logo

Niskokwasowe zapalenie żołądka

Objawy, leczenie i dieta o niskiej kwasowości żołądka
Niskokwasowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest powszechnym typem zapalenia błony śluzowej żołądka. Dzięki niemu spada poziom kwasowości soku żołądkowego i zmniejsza się jego objętość, co powoduje spadek zdolności żołądka do trawienia pokarmu. Oprócz złego trawienia dolegliwość ta niesie ze sobą jeszcze większe niebezpieczeństwo. Naturalny poziom kwasowości chroni żołądek przed wnikaniem infekcji do jamy jelitowej.

Przy niskiej kwasowości istnieje prawdopodobieństwo infekcji jelitowych i wystąpienia procesów zapalnych. Jak każda postać tej choroby, zapalenie żołądka o niskiej kwasowości powoduje regularne bóle brzucha i może również przekształcić się w zapalenie żołądka i dwunastnicy, raka żołądka i wrzód trawienny..

Przyczyny rozwoju

Zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości lub niedokwasocie to zapalenie błony śluzowej żołądka, w którym gruczoły wytwarzające kwas solny stopniowo zanikają. Z tego powodu zmniejsza się kwasowość soku żołądkowego, nie może on już tak efektywnie rozpuszczać i trawić pokarmu, w wyniku czego dochodzi do osłabienia wchłaniania i przyswajania składników odżywczych oraz rozwoju stanów niedoboru..

Ponieważ choroba ta jest najczęściej diagnozowana w starszym wieku, za główne przyczyny jej rozwoju uważa się niewłaściwy tryb życia: przejadanie się, nadużywanie alkoholu i papierosów oraz zmniejszona aktywność fizyczna..

Główne przyczyny rozwoju choroby:

  1. Wewnętrzne - mniejsze znaczenie w rozwoju tej choroby mają: inne choroby zapalne przewodu pokarmowego, zaburzenia endokrynologiczne, powstawanie przeciwciał na komórki błony śluzowej żołądka.
  2. Zewnętrzne - przejadanie się; grube, trudne do strawienia jedzenie, zwyczaj jedzenia bardzo słonych, pikantnych, gorących potraw, potraw smażonych i konserwowych; palenie; nadużywanie alkoholu; Infekcja Helicobacter pylori.

Niekorzystne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne powodują stany zapalne i uszkodzenia błony śluzowej żołądka, komórki tracą zdolność szybkiej regeneracji, praca gruczołów jest stopniowo zakłócana, wytwarzany jest coraz mniej kwasu solnego i soku żołądkowego, a komórki zanikają. Zaburzona jest również ruchliwość żołądka i jelit, zawartość dwunastnicy jest wrzucana do żołądka, w wyniku czego błona śluzowa staje się jeszcze bardziej zaogniona.

Rodzaje chorób

W zależności od lokalizacji i związanych z nią objawów zapalenie błony śluzowej żołądka może mieć następujące typy:

  1. Zanikowe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości. Obserwuje się ścieńczenie błony śluzowej, tkanki obumierają, tracą funkcję ochronną. Podzielony na antral, rozproszony. Poważny spadek poziomu kwasu w żołądku jest najniebezpieczniejszym stanem, ponieważ może wywołać raka. Dokładna przyczyna jego rozwoju nie została jeszcze ustalona, ​​ale przejadanie się, zaburzenia odżywiania, przyjmowanie leków hormonalnych, antybiotyki jako samoleczenie odgrywają ważną rolę.
  2. Przewlekłe zapalenie żołądka żołądka o niskiej kwasowości. Ta choroba z kolei dzieli się na etap kompensacji, częściowej kompensacji i dekompensacji. Wariant przewlekły rozwija się powoli: na początku kwasowość znacznie wzrasta. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, komórki wytwarzające kwas obumierają, a jego produkcja jest niewielka. Kwasowość wraca do normy. Wraz z dalszym postępem rozpoczyna się atrofia (śmierć) błony śluzowej żołądka i pojawia się przewlekły wariant choroby. H. pylori często wywołuje przewlekłe zapalenie żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem.

Pierwsze oznaki

Chorobie towarzyszą charakterystyczne objawy o charakterze lokalnym i ogólnym:

  • odbijanie;
  • nudności;
  • niedomykalność;
  • uczucie ciężkości i ucisku w okolicy nadbrzusza po jedzeniu;
  • nieprzyjemne uczucie w jamie ustnej (szczególnie rano);
  • zgaga;
  • pieczenie w nadbrzuszu.

Natychmiast po jedzeniu pojawia się tępy ból w okolicy nadbrzusza; ponadto odczucie bólu wzrasta w pozycji stojącej i podczas chodzenia. Bardzo często obserwuje się niestrawność jelit: dudnienie, wzdęcia. Przy niskiej kwasowości zwykle występuje biegunka, która znacznie nasila się po wypiciu mleka lub spożyciu tłustych potraw.

Objawy

Im bardziej zmniejsza się kwasowość, tym wyraźniej pojawią się objawy zapalenia żołądka o niskiej kwasowości:

  1. Objawy przerostu bakterii obejmują dudnienie, nieregularne stolce, nietolerancję mleka i wzdęcia. Jeśli zapaleniu żołądka towarzyszy częsta biegunka, może wystąpić utrata masy ciała, mogą pojawić się oznaki niedoboru minerałów lub witamin.
  2. Dystrofia - oznaki niedoboru witamin z grupy B, a także C, E, D, niedobór białka (utrata masy ciała, „polerowana” lub pokryta grubym białym nalotem).
  3. Niestrawność - utrata apetytu, uczucie ciężkości lub pełności w żołądku, odbijanie zepsutego jedzenia, nieświeży oddech (kokosmia), zły smak, nudności.
  4. Tępy, pogarszający się po jedzeniu, bez wyraźnej lokalizacji, bolący ból, który pojawia się z powodu wzdęcia żołądka.
  5. Rozwój anemii na skutek zmniejszenia wchłaniania żelaza i witaminy B12 (ze względu na czynnik Castle'a).

Ponieważ zapalenie żołądka wpływa również na inne części układu pokarmowego, niedokwasowemu zapaleniu żołądka często towarzyszą choroby, takie jak zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki.

Diagnostyka

Diagnozę i leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości przeprowadza gastroenterolog i endoskop. Specjalista bada pacjenta i przeprowadza szereg badań:

  • badania morfologiczne;
  • RTG żołądka;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • biopsja endoskopowa;
  • gastroskopia;
  • oznaczenie poziomu pepsynogenu;
  • badanie żołądka metodą pH-metrii żołądka;
  • badanie soku żołądkowego;
  • diagnostyka pylori metodą ELISA kałową, badania PCR, wykrywanie przeciwciał we krwi oraz test oddechowy dla tego drobnoustroju.

Celem tych badań nie jest mylenie choroby z innymi patologiami i postawienie dokładnej diagnozy. Na podstawie wyników badań gastroenterolog przepisuje schemat leczenia. W razie potrzeby lekarz prowadzący skieruje Cię do dietetyka, który ustali odpowiednią dietę. W niektórych przypadkach, aby wyeliminować współistniejące choroby, wymagana jest konsultacja z innymi wąsko wyspecjalizowanymi specjalistami (kardiologiem, terapeutą).

Komplikacje

Przy długotrwałym zapaleniu błony śluzowej żołądka może wystąpić zanikowe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości, które charakteryzuje się zmianą w strukturze komórek, ich śmiercią.

