logo

USG jamy brzusznej

9 minut Autor: Irina Bredikhina 628

USG jamy brzusznej to diagnostyka narządów wewnętrznych zlokalizowanych w jamie brzusznej. Ponadto w trakcie badań możliwe jest dokładne zbadanie przestrzeni zaotrzewnowej (zaotrzewnowej). Ze wszystkich możliwych technik stosowanych w celu sprawdzenia stanu narządów jamy brzusznej (ABP) USG jest najszybszą i najwygodniejszą opcją. Dodatkowo zabieg jest absolutnie nieszkodliwy, bezbolesny dla pacjenta i nie wymaga interwencji wewnętrznej..

Jakie narządy można zbadać podczas zabiegu?

Badanie jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej (ZBP) pozwala na dokładne zbadanie nie tylko przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) i układu moczowego, ale także znajdujących się tu naczyń krwionośnych. Podczas zabiegu wyraźnie uwidocznione jest miąższowe (gęste) OBP; za pomocą USG Dopplera można badać krążenie krwi w dużych naczyniach i mniejszych, które odżywiają same narządy.

Należy zauważyć, że narządy wydrążone, takie jak żołądek i jelita, nie mogą być dokładnie zbadane za pomocą ultradźwięków, dlatego do ich badania stosuje się inne, bardziej odpowiednie metody. Kompleksowe USG jamy brzusznej obejmuje badanie wątroby, trzustki, śledziony i woreczka żółciowego. A także procedura obejmuje badanie narządów zaotrzewnowych - nerek, pęcherza, moczowodów, węzłów chłonnych i naczyń krwionośnych w tym obszarze.

Uwaga! Moczowody są wizualizowane tylko w przypadku ich powiększonego stanu, ponieważ są to narządy puste. Przy niezmienionej średnicy nie będzie można ich dokładnie zbadać podczas diagnostyki ultrasonograficznej. Zabieg ten jest stosowany dość często zarówno w rutynowych badaniach, jak iw sytuacjach nagłych, ponieważ USG jamy brzusznej wykazuje dość obszerną listę schorzeń.

Kiedy potrzebne są badania OBP??

Ze względu na komfort dla pacjenta i prostotę dla personelu medycznego USG narządów jamy brzusznej zalecane jest jako jedno z pierwszych badań w przypadku wystąpienia takich objawów lub skarg pacjenta jak:

  • ból brzucha i dolnej części pleców o innym charakterze;
  • nudności, wymioty nieznanego pochodzenia;
  • zmniejszony apetyt i niechęć do jedzenia;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • obrzęk nieznanego pochodzenia;
  • nowotwór wykryty podczas badania palpacyjnego;
  • bolesność podczas oddawania moczu i wypróżnień;
  • żółtaczka - aby wykluczyć jej mechaniczną etiologię;
  • zmiany charakteru i koloru zawartości jelit i pęcherza.

Również lekarz zdecydowanie zaleci wykonanie USG jamy brzusznej z tępym urazem brzucha, które wykaże obecność lub brak krwawienia wewnętrznego, częściowe lub całkowite pęknięcie znajdujących się w niej narządów.

Oprócz powyższych wskazań wykonuje się badanie ultrasonograficzne OBP:

  • gdy zmienią się badania laboratoryjne - wskaźniki biochemiczne wskazujące na naruszenie wątroby, śledziony, trzustki, nerek, a zatem wzór kliniczny krwi i moczu;
  • obserwacja dynamiki wykrytych nowotworów o różnym charakterze;
  • kompleksowe monitorowanie z regularnym wykonywaniem badań u pacjentów poddawanych przedłużonej terapii hepatotoksycznej lub nefrotoksycznej;
  • monitorowanie przebiegu rehabilitacji u pacjentów po operacjach wątroby, dróg moczowych i dróg żółciowych.

W przypadku pewnych objawów klinicznych standardowe badanie USG OBP można uzupełnić o niezbędne procedury oceny wydolności motorycznej żołądka do ewakuacji, określenia funkcjonalnego typu pęcherzyka żółciowego, rozpoznania objawów zapalenia wyrostka robaczkowego dostępnego w badaniu ultrasonograficznym, dokładnego zbadania przepływu krwi wrotnej (w nadciśnieniu), oceny przepływu krwi przez nerki i jego prędkość w tętnicy nerkowej. USG narządów przestrzeni zaotrzewnowej i jamy brzusznej, ze względu na swoją absolutną nieszkodliwość, może być wykonywane nieograniczoną liczbę razy i służy zarówno do badań przesiewowych, jak i przy wskazaniach.

Jak przygotować?

USG OBP i przestrzeni zaotrzewnowej wymaga wysokiej jakości przygotowania, w skład którego wchodzi dieta ukierunkowana na redukcję wzdęć, oczyszczanie jelit, reżim picia oraz przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza.

Dieta zmniejszająca produkcję gazów w przewodzie pokarmowym

Aby ultradźwięki narządów wewnętrznych otrzewnej dawały wysokiej jakości obraz informacyjny, jelito nie powinno zawierać gazów, ponieważ w przeciwnym razie pęcherzyki mogą być postrzegane przez diagnostę jako nowotwory lub inne ogniska patologiczne. W tym celu na 3-4 dni przed rutynową diagnostyką należy wykluczyć z diety lub zminimalizować pokarmy zwiększające wzdęcia w jelitach.

Produkty te obejmują rośliny strączkowe, tłuste mięso, ryby, sery, nabiał (z wyłączeniem niskotłuszczowego twarogu), surowe warzywa i owoce, słodycze i wypieki. Zabrania się spożywania wędlin, przypraw, marynat, potraw pikantnych, smażonych oraz marynowanych. Ponadto należy odmówić alkoholu, napojów gazowanych i napojów gazowanych. Zamiast powyższych produktów, Twoje jedzenie musi składać się z chudego mięsa, drobiu, ryb i zup w ich bulionach, gotowanych warzyw, płatków zbożowych - płatki owsiane, ryż, kasza gryczana, chudy twarożek.

Możesz jeść nie więcej niż jedno jajko na twardo dziennie i wypić jedną szklankę mleka lub kefiru. Zamiast deseru polecane są pieczone jabłka. Jedzenie powinno być częste, ale nie obfite, to znaczy nie należy przejadać się, aby pokarm miał czas na strawienie i nie pozostawał w żołądku przez długi czas, co prowadzi do tworzenia się gazów. Podczas procesu przygotowawczego pacjent musi monitorować spożycie płynów, aby wypić co najmniej 1,5 litra dziennie. Może to być woda niegazowana, słaba herbata lub kompoty z suszonych owoców..

Jeśli badanie jest zaplanowane rano, to dzień wcześniej, nie później niż 18-19 godzin, musisz zjeść obiad z lekkim jedzeniem i już powstrzymać się od jedzenia aż do samego zabiegu. Jeśli pacjent cierpi na cukrzycę i nie może pominąć posiłku, można rano zjeść kilka krakersów z herbatą. To samo dotyczy małych dzieci i kobiet w ciąży, którym trudno jest ograniczyć apetyt..

Oczyszczenie

Oprócz pozbycia się jelita grubego z wzdęć, pacjent musi zadbać o oczyszczenie go z kału, ponieważ z ich powodu diagnosta podczas badania może wydawać się, że ma zmiany patologiczne. Jeśli podmiot ma skłonność do zaparć, wówczas przez 3-4 dni konieczne jest przyjmowanie środków przeczyszczających przepisanych przez lekarza.

W przypadku braku fotela na kilka godzin przed USG jamy brzusznej należy wykonać lewatywę oczyszczającą lub mikrowlewę, aby przejść do zabiegu z pustym jelitem. Mikro lewatywa Microlax i jej analogi, które eliminują potrzebę używania dużej ilości wody i obecności asystenta, zostały ostatnio uznane za bardzo wygodny środek do oczyszczania..

