenie z diety tłustych, smażonych potraw, przypraw, strawnych węglowodanów, alkoholu. Warzywa i owoce powinny być z umiarem, ponieważ są bogate w błonnik, który stymuluje kurczenie się jelit. Chleb i wypieki są całkowicie wyłączone z diety.

Po chemioterapii apetyt jest zmniejszony, ale konieczne jest racjonalne dostosowanie diety, aby pacjent otrzymał odpowiednią ilość energii.

Przywracanie równowagi płynów

Przy 1 i 2 stopniu odwodnienia utracona woda jest przywracana drogą doustną. Dlatego nie ma potrzeby wykonywania wlewów dożylnych, ponieważ sam pacjent jest w stanie pić, a przewód pokarmowy wchłania wodę. Zaleca się przyjmować „Regidron” lub „Oralit” ze zbilansowaną ilością minerałów i elektrolitów. Możesz także pić niegazowaną wodę mineralną. Płyny należy przyjmować małymi objętościami, ale często. Zapobiegnie to stresowi dla nerek i pomoże stopniowo przywrócić równowagę kwasowo-zasadową..

Przy 3 i 4 stopniach utraty płynów odzyskiwanie wody następuje w sposób skojarzony - doustnie i dożylnie lub tylko pozajelitowo. Zależy to od zdolności pacjenta do przyjmowania płynów i wchłaniania z przewodu pokarmowego. Do infuzji dożylnej należy używać dostosowanych mieszanin z wymaganą ilością elektrolitów. Objętość i częstotliwość wlewów zależy od stopnia nasilenia biegunki po chemioterapii. Aby zatrzymać odwodnienie i powikłania, należy ściśle przestrzegać terapii.

Biegunka po chemioterapii: przyczyny, leczenie i konsekwencje

Choroby onkologiczne powodują wiele cierpienia dla pacjenta. Zabieg jest złożony, długotrwały i bolesny. Wiele osób ma biegunkę po chemioterapii. Częste luźne stolce powodują odwodnienie. Wraz z wodą wypłukiwane są składniki odżywcze, witaminy i mikroelementy, co negatywnie wpływa na pacjenta.

Co zrobić, jeśli biegunka nie ustąpi

Po chemioterapii trudno jest samodzielnie zatrzymać biegunkę. Konieczne jest poinformowanie onkologa o stanie pacjenta. Lekarz zbada pacjenta z rakiem, wykluczy rozwój infekcji jelitowej.
Leki na raka są ostre. Mogą wchodzić w niepożądane interakcje z innymi lekami.

Onkolog powinien przepisać leczenie biegunki po chemioterapii. Stosowanie metod domowych należy skonsultować z lekarzem..

Preparaty apteczne

W przypadku biegunki podczas chorób onkologicznych konieczna jest złożona terapia lekowa. Ma na celu zapobieganie odwodnieniu, odbudowę mikroflory jelitowej, usuwanie toksycznych substancji..

Biegunkę podczas chemioterapii leczy się lekami:

  1. Probiotyki z wyboru lekarza - Bifidumbacterin, Laktiale, Enterol lub Probifor, Turbiotic Diarrhea.. Przywracają prawidłową florę, tłumią patogenne mikroorganizmy.
  2. Preparaty na bazie Loperamidu - spowalniają ruchliwość jelit, zmniejszają potrzebę wypróżnienia, zmniejszają objętość wydzielanego płynu do światła okrężnicy. Jeśli nie ma poprawy na tle Loperamidu, biegunka nie minęła, przepisuje się Sandostatin.
  3. Sorbenty do wchłaniania toksyn przy biegunkach - Enterosgel, Smecta. Mają efekt utrwalenia światła. Zabrania się stosowania węgla aktywnego po chemioterapii - w trakcie leczenia może pojawić się owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
  4. Enzymy poprawiające i ułatwiające trawienie pokarmu, przyswajanie składników odżywczych - Mezim i jego odmiany, Creon.
  5. Środki do nawadniania doustnego, roztwory elektrolitów do infuzji dożylnych - roztwór Ringera, Regidron, Re-salt, Ionika. Usuń substancje toksyczne, zapobiegaj rozwojowi hipowolemii, utracie soli mineralnych.
  6. Leki przeciwskurczowe - mogą pomóc złagodzić ból brzucha po chemioterapii. Smazmolgon, No-shpa, Platyphyllin.

Ponadto w przypadku biegunki przepisywane są leki łagodzące nudności i wymioty - Cerucal.

Przebieg terapii ustalany jest indywidualnie. Lekarz bierze pod uwagę czas przyjęcia, rodzaj cytostatyku, wiek pacjenta, reakcję na chemioterapię, wyniki badań krwi, moczu.

