logo

Dlaczego boli w prawym podżebrzu po jedzeniu, przyczynach i leczeniu

Dzięki skoordynowanej pracy narządów trawiennych człowiek otrzymuje kompleks składników odżywczych niezbędnych do zaopatrzenia organizmu w energię. Ale nasza dieta nie zawsze jest racjonalna i zbilansowana. Uzależnienie od smażonych, wędzonych, pikantnych potraw, nawyk przejadania się, nadmierne spożywanie słodyczy zmusza układ pokarmowy do pracy na jego granicy, przez co źle funkcjonuje. Ludzie często martwią się pytaniem, co mogłoby być, gdyby tylko zjedli i zachorowali po prawej stronie, jakie mogą być fizjologiczne problemy zdrowotne lub patologiczne (choroby i choroby).

Treść artykułu:

Wyrażają się różnymi objawami, pacjent po jedzeniu zaczyna odczuwać ból w prawym podżebrzu. Okresowe, krótkotrwałe i umiarkowane zespoły bólowe, powstające na przykład z ciężkostrawnego pokarmu, szybko mijają. Ale silny ból i ciężkość po prawej stronie, ostry ból po prawej stronie brzucha, które pojawiają się regularnie, z reguły wskazują na obecność chorób wymagających kompleksowych środków terapeutycznych. W dalszej części artykułu szczegółowo o tym, jakie mogą być przyczyny bólu po prawej stronie brzucha bezpośrednio po jedzeniu lub po chwili.

Objawy i oznaki, charakterystyka

Dlaczego prawa strona boli lub ciągnie po jedzeniu, każdy dorosły musi pomyśleć, nawet jeśli taki ból często nie przeszkadza. Rzeczywiście, w okolicy brzucha blisko prawego podżebrza zlokalizowane są najważniejsze narządy przewodu pokarmowego: część żołądka, wątroba, woreczek żółciowy, okolica (głowa) trzustki, część jelita.

Jeśli zaraz po jedzeniu zachorujesz na prawy brzuch pod żebrami, logiczne jest skojarzenie pojawienia się bólu z przewodem pokarmowym. Ważne jest, aby zauważyć, czy występują inne oznaki czujności:

2 objawy niestrawności: obecność odbijania, zgaga, nieprzyjemny smak w ustach;

3 pojawienie się wzdęcia w jamie brzusznej, któremu towarzyszy dudnienie, uczucie przetoczenia, wzdęcia, ociężałość;

4 zmiany temperatury ciała;

5 wyraźne uczucie osłabienia, oznaki ogólnego złego samopoczucia.

Co może być, jeśli po jedzeniu boli w prawym podżebrzu

Na podstawie wszystkich objawów można wstępnie określić, w którym narządzie rozwija się proces patologiczny. Ale aby wyjaśnić diagnozę, musisz mieć wyniki kompleksowego badania. W wielu sytuacjach po dokładnej diagnozie, zwłaszcza u starszych pacjentów, odnajduje się cały „bukiet” zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego..

Jeśli po jedzeniu zachorujesz w prawym brzuchu w prawym podżebrzu, musisz mieć informacje o głównych patologiach, które objawiają się podobnym objawem. Ważne jest, aby dowiedzieć się, dlaczego po zjedzeniu prawej strony w podbrzuszu pod żebrami boli, należy określić kierunek postępowania diagnostyczno-terapeutycznego. Jeśli chwyta prawą stronę i mocno boli, nie zwlekaj z wizytą w centrum diagnostycznym. Tylko z pomocą kompetentnych diagnostów i wykwalifikowanych specjalistów, którzy opracują indywidualny schemat terapii, możesz nauczyć się łagodzić ciężkość i ból, ciągnąc bóle w prawym brzuchu pod żebrami.

Wirusowe zapalenie wątroby i ból w prawym podżebrzu

Pod tą nazwą łączy się wiele chorób wątroby, gdy w jej tkankach występuje stan zapalny spowodowany zmianą wirusową lub inną:

1 Wirusowe (zakaźne) zapalenie wątroby dzieli się na kilka typów: A, B, C, D, E, F, G. Do tej grupy zalicza się również typ bakteryjny, np. W leptospirozie oraz pasożytniczy, w przypadku pełzakowicy, toksoplazmozy, opisthorchiasis.

2 Rozwój toksycznego zapalenia wątroby jest spowodowany alkoholowym uszkodzeniem wątroby, narażeniem na różne chemikalia, zarówno domowe, przemysłowe, jak i medyczne.

3 Zapalenie wątroby typu radiacyjnego jest składową choroby popromiennej.

4 Autoimmunologiczny charakter zapalenia wątroby implikuje rozwój patologicznej odpowiedzi immunologicznej skierowanej antagonistycznie na własne komórki wątroby - hepatocyty.

Zapalenie wątroby występuje w postaci ostrej i przewlekłej. Zgodnie z klinicznymi objawami patologii wyróżnia się następujące formy:

1 Anicteryczna postać rozwoju zapalenia wątroby;

2 Żółtaczkowa postać zapalenia wątroby;

Ta ostatnia opcja charakteryzuje się prawie bezobjawowym przebiegiem, tylko w okresie zaostrzenia procesu pacjent wykazuje oznaki dysfunkcji wątroby:

1 wystąpienie ciągnącego bólu w prawym boku, często dokuczliwego po jedzeniu;

2 nieprzyjemne doznania pojawiają się natychmiast po spożyciu tłustych potraw;

Zwiększono objętość 3 kapsułek wątrobowych.

Oprócz bólu po prawej stronie pacjenci zauważają:

1 zmienił odcień skóry i twardówki na żółtawy z zapaleniem wątroby (z wyjątkiem wariantu anicterycznego);

2 uczucie swędzenia na skórze;

3 napady nudności z odbijaniem i późniejszą goryczą w ustach;

4 zmień odcień moczu na ciemny;

5 wyjaśnienie stolca;

6 obecność niskiej gorączki;

7 uczucie osłabienia, zwiększone zmęczenie.

Im cięższa choroba postępuje, tym wyraźniejsze są objawy, coraz częściej dokuczają tępe bóle w prawym podżebrzu po jedzeniu, a objawy zespołu bólowego w wyniku jakiejkolwiek aktywności fizycznej.

W przypadku wystąpienia powyższych objawów różnego typu zapalenia wątroby, pacjent powinien zgłosić się do terapeuty, który zbierze wywiad, przeprowadzi badanie i obiektywnie oceni stan pacjenta. Następnie należy udać się do specjalisty chorób zakaźnych, gastroenterologa, hepatologa, który opracuje plan diagnozy i późniejszego kompleksowego leczenia. Lista niezbędnych badań w kierunku podejrzenia zapalenia wątroby obejmuje:

1 analizy krwi, moczu, kału;

2 USG tkanki wątroby i jamy pęcherzyka żółciowego;

3 pobranie materiału biopsyjnego z miąższu wątroby.

Ostry przebieg zapalenia wątroby powinien być leczony w szpitalu. Pokazano, że pacjent leży bardziej w łóżku, konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety, przyjmowanie leków z kategorii hepatoprotektorów: Carsil, Legalon, Tseanidalon, Essentiale forte. W przypadku postaci autoimmunologicznej należy stosować kortykosteroidy i leki immunosupresyjne.

Żółtaczka niehemolityczna (zespół Gilberta) i ciągnięcie, ból po prawej stronie pod żebrami

Patologia ma wrodzoną lub dziedziczną etiologię. Charakteryzuje się zwiększoną obecnością bilirubiny we krwi. Czasami przebieg patologii przebiega bez wyraźnych objawów, tylko niejasne oznaki zabarwienia skóry i twardówki pojawiają się w żółtawym odcieniu, ciężkość po prawej stronie bezpośrednio po jedzeniu.

Pacjenci z trudnymi do strawienia pokarmami odczuwają ciężkość po prawej stronie pod żebrami, niewielki ból. Zespół Gilberta objawia się również następującymi objawami:

1 objawy astenii;

2 zaburzenia snu;

3 odbijanie o gorzkim smaku;

4 pieczenie za mostkiem;

5 nudności, napady wymiotów;

6 wzdęcia, zaburzenia wypróżniania;

7 powiększona wątroba.