Zalecenia dotyczące przyjmowania płynów

Oprócz tego, że podczas przygotowań do badania jamy brzusznej i narządów znajdujących się w przestrzeni zaotrzewnowej należy wypijać co najmniej półtora litra płynu dziennie, istnieją inne zalecenia.

Często, gdy pacjenci dowiadują się, że nie mogą jeść przed zabiegiem, zastanawiają się, czy mogą pić wodę. Odpowiedź na to pytanie jest dwojaka. Jeśli diagnoza ma na celu zbadanie narządów układu moczowego - nerek lub pęcherza, konieczne jest przyjście z pełnym pęcherzem.

Aby to zrobić, należy wypić 1-1,5 litra niegazowanej wody 2-3 godziny przed zabiegiem i powstrzymać się od opróżniania pęcherza. Jeśli jest to trudne, a potrzeba oddania moczu jest silna, możesz częściowo opróżnić pęcherz i wypić kolejną szklankę wody.

Przyjmowanie leków

Jeżeli pacjent jest w trakcie długotrwałej terapii lub potrzebuje stałego przyjmowania niezbędnych leków, to przed procesem przygotowawczym należy skonsultować się z możliwością odstawienia leku. Pacjenci cierpiący na cukrzycę lub choroby układu krążenia najprawdopodobniej lekarz nie zrezygnuje z leków, a tylko w niektórych przypadkach może zalecić przesunięcie godzin ich przyjmowania.

Ponadto lekarz prowadzący ostrzega, że ​​aby uzyskać jak najbardziej pouczający obraz podczas wykonywania USG przestrzeni zaotrzewnowej i OBP, nie należy przyjmować No-shpa i aspiryny (kwas acetylosalicylowy). Ponieważ leki te mogą prowadzić do skurczów włókien mięśniowych i zmian w składzie krwi. Należy zaznaczyć, że w sytuacjach nagłych, kiedy życie pacjenta zależy od szybkości uzyskiwania wyników, USG OBP wykonuje się bez przygotowania, aby nie tracić cennego czasu. Oczywiście jakość materiałów może być znacznie niższa, ale gdy liczy się godziny, a nawet minuty, lekarze nie muszą wybierać.

Cechy diagnozy

Poranek uważany jest za idealny czas na rutynowe badanie, dlatego lekarze często o tej porze starają się wypisać skierowanie na USG jamy brzusznej. Rano, gdy po śnie minęło niewiele czasu, człowiek nie jest jeszcze tak głodny i łatwiej mu znieść wymuszony strajk głodowy. Jeśli diagnoza jest zaplanowana na popołudnie, abstynencja od jedzenia jest znacznie trudniejsza u większości pacjentów..

W przypadku bolesnego głodu można pić niesłodzoną i słabą herbatę z 1-2 małymi krakersami. Tych, którzy martwią się o to, jak długo potrwa badanie, można od razu uspokoić - procedura zwykle nie zajmuje więcej niż 20-30 minut i tylko w szczególnych, kontrowersyjnych przypadkach może wymagać nieco więcej czasu. Z reguły badanie ultrasonograficzne wykonywane jest przez doświadczonych specjalistów, którzy szybko rozpoznają wszelkie zmiany w badanych narządach..

Sam zabieg jest dość prosty, ponieważ USG jamy brzusznej wykonuje się standardową techniką - po prostu nasuwając czujnik po powierzchni otrzewnej i ZBP. W tym przypadku fale ultradźwiękowe odbijane od tkanek narządów są przetwarzane za pomocą specjalnych programów komputerowych i wyświetlane na monitorze, dzięki czemu diagnosta ma pełny obraz. Przed zabiegiem pacjent rozbiera się do pasa i kładzie z powrotem na kanapie. Lekarz nakłada na organizm pacjenta rozpuszczalny w wodzie żel, co ułatwia lepszy kontakt emitera ze skórą i jej bezbolesny ruch.

Powoli przesuwając czujnik po interesującym nas obszarze, jednocześnie bada informacje prezentowane na ekranie. W razie potrzeby diagnosta prosi badanego o obrócenie się na bok lub na brzuch w celu uzyskania dostępu do nerek lub wątroby ze wszystkich stron. Następnie pacjent ściera pozostały żel serwetką i może czekać na korytarzu, aż lekarz zinterpretuje wyniki..

Dekodowanie materiałów badawczych

Lekarz zaczyna rozszyfrowywać cechy powstałego obrazu, gdy tylko zostanie wyświetlony na ekranie monitora. A na koniec zabiegu pisze konkluzję, która opisuje cały obraz kliniczny. Często pacjent nie musi długo czekać na odpowiedź - opis zajmuje nie więcej niż 10-15 minut. Po zasięgnięciu opinii diagnosty pacjent może udać się do lekarza prowadzącego po dalsze zalecenia..

W protokole diagnostycznym zapisywane są wskaźniki normy i dane dla konkretnego pacjenta. Jeżeli w trakcie badania lekarz ujawni odchylenia od normy, takie jak np. Uszkodzenie lub obecność procesu zapalnego w OBP, przemieszczenie narządów z powodu rozrostu tkanek patologicznych w jego pobliżu, wówczas sugeruje przeprowadzenie dodatkowego badania. W przypadku stwierdzenia torbieli lub nowotworów, płynu w jamie brzusznej lub jego nagromadzenia w pobliżu pęcherzyka żółciowego, a także kamieni nerkowych lub pęcherzyka żółciowego, z reguły stawia się diagnozę w celu wyjaśnienia natury tych patologii. Aby uzyskać więcej informacji na temat dekodowania USG jamy brzusznej, kliknij tutaj.

Uwaga! Negatywny wpływ na wyniki USG może mieć skrajny stopień otyłości, mobilność pacjenta podczas zabiegu, słaba jakość preparatu prowadząca do wzdęć lub niedostateczne wypróżnianie. Również krwawiąca rana lub inne zaburzenia skóry badanego obszaru mogą przeszkadzać w zabiegu, co lekarz powinien wziąć pod uwagę, przepisując USG OBP i przestrzeni zaotrzewnowej.

Nie zawsze gastroskopia. Badanie na ból brzucha

Mam ból brzucha? Do którego lekarza mam się udać? Jakie badania są najlepsze w określeniu przyczyn tych bólów? Czy jest jakieś „najlepsze”?

Specjalnie dla czytelników naszego serwisu zorganizowaliśmy konsultację dotyczącą metod diagnostyki bólu brzucha ze specjalistami z „Clinic Expert” Kursk.

Gastroenterolog: Soshnikova Natalya Vitalievna

- Żołądek może boleć z różnych powodów. Natalya Vitalievna, powiedz nam, jak rozumieć, że ból brzucha jest prawdopodobnie związany z problemami w przewodzie pokarmowym?

Jeśli przyczyna leży w problemach przewodu żołądkowo-jelitowego, oprócz bólu mogą wystąpić inne objawy. Pomiędzy nimi:

- dudnienie w jelitach;

Te dodatkowe objawy nie zawsze występują w chorobach układu pokarmowego. Na przykład w ostrym procesie może występować tylko ból.

- Z jakim lekarzem specjalistą należy się skontaktować w przypadku stwierdzenia odchyleń od przewodu pokarmowego??

Jeśli w placówce medycznej jest gastroenterolog, to do niego. Jeśli nie, udaj się do chirurga lub terapeuty. Zgodnie ze wskazaniami można również podłączyć innych specjalistów, ponieważ istnieje wiele chorób układu pokarmowego.

- Co obejmuje kompleks badań pacjenta z podejrzeniem chorób przewodu pokarmowego?

Wstępny pokaz obejmuje:

- USG narządów jamy brzusznej (więcej informacji na temat przygotowania do USG jamy brzusznej można znaleźć tutaj);

- ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Na podstawie ich wyników lekarz decyduje, czy potrzebne są dogłębne badania, czy nie..

