logo

Jak sprawdzić jelito cienkie? Mówiąc o enterografii CT

Być może w ciele nie ma już organu, na który nie patrzy dociekliwe oko lekarza. Ciągłe doskonalenie technologii pozwala nam robić to coraz skuteczniej..

Jednak nawet dziś są miejsca, które nie są tak łatwe do zobaczenia. Wśród nich jest jelito cienkie.

Jedną z nowoczesnych metod jej badań - enterografię CT - opisuje p.o. kierownika oddziału diagnostyki radiologicznej „Ekspert kliniki” Kursk Roman Aleksandrowicz Strokov.

- Roman Aleksandrowicz, biorąc pod uwagę anatomiczne położenie jelita cienkiego w naszym organizmie, staje się jasne, że badanie go nie jest takie łatwe. Jakie metody diagnostyczne pozwalają „dotrzeć”?

Spośród tych, które weszły do ​​praktyki klinicznej, można wymienić:

- esophagogastroduodenofibroscopy. Pozwala zbadać początkowe odcinki dwunastnicy;

Więcej informacji na temat esophagogastroduodenofibroscopy można znaleźć tutaj

- endoskopia kapsułkowa. Pacjent połyka miniaturową kapsułkę za pomocą kamery wideo, która robi zdjęcia w drodze przez jelita. Wśród wad: aparat nie daje się sterować, obiektyw może zostać zabrudzony śluzem, przez co może ucierpieć jakość uzyskiwanych obrazów i może spaść zawartość informacji;

- Badanie rentgenowskie z barem. Ta metoda ma niską zawartość informacji..

- Ostatnio w Twojej klinice pojawiła się nowa usługa - enterografia TK. Co to za metoda?

To nowoczesna metoda diagnostyki jelita cienkiego za pomocą tomografii komputerowej. W tym przypadku obrazy tego narządu warstwa po warstwie uzyskuje się na tle jego wypełnienia specjalnym roztworem, który pacjent wypija już w klinice przed zabiegiem. Substancja wchodząca w skład leku zatrzymuje wodę z roztworu w świetle jelita cienkiego, zapobiegając jej wchłanianiu.

Metoda pozwala ocenić stan ściany jelita, zmiany wewnątrz światła, odpowiedzieć na większość pytań diagnostycznych.

- Metoda kolonoskopii, mimo swojej skuteczności, wywołuje u pacjentów pewien niepokój i jest to zrozumiałe - choć zabieg jest konieczny, jest nieprzyjemny. Enterografia CT jest bezbolesna?

Może wystąpić lekki dyskomfort, skurcze brzucha (jeśli się pojawią, lekarz poda pacjentowi działanie przeciwskurczowe). Wynika to z przyjmowania leku.

Ogólnie zabieg jest bezbolesny i nieinwazyjny (nie wprowadza się żadnych rurek do ciała itp.).

W przypadku stosowania zgodnie ze wskazaniami, enterografia CT
jest cenną metodą diagnostyczną i podaje lekarz
przydatne informacje o zdrowiu jelita cienkiego

- Podejrzenia, jakie stany lub choroby są przyczyną wyznaczenia tego typu diagnozy?

Przede wszystkim wykonuje się go, gdy istnieje podejrzenie guza jelita cienkiego, choroby Leśniowskiego-Crohna. Można to również zrobić, aby zdiagnozować celiakię..

- Aby nasi czytelnicy nie mieli złudzeń co do nieomylności tej metody diagnostycznej, powiedz nam, kiedy enterografia TK ma mało informacji?

Nie można powiedzieć, że jest to mało informacyjne. Stosowany zgodnie ze wskazaniami dostarcza lekarzowi przydatnych informacji o stanie jelita cienkiego. Jednak np. Pobranie biopsji (w tym przypadku fragmentu błony śluzowej jelita cienkiego) jest niemożliwe. Te. możemy zobaczyć guz, ale nie możemy powiedzieć dokładniej, co to jest bez biopsji.

- Oprócz badania TK jelita cienkiego wykonuje się również MRI jelita. Czym różnią się te dwie metody diagnostyczne??

W rzeczywistości są bardzo podobne. Ogólnie możemy powiedzieć, że MRI wykazuje te same zmiany, co CT.

Chcesz dowiedzieć się więcej na temat MRI jelit? Przeczytaj nasz artykuł

Jednak w przypadku rezonansu magnetycznego procedura jest znacznie dłuższa (35-40 minut w porównaniu ze średnio 5 minutami w przypadku TK). Ponadto w przypadku MRI wartość informacyjna jest nieco niższa (w szczególności wynika to z faktu, że jelito normalnie się kurczy).

Ponieważ środek kontrastowy jest wstrzykiwany dożylnie z TK, uzyskujemy dodatkowe informacje o narządach miąższowych, naczyniach jelitowych (tych ostatnich nie można ocenić za pomocą MRI - np. Ich zmian w miażdżycy). Kontrast nie jest zawarty w standardowym protokole MRI jelita - stosuje się go w szczególności w przypadku niejasnych punktów.

- Jak Pan jako lekarz widzi korzyści płynące z enterografii TK dla pacjenta??

Fakt, że ta metoda pozwala odpowiedzieć na większość pytań związanych z jelitem cienkim.

Potrzebujesz 1-2 dni przed enterografią CT
trzymaj się diety bez żużla

- Każda metoda ma ograniczenia. Z pewnością enterografia CT nie jest wyjątkiem. Poinformuj nas, kiedy te badania są niedozwolone?

Nie jest wykonywany u pacjentów z niedrożnością jelita cienkiego, niewydolnością nerek, pacjentami w ciężkim stanie, kobietami w ciąży.

- Jak prawidłowo przygotować się do diagnozy jelita cienkiego za pomocą enterografii CT?

Na 1, najlepiej na 2 dni przed badaniem należy przestrzegać diety bez żużla.

Jeśli dana osoba jest zapisywana na badanie rano, to jedna z opcji przygotowania w przeddzień zabiegu może wyglądać następująco:

- śniadanie - jak zwykle;

- obiad - przezroczysty bulion;

- obiad - szklanka galaretki. Ostatnia wizyta to 5-6 (najlepiej 10-12) godzin przed zabiegiem. Możesz pić wodę, także rano przed wyjazdem do gabinetu.

Już w klinice pacjent wypija roztwór z lekiem zgodnie ze schematem zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego badanie i przechodzi zabieg.

- Jaki lekarz specjalista kieruje pacjenta na enterografię CT?

Najczęściej są to chirurdzy i gastroenterolodzy, a także terapeuci. Sporadycznie - hematolodzy (w szczególności w celu wyszukania możliwej przyczyny niedokrwistości).

Strokov Roman Aleksandrowicz

Absolwent Państwowej Akademii Medycznej w Taszkiencie 2011, specjalność „medycyna ogólna”.

W latach 2011 - 2012 odbył staż w specjalności „Radiologia” na Kurskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym.

Obecnie - po Zastępcy Naczelnego Lekarza Diagnostyki Radiacyjnej w Klinice Ekspert Kursk. Odebrano: ul. Karl Liebknecht, 7.

Badanie jelit bez kolonoskopii

Liczba osób chorych na raka gwałtownie rośnie każdego roku. Rak okrężnicy i odbytnicy zajmuje trzecie miejsce pod względem liczby zgonów po raku płuc i raku wątroby. Ta patologia najczęściej dotyka osoby powyżej 45. roku życia, jednak w młodszej populacji coraz więcej zachorowań na raka..

Każdy, kto ma dziedziczne predyspozycje do raka i jest regularnie narażony na czynniki wywołujące raka, powinien co 6 miesięcy poddawać się profilaktycznemu badaniu doodbytniczemu. Najbardziej pouczająca jest kolonoskopia. Ale czasami nie można tego zrobić z wielu powodów. Jednym z nich jest panika u pacjentów, która sprawia, że ​​zastanawiają się, jak sprawdzić jelita bez kolonoskopii.

