logo

Jak zdiagnozować raka trzustki

Początkowe objawy raka trzustki pojawiają się na późnym etapie patologii, kiedy powstały guz osiągnął znaczną wielkość. W przypadku choroby dochodzi do ucisku przewodów lub pobliskich narządów, kiełkowania w nich przerzutów. Początkowo objawy raka na etapie rozwojowym są podobne do objawów patologii innych narządów, z niewyrażonym przebiegiem lub całkowicie nieobecnymi. Na etapie formacji edukacja prawie zawsze rozwija się bezobjawowo, co prowadzi do późnego rozpoznania raka trzustki, trudności w terapii i zwiększonej śmierci.

Jak objawia się choroba

Pierwsze oznaki raka charakteryzują się bólem, co wskazuje, że guz wyrósł na zakończenia nerwowe. Intensywność bólu jest inna. Będzie to dyskomfort lub ostry atak. Lokalizacja zespołu zależy od części uszkodzenia narządu, głowy, ciała lub ogona gruczołu.

Od czasu do czasu pojawiają się bolesne odczucia między łopatkami, w pępku i dolnej części pleców. Siła bólu trzustki może się zmieniać, wszystko zależy od tego, w jakiej pozycji znajduje się ciało.

Pacjent rozwija też niechęć do ciężkich posiłków, zwiększa wrażliwość na alkohol, kofeinę i tabletki.

Patologii na wczesnym etapie towarzyszą następujące objawy:

  • hematologiczny;
  • skórny;
  • nerwowy;
  • trzustka.

Przy wskazaniach jelitowych objawy raka trzustki mają inny przebieg. Diagnoza raka polega na wyjaśnieniu objawów związanych z okolicą brzucha.

  1. W kale znajdują się złogi tłuszczu.
  2. Wyładowanie bladego odcienia.
  3. Waga spada dramatycznie.
  4. Zgaga cały czas.
  5. Nieuzasadnione wzdęcia.
  6. Częsta biegunka.
  7. Ból brzucha.

A także w przypadku raka trzustki występuje chroniczne zmęczenie i zmęczenie. Analizy pacjentów pomogą zidentyfikować powstawanie guza i obecność przerzutów.

W przypadku zaburzenia układu wydalniczego obserwuje się ciemny kolor moczu. Częstym objawem jest pojawienie się bólu w okolicy trzustki. Jednocześnie wielu pacjentów boryka się z utratą wagi, w wyniku czego źle rokują. Spadek masy ciała nie ma związku z tym objawem, ponieważ występuje na skutek zmian w czynności trzustki.

Gdy w trzustce rozwinie się nowotwór, u pacjenta mogą wystąpić zmiany nerwowe.

Układ nerwowy jest zależny od obecności toksyn i produktów przemiany materii we krwi. Gruczoł trzustki bierze udział w filtracji szkodliwych pierwiastków. Pojawienie się edukacji w jej obszarze prowadzi do zakłócenia tej pracy, następuje zaciśnięcie dróg żółciowych, wnikanie zawartości żółci do tkanek. W rezultacie rejestruje się supresję komórek nerwowych, które charakteryzuje się następująco:

  • wzrasta niepokój pacjenta;
  • bezsenność lub pacjent szybko się męczy;
  • organizm jest zahamowany, manifestacja odruchów jest również opóźniona.

Objawy skórne są powszechne. Zmiana odcienia skóry jest możliwa, jeśli szyjka trzustki jest uszkodzona lub z innymi nowotworami.

Głównym objawem skóry jest żółtaczka. Kiedy zmienia się praca narządu, żółć nie jest normalnie wykonywana, co prowadzi do zatrucia organizmu, zażółcenia naskórka. Skóra pacjenta objawia się swędzeniem w dowolnej części ciała. Przy swędzeniu nie ma wysypek, ale rośnie wraz z rozwojem patologii i może nie wyróżniać się do końca, jako znak towarzyszący rakowi.

Kiedy choroba jest zaniedbywana, gdy formacje trzustki rozchodzą się do pobliskich narządów, rozwijają się przerzuty i obserwuje się inne objawy.

  1. Wątroba jest upośledzona.
  2. Słabo strawiona żywność.
  3. W otrzewnej gromadzi się płyn.

Kiedy formacja pokrywa naczynia krwionośne, prowadzi do ich pośpiechu, rejestrowana jest wewnętrzna utrata krwi. To powikłanie staje się czynnikiem rozwoju anemii. Jeśli rak rozprzestrzeni się do płuc, pacjent ma bolesny atak kaszlu, którego nie można złagodzić lekami przeciwkaszlowymi, duszność, odkrztuszanie krwi.

Przerzuty do kości prowadzą do bólu kręgosłupa, nóg i ramion. Na ostatnim etapie rozwoju choroby pacjent całkowicie traci zdolność do pracy, bóle cały czas martwią się, trudno jest przezwyciężyć zatrucie rakiem.

Wraz z rozwojem cukrzycy odnotowuje się:

  • suchość w ustach;
  • pragnienie;
  • mocz jest wydalany w dużych ilościach;
  • noc chodzenie do toalety.

W okresie ciąży kliniczny rozwój zapalenia trzustki zależy od stopnia zaawansowania zmian w trzustce. Kiedy pojawia się ostry obrzęk narządu, przebieg jest często łagodny. Jeśli martwica trzustki jest krwotoczna, sytuacja pacjentów jest niezwykle trudna. Zapalenie trzustki u kobiet w ciąży jest często bezbolesne, charakteryzuje się wstrząsem i objawami uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Wczesna diagnostyka raka trzustki

Aby określić raka trzustki na etapie 1, stosuje się techniki funkcjonalne i laboratoryjne.
Najbardziej wygodną i powszechną metodą jest ultradźwięki. Jest to wygodna i nieszkodliwa procedura, która pozwala na badanie nawet dzieci bez powodowania komplikacji..

Bardziej szczegółową kontrolę przeprowadza się innymi metodami:

  • CT;
  • MRI;
  • Pankreatocholangiografia MR;
  • Endo-USG - USG w trybie USG przez ścianę żołądka;
  • ERP - takie badanie jest stosowane w rzadkich przypadkach ze względu na zwiększone zagrożenie powikłaniami;
  • biopsja - pobranie nakłucia tkanki w celu sprawdzenia.

Metody te są wykorzystywane do wykrywania raka trzustki, rozmiaru nowotworu, identyfikacji przerzutów do innych narządów.

Na początku raka, gdy wykonuje się badania krwi, nie obserwuje się zmian w trzustce od normy. Wraz z rozwojem edukacji obecność:

  • leukocytoza;
  • limfocytoza;
  • niedokrwistość;
  • trombocytoza;
  • zwiększona ESR.

Z metod laboratoryjnych oprócz metod klinicznych wyróżnia się:

W badaniu biochemicznym rak trzustki jest diagnozowany poprzez wykrycie zwiększonej aktywności fosfatazy alkalicznej i transaminazy, hipoalbuminurii i hipoproteinemii.

