logo

Objawy i leczenie chorób okrężnicy poprzecznej

Objawy i leczenie chorób okrężnicy poprzecznej

Objawy zespołu jelita drażliwego

Drażliwe jelita są częstą przyczyną bólu brzucha. Przy tej dolegliwości dochodzi do typowego zamieszania jelit, które wydają dudnienie i kipienie. Dolna lub lewa strona brzucha czasami ulega skurczom z taką siłą, że osoba zostaje pokryta zimnym potem, odczuwając bolesne odczucia promieniujące do dolnej części pleców. Zwykle powoduje to luźne stolce..

Kłopot w tym, że takie objawy mogą trwać dłużej niż jeden dzień, nie usuwając ich zwykłymi lekami w takich przypadkach..

Zespół jelita drażliwego jest często leczony tylko przez lekarza. Kompleksowe leczenie tej choroby obejmuje:

  • Przepisywanie niektórych leków,
  • Stosowanie dodatków do żywności,
  • Korzystanie z psychologicznych technik relaksacyjnych,
  • Zgodność z dietą z przeważającą zawartością celulozy i pektyn.

Takie środki eliminują przyczyny wystąpienia zespołu zbuntowanego jelita: złe odżywianie, stres, zła ekologia itp..

Kompleksowa kuracja przyniesie po kilku tygodniach powrót do zdrowia, czego nie da się osiągnąć przy wyłącznym stosowaniu leków.

Proste wchłanianie tabletek w tym przypadku nie daje pozytywnych rezultatów.

Tak więc staje się jasne, że jeśli jelita są niezdrowe, to będzie bolało

najczęściej po lewej stronie brzucha, gdzie znajduje się okrężnica zstępująca i esicy.

Jednak każda lokalizacja zespołów bólowych wymaga dokładniejszych badań w murach placówki medycznej..

Etapy rozwoju raka

Rak okrężnicy ma kilka etapów rozwoju. W zależności od etapu, na którym pacjent rozpoczyna leczenie, zależy od wyniku choroby, a także od czasu trwania późniejszego życia..

Wyróżnia się następujące stadia raka okrężnicy:

  • Etap 0 - guz znajduje się w błonie śluzowej jelita, jest zlokalizowany miejscowo i nie rozprzestrzenia się;
  • Etap 1 - guz zaczyna rosnąć w warstwę podśluzówkową;
  • Etap 2A - guz powiększa się tak bardzo, że zamyka jedną trzecią światła jelita, rozprzestrzenia się do warstwy mięśniowej, ale nie ma przerzutów do węzłów chłonnych i sąsiednich narządów;
  • Etap 2B - komórki rakowe wpływają na opłucną, ale bez przerzutów;
  • Etap 3A - zaczynają pojawiać się przerzuty, najczęściej przerzuty raka do regionalnych węzłów chłonnych;
  • Etap 3B - rak rozprzestrzenia się do warstwy podsurowatej jelita, zajmuje węzły chłonne i sąsiednie narządy w pobliżu dotkniętego obszaru, światło jelita jest do połowy zamknięte;
  • Etap 4 - przerzuty pojawiają się w odległych narządach, w pobliżu silnie rosną.

Rak okrężnicy stopnia 4 jest praktycznie nieuleczalny, z pięcioletnią przeżywalnością 5-8%.

Dlatego niezwykle ważne jest wykrycie choroby w pierwszym etapie, ponieważ w tym przypadku współczynnik przeżycia pacjentów i długość życia wynosząca pięć lat wynosi 100 procent. W drugim i trzecim etapie odsetek ten spada odpowiednio do 70 i 50 proc

Zalecenia dotyczące profilaktyki i terapii

Każda z wymienionych chorób okrężnicy ma własną taktykę leczenia. W przypadku wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna pacjentom pokazuje się salicylany, hormony i leki immunosupresyjne. Jeśli zapalenie jelit ma charakter zakaźny, antybiotykoterapia. W przypadku dyskinezy okrężnicy pacjent jest kierowany na leczenie do neurologa lub psychoterapeuty. Ciężka uchyłkowatość, polipowatość, wady okrężnicy, choroba Hirschsprunga to wskazania do leczenia operacyjnego. W przypadku guza nowotworowego kompleksowe leczenie przeprowadza się z uwzględnieniem stadium procesu złośliwego.

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju chorób okrężnicy, konieczne jest włączenie do diety pokarmów roślinnych, unikanie niezdrowych tłuszczów, podjęcie na czas działań w celu wyeliminowania zaparć i zwracanie uwagi na swoje zdrowie..

Jeśli pojawią się objawy opisane w artykule, należy natychmiast skontaktować się z proktologiem. Po 50 latach wskazana jest coroczna wizyta u tego specjalisty i regularne poddawanie się kolonoskopii, nawet jeśli nie ma dolegliwości ze strony jelit.

Dwunastnica

Dwunastnica to jeden z najkrótszych podziałów, ale nie najmniej ważny w całym układzie pokarmowym. Długość jelita ludzkiego w tym odcinku wynosi około 21-25 centymetrów. To w niej przychodząca żywność jest rozkładana na jej składniki: węglowodany, białka i tłuszcze. Dwunastnica jest również odpowiedzialna za kontrolowanie uwalniania wymaganej ilości kwasu solnego przedostającego się do żołądka i promowanie rozpadu pokarmu na mniejsze fragmenty. Poprzez produkcję różnych enzymów i przepływ żółci wysyła sygnały do ​​reszty jelit o rozpoczęciu ruchu pokarmu z żołądka, przyczyniając się do rozpoczęcia wydzielania do dalszego przetwarzania treści pokarmowej.

Dwukropek

Jelito grube znajduje się na obwodzie stosunkowo cienkie i ma kształt ramy, położone bliżej jam brzusznych. Po przejściu pokarmu przez jelito czcze i jelito kręte, rozszczepieniu na najprostsze aminokwasy, a po ich wchłonięciu do ścian jelita i krwi, do tej sekcji trafia reszta masy, której podstawą są włókna i celuloza. Główną funkcją jelita grubego jest wchłanianie wody z pozostałej masy i tworzenie gęstego kału do usunięcia z organizmu. Niemniej jednak nadal zachodzą w nim procesy trawienia..

Nie jest łatwo ustalić przyczyny dolegliwości, które cię dopadły..

Portret wrażeń bólowych pomoże nieco wyjaśnić sytuację. Mogą być:

  • Ostre skurcze zlokalizowane poniżej. Występuje zespół jelita drażliwego, a także zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit i infekcje bakteryjne.
  • Ciągły, bolesny. Jedne z najbardziej niebezpiecznych, zwłaszcza jeśli torturują osobę przez kilka godzin. Występuje skręt lub pęknięcie odbytnicy, obfite rozmnażanie robaków, guzów, więc zapraszam do szpitala.
  • Ciągłe, ostre. Jeszcze bardziej niebezpieczny widok. Natychmiast wezwij pogotowie.
  • Ostry, „sztylet”, ostry, zlokalizowany od pępka w lewo, obejmujący podbrzusze. Tak więc stan zapalny wyrostka robaczkowego, niedrożność moczowodu, perforacja jelit lub żołądka, a u kobiet również ciąża pozamaciczna, dają o sobie znać..

Funkcje

Jelito kręte spełnia szereg funkcji, z których główne to: wydzielanie enzymów, trawienie pokarmu oraz wchłanianie składników odżywczych, soli i minerałów.

Sok jelitowy jest wydzielany pod wpływem mechanicznego i chemicznego podrażnienia ścian jelita przez miazgę. Jest produkowany do 2,5 litra dziennie. Sok ma odczyn zasadowy.

Gęsta część soku jelitowego składa się z grudek komórek nabłonka, które wytwarzają enzymy i stopniowo je gromadzą. W niezbędnym momencie komórki są odrzucane do światła jelita i niszczone, zapewniając trawienie w jamie. Każda komórka nabłonka ma na swojej powierzchni mikrokosmek - rodzaj wyrostka, na którym osadzają się enzymy trawienne. To kolejny poziom trawienia w jelicie krętym, zwany ciemieniowym (błoną). Na tym etapie pokarm jest hydrolizowany i wchłaniany..

Sok jelitowy zawiera 22 enzymy. Głównym z nich jest enterokinaza. Aktywuje trypsynogen trzustkowy. Ponadto sok zawiera lipazę, amylazę, peptydazę, sacharazę i alkaliczną fosfatazę.

Przeniesienie treści pokarmowej do kolejnych odcinków przewodu pokarmowego odbywa się poprzez skurcz włókien warstwy mięśniowej jelita. Główne rodzaje ruchu to wahadło i fale perystaltyczne. Pierwsza grupa skurczów powoduje mieszanie treści pokarmowej. Robakowate lub perystaltyczne fale wrzucają pokarm do dalszej części jelita.

Oba rodzaje trawienia są ze sobą powiązane. Podczas trawienia w jamie złożone substancje są hydrolizowane do pośrednich. Ponadto produkty pośrednie są rozkładane w wyniku trawienia błonowego i rozpoczyna się proces wchłaniania, który następuje poprzez zwiększenie ciśnienia w jelitach, ruchliwość jelita cienkiego i ruch kosmków.

Co to jest jelito, anatomia

Jelito jest narządem trawiennym i wydalniczym człowieka. Obraz wolumetryczny wyraźnie pokazuje schemat struktury: z czego składa się ludzkie jelito i jak wygląda.

Jelito rośnie wraz z ludzkim ciałem, zmieniając rozmiar, średnicę, grubość.

Czyli u noworodka jego długość wynosi około trzech metrów, a okres intensywnego wzrostu to wiek od pięciu miesięcy do pięciu lat, kiedy to dziecko przechodzi z karmienia piersią na wspólny „stolik” i zwiększone porcje.

Jelito pełni w organizmie człowieka następujące funkcje:

Zapewnia pobranie kwasu solnego w żołądku do pierwotnego przetwarzania żywności; Aktywnie uczestniczy w procesie trawienia, dzieląc zjedzony pokarm na osobne składniki i pobierając z nich niezbędne dla organizmu mikroelementy, wodę; Tworzy i usuwa odchody z organizmu; Ma istotny wpływ na układ hormonalny i odpornościowy człowieka;

Struktura

Struktura ścian jelita krętego i czczego jest podobna. Warstwa wewnętrzna to błona śluzowa obficie pokryta licznymi kosmkami. Tworzą je sama błona śluzowa, wznoszą się o 1 mm. Kosmki pokryte są walcowatym nabłonkiem, pośrodku każdego kosmka znajduje się zatoka limfatyczna i naczynia krwionośne (naczynia włosowate). W jelicie krętym jest mniej kosmków niż w jelicie czczym. Każdy kosmek bierze udział w wchłanianiu składników odżywczych. Monocukry i aminokwasy są wchłaniane przez naczynia żylne, a tłuszcze przez naczynia limfatyczne. Powierzchnia błony śluzowej jelita krętego ma nierówną powierzchnię z powodu obecności krypt, okrągłych fałdów i kosmków. Te formacje zwiększają całkowitą powierzchnię błony śluzowej jelit, która jest niezbędna do wchłaniania strawionego pokarmu..

Kosmki jelitowe mają kształt liścia lub palca i wystają do światła jelita. Liczba kosmków w jelicie krętym waha się od 18 do 31 na 1 mm kwadratowy, są one nieco cieńsze niż kosmki dwunastnicy.

Krypty jelitowe, czyli gruczoły Lieberkühna, prezentowane są w postaci zagłębień w błonie śluzowej w postaci rurek. Otwory wydalnicze gruczołów otwierają się między kosmkami.

Błona śluzowa i warstwa podśluzowa tworzą razem koliste fałdy jelita. Nabłonek błony śluzowej to jednowarstwowa pryzmatyczna kończyna. Ponadto błona śluzowa ma własną błonę podśluzową i następującą po niej warstwę mięśniową..

Błona mięśniowa jelita krętego jest reprezentowana przez dwie warstwy włókien mięśni gładkich: zewnętrzną lub podłużną i wewnętrzną lub okrągłą, która jest mocniejsza. Luźna włóknista tkanka łączna zlokalizowana jest pomiędzy obiema warstwami, w których zlokalizowane są splotów mięśniowo-jelitowych i naczyń krwionośnych. Grubość tej warstwy stopniowo maleje w kierunku końcowego odcinka jelita krętego. Membrana mięśniowa pełni funkcję wypychania i mieszania treści pokarmowej.

Zewnętrzna błona jelita krętego jest surowicza. Ze wszystkich stron jelito kręte pokryte jest błoną surowiczą.

Ciąża i problemy jelitowe

Ból jelit jest częstą dolegliwością podczas ciąży. Winny jest hormon progesteron, który powoduje zakłócenia przewodu pokarmowego i dyskomfort. Działa relaksująco na ściany tych narządów..

Często nie zdając sobie sprawy, że to jelita są chore, kobiety w ciąży zaczynają panikować. Ale ból jelit ma pewne cechy:

  • Lokalizacja skurczów brzucha bezpośrednio na jego dnie,
  • Obecność biegunki i skurczów z dysbiozą lub IBS (do potwierdzenia potrzebne są badania laboratoryjne),
  • Zbiór wzdęć i skurczów utrzymujących się przez kilka miesięcy, wskazujący na drażliwość jelit.
  • Częsta potrzeba pójścia do toalety, uczucie niepełnego wypróżnienia z powodu skurczu okrężnicy.
  • Połączenie nudności i skurczów występujących w dysbiozy, zapaleniu żołądka, IBS i zapaleniu okrężnicy.
  • Połączenie krwawienia podczas wypróżnień, skurczów i bólu odbytu wskazuje na obrzęk, hemoroidy i polipy ściany jelita..

