logo

Ból brzucha w okolicy pępka

Diagnozowanie bólu brzucha jest zawsze trudne dla lekarza. Faktem jest, że w jamie brzusznej znajduje się dość duża liczba narządów, a wszystkie z nich mogą powodować odczucia bólowe o różnym charakterze i intensywności..

Narządy jamy brzusznej obejmują: wątrobę z woreczkiem żółciowym, żołądek, trzustkę, śledzionę, nerki, nadnercza, moczowody, różne części jelita. Trudno jest wyodrębnić niezdrową strukturę w tej masie, dlatego jeśli masz ból w okolicy pępka, nie możesz obejść się bez doświadczonego lekarza.

Dlaczego żołądek boli w okolicy pępka

Istnieje wiele przyczyn bólu w środkowej części brzucha. Pomiędzy nimi:

  • zwężenie jelita cienkiego w ostrej postaci (jeśli znajduje się w jego środkowej części - właśnie w pępku);
  • zapalenie jelit i zapalenie jelit różnego pochodzenia (z ostrymi skurczami);
  • naruszenie dopływu krwi do jelita w wyniku patologii naczyń krezkowych;
  • niedobór enzymu;
  • przepuklina pępkowa;
  • złośliwe nowotwory jelita cienkiego, sąsiednich narządów i struktur (moczowody, nerki, żołądek, sieć);
  • infekcje wirusowe i bakteryjne.

Uwaga! Jeśli kobieta odczuwa lekki ból brzucha w okolicy pępka podczas ciąży, jest to najprawdopodobniej naturalna reakcja na powiększenie macicy. Naciska ściany na sąsiednie narządy, co powoduje lekki ból..

Ból brzucha w pępku i nudności

Jeśli do bolesnych wrażeń zostaną dodane nudności, oznacza to manifestację bardzo specyficznych chorób.

Ostre zakaźne zapalenie jelit jest początkowo pozbawione specyficznych objawów: objawia się ogólne osłabienie, wzrasta temperatura ciała i możliwy jest ból głowy. Charakterystyczne objawy w postaci ostrych skurczów pępka, nudności, wymiotów i biegunki pojawiają się później, gdy choroba wchodzi w główną fazę jej rozwoju. Dodatkowe objawy zależą od rodzaju czynnika zakaźnego:

  • salmonella (spienione stolce z zielonymi skrzepami śluzowymi, niskie ciśnienie krwi, tachykardia, gorączka);
  • zakażenie rotawirusem lub grypa jelitowa (powtarzające się wymioty, wodniste, kwaśne, luźne stolce, gorączka);
  • lamblia (wzdęcia, stolec bez śluzu);

Uwaga! Brak terminowego leczenia w połączeniu ze słabą odpornością może wywołać poważne powikłania: dur brzuszny i septyczne formy salmonellozy z uszkodzeniem narządów wewnętrznych, niedokrwistość i utrata masy ciała z lambliozą, poważne odwodnienie z rotawirusem.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą autoimmunologiczną o nieznanej etiologii, która ogniskowo atakuje różne części jelita. Jeśli jednak choroba zdecyduje się pozostać w środkowym odcinku jelita cienkiego, bolesne objawy będą obserwowane właśnie w okolicy pępka. Oprócz bólu w okolicy pępka obserwuje się nudności, biegunkę, wymioty, wzdęcia, gorączkę, zmęczenie i utratę wagi.

Uwaga! Głównym objawem choroby Leśniowskiego-Crohna jest specyficzna ogniskowa zmiana ścian jelita, dlatego do potwierdzenia rozpoznania wymagana jest kolonoskopia.

Naruszenie przepukliny pępkowej odcina dopływ krwi do narządów, które weszły w zwężony obszar i stopniowo prowadzi do martwicy tkanek. Silny ból, nudności i zaburzenia wypróżniania to główne objawy choroby. Przepuklinę łatwo rozpoznać po wypukłej masie w środkowej części brzucha.

Uwaga! W wyniku ostrego wysiłku fizycznego na tle osłabienia mięśniowego gorsetu ściany brzucha rozwija się przepuklina pępkowa. Jest to wypadnięcie narządów jamy brzusznej przez pierścień pępowinowy. Niepohamowana przepuklina nie powoduje problemów i może pozostawać bez leczenia przez długi czas. Jednak zawsze istnieje ryzyko zmiażdżenia.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego we wczesnym stadium w niektórych przypadkach powoduje zespół bólowy w okolicy pępka, co znacznie komplikuje jego rozpoznanie, ponieważ inne objawy (nudności, wymioty, biegunka i wysoka gorączka) są całkowicie niespecyficzne.

Wysoka niedrożność jelit - obserwowana przy wgłobieniu jelita (wejście jednego odcinka jelita do drugiego), z zablokowaniem światła jelita przez nagromadzenie pasożytów, guz, kamienie żółciowe i kamienie kałowe, które wywołują okresowe bolesne skurcze z powtarzającymi się wymiotami. Gaz nie jest w stanie się odsunąć, a brzuch puchnie do nienormalnych rozmiarów.

Ważny! Natężenie bólu może osiągnąć takie granice, że nie można go zatrzymać nawet przy pomocy środków odurzających.

Ostre niedokrwienie jelit rozwija się z chorobą zakrzepowo-zatorową (zatykaniem przez skrzeplinę) dużych naczyń krezkowych. Długotrwały brak dopływu krwi prowadzi do dystrofii i obumierania tkanek, co przekłada się na ostre bóle z napadami nudności, ciągłe wymioty, dudnienie w jamie brzusznej i biegunkę zmieszaną z krwią w stolcu. Ból skoncentrowany nieco powyżej pępka jest pierwszym objawem niebezpiecznej patologii. Pojawia się nagle i wymaga natychmiastowej odpowiedzi..

Choroby onkologiczne jelita we wczesnym stadium objawiają się niewielkim bólem. Z biegiem czasu stają się regularne, spazmatyczne. Występują nudności, zgaga; stolec staje się cienki, smolisty (z powodu zanieczyszczeń krwi). Chorobie może towarzyszyć niedokrwistość.

Nudności w połączeniu z bólem brzucha nie są nieszkodliwym objawem. Jedyną możliwością pomyślnego wyniku jest terminowa wizyta u lekarza. W przeciwnym razie problem może prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci..

Ból brzucha po jedzeniu w pępku

Jeśli spożycie pokarmu staje się głównym katalizatorem bólu, znacznie zmniejsza się również zakres możliwych problemów. Choroby te nie stanowią bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta, ale wymagają poważnego leczenia..

Przewlekłe niedokrwienie w okolicy jelit rozwija się, gdy mniejsze naczynia zaopatrzeniowe są blokowane przez blaszki cholesterolowe. W przeciwieństwie do ostrego niedokrwienia charakteryzuje się nieostrym umiarkowanym bólem w okolicy trzewnej, który pojawia się głównie po jedzeniu lub podczas wysiłku fizycznego.

Enteropatie enzymatyczne rozwijają się przy braku jakiegokolwiek enzymu trawiennego i prowadzą do niewydolności trawienia w ciemieniu. Organizm zaczyna odrzucać pewne pokarmy, więc jedzenie może wywołać kolejny atak z silnym bólem, wzdęciami i mocno rozrzedzonymi, spienionymi stolcami.

Zespół jelita drażliwego po każdym posiłku wywołuje bolesne skurcze, uzupełnione wzdęciami i biegunką. Jest to zaburzenie czynnościowe i bezpośrednio zależy od poziomu obciążenia nerwowego.

Ból brzucha przy uciskaniu pępka

Ból pępka nie zawsze jest oczywisty. Czasami pojawia się tylko podczas badania palpacyjnego. Jest to typowe dla:

  • przewlekła choroba jelit,
  • początkowy etap procesu zapalnego (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelit),
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • migrena brzuszna (typowa głównie dla nastolatków i związana z przeciążeniem emocjonalnym);
  • wczesny etap procesu onkologicznego;
  • przepuklina pępkowa (nieskrępowana);
  • okres ciąży.

Sposoby diagnozowania przyczyny bólu

Dowiadując się, dlaczego żołądek boli w okolicy pępka, lekarze przywiązują dużą wagę do odczuć pacjenta. Pomimo powagi sytuacji bardzo ważne jest, aby uzyskać szczegółowe informacje o cechach objawów bólowych:

  • czas wystąpienia zespołu bólowego, cechy jego rozwoju (nagle lub przyrostowo);
  • charakter bólu (ostry, ciągnący, spazmatyczny);
  • jak długo trwa indywidualny skurcz iz jaką częstotliwością;
  • z jakimi czynnościami jest związane zjawisko (obciążenie, przyjmowanie pokarmu, stres nerwowy);
  • w jakim kierunku jest zlokalizowane (stopień przemieszczenia z pępka, obecność promieniującego bólu);
  • reakcja na leki przeciwbólowe.

Tak więc, jeśli żołądek boli bezpośrednio w pępku i poniżej, podejrzewa się chorobę Leśniowskiego-Crohna, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, choroby układu moczowo-płciowego; powyżej pępka - dodaje się choroby nadbrzusza i samego żołądka. Jeśli ból przesunie się w prawo - zapalenie wyrostka robaczkowego.

Uwaga! Istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia tzw. Bólu somatycznego, gdy narządy otrzewnej nie są uszkodzone, a nadwrażliwość wiąże się z podrażnieniem nerwów rdzeniowych..

Po zebraniu wywiadu przeprowadza się dodatkowe badania metodami laboratoryjnymi i sprzętowymi:

  • analiza krwi i kału (ogólna, biochemiczna);
  • badania genetyczne;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
  • irygografia (prześwietlenie jelita z kontrastem);
  • kolonoskopia.

Co zrobić, jeśli boli cię pępek

Najpewniejszym rozwiązaniem jest natychmiastowa wizyta u lekarza lub wezwanie karetki (w przypadku silnego bólu). Środki przeciwbólowe zaleca się przyjmować tylko w przypadku bólu nie do zniesienia, ponieważ łagodzą objawy i utrudniają zdiagnozowanie problemu.

Z którym specjalistą się skontaktować

Będziesz potrzebował dobrego diagnosty, który szybko zdiagnozuje i określi przyczynę patologii. Najlepszą opcją jest konsultacja z terapeutą. Wykona badanie i przeanalizuje wyniki, na podstawie których zaleci leczenie lub dodatkowe badanie lub skieruje do gastroenterologa, onkologa lub chirurga.

Pamiętaj: samoleczenie jest niedopuszczalne w przypadku bólu brzucha.

Nasi eksperci

Magazyn powstał po to, by pomóc Ci w trudnych chwilach, gdy Ty lub Twoi bliscy borykacie się z jakimś problemem zdrowotnym!
Allegology.ru może stać się Twoim głównym asystentem w drodze do zdrowia i dobrego nastroju! Przydatne artykuły pomogą Ci rozwiązać problemy skórne, otyłość, przeziębienia, podpowiedzą, co zrobić, jeśli masz problemy ze stawami, żyłami i wzrokiem. W artykułach znajdziesz sekrety, jak zachować urodę i młodość w każdym wieku! Ale mężczyźni też nie przeszli niezauważeni! Jest dla nich cała sekcja, w której mogą znaleźć wiele przydatnych zaleceń i porad ze strony męskiej i nie tylko!
Wszystkie informacje na stronie są aktualne i dostępne 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Artykuły są stale aktualizowane i recenzowane przez ekspertów w dziedzinie medycyny. Ale w każdym razie zawsze pamiętaj, nigdy nie powinieneś samoleczenia, lepiej skontaktować się z lekarzem!

Osoba dorosła ma ból brzucha w okolicy pępka. Powody. Co robić?

Naukowcy analizowali statystyki przez 30 lat i odkryli, że przyczyną co dziesiątego przyjęcia na izbę przyjęć jest ból brzucha. W większości przypadków wiąże się to z nieprzyjemnymi, ale nie zagrażającymi życiu stanami, ale w 1 na 10 przypadków pacjent nadal wymaga pilnej pomocy lekarskiej lub operacji.

Przyczyny bólu w okolicy pępka

Jeśli położysz dłoń w okolicy pępka, pod nią pojawi się skóra i podskórna tkanka tłuszczowa, głębiej - mięśnie i tkanka łączna (rozcięgno), jeszcze głębiej - jelito cienkie i naczynia krwionośne. Każda z tych struktur może zranić. Ponadto, ze względu na specyfikę lokalizacji nerwów, ból z innego miejsca w jamie brzusznej czasami promieniuje do pępka.

Następujące choroby mogą powodować ból w okolicy pępka:

  • Zapalenie żołądka i jelit (zwykle zakaźne, wśród ludzi - zatrucie). Według amerykańskich badań od 7 do 18% pacjentów z bólem brzucha cierpi na zapalenie żołądka i jelit. Możesz zachorować w każdym wieku. Wirusy lub bakterie dostają się do żołądka i jelit wraz z pożywieniem lub wodą z przedmiotów lub brudnych rąk, wpływając na błonę śluzową tych narządów. Pacjent ma nudności, wymioty, biegunkę. Temperatura ciała może wzrosnąć. Objawy pojawiają się nagle iw niepowikłanych postaciach choroba ustępują zwykle w ciągu 2-3 dni.
  • Zespół jelita drażliwego. W tym samym badaniu od 2,6% do 13% wszystkich bólów brzucha jest spowodowanych zespołem jelita drażliwego. Ta przewlekła choroba wiąże się z niewystarczającą reakcją jelita na rozciąganie jego ściany gazami i rozregulowaniem motoryki (motoryki). Objawia się wzdęciami, zaburzeniami stolca (zaparcie, biegunka lub ich naprzemienność). Ból jest zwykle łagodzony przez oddanie gazu lub pójście do toalety.
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego. Jedna z najczęstszych przyczyn operacji jamy brzusznej w wieku od 4 do 40 lat. Wyrostek robaczkowy to mały, pusty wyrostek. W przypadku zapalenia zakaźnego jego ściana puchnie, światło zamyka się, a drobnoustroje ze światła wnikają w grubość ściany narządu. Jeśli ściana umrze, wyrostek robaczkowy pęka. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ból zwykle migruje z nadbrzusza do okolicy pępka, a stamtąd - w prawo i w dół do prawego obszaru biodrowego i zwykle towarzyszy mu wzrost temperatury ciała i słaby apetyt.
  • Naruszenie przepukliny pępkowej. Przepuklina to wybrzuszenie na ścianie brzucha, do którego od strony jamy brzusznej wchodzi jelito lub inny narząd. Przepuklina wychodzi na powierzchnię przez bramę - słabe punkty w ścianie brzucha. Jednym z takich miejsc jest pępek. Jeśli wypukłość zostanie naruszona przy wyjściu z jamy brzusznej, jelito i naczynia odpowiedzialne za dostarczanie do niego krwi są ściskane, co znacznie pogarsza stan pacjenta, ponieważ towarzyszy mu silny ból i zespoły zatrucia. Jelito może umrzeć, więc ta choroba wymaga pilnej interwencji chirurgicznej..
  • Niedrożność jelit. Rozwija się, gdy pojawia się mechaniczna przeszkoda w ruchu treści jelitowej. Często dzieje się tak z powodu zrostów (zrostów) z inną częścią jelita lub sąsiednim narządem, wynikającym z operacji brzucha. Ponadto odcinek jelita może być skręcony, bezskutecznie złożony, jego światło może być zatkane guzem, kulką robaków lub gęstym kałem. Ból w zależności od stopnia niedrożności można łączyć z wzdęciami, powtarzającymi się wymiotami, kolką jelitową (skurcze, skurcze z narastającym i zmniejszającym się bólem) oraz zaparciami.
  • Niedokrwienie (zawał serca, zmniejszony przepływ krwi) jelita cienkiego. Występuje, gdy naczynia krwionośne dostarczające krew do jelit są zablokowane. Część ściany jelita nie otrzymuje tlenu i może umrzeć. Powodem są blaszki tłuszczowe lub skrzepy krwi (skrzepy krwi), które utworzyły się w sercu (na przykład z powodu arytmii) lub innych naczyniach i przesunęły się tutaj wraz z przepływem krwi. Choroba występuje częściej po sześćdziesięciu latach. Ryzyko jest większe w przypadku miażdżycy naczyniowej, osłabienia mięśnia sercowego i przerw w pracy serca.
  • Nieswoiste zapalenie jelit (w szczególności choroba Leśniowskiego-Crohna). To poważna choroba przewlekła, która pojawia się głównie w młodym wieku - do 30 lat. Uzależnienie od tego jest dziedziczone. Z nieznanych przyczyn dotyczy to błony śluzowej jelita cienkiego i grubego. Oprócz bólu brzucha towarzyszy mu przedłużająca się biegunka, krew w stolcu, gorączka, nudności, utrata masy ciała na skutek słabego wchłaniania składników odżywczych w jelitach.
  • Pęknięcie tętniaka aorty. Aorta jest największą tętnicą, która przenosi krew z serca do innych narządów i biegnie za jelitami prawie po środku brzucha od góry do dołu. Tętniak to występ części ściany naczynia. Ściana tętniaka jest cieńsza niż zwykle i może pęknąć, gdy wzrośnie ciśnienie krwi. Jest to ostry stan zagrażający życiu, któremu towarzyszy silny, intensywny ból i utrata przytomności. Występuje częściej u mężczyzn powyżej 65 roku życia z miażdżycą naczyń krwionośnych i wysokim ciśnieniem krwi.
  • Choroba metaboliczna. W cukrzycy, gdy organizmowi brakuje insuliny, a glukoza z krwi nie jest wchłaniana przez komórki, wykorzystuje tłuszcze jako energię. Produkty rozkładu tłuszczu gromadzą się we krwi i powodują poważne zaburzenie metaboliczne - kwasicę ketonową. Oprócz skurczów brzucha mogą im towarzyszyć częste wymioty, duszność, silne ogólne osłabienie i senność. U dzieci stan ten często rozwija się z zespołem acetonowym..
  • Nowotwory. Nowotwory jelit lub innych narządów w jamie brzusznej mogą również powodować ból. Na szczęście jest to wciąż mało prawdopodobna przyczyna bólu brzucha przed pięćdziesiątką..
  • Nagromadzenie nadmiaru gazów w jelicie (wzdęcia) powoduje ból spowodowany rozciąganiem ściany jelita. Jednocześnie ból ma charakter skurczowy, który nasila się, a następnie znika i migruje odpowiednio wzdłuż brzucha, ruch gazów przez jelita.
  • Rozciąganie lub uraz mięśni brzucha następuje po zbyt intensywnym wysiłku fizycznym, nagłych ruchach.