W wyniku procesów zanikowych zmniejsza się liczba prawidłowo funkcjonujących komórek, dla których trudno jest przeprowadzić wydzielanie enzymów i śluzu w wymaganej objętości, co zaburza wchłanianie składników odżywczych. Jeśli choroba staje się przewlekła, błona śluzowa żołądka staje się cieńsza, pokarm nie jest całkowicie trawiony i wchłaniany.

Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że często zmienia się w raka w przypadku braku terapii (według statystyk prawdopodobieństwo choroby wynosi ponad 10%). Procesy nowotworowe mogą wystąpić z powodu niewystarczającej ochrony przeciwnowotworowej błony śluzowej. Aby uniknąć procesów nowotworowych i dalszych powikłań, ważne jest dokładne zbadanie i rozpoczęcie terapii na wczesnym etapie. [adsen]

Jak leczyć zapalenie żołądka o niskiej kwasowości?

Zwykle leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości jest długie i złożone. Ponieważ choroba ta charakteryzuje się problemami z produkcją soków, z reguły przepisywane są leki, które mogą stymulować normalne funkcjonowanie tej funkcji. Przepisuje się również lek w celu przywrócenia motoryki żołądka..

Program leczenia zapalenia żołądka obejmuje:

  • tłumienie aktywnego procesu zapalnego w błonie śluzowej żołądka - przepisywane są antybiotyki i środki przeciwdrobnoustrojowe, na które patogen jest wrażliwy (leki i ich dawkę przepisuje gastroenterolog);
  • terapia substytucyjna i enzymatyczna - w tym celu stosuje się pepsynę, kwas solny, złożone preparaty enzymatyczne (panzinorm, festal, mezim, enzistal);
  • przywrócenie upośledzonej ruchliwości przewodu pokarmowego - stosuje się leki, które aktywują ruch bryły pokarmowej wzdłuż przewodu żołądkowo-jelitowego i eliminują skurcz mięśni gładkich jelit;
  • terapia witaminowa - pozwala wyeliminować objawy hipowitaminozy u pacjentów;
  • obowiązkowym elementem leczenia zapalenia żołądka o niskiej kwasowości jest stosowanie diety.

Przed przepisaniem leczenia należy przeprowadzić kompleksowe badanie pacjenta i określić kwasowość żołądka, a także zbadać stan błony śluzowej (konieczne jest wykonanie fibrogastroduodenoskopii i fluoroskopii).

Środki ludowe zwiększające kwasowość żołądka

Niska kwasowość żołądka wymaga bardzo poważnej uwagi i leczenia. Ale często bardzo pozytywne rezultaty można zapewnić dzięki odpowiednio dobranemu odżywianiu..

  • Napój z jagód rokitnika jest bardzo przydatny.
  • Bardzo przydatny i smaczny nawyk: na pół godziny przed posiłkiem należy wypić kilka łyków (50-70 gramów) wody miodowej, na którą pół łyżeczki miodu należy rozpuścić w ciepłej wodzie.
  • Przy niskiej kwasowości żołądka morele w dowolnej postaci - świeże, suszone (morele, suszone morele) - i sok z moreli sprawdziły się bardzo dobrze.
  • Odwar lub napar z dzikiej róży, który jest również bardzo dobry do picia przed posiłkami, doskonale pomaga regulować niską kwasowość żołądka.
  • Nieznacznie zwiększ kwasowość soku żołądkowego i świeżych ogórków, jeśli są odpowiednio posiekane (im drobniejsze, tym lepsze).
  • Winogrona są przydatne - zaleca się spożywanie do 150 gramów świeżych jagód winogron 20 minut przed posiłkiem.
  • Od dawna stosuje się sałatkę ze świeżej rzepy w celu zwiększenia kwasowości: świeżą rzepę należy utrzeć i doprawić olejem roślinnym (sól do smaku, ale nie nadużywać).
  • Pomaga zwiększyć i znormalizować kwasowość ziaren soku żołądkowego.
  • Bardzo przydatny jest świeżo przygotowany sok z marchwi, który należy pić krótko przed posiłkiem przez ćwierć szklanki..
  • Przy niskiej kwasowości żołądka powszechnie uznaje się zalety jagód, które można stosować w ciastach, pierogach i kompotach..
  • Długotrwały i stały wzrost kwasowości soku żołądkowego zapewnia stosowanie różnorodnych pokarmów mięsnych. Należy jednak pamiętać, że w przypadku wszelkich chorób przewodu pokarmowego należy wybierać tylko chude mięso (może to być chuda wieprzowina, cielęcina, królik, drób bez skóry).

Ponadto, aby znormalizować kwasowość soku żołądkowego, wywar i sok z babki lancetowatej, korzenia tataraku, trójlistnego zegarka (inaczej trifolu lub koniczyny wodnej), goryczki, pnącza błotnego, borówki brusznicy, dziurawca, kruszyny, rabarbaru, krwawnika pospolitego, jarzębiny, centaury, nieśmiertelnika, aloesu, tymianku i wiele innych ziół, owoców i jagód, w które obfituje nasza ziemia.

Dieta i odżywianie

Jeśli masz zapalenie żołądka o niskiej kwasowości, wymagana jest ścisła dieta. Powinien zawierać:

  • Zboża i makaron. Dozwolony jest ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, kasza manna.
  • Zupy - na niskotłuszczowym bulionie drobiowym lub rybnym, warzywach, makaronach, płatkach zbożowych, z klopsikami.
  • Chude mięso (kurczak, wołowina, królik, indyk). Ryby (sandacz, morszczuk, mintaj, szczupak).
  • Jajka - nie więcej niż 2 sztuki dziennie.
  • Przyprawy i sosy - olej roślinny, sól, zioła.
  • Warzywa - buraki, dynia, marchew, pomidory, cukinia, kalafior.
  • Produkty mleczne - twarożek, śmietana, ser łagodny, mleko, jogurt.
  • Słodkie - biszkopty, ptasie mleczko, ptasie mleczko, marmolada.
  • Owoce i jagody - w postaci puree (galaretki, kompoty, galaretki, suflet).
  • Napoje - herbata, rosół z dzikiej róży, słaba kawa.
  • Wyroby piekarnicze - wczorajsze białe pieczywo, suche suchary.

Wyklucz z diety:

  • Pieczenie, słodycze, świeży chleb.
  • Zupy z grzybami i tłustymi bulionami.
  • Kasza strączkowa, jęczmień, kukurydza i proso.
  • Jagody gruboziarniste i o grubej skórce, owoce suszone.
  • Ostre sosy, dressingi ze sklepu, majonez.
  • Tłuste mięso i ryby.
  • Ogórki, papryka, kapusta, rzepa, rzodkiewka, grzyby. Pikle i marynaty nie są dozwolone.
  • Fast food, alkohole, napoje gazowane, soki pakowane.

Ważne jest, aby jedzenie było ułamkowe - 5-6 razy dziennie. Przekąska na przecierze warzywnym lub owocowym lub produktach mlecznych.

Dieta na zapalenie żołądka o niskiej kwasowości jest dość lojalna - pacjent nie będzie cierpieć z powodu głodu, ale jednocześnie nie będzie odczuwał przejadania się. Jeśli proponowana dieta będzie przestrzegana przez długi czas, objawy zapalenia błony śluzowej żołądka będą pojawiać się coraz mniej i nastąpi długa remisja.

Fizjoterapia i leczenie uzdrowiskowe

Aby stymulować produkcję kwasu przy niskiej kwasowości, zaleca się decymetrowe fale elektromagnetyczne lub prądy modulowane sinusoidalnie.

Leczenie w sanatorium jest wskazane podczas remisji choroby. Lekarze polecają ośrodki wypoczynkowe: Essentuki, Truskawiec, Staraya Russa, Morszyn, gdzie oprócz zabiegów fizjoterapeutycznych pożądane jest stosowanie wody mineralnej (chlorek, chlorek węglowodoru, sód).

