logo

Leki na zaparcia dla dzieci przegląd najbardziej skutecznych

Zaparcia to poważny problem, z którym często borykają się dorośli i dzieci. Ta choroba nie omija nawet niemowląt. Jeśli zaparcia są spowodowane naruszeniem funkcji ewakuacji jelita, normalizacja odżywiania pomoże poradzić sobie z tym stanem. W nagłych przypadkach pediatrzy przepisują dzieciom lecznicze środki przeczyszczające na zaparcia. Pomagają szybko opróżnić jelita dziecka. Ale każdy środek ma swoje przeciwwskazania i ograniczenia w przyjęciu, w zależności od wieku okruchów i współistniejących chorób.

Odmiany leków

W farmakologii wyróżnia się trzy grupy środków przeczyszczających na zaparcia dla dzieci. Różnią się zasadą działania. Mogą być wytwarzane w postaci syropu, kropli, tabletek do żucia, czopków doodbytniczych lub mikroklasystów. Dzieci powyżej 12 lat mogą przyjmować kapsułki.

Nawet jeśli produkt ma minimalną liczbę przeciwwskazań, nie można go przepisać dziecku bez konsultacji z pediatrą.

Leki osmotyczne

Działanie polega na aktywacji głównego składnika środka przeczyszczającego. Zawiera sól. Docierając do światła jelita, pochłania wilgoć z przestrzeni międzykomórkowej. Zwiększa to kał i znacznie je zmiękcza. Dziecko opróżnia się bez problemów.

Rzadko wywołują alergie, sprawiają, że ściany jelita działają samodzielnie, bez podrażniania receptorów. Kał przemieszcza się z powodu własnego wzrostu. Wiele środków można zastosować w leczeniu zaparć u dziecka przez długi czas..

Główne wady to: prawdopodobieństwo naruszenia bilansu soli, zwiększona produkcja gazu. Leki osmotyczne nie powinny być przyjmowane przez noworodki, są dozwolone dla starszych dzieci. W wyniku dużej utraty płynów dziecko musi pić dużo płynów stosując tego typu środki przeczyszczające..

Środki drażniące

Leki te są uważane za skuteczniejsze i szybciej działające niż leki osmotyczne. Działają przez krótki czas (tabletki 6 - 10 godzin, a świece 15 - 30 minut). Ale mniej bezpieczne. W świetle jelita zaczynają aktywnie podrażniać zakończenia nerwowe i receptory. Ściany kurczą się, wydostaje się kał. Zwykle efekt ich pracy opiera się na działaniu składników roślinnych (zioła senesu itp.). Główną wadą ziołowych środków przeczyszczających na zaparcia jest to, że przy częstym stosowaniu jelita przestają działać samodzielnie, ich ton jest znacznie zmniejszony.

Również drażniące środki przeczyszczające są zabronione w przypadku zapalenia odbytnicy, hemoroidów, szczelin odbytu. Ostra perystaltyka zaostrzy chorobę. Leki są przepisywane dzieciom z ostrymi zaparciami, jako środek nagły.

Leki przeczyszczające

To prebiotyki - najłagodniejsza forma środków przeczyszczających, działają wolno, więc nie nadają się do awaryjnego opróżniania. Środki poprawiają mikroflorę jelitową, tłumią patogenne mikroorganizmy.

Działają powoli, ale z czasem pozostają skuteczne. Przywracają pracę jelit, poprawiają ich perystaltykę i sprzyjają eliminacji toksyn. Mają minimalną liczbę przeciwwskazań. Dozwolone do przyjęcia dla małych dzieci poniżej 1 roku. Głównym efektem ubocznym są wzdęcia, tworzenie się gazów ustępuje samoistnie, kilka dni po rozpoczęciu leczenia.

Leki na zaparcia dla dzieci

Leki kupuje się w aptece, nie wymaga recepty. Przed użyciem należy zapoznać się z instrukcją, skutkami ubocznymi i przeciwwskazaniami. Jeśli lek jest stosowany po raz pierwszy, nie należy zapominać o objawach alergicznych. Po wprowadzeniu czopka reakcja może wystąpić natychmiast, ponieważ lek jest szybko wchłaniany przez ściany jelita. Dziecko musi natychmiast wykonać lewatywę, podać lek przeciwhistaminowy i wezwać lekarza.

Duphalac

Duphalac jest łagodnym środkiem przeczyszczającym, jest przepisywany nawet niemowlęciu (noworodkowi, co miesiąc - w wieku trzech miesięcy). Jest to lepki i lepki syrop o słodkim smaku. Główne działanie osiąga się dzięki laktulozie, zatrzymuje wodę w jelicie. Duphalac jest dopuszczony do długotrwałego stosowania. Jest podawany rano, wraz z posiłkiem. Głównymi przeciwwskazaniami są cukrzyca i niedrożność jelit. Przeczytaj więcej w artykule: Instrukcja użytkowania Duphalac.

Glicerol

Gliceryna - produkowana w postaci świec, na bazie gliceryny. Lekarze uważają, że jest to dobry środek przeczyszczający. Przeznaczony dla dzieci powyżej 3 miesiąca życia. Gliceryna topi się w jelitach, rozcieńcza kał, wyciągając je. Niemowlętom w wieku do jednego roku wstrzykuje się do odbytu jedną czwartą czopka glicerynowego dla dzieci. Zmniejsza normalną czynność jelit przy długotrwałym stosowaniu.

Microlax

Microlax to jeden z najlepszych mikroblagów. Działają szybko i skutecznie, w 15 - 20 minut. Dozwolone są nawet dzieci od pierwszych dni życia i kobiety w ciąży. Lek zmiękcza kał i delikatnie wpływa na receptory odbytu.

Normase

Normase to przeczyszczający syrop o dodatkowej funkcji probiotycznej. Wykonany na bazie laktulozy, dopuszczony do długotrwałego stosowania na zaparcia u dzieci. Zabrania się przyjmowania z niedrożnością jelit lub procesami zapalnymi. Nie można go przyjmować jednocześnie z antybiotykami, ponieważ zaburzone są korzystne właściwości Normazy. Odpowiedni dla noworodków.

Forlax

Forlax - dostając się do jelit, zwiększa swoją objętość. W rezultacie odchody puchną i opuszczają się bez przeszkód. Produkowany w postaci proszku. Jest rozcieńczany w wodzie i pijany. Odpowiedni dla dzieci powyżej 8 lat.

Prelax

Prelax to miękki prebiotyk w postaci płynu lub proszku do samodzielnego przygotowania syropu. Niemowlęta mogą być noszone od urodzenia.

Guttalax

Guttalax to słodki płyn, który działa już po 5 - 6 godzinach. Podrażnia receptory jelitowe i usuwa kał. Podawać dzieciom powyżej 4 roku życia w ściśle określonej przez lekarza dawce. Pomaga przy ostrych zaparciach nie pogarszanych przez hemoroidy, szczeliny odbytu.

Sól karlowarska

Sól karlowarska jest preparatem osmotycznym. Przydatne właściwości leku są bardzo szerokie. Zatrzymuje płyn w jelitach, zapobiega zaburzeniom równowagi elektrolitowej. Ale środków przeczyszczających nie można nadużywać..

Laktuloza

Laktuloza to prebiotyk dla dzieci. Jest przepisywany dzieciom poniżej jednego roku i starszym. Poprawia mikroflorę jelitową i cały przewód pokarmowy. Produkowany w postaci syropu. Głównym skutkiem ubocznym jest zwiększona produkcja gazu.

Regulax

Regulax - drażniące tabletki do żucia lub syrop. Dozwolone w przypadku stwierdzenia zaparć u dziecka w wieku 4 lat i starszego, działa od 10 do 12 godzin po użyciu.

Przeciwwskazania

Każdy lek ma własną listę ograniczeń w stosowaniu. Przede wszystkim jest to wiek dziecka. Niektóre leki są dozwolone od pierwszych dni życia, podczas gdy inne są dozwolone dla starszych dzieci (jeśli dziecko ma zaparcia w wieku 6 lat, 7 lat).

Leki są przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji jednego ze składników. Nie należy ich przyjmować, jeśli zaparcie jest spowodowane przyczyną fizyczną - niedrożność jelit, przepuklina uciskowa.

