logo

Co to jest zanikowe przerostowe zapalenie żołądka i czy można je wyleczyć?

Choroba nieżyt żołądka prowadzi do zapalenia błony śluzowej żołądka. Istnieje kilka postaci tej choroby, z których jedną jest zanikowe przerostowe zapalenie żołądka. Najniebezpieczniejszy rodzaj choroby, która może wywołać raka żołądka.

Opis choroby

W tej formie zawsze występuje niska kwasowość soku żołądkowego. Zmniejsza się liczba komórek zaangażowanych w produkcję wydzieliny. Występuje zanik i ścieńczenie wyściółki żołądka. Na początkowym etapie nabłonek rośnie i pojawiają się polipy.

Innymi słowy, zanikowe hiperplastyczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest patologią z łagodnymi nowotworami, które pod wpływem niekorzystnych warunków przekształcają się w złośliwe (rak).

Uraz błony śluzowej wywołuje reakcje autoimmunologiczne, a organizm postrzega komórki wydzielnicze żołądka jako „wroga”. W rezultacie błona śluzowa stopniowo zanika.

Odmiany

Istnieje kilka typów:

  1. Polipowatość. Tylna ściana żołądka jest zwykle narażona na hiperplazję. W przypadku tej patologii na zanikłe obszary wpływają narośla w postaci polipów i przerostowych fałdów..
  2. Warty. Wygląda na brodawkowate formacje, zlokalizowane samodzielnie. Niebezpieczne zniszczenie błony śluzowej antrum żołądka.
  3. Gigant (choroba Menetriego). Ten typ patologii wyraża się wieloma łagodnymi wzrostami, podobnymi do gruczolaków. Choroba wpływa na antrum (więcej o antralnym zapaleniu żołądka).
  4. Ziarnisty. Powstają małe ogniska błony śluzowej żołądka, przypominające ziarna. Najczęściej choroba dotyka ściany przedniej, rzadziej tylnej.

Istnieją również następujące postacie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka: antralne, przewlekłe, ogniskowe, ostre, umiarkowane, powierzchowne, rozlane.

Niezależnie od zidentyfikowanej postaci hiperplazja i atrofia są objawami stanu przedrakowego.

Przyczyny występowania

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka powstaje na tle przewlekłego. Bakteria Helicobacter Pylori wpływa na zaostrzenie choroby. Wnikając w głąb błony śluzowej żołądka, powoduje śmierć jego komórek.

Ponadto niekorzystnymi czynnikami wpływającymi na początek choroby są:

  • jedzenie dużej ilości wędzonych, smażonych, tłustych potraw;
  • przyjmowanie leków: leki przeciwbólowe, glikokortykoidy, które negatywnie wpływają na błonę śluzową żołądka;
  • palenie i alkohol;
  • zatrucie pokarmowe;
  • jedzenie w biegu, gotowane na sucho;
  • substancje chemiczne.

Objawy

Na początkowym etapie choroba nie objawia się, rozwój patologii jest powolny i prawie bezobjawowy. W miarę postępu choroby, po jedzeniu, pojawia się ból brzucha, przechodzący w łopatkę i dolną część pleców. Apetyt maleje. Nawet po zjedzeniu lekkiego posiłku osoba odczuwa ciężkość i przepełnienie żołądka. Po małej porcji jedzenia czujesz przesycenie.

Z biegiem czasu pojawiają się następujące oznaki przerostu żołądka:

  • wzdęcia;
  • ciągłe odbijanie i zgaga;
  • wysoka temperatura;
  • osłabienie i zawroty głowy;
  • oznaki anemii: zmniejszona aktywność, osłabienie, suche i łamliwe włosy i paznokcie;
  • białawy lub żółtawy nalot na języku;
  • naruszenie stolca;
  • wymioty po silnym nerwowym pobudzeniu.

Diagnostyka przerostowego zapalenia żołądka

Różne formy zapalenia żołądka najczęściej mają podobne objawy, dlatego w celu ustalenia dokładnej diagnozy przeprowadza się następujące badania:

  • Fibrogastroduodenoskopia (FGDS). Najdokładniejsza metoda diagnostyczna. Za jego pomocą można nie tylko określić stan błony śluzowej, ale także pobrać próbkę tkanki do analizy..
  • Test na helicobacteriosis. Identyfikuje chorobotwórcze mikroorganizmy powodujące przewlekłe zapalenie żołądka.
  • Biochemiczne badanie krwi w diagnostyce niedokrwistości.
  • USG jamy brzusznej.
  • Amylaza w surowicy i elastaza kałowa w celu wykluczenia zapalenia trzustki.

Leczenie

U pacjentów z zanikowym przerostowym zapaleniem błony śluzowej żołądka leczenie powinno odbywać się pod nadzorem gastroenterologa, aby nie przegapić momentu, w którym choroba przekształca się w nowotwór złośliwy. Tej choroby nie można całkowicie wyleczyć. Leczenie skierowane jest wyłącznie do:

  • ustanie progresji i zmiany w żołądku;
  • przywrócenie sekretnej funkcji i eliminacja objawów zanikowego przerostowego zapalenia żołądka;
  • korekta ośrodkowego układu nerwowego i stabilizacja jelit.

Leczenie polega na przyjmowaniu leków, objawach. Z leków są przepisywane: środki przeciwwydzielnicze; środki zobojętniające kwas solny jako neutralizator kwasu solnego; leki przeciwskurczowe łagodzące ból. Lista leków obejmuje: Almagel, Actovegin, Nolpaza, De-nol, Karinat, Omeprazole i inne.

Jeśli choroba jest na ostatnim etapie, leki należy przyjmować do końca życia..

Po wykryciu bakterii Helicobacter Pylori przepisywany jest specjalny schemat, w tym antybiotyki. Po zabiegu przeprowadza się ponowne badanie na obecność bakterii.

Niedopuszczalne jest leczenie tej choroby środkami ludowymi. To nie tylko zaostrza chorobę, ale jest generalnie niebezpieczne dla zdrowia. Cały schemat leczenia jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Dieta

Leczenie zanikowego przerostowego zapalenia żołądka jest koniecznie przeprowadzane przy użyciu dietetycznej żywności. Jedzenie powinno być delikatne zarówno termicznie, jak i mechanicznie. Wyklucz pikantne, wędzone, słodkie, tłuste, alkoholowe, potrawy, które mogą podrażniać błonę śluzową.

Twarde warzywa i mięso są miażdżone. Żywność gotuje się wyłącznie na parze lub w piekarniku. Owoce najlepiej pieczone.

Aby rozwinąć stały odruch wydzielania soku trawiennego, należy przyjmować pokarm w tym samym czasie, małymi porcjami co najmniej 5 razy dziennie..

Temperatura jedzenia nie powinna być wyższa niż 65 stopni. Zbyt niska lub wysoka temperatura powoduje podrażnienie błony śluzowej.