Aby zdiagnozować zespół Gilberta, wyznaczyć:

1 przeprowadzanie klinicznych i biochemicznych badań krwi;

3 test DNA w celu określenia genu odpowiedzialnego za rozwój choroby;

4 oznaczanie hepatomarkerów;

5 USG wątroby;

W schemacie leczenia zespołu Gilberta stosuje się hepatoprotektory, sorbenty, leki o działaniu żółciopędnym, leki normalizujące funkcję pęcherzyka żółciowego. Wykorzystuje technikę fototerapii, która wykorzystuje niebieską lampę, aby pomóc rozłożyć nadmiar bilirubiny.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego - przyczyna bólu w podbrzuszu prawego brzucha

Tak nazywa się grupa stanów zapalnych występujących w strukturach tkankowych pęcherzyka żółciowego, kiedy zaburzony jest prawidłowy odpływ żółci, w jamie narządu powstają kamienie. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego (proces zapalny w pęcherzyku żółciowym) obejmują:

1 pojawienie się bólu pod prawymi żebrami, nasilonego na tle diety bogatej w wędzonki, tłuszcze zwierzęce, przyprawy;

2 pojawienie się goryczy w ustach;

3 nieregularny stan podgorączkowy;

Dodatkowo pacjent obawia się bólów głowy, dysfunkcji jelit, swędzenia skóry, napięcia w otrzewnej z powodu zwiększonej produkcji gazów. Pacjent wskazuje, że po śniadaniu lub obfitym obiedzie z różnymi potrawami boli podbrzusze po prawej stronie. Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się na podstawie następujących objawów i oznak:

1 wyniki klinicznych badań krwi;

2 USG pęcherzyka żółciowego;

4 badanie składu żółci.

Gastroenterolog opracowuje przebieg terapii, w tym wyznacza leki przeciwbakteryjne, przeciwbólowe, leki o działaniu żółciopędnym. Pacjentowi przestrzega się delikatnej diety. Po wyeliminowaniu ostrych objawów choroby zaleca się fizjoterapię termiczną, rozgrzewając okolicę od strony prawego podżebrza. W przypadku braku powodzenia leczenia zachowawczego i skrajnego zaostrzenia stanu zapalnego ocenia się celowość pilnej resekcji narządu..

Choroba kamieni żółciowych - silny ból po prawej stronie

Tworzenie się kamieni w jamie pęcherzyka żółciowego i wzdłuż dróg żółciowych prowadzi do rozwoju patologii kamicy żółciowej. Klasyfikacja przyjmuje następujące formy:

1 utajony, charakteryzujący się niewyrażonymi objawami;

2 bolesne z przewlekłym przebiegiem;

3 przewlekłe nawroty, charakteryzujące się okresowym bólem pod żebrami po prawej stronie, odbijaniem i nudnościami;

5 dławica piersiowa, gdy ból koncentruje się od strony przestrzeni zamostkowej bliżej mięśnia sercowego.

Choroba kamieni żółciowych występuje z następującymi objawami i oznakami:

1 w łagodnej postaci, gdy pacjent czuje się dobrze, ale sporadycznie ma kolkę, zwykle raz na 2 miesiące;

2 w postaci umiarkowanego nasilenia, gdy bolesne ataki są obserwowane co miesiąc;

3 w ciężkiej postaci, gdy kolka żółciowa nęka pacjenta prawie co tydzień.

Często głównym objawem choroby jest ból w prawym brzuchu pod żebrami po obiedzie oraz zmieniony koloryt skóry i twardówki, które stają się żółtawe. Kolka charakteryzuje się:

1 nagły ból w nadbrzuszu;

2 bóle boczne po prawej stronie, gorsze po jedzeniu.

Przewlekły przebieg kamicy żółciowej pogarsza ogólne samopoczucie pacjenta:

1 bolesność podczas dotykania otrzewnej;

2 pojawienie się wzdęć;

3 napady nudności i wymiotów;

4 zaburzenia wypróżniania (zespół biegunkowy);

5 podwyższona temperatura ciała.

Podczas badania pacjenta gastroenterolog obmacuje obszar pod prawymi żebrami, ocenia intensywność bólu, przepisuje środki diagnostyczne:

1 badanie krwi i moczu;

4 wsteczna cholangopankreatografia;

Leczenie kamicy żółciowej ma na celu zmniejszenie stężenia barwników żółciowych w jamie pęcherzyka żółciowego, zapobiegając tworzeniu się kamieni żółciowych, stosuje się leki przeciwbakteryjne w celu zmniejszenia stanu zapalnego tkanek narządów. Dieta jest niezbędna. W skomplikowanych przypadkach wskazana jest operacja..

Zapalenie trzustki - ból po lewej lub prawej stronie brzucha

Nie jest łatwo zrozumieć, dlaczego ból w prawym podżebrzu promieniuje do pleców. Zwykle przy dysfunkcji narządów trawiennych ból koncentruje się na przedniej ścianie brzucha. Ale kiedy tkanki głowy trzustki ulegają zapaleniu, czasami boli w pobliżu talii po prawej stronie brzucha pod żebrami, a ból promieniuje do pleców. Pacjent zauważa stan przejadania się i teraz boli prawa strona. Sytuacje pojawiają się regularnie, gdy ból po prawej stronie po obiedzie dokucza po 1-1,5 godziny, jeśli w menu są dania z tłustych potraw z dużą ilością przypraw. Ból może być uciskowy, obolały, a niekiedy - napadowy i ostry, obejmujący całą okolicę talii. Oprócz bólu pacjent z zapaleniem trzustki ma następujące bolesne objawy:

1 uporczywy dyskomfort w jamie brzusznej po jedzeniu;

2 zaburzenia stolca: częściej biegunka, rzadziej uporczywe zaparcia;

3 uczucie suchości w ustach, pragnienie;

4 zauważalna utrata wagi;

5 ostro nieprzyjemny zapach stolca.

Zróżnicowanie choroby od procesów wrzodziejących żołądka i dwunastnicy, zapalenia jelit, kamicy żółciowej i onkopatologii pomaga zidentyfikować patologię zapalenia trzustki. W tym celu przeprowadza się dokładne badanie:

1 zbadać wyniki badań krwi, moczu, próbek kału;

2 wykonać FGDS i USG, skanując narządy otrzewnej metodą radioizotopową.

Leczenie antybiotykami (kanamycyną), specjalnymi lekami o działaniu przeciwskurczowym, środkami regulującymi poziom produkcji enzymów i witaminami pomaga złagodzić stany zapalne trzustki. Zapamiętaj! Zapalenie trzustki to niezwykle poważna patologia, której ostra postać wymaga przebywania pacjenta w szpitalu.

Procesy wrzodziejące żołądka i dwunastnicy 12

Małe nadżerki i owrzodzenia, które pojawiają się na błonie śluzowej, są często powikłaniem zapalenia żołądka. Bez leczenia pogłębiają się, dochodzi do naruszenia integralności błony śluzowej i powstają wrzodziejące wady. Wrzód żołądka i dwunastnicy objawia się prawie ciągłym bólem o różnym nasileniu w okolicy nadbrzusza lub bliżej prawej połowy brzucha. Wielu pacjentów zna sytuację, kiedy właśnie jedli i zaczął się ból po prawej stronie. Zapalne tkanki żołądka z obecnością defektów nie mogą odpowiednio reagować na wydzielanie soku żołądkowego, narząd nie jest w stanie poradzić sobie z ciężkim, trudnym do strawienia pokarmem, dlatego natychmiast reaguje na wystąpienie bólu. Pacjent martwi się:

1 częste występowanie odbijania się i zgagi;

2 uczucie pieczenia w nadbrzuszu;

3 powłoka języka;

4 nieświeży oddech;

5 zaburzeń defekacji;

6 problemów z jelitami (dudnienie, wzdęcia);

7 zwiększony ból na tle aktywnych ruchów (skręcanie tułowia, zginanie).

Rozpoznanie wrzodów żołądka nie nastręcza szczególnych trudności, wyniki EGD są wystarczające, ujawniając obecność wrzodziejących zmian na błonie śluzowej. Wykonuje się również USG innych narządów trawiennych, bada się próbki krwi, moczu, kału, określa się wskaźniki kwasowości żołądka. Taktyka leczenia wrzodów zależy od stopnia uszkodzenia, obecności bakterii Helicobacter pręgierz. Z reguły gastroenterolodzy przepisują:

1 środki przeciwbakteryjne i antybiotyki;

3 środki wspomagające gojenie się wad;

W przypadku poważnych powikłań, w szczególności perforacji wrzodu, konieczna jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna.

Bulbit - wywołuje bolesność po prawej stronie

Jeśli obszar jelita cienkiego bezpośrednio przylegający do żołądka ulega stanom zapalnym, mówimy o bulbitach. Częściej dotyczy to opuszki dwunastnicy. W procesie diagnozy można zidentyfikować różne formy: od nieżytowych, zanikowych i nadżerkowych po ogniskowe, rozlane, krwotoczne lub hiperplastyczne.

