logo

Jak leczy się zapalenie żołądka i dwunastnicy za pomocą tabletek

Zapalenie żołądka i dwunastnicy w swoim przebiegu jest podobne do zapalenia żołądka. Dlatego ważna jest prawidłowa diagnoza. Zapalenie rozprzestrzenia się na żołądek i dwunastnicę.

Trochę o objawach i przyczynach choroby

Główne objawy i ich objawy:

  1. Ból brzucha może wystąpić podczas posiłku lub bez. Pacjenci odczuwają wzdęcia w żołądku i brzuchu.
  2. Nudności z powodu ostrego zapalenia.
  3. Wymioty, które nie przynoszą ulgi.
  4. Odbijanie po jedzeniu.
  5. Brak apetytu podczas zaostrzeń.
  6. Bębnica.

Dlaczego choroba występuje? Przyczyną może być stres, niezdrowa dieta, infekcje, bakterie Helicobacter pylori.

Organizm musi wyprodukować określoną ilość soku żołądkowego. Nie wpływa na błonę śluzową. Ale gdy pojawiają się pewne czynniki uboczne, błona śluzowa nie może wytrzymać kwasu i ulega zapaleniu..

Jego funkcja wchłaniania jest osłabiona. Pojawiają się pierwsze oznaki choroby.

Farmakoterapia

Gastroenterolog ustala postać choroby, chorób współistniejących i przepisuje leki. W zależności od ciężkości może to być leczenie ambulatoryjne lub stacjonarne. W ostrej postaci wymagany jest odpoczynek w łóżku.

Adaptogeny i środki uspokajające służą do eliminacji zaburzeń korowo-trzewnych..

Środki pobudzające są przepisywane w celu normalizacji równowagi kwasowej w żołądku.

Najczęściej lekarze przypisują takie leki jak De-Nol, Omez, Creon, Nolpaza, Trimedat, Omeprazol, a także antybiotyki.

Leki są przepisywane w zależności od stanu pacjenta i historii medycznej. Można je podzielić na grupy:

  1. Leki zobojętniające.
  2. H2 - blokery histaminy.
  3. Inhibitory pompy protonowej.
  4. Cytoprotektory.
  5. Prokinetyka.
  6. Terapia Helicobacter pylori.

Leki zobojętniające kwas są przyjmowane z wysoką kwasowością. Uśmierzają ból, zwalczają zgagę. Na przykład Almagel, Maalox, Simethicon. Leki te są przyjmowane przez dwa tygodnie w ostrym okresie..

Blokery histaminy są stosowane w przypadku powierzchownego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Zwykle wiąże się ze zwiększonym wydzielaniem kwasu żołądkowego. W tej postaci choroby przepisuje się ranitydynę i famotydynę. Dzieci powyżej 12 lat - Famotydyna 20 mg dwa razy dziennie. Ranitydyna - 300 mg na dawkę dwukrotnie.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy tabletkami odbywa się przez długi czas. Narkotyków nie można nagle odstawić. Dawkę należy zmniejszać stopniowo.

Przy zwiększonej kwasowości stosuje się leki z różnych grup. Creon i Nolpaza w początkowej fazie choroby pomagają złagodzić ból. Przepisuj dietę, antybiotyki i witaminy.

Pacjentom przypisuje się blokery histaminy - Omez, Omeprazol. Zmniejszają wydzielanie kwasu. Nolpaza blokuje syntezę kwasu solnego.

W przypadku erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy stosuje się złożony lek Sucralfat. Po zażyciu na chorej śluzówce żołądka tworzy się film, który chroni narząd przed kwaśnymi treściami. Czas ekspozycji - 6 godzin.

Cytoprotektory hamują żywotną aktywność bakterii Helicobacter pylori: De-Nol, bizmut koloidalny, Venter i inne. Ich odbiór odbywa się za pomocą kursów.

Jeśli zapaleniu żołądka i dwunastnicy towarzyszy refluks (wyrzucanie treści) z żołądka i dwunastnicy, skurcze, zaburzenia motoryczne, należy zastosować inne leki.

Metoklopramid (Cerucal) pomaga szybciej trawić pokarm. Dawka 0,1 mg - na kg masy ciała. Domperidon (Motilium) pomaga złagodzić refluks. Występuje w postaci tabletek lub zawiesin. Stosować w ilości 0,25 mg na kg masy ciała trzy do czterech razy dziennie.

Zapalenie żołądka i dwunastnicy jest chorobą przewlekłą, całkowite wyleczenie jest niemożliwe. Bardziej żywy obraz kliniczny obserwuje się u pacjentów z Helicobacter pylori. Stosuje się leki przeciwbakteryjne.

  1. De-Nol w dawce od 120 do 240 mg przyjmuje się 3 razy dziennie, Furazolidon w ilości od 0,05 do 0,1 g 4 razy dziennie, Amoksycylinę w dawce 250 do 500 mg - 2 razy.
  2. De-nol i furazolidon w tej samej dawce przyjmowane 4 razy dziennie, klarytromycyna lub erytromycyna w dawce 250 mg - 2 razy.
  3. De-Nol w dawce od 120 do 240 mg przyjmuje się 3 razy dziennie, metronidazol od 250 do 500 mg - 2 razy dziennie, amoksycylinę w ilości od 250 do 500 mg - 2 razy.

Występuje niezbyt częste, ale ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy wywołane przez salmonellę, shigellę, gronkowce, E. coli.

Oprócz bakterii mikroorganizmy pierwotniakowe prowadzą do rozwoju zapalenia błony śluzowej dwunastnicy. Mogą to być lamblie, pasożyty (glisty, motylica kotów, tasiemiec karłowaty itp.).

W takich przypadkach stosuje się antybiotyki. Wiele z nich wpływa negatywnie na organizm człowieka. Na przykład tetracykliny nie należy pić w czasie ciąży, metronidazol jest przeciwwskazany w przypadku zmian w ośrodkowym układzie nerwowym, niewydolności wątroby. Jeśli masz chorobę zakaźną, nie można leczyć amoksycyliną.

Dlatego do stosowania jakiegokolwiek antybiotyku należy podchodzić odpowiedzialnie. Twój lekarz może przepisać probiotyki, aby przywrócić mikroflorę jelitową.

Jeśli chcesz leczyć się szybciej, wraz z lekami musisz zastosować metody fizjoterapii. Na przykład elektroforeza, stymulacja prądowa, terapia falami, magnetoterapia itp..

Jako dodatkowy zabieg dobrze jest stosować środki ludowe: soki roślinne, napary ziołowe, różne kompozycje.

Powikłania choroby

Chorobę należy leczyć w odpowiednim czasie. Zaniedbana forma może prowadzić do wrzodów żołądka, zapalenia otrzewnej i wielu innych powikłań.

Zagrożone są osoby, które nie jedzą prawidłowo, nadużywają alkoholu i palą, prowadzą siedzący tryb życia.

Inne choroby układu pokarmowego mogą również prowadzić do rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia lub zaczniesz go nieprawidłowo, choroba rozwinie się w postać przewlekłą. W tej fazie mogą wystąpić okresy poprawy i pogorszenia..

Oznaki choroby przewlekłej pojawią się w zależności od kwasowości żołądka, stopnia zapalenia. Najbardziej uderzającymi objawami są ból w górnej części brzucha, nudności i wymioty, bladość skóry, biały nalot na języku, zgaga.

W ciężkich przypadkach może rozwinąć się erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy. Objawem jest często domieszka krwi w kale. Ta forma musi być leczona tylko w szpitalu, może wystąpić krwawienie z jelit. Powikłania są częstsze u osób po 40 roku życia.

Kompleksowe leczenie obejmuje odpoczynek w łóżku, przyjmowanie leków i prawidłowe odżywianie. W ostrym stadium choroby zalecana jest ścisła dieta. Przy zwiększonej kwasowości wyznacz tabelę numer 1 lub 16. Z formą zanikową - dietą numer 2.

Leki są przyjmowane zgodnie z pożądanym schematem. Może to być cała gama leków. Po ostrym okresie zaleca się leczenie uzdrowiskowe, zabiegi fizjoterapeutyczne..

Korzystne rokowanie będzie tylko wtedy, gdy dana osoba będzie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i prowadzić zdrowy tryb życia. To jedyny sposób na osiągnięcie długotrwałej remisji..

De-Nol ® (De-Nol ®)

Substancja aktywna

Grupa farmakologiczna

Skład i forma wydania

Pigułki1 karta.
dicytran trójpotasowy bizmutu304,6 mg
(pod względem tlenku bizmutu Bi2O3 - 120 mg)
zaróbki: skrobia kukurydziana; powidon K30; poliakrylan potasu; makrogol 6000; stearynian magnezu
skorupa: Opadry OY-S-7366 (hypromeloza, makrogol 6000)

w blistrze 8 szt.; 7 lub 14 blistrów w pudełku.

Opis postaci dawkowania

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane, kremowobiałe, z wytłoczonym po jednej stronie słowem „gbr 152” i wzorem graficznym w formie kwadratu o nieciągłych bokach i zaokrąglonych rogach po drugiej, bezwonne lub z lekkim zapachem amoniaku.

Charakterystyka

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Środek przeciwwrzodowy o działaniu bakteriobójczym przeciwko Helicobacter pylori. Posiada również właściwości przeciwzapalne i ściągające. W kwaśnym środowisku żołądka wytrąca się nierozpuszczalny tlenochlorek i cytrynian bizmutu, na powierzchni owrzodzeń i nadżerek powstają związki chelatowane z substratem białkowym w postaci filmu ochronnego. Zwiększając syntezę PGE, tworzenie śluzu i wydzielanie wodorowęglanów, stymuluje działanie mechanizmów cytoprotekcyjnych, zwiększa odporność błony śluzowej przewodu pokarmowego na działanie pepsyny, kwasu solnego, enzymów i soli żółci. Prowadzi do gromadzenia się czynnika wzrostu naskórka w obszarze ubytku. Zmniejsza aktywność pepsyny i pepsynogenu.

Farmakokinetyka

Cytrynian bizmutu praktycznie nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jest wydalany głównie z kałem. Niewielka ilość bizmutu dostająca się do osocza jest wydalana z organizmu przez nerki..

Wskazania leku De-Nol ®

wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, m.in. związane z Helicobacter pylori;

przewlekłe zapalenie żołądka i żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, w tym. związane z Helicobacter pylori;

zespół jelita drażliwego, który występuje głównie z objawami biegunki;

dyspepsja czynnościowa niezwiązana z organicznymi chorobami przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

indywidualna nietolerancja leku;

ciężka dysfunkcja nerek;

okres karmienia piersią.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. Podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne

Ze strony układu pokarmowego: mogą wystąpić nudności, wymioty, częstsze wypróżnienia, zaparcia. Zjawiska te nie są niebezpieczne dla zdrowia i mają charakter przejściowy..

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie skóry.

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - encefalopatia związana z gromadzeniem bizmutu w ośrodkowym układzie nerwowym.

Interakcja

W ciągu pół godziny przed i po zażyciu De-Nola ® nie zaleca się stosowania wewnętrznie innych leków, a także przyjmowania pokarmów i płynów, w szczególności leków zobojętniających, mleka, owoców i soków owocowych. Wynika to z faktu, że przyjmowane doustnie mogą wpływać na skuteczność De-Nol ®.

Sposób podawania i dawkowanie

Wewnątrz trochę wody.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 1 stolik. 4 razy dziennie 30 minut przed posiłkami oraz wieczorem lub 2 stoliki. 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.

Dzieci od 8 do 12 lat - 1 stolik. 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.

Dzieci od 4 do 8 lat - w dawce 8 mg / kg / dobę; dzienna dawka podzielona jest na 2 dawki. Poświęć 30 minut przed posiłkiem.

