logo

Kał na węglowodany u niemowląt - dekodowanie analizy, normalne wskaźniki

U niektórych niemowląt funkcja rozkładania laktozy jest upośledzona, przez co organizm noworodka nie przyjmuje mleka matki. To poważny problem, który wymaga odpowiedniej terapii. Aby zdiagnozować naruszenie fermentacji, dziecko jest badane. Jednym ze wskaźników patologii jest kał na węglowodany u niemowląt..

Badanie kału na węglowodany

Doświadczony pediatra, który ma określone objawy, może szybko postawić wstępną diagnozę. Aby to potwierdzić i określić przebieg choroby, zaleca się specjalne testy. Oznaczanie zawartości węglowodanów w kale niemowląt to biochemiczne badanie mas kałowych, które pozwala na ujawnienie zdolności jelita do trawienia i przyswajania cukrów.

Aby sformułować wniosek, test można stosować zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z innymi badaniami: coprogram, dysbioza jelit, hemotest na nietolerancję laktozy.

Węglowodany w kale mają postać cukru mlecznego. Ten disacharyd jest rozkładany w jelicie cienkim na glukozę i galaktozę w wyniku działania laktazy (enzymu biorącego udział w metabolizmie węglowodanów zawartych w mleku). Część laktozy nie ulega rozkładowi i pozostaje w świetle jelita. Prowadzi to do rozwoju zwiększonej produkcji gazów, biegunki, kolki w jamie brzusznej. U niemowląt występuje spadek aktywności laktazy i rozwija się niedobór laktazy. Najczęściej patologię obserwuje się u wcześniaków..

Za pomocą testu do oznaczania węglowodanów w kale wykrywane są choroby przewodu żołądkowo-jelitowego i hipolaktozja. Badania mają szerokie zastosowanie w pediatrii i gastroenterologii.

Informacje ogólne

Upośledzone wchłanianie węglowodanów w jelicie cienkim - złe wchłanianie - jest oznaką niedoboru enzymatycznego, który może być dziedziczny lub nabyty.

Najczęstszym rodzajem złego wchłaniania jest niedobór laktazy - nietolerancja laktozy, tj. niezdolność organizmu do rozkładania i wchłaniania cukru mlecznego. Wrodzony niedobór laktazy objawia się już w pierwszych miesiącach życia dziecka i charakteryzuje się gwałtownym opóźnieniem przyrostu masy ciała.

Niezależnie od rodzaju niedoboru enzymatycznego gromadzenie się dużej ilości niestrawionych węglowodanów w jelicie objawia się w ten sam sposób:

  • bóle spastyczne (kolka) w jamie brzusznej, wywołane naruszeniem ruchliwości jelit;
  • zwiększone tworzenie się gazów z powodu zwiększonej fermentacji mikroflory bakteryjnej;
  • biegunka spowodowana zatrzymaniem dużej ilości płynów w świetle jelita (efekt osmotyczny);
  • oznaki zatrucia organizmu: bóle głowy i zawroty głowy;
  • ogólne osłabienie i letarg;
  • nudności i wymioty;
  • niedowaga;
  • zaburzenia snu itp..

    Złe wchłanianie może być również przejściowe. Często stan ten rozwija się po infekcji jelitowej lub ostrym procesie zapalnym, poważnych operacjach przewodu pokarmowego itp. Dieta analfabetów również może wpływać na szybkość i stopień wchłaniania węglowodanów. Na przykład wysoka zawartość sorbitolu w zwykłej żywności może osłabić wchłanianie fruktozy..

    W jakich przypadkach zalecana jest analiza kału na węglowodany u niemowląt?

    Głównym wskazaniem do badania jest podejrzenie niedoboru laktazy u dziecka. Wstępną diagnozę ustala się na podstawie następujących objawów:

    • Brak masy ciała u dziecka z normalną dietą.
    • Opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym.
    • Kolka niemowlęca, wzdęcia.
    • Częste luźne i spienione stolce.
    • Regularna regurgitacja.
    • Nudności.
    • Krótki, powierzchowny sen.
    • Częsty nocny płacz bez wyraźnego powodu.

    Wskazaniami do testu są również:

    • Choroby jelita cienkiego: zapalenie jelit, celiakia.
    • Patologia trzustki: zapalenie trzustki.
    • Wrodzona fermentopatia.
    • Słabo uleczalna niedokrwistość z niedoboru żelaza.

    Przeciwwskazaniem do badania kału na węglowodany u niemowląt jest wiek dziecka do 3 miesięcy. W tym okresie w jelicie powstają procesy enzymatyczne (powstają enzymy), więc wyniki mogą być mało informacyjne.

    Wskazania do celów analizy

    W jakich przypadkach pediatra zaleca wykonanie testu kału na węglowodany? Głównym celem analizy jest identyfikacja wrodzonego lub nabytego niedoboru laktazy. Przyczyną analizy są następujące naruszenia:

    • objawy wskazujące na niedobór laktazy (przedłużające się wzdęcia, kolki, luźne, spienione stolce, utrata masy ciała);
    • niewydolność enzymatyczna trzustki;
    • choroby jelita cienkiego i związane z nimi zaburzenia trawienia węglowodanów;
    • infekcje jelitowe;
    • dysbioza.

    Przygotowanie do badań

    Wiarygodność analizy węglowodanów w kale niemowląt zależy od prawidłowego przygotowania do badania. Nie są do tego wymagane żadne specjalne działania, wystarczy przestrzegać kilku zasad:

    • Odżywianie dziecka powinno pozostać takie samo. Na 1-2 dni warto odłożyć wprowadzenie nowych pokarmów uzupełniających.
    • Jeśli dziecko jest karmione butelką, mieszanki nie należy zmieniać do czasu uzyskania wyników..
    • Stan psychiczny dziecka może wpływać na wyniki. Musisz starać się zapewnić dziecku zdrowy sen..
    • Pojemnik, pieluchę lub ceratę należy przygotować wcześniej.

    Jak prawidłowo zebrać biomateriał

    Kał na węglowodany u niemowląt pobierany jest rano. Dziecko kładzie się na ceracie lub serwetce i czeka na wypróżnienie. Defekacja powinna być naturalna. Stosowanie środków przeczyszczających (czopków, lewatyw) jest niedopuszczalne, ponieważ zniekształca to wynik. Nie możesz też zbierać kału z pieluchy. Specjalny smar na jego wierzchniej warstwie wpływa na zawartość informacyjną wyników..

    Biomateriał zbiera się do pojemnika specjalną łopatką w ilości około dwóch łyżek. Biomateriał należy zabrać do laboratorium w ciągu 4-5 godzin od pobrania. Dopuszcza się przechowywanie kału nie dłużej niż 8 godzin w lodówce w temperaturze od +2 do +8 stopni Celsjusza.

    Przygotowanie i zasady pobierania biomateriału

    Jeśli dziecko ma już około roku i wie, jak usiąść na nocniku, procedura pobierania materiału do analizy stolca nie sprawia rodzicom większych kłopotów. Wystarczy dobrze umyć doniczkę i zalać wrzątkiem jej wewnętrzną powierzchnię. Następnie sadzi się na nim dziecko, aby opróżnić jelita..

    Uzyskany materiał nie jest potrzebny w całości, do analizy wystarcza objętość równa 1-2 łyżeczki. Kał należy zapakować w specjalny pojemnik lub mały szklany słoik z pokrywką, uprzednio umyty i zaparzony wrzątkiem.

    Nieco trudniej jest złożyć stolec do analizy u bardzo małych dzieci. Często i stopniowo wypróżniają się, a ich półpłynne stolce są wchłaniane przez pieluchę. Zebranie odpowiedniej ilości stolca będzie łatwiejsze, jeśli założysz dziecku zwykłą bawełnianą pieluchę. Drugi sposób to położyć dziecko nago na ceratce i pomóc mu opróżnić się poprzez masowanie brzucha lub zginanie i rozprostowywanie nóg.

