logo

Co jest lepszą kolonoskopią lub tomografią komputerową jelita, zalety i wady

Współczesne życie ludzi to ciągły stres, niezdrowa dieta i niekorzystna ekologiczna atmosfera. Ciało ludzkie nie może nie reagować na wpływ środowiska. Efekt ten wpływa również na przewód pokarmowy. Kiedy pojawia się pytanie o diagnozę tego układu ciała, wielu gubi się w wyborze: co jest lepsze, kolonoskopia lub rezonans magnetyczny jelita. Studiując informacje o tych technikach, możesz poznać ich różnice i wady. Pomoże Ci to wybrać odpowiednią procedurę dla Twojego przypadku..

Metody badania jelit

Wszystkie procesy patologiczne koncentrują się w jelicie grubym: tutaj zbiera się kał, wywołując procesy zapalne. We współczesnej medycynie sposobów oceny stanu przewodu pokarmowego jest wiele. Najbardziej wiarygodne są kolonoskopia i MRI. W postawieniu prawidłowej diagnozy lekarzowi pomagają również inne metody diagnostyczne, takie jak:

  • USG jelit;
  • irygoskopia, podczas której można wykonać zdjęcia rentgenowskie;
  • wirtualne badania z wykorzystaniem programu komputerowego, po pobraniu specjalnej kapsułki - czujnika.

Kolonoskopia jelita

Metoda ta pojawiła się w ubiegłym wieku wraz z techniką wideoendoskopową. Lekarze uznają, że najbardziej niezawodnym sposobem badania jelit jest kolonoskopia. Procedura nazywana jest również wideo-kolonoskopią, ponieważ wykonywane za pomocą cienkiego, elastycznego fibrokolonoskopu wyposażonego w mikrokamerę. Jeśli specjalista podczas badania zauważy zmiany patologiczne, to podczas zabiegu może odciąć kawałek tkanki do biopsji. Wskazania do fibrokolonoskopii:

  • wykrywanie zapalenia okrężnicy;
  • wykrywanie polipów śluzówki;
  • potwierdzenie onkologii.

Dokładne przygotowanie do kolonoskopii to klucz do dobrego wyniku zabiegu:

  1. Jedzenie lekkiego, dietetycznego jedzenia przez kilka dni. Należy wykluczyć produkty, które powodują tworzenie się gazów: rośliny strączkowe, napoje gazowane, kapusta.
  2. W przeddzień kolonoskopii posiłki są odwołane, można pić wodę i wywary ziołowe.
  3. Oczyszczanie jelit pacjent przeprowadza samodzielnie na jeden dzień przed zabiegiem lub w poradni. W rezultacie krzesło powinno być przezroczyste..
  4. Osoby cierpiące na zaparcia muszą zażywać środki przeczyszczające, aż jelita zostaną całkowicie oczyszczone..

Zabieg badania jest przeciwwskazany w przypadku krwawień z hemoroidów, ciężkiego zapalenia odbytnicy. Sesja trwa około pół godziny, podczas której pacjent może odczuwać pewien dyskomfort w postaci wzdęcia, skurczu jelit. Przechodzi przez następujące etapy:

  1. Wykonuje się znieczulenie miejscowe.
  2. Lekarz ostrożnie zakłada doodbytniczo kolonoskop.
  3. Ściany jelita są badane sekwencyjnie.
  4. W celu bezbolesnego badania do okrężnicy wstrzykuje się gaz, który prostuje krzywe jelit, tak że pacjent może odczuwać wzdęcia.

Rezonans magnetyczny

Jest to bardzo precyzyjna metoda badania cienkich i grubych narządów trawiennych, która pomaga wykryć najmniejsze problemy we wczesnych stadiach. MRI jest metodą całkowicie bezpieczną i bezbolesną. W zależności od złożoności procedura trwa od dziesięciu minut do pół godziny. Wyniki badań można uzyskać tego samego dnia. MRI doskonale rozróżnia tkanki miękkie, a doświadczony specjalista z łatwością może zobaczyć wszystkie najbardziej odległe strefy badanych narządów. Wskazania do tomografii:

  • choroby zapalne przewodu pokarmowego;
  • częste zaparcia;
  • polipy błony śluzowej jelit;
  • zmiany patologiczne w czasie ciąży;
  • hemoroidy na różnych etapach;
  • onkologia jelit.

Przed wykonaniem MRI należy wykonać następujące przygotowania:

  • w przeddzień pacjentowi pokazano posiłek dietetyczny, którego należy przestrzegać trzy dni przed zabiegiem;
  • nie jeść 12 godzin przed zabiegiem;
  • oczyszczanie środkiem przeczyszczającym do usuwania stolca.

Podczas realizacji rezonansu magnetycznego specjalista ma możliwość jak najdokładniejszej oceny stanu badanych narządów dzięki wyświetlaniu trójwymiarowego obrazu na monitorze. Procedura przebiega w następujący sposób:

  • pacjent musi zdjąć wszystkie produkty metalowe;
  • pacjent leży na ruchomej powierzchni, zapinany pasami mocującymi;
  • następnie pacjent jest umieszczany w tomografie, gdzie za pomocą pola magnetycznego tworzony jest skan badanych narządów.

Cała sesja trwa około godziny, podczas której pacjent może się zrelaksować, a nawet zasnąć. Jedynym dyskomfortem takiej procedury jest obowiązkowe całkowite unieruchomienie ciała. Diagnostyka magnetyczna jest przeciwwskazana w takich przypadkach:

  • niemożliwe jest wykonanie tomografii, jeśli pacjent ma wbudowane wewnętrzne elementy metalowe: stymulatory serca, wkładkę wewnątrzmaciczną u kobiet, implanty zębowe, płytki do fuzji tkanki kostnej w przypadku złamań;
  • niebezpieczna tomografia magnetyczna w pierwszych dwóch miesiącach ciąży;
  • zabieg jest niemożliwy u małych dzieci, w tym wieku dziecko nie może długo utrzymywać całkowitego bezruchu organizmu.

Jakie to bezpieczne?

Nie bój się konsekwencji. Ciało otrzymuje niewielką dawkę promieniowania. Perforacja jelita praktycznie nie istnieje.

W rzadkich przypadkach występują reakcje uboczne (zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi) na środek kontrastowy. Nie powodują komplikacji i szybko mijają.

Bezpieczeństwo i bezbolesność wirtualnej kolonoskopii, pomimo wysokich kosztów, przyciąga wielu pacjentów. Ale wybierając badanie, lepiej posłuchać opinii lekarza..

W zależności od złożoności sytuacji dobierze optymalną metodę diagnostyczną.

Porównanie kolonoskopii i MRI

Pacjenci, którzy wymagają badania jelit, często tracą na wyborze zabiegu. Co jest lepsze, kolonoskopia czy MRI jelit? Tabela porównawcza głównych parametrów pomoże dokonać wyboru:

Nazwa procedury
Kolonoskopia jelitaRezonans magnetyczny
BólUczucie wzdęcia, dyskomfort podczas wprowadzania rurki do odbytnicy.Żadnych nieprzyjemnych wrażeń.
KosztOd 5000 do 11000 rubli.Od 3500 do 5000 rubli.
DostępnośćMożliwe jest zbadanie nawet najbardziej sekretnych miejsc jelita grubego i cienkiego.Ograniczony ze względu na anatomiczną budowę jelita.
Wydajność100% pod warunkiem profesjonalizmu lekarza.W zależności od badanego obszaru nie zawsze daje wynik 100%.
Trwanie10 do 40 minut.Około godziny.
Przygotowanie do zabieguWymaga oczyszczania na czczo.Wymaga oczyszczania na czczo.
Skutki uboczne, konsekwencjeNieobecny.Nieobecny.
Cechy:Pozwala w trakcie badania wykonać mini operacje: usunięcie polipów, pobranie próbki do biopsji.Lekarz ma możliwość zobaczenia stanu narządów na trójwymiarowym obrazie.

