logo

Zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki to stan zapalny tkanek trzustki. Choroba stanowi poważne zagrożenie dla życia, ale niestety nie wszyscy pacjenci rozumieją znaczenie przepisywania leków i nie konsultują się z lekarzem w odpowiednim czasie. Obraz kliniczny może być zróżnicowany: od miejscowego bólu o łagodnym nasileniu do śpiączki. Konieczne jest terminowe zidentyfikowanie wszystkich objawów patologii w celu przepisania odpowiedniej terapii.

Powody

Istnieje wiele czynników etiologicznych prowadzących do rozwoju ostrego zapalenia trzustki, najczęściej są to:

  1. Patologia dróg żółciowych (60% wszystkich przypadków). Droga wydalnicza pęcherzyka żółciowego i trzustki ma wspólny przewód. W związku z tym każda patologia ze strony dróg żółciowych (obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie brodawek itp.) Może powodować naruszenie odpływu soku trzustkowego. Sekret z licznymi enzymami zaczyna się utrzymywać i powodować rozpad tkanki gruczołu.
  2. Urazowe uszkodzenia trzustki.
  3. Patologia dwunastnicy. W przypadku wrzodu trawiennego może dojść do penetracji (przebicia się do tkanki innego narządu) wrzodu.
  4. Nadużywanie alkoholu i częste spożywanie tłustych lub pikantnych potraw. Takie produkty powodują zwiększone obciążenie narządu, podczas którego może wystąpić ostry proces zapalny..
  5. Przenikanie bakterii i wirusów (na przykład Coxsackie) do tkanki narządów drogą krwiotwórczą, limfogenną lub wstępującą.
  6. Przyjmowanie leków (diuretyki tiazydowe, azatiopryna, prednizolon itp.), Które mają wyraźne działanie toksyczne na trzustkę. Na tle masywnej martwicy komórek narządów rozwija się stan zapalny.
  7. Wrodzone wady rozwojowe. Wszelkie anomalie mogą zakłócać prawidłowe funkcjonowanie narządu i prowadzić do stagnacji enzymów.
  8. Predyspozycje uwarunkowane genetycznie.

Obraz kliniczny

Zapalenie trzustki zawsze zaczyna się ostro na tle doskonałego zdrowia. Z reguły rozwój patologii poprzedza spożycie dużych dawek alkoholu lub tłustych potraw. Objawy obejmują:

  1. Ból. Bolesne odczucia są zlokalizowane w nadbrzuszu (wraz z rozwojem stanu zapalnego w ciele i ogonie gruczołu), lewym podżebrzu (z uszkodzeniem głowy narządu), w 40% przypadków mają charakter półpaśca. Intensywność może być dowolna: od słabej do nie do zniesienia, zmuszająca do przyjęcia wymuszonej pozycji (po lewej stronie ze zgiętymi nogami i rękami). Ból może promieniować do lewego ramienia, lewego brzucha i przestrzeni zamostkowej, klinicznie przypominając zawał mięśnia sercowego.
  2. Zaburzenia dyspeptyczne. U 80% pacjentów odruchowo rozwijają się wymioty, które mogą być nieuchronne (do 10 litrów lub więcej dziennie). Ten stan szybko prowadzi do odwodnienia. Po 2-3 dniach z powodu niedoboru enzymów i rozwoju niedrożności jelit pojawia się wzdęcia, nie ma stolca.
  3. Zespół otrzewnej. W ognisku zmiany jest zaangażowana otrzewna ciemieniowa i trzewna, co powoduje pojawienie się ostrego bólu w całym brzuchu, całkowity brak funkcjonowania jelit.

Ogólny stan gwałtownie się pogarsza, pojawia się osłabienie, brak aktywności fizycznej, drażliwość. Temperatura ciała szybko wzrasta do wysokich wartości (39-40 stopni).

Od strony układu sercowo-naczyniowego rozwija się tachykardia (wzrost częstości akcji serca do 120 uderzeń na minutę), niedociśnienie. Blada skóra, akrocyjanoza.

Szybki wzrost zatrucia i niedociśnienia prowadzi do niewydolności nerek (zmniejsza się objętość wydalanego moczu, aż do jego całkowitego braku).

W przypadku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego pojawiają się zaburzenia psychiczne: pobudzenie, niepokój, majaczenie, halucynacje. Dalszy postęp prowadzi do rozwoju śpiączki.

Komplikacje

Zapalenie trzustki jest patologią zagrażającą życiu. W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia rozwijają się następujące warunki:

  1. Sepsa (zatrucie krwi), wstrząs septyczny.
  2. Niewydolność wielonarządowa. Na tle zatrucia, bakteriemii i niskiego ciśnienia krwi wszystkie inne narządy stopniowo zmniejszają swoją aktywność funkcjonalną.
  3. Martwica trzustki. Może powodować cukrzycę w przyszłości.
  4. Tworzenie ropnia lub nacieku. Każde nagromadzenie się ropy w jamie brzusznej wymusza stosowanie chirurgicznych metod leczenia.
  5. Rozwój krwawienia (do jamy brzusznej lub przewodu pokarmowego).
  6. Tworzenie się przetok do innych narządów lub do przedniej ściany brzucha.

