logo

Ból brzucha

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Występuje z różnych przyczyn - od ostrych, zagrażających życiu katastrof, po zaburzenia czynnościowe niektórych układów organizmu. Przy intensywnym bólu musisz szybko ustalić jego pochodzenie i natychmiast rozpocząć leczenie. Dokładniejsza diagnoza jest możliwa przy mniej ostrym bólu.

Anamneza

Niezwykle ważne jest przeprowadzenie wywiadu z pacjentem. Badanie przedmiotowe nie zawsze jest diagnostyczne, a badania laboratoryjne i radiologiczne nie zawsze są możliwe.

Charakterystyka bólu brzucha

Czas trwania i charakterystyka bólu pozwalają ocenić jego przyczyny i stopień zagrożenia, chociaż ostra katastrofa brzuszna może wystąpić zarówno nagle, jak i z przewlekłym bólem.

Charakter i lokalizacja bólu pozwalają zrozumieć naturę choroby. Ból trzewny (spowodowany deformacją narządów wydrążonych) z reguły nie ma wyraźnej lokalizacji i jest odczuwalny w środku brzucha. Ból jelit jest spazmatyczny; jeśli rozwija się powyżej kąta biodrowo-molekularnego, jest wyczuwalny powyżej lub wokół pępka.

Ból z jelita grubego rozprzestrzenia się na podbrzusze i podbrzusze. Ból wynikający z niedrożności dróg żółciowych lub moczowodów z reguły jest niezwykle intensywny, co wpływa na zachowanie człowieka.

Ból somatyczny (przy zapaleniu otrzewnej) z reguły jest bardziej intensywny i zlokalizowany w dotkniętym obszarze (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, rozciągnięcie zewnętrznej torebki nerki, wątroby lub śledziony), nasila się wraz z ruchem. Istotne znaczenie dla rozpoznania ma charakter rozprzestrzeniania się bólu: prawe ramię (wątroba), lewe ramię (śledziona), środkowa część pleców (trzustka), lewa / prawa strona brzucha (nerki, moczowody), pachwina (genitalia, pęcherz i cewka moczowa).

Czynniki zwiększające lub zmniejszające ból

Najczęstsze przyczyny bólu brzucha

Zapalenie błony śluzowej lub mięśni narządów wydrążonych: patologie kwaśno-trawienne (wrzód trawienny, nadżerki, stany zapalne), erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie uchyłka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie naczynioruchowe jelita grubego, zapalenie jelita grubego Behcet), zakaźne zapalenie żołądka i jelit, zapalenie węzłów chłonnych krezki, zapalenie okrężnicy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza.

Skurcze lub skurcze trzewne: niedrożność jelit (zrosty, obrzęki, wgłobienie), niedrożność wyrostka robaczkowego (z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego), naruszenie przepukliny, zespół jelita drażliwego (przerost i skurcze mięśni), ostra niedrożność dróg żółciowych, niedrożność przewodu trzustkowego (przewlekłe zapalenie przewodu trzustkowego), kamień nazębny), niedrożność moczowodu (kamień, skrzeplina), ciąża pozamaciczna.

Zaburzenia naczyniowe: choroba zakrzepowo-zatorowa krezki, rozwarstwienie lub zniszczenie ściany tętnicy (np. Rozwarstwienie aorty), niedrożność spowodowana uciskiem lub skrętem zewnętrznym (wgłobienie, przepuklina, guz), hemoglobinoza (np. Anemia sierpowata).

Uszkodzenie błon surowiczych narządów wewnętrznych: rozciągnięcie torebki wątrobowej (zapalenie wątroby, zapalenie około wątroby, krwawienie, guz, zakrzepica żył wątrobowych), rozciągnięcie torebki nerkowej (guz, zakażenie, martwica, zakrzepowe zapalenie żył), torebka śledziony (krwawienie, zapalenie trzustki, martwica trzustki) zapalenie, torbiele rzekome, ropienie), jajnik (ciąża pozamaciczna, krwawienie do torbieli, ropienie).

Zapalenie otrzewnej: infekcja bakteryjna (zapalenie narządów miednicy dolnej), zawał jelit, ekspozycja na ksenobiotyki, zapalenie trzustki, pęknięcie wydrążonego narządu (zwłaszcza żołądka lub dwunastnicy), aseptyczne zapalenie (ropień śródotrzewnowy, wysunięcie ściany jelita, zapalenie błony śluzowej opłucnej) błony (rozlane choroby tkanki łącznej, choroby okresowe).

Klęska przednio-bocznej ściany brzucha: uraz, przepuklina, infekcja i zapalenie mięśni, krwiak (uraz, podanie antykoagulantów), zrosty. Toksyny: zatrucie ołowiem, ugryzienie czarnej wdowy.

Zaburzenia metaboliczne: mocznica, ketoza (cukrzycowa, alkoholowa), kryzys addisona, choroba porfiryn, obrzęk Quinckego (brak C-esterazy), objawy odstawienne.

Patologie neurologiczne: półpasiec, wypustki rdzenia kręgowego, uszkodzenia nerwów czuciowych kończyn, ucisk lub zapalenie korzeni kręgosłupa (guzek Schmorla, guz, ropienie, ropień), psychogenia.

Rozprzestrzenianie się bólu: z serca, płuc, przełyku, narządów płciowych (np. Choroba niedokrwienna serca, zapalenie płuc, gazy w jamie opłucnej, zator tętnicy płucnej, zapalenie błony śluzowej przełyku, drgawki lub perforacja przełyku).

Objawy związane z bólem

Gorączka lub dreszcze (infekcja, stany zapalne, zawał serca), wyczerpanie (obrzęk, stany zapalne, zaburzenia wchłaniania, miejscowa niedokrwistość) nudności lub wymioty (niedrożność jelit, infekcja, stany zapalne, zaburzenia metaboliczne), zaburzenia połykania (przełyk), wczesna sytość ( żołądka), krwawe wymioty (przełyk, żołądek), zaparcia, choroba Ewangelii (strefa wątrobowo-żółciowa, hematoliza), biegunka (patologie zapalne, infekcja, zaburzenia wchłaniania, niedokrwistość miejscowa, moczowo-płciowy), zaburzenia układu moczowego, krew w moczu, wydzielina z pochwa lub cewka moczowa (rejon moczowo-płciowy), uszkodzenie skóry, chrząstki i (lub) oczu (stany zapalne, infekcja). Jeśli zauważysz powyższe objawy, musisz szybko zasięgnąć porady lekarza..

Czynniki predysponujące

Czynnik genetyczny (stany zapalne, guzy, zapalenie trzustki), nadciśnienie (niedokrwienie), cukrzyca (upośledzona funkcja transportu jelitowego, ketoza), rozlane choroby tkanki łącznej (zapalenie surowicze, upośledzona funkcja transportu jelit), depresja (guzy, upośledzona funkcja transportu jelitowego) ), palenie tytoniu (niedokrwienie), objawy odstawienne po zaprzestaniu palenia (patologie zapalne), alkohol (patologie wątroby i dróg żółciowych, zapalenie trzustki, choroby wywołane zaburzeniami kwasowo-trawiennymi).

Badanie lekarskie

Rutynowe badania laboratoryjne i fluoroskopowe

Metoda badania zależy od obrazu klinicznego (nasilenie bólu, nagły początek). Obejmuje hematologiczne badanie krwi, analizę elektrolitów w osoczu, poziom glukozy we krwi, charakterystykę biochemiczną nerek, wątroby, trzustki, hemostazogram; fluoroskopia narządów klatki piersiowej w celu wykrycia patologii serca, śródpiersia, surowiczej błony płucnej; elektrokardiogram w celu wykluczenia patologii serca, którym towarzyszy rozprzestrzenianie się bólu; fluoroskopia jamy brzusznej w celu określenia przemieszczenia jelita grubego, rozdęcia jelita cienkiego, gromadzenia się płynu i powietrza, objętości wątroby, kamieni (kamienie żółciowe, nerkowe, przewlekłe zapalenie trzustki).

Egzaminy specjalne

Badania specjalne mogą obejmować badanie USG jamy brzusznej (najbardziej skuteczne przy badaniu dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego, nerek, wątroby); Rentgenowskie badanie kontrastowe przewodu pokarmowego siarczanem baru; fibroezofagogastroduodenoskopia, kolonofibroskopia, proktoskopia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, cholangiografia, wazografia, skanowanie radionuklidami. W niektórych sytuacjach konieczna jest biopsja wątroby, trzustki i tkanek jamy brzusznej; ventroskopia i czasami obżarstwo diagnostyczne.

