logo

Produkt leczniczy „De nol”

Częstą przyczyną zaburzeń trawiennych są wrzodziejące zmiany ścian żołądka, przełyku czy jelit. Mogą prowadzić do rozwoju zespołu intensywnego bólu, wyczerpującej zgagi, kwaśnego lub gorzkiego odbijania. Aby złagodzić nieprzyjemne objawy i przyspieszyć gojenie się wrzodów, stosuje się antyseptyki jelitowe o działaniu ściągającym. Lek „De-Nol” jest jednym z przedstawicieli tej grupy leków.

„De-Nol” - instrukcje użytkowania

Lek ma działanie przeciwwrzodowe ze względu na właściwości fizykochemiczne składników. Główną substancją jest organiczny związek bizmutu, który rozkłada się na nierozpuszczalne składniki w kwaśnym środowisku żołądkowym.

Substancja czynna tworzy nierozpuszczalny film na krwawiących wrzodach i zmianach erozyjnych, łącząc się z białkami krwi. Dlatego „De-Nol” jest skuteczny w fazie zaostrzeń i nie ma tak wyraźnego wpływu na blizny i zagojone wrzody..

Taka folia ochronna niejako zakrywa uszkodzenia spowodowane agresywnym działaniem środowiska, pozwalając im spokojnie się leczyć. Dodatkowo proces ten ułatwia antyseptyczne i przeciwzapalne działanie leku. Składniki De-Nola stymulują również produkcję śluzu, produkcję wodorowęglanów i innych naturalnych substancji dla organizmu, które zwiększają odporność błony śluzowej układu pokarmowego na działanie kwasu solnego, enzymów trawiennych i żółci.

Ponadto De-Nol działa bakteriobójczo na Helicobacter pứlori. To właśnie ten nieprzyjemny mikroorganizm w większości przypadków jest winowajcą choroby wrzodowej. Lekarze zwykle przepisują nie jeden, ale zestaw leków, które wzmacniają wzajemnie działanie.

Lek „De-Nol” jest produkowany w postaci tabletek o dawce 120 mg, 32, 56 lub 112 sztuk w opakowaniu. Tabletki są powlekane, co nie oznacza ich podziału na części.

Tak wygląda tablet De Nol:

Cena De-Nol w aptekach (Region Centralny) wynosi około 1000 rubli za duże opakowanie i około 650 za małe. Większość aptek poprosi Cię o zakup wielu płyt z dużego opakowania. Również apteki internetowe mogą pochwalić się niższymi cenami, ale trzeba zabrać cały pakiet..

Wskazania do stosowania

  • ostra faza wrzodu żołądka;
  • czynnościowe zaburzenia trawienne niewywołane przez organiczne choroby żołądkowo-jelitowe;
  • zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka;
  • zespół jelita drażliwego, głównie z przewagą biegunki.

Jak wziąć „De-Nol”?

Dla dorosłych i dzieci w wieku od 12 lat istnieją dwa równe schematy:

1. 1 tabletka 120 mg 4 razy dziennie pół godziny przed posiłkiem i wieczorem.

2. 2 tabletki dwa razy dziennie pół godziny przed posiłkiem.

Najczęściej lekarze przepisują drugą opcję, ponieważ większość pacjentów po prostu zapomni o przyjęciu leku 4 razy dziennie. Drugi schemat jest zatem bardziej zgodny..

Nie każdemu wygodnie jest pić lek 30 minut przed posiłkiem. Większość ludzi najpierw siada do jedzenia, a potem klepie się w czoło: „Zapomniałem wziąć tabletki!” Może w tym pomóc ustalenie jasnej diety. Nawiasem mówiąc, przestrzeganie diety i diety jest główną częścią sukcesu w leczeniu wrzodów żołądkowo-jelitowych. Ponadto, jeśli jesz na godzinę, łatwiej jest pamiętać o przyjmowaniu tabletek..

„De-Nol” dla dzieci

Do 4 lat lek jest przeciwwskazany.

Programy przyjęć dla dzieci w różnym wieku:

1. od 8 do 12 lat - 1 tabletka 2 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.

2. W wieku od 4 do 8 lat schemat jest nieco bardziej skomplikowany - dawkę należy obliczyć wagowo. Dawkę stosuje się w ilości 8 mg na 1 kg masy ciała dziecka dziennie. Nie zapominaj, że nie można podzielić tabletek De-Nol, dlatego na koniec stosuje się najbardziej przybliżoną dawkę - 1 lub 2 tabletki dziennie.

7-letnie dziecko waży 26 kg. Oblicz dawkę: 8 mg ˣ 26 = 208 mg.

W 1 tabletce „De-Nola” 120 mg. Najbardziej zbliżona do obliczeń jest opcja 2 tabletki dziennie.

Ważny! To jest dawka CODZIENNA, a nie pojedyncza dawka. W naszym przykładzie wskazane jest rozbicie go na 2 dawki - 1 tabletkę rano i wieczorem..

Ogólne instrukcje

Bez względu na wiek lek należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem, popijając niewielką ilością zwykłej wody bez gazu (herbata, kawa, soki, mleko - nie możesz!). Przebieg leczenia to 1 - 2 miesiące. Następnie wymagana jest przerwa trwająca co najmniej 8 tygodni. W tym okresie nie można przyjmować nie tylko samego „De-Nolu” ani jego synonimicznych zamienników, ale także innych leków zawierających bizmut.

Na pół godziny przed i pół godziny po przyjęciu preparatów bizmutu nie należy przyjmować innych leków, jedzenia i napojów. Dotyczy to zwłaszcza środków zobojętniających sok żołądkowy („Almagel”, „Maalox”, „Rennie”, „Fosfalugel” itp.), Mleka, owoców i soków - te środki i produkty mogą zakłócać normalny rozwój efektu „De-Nola”. Sam lek może ograniczać wchłanianie tetracykliny, dlatego ich przyjmowanie należy w czasie rozcieńczyć lub wybrać inny antybiotyk do leczenia.

„De-Nol” - skutki uboczne

  • możliwe objawy niestrawności - nudności, wymioty, trochę zwiększonego stolca lub odwrotnie, zaparcia; zwykle zaburzenia trawienia są niewielkie, łagodne i krótkotrwałe;
  • skórne objawy alergii - swędzenie, zaczerwienienie, wysypka.

Podczas przechodzenia przez przewód pokarmowy z substancji czynnej „De-Nola” może powstać siarczek bizmutu. Związek ten ma ciekawy efekt - zabarwiający stolec na czarno. Czasami jest to nadal przyczyną lekkiego ciemnienia języka. Ani jedno, ani drugie nie jest przerażające, nie wpływa na stan zdrowia i stopniowo zanika po zakończeniu kuracji. Należy zauważyć, że producent wskazuje tę funkcję w instrukcjach w sekcji „Instrukcje specjalne”. Zwykle konsument nie kończy czytania, a potem się boi.