Diagnostyka

W celu prawidłowej diagnozy, identyfikacji możliwych powikłań zapalenia trzustki i wyznaczenia odpowiedniego leczenia, pokazano całą wątrobę laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych. Najważniejsze z nich to:

  1. Ogólna analiza krwi. W przypadku zapalenia bakteryjnego, ESR, poziom leukocytów wzrasta i wizualizowane jest przesunięcie formuły leukocytów w lewo. Z etiologią wirusową - leukopenia, limfocytoza.
  2. Chemia krwi. Kiedy tkanka jest zniszczona, gruczoły są zwiększone: amylaza i lipaza we krwi, poziom cukru i markery martwicy - ALT i AST.
  3. Oznaczanie amylazy w moczu. Stężenie powyżej normy do zniszczenia narządów.
  4. Ultradźwięki to główna metoda diagnostyczna. Pozwala zidentyfikować ogniska zmian naciekowych, ropni, zwapnień, przewężeń itp..
  5. CT i MRI to najbardziej pouczające, ale drogie metody badania.
  6. Laparoskopia - wskazana, gdy wszystkie poprzednie metody są nieskuteczne. Za pomocą sondy do jamy brzusznej wprowadza się kamerę i bada się wszystkie narządy.

Metody leczenia

Wszyscy pacjenci z ostrym zapaleniem trzustki leczeni są w szpitalu. W przypadku łagodnych postaci zapalenia trzustki hospitalizacja jest wskazana na oddziale chirurgicznym, w przypadku ciężkich postaci - na oddziale intensywnej terapii. Leczenie może być:

  1. Konserwatywny. Jest stosowany we wczesnych stadiach i przy łagodnych formach przy całkowitym braku oznak uszkodzenia innych narządów i powikłań.
  2. Chirurgiczny. Wskazany w przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego lub rozwoju stanów zagrażających życiu.

Leczenie zachowawcze

Istota niesienia pomocy sprowadza się do zmniejszenia obciążenia funkcjonalnego narządu i przyspieszenia odbudowy struktury. Są używane:

  1. Głód. Pacjenci są na pełnym żywieniu pozajelitowym przez 3-5 dni.
  2. Miejscowa hipotermia. Zimno nakłada się na okolicę trzustki (poduszka grzewcza lub okład z lodu).
  3. Sondowanie żołądka z ciągłym odsysaniem zawartości i płukanie roztworem sody.
  4. Środki przeciwbólowe. W zależności od nasilenia zespołu bólowego, narkotyczne (na przykład Trimeperydyna 3% 1 ml 4 razy dziennie, podskórnie) lub nienarkotyczne leki przeciwbólowe (Baralgin 0,1, 5 razy dziennie).
  5. Leki antyenzymowe. Gordox pokazał się dobrze. Dzienna dawka wynosi około 300 000 IU.
  6. Blokery wydzielania trzustki. Leki hormonu somatostatyny lub jej analogów (sandostatyny) stosuje się w dawce 0,2 3 razy dziennie.
  7. Inhibitory Kitokinezy (petoksyfilina 2% 5 ml dożylnie 2 razy dziennie)
  8. Inhibitory pompy protonowej - zalecane w celu zmniejszenia czynności wydzielniczej żołądka. Omeprazol można przepisać, 2 tabletki dziennie.
  9. Leki przeciwskurczowe (platyfilina 0,2% 2 ml - raz dziennie).
  10. Leki przeciw niedotlenieniu - z ciężkim zatruciem. W szpitalach chirurgicznych przepisuje się meksibel lub emoksypinę.
  11. Leki przeciwhistaminowe - zwiększają przepuszczalność naczyń i przyspieszają regenerację tkanek. Najpopularniejsze to difenhydramina, suprastyna, pipolfen. Dawkowanie dla każdego: 50 mg 3 razy dziennie.
  12. Przywrócenie objętości krążącej krwi. W przypadku zaburzeń hemodynamicznych (spadek ciśnienia krwi, tachykardia) roztwory infuzyjne wstrzykuje się dożylnie w ilości 40 ml na kilogram masy ciała.
  13. Obecność wstrząsu lub wyraźnego procesu zapalnego determinuje powołanie środków hormonalnych (prednizolon, deksometazon).
  14. Antybiotyki Niezbędne w zapobieganiu powikłaniom infekcyjnym lub leczeniu już istniejących (Ciprofloxacin 0,5 2 razy dziennie).

Chirurgiczne metody napromieniania

Głównym celem jest wyeliminowanie obszarów martwiczych i zapewnienie odpływu ropnego płynu. W grę mogą wchodzić:

  1. Metody endoskopowe. Zapewniony przez najmniejszy dostęp chirurgiczny (otwór o średnicy 1 cm). Pokazany w celu przywrócenia drożności żółci i odpływu soku trzustkowego.
  2. Przebicie i instalacja drenażu. Stosuje się go w obecności ubytków z nagromadzeniem ropy, wysięku.
  3. Laparotomia. Cięcie wykonuje się wzdłuż linii środkowej brzucha, przez które usuwa się nieżywotne tkanki gruczołu, a także oględziny sąsiednich narządów w celu wyszukania możliwych naruszeń. Następnie pole jest zszywane i instalowana jest rurka drenażowa.

Interwencja chirurgiczna może być wczesna (od 0 do 14 dni) i późna (od 15 dni choroby). Wskazaniami do wczesnej korekty chirurgicznej są:

  • obrzękowa postać zapalenia trzustki;
  • jałowa martwica trzustki;
  • perforacja sąsiednich narządów;
  • rozwój zapalenia otrzewnej;
  • krwawienie.

Operacje opóźnione przeprowadzane są po poprawie stanu ogólnego na tle leczenia zachowawczego w takich stanach jak:

  • masywna martwica;
  • obecność ropni lub ropnych nacieków.