Boisz się gastroskopii? Przeczytaj nasze powiązane zasoby: Gdzie możesz zdobyć się na odwagę, by podjąć decyzję? Gastroskopia - bez strachu!

- Istnieje jednolity standard badania pacjentów z bólami brzucha spowodowanymi chorobami przewodu pokarmowego lub w każdym przypadku kompleks diagnostyczny dobierany jest indywidualnie?

Standard obejmuje badania, o których wspomniałem powyżej. W razie potrzeby w każdym konkretnym przypadku można przypisać inne egzaminy. Na przykład analiza kału pod kątem krwi utajonej, konsultacje powiązanych specjalistów itp..

Specjalista TK: p.o. Kierownika Zakładu Diagnostyki Radiacyjnej Roman Aleksandrowicz Strokow

- Roman Aleksandrowiczu, w jakich sytuacjach z bólami brzucha nie możesz się obejść bez tomografii komputerowej? Kiedy wskazana jest ta metoda badawcza??

W praktyce ultradźwięki będą pierwsze. Jeśli wyniki uzyskane przy jego pomocy są niewystarczające lub przyczyna dolegliwości pozostaje niejasna, stosuje się bardziej złożone metody - takie jak obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny.

CT najczęściej pomaga w rozpoznaniu patologii takich jak ostre, kamiczne zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, tętniak aorty brzusznej, kamicy moczowej (z nią również możliwy jest ból brzucha), przewlekłe niedokrwienie jelit. Ponadto tę diagnostykę można przypisać do wykrywania:

- choroby zapalne jelit (w tym ostre zapalenie wyrostka robaczkowego);

- powikłania i następstwa procesów zapalnych trzustki;

- niektóre nowotwory narządów jamy brzusznej.

- CT jest samodzielną diagnozą lub aby obraz był kompletny, pacjent musi przejść inne metody badania przewodu pokarmowego?

Wszystko zależy od konkretnej sytuacji klinicznej. Tak się składa, że ​​do postawienia diagnozy wystarczy tomografia komputerowa. Ale jest też możliwe, że - podobnie jak w zasadzie każdy rodzaj diagnozy - stanowi uzupełnienie innej metody badawczej.

Zwiększone wzdęcia w jelitach mogą
zmniejszyć zawartość informacji w ultradźwiękach
badania narządów jamy brzusznej

Lekarz USG: Zotolokin Sergey Vladimirovich

- Sergey Vladimirovich, jak badanie ultrasonograficzne może pomóc w identyfikacji przyczyn bólu brzucha?

Ultradźwięki to jedna z wiodących metod, która może odpowiedzieć na wiele pytań diagnostycznych. Podstawowa różnica, na przykład w stosunku do gastroskopii, polega na tym, że badamy „gęste” narządy (wątrobę, trzustkę, śledzionę i wiele innych), a nie rurkowate i nie zawierają głównie lub tylko powietrza..

Badanie ultrasonograficzne może wykryć oznaki zapalenia, nowotwory, kamienie w pęcherzyku żółciowym, nerkach i wiele innych.

- Czy jest badanie USG żołądka? Jakie to jest pouczające?

Jest opisywany w literaturze, ale w praktyce jest mało przydatny ze względu na niską zawartość informacji. Jeśli na przykład w żołądku jest duży guz, możemy go zauważyć. Przy małych formacjach, procesach zapalnych wartość diagnostyczna ultradźwięków w stosunku do żołądka jest minimalna.

- W jakich sytuacjach USG nie daje wyraźnego obrazu stanu przewodu pokarmowego?

Jest to możliwe na przykład, jeśli:

- Ultrasonografia służy do oceny narządów, do których nie jest przeznaczona ze względu na ograniczenia jako metoda diagnostyczna;

- na drodze fali ultradźwiękowej znajduje się gaz (np. w jelitach).

Endoskopista: Julia N. Kalinina

- Julia Nikolaevna, dlaczego potrzebna jest gastroskopia? Kiedy zostaje powołana i co ujawnia??

Służy do wczesnej diagnostyki chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego - przełyku, żołądka, dwunastnicy (np. Nieżyt żołądka, zmiany erozyjno-wrzodziejące i nowotworowe).

Jest przepisywany na różne objawy:

Badanie to może wykonać osoba z własnej inicjatywy, bez skierowania od lekarza..

- W jakich sytuacjach gastroskopia nie daje informacji i nie może pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny bólu brzucha?

Jest to możliwe, gdy przyczyną lub źródłem bólu nie jest przełyk, żołądek, dwunastnica, ponieważ ta metoda jest przeznaczona specjalnie do badania tych narządów. W przypadku innych narządów nie dostarczy niezbędnych informacji diagnostycznych..

- Czy endoskopia kapsułkowa może zastąpić konwencjonalną gastroskopię??

Nie. Po pierwsze, kapsułki nie można w żaden sposób kontrolować, gdy przemieszcza się ona przez przewód pokarmowy. W szczególności w żołądku może ona - czysto statystycznie - nie „widzieć” żadnych patologicznych formacji. Po drugie (i to jest fundamentalne ograniczenie metody) podczas endoskopii torebkowej nie można pobrać fragmentu tkanki do badania histologicznego.

Stosowany do rezonansu magnetycznego jamy brzusznej
ma ograniczenia przy ocenie narządów pustych

Specjalista MRI: p.o. Kierownika Zakładu Diagnostyki Radiacyjnej Roman A. Strokov

- Roman Aleksandrovich, jak rezonans magnetyczny pomaga gastroenterologom w ustalaniu diagnozy u pacjentów z bólem brzucha?

MRI jest w stanie wykryć wiele patologii o charakterze zapalnym, nowotworowym, kamieniami w drogach żółciowych itp..

Ale pomimo tego, że metoda ta dobrze ujawnia zmiany w miąższowych, gęstych narządach, ma ograniczenia w ocenie narządów wydrążonych jamy brzusznej.

W wielu przypadkach MRI pomaga rozwiązać problemy, które pozostają, na przykład po USG.

- Stan jakich narządów przewodu pokarmowego może ocenić lekarz MRI podczas badania rezonansem magnetycznym?

Przede wszystkim są to narządy miąższowe jamy brzusznej (wątroba, trzustka, śledziona), otaczające tkanki, węzły chłonne, duże naczynia. Stan narządów wydrążonych (jelita, żołądek) ocenia się pośrednio: prerogatywa w diagnostyce ich schorzeń należy do metod endoskopowych.

Pełniący obowiązki kierownika Zakładu Diagnostyki Radiacyjnej: Roman Aleksandrowicz Strokow

- Spośród rozważanych przez nas metod diagnozowania przyczyn bólu brzucha, która jest najbardziej pouczająca?

Jeśli mówimy o sumie sytuacji, w których metoda jest najbardziej pouczająca, to jest to MRI. Należy jednak zawsze pamiętać, że w zależności od narządu, choroby i jej stadium, indywidualnej charakterystyki sytuacji klinicznej pierwszeństwo mogą mieć różne metody..

Wyboru metody badawczej dokonuje lekarz

Gastroenterolog: Soshnikova Natalia Vitalievna

- Natalya Vitalievna, jako gastroenterolog, potrzebujesz tylko instrumentalnych metod badania żołądka w celu ustalenia diagnozy dla pacjenta?

Nie. Ważne są również testy laboratoryjne. Przykładowo można je wykorzystać do ustalenia obecności mikroorganizmu Helicobacter pylori (H. pylori), który odgrywa znaczącą rolę w rozwoju określonej postaci zapalenia żołądka, zmian erozyjnych i wrzodziejących oraz raka żołądka..

Trzeba też pamiętać, że instrumentalne metody diagnostyczne pozwalają na ocenę budowy, zmian strukturalnych narządu, a metody laboratoryjne pozwalają na badanie jego funkcji.

- Czy pacjent może samodzielnie zrozumieć różnorodność diagnostyki patologii żołądka i wybrać odpowiednią dla siebie metodę, czy też powinien to zrobić lekarz??

