logo

Jak objawia się wrzód żołądka: objawy, pierwsze oznaki, charakter bólu, leczenie

Wrzód lub wrzód żołądka (PUD) to przewlekła patologia żołądka, w której błona śluzowa ulega uszkodzeniu wraz z rozwojem miejscowej wady wrzodowej. Przebieg jest nawracający, z zaostrzeniami i remisjami. Szczyt zaostrzeń często ma charakter sezonowy - wiosna-jesień. Patologię wywołują zaburzenia troficzne pod wpływem czynników agresywnych, gdy ich działanie przeważa nad ochroną.

Częstość patologii wynosi 10-15% populacji. Najczęściej choroba występuje w wieku od 25 do 50 lat, u kobiet - rzadziej. To najbardziej aktywny okres życia, w którym często występują stresy, sucha karma, alkoholizm, wszelkiego rodzaju ekstremalne diety itp..

Według statystyk wrzód w wieku od 25 do 50 lat występuje u 70% pacjentów, po 50 latach - u co piątego. Wrzód nie pojawia się nagle, poprzedzają go choroby żołądka i jelit.

Morfologia wrzodów

Błona śluzowa żołądka jest bardzo silna, wytrzymuje działanie kwasu solnego, żrące enzymy trzustkowe i post. 99% patogenów umiera w soku żołądkowym, dlatego u zdrowej osoby, nawet jedząc nieświeże jedzenie, konsekwencje często nie występują.

Osoba zdrowa może odczuwać nieprzyjemne uczucie ssania w nadbrzuszu, pomijając posiłek, ale nie więcej. Wtedy może ponownie wziąć jedzenie, a to nie wpłynie na jego zdrowie. Zupełnie inna sprawa z wrzodem.

Tutaj błona śluzowa jest rozrzedzona, mogą w niej wystąpić ogniska zapalne. Są to zapalenie żołądka, a zaniedbanie terminowości posiłku jest już bolesne. Błona śluzowa łatwo ulega korozji przez sok żołądkowy, wzrasta kwasowość. Jedzenie jakiegokolwiek jedzenia w dowolnym momencie nie wchodzi w grę..

Najpierw powstaje erozja - bardziej powierzchowne uszkodzenie błony śluzowej. Podczas wchodzenia w głębsze warstwy (podśluzówkowe i mięśniowe) pojawiają się wrzody. Wygojony wrzód to blizna.

Mechanizm powstawania wrzodów

Na powierzchni błony śluzowej zawsze znajduje się śluz. Wytwarzany jest przez specjalne komórki żołądka, pełni rolę ochronną. Pod wpływem stresu z przewagą napięcia błędnego, pod wpływem zaburzeń hormonalnych śluz jest wytwarzany w mniejszej objętości, a część błony śluzowej jest szczególnie osłabiona. Mechanizm w przyszłości jest następujący: pojawia się stan zapalny nabłonka, wyraża się w pewnym dyskomforcie w żołądku. Jeśli nie zostaną podjęte środki, proces zapalny pogłębia się, nasilają się bolesne odczucia i zastępują je dystroficzne zmiany w błonie śluzowej. Następnie dochodzi do erozji, błona śluzowa w niektórych obszarach jest głęboko zniszczona. Powstaje tu wrzód, jest to mechanizm tzw. Owrzodzenia stresowego. Dzięki integralności ściany żołądka zaburzona jest również jej funkcjonalność.

Kiedy H. pylori przedostaje się do ściany żołądka, bakteria wykorzystuje swoją wici. Dołączają go i pozostają na miejscu przez kilka lat. Posiada zdolność wytwarzania enzymu ureazy, który rozkłada mocznik do amoniaku. I już neutralizuje kwas solny, następuje alkalizacja środowiska żołądka.

Nic nie zapobiega rozwojowi i namnażaniu się bakterii, tworząc ognisko zakaźne. Komórki nabłonkowe zaczynają obumierać, błona śluzowa ulega zniszczeniu i pojawia się wrzód.

Etiologia choroby

Wymienionych jest wiele powodów, teorie też, ale żadna z nich nie jest bezpośrednim prowokatorem. Głównymi czynnikami powstawania wrzodów są błędy żywieniowe, współistniejące patologie przewodu pokarmowego i niezdrowy tryb życia. Szczególnie szkodliwy jest powtarzający się stres, nieregularne przyjmowanie pokarmów, palenie i alkohol. Wszystko to prowadzi do tego, że sok żołądkowy ma destrukcyjny wpływ na błonę śluzową żołądka..

W ostatnich latach winowajcą wrzodów nazywano bakterię Helicobacter pylori. Podczas rozmnażania alkalizuje żołądek, pogarsza się trawienie pokarmu i dochodzi do zapalenia żołądka o niskiej kwasowości. Obecnie obecność bakterii stwierdzono u prawie wszystkich ludzi, ale żyją one w środowisku kwaśnym, nie szkodzą każdemu.

Helicobacter pylori jest czynnikiem powodującym rozwój wrzodów tylko w 40% przypadków. W przeciwnym razie winowajcami są:

  • nadużywanie pikantnych potraw, niezdrowej diety, napojów zawierających kofeinę i energetyzujących;
  • anomalie układu autonomicznego;
  • naprężenie;
  • infekcje obniżające odporność - HIV i gruźlica;
  • palenie i alkohol;
  • niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwzapalnych.

Prowokatorami są:

  • słaba dziedziczność;
  • uraz otrzewnej;
  • anemia i hipowitaminoza;
  • zaburzenia płuc, serca i nerek.

Klasyfikacja wrzodów żołądka

Tak więc wrzodem może być:

  • z krwawieniem;
  • z perforacją;
  • łączny;
  • bez krwawienia i perforacji.
  • według rozmiaru: małe - do 5 mm; średni - do 1 cm; duży - do 3 cm; gigant - ponad 3 cm;
  • według liczby - pojedyncze i wielokrotne wrzody;
  • etapami bliznowacenia;
  • z utajonym, umiarkowanym i ciężkim przebiegiem;
  • według poziomu kwasowości - procesy nadkwasowe i niedokwasowe, zerowa kwasowość;

Lokalizacyjnie wrzody żołądka mogą być:

  • oddział kardiologiczny;
  • ciało żołądka;
  • antrum;
  • odźwiernik;
  • wrzody złożone (jednocześnie w żołądku i dwunastnicy 12).

Objawy

Objawy wrzodów żołądka u dorosłych w początkowej fazie nie różnią się od zapalenia żołądka:

  • Spazmatyczne ciągnięcie bólu żołądka pośrodku pod kątem mostka.
  • Kwaśne beknięcie.
  • Zgaga.
  • Okresowe nudności po jedzeniu.
  • Zmniejszony apetyt i utrata masy ciała.

Jak zrozumieć, że przyszedł wrzód żołądka:

  • Nudności i ból stają się trwałe.
  • Beknięcie kwaśne z goryczką.
  • Zgaga.
  • Wymioty.
  • Zaparcie.
  • Zmniejszony apetyt.

Jakie są bóle wrzodów żołądka? Podczas ataku ból jest nie do zniesienia, objawia się w postaci skurczów i skurczów. Towarzyszy mu tachykardia, bladość skóry. Po jedzeniu często pojawia się uczucie ciężkości w żołądku.