Środki ludowe

Aby zatrzymać biegunkę, stosuje się wywary z ziół leczniczych o działaniu ściągającym..

Skuteczne recepty po chemioterapii:

  1. Kompot z nasyconych owoców o ściągającym działaniu - jabłka, porzeczki, gruszki. Wszelkie proporcje, cukier nie jest dodawany. Uzvar zapobiega odwodnieniu, minimalizuje konsekwencje braku pierwiastków śladowych i witamin.
  2. Rosół ryżowy - otula błonę śluzową żołądka, działa jako sorbent, ma działanie gojące rany. 0,5 litra wody będzie wymagało 2 łyżek płatków. Gotuj, aż ryż całkowicie nasiąknie. W przypadku łagodnej biegunki 50 ml raz na godzinę.
  3. Odwar z zielonej masy cykorii - na 250 ml wrzącej wody wymagana jest 1 łyżeczka suchego materiału roślinnego. Doprowadź do wrzenia, zawiń. Domagaj się całkowitego schłodzenia. Weź 150 ml po każdym wypróżnieniu.

Receptury tradycyjnych zielarzy należy uzgodnić z onkologiem. Można je stosować przy łagodnych zaburzeniach stolca po chemioterapii.

Odżywianie

Nie ma specjalistycznej diety po chemioterapii na biegunkę. Ze względu na stosowanie agresywnych leków apetyt może być nieobecny przez długi czas. Nie ma potrzeby rezygnacji z posiłków.

Te produkty są wyłączone:

  • rośliny strączkowe, kapusta - przyczyniają się do powstawania gazów, które mogą zaostrzyć przebieg biegunki występującej po chemioterapii;
  • woda gazowana;
  • słodycze;
  • pieczenie;
  • cebula, czosnek, rzodkiewka;
  • konserwy, marynaty;
  • herbata, kawa - dodatkowo podrażniają przewód pokarmowy;
  • śliwki - zawierają substancje o działaniu przeczyszczającym.

Odżywianie w przypadku biegunki po chemioterapii - 5-6 razy dziennie. Naczynia powinny mieć przyjemną temperaturę. Najlepiej unikać zbyt gorącego lub zimnego.

Owoce należy obrać - gruboziarnisty błonnik poprawia perystaltykę jelit.

Jeśli chcesz rozpieścić się słodyczami, możesz zjeść wysokiej jakości gorzką czekoladę w rozsądnych ilościach.

Jeśli stan pacjenta nie ustabilizuje się w ciągu 2 dni od rozpoczęcia przyjmowania Loperamidu, preparatów flory, należy skonsultować się z onkologiem. Lekarz przepisze badania, aby wykluczyć zakażenie patogenami, określić stopień zaburzeń wypróżniania po chemioterapii.

W takich przypadkach wskazane są antybiotyki. Z reguły są to leki z serii tetracyklin. Jeśli temperatura ciała wzrasta wraz z biegunką po chemioterapii, antybiotyki należy rozpocząć natychmiast po pierwszym epizodzie luźnych stolców.

Obowiązkową procedurą jest badanie flory pod kątem wrażliwości na antybiotyki i substancje przeciwbakteryjne. Pozwala to na dobór leków, szybką stabilizację stanu pacjenta, normalizację równowagi oportunistycznej i prawidłowej flory jelitowej.

Jeśli biegunka nie ustąpi w ciągu 2 dni po chemioterapii, pacjent powinien być hospitalizowany. Utrata płynów i pierwiastków śladowych na tle stosowania agresywnych leków stanowi zagrożenie dla życia pacjenta, zwiększa się ryzyko powikłań.

Biegunkę po chemioterapii można powstrzymać, jeśli dobrze się odżywiasz, przestrzegasz zaleceń lekarza i przyjmujesz przepisane leki. Samodzielność, stosowanie niesprawdzonych metod leczenia może prowadzić do smutnych konsekwencji.

Artykuł został zatwierdzony

Istnieją dwie znane przyczyny biegunki podczas chemioterapii: toksyczne działanie cytostatyków i leukopenia. Podczas stosowania leków cytostatycznych biegunka rozwija się w 10-70% przypadków. Leki stosowane w chemioterapii niszczą niekontrolowane dzielące się komórki nowotworowe, ale także pośrednio uszkadzają zdrowe komórki, przede wszystkim czerwony szpik kostny i nabłonek przewodu pokarmowego. W jelitach powstają wrzody, w wyniku których zaburzone jest wchłanianie składników odżywczych i przyspieszony jest ruch treści jelitowej.