Niezbędne leki do leczenia

Na rynku farmaceutycznym dostępnych jest wiele leków stosowanych w leczeniu ostrego zapalenia trzustki, najpopularniejsze to:

Nazwa lekuGrupa farmakologicznadziałaćCena £
TrimeperydynaNarkotyczny środek przeciwbólowySzybko łagodzi silny ból.Około 300 rubli
Tramadol
Nienarkotyczny środek przeciwbólowyDo łagodnego i umiarkowanego bólu.280-30 rubliGordox

Lek przeciwenzymowyHamuje syntezę i działanie enzymów, co zapewnia szybką odbudowę uszkodzonych struktur trzustki.4 800-5 200 rubliSandostatin

Bloker wydzielaniaZmniejsza wydzielanie soku trzustkowego1700-2 100 rubliOmeprazol

Inhibitor pompy protonowejZmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Nie pobudza chemoreceptorów, w efekcie zatrzymuje się synteza soku trzustkowego.140-150 rubliPlatyphyllin

PrzeciwskurczoweRozluźnia mięśnie gładkie przewodów trzustkowych, co zapewnia ewakuację treści.80-100 rubliEmoxibel

Przeciw niedotlenieniuZwiększa dotlenienie wszystkich tkanek ciała.70 rubliSuprastin

AntyhistaminaZwiększa przepuszczalność barier naczyniowych i przyspiesza dostarczanie niezbędnych strukturalnych składników odżywczych do zmian chorobowych.120-150 rubliPrednizolon

Środek hormonalny (glukokortykosteroid)Zmniejsza stany zapalne i pomaga je zarysować.250-280 rubliTsiprolet

Środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działaniaNiszczy wszystkie mikroorganizmy (bakterie) w ognisku zmiany.200-230 rubli

Lista zabronionych i dozwolonych produktów

Począwszy od 3-5 dni, gdy ustaje żywienie pozajelitowe pacjenta, rozpoczyna się stopniowe przywracanie diety. Dieta ma specyficzne cechy.

Nazwa produktuMogąTo jest niemożliwe
Chleb
Pszenica, do 50 g dziennie.Żyto i świeże.Zupy

Ze zbóż i gotowanego mięsa na wodzieWywary z mięsa, ryb lub grzybów. Zupy z groszkiem i warzywami.Mięso

Chudy kurczak lub wołowina.Wszelkie odmiany muskularne i tłusteRyba

Odmiany niskotłuszczowe w formie sufletuRyby tłuste, suszone, wędzone, solone.Produkty mleczne

Świeży bezkwasowy twarożek.Pełne mleko, ser, śmietana.Jajka

Ugotowane na miękko.Ugotowane na twardo.warzywa

Ziemniaki, cukinia, kalafior - w postaci siekanych mieszanek.Kapusta, czosnek, cebula, ogórek, rzodkiewkaOwoce

Pieczone jabłka.InnyNapojeWoda mineralna, słaba herbataMocne herbaty, kawa

Posiłki powinny być ułamkowe - 5-6 razy dziennie, a każde jedzenie powinno być ciepłe.

Idealny stosunek substancji jest następujący:

Białko80 gramów
Tłuszcze50 gramów
Węglowodany200 gramów
wartość energetycznaOkoło 1500 - 1600 kcal

Przykład diety na ostre zapalenie gruczołu krokowego

Pomimo wielu zakazów dieta na zapalenie trzustki może być zróżnicowana, ale jednocześnie przydatna! Na przykład:

  1. śniadanie: 2 jajka na miękko, sok ziemniaczany;
  2. drugie śniadanie: pieczone jabłko i owsianka;
  3. obiad: przecier warzywny, zupa ryżowa, szklanka soku z buraków;
  4. podwieczorek: galaretka jabłkowa, galaretka z dzikiej róży;
  5. kolacja: niskotłuszczowy suflet z kurczaka, przecier warzywny, słaba herbata.

Jak prawidłowo leczyć przewlekłe zapalenie trzustki?

Jeśli w wyniku badania dana osoba ma przewlekłe zapalenie trzustki, powinna przede wszystkim zmienić styl życia i być gotowa na długotrwałe leczenie. Doświadczony lekarz odpowie na wszystkie pytania pacjenta dotyczące leczenia przewlekłego zapalenia trzustki.

Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, w wyniku którego enzymy wytwarzane przez ten narząd nie są wydalane do przestrzeni dwunastnicy, ale są zatrzymywane w gruczole, co prowadzi do samozniszczenia tkanek narządów.

W wyniku rozwoju patologii powstają toksyczne substancje, które dostają się do krwioobiegu i mają szkodliwy wpływ na funkcjonowanie innych narządów. Przewlekłe zapalenie trzustki to choroba, w której obserwuje się stały lub okresowy ból, dodatkowo schorzenie charakteryzuje się występowaniem zaburzeń endokrynologicznych i zmian w budowie tkanek trzustki..

Różnica między trzustką zdrową a chorą

W CP oznaki rozwoju choroby nie są tak wyraźne, jak w ostrej postaci choroby. Słabe nasilenie objawów choroby wymaga dokładnego zbadania organizmu w celu dokładnej diagnozy i przyczyn, które spowodowały początek choroby. Jest to konieczne, aby wiedzieć, jak prawidłowo leczyć przewlekłe zapalenie trzustki..

CP może rozwijać się jako dolegliwość samodzielna, jednak zdarza się, że rozwój choroby jest konsekwencją wystąpienia innych dolegliwości w organizmie człowieka. W przypadku, gdy choroba jest następstwem innych dolegliwości, wówczas przewlekłe zapalenie trzustki nazywa się wtórnym lub reaktywnym.