    Okres od pobrania materiału do jego zbadania nie powinien przekraczać 4 godzin. Przy dłuższym przechowywaniu próbki kału może wystąpić zniekształcenie wyniku i jego niewłaściwa interpretacja..

    Jak przebiega test

    Metoda Benedykta służy do oznaczania zawartości węglowodanów w kale. Test odzwierciedla zdolność organizmu do wchłaniania glukozy i węglowodanów. Zasada analizy polega na zidentyfikowaniu zdolności cukrów do działania jako katalizator. Mogą, używając zanieczyszczeń i dodatków, zredukować miedź ze stanu utlenienia 2+ do 1+.

    Do biomateriału dodaje się pewną ilość wody destylowanej i odwirowuje. Do próbki dodawana jest substancja chemiczna zwana odczynnikiem Benedicta. Składa się z mieszaniny wody, siarczanu miedzi, węglanu sodu i cytrynianu sodu. Po dodaniu należy obserwować reakcję utleniania, w której zachodzi proces barwienia. Dane są interpretowane w następujący sposób:

    • Kolor niebieski - stężenie węglowodanów poniżej 0,05%.
    • Kolor turkusowy - 0-0,05%.
    • Zielony -0,6-1%.
    • Jasnozielony - 1,1-1,5%.
    • Żółty - 1,6-2,5%.
    • Pomarańczowy - 2,5-3,5%.
    • Czerwony - zawartość węglowodanów w kale dziecka wynosi 4,0%.

    Analiza

    Oznaczanie węglowodanów w kale przeprowadza się za pomocą reakcji Benedicta lub za pomocą pasków testowych. Istnieje kilka reakcji oznaczania cukrów redukujących, w tym laktozy: reakcja Trommera, Fellinga i Benedicta i innych. Opierają się na zdolności niektórych cukrów w środowisku alkalicznym do redukcji zawartości metali w składzie soli, co prowadzi do zmiany koloru roztworu. Reakcja z odczynnikiem Benedicta jest najbardziej czuła, to znaczy pozwala na wykrycie bardzo niskiej zawartości węglowodanów w próbce materiału.

    Równą ilość odczynnika Benedicta dodaje się do kilku kropli odwirowanego stolca. Probówkę umieszcza się w łaźni wodnej na kilka minut, po schłodzeniu ocenia się wynik.

    Wartości normalne

    Za pomocą badań określa się nie tylko zawartość węglowodanów. Wykrywa się również stopień kwasowości kału, stężenie białka, alifatyczne kwasy omega i leukocyty. Wyniki testów można zwykle uzyskać 1-2 dni po przekazaniu biomateriału do badań. Zwykle u niemowląt węglowodany w kale nie powinny przekraczać 0,25%. Wstępna diagnoza zależy od tego, jak bardzo wynik zostanie przekroczony:

    • Odchylenia od 0,3 do 0,5% są uważane za małe i nie stanowią powodu do przepisywania terapii.
    • Obserwację prowadzi się przy wartościach od 0,6. Jeśli objawy się nasilą, zalecana jest ponowna analiza. Stan dziecka ocenia wspólnie matka i pediatra.
    • Przy wskaźniku większym niż 1% przepisywany jest dodatkowy zestaw badań w celu zidentyfikowania przyczyny i celu terapii.

    Norma zawartości węglowodanów i interpretacja wyników

    Węglowodany w kale mogą normalnie występować u prawie wszystkich dzieci, ale ich zawartość powinna mieścić się w ustalonych ramach. Wartość odniesienia (normalna) wynosi do 0,25%. Jednak podczas dekodowania wyników należy wziąć pod uwagę następujące niuanse:

    • U noworodków i niemowląt w wieku 2-3 miesięcy wartości mogą przekraczać normę, ponieważ w tym wieku wydzielanie enzymów i trawienie są na etapie powstawania.
    • Jeśli wyniki analizy wykażą, że procent węglowodanów w kale dochodzi do 0,6 - nie martw się. Eksperci uważają, że liczby te można konwencjonalnie uznać za normę..
    • Jeśli wartość wynosi od 0,7 do 1,0%, leczenie nie jest zalecane, jeśli dziecko nie ma problemów z brzuchem. Takie dzieci są kontrolowane, zaleca się ponowne badanie. Jeśli wynik pozostanie w tym samym zakresie, pediatra może przepisać enzymy, takie jak Lactase Baby.
    • Ponad 1% węglowodanów w kale wskazuje na duże prawdopodobieństwo, że dziecko ma niedobór laktazy (więcej szczegółów w artykule: Jak leczy się niedobór laktazy u dziecka?). Pośrednim potwierdzeniem diagnozy będzie zwiększona kwasowość kału, jeśli wartość pH jest niższa niż 5,5.

    Po analizie wyniki są interpretowane. Wskaźniki zawartości węglowodanów w kale u niemowląt do roku:

    • norma - 0-0,25%;
    • niewielki wzrost - 0,3-0,5%;
    • średnia - 0,6-1%;
    • znaczący - powyżej 1%.

    Niewielka obecność węglowodanów w stolcu dziecka nie jest powodem do paniki. W przypadku dzieci poniżej 2 miesiąca życia takie odchylenie jest cechą fizjologiczną, więc nie ma potrzeby leczenia i korekty żywieniowej. Bardziej znaczące odchylenia od normy mogą być objawem niedoboru laktazy i wymagać pomocy lekarskiej..

    Za pomocą badań określa się nie tylko zawartość węglowodanów. Wykrywa się również stopień kwasowości kału, stężenie białka, alifatyczne kwasy omega i leukocyty. Wyniki testów można zwykle uzyskać 1-2 dni po przekazaniu biomateriału do badań. Zwykle u niemowląt węglowodany w kale nie powinny przekraczać 0,25%. Wstępna diagnoza zależy od tego, jak bardzo wynik zostanie przekroczony:

    • Odchylenia od 0,3 do 0,5% są uważane za małe i nie stanowią powodu do przepisywania terapii.
    • Obserwację prowadzi się przy wartościach od 0,6. Jeśli objawy się nasilą, zalecana jest ponowna analiza. Stan dziecka ocenia wspólnie matka i pediatra.
    • Przy wskaźniku większym niż 1% przepisywany jest dodatkowy zestaw badań w celu zidentyfikowania przyczyny i celu terapii.

    Zwiększona wydajność

    Zawartość węglowodanów w kale niemowląt 0,2-0,4 uważa się za niewielkie odchylenie. Nawet przy takim nadmiarze pediatra może dostosować swoją dietę i, jeśli to konieczne, przepisać określone leki.

    Przyczyną wzrostu węglowodanów w kale u niemowląt są różne zaburzenia czynności jelit. Obejmują one:

    • Brak równowagi mikroflory jelitowej.
    • Niewydolność enzymatyczna trzustki, charakteryzująca się upośledzonym wchłanianiem i rozpadem węglowodanów.
    • Wrodzona nietolerancja disacharydów.
    • Przejściowy niedobór laktazy, w którym produkcja enzymu spada (z powodu uszkodzenia enterocytów). To właśnie ta forma nietolerancji disacharydów laktozy jest najczęściej przyczyną wzrostu zawartości węglowodanów w kale u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Patologia rozwija się z powodu ekspozycji na rotawirusa.