W przypadku leukopenii często dochodzi do powikłań infekcyjnych, w tym infekcji jelitowych. Objawiają się wymiotami, biegunką i gorączką..

Kiedy po chemioterapii rozwija się biegunka, jak się ją leczy? Leczenie biegunki po chemioterapii powinno być kompleksowe. Terapia skojarzona obejmuje:

  • probitotyki (Probifor lub Enterol, Bifidum bakterina Forte) - przywracają prawidłową mikroflorę jelitową i wypierają patogenne mikroorganizmy z jego światła;
  • loperamid - spowalnia perystaltykę jelit i ogranicza wydzielanie płynu do jego światła;
  • enterosorbenty (Enterosgel lub Smecta) usuwają toksyny ze światła jelita (po chemioterapii węgiel aktywny jest kategorycznie przeciwwskazany);
  • enzymy trzustkowe (Creon 25000) poprawiają trawienie pokarmu.
  • rozwiązania: rozwiązanie Ringera

W niektórych przypadkach pacjenci mogą potrzebować przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej w warunkach szpitalnych oraz stosowania leków przeciwbakteryjnych. Jeśli podczas chemioterapii rozwinie się biegunka, możesz udać się do lekarzy Szpitala Jusupowa, którzy zapewnią leczenie ambulatoryjne lub stacjonarne.

Pacjenci często pytają: „Po chemioterapii mam biegunkę, co mam zrobić?”.

Możesz skontaktować się ze szpitalem Jusupow telefonicznie lub umówić się na wizytę za pomocą formularza rejestracyjnego. Lekarz-koordynator ośrodka odpowie na Twoje pytania w czasie rzeczywistym.

Lekarze Szpitala Jusupowa opierają się na najnowszych osiągnięciach w leczeniu raka. Zajmujemy się leczeniem objawowym mającym na celu przywrócenie morfologii krwi, poprawę stanu ogólnego pacjenta, łagodzenie powikłań po chemioterapii oraz zapobieganie powikłaniom przed i po chemioterapii.

Kierownik Oddziału Onkologii, Onkolog, Chemioterapeuta, dr hab..

Loperamid na biegunkę

Loperamid i jego analogi (lopedium, diara, imodium itp.) Są sprzedawane bez recepty. Loperamid nie jest substancją odurzającą, ale wpływa na receptory opioidowe w ścianie jelita. Lek nie tylko spowalnia perystaltykę jelit, ale także zmniejsza wydzielanie płynu do światła jelita. Loperamidu nie wolno podawać dzieciom w wieku poniżej 6 lat, a do 12 lat jest przepisywany z ostrożnością ze względu na toksyczny wpływ na mózg.

Kapsułkę loperamidu popija się wodą bez żucia. Jeśli lek jest kupowany w postaci tabletek językowych, połyka się je ze śliną bez wody pitnej. Loperamid przyjmuje się 2 mg po każdej wizycie w toalecie.

Maksymalna dzienna dawka to 8 tabletek. Jeśli nie ma potrzeby wizyty w toalecie w ciągu 12 godzin, nie należy już stosować loperamidu. Pacjenci w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności wątroby mogą nie więcej niż 2 tabletki leku dziennie.

Loperamid jest klasyfikowany jako objawowy lek na biegunkę, niezależnie od jej przyczyny. Konieczne jest staranne przepisanie leku na biegunkę zakaźną, w którym to przypadku drobnoustroje chorobotwórcze pozostają w organizmie, zatruwając je od wewnątrz. Przeciwwskazaniem do przyjmowania loperamidu jest wrzód. Po chemioterapii loperamid pomoże zatrzymać biegunkę. Jeśli nieskuteczne (rzadko), lekarz może przepisać okreotyd trzy razy dziennie..

Przyczyny biegunki

Najczęściej rozwojowi biegunki towarzyszy wewnętrzne uszkodzenie nabłonka na ścianach jelita i żołądka. Dlatego po zakończeniu terapii konwencjonalnymi lekami przeciwbiegunkowymi pozytywny efekt nie jest wykrywany. Z uwagi na to, że biegunka prowadzi do utraty znacznej ilości płynów, białka i minerałów, warto od razu ustalić przyczynę procesu zapalnego. Istnieją główne czynniki, które stymulują powstawanie biegunki po przebiegu chemioterapii:

  1. Interwencja chirurgiczna;
  2. Napromienianie różnych części narządów wewnętrznych: lędźwiowego, brzusznego lub miednicy;
  3. Identyfikacja infekcji jelitowych;
  4. Wykrywanie współistniejących infekcji;
  5. Odchylenia żywieniowe;
  6. Konsekwencje podania leku w zależności od efektu chemioterapeutycznego;
  7. Zaburzenia neurologiczne, które rozwijają się w sytuacji ciągłego stresu.