Kiedy iść do lekarza

Niebezpieczne objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej:

  • ostry silny ból;
  • narastający ból w czasie;
  • krew w kale lub wymiocinach;
  • poważne ogólne osłabienie, omdlenie (utrata przytomności).

Zasięgnij porady lekarskiej, jeśli:

  • wymioty lub biegunka trwają dłużej niż 2-3 dni i powodują odwodnienie (jej objawy to ogólne osłabienie, zmniejszenie ilości moczu, zawroty głowy);
  • podwyższona temperatura utrzymuje się przez kilka dni bez dodatniej dynamiki;
  • ogólny stan zdrowia pogarsza się.

Jeśli ból okresowo dokucza, ale trwa tygodnie lub miesiące i łączy się z utratą wagi, anemią (anemią), zmianą kształtu brzucha, pojawieniem się pulsującej masy, prawdopodobnie występuje guz lub tętniak aorty i konieczna jest natychmiastowa konsultacja lekarska.

Im starsza osoba, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie potrzebować pomocy medycznej z powodu bólu brzucha.

Podczas badania lekarz w pierwszej kolejności wykluczy choroby zagrażające życiu lub wymagające operacji. Pomogą mu w tym dodatkowe metody diagnostyczne:

Poszukując przyczyny przedłużającego się lub okresowego bólu w pępku, w zależności od wieku, obecności innych chorób i dolegliwości, lekarz może przepisać inne metody badania żołądka, jelit, analizę kału pod kątem infekcji lub konsultacje wąskich specjalistów - gastroenterologa, endokrynologa...

Jak sobie pomóc

Jeśli ból jest słaby, pojawił się dzisiaj i nic więcej Ci nie przeszkadza, obserwuj swój stan, dostosuj dietę.

Jeśli ból jest spowodowany zatruciem, należy na kilka godzin zrezygnować z pokarmów stałych, często pić w małych porcjach niegazowaną wodę mineralną lub specjalne roztwory farmaceutyczne do leczenia odwodnienia (Regidron, elektrolit Humana i inne). Możesz wziąć enterosorbenty (Smecta, Sorbex, biały węgiel i inne), przeciwskurczowe (No-shpa) lub aktyseptyki jelit (Enterol, Nifuroxazid).

Nie bierz antybiotyków bez recepty.

Jeśli ból męczy Cię od dawna i nieustannie, ale ogólnie czujesz się dobrze, znajdź dogodny czas na zaplanowaną wizytę u lekarza i badanie.

Wniosek

Z reguły łagodny ból w okolicy pępka bez innych objawów nie wskazuje na poważny problem zdrowotny. Niestety czasami może to oznaczać chorobę wymagającą operacji. Dlatego też, jeśli ból jest silny lub z czasem nasila się, źle się czujesz, nie zwlekaj z zasięgnięciem pomocy medycznej..

Pediatra E.O. Komarovsky mówi o tym, kiedy lekarz jest pilnie potrzebny z powodu bólu brzucha u dziecka:

Dlaczego żołądek boli w okolicy pępka

Informacje ogólne

Ból pępka jest częstym objawem i wskazuje, że w organizmie rozwijają się pewne problemy zdrowotne. Ten stan jest inny - może pojawić się ostry ostry ból lub ciągnięcie nieprzyjemnych wrażeń. Jednak nawet jeśli w tym miejscu występuje tylko niewielkie zapalenie okrężnicy, tego objawu nie można zignorować. Jeśli zwrócisz uwagę na taki sygnał z organizmu w odpowiednim czasie, możesz zapobiec poważnym chorobom..

Dlaczego żołądek boli w okolicy pępka?

Jeśli dziecko lub dorosły odczuwa ból brzucha w okolicy pępka, oznacza to, że występują problemy z funkcjonowaniem narządów znajdujących się w tej okolicy. Tak więc w tym obszarze przewiduje się:

  • pętle jelita cienkiego;
  • część dwunastnicy;
  • okrężnica poprzeczna;
  • górne części nerek i moczowodów;
  • duża uszczelka olejowa;
  • większa skrzywienie żołądka (jeśli żołądek jest obniżony).

Najczęściej ból brzucha po lewej stronie pępka u góry lub ból brzucha po prawej stronie pępka rozwija się z powodu chorób jelita cienkiego. Jeśli jelito cienkie nie funkcjonuje prawidłowo, zaburzone jest wchłanianie składników odżywczych, co negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia. Dlatego nie powinieneś samodzielnie próbować określić, co znajduje się po prawej stronie pępka, a co po lewej stronie pępka. Przy regularnym objawianiu się takiego bólu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Szczególnie ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się dodatkowe objawy opisane poniżej, a także jeśli żołądek boli w tym obszarze podczas ciąży lub pojawi się tam foka. Rodzice nie powinni odkładać wizyty u specjalisty, jeśli dziecko odczuwa ból brzucha w okolicy pępka i choruje przez kilka dni.

Często przyczyny bólu w okolicy pępka są związane z następującymi chorobami:

  • ostre i przewlekłe zaburzenie przepływu krwi w naczyniach krezkowych zaopatrujących jelito czcze;
  • ostra niedrożność światła jelita czczego;
  • przepuklina pępkowa - ból objawia się naruszeniem, stresem;
  • jelito czcze (zapalenie jelita czczego);
  • spastyczne, zakaźne, niespastyczne zapalenie jelit;
  • niedobór enzymu, w którym zaburzone jest trawienie ciemieniowe w jelicie czczym;
  • zespół jelita drażliwego, w którym obserwuje się patologiczne zmiany w ruchliwości jelita czczego;
  • onkologia jelita czczego.

Jeśli pępek boli po naciśnięciu, możemy mówić o rozwoju wielu chorób. Po naciśnięciu pod pępkiem ból objawia się w takich chorobach:

Przy każdej z tych chorób rozwija się nie tylko ból i dyskomfort w jamie brzusznej, ale także inne objawy. Dlatego bardzo ważne jest, aby uważnie monitorować wszystkie zmiany w stanie organizmu i koniecznie poinformować lekarza o wszystkich pojawiających się objawach..

Ból w okolicy pępka z niedrożnością jelita czczego

Ważne jest, aby wiedzieć, co to oznacza - niedrożność jelita czczego. Jest to bardzo poważny stan, w którym osoba może umrzeć, jeśli nie zostanie szybko leczona..

Światło jelita może zostać zablokowane przez przeszkodę mechaniczną (glisty, kamica żółciowa, guz), a także w wyniku ucisku z zewnątrz na skutek zrostów, skrętu. U dzieci i młodzieży ten stan z bólem w pobliżu pępka i nieco wyższym czasami występuje z powodu wgłobienia, to znaczy wprowadzenia pętli jelitowej do innego, sąsiedniego jelita.

W tym stanie osoba odczuwa ból brzucha powyżej pępka lub w okolicy pępka. Stopniowo ból nasila się, pojawia się pulsacja i zmniejszenie odstępu czasu między pojawieniem się skurczowych bólów.

W tym stanie nie tylko bardzo boli żołądek powyżej pępka, ale także rozwijają się nudności i wymioty, po których stan ustępuje tylko na krótki czas. Stopniowo wymioty zmieniają zawartość jelita, nie ma stolca, gazy nie wychodzą. Po chwili ból i pieczenie ustępują, a stan pacjenta znacznie się pogarsza. Ciśnienie krwi gwałtownie spada, obserwuje się tachykardię i osłabienie.

Takie objawy są bardzo zagrażające życiu, a jeśli nie udzielisz pomocy w odpowiednim czasie, może to być śmiertelne. Dlatego jeśli przyczyny bólu powyżej pępka są związane z niedrożnością, ważne jest, aby zrozumieć, że ten stan jest bardzo poważny..

Ból w okolicy pępka w ostrych zaburzeniach krążenia krezkowego

Czasami ta patologia powstaje z powodu zablokowania naczyń krezkowych przez cząsteczki skrzepów krwi z krwiobiegu. Zjawisko to jest prawdopodobne, jeśli dana osoba cierpi na chorobę sercowo-naczyniową. Niedostateczne ukrwienie jest również możliwe w przypadku:

  • ucisk tętnic z zewnątrz w wyniku rozwoju guzów;
  • zablokowanie tętnic krezkowych przez skrzepy krwi.

W tym stanie pojawiają się skurcze, silne bóle brzucha, pośrodku w okolicy pępka. Osobie staje się to trochę łatwiejsze, gdy przyjmuje pozycję kolana i łokcia. Skurczowy ból brzucha jest bardzo trudny do powstrzymania nawet przy użyciu morfiny. U pacjenta pojawia się zimny i lepki pot, tachykardia, wzrasta ciśnienie krwi, pojawia się uczucie przerażenia.

W wyniku reakcji jelita na niedokrwienie pojawiają się luźne stolce i wymioty. Po 6-12 godzinach od pojawienia się takich objawów ból ustępuje, gdy receptory nerwowe w jelicie umierają. W wymiocinach, a także w kale, określa się krew. Zamiast stolca może pojawić się wydzielina przypominająca galaretkę malinową. W wyniku tego stanu rozwija się rozlane zapalenie otrzewnej, któremu towarzyszą ostre bóle skurczowe całego brzucha, zastój stolca i gazy oraz ogólne pogorszenie stanu. Przy takiej patologii wymagana jest pilna hospitalizacja i interwencja chirurgiczna..

Ból w okolicy pępka w przewlekłych zaburzeniach krążenia krezkowego

Jeśli dana osoba rozwija niespecyficzne zapalenie aortalno-tętnicze i miażdżycę, rozwija się przewlekłe niedokrwienie jelit. W tym stanie ból objawia się w szczególny sposób: z okolicy pępka rozprzestrzenia się do dołu biodrowego po prawej stronie i do okolicy nadbrzusza. Bolesne odczucia są skurcze, zaczynają się około pół godziny po jedzeniu. Po zastosowaniu nitrogliceryny ból ustępuje. W miarę postępu choroby człowiek traci na wadze, jego jelita funkcjonują słabo - na przemian zaparcia i biegunka, wzdęcia, dudnienie. Ponieważ dolegliwość ta postępuje stopniowo, a jednocześnie stan się pogarsza, bardzo ważne jest, aby przejść diagnozę i późniejsze leczenie przepisane przez specjalistę.

Ból z przewlekłym jelita czczego

Przewlekłe jelito czcze to długotrwały proces zapalny w jelicie czczym. Przyczyny zapalenia u dorosłych i dzieci mają różne objawy: choroba rozwija się po wcześniejszych infekcjach jelitowych, zmianach pasożytniczych, nadużywaniu alkoholu, niedożywieniu, stanach niedoboru odporności, przewlekłym zapaleniu wątroby, zaburzeniach metabolicznych.

Ból spastyczny jest najbardziej widoczny w okolicy pępka z powodu skurczu ściany jelita. Objawia się również ból przy wzdęciach, wywołany rozciągnięciem błony śluzowej jelit z powodu gromadzenia się w niej gazów. W rezultacie rozwija się krezkowe zapalenie adenitis - proces zapalny w węzłach chłonnych krezki. W tym przypadku boli poniżej pępka, po prawej stronie pod pępkiem, a także w podbrzuszu po lewej stronie. Wraz z postępem choroby rozwija się gangliolitis, a bóle spastyczne stają się palące. W tym stanie boli nie tylko żołądek poniżej pępka: kobiety i mężczyźni mają potworną biegunkę, podczas której muszą chodzić do toalety do 20 razy dziennie. Często biegunka rozwija się natychmiast po posiłku, a jednocześnie drżenie rąk, gwałtowny spadek ciśnienia, osłabienie.

Bólowi kobiet i mężczyzn w tym stanie towarzyszy zmiana charakteru kału. Początkowo jest to papkowata masa, w której widać resztki niestrawionego jedzenia. Później stołek staje się obraźliwy, spieniony. Jeśli kał nabrał połysku i konsystencji maści, istnieją podejrzenia, że ​​może to być rozwój ciężkiej patologii. Ogólny stan dziecka i osoby dorosłej również się pogarsza z powodu zespołu jelitowego i niedoboru witamin. Ponieważ choroba postępuje powoli, przy prawidłowym i terminowym rozpoczęciu leczenia, można zapobiec nieodwracalnym zmianom w jelicie czczym.

Ból w przypadku niedoboru enzymów (enteropatie z niedoboru enzymów)

Takie stany patologiczne rozwijają się w wyniku braku produkcji niektórych enzymów w organizmie, co może być zarówno wadami wrodzonymi, jak i nabytymi. Również enzymy mogą być wytwarzane w wystarczających ilościach. Ale jednocześnie być wadliwym biochemicznie. W konsekwencji dochodzi do trawienia w jelitach ciemieniowych..

W przypadku enteropatii enzymatycznych ludzie mają nietolerancję niektórych pokarmów. Jeśli taki stan rozwija się u dziecka, pozostaje w tyle pod względem rozwoju fizycznego i psychicznego. Dorosły rozwija ogólny zespół jelitowy. Najczęściej notowana celiakia (czyli nietolerancja glutenu), rzadziej - enteropatia z niedoboru disacharydazy.

