logo

Dlaczego występuje wzrost węzłów chłonnych w jamie brzusznej

Powiększenie węzłów chłonnych, czyli powiększenie węzłów chłonnych zaotrzewnowych, jest stanem wskazującym na rozwój zapalenia lub innego procesu patologicznego. Zmiana wielkości następuje pod wpływem patogenów, których spektrum jest rozległe, a każdy z nich powoduje inne choroby. Mechanizm powiększania się uruchamia się, gdy węzeł produkuje więcej limfocytów pod wpływem patogennego organizmu. Proces ten może obejmować jedno i kilka ogniw łączących układu limfatycznego..

Powody

Każda grupa węzłów chłonnych odpowiada za określony obszar anatomiczny. W zależności od tego, który węzeł chłonny jest powiększony, często można wyciągnąć ostateczny wniosek na temat pierwotnej przyczyny limfadenopatii. Rozważ możliwe przyczyny wzrostu różnych grup węzłów chłonnych.

Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych jest jednym z częstych towarzyszących wielu chorób związanych z zapaleniem pierścienia chłonno-gardłowego, narządów laryngologicznych, objawiających się zwłaszcza ropnym zrostem tkanek (ropniem). Chorobom żuchwy, zapaleniom błony śluzowej dziąseł i jamy ustnej często towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych.

Zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych (miejscowa limfadenopatia) może być spowodowane następującymi chorobami i procesami:

  • infekcja syfilityczna wywołana przez określony patogen - treponema blada;
  • zakażenie mykoplazmą narządów płciowych;
  • porażka przez gronkowce i inną florę bakteryjną;
  • infekcja drożdżakowa;
  • brodawki narządów płciowych po zakażeniu;
  • archiwsta;
  • rzeżączka;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • chlamydia narządów płciowych.

Następnie rozważymy możliwe przyczyny wzrostu węzłów chłonnych (węzłów) i limfadenopatii z lokalizacją w jednej grupie regionalnej (regionalna limfadenopatia):

  • zakaźny proces zapalny w określonej strefie anatomicznej, na przykład choroby zapalne narządów laryngologicznych (dławica piersiowa, zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła), choroby szczęki, przyzębia, zębów, zapalenie jamy ustnej i inne choroby zębów, choroby zakaźne z uszkodzeniem narządu wzroku;
  • choroby zapalne skóry i tkanki podskórnej (uraz, zakażona rana, panaryt, róża, wrzody, zapalenie skóry, egzema);
  • zmiany pozapalne w skórze i otaczających tkankach spowodowane ukąszeniami owadów i zwierząt lub po ich zadrapaniach na skórze;
  • powikłaniom po zabiegu mogą towarzyszyć miejscowe powiększenie węzłów chłonnych i powiększenie węzłów chłonnych. W tym przypadku formacje limfatyczne, które znajdują się na drodze odpływu limfy z odpowiedniej strefy anatomicznej, ulegają zapaleniu;
  • guzy o różnym charakterze i lokalizacji w miarę ich wzrostu powodują przede wszystkim powiększenie najbliższego sobie węzła chłonnego - najpierw pojawia się miejscowa limfadenopatia.

Inne przyczyny limfadenopatii:

  • W niektórych przypadkach wzrost węzłów chłonnych i powiększenie węzłów chłonnych może być wynikiem odwiedzania gorących egzotycznych krajów, w których często występują specyficzne lokalne infekcje, choroby pasożytnicze i robaczyce. Zakażenie tymi patogenami powoduje miejscowy lub ogólny proces, który objawia się wieloma objawami, w tym limfadenopatią.
  • Długotrwały kontakt z niektórymi zwierzętami i zakażenie przenoszonymi przez nie czynnikami zakaźnymi może również prowadzić do limfadenopatii o różnej lokalizacji..
  • Pobyt na terenach endemicznych dla chorób przenoszonych przez kleszcze, inne owady.
  • Inne przyczyny zakaźnej limfadenopatii - leiszmanioza, tularemia, riketsjoza, leptospiroza.
  • Infekcje, których czynnikami etiologicznymi są wirus limfotropowy Epsteina-Barra, wirus cytomegalii, wirusy niedoboru odporności (HIV), zapalenie wątroby typu B, C, grupa wirusów opryszczki, toksoplazma. Często jeden pacjent może mieć kilka antygenów tych patogenów. Prawie każdy wirus może powodować limfadenopatię u ludzi. Najczęstsze z nich, oprócz wymienionych, to odra, różyczka, adenowirusy i inne czynniki wirusowe, które powodują wiele ARVI.
  • Patogeny grzybowe w pewnych okolicznościach i gwałtowny spadek odporności mogą powodować zarówno miejscową, jak i uogólnioną limfadenopatię (Candida, kryptokokoza i inne).

Przyczyny uogólnionego powiększenia kilku grup węzłów chłonnych (uogólniona limfadenopatia)

Uogólniona nienowotworowa limfadenopatia może być spowodowana następującymi przyczynami:

  • Infekcja HIV (choroba wywoływana przez wirusa niedoboru odporności) w ostrej fazie procesu zakaźnego często występuje w postaci rozległego powiększenia węzłów chłonnych.
  • Zakażenie infekcjami wirusowymi, takimi jak różyczka, CMV (wirus cytomegalii), toksoplazma i wirusy opryszczki pospolitej, często objawia się uogólnioną limfadenopatią.
  • Limfadenopatia będąca wynikiem reakcji na szczepionki i surowice.

Czynniki, które są ważne przy ustalaniu przyczyny nienowotworowej limfadenopatii:

  • Obecność urazów, urazów kończyn, róży skóry.
  • Związek powiększonych węzłów chłonnych (limfadenopatia) ze znanymi miejscowymi lub uogólnionymi infekcjami.
  • Przypadki jedzenia słabo poddanego obróbce cieplnej mięsa, ryb, mleka (infekcje przenoszone z pożywieniem).
  • Cechy zawodowe - praca związana z rolnictwem, hodowlą zwierząt, łowiectwem, przetwórstwem skór i mięsa.
  • Kontakt z pacjentem z gruźlicą i możliwym zakażeniem Mycobacterium tuberculosis.
  • Historia transfuzji krwi, dożylne uzależnienie od narkotyków.
  • Częsta zmiana partnerów seksualnych, homoseksualizm.
  • Stosowanie leków w czasie (niektóre grupy antybiotyków, leków przeciwnadciśnieniowych i przeciwdrgawkowych).

Inną dużą grupą uogólnionych limfadenopatii są zmiany nowotworowe węzłów chłonnych:

  • hemoblastoza i procesy nowotworowe tkanki limfatycznej (chłoniaki) Hodgkina i innych, przewlekła białaczka limfocytowa, białaczka szpikowa;
  • odległe zmiany przerzutowe węzłów chłonnych z guzów zlokalizowanych w tkankach płuc, macicy, gruczołów sutkowych, prostaty, żołądka, jelit, a także guzy o niemal wszystkich lokalizacjach.

Cechy naruszenia

Powiększeniu węzłów chłonnych towarzyszy ból w klatce piersiowej, duszność i duszność

Powiększenie węzłów chłonnych klatki piersiowej to powiększenie węzłów śródpiersia. Śródpiersie to przestrzeń między sercem a oskrzelami (środkowa klatka piersiowa). W tym obszarze znajduje się wiele węzłów chłonnych, które mogą się powiększać pod wpływem różnych czynników..

Według ICD-10 limfadenopatię wskazuje kod R59. W takim przypadku naruszenie nie jest klasyfikowane zgodnie z lokalizacją powiększonych węzłów.

W przypadku powiększenia węzłów chłonnych klatki piersiowej charakterystycznych jest wiele objawów, które umożliwiają szybkie odróżnienie tego naruszenia. Ponadto objawy zależą od lokalizacji dotkniętych węzłów. Ogólnie rzecz biorąc, wzrost węzłów chłonnych w okolicy klatki piersiowej jest uważany za pojedyncze zaburzenie, jednak wyróżnia się następujące typy patologii:

  • limfadenopatia płuc;
  • limfadenopatia śródpiersia;
  • nadobojczykowa lub przytchawiczna limfadenopatia.

Limfadenopatia śródpiersia, w której dochodzi do zajęcia śródpiersia, jest ogólnym terminem opisującym powiększenie wszelkich węzłów chłonnych w klatce piersiowej. Choroba przytchawiczna to powiększenie węzłów wzdłuż ściany tchawicy, zwane także nadobojczykowymi.

Objawy

W przypadku powiększenia węzłów chłonnych szyjnych, pachwinowych lub pachowych obserwuje się wzrost węzłów chłonnych w odpowiednim obszarze, od nieistotnego do zauważalnego gołym okiem (od małego grochu do gęsiego jaja). Ich badanie dotykowe może być bolesne. W niektórych przypadkach na powiększonych węzłach chłonnych obserwuje się zaczerwienienie skóry..

Nie można wykryć powiększenia węzłów chłonnych węzłów trzewnych (krezkowych, oskrzelowych, węzłów chłonnych wnęki wątrobowej) wzrokowo lub palpacyjnie, określa się ją tylko podczas badania instrumentalnego pacjenta.

Oprócz powiększonych węzłów chłonnych istnieje szereg innych objawów, które mogą towarzyszyć rozwojowi limfadenopatii:

  • niewyjaśniona utrata masy ciała;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • nadmierne pocenie się, szczególnie w nocy;
  • powiększenie wątroby i śledziony;
  • nawracające infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła).

Metody leczenia limfadenopatii


Używają leków, które tłumią i niszczą źródło zapalenia - wirusy i bakterie. W tym celu przepisywane są tabletki lub zastrzyki przeciwwirusowe, antybiotyki i leki przeciwzapalne..

Immunomodulatory są stosowane w ciężkich warunkach u pacjentów z obniżoną odpornością. Innym osobom mogą być przepisywane kompleksy multiwitaminowe.

Te zalecenia dotyczą wszystkich chorób wirusowych i zakaźnych. Jednak nie ma leków specjalnie zaprojektowanych do leczenia bakterii powiększających węzły chłonne..

Aby złagodzić objawy choroby - ostry ból - przepisuje się leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe. Jeśli stan został wywołany odurzeniem, należy zastosować metody oczyszczania organizmu ze szkodliwych substancji.

Zabiegi fizjoterapeutyczne mogą mieć na celu złagodzenie bólu, generalnie eliminując procesy zapalne. Lekarz powinien je wybrać, ponieważ fizjoterapia nie jest odpowiednia dla każdego.

Dieta naruszająca

Racjonalne odżywianie zmniejsza obciążenie przewodu pokarmowego, zmniejsza ciśnienie w jamie brzusznej. Bakterie przestają otrzymywać pożywienie potrzebne do rozmnażania. Dieta powinna być lekka, zawierająca odpowiednią ilość białka, błonnika oraz pełną gamę witamin.

Jedzą 5-6 razy dziennie w małych porcjach, wykluczając tłuste i rafinowane potrawy. Podstawą diety są naturalne produkty mleczne fermentowane, płatki zbożowe, sałatki warzywne z nierafinowanym olejem roślinnym, a także chude białko (kurczak, indyk). Szkodliwe słodycze można zastąpić jagodami i suszonymi owocami.

