logo

TOP 20 przyczyn bólu prawego boku u dorosłych

Kiedy mówią o bólu po prawej stronie, często mają na myśli różne stany i choroby związane z taką lub inną lokalizacją i przyczyną.

Problem może być spowodowany urazem, ostrym stanem zapalnym, zaostrzeniem choroby przewlekłej i innymi przyczynami. W każdym razie, gdy pacjent martwi się bólem po prawej stronie, lekarz z pewnością podejmie działania diagnostyczne, aby wykluczyć patologie wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Istnieje wiele oznak, które pozwalają zrozumieć naturę zmian w organizmie, które doprowadziły do ​​stanu, w którym pacjent jęczy po prawej stronie.

Charakter bólu

Ból po prawej stronie ma kilka oznak, które pomagają określić jego przyczynę. Pod względem intensywności i charakteru wyróżnia się następujące typy:

  • ostry ból, charakteryzujący się nagłym początkiem, nasileniem - objaw kolki wątrobowej z kamicą żółciową;
  • tępy ból pojawia się stopniowo, utrzymuje się przez długi czas - zdarza się przy przewlekłych chorobach narządów otrzewnej;
  • ból o niskiej intensywności występuje przy przewlekłym zapaleniu błony śluzowej jelita grubego (zapalenie okrężnicy) i pęcherzyka żółciowego (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • ból skurczowy charakteryzujący się okresami dużej i małej intensywności - powstaje w wyniku skurczu jelit.

Zgodnie z lokalizacją zespołu bólowego istnieją:

  • ból w podbrzuszu - wątroba i woreczek żółciowy znajdują się po prawej stronie, dlatego choroby tych narządów powodują ból w górnej części brzucha i pod łukiem żebrowym;
  • ból w środkowej części brzucha - przejaw patologii w okrężnicy wstępującej jelita grubego (zapalenie okrężnicy);
  • ból w podbrzuszu pojawia się przy chorobach narządów: wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego), jajników i ich przydatków u kobiet (zapalenie przydatków, zapalenie jajników), zapalenie jelita ślepego, u mężczyzn, ból w dolnej części brzucha po prawej stronie pojawia się również z powodu uwięzienia przepukliny pachwinowej;
  • ból na poziomie pępka towarzyszy zapaleniu jelita cienkiego (zapalenie jelit);
  • ból pleców po prawej stronie może być objawem zapalenia opłucnej dolnej części klatki piersiowej (zapalenie opłucnej wyściełającej płuca i klatkę piersiową) lub ropnia wątroby (ognisko ropne).

Na początek bólu mogą wpływać czynniki prowokujące:

  • spożycie pokarmu: smażone i tłuste potrawy wywołują ataki bólu przy kamicy żółciowej i zapaleniu wątroby (zapalenie wątroby);
  • uraz: silnemu uderzeniu, wstrząsowi wątroby i pęcherzyka żółciowego towarzyszy ostry ból, który może wskazywać na pęknięty narząd;
  • aktywność fizyczna: przeszywający ból podczas chodzenia, biegania, skakania mówi o możliwym zapaleniu otrzewnej (zapalenie tkanki wyściełającej narządy otrzewnej).

Przyczyny bólu po prawej stronie: możliwe choroby

Ból w boku może być ostry lub bolesny, stały lub pojawiający się okresowo, ustępujący samoistnie lub utrzymujący się przez długi czas pomimo podjętych środków. Ból może zmienić swój charakter: tępy nagle zaostrzy się i stanie się ostry i silny, a przeciwnie, ostry ból zmienia się w ból o małej intensywności. Powinieneś o tym wszystkim powiedzieć swojemu lekarzowi..

Ponieważ sytuacja, w której boli prawa strona może być krytyczna, nie można odłożyć wizyty w szpitalu, aw przypadku silnego bólu, zwłaszcza w przypadku podwyższenia temperatury ciała, ogólnego osłabienia, spadku ciśnienia krwi, przyspieszenia akcji serca, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Choroby wątroby i dróg żółciowych

  1. Kamica żółciowa to choroba charakteryzująca się tworzeniem się kamieni w woreczku żółciowym i przewodach. Ból związany z kamicą żółciową jest często tępy, obolały, promieniuje do prawego łopatki i barku. Występuje wzrost bólu podczas stresu, naruszenie diety, drżenie i gwałtowna zmiana pogody. Wraz z postępem choroby pojawia się intensywny, tnący, przeszywający ból po prawej stronie od góry, promieniujący do okolicy prawej łopatki, barku. taki bolesny atak nazywa się kolką żółciową. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, rzucają się, krzyczą lub jęczą. Mogą wystąpić wymioty, nudności.
  2. Wirusowe zapalenie wątroby to ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby wywołane przez wirusy, nadużywanie alkoholu, choroby autoimmunologiczne i toksyny. Każde zapalenie wątroby charakteryzuje się bladością, osłabieniem, niewielkim wzrostem temperatury ciała, utratą masy ciała, słabym apetytem, ​​zażółceniem skóry, swędzeniem, bólem po prawej stronie pod żebrami.
  3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego (bezkamicze) to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Zwiększa się przy stosowaniu obfitych pikantnych, tłustych potraw, alkoholu, wody gazowanej. Może dać prawe ramię, łopatkę. U większości pacjentów towarzyszą mu wymioty, nudności, odbijanie, gorzka, swędząca skóra.
  4. Dyskinezy żółciowe (BAD) to naruszenie przewodzenia żółci do jelita. W przypadku niedociśnienia woreczka żółciowego ból po prawej stronie jest zwykle bolesny, stały, czasami objawia się tylko uczuciem ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Występują godzinę po jedzeniu. Pacjenci mogą jednocześnie odczuwać nudności i osłabienie. W przypadku nadciśnienia pęcherzyka żółciowego po prawej stronie pod żebrami i w pobliżu pępka obserwuje się bóle, silne, napadowe, cięte, podobne do kolki żółciowej. Pojawiają się pół godziny po jedzeniu. Najczęściej DVP towarzyszy przebiegowi zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Choroby żołądka i dwunastnicy

  1. Wrzód dwunastnicy. Głównym objawem jest ból w górnej prawej części brzucha. Może być bolesny, skurczowy, tnący, czasami słaby, tępy. Wrzód charakteryzuje się okresowym bólem, którego pojawienie się zastępuje okres względnego odpoczynku. Objawy towarzyszące: zgaga, odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia.
  2. Zapaleniu dwunastnicy towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami dwie godziny po jedzeniu. Ból może promieniować (dawać) na prawą łopatkę, plecy, może otaczać. Pacjentom mogą również przeszkadzać wymioty, zgaga, gorzkie odbijanie, osłabienie, pocenie się, biegunka.
  3. Nieżyt żołądka. Charakteryzuje się tępym, łagodnym okresowym bólem po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiają się częściej dwie godziny po jedzeniu lub rano na czczo. Pacjenci skarżą się na zmniejszony apetyt, odbijanie się kwaśnego powietrza, zaparcia lub biegunkę.
  4. Przepuklina przeponowa to przemieszczenie części przełyku, górnej części żołądka, a czasami jelita przez otwór w przeponie do jamy klatki piersiowej. W przypadku tej choroby może wystąpić tępy ból obręczy, który pojawia się po ciężkim posiłku, z kaszlem, podczas leżenia. Zmniejsz ból odbijania, głębokich oddechów, wymiotów.

Choroby nerek i pęcherza

  1. Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie nerek pochodzenia immunologicznego. Częściej chorują dzieci i młodzież. W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek odczuwa się ból po prawej i lewej stronie, w dolnej części pleców, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, wydzielanie czerwonego moczu. Pacjenci skarżą się na duszność, podwyższone ciśnienie krwi, poranny obrzęk twarzy. W przypadku braku obrzęku masa ciała może wzrosnąć z powodu zatrzymania płynów w organizmie.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zakaźne zapalenie nerek. Ból z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje częściej po jednej stronie. Jeśli zaatakowana jest prawa nerka, po prawej stronie z tyłu, w dolnej części pleców, pojawia się silny ból, który może boleć po prawej stronie brzucha od dołu. Główne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: wieczorem gorączka, bolesne oddawanie moczu, ciągłe pragnienie, bladość z cieniami pod oczami, poranny obrzęk twarzy, ból głowy, wymioty. Mocz wydalany jest z nieprzyjemnym zapachem, mętny.
  3. Kamica moczowa objawia się bolesnym, tępym bólem w okolicy lędźwiowej, częstym oddawaniem moczu, krwią w moczu, szczególnie po wysiłku. Przejściu kamienia nerkowego przez moczowód towarzyszy silny ostry ból promieniujący do dolnej części pleców - pacjent jest niespokojny, spieszy się. Tak występuje kolka nerkowa.