Zalety techniki

  1. Lekarz ma okazję zobaczyć lokalizację każdego odcinka jelita grubego, węzłów chłonnych.
  2. Wizualizuj światło przewodu żołądkowo-jelitowego.
  3. Prawie całkowity brak interwencji medycznej (lekowej, chirurgicznej).
  4. Łatwe oględziny tych okolic przewodu pokarmowego, które są niedostępne podczas badania endoskopem.
  5. Wysoka zawartość i dokładność informacji.
  6. Doskonała tolerancja dla wszystkich kategorii pacjentów.

Technika ta jest stosowana jako badanie przesiewowe w kierunku podejrzenia polipów lub nowotworów. W przypadku potwierdzenia diagnozy wymagana będzie standardowa kolonoskopia - za pomocą endoskopu można pobrać próbkę tkanki do dalszego badania histologicznego lub wyciąć polip.

Film z badania jelit

Wybór filmów na temat sprawdzania jelit. Są pełne przydatnych i niezbędnych informacji. Dzięki pierwszemu filmowi będziesz miał okazję zobaczyć, jak przebiega badanie jelit. Profesor proktologii opowie ci o wszystkich niuansach procesu i wyjaśni, czy wykonanie kolonoskopii boli. Dowiesz się, czy istnieją alternatywy dla tej procedury. W drugim filmie lekarz powie Ci, co jest lepsze, kolonoskopię lub rezonans magnetyczny jelita. Obejrzyj film do końca i dowiedz się, jak prawidłowo przygotować się do badania w obrębie jamy brzusznej.

Kolonoskopia

Rezonans magnetyczny

Różnica w stosunku do konwencjonalnej kolonoskopii

Wirtualna diagnostyka różni się od badania endoskopem:

  • Całkowity brak bólu.
  • Możliwość ogólnej oceny kształtu jelita w celu uzyskania pełnego obrazu jego anatomii.
  • Wizualizacja prawie wszystkich warstw ścian jelit.
  • Brak ograniczeń wiekowych.
  • Możliwość wykonania podczas noszenia dziecka.
  • Uzyskanie szczegółowego obrazu nawet odległych obszarów jelita.
  • Wartość informacyjna przy niskiej ekspozycji.

PAMIĘTNIK PROGRAMISTY

Życie programisty i ciekawe recenzje wszystkiego. Subskrybuj, aby nie przegapić nowych filmów.

Podczas przeprowadzania wirtualnej kolonoskopii stosuje się promieniowanie rentgenowskie, podczas gdy MRI jest polem elektromagnetycznym. Obrazy są jasne, widoczne problemy.

Recenzje procedur

Nikolay, 45 lat: Nigdy nie miałem żadnych problemów zdrowotnych, ale ostatnio dowiedziałem się, że po czterdziestce trzeba sprawdzić jelita. Zdecydowałem się na kolonoskopię, aby wykluczyć dziedziczną predyspozycję do onkologii. Dwa dni przed imprezą przeszedłem na dietę i zrobiłem płukanie jelit. Procedura poszła dobrze, nie stwierdzono patologii.

Nina, 52 lata: Od kilku lat cierpiała na biegunkę, która zawsze powodowała krew. Temperatura często rosła. Poszedłem do kliniki i zalecono mi wykonanie USG jelit. Aby to zrobić, musiałem to całkowicie wyczyścić. Wynik wykazał obecność polipów w okrężnicy. Aby je wyeliminować, wykonałem koloskopię. Operacja zakończyła się sukcesem.

Tatiana, 36 lat: Po porodzie nie mogłam normalnie chodzić do toalety, więc zdecydowałam się na badanie jelit. W tym celu musiałem przejść testy krwi, moczu i kału. Proktolog powiedział, że wykazują one obecność patologii. Musiałem zrobić kolonografię komputerową, która ujawniła dużą obecność polipów i hemoroidów.

Ludzie często wstydzą się przyznać się do problemów jelitowych i odkładać wizytę u lekarza. Jeżeli jednak osoba ma bóle podbrzusza, zaparcia, krwawienie z odbytu i inne nieprzyjemne objawy, należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą, który wypisze skierowanie na zabieg. Powszechną manipulacją jest kolonoskopia, co to jest, dowiesz się szczegółowo poniżej. Metoda badawcza ma charakter informacyjny i daje pełny obraz kliniczny.

Dla kogo zabieg jest przeciwwskazany??

Przy przepisywaniu wideokonferencji brane są pod uwagę przeciwwskazania:

  • ciąża w II i III semestrze - ze względu na ekspozycję na promieniowanie, którego poziom odpowiada całkowitemu promieniowaniu tła przez 20 miesięcy życia, zabieg wykonywany jest niezwykle rzadko ze względów zdrowotnych;
  • wiek do 14 lat;
  • waga powyżej 120 kg;
  • ostra patologia chirurgiczna z naruszeniem przepukliny pachwinowej lub pępkowej, niedrożność jelit;
  • stan we wczesnym okresie po operacji brzucha;
  • uczulenie na pochodne jodu, jeśli zabieg wykonywany jest z kontrastem zawierającym jod.

Względnym przeciwwskazaniem dla kobiety jest laktacja.

Co to jest kolonoskopia

Fibrokolonoskopia polega na badaniu jelit za pomocą kolonoskopu - elastycznego długiego aparatu w postaci rurki z światłowodem. Urządzenie wyposażone jest w okular, rurki doprowadzające powietrze i kleszcze, które bezboleśnie usuwają materiał komórkowy. Wirtualna kolonoskopia jest często zalecana przez specjalistów. Metoda opiera się na działaniu promieni rentgenowskich. Badanie ma ograniczenia - nie pozwala na pobranie materiału histologicznego i jego biopsję, wykrywanie polipów do 5 mm.

Wskazania

Sigmoidoskopia lub kolonoskopia to dwa różne badania jelita grubego, które specjaliści wykonują dla następujących objawów:

  • wysoka gorączka w czasie, której przyczyna jest niejasna;
  • uporczywa biegunka lub zaparcie;
  • niedrożność jelit;
  • podejrzenie o łagodne i złośliwe formacje;
  • wypływ krwi lub ropy z odbytu;
  • szybka utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
  • niedokrwistość;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna;
  • uczucie obcego przedmiotu w odbytnicy;
  • obecność krwi i śluzu w kale.

Przeciwwskazania

Kolonoskopii wideo nie należy wykonywać u pacjentów z następującymi patologiami:

  • udar, ostry zawał serca;
  • nadciśnienie;
  • niemiarowość;
  • niedokrwistość o nieznanej etymologii;
  • miażdżyca;
  • stan szoku;
  • perforacja jelit;
  • tętniak aorty;
  • płucna niewydolność serca o wyraźnym charakterze;
  • obecność zrostów w jamie brzusznej;
  • piorunująca postać zapalenia okrężnicy;
  • zapalenie otrzewnej;
  • ostry etap wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Przeciwwskazaniami do zabiegu są słabe przygotowanie jelit, wielokrotne zabiegi chirurgiczne w okolicy miednicy oraz duże przepukliny. Czy można wykonać kolonoskopię w przypadku hemoroidów? Lekarze nie zabraniają tej procedury, wręcz przeciwnie, interwencja pozwoli na szybką identyfikację węzłów i rozpoczęcie ich leczenia w nagłych wypadkach.