Katastrofalny ból brzucha

Nagły silny ból w jamie brzusznej lub ból rozwijający się z omdleniem, spadkiem ciśnienia krwi, zatruciem wymaga szybkiej oceny, wykonywanej w określonej kolejności. Przyczyną takiego bólu są najczęściej następujące patologie: niedrożność jelit, pęknięcie pustego narządu, uszkodzenie lub pęknięcie dużej tętnicy lub żyły (np. Rozwarstwienie aorty), choroba wrzodowa, zatrucie krwi brzusznej, ketoza, śpiączka nadnerczy.

Ważną rolę diagnostyczną odgrywają hipotermia, hiperwentylacja, sinica, lokalizacja i rozprzestrzenianie się bólu, ból pulsujący, szmery jelitowe, obrzęki brzucha, krwawienie w odbytnicy, bóle podczas badania miednicy dolnej i odbytu, zaburzenia krzepnięcia krwi. Do ustalenia rozpoznania przyczyniają się następujące badania: oznaczenie wartości hematokrytu (może być normalne przy silnym krwawieniu i podwyższone przy odwodnieniu), zawartość leukocytów, stan kwasowo-zasadowy, elektrolity w osoczu krwi, AMK, kreatynina, glukoza we krwi, amylaza i lipaza, ogólna analiza moczu. Diagnostyka rentgenowska obejmuje poziome i pionowe badanie rentgenowskie jamy brzusznej w celu zbadania średnicy jelita grubego i wykrycia gazów w jamie brzusznej, a także poziome boczne zdjęcie rentgenowskie w celu określenia światła aorty. Przebicie jamy brzusznej lub dializa otrzewnowa z powodu urazu pozwala wykluczyć krwawienie lub zapalenie otrzewnej. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej - w celu ustalenia rozpoznania ropnia, zapalenia pęcherzyka żółciowego, krwiaka, oceny światła aorty.

Leczenie w nagłych przypadkach obejmuje dożylne wstrzyknięcie płynów, przywrócenie normalnego stanu kwasowo-zasadowego i podjęcie decyzji, czy pilna operacja jest konieczna; po pewnym czasie konieczna jest ponowna analiza sytuacji (najlepiej robi to ten sam lekarz) Przeciwwskazane jest stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych przed rozpoznaniem i zatwierdzeniem programu leczenia. ukrywają objawy, co może opóźnić rozpoznanie.

Aby zapobiegać chorobom wywołującym ból w jamie brzusznej, konieczne jest prawidłowe odżywianie i zdrowy tryb życia..

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

Ból brzucha, co robić

Aby wiedzieć, jakie działania podjąć w przypadku pojawienia się bólu brzucha, należy poznać naturę, skupienie i przyczynę jego wystąpienia. Określając charakter bólu, dzieli się go na trzy typy:

Somatyczny lub ciemieniowy, charakteryzujący się wysokim stopniem nasilenia i wyraźną lokalizacją. Zawsze ma ostry, ograniczający ból zespół;

  • Ból trzewny występujący w zaatakowanym narządzie objawia się kolką. Mogą towarzyszyć nudności, wymioty, bladość skóry i obfite pocenie się. Charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się poza ognisko choroby;
  • Odbity. Objawia się silnym podrażnieniem dotkniętego narządu.

W jamie brzusznej oprócz żołądka, jelit, woreczka żółciowego i trzustki znajduje się wątroba, śledziona, nerki i pęcherz. Choroba każdego z tych narządów wewnętrznych może powodować silny dyskomfort w jamie brzusznej, a zdrowie i życie człowieka często zależy od szybkiego i skutecznego leczenia. Dokładną diagnozę bólu brzucha może postawić lekarz dopiero po zbadaniu i zbadaniu całej kliniki choroby..

Somatyczny ból brzucha

Ból somatyczny pojawia się w ostrych postaciach powikłań, z reguły w zaawansowanych postaciach choroby, zawsze towarzyszy im silne napięcie mięśniowe, wysoka gorączka, nudności i ogólne osłabienie.

Przyczyny silnego bólu brzucha:

  • Perforacja wrzodu żołądka lub dwunastnicy. Wyróżnia się nagłością, ostrością ugina pacjenta i zmusza do przyjęcia nieruchomej wymuszonej pozycji;
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Rozpoczyna się wędrującym bólem ze stopniową wyraźną lokalizacją, z uciskiem, ostrym bólem w prawej części biodrowej;
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Naruszenie odpływu żółci wywołuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy silny ból w prawym podżebrzu z gorączką, nudnościami i wymiotami. Trudne do zdiagnozowania z powodu rozprzestrzeniania się złego samopoczucia w okolicy serca i ramion;
  • Tętniak aorty brzusznej. Występuje z powodu przerzedzenia ścian największej tętnicy w ludzkim ciele. Jego rozwarstwienie powoduje nagły ból brzucha lub pleców;
  • Ostra niedrożność jelit. Spowodowany zrostami lub innymi przyczynami całkowicie zatrzymuje odpływ treści jelitowej. Bardzo niebezpieczna choroba, której towarzyszą wszystkie oznaki zatrucia organizmu;
  • Uduszona przepuklina. Objawia się ostrym bólem brzucha i niezdolnością uwolnionej zawartości do powrotu do pierwotnej pozycji;
  • Ciąża pozamaciczna i pęknięcie jajnika. Tym stanom u kobiet towarzyszą kłujące bóle, aż do utraty przytomności.

Perforacja i krwawienie z pustych narządów otrzewnej prowadzi do zapalenia otrzewnej. Odurzenie jamy brzusznej następuje bardzo szybko, towarzyszy mu gwałtowne bicie serca i gorączka, jest zagrożeniem dla życia ludzkiego, dlatego wymaga pilnej chirurgicznej lokalizacji procesu. Jego skuteczność zależy od dokładnej definicji ogniska choroby. Prawidłowa diagnoza każdej patologii jest możliwa tylko na podstawie badań medycznych i laboratoryjnych.

Ból trzewny

Ból trzewny w jamie brzusznej jest spowodowany uszkodzeniem jednego z narządów jamy brzusznej wywołanym rozciągnięciem torebki, skurczem, rozszerzeniem lub stanem zapalnym. Bóle te są napadowe, o różnym czasie trwania i nasileniu. Ich lokalizacja jest ważnym czynnikiem dla ustalenia trafnej diagnozy i odpowiada jej anatomicznej lokalizacji w jamie brzusznej:

  • Silny ból brzucha po prawej stronie wskazuje na nieprawidłową pracę trzustki, problemy z wątrobą lub woreczkiem żółciowym. Ból w prawym podżebrzu może również sygnalizować wirusowe zapalenie wątroby. Ostry, uporczywy ból po prawej stronie może być wywołany zapaleniem wyrostka robaczkowego lub kamieniami nerkowymi. Ból po prawej stronie może wskazywać na obecność rzeżączki lub rzęsistkowicy; jeśli odczuwamy dyskomfort w części nadłonowej, można założyć torbiel jajnika lub endometriozę;
  • Bóle brzucha po lewej stronie to objawy chorób przewodu pokarmowego, takich jak wzdęcia, zaparcia, zatrucia pokarmowe, zapalenie żołądka. Jeśli odczucia są przewlekłe, oznacza to wrzód żołądka, dyspepsję czynnościową, zapalenie trzustki, przepuklinę lub choroby śledziony. U kobiet jest to często związane z chorobami układu rozrodczego i moczowego;
  • Nagły silny ból w dolnej części brzucha u kobiet może być objawem chorób ginekologicznych. Nieprzyjemne odczucia z reguły pojawiają się podczas stresu lub po hipotermii i nasilają się podczas chodzenia.

Przyczyną przewlekłego bólu, który ma swoje odzwierciedlenie w naturze, mogą być hemoroidy, zapalenie korzonków nerwowych, zapalenie nerwu.

Kiedy brzuch boli w okolicy pępka

Jeśli brzuch boli w pępku, przyczyny bólu mogą być różne, ale w większości przypadków są to objawy poważnych chorób. Już przy pierwszych nieprzyjemnych odczuciach warto od razu przeprowadzić badanie USG, na podstawie którego lekarz dokona trafnej diagnozy i zaleci skuteczne leczenie.