Wśród głównych objawów - obecność bólu ciągnącego, zlokalizowanego „pod łyżką” z napromieniowaniem w kierunku prawego podżebrza, okolicy pępka. Bóle towarzyszą:

1 nudności po jedzeniu;

2 odbijanie się, obecność goryczy w ustach;

3 oznaki ogólnego złego samopoczucia (bóle głowy, zły sen, zwiększona drażliwość);

4 nadmierne pocenie się.

EGD umożliwia potwierdzenie diagnozy i przepisanie przebiegu odpowiedniej terapii w celu wyeliminowania stanu zapalnego, wyeliminowania bólu i normalizacji funkcji jelit.

Zespół jelita drażliwego (IBS) - silny ból poniżej prawego podżebrza

Odnosi się do zaburzeń czynności jelit, które nie są wynikiem narażenia na określone przyczyny organiczne. Patologia charakteryzuje się obecnością przewlekłego bólu brzucha i zaburzeń stolca. W zależności od charakteru dysfunkcji jelit istnieją trzy główne opcje przebiegu choroby:

1 IBS z dominującym zespołem biegunkowym;

2 IBS z trwałymi blokadami;

3 opcja mieszana, gdy pacjent obawia się głównie bólu i wzdęć.

Bóle często koncentrują się w prawym podżebrzu, czasami rozprzestrzeniają się na całą okolicę otrzewnej. Po wypróżnieniu nasilenie zespołu bólowego nieco ustępuje, ale tylko na krótki czas. Dodatkowo obserwowane:

1 uczucie ciągłej słabości;

2 ogólne złe samopoczucie;

3 szybkie impulsy;

4 uczucie suchości w ustach;

5 szybkie zmęczenie;

6 dyskomfort mięśni i stawów.

Diagnozę przeprowadza się za pomocą:

Metody terapeutyczne mają na celu przestrzeganie oszczędnej diety, lekową eliminację zespołu bólowego, korektę cech psycho-emocjonalnych. Ból po prawej stronie po jedzeniu w czasie ciąży nie jest rzadkością. Kobiety w ciąży z historią przewlekłych patologii żołądkowo-jelitowych muszą regularnie odwiedzać gastroenterologa i przestrzegać wszystkich jego zaleceń, aby nie było powikłań.

Lista chorób, które charakteryzują się obecnością bólu po prawej stronie pod żebrami po jedzeniu i innym czasie, jest dość obszerna. Złagodzenia bolesnych objawów nie można osiągnąć bez środków terapeutycznych ukierunkowanych na leczenie głównej zidentyfikowanej patologii. Konieczne jest terminowe skontaktowanie się ze specjalistami, aby poddać się regularnym badaniom, aby uniknąć negatywnych konsekwencji rozwoju poważnych procesów patologicznych.

Ból w prawym podżebrzu - objawy i przyczyny

Ból w prawym podżebrzu jest alarmującym znakiem, który sygnalizuje awarię narządów wewnętrznych znajdujących się w tej projekcji.

W przypadku braku choroby objaw ten jest uważany za stan fizjologiczny, który nie jest niebezpieczny dla życia i zdrowia człowieka. Nie wystarczy zażywać leku przeciwbólowego, aby bezpiecznie zatrzymać atak. Ważne jest, aby wyeliminować pierwotną przyczynę bólu, którą może określić tylko lekarz..

Gdzie jest właściwy podżebrz?

Jeśli mentalnie podzielisz brzuch na cztery równe części, prawy górny kwadrant wskaże obszar prawego podżebrza. Znajduje się pod przeponą i dolnymi żebrami, ale powyżej pępka. Kiedy ból jest zlokalizowany w tej części, możesz odpowiedzieć twierdząco, że boli w prawym podżebrzu.

Ból u zdrowych ludzi

Każda osoba przynajmniej raz doświadczyła krótkotrwałych bolesnych wrażeń pod żebrami po prawej stronie. Stan nie jest związany z wiekiem i płcią osoby, obserwuje się go z taką samą częstotliwością u dorosłych i dzieci.

Fizjologiczne przyczyny bólu:

Czynniki predysponująceDlaczego pojawia się ból
Intensywna aktywność fizycznaImpulsy bólowe pojawiają się w wyniku ostrego dopływu krwi do wątroby. Wzrost hemodynamiki powoduje ich przeprost, co przyczynia się do podrażnienia receptorów. Dodatkowym bodźcem jest obfite spożycie pokarmu przed wysiłkiem fizycznym.
CiążaOd 27 tygodnia położniczego w III trymestrze ciąży macica znacznie się powiększa w związku z intensywnym wzrostem płodu. Ściany uciskają podbrzusze i pobliskie narządy wewnętrzne. Kiedy boli prawa strona kobiety, na tle ogólnego stanu zdrowia, jest to uważane za fizjologiczną cechę w tej pozycji. Najczęściej ból jest rejestrowany w ostatnich tygodniach przed porodem, a także podczas ruchu dziecka.
Cechy poziomu hormonów u kobietW płci pięknej, przed miesiączką, poziom progesteronu znacznie przewyższa ilość estrogenu. Rezultatem jest ostre zwężenie dróg żółciowych i ostry ból, który wiąże się ze stosowaniem środków antykoncepcyjnych.

Gdy bolesność jest odczuwana w pojedynczych przypadkach i o niewielkim nasileniu, nie ma powodu do niepokoju. Można podejrzewać rozwój procesu patologicznego, gdy okresowo pojawia się ból po prawej stronie pod żebrami.

Co powoduje ból w prawym podżebrzu

Zespół bólowy wiąże się z podrażnieniem receptorów narządów wewnętrznych, a także mięśni i nerwów. Co więcej, dotknięty obszar nie zawsze znajduje się w prawym górnym kwadrancie, winowajcą reakcji mogą być obszary oddalone od obszaru prawego podżebrza:

  • serce;
  • nerki;
  • narządy miednicy małej;
  • płuca;
  • odcinki kręgów w okolicy klatki piersiowej.

Najczęściej pojawiają się impulsy:

  • w wątrobie;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • w przeponie;
  • 12 wrzodów dwunastnicy;
  • nadnercza;
  • w górnych odcinkach jelita grubego i cienkiego;
  • dodatek.

Często ból jest wynikiem urazu żeber po prawej stronie..

Przyczyny patologiczne

Regularny ból sygnalizuje nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. Impulsem do bolesnej reakcji w obszarze prawego podżebrza może być wiele chorób:

Lokalizacja patologiiPrzyczyny bólu
WątrobaWirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby, bąblowica, rak
Pęcherzyk żółciowyKamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, dyskineza dróg żółciowych, nowotwory
TrzustkaZapalenie trzustki i rak
DwunastnicaWrzód i zapalenie dwunastnicy
JelitaZapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, niedrożność i uchyłkowatość
PłucaZapalenie opłucnej, zapalenie prawego płuca (zapalenie płuc)
SerceDławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego brzucha, kardiomiopatia
KręgosłupOsteochondroza odcinka lędźwiowego i piersiowego kręgosłupa, żebrowe zapalenie chrząstki, uraz żeber, fibromialgia
Pnie nerwoweNeuralgia międzyżebrowa, kryzys wegetatywny
Nerki i nadnerczaOdmiedniczkowe zapalenie nerek, ICD, guzy, wypadanie
GenitaliaCiąża pozamaciczna, zapalenie przydatków, torbiel jajnika, endometrioza
MembranaPrzepuklina

Diagnostyka

Kiedy pacjent skarży się na ból w prawym podżebrzu, tylko lekarz może znaleźć przyczyny. Wstępną diagnozę ustala się na wstępnym badaniu; ustalenie dokładnej przyczyny wymaga kompleksowej diagnostyki różnicowej.

Z reguły zwykle kontaktuje się z terapeutą z bólem tej lokalizacji. Początkowo lekarz wysłuchuje skarg i zbiera wywiad, po czym obmacuje bolesny obszar. Jeśli badanie palpacyjne ujawnia powiększenie wątroby, guzowatość jej struktury, dodatkowo przepisuje się:

  • USG wątroby;
  • MRI lub CT;
  • Biopsja wątroby;
  • badanie krwi na testy czynności wątroby;
  • dopplerografia naczyń wątroby.

Jeśli klinika choroby jest podobna do nieprawidłowego działania przewodu żołądkowo-jelitowego, gastroenterolog konsultuje się i przepisuje leczenie. Aby wyjaśnić diagnozę, przeprowadza się:

  • USG jamy brzusznej;
  • FGDS (gastroskopia);
  • laboratoryjne badanie krwi i moczu.

Jeśli podejrzewa się chorobę płuc, wymagana będzie fluorografia i wniosek od pulmonologa. Jeśli klinika wskazuje na naruszenie czynności serca - EKG, USG i obserwacja przez kardiologa.