„De-Nol” - przeciwwskazania

1. Niewydolność nerek w fazie dekompensacji.

3. Zabrania się dzieciom poniżej 4 roku życia.

4. W szczególnych przypadkach nietolerancji jednego lub więcej składników leku (w tym zaróbek).

Przy długotrwałym niekontrolowanym stosowaniu, zwłaszcza w dawkach przekraczających zalecane, może dojść do przedawkowania i zatrucia organizmu bizmutem. W rezultacie może dojść do upośledzenia czynności nerek. Objawy ustępują po odstawieniu De-Nol, ale w ciężkich przypadkach może być konieczne podanie antidotum (Unithiol), a nawet dializy. Niezwykle ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarskich, przestrzeganie przepisanej dawki i czasu trwania kursu.

Ponieważ lek jest dostępny bez recepty i reklamowany w telewizji, konsument często myli go z jednorazowymi lekami na zgagę lub ból brzucha. Często „De-Nol” jest używany nieprawidłowo, ponieważ „raz przepisany przez lekarza”. W rezultacie ludzie obwiniają lekarstwo za jego nieskuteczność..

Po pierwsze, „De-Nol” kumuluje efekt i przyda się tylko wtedy, gdy będzie przestrzegana aplikacja kursu. Po drugie, wskazane jest stosowanie tego leku właśnie w fazie zaostrzenia procesów wrzodziejących, ponadto w połączeniu z innymi lekami działającymi na Helicobacter plori (częste połączenie - z Flemoxin, Fromilid, Trichopol).

Chociaż lek jest dostępny bezpłatnie, nie należy do tych, które można sobie wyobrazić. Zwykle „De-Nol” jest zaleceniem lekarza.

„De-Nol” - analogi

Lek krążył na rosyjskim rynku farmaceutycznym od 10 lat i został „przerośnięty” generykami. W Państwowym Rejestrze Leków oprócz „De-Nolu” znajduje się aż dziewięć preparatów bizmutu tripotasowego dicitrate.

Zamówienie rejestracji:

1. Pierwszym substytutem oryginalnej marki w Rosji był w 2012 roku Novobismol JSC FP Obolenskoe, obwód moskiewski. Od 2015 roku jest również produkowany przez Pharmproject w St. Petersburgu. Stosowane są dwie wersje substancji farmaceutycznej: niemiecka tego samego producenta, co De-Nol i chińska. Konsument nie może nigdzie rejestrować informacji, z jakich konkretnych surowców pochodzi opakowanie losowe. Dostępny w 56 i 112 tabletkach kosztuje około 30% taniej niż oryginał.

2. „Vitridinol”, LLC „Velpharm”, Kurgan. Zarejestrowany w Rejestrze w marcu 2015 r. Surowiec do leku nie jest produkowany przez nikogo, tylko przez Instytut Chemii i Mechanochemii Ciała Stałego Oddział Syberyjski Rosyjskiej Akademii Nauk. W chwili obecnej (początek II kwartału 2020) niedostępny u dystrybutorów aptecznych i aptek internetowych - różnica w cenie w stosunku do oryginału nie jest znana.

3. W lipcu 2015 r. Słoweńska firma generyczna KRKA zarejestrowała w Rosji swoją własną wersję Ulkavis. Niedawno KRKA przeniosła również produkcję wielu swoich leków do rosyjskich fabryk, ale Ulkavis nadal jest całkowicie europejski. Przygotowany z tej samej substancji niemieckiej firmy „5N Plus Lubeck GmbH” co „De-Nol”. Produkcja w Słowenii. Dostępne w opakowaniach po 28, 56 i 112 tabletek. Koszt, ze wszystkimi jego zaletami, jest o 30% niższy od oryginału, co czyni Ulkavis doskonałym zamiennikiem pod względem ceny i jakości.

4. Rok 2015 był owocny dla substytutów "De-Nol" - w listopadzie zarejestrowano lek "Escape" rosyjskiej firmy "OTCPharm" przy produkcji JSC "Pharmstandard-Leksredstva", Kursk. Substancja jest kupowana od hiszpańskiej firmy „Orion Chemicals Metalhem”. Na rynku prezentowane są opakowania po 40 i 112 tabletek, cena tylko o 10-15% niższa od oryginału. Kosztowny.

5. We wrześniu 2017 roku pojawił się kolejny zamiennik De-Nol - Vicanol Life. Producent - LLC "PharmVILAR", region Kaługa. Substancja bizmutu tripotas dicitrate w „FarmVILAR” jest wytwarzana samodzielnie, zapewniając cały cykl produkcyjny leku od surowca do opakowania kartonowego. Cena za taki produkt powinna być znacznie niższa niż oryginalna marka, ale w momencie badania lek nie jest dostępny u dostawców aptecznych.

6. I natychmiast 7. W listopadzie 2017 roku zarejestrowano jeszcze dwóch zastępców. Nie wymyślili niczego pod tą nazwą, preparaty noszą nazwę "Bizmut tripotas dicitrate". Jeden z nich sprawia, że ​​Ozon LLC w regionie Samara, drugim właścicielem świadectwa rejestracji jest Atoll LLC, i sprawia, że ​​... tak samo, Ozon. Dlaczego potrzebne były takie sztuczki - zwykły konsument nie wie.

Między innymi projekt opakowania został bezwstydnie polizany w De-Nol. Jeśli klient zobaczy je obok siebie w oknie, odnosi się wrażenie, że są to dwa identyczne leki. Nie możesz od razu zrozumieć, jaka jest różnica. Jedynie koszt „bizmutu dicytranu trójpotasowego” jest dwukrotnie niższy. Substancja to Chiny. W przypadku kradzieży projektu, chińskich surowców i niezrozumiałych sztuczek z rejestracją, być może nie powinieneś obdarzać tego generycznego nadmiernym zaufaniem. Tylko jeśli jest naprawdę napięty.

8. Bardzo młody substytut - "Bismopepsyna". Rejestracja - luty 2019. Właścicielem świadectwa rejestracji jest LLC "Center for Pharmaceutical Technologies", producent CJSC "Mega Pharm", obwód moskiewski. Substancja farmaceutyczna - Chiny. Cena jest obecnie nieznana ze względu na brak dystrybutorów.

9. W listopadzie 2019 r. W Rejestrze pojawił się ostatni z leków generycznych firmy De-Nol, Heli-Stop. Nie wszedł jeszcze na rynek, koszt pozostaje tajemnicą. Te rzeczy są produkowane przez JSC „AVVA RUS”, Kirov. Substancja jest rosyjska, Altaypharm LLC. Rzadki ptak to tak naprawdę całkowicie domowy narkotyk.

„Omez” lub „De-Nol” - co jest lepsze?

Czasami konsumenci porównują „De-Nol” do „Omez”, ponieważ leki mogą pojawić się na recepcie jednego lekarza. To źle - leki należą do różnych grup i różnią się efektem i kierunkiem działania..