Kolonoskopia w ciąży - jaka jest opinia specjalistów? W takim przypadku lekarz musi ocenić bilans korzyści i szkód wynikających z zabiegu. Wykonywany jest tylko wtedy, gdy pacjent ma obfite i przedłużające się krwawienie z przewodu pokarmowego, istnieje silne podejrzenie powstania w okrężnicy, ciężka biegunka z ukrytym patogenem (zalecana rektoskopia), dysfangia, pojedyncza fagia itp..

Dowiedz się także, czym jest dyskineza jelita grubego, jak leczyć tę chorobę.

Jak wykonywana jest kolonoskopia

Rektosigmokolonoskopię przeprowadza się po trzech dniach od przygotowania jelita. Technika jest prosta. Mężczyzna kładzie się na lewym boku i ugina kolana. Do odbytnicy wprowadza się kolonoskop, którego rurka podczas manipulacji przesuwa się na głębokość około 1,5 metra do punktu przejścia do jelita cienkiego. Najpierw do jelita pompuje się powietrze, co ułatwia postęp aparatu. Kamera na końcu kolonoskopu przekazuje obraz na ekran, lekarz analizuje go i robi zdjęcie obszarów z patologią.

Czy kolonoskopia boli? Wrażenia są bolesne, ale znośne. Na koniec kolonoskopu nakłada się maść - znieczulenie miejscowe, a kolonofibroskopię wykonuje się bez znieczulenia. Dziecko poniżej 12 roku życia, pacjent z zrostami, procesem destrukcyjnym w jelicie i niskim progiem bólu zostanie poddane kolonoskopii w znieczuleniu. Czas trwania zabiegu to około 15-30 minut.

Wskazania i przeciwwskazania

Najczęściej wirtualna kolonoskopia służy do wykrywania polipów i innych patologicznych formacji okrężnicy..

Wyznaczenie tomografii komputerowej jelita może wystąpić w takich przypadkach:

  • przewlekłe procesy zapalne w przewodzie pokarmowym;
  • podejrzenie onkopatologii;
  • pacjenci powyżej 40 roku życia;
  • pacjenci ze zmianami wrzodziejącymi;
  • z częstymi zaburzeniami trawienia bez obiektywnych przyczyn;
  • na częste bóle brzucha o nieznanym pochodzeniu;
  • wykryć źródło krwawienia z jelit.

Głównym przeciwwskazaniem do takiej diagnozy jest noszenie dziecka. Jakiekolwiek napromienianie, nawet w małych dawkach, nie jest zalecane dla kobiet w ciąży ze względu na zwiększone ryzyko narażenia na rozwój wewnątrzmaciczny.

Już w dniu przepisanego zabiegu pacjentowi można odmówić jego wykonania w takich przypadkach:

  • ostry stan ostrych infekcji dróg oddechowych lub ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych;
  • „Ostry brzuch”;
  • niewydolność oddechowa lub serca;
  • ogólny zły stan zdrowia pacjenta, gorączka, osłabienie;
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy lub choroba wrzodowa żołądka.

W przypadku pacjentów zagrożonych rakiem okrężnicy wirtualna kolonoskopia powinna być wykonywana co najmniej raz na 5 lat.

Przygotowanie do kolonoskopii

Wyniki zależą od tego, jak zastosujesz się do zaleceń specjalistów. Co to jest kolonoskopia i jakie etapy przygotowania obejmuje? Trzy główne kroki:

  1. Dieta oczyszczająca jelita trwa trzy dni. Jedzenie powinno być wolne od żużla - bogate w błonnik i lekko przeczyszczające.
  2. Na dzień przed badaniem zaostrzone są zasady żywieniowe - na śniadanie i obiad należy jeść lekkie potrawy, wieczorem można tylko pić. Dopuszczalne jest picie wyłącznie w dniu zabiegu.
  3. Konieczne jest oczyszczenie jelit. Wiele osób używa lewatywy. Robi się to kilkakrotnie - pierwsze oczyszczanie w przeddzień zabiegu, drugie tuż przed zabiegiem. Proces nie wymaga znieczulenia.

Preparaty do oczyszczania jelit

Nowoczesne leki są łagodniejsze niż lewatywy i nie powodują powikłań. Jak oczyścić jelita przed kolonoskopią? Szczególnie popularne jest przygotowanie do kolonoskopii z użyciem preparatu Fortrans. Jedno opakowanie rozpuszcza się w 1 litrze wody, przeciętny dorosły musi wypić 3-4 litry z intensywnością około 1 szklanki / godzinę. Duphalac przed kolonoskopią jest również skuteczny. Butelkę 200 ml rozcieńcza się w dwóch litrach wody i wypija w ciągu 2-3 godzin.

Menu dietetyczne przed kolonoskopią

Powodzenie procedury zależy od tego, jak dobrze się odżywiasz. Co możesz zjeść przed kolonoskopią:

  • nabiał;
  • buliony na chudym mięsie;
  • gotowany drób, wołowina, chude ryby;
  • lekkie herbatniki, pełnoziarnisty biały chleb.

Aby procedura przebiegła bez konsekwencji, należy wykluczyć produkty spożywcze powodujące wzdęcia: świeże warzywa, zioła, owoce, jagody, czarny chleb, rośliny strączkowe, proso, płatki owsiane, owsianka jęczmienna, mleko, napoje gazowane, kwas chlebowy, orzechy. Ostatni posiłek w przeddzień zabiegu do godziny 12.00. Jeśli podchodzisz do diety z odpowiedzialnością, urządzenie pokaże wiarygodne dane.

Alternatywa kolonoskopii jelit

Istnieją opcje tej procedury, którą wybrać, w zależności od wskazań. Co jest bardziej odpowiednie: irygoskopia czy kolonoskopia? Pierwsza procedura to prześwietlenie, podczas którego do okrężnicy wlewa się wodę i siarczan baru, a następnie wykonuje się zdjęcia. Manipulacja zapewnia bardzo dokładne wyniki w diagnostyce raka jelita grubego. Kolonoskopia ultrasonograficzna również odnosi się do metod precyzyjnych i jest zalecana do rozpoznania onkologii.

Kolejne ekscytujące pytanie: co jest lepsze - MRI jelita czy kolonoskopia? Pierwsza procedura jest wygodniejsza i nie wymaga specjalnego przygotowania. Nie daje to jednak pełnej możliwości zbadania nałożonych pętli jelitowych i pobrania materiału do biopsji. Koszt procedur jest mniej więcej taki sam, który wybrać, powie lekarz prowadzący.

tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa (CT) to nowa metoda badania jelita, która nie polega na penetracji narzędzi do pętli jelitowych. Badanie opiera się na zdolności tkanek do przenoszenia promieni rentgenowskich na różne sposoby. W tym przypadku dawka promieniowania jest znikoma, a efekt zabiegu kolosalny. Pacjenci, którzy przeszli wirtualną kolonoskopię, pozostawiają najbardziej pozytywne recenzje. Rzeczywiście, badanie jest szybkie, pacjenci muszą tylko leżeć nieruchomo przez jakiś czas na specjalnym stole, wokół którego obracają się skanery odbiorcze. Otrzymane informacje są przesyłane do specjalnego komputera, po czym są przetwarzane, a pacjent otrzymuje pełny obraz tego, co dzieje się w jelicie. Wyniki skanowania TK można zapisać na dysku.