W tym stanie objawy pojawiają się po spożyciu przez pacjenta pokarmów, których nie toleruje. Bólowi pępka u dziecka i osoby dorosłej towarzyszą wzdęcia, a także wodnista biegunka o jasnożółtym kolorze z cząsteczkami niestrawionego pokarmu. Aby zapobiec bólowi pępka u dziecka i osoby dorosłej z taką patologią, należy ostrożnie uformować menu, wykluczając wszystkie pokarmy, na które rozwija się nietolerancja. Praktykuje się również terapię enzymatyczną.

Ból w onkologii jelita czczego

Rzadki rak, który rozwija się głównie u mężczyzn po 30 latach. Pierwszą oznaką rozwoju raka jelita czczego jest silny ból przypominający poród w pępku. Jednocześnie odnotowuje się odbijanie, nudności, zgagę, biegunkę i dudnienie w jamie brzusznej. Charakterystycznymi objawami procesu onkologicznego są smoliste odchody i postępująca niedokrwistość. W takim przypadku należy pilnie rozpocząć leczenie, które w tym przypadku polega na interwencji chirurgicznej..

Ból z zespołem jelita drażliwego

Jest to funkcjonalna choroba jelit, w której obserwuje się wzdęcia i rozwijają się bóle skurczowe. Jest to bardzo powszechny stan, który często rozwija się w wyniku realiów współczesnego życia. Przyczyny bólu jelit są bardzo często związane z tą konkretną chorobą. U kobiet rozwija się około dwa razy częściej. Ból pępka u kobiet i mężczyzn łączy się z zaparciami lub biegunką. Kał ma śluzowatą konsystencję. U osób cierpiących na tę chorobę występuje codzienna cykliczność: główna liczba objawów rozwija się w pierwszej połowie dnia. Przyczyny skurczów brzucha mogą być związane z przyjmowaniem pokarmu - ból i biegunka rozwijają się bezpośrednio po śniadaniu. Po wypróżnieniu pacjent czuje się lepiej. W ciągu dnia pacjent martwi się wzdęciami, zgagą, odbijaniem. Po ustąpieniu gazów lub po wizycie w toalecie stan ponownie się poprawia.

Może boleć z tą chorobą po prawej i lewej stronie w podżebrzu, w okolicy biodrowej po prawej stronie. Wieczorem i nocą człowiek czuje się dobrze. Ale ogólnie choroba powoduje dyskomfort zarówno fizyczny, jak i fizjologiczny, dlatego ważne jest, aby przeprowadzić właściwe leczenie i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Ból pępka w innych chorobach

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Stan ten jest polietiologiczną chorobą jelit, która charakteryzuje się rozwojem ognisk martwicy i wrzodów na błonie śluzowej. Osoba cierpiąca na tę chorobę ma biegunkę, a krew u osoby dorosłej w kale występuje dość często. Zaniepokojony bólem brzucha. Jeśli stan jest powikłany niedrożnością jelit lub perforacją jelit, ból nasila się, wzrasta temperatura i widoczne są oznaki podrażnienia otrzewnej. Jeśli przebieg zapalenia okrężnicy jest nieskomplikowany, wówczas temperatura ciała nie przekracza 38 stopni, pojawiają się fałszywe pragnienia wypróżnień z bólem, wzdęciami. Diagnostyka różnicowa przewiduje endoskopię, a także zastosowanie metod rentgenowskich do badania jelit.

choroba Crohna

Ta choroba jest również nazywana ziarniniakowym zapaleniem jelit. Choroba dotyka dowolnej części jelita, najczęściej jelita krętego (zapalenie jelita krętego). Choroba ma charakter zapalny, objawia się u osób predysponowanych genetycznie, u których dochodzi do naruszenia odpowiedzi autoimmunologicznej w przypadku współistniejących infekcji jelitowych. Przebieg choroby charakteryzuje się rozwojem zatrucia, w którym obserwuje się silne zmęczenie i letarg. Również temperatura pacjenta wzrasta, biegunka nieustannie niepokoi, piecze i bóle żołądka. Czasami takie bóle bardzo przypominają atak zapalenia wyrostka robaczkowego. Ponadto obserwuje się wzdęcia, wymioty, słaby apetyt i utratę wagi. Prawdopodobnie powikłanie choroby polegające na niedrożności jelit, perforacji jelit, przetokach w pęcherzu, toksycznym megalcolonie. Aby ustalić prawidłową diagnozę, specjalista wykonuje biopsję i endoskopię jelit.

Krezka

W tym stanie zapalny węzłów chłonnych krezki rozwija się w wyniku procesu wirusowego lub bakteryjnego w organizmie. Z reguły rozwija się w wyniku zakażenia organizmu salmonellą, gronkowcami, Klebsiella, enterowirusami, shigellą, adenowirusami, Mycobacterium tuberculosis, wirusem Epsteina-Barra. W przypadku tej choroby osoba ma oznaki zatrucia, a także ból brzucha. W rozpoznaniu choroby pomóc może badanie USG jamy brzusznej i tomografia. W niektórych przypadkach wymagana jest diagnostyczna laparoskopia.

Przyczyny bólu powyżej pępka

Aby ustalić, co jest przyczyną takich objawów, powinieneś wiedzieć, co znajduje się nad pępkiem, a co za tym idzie, co może zranić.

W okolicy pępka znajduje się część dwunastnicy i odźwiernika żołądka. Dlatego bolesne odczucia rozwijają się, gdy w tych narządach zaczynają pojawiać się procesy wrzodziejące. Również ból w tym obszarze jest spowodowany gastropatią..

Na początku pojawia się lekkie pieczenie i dyskomfort, po którym, jeśli proces wrzodziejący postępuje, ból nasila się i nieustannie niepokoi. Perforacja wrzodu powoduje ostry i nieznośny ból, nasilają się również objawy ogólne, prowadzące do utraty przytomności.

Ciągle boli powyżej pępka z rakiem żołądka i dwunastnicy.

Przyczyny bólu poniżej pępka

Ważne jest, aby dokładnie wiedzieć, co znajduje się poniżej pępka u kobiet i co zrobić, gdy brzuch boli poniżej pępka u kobiet i mężczyzn. Jeśli ból w pępku rozwija się u kobiet, a ból jest mniejszy, może to wskazywać na choroby żeńskich narządów płciowych. Najczęściej takie objawy wskazują na rozwój endometriozy - powszechnej patologii żeńskich narządów płciowych. Ponadto takie odczucia mogą świadczyć o rozwoju patologii okrężnicy. W szczególności bolesność w tym obszarze może powodować stan niedokrwienia jelita. W przewlekłym przebiegu choroby nieustannie boli i jęczy, w ostrym występują ostre objawy i paraliż perystaltyki jelit.

Spastyczne bóle i atoniczne zaparcia to objawy charakterystyczne dla miażdżycy naczyń odżywiających jelita.

Ponadto ból w tym obszarze może powodować takie choroby:

  • zespół jelita drażliwego;
  • rak macicy, jajniki;
  • zapalenie pęcherza;
  • włókniak macicy;
  • tętniak aorty brzusznej.

Ból po lewej stronie pępka

Jeśli ból rozwija się po lewej stronie na poziomie pępka, musisz określić, który organ znajduje się w lewym dolnym rogu. Po lewej stronie znajduje się sieć, pętle jelitowe, moczowód, brama nerkowa.

Bolesność w tym obszarze może wiązać się z wzdęciami. Jeśli rozwinie się patologiczny proces jelita grubego, oprócz bólu wystąpią zaburzenia stolca, pojawienie się śluzu, krew w kale, wzrost temperatury.

Jeśli w stolcu pojawi się czerwona krew. Oznacza to, że u pacjenta z hemoroidami, jeśli stolec staje się smolisty, oznacza to, że rozwija się krwawienie z przewodu pokarmowego.

Ból w okolicy pępka spowodowany podrażnieniem przepony jest również możliwy w przypadku wirusowych chorób płuc.

Ból po prawej stronie pępka

W tym obszarze zlokalizowana jest brama prawej nerki, a także wstępująca część jelita grubego. W przypadku patologii nerek ból obserwuje się z przodu, a także z tyłu.

Atak zapalenia wyrostka robaczkowego zaczyna się od tego, że dana osoba odczuwa ból w pępku, a następnie ból stopniowo przesuwa się na prawą stronę.

Dlaczego pępek boli podczas ciąży

Często kobiety w ciąży odczuwają ból w okolicy pępka podczas ciąży. Przyczyny tego zjawiska mogą być różne. Przede wszystkim to, dlaczego pępek boli w środku, może wynikać z tego, że brzuch rośnie każdego dnia, a skóra na nim jest rozciągnięta. Przyczyną takich objawów może być również osłabienie mięśni brzucha. Czasami w czasie ciąży pępek u kobiet obraca się nawet na zewnątrz, ale po urodzeniu dziecka wszystko staje się takie, jakie było wcześniej.

Czasami kobiecy pępek ciągnie się od wewnątrz. Co to jest, lepiej zapytać lekarza. Rzeczywiście, czasami ten stan wskazuje na rozwój przepukliny pępkowej. Jeśli pojawi się silny ból, w którym wystąpią nudności, wymioty, tworzenie się gazów i inne nieprzyjemne objawy, należy wezwać pogotowie ratunkowe.

Również kobiety w ciąży mogą rozwinąć infekcje jelitowe, co wymaga konsultacji z lekarzem. Faktem jest, że przy luźnych stolcach i wymiotach wzrasta napięcie jelit, co może również wpływać na napięcie macicy. A to jest niebezpieczne w okresie rodzenia dziecka. Ponadto istnieje ryzyko zapalenia wyrostka robaczkowego, które jest również bardzo niebezpieczne dla przyszłej matki..

Po ustąpieniu objawów specjalista musi monitorować stan płodu.

Nieprzyjemny zapach pępka

Z powodu niewłaściwej higieny może pojawić się nieprzyjemny zapach pępka u kobiety, mężczyzny lub dziecka. Ważne jest, aby prawidłowo myć pępek podczas kąpieli lub prysznica. Bardzo ostrożnie trzeba obchodzić się z pępkiem u osób, które mają w tym miejscu kolczyki..

Czasami pojawia się płaczący pępek i wydzielina u kobiet, jeśli rozwinie się endometrioza. Jeśli pojawi się nieprzyjemny zapach i wydzielina, lepiej skonsultować się z lekarzem.

wnioski

Tak więc, aby odpowiedzieć na pytanie, czy boli w okolicy pępka, co to może być, na różne sposoby. Jeśli żołądek boli w pobliżu pępka, oznacza to wiele chorób. Ponieważ niektóre z tych schorzeń zagrażają życiu, silny ból brzucha w okolicy pępka jest dobrym powodem do wizyty u lekarza. Ważne jest, aby natychmiast skonsultować się ze specjalistą i szczegółowo opowiedzieć mu o wszystkich objawach - boli w okolicy pępka po prawej lub lewej stronie, jaki dokładnie jest ból, jak długo trwa ból wokół niego. Szczególnie ważne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem, jeśli dziecko odczuwa silny ból w okolicy pępka lub takie bóle pojawiają się u kobiet w ciąży.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie i zostaną określone przyczyny bólu po lewej stronie pępka lub przyczyny bólu po prawej stronie pępka, wówczas szanse pacjenta na wyzdrowienie są znacznie zwiększone. Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących postępowania i leczenia..

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwowe Podstawowe Kolegium Medyczne na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im.I. M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: W latach 2003-2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Ból w środku brzucha (w pępku). Przyczyny bólu w środku brzucha. Co zrobić z tymi bólami?

Często Zadawane Pytania

Ból w środkowej części brzucha to jedna z najczęstszych dolegliwości, jakie pacjent zgłasza do lekarza. Pojawiające się bóle są głównie związane z chorym narządem zlokalizowanym w tym obszarze anatomicznym. Z reguły ich intensywność nie zawsze odpowiada nasileniu procesu patologicznego, ale zależy głównie od indywidualnej wrażliwości każdej osoby. Ból w okolicy pępka (w pępku) może również wystąpić przy chorobach innych narządów, które nie znajdują się w tym obszarze. Takie bóle nazywane są promieniowaniem (promieniowaniem).

Natychmiastowa identyfikacja przyczyny bólu w środku brzucha nie zawsze jest możliwa ze względu na złożoną budowę anatomiczną brzucha, umiejscowienie dużej liczby narządów, a także z powodu możliwego pojawienia się bólu promieniującego. Dlatego w wielu przypadkach klinicznych przeprowadza się kompleksową diagnozę jednego lub drugiego układu narządów, w zależności od obecności i charakteru innych dolegliwości lub ich braku..

Czasami przy silnym, ostrym bólu w okolicy pępka może być wymagana szybka hospitalizacja w celu pilnego rozpoznania niebezpiecznych chorób, które stanowią zagrożenie dla życia. Konieczna jest również hospitalizacja w nagłych wypadkach, aby zapobiec powikłaniom, które już mogą komplikować ciężkość podstawowej patologii lub spowodować śmierć..

Anatomia śródbrzusza

Ból w pępku jest związany głównie ze zmianami chorobowymi przewodu pokarmowego. Aby lepiej zrozumieć przyczyny tych bólów, musisz znać anatomię jamy brzusznej, a także sam brzuch, który jest zasadniczo przednią ścianą brzucha. Z anatomicznego punktu widzenia jama brzuszna jest dużym kwadratem składającym się z dziewięciu mniejszych. W dużym kwadracie (górny, środkowy, dolny) wyróżniono trzy poziomy, na których znajdują się po trzy kwadraty. Każdy poziom składa się z kwadratu środkowego i dwóch bocznych.

Z punktu widzenia anatomii jama brzuszna podzielona jest na następujące obszary:

  • Prawy podżebrzuch to prawy górny boczny kwadrat, jego głównym punktem odniesienia jest prawy podżebrzuch. Po lewej stronie placu znajduje się nadbrzusze, a poniżej - prawy obszar boczny.
  • Nadbrzusze (region nadbrzusza) - centralny górny kwadrat, znajdujący się poniżej mostka (kość, na której kończą się wszystkie żebra z przodu). Od spodu graniczy z śródpiersiem, a po lewej i prawej stronie - z bocznymi górnymi kwadratami.
  • Lewy podżebrzuch to lewy górny boczny kwadrat, jego punktem odniesienia jest lewy podżebrzuch. Po prawej stronie tego kwadratu znajduje się nadbrzusze, a poniżej lewy kwadrat boczny.
  • Obszar prawej strony - środkowy kwadrat po prawej stronie, dół i góra ograniczone prawymi górnymi i dolnymi bocznymi kwadratami.
  • Mezogastrium (okolica pępkowa) to centralny środkowy kwadrat, jego głównym punktem odniesienia jest pępek. Lewy i prawy to środkowe boczne kwadraty. Region nadłonowy znajduje się poniżej, a nadbrzusze powyżej. W istocie ten obszar jest najbardziej centralnym ze wszystkich dziewięciu kwadratów. Tak więc region pępkowy można nazwać środkiem brzucha..
  • Lewy obszar boczny to środkowy lewy boczny kwadrat, po prawej stronie znajduje się śródbrzusze. Poniżej i powyżej znajduje się lewy podżebrz i lewe obszary biodrowe.
  • Prawy obszar biodrowy to prawy dolny kwadrat boczny, znajdujący się poniżej środkowego prawego kwadratu bocznego. Jego głównym punktem orientacyjnym jest przedni występ prawego biodra..
  • Region nadłonowy to centralny dolny kwadrat. Jego punktem odniesienia jest łono. Od góry obszar ten przylega do śródbrzusza, a po prawej i lewej stronie - z bocznymi dolnymi obszarami biodrowymi..
  • Lewy obszar biodrowy to lewy dolny kwadrat boczny. Znajduje się w okolicy przedniego występu lewego biodra. Powyżej i po prawej stronie kwadrat ten graniczy ze środkowymi lewymi regionami bocznymi i nadłonowymi.
Ból w środku brzucha z reguły pojawia się w wyniku różnych chorób narządów i tkanek zlokalizowanych w tym regionie anatomicznym.