Obrzęk węzłów chłonnych jest oznaką powolnego lub intensywnego procesu zapalnego w organizmie. Zwykle wywołują go bakterie, infekcje i różnego rodzaju drobnoustroje chorobotwórcze. Aby usunąć nieprzyjemne objawy, musisz przejść diagnostykę i dowiedzieć się, jaka choroba ją wywołała.

Limfadenopatia węzłów szyjnych

Najczęstszą postacią zapalenia węzłów chłonnych jest limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych, na którą najczęściej cierpią pediatrzy, gdyż towarzyszy ona przebiegowi głównych chorób zakaźnych wieku dziecięcego. Te zmiany zapalne są z reguły zlokalizowane w jamie ustnej lub gruczołach ślinowych, dlatego bliskość lokalizacji szyjnej grupy węzłów chłonnych pozwala na szybkie zajęcie reaktywnej limfadenopatii. Ten typ limfadenopatii rzadko wymaga specyficznej terapii, a zmiany w węzłach chłonnych są samoistnie wyrównujące się po wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny choroby.

Grupa pacjentów dorosłych jest mniej dotknięta tą patologią i jeśli mają zmiany w grupach szyjnych węzłów chłonnych, należy przyjąć genezę guza, czyli limfadenopatię. W związku z tym podczas początkowego leczenia pacjenta z limfadenopatią szyjki macicy konieczne jest przeprowadzenie pełnego instrumentalnego badania nie tylko dotkniętego obszaru, ale także innych narządów i układów, aby wykluczyć nowotwory złośliwe.

Klęska jednej lub drugiej grupy węzłów chłonnych szyjnych może stać się ważnym objawem diagnostycznym i prognostycznym różnych stanów patologicznych w organizmie. Tak więc wzrostowi tylnej grupy węzłów chłonnych szyjnych towarzyszą ogniska zakaźne zlokalizowane w skórze głowy, a także toksoplazmoza i różyczka. Infekcji powiek i spojówek najczęściej towarzyszy powiększenie się przednich węzłów chłonnych szyjnych. A przy istniejących zmianach we wszystkich grupach węzłów chłonnych należy przyjąć, że pacjent ma chłoniaka.

Infekcja gruźlicza charakteryzuje się szybkim postępującym powiększeniem węzłów chłonnych szyjnych, a następnie ich ropieniem. Grupa węzłów chłonnych nadobojczykowych występuje niezwykle rzadko, a występowanie tej limfadenopatii należy traktować jako niekorzystny objaw prognostyczny (zmiana przerzutowa, gdy ognisko pierwotne guza zlokalizowane jest w narządach jamy klatki piersiowej). W sarkoidozie i kile wtórnej zaatakowany jest węzeł chłonny nadkręgowy, natomiast powiększenie węzłów jest obustronnie symetryczne. Jej jednostronna zmiana najczęściej towarzyszy zakażonej zmianie skóry kończyny górnej.

W zależności od liczby węzłów chłonnych zaangażowanych w proces patologiczny wyróżnia się następujące typy limfadenopatii:

  • zlokalizowane - wzrost jednego węzła chłonnego;
  • regionalny - wzrost kilku węzłów chłonnych zlokalizowanych w jednym lub dwóch sąsiednich obszarach anatomicznych, na przykład limfadenopatia pachowa;
  • uogólnione - powiększone węzły chłonne są zlokalizowane w kilku nieprzylegających obszarach anatomicznych, na przykład w pachwinach i szyjkach macicy.

Miejscowe limfadenopatie są znacznie częstsze (w 75% przypadków) niż regionalne lub uogólnione. U około 1% pacjentów z przetrwałą limfadenopatią badanie lekarskie ujawnia nowotwory złośliwe.

W zależności od czynnika etiologicznego limfadenopatia to:

  • pierwotne - spowodowane pierwotnymi zmianami nowotworowymi węzłów chłonnych;
  • wtórne - zakaźne, lecznicze, przerzutowe (wtórny proces nowotworowy).

Z kolei zakaźna limfadenopatia dzieli się na specyficzną (wywołaną gruźlicą, kiłą i innymi specyficznymi infekcjami) i niespecyficzną.

Limfadenopatia pachwinowa jest zwykle wynikiem zakażeń przenoszonych drogą płciową, a chorobie kociego pazura towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych pachowych lub szyjnych.

W zależności od czasu trwania przebiegu klinicznego rozróżnia się ostrą i przewlekłą limfadenopatię..

Diagnostyka

Lekarz zbiera anamnezę, aby zidentyfikować procesy patologiczne, które mogą służyć jako podstawowa przyczyna uszkodzenia narządów układu limfatycznego. Stanowi temu może towarzyszyć wiele chorób. Na przykład:

  • jedzenie surowego mięsa - toksoplazmoza;
  • kontakt z kotami - toksoplazmoza, choroba kociego pazura;
  • niedawne transfuzje krwi - wirus zapalenia wątroby typu B, cytomegalowirus;
  • kontakt z pacjentami z gruźlicą - gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych;
  • dożylne podawanie leków - zapalenie wątroby typu B, zapalenie wsierdzia, zakażenie wirusem HIV;
  • seks przypadkowy - wirus zapalenia wątroby typu B, wirus cytomegalii, opryszczka, kiła, zakażenie wirusem HIV;
  • praca w rzeźni lub gospodarstwie hodowlanym - różyczka;
  • wędkarstwo, polowanie - tularemia.

Główne metody diagnostyczne łączą:

  1. Testy wykrywające HIV i zapalenie wątroby;
  2. Szczegółowe badanie krwi;
  3. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, klatki piersiowej, zajętych węzłów chłonnych;
  4. Badanie histologiczne biopsji;
  5. RTG;
  6. Tomografia komputerowa (CT, MRI).

W razie potrzeby można wykonać biopsję powiększonego węzła chłonnego, a następnie przeprowadzić badanie histologiczne i cytologiczne pobranych próbek tkanek..

Najwyższe ryzyko rozwoju limfadenopatii szyjki macicy u dzieci, które nie otrzymały w odpowiednim czasie szczepienia przeciwko błonicy, śwince, odrze, różyczce.

Leczenie zapalenia węzłów w jamie brzusznej

Zdarzają się przypadki, gdy wzrost węzłów układu limfatycznego w jamie brzusznej nie wymaga interwencji: niezależnie powracają do swoich rozmiarów po infekcji wirusowej, grzybiczej, bakteryjnej. To znaczy, na przykład po grypie, narządy barierowo-filtrujące człowieka i odporność stopniowo usuwają z tkanek toksyny, produkty rozpadu, które powstały w trakcie choroby i nie ulegają stanom zapalnym.

Zasady i stosowanie leków do zachowawczej (bez operacji) terapii zapalenia węzłów są takie same jak w przypadku innych miejscowych zapalenia węzłów chłonnych: leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i leczenie (eliminacja) przyczyny choroby. Jednocześnie są przepisywane w celu wzmocnienia układu odpornościowego, leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, kropli, zastrzyków. Kompleks witamin dobierany jest w zależności od wieku i płci pacjenta.

Ostre objawy zapalenia węzłów łagodzą dzieci za pomocą No-shpa, Tempalgin, Papaverin, Analgin, Drotaverin, Ketorolac. Zatrucie organizmu produktami rozpadu (zatrucie) usuwa się roztworami infuzyjnymi poliwinylopirolidonu (Neocompensan, Gemodez-N, inne).

Po fizjoterapii zdrowie młodych pacjentów jest przywracane szybciej przez UFO - promieniowanie ultrafioletowe. Kompresy są przydatne: używają błota terapeutycznego, maści Vishnevsky. Samoleczenie nie jest tego warte. Nie kłaść na brzuch rozgrzewających poduszek, nie wcierać środkami rozgrzewającymi.

Należy unikać spożywania pokarmów stymulujących trawienie: kwaśnych, przyprawionych itp. Może podrażniać wewnętrzne ściany jelita, przypominając objawy zapalenia okrężnicy i innych patologii. Pożywienie dietetyczne na zapalenie węzłów w otrzewnej stosuje się zgodnie z tabelą nr 5. Z diety wyłączone są tłuste potrawy mięsne i rybne, półprodukty, potrawy smażone, słone, pikantne, wędzone, smalec. Nie można przejadać się, a także jeść świeży chleb, czosnek, chrzan, musztardę.

Powikłania i rokowanie

Jak każda choroba, limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych ma swoje własne ryzyko. Przy odpowiednim i, co najważniejsze, terminowym leczeniu ryzyko powikłań jest minimalne. Jeśli opóźnisz leczenie niespecyficznej limfadenopatii, możliwe jest wystąpienie:

  • rozkład węzła w wyniku ropnego procesu;
  • powstawanie ropni i przetok;
  • w wyniku uraz naczyniowy - krwawienie;
  • stagnacja limfy;
  • posocznica.

Rozwój przewlekłej limfadenopatii następuje z powodu naruszenia układu odpornościowego. Oznacza to, że głównym zagrożeniem w tym przypadku nie jest nawet zapalenie węzłów chłonnych, ale ryzyko uogólnienia procesu z powodu osłabienia mechanizmów obronnych organizmu.

Dysfunkcja węzła chłonnego może prowadzić do zastoju limfy - limfostazy. Ludzie nazywają tę chorobę słoniem. W wyniku naruszenia odpływu limfy gromadzi się w jednym obszarze (często kończynie), co prowadzi do wzrostu wielkości części ciała.

Niebezpieczeństwo specyficznej limfadenopatii wynika z choroby podstawowej. W tym przypadku powiększone węzły chłonne są bardziej prawdopodobnym objawem niż chorobą. Jeśli zostaniesz zdiagnozowany z tą postacią choroby, powinieneś natychmiast rozpocząć leczenie i starać się nie zarażać swoich bliskich.

Badanie lekarskie

Jeśli masz objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego lub zatrucia (ból brzucha, gorączka, nudności), wzywamy pogotowie ratunkowe. Samodzielne podawanie leków bez wiedzy lekarza utrudnia rozpoznanie choroby. Na przykład leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe nie pozwalają na dokładną lokalizację bólu, a paracetamol jako środek przeciwgorączkowy może powodować powikłania, jeśli objawy okażą się związane z chorobą żołądka.

Diagnozując, lekarz od razu odróżnia krezkowe zapalenie gruczołu krokowego od zapalenia wyrostka robaczkowego, przede wszystkim poprzez badanie palpacyjne dolnej, lewej i prawej części brzucha, wokół pępka. Pyta też, czy były jakieś inne objawy chorób zakaźnych, zatrucia.

Niezbędne badania laboratoryjne w kierunku zapalenia węzłów chłonnych w otrzewnej:

  • krew: badania ogólne, biochemiczne, na obecność wirusowego zapalenia wątroby;
  • wykluczenie gruźlicy: próba śródskórna, próba Mantoux;
  • ogólna analiza moczu: sprawdź stan układu moczowo-płciowego;
  • kał: przeprowadź kopogram, sprawdź również krwawienie wewnętrzne.

Efektem wstępnych badań będzie wykluczenie z diagnostyki roboczej zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia wątroby, zapalenia jelit, nerek, moczowodu i pęcherza. Naruszenie integralności układu krążenia w jamie brzusznej, otwarty wrzód.