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie polega na przestrzeganiu zaleceń gastroenterologów:

  • umiarkowana aktywność fizyczna;
  • odpowiednie odżywianie;
  • wykluczenie palenia i nadużywania alkoholu;
  • terminowe leczenie wszystkich chorób zapalnych i zakaźnych przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ponadto nie należy zapominać o terminowym przejściu badania lekarskiego i szukaniu pomocy medycznej w przypadku problemów zdrowotnych..

Co to jest zapalenie żołądka o niskiej kwasowości i jak je leczyć

Zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości powoduje zmniejszenie objętości soku żołądkowego i zdolność do rozkładania pokarmu. W tym przypadku stan zapalny błony śluzowej żołądka. Ważną rolę odgrywa kwasowość soku żołądkowego. Ze względu na swoją funkcję ochronną mikroorganizmy chorobotwórcze nie mogą dostać się do jelit. Dlatego zapalenie żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem soku żołądkowego stanowi poważne zagrożenie dla układu pokarmowego i ogólnie dla zdrowia ludzkiego..

Objawy patologii

Głównymi objawami zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, które dokładnie charakteryzują chorobę, są odbijanie i zgniły zapach z ust. W przewodzie pokarmowym kwas ma działanie antyseptyczne i bakteriobójcze. Niska kwasowość osłabia funkcję ochronną soku żołądkowego, w wyniku czego różne patogenne mikroorganizmy stale dostają się do jelita, co negatywnie wpływa na odporność człowieka.

Dlatego tacy pacjenci stale doświadczają biegunki i zaparć. Konwencjonalne środki i diety nie rozwiązują problemu, jeśli chcesz wyleczyć zaparcia. W jelitach nieustannie zachodzą procesy fermentacyjne, które powodują zwiększoną produkcję gazów i silny ból na ich tle..

Z powodu braku enzymów pokarm białkowy nie jest wchłaniany przez żołądek, w wyniku czego zwiększa się objętość produktów rozpadu, które zatruwają organizm. W rezultacie następuje spadek odporności, co prowadzi do powstawania różnych chorób zakaźnych. Należą do nich infekcje grzybicze i wirusowe (brodawczaki, kłykciny, brodawki).

Tworzy również sprzyjające środowisko dla wzrostu różnych guzów..

Oprócz naruszenia rozpadu białek, proces przyswajania witamin i składników odżywczych pogarsza się w jelicie. Ich niedobór powoduje łamliwość włosów, paznokci i pogorszenie jakości skóry. Świadczą o tym trądzik i rozszerzone naczynia krwionośne na twarzy..

Pośrednim objawem niskiej kwasowości jest niedokrwistość z niedoboru żelaza, która prowadzi do braku witaminy B12.

Niestrawione resztki jedzenia w kale wskazują, że żołądek potrzebuje kwasu.
Jeśli rozwinie się zapalenie żołądka z niskim poziomem kwasu solnego, po jedzeniu żołądek prawie zawsze boli i pojawia się uczucie ciężkości w żołądku. Zgaga jest możliwa. Przy niskiej kwasowości enzym pepsyna nie wystarcza, to on jest potrzebny do trawienia pokarmów białkowych. Niestrawiony pokarm zaczyna gnić i fermentować, co powoduje dyskomfort w jelitach.

Zwiększone wzdęcia, zgaga, uczucie ciężkości w żołądku, ból brzucha i jelit to oznaki niskiej kwasowości. Przed zażyciem leków należy sprawdzić stopień kwasowości soku żołądkowego, ponieważ zgaga nie zawsze jest oznaką jego wysokiej szybkości..

Metody leczenia patologii

Jak leczy się zapalenie żołądka? Konieczne jest wyeliminowanie patologii za pomocą terapii substytucyjnej, czyli kompensacji braku pepsyny. W celu leczenia zapalenia żołądka o niskiej kwasowości wymagane jest przyjmowanie leków zobojętniających i przeciwbakteryjnych (w przypadku stwierdzenia Helicobacter pylori). W takim przypadku konieczne jest wykluczenie stosowania leków, które mogą obniżyć wskaźniki kwasu solnego..

W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości leczenie powinien przeprowadzić gastroenterolog, po uprzednim przeprowadzeniu dokładnej diagnozy.

W leczeniu zapalenia żołądka o niskiej kwasowości firmy farmaceutyczne produkują wiele leków zmniejszających ilość kwasu solnego w narządzie, ale praktycznie nie ma wskazań do stosowania takich leków w tej chorobie. Dlatego w terapii często stosuje się leki zawierające kwas solny lub przepisuje się leki ziołowe, takie jak gorzki piołun, mięta, tatarak.

W każdym razie niebezpieczne jest prowadzenie leczenia bez specjalisty, ponieważ powikłania mogą prowadzić do onkologii..

W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości objawy i leczenie określa lekarz. Terapeutyczne metody eliminowania patologii obejmują przestrzeganie diety. Samo leczenie nie zadziała. Właściwa dieta daje efekty. W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, podobnie jak w przypadku wszelkich chorób żołądka, należy wykluczyć bardzo gorące i zbyt zimne potrawy i napoje. Powinieneś odmówić pikantnych i tłustych potraw. Z diety należy usunąć żywność, która sprzyja tworzeniu się gazów i fermentacji, obniżając wydzielanie żołądkowe. Obejmują one:

  • czyste mleko;
  • winogrona;
  • morele;
  • produkty z ciasta;
  • smażone, wędzone i konserwowane.

Wszystkie kiełbasy należy całkowicie porzucić. A co najważniejsze, musisz jeść trochę i często..

Po ustaleniu rozpoznania zapalenia żołądka o niskiej kwasowości i przepisaniu leków pojawia się pytanie, jakie pokarmy można spożywać, aby uniknąć skutków obniżających wydajność kwasu żołądkowego.
Podczas leczenia zapalenia żołądka żołądka możesz jeść:

  1. Owsianka. Bardzo korzystne, zwłaszcza jeśli jest spożywane na śniadanie. Musisz gotować zboża w wodzie i przez długi czas. Kasza gryczana jest bardzo przydatna, podobnie jak płatki owsiane.
  2. Krakersy. Można je jeść zamiast chleba. Nie jedz chleba żytniego (podrażnia żołądek) i świeżo upieczonego białego chleba. Krakersy są idealne. Są łatwiejsze do wchłonięcia przez żołądek.
  3. Ziemniaki. Przydatny i wartościowy produkt. Ale należy go spożywać tylko w postaci gotowanej. Nie powinno być mowy o frytkach czy smażeniu na oleju. Niemożliwe jest gotowanie tłuczonych ziemniaków do przyszłego użytku, należy jeść produkt tylko świeżo przygotowany.
  4. Zupy. Warto gotować je w wodzie. Ale jeśli ktoś jest zwolennikiem bulionów mięsnych, to należy je mocno rozcieńczyć wodą..
  5. Mięso. Każde mięso jest trudne do strawienia dla żołądka, dlatego należy je jeść w małych ilościach. Warto zapomnieć o smażonym mięsie. Każde danie, nawet kotlety, powinno być gotowane na parze lub w wodzie.
  6. Ryba. Przydatne w małych ilościach. Powinieneś starać się wybierać niskotłuszczowe odmiany ryb i gotować tylko gotowane..
  7. Produkty mleczne. Oprócz pełnego mleka można jeść twarożek, ser, kefir. Ale lepiej odmówić słodkiego twarogu i słonych odmian sera. Musisz wybrać niskotłuszczową śmietanę.
  8. Jajka. W przypadku zapalenia żołądka przydatne są tylko jajka na miękko. Nie można jeść jajek na twardo.