„Omez” - hamuje wydzielanie gruczołów żołądkowych, dzięki czemu rozwija się jego działanie ochronne na żołądek. „De-Nol” - leczy wrzody w ostrej fazie i działa na patogen (Helicobacter pứlori). Podczas wyznaczania jednego pacjenta leki spadają, ponieważ lekarz przepisuje etapy leczenia.

Najpierw można zalecić „De-Nol” w celu złagodzenia ostrej fazy, a następnie „Omez” - w celu późniejszego zapobiegania zaostrzeniom. Można ich mianować wspólnie, ale wybór jednego z nich, myśląc, że to prawie to samo, jest zasadniczo błędny. „Omez” można w tym schemacie zastąpić innym przedstawicielem swojej grupy: „Nexium”, „Emaneru”, „Lancid”, „Razo” itp..

„De-Nol” - producent

De-Nol to pierwszy lek o takim składzie zarejestrowany w Federacji Rosyjskiej. Wszystkie dostępne obecnie leki generyczne zostały z niego skopiowane. Narzędzie pojawiło się na krajowym rynku farmaceutycznym w 2010 roku.

Początkowo marka miała korzenie importowe - została stworzona przez Astellas Pharma Europe w Holandii. Jest europejską spółką zależną japońskiego koncernu farmaceutycznego Astellas Pharma Inc..

W 2013 roku De-Nol zaczął stopniowo „przenosić się” do rosyjskich zakładów produkcyjnych. Pakowanie w opakowania zbiorcze (blistry) i pudełko można było wykonać zarówno w Holandii, jak iw naszych fabrykach R-Pharm i ORTAT w regionie moskiewskim. W 2016 roku produkcja gotowej postaci dawkowania również częściowo stała się rosyjska. Dokładnie to samo opakowanie leku można było znaleźć na półkach aptecznych, ale jedno można było wyprodukować w Holandii, a drugie w Rosji.

Do końca 2019 roku De-Nol w pełni „przyjął obywatelstwo rosyjskie”. Właścicielem marki na terenie Federacji Rosyjskiej była rosyjska firma Astellas Pharma Production LLC z Moskwy. Cały cykl produkcyjny koncentruje się w fabrykach firm ZiO-Zdorovye i R-Pharm zlokalizowanych pod Moskwą. Dodatkowo pakowaniem może zająć się JSC „ORTAT”, region Kostroma.

Teraz nie ma sensu szukać importowanego "De-nolu" w rosyjskich aptekach - można go przywieźć tylko na pamiątkę z jakiegoś kraju UE. Niemniej jednak lek jest nadal przygotowywany z wysokiej jakości niemieckich surowców i według standardowej technologii, która nie zmieniła się w żaden sposób wraz z przeniesieniem produkcji do Rosji..

ZALECANY KURS WSTĘPU:

4 tabletki dziennie

(2 tabletki 2 razy dziennie lub 1 tabletka 4 razy dziennie)

Czas trwania - 4 tygodnie

(dopuszczalny czas trwania 4-8 tygodni)

De-Nol® - opis leku

De-Nol® jest dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 120 mg tlenku bizmutu w postaci diazotanu bizmutu trójpotasowego. Dostępne w opakowaniach po 32, 56 i 112 tabletek [1].

Wygląd tabletek

Kremowe, białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane. Z jednej strony wytłoczony napis „gbr 152”, z tyłu tabletki piktogram w formie kwadratu o nieciągłych bokach i zaokrąglonych rogach. DE-NOL® należy do grupy odkażających jelit i ściągających.

Kompozycja

Jedna tabletka powlekana zawiera:

  • substancja czynna: dicitrat bizmutu tripotasu 304,6 mg (w przeliczeniu na tlenek bizmutu Bi2O3 120 mg),
  • substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 70,6 mg, powidon KZ0 - 17,7 mg, poliakrylan potasu - 23,6 mg, makrogol 6000 - 6,0 mg, stearynian magnezu - 2,0 mg.
  • otoczka: Opadry OY-S-7366: hypromeloza 5 mPa · s - 3,2 mg, makrogol 6000 - 0,5 mg; makrogol 6000 - 0,6 mg.

Właściwości farmakologiczne

Leki zawierające bizmut są stosowane w leczeniu chorób przewodu pokarmowego od kilku stuleci [5].

Wpływ De-Nol® na Helicobacter pylori po raz pierwszy odkrył australijski naukowiec, laureat Nagrody Nobla, Barry Marshall [3]. Preparatem bizmutu stosowanym w wielu krajach świata jest dicitran bizmutu tripotasu (De-Nol®).

De-Nol® jest lekiem referencyjnym (lek, który został po raz pierwszy zarejestrowany w Federacji Rosyjskiej w INN Bizmut trójpotasowy dicitrate według http: // grls.rosminzdrav.ru), który ma działanie bakteriobójcze przeciwko Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) i działa ochronnie na błona śluzowa żołądka [1].

Mechanizm działania leku De-Nol®

Ma działanie ochronne (cytoprotekcyjne). [12].

Posiada również właściwości przeciwzapalne i ściągające. W kwaśnym środowisku żołądka De-Nol® tworzy ze związkami białkowymi nierozpuszczalne związki chelatujące, tworząc ochronny film na powierzchni owrzodzeń i nadżerek. Wspomaga gojenie się wrzodów poprzez aktywację naskórkowego czynnika wzrostu w miejscu ubytku i poprawę krążenia krwi w błonie śluzowej żołądka.

Aktywując syntezę prostaglandyny E, nasila produkcję śluzu i wydzielanie wodorowęglanu, chroniąc komórki żołądka. Zwiększa odporność błony śluzowej przewodu pokarmowego na działanie pepsyny, kwasu solnego, enzymów i soli żółci.

De-Nol® przyczynia się do zniszczenia powłoki Helicobacter, co może doprowadzić do śmierci mikroorganizmu. Lek pomaga blokować przyczepianie się bakterii do komórek błony śluzowej żołądka, hamuje jej ruchliwość i zaburza metabolizm energetyczny [4].

De-Nol® jest dobrze rozpuszczalny w wodzie, łatwo wnikając w warstwę śluzu żołądkowego do siedliska Helicobacter pylori [4].

W przeciwieństwie do wielu antybiotyków, oporność Helicobacter na De-Nol® nigdy się nie rozwija (stan na grudzień 2019 r.). [2, 4].

Wskazania do stosowania

  • Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, w tym związane z Helicobacter pylori.
  • Erozyjne uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy,
  • Przewlekłe zapalenie żołądka i żołądka i dwunastnicy w fazie zaostrzenia, w tym związane z Helicobacter pylori.
  • Zespół jelita drażliwego z przeważającymi objawami biegunki.
  • Funkcjonalna dyspepsja niezwiązana z organicznymi chorobami przewodu pokarmowego.
  • Dyskomfort i ból żołądka związane ze stosowaniem NLPZ, alkoholem i zaburzeniami odżywiania.
  • Jako składnik kompleksowej terapii chorób żołądkowo-jelitowych w celu wyeliminowania gastroduodenostazy.