Zainteresowane strony z przyjemnością dowiedzą się, że chociaż kolonoskopia jest złotym standardem w badaniach okrężnicy, istnieją alternatywy. Żadna z opcji nie jest w stanie całkowicie zastąpić kolonoskopii, ale niektóre z nich okazują się bardzo pouczające i przy kompleksowym badaniu mogą się dobrze uzupełniać.

Istnieją takie popularne alternatywne metody badania jelit:

  • endoskopia kapsułkowa;
  • irygoskopia;
  • wirtualna kolonoskopia (kolonografia CT);
  • Skanowanie zwierzęcia;
  • test wodorowy;
  • Ultradźwięk.

Endoskopia kapsułkowa

Endoskopia kapsułkowa to nowatorska metoda badania i diagnostyki chorób przewodu pokarmowego przy użyciu miniaturowej kapsułki z wbudowaną kamerą. Endoskopia kapsułkowa ma kilka zalet:

  • Absolutna bezbolesność. Od momentu połknięcia kapsułki do momentu opuszczenia organizmu w naturalny sposób pacjent nie odczuwa bólu ani nietypowych doznań.
  • Bezpieczeństwo zabiegu. Podczas badania nie można niczym zarażać pacjenta, ponieważ każda kapsułka jest sterylna i jednorazowego użytku.
  • Komfortowe warunki do manipulacji. Dzięki temu pacjent może czytać książki, oglądać filmy, poruszać się po placówce medycznej i komunikować się z bliskimi.
  • Wartość informacyjna. Do wykrywania ukrytego krwawienia z przewodu pokarmowego jest to najlepsza opcja, która jest 3-4 razy większa niż irygozokopia.

Kapsułka, połknięta przez pacjenta, daje szczegółowy obraz błony śluzowej jelita cienkiego, która przed pojawieniem się tej metody diagnostycznej była niedostępna do badania.

Endoskopia kapsułkowa jest uzasadniona w przypadku takich patologii:

  • niski poziom hemoglobiny w krwinkach czerwonych;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • proces zapalny w przewodzie pokarmowym, w którym powstają ziarniniaki;
  • długotrwała choroba zapalna jelita grubego;
  • ostre lub przewlekłe zapalenie jelita cienkiego;
  • zespół jelita drażliwego (IBS);
  • dziedziczna choroba autoimmunologiczna spowodowana uporczywą nietolerancją glutenu lub glutenu;
  • nowotwory jelita cienkiego;
  • ból brzucha, którego nie można obiektywnie wyjaśnić innymi metodami diagnostycznymi;
  • przedłużone zaburzenie stolca;
  • szybka utrata masy ciała.

Endoskopia kapsułkowa jest uważana za najbardziej niezawodną metodę diagnostyczną chorób jelita cienkiego. Potrafi wykryć nawet te problemy, które zostały pominięte podczas tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Irygoskopia

Irygoskopia jelit to metoda badania jelit za pomocą promieni rentgenowskich i wstępnego podania środków kontrastowych. Pozwala ocenić nie tylko cechy strukturalne jelita grubego, ale także jego funkcjonalność. Irygoskopia ma kilka zalet. Pozwala określić obecność nieprawidłowych zmian morfologicznych, ocenia wielkość, długość i stopień drożności światła jelita.

Metoda wykrywa obecność procesów nowotworowych, pozwala ocenić fałdowanie i ruchliwość jelita przy minimalnych dawkach promieniowania radioaktywnego. Zabieg jest bezbolesny i nie wymaga znieczulenia. Aby przepisać badanie iigoskopowe, wymagane są określone objawy: dyskomfort i ból w odbycie, krwawienie z odbytu o różnym nasileniu podczas lub po wypróżnieniu.

Wskazania to biegunka utrzymująca się przez długi czas, naruszenie wypróżnień (częste zaparcia), uwolnienie śluzowych lub ropnych zanieczyszczeń z kanału odbytu, pękanie i przecinanie bólu w podbrzuszu, częste lub przewlekłe wzdęcia.

Irrigoscopy pozwala tylko częściowo sprawdzić jelita pod kątem onkologii bez kolonoskopii. Metodą badań rentgenowskich wykrywa się sam nowotwór, ale nie można zbadać jego struktury ani pobrać próbki biomateriału do badania histologicznego.

Wirtualna kolonoskopia

Wirtualna kolonoskopia jelita (MSCT) to szczególna rekonstrukcja trójwymiarowego obrazu jelita podczas tomografii komputerowej. W trakcie samego zabiegu przez rurkę w odbytnicy pompowane jest powietrze, a następnie po wstrzymaniu oddechu pacjenta skanowane są narządy jamy brzusznej. Wizualnie wynik MSCT z klasycznej kolonoskopii różni się tylko wyraźniejszym obrazem.

Korzyści z wirtualnej kolonoskopii:

  • Nie ma potrzeby wkładania narzędzi endoskopowych do ciała pacjenta.
  • Można go wykonać u pacjentów z ciężką niewydolnością serca i słabym krzepnięciem krwi.
  • Zabieg jest delikatny i wygodny dla pacjenta, dzięki czemu nie ma potrzeby stosowania znieczulenia ani sedacji.
  • Ryzyko uszkodzenia okrężnicy podczas MSCT jest znacznie niższe niż w przypadku konwencjonalnej kolonoskopii.
  • Równolegle z badaniem jelita można zbadać inne narządy jamy brzusznej i miednicy małej.

Wirtualna kolonoskopia jest zalecana w takich przypadkach: zaawansowane procesy zapalne w przewodzie pokarmowym, podejrzenie rozwoju nowotworów złośliwych, wrzodów żołądka i dwunastnicy, częste niepowodzenia w przewodzie pokarmowym o niejasnej etiologii. Lista obejmuje regularne bóle brzucha i skurcze niewiadomego pochodzenia, krwawienia występujące w świetle jelita cienkiego lub grubego, pacjenci powyżej 40 roku życia.

Skanowanie zwierzęcia

Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) to dziedzina medycyny nuklearnej wykorzystująca specjalny rodzaj skanera i znakowane atomy (radioaktywne substancje chemiczne) do oceny stanu narządów wewnętrznych. Skuteczność tej metody diagnostycznej w dużej mierze zależy od wyboru radioaktywnego produktu farmaceutycznego..

Porównując szczegóły obrazu, PEG jest gorszy od CT lub MRI, ponieważ reprezentuje tylko lokalizację znaczników izotopowych. Zazwyczaj pozytonowa tomografia emisyjna jest wykonywana w połączeniu z klasyczną CT. Połączenie PET ze skanami CT dostarcza bardziej szczegółowych informacji o lokalizacji radioaktywnych substancji chemicznych.

Pozytonowa tomografia emisyjna służy do określania stopnia zaawansowania raka, monitorowania przepływu krwi czy oceny czynności narządów wewnętrznych. To badanie jelit bez kolonoskopii może wykryć raka we wczesnym stadium..

W przypadku złośliwego nowotworu jelita grubego ta metoda diagnostyczna może mieć następujące zadania:

  • wykrywanie odległych przerzutów;
  • ocena procesu nowotworowego - jego jakości i rozległości;
  • diagnostyka ewentualnego nawrotu nowotworu złośliwego;
  • identyfikacja etapu onkopatologii;
  • monitorowanie stanu jelit po operacji.

Kolonoskopia i irygoskopia odgrywają kluczową rolę w ponad 90% przypadków raka okrężnicy. Są one niezbędne do identyfikacji ognisk pierwotnych, a obrazowanie PET jest niezbędne do bardziej szczegółowego badania procesu patologicznego..