Czas trwania kuracji 4-8 tygodni. Przez następne 8 tygodni nie stosuj leków zawierających bizmut.

W celu zwalczania Helicobacter pylori zaleca się stosowanie De-Nola ® w połączeniu z innymi środkami przeciwbakteryjnymi o działaniu przeciw Helicobacter.

Przedawkować

Objawy (przy długotrwałym stosowaniu dawek przekraczających zalecane): zaburzenia czynności nerek. Te objawy są całkowicie odwracalne po anulowaniu De-Nol ®..

Leczenie: płukanie żołądka, powołanie aktywowanego węgla drzewnego i środków przeczyszczających na bazie soli. Dalsze leczenie powinno być objawowe. W przypadku upośledzenia czynności nerek, któremu towarzyszy wysoki poziom bizmutu w osoczu krwi, należy stosować środki kompleksujące - kwas dimerkaptobursztynowy i dimerkaptopropanosulfonowy. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek wskazana jest hemodializa..

Specjalne instrukcje

Leku nie należy stosować dłużej niż 8 tygodni. Nie zaleca się również przekraczania ustalonych dawek dobowych dla dorosłych i dzieci w trakcie leczenia. W okresie kuracji De-Nol® nie należy stosować innych preparatów zawierających bizmut. Pod koniec leczenia lekiem w zalecanych dawkach stężenie substancji czynnej w osoczu krwi nie przekracza 3–58 μg / l, a zatrucie obserwuje się tylko przy stężeniu powyżej 100 μg / l.

Podczas stosowania De-Nola ® stolec może stać się ciemny z powodu tworzenia się siarczku bizmutu. Czasami występuje lekkie ciemnienie języka.

Warunki przechowywania leku De-Nol ®

Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości leku De-Nol ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Leczenie objawów i przyczyn zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych za pomocą leków

Zapalenie żołądka i dwunastnicy to proces zapalny błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Towarzyszy mu zanik gruczołów wydzielniczych, upośledzona ruchliwość.

Choroba zaczyna się w dzieciństwie u prawie 40-60% pacjentów. Podczas leczenia przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy lekami u dorosłych wymagane jest nie tylko leczenie objawowe. Konieczne jest uwzględnienie zmian neuroendokrynnych, procesów odpornościowych, odżywiania i wcześniejszych infekcji, w tym w dzieciństwie.

O przyczynach zapalenia żołądka i dwunastnicy

Na tle częstości występowania zapalenia żołądka i choroby wrzodowej żołądka pojawia się pytanie, czym jest zapalenie żołądka i dwunastnicy. Połączona patologia łączy objawy zapalenia dwunastnicy i zapalenia żołądka. W czystej postaci pierwotne zapalenie dwunastnicy występuje u młodych ludzi w 26% przypadków. Wtórne - rozwija się na tle zapalenia żołądka, choroby wrzodowej, zapalenia trzustki lub patologii dróg żółciowych i alergii.

Ponieważ choroba objawia się po raz pierwszy w dzieciństwie, trudno jest określić przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych. Zewnętrzne czynniki patologii obejmują:

  • zaburzenia odżywiania;
  • zatrucie pokarmowe;
  • „Jedzenie” w drodze;
  • słabe żucie jedzenia;
  • palenie i picie alkoholu;
  • przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • naprężenie;
  • bakterie helicobacter pylori.

Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy to choroby zależne od kwasów, które rozwijają się z zachwianiem równowagi czynników ochronnych i agresywnych, które wpływają na błony śluzowe. Jednym z nich jest Helicobacter. Po zakażeniu rozwija się zapalenie żołądka z wrzodami.

Endogenne warunki wstępne zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmują:

  • infekcje;
  • robaki i inwazje pasożytnicze;
  • patologia z innych narządów trawiennych;
  • dziedziczność.

W dzieciństwie jedną z przyczyn zapalenia dwunastnicy są lamblie w jelitach. Wywołują stany zapalne dwunastnicy, dyskinezy dróg żółciowych, dystonię i alergie.

Podczas leczenia lekami ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko objawy patologii, ale także powiązane czynniki. Ton wegetatywny (przewaga układu przywspółczulnego lub współczulnego), stan kręgosłupa, ukrwienie narządów - wszystko to wpływa na motoryczną i wydzielniczą funkcję trawienia.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy

Badania wykazały, że farmakologiczne leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy przeciwko H. pilori u młodych dorosłych zmniejsza objawy niestrawności. Wysiew jest obowiązkowy ze względu na wrażliwość kultur na lek, ponieważ rośnie oporność na metronidazol. Antybiotyki na zapalenie żołądka i dwunastnicy są przepisywane koniecznie z wyraźnymi zmianami w błonie śluzowej i chorobie wrzodowej podczas remisji.

Głównym lekiem z grupy inhibitorów pompy protonowej, przepisywanym na zapalenie żołądka i dwunastnicy, jest omeprazol. Substancja hamuje funkcję wydzielniczą o 70-80% i poprzez zmianę pH żołądka stwarza warunki do śmierci patogenu. Stosuje się trzy schematy leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy:

  1. 40 mg omeprazolu, 500 mg klarytromycyny dwa razy dziennie, 1000 mg amoksycyliny dwa razy dziennie przez 7 dni;
  2. 20 mg omeprazolu dwa razy dziennie, 500 mg klarytromycyny dwa razy dziennie, 500 mg metronidazolu dwa razy dziennie przez 7 dni;
  3. 40 mg omeprazolu, 500 mg metronidazolu dwa razy dziennie, 1000 mg amoksycyliny (Amoxiclav) dwa razy dziennie przez 7 dni.

Pierwsza kuracja daje 98% skuteczności, druga eliminuje bakterie w 90%, a trzecia w 80% przypadków. Inhibitory pompy protonowej, takie jak Omez, Helol, należy przyjmować jeszcze przez dwa tygodnie po antybiotykoterapii. Te tabletki na zapalenie żołądka i dwunastnicy zapobiegają metaplazji - zmianie w komórkach żołądka i dwunastnicy.

Tygodniową terapię uzupełniają preparaty bizmutu tripotasowego dicitrate. De-Nol jest przepisywany pacjentom z opornością na antybiotyki i wcześniej nieudanymi terapiami.

Oprócz antybiotyków gastroenterolog stosuje kilka rodzajów leków poprawiających czynność przewodu pokarmowego:

  • zmniejszona kwasowość żołądka;
  • przywrócenie zdolności motorycznych;
  • poprawa funkcji błony śluzowej;
  • normalizacja stanu wegetatywnego;
  • leczenie współistniejących patologii.

W przypadku wtórnego zapalenia żołądka i dwunastnicy i patologii, które rozpoczęły się w dzieciństwie, wymagane jest leczenie wszystkich ogniw patologii - identyfikacja przyczyn zapalenia.

Zmniejszenie aktywności czynnika kwaśno-peptydowego

Stosuje się dwa rodzaje leków - leki zobojętniające i przeciwwydzielnicze. W zależności od towarzyszących patologii gastroenterolog wybiera leki do picia.

Leki zobojętniające, takie jak fosfalugel, należy przyjmować w przypadku zgagi bezpośrednio po posiłku lub na noc. Pomagają w wiązaniu kwasu solnego, dzięki czemu przywracają pH w dwunastnicy, łagodzą skurcz odźwiernika.

Podczas leczenia środkami zobojętniającymi sok żołądkowy bierze się pod uwagę charakter patologii:

  • godzinę po posiłku podczas maksymalnej produkcji kwasu solnego;
  • godzinę przed posiłkiem - w celu przywrócenia równowagi kwasowo-zasadowej w wyniku opróżniania żołądka;
  • ze zwiększoną kwasowością w nocy w celu złagodzenia bólu.

Nolpaza z tej grupy leków zmniejsza ryzyko choroby wrzodowej przy przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz zmniejsza zgagę.

Aby znormalizować motorykę przewodu pokarmowego

Leki prokinetyczne poprawiają interakcję między żołądkiem a dwunastnicą. Blokują je antagoniści receptora dopaminy, zwiększając motorykę przewodu pokarmowego. Są stosowane w zapaleniu żołądka i dwunastnicy, wrzodzie trawiennym, dyskinezy dróg żółciowych. Jednym z popularnych środków jest Motilium (domperidone).

Preparat ziołowy Iberogast stosowany jest w leczeniu dyspepsji czynnościowej, przeciw skurczom na tle przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Lekarstwo jest dozwolone dla dzieci z kolką. Składniki ziołowe zmniejszają nadwrażliwość receptorów żołądkowych, produkcję kwasu solnego i stany zapalne.

Lek Trimedat wzmacnia perystaltykę układu pokarmowego, poprawia funkcję zwieracza przełyku, zapobiegając zgadze i refluksowi. Przyspieszone jest opróżnianie żołądka, ponieważ błona śluzowa jest mniej uszkodzona. Spasmolytics Duspatalin i No-shpa łagodzą ból, ale nie wpływają na motorykę jelit. Są przepisywane w celu złagodzenia skurczów i zapalenia jelita grubego, które są możliwe w przypadku antybiotykoterapii..

Aby przywrócić błonę śluzową

Cytoprotektory to środki chroniące komórki błony śluzowej przed stanami zapalnymi i infekcjami. Efekt opiera się na wieloczynnikowym działaniu:

  • zwiększone krążenie krwi w błonie śluzowej;
  • supresja enzymów proteolitycznych;
  • zwiększona produkcja ochronnego śluzu.

Lek De-Nol dodatkowo blokuje wnikanie Helicobacter do komórek błony śluzowej, neutralizuje aktywność żółci. Gastroenterolog określa, przez ile dni należy pić De-Nol, w zależności od antybiotykoterapii i stanu błony śluzowej. Głównym celem jest wrzodopodobna odmiana zapalenia żołądka i dwunastnicy i zwiększona funkcja kwasotwórcza.

W celu poprawy ukrwienia błony śluzowej zaleca się magnetoterapię preparatami Almag-01 lub Almag Plus, które są dostępne do użytku domowego. Rzadziej do ochrony błony śluzowej stosuje się syntetyczne prostaglandyny. Kwas foliowy, witaminy A, E i grupa B działają ochronnie.

W obecności współistniejących patologii

Zapalenie żołądka i dwunastnicy na tle zapalenia trzustki wiąże się z brakiem enzymów trawiennych. Dlatego w leczeniu choroby podstawowej przepisuje się Festal w celu rozładowania przewodu pokarmowego. Ostry ból w nadbrzuszu jest również związany z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, którą koryguje Creon.

Zapalenie żołądka i dwunastnicy o niskiej kwasowości rozwija się z powodu atrofii błony śluzowej lub refluksu żółci z dwunastnicy. Przy niskiej kwasowości, wykrywanej za pomocą pH-metrii, przepisywany jest lek Hilak-forte. Przy kwaśnym pH pałeczki kwasu mlekowego zwiększają uszkodzenie błony śluzowej. Dlatego też objawów dyspeptycznych związanych z dysbiozą i wzdęciami nie można samodzielnie leczyć bez badania przez specjalistę..

Zapalenie żołądka i dwunastnicy na tle zakaźnych zmian w wątrobie, lamblii i ascaris powoduje niewystarczającą syntezę hormonów peptydowych. Dyskinezy dróg żółciowych rozpoznaje się z powodu rozregulowania mięśni pęcherzyka żółciowego. Lekarz zaleca przyjmowanie preparatu ziołowego z ekstraktem z karczocha - Hofitol, wraz z terapią przeciw zapaleniu żołądka i dwunastnicy. Leki ziołowe, takie jak Tykveol, są wybierane do wspomagania czynności wątroby..