W zależności od charakteru, częstotliwości i rozkładu doznań możemy mówić o objawach chorób:

  • Obolały, tępy ból, który pojawia się niezależnie od spożycia pokarmu, któremu towarzyszy uczucie ciężkości i wzdęcia, jest charakterystyczny dla przewlekłego zapalenia jelit;
  • Pojawienie się okrągłej lub podłużnej formacji w pobliżu pępka, któremu towarzyszy ostry ból brzucha, sygnalizuje przepuklinę pępkową;
  • Silne i długotrwałe bolesne odczucia są objawami migreny brzusznej. Młodzież jest szczególnie podatna na tę chorobę;
  • Silny ból brzucha w okolicy pępka może być spowodowany skrętem.

W czasie ciąży brzuch w okolicy pępka może boleć, nie zawsze jest to powodem do niepokoju, jeśli ból wystąpi w okresie intensywnego wzrostu płodu nie należy się martwić. W wyniku rozciągnięcia skóry pojawia się nieprzyjemne uczucie. W czasie ciąży można zaobserwować inne choroby, o których wspomniano już wcześniej. Przyszła mama nie powinna wahać się przed zapytaniem lekarza o przyczynę nieprzyjemnych uczuć.

Przy różnych nieprzyjemnych odczuciach w jamie brzusznej, które przeszkadzają przez długi czas i mają tendencję do nawracania w regularnych odstępach czasu, należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć rozwoju poważnych powikłań. Chwilowe złagodzenie skurczu lub bólu nie wyeliminuje przyczyny lęku, ale wręcz przeciwnie może go pogorszyć, dlatego np. Znoszenie bólu z zapaleniem wyrostka robaczkowego jest niebezpieczne, ponieważ stan zapalny może przekształcić się w postać ropną z dalszymi komplikacjami.

Nie powinieneś próbować samodzielnie ustalić przyczyny bólu brzucha. Lepiej nie podejmować żadnych środków samoleczenia, ponieważ wszelkie leki zniekształcają obraz kliniczny i komplikują diagnozę, i natychmiast skontaktuj się z polikliniką.

Ostry ból brzucha

Ostry ból brzucha jest jednym z najczęstszych objawów klinicznych charakterystycznych zarówno dla dziecka, jak i osoby dorosłej. Ignorowanie objawu może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, ale rokowanie zależy całkowicie od czynnika etiologicznego..

Patologie przewodu pokarmowego najczęściej działają jako prowokator. Drugie miejsce wśród przyczyn zajmują choroby układu moczowo-płciowego. Istnieje wiele źródeł, w których dyskomfort w lewej części brzucha ma charakter niepatologiczny..

Ostry kłujący ból brzucha nie jest jedynym objawem. Obraz objawowy zawsze będzie podyktowany prowokatorem choroby, ale najczęstszymi są nudności i wymioty, biegunka i zaparcia, problemy z oddawaniem moczu i pogorszenie ogólnego samopoczucia.

W diagnostykę zaangażowany jest tylko lekarz - w celu ustalenia przyczyny dolegliwości konieczne jest zapoznanie się z danymi z badań laboratoryjnych i badań instrumentalnych. W rozpoznaniu istotną rolę odgrywa dokładne badanie fizykalne..

W leczeniu bólu z lokalizacją w jamie brzusznej stosuje się metody zachowawcze: przyjmowanie leków, zabiegi fizjoterapeutyczne, środki ludowe i inne techniki terapeutyczne.

Etiologia

Ostry ból brzucha jest odpowiedzią organizmu ludzkiego na wpływ jednego lub drugiego niekorzystnego czynnika, który może być patologiczny lub niezwiązany z chorobami.

Wśród pierwszej kategorii źródeł prowokujących warto zwrócić uwagę na najczęstsze przyczyny - choroby żołądkowo-jelitowe:

  • zapalenie przydatków jelita ślepego lub wyrostka robaczkowego;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie otrzewnej lub zmiany zapalne jamy brzusznej;
  • przepuklina wrodzona, nabyta lub pooperacyjna, zwłaszcza z naruszeniem;
  • wrzód trawienny, który atakuje dwunastnicę lub żołądek;
  • zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelit;
  • zapalenie żołądka dowolnego rodzaju;
  • kolka wątrobowa, która najczęściej rozwija się z zapaleniem pęcherzyka żółciowego;
  • uchyłki przełyku;
  • nawrót przewlekłego zapalenia okrężnicy;
  • zapalenie trzustki;
  • Choroba Crohna;
  • zespół jelita drażliwego;
  • szeroki wachlarz infekcji jelitowych.

Kolejnymi najczęściej diagnozowanymi chorobami są choroby układu moczowo-płciowego płci żeńskiej i męskiej. Taka grupa prowokatorów łączy w sobie następujące patologie:

  • choroba kamicy moczowej;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • zapalenie pęcherza;
  • zapalenie macicy, jajowodów lub jajników;
  • udar i pęknięcie jajnika;
  • zapalenie przydatków i zapalenie błony śluzowej macicy;
  • aborcja jajowodów;
  • ciąża pozamaciczna;
  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • przebieg procesu zapalnego w prąciu, głowie, jądrach lub powrózku nasiennym;
  • torbielowate, łagodne i złośliwe nowotwory.

Rzadziej przyczyny złego samopoczucia mogą być związane z takimi problemami:

  • zawał serca lub ropień śledziony;
  • zawał mięśnia sercowego brzucha;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie opłucnej;
  • niewydolność prawej komory serca;
  • dowolna forma arytmii;
  • złośliwe nadciśnienie;
  • pęknięty tętniak aorty brzusznej.

Lokalizacja zespołu bólowego może wskazywać na czynnik predysponujący. Na przykład ostry ból w lewym dolnym brzuchu jest wywoływany przez:

  • uchyłki esicy okrężnicy;
  • naruszenie przepukliny pachwinowej znajdującej się po lewej stronie;
  • perforacja zstępującej okrężnicy;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • ektopowa, czyli ciąża jajowodów;
  • kolka nerkowa;
  • endometrioza;
  • skręcenie nóg torbieli jajnika;
  • onkologia powrózka nasiennego u mężczyzn.

W prawym podbrzuszu ból może wskazywać na następujące patologie:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • krezka;
  • mechaniczna niedrożność jelit;
  • naruszenie prawostronnej przepukliny, która powstała w okolicy pachwiny;
  • wprowadzenie obcego przedmiotu do jelita;
  • perforacja wrzodu dwunastnicy lub żołądka;
  • perforacja jelita ślepego;
  • nieprawidłowości nerek;
  • zapalenie przydatków;
  • pyosalpinx;
  • pęknięcie jajnika lub jajowodu;
  • endometrioza;
  • patologiczny przebieg ciąży;
  • tętniak tętnicy biodrowej.

Lokalizacja ogniska takiego bólu w pępku jest znakiem:

  • uszkodzenia trzustki;
  • niedrożność jelit;
  • wczesny etap powstawania wyrostka robaczkowego;
  • zakrzepica naczyń krezkowych;
  • zawał jelit;
  • przepuklina pępkowa;
  • zapalenie uchyłków;
  • zapalenie jelit;
  • volvulus dużej uszczelki olejowej;
  • białaczka;
  • mocznica.

Cięcie bólu w okolicy nadbrzusza często wskazuje na przebieg w ludzkim ciele:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • zmiany zapalne osierdzia;
  • zapalenie przełyku;
  • przepuklina przeponowego otwarcia przełyku;
  • zapalenie żołądka w dowolnej formie;
  • nowotwory żołądka;
  • achalazja wpustu;
  • perforacja przełyku;
  • uraz mostka;
  • zapalenie lub obrzęk trzustki.

Ból w górnej części brzucha po prawej stronie jest najczęściej wywoływany przez:

  • prawostronne zapalenie płuc dolnego płata;
  • złamania lub urazy dolnych żeber;
  • zawał płuc;
  • zatorowość płucna;
  • uszkodzenie wątroby;
  • jakakolwiek forma zapalenia wątroby;
  • ropień w wątrobie;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • kolka wątrobowa;
  • perforacja wrzodu żołądka;
  • rak trzustki;
  • zaostrzenie lub perforacja wrzodów dwunastnicy;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie osierdzia;
  • retrocekalne położenie wyrostka robaczkowego;
  • dusznica bolesna;
  • półpasiec;
  • ropień podpiersiowy.