Test wodoru

Test wodoru w wydychanym powietrzu jest metodą diagnostyczną, która nie implikuje wprowadzenia do organizmu, ale pozwala wykryć zmiany patologiczne w nim, zwłaszcza w przewodzie pokarmowym. W ten sposób można ustalić prawdziwą przyczynę przewlekłej dysbiozy, bólów brzucha, nietolerancji laktozy pokarmowej lub upośledzonego wchłaniania fruktozy..

Ludzkie jelito jest wypełnione dużą liczbą bakterii beztlenowych, które wytwarzają wodór w dużych ilościach. W trakcie próby oddechowej rejestruje się czas wzrostu stężenia wodoru, a następnie na podstawie tych wskaźników określa się część jelita, w której intensywnie przebiegały procesy fermentacyjne..

Test jest wskazany w takich przypadkach:

  • zespół jelita drażliwego;
  • podejrzenie nietolerancji cukru (laktoza, fruktoza, sorbitol, ksylitol);
  • niezdolność do trawienia niektórych pokarmów lub ich składników (mleko pełne, owoce, miód);
  • zwiększona koncentracja mikroorganizmów w jelicie cienkim;
  • niewystarczające wydzielanie soku trzustkowego niezbędnego do trawienia;
  • nieodwracalny proces wymiany tkanki miąższowej wątroby na włóknistą tkankę łączną;
  • objawy upośledzonej mikroflory (wzdęcia, biegunka, zaparcia);
  • ocena skuteczności leczenia chorób jelit związanych z atrofią kosmków jelita cienkiego.

Do badania jelit stosowane są dwie techniki ultradźwiękowe. USG przezbrzuszne przez jamę brzuszną, ale w 15% przypadków oglądanie odbytnicy jest więc utrudnione ze względu na niewystarczające wypełnienie pęcherza USG endorektalne - badanie odbytnicy sondą doodbytniczą wprowadzoną przez odbyt.

W takich przypadkach badanie odbytnicy za pomocą ultradźwięków: przewlekłe opóźnienie opróżniania jelita, nietrzymanie stolca (utrata zdolności do kontrolowania czynności wypróżniania), obecność smug krwi w stolcu, palpacja nowotworu odbytnicy podczas badania palpacyjnego, przemieszczenie narządu podczas badania rentgenowskiego, rektomanoskopia naruszenie kształtu odbytnicy.

Wskazania do kontynuacji onkopatologii odbytnicy, proliferacja komórek endometrium w jelicie, wykluczenie inwazji komórek raka prostaty do jelita, kontrola nawrotu po usunięciu patologicznego nowotworu.

Uważa się, że bardziej przydatna jest ultrasonografia odbytniczo-odbytnicza, ale ta metoda nie jest odpowiednia dla pacjentów z ciężkim zwężeniem jelita. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, zaleca się połączenie obu technik ultrasonograficznych.

Istnieje wiele różnych technik skutecznego diagnozowania stanu i funkcjonalności jelita. Niektóre z nich są wygodne dla pacjenta, a inne nie. Ale spośród szerokiej gamy każdy może wybrać odpowiednią metodę diagnostyczną. Dobrze, jeśli wybór opiera się nie tylko na emocjach pacjenta, ale także na obiektywnej opinii lekarza. Dobór diagnostyki powinien opierać się na ogólnym stanie organizmu, nasilonych objawach, a także osobistych preferencjach samego pacjenta.

Jak sprawdzić jelito cienkie: metody, badania


Patologiami i leczeniem układu pokarmowego i jego narządów (przewodu pokarmowego itp.), Ich budową i funkcjami zajmuje się dziedzina medycyny zwana gastroenterologią. Z kolei gastroenterologia jest podzielona na wiele kierunków, w zależności od badanych narządów. Na przykład koloproktologia zajmuje się badaniem jelita grubego i wszystkich jego oddziałów, odbyt i odbytnica są pod nadzorem proktologii, a drogi żółciowe, woreczek żółciowy i wątroba są badane przez hepatologię.

Podobnie jak inne działy medyczne, gastroenterologia często współdziała z innymi dziedzinami, takimi jak chirurgia, pediatria itp. Podstawowe badanie i diagnostykę wykonują zwykle terapeuci (pediatrzy), a dopiero potem pacjent kierowany jest bezpośrednio do gastroenterologa (koloproktologa, hepatologa itp.).

Pacjenci są zachęcani do zgłaszania się do szpitala z powodu bólu lub zaburzeń trawiennych, a co za tym idzie patologii żołądkowo-jelitowych, takich jak wrzody, zapalenie wątroby, różne zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zapalenie dwunastnicy (żołądka i dwunastnicy) lub procesy zapalne błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka), zapalenie przełyku, trzustka (zapalenie trzustki), woreczek żółciowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego) itp..

Częste objawy chorób jelita cienkiego

  • wzdęcia (szczególnie po obiedzie);
  • gazy;
  • problemy ze stolcem (do 6 razy w dużych ilościach, z resztkami resztek jedzenia, bez krwi i śluzu);
  • dudnienie w brzuchu;
  • dyspersja jelitowa;
  • bolesne odczucia w okolicy pępka, nadbrzusza lub po prawej stronie w jamie brzusznej o charakterze ciągnącym, głuchoniemym, ustępujące po zmniejszeniu wzdęcia, skurcz (kolka jelitowa).

Objawy mogą objawiać się zaburzeniami w pracy innych narządów i układów, ponieważ pokarmy nie są trawione i nie są prawidłowo wchłaniane, co powoduje niedobór soli, witamin i pierwiastków śladowych..


Zaburzenie jest jednym z objawów choroby jelita cienkiego.
Możliwe objawy:

  • spadek BMI, pacjentowi trudno przybierać na wadze;
  • procesy zapalne w jamie ustnej i języku;
  • spadek poziomu hemoglobiny;
  • może rozwinąć się ślepota w ciemności lub suchość błony śluzowej oka;
  • siniaki pojawiają się bez powodu;
  • osłabienie kości i zębów;
  • cykl menstruacyjny znika;
  • impotencja;
  • sucha skóra;
  • włosy się wspinają.

Dwukropek

Jelito grube to ostatnia sekcja całego układu pokarmowego. Nie jest zwinięty w pętle, ale tak, jakby zginał się wokół jelita cienkiego. Na styku jelita cienkiego i grubego znajduje się specjalna zastawka, która zapobiega cofaniu się treści jelita grubego do jelita cienkiego. W jelicie grubym praktycznie nie dochodzi do wchłaniania składników odżywczych, z wyjątkiem wody, elektrolitów i niektórych witamin (na przykład A, D, E). Głównym zadaniem jelita grubego jest tworzenie i usuwanie niestrawionych resztek pokarmu z organizmu..

Metody diagnozowania chorób jelita cienkiego

Aby przeprowadzić badanie i ustalić, jaki rodzaj choroby w jelicie, lekarz przepisze określone procedury. Diagnostyka chorób związanych z jelitem cienkim:

  • Ultradźwięk;
  • endoskopia kapsułkowa to kosztowna, ale skuteczna procedura. Ten rodzaj endoskopii polega na połknięciu kapsułki wideo, która przechodzi przez cały przewód pokarmowy, co umożliwia zbadanie całej błony śluzowej;
  • zdjęcie rentgenowskie pokaże, że ściany jelita są nierównej grubości, w narządzie gromadzą się ciecz lub gazy;
  • kolonoskopia: najpierw pacjent przyjmuje środek przeczyszczający w celu oczyszczenia, podczas kolonoskopii można odczuwać dyskomfort i niewielką bolesność. Instrument wprowadza się przez odbyt; podczas kolonoskopii można pobrać materiał do histologii;
  • enteroskopia - metoda podobna do endoskopii, ale przy enteroskopii można wykonać biopsję, badanie cytologiczne i endoskopowe;
  • fibroskopia;
  • irygoskopia;
  • badanie laboratoryjne krwi i kału (głównym przedmiotem zainteresowania jest ESR);
  • kontrola tarczycy.