Charakter bólu przy wrzodach żołądka można uzupełnić dość częstym objawem - jest to ból nocny. Po jedzeniu lub przyjmowaniu leków zobojętniających sok żołądkowy zmniejsza się i znika. Łączy się biały nalot na języku, ciężki metaliczny zapach z ust, zmiany skórne. Pojawia się wstręt do jedzenia lub zmniejsza się apetyt, pojawiają się nocne bóle głodowe, które należy opanować, pocenie się i tendencja do zaparć.

U dorosłych występują również objawy wrzodów żołądka: włosy człowieka stają się suche i łamliwe, cera blada, usta są suche, z napadami w kącikach ust. Wrzód jest nieustannie zmęczony, niespokojny i rozdrażniony.

Gdzie boli wrzód żołądka? Lokalizacja tuż pod żebrami, często ból promieniuje pod łopatką do mostka. Dlatego można go pomylić z zawałem serca. Niebezpieczeństwo wrzodu w jej milczeniu: może przebiegać bez objawów, ale procesy niszczenia w ścianie żołądka trwają. Istnieje ryzyko krwawienia z żołądka i zapalenia otrzewnej. Osoby z niską kwasowością są zagrożone rozwojem onkologii, a zwiększona kwasowość często wywołuje perforację wrzodu.

Jak boli wrzód żołądka? Ból jest prawie zawsze obecny, nawet niewyrażony. Już na początkowym etapie po jedzeniu pojawia się dyskomfort. Początkowo jest to odczuwalne tylko przy szkodliwych produktach - piklach, wędzonkach, tłuszczach, a potem doznania pojawiają się przy każdym jedzeniu.

Jak boli wrzód żołądka? U ¾ wszystkich pacjentów ból zlokalizowany jest w centrum nadbrzusza. To jest sezonowe. U połowy pacjentów obraz jest zamazany, ale ból zawsze nasila się przy wysiłku fizycznym, stosowaniu zakazanej żywności i paleniu.

Gdzie idzie ból przy wrzodach żołądka? Ma tendencję do dawania się do serca, pleców, pępka, co utrudnia diagnozę. Mogą również występować inne objawy: wzdęcia, zwiększony apetyt, ale szybkie uczucie sytości, obniżony nastrój i zły sen, nadmierna potliwość dłoni.

Ból brzucha z wrzodami żołądka po jedzeniu zwykle stopniowo ustępuje. Przejawiają się na różne sposoby w zależności od lokalizacji wrzodu. Na przykład wrzód w okolicy serca ma następujące objawy: ból pojawia się po jedzeniu 20 minut później, nie jest ostry, jest zdefiniowany bliżej serca, w górnej części brzucha. Towarzyszą wymioty, nudności.

Jak objawia się wrzód żołądka (objawy) z wrzodem w dolnej skrzywieniu? Tutaj wrzód jest podatny na perforację. Powikłanie jest niebezpieczne w przypadku zapalenia otrzewnej. Lokalizacja bólu - wzdłuż linii środkowej brzucha po lewej stronie. Występuje po jedzeniu w różnym czasie. Wzmacnia się przy długiej przerwie w przyjęciu. Charakterystyczne są bolące bóle nocne.

W jaki sposób wrzód żołądka (objawy) objawia się w skrzywieniu większym? Ten typ jest częściej diagnozowany u mężczyzn powyżej 30 roku życia. Ponad 50% tych wrzodów staje się złośliwych. Ból jest subtelny i często nierozpoznany.

Charakteryzuje się następującymi cechami:

  • okolica brzucha lekko boli;
  • nudności, mogą wystąpić wymioty;
  • brak apetytu na języku - biaława powłoka;
  • zaparcie.

Jak objawia się wrzód żołądka (objawy) w odbytnicy? Ten typ rozpoznaje się w 15% przypadków, częściej u młodych ludzi. Daje powikłania w postaci krwawienia i raka. Objawy przypominają wrzód dwunastnicy: ból brzucha w stanie głodu, ból nasila się w nocy, uporczywa zgaga i wymioty, uczucie pełności w żołądku i krew w stolcu.

Jak objawia się wrzód żołądka (objawy) części odźwiernika? Tutaj częściej niż inne oddziały Helicobacter pylori lubi się osiedlać, od czego ma swoją nazwę. Najbardziej charakterystyczne cechy:

  • długotrwały (ponad pół godziny) ból nocny;
  • dużo śliny w ustach;
  • żołądek jest spuchnięty po jedzeniu;
  • zgaga i odbijanie;
  • czasami kwaśne wymioty;
  • nudności.

Możliwe komplikacje

Powikłania obejmują:

  1. Najczęściej występuje perforacja owrzodzenia z następowym krwawieniem lub zapaleniem otrzewnej.
  2. Zwężenie odźwiernika z rozwojem równomiernej niedrożności.
  3. Złośliwość - przejście wrzodu w guz - występuje w 2-12% przypadków; przyczyny odrodzenia nie są w pełni zrozumiałe.
  4. Perforacja żołądka - może wystąpić nagle i jest reaktywna.
  5. Krwawienie z żołądka w postaci niewielkiej utraty krwi - staje się normą w przebiegu patologii. Zwykle jest to spowodowane zniszczeniem tętnicy. Obfite krwawienie występuje, gdy wrzód ulega perforacji. Charakterystyczne są wymioty z „fusów kawowych”, skóra jest blada, pojawia się zimny pot, przyspieszone i osłabione tętno, spadek ciśnienia, stolec czernieje (melena). Konieczne jest pilne wezwanie karetki i hospitalizacja.
  6. Penetracja - występuje w przypadku zniszczenia ściany żołądka, kiedy wrzód zostaje przeniesiony na powierzchnię sąsiedniego narządu. Najczęściej jest to trzustka.
  7. Ostre niszczące zapalenie trzustki - rozwija się, gdy sok żołądkowy dostanie się do trzustki.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne są ograniczone do następujących:

  1. Główną metodą jest gastroskopia.
  2. Jeśli podejrzewa się guz, zalecana jest biopsja tkanki.
  3. Badania krwi i moczu - mogą wykazywać jedynie oznaki anemii.
  4. Kał na ukryte krwawienie.
  5. Monitorowanie soku żołądkowego.
  6. Test oddechowy Helicobacter (w wydychanym powietrzu z Helicobacter wzrasta poziom mocznika).

Zasady leczenia

Aby leczenie było skuteczne, należy usunąć przyczynę owrzodzenia.

  • wyeliminować Helicobacter Pylori;
  • zmniejszyć wydzielanie kwasu solnego w celu przyspieszenia bliznowacenia owrzodzenia;
  • usunięcie stanu zapalnego;
  • regeneracja błony śluzowej.

Leczenie farmakologiczne może trwać do 1,5 miesiąca i zależy od wielkości i stadium owrzodzenia.