Choroby jelit i trzustki

  1. Zapalenie jelit to zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Ból w dolnej prawej części (w prawym odcinku jelita krętego) pojawia się, gdy dotyczy jelita krętego. W przypadku zapalenia jelit charakter bólu może być stały lub napadowy. Towarzyszy dudnienie w żołądku, wzdęcia, biegunka.
  2. Zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu, często po prawej stronie pod żebrami. Stopniowo ból schodzi do pępka, a następnie do okolicy biodrowej. W tym samym czasie temperatura wzrasta, mogą wystąpić nudności i wymioty, osłabienie i zmniejszony apetyt.
  3. Przepuklinie pachwinowej po prawej stronie towarzyszy przemijający ostry ból po prawej stronie i pachwinie, który pojawia się po wysiłku fizycznym i podnoszeniu ciężarów promieniuje do nogi. Ponadto podczas ataku bólu po prawej stronie od dołu pojawia się wypukłość, znikająca w pozycji leżącej..
  4. Zapalenie trzustki to ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki. Charakteryzuje się występowaniem napadów silnego bólu obręczy, którym towarzyszą wymioty, które nie przynoszą ulgi. Po porażce głowy trzustki ból po prawej stronie przeszkadza. Obserwuje się również ciemnienie moczu, żółtaczkę, lekki (prawie biały) kał, swędzenie.

Choroby ginekologiczne

  1. Ciąża pozamaciczna prowadzi do wystąpienia przerywanego bólu w dolnej części brzucha, na tle którego może pojawić się plamienie z dróg rodnych. Im dłużej rozwija się ciąża, tym silniejszy staje się ból, zaczynając dawać łopatkę i odbytnicę. Pęknięciu rurki towarzyszy bardzo ostry ból i wewnętrzne krwawienie, które często prowadzi do utraty przytomności.
  2. Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. W przypadku tej choroby dochodzi do ataku ostrego bólu w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie, który może dać dolną część pleców. Atak jest bardzo podobny do kolki nerkowej. Przewlekłe zapalenie przydatków może powodować ból po prawej stronie podczas stosunku.
  3. Apopleksja (pęknięcie) jajnika prowadzi do pojawienia się ostrego bólu w dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, utrata przytomności. Udar jajników bardzo często występuje w połowie cyklu miesiączkowego (podczas owulacji). Współżycie seksualne lub aktywność fizyczna mogą wywołać zerwanie.
  4. Torbiel jajnika (endometroidyzm) objawia się występowaniem ciągłego bólu w dolnej części brzucha, który nasila się podczas miesiączki. Kiedy cysta pęka, skręca się lub ropie, pacjenci odczuwają ostry ból sztyletu.

Diagnostyka

Diagnostyka rozpoczyna się od badania fizykalnego i wywiadu z pacjentem.

Podczas diagnozy bierze się pod uwagę:

  • charakter i intensywność, przebieg zespołu bólowego;
  • jego lokalizacja;
  • ogólna historia pacjenta;
  • zachowanie pacjenta podczas aktywacji nieprzyjemnych wrażeń;
  • dodatkowe objawy i ich objawy;
  • czy pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki.

Sprzętowe metody obrazowania są używane jako narzędzie diagnostyki różnicowej:

  • prześwietlenie;
  • USG - badane są ginekologia, urologia, jelita;
  • MRI - aby wykluczyć zapalenie uchyłków, zdiagnozować różnego rodzaju nowotwory, przepukliny i guzy kręgosłupa, zmiany w głowicach stawowych stawu biodrowego;
  • zabiegi chirurgiczne z zakresu diagnostyki laparoskopowej i ubytków ogólnych.

Jak leczyć ból po prawej stronie i co robić?

Ponieważ ból po prawej stronie jest objawem, nie trzeba go leczyć, ale choroba, która go wywołała. Jak często przyjmujemy leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe w każdej sytuacji. I jak często chirurdzy czy ginekolodzy karcą pacjentów za to, że nie od razu szukali pomocy. Ale każda choroba jest łatwiejsza do leczenia na samym początku, a nie na etapie rozwoju poważnych powikłań.

W leczeniu opisanych schorzeń wykorzystuje się wszystkie dostępne we współczesnej medycynie metody:

  • odmowa tłustych, smażonych, pikantnych - z chorobami pęcherzyka żółciowego;
  • wykluczenie grubego błonnika, przypraw - na choroby jelit;
  • całkowity głód przez kilka dni - z ostrym zapaleniem trzustki;
  • na stany zapalne w dowolnym obszarze - antybiotyki;
  • w chorobach onkologicznych - radioterapia, chemioterapia i radioterapia;
  • z półpascem - leki przeciwwirusowe, jedyne skuteczne w tej patologii;
  • przeciwskurczowe i przeciwbólowe - jako element kompleksowego leczenia;

Interwencja chirurgiczna jest skrajnym, a czasami jedynym skutecznym środkiem zwalczania patologii:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • skręcenie nóg guza jajnika;
  • jego apopleksja;
  • ciąża pozamaciczna;
  • kamica żółciowa;
  • niektóre formy choroby Leśniowskiego-Crohna;
  • guzy brodawki Vatera.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego prawa strona boli. Przyczyn tego zjawiska jest wiele - od zaburzeń pęcherzyka żółciowego, jelit i wątroby po zapalenie narządów płciowych. Pełne badanie i diagnoza pomogą postawić diagnozę..

Ból po prawej stronie. Choroby, którym towarzyszy ból po prawej stronie o różnym charakterze

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Jedną z najczęstszych przyczyn niepokoju i opieki medycznej wśród pacjentów jest ból prawej strony lub pleców. Ten objaw towarzyszy rozwojowi wielu chorób różnych narządów. Niektóre z nich są bardzo niebezpieczne i mogą doprowadzić do śmierci. Dlatego jeśli wystąpi ból po prawej stronie, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia przyczyn.

Ból zlokalizowany po prawej stronie, z różnymi chorobami, różni się charakterem i lokalizacją.

Charakter bólu po prawej stronie

W niektórych przypadkach lokalizacja bólu odpowiada lokalizacji dotkniętego narządu. Bóle mają inny charakter: tępy i obolały, ostry i ostry, stały lub okresowy. Ten ból pojawia się, gdy dotyczy trzustki (zapalenie trzustki).

Czasami pojawia się ból, jeśli otrzewna bierze udział w procesie zapalnym. Jednocześnie jego lokalizacja jest dobrze określona. Częściej jest opisywany jako kłujący, ostry lub kłujący. Intensywność wzrasta wraz ze zmianą pozycji, bieganiem, chodzeniem, podnoszeniem ręki.

Jeśli odczuwasz taki ból po prawej stronie, konieczne jest wykluczenie chorób chirurgicznych:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • perforacja żołądka lub wrzodu dwunastnicy;
  • wgłobienie i skręt.

Jeśli ból pojawia się, gdy przepona jest uszkodzona (przyczyną może być przepuklina), to nasila się wraz z oddychaniem i kaszlem i podaje go w ramię (w okolice barku).

Jednym z objawów bólu po prawej stronie może być kolka pępkowa. Objawia się ostrym, okresowym, skurczowym bólem, którego przyczyną jest zwiększona perystaltyka lub wzdęcie jelit. Występuje częściej podczas posiłków lub po posiłkach. Odczuwa się w okolicy pępka, podczas gdy obserwuje się nudności, bladość, wymioty. Zapaleniu okrężnicy i jelitom towarzyszy pojawienie się kolki pępowinowej. Długotrwały i silny ból typu kolki w prawym podżebrzu sygnalizuje choroby wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskinezy dróg żółciowych).

„Odbity” ból należy umieścić w osobnej kategorii. Jest to ból narządów wewnętrznych, który jest kierowany na określone obszary skóry. W chorobach wątroby i pęcherzyka żółciowego można go podawać na łopatkę, aw chorobach trzustki i dwunastnicy na plecy i dolną część pleców, a także pod żebrami po prawej i lewej stronie.

Lokalizacja bólu po prawej stronie

Kiedy pojawia się ból po prawej stronie podbrzusza?

Jeśli masz ból po prawej stronie w podbrzuszu, podczas gdy ból jest obolały, tępy, to powinieneś podejrzewać niektóre choroby.
U kobiet mogą to być następujące patologie:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • prawostronne zapalenie przydatków;
  • torbiel jajnika;
  • dyskinezy dróg żółciowych typu hipotonicznego;
  • kamica żółciowa.

Również ból po prawej stronie poniżej może objawiać się momentem owulacji jaja z jajnika.

U mężczyzn ból często pojawia się w dolnej części brzucha po prawej stronie z następującymi chorobami:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • kamica żółciowa;
  • choroba kamicy moczowej;
  • hipotoniczna dyskineza dróg żółciowych.

Ale dość często u mężczyzn przyczyną takiego bólu może być również przepuklina pachwinowa..

Choroby, którym towarzyszy ból po prawej stronie

Choroby żołądka i dwunastnicy

Nieżyt żołądka. Charakteryzuje się tępym, łagodnym okresowym bólem po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiają się częściej dwie godziny po jedzeniu lub rano na czczo. Pacjenci skarżą się na zmniejszony apetyt, odbijanie się kwaśnego powietrza, zaparcia lub biegunkę.

Zapaleniu dwunastnicy towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami dwie godziny po jedzeniu. Ból może promieniować (dawać) na prawą łopatkę, plecy, może otaczać. Pacjentom mogą również przeszkadzać wymioty, zgaga, gorzkie odbijanie, osłabienie, pocenie się, biegunka.

Wrzód dwunastnicy. Głównym objawem jest ból w górnej prawej części brzucha. Może być bolesny, skurczowy, tnący, czasami słaby, tępy. Wrzód charakteryzuje się okresowym bólem, którego pojawienie się zastępuje okres względnego odpoczynku. Objawy towarzyszące: zgaga, odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia.