Procedura jest przystępna, pouczająca i bezpieczna. Dzięki USG można zaobserwować, że rak objawia się:

  • rozszerzenie lub zwężenie przewodu żółciowego wspólnego, przewodu Wirsunga;
  • naruszenie gęstości i struktury tkanki, obecność edukacji;
  • zmiana wielkości i redystrybucji trzustki.

Tomografia komputerowa to niezawodna metoda badania radiacyjnego w celu wykrycia formacji od 3 cm, pacjent jest narażony na wysokie ciśnienie promieniowania, dlatego zabieg przeprowadza się zgodnie ze ścisłymi instrukcjami.

Dzięki rezonansowi magnetycznemu wykrywa się guz o wielkości 2 cm lub więcej, wykorzystuje się pole magnetyczne, dlatego metoda ta jest bezpieczniejsza niż CT. Jednocześnie istnieją ograniczenia w zabiegu, jest to obecność implantów pochodzenia metalowego.

Ta technika diagnostyczna jest uważana za najbardziej niezawodną w identyfikacji procesu nowotworowego w gruczole. Aby zweryfikować diagnozę, z formacji pobiera się tkankę do badania mikroskopowego.

Jak ekranować na późniejszych etapach

Jeśli lekarz zakłada obecność raka o 2-4 stopniach, wybór badania przeprowadza się zgodnie ze standardem. Na początku pacjent jest przesłuchiwany i badany. W trakcie badania określa się szacowany czas przebiegu choroby w ocenie pacjenta, obecność lub brak operacji u pacjenta oraz możliwe przypadki raka u krewnych. Ważne jest również wyjaśnienie złych nawyków, takich jak palenie i picie alkoholu. Wyjaśniono również zatrudnienie, ponieważ istnieją zawody, które mogą powodować raka..

Podczas badania pacjenta zwraca się uwagę na skórę. W raku trzustki twardówka i skóra żółkną, chociaż objaw nie jest uważany za główny. Obserwuje się również suchą skórę, łamliwe paznokcie i matowe włosy. Objawy te wskazują na spadek hemoglobiny, która często rozwija się w raku. Po zarejestrowaniu zatrucia rakiem u pacjenta rozwija się kacheksja. Jeśli sprawa jest w toku, pacjent nie wykazuje chęci rozglądania się, udziela monosylabowych odpowiedzi, być może obecność drażliwości i agresywności.

Jak zbadać trzustkę? W czasie badania narządy ściany brzucha są dotykane. Sama trzustka jest trudna do dotknięcia palpacyjnego, wynika to z jej anatomicznego umiejscowienia, ale możliwy jest duży guz i powiększona śledziona z wątrobą. Przy dotknięciu brana jest również pod uwagę reakcja na inspekcję.

Następnie pacjentowi przepisuje się serię środków diagnostycznych, które pomogą sprawdzić trzustkę pod kątem raka..

Badanie krwi i moczu

W zależności od stopnia wzrostu proliferacji edukacji pojawiają się objawy niedokrwistości normochromicznej, zwiększa się objętość płytek krwi. Na obecność zapalenia wskazuje zwiększony wskaźnik OB, który jest znacznie zwiększony w przypadku raka..

Badanie krwi w kierunku raka trzustki odzwierciedla szereg zmian.

  1. Zwiększona aktywność fosfatazy zasadowej, bilirubiny.
  2. Kiedy przewód żółciowy jest ściśnięty, poziom bilirubiny wzrasta każdego dnia. W przypadku całkowitej niedrożności odnotowuje się wzrost o 10-16 mg / dl dziennie.
  3. U niektórych ofiar wykrywa się wzrost amylazy, elastazy, lipazy, rybonukleazy.
  4. Ze względu na zmiany wchłaniania pokarmu następuje spadek cholesterolu i albuminy.

Zmiany w analizach najczęściej występują, gdy guzy rozchodzą się na narządy układu moczowego. W przypadku podejrzenia raka krew jest również badana pod kątem markerów nowotworowych..

tomografia komputerowa

W ostatnim przebiegu raka trzustki dzięki temu badaniu można prześledzić:

  • lokalizacja złośliwego przebiegu;
  • wielkość, stopień rozbieżności w narządach znajdujących się w pobliżu;
  • udział węzłów chłonnych w procesji nowotworu;
  • uszkodzenie naczyń trzustki i tych, które są w jej pobliżu.

Dzięki skanowaniu komputerowemu warstwa po warstwie uzyskuje się obrazy, na których prezentowana jest trzustka z trzech stron. Ze strachu przed rakiem często stosuje się wzmocnienie kontrastu.

Po wstrzyknięciu do żyły leków zawierających jod poprawia się widoczność tkanek i naczyń krwionośnych, co umożliwia dokładniejszy podgląd wszystkich naruszeń i ich etapu. Na podstawie wyników TK podejmuje się decyzję o wdrożeniu interwencji chirurgicznej.

Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa

Przed badaniem PET do organizmu pacjenta wstrzykuje się substancję radioaktywną o nieznacznym współczynniku promieniowania.

Raki są zdolne do pochłaniania promieniowania, dlatego gromadzi się w nich składnik radioaktywny, a kolejne badanie z użyciem komputera ujawnia te miejsca.

Dzięki tej technice wykrywane są guzy o niewielkich rozmiarach. Metoda jest również wygodna w przypadku stwierdzenia wtórnego pojawienia się raka.

Ta technika jest uważana za najbardziej dostępną, manipulację przeprowadza się w dowolnej klinice. Często na podstawie wyników badania USG podejmuje się decyzję o skierowaniu pacjenta na kolejne badanie do poradni onkologicznej.

W 30% przypadków za pomocą USG nie można zobaczyć narządu, jest spójny z nadwagą, obrzękiem brzucha, lokalizacją narządu.

Przezskórna cholangiografia przezwątrobowa

CCHG wykonuje się, jeśli pacjent ma żółtaczkę, a czynników jej pojawienia się nie można określić innymi metodami. Badanie dróg żółciowych przeprowadza się po wykonaniu biopsji i wstrzyknięciu środka kontrastowego.

Poniższe zdjęcia rentgenowskie pokażą położenie badanych kanałów, czynnik blokujący - kamienie lub narastającą formację o niezłośliwym lub niebezpiecznym przebiegu.

Taka procedura jest zalecana przed operacyjnym leczeniem raka trzustki, ponieważ jest to okazja, aby zobaczyć, ile pracy musi wykonać chirurg..

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna

ERCP to metoda badania dróg żółciowych i trzustki. Metoda ta jest w stanie dokładnie pokazać kompresję lub zwężenie badanych kanałów..

W razie potrzeby podczas manipulacji w przewodach umieszcza się ściany, które odciążają pacjenta od żółtaczki. Czasami pobierane są próbki tkanek w celu przeprowadzenia badania histologicznego.

Informacyjna technika wykrywania raka trzustki. W okresie diagnozy natychmiast powstaje trójwymiarowy obraz takich narządów:

  • pęcherzyk żółciowy;
  • wątroba;
  • trzustka.

Wykonuje się skanowanie kanałów gruczołu. Wyraźnym objawem raka jest obecność zwężenia, objawiająca się zwężeniem dróg żółciowych i trzustkowych.