Aby zwiększyć apetyt, należy jeść buliony rybne i mięsne. Na śniadanie można zjeść dynię lub mus jabłkowy. Oto lista produktów, które muszą znajdować się w diecie pacjenta:

  • owsianka z mlekiem;
  • chuda gotowana ryba lub mięso;
  • produkty mleczne;
  • duszone, gotowane warzywa.

Napoje, które można pić: zielona herbata, wywar z suszonych owoców, napój owocowy, kompot.

Jeśli będziesz przestrzegać diety, proces powrotu do zdrowia będzie przebiegał znacznie szybciej..

Zapobieganie

Pacjenci, u których zdiagnozowano zanikowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka, wymagają stałej opieki lekarskiej. Jak pokazują statystyki, po wykryciu polipów ryzyko raka jest dość wysokie..

Aby zapobiec zanikowemu zapaleniu błony śluzowej żołądka, należy przestrzegać następujących prostych zasad:

  • przestrzegać diety i normalizować liczbę i częstotliwość posiłków, proces trawienia;
  • całkowicie porzucić wszystko, co szkodliwe (palenie, alkohol);
  • uprawiać wychowanie fizyczne;
  • nie jedz przed snem;
  • częściej przebywać na świeżym powietrzu;
  • wykluczyć długotrwałe obciążenia stresowe.

Właściwe odżywianie, aktywność fizyczna, spokój emocjonalny są kluczem do doskonałego stanu narządów trawiennych.

Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V.G. Doświadczenie 34 lata.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Wyznacza diagnostykę i leczenie. Ekspert Grupy ds. Chorób Zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

Zanikowe przerostowe zapalenie żołądka: objawy i leczenie

Objawy uszkodzenia żołądka: ból, dyskomfort, nudności nie należy lekceważyć i uspokajać faktem, że „co sekunda ma zapalenie żołądka”.

Jeśli występują problemy z pracą przewodu pokarmowego, konieczne jest zbadanie, aby nie przegapić poważnej choroby związanej z przedrakiem.

Objawy i leczenie zanikowego przerostowego zapalenia żołądka

Diagnoza ta opiera się na dwóch terminach wskazujących na charakter przebiegu choroby:

  • Hiperplazja to stan, w którym komórki błony śluzowej rosną i dzielą się w sposób niekontrolowany. Grubość błony śluzowej żołądka wynosi zwykle około 4-1,5 mm. Jeśli grubość jest większa niż 1,5 mm, mówią o hiperplazji. Takie zarośnięte ogniskowe obszary wewnętrznej ściany żołądka tworzą żyzną glebę dla polipogenezy. A polipy mogą przerodzić się w raka..
  • Atrofia to naruszenie odżywiania, wzrostu komórek. Procesy zanikowe prowadzą do tego, że gruczoły przestają radzić sobie ze swoją pracą i tracą zdolność do wytwarzania kwasu solnego i enzymów trawiennych, zmniejsza się kwasowość soku żołądkowego. Obszary hiperplastycznej, przerośniętej tkanki z niezróżnicowanych komórek uciskają normalne obszary ściany wewnętrznej, przez co dodatkowo nasilają się zmiany zanikowe.

Ten typ zapalenia błony śluzowej żołądka jest niekorzystny prognostycznie, jeśli pacjent nie zostanie zbadany na czas i nie zostanie poddany leczeniu. Istnieje duże prawdopodobieństwo przejścia na raka żołądka bez nadzoru i pomocy lekarza..

Podstępność choroby polega również na tym, że w wielu przypadkach objawy kliniczne choroby są nieobecne przez długi czas i pojawiają się dopiero w bardzo zaawansowanym stadium..

Należy pamiętać, że w przypadku hiperplastycznego zapalenia błony śluzowej żołądka objawy kliniczne choroby na początku mogą w ogóle nie występować.

Sam w sobie wzrost wewnętrznej ściany żołądka następuje niezauważalnie dla pacjenta, klinika pojawia się już wtedy, gdy zachodzą zmiany zanikowe, prowadzące do spadku kwasowości, zaburzeń trawienia pokarmu i nierównowagi motorycznej.

Gdy proces postępuje, następuje zmniejszenie pracy gruczołów żołądkowych z powodu zmian zanikowych, upośledzenie funkcji motorycznej, mogą wystąpić następujące objawy:

  • Bóle o charakterze obolałym, tępym w nadbrzuszu kilka godzin po jedzeniu
  • Nudności
  • Wzdęcie, pluskanie i dudnienie
  • Zły oddech
  • Odbijanie się zgnilizny lub powietrza
  • Zaburzenia stolca w postaci naprzemiennej biegunki i zaparć
  • Wymioty pożywieniem zjedzonym dzień wcześniej
  • Gorzki smak w ustach

Jak leczyć chorobę

EGD z biopsją i badaniem histologicznym zmienionej okolicy błony śluzowej pozwala na postawienie rozpoznania.

Biopsję należy wykonać koniecznie, jeśli podejrzewa się tę patologię, która jest również nazywana wieloogniskowym zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka z ogniskową hiperplazją, ponieważ we wczesnych stadiach rozwoju choroby, wizualnie przez endoskop, może nie być żadnych zmian w ścianie wewnętrznej.

Po wyjaśnieniu wyników leczenia histologicznego i postawieniu diagnozy należy rozpocząć leczenie.

Terapia wymaga indywidualnego podejścia. Lekarz przed przepisaniem leków musi dowiedzieć się:

  • Jaki jest poziom kwasowości żołądka?
  • Czy istnieje wysiew Helicobacter pylori??
  • Czy występuje atrofia i w jakim stopniu się objawia?
  • Czy występują ogólnoustrojowe objawy hipowitaminozy, kacheksji z powodu zaburzeń przewodu pokarmowego?
  • Czy pacjent miał w rodzinie przypadki raka żołądka lub podobną patologię, która mogłaby wywołać onkopatologię??

Podobnie jak w przypadku każdego zapalenia błony śluzowej żołądka, w przypadku tej choroby należy dokładnie monitorować swoją dietę, przestrzegać diety, rzucić palenie i alkohol, szczególnie w ostrej fazie.

Leczenie zachowawcze jest objawowe, następujące grupy leków są przepisywane zgodnie ze wskazaniami:

  • Inhibitory pompy protonowej (omeprazol, omez, lanzoprazol, pantoprazol) i blokery receptora H2-histaminowego (famotydyna, ranitydyna) są zalecane tylko w przypadku stwierdzenia zwiększonej kwasowości. Dzieje się to we względnie wczesnych stadiach choroby..

Te grupy leków nie powinny być przyjmowane w przypadku ciężkich procesów zanikowych i achilii, ponieważ blokują produkcję HCL i zwiększają pH.

Przepisywanie antybiotyków ma sens w celu wyeliminowania Helicobacter pylori, jeśli taka infekcja wystąpi podczas badania.

Zwykle stosuje się schemat trójskładnikowy, który obejmuje 2 antybiotyki (amoksycylinę, klarytromycynę, metronidazol), inhibitor pompy protonowej.