Ostry ból po lewej stronie często rozwija się na tle:

  • zapalenie lewego płuca;
  • złamania dolnych żeber;
  • nieżyt żołądka;
  • onkologia lub łagodne guzy żołądka;
  • uszkodzenia ogona trzustki;
  • wrzody żołądka;
  • zapalenie trzustki;
  • kolka wątrobowa;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Fizjologiczne przyczyny powstawania bólu:

  • brak diety;
  • przedawkowanie narkotyków;
  • zbyt duża masa ciała;
  • długotrwałe uzależnienie od alkoholu i nikotyny;
  • długotrwały wpływ sytuacji stresowych;
  • intensywna aktywność fizyczna;
  • profesjonalne sporty ciężkie.

Ból w podbrzuszu podczas ciąży nie jest rzadkością i często jest całkowicie nieszkodliwy - występuje na tle wzrostu wielkości macicy i aktywnego wzrostu płodu w macicy. Nie oznacza to jednak wcale, że zespół bólowy nie może wskazywać na przebieg określonej patologii - w każdym razie trzeba szukać wykwalifikowanej pomocy.

Klasyfikacja

Ostry ból po prawej stronie podbrzusza (lub inna lokalizacja na przedniej ścianie jamy brzusznej) to:

  • somatyczny - w wyniku klęski receptorów somatycznych znajdujących się w otrzewnej, osoba może dokładnie wskazać ognisko bólu, charakteryzuje się stałością;
  • trzewna - reakcja organizmu ludzkiego na podrażnienie ścian narządu wewnętrznego, pacjenci często nie mogą określić lokalizacji bólu, ponieważ ból odczuwany jest nie tylko w uszkodzonym narządzie, ale także w innych obszarach jamy brzusznej;
  • odbicie - napromienianie bólu, którego ognisko nie znajduje się w okolicy brzucha.

Objawy

Ostry ból w dolnej części brzucha lub w innym obszarze przedniej ściany brzucha w większości sytuacji jest pierwszym, ale nie jedynym objawem klinicznym. Niezwykle rzadko takie odczucia bólu są pojedyncze i okresowe..

Na tle głównego objawu pojawia się wiele innych objawów, które są podyktowane czynnikiem etiologicznym. Lekarze identyfikują szereg objawów, które prawie zawsze towarzyszą bólowi brzucha..

Dodatkowe znaki to:

  • bladość skóry - u dzieci obserwuje się sinicę skóry;
  • brak wyładowania gazu lub odwrotnie, zwiększone tworzenie się gazu;
  • zdenerwowany stolec - często pacjenci skarżą się na bóle brzucha i biegunkę, ale mogą też wystąpić zaparcia;
  • zwiększona częstość oddechów i tętno;
  • wahania ciśnienia krwi i temperatury;
  • ciągłe nudności z napadami wymiotów;
  • wymuszona pozycja ciała - w celu zmniejszenia intensywności bólu, często kolan lub „pozycja płodowa”;
  • uwolnienie dużej ilości zimnego potu;
  • kłopoty z opróżnianiem pęcherza;
  • poważne osłabienie i zmęczenie;
  • ból i dyskomfort podczas oddawania moczu;
  • ataki silnych zawrotów głowy;
  • odbijanie się i gorzki smak w ustach;
  • zgaga i duszność;
  • wzdęcia;
  • pojawienie się charakterystycznego dudnienia;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • patologiczne wydzielanie z pochwy lub cewki moczowej;
  • opóźniony lub przedwczesny wytrysk;
  • ataki utraty przytomności;
  • brak apetytu i utrata wagi;
  • zmniejszona wydajność;
  • bolesny szok.

Obraz objawowy, a także przyczyny występowania bólów brzucha, dotyczą zarówno dorosłych, jak i dzieci.

Diagnostyka

Jeśli dana osoba martwi się ostrym bólem brzucha, obserwuje się obecność jednego lub więcej dodatkowych objawów, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną do gastroenterologa..

Proces diagnostyczny jest zawsze złożony i rozpoczyna się od czynności wykonywanych osobiście przez lekarza:

  • badanie historii choroby - pozwoli dowiedzieć się, która konkretna choroba stała się wyzwalaczem i doprowadziła do powstania bólu;
  • zebranie i analiza historii życia - w celu potwierdzenia wpływu określonego czynnika fizjologicznego;
  • perkusja i badanie palpacyjne przedniej ściany otrzewnej - pozwoli dokładnie ustalić ognisko bólu;
  • badanie stanu skóry;
  • pomiar ciśnienia krwi i tętna, tętna i temperatury;
  • szczegółowe badanie pacjenta - dla lekarza, aby uzyskać pełny obraz objawowego obrazu.

Dopiero potem można wykonać pomocnicze procedury diagnostyczne, w tym:

  • chemia krwi;
  • badanie mikroskopowe kału;
  • ogólna analiza kliniczna moczu i krwi;
  • gastroskopia i ultrasonografia;
  • RTG klatki piersiowej i narządów jamy brzusznej;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • biopsja endoskopowa;
  • CT;
  • MRI;
  • EKG;
  • codzienne monitorowanie napięcia krwi.

Jeżeli po tym czasie nie udało się ustalić czynnika prowokującego, dlaczego wystąpił ostry ból w lewej części podbrzusza (lub w jakimkolwiek innym obszarze otrzewnej), gastroenterolog może skierować pacjenta na dodatkowe badania do specjalistów z wąskich dziedzin medycyny. W zależności od lekarza, do którego trafi pacjent, zostaną określone określone procedury laboratoryjne i instrumentalne.

Leczenie

Dopiero po ustaleniu czynnika etiologicznego klinicysta opracuje indywidualny schemat eliminacji bólu indywidualnie.

Leczenie opiera się na takich konserwatywnych metodach terapeutycznych:

  • stosowanie leków - tabletki przyjmuje się ściśle według dziennej dawki wskazanej przez lekarza i przepisanego kursu;
  • przestrzeganie diety;
  • fizjoterapia;
  • kurs masażu leczniczego;
  • wykonywanie ćwiczeń ruchowych;
  • homeopatia;
  • stosowanie receptur ludowych - należy to zrobić tylko po konsultacji ze specjalistą.

Leczenie polega na podjęciu:

  • środki przeciwbakteryjne;
  • leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe;
  • NLPZ;
  • immunomodulatory;
  • leki mające na celu złagodzenie współistniejących objawów;
  • kompleksy mineralne i witaminowe.

Innym skutecznym sposobem na wyeliminowanie bólu są procedury fizjoterapeutyczne:

  • ultradźwięk;
  • fonoforeza;
  • elektroforeza leków;
  • UHF;
  • rozgrzewka;
  • inductothermy;
  • akupunktura;
  • terapia diadynamiczna;
  • magnetoterapia;
  • darsonwalizacja.

Konserwatywne metody leczenia pomogą tylko pozbyć się bólu brzucha, ale nie są w stanie wyleczyć choroby podstawowej.

Profilaktyka i rokowanie

Do chwili obecnej nie ma specjalnych środków zapobiegających rozwojowi tego rodzaju bólu po lewej stronie brzucha lub w innym obszarze przewodu żołądkowo-jelitowego..

Możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo złego samopoczucia, stosując się do szeregu ogólnych zaleceń profilaktycznych. Ludzie potrzebują:

  • całkowicie porzucić nałogi;
  • prowadzić umiarkowanie aktywny tryb życia;
  • jeść prawidłowo iw pełni;
  • stale wzmacniać układ odpornościowy;
  • kontrolować masę ciała;
  • unikać wpływu stresu;
  • angażować się we wczesną diagnostykę i całkowitą eliminację wszelkich chorób powodujących zespół ostrego bólu;
  • przechodzą pełne profilaktyczne badanie lekarskie kilka razy w roku.

Występowanie ostrego bólu brzucha występuje dość często, ale ma korzystny wynik. Jednak zignorowanie problemu lub jego samodzielne wyeliminowanie może pogorszyć sytuację, a całkowity brak wykwalifikowanej pomocy doprowadzi do progresji choroby podstawowej i powstania powikłań.