Przepuklina przełykowego otwarcia przepony

Choroby wątroby i dróg żółciowych

Wirusowe zapalenie wątroby to ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby wywołane przez wirusy, nadużywanie alkoholu, choroby autoimmunologiczne i toksyny. Każde zapalenie wątroby charakteryzuje się bladością, osłabieniem, niewielkim wzrostem temperatury ciała, utratą masy ciała, słabym apetytem, ​​zażółceniem skóry, swędzeniem, bólem po prawej stronie pod żebrami.

Kamica żółciowa to choroba charakteryzująca się tworzeniem się kamieni w woreczku żółciowym i przewodach. Ból związany z kamicą żółciową jest często tępy, obolały, promieniuje do prawego łopatki i barku. Występuje wzrost bólu podczas stresu, naruszenie diety, drżenie i gwałtowna zmiana pogody. Wraz z postępem choroby pojawia się intensywny, tnący, przeszywający ból po prawej stronie od góry, promieniujący do okolicy prawej łopatki, barku. taki bolesny atak nazywa się kolką żółciową. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, rzucają się, krzyczą lub jęczą. Mogą wystąpić wymioty, nudności.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (bezkamicze) to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Zwiększa się przy stosowaniu obfitych pikantnych, tłustych potraw, alkoholu, wody gazowanej. Może dać prawe ramię, łopatkę. U większości pacjentów towarzyszą mu wymioty, nudności, odbijanie, gorzka, swędząca skóra.

Dyskinezy żółciowe (BAD) to naruszenie przewodzenia żółci do jelita. W przypadku niedociśnienia woreczka żółciowego ból po prawej stronie jest zwykle bolesny, stały, czasami objawia się tylko uczuciem ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Występują godzinę po jedzeniu. Pacjenci mogą jednocześnie odczuwać nudności i osłabienie. W przypadku nadciśnienia pęcherzyka żółciowego po prawej stronie pod żebrami i w pobliżu pępka obserwuje się bóle, silne, napadowe, cięte, podobne do kolki żółciowej. Pojawiają się pół godziny po jedzeniu. Najczęściej DVP towarzyszy przebiegowi zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Choroby trzustki

Choroba jelit

Zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu, często po prawej stronie pod żebrami. Stopniowo ból schodzi do pępka, a następnie do okolicy biodrowej. W tym samym czasie temperatura wzrasta, mogą wystąpić nudności i wymioty, osłabienie i zmniejszony apetyt.

Zapalenie jelit to zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Ból w dolnej prawej części (w prawym odcinku jelita krętego) pojawia się, gdy dotyczy jelita krętego. W przypadku zapalenia jelit charakter bólu może być stały lub napadowy. Towarzyszy dudnienie w żołądku, wzdęcia, biegunka.

Przepuklinie pachwinowej po prawej stronie towarzyszy przemijający ostry ból po prawej stronie i pachwinie, który pojawia się po wysiłku fizycznym i podnoszeniu ciężarów promieniuje do nogi. Ponadto podczas ataku bólu po prawej stronie od dołu pojawia się wypukłość, znikająca w pozycji leżącej..

Choroby nerek i pęcherza

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zakaźne zapalenie nerek. Ból z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje częściej po jednej stronie. Jeśli zaatakowana jest prawa nerka, po prawej stronie z tyłu, w dolnej części pleców, pojawia się silny ból, który może boleć po prawej stronie brzucha od dołu. Główne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: wieczorem gorączka, bolesne oddawanie moczu, ciągłe pragnienie, bladość z cieniami pod oczami, poranny obrzęk twarzy, ból głowy, wymioty. Mocz wydalany jest z nieprzyjemnym zapachem, mętny.

Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie nerek pochodzenia immunologicznego. Częściej chorują dzieci i młodzież. W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek odczuwa się ból po prawej i lewej stronie, w dolnej części pleców, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, wydzielanie czerwonego moczu. Pacjenci skarżą się na duszność, podwyższone ciśnienie krwi, poranny obrzęk twarzy. W przypadku braku obrzęku masa ciała może wzrosnąć z powodu zatrzymania płynów w organizmie.

Wraz z odmiedniczkowym zapaleniem nerek rozwija się refluks pęcherzowo-moczowodowy. Refluks pęcherzowo-moczowodowy charakteryzuje się pojawieniem się bólu po prawej stronie od dołu lub w dolnej części pleców podczas oddawania moczu w wyniku cofania się moczu z moczowodu z powrotem do nerki.

Kamica moczowa objawia się bolesnym, tępym bólem w okolicy lędźwiowej, częstym oddawaniem moczu, krwią w moczu, szczególnie po wysiłku. Przejściu kamienia nerkowego przez moczowód towarzyszy silny ostry ból promieniujący do dolnej części pleców - pacjent jest niespokojny, spieszy się. Tak występuje kolka nerkowa.

Choroby układu oddechowego

Zapalenie płuc to stan zapalny płuc. Po porażce dolnego płata charakterystyczny jest ból po prawej stronie, zarówno od góry, jak i przez cały. Występuje ostry początek z wysoką gorączką i kaszlem, dusznością, osłabieniem, poceniem się. Częściej u dzieci.

Zapalenie opłucnej to zapalenie opłucnej otaczającej płuco. Ból z zapaleniem opłucnej przeponowej promieniuje na prawą stronę, któremu towarzyszy ból podczas połykania i bolesne czkawki. Charakterystyczna jest wymuszona pozycja pacjenta - siedzenie z pochyleniem do przodu.

Choroby ginekologiczne

Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. W przypadku tej choroby dochodzi do ataku ostrego bólu w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie, który może dać dolną część pleców. Atak jest bardzo podobny do kolki nerkowej. Przewlekłe zapalenie przydatków może powodować ból po prawej stronie podczas stosunku.

Torbiel jajnika (endometroidyzm) objawia się występowaniem ciągłego bólu w dolnej części brzucha, który nasila się podczas miesiączki. Kiedy cysta pęka, skręca się lub ropie, pacjenci odczuwają ostry ból sztyletu.

Apopleksja (pęknięcie) jajnika prowadzi do pojawienia się ostrego bólu w dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, utrata przytomności. Udar jajników bardzo często występuje w połowie cyklu miesiączkowego (podczas owulacji). Współżycie seksualne lub aktywność fizyczna mogą wywołać zerwanie.

Ciąża pozamaciczna prowadzi do wystąpienia przerywanego bólu w dolnej części brzucha, na tle którego może pojawić się plamienie z dróg rodnych. Im dłużej rozwija się ciąża, tym silniejszy staje się ból, zaczynając dawać łopatkę i odbytnicę. Pęknięciu rurki towarzyszy bardzo ostry ból i wewnętrzne krwawienie, które często prowadzi do utraty przytomności.

Zawał mięśnia sercowego brzucha

Rozciąganie mięśni ściany brzucha

Rozciąganie mięśni ściany brzucha po prawej stronie w wyniku naprężenia na nie uciśnięte mięśnie prowadzi do późniejszego wystąpienia bólu po prawej stronie podczas ruchu.

Zapalenie mięśni, czyli proces zapalny w tkance mięśniowej, jest przyczyną narastającego bólu w okolicy zajętego mięśnia. Ten ból zwiększa się wraz z naciskiem i ruchem..

Półpasiec

Ból po prawej stronie dziecka

U małych dzieci dość trudno jest określić „gdzie” boli i „jak” boli. Możesz podejrzewać ból, jeśli dziecko jest niespokojne, odmawia piersi, krzyczy. Charakterystyczna jest postawa z nogami zgiętymi do brzucha. Dziecko pcha, wraz z tym może wystąpić niedomykalność, napięcie mięśni brzucha. Jeśli wykluczy się ostre choroby chirurgiczne, stan ten nazywa się kolką niemowlęcą..

Małe dzieci częściej z bólem brzucha o dowolnej lokalizacji wskazują na okolice pępka. Starsze dzieci mogą wyraźnie zidentyfikować, gdzie jest ich ból.

Częstą i niebezpieczną przyczyną bólu po prawej stronie dziecka może być zapalenie wyrostka robaczkowego. W takim przypadku ból jest najpierw odczuwany powyżej lub w pobliżu pępka, a następnie spada. Mogą wystąpić nudności i wymioty, niewielki wzrost temperatury ciała, biegunka. Dzieci najczęściej odmawiają jedzenia. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego dziecko nie może leżeć na lewym boku.

Dyskinezy dróg żółciowych u dzieci są dość częstą przyczyną bólu po prawej stronie. Nie zapomnij o odmiedniczkowym zapaleniu nerek i kłębuszkowym zapaleniu nerek, a także zapaleniu żołądka i wrzodzie żołądka, które stały się dość powszechnymi chorobami w dzieciństwie i towarzyszy im ból po prawej stronie..

Jednym z problemów dzieciństwa (i nie tylko) jest robaczyca. Należy zauważyć, że tak dobrze znanym chorobom jak glista (glista) i owsiki (owsiki) na pewnych etapach rozwoju towarzyszy również ból w jamie brzusznej, a zwłaszcza w prawym boku..

Ból po prawej stronie podczas ciąży

Warto osobno wspomnieć o kobietach w ciąży. Każdy ból w tym okresie wymaga szczególnej uwagi zarówno ze strony kobiety, jak i lekarza. W czasie ciąży ciało kobiety jest podatne na pojawienie się nowych chorób i zaostrzenie chorób przewlekłych. Ból po prawej stronie w tym okresie może wskazywać na rozwój zapalenia wątroby, dyskinez dróg żółciowych, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia wyrostka robaczkowego i innych chorób, które mogą być niebezpieczne dla życia kobiety i płodu. Kamica moczowa u kobiet w ciąży objawia się jeszcze częstszą chęcią oddania moczu oraz napadami ostrego bólu. We wczesnej ciąży ból po prawej stronie od dołu może wskazywać na rozwój ciąży pozamacicznej.