Następujące narządy i tkanki znajdują się na środku brzucha:

  • tkanki przedniej ściany brzucha;
  • otrzewna;
  • dławnica;
  • jelita;
  • trzustka;
  • naczynia krwionośne;
  • inne ciała.

Tkanka przednia brzucha

Przednia ściana brzucha (brzuch) składa się z kilku warstw tkanki. Najbardziej powierzchowną z nich jest skóra. W środku brzucha jest ruchliwy i elastyczny. W centrum skóra mocno przylega do pępka. Pępek to blizna (blizna), która pozostaje po przecięciu pępowiny (rurka z naczyniami krwionośnymi łącząca zarodek i łożysko matki w czasie ciąży). Pępek każdej osoby ma inny kształt i rozmiar..
Pod skórą znajduje się podskórna tkanka tłuszczowa (złogi tłuszczowe). Zawiera zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne, które odżywiają ten obszar..

Następnie pojawiają się mięśnie brzucha. Warstwa mięśniowa to środkowa warstwa przedniej ściany brzucha. W okolicy pępka jest tylko jeden mięsień - mięsień prosty brzucha. Ma dwie części - lewą i prawą. Są połączone z tkanką łączną wzdłuż całej linii środkowej brzucha. Obszar ich połączenia nazywany jest białą linią brzucha (pępek znajduje się dokładnie wzdłuż jej przebiegu). Biała linia brzucha powstaje również z powodu rozcięgien (płytek tkanki łącznej), które są przedłużeniami innych mięśni brzucha (skośnych wewnętrznych i zewnętrznych, poprzecznych mięśni brzucha). Te rozcięgna są zlokalizowane bocznie od mięśnia prostego brzucha. Biała linia brzucha praktycznie nie ma ukrwienia i unerwienia. Dlatego jest szeroko stosowany w praktyce chirurgicznej do szybkiego dostępu do jamy brzusznej..

Głębiej niż mięśnie jest warstwa ciemieniowa (ciemieniowa) otrzewnej, która pokrywa mięśnie od wewnątrz.

Otrzewna

Otrzewna to cienka tkanka (błona) pokrywająca narządy wewnętrzne od zewnątrz i jamę brzuszną od wewnątrz. Otrzewna pokrywająca narządy wewnętrzne nazywana jest trzewną (narządem), a ta, która otacza ścianę brzucha od wewnątrz, nazywana jest ciemieniową (ciemieniową). Jednak nie wszystkie narządy są pokryte otrzewną ze wszystkich stron (na przykład trzustka, większość dwunastnicy itp.). Niektóre narządy są pokryte tylko z trzech stron (jelito cienkie, woreczek żółciowy).

Podczas przechodzenia z narządu do organu otrzewna tworzy więzadła. Ze specjalnych formacji otrzewnej można również wyróżnić krezkę. Krezka to dwuwarstwowa płytka otrzewnej. Na jednym końcu krezki znajduje się narząd, a na drugim dwuwarstwowa płytka otrzewnej płynnie przechodzi w liść ciemieniowy. W ten sposób narządy są zawieszone w jamie brzusznej (na przykład w jelicie cienkim). Naczynia i zakończenia nerwowe mieszczą się wewnątrz krezki..

Głównym celem otrzewnej w jamie brzusznej jest uwolnienie wydzieliny, która smaruje powierzchnie stykających się narządów. Pozwala to zredukować procesy tarcia między nimi do zera..

Otrzewna ma dobrze rozwiniętą sieć nerwową. Przy różnych chorobach, które pośrednio lub bezpośrednio wpływają na płaty otrzewnej, może wystąpić jej stan zapalny - zapalenie otrzewnej.

Dławnica

Jelita

Jelito to wydrążony narząd znajdujący się w jamie brzusznej. Wewnętrzna średnica jelita cienkiego nie jest taka sama. W górnych odcinkach jelita są szersze, aw dolnych węższe. Jego głównym zadaniem jest przetwarzanie żywności, wchłanianie składników odżywczych (białka, węglowodany, tłuszcze, witaminy) oraz usuwanie nadmiaru produktów przemiany materii. Z anatomicznego punktu widzenia jelito dzieli się na małe i duże. Każdy z nich jest podzielony na kilka kolejnych działów..
W strukturze jelita cienkiego izolowane są błony śluzowe, mięśniowe i surowicze (łączne). Jelito cienkie jest pokryte otrzewną trzewną ze wszystkich stron (z wyjątkiem większości dwunastnicy) i ma własną krezkę.

Jelito cienkie znajduje się pomiędzy żołądkiem a jelitem grubym i jest najdłuższym odcinkiem przewodu pokarmowego. Procesy wchłaniania składników odżywczych zachodzą głównie w jelicie cienkim..

W jelicie cienkim wyróżnia się następujące części:

  • dwunastnica;
  • jelito czcze i jelito kręte.
Dwunastnica
Dwunastnica to początkowy odcinek jelita cienkiego znajdujący się między żołądkiem a jelitem czczym. Przychodzi tu żywność przetworzona sokiem żołądkowym z żołądka, a także enzymy trzustkowe i żółć z pęcherzyka żółciowego. Ponadto ta sekcja wytwarza własne enzymy trawienne jelit. Wszystko to przyczynia się do dalszego rozkładu żywności na mniejsze składniki. Po działaniu enzymów na żywność powstają proste składniki odżywcze (białka, tłuszcze, węglowodany), które są wchłaniane przez ścianę śluzową jelita (błonę).

Chude i jelito kręte
Jelito czcze znajduje się pomiędzy dwunastnicą a jelitem krętym. Jelito czcze jest mniejsze niż jelito kręte. Pętle chudego i krętego znajdują się w centralnej części brzucha. Jelito kręte jest końcem jelita cienkiego i łączy się w prawym jelicie krętym z jelitem ślepym (odcinek jelita grubego).

Trzustka

Trzustka jest narządem układu pokarmowego. Główne funkcje trzustki to produkcja i wydzielanie enzymów trawiennych (lipazy, proteazy itp.) Oraz hormonów (insulina, glukagon). Ten organ znajduje się za żołądkiem. Trzustka leży prawie poziomo i wystaje 5 - 10 cm powyżej pępka (lub na poziomie 11 - 12 kręgów piersiowych i 1 - 2 kręgów lędźwiowych), a więc w większości znajduje się w nadbrzuszu (centralny górny kwadrat) i lewym górnym obszarze bocznym. Niemniej jednak niewielka jego część (głowa) znajduje się częściowo w okolicy pępka.

W trzustce wyróżnia się następujące sekcje:

  • głowa;
  • ciało i ogon;
  • system kanałów wydalniczych.
Głowa trzustki
Głowa trzustki to najszersza część narządu. Znajduje się na lewo od linii środkowej. W pobliżu tej części gruczołu znajdują się pętle jelita cienkiego, aorta brzuszna, tętnica nerkowa i żyła główna dolna. Stopniowo, przechodząc do następnej sekcji (ciała), głowa zwęża się - to miejsce nazywa się szyją.

Trzustka i ogon trzustki
Ciało jest następną częścią gruczołu. Jest dłuższy niż głowa lub ogon. Korpus ma trójkątną konstrukcję. Przed trzustką znajduje się żołądek, mały obszar wątroby i sieć. Poniżej znajdują się pętle jelita cienkiego, a także odcinek jelita grubego (okrężnica poprzeczna). Za nimi znajduje się splot trzewny (wiązka nerwów), aorta brzuszna (wielkie naczynie), lewy nadnercz i nerka oraz lewa żyła nerkowa. Ogon to najbardziej wysunięty obszar trzustki, w pobliżu śledziony i zgięcia górnej okrężnicy..

System kanałów wydalniczych
Tkanka trzustki składa się z zrazików. Większe plastry z kolei dzielimy na mniejsze. W małych zrazikach wyróżnia się bardzo małe struktury - trądzik trzustki. Te ostatnie to grupy komórek, w których powstają enzymy trawienne. Z każdego płatka, niezależnie od jego wielkości, wychodzą przewody wydalnicze, przeprowadzając enzymy trawienne. Wszystkie kanały, gdy odchodzą od trądziku do większych płatów, są połączone w jeden kanał. Ten przewód nazywany jest przewodem trzustkowym. Rozpoczyna się w ogonie gruczołu, przechodzi przez ciało i głowę, a następnie opuszcza narząd i otwiera się do światła jelita cienkiego.

Naczynia krwionośne

Naczynia krwionośne to rurki o różnych rozmiarach, przez które przepływa krew. W zależności od rodzaju krwi wszystkie naczynia dzielimy na tętnicze i żylne (żyły). Bogata w tlen krew tętnicza przepływa przez naczynia tętnicze. Ta krew przemieszcza się z płuc (układu oddechowego) do wszystkich innych narządów i tkanek w organizmie. Krew żylna przepływa przez naczynia żylne, zawiera dużą ilość dwutlenku węgla i innych metabolitów, a wręcz przeciwnie, przepływa z tkanek i narządów do płuc. Układ naczyniowy jest zamknięty. W tkankach naczynia tętnicze są połączone z żyłami.

Główne naczynie, przez które krew tętnicza wpływa do jamy brzusznej, nazywa się aortą brzuszną. Ten statek jest najważniejszy. Znajduje się zaotrzewnowo (tj. Za tylną ścianą jamy brzusznej i oddzielony od niej płatem ciemieniowym otrzewnej) i leży obok kręgosłupa, a także żyły głównej dolnej (głównego naczynia żylnego jamy brzusznej). Od aorty brzusznej do jamy brzusznej znajdują się mniejsze naczynia (o różnych nazwach) prowadzące do narządów jamy brzusznej. Na przykład naczynia krezkowe są odpowiednie dla jelita cienkiego..

Krew to płynna tkanka zbudowana z komórek i płynnego składnika (osocza). Główną funkcją krwi jest transport. Poprzez krew do tkanek dostarczane są niezbędne pierwiastki i składniki odżywcze oraz usuwane są zbędne dla narządów składniki reakcji chemicznych (metabolity).

Oprócz funkcji transportowej krew ma właściwości tworzenia zakrzepów. Jeśli ściana naczynia jest uszkodzona, krew może skrzepnąć. Krzepnięcie krwi nazywane jest tworzeniem się skrzepliny (tworzą się skrzepy krwi). W tworzeniu się skrzepów krwi biorą udział komórki krwi - płytki krwi, a także różne składniki osocza krwi (czynniki krzepnięcia krwi). Stan płynny krwi zawsze zależy od równowagi między czynnikami zapewniającymi proces powstawania skrzepliny i tymi, które temu zapobiegają. W niektórych procesach patologicznych równowaga ta może zostać zachwiana, a następnie może wzrosnąć ryzyko zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej..

Inne narządy

Inne narządy jamy brzusznej nie znajdują się bezpośrednio w pępku. Jednak w przypadku niektórych chorób mogą wystąpić w nich powikłania, które w taki czy inny sposób wpłyną na narządy znajdujące się w środku brzucha i powodują tam ból. Dlatego ważna jest również znajomość ich lokalizacji, funkcji i struktury..

Wyróżnia się następujące narządy jamy brzusznej, których choroby mogą pośrednio powodować ból w pępku:

  • żołądek;
  • dwukropek;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • śledziona.
Żołądek
Żołądek znajduje się w nadbrzuszu. Znajduje się między przełykiem a jelitem cienkim. Ma dwie powierzchnie - przednią (zwróconą do przedniego stosu brzucha) i tylną (zwróconą do tylnej ściany), żołądek ma również dwie krawędzie - górną (mniejsza skrzywienie) i dolną (większa skrzywienie). Główną funkcją żołądka jest wydzielanie soku żołądkowego, który jest niezbędny do trawienia. W przypadku niektórych chorób (na przykład wrzód żołądka) może wystąpić perforacja (pęknięcie ścian) żołądka i sok żołądkowy może dostać się do jamy brzusznej. Może to powodować zapalenie otrzewnej..

Dwukropek
Jelito grube jest przedłużeniem jelita cienkiego. W tej sekcji występuje głównie gromadzenie się mas kałowych. Na ogół jelito grube nie jest zlokalizowane w środku brzucha (być może z wyjątkiem okrężnicy poprzecznej), jednak różne choroby (zniszczenie tkanki, pęknięcie jelita, niedrożność jelit) tego odcinka mogą wywoływać ból w okolicy pępka. Jelito grube, podobnie jak jelito cienkie, jest podzielone na kilka części. Pierwsza część to kątnica. Znajduje się w prawym odcinku biodrowym i zaczyna się tuż za jelitem krętym (ostatnia część jelita cienkiego). To jest po dwukropku. To z kolei dzieli się na sekcje wznoszące się, poprzeczne i opadające. Sekcja wstępująca (okrężnica wstępująca) znajduje się pionowo po prawej stronie. Jest kontynuacją jelita ślepego i przechodzi do przekroju poprzecznego (okrężnica poprzeczna). Ta ostatnia znajduje się poziomo na górnym poziomie jamy brzusznej. Następnie okrężnica poprzeczna w lewym podżebrzu przechodzi do okrężnicy zstępującej, położonej bocznie, po lewej stronie. Jelito grube kończy się esicą i następującą po niej odbytnicą.

Pęcherzyk żółciowy
Woreczek żółciowy to worek, który przechowuje żółć z wątroby. Znajduje się na dolnej powierzchni wątroby, w prawym podżebrzu. W niektórych procesach patologicznych (rak pęcherzyka żółciowego, stan zapalny, tworzenie się kamieni itp.) Ściana pęcherzyka żółciowego może pęknąć, co może prowadzić do pojawienia się zapalenia otrzewnej w jamie brzusznej.

Śledziona
Śledziona znajduje się w lewym podżebrzu. To bardzo delikatny narząd, który jest podatny na pęknięcia (szczególnie przy mechanicznym urazie brzucha). Główną funkcją śledziony jest fizjologiczne niszczenie starych erytrocytów (czerwonych krwinek przenoszących tlen), a także filtrowanie krwi z patogenów. W przypadku pęknięcia śledziony dochodzi do masywnego krwawienia wewnętrznego, a także zapalenia otrzewnej, które może powodować ból w środku brzucha.

Jakie struktury mogą ulec zapaleniu w środkowej części brzucha?

Znajdujące się w nim narządy i tkanki mogą ulec zapaleniu w środkowej części brzucha. Często to właśnie zapalenie tych narządów jest główną przyczyną bólu w okolicy pępka. Zespół bólowy ma różną intensywność i często zależy od przyczyny, lokalizacji, charakteru zmiany. Proces zapalny może być spowodowany różnymi czynnikami. Mogą to być infekcje, zakrzepica naczyniowa, niedrożność jelit, zatrucia, choroby dziedziczne itp..

Następujące narządy i tkanki mogą ulec zapaleniu w regionie centralnym:

  • tkanki przedniej ściany brzucha;
  • otrzewna;
  • dławnica;
  • jelita;
  • trzustka;
  • statki.
Ponieważ narządy miąższowe (z wyjątkiem trzustki) praktycznie nie znajdują się w środku brzucha, błony narządów (na przykład jelita) lub tkanki pokrywające określony obszar (tkanki przedniej ściany brzucha, otrzewnej) są narażone na stan zapalny. Bezpośrednio zapalenie naczyń krwionośnych nie jest przyczyną bólu. Wynika to z faktu, że nie znajdują się w nich sensoryczne zakończenia nerwów. Zespół bólowy, który pojawia się podczas ich stanu zapalnego, jest głównie związany z rozwojem powikłań w innych narządach dostarczających krew do dotkniętych nimi naczyń.

Przyczyny bólu w okolicy pępka brzucha

Przyczynami bólu w okolicy pępka mogą być różne choroby narządów zlokalizowanych w tym regionie anatomicznym. Czasami przyczyną mogą być komplikacje. Ponadto występowanie powikłań może wiązać się z patologicznymi procesami, które rozwijają się zarówno w narządach pępkowych, jak i innych okolicach. Dominującymi formacjami, które są dotknięte i powodują ból w środku brzucha, są tkanki układu pokarmowego, naczyniowego, a także tkanki powierzchniowych błon ciała (skóra, otrzewna).