Powiązane środki na zaparcia

  1. Normalizacja żywienia - konieczne jest wprowadzenie surowych warzyw i owoców (jabłka, marchew, buraki, kapusta). Produkty zawierające bakterie kwasu mlekowego (kefir, sfermentowane mleko pieczone, jogurt bez dodatków), zboża (kasza gryczana, płatki owsiane) pomogą poradzić sobie z zaparciami.
  2. Schemat picia - najlepiej rozpocząć dzień od szklanki wody o temperaturze pokojowej. Również dzieci i dorośli powinni pić czystą wodę przez cały dzień..
  3. Aktywność fizyczna - siedzący tryb życia jest uważany za jedną z głównych przyczyn zaparć.
  4. Środki ludowe do leczenia zaparć u dzieci. Codzienne używanie suszonych śliwek (2-3 rzeczy) rozwiąże problem. Pomaga również spożycie naturalnych, świeżo wyciskanych soków (marchew, burak, kapusta), wody koperkowej, bulionu owsianego. Wiele pokarmów (figi, suszone morele, rodzynki) w małych ilościach uważa się za skuteczne i bezpieczne środki przeczyszczające.

Wiele matek zadaje pytanie: "Jakie leki najlepiej radzić sobie z zaparciami u noworodka?" Pediatra pomoże odpowiedzieć na to pytanie, ustalając prawdziwą przyczynę choroby. Niektóre leki pomogą dzieciom w wieku 5 lat, inne będą skuteczne u niemowląt w drugim roku życia. Stosując leki warto pamiętać, że szybkie środki przeczyszczające (czopki, czopki, leki drażniące) nie leczą zaparć, a jedynie zwalczają objawy.

Zaparcia u dzieci w wieku 2 lat

zapor-2-goda-banner.png

Współautorka, redaktor i ekspert medyczny - Anastasia Sergeevna Varennikova.

Data ostatniej aktualizacji: 19 listopada 2019 r.

Zadowolony

Układ pokarmowy u 2-latków jest już znacznie bardziej rozwinięty niż u niemowląt, ale nadal znacznie różni się od u dorosłych. We wczesnym wieku przedszkolnym u niemowląt ruchliwość jelit jest stosunkowo słaba. Wynika to z niewystarczającego rozwoju mięśni jego elastycznych włókien. Takie cechy anatomiczne częściowo wyjaśniają, dlaczego zaparcia u dzieci w wieku 2 lat są dość powszechne. Dlatego bardzo ważne jest, aby rodzice monitorowali regularność oczyszczania jelit dziecka i wiedzieli, jakie czynniki mogą powodować zatrzymanie stolca..

Przyczyny zaparć u dzieci w wieku 2 lat

Błędy zasilania. Zaparcia u 2-latków mogą być związane z niedostatecznie zbilansowaną dietą. Jeśli menu dziecka zawiera dużo pokarmu zwierzęcego i niewiele warzyw bogatych w błonnik, może to powodować tworzenie się suchych i gęstych odchodów. Tworzy „korek” w dolnej części jelita, rozciągając jego ściany i zmniejszając wrażliwość. W rezultacie dziecko przestaje odczuwać chęć wypróżnienia, pojawiają się zaparcia. Jeśli nie zmienisz diety dziecka w odpowiednim czasie, zatrzymanie stolca może stać się chroniczne..

Odwodnienie. Zaparcia u dzieci w wieku 2 lat często występują z powodu braku płynów w organizmie. Dzieje się tak, gdy dziecko jest przyzwyczajone do jedzenia suchej karmy, nie lubi jeść płynnych zup, z jakiegoś powodu odmawia proponowanego napoju. W takich przypadkach zaparcia są często przewlekłe. Odwodnienie występuje również w przypadku wymiotów spowodowanych zatruciem, infekcji wirusowej lub nadmiernej potliwości (na przykład, jeśli dziecko ma gorączkę). Zwykle po uzupełnieniu niedoboru płynów następuje normalizacja czynności jelit.

Czynniki psychologiczne. Zatrzymanie stolca może wystąpić przy zbyt uporczywej nauce korzystania z nocnika (zwłaszcza jeśli „chybionym” dziecku towarzyszy wyraźny negatywny wynik ze strony dorosłych). W wieku 2 lat wiele dzieci zaczyna uczęszczać do przedszkola. Nawet jeśli dziecko regularnie korzysta z toalety w domu, w nieznanym środowisku, może czuć się nieswojo i powstrzymywać chęć oczyszczenia jelit. W rezultacie stolec staje się gęstszy, co prowadzi do rozwoju zaparć..

Przyjmowanie niektórych leków. Zatrzymanie stolca może wystąpić po leczeniu antybiotykami z powodu naruszenia składu mikroflory jelitowej lub na tle przyjmowania innych leków o działaniu „utrwalającym”. W takim przypadku wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu skorygowania terapii i przepisania środków normalizujących czynność jelit.

Naruszenie przepuszczalności jelit. Zaparcia mogą wystąpić z powodu wrodzonych nieprawidłowości w budowie jelita, połykania małych części zabawek, monet lub innych ciał obcych. Opóźnieniu w tym przypadku często towarzyszą wymioty i wzrost temperatury ciała. Ten stan jest bardzo niebezpieczny. Jeśli podejrzewasz niedrożność jelit, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem.

Dieta na zaparcia u dzieci w wieku 2 lat

Rekomendowane produkty. W jadłospisie dwulatków muszą znaleźć się dania ze świeżych owoców i warzyw: tłuczone ziemniaki, sałatki, gulasze itp. Jeśli dziecko już dobrze żuje, można podać mu chude mięso włókniste. Przy skłonności do zaparć przydadzą się różne sfermentowane produkty mleczne: kefir, sfermentowane mleko pieczone, jogurty itp. Dania ze zmiękczonymi śliwkami mają pozytywny wpływ na jelita.

Produkty, które nie są zalecane. Jeśli masz problemy z wypróżnianiem, nie powinieneś podawać dziecku kaszy manny i ryżu, rzodkiewki i rzodkiewki, białego pieczywa, pieczywa, makaronu, tłustego mięsa czy ryb. Nie zaleca się włączania do diety galaretki i pełnego mleka. I oczywiście dwulatek nie powinien otrzymywać potraw instant, słonych grzanek, frytek i podobnych przekąsek..

Reżim picia. Dziecko zdecydowanie musi wypijać co najmniej 3 szklanki płynu dziennie. Najlepszą opcją jest woda butelkowana, kompot z suszonych owoców, domowy napój owocowy. Dzieciom ze skłonnościami do zaparć nie zaleca się picia mocnej herbaty, kakao, kwaśnych soków.

MICROLAX ® do leczenia zaparć u dzieci w wieku 2 lat

Środek przeczyszczający MIKROLAX ® w postaci jednorazowej mikrowlewki jest odpowiedni do objawowego leczenia zaparć u małych dzieci. Kompleks aktywnych składników leku działa bezpośrednio na gęsty kał w odbytnicy, zmiękczając je. Narzędzie nie przenika do innych części przewodu pokarmowego i nie działa ogólnoustrojowo na organizm dziecka. Mikroklystry odbytnicze MICROLAX ® nie wymagają wstępnego leczenia antyseptycznego, co ułatwia ich stosowanie. Lek ma łagodne działanie przeczyszczające w ciągu 5-15 minut 1.

1 Zgodnie z instrukcją stosowania medycznego środka przeczyszczającego MICROLAX ®.

5 skutecznych sposobów zwalczania zaparć u dzieci

Około 25% dzieci odwiedzających gastroenterologa dziecięcego cierpi na zaparcia. Zaparcia u dziecka powodują nadmierny dyskomfort, a po zignorowaniu mogą pojawić się inne komplikacje. Poniżej przedstawiono różne przyczyny zaparć, ich objawy i sposoby pomocy dziecku..

Zaparcia (od łacińskiego zaparcia, zaparcia - akumulacja, akumulacja) to zaburzenie czynnościowe jelita, które wyraża się zatrzymaniem stolca przez ponad 24 - 36 godzin, wydłużeniem odstępu między procesami wypróżniania w porównaniu z subiektywną normą fizjologiczną, trudnością w opróżnieniu, uwolnieniem niewielkiej ilości gęstego kału ; u starszych dzieci - uczucie niepełnego opróżnienia.

Przyczyny zaparć u niemowląt, dzieci poniżej 7 roku życia

Ze względu na anatomiczną i fizjologiczną niedoskonałość układu pokarmowego oraz wpływ wielu czynników ryzyka nie udało się ustalić jednej przyczyny choroby. Zaparcie u dziecka jest złożoną chorobą polietiologiczną o indywidualnych mechanizmach rozwoju i objawach. Narażenie na czynniki ryzyka i szereg innych okoliczności prowadzi do spowolnienia czynności napędowej jelita, gromadzenia się gęstych mas w odcinkach dystalnych, pojawienia się charakterystycznych objawów patologii.