Lody i słodycze na zapalenie żołądka należy wyrzucić. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie z diety winogron i melonów. Szkodzą żołądkowi. Ale jabłka są bardzo zdrowe. Ale lepiej jest jeść je w postaci tłuczonych ziemniaków. Jeśli chodzi o banany, wielu gastroenterologów uważa, że ​​można je jeść z zapaleniem żołądka. Nie są szkodliwe. Lepiej jest używać arbuzów późnych odmian: mają mniej chemii.

Używanie pomidorów jest zabronione, ale ogórki można jeść, ale po obraniu.

Zamiast białej kapusty lepiej użyć kalafiora. Wskazane jest spożywanie warzyw w postaci gotowanej..

W przypadku zapalenia żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem można pić świeże soki, ale lekko je rozcieńczać wodą.
Osoby o niskiej kwasowości soku żołądkowego nie powinny pić kawy, zwłaszcza na pusty żołądek. Napoje gazowe są wrogami zapalenia żołądka, należy je całkowicie porzucić.

Eliminacja choroby za pomocą środków ludowej

Lekarze często zalecają pacjentom leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości środkami ludowymi. Leczenie środkami ludowymi wykonują takie rośliny, jak:

  • mięta pieprzowa;
  • rumianek;
  • krwawnik pospolity;
  • Nasiona kopru;
  • dzika róża;
  • szałwia.

Lekarz leczący choroby żołądka i jelit - gastroenterolog.
W obecności patogennych mikroorganizmów leczenie przeprowadza się antybiotykami, w przypadku bólu uciekają się do pigułki przeciwskurczowej, przy zwiększonej produkcji gazu przepisywane są leki wiatropędne.

Niskokwasowe zapalenie żołądka

Długotrwałe zapalenie - główny objaw każdego przewlekłego zapalenia żołądka - prędzej czy później uszkadza gruczoły produkujące kwas solny i enzymy kwasu żołądkowego. Ilość tych substancji zaczyna się stopniowo zmniejszać. W przypadku braku leczenia prędzej czy później rozwija się zapalenie żołądka o niskiej kwasowości..

Przyczyny zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

Najczęściej przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka występuje pod wpływem patogennej infekcji - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Produkty jego życiowej aktywności niszczą komórki okładzinowe - specjalne struktury błony śluzowej przewodu pokarmowego, które wytwarzają kwas solny. Czasami z tego powodu aktywność gruczołów zwiększa kompensację, następnie rozwija się zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości lub wrzód. Ale częściej pod wpływem przewlekłego zapalenia komórki okładzinowe tracą swoje funkcje, a wytwarzany przez nie kwas staje się mniejszy. Dochodzi do zapalenia błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości, które wcześniej czy później kończy się całkowitym zanikiem błony śluzowej.

Inną częstą przyczyną zapalenia żołądka o niskiej kwasowości jest zapalenie autoimmunologiczne. Choroby autoimmunologiczne to choroby, w których organizm zaczyna postrzegać własne białka jako obce i wytwarza przeciwko nim przeciwciała. W przypadku autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka pojawiają się przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym i rzadziej przeciwko tak zwanemu wewnętrznemu czynnikowi Castle'a, specjalnemu białku regulującemu wchłanianie witaminy B12.

Podobnie, jak pod wpływem Helicobacter, pod wpływem przeciwciał następuje przewlekłe zapalenie, a praca komórek okładzinowych stopniowo ustaje. Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka często łączy się z innymi chorobami autoimmunologicznymi: cukrzycą typu 1, bielactwem nabytym, chorobą Addisona, autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy i innymi. Często infekcja staje się katalizatorem procesu autoimmunologicznego: wirus Epsteina-Barra, wirus cytomegalii, wirus opryszczki pospolitej.

Objawy zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

Jeśli ból staje się głównym objawem wrzodu lub erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka, w przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka głównymi objawami są objawy dyspeptyczne:

  • słaby apetyt,
  • wzdęcia,
  • ciężkość w nadbrzuszu,
  • zły smak w ustach,
  • beknięcie zgniłe.

Ból, jeśli się pojawi, pęka, spowodowany nadmiernym rozciągnięciem ścian żołądka.

Oprócz lokalnych, ogólnych objawów są również możliwe: ogólne osłabienie, drażliwość, skłonność do niskiego ciśnienia krwi, ból w okolicy serca, arytmia.

Jeśli kwasowość zostanie znacznie zmniejszona, mogą wystąpić objawy podobne do objawów zespołu poporodowego, w którym niedostatecznie strawiony pokarm dostaje się do jelit. Osoba zjada się bardzo szybko, już podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku pojawia się ostra słabość, zawroty głowy, senność, pacjent pokrywa się potem, rumieni się lub blednie. Po minięciu ataku może pojawić się dudnienie w żołądku i biegunka..

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka często występuje niedokrwistość, zarówno megaloblastyczna, spowodowana niedoborem witaminy B12, jak i niedobór żelaza z powodu upośledzonego wchłaniania żelaza.

U starszych kobiet z zapaleniem błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości osteoporoza rozwija się aktywniej, ponieważ kwas solny jest potrzebny do prawidłowego wchłaniania wapnia [1].

Diagnostyka zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

Podobnie jak w przypadku każdego innego zapalenia żołądka, główną metodą diagnostyczną jest fibrogastroskopia. Do żołądka wprowadza się system optyczny, aby wizualnie wykryć oznaki zapalenia. Jednocześnie możesz zrobić miernik pH, aby upewnić się, że kwasowość soku żołądkowego jest zmniejszona. Ponadto lekarz musi pobrać próbki z kilku obszarów błony śluzowej w celu zbadania ich pod mikroskopem. Zgodnie z nowoczesnymi koncepcjami przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości jest diagnozą morfologiczną, to znaczy nie jest dokonywane na podstawie pewnych objawów, ale tylko w przypadku potwierdzonych zmian w błonie śluzowej.

Uzyskane próbki można przebadać na obecność Helicobacter pylori. Istnieją jednak testy oddechowe w celu zdiagnozowania tej infekcji, które można wykonać bez endoskopii..

W przypadku pozytywnego wyniku zakażenie uważa się za udowodnione i należy zalecić terapię w celu wyeliminowania bakterii. Wynik negatywny należy ponownie sprawdzić inną metodą, ponieważ żaden test nie jest w 100% czuły..

Jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać FGS, do rozpoznania przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka stosuje się radiografię z podwójnym kontrastem, a pH-metrię wykonuje się za pomocą sondy przeznosowej. Aby zdiagnozować proces autoimmunologiczny, określa się zawartość przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym (okładzinowym) we krwi.

Leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka o niskiej kwasowości zaleca się przede wszystkim dietę możliwie najdelikatniejszą dla żołądka. Jedzenie powinno być zróżnicowane i bogate w białko. Kategorycznie wykluczone są dania typu fast food, alkohol, zbyt ostre, wędzone, słone i pikantne.

Niezależnie od przyczyny zapalenia żołądka, zaleca się stosowanie gastroprotektorów na bazie rebamipidu (Rebagit). Leki te pomagają przywrócić ochronną warstwę śluzu na całej jej długości i na dowolnym poziomie. Dzięki Rebagit zmniejszają się objawy zapalenia i zapalenia żołądka.