Podczas badania instrumentalnego i USG określa się wielkość węzłów chłonnych w jamie brzusznej, stan narządów wewnętrznych, trzustki, woreczka żółciowego oraz gęstość węzłów. Sprzęt USG i wyniki badań laboratoryjnych nie dają pełnego obrazu przebiegu zapalenia węzłów chłonnych. Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w celu wykluczenia zapalenia otrzewnej, a obecność nowotworów złośliwych, przerzutów do jamy brzusznej, wady jelit sprawdzane są za pomocą tomografii (komputer, rezonans magnetyczny), laparoskopii.

Zapobieganie

Ze względu na różnorodność przyczyn i czynników prowokujących rozwój limfadenopatii, za główny środek zapobiegawczy należy uznać terminowe wykrywanie i leczenie głównych patologii różnego pochodzenia..

Jednocześnie należy prowadzić zdrowy tryb życia, optymalizować reżim aktywności fizycznej, jakość żywienia, przestrzegać zasad higieny oraz stosować się do zaleceń mających na celu zminimalizowanie ryzyka infekcji i zarażenia pasożytami..
Zapalenie węzłów chłonnych Rak żołądka Torbiel tarczycy: objawy i leczenie Mononukleoza zakaźna Cytomegalowirus Toksoplazmoza u ludzi

Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych u dorosłych

Główną przyczyną zapalenia jest przenikanie wirusów, bakterii, pasożytów lub grzybów do organizmu osoby dorosłej.

Osobno warto zwrócić uwagę na czynniki wywołujące infekcję krezki:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • gruźlica płuc, oskrzeli, kości lub stawów;
  • częste zatrucia pokarmowe i SARS;
  • obniżona odporność;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • obecność ogniska powolnego zapalenia w organizmie (zapalenie spojówek, zapalenie migdałków, zapalenie pęcherza, salmonelloza);
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • wrzód trawienny;
  • ropne ropnie i nadżerki w tkankach jelit.
  • Lymphomyosot - instrukcje użytkowania, forma uwalniania, wskazania dla dzieci i dorosłych, skutki uboczne i cena
  • Jak leczyć zastój limfy w nogach w domu - leki i środki ludowe, masaż i dieta
  • Przyczyny i leczenie powiększonych węzłów chłonnych szyi u dzieci

Przewlekła limfadenopatia szyi

Głównym celem jest przyczyna tego typu choroby. Czasami konieczne jest usunięcie migdałków, ponieważ przewlekłe zapalenie migdałków jest źródłem proliferacji tkanki limfatycznej. Ponadto stosowane są zabiegi fizjoterapeutyczne, które są odpowiednie tylko dla osób, które nie cierpią na proces onkologiczny..

U dzieci często występuje przewlekłe zapalenie migdałków. Istnieje jednak opinia, że ​​o migdałki trzeba walczyć. Dlatego ich usuwanie odbywa się tylko wtedy, gdy inne metody terapii nie przyniosły znaczących rezultatów..

Procesy onkologiczne

W ludzkim ciele wszystko jest ze sobą połączone, szczególnie w przypadku tkanek płynnych - krwi i limfy. Dlatego wśród chorób nowotworowych szyi najczęściej powiększają się węzły chłonne szyjne w dwóch przypadkach:

  1. Wprowadzenie przerzutów z guzów sąsiednich lub usuniętych.
  2. Hemoblastoza - złośliwe lub przewlekłe choroby krwi i układu krwiotwórczego.

W medycynie opisano przypadki odległych przerzutów do węzłów chłonnych szyjnych raka piersi, opon mózgowych i innych narządów.

W ostatnim czasie zauważalny jest wzrost chorób układu krwiotwórczego. Ostra białaczka wpływa na szpik kostny, zmieniając skład leukocytów we krwi. Tkanka limfatyczna węzłów wzrasta w odpowiedzi, próbując zrekompensować niewystarczającą dojrzałość chorych komórek.

Pod wpływem leczenia białaczka może stać się przewlekła. Podczas remisji węzły szyjne zwykle wracają do normy. Ich powtarzający się wzrost może być pierwszym objawem zaostrzenia..

Klasyfikacja w zależności od charakteru lokalizacji

Na podstawie lokalizacji i charakteru objawów choroby wyróżnia się takie formy limfadenopatii:

Forma lokalna

Charakteryzuje się porażką określonej grupy narządów chłonnych. Jest to najczęstszy rodzaj tej patologii (do 70% przypadków). Z reguły taka limfadenopatia przechodzi przez następujące etapy rozwoju:

  • ostra postać choroby;
  • przewlekły przebieg choroby;
  • nawracająca metamorfoza układu limfatycznego.

Jak każda forma limfadenopatii, może przekształcić się w onkologię, dlatego stanowi poważne zagrożenie dla człowieka..

Forma uogólniona

Uważany jest za najbardziej złożony rodzaj tej patologii. W przeciwieństwie do postaci miejscowej, która dotyczy tylko jednej grupy węzłów chłonnych, uogólniona limfadenopatia może atakować dowolny obszar ciała. Ma następującą etiologię:

  • reakcje alergiczne;
  • procesy autoimmunologiczne;
  • ostre stany zapalne i choroby zakaźne.

W sytuacji, gdy wzrost węzłów obserwuje się na tle przewlekłej infekcji, najprawdopodobniej mówimy o utrzymującej się uogólnionej limfadenopatii. Ale często proces ten obejmuje węzły w obszarach, które się nie nakładają: w przednim i tylnym łańcuchu szyjnym, w okolicy pachowej i zaotrzewnowej. Czasami może nastąpić wzrost węzłów w okolicy pachwiny lub w okolicy obojczyka. Z reguły wykrywa się limfadenopatię szyi, która wskazuje na patologie wywołane nadmierną lub niewystarczającą produkcją hormonów lub onkologią.

Formularz reaktywny

Często występuje na tle zakaźnego uszkodzenia ciała. Postać reaktywna może wpływać na różną liczbę węzłów chłonnych, ale proces ten przebiega całkowicie bezobjawowo i nie towarzyszą mu bolesne odczucia.

Cechy przepływu w płucach

Osobliwością raka płuca jest to, że bardzo wcześnie zaczyna dawać przerzuty. Dzieje się tak, ponieważ płuca mają rozległą sieć naczyniową, która obejmuje zarówno małe, jak i duże naczynia. Taka struktura umożliwia bardzo szybkie rozprzestrzenianie się nowotworu złośliwego..

Ponadto w raku płuc uszkodzenie układu limfatycznego występuje również w szczególny sposób w kilku etapach:

  1. najpierw komórki rakowe docierają do węzłów chłonnych samego płuca i jego korzenia;
  2. potem kolej na węzły chłonne zlokalizowane w śródpiersiu.

Objawy limfadenopatii pachowej

W przypadku adenopatii pachowych węzłów chłonnych po prawej lub lewej stronie obserwuje się następujące objawy:

  • zwiększenie rozmiarów formacji, przybranie formy „szyszek”;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • zwiększona potliwość, głównie w nocy;
  • szybka utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
  • gorączka;
  • wysypka na skórze;
  • hepato- i splenomegalia;
  • zaczerwienienie skóry w okolicy gruczołów;
  • obrzęk ogniw odpornościowych i ich bolesność.

Co to jest limfadenopatia śródpiersia?

Określenie „śródpiersie” lub „przestrzeń śródpiersia” oznacza wolny obszar zlokalizowany głęboko w klatce piersiowej. Z 4 stron ograniczony jest przez następujące struktury anatomiczne:

  1. bocznie z jamami należącymi do opłucnej;
  2. przed strukturą kostną - mostek;
  3. za kręgosłupem.

Anatomowie zwykle dzielą śródpiersie na:

Narządy śródpiersia to narządy, które dostają się do przestrzeni śródpiersia:

  • grasica;
  • przełyk;
  • korzenie płucne;
  • formacje limfoidalne;
  • tchawica;
  • serce, worek osierdziowy;
  • wiązki nerwów;
  • naczynia (limfatyczne, żylne i tętnicze).

Rodzaje węzłów chłonnych, które wchodzą do śródpiersia:

  • paratchawicze;
  • głęboka szyjka macicy;
  • zamostkowy;
  • oskrzelowy;
  • aorta;
  • korzenie płuc;
  • paraesophageal.

Dzięki rozbudowanej sieci limfoidalnej chłonka może przedostawać się nie tylko do narządów zlokalizowanych w klatce piersiowej, ale także do narządów należących do otrzewnej i miednicy.

Technika samooceny

Aby zidentyfikować zmiany w węzłach chłonnych pod pachą, musisz poruszyć ręką o około 30 stopni. Ponadto, jeśli badana jest prawa jama pachowa, naciśnij prostymi palcami lewej ręki na dole pachowym, a następnie wykonaj delikatny ruch ślizgowy grabi.

Zwykle wykształcenie jest albo niewyczuwalne, albo wyczuwalne jako małe zaokrąglone gruczoły o średnicy 5–10 mm, podczas gdy ból nie występuje. Jeśli zauważysz wzrost, bolesność, stwardnienie lub inny dyskomfort, skonsultuj się z lekarzem. Nie można ogrzać dotkniętego obszaru. Może to prowadzić do rozprzestrzeniania się procesu patologicznego..

Prognoza

Jeśli chodzi o rokowanie, będzie to całkowicie zależeć od głównych przyczyn, które wywołały rozwój limfadenopatii. Tak więc w większości przypadków chorób o charakterze wirusowym lub bakteryjnym nie jest wymagane specyficzne leczenie węzłów chłonnych, a rokowanie jest dość korzystne: węzły chłonne wracają do normy natychmiast po wyzdrowieniu (średnio po 4-6 tygodniach). Jeśli mówimy o onkologii, prognozy tutaj nie zawsze są różowe i wiele będzie zależeć od rodzaju i etapu rozwoju procesu onkologicznego..

Choroby ogólnoustrojowe

Ta kategoria obejmuje głównie choroby autoimmunologiczne. Choroby tkanki łącznej lub układu krwionośnego w taki czy inny sposób zawsze wpływają na stan tkanki limfatycznej. Limfadenopatia szyi może być jednym z objawów, gdy:

  • Reumatoidalne zapalenie stawów.
  • Toczeń rumieniowaty układowy.
  • Choroby spichrzeniowe (amyloidoza).
  • Sarkoidoza.

Objętość węzłów chłonnych szyjnych może zwiększać się w różnych zakresach: od 1 do 5 cm lub więcej. Powszechne jest to, że nie ma żadnych objawów bólu. W dotyku konsystencja węzłów albo się nie zmienia, albo stają się gęste. Mogą pozostawać umiarkowanie mobilne lub lutować się ze sobą iz otaczającymi tkankami, tworząc opakowania.

Wiarygodna diagnostyka chorób ogólnoustrojowych bez użycia metod laboratoryjnych i instrumentalnych jest niemożliwa. Leczenie jest długie, wymaga konsekwencji i kontroli.

Dlaczego boli pod pachą

Ból pod pachami może mieć różne przyczyny. Może to więc wskazywać na banalne napięcie mięśni, uszkodzenie stawów lub krwiak. Również ból może wystąpić z powodu nieudanego i nagłego ruchu, uderzenia lub podnoszenia ciężarów. Reakcja alergiczna, czyrak, może być również przekonującym wyjaśnieniem, dlaczego boli pacha. Jednak często przyczyną bólu jest zapalenie węzłów chłonnych..