Uchyłkowatość i uchyłki

Objawy

Uchyłek jelita

Również dość powszechne patologie okrężnicy. Choroba charakteryzuje się tworzeniem się specjalnych worków bezpośrednio na błonie śluzowej jelita. Uchyłki i uchyłki różnią się liczbą nowotworów. W pierwszym przypadku patologia jest ogromna. Prawie 100% choroby jest wrodzona. Ale czasami podobny proces występuje z powodu deformacji błony mięśniowej lub uszkodzenia oddziału przez infekcję. Ze względu na ciągłe gromadzenie się kału w workach następuje silny proces zapalny. Powoduje wymioty, nudności i silny ból brzucha.

Leczenie

NarkotykObrazekDawkaCzas trwania kursu
Cefoksytyna2 g co sześć godzinDo 10 dni
Mesalazyna400 mg dwa razy dziennieDo 8 tygodni
Suprastin1 tabletka 2-3 razy dziennieIndywidualnie
Normase15-45 ml dziennie rano przez pierwsze trzy dni, następnie 10-30 ml dziennie ranoIndywidualnie
No-Shpa40-80 mg do trzech razy dziennieZwykle do siedmiu dni
MeteospazmilJedna kapsułka do czterech razy przed posiłkami7-14 dni

Uwaga! Jeśli leczenie farmakologiczne nie daje pożądanego rezultatu, wykonywana jest operacja. Zapobiega ponownemu nawrotowi uchyłkowatości. W takim przypadku pilna operacja jest obowiązkowa, jeśli istnieje ryzyko krwawienia i pęknięcia worka.

Przyczyny rozwoju chorób okrężnicy

Aby zapobiec patologii tej części przewodu pokarmowego, warto wiedzieć, z czym mogą się one wiązać:

  • niewystarczająco mobilny styl życia, podczas gdy stan ten jest szczególnie niebezpieczny, gdy wiąże się z niewłaściwym odżywianiem;
  • częste spożywanie tłustych potraw;
  • częste zaparcia lub biegunka, które mogą być spowodowane infekcją, wirusami i innymi patogenami;
  • atoniczne zaparcia u pacjentów po 65 roku życia;
  • nagromadzenie dużej liczby substancji toksycznych, najczęściej przy stosowaniu produktów niskiej jakości i częstych zaparciach;
  • potrzeba stałego przyjmowania różnych leków;
  • częste stosowanie nieuzasadnionych suplementów diety i środków przeczyszczających.

Uwaga! Przyczyny te mogą powodować wiele różnych patologii okrężnicy, od zapalenia po ciężkie procesy onkologiczne. Każde z zaburzeń ma swoje objawy i może prowadzić do podobnych problemów w innych częściach przewodu pokarmowego.

Diagnostyka

Proktolog zajmuje się identyfikacją i leczeniem patologii okrężnicy. Plan badania pacjentów z objawami chorób tego narządu obejmuje:

  • Kolonoskopia. Badanie endoskopowe jelita grubego przeprowadza się przez odbyt. Endoskopista w czasie rzeczywistym bada błonę śluzową narządu i pobiera materiał z podejrzanych obszarów do analizy histologicznej.
  • Irygoskopia. Ta metoda diagnostyki rentgenowskiej z kontrastem pozwala dobrze uwidocznić ubytki ściany jelita, zidentyfikować nowotwory i wady okrężnicy.
  • Badanie histologiczne. Badanie morfologii próbki tkanki pobranej z jelita jest najbardziej wiarygodnym sposobem rozpoznania raka, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Crohna i Hirschsprunga..
  • Coprogram. Badanie rozmazów stolca pod mikroskopem przeprowadza się w celu zidentyfikowania oznak i możliwych przyczyn procesu zapalnego w jelicie cienkim, oceny funkcji ewakuacji przewodu pokarmowego.
  • Wysiew odchodów na mikroflorę. Jeśli podejrzewasz zakaźny charakter procesu zapalnego, analiza ta umożliwia postawienie trafnej diagnozy i wyizolowanie patogenu, co jest niezwykle ważne przy doborze leczenia przeciwbakteryjnego.

Wiele polipów w jelicie

Leczenie

Polipy w tej części jelita są leczone tylko operacyjnie. Dodatkowo zaleca się przyjmowanie cytostatyków i radioterapii. Polipy zaczynają się pojawiać tylko wtedy, gdy znacznie rosną i zaczynają wpływać na naczynia. Z tego powodu pacjent zaczyna odczuwać ból, mogą pojawić się problemy z kałem..

Uwaga! Polipy to bardzo groźna choroba, która może prowadzić do nowotworów. W takim przypadku życie pacjenta jest w realnym zagrożeniu..

Endoskopowe usuwanie polipów jelitowych

Okrężnica jest ważną częścią ludzkiego ciała. Należy zwrócić uwagę na wszelkie dolegliwości objawiające się w tej części przewodu pokarmowego. Dzięki szybkiej reakcji na możliwe naruszenia i szybkiej diagnozie w większości przypadków pacjent może wrócić do pełnego życia przy minimalnej liczbie ograniczeń dietetycznych.

Dwukropek

Dolnym i ostatnim odcinkiem przewodu pokarmowego i jelit jest jelito grube, które odpowiada za wchłanianie wody i tworzenie kału z treści pokarmowej. Rysunek przedstawia układ tej części jelita: w jamie brzusznej i jamie miednicy małej.

Strukturalne cechy ściany okrężnicy znajdują się w warstwie śluzowej, która chroni od wewnątrz przed negatywnym wpływem enzymów trawiennych, mechanicznymi uszkodzeniami przez stałe cząsteczki kału oraz ułatwia jego przemieszczanie do wyjścia. Ludzkie pragnienia nie podlegają pracy mięśni jelit, są całkowicie niezależne i nie są kontrolowane przez człowieka.

Budowa jelita zaczyna się od zastawki krętniczo-kątniczej, a kończy na odbycie. Podobnie jak jelito cienkie ma trzy segmenty anatomiczne o nazwach: ślepa, okrężnica i odbytnica.

Z tylnej ściany jelita ślepego wydzielany jest jego wyrostek, nic innego jak wyrostek robaczkowy, rurkowaty wyrostek wielkości około dziesięciu cm i średnicy jednego cm, pełniący funkcje drugorzędne niezbędne dla organizmu człowieka: wytwarza amylazę, lipazę i hormony zaangażowane w pracę zwieraczy jelitowych i perystaltyka.

Na styku z niewidomym umieszcza się zwieracz kątnicy wstępującej. Okrężnica jest podzielona na następujące segmenty:

  • Rosnąco;
  • Poprzeczny;
  • Spadanie;
  • Sigmoid.

Tutaj woda i elektrolity są wchłaniane w dużych ilościach, a także przemiana płynnej treści pokarmowej w stwardniały, ukształtowany kał.

Umiejscowiona w obrębie miednicy małej i wolna od skrętu odbytnica uzupełnia strukturę jelita grubego, zaczynając od esicy (poziom trzeciego kręgu krzyżowego), a kończąc na odbycie (okolica krocza). Tutaj gromadzą się odchody, kontrolowane przez dwa zwieracze odbytu (wewnętrzny i zewnętrzny). Schemat przekroju jelita pokazuje jego podział na dwa odcinki: wąski (kanał odbytu) i szeroki (odcinek ampułkowy).

Przewód pokarmowy człowieka, którego część reprezentuje jelito grube, wyróżnia się różnorodnością działów i cechami ich funkcjonowania. W tym przypadku to właśnie układ pokarmowy, poprzez regularny kontakt z różnymi bodźcami, jest najbardziej podatny na rozwój różnych patologii. Trudno jednak ustalić, co dokładnie spowodowało dolegliwość. Aby zidentyfikować dysfunkcję w każdej części jelita, stosuje się określoną technikę badawczą. To znacznie zmniejsza skuteczność diagnozowania zaburzeń trawienia. Często pacjenci również nie zwracają uwagi na dyskomfort w jamie brzusznej, co prowadzi do późnego wykrycia chorób jelit. Aby uniknąć rozwoju powikłań, należy zwrócić się o pomoc lekarską, gdy pojawią się pierwsze objawy patologii..

Gdzie jest okrężnica i jak boli

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Należy do jednej z najczęściej zgłaszanych chorób. Odnosi się do procesów przewlekłych. Choroba objawia się dużą liczbą wrzodów na błonie śluzowej. Infekcje i procesy odpornościowe w organizmie mogą wywołać takie naruszenie. Choroba objawia się ciągłą biegunką, podczas gdy krew, ropne masy, śluz mogą być uwalniane z kałem. Ciężkie bóle muszą zostać zarejestrowane. Ponadto pacjent ma spadek poziomu hemoglobiny, poważne osłabienie i nieprawidłowości w wątrobie..

Nie wszyscy słyszeli o okrężnicy, ale to nie umniejsza jej ważnej roli w układzie pokarmowym. Składa się z części poprzecznej, wstępującej, zstępującej i esicy. Ogólnie jego długość może sięgać półtora metra, w jamie brzusznej ma zakrzywioną formę. Jak rozpoznać, że to ona boli? Jaka choroba może być objawem dyskomfortu? Odpowiedzi na te pytania w tym artykule.

  • Wznoszący, którego długość wynosi 10-25 cm. Jest to początek okrężnicy, znajdujący się po prawej stronie jamy brzusznej, stanowiący kontynuację ślepej części jelita. Może się różnić w zależności od pozycji ciała osoby. W pionie jego podstawa jest skierowana w dół. Przechodzi w poprzek, tworząc zakręt wątroby.
  • Poprzeczny - długość 45-60 cm, w swoim położeniu styka się z żołądkiem, wątrobą, woreczkiem żółciowym, przypomina kształtem pętlę. Część poprzeczna tworzy zgięcie śledzionowe. Rozciąga się na prawo od chrząstki żebrowej do lewego podżebrza.
  • Zstępujący - długość waha się od 10 do 25 cm Okrężnica zstępująca znajduje się po lewej stronie jamy brzusznej. Jego kontynuacją jest esowata część układu pokarmowego..
  • Sigmoid - długość waha się od 20 do 50 cm Początek to biodrowa krawędź grzbietu tylnego od góry. Tworzy dwie pętle, z których jedna znajduje się wypukłą częścią w dół. Druga pętla, dystalna, znajduje się w górę na mięśniu lędźwiowym. Ostatnia część okrężnicy przechodzi do odcinka prostego.

Dwunastnica

Za przyczynę powstania zapalenia dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy) uważa się uszkodzenie błony śluzowej, które występuje, gdy zawartość żołądka dostanie się do jelita ze zwiększoną kwasowością..

Zapalenie dwunastnicy spowodowane jest przez następujące czynniki:

  • Zatrucie pokarmowe;
  • Nadmierna pasja do pikantnych potraw i napojów alkoholowych;
  • Uszkodzenie błony śluzowej przez obcy przedmiot.
  • Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby;
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody żołądka;
  • Przewlekła choroba jelit o nieznanej etiologii;
  • Giardiasis;
  • Guzy trzustki;
  • Zespół Whipple'a;
  • Niedokrwienie jelit;
  • Nieprzyjemne odczucia w żołądku, nudności, wzdęcia.

Jedną z głównych przyczyn zapalenia dwunastnicy należy nazwać infekcją bakteryjną wywołaną przez Helicobacter pylori, specjalny mikroorganizm, który powoduje również zapalenie żołądka i wrzody.

Zapalenie dwunastnicy może długo nie objawiać się, przebiegając bez żadnych niepokojących objawów dla organizmu. Jednak okresowo pojawiają się niektóre objawy choroby:

  • Zmniejszony apetyt i słabe trawienie;
  • Uczucie ciężkości w żołądku, nieuzasadnione uczucie przejadania się;
  • Manifestacja wzdęć, odbijania, biegunki;
  • Niedokrwistość jako dowód wewnętrznego krwawienia;
  • Ból w górnej i środkowej części brzucha;
  • Okresowe wymioty i nudności;
  • Ból, który pojawia się na czczo iw nocy, promieniujący do mostka.

Jak działa ludzkie jelito?

Podobnie jak przełyk i żołądek, jelito działa na zasadzie skurczów perystaltycznych, wypychając zawartość do końca, czyli do odbytu. Podczas tego ruchu treści pokarmowe są przetwarzane przez soki jelitowe i rozkładane na aminokwasy i inne proste związki. W tym stanie mogą zostać wchłonięte przez ścianę jelita i przedostać się do krwiobiegu, przez który w całym organizmie rozprowadzane są składniki odżywcze i energia. Ściany jelita składają się z czterech warstw:

  • surowicza zewnętrzna wyściółka jelit;
  • warstwa mięśniowa;
  • podśluzówkowa;
  • Błona śluzowa jelit.

Warstwy te są przewodnikami cennych dla organizmu składników odżywczych, a także pełnią rolę wymiennika energii. Jelito jest największym organem w ludzkim ciele. Podobnie jak płuca dostarczają organizmowi tlenu ze świata zewnętrznego, tak jelito człowieka służy jako przewodnik między krwią a zużywaną energią. Poniższe zdjęcie pokazuje, że dopływ krwi do tego narządu odbywa się przez trzy główne gałęzie brzusznej części aorty..

Perystaltyka jest bardzo zróżnicowana, skurcze mogą być rytmiczne, wahadłowe, figuratywne i antyperystaltyczne, taktyczne. Takie ruchy mięśni jelit pozwalają nie tylko przesuwać masy do wyjścia, ale także mieszać, pocierać i zagęszczać je razem..