Oto najczęstsze przyczyny bólu w środkowej części brzucha:

  • przepuklina;
  • choroba jelit;
  • zapalenie trzustki;
  • zmiany naczyniowe;
  • uraz brzucha;
  • zapalenie otrzewnej;
  • choroby złośliwe.

Przepuklina

Przepuklina to wystawanie narządów z jednej jamy do drugiej lub przedłużenie narządów poza jamę brzuszną. Każda przepuklina charakteryzuje się obecnością ujścia przepuklinowego (normalnego lub patologicznego otworu, przez który następuje przejście), worka przepuklinowego (błony, które normalnie pokrywają wychodzące narządy) i zawartości worka przepuklinowego (narządy).

Istnieją dachy wewnętrzne i zewnętrzne. Przepuklin wewnętrznych nie można rozpoznać wizualnie, dlatego w ich diagnostyce stosuje się specjalne metody badawcze (USG, tomografia komputerowa). Można podejrzewać przepuklinę zewnętrzną, gdy na przedniej ścianie jamy brzusznej znajduje się wybrzuszenie. Oprócz powyższych objawów przepukliny charakteryzują się brakiem symetrii przedniej ściany jamy brzusznej i obecnością bólu w okolicy pojawienia się przepukliny. Z reguły intensywność zespołu bólowego zależy od obecności powikłań - naruszenia, zapalenia, pęknięcia narządów wewnętrznych i tkanek w worku przepuklinowym.

Najczęstszymi przyczynami przepuklin są wrodzona wada w rozwoju ściany mięśniowej, wysiłek fizyczny, długotrwały, ciężki kaszel w chorobach układu oddechowego (oddechowego).

Wyróżnia się następujące rodzaje przepuklin zewnętrznych ściany brzucha:

  • przepuklina linii księżycowej;
  • przepuklina białej linii brzucha.
Przepuklina linii księżyca
Przepuklina linii księżycowej pojawia się pod pępkiem po lewej lub prawej stronie. Za główną przyczynę tego typu przepuklin uważa się rozchodzenie się płatów rozcięgna (płytki ścięgnistej) mięśnia poprzecznego brzucha w okolicy linii księżycowatej (miejsce, w którym mięsień poprzeczny brzucha przechodzi w rozcięgno). Przepuklina linii księżycowej występuje dość rzadko. Najczęściej są wykrywane u starszych kobiet. Worek przepuklinowy zwykle zawiera jelito cienkie esicy, sieć większą.

Przepuklina białej linii brzucha
Najczęściej przepukliny białej linii brzucha występują w górnej części pępka. Mechanizm powstawania tego typu przepukliny związany jest ze specyficzną anatomiczną cechą białej linii - obecnością w niej niewielkich otworów łączących przedotrzewnową warstwę tłuszczu z warstwą podskórną. Nerwy i naczynia krwionośne zwykle przechodzą przez te otwory. W przypadku patologii otwory te rozszerzają się, a przez nie najpierw wystaje warstwa tłuszczu, tworząc tłuszczak chorobowy (tworzenie się tłuszczu w dużych ilościach), a następnie po chwili przez nie wychodzą inne narządy (sieć, jelito cienkie i grube)..

Wyróżnia się następujące rodzaje przepuklin wewnętrznych jamy brzusznej:

  • przepuklina kaletki sieciowej;
  • przepuklina esicy;
  • przepuklina jelita ślepego;
  • przepuklina dwunastnicy.
Najczęściej przepukliny wewnętrzne występują w przejściach między różnymi częściami układu pokarmowego. Przykładem takich przepuklin są te, które tworzą się w kieszonkach (obszarach) przejścia dwunastnicy do jelita czczego (przepuklina dwunastnicy), jelita krętego do jelita ślepego (przepuklina jelita ślepego), okrężnicy zstępującej do esicy (przepuklina okrężnicy esicy). Przepukliny wewnętrzne mogą również powstawać, gdy narządy wewnętrzne wchodzą do otworów więzadeł (przepuklina kaletki sieciowej) i krezki.

Wszystkie przepukliny wewnętrzne, w których nie doszło do naruszenia (ucisk otworu przepuklinowego) lub zapalenia narządów wewnętrznych, mają bezobjawowy obraz kliniczny. Jeśli jednak wystąpią jakiekolwiek komplikacje, sytuacja może się radykalnie zmienić. W takich przypadkach pojawiają się ostre bóle w środku brzucha, uczucie pełności, ciężkości, nudności, wymiotów. Używanie narkotyków w tym przypadku jest bezużyteczne. Czasami, aby złagodzić bolesne doznania, pacjenci zmieniają swoją pozycję w przestrzeni (leżą na boku, na plecach).

Choroba jelit

Choroby jelit to prawdopodobnie najczęstsza grupa przyczyn powodujących ból w środkowej części brzucha. Wynika to po pierwsze z faktu, że jelita są w ciągłym kontakcie z substancjami pochodzącymi ze środowiska (żywność, napoje, leki). Po drugie, jelito zawiera ogromną liczbę mikroorganizmów, które powstają zarówno w samym jelicie, jak i dostają się do niego z zewnątrz. I po trzecie, istnieje wiele czynników genetycznych (dziedzicznych), które determinują stałość środowiska wewnętrznego w jelicie. Dlatego choroby jelit to nie tylko najczęstsza, ale i najbardziej zróżnicowana grupa przyczyn bólu w okolicy pępka..

Wyróżnia się następujące choroby jelit, którym może towarzyszyć pojawienie się bólu w pępku:

  • zakaźne choroby jelit;
  • niedrożność jelit;
  • wrzód dwunastnicy;
  • zapalenie uchyłków.

Infekcje jelitowe
Infekcyjna choroba jelit to rodzaj zapalnej choroby jelit (zapalenie jelit). Ważną rolę w rozwoju zapalenia jelit odgrywają infekcje bakteryjne (salmonelloza, czerwonka, escherichioza itp.), Infekcje wirusowe (biegunka wirusowa wywoływana przez rotawirusy, wirus Norwalk, astrowirusy), robaczyce (difylobotrioza, teniarynioza), choroby pasożytnicze (giardiozy). Większość infekcyjnych chorób jelit charakteryzuje się nagłym początkiem, a także pojawieniem się gorączki, bólów brzucha, nudności, wymiotów, biegunki, utraty apetytu, osłabienia, drażliwości, bólów głowy.

Cechą zapalenia jelit o dowolnej etiologii (pochodzeniu) jest naruszenie procesów wchłaniania składników odżywczych z jamy jelitowej, co prowadzi do ich braku w organizmie. Przyczyny nieswoistych chorób jelit mogą być nie tylko infekcyjne, ale także autoimmunologiczne (uszkodzenie ścian jelit przez własny układ odpornościowy organizmu) lub choroby dziedziczne. Ponadto zapalenie jelit może wystąpić przy różnych zatruciach (metale ciężkie, narkotyki, alkohol itp.) Oraz narażeniu na promieniowanie jonizujące.

Niedrożność jelit
Niedrożność jelit to zastój (zatrzymanie) mas jelit w wyniku zmniejszenia lub zablokowania przewodu pokarmowego leżącego poniżej przewodu pokarmowego. Przyczyną pojawienia się niedrożności mogą być zarówno czynniki zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Z przyczyn zewnętrznych można wyróżnić przepukliny, skręt jelit, ucisk mechaniczny z zewnątrz. Przyczyny wewnętrzne to choroby pasożytnicze (na przykład glistnica), nowotwory złośliwe, procesy zrostów (fuzji tkanek), anomalie w rozwoju narządów.

Niedrożność jelit zagraża życiu, ponieważ może spowodować pęknięcie jelit i przedostanie się do jamy brzusznej dużej liczby drobnoustrojów. Głównymi objawami niedrożności jelit są ból w okolicy zatoru, uczucie ciężkości, powiększenie brzucha (wzdęcia), nudności, wymioty, utrata apetytu, długotrwały brak stolca.

Wrzód dwunastnicy
Wrzód dwunastnicy jest najczęstszą przyczyną bólu w okolicy pępka. Jest to przewlekła zmiana ściany jelita cienkiego, w której na powierzchni błony śluzowej tworzy się owrzodzenie. Główną rolę w rozwoju choroby odgrywa drobnoustrój - H. Pylori (Helicobacter Pylori). Powstałe wrzody są nie tylko przyczyną bólu, nudności, wymiotów, ale także przyczyną krwawienia wewnętrznego, a także perforacji (perforacji) jelita.

Pojawienie się wrzodu dwunastnicy wiąże się przede wszystkim z niewłaściwą dietą, spożyciem alkoholu, stresem, dziedzicznością itp. Ból w tej patologii charakteryzuje się przebiegiem nocnym (pojawia się w nocy) i występuje 1,5-4 godziny po jedzeniu. Bolesność znika po następnym posiłku. Intensywność zespołu bólowego jest różna, często ból dotyczy pleców, dolnej części pleców i prawego biodra.

Zapalenie uchyłków
Zapalenie uchyłków to zapalenie tkanek uchyłka. Ta ostatnia to rozszerzenie przewodu pokarmowego w postaci worka. Uchyłek może pojawić się zarówno w wyniku wrodzonej anomalii rozwojowej, jak iw wyniku innych patologii (tj. Jako powikłanie). Kiedy występuje wiele uchyłków, stan ten nazywa się uchyłkowatością. Objawy zapalenia uchyłków są takie same, jak w przypadku powszechnego zapalenia jelit..

Większość uchyłków jest podatna na powikłania. Wynika to z ich woreczkowej budowy anatomicznej. Uchyłki w określonych warunkach mogą tworzyć mikrowgłębienia, w których drobnoustroje chorobotwórcze aktywnie zaczynają się namnażać, co często prowadzi do zapalenia uchyłków i innych powikłań (perforacje, zapalenie otrzewnej, krwawienie).

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki to zapalenie tkanki trzustki. Zapalenie może dotyczyć zarówno poszczególnych obszarów, jak i całego gruczołu. Przyczyny tej choroby są różnorodne - infekcja, uraz, zatrucie, zakrzepica naczyniowa, kamica żółciowa, patologia wrodzona, guzy itp..

W zależności od przebiegu klinicznego choroby rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. Głównym objawem każdego zapalenia trzustki jest pojawienie się bólu w środku brzucha. Takie bóle dość często występują w innych obszarach brzucha i pleców. Ich intensywność zależy od ciężkości uszkodzenia trzustki i postaci klinicznej choroby. W ostrym zapaleniu trzustki charakterystyczne są silne, ostre bóle, nudności, wymioty, wzdęcia i gorączka. Tacy pacjenci muszą być pilnie zabrani na oddział ratunkowy lub na oddział chirurgiczny w celu szybkiego rozpoznania i leczenia..

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się mniejszym nasileniem objawów. Ból w tej postaci choroby ma charakter epizodyczny i często wiąże się ze spożyciem pokarmu i alkoholu. Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się stopniowo z powodu atrofii funkcjonalnej tkanki wytwarzającej enzymy. Ta atrofia prowadzi do zmniejszenia produkcji hormonu insuliny (co prowadzi do cukrzycy) i enzymów trawiennych.

Zmiany naczyniowe

Zmiany naczyniowe stanowią poważny problem w praktyce klinicznej. Zasadniczo, ze względu na to, że nie można ich zobaczyć, jest ich ogromna liczba, a ponieważ w niektórych procesach patologicznych w naczyniach mogą wystąpić poważne komplikacje z narządów, z którymi są „połączone”.

Istnieją następujące rodzaje patologii naczyniowych, w których występuje ból:

  • zakrzepica;
  • embolizm;
  • tętniak aorty brzusznej.
Zakrzepica
Tworzenie się skrzepów krwi występuje w różnych patologiach - posocznicy, miażdżycy, urazach mechanicznych, zarostowym zapaleniu naczyń zakrzepowo-naczyniowych, nadciśnieniu tętniczym, chorobie Behceta itp. Zakrzepica powoduje poważne zaburzenia w dynamice przepływu krwi. Wraz z nimi krew zwalnia, a zatem zmniejsza się szybkość dostarczania niezbędnych substancji do narządów, a także szybkość usuwania metabolitów. Z powodu naruszenia funkcji transportowej krwi tkanki narządów nie otrzymują potrzebnych im składników odżywczych i zaczynają nekrotyczne (obumierają).

Zakrzepica jest niebezpieczna dla każdego narządu. Najczęstszym rodzajem zakrzepicy w jamie brzusznej jest zakrzepica naczyń krezkowych (jelit). Ten rodzaj zakrzepicy charakteryzuje się pojawieniem się nieznośnego, silnego bólu w środkowej części brzucha, a także nudnościami, wymiotami (które nie przynoszą ulgi) i wzrostem temperatury ciała.

Embolizm
Zator to zablokowanie naczynia krwionośnego przez cząsteczki krążące we krwi, których normalnie nie powinno tam być. Zator, podobnie jak zakrzepica, może zakłócać przepływ krwi w różnych narządach. Często skrzep krwi, który tworzy się razem z uszkodzonym naczyniem, może oderwać się i dostać do krwiobiegu, a następnie spowodować zator w innym naczyniu. Ten proces nazywa się chorobą zakrzepowo-zatorową. Zator może być spowodowany przez kropelki tłuszczu (dostające się do krwiobiegu podczas złamań, podawanie niektórych leków), powietrze (zator gazowy), nagromadzenie bakterii (posocznica) itp..

Tętniak aorty brzusznej
Tętniak aorty brzusznej to nieprawidłowe powiększenie części aorty brzusznej. Tak powiększony jest bardzo zagrażający życiu, gdyż to naczynie jest naczyniem głównym iw przypadku jego pęknięcia w obszarze ekspansji może dojść do silnego krwawienia. Z reguły tętniak aorty brzusznej nie tworzy się natychmiast, ale przez długi czas. Ból w tego typu zmianie jest tępy, ciągnący, okresowy, promieniujący do pleców. Może mu towarzyszyć pulsacja brzucha w miejscu tętniaka. Najczęstszymi przyczynami tętniaka aorty brzusznej są wysokie ciśnienie krwi, uraz brzucha, choroba zapalna aorty, dziedziczenie.

Uraz brzucha

Traumatyzm jest jedną z najczęstszych przyczyn naruszenia anatomicznej i funkcjonalnej integralności narządów i tkanek ludzkiego ciała. Urazy brzucha mogą wystąpić pod wpływem różnych zewnętrznych czynników fizycznych, chemicznych, termicznych. Po odsłonięciu może to mieć wpływ zarówno na zewnętrzne, jak i wewnętrzne tkanki i narządy ciała..

Konwencjonalnie można wyróżnić następujące rodzaje urazów brzucha:

  • Crick;
  • obrażenia wewnętrzne;
  • tworzenie się siniaków;
  • tworzenie się ran.
Crick
Rozciąganie mięśni brzucha następuje w wyniku silnego, długotrwałego napięcia mięśniowego. Dzieje się tak głównie u profesjonalnych sportowców. Ta patologia charakteryzuje się znacznym nadmiernym rozciągnięciem włókien mięśniowych, pojawieniem się mikrourazów, mikrourazami między mięśniami. Miejsce zmiany, w którym rozciągnięte są mięśnie jest bolesne, może pojawić się w nim niewielki obrzęk i drobne krwotoki w okolicznych tkankach.

Obrażenia wewnętrzne
Urazy narządów wewnętrznych powstają w wyniku upadku z wysokości, uderzeń tępymi przedmiotami oraz wstrząsu mózgu. Takie urazy mogą początkowo nie mieć objawów zewnętrznych, jednak w miarę rozwoju powikłań sytuacja może się pogorszyć, a pacjent będzie wymagał niezbędnej pomocy doraźnej.