Metody chirurgiczne

Ponieważ rak jest często diagnozowany późno, leczenie jest problematyczne. Stosuje się metody chirurgiczne, chemioterapię, radioterapię, leczenie hormonalne. Za pomocą technik chirurgicznych ujawniają się formacje onkologiczne, które występują częściej w organizmie.

Laparoskopia służy do badania otrzewnej i poszukiwania przerzutów.

Określenie możliwości operacji przy użyciu laparoskopowego sprzętu trzustkowego możliwe jest na wstępnej wizycie. Dzięki technologii resekcja jelita dotkniętego guzem odbywa się poprzez niewielkie nacięcia w skórze, z zachowaniem zasad chirurgii ablastycznej. Chirurgia laparoskopowa może skrócić okres pooperacyjny, przyspieszyć gojenie i zmniejszyć ból. W krótkim czasie zostaje przywrócona normalna funkcja jelit.

Angiografia to trudna metoda. Środek kontrastowy wstrzykuje się do tętnicy uda. Wraz z przepływem krwi przemieszcza się do trzustki, wywołując zaburzenia.

W przypadku raka wykrywa się deformację tętnic, naczynia trzustki są przemieszczane i zwężane. Podczas korzystania ze sprzętu możliwe jest wykrycie nowotworów do centymetra.

Biopsja jest wykonywana w celu odrzucenia lub potwierdzenia raka. W tym celu materiał jest pobierany przez nakłucie.

Po operacji zapalenia trzustki tradycyjne metody pomagają pacjentom w utrzymaniu trzustki w dobrym stanie. Przed skorzystaniem z recept wymagana jest konsultacja lekarska.

Odkryto nową metodę diagnozowania raka trzustki we wczesnym stadium

Nowa metoda badania krwi jest bardzo obiecująca w diagnostyce raka trzustki. Ta niebezpieczna choroba często kończy się śmiercią..

Na dorocznym sympozjum poświęconym rakom żołądka, jelit i trzustki w San Francisco przedstawiono raport z klinicznego zastosowania nowego testu białkowego znanego jako PAM4. Większości pacjentów udało się wykryć raka trzustki we wczesnym stadium choroby.

Jednym z głównych problemów związanych z rakiem trzustki jest brak widocznych objawów choroby we wczesnych stadiach, podczas gdy guz jeszcze się nie rozprzestrzenił. Zazwyczaj pacjenci z taką diagnozą będą mieli do czynienia z bardzo ponurymi prognozami lekarzy..

Fakt ten potwierdza wagę odkrycia dokonanego przez naukowców. PAM4 jest również obecny w zdrowych komórkach, ale jego poziom jest znacznie podwyższony w komórkach nowotworowych.

„Na samym początku choroby białko to dostaje się do krwiobiegu. Pojawienie się nowej metody diagnostycznej to z pewnością dobra wiadomość ”- wyjaśnia Igor Astsaturov, pracownik Fox Chase Cancer Center w Filadelfii, który nie był bezpośrednio zaangażowany w badanie..

Kiedy naukowcy połączyli diagnostykę PAM4 z innym testem CA19-9, uprzednio zatwierdzonym przez lekarzy, połączenie to dało bardzo dobre wyniki i pomogło zidentyfikować wiele przypadków gruczolakoraka (najczęstsza obecnie postać raka trzustki)..

Rak trzustki

Rak trzustki jest złośliwym guzem, który przebiega agresywnie i ma skłonność do szybkiego wzrostu w sąsiednich tkankach. W miarę rozprzestrzeniania się formacji dochodzi do zaburzeń strukturalnych i funkcjonalnych trzustki. Rak trzustki zajmuje czołowe miejsce wśród chorób onkologicznych układu pokarmowego. Liczba zdiagnozowanych przypadków rośnie z każdym rokiem. Mężczyźni częściej chorują niż kobiety. Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa diagnozują raka trzustki przy użyciu nowoczesnych instrumentalnych i laboratoryjnych metod badawczych. Korzystają ze sprzętu czołowych japońskich, europejskich i amerykańskich producentów..

Lekarze poradni onkologicznej indywidualnie podchodzą do doboru taktyki postępowania dla każdego pacjenta. Chirurdzy biegle posługują się techniką radykalnych i paliatywnych interwencji chirurgicznych. Stosowanie najnowszych leków przeciwnowotworowych może poprawić jakość i wydłużyć oczekiwaną długość życia pacjentów. Personel medyczny zapewnia profesjonalną opiekę nad pacjentem.

Ryzyko wystąpienia

Naukowcy nie ustalili jeszcze dokładnej przyczyny raka trzustki. Rozwój nowotworu złośliwego może rozpocząć się pod wpływem następujących czynników prowokujących:

  • Nadmierne palenie - powoduje niedokrwienie (głód tlenu) tkanki narządu;
  • Nadmiar łatwo przyswajalnych węglowodanów w diecie - powoduje dodatkowe obciążenie gruczołu;
  • Przewlekłe zapalenie trzustki - rozwój atypowych komórek zachodzi na tle niekontrolowanego procesu zapalnego w trzustce;
  • Nadmierna masa ciała - złogi tłuszczowe wpływają na narządy wewnętrzne, w tym trzustkę, a dodatkowe obciążenie zwiększa ryzyko powstania nowotworów;
  • Przewlekłe zatrucie - długotrwałe skutki toksyczne negatywnie wpływają na strukturę i funkcje trzustki;
  • Choroby jamy ustnej - próchnica, paradontoza, choroby przyzębia, które znacznie zwiększają ryzyko powstania ognisk nowotworowych w trzustce.

Największa zachorowalność na raka trzustki jest charakterystyczna dla krajów rozwiniętych gospodarczo, które charakteryzują się urbanizacją i wysokimi wskaźnikami społeczno-ekonomicznymi. Nowotwory złośliwe rozwijają się z obciążoną dziedzicznością.

Komórki nowotworowe z innych narządów dotkniętych procesem nowotworowym dają przerzuty do trzustki. Ponad 75% pacjentów z rakiem trzustki osiągnęło wiek 70 lat. Jednak patologia dotyka również młodszych ludzi..

Opinia eksperta

Rak trzustki to złośliwy guz, który rozwija się w tkance gruczołowej lub w przewodach narządu. Guz bardzo szybko niszczy tkanki i wrasta w sąsiednie narządy, dlatego ważne jest, aby znać główne objawy choroby, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie.

Według lekarzy główną przyczyną guza jest wada genetyczna na poziomie komórkowym. W rezultacie dotknięte komórki nie mogą pełnić swoich podstawowych funkcji, ale intensywnie się rozmnażają, co prowadzi do powstania guza. Medycyna nie znajduje pierwotnej przyczyny onkologii i nie odpowiada na pytanie, co powoduje przemianę zdrowych komórek w komórki rakowe. Od wielu lat prowadzone są badania, ale nie znaleziono jednoznacznej przyczyny patologii.

Za czynniki prowokujące uważa się palenie, nadmierne spożycie alkoholu, cukrzycę, zabiegi chirurgiczne w obrębie przewodu pokarmowego, złe warunki środowiskowe.