Wraz z rozwojem raka terapia hormonalna zwykle nie wywołuje rozwoju procesu patologicznego. Ale podczas stosowania cytostatyków w procesie leczenia biegunka rozwija się w 70-80% przypadków. W takiej sytuacji biegunka po chemioterapii jest powikłaniem zagrażającym życiu pacjenta. Dlatego po wykryciu pierwszych objawów zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie procesu leczenia, prowokując całkowitą neutralizację choroby..

Biegunka to naruszenie wypróżnień, któremu towarzyszy ból jelit, brzucha i częste pragnienie opróżnienia. Przyczyną stanu po chemioterapii jest toksyczny wpływ cytostatyków na organizm. Częstość występowania biegunki na tle farmakoterapii raka sięga 70%.

Cytostatyki to agresywne leki. Ich działanie ma na celu tłumienie i niszczenie aktywnie dzielących się i wolnych komórek nowotworowych.

Zadaniem chemioterapii jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się zmutowanych komórek szlakami krwiotwórczymi i limfogennymi, powstawaniu wtórnych guzów. Cytostatyki niszczą komórki rakowe, uszkadzając zdrową tkankę. Przede wszystkim dotyczy to szpiku kostnego, błony śluzowej żołądka i jelit. W przewodzie żołądkowo-jelitowym mogą tworzyć się ogniska erozji. Zmniejsza to dopływ składników odżywczych do organizmu, zwiększa szybkość ewakuacji płynów, kału.

Na tle spadku poziomu leukocytów, komórek fagowych, możliwe jest dodanie infekcji jelitowych. Biegunka występująca po chemioterapii jest typowym objawem chorób bakteryjnych przewodu pokarmowego, wchłaniania enterotoksyn do organizmu.

Biegunka po chemioterapii może wystąpić z następujących powodów:

  1. W wyniku choroby podstawowej.
  2. Po operacji.
  3. Podczas wykonywania radioterapii (napromienianie dolnej części ciała).
  4. Pogarszający się stan z towarzyszącymi chorobami.
  5. Przystąpienie infekcji jelitowej.
  6. Niewłaściwe odżywianie.
  7. Czynnik psycho-emocjonalny.
  8. Bezpośredni efekt chemioterapii.

Jak się zachować, jeśli po chemioterapii pojawi się biegunka? Konieczny jest natychmiastowy kontakt z chemioterapeutą, każde opóźnienie może zagrażać życiu, ponieważ takie powikłanie jest podatne na stopniowe pogorszenie i może osiągnąć maksimum w ciągu kilku dni.

Lekarz musi ustalić prawdziwą przyczynę biegunki, ponieważ jeśli biegunka jest wynikiem narażenia na chemioterapię, to uważa się to za powikłanie leczenia cytostatykami i jest przyczyną jego czasowego zaprzestania lub odwołania. A to może znacznie pogorszyć rokowanie choroby podstawowej..

Przed wizytą u lekarza możesz wziąć dwie kapsułki Imodium, aby złagodzić stan. A potem musisz uzyskać systematyczne leczenie od onkologa. W przypadku biegunki 3. i 4. stopnia pacjent wymaga jedynie leczenia szpitalnego.

Przed udzieleniem pomocy pacjent musi przejść kilka testów. W tym celu określa się całkowitą objętość krążącej krwi i osocza, wskaźniki czynnościowe narządów, takich jak nerki i wątroba. Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych, kału przeprowadza się na obecność jaj pasożytów i patogennej flory.

Metody leczenia, gdy biegunka występuje u chorego na raka, zależą od stopnia jej nasilenia.

Ciężka biegunka po chemioterapii jest spowodowana uszkodzeniem nabłonka jelit, więc zwykły lek przeciwbiegunkowy w tej sytuacji będzie nieskuteczny. A ponieważ biegunka prowadzi do aktywnej utraty płynów, minerałów i związków białkowych, należy działać natychmiast, przede wszystkim zidentyfikować pierwotną przyczynę zaburzenia.

Głównymi przyczynami biegunki po chemioterapii są:

  • napromienianie okolic brzucha, lędźwi i miednicy;
  • zabiegi chirurgiczne;
  • konsekwencje przyjęcia przepisanej chemioterapii;
  • infekcje jelitowe;
  • obecność współistniejących patologii (na przykład cukrzycy);
  • niedokładności w żywieniu;
  • zaburzenia neurologiczne wywołane ciągłym stresem, lękiem przed nadchodzącymi zabiegami i zwiększonym niepokojem.