Choroby okrężnicy

Zwykle w przypadku patologii ból zlokalizowany jest po stronie brzucha. Wiele dolegliwości od pacjentów dotyczy bólów jelit po lewej stronie, jest to spowodowane infekcyjnymi stanami zapalnymi, które nasilają się wraz z ruchem.

Okrężnica (okrężnica) graniczy z pętlami jelita cienkiego i jest podzielona na wstępującą, poprzeczną, zstępującą i esowatą.

Figa. 171. Okrężnica, jelito czcze i jelito kręte 1 - sieć większa; 2 - okrężnica poprzeczna; 3 - wolna taśma okrężnicy; 4 - krezka okrężnicy poprzecznej; 5 - jelito czcze; 6 - okrężnica wstępująca; 7 - kątnica; 8 - esicy; 9 - jelito kręte

Okrężnica wstępująca (colon ascendens) (ryc. 151, 159, 171) jest kontynuacją niewidomego. Jego tylna powierzchnia nie jest pokryta otrzewną i znajduje się na tylnej ścianie brzucha po prawej stronie. Jego długość waha się od 12 (z wysokim położeniem kątnicy) do 20 cm, wzdłuż powierzchni przedniej (ryc. 170, 171, 172) biegnie wolna taśma okrężnicy (taenia libera), wzdłuż tylnej środkowej - taśma sieciowa (taenia omentalis) (ryc. 170), a na nie osłoniętej tylno-bocznej otrzewnej - taśmę krezkową (taenia mesocolica) (ryc. 172). Podczas przechodzenia do okrężnicy poprzecznej tworzy się prawe zgięcie okrężnicy (flexura coli dextra) (ryc. 151, 159).

Okrężnica poprzeczna (okrężnica poprzeczna) (ryc. 151, 158, 171) zaczyna się w prawym podżebrzu na poziomie chrząstki żebrowej X. Jego lewy i prawy obszar znajdują się powierzchownie w okrężnicy wstępującej i zstępującej. Jest to najdłuższy odcinek (50 cm), który posiada własną krezkę (krezkę okrężnicy poprzecznej) (ryc. 171), przyczepioną do taśmy krezkowej okrężnicy poprzecznej. Więzadło okrężniczo-jelitowe (lig. Gastrocolicum) biegnie wzdłuż przedniej powierzchni wzdłuż taśmy sieciowej. Opadając, więzadło przechodzi do sieci większej (sieci większej), która pokrywa poprzeczną okrężnicę z przodu. Lewy łuk okrężnicy (flexura coli sinistra) (ryc. 151, 159) znajduje się w lewym podżebrzu, poniżej i głębiej niż po prawej stronie. Podczas przechodzenia do okrężnicy zstępującej powstaje ostry kąt, ustalony przez więzadło przeponowo-okrężniczo-jelitowe (lig. Phrenicocolicum).

Okrężnica zstępująca (okrężnica zstępująca) (ryc. 151) znajduje się na tylnej ścianie brzucha po lewej stronie. Jego długość wynosi 22 cm, a średnica zmniejsza się, gdy zbliża się do esicy..

Okrężnica esicy (okrężnica sigmoideum) (ryc. 151, 159, 171) leży w lewym dole biodrowym, schodzi do jamy miednicy i przechodzi do odbytnicy na poziomie III kręgu krzyżowego. Średnio jego długość wynosi 55 cm, ale możliwe są znaczne indywidualne wahania. Okrężnica esicy tworzy dwie pętle, z których jedna znajduje się na jelicie krętym, a druga na mięśniu lędźwiowym większym. Wielkość pętli esicy zależy od długości korzenia krezki esicy (mesocolon sigmoideum) (ryc.159).

Okrężnica, okrężnica, w swoim położeniu, niejako graniczy z pętlami jelita cienkiego znajdującymi się pośrodku dolnej części jamy brzusznej. Wstępująca okrężnica znajduje się po prawej stronie, poprzeczna jest powyżej, zstępująca po lewej stronie, esicy po lewej i częściowo poniżej.

Okrężnica wstępująca, okrężnica wznosząca się, zaczyna się od miejsca, w którym jelito kręte wpada do jelita ślepego, będąc kontynuacją jelita ślepego. Jest oddzielony od jelita ślepego dwoma rowkami, które odpowiadają wędzidełkowi zastawki krętniczo-kątniczej. Jego tylna powierzchnia, pozbawiona otrzewnej, przylega do tylnej ściany jamy brzusznej, zajmując skrajne boczne położenie po prawej stronie. Rozpoczyna się nieco poniżej grzebienia biodrowego, wznosząc się pionowo, znajduje się najpierw przed kwadratowym mięśniem dolnej części pleców, a następnie przed prawą nerką i sięga do dolnej powierzchni prawego płata wątroby; tutaj wygina się w lewo i brzusznie (do przodu) i przechodzi do okrężnicy poprzecznej. Zgięcie nazywane jest prawym zgięciem okrężnicy, flexura coli dextra i jest zwykle płytsze niż lewe zgięcie okrężnicy, flexura coli sinistra. Ze względu na to, że prawe zgięcie skierowane jest nie tylko w płaszczyźnie czołowej, ale także strzałkowej, początkowa część okrężnicy poprzecznej leży powierzchownie lub przed wstępującym (dotyczy to również lewego zgięcia). Długość okrężnicy wstępującej sięga 20 cm, ale jej położenie i długość są dość zmienne: często przy wysokim ustawieniu jelita ślepego okrężnica wstępująca ma 12 cm lub nawet mniej. Roztocza na okrężnicy wstępującej umiejscowione są w następującej kolejności: na powierzchni przedniej - wolna taśma, tenia libera, na tylnej i bocznej - taśma sieciowa, tenia omentalis, a na tylno-środkowej - taśma krezkowa, tenia mesocolica.

Okrężnica poprzeczna, okrężnica poprzeczna, zaczyna się w prawym podżebrzu na poziomie chrząstki żebrowej X od prawego zakrętu okrężnicy, biegnie lekko ukośnie od prawej do lewej i do lewego podżebrza. Tutaj, na poziomie IX chrząstki żebrowej lub ósmej przestrzeni międzyżebrowej, w lewym zakręcie okrężnicy, przechodzi do okrężnicy zstępującej. Lewa część okrężnicy poprzecznej leży powierzchownie (brzusznie) od okrężnicy zstępującej. Środkowa część okrężnicy poprzecznej przecina obszar nadbrzusza, tworząc zagięcie w dół (obwisłe), tak że okrężnica wstępująca i zstępująca wraz z okrężnicą poprzeczną przypominają literę M. Długość okrężnicy poprzecznej sięga 50 cm Jest to najdłuższy odcinek okrężnicy. Znajduje się dootrzewnowo i ma własną krezkę, krezkę poprzeczną, zaczynając od tylnej ściany brzucha od otrzewnej ciemieniowej.

Do przedniej powierzchni okrężnicy poprzecznej, wzdłuż przedłużenia tylno-bocznej taśmy sieciowej, tenia omentalis, przyczepione jest więzadło żołądkowo-okrężne, lig. gastrocolicum, - część sieci większej, sieć majus, obejmująca wszystkie części jelita cienkiego. W wyniku takiego ułożenia okrężnica poprzeczna, pokryta z przodu siecią, nie jest widoczna lub jest tylko przezroczysta, gdy jama brzuszna jest otwarta. Jeśli obrócisz sieć razem z okrężnicą poprzeczną przymocowaną do jej tylnej powierzchni do góry, zobaczysz jej tylną (grzbietową) powierzchnię z umieszczoną na niej wolną taśmą, tenia libera i krezkę okrężnicy poprzecznej, krezkę okrężnicy poprzeczną.

Lewa zgięcie okrężnicy, flexura coli sinistra, znajduje się w lewym podżebrzu, znacznie wyżej i głębiej (grzbietowo) niż prawy, bezpośrednio poniżej dolnego bieguna śledziony. Lewy koniec okrężnicy poprzecznej tworzy ostry kąt z początkowym odcinkiem okrężnicy zstępującej, którego wierzchołek jest przymocowany płatem otrzewnej wychodzącym z przepony (lig. Phrenicocolicum).

Okrężnica zstępująca, okrężnica zstępująca, znajduje się na tylnej ścianie brzucha, zajmując tutaj skrajnie lewą pozycję przy ścianie bocznej. Rozpoczyna się na górze lewego zakrętu i opada wzdłuż tylnej ściany brzucha; jego tylna powierzchnia, pozbawiona otrzewnej, leży przed bocznym odcinkiem lewej nerki i kwadratowym mięśniem lędźwi i sięga do poziomu lewego grzebienia biodrowego; tutaj przechodzi do następnego odcinka jelita grubego - esicy. Okrężnica zstępująca jest położona bardziej bocznie od środkowej płaszczyzny brzucha niż okrężnica wstępująca. Jego długość jest większa niż wznosząca i dochodzi do 22-23 cm. Średnica jelita w poprzednich odcinkach jelita grubego i na poziomie przejścia do esicy wynosi 4 cm. Zmniejsza się liczba okrężnic i ich głębokość; lokalizacja pasm mięśniowych, położenie otrzewnej i procesów sieciowych jest takie samo jak w okrężnicy wstępującej.

W lewym dole biodrowym znajduje się esicy, okrężnica sigmoideum. Rozpoczyna się od góry i z boku na poziomie tylnej krawędzi grzebienia biodrowego. Po utworzeniu dwóch pętli, z których jedna, proksymalna, umieszczona na mięśniu biodrowym, z częścią wypukłą skierowaną w dół, a druga, dystalna, znajdująca się na mięśniu lędźwiowym większym, skierowana do góry, esica jest skierowana w prawo (przyśrodkowo) i w dół, wygina się przez linię graniczną i wchodzi do jamy miednicy, gdzie na poziomie III kręgu krzyżowego przechodzi do odbytnicy. Długość esicy wynosi średnio 54-55 cm, podlega znacznym indywidualnym wahaniom (od 15 do 67 cm); jego średnica wynosi około 4 cm, esica znajduje się dootrzewnowo i ma krezkę.

Struktura ścian jelita ślepego i okrężnicy ma swoje własne cechy. Całkowicie z trzech warstw - otrzewnej, mięśni i błon śluzowych - składają się tylko te części okrężnicy, które są dootrzewnowe, a mianowicie: ślepa okrężnica poprzeczna, okrężnica esicy i górna trzecia część odbytnicy; okrężnica wstępująca i okrężnica zstępująca (w niektórych przypadkach kątnica) mają osłonę otrzewnową z trzech stron: bocznej, przedniej i środkowej.

Część tylnej ściany okrężnicy wstępującej i zstępującej ma szerokość 2-3 cm bez błony surowiczej; krezkowe części jelita grubego - okrężnica poprzeczna i esicy - mają wąski pasek, pozbawiony otrzewnej, wzdłuż linii przyczepu krezki. W miejscach rowków okrężnicy błona surowicza podąża za ścianą za zagłębieniem.

W rzadkich przypadkach dolne odcinki okrężnicy wstępującej i zstępującej mogą być surowicze ze wszystkich stron, a nawet tworzyć krezkę.

Błona mięśniowa, tunica muscularis, tworzy dwie warstwy w okrężnicy - zewnętrzną podłużną warstwę, stratum longitudinale i wewnętrzną okrągłą warstwę okrężną, stratum circulare. Przez większość odcinka warstwa podłużna jest zebrana w taśmy. Wyrostek posiada ciągłą dwuwarstwową osłonę mięśniową, która jest mniej rozwinięta niż w innych częściach.

Błona śluzowa, błona śluzowa błony śluzowej, składa się z powłoki nabłonkowej z leżącą pod nią błoną podstawną, własnej warstwy tkanki łącznej i płytki mięśniowej błony śluzowej, blaszki mięśniowej błony śluzowej, pod którą znajduje się błona podśluzowa, tela podśluzowa.

Nabłonek błony śluzowej składa się z cylindrycznych komórek z dużą liczbą komórek kubkowych. Błona śluzowa jelita grubego zawiera gruczoły jelitowe, glandulae intestinales, ale jest pozbawiona kosmków. W błonie śluzowej występują pojedyncze pęcherzyki limfatyczne, folliculi lymphatici solitarii. W zależności od położenia rowków poprzecznych błona śluzowa tworzy półksiężycowate fałdy okrężnicy, plicae semilunares coli.

U zbiegu jelita krętego do okrężnicy - ujścia krętniczo-kątniczego, ostium ileocecale, znajdują się dwa trwałe fałdy ściany jelita, głównie z kolistej warstwy mięśniowej. Tworzą zastawkę krętniczo-kątniczą, valva ileocecalis. Brzegi otworu są zrośnięte i mają postać wędzidełka zastawki krętniczo-kątniczej, wędzidełka valvae ileocecalis, zlokalizowanego na granicy kątnicy i okrężnicy wstępującej. U podstawy zastawki warstwa mięśni okrężnych jest bardziej rozwinięta, tworząc rodzaj miazgi.

Błona śluzowa wyrostka robaczkowego charakteryzuje się obfitością tkanki limfatycznej, która tworzy prawie ciągłą warstwę w postaci grupowych pęcherzyków limfatycznych wyrostka robaczkowego, folliculi lymphatici agregati appendicis vermiformis.

Atlas anatomii człowieka. Academic.ru. 2011.

>

Figa. 172. Okrężnica poprzeczna jelita grubego 1 - gaustra; 2 - taśma dławnicy; 3 - procesy dławnicowe; 4 - wolna taśma okrężnicy; 5 - księżycowate fałdy okrężnicy; 6 - taśma krezkowa

Choroby

Gdzie znajduje się okrężnica i jak boli? Przede wszystkim osoba, która ma stan zapalny tej części narządu, odczuje ból w podbrzuszu i dyskomfort w odbycie..