Jeśli schemat trójskładnikowy nie przyniósł efektu, a po zakończeniu leczenia Helicobacter nadal żyje w błonie śluzowej żołądka, lekarz przepisuje terapię czteroskładnikową w połączeniu z solami bizmutu.

Według wskazań można polecić leki poprawiające trawienie i ułatwiające trawienie pokarmu: festal, creon, gastal, mezim-forte.

  • Leki zobojętniające sok żołądkowy (Almagel, Maalox, Gefal) mają działanie otulające i są stosowane po posiłkach głównie przy zwiększonej kwasowości
  • Środki przeciwskurczowe (drotaverin, no-shpa) pozwalają złagodzić rozdzierający ból o charakterze spastycznym, jeśli przeszkadzają pacjentowi
  • Witaminy z grupy B, PP, C można przepisać na objawy hipowitaminozy, suchość, łamliwe paznokcie, krwawiące dziąsła, zacięcie w kącikach ust

Zabieg chirurgiczny wykonywany jest w ostateczności, gdy śluzówka żołądka wyraźnie się rozrasta, tworzą się polipy, istnieje zagrożenie lub oznaki złośliwości.

W takim przypadku wykonuje się polipektomię lub resekcję części ściany. Wskazania do operacji i taktyki ustala chirurg.

Leczenie zanikowego przerostowego zapalenia żołądka za pomocą środków ludowej

Dobrą pomocą w leczeniu w fazie remisji dla wielu pacjentów jest leczenie medycyną alternatywną. Ale tylko wtedy, gdy zostaną wcześniej uzgodnione z lekarzem, a pacjent nie ma przeciwwskazań do takiej terapii..

Leczenie ziołami, produktami pszczelimi jest dozwolone indywidualnie, biorąc pod uwagę tolerancję, współistniejące choroby. Na etapie stabilnej remisji stosuje się metody tradycyjne.

Poniższe przepisy i metody pomagają zmniejszyć objawy hiperplazji, poprawić funkcje motoryczne i normalizować kwasowość:

  • Propolis rozgnieść 8 gi zalać 250 ml wody, gotować 5 minut, pozostawić do zaparzenia na noc. Odcedź powstały bulion. Przechowywać w lodówce. Wypij 1 łyżkę bulionu rozcieńczonego w szklance ciepłej przegotowanej wody na czczo. Kurs -2 tygodnie.
  • Miód 1 łyżka rozpuścić w szklance przegotowanej wody, rano pić ciepło.
  • Pokrój kłącza tataraku, zalej 2 łyżeczki szklanką wrzącej wody i nalegaj w termosie, pozostawiając na noc. Wypij jedną trzecią szklanki pół godziny przed posiłkiem
  • Zetrzyj świeżą brzozową chagę na tarce lub namocz suszone grzyby przez 3 godziny w wodzie, a następnie zmiel. Na 1 część chagi weź 5 części przegotowanej wody (temperatura wody -50 ⁰С). Nalegaj przez dwa dni, następnie odcedź, wyciśnij pozostałą część do infuzji. Spożywać 3 szklanki dziennie, najlepiej przed posiłkami, rozprowadzając 1 szklankę przed śniadaniem, obiadem i kolacją. Nie zaleca się przechowywania infuzji w lodówce dłużej niż 5 dni.
  • Zaleca się spożywanie świeżych jagód kaliny w okresie dojrzewania - jesienią 1-2 garści dziennie. Przebieg leczenia trwa około miesiąca. Uważa się, że jagody zapobiegają nowotworom przerostowych obszarów ściany żołądka i mają działanie gojące rany, regenerujące.
  • 1 łyżka wymieszaj rumianek z 1 łyżką. krwawnik pospolity, zalać kolekcję szklanką wrzącej wody, nalegać, pić ciepło małymi łykami, 200 ml dziennie

Rokowanie w przypadku zanikowego przerostowego zapalenia żołądka

Bez szybkiego wykrycia i leczenia, późnej diagnozy i nieprzestrzegania zaleceń lekarza rokowanie choroby jest niekorzystne.

Rola przemiany tego typu zapalenia błony śluzowej żołądka w raka żołądka jest ogromna (transformacja w onkopatologię występuje w 20% przypadków choroby), wzrost polipów z ich dalszym złośliwością.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie z tej patologii, ale zawieszenie jej rozwoju i utrzymanie objawów atrofii i hiperplazji za pomocą leczenia lekami, diety i terminowego badania jest całkiem realistyczne.

Przestrzegaj zaleceń lekarza, podejmij odpowiedzialne podejście do jedzenia, nie spożywaj grubych, tłustych, pikantnych i słonych potraw, wyklucz alkohol i palenie.

Nie należy samoleczenia ani dostosowywać recepty lekarza. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń, corocznego badania i braku progresji patologii, rokowanie jest stosunkowo korzystne.

Wszystkie osoby ze zidentyfikowaną patologią są rejestrowane w ambulatorium i są zobowiązane do corocznego wykonywania EGD z biopsją w celu określenia dynamiki ich stanu i procesów zachodzących w żołądku.

Jak zanikowe przerostowe zapalenie żołądka zmienia się w raka

Komórki rakowe w tej chorobie mogą pojawiać się z już zmienionych patologicznie - zanikowych lub hiperplastycznych.

Ta postać zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzuje się szybkim i intensywnym wzrostem komórek nabłonka o słabo zróżnicowanym lub całkowitym braku różnicowania. Przy nadmiernym wzroście i podziałach ściskają komórki gruczołowe, zakłócają ich normalne funkcjonowanie.

Występuje zmniejszenie produkcji śluzu, soku żołądkowego, kwasu solnego, pepsynogenu. Komórki nie otrzymują wystarczającej ilości pożywienia, rozwija się atrofia.

Proces pogarsza się wraz ze spadkiem kwasowości:

Wszystkie te czynniki są warunkiem wstępnym, podatnym gruntem dla rozpoczęcia procesów onkologicznych..

Zarośnięta wewnętrzna ściana żołądka stymuluje tworzenie się polipów, które są również formami przedrakowymi.

Ale nie oszukuj się i nie kładź kresu swojemu zdrowiu, jeśli taka diagnoza zostanie postawiona w Twojej karcie ambulatoryjnej. Jeśli w materiale z biopsji nie ma oznak onkologii, ale występuje przerost i zanik, nie jest wcale konieczne, aby rozwinąć raka żołądka.

Aby nie dopuścić do przejścia choroby do raka, należy przejść kurację, świadomie i odpowiedzialnie monitorować odżywianie, co roku poddawać się probówce i biopsji oraz postępować zgodnie z zaleceniami gastroenterologa.

Hiperplastyczne zapalenie żołądka: objawy, leczenie, dieta, rokowanie

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i podajemy tylko linki do renomowanych stron internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy zwrócić uwagę, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) Są klikalnymi linkami do takich badań.