Enteroskopia balonowa: jak sprawdzić jelita

Enteroskopia to metoda badania wzrokowego z użyciem endoskopu. Badanie przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Jego zaletą jest możliwość dokładnego zbadania wszystkich części jelita cienkiego - najtrudniej dostępnego odcinka przewodu pokarmowego.

Istota metody: do przewodu pokarmowego człowieka wprowadza się endoskop wyposażony w dwa oddalone balony. Pęcznieją i wygładzają ścianę jelita, umożliwiając eksplorację wszystkich obszarów.


Zdjęcie: kryształowe światło / Shutterstock.com

Endoskopia balonowa to najlepsza opcja do zbadania tego obszaru przewodu pokarmowego. Wskazania do wykonania:

  • wiele polipów;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • nieprawidłowości jelita cienkiego wykryte przez prześwietlenie;
  • Choroba Crohna;
  • przewlekły ból brzucha;
  • przedłużona biegunka.

Ostre i przewlekłe zapalenie jelit

Choroba objawia się nagle. Pierwsza symptomatologia do diagnozowania ostrego zapalenia jelit:

  • luźne stolce do 7 razy dziennie (jelito cienkie) - najpierw w postaci kleiku, następnie może występować bardziej płynny, piana i kwaśny zapach, do 15 razy - (gęsty) - mogą towarzyszyć skurcze, śluz w kale, krew;
  • ból brzucha;
  • wymioty;
  • wyczerpanie;
  • temperatura;
  • nie mam ochoty na jedzenie.

W przypadku ciężkiego zapalenia jelit może dojść do odwodnienia, spowolnienia czynności serca, obniżenia temperatury i pojawienia się drgawek. Odpowiednia terapia pomoże w ciągu 3-5 dni.

Przewlekłe zapalenie jelit występuje z powodu patogenów chorób jelit (rotawirus, salmonella) w wyniku infekcji. W przypadku przewlekłego zapalenia jelit pojawiają się objawy:

  • dudnienie;
  • bębnica;
  • ból pępka;
  • biegunka;
  • spadek BMI;
  • sucha skóra;
  • delikatne paznokcie;
  • problemy z funkcjami seksualnymi u mężczyzn;
  • naruszenie cyklu u kobiet.

Choroby sekcji

  • Chirurgia ropnia kosmicznego Douglasa
  • Chirurgia ropnia wątroby
  • Chirurgia ropnia śledziony
  • Szczelina odbytu Coloproctology
  • Koloproktologia świądu odbytu
  • Chirurgia nacieku wyrostka robaczkowego
  • Wodobrzusze Gastroenterologia
  • Achalazja wpustu (połączenie przełykowo-żołądkowe) Chirurgia
  • Gastroenterologia choroby Leśniowskiego-Crohna
  • Chirurgia przepukliny brzusznej
  • Wypadanie odbytnicy Koloproktologia
  • Zapalenie żołądka i dwunastnicy Gastroenterologia
  • Gastroptoza Gastroenterologia
  • Choroba refluksowa przełyku Gastroenterologia
  • Chirurgia naczyniaka wątroby
  • Hemoroidy Coloproctology
  • Hipowitaminoza Gastroenterologia
  • Operacja urazowa przepukliny przeponowej
  • Chirurgia przepukliny brzusznej
  • Przepuklina otwarcia przełyku przepony Chirurgia
  • Chirurgia uchyłka przełyku
  • Uchyłkowatość okrężnicy Koloproktologia
  • Dysbioza jelitowa Gastroenterologia
  • Niestrawność Gastroenterologia
  • Rozproszona polipowatość rodzinna Koloproktologia
  • Łagodne nowotwory okrężnicy Koloproktologia
  • Coloproctology zaparcia
  • Ciało obce przełyku Chirurgia
  • Chirurgia zawału jelit
  • Chirurgia torbieli wątroby
  • Chirurgia torbieli trzustki
  • Niedobór laktazy Gastroenterologia
  • Chirurgia mechaniczna w żółtaczce
  • Bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby Gastroenterologia
  • Niewydolność zwieracza odbytu Koloproktologia
  • Chirurgia niedrożności przełyku
  • Operacja oparzeń przełyku
  • Chirurgia ostrej niedrożności jelit
  • Chirurgia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
  • Ostre zapalenie żołądka Gastroenterologia
  • Ostre zapalenie dwunastnicy Gastroenterologia
  • Chirurgia ostrego zapalenia trzustki
  • Ostre paraproctitis Coloproctology
  • Chirurgia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
  • Chirurgia przepukliny pachwinowej
  • Chirurgia otrzewnej
  • Chirurgia zwężenia odźwiernika dwunastniczego
  • Chirurgia urazu przełyku
  • Chirurgia ropnia podprzeponowego
  • Chirurgia polipa żołądka
  • Chirurgia zespołu postcholecystektomii
  • Chirurgia perforacji wrzodu
  • Chirurgia przepukliny pępkowej
  • Przetoka odbytniczo-pochwowa Koloproktologia
  • Rectocele Coloproctology
  • Zespół Gilberta Gastroenterologia
  • Zespół jelita drażliwego, przewlekłe zapalenie okrężnicy Coloproctology
  • Zwężenie przełyku Gastroenterologia
  • Operacja uduszenia przepukliny brzusznej
  • Chirurgia przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego
  • Przewlekłe zapalenie żołądka Gastroenterologia
  • Przewlekłe hemoroidy Koloproktologia
  • Przewlekłe zapalenie wątroby Gastroenterologia
  • Przewlekłe zapalenie dwunastnicy Gastroenterologia
  • Przewlekłe zapalenie trzustki Gastroenterologia
  • Przewlekłe paraproctitis Coloproctology
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego Gastroenterologia
  • Marskość wątroby Gastroenterologia
  • Zapalenie przełyku Gastroenterologia
  • Encopresis Coloproctology
  • Kanały nabłonkowe kości ogonowej Coloproctology
  • Echinokokoza wątroby Chirurgia
  • Wrzód dwunastnicy Gastroenterologia
  • Wrzód żołądka Gastroenterologia
  • Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy Gastroenterologia
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Koloproktologia

Niedobór laktozy

Niedobór laktozy objawia się po spożyciu przez pacjenta produktu mlecznego. Objawy:

Problemy znikają, jeśli przestaniesz używać mleka. Terapia choroby polega wyłącznie na diecie lub stosowaniu produktów mlecznych, z których pochodzi laktoza. Czasami pacjenci nie reagują na małe ilości laktozy, co oznacza, że ​​mogą wypić trochę mleka lub zjeść twarożek, który ma niski poziom tej substancji.

Istnieją preparaty zawierające specjalny enzym (laktazę), który pomaga w trawieniu produktów mlecznych. Są pijani równolegle z takim jedzeniem..

Czy bakterie mogą pomóc ludziom?

David uważa, że ​​wszystkie bakterie w naszym organizmie sprawiają, że jesteśmy zdrowi i szczęśliwi. Nasze ciało jest ich domem. Mali mieszkańcy uczestniczą w tworzeniu substancji użytecznych dla całego organizmu i naszego mózgu, zmniejszają stany zapalne i wspomagają trawienie pokarmu.

David Perlmutter, autor Food and the Brain, nie zaprzecza istnieniu szkodliwych bakterii. Nawet jeśli znajdują się teraz w twoim ciele, pożyteczne bakterie chronią organizm, ale w tym celu musisz wcześniej o siebie zadbać..

