logo

Dysbakterioza u dzieci

Dysbakterioza to zmiana w równowadze mikroflory, naruszenie proporcji pożytecznych i szkodliwych mikroorganizmów, które zasiedlają jelita. Stosunki mogą być zarówno ilościowe, jak i jakościowe. Dysbioza jest często wykrywana u dzieci w wieku 1 roku. Objawy mogą być bardzo różne..

Dlaczego dzieci poniżej 1 roku życia rozwijają dysbiozę? Powody

W okresie rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka jelita są jałowe. Podczas porodu wchodzą do niego pierwsze bakterie..

Natychmiast po pojawieniu się na planie maluszka należy przyłożyć do piersi mamy, aby mikroflora matki dostała się do jego układu pokarmowego.

Pomaga to stworzyć zdrową równowagę mikroorganizmów u dziecka z odpowiednią ilością pożytecznych bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, które wspomagają pracę układu pokarmowego zgodnie z normą..

Przyczynami braku równowagi mikroflory jelitowej u dziecka w wieku 1 roku mogą być:

  • późne rozpoczęcie karmienia piersią lub niewłaściwe odżywianie matki;
  • sztuczne karmienie, częsta zmiana mieszanki dla niemowląt;
  • dysbioza u dzieci w okresie do 1 roku występuje z powodu błędnego wprowadzenia pokarmów uzupełniających, jej objawy wyraża się dysfunkcją przewodu pokarmowego;
  • stosowanie antybiotyków przez matkę lub dziecko;
Najczęstszą przyczyną dysbiozy u dzieci, w tym niemowląt, jest przyjmowanie antybiotyków
  • alergia na każdy rodzaj żywności;
  • obniżona odporność lub niekorzystna atmosfera środowiskowa;
  • Nietolerancja laktozy;
  • stres (brak kontaktu z mamą, jej niepokój, dyskomfort);
  • obecność infekcji jelitowych.

Objawy dysbiozy u dzieci w wieku 1 roku

Dysbiozę często rozpoznaje się u dzieci w wieku 1 roku. Objawy nie są jednoznaczne. Istnieją jednak pewne oznaki, na podstawie których można podejrzewać początek tej dolegliwości..

Zaburzenia stolca u dziecka (zaparcia, biegunka, przebarwienia i zapach stolca)

Często zdarzają się nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym, które nie zawsze są przyczyną tej konkretnej choroby.

Dysbakterioza u niemowląt objawia się wzdęciami i kolką

Dziecko ma zmniejszony apetyt, kolkę, wzdęcia brzucha. Mogą rozpocząć się bóle ciągnące z napadami skurczów.

Charakterystyczną cechą jest zmiana biegunki i zaparć. Stolec ma nieprzyjemny zapach, który wskazuje na obecność patogennej flory, kał zawiera zanieczyszczenia śluzu i niestrawionego pokarmu.

Częstym objawem są częste wypróżnienia, które pojawiają się bezpośrednio po posiłku. Taboret staje się zielonkawy lub całkowicie zielony, jego konsystencja staje się płynna i wodnista, może się pienić.

Czasami pojawiają się nawet smugi krwi, co wskazuje na poważną sytuację i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Chorobie tej prawie zawsze towarzyszy niewielki wzrost temperatury. W przypadku ciężkiej postaci dysbiozy temperatura ciała może wzrosnąć do 38 stopni.

Częsta niedomykalność po jedzeniu

U niemowląt obserwuje się powtarzającą się niedomykalność, która między karmieniami może przekształcić się w wymioty, zmniejsza się masa ciała i nie ma jej wzrostu..

Małe dzieci nie potrafią wyrazić swoich uczuć, gdy pojawiają się mdłości, zaczynają skomleć, a ich twarz przybiera wyraz cierpiącego. Z ust wydobywa się zgniły zapach.

Jeśli dysbioza u dzieci ma 1 rok (objawy i leczenie są w tym artykule), wiele matek skarży się na częste zwracanie pokarmu u niemowląt

Niedomykalność może również wystąpić w wyniku przekarmienia, gdy matka ma nadmiar mleka lub gdy szybko przepływa przez sutek podczas sztucznego karmienia..

Krótki sen, nerwowość, płaczliwość

Przy tej dolegliwości następuje zmiana w zachowaniu dziecka: nastrój, niespokojne działania, płaczliwość, pojawia się nerwowość, zaburzony jest sen. Często zgina nogi.

Dzieciak staje się ospały, słaby, traci energię. Dziecko zaczyna nieważnie ssać pierś, może zupełnie odmówić przyjmowania mleka po rozpoczęciu karmienia.

Trądzik i inne wysypki na skórze dziecka

W przypadku wystąpienia choroby, takiej jak dysbioza, u dzieci w wieku 1 roku objawy można zobaczyć na skórze dziecka.

Reakcje alergiczne pojawiają się w postaci wszelkiego rodzaju wysypek, zapalenia skóry, pojawia się skaza, pojawiają się źródła podrażnień skóry.

Ze względu na brak równowagi mikroflory składniki odżywcze nie są odpowiednio wchłaniane, co powoduje łamliwość włosów i paznokci, zaczynają krwawić dziąsła. Obserwuje się również słabe wchłanianie wody, co prowadzi do wysuszenia i łuszczenia się skóry..

Powstaje niedobór i niewłaściwe wchłanianie witamin i minerałów, co jest główną przyczyną wysypek. Odporność spada, dziecko jest podatne na częste przeziębienia i choroby wirusowe.

Analizy i zasady ich pobierania, jeśli dziecko podejrzewa dysbiozę jelit

Aby przygotować się do dostarczenia analizy w celu wykrycia tej choroby u dziecka, należy zaprzestać stosowania leków. Musisz także przerwać przyjmowanie antybiotyków i leków hormonalnych na 12 godzin przed badaniem..