W każdym razie wszystkie te warunki wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Z którym lekarzem mam się skontaktować w przypadku bólu po prawej stronie?

Ponieważ ból po prawej stronie może być objawem różnych chorób, należy skontaktować się z lekarzami różnych specjalności w celu jego obecności, w zależności od domniemanej choroby. W związku z tym definicja lekarza specjalisty, z którym należy się skonsultować w przypadku bólu w prawym boku, zależy od charakteru zespołu bólowego i towarzyszących mu objawów..

Poniżej przedstawiamy listę lekarzy, z którymi należy się konsultować w przypadku bólu prawej strony, w zależności od jego charakteru i towarzyszących objawów:

  • Jeśli ból po prawej stronie łączy się z gorączką, ostrym pogorszeniem stanu zdrowia w czasie, jest to powód do natychmiastowego wezwania karetki, ponieważ wskazuje na poważną chorobę wymagającą pilnego leczenia.
  • Przy wyraźnym umiejscowieniu bólu w określonym miejscu po prawej stronie, jego nasileniu przy zmianie postawy, chodzeniu, bieganiu lub podnoszeniu rąk, a także jego palącym, ostrym, kłującym charakterze konieczne jest skontaktowanie się z chirurgiem (zarejestruj się), aw nagłych przypadkach jak bóle tego rodzaju mogą być oznaką ciężkiej patologii (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja wrzodu żołądka lub dwunastnicy, skręt, zapalenie trzustki itp.), Wymagające natychmiastowego leczenia, a zatem wezwania karetki.
  • Ból w górnej części prawej strony, który ma charakter tępy, nasilany kaszlem, oddychaniem, po ciężkim posiłku, w pozycji leżącej, ustępujący po odbijaniu, głębokim wdechu i wymiotach oraz promieniowaniu do prawej ręki, również wymaga wizyty u chirurga (ale w planowane), ponieważ jest to najczęściej objaw przepukliny leczonej operacyjnie.
  • Tępy, obolały, niezbyt silny ból po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiający się 1 - 2 godziny po jedzeniu lub na pusty żołądek, połączony z wymiotami, zgagą, odbijaniem kwaśnym lub gorzkim, utratą apetytu, biegunką lub zaparciami wymagają wizyty u gastroenterologa (zarejestruj się) lub terapeuty (zarejestruj się), ponieważ takie objawy wskazują na obecność zapalenia żołądka lub dwunastnicy.
  • Pojawiające się okresowo kilka razy dziennie bóle po prawej stronie dowolnej natury (bolące, skurcze, kłujące, rozcinające, tępe itp.), Ustępujące samodzielnie i połączone ze zgagą, odbijaniem, nudnościami, wymiotami, zaparciami, wymagają skierowania do terapeuty lub gastroenterologa, ponieważ takim objawom zwykle towarzyszy wrzód żołądka lub dwunastnicy.
  • Jeśli ból po prawej stronie jest ostry, skurczowy, pojawia się okresowo, częściej po lub w trakcie posiłków, promieniuje do pępka i można go łączyć z nudnościami, wymiotami, dudnieniem w jamie brzusznej, wzdęciami i bladą skórą, należy skonsultować się z gastroenterologiem lub terapeuty, ponieważ takie objawy są zwykle wywoływane przez zapalenie okrężnicy i zapalenie jelit.
  • Ból po prawej stronie pod żebrami, uporczywy lub epizodyczny, połączony ze swędzeniem skóry, zmniejszonym apetytem, ​​osłabieniem i niewielkim wzrostem temperatury ciała, wymaga skontaktowania się z lekarzem chorób zakaźnych (zapisz się) lub hepatologiem (zapisz się), gdyż takie objawy wskazują na obecność Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A.
  • Tępy, obolały ból w górnej części prawej strony, promieniujący do łopatki i barku, nasilający się lub nawet przeszywający i tnący ze stresu, zmian pogody lub drżenia, połączony z nudnościami lub wymiotami, wymaga kontaktu z chirurgiem, terapeutą lub gastroenterologiem, ponieważ podobne objawy wskazują na kamicę żółciową. Jednocześnie musisz wiedzieć, że jeśli dana osoba chce otrzymać leczenie zachowawcze, powinieneś skontaktować się z terapeutą lub gastroenterologiem, a jeśli pacjent chce chirurgicznie usunąć pęcherzyk żółciowy lub kamienie, musisz udać się do chirurga.
  • Tępy, obolały ból w prawym podżebrzu, który nie ustępuje z upływem czasu, nasilany przez stosowanie tłustego i obfitego jedzenia, alkoholu, napojów gazowanych, promieniujący na prawe ramię i łopatkę, połączony z uczuciem ciężkości w podżebrzu, z wymiotami, nudnościami i gorzkim odbijaniem, wymaga wizyty u lekarza pierwszego kontaktu lub gastroenterologa, ponieważ takie objawy wskazują na zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dyskinezę dróg żółciowych.
  • W przypadku silnego ostrego, tnącego, sztyletowego bólu w prawym boku, połączonego z ciemnieniem moczu, swędzeniem skóry i lekkimi odchodami należy skonsultować się z chirurgiem lub gastroenterologiem, gdyż takie objawy wskazują na zapalenie trzustki.
  • Okresowo występujący ostry ból po prawej stronie promieniujący do pachwiny i nogi, wywołany wysiłkiem fizycznym, wymaga kontaktu z chirurgiem, ponieważ takie objawy wskazują na przepuklinę pachwinową.
  • Ból po prawej stronie od pleców, który można łączyć z bólem pleców, bólem przy oddawaniu moczu, obrzękiem twarzy, bólem głowy, gorączką, krwią w moczu, wymagają wizyty u nefrologa (zapisz się) lub urologa (zapisz się), ponieważ takie objawy wskazują na chorobę nerek. Jeśli z jakiegoś powodu nie można dostać się do nefrologa lub urologa, możesz skontaktować się z terapeutą lub chirurgiem.
  • Jeśli ból jest zlokalizowany w górnej części prawej strony lub promieniuje na prawą stronę, a jednocześnie łączy się z wysoką gorączką, kaszlem, dusznością, obfitym poceniem się, bolesnymi czkawkami lub bólami w klatce piersiowej podczas połykania, należy skonsultować się z lekarzem lub pulmonologiem (zarejestruj się), ponieważ takie objawy wskazują na chorobę płuc.
  • Jeżeli podczas stosunku płciowego u kobiety pojawia się ból po prawej stronie, a poza stosunkiem intymnym występują różne bóle w podbrzuszu, połączone z krwawym lub zapalnym wydzielaniem z pochwy, nasilającym się podczas miesiączki, wysiłku fizycznego lub stosunku płciowego, należy skonsultować się z ginekologiem ( zarejestruj się), ponieważ takie objawy wskazują na choroby narządów płciowych.
  • Narastający z czasem ból po prawej stronie, nasilający się wraz z uciskiem i ruchem, niezwiązany z innymi widocznymi objawami, wymaga skontaktowania się z terapeutą lub ortopedą traumatologiem (zapisz się), gdyż wskazuje na rozwój zapalenia mięśni.
  • Bardzo silny ból w prawym boku, który nie ustępuje z czasem, jest stale obecny i połączony z pęcherzowymi wysypkami w okolicy żeber, wymaga kontaktu z lekarzem rodzinnym, specjalistą chorób zakaźnych lub dermatologiem (zapisz się). Dodatkowo terapeuta, specjalista chorób zakaźnych lub dermatolog może przepisać konsultację z alergologiem-immunologiem (zapisz się).
  • Okresowo pojawiający się ból po prawej stronie może być również oznaką robaczycy (glistnicy lub owsicy) iw takich przypadkach należy skontaktować się z lekarzem chorób zakaźnych, parazytologiem (zapisz się) lub helmintologiem.
Kobiety w ciąży w przypadku bólu po prawej stronie powinny zgłosić się do tych samych lekarzy, co kobiety niebędące w ciąży. Dzieci powinny być zabierane do tych samych lekarzy, co dorośli, tylko dla dzieci (na przykład gastroenterolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, specjalista chorób zakaźnych dziecięcych, pediatra (zarejestruj się) itp.).

Jakie badania może przepisać lekarz na ból po prawej stronie?

Ponieważ ból po prawej stronie może być spowodowany różnymi chorobami, lista badań tego objawu jest bardzo zróżnicowana, aw każdej konkretnej sytuacji zależy od charakteru bólu i towarzyszących mu objawów, które wskazują na porażkę jednego lub drugiego narządu. Poniżej znajduje się lista badań i testów, które lekarz może przepisać na różne rodzaje bólu po prawej stronie i związane z nimi objawy..

Tak więc, z silnym palącym, ostrym, przeszywającym bólem, odczuwanym w pewnym punkcie po prawej stronie, nasilonym przez zmianę postawy, chodzenie, bieganie lub podnoszenie rąk, lekarz bezbłędnie przepisze ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi (amylaza, aktywność fosfatazy alkalicznej, AST, ALAT, lipazy, mocznik, kreatynina, bilirubina we krwi), ogólna analiza moczu, a także USG narządów jamy brzusznej (rejestracja), EKG (rejestracja), a czasem RTG narządów jamy brzusznej (rejestracja) z kontrastem.