Inne rodzaje terapii farmakologicznej zależą od przyczyny zapalenia żołądka o niskiej kwasowości. Jeśli problemem jest infekcja Helicobacter pylori, zalecany jest kompleks leków mających na celu zniszczenie bakterii. W skład kompleksu wchodzą 2 rodzaje antybiotyków oraz lek z grupy inhibitorów pompy protonowej (nie przepisywany tylko przy pH treści żołądka> 6 [2]). Czasami do tego schematu dodaje się dicytran trójpotasowy bizmutu.

Tak kompleksowe leczenie jest konieczne, ponieważ Helicobacter pylori jest bardzo odporna na wpływy zewnętrzne. Jeśli po 10-14 dniach leczenia nie udało się wyeliminować infekcji, terapię kontynuuje się, wymieniając jeden lub oba antybiotyki.

W procesie autoimmunologicznym ograniczają się do działań mających na celu ochronę błony śluzowej przed zapaleniem (dieta, środki gastroprotekcyjne). Mogą być zalecane glukokortykoidy, ale tylko w krótkich cyklach. Skuteczność takiej terapii nie jest bardzo wysoka [3].

Prognozy i zapobieganie

Jeśli pacjent zgłosi się do lekarza przy pierwszych objawach choroby i zastosuje się do jego zaleceń, stan zapalny można zlikwidować w krótkim czasie. Szczególnie ważne jest zniszczenie Helicobater pylori, który jest czynnikiem ryzyka raka żołądka..

W przypadku braku leczenia przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości prędzej czy później kończy się atrofią błony śluzowej, zmianami dysplastycznymi (naruszeniem struktury komórkowej), które są stanami przedrakowymi.

[1] P. Sipponen, M. Harkonen. Stany niedokwasowe: czynnik ryzyka osteoporozy i złego wchłaniania wapnia. „Wiadomości z medycyny i farmacji”, 2010.

Jakie leki stosuje się w leczeniu zapalenia żołądka o niskiej kwasowości?

Leczenie farmakologiczne pomaga wyeliminować nieprzyjemne objawy zapalenia żołądka i wprowadzić chorobę w stan remisji na długi czas. Istnieje kilka grup leków, których wybór zależy od kwasowości treści żołądkowej i charakteru przebiegu procesu zapalnego. Schemat leczenia opracowuje gastroenterolog, który przeprowadza wstępne badanie.

Leki do leczenia ostrych postaci

W ostrym zapaleniu żołądka leki są przepisywane w minimalnych skutecznych dawkach. Wyjątkiem jest stan zapalny, któremu towarzyszy spadek kwasowości. W tym przypadku do stymulacji gruczołów żołądkowych stosuje się duże dawki leków. Terapia lekowa jest połączona ze ścisłą dietą, która pomaga szybko złagodzić zaostrzenia i leczyć stan zapalny błon śluzowych. W przypadku ostrego zapalenia żołądka zastosuj:

  1. Preparaty powłokowe (Almagel). Neutralizują kwas zawarty w soku żołądkowym i działają ochronnie. Środki z tej grupy farmakologicznej są zalecane w przypadku nadkwasowego zapalenia żołądka..
  2. Preparaty enzymatyczne (pankreatyna, kwas-pepsyna). Są przepisywane, gdy proces zapalny rozprzestrzenia się na trzustkę. Kompensują niedobór enzymów trawiennych, poprawiając wchłanianie składników odżywczych. Tabletki przyjmuje się z każdym posiłkiem w dawce przepisanej przez lekarza.
  3. Inhibitory pompy protonowej (omeprazol). Są przepisywane na ostre zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości. Leki hamują aktywność gruczołów wytwarzających kwas solny.
  4. Leki przeciwwymiotne (Cerucal). Złagodzić zgagę, odbijanie i nudności. Poprawiając motorykę żołądka, tabletki przywracają ewakuację mas pokarmowych.
  5. Leki przeciwskurczowe (Buscopan, Drotaverin). Są stosowane do zaostrzenia zapalenia żołądka, któremu towarzyszy silny ból. Leki rozluźniają włókna mięśni gładkich, łagodząc skurcze żołądka.

Preparaty na niską kwasowość żołądka

Rodzaj stosowanych stymulantów można wybrać dopiero po dokonaniu oceny wyników laboratoryjnych metod badawczych. Leki te obejmują:

  1. Enzymy (Mezim, Festal). Leki z tej grupy nie zawsze mogą być stosowane jako oddzielny środek terapeutyczny. Pomagają w rozkładaniu pokarmu, ale nie wpływają na czynność gruczołów żołądkowych. Przy niskiej kwasowości tabletki nie są trawione, co sprawia, że ​​ich stosowanie jest nieskuteczne.
  2. Sztuczny sok żołądkowy. Ten lek zawiera cząsteczki kwasu solnego i wszystkie enzymy biorące udział w pierwotnym trawieniu pokarmu. Konieczne jest przyjmowanie leku zgodnie ze schematem opracowanym przez lekarza. Czas trwania kursu terapeutycznego zależy od nasilenia objawów niedokwasowego zapalenia żołądka.
  3. Prokinetyka (metoklopramid). Leki zwiększają motorykę żołądka, eliminując uczucie ciężkości i odbijania, które występuje na tle zmniejszenia wydzielania kwasu żołądkowego.

Leki o normalnej lub wysokiej kwasowości

Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości rozpoznaje się częściej niż niedokwasowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Dlatego zakres leków stosowanych w leczeniu nadkwasowej postaci choroby obejmuje większą liczbę leków. Obejmują one:

  1. Leki zobojętniające (Phosphalugel). Substancje czynne zawarte w preparatach reagują z kwasem solnym, neutralizując go. Leki szybko łagodzą zgagę, stymulują regenerację tkanek objętych stanem zapalnym. Środki są dostępne w postaci tabletek i zawiesin. Możesz je kupić bez recepty, ale nie możesz ich używać bez recepty. Niekontrolowane przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy może zaostrzyć przewlekłe zapalenie żołądka.
  2. Środki przeciwwydzielnicze (Omez). Fundusze hamują produkcję soku żołądkowego, szybko eliminując zgagę i kwaśne odbijanie.
  3. Blokery kwasowości (pantoprazol). Są silnymi lekami, które szybko zmniejszają kwasowość treści żołądkowej. Leki blokują aktywność komórek okładzinowych błon śluzowych. Za pomocą leków można kontrolować wydzielanie kwasu, co pomaga zapobiegać zgadze, eliminować oznaki zapalenia i zapobiegać zaostrzeniu zapalenia żołądka.

Leczenie zapalenia żołądka wywołanego infekcją bakteryjną

Leczenie zapalenia żołądka pochodzenia zakaźnego ma na celu zniszczenie Helicobacter pylori, który jest szkodliwy dla błon śluzowych żołądka. Objawy charakterystyczne dla zapalenia żołądka są połączone z luźnymi stolcami i kolką jelitową. Takie zapalenie żołądka jest leczone przez zwalczanie bakterii. Schemat terapii lekowej obejmuje:

  1. Antybiotyki Przepisywany po określeniu wrażliwości bakterii. Dobry wynik daje przyjmowanie metronidazolu i amoksycyliny. Klarytromycyna jest również stosowana w celu wyeliminowania Helicobacter pylori. Przebieg leczenia trwa 7-10 dni. W przypadku braku pozytywnego wyniku przepisywane są pochodne nitrofuranu. Po zakończeniu terapii przeprowadza się drugie badanie..
  2. Inhibitory pompy protonowej (rabeprazol). Stosowany w leczeniu infekcyjnego zapalenia, któremu towarzyszy wzrost kwasowości żołądka.
  3. Środki zobojętniające kwas i środki powlekające (Denol). Chronią ściany żołądka przed szkodliwym działaniem kwasu solnego, eliminują zgagę i odbijanie, stymulują gojenie się tkanek.
  4. Sposoby leczenia objawowego. Leki przeciwwymiotne (Cerucal) i przeciwbiegunkowe (loperamid) łagodzą nieprzyjemne objawy i normalizują pracę układu pokarmowego.