Jeśli podejrzewasz dysbiozę jelitową u dziecka, lekarz przepisze analizę kału

Aby wyświetlić wiarygodny wynik, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Nie można uciekać się do stosowania lewatyw i środków przeczyszczających, ponieważ taki kał nie nadaje się do badania.
  • Pobieraj materiał do analizy tylko w sterylnym pojemniku. W aptece możesz kupić specjalny pojemnik lub wziąć do domu zwykły szklany słoik, wysterylizować go, wysuszyć i wybrać szczelnie dopasowaną pokrywkę, aby uniknąć wnikania obcych drobnoustrojów.
  • Aby uzyskać wysokiej jakości materiał do badań, konieczne jest opróżnienie pęcherza przed jego pobraniem, aby uniknąć wnikania moczu lub zalanie garnkiem wrzątkiem.
  • Kał do badań należy dostarczyć do laboratorium wyłącznie świeży, w ciągu 3 godzin od pobrania. Od tego zależy poprawność wyniku..
  • Na tydzień przed pobraniem materiału do analizy trzymają się zwykłej diety, ponieważ nadmiar pokarmu wpływa na zmianę składu badanej materii.
Wyniki testu zostaną rozszyfrowane przez lekarza

Wyniki analizy będą znane następnego dnia po ich przesłaniu. Pediatra może je rozszyfrować.

Biorąc pod uwagę wyniki analizy dziecka, lekarz opiera się na tych samych wskaźnikach, co osoba dorosła. Badany jest indeks koloru i konsystencja kału, a następnie analizowana jest obecność różnych bakterii.

Norma dla dzieci powinna wyglądać następująco:

  • całkowity brak patogennych bakterii i hemolitycznych pałeczek brzusznych (ich obecność wskazuje na zaburzenia jelitowe);
  • liczba gronkowców nie powinna przekraczać 10 jtk / g, obecność Staphylococcus aureus powinna wynosić 0;
  • obecność bakterii laktozo-ujemnych nie powinna przekraczać 5% całkowitej masy mikroorganizmów;
  • brak grzybów Candida u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia jest uważany za normę;
  • obecność E. coli w ilości przekraczającej 300–400 mln / g wskazuje na istnienie robaków;
  • u dzieci w wieku poniżej 1 roku objawy dysbiozy objawiają się w tempie E. coli ze zmniejszoną aktywnością enzymatyczną o ponad 107-108 CFU / g;
W kale niemowlęcia norma powinna wynosić co najmniej 107 CFU / g pałeczek kwasu mlekowego
  • pałeczki kwasu mlekowego powinny znajdować się w kale dziecka co najmniej 107 jtk / g, a bifidobakterie co najmniej 109 jtk / g.

Preparaty do normalizacji flory jelitowej dziecka

W leczeniu tej choroby istnieją następujące rodzaje leków:

  • probiotyki zawierające żywe bakterie i wspomagające kolonizację pożytecznych mikroorganizmów;
  • prebiotyki, które promują rozmnażanie i wzrost pożytecznych bakterii, co korzystnie wpływa na proces regeneracji;
  • synbiotyki, czyli zbiór bakterii pomagających w rozwoju i wypełnianiu mikroflory niezbędnymi mikroorganizmami.

W dzieciństwie, kiedy kształtuje się odporność i rozwija się organizm, warto zwrócić szczególną uwagę na odnowę naturalnej mikroflory. Najpopularniejsze leki, które eksperci zalecają dzieciom, to:

  • Linex. Polecany dla noworodków.

Jest to proszek, który łatwo rozpuszcza się w mieszankach mlecznych i wodzie. Dozwolone jest przyjmowanie go do 1 miesiąca.

  • Bifidumbacterin. Daje wysoką skuteczność w leczeniu i ma przystępną cenę. Przepisuj go nawet po zmianie diety.

Lek rozcieńcza się w wodzie lub mleku, przyjmując przed posiłkami. Aby uzyskać pożądany efekt, zaleca się przyjmowanie go przez około tydzień..

  • Normobact. Lekarze radzą kupować go w saszetkach, rozpuścić w 1 łyżce. l. wodę i podawaj dziecku z posiłkami. Ma przyjemny słodkawy smak i jest przyjemny dla dziecka.

Leczenie trwa nie dłużej niż pół miesiąca, w zależności od stwierdzonego zaburzenia równowagi flory jelitowej.

  • Acipol. Dozwolone dla niemowląt po 3 miesiącach.

Jedyną wadą jest jego uwalnianie w postaci kapsułek, co jest niewygodne dla małych dzieci. Najlepszym sposobem zażywania jest wymieszanie zawartości kapsułki z wodą w łyżce..

  • Hilak forte. Jest to lek wytwarzany w postaci kropelek, rozcieńczony tylko wodą.

Pomaga oczyścić organizm ze szkodliwych drobnoustrojów i wspomaga rozwój niezbędnych bakterii.

W przypadku tej dolegliwości zaleca się przestrzeganie diety. W przypadku niemowląt zaleca się włączenie do diety wszelkich sfermentowanych produktów mlecznych, które zawierają żywe składniki bakteryjne.

Warto też wziąć kompleks witamin i minerałów. Pomaga wzmocnić organizm dziecka i jest odporny na wirusy.

Efekt zabiegu wzrośnie, jeśli zastosujesz środki ludowe w kompleksie. Podczas konsultacji z lekarzem musisz dowiedzieć się, czy dziecko ma alergie.

Dobrym środkiem do domu na dysbiozy jest rumianek

Rumianek jest uważany za naturalny środek antyseptyczny, który pomaga w tej chorobie. Aby przywrócić mikroflorę, stosuje się lewatywy z ciepłego kefiru, a wywar z kory dębu pomaga w walce z biegunką.

Zalecenia gastroenterologa: jak chronić dziecko przed niestrawnością i rozstrojem jelit

Objawy dysbiozy u dzieci poniżej 1 roku życia mogą być dość wyraźne, wówczas należy skontaktować się z wysoko wykwalifikowanym gastroenterologiem. Eksperci zalecają: aby uniknąć rozstroju jelit, dziecko potrzebuje zdrowej diety zawierającej sfermentowane produkty mleczne, błonnik pokarmowy, naturalne probiotyki.

