logo

Rehabilitacja po chirurgicznym usunięciu hemoroidów

Leczenie chirurgiczne to jedyne wyjście dla zaawansowanych hemoroidów. W przypadku braku skuteczności małoinwazyjnych operacji, takich jak skleroterapia, stapianie pierścieniami lateksowymi i elektrokoagulacja, wykonuje się hemoroidektomię. Niestety, czasami po operacji pojawiają się wtórne hemoroidy, czego można uniknąć poprzez ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich w okresie rekonwalescencji..

Przeczytaj w artykule

Okres rehabilitacji

Czas trwania okresu pooperacyjnego po usunięciu hemoroidów jest inny, ale zwykle wynosi co najmniej miesiąc. W tej chwili główne zalecenia to.

  1. Odpoczynek w łóżku jest pokazywany przez dwa tygodnie po operacji hemoroidów - wykluczona jest jakakolwiek aktywność fizyczna, ponieważ może spowodować nawrót. Większość pacjentów może wstać drugiego dnia, aw przypadku powikłań piątego dnia..
  2. W drugim tygodniu odpoczynku w łóżku można wykonać lekką terapię ruchową: napięcie ramion, rozciąganie, głębokie oddechy i wydechy, ruchy okrężne dłońmi i stopami. Wszystkie ćwiczenia wykonuje się w pozycji leżącej. Taka aktywność fizyczna poprawia stan pacjenta i zapobiega powikłaniom trombolitycznym po operacji hemoroidów.
  3. Po dwóch tygodniach leżenia w łóżku możesz chodzić na krótkie spacery i wykonywać możliwą aktywność fizyczną..
  4. Do aktywności seksualnej można wrócić dwa tygodnie po operacji, ale lekarze zalecają odczekanie co najmniej 1 miesiąca.
  5. W ciągu 8 tygodni możesz podnosić ciężary o wadze nie większej niż 2-3 kg, w zależności od wzrostu, wieku, płci i historii pacjenta.
  6. Konieczne jest umycie odbytu po wypróżnieniu roztworem dezynfekującym lub czystą wodą.
  7. Ważne jest przestrzeganie prawidłowej diety, która jest ustalana indywidualnie w zależności od stanu pacjenta..
  8. Przestrzegaj zaleceń lekarza i stosuj przepisane tabletki, maści i czopki po operacji hemoroidów.

Jeśli możesz wstać już drugiego lub trzeciego dnia, to siedzenie jest dozwolone dopiero po tygodniu po hemoroidektomii, gdy ból w okolicy odbytu ustąpi. Na początku można siedzieć przez kilka minut i tylko na specjalnym pierścieniu poduszkowym. Wraz z rozwojem powikłań zapalnych siedzenie jest dozwolone dopiero po 2-3 tygodniach, ponieważ ta pozycja zwiększa ból i dyskomfort.

Aby zapobiec nawrotom po operacji usunięcia hemoroidów, pacjenci muszą przechodzić badanie proktologiczne co 3-6 miesięcy.

Odzyskiwanie po różnych operacjach

Główną zaletą małoinwazyjnych metod leczenia hemoroidów jest szybki powrót do zdrowia i brak konieczności pobytu w szpitalu. Na przykład po koagulacji laserowej osoba może wrócić do pracy za kilka dni. Jednak przy takiej terapii prawdopodobieństwo nawrotu jest dość wysokie, a ponowne leczenie hemoroidów po operacji wiąże się ze znacznie dłuższym okresem rekonwalescencji..

Klasyczna hemoroidektomia polega na usunięciu hemoroidów skalpelem. Może być zamknięty lub otwarty, a powrót do zdrowia trwa odpowiednio cztery i sześć tygodni. Bolesne objawy ustępują do drugiego tygodnia, a lekką aktywność fizyczną można rozpocząć dopiero po dwóch tygodniach rehabilitacji.

Przyczyną długotrwałego powrotu do zdrowia po usunięciu hemoroidów tą metodą jest ręczne szycie. Powolne gojenie się ran i blizny wymagają starannej pielęgnacji dotkniętego obszaru. Jeśli jednak konieczne jest leczenie chirurgiczne, operacja Milligana-Morgana jest najlepszą opcją, ponieważ wraz z hemoroidami można wyeliminować paraproctitis i szczelinę odbytu, a prawdopodobieństwo nawrotu hemoroidów jest praktycznie zerowe.

Proponowana technika Longo, podczas której węzły są odcinane wraz z błoną śluzową odbytu, obecnie praktycznie nie jest wykonywana w Rosji ze względu na jej wysoki koszt. Jednak ta operacja jest dość skuteczna, a pobyt w szpitalu trwa nie dłużej niż 3 dni. Po operacji należy ściśle przestrzegać diety, aby zapobiec utracie nowych węzłów. Cały okres rekonwalescencji trwa 2 tygodnie.

W przypadku konwencjonalnej hemoroidektomii powrót do zdrowia trwa 4-8 tygodni, przy operacji Longo - 2 tygodnie, a metodami małoinwazyjnymi - 2-7 dni.

Odżywianie po operacji

W przypadku braku komplikacji lekarze zalecają przestrzeganie diety nr 15 Pevznera. Zapewnia minimum ograniczeń i jest etapem przejściowym przygotowującym przewód pokarmowy do pełnej diety. Jeśli pacjent dochodzi do zdrowia z powikłaniami, przez pierwszy tydzień przepisuje się tylko płynną i półpłynną żywność: przeciery warzywne, płatki zbożowe, tłuczony kurczak. Pacjentowi w ciężkim stanie wstrzykuje się pozajelitowo płyn i składniki pokarmowe do momentu pojawienia się dodatniej dynamiki.

Jeśli po operacji usunięcia hemoroidów pacjent czuje się normalnie, jego dieta przewiduje następujące ograniczenia:

Mięsopodroby, wieprzowina, smalec, boczek, rosół, kiełbasa, szynka
owoce morzakrewetki, ostrygi, śledzie, kawior
warzywacebula, szparagi, ogórki, czosnek, rośliny strączkowe, szpinak, szczaw, rzepa, rzodkiew, chrzan, papryka, brukselka, rzodkiew, oliwki
Owocewinogrona, agrest, granat, dereń, persymona, gruszka, rabarbar, żurawina, daktyle, orzechy, maliny, mandarynki
Sosypikantne zioła, keczup, sos, musztarda, konserwy, marynaty, majonez
Napojenapoje gazowane, mleko pełne, kwas chlebowy, mocna herbata, kawa

Trzeba też pamiętać o głównych „wrogach” żywności, których nawet zdrowe osoby nie powinny spożywać: alkohol, fast food, wysokokaloryczne przekąski (przekąski, chipsy). Należy również unikać kupowanych w sklepie słodyczy w postaci ciast, cukierków, ciast i pączków. Po operacji należy jeść w ułamkowych porcjach po 250 ml..

Zalecenia dotyczące leków

Terapia lekowa w celu złagodzenia konsekwencji po usunięciu hemoroidów jest przepisywana indywidualnie. Jedynym ogólnym zaleceniem jest mycie odbytu po wypróżnieniu roztworami dezynfekującymi. Najczęściej pacjentom przepisuje się następujące leki, maści i czopki na hemoroidy po operacji:

Przeciwbólowe
Anestezolświeceodbudowa błony śluzowej odbytu i gojenie się szczelin odbytu
Proctoglivenolświecezwiększenie napięcia naczyń żylnych i zapobieganie stanom zapalnym
Ulgaświece
  • zwiększenie elastyczności naczyń krwionośnych;
  • poprawa mikrokrążenia krwi;
  • zapobieganie obrzękom i procesom stagnacji
Przeciwzapalny
Ulgamaśćzapobieganie powikłaniom po usunięciu hemoroidów
Troxevasinmaśćzwalczać ból, obrzęk i żylaki pooperacyjne
Levomekolmaść
  • eliminacja bólu;
  • zapobieganie stanom zapalnym i ropieniu
Środki przeczyszczające
Duphalacpigułkizmiękczenie i szybkie usuwanie kału
Mil-Parzawieszeniełagodzenie bólu i zapobieganie zaparciom

W przypadku zespołu silnego bólu nie wyklucza się stosowania narkotycznych leków przeciwbólowych przez kilka dni po operacji. Większość lekarzy stara się tego uniknąć, ponieważ takie leki przeciwbólowe, zwłaszcza te z grupy opiatów, mają różne skutki uboczne, które hamują proces powrotu do zdrowia. Jest to zaparcie, obarczone opóźnionym gojeniem się ran pooperacyjnych i ostrym zatrzymaniem moczu..

Połączone stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i miejscowych leków przeciwbólowych ma wystarczające działanie przeciwbólowe i jest odpowiednią alternatywą dla narkotycznych leków przeciwbólowych.