Urolog rozpoznaje zmiany w nerkach na podstawie wyników badania USG. Problemy ginekologiczne ustala się za pomocą USG miednicy i wykonywania wymazów. W przypadku prawie wszystkich chorób pobiera się krew w celu oznaczenia markerów nowotworowych, aby wykluczyć onkologię.

Kiedy boli w prawym podżebrzu z tyłu

Jeśli ból w prawym podżebrzu przechodzi w okolicę lędźwiową, ból jest lokalny lub odbijany. Napromienianie częściej wiąże się z:

  • ze zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi w kręgosłupie;
  • uraz po prawej stronie ciała;
  • naruszenie pni nerwowych;
  • opryszczka (półpasiec).

Nerka lub nadnercza mogą boleć bezpośrednio w okolicy lędźwiowej. Rzadko obserwuje się ból w przypadku zablokowania światła naczynia w wątrobie w przypadku zakrzepicy żyły głównej dolnej. Zakrzep zakłóca krążenie krwi, a ból pojawia się od pleców podczas napromieniania okolicy podłopatkowej.

Jeśli ból w prawym górnym kwadrancie z przodu

W przypadku wykrycia zaburzeń czynnościowych w wątrobie, woreczku żółciowym i drogach żółciowych, mięśniu sercowym, płucach, pacjenci odczuwają dyskomfort w prawym podżebrzu. W zależności od przyczyny ból nasila się wraz z głębokim oddechem, drżeniem, chodzeniem. Ponadto impulsy bólowe mogą promieniować na nogę, łopatkę, nerki. Rozwój guzów i ich przerzuty objawia się nasileniem po prawej stronie i już stopniowym narastaniem bólu.

Ból w prawym podżebrzu z boku

Bok tułowia powyżej talii do żeber może powodować ból, jeśli funkcje są upośledzone:

  • trzustka;
  • układ żółciowy;
  • 12-dwunastnica.

Ostra bolesność w prawym podżebrzu występuje z postępującymi procesami zapalnymi, które stopniowo przekształcają się w przebieg przewlekły.

Niebezpieczną przyczyną bólu w boku jest zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie wyrostka robaczkowego. Podczas urazu występuje typowy ból z obrzękiem i krwiakami.

Ból po jedzeniu

Ból po prawej stronie brzucha po spożyciu tłustych potraw może wynikać z chorób układu pokarmowego. Częstotliwość bólu mówi o patologicznej przynależności.

Jeśli objaw bólu występuje pojedynczo, uważa się to za normę, jeśli:

  • histeryczny kaszel - ból w podżebrzu ustępuje samoistnie w krótkim czasie;
  • jedzenie dużej ilości jedzenia;
  • okres ciąży - z powodu ucisku pobliskich narządów przez rozwijający się płód;
  • koniec cyklu miesiączkowego - zwężenie dróg żółciowych z zaburzeniem równowagi hormonalnej;
  • spożycie alkoholu;
  • intensywny trening sportowy;
  • Doustne środki antykoncepcyjne;
  • nawyk picia potraw z dużą ilością płynu (zwłaszcza kawa, napoje gazowane).

Ból w prawym podżebrzu objawia się hipodynamią. Powodem jest brak aktywności fizycznej, jest to spowodowane pogorszeniem ukrwienia kończyn dolnych i brzucha.

Po załadowaniu

Sport, jogging czy aktywność fizyczna przyczyniają się do bólu u osób z zapaleniem wątroby, zatorami w woreczku żółciowym. Bolesność może ostrzegać przed zaostrzeniem ostrego, nalotowego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Okresowo pojawia się ból w przypadku zapalenia mięśni lub osteochondrozy.

U dzieci i młodzieży mrowienie w podżebrzu jest związane z niewłaściwą dietą. Ponadto przyczyna może być niepatologiczna. Ostry wzrost hemodynamiki prowadzi do bólu po prawej stronie pod żebrami w czasie wykonywania intensywnych ruchów.

Ostry ból

Nagły przeszywający ból w prawym podżebrzu wskazuje na rozwój poważnego stanu zwanego „ostrym brzuchem” i wymaga pilnej pomocy lekarskiej. Niebezpieczne objawy mogą być wywołane przez:

  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • kamica żółciowa;
  • kolka nerkowa;
  • ostre zapalenie trzustki i woreczka żółciowego;
  • ciężkie uszkodzenie z pękniętą wątrobą.

Jeśli zespołowi bólowemu towarzyszą wymioty, może to być przejawem ostrej postaci zapalenia żołądka, zapalenia płuc, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zawału mięśnia sercowego i zespołu rzekomobrzusznego.

Tępy ból

Ciągnące bolesne odczucia towarzyszą przewlekłemu przebiegowi w przypadku zapalenia trzustki, dwunastnicy, zapalenia jelit, zapalenia wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia nerek i pęcherzyka żółciowego. Istnieją skargi na nawracający umiarkowany ból, który charakteryzuje powolny proces. Tępy ból po prawej stronie może być oznaką atypowego zapalenia wyrostka robaczkowego. Kobiety mogą mieć torbiele jajników w prawym podbrzuszu.

Ciężkość w prawym podżebrzu

U kobiet w ciąży na krótko przed porodem może wystąpić nieprzyjemny dyskomfort związany z uciskiem w boku. W tym przypadku ciężkość jest spowodowana dużym ruchem macicy i płodu. Przyczyny to obrzęk wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby i choroba dróg żółciowych. Większość czynników sprawczych to patologie gastroenterologiczne. Odbity ból występuje w mięśniu sercowym, a dyskomfort jest również początkową manifestacją wzrostu nowotworu.

Patologia pęcherzyka żółciowego

Klęska pęcherzyka żółciowego jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu po prawej stronie pod żebrem z przodu. Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem na czas i nie podejmiesz leczenia, choroby stanowią zagrożenie dla zdrowia człowieka i jego pełnego życia..

Kamica żółciowa i kamienie żółciowe

Tworzenie się kamieni ze stagnacją żółci charakteryzuje chorobę kamicy żółciowej. Kamienie żółciowe rozwijają się pod wpływem czynników predysponujących:

  • przejadanie się i pragnienie „głodnej diety”;
  • Siedzący tryb życia;
  • Zaburzenia metaboliczne.

Kluczowym objawem, który odróżnia tę chorobę od innych, jest zażółcenie skóry i białek oczu. Ból w prawym podżebrzu nasila się po ruchu kamienia nazębnego wzdłuż dróg żółciowych.

Klasyfikacja bólu w kamieniach żółciowych:

  • napadowy, piercing - ze wzrostem ciśnienia w woreczku żółciowym i jego przewodach z powodu zablokowania światła przez kamień nazębny;
  • szwy, tnący ból, który może promieniować do dolnej części pleców, prawego łopatki i przedramienia;
  • ból promieniuje do mostka, co powoduje zaostrzenie dławicy piersiowej.

W niektórych przypadkach kamica żółciowa może przebiegać bezobjawowo i nie przeszkadzać człowiekowi przez lata.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego, często towarzyszące kamicy żółciowej, prowadzi do bólu w prawym podżebrzu. Wrażenia bólowe z kamieniami żółciowymi są różne i odpowiadają formie procesu:

  • z nieżytowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego - ciągły ból w nadbrzuszu i pod prawym żebrem, przechodzący w dolną część pleców, przedramię, szyję i podłopatkę;
  • gangrena - nieznośny ból podczas cięcia;
  • ropny - intensywna bolesność, pogarszana przez aktywność fizyczną, a także głęboki wdech i wydech;
  • postaci przewlekłej towarzyszy ból ciągnący.

Chorobie mogą towarzyszyć nudności, częste wymioty, przyspieszenie akcji serca i gorączka. Przeczytaj więcej o chorobach pęcherzyka żółciowego tutaj https://puzyr.info

Cholangitis

Procesy zapalne w drogach żółciowych, które mogą być spowodowane:

  • wirusy;
  • toksoplazmoza;
  • pasożyty;
  • naruszenie odpływu żółci;
  • policystyczne.

Ból w prawym podżebrzu jest jednym z objawów zaliczanych do triady objawów typowych dla zapalenia dróg żółciowych. Ból spazmatyczny pojawia się w prawym podżebrzu i obejmuje połowę ciała na szyi po prawej stronie. Inne typowe objawy choroby to:

  • żółcizna;
  • gorączka z dreszczami;
  • nudności;
  • pomieszanie świadomości;
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Zapalenie dróg żółciowych często nawraca i objawia się kamieniami żółciowymi.

Choroba wątroby

Pogorszenie funkcjonowania gruczołu wydzielania zewnętrznego występuje u co trzeciego mieszkańca krajów rozwiniętych. Wynika to z faktu, że choroby wątroby są wynikiem braku aktywności fizycznej i niedożywienia. Wirusowe zapalenie wątroby jest oficjalnie uznawane za niebezpieczną chorobę. Śmiertelność z tego powodu jest porównywalna z gruźlicą i innymi infekcjami..