Karmienie piersią jest uważane za najlepszą profilaktykę, ponieważ mleko matki zawiera korzystne przeważające składniki. Wskazane jest również, aby przyszłe matki zrezygnowały z przyjmowania antybiotyków, przestrzegały zdrowej diety, leczyły zęby i układ moczowo-płciowy przed narodzinami dziecka..

W czasie ciąży przyszła mama powinna spożywać dużo błonnika.

Podczas ciąży należy stosować dietę bogatą w błonnik i spożywać jak najwięcej owoców.

Po urodzeniu musisz stale monitorować dziecko. Zwróć uwagę na stolce, masę ciała, apetyt dziecka. Możesz więc uniknąć choroby na samym początku jej manifestacji..

Dysbakterioza u dzieci w wieku 1 roku jest skutecznie leczona. Zauważywszy jego objawy, zdecydowanie musisz odwiedzić lekarza pediatrę..

Najlepszym sposobem leczenia tej dolegliwości jest profilaktyka. Zdrowa dieta zalecana jest od samego początku życia dziecka. Konieczne jest prawidłowe wprowadzenie uzupełniających pokarmów, odstawienie na czas i, ogólnie rzecz biorąc, monitorowanie stanu okruchów.

Dysbakterioza u dzieci w wieku 1 roku - objawy i leczenie:

E. Komarovsky - leczenie dysbiozy u dzieci:

Dysbakterioza u dzieci. Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie dysbiozy

Współcześni lekarze interpretują pojęcie „dysbiozy” nie jako chorobę, ale jako konsekwencję jakiejś choroby, która skutkuje zachwianiem równowagi mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym. Dysbakterioza to zmiana w ilości i składzie prawidłowej mikroflory w jelicie.

Przypomnijmy, że mikroflora jelitowa obejmuje lakto- i bifidobakterie, Escherichia coli, a także oportunistyczne Klebsiella, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, które pod wpływem stresu obniżają odporność, a nawet urazy mogą powodować choroby. Przy pomocy mikroflory wchłaniane są witaminy, syntetyzowane są enzymy do rozkładu tłuszczów, kwasów nukleinowych itp..

Przyczyny pojawienia się dysbiozy u dzieci

Dysbakterioza jest konsekwencją lub powikłaniem patologii, dlatego ważne jest ustalenie przyczyny jej wystąpienia. Istnieją takie „wyzwalacze” tego objawu:

  • Choroby przewodu pokarmowego, wątroby (zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, inwazje robaków pasożytniczych), wady wrodzone, infekcje (salmonelloza, czerwonka itp.);
  • Długotrwała antybiotykoterapia, dzięki której niszczona jest pełnoprawna mikroflora jelitowa;
  • Zła sytuacja środowiskowa (dom w pobliżu fabryki, magazyn produktów chemicznych itp.);
  • Nieracjonalna dieta, nadmierne spożycie węglowodanów, tłuszczów lub białek, inne błędy w diecie, zmiany składu chemicznego używanej wody, zatrucia pokarmowe;
  • Częste SARS, astma, cukrzyca;
  • Zmiany klimatyczne, konflikty rodzinne, długotrwały stres, a także trauma.

Objawy dysbiozy u dziecka

Objawy mogą obejmować dudnienie i wzdęcia, gazy, zaparcia, biegunkę; łuszczenie się, wysypka, pieluszkowa wysypka na skórze, resztki niestrawionego pokarmu, ziarna lub śluz w kale; nieświeży oddech lub smak w ustach, nudności, wymioty, osłabienie, bóle głowy, niska gorączka. Aby zdiagnozować dziecko, wykonują analizę dysbiozy, kultury bakteryjnej kału, czasami wykonują analizę gaz-ciecz, wykonują coprogram lub analizę biochemiczną kału.

Dysbioza wideo u dziecka

Leczenie dysbiozy u dzieci

Podczas leczenia konieczna jest korekta mikroekologii w jelitach dziecka. Jest produkowany przy użyciu leków przeciwbakteryjnych (na przykład rifaksymina), leków antyseptycznych (nifuroksazyd itp.), Leków zawierających kultury będące antagonistami patogennej flory, a także bakteriofagów.

Strategia leczenia to przede wszystkim zmiana diety. Powinien zawierać zboża z kaszy gryczanej i kukurydzianej; cukinia, kapusta, buraki, marchew (ważna dla wieku ilość błonnika), cebula, czosnek; świeżo wyciskane soki i owoce nie w puszkach; kefir lub jogurt naturalny; orzechy w małych ilościach.

Do diety należy wprowadzić również suplementy diety, bakteriofagi (leki przeciwbakteryjne), probiotyki (wybór jest szeroki: od bificol, bifidumbacterin, lactobacterin, acylact, linex, biosporin po bifacid, bifiform, hilak forte, itp.), Prebiotyki do kolonizacji przewodu pokarmowego korzystnymi bakteriami. Terapia enzymatyczna i stymulacja odporności (przyjmowanie lizozymu, preparatów immunoglobulin), a także regulacja szybkości przejścia treści jelitowej.

Zapobieganie dysbiozy u dziecka

W celach profilaktycznych ważna jest poprawa warunków środowiskowych, w których żyje dziecko (czasami wskazane jest przeniesienie się do bardziej sprzyjającego regionu).

Prawidłowe zbilansowane odżywianie jest ważne, aby zapobiec nawrotom. Konieczne jest zwiększenie proporcji sfermentowanych produktów mlecznych w diecie (narina, jogurty, kefir itp.), Codzienne spożywanie dużej ilości świeżych warzyw (błonnika) i owoców (witaminy i minerały), wykluczenie produktów zawierających konserwanty (kiełbasy, sosy, keczupy itp.) inna „chemia”). Warto monitorować ilość wypijanego płynu, na godzinę przed każdym posiłkiem podawać mu 0,5-1 szklanki wody oczyszczonej.

Terapia antybiotykowa i przyjmowanie innych leków jest wskazane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, ściśle według zaproponowanego przez niego schematu.

Jest ważny dla przywrócenia prawidłowej mikroflory i szybkiego leczenia chorób żołądkowo-jelitowych.