Powikłania pooperacyjne

Charakterystyczny ból hemoroidów dręczy pacjentów w okresie pooperacyjnym przez 3-4 dni, rzadziej do 7 dni. Jeśli ten zespół obserwuje się dłużej niż 10 dni, jest to wyraźna oznaka powikłań wymagających pilnej pomocy lekarskiej. Wydzielanie się ropy podczas wypróżnień, zatrucia i gorączki wskazuje na ogólnoustrojowe zapalenie spowodowane wprowadzeniem do rany bakterii chorobotwórczych. Najczęściej po hemoroidektomii rozwijają się następujące komplikacje:

  1. ból ostry - obecność wielu receptorów bólu w okolicy odbytu powoduje pojawienie się ostrego bólu. Jest to najczęstsze powikłanie po zamkniętej operacji hemoroidów. Pacjenci z nadwrażliwością cierpią z powodu nieznośnego bólu, w przypadku którego mogą pomóc tylko narkotyczne środki przeciwbólowe;
  2. zatrzymanie moczu - często obserwowane u starszych pacjentów i mężczyzn, którzy otrzymali znieczulenie zewnątrzoponowe. Nadmiar moczu jest usuwany przez cewnik;
  3. krwawienie - najczęściej przyczyną tego powikłania jest złej jakości pieczenie naczyń krwionośnych lub pojawienie się szczelin odbytu. W pierwszym przypadku szwy są ponownie przetwarzane, aw drugim leki hemostatyczne i maści przeciwzapalne są przepisywane pacjentowi po operacji hemoroidów;
  4. ropień - wniknięcie patogennej mikroflory do otwartej rany prowadzi do rozwoju infekcji i procesów ropnych. Klasycznym rozwiązaniem tego problemu jest przyjmowanie NLPZ i antybiotyków. Jeśli są nieskuteczne, ranę otwiera się, a następnie drenaż;
  5. przetoka - rzadko obserwuje się ją z winy chirurga, gdy tkanka mięśniowa zostaje złapana podczas szycia. Zespół bólowy spowodowany obrzękiem przetoki pojawia się zwykle kilka miesięcy po operacji. Wybór między leczeniem zachowawczym a radykalnym dokonywany jest indywidualnie;
  6. zwężenie odbytu - prowokują źle założone szwy. Terapia polega na mechanicznym rozszerzaniu odbytu lub operacji plastycznej;
  7. wysypka jelita i osłabienie kanału odbytu - chirurgiczne uszkodzenie błon śluzowych odbytnicy powoduje dysfunkcję kanału odbytu. Taka wada jest również eliminowana lokalnymi środkami zachowawczymi, w rzadkich przypadkach chirurgicznie;
  8. problem psychologiczny - strach przed wypróżnieniem niepokoi wielu pacjentów. Strach przed odczuwaniem bólu i widokiem krwi na bieliźnie tworzy barierę psychologiczną. Aby ułatwić choremu wyjście do toalety, lekarze zalecają smarowanie kanału odbytu maścią nitroglicerynową.

Rozmaz krwi w stolcu jest normalny podczas rekonwalescencji po operacji hemoroidów. Jednak ciężkie krwawienie wskazuje na potrzebę pilnej wizyty u lekarza..

Jak szybko wyzdrowieć po operacji usunięcia hemoroidów?

Niektóre osoby, które przeżyły operację, mówią, że sam zabieg i znieczulenie zniosły łatwiej niż późniejszy okres rekonwalescencji. Stopniowe wyzdrowienie i napotkanie nowych trudności (choć przejściowych), zdaniem wielu pacjentów, dosłownie wytrąciło ich z rutyny.

W rzeczywistości każdy pacjent, który ma mieć tę lub inną operację, musi jasno zrozumieć, co go czeka. Musi być gotowy do pracy: co oznacza, że ​​powinien przestać użalać się nad sobą, usunąć kaprysy, a nawet napady złości (to też się zdarza), dostroić się do poważnych zmian w zwykłym trybie życia.

Na przykład wszyscy wiedzą, że praktycznie każda operacja wiąże się z późniejszą ścisłą dietą, ale czy wszyscy jej przestrzegają? Rehabilitacja po operacji hemoroidów jest również dość poważna i składa się z kilku punktów.

Charakterystyka okresu pooperacyjnego

Rzadki okres rekonwalescencji przebiega bez bólu: wydawałoby się, że przyczyna twojego cierpienia, hemoroidy, została usunięta, ale ból nadal nie ustąpił. Jest to zrozumiałe: instrument chirurgiczny naruszył integralność tkanek twojego ciała.

Pierwsze dni są szczególnie trudne. Wielu pacjentów po operacji hemoroidów uważa nawet, że nie powinni byli zaczynać tego wszystkiego na próżno, że cierpienie tylko się nasiliło. Takie myśli są zrozumiałe, ale znikają w ciągu zaledwie kilku dni - proces powrotu do zdrowia jest w pełnym toku, jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza..

Można to porównać z porodem: sam proces wywołuje sprzeczne uczucia, a rodząca kobieta mówi, że nigdy więcej tego nie zrobi, ale wszystko zostaje bardzo szybko zapomniane. A więc okres pooperacyjny - wraz z zagojeniem się ran pacjent czuje się lepiej i zaczyna odczuwać to, co nabył operacją.

Powrót do zdrowia po hemoroidektomii:

  1. Po zamkniętej operacji rehabilitacja zajmie około trzech tygodni, po otwartej - około pięciu (jeśli nie zostaną odnotowane żadne powikłania);
  2. Przez cały ten czas osoba pozostaje nieczynna, dlatego ma prawo do zwolnienia chorobowego;
  3. Nawroty są możliwe - średnio po 6-12 latach, ale jeśli pacjent dosłownie wywoła nawrót, może się to zdarzyć częściej;
  4. Cały proces rekonwalescencji, pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich, nakładać maści i czopki, chodzić na zabiegi (jeśli są wskazane).

Każdy pacjent podąża tą ścieżką, aby zakończyć powrót do zdrowia indywidualnie: po tygodniu ktoś czuje się raczej dobrze, aw trzecim jest gotowy do pracy. A ktoś chce odpocząć po pięciu tygodniach i każdego dnia napotyka echa zakłóceń.

Powikłania pooperacyjne

Mogą wystąpić natychmiast po operacji i później. Nie ma co się dostrzegać, że na pewno wystąpią komplikacje: w większości przypadków są one „organizowane” przez samego pacjenta, tj. w twojej mocy jest ich uniknąć.

Najczęstsze powikłania:

  • Krwawienie. Zwykle są spowodowane urazem drogi odbytnicy przez kamienny kał w miejscu nałożenia szwów. Czasami krwawienie występuje z powodu niewystarczająco kauteryzowanego naczynia podczas operacji z tworzeniem cienkiej skorupy. Ta skorupa znika przy pierwszej ewakuacji kału. Jeśli takie powikłania zostaną zarejestrowane, lekarz zbada odbytnicę za pomocą anoskopu, konsekwencje można wyeliminować, ponownie błyskając uszkodzonym naczyniem lub wstawiając tampon nasączony adrenaliną;
  • Przetoki. Są to niezwykle rzadkie powikłania pooperacyjne, ale warto o nich wspomnieć. Powstają w wyniku wychwycenia struktur mięśniowych w procesie zszycia rany i równoległego przywiązania patogennej flory. Terapia może być zarówno zachowawcza, jak i operacyjna;
  • Zwężenie odbytu. Tak nazywa się zwężenie tej części ciała po operacji Milligana-Morgana z powodu niepiśmiennych szwów. Patologię eliminuje się za pomocą specjalnych rozszerzaczy, ale czasami problem rozwiązuje tylko chirurgia plastyczna;
  • Gnicie. Mikroby mogą dostać się do szwu pooperacyjnego. W takiej sytuacji lekarz może przepisać pacjentowi antybiotyki i leki przeciwzapalne. Przy zaawansowanym ropieniu rana jest otwierana i myta;
  • Zaparcia psychogenne. Tłumaczy się to lękiem przed bólem, który oczywiście jest możliwy przy pierwszym fotelu po operacji. Prowadzona jest terapia przeczyszczająca, zalecana jest specjalna dieta w celu zmiękczenia stolca. Czasami lekarze przepisują pacjentowi maść nitroglicerynową w celu rozluźnienia zwieracza.

Okres pooperacyjny hemoroidów to czas osłabienia organizmu pacjenta. Oznacza to, że w tych dniach i tygodniach teoretycznie pacjentowi łatwo jest złapać wirusa, przeziębienie i inne niepożądane dolegliwości..