Żaden lekarz nie powie, jak długo pacjent będzie żył i czy będzie żył na takim czy innym etapie raka trzustki. Wszystko zależy od ciężkości patologii, masywności zmiany, stanu ciała pacjenta. Lekarze szpitala w Jusupowie stosują zintegrowane podejście do diagnostyki i leczenia raka trzustki w warunkach szpitalnych.

Objawy

Podstępność raka trzustki polega na tym, że początkowe stadia choroby przebiegają prawie bezobjawowo. Nie ma silnych bólów i oczywistych objawów jakichkolwiek odchyleń w stanie zdrowia, dyskomfortu. Warto być ostrożnym i natychmiast udać się do lekarza, jeśli pojawią się następujące objawy:

  • Ból brzucha promieniujący do pleców, nasilony przez zmianę pozycji ciała;
  • Zażółcenie skóry;
  • Ostry spadek masy ciała;
  • Utrata apetytu;
  • Nudności i wymioty, zawroty głowy, luźne stolce, osłabienie bez wyraźnego powodu.

W guzach złośliwych ból głowy jest zwykle zlokalizowany w okolicy nadbrzusza. Jeśli nowotwór zlokalizowany jest w ogonie narządu, pacjenci skarżą się na ból w lewym górnym kwadrancie brzucha. Stopniowo ból staje się coraz silniejszy i trwały, nasilając się w nocy. Może być zlokalizowany na plecach (podczas naciekania struktur zaotrzewnowych).

Charakter bólu zmienia się wraz ze zmianą pozycji. Pacjent odczuwa ulgę przy pochyleniu ciała do przodu. Zaostrzenie może wystąpić w przypadku napadów ostrego zapalenia trzustki. Ból po lewej stronie brzucha, zaparcia lub oznaki niedrożności jelit z powodu przerzutów raka trzustki lub ogona trzustki do okrężnicy.

Rakowi zrazikowemu towarzyszy zespół ogniskowego zapalenia i podskórnej martwicy lipoidów. Charakteryzuje się bólem stawów i wzrostem poziomu eozynofili we krwi, wysokim poziomem lipazy w surowicy krwi. Podobne objawy są charakterystyczne dla nawracającego zapalenia trzustki. Niestatycznym objawem gruczolakoraka trzustki jest zakrzepowe zapalenie żył wędrownych powierzchownych. Kiedy żyła wrotna jest zablokowana, rozwijają się żylaki przełyku. Prowadzi do krwawienia z żołądka.

Z biegiem czasu żółtaczka staje się jednym z głównych objawów raka trzustki. Wykrywa się go u 90% pacjentów ze zmianami nowotworowymi głowy narządu. Żółtaczka jest postępująca. Remisja guza może prowadzić do złagodzenia żółtaczki. Żółtaczka występuje rzadko w raku ogona i trzustki. Wraz z rozwojem zapalenia dróg żółciowych wzrasta temperatura ciała.

Podczas badania palpacyjnego w strefie projekcyjnej trzustki określa się formację wolumetryczną. Kiedy guz jest zlokalizowany w głowie narządu w prawym podżebrzu, wyczuwalny jest powiększony bezbolesny pęcherzyk żółciowy. Przerzutowa choroba jamy brzusznej prowadzi do rozwoju wodobrzusza (nagromadzenie wolnego płynu w jamie brzusznej).

Pacjenci w większości przypadków szukają pomocy medycznej, gdy ich stan gwałtownie się pogarsza. Z reguły w tym okresie guz nowotworowy ma już znaczny rozmiar..

Diagnostyka

Wykrycie guza trzustki w pierwszym stadium jest niezwykle rzadkie. Wynika to z braku charakterystycznych objawów. Najczęściej rak w początkowych stadiach jest diagnozowany podczas badania na inną chorobę. W szpitalu Jusupow badania prowadzone są przy użyciu nowoczesnego sprzętu. Pozwala dokładnie i szybko określić rodzaj i stadium rozwoju guza. Jest to ważne, aby wyjaśnić dalsze taktyki leczenia..

Kompleksowa diagnostyka raka trzustki obejmuje:

  1. Ogólne i biochemiczne badanie krwi. Jest przepisywany w celu identyfikacji procesu zapalnego w organizmie. Zwróć uwagę na wskaźniki takie jak OB, formuła leukocytów, ALT, AST, bilirubina, lipaza, amylaza i fosfataza alkaliczna;
  2. Koagulogram. Jest zdeterminowany do oceny stopnia zaburzeń krzepnięcia krwi;
  3. Określenie poziomu markerów nowotworowych we krwi. CA-242 i CA-19-9 są uważane za specyficzne antygeny nowotworowe dla raka trzustki. Wzrost ich stężenia wskazuje na wysokie ryzyko powstania guza;
  4. Badanie ultrasonograficzne (USG) narządów jamy brzusznej. Pozwala ocenić strukturę trzustki, jej wielkość, a także lokalizację ogniska patologicznego;
  5. Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Badanie trzustki warstwa po warstwie pozwala ocenić lokalizację, wielkość i stopień naciekania guza w sąsiednich tkankach;
  6. Pozytonowa elektroniczna tomografia komputerowa (PET-CT). Do badania używany jest środek kontrastowy. Po nagromadzeniu się wyznakowanego izotopu w trzustce, narząd bada się na obecność guza;
  7. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna. Badanie głowy trzustki wykonuje się za pomocą endoskopu. Przez to wstrzykuje się środek kontrastowy, który plami narząd. Seria zdjęć rentgenowskich pozwala ustalić lokalizację i rozmiar guza;
  8. Laparoskopia to zaawansowana technologicznie i pouczająca metoda badawcza. W trakcie zabiegu możliwe jest wykonanie biopsji do analizy histologicznej pobranych próbek tkanek ogniska patologicznego;
  9. Biopsja. Rak trzustki musi być potwierdzony badaniem histologicznym. Biopsja może pomóc określić rodzaj i stadium raka. Jest to konieczne, aby wyjaśnić taktykę leczenia..

Rozpoznanie raka trzustki we wczesnych stadiach choroby (przed zamknięciem światła dróg żółciowych i przeniknięciem do dwunastnicy) jest trudne. Dlatego lekarze szpitala w Jusupowie zwracają szczególną uwagę na pacjentów, którzy skarżą się na długotrwały ból, który pojawia się bez powodu w lewym górnym kwadrancie brzucha..

Ocena za pomocą promieniowania rentgenowskiego ze wzmocnieniem baru jest przydatna tylko wtedy, gdy guz jest duży. Zdjęcie rentgenowskie może pokazać przemieszczenie jamy żołądka i tylnej ściany jamy brzusznej. Guz może wpływać na wyściółkę dwunastnicy i żołądka. Przy zastosowaniu zawiesiny barowej konstrukcje mają nieregularny kształt.

Zastosowanie ultrasonografii i tomografii komputerowej pozwala wykryć małe guzy, w tym nowotwory trzonu i ogona trzustki. W przypadku negatywnych wyników badań wykonuje się ultrasonografię endoskopową. Za pomocą tomografii komputerowej określa się uszkodzenie trzustki przez guz i jego penetrację do otoczenia, przerzuty raka do wątroby i sąsiednich węzłów chłonnych. Biopsja nakłucia pozwala na badanie histologiczne i potwierdzenie rozpoznania.