Metodę (metody) badania powinien wybrać lekarz, ponieważ ten sam objaw może wskazywać na różne choroby i narządy. Na przykład, jeśli boli górna część brzucha, może to nie być tylko żołądek. To, czy lekarz przepisze gastroskopię, USG, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny itp., Czy też ich połączenie, będzie zależeć od jego założeń diagnostycznych..

MRI narządów jamy brzusznej - co pokazuje cechy zabiegu

Koszt MRI narządów jamy brzusznej w Moskwie

Wszystkie centra diagnostyczne w Moskwie

  • Czas: 60 minut, z kontrastem - 90 minut
  • Potrzeba środka kontrastowego: zgodnie ze wskazaniami lekarza
  • Konieczność przygotowania wstępnego: tak
  • Obecność przeciwwskazań: tak
  • Ograniczenia: waga - do 180 kg, talia - nie więcej niż 140 cm, wysokość w talii - nie więcej niż 32 cm
  • Czas przygotowania wniosków: 30-60 minut
  • Dzieci: od 7 lat

MRI narządów jamy brzusznej jest nowoczesną, wysoce informatywną metodą diagnostyki nieinwazyjnej. Umożliwia lekarzowi „obejrzenie” narządów jamy brzusznej, ocenę ich wielkości i cech budowy anatomicznej oraz szybką diagnozę ewentualnej patologii.

Podczas rezonansu magnetycznego doskonale uwidocznione są narządy miąższowe, a także węzły chłonne, naczynia wątrobowe i splot nerwowy. Tomogramy pokazują pętle żołądkowe i jelitowe, jednak rezonans magnetyczny nie dostarcza wystarczającej treści informacyjnej w patologii narządów pustych i nie służy do ich diagnozy.

Zalety metody

Technika MRI nie wiąże się ze stosowaniem promieniowania jonizującego, które może powodować powstawanie wolnych rodników w żywych tkankach, które uszkadzają błony komórkowe. Dlatego ta metoda diagnostyczna może być stosowana w badaniu pacjentów tak często, jak jest to konieczne w każdym konkretnym przypadku. Taka potrzeba pojawia się na przykład podczas leczenia pacjentów z chorobami onkologicznymi, ponieważ pozwala specjalistom kontrolować przebieg leczenia tej patologii..

Kolejną ważną zaletą rezonansu magnetycznego jest to, że nowoczesne tomografy pozwalają na budowanie obrazów badanych narządów w 3D, a także na uzyskanie ich przekrojów w rzucie wymaganym przez lekarza. Jeśli potrzebujesz wykonać rezonans magnetyczny jamy brzusznej w Moskwie, możesz dzwonić do naszych operatorów przez całą dobę, zarejestrują Cię na zabieg w jednej z najbardziej dogodnych dla Ciebie klinik miejskich..

Koszt MRI nie jest najniższy w porównaniu z innymi badaniami, ale wdrożenie tego zabiegu pozwala nie tylko na postawienie prawidłowej i trafnej diagnozy, ale także na uniknięcie bardziej traumatycznych metod badawczych, np. Diagnostycznej laparoskopii.

Wskazania do MRI narządów jamy brzusznej

Wskazaniami do MRI są następujące choroby narządów jamy brzusznej:

  • nadciśnienie wrotne;
  • ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki;
  • hepatomegalia nieznanego pochodzenia;
  • żółtaczka obturacyjna;
  • kamica żółciowa (kamica żółciowa);
  • identyfikacja obecności przerzutów;
  • diagnostyka procesów wolumetrycznych, które nie mają charakteru nowotworowego (torbiele pasożytnicze, zorganizowane krwiaki, ropnie);
  • marskość wątroby;
  • stłuszczenie wątroby;
  • obecność procesu zapalnego o innej etiologii;
  • podejrzenie guza;
  • zawały serca lub przemijające zaburzenia niedokrwienne w narządach miąższowych;
  • wykrywanie obcych obiektów niemetalowych;
  • anomalie w strukturze narządów jamy brzusznej;
  • uraz brzucha.

Przeciwwskazania do MRI narządów jamy brzusznej

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego narządów jamy brzusznej, w którym tego zabiegu w żadnym wypadku nie powinno być, jest obecność zainstalowanych u pacjentów elektronicznych lub ferromagnetycznych urządzeń medycznych (rozrusznik serca, aparat Ilizarowa, implanty ślimakowe itp.). Pole magnetyczne o dużym natężeniu może wyłączyć te produkty lub spowodować oparzenia otaczających tkanek miękkich..

Względne przeciwwskazania pozwalają na wykonanie MRI, ale pod pewnymi warunkami. Tak więc u pacjentów cierpiących na klaustrofobię wykonuje się rezonans magnetyczny narządów jamy brzusznej na tomografach z obwodem otwartym.

W związku z tym, że w trakcie zabiegu pacjent musi utrzymywać pozycję stacjonarną przez odpowiednio długi czas, względnymi przeciwwskazaniami do tego jest wiek przedszkolny dzieci oraz stan pacjentów, którym towarzyszy zwiększona pobudliwość ruchowa. W takich przypadkach możesz wykonać rezonans magnetyczny narządów jamy brzusznej w stanie lekarstwa.

Wykonywanie rezonansu magnetycznego u kobiet w pierwszym trymestrze ciąży jest niepożądane, ponieważ dziś nie zgromadzono jeszcze wystarczająco dużej ilości danych statystycznych potwierdzających brak teratogennego działania tej metody diagnostycznej. W razie potrzeby, gdy spodziewane korzyści dla życia i zdrowia kobiety znacznie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, można wykonać rezonans magnetyczny jamy brzusznej u kobiet w ciąży.

Przeciwwskazaniami do MRI narządów jamy brzusznej z kontrastem są:

  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • alergia na środek kontrastowy;
  • ciąża w dowolnym okresie.

Metody alternatywne

W przypadkach, gdy z jakiegoś powodu niemożliwe jest wykonanie MRI, do diagnozowania chorób stosuje się alternatywne metody badań. Obejmują one:

  • Procedura ultrasonograficzna. Wystarczająco pouczająca metoda, która pozwala zdiagnozować różne patologie narządów jamy brzusznej (śledziona, wątroba itp.);
  • Badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego za pomocą siarczanu baru. W trakcie badania pacjent wypija zawiesinę kontrastu, a jego przejście jest monitorowane podczas fluoroskopii;
  • tomografia komputerowa (CT) jamy brzusznej. Jest to jedna z najbardziej pouczających metod diagnostyki wielu chorób wydrążonych narządów jamy brzusznej, które obejmują żołądek i jelita;
  • Irygoskopia. Ta metoda diagnostyki radiacyjnej służy do wykrywania patologii jelita grubego;
  • Dożylna cholangiocholecystografia. Pozwala zidentyfikować choroby dróg żółciowych. Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie roztwór kontrastowy, a następnie wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich;
  • Laparoskopia diagnostyczna. Służy do identyfikacji niektórych patologii narządów jamy brzusznej;
  • Biopsja celowana pod kontrolą RTG lub USG. Konieczność zastosowania tej metody pojawia się, gdy podejrzewa się złośliwy proces..

Jak wykonuje się MRI narządów jamy brzusznej?

Pacjent powinien usunąć wszystkie metalowe przedmioty bezpośrednio przed skanowaniem. Następnie kładzie się na kanapie. Aby zapobiec przypadkowym ruchom, kończyny pacjenta są mocowane we właściwej pozycji.

W trakcie zabiegu kolista część rezonansu magnetycznego obraca się wokół badanej części ciała pacjenta, w tym przypadku brzucha. Zjawisku temu towarzyszy dość głośny hałas, który u niektórych pacjentów powoduje dyskomfort. Aby tego nie słyszeć, możesz użyć zatyczek do uszu.