Choroba naczyniowa jelita cienkiego


Do jelita cienkiego trafia krew z trzech dużych tętnic.
Istnieją 3 duże tętnice, które pasują do jelita cienkiego: pień trzewny; krezka dolna i krezkowa górna. Z powodu ich choroby lub niedrożności zmniejsza się ilość dostarczanej krwi, co powoduje atrofię. To tworzy chorobę naczyniową jelita cienkiego (ropucha brzuszna). Objawy:

  • bolesne odczucia po jedzeniu, które zaczynają się w okolicy nadbrzusza;
  • odmowa jedzenia, w wyniku której spada waga.

Często nie ma bólu. Choroba stwarza ryzyko zablokowania naczyń, co prowadzi do zawału jelit.

Terapia polega na operacji wymiany chorego naczynia. W innym przypadku pacjentowi przepisuje się dietę oraz długo działające leki rozszerzające naczynia krwionośne i enzymy.

Przyczyny niestrawności

1. Niewłaściwe odżywianie.

To jest najczęstsza przyczyna problemów z jelitami. Objawy, leczenie i cechy tych chorób są obecnie bardzo popularnym tematem dyskusji na forach i konferencjach medycznych. Bogactwo dodatków chemicznych, tłuszczu i cukru w ​​żywności, hobby ludzi związanych z fast foodami i konserwami prowadzi do zaburzeń trawienia.

2. Infekcje jelitowe.

Pomimo poprawy warunków życia choroby te nie zmniejszyły się. Możesz zarazić się wodą, źle umytymi rękami i jedzeniem. Nawet podczas spożywania gotowej żywności istnieje ryzyko zarażenia się infekcją. A potem bardzo trudno jest przywrócić normalne funkcje jelit..

3. Nowoczesny styl życia.

Brak aktywnego ruchu prowadzi do pogorszenia motoryki jelit. Działa wolniej, produkty przemiany materii zatruwają organizm. Pożywienie jest gorzej trawione. Praca jelit negatywnie odbija się również na obfitości stresu i stresu psycho-emocjonalnego człowieka we współczesnym świecie..

4. Złe nawyki.

Alkohol, narkotyki i palenie uszkadzają przede wszystkim układ pokarmowy, powodując jego awarię. Obejmuje to również nadmierny entuzjazm dla różnych leków, zwłaszcza antybiotyków, które zabijają pożyteczną mikroflorę jelit..

Choroby alergiczne

Istnieje wiele przejawów reakcji alergicznej w organizmie człowieka. Czasami dotyczy to tylko jelita cienkiego. Najczęściej taka reakcja występuje po jedzeniu, lekach, szczepieniach lub pyłkach. Alergia objawia się zaburzeniem jelitowym. Objawy:

  • dudnienie;
  • gazy;
  • biegunka z niestrawionymi resztkami jedzenia;
  • temperatura;
  • wymioty.

Często równolegle zachodzą takie reakcje organizmu jak wysypka, obrzęk itp. Terapię rozpoczyna się od wyszukania przyczyny alergii i wykluczenia alergenu z diety. Czasami nie można znaleźć szkodnika, w tym przypadku z pożywienia wykluczone są najbardziej alergizujące substancje: cytrusy, mleko, jajka itp. Przepisać stosowanie leków przeciwhistaminowych.

Stres to czas na słodkiego pomocnika

W trudnych sytuacjach życiowych wiele osób preferuje szybkie węglowodany, które nigdy nie zawodzą i nie poprawiają nastroju dzięki dopaminie - „neuroprzekaźnikowi oczekiwania”. Jednak działają szybko i przebiegle. Człowiek nie jest w stanie długo oczekiwać szczęścia..

Powiedzmy, że pozwoliłeś sobie na czekoladę. Przyszła radosna ulga, ale wkrótce organizm potrzebuje kolejnej dawki. Będzie czekał i nie otrzyma, będzie czekał i nie otrzyma ponownie. W rezultacie im więcej dopaminy w batonie lub bułce, tym większa depresja. Jakiś narkotyk, do którego się dodajemy.

Nietolerancja glutenu

Celiakia lub celiakia jest autoimmunologiczną chorobą genetyczną, w której jelita nie zawierają peptydazy (enzymu rozkładającego gluten). Ta choroba jest dość powszechna. Substancje powstające w wyniku rozpadu białka przyczyniają się do złuszczania komórek, uszkadzając w ten sposób jelito cienkie. Z tego powodu błona śluzowa staje się cieńsza, co zakłóca trawienie i wchłanianie w narządzie. Objawy:

  • luźne stolce;
  • utrata masy ciała itp..

W wyniku celiakii organizm jest wyczerpany, procesy metaboliczne zostają zakłócone, pojawia się anemia, zaburzenia funkcji rozrodczych kobiet i mężczyzn, bóle kości i wiele innych nieprzyjemnych i niebezpiecznych konsekwencji. Diagnostyka to trudny proces, ponieważ nie ma określonych objawów i objawia się u każdego na różne sposoby. Choroba jest zamaskowana jako inne zaburzenia jelitowe.

Jedynym sposobem leczenia jest przestrzeganie specjalnej diety z całkowitym wykluczeniem pokarmów, leków i innych substancji zawierających gluten. Nawet pył mąki, który dostanie się na naczynie, może wywołać silną reakcję. Należy pamiętać, że przechowywane kiełbasy, kiełbasy, sosy zawierają ten niebezpieczny składnik.

Problemy z jelitami u kobiet

Pomimo tego, że płeć piękna jest znacznie ostrożniejsza niż mężczyźni w monitorowaniu swojego zdrowia i staraniu się o prawidłowe odżywianie, znacznie częściej mają zaburzenia trawienia. Wynika to z poziomu hormonów..

Żeńskie hormony mają głęboki wpływ na zdrowie, w szczególności na czynność jelit. Już od 15 roku życia, gdy u dziewcząt ustabilizuje się mniej lub bardziej stabilne tło hormonalne, wiele z nich zaczyna cierpieć na zaparcia i niestrawność. Jednym z najczęstszych objawów problemów z jelitami u kobiet jest powiększenie brzucha. Resztę łatwo pomylić z innymi chorobami, na przykład z chorobami ginekologicznymi. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, które objawy powodują problemy jelitowe..

Choroba Whipple'a

Jelito cienkie w tej rzadkiej chorobie jest podatne na wpływ drobnoustroju chorobotwórczego - carinobacterium. W narządzie zaczyna się stan zapalny, a tkanki są wypełnione makrofagami, co powoduje nakładanie się naczyń limfatycznych. Powoduje to złe wchłanianie. Oznaki:

  • ból brzucha, np. bóle porodowe;
  • ciepło;
  • luźne stolce;
  • utrata masy ciała;
  • stawy puchną i czerwienieją;
  • wszystkie węzły chłonne są powiększone.

Do terapii stosuje się antybiotyki i leki przeciwdrobnoustrojowe. Terapia trwa od 12 do 24 miesięcy. Czasami stosuje się terapie hormonalne.

Po co odmawiać sobie cukru, jeśli ciało tego wymaga?

Czy wiesz, że nasi dalecy przodkowie byli bardzo mroźni zimą i trzeba było polować, aby przeżyć?

David Pearlmutter twierdzi, że cukier był potrzebny do magazynowania energii na zimę, więc późnym latem, kiedy pojawiły się owoce lub jagody, ludzie niczego sobie nie odmawiali..