Choroby brzucha: przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie. Narządy jamy brzusznej

Choroby jamy brzusznej są dość niebezpieczne i wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Objawy tych chorób są bardzo rozległe i krzyżują się z objawami zapalenia płuc, a także zawału mięśnia sercowego. Różnica polega jednak na tym, że tak ostre stany nie wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Przyjrzyjmy się więc bliżej, jakie mogą być choroby jamy brzusznej..

ogólna charakterystyka

Dolegliwości zapalne narządów otrzewnej to cały kliniczny zespół objawów, które pojawiają się na tle choroby lub urazu. W większości przypadków choroby brzucha można wyeliminować operacyjnie. Wstępne badanie zwykle przeprowadza się w domu lub w przychodni. Im później pacjent zwróci się o pomoc do specjalisty, tym gorsze będą rokowania na powrót do zdrowia. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze oznaki choroby brzucha, należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną..

Biorąc wywiad

Aby lekarz mógł postawić prawidłową diagnozę, musi dokładnie zebrać wywiad. Prawie wszystkie urazy i choroby narządów jamy brzusznej występują przy bólach skurczowych w okolicy brzucha. Jednak ten objaw jest subiektywny i wymaga wyjaśnienia. Być może ból narządów jamy brzusznej zaczął być odczuwany po jedzeniu lub po uderzeniu w brzuch. Ponadto picie alkoholu lub upadki mogą być przyczyną silnego bólu..

Wraz z głównym objawem bolesności mogą również towarzyszyć doznania kłucia i cięcia. U niektórych pacjentów objawom choroby jamy brzusznej towarzyszy napromienianie bólu łopatki, dolnej części pleców, pachwiny, a także moszny. Specjalista powinien wyjaśnić, jaka jest częstotliwość bólu, jak długo dokuczają pacjentowi. Może to ból w klatce piersiowej lub ból obręczy.

Równolegle z bólem chorobom zapalnym jamy brzusznej mogą towarzyszyć nudności i wymioty. Jeśli wystąpią wymioty, ważne jest, aby dowiedzieć się, czy były one nieugięte, czy wyniszczające. Należy również zwrócić uwagę na to, z czego zrobione są wymioty. Jeśli wydostanie się śluz, musisz zwrócić uwagę na zapach i kolor..

Odwrotnym objawem wymiotów są wzdęcia lub zaparcia. W takim przypadku ważne jest, aby wyjaśnić, czy pacjent cierpi na zaparcia, czy nie, a także stwierdzić obecność lub brak krwi w stolcu. Aby postawić prawidłową diagnozę, specjalista musi przeprowadzić diagnostykę różnicową ostrych chorób narządów jamy brzusznej.

Możliwe przyczyny choroby

Choroby narządów jamy brzusznej mogą objawiać się z następujących powodów:

  1. Uraz brzucha, np. Uderzenie.
  2. Ostre zapalenie, takie jak zapalenie otrzewnej.
  3. Uszkodzenie mechaniczne, w wyniku którego u pacjenta pojawia się niedrożność.
  4. Naruszenie krążenia tętniczego i żylnego. Takie problemy mogą być przyczyną rozwoju zawału jelit, aw niektórych przypadkach może rozpocząć się gangrena w wyniku niedrożności jelit..
  5. Perforacja prącia.
  6. Krwawienie z przewodu pokarmowego lub otrzewnej.
  7. Procesy zapalne, które występują w żeńskich narządach płciowych, na przykład martwica, ciąża pozamaciczna, guzy, skręt nogi torbieli i wiele innych.

Niedrożność jelit

Pilne choroby narządów jamy brzusznej obejmują ostrą niedrożność jelit. Ta choroba rozwija się na tle zaburzenia, które występuje w momencie, gdy zawartość przemieszcza się przez jelita. Przeszkoda jest klasyfikowana jako całkowita lub częściowa. Dodatkowo wyróżnia się niedrożność czynnościową lub dynamiczną, w której można zdiagnozować niedrożność spastyczną będącą następstwem zatrucia. Mówiąc o tym, jakie choroby wykazuje USG jamy brzusznej, to ta powinna znaleźć się na takiej liście. Każde ciało obce, a także obecność zrostów w jelicie może wywołać dolegliwości. Paralityczny typ patologii może wystąpić z powodu kamicy żółciowej lub kamicy moczowej. Rozpoznanie chorób narządów jamy brzusznej w tym przypadku może być trudne, ponieważ towarzyszy mu duża liczba objawów bardzo podobnych do innych chorób. Dość często pacjenci mylą niedrożność jelit z przepukliną ściany brzucha.

Jeśli chodzi o niedrożność mechaniczną, rozwija się ona pod wpływem czynników zewnętrznych, na przykład ciśnienia zewnętrznego, podczas skrętu, a także w wyniku zwężenia światła jelita. Oznaki i objawy choroby z niedrożnością jelit są następujące:

  1. Wzdęcia z powodu zaparć.
  2. Bolesne odczucia w okolicy brzucha o różnym charakterze i intensywności.
  3. Wymioty i nudności z obraźliwymi wymiotami..

W takich sytuacjach stan pacjenta szybko się pogarsza, a rysy twarzy stają się najbardziej wyostrzone, a także może wydobywać się nieprzyjemny silny zapach. Tętno będzie nierówne, a ciśnienie krwi może spaść.

Gdy pojawią się takie znaki, konieczne jest udzielenie pomocy w nagłych wypadkach, która polega na:

  1. Pacjenta należy położyć do łóżka.
  2. Pozwolono na wprowadzenie poliglucyny i glukozy.
  3. Pacjent nie powinien jeść ani pić, można jedynie wypłukać usta.
  4. Możesz wprowadzić 2% roztwór „No-shpy” lub 1% roztwór „difenhydraminy”.

Następnie wzywany jest zespół pogotowia ratunkowego w celu dalszej hospitalizacji, a także opieki pielęgniarskiej w przypadku chorób narządów jamy brzusznej..

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Ta ostra choroba zapalna również podlega natychmiastowej operacji. Jeśli dana osoba ma pytanie: „Co może boleć w jamie brzusznej po prawej stronie?”, To prawdopodobnie doszło do zapalenia wyrostka robaczkowego. Bolesność będzie zależeć całkowicie od lokalizacji tego organu. Ponadto objawy mogą się różnić w zależności od ropnego lub prostego zapalenia wyrostka robaczkowego..

Charakterystyczną cechą tej choroby zapalnej jest ostry ostry ból w dolnej części brzucha, który zwykle objawia się atakami. Wrażenia bólowe są zlokalizowane w prawym podbrzuszu, po czym może przenieść się w okolice żołądka i pępka, a następnie przejść do obszaru po prawej stronie. W początkowej fazie rozwoju zapalenia u pacjenta mogą wystąpić nudności. Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego znajduje się w okolicy miednicy, pacjent może mieć biegunkę. Temperatura ciała podczas zapalenia wzrasta do 40 ˚С. Podczas badania palpacyjnego brzucha bolesność wzrasta w prawym dolnym obszarze.

Do czasu przybycia karetki należy zapewnić pacjentowi odpoczynek, bez podawania jedzenia i picia. Na tym obszarze możesz umieścić pakiet lodu. Jeżeli pacjent nie dotrze do placówki medycznej w ciągu 6 godzin, można mu podać ampicylinę lub gentamycynę. Ciężką bolesność można wyeliminować za pomocą wstrzyknięcia analgin. W takiej sytuacji w żadnym wypadku nie należy używać poduszki rozgrzewającej i środków przeczyszczających..

Wrzód perforowany

Chorobie towarzyszy nagły ból brzucha. Wymioty pojawiają się rzadko, a jeśli są obecne, obserwuje się je po kolejnym ataku. Pacjent nie może siedzieć ani stać, musi się położyć, a brzuch w tym momencie przypomina kawałek drewna - równie twardy. Obraz kliniczny tej choroby jest bardzo podobny do objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego..

Leczenie choroby w tego typu patologii oznacza przestrzeganie leżenia w łóżku, a także odmowę picia i wody. Przed przybyciem specjalistów w żadnym wypadku nie należy rozgrzewać okolicy brzucha, płukać żołądka, robić lewatywy, a także podawać pacjentowi środków przeczyszczających. Pacjentowi można podać tylko środek znieczulający, na przykład „Tramal”.

Ściśnięta przepuklina

Przepuklinie brzusznej towarzyszą wymioty, na które składa się nie tylko spożywany pokarm, ale także żółć. Równolegle pacjenci wykazują objawy niedrożności. W bardziej zaawansowanych przypadkach, w obszarze powstawania przepukliny, skóra staje się czerwona, a sam narząd wystaje na zewnątrz, wzrasta temperatura ciała, ból kończyn dolnych.

