logo
  1. Główny
  2. Śledziona

Co to jest cholesteroza (lipoidoza) pęcherzyka żółciowego?

Zaburzenia metabolizmu lipidów, które występują u większości ludzi po 40 roku życia, prowadzą z czasem do wzrostu poziomu cholesterolu w osoczu. Substancja ta zaczyna odkładać się we wszystkich narządach i tkankach ciała, w tym w woreczku żółciowym..

Z biegiem czasu rozwija się choroba, taka jak cholesteroza woreczka żółciowego. Ta patologia prowadzi do dysfunkcji narządów. W obliczu rozpoznania cholesterozy w pęcherzyku żółciowym pacjenci zadają sobie pytanie: „Co to jest? Jakie leczenie tej choroby będzie najskuteczniejsze? ”

Przyczyny rozwoju choroby

Cholesteroza pęcherzyka żółciowego, zwana również lipoidozą, jest chorobą charakteryzującą się odkładaniem się lipidów na ścianie narządu spowodowaną patologią metabolizmu tłuszczów. Częściej choroba występuje u płci pięknej, ale występuje również u mężczyzn. Współczesna medycyna uważa cholesterozę pęcherzyka żółciowego za jeden z etapów kamicy żółciowej.

Główną przyczyną występowania tej patologii są zaburzenia metaboliczne, czyli tłuszcze. Cholesterol w woreczku żółciowym odkłada się w postaci lipoprotein o małej gęstości, które mogą wnikać do makrofagów. Przy nadmiarze cząsteczek tłuszczu z makrofagów powstają komórki piankowate, które są wypełnione estrami cholesterolu.

Cholesteroza negatywnie wpływa na zdolność kurczenia się ścian narządów, co powoduje jeszcze większe odkładanie się cholesterolu w jamie pęcherza moczowego. Lipidy mogą znajdować się wewnątrz narządu w postaci tłustych wypukłości lub zakrywać jego ścianę gęstą siatką. Przy masowej akumulacji cząsteczek cholesterolu rozwija się hiperplastyczna cholecystoza.

Objawy choroby

Na początkowym etapie patologia przebiega bez widocznych objawów. W miarę postępu cholesterozy pacjenci zaczynają odczuwać uczucie ciężkości i bolesności w prawym podżebrzu. Często dodaje się zespół dyspeptyczny, który objawia się nudnościami, wymiotami, zaburzeniami stolca i częstymi wzdęciami. Pod wpływem czynników prowokujących (zaburzenia odżywiania, nadużywanie alkoholu) u pacjentów może wystąpić kolka żółciowa. Objawiają się silnymi skurczami, które powodują nieznośny ból napadowy..

Często blaszki cholesterolu w pęcherzyku żółciowym występują na tle obfitego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Stan ten jest konsekwencją kamicy żółciowej, która negatywnie wpływa na pracę wątroby i trzustki. Te dwa stany patologiczne wzajemnie się uzupełniają, objawiające się napadami kolki żółciowej, hipertermią, niestrawnością. Kiedy wątrobowe drogi żółciowe są zatkane kamieniami lub dużymi blaszkami cholesterolu, odpływ żółci z pęcherza jest zaburzony. Powoduje to zmiany w wątrobie, które prowadzą do zwiększenia poziomu bilirubiny i enzymów wątrobowych we krwi. Klinicznymi objawami tego stanu są zażółcenie twardówki, skóry, widoczne błony śluzowe.

Klasyfikacja

Cholesteroza pęcherzyka żółciowego (kod ICD 10 - 82,4) może przebiegać na jeden z trzech sposobów. Można to stwierdzić wizualnie po usunięciu i otwarciu narządu. Współczesna medycyna wyróżnia następujące typy lipoidozy:

  • forma polipoidalna - złogi cholesterolu znajdują się w świetle narządu w postaci wypukłości tłuszczowych;
  • forma ogniskowa - warstwy tłuszczowe znajdują się na ścianie pęcherza w postaci oddzielnych wysp;
  • forma rozproszona - cała ściana narządu jest równomiernie wyłożona siecią narośli tłuszczowych.

Zmiany te można łączyć z obecnością kamieni w jamie pęcherzyka żółciowego. W zależności od tego wybiera się taktykę terapeutyczną..

Diagnostyka

Ze względu na to, że choroba może trwać przez długi czas bez wyraźnych objawów klinicznych, staje się nieoczekiwanym odkryciem podczas planowanych badań lekarskich. Często cholesterozę pęcherzyka żółciowego wykrywa się podczas badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej. Obraz ultrasonograficzny wygląda jak nierównomierne zagęszczenie ścian narządu. W przypadku ogniskowej cholesterozy specjalista może zobaczyć poszczególne patologiczne obszary USG. Wariant polipowatości wygląda jak oddzielne hiperechogeniczne formacje w świetle narządu..

Współczesna gastroenterologia w celu diagnostyki cholesterolu pęcherzyka żółciowego proponuje nie tylko oznaczenie stężenia cholesterolu w surowicy i jego frakcji, ale także badanie enzymów wątrobowych. W przypadku patologii pęcherzyka żółciowego w połączeniu z patologiami wątroby następuje wzrost ALT, AST, bilirubiny całkowitej i bezpośredniej, GGT, ALP. Podczas przeprowadzania takiego badania, jak cholecystografia, wiarygodnie określa się tylko polipoidalny wariant cholesterozy. W przypadku ogniskowych i rozproszonych postaci choroby ta procedura nie jest zbyt pouczająca..

Metody leczenia i profilaktyki

Wiodąca metoda leczenia cholesterozy pęcherzyka żółciowego jest zachowawcza (lecznicza). W przypadku pacjentów z taką diagnozą lekarze zalecają całkowitą zmianę diety i spożycia pokarmu. Konieczne jest wykluczenie z diety tłustych i smażonych potraw, ostrych i ostrych przypraw, napojów alkoholowych. Musisz jeść w małych porcjach co najmniej 5 razy dziennie, pierwszeństwo mają warzywa i owoce. Jeśli pacjent ma nadmiar kilogramów, zaleca się ograniczenie dziennego spożycia kalorii w pożywieniu. Powinieneś także przestrzegać reżimu picia. Wskazane jest picie co najmniej 2 litrów czystej wody pitnej w ciągu dnia..

Oprócz diety na cholesterolę ścian pęcherzyka żółciowego lekarze zalecają leki. Leki należy stosować przez sześć miesięcy pod nadzorem specjalisty. W celu poprawy funkcji kurczliwej narządu i normalizacji wydzielania żółci przepisuje się leki choleretyki i cholekinetyki. Aby zminimalizować szkodliwe działanie cholesterolu na woreczek żółciowy, konieczne jest przyjmowanie leków na bazie kwasu ursodeoksycholowego. Przy połączeniu lipoidozy i kamicy żółciowej, w przypadku zagrożenia niedrożnością dróg żółciowych, pacjent może być zalecany do leczenia operacyjnego.

Zapobieganie chorobie sprowadza się do realizacji zaleceń klinicznych dotyczących diety. Powinieneś także raz w roku wykonać biochemiczne badanie krwi, które pomoże ocenić stan metabolizmu lipidów. Ponadto regularna aktywność fizyczna będzie dobra dla zachowania zdrowia.!

Przyczyny, objawy i metody leczenia cholesterozy w pęcherzyku żółciowym

Cholesteroza pęcherzyka żółciowego jest patologią charakteryzującą się odkładaniem się cholesterolu na ścianach narządu. Stan patologiczny częściej rozpoznaje się u kobiet z miażdżycą. Wielu ekspertów uważa chorobę za początkowy etap kamicy żółciowej..

Opis choroby

Co to jest cholesteroza woreczka żółciowego? Jest to choroba, która występuje z powodu naruszenia metabolizmu lipidów. Dlatego wzrasta stężenie cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości we krwi i żółci. Wymienione związki zaburzają właściwości reologiczne wydzieliny pokarmowej..

W miarę postępu patologii komórki nabłonka pęcherzyka żółciowego zaczynają wchłaniać cholesterol. Proces ten prowadzi do deformacji i pogrubienia komórek nabłonka, zakłócenia czynności narządu. Kropelki tłuszczu w komórkach nabłonka są wchłaniane przez makrofagi tkankowe. Dlatego przekształcają się w komórki piankowate, co zaburza przepływ limfy..

Zmodyfikowane makrofagi rozprzestrzeniają się w głąb mięśniowej ściany pęcherzyka żółciowego, do kosmków nabłonkowych. Z biegiem czasu procesy patologiczne wywołują adhezję kosmków, dlatego następuje wzrost polipoidów. Polip pęcherzyka żółciowego może rosnąć, co powoduje naruszenie odpływu żółci.

Ważny! Płytki cholesterolu w pęcherzyku żółciowym są bezobjawowe, co utrudnia rozpoznanie i leczenie choroby.

Współczesna klasyfikacja

Cholesteroza ścian pęcherzyka żółciowego może przybierać następujące formy:

  • Forma rozproszona. Patologia prowadzi do uszkodzenia wszystkich tkanek pęcherzyka żółciowego, w rzadkich przypadkach na ścianach dróg żółciowych pojawiają się blaszki cholesterolu;
  • Ogniskowa. Choroba powoduje uszkodzenie małych obszarów ścian narządu, dróg żółciowych. Podczas diagnozy można zauważyć pojedyncze blaszki cholesterolu lub żółtawe zgrubienia na ścianach narządu;
  • Forma polipoidalna. Choroba prowadzi do pojawienia się tłustych wypukłości na wewnętrznej wyściółce narządu. Przy tej postaci patologii pacjenci wymagają regularnej i dokładnej diagnostyki, aby wykluczyć rozwój raka..