Pacjenci z żółtaczką obturacyjną są poddawani cholangiografii przezwątrobowej i endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej. Penetracja przezwątrobowa ujawnia proksymalne miejsce niedrożności i odróżnia raka trzustki od raka pęcherzyka żółciowego, przewodu żółciowego lub brodawki Vatera. Za pomocą endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej można wykryć zwężenie przewodu trzustkowego wspólnego, ucisk przewodu żółciowego wspólnego przez nowotwór.

USG endoskopowe jest przydatne w przypadkach podejrzenia resekcji. Przed operacją chirurdzy przepisują angiografię, aby wykluczyć udział drenujących żył w procesie nowotworowym. W około 60% przypadków rak występuje w głowie trzustki. Guzy są zwykle słabo odgraniczone.

Zamknięcie światła przewodu trzustkowego z większym poszerzeniem, jak również objawy przewlekłego zapalenia trzustki, tworzą objaw „dwulufowego”, gdy oba przewody (trzustkowy i wspólny) są rozszerzone. Te zmiany są wykrywane podczas renderowania. Zanim lekarze zdiagnozują raka trzustki, guz zwykle rozprzestrzenił się na pobliskie struktury. W większości przypadków żółtaczka rozwija się nie tylko w wyniku ucisku dróg żółciowych, ale z powodu wzrostu guza.

Rozpoznanie potwierdza się w 75% przypadków cytologicznie (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa) lub histologicznie (biopsja wewnętrzna w USG lub tomografii komputerowej).

Gruczolakoraki przewodu pokarmowego rozpoznaje się u 80% chorych na raka trzustki. Różnią się stopniem zróżnicowania, obecnością mucyny, obecnością lub brakiem komórek olbrzymich lub elementów płaskonabłonkowych. Rzadziej nowotwory złośliwe mają głównie cechy groniaste lub główny składnik śluzowy (koloidalny). Onkolodzy w Szpitalu Jusupow ustalają ostateczną diagnozę, etap procesu nowotworowego na podstawie analizy wyników przeprowadzonych badań.

Klasyfikacja

Klasyfikacja raka trzustki zależy od budowy histologicznej guza i lokalizacji nowotworu. Zgodnie ze strukturą histologiczną złośliwy nowotwór trzustki dzieli się na:

  • Łuskowaty;
  • Rak gruczołowy;
  • Cystadenocarcinoma;
  • Gruczołowy płaskonabłonkowy;
  • Nieokreślony rak;
  • Gruczolakorak przewodowy.

Najczęstszą postacią raka trzustki jest gruczolakorak. Guz powstaje z komórek nabłonka przewodów. Towarzyszy jej intensywna reakcja zwłóknieniowa. Cystadenocarcinoma ma ogólnie korzystne rokowanie. Rak trzustki występuje u 5% pacjentów. Mięsak trzustki to rzadka choroba, którą zwykle rozpoznaje się w dzieciństwie.

W zależności od lokalizacji izolowany jest rak głowy, ciała, ogona narządu. W 65% przypadków guz zlokalizowany jest w głowie trzustki, w 30% - w tułowiu i ogonie, aw 5% - tylko w ogonie. Nowotwory złośliwe głowy trzustki atakują dwunastnicę. Zatykają drożność dróg żółciowych, rozprzestrzeniają się do przestrzeni zaotrzewnowej i jamy otrzewnowej oraz tworzą cysty. Guzy trzonu i ogona trzustki mogą przenikać do żyły śledzionowej, żyły wrotnej wątroby i dawać przerzuty do śledziony i okrężnicy. Przerzuty raka trzustki często występują w wątrobie, płucach i otrzewnej.

Część zewnątrzwydzielnicza trzustki ma dobrze rozwiniętą sieć przewodów limfatycznych biegnących wzdłuż naczyń krwionośnych. Guzy zlokalizowane jednocześnie w ogonie i trzonie trzustki rozprzestrzeniają się przez przewody limfatyczne.

Rak trzustki u mężczyzn i kobiet

Statystyki pokazują, że mężczyźni częściej chorują na raka trzustki. Zagrożeni są przedstawiciele silniejszej płci powyżej 50. roku życia, palacze, spożywający tłuste i smażone potrawy w dużych ilościach oraz mający nadwagę. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy patologiczne, lekarze zalecają zasięgnięcie pomocy medycznej w celu kompleksowego badania..

Kobiety rzadziej niż mężczyźni cierpią na tę chorobę. Jednak na tle innych chorób somatycznych nie zwracają uwagi na wczesne objawy raka trzustki. W związku z tym spóźniony jest apel o pomoc lekarską i wykrycie guza w późniejszych stadiach..

Leczenie

Taktyka leczenia raka trzustki zależy od stopnia jego rozwoju, lokalizacji i wielkości ogniska guza. Do terapii stosuje się zarówno metody zachowawcze, jak i chirurgiczne. Wśród nich są:

  1. Operacje chirurgiczne. Onkolodzy wyróżniają kilka rodzajów chirurgicznego leczenia raka trzustki. Różnią się ilością interwencji. Zgodnie z tym istnieje resekcja całkowita, częściowa lub segmentowa;
  2. Chemoterapia. Najczęściej stosowany w połączeniu z radioterapią. Istotą leczenia jest wstrzyknięcie do organizmu leków hamujących wzrost komórek rakowych. Leki te nie mają selektywnego działania. Dlatego też tłumione są również zdrowe komórki. W rezultacie pojawiają się efekty uboczne;
  3. Radioterapia. Głównym celem tej metody leczenia jest zmniejszenie wielkości ogniska guza. Radioterapię można przeprowadzić przed lub po operacji. W zaawansowanych stadiach raka trzustki radioterapia ma charakter paliatywny;
  4. Leczenie objawowe. Obowiązkowa część kompleksowego leczenia raka trzustki. Terapia objawowa ma na celu złagodzenie bólu, którego doświadczają pacjenci na wszystkich etapach leczenia. W tym celu stosuje się narkotyczne i nienarkotyczne środki przeciwbólowe..

Etapy i rokowanie

Identyfikacja stadium rozwoju raka trzustki jest ważna dla ustalenia dalszej taktyki leczenia. Zgodnie z klasyfikacją wyróżnia się:

  • 0 (TisN0M0): guz nie rozprzestrzenia się poza trzustkę, nie ma objawów klinicznych;
  • 1A (T1N0M0): guz o średnicy do 2 cm jest zlokalizowany w obrębie narządu, może wystąpić biegunka, nudności lub wymioty;
  • 1B (T2N0M0): wielkość ogniska guza przekracza 2 cm, objawy dyspeptyczne utrzymują się;
  • 2A (T3N0M0): guz rośnie poza trzustką, ale nie zajmuje węzłów chłonnych;
  • 2B (T1-3N1M0): proces nowotworowy rozprzestrzenia się na pobliskie węzły chłonne, następuje gwałtowna utrata masy ciała, zażółcenie skóry, widoczne błony śluzowe i zespół bólowy;
  • 3 (T4N0-1M0): guz wyrasta poza trzustkę, atakuje tętnice, żyły, nerwy;
  • 4 (T0-4N0-1M1): najcięższy etap, w którym proces nowotworowy obejmuje odległe węzły chłonne i narządy, pojawiają się przerzuty.