Przeciwwskazania

Zdekompensowana niewydolność nerek, indywidualna nietolerancja leku, dzieci poniżej 4 roku życia. Stosowanie leku De-Nol® w okresie ciąży i laktacji jest przeciwwskazane.

Sposób podawania i dawkowanie

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia lek przepisuje się 1 tabletkę 4 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem i wieczorem lub 2 tabletki 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.

W przypadku dzieci w wieku od 8 do 12 lat lek przepisuje się 1 tabletkę 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.

Dzieci w wieku od 4 do 8 lat: wyznaczyć dawkę 8 mg / kg / dzień; w zależności od masy ciała dziecka, przepisać 1-2 tabletki dziennie (odpowiednio w 1-2 dawkach dziennie).

W takim przypadku dzienna dawka powinna być najbliższa obliczonej dawce (8 mg / kg / dobę). Tabletki przyjmuje się 30 minut przed posiłkiem, popijając niewielką ilością wody..

Czas trwania kuracji 4-8 tygodni. Przez kolejne 8 tygodni nie stosować preparatów zawierających bizmut.

W celu zwalczania Helicobacter pylori zaleca się stosowanie De-Nola® w połączeniu z innymi środkami przeciwbakteryjnymi o działaniu przeciw Helicobacter.

W ciągu pół godziny przed i po zażyciu De-Nola® nie zaleca się stosowania w środku innych leków, a także przyjmowania pokarmów i płynów, w szczególności środków zobojętniających sok żołądkowy, mleka, owoców i soków owocowych. Wynika to z faktu, że przyjmowane jednocześnie doustnie mogą wpływać na skuteczność De-Nol®.

Połączone stosowanie De-Nola® z tetracykliną zmniejsza wchłanianie tej ostatniej.

Efekt uboczny

Cytrynian bizmutu praktycznie nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jest wydalany głównie z kałem. Niewielka ilość bizmutu dostająca się do osocza jest wydalana z organizmu przez nerki. Ze względu na niewielki efekt ogólnoustrojowy skutki uboczne są rzadkie..

Podczas stosowania De-Nola® stolec może stać się ciemny z powodu tworzenia się siarczku bizmutu. Czasami występuje lekkie ciemnienie języka.

Ze strony układu pokarmowego: mogą wystąpić nudności, wymioty, częstsze wypróżnienia, zaparcia. Zjawiska te nie są niebezpieczne dla zdrowia i mają charakter przejściowy..

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie skóry.

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - encefalopatia związana z gromadzeniem bizmutu w ośrodkowym układzie nerwowym.

Teksty źródeł wykorzystanych do napisania tego artykułu, przetłumaczone na język rosyjski, można przekazać (pocztą elektroniczną) na życzenie, kontaktując się z biurem Astellas Pharma SA pod numerem tel. +7 (495) 737-0756.

Instrukcja użycia leku De-Nol® w celach medycznych. RU: P N012626 / 01 z 23.08.2010.

  1. Maev I. V. RMZh, Choroby układu pokarmowego 2010; 18 (28): 1702-1706.
  1. Isakov V.A., Domaradskiy I.V. Helicobacteriosis. - M.: ID Medpraktika-M, 2003, 412 str..
  2. Malfertheiner P., Nilius M. Bizmut preparaty. W: CS Goodwin, BW Worsley (red.): Helicobacter pylori: biology and Clinical Practice. CRC Press, Boca Raton. - 1993: 351–364.

© Gastrit.ru 2010-2016
Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

Wszystkie przedstawione znaki towarowe i zarejestrowane znaki towarowe należą do ich prawnych właścicieli..

De-Nol ® (De-Nol ®)

Substancja aktywna

Grupa farmakologiczna

Skład i forma wydania

Pigułki1 karta.
dicytran trójpotasowy bizmutu304,6 mg
(pod względem tlenku bizmutu Bi2O3 - 120 mg)
zaróbki: skrobia kukurydziana; powidon K30; poliakrylan potasu; makrogol 6000; stearynian magnezu
skorupa: Opadry OY-S-7366 (hypromeloza, makrogol 6000)

w blistrze 8 szt.; 7 lub 14 blistrów w pudełku.

Opis postaci dawkowania

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane, kremowobiałe, z wytłoczonym po jednej stronie słowem „gbr 152” i wzorem graficznym w formie kwadratu o nieciągłych bokach i zaokrąglonych rogach po drugiej, bezwonne lub z lekkim zapachem amoniaku.

Charakterystyka

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Środek przeciwwrzodowy o działaniu bakteriobójczym przeciwko Helicobacter pylori. Posiada również właściwości przeciwzapalne i ściągające. W kwaśnym środowisku żołądka wytrąca się nierozpuszczalny tlenochlorek i cytrynian bizmutu, na powierzchni owrzodzeń i nadżerek powstają związki chelatowane z substratem białkowym w postaci filmu ochronnego. Zwiększając syntezę PGE, tworzenie śluzu i wydzielanie wodorowęglanów, stymuluje działanie mechanizmów cytoprotekcyjnych, zwiększa odporność błony śluzowej przewodu pokarmowego na działanie pepsyny, kwasu solnego, enzymów i soli żółci. Prowadzi do gromadzenia się czynnika wzrostu naskórka w obszarze ubytku. Zmniejsza aktywność pepsyny i pepsynogenu.

Farmakokinetyka

Cytrynian bizmutu praktycznie nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jest wydalany głównie z kałem. Niewielka ilość bizmutu dostająca się do osocza jest wydalana z organizmu przez nerki..

Wskazania leku De-Nol ®

wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, m.in. związane z Helicobacter pylori;

przewlekłe zapalenie żołądka i żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, w tym. związane z Helicobacter pylori;

zespół jelita drażliwego, który występuje głównie z objawami biegunki;

dyspepsja czynnościowa niezwiązana z organicznymi chorobami przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

indywidualna nietolerancja leku;

ciężka dysfunkcja nerek;

okres karmienia piersią.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. Podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne

Ze strony układu pokarmowego: mogą wystąpić nudności, wymioty, częstsze wypróżnienia, zaparcia. Zjawiska te nie są niebezpieczne dla zdrowia i mają charakter przejściowy..

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie skóry.

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - encefalopatia związana z gromadzeniem bizmutu w ośrodkowym układzie nerwowym.

Interakcja

W ciągu pół godziny przed i po zażyciu De-Nola ® nie zaleca się stosowania wewnętrznie innych leków, a także przyjmowania pokarmów i płynów, w szczególności leków zobojętniających, mleka, owoców i soków owocowych. Wynika to z faktu, że przyjmowane doustnie mogą wpływać na skuteczność De-Nol ®.

Sposób podawania i dawkowanie

Wewnątrz trochę wody.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 1 stolik. 4 razy dziennie 30 minut przed posiłkami oraz wieczorem lub 2 stoliki. 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.