Zgodnie z drugą klasyfikacją istnieje bezkamienna postać cholesterozy, która charakteryzuje się występowaniem ogólnych objawów choroby. W przypadku wyliczonego typu patologia rozwija się na tle kamicy żółciowej.

Przyczyny występowania

Nie udało się ustalić dokładnej przyczyny rozwoju choroby. Eksperci uważają, że zaburzenia metabolizmu lipidów odgrywają wiodącą rolę w patogenezie cholesterozy. Wyróżnia się następujące czynniki prowokujące:

  • Dyslipidemia. Stan charakteryzuje się naruszeniem metabolizmu tłuszczów na tle nadużywania tłustych potraw;
  • Cukrzyca. Patologia charakteryzuje się wzrostem poziomu glukozy we krwi;
  • Bezalkoholowa stłuszczeniowa hepatoza wątroby. Patologia prowadzi do nadmiernego gromadzenia się produktów przemiany lipidów w tkankach wątroby;
  • Dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
  • Niedoczynność tarczycy Choroba charakteryzuje się zmniejszeniem czynnościowej czynności tarczycy;
  • Rozwój otyłości brzusznej. Stan ten prowadzi do nadmiernego odkładania się tłuszczu w mięśniach brzucha i brzucha;
  • Choroba kamicy żółciowej, która charakteryzuje się pojawieniem się kamieni w narządzie trawiennym.

Objawy kliniczne

Objawy cholesterozy w pęcherzyku żółciowym przypominają objawy charakterystyczne dla większości patologii narządów układu żółciowego. Nasilenie objawów klinicznych zależy od ciężkości patologii, częstości występowania procesu patologicznego.

Choroba charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Bolesność w prawym podżebrzu. Zespół bólowy ma charakter bolesny, nasila się po błędach w diecie (stosowanie tłustych, pikantnych, wędzonych potraw). Bolesność pojawia się zwykle wieczorem;
  • Nudności po spożyciu tłustych potraw;
  • Suchość i gorzki smak w ustach;
  • Biegunka ustępuje miejsca zaparciom.

Ważny! U 25% pacjentów z cholesterozą woreczka żółciowego objawy choroby są całkowicie nieobecne.

Gdy w pęcherzyku żółciowym pojawiają się polipy cholesterolu, często rozwija się atak kolki żółciowej, który charakteryzuje się:

  • Nagły zespół ostrego bólu w prawym podżebrzu;
  • Powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi;
  • Ogólne osłabienie, pocenie się;
  • Goryczka w ustach;
  • Zawroty głowy;
  • Silne nudności;
  • Pojedyncza biegunka.

Wraz z rozwojem procesów zapalnych rozwijają się następujące objawy:

  • Nagły rozwój zespołu bólowego po prawej stronie brzucha;
  • Ostra gorycz w ustach;
  • Powtarzająca się biegunka;
  • Silne nudności i wymioty, które nie łagodzą stanu;
  • Wzrost temperatury do 39 0 С;
  • Apatia, osłabienie, zwiększone zmęczenie.

Jakie są możliwe komplikacje?

Naruszenie odpływu żółci prowadzi do zastoju wydzieliny pokarmowej, zwiększa ryzyko wtórnej infekcji bakteryjnej. Jeśli u pacjenta rozwinie się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego na tle cholesterozy, dołączają się następujące objawy: nudności, wymioty, gorączka.

Jeśli cholesteroza nie jest leczona na czas, u pacjenta rozwija się osad żółciowy na tle procesów patologicznych, które są początkowym etapem kamicy żółciowej. W takim przypadku kamienie mogą pojawić się we wnęce pęcherzyka żółciowego, w przewodach.

Ważny! Wraz z szybkim wzrostem formacji polipowatych może wystąpić złośliwość błony śluzowej pęcherzyka żółciowego.

Kiedy złogi lipidów powodują niedrożność zwieracza Oddiego, rozwija się ostre zapalenie trzustki, które charakteryzuje się wyraźnymi objawami. Jeśli funkcjonalność zwieracza jest częściowo upośledzona przez długi czas, pojawiają się oznaki przewlekłej postaci zapalenia trzustki.

Środki diagnostyczne

W przypadku braku kamieni i zapalenia pęcherzyka żółciowego cholesteroza przebiega bezobjawowo. W takich przypadkach choroba jest diagnozowana przypadkowo w ramach zaplanowanego badania klinicznego, USG narządów dróg żółciowych, cholecystektomii. Jeśli podejrzewasz rozwój cholesterozy, pacjentom przepisuje się następujące rodzaje badań:

  • Biochemiczne badanie krwi. Charakterystyczny jest wzrost cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości;
  • USG układu wątrobowo-żółciowego. Podczas zabiegu lekarz zauważa pogrubienie ścian narządu. W przypadku typu rozproszonego wizualizowane są oddzielne obszary dodatnie dla echa. Jeśli zdiagnozowana zostanie polipowatość lub forma ogniskowa, specjalista zauważa formacje ciemieniowe lub miejscowe zgrubienie ściany. Aby zwiększyć dokładność diagnozy, podczas zabiegu pacjentowi podaje się produkty żółciopędne;
  • MRI i CT. Badania pozwalają na określenie pogrubienia ścian pęcherzyka żółciowego, pojawienia się szlamu żółciowego, narośli polipowatych;
  • Cholecystografia. Metoda służy do diagnozowania postaci polipowatych choroby. Jednak procedura pozwala tylko w 40% przypadków na różnicowanie polipa cholesterolu z guzami i kamicą ciemieniową..

Jak prowadzona jest terapia?

Zachowawcze leczenie cholesterozy w pęcherzyku żółciowym jest wskazane tylko w przypadku braku powikłań u pacjentów. Głównym zadaniem terapii jest zapobieganie postępowi patologii, normalizacja pracy narządu trawiennego. Leczenie farmakologiczne obejmuje następujące punkty:

  • Przyjmowanie leków przywracających funkcjonalność pęcherzyka żółciowego i normalizujących właściwości reologiczne żółci. W tym celu szeroko stosuje się środki na bazie kwasu ursodeoksycholowego (Ursofalk, Ursodez). Regularne przyjmowanie leków pomaga rozpuszczać formacje cholesterolu, zmniejsza szybkość wchłaniania cholesterolu przez komórki nabłonka;
  • Mianowanie kompleksów witaminowych;
  • Przyjmowanie statyn (Atorvastatin, Rosuvostatin). Ta grupa leków pomaga zmniejszyć stężenie cholesterolu we krwi;
  • Prokinetyka (Domperidone, Mebeverin, Trimedat). Leki są przepisywane przez lekarza prowadzącego w celu normalizacji ruchliwości pęcherzyka żółciowego;
  • Środki przeciwbakteryjne. Jeśli na tle cholesterozy pojawią się oznaki infekcji bakteryjnej, wskazane jest stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Ważny! Jeśli u pacjenta wystąpią ciężkie objawy cholesterozy, kamica w pęcherzyku żółciowym, cholestaza, wskazana jest operacja.

Funkcje terapii dietetycznej

Dieta na cholesterolę w pęcherzyku żółciowym jest ważnym składnikiem leczenia zachowawczego. Eksperci zalecają przejście na posiłki ułamkowe, co wiąże się z jedzeniem co 3,5 godziny. Jedzenie należy przyjmować na ciepło i dokładnie przeżuwać. Pacjenci z nadwagą powinni zmniejszyć spożycie kalorii do 1600 kcal dziennie.

Dieta wymaga przestrzegania następujących zasad:

  • Spożywanie dużej ilości pokarmów roślinnych wzbogaconych w błonnik
  • Ograniczenie stosowania tłuszczów zwierzęcych - do diety należy włączyć oleje roślinne;
  • Pij regularnie wodę mineralną o niskiej zawartości soli;
  • Należy odmówić konserw, roślin strączkowych, wędzonych, pikantnych i smażonych potraw, rzodkiewki, rzodkiewki i kapusty, tłustego mięsa i ryb, alkoholu, mocnej kawy;
  • Pokazuje regularne stosowanie owoców morza i ryb morskich;
  • W menu powinny znaleźć się płatki zbożowe z półmlekiem, warzywa i owoce.

Czy mogę użyć przepisów ludowych?

Leczenie środkami ludowymi pomoże złagodzić stan pacjenta. Receptury oparte na roślinach leczniczych mogą skutecznie oczyścić woreczek żółciowy, normalizować pracę narządu pokarmowego i niwelować nieprzyjemne objawy choroby.

W tym celu zastosuj:

  • Sok z buraków. Aby znormalizować odpływ żółci, zaleca się przed każdym posiłkiem spożyć 50 ml świeżo wyciśniętego soku;
  • Kłącze mniszka lekarskiego. Surowce należy zbierać w kwietniu - maju w okresie kwitnienia. Kłącze należy dokładnie umyć, oczyścić, posiekać. Następnie 100 g surowców wlewa się do 200 ml wrzącej wody, kompozycję doprowadza się do wrzenia. Schłodzony bulion należy spożyć 30 ml przed każdym posiłkiem;
  • Herbaty ziołowe na bazie nagietka, pietruszki, nieśmiertelnika, pąków brzozy, znamienia kukurydzy, mięty, kwiatów rumianku, róży. Wymienione rośliny mogą być używane pojedynczo lub w połączeniu.