Główne czynniki predysponujące

PrenatalnyIntranatalPourodzeniowy
  • Złe odżywianie kobiety w ciąży.
  • Niewydolność płodu i łożyska (zespół zaburzeń w układzie „matka - łożysko - płód”).
  • Choroba hemolityczna płodu i noworodka (niezgodność krwi między matką a dzieckiem).
  • Obciążenie dziedziczne (zaparcia i inne choroby jelit).
  • Poród przez cesarskie cięcie.
  • Asfiksja lub uraz podczas porodu.
  • Środki resuscytacyjne przy porodzie i we wczesnym okresie noworodkowym.
  • Karmienie dolaktacyjne sztuczną formułą.
  • Nieprawidłowe odżywianie matki karmiącej, nadużywanie produktów na zaparcia (powodujące zaparcia).
  • Żółtaczka patologiczna.
  • Zaburzenia neurologiczne.
  • Niewłaściwa opieka nad dzieckiem.

Dominujące przyczyny zaparć

Powody żywieniowe

Obejmują one następujące czynniki:

  • zaburzenia odżywiania i masowe karmienie;
  • niedoszacowanie indywidualnego uzależnienia od pokarmu niemowlęcia, częsta zmiana mieszanek;
  • wymuszone i przekarmienie („do ostatniej kropli”);
  • wprowadzenie do diety żywności, której dziecko w tym wieku nie może odpowiednio strawić;
  • wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej i przejście na żywność stałą;
  • selektywne odżywianie (brak błonnika pokarmowego, brak równowagi między składnikami żywności);
  • stereotyp zaburzonego jedzenia (nieregularne i okazjonalne jedzenie).

Przyczyny społeczno-psychologiczne

Obejmują one następujące czynniki:

  • mała aktywność fizyczna, ciasne otulanie, używanie pieluch z ciasnymi paskami itp.;
  • Syndrom „strachu przed garnkiem”;
  • błędy pedagogiczne w edukacji;
  • depresja psychiczna, zwiększona nieśmiałość;
  • nieuformowany stereotyp wypróżniania;
  • niska odporność na stres i labilność charakteru dziecka.

Patologiczne stany organizmu

Obejmuje to:

  • organiczne choroby jelit (choroba Hirschsprunga, dolichocolon i dolichosigma (wydłużenie jelit), szczeliny odbytu, hemoroidy;
  • niedobór żelaza;
  • krzywica;
  • choroby neurologiczne (miopatie, niedowłady, paraliż różnego pochodzenia);
  • u dziewcząt procesy zapalne narządów wewnętrznych narządów płciowych;
  • choroby endokrynologiczne i metaboliczne (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, mukowiscydoza).

Stosowanie niektórych grup leków

Obejmują one:

  • kodeina i jej pochodne;
  • środki uspokajające (fenobarbital, leki przeciwdepresyjne, pochodne fenotiazyny);
  • Loperamid;
  • enterosorbenty;
  • leki zobojętniające sok żołądkowy itp..

Rodzaje zaparć

Ostry

Ten typ jest tymczasowy. Zaparcia u dziecka występują rzadko, trwają tylko kilka dni.

Może to być spowodowane zmianą diety lub codziennej rutyny, podróżą, brakiem ruchu, chorobą lub lekami..

Chroniczny

Zaparcia u dzieci trwają dłużej niż trzy miesiące, a czasami trwają latami. Zaburzenie zakłóca codzienne życie dziecka. Nie ustępuje bez zmiany diety i ćwiczeń, wymaga stosowania leków na receptę.

Funkcjonalny

Funkcjonalne (idiopatyczne) zaparcia sugerują, że nie ma możliwego do zidentyfikowania przyczynowego stanu organicznego.

Ten typ zaburzeń zwykle rozpoczyna się po okresie noworodkowym. Prawie zawsze występuje celowe lub podświadome zatrzymywanie stolca. Ostra postać często poprzedza przewlekły przebieg. Stolec staje się twardy, mniejszy i trudny do przejścia, co prowadzi do podrażnienia odbytu i pęknięć.

Ponieważ wypróżnianie staje się bolesne, następuje celowe zatrzymanie kału w celu uniknięcia bólu. Co więcej, chęć wypróżnienia znika, ponieważ odbytnica zawiera całą zawartość. To błędne koło ulega stopniowemu zaostrzeniu wraz ze wzrostem ilości stolca, który należy usunąć..

Główne przejawy

U niemowląt z opóźnionymi wypróżnieniami widoczne zmiany są minimalne. W przypadku długotrwałej dysfunkcji jelit można wykryć wzrost wielkości brzucha w wyniku gromadzenia się kału w dystalnym odcinku przewodu pokarmowego. Dzieci narzekają na uczucie niezręczności, pełności i pełności w brzuchu, zwłaszcza po lewej stronie.

Przy wydzielaniu gęstych i spawanych mas kałowych pacjent odczuwa ostry ból w okolicy odbytu, spowodowany pojawieniem się łez i pęknięć. Dziecko następnie nie decyduje się na akt wypróżniania, któremu towarzyszą bolesne doznania, zaczyna spontanicznie opóźniać opróżnianie jelita, w wyniku czego dochodzi do przedłużonych zaparć, a czasami zanika odruch wypróżnienia.

Diagnostyka

Diagnoza jest przeprowadzana w dwóch etapach.

Pierwszy krok

W pierwszym etapie lekarz dokładnie zbiera i analizuje historię, określa czynniki i zaburzenia somatyczne, które przyczyniają się do powstania choroby, przeprowadza badanie fizykalne.

Biorąc wywiad

Anamneza często pomaga odróżnić zaparcia czynnościowe od choroby Hirschsprunga..

Szczególnie ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy dziecko po raz pierwszy wypróżniło się po urodzeniu. U większości dzieci z chorobą Hirschsprunga zaparcia pojawiają się natychmiast lub wkrótce po urodzeniu. Ponad połowa dzieci z tą chorobą nie ma smółki (pierwotnego kału) w pierwszych 36 godzinach życia.

Lekarz powinien również zadawać pytania dotyczące konkretnych objawów zaparcia u dziecka, początku i czasu ich trwania, czy występuje ból i krwawienie związane z wypróżnianiem..

U dzieci w wieku poniżej 3 lat podczas nauki korzystania z nocnika występują idiopatyczne zaparcia. U małego dziecka w wieku przedszkolnym może dojść do zatrzymania stolca po pieluszkowym zapaleniu skóry lub odwodnieniu.

Nie jest niczym niezwykłym u starszych dzieci zaparcia czynnościowe po wejściu do szkoły, ponieważ odmawiają wypróżnienia, gdy są w szkole..

Badanie lekarskie

Najważniejszą częścią badania przedmiotowego jest badanie doodbytnicze. Powinien być wykonany przez lekarza na każdym dziecku z przewlekłymi zaparciami, niezależnie od wieku, aby wykluczyć poważne anatomiczne nieprawidłowości, które mogą powodować zaparcia, takie jak:

  • zarośnięcie odbytu (zamknięcie otworu) i przetoka cewki moczowo-kroczowej (wydrążony kanał w skórze krocza);
  • niedrożność jelit (efekt blokady kału);
  • Choroba Hirschsprunga.

U dzieci z chorobą Hirschsprunga odbytnica jest zwykle dość mała i pusta. Po badaniu u niemowlęcia mogą pojawić się luźne stolce, ponieważ blokada czynnościowa jest czasowo osłabiona.

U dziecka z zaparciami czynnościowymi odbytnica jest zwykle powiększona, a stolec znajduje się tylko za krawędzią odbytu.

Ważne jest, aby potwierdzić obecność odruchu odbytu (skóry). Aby to spowodować, lekarz głaska szpilką skórę krocza. W odpowiedzi na głaskanie zwieracz zewnętrzny odbytu kurczy się. Brak tego odruchu może wskazywać na nieprawidłowości w obwodowych nerwach czuciowych lub ruchowych lub centralnych połączeniach pośredniczących w odruchu.

Druga faza

Drugi etap badania ma charakter instrumentalny. Rozpoczyna się, jeśli przepisana terapia nie przyniosła wystarczającego efektu, obraz kliniczny utrzymuje się, a lekarz wątpi w funkcjonalny charakter patologii, podejrzewając obecność nieprawidłowości w dystalnym odcinku przewodu pokarmowego, chorobę Hirschsprunga. Zastosuj esicę lub kolonoskopię i irygografię.