Zapalenie wątroby

W większości przypadków zapalenie wątroby jest wywoływane przez wirusy. Zatrucie i zatrucie silnymi truciznami, w tym alkoholem etylowym, może również prowadzić do zapalenia wątroby komórek wątroby. Obraz kliniczny:

  • żółtaczka;
  • ostre pogorszenie (hipertermia, złe samopoczucie);
  • ciemny mocz i jasny stolec;
  • powiększenie wątroby w prawym podżebrzu.

W ostrym zapaleniu wątroby w wątrobie - ostry ból, w przewlekłym - ciągnięcie i pękanie. Ból związany z szybkim chodzeniem, bieganiem i pochylaniem się.

Marskość wątroby

Przewlekła choroba charakteryzująca się zniszczeniem wątroby. W marskości jej część zostaje zastąpiona włóknistą tkanką łączną. Gruczoł jest zmniejszony lub powiększony, struktura jest wyboista, niejednorodna i nienaturalnie gęsta.

Typowe objawy marskości wątroby:

  • drażliwość;
  • wzrost temperatury ciała;
  • ból w prawym podżebrzu i stawach;
  • wzdęcia;
  • biegunka;
  • pajączki;
  • wysypki na skórze;
  • białe paznokcie;
  • palce jak podudzia.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia przez kilka lat końcowej fazie marskości wątroby towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrem i kończy się śmiercią.

Niewydolność wątroby

Zespół objawów wskazujących na pogorszenie czynności wątroby prowadzi do nieodwracalnych procesów. Istnieją 3 stadia choroby, których kluczowym objawem jest ból w prawym podżebrzu.

Rozwój niewydolności wątroby:

EtapOznaki
SkompensowaneZmniejszony apetyt, zmienione nawyki żywieniowe, nudności i zaburzenia psychiczne
ZdekompensowaneŻółtaczka, krwawienie, obrzęk, wodobrzusze, nudności, zgaga i odbijanie
DystroficznyWyczerpanie, pogorszenie metabolizmu i zwyrodnienie narządów wewnętrznych

Faza końcowa kończy się utratą przytomności, drgawkami, rozbieżnym zezem i sztywnością mięśni szkieletowych. Wraz z postępem śpiączki wątrobowej towarzyszy jej brak reakcji źrenic, rzadki puls i zanik odruchów.

Ropień wątroby

Tworzenie się jam wypełnionych ropą w wątrobie jest powikłaniem:

  • ropne patologie narządów jamy brzusznej;
  • ropienie krwiaków powstałych w wątrobie z urazami;
  • z inwazjami pasożytniczymi powodowanymi przez ascaris, ameby i opisthorchia.

Obecności ropy w wątrobie towarzyszą następujące charakterystyczne objawy:

  • żółtaczka;
  • swędząca skóra;
  • hipertermia do 40 stopni, dreszcze, złe samopoczucie;
  • pocenie się pojawia się w nocy;
  • duszność i kaszel.

Ból w prawym podżebrzu nasila się i pulsuje podczas ruchu i oddychania, przechodzi na ramię.

Choroba nerek

Pomimo tego, że sparowany narząd moczowy znajduje się w okolicy lędźwiowej, z uszkodzeniem nerek boli pod prawym żebrem pleców.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Procesy zapalne w kanalikach po prawej stronie częściej mają podłoże bakteryjne. Bolesność z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje w obszarze chorej nerki i znajduje odzwierciedlenie w górnym kwadrancie. Zwykle są to bóle w okolicy prawej nerki. Kiedy światło moczowodu jest zablokowane kamieniem, nasilenie objawu wzrasta.

  • dreszcze i hipertermia;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • zmniejszony apetyt.

Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek zostanie zdiagnozowane w dzieciństwie, dziecko może skarżyć się na silny ból i zatrucie. U osób starszych choroba przebiega bezobjawowo lub z nadmiernie wyraźnym obrazem klinicznym.

Choroba kamicy moczowej

Tworzenie się kamieni nerkowych jest jedną z najczęstszych patologii urologicznych. Betony mogą mieć różne rozmiary lub mieć postać piasku i mogą długo nie przeszkadzać. Wyczuwalny zespół bólowy w podżebrzu obserwuje się po wysiłku fizycznym i drżeniu podczas jazdy. Żywe objawy pojawiają się, gdy moczowód jest zablokowany przez kamień.

Poradnia kolki nerkowej:

  • ostry przeszywający ból w prawym podżebrzu i plecach;
  • potrzeba przyjęcia przymusowej postawy w celu zmniejszenia bólu;
  • impulsy mogą obejmować obszar miednicy po prawej stronie, genitalia i wewnętrzną stronę ud;
  • ciemnienie moczu;
  • ból i ból podczas oddawania moczu.

Kolka nerkowa wymaga pilnej hospitalizacji i nagłej pomocy lekarskiej.

Choroby trzustki

Narząd pokarmowy, którego nieprawidłowe działanie, przejawiające się objawem bólu po prawej stronie, może powodować pogorszenie jakości życia. Nieprzyjemny objaw może być zwiastunem wystąpienia nowotworu złośliwego (zwyrodnienia) trzustki. Na początkowym etapie nowotworom nie towarzyszą charakterystyczne objawy. Choroba powoduje rozdęcie po prawej stronie brzucha. Dyskomfort jest stopniowo zastępowany silnym bólem, którego nie można tolerować.

Ostre zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki w 30% przypadków rozpoczyna się jednocześnie z patologiami układu żółciowego, 9% pacjentów ma w wywiadzie ostre choroby chirurgiczne narządów jamy brzusznej. U 70% zaostrzenie jest wywoływane przez picie alkoholu i objawia się w momencie kaca.

Ostra postać choroby charakteryzuje się:

  • ostry skurczowy ból w prawym podżebrzu promieniujący do okolicy lędźwiowej;
  • nudności;
  • słabość;
  • brak apetytu;
  • podwyższona temperatura ciała.

Ostremu zapaleniu trzustki towarzyszą powtarzające się wymioty z domieszką żółci, która nie przynosi ulgi.

Choroby układu pokarmowego

W prawym podżebrzu może boleć ze zmianami w przewodzie pokarmowym. W większości przypadków dotyczy patologii jelit:

ImięCharakter bóluObjawy
Zapalenie dwunastnicy - zapalenie dwunastnicyNapadowe bóle skrętne po prawej stronie pękającego charakteru.Nudności, wymioty z żółcią, tkliwość dotykowa, osłabienie, dudnienie w jamie brzusznej, wzdęcia w jelitach, luźne stolce, odbijanie, gorycz w jamie ustnej.
Wrzód dwunastnicyPołowa pacjentów może odczuwać umiarkowany ból, a co trzeci pacjent skarży się na silną reakcję bólową. Bolesność wywołuje ostre jedzenie, picie lub aktywność fizyczna. Czas wystąpienia objawów: 2 godziny po jedzeniu, w nocy na czczo.Eruktacja z kwaśną treścią, zgaga, ból w prawym podżebrzu przy badaniu palpacyjnym.
Colitis - zapalenie okrężnicySpazmatyczne lub tępe bóle o różnej sile rozprzestrzeniają się w okolicy brzucha.Dolegliwości, gorączka, częste wypróżnienia, utrata masy ciała, brązowa biegunka z krwią lub śluzem.
Zapalenie jelit - zapalenie jelitTępy ból w środkowej części brzucha z nieprawidłowym funkcjonowaniem jelita cienkiego, bólem w prawej części brzucha - w przypadku zajęcia jelita grubego.Wzdęcia, wzdęcia, dudnienie, wzdęcia, nudności, biegunka, bóle głowy i mięśni, płytka nazębna na języku, fermentacja pokarmu w jelitach.
Rak dwunastnicyOstre bóle w prawym podżebrzu o napadowym charakterze skurczowym.Niestrawność, ciemne stolce, miedziany posmak w ustach.
Nowotwory złośliwe okrężnicySilny ból w podżebrzu, którego nasilenie zależy od zmiany pozycji ciała.Biegunka, powtarzające się wymioty, niedrożność jelit, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Niebezpieczna choroba przewodu pokarmowego, wymagająca interwencji chirurgicznej. Zapalenie wyrostka robaczkowego rozpoczyna się od pojawienia się ostrego bólu w nadbrzuszu, który po 3-4 godzinach migruje w prawą stronę.

Ból jest stale odczuwalny, ma umiarkowaną intensywność i nasila się wraz z ruchem. Charakter objawu staje się bardziej wyraźny, jeśli powstaje ropa lub martwica.

  • wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych;
  • nudności i wymioty;
  • zwiększona częstotliwość stolca i oddawania moczu;
  • brak apetytu.

U dzieci zapalenie wyrostka robaczkowego może powodować podrażnienie pęcherza i skurcze podczas oddawania moczu..

Choroba serca

Patologiom serca towarzyszy ból promieniujący do prawego podżebrza z powodu zaburzeń krążenia. Wątroba powiększa się i puchnie, na nogach może gromadzić się płyn w okolicy przedniej ściany jamy brzusznej, co podrażnia receptory odpowiedzialne za ból.

  1. Kardiomiopatia: można odczuwać przeszywający ból w prawym podżebrzu, duszność, bladość skóry, zwiększone zmęczenie i tachykardię (przyspieszenie akcji serca).
  2. Choroba niedokrwienna serca: piekący ból trwa od 30 sekund do 15 minut i obejmuje obszar ramienia lub łopatki po lewej stronie. Pieczenie i pękanie za mostkiem, duszność i uczucie strachu - objawy częściej pojawiają się w nocy.
  3. Zapalenie wsierdzia: tępy ból pod prawym żebrem, któremu towarzyszy obfite pocenie się, gorączka, bóle stawów i mięśni, kruchość naczyń.
  4. Zawał mięśnia sercowego brzucha: w żołądku i prawym podżebrzu odczuwany jest palący ból uciskający o dużej intensywności. Echa nagłego bólu w prawej łopatce, promieniujące do mostka lub obojczyka. Dodatkowo pojawiają się ciężkie czkawki, wymioty, biegunka, trudności w oddychaniu, niewydolność rytmu serca i obniżenie ciśnienia krwi..

Zawał mięśnia sercowego jest niebezpiecznym stanem, który rozwija się szybko i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Choroby układu oddechowego

Odbity charakter bólu pod prawym żebrem wypływa z jamy klatki piersiowej. Objaw jest zawarty w kompleksie różnych objawów chorób układu oddechowego:

  • Zapalenie płuc dolnego płata prawego płuca: niewielki ból nasila się i staje się szyciem podczas kaszlu. Główne objawy to ciężkie złe samopoczucie, suchy kaszel, duszność, zwiększone pocenie się, gorączka.
  • Zapalenie opłucnej - zapalenie opłucnej bez tworzenia się wysięku prowadzi do bólu w podżebrzu podczas odruchu kaszlowego, gdy pacjent odwraca się i pochyla. Jeśli płyn gromadzi się między płatkami opłucnej, pacjent odczuwa bóle, uczucie ściskania w okolicy klatki piersiowej nie przestaje przeszkadzać.
  • Rak powoduje silny ból w końcowych stadiach. Onkologii towarzyszy ostra utrata wagi, apetyt, niedotlenienie, pogorszenie odporności, niewydolność oddechowa.

Złagodzenie przewlekłego bólu związanego z układem oddechowym jest możliwe dopiero po wyeliminowaniu przyczyny reakcji.

Patologia przepony

Ubytek przepukliny mięśnia, który tradycyjnie oddziela jamę brzuszną i klatkę piersiową, może powodować ból pod prawym żebrem. Namacalny obraz kliniczny jest spowodowany dużą przepukliną przeponową. Bolącemu bólowi o charakterze przewlekłym towarzyszą ciągłe nudności, przewlekły odruch kaszlowy i charakterystyczne wzdęcia.

Jeśli przepuklina jest osłabiona, stan pacjenta się pogarsza. Nasilają się odczucia bólowe, pojawiają się wymioty i zaparcia. Naruszenie to groźne powikłanie, które można wyeliminować za pomocą pilnej operacji.

Zaburzenia neurologiczne

Klęska nerwów powoduje bóle przeszywające w ostrym przebiegu i zmniejszenie intensywności zespołu, jeśli choroba stanie się przewlekła. Ból w neurologii może pojawić się, gdy:

  1. Neuralgia międzyżebrowa: Przeszywający, palący, przeszywający ból w prawym podżebrzu powoduje uszczypnięcie splotu nerwów położonych między żebrami. Wzmocnienie zespołu obserwuje się przy ucisku, głębokim wdechu i kichaniu, przechodzi z okolicy łopatki do mostka wzdłuż żeber.
  2. Kryzys wegetatywny: napad lęku paniki, któremu towarzyszy nieuzasadniony strach. W tym stanie powstaje ból, który rozprzestrzenia się wzdłuż górnej prawej części brzucha i jest ostry, obolały, kłujący, otaczający. Kręcenie się w głowie, drganie kończyn.

Choroby kręgosłupa i układu mięśniowo-szkieletowego

Ból odruchowy lub korzeniowy może towarzyszyć patologiom związanym z tkanką chrzęstną, kostną lub mięśniową:

  • Osteochondroza - niszczące zmiany w krążkach międzykręgowych powodują naruszenie korzeni kręgosłupa. Ucisk występuje w wyniku przepukliny kręgosłupa, osteofitów (narośli kostnych na kręgach), zdeformowanych trzonów kręgów. Rozciąganie kręgosłupa w domu za pomocą specjalnych ćwiczeń pomaga zmniejszyć bolesność.
  • Fibromialgia - występują bolesne odczucia o charakterze mięśniowo-szkieletowym ze sztywnością dotkniętego obszaru, skurczami i napięciem mięśni.

Rzadko ból jest spowodowany chondropatią chrząstki żebrowej o etiologii zapalnej. Częściej objaw wiąże się z różnymi uszkodzeniami łuków żebrowych..

Patologia nadnerczy

Bolesność w prawym podżebrzu może być skutkiem dużego guza, niezależnie od jego pochodzenia. Małe narośla nie pojawiają się klinicznie od lat. Nowotwory powiększają się i prowadzą do nieprawidłowej produkcji hormonów. To zaburza funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego, metabolizm.

Leczenie bólu w prawym podżebrzu

Wyznaczenie środków terapeutycznych wiąże się z przyczyną zespołu. Na podstawie wyników ustalenia trafnej diagnozy lekarz sporządza inny dla każdego przypadku plan leczenia..

W większości przypadków specjaliści mają tendencję do konserwatywnych metod leczenia, ale czasami operacja jest niezbędna:

  • resekcja przepukliny w przypadku jej naruszenia - gryzha-operaciya.ru;
  • cholecystektomia - usunięcie pęcherzyka żółciowego z nieudanym leczeniem - laparoskopiya.ru;
  • „Ostry brzuch”.

W ramach leczenia niechirurgicznego dobiera się leki i dodatkowe metody łagodzenia bólu, biorąc pod uwagę ogólny stan organizmu i współistniejące choroby. Jeśli ból jest związany z przewodem pokarmowym, zaleca się dietę z wyłączeniem tłustych, pikantnych, smażonych, wędzonych potraw, a także spożycie adsorbentów - Smecta, węgiel aktywny, Enterosgel i Polysorb.

Z którym lekarzem się skontaktować

Uśmierzanie bólu poprzez przyjmowanie środków przeciwbólowych jest tymczasowe i czasami może stanowić zagrożenie dla zdrowia. Aby zapomnieć o bólu w prawym podżebrzu, należy umówić się na wizytę u terapeuty. Lekarz przeprowadzi wstępną diagnozę i wypisze skierowanie do wąskiego specjalisty, którego wybór zależy od zewnętrznych objawów choroby:

  • gastroenterolog;
  • kardiolog;
  • urolog;
  • endokrynolog;
  • pulmonolog;
  • neurolog;
  • traumatolog;
  • chirurg;
  • ginekolog;
  • onkolog.

Przy silnym ostrym bólu i znacznym pogorszeniu stanu ogólnego, z podejrzeniem „ostrego brzucha”, pacjent wymaga leczenia szpitalnego.

Jak złagodzić ból w prawym podżebrzu?

Możesz zatrzymać umiarkowany zespół, przyjmując środki przeciwskurczowe i korygując odżywianie chorego. Ale jeśli istnieje podejrzenie ostrego stanu, samoleczenie jest niebezpieczne..

Przed badaniem przez lekarza specjalistę pokazano:

  • głód - nie możesz jeść;
  • zimno - nałóż podkładkę grzewczą z lodem na dotknięty obszar;
  • odpoczynek - odpoczynek w łóżku.

Jednocześnie kategorycznie niemożliwe jest przyjmowanie środków przeciwbólowych i przeciwbakteryjnych, picie środków przeczyszczających i robienie lewatyw. Niewyraźne objawy mogą utrudniać postawienie prawidłowej diagnozy. Niewłaściwe działania i samoleczenie mogą być śmiertelne.

Jakie mogą sygnalizować nudności i dyskomfort w prawym podżebrzu

Nasilenie prawego podżebrza jest objawem pewnego procesu patologicznego, najczęściej o charakterze gastroenterologicznym. Jednak nie jest wyjątkiem - choroby innych narządów i układów organizmu.