Dzieci od 8 do 12 lat - 1 stolik. 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.

Dzieci od 4 do 8 lat - w dawce 8 mg / kg / dobę; dzienna dawka podzielona jest na 2 dawki. Poświęć 30 minut przed posiłkiem.

Czas trwania kuracji 4-8 tygodni. Przez następne 8 tygodni nie stosuj leków zawierających bizmut.

W celu zwalczania Helicobacter pylori zaleca się stosowanie De-Nola ® w połączeniu z innymi środkami przeciwbakteryjnymi o działaniu przeciw Helicobacter.

Przedawkować

Objawy (przy długotrwałym stosowaniu dawek przekraczających zalecane): zaburzenia czynności nerek. Te objawy są całkowicie odwracalne po anulowaniu De-Nol ®..

Leczenie: płukanie żołądka, powołanie aktywowanego węgla drzewnego i środków przeczyszczających na bazie soli. Dalsze leczenie powinno być objawowe. W przypadku upośledzenia czynności nerek, któremu towarzyszy wysoki poziom bizmutu w osoczu krwi, należy stosować środki kompleksujące - kwas dimerkaptobursztynowy i dimerkaptopropanosulfonowy. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek wskazana jest hemodializa..

Specjalne instrukcje

Leku nie należy stosować dłużej niż 8 tygodni. Nie zaleca się również przekraczania ustalonych dawek dobowych dla dorosłych i dzieci w trakcie leczenia. W okresie kuracji De-Nol® nie należy stosować innych preparatów zawierających bizmut. Pod koniec leczenia lekiem w zalecanych dawkach stężenie substancji czynnej w osoczu krwi nie przekracza 3–58 μg / l, a zatrucie obserwuje się tylko przy stężeniu powyżej 100 μg / l.

Podczas stosowania De-Nola ® stolec może stać się ciemny z powodu tworzenia się siarczku bizmutu. Czasami występuje lekkie ciemnienie języka.

Warunki przechowywania leku De-Nol ®

Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości leku De-Nol ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

De-Nol

Kompozycja

De-Nol zawiera 304,6 mg dicytranu bizmutu tripotasu (co odpowiada 120 mg Bi2O3), a także poliakrylan potasu, powidon K30, skrobię kukurydzianą, stearynian magnezu (Mg), makrogol 6000.

Skład otoczki tabletki: hypromeloza 5 mPa × si makrogol 6000 (Opadry OY-S-7366).

Formularz zwolnienia

Dwustronnie wypukłe, okrągłe tabletki w otoczce z folii z nadrukiem „gbr 152” po jednej stronie i graficznym obrazem w formie kwadratu z zaokrąglonymi rogami i nieciągłymi bokami po drugiej. Kolor tabletek jest biały z kremowym odcieniem, zapach to lekki amoniak (może być nieobecny).

Tabletki pakowane są w blistry po 8 sztuk. Jedno opakowanie tekturowe może zawierać 56 lub 112 tabletek.

efekt farmakologiczny

Przygotowanie bizmutu. Ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwwrzodowe i gastroprotekcyjne.

Zgodnie z informacją zamieszczoną w Wikipedii, cytrynian bizmutu w „Indeksie farmakologicznym” zaliczany jest do grupy „Leki zobojętniające i adsorbenty”.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Dwuwitrynian trójpotasu Вizmutatu charakteryzuje się wielopłaszczyznowym działaniem, dzięki czemu lek De-Nol wpływa na wszystkie ogniwa w powstawaniu i rozwoju choroby wrzodowej.

Działanie ściągające wynika ze zdolności cytrynianu bizmutu do wytrącania białek poprzez tworzenie z nimi kompleksów chelatowych. W efekcie na powierzchni dotkniętych chorobą wrzodową okolic błony śluzowej żołądka i dwunastnicy powstaje film ochronny, co wyklucza możliwość szkodliwego wpływu kwaśnego środowiska żołądka na dotkniętą chorobę śluzówkę. To z kolei przyczynia się do szybszego bliznowacenia owrzodzeń..

De-Nol wykazuje właściwości bakteriobójcze wobec bakterii Gram (-) Helicobacter pylori. Efekt ten opiera się na zdolności substancji czynnej leku do hamowania aktywności enzymatycznej w komórce drobnoustroju, zakłócania mikrostruktury i przepuszczalności jej błon, a także przebiegu ważnych procesów wewnątrzkomórkowych, zmniejszania ruchliwości i zjadliwości mikroorganizmów, a także ich zdolności do przylegania. Wszystko to prowadzi do śmierci mikroorganizmów.

Ważną cechą leku i jego różnicą w stosunku do innych leków stosowanych w leczeniu Helicobacter pylori jest to, że do tej pory nie zidentyfikowano ani jednego szczepu, który byłby oporny na działanie cytrynianu bizmutu..

Substancja bardzo dobrze się rozpuszcza, dzięki czemu lek wnika w głąb warstwy śluzu i inaktywuje mikroorganizmy znajdujące się pod błoną śluzową.

Zatem stosowanie tabletek De-Nol może zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby wrzodowej.

Działanie gastrocytoprotekcyjne leku polega na pobudzeniu wytwarzania prostaglandyny E2 w organizmie; poprawa mikrokrążenia w błonie śluzowej odźwiernika żołądka i dwunastnicy; zmniejszenie ilości kwasu solnego; inaktywacja pepsyny dzięki temu, że ten enzym trawienny tworzy złożone związki z cytrynianem bizmutu.

Po podaniu doustnym cytrynian bizmutu praktycznie nie jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Niewielka ilość substancji może dostać się do krążenia ogólnoustrojowego, a jej stężenie w osoczu wzrasta przy dłuższym stosowaniu. Wyeliminowano cytrynian bizmutu z treścią jelitową.

Wskazania do stosowania De-Nol

Wskazaniami do stosowania De-Nol są erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.

W szczególności lek jest przepisywany na gastropatie, które są wynikiem przyjmowania NLPZ lub alkoholu; z zapaleniem żołądka i dwunastnicy i zapaleniem żołądka (w tym jeśli choroba jest przewlekła lub związana z Helicobacter pylori); z zaostrzonymi wrzodami żołądka i dwunastnicy (w tym jeśli choroba jest związana z Helicobacter pylori); z IBS (zespołem jelita drażliwego), a także z dyspepsją czynnościową, która nie jest związana z organicznymi zmianami w przewodzie pokarmowym.

W niektórych przypadkach uważa się za wskazane stosowanie De-Nol i przy zapaleniu trzustki (zwłaszcza przy zapaleniu dróg żółciowych). Lek jest przepisywany w złożonej terapii w celu wyeliminowania gastroduodenostazy (dyskinezy hipomotorycznej jelit), którą często obserwuje się w przewlekłej postaci choroby.