Ogólne zasady okresu pooperacyjnego

Plan rekonwalescencji jest zawsze wybierany przez lekarza. Jeśli wszystko pójdzie zgodnie z planem, to pacjent szybko wraca do normalnego życia, a operację pamięta jako zaplanowane wydarzenie, niezwiązane ze specjalną udręką.

Ogólne zasady odzyskiwania:

  1. Pacjent przebywa w szpitalu minimum 5 dni pod stałą opieką lekarską;
  2. Pierwszego dnia nic nie je (tylko napoje), aby nie było stołka i związanego z tym uszkodzenia szwów;
  3. Pacjent musi przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku przez co najmniej tydzień;
  4. Opatrunki obszaru operowanego powinny być regularne i systematyczne przy użyciu maści i środków przepisanych przez lekarza prowadzącego;
  5. Po wypisaniu ze szpitala należy przez około 2 tygodnie przebywać na leczeniu domowym (zwolnienie chorobowe jest przedłużane) z zastosowaniem wszystkich tych samych zaleceń;
  6. Wędrówka jest możliwa tylko po wypisaniu ze szpitala iw trybie umiarkowanym;
  7. W żadnym wypadku nie wolno podnosić ciężarów! Aktywność fizyczna jest niedopuszczalna przez kilka miesięcy po operacji;
  8. Odłóż sport na co najmniej 3 miesiące, trening siłowy na co najmniej sześć miesięcy;
  9. W miejscu pracy używaj specjalnych poduszek (więcej informacji o tym, czy ich potrzebujesz i gdzie je zdobyć, powie proktolog);
  10. Zakaz obowiązuje rekreacja w warunkach podwyższonej temperatury (łaźnia i sauna, terma);
  11. Specjalna dieta i dieta nie są nawet kwestionowane - przy tym musisz być zasadniczo surowy, aby nie dawać sobie odpustów;
  12. Uważnie monitoruj higienę operowanego obszaru. Nie możesz eksperymentować z produktami higienicznymi - nie wprowadzaj niczego nowego (tylko alergie w miejscu gojącej się rany nie wystarczały). Całkowicie zrezygnuj z papieru toaletowego - tylko wilgotne chusteczki lub lepiej po prostu dokładne mycie zimną wodą po każdym opróżnieniu;
  13. Do życia seksualnego nie należy wracać wcześniej niż 3-5 tygodni po operacji (okres jest indywidualny).

Lista wydaje się imponująca, ale tak naprawdę nie ma tutaj nic niemożliwego lub bardzo trudnego - kwestia przyzwyczajenia i samodyscypliny.

Dieta w rehabilitacji po usunięciu hemoroidów

Wybrane jedzenie to duży element układanki zdrowia. Jeśli nie wiesz, dlaczego zdiagnozowano u ciebie hemoroidy, możliwe, że złe nawyki żywieniowe wywołały chorobę. Zaburzenia w pracy przewodu pokarmowego powodowały zaparcia, co jak wiadomo wpływa na rozwój choroby hemoroidalnej.

Okres pooperacyjny hemoroidów to nowe podejście do żywienia, które wiąże się z wieloma ograniczeniami.

Podstawowe zasady żywienia:

  • Musisz przyjmować jedzenie 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
  • Przejadanie się jest surowo zabronione;
  • Gotować potrawy tylko na parze, gotować, dusić lub piec - nie można smażyć;
  • Większość diety powinna stanowić pokarmy roślinne;
  • W menu każdego dnia powinno znajdować się błonnik normalizujący perystaltykę;
  • Włącz do diety dania rybne i mięsne, ale preferuj odmiany o niskiej zawartości tłuszczu;
  • Włącz codziennie oliwę z oliwek do menu (ale nie do smażenia);
  • Pij dużo wody, co najmniej 2 litry dziennie.

Jak już wspomniano, pierwszego dnia po operacji nie można w ogóle jeść. Nie trzeba się nad tym zastanawiać - możesz nie odczuwać silnej ochoty na przekąskę. Ciało przeszło poważną interwencję, znieczulenie, jest osłabione i nie zawsze wysyła sygnały głodu. Możesz pić wodę i to naprawdę oszczędza. Musisz wytrzymać tylko jeden dzień.

Drugiego dnia powoli zaczynasz jeść, ale jedzenie jest oszczędne - przede wszystkim tarte zboża, niskotłuszczowe buliony, a także pieczone owoce i warzywa.

Kwalifikujące się produkty w trakcie odzyskiwania

Nie bój się, że Twoje jedzenie po operacji będzie słabe i bez smaku. Tak nie jest: wszystko zależy od tego, które menu możesz sobie zorganizować. Do normalnego funkcjonowania jelit potrzebne są warzywa - buraki, cukinia, brokuły, marchew, pomidory.

Wiadomo, że owoce zmiękczają stolce i organizują transport witamin i minerałów do tkanek organizmu. Po operacji preferowane są jabłka, pomarańcze, brzoskwinie, truskawki, kiwi, a także suszone owoce.

Wymaganą równowagę białka uzupełni chude mięso - królika, cielęcina, a także drób - kurczak i indyk. Ryby niskotłuszczowe są bogate w witaminy i mikroelementy cenne dla gojenia tkanek - morszczuk, szczupak, sandacz, mintaj. I oczywiście nie można mówić o poprawie trawienia, nie pamiętając o owsiance - kasza gryczana, owsiana, pszenna musi być w Twoim menu.

Pamiętaj, aby wyróżniać produkty fermentowane: wspierają zdrową mikroflorę jelitową. Składniki tych produktów pomagają wzmocnić naczynia krwionośne, a także wspomagają gojenie się ran. Pamiętaj, aby w menu uwzględnić twarożek, jogurty naturalne, jogurt, kefir.

Pieczywo pełnoziarniste wzbogaca organizm w błonnik, jest również bogate w witaminy z grupy B, które biorą udział w regeneracji tkanek, a także dodają siły i wigoru organizmowi.

Czego nie możesz jeść po operacji

Kiedy pacjent pyta, jak leczyć hemoroidy po operacji, lekarz często odpowiada mu banalnie - co zrobiłeś źle? Planowany jest powrót do zdrowia, ale z tendencją do poprawy wyników. Im dalej - tym gorzej, naprawdę robisz coś złego. Prawdopodobnie (najczęstsza) dieta.

W okresie rekonwalescencji zabronione jest:

  • Konserwy, marynaty i marynaty;
  • Smażone, wędzone i suszone;
  • Fast foody, półprodukty, kiełbasy;
  • Słodycze, bułeczki, lody;
  • Kasza perłowa i ryżowa;
  • Czarny chleb pszenny;
  • Tłuste mięso i ryby;
  • Rośliny strączkowe;
  • Orzechy;
  • Napoje gazowane i słodkie;
  • Buliony na tłustych mięsach i zupy na nich;
  • Alkohol.

Ile przestrzegać diety - co najmniej dwa miesiące. W tym czasie prawdopodobnie przyzwyczaisz się do prawidłowego odżywiania i stanie się to dla Ciebie normą..

Higiena po operacji

Ta kwestia jest równie ważna jak dieta. Nie przewiduje się żadnych nowych skomplikowanych manipulacji, ale w przypadku tego, co jest, musisz być surowy - nie ograniczając się do półśrodków. Codziennie rano i wieczorem należy się myć: lekko ciepłą wodą, neutralną (mydło dla dzieci). Spłucz letnią wodą po każdym wypróżnieniu.

Wycieraj do sucha skórę wokół odbytu tylko chusteczkami dziecięcymi lub miękką bawełnianą ściereczką (jak już wspomniano, będziesz musiał zapomnieć o papierze toaletowym - to czynnik traumatyczny). Wszystkie ruchy powinny być powolne i dokładne, ostrożność powinna być delikatna.

Pierwszy stolec po operacji hemoroidów może być bolesny, a nawet lekko krwawić. Pacjent boi się, że uszkodził szwy, często po pierwszym krześle unika chodzenia do toalety.

Życie seksualne po operacji

Nie wahaj się zapytać o to swojego lekarza. Ostatecznie pytanie dotyczy aspektu środków higieny osobistej. Współżycie seksualne jest możliwe nie wcześniej niż 3-4 tygodnie po zabiegu. Jeśli pozwolisz na to wcześniej, intensywny ruch, tarcie, skurcze narządów miednicy mogą prowadzić do urazu rany i krwawienia.

Poczekaj, aż szwy całkowicie się zagoją i ostrożnie przystąp do wznowienia życia intymnego.

Nie trzeba dodawać, że seks powinien być wyłącznie waginalny. Seks analny może wywołać nawrót hemoroidów. Nie słuchaj po prostu bluźnierczych opowieści, że seks analny to zapobieganie wielu chorobom odbytnicy..