  • Etiologia
  • Objawy
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Zapobieganie

Czasami ten objaw nie jest oznaką patologicznego procesu, na przykład z nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Jeśli stale obserwuje się uczucie ciężkości w prawym podżebrzu i występują dodatkowe objawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy medycznej. Samoleczenie lub ignorowanie objawów jest niedopuszczalne.

Etiologia

Nasilenie w prawym podżebrzu może być obecne w obrazie klinicznym następujących procesów patologicznych:

  • choroby dróg żółciowych;
  • choroba wątroby;
  • porażka prawej połowy przepony;
  • procesy patologiczne w okolicy prawego nadnercza;
  • kamica żółciowa;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • choroby wpływające na prawe płuco;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego;
  • patologia sercowo-naczyniowa.

Ponadto ciężkość pod prawym żebrem może być sprowokowana przez zewnętrzne negatywne czynniki wpływu:

  • hipotermia;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • niewłaściwa dieta - manifestacja tego objawu jest prawdopodobna po ciężkim posiłku;
  • silny siniak.

Jeśli nasilenie w prawym podżebrzu nie jest spowodowane procesem patologicznym, to po wyeliminowaniu czynnika prowokującego objaw znika. Musisz jednak zrozumieć, że długotrwałe narażenie na pewne przyczyny może prowadzić do rozwoju chorób z tym objawem.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek i ból w boku

Dość niebezpieczną chorobą organizmu, w której po jedzeniu występuje również niewielki ból po prawej stronie, jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się zapalenia w okolicy kielicha miednicy nerki. W takim przypadku nerki przestają pełnić swoją funkcję. Powstały ból jest zwykle bolesny i pogarsza się z czasem. Nasilenie bólu jest również odczuwalne przy lekkim stukaniu w okolicy lędźwiowej. W wielu przypadkach rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje wraz z pojawieniem się stanu gorączki w organizmie i nasileniem procesu moczowego.

Jeśli podejrzewasz odmiedniczkowe zapalenie nerek, musisz skontaktować się z kliniką w celu potwierdzenia lub odrzucenia tego podejrzenia. Nie zaleca się samodzielnego przyjmowania od odmiedniczkowego zapalenia nerek, ponieważ dzięki tym środkom można tylko pogorszyć swój stan chorobowy. Leczenie tej choroby powinno odbywać się pod kierunkiem i nadzorem specjalisty. Zwykle w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek pacjentowi przepisuje się leki przeciwdrobnoustrojowe, pastelowy schemat i przestrzeganie specjalnych instrukcji. W takim przypadku możesz pozbyć się bólów, które pojawiają się po prawej stronie ciała..

Przyczyną bólu w okolicy lędźwiowej może być również utworzona torbiel lub guz nerki. Oba przypadki są dość poważne i wymagają natychmiastowego leczenia..

Objawy

Jeśli nasilenie i ból w prawym podżebrzu nie są uzasadnione procesem patologicznym, to z reguły nie ma dodatkowych objawów.

W chorobach gastroenterologicznych nasileniu w prawym podżebrzu mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • wzdęcia;
  • zmiany w częstotliwości i konsystencji stolca, stolec może być wodnisty, zawierać cząsteczki niestrawionego pokarmu. Ataki biegunki mogą występować do 10 razy dziennie;
  • utrata apetytu;
  • dudnienie w żołądku, wzdęcia;
  • zgaga, cuchnące odbijanie.

W przypadku chorób wątroby nasileniu i bólowi w prawym podżebrzu z przodu towarzyszą następujące objawy:

  • nudności, wymioty, często mieszane z żółcią;
  • uczucie pełności w prawym podżebrzu;
  • zażółcenie skóry, które jest specyficznym objawem zapalenia wątroby;
  • utrata masy ciała na tle słabego apetytu i częstych napadów biegunki;
  • osłabienie, zwiększone zmęczenie;
  • drażliwość, nagłe wahania nastroju;
  • podgorączkowa temperatura ciała;
  • powiększona wątroba.


Objawy choroby wątroby

Często nasilenie w prawym podżebrzu może być oznaką początku procesu zapalnego wyrostka robaczkowego, co objawia się następującym obrazem klinicznym:

  • nudności z wymiotami;
  • zwiększona, w miarę pogarszania się procesu patologicznego, wysoka temperatura ciała;
  • ostry, skurczowy ból brzucha;
  • obfite pocenie;
  • wysokie ciśnienie krwi.

Ten stan osoby charakteryzuje się wysokim ryzykiem śmierci..

Jeśli przyczyną rozwoju tego objawu jest osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego, wówczas nasileniu w prawym podżebrzu prawie zawsze towarzyszy ból i następujące objawy:

  • ból jest zlokalizowany w plecach;
  • pogarszająca się wrażliwość na wewnętrznej stronie ud;
  • zaparcie;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet;
  • zmniejszony popęd seksualny.

W miarę nasilania się procesu patologicznego obrazowi klinicznemu mogą towarzyszyć objawy kolki wątrobowej. Nasilenie w prawym podżebrzu jest trwałe, co zwiększa się przy minimalnym wysiłku fizycznym.

Jeśli ten objaw jest przejawem patologii sercowo-naczyniowych, prawdopodobne jest wystąpienie takich specyficznych objawów:

  • duszność;
  • ciężkość w podżebrzu, której towarzyszy ból;
  • niestabilne ciśnienie krwi;
  • uczucie ucisku w okolicy klatki piersiowej;
  • nudności, rzadko z napadami wymiotów;
  • zwiększona potliwość.

Obecność któregokolwiek z powyższych obrazów klinicznych wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ terminowa diagnoza znacznie zwiększa skuteczność leczenia i szanse na całkowite wyleczenie. Samoleczenie jest niedopuszczalne.

Ciężkość w prawym podżebrzu

Dyskomfort w prawym podżebrzu może również objawiać się u całkowicie zdrowych ludzi. Wyróżnia się brakiem systematyczności i przejawia się pewnymi zmianami w samym ciele. Najczęstsze przyczyny to:

  • zaburzenia odżywiania;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • zmiany poziomu hormonów podczas menstruacji;
  • ciąża;
  • naprężenie.


Anatomia dróg żółciowych

Podczas spożywania dużej ilości smażonych lub tłustych potraw uwalnia się duża ilość żółci. Żółć zawiera specjalne enzymy, które rozkładają tłuszcze na łatwo przyswajalne kwasy tłuszczowe. Regulacją emisji żółci zajmują się zwieracze Oddiego, Mirizziego i Lutkensa.

Wraz ze wzrostem objętości wydzielanej żółci może wystąpić dyskomfort i tępy ból w prawym podżebrzu. Przyczyną może być również wzrost czynności trzustki. Dlatego po spożyciu dużej ilości „ciężkiego” pokarmu zaleca się przyjmowanie pankreatyny w celu złagodzenia dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego..


Spożywanie dużej ilości smażonych lub tłustych potraw może powodować ociężałość prawej strony

Wysiłek fizyczny

Jedną z głównych funkcji wątroby jest utrzymywanie rezerwy ukrwienia. Kiedy osoba jest poddawana intensywnej aktywności fizycznej, krew z wątroby dostaje się do ogólnego krwiobiegu, dzięki czemu tkanki i narządy mogą otrzymywać więcej tlenu. Takie ostre uwolnienie może powodować dyskomfort w prawym podżebrzu, a nawet ból..

Cykl miesiączkowy

Podczas menstruacji w organizmie kobiety obserwuje się nierównowagę hormonalną, spowodowaną spadkiem poziomu progesteronu i gwałtownym skokiem ilości estrogenu. Z powodu takiego naruszenia tła hormonalnego może wystąpić skurcz dróg żółciowych, który jest odczuwany jako ciężkość, a nawet kolka.

Ciąża


Przy ciągłym ściskaniu wątroby w czasie ciąży normalny odpływ żółci z wątroby może zostać zakłócony, co prowadzi do uczucia ciężkości

W czasie ciąży rosnąca macica stopniowo wypiera narządy, co u kobiet powoduje zgagę i problemy z pracą jelit. Przy ciągłym ściskaniu normalny odpływ żółci z wątroby może zostać zakłócony, co prowadzi do uczucia ciężkości. Jeśli kobieta w ciąży odczuwa systematyczną ciężkość w okolicy pod żebrami po prawej stronie, powinna skonsultować się z lekarzem w sprawie przyjmowania hepatoprotektorów i sposobów poprawy odpływu żółci.

Ucisk w okolicy prawego podżebrza występuje okresowo u absolutnie zdrowych osób, pod wpływem czynników zewnętrznych.