Skutki uboczne

Przed leczeniem zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych należy dowiedzieć się, jakie leki obecnie przyjmują. Panangin, jako pozornie bezpieczne połączenie potasu i magnezu, może powodować pieczenie w okolicy żołądka - zaostrzenie zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Przyjmowanie aspiryny, niesteroidowego leku przeciwzapalnego, prowadzi do zapalenia żołądka typu C spowodowanego ekspozycją na chemikalia. Reklamowany w sieci probiotyk Vetom 3 może zaostrzać przewlekłe infekcje, wzdęcia i biegunkę.

Leczenie antybiotykami ogranicza korzystną mikroflorę jelitową. Główne działania niepożądane to biegunka, bóle brzucha i nudności. Lekarz prowadzący może przepisać probiotyki. Linex, Bifidumbacterin eliminują dysbiozę związaną z masową ekspozycją na leki.

Lek De-Nol, przepisywany na zgagę, jest dobrze tolerowany, czasami powoduje gromadzenie się bizmutu, przebarwienia stolca i języka.

Osłabiony stan pacjenta przed i w trakcie leczenia wskazuje na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka lub niską kwasowość. Jednocześnie rozwija się niedokrwistość z powodu niedoboru witaminy B12..

Bladość, utrata masy ciała, brak apetytu to wskazania do badania endoskopowego przed przepisaniem antybiotyków lub innych leków. Choroby wrzodowe to najczęstsze zaostrzenia zapalenia żołądka i dwunastnicy, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze schematu leczenia.

Jakie leki są stosowane w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłego pacjenta

Wraz z ostrym rozwojem jakiejkolwiek choroby wymagane jest stosowanie skutecznych leków. Zapalenie żołądka i dwunastnicy z tym kursem nie jest wyjątkiem. Niemożliwe jest wyeliminowanie objawów objawów bez leków. Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy lekami przeprowadza się z uwzględnieniem ogólnego stanu pacjenta i obecności współistniejących patologii. Leki są wybierane dopiero po badaniu.

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy błona śluzowa bardzo cierpi

Kiedy potrzebne jest leczenie

Zwykle przy ostrym rozwoju choroby wymagany jest odpoczynek w łóżku. Wybór leków dokonywany jest w zależności od przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy, głębokości uszkodzenia ścian żołądka, a także dwunastnicy i poziomu wydzielania soku żołądkowego. W leczeniu stosuje się leki żółciopędne, antycholinergiczne, blokery histaminy, prokinetyki czy leki zobojętniające. Wybór leków zawsze zależy od lekarza prowadzącego.

Jednak po złagodzeniu ostrych objawów środki terapeutyczne na tym się nie kończą. Leczenie chorób przewlekłych jest również konieczne w okresie remisji. Istnieje wiele leków zalecanych do długotrwałego stosowania. Duspatalin jest często stosowany w celu złagodzenia skurczów. Jest przepisywany nie tylko na ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy, ale także w leczeniu postaci przewlekłych.

Odżywianie jako główny warunek skutecznego leczenia

Niezależnie od rodzaju zapalenia żołądka i dwunastnicy, należy je leczyć w odpowiednim czasie, ponieważ patologia może prowadzić do wrzodu lub raka. Główną zasadą kompleksowej terapii jest przestrzeganie delikatnej diety..

Pacjenci nie mogą jeść bardzo gorąco

Dieta z zapaleniem żołądka i dwunastnicy musi być dość surowa. Nie jedz zbyt zimnych i gorących potraw. Po spożyciu pokarm należy dokładnie przeżuć. Posiłki powinny być ułamkowe, a pod względem ilościowym - co najmniej pięć razy dziennie.

Podstawowe zasady żywienia podsumowano w poniższej tabeli..

MogąNiepolecane
Marchewka, ziemniaki, kalafior i cukinia. Należy je spożywać pieczone lub gotowane. Te warzywa najlepiej nadają się do przecierów..Kapusta biała, ogórki, rzepa, grzyby, rośliny strączkowe, bakłażan, rzodkiew, pomidory, szczaw.
Do gotowania używaj oleju, zarówno rafinowanych warzyw, jak i masła, w małych ilościach.Tłuszcze. Nie tylko wieprzowina i jagnięcina, ale także kurczak i margaryna nie są zalecane do stosowania. Smalec w dowolnej formie.
Prawoślaz, trochę miodu, marmolada.Czekolada i wyroby cukiernicze, różne ciasta (ciasta, babeczki) i przetwory.
Jabłka, tylko te bezkwasowe, można jeść po upieczeniu. Trochę w menu mogą znaleźć się jagody i banany, truskawki i czarne porzeczki. Z nich gotuje się kompoty, przygotowuje się galaretkę i galaretkę.Kwaśne jabłka i owoce cytrusowe, daktyle i granaty.
Sok z truskawek, bananów lub marchwi. Pij je tylko w niewielkich ilościach. Z ich użyciem wskazane jest przygotowanie słabej herbaty bez dodawania cukru (można trochę). Pij wodę mineralną, taką jak „Polyana Kvasova” lub „Borjomi” (ale nie wcześniej niż półtorej do dwóch godzin po jedzeniu).Soki: morelowy, pomarańczowy, multiwitaminowy, jabłkowy i grejpfrutowy. Mocna kawa i herbata.

Menu pacjentów z zapaleniem żołądka i dwunastnicy może obejmować następujące dania:

  • Puree zupy. Powinny być gotowane w różnych niskotłuszczowych bulionach: warzywnych, drobiowych lub rybnych.
  • Gotowana chuda wołowina lub drób. Można również gotować kotlety, jednak nie można ich smażyć, ale gotować na parze.

Dobrze jest jeść chude gotowane ryby

  • Gotowana ryba. Powinien być nietłusty. Możesz zjeść czarny kawior.
  • Surowe jajka i zrobiony z nich omlet.
  • Twarożek bezkwasowy, śmietana, śmietana, a także mleko i jogurt.
  • Mocno gotowana owsianka. Możesz zjeść kaszę gryczaną, kaszę manną i ryż.
  • Chleb: może być biały lub szary, ale powinien być lekko wysuszony, krakersy (nie z ciasta maślanego).
  • Buliony, kakao gotowane na mleku, świeże soki.
  • Warzywa, a także owoce używane do sałatek należy trzeć lub gotować.

Wszystkie smażone, pikantne, słone, wędzone, konserwowe, czekoladowe i przyprawy muszą być całkowicie wyłączone z diety. Nie możesz pić żadnych napojów alkoholowych.

Taka dieta ma pewne zalety, np. Przestrzegając jej nigdy nie odczuwamy silnego głodu. Praca układu pokarmowego jest stopniowo normalizowana, a procesy metaboliczne ulegają poprawie. Posiłki obejmują niedrogą, ale niedrogą żywność dla pacjentów.

Będziesz musiał zrezygnować z czekolady

Podstawowe zasady leczenia

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy jest zawsze indywidualne dla każdego pacjenta. Lekarz bierze pod uwagę objawy choroby, ogólny stan pacjenta, nasilenie patologii i obecność współistniejących chorób. Specjalista ustala, jakiego rodzaju leczenie należy podać pacjentowi, czyli dokonuje wyboru terapii ambulatoryjnej lub szpitalnej. Ponadto lekarz określa, jaki schemat powinien stosować pacjent: oddział, łóżko lub półłóżko. Następnie przepisywany jest posiłek dietetyczny i przepisywane są niezbędne leki..

Zwykle wszyscy pacjenci są hospitalizowani z silnym bólem, krwawieniem w żołądku lub jelitach, a także w przypadkach erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy lub w obecności współistniejących trudnych patologii. Zaostrzenie choroby wymaga ścisłego przestrzegania leżenia w łóżku (od trzech do pięciu dni).

Leczenie lekami jest przepisywane na podstawie postaci patologii, wieku pacjenta i poziomu kwasowości (pH).

Leki normalizujące kwasowość

Istnieje wiele czynników, które powodują zaburzenia kwasu żołądkowego. W takim przypadku pH można zwiększyć lub znacznie zmniejszyć. Skuteczne leczenie można przepisać dopiero po określeniu ilościowej zawartości kwasu solnego w żołądku.

Możesz złagodzić stan za pomocą leków, na przykład Gaviscon

Leki, które pomagają normalizować równowagę pH, obejmują:

  • Leki zobojętniające. Leki te są stosowane w przypadku powierzchownego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Posiadają właściwości otaczające i neutralizujące kwasy. Są to Gaviscon, Omez, Fosfalugel, Omeprazole czy Maalox. Lekarze preferują leki, które nie są wchłaniane przez organizm, a leki nie wpływają negatywnie na człowieka i nie powodują skutków ubocznych. Leki te występują w różnych formach. Są to zawiesiny i tabletki, a także proszki, co pozwala każdemu pacjentowi wybrać dogodną opcję. Lek przyjmuje się cztery razy dziennie, za każdym razem godzinę po posiłku. Ostatnie użycie leku powinno być przed snem..
  • Środki enzymatyczne są przepisywane na zapalenie żołądka i dwunastnicy, któremu towarzyszy niska kwasowość. Leki te promują dodatkową produkcję kwasu, podnosząc jego poziom do normy. Wśród takich leków często stosuje się Betacid, Proserin czy Calcium gluconate..
  • M-antycholinergiki. Leki są stosowane w celu obniżenia wydzielania gruczołów żołądkowych. Wśród leków z tej grupy znajdują się zarówno środki nieselektywne, jak i selektywne. Pierwszymi z nich blokującymi receptory cholinergiczne są metacyna i siarczan atropiny. Ze względu na nieselektywny efekt pojawia się duża liczba skutków ubocznych. Stosowanie leków selektywnych (Piren, Pirenzepine, Gastrozem) ogranicza wydzielanie kwasu, pomaga zmniejszyć ilość emitowanego pepsynogenu. Poprawia się ukrwienie żołądka i aktywność motoryczna jego ścian.

W niektórych przypadkach wskazane jest podanie omeprazolu

  • H2 - blokery histaminy. To są leki przeciwwydzielnicze. Leki te obejmują cymetydynę, famotydynę, ranitydynę. Dostępne w postaci roztworów lub proszku do ich przygotowania, a także tabletek. H2-blokery są gorsze od inhibitorów pompy protonowej pod względem skuteczności, ale są stosowane ze względu na cechy genetyczne lub ze względu na oszczędność kosztów.
  • Inhibitory pompy protonowej. Są stosowane w leczeniu patologii kwasozależnych i należą do leków przeciwwydzielniczych. To nowoczesna grupa leków stosowanych m.in. w wykrywaniu Helicobacter pylori. Jednym z najczęściej stosowanych leków z tej grupy jest omeprazol.

Antybiotyki

Kiedy choroba rozwija się z powodu bakterii (najczęściej Helicobacter pylori), przepisywane są antybiotyki, które mogą wpływać na wiele mikroorganizmów. Wśród nich: Amoksycylina czy Alpha Normix. Często stosuje się metronidazol. Antybiotyki zmniejszają ryzyko wtórnego zakażenia zidentyfikowanymi bakteriami.

Jeśli patologia rozwinęła się w wyniku innych patogenów, nie stosuje się antybiotyków.

Preparaty powłokowe (cytoprotektory)

Dość popularne są leki otulające na bazie bizmutu. Wśród nich są Bismofalk, Vikair, De-Nol. Bizmut przyczynia się do tworzenia ochronnej powłoki na błonach śluzowych. Substancja otulająco, ściągająco i lekko antyseptycznie na przewód pokarmowy. W przypadku erozyjnej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy często przepisywany jest De-Nol. Lek wspomaga skuteczne gojenie się uszkodzonej błony śluzowej.