Kryteria rzymskie

Zgodnie z kryteriami Rzymu II zaparcia czynnościowe rozpoznaje się, jeśli u pacjenta występują co najmniej dwa z następujących objawów:

  • brak wypróżnień przez co najmniej 25% normalnego czasu wypróżnienia;
  • zaparcia trwają co najmniej rok bez użycia środków przeczyszczających;
  • potrzeba nadmiernego wysiłku;
  • grudkowate lub twarde stolce;
  • poczucie niepełnego opróżnienia (kryterium to nie może być zastosowane do niemowląt i małych dzieci);
  • mniej niż dwa wypróżnienia na tydzień.

Jeśli występują tylko nieregularne wypróżnienia i brak wymienionych kryteriów zaparcia, rozpoznaje się funkcjonalne zatrzymanie stolca.

Jak pomóc dziecku z zaparciami

Leczenie zaparć u dzieci jest trudnym i długotrwałym zadaniem..

Zmiany diety

W leczeniu zaparć zwykle zaleca się zmiany w diecie, takie jak zwiększone spożycie płynów i węglowodanów.

Zbilansowana dieta

Słabo przyswajalne cukry (np. Sorbitol) znajdują się w wielu sokach owocowych (np. Śliwkach, gruszkach, jabłkach). Te cukry zwiększają częstotliwość stolca. Jeśli dziecko ma zaparcia, zaleca się przestrzeganie zbilansowanej diety obejmującej pełne ziarna, owoce, warzywa i obfite spożycie płynów.

Eliminacja mleka krowiego

Białko mleka krowiego należy na jakiś czas wyeliminować z diety niemowląt i małych dzieci, ponieważ nasila ono przewlekłe zaparcia.

Nadmierne lub nieskuteczne zmiany w diecie

Nie jest konieczne przenoszenie dziecka na mleko modyfikowane o niskiej zawartości żelaza. Kilka badań wykazało, że przyjmowanie pokarmów bogatych w żelazo nie jest związane z zaparciami.

Nie ma również wiarygodnych informacji, że stosowanie probiotyków jest skuteczne w leczeniu zaparć u dorosłych i dzieci..

Zwiększona aktywność ruchowa

W przypadku dorosłych i dzieci codzienne ćwiczenia pomogą w trawieniu i złagodzeniu zaparć.

Regularna aktywność fizyczna sprzyja szybkiemu przemieszczaniu się pokarmu przez okrężnicę i pomaga skurczyć się mięśniom jelit, przenosząc odpady.

Z drugiej strony brak aktywności prowadzi do osłabienia jelit, co utrudnia regularne oddawanie kału..

Pomocne będzie również regularne pływanie i jazda na rowerze.

Terapia lekami. Główne grupy leków stosowanych w leczeniu zaparć u dzieci

Podstawą farmakologicznej terapii zaparć jest stosowanie wystarczającej ilości środka przeczyszczającego, aby osiągnąć zamierzony efekt. Może być konieczne ciągłe stosowanie środków przeczyszczających przez kilka miesięcy, aż zniknie związek między wypróżnieniami a bólem.

Osmotyczne środki przeczyszczające:

  • glikol polietylenowy;
  • wodorotlenek magnezu;
  • laktuloza;
  • sorbitol;
  • cytrynian magnezu;
  • fosforan sodu.

Leki pomagają przyciągać wodę z komórek, co prowadzi do rozszerzenia jelita i zwiększonej ruchliwości..

Pobudzające środki przeczyszczające:

Leki z tej grupy zwiększają aktywność perystaltyczną w przewodzie pokarmowym. Większość z tych środków pobudza również wydzielanie soli i wody w jelicie grubym..

Zmiękczacze do krzeseł:

  • dokuzan sodu.

Lek nasyca stolec wodą i tłuszczem, pomagając go zmiękczyć.

etnoscience

Wczesne badania sugerują, że picie herbaty ziołowej z kopru, anyżu, czarnego bzu i senesu codziennie przez 5 dni może złagodzić zaparcia.

Nasiona kopru włoskiego stymulują ruchy mięśni przewodu pokarmowego, prowadząc do zdrowego trawienia i regularnych wypróżnień. Nasiona kopru włoskiego zapobiegają również powstawaniu gazów u dzieci.

Stosowanie oczyszczającej lewatywy w przypadku zaparć u dzieci

W niektórych przypadkach lewatywa może pomóc złagodzić zaparcia. Należy to jednak zrobić tylko za radą lekarza..

Możliwe jest również wystąpienie zaburzenia równowagi elektrolitowej, co będzie wymagało dodatkowego leczenia.

Powikłania zaparć u dzieci

Ciężkie zaparcia mogą prowadzić do poważniejszych stanów, w tym:

  • krwawienie z odbytu spowodowane ciągłym wysiłkiem w celu wypróżnienia;
  • szczelina odbytu - mała rana w odbycie;
  • hemoroidy - powiększone, zaognione naczynia krwionośne w żyłach odbytnicy
  • zakleszczenie kału, gdy w odbycie i odbytnicy gromadzi się suchy stolec, powodując niedrożność.

Kiedy zaparcia zagrażają życiu

Samo zaparcie nie jest śmiertelne. Ale przy przedłużonym zatrzymywaniu stolca mogą wystąpić pewne zmiany, które powodują śmierć..

Badania wykazały, że pacjenci z zaparciami są narażeni na ryzyko zachorowania na raka. Ludzki przewód pokarmowy przenosi przez siebie tysiące czynników rakotwórczych.

Przy nieregularnych wypróżnieniach te związki chemiczne są zatrzymywane w organizmie, co prowadzi do pojawienia się nietypowych komórek. U pacjentów z zaparciami guz występuje częściej w miejscach gromadzenia się kału - kącie śledzionowym i wątrobowym, esicy i kątnicy..

Zapobieganie zaparciom u dziecka

  1. Podawaj dzieciom pokarmy bogate w błonnik, takie jak owoce, warzywa, fasola, produkty pełnoziarniste i chleb. Jeśli Twoje dziecko nie jest przyzwyczajone do diety bogatej w gruboziarnisty błonnik, możesz zacząć od dodawania kilku gramów błonnika dziennie do jedzenia, aby zapobiec wzdęciom i gazom..
  2. Należy zachęcać dziecko do picia dużej ilości płynów..
  3. Regularna aktywność fizyczna stymuluje motorykę jelit.
  4. Chodzenie do toalety powinno być dla dziecka wygodne. Możesz zapewnić dziecku podnóżek, aby miał wystarczające podparcie dla wygodnego wypróżnienia.
  5. Ważne jest, aby przypomnieć dziecku, aby nigdy nie ignorowało chęci wypróżnienia..

Wniosek

Zaparcia mogą dotyczyć osób w każdym wieku i ostatecznie mogą prowadzić do wielu problemów, takich jak hemoroidy, szczeliny odbytu i stolec. Dlatego ważne jest, aby zmienić nawyki żywieniowe, a także pić dużo płynów, aby zapobiec tej chorobie..

O zaparciach u dzieci

Leczenie zaparć u dzieci

Mikhail Denisov pediatra, gastroenterolog, doktor nauk medycznych

Zaburzenia stanu funkcjonalnego okrężnicy czy zaparcia są dość powszechnymi chorobami wieku dziecięcego. W literaturze medycznej ostatnich lat otrzymała nazwę „Zespół jelita drażliwego”. Zaparcia występują u dzieci w każdym wieku, ale szczególnie często u młodszych uczniów i dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych. W większości przypadków choroba ta nie zawsze wywołuje u dziecka bolesne odczucia, dlatego wyraźnie niewystarczająca uwaga jest poświęcana tej patologii. Rodzice dość późno dowiadują się o tej chorobie, zwłaszcza jeśli dziecko jest nieśmiałe, skryte.

Leczenie zaparć to długie, napięte i nie zawsze satysfakcjonujące zadanie, tylko czysto medyczne podejście do tego problemu nie rozwiązuje większości problemów. Dzieci z przewlekłymi zaparciami stają się ospałe, rozdrażnione, przestraszone, a ich wyniki szkolne gwałtownie spadają. Wiele dzieci ze strachu przed bolesnymi doznaniami podczas defekacji zostaje izolowanych, samodzielnie tłumi naturalne popędy, tym samym pogarszając przebieg choroby, tworzy się tzw. „Błędne koło”..