    Interpretacja wyników analizy

    Odczynnik Benedykta zawiera siarczan miedzi, którego roztwór jest niebieski. Jeśli w kale nie ma cukrów, reakcja nie przebiega, mieszanina pozostaje niebieska. Jeśli kał zawiera laktozę, utlenia jon miedzi do tlenku miedzi (I) z czerwonej cegły. Niewielka ilość węglowodanów doprowadzi do powstania małej ilości czerwonawego tlenku, który miesza się z niebieskim kolorem siarczanu, dając zielony kolor.

    Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem węglowodanów u niemowląt:

    • do 2 tygodni - nie więcej niż 1%,
    • od 2 tygodni do 6 miesięcy - 0,5-0,6%,
    • od 6 miesięcy do roku - 0-0,25%,
    • powyżej roku - 0%.

    Dla noworodków do 2 tygodnia życia wynik 1% i poniżej jest dobry, wskazuje na tworzenie się mikroflory jelita grubego. Wynik większy niż 1% jest uważany za odchylenie i wymaga starannego rozważenia. Najprawdopodobniej analiza będzie musiała zostać powtórzona.

    W przypadku dziecka karmionego piersią lub butelką w wieku od 2 tygodni do 6 miesięcy dobry wskaźnik wynosi poniżej 0,5-0,6%, co wskazuje na brak niedoboru laktazy. Jeśli wynik jest wyższy, możliwy jest niedobór laktazy. U dzieci w tym wieku często obserwuje się podwyższoną zawartość węglowodanów w kale, co najczęściej świadczy o niedojrzałości przewodu pokarmowego..

    W przypadku dzieci powyżej pierwszego roku życia wynik powinien wynosić 0%. Jeśli jest wyższy, można podejrzewać niepełne użycie laktozy. Najprawdopodobniej przyczyną jest patologia przewodu pokarmowego lub dysbioza.

    Dla dzieci powyżej 3-5 lat i dorosłych wynik powinien wynosić 0%. Podwyższony wynik wskazuje najczęściej na nietolerancję laktozy typu dorosłych, która występuje u 70% światowej populacji.

    Przekroczenie normy nie jest podstawą do diagnozy. Potrzebne są dalsze badania. Dlatego lekarz powinien rozszyfrować analizę kału na węglowodany..

    Co wpływa na wydajność

    Jeśli węglowodany w kale dziecka są zwiększone, nie panikuj od razu. Patologia jest łatwa do wyleczenia pomimo poważnych objawów klinicznych. W niektórych przypadkach (rzadko) wynik jest fałszywie dodatni. Istnieje kilka powodów:

    • Nieprawidłowe pobieranie próbek biomateriału: odchody pobrane z pieluchy, nieprzestrzeganie zasad przechowywania.
    • W przeddzień badania dziecko było karmione mieszanką o niskiej zawartości laktazy.
    • Stosowanie leków przeciwbakteryjnych podczas badania.

    Dodatkowe analizy

    Wniosku, że dziecko ma niedobór laktazy, lekarze nie stawiają na podstawie objawów klinicznych i wyników jednej analizy. Aby potwierdzić patologię i przepisać odpowiednią terapię, pediatra przepisze kompleksowe badanie:

    • Coprogram. Analiza ocenia zdolność trawienia pokarmu oraz aktywność enzymatyczną układu pokarmowego.
    • Biopsja błony śluzowej okrężnicy. Za pomocą biopsji pobierane są próbki biomateriałów do dalszego badania histologicznego..
    • Analiza dysbiozy. Różne organizmy chorobotwórcze mogą zakłócać normalne wchłanianie laktozy..
    • Kliniczne badanie krwi. Zwiększona zawartość ESR i leukocytów sugeruje proces zapalny..
    • Krew do biochemii (poziom glukozy, bilirubina).
    • Test immunoglobuliny E..
    • Analiza stolca pod kątem helminthiasis.

    Leczenie odchyleń od normy

    Na podstawie wyników testu pediatra przepisuje leczenie. W wieku do jednego roku to właśnie ten specjalista jest głównym dla dziecka. Gastroenterolog może udzielić jedynie dodatkowych porad, ale terapię ustala pediatra. Samoleczenie w tym wieku może stanowić zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia dziecka..

    Jeśli węglowodany w kale niemowląt są zwiększone z powodu niedoboru laktazy, zaleca się leczenie. Terapia we wczesnym wieku ma swoje własne cechy:

    • Podstawą jest żywienie medyczne. Polega na praktycznie eliminacji pokarmów zawierających laktozę. W niektórych przypadkach musisz nawet zrezygnować z naturalnego karmienia piersią i przejść na formuły bez laktozy.
    • Stosowanie preparatów zawierających enzym laktazy: „Lactazar”, „Maxilat”, „Tilactase”.
    • Zboża bezmleczne są wprowadzane podczas żywienia uzupełniającego. Dozwolone jest stosowanie fermentowanych produktów mlecznych w minimalnej ilości.

    Dietoterapia jest monitorowana poprzez analizę zawartości węglowodanów w kale.

    Wskazania do analizy

    Analiza jest odczytywana przez gastroenterologa, terapeutę, pediatrę lub lekarza pierwszego kontaktu.

    • Przewlekła biegunka i niestrawność u dorosłych;
    • Bóle głowy, apatia i osłabienie, niedowaga,
    • Rozstrój żołądka bez znanej przyczyny;
    • Wcześniej zidentyfikowane zaburzenia wchłaniania u dorosłych;
    • Diagnoza wrodzonego niedoboru laktazy u niemowląt poniżej pierwszego roku życia;
    • Brak zamierzonego przyrostu masy ciała u noworodków.

    Analiza zawartości węglowodanów w kale jest dość pouczającym testem diagnostycznym. Jednak na podstawie jego wyników można oszacować tylko całkowitą (całkowitą) ilość wszystkich węglowodanów. Obliczanie stężenia laktozy, fruktozy, glukozy i innych cukrów nie jest dostarczane oddzielnie.

    Monitorowanie niedoboru laktazy

    Dzieci z wrodzoną nietolerancją laktozy są zmuszane do diety i dożywotniego zażywania leków zawierających enzym laktazy. W przypadku przejściowej postaci choroby rokowanie na powrót do zdrowia jest korzystne. Większość dzieci wraca do karmienia piersią i toleruje pokarmy zawierające cukier mleczny..

    O wystarczającej skuteczności leczenia decyduje przyrost masy ciała dziecka, ustąpienie objawów dyspeptycznych oraz prawidłowe tempo rozwoju psychofizycznego. Po zakończeniu kursu lekarz przepisuje powtórną analizę węglowodanów..

    Jeśli dziecko ma pierwsze objawy niedoboru laktazy, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą. Słabe wchłanianie cukrów może być wynikiem poważnych patologii. Opóźnienie w leczeniu przyczynia się do przejścia choroby do postaci przewlekłej, trudnej do leczenia.

    Zawartość węglowodanów w stolcu

    Oznaczanie węglowodanów w stolcu służy do diagnozowania złego wchłaniania węglowodanów.

    Zawartość cukru w ​​kale.

    Angielskie synonimy

    Węglowodany, Analiza stolca; Cukry, analiza stolca.

    Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

    Jak prawidłowo przygotować się do badania?

    • Wyeliminuj przyjmowanie środków przeczyszczających, wprowadzanie doodbytniczych czopków, olejków, ogranicz przyjmowanie leków wpływających na ruchliwość jelit (wilcza jagoda, pilokarpina itp.) I kolor kału (żelazo, bizmut, siarczan baru) w ciągu 72 godzin przed pobraniem kału.