Karmienie piersią pomaga w tworzeniu normobiocenozy, a także w odporności dziecka. Ponieważ w mleku matki skład prebiotyków jest optymalny, wówczas dla rozwoju mikroflory przewodu pokarmowego ważne jest karmienie dziecka piersią minimum 1 rok (zgodnie z zaleceniami WHO).

Uwaga! Stosowanie jakichkolwiek leków i suplementów diety, a także stosowanie jakichkolwiek technik terapeutycznych jest możliwe tylko za zgodą lekarza.

Pediatra opowiada o specyfice objawów, rozpoznaniu i leczeniu dysbiozy u dzieci w różnym wieku

Kiedy rodzice słyszą o zarazkach lub bakteriach u swojego dziecka, często się boją. Ale te mikroorganizmy nie zawsze są niebezpieczne i szkodliwe dla dziecka. Ponieważ ich pojawienie się może spowodować zarówno poważną chorobę zakaźną, jak i pomóc dziecku wytworzyć odporność i strawić zjedzony pokarm.

Mikroby lub bakterie obecne w jelitach są korzystne. Ich główną funkcją jest hamowanie wzrostu i żywotnej aktywności obcej flory. Jeśli istnieje naruszenie między mikroorganizmami, które przynoszą korzyści, a mikroorganizmami, które szkodzą, pojawia się choroba, taka jak dysbioza.

Częstość dysbiozy jest większa w dzieciństwie niż u dorosłych. Wynika to ze źle ukształtowanego układu odpornościowego dziecka. A jeśli niekorzystne czynniki wpływają na organizm okruchów, patogenna flora może tłumić korzystne mikroorganizmy.

Czym jest dysbioza u dzieci?

Dysbakterioza lub dysbioza jelit to proces patologiczny, który występuje z powodu naruszenia stosunku mikroorganizmów w jelicie. Proces ten nasila wzrost oportunistycznej mikroflory i śmierć pożytecznych bakterii. Z powodu braku równowagi dochodzi do zaburzeń żołądkowo-jelitowych, zmniejsza się reaktywność organizmu, postępuje niedokrwistość i pojawiają się inne poważne stany patologiczne..

Jak powstaje mikroflora jelitowa?

Dziecko rodzi się ze sterylnymi jelitami. Flora obojętna jest kolonizowana podczas przechodzenia przez kanał rodny, a także po przyczepieniu do piersi. W tym celu noworodek kładzie się na piersi matki zaraz po urodzeniu (od pierwszego przywiązania nie powinno upłynąć więcej niż dwie godziny). Ponieważ mleko matki i siara zawierają czynniki odpornościowe, które zapobiegają kolonizacji organizmu dziecka przez oportunistyczne patogeny.

W zależności od sposobu narodzin dziecka, sposobu jego karmienia i otaczających go ludzi, skład mikroflory jelitowej noworodka będzie.

Wartość mikroflory jelitowej dla organizmu dziecka

Rolą pożytecznych bakterii jelitowych jest nie tylko utrzymanie równowagi i budowanie odporności, ale także pomagają w następujących procesach:

  • udział drobnoustrojów w trawieniu pokarmu;
  • synteza enzymów i hormonopodobnych substancji czynnych przez bakterie usprawniające procesy trawienne;
  • z ich pomocą wchłaniana jest witamina D i wiele pierwiastków śladowych (żelazo, miedź, wapń, fosfor, potas, sód, magnez);
  • uczestniczyć w syntezie witamin z grupy B, kwasu askorbinowego, kwasu foliowego, witaminy K i biotyny;
  • z ich pomocą dochodzi do perystaltyki jelit i tworzenia się kału;
  • uczestniczą w ochronie organizmu dziecka przed drobnoustrojami, które mogą powodować choroby zakaźne. Należą do nich: salmonella, grzyby, prątki czerwonki itp.;
  • chronią organizm przed czynnikami zewnętrznymi. Bakterie neutralizują: azotany, sole metali ciężkich, chemikalia (pestycydy), leki (antybiotyki) itp..

Skład prawidłowej mikroflory jelitowej dziecka

Normalna mikroflora jelitowa dziecka składa się z:

  • bifidobakterie. Ich liczba w jelicie przekracza dziewięćdziesiąt procent. Są najważniejszą florą;
  • towarzysząca flora. Ich ilość w jelicie wynosi od ośmiu do dziesięciu procent. Flora ta obejmuje: bakterie Lactobacillus, Enterococcus, niepatogenne E. coli;
  • mikroorganizmy oportunistyczne. Znajdują się w jelitach mniej niż jeden procent. Flora ta obejmuje: grzyby drożdżopodobne, proteus, klebsiella, gronkowce, enterobakterie itp..

Z tego wynika, że ​​dysbioza nie jest chorobą, ale zespołem klinicznym i laboratoryjnym. Jego pojawienie się może być spowodowane wieloma przyczynami i czynnikami..

Przyczyny pojawienia się dysbiozy u dzieci

Dysbioza jest zaburzeniem polietiologicznym, którego rozwój może być wywołany obecnością czynników egzogennych i endogennych.

Pojawienie się dysbiozy u noworodków i niemowląt

  • choroby zakaźne i zapalne dróg moczowo-płciowych podczas ciąży;
  • późne przywiązanie do piersi (później niż dwie do trzech godzin po porodzie). Zjawisko to najczęściej występuje, gdy matka miała trudny poród, z poważnym stanem rodzącej kobiety i noworodka;
  • wcześniactwo dziecka;
  • zapalenie sutka u matki dziecka;
  • nagłe zaprzestanie karmienia piersią;
  • stosowanie antybiotyków przez matkę karmiącą lub dziecko;
  • niezrównoważone i niezróżnicowane odżywianie matki. Jeśli w menu kobiety karmiącej dominują potencjalne alergeny i pokarmy, które zwiększają tworzenie się gazów w jelitach;
  • sztuczne lub mieszane karmienie dziecka;
  • przy częstej zmianie mieszanin u niemowląt;
  • nieprawidłowe wprowadzenie uzupełniającej żywności;
  • skaza atopowa (wysiękowa) i inne choroby alergiczne.