De-Nol to nowoczesny lek, który pomoże chronić błonę śluzową

Leczenie objawowe

Wraz z zaostrzeniem choroby pojawiają się nudności, którym towarzyszą wymioty, wzdęcia i ból. W przypadku wystąpienia ciężkich wzdęć, w celu wyeliminowania tego objawu stosuje się lek Espumisan. Lek jest dostępny w kapsułkach żelatynowych.

Jeśli przeszkadza silny ból, potrzebne są leki przeciwskurczowe, gastroprotektory. W przypadku zaburzeń motorycznych prokinetyka służy do normalizacji funkcji przewodu pokarmowego. W rzeczywistości dla każdego nowo ujawnionego objawu lekarz wybiera określone leki:

  • Przeciwbólowe. W celu złagodzenia silnego bólu stosuje się różne środki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Często przepisywany jest No-shpa lub Drotaverin. Leki te działają na jelita, czyli mięśnie. Te leki łagodzą skurcze. Podczas przyjmowania środków przeciwskurczowych ruchliwość układu pokarmowego nie jest zakłócana.
  • Adaptogeny i środki uspokajające. Środki te są wykorzystywane do skutecznego eliminowania zaburzeń korowo-trzewnych.

Metoklopramid pomoże normalizować pracę układu pokarmowego

  • Prokinetyka. Leki z tej grupy są niezbędne do przywrócenia upośledzonych funkcji motoryczno-ewakuacyjnych. Ich zastosowanie pozwala na normalizację pracy mięśni gładkich. Spośród często przepisywanych leków należy wyróżnić Metoklopramid, Motilium, Motilak.
  • Probiotyki. Preparaty zawierają żywe mikrokultury, które mają pozytywny wpływ na mikroflorę jelita. W tym celu można przepisać Linex, Acylact lub Bifidumbacterin..

Podstawowe zasady kompleksowego leczenia

W procesie leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy, którego przyczyną jest bakteria Helicobacter, przeprowadza się pierwszą ekspozycję na leki, takie jak Omeprazol i Fosfalugel. Stosuje się je w połączeniu z amoksycyliną. Pacjent przyjmuje te leki przez około siedem dni, po czym lekarz przeprowadza drugie badanie. W przypadkach, gdy bakteria jest nadal obecna u pacjenta, mówi się, że nie ma oczekiwanego rezultatu leczenia. W takim przypadku wykonywana jest druga linia terapii. Leki są zastępowane.

Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów należy najpierw skonsultować się z lekarzem, nie możesz samodzielnie przyjmować leków

Być może powołanie De-Nola w połączeniu z Alpha Normix i Metronidazole. Przybliżony schemat leczenia: De-Nol trzy razy dziennie, a antybiotyki dwa razy dziennie. Dokładną dawkę może wskazać tylko specjalista. Terapia trwa do dwóch tygodni do całkowitego wyleczenia pacjenta. Nie wolno nam zapominać o przestrzeganiu prawidłowego odżywiania. Tylko dzięki złożonej terapii możesz szybko wyzdrowieć. Dieta pozwoli szybko przywrócić dotkniętą błonę śluzową. Aby uzyskać szybki powrót do zdrowia, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Film zawiera informacje o leku De-Nol i istniejących analogach:

De-Nol na zapalenie żołądka: instrukcje użytkowania, recenzje lekarzy i pacjentów, analogi

De-nol - gastroprotector numer 1 na zlecenie terapeutów i gastroenterologów. Zapalenie błony śluzowej żołądka jest jedną z przyczyn przepisywania leku.

Dowiemy się, w którym przypadku De-nol jest przepisywany na zapalenie żołądka, jak go prawidłowo przyjmować, aby uzyskać pozytywny wynik, a jednocześnie nie szkodzić zdrowiu. Co o nim myślą pacjenci? Czy ma analogi i jaka jest ich różnica?

Skład i forma wydania

Tabletki de-nolowe do użytku wewnętrznego, powlekane, zawierające jako substancję czynną dicytran bizmutu tripotasu.

Dopuszczalna jest obecność lekkiego charakterystycznego zapachu amoniaku.

efekt farmakologiczny

Lek ma działanie terapeutyczne:

  • pogrubia górną warstwę obszarów erozji;
  • stymuluje czynnik wzrostu w patologicznie zmienionych komórkach;
  • aktywuje procesy regeneracyjne;
  • chroni ściany przewodu pokarmowego przed patologicznymi skutkami agresywnego środowiska (enzymy, kwas solny i kwasy żółciowe);
  • zmniejsza odpowiedź zapalną w uszkodzonym obszarze;
  • zabija bakterie Helicobacter pylori, które przyczyniają się do wystąpienia choroby wrzodowej;
  • zmniejsza ból brzucha;
  • eliminuje objawy dyspeptyczne (nudności, odbijanie, zgaga);
  • zmniejsza częstotliwość nawrotów i zaostrzeń.

Mechanizm działania terapeutycznego

Tabletka reaguje z sokiem żołądkowym - następuje wytrącanie nierozpuszczalnych soli bizmutu, które z kolei reagują z białkami tworząc na powierzchni związki pieniste.

Na owrzodzonych miejscach tworzy się film ochronny w postaci białej powłoki. Trwa kilka godzin. Proces ten zapobiega traumatycznemu działaniu agresywnych substancji biologicznie czynnych (soli żółci, enzymów, kwasu solnego) na błonę śluzową żołądka i jelit.

Zmniejsza się również aktywność enzymatyczna soków trawiennych.

Lek stymuluje syntezę prostaglandyn, w wyniku czego zwiększa się wydzielanie mucyny (substancji śluzowej) i innych związków oraz poprawiają się właściwości wydzieliny żołądkowej. W obszarze uszkodzeń erozyjnych stymulowane są procesy regeneracyjne.

Koagulacja cząsteczek białka towarzysząca transformacji substancji leczniczej niszczy patogenne mikroorganizmy szczepu Helicobacter pylori.

Wskazania

Wskazane jest stosowanie De-nolu w leczeniu patologii narządów trawiennych, w tym prowokowanych przez Helicobacter pylori:

  • zaostrzenie zapalenia dwunastnicy i zapalenia żołądka i dwunastnicy;
  • wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka;
  • zgaga;
  • zespół jelita drażliwego;
  • zapalenie żołądka (zanikowe, przewlekłe, erozyjne);
  • objawy dyspeptyczne (zgaga, nudności, odbijanie się, bóle w nadbrzuszu, zaparcia, biegunka) przy braku chorób narządów wewnętrznych).

Służy do intensywnej terapii (w ostrej fazie) oraz do kursów profilaktycznych.

Przeciwwskazania

Lek nie jest zalecany do przyjmowania:

  • poważna choroba nerek;
  • ciąża;
  • laktacja (karmienie piersią);
  • indywidualna nadwrażliwość na składniki tabletek.

Warunki korzystania

Na pół godziny przed i po zażyciu pigułki należy unikać:

  • owoc;
  • napoje (mleko, soki owocowe);
  • porządne jedzenie.

Jednocześnie przyjmowanie tych produktów zmniejsza skuteczność De-Nolu, ponieważ substancje zawarte w produktach wchodzą w interakcję chemiczną z bizmutem.

Tabletkę należy popić wodą pitną. Podczas leczenia należy przestrzegać zalecanych w instrukcji dawek dziennych i pojedynczych..

Stosowanie dużych dawek środka ochronnego na żołądek wywołuje rozwój skutków ubocznych. Przebieg leczenia nie powinien trwać dłużej niż 2 miesiące. Po zakończeniu kursu tabletek De-nola nie zaleca się picia innych leków zawierających bizmut przez 2 miesiące.

Jak przyjmować De-nol z zaostrzonym zapaleniem żołądka

Dawka terapeutyczna zależy od:

  • wiek pacjenta;
  • diagnoza;
  • masa ciała (do ćwiczeń dla dzieci).

Tradycyjnie w zaostrzonym zapaleniu żołądka i chorobie wrzodowej przepisuje się następujące dawki:

WiekPojedyncza dawka, tabletkiOtrzymuj częstotliwość
Dorośli ludzie14
Nastolatki powyżej 12 lat
8-12 lat12
4-8 lat1-21-2 (dawkę dobową ustala się na 8 mg / kg masy ciała)

Zaleca się przyjmować jedną dawkę na noc. Dla wygody dzienną dawkę można podzielić na 2 dawki (rano i wieczorem), 30 minut przed posiłkiem.

Skutki uboczne

Podczas korzystania z De-nol mogą wystąpić różne skutki uboczne..

Najczęściej zauważane:

  • reakcje alergiczne (swędzenie skóry, pokrzywka);
  • ciemnienie języka;
  • objawy dyspeptyczne;
  • stolec barwiący na czarno.

W rzadkich przypadkach dochodzi do wstrząsu anafilaktycznego i encefalopatii (przy długotrwałym przyjmowaniu dużych dawek bizmutu gromadzi się on w komórkach mózgu i rdzenia kręgowego).

Po zaprzestaniu stosowania tabletek objawy ustępują. Rezygnacja z leczenia nie jest wymagana (wyjątek stanowi ostra reakcja alergiczna w postaci anafilaksji, gdy wymagana jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach, a źródło alergenu jest usunięte).

Przedawkować

Przedawkowanie obserwuje się w przypadku długotrwałego stosowania nadmiernych dawek lub upośledzenia czynności wydalniczej nerek.

W przypadku zatrucia bizmutem obserwuje się:

  • objawy dyspeptyczne;
  • zapalenie jamy ustnej (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej);
  • specyficzne niebieskie linie na powierzchni dziąseł;
  • wysypka na skórze;
  • procesy patologiczne w nerkach.

Po zaprzestaniu leczenia objawy ustępują.

Zaleca się płukanie żołądka, a następnie wyznaczenie sorbentów (Polisorb, Polyphepan, Enterosgel, węgiel kamienny, węgiel aktywny, Filtrum-STI) i środków przeczyszczających (sól siarczan magnezu). Aby wyeliminować dyskomfort, przepisywane są leki objawowe (przeciwskurczowe).

Przy wysokim poziomie bizmutu w osoczu krwi na tle patologii nerek stosuje się kwasy kompleksujące. Reagują chemicznie z bizmutem i wytrącają go w postaci soli. W przypadku poważnych zaburzeń czynności nerek wykonywany jest zabieg hemodializy.

Interakcje z innymi lekami

Zaleca się terapię skojarzoną przeciwko patogenowi Helicobacter pylori z zastosowaniem:

  • Metronidazol (Trichopolum);
  • Amoksycylina (Amoxiclav, Augmentin, Amosin, Flemoxin);
  • Klarytromycyna (Klacid).

W tym przypadku obserwuje się wzajemny wzrost aktywności przeciwdrobnoustrojowej. Bizmut zaburza wchłanianie tetracykliny i osłabia jej działanie przeciwbakteryjne.

Stosowanie De-nolu w zapaleniu błony śluzowej żołądka razem z inhibitorami pompy protonowej (Omez, Nolpaza, Omeprazole, Nexium, itp.) Wzmacnia wzajemne działanie ochronne żołądka.

Preparaty zawierające bizmut lub jego kombinacje (Vikair, Vikalin) zwiększają ryzyko przedawkowania.

Przyjmowanie środków zobojętniających sok żołądkowy (Almagel, Gastal, Rennie, Maalox itp.) Jest możliwe 30 minut przed lub po zastosowaniu De-nolu.

Aby wyeliminować ból, dozwolone jest stosowanie środków przeciwskurczowych (No-shpu, Duspatalin, Dicetel, Buscopan).

De-nol chroni błonę śluzową przewodu pokarmowego przed drażniącym działaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Interakcja z alkoholem

Alkohol nasila toksyczne działanie leku.