Zasinienie
Stłuczenia to miejscowe uszkodzenie tkanki w miejscu narażenia na mechaniczny czynnik urazowy. Zwykle pojawiają się w wyniku uderzeń tępych sił, upadków, zderzeń itp. Głównymi objawami są obrzęk, ból i zasinienie (krwiak). Siniak to miejscowy, powierzchowny krwotok, który występuje między tkankami. Siniak nie jest niebezpieczny, ponieważ nie komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym i ostatecznie się rozpuszcza.

Tworzenie się ran
Rany powstają w wyniku działania na skórę czynników mechanicznych (ostre, tnące, kłujące), fizycznych (czynniki termiczne, promieniowanie) i chemicznych (kwasy, zasady). Urazom towarzyszy naruszenie integralności powłoki zewnętrznej, krwawienie, silny ból, możliwe uszkodzenie narządów wewnętrznych, obrzęk, zaczerwienienie. Rany, zwłaszcza głębokie, stanowią zagrożenie dla życia, dlatego pacjenci tacy wymagają wykwalifikowanej opieki medycznej..

Zapalenie otrzewnej

Zapalenie otrzewnej nazywane jest stanem zapalnym otrzewnej, któremu towarzyszy ciężkie zatrucie organizmu i niekorzystny, zagrażający życiu przebieg. Zapalenie otrzewnej charakteryzuje się silnym bólem brzucha, nudnościami, wymiotami i gorączką. U takich pacjentów przednia ściana brzucha jest często napięta. W przypadku zapalenia otrzewnej dochodzi do naruszenia wymiany płynów w jamie brzusznej i perystaltyki jelit, co prowadzi do ciężkiego odwodnienia i upośledzenia metabolizmu soli we krwi. Ponadto zapalenie otrzewnej bardzo często komplikuje posocznica (bakterie dostające się do krwiobiegu i ich rozmnażanie), niewydolność serca i niewydolność nerek, które są głównie przyczyną śmierci. Dlatego w przypadku wystąpienia objawów zapalenia otrzewnej konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna..

Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do zapalenia otrzewnej:

  • Perforacja ściany żołądka lub jelit - powstanie dziury w ścianie żołądka (jelita) w wyniku uszkodzenia jej warstw przez patogeny, ciała obce, chemikalia.
  • Martwica jelit - martwica tkanki jelitowej i struktur komórkowych. Przyczyną martwicy może być infekcja, zakrzepica lub zator naczyń zaopatrujących jelita, uraz mechaniczny, przepukliny.
  • Pęknięcie ściany jelita to pęknięcie struktur tkankowych wszystkich ścian tworzących jelito.
  • Martwica trzustki to najpoważniejszy rodzaj zapalenia tkanek trzustki, w którym z komórek i tkanek uwalniane są enzymy trzustki. Uwalnianie enzymatyczne wewnątrz narządu powoduje samozniszczenie własnych struktur trzustki.
  • Martwica guza - martwica tkanki nowotworowej. Ten proces może wystąpić w dowolnym miejscu lokalizacji nowotworu złośliwego. Zaburzenia krążenia są główną przyczyną martwicy guza.
  • Uraz brzucha jest mechanicznym naruszeniem integralności anatomicznych struktur jamy brzusznej. W przypadku urazów brzucha może dojść do uszkodzenia narządów wewnętrznych, co może spowodować ich pęknięcia, perforacje, naruszenia, martwicę.
  • Sepsa to gnicie krwi spowodowane przez drobnoustroje chorobotwórcze. Sepsa może być zarówno przyczyną, jak i powikłaniem zapalenia otrzewnej.
Najcięższe przypadki zapalenia otrzewnej obserwuje się z perforacją, martwicą i pęknięciem ściany jelita. W takich przypadkach duża ilość mikroflory (mikroorganizmów) jelita dostaje się do otrzewnej, powodując następnie proces zapalny.

Ponadto jednym z niebezpiecznych zapalenia otrzewnej jest enzymatyczne zapalenie otrzewnej, które może wystąpić w przypadku martwicy trzustki. Powstaje w wyniku wniknięcia enzymów trzustkowych do jamy brzusznej, które działają silnie drażniąco, co powoduje silne działanie zapalne w części otrzewnej. Enzymatyczne zapalenie otrzewnej może również wystąpić przy perforacji ściany żołądka, co z kolei może prowadzić do wnikania kwasu solnego do jamy brzusznej. Działanie kwasu solnego na otrzewną jest podobne do działania enzymów trzustkowych. Ponadto zapalenie otrzewnej może wystąpić, gdy ściana pęcherzyka żółciowego, śledziona jest uszkodzona.

Choroby złośliwe

Choroby złośliwe (guzy) są jedną z najczęstszych przyczyn bólu w środkowej części brzucha. Warto zauważyć, że same guzy rzadko powodują ból. Najczęściej ból w okolicy wzrostu guza pojawia się w wyniku powikłań - ucisku narządu przez guz, krwawienia, perforacji narządu, martwicy tkanek itp. Lokalizacja chorób nowotworowych jest różna. Intensywność zespołu bólowego zależy od wielu czynników, takich jak rodzaj guza, jego lokalizacja, stopień jego wzrostu, obecność powikłań itp..

Najczęstszymi przyczynami bólu w środkowej części brzucha są następujące rodzaje chorób złośliwych:

  • rak jelita cienkiego;
  • rak okrężnicy;
  • rak trzustki.
Rak jelita cienkiego
Rak jelita cienkiego charakteryzuje się zespołem złego wchłaniania (zmniejszone wchłanianie składników odżywczych), bólem (w pępku) i, w niektórych przypadkach, gorączką. Rak jelita cienkiego jest rzadką patologią i występuje głównie u osób starszych. W tej chorobie, z powodu zespołu złego wchłaniania, pacjenci tracą masę ciała, rozwija się u nich anemia, hipowitaminoza, wypadanie włosów, upośledzony rozwój paznokci, złuszcza się skóra, spada zdolność do pracy, pojawia się osłabienie itp..

Rak okrężnicy
Za ważne czynniki etiologiczne (przyczyny) rozwoju raka okrężnicy uważa się siedzący tryb życia, niskie spożycie pokarmów roślinnych, znacznie wyższe spożycie żywności pochodzenia zwierzęcego, dziedziczność i przewlekłe choroby jelita grubego.

Pomimo tego, że jelito grube znajduje się w pewnej odległości od okolicy pępka, rak okrężnicy może nadal powodować ból (tępy, ciągły, ciągnący, uciskający) w tym konkretnym miejscu. Przede wszystkim wynika to ze zdolności promieniowania bólu do różnych obszarów anatomicznych. Po drugie, powikłania, które mogą wystąpić w raku okrężnicy, mogą spowodować pojawienie się innych procesów patologicznych. Na przykład krwawienie w jamie brzusznej (powikłanie), które może wystąpić w przypadku raka okrężnicy, spowoduje zapalenie otrzewnej (inna choroba). Oprócz bólu rak okrężnicy charakteryzuje się pojawieniem się uczucia dyskomfortu, występowaniem ciężkości, nudnościami, wymiotami, wzdęciami i zdenerwowanymi stolcami.

Rak trzustki
Rak trzustki występuje znacznie częściej w populacji osób starszych. U kobiet ta patologia jest rejestrowana rzadziej niż u mężczyzn. Wśród przyczyn, które odgrywają ważną rolę w rozwoju raka trzustki, wymienić należy spożycie alkoholu, irracjonalne nawyki żywieniowe, predyspozycje dziedziczne, palenie tytoniu, przewlekłe zapalenie trzustki itp. W przypadku raka trzustki charakterystyczny jest silny, uporczywy ból. Bóle są zlokalizowane w górnej części pępka, a także w okolicy nadbrzusza. Ból może promieniować do dolnej części pleców i innych części ciała. Ponadto może pojawić się gorączka (podwyższona temperatura ciała), żółtaczka (w wyniku ucisku dróg żółciowych), nudności, wymioty, rozstrój stolca, wzdęcia i utrata masy ciała. Rak trzustki może powodować cukrzycę (występuje z powodu zmniejszonej produkcji hormonu insuliny).

Cechą wielu chorób nowotworowych jest długi, bezobjawowy (utajony) okres. W tym okresie guzy są wykrywane tylko podczas badań profilaktycznych. Kolejną cechą jest brak określonych objawów. Niemal wszystkie choroby złośliwe charakteryzują się obrazem klinicznym podobnym do innych chorób układu pokarmowego. Dlatego diagnostyka chorób złośliwych odbywa się głównie za pomocą metod badań radiacyjnych (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny itp.).

Kolejną cechą chorób złośliwych jest pojawienie się odległych przerzutów. Przerzuty to przeniesienie komórek i tkanek z guza pierwotnego do innego narządu. Zwykle przenoszenie złośliwych komórek następuje przez krew, przez naczynia. Takie komórki mogą dostać się do prawie każdego organu. Po przeniesieniu do nowego narządu komórki nowotworowe zaczynają się namnażać, tworząc nowy proces onkologiczny (guz). Przerzuty pojawiają się w bardzo późnych stadiach rozwoju chorób nowotworowych i służą jako wskaźnik niekorzystnego przebiegu złośliwej patologii.

Diagnoza przyczyn bólu w środku brzucha

W diagnostyce przyczyn bólu w środku brzucha stosuje się różne metody laboratoryjne i radiacyjne. Wyniki uzyskane tymi metodami znacznie ułatwiają ustalenie diagnozy choroby..

Aby wykryć przyczyny bólu w środku brzucha, stosuje się następujące rodzaje metod diagnostycznych:

  • oględziny;
  • badanie krwi;
  • radiografia;
  • angiografia;
  • Tomografia komputerowa;
  • Rezonans magnetyczny;
  • procedura ultrasonograficzna;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy;
  • diagnostyczna laparoskopia;
  • badania bakteriologiczne, wirusologiczne, parazytologiczne;
  • badania markerów nowotworowych.

Oględziny

Badanie zewnętrzne jest pierwszym etapem diagnozy lekarskiej (jeśli nie bierzesz pod uwagę wyjaśnienia skarg pacjentów). Każdy lekarz rozpoczyna badanie od momentu skontaktowania się z nim przez pacjenta. Głównym fundamentalnie ważnym zadaniem na tym etapie jest identyfikacja określonych znaków charakterystycznych dla niektórych stanów patologicznych. Podczas badania zewnętrznego zwraca się uwagę na ogólny stan pacjenta, kolor skóry, symetrię form anatomicznych, obecność zmian patologicznych (na przykład przepukliny, rany itp.), Alergie (często występujące w chorobach robaków pasożytniczych) itp..

Oprócz badania zewnętrznego lekarz prowadzący może zbadać palpacyjnie brzuch, aby ustalić lokalizację i charakter bólu. W przypadku bólu w środkowej części brzucha wykona również opukanie (opukiwanie) przedniej ściany brzucha. Uderzenie jest konieczne do wykrycia formacji (na przykład guzów), które różnią się gęstością od normalnych struktur anatomicznych. Czasami wykonuje się osłuchiwanie (słuchanie różnych dźwięków za pomocą stetofonendoskopu). Na przykład służy do oceny obecności perystaltyki jelit, pulsacji aorty brzusznej itp..

Po badaniu lekarz prowadzący prawdopodobnie skieruje pacjenta na dodatkowe badania diagnostyczne..

Badanie krwi

Badanie krwi to rutynowy test diagnostyczny. Jest przepisywany do badania prawie każdego pacjenta, który szuka pomocy u lekarza. Aby skierować pacjenta do tej analizy, lekarz prowadzący bierze pod uwagę liczbę, rodzaj objawów i ich nasilenie..

Badanie krwi dzieli się na ogólne i biochemiczne. Ogólne badanie krwi służy do uzyskania wiarygodnych informacji o głównych składnikach krwi (skład komórkowy, stosunek osocza do składnika komórkowego itp.). Biochemiczne badanie krwi służy do uzyskania informacji o obecności i ilości różnych substancji biochemicznych obecnych we krwi..

Przy bólu w środku brzucha we krwi można znaleźć pewne zmiany charakterystyczne dla różnych chorób narządów jamy brzusznej.

Na podstawie wyników badania krwi niemożliwe jest dokładne ustalenie przyczyny bólu w okolicy pępka, dlatego ten rodzaj badania należy przepisać w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi.

W przypadku bólu w środku brzucha w badaniu krwi mogą wystąpić następujące zmiany:

  • Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny. Spadek liczby erytrocytów i hemoglobiny obserwuje się w przypadku krwawienia wewnętrznego, nowotworów złośliwych, zapalenia otrzewnej, inwazji robaków pasożytniczych itp..
  • Wzrost liczby leukocytów. Wzrost liczby leukocytów występuje przy sepsie, zapaleniu otrzewnej, zapaleniu trzustki, ropniach (jamach wypełnionych ropą), chorobach zapalnych jelit, urazach brzucha, martwicy (martwicy) różnych tkanek brzucha itp..
  • Wzrost liczby limfocytów. Wzrost liczby limfocytów występuje w przypadku wirusowego zapalenia jelit, zatrucia substancjami toksycznymi (na przykład ołowiem, tetrachloroetanem itp.).
  • Wzrost liczby eozynofili. Wzrost liczby eozynofili jest jednym z objawów obecności robaków.
  • Zwiększona ESR. Wzrost ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) wykrywa się w onkologicznych, zapalnych chorobach narządów jamy brzusznej.
  • Zwiększona liczba płytek krwi. Wzrost liczby płytek krwi obserwuje się w przypadku zakrzepicy, choroby zakrzepowo-zatorowej, posocznicy.
  • Zwiększenie ilości amylazy i lipazy. Wzrost ilości amylazy i lipazy jest oznaką zapalenia trzustki.
  • Zwiększona ilość białka C-reaktywnego. Białko C-reaktywne jest zwiększone w różnych chorobach zapalnych jelit, otrzewnej, trzustki itp..
  • Zwiększona glukoza. Obecność podwyższonego poziomu glukozy we krwi jest oznaką cukrzycy, która występuje przy różnych zmianach trzustki.
  • Zmniejszona glukoza. Spadek ilości glukozy wskazuje na obecność chorób zapalnych jelit, różnych guzów, urazów, posocznicy, zapalenia otrzewnej.
  • Zmniejszenie ilości albuminy. Spadek ilości albuminy występuje w raku o różnej lokalizacji, krwawieniu itp..
Wymienione powyżej zmiany krwi są najczęściej spotykane w chorobach narządów jamy brzusznej, które wywołują ból w pępku. Istnieją jednak inne wskaźniki (zwłaszcza biochemiczne), które różnią się w zależności od patologii, analizy, którą lekarz prowadzący przepisuje w zależności od okoliczności..

RTG

Rentgen jest jedną z najczęściej stosowanych metod diagnostycznych, czyli przezierność (za pomocą promieni rentgenowskich) narządów i tkanek ciała, a następnie odcisk obrazu na kliszy (rentgen). Rentgen to wysokiej jakości i tania metoda badania różnych chorób, które powodują ból w środku brzucha.

Radiografia może wykryć następujące choroby (powikłania), które powodują ból w pępku:

  • wrzody dwunastnicy;
  • perforacja dwunastnicy;
  • niedrożność jelit;
  • przepuklina;
  • anomalie jelitowe;
  • nowotwory złośliwe (jelita, trzustka i inne narządy jamy brzusznej);
  • ropnie (ubytki wypełnione ropą);
  • zapalenie otrzewnej.
Ze względu na anatomiczne cechy narządów układu pokarmowego (są puste, a także pochłaniają promieniowanie rentgenowskie, podobnie jak narządy sąsiednie), prawie niemożliwe staje się zdiagnozowanie ich chorób (wrzody, perforacje, niedrożność jelit itp.). Dlatego bardzo często oprócz radiografii stosuje się sztuczne kontrastowanie narządów..