Znaczenie tej lekcji nie jest tylko przesadzone, ale, jak mówią sami proktolodzy, zostało wymyślone z wątpliwych i przekonujących powodów..

Odzyskiwanie po minioperacjach

Minioperacje nazywane są technikami małoinwazyjnymi, które są obecnie preferowane zarówno przez lekarzy, jak i przez pacjentów. Tak, nie są one możliwe na wszystkich etapach, nie wszystkie przypadki nadają się do takiego leczenia, ale jeśli jest alternatywa, to nie można porównać „operacji jednodniowej” i tej samej hemoroidektomii.

Techniki małoinwazyjne to procedury, które są zwykle wykonywane ambulatoryjnie. Nawet jeśli minioperacja wykonywana jest w szpitalu, pacjent opuszcza ją w dniu zabiegu (w rzadkich przypadkach następnego dnia). Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, czasem nawet bez znieczulenia.

Niewątpliwą zaletą takich technik jest szybki i łatwy powrót do zdrowia. Pacjent rozpoczyna pracę w ciągu 1-2 dni, a czasem następnego dnia po minioperacji. Musi dobrze się odżywiać (dieta będzie taka sama), przestrzegać wszystkich procedur higienicznych, ale tak duży ból, z jakim borykają się pacjenci po hemoroidektomii, prawdopodobnie nie będzie.

Jeśli po klasycznej operacji pacjentowi zostaną przepisane maści i czopki do gojenia ran, których używa przez kilka tygodni, terapia rehabilitacyjna po minimalnie inwazyjnej interwencji będzie krótka.

Jest też kilka komplikacji - czasem po usunięciu hemoroidów pojawia się lekki obrzęk, czasem - dyskomfort, niewielki ból. Wszystko to korygują leki i prawidłowy schemat pooperacyjny..

Kwestia okresu rehabilitacji po tym, jak ostatecznie pożegnałeś się z bolesnymi hemoroidami, jest kwestią woli i rozsądnego podejścia. Ktoś woli płakać i użalać się nad sobą, podczas gdy inni kontrolują siebie i tym samym osiągają upragniony cel. Posłuchaj lekarza, nie ignoruj ​​żadnej z jego rad, szybko reaguj na wszelkie negatywne chwile, a możesz zapewnić sobie prawdziwy powrót do zdrowia.

Powrót do zdrowia po operacji hemoroidów

Rehabilitacja po operacji hemoroidów

Odżywianie po operacji

Po usunięciu hemoroidów lekarze ostrzegają pacjentów o znaczeniu okresu rekonwalescencji. Ambasador środków operacyjnych, to etap 3-4 choroby hemoroidalnej

Po zagojeniu szwów lekarze zalecają ugniatanie kończyn, aby zapobiec zakrzepicy..

Rehabilitacja po operacji hemoroidów jest głównym warunkiem lekarzy. Prawidłowo zakończone wyzdrowienie pozwoli pacjentowi na zawsze zapomnieć o chorobie. Zwykle okres rekonwalescencji wynosi 30-45 dni w przypadku operacji otwartej, 21-30 dni w przypadku operacji zamkniętej.

Podczas rekonwalescencji obowiązkowy reżim odpoczynku w łóżku przez 14 dni. W przypadku nieprzestrzegania zaleceń lekarskich możliwe są nawroty i ciężka utrata krwi. W warunkach stacjonarnych pacjenci pozostają na 5-7 dni, w przypadku braku powikłań wypisywani do domu w celu kontynuacji leczenia pooperacyjnego. Odbyt wymaga stałych opatrunków i stosowania środków gojących rany i przeciwbakteryjnych (Methyluracil, Levomekol).

14 dni po wyjściu ze szpitala pacjent musi przejść badanie lekarskie odbytnicy. Przy zamkniętej, pomyślnie wykonanej operacji 6 dnia, pacjentowi można pozwolić na krótki ruch, następnie można chodzić pieszo, ostrożnie chodząc po ulicy, wykonywać ćwiczenia fizyczne.

Osoby, które uprawiały sport na symulatorach i klubach fitness, powinny przez trzy miesiące zapomnieć o zajęciach. Możesz użyć sztangi i ciężarków jeszcze później. Nie możesz podnosić ciężarów, przenosić ciężkich rzeczy, mebli i nie tylko. Takie działania mogą powodować utratę krwi i uszkodzenie gojących się ran. Po raz pierwszy po zamknięciu zwolnienia lekarskiego zaleca się pacjentom stosowanie poduszki (przyrząd w kształcie pierścienia na tylne siedzenie podczas pracy siedzącej).

Nie ma mowy o saunach, łaźniach, gorących kąpielach i prysznicach. Pływanie jest bardzo przydatne, pomaga w szybkim powrocie do zdrowia po operacji, ale za zgodą lekarza można odwiedzić basen. Możesz przejść do harmonogramu pracy dopiero 30 dni po wypisaniu ze szpitala. Oczywiście, jeśli pacjent nie skarży się na samopoczucie i nie krwawi po operacji hemoroidów.

Drugiego dnia po operacji nie można nic jeść. Trzeciego dnia dopuszcza się chudy bulion i owoce. Okres rehabilitacji po usunięciu starych hemoroidów jest najczęściej bolesny, ale po 2-3 dniach objawy ustępują samoistnie, pod warunkiem, że operacja zakończyła się powodzeniem.

Kiedy pojawia się nieznośny ból, konieczna jest konsultacja proktologa i wyznaczenie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Leki te obejmują Ibuprofen, Indometacynę. Pierwszy tydzień mija z bolesnymi wypróżnieniami, podczas wypróżniania zabrania się parcia, aby nie spowodować nawrotu. Aby wyeliminować niepokój podczas wizyty w toalecie, lekarze zalecają przyjmowanie środków przeczyszczających. Zmiękczony stołek nie uszkodzi świeżych szwów.

W pierwszym tygodniu pacjenci odczuwają dyskomfort podczas opróżniania mocznika, jest to normalne. Faktem jest, że rehabilitacja po operacji usunięcia hemoroidów jest również konieczna dla kanału cewki moczowej po cewnikowaniu (początkowo mocz jest kierowany przez cewnik).

Podczas rekonwalescencji bardzo ważne jest picie dużej ilości płynów i dużej ilości błonnika. Stres, kucanie, ciężka praca fizyczna są wykluczone. Możesz samodzielnie złagodzić ból za pomocą balsamów z lodem przez kilka dni. Jeśli pacjent ma zaparcia, konieczne jest natychmiastowe użycie środka przeczyszczającego lub czopka. Trudne wypróżnienia spowodują nawrót.

Większość pacjentów interesuje się tym, kiedy można odbyć stosunek płciowy po operacji. Lekarze nie zalecają kochania się po operacji przez miesiąc, czasem dłużej. Współżycie seksualne nie jest pełne bez napięcia mięśni, a podczas rehabilitacji zabroniona jest jakakolwiek aktywność fizyczna. Pomimo specyficznego napięcia, seks może wywołać krwawienie, a nawet pękanie szwów. Po miesiącu dozwolony jest naturalny kontakt seksualny, akty analne są zabronione przez co najmniej 6 miesięcy.

Możliwe powikłania po operacji

Okres pooperacyjny po hemoroidach może być skomplikowany. Pojawiają się z powodu nieprzestrzegania zasad żywienia, higieny, diety. Również jeśli infekcja dostanie się do rany.

Możliwe problemy w okresie rekonwalescencji:

  • Ból - można go odczuć zaraz po zakończeniu znieczulenia. Wyeliminowane przez przepisywanie leków przeciwbólowych;
  • krwawienie spowodowane urazem błony śluzowej odbytu w miejscu blizny. Krwawienie zatrzymuje się poprzez nałożenie tamponu z impregnacją adrenaliną lub zszycie uszkodzonego naczynia odbytu;
  • zatrzymanie moczu - obserwowane w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu. Cewnikowanie służy do usuwania moczu;
  • przetoka powstała w wyniku infekcji. Usunięte zachowawczo lub chirurgicznie;
  • zwężenie odbytu - występuje z powodu nieprawidłowo założonych szwów. Wadę koryguje się za pomocą specjalnych ekspanderów lub plastiku;
  • wypadanie odbytnicy - występuje z powodu uszkodzenia ścian odbytnicy. Można leczyć za pomocą leków lub operacji;
  • ropienie - pojawia się w wyniku dostania się drobnoustrojów do rany. Jest leczony przez przepisywanie leków przeciwbakteryjnych. Czasami stosuje się metodę chirurgiczną: ropień jest otwierany, umieszczany jest drenaż;
  • problemy psychologiczne - strach przed bólem. Z tego powodu pacjent może mieć problemy z kałem. Problem psychologiczny leczy się środkami uspokajającymi..