Recenzje pacjentów

Po tym, jak lekarz przepisze zabieg, musisz być bardzo odpowiedzialny za przygotowanie. Postępowałem zgodnie ze wszystkimi instrukcjami, ale kolonoskopia była bolesna, ponieważ mam zrosty w jelitach.

Procedura poszła dobrze, myślałem, że będzie gorzej, ale wstrzyknięto mi Baralgin. Było kilka nieprzyjemnych chwil, choć całkiem znośnych. Najważniejsze, aby znaleźć fajnego specjalistę.

Byłem bardzo bolesny i nieprzyjemny! Po zabiegu jeszcze przez dwa dni cierpiałam na żołądek, a biegunka nie ustępowała za prawie taką samą kwotę. Następnym razem zrobię to tylko w znieczuleniu.

Skuteczność zabiegu kolonoskopii i prawdopodobieństwo wykrycia w jej trakcie nieprawidłowości zależy od jakości wstępnego oczyszczenia jelita. Niedostateczne przygotowanie pacjenta do badania może spowodować, że lekarz przeoczy jakiekolwiek patologiczne ognisko. Ponadto nieodpowiednie przygotowanie do kolonoskopii jelita prowadzi do tego, że diagnoza poważnych chorób jest wykonywana po terminie. W rezultacie pacjent jest zmuszony wydać dodatkowe środki na ponowne badanie.

Co oznacza tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa jelita niezawodnie wskazuje na wzrost grubości ścian w raku przewodu pokarmowego. TK jelita jest lepsza od kolonoskopii, ponieważ pozwala na rozpoznanie nowotworów złośliwych: chłoniaka (guz węzłów chłonnych) i mięsaka gładkokomórkowego (nowotwór złośliwy mięśni gładkich), a także choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejących procesów przewodu pokarmowego.

CT z kontrastem jelitowym umożliwia wykrycie:

  • zapalenie uchyłków (zapalenie uchyłków - wypukłości ściany jelita);
  • niedrożność jelit z charakterystycznym obrzękiem (spowodowanym procesem zapalnym z tworzeniem zrostów, które sklejają jelita);
  • zablokowanie światła jelita przez guz lub kamień nazębny.

Jak przebiega przygotowanie do kolonoskopii?

Aby uzyskać wiarygodny wynik, jelita pacjenta muszą zostać oczyszczone z kału i toksyn. Jak przygotować się do kolonoskopii? Aby oczyścić odbytnicę, jelito cienkie i grube, z reguły stosuje się dwie metody - dietę i przyjmowanie środków przeczyszczających. Różne placówki opieki zdrowotnej, w tym szpitale rządowe i prywatne kliniki, stosują doskonałe techniki oczyszczania jelit. Dlatego przed rozpoczęciem przygotowań do zabiegu najlepiej zapytać lekarza, co powinno obejmować oczyszczenie jelit przed kolonoskopią. Rozważ kilka ważnych zasad:

  • Przyjmując tabletki na bazie warfaryny, insuliny, leków „Diklofenak”, „Indometacyna”, „Ibuprofen” czy leki przeciwzapalne - koniecznie powiadom o tym lekarza przed zabiegiem. W przeddzień kolonoskopii zaprzestaje się stosowania wymienionych leków.
  • Badanie nie pozwala na spożycie węgla aktywnego i preparatów z żelazem w ciągu 1-2 dni.
  • Pij jak najwięcej płynu przez 2-3 dni przed badaniem..
  • Przygotowanie do kolonoskopii powinno obejmować ćwiczenia fizyczne: bieganie, długie chodzenie, kucanie, skręcanie (ćwiczenia brzucha).

Preparaty do oczyszczania okrężnicy

Aby oczyścić jelita, lekarz przepisuje specjalne roztwory soli, które praktycznie nie są wchłaniane przez jelito grube. Biorąc te środki z dużą ilością wody, osoba stymuluje skuteczne oczyszczanie ścian narządów trawiennych. Tak więc wypity płyn nie jest wchłaniany do krwi, ale transportowany do wszystkich części jelita, zmywając fałdy i szczeliny z kału. W aptekach jest kilka głównych leków z tej grupy. Mają w przybliżeniu taką samą wydajność, ale różnią się sposobem ich odbioru.

Fortrans

Jak prawidłowo przyjmować Fortrans? Lek do oczyszczania okrężnicy (saszetka z proszkiem) należy rozcieńczyć w litrze wody. Dla osoby dorosłej potrzebujesz 3-4 litrów gotowego roztworu, w przeliczeniu na litr na 20 kg wagi. Warto go przyjmować co godzinę zaczynając od godziny 14.00 w dniu poprzedzającym kolonoskopię. Metoda alternatywna: 1/2 roztworu wypija się wieczorem przed zabiegiem, pozostałą część rano na 3-4 godziny przed badaniem. Analogiem Fortrans jest lek przeczyszczający Lavacol.

Duphalac

Aby przygotować roztwór, 100 ml Duphalac rozpuszcza się w 3 litrach wody. Ile powinna przyjąć osoba dorosła przed kolonoskopią? Połowę przygotowanego roztworu wypija się stopniowo dzień przed zabiegiem, zaczynając w porze obiadowej. Druga część jest wykonywana wieczorem tego samego dnia, jeśli badanie jest rano lub rano z kolonoskopią wyznaczoną w porze obiadowej. Normalną reakcją organizmu na lek będą luźne stolce, lekkie wzdęcia.

Dowiedz się więcej o Duphalac - jak przyjmować dla dorosłych i dzieci.

Flota fosfo-soda

W przypadku wskazania do stosowania fosfo-sody Fleet lek należy przyjąć rano w dniu poprzedzającym kolonoskopię. Zamiast śniadania osoba pije szklankę wody, po czym bierze roztwór (butelka leku na 1 szklankę wody). Zamiast obiadu należy wypić litr płynu, na przykład soku lub chudej zupy. Wieczorem ponownie piją wodę, następnie biorą drugą dawkę fosfo-sody Fleet, rozcieńczając ją w pół szklanki wody. Następnie musisz wypić co najmniej 1 szklankę wody.

Korzystanie z lewatywy

Wirtualna kolonoskopia jelita wymaga całkowicie oczyszczonego układu pokarmowego. Lewatywa jest uważana za najskuteczniejszą metodę oczyszczania. Do zabiegu warto zaopatrzyć się w gumową żarówkę i olej rycynowy. Drugi przyjmuje się doustnie (w dawce 1 łyżka. L.), dzięki czemu oczyszczanie jelit w domu za pomocą lewatywy ma większy efekt. Przed kolonoskopią warto użyć gruszki nie wcześniej niż 3-4 godziny przed rozpoczęciem zabiegu lub przed snem, jeśli badanie odbędzie się rano.

Czym różni się od klasycznych badań?