Prognozy dotyczące cholesterozy

Choroba nie wywołuje poważnych zmian w pracy pęcherzyka żółciowego, często przebiega bezobjawowo, dlatego cholesteroza charakteryzuje się korzystnym rokowaniem. Czasami wraz z wiekiem zmiany patologiczne w narządzie ustępują samoistnie, jeśli pacjent przestrzega diety..

Jeśli cholesteroza przebiega na tle ostrego lub ropnego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej, wówczas choroba ma niekorzystne rokowanie. W takich przypadkach pacjenci wymagają cholecystektomii. Po operacji będziesz musiał przez kilka lat ściśle przestrzegać diety.

Działania zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi cholesterozy, zaleca się przestrzeganie następujących wskazówek:

  • Przestrzegaj zasad żywienia dietetycznego;
  • Odmówić złych nawyków;
  • Weź leki, które pomagają normalizować poziom cholesterolu we krwi;
  • Dwa razy w roku przechodzą badanie profilaktyczne u terapeuty i gastroenterologa.

Cholesteroza pęcherzyka żółciowego jest patologią, która powoduje odkładanie się lipidów na ścianach narządu trawiennego. U większości pacjentów choroba przebiega bezobjawowo, co może utrudniać rozpoznanie choroby. W leczeniu patologii szeroko stosuje się leczenie zachowawcze, tylko w rzadkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna..

Jak leczyć cholesterozę w pęcherzyku żółciowym

Woreczek żółciowy jest małym, ale bardzo ważnym narządem, na którego uszkodzenie cierpi nie tylko przewód pokarmowy, ale cały organizm. Wśród najbardziej podstępnych chorób, które mogą wpływać na ten narząd, najczęstszą jest cholesteroza woreczka żółciowego, ponieważ jest bardzo trudna do wykrycia, co nie pozwala na rozpoczęcie leczenia we wczesnych stadiach rozwoju..

Co to jest cholesteroza

Czym więc jest lipoidowe zapalenie pęcherzyka żółciowego, dlaczego tak trudno jest zdiagnozować??

Aby zrozumieć, jak zapobiegać rozwojowi tej patologii, należy przede wszystkim dokładnie zrozumieć, czym jest cholesteroza i jak wpływają na tę chorobę normy zawartości „złego” cholesterolu we krwi.

Lipodioza, cholesteroza pęcherzyka żółciowego jest rzadką patologią, której rozwój jest bezpośrednio związany z nieprawidłowym metabolizmem lipidów (tłuszczów) w organizmie pacjenta, w wyniku czego cholesterol gromadzi się na ścianach chorego narządu, zaburzając funkcjonowanie tego narządu. Często choroba przebiega bezobjawowo, co komplikuje jej rozpoznanie lub towarzyszą jej objawy charakterystyczne dla innych chorób pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, a czasem wątroby.

Warto zwrócić uwagę, że cholesterozę ścian pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się najczęściej u młodych pacjentów, a także u kobiet po 40. roku życia, jako następstwo miażdżycy. Niektórzy lekarze uważają cholesterozę za jeden z etapów rozwoju kamicy żółciowej..

Rodzaje cholesterozy

Klasyfikację choroby przeprowadza się według kilku parametrów..

W zależności od obecności kamieni choroba dzieli się na:

  • bez obliczeń, najczęstszy przebieg choroby, prawie bezobjawowy lub z objawami ogólnymi,
  • forma, w jakiej powstają nowotwory cholesterolowe, w całości składające się ze złego cholesterolu (produkt metabolizmu lipidów).

Zgodnie z objawami, które można określić bez badania mikroskopowego, cholesterozę dzieli się na:

  • ogniskowa cholesteroza, której charakterystyczną cechą jest częściowe uszkodzenie narządu. Może to dotyczyć nie tylko ścian samego pęcherzyka żółciowego, ale także tkanek, a także pozawątrobowych dróg żółciowych,
  • łącznie, gdy dotyczy to całego pęcherzyka żółciowego,
  • całkowita lipodioza ze zmianami w przewodach pozawątrobowych,
  • polipy, których głównym objawem jest występowanie ścian pęcherzyka żółciowego z powodu złogów tłuszczu na nich. Należy zauważyć, że postać polipoidalna wymaga dodatkowej diagnostyki, aby obalić obecność nowotworów złośliwych,
  • siatkowata, charakteryzująca się pogrubieniem ścian pęcherza i może przekształcić się w postać polipowatości siatkowatej.

Według znaków widocznych pod mikroskopem choroba dzieli się na formy:

  • bezobjawowe lub utajone,
  • formy, w których najczęściej łączy się cholesterozę: z nowotworami (guzami), tłuszczakowatością, gruczolakowatością, gruczolakowłókniakowatością, włókniakowatością.

Przyczyny cholesterozy pęcherzyka żółciowego

Niestety, nie określono konkretnych źródeł cholesterozy, ale biorąc pod uwagę specyfikę tej choroby, a wiąże się ona z naruszeniem metabolizmu tłuszczów (lipidów), cholesterozę woreczka żółciowego może wywołać jeden lub kombinacja następujących czynników:

  • dysfunkcja tarczycy - hepatoza i niedoczynność tarczycy,
  • dyslipidemia, naruszenie metabolizmu lipidów (tłuszczów) spowodowane nadmiarem tłustych potraw w diecie pacjenta,
  • cukrzyca,
  • otyłość brzuszna, w której metabolizm tłuszczów może być jednocześnie zaburzony w kilku narządach wewnętrznych,
  • kamica żółciowa.

Warto zwrócić uwagę, że jeśli chodzi o drogi przedostawania się cholesterolu do jamy narządu, wiadomo na pewno, że przedostaje się on do pęcherzyka żółciowego drogami żółciowymi. Podczas normalnego funkcjonowania część lipidów jest wchłaniana przez ściany narządu, a pozostała jest przetwarzana w jamie. W przypadku nieprawidłowego działania blaszki cholesterolu w woreczku żółciowym osiadają na ścianach, zakłócając działanie tego ostatniego.

Objawy cholesterozy pęcherzyka żółciowego

Jak wspomniano powyżej, istnieją rodzaje cholesterozy w pęcherzyku żółciowym, których rozwój następuje przy braku jakichkolwiek objawów, ale niektórzy pacjenci wskazują, że przebieg lipodiozydów charakteryzuje się następującymi objawami:

  • ból w prawym podżebrzu. Bolesne doznania często mają obolały i stały charakter, tendencję do nasilania się po potrawach pikantnych, tłustych, wędzonych, wpływają na bolesne odczucia łopatki prawej łopatki, dłoni, oddają plecy,
  • okresowo występują napady nudności, szczególnie po spożyciu tłustych potraw, wędzonek,
  • rano mogą wystąpić oznaki cholesterozy, takie jak suchość błon śluzowych jamy ustnej, gorycz,
  • naruszenie stolca, gdy zaparcia przeplatają się z biegunką.

W przypadku dużej ilości złogów cholesterolu można zaobserwować objawy charakterystyczne dla kolki żółciowej:

  • wielokrotne kneblowanie,
  • nudności,
  • luźne stołki (pojedyncze),
  • ostry, nieoczekiwany ból w prawym podżebrzu,
  • złe samopoczucie (osłabienie, zawroty głowy).

W przypadku procesu zapalnego można dodać następujące objawy:

  • wymioty, powtarzane wielokrotnie, ale nie przynoszące ulgi,
  • ciężka biegunka,
  • temperatura ciała wzrasta do 39 stopni.

Diagnostyka cholesteroza pęcherzyka żółciowego

Pacjent nie powinien zagłębiać się w pytanie, czym jest cholesteroza woreczka żółciowego, ale lepiej natychmiast skontaktować się z placówką medyczną.

Kiedy pacjent styka się z podejrzeniem cholesterozy, lekarz przede wszystkim przeprowadza ogólne badanie i badanie na obecność charakterystycznych objawów, gdy się pojawiają, czy są jakieś choroby współistniejące: kamica żółciowa, cukrzyca, inne zaburzenia metaboliczne.

Badane jest również, czy jeden z członków rodziny jest chory na następujące choroby:

  • zespół złego wchłaniania,
  • choroba Crohna,
  • zespół przerostu bakterii,
  • wrzód trawienny i inne choroby żołądka i jelit.

Jeśli chodzi o diagnostykę laboratoryjną, obowiązkowe jest wykonanie:

  • ogólne badanie krwi, a także ogólna analiza moczu na obecność leukocytozy, niedokrwistość,
  • biochemia krwi, która pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby, trzustki, niedrożność dróg żółciowych. Badanie narządu powinno być przeprowadzone w czasie do 6 godzin od ostatniego ataku, a także dodatkowo na czczo i po posiłku. Wzrost wskaźników enzymów w przewodzie pokarmowym o 2 lub więcej razy będzie wskazywał na dysfunkcję w dotkniętym narządzie,
  • badania kału pod kątem inwazji robaków, a także coprogram,
  • badanie widma tłuszczu we krwi w celu określenia wskaźników metabolizmu lipidów w organizmie.