Tym samym przewlekłe zaparcia czynnościowe u dzieci uczęszczających do przedszkoli i szkoły nabiera znaczenia społecznego; Dlatego pediatrzy prawie zawsze zwracają się do rodziców o pomoc i wsparcie w rehabilitacji dzieci. Tylko opieka rodzicielska i przyjazne środowisko mogą pomóc w uzyskaniu trwałych rezultatów.

Zaparcia to nieprawidłowa praca okrężnicy, objawiająca się rzadkimi wypróżnieniami u dziecka (rzadziej niż raz na dwa dni) lub ich całkowitą nieobecnością przez długi czas (co jest bardzo częste), trudnym i bolesnym wypróżnieniem, niewielką ilością stolca (suchość i twardość charakteru ), brak fizjologicznego poczucia całkowitego opróżnienia jelit.

Ludzkie jelito grube jest miejscem powstawania kału, ma kształt zbliżony do litery U. Długość całej okrężnicy u dziecka powyżej 3 roku życia wynosi średnio 1-1,5 metra. Kał powstaje z niestrawionych i niestrawionych resztek jedzenia. Dzieje się to poprzez ich częściowe odwodnienie i różnego rodzaju ruchy perystaltyczne jelita, które tworzą i wypychają kał do wyjścia. Znaczna część odchodów to ogromna liczba ciał drobnoustrojów. Według mikrobiologów w 1 gramie kału zdrowej osoby znajduje się od 30 do 40 miliardów mikroorganizmów.

Przyczyny zaparć są wielorakie. My, pediatrzy, uważamy, że zaparcia są związane przede wszystkim ze złym odżywianiem lub tak zwanym czynnikiem pokarmowym. Przyczyną przewlekłych zaparć jest niedobór w diecie gruboziarnistego błonnika roślinnego jako jednego z głównych stymulantów perystaltyki jelit (warzywa, owoce, pieczywo gruboziarniste, szare zboża itp.), A także spożywanie wysokokalorycznych, rafinowanych potraw. W wyniku takiego odżywiania w okrężnicy powstaje niewielka ilość odwodnionych mas kałowych, a ich ruch w jelitach zostaje zakłócony. Zaobserwowano, że brak wody w kale prowadzi do znacznego opóźnienia w przepływie kału przez jelita. Jest to szczególnie widoczne w okresie zimowo-wiosennym, kiedy spożycie zarówno świeżych, jak i zebranych warzyw i owoców jest zauważalnie zmniejszone..

Drugim ważnym momentem w powstawaniu zaparć czynnościowych jest siedzący tryb życia, który wyklucza pełne obciążenie mięśni przedniej ściany brzucha, a te ostatnie odgrywają ważną rolę we wzmacnianiu ruchów jelit. Wrodzone wady jelita grubego, takie jak dolichosigma (wydłużenie esicy) i dolichokolon (wydłużenie całego jelita), są również czynnikami predysponującymi do występowania przewlekłych zaparć u dzieci. Pasożyty jelitowe (glisty, włosogłówki, tasiemca wołowego lub wieprzowego) mogą prowadzić do zaparć. Najprostsze mikroorganizmy (giardia) rzadko powodują zatrzymanie stolca w dzieciństwie.

Stan układu nerwowego dziecka odgrywa ważną rolę w regulacji funkcji motorycznych okrężnicy. Różne sytuacje stresowe, przeciążenie psychiczne, emocjonalne i fizyczne, niekorzystne relacje rodzinne i szkolne między dziećmi a dorosłymi negatywnie wpływają na ogólny stan układu nerwowego dziecka, co z kolei prowadzi do zaburzeń funkcji motorycznej okrężnicy. Eliminacja sytuacji stresowych, normalizacja sytuacji psychicznej w rodzinie i szkole, aw niektórych przypadkach pomoc neuropsychiatry, korzystnie wpływają na leczenie choroby.

Przedłużające się opóźnienie w kale dziecka prowadzi do wchłaniania produktów gnicia i fermentacji z jelit do krwi, co ma negatywny wpływ na cały organizm dziecka (działanie toksyczne). Dzieci skarżą się na bóle głowy, wzmożone zmęczenie, spadek apetytu i zaburzenia snu. Dzieci stają się rozdrażnione, jęczące, a czasem „niekontrolowane”. W przypadku braku stolca przez kilka dni może wystąpić ostry ból brzucha, wymioty, gorączka.

Bardzo często gęste odchody, gromadzące się przez długi czas w końcowej części okrężnicy, rozciągają odbyt podczas próby opróżnienia. Może to prowadzić do pękania. Pęknięciom zawsze towarzyszy ostry ból odbytu podczas i po opróżnieniu. Dziecko boi się tych bolesnych doznań i stara się unikać prób opróżnienia jelit, co prowadzi do jeszcze większego zagęszczenia kału.

W zaawansowanych przypadkach, przy przedłużającym się braku stolca, na skutek narastającego ciśnienia w jelitach, może pojawić się taki nieprzyjemny stan jak kaloryzacja, czyli samoistne wyciekanie kału przez odbyt. Konsekwencje tego stanu są jasne. Dziecko staje się przedmiotem żartów, aw niektórych przypadkach bardziej agresywnych działań ze strony rówieśników. Stan psychiczny pacjenta jest na skraju załamania, dzieci odmawiają chodzenia do przedszkola czy szkoły, uczucie strachu przekracza wszelkie rozsądne granice.

Przewlekłe zaparcia u dziecka mogą pojawić się również wtedy, gdy dziecko traci nawyk jednoczesnego opróżniania jelit (najczęściej rano). Często jest to wina rodziców, którzy nie przywiązują dużej wagi do życia swojego dziecka, nie uczą od wczesnego dzieciństwa wypróżniania się w określonym czasie.

Zauważyliśmy, że niektórzy nauczyciele w przedszkolu czy szkole z dziwnych, czasem nie do opisania powodów nie pozwalają małym dzieciom chodzić do toalety na lekcjach. Takie niepiśmienne zachowanie nauczyciela prowadzi do tego, że dzieci celowo tłumią chęć wypróżnienia się w szkole. Ten szkodliwy odruch jest łatwy do naprawienia i powoduje przewlekłe zaparcia..

Podobne zjawisko sprzyja nieznane dziecku, które jako pierwsze zaczęło uczęszczać do przedszkola lub szkoły: toaleta publiczna z dużą liczbą nieznajomych w różnym wieku. Jest to szczególnie szkodliwe dla nieśmiałych, nieśmiałych dzieci, zwłaszcza chłopców wychowanych w najostrzejszych purytańskich zasadach..

Zaobserwowaliśmy 7-letnie dziecko z ciężkimi zaparciami, ponieważ dziecko rozpoczynające naukę w szkole powstrzymywało się z wypróżnianiem ze względu na brak budek w szkolnej toalecie, a dzieci mogły się wzajemnie obserwować.

Co powinien zrobić rodzic, jeśli u dziecka wystąpią chroniczne zaparcia? Najważniejsze, aby nie leczyć się samemu, ale natychmiast zasięgnij porady specjalisty - gastroenterologa. Dzieci zdecydowanie powinny przeprowadzić niezbędne badanie.

Odżywianie na zaparcia u dzieci

Rodzice w większości przypadków uważają, że zalecenia żywieniowe mają niewielkie znaczenie i wymagają przepisania najnowszych leków, które mogą wyeliminować zaparcia w ciągu kilku dni. Należy od razu powiedzieć: nie ma takich leków! Ponieważ zaburzenia funkcji motorycznej jelita grubego w zdecydowanej większości przypadków wiążą się z zaburzeniami odżywiania rodziny, głównym zadaniem leczenia jest organizacja diety trawiennej..

Należy zmienić dietę dziecka tak, aby zawierała więcej warzyw zawierających gruboziarnisty błonnik roślinny i pektyny, tj. składniki stymulujące motorykę jelit. Są to marchewki, buraki, kalafior i brukselka, dynia, cukinia, dynia, śliwki, melony i tykwy. W ogórkach, pomidorach, jabłkach nie ma wystarczającej ilości błonnika.

Warzywa i owoce powinny stanowić co najmniej 50-60% dziennej diety i być spożywane w dowolnej postaci (na świeżo lub po obróbce termicznej). W porze obiadowej chore dzieci powinny otrzymać warzywa w postaci sałatek, winegret, puree ziemniaczane, doprawić je olejem roślinnym, lekkim majonezem dla wzmocnienia ich smaku. Lepiej nie używać tłustych odmian majonezu i kwaśnej śmietany, ponieważ tłuszcze hamują jelita. Śmietanę można dodać do zupy warzywnej lub zbożowej.