Dysbakterioza u dzieci powyżej pierwszego roku życia

  • niezrównoważona dieta u dziecka. Jeśli w menu dziecka przeważają produkty mączne, bułeczki, makarony, nabiał, słodycze, mięso;
  • przewlekłe choroby narządów przewodu pokarmowego (niestrawność, zapalenie żołądka, zgięcie pęcherzyka żółciowego);
  • częste przeziębienia i słaba odporność;
  • choroby alergiczne;
  • inwazje robaków;
  • stres z niekorzystnym środowiskiem psychologicznym;
  • przeniesione infekcje jelitowe;
  • częste i długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • interwencje chirurgiczne na narządach przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • zmiany hormonalne w okresie dojrzewania;
  • długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi;
  • złośliwe nowotwory.

Klasyfikacja dysbiozy u dzieci

W zależności od tego, która flora oportunistyczna przeważa u dziecka, dysbioza może być:

  • zmienny;
  • Candidal;
  • gronkowce;
  • powiązany.

W zależności od przebiegu klinicznego dysbioza to:

  • utajony;
  • lokalny (lokalny);
  • uogólniony (rozpowszechniony).

W zależności od rodzaju i liczby mikroorganizmów u dziecka występują 4 stopnie dysbiozy..

Stopień dysbiozy

  • na pierwszym stopniu - przeważają mikroorganizmy beztlenowe, liczba bifidobakterii przekracza 107 - 108 CFU (jednostek tworzących kolonie) w jednym gramie kału; nie więcej niż dwa rodzaje warunkowo patogennej flory, ich liczba sięga 102-104 CFU w jednym gramie kału;
  • na drugim stopniu - flora tlenowa i beztlenowa jest zawarta w równych ilościach, mikroorganizmy warunkowo chorobotwórcze 106 - 107 CFU w jednym gramie kału, laktozo-ujemne i hemolizujące E. coli są w zwiększonym stężeniu;
  • na trzecim stopniu - mikroflora tlenowa dominuje nad beztlenową. Lactobacilli i Bifidobacteria mogą być całkowicie nieobecne. Na tym etapie mikroorganizmy oportunistyczne występują w dużej liczbie;
  • na czwartym stopniu bezwzględnie przeważa warunkowo patogenna mikroflora, odporna na wiele leków przeciwbakteryjnych. Ten stopień jest również nazywany - dysbiozą towarzyszącą u dzieci..

W zależności od kryteriów klinicznych i bakteriologicznych dysbioza to:

  • zrekompensowane. Przebiega w postaci utajonej i odpowiada pierwszemu lub drugiemu stopniowi nasilenia;
  • subkompensowane. Odpowiada drugiemu lub trzeciemu stopniowi nasilenia. Przepływa w wersji lokalnej. Objawia się następującymi objawami u dziecka: letarg, słaby apetyt, słaby przyrost masy ciała, zaburzenia dyspeptyczne;
  • zdekompensowane. Odpowiada przebiegowi lokalnemu lub uogólnionemu, trzeciemu lub czwartemu stopniowi nasilenia. Ten etap charakteryzuje się pogorszeniem ogólnego stanu dziecka: występują silne wymioty, częste luźne stolce, zatrucie. Zmiany te przyczyniają się do wystąpienia ostrych infekcji jelitowych, zapalenia jelit, bakteriemii i posocznicy..

Objawy dysbiozy u dzieci

U dzieci w pierwszym roku życia

W okresie niemowlęcym objawy dysbiozy mogą przybrać postać:

  • niedomykalność;
  • wymioty "fontanna";
  • bębnica;
  • dudnienie i skurcze jelit;
  • słaby przyrost masy ciała;
  • zły oddech;
  • niespokojne zachowanie podczas czuwania i snu;
  • płynny lub papkowaty, obfity, spieniony stolec z domieszką grudek i śluzu. Kał może być biały lub zielonkawy. Zapach stolca - zgniły lub kwaśny.

Cechą zespołu złego wchłaniania jest występowanie: biegunki, biegunki tłuszczowej, hipotrofii, polipowitaminozy. W przypadku zatrucia endogennego obserwuje się dziecko: niedokrwistość z niedoboru niedoboru, opóźniony rozwój fizyczny, zmniejszony apetyt. Zespół astenoneurotyczny może objawiać się następującymi objawami: drażliwość, osłabienie, zły sen.

Dzieci powyżej 1 roku życia

W wieku ponad jednego roku dysbioza objawia się:

  • biegunka i zaparcia;
  • dudnienie w żołądku;
  • wzdęcia i wzdęcia;
  • ból brzucha po jedzeniu;
  • częste infekcje wirusowe i słaba odporność;
  • alergiczne wysypki na skórze;
  • częsta nietolerancja laktozy.

Wtórne pozajelitowe objawy dysbiozy u dzieci wynikają z hipowitaminozy. W tym przypadku zaburzenia metaboliczne, pojawienie się furunculosis, zapalenie jamy ustnej, trądzik, łamliwe włosy i paznokcie itp..

Rozpoznanie dysbiozy u dzieci

Pediatra lub gastroenterolog może założyć, że dziecko ma dysbiozę na podstawie skarg ze strony dziecka lub matki. Lekarz musi zbadać dziecko, ocenić skórę i błony śluzowe. Podczas dotykania brzucha dziecka, jelita mogą być obrzęknięte, a odczuwalne mogą również wystąpić bolesne odczucia.

Aby potwierdzić lub wykluczyć diagnozę lub zidentyfikować współistniejące choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, lekarz zaleca dziecku poddanie się dodatkowym metodom badania.

Diagnozę dysbiozy przeprowadza się za pomocą:

  • badanie bakteriologiczne kału. Dzięki tej metodzie określa się przewagę niektórych bakterii w jelitach, oblicza ich liczbę i dobiera skuteczne leki w zależności od flory.
  • analiza kliniczna kału (koprogramy). Służy do oceny trawienia pokarmu w jelitach;
  • badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej. Za jego pomocą można zobaczyć zmiany w narządach układu pokarmowego. Dowiesz się też, czym one są - zmiany funkcjonalne czy wrodzone anomalie strukturalne.