Istnieje kilka podstawowych różnic między VKS a klasyczną kolonoskopią:

  1. Nieinwazyjność. Dla pacjenta jest to najważniejszy warunek: wielu odmawia nauki właśnie z powodu bólu, dyskomfortu, obawy przed skutkami ubocznymi..
  2. Brak traumy. Niskie ryzyko perforacji, krwawienia ze względu na samą technikę badawczą: nie ma potrzeby wkładania długiej sondy kolonoskopowej, a powietrze jest pompowane przez odbyt za pomocą elastycznej miękkiej rurki.
  3. Nie ma potrzeby sedacji i znieczulenia. W związku z tym nie występują skutki uboczne leków, nie ma potrzeby korzystania z anestezjologa.
  4. Możliwość badania pacjentów w stanie krytycznym z niską odpornością, a także osób starszych, dzieci, pacjentów z patologią krzepnięcia krwi, przyjmujących antykoagulanty.
  5. Skuteczny w przypadku dużego guza lub zwężenia jelita, gdy nie można wprowadzić sondy kolonoskopowej.
  6. Wykrywanie patologii na wczesnym etapie.

Dieta bez żużla przed kolonoskopią

Przed zabiegiem należy zmienić dietę na lżejszą. Usuń z diety pokarmy bogate w błonnik na 3 dni przed badaniem. Zaleca się pominięcie obiadu przed fibrokolonoskopią. Ograniczenia w pożywieniu odgrywają ważną rolę jako środek przygotowawczy do badania jelita. Nieprzestrzeganie diety wpłynie negatywnie na wyniki diagnostyczne i unieważni wszystkie inne działania przygotowawcze. Przed zabiegiem nie wolno używać:

  • warzywa, warzywa i owoce, z wyjątkiem tych, które zostały poddane obróbce cieplnej;
  • płatki owsiane, pszenica, jęczmień perłowy i fasola;
  • orzechy, suszone owoce (rodzynki, suszone morele, suszone śliwki, daktyle);
  • czarny chleb, kwas chlebowy;
  • soda, mleko.

Recenzje środków czyszczących jelita

Olesya, 30 lat: Aby potwierdzić diagnozę przed operacją, lekarz przepisał mi kolonoskopię. W ramach przygotowań doradzał stosowanie tabletek Fleet Phospho-soda. Lek jest łagodniejszy niż Fortrans (wiem z własnego doświadczenia), ale kosztuje więcej - około 1000 r.

Timur, 23 lata: Nie wiedziałem, jak wykonuje się kolonoskopię i nie sądziłem, że przygotowanie do niej będzie najbardziej nieprzyjemnym momentem. Aby oczyścić jelita, lekarz zalecił wykonanie lewatywy i wypicie Fortrans, który smakuje bardzo paskudnie. Środek okazał się skuteczny, ale spożywanie dużej ilości płynów jest dla mnie problematyczne.

Sophia, 36 lat: Umyłam się Lavacolem - jest tani i łatwiejszy do picia niż ten sam Fortrans czy Fleet. Jedyną wadą jest ogromna ilość wody, którą trzeba spożywać jednocześnie z produktem.

Kolonoskopia. Jak uniknąć bólu?

Kolonoskopia jest nazywana złotym standardem w diagnostyce guzów okrężnicy. Ale pacjenci boją się tej procedury, a ich strach jest uzasadniony. Nieprzyjemny dla obu - lekarza i pacjenta. Opowiemy Ci, czym jest endoskopowe badanie jelita i jak je bezboleśnie przejść.

Co to jest kolonoskopia

Kolonoskopia jest prawdopodobnie najbardziej pouczającą metodą badania jelita grubego. Diagnostyka przeprowadzana jest za pomocą specjalnego urządzenia - endoskopu, który umożliwia badanie ludzkiego jelita od wewnątrz. Podczas zabiegu endoskopista może również pobrać wycinek tkanki jelitowej do analizy, usunąć łagodne nowotwory i ciała obce, zatrzymać krwawienie, zrobić zdjęcie i film z badania.

Kolonoskopia jest zasadniczo wskazana dla wszystkich osób z poważnymi zaburzeniami czynności jelit - na przykład z przewlekłymi zaparciami lub śladami krwi w stolcu. Lekarze-gastroenterolodzy przepisują kolonoskopię pacjentom w każdym wieku z podejrzeniem:

  • polipy i guzy;
  • proces zapalny w okrężnicy;
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • ciała obce w jelicie.

To prawda, że ​​niektóre zmiany patologiczne nadal pozostają niewidoczne dla endoskopu. Na przykład zwiększona przepuszczalność jelit. Aby go znaleźć, musisz zdać specjalne testy..

Istnieją kategorie obywateli, dla których procedura jest obowiązkowa nawet przy braku nieprzyjemnych objawów. Osobom powyżej 50 roku życia zaleca się raz w roku kolonoskopię. Zalecenie to wiąże się z ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego, które już po 50 latach znacznie wzrasta. Choroba może przebiegać bezobjawowo przez długi czas, dlatego aby ją wykryć w początkowej fazie należy „trzymać rękę na pulsie”.

Inną kategorią pacjentów, którzy powinni mieć regularną kolonoskopię bez skupiania się na własnych dolegliwościach, są osoby z dziedziczną predyspozycją do chorób jelit. Jeśli w Twojej rodzinie jest osoba, która chorowała na raka jelita grubego, jesteś zagrożony i powinieneś monitorować stan tego narządu przez całe życie..

Przeciwwskazania do kolonoskopii

Pomimo tego, że kolonoskopia jest zabiegiem mało traumatycznym, ma szereg przeciwwskazań. Endoskopowe badanie jelit nie jest zalecane u pacjentów:

  • z ostrymi infekcjami dróg oddechowych, zapaleniem płuc;
  • z infekcją jelitową w ostrej fazie;
  • z zapaleniem otrzewnej;
  • z ostrym zapaleniem uchyłków;
  • z zaostrzeniem choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy;
  • z niewydolnością serca;
  • z naruszeniem krzepnięcia krwi;
  • jeśli minęło mniej niż sześć miesięcy od momentu zawału mięśnia sercowego lub udaru;
  • kiedy źle się poczujesz.

Kolonoskopia ma również kilka względnych ograniczeń;

  • masywne krwawienie;
  • szczeliny odbytu;
  • ostre hemoroidy i zapalenie paraproctitis;
  • ciąża;
  • duża przepuklina;
  • rehabilitacja po operacji jamy brzusznej.

Kolonoskopia nie jest surowo zabroniona osobom z chorobami serca i cukrzycą. Ale lekarz musi ocenić, jak poważne jest ryzyko związane z zabiegiem, zanim skieruje na badanie..

Przygotowanie do kolonoskopii

Wyniki zabiegu zależą od tego, jak dobrze pacjent przygotuje się do kolonoskopii. Głównym zadaniem pacjenta jest jakościowe oczyszczenie jelit z kału, aby lekarz mógł ocenić stan ścian narządu. Treści jelitowe utrudniają dostrzeżenie erozji, wrzodów, polipów i nowotworów.

Kroki przygotowawcze w kolonoskopii:

  • na trzy dni przed badaniem pacjent powinien przejść na dietę: wykluczyć warzywa, orzechy, mięso, owoce, ciasta i zboża. Dzień przed zabiegiem musisz przestać jeść, możesz pić wodę i herbatę;
  • w przeddzień zabiegu pacjent musi usunąć kał z jelit za pomocą środków przeczyszczających (lavacol, fortrans itp.);
  • pacjent musi tymczasowo zaprzestać przyjmowania leków po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Dotyczy to zwłaszcza węgla aktywnego, preparatów żelaza i leków rozrzedzających krew..