W takiej sytuacji pacjentowi pokazano leżenie w łóżku. Jeśli nie jest możliwe szybkie zabranie pacjenta do placówki medycznej, możesz spróbować samodzielnie naprawić przepuklinę. Na początku pacjentowi wstrzykuje się środek znieczulający, na przykład „Atropine” lub „No-shpa”. Następnie musi iść do toalety. Następnie pacjent kładzie się na plecach, unosi i lekko ugina nogi, a pod pośladkami kładzie poduszkę. Po 20 minutach możesz zacząć delikatnie korygować przepuklinę spokojnymi i delikatnymi ruchami. Po takim zabiegu pacjent nie powinien wstawać z łóżka przynajmniej przez jeden dzień..

Ostra zakrzepica krezki

Ta patologia jest naruszeniem układu krążenia, który koncentruje się w naczyniach krezkowych. Choroba może pojawić się na tle zatorowości lub zakrzepicy i jest typowa dla osób starszych i w średnim wieku. W zależności od stopnia uszkodzenia naczyń odczuwalne są ostre bóle, które mogą przeszkadzać pacjentowi w okolicy prawego biodra podczas uszkodzenia tułowia głównego. W przypadku zajęcia tętnicy krezkowej dolnej, ból będzie zlokalizowany w okolicy biodrowej lewej. Pod względem objawów zakrzepica jest bardzo podobna do niedrożności jelit, a także ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Pacjent może mieć tachykardię, wymioty i nudności, opóźnione ruchy jelit i wzdęcia.

Tego typu zakrzepica określana jest najczęściej jako chirurgiczne schorzenia narządów jamy brzusznej, gdyż w rzeczywistości stanowi ona duże zagrożenie dla życia pacjenta. Śmiertelność w przypadkach tej patologii wynosi od 70 do 90%.

Krwawienie z przewodu pokarmowego

Obraz kliniczny tego ostrego stanu obejmuje nagłe wykrycie krwawienia. Objawy towarzyszące obejmują: utratę siły, zawroty głowy, niskie ciśnienie krwi, silne wymioty, obecność krwi w wymiotach. Kał charakteryzuje się smolistym odcieniem, wokół oczu pacjenta tworzą się żółte kręgi, obserwuje się częsty puls, a także silne pocenie się.

Dość często pojawia się krwawienie z powodu powikłań wrzodu. W przypadku umiarkowanego krwawienia, które charakteryzuje się przewlekłą postacią, u pacjenta może wystąpić niedokrwistość. Nadmierne krwawienie jest uważane za ostrą chorobę chirurgiczną narządów jamy ustnej i dlatego wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej..

Zapalenie otrzewnej

W większości przypadków zapalenie otrzewnej rozwija się na tle różnych powikłań po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego, wrzodów, urazu lub zapalenia pęcherzyka żółciowego. Charakteryzuje się stanem zapalnym zlokalizowanym w okolicy otrzewnej. Proces zapalny może dotyczyć tylko niewielkiego obszaru otrzewnej, a także może obejmować cały obszar brzucha..

Ostrej postaci tej choroby towarzyszą bolesne odczucia, które zaczynają narastać podczas ruchu. Pacjent nie może ani siedzieć, ani chodzić, tylko się położyć. W ustach wszystko zaczyna wysychać, pacjenta dręczy pragnienie, a na języku pojawia się biaława powłoka. Po chwili pojawiają się wymioty, aw wymiocinach pojawia się brzydko pachnący brązowy płyn. Temperatura ciała może wzrosnąć do 39 ˚С lub więcej.

Podczas badania palpacyjnego objętość brzucha zwiększa się, ściany otrzewnej stają się bardzo twarde, a bolesność odczuwalna jest nawet przy najmniejszym dotyku. Jeśli słuchasz perystaltyki, możesz wyraźnie słyszeć dźwięki. Kiedy w tej strefie dźwięki opadają, a czkawka pacjenta również ustępuje, oznacza to, że jest w dość poważnym stanie.

Oprócz leżenia w łóżku, Tramal i Gentamycyna mogą być podawane pacjentowi przed przybyciem do placówki medycznej w celu złagodzenia silnego bólu.

Uszkodzenie narządów

W przypadku rany penetrującej prawie we wszystkich przypadkach pojawia się chirurgiczna choroba jamy. Jeśli śledziona lub wątroba jest uszkodzona, pacjent zwykle ma krwawienie do jamy brzusznej. U rannego pacjenta ciśnienie spada, a także rozlana bolesność w całym brzuchu. Podczas uszkodzenia narządów pustych lub jelit obserwuje się objawy charakterystyczne dla zapalenia otrzewnej. Jeśli mówimy o drobnych urazach, można zastosować leczenie zachowawcze. W ciężkich przypadkach niezbędna jest interwencja chirurgiczna..

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Chorobie towarzyszy zapalenie pęcherzyka żółciowego. Po pierwsze, pojawia się nagły ból w okolicy prawego podżebrza. Najczęstszą przyczyną zaostrzeń choroby jest kamica żółciowa. Po zdiagnozowaniu choroby operacyjnej specjalista ustala taktykę leczenia. Jest prawdopodobne, że operacja nie zostanie wykonana bezpośrednio po hospitalizacji. Wszystko będzie zależało od stanu fizycznego pacjenta..

Aby uniknąć możliwych problemów, konieczne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych w przypadku chorób jamy brzusznej. Większość z nich oznacza przestrzeganie prawidłowego odżywiania, terminowe leczenie istniejących chorób, a także regularne wizyty u specjalisty w celu przeprowadzenia badania. Mamy nadzieję, że w naszym artykule znalazłeś odpowiedzi na wszystkie swoje pytania..

Ból w nadbrzuszu - jakie mogą być przyczyny i co robić

Przyczyny bólu w górnej części brzucha

Ból w górnej części brzucha nie może być uważany za niezależną chorobę. Może to być tylko jeden z objawów rozwoju niektórych patologii. Bolesne odczucia mogą być związane z wieloma różnymi chorobami.

Nie można zdiagnozować samego objawu bólu w górnej części brzucha. Wymaga to pełnego badania. Ponadto należy pamiętać, że odczuwanie bólu zależy od indywidualnych cech organizmu. Niektórzy ludzie odczuwają ból bardziej dotkliwie i silniej, podczas gdy inni odczuwają mniejszy ból. Trudno jest zmierzyć intensywność bólu.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

W połowie wszystkich przypadków ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego ból występuje w okolicy nadbrzusza, czyli w górnej części brzucha, częściej po prawej stronie. Bóle brzucha są trwałe, ale nigdzie nie promieniują. Cechą odczuć bólowych jest to, że mogą się nasilać podczas kaszlu, ponadto mogą wystąpić nudności i wymioty, może wystąpić wzrost temperatury.

Onkologia

W górnej części brzucha pojawia się ból związany z rakiem żołądka. W tym przypadku charakterystyczną cechą jest to, że zespół bólowy występuje, gdy guz urósł już do określonego rozmiaru. Na wczesnym etapie w niczym się nie pokazuje.

Jeśli w pobliżu przełyku rozwinie się nowotwór, ból pojawia się natychmiast po jedzeniu. Około godziny po jedzeniu pojawia się ból, jeśli guz jest zlokalizowany na dnie żołądka. A jeśli ból pojawia się po półtorej godzinie, jest to znak, że nowotwór jest zlokalizowany w okolicy strażnika.

Kiedy zespół bólowy promieniuje do barku lub okolicy lędźwiowej, oznacza to przerzuty. Bardzo często w przypadku onkologii ból jest trwały i nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu.

Nerwoból

Często ból w nadbrzuszu występuje z nerwobólami. Przyczyną zespołu bólowego jest dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego. Ponadto osteochondroza może wywołać ból w górnej części brzucha. W tym przypadku dochodzi do szczypania korzeni nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego. Z reguły objawia się to silnym bólem w górnej części brzucha pośrodku. Na tym tle osoba może odczuwać ogólne osłabienie i zawroty głowy..

Przepuklina przeponowa

Często występuje ból przepuklin przeponowych. Są tępe i mają umiarkowaną intensywność..