W razie potrzeby gastroenterolog może przepisać fibrogastroduodenoskopię i intubację dwunastnicy.

Leczenie dysbiozy u dzieci

Przede wszystkim konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny, która przyczynia się do wystąpienia dysbiozy.

Kolejnym krokiem jest dobór diety. Odgrywa ważną rolę, częściej nawet ważniejszą niż leczenie farmakologiczne. W okresie niemowlęcym zaleca się zachowanie naturalnego karmienia, ponieważ mleko matki ma dobry wpływ na mikroflorę jelitową. Jeśli dziecko ma sztuczne karmienie, konieczne jest użycie specjalnych mieszanek leczniczych.

W przypadku starszych dzieci należy wykluczyć z menu dziecka: pełne mleko, pikantne, tłuste, wędzone, smażone potrawy, słodycze itp. Przy częstych biegunkach i wzdęciach wyklucz z diety: kapustę, jabłka, produkty mączne. W leczeniu dysbiozy stosuje się również produkty mleczne. Obejmują również wizytę: Lactobacterin, Biolact, Bifilact itp..

Głównym, bezpiecznym i szeroko stosowanym w leczeniu dysbiozy jest powołanie probiotyków i prebiotyków. Należą do nich: „Linex”, „Acipol”, „Bifidumbacterin”, „Hilak Forte” i inne leki.

W objawowym leczeniu dysbiozy stosuje się sorbenty i enzymy.

Profilaktyka i rokowanie dysbiozy u dzieci

Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy u noworodka, konieczne jest:

  • zaplanować ciążę z wyprzedzeniem;
  • szybko leczyć infekcje układu moczowo-płciowego;
  • jedz zbilansowaną dietę w czasie ciąży;
  • unikaj stresu w czasie ciąży.

Aby zapobiec dysbiozie u dzieci, musisz:

  • przymocuj dziecko do piersi w ciągu pierwszych dwóch godzin po porodzie;
  • stopniowo wprowadzaj żywność uzupełniającą;
  • terminowo leczyć choroby somatyczne;
  • jeść racjonalnie i utrzymywać reżim snu i czuwania;
  • prawidłowo stosować antybiotyki i inne leki.

Konsekwencją wystąpienia dysbiozy u dziecka jest obniżenie odporności, dlatego dziecko staje się bardziej wrażliwe na choroby wirusowe i bakteryjne. W przypadku dysbiozy procesy wchłaniania składników odżywczych w jelicie również mogą zostać zakłócone, przez co minerały i witaminy dostają się do organizmu w mniejszej ilości.

Wniosek

Pojawienie się dysbiozy u dzieci jest dość częstym problemem w różnych grupach wiekowych. Dysbioza jest raczej konsekwencją niż przyczyną choroby, w związku z tym leczenie dysbiozy należy rozpocząć na wczesnym etapie. Jeśli nie jest leczony, to wraz z postępującym wzrostem mikroorganizmów oportunistycznych pojawiają się różne choroby jelit, a odporność dziecka słabnie. Dlatego zadbaj o swoje dziecko i zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się pierwsze objawy.!

Gdzie dziecko ma dysbiozę jelitową i jak ją wyleczyć?

Wraz z jakościowym naruszeniem mikroflory jelitowej u dzieci rozwija się dysbioza jelitowa. W jego leczeniu najważniejsze jest zidentyfikowanie objawów na czas i wyeliminowanie przyczyn choroby..

Mikroflora jelitowa

Mikroorganizmy w jelicie grubym nazywane są mikroflorą w dysbiozy. Biorą udział w trawieniu, syntetyzują witaminy i enzymy, pomagają jelitom wchłaniać różne składniki odżywcze (magnez, cynk, żelazo itp.), Regulują metabolizm i zmuszają jelita do opróżnienia. Ich głównym zadaniem jest ochrona organizmu przed czynnikami zakaźnymi. Karmione wytwarzają substancje, które zapobiegają rozwojowi bakterii chorobotwórczych. Dzięki takiej pomocy wzmacnia się odporność człowieka i jest w stanie lepiej wytrzymać niekorzystne warunki środowiskowe..

Mikroflora dzieli się na:

Pierwsza to podstawa wszystkich mikroorganizmów w jelicie (90%). Drugi - pałeczki kwasu mlekowego, enterokoki i niegroźne Escherichia coli (około 9%).

Jeszcze inne zmieniają się w chorobotwórcze tylko w określonych warunkach, przez resztę czasu są nawet przydatne dla organizmu.

Kiedy ilość normalnej mikroflory staje się znacznie mniej chorobotwórcza, u dzieci rozwija się dysbioza jelitowa.

Rodzaje dysbiozy

Dysbakteriozę klasyfikuje się według kilku kryteriów. W zależności od dominującej warunkowo patogennej mikroflory choroba dzieli się na postacie gronkowcowe, białkowe, związane i drożdżakowe. W przebiegu choroby dysbioza może być utajona, miejscowa i uogólniona.

Ale najważniejszym podziałem typów patologii jest stopień. Są określane na podstawie liczby i różnorodności mikroflory..

  • 1 stopień. Występują nie więcej niż dwa gatunki mikroflory oportunistycznej z przewagą mikroflory beztlenowej (102-104). Przydatne bifidobakterie co najmniej 107 CFU na 1 g kału.
  • II stopień. Mikroflora tlenowa i beztlenowa występuje w równych ilościach (106-107 jtk na 1 g kału).
  • 3 stopnie. Mikroflory tlenowej jest znacznie więcej. Tłumi bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego.
  • 4 stopnie. Powiązana dysbioza, w której całkowicie przeważa warunkowo patogenna mikroflora z opornością na antybiotyki.