Helicobacter może zmniejszać aktywność gruczołów wytwarzających sok żołądkowy. W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości leczenie farmakologiczne obejmuje wprowadzenie stymulantów wydzielania i enzymów. Samodzielne podawanie leków jest surowo zabronione. Może to pogorszyć chorobę..

Leczenie pomocnicze

Oprócz głównych leków stosowanych w leczeniu choroby stosuje się leki eliminujące nieprzyjemne objawy i normalizujące ogólny stan organizmu. Konieczne jest utrzymanie normalnego funkcjonowania żołądka i jelit, wyeliminowanie bólu i zgagi. Sposoby leczenia objawowego obejmują:

  1. Leki przeciwbiegunkowe (Polyphepan). Spowalniają ruchliwość jelit, przyspieszają wchłanianie płynu przez ściany jelita. Pomaga szybko pozbyć się biegunki.
  2. Karminatywny (Espumisan). Wspomaga eliminację gazów jelitowych, łagodząc kolki i wzdęcia.
  3. Leki przeciwhistaminowe (Claritin, Erius). Są przepisywane na reakcje alergiczne na antybiotyki, normalizują reaktywność immunologiczną.
  4. Środki uspokajające (Sanason). Wyeliminuj drażliwość i nerwowość spowodowane występowaniem nieprzyjemnych objawów zapalenia żołądka.

W przypadku zaawansowanych postaci zapalenia błony śluzowej żołądka schemat leczenia uzupełniany jest o hepatoprotektory (Essentiale Forte) i leki hormonalne (prednizolon).

Wniosek

Istnieje wiele środków na zapalenie żołądka. Konieczne jest wybranie leków z uwzględnieniem postaci choroby. W okresie remisji przewlekłego procesu zapalnego podejmuje się środki zapobiegawcze. Stosuje się roślinne środki przeciwzapalne i ochronne. Stosowanie leków łączy się z odrzuceniem pikantnych, tłustych i smażonych potraw.

Jak leczyć zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

Niedokwasowe zapalenie żołądka lub zapalenie żołądka o niskiej kwasowości często nie występuje z dnia na dzień, ale jest konsekwencją długotrwałego przewlekłego zapalenia żołądka.

W odniesieniu do kwasowości soku żołądkowego wszystkie zapalenie żołądka dzieli się zwykle na 4 duże grupy:

  1. Kwaśne zapalenie żołądka (nadkwasota).
  2. Zapalenie błony śluzowej żołądka z normalną kwasowością (normalne).
  3. Niskokwasowe zapalenie błony śluzowej żołądka (hipoakwas).
  4. Zapalenie żołądka o zerowej kwasowości (kwas bezkwasowy).

Jak pojawia się zapalenie żołądka o niskiej kwasowości??

Klasyczne przewlekłe zapalenie żołądka

  1. Na początku rozwoju zapalenia błona śluzowa żołądka reaguje nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego (hiperkwaśne zapalenie żołądka).
  2. W miarę postępu zapalenia niektóre komórki wytwarzające kwas solny obumierają, więc całkowita kwasowość soku żołądkowego zmniejsza się wraz z przebiegiem zapalenia żołądka i wraca do normy (normalne zapalenie żołądka).
  3. Stopniowo postępuje proces obumierania komórek żołądka w wyniku postępującego zapalenia i późniejszej atrofii błony śluzowej, przez co żołądek nie jest już w stanie zapewnić zakwaszenia na odpowiednim poziomie i systematycznie się zmniejsza (niedokwasowe zapalenie żołądka).
  4. Jeśli zanik błony śluzowej będzie się dalej utrzymywał, to ostatecznie kwasowość soku żołądkowego będzie na ogół wynosić zero (bezkwasowe zapalenie żołądka).

Zatem zapalenie żołądka o niskiej kwasowości jest tylko jedną z faz przewlekłego zapalenia żołądka..

Eksperci uważają, że klasyczne przewlekłe niedokwasowe zapalenie błony śluzowej żołądka często rozwija się w wyniku zakażenia błony śluzowej żołądka bakteriami H. pylori..

Autoimmunologiczne zapalenie żołądka

W takim przypadku układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko własnym tkankom żołądka (na przykład komórkom okładzinowym), co ostatecznie prowadzi również do uszkodzenia komórek żołądka wytwarzających kwas..

Wielu badaczy uważa, że ​​kwasowość w autoimmunologicznym zapaleniu błony śluzowej żołądka zmniejsza się znacznie wcześniej niż śmierć tych komórek następuje, ponieważ na początkowym etapie wytwarzane przeciwciała wiążą się z komórkami okładzinowymi i blokują produkcję kwasu..

Zanik błony śluzowej z powodu urazu

Rozwój hipokwasowego zapalenia błony śluzowej żołądka może również prowadzić do narażenia na pewne substancje chemiczne, które mogą powodować poważne oparzenia błony śluzowej żołądka, a następnie blizny i zastąpienie ich tkanką łączną. Zwykle osoba przyjmuje takie płyny nieostrożnie lub przez pomyłkę. To zapalenie żołądka o niskiej kwasowości może również rozwinąć się u dziecka.

Przyczyny zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

Obecnie samo określenie „przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka” jest pojęciem bardziej zbiorowym i nie oddaje wszystkich niuansów przebiegu choroby i przyczyn jej rozwoju. W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, do pewnego stopnia „winne” mogą być następujące czynniki:

  1. Dziedziczność.
  2. Systematyczne naruszanie diety.
  3. Dieta z przewagą pokarmów wywołujących lub wspomagających stan zapalny (przyprawy i przyprawy, alkohol itp.).
  4. H. pylori.
  5. Chroniczny stres.
  6. Ryzyko zawodowe.
  7. Alergia.
  8. Autoprzeciwciała przeciwko komórkom żołądka.

Prawidłowe funkcjonowanie żołądka i objawy niedokwasowego zapalenia żołądka

Główne funkcje żołądka:

  1. Odkładanie się i częściowe trawienie pokarmu. W zależności od charakteru pokarmu może przebywać w żołądku do 10 godzin. W tym czasie jest dobrze nasycony kwasem, pepsyną i zaczyna być trawiony (częściowy rozkład białek). Jeśli kwasowość jest niska, pepsyna pozostaje nieaktywna i nie może rozkładać białek. Ponadto alkohol, woda i niektóre leki mogą być wchłaniane bezpośrednio w żołądku..
  2. Neutralizacja kawałka jedzenia. Kwas solny ma szkodliwy wpływ na różne patogeny. Wraz ze spadkiem kwasowości soku żołądkowego odpowiednio rozwinie się dysbioza.
  3. Dostarczanie pokarmu do dwunastnicy.
  4. Udział w hematopoezy (wytwarzanie wewnętrznego czynnika Castle'a, bez którego wchłanianie witaminy B12, niezbędnej do prawidłowej hematopoezy, nie zachodzi w jelicie cienkim).