Podczas oddychania przemieszcza się przepona i narządy górnej jamy brzusznej. W związku z tym wcześniej podczas MRI pacjent był okresowo proszony o wstrzymanie oddechu. Nowoczesne tomografy wykorzystywane do rezonansu magnetycznego jamy brzusznej mają możliwość automatycznego dostosowywania się do oddechu pacjenta, dzięki czemu nie ma potrzeby opóźniania go w trakcie zabiegu..

Jeśli pacjent musi przejść MRI narządów jamy brzusznej z kontrastem, najpierw wykonuje się serię zdjęć w zwykłym trybie, po czym wstrzykuje się dożylnie środek kontrastowy i badanie jest kontynuowane.

Na życzenie pacjenta podczas zabiegu mogą towarzyszyć mu bliskie osoby. Zwiększa to komfort badania, aw niektórych przypadkach jest po prostu konieczne, np. Podczas wykonywania MRI u dzieci, młodzieży czy osób z niestabilnym układem nerwowym..

Przygotowanie do MRI narządów jamy brzusznej

MRI narządów jamy brzusznej wymaga pewnego przygotowania pacjenta. Na kilka dni przed zabiegiem należy przestać jeść wszystkie pokarmy, które przyczyniają się do tworzenia się gazów. Faktem jest, że silne wzdęcia utrudniają wizualizację narządów wewnętrznych. Ostatni posiłek powinien być nie później niż pięć godzin przed badaniem.

Przy planowanym rezonansie magnetycznym narządów jamy brzusznej pacjentowi zaleca się najpierw wykonanie USG tych narządów i zgłoszenie opinii lekarza do poradni. Również w celu prawidłowej interpretacji danych uzyskanych podczas badania rezonansu magnetycznego wskazane jest dostarczenie lekarzowi wyciągu z karty ambulatoryjnej lub wywiadu lekarskiego oraz wyników wszystkich wcześniejszych badań związanych z chorobą..

Obecnie istnieje możliwość wykonania rezonansu magnetycznego narządów jamy brzusznej w Moskwie i każdym innym mieście Federacji Rosyjskiej bez skierowania lekarskiego na życzenie pacjenta.

Poprawa kontrastu

W przypadku obecności procesów wolumetrycznych w jamie brzusznej często konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej. W takim przypadku stosuje się rezonans magnetyczny ze wzmocnieniem kontrastowym..

Obecnie jako środek kontrastowy stosuje się środki takie jak Magnevist lub Omniscan. Ich aktywnym składnikiem są sole gadolinu, które charakteryzują się niską toksycznością i niezdolnością do wywoływania reakcji alergicznych..

Cena MRI narządów jamy brzusznej z kontrastem jest nieco wyższa, ponieważ obejmuje koszt zastosowanego środka kontrastowego.

Po podaniu dożylnym kontrast szybko rozprzestrzenia się przez naczynia krwionośne i przenika do tkanek. Co więcej, jego kumulacja w dużym stopniu będzie się odbywać w nowotworach, ponieważ mają one zwiększony metabolizm i poprawiony przepływ krwi. W rezultacie nawet bardzo małe guzy stają się wyraźnie widoczne na tomogramach..

Wniosek lekarza

Po wykonaniu rezonansu magnetycznego narządów jamy brzusznej lekarz odszyfrowuje tomogramy i w ciągu godziny przedstawia pacjentowi wniosek. Ale w trudnych przypadkach diagnostycznych wniosek można wydać po 24 godzinach.

Pacjent może odebrać opinie i zdjęcia lekarza osobiście, a personel kliniki może również przesłać je pacjentowi e-mailem.

Następnie pacjent wraca do lekarza, który wystawił skierowanie na badanie. Lekarz szczegółowo wyjaśni mu wyniki MRI narządów jamy brzusznej i, jeśli to konieczne, zaleci odpowiednie leczenie. Jeżeli pacjent wykonał rezonans magnetyczny z własnej woli, to po otrzymaniu wyników powinien również skonsultować się ze specjalistą (jest określany w zależności od wykrytych naruszeń):

  • W przypadku patologii wątroby należy skontaktować się z terapeutą (marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, kamica żółciowa) lub chirurgiem (torbiel lub ropień);
  • W przypadku procesów wolumetrycznych konieczna jest konsultacja z onkologiem i chirurgiem jamy brzusznej;
  • W przypadku chorób genetycznych, na przykład zespołu Wilsona-Konovalova, wymagany jest apel do genetyka, neurologa i hepatologa;
  • W przypadku chorób przewlekłych trzustki należy skonsultować się z lekarzem;
  • W przypadku hepatosplenomegalii związanej z chorobami układu krwionośnego, pacjent wymaga konsultacji i dalszego leczenia hematologiem.

Możliwość badań dla dzieci

Dzieci w wieku szkolnym doskonale zdają sobie sprawę z tego, że w trakcie nauki muszą pozostawać nieruchomo, więc nie ma z nimi problemów, zwłaszcza jeśli są z nimi bliscy krewni. MRI jest dozwolone od 7 roku życia.

Badanie jamy brzusznej

Badanie jamy brzusznej za pomocą ultradźwięków (ultradźwięków) stało się szeroko stosowane w medycynie w połowie XX wieku, ponieważ badanie to nie jest inwazyjne, nie wymaga długotrwałego specjalnego szkolenia, znajduje szerokie zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny i jest tanie.

USG pomaga wyjaśnić i potwierdzić rozpoznanie w praktyce ginekologicznej, terapeutycznej, urologicznej oraz, co ważne, w pediatrii i neonatologii. USG jamy brzusznej bada narządy wewnętrzne: wątrobę i drogi żółciowe, śledzionę, trzustkę, narządy miednicy i nerki. Dostarcza również ważnych informacji o położeniu topograficznym narządów i ich wzajemnym położeniu. Dane te są szczególnie ważne w praktyce chirurgicznej, zwłaszcza w kontroli operacji laparoskopowych..

Cechy ultradźwięków narządów wewnętrznych

USG wątroby i dróg żółciowych decyduje o:

  • echogeniczność wątroby (pomaga w rozpoznaniu zapalenia wątroby);
  • struktura wątroby (zwykle struktura jest jednorodna);
  • określa rozmiar prawego i lewego płata oraz ich kontury;
  • patrzy na topografię pęcherzyka żółciowego, obecność lub brak kamieni wewnątrz pęcherza;
  • przewody żółciowe oczu i ich ściany, obecność lub brak kamieni w przewodach.

USG trzustki pomaga:

  • określić wielkość całego gruczołu i jego części (głowa, tułów i ogon). Cenne informacje dotyczące diagnostyki zapalenia trzustki;
  • echogeniczność gruczołu i jego struktura;
  • obecność lub brak kamieni (chociaż kamienie w trzustce są bardzo rzadkie, występują).

Śledziona jest bardzo ważnym narządem i szczególnie ważna jest wiedza o jej stanie w przypadku chorób krwi (anemia, leukopenia, trombocytopenia). USG śledziony określa:

  • wielkość śledziony (wzrost śledziony jest dość powszechny - splenomegalia);
  • echogeniczność i budowa narządu (dla zdrowego narządu charakterystyczna jest jednorodna struktura i umiarkowana echogeniczność).

Cechy USG układu moczowo-płciowego

USG nerek i układu miedniczkowego pomaga:

  • określić wielkość nerek, jej kształt, lokalizację. Ta informacja jest bardzo cenna, ponieważ we współczesnym świecie coraz częściej wykrywa się wrodzone patologie nerek, szczególnie ważne jest badanie dzieci i kobiet w ciąży, aby zapobiec poważnym powikłaniom podczas ciąży i przewlekłym chorobom dzieci;
  • obecność lub brak kamienia nazębnego. Badanie to ma znaczenie w urologii i nefrologii;
  • określić stan układu miednica-kielich. Pomaga w diagnostyce odmiedniczkowego zapalenia nerek i pyelitis;
  • badanie pęcherza. Określ rozmiar narządu, obecność kamieni (kamienie wewnątrz pęcherza - choroba jest dość rzadka, ale może wystąpić przy kamicy moczowej, dlatego konieczne jest wykonanie USG nerek w przypadku bólu pleców).