Jeśli uważasz, że którykolwiek z naszych materiałów jest niedokładny, nieaktualny lub w inny sposób wątpliwy, zaznacz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Hiperplastyczne zapalenie żołądka to morfologiczny typ przewlekłej choroby żołądka, w którym patologiczna zmiana błony śluzowej żołądka jest spowodowana zwiększoną aktywnością proliferacyjną jej komórek. Może to prowadzić do pewnych zaburzeń strukturalnych i funkcjonalnych i często towarzyszy mu zapalenie błony śluzowej żołądka..

Kod ICD-10

Epidemiologia

W gastroenterologii klinicznej hiperplastyczne zapalenie błony śluzowej żołądka uważane jest za dość rzadko wykrywaną patologię żołądka, która - biorąc pod uwagę liczbę przewlekłych chorób żołądka - stanowi około 3,7-4,8% rozpoznanych przypadków..

Na przykład, według Journal of Clinical Investigation, gigantyczne przerostowe zapalenie żołądka dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych; u dorosłych ta rzadka postać patologii błony śluzowej żołądka rozwija się w wieku 30-60 lat, au mężczyzn ten stan jest wykrywany trzy do czterech razy częściej niż u kobiet.

Ale polipowe przerostowe zapalenie żołądka, z dotychczas niejasnych powodów, znacznie częściej dotyka błonę śluzową żołądka kobiet w wieku 40-45 lat.

Przyczyny hiperplastycznego zapalenia żołądka

Gdy w wyniku endoskopowego badania żołądka ujawnią się obszary wzmożonej mitozy komórek błony śluzowej wyściełających jej jamę, gastroenterolodzy mogą zdiagnozować przerostowe zapalenie żołądka.

To właśnie w proliferacji (hipertrofii) błony śluzowej - z powodu wzrostu komórek nabłonka gruczołowego i zmiany kolejności ich ułożenia, a także z naruszeniem zwykłej pofałdowanej struktury błony śluzowej (umożliwiającej zwiększenie wewnętrznej powierzchni zdrowego żołądka po posiłku) kluczową cechą morfologiczną tego typu zmian żołądkowych jest. W tym przypadku obserwuje się pojawienie się grubszych siedzących (sztywnych) fałdów, które utrudniają normalną perystaltykę żołądka. A w luźnej podśluzówkowej (podśluzówkowej) warstwie powierzchni różnych części żołądka zawierających włókna elastyny ​​często znajdują się przerostowe węzły o różnych rozmiarach (pojedyncze lub wielokrotne) lub formacje polipoidalne.

Proces trawienia i fizjologiczne funkcje żołądka są niezwykle złożone, a szczegółowe przyczyny hiperplastycznego zapalenia żołądka są nadal badane. Etiologia procesów hiperplastycznych, które trwają długo w żołądku, wiąże się z wieloma czynnikami:

  • zaburzenia ogólnego metabolizmu, negatywnie wpływające na proces regeneracji błony śluzowej wyściełającej żołądek;
  • obecność patologii autoimmunologicznych (niedokrwistość złośliwa);
  • zakażenie wirusem cytomegalii i aktywacja bakterii Helicobacter pylori;
  • naruszenie neurohumoralnej i parakrynnej regulacji wytwarzania wydzieliny śluzowej przez mukocyty błony śluzowej i gruczoły dna żołądka;
  • eozynofilia krwi obwodowej (z powodu chorób pasożytniczych, na przykład glistnicy, kwasicy anisidosis lub filariozy limfatycznej);
  • uwarunkowana genetycznie predyspozycja do polipowatości gruczołów dna żołądka i polipowatości gruczolakowatej (która jest spowodowana mutacjami w genach β-kateniny i APC);
  • autosomalny dominujący Zespół Zollingera-Ellisona, w którym występują mutacje w genie supresorowym nowotworów MEN1;
  • różne wrodzone wady żołądka i różnicowanie jego tkanek (np, Zespół Cronkheida-Kanady).

Czynniki ryzyka

Eksperci wymieniają takie czynniki ryzyka rozwoju hiperplastycznego zapalenia żołądka jak zaburzenia odżywiania; alergie na niektóre pokarmy; niedobór niezbędnych witamin; toksyczne działanie alkoholu i związków rakotwórczych, ciężka niewydolność nerek i hiperglikemia. A w leczeniu nadkwaśnego zapalenia błony śluzowej żołądka i choroby refluksowej przełyku za pomocą silnych leków hamujących wydzielanie kwasu (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol itp.), Istnieje ryzyko aktywacji wzrostu polipów, które pojawiają się w strefach głównych gruczołów i dołków (jam żołądkowych, do których zwiększają się kanały gruczołów)... Prawdopodobnie taka lokalizacja procesu patologicznego wynika z faktu, że regeneracja błony śluzowej żołądka, gdy jest ona uszkodzona, następuje właśnie dzięki komórkom błony śluzowej pokrywającej obszary jam żołądkowych..

Patogeneza

Eksperci wiążą również patogenezę zanikowo-hiperplastycznego zapalenia błony śluzowej żołądka organizmu i odźwiernika żołądka w przypadkach długotrwałego stosowania powyższych inhibitorów pompy protonowej z możliwością rozwoju guzkowego przerostu komórek neuroendokrynnych enterochromafinopodobnych (ECLS).

W prawie 40% przypadków hiperplastyczne zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka ma postać limfocytarnego zapalenia błony śluzowej żołądka z nadżerką i obecnością nacieków limfocytów T (limfocyty T CD4 i CD8) w górnej warstwie błony śluzowej żołądka. Ta patologia występuje częściej u dzieci z nietolerancją glutenu (celiakia) lub zespół złego wchłaniania.

Patogeneza przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka objawia się w nadmiernej ilości komórek nabłonkowych błony śluzowej żołądka wydzielających śluz żołądka. Wynika to najwyraźniej ze zwiększonej produkcji mitogennego polipeptydu TGF-α (transformującego czynnika wzrostu alfa), którego cząsteczki wiążą się z receptorami naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), stymulując podziały komórek błony śluzowej żołądka i produkcję mucyny, jednocześnie hamując syntezę kwasu przez komórki okładzinowe..

Objawy przerostowego zapalenia żołądka

Objawy hiperplastycznego zapalenia błony śluzowej żołądka są niespecyficzne, różnią się znacznie, ale gastroenterolodzy umieszczają na liście możliwych objawów klinicznych tej patologii: zgagę, odbijanie ze zgniłym smakiem, płytkę nazębną na grzbiecie języka, nudności, zwiększoną produkcję gazów, ból w okolicy nadbrzusza (ból, ucisk lub spastyczność), wymioty.

Jednak choroba często przebiega utajona, a pierwsze objawy w prawie wszystkich typach przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka objawiają się nieprzyjemnym uczuciem ciężkości w żołądku, które pojawia się wkrótce po jedzeniu (zwłaszcza jeśli pokarm jest tłusty i ostry, a poziom kwasowości soku żołądkowego jest podwyższony).