Należy mieć na uwadze, że alkohol można zawrzeć nie tylko w mocnych napojach alkoholowych, ale także w niektórych lekach ziołowych (nalewki, wyciągi, balsamy).

Analogi

Średnio w Moskwie koszt pakietu De-nol 56 tabletek wynosi 520 rubli, 112 tabletek - 970 rubli. Tabletki są drogie, więc pacjenci są zainteresowani substytutami w przystępnej cenie. Innym powodem wymagającym wymiany oryginalnego leku jest nietolerancja składników leku.

Analogi De-nola można z grubsza podzielić na 2 grupy:

Preparaty identyczne pod względem substancji czynnej:

Nazwa produktu leczniczego, wytwórcaFormularz zwolnieniaCena £
Ulkavis,

KRKA (Słowenia)

Pigułki28 tab. - 190 rubli, 56 szt. - 370 rubli.,

112 szt. - 630 rubli.

Novobismol,

Przedsiębiorstwo farmaceutyczne „Obolenskoe” (Rosja)

Pigułki56 szt. - 370 rubli., 64 szt. - 400 rubli, 112 sztuk - 600 rubli, 120 sztuk. - 610 rubli.
Ucieczka,

PJSC „OTCPharm” (Rosja)

Pigułki40 szt. - 260 rubli.,

112 szt. - 730 rubli.

Inne gastroprotektory

Nazwa produktu leczniczego, wytwórcaFormularz zwolnieniaCena £
Venter, KRKA (Słowenia)Tabletki sukralfatu50 tab. - 340 rubli.

Rebagit,

PRO.MED.CS Praha a.s. (Republika Czeska)

Pigułki30 tab. - 780 rubli.

Recenzje lekarzy i pacjentów

Recenzje osób, które przyjmowały De-nol na zapalenie żołądka, potwierdziły jego skuteczność.

Przypisywali zaletom leku:

  • szybkie ustąpienie objawów towarzyszących chorobie żołądka (zgaga, odbijanie, ból w nadbrzuszu);
  • długotrwały efekt terapeutyczny;
  • możliwość wykorzystania go dla kierowców i osób, których aktywność zawodowa wymaga skupienia uwagi;
  • niezawodny producent (Astellas, Holandia);
  • nadaje się do leczenia dzieci;
  • sprzedawane wszędzie, bez recepty;
  • dobrze tolerowany.
  • wysoki koszt;
  • wymaga użycia innych narkotyków;
  • brak postaci dawkowania dla dzieci, tabletki są niewygodne w podawaniu małym pacjentom.

Recenzje lekarzy, którzy zalecili De-nol na zapalenie żołądka, są zgodne z opinią pacjentów.

Ponadto eksperci zwracają uwagę na fakt, że pacjenci o niskim poziomie dochodów po zapoznaniu się z jego kosztami odmawiają zakupu. W związku z tym skuteczność leczenia spada, konieczne jest dostosowanie terminu wizyty. Poważne skutki uboczne i zatrucia były niezwykle rzadkie. Zaletą jest minimum przeciwwskazań, dlatego lek można polecić większości osób cierpiących na choroby układu pokarmowego.

Wniosek

De-nol jest skutecznym lekarstwem na patologie jelit i żołądka. Jego skuteczność została potwierdzona dziesięcioleciami praktycznej gastroenterologii. W leczeniu zapalenia żołądka w ostrej fazie jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami, które przywracają normalne funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego.

De nol z zapaleniem żołądka i dwunastnicy

Jak leczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy za pomocą leków

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy powinno opierać się na zasadach indywidualnego podejścia do każdego pacjenta, tj. wybór leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego i schematu leczenia (łóżko, pół-łóżko, oddział). Przywiązuje się wagę do odpowiedniego odżywiania, odpowiedniego i rozsądnego przepisywania leków. W przypadku rozpoznania zapalenia żołądka i dwunastnicy leczenie należy przeprowadzić zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta..

Zwykle pacjenci z zespołem intensywnego bólu są poddawani hospitalizacji lub przy objawach krwawienia z przewodu pokarmowego z erozyjnym zapaleniem żołądka i dwunastnicy. Dla dzieci ważnym powodem hospitalizacji jest niekorzystne środowisko w domu, różne traumatyczne sytuacje.

Zaostrzenie choroby wymaga przestrzegania ścisłego leżenia w łóżku przez 3-5 dni. Kiedy ból i zespoły dyspeptyczne ustąpią, schemat można rozszerzyć. Bez diety nie da się wyleczyć chorób układu pokarmowego. Dieta jest przepisywana przez lekarza w zależności od postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy i wskaźników kwasowości żołądka. Tak więc dla pacjentów z rozpoznaniem zapalenia żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości zaleca się dietę nr 1 a i nr 1b. Dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy menu obejmuje produkty o działaniu sokogonnym. To jest tabela nr 2. te instrukcje dotyczące prawidłowego schematu i składu menu należy przestrzegać nawet po wypisaniu, a proces ustępuje na kolejne 3-6-12 miesięcy. Po upływie tego terminu menu można rozszerzyć, ale tak jak poprzednio produkty wędzone, konserwy, tłuste mięsa i ryby są nadal zabronione..

Leczenie farmakologiczne zapalenia żołądka i dwunastnicy jest zalecane w zależności od postaci choroby, poziomu kwasowości, wieku pacjenta, obecności współistniejących patologii, zwłaszcza z przewodu pokarmowego.

Przepisywanie leków powinno być zgodne z celami terapii.

  1. Aby znormalizować zaburzenia korowo-trzewne, przepisuje się adaptogeny i środki uspokajające.
  2. Normalizacja syntezy kwasu solnego:
    • z hipokwasowym zapaleniem żołądka i dwunastnicy stosuje się stymulatory wydzielania żołądka przez 3-4 tygodnie;
    • zapalenie żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości można leczyć kilkoma grupami leków: M-antycholinergiczne, blokery H2-histaminy, inhibitory pompy protonowej, podstawowe leki zobojętniające.
  3. Leczenie zaburzeń ewakuacji ruchowej za pomocą prokinetyki.
  4. Przywrócenie równowagi między czynnikami obrony i agresji. Posługiwać się
    leki cytoprotekcyjne i syntetyczne prostaglandyny.
  5. Leczenie choroby przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy wywołanego przez Helicobacter pylori
    infekcja. W tym celu stosuje się leki przeciwbakteryjne..

Przy zwiększonej kwasowości soku żołądkowego stosuje się kilka grup leków. Najpopularniejsza jest grupa leków zobojętniających sok żołądkowy. Zmniejszają poziom kwasowości w żołądku, sprzyjają syntezie prostaglandyn, co pośrednio zwiększa ochronne właściwości błony śluzowej ściany narządu. Maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się w preparatach na bazie wodorotlenku glinu i magnezu. Szybko eliminują objawy, mają dobry smak. Najsłynniejszy przedstawiciel Maalox. Zawiera optymalne stężenie magnezu i glinu, co pozytywnie wpływa na motorykę żołądka. Nakładaj 1 miarkę trzy razy dziennie. Kurs trwa 2-3 tygodnie. Alternatywnym lekiem jest symetykon. Dawkowanie jest podobne.

Leki zobojętniające kwas są przyjmowane godzinę po jedzeniu. Ponieważ w tym czasie buforujące działanie pożywienia ustaje i 3 godziny po posiłku przywraca równowagę kwasową.

Powierzchownemu zapaleniu żołądka i dwunastnicy często towarzyszy wzrost kwasowości żołądka. Zapalenie żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości wymaga ostrożnego podejścia przy wyborze środków przeciwwydzielniczych. Dzielą się na grupy: M-antycholinergiki, blokery H2-histaminy, inhibitory pompy protonowej. U dzieci zaleca się stosowanie leków antycholinergicznych typu M i blokerów H2-histaminy. Przyjmowaniu M-antycholinergików często towarzyszą działania niepożądane, a ich działanie przeciwwydzielnicze jest nieco słabsze niż w przypadku leków blokujących H2.

Spośród leków z grupy blokerów H2-histaminy o zwiększonej kwasowości preferowane są leki drugiej i trzeciej generacji. Przedstawiciele: ranitydyna i famotydyna.

  1. Famotydynę stosuje się u dzieci po 12. roku życia. Dawka 40 mg. na dzień. Podziel na dwa etapy.
  2. Ranitydyna jest przepisywana przez długi czas (od 1,5 do 2 miesięcy). Dawka 300 mg. dwa razy dziennie.

Leczenie lekami z tej grupy powinno być długotrwałe, jego dawkowanie należy zmniejszać, a lek odstawiać stopniowo. W przeciwnym razie może rozwinąć się zespół odstawienia. Charakteryzuje się gwałtownym wzrostem kwasowości soku żołądkowego i natychmiastowym rozwojem nawrotu zapalenia żołądka i dwunastnicy..
W leczeniu zaostrzenia zapalenia żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości można zastosować alternatywną grupę leków - inhibitory pompy protonowej. Wszyscy członkowie grupy są nieaktywnymi selektywnymi prolekami. Przechodzą do aktywnych postaci dawkowania w kanalikach wydzielniczych żołądka. U dzieci dawka wyniesie 1 mg. za 1 kg. waga. U dzieci w młodszym wieku (poniżej 5 lat) można stosować rozpuszczalne formy esomeprazolu i omeprazolu.

  1. Omeprazol jest przepisywany w dawce 20 mg. dwa razy dziennie. Możesz zastąpić dwa przyjęcia jednym wieczorem. Wtedy dawka wyniesie 40 mg.
  2. Rabeprazol i ezomeprazol są zalecane dla dzieci powyżej 12 roku życia. Rabeprazol wykazuje działanie hamujące po 5 minutach.

Głównym wskazaniem do powołania inhibitorów pompy protonowej i blokerów receptora histaminowego jest zapalenie żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości, którego wskaźniki są znacznie wyższe niż normalnie..

Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy należy leczyć lekami cytoprotekcyjnymi. Należą do nich sukralfat i koloidalne preparaty bizmutu.

  1. Sukralfat jest lekiem złożonym (disacharyd i wodorotlenek glinu). Chroni powierzchnię błony śluzowej przez 6 godzin. Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się defektami powierzchni błony śluzowej. Sukralfat oddziałuje z uszkodzoną powierzchnią, tworząc film, który chroni przed kwaśną zawartością żołądka. Dzienna porcja to 2-4 gramy, podzielona na 4 dawki. Stosować pół godziny przed posiłkiem i wieczorem.
  2. De-nol (bizmut koloidalny). Mechanizm działania jest podobny do opisanego powyżej. Ponadto De-nol działa przygnębiająco na bakterie z rodzaju Helicobacter.

Zapaleniu żołądka i dwunastnicy często towarzyszą upośledzona funkcja motoryczna jelit i żołądka, refluks z dwunastnicy i żołądka, skurcz, zastój żołądka i dwunastnicy. Leczenie tych stanów jest możliwe dzięki zastosowaniu środków prokinetycznych. Są to blokery receptorów dopaminy, są dozwolone u dzieci.

  1. Metoklopramid. Nazwa handlowa to cerucal. Wzmacnia ruchliwość przeciwpłytkową, zawartość żołądka szybciej przedostaje się do jamy dwunastnicy. Zwiększa się napięcie dolnego zwieracza przełyku. dawka 0,1 mg. za 1 kg. waga. Przepisując dzieciom należy zachować ostrożność i monitorować zmiany w stanie dziecka, ponieważ lek czasami powoduje zaburzenia pozapiramidowe.
  2. Domperidon. Wyraźny jest efekt antyrefluksowy. Nazwa handlowa to Motilium. U dzieci możliwe jest leczenie zawiesiną lub tabletkami. Dawka jest taka sama, 0,25 mg. za 1kg. waga. Pij przed posiłkami i przed snem. Konieczne jest przyjmowanie leku 3 do 4 razy dziennie..