Dziś ci sami przodkowie prawdopodobnie przestraszyliby się takiej różnorodności produktów na sklepowych półkach. Ciężka zima nie jest dla nas straszna, ale pojawiły się nowe przeszkody - stres i nerwice. Owoce są dostępne przez cały rok, więc słodycze są potrzebne 365 dni w roku. Fakt ten wywołał nowy problem - otyłość. Reklama cały czas coś sprzedaje i sprawia, że ​​podświadomie wyciągamy rękę za produkt zbędny dla organizmu z nadmiarem cukru i GMO w składzie.

Współczesny mieszkaniec metropolii znajduje się pod ciągłą presją opinii innych ludzi. Kiedyś popularna była dieta niskotłuszczowa. Wiele badań wcześniej wspierało ten pomysł, ale później okazało się, że za większość płacą marki produkujące żywność i napoje o wysokiej zawartości cukru..

Codziennie spotykamy się z wieloma manipulacjami. Gdziekolwiek jesz, pamiętaj przede wszystkim o swoich zainteresowaniach i pragnieniach i nie daj się nabrać na „darmowy ser”.

Parametry, budowa i przekroje jelita

W jelicie cienkim wyróżnia się następujące podziały:

Dwunastnica jest początkową sekcją tego narządu. Znajduje się w tylnej części otrzewnej człowieka. Całkowita długość tego odcinka waha się od 17 do 20 cm, z kolei dwunastnica ma cztery strefy:

  • Górna część;
  • część opadająca;
  • strefa pozioma;
  • strefa wstępująca.

Pierwsza część dwunastnicy pokryta jest podłużnymi fałdami. Ostatnia sekcja zawiera dość duże brodawki. Są naturalnymi otworami do przejścia przewodu żółciowego do trzustki..

Do tego oddziału przechodzi wiele tętnic i splotów żylnych. Ponadto jest dość wrażliwy na przychodzące jedzenie, a podczas jedzenia pikantnych lub zbyt tłustych potraw w dwunastnicy może rozwinąć się podrażnienie..

Jelito czcze to środkowa część tego narządu. Biegnie za pierwszym odcinkiem jelita. Ta część przewodu pokarmowego ma swoją nazwę, ponieważ podczas otwierania zwłok patolodzy zawsze stwierdzali, że jest puste.

W jamie tego narządu znajdują się dwie oddzielne warstwy tkanki: zewnętrzna i wewnętrzna. Również błona śluzowa przebiega przez jelito. Jest to potrzebne, aby pożywienie, które przejdzie przez przełyk, nie uszkodziło jelita. Ponadto śluz ten zawiera specjalne substancje, dzięki którym pokarm można lepiej i szybciej trawić..

Jelito kręte to końcowy odcinek biegnący między jelitem czczym a okrężnicą górną..

Ta część narządu również składa się z dwóch warstw: mięśniowej i śluzowej. Ma dość dużą średnicę.

Oprócz fizjologicznych działów konstrukcji wyróżnia się je również:

  • sekcja dystalna;
  • dział terminala;
  • proksymalny.

Jelito to długa, wydrążona rurka mięśniowa złożona do jamy brzusznej. Jelita zaczynają się od otworu w żołądku, który nazywa się odźwiernikiem żołądka, a kończy się otworem w kroczu, zwanym odbytem.

Jelito można nazwać najdłuższym narządem. Całkowita długość jelita u osoby dorosłej wynosi od 3,2 do 4,7 m. Liczby te są prawdziwe dla osoby żyjącej, a po śmierci jelita osoby mogą być znacznie rozciągnięte z powodu rozluźnienia mięśni. Dlatego po śmierci długość ludzkiego jelita może osiągnąć 7-8 m długości..

Względna długość ludzkiego jelita w różnym wieku nie jest taka sama. Tak więc noworodek ma bardzo długie jelito w stosunku do jego wzrostu, a to drugie jest 8 razy większe. U osoby dorosłej jelito jest tylko 6 razy większe niż jego wzrost. Najintensywniejszy wzrost jelit obserwuje się u osoby w wieku od roku do 3 lat, co wiąże się z przejściem żywienia z mleka matki na pokarm stały. U kobiet całkowita długość jelita i długość jego odcinków są zwykle krótsze niż u mężczyzn.

Jelito ma nierówną średnicę w różnych częściach. Najmniejszą średnicę ma jelito czcze (stąd nazwa) - 2-4 cm, w jelicie grubym średnica może dochodzić do 14 cm.

Struktura jelita

Główne odcinki jelita są cienkie i grube. Funkcje i struktura tych dwóch działów znacznie się różnią. Jelito cienkie stanowi większą część długości jelita. Pomiędzy oddziałami znajduje się specjalna przegroda, która zapobiega przepływowi treści z jelita grubego do jelita cienkiego (ale nie odwrotnie). Ogólnie zawartość przesuwa się w kierunku od odźwiernika do końca jelita (odbyt).

Ściany ludzkiego jelita pokryte są mięśniami gładkimi (okrągłymi i podłużnymi). Mięśnie wykonują złożone ruchy, zarówno okrężne, jak i perystaltyczne, które są całkowicie autonomiczne i niezależne od sygnałów z mózgu. Ruchy te zapewniają ruch, mieszanie i zagęszczanie treści jelitowej..

Ściany jelita odgrywają bardzo ważną rolę. Podobnie jak ściany żołądka, wydzielają tajemnicę, która pozwala rozbić składniki żywności na elementarne elementy biologiczne. W sumie ludzkie jelito wydziela około 3 litrów soku dziennie, który ma odczyn zasadowy.

Struktura ścian jelit jest dość skomplikowana. Składają się z 4 warstw:

  • błona śluzowa,
  • podśluzówkowa,
  • warstwa mięśniowa,
  • warstwa surowicza.

Ściany jelita grubego są szare, a ściany jelita cienkiego różowe.

Ludzkie jelito zaopatrywane jest w krew przez dwie tętnice krezkowe (górną i dolną), odpływ krwi następuje odpowiednio przez dwie żyły krezkowe, które są odgałęzieniami żyły wrotnej. Dopływ krwi do jelita czczego i krętego odbywa się za pomocą tętnic jelita czczego i jelita krętego rozciągających się od tętnicy krezkowej górnej.

Ponadto jelita mają wiele zakończeń nerwowych. Unerwienie jest wykonywane przez włókna nerwowe rozciągające się od rdzenia kręgowego i nerwu błędnego.

Błona śluzowa jelit dzieli się na warstwę nabłonkową, blaszkę właściwą i blaszkę mięśniową. Błona podśluzowa składa się z tkanki łącznej, naczyń krwionośnych i nerwów. Również w błonie podśluzowej znajdują się gruczoły, które syntetyzują substancje hormonalne. Warstwa mięśniowa, oprócz samych mięśni, zawiera również splot nerwowy. Warstwa surowicza ma na wierzchu tkankę łączną pokrytą nabłonkiem.

Funkcje przewodu pokarmowego i objawy zaburzenia

Wielofunkcyjny narząd układu pokarmowego nie tylko przetwarza żywność, ale także bierze czynny udział w procesie usuwania produktów rozkładu. Jelito wykonuje następujące zadania:

  • punktowe wstrzyknięcie składników odżywczych do krwi;
  • proces syntezy do tworzenia hormonów i witamin;
  • strukturyzacja układu odpornościowego;
  • usuwanie produktów próchnicy i kału przez odbytnicę;
  • kontynuacja procesu trawienia pokarmu aż po żołądku.

Jelito jest dość wszechstronnym narządem. Nie każdy z nas rozumie i zdaje sobie sprawę, jak ważna jest jego normalna praca. Objawy, leczenie i subtelności zbilansowanej diety - to wszystko musi wiedzieć każdy, aby nie ignorować rozpoczynającej się choroby. Krótkotrwałe zaburzenia jelit, które nie powodują skurczów, nie powinny stanowić poważnego problemu dla osoby. Nawet w całkowicie zdrowych częściach narządu odsysającego od czasu do czasu pojawiają się krótkotrwałe trudności w wypróżnianiu, zwiększone gromadzenie się gazów i uczucie pełności jamy wewnętrznej.