Tak więc w przypadku erozyjno-przerostowego zapalenia żołądka pacjenci skarżą się na bóle żołądka, które mogą nasilać się podczas chodzenia lub zginania ciała. Niektórzy mają zaostrzenia choroby na wiosnę z pojawieniem się zanieczyszczeń krwi (meleny) w kale. Ponadto krew może być w wymiocinach.

W większości przypadków gigantycznego przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka objawy są nieobecne. Ale niektórzy pacjenci mogą odczuwać ból żołądka, nudności z wymiotami, biegunkę. Występuje również zmniejszenie apetytu i masy ciała, hipoalbuminemia (niski poziom albuminy w osoczu krwi) i związany z tym obrzęk tkanek żołądka. Nie wyklucza się krwawienia z żołądka..

Formularze

Obecnie nie ma ujednoliconej klasyfikacji przerostowego zapalenia żołądka, ale gastroenterolodzy stosują tak zwany system klasyfikacji Sydney dla zapalenia żołądka (który został przyjęty przez uczestników IX Światowego Kongresu Gastroenterologii).

Eksperci podkreślają, że - niezależnie od lokalizacji, nasilenia i stadium (zaostrzenie lub remisja) - jest to przewlekłe przerostowe zapalenie żołądka. W domowej gastroenterologii wyróżnia się następujące typy tej patologii:

    Ogniskowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka lub guzkowy rozrost komórek endokrynologicznych to rozwój pierwotnie umiejscowionego łagodnego rakowiaka żołądka (wielkość

Prawa autorskie © 2011-2020 iLive. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Atroficzne przerostowe zapalenie żołądka: co to jest, przyczyny, leczenie i dieta

Zanikowe przerostowe zapalenie żołądka jest jedną z odmian procesu patologicznego w tkankach śluzowych ścian żołądka. Statystyki kliniczne przypisują ten typ gastropatologii raczej rzadkiemu przewlekłemu zapaleniu w nadbrzuszu, charakteryzującym się poważnymi powikłaniami. Ta forma zapalenia żołądka jest uważana za stan przedrakowy, który należy leczyć ze zwiększoną uwagą..

Opis

Co to jest zanikowe przerostowe zapalenie żołądka? Jest to przewlekła postać zapalenia błony śluzowej żołądka, w której tkanki śluzowe najpierw rosną, a następnie stają się cieńsze i zanikają. Zwykle stan zapalny wpływa na antrum żołądka..

Ta patologia charakteryzuje się zmniejszoną kwasowością wydzieliny żołądkowej, ponieważ gruczoły wytwarzające kwas solny są uszkodzone, a kwas jest wytwarzany coraz mniej, aż do całkowitej nieobecności. Zamiast kwasu solnego zaczyna się wytwarzać śluz. Dzieje się to na wczesnym etapie rozwoju choroby, kiedy komórki nabłonkowe wyściółki żołądka rosną i pokrywają się polipami..

Najczęściej zanikowe przerostowe zapalenie żołądka dotyka mężczyzn w średnim wieku. U kobiet ta postać choroby rozwija się w obecności formacji polipowatych na wewnętrznej powierzchni żołądka. Dzieci również cierpią na tego typu patologię..

W przypadku zanikowego przerostowego zapalenia żołądka, przeniesionego w dzieciństwie, możliwa jest całkowita regeneracja komórek nabłonka śluzowego ścian żołądka. Podobnego efektu nie obserwuje się u dorosłych pacjentów, u których wraz z postępem choroby dochodzi do nieodwracalnej atrofii zajętych tkanek..

W przypadku przerostu tkanek śluzowych żołądka powstają węzły, cysty, gruczolaki. Postęp procesu patologicznego wychwytuje coraz więcej zdrowych tkanek. Złożony obraz kliniczny pozwala zdiagnozować ten rodzaj gastropatologii po zakończeniu kompleksowego badania.

Leczenie zanikowego przerostowego zapalenia żołądka żołądka jest wieloskładnikowe i jest przepisywane w zależności od charakterystyki procesu patologicznego w każdym przypadku. Głównym celem zabiegu jest normalizacja motoryki żołądka oraz produkcja kwasu solnego do prawidłowego trawienia..

Rodzaje zanikowego przerostowego zapalenia żołądka

Międzynarodowa systematyzacja, oparta na wynikach badania endoskopowego, klasyfikuje zanikowe przerostowe zapalenie żołądka na następujące typy:

  • antral (sztywny). Przy tej postaci patologii w jamie żołądka powstają zagęszczone fałdy i narośla, rozwija się stan zapalny nabłonka, zwiększa się kwasowość i zaburzona jest perystaltyka. Obraz kliniczny jest podobny do innych destrukcyjnych chorób przewodu pokarmowego (wrzód trawienny, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • ogniskowy. Proces zapalny ma określoną lokalizację i rozprzestrzenia się na ograniczone obszary tkanek śluzowych. Uważa się, że jest to najczęstszy rodzaj zapalenia błony śluzowej żołądka z zapaleniem zanikowym i brakiem witaminy B12 i rozwija się w przypadku zakażenia bakterią Helicobacter pylori;
  • rozproszony. Patologiczny proces wpływa na prawie całą powierzchnię wewnętrznej warstwy ścian żołądka, w której występuje wielokrotny przerost narządu śluzowego;
  • autoimmunologiczne. Rozwija się patologiczna atrofia komórek błony śluzowej, w której zmniejsza się produkcja kwasu solnego;
  • polipowatość (wieloogniskowa). Charakteryzuje się zakażeniem Helicobacter pylori, podwyższonym poziomem hormonu gastryny oraz niską kwasowością soku żołądkowego. Na tylnej ścianie narządu powstają liczne polipy, a w części przedsionkowej gruczolaki (nowotwory złośliwe). W przypadku tej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka istnieje duże prawdopodobieństwo złośliwości;
  • erozyjny. Występuje przerost fałdów błony śluzowej żołądka, nacieki leukocytów i wrzody, których powstawanie jest spowodowane silnym wzrostem produkcji kwasu solnego. Ponadto na błonie śluzowej mogą rozwijać się guzki i obszary chronicznych zmian erozyjnych;
  • powierzchnia. Proces zapalny rozwija się tylko w górnej jednowarstwowej pryzmatycznej warstwie nabłonkowej żołądka;
  • brodawkowaty. Na ścianach żołądka powstają miejscowe duże pojedyncze narośla (brodawki);
  • ziarnisty. Wyróżnia się ziarnistymi uszczelnieniami (o średnicy 3-5 mm), które są zlokalizowane na wewnętrznej powierzchni ścian żołądka. Zmiany patologiczne są ogniskowe, jednak wraz z postępem choroby dotknięty obszar rozszerza się i osiąga kilka centymetrów;
  • odpływ. Zawartość dwunastnicy wraca do żołądka. Składniki wydzieliny dwunastniczej, w tym kwasy żółciowe, podrażniają i uszkadzają warstwę śluzową nabłonka ścian żołądka;
  • gigantyczny przerost (choroba Menetriego). Charakteryzuje się wyraźnym przerostem tkanek ścian żołądka, w którym powstają ogromne sztywne fałdy o wysokości do trzech centymetrów. Zmniejsza się liczba komórek okładzinowych i głównych oraz zmniejsza się produkcja kwasu solnego. Wewnętrzna wyściółka narządu pokryta jest lepką powłoką. Rozrost gruczołów żołądkowych stwarza korzystne warunki do powstawania torbieli i nowotworów.