Należy jednak pamiętać, że pod żebrami po prawej stronie znajduje się wiele różnych narządów. Włącznie z:

  • wątroba;
  • pączek;
  • część przepony;
  • dwunastnica;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • jelito cienkie;
  • wstępująca okrężnica;
  • trzustka.

Jeśli dojdzie do naruszenia funkcjonalności lub urazu któregokolwiek z nich, organizm reaguje na to pojawieniem się dyskomfortu. Dodatkowo ból wywołany negatywnymi zmianami na innych oddziałach czasami „daje” temu obszarowi. Na przykład z zapaleniem płuc lub chorobą serca.

Powody

Przyczyny ciężkości pod żebrami i uczucie pełności niekoniecznie wskazują na zagrożenie dla zdrowia. Może pojawić się dyskomfort nie spowodowany chorobą:

  • w czasie ciąży (częściej w ostatnim trymestrze) z powodu ucisku powiększonej macicy na pobliskie narządy;
  • u kobiet ukłucia w bok w okresie zaburzeń hormonalnych w okresie klimakterium lub z PMS;
  • po wysiłku przyczyną przeszywającego bólu pod żebrami jest nadmierny przepływ krwi w wątrobie;
  • wzdęcia są wynikiem spożywania tłustych, pikantnych potraw lub napojów alkoholowych. Wynika to ze wzrostu obciążenia wątroby i innych narządów przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • silny stres może wywołać skurcz, który powoduje ucisk w boku.

We wszystkich tych przypadkach negatywne odczucia szybko mijają po wyeliminowaniu czynników prowokujących.

Kiedy regularnie odczuwany jest ból w boku po prawej stronie, choroba prawdopodobnie się rozwinie. Istnieje wiele patologii z podobnymi objawami. Tylko lekarz może ustalić dokładną przyczynę dyskomfortu za pomocą diagnostyki laboratoryjnej. Ważną rolę w określaniu choroby odgrywa lokalizacja bólu i dodatkowe objawy.

Patologie tego narządu charakteryzują się stopniowym nasilaniem się objawów. Wynika to z faktu, że same komórki wątroby pozbawione są zakończeń nerwowych (występują tylko w błonie). Ból pod żebrem z przodu występuje na etapie zmiany struktury miąższu, dzięki czemu narząd rozszerza się i naciska na otaczającą torebkę.

Przeważnie z przodu odczuwa się tępe lub ostre bóle przy wrzodzie żołądka. W takim przypadku dyskomfort staje się silniejszy z powodu spożycia tłustych, pikantnych potraw lub po wysiłku..

Po posiłku

Jeśli po jedzeniu pojawią się uciskające odczucia w prawym podżebrzu, ich przyczyną jest najczęściej naruszenie funkcjonalności pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów.

Narząd ten gromadzi nadmiar żółci, która jest wytwarzana przez wątrobę do trawienia pokarmu. Kiedy pojawia się zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), nasilenie i ból po prawej stronie nasilają się po pewnym czasie po jedzeniu. Tępy ból wskazuje na przewlekły przebieg choroby (postać ostra charakteryzuje się skurczami i pieczeniem).

Przyczyną bólu i ciężkości po prawej stronie w kilka godzin po jedzeniu lub w nocy jest opuchlizna - zapalenie błony śluzowej dwunastnicy.

Z nudnościami

Nasilenie po prawej stronie i nudności towarzyszą osobie cierpiącej na zapalenie trzustki. Proces zapalny w trzustce na początkowych etapach objawia się tępym bólem. Podobnie jak w przypadku zaburzeń dróg żółciowych, nasilają się one w ciągu około 2-3 godzin lub bezpośrednio po wejściu pokarmu do żołądka.

Wraz z rozwojem patologii bóle stają się półpasiec, zmiana pozycji ciała nie przynosi ulgi. Czuje ciągłe nudności, wymioty.

Dodatkowe objawy mogą obejmować wzdęcia i biegunkę. Wiele innych chorób ma podobne objawy..

Wzdęcia i ciężkości brzucha po prawej stronie towarzyszą patologie żołądkowo-jelitowe. Pomiędzy nimi:

  • niestrawność;
  • inwazje robaków;
  • dysbioza;
  • jelitowe zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie jelit.

W przypadku wymienionych patologii ciężkość po prawej stronie jest zwykle odczuwana w dolnej części brzucha.

Bóle o podobnej lokalizacji u kobiet mogą wskazywać na problemy ginekologiczne. Są typowe dla chorób takich jak:

  • endometrioza;
  • obrzęk jajnika;
  • zapalenie przydatków.

Innym powodem tych wrażeń jest ciąża pozamaciczna. Bolesność nasila się wraz z rozwojem płodu, rozprzestrzeniając się na odbytnicę i łopatkę. Diagnoza ta wymaga pilnej interwencji, aby zapobiec pęknięciu jajowodu..

Na tle biegunki

Ciężkość po prawej stronie i biegunka są oznakami zatrucia pokarmowego lub przedawkowania leków. Ból pod żebrami pojawia się w tym przypadku z powodu zwiększonej produkcji żółci i skurczów mięśni jelit.

Podobna kombinacja objawów jest charakterystyczna dla czynnościowych zaburzeń stolca. Na przykład z zespołem złego wchłaniania, gdy procesy wchłaniania w dwunastnicy są spowolnione. Bolące bóle w otrzewnej w tym przypadku częściej są podawane w obszarze prawego podżebrza.

Wnikanie drobnoustrojów chorobotwórczych wywołuje podrażnienie jelit. Właściwy ból występuje w przypadku następujących infekcji:

  • czerwonce towarzyszą częste, skąpe stolce ze śluzowymi lub krwawymi plamami;
  • salmonelloza występuje z przedłużającą się biegunką cuchnącą.

Jedną z najniebezpieczniejszych chorób o podobnych objawach jest botulizm. Jeśli istnieje podejrzenie, że przyczyną zaburzeń stolca są kiepskiej jakości konserwy, kiełbaski lub solona ryba, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska.

W tym przypadku liczenie trwa kilka minut, ponieważ wprowadzenie serum daje pozytywny efekt tylko wtedy, gdy zostanie podane w ciągu pierwszych 12 godzin od momentu zakażenia.

Diagnostyka

Aby ustalić przyczynę manifestacji takiego objawu, konieczne jest przeprowadzenie badania pacjenta, które obejmuje metody laboratoryjne i instrumentalne. Wstępne badanie przedmiotowe przeprowadza się z palpacją bolesnego obszaru, zbieraniem dolegliwości, wywiadem choroby i życia.

Laboratoryjne metody diagnostyczne obejmują:

  • ogólna analiza kliniczna krwi, moczu i kału;
  • chemia krwi;
  • testy czynności wątroby;
  • testy na obecność wirusowego zapalenia wątroby;
  • analiza kału pod kątem krwi utajonej itp..

Instrumentalne metody diagnostyczne tego objawu obejmują:

USG jamy brzusznej

  • USG narządów jamy brzusznej;
  • CT i MRI;
  • RTG żołądka ze środkiem kontrastowym;
  • coprogram;
  • gastroduodenografia;
  • cholecystopankreatografia;
  • badanie mikroskopowe biopsji wątroby.

Na podstawie wyników badania ustala się etiologię tego objawu i dobiera optymalną taktykę leczenia..

Leczenie

Podstawowa terapia będzie zależeć od czynnika podstawowego. Leki mogą obejmować następujące leki:

  • przeciwskurczowe;
  • przeciwbólowe;
  • niesteroidowe środki przeciwzapalne;
  • hepatoprotektory;
  • poprawić motorykę żołądka;
  • probiotyki;
  • kompleksy witaminowo-mineralne.

Pamiętaj, aby przestrzegać delikatnej diety, która oznacza całkowitą eliminację tłustych, smażonych potraw i alkoholu. Jedzenie pacjenta powinno być częste, ale w małych porcjach, z przerwą między posiłkami 2-3 godziny. W chorobach przewlekłych dieta powinna być stała, nawet w fazie stabilnej remisji.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Szycie bólu po lewej stronie, z jakich powodów może wystąpić u mężczyzn i kobiet

Przełyk

Narządy wewnętrzne zlokalizowane są po lewej stronie, które w pewnych okolicznościach określają się jako bolesne, dodatkowo nieprzyjemne odczucia z boku mogą być objawem chorób serca, patologii układu nerwowego, kręgosłupa i kręgosłupa szyjnego.

PANKREATYNA 8000

Przełyk

Kompozycjaskładniki aktywne: 1 tabletka zawiera pankreatynę o aktywności enzymatycznej co najmniej 8000 lipolitycznych U Ph. Eur., 5600 amylolityczny U. Ph. Eur.,
370 jednostek proteolitycznych Ph.