Szczególną wagę pediatrzy przywiązują do systematycznego przyjmowania otrąb pszennych. Jest cennym naturalnym środkiem otrzymywanym przez mielenie ziarna i posiada szereg przydatnych właściwości:

  1. otręby są jednym z najsilniejszych stymulantów perystaltyki jelit;
  2. zawierają znaczną ilość witamin z grupy B, które mają korzystny wpływ na wszystkie narządy i układy organizmu, a zwłaszcza ośrodkowy układ nerwowy;
  3. otręby sprzyjają eliminacji toksyn, alergenów z organizmu, ich stosowanie jest wskazane w kompleksowym leczeniu wielu chorób alergicznych;
  4. Otręby usuwają nadmiar cholesterolu z organizmu, a tym samym pomagają zapobiegać miażdżycy.

Otręby pszenne można stosować w dowolnej postaci. Częściej zalecamy stosowanie w ten sposób otrębów pszennych.

Zakupiony produkt (zwykle sprzedawany w młynach i aptekach) rozprowadzić cienką warstwą (1-1,5 cm) na metalowej blasze i piec w piekarniku w temperaturze 100-150 C przez 10-15 minut. Po schłodzeniu otręby przenieść do szczelnie zamkniętego słoika, gdyż produkt jest higroskopijny. Trzy do pięciu łyżek otrębów, tj. ilość wymaganą na dzień zalać 1/2 szklanki wrzącej wody i moczyć przez 15-20 minut. Tworzy to grubą, jasnoszarą lub jasnobrązową masę..

Otręby smakują zupełnie bez smaku, a dzieci w większości przypadków zdecydowanie odmawiają ich przyjmowania w ich naturalnej postaci. Aby poprawić smak, jednorazową porcję otrębów (zwykle zaczynając od 1 łyżeczki. L. 3 razy dziennie, stopniowo zwiększając do 3-10 łyżek. L. Dziennie, w zależności od stopnia zatrzymania stolca), dodać do 1/2 szklanki owoców lub warzyw sok, do szklanki sfermentowanego produktu mlecznego, w owsiance, zupie, przystawce. Czas przyjmowania otrębów nie jest ograniczony i można go obliczyć latami bez szkody dla organizmu.

Codziennie dieta powinna zawierać sfermentowane produkty mleczne (jogurt, sfermentowane mleko pieczone, varenety, kefir jedno- lub dwudniowy itp.), Lepiej spożywać je rano na czczo oraz wieczorem. Fermentowane produkty mleczne można wzbogacić florą bifidum.

Wymagane są pierwsze dania w diecie, zupy są przeważnie warzywne lub z szarego zboża (gryka). Mięso najlepiej spożywać w postaci gotowanej sztuki. Chleb odmian szarych i czarnych, z otrębami, wczorajsze wypieki. Świeże bułki i ciasta są przeciwwskazane.

Jeśli masz zaparcia, musisz wykluczyć pokarmy, które zwiększają produkcję gazów w jelicie: pełne mleko, słodkie potrawy, rośliny strączkowe.

W szczególności do prawidłowego funkcjonowania wszystkich mięśni i jelit konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających potas. Są to pieczone ziemniaki, suszone owoce, suszone morele, suszone śliwki, figi, kompot z nich. Rodzice mogą zrobić co następuje: 10-20 suszonych śliwek lub suszonych moreli (lub wszystkie razem) zalać wrzątkiem na noc, porcję podzielić na 3 części rano i dać dziecku do szkoły, gdzie chętnie zje te jagody. A wieczorem w domu dziecko wypije napar z jagód.

Na deser polecamy dzieciom z przewlekłymi zaparciami mieszankę dobrze umytych, gotowanych na parze z wrzącą wodą i dobrze „zdyspergowanych” suszonych owoców:

  • suszone śliwki - 1 część wagowa,
  • figi - 1 część wagowa,
  • suszone morele - 1 część wagowa,
  • orzechy włoskie (rdzeń) - 1 część wagowa.

Produkty miesza się w równych ilościach, kroi na małe kawałki nożem ze stali nierdzewnej, dodaje 1-1,5 części wagowej miodu, całą mieszaninę ponownie miesza się, układa w słoiku i sterylizuje w 80 ° C przez 15 minut. Dawka to zwykle 1-2 łyżeczki. l. 3 razy dziennie po posiłkach. Należy pamiętać, że taka mieszanina może wywoływać reakcje alergiczne u dzieci z predyspozycjami do takich reakcji..

Istotne jest, aby w ciągu dnia dziecko spożywało większą ilość płynu: minimum 4 5 szklanek dziennie w postaci herbaty, kompotów, bulionu, soków, wody itp., A także przyjmując rano zimne napoje na czczo (100-200 ml). Napoje gazowane są wyłączone.

Codzienny reżim

Pomimo istotnej roli diety, może to nie przynieść efektu, jeśli dziecko nie wykształciło nawyku opróżniania jelit o określonej porze, najlepiej rano (6-9 godzin). Ten nawyk powinien być rozwijany i wzmacniany. Aby to zrobić, zaraz po porannym wstaniu dziecko na czczo wypija 0,5-1 szklanki zimnej wody lub soku warzywnego.

Jeśli istnieje potrzeba wypróżnienia, pacjent opróżnia jelita tak bardzo, jak to możliwe. Jeśli nie ma ochoty na wypróżnianie, należy najpierw uciec się do ćwiczeń fizycznych, śniadania, a po chwili udać się do toalety. Przyjmowana jest pozycja kuczna z nogami schowanymi w brzuchu. Samodzielny masaż brzucha rękami, rytmiczne cofanie odbytu, ucisk między kością ogonową a odbytem wspomaga wypróżnianie.

Należy stworzyć dziecku odpowiednie warunki. Jeśli dziecko jest małe, lepiej sadzić go nie w toalecie, ale na doniczce (wcześniej czysto umyte i podgrzane nieco powyżej temperatury ciała). Przywrócenie aktu wypróżnienia jest zadaniem długofalowym i powinni go rozwiązać rodzice i dorośli, którzy są w bezpośrednim kontakcie z dzieckiem, wytrwale, bez wybuchów emocjonalnych.

Wysiłek fizyczny

Przy przewlekłych zaparciach konieczna jest codzienna aktywność fizyczna - spacery, poranne ćwiczenia, gry na świeżym powietrzu, jazda na nartach, łyżwy, pływanie. Na zajęciach w szkole, na zajęciach zdecydowanie warto mieć przerwy na wychowanie fizyczne. Większość ćwiczeń powinna mieć na celu stymulację mięśni przedniej ściany brzucha. Oferujemy zestaw ćwiczeń specjalnych.

1Bezpłatne wietrzenie pomieszczenia. Chodzenie w miejscu30 sek
2I. p. (Pozycja wyjściowa): siedzenie na krześle, ramiona do ramion. Podnieś ręce do góry, odchyl tułów do tyłu - wdech. Ręce do ramion, przechyl ciało lekko do przodu - wydech2 - 8 razy
3I. p.: Siedzenie na krześle. Rozcieńczenie ramion na boki - wdech. Podnieś prawą nogę, ugnij w kolanie, dociśnij ją do brzucha - zrób wydech. Również z lewą nogą2 - 8 razy
4I. p.: Siedzenie na krześle. Naprzemiennie podciągając i porywając prostą nogę2 - 8 razy
pięćI. p.: Stojąc. Głębokie oddychanie2 - 4 razy
6I. p.: Siedzenie na krześle, podpórka z rękami do tyłu, nogi ugięte. Nogi hodowlane na boki4-8 razy
7I. p.: Stojąc, ramiona po bokach. Prowadząc nogę do przodu, w bok, do tyłu, na przemian w prawo, potem w lewo2 - 8 razy
8I. p.: Stojąc z rękami na pasku. Półprzysiady z założonymi rękami2 - 6 razy

W przypadku małych dzieci ćwiczenia powinny być zabawą. Na przykład zalecamy to ćwiczenie. Rozrzuć 20-30 małych zabawek na podłodze i poproś dziecko, aby zebrało wszystkie zabawki, pochylając się nad każdą z pozycji stojących. To „ćwiczenie” należy powtarzać 2-3 razy w ciągu dnia..