Co robić w przypadku powikłań hemoroidów
Szczegółowe zalecenia w przypadku nawrotów i powikłań choroby

Sekret sukcesu wysokiej jakości leczenia hemoroidów tkwi nie tylko w pomyślnie przeprowadzonej operacji przez doświadczonego specjalistę, ale także w przestrzeganiu okresu pooperacyjnego.

Należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń, które lekarz zapisuje w wypisie. Jeśli zastosujesz się do elementarnych zasad zapobiegania, proces gojenia zostanie skrócony, a nawroty zostaną wykluczone.

ISTNIEJĄ PRZECIWWSKAZANIA
POTRZEBUJE KONSULTACJI Z LEKARZEM

Zalety i wady metody

Usunięcie hemoroidów laserem ma pewne zalety, ale ma też swoje wady. Do oczywistych zalet można zaliczyć bezbolesność i bezkrwawość, dlatego zabieg przeprowadzany jest bez znieczulenia. Jednocześnie stosuje się znieczulenie miejscowe przy niskim progu bólu.

Chirurgia laserowa jest również niezastąpiona, ponieważ usuwanie guzków zajmuje minimum czasu. Ponadto pacjent nie musi przebywać w szpitalu, nie ma też specjalnego okresu przygotowawczego. Po zabiegu mającym na celu hemoroidy wyklucza się blizny, blizny na powierzchni ciała. Ponadto, jak zauważają proktolodzy i sami pacjenci, nie ma potrzeby prowadzenia długotrwałej rehabilitacji. Ponadto rzadko identyfikuje się powikłania. Dodatkowym atutem jest fakt, że zabieg usuwania hemoroidów laserem wykonywany jest przy przetokach, szczelinach odbytu i procesach zapalnych, które w wielu przypadkach są ograniczeniami.

Na szczególną uwagę zasługują wady interwencji. Przede wszystkim należy zauważyć, że w ramach jednej sesji duże hemoroidy mogą nie zostać całkowicie usunięte. W takiej sytuacji uciekają się do dodatkowych procedur. Ponadto sama operacja jest dość droga, co może nie być dostępne dla pacjenta. Zalecenia dotyczące przygotowania do zabiegu oraz dodatkowe informacje (np. Wideo) można uzyskać podczas konsultacji z proktologiem.

Wskazania do hemoroidektomii i jej współczesnych odmian

Otwarta hemoroidektomia metodą Milligana-Morgana

Samo rozpoznanie hemoroidów nie wystarczy do operacji. Jest stosowany tylko na 3 lub 4 etapach choroby z dużymi węzłami zewnętrznymi. Kolejnym warunkiem zastosowania metody chirurgicznej jest brak efektów technik małoinwazyjnych lub niemożność ich wykonania..

Współcześni chirurdzy-proktolodzy najczęściej stosują hemoroidektomię zamkniętą i otwartą, wykonując ją zwykłym skalpelem, stosując diatermocoagulację (jest to nóż elektryczny kauteryzujący tkanki), laser lub specjalne nożyczki ultradźwiękowe.

Przyjrzyjmy się bliżej nowoczesnym opcjom operacji. Hemoroidektomia może być:

  1. Otwarty. Jest często stosowany, gdy hemoroidy są łączone z przetokami lub szczelinami w kanale odbytu..
  2. Zamknięte. Ten rodzaj operacji jest wskazany w przypadkach, gdy nie można określić wyraźnej granicy między stożkami zewnętrznymi i wewnętrznymi. Otwarta i zamknięta hemoroidektomia to odmiany operacji Milligana-Morgana - „złoty standard” proktologii.
  3. Błona śluzowa. Ta technika, oprócz usuwania węzłów, pozwala doskonale przywrócić błonę śluzową jelit. W takim przypadku nie występuje ani odkształcenie, ani napięcie. A kikut w miejscu odległego węzła znajduje się w warstwie podśluzówkowej, to znaczy w grubości ściany jelita, bez wystania ponad jego powierzchnię.
  4. Sprzęt komputerowy. Wykonywany jest za pomocą specjalnych urządzeń LigaSure i UltraCision. Ten rodzaj operacji daje bardzo dobre rezultaty u 96,4% chorych..

Osobno należy powiedzieć o jeszcze jednej technice chirurgicznej. Jest to tak zwana hemoroidopeksja staplera, czyli inaczej operacja Longo. Różni się od wszystkich wymienionych metod ochrony hemoroidów. Są tylko podciągane i mocowane do ściany jelita. W tym przypadku wycina się w kółko część błony śluzowej jelita wraz z podśluzówką i nakłada szew mechaniczny, łącząc brzegi rany.

Jeśli chodzi o powikłania pooperacyjne, występują one przy każdej technice operacyjnej.

Zasady żywienia

Dieta po operacji jest przepisywana wszystkim pacjentom bez wyjątku. Posiłki muszą być wzbogacone (w tym owoce i warzywa), aby dostarczyć organizmowi wszystkich niezbędnych minerałów i witamin do szybkiego powrotu do zdrowia. Ale jednocześnie jedz produkty spożywcze, które wywołują procesy fermentacji w jelitach i zaparcia.

Nie należy jeść zbyt zimnych lub gorących potraw, ponieważ negatywnie wpływają na proces trawienia i mogą nie wpływać najlepiej na perystaltykę jelit. Jedzenie powinno być ciepłe. Ale aby był lepiej trawiony i wchłaniany, musisz jeść małymi porcjami, ale często.

Głównym punktem żywienia w okresie pooperacyjnym jest picie dużej ilości płynów. Pomaga oczyścić jelita i zapobiega zaparciom. Musisz pić wodę, herbaty ziołowe, niegazowaną wodę mineralną itp. Minimalna ilość spożywanego płynu dziennie powinna wynosić 1,5 litra.

Podstawowe zasady jedzenia

Po operacji pacjent musi przestrzegać następujących zasad żywieniowych:

  • konieczne jest spożywanie jedzenia w regularnych odstępach czasu - co 3-4 godziny;
  • jedna porcja nie powinna przekraczać 200 g;
  • wszystkie potrawy należy gotować na parze lub w piekarniku bez dodawania tłuszczów i przypraw;
  • temperatura spożywanej żywności powinna wahać się w granicach 30-50 stopni.

Dozwolone produkty

Wielu pacjentów jest zainteresowanych: co można jeść po operacji hemoroidów? Lista dozwolonych produktów spożywczych jest dość duża, więc pacjent na pewno nie będzie musiał głodować. W okresie pooperacyjnym można jeść:

  • warzywa (kapusta, brokuły, marchew, pomidory, seler, fasola);
  • owoce i jagody (pomarańcze, mandarynki, grejpfruty, melony, jagody, truskawki);
  • napoje (soki owocowe i warzywne, woda mineralna bez gazu, wywar z dzikiej róży);
  • owsianka z kaszy gryczanej i prosa;
  • biały chleb pełnoziarnisty;
  • sfermentowane produkty mleczne nie więcej niż 1,5% tłuszczu;
  • chude mięso (pierś z kurczaka, indyk, królik, cielęcina).

Niedozwolona żywność

Nie jeść ani nie pić po operacji hemoroidów:

  • tłuste i smażone potrawy;
  • świeże wypieki;
  • czarna herbata, napoje gazowane;
  • tłuste mięso i ryby;
  • niektóre warzywa - ogórki, szparagi, fasola, rzepa, gotowana kapusta, rzodkiewka, czosnek, cebula, papryka, rzodkiewka;
  • niektóre owoce i jagody - winogrona, żurawina, jabłka, daktyle, maliny, rodzynki;
  • ostre przyprawy i sosy;
  • całe mleko;
  • kwas;
  • wszystkie rodzaje słodyczy;
  • półprodukty;
  • wędliny;
  • nabiał i sfermentowane produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
  • napoje alkoholowe.

Przepisy na dania

Aby urozmaicić swoje menu, pacjent może skorzystać z następujących przepisów na przygotowanie potraw dopuszczonych do użytku w okresie pooperacyjnym:

  1. Owsianka z bakaliami i orzechami. Aby to przygotować, musisz wziąć 3 łyżki. nasiona lnu, taką samą ilość płatków owsianych i posiekanych suszonych owoców, można dodać posiekane orzechy. Powstałą mieszaninę zalać wodą tak, aby całkowicie przykryła składniki i pozostawić do zaparzenia na noc. Rano owsianka będzie gotowa i można ją zjeść. To danie doskonale eliminuje zaparcia i przyczynia się do nasycenia organizmu witaminami i minerałami. Nie należy jednak pić takiej owsianki z sokami, w przeciwnym razie może to prowadzić do zwiększonej produkcji gazu..
  2. Kotlety marchewkowe. Aby je przygotować, musisz zmieszać w jednej misce 2 starte marchewki, 300 g mielonej wołowiny, 2 jajka i szczyptę soli. Z uzyskanego mięsa mielonego należy uformować małe kotlety, które po przygotowaniu należy gotować na parze przez 25 minut.