Jak bezboleśnie wykonać kolonoskopię

Głównym pytaniem dla wszystkich pacjentów, którzy muszą przejść kolonoskopię, jest to, jak uniknąć dyskomfortu. Zabieg jest naprawdę niewygodny zarówno dla lekarza, jak i dla pacjenta. Lekarz musi wprowadzić sondę do odbytu pacjenta i wepchnąć ją na głębokość dwóch metrów. Jeśli pacjent jest przytomny i zaczyna się poruszać lub stawiać opór, wpływa to na jakość diagnozy. Dlatego najlepszą opcją jest wykonanie kolonoskopii w stanie snu lekowego..

Omówiliśmy już, w jaki sposób sedacja ułatwia gastroskopię. Służy również do badania jelita grubego, a to prawdziwe zbawienie dla tych, którzy muszą regularnie wykonywać zabieg. Pacjent otrzymuje dożylny środek uspokajający i zasypia. 30 minut snu tego leku wystarczy, aby lekarz miał czas na zbadanie jelit, w razie potrzeby wykonanie biopsji lub usunięcie polipów. Pacjent budzi się po około 5 minutach od zakończenia zabiegu i czuje, jakby nic się nie stało.

Główna różnica między sedacją a znieczuleniem polega na tym, że pacjent pozostaje przytomny. Dlatego wyjście z sedacji jest dużo łatwiejsze, a ryzyko negatywnych konsekwencji jest praktycznie zredukowane do zera..

Kolonoskopia jelita

Kolonoskopia jelita jest badaniem informacyjnym, które pozwala nie tylko zdiagnozować rozwój procesu onkologicznego w jelicie grubym (co poprawia rokowanie w wyzdrowieniu), ale także umożliwia potwierdzenie szeregu schorzeń (NUC, choroba Crohna, zespół jelita drażliwego). Konieczne jest przygotowanie do badania kolonoskopowego, od jakości którego będzie zależeć skuteczność badania.

Dlaczego zalecana jest kolonoskopia jelita?

Kolonoskopia pozwala na zbadanie stanu błony śluzowej jelita grubego, au 80–90% pacjentów możliwe jest zbadanie jelita grubego na całej jego długości. Lekarz zwraca uwagę na kolor, charakter powierzchni, połysk, układ naczyniowy i nakładki śluzowe.

Podczas badania możliwe jest wykonanie różnych zabiegów medycznych, np. Pobranie materiału do badania histologicznego, pobranie wymazów i zeskrobania z błony śluzowej, usunięcie łagodnych nowotworów i ciał obcych, zatrzymanie krwawienia, udrożnienie (wymagane przy zwężeniu światła).

Kolonoskopia pozwala wykryć nowotwory okrężnicy we wczesnych stadiach, identyfikując wrzodziejące zapalenie jelita grubego i chorobę Leśniowskiego-Crohna. Badanie przeprowadza się za pomocą cienkiego, miękkiego, elastycznego fibrokolonoskopu lub sondy optycznej. Urządzenie wyposażone jest w kamerę wideo, za pomocą której powiększony obraz przesyłany jest do monitora. Rejestracja zabiegu umożliwia ponowne spojrzenie na przebieg badań i ocenę dynamiki procesu patologicznego.

Takie anatomiczne cechy budowy okrężnicy, takie jak jej długość, obecność zgięć i większa liczba pętli, nie pozwalają u niektórych pacjentów na całkowite zbadanie okrężnicy. Ponadto przed badaniem wymagane jest dokładne oczyszczenie jelit z kału, w przeciwnym razie zawartość informacji zostanie znacznie zmniejszona. Podczas zabiegu pacjenci mogą odczuwać ból i dyskomfort psychiczny. Wszystkie te czynniki sprawiają, że kolonoskopia jest raczej trudnym i czasochłonnym badaniem..

Endoskopowe badanie jelit jest wskazane, jeśli u pacjenta występują następujące objawy:

  • szybka utrata wagi;
  • ból w dole brzucha;
  • wydzielina (śluz lub krew) z odbytnicy;
  • domieszka jaskrawoczerwonej krwi lub śluzu w kale;
  • przewlekłe zapalenie dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
  • przewlekłe zaparcia lub biegunka.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Kolonoskopia może być rutynową diagnostyką, rutynową terapią i ratunkową. Przeprowadza się rutynowe badanie diagnostyczne w celu określenia charakteru, lokalizacji, częstości występowania i stopnia manifestacji zmian w tkankach okrężnicy.

Zabieg kolonoskopii jest zalecany pacjentom w celu:

  • potwierdzenie lub ustalenie dokładnej diagnozy, jeśli pacjent ma objawy złośliwego guza okrężnicy;
  • określenie morfologii i stopnia zaawansowania procesu nowotworowego w onkologii;
  • określenie charakteru, stopnia i czasu trwania zaburzeń tkanki wywołanych procesami zapalnymi;
  • monitorowanie i ocena wyników działań terapeutycznych w chorobach okrężnicy, w tym po leczeniu operacyjnym.

Kolonoskopia diagnostyczna nie jest zalecana pacjentom, którzy:

  • ciężka niewydolność serca lub płuc, nadciśnienie lub inne choroby somatyczne w późniejszych stadiach, w których zabieg może pogorszyć stan;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie uchyłków jelita i inne ciężkie patologie, które mogą powodować poważne powikłania podczas zabiegu (krwawienie, pęknięcie ściany jelita);
  • rozproszone ropne zapalenie otrzewnej;
  • przetoki w fazie formacji.

Jeśli pacjent ma ostre patologie zapalne okolicy odbytu lub odbytu (szczelina odbytu, paraproctitis, zakrzepica hemoroidów), ropień, ograniczone zapalenie otrzewnej, przetoki lub wczesny okres pooperacyjny, o zabiegu decyduje lekarz biorąc pod uwagę wszystkie zagrożenia i oczekiwane korzyści..

Terapeutyczna elektywna kolonoskopia jest zalecana w następujących przypadkach:

  • istnieje podejrzenie rozwoju procesu onkologicznego w okrężnicy;
  • polipy znajdują się w regionach proksymalnych;
  • podczas rektoskopii uwidoczniono polipy w odbytnicy;
  • ujawniono rozlaną polipowatość;
  • krwotok w odbytnicy (krew w stolcu jest jasnoczerwona);
  • prześwietlenie wykazało guz w okrężnicy;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, które nie są ciężkie;
  • w jelicie występuje proces zapalny-dystroficzny i w celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest przeprowadzenie histologii dotkniętego obszaru.

Terapeutyczna kolonoskopia w trybie planowym nie jest wykonywana, jeśli u pacjenta wystąpiło zaostrzenie niedokrwiennego zapalenia jelita grubego, nasilone zmiany korozyjne (oparzenia) i istnieje ryzyko perforacji, ciężkiej niewydolności serca lub płuc, ciężkiej choroby Leśniowskiego-Crohna lub NUC. Choroby okolicy odbytu z silnym bólem, wczesny okres pooperacyjny, zaburzenia psychiczne, duże przepukliny są uważane za względne przeciwwskazania..

W niektórych sytuacjach wymagana jest pilna kolonoskopia. Badanie jest przepisywane w celu ustalenia przyczyn niedrożności jelita grubego, usunięcia ciała obcego, określenia źródła krwawienia i ustalenia jego ciężkości. O możliwości przeprowadzenia badania decyduje indywidualnie lekarz.