Oprócz opisanych procedur lekarz przepisze dziecku niektóre leki. Należy je przyjmować ściśle w ilości zalecanej przez specjalistę. Nie leczyć samodzielnie ani nie stosować środków przeczyszczających. Tylko prawidłowa i konsekwentna realizacja naszych zaleceń pomoże dzieciom pozbyć się chorób przewlekłych. A dzieci zachwycą Cię radosnym śmiechem, świetnymi sukcesami w szkole, doskonałym apetytem i doskonałym zdrowiem..

W przypadku pytań medycznych należy wcześniej skonsultować się z lekarzem

Zaparcia u dzieci. Co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma zaparcia?

Problemy trawienne występują praktycznie u każdego dziecka. Najczęściej zjawisko to wiąże się ze zmianami w organizmie związanymi z wiekiem lub wprowadzaniem pokarmów uzupełniających. Jednak istnieje wiele innych czynników, które mogą wywołać zaburzenia przewodu pokarmowego. Zaparcia u dzieci występują nie rzadziej. W niektórych przypadkach pozornie nieszkodliwy problem może prowadzić do naprawdę poważnych problemów zdrowotnych. W niektórych przypadkach zaparcia mogą wskazywać nie tylko na stagnację jelit, ale także na obecność niebezpiecznej choroby. Jakie są przyczyny i jak leczyć zaparcia u dziecka?

Zaparcie

Zaparcia to nieprawidłowe działanie jelit. Towarzyszy temu wydłużenie odstępów między aktami wypróżniania w porównaniu z normą fizjologiczną, która jest uważana za optymalną dla określonej grupy wiekowej człowieka. Zwyczajowo nazywa się również zaparciem niewystarczającym wypróżnieniem..

Zaparcia u dorosłych najczęściej pojawiają się w związku z nieprawidłowym stylem życia i dietą. Jeśli chodzi o dzieci, tutaj wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane. Każdy rodzic powinien szczególnie uważać na dobre samopoczucie dziecka i jego krzesła. Częstotliwość, kolor i konsystencja stolca mogą dostarczyć ważnych informacji dotyczących stanu i dobrego samopoczucia dziecka. Należy również zwrócić uwagę na związane z tym objawy..

Zaparcia u dziecka: specyficzne cechy i etiologia

Zjawisko zaparć u dzieci jest bardziej specyficzne niż u dorosłych. Zaparcia u niemowlęcia lub malucha powyżej 1,5 roku życia znacząco różnią się od siebie nie tylko ze względu na pochodzenie, ale także objawy. Taka dysfunkcja jelit może często sygnalizować obecność chorób przewlekłych..

Za zaparcia u dziecka należy brać pod uwagę nie tylko długie przerwy między wypróżnieniami. Sygnałem ostrzegawczym powinny być również bolesne i zbyt twarde stolce. Rodzice powinni być świadomi, ile razy w tygodniu ich dziecko musi chodzić do toalety.

Dlatego niemowlęta najczęściej opróżniają się tyle razy, ile są karmione. Liczba wypróżnień może się zmieniać, biorąc pod uwagę obecność karmienia piersią lub karmienia mieszanką. U dzieci w wieku powyżej 2 lat kał staje się bardziej uformowany, nabiera gęstej struktury. Liczba wypróżnień gwałtownie spada. Dlatego dziecko powinno być opróżniane przynajmniej raz dziennie..

Kiedy warto podejrzewać zaparcia u dziecka? Pierwsze oznaki można złapać w:

  • dziecko skarży się na częste bóle brzucha, jego zachowanie jest niespokojne podczas chodzenia do toalety;
  • liczba wypróżnień jest minimalna (dla dziecka poniżej 3 lat - rzadziej 6 razy w tygodniu, dla dziecka powyżej 3 lat - rzadziej 3 razy w tygodniu);
  • kał jest zbyt gęsty i ma suchą strukturę;
  • wypróżnianie odbywa się z wielką trudnością, dziecko pcha;
  • wypróżnienia są bolesne.

Jeśli ten stan nie ustąpi w ciągu jednego lub dwóch dni, istnieje dobry powód, aby skonsultować się z lekarzem. Opóźnienie wizyty w poradni może doprowadzić do pojawienia się przewlekłych zaparć, które w przyszłości znacząco wpłyną na jakość i wartość życia dziecka..

Przyczyny i czynniki ryzyka

Zaparcia u 2-letniego dziecka, jak również zaparcia u 7-letniego dziecka, występują z powodu zaburzeń motoryki jelit i pracy skoordynowanej grupy mięśni dna miednicy. Wiele przyczyn prowadzi do wystąpienia takiego stanu, w tym:

    Zdjęcie: Przyczyny zaparć u dzieci

zmiany organiczne;

  • zaburzenia jedzenia;
  • choroby zębów;
  • choroby żołądkowo-jelitowe;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • wprowadzenie żywności uzupełniającej (dzieci poniżej 1 roku życia);
  • obecność chorób przewlekłych;
  • odwodnienie;
  • czynniki psychologiczne;
  • wrodzone anomalie jelit;
  • połknięcie obcego przedmiotu;
  • stosowanie sztucznego preparatu do karmienia.
  • Za najbardziej niebezpieczne uważa się zaparcia u niemowląt. Najczęściej stan ten jest spowodowany niewłaściwym karmieniem, które nie pozwala na prawidłowe i równomierne wchłanianie składników odżywczych. Ponadto ostry brak błonnika roślinnego może wywołać zaparcia..

    Rodzice z emocjonalnymi i podatnymi na wpływy dziećmi muszą zachować ostrożność. Podczas nauki korzystania z nocnika mogą pojawić się zaparcia u dziecka w wieku 3 lub 4 lat. Przymus i nadmierne narzucanie przez rodziców złej motywacji może wytworzyć u dziecka silne przekonanie psychologiczne, że chodzenie do toalety jest złe.

    Z biegiem czasu ten problem może stać się bardziej niż poważny. Dziecko może celowo opóźniać wypróżnianie, co z czasem doprowadzi do utraty wrażliwości odbytnicy, a następnie do przewlekłych zaparć.

    Objawy

    Zaparcia u dzieci to nie tylko kilkudniowy brak wypróżnień. Ten stan objawia się różnymi objawami. Są typowe zarówno dla niemowląt, jak i starszych dzieci:

    Słaby apetyt na zaparcia u dziecka

    • gęsty i suchy stolec;
    • kalomazanie - na bieliźnie dziecka pozostają charakterystyczne ślady;
    • krew w kale, bieliźnie, papierze toaletowym;
    • ból brzucha;
    • brak apetytu;
    • złe samopoczucie;
    • niepokój.

    Częste zaparcia wskazują na nieprawidłowe działanie przewodu żołądkowo-jelitowego. Rodzice powinni przede wszystkim zwrócić uwagę na dobre samopoczucie dziecka. Jeśli oprócz zaparć występują objawy - nudności, gorączka, wymioty, dziecko potrzebuje wykwalifikowanego specjalisty.

    Odmiany zaparć u dzieci

    W medycynie występuje kilka rodzajów zaparć u dzieci. Mają swoje własne cechy, a także indywidualne podejście do leczenia..

    • funkcjonalne - ten typ zaburzenia jest typowy dla niemowląt. Pojawia się w związku z nieprawidłowym funkcjonowaniem okrężnicy.
    • organiczny - występuje z wrodzonymi anomaliami genetycznymi jelita grubego. Dysfunkcję można wykryć niemal natychmiast, ponieważ dziecko najczęściej nie jest w stanie samodzielnie opróżnić jelit.
    • ostry - to nagłe opóźnienie ruchów jelit. Może powstać w wyniku zmiany rodzaju żywności, zmiany strefy klimatycznej, środowiska. Problem może również pojawić się z powodu dyskomfortu psychicznego lub po zażyciu pewnych leków. Ten rodzaj zaparcia zwykle ustępuje samoistnie, bez konieczności dodatkowej interwencji medycznej..
    • fałsz - występuje głównie u niemowląt. Zaburzenie jest związane ze zwiększonym wchłanianiem mleka matki, preparatu do karmienia. Dysfunkcja ustępuje samoistnie po normalizacji odżywiania.
    • epizodyczny - może być obserwowany jako dodatkowe zaburzenie w innej chorobie, któremu towarzyszy wzrost temperatury, co prowadzi do odwodnienia i nieprawidłowego funkcjonowania jelit.
    • przewlekłe - charakteryzujące się epizodycznym zatrzymaniem stolca. Sporadycznie dziecko cierpi na trudne stolce w postaci suchego i odwodnionego stolca.