Leki

Z leków są przepisywane:

  1. Grupy antybiotyków stosowanych w zakażeniu Helicobacter pylori: makrolidy („erytromycyna”, „klarytromycyna”); penicyliny: amoksycylina ”; nitroimidazole: „metronidazol” i jego analogi. Aby zniszczyć Helicobacter, przepisuje się 1-2 kursy antybiotyków.
  2. Leki zobojętniające sok żołądkowy obniżają kwasowość soku żołądkowego i chronią ściany żołądka - „Maalox”, „Rennie”, „Almagel”, węgiel aktywny i „Polysorb”.
  3. Środki przeciwwydzielnicze obejmują: antagonistów receptorów histaminowych H-2. Blokują receptory komórek produkujących kwas solny - „Ranitydyna”, „Nizatydyna”, „Famotydyna”.
  4. Inhibitory pompy protonowej (PPI) to główne leki stosowane w leczeniu wrzodów. Blokują ostatni etap tworzenia kwasu solnego: „Omez”, „Omeprazol”, „Rabeprazol”, „Rabelok”, „Lansoprazol”, „Pariet”, „Nexium”.
  5. Blokery receptora M-cholinergicznego wytwarzają złagodzenie bólu przy wrzodach żołądka, którego nie blokują leki przeciwskurczowe i zobojętniające sok żołądkowy. Jest tylko 1 lek i jego analogi - „Pirezipin” („Pirehexal”, „Gastrocepin”, „Gastromen”).
  6. Ochrona błony śluzowej - gastroprotektory: Venter, De-Nol, Solcoseryl, Misoprostol.
  7. Aby znormalizować kwasowość i zwiększyć produkcję śluzu, użyj „Cytotek”, „Misoprostol”.
  8. Preparaty do naprawy błony śluzowej - „Sucralfat”, przyspieszają regenerację błony śluzowej żołądka również „Biogastron”, „Kaved-S”, „Entrostil”.
  9. Preparaty bizmutu mają działanie antyseptyczne, otulające i ściągające, na przykład „Vikalin”.
  10. Blokery zwojowe - mają na celu blokowanie przejścia impulsów ze współczulnego układu nerwowego. Wspomaga gojenie się wrzodów i ostatecznie zmniejsza ból - Quateron, Benzohexonium, Dimekolin.

Jak złagodzić ból przy wrzodach żołądka? Tylko powyższe leki.

Leczenie objawowe

W leczeniu objawowym zawsze obecne są leki z następujących grup:

  1. Leki przeciwskurczowe - „Drotaverin”, „Papaverin”, „Mebeverin”, „Spazgan”.
  2. Prokinetyka - poprawia motorykę żołądka i promuje ruch bolusa pokarmowego: „Motilium”, „Domperidone”, „Itoprid”.

Operacja

Operacja jest wskazana w następujących przypadkach:

  • perforacja wrzodu, krwawienie;
  • bliznowaciejące zwężenie okolicy odźwiernika;
  • ponad pół roku nie ma efektu leczenia zachowawczego;
  • częste zaostrzenia - do 4 razy w roku;
  • podejrzane wrzody.

Operacja wykonywana jest za pomocą klasycznego nacięcia lub laparoskopii.

Wykonuje się wycięcie owrzodzenia - resekcja, przecięcie nerwu błędnego (w celu zmniejszenia wydzielania kwasu solnego i stworzenia warunków do bliznowacenia owrzodzenia).

Ponadto pomaga fizjoterapia, zioła, dieta. Leczenie współistniejących chorób żołądka jest obowiązkowe.

Fizjoterapia ma zastosowanie poza zaostrzeniami: elektroforeza, ultradźwięki, UHF. Przydatne leczenie uzdrowiskowe.

Dieta

Dieta jest integralną częścią leczenia wrzodów na każdym etapie. Posiłki powinny być ułamkowe, w małych porcjach. Jedzenie jest używane tylko jako oszczędne - gotowane, tarte, przecierowe. Wyłączone pokarmy trudne do strawienia: grzyby, ciasta, świeże warzywa i kwaśne jagody.

Podstawą diety są śluzowate płatki zbożowe, puree zupy, chude mięso, wczorajszy chleb. Nawet jeśli nie ma apetytu, żołądek musi być obciążony. Dieta przeznaczona jest na całe życie. Nie możesz głodować w żadnym celu.

Powód pojawienia się bólu w wrzodach żołądka i sposób ich usunięcia

Ból z wrzodami żołądka jest jednym z pierwszych objawów manifestacji tej dolegliwości przewodu pokarmowego. Ponadto patologia może objawiać się dużą liczbą nieprzyjemnych objawów. Należy zaznaczyć, że zdarzały się przypadki bezobjawowego przebiegu choroby..

  • Etiologia
  • Klasyfikacja bólu
  • Jak złagodzić ból

Jednym z pierwszych objawów obrazu klinicznego tego zaburzenia jest ból w wrzodach żołądka. Wyrażenie takiego objawu będzie się różnić w zależności od spożycia pokarmu, pory dnia i lokalizacji owrzodzeń..

Ból to reakcja organizmu na patologiczne działanie bakterii Helicobacter pylori, która z kolei powoduje rozwój takiej choroby. Istnieje jednak kilka innych czynników predysponujących do wystąpienia bólu..

Specjaliści z zakresu gastroenterologii opracowali kilka sposobów na wyeliminowanie tak nieprzyjemnego i intensywnego objawu. Może to obejmować leki przeciwbólowe, dietę lub przepisy medycyny alternatywnej. O tym, jak złagodzić ból w wrzodzie żołądka, decyduje tylko lekarz prowadzący.

Przyczyna i mechanizm bólu wrzodowego

Przyczyny bólu wrzodu są bardzo zróżnicowane. Oni mogą być:

  • niedokładności w diecie - nadużywanie pikantnych potraw, marynat, wędlin, przypraw;
  • nieregularna dieta;
  • obecność H. pylori w żołądku;
  • naprężenie;
  • stosowanie alkoholu, octu, aspiryny i podobnych leków;
  • palenie;
  • Kawa;
  • wyczerpująca praca fizyczna;
  • różne ostre i przewlekłe choroby prowadzące do przedłużonego niedokrwienia błony śluzowej żołądka i przyczyniające się do powstawania wrzodów.

Najczęstsze przyczyny bólu są następujące:

  1. W przypadku zwiększonej kwasowości, podrażnienia odsłoniętych zakończeń nerwowych w okolicy owrzodzenia.
  2. Naruszenie czynności motorycznej żołądka - skurcz odźwiernika, skurcze spastyczne poszczególnych jego obszarów.
  3. Naruszenie krążenia krwi i rozwój głodu tlenu w ścianie żołądka.
  4. Zmniejszenie progu bólowego zakończeń nerwowych w okolicy owrzodzenia.

Funkcje zasilania

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki choroby wrzodowej, zalecana jest dieta. Obejmuje te produkty, które oszczędzają błonę śluzową, chronią ją przed szorstkimi działaniami, dieta powinna być kompletna.

Piszę, żeby używać go lepiej w postaci kleiku i płynów w małych porcjach, ale często więcej niż 3 razy dziennie. Potrawy nie powinny być zbyt gorące ani zbyt zimne. Wszystkie produkty i przybory należy dokładnie umyć przed użyciem, aby nie zostały ponownie zakażone Helibacter pylori.

Napoje alkoholowe, napoje gazowane i tytoń. Negatywnie wpływają na błonę śluzową, podrażniając ją, pogarszając stan owrzodzeń. Powinieneś także zrezygnować z soli..

Traktuj swoje uczucia z pełną uwagą: te pokarmy, które nie były dla Ciebie łatwe przed wykryciem choroby, powodowały ciężkość w żołądku, zgagę, nudności, są głównymi kandydatami do eliminacji (rośliny strączkowe, owoce cytrusowe, kwaśne lub grube warzywa, pomidory, rzodkiewka i kapusta, kwaśne jagody).