    Ogólne informacje o badaniu

    Węglowodany są głównym źródłem kalorii w diecie człowieka. Występują w żywności w postaci mono-, di-, oligo- i polisacharydów. W przewodzie pokarmowym stopniowo rozkładają się węglowodany złożone. Na ostatnim etapie enzymy rąbka szczoteczkowego hydrolizują disacharydy do monosacharydów, które są następnie wchłaniane w jelicie cienkim. Wrodzonemu lub nabytemu niedoborowi enzymów lub chorobom jelita cienkiego (celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna) towarzyszą zaburzenia wchłaniania - złego wchłaniania - węglowodanów. Obecnie ustalono, że niedobory węglowodanów są znacznie częstsze niż wcześniej sądzono. Ponadto pojawiają się dane na temat roli tego schorzenia w rozwoju depresji, bólów głowy i innych chorób o nieznanej etiologii. Z drugiej strony wczesna diagnoza i zmiany w diecie mogą znacznie poprawić ogólny stan zdrowia i złagodzić te objawy..

    Najczęstszym rodzajem złego wchłaniania węglowodanów jest niedobór laktazy. Częściej występuje w naturze, rozwija się stopniowo i objawia się w wieku dorosłym. Rzadsza, dziedziczna postać choroby daje o sobie znać już w okresie niemowlęcym. Ponieważ laktoza zawarta w mleku matki jest głównym źródłem energii dla wzrostu i rozwoju niemowlęcia, dziedziczny niedobór laktazy wyraża się przede wszystkim w postaci gwałtownego opóźnienia przybierania na wadze. Inne cukry, dla których nieprawidłowe wchłanianie ma znaczenie kliniczne, to fruktoza i alkohol sorbitol. Brak ich wchłaniania może być również nabyty lub wrodzony. Niedobór trehalozy i sacharazy-izomaltazy są chorobami znacznie rzadszymi. Należy zwrócić uwagę, że niezależnie od rodzaju cukru, obecności dużej ilości niestrawionych węglowodanów w jelicie towarzyszą te same objawy: efekt osmotyczny prowadzący do napływu nadmiaru płynu do światła jelita i powodujący biegunkę, wzmożoną fermentację flory bakteryjnej ze zwiększoną produkcją gazów oraz zaburzoną perystaltykę, co powoduje ból.

    W diagnostyce zaburzeń wchłaniania węglowodanów wiodące znaczenie mają laboratoryjne metody badawcze. Oznaczanie węglowodanów w kale jest nieinwazyjnym i wygodnym sposobem oszacowania całkowitej zawartości procentowej węglowodanów w stolcu. Badanie przeprowadza się w przypadku wystąpienia objawów złego wchłaniania węglowodanów i przewlekłej biegunki u dorosłych, a także w przypadku podejrzenia wrodzonego niedoboru laktazy u niemowląt. Należy zauważyć, że w analizie ocenia się całkowitą ilość wszystkich rodzajów węglowodanów, natomiast nie przeprowadza się osobnego pomiaru ilości glukozy, fruktozy, laktozy czy jakichkolwiek cukrów..

    Złe wchłanianie węglowodanów może być przemijające (przejściowe). Ta forma złego wchłaniania występuje najczęściej po ostrej infekcji jelitowej. Ponadto, istotny wpływ na tempo wchłaniania węglowodanów mogą mieć również nawyki żywieniowe. I tak np. Nadmiar sorbitolu w pożywieniu hamuje wchłanianie fruktozy, dlatego przy interpretacji wyniku badania należy wziąć pod uwagę dodatkowe dane anamnestyczne, laboratoryjne i instrumentalne. Bardzo ważne jest również przygotowanie do testu (wykluczenie niektórych leków).

    Do czego służą badania?

    • Do diagnostyki zaburzeń wchłaniania węglowodanów.

    Kiedy zaplanowano badanie?

    • Przy objawach złego wchłaniania węglowodanów (rozległy ból brzucha, zwiększona produkcja gazów, biegunka), zwłaszcza jeśli pojawiają się po spożyciu pokarmów bogatych w węglowodany;
    • jeśli masz przewlekłą biegunkę;
    • w przypadku naruszenia przepisanego przyrostu masy ciała u noworodków.

    Co oznaczają wyniki?

    Dla dzieci poniżej 1 roku życia: 0 - 0,25%.

    Przyczyny wzrostu poziomu węglowodanów w kale:

    • nabyty lub wrodzony niedobór różnych karbohydraz (laktazy, sacharazy, maltazy, izomaltazy);
    • choroby jelita cienkiego (celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna);
    • przemijające złe wchłanianie węglowodanów (po zakażeniu);
    • właściwości odżywcze.

    Zmniejszone poziomy węglowodanów w kale nie są diagnostyczne..

    Co może wpłynąć na wynik?

    • Cechy diety;
    • wiek pacjenta;
    • historia ostrej infekcji jelitowej;
    • przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, pro i prebiotyków.
    • Wynik analizy należy ocenić wraz z danymi z dodatkowych badań anamnestycznych, laboratoryjnych i instrumentalnych..
    • Badanie nie jest przeznaczone do diagnostyki różnicowej niedoborów różnych węglowodanów..
    • Coprogram
    • Gene MSM6. Badanie markera genetycznego C (-13910) T (region regulatorowy genu LAC)
    • Ostre bakteryjne infekcje jelitowe - wykrywanie i potwierdzanie

    Kto zamawia badanie?

    Gastroenterolog, pediatra, lekarz ogólny.

    Literatura

    • Urodzony P. Złe wchłanianie węglowodanów u pacjentów z nieswoistymi dolegliwościami brzucha. Świat J Gastroenterol. 21 listopada 2007; 13 (43): 5687-91.
    • Gibson PR, Newnham E, Barrett JS, Shepherd SJ, Muir JG. Artykuł przeglądowy: zaburzenia wchłaniania fruktozy i szerszy obraz. Aliment Pharmacol Ther. 15 lutego 2007; 25 (4): 349-63. Epub 2007 8 stycznia.
    • Gudmand-Høyer E. Kliniczne znaczenie zaburzeń trawienia disacharydów. Jestem J Clin Nutr. 1994 Mar; 59 (3 supl.): 735S-741S. Przejrzeć.

    Analiza stolca pod kątem zawartości węglowodanów

    Analiza stolca na węglowodany jest najczęściej przepisywana niemowlętom w celu określenia funkcjonalności ich przewodu pokarmowego. Może być również przepisywany jako narzędzie diagnostyczne dla dorosłych.

    Jaki jest cel badań

    Uzyskanie informacji o zawartości węglowodanów w kale będzie konieczne w przypadku wykonania badania przewodu pokarmowego. Najczęściej tę analizę można przypisać dzieciom poniżej 1 roku życia.

    Przekazując analizę kału na węglowodany, dzieci są badane pod kątem wydolności przewodu pokarmowego, strawności produktów mlecznych i ich tolerancji. To pozwala im na bardziej zbilansowaną dietę. Ponadto analiza kału pod kątem węglowodanów powie Ci, w jaki sposób organizm wchłania cukier rozpuszczony w mleku..

    Niemowlęta są przepisywane, jeśli mają pewne objawy:

    • ciśnienie w jamie brzusznej zaczyna rosnąć;
    • często bóle brzucha;
    • wzdęcia i tworzenie się gazów są bardzo silne;
    • często pluje.

    W przypadku któregokolwiek z wymienionych objawów, a tym bardziej w przypadku zespołu objawów, konieczne będzie sprawdzenie kału pod kątem węglowodanów. Uzyskane wyniki wystarczą, aby potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu niedoboru laktozy. Jest podzielony na pierwotne i wtórne.

    A jeśli pierwsza mówi o braku wymaganej ilości laktazy w narządach dziecka, to wtórna o nierozwiniętej trzustce. Ponadto może wskazywać na dysbiozę jelit. Z tego powodu najczęściej zaleca się analizę biochemiczną w celu zbadania kału pod kątem zawartości w nim cząstek węglowodanów..