Ponadto istnieją 4 etapy klinicznego przebiegu zanikowego przerostowego zapalenia żołądka:

  1. Proces patologiczny jest słabo wyrażony, ale powierzchnia błony śluzowej przeszła już niewielkie zmiany strukturalne. Gruczoły żołądkowe funkcjonują normalnie.
  2. Różni się niewielkim przerostem tkanki i łagodnymi objawami.
  3. Charakteryzuje się aktywną przemianą nabłonka. Obserwuje się utrzymujący się tępy ból w okolicy nadbrzusza.
  4. Postępuje zanikowe zapalenie błony śluzowej, rozwija się martwica nabłonka.

Powody

Rozwój zanikowego przerostowego zapalenia żołądka może być wywołany wieloma czynnikami:

  • infekcja infekcją bakteryjną, wirusową, grzybiczą;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • zaburzony metabolizm;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • palenie;
  • zatrucie organizmu alkoholizmem, narkomanią, zatruciem ołowiem itp.;
  • dysfunkcja układu pokarmowego;
  • reakcja alergiczna na żywność;
  • hiperwitaminoza;
  • infekcja robakami pasożytniczymi (lamblie, glisty, filariae itp.);
  • choroby autoimmunologiczne i zakaźne;
  • długotrwałe stosowanie wielu leków;
  • napięcie nerwowe, stres;
  • wrodzona wada lub nieprawidłowości żołądka.

Objawy

Często zanikowa postać zapalenia błony śluzowej żołądka przebiega bezobjawowo, co utrudnia identyfikację patologii we wczesnych stadiach rozwoju, kiedy nie ma jeszcze powikłań. Objawy pojawiają się wraz z postępem procesu patologicznego i wyraźnymi zmianami w tkankach nabłonka. Objawy zależą od charakteru kwasowości żołądka i postaci choroby.

W fazie zaostrzenia zanikowego przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka obserwuje się następujące objawy:

  1. Ból brzucha, który może promieniować do łopatki lub dolnej części pleców.
  2. Zgniłe odbijanie, wzdęcia.
  3. Szarawy nalot na języku, gorzki posmak w ustach.
  4. Krwawienie z dziąseł, zwiększone wydzielanie śliny.
  5. Nudności z wymiotami, dudnienie w jamie brzusznej, uczucie ciężkości w żołądku.
  6. Zaburzenia stolca (biegunka ustępuje miejsca zaparciom).
  7. Słaby apetyt, dramatyczna utrata wagi.
  8. Słaba odporność.
  9. Sucha i blada skóra, łamliwe paznokcie, wypadanie włosów.
  10. Zawroty głowy, bóle głowy (długotrwałe i regularne silne bóle głowy).
  11. Długotrwały niedobór witamin w organizmie.
  12. Duszność.
  13. Ogólne osłabienie, zmęczenie.
  14. Wysoka temperatura ciała (z krwawieniem wewnętrznym).
  15. Na skórze mogą pojawić się krosty lub infekcje grzybicze jamy ustnej, narządów płciowych, palców stóp.

Diagnostyka

Do diagnostyki przerostowego zapalenia żołądka stosuje się laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze:

  • badanie krwi (ogólne i biochemiczne);
  • analiza kału na obecność krwi;
  • analiza wymiocin na obecność infekcji Helicobacter pylori;
  • esophagogastroduodenoscopy z biopsją. Określa się anatomiczne zmiany w ścianach żołądka, obecność narośli i nowotworów. Określono etap rozwoju choroby;
  • fibrogastroduodenoskopia;
  • coprogram. Rozpoznaje oznaki zaburzeń trawienia;
  • pH-metria wewnątrzżołądkowa. Badany jest poziom i jakość soku żołądkowego;
  • test bakteryjny na Helicobacter pylori;
  • Badanie rentgenowskie;
  • MRI i CT;
  • analiza dla markera nowotworowego CA72-4.

Leczenie zanikowego przerostowego zapalenia żołądka

Nie jest możliwe całkowite wyleczenie przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka. Głównym zadaniem leczenia tej patologii jest wyeliminowanie bolesnych objawów i zatrzymanie postępu procesu zapalnego. Zalecany jest indywidualny schemat leczenia, w zależności od stadium choroby, stanu pacjenta i nasilenia strukturalnych zaburzeń patologicznych ścian żołądka.

Kompleksowe leczenie obejmuje:

  1. Terapia lekowa.
  2. Dieta lecznicza.
  3. Fizjoterapia.
  4. Alternatywne metody leczenia.
  5. Interwencja chirurgiczna (jeśli inne metody leczenia są nieskuteczne).

Operacja chirurgiczna jest wykonywana w szczególnie ciężkich przypadkach, jeśli na błonie śluzowej lub innych nowotworach utworzyły się polipy. Podczas operacji usuwane są najbardziej uszkodzone części żołądka.

Terapia lekowa

  • zapobieganie postępowi choroby i rozwojowi nieodwracalnych zmian w strukturze tkanek żołądka;
  • neutralizacja objawów choroby;
  • zapewnienie prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego i równowagi układu nerwowego.

Następujące leki są przepisywane:

Grupa lekówImię (przykład)
AntybiotykiAmoksycylina
Środki przeciwbakteryjneDe-nol
Środki przeciwskurczoweDrotaverin
Leki przeciwwydzielniczeRanitydyna
Leki zobojętniająceVikalin, Gastal
Inhibitory pompy protonowejGastrozol
Środki enzymatycznePepsidin, Mezim
AminokwasyAmvix
MultiwitaminyDekamevite
Leki przeciwwymiotneMotilium
Środki karminoweSimethicone

Masaż skutecznie normalizuje wydzielanie żołądka i neutralizuje objawy zanikowego przerostowego zapalenia żołądka. Po przebudzeniu można masować okolicę nadbrzusza okrężnymi ruchami zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Po masażu zaleca się wypicie herbaty ziołowej lub wywaru.

Dieta

Ważnym składnikiem terapii zanikowego przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka jest dieta lecznicza, która pomaga przywrócić zaatakowane tkanki śluzówki, obniżyć poziom kwasowości oraz pobudzić przewód pokarmowy. Kilka zasad żywienia medycznego:

  1. Musisz jeść regularnie w tym samym czasie.
  2. Jedzenie jest ułamkowe, 5-6 razy dziennie w odstępie około trzech godzin.
  3. Porcje powinny być małe (250-300 g).
  4. Nie możesz długo przejadać się ani głodować.
  5. Dieta powinna być pożywna i zbilansowana.
  6. Menu składa się ze zdrowych potraw nasyconych wszystkimi niezbędnymi witaminami, minerałami i pierwiastkami śladowymi.
  7. Temperatura jedzenia nie powinna być wyższa niż 45 stopni. Zbyt gorące lub zimne jedzenie podrażnia wyściółkę żołądka.
  8. Z diety należy wykluczyć potrawy smażone, tłuste, pikantne, słone, ostre, marynowane, wędzone.