Biegunka po chemioterapii jest poważnym powikłaniem zagrażającym życiu pacjenta. Dlatego pierwszą rzeczą do zrobienia w tej sytuacji jest skonsultowanie się z lekarzem, który przepisał leczenie. Dalsze działania będą zależały od przyczyny rozwoju biegunki, ciężkości biegunki i ogólnego stanu pacjenta.

Gdy potrzebujesz pomocy lekarza

Jeśli leki przepisane przez lekarza, środki ludowe i ograniczenia dietetyczne nie działają, biegunka trwa, a nawet nasila się, pacjent staje się bardzo słaby, cierpi na ból, zawroty głowy, wzrost temperatury i inne negatywne objawy, należy pilnie szukać pomocy medycznej.

Ignorowanie biegunki i nadzieja, że ​​sama ustąpi, jest zbyt niebezpieczne dla zdrowia osoby osłabionej chemioterapią.

Często u pacjentów z rakiem po chemioterapii rozwija się biegunka, której leczenie jest konieczne, zwłaszcza jeśli jest ciężka i wiąże się z zagrożeniem życia pacjenta. Analizując 43 leki cytostatyczne, wykazano, że 18 z nich na 10% leczonych ma taki efekt uboczny.

Biegunkę w czasie leczenia lekami chemioterapeutycznymi tłumaczy się przede wszystkim ich toksycznym działaniem na komórki nabłonka jelita grubego i cienkiego. Zdecydowanie rzadziej dzieje się tak z powodu rozwoju, pod wpływem cytostatyków, patogennej mikroflory lub działania cholinergicznego leku.

Powikłanie, takie jak biegunka, ocenia się pod kątem ciężkości. Wyróżnia się następujące stopnie nasilenia:

  1. I stopień. Stolec staje się cienki, a wypróżnianie występuje do trzech razy dziennie.
  2. II stopień. Częstotliwość wypróżnień dochodzi do 6 razy, w jelitach mogą występować drobne skurcze, odnotowuje się ślady śluzu.
  3. III stopień. W stolcu występuje krwawe wydzielanie, silne skurcze. Defekacja - do 9 razy dziennie.
  4. IV stopień. Stołek do 10 lub więcej razy. Krew w stolcu. Poważne odwodnienie.

W przypadku biegunki po chemioterapii może wystąpić zapaść ortostatyczna, zawroty głowy, osłabienie i letarg. Często w jelitach występują skurcze, w stolcu obserwuje się krew i śluz. Przy masywnej utracie płynów, odwodnieniu tkanek, utracie elektrolitów iw efekcie krzepnięciu krwi, niedokrwistości, wyczerpaniu, zaburzeniach rytmu serca.

Dieta w leczeniu chorób

Co robić po chemioterapii w zakresie odżywiania? Ważne jest przestrzeganie określonej diety.

Początkowo, aby rozładować jelita, należy przyjmować tylko płynną i łatwostrawną żywność. Można go gotować lub gotować na parze. Pierwszego dnia możesz pić tylko niegazowaną wodę.

Do 5 dni od rozpoczęcia leczenia konieczne jest ograniczenie kalorii ze względu na węglowodany i tłuste potrawy. Tłuste mięso lub ryby, wędliny, przyprawy, pikle i marynaty są całkowicie wykluczone. Nie zaleca się spożywania warzyw drażniących błonę śluzową przewodu pokarmowego: rzodkiewki, rzodkiewki, czosnek i cebulę.

Woda mineralna powinna być bez gazu. Warzywa i owoce należy obrać.

Produkty należy wzbogacić w białko i potas, ilość wypijanego płynu dziennie powinna wynosić co najmniej 2-3 litry. Z diety wyłączone jest mleko i produkty mleczne. Porcje powinny być małe, a posiłki częste. Gotowe posiłki najlepiej spożywać na ciepło; należy unikać potraw, które są zbyt zimne lub bardzo gorące. Musisz jeść powoli i dokładnie przeżuwać.

Aby wprowadzić efekt terapeutyczny po wykryciu patologii po napromienianiu chemicznym, lekarze rozróżniają stopień biegunki. Wyróżnia się następujące fazy rozwoju:

  • Etap I - najłatwiejszy do leczenia. Wraz z rozwojem tego etapu pacjent opróżnia jelita do 3 razy dziennie, konsystencja kału podlega zmianom;
  • Etap II - powstaje, jeśli w poprzedniej fazie nie ma efektu terapeutycznego. W kale występuje śluz, częstotliwość wyjazdów do toalety wzrasta do 6 razy dziennie;
  • Etap III - obserwuje się proces odwodnienia, który prowadzi do braku płynu w organizmie, który jest niezbędny do normalnego funkcjonowania narządów wewnętrznych;
  • Stadium IV jest najpoważniejsze i bardzo niebezpieczne. Częstotliwość stolca wynosi 10 razy dziennie. Odwodnienie następuje bardzo szybko..