    Badanie pozwala na podstawie przeprowadzonej analizy uzyskać informacje dla lekarza prowadzącego o procesach zachodzących w organizmie dziecka, co oznacza, że ​​ukształtowane zostanie najskuteczniejsze leczenie.

    Podczas badania przeprowadzana jest analiza biochemiczna kału i określane jest pH obserwowanych substancji. Ustalona norma medyczna to ponad 5,5. Jeśli badanie wskazuje na niższy poziom, może to wskazywać na niedobór laktazy. Ponadto podczas analizy, w której podaje się kał dla węglowodanów, zostaną wzięte pod uwagę wskaźniki, że dziecko poniżej 1 roku życia, ich zawartość nie powinna przekraczać 0,25%. W przypadku badania dziecka powyżej 1 roku życia i osoby dorosłej wskaźnik ten powinien wynosić 0%.

    Co może służyć jako wskazówka do badań

    Konieczność określenia ilości węglowodanów w kale danej osoby może być wymagana, aby dowiedzieć się, jak dobrze węglowodany są wchłaniane przez organizm. Wynika to z faktu, że w procesie dorastania następuje wzrost różnorodności diety. W rezultacie stwarza to pewien stres w pracy układu pokarmowego. Badanie takie przeprowadza się w celu ustalenia, czy w organizmie znajduje się elastaza niezbędna do normalnego funkcjonowania. Przeprowadzany jest test na jego strawność wraz ze sprawdzeniem, czy w kale znajdują się węglowodany.

    Test kału na obecność elastazy przeprowadza się przy najmniejszym podejrzeniu zatrzymania rozkładu białka elaksyny. Co więcej, będzie to stwarzało pewne zagrożenie dla rozwoju organizmu ludzkiego, ze względu na rozwój takich chorób jak:

    • kamica żółciowa;
    • cukrzyca;
    • uszkodzenie trzustki;
    • tolerancja laktozy.

    Analiza stolca pod kątem węglowodanów

    Analizę stolca na węglowodany przeprowadza się u noworodków i dzieci poniżej 2 roku życia. Pozwala określić, czy dziecko ma niedobór laktazy, a także inne zaburzenia przewodu pokarmowego.

    Kontrola jest przeprowadzana w ciągu 48 godzin. Aby diagnoza była jak najdokładniejsza, podczas zbierania materiału rodzice muszą przestrzegać pewnych zasad..

    Do czego służy analiza stolca?

    Sprawdzanie kału dziecka pozwala określić odchylenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Wzrost ilości węglowodanów w kale wskazuje, że przyczyna trawienia dziecka z różnych powodów nie radzi sobie z trawieniem pokarmu (mleko matki).

    Mleko matki zawiera laktazę, która podczas wchłaniania rozkłada się na glukozę i fruktozę. Substancje te są źródłem węglowodanów w kale dziecka..

    Zwykle ten wskaźnik powinien dążyć do zera. Jeśli zostanie stwierdzony wzrost tej substancji, możemy mówić o obecności patologii u dziecka.

    Niedobór laktazy często powoduje problemy z trawieniem. Jest to stan, w którym układ enzymatyczny dziecka nie może uwolnić substancji niezbędnych do rozkładu laktazy. W rezultacie pojawia się niestrawność, pojawia się biegunka, dziecko staje się niespokojne i traci na wadze..

    Zaburzenia przewodu pokarmowego i pojawienie się węglowodanów w kale mogą również wskazywać na obecność dysbiozy u dziecka. Wraz z rozwojem bakterii upośledzone jest wchłanianie niektórych substancji..

    Drobnoustroje chorobotwórcze pojawiają się w jelitach dziecka z powodu niewłaściwej sterylizacji butelek z jedzeniem, a także z powodu nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny.

    U dzieci powyżej szóstego miesiąca życia infekcja może wystąpić z powodu aktywnego badania otaczającego świata, podczas którego dziecko stara się wziąć różne przedmioty do ust.

    Wskazania do analizy

    Analiza węglowodanów u niemowląt jest przepisywana dość często..

    Przyczyną badania może być:

    • utrata masy ciała lub niewystarczająca prędkość;
    • upośledzenie umysłowe z powodu niewystarczającego spożycia składników odżywczych;
    • złe samopoczucie i dziecko, wyrażane płaczem, próbami schylania się, odmową jedzenia;
    • obecność biegunki więcej niż 10 razy dziennie, nietypowy wygląd kału (obecność piany, przebarwienia, zanieczyszczenia śluzu, ostry nieprzyjemny zapach);
    • podejrzenie dysbiozy lub niedoboru laktazy.

    Analizę należy przeprowadzić po wstępnej diagnozie dziecka przez terapeutę.

    Analiza stolca pod kątem węglowodanów

    Zasady przygotowania do dostawy materiału

    Jak w przypadku każdej takiej analizy, musisz również przygotować się na poród kału przez niemowlę. Nie ma specjalnych wymagań dotyczących procesu dostawy.

    Rodzice muszą tylko spełnić następujące warunki:

    1. Przygotuj sterylny pojemnik do zbierania materiału. Zaleca się zakup zaplombowanego pojemnika z apteki. W ostateczności wystarczy słoik z mocno zakręconą pokrywką. To musi być ugotowane.
    2. Kontynuuj karmienie dziecka jak zwykle - mlekiem matki lub mieszanką (rodzaj jedzenia pozostaje taki sam jak poprzednio). Nie można konkretnie zmienić diety przed analizami, ponieważ zmniejszy to zawartość informacyjną diagnozy.
    3. Zbieraj materiał nie z pieluch ani pieluch. Kał należy pobrać z czystej ceraty lub pieluchy, którą położono pod dzieckiem, bezpośrednio po wypróżnieniu. Wystarczy jedna łyżeczka materiału.

    Pojemnik należy przekazać do laboratorium do badań nie później niż 4 godziny po pobraniu materiału. Jeśli rodzice nie mają na to czasu, możesz tymczasowo umieścić słoik w lodówce..

    Testy kału na węglowodany przeprowadzane są zarówno w placówkach publicznych, jak i prywatnych klinikach..

    Analizy dekodowania

    W kale niemowląt znajdują się bardzo małe ilości węglowodanów. Uważa się, że norma wynosi do 0,3 procent.

    Jeśli zauważy się nadmiar tego poziomu, możemy już mówić o rozwoju jakiejkolwiek patologii przewodu żołądkowo-jelitowego.

    Istnieją inne „poziomy zagrożenia”:

    • na poziomie od 0,3 do 0,5% dziecko jest zagrożone, ale nie wymaga jeszcze leczenia;
    • jeśli wskaźnik przekracza 0,5%, ale poniżej 1%, najprawdopodobniej występuje patologia, ale wymagana jest dodatkowa diagnostyka w celu wyjaśnienia diagnozy i przepisania leczenia:
    • jeśli poziom przekracza 1%, pilnie potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia przyczyny problemów trawiennych i jej wyeliminowania.

    Najbardziej niebezpieczną przyczyną wzrostu węglowodanów jest niedobór laktazy. Dzięki jego obecności dziecko szybko traci na wadze i pozostaje w tyle w rozwoju fizycznym i psychicznym. Potrzebuje specjalnego odżywiania, które rekompensuje brak przydatnych pierwiastków śladowych..

    Dodatkowe czynniki diagnostyczne w badaniu kału

    Podczas badania kału eksperci określają nie tylko poziom węglowodanów. Sprawdzają również inne wskaźniki, które mogą pomóc w wykryciu patologii..

    Należy sprawdzić następujące czynniki:

    1. Poziom leukocytozy. Nadmiar liczby leukocytów wskazuje na występowanie choroby zapalnej przewodu pokarmowego..
    2. Kwasowość środowiska. Nie powinien być niższy niż 5,5. Jeśli wskaźnik jest inny, najprawdopodobniej dziecko ma dysbiozę lub infekcję bakteryjną.
    3. Ilość kwasów tłuszczowych. Zwykle nie są wydalane z kałem. Obecność takich substancji wskazuje na nieprawidłowe działanie wątroby i innych narządów układu wydalniczego..