Jak zauważono, choroba ta jest trudna do zdiagnozowania, dlatego cholesterozę w pęcherzyku żółciowym najczęściej rozpoznaje się za pomocą USG. W tym celu przeprowadza się analizę ultrasonograficzną narządów jamy brzusznej, a także osobną diagnozę pęcherzyka żółciowego natychmiast po obfitym śniadaniu z dużą ilością tłustych potraw..

Oprócz USG wykonuje się również cholescintigraphy, która pozwala badać pracę pęcherzyka żółciowego w dynamice (skurcz, wydzielanie żółci) za pomocą specjalnego środka kontrastowego. Jeśli konieczne jest wyjaśnienie diagnozy lub określenie rodzaju cholesterozy, wykonuje się rezonans magnetyczny i tomografię komputerową.

Tylko na podstawie całej diagnostyki lekarz może postawić prawidłową diagnozę i określić skuteczne leczenie.

Leczenie cholesterozy pęcherzyka żółciowego

Należy pamiętać, że w większości przypadków terapia cholesterolem w pęcherzyku żółciowym jest prowadzona kompleksowo.

Przede wszystkim musisz ustalić dietę. Należy jeść w małych porcjach, co najmniej 5 razy dziennie, przestrzegając określonej diety, o czym będzie mowa poniżej.

Oprócz specjalnej żywności, cholesteroza pęcherzyka żółciowego wymaga również określonej terapii lekowej, w tym:

  • przeciwskurczowe w celu złagodzenia skurczów,
  • przeciwbólowe,
  • leki obniżające poziom cholesterolu,
  • leki poprawiające funkcjonowanie przewodu pokarmowego,
  • antybiotyki,
  • enzymy poprawiające proces trawienia,
  • leki zwiększające marnotrawstwo żółci.

Oprócz leczenia odwykowego można również leczyć środki ludowe. Właściwości żółciopędne niektórych ziół (mniszek lekarski, dziurawiec, nieśmiertelnik, truskawka) pozwolą ustalić odpływ wydzieliny żółci i zapobiegną pojawianiu się kamieni.

Interwencja chirurgiczna jest określana jako skrajna metoda leczenia, w przypadku negatywnego wyniku tradycyjnego leczenia lub gdy dotknięty obszar jest zbyt duży i nie jest wskazane kontynuowanie leczenia farmakologicznego.

Powikłania i konsekwencje w przypadku braku leczenia

Wśród głównych powikłań spowodowanych brakiem leczenia tej choroby można zauważyć:

  • pojawienie się miażdżycy,
  • nagromadzenie wapnia w ścianach pęcherzyka żółciowego,
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego, pojawienie się procesów zapalnych w pęcherzu,
  • zmniejszenie ilości hemoglobiny we krwi pacjenta,
  • mężczyźni mogą doświadczać impotencji,
  • zmiana szkieletu.

Dieta z cholesterozą w pęcherzyku żółciowym

Należy pamiętać, że cholesteroza woreczka żółciowego jest chorobą, w której żywienie dietetyczne jest niezbędną koniecznością. Pacjenci z nadwagą powinni powoli pozbywać się zbędnych kilogramów.

Pacjent powinien odmówić żywności wywołującej wydzielanie żółci: tłustych mięs, ryb, przypraw (musztarda i pieprz), smażonych potraw, ciastek. Konieczne jest wykluczenie napojów alkoholowych, kawy, wszystkich półproduktów, tłustych potraw (masło, smalec).

Podstawą żywienia powinny być gotowane, pieczone, surowe warzywa, chudy kurczak, niskotłuszczowy twarożek, wśród zbóż preferowane są gryka i płatki owsiane. Marmolada, ptasie mleczko, galaretka mogą działać jako słodkie potrawy. Do sosów sałatkowych lepiej jest używać soku z cytryny, którego cholesteroza jest normalna, w połączeniu z dowolnym olejem roślinnym.

Jednocześnie dieta cholesterozy woreczka żółciowego obejmuje spożycie witamin z grupy B, witamin A, E, D, K, żelaza, a także ograniczenie stresu fizycznego i emocjonalnego.

Leczenie lipodiozy to raczej nie terapia klasyczna, ale nowy rytm i tryb życia i tylko pacjent decyduje, czy efekt końcowy jest wart wysiłku.

Cholesteroza pęcherzyka żółciowego

Co to jest?

Cholesteroza to choroba pęcherzyka żółciowego. Jest niezapalna i występuje w wyniku nieprawidłowego metabolizmu tłuszczów. W rezultacie cholesterol gromadzi się na ścianach pęcherzyka żółciowego. Niektórzy lekarze uważają cholesterozę za etap powstawania kamieni (kamieni) w pęcherzyku żółciowym, przy pojawieniu się którego rozpoczyna się proces zapalny ścian narządu.

Źródła

Dokładna przyczyna cholesterozy nadal nie jest znana. Wielu ekspertów zgadza się, że rozwój cholesterozy jest konsekwencją zaburzeń metabolizmu lipidów. Z kolei metabolizm lipidów może zostać zakłócony z następujących powodów:

  • Dyslipidemia spowodowana częstym spożywaniem tłustych potraw.
  • Problemy z układem hormonalnym.
  • Niedobór hormonów potrzebnych do prawidłowego metabolizmu.
  • Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
  • Przerost bakterii spowodowany osłabieniem układu odpornościowego lub długotrwałym stosowaniem antybiotyków.

Cholesterozę często rozpoznaje się wraz z identyfikacją kamieni żółciowych.

Objawy

Choroba ta bardzo często przebiega bez widocznych objawów i jest prawie niewidoczna we wczesnych stadiach. Jeśli cholesteroza zacznie się rozwijać lub pogarszać, można zauważyć następujące objawy choroby:

  • Ból w prawej górnej części brzucha, który rozprzestrzenia się na plecy, ramię lub łopatkę.
  • Nudności i wymioty nasilają się po spożyciu tłustych potraw.
  • Goryczka w ustach, suchość rano.
  • Uporczywe zaparcia lub biegunka.
  • Osłabienie, zawroty głowy, duże pocenie się.

Jeśli cholesterozie towarzyszy zapalenie ścian pęcherzyka żółciowego, może również wystąpić wzrost temperatury do 39-40 stopni.

Klasyfikacja

Istnieje wiele różnych typów przebiegu choroby..

W zależności od stopnia rozwoju choroby można wyróżnić:

  • Niewielki stopień - zmniejszenie pracy pęcherzyka żółciowego o 10-30%.
  • Umiarkowany - praca jest zredukowana o 30-50%.
  • Poważne - do 90% zmniejszenie wydajności pęcherza.
  • Całkowita utrata funkcji.

Ze względu na strukturę można wyróżnić:

  • Bezobjawowa cholesteroza - w tym przypadku choroba jest bardzo ukryta.
  • W towarzystwie nowotworu - oprócz choroby podstawowej u pacjenta stwierdza się lipomatozę, włókniakowatość, gruczolakowłókniakowatość, metaplazję żołądka lub jelit, ektopię.

Istnieją cztery rodzaje klasyfikacji zmian:

  • Ogniskowa - niewielka zmiana.
  • Razem - dotyczy to całego organu.
  • Siatka - towarzyszy pogrubienie ścian pęcherza.
  • Polipowatość - na ścianach tworzy się wiele formacji tłuszczowych - polipy.

Aby dokładnie określić, jaki rodzaj choleterozy ma pacjent, czy towarzyszy jej obecność kamieni w woreczku żółciowym, konieczne jest wykonanie badania krwi, coprogramu, a także USG i cholescintigraphy..

Leczenie

Istnieją dwa sposoby leczenia cholesterozy: zachowawcze (leki) i chirurgiczne.

Leczenie farmakologiczne opiera się na takich metodach, jak:

  • Posiłki według specjalnej numerowanej diety - tabela nr 5 (choroby wątroby, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego).
  • Przyjmowanie leków żółciopędnych, hepatoprotektorów z udhk, antybiotyków, leków przeciwskurczowych, enzymów i innych leków.
  • Zastosowanie kompleksów witaminowych.

Stosowanie hepatoprotektorów z udhk pomoże w normalizacji funkcji wątroby i pęcherzyka żółciowego. Ponadto ta grupa leków ma wyraźne właściwości przeciwutleniające, zatrzymując w ten sposób niszczenie błon komórkowych i pomagając przywrócić normalne funkcjonowanie tych połączonych ze sobą narządów..

W trudnych przypadkach może być wymagana operacja - całkowite usunięcie pęcherzyka żółciowego. Ta metoda jest stosowana tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi efektu..

Cholesteroza woreczka żółciowego: co to jest i jak ją leczyć

Cholesteroza woreczka żółciowego to gromadzenie się kryształów cholesterolu w ścianach narządu. Ciężkie postacie choroby są rzadkie - około 3-5% wszystkich patologii pęcherzyka żółciowego. Częściej chorują kobiety, osoby starsze, osoby starsze. Pojedyncze małe złogi są trudne do wykrycia bez badania histologicznego. Dlatego nie wiadomo, jak często się tworzą..