Przy tępym bólu w górnej części prawej strony, nasilającym się kaszlem, oddychaniem, po ciężkim posiłku, w pozycji leżącej, ustępującym po odbijaniu, głębokim wdechu i wymiotach oraz podawaniu na prawą rękę, lekarz może przepisać ogólne badanie krwi i moczu, USG narządów jama brzuszna i RTG z kontrastem narządów jamy brzusznej. Jeśli jest to technicznie wykonalne, można zalecić obrazowanie komputerowe lub rezonansu magnetycznego (zarejestruj się).

Przy tępym, bolącym bólu po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, który może pojawić się 1 do 2 godzin po jedzeniu lub na czczo, połączonym z wymiotami, zgagą, odbijaniem kwaśnym lub gorzkim, utratą apetytu, biegunką lub zaparciami, lekarz przepisze następujące badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (zarejestruj się);
  • Tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • Wykrycie Helicobacter Pylori w materiale pobranym podczas EGD;
  • Obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori (IgM, IgG) we krwi;
  • Poziomy pepsynogenu i gastryny w surowicy;
  • Obecność przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym żołądka (całkowite IgG, IgA, IgM) we krwi.
Te same powyższe badania i analizy są przepisywane, gdy ból po prawej stronie, który pojawia się kilka razy dziennie, ustępuje samoistnie, mając dowolny charakter (ból, skurcze, kłucie, cięcie, tępienie itp.), Który można połączyć ze zgagą, odbijaniem, nudności, wymioty, zaparcia.

W praktyce w większości przypadków lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori i fibrogastroduodenoskopię, ponieważ badania te umożliwiają rozpoznanie zapalenia żołądka i dwunastnicy z dużą dokładnością. Rezonans magnetyczny lub komputerowy można zalecić zamiast fibrogastroduodenoskopii, jeśli jest to technicznie wykonalne, jeśli dana osoba nie może poddać się EGD. Analiza poziomu pepsynogenów i gastryny we krwi jest zwykle przepisywana jako alternatywa dla EGD, jeśli jest to możliwe, ale w praktyce badanie to nie jest wykorzystywane zbyt często, ponieważ prawie zawsze musi być wykonane w prywatnym laboratorium za opłatą. Ale analiza przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym żołądka jest zalecana tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie zanikowego zapalenia żołądka, a często zamiast EGD, gdy dana osoba nie może go przejść.

Przy ostrym skurczowym bólu po prawej stronie, objawiającym się bólem w okolicy pępka, występującym okresowo po posiłkach lub w trakcie posiłków, połączonym z nudnościami, wymiotami, dudnieniem w jamie brzusznej, wzdęciami i bladością skóry lekarz przepisuje następujące badania i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Analiza odchodów jaj robaków;
  • Analiza kału pod kątem skatologii i dysbiozy;
  • Siew odchodów na Clostridia;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Clostridia;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • Kolonoskopia (zarejestruj się) lub sigmoidoskopia (zarejestruj się);
  • Irrigoscopy (prześwietlenie jelita ze środkiem kontrastowym) (zarejestruj się);
  • Badanie krwi na obecność cytoplazmatycznych przeciwciał antyneutrofilowych i przeciwciał przeciwko Saccharomycetes.
Przede wszystkim lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, testy na pasożyty kałowe i skatologię, USG narządów jamy brzusznej i kolonoskopię. Badania te zwykle pozwalają na rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia. Jednak w wątpliwych przypadkach można dodatkowo zalecić irygoskopię. Jeśli podejrzewasz, że ból po prawej stronie jest związany z przyjmowaniem antybiotyków, zaleca się posiew kału na Clostridia i badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Clostridia. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można wykonać irygoskopii, kolonoskopii lub sigmoidoskopii, a pacjent jest podejrzewany o wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Leśniowskiego-Crohna, wówczas przepisuje się badanie krwi na obecność przeciwciał cytoplazmatycznych przeciwnowotworowych i przeciwciał przeciwko saccharomycetes.

W przypadku bólu po prawej stronie, połączonego ze swędzeniem i zażółceniem skóry, zmniejszonym apetytem, ​​osłabieniem i niewielkim wzrostem temperatury ciała, należy skonsultować się z lekarzem chorób zakaźnych lub hepatologiem, gdyż takie objawy wskazują na duże ryzyko zapalenia wątroby. Lekarz bezbłędnie przepisuje badania krwi w celu wykrycia zapalenia wątroby, takie jak:

  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (anty-HBe, anty-HBc-całkowite, anty-HBs, HBsAg) metodą ELISA;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (Anty-HAV-IgM) metodą ELISA;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu D (Anti-HAD) metodą ELISA;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) metodą ELISA.
Dodatkowo wymagane jest biochemiczne badanie krwi (bilirubina, AST, ALAT, fosfataza alkaliczna, białko całkowite, albumina) oraz koagulogram (APTT, TV, PTI, fibrynogen).

Jeżeli we krwi wykryto przeciwciała przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu C lub B, wówczas lekarz przepisze badanie krwi w celu ustalenia obecności wirusa metodą PCR, co pozwoli na ocenę aktywności procesu i wybór leczenia.

Z tępym bólem w górnej części prawej strony, promieniującym do barku i łopatki, który nasila się wraz ze stresem, zmianami pogody, jedzeniem tłustych i obfitych potraw, alkoholem, napojami gazowanymi lub drżeniem, kłuciem i skaleczeniem, i łączy się z nudnościami, wymiotami lub gorzkie odbijanie, lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, ogólne badanie moczu, USG narządów jamy brzusznej, wsteczną cholangiopankreatografię, a także biochemiczne badanie krwi (bilirubina, fosfataza alkaliczna, elastaza, lipaza, AST, ALAT). Jeśli jest to technicznie możliwe, zalecane jest również obrazowanie komputerowe lub rezonansu magnetycznego..

W przypadku silnego ostrego, tnącego, sztyletowego bólu w prawym boku, połączonego z ciemnieniem moczu, swędzeniem skóry i lekkim odchodami, lekarz musi zlecić ogólne badanie krwi i moczu, analizę biochemiczną kału (amylaza we krwi i moczu, elastaza trzustkowa, lipaza, trójglicerydy, wapń), skatologię, USG narządów jamy brzusznej i, jeśli jest to technicznie wykonalne, MRI. Badania te mogą zdiagnozować zapalenie trzustki.

Przy okresowym bólu po prawej stronie i jednocześnie w pachwinie, promieniującym do nogi, wywołanym wysiłkiem fizycznym, lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, USG narządów jamy brzusznej, a także przeprowadza badanie zewnętrzne, aw niektórych przypadkach wykonuje prześwietlenie jelit i narządów moczowych z kontrastem.

Gdy ból po prawej stronie jest zlokalizowany w plecach, połączony z bólem pleców, bólem przy oddawaniu moczu, obrzękiem twarzy, bólem głowy, gorączką, krwią w moczu lekarz musi przepisać USG nerek (zgłoś się), ogólną analizę moczu, określenie ogólnego stężenie białka i albuminy w codziennym moczu, analiza moczu wg Nechiporenko (zapisz się), test Zimnitsky'ego (zapisz się), a także biochemiczne badanie krwi (mocznik, kreatynina). Ponadto lekarz może przepisać bakteriologiczną posiew moczu lub zeskrobanie z cewki moczowej, aby zidentyfikować patogenny czynnik wywołujący proces zapalny, a także określić metodą PCR lub ELISA obecność drobnoustrojów w zeskrobywaniu z cewki moczowej. Jeśli podejrzewa się kłębuszkowe zapalenie nerek, lekarz może dodatkowo przepisać następujące testy:

  • Przeciwciała przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych IgA, IgM, IgG (anty-BMC);
  • Przeciwciała cytoplazmatyczne antyneutrofilowe, ANCA Ig G (pANCA i cANCA);
  • Czynnik przeciwjądrowy (ANF);
  • Przeciwciała przeciwko receptorowi fosfolipazy A2 (PLA2R), całkowite IgG, IgA, IgM;
  • Przeciwciała przeciwko czynnikowi dopełniacza C1q;
  • Przeciwciała przeciwko śródbłonkowi komórek HUVEC, całkowite IgG, IgA, IgM;
  • Przeciwciała proteinazy 3 (PR3);
  • Przeciwciała przeciwko mieloperoksydazie (MPO).
Kiedy ból jest zlokalizowany w górnej części prawej strony, w połączeniu z wysoką gorączką, kaszlem, dusznością, obfitym poceniem się, bolesnymi czkawkami lub bólem w klatce piersiowej podczas połykania, lekarz w pierwszej kolejności przepisze ogólne badanie krwi, ogólne badanie moczu, prześwietlenie klatki piersiowej (zarejestruj się) i mikroskopię odkrztuszanie plwociny. Jeśli choroba nie reaguje dobrze na leczenie, lekarz może przepisać badania krwi, plwocinę i płukanie oskrzeli na obecność chlamydii, paciorkowców, mykoplazm i grzybów Candida, aby dokładnie zrozumieć, który mikroorganizm wywołał proces zakaźny i zapalny.