Prognoza pięcioletniego przeżycia zależy od etapu, na którym wykryto formację. Im wcześniej zostanie zdiagnozowany rak, tym większe szanse na skuteczne leczenie patologii. W niektórych przypadkach na późniejszych etapach rozwoju guza możliwe jest jedynie leczenie paliatywne, którego celem jest złagodzenie ogólnego stanu pacjenta. Odbywa się w hospicjum szpitala w Jusupowie.

Taktyki nawrotów i leczenia

Możliwość nawrotu raka trzustki zależy od stopnia zaawansowania choroby oraz jakości zastosowanego leczenia. Niemożliwe jest dokładne przewidzenie możliwości nawrotu guza. Na nawrót wpływają różne czynniki wyzwalające..

Po zakończeniu leczenia ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i regularne wizyty kontrolne. Taktyka postępowania z pacjentem z nawracającym nowotworem zależy od jego lokalizacji, wielkości i stopnia zaawansowania ogniska guza. W tym celu stosuje się te same metody, co w przypadku choroby pierwotnej..

Zapobieganie rakowi trzustki

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na raka trzustki, lekarze opracowali zalecenia profilaktyczne. Zawierają:

  1. Przestrzeganie racjonalnej i zbilansowanej diety. W codziennym menu konieczne jest ograniczenie ilości łatwo przyswajalnych węglowodanów i białek. Wybrane produkty nie mogą zawierać azotanów;
  2. Aktywny styl życia. Odpowiednia aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko wystąpienia otyłości;
  3. Rzucenie palenia i nadmierne spożycie alkoholu. Przewlekłe zatrucie negatywnie wpływa na stan trzustki, stymulując wzrost komórek nowotworowych.

Możesz przeprowadzić pełny cykl diagnostyki i leczenia raka trzustki w Moskwie w szpitalu Jusupow. Klinika dysponuje najnowocześniejszym sprzętem i profesjonalnym zespołem lekarzy. Szybka i dokładna diagnoza pozwala zidentyfikować raka we wczesnych stadiach rozwoju. Indywidualne podejście do każdego pacjenta, przystępne ceny korzystnie wyróżniają szpital Jusupow wśród stołecznych placówek medycznych. Możesz zapisać się na konsultację dzwoniąc do contact center przez całą dobę.

Pierwsze oznaki raka trzustki

Ta śmiertelna choroba jest jednym z najczęstszych nowotworów. Choroba rozwija się bardzo szybko i niezauważalnie, a smutne statystyki pokazują, że przeżywalność w przypadku pojawienia się nowotworu złośliwego wynosi zaledwie kilka procent. Dlatego tak ważna jest identyfikacja pierwszych objawów raka trzustki i rozpoczęcie niezbędnego leczenia na początkowym etapie. Choroba występuje z powodu naruszenia podziału komórkowego w wyniku mutacji niektórych genów, a najczęstszą postacią guza jest gruczolakorak.

Objawy choroby trzustki

Objawy złośliwego guza są często niewidoczne aż do wystąpienia skrajnego, czwartego stadium raka. Pierwsze objawy choroby trzustki pojawiają się, gdy nowotwór rozrósł się i zaczął rozprzestrzeniać w organizmie, wywołując przerzuty. Wszystkie objawy kliniczne zależą od wielkości guza i jego lokalizacji. W zależności od ogniska powstawania raka trzustki (PZh) objawy dzieli się na:

  1. Rak głowy RV - żółtaczka, bóle brzucha, luźne / tłuste stolce.
  2. Rak ciała i ogona trzustki - gwałtowny spadek wagi, ból brzucha obręczy.

Często (w 75% przypadków) rak tworzy się na głowie trzustki, a po osiągnięciu czwartego stadium przerzuty dotykające innych narządów - jelit, wątroby czy żołądka. Rzadkie formy raka mogą powodować inne objawy: pocenie się, niepokój, wymioty, wrzody, refluks i zaczerwienienie twarzy. W przypadku każdego z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą.

Przyczyny onkologii u mężczyzn

Według statystyk z badań medycznych rak trzustki nieco częściej dotyka starszych mężczyzn niż kobiety. Powody mogą być różne: częste, długotrwałe palenie; niewłaściwa dieta (tłuste i pikantne jedzenie); marskość wątroby; nadmierne spożycie mocnych napojów; ścisłe diety; brak żelaza; otyłość itp. Mężczyźni w wieku 50-70 lat powinni zawsze skonsultować się z lekarzem, gdy wystąpią pierwsze objawy raka trzustki..

Objawy choroby u kobiet

Według badań choroba trzustki u kobiet jest o kilka procent niższa niż u mężczyzn. Jednak często starsze kobiety, na tle innych problemów zdrowotnych, nie zwracają uwagi na pierwotne objawy. Fakt ten obiecuje smutne prognozy. Jeśli w podeszłym wieku pojawia się żółtaczka lub zapalenie trzustki, które występuje znacznie rzadziej u kobiet niż u mężczyzn, należy natychmiast zgłosić się do onkologa.

Początkowe objawy raka trzustki

Do głównych objawów guza trzustki należą:

  • powiększona wątroba;
  • nudności, wymioty, odbijanie;
  • utrata masy ciała;
  • zakrzepica;
  • atak ostrego zapalenia trzustki (u dorosłych lub starszych mężczyzn);
  • ból brzucha.

Lekarze klasyfikują objawy raka na cztery ogólne objawy:

  • ból brzucha;
  • znaki żywnościowe;
  • znaki systemowe;
  • wysypki skórne.

Ból brzucha

Okolice nadbrzusza obejmują narządy, które w przeważającej mierze tworzą cały przewód pokarmowy. W raku trzustki jednym z pierwszych i niepokojących objawów jest tępy ból obręczy w hipochondriach, który nasila się w nocy. Takie nieprzyjemne odczucia mogą być przyczyną wszelkich innych chorób i stanów zapalnych przewodu pokarmowego, dlatego pacjenci nie zawsze spieszą się z konsultacją z lekarzem, stosując niezależne lub alternatywne leczenie.

Znaki żywieniowe

Przewlekłe objawy raka często pojawiają się jako pierwsze, gdy dotyczy to głowy trzustki. Bardziej powszechnymi objawami są objawy „trzustki”, które lekarze nazywają. Wynika to z faktu, że nowotwór (łagodny lub nie) rośnie wraz z innymi ważnymi elementami układu pokarmowego. Znaki obejmują:

  • ból w przewodzie pokarmowym;
  • biegunka;
  • nudności;
  • luźne, tłuste, blade stolce;
  • ciemny mocz.

Objawy ogólnoustrojowe

Często we wczesnym stadium chorobie towarzyszą ogólne, ogólnoustrojowe zaburzenia organizmu, takie jak: osłabienie, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, zmęczenie. Czasami pacjenci zaczynają cierpieć na biegunkę, sygnalizującą zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Wzrost poziomu cukru we krwi i uczucie wewnętrznego dyskomfortu to kolejne oznaki rozwoju złośliwego guza..