Przeciwwskazania

Lek ma przeciwwskazania. Zabrania się wyznaczania De-Nol:

  • pacjenci z niewyrównaną niewydolnością nerek;
  • kobiety w ciąży;
  • kobiety karmiące piersią;
  • dzieci poniżej 4 roku życia;
  • z nadwrażliwością na cytrynian bizmutu lub substancje pomocnicze zawarte w tabletkach.

Skutki uboczne

Skutki uboczne De-Nol ze strony układu pokarmowego objawiają się nudnościami, wymiotami, zaparciami lub zwiększoną częstotliwością stolca. Zjawiska te nie stanowią zagrożenia dla zdrowia pacjenta i są przemijające..

U niektórych pacjentów działania niepożądane leczenia mogą objawiać się reakcjami nadwrażliwości (na przykład swędzenie lub wysypka skórna).

Długotrwałe stosowanie leku w dużych dawkach może powodować rozwój encefalopatii na skutek gromadzenia się bizmutu w ośrodkowym układzie nerwowym..

Tabletki De-Nol, instrukcja użytkowania (sposób i dawkowanie)

Producent w instrukcji stosowania De-Nol wskazuje, że pacjenci powyżej 12 roku życia powinni przyjmować 4 tabletki dziennie.

Istnieją dwa alternatywne sposoby korzystania z De-Nol:

  • jedna tabletka cztery razy dziennie;
  • dwie tabletki dwa razy dziennie.

Tabletki przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem. Z czym zabrać De-Nol? Musisz go popić małą ilością wody..

Jak wziąć De-Nol dla dzieci?

Zgodnie z instrukcją stosowania De-Nol, dla dzieci powyżej 4 roku życia, optymalną dawkę leku oblicza się według wzoru 8 mg / dobę. na 1 kg masy ciała. Zatem w zależności od wagi dziecka dzienna dawka może wynosić od 1 do 2 tabletek. Ponadto powinien być jak najbardziej zbliżony do obliczonego (8 mg / kg / dzień). Lek można przyjąć raz lub podzielić na dwie dawki..

Dzieciom powyżej 8 roku życia zaleca się przyjmowanie 1 tabletki dwa razy dziennie..

Kurs trwa od czterech do ośmiu tygodni. Po zakończeniu leczenia przez kolejne osiem tygodni należy unikać stosowania preparatów zawierających bizmut.

Łaciński przepis na tabletki:
Rp.: Tab. „De-Nol” N.112
D.S. 2 tabletki 2 r / dzień

Co pić i jak pić D-Nol w chorobach związanych z H. pylori?

De-Nol charakteryzuje się zdolnością do gromadzenia się w komórkach bakterii Helicobacter pylori, co prowadzi do zniszczenia ich błon cytoplazmatycznych i śmierci mikroorganizmów.

To, a także właściwość subcytrynianu bizmutu do dobrego rozpuszczania się w śluzie żołądka lub dwunastnicy i zapobiegania przyleganiu H. pylori do tkanki nabłonkowej przewodu pokarmowego, umożliwia stosowanie De-Nolu w różnych schematach niszczenia tych mikroorganizmów..

Eksperci są skłonni wierzyć, że dodatkowe włączenie leku do schematów eradykacji przyczynia się do zwiększenia jego skuteczności bez zwiększania częstotliwości rozwoju i nasilenia działań niepożądanych.

Częste stosowanie leków przeciwbakteryjnych i powszechne stosowanie terapii przeciw Helicobacter pylori doprowadziło do znacznego wzrostu liczby pacjentów z opornymi na antybiotyki szczepami H. pylori. Dlatego, aby rozwiązać problem eradykacji, zaangażowane są schematy leczenia, które obejmują fundusze rezerwowe.

Producent opublikował następujące schematy niszczenia H. pylori:

  • 240 mg cytrynianu bizmutu (De-Nol) dwa razy dziennie przez 30 dni + 400 mg metronidazolu i 500 mg solutabu flemoksyny trzy razy dziennie na cykl tygodniowy (eradykacja - 81%);
  • 120 mg cytrynianu bizmutu, 500 mg tetracykliny i 400 mg metronidazolu cztery razy dziennie w cotygodniowym kursie (eradykacja - 89%);
  • 240 mg cytrynianu bizmutu, 400 mg metronidazolu i 250 mg klarytromycyny dwa razy dziennie w 10-dniowym kursie (eradykacja - 95%);
  • 240 mg cytrynianu bizmutu dwa razy dziennie, 500 mg solutabu flemoksyny, 100 mg furazolidonu cztery razy dziennie przez dwa tygodnie (eradykacja - 86%);
  • 240 mg cytrynianu bizmutu, 200 mg furazolidonu i 750 mg tetracykliny dwa razy dziennie w cyklu tygodniowym (eradykacja - 85%);
  • 240 mg cytrynianu bizmutu, 100 mg furazolidonu i 250 mg klarytromycyny dwa razy dziennie w cyklu tygodniowym (eradykacja - 92%);
  • 240 mg cytrynianu bizmutu, 1000 mg solutabu flemoksyny i 250 mg klarytromycyny dwa razy dziennie w cyklu tygodniowym (eradykacja - 93%);
  • 120 mg cytrynianu bizmutu, 250 mg klarytromycyny i 250 mg tetracykliny cztery razy dziennie w 10-dniowym kursie (eradykacja - 72%);
  • 120 mg cytrynianu bizmutu i 500 mg solutabu flemoksyny cztery razy dziennie i dwa razy dziennie, 20 mg omeprazolu na dwutygodniowy kurs (eradykacja - 77%);
  • 120 mg cytrynianu bizmutu cztery razy dziennie, 500 klarytromycyny i 40 mg omeprazolu dwa razy dziennie w cyklu tygodniowym (eradykacja - 83%).

Problem niszczenia szczepów H. pylori opornych na działanie metronidazolu, przy najniższych kosztach, można rozwiązać stosując lek De-Nol w połączeniu z furazolidonem.

Za najskuteczniejszy z klinicznego i ekonomicznego punktu widzenia uważa się schemat „cytrynian bizmutu + amoksycylina + furazolidon”.

Przedawkować

Objawem przedawkowania De-Nol jest naruszenie czynnościowej czynności nerek. Zjawisko jest odwracalne, po odstawieniu leku czynność nerek zostaje w pełni przywrócona.

Leczenie przedawkowania obejmuje procedurę płukania żołądka, wyznaczenie środków przeczyszczających na bazie soli i enterosorbentów. Dalsza terapia jest objawowa.

Jeśli dysfunkcji nerek towarzyszy gwałtowny wzrost stężenia bizmutu w osoczu, pacjentowi podaje się środki chelatujące (na przykład unitiol lub D-penicylamina). W przypadku ciężkiej niewydolności nerek może być konieczna hemodializa.

Interakcja

Skuteczność De-Nolu może się zmieniać w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami, a także z jedzeniem i płynami (w szczególności ze środkami zobojętniającymi, owocami, mlekiem, sokami owocowymi), z których optymalne jest przyjmowanie tabletek pół godziny przed posiłkiem i pół godziny po posiłku lub przyjmowanie jakichkolwiek innych leków.