Jak usuwa się polipy?

Podczas kolonoskopii możliwe jest pobranie materiału do badania histologicznego. Badanie próbek pozwala określić chorobę, ocenić stopień zmian zapalnych. Najczęściej kolonoskopię medyczną wykonuje się w przypadku wykrycia łagodnych nowotworów (polipów) w jelicie grubym.

Te formacje można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim (wyglądają jak kulisty, grzybkowaty lub rozgałęziony wyrostek na szypułce lub na szerokim wyrostku). Pojedynczy polip jest usuwany przez elektrokoagulację, gryzienie mechaniczne, wstrzyknięcie sklerozantów do formacji, biopsję gorącą, wycięcie elektro lub fotokoagulację.

W miarę możliwości zaleca się stosowanie techniki elektro wycinania, ponieważ umożliwia ona oglądanie próbki pod mikroskopem. Mechaniczne ugryzienie może wywołać krwawienie, a pieczenie polipa (elektro i fotokoagulacja) wyklucza badanie histologiczne. Na wyrostek nakłada się pętlę diatermiczną, a następnie pętlę lekko zaciska się, co wywołuje niedokrwienie tkanek tworzących się i zakrzepicę naczyń nogi.

Kiedy pętla jest zaciśnięta, polip unosi się ponad błonę śluzową jelita, a na pętlę nakłada się wydzielinę. Elektroekscyzja polega na naprzemiennym cięciu nogi i kauteryzacji. Po usunięciu polipa specjalista bada złoże formacji i, jeśli to konieczne, zapobiega krwawieniu, a sam nowotwór jest usuwany i wysyłany do laboratorium.

Trening

Informatywność kolonoskopii zależy bezpośrednio od jakości przygotowania pacjenta do zabiegu. W celu zapobieżenia wzdęciom pacjent na trzy dni przed zabiegiem musi wykluczyć z diety pokarmy, które prowadzą do wzdęć lub zwiększają objętość odchodów (świeże warzywa, owoce i jagody, rośliny strączkowe, pieczywo czarne, warzywa, wędliny, marynaty, pęczak, płatki owsiane, proso owsianka, czekolada, mleko, kawa, napoje gazowane i alkoholowe).

Do nauki możesz przygotować się w domu. W przeddzień badania pacjent może zjeść obiad i kolację, a aby dokładnie oczyścić jelita z kału, musi wypić 40-60 g oleju rycynowego lub 25% roztworu siarczanu magnezu (magnezji) około 16 godzin, a po 21 i 22 godzinach wykonać 2 oczyszczające lewatywy (objętość wtryskiwanej cieczy 1,5 litra).

Magnezja ma działanie przeczyszczające, ponieważ zwiększa ciśnienie osmotyczne w jelicie, co prowadzi do gromadzenia się płynów, rozcieńczania treści jelitowej i zwiększonej ruchliwości. Rano, w dniu kolonoskopii, pacjentowi podaje się dwie kolejne lewatywy nie później niż na dwie godziny przed zabiegiem. Jeśli procedura czyszczenia zostanie przeprowadzona wcześniej, nie zapewni się wystarczającego oczyszczenia, a jeśli później, stan błony śluzowej ulegnie zmianie.

Jeśli pacjent cierpi na zaparcia, przepisuje się dietę 3-5 dni przed badaniem. Zakaz obejmuje warzywa i owoce, zioła, ziemniaki, jagody, grzyby, czarny chleb, rośliny strączkowe i środki przeczyszczające. W przeddzień badania jelita są oczyszczane do czasu wypłynięcia czystej wody do mycia.

Jeśli pacjent ma objawy niedrożności jelit, przyjmowanie środków przeczyszczających jest przeciwwskazane. Jelita oczyszcza się za pomocą lewatyw syfonowych (zabieg wymaga około 12 litrów wody), które wykonuje się na godzinę przed badaniem. Jeśli nie ma przeciwwskazań, jelita można przygotować do badania, wypijając środek przeczyszczający.

Można stosować następujące leki:

  • Fortrans. Zatrzymuje cząsteczki wody w jelicie, zwiększając w ten sposób objętość treści jelitowej i przyspieszając jej przepływ przez jelita. Jedną saszetkę proszku rozpuszcza się w litrze wody, dawkę tę oblicza się na 15–20 kg masy ciała (przy masie ciała 60 kg należy wypić 3 litry roztworu). Zaleca się jednorazowe stosowanie leku w nocy poprzedzającej lub podzielenie roztworu na kilka części i wypicie go w odstępach 15-minutowych;
  • Endofalk. Zatrzymuje wodę w jelitach, a także zapobiega tworzeniu się gazów. Musisz wypić trzy litry roztworu w porcjach po 200-300 ml w odstępach 10 minut wieczorem przed badaniem. Zawiera aromat owocowy;
  • Flota Phospho-Soda. Zawartość dwóch butelek (po 45 ml) należy rozpuścić w 240 ml przegotowanej wody. Roztwór należy popić 200-400 ml wody. Przyjmując środek przeczyszczający w przeddzień badania, nie jedz. Stolec występuje w odstępie od 30 minut do 6 godzin;
  • Lavacol. Wymieszaj jedną saszetkę w szklance ciepłej wody. W sumie musisz wypić trzy litry roztworu, czyli użyć 15 saszetek. Musisz zacząć pić 18-20 godzin przed kolonoskopią i wypijać szklankę przygotowanego płynu co 15-20 minut.

Wszystkie środki przeczyszczające mają przeciwwskazania do stosowania, dlatego przed preferowaniem tej metody oczyszczania jelit należy skonsultować się z lekarzem. Fortrans i Fleet Phospho-Soda są dostępne na receptę.

Technika

Warunkowo fibrokolonoskopy dzielą się na diagnostyczne i operacyjne. Testy diagnostyczne różnią się długością rurki wprowadzanej do jelita. Wahają się od 65 do 175 cm, krótkie endoskopy są używane do badania tylko lewej strony jelita grubego, natomiast długie do badania całego jelita grubego (kolonoskopia całkowita).

Istnieją kolonoskopy pediatryczne z prześwitem rurki do 11 mm, przy ich pomocy można wykonać zabieg nawet u małych dzieci. Na wybór endoskopu wpływają anatomiczne i funkcjonalne cechy okrężnicy. Jeśli patologia spowodowała zmniejszenie napięcia i rozszerzenie światła jelita, stosuje się długie endoskopy, w których średnica nie przekracza 16 mm (zwykle średnica światła jelita w jego różnych segmentach wynosi od 4 do 7 cm).

W przypadku ciężkich stanów zapalnych i po zabiegach chirurgicznych zaleca się stosowanie endoskopów cienkich i krótkich. Pacjent proszony jest o położenie się na lewym boku i podciągnięcie kolan do brzucha. Aby zabieg był bezbolesny, zaleca się maksymalne rozluźnienie i oddychanie ustami. Endoskop wprowadza się do odbytu.

Aby wyeliminować bolesne odczucia podczas wprowadzania urządzenia, znieczulenie okolicy odbytu można wykonać za pomocą maści dikainowej, żelu luan, catejel lub żelu ksylokainowego. Substancją czynną środków znieczulających jest lidokaina. Kiedy kolonoskop osiągnie dystalną esicę okrężnicy, pacjent proszony jest o położenie się na plecach iw tej pozycji kontynuować przesuwanie aparatu do przodu.