Ciasta drożdżowe i tłuste, chleb żytni, słodycze mączne - Twój wróg podczas zabiegu.

Tłuste mięso i buliony przygotowane na jego bazie, kiełbasy, różne wędliny, smażone, konserwy bardziej zaszkodzą niż sprawią przyjemność!

Nawet zdrowa osoba jest przeciwwskazana w takich produktach jak keczup, majonez, sosy, należy zachować szczególną ostrożność, wykluczając jednocześnie przyprawy, wszelkiego rodzaju pikantne potrawy.

Unikaj twardych napojów bezalkoholowych, takich jak herbata, kawa i kakao. Pamiętaj, że żadna z najskuteczniejszych pigułek nie zdziała cudów, jeśli sam nie jesteś zainteresowany swoim zdrowiem.!

Dlaczego zaleca się spożywanie półpłynnych i płynnych pokarmów z wrzodami? Wiemy, że podczas ostrożnego żucia uwalnia się ślina i duża ilość soku żołądkowego: organizm jest w pełnym rozkwicie, przygotowując się do trawienia.

Twoim zadaniem jest maksymalne ograniczenie powstawania kwasu solnego, aby nie podrażniać cierpiącego żołądka. Dlatego posiekaj jedzenie, aby ułatwić trawienie..

Twoja dieta powinna składać się z łatwo przyswajalnych pokarmów:

  • Zupy na bazie zbóż (kasza manna, płatki owsiane, ryż). Tworzą dodatkową błonę śluzową, która chroni narządy trawienne.
  • Zupy mleczne lub z kurczaka. Najważniejsze, że są niskotłuszczowe! Nie jedz skór z kurczaka i nie jedz zbyt bogatego mleka.
  • Mięso dietetyczne (drób, cielęcina). Nie przesadzaj z przyprawami i ziołami!
  • Chude ryby gotowane na parze lub gotowane.
  • Produkty mleczne (twarożek, śmietana, masło). Spróbuj wybrać opcję beztłuszczową.
  • Chleb pszenny, najlepiej lekko wytrawny.
  • Przeciery warzywne, owocowe, jagodowe z bezkwasowych owoców, galaretka, słaba herbata.
  • Możesz jeść miód, jeśli nie jesteś na niego uczulony.

Gdzie boli wrzód żołądka

Typowy ból przy wrzodach żołądka jest odczuwany w okolicy nadbrzusza „pod łyżką”. Jest napadowy, pogarsza się po jedzeniu i obserwuje się przy zaostrzeniu choroby. W zależności od lokalizacji owrzodzenia zmieni się również charakter zespołu bólowego..

Ból z wrzodem trawiennym górnej jednej trzeciej żołądka

Często mają charakter palenia, ucisku pod wyrostkiem mieczykowatym mostka. Czasami takie ataki bólu można również pomylić z bólem serca z dławicą piersiową, ponieważ promieniują one również na lewe ramię, pod lewą łopatkę i okolice serca.

  • Z wrzodem, bólem związanym z jedzeniem.
  • W przypadku dławicy piersiowej ból zależy przede wszystkim od aktywności fizycznej..

Środkowa trzecia część żołądka

Typowa lokalizacja bólu:

  • region nadbrzusza;
  • nieco na lewo od środka brzucha.

Ból z wrzodami odźwiernika żołądka i dwunastnicy (wrzód dwunastnicy)

Czuję się głównie w prawej górnej części brzucha.

  • Mogą być napadowe, intensywne, ale krótkotrwałe, powtarzane wielokrotnie w ciągu dnia..
  • Inną opcją jest długoterminowa, stopniowo rosnąca, trwała.
  • Przy lokalizacji wrzodów na tylnej ścianie dwunastnicy w pobliżu zwieracza Oddiego może wystąpić jej skurcz, który pociąga za sobą pojawienie się bólów ciągnących w prawym podżebrzu z powodu naruszenia przejścia żółci i przeprostu pęcherzyka żółciowego.

Sposoby na pozbycie się bólu

W przypadku wystąpienia ostrych napadów bólu, które postępują ze stopniowym pogarszaniem się samopoczucia, należy podjąć pilne działania, aby powstrzymać skurcze. Aby pozbyć się bólu żołądka i złagodzić stan, będziesz potrzebować skutecznych leków i środków ludowej..

Farmakoterapia

Na rynku farmaceutycznym jest wiele leków, które pomagają złagodzić ból w chorobie wrzodowej:

  • Środki przeciwskurczowe. Możesz wziąć No-shpa, Spazmalgon lub Papaverine. Leki te mogą szybko złagodzić ból poprzez ciągnięcie i ból.
  • Leki zobojętniające: Almagel, Maalox, Gastal, Simalgel. Aby uzyskać większą skuteczność, należy je przyjmować w ostrych atakach razem z lekami z innych grup farmakologicznych..
  • Przeciwbólowe. Należą do nich Analgin, Difenhydramina, Baralgin.

Tylko lekarz powinien przepisać wszystkie leki, nie można samoleczenia.

W ciężkich przypadkach, z wyraźnym atakiem spazmatycznym, surowo zabrania się picia narkotyków: pacjent wymaga hospitalizacji w nagłych wypadkach. Dlatego po każdym objawie bólu zdecydowanie powinieneś zasięgnąć porady terapeuty..

Taki negatywny znak może wskazywać na zaostrzenie przewlekłej choroby lub możliwe powikłania. Na przykład o tworzeniu się perforacji, która prowadzi do rozległego zapalenia otrzewnej. Charakter bólu w perforowanym wrzodzie żołądka może być różny. Nieprzyjemne doznania:

  • ostry, ostry i „sztylet”;
  • intensywne i stałe;
  • podane do regionu nadbrzusza, podbrzusza;
  • szybko rozprzestrzenia się na całą jamę brzuszną.

Przepisy ludowe

Aby złagodzić ból, potrzebujesz nie tylko pigułek i zastrzyków. Środki ludowe mają pozytywne zalecenia i recenzje w walce ze skurczami z wrzodami żołądka. W domu skuteczne wywary lecznicze i napary przygotowywane są z:

  • owoce róży i liście babki lancetowatej;
  • nagietek, rumianek i mięta;
  • immortelle, ziele dziurawca i kozłek lekarski;
  • nasiona lnu, melisa i owies;
  • korzeń lukrecji, krwawnik pospolity i anyż.

Zioła trzeba zaparzyć w termosie lub odstawić na 15 minut w kąpieli wodnej, użyć gotowego napoju leczniczego na ciepło 3 razy dziennie.

Udowodniono, że ziołolecznictwo pomaga złagodzić bóle żołądka, złagodzić stan i w połączeniu z leczeniem zachowawczym leczy chorobę podstawową.

W okresie remisji choroby, aby złagodzić napady spastyczne, tradycyjna medycyna zaleca przyjmowanie olejku z rokitnika zwyczajnego, nalewki z propolisu, nalewki z liści aloesu oraz spożywanie jagód.

Lekarze przepisują środki ludowe na zapalenie żołądka i wrzody zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Po wstępnych pomiarach diagnostycznych i ocenie stanu pacjenta przepisuje się wywary lub napary z określonych rodzajów ziół. Nie można pić herbat ziołowych według własnego uznania, bez zgody lekarza, ponieważ mogą one tylko zaszkodzić zdrowiu.