Mechanizm rozwoju, przyczyny cholesterozy żółci

Cholesteroza jest konsekwencją zaburzeń metabolizmu lipidów. U wszystkich ludzi cholesterol przedostaje się do ściany pęcherzyka żółciowego z żółcią. Ale w zdrowym narządzie nie pozostaje: 65% sterolu wraca, kolejne 35% jest wchłaniane przez naczynia limfatyczne i krwionośne. Kiedy transport lipidów jest zakłócony, estry cholesterolu zaczynają się gromadzić, tworząc wyrostki, sznury lub ich kombinacje. W związku z tym wyróżnia się polipowatość, siatkę, połączone formy..

Patologia redystrybucji tłuszczu może wystąpić, gdy:

  • choroby krwi, naczynia limfatyczne;
  • wzrost poziomu progesteronu;
  • podrażnienie zakończeń nerwowych ściany narządu;
  • naruszenie odpływu żółci.

Jednak nie wiadomo, co dokładnie wywołuje cholesterozę żółciową. Możliwe, że choroba ma predyspozycje do:

  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego, LDL;
  • nadwaga.

Cholesteroza występuje u dzieci bardzo rzadko. Zwykle wiąże się z innymi rzadkimi patologiami:

  • Zespół Peitza-Jegersa;
  • leukodystrofia metachromatyczna;
  • anomalie w rozwoju dróg żółciowych.

Objawy choroby, metody diagnostyczne

Istnieją 3 kliniczne formy patologii:

Postać bezobjawowa jest tajemnicza. Polipy lub struny są wykrywane przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego lub badania histologicznego usuniętego pęcherzyka żółciowego. Postępowi cholesterozy towarzyszy pogrubienie ściany narządu. Staje się mniej elastyczny, gorzej kurczy. Prowadzi to do opóźnionego przepływu żółci. Głównym objawem zastoju żółci jest okresowy napadowy ból w prawym podżebrzu. Ta postać choroby nazywa się nieskomplikowaną.

Powikłana cholesteroza pęcherzyka żółciowego objawia się klinicznie objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej. Przyczyną obu patologii jest zastój żółci. Stwarza korzystne warunki do rozmnażania się mikroorganizmów (rozwija się stan zapalny), powstawania kamieni. Objawy skomplikowanej postaci:

  • ostre bóle po prawej stronie pod żebrem;
  • skurcze;
  • nudności;
  • wymioty;
  • uczucie goryczy w ustach;
  • gorączka;
  • dreszcze;
  • stolce mogą być miękkie, przebarwione.

Rzadko cholesterozie towarzyszy rozwój żółtaczki obturacyjnej, patologii, w której odpływ żółci jest całkowicie blokowany przez kamienie lub polipy. Jego głównym objawem jest żółty kolor błon śluzowych i skóry. Pacjent ma również gorączkę, nudności, wymioty i swędzenie. Żółtaczka obturacyjna jest niebezpiecznym powikłaniem wymagającym pilnego leczenia chirurgicznego. Dlatego konieczna jest konsultacja z lekarzem natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów..

Objawy choroby są tak niespecyficzne, że nie można postawić diagnozy bez dodatkowych badań. Wykryj cholesterozę żółci za pomocą USG jamy brzusznej, MRI żółci. Na zdjęciu wyglądają jak pasma, wypukłości lub pieczęcie. Jeśli jednak ogniska złogów są mikroskopijne, można je wykryć tylko przez badanie histologiczne narządu..

Zasady leczenia

Chociaż patologia nie przeszkadza pacjentowi, zaleca się przestrzeganie diety, zwiększenie aktywności, rzucenie palenia i monitorowanie wagi. Przyjmowanie leków na cholesterozę pomaga zapobiegać stagnacji żółci, stanom zapalnym, kamieniom. Ciężkie postacie choroby wymagają chirurgicznego rozwiązania.

Dieta, właściwości odżywcze dla cholesterozy

Podstawową metodą leczenia zachowawczego jest odpowiednia dieta. Pozwala osiągnąć lepsze rezultaty niż przyjmowanie leków. Szczególnie ważne jest monitorowanie diety osób starszych. Według statystyk w tym wieku 75% pacjentów odżywia się nieprawidłowo: 20% przejada się, 55% ma niezrównoważoną dietę (1).

Podstawowe zasady prawidłowego odżywiania:

  • dzienne spożycie kalorii nie powinno przekraczać potrzeb człowieka (średnio - 2000 kalorii / dzień);
  • 15-20% białka, 30% tłuszczu, 50-55% węglowodanów;
  • jedz 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
  • jedzenie nie powinno być zimne ani gorące;
  • preferowanie surowych, gotowanych, pieczonych lub gotowanych na parze potraw. Smażone, wędzone, solone, marynowane najlepiej wykluczyć lub poważnie ograniczyć;
  • jedz 3 łyżki dziennie. l. otręby;
  • preferowanie tłuszczów roślinnych, które są bogate w orzechy, nasiona, w stosunku do zwierząt (masło, tłusty twarożek, śmietana, czerwone mięso, smalec, smalec);
  • jedz co tydzień ryby, najlepiej przynajmniej raz, ich tłuste odmiany: makrela, śledź, tuńczyk, łosoś, makrela;
  • codziennie jedz duże ilości warzyw, owoców, ziół, zbóż. Ogranicz tylko pokarmy, które powodują wzdęcia: kapusta (można kiszoną kapustę), rośliny strączkowe lub zawierające dużo olejków eterycznych - czosnek, rzodkiewka, świeża cebula;
  • chleb, najlepiej z grubej mąki, najlepiej z otrębami;
  • pić 1,5-2 litrów płynu dziennie. Użyteczna woda, kompoty niesłodzone, herbaty ziołowe, wywar z dzikiej róży, napar z rodzynek.

Kobiety mogą pić do 14 g czystego alkoholu dziennie, mężczyźni - 28 g. 14 g etanolu to 280 ml piwa, 115 ml wina, 35 ml brandy lub wódki.

Dieta na cholesterozę będzie musiała być przestrzegana przez całe życie. Dlatego staraj się, aby Twoje menu było jak najbardziej zróżnicowane. Bogaty smak potrawom nadają różne przyprawy i przyprawy. Wiele z nich pozytywnie wpływa na metabolizm cholesterolu i pomaga w normalizacji wagi. Sosy przygotowane na bazie warzyw, jogurtu naturalnego, niskotłuszczowej śmietany również pomogą Ci jeść zdrowo i smacznie.

Leki na cholesterozę

Skuteczność nowoczesnych leków w rozpuszczaniu złogów cholesterolu w żółci nie została udowodniona. Wielu lekarzy przepisuje w tym celu preparaty kwasu dezoksycholowego, ale pomagają one tylko niewielkiej liczbie pacjentów. Aby zachować kurczliwość narządu i zapobiec zastojowi żółci, potrzebne są inne leki stosowane w diagnostyce cholesterozy pęcherzyka żółciowego. Schemat leczenia może obejmować:

  • statyny (rosuwastatyna, atorwastatyna, symwastatyna) - blokują syntezę cholesterolu, dzięki czemu obniża się jego poziom w osoczu, zatrzymuje postęp ogólnoustrojowej miażdżycy;
  • leki przeciwskurczowe (spasmolityna, metacyna, no-shpa, papaweryna) - usuwają skurcz dróg żółciowych, co ułatwia odpływ żółci;
  • prokinetyka (mebeweryna, cyzapryd, domperidon, metoklopramid) - poprawiają kurczliwość układu pokarmowego;
  • hepatoprotektory (Essentiale, Hepabene) - normalizują czynność wątroby;
  • leki żółciopędne (cholenzym, cholagol, lyobil) - zmniejszają lepkość żółci, stymulują jej odpływ.

Jeśli przebieg cholesterozy jest skomplikowany przez zapalenie pęcherzyka żółciowego, pacjentowi przepisuje się antybiotyki lub inne rodzaje leków przeciwbakteryjnych.

Interwencja operacyjna

Chirurgiczne leczenie choroby polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego - cholecystektomii. Najpopularniejszą techniką chirurgiczną jest laparoskopia. Nie wymaga dużych nacięć, odbywa się przez małe otwory specjalnymi narzędziami. Powrót do zdrowia, wyleczenie przy takim podejściu operacyjnym następuje szybko. Główne wskazania do zabiegu:

  • obecność powikłań;
  • zmniejszenie kurczliwości żółci (współczynnik opróżniania mniej niż 30%);
  • liczne polipy u osób powyżej 60 roku życia;
  • podejrzenie złośliwej degeneracji ściany żółci.

Klasyczna operacja, polegająca na dużym nacięciu i wycięciu pęcherzyka żółciowego konwencjonalnym skalpelem, wykonywana jest rzadko: jeśli nie ma możliwości technicznych lub istnieją przeciwwskazania do techniki laparoskopowej.

Środki ludowe

Wszelkie zioła lecznicze, które zapobiegają zastojowi żółci, są dobrym dodatkiem do tradycyjnego schematu leczenia. Wyraźne działanie żółciopędne, przeciwzapalne ma:

  • Sok z buraków. Zetrzyj gotowane buraki na drobnej tarce, dobrze wyciśnij. Wypij 2 łyżki. l. sok przed każdym posiłkiem.
  • Nasiona dyni. Można je jeść osobno, dodawać do sałatek, wypieków, przerabiać na pastę..
  • Oliwa z oliwek. Przydatny jako dressing do sałatek, innych potraw, a także schludny: spożywać łyżeczkę 3 razy dziennie.
  • Tansy. 5 g kwiatów zalać szklanką wrzącej wody, gotować 15 minut na małym ogniu. Pozwól parzyć przez 1 godzinę, odcedź, doprowadź objętość płynu do oryginału. Spożywać łyżkę stołową 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.
  • Korzeń mniszka lekarskiego. 2 łyżeczki Wlej posiekany korzeń szklanką zimnej wody. Odcedź po 8 godzinach. Pij 60 ml 3-4 razy dziennie.