Im bardziej zmniejsza się kwasowość w niedokwasowym zapaleniu żołądka, tym wyraźniej pojawią się następujące objawy:

  • Niestrawność - utrata apetytu, uczucie ciężkości lub pełności w żołądku, odbijanie zepsutego jedzenia, nieświeży oddech (kokosmia), zły smak, nudności.
  • Objawy przerostu bakterii obejmują dudnienie, nieregularne stolce, nietolerancję mleka i wzdęcia. Jeśli zapaleniu żołądka towarzyszy częsta biegunka, może wystąpić utrata masy ciała, mogą pojawić się oznaki niedoboru minerałów lub witamin.
  • Rozwój niedokrwistości w wyniku zmniejszenia wchłaniania żelaza i witaminy B.12 (ze względu na czynnik Castle).
  • Tępy, pogarszający się po jedzeniu, bez wyraźnej lokalizacji, bolący ból, który pojawia się z powodu wzdęcia żołądka.
  • Dystrofia - oznaki niedoboru witamin z grupy B, a także C, E, D, niedobór białka (utrata masy ciała, „polerowana” lub pokryta grubym białym nalotem).

Ponieważ zapalenie żołądka wpływa również na inne części układu pokarmowego, niedokwasowemu zapaleniu żołądka często towarzyszą choroby, takie jak zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki.

Diagnoza zapalenia żołądka

Wiodącą metodą w postawieniu diagnozy w tym przypadku jest FGDS (gastroskopia), podczas której można pobrać materiał do badania histologicznego.

Gastroskopia

Za pomocą specjalnej sondy wyposażonej w optykę z włókna szklanego (a czasem miniaturową kamerę wideo) lekarz wizualnie bada stan błony śluzowej żołądka. Jeśli dostępna jest kamera wideo, zdigitalizowany obraz można przesłać na monitor komputera i udostępnić do szczegółowej analizy w przyszłości..

Niedokwasowe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się bladoszarym kolorem błony śluzowej, zmniejszeniem jej fałdowania i wyraźniejszym układem naczyniowym. W niektórych miejscach na błonie śluzowej można zauważyć małe lub rozległe obszary metaplazji, która jest stanem przedrakowym.

Badanie histologiczne

Podczas badania próbek błony śluzowej uzyskanych w wyniku gastroskopii mikroskopowo z niedokwasowym zapaleniem żołądka obserwuje się następujący obraz:

  • zmniejszenie grubości błony śluzowej, w tym obszaru gruczołów i nabłonka śluzowego,
  • rozrzedzenie gruczołów,
  • dysplazja lub metaplazja nabłonka.

Na podstawie wniosku histologicznego ustala się rozpoznanie zanikowego zapalenia żołądka..

Ocena aktywności funkcjonalnej

Badanie funkcjonalności żołądka obejmuje:

  • pH-metr, w tym pH dobowe, które jest „złotym standardem” do oceny stanu kwasowości (kwasowość uważa się za niską, jeśli pH podstawowe wynosi 2,1 lub więcej, a stymulowaną - w zakresie 2,1-3,0). Bezkwasowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozważa się, jeśli podstawowe pH jest powyżej 6,0, stymulowane - od 5,0 i więcej.
  • określenie poziomu aktywności pepsyny lub aktywności proteolitycznej soku żołądkowego.

Materiał do tych badań można uzyskać podczas intubacji żołądka lub gastroskopii..

Dodatkowe metody egzaminacyjne

Najczęściej jest to USG i prześwietlenie żołądka. Za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować patologię narządów towarzyszących (wątroba, trzustka, woreczek żółciowy), ocenić grubość ścian żołądka (jest to ważne w przypadku tych postaci raka, gdy guz wrasta nie do światła, ale w grubość ściany żołądka). Badanie kontrastu rentgenowskiego ujawnia zmiany w okolicy serca, które w niektórych przypadkach są „martwym punktem” podczas gastroskopii.

Aby wyjaśnić naturę atrofii komórek, która rozwija się w przypadku niedoczynnego zapalenia żołądka, lekarz może przepisać:

  1. Surowica krwi:
  • oznaczenie poziomu pepsynogenu I, II oraz gastryny-17,
  • test na obecność przeciwciał przeciwciemieniowych, a także przeciwciał przeciwko czynnikowi Castle'a,
  • poziom gastryny.
  1. Badanie na obecność Helicobacter pylori metodą bezpośrednią lub pośrednią.
  2. Nauka o ekskrementach. Niedokwasowemu zapaleniu żołądka towarzyszy pojawienie się w kale dużej liczby niezmienionych włókien mięśniowych i tkanki łącznej, skrobi, a także oznaki rozwoju dysbiozy jelitowej.

Leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

Leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości jest złożone i długotrwałe. Ważne są takie czynniki, jak dyscyplina pacjenta, a także przestrzeganie odpowiedniej diety i diety..

Terapia etiotropowa

Przede wszystkim wskazane jest znalezienie, a następnie wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała przewlekłe zapalenie żołądka:

  1. Jak już wspomniano, najczęściej niedokwasowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się w wyniku przewlekłego zapalenia żołądka związanego z Helicobacter pylori. W takim przypadku wymagany jest kurs antybiotykoterapii, mający na celu zwalczenie tego drobnoustroju..
  2. Jeśli zanik komórek błony śluzowej jest spowodowany procesami autoimmunologicznymi, przepisywane są leki, które zmniejszą aktywność układu odpornościowego..
  3. Dieta. W przypadku zaostrzenia przewlekłego niedokwasowego zapalenia żołądka przepisywana jest dieta nr 1a, która zapewnia funkcjonalne, termiczne, mechaniczne i chemiczne oszczędzenie żołądka. Następnie po 2-3 dniach dietę rozszerza się do tabeli nr 1. W fazie remisji zaleca się tabelę nr 2 (stymulacja gruczołów bodźcami chemicznymi na tle mechanicznego oszczędzania żołądka).
  4. Rzucenie palenia, picie mocnej kawy.

Terapia patogenetyczna

1. Terapia substytucyjna (preparaty kwasu solnego, pepsyny):

  • sok żołądkowy (naturalny),
  • acidin-pepsyna (tabletki),
  • abomin (enzymy żołądkowe),
  • aneuryna12 (zastrzyki).

2. Stymulatory wydzielania kwasu solnego:

  • wody mineralne (Narzan, Essentuki nr 4.17, Mirgorodskaya),
  • Rosół z dzikiej róży,
  • soki - cytryna, pomidor, kapusta,
  • herbaty ziołowe - dziurawiec, babka, piołun, tymianek,
  • plantaglucid, limontar.

3. Środki gastroprotekcyjne, na przykład solcoseryl (jeśli występuje erozja).

4. Środki ściągające i powlekające:

  • preparaty bizmutu lub aluminium.

5. Zmiana ruchliwości żołądka (prokinetyka):

Dieta na zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

1. Jedzenie z niedokwasowym zapaleniem błony śluzowej żołądka powinno odbywać się w spokojnym otoczeniu, a nie w stanie stresu lub pośpiechu 5 razy dziennie. Wskazane jest, aby jeść o określonej porze, bez przekąsek.

2. Potrawy powinny wywoływać apetyt.

3. Pokarm należy dokładnie przeżuć.

  • alkohol,
  • smażone jedzenie,
  • słony, ostry,
  • wędzony,
  • grzyby,
  • żylaste mięso,
  • sok winogronowy.
  • gotowany kurczak, wołowina, w tym kotlety gotowane na parze,
  • ucho,
  • buliony mięsne,
  • chuda ryba (filet),
  • tarte sałatki (warzywne) z buraków, cukinii, ziemniaków, szpinaku, marchwi,
  • produkty mleczne - mleko, kefir, ser, twarożek, śmietana,
  • sok owocowy (z wyjątkiem winogron),
  • ciepła woda mineralna z gazami pół godziny przed posiłkiem.

Fizjoterapia i leczenie uzdrowiskowe

Aby stymulować produkcję kwasu przy niskiej kwasowości, zaleca się decymetrowe fale elektromagnetyczne lub prądy modulowane sinusoidalnie.