Ponadto można zaobserwować inne oznaki patologii:

  • regularne zaparcia;
  • wypływ ropy z odbytu;
  • obecność zanieczyszczeń krwi w kale;
  • bębnica;
  • bolesna potrzeba wypróżnienia;
  • luźne stolce.

Jeśli górna, poprzeczna, zstępująca okrężnica człowieka boli, objawy patologii mogą również wskazywać na niedokrwistość z niedoboru żelaza. Wynika to z faktu, że krwawiące wrzody lub erozja tworzą się w dotkniętym narządzie..

Choroby okrężnicy występują z następujących powodów:

  • błędy w stylu życia: brak aktywności fizycznej, przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw;
  • niedociśnienie;
  • chroniczne zatwardzenie;
  • nadużywanie suplementów diety o wątpliwej jakości;
  • długotrwałe leczenie antybiotykami.

Okrężnica, której objawów zapalenia nie można zignorować, jest podatna na wiele chorób, w tym na powstanie złośliwego guza.

Choroba Hirschsprunga

Jest to dziedziczna patologia, która objawia się u osoby nawet w okresie niemowlęcym lub wczesnym dzieciństwie..

Osoba z tą chorobą cierpi na długotrwałe zaparcia, które mogą utrzymywać się przez kilka tygodni..

W tym przypadku lewatywy i środki przeczyszczające są bezużyteczne. Jednak zaparcia w chorobie Hirschsprunga występują naprzemiennie z wyniszczającą biegunką..

Wszystkie te zaburzenia funkcjonowania układu pokarmowego występują z powodu komórek zwojowych okrężnicy..

Znajdujące się powyżej odcinki jelita są przerośnięte na skutek ciągłych skurczów, dlatego jelito samo przestaje się opróżniać. W przypadku tej choroby osoba jest poddawana operacji chirurgicznej w celu usunięcia przerośniętych części narządu..

Uchyłkowatość

Choroba może być wrodzona lub nabyta. Uchyłkowatość to choroba, której towarzyszy wystawanie odcinków błony śluzowej jelita przez błonę mięśniową. Towarzyszy temu tworzenie się form przypominających worki, w których mogą gromadzić się masy kałowe, co może wywołać zapalenie narządu śluzowego..

Typowe objawy uchyłkowatości obejmują bóle podbrzusza, nudności, biegunkę i wymioty. Ignorowanie terapii uchyłkowatości może prowadzić do tak poważnych konsekwencji, jak niedrożność narządów, ropowica i zapalenie otrzewnej..

Choroba, której towarzyszy tworzenie się narośli na błonie śluzowej narządu, których rozmiary wahają się od kilku milimetrów do kilku centymetrów.

Polipy są niebezpieczne, ponieważ mogą przerodzić się w złośliwe nowotwory, to znaczy wywołać raka jelit.

Objawy choroby obejmują problemy z wypróżnianiem, ponieważ narośla w świetle narządu zakłócają swobodny ruch i wydalanie kału.

Jeśli polipy są duże, pacjent może cierpieć na krwotoki wewnątrznarządowe. Polipowatość jest leczona chirurgicznie, a także przy użyciu leków cytostatycznych.

Często zapalenie okrężnicy, którego objawy i leczenie jest niezwykle ważne, prowadzi do raka tej części jelita. Onkolodzy uważają raka okrężnicy za najmniej niebezpieczny rodzaj raka przewodu pokarmowego. Jednak groźba tej dolegliwości dla życia ludzkiego polega na tym, że objawy choroby przypominają oznaki zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego..

Tak więc pacjent cierpi na takie objawy jak biegunka, ból i kolka w dolnej części brzucha, nieznaczne wydzielanie krwi i śluzu podczas wypróżnień. Jednak wraz z postępem choroby zwiększają się objawy, takie jak niedokrwistość i długotrwałe zaparcia spowodowane zwężeniem światła okrężnicy..

W tym przypadku rak jest leczony chirurgicznie: dotknięta część narządu jest usuwana wraz z częścią krezki i pobliskimi węzłami chłonnymi.

Jeśli po operacji wystąpią przerzuty, wykonywany jest kurs chemioterapii.

We wczesnych stadiach choroby rokowanie przeżycia pacjenta wynosi 70%, ale w ostatnich stadiach raka prawdopodobieństwo zgonu wynosi co najmniej 80%.

Prawdopodobnych objawów raka okrężnicy nie można ignorować, ponieważ terminowa wizyta u lekarza pozwoli jak najwcześniej rozpocząć leczenie choroby..

Leczenie patologiczne

Diagnozę i leczenie ustala proktolog na podstawie wyników diagnozy. Główną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie uszkodzonych obszarów okrężnicy, po którym następuje okres rekonwalescencji. Jeśli choroba nie jest obarczona niebezpiecznymi konsekwencjami, wykonuje się laparoskopię, w której lekarz może usunąć niewielki guz o różnej etiologii, dokładniej zbadać narząd pod kątem innych problemów. W ciężkich chorobach zapalnych, niedrożności jelit, zalecana jest bardziej rozległa operacja, w której uszkodzony obszar jest usuwany, a następnie pacjent wraz z lekarzem leczy pozostałe objawy.

Inne zapalenie jelit

Niektóre rodzaje zmian w jelicie cienkim są związane z zapaleniem żołądka, więc ból w nadbrzuszu, odbijanie, zgaga, nudności i wymioty muszą koniecznie objawiać się w klinice..

Toksyczny

Powstaje w odpowiedzi na stosowanie trujących i toksycznych substancji, alkoholu i surogatów, naparów ziołowych, leków. Nie ma sezonowości. Objawy pojawiają się w ciągu pierwszych dwóch dni: nudności i wymioty, bóle brzucha po lewej stronie, biegunka zmieszana z krwią (jeśli czarny stolec jest oznaką krwawienia).

Eozynofilowe

Rodzaj reakcji alergicznej na alergeny pokarmowe, takie jak owoce cytrusowe, truskawki, różne owoce egzotyczne, orzeszki ziemne i mięso kraba. Możliwa nietolerancja na mleko i zboża, spowodowana brakiem enzymów.

Na ścianie jelita pojawiają się „wysepki” nacieku eozynofilami, które masowo wnikają do warstwy nabłonka i zaburzają jego funkcję

Klinika rozwija się w ciągu pierwszych 24 godzin. Występują nudności, wymioty, ból po lewej stronie brzucha, biegunka, dudnienie. Możliwa jest jednoczesna wysypka na skórze. W przypadku wykluczenia alergenu choroba ustępuje po 3 dniach.

Klasyfikacja

Rozpowszechniony charakter wzrostu nowotworów złośliwych pozwala na podzielenie ich na trzy formy kliniczne i anatomiczne.

  1. Guzy egzofityczne z charakterystycznym wzrostem w świetle zajętego jelita i lokalizacją w jego prawej połowie. Przydziel guzkowe, polipowate, kosmkowo-brodawkowate.
  2. Nowotwory endofityczne, które nie mają wyraźnych konturów i rozwijają się w grubości ściany jelita. Najczęściej znajduje się w lewej połowie okrężnicy. Rozróżnij wrzodziejące, okrągłe struktury, naciekające.
  3. Nowotwory mieszane (połączone).

Zstępujące objawy bólu okrężnicy

Przyczyny bólu okrężnicy

Główną przyczyną zapalenia okrężnicy są zmiany o charakterze czynnościowym lub morfologicznym, które wystąpiły w błonie śluzowej jelita. Z reguły zmiana pojawia się w wyniku przeniesionej czerwonki bakteryjnej, inwazji robaków pasożytniczych, ciężkiego zatrucia, stałej obecności ognisk przewlekłej infekcji w przewodzie pokarmowym.

Czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju stanu zapalnego:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • przekrwienie w okolicy miednicy i upośledzenie ukrwienia jelit;
  • żywotna aktywność pasożytów;
  • dysbioza;
  • długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • słaba odporność;
  • fizyczne wyczerpanie;
  • napięcie nerwowe.

Na tle czynników usuwających, gdy z jakiegoś powodu funkcje ochronne jelita są zmniejszone, działanie patogenu prowadzi do uszkodzenia komórek śluzowych wyściełających ściany okrężnicy od wewnątrz. Powstaje ognisko zapalne, które początkowo może przebiegać bezobjawowo.

Jeśli ostre zapalenie okrężnicy utrzymuje się przez długi czas z wymazanym obrazem klinicznym, zapalenie może przekształcić się w stan przewlekły. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować pierwotną chorobę, zwracając uwagę nawet na drobne oznaki patologii. Ostre zapalenie jelita grubego dobrze reaguje na leczenie, ale przy braku odpowiedniej terapii i przewlekłości procesu choroba staje się długa i bolesna.

Ostre zapalenie jelita grubego może być gwałtowne, z wyraźnymi objawami ogólnymi i miejscowymi:

  • wzdęcia;
  • ból;
  • uwolnienie śluzu z odbytu;
  • ropne zanieczyszczenia krwi w kale;
  • częste bolesne pragnienie wypróżnienia;
  • biegunka.

Objawom tym często towarzyszą ogólne złe samopoczucie, wymioty, gorączka, osłabienie i utrata masy ciała. Takie wyraźne objawy zmuszają pacjenta do konsultacji z lekarzem i przeprowadzenia terminowej diagnostyki..

Badanie jelita grubego ujawnia:

  • obrzęk błony śluzowej;
  • pogrubienie i przekrwienie ścian dotkniętego obszaru jelita;
  • wydzielanie dużych ilości śluzu, a czasem ropne wydzieliny;
  • erozja i owrzodzenie warstwy śluzowej;
  • drobne krwotoki.

Kliniczne badanie krwi wykazuje zwiększoną liczbę ESR i leukocytów.

Możliwy jest również inny obraz choroby. Przez kilka tygodni pacjent może odczuwać problemy z luźnymi stolcami, wrzeniem i dyskomfortem w jamie brzusznej oraz innymi objawami miejscowymi. Ale ponieważ są nieistotne, pacjent przez długi czas nie przywiązuje do nich wagi i nie kojarzy ich z poważnym procesem zapalnym. W okresie utajonym zapalenie okrężnicy staje się przewlekłe.

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • zapalenie okrężnicy;
  • infekcje jelitowe;
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • dysbioza jelita grubego;
  • dyskinezy okrężnicy;
  • uchyłkowatość okrężnicy;
  • niedrożność okrężnicy;
  • wgłobienie jelita grubego;
  • zespół jelita drażliwego;
  • guzy okrężnicy;
  • Choroba Crohna;
  • megacolon;
  • Choroba Hirschsprunga.

Zespół jelita drażliwego

- To jest wypukłość ściany jelita. Przy nieskomplikowanej postaci choroby praktycznie nie ma charakterystycznych objawów. Pacjenci mogą uskarżać się na przerywany ból brzucha i różne zaburzenia stolca, częściej w postaci zaparć. Uchyłkowatość nabywa wyraźne objawy wraz z rozwojem powikłań - w szczególności zapalenia uchyłków, czyli zapalenia.

Oznaki zapalenia uchyłków to gorączka, przecinający ból jelit, biegunka ze śluzem i krwią w stolcu. Często ci pacjenci są hospitalizowani na oddziale chirurgicznym z podejrzeniem jednej lub drugiej postaci „ostrego” brzucha. Nieleczone zapalenie uchyłków nabiera przewlekłego przebiegu, w którym wymienione objawy stale przeszkadzają pacjentowi.

Krwawienie z jelit to kolejne poważne powikłanie uchyłkowatości. Przejawia się najczęściej na tle całkowitego dobrego samopoczucia wydzielin z kałem szkarłatnej krwi lub skrzepów krwi. Jego prawdopodobieństwo wzrasta wraz z wiekiem..

Ponadto powikłaniem choroby uchyłkowej może być zwężenie światła jelita, prowadzące do powstania niedrożności jelit..

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest patologią czynnościową, która objawia się przewlekłym bólem przy braku jakichkolwiek zaburzeń organicznych. Bolesne odczucia związane z tą chorobą są trwałe i niezbyt intensywne.

Oprócz bólu i dyskomfortu w jelitach, w IBS obserwuje się następujące objawy:

  • częste (więcej niż 3 razy dziennie) lub rzadkie (mniej niż 3 razy w tygodniu) wypróżnienia;
  • naruszenie konsystencji stolca w postaci „owcy” i stałych odchodów lub odwrotnie - nieuformowane lub wodniste;
  • uczucie niepełnego wypróżnienia;
  • imperatywna potrzeba i wysiłek podczas wypróżnień;
  • wzdęcia;
  • domieszka śluzu w kale;
  • wrzucanie treści żołądkowej do przełyku;
  • ból w mięśniach;
  • zespół chronicznego zmęczenia;
  • ból w jelitach i dolnej części pleców;
  • bół głowy;
  • niepokój i depresja.

Megacolon to wada jelitowa, która charakteryzuje się zwiększeniem wielkości jelita grubego. Przebieg tej choroby objawia się rozwojem zaparć od pierwszych lat, aw niektórych przypadkach nawet od pierwszych miesięcy życia..

Głównymi objawami okrężnicy są wzdęcia, uporczywe zaparcia i ból jelit. Czas trwania obserwacji objawów może być bardzo zróżnicowany - od 2-3 dni do kilku miesięcy. Ponadto charakterystycznym objawem tej wady rozwojowej jest powiększenie brzucha, które określa się wizualnie. Megacolon jest często związany z chorobą Hirschsprunga..