Przyczyny i objawy rozwoju choroby

Za główne przyczyny prowadzące do rozwoju choroby uważa się:

  • alkoholizm w postaci przewlekłej: częste spożywanie napojów alkoholowych w dużych ilościach znacząco przyczynia się do rozwoju w organizmie wielu różnych patologii, w tym przewlekłego zapalenia trzustki;
  • choroby wątroby i przewodów, które zapewniają wydalanie żółci, w postaci przewlekłej;
  • choroby przewodu pokarmowego;
  • przewlekłe naruszenie diety;
  • długotrwałe stosowanie niektórych leków, które wywołują rozwój procesu zapalnego w trzustce;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • wrzód dwunastnicy.
Przyczyny zapalenia trzustki

Za główne objawy CP uważa się:

  • ból brzucha, który nasila się po jedzeniu;
  • wystąpienie uczucia nudności po spożyciu pokarmów bogatych w tłuszcze, jednorazowa potrzeba wymiotów;
  • zażółcenie skóry, twardówki gałek ocznych i błony śluzowej jamy ustnej;
  • rozwój cukrzycy w późniejszych stadiach rozwoju choroby.

Ważny! Wraz z postępem CP u osoby objawy charakterystyczne dla choroby są niestabilne, mogą na chwilę zniknąć, z reguły pojawiają się w momentach zaostrzenia choroby i znikają w okresie remisji.

Rozwój przewlekłego zapalenia trzustki następuje dość wolno - przez kilka lat. Z tego powodu, gdy pojawiają się pierwsze objawy dolegliwości, osoba najczęściej nie zwraca na nie uwagi i bez badania ciała nie myśli o tym, jak leczyć przewlekłe zapalenie trzustki i jakie leki lepiej do tego zastosować.

Ważny! Najczęściej diagnozuje się u osoby jednoczesny rozwój w organizmie przewlekłego zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego, co wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia zaburzeń.

W przypadku jednoczesnego wykrycia dwóch patologii należy zastosować ich kompleksowe leczenie. Leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza i zgodnie z jego zaleceniami, jak leczyć przewlekłe zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Podstawowe zasady leczenia przewlekłego zapalenia trzustki

W przypadku zaostrzenia choroby należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy w celu prawidłowego leczenia zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki. Zwracając się do lekarza specjalisty, pacjent może szczegółowo dowiedzieć się, jakie leki najlepiej leczyć przewlekłe zapalenie trzustki, ważne są również indywidualne dawki zalecanych leków.

W leczeniu przewlekłej postaci choroby stosuje się kilka różnych metod oddziaływania medycznego na organizm. Kompleks metod leczenia obejmuje:

  • dieta;
  • eliminacja pojawiających się objawów bólowych;
  • przywrócenie normalnego stanu i funkcjonowania narządów wchodzących w skład układu pokarmowego;
  • eliminacja niedoboru enzymu trzustkowego;
  • złagodzenie procesów o charakterze zapalnym w tkankach narządu;
  • przywrócenie normalnego funkcjonowania tkanek narządów;
  • zapobieganie powikłaniom.

Ta lista metod przedstawia pewne standardowe podejście do leczenia choroby, stosuje się ją większość lekarzy prowadzących. W procesie leczenia lekarz bierze pod uwagę indywidualne cechy pacjenta i decyduje, jak najlepiej leczyć zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki w każdym konkretnym przypadku..

Zasady farmakoterapii choroby

Często pacjenci cierpiący na zapalenie trzustki zastanawiają się, gdzie leczy się przewlekłe zapalenie trzustki w ostrej fazie. Najczęściej lekarze zalecają leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w ostrej fazie w warunkach szpitalnych. Pozwala to szybciej reagować na zmiany stanu organizmu i na czas dostosowywać proces zabiegów medycznych i przyjmowanie leków.

Główne zadania w leczeniu zapalenia trzustki podczas zaostrzenia to:

  • ulga w bólu;
  • korekta ciała.

Aby zmniejszyć ból podczas zaostrzenia, należy przestrzegać specjalnej ścisłej diety zalecanej przez lekarza..

W przypadku wystąpienia silnego bólu można przepisać nienarkotyczne leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna lub diklofenak. Leki te pomagają zmniejszyć intensywność procesu zapalnego, co samo w sobie pomaga zmniejszyć ból..

Lek przeciwbólowy na zapalenie trzustki

W przypadku bardzo silnego bólu lekarze mogą przepisać oktreotyd. Lek ten hamuje syntezę hormonów stymulujących pracę trzustki. Lek stosuje się tylko wtedy, gdy pacjent jest leczony w szpitalu.

Przy przedłużającym się rozwoju choroby normalna tkanka narządu zostaje zastąpiona tkanką łączną, co powoduje pojawienie się poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu i utratę funkcji charakterystycznych dla trzustki.

Aby skorygować aktywność narządu, przepisuje się kurs specjalnych preparatów, które zawierają enzymy trzustkowe. Leki te obejmują Mezim, Pankreatynę, Festal i kilka innych. Odbiór enzymów trzustkowych pomaga w normalizacji procesu trawienia, pomaga zmniejszyć objawy bólowe. Takie właściwości leków pozwalają w pewnym stopniu rozładować trzustkę, zmniejszyć jej obciążenie..

Mezim należy również do leków na trzustkę.

Długotrwały postęp przewlekłego zapalenia trzustki prowadzi do zakłóceń w produkcji insuliny przez gruczoł, który jest hormonem kontrolującym metabolizm glukozy w organizmie człowieka. Niedostateczna ilość tego hormonu wywołuje rozwój cukrzycy.