W przypadku bólu po prawej stronie podczas stosunku u kobiety lekarz przepisze następujące testy i badania:

  • USG narządów miednicy (zarejestruj się);
  • Ogólna analiza moczu;
  • Ogólna analiza krwi;
  • Wymaz z pochwy dla flory (zarejestruj się);
  • Testy na infekcje narządów płciowych (zapisz się) (rzeżączka (zapisz się), kiłę (zapisz się), ureaplazmozę (zapisz się), mykoplazmozę (zapisz się), kandydozę, rzęsistkowicę, chlamydie (zapisz się), gardnerellozę, bakteroidy kałowe itp.) które oddają wydzielinę z pochwy, skrobanie z cewki moczowej lub krwi;
  • Kolposkopia (zarejestruj się).
Przy bardzo silnym bólu po prawej stronie, który jest połączony z pęcherzowymi wysypkami na żebrach, lekarz może przepisać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki. Jednak w przypadku tej patologii (półpasiec) testy zwykle nie są przepisywane, ponieważ widoczny obraz i skargi pacjenta wystarczą do postawienia diagnozy.

Dodatkowo przy okresowo pojawiającym się i niezależnie zanikającym bólu po prawej stronie, niezależnie od towarzyszących objawów, lekarz może przepisać kał lub badanie krwi w celu wykrycia robaków (glist lub owsików).

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

Ból w prawym podżebrzu, przyczyny i możliwe choroby

Często nawracający ból w prawym podżebrzu sygnalizuje różne choroby. W tym obszarze znajdują się narządy życiowe - nie odkładaj diagnozy, co pomoże ustalić, co boli pod prawym dolnym żebrem. Dopiero po przeprowadzeniu badań i zidentyfikowaniu objawów towarzyszących bólom w prawym podżebrzu możemy z całą pewnością stwierdzić, że.

Obszar prawego podżebrza

Ta warunkowa strefa ludzkiego ciała ma wyraźne granice. Jego środek to pionowa linia przechodząca przez dolną krawędź żebra. Od góry hipochondrium jest ograniczone prawą kopułą przepony na poziomie żebra V, a od dołu - wewnętrzną krawędzią łuku żebrowego. Po prawej stronie hipochondrium kończy się bliżej skrzyżowania żebra XII i prawego grzebienia biodrowego kości miednicy. W obszarze prawego podżebrza znajduje się jednocześnie kilka narządów. Oto, co znajduje się pod prawym żebrem u osoby:

  • wątroba;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • część jelita;
  • prawa nerka (częściowo).

Przyczyny bólu

Ból w narządach wewnętrznych, które znajdują się w okolicy prawego podżebrza, może oznaczać krótkotrwałe naruszenie ich funkcji (skurcz), przewlekłą chorobę (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okrężnicy itp.) Lub szybko rozwijającą się patologię (zapalenie wyrostka robaczkowego). Receptory bólu reagują na podrażnienie błon śluzowych, obrzęk i rozciąganie tkanek, naruszenie ich integralności. Czasami ból w podżebrzu po prawej stronie występuje u zdrowych ludzi w wyniku aktywności fizycznej, przed miesiączką u kobiet. Jeśli przy wysiłku fizycznym, podczas wdechu lub kaszlu boli po prawej stronie pod żebrami, jest wysoce prawdopodobne, że może to być kamica żółciowa lub nerkowa. Obciążenie powoduje ruch kamieni, co może stać się przyczyną bolesnych odczuć w prawym górnym kwadrancie z przodu.

Charakter bólu

W zależności od przyczyny ból pod prawym żebrem może być ostry lub tępy, występuje stale (przez większość dnia) lub po naciśnięciu objawia się napadami. Z natury bólu po prawej stronie pod żebrem można przypuszczać, że tak może być. Ale aby postawić dokładną diagnozę, musisz wykonać dodatkowe testy i badania..

Ostry ból pod prawym żebrem

Niezależnie od tego, co może być przyczyną silnego bólu cięcia w prawym górnym kwadrancie z przodu, jest to stan niebezpieczny. Jeśli atak zaczyna się nagle i trwa długo, należy przyjąć pozycję leżącą i wezwać lekarza. Przed udzieleniem opieki medycznej nie należy jeść, pić, ruszać się, brać leków, próbować uśmierzyć bólu. Leczenie domowe może zagrażać życiu.

Ostry skurczowy ból w podżebrzu po prawej stronie u osoby dorosłej może wynikać z:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • perforacja owrzodzeń jelit - perforacja;
  • wyjście kamienia z dróg żółciowych lub nerek;
  • zablokowanie dróg żółciowych;
  • pęknięcie lub uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
  • niedrożność jelit z przepukliną, guzem, zaleganiem kału;
  • uraz jajnika, jajowód z zapaleniem, torbiel, ciąża pozamaciczna;
  • zakrzepica żyły głównej;
  • złamanie prawego żebra.

Ponadto ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu często oznacza zaostrzenie chorób przewlekłych - zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia jelit, odmiedniczkowego zapalenia nerek, skurczu z dyskinezą pęcherzyka żółciowego. Wraz z naciskiem nasila się punktowy dyskomfort..

Tępy, powtarzający się ból

Zespół bólu pękającego, bolesnego i ciągnącego w jamie brzusznej staje się powodem do niepokoju, jeśli powtarzają się wielokrotnie i są zlokalizowane w tym samym obszarze. Najczęstszą przyczyną tępego i obolałego bólu w prawym górnym kwadrancie są choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego:

  • zapalenie wątroby;
  • bąblowica (uszkodzenie robaków pasożytniczych);
  • stłuszczeniowa wątroba wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • marskość wątroby;
  • choroby onkologiczne.

Słaby ból lub pulsujący ból po prawej stronie pod żebrami iw górnej części brzucha z tymi patologiami pojawia się okresowo. Po jedzeniu lub przy długotrwałym poście często następuje wzrost, gdy naciskamy na bolesny obszar. Powodem, dla którego prawa strona boli pod żebrami, są choroby jelit i nerek, choroby ginekologiczne u kobiet, patologie sercowo-naczyniowe, którym towarzyszy stagnacja krwi. Przyczyna bólu pod prawym żebrem z przodu jest nieco oddalona od obszaru prawego podżebrza, ale doznania mogą promieniować. Lepiej nie odkładać diagnozy, jeśli wystąpi ból jakiegokolwiek rodzaju - znacznie łatwiej jest leczyć chorobę we wczesnych stadiach.

Choroba wątroby

W przypadku chorób wątroby ból w prawym podżebrzu z boku zwykle nie jest ostry, ale słaby i obolały. Przejawia się paroksyzmem, pogarszanym przez zginanie i naciskanie. Oprócz bólu często pojawia się uczucie ciężkości, zażółcenie skóry, nudności. Picie zbyt dużej ilości alkoholu może spowodować krótkotrwałe zaburzenia czynności wątroby spowodowane zatruciem alkoholem. W takim przypadku powrót do zdrowia następuje stopniowo, w ciągu 1-2 dni. Podczas badania palpacyjnego następuje wzrost wątroby i nasilenie wrażeń uciskowych.

Zapalenie wątroby

Jest to zapalenie wątroby wywołane przez wirusa (typu A, B, C), narażenie na toksyczne tabletki lub mechaniczne uszkodzenie narządu wewnętrznego. W przypadku zapalenia wątroby u osoby dorosłej okresowo boli po prawej stronie pod żebrami i występują inne charakterystyczne objawy:

  • ciemny mocz i jasny stolec;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • żółty kolor twardówki i skóry;
  • nudności, wymioty, gorycz w ustach.

Marskość wątroby i rak wątroby

W obu przypadkach dochodzi do zniszczenia zdrowych komórek wątroby i zastąpienia ich patologicznymi, nie spełniającymi swojej funkcji. Różnica polega na tym, że złośliwy guz może rosnąć i dawać przerzuty w odległych częściach ciała. W marskości wątroby niszczenie komórek jest miejscowe i nie wpływa na inne narządy. Przyczyną marskości jest najczęściej współistniejąca choroba wątroby, a także nadużywanie alkoholu i nadużywania pokarmów..

Ale na początkowych etapach najgroźniejsze choroby mogą objawiać się niewyraźnymi objawami. Wielu nie zwraca uwagi na fakt, że czasami po naciśnięciu czują się mdłości i bolą w prawym górnym kwadrancie górnego przodu. Wraz z rozwojem procesu i wzrostem wielkości guza pojawiają się nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej, uciskające bóle, wzdęcia, niestrawność i wymioty. Twardówka oczu i skóry żółkną, zauważalne są zmiany w stolcu - zawartość cząstek niestrawionego pokarmu, żółci. Innym charakterystycznym objawem procesu złośliwego jest niewielki, ale stały wzrost temperatury ciała..

Giardia

Czasami wątroba staje się miejscem lokalizacji pasożytów. Mogą dostać się do organizmu na kilka sposobów:

  • ze źle przetworzonej żywności (mięso i ryby, niemyte warzywa);
  • podczas picia nieprzegotowanej wody;
  • z powodu braku nawyku mycia rąk.

Jedną z tych nieprzyjemnych chorób wywoływanych przez pasożyty jest bąblowica. Jest to spowodowane przez echinokoki - tasiemca, który woli osiedlać się w wątrobie i płucach ludzi i dużych zwierząt. Jaja pasożyta zostają pokryte cystą z płynem w środku. W wyniku działania pasożytów wątroba rozszerza się, pojawiają się bolesne odczucia. Charakteryzuje się ciągłym bólem w prawym podżebrzu z boku, nasilanym przez zginanie. Kiedy torbiele pękają, pasożyty dostają się do krwiobiegu i powodują zatrucie, rozwija się ropień wątroby.