    Chociaż analiza węglowodanów ma głównie na celu wykrycie niedoboru laktazy, za pomocą badań laboratoryjnych lekarze mogą wykryć inne patologie przewodu pokarmowego..

    Leczenie po testach

    Jeśli dziecko ma zwiększoną zawartość węglowodanów w kale, specjaliści powinni dodatkowo zbadać dziecko i przepisać mu odpowiednie leczenie. W takim przypadku terapia nie zawsze jest zalecana..

    W niektórych przypadkach wskaźniki testu są przeszacowane, ale dziecko czuje się dobrze, przybiera na wadze i nie cierpi na biegunkę. Następnie przeprowadzana jest ponowna analiza, ponieważ pierwotna może być fałszywa.

    W przypadku wykrycia niedoboru laktazy istnieją dwie możliwości rozwoju zdarzeń. Jeśli odchylenie jest spowodowane naruszeniem produkcji enzymów, lekarze przenoszą dziecko na specjalny rodzaj diety.

    Dziecko powinno odmówić używania mleka matki, rodzice nie powinni podawać mu standardowych preparatów mlecznych. Aby dziecko otrzymało wszystkie niezbędne składniki odżywcze, a jednocześnie nie cierpiało na zaburzenia układu pokarmowego, dobiera się dla niego hipoalergiczną mieszankę bez laktazy.

    Jeśli przyczyną niewydolności jest dysbioza, która prowadzi do ogólnego zmniejszenia wchłaniania składników odżywczych w jelicie, terapia obejmuje eliminację patogennych mikroorganizmów.

    Dziecko wybiera najłagodniejsze antybiotyki (jeśli mówimy o poważnej infekcji bakteryjnej) lub probiotyki (gdy problemem jest po prostu brak równowagi pożytecznych i oportunistycznych drobnoustrojów).

    Należy pamiętać, że testy nie zawsze dają pełny obraz choroby..

    Wyniki badań mogą okazać się fałszywe, gdyż na treść informacji wpływa wiele czynników: niewłaściwe pobranie materiału, stosowanie leków z serii antybiotyków itp..

    Dlatego często powtarzana jest analiza kału na węglowodany, co pozwala potwierdzić oryginalne wyniki..

    Analiza stolca pod kątem węglowodanów

    Badanie pozwala wykryć naruszenie metabolizmu węglowodanów u dzieci (niedobór laktazy).

    Do czego służy analiza kału na węglowodany?

    Analiza kału pod kątem zawartości zawartych w nim węglowodanów jest przypisywana dzieciom w przypadku, gdy pediatra podejrzewa niedobór laktazy.

    Mleko (pierś, krowa, koza) zawiera laktozę lub cukier mleczny. Pojedynczy enzym, laktaza, który jest produkowany w jelitach, może przetwarzać cukier mleczny poprzez rozszczepianie. Bez tego enzymu mleko nie może zostać przyswojone, jego składniki nie są wchłaniane. Ten stan nazywa się zespołem złego wchłaniania. Dziecko je normalnie, ale wszystko, co zjadane, jest w drodze, a to zakłóca rozwój.

    Zwykle cząsteczki laktozy po przejściu przez łańcuch metaboliczny są przekształcane w glukozę (główne źródło energii) i galaktozę, bez której rozwój i funkcjonowanie układu nerwowego jest niemożliwe.

    Niedobór enzymu laktazy jest wrodzony i nabyty.

    Wrodzone formy najczęściej mają dziedziczną przyczynę - naruszenie struktury genomu drugiego chromosomu. Ta sama grupa czynników sprawczych obejmuje wcześniactwo, ponieważ synteza laktazy osiąga maksimum w ostatnich tygodniach ciąży. U niektórych dzieci wchłanianie laktozy zmniejsza się od 3 roku życia i trwa przez całe życie, ta postać nazywa się konstytucyjną.

    Nabyty niedobór laktazy występuje w chorobach jelita cienkiego, gdy dochodzi do uszkodzenia enterocytów, czyli komórek nabłonka jelit. Dzieje się tak w przypadku zapalenia jelit (zapalenie jelit), infekcji jelitowych i wirusowych.

    Wskazania do analizy

    Analiza węglowodanów ujawnia niedobór enzymu laktazy, który może mieć różny stopień nasilenia. Ilość enzymu może być zmniejszona lub całkowicie nieobecna. Niedobór może być przemijający (przemijający) lub trwały (trwały).

    Badania nie przeprowadza się na dzieciach poniżej 3 miesiąca życia, ponieważ w tym czasie tworzy się minimalny zestaw enzymatyczny jelit. W tym wieku wciąż nie ma co odkrywać.

    Analiza zawartości węglowodanów w kale jest zalecana dla następujących warunków:

    • niestrawność, która pojawia się po spożyciu mleka;
    • biegunka fermentacyjna ─ częste luźne stolce z pianą i kwaśnym zapachem;
    • częstotliwość wypróżnień sięga ponad 10 razy dziennie, czasami występuje naprzemienność z zaparciami;
    • ból brzucha, który ustępuje po wypróżnieniu;
    • nudności i wymioty;
    • bębnica;
    • częste niedomykalności u dzieci karmionych piersią;
    • kolka w jamie brzusznej;
    • niewystarczający przyrost masy ciała;
    • odwodnienie;
    • opóźnienie rozwojowe, fizyczne lub psychiczne;
    • przystąpienie dysbiozy jelitowej;
    • zwiększona pobudliwość, płaczliwość i nerwowość;
    • zaburzenia snu;
    • zmniejszone napięcie mięśni;
    • zespół konwulsyjny;
    • krzywica;
    • u dzieci powyżej 3 roku życia - zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi;
    • wysypka alergiczna;
    • niedokrwistość z niedoboru żelaza, która jest trudna do leczenia.

    Analiza węglowodanów u dziecka jest jedynym sposobem na znalezienie diety, na której dziecko może normalnie się rozwijać. Z wiekiem zapotrzebowanie na mleko spada, a układy enzymatyczne dojrzewają.

    Dorosłym można również przepisać analizę w celu zdiagnozowania niedoboru laktazy. Jednak dorośli mogą jeść inne pokarmy, a to badanie rzadko jest im przypisywane. Statystyki podają, że niezdolność do przyswajania mleka występuje z częstością od 10 do 80% wśród mieszkańców różnych krajów. Najtrudniej przyswajalne mleko to Tajowie, Azjaci i Chińczycy, Australijscy Aborygeni i Eskimosi z Alaski.

    Jak przygotować się do zgłoszenia

    Aby poznać prawdziwą zawartość węglowodanów w kale, przed badaniem należy niczego nie zmieniać w diecie dziecka. Musisz karmić jak zwykle, podawać te pokarmy, które dziecko zjada stale. Nie możesz dać i nic nowego, niezwykłego.

    Na dzień przed pobraniem materiału nie wolno podawać żadnych leków ani wykonywać lewatywy.

    Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka karmiąca również nie powinna zmieniać swojej diety. Jest to konieczne, aby węglowodany w kale znajdowały się w takiej ilości, w jakiej są..

    Zasady zbierania biomateriałów

    Materiał pobierany jest natychmiast po naturalnym wypróżnieniu do sterylnego pojemnika. Kwota ─ około jednej łyżeczki.

    Rano dziecko należy położyć na czystej ceracie, a starsze dziecko można położyć na doniczce. Niemożliwe jest pobranie materiału z pieluchy lub pieluchy, ponieważ potrzebna jest płynna część kału. Jeśli używany jest garnek, myje się go mydłem i przegotowaną wodą..