W praktyce endokrynologicznej ważnym badaniem jest USG nadnerczy. Te małe, sparowane narządy znajdują się tuż nad nerkami (stąd ich nazwa). Szczególnie ważne jest przeprowadzenie tego badania, gdy u pacjenta występuje wzrost ciśnienia krwi i częste ataki bicia serca.

Co daje ultradźwięki

Wszystkie te cenne informacje do postawienia diagnozy można uzyskać wykonując badanie jamy brzusznej za pomocą ultradźwięków, które daje pełny obraz stanu narządów wewnętrznych i pomaga w przepisaniu prawidłowego leczenia, ponieważ im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej się jej pozbyć.

Ponadto badanie ultrasonograficzne jest całkowicie bezpieczne dla zdrowia, jest przepisywane nawet kobietom w ciąży i jest bardzo skuteczne. Nie zaniedbuj swojego zdrowia i zdrowia swoich bliskich. Będzie to wymagało od ciebie minimum wolnego czasu, ale daje dobry wynik..

Przydatne informacje na ten temat:

Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie stanowi materiału naukowego ani profesjonalnej porady medycznej..

Rezonans magnetyczny narządów wewnętrznych: patologie, obrazy

Choroby klatki piersiowej i narządów jamy brzusznej wymagają dokładnej diagnozy. Aby zidentyfikować dokładną przyczynę wystąpienia objawów w patologiach trzewnych, zaleca się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Metoda ma szereg zalet - brak dyskomfortu podczas zabiegów, prostota badań. Decydującą rolę w wizycie odgrywa treść informacyjna, jakość zdjęć w przypadku uszkodzenia narządu.

Co jest widoczne na obrazach podczas skanowania jamy brzusznej

Tomograf MR - skaner pracujący w polu magnetycznym. Generuje fale o różnej intensywności, które oddziałują z atomami wodoru w organizmie człowieka..

Ponieważ ten pierwiastek stanowi podstawę wszystkich narządów, skany MRI są wysokiej jakości. Urządzenie tworzy wiele sekcji w trzech rzutach z najbardziej wyraźnym obrazem.

Skan przedstawia następujące cechy narządów wewnętrznych:

  • zapalenie;
  • rozmiary, granice;
  • pieczęcie, kamienie;
  • nagromadzenie ropy lub krwi;
  • konsekwencje urazów;
  • stan naczyń (z kontrastem);
  • zaburzenia krążenia;
  • anomalie rozwojowe;
  • zmiany w budowie tkanek (dystrofia, marskość wątroby).
Kamienie żółciowe

MRI pomaga dostrzec zmiany w najmniejszym rozmiarze - drobne blizny, uszkodzenie małego obszaru, początkowe etapy krwawienia.

Jakie narządy wewnętrzne można zeskanować

W procesie diagnostycznym ważna jest bezruch - to podstawa do uzyskania wysokiej jakości obrazów.

Dlatego podczas skanowania narządy są dobrze widoczne, których mięśnie są powoli kompresowane.

Ważny jest skurcz przepony - podczas oddychania badane elementy muszą pozostać na swoich pozycjach.

Lista narządów, które dobrze działają na obrazach MR:

Po wprowadzeniu kontrastu dobrze widoczne są naczynia krwionośne i limfatyczne. Określ ich przebieg, stan ściany.

Jakie patologie stwierdza się podczas badania jamy brzusznej

MRI narządów jamy brzusznej ujawnia oznaki następujących chorób:

  • marskość wątroby, zmiany dystroficzne - podczas skanowania widoczne są zmiany strukturalne w tkankach, blizny, obszary pieczęci;
  • zapalenie trzustki - na zdjęciu objawy zapalenia trzustki;
  • urazy - na zdjęciach widoczne pęknięcia błon narządów, krwawienie;
  • kamica żółciowa - metoda ma charakter informacyjny w obecności kamieni, z zablokowaniem dróg żółciowych;
  • dyskinezy - rozszerzenie pęcherzyka żółciowego i jego przewodów;
  • patologia układu moczowego - powiększenie miednicy nerkowej, zapalenie moczowodów;
  • wrzodziejące zmiany - żołądek, jelita.

Przygotowanie do egzaminu

Aby uzyskać wysokiej jakości obrazy, kilka dni przed zabiegiem zaleca się przestrzeganie prostych zasad:

  • wykluczyć produkty wywołujące fermentację - rośliny strączkowe, warzywa, owoce, produkty mleczne;
  • rano przed badaniem pobiera się węgiel aktywny - 1 tabletka na 10 kg masy ciała;
  • 30 minut przed skanowaniem należy wypić „No-shpu” - zmniejszy to perystaltykę mięśni gładkich.

Taki preparat zmniejszy ruchliwość jelit i poprawi jakość obrazu. W rzadkich przypadkach przepisywane są leki przeciwkaszlowe i uspokajające.

Diagnostyka jamy brzusznej

Aby poprawić jakość badania, stosuje się środek kontrastowy - barwi naczynia i ubytki, poprawiając ich prezentację na obrazach. Wprowadzany jest na kilka minut przed zabiegiem..

Etapy skanowania:

  1. Pacjent zdejmuje metalową biżuterię, odzież zawierającą stalowe wkładki.
  2. Podawane są instrukcje, wydawany jest przycisk informacji zwrotnej, dźwiękoszczelne słuchawki.
  3. Osoba egzaminowana kładzie się na platformie tomografu, części ciała mocowane są specjalnymi pasami.
  4. Stół urządzeń wchodzi do tunelu, rozpoczyna się skanowanie.
  5. Podczas pracy tomograf emituje głośne dźwięki w zależności od trybu pracy.
  6. Po zakończeniu skanowania platforma instrumentów wychodzi z tunelu.

Średnio zabieg trwa od 30 minut do 2 godzin. Na czas trwania ma wpływ moc urządzenia, zastosowany kontrast, rodzaj badania.

Interpretacja wyników

Radiolog odszyfrowuje zdjęcia. Średni czas oczekiwania to kilka godzin.

W tym czasie lekarz ocenia cechy anatomiczne, charakter zmian patologicznych, pisze wniosek, zapisuje na dysku lub pendrive.

Opis normy podczas badania jamy brzusznej

Jeśli nie ma zmian patologicznych, MRI pokazuje normalny kształt i granice narządów wewnętrznych, brak zmian fizjologicznych.

Charakterystyka wariantu standardowego:

  1. Wątroba ma jednorodną strukturę, gładką powierzchnię, nie ma uszczelnień, obszarów stwardnienia. Dolna granica nie wychodzi poza krawędź łuku żebrowego.
  2. Woreczek żółciowy, drogi żółciowe - ściany o średniej grubości, bez osadu i kamieni, drożność nie jest zaburzona.
  3. Śledziona, trzustka - miąższ jednorodny, bez pieczęci i oznak zapalenia.
  4. Układ moczowy - miednica i moczowód nie są rozszerzone, nie ma uszkodzeń piramid nerkowych. Nie było oznak wypadnięcia nerki.
  5. Żołądek, jelita - śluzowe równe i gładkie, bez zgrubień, bez śladów wrzodów.

Skany otrzewnowe wykazują umiarkowaną odpowiedź sygnałową, gromadzenie się płynu i perforacja narządu nie są wykrywane.

Lista przeciwwskazań

MRI jest zabronione w następujących przypadkach:

  • obecność metalowych implantów;
  • obecność urządzeń elektronicznych w ciele;
  • w I i III trymestrze ciąży;
  • u dzieci poniżej 5 roku życia;
  • z klaustrofobią i zaburzeniami psychicznymi.

