logo

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie okrężnicy to choroba okrężnicy o charakterze zapalnym. W typie przewlekłym mówimy o stanie długotrwałym, który charakteryzuje się naprzemiennością zaostrzeń z okresami remisji. Leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego jest możliwe, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia.

Po pojawieniu się pierwszych objawów choroby przychodzi okres, w którym dana osoba nie odczuwa prawie żadnych problemów..

Faza ta jest następnie zastępowana okresem zaostrzenia, kiedy ponownie daje się odczuć stan zapalny.

Objawy przewlekłego zapalenia jelita grubego

Głównymi objawami przewlekłego zapalenia jelita grubego są biegunka, często krwawa, ból odbytnicy, potrzeba wypróżnienia, któremu nie towarzyszy zadowalające opróżnianie i dyskomfort.

Ponadto istnieją inne objawy wskazujące na patologię:

  • utrata apetytu;
  • nudności;
  • wymioty;
  • redukcja wagi;
  • możliwy wzrost temperatury.

W okresach zaostrzeń biegunka jest bardzo uporczywa, czasami występuje nawet w nocy, często więcej niż 20 razy dziennie.

Dokładniej, objawy można podzielić na jelitowe i pozajelitowe.

Te pierwsze zależą od lokalizacji i ciężkości uszkodzenia okrężnicy. Im cięższe i rozległe uszkodzenie jelit, tym cięższe objawy.

W przypadku zmiany odbytnicy, która prawie zawsze występuje, chory martwi się częstą chęcią wypróżnienia.

Podczas bolesnego wypróżnienia wydobywa się tylko niewielka ilość stolca zmieszana z jasnoczerwoną krwią lub śluzem.

W przypadku zajęcia lewej strony jelita grubego (zstępujący organ, pętla S), obecne są również luźne stolce, ale bardziej obfite.

Ból brzucha jest silniejszy i spazmatyczny. W tym przypadku występują zanieczyszczenia krwi, śluzu i / lub ropy.

Objawy pozajelitowe mogą być pierwszymi objawami choroby, należy jednak zwrócić uwagę, że nie występują u wszystkich pacjentów.

Pojawiają się zarówno na narządach zlokalizowanych w pobliżu jelita grubego, jak i na innych, odległych częściach ciała..

Obszary pnia, które nie są w żaden sposób związane z chorobą, ale cierpią, to:

Występują w nich wtórne infekcje, mogą pojawić się afty i wysypka.

Kolejnym objawem, który może rozwinąć się wtórnie, spowodowanym zapaleniem jelita grubego, jest odwodnienie spowodowane utratą płynów w wyniku biegunki lub wymiotów..

Leczenie wspomagające w przewlekłym zapaleniu jelita grubego

Leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego o nieskomplikowanym przebiegu obejmuje wspomagające i farmakologiczne formy terapii, które należy dostosować do stanu pacjenta.

Leczenie wspomagające przeprowadzane jest w okresie remisji i polega głównie na zmianie schematu żywieniowego i ogólnym wzmocnieniu organizmu.

Choroba powoduje duże straty płynów i minerałów, które należy uzupełniać.

Dieta powinna zawierać pokarmy, które nie podrażniają jelit. W tej chorobie zaleca się spożywanie łatwo przyswajalnych pokarmów..

Błonnik, który jest ogólnie uważany za zdrowy składnik, jest w tym przypadku niewłaściwy.

Duże znaczenie ma reżim picia, zaleca się niegazowaną wodę mineralną.

Wybór dodatkowych leków zależy od indywidualnych potrzeb.

W okresie, gdy następuje zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelita grubego, czasami zachodzi potrzeba hospitalizacji, pożywienie wprowadza się przez rurkę i wlew.

Terapia farmakologiczna polega na stosowaniu leków z grupy aminosalicylanów, kortykosteroidów, immunosupresantów oraz środków do dezynfekcji jelit.

Czy możliwe jest samodzielne leczenie

W przypadku choroby decyzję o sposobie leczenia przewlekłego zapalenia jelita grubego należy podjąć we współpracy z lekarzem..

Przede wszystkim należy wypróbować środki dietetyczne. Owoce takie jak jabłka zawsze należy spożywać obrane.

Zaleca się ograniczenie warzyw w diecie i stosowanie ich głównie po obróbce termicznej.

Pokarmy bogate w błonnik są całkowicie nieodpowiednie.

Lepiej jest wybrać biały chleb, ponieważ pełne ziarna, choć uważane za zdrowsze, zawierają duże ilości strawnych pozostałości.

Unikaj mleka, drożdży i produktów czekoladowych. Wyeliminuj pikantne i błyskawiczne potrawy.

Lepiej jest zastąpić tłuszcze zwierzęce tłuszczami roślinnymi. Podziel jedzenie na mniejsze porcje i jedz częściej.

Napoje odgrywają ważną rolę. Preferuje się niegazowaną wodę mineralną, słabą herbatę i mocno rozcieńczone soki owocowe.

Soda, kawa i płyny energetyczne nie są odpowiednie..

Na przebieg choroby niekorzystnie wpływa stres. Dlatego ważne jest, aby znaleźć wystarczająco dużo czasu na relaks i starać się unikać trudnych emocjonalnie sytuacji. W tym przypadku odpowiednie są zabiegi spa.

W przypadku wystąpienia przewlekłego zapalenia jelita grubego ogromne znaczenie mają zmiany żywieniowe: leczenie bez wykluczania nieodpowiedniej żywności nie będzie skuteczne.

Dieta na zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelita grubego

W pierwszym etapie zaostrzenia (objawiającym się krwawą biegunką) przyjmuje się głównie płyn, preferuje się wodę mineralną.

Musi być niegazowana, ponieważ pęcherzyki dwutlenku węgla podrażniają żołądek. Zawartość minerałów można znaleźć na etykiecie butelki.

Ogromne znaczenie ma odpowiednia temperatura napoju: nie powinien być zbyt gorący (wspomaga stan zapalny) ani zimny (drażni jelita).

Odpowiednia jest również herbata czarna lub owocowa (niezbyt mocna), ale generalnie jest gorzej tolerowana niż woda mineralna.