Współistniejącymi objawami biegunki po chemioterapii są napady skurczów, obecność śluzu i zakrzepów krwi w stolcu. Odwodnienie, które jest wyzwalane przez wycofanie płynu z organizmu na skutek częstych wypróżnień, prowadzi do anemii, problemów z funkcjonowaniem mięśnia sercowego.

Przed leczeniem biegunki pacjent powinien przejść pełne badanie. Hospitalizacja z powodu biegunki 1. i 2. stopnia nie jest wymagana. Aby zwalczyć zaburzenie, pacjentowi przepisuje się leki normalizujące równowagę wodno-solną i przeciwskurczowe, które pomagają wyeliminować ból brzucha.

Neointestopan sprawdził się dobrze w leczeniu biegunki podczas chemioterapii. Jest adsorbentem posiadającym zdolność wiązania toksyn i usuwania ich z organizmu. Jednocześnie lek skutecznie działa przeciwko chorobotwórczym mikroorganizmom, normalizując równowagę pożytecznej mikroflory jelitowej.

Aby znormalizować równowagę wodno-elektrolitową i zapobiec odwodnieniu, tradycyjnie stosuje się Rehydron. Jako środki przeciwbólowe zaleca się preferowanie No-shpa lub Baralgin.

Leki stosowane w celu zahamowania aktywności komórek nowotworowych mają negatywny wpływ na inne komórki organizmu. Ponadto biegunce w raku, nawet łagodnej postaci, często towarzyszy utrata krwi. Razem prowadzi to do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza. Aby zwiększyć poziom hemoglobiny we krwi u pacjentów z rakiem, stosuje się erytropoetynę, Totema i inne leki z tej grupy. Leczenie można uzupełnić glikokortykosteroidami jako terapią wspomagającą.

Surowo przeciwwskazane jest leczenie ostrej biegunki stopnia 3 i 4 w domu! Pacjenci w ciężkim stanie są hospitalizowani. W szpitalu pacjentowi przepisuje się leki przeciwbiegunkowe i enterosorbenty. Temperatura wskazuje na obecność procesu zapalnego i prawdopodobnie infekcję bakteryjną. Przy wysokich wartościach wymagana będzie terapia przeciwbakteryjna..

Najczęściej w tym celu stosuje się leki o szerokim spektrum działania. W szczególnie trudnych przypadkach pacjentowi z onkologiem podaje się dożylnie glukozę, elektrolity i osocze krwi. W przypadku długotrwałej, uporczywej biegunki z silnymi skurczami jelit, aby zapobiec hipowolemii (chorobie, w której krew zaczyna krążyć w mniejszej objętości), pacjentowi wstrzykuje się Ocreotide.

Po ustąpieniu objawów biegunki prowadzona jest terapia regeneracyjna, mająca na celu uzupełnienie zapasów utraconych witamin / minerałów i normalizację mikroflory jelitowej.

Przywrócenie ekosystemu narządu ssącego po chemioterapii

Aby przywrócić normalne funkcjonowanie narządu ssącego przewodu pokarmowego, wymagany jest duży wysiłek. Korekcja leków jest jednym z najbardziej skutecznych i niezawodnych sposobów stabilizacji mikroflory. W medycynie praktycznej często stosuje się preparaty, które powstają na bazie babki lancetowatej, jeżówki, produktów pszczelich i innych substancji homeopatycznych (echinacea-compositum, immunoflazyd). Leki typu interferonu (Laferon, Cycloferon, Roncoleukin) i struktury aminokwasów (Imunofan) okazały się dość niezawodne i wysokiej jakości..

Zintegrowane podejście do przywracania układu odpornościowego pozwoli szybko osiągnąć pozytywny wynik w regeneracji. Wykwalifikowani specjaliści często przepisują leki hepatoprotekcyjne (caril, metamax, witaminy z grupy B, hepadif, niezbędne).

Konieczne jest stosowanie leków pod ścisłym nadzorem specjalisty, który kompetentnie bada immunogram pacjenta. Niedopuszczalne stosowanie modulatorów ochronnych jest niedopuszczalne.