Wysypki skórne

Jednym z głównych objawów guzów trzustki są zmiany skórne - żółtaczka, której towarzyszy świąd w całym ciele. Postępuje powoli, stopniowo zmieniając kolor z żółtego na zielony. Na zewnątrz żółtaczka wyraża się następującymi objawami:

  • błony śluzowe i twardówka są żółte;
  • przebarwione stolce;
  • wielkość pęcherzyka żółciowego i wątroby jest powiększona;
  • swędząca skóra.

Wczesna diagnostyka guzów trzustki

Diagnostyka po wykryciu pierwszych objawów raka trzustki może polegać na przeprowadzeniu podstawowego badania pacjenta, zakończeniu badania USG, pobraniu krwi do markerów nowotworowych oraz tomografii komputerowej. W przypadku stwierdzenia złośliwego nowotworu wykonuje się badanie histologiczne komórek nowotworowych. Ta procedura jest wykonywana metodą przezskórnego nakłucia - pobrania dotkniętego materiału z narządu. Po wszystkich zabiegach zalecany jest główny rodzaj leczenia - chemioterapia.

Wideo: jak sprawdzić trzustkę pod kątem raka

Jeśli nie wiesz, jakie objawy towarzyszą rakowi tego ważnego narządu, to w przydatnym filmie możesz znaleźć odpowiedzi na wszystkie pytania dotyczące tej poważnej choroby. Doświadczeni lekarze podzielą się niezbędnymi informacjami, jak określić śmiertelną dolegliwość na wczesnym etapie, a także porozmawiają o przyczynach jej wystąpienia.

Jak wcześnie zdiagnozować raka trzustki

Rak trzustki jest diagnozowany w przychodni. Przed badaniem należy zebrać wywiad dolegliwości pacjenta, odróżnić objawy od innych podobnych chorób.

Diagnostykę można przeprowadzić za pomocą tomografii, biopsji, ultradźwięków. Tylko 20% pacjentów udaje się zdiagnozować raka trzustki w stadium 1-2, kiedy jest on nadal operacyjny i nie daje przerzutów. Wynika to z braku specyficznych objawów u pacjentów: podobne bóle dają zapalenie trzustki i inne choroby. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na objawy..

Zbiór objawów

Przed skontaktowaniem się z onkologiem specjaliści muszą dowiedzieć się, jakie są podejrzenia dotyczące nowotworu. Pacjent opowie terapeucie o swoim dyskomforcie. Większość pacjentów popełnia błąd, opisując niepełny obraz choroby. Pomijają obecność objawów niezwiązanych z okolicą brzucha, na przykład: nieuzasadniona gorączka, zmęczenie, ewentualne pojawienie się krwi w moczu. Należy zwrócić uwagę na takie objawy, nie należy ich przypisywać przeziębieniom lub łagodnym chorobom zakaźnym..

Rak trzustki we wczesnym stadium wywołuje następujący zestaw objawów:

  • trzustka;
  • skórny;
  • hematologiczny;
  • nerwowy.

Objawy raka trzustki są różne. Rozpoznanie raka trzustki rozpoczyna się od wyjaśnienia objawów związanych z brzuchem:

  • stolce ze złogami tłuszczu;
  • blady stolec;
  • ostra utrata wagi;
  • uporczywa zgaga;
  • bezprzyczynowe wzdęcia;
  • częsta biegunka;
  • ból brzucha.

Dysfunkcje układu wydalniczego często objawiają się ciemnieniem moczu. Najczęstszym objawem jest ból w okolicy gruczołu. Ale większość pacjentów odczuwa również utratę apetytu, co jest podstawą błędnej diagnozy. Utrata masy ciała nie jest związana z tym objawem, ponieważ jest spowodowana zmianami w funkcjonowaniu trzustki.

Podczas rozwoju guza możliwe są zaburzenia nerwowe. Ludzki układ nerwowy zależy od zawartości odpadów i toksyn we krwi. Trzustka częściowo bierze udział w procesie odfiltrowywania szkodliwych substancji. Pojawienie się guza w jego obszarze zakłóca tę funkcję, przewody żółciowe są uszczypnięte, a zawartość żółci dostaje się do tkanek. W rezultacie komórki nerwowe ulegają depresji, co objawia się następująco:

  • wzrasta niepokój pacjenta;
  • obserwuje się częstą bezsenność lub zmęczenie;
  • reakcje organizmu zostają zahamowane, nawet odruchy ochronne pojawiają się wolniej.

Objawy skórne choroby są powszechne. Mogą wystąpić przebarwienia skóry ze zmianami szyjki trzustki lub innymi nowotworami.

Ważny! Należy pamiętać, że objawy choroby są wyrażane na różne sposoby w zależności od dotkniętego obszaru. W różnicowaniu objawów powinien uczestniczyć onkolog.

Głównym objawem nieprawidłowości skórnych jest żółtaczka..

Upośledzone funkcje gruczołu nie pozwalają na prawidłowe przewodzenie żółci, w wyniku czego organizm narażony jest na odurzenie, wyrażane w tym zażółcenie zewnętrznych warstw naskórka.

Skóra zaczyna swędzieć. Nieprzyjemne uczucie może wpływać na każdy obszar. Swędzeniu nie towarzyszą wysypki, ale narasta wraz z postępem choroby i może nie być izolowany aż do ostatniego jako objaw towarzyszący rakowi.

Objawy hematologiczne

Rak trzustki objawia się również zmianami w składzie krwi pacjenta. Jeśli zostaną znalezione następujące 3 czynniki, możemy mówić o rozwoju guza rakowego:

  • wzrost liczby naturalnych markerów hormonalnych nowotworowych;
  • zwiększony poziom cukru we krwi;
  • pojawienie się zwiększonej liczby toksyn w naczyniach.

Poziom cukru rośnie z powodu upośledzonej produkcji insuliny, za którą częściowo odpowiada trzustka. Wraz z tym może rozwinąć się cukrzyca, co doprowadzi do szczególnie niebezpiecznej sytuacji dla pacjenta. Wzrost toksyn wynika z proliferacji żółci. Hormony markera nowotworowego są wytwarzane w zwiększonych ilościach w diagnozowanych obszarach, ponieważ najczęściej są wytwarzane przez same guzy. Jednak nawet w normalnych czasach występują one we krwi i czasami mogą się zwiększać z przyczyn naturalnych..

Do wykrycia tych objawów hematologicznych wymagane jest badanie krwi. Zostaje wyznaczony po zebraniu anamnezy zewnętrznych objawów choroby..

Rodzaje diagnostyki sprzętu

Po zebraniu wywiadu pacjent jest wysyłany na badanie. Pamiętaj, aby wykonać biopsję, aby dodatkowo sprawdzić naturę tkanek. W przypadku raka trzustki wykonuje się następujące zabiegi:

  • spiralna tomografia komputerowa z podwójnym kontrastem;
  • biopsja (pobranie nakłucia) z weryfikacją za pomocą tomografii komputerowej;
  • biopsja z kontrolą USG;
  • metoda badania guzów resekcyjnych PET-CT;
  • ultrasonografia przezbrzuszna (badanie ultrasonograficzne);
  • endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERPCG);
  • USG endoskopowe z elementami biopsji, pobranie nakłucia.