Oznaki pojawienia się tej choroby:

  1. Występują bóle, spazmatyczne bóle w dolnej części brzucha, a także w okolicy pępka.
  2. Ulga pojawia się po bolesnych wypróżnieniach.
  3. W przypadku braku stanu zapalnego jedzenie i występowanie bólu nie są ze sobą powiązane.
  4. Pojawiają się zaparcia, które stopniowo przechodzą w postać przewlekłą.
  5. Rozwijają się wzdęcia (najczęściej po jedzeniu).
  6. Kał może zawierać krew i śluz.

Może również pojawić się biegunka na przemian z zaparciami..

Główne przyczyny powstawania choroby:

  • naruszenie struktury ścian okrężnicy;
  • naruszenia funkcjonalności naczyń krwionośnych;
  • osłabienie tkanki mięśniowej.

Ponadto istnieją czynniki, które mogą wywołać rozwój opisanych patologii:

  • przewlekłe zapalenie jelit;
  • regularne zaparcia / biegunka;
  • niezrównoważona dieta;
  • uraz / operacja;
  • niedobór użytecznych związków;
  • naturalne zużycie mięśni (na starość);
  • niewystarczające spożycie błonnika roślinnego.

Wśród oznak rozwoju choroby są:

  • zwiększona produkcja gazu, wzdęcia i dudnienie brzucha;
  • obfite wydzielanie śliny;
  • niestrawność jelit;
  • systematyczne zaburzenie stolca;
  • tworzenie się smug krwi i / lub śluzu w kale;
  • uczucie nudności;
  • ból w dole brzucha
  • gorączka;
  • krwawienie z jelit.

W przypadku nieskomplikowanej postaci uchyłkowatości lekarz przepisuje następujące leki:

  • środki przeczyszczające (Duphalac, Romfalak, Goodluck);
  • leki przeciwbiegunkowe (Siliks, Loperamide, Lopedium);
  • środki przeciwbólowe (Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa);
  • leki stymulujące motorykę przewodu pokarmowego (Motilium, Domperidone);
  • enzymy (kreon, mezim, pankreatyna);
  • antybiotyki o szerokim spektrum działania (amoksycylina, ceftriakson, ampicylina).

W niektórych przypadkach stosuje się leczenie chirurgiczne.

Prognozy dotyczące choroby są uważane za bezkrytyczne. Nawroty występują tylko u 10% pacjentów.

Powtarzające się stany zapalne znacznie pogarszają stan, a także zwiększa się ryzyko poważnych powikłań. Choroba w ostrej postaci rozwija się u 20% pacjentów. Tradycyjne leczenie daje dobre rezultaty w 70% przypadków.

Oczywiście pierwszymi objawami niezdrowego procesu są odpowiednio naruszenia perystaltyki i ewakuacja kału. Ruch mas przez jelita spowalnia, w wyniku czego rozwija się długotrwałe zaparcie. Alternatywnie może pojawić się uporczywa biegunka. W każdym razie rozwija się atonia jelitowa, która prowadzi do niedrożności lub innych równie poważnych stanów, które często wymagają interwencji chirurgicznej.

Inne objawy nieprawidłowego działania zależą od rodzaju procesu patologicznego. Specjaliści identyfikują kilka najczęstszych chorób.

Dokładne przyczyny rozwoju tej choroby nie zostały zidentyfikowane. Objawia się zwiększoną wrażliwością jelit, w tym okrężnicy, na najmniejsze zmiany w odżywianiu i ostrą reakcją na wiele pokarmów. W okresach zaostrzeń pacjenci skarżą się na dyskomfort w jamie brzusznej, częste bóle, zaburzenia stolca (zaparcia lub biegunka), uczucie niepełnego opróżnienia jelit, nadwyrężenie podczas wypróżnień. Złe samopoczucie, wzdęcia, słaby apetyt, ból głowy i zmęczenie.

Leczenie zespołu jelita drażliwego polega na ścisłym przestrzeganiu odpowiedniej diety, przyjmowaniu leków regulujących stolec, probiotyków. Zaleca się aktywność fizyczną i zdrowy tryb życia.

W przypadku wystąpienia samej choroby w lewej połowie jelita nie można zauważyć, występuje bezobjawowy typ choroby. Uchyłki można wykryć tylko losowo, za pomocą USG, przepisanego z innego powodu.

Przewlekły typ choroby prowadzi do bolesnych wrażeń. Zaczyna się nieprzyjemnie ciągnąć w brzuchu, pojawiają się wzdęcia, zaparcia na przemian z biegunką, pojawia się krwawienie. Są sytuacje, w których osoba nie może poczuć całkowitego wypróżnienia.

Bardziej złożona postać powoduje gorączkę, przyspieszenie akcji serca i ból podczas opróżniania.

Ostra postać prowadzi do przetoki, zapalenia otrzewnej, krwawienia wewnętrznego. Zmniejsza apetyt, występują częste wymioty. Często ostra uchyłkowatość jest mylona z atakami zapalenia wyrostka robaczkowego..

Dieta na uchyłkowatość staje się częścią terapii. Zasady żywienia należy przestrzegać przed rozpoczęciem poprawy oraz w okresie po operacji. W diecie dominuje żywność o wysokiej zawartości błonnika roślinnego. Dozwolone są surowe i gotowane warzywa i owoce. Można jeść pieczywo z mąki razowej, owsiankę z ryżu, jęczmień i kaszę gryczaną.

W przypadku choroby uchyłkowej zaleca się zwiększenie spożycia płynów. Woda pomaga w normalizacji stolca. Kawałek pokarmu łatwiej przechodzi przez przewód pokarmowy. Stosowanie sfermentowanych produktów mlecznych usuwa toksyny z organizmu. W przypadku zaparć można stosować środki ludowe w postaci wywarów i naparów na owocach. Zmniejsza się ilość cząstek chorobotwórczych.

Uchyłki i uchyłkowatość należą do powszechnych chorób narządów. Różnica między tymi patologiami polega na liczbie uchyłków - woreczków ściany jelita. Choroba z reguły jest wrodzona, ale jeśli zostanie nabyta, wówczas uchyłki powstają w wyniku wystawania błony śluzowej jelita obejściowego przez wady błony mięśniowej.

Przyczyną tych zaburzeń może być zapalenie jelit, w wyniku którego ściana jelita słabnie, a na tle długotrwałych zaparć dochodzi do wzrostu ciśnienia w okolicy brzucha. Kał gromadzi się w uchyłkach, co wywołuje proces zapalny w jelitach. Uchyłki są powszechne u osób starszych.

Powikłania zapalenia uchyłków obejmują ropowicę, ropień parakolityczny, zapalenie otrzewnej, niedrożność jelit i nowotwory..

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów nasi czytelnicy z powodzeniem używają herbaty monastycznej. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę. Przeczytaj więcej tutaj...

5. Częste zaparcia - objawy problemów z jelitem grubym.

6. Regularna biegunka, niestrawiony pokarm w kale jest oznaką wielu chorób wszystkich oddziałów.

7. Kał z krwią lub kolorem czarnym - objaw fizycznego uszkodzenia przewodu pokarmowego, wrzody, onkologia, hemoroidy.

8. Stałe gazy w jelitach towarzyszą dysbiozie i procesom zapalnym.

Za problemy z jelitami odpowiada przede wszystkim gastroenterolog, dlatego konieczne jest rozpoczęcie badania u niego. Aby wykluczyć choroby ginekologiczne, w przypadku bólu w dolnej części brzucha u kobiet należy w pierwszej kolejności skontaktować się z odpowiednim specjalistą. Głównym arsenałem diagnostycznym gastroenterologa jest badanie dotykowe, przesłuchanie pacjenta, analiza kału, krwi i moczu, USG, radiografia (irygoskopia).

Jeśli lokalizacja problemu znajduje się w dolnych partiach, należy skontaktować się z proktologiem specjalizującym się w chorobach okrężnicy, odbytnicy i odbytu. Metody diagnostyczne stosowane przez proktologa są zbliżone do gastroenterologicznych, ale znacznie częściej stosowane są inwazyjne metody badania, a nawet badanie dotykowe - kolonoskopia, rektomanoskopia, anoskopia.

  • Ból. Są obolałe, spazmatyczne. Lokalizacja dyskomfortu - lewy i prawy podbrzusze, obszar nad pępkiem. Skurcze i bolesność sprawiają, że pacjent idzie do toalety, a wypróżnienie przynosi ulgę. Zwykle nie ma związku między jedzeniem a pojawieniem się bólu, wyjątkiem są procesy zapalne w okrężnicy poprzecznej, która znajduje się pod żołądkiem i reaguje odruchowymi skurczami na jego nadmierne wypełnienie.
  • Chroniczne zatwardzenie.
  • Biegunka. Ciągle zaburzony lub pojawia się sporadycznie na przemian z zaparciami.
  • Wzdęcia. Występuje po spożyciu pokarmu, który zwykle nie powoduje tego objawu.
  • Smugi krwi i śluzu w kale.

Ból jelit z zapaleniem wyrostka robaczkowego

zwane zapaleniem wyrostka robaczkowego - wyrostek jelita ślepego. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych patologii jamy brzusznej, która wymaga obowiązkowego leczenia chirurgicznego..

Często zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu w nadbrzuszu, który można pomylić z bólem brzucha. Ale później bolesne odczucia rozprzestrzeniły się w jamie brzusznej, nabierając rozproszonego charakteru. Po kilku kolejnych godzinach ból zwykle przenosi się na prawy obszar biodrowy. Ta migracja jest specyficznym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego..

Ból jest stały, a jego nasilenie jest zwykle umiarkowane. W miarę postępu choroby ból ma tendencję do nasilania się. Należy pamiętać, że czasami może ustąpić - jest to spowodowane śmiercią komórek nerwowych w wyrostku robaczkowym. Podczas zmiany pozycji ciała w łóżku, kaszlu lub chodzenia nasilają się odczucia bólu. Narasta napięcie w dolnej części brzucha. W takich przypadkach należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską..

Choroby okrężnicy

To zapalenie okrężnicy z jej zakaźną zmianą. Ból jelit jest jednym z głównych objawów tej patologii. Ta choroba może wpływać zarówno na jelito cienkie, jak i grube. Przy przeważającym uszkodzeniu okrężnicy ból bólowy jest zwykle zlokalizowany w bocznych częściach brzucha.

  • podwyższona temperatura ciała;
  • ogólna słabość;
  • bóle głowy i mięśni;
  • utrata apetytu i inne oznaki ogólnego zatrucia organizmu.

Przy ostrym charakterze choroby trwa tylko kilka dni. Jeśli nie ma lekarstwa, zamienia się w postać przewlekłą, w której intensywność odczuć bólowych słabnie, ale stają się trwałe. Przy przewlekłości procesu wymienione objawy mogą niepokoić pacjenta przez kilka tygodni, a czasem miesięcy..

W przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego, oprócz bólu jelit, najbardziej charakterystyczne są następujące objawy:

  • naprzemienność biegunki i zaparć;
  • wzdęcia i wzdęcia spowodowane fermentacją pokarmu w jelitach;
  • objawy dyspeptyczne;
  • utrata masy ciała.

Różnorodność jelit

dość często powodują infekcje jelitowe. Typowa postać Shigellosis

Ból jelit jest początkowo tępy, stały i rozprzestrzenia się po całym brzuchu. Następnie staje się silniejszy, skurczowy i zlokalizowany w dolnej części brzucha, po lewej stronie lub powyżej kości łonowej. Obserwuje się tenesmus - pozornie bolesne pragnienie wypróżnienia, któremu nie towarzyszy wypróżnianie. Stołek zwiększa się do 10 razy dziennie lub więcej.

Ból jelit, nudności i wymioty w salmonellozie Bakteryjne zakażenie jelit wywołane przez salmonellę ma wiele różnych objawów klinicznych, od ciężkiego do bezobjawowego przenoszenia.

W zależności od rodzaju salmonellozy obserwuje się następujące objawy:

  • ostry początek;
  • cuchnące, wodniste, zielonkawe stolce;
  • obfite wymioty;
  • ból, wzdęcia i dudnienie brzucha;
  • powiększenie śledziony i wątroby;
  • słabość;
  • zawroty głowy i bóle głowy;
  • wzrost temperatury do 38-40 o С;
  • dreszcze;
  • bóle stawów i mięśni;
  • wysypka na skórze;
  • skurcze mięśni kończyn.

Najbardziej niebezpieczna jest septyczna postać salmonellozy, ponieważ szybko rozwija się ogólne zatrucie krwi.

Infekcje wirusowe najczęściej dotykają całego przewodu pokarmowego, mają ostry początek i towarzyszy im ból, gwałtowny wzrost temperatury, wymioty i biegunka. Wirusowe uszkodzenia jelit są czasami błędnie identyfikowane jako jelitowe

W przypadku infekcji rotawirusem występuje charakterystyczny stolec, który ma szaro-żółty odcień i konsystencję przypominającą glinkę.

Gruźlica

Szczególną grupę stanowią zmiany gruźlicze jelita grubego, które najczęściej atakują kątnicę. Początkowo choroba ta przebiega prawie bezobjawowo lub objawia się ogólnymi objawami:

  • słabość;
  • naruszenie apetytu;
  • wzdęcia;
  • nudności i uczucie ciężkości w jamie brzusznej po jedzeniu;
  • niska temperatura;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • niestabilne stolce z nawracającą biegunką;
  • nadmierne pocenie;
  • niezbyt często nawracający ból w jelitach.