Leczenie dolegliwości środkami ludowymi

Gdy po zaostrzeniu następuje okres remisji, pacjenci są zainteresowani tym, jak można leczyć przewlekłe zapalenie trzustki w domu. Z reguły po wypisaniu ze szpitala lekarze przekazują pacjentowi całą listę zaleceń dotyczących przeprowadzania zabiegów medycznych i przyjmowania leków w domu w okresie remisji..

Podczas leczenia przewlekłego zapalenia trzustki w domu można stosować różne środki należące do kategorii ludowej. Czego używać i jak leczyć przewlekłe zapalenie trzustki środkami ludowymi, lekarz może ci powiedzieć. Nie zaleca się stosowania takiego zabiegu bez konsultacji z lekarzem..

Jednym z ludowych środków na zapalenie trzustki jest zębatka

Najpopularniejszymi alternatywnymi metodami leczenia przewlekłego zapalenia trzustki są przepisy:

  • na bazie kory berberysu;
  • goździki na bazie trawy;
  • na bazie soku ziemniaczanego.

Używając berberysu do leczenia, weź pokruszoną korę i gotuj przez 15 minut. Aby przygotować bulion, musisz wziąć 1 łyżkę. l. kora w szklance wody. Po przygotowaniu bulionu ostudź go i weź 1 łyżkę. l. 3 razy dziennie.

Leczenie sokiem ziemniaczanym

Aby przygotować napar z goździków, potrzebujesz łyżeczki zioła. Wlej wrzątek na łyżkę ziół, nalegaj i ostudź. Następnie odcedzony środek jest pobierany w 1 łyżce. l. 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.

Sok ziemniaczany, otrzymywany z 1-2 średniej wielkości ziemniaków, pije się na surowo 30 minut przed posiłkiem. Kuracja sokiem ziemniaczanym trwa 7 dni.

Zapalenie trzustki - objawy, przyczyny i leczenie zapalenia trzustki

Trzustka bierze udział w produkcji soku trzustkowego, który zawiera dużą liczbę enzymów trawiennych. Te ostatnie przyczyniają się do rozpadu białek, węglowodanów i tłuszczów, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.

Co to jest zapalenie trzustki

Wśród negatywnych konsekwencji jest ryzyko zaangażowania innych narządów wewnętrznych (mózgu, płuc, serca, nerek, wątroby) w proces patologiczny na tle rozprzestrzeniania się enzymów i toksyn poprzez krwiobieg.

Jeśli funkcjonowanie trzustki nie jest zaburzone, enzymy przez nią wytwarzane przemieszczają się wzdłuż przewodów do dwunastnicy, gdzie są aktywowane i zaczynają pełnić swoje funkcje. Czasami zdarza się, że substancje zaczynają „działać”, zanim wnikną do jelit, czyli do trzustki.

W rezultacie dochodzi do uszkodzenia tkanek narządu, co powoduje proces zapalny - zapalenie trzustki. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia choroby na początkowym etapie, patologia postępuje, zwiększając ryzyko wystąpienia panreonekrozy - martwicy składu komórkowego powierzchni gruczołu.

W organizmie nie ma organu, który mógłby przejąć czynnościowe zadania trzustki. Dlatego martwica komórek jest dużym ciosem dla zdrowia, aw zaawansowanych przypadkach zwiększa ryzyko zagrożenia życia..

Istnieją 2 formy choroby:

Jeśli aktywacja enzymów zachodzi w gruczole na bieżąco, mówi się o przewlekłej postaci choroby. Ten typ patologii jest częściej diagnozowany. Zagrożone są osoby w średnim i starszym wieku, zwłaszcza kobiety.

Przewlekłe zapalenie trzustki ma również kilka typów. Pierwotna postać procesu zapalnego charakteryzuje się początkiem choroby w trzustce. Postać wtórna występuje na tle innej pierwotnej choroby, na przykład zapalenia pęcherzyka żółciowego, wrzodów, zapalenia żołądka itp..

Przyczyny rozwoju zapalenia trzustki

W 70% przypadków choroby przyczyną rozwoju zapalenia są:

  • obecność kamieni podobnych do kamieni w pęcherzyku żółciowym;
  • nadużywanie alkoholu.

Etiologia związana z tworzeniem się kamienia nazębnego występuje w 40% przypadków. Nowotwory to stały materiał, który gromadzi się w jamie pęcherzyka żółciowego. Mogą rozprzestrzeniać się do przewodu żółciowego wspólnego (łączącego woreczek żółciowy i trzustkę) i blokować go.

Jeśli praca narządu nie jest zakłócona, wydzielany przez trzustkę płyn trzustkowy normalnie przepływa przewodem wspólnym do dwunastnicy. Zawiera enzymy trawienne biorące udział w trawieniu pokarmu.

Kiedy zwieracz Oddiego jest zablokowany przez kamień żółciowy, płyn przestaje rozprzestrzeniać się do jelit, co powoduje gromadzenie się enzymów w gruczole. W rezultacie własne komórki trzustki są trawione i rozwija się stan zapalny..

W 30% przypadków rozpoznaje się alkoholową etiologię choroby. Jeśli osoba nadużywa napojów alkoholowych (więcej niż 4-7 porcji dziennie dla mężczyzn i ponad 3 porcje dla kobiet), nieuchronnie doprowadzi to do rozwoju procesu zapalnego w trzustce z powodu negatywnego wpływu składników alkoholu na jej komórki.

Substancje, z których wytwarzane są napoje alkoholowe, dostając się do narządu, przekształcają się w toksyczne związki. Ponadto pod wpływem alkoholu zwiększa się ryzyko zablokowania małych przewodów gruczołu, aw konsekwencji rozwoju ostrego zapalenia trzustki..