Ponieważ stan zapalny powoduje znaczne wyczerpanie rezerw energetycznych organizmu, konieczne jest zapewnienie, aby osoba uzupełniała kalorie, witaminy i minerały..

Do tych celów nadają się zupy, zwłaszcza bulion mięsny, który jest bogaty w minerały (najlepiej z wołowiny, ale w żadnym wypadku z kostki bulionowej).

Dobre zupy gotowane w bulionie warzywnym (marchew, pietruszka, seler) z ryżem. Zupy mogą być nieco bardziej słone.

Po pierwsze organizm traci dużą ilość soli wraz z biegunką, po drugie potrawy te nie mają wystarczająco wyrazistego smaku..

Zupy fasolowe (groch, fasola) są zupełnie nieodpowiednie, zwłaszcza z dodatkiem wędzonek i drażniących przypraw, podobnie jak pierwsze dania instant.

Zaleca się unikać owoców w fazie pogorszenia, ponieważ powodują nadmierną fermentację w jelitach.

Możesz dostarczyć witamin, pijąc rozcieńczone soki owocowe.

Soki skoncentrowane w sklepie zawierają dużo konserwantów i są też zbyt kwaśne i należy ich unikać.

Produkty z rozgniecionych i duszonych jabłek są dobrze tolerowane.

Sos jabłkowy lub domowy dżem z odrobiną imbiru i cynamonem mogą pomóc przywrócić apetyt. Banany działają w ten sam sposób.

Warzywa są przydatne, zwłaszcza w postaci bulionu, duszone i gotowane. Polecana marchew, pietruszka i seler.

Rośliny strączkowe i warzywa gazujące, takie jak kalafior i kapusta, są trudne do strawienia i dlatego należy ich unikać.

W przypadku mięsa zaleca się gotowaną wołowinę. Powinieneś preferować opcję niskotłuszczową.

Niedozwolona żywność obejmuje:

  • rośliny strączkowe;
  • tłuste mięso;
  • wędliny.

Jeśli weźmiemy pod uwagę częstotliwość posiłków, to zaleca się jeść mniej, ale częściej, czyli obowiązują zasady podobne do zwykłej racjonalnej diety..

Produkty mleczne nie są dobrze tolerowane przez osoby z zapaleniem jelita grubego.

Jednak doświadczenie pokazuje, że nie są one odpowiednie dla osób, które mają biegunkę lub inne problemy żołądkowo-jelitowe po wypiciu mleka lub produktów na jego bazie przez długi czas przed wystąpieniem choroby..

Niektórzy chorzy dobrze tolerują sfermentowane produkty mleczne, jogurty czy maślankę.

Bez informacji o indywidualnej reakcji produkty mleczne nie powinny być spożywane.

Ponadto wszystkie twarde sery są bezużyteczne. Do spożycia zaleca się twarożek oraz produkty miękkie.

Makarony nadają się również na biegunkę, ale w naszym kraju nie są zbyt popularne ze względu na ograniczony zakres możliwości gotowania..

Najpierw podaje się je na sucho, później miesza się ze świeżym masłem i posypuje startym serem.

Z przypraw polecanych głównie kminek, który skutecznie zwalcza bóle brzucha i wzdęcia.

Działa tak samo jak mięta, która jest używana jako herbata.

Po uspokojeniu zaostrzeń związanych z biegunką i gorączką, powoli i stopniowo, w zależności od stanu i tolerancji danego pacjenta, należy przejść na normalną dietę.

Z jednej strony osoba nie powinna długo pościć, ponieważ dieta przedłuża objawy.

Z drugiej strony zbyt szybkie przejście na normalną dietę jest często źle tolerowane i może prowadzić do wydłużenia czasu trwania choroby.

Dieta w remisji przewlekłego zapalenia jelita grubego

W okresie remisji osoba może przyjąć normalną, zbilansowaną dietę..

Przykład menu na nawrót choroby:

  • śniadanie: herbata owocowa, miód, rogaliki, marmolada jabłkowa;
  • podwieczorek: budyń waniliowy z ciasteczkami;
  • obiad: zupa, ryż z gotowaną marchewką i pietruszką, puree ziemniaczane, filety rybne;
  • podwieczorek: banan;
  • kolacja: zapiekany makaron z serem, herbata.

Częstym błędem w przewlekłym zapaleniu jelita grubego jest dieta bezglutenowa, która nie jest konieczna i użyteczna, niepotrzebnie ogranicza osobę.

Leki na przewlekłe zapalenie okrężnicy

Głównym zadaniem leczenia jest zatrzymanie ostrych objawów choroby, osiągnięcie remisji i maksymalizacja jej przedłużenia..

Jeśli choroba zostanie wykryta u dziecka, można osiągnąć całkowite wyleczenie..

Aby osiągnąć najlepsze wyniki leczenia, konieczne jest uwzględnienie wieku, wagi pacjenta, nasilenia i czasu trwania choroby, obecności chorób towarzyszących.

Jeśli choroba jest umiarkowana lub ciężka, wskazana jest hospitalizacja, z łagodnym - możliwe jest leczenie ambulatoryjne.

Niezależnie od czynników etiologicznych terapię należy rozpocząć od korekty diety pacjenta..

Leki na przewlekłe zapalenie okrężnicy

Leki są różne dla każdego pacjenta. Zależy to od czynników etiologicznych, ciężkości choroby i jej rodzaju..

Najczęściej przepisywane są leki przeciwbakteryjne, witaminy z grupy B, C i PP, enzymy, sorbenty.

Po zakończeniu kursu antybiotyków (trwającego zwykle 5-6 dni) przepisuje się probiotyki, prebiotyki i prokinetyki w celu normalizacji mikroflory i perystaltyki jelit.

Ponieważ człowieka nawiedza ból, należy go powstrzymać..

W tym celu przepisywane są środki przeciwskurczowe. W przypadku zapalenia odbytnicy leczenie uzupełniają miejscowe procedury (lewatywy lecznicze, czopki doodbytnicze).