Poszukiwanie pomocy medycznej będzie racjonalną decyzją w przypadku wystąpienia rzeczywistych objawów choroby jelit:

  1. silny ból typu ostrego informuje o poważnych problemach jelitowych. W procesie diagnozy dość ważne jest ustalenie ogniska lokalizacji, charakteru zaburzenia i częstotliwości bólu. Nieprzyjemne odczucia w okolicy biodrowej wymagają specjalnego traktowania;
  2. systematyczne lub pojedyncze odczucia nieprzyjemnej orientacji, które koncentrują się poniżej formacji pępkowej. Jest to poważny powód, aby skonsultować się z lekarzem i szybko zapobiec rozwojowi powikłań;
  3. uczucie nudności, odruch wymiotny, ogólne osłabienie. Są to objawy, które są konsekwencją rozwoju ostrej infekcji jelitowej i zatrucia pokarmowego. Jeśli wydzielina wymiotna zawiera cząsteczki krwi, wystarczy natychmiast skontaktować się z doświadczonym specjalistą. Lekarz przeprowadzi szczegółowe badanie i ustali dokładną diagnozę;
  4. anemia + alergie - objawy upośledzenia wchłaniania jelitowego. Takie objawy wskazują, że niektóre składniki odżywcze po prostu nie dostają się do krwiobiegu;
  5. długotrwałe i częste zaparcia wskazują na zaburzenia jelita grubego;
  6. systematyczne występowanie częstych luźnych stolców. Pożywienie można znaleźć w kale w niestrawionej postaci. Wskazuje to na awarię wszystkich części narządu ssącego;
  7. kał czarnej pigmentacji + krew - oczywiste objawy fizycznego uszkodzenia przewodu pokarmowego, obecność miejsc wrzodziejących, przebieg procesów onkologicznych i hemoroidalne zapalenie;
  8. wzdęcia w jelitach są ściśle związane z dysbiozą i różnymi procesami zapalnymi.

Medycyna praktyczna identyfikuje wiele poważnych chorób układu pokarmowego, które powstają z różnych powodów. Mogą to być zaburzenia nerwowe, nieprawidłowe działanie układu krążenia i układu kostnego, poważny wysiłek fizyczny.

Diagnoza problemów jelitowych

W przypadku ostrego bólu, silnej biegunki, gorączki, wykrycia krwi w kale lub wymiotów należy wezwać pogotowie ratunkowe. We wszystkich innych przypadkach musisz odwiedzić gastroenterologa lub proktologa.

Diagnostyka przeprowadzana jest za pomocą badania palpacyjnego, ultrasonograficznego, fluoroskopii, kolonoskopii, tomografii komputerowej i innych metod badawczych. Oczywiście wiele z tych zabiegów nie jest zbyt przyjemnych, zwłaszcza u proktologa, ale konieczne jest ustalenie prawidłowej diagnozy i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia. Faktem jest, że podobne objawy w problemach jelitowych mogą wskazywać na różne choroby, które w związku z tym są leczone na różne sposoby..

Nie należy długo odkładać wizyty u lekarza, aby uniknąć progresji choroby i przejścia do jej przewlekłego stadium.

Leczenie

Jeśli jakakolwiek choroba dotknęła jelito cienkie, pojawią się objawy, których trudno będzie przeoczyć pacjentowi. Jeśli wystąpią zaburzenia stolca, charakterystyczny ból brzucha, nudności, wymioty, bóle głowy, wzdęcia, odbijanie, należy zwrócić się o specjalistyczną pomoc.

Leczenie chorób, które pojawiły się w jelicie cienkim, jest uważane za dość skomplikowany proces. Najważniejsze jest to, że w trakcie leczenia ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza, przestrzegaj przepisanej diety.

Obecnie do diagnostyki chorób jelita cienkiego stosuje się rentgen, endoskopię i ultrasonografię. Ale dopiero w trakcie kompleksowego badania gastroenterolog będzie mógł postawić prawidłową diagnozę, a następnie na jej podstawie przepisać skuteczne leczenie.

Jelito cienkie składa się z trzech części: dwunastnicy, jelita krętego i jelita czczego. Znajdują się między żołądkiem a jelitem grubym. Lekarz wysłuchuje skarg pacjenta i na tej podstawie wydaje skierowanie na zdjęcie rentgenowskie. Ale przed wykonaniem tego osoba musi przestrzegać ścisłej diety przez 2 tygodnie, spożywać tylko płynne tłuczone płatki zbożowe i zupy w wodzie. Na 36 godzin przed prześwietleniem pokarm jest całkowicie odcięty, a pacjentowi należy podać oczyszczającą lewatywę. Takie działania całkowicie oczyszczą jelita z pożywienia..

Bezpośrednio przed prześwietleniem pacjent powinien wypić płyn baru i dopiero po trzech do czterech godzinach zostanie zbadany. Ponieważ bar nie jest w stanie przenosić promieni rentgenowskich, procedura może wykryć nieprawidłowości w funkcjonowaniu jelita cienkiego. Takie badanie pozwala wykryć: zapalenie jelit, dyskinezę i niedrożność jelit.

Zabieg endoskopowy pozwala także wykryć oznaki różnych chorób i różnych procesów zapalnych w jelicie cienkim. Za pomocą endoskopu do jelita wprowadza się specjalną kapsułę wideo, która przekazuje do monitora wideo wszystko, co dzieje się na błonach śluzowych jelit. Ta procedura jest dość pouczająca i skuteczna, ale niestety nie jest przeprowadzana we wszystkich szpitalach ze względu na brak niezbędnego nowoczesnego sprzętu medycznego..

Za pomocą USG lekarz może zobaczyć lokalizację wszystkich narządów wewnętrznych i ich ciał obcych (jeśli występują). Ale ta metoda nie zawsze daje 100% rezultatu, zwłaszcza jeśli dana osoba ma nadwagę..

Irygoskopia polega na wprowadzeniu nieprzepuszczającego promieni rentgenowskich środka kontrastowego z lewatywą, który pomoże ujawnić wszystkie nieprawidłowości w jelicie cienkim. Zwykle jest przepisywany do diagnostyki dwunastnicy..

Podczas zabiegu fibroskopii specjalista pobiera fragment materiału do histologii. Takie badanie jest przepisywane tylko w skrajnych przypadkach, jeśli istnieje podejrzenie onkologii..

Po dokładnym i pełnym badaniu lekarz zidentyfikuje chorobę, postawi prawidłową diagnozę i zaleci leczenie.

Metody badań jelita cienkiego

Dane z badania klinicznego jelita opierają się na trzech rodzajach informacji: obserwacji klinicznej (dane z wywiadu i badania fizykalnego pacjenta), badaniach funkcjonalnych mających na celu zbadanie specyficznych funkcji MC oraz badaniach morfologicznych dożylnych (fluoroskopia, biopsja, cytologia).

Początkowym etapem diagnostyki zmian jelitowych jest zebranie wywiadu. Podczas zbierania wywiadu ważne jest, aby wyjaśnić szereg ogólnych problemów (zaparcia, biegunka, ich naprzemienność, charakter, napromienianie, obecność wzdęć, uczucie wzdęcia, uczucie parcia, nudności, dudnienie w jamie brzusznej).

Dokładne przesłuchanie pacjenta pozwala zwrócić uwagę na szereg objawów charakterystycznych dla patologii jelit, aw niektórych przypadkach można założyć dominującą zmianę MC. Najczęstszym objawem choroby TC jest ból brzucha. Nie można go jednak uznać za wczesną manifestację choroby. Ból zwykle nie ma wyraźnej lokalizacji, częściej jest ustąpiony przez pacjentów w okolicy mezogastrycznej, przemija, nasila się po posiłku lub wieczorem. W przypadku częściowej lub całkowitej niedrożności ból staje się skurczowy.