Sztuczne kontrastowanie oznacza, że ​​pacjentowi podaje się płyn kontrastowy do picia lub powietrze jest wpompowywane do układu pokarmowego przed prześwietleniem. Ze względu na swoje specyficzne właściwości środki kontrastowe wydają się oddzielać narządy układu pokarmowego od ogólnej liczby wszystkich narządów jamy brzusznej, co znacznie poprawia jakość obrazu. Zatem metoda sztucznego kontrastowania znacząco zwiększa zawartość informacji diagnostycznej radiografii..

Angiografia

Angiografia to metoda diagnostyki zmian naczyniowych. Angiografia polega na donaczyniowym podaniu środków kontrastowych, po którym następuje wywołanie obrazów naczyniowych. Metodami manifestacji obrazu naczyń kontrastowych mogą być radiografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny. Zastosowanie angiografii pozwala zidentyfikować lokalizację naczyń, ich liczbę, charakter rozgałęzień, obecność w nich patologii itp..

Za pomocą angiografii można wykryć następujące zmiany patologiczne w naczyniach:

  • zakrzepica;
  • embolizm;
  • krwotok wewnętrzny;
  • tętniaki;
  • anomalie naczyniowe;
  • zwężenie naczyń.

tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa (CT) to rodzaj badania rentgenowskiego, polegający na wykonywaniu warstw po warstwie obrazów dowolnych tkanek ciała. Nowoczesne tomografy komputerowe składają się z trzech fundamentalnie ważnych elementów - stołu, pierścienia, komputera. Przed badaniem ciało pacjenta kładzie się na stole. Podczas badania stół przesuwa się stopniowo wewnątrz ringu (w nim wykonywane są poprzeczne obrazy niezbędnych części ciała) W pierścieniu umieszczone są źródła i odbiorniki promieni rentgenowskich. Zawiera również specjalne konwertery i analizatory informacji otrzymywanych podczas robienia zdjęć wewnątrz ringu. Równocześnie z badaniem na tomograf komputerowy odbierane są przetworzone obrazy interesującego lekarza obszaru..

Dzięki CT możesz szybko i dokładnie zdiagnozować liczne choroby narządów jamy brzusznej. Istotną wadą metody jest jej wysoki koszt w porównaniu do radiografii i USG (USG).

Za pomocą tomografii komputerowej można wykryć następujące choroby narządów jamy brzusznej:

  • przepuklina;
  • złośliwe nowotwory;
  • krwiaki;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalna choroba jelit;
  • martwica trzustki;
  • tętniaki aorty brzusznej;
  • ropnie (ropne ubytki wypełnione ropą);
  • zapalenie uchyłków.

Rezonans magnetyczny

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest ultraprecyzyjną, kosztowną metodą diagnostyczną. Stosuje się go tylko w trudnych i trudnych sytuacjach klinicznych. Wygląd aparatu MRI przypomina tomografię komputerową. Rozróżnia również ruchomy stół, tunel (zamiast pierścienia) i analityczny system komputerowy. Różnica między tymi dwiema metodami polega na zasadzie działania.

W rezonansie magnetycznym zamiast promieni rentgenowskich stosuje się promieniowanie elektromagnetyczne, które oddziałuje na tkanki ciała podczas przesuwania stołu (wraz z ciałem pacjenta) względem tunelu. W narządach i tkankach promieniowanie elektromagnetyczne powoduje wzbudzenie atomów, które jest rejestrowane i analizowane przez aparat MRI. Ta metoda jest znacznie dokładniejsza niż badanie rentgenowskie i tomografia komputerowa.

Procedura ultrasonograficzna

Badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki) jest metodą diagnostyki radiacyjnej polegającą na wykorzystaniu efektu odbicia fal ultradźwiękowych z różnych wewnętrznych środowisk organizmu. Metoda ultradźwiękowa jest szybka, stosunkowo tania, bezbolesna i skuteczna. Z bólem w środku brzucha metoda ta jest często stosowana do wykrywania zapalenia trzustki, zapalenia otrzewnej, niedrożności jelit. Czasami za pomocą ultradźwięków można wykryć formacje wolumetryczne w narządach jamy brzusznej - guzy, cysty (patologiczne formacje jamy, które mają własną zawartość i ścianę), ropnie (ubytki wypełnione ropą), krwiaki narządów wewnętrznych itp..

Głównymi objawami zapalenia trzustki w badaniu ultrasonograficznym są następujące zmiany:

  • wzrost wielkości trzustki;
  • niejednorodność struktury tkanki;
  • pojawienie się rozmytych konturów;
  • tworzenie struktur pseudocystycznych (okrągłe, przezroczyste, torbielowate).

Fibroesophagogastroduodenoscopy

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) to bardzo pouczająca metoda diagnostyki zarówno chorób układu pokarmowego (wrzody jelit, zapalenie jelit, zapalenie uchyłków, nowotwory złośliwe itp.), Jak i ich powikłań (krwawienie, perforacja, niedrożność jelit itp.).

FGDS jest inwazyjną (związaną z penetracją do organizmu) metodą diagnostyczną, w której sonda (endoskop) wyposażona w kamerę wideo jest przepychana przez usta pacjenta (w kierunku jelit). Gdy endoskop przemieszcza się przez układ pokarmowy, monitor otrzymuje obraz odciążenia błony śluzowej układu pokarmowego. Identyfikując dotknięty obszar, lekarz może określić jego lokalizację, ocenić nasilenie, aw niektórych przypadkach ustalić rodzaj choroby. Czasami, w trudnych przypadkach, lekarz może za pomocą endoskopu wybrać fragment chorej tkanki do dalszych badań laboratoryjnych (np. Wykonać biopsję tkanki).

Laparoskopia diagnostyczna

Badania bakteriologiczne, wirusologiczne, parazytologiczne

Badania bakteriologiczne, wirusologiczne, parazytologiczne służą do identyfikacji drobnoustrojów chorobotwórczych powodujących infekcyjne zapalenie jelit. Takie metody znalazły również zastosowanie w diagnostyce wrzodów trawiennych dwunastnicy i żołądka wywołanych przez H. pylori..

Do identyfikacji bakterii (drobnoustrojów) wykorzystuje się metody badań bakteriologicznych. Do izolowania i diagnozowania wirusów stosuje się metody wirusologiczne. Do wykrywania robaków pasożytniczych i pierwotniaków, które wywołują inwazje robaków pasożytniczych, stosuje się metody pasożytnicze - helminthiases (difylobotrioza, teniarynazy itp.) Oraz parazytoza (lamblioza itp.).

Badanym materiałem w tych badaniach są odchody, wymiociny, materiał histologiczny (pobrany podczas biopsji), krew pacjentów.

Główne etapy badań bakteriologicznych i wirusologicznych to mikroskopia badanego materiału, hodowla mikroorganizmów (bakterii, wirusów) na specjalnych pożywkach oraz ich identyfikacja (określenie, do jakiego gatunku należy mikrob, wirus).

Główne etapy badań parazytologicznych to mikroskopia badanego materiału oraz immunologiczne wykrycie przeciwciał przeciwko pasożytom (robakom i pierwotniakom).

Badania markerów nowotworowych

Markery nowotworowe to związki (cząsteczki), które są produkowane lub tworzone przez złośliwe nowotwory i uwalniane do krwiobiegu (do krwi). Niektóre z tych związków można znaleźć normalnie w organizmie, ale w chorobach nowotworowych ich liczba może wzrosnąć kilkadziesiąt razy. W większości przypadków markery nowotworowe nazywane są substancjami nietypowymi dla organizmu ludzkiego, które normalnie nie występują we krwi..

Badania nad markerami nowotworowymi są wykorzystywane w diagnostyce chorób nowotworowych. Na przykład w diagnostyce raka trzustki przepisuje się badanie dla markera nowotworowego CA-19-9 (antygen nowotworowy CA-19-9), dla raka jelita cienkiego i grubego - dla markera nowotworowego CEA (rak embrionalny antygen).

Badanie dotyczące markerów nowotworowych powinno być zalecane tylko w połączeniu z innymi diagnostycznymi metodami badań, ponieważ ich wyniki są często fałszywie dodatnie (tj. Nie mają absolutnej swoistości i dokładności).

Co zrobić z bólem w pępku?

Jeśli ból w okolicy pępka pojawia się natychmiast (lub po pewnym czasie) po jakimkolwiek urazie (upadek, uraz, oparzenie) przedniej ściany brzucha, należy natychmiast skontaktować się z traumatologiem.

Jeśli pacjent martwi się nagłymi, silnymi, ostrymi bólami, to w takim przypadku jak najszybciej należy wezwać pogotowie ratunkowe lub zasięgnąć porady chirurga. Jest to ostry, nagły ból będący pierwszą oznaką zagrażających życiu chorób i powikłań, często wymagających interwencji chirurgicznej..

Leczenie chirurgiczne jest konieczne w przypadku następujących schorzeń:

  • zapalenie trzustki;
  • zakrzepica naczyń narządów jamy brzusznej;
  • zator naczyń narządów jamy brzusznej;
  • pęknięty tętniak aorty brzusznej;
  • pęknięcie ściany jelita (perforacja);
  • zapalenie otrzewnej;
  • krwotok wewnętrzny;
  • głębokie rany przedniej ściany brzucha;
  • Poważne oparzenia;
  • niedrożność jelit;
  • choroby złośliwe;
  • przepuklina.
Jeśli odczuwasz umiarkowany ból w pępku, możesz skontaktować się z terapeutą lub gastroenterologiem, który może zdiagnozować i przepisać leki na czas. W razie potrzeby lekarz rodzinny może skierować pacjenta na konsultację lub leczenie do chirurga. Nie wszystkie choroby mogą podlegać leczeniu farmakologicznemu, dlatego w przypadku bólu w pępku należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską i nie przyjmować leków przeciwbólowych.

Następujące rodzaje chorób mogą podlegać leczeniu farmakologicznemu:

  • zakaźne choroby jelit;
  • zapalenie trzustki;
  • wrzód dwunastnicy;
  • drobne urazy brzucha (drobne stłuczenia, skręcenia, skaleczenia i oparzenia).

Infekcje jelitowe

InfekcjaGrupa lekówNazwa lekuDawkowanie
SalmonellozaAntybiotykiEnterix2 kapsułki 3 razy dziennie przez 5 - 6 dni.
Chlorquinaldol200 mg trzy razy dziennie. 3 do 5 dni.
Ciprofloxacin2 razy dziennie po 500 mg (lek stosowany przy bardzo ciężkich postaciach choroby).
CzerwonkaAmpicylina
+
Kwas nalidyksowy
Ampicylina - domięśniowo w dawce 100 - 150 mg / kg, co 6 godzin, przez 5 - 7 dni.
Kwas nalidyksowy 1 gram, 4 razy dziennie, nie więcej niż 7 dni (w przypadku czerwonki Grigorieva-Shigi zalecane jest wspólne podawanie leków).
Furazolidon0,1 grama 4 razy dziennie (stosowany przy łagodniejszych postaciach choroby).
Ofloksacyna400 mg 2 razy dziennie (stosowane w ciężkich postaciach klinicznych).
JersiniozaCiprofloxacin500 - 750 mg dwa razy dziennie (postać żołądkowo-jelitowa).
EscherichiosisKo-trimoksazol2 tabletki 2 razy dziennie (postacie umiarkowanej choroby).
Pefloksacyna0,4 grama 2 razy dziennie (ciężkie postacie kliniczne).
Ceftriakson1000 mg raz dziennie dożylnie (ciężkie postacie choroby).
Zapalenie jelit wywołane przez rotawirusyŚrodek przeciwwirusowyCycloferonPrzepisywany w tabletkach. Przyjmuj w pierwszym, drugim, czwartym, szóstym i ósmym dniu po 150 mg (dla dzieci poniżej 3 lat),
300 mg każdy (4-7 lat),
450 mg każdy (8-12 lat),
600 mg każdy (dorośli).
DifylobotriozaPrzeciw robakomPraziquantel15 mg na kg ciała, raz dziennie.
NiklosamidRaz dziennie (w nocy) w ilości 2 gramy.
TeniarinhozRównieżDawkowanie jest takie samo jak w przypadku difylobotriozy.
GiardiozaPrzeciwpierwotniaczeMetronidazol400 mg 3 razy dziennie (dla dorosłych) przez 5 dni.
Dzieci od 1 do 3 lat 500 mg,
dzieci od 3 do 7 lat 600-800 mg,
dzieci powyżej 7 lat 1000-1200 mg dziennie.
AlbendazolDorośli - 400 mg 2 razy dziennie.
W przypadku dzieci dzienną dawkę oblicza się na podstawie wzoru 10 mg na kg.
Maksymalna dzienna dawka dla dzieci to 400 mg..

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki jest ostre i przewlekłe. Te dwa typy różnią się nie tylko nasileniem i czasem trwania objawów, ale także metodami ich leczenia. Ostre zapalenie trzustki leczy się pod bezpośrednim nadzorem lekarzy w szpitalu (w szpitalu), a przewlekłe zapalenie trzustki wręcz przeciwnie, głównie w domu (z wyjątkiem okresów klinicznych zaostrzeń).

Wraz z rozwojem ostrego zapalenia trzustki (lub zaostrzeniem przewlekłego) wszystkim pacjentom przepisuje się szybką dietę w ciągu pierwszych 3 do 4 dni. Polega ona na tym, że główne składniki odżywcze podawane są pacjentom dożylnie i jednocześnie surowo zabrania się spożywania pokarmu przez jamę ustną. Lecznicze leczenie zapalenia trzustki odbywa się kosztem różnych grup leków, z których główne przedstawiono w poniższej tabeli.

Grupa lekówMechanizm akcjiNazwa lekuDawkowanie
Leki przeciwhistaminoweZmniejsz funkcję wydzielniczą żołądka.Ranitydyna150 mg 2 razy dziennie (z przerwą 8 godzin).
Famotydyna20 mg 2 razy dziennie.
Leki zobojętniająceZneutralizuj kwas solny w żołądku.MaaloxWewnątrz co 2-3 godziny. Maalox - dla dorosłych i dzieci powyżej 15 lat 1 saszetka lub 1 łyżka stołowa jednorazowo. Nie więcej niż 6 razy dziennie.
PhosphalugelWewnątrz co 2-3 godziny. Phosphalugel - jedna saszetka na raz (dorośli i dzieci powyżej 6 lat).
Środki przeciwbólowe
(aby złagodzić ból)
Zmniejsz wrażliwość zakończeń nerwowych.Analgin
+
Papaweryna
Domięśniowo 2 ml 50% roztworu analginy + 2 ml 2% roztworu papaweryny.
Baralgin5 ml dożylnie.
LidokainaDożylna kroplówka. W 100 ml soli fizjologicznej rozcieńcza się 400 mg leku.
No-shpaDomięśniowo 2 ml.
AntyproteolitykiZmniejsza aktywność proteaz trzustkowych (enzymów rozkładających białka).PrzeciwnieDożylnie. 200 - 300 tysięcy ATRE, dzień później powtórz procedurę.

Wrzód dwunastnicy

Za przyczyny choroby wrzodowej dwunastnicy w 97 - 98% przypadków uważa się obecność patogennego drobnoustroju na błonie śluzowej jelit - H. pylori, a także nieracjonalne stosowanie niektórych substancji leczniczych. Wykrywanie H. pylori nowoczesnymi metodami diagnostycznymi pozwala nie tylko zidentyfikować przyczynę choroby, ale także przeprowadzić racjonalne leczenie terapeutyczne.

Leczenie choroby wrzodowej wywołanej przez H. pylori składa się z kilku elementów. Antybiotyki służą do niszczenia patogennego drobnoustroju. Oprócz nich stosuje się leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego (przeciwwydzielnicze), a także leki neutralizujące nadmiar kwasu solnego (leki zobojętniające). Czasami leki przeciwbólowe są przepisywane w przypadku silnego i rozdzierającego bólu. Jeśli po rozpoznaniu nie wykryto H. Pylori (drobnoustroju), w leczeniu stosuje się wszystkie te same leki, z wyjątkiem antybiotyków. Poniżej znajduje się tabela leków i ich dawkowania najczęściej stosowanych w leczeniu wrzodów dwunastnicy.