Większość wymienionych leków ziołowych jest dobrze tolerowana przez pacjentów, rzadko prowadzą do powikłań. Jednak przed rozpoczęciem samodzielnego przyjęcia należy skonsultować się z lekarzem, aw przypadku gwałtownego pogorszenia się stanu wezwać karetkę.

Prognoza

Niepowikłana cholesteroza pęcherzyka żółciowego ma korzystne rokowanie. Zwykle przebiega bezobjawowo i nie wpływa na jakość życia człowieka. Pacjentowi zaleca się okresowe wizyty u gastroenterologa w celu wykonania kontrolnego USG jamy brzusznej w celu szybkiego wykrycia powikłań. Wyjątkiem są duże polipy (powyżej 1 cm). Wymagają usunięcia żółci nawet przy braku dolegliwości ze strony pacjenta ze względu na ryzyko zachorowania na raka.

Większość skomplikowanych form jest również całkiem nieszkodliwa. Jeśli leczenie zachowawcze, dieta nie poprawia samopoczucia, cholecystektomia usuwa wszystkie objawy choroby.

Cholesteroza pęcherzyka żółciowego: przyczyny, objawy i leczenie

Co to jest cholesteroza i jakie leczenie jest wymagane, aby pozbyć się tej patologii, lekarz może powiedzieć po wyjaśnieniu objawów i zdaniu testów potwierdzających chorobę.

Nadmiar cholesterolu zawsze oddziałuje negatywnie na organizm, powodując rozwój poważnych chorób. Jeśli w woreczku żółciowym gromadzą się tłuszcze, rozwija się cholesteroza.

Jest to dość rzadka i poważna choroba w zaawansowanym stadium, ale dzięki możliwościom współczesnej medycyny choroba jest skutecznie diagnozowana na wczesnym etapie i leczona lekami..

Cholesteroza woreczka żółciowego - co to jest?

Cholesteroza woreczka żółciowego to nagromadzenie cząsteczek tłuszczu na wewnętrznej powierzchni narządu. Przyklejają się do jego ścian od wewnątrz i nie pozwalają mu w pełni funkcjonować. Rozwija się stagnacja, powodując rozwój poważnych powikłań. Zostaną one omówione poniżej..

W przypadku choroby praca całego przewodu pokarmowego jest zakłócona, pacjent cierpi na zaburzenia dyspeptyczne (trawienne), w rzadkich przypadkach rozwija się silny ból. Leczenie jest skuteczne tylko we wczesnych stadiach choroby, w zaawansowanych przypadkach życie pacjenta uratuje jedynie operacja usunięcia woreczka żółciowego. Nazywa się cholecystektomią. Obecnie sprzęt pozwala na wykonanie zabiegu przy użyciu małoinwazyjnej metody laparoskopii. Pacjent szybko przechodzi przez okres rehabilitacji i wraca do normalnego trybu życia..

Woreczek żółciowy (GB) to mały, pusty worek, który tymczasowo przechowuje żółć wytwarzaną w wątrobie.

Żółć jest bezpośrednio zaangażowana w proces trawienia pokarmu, więc najmniejsze zakłócenie pracy pęcherzyka żółciowego prowadzi do niebezpiecznych komplikacji. Jedną z poważnych, ale raczej rzadkich chorób jest cholesteroza lub lipoidowe zapalenie pęcherzyka żółciowego (lipodioza).

Przyczyną pojawienia się choroby jest niewłaściwy metabolizm lipidów, w wyniku którego ściany pęcherzyka żółciowego pokryte są warstwą szkodliwego cholesterolu.

Cholesteroza może rozwinąć się jako niezależna choroba lub jako początkowy etap kamicy żółciowej. Lipodioza występuje niezwykle rzadko (około 5% przypadków), a do grupy ryzyka należą głównie kobiety powyżej 40 roku życia.

Chorobę zidentyfikowano i opisano już w XIX wieku, ale bardziej szczegółowo zbadano ją dopiero w ciągu ostatnich 15 lat. Dzięki temu pojawiły się nowe metody diagnostyki i leczenia cholesterozy..

Cholesteroza i polip cholesterolu

Cholesteroza pęcherzyka żółciowego jest rzadką patologią, która jest diagnozowana częściej u kobiet (kod ICD10 - (K82)). Choroba objawia się nagromadzeniem cholesterolu w narządzie, w wyniku czego cierpi jego błona, a następnie funkcjonalność. Szczególnie dotknięte są ściany pęcherza, dlatego choroba jest często nazywana cholesterozą ścian pęcherzyka żółciowego.

Estry cholesterolu osadzają się na powierzchni narządu w błonie śluzowej. Na zdjęciach osady te wyglądają jak żółtawe paski przypominające łuskowatą strukturę. Nie ma procesu zapalnego, więc objawy choroby nie pojawiają się od razu, co jest największym zagrożeniem.

Polip cholesterolowy pęcherzyka żółciowego występuje jako powikłanie długotrwałej cholesterozy. Komórki błony śluzowej narządu odradzają się, pojawia się okrągły wzrost. Łatwo to zauważyć podczas badania diagnostycznego. Tkanki ze złogami cholesterolu intensywnie rosną i dlatego wymagają pilnego leczenia. W przypadku polipowatej cholesterozy wymagana jest operacja.

Istnieją trzy główne rodzaje cholesterozy w pęcherzyku żółciowym:

  • ogniskowa (określa się poszczególne blaszki cholesterolu);
  • polipy (blaszki cholesterolu silnie wybrzuszają się do światła pęcherza);
  • rozproszone lub siatkowate (ściana pęcherza jest całkowicie zajęta, złogi cholesterolu rozkładają się równomiernie na całej powierzchni lub w postaci gęstej siatki).

Ponadto wyróżnia się obliczone i niekalkulujące formy cholesterozy pęcherzyka żółciowego. Bardzo często taktyka leczenia zależy od obecności lub braku kamienia nazębnego..

Przyczyny i mechanizm powstawania kamieni cholesterolowych w woreczku żółciowym

Cholesterol gromadzi się w dużych ilościach w woreczku żółciowym, zawsze na tle zaburzeń metabolizmu tłuszczów. Te naruszenia mogą wystąpić z następujących powodów:

  • otyłość;
  • choroba metaboliczna;
  • przejadanie się, jedzenie niezdrowej żywności;
  • niedoczynność tarczycy (niewydolność tarczycy). W przypadku tej choroby metabolizm w całym organizmie ulega spowolnieniu. Tłuszcze są słabo wchłaniane przez tkanki, ich nadmiar pozostaje we krwi i nie ma czasu na przetworzenie. Cholesterol osadza się w naczyniach krwionośnych lub narządach;
  • guzy gruczołów dokrewnych;
  • wrodzone choroby genetyczne (rodzinna hipercholesterolemia - defekt w chromosomie odpowiedzialnym za metabolizm tłuszczów);
  • choroby wątroby;
  • dysfunkcja hormonalna.

Cholesterol przenika wraz z krwią do woreczka żółciowego i jest częściowo wchłaniany przez jego tkanki. Nadmiar pozostaje w jamie narządu. To z powodu tego resztkowego tłuszczu występuje cholesteroza.

Woreczek żółciowy jest jamą do gromadzenia się żółci, powstaje w wątrobie. Kiedy pokarm dostaje się do przewodu pokarmowego, woreczek żółciowy odruchowo zaczyna się kurczyć i wydziela część żółci do jelita cienkiego. Tam spełnia swoją funkcję - rozkłada tłuszcze w diecie. Wraz z gromadzeniem się cholesterolu w pęcherzyku żółciowym proces ten zostaje zakłócony.

Najpierw nadmiar tłuszczu osadza się na wewnętrznej powierzchni narządu w postaci pojedynczych cząsteczek. Zaczynają być wchłaniane przez specjalne komórki tkanki pęcherzyka żółciowego - makrofagi. Są to jednostki funkcjonalne odpowiedzialne za usuwanie obcych substancji z organizmu. „Absorbują” cząsteczki i trawią je w sobie za pomocą enzymów. Nadmiar cholesterolu w pęcherzyku żółciowym jest postrzegany przez organizm jako coś obcego.

Ze względu na obfitość cząsteczek tłuszczowych makrofagi nie mają czasu na ich przetwarzanie i są wypełnione zawartością tłuszczu. W tej postaci cholesterol wnika głęboko w tkanki. Kiedy tkanki są całkowicie „nasycone” zawartością tłuszczu, nadmiar cholesterolu zaczyna osadzać się na wewnętrznych ścianach narządu. Powstają blaszki, narośla, które z czasem (wraz ze skurczem ścian) odrywają się i osadzają w postaci kamieni cholesterolowych. To jest ostatni etap cholesterozy.