Co to jest zapalenie węzłów chłonnych? To jest zapalenie węzłów chłonnych. Zjawisko to jest zwykle związane z infekcją bakteryjną lub określoną chorobą. W tym przypadku pod pachą można wyczuć bolesne guzki. W miarę postępu choroby mogą się nasilać. Należy zaznaczyć, że pachowe węzły chłonne zlokalizowane są w okolicy pachowej, która również jest podatna na negatywne skutki infekcji i chorób. W tym występowanie limfadenopatii.

Powiększone węzły chłonne w jamie brzusznej dziecka: przyczyny i leczenie

Dlaczego może wystąpić limfadenopatia krezki

Węzły chłonne krezki jelita mogą ulec zapaleniu tylko z powodu wniknięcia niektórych bakterii i wirusów do organizmu, a mianowicie do tych węzłów. Ich wnikanie następuje poprzez ogólny przepływ krwi lub przepływ limfy z pierwotnego ogniska zakaźnego lub z samego jelita, gdzie obserwuje się lokalizację patogennego mikroorganizmu.

Pierwotne ognisko infekcji może być skoncentrowane zarówno w jelicie, jak i w innym miejscu, na przykład w wyrostku robaczkowym lub górnych drogach oddechowych.

Zapalenie węzłów chłonnych krezki może być spowodowane przez takie zakaźne mikroorganizmy i choroby pierwotne:

  • enterowirus, który może również powodować wodnistą biegunkę, ból brzucha, zwiększoną produkcję gazów;
  • wirus Epstein-Barr powoduje patologie infekcyjne i onkologiczne, na przykład złośliwe nowotwory postępujące;
  • paciorkowce i gronkowce - te szkodliwe mikroorganizmy, które są zlokalizowane w ludzkim ciele, ale nie objawiają się patologicznie, dopóki naturalny poziom układu odpornościowego nie spadnie;
  • salmonella jest drobnoustrojem chorobotwórczym, który po ekspozycji powoduje rozwój choroby, takiej jak salmonelloza (uszkodzenie przewodu pokarmowego, pobliskich węzłów chłonnych);
  • gruźlica drobnoustroje - źródło gruźlicy - choroby, która może powodować uszkodzenie płuc, przewodu pokarmowego, okolicznych węzłów chłonnych);
  • rozwój pierwotnej mononukleozy zakaźnej - choroby, która może powodować uszkodzenie nie tylko krezkowych węzłów chłonnych, ale także takich jak szyjki macicy, obwodowe, a także narządy - wątroba, śledziona;
  • rozwój pierwotnego chłoniaka Burkitta - złośliwego guza, który może tworzyć się nie tylko w krezkowym węźle chłonnym, ale także w podżuchwowym.

etnoscience

Przewlekła postać choroby polega na stosowaniu różnych tradycyjnej medycyny:

  • Korzeń jeżyny. Do leczenia wywaru należy wziąć dwadzieścia gramów suchego korzenia, który zaparza się w 1,5 litra wody. Dodatkowo gotować przez piętnaście minut. Herbatę parzy się przez około trzy godziny. Konieczne jest przyjmowanie jednej łyżki stołowej kompozycji trzy razy dziennie..
    Odwar z rumianku z nagietkiem łagodzi stany zapalne i ból przy krezkowym zapaleniu gruczołu krokowego
  • Rumianek i nagietek. W celu znieczulenia jelit należy stale stosować tę kompozycję..
  • Kminek. Rosół przygotowuje się z jednej łyżki nasion, którą należy gotować przez 30 minut. Zjedz trzy łyżki stołowe cztery razy dziennie przed jedzeniem..
  • Nalewka na kminek. Weź jedną łyżkę nasion i napełnij ją szklanką przegotowanej wody. Następnie nalegamy, aby mieszanina była całkowicie schłodzona. Należy spożywać jedną łyżkę stołową pięć razy dziennie, aż dolegliwości brzuszne całkowicie znikną. Ta nalewka ma doskonałe właściwości przeciwskurczowe..

Aby przywrócić czynność jelit, po wykryciu zapalenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej tradycyjna medycyna i lekarze zalecają następujące wywary:

  1. Odwar jeżyn z szarymi (korzeniami) ma dobre działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i bakteriobójcze. Zgniecione korzenie rośliny (10 g) wlewa się wrzącą wodą, gotuje przez 10 minut i utrzymuje przez 3 godziny. Co 2 godziny bulion pije się w 1 łyżce. l.
  2. Napar z rumianku (kwiaty) ma silne działanie przeciwskurczowe, wiatropędne i przeciwzapalne. Jedna szklanka wrzącej wody będzie wymagać 1 łyżeczki. kwiaty rumianku leczniczego. Napar jest przechowywany w termosie przez 3 godziny, po czym jest dekantowany. Spożywaj 4 razy dziennie po 1/4 szklanki.
  3. Rosół z kminku. Jedną szklankę wrzącej wody wlewa się do 1 łyżki. l. nasiona i gotowane przez 30 minut. Weź 2 łyżki przed posiłkami. l. wywar 4 razy w ciągu dnia.

Jakie objawy towarzyszą chorobie


Zapaleniu węzłów chłonnych krezki towarzyszą następujące objawy:

  1. Zespół bólu brzucha. Nie można dokładnie zaznaczyć, gdzie boli. Zespół bólowy może mieć charakter tępy i półpasiec, o dużej intensywności, co uniemożliwia osobie prowadzenie normalnego życia. Ból ustępuje po zmianie pozycji tułowia.
  2. Zakłócenie funkcjonowania przewodu pokarmowego. Obejmują one takie objawy, jak suchość w ustach, krztuszenie się, utrata masy ciała, biegunka i nudności..
  3. Ogólna temperatura może wzrosnąć.
  4. Skoki ciśnienia krwi charakteryzują się przemianą gwałtownego wzrostu i spadku.
  5. Zwiększona częstość akcji serca i oddechu.
  6. Z biegiem czasu rozwój patologii, zespół bólowy może zniknąć, ale jeśli w tym czasie powstają ropne jamy, pojawiają się objawy ostrego zapalenia otrzewnej i niedrożności jelit.


Zapalenie węzłów chłonnych krezki u dzieci występuje z bardziej wyraźnymi objawami, które są podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli węzły chłonne krezki są powiększone u dziecka w wieku 1-5 lat, mogą wystąpić objawy, takie jak wzrost temperatury ogólnej, apatia w stosunku do osób w pobliżu i zaburzenia stolca (zaparcia lub biegunka). Powiększeniu węzłów chłonnych krezki u dzieci powyżej 5 lat towarzyszą takie same objawy, jak u osoby dorosłej.

Konsekwencje i komplikacje

Bardzo ważne jest, aby przeprowadzić leczenie w odpowiednim czasie, ponieważ może to prowadzić do komplikacji. W szczególności powikłania obejmują:

  • wystąpienie ropnego procesu;
  • ropień otrzewnej;
  • zapalenie otrzewnej;
  • tworzenie zrostów;
  • niedrożność jelit.

Niektóre z tych powikłań mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Dlatego gdy u dziecka pojawiają się pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast udać się do lekarza..

Tagi: brzuch, zapalenie, zapalenie węzłów chłonnych, węzeł chłonny, krezka, ubytek, przyczyna, dziecko

O autorze: admin4ik

Klasyfikacja zapalenia węzłów chłonnych krezki

Wszystkie objawy i oznaki takiej dolegliwości można podzielić na 2 formy jej rozwoju:

  1. Ostra postać patologii charakteryzuje się pojawieniem się skurczowych bólów, wzrostem ogólnej temperatury, przyspieszeniem akcji serca, nudnościami i wymiotami.
  2. Przewlekła postać patologii limfadenopatii krezki charakteryzuje się występowaniem na bieżąco utrzymujących się łagodnych dolegliwości w jamie brzusznej. Zwiększony ból obserwuje się w czasie ćwiczeń lub gdy zmienia się pozycja tułowia.

Również zapalenie krezkowych węzłów chłonnych można podzielić na 2 typy: specyficzne i niespecyficzne. Specyficzna limfadenopatia jest konsekwencją narażenia organizmu na bakterie gruźlicze. Nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych krezki występuje na tle ekspozycji na inne bakterie i wirusy i towarzyszą mu następujące objawy:

  • zespół nagłego bólu, który występuje w prawym obszarze biodrowym;
  • wzrost ogólnej temperatury;
  • nudności i wymioty;
  • naruszenie funkcjonowania przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka, czkawka);
  • zwiększone tętno;
  • nieżytowe objawy w nosogardzieli.

Jeśli występuje specyficzna (gruźlicza) limfadenopatia węzłów chłonnych krezki, objawy będą nieco inne:

  • wędrujący okresowy ból brzucha o mniejszym natężeniu;
  • niewielki wzrost temperatury ciała;
  • złe samopoczucie, brak zainteresowania jedzeniem;
  • odchudzanie.

Główne objawy

Pacjent przez długi czas nawet nie podejrzewa, że ​​ma krezkę i nie odczuwa żadnych dolegliwości. Objawy choroby pojawiają się nagle. Początkowo pacjent odczuwa ból w nadbrzuszu, czasem ból obejmuje całą jamę brzuszną i trudno jest określić dokładną lokalizację choroby. Objawy i przebieg choroby przypominają zapalenie wyrostka robaczkowego.

Główna różnica między zapaleniem wyrostka robaczkowego a zapaleniem krezki gruczołu krokowego polega na tym, że w przypadku drugiego, bolesne odczucia nie znikają wraz ze zwiększonym stanem zapalnym.

Przez długi czas osoba nie zwraca uwagi na ból i dyskomfort. Jeśli nie zastosujesz leczenia na czas, węzły chłonne zaczną się jątrzyć, pojawi się ostre zapalenie otrzewnej i pojawi się niedrożność jelit. Powiększone węzły chłonne uciskają narząd wewnętrzny. Zauważono również inne objawy:

  • temperatura ciała wzrasta do 38 ° C i więcej;
  • uczucie nudności, wymioty;
  • utrata apetytu;
  • biegunka lub zaparcie;
  • cardiopalmus;
  • występuje suchość w ustach i suchość błon śluzowych.

Ból brzucha jest głównym objawem zapalenia gruczołu krezkowego.

Objawy mogą się pojawiać lub nie, w zależności od rodzaju choroby. Rozróżnij przewlekłe i ostre zapalenie gruczołów krezkowych. W pierwszym przypadku pojawiają się niewygodne doznania, odczuwa się ból, ale nie tak bardzo. Wszystkie inne objawy są subtelne, ale trwałe. Podczas nawet łagodnej aktywności fizycznej ból nasila się. Przy ostrym przebiegu ból ma charakter skurczowy, temperatura gwałtownie rośnie do 39˚С, wzrasta częstość akcji serca, złe samopoczucie towarzyszą nudnościom i biegunce.

Diagnoza choroby

Gdy tylko pojawią się objawy wskazujące na wzrost węzłów chłonnych krezki, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia właściwej diagnozy..