W niektórych przypadkach choroba ma dziedziczną etiologię. Możliwe są mutacje genów, które zwiększają ryzyko rozwoju ostrych patologii u potomstwa. Jeśli obecne są geny mukowiscydozy lub mukowiscydozy, są to czynniki predysponujące do pojawienia się procesu zapalnego w narządzie..

Niektóre leki podrażniają komórki trzustki. Są to przede wszystkim środki z grupy niesteroidowych środków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. Zwykle proces zapalny zatrzymuje się samoczynnie po odstawieniu leku..

Inne przyczyny rozwoju ostrych objawów zapalenia trzustki:

  • przyjmowanie estrogenów przez kobiety na tle wysokiego poziomu lipidów we krwi;
  • hiperwitaminoza związana z wapniem;
  • narażenie na wirusy, w szczególności świnkę, wirus cytomegalii, wirus Coxsackie B;
  • zwiększona objętość trójglicerydów we krwi;
  • historia operacji gruczołu, endoskopia, która pociągnęła za sobą mechaniczne uszkodzenie komórek narządu;
  • historia obrażeń tępych lub penetrujących;
  • obecność formacji przypominającej guz lub gromadzenia się kamieni we wspólnym przewodzie gruczołu;
  • historia przeszczepu nerki;
  • nadużywanie palenia.

Rzadko proces zapalny rozwija się w czasie ciąży na tle zmian w układzie hormonalnym.

Etapy choroby i ich objawy

Ostre zapalenie trzustki występuje w kilku etapach:

  • Wczesne lub enzymatyczne. Czas trwania tego etapu procesu zapalnego wynosi 1-5 dni. Występują ciężkie objawy zapalenia trzustki: bóle wątroby, nudności i wymioty, osłabienie. Pojawiają się wzdęcia (wzdęcia), skóra żółknie.
  • Nieaktywny. Czas trwania etapu patologii wynosi 7-10 dni. W tym okresie występuje zespół gorączkowo-żółtaczkowy.
  • Ropny. Choroba osiąga stadium 3, jeśli na początkowym etapie nie ma koniecznego leczenia. W gruczole rozwija się ropny proces, infekcja łączy ogniska ze zmianami martwiczymi, rozprzestrzeniając się przez krwioobieg do sąsiednich narządów. Zwiększone ryzyko krwawienia wewnętrznego.

W przypadku braku leczenia na ostatnim etapie rozwijają się powikłania, w tym:

  • gwałtowny znaczący spadek ciśnienia krwi, który powoduje wstrząs;
  • zakłócenie pracy pobliskich narządów;
  • powstanie fałszywego nowotworu torbielowatego trzustki.

Spadek ciśnienia krwi i niewydolność sąsiednich narządów (płuc, nerek itp.) Są spowodowane rozprzestrzenianiem się enzymów i substancji toksycznych (cytokin) z gruczołu do ogólnego krwiobiegu. Czasami rozwija się niewydolność nerek, płuc, serca, co zwiększa ryzyko śmierci.

Wśród negatywnych konsekwencji jest obrzęk górnej części jamy brzusznej spowodowany rozwojem ostrej choroby. Powikłanie pojawia się z powodu ustania ruchliwości jelit, co powoduje obrzęk i niedrożność jelit.

Ciężkiemu ostremu zapaleniu trzustki towarzyszy śmierć tkanki trzustkowej, odpływ płynów do okolicy brzucha, co powoduje zmniejszenie objętości krwi i znaczny spadek ciśnienia krwi. W rezultacie rozwija się niewydolność brzucha i wstrząs..

Kiedy narząd jest zakażony, co często występuje w zaawansowanym stadium choroby, stan ogólny się pogarsza, pojawia się ostry zespół gorączkowy ze wszystkimi następstwami (odwodnienie organizmu itp.).

Fałszywa torbielowatość w narządzie to obszar z nagromadzeniem enzymów gruczołowych, płynów i produktów rozkładu tkanek. Zdarzają się przypadki, gdy torbiel ustępuje samoistnie, bez konieczności dodatkowego leczenia, ale częściej ulega zakażeniu i wymaga leczenia.

Objawy zapalenia trzustki

Kliniczne objawy choroby zależą od postaci, w jakiej przebiega. Objawy ostrego zapalenia trzustki są bardziej wyraźne. Przewlekła patologia występuje z mniej intensywnymi objawami.

W zaostrzonej formie

Już na początkowym etapie choroby osoba jest zaniepokojona wyraźnymi objawami klinicznymi. Przede wszystkim jest to silny zespół bólowy w górnym nadbrzuszu..

Dokładna lokalizacja dyskomfortu zależy od obszaru uszkodzenia gruczołu:

  • jeśli głowa jest zajęta w zmianie, zespół bólowy jest zlokalizowany w okolicy prawego podżebrza i górnej części brzucha;
  • jeśli choroba występuje w ogonie i tułowiu, ból występuje w lewym podżebrzu promieniującym do strefy grzbietowej (lędźwiowej);
  • kiedy narząd jest zaangażowany w stan zapalny, pojawia się trwały dyskomfort w postaci półpaśca.

Jeśli przyczyną procesu zapalnego są niedokładności w żywieniu, osoba martwi się ciężkimi wymiotami z zanieczyszczeniami żółci. Objawem choroby są nudności, które mogą pojawić się nawet po zażyciu niewielkiej ilości wody..