    Pojemnik z materiałem należy dostarczyć jak najszybciej, najlepiej w ciągu 1-2 godzin. Musisz przekazać materiał rano.

    Analizy dekodowania

    Szczegółowym rozszyfrowaniem analizy węglowodanów w kale dziecka zajmuje się pediatra, który stale obserwuje to dziecko.

    Normalna zawartość waha się od 0 do 0,25%.

    Jeśli węglowodany w kale osiągnęły wartości od 0,3 do 0,5%, uważa się to za niewielki nadmiar. Nie są wymagane żadne środki mające na celu restrukturyzację żywienia, a ponadto nie jest wymagane żadne leczenie.

    Liczby od 0,6% do 1,0 powodują czujność, wymagane jest monitorowanie dziecka. Konieczne jest przeprowadzenie testu na kwasowość kału - test ten służy do pośredniej oceny mikroflory jelitowej. Jeśli kwasowość jest wysoka, to żywność fermentuje w jelitach, a jeśli jest niska, aktywowane są procesy gnilne. W takiej sytuacji zwykle przepisuje się dodatkowe metody badania. Podobny wynik może wynikać z niedojrzałości układów enzymatycznych. Pediatra poda konkretne zalecenia dotyczące poprawy sytuacji..

    Jeśli ilość węglowodanów przekracza 1,0, wymagane są środki terapeutyczne.

    Określenie tak ważnego wskaźnika sprawności trawienia, jak zawartość węglowodanów w kale, pozwala na czasowe dostosowanie odżywiania dzieci. Specjaliści kliniki „MedProsvet” pomogą ustalić, czy dziecko ma nietolerancję laktozy..

    Możesz codziennie wykonywać badanie stolca bez wizyty:

    Aby otrzymać wyniki badań e-mailem, należy pozostawić pisemną zgodę na przesłanie administratorom przychodni.

    Analiza kału na węglowodany u noworodków i niemowląt: transkrypcja, norma testu Benedykta, zasady pobierania biomateriału

    Układ pokarmowy noworodka jest w trakcie formowania się. Ciało uczy się produkować i regulować różne enzymy. Narządy trawienne niemowląt są bardzo wrażliwe do tego stopnia, że ​​reagują one na zmiany w diecie karmiącej matki.

    U niemowląt często obserwuje się nadmierne tworzenie się gazów, odbijanie, kolkę oraz zbyt częste lub rzadkie stolce. Takie naruszenia można naprawić, ale w tym celu musisz znaleźć przyczynę. Analiza stolca często zajmuje kluczowe miejsce w diagnostyce, dlatego pediatrzy rozpoczynają od niej badanie..

    Do czego służy i co pokazuje analiza kału na węglowodany??

    U noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia często obserwuje się niedostateczne wydzielanie laktazy, co skutkuje niedostatecznym rozkładem laktozy. Niedobór laktazy może być wrodzony lub nabyty. Wrodzona niewydolność jest również nazywana pierwotną. Dotyka około 10% populacji. Nabyty (przemijający) niedobór może być wynikiem procesu zapalnego, dysbiozy lub ogólnej niedojrzałości enzymatycznej dziecka.

    Wskazania do celów analizy

    W jakich przypadkach pediatra zaleca wykonanie testu kału na węglowodany? Głównym celem analizy jest identyfikacja wrodzonego lub nabytego niedoboru laktazy. Przyczyną analizy są następujące naruszenia:

    • objawy wskazujące na niedobór laktazy (przedłużające się wzdęcia, kolki, luźne, spienione stolce, utrata masy ciała);
    • niewydolność enzymatyczna trzustki;
    • choroby jelita cienkiego i związane z nimi zaburzenia trawienia węglowodanów;
    • infekcje jelitowe;
    • dysbioza.

    Przygotowanie i zasady pobierania biomateriału

    Jeśli dziecko ma już około roku i wie, jak usiąść na nocniku, procedura pobierania materiału do analizy stolca nie sprawia rodzicom większych kłopotów. Wystarczy dobrze umyć doniczkę i zalać wrzątkiem jej wewnętrzną powierzchnię. Następnie sadzi się na nim dziecko, aby opróżnić jelita..

    Uzyskany materiał nie jest potrzebny w całości, do analizy wystarcza objętość równa 1-2 łyżeczki. Kał należy zapakować w specjalny pojemnik lub mały szklany słoik z pokrywką, uprzednio umyty i zaparzony wrzątkiem.

    Nieco trudniej jest złożyć stolec do analizy u bardzo małych dzieci. Często i stopniowo wypróżniają się, a ich półpłynne stolce są wchłaniane przez pieluchę. Zebranie odpowiedniej ilości stolca będzie łatwiejsze, jeśli założysz dziecku zwykłą bawełnianą pieluchę. Drugi sposób to położyć dziecko nago na ceratce i pomóc mu opróżnić się poprzez masowanie brzucha lub zginanie i rozprostowywanie nóg.

    Okres od pobrania materiału do jego zbadania nie powinien przekraczać 4 godzin. Przy dłuższym przechowywaniu próbki kału może wystąpić zniekształcenie wyniku i jego niewłaściwa interpretacja..

    Wartość normy i interpretacja wyników

    Po analizie wyniki są interpretowane. Wskaźniki zawartości węglowodanów w kale u niemowląt do roku:

    • norma - 0-0,25%;
    • niewielki wzrost - 0,3-0,5%;
    • średnia - 0,6-1%;
    • znaczący - powyżej 1%.

    Niewielka obecność węglowodanów w stolcu dziecka nie jest powodem do paniki. W przypadku dzieci poniżej 2 miesiąca życia takie odchylenie jest cechą fizjologiczną, więc nie ma potrzeby leczenia i korekty żywieniowej. Bardziej znaczące odchylenia od normy mogą być objawem niedoboru laktazy i wymagać pomocy lekarskiej..

    Dodatkowe egzaminy

    Jeśli dziecko ma niestrawione węglowodany, należy skonsultować się z gastroenterologiem dziecięcym i specjalistą chorób zakaźnych. Aby wyjaśnić diagnozę, mogą przepisać dodatkowe badania, na przykład:

    • test obciążenia glikemicznego z laktozą;
    • badania genetyczne;
    • test oddechu.

    Najbardziej pouczające jest badanie próbek błony śluzowej jelita cienkiego uzyskanych za pomocą biopsji. Jednak zastosowanie tej metody jest ograniczone ze względu na jej złożoność i inwazyjność. Lekarze uciekają się do tego tylko na ścisłych wskazaniach.

    Analiza kału na węglowodany u niemowląt: dekodowanie wyników

    Analiza stolca jest jedną z najpopularniejszych metod diagnostycznych. W badaniu kału określa się ich właściwości fizyczne, skład ilościowy i jakościowy.

    Jednym ze wskaźników wskazujących na obecność patologii jest odchylenie ilości węglowodanów od normy. Aby wykryć chorobę, pacjentom przepisuje się analizę kału na węglowodany..

    Poruszanie się po artykule

    Co pokazuje analiza kału na węglowodany??

    Procedura pokazuje zawartość węglowodanów w kale. Dodatkowo określa się poziom kwasowości, liczbę leukocytów, białka zapalne w kale niemowląt. Kwasy tłuszczowe są wykrywane podczas mikroskopii optycznej.

    Podczas zabiegu w stolcu wykrywane są fruktoza, laktoza, glukoza i inne proste substancje. Odchylenie od normy wskazuje na naruszenie procesu rozpadu glutenu, co prowadzi do chorób.

    Jak poprawnie przejść testy?