Zarówno dziecku, jak i osobie dorosłej przepisuje się ogólne kliniczne badanie krwi. Zgodnie z wynikami takiego badania można wykryć wzrost składu ilościowego leukocytów we krwi i przyspieszenie szybkości sedymentacji erytrocytów. Podobne wskaźniki mogą występować nie tylko w przypadku rozwoju choroby, takiej jak limfadenopatia krezki, ale także w przypadku rozwoju innego procesu zapalnego.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej jest uważane za miarę diagnostyczną potwierdzającą chorobę. Oznaka zwiększonej echogeniczności wskazuje na rozwój takiej dolegliwości. Jeśli węzły chłonne krezki są powiększone, można to potwierdzić metodą prowadzenia badania, taką jak tomografia komputerowa.

Ze względu na wysoki koszt takiej diagnostyki rzadko stosuje się CT. Jeśli żadna z metod diagnostycznych nie daje ostatecznych wniosków o rozwijającej się chorobie, konieczna może być laparoskopia, która potwierdzi krezkowy typ zapalenia węzłów chłonnych.

Badanie pacjenta

Najmniejsze podejrzenie procesu zapalnego w krezkowym węźle chłonnym wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Diagnostyka obejmuje następujące procedury:

  1. Pobieranie krwi do badań ogólnych i biochemicznych.
  2. Testy moczu i kału. Ten ostatni jest potrzebny do stworzenia coprogramu.
  3. Dodatkowe badanie krwi w celu wykrycia zapalenia wątroby.
  4. Test Mantoux do wykrywania gruźlicy.
  5. Badanie ultrasonograficzne węzłów chłonnych krezki, które pozwoli ocenić ich stan i wielkość.
  6. RTG.
  7. Tomografia i laparoskopia, które pomagają wykluczyć możliwe patologie i wady narządowe.

Leczenie zachowawcze

Wzrost węzłów chłonnych krezki u dorosłych i dzieci zaleca się leczyć tylko w szpitalu, a nie w domu. Można to wytłumaczyć faktem, że taka choroba wymaga stałego monitorowania jej przebiegu i ogólnego stanu zdrowia człowieka. Powiększenie węzłów chłonnych krezkowych węzłów chłonnych u dzieci i dorosłych to dolegliwość, której terapia polega na wyeliminowaniu przyczyny prowokującej, a także złagodzeniu powstałych objawów. Lekarz przepisuje następującą terapię:

  1. Przyjmowanie antybiotyków, które są wybierane indywidualnie. Przed przepisaniem antybiotyków przeprowadza się specjalne testy, które pomogą określić procent wrażliwości patogennego mikroorganizmu na taki lek.
  2. Aby złagodzić ból, potrzebne są środki przeciwskurczowe i inne leki przeciwbólowe;
  3. Leczenie odtruwające, a mianowicie dożylne podawanie specjalnych leków, za pomocą których można wyeliminować oznaki zatrucia organizmu pacjenta.
  4. Terapia przeciwgruźlicza jest konieczna, gdy chorobę wywołują mikrobakterie gruźlicze. Terapia prowadzona jest w specjalistycznym szpitalu.
  5. Zabiegi fizjoterapeutyczne są jedną z głównych metod leczenia schorzeń, takich jak powiększenie węzłów chłonnych brzucha u dzieci i dorosłych. Aktywnie wykorzystywane są fale o ultra wysokiej częstotliwości lub UHF.

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanego wyzdrowienia, zaleca się laparotomię - operację, podczas której przecina się ścianę brzucha i usuwa dotknięty węzeł. Jeśli zostanie znaleziona ropa, jest ona usuwana. Węzeł usunięty podczas operacji jest badany w warunkach laboratoryjnych. W okresie pooperacyjnym konieczne jest przyjmowanie antybiotyków oraz sesje fizjoterapeutyczne.

Przyczyny rozwoju choroby


Limfadenopatia zaotrzewnowa nie jest chorobą pełnoprawną, ale diagnozą pośrednią, którą stawia się przed wykryciem prawdziwej choroby. Główne przyczyny powiększenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej są związane z następującymi czynnikami:

  • dziedziczność - choroby limfy u bliskich krewnych;
  • stałe skupienie powolnego procesu infekcyjnego - bakterie dostają się do węzłów chłonnych przez krew lub limfę;
  • światło jelita cienkiego - w tym przypadku przez krezkę przechodzą drobnoustroje chorobotwórcze.

Czynniki te są wywoływane przez aktywne namnażanie się wirusów, które atakują drogi oddechowe, przewód pokarmowy i układ moczowo-płciowy. Nawet zapalenie spojówek, jasny i powszechny przedstawiciel infekcji wirusowej, może wywołać wzrost węzłów chłonnych w jamie brzusznej..

Ostre infekcje bakteryjne to kolejna grupa przyczyn, z powodu których powiększają się węzły. Mogą to być choroby zakaźne, takie jak gruźlica, kiła i salmonelloza. Streptococci, Escherichia coli, gonococci również powodują zmiany wielkości narządów.

Toksyny i substancje powodujące zatrucie organizmu (dym, części związków chemicznych) są nie mniej niebezpieczne i wywołują limfadenopatię.

Węzły mogą ulec zapaleniu na tle prostego zatrucia lub choroby układu oddechowego. W niektórych przypadkach stan znika po leczeniu podstawowej patologii. W innych okazuje się, że jest to powolny stan zapalny, wymagający diagnozy i dokładniejszej terapii..

Czy można zapobiec chorobie?

Możliwe jest zapobieganie rozwojowi takiej choroby, wystarczy przestrzegać kilku prostych zaleceń:

  1. Terminowe wykrywanie i całkowite wyleczenie patologii zakaźnych.
  2. Monitorowanie stanu jamy ustnej.
  3. Jeśli wystąpi wysypka, czyraki i inne zmiany skórne, należy skonsultować się ze specjalistą.

Tylko terminowa diagnoza pomoże pozbyć się rozwoju negatywnych konsekwencji w przyszłości, co determinuje rokowanie choroby.

Zasady żywienia jelit ze stanem zapalnym

Dieta nr 4 według Pevznera zapewnia wykluczenie z diety jakichkolwiek produktów drażniących chemicznie lub mechanicznie. Ograniczone są również składniki odżywcze, które mogą powodować fermentację lub gnicie w jelitach przy zwiększonej produkcji gazu. Wszystkie posiłki powinny być ciepłe, gorące i zimne, które zakłócą perystaltykę jelit i podrażnią błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Nie jedz potraw smażonych, marynowanych, słonych, wędzonych. Jedzenie powinno być gotowane na parze, duszone, gotowane, pieczone. Jedzenie należy drobno posiekać w maszynce do mięsa lub blenderze. Warzywa można przecierać przez sito. Należy również unikać surowych pokarmów zawierających dużo błonnika roślinnego..

Następujące potrawy i pokarmy mogą być zawarte w diecie na zapalenie jelit:

  • gotowane na parze klopsiki, pierogi lub kotlety z chudej ryby lub mięsa (cielęcina, wołowina, kurczak, morszczuk, łosoś różowy, królik);
  • suflet mięsny lub rybny;
  • zupy tarte warzywno-zbożowe na niskotłuszczowym (drugim) bulionie mięsnym, rybnym lub warzywnym;
  • jajka gotowane na miękko lub w postaci omletu gotowanego na parze;
  • świeży bezkwasowy twarożek, zapiekanka twarogowa;
  • owsianka ze zmiażdżonych zbóż w wodzie, bulionie warzywnym lub rozcieńczonym mleku (najlepiej płatki owsiane, gryka, kasza manna i płatki ryżowe);
  • wczorajszy chleb pszenny lub suchary z niego;
  • niesłodzone niesłodzone herbatniki.

Węzły chłonne ciemieniowe przestrzeni zaotrzewnowej. Lokalizacja węzłów chłonnych na ciele człowieka na zdjęciach i schematach ze szczegółowym opisem i metodą badania Węzły chłonne otrzewnej

Węzły chłonne są jednym z najważniejszych narządów układu limfatycznego, pełnią rolę filtrów, zapobiegając przedostawaniu się do krwi różnych mikroorganizmów.

Lokalizacja węzłów chłonnych została wymyślona przez naturę bardzo racjonalnie, tak aby stanowiły przeszkodę dla bakterii, wirusów i komórek złośliwych. Układ limfatyczny nie jest zamknięty w kole, podobnie jak układ sercowo-naczyniowy, płyn (limfa) przepływa przez niego tylko w jednym kierunku. Zbiera się wzdłuż naczyń włosowatych i naczyń limfatycznych i przemieszcza się od obrzeża do środka,
naczynia zbierają się w duże kanały, a następnie wpływają do żył centralnych.

Węzły chłonne zlokalizowane są w skupiskach wzdłuż naczyń krwionośnych i ich odgałęzień, przez które filtrowana jest chłonka, a także w pobliżu narządów wewnętrznych. Wiedząc, gdzie znajdują się węzły chłonne, każdy może ocenić ich wielkość i gęstość. Monitorowanie stanu swoich węzłów chłonnych pozwala odnotować nawet ich drobne zmiany, co z kolei przyczynia się do terminowej diagnozy wielu chorób.

Według lokalizacji węzły chłonne można podzielić na dwie duże grupy:

Węzły chłonne wewnętrzne

Węzły chłonne wewnętrzne zlokalizowane są w grupach i łańcuchach wzdłuż dużych naczyń, obok najważniejszych organów człowieka

Węzły trzewne

Pobiera się do nich limfę z narządów jamy brzusznej..

  • Węzły śledzionowe. Leżą przy bramie śledziony, pobierają limfę z lewej połowy trzonu żołądka i jego dna.
  • Węzły krezkowe - zlokalizowane bezpośrednio w krezce jelita, pobierają odpowiednio limfę z ich części jelita.
  • Żołądek - żołądek lewy, żołądek prawy i lewy.
  • Wątrobowa - wzdłuż dużych naczyń wątrobowych.

Ciemieniowy lub ciemieniowy

Są to węzły zaotrzewnowe, które obejmują okołoaortalne i parakawalne. Znajdują się one wzdłuż aorty i żyły głównej dolnej w postaci skupisk różnej wielkości, połączonych naczyniami limfatycznymi. Wśród nich wyróżnia się trzy skupienia: lewy, prawy i środkowy w odcinku lędźwiowym.

Węzły chłonne zewnętrzne

Węzły chłonne zewnętrzne to te, które znajdują się blisko powierzchni ciała, często tuż pod skórą, czasem głębiej, pod mięśniami. Charakteryzują się tym, że do ich badania nie trzeba uciekać się do skomplikowanych manipulacji diagnostycznych. Wystarczy sprawdzić i poczuć podejrzenie tej lub innej patologii.

Każdy musi znać lokalizację węzłów chłonnych na poziomie zewnętrznym, pomoże to samodzielnie zidentyfikować zmiany w nich na wczesnym etapie, aby skonsultować się z lekarzem. Do zewnętrznych należą te, które pobierają limfę z głowy, szyi, rąk i nóg, gruczołu mlekowego, częściowo narządów klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy małej.