Fizjoterapia

Uzupełnieniem terapii są zabiegi fizjoterapeutyczne. Są przepisywane w celu wzmocnienia lub zmniejszenia aktywności motorycznej jelita, stworzenia korzystnych warunków do przywrócenia jego mikroflory.

Stosują terapię falą centymetrową, elektroforezę ze środkami przeciwskurczowymi, terapię amplipulsami, promieniowanie ultrafioletowe, aplikowanie parafiny na brzuch, balneoterapię, terapię błotną, magnetoterapię.

Aby jednak pomóc organizmowi poradzić sobie z chorobą, konieczne jest terminowe zwrócenie się o pomoc lekarską, zbadanie i rozpoczęcie leczenia..

Tylko wtedy można osiągnąć dobre wyniki i zapobiec rozwojowi groźnych powikłań..

Leczenie przewlekłego zapalenia okrężnicy środkami ludowymi

Zioła mogą pomóc w przewlekłym zapaleniu jelita grubego..

Należy jednak pamiętać, że nie można wyleczyć choroby metodami domowymi, ale całkiem możliwe jest złagodzenie czasu trwania i ekspresji zaostrzeń.

Możesz zrobić zdrową herbatę na bazie różnych ziół:

  1. 2 łyżeczki liście jeżyny zalać 250 ml wrzącej wody, pozostawić na 15 minut. Pij 2 razy dziennie na czczo.
  2. Wymieszaj równe części zmiażdżonych kwiatów rumianku, liści jeżyny, kopru, łopianu, wierzchołków centaury i korzenia tataraku. Wlej 1 łyżkę. l. mieszanina 250 ml wrzącej wody, nalegać na 15 minut, wymieszać i przecedzić. Pij gorącą herbatę 2 lub 3 razy dziennie na pusty żołądek.
  3. Wymieszaj równe części kwiatów rumianku, liści maliny, mięty pieprzowej, melisy, kopru włoskiego i korzenia prawoślazu. Wlej 1 łyżeczkę. mieszankę 200 ml wrzącej wody odstawić na 15 minut. Herbatę można dosłodzić miodem lub syropem jagodowym.

Pamiętaj, że ziołowe leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego powinno być wykonywane po konsultacji z lekarzem, ponieważ niektóre rośliny są alergenami i mogą powodować niepożądane skutki uboczne.

Jak ustalić, że choroba „uspokoiła się”

Przede wszystkim pozytywnym objawem jest zmniejszenie ilości stolca do 2 razy dziennie, spadek krwi w stolcu, obniżenie temperatury ciała do normy, ulga w zmęczeniu i osłabieniu, osoba stopniowo przybiera na wadze.

Pacjent, który pokonał zaostrzenie zapalenia jelita grubego, powinien pamiętać, że mówimy o patologii, która trwa przez całe życie. Okresy odpoczynku i trudności powracają losowo.

Racjonalna dieta w spoczynkowej fazie patologii powinna przede wszystkim wyeliminować większość problemów trawiennych, zapewnić przyswajanie niezbędnych kalorii, witamin i minerałów, a tym samym pobudzić przewlekle chory organizm do poprawy odpowiedzi immunologicznej.

Osoba musi monitorować swoją wagę. Utrata masy ciała i krew w stolcu sygnalizują zaostrzenie choroby.

Wystarczająca ilość świeżych owoców i warzyw jest częścią konsekwentnego i regularnego leczenia, jeśli pacjent może już spożywać je na surowo..

Suplementy ziołowe, takie jak sałatki, galaretki i musy, powinny być częścią codziennej diety..

Warzywa można gotować przynajmniej raz dziennie (marchew, groszek, brokuły, kalarepa).

Picie jest również ważne, chociaż okres remisji nie naraża osoby na odwodnienie w taki sam sposób, jak faza zaostrzenia.

Na żadnym etapie choroby nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych (tylko sporadycznie można wypić szklankę piwa lub kieliszek czerwonego wina).

Należy pamiętać, że są to tylko ogólne zalecenia, a indywidualne leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego może być przepisane przez lekarza dopiero po badaniu..

Zapalenie jelita grubego - objawy i leczenie u dorosłych

Oficjalne statystyki podają, że co druga osoba po 40 latach ma jakieś schorzenia przewodu pokarmowego. Objawiają się upośledzeniem ruchliwości, wydzielaniem i objawami dyspeptycznymi. Jeśli rozwinie się jelitowe zapalenie okrężnicy, objawy i leczenie u dorosłych zależą od przyczyny i rodzaju choroby..

Co to jest jelitowe zapalenie okrężnicy

Nieprzyjemne doznania związane z trawieniem mogą Ci przeszkadzać przez kilka lat. Zaburzenia te często wskazują na rozwój ciężkiej patologii..

Nieprawidłowe zmiany są zlokalizowane na wewnętrznej ścianie. Ale w przypadku niespecyficznego rozwoju możliwe jest owrzodzenie jelita. Pierwsze objawy pojawiają się bezpośrednio wraz z rozwojem stanu zapalnego.

Przyczyny jelitowego zapalenia okrężnicy

Przed leczeniem jakiejkolwiek choroby konieczne jest zidentyfikowanie czynników jej wystąpienia..

Ta patologia jest polietiologiczna, ma długi przebieg związany z przyczynami egzogennymi i endogennymi, a mianowicie:

  • Efekt uboczny leków. Szczególnie negatywnie wpływają na organizm antybiotyki, niesteroidowe środki przeciwzapalne i przeczyszczające. Przewód pokarmowy cierpi z powodu niewłaściwego przyjmowania lub indywidualnej nietolerancji poszczególnych składników. Na tym tle perystaltyka jest zaburzona, co prowadzi do uporczywej biegunki i zespołu jelita drażliwego.
  • Przewlekłe zatrucie toksyczne. Ma charakter egzogeniczny i endogeniczny. Najbardziej niebezpieczne są sole rtęci i arsenu. Substancje te mogą dostać się do organizmu jako zagrożenie zawodowe. Czynnikiem endogennym będzie kwas moczowy występujący w przebiegu dny moczanowej.
  • Niewłaściwe odżywianie. Systematyczne spożywanie tłustych, wędzonych, smażonych i pikantnych potraw w dużych ilościach dramatycznie zaburza pracę przewodu pokarmowego. Stopniowo zaczynają się tworzyć zaparcia, dysbioza i jelitowe zapalenie okrężnicy.
  • Podrażnienie mechaniczne. Przejawia się na tle częstego stosowania czopków doodbytniczych i nadużywania lewatyw..
  • Zatrucie pokarmowe. Dostanie się do organizmu niskiej jakości produktów spożywczych, zaszczepionych patogennymi bakteriami, prowadzi do ich aktywnego rozmnażania. W rezultacie nagromadzone toksyny podrażniają ścianę okrężnicy. Szybko tworzy się proces zapalny z charakterystycznymi objawami.
  • Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego. Patologie dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego i samego żołądka zaburzają proces trawienia. Prowadzi to do zmiany równowagi patogenów i pożytecznych mikroorganizmów. W rezultacie w dolnych partiach przewodu pokarmowego rozwija się stan zapalny..

Ponadto czynnikiem prowokującym są nadużywanie alkoholu, inwazja robaków pasożytniczych i dziedziczne predyspozycje. Częściej w jednym przypadku klinicznym identyfikuje się kilka przyczyn rozwoju choroby..

Jakie są rodzaje zapalenia okrężnicy i jego przejawy?

Klasyfikacja choroby występuje z kilku powodów..

Przede wszystkim wyróżnia się formy przepływu:

Ostry proces

Charakteryzuje się szybkim rozwojem. Dzieje się tak w wyniku silnej ekspozycji na czynnik uszkadzający.

Obraz objawowy jest intensywny z wyraźnymi zjawiskami:

  • ostre bóle spastyczne, nasilone po jedzeniu lub aktywności fizycznej;
  • wzrost temperatury ciała do 38 ° C;
  • nadmierne gazowanie;
  • ciężkość i dyskomfort w jamie brzusznej;
  • częsta biegunka do 20 razy dziennie;
  • obecność śluzu, krwi lub ropy w kale;
  • ciągłe daremne pragnienie opróżnienia.

Reakcja bólowa może być zlokalizowana lub rozproszona. Napromienianie dyskomfortu obserwuje się w okolicy lędźwiowej i nerkach.

Przewlekły proces

W przypadku braku koniecznego leczenia ostrej fazy choroba szybko zmienia się w powolną postać zapalenia. Charakteryzuje się okresowym wzrostem obrazu klinicznego..

Główne cechy to:

  • naprzemienność biegunki i zaparć;
  • pojawienie się tępego i obolałego bólu kilka godzin po jedzeniu;
  • częste zatrzymywanie stolca prowadzące do zwiększonej produkcji gazu;
  • obecność ostrego nieprzyjemnego kwaśnego zapachu kału;
  • nudności, wymioty, wysypka skórna, płytka nazębna na języku;
  • czasami gwałtowny spadek siły;
  • zawroty głowy i osłabienie;
  • brak apetytu i utrata wagi;
  • hipowitaminoza.

W kale mogą być widoczne smugi krwi, śluzu i ropy. Przewlekłe zapalenie jelita grubego nasila się po wysiłku fizycznym, alkoholu lub paleniu.

Rodzaje patologii w zależności od lokalizacji

Zwyczajowo rozróżnia się zmiany prawostronne, lewostronne i rozlane. Ta ostatnia dotyczy zarówno jelita cienkiego, jak i grubego..

W zależności od lokalizacji pojawiają się również ich objawy:

  • Zapalenie prawostronne. Rozpoznawany jest w 20% przypadków. Charakteryzuje się silnymi skaleczeniami po prawej stronie i częstymi biegunkami. Po wypróżnieniu następuje tymczasowe zmniejszenie objawów. Patologia prowadzi do zmian w metabolizmie wodno-elektrolitowym i odwodnieniu.
  • Zapalenie lewostronne. Występuje u 60% pacjentów. Klęska błony śluzowej występuje w odbytnicy, esicy i okrężnicy zstępującej. To jelitowe zapalenie okrężnicy jest najczęstsze. Charakterystycznymi objawami są zaparcia z dużym wydzielaniem wydzieliny śluzowej..
  • Rozproszone zapalenie. Jest jednym z najtrudniejszych, gdyż obejmuje cały gruby odcinek. Bóle brzucha nasilają się po jednej lub drugiej stronie. Napromienianie nieprzyjemnych wrażeń obserwuje się w okolicy mostka i kości krzyżowej. Ponadto pacjenci skarżą się na ból serca lub nerek. Istnieje częsta potrzeba wypróżniania się z niewielką ilością kału. Kał ma zielonkawy odcień, nieprzyjemny zapach z dużą ilością śluzu. Chęć skorzystania z toalety jest szczególnie wyraźna we wczesnych godzinach porannych.

Rodzaje zapalenia w zależności od uszkodzenia błony śluzowej

W przypadku terapii ważne jest, aby określić, jakiego rodzaju zapalenie jelita grubego jest w konkretnym przypadku. W praktyce najczęściej występuje 5 rodzajów zmian śluzówkowych. Różnią się istotnie objawami klinicznymi i lokalizacją..

Postać kataralna

Nazywa się to również powierzchownym zapaleniem jelita grubego. Występuje na samym początku choroby. Zawsze przebiega w fazie ostrej w wyniku zatrucia produktami niskiej jakości lub środkami chemicznymi, rzadziej na tle infekcji zakaźnej. Zapalenie jelita grubego obserwuje się tylko w górnych warstwach błony śluzowej. Przy korzystnym przebiegu proces szybko zatrzymuje się lub przechodzi w poważniejszy etap. Choroba nieżytowa ma zwykle dobre rokowanie.

Forma erozyjna

W przypadku braku niezbędnej terapii nieżytowe zapalenie jelita grubego przechodzi w inny etap. Na błonie śluzowej pojawiają się formacje w postaci erozji. Małe naczynia włosowate zaczynają cierpieć. Zniszczone naczynia krwawią. Głównym subiektywnym odczuciem w tym przypadku jest specyficzny metaliczny posmak w ustach..