Powiązane wideo:

Lista głównych produktów, które są dozwolone i zabronione do spożycia w przypadku zanikowego przerostowego zapalenia żołądka:

DozwolonyJest zabronione
Płynna owsianka mleczna z dodatkiem masłaMięso drobiowe, wędliny, konserwy mięsne i ryby
Zupy warzywneBuliony bogate w tłuszcz
Przeciery i gulasze warzywneŚwieże jagody i owoce
Gotowane chude mięso i rybyCukiernia
Produkty mleczneCzekolada, kawa, mocna herbata
Kissel, kompotRośliny strączkowe, czosnek, cebula
Niegazowana woda mineralnaNapoje alkoholowe i gazowane

Środki ludowe

Zanikowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka można skutecznie leczyć metodami tradycyjnej medycyny. Na przykład:

  • możesz zwiększyć kwasowość soku żołądkowego sokiem z białej kapusty;
  • dobrze chroni tkanki śluzowe żołądka przed negatywnym działaniem drażniących oleju lnianego;
  • zbiory z nagietka, rumianku, babki lancetowatej, mniszka lekarskiego, dziurawca, krwawnika pospolitego, szałwii, mięty, tataraku i korzeni cykorii. Możesz dodać miód do wywaru i naparu z ziół leczniczych. Używaj tych produktów przed posiłkami;
  • aby znormalizować kwasowość żołądka, zaleca się przyjmowanie propolisu. 8 g propolisu rozpuścić w szklance ciepłej wody i wypić rano na godzinę przed śniadaniem;
  • olej z rokitnika jest używany na 1 łyżeczkę. przed posiłkami (3 tygodnie);
  • sok z czarnej porzeczki pić ½ szklanki 2 razy dziennie.

Profilaktyka i rokowanie

Zapobieganie zanikowemu przerostowemu zapaleniu żołądka obejmuje następujące działania:

  1. Regularnie odwiedzaj gastroenterologa i poddawaj się badaniom.
  2. Przestrzegaj zdrowej diety i zdrowej diety.
  3. Rzuć palenie i alkohol.
  4. Unikaj stresujących sytuacji i napięcia nerwowego.
  5. Ćwiczenia (pół godziny dziennie).

W przypadku braku szybkiego leczenia rokowanie w przypadku zanikowego przerostowego zapalenia żołądka może być wyjątkowo negatywne. Jednak przy odpowiedniej diagnostyce i wczesnym leczeniu możliwa jest objawowa poprawa obrazu klinicznego i ustabilizowanie stanu pacjenta..

Komplikacje

Niebezpieczeństwo zanikowego przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka polega na rozwoju powikłań i poważnych nieodwracalnych konsekwencjach dla organizmu. W przypadku zaawansowanej gastropatologii może rozwinąć się wrzód żołądka lub nowotwór złośliwy. Istnieją inne, nie mniej poważne powikłania choroby:

  • podchlorohydria (niska zawartość kwasu solnego w wydzielinie żołądkowej);
  • dysfunkcja i atonia (zmniejszona perystaltyka i utrata napięcia) motoryka żołądka, powodujące utrzymującą się niestrawność i gastroparezę;
  • hipoproteinemia (znaczny spadek poziomu białka w osoczu krwi);
  • nagła utrata masy ciała, wyczerpanie;
  • niedokrwistość;
  • pogorszenie funkcji trawienia i produkcji kwasu solnego;
  • zmiany w strukturze tkanek nabłonkowych i następująca po nich atrofia o różnym nasileniu.

Zanikowe przerostowe zapalenie żołądka

Przewlekłe zapalenie żołądka od dawna stało się powszechną chorobą przewodu pokarmowego, na którą pacjenci często ignorują uwagę wykwalifikowanych lekarzy.

Sytuacja ta może doprowadzić do tego, że z czasem nierozpoznane przewlekłe przerostowe zapalenie żołądka stanie się stanem przedrakowym. Główne objawy kliniczne tej choroby są podobne do innych postaci zapalenia błony śluzowej żołądka, dokładna diagnoza jest możliwa na podstawie wyników FGDS. Leczenie tej postaci zapalenia żołądka wybiera gastroenterolog, biorąc pod uwagę kwasowość soku żołądkowego i stopień uszkodzenia błony śluzowej.

Przyczyny i mechanizm rozwoju procesów przerostowych żołądka

W wyniku narażenia na czynniki agresywne, takie jak alkohol, szkodliwe produkty, wrzucenie zawartości dwunastnicy do żołądka, dochodzi do uszkodzenia komórek błony śluzowej. Struktura błony śluzowej zapewnia możliwość regeneracji. Jednak częste, długotrwałe i powtarzające się ekspozycje powodują, że procesy regeneracji są zaburzone. Uszkodzone komórki zaczynają się dzielić i różnicować jako nabłonek jelitowy, który różni się od komórek normalnej błony śluzowej żołądka. Ten stan nazywa się hiperplazją..

Obszary hiperplazji nie są w stanie pełnić funkcji normalnej błony śluzowej żołądka. Prowokują produkcję autoprzeciwciał, co wyzwala kaskadę reakcji ze strony układu nerwowego, hormonalnego i krążenia. Komórki normalnej błony śluzowej zaczynają wydzielać więcej kwasu, co prowadzi do charakterystycznych objawów klinicznych. Takie obszary występują naprzemiennie z obszarami zaniku błony śluzowej, których komórki nie są w stanie wydzielać normalnego soku żołądkowego..

Uwaga! Procesy hiperplastyczne w błonie śluzowej są stanem przedrakowym! Jeśli zdiagnozowano hiperplastyczne zapalenie żołądka, regularnie wykonuj EGD i biopsję błony śluzowej, aby zapobiec zwyrodnieniu komórek metaplazji jelitowej w raka.

Rodzaje przerostowego zapalenia żołądka

W zależności od nasilenia przerostu, czyli przerostu błony śluzowej żołądka, wyróżnia się:

  • Ziarniste przerostowe zapalenie żołądka. Diagnoza ta opiera się na wynikach badania endoskopowego lub fluoroskopowego. Obszary błony śluzowej rosną w postaci ziaren w małych skupiskach, wielkość takich ziaren wynosi od 3 mm.
  • Gigantyczne przerostowe zapalenie żołądka. Ta forma jest również nazywana „chorobą Menetriego”. W tym przypadku na błonie śluzowej pojawia się wiele gruczolaków, łagodnych wyrostków..