Co robić po usunięciu hemoroidów

Hemoroidektomia (usunięcie hemoroidów) jest wykonywana tylko u pacjentów, u których od dłuższego czasu rozwinęły się hemoroidy i doszli do trzeciego lub czwartego etapu. Co się potem dzieje? Proces rekonwalescencji po hemoroidektomii i wybudzanie ze znieczulenia.

Tak więc hemoroidektomia została wykonana i część twoich jelit została usunięta. Jelito jest bardzo aktywnym narządem i tak naprawdę zbyt długi odpoczynek po operacji może w rzeczywistości wydłużyć czas powrotu do zdrowia! Po hemoroidektomii zostaje zwolniony chorobowy: na około tydzień, ale lekarz może udzielić ci zaleceń na podstawie jego obserwacji. Tak czy inaczej, staraj się pozostać aktywnym podczas regeneracji..

Przede wszystkim musisz wyzdrowieć ze znieczulenia. Jeśli przeszedłeś operację tylko w znieczuleniu miejscowym, możesz wrócić do domu, gdy tylko środki uspokajające ustąpią i będziesz gotowy do wyjścia. A jeśli miałeś znieczulenie ogólne, prawdopodobnie możesz wrócić do domu w dniu, w którym wykonano hemoroidektomię..

Leczenie hemoroidów po operacji

Po wykonanej interwencji chirurgicznej pacjent wymaga leczenia pooperacyjnego, jest to szczególnie konieczne, gdy przez kilka dni dana osoba obawia się silnego bólu. W takim przypadku zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Po badaniu proktolog może zalecić stosowanie specjalnych okładów lodowych, kąpieli ziołowych oraz leków (czopki, maści, tabletki). Doskonale łagodzą dyskomfort podczas wypróżnień. Nie możesz sam przepisać takich funduszy, ponieważ mogą rozwinąć się alergie.

Świece

Czopki leczące rany są skutecznym środkiem leczenia zachowawczego stosowanym po operacji w celu usunięcia hemoroidów. Przewagą czopków nad maściami i tabletkami jest szybkość wchodzenia substancji leczniczych bezpośrednio do węzła zapalnego. Najpopularniejsze czopki leczące rany na hemoroidy to:

  • Natalsid. Lek ma dobre działanie terapeutyczne, ma silne działanie regenerujące na uszkodzoną błonę śluzową odbytu. Lek jest oparty na naturalnych składnikach, więc prawie nie ma skutków ubocznych. Dobre recenzje na temat świec można znaleźć na stronach poświęconych ciąży. Rzadko lek może powodować alergie, swędzenie, łuszczenie się skóry.
  • Ulga. Czopki mają działanie hemostatyczne, przyspieszają regenerację tkanek. Aktywną substancją bazową leku jest olej z wątroby rekina. Ten składnik wspomaga naprawę tkanek, przyspiesza gojenie się pęknięć. W przypadku pacjentów w wieku od 12 lat podawanie czopków jest przepisywane nie więcej niż 4 razy dziennie. Efekty uboczne: swędzenie, zaczerwienienie okolicy odbytu, obrzęk, gorączka, wysypki.

Pigułki przeciwbólowe

Większość pacjentów woli stosować leki przeciwbólowe w postaci tabletek. Mogą zawierać naturalne, chemiczne składniki i działać szybko. Jeśli zaczniesz brać tabletki przeciwbólowe na czas po operacji hemoroidów, pomogą one uniknąć nieprzyjemnych komplikacji. Najpopularniejsze tabletki według opinii wielu pacjentów to:

  • Detralex. Lek ma działanie angioprotekcyjne, tj. zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, likwiduje obrzęki i ból. Narzędzie poprawia mikrokrążenie, odpływ krwi z powiększonych hemoroidów. Trzy tabletki należy przyjmować 2 razy dziennie. Podczas przyjmowania leku Detralex rzadko mogą wystąpić nudności, luźne stolce, wymioty, zawroty głowy.
  • Ibuklin. Popularny lek przeciwbólowy na bazie ibuprofenu. Mają właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz mają doskonałe działanie przeciwgorączkowe. Lekarstwo jest w stanie szybko zneutralizować zespół bólowy, aktywnie wpływając na ognisko zapalne. Zgodnie z instrukcją Ibuklin rzadko może powodować działania niepożądane, takie jak biegunka, ból brzucha, niewyraźne widzenie, zawroty głowy.

Nawrót hemoroidów jest możliwy po operacji

Powody ponownego rozwoju

Po operacji zamknięte hemoroidy zaburzają krążenie krwi. Taki patologiczny proces nie wpływa na tkanki strefy odbytu, ale przyczynia się do wzdęcia żył. Na tle zmian patologicznych powstają izolowane hemoroidy. Warunkiem wznowienia hemoroidów po operacji są:

  • regularna aktywność fizyczna;
  • trudny ruch jelit;
  • nowotwory onkologiczne przewodu pokarmowego;
  • zmniejszona elastyczność ścian naczyniowych;
  • działalność ogólna;
  • choroby narządów wewnętrznych.

Hemoroidy po operacji mogą również pojawić się ze zmianami w tkance łącznej. Przyczyny tego procesu obejmują:

  • nieprzestrzeganie diety;
  • stres psychiczny;
  • naprzemienność zaparć i biegunki;
  • infekcje bakteryjne.

Związek między małoinwazyjnym leczeniem a nawrotem

Chorobę leczy się techniką małoinwazyjną - skleroterapią.

Minimalnie inwazyjne techniki stosowane w leczeniu hemoroidów obejmują:

  • skleroterapia;
  • kriodestrukcja;
  • koagulacja laserowa;
  • podwiązanie węzłów.

Takie metody małoinwazyjnego leczenia eliminują hemoroidy poprzez resorpcję, usychanie lub odrzucenie, ale nie eliminują przyczyny choroby. Pod wpływem negatywnych czynników okresu rehabilitacji może powrócić edukacja patologiczna. Zasadniczo zaostrzenie pooperacyjne występuje podczas operacji w ciężkich postaciach choroby.

Głównymi przyczynami nawrotu choroby po małoinwazyjnym leczeniu są:

  • naruszenie mikrokrążenia krwi w miednicy małej podczas długotrwałej pozycji siedzącej lub stojącej;
  • niestrawność - podczas jedzenia smażonych, wędzonych, słodkich potraw;
  • patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • biegunka spowodowana infekcją bakteryjną;
  • zwiększone ryzyko wystąpienia hemoroidów podczas noszenia ciężarów.

Powikłania po usunięciu hemoroidów

Po usunięciu hemoroidów pojawiają się komplikacje. Niektóre z nich pojawiają się bezpośrednio po operacji hemoroidów, inne - po kilku tygodniach lub miesiącach..

Ropienie ran jest możliwe dzięki przenoszeniu do nich zakaźnych mikroorganizmów z jelit. Jako leki stosuje się leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym. W skrajnych przypadkach ropiejący obszar można otworzyć i opróżnić.

Przetoki to objawy pooperacyjne, które mogą pojawić się kilka miesięcy po operacji. Powstają w wyniku wychwycenia włókien mięśniowych podczas zszywania ran. Przetoki są leczone lekami, przy niskiej skuteczności leków, uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Zwężenie (zwężenie) zwieracza odbytu spowodowane jest nieprawidłowo wykonanymi szwami pooperacyjnymi. Ta wada jest korygowana za pomocą specjalnego ekspandera, przy silnym zwężeniu wskazany jest chirurgiczny plastik.

Krwawienie jest spowodowane dwoma czynnikami:

  • niewydolność kauteryzacji naczyń krwionośnych;
  • uraz błony śluzowej w okolicy szwu.

Krwawienie zgodnie z jego intensywnością zatrzymywane jest gąbką lub tamponem nasączonym adrenaliną lub zszyciem pękniętego naczynia.

Psychologiczną manifestacją szybkiej eliminacji hemoroidów u pacjenta jest lęk przed bólem, który prowadzi do zatrzymania stolca. W takiej sytuacji lekarz przepisuje lek przeczyszczający, dietę przeczyszczającą, maść nitroglicerynową 0,2%, leki przeciwbólowe.

Ostre zatrzymanie moczu jest częste u mężczyzn. Obserwowane w pierwszym dniu po operacji. Aby spuścić mocz, wykonuje się cewnikowanie pęcherza.