Formy choroby

Klasyfikację choroby przeprowadza się z dwóch powodów. Ze względu na przebieg choroby wyróżnia się dwa rodzaje cholesterozy:

  1. Oblicze (z tworzeniem się kamieni w woreczku żółciowym).
  2. Niekalkulujący (bez tworzenia się kamieni).

Inna klasyfikacja opiera się na naturze uszkodzenia ścian narządu. Wyróżnia się następujące rodzaje cholesterozy:

  • ogniskowa - cholesterol odkłada się lokalnie na ścianach pęcherza, tworzy blaszki w jednym lub kilku miejscach;
  • rozproszony - ściany narządu są całkowicie pokryte warstwą cholesterolu, jego aktywność kurczliwa jest zanikana;
  • polipy - cholesterol odkłada się na istniejących blaszkach w postaci narośli. W USG zewnętrznie przypominają polipy lub cysty;
  • siatkowata - cholesterol pokrywa całą powierzchnię narządu cienką warstwą. W USG powłoka wygląda jak siatka.

Jest to polipoidalna postać cholesterozy pęcherzyka żółciowego, która prowadzi do tworzenia się kamieni.

Objawy i oznaki

Cholesteroza postępuje powoli i nie daje żadnych objawów. Pacjent może sporadycznie odczuwać lekkie złe samopoczucie, pojawiają się zaburzenia dyspeptyczne (wymioty, biegunka, nudności, odbijanie się żółci, nieświeży oddech). Ale objawy te są słabo wyrażone, w większości przypadków dana osoba kojarzy je z zatruciem lub banalną niestrawnością.

Kiedy nadmiar cholesterolu uderza głęboko w ściany pęcherzyka żółciowego, przez co tracą zdolność kurczenia się, pojawiają się bardziej wyraziste objawy:

  • biegunka z niestrawionymi kawałkami jedzenia i tłustymi śladami;
  • skurczowe bóle po prawej stronie brzucha (ataki nocne);
  • wymioty z żółcią;
  • wzrost temperatury;
  • osłabienie, bladość, senność.

Diagnostyka

Diagnozę choroby przeprowadza się w kilku etapach. Obejmuje następujące działania:

  1. Wykonywanie wywiadu (dane dotyczące stylu życia, przebytych chorób, przyjmowanych leków).
  2. Badanie pacjenta: badanie palpacyjne, wizualna ocena jego stanu.
  3. Laboratoryjne metody badawcze: ogólne badanie krwi (ujawnia się obecność procesu zapalnego i ogólny stan odporności), biochemiczne badanie krwi (ocena czynności pęcherzyka żółciowego i pracy innych narządów), analiza moczu i analiza kału. Ten ostatni wskazuje na obecność niestrawionych resztek jedzenia i śladów tłuszczu.
  4. Metody instrumentalne. Ultradźwięki są uważane za najbardziej niezawodny sposób badania pęcherzyka żółciowego. Na ekranie widać wielkość narządu, zgrubienie na ścianach, obecność kamieni.

Wskazania do leczenia

Nie ma konkretnych wskazań do terapii CGD. Istnieją dwa powody:

  1. Trudno jest ocenić za pomocą ultradźwięków, na ile skuteczne jest leczenie pacjentów z różnymi typami zmian w pęcherzyku żółciowym.
  2. Istnieje niewielkie doświadczenie kliniczne potwierdzające skuteczność metod zachowawczych przy zastosowaniu różnych taktyk leczenia i przy różnych formach CGD.

Głównymi wskazaniami do leczenia terapeutycznego są postaci polipowatości siatkowatej i polipowatości.

Nie ma ścisłych kryteriów doboru pacjentów w zależności od liczby polipów i ich wielkości. Niektórzy autorzy twierdzą, że liczba nie jest tak ważna, liczy się tylko rozmiar, inni uważają, że liczba polipów nie powinna przekraczać 5.

Przeciwwskazania do terapii:

  1. Forma polipowatości z dużą liczbą polipów i rozległym procesem obejmującym wszystkie ściany.
  2. Niemożność wykluczenia złośliwej choroby pęcherzyka żółciowego.
  3. Obecność formacji o średnicy większej niż 1 cm.
  4. Woreczek żółciowy jest opróżniany o mniej niż 30%, to znaczy jego funkcja kurczliwa jest zmniejszona.

Powikłania i konsekwencje w przypadku braku leczenia

Obecnie choroba w większości przypadków jest wykrywana we wczesnych stadiach podczas rutynowego badania układu pokarmowego lub badania krwi. We wczesnych stadiach stan można łatwo skorygować, pęcherzyk żółciowy jest całkowicie oczyszczony.

W przypadku braku terminowej diagnozy i leczenia cholesteroza prowadzi do poważnych powikłań:

Kamienie cholesterolowe w narządzie blokują drogi żółciowe. Pacjent ma żółtaczkę obturacyjną. Poziom bilirubiny we krwi gwałtownie wzrasta. Jest głównym pigmentem żółci i nadaje jej charakterystyczny złoty kolor. Na zewnątrz stan objawia się zażółceniem skóry, gałki ocznej i błon śluzowych.

W przypadku zatkania pęcherzyka żółciowego, gdy ściany tracą zdolność kurczenia się, wewnątrz tworzy się gleba sprzyjająca rozmnażaniu się bakterii. Zakażenie obejmuje cały pęcherzyk żółciowy, w ciężkich przypadkach rozprzestrzenia się na inne narządy i tkankę otrzewnową. Rozwija się zapalenie otrzewnej. Jest to stan zagrażający życiu.

Kiedy kamienie blokują zwieracz Oddiego, rozwija się zapalenie trzustki. Przez to przejście do jelita cienkiego dostają się enzymy żółciowe i trzustkowe. Jeśli zwieracz jest całkowicie zablokowany, wszystkie enzymy trzustki gromadzą się w nim i zaczynają trawić tkanki narządu. Występuje ostra postać choroby. Objawia się silnym bólem brzucha, wymiotami, biegunką. Jeśli zwieracz Oddiego jest częściowo zamknięty, zapalenie trzustki staje się przewlekłe. Jest prawie bezobjawowe, tylko sporadycznie pojawia się uczucie ciężkości w jamie brzusznej i nudności..

Zator w pęcherzu powoduje stan zapalny jego ścian. Rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

Bardzo rzadko tkanki narządów dotknięte cholesterolem ulegają degeneracji w komórki rakowe. Rozpoczyna się proces onkologiczny.

Wszystkich komplikacji można uniknąć, dbając o swoje zdrowie i odwiedzając lekarza w odpowiednim czasie..

Jak złagodzić ostry atak

Jeśli ostra cholesteroza rozwija się na tle kolki żółciowej, atak można złagodzić jedynie za pomocą środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Ten stan jest uważany za pilny, ponieważ grozi zablokowaniem dróg żółciowych, rozwojem ropnego zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia otrzewnej. Dlatego możesz wziąć środek przeciwskurczowy przed zwróceniem się o pomoc medyczną, ale nie możesz całkowicie odmówić diagnozy i nadzoru medycznego..

Kompleksowe leczenie cholesterozy pęcherzyka żółciowego

Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, jedynym sposobem leczenia będzie dieta. Właściwa dieta pomaga pacjentowi uporządkować równowagę lipidową, wyeliminować nadmiar cholesterolu i jego konsekwencje.

Osady na ścianach pęcherzyka żółciowego same się rozpuszczają, a narząd stopniowo odzyskuje dawną sprawność. Przez cały okres diety lekarz monitoruje stan ścian pęcherzyka żółciowego i przeprowadza regularne USG. Najmniejsza zmiana jest monitorowana, aw razie potrzeby do leczenia dołączane są leki, jeśli proces zacznie się pogarszać.

Wśród leków stosuje się następujące grupy:

  • leki przeciwskurczowe (leki przeciwbólowe);
  • żółciopędny;
  • środki przeciwdrobnoustrojowe (jeśli dołączył proces zakaźny);
  • enzymy trawienne.

Operacja jest zalecana w skrajnych przypadkach, gdy:

  • brak efektu leczenia farmakologicznego lub pogorszenia stanu pacjenta;
  • aktywne rozprzestrzenianie się złogów cholesterolu w całym ciele, tworzenie się polipów;
  • zmniejszenie aktywności kurczliwej pęcherzyka żółciowego do 30%;
  • przystąpienie ropnej infekcji;
  • tworzenie dużych kamieni.

Zasady żywieniowe i dieta

W przypadku cholesterozy dieta jest obowiązkowa. Pacjentom przypisuje się żywność zgodnie z piątą dietą. Jest to restrykcyjny schemat przeznaczony dla pacjentów z zapaleniem trzustki i zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Podstawowe zasady żywieniowe:

  • jedzenie małych porcji jedzenia;
  • musisz jeść 5-6 razy dziennie, a także łączyć przekąski w postaci szklanki jogurtu lub kefiru;
  • wykluczyć smażone, tłuste, wędzone, pikantne i kwaśne potrawy;
  • włączyć do diety beztłuszczowe mięso, ryby, zboża, warzywa i owoce. Warzywa najlepiej spożywać gotowane;
  • całkowicie wyeliminować napoje alkoholowe i palenie.

Oleje roślinne nie są zabronione, ale należy je również spożywać z umiarem. Z napojów preferuj zieloną herbatę, napary ziołowe. Unikaj kawy, mocnej czarnej herbaty, napojów gazowanych. Należy również ograniczyć spożycie słodyczy. Zapobiega całkowitemu zużyciu cholesterolu przez tkanki, ponieważ jest łatwo przyswajalny jako źródło energii. Nie ma potrzeby stosowania lipidów.