Forma zanikowa

Ten etap charakteryzuje się długim, przewlekłym przebiegiem. W rezultacie wpływa to na mięśnie jelit. Traci swój ton, co prowadzi do nadmiernej kompresji lub odwrotnie do rozluźnienia. Perystaltyka jest znacznie upośledzona, czemu towarzyszą utrzymujące się zaparcia, które powodują ścieńczenie dotkniętych ścian. Kontakt z kałem prowadzi do owrzodzeń. Na tym tle obserwuje się perforację ścian w postaci falistych przejść.

Forma włóknista

Na powierzchni ubytków tworzą się gęste filmy. Składają się z ściśle przylegających do siebie włókien fibryny. Występuje przy długotrwałym stosowaniu antybiotyków lub innych leków. Leki zakłócają mikroflorę. Z kolei patogenne szczepy bakterii zaczynają się aktywnie dzielić. W rozpoznaniu stwierdza się głównie Clostridia..

Wrzodziejąca forma

Na błonie śluzowej obserwuje się liczne wady krwotoczne. Takie zapalenie jelita grubego jest często nazywane niespecyficznym. Przy długotrwałym przebiegu choroba może przekształcić się w guz nowotworowy. Dotyczy to głównie okrężnicy. Najczęściej problem rozpoznaje się u kobiet, z zaostrzeniami przypominającymi fale i okresami remisji. Ataki skurczowe z przejawem ogólnego zatrucia organizmu. Luźne stolce, zawsze zakrwawione, z lekko ciemnymi ciałami obcymi.

Objawy jelitowego zapalenia jelita grubego u dorosłych

Proces zapalny błony śluzowej jelita wpływa zarówno na poszczególne strefy, jak i na wszystkie części jednocześnie. Nasilenie jelitowego zapalenia okrężnicy jest bardzo zróżnicowane i może objawiać się od drobnych nieprzyjemnych wrażeń po wyraźne bolesne ataki. Patologia może przebiegać z powikłaniami w całym przewodzie pokarmowym.

Główne objawy u dorosłych są następujące:

  • ból i dyskomfort w dolnej części brzucha po wysiłku i jedzeniu;
  • przedłużająca się biegunka lub zaparcie, czasami naprzemiennie;
  • obecność ciężkości w jamie brzusznej i wzdęcia;
  • fałszywa potrzeba wypróżnienia, tzw. tenesmus;
  • obecność smug krwi, ropy, śluzu lub obcego płynu w kale;
  • ogólne osłabienie całego organizmu na skutek upośledzonego wchłaniania składników odżywczych.

Reakcja bólowa w zapaleniu jelita grubego może być bardzo zróżnicowana, w dużej mierze zależy od jej kształtu. Jest również głupi z natury i czasami pęka. Wielu pacjentów odczuwa dyskomfort w całym brzuchu. Mogą się nasilać i spazmatycznie opadać do dolnej części jamy brzusznej. Atak jest częściej obserwowany bezpośrednio nad kością łonową lub nieco w lewo, któremu towarzyszy chęć wypróżnienia lub gazu.

Jak odróżnić zapalenie okrężnicy od innych chorób

Diagnostyka różnicowa dowolnej choroby jest bardzo ważna w identyfikacji określonej patologii. Zapalenie jelita grubego u mężczyzn jest często mylone z objawami zapalenia gruczołu krokowego, osteochondrozy, zapalenia pęcherza, a nawet hemoroidów. Nie jest łatwo odróżnić te patologie od głównej rozpoznanej choroby, ale jest to możliwe.

W przypadku zapalenia układu wydalniczego częściej pojawiają się problemy z oddawaniem moczu. Jeśli występują problemy z plecami, bóle pozostają stałe i przeszkadzają w ruchach zginania. Hemoroidy prawie zawsze występują z krwawieniem z odbytu.

Objawy zapalenia okrężnicy u kobiet są bardzo podobne do zapalenia jajników lub macicy. W przypadku wydzieliny z genitaliów możemy mówić o problemach ginekologicznych. Kiedy bóle promieniują do klatki piersiowej, są błędnie kojarzone z problemami z sercem. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest wykonanie elektrokardiogramu.

Metody diagnostyczne zapalenia jelita grubego

Przede wszystkim definicja choroby opiera się na ankiecie i zebraniu skarg.

Lekarz wykrywa następujące objawy:

  • zmniejszona wydajność;
  • obecność ogólnej słabości;
  • uporczywy ból głowy;
  • obecność goryczy w ustach;
  • nudności i sporadyczne wymioty;
  • występowanie odbijania;
  • bóle o innym charakterze i dyskomfort w dolnej części brzucha;
  • niestabilny stołek.

Ponadto podczas badania pacjenta wykonuje się badanie palpacyjne. Pomaga określić lokalizację bólu.

Następnie zalecane są laboratoryjne metody badawcze:

  • Ogólna analiza krwi. Pozwala zidentyfikować pewne zmiany, które wskazują na obecność stanu zapalnego w organizmie. Jest to głównie zwiększona liczba leukocytów i zmniejszenie liczby czerwonych krwinek..
  • Analiza biochemiczna moczu. Wykrywa również stan zapalny i odwodnienie.
  • Ogólna analiza moczu. Pomaga wykryć obecność białek i wzrost ciężaru właściwego.

Z instrumentalnych metod badawczych pokazano:

  • Sigmoidoskopia. Celem zabiegu jest umieszczenie w odbycie specjalnego aparatu endoskopowego. Elektroskop umożliwia badanie do 30 cm jelit.
  • Irygoskopia to badanie wykonywane przy użyciu promieni rentgenowskich. Przed wykonaniem techniki jelita wypełnia się specjalnym środkiem kontrastowym.
  • Kolonoskopia. Procedura jest podobna do sigmoidoskopii, ale w tym przypadku bada się 1 metr jelita.

Dieta i przykładowe menu na choroby

Zapalenie jelita grubego wymaga odpowiedniego odżywiania. To jest klucz do szybkiego powrotu do zdrowia..

Dieta powinna być przepisana tylko przez lekarza po wyjaśnieniu diagnozy i zidentyfikowaniu postaci choroby. Nawet przewlekłe zapalenie jelita grubego wymaga specjalnego menu, którego nie należy układać samodzielnie bez konsultacji ze specjalistą.