Terapia powinna opierać się na obszarze, w którym szczególnie koncentruje się naruszenie. W przypadku niewystarczającej odporności komórkowej można zalecić stosowanie tymoliny i likopidu. Terapia substytucyjna w przypadku zaburzeń humoralnych obejmuje stosowanie wysokiej jakości immunoglobulin (sandoglobuliny, pentaglobiny itp.).

Proces odzyskiwania powinien ściśle korelować z następującymi wskazówkami:

  • całkowite odrzucenie szkodliwych nawyków (palenie, alkohol i napoje gazowane);
  • normalizacja procesu snu, kompetentny tryb życia i racjonalna dieta;
  • terminowo i skutecznie leczyć choroby przewlekłe;
  • systemowa eliminacja wszystkich przyczyn, które powodują brak równowagi immunologicznej;
  • stosowanie kompleksów multiwitaminowych (vitrum, duovit) i różnych witamin (A, C, E) i immunomodulatorów;
  • wymagane jest ścisłe przestrzeganie zaleceń i zaleceń lekarza prowadzącego.

Utwardzanie ciała to skuteczne narzędzie, które pozwala niezawodnie unowocześnić mechanizmy obronne organizmu. Proces ten powinien przebiegać zgodnie z zasadami kolejności i pierwszeństwa..

Zapamiętaj! Kąpiele powietrzne i zabiegi wodne należy przeprowadzać od normalnej temperatury. W przeciwnym razie może prowadzić do znacznego obniżenia właściwości układu odpornościowego..

Rosyjska łaźnia jest niezawodnym źródłem utrzymania siły pacjenta. Lecznicze działanie parowania ciała polega na pobudzeniu przepływu krwi przez tkanki i ważne narządy. Prowadzi to do eliminacji toksycznych produktów, likwidacji obszarów zapalnych w organizmie i bardziej dynamicznej syntezy immunoglobulin. Wizyta w łaźni nie powinna być sprzeczna z przeciwwskazaniami w rozwoju zaburzeń patologicznych.

Dieta

Aby zapobiec rozwojowi biegunki po chemioterapii, pacjenci powinni przestrzegać diety.

Ogranicz błonnik i szorstką, włóknistą żywność. Nie obejmuje tłustych, smażonych potraw i alkoholu. Warzywa i owoce należy obrać.

Pacjenci z podobnymi objawami powinni jeść ułamkowo i często. Lekarze dopuszczają stosowanie białego pieczywa, krakersów, owsianki ryżowej, gotowanych jajek, niskotłuszczowego twarogu i produktów kwasu mlekowego, niskotłuszczowej gotowanej ryby i mięsa.

W przypadku biegunki szczególnie ważne jest dostosowanie diety. Żołądek i jelita osoby cierpiącej na biegunkę nie są w stanie dostrzec ilości i jakości zwykle podawanego pożywienia. Dlatego odpowiednio skomponowana dieta jest kluczem do skutecznego leczenia. Rozważ podstawowe zasady.

  • W pierwszym dniu biegunki zaleca się odciążenie przewodu pokarmowego. W tym celu wszystkie produkty spożywcze są wykluczone z diety. Dozwolona jest tylko woda mineralna bez gazu i preparatów do rehydratacji. Jeśli masz apetyt, możesz zjeść krakersy lub chudą owsiankę ryżową.
  • Drugiego dnia dieta zakłada stosowanie lekkiej żywności o płynnej konsystencji. Możesz gotować warzywa na parze lub oślizgłą owsiankę.
  • Trzeciego dnia przy dobrym zdrowiu dietę można rozszerzyć o pokarmy, które nie podrażniają błony śluzowej przewodu pokarmowego i nie zawierają ciężkostrawnego błonnika.
  • Od trzeciego dnia diety koniecznie zacznij wprowadzać do menu pokarmy bogate w białko i potas..
  • Cała żywność powinna być niskokaloryczna, z zerową lub minimalną zawartością tłuszczu.
  • Wędzonki, marynaty, przyprawy, świeże warzywa i owoce, rośliny strączkowe, jagody, słodycze i pieczywo są zabronione. Wszystko to podrażnia błonę śluzową, jest trudne do strawienia, prowokuje zwiększoną produkcję gazów i powoduje silne obciążenie osłabionego jelita..
  • Temperatura podawanego jedzenia nie powinna być zbyt niska ani zbyt wysoka, ponieważ może to utrudniać trawienie pokarmu.
  • Zaleca się dokładne zmielić lub przeżuć jedzenie przed podaniem..
  • Ważne jest, aby zawsze pić wystarczającą ilość płynu - co najmniej 2 litry.

Korekta odżywiania

Ważną częścią kompleksowej terapii jest zmiana jadłospisu pacjenta: ograniczenie lub rezygnacja z wielu produktów, posiłki frakcyjne w małych porcjach.