Wraz z rozwojem choroby ból w jelicie staje się stały, zlokalizowany w prawym odcinku biodrowym.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest niezakaźną zmianą jelita grubego. Powodem jego rozwoju jest

, predyspozycje genetyczne, indywidualna nietolerancja niektórych pokarmów, przewlekłe stresujące sytuacje itp. Ból jelita przy NUC jest bolesny, tępy i częściej zlokalizowany jest w dolnej części brzucha i lewej połowie.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:

  • wypróżnienia zmieszane ze śluzem, krwią i ropą;
  • częsta biegunka lub papkowaty stolec;
  • obowiązkowa lub „imperatywna” potrzeba wypróżnienia;
  • fałszywa potrzeba wypróżnienia;
  • zmniejszony apetyt;
  • wzrost temperatury ciała z 37 o C do 39 o C, w zależności od ciężkości patologii;
  • utrata masy ciała z ciężkim i długotrwałym przebiegiem;
  • ogólna słabość;
  • naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej o różnym nasileniu;
  • ból stawu.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą przewlekłą. Może być niebezpieczny ze względu na rozwój łagodnych i złośliwych guzów jelit.

Choroby okrężnicy dzielą się na następujące kategorie:

  • wrodzone (choroba i wady rozwojowe Hirschsprunga - podwojenie, zwężenie, skażenie części jelita);
  • nabyte (wszystkie choroby okrężnicy, które występują przez całe życie);
  • zapalne (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna, zakaźne zapalenie okrężnicy);
  • niezapalne (polipowatość, uchyłkowatość, dyskineza);
  • stan przedrakowy (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, rodzinna polipowatość);
  • złośliwy (rak okrężnicy).

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy to przewlekłe zapalenie okrężnicy, które objawia się wrzodami i obszarami martwicy, które nie wykraczają poza błonę śluzową. Dokładne przyczyny tej choroby nie są znane, ale określa się czynniki wywołujące rozwój wrzodziejącego zapalenia:

  • genetyczne predyspozycje;
  • brak równowagi mikroflory jelitowej;
  • alergia pokarmowa;
  • naprężenie.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego cierpi głównie na młodych ludzi. Typowe objawy choroby:

  • krew i ropa w kale;
  • biegunka;
  • fałszywa potrzeba pójścia do toalety.

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest procesem zapalnym, który rozprzestrzenia się na wszystkie części jelita i wpływa na wszystkie jego warstwy (śluzowe, mięśniowe, surowicze), prowadząc do powstawania wrzodów i zmian bliznowatych w ścianie okrężnicy. Możliwe przyczyny tej choroby to:

  • zaburzenia autoimmunologiczne;
  • mutacje genetyczne;
  • czynniki zakaźne.

Wiodące objawy choroby Leśniowskiego-Crohna:

  • przewlekła biegunka (trwa dłużej niż 6 miesięcy);
  • utrata wagi i apetytu;
  • zróżnicowany ból brzucha.

Polipy to łagodne narośla błony śluzowej, które mogą przerodzić się w raka. W przypadku stwierdzenia wielu polipów u pacjenta rozpoznaje się polipowatość jelit. Powody:

  • przewlekły proces zapalny w okrężnicy;
  • skłonność do zaparć;
  • miłość do ciężkich potraw mięsnych i rafinowanych tłuszczów;
  • dziedziczność, która odgrywa główną rolę w rodzinnej polipowatości.

Pacjenci mogą nie odczuwać patologii przez długi czas, ale wraz ze wzrostem liczby i wielkości nowotworów pojawiają się następujące objawy:

  • Dyskomfort jelit;
  • krew w stolcu;
  • przewlekła biegunka i zaparcia.

Może rozwinąć się w dowolnej części jelita, w tym w części okrężnicy. Objawy i leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są specyficzne. Przyczyną choroby mogą być predyspozycje genetyczne, czynnik mikrobiologiczny, zaburzenia układu odpornościowego, złe nawyki, błędy żywieniowe, patologia ściany jelita.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jelito staje się wrażliwe na czynniki drażniące, dlatego na błonie śluzowej pojawiają się wrzody, które jednak nie przedostają się poza warstwę podśluzówkową. Charakterystycznym objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są częste luźne stolce, do 40 razy dziennie. W kale jest krew, śluz lub ropa. Wraz z przebiegiem choroby pojawiają się objawy zatrucia, dystrofii, zaburzeń ogólnoustrojowych - cierpi na tym cały organizm, ze skóry, błon śluzowych, szkieletu, narządów wewnętrznych wykrywane są oznaki wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Leczenie choroby jest indywidualne, przeprowadzane na podstawie danych z badań. Z reguły przepisywane są glukokortykoidy, preparaty kwasu 5-aminosalicylowego, probiotyki, sorbenty, w razie potrzeby - antybiotyki, leki immunokorekty. Oczywiście przypisane jest odpowiednie odżywianie.

Połączone leczenie choroby przeprowadza się wyłącznie metodą chirurgicznego usunięcia guza, po czym przepisuje się chemioterapię i napromienianie radiologiczne. W zależności od lokalizacji guza, prawą połowę usuwa się, gdy dotyczy to jelita ślepego, okolicy części wstępującej i zgięcia wątrobowego.

Jeśli nowotwór jest zlokalizowany w okolicy okrężnicy poprzecznej, jest całkowicie usuwany, po czym przywraca się drożność między usuniętym miejscem a pozostałym segmentem. Jeśli onkologia rozwija się w kącie śledziony i regionie zstępującym, usuwa się lewą połowę jelita, jeśli dotknięta jest esica, usuwa się cały dotknięty obszar z węzłami chłonnymi.

Po operacji przeprowadza się chemioterapię, w której na guz i przerzuty wpływa stosowanie substancji toksycznych. Po drodze przeprowadzana jest ekspozycja radiowa, w której promienie radiologiczne działają na dotknięty narząd, hamują wzrost i rozwój nowotworu (łączona metoda leczenia).

Funkcje zasilania

W przypadku guza okrężnicy odżywianie odgrywa ważną rolę w oczekiwanej długości życia i skutecznym leczeniu. Pacjent otrzymuje częste posiłki - co 2,5 godziny. Wyeliminuj niezdrowe jedzenie, rośliny strączkowe, kapustę, kawę i herbatę, tłuste mięso, ostre przyprawy, surową cebulę i czosnek. Przy takiej chorobie ważne jest monitorowanie odżywiania, ponieważ w przypadku chemioterapii i kompleksowego leczenia stan zdrowia pacjenta pogarsza się i należy go utrzymać. Dieta musi obejmować:

  • żywność zawierająca błonnik (warzywa, owoce, zboża);
  • nabiał i sfermentowane produkty mleczne (kefir, jogurt naturalny, sfermentowane mleko pieczone);
  • chude mięso (gotowane i mielone);
  • galaretka owocowo-mleczna.

choroba Crohna

  • rażące zaburzenia odżywiania;
  • infekcja;
  • zatrucie pokarmowe lub domowe.

choroba Crohna

Jest to wrodzona patologia, która jest dziedziczna. Jego głównym powodem jest brak komórek zwojowych w okolicy okrężnicy, a mianowicie są one częścią układu nerwowej regulacji perystaltyki jelit.

Przy takiej chorobie dziecko ma wzdęcia i ciągłe zaparcia od momentu urodzenia (część jelita nie działa, odpowiednio, występuje stagnacja kału). W takim przypadku stan nie ustępuje nawet przy pomocy lewatywy. Po zaparciach może wystąpić biegunka. Z wiekiem prowadzi to do tego, że zachodzące odcinki jelita ulegają przerostowi, aw przyszłości dochodzi do zaburzeń w przepływie treści jelitowej..

Pacjent skarży się na przewlekłe wzdęcia i zaparcia - stolec pojawia się dopiero po wykonaniu lewatywy. Opuchnięty brzuch „żaby”, zdeformowana klatka piersiowa podobna do krzywicy są określane wizualnie. Badanie ujawnia niedokrwistość i niedożywienie, w jelicie - dużą liczbę kamieni kałowych. Obecne jest zatrucie kałem.

Leczenie tej choroby ma charakter wyłącznie chirurgiczny - usuwa się patologiczną część jelita.

Jest przewlekłą chorobą zapalną jelit, która atakuje również węzły chłonne i naczynia jamy brzusznej.

W przypadku tej patologii wpływa nie tylko na błonę śluzową jelit - dotyczy to wszystkich warstw przewodu pokarmowego. Oprócz stanu zapalnego choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje również blizny i owrzodzenia ściany jelita..

Obraz kliniczny tej choroby jest bardzo zróżnicowany iw dużej mierze zależy od nasilenia procesu i czasu jego trwania, a także od częstotliwości zaostrzeń.

„Objawy jelitowe” w chorobie Leśniowskiego-Crohna:

  • ból brzucha, podobny do bólu w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego;
  • biegunka i zwiększona produkcja gazów w jelitach;
  • nudności i wymioty;
  • utrata masy ciała i apetytu.
  • wzrost temperatury ciała, który ma charakter falisty;
  • szybka męczliwość;
  • ogólna słabość.

Choroba Hirschsprunga to wrodzona wada okrężnicy, która prowadzi do naruszenia unerwienia jej fragmentu. Powoduje to zmniejszenie (aż do całkowitego braku) perystaltyki w dotkniętym obszarze. W rezultacie treści gromadzą się w wyższych partiach jelita, dochodzi do zaparć, wzdęć i gazów. Wszystko to przyczynia się do pojawienia się ciągnięcia i bólu w jelitach. Charakterystyczny jest również brzuszek tzw. „Żaby”..

Późnymi objawami progresji choroby Hirschsprunga są:

  • niedokrwistość;
  • opóźniony rozwój fizyczny;
  • krzywiczne deformacje klatki piersiowej;
  • pojawienie się kamieni kałowych;
  • zatrucie kałowe organizmu.

Możliwe czynniki wywołujące rozwój tej choroby to:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • zaburzenia układu autoimmunologicznego;
  • niezrównoważona dieta;
  • obecność infekcji w ciele;
  • złe nawyki;
  • regularny stres psycho-emocjonalny, stres.

Typowe objawy to:

  • złe samopoczucie;
  • utrata masy ciała;
  • podwyższona temperatura ciała.
  • systematyczna biegunka;
  • ból brzucha, podobny do bólu przy zapaleniu wyrostka robaczkowego;
  • infiltracja;
  • perforacja ścian jelit;
  • krwawienie;
  • niedrożność jelit.
  • ból stawów, ograniczenie ruchomości;
  • zapalenie okolicy krzyżowo-biodrowej;
  • pogorszenie funkcjonalności narządu wzroku;
  • wysypki skórne.

Aminosalicylany są przepisywane jako terapia. Na przykład Mesalazin 3-4 g / dzień. lub Sulfazalazyna 4-6 g / dobę, dzieląc dawkę na 4 dawki. Dawkowanie leku jest stopniowo zmniejszane po wystąpieniu remisji..

Stosowane są również leki kortykotropowe. Na przykład prednizolon 40-60 mg / dzień. przez 1-4 tygodnie, po czym następuje zmniejszenie dawki. Dawkę zmniejsza się o 5 mg na 7 dni. Budezonid jest również często stosowany w dawce 9 mg / dobę, metronidazol w dawce 10-20 mg / 1 kg masy ciała pacjenta.

Przy wyraźnej zaostrzeniu choroby lub pojawieniu się jakichkolwiek powikłań choroby, Infliximab jest przepisywany w dawce 5 mg / 1 kg masy ciała, dawkę dzieli się na 3 części.

Rokowanie na całe życie ustalane jest indywidualnie na podstawie obecności nawrotów i ich leczenia. Ta choroba może przebiegać bezobjawowo lub bardzo ciężko.

Ta choroba jest wrodzona, występuje w macicy, jest dziedziczna.

  • zaparcie;
  • uczucie nudności;
  • ból brzucha;
  • wymioty;
  • bębnica.

Konwencjonalne leczenie nie może całkowicie wyleczyć pacjenta. Jednak z jego pomocą można przygotować pacjenta do operacyjnej metody terapii. Do tego potrzebujesz:

  • przestrzegać menu dietetycznego;
  • stymulować perystaltykę poprzez masaż, gimnastykę leczniczą;
  • robić lewatywy;
  • stosować dożylnie leki białkowe, roztwory elektrolitów;
  • Weź witaminy.

Rokowanie w chorobie Hirschsprunga jest stosunkowo korzystne podczas leczenia chirurgicznego, zanim wystąpią powikłania..

Pacjent skarży się na przewlekłe wzdęcia i zaparcia - stolec pojawia się dopiero po wykonaniu lewatywy. Opuchnięty brzuch „żaby”, zdeformowana klatka piersiowa podobna do krzywicy są określane wizualnie. Badanie ujawnia niedokrwistość i niedożywienie, w jelicie - dużą liczbę kamieni kałowych. Obecne jest zatrucie kałem.

Zrosty to cienkie tkanki włókniste, które tworzą się w jamie brzusznej z powodu różnych negatywnych czynników. Choroba adhezyjna jelit, której objawy często przejawiają się pojawieniem się bólu spazmatycznego, jest szczególnie niebezpieczna dla ludzi. Główną dolegliwością pacjentów jest zwykle przewlekły ból brzucha, którego charakter jest trudny do określenia..

nie są widoczne zarówno na zdjęciu RTG, jak i USG. Można je zobaczyć podczas stosowania kontrastu baru w tomografii komputerowej. Leczenie zrostów przeprowadza się metodą laparoskopową lub metodą otwartą poprzez wycięcie zrostów skalpelem lub prądem elektrycznym.

To jest choroba dziedziczna. Główne objawy to zaparcia i wzdęcia. Zaparcia są uporczywe, trwające od kilku tygodni do kilku miesięcy i obserwuje się je od urodzenia dziecka lub od najmłodszych lat. Wzdęcia połączone z zaparciami i objawami uzupełniającymi nie ustępują nawet po wykonaniu lewatywy.