W przypadku jelitowego zapalenia okrężnicy produkty takie jak:

  • grzanki z białego chleba;
  • chude mięso;
  • rozcieńczone buliony i zupy o minimalnej zawartości tłuszczu;
  • jaja kurze na miękko lub w postaci omletu białkowego;
  • różne zboża na wodzie, zwłaszcza ryż i kasza gryczana;
  • gotowane ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
  • pieczone owoce i jagody, takie jak jabłka, czarne porzeczki, gruszki, banany;
  • chudy ser;
  • mała ilość masła;
  • Galaretka owocowa;
  • niesolone sery;
  • rozcieńczone soki naturalne z wyjątkiem winogron i moreli;
  • marmolada i ptasie mleczko.

Z przypraw zaleca się stosować liść laurowy, cynamon, wanilinę, odrobinę pietruszki i koper. W każdym razie wszystkie potrawy należy gotować lub gotować na parze. Wyklucza się twardą skórkę. Spożywane surowe produkty należy dokładnie posiekać lub przetrzeć maszyną do mięsa. Zapewni to dobry rozkład pokarmu i wchłanianie składników odżywczych, a także zapewni mechaniczne oszczędzenie jelit..

Niektóre produkty należy całkowicie wykluczyć ze spożycia. Zasadniczo wyklucz wszystkie wędzone, pikantne, marynowane potrawy, kiełbaski i pikle. Ponadto nie należy jeść warzyw i owoców bez przetworzenia, słodyczy, pszenicy i jęczmienia perłowego..

Negatywny wpływ na stan perystaltyki mają rośliny strączkowe, lody i kremy cukiernicze. W przypadku zaparć nie należy pić herbaty, kawy i napojów gazowanych.

Przybliżone menu na dzień z zapaleniem jelita grubego składa się z prostych i lekkich potraw, a mianowicie:

  • Śniadanie. Kasza manna i niesłodzone ciasteczka.
  • Popołudniowa przekąska. Suchary z herbatą, jedno pieczone jabłko.
  • Lunch. Rosół, kompot, jeden suflet.
  • Obiad. Gotowane ziemniaki i warzywa na parze. Słabo parzona herbata lub galaretka.

Przed pójściem spać można pić bezkwasowy kefir o obniżonej zawartości tłuszczu lub mus.

To menu może być używane naprzemiennie z następującym zestawem produktów:

  • Śniadanie. Omlet z dwoma jajkami, tłuczona owsianka ryżowa. Wszystko należy ugotować w wodzie. Odwar z dzikiej róży i herbatniki.
  • Popołudniowa przekąska. Twaróg lub galaretka.
  • Lunch. Na pierwszym bulionie z kurczaka z płatkami jajecznymi, na drugiej owsiance gryczanej i gotowanym kurczaku. Jako 3 danie, kompot z suszonej gruszki lub jabłka.
  • Obiad. Każda niskotłuszczowa ryba gotowana. Kasza manna na wodzie i zielonej herbacie.

Przed pójściem spać można też użyć galaretki, np. Borówki. Zapalenia jelita grubego nie można leczyć bez diety. Terapia żywieniowa jest integralną częścią ogólnego efektu terapeutycznego..

Leczenie zapalenia okrężnicy

W ostrym przebiegu lub zaostrzeniu postaci przewlekłej wszystkie efekty terapeutyczne należy wykonywać w warunkach szpitalnych. W przypadku znalezienia określonej mikroflory pacjent jest wysyłany na oddział chorób zakaźnych.

W przypadku rozpoznania przewlekłego jelitowego zapalenia jelita grubego lepiej przeprowadzić leczenie uzdrowiskowe. Warto wybrać te pensjonaty, które specjalizują się w leczeniu układu pokarmowego. Nie wyklucza się wpływu fizycznego i medycyny alternatywnej. Ale takie metody, w tym metody sanatoryjno-uzdrowiskowe, powinny być przeprowadzane wyłącznie za radą lekarza prowadzącego..

Metody ludowe

Lekarze gastroenterolodzy z zapaleniem jelita grubego zalecają kursy fizjoterapeutyczne, takie jak aplikacje błotne, magnetoterapia, a nawet akupunktura. Interwencje chirurgiczne są konieczne tylko w ciężkich przypadkach i przy określonych wskazaniach. Takie leczenie stosuje się w przypadku przewlekłego przebiegu choroby..

Z leczenia ludowego pokazano następujące środki:

  • wywary z kminku, szałwii i dziurawca, które skutecznie eliminują stany zapalne;
  • matecznik zwyczajny, pokrzywa i mięta pomagają uniknąć zwiększonej produkcji gazu;
  • wywar z nagietka i rumianku łagodzi skurcze jelit;
  • w przypadku zmian wrzodziejących wskazany jest olej z rokitnika zwyczajnego, który w nocy stosuje się w postaci mikroblastrów;
  • rumianek i centaury zapewniają dobre działanie antystatyczne i gojenie dotkniętych obszarów.

Zwykle te fundusze mają charakter pomocniczy. Aby wyeliminować jelitowe zapalenie okrężnicy, wymagane są leki.

Leki

Konwencjonalne terapie zapewniają szybki efekt. W połączeniu ze środkami ludowymi będzie działać skuteczniej. Konieczne jest jednak wykluczenie wszystkich przeciwwskazań i kombinacji z lekami..

Zwykle stosowane leki to:

  • Motilac, środek pobudzający motorykę jelit;
  • Siarczan magnezu i bisakodyl jako środek przeczyszczający na bazie soli;
  • Papaweryna, Duspatalina i No-shpa jako środki przeciwskurczowe;
  • Sinode to lek o działaniu przeczyszczającym;
  • Creon, aby poprawić trawienie;
  • Neosmektyna i węgiel aktywny do eliminacji substancji toksycznych;
  • Witaminy z grupy B i niacyna, które zapewniają regenerację uszkodzonych tkanek;
  • Tetracyklina, furazolidon, enterofuril i loperamid w celu wyeliminowania stanu zapalnego i działania przeciwbakteryjnego;
  • Allochol i Holosas mają działanie żółciopędne w patologii pęcherzyka żółciowego.