Leczenie obejmuje odpowiednio przetworzoną żywność i dietę z wykorzystaniem produktów o niskiej zawartości błonnika i grubego błonnika.

Zakazane jedzenie

Dieta chorego na raka z biegunką nie powinna zawierać:

  1. Alkohol.
  2. Tłusty, smażony, wędzony.
  3. Warzywa i owoce, które zwiększają perystaltykę i prowadzą do tworzenia się gazów, w szczególności rośliny strączkowe.
  4. Pokarmy bogate w błonnik pokarmowy i gruboziarnisty, zwłaszcza ciemne pieczywo i wszelkiego rodzaju kapusta.
  5. Słodycze, pieczywo, kremy, gotowe sosy i konserwy, które mogą powodować zaburzenia w procesie trawienia, zawierające sztuczne składniki, barwniki, aromaty, konserwanty, stabilizatory.

Zalecany asortyment produktów

Pacjent może otrzymać następujące jedzenie:

  1. Biały chleb, grzanki (niegotowane).
  2. Chude mięso, drób i ryby.
  3. Niskotłuszczowe lub niskotłuszczowe produkty mleczne (twarożek, kefir, jogurt).
  4. Jajka.
  5. Gotowana owsianka ryżowa.

Preferowane są domowe potrawy, proste, świeże, wysokiej jakości składniki. Lepiej gotować w małych ilościach..

Podstawowe wskazówki dotyczące utrzymania diety

Główną metodą gotowania powinno być gotowanie, duszenie lub pieczenie..

Zaleca się, aby całą objętość pokarmu podzielić na 5-6 posiłków, jeść trochę, często, ale małymi porcjami, aby poprawić trawienie.

Środki ludowe

Domowe napary i wywary skutecznie otulają błonę śluzową żołądka i jelit, usuwają toksyny, pomagają odbudować przewód pokarmowy i jednocześnie mają lekki efekt wiążący.

Leczenie biegunki po chemioterapii środkami ludowymi jest dopuszczalne tylko w przypadku łagodnych postaci choroby! Niektóre napary ziołowe mogą wywoływać skutki uboczne, dlatego prawidłowość i bezpieczeństwo ich stosowania powinien ocenić lekarz prowadzący..

Rozważ najpopularniejsze środki ludowe:

  1. Cykoria. Umieść 2-3 gałązki cykorii w naczyniu i zalej wrzącą wodą (200 ml). Postaw rondel na ogniu i gotuj na wolnym ogniu przez 5-6 minut. Ostudź gotowy bulion i wypij.
  2. Kalgan. Na 500 ml wrzącej wody potrzebujesz 3 łyżki. l. korzeń galangalu (najpierw go zmiel). Bulion należy gotować na średnim ogniu, gotując mieszaninę przez 10-15 minut. Schłodź gotowy bulion, odcedź i weź 60-70 ml 3 razy dziennie. Latem można również wykorzystać zieloną część rośliny do przygotowania wywaru na biegunkę..
  3. Łupina orzecha włoskiego. Orzechy obrać, dokładnie wypłukać i włożyć do przygotowanego pojemnika. Przykryj muszlę wodą. Sam dobrać ilość, w zależności od ilości suchych surowców woda powinna przykryć muszlę 2,5–3 cm, zagotować bulion i pozostawić na małym ogniu przez 15 minut. Schłodzony produkt powinien przypominać w cieniu mocno zaparzoną czarną herbatę. Weź 60-70 ml trzy razy dziennie.
  4. Nalewka alkoholowa. Aby go przygotować, potrzebujesz 500 ml wódki kupionej w sklepie i 200 g przegród z obranych orzechów włoskich. Połącz to wszystko w szklanym pojemniku i pozostaw w ciemnym miejscu na 4 dni. Środek należy przyjmować 3-4 dziennie po 10 kropli po rozcieńczeniu w łyżce przegotowanej wody.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Biegunka podczas ciąży

Śledziona

Biegunka w czasie ciąży

Nigdy wcześniej biegunka mi się tak często nie zdarzała.. W wulgarny piątek cały dzień mój żołądek skręcał się (okresowo puszczał) i oczywiście nie obyło się bez biegunki..

Rak pęcherzyka żółciowego - objawy, rozpoznanie i długość życia

Śledziona

Woreczek żółciowy to narząd w kształcie fasoli, który wytwarza specjalny płyn - żółć, która bierze udział w procesie trawienia, a gdy na ten narząd wpływają atypowe komórki, pojawia się choroba - rak pęcherzyka żółciowego.