Najbardziej innowacyjną i skuteczną metodą diagnostyczną jest PET-CT. Jednak jest stosowany w przypadkach raka resekcyjnego. Pacjent jest zwykle kierowany na standardową biopsję, a następnie tomografię i USG. W tym przypadku diagnozuje się również sąsiednie narządy..

Badanie za pomocą ultradźwięków może być zewnętrzne (bez wprowadzania instrumentów pomocniczych do organizmu) i wewnętrzne, czyli metodą endoskopii. Innymi słowy, jest to badanie przezbrzuszne i endoskopowe w onkologii jamy brzusznej..

Pierwszy podtyp polega na zastosowaniu urządzenia, którego szyjka przebiega wzdłuż przedniej ściany jamy brzusznej człowieka. Urządzenie za pomocą fal ultradźwiękowych odczytuje i przenosi obraz narządów wewnętrznych jamy brzusznej na ekran. Powstały obraz jest badany pod kątem odchyleń od normy: czy powstaje rak lub łagodny guz. Głównym objawem rozwoju guza jest nieprawidłowy rozmiar i kształt trzustki.

W badaniu endoskopowym aparat endoskopowy jest wprowadzany przez usta i żołądek do przewodu pokarmowego. Ze względu na wzmożony ból podczas zabiegu pacjent zostaje wprowadzony w stan znieczulenia, a wszystkie czynności musi wykonać gastroenterolog.

CT (tomografia komputerowa) w diagnostyce guza gruczołu ma szerokie zastosowanie w praktyce medycznej. CT wykonuje się za pomocą aparatu rentgenowskiego i komputera odczytującego dane diagnostyczne. Promienie przechodzące przez tkanki pomagają odtworzyć trójwymiarowy model położenia narządów wewnętrznych. W rezultacie specjalista otrzymuje pełnoprawny model z kilku połączonych zdjęć. Standardowe skanery CT zapewniają obrazy o rozmytej rozdzielczości, ale ośrodki onkologiczne i szpitale regionalne kupują sprzęt o zwiększonej wyrazistości.

Diagnostyka za pomocą tomografii komputerowej pozwala ustalić dokładną lokalizację guza lub go wstępnie wykryć.

Na podstawie uzyskanych danych onkolog stwierdza operacyjność nowotworu i w zależności od diagnozy przepisuje: chemioterapię, radioterapię lub inną metodę rekonwalescencji.

Nakłucie podczas biopsji

Badanie biopsyjne polega na pobraniu od pacjenta niewielkiego kawałka chorej tkanki z obszaru możliwego rozwoju guza. Zwykle usuwa się go chirurgicznie, wykonując małe nacięcie. Nowe technologie pozwalają teraz na wykonanie biopsji poprzez pobranie niewielkiej liczby komórek za pomocą strzykawki. Konieczne jest, aby podczas nakłucia obszar guza był kontrolowany przez półprzezroczyste urządzenia: ultradźwięki, prześwietlenie, tomografię. Pozwala to na precyzyjne ustawienie urządzenia do pobierania tkanek.

Endoskopię stosuje się również do nakłuć, ale ze względu na jej ból i złożoność preferuje się wykonanie operacji lub strzykawki u wstępnie zdiagnozowanych pacjentów.

Tylko biopsja i testy kliniczne mające na celu wyjaśnienie charakteru tkanki mogą pomóc w ustaleniu dokładnej diagnozy. Ta procedura jest obowiązkowa.

Inne metody diagnostyczne

Jak sprawdzić trzustkę bez operacji? Innym sposobem jest pozytonowa tomografia emisyjna (PET).

To PET jest uważana za najdelikatniejszą metodę i służy do określania operacyjności nowotworu. Komórki rakowe zużywają zwiększoną ilość energii. Zostało to wyjaśnione w badaniach nad rakiem, a informacje wykorzystano do stworzenia nowej metody. Do organizmu wprowadzany jest kompleks pierwiastków promieniotwórczych, które nie mają szkodliwego wpływu na zdrowie. Normalne tkanki i komórki ich nie absorbują, ale komórki rakowe mają tendencję do przyjmowania wszystkiego, co może dać energię. Tkanki, które zaabsorbowały markery promieniowania można łatwo zobaczyć podczas dalszego badania TK (badanie będzie kompleksowe, czyli PET-CT). W ten sposób najczęściej rozpoznaje się raka..

W tym celu stosuje się również badanie endoskopowe. Gastroenterolog wprowadza do ciała endoskop, który wprowadza cewnik do gruczołów i dróg żółciowych. Z tego cewnika do organizmu dostaje się marker, który wydaje się kontrastować podczas badania promieniami rentgenowskimi. Na podstawie zaawansowania zawartości dróg żółciowych stwierdza się, że istnieją w nich przeszkody. Jeśli coś stanie na przeszkodzie, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia guza.

Po tym badaniu wykonuje się punkcję w celu ustalenia, czy guz jest złośliwy, czy łagodny. W zależności od tego pacjent przechodzi leczenie z usunięciem lub cykl terapii podtrzymującej aż do śmierci.

Badania krwi w kierunku podejrzenia raka

W raku trzustki poziom bilirubiny gwałtownie wzrasta, dlatego przede wszystkim sprawdzane są jej wskaźniki. Następnie określa się zawartość pierwiastka chemicznego CA 19-9 przy podejrzeniu raka. Pierwiastek ten pojawia się we krwi głównie wraz z rozwojem guzów nowotworowych, chociaż może również występować w łagodnych formacjach. Dlatego rozpoznanie na podstawie badania krwi jest tylko zawężeniem podejrzeń, ale nie ostatecznym sposobem ustalenia obecności lub braku guza..

Rak trzustki diagnozowany jest kompleksowo przy użyciu nowoczesnego sprzętu, markerów nowotworowych, a także sprawdzonych metod tomografii komputerowej i ultrasonografii. Bez zebrania pierwotnego wywiadu prawidłowa diagnoza jest niemożliwa, dlatego bardzo ważne jest, aby dana osoba monitorowała swój stan przy pierwszych oznakach naruszeń. Prawidłowa i terminowa diagnoza jest możliwa tylko pod warunkiem, że pacjent w pełni i na czas wyrazi wszystkie swoje dolegliwości. Jeśli wahasz się przed wizytą u specjalisty, prawdopodobieństwo wyzdrowienia maleje..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Jak usunąć żółć z organizmu: cechy przekrwienia i możliwości leczenia

Przełyk

Jak jest wyświetlanyPrzede wszystkim, gdy pojawi się patologia, należy skonsultować się z lekarzem, który pomoże prawidłowo i bezpiecznie wyeliminować refluks żółciowy.

Zespół leniwego jelita

Przełyk

Zaparcia to powszechny problem, który niepokoi dziś wiele osób. Mogą być okresowe lub przewlekłe, ale zawsze powodują wiele niedogodności i dyskomfortu. Dlatego ludzie przyjmują środki przeczyszczające, aby się ich pozbyć, często bez recepty.