Fizjoterapia jest wskazana w celu uzyskania dodatkowych efektów terapeutycznych. Zapalenie jelita grubego wymaga poprawy funkcji motoryczno-ewakuacyjnych i wydzielniczych przewodu pokarmowego.

W tym celu zalecane są następujące techniki:

  • elektroforeza z papaweryną i drotaweryną;
  • terapia magnetyczna;
  • aplikacje z parafiną i błotem na brzuch;
  • UHF;
  • lokalne promieniowanie ultrafioletowe.

W ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna. Interwencja chirurgiczna jest zwykle przeprowadzana z przebiegiem wrzodziejącym, jeśli zapalenie jelita grubego rozprzestrzeniło się w postaci zmian niedokrwiennych. W takim przypadku wymagany jest wpływ na tworzenie się skrzepliny w tętnicy brzusznej..

Zapobieganie chorobom jelit

Przestrzeganie podstawowych zaleceń dotyczących wzmocnienia i utrzymania zdrowia pomoże uniknąć wielu chorób, w tym zapobiegania zapaleniu jelita grubego.

Rady lekarzy dotyczące zapobiegania rozwojowi patologii żołądkowo-jelitowej są następujące:

  • zapewnić zbilansowaną dietę;
  • przestać pić alkohol i palić;
  • wykluczyć niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków;
  • wyeliminować zaparcia i czynniki prowadzące do nich przy ich pierwszym pojawieniu się;
  • spożywać więcej pokarmów roślinnych;
  • przy pierwszym podejrzeniu choroby skonsultuj się ze specjalistą.

Żadna choroba w organizmie nie ustępuje sama. Zapalenie jelita grubego wymaga profesjonalnej pomocy. We wczesnych stadiach rozwoju patologii możliwe jest całkowite wyleczenie bez żadnych specjalnych komplikacji. Gdy proces jest opóźniony, choroba staje się przewlekła i przez długi czas powoduje wiele problemów.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie okrężnicy to zapalenie wyściółki okrężnicy. Przyczyn jego wystąpienia jest wiele, w tym infekcja, proces autoimmunologiczny, upośledzenie ukrwienia. Przy długim i przewlekłym przebiegu objawy zapalenia okrężnicy znacząco zaburzają jakość życia pacjenta. Leczenie zależy od przyczyny choroby i może obejmować antybiotyki, środki gastroprotekcyjne, przeciwskurczowe i inne leki. Odpowiednia dieta odgrywa dużą rolę.

Klasyfikacja

Po drodze zapalenie okrężnicy może być ostre lub przewlekłe. W pierwszym przypadku objawy pojawiają się nagle i szybko się nasilają. W odmianie przewlekłej przebieg choroby jest długi, z okresami remisji i zaostrzeń.
Istnieje wiele różnych form zapalenia okrężnicy, w tym:

  • niespecyficzne wrzodziejące;
  • niedokrwienny;
  • zakaźny;
  • lek;
  • spastyczny;
  • nietypowe itp..

Proces zapalny może rozprzestrzenić się na całą okrężnicę (pankolitis) lub zlokalizować w jej oddziale (zapalenie typu tyfus, esicy, poprzeczne, odbytnicy).

Powody

Najczęstszą przyczyną zapalenia okrężnicy są zakaźne patogeny (bakterie, wirusy, grzyby), które dostają się do jelita grubego wraz z pożywieniem. Następujące bakterie mogą wywołać proces zapalny:

  • campylobacter;
  • Shigella;
  • colibacillus;
  • yersinia;
  • salmonella i inne.

Czasami bakteria Clostridium difficile staje się przyczyną zapalenia okrężnicy. Zwykle ten rodzaj zapalenia rozwija się po przyjęciu antybiotyków lub hospitalizacji. Inną nazwą tej choroby jest rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Wynika to z faktu, że Clostridia tworzą włóknisty film na powierzchni błony śluzowej..

Inne przyczyny zapalenia okrężnicy:

  • proces autoimmunologiczny (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
  • naruszenie dopływu krwi do ściany jelita (niedokrwienie);
  • nieprawidłowości w rozwoju przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • reakcje alergiczne;
  • inwazja kolagenu i limfocytów (mikroskopowe zapalenie jelita grubego).

U dzieci poniżej 1 roku życia zapalenie okrężnicy jest często spowodowane alergią na mleko krowie lub sojowe. Czasami choroba pojawia się podczas karmienia piersią, jeśli matka pije mleko krowie i przekazuje dziecku jego białko.

Objawy

Proces zapalny błony śluzowej jelita prowadzi do okresowych skurczów, które powodują kolki i ból. Zwykle ból jest zlokalizowany w dolnej części brzucha, czasem wzdłuż okrężnicy. Często bólowi towarzyszą wzdęcia (wzdęcia), może wystąpić parcie - fałszywa potrzeba wypróżnienia.

Ze względu na zwiększoną perystaltykę jelit (skurcze jelita) płyn nie ma czasu na wchłonięcie się do światła jelita i pojawiają się wodniste stolce. Po wypróżnieniu ból może ustąpić, ale powróci po następnym skorzystaniu z toalety. I odwrotnie, u niektórych osób z zapaleniem okrężnicy zaparcia. Jest to szczególnie często obserwowane w przypadku wrodzonych anomalii jelit..

Podczas zaostrzenia procesu niektórzy pacjenci zauważają domieszkę śluzu lub krwi w stolcu. Ten ostatni znak jest podstawą do poszukiwania pomocy medycznej w nagłych wypadkach, ponieważ może wskazywać na krwawienie z jelit..

W zależności od przyczyny zapalenia okrężnicy pojawiają się dodatkowe objawy:

  • gorączka;
  • dreszcze;
  • odwodnienie (w tym osłabienie, zawroty głowy i zmniejszone oddawanie moczu);
  • ogólne złe samopoczucie;
  • szybka męczliwość;

Chorobom autoimmunologicznym jelit, takim jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna, często towarzyszy zapalenie stawów (zapalenie stawów), uszkodzenie oczu (zapalenie tęczówki), skóry i błony śluzowej jamy ustnej (owrzodzenia aftowe).