Leczenie w sanatorium jest wskazane podczas remisji choroby. Lekarze polecają ośrodki wypoczynkowe: Essentuki, Truskawiec, Staraya Russa, Morszyn, gdzie oprócz zabiegów fizjoterapeutycznych pożądane jest stosowanie wody mineralnej (chlorek, chlorek węglowodoru, sód).

Prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, przy odpowiednim leczeniu i przestrzeganiu diety jakość życia pacjentów z przewlekłym niedokwasowym zapaleniem żołądka pozostaje zadowalająca. Jednak w przypadku zapalenia żołądka o zerowej kwasowości (bezkwasowe zapalenie żołądka) gwałtownie wzrasta prawdopodobieństwo zachorowania na raka żołądka..

Zapobieganie rozwojowi zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

  1. W przypadku zapalenia żołądka należy go leczyć (w tym zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości).
  2. W przypadku wykrycia Helicobacter pylori należy przejść kurację antybiotykową z obowiązkowym oznaczeniem tego drobnoustroju przed i po leczeniu.
  3. Przestrzegaj diety, diety.

Rzuć palenie, pij alkohol, kawę.

Niedokwasowe zapalenie żołądka: objawy i leczenie

W oficjalnej medycynie zapalenie żołądka o niskiej kwasowości nazywane jest niedokwasotą.

Choroba ma charakter zapalny, podczas której atakowana jest błona śluzowa żołądka. Takie zapalenie żołądka rozwija się na tle nieprawidłowego działania komórek wytwarzających kwas solny. Powoduje to spadek kwasowości. Zapalenie jest najczęściej rozpoznawane u pacjentów, którzy mają długą historię zapalenia błony śluzowej żołądka z podwyższonym pH..

Najczęściej proces patologiczny ma postać przewlekłą i jest okresowo zaostrzany. Leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości to długi i skomplikowany proces, a nikt nie może zagwarantować całkowitego wyzdrowienia.

Jeśli istnieją pewne objawy wskazujące na rozwój zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, nie opóźniaj diagnozy, ale jak najszybciej skonsultuj się z gastroenterologiem..

Jeśli choroba zostanie wykryta na czas, będzie więcej szans na przywrócenie funkcji komórek błony śluzowej żołądka.

W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości zakłada się pełne badanie narządów przewodu żołądkowo-jelitowego, a patologię leczy się za pomocą specjalnej diety i leków.

Przy okazji radzimy przeczytać artykuł „6 mitów na temat zapalenia żołądka”.

Objawy zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

Jak już wspomniano, choroba ta jest wynikiem atrofii błony śluzowej żołądka. Objawy zapalenia żołądka o niskiej kwasowości mają różną intensywność, a obraz kliniczny zależy od stopnia niewypuszczalności komórek wydzielniczych.

Objawy zapalenia żołądka o niskiej kwasowości mogą być następujące:

• częste odbijanie się po jedzeniu

• ból brzucha (tępy, obolały charakter, nasilony po jedzeniu);

• uczucie ciężkości, dyskomfort w okolicy nadbrzusza;

• gorycz w ustach, zwiększone wydzielanie śliny;

• częste napady nudności;

• problemy ze stolcem (możliwe zaparcia lub biegunka);

• zwiększona produkcja gazów w jelitach.

Aktywność enzymatyczna jest upośledzona, dlatego pogarsza się wchłanianie składników odżywczych. Dlatego dana osoba może mieć objawy o charakterze ogólnym:

• wypadanie i suchość włosów;

• w zaawansowanych przypadkach, gdy kwas solny praktycznie nie jest produkowany, możliwe jest zapalenie języka i dziąseł.

Przewlekłe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

Przewlekła postać zapalenia żołądka o niskiej kwasowości rozwija się u pacjentów, którzy nie ukończyli pełnego cyklu leczenia w ostrym okresie. Choroba charakteryzuje się okresami remisji i nawrotów. Kiedy choroba ustępuje, objawy się zacierają, ale okresowo osoba może odczuwać niewielki ból i dyskomfort w jamie brzusznej.

Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości pacjent odczuwa silny ból, nudności i problemy z stolcem. Dzieje się tak głównie po zaburzeniu diety. Pacjenci mogą również mieć zaburzenia ogólne:

• zmniejszenie masy ciała;

• wahania ciśnienia krwi;

• suchość i bladość skóry;

Jak diagnozować i leczyć zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

Po rozmowie z pacjentem lekarz przepisze następujące procedury diagnostyczne:

• badanie endoskopowe żołądka;

• określenie poziomu pH w żołądku;

• badania chemiczne soku żołądkowego;

• w niektórych przypadkach konieczna jest biopsja błony śluzowej żołądka.

Leczenie zapalenia żołądka o niskiej kwasowości jest długotrwałe i obejmuje podejście zintegrowane. Przede wszystkim musisz dostosować dietę - konieczne będzie przestrzeganie specjalnej diety. Wsparcie lekarskie obejmuje następujące leki:

• pobudzanie wydzielania soku żołądkowego;

• fundusze mające na celu przywrócenie pH;

• leki przeciwbakteryjne hamujące rozwój Helicobacter pylori;

• kompleksy witaminowe, preparaty żelaza;

• leki o działaniu ściągającym.

Jak zapobiegać zaostrzeniu zapalenia żołądka o niskiej kwasowości

Jeśli dana osoba ma taką diagnozę, zaostrzenie choroby może być wywołane różnymi niekorzystnymi czynnikami. Aby temu zapobiec, potrzebujesz:

• wyeliminować złe nawyki;

• stosować się do zaleceń lekarza;

• przeprowadzić terminowe leczenie innych chorób żołądkowo-jelitowych;

• przestrzegać zdrowego stylu życia.

Przy niskim zapaleniu błony śluzowej żołądka ważne jest, aby dobrze się odżywiać. Nawet gdy proces zapalny ustąpi, nie można jeść smażonych, tłustych i pikantnych potraw. Racjonalne odżywianie jest głównym warunkiem zapobiegania nawrotom choroby..

Zaostrzenie choroby ułatwia również aktywacja Helicobacter pylori. Aby zapobiec rozwojowi bakterii, lekarz przepisuje antybiotykoterapię.

Dieta na zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

Dieta o niskiej kwasowości żołądka ma na celu stymulację naturalnej produkcji kwasu solnego. Pacjentowi zaleca się ułamkowe posiłki i dokładne przeżuwanie pokarmu.

Produkcja soku żołądkowego jest stymulowana przez następujące pokarmy:

• soki z marchwi i winogron;

• jagody (agrest, maliny, truskawki, czarne porzeczki);

• napoje owocowe i inne napoje z dzikiej róży, borówki brusznicy, żurawiny, rokitnika;

Do diety należy dodać:

• warzywa (rzepa, zioła, pomidory, dynia, kapusta, ogórki, marchew);

• owoce cytrusowe (mandarynka, grejpfrut, pomarańcza);

• niskotłuszczowe produkty mleczne;

• niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa.

W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości następujące pokarmy są zabronione:

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Eubiotyki, preparaty pożytecznych bakterii:

Nieżyt żołądka

@ Eubiotyki to preparaty z „dobrych” bakterii - tych, które tworzą normalną florę jelitową (bifidobakterie) lub pochwową (pałeczki kwasu mlekowego). Są przepisywane w celu zapobiegania dysbiozy, zjawisku bardziej rzeczywistemu niż mityczna kandydoza po antybiotykach.

Czy mogą pierogi z zapaleniem żołądka? Domowe pierogi na problemy żołądkowe

Nieżyt żołądka

Czy można jeść pierogi i pierogi z zapaleniem żołądkaJedną z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego jest zapalenie żołądka.