Zespół bólu z tą patologią może wystąpić z następujących powodów:

  • Kiedy część żołądka wchodzi do jamy klatki piersiowej. W tym przypadku zakończenia nerwowe są ściskane, co wywołuje rozwój zespołu bólowego..
  • Z refluksem żołądkowo-dwunastniczym, który jest często towarzyszącym objawem przepukliny przepony. W tym przypadku sok żołądkowy dostaje się do przełyku i działa drażniąco na jego błonę śluzową..
  • Kiedy ściany przełyku są rozciągnięte na tle ciągłego refluksu, prowokuje się podrażnienie zakończeń nerwowych.

Zawał mięśnia sercowego

Zawałowi mięśnia sercowego często towarzyszą bóle ciągnące w górnej części brzucha. Wynika to z faktu, że martwicze okolice mięśnia sercowego, które znajdują się w pobliżu przepony, negatywnie wpływają na funkcjonowanie układu pokarmowego. Dlatego oprócz bólu brzucha mogą wystąpić nudności i pojedyncze wymioty. W przypadku zawału serca nie tylko brzuch boli u góry, ale także duszność w spoczynku, szybki puls arytmiczny i wysokie ciśnienie krwi.

Choroby przewodu pokarmowego

Bóle w górnej części brzucha towarzyszą wielu chorobom przewodu pokarmowego. Przede wszystkim mogą być spowodowane regularnym przejadaniem się, które wywołuje różne procesy zapalne..

Inne poważne patologie, których objawem jest ból w górnej części brzucha:

  • Wrzód żołądka.
  • Nieżyt żołądka.
  • Zapalenie trzustki.
  • Patologia śledziony.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Urazy i siniaki

Urazy i siniaki brzucha to bardzo poważne obrażenia. Często stanowią zagrożenie dla życia ludzkiego. Urazy mogą być otwarte lub zamknięte. Konsekwencje takich szkód są zawsze bardzo poważne..

Przede wszystkim silny ból w górnej części brzucha może wskazywać na krwawienie, pęknięcie mięśni lub wypadnięcie narządu. Bardzo ważne jest, aby nie podejmować żadnych działań po potwierdzeniu urazu lub kontuzji brzucha. Wystarczy unieruchomić osobę i czekać na przybycie karetki. Oprócz ostrego bólu, przy takich urazach, wzrasta puls, mogą wystąpić napięcie mięśni i wymioty..

Ciąża

Ból w górnej części brzucha podczas ciąży pojawia się podczas wzrostu płodu. W tym momencie rosnąca macica podpiera przeponę, ściskając sąsiednie narządy. Dlatego pojawiają się nieprzyjemne bolesne odczucia. Z reguły takie objawy obserwuje się od 20. tygodnia ciąży..

Inne powody

Przyczyną bólu w górnej części brzucha może być upośledzenie krążenia krwi. Również takie objawy mogą pojawić się z powodu rozciągania mięśni i ścięgien narządów wewnętrznych. Zwykle dzieje się to na tle ciężkiego wysiłku fizycznego..

Ostry ból w górnej części brzucha jest bardzo niebezpiecznym objawem. Może wskazywać na perforację wrzodu żołądka lub dwunastnicy. W takim przypadku potrzebna jest pilna pomoc lekarska w postaci interwencji chirurgicznej..

Ostry ból, który nasila się podczas zmiany pozycji ciała, nazywany jest „sztyletem”. Występuje zwykle w przypadku zajęcia śledziony lub może wskazywać na rozwój zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

U kobiet ból w górnej części brzucha można również zaobserwować przy patologiach narządów rodnych. Na tym tle dochodzi do osłabienia, dreszczy i utraty apetytu..

Lokalizacja i charakter bólu w górnej części brzucha

W górnej części brzucha ból może mieć różną lokalizację. W przypadku takich funkcji można wstępnie przeprowadzić autodiagnozę patologii.

Centralny ból

Najczęściej ból w górnej części brzucha w środku występuje z powodu rozwoju zapalenia żołądka. Choroba ta jest zwykle wywoływana przez bakterie Helicobacter Pylori lub niezdrową dietę. Ból w górnej części żołądka z zapaleniem żołądka może mieć inny charakter. W przewlekłej postaci choroby mogą być tępe, ale typowy dla zaostrzenia jest zespół ostrego bólu.

Jeśli nie podejmiesz działań w celu leczenia zapalenia żołądka, może rozwinąć się wrzód żołądka, który objawia się również silnym bólem w środku w górnej części brzucha. Po zdiagnozowaniu takiej patologii ostre bóle prowadzą do znacznego pogorszenia stanu. Mogą wskazywać na perforację wrzodu żołądka lub jego penetrację (penetrację) do innych narządów. Takie powikłania wymagają pilnej interwencji chirurgicznej..

W środkowej części brzucha ból w górnej części objawia się zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku bóle są przeszywające. Na ich tle mogą wystąpić nudności i wymioty..

Innym powodem zespołu bólowego takiej lokalizacji jest zapalenie trzustki. W przewlekłej postaci choroby ból nasila się wraz z ruchem lub wysiłkiem fizycznym. W okresie zaostrzenia bóle są intensywne i mogą promieniować do pleców i pod żebrami; ten zespół bólowy nazywa się półpasiec.

Nieprawidłowości śledziony mogą powodować ostre bóle w górnej części brzucha w środku. Czasami wynikają z bezpośredniego uderzenia w żołądek. W takim przypadku śledziona może pęknąć i może wystąpić krwawienie wewnętrzne. Zespół bólowy występuje również w przypadku zawału śledziony, gdy w tętnicy tworzy się skrzep krwi..

Ból po prawej stronie brzucha

Najczęstszy ostry ból w prawej górnej części brzucha występuje przy zapaleniu wyrostka robaczkowego. Ponadto przyczyną bólu mogą być choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego..

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się zespołem bólowym o umiarkowanym i dużym nasileniu. Dodatkowe objawy mogą obejmować gorączkę, nudności i wymioty..

Powodują ból w dolnej części brzucha po prawej stronie przy chorobach jelit, takich jak zapalenie okrężnicy i dwunastnicy. W przypadku zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego występują odczucia bólu o różnym nasileniu.

Różne procesy zapalne mogą wywoływać zaostrzenie bólu podczas chodzenia. Po naciśnięciu może również nasilać się ból po prawej stronie. Wskazuje to na wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, któremu towarzyszy wiele patologii..

Ból po lewej stronie brzucha

We wczesnych stadiach choroby śledziony może wystąpić tępy ból w lewym nadbrzuszu, oprócz tego:

Zawał śledziony zawsze objawia się ostrym bólem, ale stopniowo zespół bólowy może przenieść się do podbrzusza. W tym przypadku żołądek boli mocniej z kaszlem i jakimkolwiek ruchem. Dodatkowym objawem jest wzrost temperatury ciała..

Ostry ból po lewej stronie pojawia się z skrętem śledziony. Bolesne odczucia są tak silne, że człowiek może stracić przytomność. Dodatkowe objawy to wymioty, zaparcia i wzdęcia.

Wraz z rozwojem zapalenia trzustki można zaobserwować różne rodzaje bólu:

  • przewlekłej postaci choroby towarzyszy ciągły zespół bólu ciągnącego;
  • z zaostrzeniem zapalenia trzustki pojawiają się bardzo ostre bóle, które mogą powodować utratę przytomności.

Po lewej stronie, w górnej części brzucha, lokalizacja bólu jest charakterystyczna w patologiach żołądka, w szczególności w zapaleniu żołądka. Ból w lewym nadbrzuszu czasami nie wskazuje na żadną patologię, ale wskazuje na nagromadzenie gazu w jelitach. Ale z drugiej strony wzdęcia mogą być objawem choroby jelit. Jeśli bólowi po lewej stronie towarzyszą wzdęcia, aw kale znajduje się domieszka krwi, pilna potrzeba udania się do kliniki na badanie.

Ból pod żebrami

Bolesne odczucia o charakterze tnącym w żebrach są częstym objawem charakterystycznym dla następujących patologii:

  • Nieżyt żołądka.
  • Wrzód żołądka i dwunastnicy.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Zapalenie trzustki.
  • Patologia wątroby.

Tępy ból pod żebrami może świadczyć o wystąpieniu zapalenia żołądka. Często występuje w stanie głodu i wskazuje, że sok żołądkowy ma agresywny wpływ na stan zapalny błony śluzowej. Co więcej, przyjmowanie pokarmu nie uśmierza bólu, ale nasila, ponieważ pokarm jest także czynnikiem drażniącym i zwiększa wydzielanie soku żołądkowego.