Stosowanie leku w połączeniu z tetracyklinami zmniejsza wchłanianie tych ostatnich.

Warunki sprzedaży

Lek dostępny bez recepty.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi, światłem słonecznym i wilgocią. Optymalna temperatura przechowywania to 15-25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Specjalne instrukcje

Z adnotacji wynika, że ​​maksymalny czas trwania kursu stosowania De-Nol to 8 tygodni.

Podczas leczenia nie należy przekraczać przepisanej dawki leku i przyjmować inne leki zawierające bizmut.

Po zakończeniu leczenia De-Nolem stężenie cytrynianu bizmutu w osoczu wynosi od 3 do 58 μg / l. Objawy zatrucia pojawiają się tylko w przypadkach, gdy stężenie substancji przekracza 100 μg / l.

W okresie stosowania leku możliwe są czarne stolce. Przyczyną tego zjawiska jest tworzenie się Bi2S3 (siarczek bizmutu). Czasami język może lekko ciemnieć.

Brak danych na temat wpływu De-Nol na zdolność prowadzenia mechanizmów i samochodu..

Czasami można znaleźć nazwy De-Nol i Di-Nol, jednak nadal dobrze jest pisać De-Nol.

De-Nol - antybiotyk czy nie?

Pomimo swoich właściwości przeciwdrobnoustrojowych De-Nol nie należy do grupy antybiotyków, a zatem jest pozbawiony ich nieodłącznych skutków ubocznych.

Dla specjalistów narzędzie jest interesujące przede wszystkim dlatego, że H. pylori nie ma nawet najmniejszej możliwości rozwinięcia się na nie odporności. Włączenie De-Nolu do schematu skojarzonej terapii anty-Helicobacter pylori może znacząco zwiększyć jej skuteczność, aw większości przypadków całkowicie pozbyć się infekcji..

Ponadto lek wzmacnia ochronę błony śluzowej żołądka przed szkodliwym działaniem zawartego w niej soku trawiennego oraz wspomaga jej odbudowę. Efekty te rozwijają się dzięki temu, że w żołądku De-Nol zamienia się w roztwór koloidalny.

Cząsteczki roztworu tworzą film ochronny na uszkodzonych i objętych stanem zapalnym obszarach błony śluzowej, co przyspiesza gojenie się tkanek i zapobiega tworzeniu się szorstkiej blizny. To ostatnie jest bardzo ważne w zapobieganiu zaostrzeniom choroby..

De Nol - instrukcje użytkowania. Recenzje leku, analogi, cena. Możliwe skutki uboczne, mechanizm działania, informacje o sposobie przyjmowania leku.

Nazwa międzynarodowa

Grupa farmakologiczna

Gastroprotectors (leki chroniące wyściółkę żołądka)

Uwolnij formę i kompozycję

Skład preparatu

efekt farmakologiczny

Ochrona błony śluzowej żołądka (gastroprotection).

  1. Tworzenie się filmu ochronnego, ze względu na zdolność leku do wytrącania białek i tworzenia z nimi specjalnych związków (chelatów), które pokrywają tylko uszkodzone obszary błony śluzowej. W ten sposób zapobiega się podrażnieniu błony śluzowej soku żołądkowego, a procesy bliznowacenia owrzodzenia są przyspieszane..
  2. Wzmocnienie naturalnej bariery ochronnej błony śluzowej, dzięki zdolności leku do stymulacji syntezy specyficznego czynnika (prostaglandyny E2) odpowiedzialnego za tworzenie śluzu (mucyny) i wodorowęglanów (HCO3), które są niezbędne do zmniejszenia drażniącego działania kwasu solnego na błonę śluzową żołądka i jelita 12.
  3. Zmniejszona aktywność enzymu żołądkowego (pepsyny), co zmniejsza jej szkodliwy wpływ na komórki błony śluzowej żołądka.
  4. Poprawa krążenia krwi przez naczynia włosowate błony śluzowej żołądka, w efekcie przyspiesza procesy metaboliczne w komórkach, co przyczynia się do szybkiej i skutecznej odbudowy tkanek po uszkodzeniu.

Działanie przeciwbakteryjne

De-nol zatrzymuje żywotną aktywność bakterii (Helicobacter pylori), ze względu na następujące skutki:

1) hamuje aktywność enzymów wewnątrz mikroorganizmu, co prowadzi do zakłócenia funkcji życiowych
2) narusza integralność błony komórkowej bakterii
3) upośledza zdolność bakterii do przyczepiania się do błony śluzowej żołądka
4) zmniejsza mobilność i agresywność drobnoustroju
5) mając dobrą rozpuszczalność, lek przenika do głębokich warstw błony śluzowej, gdzie neutralizuje Helicobacter pylori
6) bakterie nie wykazują oporności na preparat bizmutu.

Wchłanianie i wydalanie

Wskazania do stosowania

  • wrzód trawienny / wrzód dwunastnicy
Wrzód to miejscowa wada błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, powstała w wyniku działania bakterii Helicobacter pylori, kwasu solnego, enzymów, żółci.
  • ostre, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka i zapalenie żołądka i dwunastnicy. Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka. Zapalenie żołądka i dwunastnicy - zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.
  • dyspepsja czynnościowa, stałe lub powtarzające się odczucia bólu lub dyskomfortu zlokalizowane w okolicy nadbrzusza, trwające dłużej niż 12 tygodni w ciągu roku, bez wykrycia organicznych zmian w przewodzie pokarmowym.
  • zespół jelita drażliwego (IBS), zwykle z objawami biegunki; Funkcjonalna choroba jelit IBS objawia się przewlekłym bólem brzucha, dyskomfortem, wzdęciami, biegunką lub zaparciem bez przyczyn organicznych.

Przeciwwskazania do stosowania

  • ciąża (lek powoduje mutacje genetyczne, wady wrodzone i wady rozwojowe płodu).
  • okres karmienia piersią (lek przenika do mleka, a wraz z nim do organizmu dziecka wpływa na nerki i układ nerwowy).
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek
  • reakcje alergiczne na składniki leku
  • jednoczesne stosowanie innych preparatów zawierających bizmut

Instrukcja użycia

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia

Schemat nr 1Schemat nr 2
Tylko 4 tabletki dziennie

P 1 tabletka 30 minut przed posiłkami
  • Śniadanie
  • Lunch
  • Obiad
  • 1 tabletka przed snem.
2 tabletki 30 minut przed posiłkiem
  • Rankiem
  • Wieczorem

Tabletkę połknąć bez żucia, popić szklanką wody.

Czas trwania leczenia wynosi nie mniej niż 4 i nie więcej niż 8 tygodni. Po kursie należy zrobić sobie przerwę na 2 miesiące, nie przyjmując innych leków zawierających bizmut. Ponieważ bizmut jest pierwiastkiem umiarkowanie toksycznym i przy długotrwałym stosowaniu może kumulować się w organizmie i powodować zaburzenia narządów i układów (nerek, układu nerwowego itp.).