Zaparcia mogą występować naprzemiennie z kilkudniową biegunką i powodować osłabienie pacjenta. Objawy te pojawiają się na tle braku komórek zwojowych w części jelita esicy lub okrężnicy. Ze względu na ciągłą redukcję uszkodzonych obszarów jelita, obszary znajdujące się powyżej są przerośnięte. Wraz z dalszą progresją nieprawidłowego miejsca pasażowanie treści jelitowej zostaje zakłócone, co przyczynia się do przewlekłych zaparć i wzdęć..

Choroba wymaga operacji. Usunięcie obszaru bezzwojowego i powiększonych części jelita.

Przewlekłe zapalenie jelit

Ostre zaparcia to brak wypróżnień przez kilka dni. Jeśli temu schorzeniu towarzyszą bóle brzucha, napięcie ściany brzucha, pogorszenie stanu zdrowia, gorączka, nudności - osoba wymaga pilnej hospitalizacji.

Jeśli nie ma takich objawów, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny zalegania kału i wyeliminowanie go. Ponadto należy ułatwić usuwanie kału - w tym celu można stosować oczyszczające lewatywy, łagodne środki przeczyszczające, pokarmy bogate w błonnik.

Przewlekłe zaparcia to stan, w którym osoba skarży się na rzadkie wypróżnienia (mniej niż trzy na tydzień). Objawy towarzyszące - uczucie niepełnego wypróżnienia, niedrożność w okolicy odbytu. Aby leczyć przewlekłe zaparcia, konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie ich przyczyny, czyli choroby podstawowej.

- długotrwałe niedożywienie;

- naruszenie odporności i metabolizmu;

- zaburzenia hormonalne, stres;

- zatrucie lekami i chemikaliami;

- cechy strukturalne jelita;

- choroby narządów wewnętrznych;

- infekcje jelitowe i pasożytnicze.

Przewlekłe zapalenie jelit często wynika z przedwczesnego lub złej jakości leczenia ostrych procesów zapalnych jelit. Ponadto istnieje ryzyko przeniesienia choroby w drodze dziedziczenia iu osób, które były sztucznie karmione w okresie niemowlęcym..

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego to stan zapalny, który jest spowodowany zablokowaniem naczyń dostarczających krew do ściany okrężnicy. Przyczyną rozwoju tej patologii może być

, uszkodzenia żył itp. Często ta choroba występuje u osób w podeszłym wieku..

Głównym objawem ostrego niedokrwienia jelit jest silny ból brzucha. Początkowo bolesne odczucia mają charakter skurczowy i są zlokalizowane głównie w obszarach bocznych lub w podbrzuszu. Potem stają się trwałe i rozlane. Ponadto często zauważa się:

  • utrata apetytu;
  • nudności i wymioty;
  • wzdęcia i dudnienie w żołądku;
  • zaparcie lub biegunka;
  • ból brzucha podczas czucia;
  • zanieczyszczenia krwi w stolcu, które pojawiają się kilka godzin po wystąpieniu pierwszych objawów i wskazują na rozwój zawału błony śluzowej jelit.

Pomimo intensywności bólu praktycznie nie występuje napięcie mięśni przedniej ściany jamy brzusznej do momentu jej perforacji i rozwoju

Często ostre niedokrwienne uszkodzenia jelit poprzedzone są przewlekłymi zaburzeniami krążenia w jamie brzusznej. Nazywa się to „ropuchą brzuszną”, analogicznie do definicji „dusznicy bolesnej” występującej w dusznicy bolesnej. W przypadku ropuchy brzusznej, a także dławicy piersiowej, ból pojawia się podczas obciążeń funkcjonalnych układu pokarmowego.

W przypadku przewlekłego niedokrwienia jelit pacjenci skarżą się na skurczowe bóle brzucha związane z perystaltyką jelit. Bolesne odczucia rozprzestrzeniają się w całym brzuchu. Ponadto wskaźnikiem jest ich zmniejszenie lub zanik po przyjęciu leków rozszerzających naczynia krwionośne, przeciwbólowych i przeciwskurczowych.

  • dziedziczność;
  • obecność infekcji;
  • reakcje autoimmunologiczne;
  • procesy zapalne.

Objawy mogą być lokalne (lokalne) i ogólne. Pierwsza obejmuje:

  • kał zmieszany ze śluzem, krwią, a czasem ropą;
  • zdenerwowany stolec;
  • ból w dole brzucha;
  • bębnica.

Wśród ogólnych objawów są:

  • wzrost temperatury ciała;
  • utrata masy ciała;
  • ogólne osłabienie, utrata apetytu;
  • zapalenie błony śluzowej oka;
  • zespół bólowy mięśni i stawów.

Terapia tradycyjna polega na zastosowaniu:

  1. Sulfasalazyna. W zaostrzonej formie wyznaczyć 1 g 3-4 r. / Dzień. W okresie remisji przyjmuj 0,5 - 1 g dwa razy dziennie.
  2. Mesalazin. Z zaostrzeniem wyznaczyć 0,5-1 g 3-4 r. / Dzień. W fazie remisji - 0,5 g 2 r. / Dzień.
  3. Kortykosteroidy są stosowane w ciężkich NUC. Prednizolon stosuje się w dawce 40-60 mg dziennie, przebieg terapii wynosi 2-4 tygodnie. Następnie dawkę leku zmniejsza się do 5 mg na tydzień.

Ponadto w niektórych przypadkach stosuje się leki immunosupresyjne:

  1. Cyklosporyna A. Przepisana w ostrej postaci choroby w dawce 4 mg / 1 kg masy ciała pacjenta (dożylnie).
  2. Azatiopryna. Jest stosowany wewnętrznie w dawce 2-3 mg / 1 kg masy ciała.

Ponadto lekarz prowadzący zwykle przepisuje leki przeciwzapalne o działaniu przeciwbólowym (Ibuprofen, Paracetamol). W obecności NUC stosowanie witamin B i C jest obowiązkowe.

Prawdopodobieństwo wyzdrowienia zależy od ciężkości choroby, obecności powikłań i terminowości rozpoczęcia leczenia.

W przypadku braku terapii u pacjentów szybko rozwijają się powikłania, które znacznie pogarszają stan, aw niektórych przypadkach (5-10%) prowadzą do śmierci, w 40-50% - do niepełnosprawności.

Ból i wzdęcia w jelitach z dysbiozą

jelito jest naruszeniem składu i ilości jego normalnej mikroflory.

Głównymi objawami dysbiozy są wzdęcia i bóle brzucha, a także biegunka. U takich pacjentów wypróżnienia stają się bardzo częste, a wypróżnienia nabierają zielonkawego koloru, cuchnącego zapachu i papkowatej konsystencji. Ze względu na dużą częstotliwość wypróżnień stolec stopniowo staje się wodnisty. Pacjenci doświadczają zwiększonej produkcji gazów (wzdęcia). Charakteryzuje się uporczywym dudnieniem i silnymi wzdęciami.

Ponadto występuje wyraźny spadek apetytu, złe samopoczucie, silne osłabienie, ból głowy i obniżona wydajność..

Diagnostyka

Proktolog zajmuje się identyfikacją i leczeniem patologii okrężnicy. Plan badania pacjentów z objawami chorób tego narządu obejmuje:

  • Kolonoskopia. Badanie endoskopowe jelita grubego przeprowadza się przez odbyt. Endoskopista w czasie rzeczywistym bada błonę śluzową narządu i pobiera materiał z podejrzanych obszarów do analizy histologicznej.
  • Irygoskopia. Ta metoda diagnostyki rentgenowskiej z kontrastem pozwala dobrze uwidocznić ubytki ściany jelita, zidentyfikować nowotwory i wady okrężnicy.
  • Badanie histologiczne. Badanie morfologii próbki tkanki pobranej z jelita jest najbardziej wiarygodnym sposobem rozpoznania raka, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Crohna i Hirschsprunga..
  • Coprogram. Badanie rozmazów stolca pod mikroskopem przeprowadza się w celu zidentyfikowania oznak i możliwych przyczyn procesu zapalnego w jelicie cienkim, oceny funkcji ewakuacji przewodu pokarmowego.
  • Wysiew odchodów na mikroflorę. Jeśli podejrzewasz zakaźny charakter procesu zapalnego, analiza ta umożliwia postawienie trafnej diagnozy i wyizolowanie patogenu, co jest niezwykle ważne przy doborze leczenia przeciwbakteryjnego.

Gdy pacjent wykazuje charakterystyczne objawy choroby, przypisuje się mu zestaw procedur diagnostycznych. Podczas wstępnego badania lekarz prowadzący zbiera wszystkie niezbędne informacje o pacjencie, pyta go o objawy, kiedy się ujawniają, czy są jakieś cechy przebiegu choroby. Pacjent jest omacywany w jamie brzusznej. Jeśli guz onkologiczny osiągnął duży rozmiar, lekarz będzie mógł go poczuć, zwłaszcza jeśli znajduje się w poprzecznym i ślepym obszarze jelita.

Aby potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu, pacjent jest wysyłany do laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych. W badaniu laboratoryjnym pacjent wykonuje ogólne badanie krwi, które wykaże rozwój nieprawidłowości w organizmie, podczas gdy poziom hemoglobiny zostanie obniżony, a leukocyty przekroczą normę.

Po badaniach laboratoryjnych pacjent kierowany jest do diagnostyki instrumentalnej. Najbardziej niezawodną i pouczającą metodą jest kolonoskopia, którą wykonuje się za pomocą aparatu do kolonoskopii. To cienka rurka wyposażona w mikro-kamerę wideo, dzięki której lekarz może zobaczyć wszystkie patologie i nowotwory..

Podczas kolonoskopii urządzenie wprowadza się do odbytnicy, pobiera się tkankę do biopsji, a jeśli nowotwór jest mały, można go w trakcie zabiegu usunąć. Jeśli pacjent ma ciężkie powikłanie choroby, a kolonoskopia jest przeciwwskazana, przepisuje się rezonans magnetyczny i tomografię komputerową, w których widoczne jest miejsce lokalizacji i stopień uszkodzenia organizmu przez przerzuty.

Leczenie tej postaci raka polega na usunięciu dotkniętej części i dalszej obserwacji. We wczesnych stadiach stosuje się chemioterapię. Rzadko stosuje się napromienianie i usuwanie znamion onkologicznych w przypadku guza. Okrężnica jest bardzo ruchliwa, więc leczenie może spowodować perforację ściany jelita. Stałe badania profilaktyczne pomogą zdiagnozować raka we wczesnych stadiach i przyspieszyć proces remisji.

Podsumowując, należy zauważyć, że nawet przy najmniejszych objawach choroby okrężnicy nie należy odkładać wizyty u lekarza..

Samoleczenie czopkami lub środkami przeczyszczającymi może zniekształcać obraz kliniczny, a tym samym komplikować leczenie i prowadzić do niepełnosprawności.

Bądź uważny i monitoruj swoje zdrowie!

Kopiowanie materiałów serwisu jest możliwe bez uprzedniej zgody w przypadku aktywnego zindeksowanego linku do naszej strony.

- Badanie krwi - konieczne jest kontrolowanie poziomu hemoglobiny.

- Analiza kału w celu wykrycia w nim krwi.

- Kolonoskopia - umożliwia obejrzenie całej odbytnicy za pomocą cienkiej, elastycznej rurki z podłączoną kamerą. W trakcie zabiegu lekarz może pobrać próbki tkanek do dodatkowej analizy (biopsja).

- sigmoidoskopia elastyczna - wykonywana za pomocą cienkiej, elastycznej rurki z czujnikiem światła, która umożliwia badanie esicy okolicy okrężnicy.

- Endoskopia górna - lekarz za pomocą cienkiej, elastycznej, oświetlonej rurki bada przełyk, żołądek i pierwszą część jelita cienkiego.

- Endoskopia torebkowa - wykonywana w celu rozpoznania choroby Leśniowskiego-Crohna.

- diagnostyka rentgenowska - niezbędna przy poważnych problemach z jelitami, w celu wykluczenia poważnych powikłań (np. Perforacja okrężnicy).

- Tomografia komputerowa - metoda pozwala zobaczyć na zdjęciu więcej szczegółów niż na zdjęciu rentgenowskim. Test ocenia całe jelito, a także tkanki poza nim..

- Rezonans magnetyczny - jest szczególnie skuteczną metodą wykluczania przetok, pęknięć i innych powikłań.

  • Kolonoskopia. Badanie endoskopowe jelita grubego przeprowadza się przez odbyt. Endoskopista w czasie rzeczywistym bada błonę śluzową narządu i pobiera materiał z podejrzanych obszarów do analizy histologicznej.
  • Irygoskopia. Ta metoda diagnostyki rentgenowskiej z kontrastem pozwala dobrze uwidocznić ubytki ściany jelita, zidentyfikować nowotwory i wady okrężnicy.
  • Badanie histologiczne. Badanie morfologii próbki tkanki pobranej z jelita jest najbardziej wiarygodnym sposobem rozpoznania raka, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Crohna i Hirschsprunga..
  • Coprogram. Badanie rozmazów stolca pod mikroskopem przeprowadza się w celu zidentyfikowania oznak i możliwych przyczyn procesu zapalnego w jelicie cienkim, oceny funkcji ewakuacji przewodu pokarmowego.
  • Wysiew odchodów na mikroflorę. Jeśli podejrzewasz zakaźny charakter procesu zapalnego, analiza ta umożliwia postawienie trafnej diagnozy i wyizolowanie patogenu, co jest niezwykle ważne przy doborze leczenia przeciwbakteryjnego.