Lek

Leki stosuje się przy znacznych zaburzeniach pracy pęcherzyka żółciowego oraz przy aktywnym wzroście warstwy lipidowej w jamie narządu. Stosowane są następujące grupy leków.

  1. Środki przeciwskurczowe. Są to substancje, które łagodzą skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Są używane do bolesnych ataków, które zawsze mają charakter spastyczny. Leki są również stosowane w celu złagodzenia skurczu dróg żółciowych, gdy są one zablokowane przez kamienie lub lepką wydzielinę żółci. Gęstnieje przy obfitym spożyciu cholesterolu w kompozycji. Nazwy testowanych leków:
  • Duspatalin kapsułki 200 mg 30 szt.
  • Trimedat tabletki 100 mg 10 szt.
  • No-shpa forte tabletki 80 mg 24 szt.

Przebieg stosowania środków przeciwskurczowych jest długi - do kilku miesięcy.

  1. Substancje zwiększające aktywność kurczliwą pęcherzyka żółciowego. Są potrzebne, aby zapobiec stagnacji żółci w narządzie. Stosowane są następujące narzędzia:
  • Roztwór siarczanu magnezu 250 mg / ml 5 ml 10 szt.
  • Kapsułki Hepabene 30 szt.
  1. Substancje normalizujące skład żółci, zapobiegające jej zgrubieniu. Nazwy leków:
  • Ursosan kapsułki 250 mg 10 szt.
  • Tabletki Hofitol 60 szt.

Są używane przez długi czas - na kursach do sześciu miesięcy.

  1. Środki enzymatyczne. Są to leki zawierające w składzie enzymy trawienne. Są potrzebne do ustabilizowania procesu trawienia. W przypadku zaburzeń pracy pęcherzyka żółciowego trawienie pokarmu w jelicie cienkim staje się utrudnione. Leki te są stosowane w celu zrekompensowania braku soków trawiennych. Pomagają w pełnym wchłanianiu składników odżywczych. Jest to bardzo ważne dla chorego organizmu..
  2. Antybiotyki Są stosowane, gdy woreczek żółciowy jest zakażony infekcją lub ropnym zapaleniem. Stosowane są leki: „Bactrim”, „Tetracyklina”, „Signicef”. Są to leki o szerokim spektrum działania. Jeśli ropna infekcja zostanie wykryta w okresie niemowlęcym, może uratować osobę przed usunięciem pęcherzyka żółciowego. „Bactrim” jest stosowany głównie u dzieci.

Operacja

Jeśli terapia lekowa nie daje pozytywnych rezultatów, a stan pacjenta się pogarsza, konieczne jest leczenie chirurgiczne. Operacja polega na całkowitym usunięciu pęcherzyka żółciowego, co odbywa się w sposób mało traumatyczny (laparoskopia). W przyszłości tkanki narządu są wysyłane do histologii, aby ustalić dokładne przyczyny rozwoju patologii..

Wykorzystanie wody mineralnej

Do leczenia cholesterozy stosuje się wody mineralne o niskiej zawartości soli. Przebieg terapii powinien zalecić lekarz, ponieważ niektóre wody mogą być przeciwwskazane dla pacjenta.

W przypadku cholesterozy przydatne jest wykonanie rurki. Aby to zrobić, należy rano przed posiłkiem wypić 0,5 litra niegazowanej ciepłej wody mineralnej, a następnie położyć się na prawym boku, podkładając pod nią podkładkę grzewczą.

Powinieneś leżeć w tej pozycji przez co najmniej pół godziny. Zaleca się dodanie niewielkiej ilości sorbitolu do używanej wody mineralnej, ale można się bez niego obejść.

Dieta

W przypadku problemów z woreczkiem żółciowym ważną częścią terapii jest styl życia i odżywianie pacjenta. Przedyskutuj z lekarzem, co wolno, a czego nie wolno jeść. Zwłaszcza w przypadku wczesnych objawów cholesterozy, takie dostosowanie nie tylko pozwoli uniknąć złożonego i długotrwałego leczenia, ale także całkowicie wyleczy chorobę pęcherzyka żółciowego..

Poniżej znajdują się zalecenia żywieniowe zalecane przez lekarzy w celu utrzymania pracy wątroby, woreczka żółciowego i dróg żółciowych:

  • jedz często (5-7 razy dziennie) w małych porcjach;
  • poświęć wystarczająco dużo czasu na dokładne jedzenie i przeżuwanie;
  • staraj się codziennie robić przerwę na jedzenie o tej samej porze;
  • zrezygnuj z tłustych potraw, wędzonych mięs, unikaj potraw zbyt słonych, kwaśnych i przyprawionych;
  • odmówić napojów alkoholowych;
  • jedz głównie zboża, świeże lub duszone warzywa, chude mięso;
  • jedz niskotłuszczowe produkty mleczne.

Ta dieta będzie musiała być przestrzegana przez całe życie. Leczenie środkami ludowymi może również wspierać zdrowie i funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego. Zwykle stosuje się zioła żółciopędne, które należy parzyć zgodnie z instrukcją i spożywać kilka razy dziennie..

Czy można rozpuścić kamienie cholesterolu w pęcherzyku żółciowym za pomocą środków ludowej?

Istnieje wiele przepisów na tradycyjną medycynę rozpuszczania kamieni cholesterolu. Skuteczność metod nie została potwierdzona klinicznie, ale sądząc po opiniach pacjentów, niektóre z nich są bardzo skuteczne:

  • żółć z kurczaka;
  • wywar z liści laurowych;
  • czarna rzodkiewka;
  • napar z kopru;
  • jedwab kukurydziany.

Większość z tych substancji ma działanie żółciopędne. Żółć ulega upłynnieniu, łatwo przechodzi przez drogi żółciowe i dobrze radzi sobie z funkcją trawienia pokarmu.

Układ pokarmowy zostaje przywrócony jako całość, co pomaga w rozpuszczaniu kamieni cholesterolu.

Receptury oparte na roślinach leczniczych mogą skutecznie oczyścić pęcherzyk żółciowy, normalizować pracę narządu trawiennego i eliminować nieprzyjemne objawy choroby. W tym celu zastosuj:

  • Sok z buraków. Aby znormalizować odpływ żółci, zaleca się przed każdym posiłkiem spożyć 50 ml świeżo wyciśniętego soku;
  • Kłącze mniszka lekarskiego. Surowce należy zbierać w kwietniu - maju w okresie kwitnienia. Kłącze należy dokładnie umyć, oczyścić, posiekać. Następnie 100 g surowców wlewa się do 200 ml wrzącej wody, kompozycję doprowadza się do wrzenia. Schłodzony bulion należy spożyć 30 ml przed każdym posiłkiem;
  • Herbaty ziołowe na bazie nagietka, pietruszki, nieśmiertelnika, pąków brzozy, znamienia kukurydzy, mięty, kwiatów rumianku, róży. Wymienione rośliny mogą być używane pojedynczo lub w połączeniu.

Leczenie ciąży

W czasie ciąży schemat leczenia jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, w oparciu o nasilenie patologii i nasilenie naruszenia kurczliwości pęcherza. Leki choleretyczne są przepisywane z ostrożnością..

Kiedy spodziewać się efektu i jak długo trwa kuracja?

Leczenie cholesterozy to długotrwały proces. Aby uzyskać trwały efekt, należy przez kilka miesięcy przestrzegać diety i stosować leki normalizujące skład żółci. Stopniowo wewnętrzna powierzchnia pęcherzyka żółciowego zostanie oczyszczona z nadmiaru cholesterolu, skład żółci ulegnie normalizacji, a funkcja trawienna zostanie w pełni przywrócona. Średni czas trwania leczenia wynosi od dwóch do sześciu miesięcy.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Pacjent z cholesterozą jest leczony przez dwóch lekarzy: gastroenterologa i kardiologa. Ten ostatni kontroluje stan metabolizmu tłuszczów i monitoruje poziom cholesterolu we krwi. Przy zwiększonej ilości tłuszczu komplikacje spadają na układ sercowo-naczyniowy, dlatego konieczne jest monitorowanie jego stanu.

Wniosek

Cholesteroza jest rzadką i poważną chorobą, ale na wczesnym etapie można ją łatwo wyleczyć. Aby diagnoza została przeprowadzona na czas, pacjent musi zwracać uwagę na swoje zdrowie. Każde systematyczne złe samopoczucie powinno być powodem do wizyty u lekarza i poddania się badaniu..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Narządy ludzkie: śledziona - gdzie jest i jak boli

Śledziona

Ludzie są przyzwyczajeni do kojarzenia dolegliwości brzucha z zapaleniem błony śluzowej żołądka, chorobami wątroby, jelit, dróg żółciowych i żołądka. Ale często ciągnące, powtarzające się i ostre bóle wiążą się z problemami w pracy śledziony.

W czym pomaga Duspatalin, komu i jak prawidłowo przyjmować lek?

Śledziona

W przypadku bólów o charakterze spastycznym leki przeciwskurczowe są uważane za skuteczne leki. Leki z tej grupy różnią się mechanizmem i lokalizacją działania, dlatego ważne jest, aby w każdym konkretnym przypadku dobrać skuteczny środek.