Efekt uboczny

Objawy przedawkowania

Przy stosowaniu leku w dawkach przekraczających dopuszczalne kilkadziesiąt razy, a także przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek, możliwy jest rozwój zatrucia bizmutem. Zatrucie objawia się następującymi objawami: czarna obwódka na dziąsłach, nudności, wymioty, bóle brzucha, wzdęcia, biegunka. Często towarzyszy temu upośledzenie czynności nerek, aż do niewydolności nerek.

Manifestacja niewydolności nerek: ogólne osłabienie, zaburzenia snu, swędzenie, nudności, wymioty, niedokrwistość, podwyższone ciśnienie krwi. W późniejszym etapie następuje zmniejszenie oddawania moczu, gromadzenie się we krwi toksycznych produktów metabolizmu azotu (azot, mocznik itp.). Wszystkie zaburzenia spowodowane zatruciem bizmutem są odwracalne. Po zaprzestaniu przyjmowania preparatów bizmutu i usunięciu go z organizmu wszystkie objawy ustępują. W ciężkich przypadkach konieczna jest hospitalizacja i intensywne leczenie aż do hemodializy (metoda pozanerkowego oczyszczania krwi przy użyciu aparatu „sztucznej nerki”).

Interakcje z innymi lekami

Specjalne instrukcje

  • Czasami pojawia się ciemnienie języka i zabarwienie kału na czarno. (Występuje w wyniku tworzenia siarczku bizmutu, w wyniku reakcji soli bizmutu z siarkowodorem).
  • De-nol nie jest zalecany do stosowania dłużej niż 2 miesiące.
  • W trakcie leczenia nie należy przekraczać przepisanej dawki
  • Jednoczesne przyjmowanie De-Nolu z jedzeniem, mlekiem, owocami, sokami zmniejsza jego skuteczność.
  • Podczas leczenia nie pij alkoholu.
De-nol podczas ciąży i laktacji jest kategorycznie przeciwwskazany!

Lek powoduje mutacje genetyczne, wady wrodzone i wady rozwojowe płodu. Podczas laktacji lek przenika do mleka, a wraz z nim do organizmu dziecka wpływa na nerki i układ nerwowy.

Analogi

Preparaty z tym samym składnikiem aktywnym co De-nol (dicitrate bizmutu tripotasu): Biskol, Ventrisol, Tribimol, Biskol-citrate, Duosol, Ulceron itp..

Leki o podobnym działaniu terapeutycznym: sukralfat, mizoprostol, karbenoksolon.

Sukralfat (Venter) - główny składnik aktywny soli glinu.
Porównanie sukralfatu z de-nolem:

niedogodnościKorzyści
Brak działania przeciwbakteryjnego przeciwko Helicobacter pylori.
2. Nie poprawia ukrwienia błony śluzowej żołądka.
3. nie sprzyja syntezie śluzu i wodorowęglanów (naturalna bariera ochronna śluzu)
4. Więcej skutków ubocznych i przeciwwskazań.
1. niska cena
2. Skutecznie wiąże kwasy żółciowe, które podrażniają błonę śluzową żołądka i 12 jelit.

Mizoprostol jest syntetycznym analogiem substancji hormonopodobnych (prostaglandyn).
Wzmacnia ochronę komórek śluzowych żołądka, ogranicza wydzielanie soku żołądkowego i kwasu solnego. Wzmaga tworzenie wodorowęglanów i śluzu, poprawia ukrwienie, ogranicza uwalnianie pepsyny (enzym żołądkowy - rozkłada białka i zwiększa wydzielanie HCl). Wspomaga gojenie się wrzodów. Efekty uboczne: biegunka, nudności, bóle głowy, bóle brzucha. Lek stosuje się również w celu przerwania ciąży..

Karbenoksolon (biogastron). Substancja czynna jest pozyskiwana z korzeni lukrecji. Lek wzmaga wydzielanie śluzu żołądkowego, zwiększa jego lepkość, tworząc silną barierę ochronną. Efekty uboczne: obrzęk, nadciśnienie, obniżony poziom potasu we krwi.

Warunki i okresy przechowywania
Lek przechowywać w suchym miejscu, z dala od bezpośredniego światła słonecznego, w temperaturze 15 - 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia - 4 lata.

Cena £

  • Tabletki De-nol 120 mg, 56 szt. średnia cena 570 rubli.
  • Tabletki De-nol 120 mg, 112 szt. średnia cena 950 r.
Producent
  • Astellas Pharma Europe B.V., Holandia
  • Astellas Pharma Europe B.V./ Ortat ZAO, Rosja

Recenzje leku De Nol

Recenzje lekarzy:
Wśród lekarzy De-nol ugruntował swoją pozycję jako wysoce skuteczny lek o minimalnych skutkach ubocznych i dobrej tolerancji. De-nol to lek, który doskonale uzupełnia i usprawnia kompleksowe leczenie choroby wrzodowej. W większości przypadków od wyboru lekarzy odnośnie tego leku zależy jego działanie przeciwbakteryjne przeciwko Helicobacter pylori oraz niezawodny efekt ochronny na błonę śluzową żołądka. Jednocześnie lek nie powoduje oporności bakterii i może być stosowany regularnie. Po leczeniu De-nolem przywrócenie miejscowych czynników ochronnych żołądka, wysokiej jakości gojenie wrzodu i zmniejszenie częstości nawracających przypadków choroby wrzodowej.

Opinie pacjentów:
Większość osób, które wzięły De-nol, reaguje na niego pozytywnie, według nich lek naprawdę pomaga. Niektórym to nie pomaga. Ale jednocześnie do leczenia choroby wrzodowej używali tylko jednego leku, De-Nol, gdy do leczenia choroby wrzodowej potrzebne jest podejście zintegrowane i co najmniej kilka innych leków, w tym antybiotyki. Osoby przyjmujące de-nol twierdzą, że lek jest dobrze tolerowany bez skutków ubocznych. Istnieją opinie, że powoduje biegunkę, nudności, ciemnienie kału. Takie działania niepożądane są charakterystyczne dla tego leku i są przejściowe, po zakończeniu leczenia wszystkie nieprzyjemne objawy ustępują..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Bok boli po prawej stronie - co robić i kiedy iść do lekarza

Lipomatoza

Są sytuacje, w których osoba jest dosłownie skręcona z powodu ostrego bólu po prawej stronie. Istnieje wiele przyczyn tego stanu, a wiele z nich jest bardzo poważnych dla zdrowia.

Jak długo działa Enterofuril??

Lipomatoza

Lek Enterofuril należy do leków o szerokim spektrum działania. Tłumi aktywną aktywność wielu znanych bakterii, a także zakłóca ich rozmnażanie. W przypadku zatrucia i wymiotów Enterofuril działa po drugiej kapsułce.