Jak boli wrzód żołądka

Ból wynikający z wrzodów żołądka i dwunastnicy, w przeważającej większości przypadków związany jest z przyjmowaniem pokarmu i występuje jednocześnie z zaburzeniami dyspeptycznymi:

W tym przypadku charakter bólu zależy przede wszystkim od lokalizacji procesu wrzodziejącego i rozległości istniejącej zmiany..

Głodny ból

Są to bolesne odczucia, które pojawiają się, gdy żołądek jest pusty:

  • 4-5 godzin po ostatnim posiłku;
  • w przeddzień śniadania, obiadu lub kolacji.

Uważa się, że ból ten jest związany z nadmiarem kwasu solnego wytwarzanego przez wyściółkę żołądka. Typowe dla wrzodów dwunastnicy.

Wczesny ból

Ból pojawia się natychmiast po jedzeniu i utrzymuje się do 2 godzin. Często ustępują same i są obserwowane, gdy zaatakowany jest górny żołądek. Z chwilą ewakuacji pokarmu do dwunastnicy samopoczucie pacjenta znacznie się poprawia. Proste leki zobojętniające sok żołądkowy pomagają złagodzić zespół bólowy:

Nocny ból

Typowe dla wrzodów dwunastnicy. Jest to rodzaj bólu głodowego, który pojawia się „na czczo”. Jednocześnie pacjenci zauważają, że budzą się z silnego bólu, który występuje w postaci skurczów, a także cięcia, ciągnięcia lub bólu. Warto zauważyć, że ustępuje po szklance ciepłego mleka lub lekkiej przekąsce..

Późny ból

Ból późny pojawia się 2-3 godziny po jedzeniu. Typowe dla:

  • zapalenie żołądka i dwunastnicy;
  • wrzód odźwiernika żołądka.

W przypadku rozwoju zjawisk stagnacyjnych towarzyszy mu zgniłe odbijanie, a także uczucie ciężkości i rozdęcia w okolicy nadbrzusza.

Syndrom u osób starszych i młodych

Choroba wrzodowa w podeszłym wieku może wystąpić po raz pierwszy po 60 latach lub trwać od młodości. Jednocześnie następuje zmniejszenie nasilenia bólu, na tle wzrostu wielkości i głębokości procesu wrzodziejącego, skłonność do krwawień, przebieg choroby wraz z rozwiniętymi powikłaniami (bliznowaciejące zwężenie odźwiernika, zrosty), przemiana w raka.

W okresie dojrzewania objawy bólu można maskować, a choroba jest nietypowa. Powikłania są rzadkie. Więcej pacjentów obawia się skłonności do dystonii wegetatywno-naczyniowej, pocenia się, drażliwości. Badanie młodzieży przez komisję wojskowego biura rejestracji i poboru pozwala na identyfikację i hospitalizację młodych mężczyzn na specjalistycznym oddziale.

Z reguły znieczulenie takich przypadków nie jest trudne, ale do pełnego cyklu leczenia niezbędny jest reżim szpitalny..

Przypadki są uważane za nietypowe:

  • Wrzody „nieme”, rozpoznawane tylko podczas rutynowego badania;
  • ból typu wyrostka robaczkowego w prawym odcinku biodrowym;
  • przeważająca lokalizacja w podżebrzu po prawej stronie, w okolicy serca, w dolnej części pleców.

Takie postacie choroby najpierw objawiają się powikłaniami, które powstały po owrzodzeniu: niejasne krwawienie, perforacja, wykrycie zwężenia odźwiernika.

Czy może być wrzód bez bólu

Chociaż ból jest typowym objawem choroby, wrzód może być „cichy” i najpierw pojawić się z krwawieniem lub innymi komplikacjami. Brak bólu tłumaczy się:

  • wrodzone cechy progu bólu wrażliwości;
  • mały rozmiar wrzodu;
  • jego szybkie uzdrowienie.

Jeśli wrzód przebiega bez bólu, należy uważnie słuchać swojego ciała, zauważyć inne objawy choroby (nudności, odbijanie itp.), Okresowo poddawać się badaniu, aby w odpowiednim czasie rozpoznać okres zaostrzenia i zapobiec pojawieniu się poważnych powikłań.

Zapobiegaj wystąpieniu bólu i zaostrzeniu wrzodu

  1. Terminowe leczenie zapalenia żołądka, zapalenia dwunastnicy. Nie zaniedbuj zaleceń lekarza dotyczących leczenia, ponieważ przejście choroby do postaci przewlekłej jest obarczone postępem zmian patologicznych w ścianie żołądka i powstawaniem wrzodów. H. pylori odgrywa w tym ważną rolę, dlatego terminowe zwalczenie tej pałeczki pomaga zmniejszyć częstość zaostrzeń i przyspiesza powrót do zdrowia..
  2. Dieta na wrzody jest silnym czynnikiem leczniczym i zapobiegawczym. Unikaj ostrych i tłustych potraw, ostrych przypraw, przypraw, kwaśnych, soczystych owoców i warzyw, a także potraw zawierających dużo grubego błonnika. Wyeliminuj alkohol, kawę i mocną herbatę, napoje ze sztucznymi aromatami, wzmacniacze smaku, słodziki. Staraj się przyjmować jedzenie w małych porcjach, ułamkowo, w tym samym czasie.
  3. Całkowicie rzuć palenie. Nikotyna powoduje skurcz małych naczyń, w tym błony śluzowej żołądka, utrudniając gojenie się wrzodów i wszelkich innych uszkodzeń.
  4. Nie przyjmuj leków wywołujących zaostrzenie wrzodu bez recepty. Są to aspiryna, wiele innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, hormony glukokortykosteroidowe.
  5. Unikaj stresujących sytuacji. Stres pogarsza procesy trawienne, przyczynia się do zaostrzenia choroby wrzodowej. Spróbuj zmienić swój stosunek do otoczenia, naucz się relaksować.
  6. Regularnie uczęszczaj na kursy profilaktyczne w specjalistycznych sanatoriach - Swalawa, Morszyn, Karlowe Wary itp..

Przydatne wideo

Czym są i dlaczego powstają, można znaleźć w tym filmie.

Kiedy trzeba pilnie zgłosić się do lekarza z powodu bólu??

Nie ma przypadków zaostrzenia owrzodzenia, które nie wymagałyby wizyty u lekarza. Konieczne jest umówienie się na wizytę u gastroenterologa, poddanie się badaniu i leczeniu. Ale są chwile, kiedy pomoc medyczna jest pilnie potrzebna:

  • perforacja owrzodzenia (silny, ostry ból brzucha);
  • krwawienie z żołądka (wymioty, takie jak fusy po kawie, czarne stolce, bladość, zawroty głowy);
  • naruszenie drożności żołądka (częste wymioty).

W takich przypadkach nie możesz samodzielnie zabrać żadnych środków, ale wezwij pogotowie ratunkowe.

Jak odróżnić objawy zapalenia żołądka od wrzodu żołądka?

Najczęstszymi patologiami układu pokarmowego są wrzody żołądka i zapalenie żołądka. W początkowej fazie rozwoju obie choroby mają podobne objawy, w wyniku czego osoba cierpiąca na systematyczne bóle brzucha nie zawsze może określić ich dokładne pochodzenie, a tym bardziej postawić sobie diagnozę. Może to zrobić tylko gastroenterolog po odpowiednim badaniu..