Schematy leczenia

Całkowicie niemożliwe jest wyleczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy, ponieważ jest to choroba przewlekła. Ponadto stale postępuje zapalenie żołądka i dwunastnicy. Klinika jest wyraźnie wyrażona u pacjentów, u których zapalenie żołądka i dwunastnicy jest związane z bakteriami z rodzaju Helicobacter. Postać nozologiczna w wielu przypadkach to powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy..

Leczenie tej postaci choroby jest niemożliwe bez stosowania leków przeciwbakteryjnych..

  1. De-nol w dawce 4 mg. na 1 kg wagi.
  2. Amoksycylina w dawce od 25 do 30 mg. za 1 kg. waga. Przedstawiciel Flemoxin solutab.
  3. Klarytromycyna jest dawkowana w dawce 7,5 mg. za kg. wagi, ale nie przekraczać dziennej dawki 500 mg. przedstawiciele Klacid i Fromilid.
  4. Roksytromycyna jest dawkowana w dawce 5-8 mg. za 1kg. waga. nie przekraczać 300 mg dziennie. Przedstawiciel Rulid.
  5. Azytromycyna. Dzienna dawka to nie więcej niż 1 gram. Jednorazowe obliczono na 10 mg. za 1 kg. waga. Przedstawiciel Sumamed.
  6. Nifuratel. Pojedyncza dawka 15 mg. za 1 kg. waga. Przedstawiciel McMiror.
  7. Furazolidon obliczono na 20 mg. za 1 kg. waga.
  8. Metronidazol 40 mg. za 1 kg. waga.

Przybliżone schematy leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy związanego z zakażeniem Helicobacter pylori.

  • De-nol (od 120 do 240 mg.) Trzy razy dziennie + furazolidon (0,05-0,1 grama, przyjmować 4 razy dziennie) + amoksycylina w dawce 250 do 500 mg. dwa razy dziennie.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) trzy razy dziennie + furazolidon (0,05-0,1 grama, przyjmowany 4 razy dziennie) + klarytromycyna lub erytromycyna w dawce 250 mg. dwa razy dziennie.
  • De-nol (120 do 240 mg) trzy razy dziennie + metronidazol w dawce 250 do 500 mg. dwa razy dziennie + amoksycylina od 250 do 500 mg dwa razy dziennie.

Terapia skojarzona z metodami fizjoterapeutycznymi pomoże szybciej wyleczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy.

  1. U pacjentów z niską kwasowością galwanizacja w nadbrzuszu, elektroforeza wapniowa, prądy diadynamiczne do stymulacji.
  2. Leczenie czynności wydzielniczej i motorycznej żołądka i jelit jest możliwe metodami: diadynamometria, terapia falami wysokoczęstotliwościowymi i mikrofalami, induktotermia.
  3. Łatwiej będzie wyleczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy metodami fizjoterapeutycznymi nawet w okresie niepełnej remisji: elektrosen, hydroterapia, magnetoterapia, terapia termiczna.

Leczenie pacjentów z rozpoznaniem przewlekłego powierzchownego zapalenia żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie będzie skuteczniejsze przy zastosowaniu refleksologii, preparatów ziołowych i homeopatii.

De-Nol z zapaleniem żołądka i dwunastnicy

De-Nol to lek stosowany w gastroenterologii do leczenia nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym. De-Nol jest często stosowany w zapaleniu żołądka i dwunastnicy. Pozwala przywrócić błonę śluzową żołądka i dwunastnicy. Na tle leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy objawy dyspeptyczne (zgaga, rozluźnienie stolca) zostają zatrzymane (wyleczone), zmniejsza się intensywność zespołu bólowego. Lek pomaga zwalczać zakażenie Helicobacter pylori.

Właściwości farmakologiczne, formy, wskazania i ograniczenia wizyty

De-Nol należy do środków antyseptycznych i ściągających jelitowych. Aktywnym składnikiem preparatu jest dicytran trójpotasowy bizmutu. Lek jest sprzedawany w postaci tabletek (120 mg).

Lek leczy wrzodziejące zmiany chorobowe, ogranicza rozmnażanie i aktywność mikroorganizmu Helicobacter pylori. Kiedy lek dostanie się do kwaśnego środowiska żołądka, osadza się na nim tlenochlorek bizmutu i cytrynian. Zaczynają się tworzyć związki białkowe, które łączą się w warstwę ochronną. Pomaga to chronić wrzodziejące i erozyjne ogniska błony śluzowej przed ekspozycją na pokarm i nadmiernym wydzielaniem żołądka. Kiedy tworzy się film ochronny, tworzy się śluz, który pomaga stymulować gojenie się uszkodzonych obszarów. Na tle stosowania leku zmniejsza się kwasowość, tworzenie pepsyny i pepsynogenu.

Składniki leku prawie nie są wchłaniane przez ściany przewodu pokarmowego. Wydalanie De-Nol odbywa się z kałem. Niewielka ilość leku, która dostaje się do krwiobiegu, jest wydalana z moczem.

Wskazania i ograniczenia dotyczące powołania De-Nola

De-Nol ma swoje własne wskazania i ograniczenia w użyciu. Lekarz musi wziąć je pod uwagę przepisując lek..

Wskazania do stosowania leku:

  • wrzodziejące uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego (+ obecność bakterii Helicobacter pylori);
  • przewlekły przebieg zapalenia żołądka i żołądka i dwunastnicy podczas zaostrzenia (+ zakażenie Helicobacter pylori);
  • zespół jelita drażliwego (jeśli masz zespół biegunkowy lub niestabilne stolce);
  • objawy dyspeptyczne nie spowodowane patologiami przewodu pokarmowego.

Leku nie stosuje się u pacjentek z ciężką chorobą nerek, z nietolerancją składników leku, w okresie ciąży, w okresie karmienia piersią. Nie przepisuj De-Nol dzieciom poniżej 4 roku życia.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u pacjentów w różnym wieku

Ile tabletek należy zażyć? W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy należy przyjmować De-Nol ściśle według instrukcji. Dorosłym i dziecku w wieku powyżej 12 lat z zapaleniem żołądka i dwunastnicy (bez współistniejących infekcji Helicobacter pylori) podaje się 1 tabletkę cztery razy dziennie. Lek należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem. Możesz pić 2 tabletki dwa razy dziennie. Tabletki należy popijać niewielką ilością płynu..

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci w wieku 8-12 lat wykazano, że pije 1 tabletkę dwa razy dziennie. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem. Dawkowanie De-Nol na zapalenie żołądka i dwunastnicy u dziecka w wieku 4-8 lat wynosi 8 mg na 1 kg masy ciała dziennie. Dzienna dawka podzielona jest na 2 dawki. Kurs terapii w każdym wieku trwa 1-2 miesiące. Podczas leczenia produktem De-Nol nie należy stosować innych leków zawierających bizmut.

Kiedy zapalenie żołądka i dwunastnicy łączy się z infekcją Helicobacter pylori, De-Nol należy pić w takich samych dawkach. Możliwe jest leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy za pomocą De-Nol w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi. W terapii często stosuje się amoksycylinę, furazolidon, tetracyklinę, klarytromycynę. Najczęstszą kombinacją leków przeciwbakteryjnych w zapaleniu żołądka i dwunastnicy wywołanym przez zakażenie Helicobacter pylori jest amoksycylina i furazolidon, metronidazol i flemoksyna.

Wniosek

De-Nol jest doskonały w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych i dzieci od 4 roku życia. Kuracja nie powinna trwać krócej niż 1 miesiąc (lek nie ma czasu na wywołanie efektu). Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem. Lek jest dość bezpieczny, ponieważ prawie nie jest wchłaniany w jelitach. Może być stosowany z lekami przeciwbakteryjnymi w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy związanego z bakterią Helicobacter pylori.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Czy można pić de nol po posiłkach - O zgadze

Kompozycja

Na rynku farmakologicznym lek jest produkowany w postaci doustnej. W sieciach aptecznych De-nol jest prezentowany w tabletkach po 56 i 112 sztuk. Taka ilość wystarczy, aby zlikwidować objawy choroby i kontynuować terapię wspomagającą..

Każda jednostka w blistrze jest obustronnie wypukła w kolorze kremowym z charakterystycznymi znakami po obu stronach i skrótem nazwy firmy produkcyjnej.

Lek zawiera substancję czynną i elementy pomocnicze. Głównym składnikiem jest koloidalny cytrynian bizmutu w ilości 120 mg. Związek chemiczny reaguje ze strukturami białkowymi, które w obecności kwasu solnego tworzą związki chelatowe. Koncentrują się w miejscach zmienionych chorobowo i przyczyniają się do regeneracji nabłonka..

Formularz uzupełnia kilka elementów. Są reprezentowane przez następujące adiuwanty:

  • skrobia kukurydziana;
  • polakrylina potasu;
  • powidon;
  • stearynian magnezu;
  • hypromeloza;
  • makrogol 6000.

Tabletki De-Nola zawierają koloidalną postać bizmutu i soli kwasu cytrynowego. Pod względem suchej pozostałości w postaci tlenku bizmutu każda tabletka zawiera 120 mg tego składnika.

Mechanizm akcji

Działanie De-Nol opiera się na działaniu gastrocytoprotekcyjnym, ściągającym i przeciwbakteryjnym.

Zasada efektu otoczki De-Nol jest związana z przemianami chemicznymi cytrynianu bizmutu w środowisku o niskim pH (pH ≤4,0). Pod działaniem kwasów, które katalizują reakcje, rozpuszczalne sole bizmutu z tabletek reagują z kwasem solnym w żołądku, tworząc nierozpuszczalny osad. W postaci filmu pokrywa dotknięte obszary błony śluzowej, zatrzymując w ten sposób przedostawanie się do nich bogatej w enzymy treści przewodu pokarmowego, pokarmu i kwasów trawiennych..

Specyfika tworzenia się błony właśnie na dotkniętych obszarach wynika z faktu, że sole bizmutu również tworzą schelatowane międzycząsteczkowe wiązania do struktur białkowych, które pojawiają się, gdy warstwa nabłonka i tkanka łączna ulegają uszkodzeniu w obszarze nadżerek i wrzodów..

Działanie przeciwbakteryjne jest związane ze specyficznym działaniem na Helicobacter pylori. De-Nol jest w stanie blokować enzymy proliferacyjne, wnikając głęboko w komórki drobnoustrojów, a także wiązać się z białkami na błonie i powodować naruszenie przepuszczalności. W ten sposób zmniejsza się zdolność bakterii do poruszania się i rozmnażania, co hamuje ich wzrost i rozprzestrzenianie się w układzie pokarmowym. Obecnie nie znaleziono szczepów Helicobacter odpornych na bizmut.

  • Stymulacja nadprodukcji PG E2, która zwiększa ilość mucyny (ochronnego białka ściągającego w wydzielinie żołądka) oraz zmienia właściwości buforowe soku poprzez zwiększenie stężenia wodorowęglanów. PG E2 stymuluje mukocyty w żołądku, co prowadzi do produkcji większej ilości śluzu;
  • Poprawa pracy naczynia włosowatego przedniej dwunastnicy, co przyczynia się do szybkiego gojenia się komórek dzięki aktywnemu przepływowi krwi, wzbogaconej w tlen i składniki odżywcze;
  • Zmniejszona aktywność dna żołądka i nabłonka (komórki produkujące kwas solny), co zmniejsza kwasowość treści pokarmowej;
  • Sprzęganie soli bizmutu z enzymem proteolitycznym pepsyną, który bierze udział w niszczeniu struktur białkowych tworzących ściany żołądka. Bizmut prowadzi do jego inaktywacji w kwaśnym środowisku.