Powierzchowne węzły chłonne to następujące duże grupy:

  1. Węzły chłonne głowy i szyi.
  2. Węzły powyżej i podobojczykowe.
  3. Węzły chłonne pachowe.
  4. Łokieć
  5. Pachwinowy

Największe znaczenie w diagnostyce mają węzły chłonne szyjne, nadobojczykowe i podobojczykowe, pachowe i pachwinowe. Gdzie zlokalizowane są węzły chłonne tych grup, zostanie omówione poniżej..

Węzły chłonne głowy i szyi

Węzły chłonne na głowie to kilka małych skupisk:

  • Przyusznica powierzchowna i głęboka
  • Potyliczny
  • Mastoid
  • i podbródek
  • Twarzowy

Poniżej na rysunku można zobaczyć węzły chłonne na głowie i twarzy, których lokalizacja jest ważna dla prawidłowej diagnozy chorób i praktyki kosmetologicznej. Wiele zabiegów drenażu limfatycznego opiera się na znajomości lokalizacji węzłów chłonnych, w szczególności masaż odmładzający Asahi. Grupa węzłów twarzy jest zlokalizowana wystarczająco głęboko w tkance, rzadko występuje w stanie zapalnym i nie ma wartości diagnostycznej w praktyce lekarskiej.

Węzły chłonne szyi są podzielone w następujący sposób:

  • Przednia szyjka macicy
  1. powierzchowny;
  2. głęboki.
  • Boczna szyjka macicy
  1. powierzchowny;
  2. głęboka góra i dół.
  • Nadobojczykowe
  • Dodatkowy

To się nazywa. To jest sygnał ostrzegawczy, którego nie należy ignorować..

Węzły chłonne pachowe

Węzły chłonne dłoni są integralną częścią badania. Węzły chłonne łokciowe i pachowe są łatwo dostępne.
Duże znaczenie kliniczne ma lokalizacja, która spowodowała odpływ nie tylko chłonki z kończyny górnej w nich, ale także z narządów klatki piersiowej i gruczołu sutkowego. Znajdują się w tkance tłuszczowej pachy, podzielone są na 6 grup, co wynika z ich anatomicznego umiejscowienia w jamie.

Aby dokładniej zrozumieć, gdzie znajdują się pachowe węzły chłonne, przedstawiono schemat ich lokalizacji.

Tak szczegółowy schemat z podziałem węzłów na grupy jest ważny w praktyce onkologicznej. Stopień zaawansowania raka piersi w okresie pooperacyjnym opiera się na zmianach w węzłach z określonych grup. W normalnej praktyce klinicznej tak szczegółowy podział na grupy nie ma większego znaczenia, głębiej zlokalizowane węzły są prawie niemożliwe do zbadania..

Mniejsze znaczenie mają węzły chłonne łokciowe, ponieważ są one zbieraczami tylko z przedramienia, stawu łokciowego, zwiększają się tylko przy chorobach ogólnoustrojowych układu limfatycznego i bezpośredniej infekcji ręki lub przedramienia. Ich wzrost jest łatwo zauważalny, dlatego nie wymaga skomplikowanych technik diagnostycznych..

Węzły chłonne pachwinowe

Węzły chłonne pachwinowe u kobiet i mężczyzn są zlokalizowane tak samo, są podzielone na głębokie i powierzchowne. Powierzchowne są łatwo wyczuwalne pod skórą w fałdzie pachwinowym, między kością łonową a nogą, nawet normalnie można je wyczuć w postaci małego, ruchomego groszku o wielkości do 5 mm.

Umiejscowienie węzłów chłonnych w pachwinie jest z natury pomyślane w taki sposób, aby gromadzić w nich chłonkę nie tylko z kończyny dolnej, ale także z narządów miednicy (macicy i jajników u kobiet oraz prostaty u mężczyzn) oraz zewnętrznych narządów płciowych.

Przyczyny zapalenia pachwinowych węzłów chłonnych u mężczyzn i kobiet mogą mieć inny charakter..

Poniżej znajduje się rysunek przedstawiający wszystkie grupy węzłów chłonnych w okolicy miednicy i pachwiny.

Oprócz pachwin na nogach znajdują się również węzły chłonne, których zasada umiejscowienia nie różni się od tej samej na dłoniach.

To też duże stawy, w tym przypadku kolano. Węzły zlokalizowane są w tkance dołu podkolanowego, nasilają się głównie w procesach zakaźnych poniżej kolana, ropnych ranach, róży.

Technika badania węzłów chłonnych

Aby zdiagnozować limfadenopatię, stosuje się badanie i badanie palpacyjne (badanie palpacyjne). Do tych metod dostępne są tylko węzły chłonne powierzchowne, głębsze należy zbadać metodą diagnostyki ultrasonograficznej.

Badanie węzłów chłonnych przeprowadza się jednocześnie po obu stronach, ponieważ konieczne jest porównanie zajętego węzła chłonnego ze zdrowym. Odnotowuje się liczbę powiększonych węzłów w każdej badanej grupie.

Ponadto określa się ich gęstość, bolesność, ruchliwość w stosunku do skóry, względem siebie. Również w diagnostyce zapalenia ogromne znaczenie ma badanie skóry nad węzłem, zaczerwienienie, podwyższona temperatura lokalna może wskazywać na ropny proces w węźle.

Badanie węzłów chłonnych głowy

Badanie palpacyjne przeprowadza się od góry do dołu, zaczynając od węzłów potylicznych na głowie. Badanie palpacyjne wykonuje się opuszkami zgiętych palców. Uczucie powinno być miękkie i gładkie bez nacisku, jakby lekko toczyło się po węzłach.

Najpierw wyczuwalne są potyliczne węzły chłonne, których położenie jest łatwe do ustalenia, przykładając palce do mięśni szyi, w miejscu, w którym przyczepiają się do głowy. Po badaniu palpacyjnym węzłów chłonnych ucha lub wyrostka sutkowatego znajdują się one za małżowiną uszną w pobliżu wyrostka sutkowatego. Następnie bada się węzły chłonne ślinianki przyusznej i podżuchwowej.

Położenie węzłów podżuchwowych, ich charakterystykę określają zgięte palce, które prowadzą pod żuchwę i niejako lekko dociskają węzły do ​​kości. Węzły chłonne podbródka są badane w ten sam sposób, tylko bliżej linii środkowej, czyli pod brodą.

Badanie węzłów chłonnych szyi

Po zbadaniu węzłów chłonnych głowy zaczynają wyczuwać węzły chłonne szyi. Jedynie węzły chłonne powierzchowne i nadobojczykowe są wyczuwane palpacyjnie. Umiejscowienie dłoni podczas badania palpacyjnego węzłów chłonnych szyjnych jest następujące: delikatnie dociśnij zgięte palce do bocznej powierzchni szyi wzdłuż tylnej, a następnie przednich krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Tam znajdują się powierzchowne grupy węzłów chłonnych szyjnych. Jednocześnie szczotki powinny być trzymane poziomo..

Węzły chłonne nadobojczykowe znajdują się powyżej obojczyka, między nogami mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Opuszki zgiętych palców umieszcza się w okolicy nad obojczykiem i lekko dociska.

Zwykle węzły nadobojczykowe nie są wyczuwalne, jednak przy raku żołądka mogą wystąpić pojedyncze przerzuty w lewym rejonie nadobojczykowym (przerzuty Virchowa), dodatkowo powiększenie węzłów nadobojczykowych lewych świadczy o zaawansowanym stadium raka jajnika u kobiet, pęcherza moczowego, jąder i prostaty u mężczyzn, a niekiedy także na raka trzustka.

Powiększenie prawych nadobojczykowych węzłów chłonnych wskazuje na guz zlokalizowany w klatce piersiowej. Po okolicy nadobojczykowej w ten sam sposób wyczuwalne są węzły chłonne podobojczykowe.

Węzły chłonne brzucha

Węzły ciemieniowe są skoncentrowane w okolicy lędźwiowej. Wśród nich znajdują się lewe węzły chłonne lędźwiowe (nodi lymphatici lumbales sinistri), do których należą węzły aortalne boczne, przedaortalne i poortalne, węzły pośrednie lędźwiowe zlokalizowane między wrotnym a żyłą główną dolną oraz prawe węzły lędźwiowe (nodi lymphatici lumbales dextri) samo-boczne węzły chłonne jamiste, przedskawiczne i postkawalne. Klasyfikację przeprowadza się w zależności od położenia węzłów w stosunku do aorty i żyły głównej dolnej.

Węzły wewnętrzne są ułożone w kilku rzędach. Niektóre z nich znajdują się na drodze chłonki z narządów wzdłuż przebiegu dużych naczyń wewnątrzmacicznych i ich odgałęzień, pozostałe są zbierane w okolicy wrót narządów miąższowych oraz w pobliżu narządów pustych. Chłonka z żołądka trafia do węzłów żołądkowych lewych (nodi lymphatici gastrici sinistri), znajdujących się w mniejszym skrzywieniu żołądka, węzłach żołądkowo-jelitowych lewym i prawym (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), leżących w większej skrzywie żołądka, węzłach wątrobowych (limfatycznych hepatici), podążając wzdłuż naczyń wątrobowych, węzłów trzustkowych i śledzionowych znajdujących się w wrotach śledziony, węzłów odźwiernika, kierując się wzdłuż tętnicy żołądkowo-dwunastniczej do węzłów sercowych tworzących pierścień limfatyczny serca. Z dwunastnicy i trzustki chłonka wpływa do węzłów trzustkowo-dwunastniczych wzdłuż naczyń o tej samej nazwie, a część chłonki z trzustki jest wysyłana do węzłów chłonnych trzustkowo-śledzionowych (nodi lymphatici pancreaticolienales). Chłonka z jelita czczego i krętego wchodzi do górnych węzłów krezkowych (nodi lymphatici mesenterici superiores). Wypływające naczynia z górnych węzłów krezkowych przenoszą chłonkę do węzłów lędźwiowych i trzewnych (nodi lymphatici coeliaci). Chłonka z okrężnicy do okrężnicy zstępującej kierowana jest do węzłów krętniczo-okrężniczych (nodi lymphatici ileocolici), lewego, środkowego i prawego węzła okrężnicy oraz do lewego i prawego węzła żołądkowo-jelitowego. Z tych węzłów wypływające naczynia dostarczają limfę do węzłów krezkowych górnych i lędźwiowych. Chłonka z okrężnicy zstępującej, okrężnicy i esicy jest pobierana przez lewe węzły jelita grubego, a naczynia odprowadzające przenoszą ją dalej, do dolnych węzłów krezkowych i lędźwiowych. Z wątroby pobierana jest chłonka głównie z węzłów wątrobowych, trzewnych, odźwiernika i prawych węzłów żołądkowych. Następnie wchodzi do dolnych i górnych węzłów przeponowych (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), a stamtąd do węzłów śródpiersia (nodi lymphatici mediastinales). Limfa z nerek jest wysyłana do węzłów nerkowych, skąd naczynia odprowadzające przenoszą ją do węzłów lędźwiowych.

Zobacz też:
System limfatyczny
- Naczynia i węzły limfatyczne
Węzły chłonne kończyny dolnej
Węzły chłonne miednicy
Węzły chłonne jamy klatki piersiowej
Węzły chłonne głowy i szyi
Węzły chłonne kończyny górnej
Narządy układu odpornościowego
Węzły chłonne
Śledziona
Szpik kostny
Grasica
Tkanka limfatyczna ścian układu oddechowego i pokarmowego

Węzły chłonne jamy brzusznej są również podzielone na ciemieniowe i trzewne.