Ponieważ odcinki jelita grubego różnią się anatomią i mają charakterystyczne cechy, specjalista precyzyjnie ustala lokalizację zakończenia endoskopu oraz lokalizację i rozległość procesu patologicznego. Aby rozszerzyć światło jelita i wygładzić jego fałdy, do jelita doprowadzane jest powietrze, co powoduje, że pacjent odczuwa wzdęcia.

Po badaniu gaz zostaje usunięty przez aparat i dyskomfort ustaje. Aby kontrolować postęp kolonoskopu na krzywych fizjologicznych, badanie palpacyjne jamy brzusznej. Czas trwania badania waha się od 15 minut do godziny, co jest uzależnione od anatomicznych cech jelita i konieczności wykonania dodatkowych zabiegów medycznych.

Możliwe komplikacje

Wartość informacyjna badania zmniejsza się, jeśli jelito grube nie jest wystarczająco oczyszczone. Jeśli na ścianach pozostają masy kałowe, utrudnia to wizualną kontrolę ruchu aparatu, uniemożliwia dokładne zbadanie jelit. Trudno też zbadać jelito ze względu na anatomiczne cechy wrodzone lub nabyte (rozszerzenie okrężnicy, zrosty, przepukliny, stany zapalne).

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać silny ból krezki. Po usunięciu polipów mogą pojawić się bóle brzucha i gorączka do 37,2 0 С..
Kolonoskopia może powodować poważne powikłania, takie jak krwawienie lub perforacja okrężnicy. Aby wykluczyć wystąpienie takich powikłań, lekarz musi uważnie monitorować postęp aparatu i nie przepychać kolonoskopu przez okrężnicę..

Aby wykluczyć poważne krwawienie przed planowanym usunięciem polipa, konieczne jest określenie szybkości krzepnięcia krwi. Jeśli po badaniu pojawi się osłabienie, zawroty głowy, nudności, wymioty, krwawa biegunka, temperatura podgorączkowa, należy pilnie szukać pomocy medycznej.

Opinie

Wielu pacjentów pyta, czy badanie jelit boli. Recenzje procedury są różne. Ktoś mówi o dyskomforcie psychicznym, ktoś naprawdę boli, a niektórzy mówią, że bardziej odczuwali strach niż ból. Oto kilka recenzji.

Prawidłowo wykonana kolonoskopia jest badaniem bezpiecznym, bezbolesnym i pouczającym. Nie ma innej metody wizualnej oceny stanu błony śluzowej jelit bez uciekania się do interwencji chirurgicznej..

Czy kolonoskopia boli?

Kolonoskopia to najbardziej pouczające badanie jelita. Jest przepisywany na podejrzane guzy i wiele innych niebezpiecznych chorób. Po 40 latach zalecany jest profilaktycznie. Czy wykonanie kolonoskopii jest bolesne - takie pytanie koniecznie pojawia się u pacjenta bezpośrednio po wizycie lekarskiej. Trudno udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Wiele zależy od fizjologii i wieku pacjenta, a także od choroby, która doprowadziła do powołania badania.

Dlaczego potrzebujesz kolonoskopii

Kolonoskopia jelita jest bolesna - pytanie z pewnością zadaje się lekarzowi, a wielu pacjentów stara się uniknąć takiego badania. W rzeczywistości nie ma tak wielu wskazań do powołania, ale badanie pomaga w odpowiednim czasie wykryć wiele poważnych patologii i ostatecznie zapobiec śmierci. Kolonoskopia jest zalecana w takich przypadkach:

  • wydzielina z odbytnicy (śluz, krew lub ropa);
  • uporczywe zaburzenia stolca;
  • nagła utrata masy ciała lub niedokrwistość o nieznanym pochodzeniu;
  • zespół bólowy w jelicie;
  • podejrzenie nowotworu jelita, konieczność wykonania biopsji tkanki jelitowej;
  • usuwanie polipów, ciał obcych.

Możliwe przyczyny bólu podczas kolonoskopii

Nadal nie warto czekać na pojawienie się silnego bólu podczas badania. To, czy robienie kolonoskopii boli, zależy od wielu czynników. Należy od razu zaznaczyć, że endoskopista zrobi wszystko, co w jego mocy, aby zabieg był jak najbardziej komfortowy dla pacjenta. Do głównych przyczyn, które mogą prowadzić do dyskomfortu lub bólu, należą:

  • przejście endoskopu przez fizjologiczne krzywe, szczególnie wyraźne w okolicy wątroby i śledziony;
  • obrzęk jelita powietrznego - konieczne jest wyprostowanie naturalnych fałdów jelita;
  • obecność polipów, nowotworów, ciał obcych lub pęknięć w świetle jelita;
  • indywidualne cechy struktury jelit.

Środki zapobiegające bólowi

W większości przypadków fibrokolonoskopię wykonuje się bez znieczulenia, gdyż podczas zabiegu kontakt lekarza z pacjentem pomaga zapobiegać urazom jelit instrumentem endoskopowym. Jedynym bezwzględnym wskazaniem do zastosowania znieczulenia jest kolonoskopia u dzieci.

Jeśli pacjent jest wystarczająco spokojny i zrelaksowany, stosowanie leków przeciwbólowych nie jest wymagane. Aby ułatwić wprowadzenie endoskopu do odbytnicy, można zastosować specjalne żele znieczulające. W takim przypadku sam instrument jest smarowany, po czym możliwe jest jego bezbolesne wprowadzenie..

Jeśli pytanie jest bolesne lub zbytnio nie przeszkadza pacjentowi lub jeśli ma zostać usunięty polip / guz, do biopsji można zastosować sedację. W tym celu stosuje się dożylne podawanie leków, których działanie przypomina działanie leków do znieczulenia. W tym samym czasie kontakt między pacjentem a lekarzem jest zachowany, ale nie ma bólu.

Jaka jest istota zabiegu

Pacjent jest odsłonięty poniżej talii i kładzie się na kanapie w pozycji leżącej po lewej stronie. Do odbytnicy wprowadza się fibrokolonoskop, specjalny endoskop elastyczny wyposażony w kamerę wideo o wysokiej rozdzielczości. Gdy wchodzisz do jelit pacjenta, wstrzykuje się powietrze, aby wygładzić fałdy i dokładnie zbadać całą powierzchnię błony śluzowej. W razie potrzeby przeprowadza się zdjęcia i wideo, manipulacje medyczne.

Cały zabieg trwa nie dłużej niż 20 minut, po czym z jelita wypompowuje się powietrze, usuwa się endoskop. Pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń, nie ma ograniczeń w diecie lub są one minimalne. Jeśli czujesz wzdęcia, zalecany jest węgiel aktywowany, a bolesność w okolicy jelit wymaga natychmiastowej porady specjalisty..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Hemoroidy: zdjęcia, objawy i leczenie

Śledziona

Obecnie hemoroidy są jedną z najczęstszych chorób współczesnego świata..Według statystyk 8 na 10 osób miało to przynajmniej raz w życiu. W przypadku hemoroidów występują żylaki i zapalenie żył hemoroidalnych zlokalizowanych w odbytnicy.

Owsiki u dorosłych: objawy i leczenie

Śledziona

Wśród pasożytów, które rozwijają się w jelitach ludzi, szczególnie powszechne są owsiki. Są jednymi z najczęstszych robaków. W wyniku dostania się do organizmu owsiki rozpoczynają w nim patologiczne procesy, które przyczyniają się do wystąpienia takiej choroby, jak owsica.