Przeciwwskazania

Lek ma wyraźny efekt ze względu na właściwości lecznicze głównej substancji. De-nol ma następujące skutki:

  • przeciwzapalny;
  • regenerujący;
  • bakteriobójcze;
  • gastrocytoprotekcyjny;
  • wstrzymujący środek;
  • otulający.

Stosowanie leków na bazie cytrynianu bizmutu jest obowiązkowym kierunkiem w walce z patologią przewodu pokarmowego. Podczas stosowania leku De-nol leczenie zapalenia żołądka jest bardziej skuteczne.

Zgodnie z instrukcją forma ustna jest przepisywana na następujące procesy patologiczne:

  1. Wrzody żołądka i dwunastnicy z zaostrzeniem procesu.
  2. W przypadku rozlanych zmian zapalnych w żołądku o zwiększonej kwasowości.
  3. Z zanikowym zapaleniem żołądka o niskiej kwasowości.
  4. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy.
  5. Refluks żołądkowo-przełykowy i dwunastniczo-żołądkowy.
  6. W schemacie zwalczania zakażenia H. pylori.
  7. Funkcjonalna dyspepsja, która nie jest związana z organicznym uszkodzeniem układu pokarmowego.
  8. Erozyjne i wrzodziejące wady nabłonka jelit i żołądka, w tym spowodowane długotrwałym stosowaniem niehormonalnych leków przeciwzapalnych i innych leków.
  9. Do leczenia zespołu jelita drażliwego z objawami biegunki.

De-Nol ma małą listę przeciwwskazań:

  • Wiek poniżej 4 lat. Powody są dwa: duża podatność na toksyczność działania związków bizmutu oraz niedojrzałość nerek (ich tworzenie trwa przez pierwsze 2 lata życia);
  • aby uniknąć toksycznego działania soli bizmutu na płód De-Nol, nie wolno pić w czasie ciąży;
  • lek może przenikać do mleka matki, więc nie jest stosowany u kobiet karmiących piersią;
  • De-Nol nie jest stosowany, jeśli pacjent ma ciężką niewydolność nerek;
  • nietolerancja na składniki leku.

Zasady przyjęć na De-Nol

W związku z powyższym odpowiedź na pytanie, czy zażywać De-Nol przed czy po jedzeniu, jest oczywista..

Lek musi tworzyć barierę ochronną na powierzchni ubytku błony śluzowej, dlatego przed jego przyjęciem żołądek musi być pusty. Aby pojawiła się warstwa soli bizmutu, należy pić De-Nol przed posiłkami, nie wcześniej niż 30 minut przed rozpoczęciem posiłku. W takim przypadku lek spłukuje się czystą wodą..

Na pół godziny przed i pół godziny po zażyciu De-Nol nie należy spożywać napojów, które mogą dezaktywować lek: herbaty, soku, kawy, mleka i żywności ją zawierającej, kakao, wody gazowanej, alkoholu.

Ponieważ alkohol wywołuje wzrost kwasowości żołądka i działa drażniąco, zaleca się wykluczenie napojów z jego zawartością do końca kursu terapeutycznego..

Aby aktywne składniki leku przeszły do ​​postaci rozpuszczalnej i działały w żołądku, De-Nol należy pić dużą ilością wody..

Zastosowanie De-nol na zapalenie żołądka

Cytrynian bizmutu, dostając się do światła przewodu pokarmowego, prawie nie przenika do krążenia ogólnoustrojowego. Substancja czynna tworzy na powierzchni specjalny film. Niewielka część leku jest wydalana przez nerki, reszta jest wydalana z kałem. Schemat użycia określony w instrukcji De-nola pozwala osiągnąć wymagane stężenie głównego składnika, aby osiągnąć następujące wyniki:

  1. Stworzenie bariery ochronnej przed agresywnym działaniem kwasu solnego w zapaleniach żołądka o wysokiej kwasowości.
  2. Zwiększenie zdolności regeneracyjnej nabłonka w stanie zanikowym i zapaleniu żołądka o niskiej kwasowości.
  3. Przyspieszenie gojenia powierzchownych i głębokich ubytków wrzodziejących z tworzeniem się blizny w erozyjnym zapaleniu żołądka.
  4. Przywrócenie ruchliwości przewodu pokarmowego, co zmniejsza prawdopodobieństwo refluksowego zapalenia żołądka.
  5. Pobudzenie czynników mających na celu produkcję śluzu, składników zasadowych, składników wzrostu naskórka w obszarze zapalenia. Jest to szczególnie ważne w przypadku nieżytowego, przerostowego zapalenia żołądka..
  6. Działanie przeciwbakteryjne przeciwko Helicobacter pylori.

Ważny! Sposób podawania i czas przyjmowania leku zależą od ciężkości procesu, rodzaju patologii i obecności współistniejących chorób..

Podczas stosowania leku istnieje ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Niepożądane kliniczne konsekwencje przyjmowania są reprezentowane przez następujące objawy:

  • objawy dyspeptyczne - nudności, wymioty, niestabilne stolce, czasami ból brzucha;
  • objawy alergiczne - wysypka, swędzenie, w ciężkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny;
  • zmiana zabarwienia kału, aż do czerni, w wyniku tworzenia się siarczku bizmutu.

Cytrynian bizmutu jest przeciwwskazany w przypadku niewydolności nerek i reakcji alergicznych na składniki leku w wywiadzie. Nie polecam leku kobietom w ciąży i karmiącym, ze względu na brak wiarygodnych informacji na temat stosowania w tej kategorii pacjentek.

Recepcja po posiłkach

Chociaż prawidłowe jest picie De-Nolu przed posiłkami, pacjentom nie zawsze łatwo jest zorientować się w czasie przyjmowania pokarmów i leków. Dlatego pacjenci często są zainteresowani tym, czy De-Nol można przyjmować po posiłkach i jakie powinny być odstępy czasu między jedzeniem a piciem leku..

Leczenie objawów i przyczyn zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych za pomocą leków

Zapalenie żołądka i dwunastnicy to proces zapalny błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Towarzyszy mu zanik gruczołów wydzielniczych, upośledzona ruchliwość.

Choroba zaczyna się w dzieciństwie u prawie 40-60% pacjentów. Podczas leczenia przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy lekami u dorosłych wymagane jest nie tylko leczenie objawowe. Konieczne jest uwzględnienie zmian neuroendokrynnych, procesów odpornościowych, odżywiania i wcześniejszych infekcji, w tym w dzieciństwie.

O przyczynach zapalenia żołądka i dwunastnicy

Na tle częstości występowania zapalenia żołądka i choroby wrzodowej żołądka pojawia się pytanie, czym jest zapalenie żołądka i dwunastnicy. Połączona patologia łączy objawy zapalenia dwunastnicy i zapalenia żołądka. W czystej postaci pierwotne zapalenie dwunastnicy występuje u młodych ludzi w 26% przypadków. Wtórne - rozwija się na tle zapalenia żołądka, choroby wrzodowej, zapalenia trzustki lub patologii dróg żółciowych i alergii.

Ponieważ choroba objawia się po raz pierwszy w dzieciństwie, trudno jest określić przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych. Zewnętrzne czynniki patologii obejmują:

  • zaburzenia odżywiania;
  • zatrucie pokarmowe;
  • „Jedzenie” w drodze;
  • słabe żucie jedzenia;
  • palenie i picie alkoholu;
  • przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • naprężenie;
  • bakterie helicobacter pylori.

Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy to choroby zależne od kwasów, które rozwijają się z zachwianiem równowagi czynników ochronnych i agresywnych, które wpływają na błony śluzowe. Jednym z nich jest Helicobacter. Po zakażeniu rozwija się zapalenie żołądka z wrzodami.

Endogenne warunki wstępne zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmują:

  • infekcje;
  • robaki i inwazje pasożytnicze;
  • patologia z innych narządów trawiennych;
  • dziedziczność.

W dzieciństwie jedną z przyczyn zapalenia dwunastnicy są lamblie w jelitach. Wywołują stany zapalne dwunastnicy, dyskinezy dróg żółciowych, dystonię i alergie.

Podczas leczenia lekami ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko objawy patologii, ale także powiązane czynniki. Ton wegetatywny (przewaga układu przywspółczulnego lub współczulnego), stan kręgosłupa, ukrwienie narządów - wszystko to wpływa na motoryczną i wydzielniczą funkcję trawienia.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy

Badania wykazały, że farmakologiczne leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy przeciwko H. pilori u młodych dorosłych zmniejsza objawy niestrawności. Wysiew jest obowiązkowy ze względu na wrażliwość kultur na lek, ponieważ rośnie oporność na metronidazol. Antybiotyki na zapalenie żołądka i dwunastnicy są przepisywane koniecznie z wyraźnymi zmianami w błonie śluzowej i chorobie wrzodowej podczas remisji.

Głównym lekiem z grupy inhibitorów pompy protonowej, przepisywanym na zapalenie żołądka i dwunastnicy, jest omeprazol. Substancja hamuje funkcję wydzielniczą o 70-80% i poprzez zmianę pH żołądka stwarza warunki do śmierci patogenu. Stosuje się trzy schematy leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy:

  1. 40 mg omeprazolu, 500 mg klarytromycyny dwa razy dziennie, 1000 mg amoksycyliny dwa razy dziennie przez 7 dni;
  2. 20 mg omeprazolu dwa razy dziennie, 500 mg klarytromycyny dwa razy dziennie, 500 mg metronidazolu dwa razy dziennie przez 7 dni;
  3. 40 mg omeprazolu, 500 mg metronidazolu dwa razy dziennie, 1000 mg amoksycyliny (Amoxiclav) dwa razy dziennie przez 7 dni.

Pierwsza kuracja daje 98% skuteczności, druga eliminuje bakterie w 90%, a trzecia w 80% przypadków. Inhibitory pompy protonowej, takie jak Omez, Helol, należy przyjmować jeszcze przez dwa tygodnie po antybiotykoterapii. Te tabletki na zapalenie żołądka i dwunastnicy zapobiegają metaplazji - zmianie w komórkach żołądka i dwunastnicy.

Tygodniową terapię uzupełniają preparaty bizmutu tripotasowego dicitrate. De-Nol jest przepisywany pacjentom z opornością na antybiotyki i wcześniej nieudanymi terapiami.

Oprócz antybiotyków gastroenterolog stosuje kilka rodzajów leków poprawiających czynność przewodu pokarmowego:

  • zmniejszona kwasowość żołądka;
  • przywrócenie zdolności motorycznych;
  • poprawa funkcji błony śluzowej;
  • normalizacja stanu wegetatywnego;
  • leczenie współistniejących patologii.

W przypadku wtórnego zapalenia żołądka i dwunastnicy i patologii, które rozpoczęły się w dzieciństwie, wymagane jest leczenie wszystkich ogniw patologii - identyfikacja przyczyn zapalenia.

Zmniejszenie aktywności czynnika kwaśno-peptydowego

Stosuje się dwa rodzaje leków - leki zobojętniające i przeciwwydzielnicze. W zależności od towarzyszących patologii gastroenterolog wybiera leki do picia.

Leki zobojętniające, takie jak fosfalugel, należy przyjmować w przypadku zgagi bezpośrednio po posiłku lub na noc. Pomagają w wiązaniu kwasu solnego, dzięki czemu przywracają pH w dwunastnicy, łagodzą skurcz odźwiernika.

Podczas leczenia środkami zobojętniającymi sok żołądkowy bierze się pod uwagę charakter patologii:

  • godzinę po posiłku podczas maksymalnej produkcji kwasu solnego;
  • godzinę przed posiłkiem - w celu przywrócenia równowagi kwasowo-zasadowej w wyniku opróżniania żołądka;
  • ze zwiększoną kwasowością w nocy w celu złagodzenia bólu.