Węzły ciemieniowe są skoncentrowane w okolicy lędźwiowej. Wśród nich znajdują się lewe węzły chłonne lędźwiowe (nodi lymphatici lumbales sinistri), do których należą węzły aortalne boczne, przedaortalne i poortalne, węzły pośrednie lędźwiowe zlokalizowane między wrotnym a żyłą główną dolną oraz prawe węzły lędźwiowe (nodi lymphatici lumbales dextri) samo-boczne węzły chłonne jamiste, przedskawiczne i postkawalne. Klasyfikację przeprowadza się w zależności od położenia węzłów w stosunku do aorty i żyły głównej dolnej.

Węzły wewnętrzne są ułożone w kilku rzędach. Część z nich znajduje się na drodze limfy z narządów wzdłuż przebiegu dużych naczyń wewnątrznerwowych i ich odgałęzień, reszta zbiera się w okolicy wrót narządów miąższowych oraz w pobliżu narządów pustych. Chłonka z żołądka trafia do węzłów żołądkowych lewych (nodi lymphatici gastrici sinistri), zlokalizowanych w mniejszym skrzywieniu żołądka, węzłach żołądkowo-jelitowych lewych i prawych (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), położonych w większym skrzywieniu żołądka, węzłach wątrobowych (limfatycznych hepatici), podążając wzdłuż naczyń wątrobowych, węzłów trzustkowych i śledzionowych znajdujących się w wrotach śledziony, węzłów odźwiernika, kierując się wzdłuż tętnicy żołądkowo-dwunastniczej do węzłów sercowych tworzących pierścień limfatyczny serca. Z dwunastnicy i trzustki chłonka wpływa do węzłów trzustkowo-dwunastniczych wzdłuż naczyń o tej samej nazwie, a część chłonki z trzustki jest wysyłana do węzłów chłonnych trzustkowo-śledzionowych (nodi lymphatici pancreaticolienales). Chłonka z jelita czczego i krętego wchodzi do węzłów krezkowych górnych (nodi lymphatici mesenterici superiores). Wypływające naczynia z górnych węzłów krezkowych przenoszą chłonkę do węzłów lędźwiowych i trzewnych (nodi lymphatici coeliaci). Chłonka z okrężnicy w dół do okrężnicy zstępującej kierowana jest do węzłów krętniczo-okrężniczych (nodi lymphatici ileocolici), lewego, środkowego i prawego węzła okrężniczo-jelitowego oraz do lewego i prawego węzła żołądkowo-jelitowego. Z tych węzłów wypływające naczynia dostarczają limfę do węzłów krezkowych górnych i lędźwiowych. Chłonka z okrężnicy zstępującej i okrężnicy esicy jest pobierana przez lewe węzły jelita grubego, a naczynia odprowadzające przenoszą ją dalej, do dolnych węzłów krezkowych i lędźwiowych. Z wątroby pobierana jest chłonka głównie z węzłów wątrobowych, trzewnych, odźwiernika i prawych węzłów żołądkowych. Następnie wchodzi do dolnych i górnych węzłów przeponowych (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), a stamtąd do węzłów śródpiersia (nodi lymphatici mediastinales). Limfa z nerek jest wysyłana do węzłów nerkowych, skąd naczynia odprowadzające przenoszą ją do węzłów lędźwiowych.

„Węzły chłonne jamy brzusznej” w książkach

Urazy brzucha

Urazy brzucha

Urazy brzucha W przypadku kontuzji ściana brzucha może zostać uszkodzona; otrzewnej, żołądka, jelit, wątroby i innych ważnych narządów zwierzęcia, co prowadzi do obfitej utraty krwi, po którym następuje proces zapalny otrzewnej - zapalenie otrzewnej. Specjalny

Węzły chłonne

Jak naprawione są narządy jamy brzusznej

Jak mocowane są narządy jamy brzusznej Zobaczmy: jasne jest, że mięśnie jako tkanki tworzą wszystkie zewnętrzne, widoczne powierzchnie ciała. A co przyczepiają się do kości - inaczej jak mogliby je poruszyć? Ale nigdy wcześniej nie słyszeliśmy i nie usłyszymy w późniejszym życiu, do kości

WĘZŁY CHŁONNE (OBRĘCZENIE)

WĘZŁY CHŁONNE (OPRĘCZENIE) Zablokowanie fizyczne Węzły chłonne wyglądają jak małe owalne guzki i są zlokalizowane w całym układzie limfatycznym. Każdy węzeł chłonny ma swoje własne funkcje i swoje „terytorium”. Te węzły pomagają komórkom ciała

Uszkodzenie narządów jamy brzusznej

Uszkodzenie narządów jamy brzusznej Jeśli jesteś dobrze dźgnięty nożem lub ostrym w brzuch i nadal się poruszasz, wszystko jest w porządku. Aorta brzuszna nie została uszkodzona. Możesz być w ruchu nawet przez jeden dzień. Wtedy pojawi się gorączka i umrzesz z powodu infekcji otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

Rozcięcie ściany brzucha i naruszenie ucisku jamy brzusznej

Rozwarstwienie ściany brzucha i naruszenie ucisku jamy brzusznej Jeśli nie ma okoliczności obciążających, będziesz „w ruchu” przez sześć do dwunastu godzin. Następnie - gorączka, zapalenie otrzewnej. Jedyną różnicą jest to, że szanse na śmierć lub przeżycie są równe. Twoje działania: jeśli pętle twoje

Uraz brzucha

Uraz brzucha W jamie brzusznej znajdują się takie narządy, jak pęcherz, jelita i macica (u kobiet). Są wyposażone w dużą liczbę naczyń krwionośnych, których uszkodzenie może być nie mniej niebezpieczne niż uraz bezpośrednio dotykający ich samych

Wewnętrzne uszkodzenie jamy brzusznej

Wewnętrzne uszkodzenie jamy brzusznej Objawy: Ból podczas dotykania brzucha. Sztywność otrzewnej lub nawet skurcze mięśni. Siniaki i otarcia na brzuchu. Bladość twarzy, zimne, spocone czoło. Osłabienie i omdlenie Te objawy

Węzły chłonne

Węzły chłonne Weź startą marchewkę, liście pokrzywy i czarną porzeczkę w równych częściach dzikiej róży. 1 łyżka. l. do mieszanki wlać 0,5 litra wrzącej wody, gotować przez 10 minut, pozostawić do zaparzenia, odcedzić i podać dziecku jedną trzecią szklanki bulionu (0,5 szklanki dla dorosłych) dziennie.

Radiografia jamy brzusznej Istota metody: jama brzuszna to jama brzuszna. Termin ten oznacza przestrzeń ograniczoną od góry przeponą, z przodu iz boków - przez mięśnie brzucha lub rozcięgna ścięgien, z tyłu - przez odcinek lędźwiowy kręgosłupa i

Guzki i węzły chłonne

Guzki i węzły chłonne Grupowe guzki chłonne wyrostka robaczkowego (wyrostek robaczkowy) w okresie ich maksymalnego rozwoju (po urodzeniu i do 16-17 lat) są zlokalizowane w błonie śluzowej i błonie podśluzowej na całej jej długości. Grupowe guzki

RTG jamy brzusznej

Radiografia jamy brzusznej Istota metody: jama brzuszna to jama brzuszna. Termin ten oznacza przestrzeń ograniczoną od góry przeponą, z przodu iz boków - przez mięśnie brzucha lub rozcięgna ścięgien, z tyłu - przez odcinek lędźwiowy kręgosłupa i

Masowanie płuc i węzłów chłonnych klatki piersiowej

Masujemy płuca i węzły chłonne klatki piersiowej Oddech górny Pozycja wyjściowa: leżąca, siedząca lub stojąca. Uwaga skierowana jest na górną część płuc. Po wydechu wdychaj powoli przez nos, unosząc obojczyki i ramiona, podczas gdy powietrze wypełni górną część

Krople jamy brzusznej u kur

Krople jamy brzusznej u kurczaków Krople jamy brzusznej mogą dotyczyć ptaków w różnym wieku. Wyraża się je gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej. Przyczyną choroby może być naruszenie metabolizmu wody i soli, niewystarczająca praca serca, wątroby i nerek. Te

▪ RYCINA 92-1 Ilustracja górnego odcinka przewodu pokarmowego przedstawiająca węzły chłonne żołądka, wątroby, woreczka żółciowego, trzustki i śledziony: 1, celiakia; 2, żołądek (prawy i lewy); 3, gastroepiploic (prawy i lewy); 4, odźwiernik; 5, lepsza trzustka; 6, dolna trzustka; 7, perispleniczny; 8, lepszy trzustkowo-dwunastniczy; 9, dolny trzustkowo-dwunastniczy; 10, torbielowaty.

▪ RYCINA 92-2 Ilustracja przestrzeni zaotrzewnowej przedstawiająca węzły chłonne zaotrzewnowe: 1, celiakia; 2, lepsza krezka; 3, dolna krezka; 4, okołoaortalne; 5, postaortalne; 6, parakawalny; 7, precaval; 8, po kawalerii; 9, aortalna.

▪ RYCINA 92-3 Ilustracja okrężnicy wraz z anatomią tętnicy przedstawiająca układ węzłów chłonnych okrężnicy: 1, krezka górna; 2, dolna krezka; 3, krętniczo-okrężny; 4, prawa kolka; 5, środkowa kolka; 6, lewa kolka; 7, esicy; 8, przełożony odbytnicy; 9, parakolik; 10, prececal; 11, retrocecal; 12, wyrostek robaczkowy.

▪ RYSUNEK 92-4 Ilustracja miednicy w widoku z przodu, przedstawiająca węzły chłonne miednicy: 1, środkowy biodrowy wspólny; 2, pośredni wspólny biodro; 3, boczne biodrowe wspólne; 4, podaortalne kości biodrowe wspólne; 5, wspólne węzły biodrowe cypla; 6, środkowa zewnętrzna część biodrowa; 7, pośredni zewnętrzny biodrowy; 8, biodrowy boczny zewnętrzny; 9, udowa (przyśrodkowa); 10, udowa (pośrednia); 11, udowa (boczna); 12, obturator.

▪ RYCINA 92-5 Ilustracja boczna miednicy z zaznaczeniem węzłów chłonnych miednicy: 1, pośladkowy górny; 2, węzły wzdłuż wewnętrznych gałęzi biodrowych; 3, sakralny; 4, biodrowy zewnętrzny; 5, prevesical; 6, parapochwowy; 7, pęcherzykowe boczne; 8, parauteryna; 9, perirectal.

▪ RYCINA 92-6 Reprezentatywne osiowe obrazy MDCT ze wzmocnieniem kontrastowym jamy brzusznej i miednicy na różnych poziomach, przedstawiające prawidłowe położenie węzłów chłonnych jamy brzusznej. O: 1, Retrocrural. B: 2A, węzły okołożołądkowe. C: 2, więzadło żołądkowo-wątrobowe. D: 3, Portohepatic; ten obraz pokazuje również śledzionę dodatkową (czarna strzałka) we wnęce śledziony, która może naśladować powiększony węzeł chłonny. Jednak śledziona dodatkowa wykazuje cechy osłabienia i wzmocnienia podobne do śledziony naturalnej. E: 4, trzustkowo-dwunastniczy. F: 5, Perisplenic. G: 6, krezka. H: 7, celiakia. I: 8, Superior krezkowy; 4, trzustkowo-dwunastniczy. J: 9, aortalna. K: 10, okołoaortalne; 11, retrocaval; 12, parakawal. L: 13, biodrowy zewnętrzny. M: 14, biodrowe wewnętrzne. N: 15, Obturator. O: 16, wspólne biodro. P: 17, powierzchowne pachwinowe; 18, głęboko pachwinowy.