    Wybierając metodę leczenia zaparć, należy wziąć pod uwagę absolutnie wszystkie cechy dziecka: jego wiek, stan zdrowia, a także obecność lub brak przewlekłych dolegliwości.

    Jak leczyć zaparcia u dzieci

    Zanim zaczniesz leczyć swoje dziecko, musisz udzielić mu pierwszej pomocy. Dotyczy to niemowląt. Środki pierwszej pomocy dla dziecka są następujące:

    1. Jeśli dziecko jest niespokojne i nie oddaje kału przez dłuższy czas, należy częściej brać je w ramiona i za każdym razem delikatnie masować brzuch.
    2. Środkiem ratunkowym są czopki na zaparcia przeznaczone do leczenia noworodków. Jeśli nadal potrzebujesz świec, lepiej wybrać czopki z gliceryną.
    3. Czasami jedyną metodą awaryjną jest lewatywa olejowa. Lepiej najpierw skonsultować się z lekarzem w sprawie zasadności jego stosowania..
    4. Jeśli nadszedł czas, aby odstawić dziecko od piersi, nie należy tego robić gwałtownie. Należy to robić bardzo stopniowo, a aby zastąpić mleko, należy wybrać mieszankę z bifidobakteriami i probiotykami.

    Jeśli chodzi o leczenie starszych dzieci, należy tutaj użyć niektórych leków. Pomiędzy nimi:

    Leki te są powszechnie stosowane przez pediatrów w leczeniu zaparć u dzieci w każdym wieku. Wyjaśnia to ich bezpieczeństwo dla zdrowia niemowląt i trwały efekt. Dawkę ustalają lekarze indywidualnie dla każdego dziecka. Ponadto leki te nie uzależniają, więc można je stosować przez długi czas, jeśli dziecko cierpi na przewlekłe zaparcia..

    Jakie jest niebezpieczeństwo zaparć

    Zaparcia są niebezpieczne dla wszystkich dzieci, niezależnie od tego, czy mają 2 czy 6 lat. Niezależnie od tego, dziecko może być bardzo dotknięte. Jednak im młodsze dziecko, tym bardziej niebezpieczne są dla niego zaparcia. Na dziecko może wpływać wiele negatywnych czynników, w tym:

    • zaparcia zaburzają ruchliwość całego przewodu pokarmowego, co może powodować nudności i wymioty, a następnie odwodnienie;
    • zaparcia przyczyniają się do gromadzenia się toksycznych substancji w organizmie i ich wchłaniania do krwi, co może zatruć dziecko;
    • przy długotrwałych zaparciach u dziecka odchody stają się bardzo twarde, co może prowadzić do pęknięć, a nawet łez błony śluzowej odbytu, z czasem dziecko może nawet obawiać się wypróżnienia.

    Pomoc dla dziecka powinna być pilna. Jeśli zmiana diety nie pomogła w krótkim czasie, dziecko powinno zostać zabrane do lekarza i zbadane w celu zidentyfikowania pierwotnej przyczyny choroby.

    Jak zabezpieczyć dziecko przed zaparciami

    Ważnym aspektem dobrego zdrowia dziecka jest uwaga rodziców. To uważne podejście do wszelkich zmian w stanie dziecka, które mogą uchronić go przed takimi dolegliwościami jak zaparcia. Terminowa pomoc udzielona dziecku może znacznie poprawić jego zdrowie i złagodzić powikłania w postaci zaparć, bólów brzucha i kolki.

    Kluczem do prawidłowego funkcjonowania jelit dziecka w każdym wieku jest przestrzeganie zasad żywienia, jego wystarczająca aktywność, a także przestrzeganie codziennej diety. Wszystko to powinni uważnie obserwować rodzice..

    Dieta

    Kiedy rodzice nie wiedzą, co zrobić z długotrwałymi zaparciami u niemowląt, warto zadbać o ich odżywianie. Dieta różni się w zależności od wieku małego pacjenta. Jeśli więc zaparcia dręczą niemowlę karmiące piersią, matka będzie musiała przestrzegać diety. Żywienie mamy powinno obejmować:

    • Warzywa i owoce;
    • Lekkie zupy;
    • Owsianka;
    • Nabiał;
    • Chude mięso i ryby.

    Jeśli dziecko ma zaparcia w wieku od 2 do 7 lat, pokarm powinien składać się z następujących potraw i produktów:

    • Winegret;
    • Sałatki;
    • Potrawy warzywne;
    • Nabiał;
    • Zupy;
    • Soki owocowe.
    Produkty mleczne na zaparcia u dziecka

    Możesz podawać ryby i drób, a twarożek i inne sfermentowane owoce mleczne można słodzić cukrem lub miodem. Szczególnie dobry efekt mogą dać fermentowane produkty mleczne spożywane przed snem. Zaparcia zwykle ustępują rano.
    Wśród innych zaleceń oprócz odżywiania warto zwrócić uwagę na przestrzeganie snu i odpoczynku, wystarczającą aktywność fizyczną, a także możliwość skorzystania z alternatywnych metod terapii.

    Mówiąc o karmieniu dziecka, warto poznać listę pokarmów, których w żadnym wypadku nie należy podawać dzieciom cierpiącym na zaparcia. Pomiędzy nimi:

    • Chleb pszenny;
    • Kasza manna i ryż;
    • Mocna kawa, herbata, galaretka i kakao;
    • Czosnek, cebula, rzodkiewka;
    • Makarony i kluski;
    • Białko i tłuste potrawy.

    Korekty stylu życia

    Zdrowie dziecka zależy również od stylu życia. Wielu rodzicom wydaje się, że ten element w żaden sposób nie wpływa na stołek dziecka, ale wcale tak nie jest. Siedzący tryb życia, który dziecko wspiera oglądając bajki lub grając w gry komputerowe, negatywnie wpływa na perystaltykę jelit. Walkę z częstymi zaparciami trzeba zacząć od aktywności fizycznej małego pacjenta.

    Kolejnym ważnym elementem jest dieta. Jeśli organizm dziecka przyzwyczai się do przyjmowania pokarmu każdego dnia o tej samej porze, wówczas układ pokarmowy dziecka będzie lepiej trawił pokarm, a tym samym lepiej funkcjonował. I oczywiście nie zapominaj, że układ pokarmowy dziecka jest bardziej wrażliwy. Oznacza to, że musisz karmić go jak najlżejszym i najzdrowszym pokarmem..

    I oczywiście jednym z najważniejszych punktów jest tryb aktywności i odpoczynku. Dziecko zaczynające od 3 lat powinno mieć już ustalony wzorzec snu. Kiedy więc organizm dziecka przyzwyczai się do życia zgodnie ze schematem, trawienie poprawi się, a dziecko wypróżni się jak w zegarku.

    Skuteczność środków ludowej w walce z zaparciami u dzieci

    Próbując pomóc dziecku z zaparciami, pamiętaj, że nie wszystkie metody są sobie równe. Dość często próbują złagodzić zaparcia u niemowląt za pomocą metod ludowych. Wyjaśnia to ich sprawdzalność i naturalność. Zdarzają się również przypadki, gdy dzieciom nie można pomóc lekarstwami - ich spożycie jest po prostu niemożliwe. W takich sytuacjach lekarze zalecają pewne metody terapii alternatywnej..

    • Daj swojemu dziecku więcej czystej wody. Jednocześnie inne napoje, czy to mleko, soki czy herbaty, wcale nie są przydatne w walce z zaparciami..
    • W walce z zaparciami dziecku pomogą gotowane warzywa. Możesz karmić swoje dziecko gotowaną marchewką, burakami.
    • Jedzenie owoców może również pomóc złagodzić zaparcia. Szczególnie dobry w tym przypadku wynik ze śliwek.

    Herbatę można również podawać dzieciom. Tylko warzenie nie powinno być tradycyjne. Zamiast tego możesz użyć zdrowego wywaru z malin i liści fig. Pomocne będą również fermentowane produkty mleczne, na przykład kefir, wypity przed snem..

    Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

    Dlaczego czułeś się chory przed miesiączką, jeśli tak nie było wcześniej, czy to może mówić o ciąży?

    Czerwonka

    W przypadku PMS dziewczyna może czuć się choraZespołowi napięcia przedmiesiączkowego zapobiega zdrowy tryb życia.

    Jakie są przyczyny pieczenia w odbycie u mężczyzny?

    Czerwonka

    Uczucie pieczenia w okolicy odbytu jest typowym objawem różnych chorób jelit i układu moczowo-płciowego. Przy tak delikatnym problemie nie każdy człowiek odważy się odwiedzić lekarza.