    Wynik diagnozy zależy od tego, czy pacjent prawidłowo przygotował i pobrał biomateriał. Często wyniki badania odbiegają od rzeczywistych wartości, co wiąże się z naruszeniami przed zabiegiem.

    Przygotowanie do testu

    Przed oddaniem kału nie musisz przestrzegać ścisłej diety. Ale pacjent nie powinien jeść barwiących warzyw lub owoców, jajek, pić alkoholu. Niemowlętom nie należy podawać leków, w tym witamin. Zabrania się przyjmowania leków przeczyszczających, leków wpływających na ruchliwość jelit.

    Zbiór materiałów

    Plastikowy pojemnik testowy służy do zbierania i przechowywania stolca. Jest kupowany w najbliższej aptece. Sposób pobierania biomateriału zależy od wieku dziecka.

    Podczas pobierania próbki od noworodka dziecko umieszcza się na sterylnej ceracie. Zbieranie stolca z powierzchni pieluch jest zabronione, ponieważ wpłynie to na wynik analizy kału na węglowodany. Pieluszki wchłaniają płynną część kompozycji, co jest najważniejsze w diagnostyce patologii przewodu pokarmowego.

    Jeśli dziecko wie, jak siedzieć na nocniku, możesz pobrać stamtąd próbkę. Garnek należy wstępnie potraktować wrzącą wodą i mydłem antyseptycznym..

    Pojemnik na próbkę jest szczelnie zamknięty pokrywką. Wskazuje informacje o pacjencie: datę i godzinę pobrania, imię i nazwisko, wiek.

    Ile materiału można przechowywać?

    Musisz jak najszybciej dostarczyć odchody do laboratorium. Maksymalny okres to 4 godziny. Następnie materiał traci swoje właściwości, przez co wyniki nie są wiarygodne.

    Konieczne jest zbieranie kału podczas badania rano. Próbka jest następnie dostarczana do laboratorium. Transport odbywa się wyłącznie w czystym kontenerze.

    Umożliwia przechowywanie biomateriału w lodówce. Temperatura przechowywania 4-8 stopni. Nie umieszczaj pojemnika blisko zamrażarki, ponieważ zamarznie. Zamrożony materiał traci swoje właściwości, przez co nie nadaje się do badań laboratoryjnych.

    Wskazania

    Badanie kału na węglowodany przeprowadza się głównie u dzieci. Procedura jest zalecana dla niektórych objawów wskazujących na niedobór laktazy.

    Wskazania do przeprowadzenia:

    • Oznaki opóźnień w psychicznym, fizycznym rozwoju dziecka
    • Alergiczne wysypki skórne
    • Częste wypróżnianie z płynnym, pienistym kałem
    • Niedokrwistość z niedoboru żelaza
    • Systematyczne zaparcia
    • Niespokojne zachowanie dziecka
    • Ból brzucha
    • Zatrucie pokarmowe

    Wymienione objawy wskazują na naruszenia, w tym brak laktazy, innych substancji.

    Dekodowanie wyników

    Interpretację i dekodowanie analizy kału pod kątem węglowodanów u niemowląt przeprowadza lekarz. Niemożliwe jest samodzielne rozszyfrowanie wyników, ponieważ wskaźniki normy różnią się w różnych kategoriach wiekowych.

    Zawartość węglowodanów

    Głównym kryterium oceny diagnozy jest zawartość węglowodanów. Wynika to z faktu, że przy niedoborze laktazy przewód pokarmowy dziecka nie jest w stanie ich w pełni rozłożyć. Niestrawione węglowodany opuszczają organizm podczas wypróżniania.

    Wskaźnik normy dla dzieci poniżej 1 roku życia wynosi do 0,25%. Minimalna wartość to 0,0%.

    Na wynik wpływają następujące czynniki:

    • Naruszenia w przygotowaniu do dostarczenia próbek
    • Nieprawidłowe pobranie, przechowywanie materiału
    • Naruszenia codziennej diety
    • Cechy wieku
    • Czynniki genetyczne
    • Procesy infekcyjne, zapalne
    • Jednoczesne przyjmowanie antybiotyków, prebiotyków i innych leków

    Wysoka zawartość węglowodanów

    Nadmiar określonego wskaźnika jest uważany za odchylenie patologiczne. 0,3% do 0,5% jest uważane za niewielkie odchylenie. 0,6% do 1% wskazuje na ciężki niedobór laktazy, w wyniku którego sacharydy nie są trawione.

    Przekroczenie wartości powyżej 1% jest dość rzadkie. Odchylenie wskazuje na dość poważne procesy patologiczne, które wpływają na zdrowie dziecka..

    Przyczyny odchyleń

    Odchylenie w ilości węglowodanów w stolcu dziecka jest poważnym powodem do niepokoju. Naruszenie może wskazywać nie tylko na niedobór laktazy, ale także na inne patologie, którym towarzyszy upośledzona asymilacja.

    Możliwe choroby obejmują:

    • Brak enzymów trawiennych na tle chorób trzustki
    • Przewlekłe patologie jelit (w tym choroba Leśniowskiego-Crohna, celiakia)
    • Infekcje jelitowe
    • Dysbioza, której towarzyszy przedłużająca się biegunka
    • Uszkodzenie błony śluzowej jelit w chorobach wrzodziejących

    U pacjentów odchylenia od normy występują z powodu interwencji chirurgicznych w przewodzie pokarmowym, przy długotrwałej terapii lekowej. U kobiet nieprawidłowości mogą powodować ciążę. W dzieciństwie obserwuje się wzrost węglowodanów przy nadużywaniu słodyczy..

    Gdzie mogę się przebadać?

    Przed pójściem na diagnostykę należy udać się do lekarza. Dziecko z objawami niedoboru laktazy powinno zostać zbadane przez pediatrę. Po wstępnym badaniu wystawiane jest skierowanie do analizy.

    Możesz oddać kał na węglowodany w klinice, prywatnym laboratorium. Wyniki diagnostyczne są gotowe 3-5 dni po zabiegu.

    Analiza stolca pod kątem węglowodanów jest metodą diagnostyczną stosowaną w pediatrii do wykrywania niedoboru laktazy i innych patologii układu pokarmowego. Przed pobraniem materiału do badań dostosowuje się dietę, wyklucza się leki. Wyniki odzwierciedlają ilość węglowodanów w kale, co wskazuje na obecność lub brak choroby.

    Analiza kału na dysbiozy u niemowląt i dorosłych: interpretacja wyników

    Co oznaczają wyniki testu Sulkowicza: dekodowanie

    Analiza ESR: co to jest, interpretacja wyników, normy u mężczyzn i kobiet

    Test bilirubiny: jak wskazano, wskaźniki u noworodków i dorosłych

    Pierwotny i wtórny niedobór laktazy u noworodków i dorosłych: objawy i leczenie

  • Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

    Anatomia człowieka: budowa narządów wewnętrznych

    Nieżyt żołądka

    Badanie złożonej budowy ludzkiego ciała i układu narządów wewnętrznych - na tym polega anatomia człowieka. Dyscyplina pomaga zrozumieć budowę naszego ciała, które jest jednym z najbardziej złożonych na naszej planecie.

    Wzdęcia w dolnej części brzucha - Ból w podbrzuszu u kobiet: przyczyny i leczenie

    Nieżyt żołądka

    Przyczyny wzdęćRóżne czynniki mogą powodować wzdęcia, a mianowicie: choroby pasożytnicze; niedokładności w żywieniu; dysbioza; infekcje jelitowe; choroby przewodu pokarmowego; osłabiona odporność; nowotwory; chroniczne zatwardzenie; naruszenie poziomów hormonalnych; złe nawyki: palenie, alkoholizm; przejadanie się i mówienie podczas jedzenia; nietolerancja niektórych pokarmów.