Inne objawy zapalenia trzustki:

  • wzdęcia lub wzdęcia;
  • pogorszenie stanu ogólnego, osłabienie, niepełnosprawność;
  • blednięcie skóry (naskórek staje się szary);
  • zwiększone pocenie się;
  • zwiększone tętno;
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
  • zagęszczenie krwi, zmniejszenie objętości;
  • naruszenie mikrokrążenia, pojawienie się sinic na skórze twarzy;
  • powstawanie niewielkich krwotoków podskórnych na obwodzie pępka.

Nasilenie objawów bólowych zwiększa się podczas dotykania okolicy gruczołu.

Chroniczny

Charakterystycznym objawem przewlekłego procesu zapalnego jest stały dyskomfort w górnym odcinku nadbrzusza promieniujący do odcinka lędźwiowego. Ulga pojawia się, gdy osoba przyjmuje pozycję siedzącą, pochylając ciało do przodu. Występuje zespół nudności i wymiotów. Ból uzależniony od spożycia pokarmu pojawia się po 15-30 minutach (objaw objawia się tylko w 20% przypadków choroby).

W przypadku przewlekłej patologii dochodzi do naruszenia procesu trawienia tłustych potraw. W takim przypadku po jego zastosowaniu pojawia się intensywna biegunka..

Ważny! W ciężkich przypadkach dochodzi do utraty zdolności trzustki do wytwarzania wystarczającej ilości insuliny, co zwiększa ryzyko cukrzycy.

Natychmiastowe leczenie zapalenia trzustki

Jeśli wystąpią objawy zapalenia trzustki, zaleca się natychmiastowe wezwanie karetki lub samodzielne zabranie osoby do szpitala. Choroba nie ma określonych objawów. Objawy kliniczne są podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, zawału mięśnia sercowego, które tylko lekarz może wykluczyć.

Przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego należy przestrzegać następujących kroków:

  • nie jeść i nie pić, co dodatkowo podrażnia już stan zapalny tkanek narządu;
  • przyjmij pozycję leżącą, zrelaksuj się, co pomaga zmniejszyć intensywność zespołu bólowego;
  • aby zmniejszyć dyskomfort, można przyłożyć w okolicy brzucha butelkę z gorącą wodą z zimną wodą lub dowolny przedmiot z lodówki zawinięty w ściereczkę (aby zapobiec odmrożeniom skóry);
  • zabronione jest przyjmowanie leków, które zniekształcają obraz kliniczny choroby i stają się przyczyną błędnej diagnozy.

W pierwszych dwóch dniach po wystąpieniu ataku należy przestrzegać postu, w tym w diecie tylko niegazowanej wody mineralnej, słabej słabej herbaty lub wywaru z dzikiej róży. Zgodność z leżeniem w łóżku jest ważna.

Aby zatrzymać ostry atak zapalenia, należy przepisać leki z grupy leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych, które zmniejszają kwasowość soku żołądkowego. Jeśli istnieją podejrzenia i po potwierdzeniu ropnego procesu, zaczynają przyjmować środki przeciwbakteryjne.

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego, obecności ropnia, rozległej martwicy trzustki wykonuje się operację chirurgiczną. Jama brzuszna jest płukana metodą drenażu. W ciężkich przypadkach zalecana jest resekcja trzustki.

Leczenie przewlekłego zapalenia różni się od ostrej postaci choroby. W takim przypadku podejmuje się działania w celu utrzymania normalnego trawienia pokarmu. Aby to zrobić, musisz wziąć enzymy, ale dopiero po zatrzymaniu ostrego stadium patologii. Wraz z zaostrzeniem przewlekłego procesu pacjent zostaje przeniesiony na specjalną dietę.

Ważne jest, aby wykluczyć stresujące sytuacje, obserwować aktywną aktywność fizyczną.

Tradycyjne metody leczenia choroby

Możesz uzupełnić główne leczenie przepisane przez lekarza tradycyjną medycyną. Należy jednak pamiętać, że takie metody nie wykluczają konieczności leczenia farmakologicznego..

W domu wywary i napary przygotowywane są z naturalnych składników:

  • Z nasion kopru. Weź 1 łyżeczkę. nasiona zalać 250 ml gorącej wody, zaparzać 1 godzinę. Gotowy napar przyjmuje się doustnie po napięciu kilku łyków w ciągu dnia..
  • Z owsa. Płatki owsiane przez długi czas były uważane za najlepsze danie, które pozwala przywrócić aktywność trzustki. Nie zaleca się używania błyskawicznej owsianki. Owies zrób to sam gotuje się w wodzie bez dodawania oleju i soli. Owsiankę spożywa się 2 razy dziennie na małym talerzu, na przykład rano i wieczorem. Napar można przygotować z owsa: 0,5 kg zbóż wlewa się do 1 litra gorącej wody, parzy 1 godzinę. Gotowy produkt jest filtrowany i pity 3 razy w ciągu dnia.
  • Z cytryny, pietruszki, czosnku. Aby przygotować kompozycję leczniczą, musisz wziąć 1 kg cytryn, 300 g czosnku, taką samą ilość pietruszki. Składniki są przekręcane po obraniu cytryn z nasion, ale bez usuwania skórki. Gotową mieszankę przechowuje się w lodówce w szklanym pojemniku. Wypij 1 łyżeczkę. 3 razy dziennie przed posiłkami.
  • Z jagód, borówek, truskawek. Liście roślin (zbiór) w objętości 0,5 szklanki zalać 1 litrem wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na 1 godzinę. Po odcedzeniu napar pije się 100 ml trzy razy dziennie..
  • Kasza gryczana i kefir. Musisz wziąć 0,5 litra sfermentowanego produktu mlecznego, dodać 200 g płatków, wymieszać, pozostawić do zaparzenia na 12 godzin. Następnie miksturę dzieli się na 2 części, z których jedną spożywa się rano po przebudzeniu, drugą - przed snem.