Możliwe jest zdiagnozowanie obecności jakiejkolwiek choroby okrężnicy za pomocą badań krwi i moczu, coprogramu.

Ponadto patologię okrężnicy można zidentyfikować za pomocą metod instrumentalnych:

  • kolonoskopia;
  • komputerowa (wirtualna) kolonoskopia;
  • sigmoidoskopia (rektosigmoskopia);
  • endoskopia kapsułkowa;
  • enteroskopia balonowa.

Jeśli pojawią się jakiekolwiek zaburzenia w jelitach, należy skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu..

Dyskinezy

Choroba wiąże się z brakiem zmian organicznych. Epidemiologia zaburzeń czynnościowych często wiąże się z napięciem nerwowym w ciężkich sytuacjach stresowych. Mogą wystąpić w wyniku wcześniejszych infekcji, siedzącego trybu życia, przejadania się. W przypadku naruszenia regulacji nerwowej możliwe są dwa wyniki.

  • Objawy hipertoniczności. Obserwuje się szybkie zdolności motoryczne, wzrost wydzielanego śluzu i płynów. W rezultacie obserwuje się biegunkę, skurcze jelit.
  • Objawy hipotoniczne. Występuje opóźnienie kału, aw rezultacie długotrwałe zaparcia i tępy ból brzucha.

Z uwagi na to, że pacjenci nie obserwują zmian w analizach i badaniu jelita nie ujawniają pewnych zaburzeń, terapia prowadzona jest przy pomocy środków neurologicznych, ćwiczeń terapeutycznych, fizjoterapii, ludowych preparatów ziołowych.

Przyczyny rozwoju choroby nie zostały jeszcze zidentyfikowane, ale istnieją czynniki, które mogą wywołać jej pojawienie się:

  • systematyczny stres psycho-emocjonalny, stres;
  • genetyczne predyspozycje;
  • niezrównoważone menu;
  • narkomania;
  • skłonność do reakcji alergicznych;
  • indywidualna nietolerancja niektórych produktów;
  • brak witamin;
  • nierównowaga hormonalna;
  • obecność infekcji;
  • siedzący / nadaktywny tryb życia;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroby ginekologiczne.

Oznaki choroby:

  • zdenerwowany stolec;
  • bębnica;
  • ból brzucha;
  • nerwowość, depresja.

W ramach leczenia odwykowego lekarz przepisuje:

  1. Leki regulujące motorykę przewodu pokarmowego (Trimedat, Excedrin, Motilium).
  2. Leki przeciwwymiotne (Cerucal).
  3. Leki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaverine, Metacin).

Rokowanie uważa się za korzystne, jednak długotrwałą remisję można osiągnąć tylko w 10% przypadków..

jelito grube to cały zespół zaburzeń związanych z upośledzeniem funkcji motorycznych. Dyskinezy mogą być spowodowane przewlekłym

, konflikty, negatywne emocje, infekcje jelitowe,

z niewystarczającą ilością substancji balastowych itp..

Z powodu braku funkcji motorycznych jelita zaczyna się w nim gromadzić pokarm. Prowadzi to do jego fermentacji i uwolnienia dużej ilości gazów. Objawy te objawiają się ciągnięciem bólów w jamie brzusznej, jego wzdęciem, zaparciami, a także oznakami ogólnego zatrucia organizmu.

Informacje ogólne

Uchyłki jelitowe mogą być wrodzone (z dziedziczną patologią tkanki łącznej) lub nabyte (związane z wiekiem osłabienie włókien śródmiąższowych). W jelicie cienkim uchyłki występują dość rzadko - u 1% chorych, przy czym w większości przypadków stwierdza się uchyłek Meckela zawierający tkankę żołądkową lub trzustkową. Uchyłki jelitowe są częściej mnogie i zlokalizowane w lewej połowie jelita grubego (w 70% przypadków).

W młodym wieku uchyłkowatość jest wykrywana tylko w 5% przypadków, w wieku od 40 do 60 lat - u 30% populacji, a po 80 latach częstość występowania zmian uchyłkowych jelit wynosi ponad 65%. Patologiczne wypukłości mogą być powikłane stanem zapalnym, krwawieniem, perforacją, ale prawie nigdy nie towarzyszy im nowotwór złośliwy.

Choroby okrężnicy

Niedrożność okrężnicy jest naruszeniem przepływu treści przez jelito grube. Ta patologia objawia się wzdęciami, rozdęciem brzucha i spowodowanymi przez to skurczami, które są wywoływane przez perystaltykę jelit.

Oprócz bólu dla niedrożności jelit charakterystyczne są następujące objawy:

  • opóźnienie lub brak stolca;
  • gromadzenie się gazów w jelitach;
  • asymetria brzucha;
  • nagłe lub po nudnościach, powtarzające się wymioty;
  • zaburzenia apetytu.

Ból jelita jest najwcześniejszą i najbardziej trwałą oznaką niedrożności jelit. Może wystąpić nagle o dowolnej porze dnia, nie ma związku z posiłkami i nie jest poprzedzony żadnymi prekursorami. Charakter bólu

- skurcze, ponieważ są inicjowane falą skurczów perystaltycznych i powtarzają się co 10-15 minut.

Wraz z rozwojem choroby ostre bóle zwykle ustępują po 2-3 dniach. Ale jest to zły znak prognostyczny wskazujący na ustanie ruchów perystaltycznych w jelicie. Ponadto postępująca niedrożność jelita grubego powoduje nasilenie zarówno objawów miejscowych, jak i zaburzeń ogólnych w postaci zatrucia..

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną, która powoduje powstawanie wrzodów wzdłuż wewnętrznej ściany okrężnicy. Choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej całego przewodu żołądkowo-jelitowego, zapalenie zwykle rozciąga się głębiej w dotknięte tkanki i może wpływać zarówno na jelito grube, jak i cienkie.

Dokładne przyczyny nieswoistego zapalenia jelit są nadal nieznane. Wcześniej stres i nadużywanie diety uważano za czynniki patologiczne. Teraz lekarze wiedzą, że takie przyczyny mogą pogorszyć, ale nie wywołać problemu. Uważa się, że najczęstsze choroby jelita grubego są spowodowane infekcją bakteryjną, która dostaje się do niego z jedzeniem, napojami i lekami przeciwbakteryjnymi o niskiej jakości.

Metody ankietowe

Ciągłe ostre bóle w podbrzuszu, awarie układu pokarmowego mogą być oznaką choroby. Konieczne jest skonsultowanie się z gastroenterologiem, który przepisze badania. Im wcześniej dolegliwość zostanie wykryta, tym korzystniejszy wynik choroby..

  • Irygoskopia. RTG, w którym wymagana sekcja jest wypełniona zawiesiną. W tym badaniu można znaleźć: przetoki, guzy, wrzody i polipy.
  • Kolonoskopia. Wykonywany jest za pomocą specjalnego aparatu, który pozwala na badanie jelita od wewnątrz. To najdokładniejsza metoda badawcza. Podczas zabiegu kolonoskopii można usunąć łagodny guz, wykonać biopsję, usunąć obcy przedmiot, zatrzymać krwawienie.
  • Badanie przez wziernik doodbytniczy. Badanie wykonuje się za pomocą wziernika doodbytniczego, wprowadzając go do odbytu na 10-15 cm, badanie nie jest wykonywane w przypadku ostrego bólu, zapalenia lub skurczu zwieracza.

Ból jelit u dzieci z wgłobieniem

Ten rodzaj niedrożności jelit występuje najczęściej u niemowląt. Szczególnie często występuje w 4-9 miesiącu życia u dzieci z nadwagą. Przyczyną jej rozwoju jest wprowadzenie części jelita do światła jelita.

Początek choroby jest zawsze nagły - dziecko nagle zaczyna płakać, staje się niespokojne, napina nogi. Tak nagle, jak się zaczął, atak się kończy - dziecko się uspokaja, może nawet zacząć zabawę, ale po chwili bolesny atak się powtarza. Ta częstotliwość bólu jest spowodowana falami perystaltyki jelit, które stopniowo przesuwają owiniętą część jelita dalej.

Lokalizacja guzów

Okrężnica jest największą częścią jelita grubego, to tutaj ostatecznie powstają masy kałowe z płynnej treści pokarmowej. Jest to aktywnie pracująca część jelita; zastój jest wyjątkowo niepożądany dla jego normalnego funkcjonowania. Duży udział rafinowanej żywności w diecie, toksyczne dodatki do żywności prowadzą do różnych zaburzeń jelit, pojawienia się polipów i proliferacji gruczolaków, które mogą przerodzić się w złośliwe formacje.

Okrężnica znajduje się bezpośrednio za jelitem ślepym i składa się z kilku odcinków: poprzecznej, wstępującej, zstępującej i końcowej esicy. W okrężnicy jest wiele wrażliwych obszarów. Są to miejsca fizjologicznych zwężeń i załamań, w których kał może gromadzić się i stagnować. Najczęściej rak jest zlokalizowany w esicy (50% przypadków). Następnie pojawia się kątnica (23% przypadków), pozostałe odcinki są dotknięte znacznie rzadziej.

Onkolodzy identyfikują kilka głównych przyczyn prowadzących do choroby:

  • Dziedziczność. Ryzyko choroby znacznie wzrasta, jeśli tę postać raka wykryto u bliskich krewnych.
  • Złe odżywianie z przewagą rafinowanej żywności i tłuszczów zwierzęcych.
  • Niedostatecznie aktywny tryb życia, brak aktywności fizycznej, otyłość.
  • Uporczywe przewlekłe zaparcia, w których istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia fizjologicznych krzywizn jelita gęstymi odchodami.
  • Atonia i niedociśnienie jelita w starszym wieku.
  • Obecność chorób zakwalifikowanych jako przedrakowe: choroba Leśniowskiego-Crohna, rodzinna polipowatość, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, uchyłkowatość, pojedyncze polipy gruczolakowate.
  • Czynnik wieku. Ryzyko choroby znacznie wzrasta po 50 roku życia
  • Praca w branżach o szkodliwych warunkach pracy.

Ból w raku jelita grubego i innych procesach nowotworowych

Wśród chorób nowotworowych jelit, polipów (wariant łagodny) i

okrężnica (wariant złośliwy).

Zespół bólowy z guzami okrężnicy nie ma wyraźnej intensywności. We wczesnych stadiach patologii mogą czasami wystąpić łagodne, nieostre bóle w jelitach, które nie mają określonej lokalizacji. Później, wraz ze wzrostem wielkości guza, jest w stanie zablokować światło przewodu jelitowego lub go ścisnąć, co prowadzi do pojawienia się objawów niedrożności jelit..

Jednym z objawów guza jelita może być uporczywy, niezwiązany z przyjmowaniem pokarmów, zaparcie, które praktycznie nie podlega leczeniu dietetycznemu i farmakologicznemu. Naruszenie przejścia bolusa pokarmowego przez jelita objawia się również uczuciem ciężkości, dudnieniem i wzdęciami. Po rzadkich, ale obfitych wypróżnieniach i przejściu gazów objawy te tymczasowo znikają..

W raku okrężnicy na pierwszy plan wysuwa się zespół objawów „małych oznak”:

  • zwiększone zmęczenie;
  • ogólna słabość;
  • utrata apetytu;
  • stan wyczerpania.

a rozpad guza charakteryzuje się gwałtownym procesem zapalnym w okrężnicy i początkiem wewnętrznego krwawienia z obfitym pojawieniem się krwi w stolcu. Perforacja jelita przez zapadający się guz jest ostrym stanem charakteryzującym się bladością, silnym osłabieniem, czasami

i rozwój zapalenia otrzewnej. Taki pacjent powinien natychmiast udać się do szpitala chirurgicznego.

Żywienie na uchyłkowatość

Uchyłki klasyfikuje się według kilku kryteriów:

  1. W zależności od przyczyny uszkodzenia warstw - fałszywe i prawdziwe.
  2. Z pochodzenia - wrodzony i nabyty.
  3. Mechanizm rozwoju - pulsacja i trakcja.

Prawdziwe uchyłki to formacje, które wpływają na wszystkie warstwy jelita (śluzowe, podśluzowe, mięśniowe). Prawdziwe formacje są wrodzone. Nabyta postać choroby powstaje w procesie życiowej aktywności i anatomicznego starzenia się organizmu. Z powodu różnych negatywnych czynników występują fałszywe wypukłości.

Fałszywe uchyłki wpływają wyłącznie na błonę śluzową narządu, bez wpływu na warstwę mięśniową. Pulsujące uchyłki powstają w wyniku zwiększonego ciśnienia mechanicznego w jelicie, co prowadzi do powstania wypukłości w kształcie torebki. Trakcja rozwija się z powodu zewnętrznych wpływów na ścianę jelita przez zrosty z narządami wewnętrznymi. Te uchyłki mają kształt lejka..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Biegunka: możliwe przyczyny i leczenie (dieta, nawodnienie, leki)

Lipomatoza

Biegunka (biegunka) to stan patologiczny, w którym występują luźne i częste stolce. Przyczyną mogą być zaburzenia w pracy przewodu pokarmowego spowodowane czynnikami zakaźnymi, chorobami zapalnymi, zaburzeniami neurogennymi i innymi procesami.

Smak zgniłych jaj w ustach - co to znaczy?

Lipomatoza

Kiedy osoba w każdym wieku wybucha zepsutymi jajami, należy zwrócić szczególną uwagę na to zjawisko..Gastroenterolodzy oceniają ten rodzaj odbijania jako oznakę patologii układu pokarmowego..