Hepatoza tłuszczowa

Normalne komórki wątroby, ze względu na nadmierne gromadzenie się tłuszczu, odradzają się i nie pełnią w pełni swojej funkcji. Przekształcenie zdrowych komórek w tkankę tłuszczową powoduje zwiększenie objętości wątroby. Może wywierać nacisk na inne narządy, dlatego prawa strona boli pod żebrami po boku. Podobnie jak w przypadku innych chorób, często występują nudności, wzdęcia i niestrawność..

Choroba pęcherzyka żółciowego

Kiedy prawa strona boli pod żebrami z przodu z patologiami pęcherzyka żółciowego, odczucia mogą być ostre, napadowe lub słabe, bolesne. W przypadku zapalenia narządu temperatura ciała wzrasta, następuje pęknięcie. Naruszeniu odpływu żółci towarzyszy zmiana koloru skóry, pacjent jest chory. Jeśli pękający ból w prawym podżebrzu nasila się przy badaniu palpacyjnym, zginaniu, po jedzeniu, jedzeniu ciężkiego jedzenia i alkoholu - z dużym prawdopodobieństwem mówimy o patologii pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) występuje w wyniku infekcji lub przedostania się pasożytów do narządu, uszkodzenia kamieni wewnątrz narządu. Bardziej powszechne jest nalotowe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - wynik dużej liczby kamieni w woreczku żółciowym. Uszkadzają błonę śluzową, powodując stany zapalne narządów i kłujące uczucie. Żółć zdrowej osoby nie jest sprzyjającym środowiskiem dla drobnoustrojów i pasożytów - infekcyjne i lambliozowe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić z naruszeniem jego składu. W procesie zapalnym w woreczku żółciowym charakterystyczne są okresowe pękające ostre bóle w przednim prawym podżebrzu. Mogą wystąpić zarówno ataki ostrego bólu, jak i nieprzyjemne uczucie bólu lub ciągnięcia. Oprócz bólu w prawym podżebrzu wzrasta temperatura.

Kamica żółciowa

Przy niewielkiej liczbie kamieni osoba może nawet o nich nie wiedzieć. Wraz ze wzrostem liczby kamieni wypływ żółci zostaje zakłócony, pojawia się stan zapalny, boli prawa strona pod żebrem. Ale czasami nawet jeden mały kamień utknięty w drogach żółciowych może być przyczyną ostrego przeszywającego bólu w prawym podżebrzu. Ból nasila się podczas ruchu i słabnie w bezruchu w nocy. W ciężkich przypadkach kamica prowadzi do martwicy i całkowitej dysfunkcji narządu wewnętrznego, uniemożliwiając przepływ i wydostawanie się żółci. W takich przypadkach, aby pozbyć się ciągłego bólu i ryzyka zapalenia otrzewnej w przypadku uszkodzenia, narząd jest usuwany. Po usunięciu organu mogą pozostać bóle „fantomowe”. Ale z biegiem czasu stan wraca do normy, dyskomfort znika..

Giardioza

Pasożyty, które dostają się do organizmu z pożywienia i wody, częściej atakują wątrobę i jelita. Ale czasami występuje lamblioza pęcherzyka żółciowego - do ścianek narządu przyczepiają się „goście”, zakłócając jego pracę. Ich obecność w dużych ilościach powoduje zatrucie organizmu, z powodu podrażnienia ścian pęcherza, podbrzusza po prawej stronie boli.

Dyskinezy

Najbardziej „nieszkodliwe” ze wszystkich zaburzeń prowadzących do bólu w prawym górnym kwadrancie. Dyskineza dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego jest naruszeniem normalnego odpływu żółci z powodu stresu, nieregularnego i niedożywienia, braku lub nadmiernej aktywności fizycznej. Występuje dyskinezy typu hiper- i hipokinetycznego. W pierwszej postaci odpływ żółci jest utrudniony ze względu na zwiększone napięcie mięśniowe, prowadzące do skurczu; w drugim przypadku z powodu niewystarczającej aktywności motorycznej pęcherza. Możesz złagodzić kłujące doznania za pomocą przeciwskurczowego, a także normalizującej diety, snu i aktywności fizycznej. Ale nieleczone drobne naruszenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji - stagnacji żółci i przekształcenia jej skrzepów w kamienie.

Guzy pęcherzyka żółciowego

Występują dość rzadko, najczęściej na ścianach pęcherza można znaleźć „fałszywe” polipy cholesterolu. Czasami z niektórych komórek własnej tkanki śluzowej mogą rozwinąć się nowotwory - w takim przypadku istnieje ryzyko ich późniejszej degeneracji w komórki złośliwe. Dyskomfort jest zwykle spowodowany nie przez sam guz, ale przez naruszenie odpływu żółci.

Choroba jelit

Choroby jelit mogą również powodować ostry ból po prawej stronie pod żebrami. Oprócz napadowego bólu brzucha typowymi objawami problemów z jelitami są:

  • zaburzenia stolca - biegunka lub zaparcie;
  • domieszka ropy, krwi w kale;
  • wzdęcia;
  • pogorszenie stanu skóry;
  • utrata masy ciała, wypadanie włosów.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Jeśli pojawi się nagły ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu, natychmiast pojawia się myśl o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Rzeczywiście, ta choroba najczęściej ma wyraźny zespół bólowy. Oprócz bólu można zaobserwować nudności i wymioty, zaburzenia stolca i gorączkę. Jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Nie możesz pić i jeść. Odroczenie interwencji chirurgicznej w takiej sytuacji obarczone jest zapaleniem otrzewnej - zapaleniem otrzewnej w wyniku perforacji wyrostka robaczkowego i wycieku jego zawartości. Pacjent staje się coraz gorszy, a jeśli nie jest leczony, następuje śmierć.

Zakaźne zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelit (zapalenie okrężnicy) jest spowodowane infekcją. Przewlekłe, długotrwałe zapalenie prowadzi do owrzodzeń. Ból pod prawym dolnym żebrem z procesem zapalnym w jelicie jest najczęściej tępy, nasila się po jedzeniu i podczas ruchu. Trawienie jest zaburzone, na przemian występują zaparcia i biegunka. Z powodu słabego wchłaniania pożywienia osoba traci na wadze, stale czuje się słaba i zmęczona. Rezultatem zapalenia jest czasami wrzód, którego pojawienie się po prawej stronie może spowodować ostry ból w prawym podżebrzu. W tym przypadku mówią o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego..

Zespół jelita drażliwego

Objawy mogą przypominać stan zapalny, ale przyczyną choroby jest napięcie nerwowe. Przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw pogłębia problem. Stan pogarsza się, jeśli pijesz kawę lub alkohol. Obserwuje się również zaburzenia autonomiczne - lęk, ból głowy, pocenie się kończyn.

Uchyłek

To jest wypukłość odcinka ściany jelita. Istnieją uchyłki wrodzone i trwające całe życie. Samo wybrzuszenie może nie być bolesne. Objawy są głównie spowodowane zastojem treści uchyłka, tworzeniem się kamieni kałowych i zapaleniem wokół wybrzuszonego obszaru.

Przepuklina

W przeciwieństwie do uchyłka, przy przepuklinie dochodzi do wystawania narządów (najczęściej fragmentu jelita) przez ścianę jamy brzusznej, pacjent może odczuwać nudności, zaburzone trawienie i stolec. W miejscu wypukłości zauważalne jest charakterystyczne wybrzuszenie, ból nasila się w nocy. W przypadku przepukliny pępkowej lub pachwinowej wypadają obszary. Ostry ból uciskający w prawym podżebrzu u osoby dorosłej lub dziecka można zaobserwować przy naruszeniu przepukliny i niedrożności jelit - oznacza to, że wymagana jest tam natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Próba naprawy przepukliny w domu jest niebezpieczna.

choroba Crohna

Poważna choroba, której przyczyna nie została jeszcze dokładnie określona. Objawia się tworzeniem ziarniniaków, owrzodzeń i blizn w całym przewodzie pokarmowym, głównie w jelicie krętym i dwunastnicy. Początek choroby zwykle występuje w młodym wieku. Owrzodzeniu jelita towarzyszą skurcze bolesne, czasami ostre, jak w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, krwawienie. Występują również zaburzenia trawienia - słabe wchłanianie pokarmu (skutkujące utratą wagi), wzdęcia, biegunka, nudności.

Choroba nerek

Nerki są narządem sparowanym, dlatego problemy po ich prawej stronie mogą objawiać się zespołem bólowym po tej stronie. Podejrzenie, że może to być choroba nerek z bólem w prawym podżebrzu pomoże skoncentrować dyskomfort bliżej pleców.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Infekcyjne zapalenie rozwija się zwykle w obu nerkach, ale może też występować po jednej stronie. W stanie ostrym występuje bardzo ostry pulsujący ból, wzrost temperatury ciała, obrzęk, ból podczas oddawania moczu. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się ciągłym bólem ciągnącym w okolicy lędźwiowej, który może promieniować do prawego i lewego podżebrza (w zależności od miejsca infekcji).