Silny zespół bólowy zaczyna być odczuwany po ustaniu wpływu środków znieczulających. Ciężkie ataki leczy się narkotycznymi środkami przeciwbólowymi.

Rzadko zdarzają się dwa ostatnie rodzaje powikłań: wypadanie jelit i niewydolność kanału odbytu. Są spowodowane uszkodzeniem włókien mięśniowych w ścianach odbytnicy. W leczeniu stosuje się metody zachowawcze, rzadziej - interwencję chirurgiczną.

Specjalne leki pomogą poradzić sobie z bólem.

Wczesny okres pooperacyjny

Osoby, które przeszły operację usunięcia hemoroidów, muszą wiedzieć, przestrzegać zasad powrotu do zdrowia w okresie pooperacyjnym. Pacjent przechodzi operację wycięcia hemoroidów, okres rekonwalescencji jest indywidualny - szwy goją się z różnym nasileniem, blizny po operacji hemoroidów formowane są indywidualnie.

Odpowiedzi pacjentów są bardzo zróżnicowane. Szybkość rehabilitacji i czas całkowitego wyzdrowienia zależą od ciężkości procesu patologicznego, złożoności interwencji

Stan organizmu ma ogromne znaczenie. Im bardziej zaawansowana choroba, tym dłuższy okres rehabilitacji, tym trudniej leczyć chorobę

W okresie pooperacyjnym istnieje ryzyko wystąpienia procesu zapalnego w blizny pooperacyjnej. Zabieg przeprowadza się po zakończeniu operacji.

  1. W przypadku zabiegów higienicznych, zapobiegania procesowi zapalnemu, zaleca się stosowanie tacek z naparem z rumianku, słabym roztworem nadmanganianu potasu. Po wyjściu do toalety myje się tyłek.
  2. Do dodatkowej obróbki używa się świec „Natalsid”. Łagodzą oznaki stanu zapalnego, zatrzymują krwawienie z hemoroidami. Możesz używać leków przed i po operacji..
  3. Aby przyspieszyć gojenie i blizny, skutecznie nakładaj gojące rany zewnętrzne maści, czopki z metylouracylem.

Jeśli okres pooperacyjny przebiega bez komplikacji, do wyzdrowienia wystarczą proste środki domowe. W porozumieniu z lekarzem dopuszczalne jest stosowanie środków ludowej. Parzyć zioła lecznicze z rumiankiem lub krwawnikiem, kąpać nasiadówki, brać napary do środka, aby zapobiec krwawieniu.

Zalecenia dotyczące powrotu do zdrowia po chirurgicznym usunięciu hemoroidów

Resekcja hemoroidów nie pozwala jeszcze założyć, że wszystko jest w tyle. Realizacja zaleceń proktologa w okresie pooperacyjnym po usunięciu hemoroidów jest ważnym etapem leczenia, a rokowanie leczenia i prawdopodobieństwo powikłań zależą od stopnia przywrócenia pracy odbytnicy i odbytu. Aby wyleczyć się z choroby, należy zapoznać się z podstawowymi zasadami rehabilitacji pooperacyjnej..

Czas trwania okresu pooperacyjnego

Czas rekonwalescencji po operacji usunięcia hemoroidów zależy od wielu czynników:

  • techniki chirurgiczne;
  • rodzaj zmiany hemoroidalnej (wewnętrzna, zewnętrzna lub kombinowana);
  • wiek;
  • istniejące choroby jelit;
  • praca układu odpornościowego (choroby przewlekłe spowalniają leczenie pooperacyjne i zwiększają ryzyko powikłań).

Jak długo trwa rekonwalescencja pooperacyjna? Średnio rehabilitacja po usunięciu hemoroidów trwa od 2 tygodni do półtora miesiąca, a dalsze rokowanie choroby zależy od tego, jak bardzo pacjent stosuje się w tym czasie do zaleceń lekarskich..

Główne zasady rehabilitacji

Metoda rekonwalescencji w okresie pooperacyjnym dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta i ma na celu przywrócenie pełnego funkcjonowania naczyń. Leczenie po hemoroidektomii powinno być kompleksowe i obejmować:

  • Stosowanie leków. Aby przyspieszyć gojenie się szwów pooperacyjnych, po operacji stosuje się miejscowo maści lub czopki o działaniu znieczulającym, gojącym rany, przeciwzapalnym lub hemostatycznym (leki dobierane są z uwzględnieniem problemu pacjenta po resekcji stożków hemoroidalnych). W przypadku pomyślnej operacji leki mogą nie być wymagane.
  • Dietetyczne jedzenie. Podczas gdy następuje gojenie się blizn po wycięciu hemoroidów, konieczne jest zminimalizowanie ryzyka uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy lub odbytu przez gazy jelitowe i gęsty kał. Pokarm w okresie rekonwalescencji powinien być łatwo przyswajalny przez organizm i nie pozostawać w jelitach.
  • Przestrzeganie higieny. Konieczne jest umycie odbytu zimną wodą i mydłem dla dzieci. Nieprzestrzeganie higieny w okresie pooperacyjnym po usunięciu hemoroidów często powoduje zakażenie szwów patogenną mikroflorą.
  • Odpowiednia aktywność fizyczna. Pomimo tego, że przez około 4 dni po operacji hemoroidów wielu pacjentek czuje się znacznie lepiej w porównaniu ze stanem przedoperacyjnym, to nie doszło do gojenia blizn i konieczne jest zminimalizowanie aktywności fizycznej w okolicy miednicy, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom.

Aby wyzdrowieć po usunięciu hemoroidów bez powikłań, należy przestrzegać wszystkich punktów zaleceń lekarskich. Nieprzestrzeganie zasad rehabilitacji może spowodować nawrót hemoroidów lub rozwój innych problemów u pacjenta.

Problemy pacjenta we wczesnym okresie rehabilitacji

Chirurgiczna eliminacja hemoroidów nie zawsze od razu łagodzi problemy pacjenta, często pojawiają się wczesne powikłania pooperacyjne. Najczęściej pacjenci mają następujące niewygodne objawy:

  • Silny zespół bólowy. Po ustąpieniu efektu znieczulenia u pacjentów pojawia się ból odbytu. Czasami ból jest tak nie do zniesienia, że ​​w celu złagodzenia stanu osoby przepisuje się zastrzyki nie-narkotycznych (nimesulid, diklofenak) lub narkotycznych (promedol, omnopon) leków przeciwbólowych. Zwykle silne bóle trwają nie dłużej niż 2-3 dni i stopniowo ustępują w miarę gojenia się blizn pooperacyjnych.
  • Zatrzymanie moczu. Przejściowe trudności w oddawaniu moczu występują częściej u mężczyzn po operacji hemoroidów, gdy zastosowano znieczulenie zewnątrzoponowe. To zaburzenie jest przejściowe i rzadko wymagane jest leczenie, zwykle normalne oddawanie moczu jest przywracane samoistnie w ciągu 24 godzin po usunięciu hemoroidów. W celu złagodzenia stanu pacjenta wskazane jest cewnikowanie pęcherza..
  • Wypadanie okolicy odbytu. Podobne konsekwencje po usunięciu hemoroidów u pacjentów nie zdarzają się często i zwykle pojawiają się, gdy podczas operacji dotykano zwieracza odbytu lub dana osoba ma osłabienie zastawek. Aby wyeliminować powstałe naruszenie, w zależności od ciężkości stanu, stosuje się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.
  • Zwężenie otworu odbytu. Dzieje się tak, jeśli hemoroidektomia została wykonana z niewłaściwym szwem. U pacjentów konsekwencjami niewłaściwego zszycia ran chirurgicznych będą bóle podczas wypróżnień oraz ciągłe uczucie niepełnego wypróżnienia.

Operacja usunięcia hemoroidów, oprócz bólu w okolicy operowanej, może nie powodować żadnych negatywnych konsekwencji, ale wielu pacjentów ma problemy psychologiczne związane z wypróżnianiem. Osoba boi się zalegania stolca, a jednocześnie obawia się pójścia do toalety. Aby wyeliminować powstały problem, zaleca się przyjmowanie środków przeczyszczających i, w przypadku bólu, lekkich środków przeciwbólowych. W ciężkich przypadkach pacjenci potrzebują pomocy psychologa, aby poradzić sobie ze strachem..

Psychologiczny problem związany z wypróżnianiem, jeśli nie zostanie rozpoczęty w odpowiednim czasie, ostatecznie doprowadzi do zaparć i urazu odbytu.