W przypadku wrzodów żołądka charakterystyczne są również bóle głodowe. Mogą pojawić się 3-4 godziny po jedzeniu. Ponadto napięcie nerwowe lub wysiłek fizyczny mogą wywołać zespół tępego bólu w chorobie wrzodowej..

Ból sztyletem po lewej stronie może być oznaką perforacji wrzodu żołądka lub dwunastnicy. Po ostrym, bolesnym ataku może nastąpić ulga, ale to wskazuje, że zawartość żołądka rozlała się na jamę brzuszną. Jeśli nie zostaną podjęte pilne środki, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej, które z dużym prawdopodobieństwem może zakończyć się śmiercią..

Bóle różnego rodzaju wywołują patologie trzustki. Bardzo często pogarsza je spożycie tłustych potraw lub napojów alkoholowych. Przewlekłe zapalenie trzustki bardzo często objawia się bólem obręczy. Podobny objaw jest charakterystyczny dla raka trzustki..

Jeśli guz onkologiczny jest zlokalizowany po lewej stronie żołądka, to w późniejszych stadiach występują ciągłe bóle ciągnące.

Ostry lub ostry ból

Ostre bóle w górnej części brzucha to niebezpieczne objawy. Jeśli się pojawią, zdecydowanie powinieneś wezwać pogotowie. Niebezpieczne patologie, którym towarzyszy ostry ból to procesy wrzodziejące, które mogą prowadzić do perforacji wrzodu i uwolnienia treści żołądkowej do jamy brzusznej, do rozwoju zapalenia otrzewnej.

Ostre i kłujące odczucia bólu występują również w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zwykle nieznośny zespół bólowy, który może prowadzić do utraty przytomności, pojawia się, gdy kamienie w drogach żółciowych poruszają się.

W przypadku zapalenia trzustki na tle niewłaściwej diety lub spożycia alkoholu często występuje ostry ból w górnej części brzucha. Na tym tle pojawia się potrzeba wymiotów. Ale nawet po wymiotach ulga nie nadchodzi..

Niebezpieczne są również ostre bóle w rozwoju patologii śledziony. Zawsze wymagają pilnej pomocy lekarskiej..

Bóle skurczowe

Bardzo często występują bóle skurczowe w górnej części brzucha. Najczęstszymi przyczynami ich występowania są choroby przewodu pokarmowego. Na przykład zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka może powodować skurcze..

Choroby wątroby objawiają się również bólami spastycznymi, ale dodatkowo towarzyszą im nudności i wymioty. Skurcze mogą być związane ze złą dietą, tłuste potrawy lub nadużywanie alkoholu może je wywołać. Czasami promieniują do różnych części ciała, więc choroba jest trudna do zdiagnozowania.

U kobiet bóle spastyczne w górnej części brzucha mogą wystąpić na tle różnych zaburzeń hormonalnych, które powodują choroby układu rozrodczego. Bóle spazmowe występują również w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia trzustki i wrzodów żołądka. W ciężkich przypadkach takim chorobom towarzyszą nudności i wymioty, zaburzenia świadomości i gorączka..

Ciągnący, tępy, obolały ból

W wyniku niewłaściwego i nieregularnego odżywiania może wystąpić ciągnący, obolały ból w górnej części brzucha. Wskazuje to na początkowy etap rozwoju zapalenia żołądka. Na tym etapie chorobę można leczyć metodami ludowymi. Ponadto podczas używania niektórych produktów może wystąpić dyskomfort w przypadku indywidualnej ich nietolerancji..

Bardzo często bóle ciągnące w górnej części brzucha mogą być objawem zawału serca. Chodzi o to, że mięsień sercowy znajduje się blisko przepony, a martwica tkanek ma negatywny wpływ na narządy układu pokarmowego. Dodatkowo mogą wystąpić wymioty. Przewlekłe zapalenie trzustki wywołuje również bolesne, tępe bóle. Są obecne prawie stale, więc człowiek przyzwyczaja się do nich, a czasami nawet przestaje je zauważać..

Cięcie bóle

Ostre bóle w górnej części brzucha są charakterystyczne dla ostrej postaci wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Ból sztyletu może wskazywać na perforację wrzodu po wyrzuceniu treści żołądkowej do jamy brzusznej.

Kiedy boli żołądek, a zespół bólowy ma charakter przecinający, może to być objawem następujących chorób i stanów:

Ostre zapalenie trzustki, kiedy do jamy brzusznej wrzucane są enzymy rozkładające białka.

Kamień utknął w drogach żółciowych.

Perforacja okrężnicy.

Rozwój zapalenia otrzewnej na tle perforacji owrzodzenia.

Kiedy nudności pojawiają się na tle ostrych bólów, może to wskazywać na zaostrzenie zapalenia żołądka. Bardzo często objawy te towarzyszą zatruciu pokarmowemu. We wszystkich tych przypadkach dodatkowo można zaobserwować wzrost temperatury..

Ból pasa

Ból obręczy w górnej części brzucha jest objawem wielu chorób. Mogą wskazywać na zatrucie pokarmowe lub problemy trawienne..

Główne patologie powodujące ból obręczy:

  • Infekcje pokarmowe, które wywołują zatrucie organizmu.
  • Procesy zapalne w narządach jamy brzusznej.
  • Choroby naczyniowe i zaburzenia krążenia w jamie brzusznej.
  • Zapalenie kręgosłupa, w szczególności osteochondroza, która prowadzi do szczypania zakończeń nerwowych.
  • Patologie układu nerwowego.

W górnej części żołądka bóle obręczy często towarzyszą zapaleniu trzustki, chorobom przełyku, dwunastnicy czy jelita cienkiego. Również odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się takimi objawami. Ból obręczy w górnej części brzucha występuje przy zawale mięśnia sercowego lub zapaleniu płuc.

Ból obręczy może wskazywać na patologię dróg żółciowych i chorobę wątroby. Zespół bólowy staje się szczególnie ciężki, gdy kamienie przechodzą przez drogi żółciowe.

Ból półpaśca może być objawem raka trzustki, który najczęściej występuje u starszych mężczyzn. Ból wędrującego obręczy, który przemieszcza się w różne miejsca, jest zwykle oznaką ropnia, guzów, zapalenia wątroby lub marskości wątroby.

Co robić i jak leczyć

Aby zacząć leczyć ból występujący w górnej części brzucha, należy je zdiagnozować. Wszelkie środki terapeutyczne i leki należy uzgodnić z lekarzem.

Jeśli przyczyną bólu są patologie żołądka, podstawą leczenia zawsze staje się ścisła dieta. Wszelkie zmiany w diecie należy uzgodnić z lekarzem. Kiedy żołądek boli zapaleniem trzustki, to w celu złagodzenia zespołu bólowego, oprócz prawidłowego odżywiania, konieczne jest zapewnienie pełnego odpoczynku i odpoczynku w łóżku.

Wraz z rozwojem jakichkolwiek patologii łagodzących silny zespół bólowy lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe. W przypadku zapalenia żołądka środki powlekające i leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego mogą zmniejszyć ból.

Jeśli ból jest związany z zatruciem pokarmowym, należy pić dużo wody i wywoływać wymioty. Nie zaleca się przyjmowania innych leków przed wizytą u lekarza..

Każda poważna patologia wymaga kompleksowego leczenia. Może być przepisany przez lekarza po postawieniu diagnozy i biorąc pod uwagę stan pacjenta. W przypadku zespołu ostrego bólu konieczne jest wezwanie karetki pogotowia i zaleca się nie robić nic przed przybyciem lekarza.

Należy pamiętać, że im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wyzdrowienia w krótkim czasie. Bardzo często ostry ból jest objawem patologii wymagającej pilnej interwencji chirurgicznej. W przeciwnym razie będzie zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia pacjenta..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Ból w dolnej części brzucha u mężczyzn

Czerwonka

Ból podbrzusza u mężczyzn to bardzo wieloczynnikowy objaw. Faktem jest, że do tej strefy, zwanej w anatomii podbrzusza, rzutowane są narządy z zupełnie innych układów: trawienie, oddawanie moczu, narządy płciowe.

Odbytnica

Czerwonka

Odbytnica (łac. Odbytnica) - końcowa część przewodu pokarmowego, kontynuacja esicy.Odbytnica znajduje się w jamie miednicy, zaczynając na poziomie 3 kręgu krzyżowego, a kończąc na odbycie w kroczu.