Ceny zabiegów

Średnia cena za badanie MRI wynosi 3500-5000 rubli. Na koszt wpływają:

  • ceny w regionie;
  • cennik kliniki;
  • ocena instytucji medycznej;
  • zakup kontrastu, zapis danych na nośnikach wymiennych.

Alternatywne metody badawcze

Jeśli nie można przeprowadzić MRI, pacjentowi oferuje się przejście:

  1. USG - wyświetla narządy jamy brzusznej, ale obraz jest dwuwymiarowy, nie ma obrazów warstwa po warstwie.
  2. CT jest metodą dokładną, ale nie nadaje się do wszystkich rodzajów diagnostyki patologii jamy brzusznej. Aby uzyskać obrazy wysokiej jakości, czasami wprowadza się kontrast.

MRI nadaje się do badania jamy brzusznej - na zdjęciach szczegółowo pokazano narządy układu pokarmowego, żółciowego i moczowego.

Aby poprawić jakość badania, wprowadzono kontrast. Preparat obejmuje działania zmniejszające motorykę jelit.

USG jamy brzusznej - które narządy są sprawdzane

USG OBP to nowoczesna bezbolesna metoda badania narządów i układów wewnętrznych przez skórę. Narządy jamy brzusznej są badane za pomocą małego przetwornika i fal ultradźwiękowych. Technika precyzyjnie wykrywa obecność chorób, odchylenia w ich rozwoju oraz określa ogólny stan organizmu. Do zabiegu należy się wcześniej przygotować, ale nie jest to wymagane do badania w trybie pilnym.

Co to jest USG otrzewnej?

USG jamy brzusznej to bardzo pouczająca technika diagnostyki ultrasonograficznej. Jest bezbolesny, oparty na zdolności fal do penetracji tkanek i odbijania się od nich. Promieniowanie swobodnie przechodzi przez narządy wewnętrzne, które są wypełnione powietrzem. Fale ultradźwiękowe odbijają się od wszystkich gęstych struktur.

Sygnał ten jest rejestrowany przez czujnik, a dane po przetworzeniu w komputerze przesyłane są do monitora. Zdjęcie przedstawia narządy, ich kształt, gęstość i odchylenia od normy. Jednocześnie można zbadać przestrzeń zaotrzewnową, obszar miednicy lub nerkę.

Jak działa ultradźwięki

Ultradźwięki jamy brzusznej wykorzystują zdolność fal ultradźwiękowych do przenoszenia tkanek. Mają wysoką częstotliwość, wnikają w skórę i w całości lub częściowo odbijają się od tkanek. Informacje są przesyłane do maszyny, która jest zarówno czujnikiem o dużej czułości, jak i odbiera dane.

Są przesyłane do komputera, na którym zainstalowany jest specjalny program do tworzenia obrazu 2D lub 3D. Aby uzyskać lepszy obraz, szczelinę powietrzną usuwa się za pomocą żelu między skórą a bardzo wrażliwym urządzeniem. Do skanowania najczęściej wykorzystywane są urządzenia pracujące z częstotliwością 1,8-7,6 MHz..

Które ciała są sprawdzane?

Podczas diagnostyki ultrasonograficznej sprawdzane są wszystkie naczynia i aorta znajdujące się w otrzewnej. Bada się nerki, skrawki moczowodu i tkankę komórkową. Narządy wewnętrzne częściowo lub całkowicie ukryte w otrzewnej (oraz w przestrzeni za i przed nią) są sprawdzane:

  1. Śledziona jest sprawdzana pod kątem powiększenia, pęknięć i krwawienia wewnętrznego. Mierzy się obszar narządu, jego grubość, długość i szerokość.
  2. Woreczek żółciowy ma kurczliwość, gęstość żółci, brak lub obecność kamieni.
  3. Mierzy się wymiary i objętości trzustki (osobno rozpatruje się jej korpus, ogon, głowę), sprawdza się przewód trzustkowy.
  4. Podczas badania pęcherza odnotowuje się obecność kamieni lub ich brak, czy występują guzy ścian, refluks, przetoki.
  5. W wątrobie sprawdzane są drogi żółciowe, struktury miąższowe, żyły i duże naczynia. Mierzy się wymiary narządu, jego fragmenty i płaty, krawędzie.
  6. W nerkach skanuje się strukturę miąższu, mierzy się rozmiar i objętość narządu, stan miseczek i miednicy. Rejestruje się jego kurczliwość.
  7. Żołądek.

Podczas USG jamy brzusznej możliwe jest częściowe badanie jelit. Jednak ze względu na to, że zawiera półpłynną zawartość i powietrze, niemożliwe jest całkowite sprawdzenie narządu. Niemniej jednak USG może wykryć niektóre gęste fragmenty jelita (ciała obce, guzy).

Co pokazuje badanie?

Co obejmuje badanie USG jamy brzusznej? Wszystkie narządy w tym obszarze są badane. Ta metoda pomaga zidentyfikować guzy, ale USG nie może określić, czy są złośliwe, czy łagodne. USG pokazuje również:

  • zwłóknienie;
  • cysty;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • zmiany w miąższu nerek;
  • torbiele pasożytnicze echinokoków;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • amyloidoza;
  • żółtaczka;
  • podtorebkowe pęknięcie śledziony;
  • splenomegalia;
  • hydnephrosis;
  • pyeloectasia;
  • nieżyt żołądka;
  • kamienie w nerkach;
  • tłuszczowa hepatoza;
  • marskość wątroby;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • choroby nadnerczy;
  • nieobliczalne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • agnezja nerek;
  • wrzód żołądka;
  • calicopyelectasia;
  • alkoholowe, zakaźne i toksyczne zapalenie wątroby;
  • pęknięcie narządu.

USG jamy brzusznej ujawnia obrzęk, zmiany w objętości narządów. Określa się obecność lub brak nowotworów za otrzewną. Diagnoza wskazuje na oznaki refluksu moczowodu, przetoki pęcherzowe lub odbytnicze.

Wskazania do USG

Przyczyną USG trzustki są odchylenia od normalnych wartości w badaniu krwi, ból obręczy. Skanowanie pęcherza odbywa się przy bolesnym i trudnym oddawaniu moczu, pojawieniu się osadu i soli w moczu. Badanie przeprowadzane jest pod adresem:

  • bolesne ciągłe odczucia w okolicy lędźwiowej;
  • nadciśnienie;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • uszkodzenie narządów jamy brzusznej;
  • wszystkie rodzaje zapalenia wątroby;
  • podejrzenie choroby Addisona;
  • pojawienie się cyst w otrzewnej;
  • obrzęk;
  • wzrost wielkości śledziony;
  • żółtaczka;
  • podejrzenia choroby Itsenko-Cushinga;
  • uraz brzucha;
  • po wypadkach samochodowych;

USG jamy brzusznej można wykonać, gdy pojawią się objawy:

  • pulsujący i ból brzucha;
  • nadmierne gazowanie;
  • wzrost brzucha;
  • stabilna gorączka niezwiązana z przeziębieniami;
  • ciężar i dyskomfort pod żebrami po prawej stronie;
  • zespół dyspeptyczny, któremu towarzyszą nudności, wymioty, zgaga, zmniejszony apetyt;
  • nadmierne ślinienie;
  • pękający żołądek, ciągnące bóle po jedzeniu;
  • gorycz w ustach.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej jest przepisywane w celu oceny uszkodzenia układu moczowo-płciowego po zapaleniu, zmianach w okresie ciąży. Badanie ultrasonograficzne wykonuje się w przypadku podejrzenia nowotworu lub w celu monitorowania istniejących chorób. W ramach profilaktyki USG narządów jamy brzusznej należy wykonywać dwa razy w roku..

Przeciwwskazania do USG

Badanie ultrasonograficzne jest techniką nieinwazyjną i bezpieczną, dlatego nie ma absolutnych zakazów. Nie zaleca się wykonywania USG przed badaniem przy użyciu środka antykoncepcyjnego (gastro- lub irygacja).