Podstawy żywienia

Pełny powrót do zdrowia po operacji zależy bezpośrednio od tego, co je osoba. Żywność w okresie rekonwalescencji musi być zgodna z następującymi zasadami:

  • Saldo. Pomimo wykluczenia z diety szeregu pokarmów organizm musi otrzymywać niezbędne witaminy i składniki odżywcze.
  • Frakcjonalność. Zaleca się spożywać w małych porcjach, ale często (do 5-6 razy dziennie).
  • Metoda gotowania. Ze względu na ryzyko zaburzeń jelitowych nie zaleca się smażenia potraw; zaleca się przygotowywanie posiłków poprzez duszenie, pieczenie lub gotowanie.
  • Sposób jedzenia. Każdy kawałek przed połknięciem należy dokładnie przeżuć i unikać picia różnych napojów z jedzeniem.

Proponowane wskazówki pomogą zmniejszyć ryzyko zaparć i wzdęć, które mogą powodować ból i dyskomfort w okresie rehabilitacji..

Oprócz zasad przyjmowania pokarmu należy zwrócić uwagę na zestaw pokarmowy, ponieważ rodzaj spożywanego pokarmu zależy od pełnego funkcjonowania jelit.

Zdrowe jedzenie

Menu okresu pooperacyjnego powinno zawierać pokarmy bogate w błonnik i wilgoć.

  • owsianka (z wyjątkiem ryżu i kaszy manny);
  • zupy jarzynowe;
  • przecier warzywny;
  • omlety;
  • zapiekanki z mięsa lub twarogu;
  • fermentowane produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
  • owoce i jagody bez nasion;
  • kompoty i soki;
  • mielone lub drobno posiekane chude mięso i ryby.

Zaleca się ostrożne spożywanie świeżych warzyw. Mogą jeść tylko wtedy, gdy dana osoba nie ma skłonności do wzdęć..

Niedozwolona żywność

Rehabilitacja po zabiegu wymaga minimalizacji obciążenia jelit. Usuń z menu:

  • świeże mleko;
  • tłuste buliony rybne i mięsne;
  • przyprawy;
  • sosy;
  • majonez;
  • warzywa z grubym błonnikiem (cebula, rzodkiewka, szpinak itp.);
  • tłuste ryby i mięso;
  • bogate świeże wypieki;
  • wszelkie produkty kakaowe;
  • owoce i jagody zawierające małe nasiona (maliny, kiwi);
  • mocna kawa i herbata;
  • napoje alkoholowe;
  • woda gazowana.

Po wykonaniu operacji pacjentom nie zaleca się spożywania posiłków w pierwszym dniu, a następnie muszą jeść zgodnie z powyższymi zasadami.

Wielu pacjentom trudno jest ograniczyć się do jedzenia i bardzo często lekarze słyszą pytanie: „Ile należy przestrzegać diety po resekcji hemoroidów?” Przynajmniej tak długo, jak blizny goją się po operacji (średnio w ciągu miesiąca).

Ci, którzy niecierpliwie czekają na koniec diety, aby zjeść smaczny posiłek, powinni pomyśleć o możliwych konsekwencjach: przy nadmiernym stosowaniu ciężkiego i pikantnego jedzenia po operacji mogą pojawić się ponownie hemoroidy. Proktolodzy zalecają pacjentom, nawet po zakończeniu etapu rehabilitacji, stosowanie łagodniejszej wersji proponowanej diety i spożywanie szkodliwych pokarmów w niewielkich ilościach.

Aktywność fizyczna po operacji

Leczenie hemoroidów nie kończy się na operacji, po usunięciu stożków hemoroidów, aby zapewnić pełną regenerację pracy organizmu, konieczne jest delikatne obciążenie okolicy krocza w okresie rehabilitacji. W zależności od tego, ile czasu minęło od hemoroidektomii, lekarze mogą zalecić:

  • Na początku całkowity odpoczynek. Pacjenci muszą przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku, podczas gdy surowo zabrania się obciążania prasy i wykonywania gwałtownych ruchów. W tym okresie tkanki uszkodzone podczas operacji są aktywnie leczone i powstają blizny.
  • Ćwiczenie można wykonać tylko 2-3 tygodnie. Proktolodzy zalecają wykonywanie ćwiczeń chodzenia lub oddychania. Aktywność fizyczna, która nie powoduje przeciążenia mięśni krocza, poprawia krążenie krwi w tkankach, a gojenie blizn zajmuje mniej czasu.

Kontakt seksualny jest dozwolony tylko 2-3 tygodnie po hemoroidektomii, natomiast seks analny jest surowo zabroniony.

Powrót do zdrowia pooperacyjnego trwa do 2 miesięcy i przez cały ten czas pacjentów uważa się za niepełnosprawnych.

Aby zmniejszyć ryzyko ponownego powstania hemoroidów, zaleca się nie siedzieć przez dłuższy czas. Osobom, których aktywność zawodowa wiąże się z długim siedzeniem przy stole lub prowadzeniem samochodu, lekarze zalecają zakup specjalnej poduszki w kształcie pierścienia na siedzisku.

Wskazówki dotyczące higieny

Osobom z usuniętymi hemoroidami zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • Noś miękką bieliznę. Niedopuszczalne jest noszenie majtek wykonanych z grubych tkanin syntetycznych. A kobietom nie wolno nosić stringów.
  • Myj krocze wodą i mydłem dla dzieci 2 razy dziennie.
  • Używaj tylko miękkiego papieru toaletowego (jeśli to możliwe, zaleca się zmywanie zimną wodą po każdym wypróżnieniu).

Przestrzeganie zaleceń higienicznych może zmniejszyć ryzyko zakażenia szwów pooperacyjnych.

Możliwe powikłania pooperacyjne

Usunięcie hemoroidów może się powieść, ale z powodu naruszenia przez pacjentów zasad rehabilitacji czasami pojawiają się komplikacje:

  • Pojawienie się ropienia. Najczęstszy problem związany ze złą higieną. Jeśli nie zaczniesz leczyć uformowanych ropni w odpowiednim czasie, to w przyszłości doprowadzi to do ropowicy lub do powstania przetoki odbytniczej.
  • Pojawienie się krwawienia. Podobna komplikacja staje się konsekwencją urazu obszarów odbytu i odbytnicy, które jeszcze nie zagoiły się z kałem lub silnym napięciem mięśni krocza. Krwawienie może być niewielkie lub obfite (w przypadku uszkodzenia dużych naczyń). Do leczenia stosuje się gąbki hemostatyczne i, jeśli to konieczne, wstrzykuje się środki hemostatyczne.

W większości przypadków tych zjawisk można uniknąć, przestrzegając zaleceń lekarskich..

Oznaki komplikacji

Odchylenia w gojeniu pooperacyjnym można podejrzewać na podstawie następujących objawów:

  • Długotrwały silny ból. Normalny czas trwania silnego bólu nie powinien przekraczać 2-3 dni; u większości operowanych pacjentów ból staje się umiarkowanie znośny już dzień po operacji.
  • Gorączka. Pierwszego dnia możliwy jest lekki podgorączkowy wzrost temperatury, ale jeśli hipertermia utrzymuje się przez kilka dni, jest to oznaka procesu zapalnego.
  • Pojawienie się ropnego wydzieliny z odbytu (występuje z kałem podczas wypróżnień).
  • Plamy krwi na praniu. Dopuszczalna jest niewielka ilość krwi z kałem, ale jeśli krwawienie jest obfite i jest odnotowywane nie tylko podczas podróży do toalety, ale także w spoczynku, jest to niebezpieczny znak.

Konsekwencje towarzyszące operowanym hemoroidom są zawsze niebezpieczne i wymagają natychmiastowego leczenia. Jeśli zignorujesz pojawiające się objawy, w przyszłości mogą rozwinąć się stany zagrażające życiu..

Chirurg może wykonać operację i usunąć hemoroidy, ale dalszy powrót do zdrowia zależy nie tylko od lekarza, ale także od pacjenta. Jeśli podczas rehabilitacji pacjent ściśle przestrzega zaleceń lekarskich dotyczących żywienia, higieny i aktywności fizycznej, rokowanie jest korzystne. W okresie gojenia się blizn pooperacyjnych ryzyko powikłań jest minimalne i prawie nie ma nawrotu choroby..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Uchyłkowatość

Śledziona

Choroba uchyłkowa (uchyłkowatość) charakteryzuje się utajonym, podstępnym przebiegiem tej choroby, gdy na tle pełnego samopoczucia osoba nagle znajduje się na łóżku szpitalnym na oddziałach intensywnej opieki medycznej i często na sali operacyjnej.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci - objawy i leczenie choroby

Śledziona

W gastroenterologii dziecięcej zapalenie żołądka jest jedną z najczęściej rozpoznawanych chorób. Zapalenie błony śluzowej żołądka o charakterze ostrym lub przekształcone w postać przewlekłą daje dzieciom wiele dyskomfortu.