Niemniej jednak istnieje szereg specyficznych różnic między zapaleniem błony śluzowej żołądka a wrzodami żołądka, które mogą powiedzieć pacjentowi o stanie jego przewodu pokarmowego i jakie środki podjąć. Identyfikując charakterystyczne objawy którejkolwiek z patologii, osoba musi skonsultować się z lekarzem, ponieważ zarówno zapalenie żołądka, jak i wrzód powodują poważne uszkodzenie błony śluzowej żołądka, mogą z czasem postępować i prowadzić do poważnych konsekwencji.

Co to jest zapalenie żołądka, a co wrzód żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się zmianami zapalnymi i dystroficznymi w błonie śluzowej żołądka, którym towarzyszy ból o różnym nasileniu. W tym przypadku dochodzi do naruszenia zdolności komórek nabłonka do regeneracji, w wyniku czego dochodzi do częściowej atrofii tkanek narządu z zaburzeniem funkcji wydzielniczej. Choroba przebiega w postaci ostrej i przewlekłej, leczona jest korektą żywieniową i lekami.

Wrzód to miejscowe uszkodzenie nabłonka żołądka, w którym dochodzi również do uszkodzenia warstwy podśluzowej narządu, czemu często towarzyszy krwawienie wewnętrzne. W przeciwieństwie do zapalenia żołądka, wrzód ma stałą tendencję do postępu i może prowadzić do perforacji ran z wylewem kwasu żołądkowego do jamy brzusznej. Główną metodą leczenia jest terapia lekowa z ścisłą dietą. W ciężkich przypadkach wskazana jest operacja w celu wycięcia lub zszycia istniejących wrzodów.

Różnica między objawami zapalenia żołądka i wrzodów żołądka

Wiele osób z chorobami przewodu pokarmowego, w obawie przed wystąpieniem poważnych powikłań, często zadaje sobie pytanie: „jak odróżnić wrzód od zapalenia żołądka na podstawie objawów?” W końcu terminowe wykrycie patologii zwiększa szanse na skuteczne leczenie. Pomimo całego podobieństwa objawów patologicznych, obraz kliniczny z wrzodem i zapaleniem żołądka naprawdę ma pewne kardynalne różnice:

  1. W przypadku zapalenia żołądka ból jest zlokalizowany głównie w okolicy nadbrzusza, a przy wrzodzie może promieniować do dolnej części pleców i różnych części jamy brzusznej.
  2. Specyfika wrzodów żołądka objawia się bolesnymi napadami głównie w nocy, a spożycie niewielkiej ilości pokarmu daje krótkotrwałą ulgę. Charakterystyczną cechą owrzodzenia jest również cykliczność zaostrzeń, które występują w okresie jesienno-wiosennym. Główne objawy zapalenia żołądka są trwałe i nasilają się tylko wtedy, gdy dieta nie jest przestrzegana.
  3. W przypadku zapalenia żołądka ból nie pojawia się natychmiast po jedzeniu, ale po kilku godzinach. W przypadku wrzodu żołądka ostry ból pojawia się w ciągu 40-50 minut po jedzeniu i mogą mu towarzyszyć napady wymiotów zmieszanych z krwią.

Pojawienie się „bólów głodowych” jest charakterystyczne dla obu chorób, ale zasadnicza różnica polega na tym, że przy wrzodzie mogą wystąpić przy pełnym żołądku. Nie zapominaj również, że wrzód jest często wynikiem ciężkiej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka, dlatego nawet w przypadku łagodnego przewlekłego bólu nie należy odkładać wizyty u lekarza..

Podobne objawy

Choroba wrzodowa, która jest w pierwszym stadium rozwoju, może przebiegać bezobjawowo lub przejawiać się jako charakterystyczne objawy zapalenia żołądka. Uspokaja to czujność osoby i myśli, że to kolejny „rozpad żołądka”, który wkrótce minie. W rzeczywistości długi przebieg choroby może prowadzić do nieodwracalnych zmian w budowie ścian narządu i powodować wzrost atypowych komórek, co jest pierwszym krokiem w kierunku rozwoju onkologii. W związku z tym należy zwrócić uwagę na wszelkie odczucia bólu, niezależnie od ich intensywności i charakteru. Typowe objawy zapalenia żołądka i wrzodów żołądka obejmują:

  • nudności;
  • surowość;
  • zgaga;
  • „Głodne bóle” na pusty żołądek;
  • zmniejszony apetyt;
  • zawroty głowy;
  • szybka męczliwość.

Palenie ma również destrukcyjny wpływ na stan błony śluzowej żołądka, zwłaszcza jeśli jest praktykowane przez długi czas. Zdenerwowane stolce, płytka nazębna na języku i zwiększone wydzielanie śliny są bardziej charakterystyczne dla zapalenia żołądka.

Czy można samodzielnie rozróżnić choroby

Dzięki starannemu podejściu do ich zdrowia i znajomości wszystkich charakterystycznych cech patologii, każda osoba może sporządzić przybliżony obraz choroby i podjąć pierwsze kroki. Będzie to wymagało:

  • odmówić złych nawyków;
  • wykluczyć z diety tłuste, wędzone, pikantne potrawy;
  • napoje alkoholowe i napoje gazowane nie są dozwolone.

W łagodnych postaciach zapalenia żołądka może to wystarczyć, aby szybko poprawić samopoczucie, ale nie wyleczy to wrzodu trawiennego, zwłaszcza jeśli jest pochodzenia zakaźnego..

Pacjent powinien spisać wszystkie swoje skargi i zwrócić się o pomoc lekarską. Subiektywne objawy nie wystarczą, aby postawić dokładną diagnozę, ale informacje te będą bardzo przydatne dla lekarza prowadzącego do sporządzenia wywiadu.

Dokładne metody diagnostyczne

Po przejściu przez pacjenta wszystkich niezbędnych procedur, na podstawie wyników badań, lekarz będzie mógł postawić trafną diagnozę i ustalić dalsze taktyki leczenia.

  1. Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest gastroskopia. Ta procedura pozwala zidentyfikować prawie wszystkie istniejące wady nabłonka żołądka, co oznacza, że ​​lekarz może natychmiast ogłosić diagnozę. W przypadku stwierdzenia w trakcie badania zmiany wrzodziejącej nowoczesny sprzęt pozwala bez przerywania zabiegu pobrać materiał biologiczny do biopsji.
  2. W przypadku podejrzenia wrzodu lub powikłanego zapalenia żołądka pobiera się również krew do analizy biochemicznej. Jeśli wyniki wskazują na niski poziom hemoglobiny, oznacza to ukryte krwawienie wewnętrzne, co jest wskazaniem do bardziej szczegółowego badania pacjenta..
  3. W razie potrzeby można wykonać zdjęcie rentgenowskie żołądka w celu wykrycia perforacji wrzodu, zapalenia żołądka, obecności guza i innych.
  4. Ponieważ infekcja jest często przyczyną wrzodów, wykonuje się test oddechowy Helicobacter, aby go wykryć..

Jaka jest różnica między zapaleniem żołądka a wrzodami?

„Prawidłowe odżywianie” to sformułowanie z przewodnika żywieniowego, które często nie ma znaczenia dla współczesnych ludzi. W ciągu dnia jest czas tylko na krótką przekąskę, a wieczorem nie ma siły na rozkoszowanie się kulinarnymi przysmakami. Jedzenie „na wynos”, bogactwo półproduktów w menu, niezrównoważona dieta to przyczyny chorób przewodu pokarmowego. Najczęstszymi chorobami przewodu pokarmowego są stany zapalne i wrzody żołądka. I nie zawsze osoba bez wykształcenia medycznego może zrozumieć, jak odróżnić zapalenie żołądka od wrzodu. O tym będziemy mówić dalej..