Dolne światło nadbrzusza, nodi lymphatici epigastnci inferiores, leży na wewnętrznej powierzchni przedniej ściany brzucha wzdłuż naczyń o tej samej nazwie. Chłonka jest pobierana z przepony, przeponowej powierzchni wątroby. Naczynia odprowadzające wpływają do odcinka lędźwiowego i trzewnego.

Trzewiowy ja w. Jama brzuszna zlokalizowana jest głównie wzdłuż niesparowanych gałęzi trzewnych aorty brzusznej i ich odgałęzień. Są nazwane nazwami naczyń i otrzymują limfę z narządów zasilających to naczynie.

Wisceralne LU obejmują:

Celiakia, nodi lymphatici coeliaci, znajduje się wokół pnia trzewnego. Chłonka jest pobierana z regionalnych węzłów żołądka, przełyku brzusznego, wątroby, trzustki, śledziony.

Wypływające naczynia celiakii l. wpływają do światła lędźwiowego, tułowia jelita lub zbiornika przewodu piersiowego.

Figa. 12. Regionalne węzły chłonne jamy brzusznej

1 - lu przed jelitami; 2-krętniczo-okrężnicy lu; 3 - krezkowy (górny) l.s.; 4 - LS krezkowo-okrężnicy; 5 - dolna l. Krezkowa; 6 - lewy jelitowy lu; 7 - sigmoid lu.

Węzły chłonne krezkowe górne, nodi lymphatici mesenterici, stanowią największą grupę węzłów chłonnych trzewnych. Ich liczba waha się od 60 do 400. Znajdują się między płatami jelita cienkiego wzdłuż tętnicy krezkowej górnej i jej odgałęzień. Węzły są ułożone w grupy. Yukstakishechnye L. u. zlokalizowane są w pobliżu ściany jelita cienkiego, pomiędzy krawędzią krezki a łukami naczyniowymi. Górna (środkowa) l. leżą u nasady krezki jelita cienkiego wokół tułowia tętnicy krezkowej górnej. Krezka l. pobrać limfę z całego jelita cienkiego, a także jelita ślepego wraz z wyrostkiem robaczkowym, okrężnicy wstępującej, okrężnicy poprzecznej.

Dolne krezkowe lu, nodi lymphatici mesenterici inferiores, znajdują się wzdłuż dolnej tętnicy krezkowej. Chłonka pobierana jest z okrężnicy zstępującej, esicy, górnej części odbytnicy.

Wypływające naczynia krezki górnej i dolnej krezki l. wpływają do światła trzewnego, pnia jelit lub światła lędźwiowego.

Wzdłuż gałęzi pnia trzewnego, tętnic krezkowych górnych i dolnych znajdują się liczne grupy trzewnych węzłów chłonnych,

które zostaną opisane przy wyznaczaniu szlaków odpływu limfy z poszczególnych narządów.

X. Odpływ limfy z narządów jamy brzusznej

Układ limfatyczny żołądka zaczyna się od naczyń włosowatych i naczyń znajdujących się we wszystkich warstwach jego ściany. Zwracające się naczynia limfatyczne kierowane są do regionalnych węzłów chłonnych zlokalizowanych wzdłuż naczyń żołądka wzdłuż jego mniejszej i większej krzywizny, a także w okolicy wrót śledziony i wątroby (ryc.13).

Regionalne lu. żołądek to:

Gastric l.u., (prawy i lewy) nodi lymphatici gastrici (dextri et sinistri), znajdują się na mniejszej krzywizny żołądka wzdłuż naczyń o tej samej nazwie.

Figa. 13. Odpływ limfy z żołądka

1 - celiakia lu; 2 - lewy żołądek lu; 3 - lu śledziona; 4 - lewa gastroepiploic lu; 5 - śródzębowy LS prawego żołądka; 6 - żołądek prawy l..

Pierścień limfatyczny wpustu, anulus lymphaticus cardiae - lu, zlokalizowany w okolicy części sercowej i wokół otworu sercowego żołądka.

Pyloric l.u., nodi lymphatici pylorici, znajdują się w odźwierniku.

Gastroepiploic lu (prawy i lewy), nodi lymphatici gastroomentales (dextri et sinistri), znajdują się na większej krzywiźnie żołądka wzdłuż naczyń o tej samej nazwie.

Trzustkowe lu (górne i dolne) nodi lymphatici pancreatici (superiores et inferiores), leżą wzdłuż górnej i dolnej krawędzi trzustki.

Światło śledziony, nodi lymphatici splenici (lienales), zlokalizowane w bramie śledziony.

Pancreatoduodenal lu., (Górny i dolny), nodi lymphatici pancreaticoduodenales superiores et inferiores, zlokalizowany między głową trzustki a dwunastnicą.

24 Hepatic LU, nodi lymphatici hepatici, zlokalizowane są na grubości więzadła wątrobowo-dwunastniczego wzdłuż tętnicy wątrobowej wspólnej i żyły wrotnej.

Węzły chłonne jamy brzusznej są podzielone na trzewne, zlokalizowane wzdłuż pni i gałęzi pnia trzewnego, tętnic krezkowych górnych i dolnych oraz ciemieniowych lub lędźwiowych, leżących wokół aorty i żyły głównej dolnej. Węzły lędźwiowe (nodi lymphatici lumbales) są z kolei podzielone na lewe i prawe bocznoaortalne oraz przed- i retroaortalne.

Lewe węzły późnoaortalne (od 2 do 14) znajdują się w jednym lub dwóch rzędach wzdłuż lewej powierzchni aorty, od jej rozwidlenia do aortalnego otwarcia przepony. Stanowią one kontynuację zewnętrznego łańcucha lewych górnych węzłów biodrowych, z których wyrasta złowrogi truncus lumbalis sinister w postaci jednego lub więcej pni. Jeśli jest kilka lewych pni lędźwiowych, to ten, który łączy się z prawym tułowiem lędźwiowym, jest główny, podczas gdy pozostałe są dodatkowe. Te ostatnie najczęściej wpływają do przewodu piersiowego.

Prawe węzły boczno-jamiste składają się z węzłów bocznych, przed- i retrokawalnych oraz międzykawalicznych. Łańcuch węzłów boczno-biodrowych (1-8) zaczyna się od węzła leżącego w narożniku między tętnicą biodrową wspólną a żyłą główną dolną, a kończy się nad prawą szypułką nerkową na grzbiecie prawoskrętnym przepony. Naczynia odprowadzające węzłów trafiają do węzłów retrokawalnych, na prawy szlak transfreniczny i biorą udział w tworzeniu głównych korzeni przewodu piersiowego. Naczynia wypływające z dolnych węzłów przedczołowych (w liczbie 1-7) powyżej początku dolnej tętnicy krezkowej wchodzą do węzłów międzykrotnych, przedaortalnych lub pozaokawowych. Górne, nietrwałe węzły okołokawowe 1-2 leżą na przedniej powierzchni żyły między ujściem żyły nerkowej a początkiem tętnicy krezkowej dolnej.

Węzły cofania się (1-9) znajdują się za żyłą główną dolną. Spośród nich można wyróżnić największy i najbardziej trwały węzeł (główny), który leży poniżej poziomu żyły głównej dolnej lewej żyły nerkowej. Naczynia odprowadzające dolnych węzłów retrokawalnych najczęściej wpływają do głównego węzła retrokawalnego, którego naczynia odprowadzające są głównymi źródłami pojedynczego lub podwójnego prawego pnia lędźwiowego, rzadziej - do prawego pnia limfatycznego lędźwiowego. Węzły chłonne interortokavalne (w ilości 1-5) zlokalizowane są pomiędzy aortą a żyłą główną dolną w odległości od poziomu wypływu tętnicy krezkowej dolnej do pnia trzewnego. Bezpośrednio pod lewą żyłą nerkową znajduje się główny węzeł tego łańcucha, do którego wchodzą naczynia limfatyczne jądra (lub jajnika), prowadzące do naczyń środkowych węzłów krezkowych i tylnych trzustkowo-dwunastniczych, nerek i wątroby. Naczynia wyładowcze węzła najczęściej wpływają do truncus lumbalis dexter.

Węzły przedaortalne znajdują się na przedniej powierzchni aorty na różnych poziomach: tuż nad rozwidleniem aorty (od 1 do 4 węzłów), wokół początku dolnej tętnicy krezkowej (od 1 do 7 węzłów). Od dolnej tętnicy krezkowej do dolnej krawędzi lewej żyły nerkowej znajduje się 1 do 5 węzłów. Wpływają do nich duże naczynia z centralnych węzłów krezkowych, tylnych węzłów trzustkowo-dwunastniczych i pozatrzustkowych. Powyżej i za trzustką, przy jej dolnej krawędzi, a także nad lewą żyłą nerkową, znajdują się przedaortalne węzły pozatrzustkowe (1-4), do których dopływa chłonka z węzłów trzewnych, wątrobowych, śledzionowych i krezkowych. U podstawy truncus soeliacus znajdują się 1-2 duże węzły, które są częścią nodi lymphatici coeliaci, leżących wzdłuż gałęzi pnia trzewnego. Ich naczynia odchylające skierowane są do górnego lewego boczno-kortowego, do węzłów za- i boczno-stawowych oraz do przedaortalnych węzłów zaotrzustkowych. Węzły pozaaortalne (1-4) są zlokalizowane za aortą na całej jej długości, łącząc lewe węzły boczno-jajowe z węzłami pozaoczołowymi lub międzyoortowo-czaszkowymi.

Prawy pień chłonny w odcinku lędźwiowym (truncus lumbalis dexter) wyrasta z naczyń wyładowczych prawego bocznego, a nawet przedaortalnego węzła chłonnego, które są połączone w różnych kombinacjach i tworzą pojedynczy lub wielokrotny (do trzech) pień. Dodatkowe pnie wpływają do przewodu piersiowego. Prawy pień lędźwiowy często znajduje się pomiędzy aortą brzuszną a żyłą główną dolną, rzadziej za żyłą lub aortą. Fuzja pni lędźwiowych tworzy przewód piersiowy.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Wrodzona niedrożność jelita dolnego

Czerwonka

RCHD (Republikańskie Centrum Rozwoju Zdrowia Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu)
Wersja: Protokoły kliniczne MH RK - 2017informacje ogólneKrótki opisZatwierdzony przez Wspólną Komisję ds.

Badanie krwi na Helicobacter pylori

Czerwonka

Odkrycie głównej przyczyny większości chorób układu pokarmowego - bakterii Helicobacter pylori - pozwoliło uratować wielu pacjentów przed cierpieniem. Często wykrycie mikroorganizmu jest dość proste - w tym celu wystarczy przejść odpowiednią diagnostykę.