Również po ostatnich zabiegach endoskopowych i laparoskopowych. Ograniczenia te nie stanowią zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, ale mogą zniekształcać dane echograficzne..

Przygotowanie do USG

Jeżeli osoba przyjmuje leki, powinna poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem zabiegu. Przed nią jelita są czyszczone. Cztery dni przed USG zaczynają pić leki i zioła, które zmniejszają tworzenie się gazów i poprawiają trawienie pokarmu.

W okresie przygotowawczym możesz pić Espumisan, węgiel aktywny lub inne leki przepisane przez lekarza. Tabletki przyjmuje się w 2 kawałkach, trzy razy dziennie, przed posiłkami. W przypadku uporczywych zaparć lewatywę wykonuje się na dwa dni przed zabiegiem. Lekarz może zalecić to w dniu wykonania USG. Przed badaniem nie wolno wykonywać kolonoskopii.

Przez trzy dni przed USG należy przestrzegać ścisłej diety. Musisz jeść 5-6 razy dziennie, ale w małych porcjach. Dieta powinna zawierać kaszę jęczmienną i owsianą, kaszę gryczaną. Przed badaniem wyklucza się wszystkie pokarmy powodujące wzdęcia. Nagromadzone gazy mogą zniekształcić wyniki testu. Wyłączone z menu:

  • groszek;
  • nabiał;
  • świeże soki;
  • czarny chleb;
  • czekolada i inne słodycze;
  • Biała kapusta;
  • mleko i jogurty;
  • smażone jedzenie;
  • tłuste mięso;
  • surowe owoce i warzywa;
  • nadmiernie słone jedzenie;
  • arcydzieła mąki i słodyczy;
  • ostre jedzenie;
  • alkohol;
  • Soda.

Palenie jest wykluczone, guma i cukierki mogą powodować skurcze żołądka. Jedzenie powinno być gotowane na parze lub gotowane. Dodanie soli do potraw jest ograniczone do minimum. Dozwolony:

  • chuda ryba;
  • płatki owsiane, kasza gryczana, proso gotowane w wodzie;
  • Zupy niskotłuszczowe (takie jak zupa drobiowa lub jarzynowa)
  • twarde sery;
  • mięso z kurczaka;
  • niesłodzona herbata;
  • wołowina;
  • Jajka na twardo.

Ostatni raz możesz jeść przed USG to dwadzieścia godzin. W dniu zabiegu można jeść tylko po badaniu. Możesz pić w ciągu dnia, ale na kilka godzin przed USG przestaje się używać jakichkolwiek płynów.

Jeśli zbadane zostaną nerki i pęcherz, pacjent, wręcz przeciwnie, powinien dużo pić. Bezpośrednio przed skanowaniem zużywa się 1,5-2 litry wody. Pij bardzo powoli, aby jak najmniej powietrza dostało się do żołądka wraz z płynem. Może to spowodować zniekształcenie wyników..

Diagnostyka ultrasonograficzna

USG jamy brzusznej nie trwa długo. Pacjent kładzie się na kanapie w pozycji wymaganej przez lekarza. Jeśli jest to wątroba, pacjent jest umieszczany na lewym boku lub brzuchu do góry. Następnie na skórę nakłada się żel przewodzący, aby poprawić przewodnictwo ultradźwięków.

Badanie przeprowadza się za pomocą małego czujnika. Porusza się po ciele w pożądanym obszarze. Obraz pojawia się na monitorze komputera. Według niego lekarz ocenia:

  • stan ogólny, budowa, wielkość narządów wewnętrznych jamy brzusznej;
  • obecność lub brak nowotworów;
  • układ organów.

Egzamin trwa około 15-20 minut. Czas trwania badania zależy od jakości preparatu i indywidualnych cech organizmu. W razie potrzeby uwaga skupia się na podejrzanych punktach, które wymagają dokładniejszego zbadania.

Czynniki zniekształcające diagnozę

Otyłość, zdjęcie rentgenowskie wykonane drugiego dnia, pełny pęcherz może zniekształcić wyniki badania (wyjątek stanowi badanie nerek). Przed USG nie należy pić środków przeciwskurczowych „Papaverin”, „Dibazol”, „Spazmolgon”. Po ostatniej przerwie na dym powinny minąć co najmniej dwie godziny.

Rozszyfrowanie wyników USG OBP

Dla każdego organu lub układu istnieją pewne normy - rozmiar, gęstość itp. Ich odchylenia mogą wskazywać na określone choroby..

Wątroba

Zwiększona gęstość echa wątroby (obecność małych zmian) świadczy o tłuszczowej hepatozie. Krawędzie organów są zaokrąglone. Ze względu na jego zagęszczenie w końcowych stadiach choroby naczynia wrotne stają się całkowicie niewidoczne..

Marskość wątroby jest określana przez powiększenie narządów, żylaki. W takim przypadku widoczne są nierówne kontury, dolna krawędź jest zaokrąglona. Występuje duży ogniskowy wzrost gęstości. Płyn gromadzi się w żołądku.

Powiększenie narządu, zaokrąglenie jego krawędzi i rozszerzenie żył może wskazywać na choroby płuc lub patologie serca. Jeśli struktura echa jest zaburzona, może to być oznaką nowotworów, cyst, ropni.

Pęcherzyk żółciowy

Pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego wskazuje na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku rozmiar narządu jest dowolny. Ściana może mieć kontur „podwójny”. Zapalenie otrzewnej jest wskazywane przez rozlanie się wokół pęcherza.

Ściany narządu okazują się pogrubione także w przewlekłej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jednocześnie kontury pozostają mocne i wyraźne. Cień akustyczny, pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego, nierówne kontury - wszystko mówi o obliczonym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Wzrost szerokości przewodów wskazuje na obecność kamieni.

Trzustka

Spadek gęstości echa trzustki obserwuje się w ostrej postaci zapalenia trzustki. O jego przewlekłej postaci lub onkologii świadczy wzrost i rozszerzenie przewodu. Dodatkowe oznaki to „zerwane” krawędzie konturów, wgłębienia na powierzchni narządu, ucisk aorty lub przemieszczenie żyły głównej.

Śledziona

Choroby krwi i wątroby wpływają na śledzionę w postaci jej powiększenia. Foki w tkance wskazują na śmierć określonego obszaru. Zdjęcie wyraźnie pokazuje pęknięcia narządów w wyniku urazu.

Struktury limfatyczne

Jeśli struktury limfatyczne są normalne, podczas USG nie są widoczne. Wzrost węzłów wskazuje na infekcję, nowotwory złośliwe, przerzuty.

Po wykonaniu badania USG narządów jamy brzusznej dochodzi się do wniosku, w którym szczegółowo opisano, do jakich chorób podobne są objawy echa. Jeśli badany jest określony narząd i nie zaobserwowano odchyleń od normy, pisze się, że nie wykryto echa objawu patologii.

Ultradźwięki to skuteczna i dokładna metoda określania zmian w narządach i układach wewnętrznych. Procedura pomaga określić rozwój onkologii i innych poważnych chorób. Metoda jest bezbolesna i praktycznie nie ma przeciwwskazań.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Co to jest podśluzowa formacja przełyku?

Lipomatoza

Etiologia chorobyRozrost dołków śródstopniowych nie pojawia się samoczynnie. Ułatwia to wpływ szeregu niekorzystnych czynników. Najczęściej patologia rozwija się z powodu niewłaściwego odżywiania i stosowania produktów zawierających czynniki rakotwórcze..

Hilak forte - probiotyk stosowany w leczeniu zaparć

Lipomatoza

Stan mikroflory jelitowej zależy od wielu czynników. Przejadanie się, ciągły stres, niestabilne poziomy hormonów, długotrwałe stosowanie antybiotyków negatywnie wpływają na stan przewodu pokarmowego, który reaguje zaburzeniami wypróżniania.