Objawy i postać dysbiozy u dzieci dzielą chorobę na następujące typy:

  1. Skompensowane. Charakteryzuje się utajonym wariantem przebiegu choroby o 1 lub 2 stopniach ciężkości bez widocznych objawów.
  2. Subkompensowane. Jest to dysbakterioza o 2-3 stopniach nasilenia, występująca w wersji lokalnej. Towarzyszy mu załamanie, słaby apetyt i słaby przyrost masy ciała..
  3. Zdekompensowane. Ma uogólniony lub miejscowy wariant przebiegu choroby o 3 lub 4 stopniach ciężkości, w którym może wystąpić biegunka, wymioty i ogólne pogorszenie samopoczucia.

Przyczyny dysbiozy

Przyczyny rozwoju dysbiozy mogą być ilościowe (liczba bakterii chorobotwórczych) lub jakościowe (obecność patogennej mikroflory). Każdy niekorzystny czynnik z zewnątrz może stać się punktem wyjścia do rozwoju choroby. Gdy mnoży się szkodliwa mikroflora, wypiera pożyteczną mikroflorę, a samopoczucie dziecka znacznie się pogarsza.

W przypadku rozwoju wyraźnie patogennych patogenów w jelicie dziecko może zachorować na poważniejsze patologie niż dysbioza (kandydoza, Staphylococcus aureus, salmonelloza itp.).

Co przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory

Dysbakterioza u niemowląt występuje podczas tworzenia mikroflory. Jeśli choroba nie jest leczona w tym okresie, to z pewnością da się odczuć w późniejszym wieku..

Dzieci w każdym wieku mogą zachorować na dysbiozę z następujących powodów:

  1. Niewłaściwa dieta z nadmiernym spożyciem mięsa lub słodyczy.
  2. Złe warunki środowiskowe dla dziecka.
  3. Infekcja jelitowa.
  4. Nieprawidłowe wprowadzenie żywności uzupełniającej.
  5. Żywienie sztuczne lub mieszane.
  6. Patologie układu pokarmowego (zapalenie okrężnicy, niedobór laktazy, zapalenie trzustki itp.).
  7. Inwazje robaków.
  8. Nieostrożne zachowanie matki w okresie ciąży (niewłaściwa dieta, przyjmowanie leków i antybiotyków).
  9. Przedłużona terapia hormonalna lub antybiotykoterapia.
  10. Chroniczna dolegliwość.
  11. Częste nawracające przeziębienia.
  12. Konsekwencje operacji na narządach układu pokarmowego lub usunięcie pęcherzyka żółciowego.
  13. Alergia.
  14. Późne karmienie piersią.
  15. Nagłe zakończenie karmienia piersią.
  16. Dystonia naczyniowo-naczyniowa.
  17. Atopowe zapalenie skóry.
  18. Ostry wzrost hormonalny.
  19. Osłabiona odporność.
  20. Stres i niepokój.

Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie stylu życia dziecka, przestrzeganie wszystkich środków zapobiegawczych oraz prawidłowe wprowadzenie i całkowite karmienie piersią..

Objawy

Pod względem objawów naruszenie mikroflory jelitowej jest podobne do chorób żołądkowo-jelitowych. Lekarze identyfikują następujące charakterystyczne objawy dysbiozy u starszych dzieci:

  • stały zdenerwowany stolec (biegunkę zastępuje zaparcie);
  • bębnica;
  • metaliczny posmak w ustach;
  • odbijanie;
  • objawy niedoboru odporności (furunculosis, zapalenie jamy ustnej, sklejanie w kącikach ust, łamliwe włosy i paznokcie);
  • ból brzucha narastający wieczorem;
  • częste towarzyszenie choroby z alergiami, wysypkami skórnymi, ARVI;
  • pogorszenie ogólnego samopoczucia dziecka.

U niemowląt objawy dysbiozy jelit objawiają się:

  • wymioty;
  • brak masy ciała;
  • bębnica;
  • stan niespokojny;
  • niedomykalność;
  • burczący brzuch;
  • zaburzenia snu;
  • skurcze jelit.

Kał niemowląt z dysbiozą wyróżnia się domieszką piany, śluzu lub grudek. Jest biały lub zielonkawy, a także wydziela nieprzyjemny kwaśny lub zgniły zapach..

Diagnostyka dysbiozy

Twoje dziecko powinno zostać zbadane przez pediatrę i gastroenterologa przed postawieniem diagnozy. W recepcji lekarze badają stan skóry i zwracają uwagę na bolesne odczucia podczas dotykania brzucha.

Po wykryciu jakiejś symptomatologii lekarz przepisuje biochemiczne lub bakteriologiczne badanie kału z ewentualnymi dodatkowymi badaniami (USG jamy brzusznej, gastroskopia, biochemiczne testy wątroby, analiza kału w celu wykrycia robaków pasożytniczych i blaszek).

Analiza dysbiozy

Do analizy dysbiozy u dzieci pobiera się kał, który następnie przesyła się do badań. W tym celu zebrany materiał wysiewa się na pożywkę, a tydzień później sprawdza, które bakterie przeważają.

W przypadku wykrycia patogennej mikroflory lekarze dodatkowo przepisują badanie wrażliwości normalnych drobnoustrojów na antybiotyki i bakteriofagi (organizmy pasożytujące na drobnoustrojach).

Wyniki analizy dysbiozy będą następujące:

  • lista mikroorganizmów żyjących w jelicie;
  • liczba tych mikroorganizmów;
  • wrażliwość bakterii chorobotwórczych na bakteriofagi i antybiotyki.

Oprócz badania lekarz może przepisać analizę skatologiczną kału (ujawnia stopień strawności pokarmu).

Leczenie dysbiozy

Po zakończeniu badań pediatra lub gastroenterolog przepisuje dziecku odpowiednią kompleksową terapię. Na przykład leczenie dysbiozy stopnia 1 u dzieci polega na przyjmowaniu leków bakteryjnych. Po wykryciu warunkowo patogennej mikroflory będzie dłuższa i bardziej pracochłonna. W takim przypadku leczenie dysbiozy u dzieci będzie składać się z kilku elementów..