Na ewentualną chorobę organiczną MC, szczególnie w przypadku wykrycia nowotworów ruchomych lub konglomeratów zapalnych w jamie brzusznej, które nie należą do żołądka, okrężnicy i narządów płciowych, wskazuje zwiększona perystaltyka jelit.

W przypadku choroby TC objawy dyspeptyczne są dość stałe, ale objawy dyspeptyczne - nudności i nawracające wymioty, a także luźne stolce z domieszką niestrawionego pokarmu.
Krwawienie jest charakterystycznym objawem wielu nieswoistych zapalnych zmian nowotworowych MC. Ta ostatnia objawia się zwykle „czarnymi stolcami”, kiedy w wymiocinach pojawia się krew („fusy z kawy”) i może być obfita wraz z rozwojem ostrej anemii, której towarzyszą zaburzenia hemodynamiczne (Yu.M. Pantsyrev, 1988). Zespół NK może być przewlekły z okresem zaostrzeń lub ostry, wskazując na pilną operację.

Choroby zapalne, choroba Leśniowskiego-Crohna (CD), procesy nowotworowe (rak, mięsak limfatyczny) występują z objawami ciężkiego zatrucia, wyczerpania itp..

Spośród fizycznych metod badawczych stosowanych w diagnostyce chorób jelit największe znaczenie ma badanie palpacyjne jamy brzusznej. Badanie, perkusja i osłuchiwanie dostarczają niewielu danych o niewielkiej wartości diagnostycznej. Podczas badania brzucha ważne są wzdęcia, wysunięcie i cofnięcie. Pierwsza wiąże się z wzdęciami, a druga z wyniszczającą chorobą. Można również określić widoczną perystaltykę pętli jelitowych rozciągniętych powyżej niedrożności; zwykle słychać tu wzmocnione odgłosy perystaltyczne.

W przypadku rozproszonych wzdęć, uderzenie brzucha powoduje silne zapalenie tamponu w całym brzuchu, a przy izolowanym - wysokie zapalenie tamponu w miejscu gromadzenia się gazów. Podczas badania palpacyjnego można wykryć guz lub konglomerat zapalny. W przypadku guzów o dostatecznej wielkości, gromadzeniu się płynu w jamie brzusznej, dźwięk staje się tępy.

Wzmocniona perystaltyka powoduje zjawiska osłuchowe w postaci bulgotania, dudnienia, czasem tak wyraźnego, że słychać je z daleka. Całkowite zniknięcie zjawisk osłuchowych z jamy brzusznej może świadczyć o niedowładzie jelit i rozwoju zapalenia otrzewnej. Przy zaawansowanych zmianach nowotworowych wzrost w jamie brzusznej może być konsekwencją wodobrzusza, określanego perkusją przez otępienie w skośnych miejscach brzucha, a także objaw przenoszenia pchnięcia.

Przy ostrych powikłaniach w obrębie jamy brzusznej (perforacja ściany jelita, ostra NK itp.) Mogą wystąpić objawy podrażnienia otrzewnej.

Jedną z najczęstszych metod badania funkcji jelit jest metoda skatologiczna.

Badanie soku jelitowego, oznaczanie zawartych w nim enzymów (enterokinazy, fosfatazy alkalicznej itp.), A także badanie jego funkcji resorpcyjnych przewodu pokarmowego metodą chemiczną lub radionuklidową ma szczególne znaczenie w diagnostyce chorób jelit. Wchłanianie białka jest badane przez podanie znakowanej albuminy i określenie jej utraty z kałem.

Naruszenie funkcji absorpcji TC jest również oceniane przez rurkę z D-ksylazą. Po spożyciu 25 g D-ksylazy bada się jej wydalanie z moczem. Funkcja wchłaniania jelita krętego jest badana poprzez oznaczenie wydalania z moczem znakowanej cyjanokobolaminy po spożyciu.

Ogromne znaczenie ma badanie trawienia błonowego (ciemieniowego), które ma istotne znaczenie w przyswajaniu składników pokarmowych, które opiera się na badaniu właściwości adsorpcyjnych CO TC otrzymanego w biopsji aspiracyjnej (Ts.G. Masevich i in., 1967). Istota metody polega na sekwencyjnej desorpcji enzymu trzustkowego (amylazy) po wstępnym wypłukaniu soku jelitowego z powierzchni CO. Ważne jest określenie enzymatycznej funkcji TC.,

Niezbędne jest badanie funkcji motorycznej TC (kinematografia, balonokymografia, oznaczanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego metodą elektrometryczną lub telemetryczną)..

Badanie morfologiczne MC, biopsja aspiracyjna MC, badanie biochemiczne biopsji MC MC, badanie trawienia ciemieniowego w tym przypadku itp..

Spośród metod rentgenowskich do badania MC częściej stosuje się fluoroskopię i promieniowanie rentgenowskie, podając zawiesinę baru przez usta, a następnie obserwując jego postęp w jelitach. Celowe badanie bliższych części MC przeprowadza się poprzez wypełnienie ich zawiesiną baru w warunkach niedociśnienia przez sondę nosowo-żołądkową, końcowe jelito kręte - również poprzez wprowadzenie zawiesiny baru do lewatywy.

Górną TC i całą okrężnicę można obejrzeć za pomocą endoskopu światłowodowego.

Dzięki RI można zidentyfikować naruszenia funkcji motorycznej jelita, zbadać naturę CO, ujawnić zwężające się przetoki jelitowe. Aby określić lokalizację źródła krwawienia jelitowego, zdiagnozować guzy jelit, zidentyfikować zwężenie naczyń zasilających jelita, stosuje się selektywną angiografię, wprowadzając selektywnie środek kontrastowy przez specjalny cewnik bezpośrednio do trzewnej tętnicy krezkowej górnej lub dolnej.

EI TC można oglądać w jego bliższych częściach za pomocą fibrogastroskopu (proksymalna jejunoskopia). Podczas kolonoskopii (ileoskopia dystalna) często można zbadać dystalną część jelita krętego na długości 20-80 cm. Wprowadzana jest również metoda badania jelit z użyciem specjalnego długiego fibrointestinoskopu wprowadzanego przez usta (Yu.M. Pantsyrev, 1988). Fibroendoskopia TK znajduje również zastosowanie w diagnostyce przetok jelitowych.

Endoskopia MC, zwłaszcza w początkowej fazie zmiany, dostarcza więcej informacji o stanie CO i zmianach światła jelita w porównaniu z metodami rentgenowskimi. W takim przypadku można również wykonać biopsję, aby ostatecznie wyjaśnić rozpoznanie jelita cienkiego (gastroduodendecopy) lub okrężnicy (kolonoskopia).

Aby określić stan surowiczej błony MC, zdiagnozować jej guzy (mięśniaki gładkokomórkowe, mięsaki gładkokomórkowe, mięsaki, naczyniaki krwionośne, chłoniaki itp.), Laparoskopia umożliwia również.

Tak więc obecnie dostępnych jest znaczna liczba metod diagnozowania zmian jelitowych. Ich prawidłowe użycie umożliwia w każdym przypadku wyjaśnienie natury procesu patologicznego.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Levomekol - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi, cena

Przełyk

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania.

Jak usunąć kamienie żółciowe bilirubiny?

Przełyk

Drodzy Czytelnicy, w woreczku żółciowym może znajdować się nie tylko cholesterol, ale także kamienie bilirubiny (pigmentowane), które mają kolor ciemnobrązowy i nie mogą być rozpuszczone przez kwasy.