Zewnętrzne objawy zapalenia żołądka i wrzodów

Choroby narządów wewnętrznych wpływają na wygląd i samopoczucie człowieka. Nie zawsze to wystarcza do postawienia diagnozy; lekarze wolą polegać na instrumentalnych metodach badania. Ale coś można zrozumieć nawet po powierzchownym badaniu i przesłuchaniu. Poszukaj następujących znaków:

  1. W przypadku zapalenia żołądka korzeń języka pokryty jest białą powłoką.
  2. Wrzód charakteryzuje się gęstszym szarawym nalotem, również u podstawy języka..
  3. W przypadku wrzodu osoba może stosunkowo dokładnie wskazać miejsce, w którym odczuwa ból. W przypadku zapalenia żołądka ból nie ma wyraźnej lokalizacji.
  4. Odbijanie się kwasu i częste zgagi są charakterystyczne dla choroby wrzodowej. Ze względu na problemy z przyswajaniem pokarmu pacjenci często tracą masę ciała, czego nie obserwuje się w przypadku zapalenia żołądka.
  5. Zapalenie błony śluzowej żołądka od czasu do czasu objawia się złym samopoczuciem, letargiem, ciężkością w żołądku po jedzeniu i innymi niejasnymi objawami. Wrzód cały czas boli i powoduje dyskomfort, czasem nawet przeszkadza w zasypianiu.
  6. Choroba wrzodowa pogarsza się poza sezonem, jesienią i wiosną. Zapalenie żołądka jest zwykle aktywowane przez nieregularną dietę, stosowanie drażniących pokarmów, alkoholu i tak dalej. Nasilenie zapalenia żołądka nie zależy od pory roku.

Choroby żołądka mają podobne objawy i przyczyny.

Innym sposobem na odróżnienie wrzodu od zapalenia żołądka jest zwrócenie uwagi na związek między bólem a jedzeniem. Ból związany z wrzodami żołądka nasila się natychmiast po jedzeniu.

Owsianka i lekkie zupy mogą przynieść chwilową ulgę. Jeśli wręcz przeciwnie, po jakimkolwiek posiłku ból ustąpi, a pojawi się głód, warto podejrzewać wrzód dwunastnicy. Ból z zapaleniem błony śluzowej żołądka jest słabo związany z posiłkami.

Dlaczego występują choroby żołądka?

Ostra postać zapalenia błony śluzowej żołądka występuje zwykle w wyniku pojedynczego naruszenia diety, gdy osoba nagle zjada dużo irytującego jedzenia. Może być ostry, smażony, kwaśny, alkohol może również wywoływać stany zapalne. Często zdarza się, że ze względu na dużą ilość tłustego pokarmu dochodzi do zaburzenia funkcji pęcherzyka żółciowego, żółć wrzuca się do żołądka i podrażnia jego ściany, wywołując objawy zapalenia.

Przewlekłe zapalenie żołądka występuje w wyniku ciągłego naruszania schematu, udowodniono również efekt infekcji bakteryjnej. Niezbilansowana dieta, sucha żywność, przejadanie się i podobne nadmiary żywności za każdym razem uszkadzają błonę śluzową narządu. Zapalenie przekształca się w postać przewlekłą, która charakteryzuje się powolnym rozwojem, jeśli nie przestrzegasz tabeli leczenia podczas rekonwalescencji po ostrym zapaleniu żołądka.

Wrzód żołądka jest związany z zakażeniem Helicobacter, niedożywieniem, brakiem leczenia zapalenia żołądka. Przyczynia się również do nadużywania alkoholu i palenia. Możliwe genetyczne predyspozycje do tej choroby.

Pod koniec XX wieku ustalono wyraźny związek między zakażeniem człowieka mikroorganizmem z rodzaju Helicobacter a chorobami przewodu pokarmowego. W rezultacie antybiotykoterapia stała się szeroko stosowana w leczeniu procesów zapalnych przewodu pokarmowego. Bakterie wnikają głęboko w błonę śluzową żołądka, w czym pomaga im spiralny kształt.

Warstwa żelu na powierzchni ściany żołądka chroni tkankę przed działaniem kwasu solnego i enzymów. Helicobacter jest w stanie zniszczyć tę barierę poprzez zmianę poziomu pH środowiska. W rezultacie nabłonek żołądka traci swoją ochronę, komórki ulegają uszkodzeniu pod wpływem pepsyny, kwasu solnego i toksyn uwalnianych przez bakterie.

Diagnostyka

Zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzód - ich objawy są tak podobne, że nawet specjalista nie zawsze jest w stanie zdiagnozować. Z pomocą przychodzi technika medyczna.

Zasady diagnostyczne są takie same dla zapalenia żołądka i wrzodziejących zmian chorobowych. Wykorzystywane są wyniki następujących badań:

  • badanie krwi
  • badanie kwasowości treści żołądkowej
  • endoskopia
  • biopsja
  • badanie bakteriologiczne

Pobiera się krew do ogólnej analizy klinicznej. Jego wyniki wyraźnie zmieniają się tylko w przypadku skomplikowanego lub zaawansowanego przypadku wrzodu. Obecność krwawienia objawia się niedokrwistością, a w kale znajduje się również ukryta krew. Pomiar pH pomaga wyjaśnić diagnozę i określić leczenie. W przypadku wrzodu trawiennego wartość pH jest zwykle normalna lub nawet niska. Częściej stosuje się codzienne monitorowanie, w którym sonda pozostaje w żołądku przez 24 godziny.

Mniej powszechnym testem jest nieprzepuszczalność promieni rentgenowskich. Pacjent pije specjalny roztwór zawierający siarczan baru. Substancja jest wyraźnie widoczna na zdjęciu. Różnica w cieniach na filmie pozwala ocenić stan ściany żołądka.

Najbardziej pouczającą i popularną metodą diagnostyczną jest badanie endoskopowe. Przez usta do żołądka wprowadza się elastyczną rurkę, na końcu której znajduje się cyfrowa kamera wideo. Istnieją urządzenia oparte na światłowodach, ale różnice są nieznaczne. Endoskopista może zbadać całą wewnętrzną powierzchnię błony śluzowej i zobaczyć objawy wrzodu lub zapalenia żołądka.

Równolegle wykonuje się biopsję. Zdalnie sterowane szczypce są instalowane na końcu części roboczej endoskopu. Lekarz chwyta niewielki obszar tkanki i ucina ją, później biopsja zostanie wysłana do badania histologicznego. Pozwala to na wczesne wykrycie raka przewodu pokarmowego. Wyleczony wrzód zwiększa ryzyko późniejszego raka żołądka.

Co jest gorzej tolerowane?

Choroba wrzodowa ze względu na nasilenie przebiegu i stopień niedogodności spowodowanych omija przewlekłe zapalenie żołądka. Drugi od czasu do czasu się martwi, przebiega biernie, a stan zapalny żołądka boli znacznie mniej niż wrzodziejący. Kłujące bóle brzucha zmuszają chorych na wrzody do przyjmowania leków przeciwbólowych, czego nie można powiedzieć o zapaleniu żołądka.