Dieta

Jest przepisywany z powodu naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego, objawiającego się biegunką, zaparciami i wzdęciami. Przy takiej diecie do diety starszych dzieci należy włączyć następujące pokarmy:

  • produkty mleczne z korzystnymi bifidobakteriami;
  • świeże warzywa, owoce i jagody, bogate w witaminy, ale nie świeżo wyciskane soki;
  • kiełkujące zboża (soczewica, kasza gryczana itp.), chleb z grubych odmian pszenicy;
  • orzechy.

W przypadku małych dzieci na mieszanym karmieniu zaleca się wprowadzenie sfermentowanych produktów mlecznych.

Lek

Dziecku można przepisać preparaty bakteryjne zawierające:

  • probiotyki, które przywracają liczbę bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego;
  • prebiotyki promujące rozmnażanie normalnej mikroflory;
  • bifidobacteria;
  • pałeczki kwasu mlekowego, które wypierają szkodliwe bakterie z jelit;
  • niepatogenne E. coli;
  • jednocześnie bifidobacteria, lactobacilli i Escherichia coli;
  • organizmy podobne do pałeczek kwasu mlekowego o działaniu antagonistycznym.

Stymuluj wzrost pożytecznej mikroflory i leków niemikrobiologicznych:

  • Hilak-forte;
  • Laktuloza;
  • Lizozym;
  • Kwas paraaminobenzoesowy.

Przede wszystkim lekarze próbują używać bakteriofagów do leczenia dysbiozy u dziecka, ponieważ niszczą tylko drobnoustroje określonego typu. Jeśli są nieskuteczne, lekarz może przepisać antybiotyki. Podawaj je dziecku ze szczególną ostrożnością i przestrzeganiem dawek zalecanych przez lekarza. Wynika to z faktu, że oprócz patogennej mikroflory antybiotyki zabijają również pożyteczne. Po ich przyjęciu pacjentowi należy przepisać leki bakteryjne..

W przypadku infekcji grzybiczej dziecku przepisuje się środki przeciwgrzybicze. Aby zwiększyć odporność - złożony preparat immunologiczny (CIP). Działa miejscowo, zwiększając odporność jelit na choroby.

Aby pozbyć się jelit z toksyn, wirusów i innej patogennej mikroflory, dziecku przepisuje się sorbenty (węgiel aktywny, Enterosgel, Fitosorbovit itp.). Lekarz dobierze odpowiedni lek do sytuacji. Rzeczywiście, na przykład węgiel aktywny jest przeciwwskazany w przypadku zaparć, a Enterosgel wspomaga wypróżnianie.

Spośród witamin tylko witaminy z grupy B lub witaminę C można przepisać małemu pacjentowi.

Leczenie objawów

Przy kompleksowym leczeniu dysbiozy najpierw musisz poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami. Dlatego musisz osobno radzić sobie z każdym objawem..

Duphalac, Pekcek itp. Pomogą poradzić sobie z zaparciami, enterosorbenty pomogą w biegunce. Kiedy pojawia się kolka lub wzdęcia, najczęściej stosuje się No-Shpa, Duspatalin, Espumisan i Subsimplex.

W przypadku problemów trawiennych, w których w analizach stolca obserwuje się niestrawione fragmenty pokarmu, lekarz zaleca przyjmowanie Mezima-forte, Festal lub Penzinorm.

Środki ludowe

Środki ludowe są często włączane do kompleksowego leczenia dysbiozy jelit u dzieci..

Najpopularniejszą metodą jest mikrowlewacja oleju. Aby przygotować jedną dawkę środka na biegunkę, należy zmieszać 100 ml oleju roślinnego z 5 kroplami lawendy, kopru włoskiego i bazylii. Wstrzyknąć lewatywę 5 ml dziennie przez 10 dni. W przypadku zaparć połącz taką samą ilość oleju roślinnego z 2 kroplami olejku z drzewa herbacianego, 2 szałwią, 3 lawendą, 2 koprem włoskim i 1 kroplą geranium. Wstrzyknąć 5 ml do odbytnicy na 14 dni.

Zapobieganie

Dysbakteriozie u dzieci, jej nieprzyjemnym objawom i leczeniu można zapobiec na długo przed jej pojawieniem się. Wystarczy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

  1. Dziecko powinno prowadzić zdrowy tryb życia: stosować zbilansowaną dietę, dobrze wypoczywać, nie doświadczać nerwowych wstrząsów.
  2. Rodzice nie powinni samodzielnie przepisywać dziecku leków. Zasada ta dotyczy przede wszystkim antybiotyków..
  3. Przewlekłe choroby dziecka, w tym związane z trawieniem, nie mogą być ignorowane.
  4. Konieczne jest przestrzeganie higieny przedstawionej w zapobieganiu infekcjom jelitowym.
  5. Musisz starać się zapobiegać rozwojowi ARVI i przeziębień u dzieci.
  6. Przyszła mama powinna monitorować swoje zdrowie i zaplanować ciążę.
  7. Aby zapobiec pojawieniu się dysbiozy u niemowląt, lekarze zalecają wczesne przywiązanie do piersi na sali porodowej i zachowanie karmienia przez co najmniej sześć miesięcy.

Rodzice często ignorują skargi starszych dzieci na problemy trawienne. Wtedy dysbioza może szybko rozwinąć się od 1 stopnia do 4. Dlatego w przypadku jakiegokolwiek odchylenia od normy lepiej pokazać dziecko lekarzowi..

Aby niemowlęta lub starsze dzieci nie doświadczały objawów dysbiozy, konieczne jest stłumienie przyczyn jej wystąpienia na czas i monitorowanie stanu zdrowia dziecka od pierwszych dni życia.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Nasi eksperci

Przełyk

Magazyn powstał po to, by pomóc Ci w trudnych chwilach, gdy Ty lub Twoi bliscy borykacie się z jakimś problemem zdrowotnym!
Allegology.ru może stać się Twoim głównym asystentem w drodze do zdrowia i dobrego nastroju!

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci: główne przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Przełyk

Obecnie zapalenie żołądka u dzieci nie jest rzadkością. Jeśli wcześniejsze zapalenie żołądka obserwowano najczęściej w wieku 18-20 lat, to w ostatnich latach choroba ta stała się znacznie młodsza.