Powikłania związane z zapaleniem jelita grubego są stosunkowo rzadkie. Niemniej jednak w ciężkich przypadkach choroby i przy braku odpowiedniego leczenia możliwe jest:

  • perforacja jelit, po której następuje zapalenie otrzewnej;
  • toksyczne rozszerzenie okrężnicy - osłabienie ruchliwości jelit i wzdęcia;
  • owrzodzenia błony śluzowej i krwawienie z nich.

Niektórzy eksperci uważają również, że zapalenie okrężnicy zwiększa ryzyko raka jelita grubego. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób z długą i ciężką postacią choroby..

Diagnostyka

Zapalenie jelita grubego jest zwykle diagnozowane i leczone przez gastroenterologa. Jeśli podejrzewa się zakaźną etiologię choroby, należy skontaktować się z lekarzem chorób zakaźnych.

Na pierwszej wizycie lekarz zapyta o charakter i czas trwania objawów, ich progresję, jak często się pojawiają, a następnie nasilają. Ważne jest, aby zgłaszać współistniejące choroby przewlekłe, historię rodzinną, złe nawyki.

Po ogólnym badaniu, w tym badaniu palpacyjnym brzucha, potrzebne będą dodatkowe badania:

  • kliniczne i biochemiczne badanie krwi;
  • badanie kału (coprogram);
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • Badanie rentgenowskie jelita grubego;
  • fibrokolonoskopia.

Kolonoskopia jest potrzebna nie tylko do identyfikacji i potwierdzenia procesu zapalnego błony śluzowej jelit. Pomaga uwidocznić złośliwe i łagodne formacje, erozję i wrzody, mikrouszkodzenia błony śluzowej.

Leczenie

Leczenie zapalenia jelita grubego zależy przede wszystkim od przyczyny. Ponieważ zapalenie okrężnicy jest często związane z biegunką (biegunką), nawodnienie przeprowadza się głównie - doustnie (doustnie) lub dożylnie w szpitalu.

W przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego z zaparciami zalecane są środki przeczyszczające. Preferowane są leki zmiękczające stolec: olej migdałowy, płynna parafina lub olej rycynowy.

Następujące grupy leków są również stosowane w leczeniu zapalenia jelit:

  • gastroprotectors (Rebagit);
  • przeciwbiegunkowe (loperamid);
  • probiotyki (Linex, Bifiform);
  • leki przeciwskurczowe (Meteospazmil);
  • antybiotyki (jeśli ustalono bakteryjną etiologię zapalenia okrężnicy);
  • leki przeciwpłytkowe (pentoksyfilina) na uszkodzenie niedokrwienne.

W przypadku powikłań wskazane jest leczenie chirurgiczne. W zależności od problemu endoskopową tromboembolektomię wykonuje się z gałęzi aorty brzusznej, resekcji jelita itp..

W leczeniu zapalenia jelita grubego ważna jest odpowiednia dieta. Jedzenie jest zalecane ułamkowe 4-5 razy dziennie. Podczas zaostrzenia preferuje się miękkie jedzenie w postaci gotowanej, gotowanej na parze lub pieczonej. Lepiej jest podawać go na ciepło, zimne potrawy mogą zwiększyć ruchliwość jelit..

Menu opiera się na daniach warzywnych bez gruboziarnistego błonnika (cukinia, dynia, marchew, ziemniaki), kaszach (oprócz pszenicy i pęczaku), chudym gotowanym mięsie i rybach (sandacz, morszczuk, dorsz). Jajka, chleb tostowy, ciastka są dozwolone.

Jako źródło witamin zalecane są świeże soki rozcieńczone wodą (1: 1). Zaczynają być przyjmowane stopniowo, najpierw w 50 ml, stopniowo zwiększając do 150 ml. Soki z żurawiny, maliny, granatu mają działanie bakteriobójcze.

Ogranicz posiłki bogate w błonnik, w tym świeże owoce i warzywa. Następnie dieta jest stopniowo rozszerzana. Ale nawet w okresie umorzenia następujące produkty są wykluczone:

  • alkohol;
  • napój gazowany;
  • produkty mleczne (jeśli masz nietolerancję laktozy);
  • suszona fasola, groch, rośliny strączkowe, orzechy, suszone owoce;
  • przyprawy;
  • Żywność zawierająca sorbitol (guma do żucia i cukierki bez cukru)
  • tłuste i smażone mięso lub ryba.

Prognozy i zapobieganie

W przypadku zakaźnego zapalenia jelita grubego rokowanie jest dobre. Przepisywanie leków przeciwbakteryjnych szybko eliminuje objawy i przywraca pacjentowi pełne życie.

W przypadku procesu autoimmunologicznego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, NUC) wymagane jest dożywotnie leczenie kursami. Wymaga również stałej diety i monitorowania, aby zapobiec powikłaniom..

Zapobieganie zapaleniu okrężnicy to pełna zdrowa dieta, redukcja stresu, higiena i przetwarzanie żywności. Wszelkie antybiotyki należy przyjmować tylko wtedy, gdy jest to wskazane iw dawkach przepisanych przez lekarza, aby uniknąć zaburzeń mikrobioty jelitowej i związanych z tym objawów. W zapobieganiu zmianom niedokrwiennym przewodu pokarmowego pomocne będą środki obniżające poziom cholesterolu we krwi, rzucenie palenia i kontrola ciśnienia krwi.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Jakie lekarstwo oferuje zwalczanie Helicobacter pylori

Śledziona

Infekcja Helicobacter pylori jest jedną z potencjalnych przyczyn zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Klinicznie udowodniono rolę czynnika zakaźnego w rozwoju tych chorób.

Ból żołądka po zatruciu: oznaki niebezpiecznych chorób

Śledziona

Zatrucie pokarmowe to sytuacja, której doświadczył każdy. Ten stan jest skutecznie leczony w domu i wydaje się, że wszystko już wiadomo o tym problemie i nic nowego nie można powiedzieć.