Medycyna tradycyjna jest zróżnicowana, a oprócz spożywania specjalnie przygotowanych preparatów dobrze sprawdziły się ćwiczenia oddechowe, które wzmacniają zdrowie nie tylko trzustki, ale i całego organizmu..

  • weź głęboki oddech, powoli wypuszczając powietrze, wstrzymaj oddech na kilka sekund;
  • na głębokim wdechu lekko napnij brzuch, trzymając go przez 3 sekundy, następnie zwolnij napięcie w okolicy brzucha.

Każde ćwiczenie wykonuje się 10 razy dziennie..

Profilaktyka i dieta przy zapaleniach trzustki

Kluczem do zdrowej trzustki jest prawidłowe odżywianie. Przede wszystkim musisz przestrzegać diety ułamkowej: lepiej jest w małych porcjach, ale często przez cały dzień. Potrawy należy gotować delikatnie, to znaczy nie smażyć. Taki pokarm podrażnia błony śluzowe przewodu pokarmowego, przyspiesza produkcję enzymów. Lepiej jeść gotowane lub pieczone jedzenie.

Zaleca się włączenie do diety posiłków w postaci zmiażdżonej lub przecieru (szczególnie przy rozpoznanym zapaleniu trzustki). Jednak nie należy ich nadużywać, ponieważ możliwe jest stłumienie apetytu, co z czasem doprowadzi do utraty wagi..

Ograniczenie dotyczy również cukru, a także produktów, które go zawierają. Dzienna stawka to 30-40 g. Zastąpienie cukru ksylitolem lub innym środkiem słodzącym jest dozwolone. Objętość węglowodanów dziennie - do 350 g. Nie należy nadużywać pokarmów zwiększających tworzenie się gazów. Konieczne jest również zmniejszenie ilości soli - do 3-5 g dziennie.

W przypadku zapalenia trzustki pokazano przestrzeganie tabeli leczenia nr 5. Dozwolona żywność i potrawy:

  • kasza manna, płatki owsiane, kasza gryczana, ryż w formie owsianki, gotowane w wodzie;
  • produkty mleczne: twarożek niskotłuszczowy, jogurt, kefir, ser;
  • zupa zbożowa, warzywna, nietłusta, mięsna, a także zupa przecierowa;
  • chude mięsa: pierś z kurczaka, wołowina, indyk, królik;
  • ryby niskotłuszczowe: morszczuk, mintaj, sandacz, flądra, szczupak;
  • warzywa: ziemniaki, cukinia, kapusta, marchew, pomidory, ogórki, dynia;
  • owoce: gruszki i jabłka o słodkim smaku, owoce suszone;
  • łagodny sos biały, warzywno-owocowy, jagodowy;
  • galaretki owocowo-jagodowe, mus, ptasie mleczko, galaretka, miód, herbatniki maślane;
  • lekko suszony chleb;
  • warzywa i masło używane do gotowania;
  • dynia, morela, dzika róża, sok z marchwi, wody mineralne.

Zakazane pokarmy na okres leczenia zapalenia trzustki obejmują:

  • jęczmień, kukurydza, kasza grochowa;
  • fasola i grzyby;
  • tłuste mleko, śmietana, śmietana, ser, twarożek;
  • tłusty bulion mięsny i rybny;
  • dressing do smażonych zup na bazie warzyw;
  • tłuste ryby: łosoś, łosoś, pstrąg;
  • tłuste mięso: wieprzowina, wołowina;
  • konserwy rybne i mięsne, warzywa, owoce;
  • kiełbasa, wędliny;
  • cebula, rzodkiewka, kapusta biała, papryka, bakłażany;
  • keczup, adżika, musztarda, ostry sos;
  • lody, czekolada, kruche ciasteczka, kremy cukiernicze;
  • babeczki, chleb żytni;
  • sok z pomarańczy, winogron, wiśni, pomidorów, napoje gazowane, napoje alkoholowe, mocna herbata i kawa.

Oprócz diety, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju procesu zapalnego w trzustce, zaleca się prowadzenie prawidłowego trybu życia z wyjątkiem palenia i picia alkoholu. Zarówno składniki alkoholu, jak i dymu tytoniowego mają negatywny wpływ na wszystkie narządy wewnętrzne, aw połączeniu takich szkodliwych czynników szkoda tylko się nasila.

Chociaż zapalenie trzustki nie należy do grupy chorób zagrażających życiu, nieleczone może powodować znaczne szkody zdrowotne. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych niepokojących objawach zapalenia trzustki, ponieważ im wcześniej rozpocznie się terapię, tym korzystniejsze rokowanie.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Hemoroidy po porodzie

Czerwonka

Kobieta napotyka szereg trudności w okresie poporodowym - pojawiają się hemoroidy. Jako efekt uboczny ciąży objawia się żylakami, ich stanem zapalnym. Żyły zlokalizowane są w pobliżu odbytnicy, przepełnione krwią, zdeformowane, pogrubione, powiększone.

Wnuki Hipokratesa, recenzje ośrodków medycznych

Czerwonka

Twoje recenzje nie pozostaną niezauważone!Urzędnik tej organizacji odpowiada na recenzje w tej witrynie.Chciałbym serdecznie podzielić się moją rekomendacją i podziękować wspaniałej lekarce Zalinie Telmanovnej Badoevie!