Z drugiej strony ostre zapalenie błony śluzowej żołądka może być trudne do zniesienia, z powtarzającymi się wymiotami, osłabieniem, bólem głowy, biegunką i innymi objawami, czasami bardzo wyraźnymi. Ale trwa tylko kilka dni przy odpowiednim leczeniu i diecie. Czy różnica jest tak istotna, jeśli obie choroby powodują dyskomfort i pogarszają jakość życia??

Leczenie wrzodów

Wrzód żołądka leczony jest kompleksowo. Po wykryciu Helicobacter głównym środkiem leczniczym będzie zestaw antybiotyków o wąskim spektrum działania. Jeśli nie ma infekcji bakteryjnej, na pierwszy plan wysuwają się leki hamujące wydzielanie kwasu solnego..

Środki przeciwbakteryjne

Obecny protokół leczenia obejmuje dwie grupy antybiotyków. Najpierw przypisywany jest „potrójny” schemat:

  • „Klarytromycyna” lub inny lek makrolidowy
  • „Amoksycylina” - oznacza serię penicylin; można zastąpić lekiem o szerszym spektrum działania - „metronidazolem”
  • opcjonalny inhibitor pompy protonowej

Leczenie jest zalecane przez 1 do 2 tygodni. Następnie przeprowadza się badania w celu identyfikacji Helicobacter w organizmie. W 9 przypadkach na 10 infekcja zostaje zniszczona po jednym cyklu. Jeśli sukces nie został osiągnięty natychmiast, zalecana jest terapia czteroskładnikowa:

  • antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy tetracyklin
  • „Metronidazol”
  • „Omez” lub inny PPI
  • dicytran bizmutu tripotasu - "Vis-Nol"

Regulatory wydzielania

Aby zmniejszyć kwasowość soku żołądkowego, najczęściej stosuje się inhibitory pompy protonowej. Ta klasa środków hamuje przenoszenie jonów wodoru na poziomie komórkowym poprzez blokowanie enzymu transportowego. Typowi przedstawiciele:

  • „Omeprazol” - pierwszy z PPI, jest obecnie szeroko stosowany
  • Esomeprazol
  • Lansoprazol

Nowe związki wyróżniają się dłuższym okresem tłumienia wydzielania, mniejszą liczbą skutków ubocznych.

Konieczne jest staranne zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, dobierając dawkę osobno dla każdego pacjenta. Nadmierne hamowanie wydzielania prowadzi do spowolnienia trawienia i fermentacji pokarmu w żołądku. Możliwa jest również dysbioza. Niedostateczna dawka nie przynosi oczekiwanego rezultatu: wada błony śluzowej goi się zbyt wolno, często tworzy się blizna, zwiększa się ryzyko powikłań.

Leki zobojętniające

Oprócz leków przeciwwydzielniczych stosuje się leki zobojętniające sok żołądkowy - związki alkaliczne, które reagują z kwasem. Następuje neutralizacja i krótkotrwały spadek pH żołądka. Leki te nie są używane zbyt często. Podzielony na wchłanialne i niewchłanialne.

Pierwsza grupa obejmuje:

  • proszek do pieczenia
  • węglany wapnia i magnezu
  • tlenek magnezu

Fundusze te działają szybko, ale nie na długo, niosą ze sobą wiele niepożądanych skutków, dlatego są niepopularne w drugiej grupie..

  • fosforan glinu - im niższe pH, tym aktywniej neutralizuje kwas („Phosphalugel”)
  • wodorotlenki glinu i magnezu - rzadko stosowane samodzielnie
  • różne kombinacje powyższych związków z substancjami barierowymi - „Almagel”, „Gaviscon”

Niewchłanialne leki zobojętniające sok żołądkowy działają do 3 godzin po podaniu, ale efekt nie pojawia się natychmiast.

Inne leki

Osobno warto zwrócić uwagę na środki otaczające i inne preparaty o działaniu ochronnym:

  • wywar z nasion lnu - tworzy rodzaj błony śluzowej w żołądku, dzięki czemu na krótki czas zabezpiecza ubytki ścian przed działaniem kwasu i pokarmu
  • cytrynian bizmutu - stymuluje tworzenie się warstwy ochronnej na powierzchni żołądka, hamuje rozwój Helicobacter, przyspiesza gojenie się ubytków śluzówki
  • alginaty - tworzą elastyczny i lepki film ochronny

Suplementy witaminowe przyspieszają gojenie się ściany żołądka w przypadku wrzodów lub nieżytu żołądka.

Kwas pantotenowy wpływa na poziom HCl, przy braku tej substancji kwasowość wzrasta. Aminokwas zwany witaminą U obniża pH i ma łagodne działanie uśmierzające ból. Występuje w białkach jaj i soku z kapusty.

Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka

W przypadku ostrego zapalenia, w pierwszym lub drugim dniu wymagana jest odmowa jedzenia, częste ułamkowe picie wywaru z rumianku lub półsłodkiej herbaty. Należy rozumieć, że żołądek nie powinien być pusty nawet podczas postu, w przeciwnym razie uszkodzenie błony śluzowej tylko się zwiększy. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może być spowodowane przez Helicobacter, podobnie jak choroba wrzodowa. W takim przypadku stosuje się tę samą terapię przeciwbakteryjną..

Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości wymaga przepisania leków hamujących wydzielanie. Otoczki - wywar z nasion lnu, płynna pusta owsianka lub apteczny Almagel pomagają zmniejszyć ból i uczucie ciężkości w żołądku.

Jakie pokarmy są zabronione w przypadku chorób żołądka

W okresie zaostrzenia pacjent musi przestrzegać określonej diety - tabela nr 1a. To ułamkowy posiłek w małych porcjach. Całkowicie wykluczone są gorące, zimne, drażniące i tłuste potrawy. Zakazane są również produkty piekarnicze i warzywa.

Ogólna lista pokarmów, które nie są zalecane do spożycia nawet podczas remisji:

  • kiełbasa, smalec, wątroba i inne tłuste potrawy
  • orzechy i nasiona - podrażniają błonę śluzową
  • grzyby i surowe warzywa - bogate w błonnik
  • dania smażone, ciężkie i pikantne - szaszłyki, kotlety, pierogi
  • słabo strawne mięso - tłusta wołowina, jagnięcina, wieprzowina
  • kwaśne soki i owoce - granat, winogrona, cytryna.

Wolniejsza dieta to tabela nr 1b, którą obserwuje się na początku remisji. Po pewnym czasie, ustalonym indywidualnie na podstawie wyników oględzin, można przejść do tabeli nr 1. Jest przepisywany przez pierwsze sześć miesięcy do roku po zaostrzeniu choroby..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Stłuszczenie

Lipomatoza

Stłuszczenie wątroby, czyli zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, jest stanem patologicznym, w którym tłuszcz gromadzi się w hepatocytach w postaci kropli. Tłuszcz może powstawać tak bardzo, że hepatocyt pęka, a tłuszcz gromadzi się w przestrzeni międzykomórkowej w postaci tłustych cyst, które zaburzają strukturę wątroby.

Omeprazol - lek przeciwwrzodowy

Lipomatoza

WskazaniaOmeprazol - lek przeciwwrzodowyOmeprazol jest lekiem przeciwwydzielniczym stosowanym w leczeniu wrzodów trawiennych i chorób erozyjno-zapalnych górnego odcinka przewodu pokarmowego.