Przy przewlekłym zapaleniu i uszkodzeniu nerek pojawiają się tam cysty - kapsułki wypełnione płynem. Uciskają zdrowe tkanki, utrudniając filtrację krwi i utrudniając odpływ moczu..

Ostre zapalenie przytarczyc górnych

Stan spowodowany jest zapaleniem tkanki tłuszczowej w górnej części nerek. Pacjent odczuwa ból po prawej stronie pod żebrami, temperatura wzrasta. Ból nasila się wraz z ruchem i chodzeniem.

Choroba kamicy moczowej

Kiedy w prawej nerce tworzą się kamienie, pojawia się ostry palący ból. Potrafi podawać w pachwinę i dolną część pleców, występują trudności z oddawaniem moczu, krew w moczu. Nawracająca kolka nerkowa występuje, gdy kamienie i piasek przemieszczają się i wychodzą do moczowodu.

Choroby onkologiczne

Rak nerki jest niebezpieczny, ponieważ może przebiegać bez bólu przez długi czas. Czasami przerzuty do narządów występują w wyniku przeniesienia złośliwych komórek z innych części ciała. Ból pojawia się tylko wtedy, gdy dochodzi do naruszenia odpływu moczu i mówi o ucisku moczowodów. W moczu znajduje się krew, ale zdarza się to również w późniejszych stadiach choroby. Bardziej charakterystyczne są objawy guzów nadnerczy. Powodują zaburzenia w składzie hormonalnym, a pacjent zazwyczaj kieruje te objawy do endokrynologa.

Ból po prawej stronie u kobiet

Przyczyną pulsującego bólu promieniującego w prawą stronę boczną mogą być choroby ginekologiczne lub ciąża pozamaciczna. Jeśli zarodek rozwija się nie w macicy, ale w jej pobliżu, w jajowodzie, powoduje to jego rozciąganie i pękanie, czemu towarzyszy ostry skurczowy ból. Stan wymaga natychmiastowej operacji.

Zapalenie i cysta

W przypadku zapalenia jajników (i zapalenia pochwy) ból pojawia się w okolicy lędźwiowej i podbrzusza, ale może również promieniować do prawego podżebrza. Występuje obfita wydzielina z pochwy, często zmieszana z ropą i krwią. Ten sam okresowy dyskomfort może oznaczać powstanie torbieli jajnika - kapsułki wypełnionej płynem.

Ból podczas ciąży

Może istnieć kilka możliwych przyczyn bólu w prawym podżebrzu u kobiet spodziewających się dziecka. Duży płód uciska narządy jamy brzusznej - wątrobę, nerki, moczowody, co czasami powoduje bolesne odczucia. Pod wpływem hormonów w okresie ciąży często obserwuje się skurcz dróg żółciowych, co utrudnia odpływ żółci. To samo dzieje się, gdy kobieta przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas. Ze względu na zmiany hormonalne pojawia się również mrowienie w jajnikach - odczuwalne w okolicy lędźwiowej, ale może promieniować z góry na prawy podżebrz.

Choroby kręgosłupa

Ból pod prawym żebrem może również wskazywać na osteochondrozę kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego. Występuje niewielkie ograniczenie ruchomości w dotkniętym obszarze, ból obręczy nasila się wraz z ruchem i wysiłkiem fizycznym. Nieprzyjemne odczucia można wywołać na prawym ramieniu lub na środku pleców.

Patologia układu sercowo-naczyniowego

Jak wiesz, serce osoby znajduje się w lewym górnym rogu. Ale w niektórych stanach patologicznych (niewydolność serca, pogorszenie krążenia krwi, zawał mięśnia sercowego) zastój krwi występuje poniżej żyły głównej, co może objawiać się bólem po prawej stronie ciała, pod żebrami. Dodatkowymi objawami tej patologii są nagromadzenie płynu (osocza krwi) w jamie brzusznej, obrzęk rąk i nóg oraz przyspieszony oddech. W przypadku zawału serca występuje bardzo silny ból w mostku, który może promieniować pod żebrami.

Pękający ból napadowy objawia się zakrzepicą żyły głównej. W przypadku zakrzepicy może wystąpić ostry i bardzo silny ból w prawym podżebrzu. Zakrzep pochodzi z żył biodrowych i zatyka zagłębienie, powodując czasami zakrzepicę odcinka wątroby. Osoba ma ból w prawym podżebrzu i podaje go pod prawym łopatką.

Inne powody

Ból w prawym podżebrzu czasami występuje u osób zdrowych, które nie cierpią na choroby przewlekłe. Mogą być spowodowane:

  • skurcz przepony po wysiłku fizycznym;
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • posiniaczone lub złamane żebro;
  • nerwoból międzyżebrowy - ucisk lub stan zapalny nerwu.

Choroby żołądka i trzustki (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki) mogą czasami objawiać się przecięciem lub tępym bólem w prawym podżebrzu. Żołądek jest bliżej środka i lewej strony ciała, ale przy ostrym ataku ból promieniuje również w prawo.

Jeśli oprócz bólu występuje zaczerwienienie prawego podżebrza, wysypka w postaci pęcherzyków, może to być półpasiec. Choroba charakteryzuje się przeszywającym bólem w prawym podżebrzu, swędzeniem. Wirus opryszczki powoduje półpasiec.

Diagnoza chorób brzucha

Z bólem po prawej stronie pod żebrami, osoba ma pytanie, co robić iz którym specjalistą najlepiej się skontaktować. Dowiedzieliśmy się, że jeśli boli pod żebrami po prawej stronie, przyczyną może być nie tylko choroba układu pokarmowego. Dlatego najlepiej najpierw udać się do terapeuty w celu uzyskania wywiadu i wstępnej diagnozy. Lekarz przeprowadzi oględziny i badanie palpacyjne, ucisk na podżebrz, określi charakter bólu, w nagłych wypadkach (zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja owrzodzenia, ciąża pozamaciczna itp.), Zgłosi się do chirurga. Dopiero po wszystkich badaniach staje się jasne, dlaczego boli w prawym podżebrzu i jak leczyć patologię.

Jeśli najsilniejszy ból cięty w prawym podżebrzu z przodu nie ustępuje na dłużej niż 30-40 minut i zwiększa się wraz z ciśnieniem, należy natychmiast wezwać lekarza, nawet jeśli atak nastąpił w nocy. Przed przybyciem karetki lepiej nic nie robić - nie ruszać się i nie naciskać na brzuch, przyjmować pozycję półleżącą. Czasami, sądząc po komentarzach pacjentów, pomaga poduszka grzewcza, ale czasami ciepło może być niebezpieczne. Dlatego jeśli nie wiadomo, co może boleć pod prawym żebrem z przodu, nie warto wpływać na obszar prawego podżebrza za pomocą ciepła lub zimna.

Niezależnie od możliwej przyczyny choroby lekarz poprosi Cię o zdanie ogólnych badań - krwi, moczu, kału. Aby uzyskać wyższą dokładność diagnostyczną, zaleca się wykonanie USG narządów jamy brzusznej. Jeżeli z bólem w prawym podżebrzu lekarz podejrzewa, że ​​może to być choroba onkologiczna, zaleci wykonanie badań na markery nowotworowe, poddanie się diagnostyce CT. Wykonywana jest również diagnostyka rentgenowska poszczególnych narządów z kontrastem lub bez.

Przeciwbólowy

Pierwszą myślą wielu ludzi, gdy boli pod prawym żebrem, jest przyjęcie jakiegokolwiek leku przeciwbólowego lub przeciwskurczowego. Może to jednak zamazać obraz kliniczny - stworzyć krótkotrwałą iluzję powrotu do zdrowia, chociaż w rzeczywistości choroba nadal postępuje. Dlatego lepiej najpierw przejść pełną diagnozę - przyczyny bolesnych odczuć w prawym podżebrzu pod żebrami mogą być bardzo różne. W większości przypadków nie wystarczy po prostu złagodzić ból, trzeba leczyć chorobę podstawową. Środek przeciwbólowy można pić tylko przy silnym bólu pod nadzorem lekarza..

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami z powodu naruszenia odpływu żółci, podkładka grzewcza na prawym podżebrzu (przy braku kamieni w pęcherzu) może pomóc złagodzić ból w domu. Cholagodzy i środki przeciwskurczowe łagodzą atak. W przypadku kamicy żółciowej w zaawansowanych przypadkach wykonuje się operację usunięcia pęcherza.

Choroby wątroby zwykle wymagają długotrwałego i ciągłego leczenia. Aby złagodzić dyskomfort, stosuje się tabletki przeciwskurczowe i leki stymulujące produkcję żółci. Przy chorobach wątroby i jelit, chorobach żołądka ważne jest przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Konieczne jest przyjmowanie środków przeciwpasożytniczych tylko w przypadku wykrycia lamblii - w celu zapobiegania nie należy tego robić, ponieważ wszystkie takie tabletki są silnie toksyczne.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Ból w różnych miejscach z hemoroidami u kobiet

Nieżyt żołądka

Ból u kobiet z hemoroidami może występować w różnych miejscach Ból podbrzusza z hemoroidami u kobiet jest często jednym z pierwszych i ważnych dla rozpoznania objawów objawów choroby.

Enterofuril

Nieżyt żołądka

Instrukcja użycia:Ceny w aptekach internetowych:Enterofuril to lek z grupy leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Lek nie działa ogólnoustrojowo, jest przepisywany w leczeniu biegunki zakaźnej.