Nolpaza z tej grupy leków zmniejsza ryzyko choroby wrzodowej przy przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz zmniejsza zgagę.

Aby znormalizować motorykę przewodu pokarmowego

Leki prokinetyczne poprawiają interakcję między żołądkiem a dwunastnicą. Blokują je antagoniści receptora dopaminy, zwiększając motorykę przewodu pokarmowego. Są stosowane w zapaleniu żołądka i dwunastnicy, wrzodzie trawiennym, dyskinezy dróg żółciowych. Jednym z popularnych środków jest Motilium (domperidone).

Preparat ziołowy Iberogast stosowany jest w leczeniu dyspepsji czynnościowej, przeciw skurczom na tle przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Lekarstwo jest dozwolone dla dzieci z kolką. Składniki ziołowe zmniejszają nadwrażliwość receptorów żołądkowych, produkcję kwasu solnego i stany zapalne.

Lek Trimedat wzmacnia perystaltykę układu pokarmowego, poprawia funkcję zwieracza przełyku, zapobiegając zgadze i refluksowi. Przyspieszone jest opróżnianie żołądka, ponieważ błona śluzowa jest mniej uszkodzona. Spasmolytics Duspatalin i No-shpa łagodzą ból, ale nie wpływają na motorykę jelit. Są przepisywane w celu złagodzenia skurczów i zapalenia jelita grubego, które są możliwe w przypadku antybiotykoterapii..

Aby przywrócić błonę śluzową

Cytoprotektory to środki chroniące komórki błony śluzowej przed stanami zapalnymi i infekcjami. Efekt opiera się na wieloczynnikowym działaniu:

  • zwiększone krążenie krwi w błonie śluzowej;
  • supresja enzymów proteolitycznych;
  • zwiększona produkcja ochronnego śluzu.

Lek De-Nol dodatkowo blokuje wnikanie Helicobacter do komórek błony śluzowej, neutralizuje aktywność żółci. Gastroenterolog określa, przez ile dni należy pić De-Nol, w zależności od antybiotykoterapii i stanu błony śluzowej. Głównym celem jest wrzodopodobna odmiana zapalenia żołądka i dwunastnicy i zwiększona funkcja kwasotwórcza.

W celu poprawy ukrwienia błony śluzowej zaleca się magnetoterapię preparatami Almag-01 lub Almag Plus, które są dostępne do użytku domowego. Rzadziej do ochrony błony śluzowej stosuje się syntetyczne prostaglandyny. Kwas foliowy, witaminy A, E i grupa B działają ochronnie.

W obecności współistniejących patologii

Zapalenie żołądka i dwunastnicy na tle zapalenia trzustki wiąże się z brakiem enzymów trawiennych. Dlatego w leczeniu choroby podstawowej przepisuje się Festal w celu rozładowania przewodu pokarmowego. Ostry ból w nadbrzuszu jest również związany z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, którą koryguje Creon.

Zapalenie żołądka i dwunastnicy o niskiej kwasowości rozwija się z powodu atrofii błony śluzowej lub refluksu żółci z dwunastnicy. Przy niskiej kwasowości, wykrywanej za pomocą pH-metrii, przepisywany jest lek Hilak-forte. Przy kwaśnym pH pałeczki kwasu mlekowego zwiększają uszkodzenie błony śluzowej. Dlatego też objawów dyspeptycznych związanych z dysbiozą i wzdęciami nie można samodzielnie leczyć bez badania przez specjalistę..

Zapalenie żołądka i dwunastnicy na tle zakaźnych zmian w wątrobie, lamblii i ascaris powoduje niewystarczającą syntezę hormonów peptydowych. Dyskinezy dróg żółciowych rozpoznaje się z powodu rozregulowania mięśni pęcherzyka żółciowego. Lekarz zaleca przyjmowanie preparatu ziołowego z ekstraktem z karczocha - Hofitol, wraz z terapią przeciw zapaleniu żołądka i dwunastnicy. Leki ziołowe, takie jak Tykveol, są wybierane do wspomagania czynności wątroby..

Skutki uboczne

Przed leczeniem zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych należy dowiedzieć się, jakie leki obecnie przyjmują. Panangin, jako pozornie bezpieczne połączenie potasu i magnezu, może powodować pieczenie w okolicy żołądka - zaostrzenie zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Przyjmowanie aspiryny, niesteroidowego leku przeciwzapalnego, prowadzi do zapalenia żołądka typu C spowodowanego ekspozycją na chemikalia. Reklamowany w sieci probiotyk Vetom 3 może zaostrzać przewlekłe infekcje, wzdęcia i biegunkę.

Leczenie antybiotykami ogranicza korzystną mikroflorę jelitową. Główne działania niepożądane to biegunka, bóle brzucha i nudności. Lekarz prowadzący może przepisać probiotyki. Linex, Bifidumbacterin eliminują dysbiozę związaną z masową ekspozycją na leki.

Lek De-Nol, przepisywany na zgagę, jest dobrze tolerowany, czasami powoduje gromadzenie się bizmutu, przebarwienia stolca i języka.

Osłabiony stan pacjenta przed i w trakcie leczenia wskazuje na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka lub niską kwasowość. Jednocześnie rozwija się niedokrwistość z powodu niedoboru witaminy B12..

Bladość, utrata masy ciała, brak apetytu to wskazania do badania endoskopowego przed przepisaniem antybiotyków lub innych leków. Choroby wrzodowe to najczęstsze zaostrzenia zapalenia żołądka i dwunastnicy, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze schematu leczenia.

Tabletki Astellas De-Nol - recenzja

De-Nol z przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy. Nie było możliwości odzyskania. Próbuję dowiedzieć się, dlaczego

Ponieważ moje dziecko cierpi na przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy oraz zespół jelita drażliwego, mam już spory bagaż wiedzy na temat różnych leków związanych z przewodem pokarmowym. Krok po kroku w swoim profilu dzielę się naszym doświadczeniem. Niedawno rozmawiałem o Tabletki Trimedat, o BAA Baktistatin. Dziś kolej De-Nola.

Zapoznaliśmy się z tym lekiem po tym, jak nasz synek był w szpitalu, a gastroenterolog przepisał nam kolejne kompleksowe leczenie, w tym De-Nol.

Gdzie kupić i kosztuje

Lek kupiłem w sieci aptek Ozerki w Petersburgu. Tam koszt opakowania zawierającego 56 tabletek to 488 rubli.

Jeśli w opakowaniu jest 112 tabletek, cena wynosi od 825 rubli.

Opis tabletek

Opakowanie zawiera 7 blistrów po 8 tabletek. Same tabletki są małe i łatwe dla osób z problemami z połykaniem.

Głównym składnikiem aktywnym w De-Nol jest dicytran bizmutu tripotasu. Substancje dodatkowe:

  • skrobia kukurydziana
  • powidon K30
  • poliakrylan potasu
  • stearynian magnezu
  • glikol polietylenowy 6000
  • hydroksypropylometyloceluloza

Główną nadzieją jest oczywiście dicytran trójpotasu bizmutu, który ma działanie przeciwwrzodowe i przeciwzapalne na organizm pacjenta..

Podanie

Jak wspomniano powyżej, przepisano nam De-Nol w kompleksie, który składał się z tego leku + Losec + Helinorm + Buscopan. Każdy środek ma swój własny cel, ale musiał mieć wspólny rezultat - wyleczenie pacjenta (w najlepszym przypadku) lub wyeliminowanie bolesnych objawów (w przypadku neutralnym).

✔ De-Nol miał wzmocnić ochronę błony śluzowej żołądka.

✔ Losec ma na celu zmniejszenie kwasowości treści żołądkowej.

✔ Helinorm został przepisany w celu zniszczenia szkodliwych bakterii żołądkowych Helicobacter.

✔ Buscopan pełnił funkcje tego samego Trimedatu, musiał uśmierzać ból.

Opowiedziałem o naszym ogólnym kompleksowym leczeniu, od razu zachęcam do jego stosowania, ponieważ każdy przypadek zapalenia błony śluzowej żołądka jest indywidualny, a terapię powinien wybrać lekarz. Wróćmy teraz bezpośrednio do De-Nol..

Syn na zalecenie naszego gastroenterologa pił 2 tabletki 30 minut przed posiłkiem, 2 razy dziennie przez dwa tygodnie. Rano i wieczorem. To jest jeden schemat przyjmowania De-Nol, jest też drugi:

1 tabletka 30 minut przed posiłkiem

Programy są ważne dla dzieci w wieku 12 lat i starszych. Cóż, oczywiście dla dorosłych. Lek ma przeciwwskazania:

  • ciąża (lek powoduje mutacje genetyczne, wady wrodzone i wady rozwojowe płodu).
  • okres karmienia piersią (lek przenika do mleka, a wraz z nim do organizmu dziecka wpływa na nerki i układ nerwowy).
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek
  • reakcje alergiczne na składniki leku
  • jednoczesne stosowanie innych preparatów zawierających bizmut

Skuteczność i ogólne wrażenie odbioru

Czasami leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy wydaje mi się zadaniem o najwyższym stopniu złożoności, ponieważ wszelkie złożone rozwiązania, które przepisał nam lekarz lub przepisał w szpitalu, są generalnie bezużyteczne..

Biorąc De-nol mój syn praktycznie zniknął z bólu, poprawił się trawienie i wyparował delikatny problem wiecznego dążenia do „białego przyjaciela”. Byłem na krawędzi, bliski szczęścia. Ale niestety nie wszystko jest tak jednoznacznie. Po zakończeniu leczenia wszystko wróciło do normy. Nasze błędne koło z bólem powróciło i po prostu nie mogę zrozumieć, dlaczego, co jest nie tak.

Zacząłem studiować recenzje innych ludzi, ktoś jest bardzo zadowolony z leku i stawia na jego powrót do zdrowia wyłącznie na niego, ponieważ dicitrate bizmutu tripotasu ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i jest w stanie całkowicie wyeliminować zapalenie żołądka. Ale z drugiej strony jest w stanie to zrobić tylko w połączeniu z antybiotykami. Przeczytałem o tym później. W naszym leczeniu nie było antybiotyków.

Co poszło nie tak… Przyznaję dwie opcje. Pierwsza to niewłaściwie dobrana interakcja De-Nolu z lekami, potrzebny był antybiotyk. Po drugie, że oprócz zapalenia żołądka i dwunastnicy i zespołu jelita drażliwego dziecko ma inny poważny problem z przewodem pokarmowym, który nie został jeszcze zidentyfikowany. Ale dowiaduję się dopiero po kolejnej wizycie w szpitalu.

Czy polecam?

Oczywiście polecam De-Nol, jeśli przepisał mu lekarz. Za pomoc w zaostrzeniu choroby daję 4 punkty. Nie lekceważę oceny za to, że nie wyleczyłem, bo nie mogę zagwarantować, że otrzymaliśmy obiektywne leczenie.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Zapalenie błony śluzowej żołądka: objawy, diagnoza i leczenie

Czerwonka

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest najczęstszą chorobą przewodu pokarmowego. Pacjenci często sami stawiają tę diagnozę. Często można usłyszeć: „Boli mnie brzuch, ciężkość w żołądku, więc mam zapalenie żołądka”

Jakie są przyczyny pieczenia w odbycie u mężczyzny?

Czerwonka

Uczucie pieczenia w okolicy odbytu jest typowym objawem różnych chorób jelit i układu moczowo-płciowego. Przy tak delikatnym problemie nie każdy człowiek odważy się odwiedzić lekarza.