Nazwa grupy lekówNazwa lekuDawkowanie
AntybiotykiKlarytromycyna500 mg 2 razy dziennie.
Amoksycylina1 gram 2 razy dziennie.
Tetracyklina500 mg 3 - 4 razy dziennie.
Metronidazol500 mg 3 razy dziennie.
Przeciwwydzielnicze (inhibitory pompy protonowej)Lansoprazol30 mg 2 razy dziennie.
Pantoprazol40 mg 2 razy dziennie.
Esomeprazol40 mg 2 razy dziennie.
Leki zobojętniająceMaaloxUstami co 3 godziny.
Dorośli i dzieci powyżej 15 lat: 1 saszetka lub 1 łyżka stołowa jednorazowo. Nie więcej niż 6 razy dziennie.
Phosphalugel
PrzeciwbóloweNo-shpaMaksymalna pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 80 mg (240 mg dziennie).
Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg (pojedyncza dawka 40 mg).
Dla dzieci powyżej 12 lat maksymalna pojedyncza dawka wynosi od 40 do 80 mg (160 mg dziennie).
Baralgin1 tabletka 1-2 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych 3000 mg, pojedyncza 1000 mg.

Leczenie choroby wrzodowej przeprowadza się zgodnie ze specjalnymi schematami terapeutycznymi według uznania lekarza prowadzącego, dlatego nie należy próbować samodzielnie leczyć choroby wrzodowej.

Ważnym elementem leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy jest żywienie dietetyczne. Wszystkim pacjentom przepisuje się posiłki ułamkowe (5-6 razy dziennie w małych porcjach). Jedzenie powinno składać się głównie ze zbóż, zup, bulionów (unikanie pokarmów trudnych do strawienia), których optymalna temperatura powinna wynosić 15 - 55 stopni. Z diety wyklucza się również sól, pieprz i inne przyprawy, które powodują zwiększone wydzielanie w żołądku. Nie obejmuje również spożywania napojów alkoholowych..

Drobne urazy brzucha

Niewielki uraz brzucha dotyczy najbardziej powierzchownych warstw przedniej ściany brzucha (skóra, tłuszcz podskórny, a czasem mięśnie). Rzadko stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta. Dlatego w takich przypadkach każda osoba może samodzielnie udzielić pierwszej pomocy, zarówno sobie, jak i osobom wokół niego. Jednak pozornie lekkie urazy (urazy) przedniej ściany brzucha nie zawsze mogą być takie. Często są tylko początkowymi objawami ciężkiego urazu brzucha. Dlatego po udzieleniu pierwszej pomocy dla własnej siatki bezpieczeństwa należy skonsultować się z traumatologiem lub chirurgiem..

Drobne urazy brzucha obejmują:

  • drobne siniaki;
  • rozciąganie mięśni brzucha;
  • lekkie skaleczenia (rany);
  • oparzenia I i II stopnia.
Drobne siniaki
W przypadku niewielkich stłuczeń przedniej ściany brzucha w miejscu urazu należy nałożyć okład z lodu. Zmniejsza to bolesność, obrzęk tkanek, a także zapobiega krwawieniu w ścianie brzucha. W celu leczenia rozległych krwiaków, które pojawiły się po urazach brzucha, należy skontaktować się z oddziałem chirurgicznym.

Rozciąganie mięśni brzucha
Pierwsza pomoc w leczeniu skręceń mięśni brzucha na ogół nie różni się od leczenia drobnych stłuczeń. Jednak w przypadku skręceń zaleca się odpoczynek w miejscu kontuzji..

Lekkie skaleczenia (rany)
Pierwszym krokiem w udzielaniu pierwszej pomocy przy niewielkich skaleczeniach jest przepłukanie uszkodzonej tkanki. Można je myć zwykłą wodą lub wodą z mydłem lub 3% roztworem nadtlenku wodoru. Następnie ranę należy leczyć środkiem antyseptycznym. Możesz użyć 1% brylantowo zielonego roztworu brylantowej zieleni jako środka antyseptycznego, alkoholowego roztworu jodu, 0,5% roztworu chlorheksydyny. Na sam koniec na ranę należy założyć jałowy kawałek bandaża i przymocować do skóry plastrem medycznym. Bolesne odczucia związane z tego typu uszkodzeniami powinny ustąpić samoistnie w ciągu kilku godzin.

Oparzenia I i II stopnia
Oparzenia powstają nie tylko w wyniku narażenia skóry na działanie wysokich temperatur, ale także przy kontakcie ze skórą różnych chemikaliów (kwasów, zasad), a także w przypadku narażenia na różnego rodzaju promieniowanie (np. Oparzenia słoneczne).

Istnieją cztery stopnie oparzeń. Pierwsze dwa to lekkie oparzenia, które wpływają na powierzchniowe warstwy skóry i nie uszkadzają głębszych. W przypadku oparzeń pierwszego stopnia dochodzi do zaczerwienienia i obrzęku skóry. Przy oparzeniach II stopnia, oprócz zaczerwienień i obrzęków, na skórze pojawiają się przezroczyste pęcherze wypełnione płynem.

Pierwsza pomoc w przypadku drobnych oparzeń składa się z kilku etapów. W pierwszym etapie musisz usunąć szkodliwy czynnik (na przykład przejść ze słońca do cienia lub spłukać uszkodzony obszar z kwasu). W drugim etapie należy natychmiast nałożyć zimną (lód, zimna woda) na maksymalny możliwy czas. W trzecim etapie należy założyć opatrunek jałowy (unikać stosowania waty). Aby ból się nie nasilał, nie trzeba stosować środków antyseptycznych (szczególnie na bazie tłuszczu), a także starać się rozgniatać pęcherzy (przy oparzeniach II stopnia) czy czesać poparzoną skórę. Po udzieleniu pierwszej pomocy należy skontaktować się z traumatologiem.

Cechy bólu w okolicy pępka brzucha

Dlaczego boli w pępku u kobiet?

Ból pępka u kobiet nie jest specyficznym objawem żadnej konkretnej choroby. Ból w tym obszarze obserwuje się w wielu chorobach narządów jamy brzusznej. Przyczyny tych chorób są dokładnie takie same, jak u mężczyzn i dzieci. Wynika to z faktu, że kobiety mają dokładnie taką samą anatomiczną budowę narządów jamy brzusznej. Dlatego nie ma specyficznych chorób lub stanów, które występują tylko u kobiet i towarzyszy im ból w pępku (oczywiście z wyjątkiem kobiet w ciąży).

Ból pępka u kobiet może być spowodowany następującymi chorobami:

  • zapalenie trzustki;
  • wrzód dwunastnicy;
  • perforacja dwunastnicy;
  • zapalenie otrzewnej;
  • rak jelita cienkiego;
  • rak okrężnicy;
  • rak trzustki;
  • choroby zapalne jelita cienkiego;
  • niedrożność jelit;
  • przepuklina;
  • zablokowanie naczyń trzustki, jelit;
  • tętniak aorty brzusznej;
  • uraz brzucha.

Dlaczego boli w okolicy pępka i nudności?

Bólowi w okolicy pępka często towarzyszą nudności, które są niespecyficznym objawem uszkodzenia układu pokarmowego (GIT). Nudności i bóle brzucha mogą również wystąpić z różnymi powikłaniami (krwawienie, niedrożność jelit, perforacja wrzodów itp.) Chorób jamy brzusznej. Te dwa objawy mogą pojawiać się razem z innymi objawami zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Pojawienie się nudności, wymiotów, bólu w pępku i gorączki są dość często objawami chorób zakaźnych układu pokarmowego..

Nudności wraz z bólem pępka występują w następujących chorobach:

  • zakaźne choroby jelit;
  • wrzód dwunastnicy;
  • zakrzepica i zatorowość naczyń jelitowych;
  • zapalenie trzustki;
  • zatrucie chemikaliami;
  • złośliwe nowotwory.

Dlaczego u dzieci może występować ból w pępku?

Najczęstszą przyczyną bólu pępka u dzieci jest przewlekłe zapalenie jelita cienkiego (przewlekłe zapalenie jelit). Choroba ta jest najczęściej wywoływana przez patogeny (bakterie, wirusy itp.), Które dostały się do jelit, lub przez niewłaściwą dietę. Czasami może pojawić się przewlekłe zapalenie jelit z powodu dziedzicznej predyspozycji lub nieprawidłowości genetycznych w rozwoju jelita. Choroba Leśniowskiego-Crohna jest uważana za jedną z chorób o nieznanym pochodzeniu, która powoduje ból w pępku..

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną układu pokarmowego, która atakuje dowolną jego część (w tym jelita). W przypadku tej choroby dochodzi do uszkodzenia wszystkich warstw ściany jelita, pojawiają się wrzody, erozja, blizny, krwawienie w jelicie. Ta choroba ma przewlekły przebieg kliniczny. Ból związany z chorobą Leśniowskiego-Crohna pojawia się okresowo. Ich pojawienie się nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu i często wiąże się z wzdęciami, nudnościami, wymiotami, utratą apetytu, stopniową utratą wagi, biegunką.

Dlaczego podczas ciąży występuje ból w pępku?

Pojawienie się bólu pępka w czasie ciąży najczęściej wiąże się z mechanicznym rozciąganiem przedniej ściany brzucha. Wraz z rozwojem zarodka w jamie brzusznej kobiety zachodzą zmiany anatomiczne. Niektóre narządy się oddalają, inne się poruszają, niektóre narządy lub naczynia mogą być ściśnięte (ściśnięte), co może powodować ból w pępku.

Ból może również pojawić się w wyniku powszechnych chorób układu pokarmowego. Występują przy zapaleniu trzustki, infekcyjnym zapaleniu jelit, niedrożności jelit, dysbiozie jelit, wrzodzie jelit itp. Również ból w pępku może być spowodowany zatruciem substancjami toksycznymi (arsen, ołów itp.). Ponadto u kobiet w ciąży osłabia się odporność, co może zaostrzać istniejące przewlekłe choroby jamy brzusznej..

Jedną z przyczyn bólu pępka podczas ciąży może być poronienie. Poronienie to nagłe, spontaniczne przerwanie normalnej ciąży. Ból w tym przypadku pojawia się poniżej pępka i wiąże się z krwawieniem z pochwy. Kiedy pojawią się te dwa objawy, należy pilnie wezwać karetkę..

Na normalny przebieg ciąży wpływa wiele różnych czynników, z których wielu nie można kontrolować. Bardzo często to te niekontrolowane czynniki powodują poronienie..

Istnieją następujące przyczyny poronienia:

  • infekcja (chlamydia, opryszczka, różyczka);
  • zaburzenia hormonalne (niedoczynność tarczycy, cukrzyca itp.);
  • uraz ściany brzucha;
  • naprężenie;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • ciąża mnoga;
  • anomalie rozwojowe płodu, łożyska, pępowiny.

Dlaczego pojawia się ból w pępku i temperatura?

Temperatura związana z bólem pojawia się przy infekcjach różnego pochodzenia. Najczęściej są to choroby zakaźne trzustki i jelita cienkiego. Na przykład świnkowe zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) jest częstą infekcją trzustki. Ta choroba jest wywoływana przez wirusa świnki (wirus świnki) i występuje częściej u dzieci i młodzieży. Oprócz gorączki i bólu zapalenie trzustki od świnki powoduje nawracające wymioty, nudności, biegunkę.


Również ból w pępku wraz z gorączką (gorączką) występuje w przypadku zatrucia pokarmowego. Zwykle ma to miejsce po spożyciu przeterminowanej żywności, która nie była przechowywana w sprzyjających warunkach (na przykład nie w lodówce). Takie produkty gromadzą toksyny bakteryjne, które po dostaniu się do jelita cienkiego oddziałują na błonę śluzową i powodują jej stan zapalny..

Poniżej przedstawiono najczęstsze choroby zakaźne jelit:

  • salmonelloza;
  • escherichioza;
  • czerwonka;
  • rotawirusowe zapalenie jelit;
  • giardioza;
  • teniarinhoses;
  • kampylobakterioza;
  • listerioza.

Dlaczego pojawia się ostry ból w okolicy pępka?

Ostry ból w pępku jest oznaką poważnej niewydolności narządów jamy brzusznej. Jego występowanie często wiąże się z powikłaniami jakiejkolwiek choroby. Nagły ostry ból pojawia się w stanach ostrych związanych z naruszeniem integralności struktur tkankowych, uszkodzeniem otrzewnej, zablokowaniem i pęknięciem naczyń krwionośnych, urazami ściany brzucha itp. Stopniowo narastający ostry ból w pępku jest bardziej typowy dla nowotworów złośliwych, wrzodów jelit, infekcji jelita.

Przyczyną pojawienia się ostrego bólu w pępku są następujące procesy patologiczne:

  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie trzustki;
  • perforacja jelit;
  • zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń jelita cienkiego;
  • niedrożność jelit;
  • ropnie jamy brzusznej;
  • wrzód jelitowy;
  • zakaźne choroby jelit;
  • nowotwory złośliwe (jelito cienkie, jelito grube, trzustka).
Jeśli pojawi się ostry ból w pępku, wszyscy pacjenci powinni natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Można to zrobić na dwa sposoby - albo wezwać pogotowie ratunkowe, albo udać się bezpośrednio do najbliższego oddziału chirurgicznego. Druga opcja jest dłuższa i bardziej niebezpieczna, gdyż po pierwsze do szpitala trzeba się najpierw dostać samodzielnie, po drugie w drodze do lekarza mogą pojawić się jeszcze poważniejsze komplikacje. Dlatego zalecanym działaniem w tym przypadku jest wezwanie karetki do domu..

Dlaczego pępek boli po jedzeniu?

Główną przyczyną bólu okolicy pępka występującego po jedzeniu jest wrzód dwunastnicy. Dwunastnica to początkowy odcinek jelita cienkiego, znajdujący się tuż za żołądkiem. Odpowiada za przetwarzanie żywności, która dostała się do przewodu pokarmowego. Ściana dwunastnicy składa się z kilku warstw (śluzowej, mięśniowej i surowiczej). Ograniczona wada błony śluzowej i następujących po niej warstw wewnętrznych nazywana jest wrzodem..

Istnieją następujące główne przyczyny pojawienia się wrzodów dwunastnicy:

  • zakażenie dwunastnicy H. pylori;
  • nieracjonalna dieta;
  • długotrwałe stosowanie szorstkiej, suchej karmy;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • naprężenie;
  • zwiększone wydzielanie soku żołądkowego;
  • genetyczne predyspozycje.
W przypadku wrzodów dwunastnicy ból w pępku pojawia się od 2 do 4 godzin po jedzeniu. Takie bóle nazywane są również późnymi lub głodnymi. Intensywność i charakter bólu zależą od wielkości owrzodzenia, jego lokalizacji. Po kolejnym posiłku zespół bólowy zwykle ustępuje. Następnie powtarza się ponownie, po tym samym czasie.

Jeśli po jedzeniu odczuwasz ból pępka, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem rodzinnym lub gastroenterologiem w celu uzyskania niezbędnej wykwalifikowanej pomocy..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Co może boleć po lewej stronie?

Przełyk

Ból po lewej stronie osoby wskazuje na rozwój chorób układu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, żeńskich i męskich narządów płciowych, pleców, serca lub układu nerwowego.

Zatrucie pokarmowe

Przełyk

Jeśli po jedzeniu nagle poczujesz ostry ból brzucha, nudności lub zawroty głowy, to wiedz, że jedną z najczęstszych przyczyn takich objawów jest zatrucie pokarmowe. Ten problem występuje po spożyciu żywności, która została skażona truciznami bakteryjnymi lub zanieczyszczeniami różnymi chemikaliami.