Objawy choroby

Obserwuje się wszystkie objawy niestrawności żołądka. W początkowej fazie choroba może nie objawiać się w żaden sposób. Wtedy najczęściej przebiega jako zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości. Pacjent martwi się bólem w okolicy nadbrzusza 2 godziny po jedzeniu lub na czczo. Ból może nieco ustąpić po jedzeniu, jednak niepokojące są uczucie ciężkości brzucha, odbijanie się, zgaga i wzdęcia. Przeczytaj więcej o wszystkich objawach tego stanu patologicznego w artykule: Jakie są objawy zapalenia żołądka ze zwiększoną aktywnością kwasu.

W przyszłości zanik błony śluzowej postępuje, ból i ciężkość pojawiają się natychmiast po jedzeniu, z ust pojawia się zgniły zapach, zaparcia na przemian z biegunką. Może wzrosnąć anemia, osłabienie, brak apetytu, wyczerpanie.

Rada! Jeśli zauważysz u siebie przynajmniej jeden z tych objawów, pilnie poddaj się badaniu gastroenterologowi!

Jak leczyć przerostowe zapalenie żołądka

Leczenie hiperplastycznego zapalenia błony śluzowej żołądka należy rozpocząć natychmiast po postawieniu diagnozy, ponieważ postępujący przerost błony śluzowej może prowadzić do jej zwyrodnienia nowotworowego. Wszystkie środki terapeutyczne sprowadzają się do kilku ogólnych zasad, a mianowicie:

Zmiana stylu życia

  • rzucenie palenia i alkoholu, które zwiększają produkcję kwasu i mają działanie rakotwórcze;
  • zmniejszenie poziomu stresu i napięcia, które prowadzą do skurczu błony śluzowej i zakłócają jej odżywianie;
  • prawidłowe odżywianie, dieta nr 1 według Pevznera o podwyższonej kwasowości lub nr 2 o niskiej.

Leki

Leczenie jest zalecane przez lekarza na podstawie wyników kompleksowego badania. Leczenie hiperplastycznego zapalenia żołądka może obejmować przyjmowanie leków przeciwwydzielniczych, prokinetyki, antybiotyków, hormonów, środków zobojętniających sok żołądkowy, leków otaczających i przeciwzapalnych preparatów ziołowych. Leczenie ziarnistego zapalenia żołądka odbywa się na tych samych zasadach..

Operacja

W niektórych przypadkach chirurgiczne usunięcie polipów jest wskazane przy użyciu sprzętu endoskopowego.

Chociaż hiperplastyczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest dość rzadką postacią zmian w błonie śluzowej żołądka, prawdopodobieństwo jego rozwoju jest u każdej osoby. Szczególnie w przypadku, gdy jeden z członków rodziny choruje na takie postacie zapalnej patologii żołądka, które mają miejsce na tle zmniejszonej wydzielania.

Oprócz czynnika dziedzicznego za przyczyny tego typu choroby uważa się:

  • Zaburzenia regulacji neurohumoralnej i metabolizmu;
  • Przewlekłe zatrucie organizmu wynikające z alkoholizmu, narkomanii, ciągłego narażenia na ołów i nadmiernego palenia;
  • Hipowitaminoza;
  • Zaburzenia odżywiania.

W patogenezie hiperplastycznego zapalenia błony śluzowej żołądka przyczepione są również alergie pokarmowe, ponieważ w przypadku, gdy alergeny wpływają na błonę śluzową, jej przepuszczalność jest znacznie zwiększona. W rezultacie w komórkach nabłonka rozwija się dysplazja. To w konsekwencji prowadzi do bardzo dużych strat białka, które jest najbardziej charakterystycznym objawem dla wszystkich postaci choroby..

Objawy przerostowego zapalenia żołądka

Przy tej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka obserwuje się wszystkie objawy odpowiadające dyspepsji żołądka (zespół leniwego żołądka). Chociaż w bardzo początkowej fazie choroba prawie nigdy się nie objawia, w przyszłości najczęściej zaczyna postępować zgodnie z rodzajem zapalenia żołądka, które powstało na tle zwiększonej kwasowości. W postaci hiperplastycznej następujące objawy będą powodować niepokój u pacjenta:

  • Ból w okolicy nadbrzusza, który pojawia się na czczo lub kilka godzin po jedzeniu;
  • Po zjedzeniu przez pacjenta ból znika, ale ciężar w jamie brzusznej pozostaje;
  • Częste objawy wzdęć, zgagi i odbijania.

Ponadto zaczyna postępować stopniowe wymieranie błony śluzowej, któremu towarzyszą ciągłe zaburzenia stolca (biegunka naprzemiennie z zaparciami), pojawienie się zgniłego oddechu i silny ból w okolicy nadbrzusza, który pojawia się bezpośrednio po jedzeniu.

Również w przypadku hiperplastycznego zapalenia żołądka, zwłaszcza jego postaci przewlekłej, objawia się niedokrwistość, której towarzyszy ogólne osłabienie organizmu, całkowity brak apetytu, aw rezultacie wyczerpanie.

Rodzaje przerostowego zapalenia żołądka

W zależności od stopnia nasilenia przerostu (proliferacji) błony śluzowej pokrywającej ściany żołądka można wyróżnić kilka podgatunków tej postaci choroby. Wszystkie z nich przebiegają tylko w postaci przewlekłej. Rozpoznanie można postawić tylko na podstawie wyników badań endoskopowych.

W przypadku ziarnistego przerostowego zapalenia żołądka dochodzi do przerostu obszarów błony śluzowej. Zaczynają wyglądać jak obszary nagromadzenia ziaren o średnicy większej niż 3 mm, które znajdują się w antrum lub na tylnej ścianie żołądka. Fałdy żołądkowe stają się bardzo szorstkie. Na ziarnistą odmianę tej choroby cierpią głównie mężczyźni po 40 roku życia. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, choroba zamienia się w zaawansowaną postać, która jest obarczona raczej poważnymi konsekwencjami, wrzodem lub onkologią narządu trawiennego.

W przypadku erozyjnego hiperplastycznego zapalenia żołądka zubożona błona śluzowa narządu trawiennego pokryta jest ogniskami erozji, które w większości krwawią. W przypadku, gdy ten podgatunek choroby przebiega w postaci przewlekłej, przez długi czas nie mówi nic o swoim istnieniu, objawy są całkowicie nieobecne. Pacjent będzie zaniepokojony tylko wtedy, gdy w jego kale lub wymiocinach pojawią się krwawe wtrącenia, co wskazuje, że erozja powstała w żołądku zaczęła krwawić.

Przewlekłe zanikowe hiperplastyczne zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się tym, że błona śluzowa żołądka jest znacznie zmniejszona, a tym samym liczba funkcjonujących w niej komórek zmniejsza się. Przyczyny tego typu chorób nie są w pełni zrozumiałe, ale istnieje przypuszczenie, że nieleczona choroba zapalna żołądka przyczynia się do rozwoju postaci zanikowej.

Rozpoznanie „ogniskowego przerostowego zapalenia żołądka” wskazuje, że proces zapalny w żołądku jest zlokalizowany przez ogniska. Nie ma oczywistych objawów tego typu choroby, dlatego objawy są podobne do każdej innej postaci tej patologii zapalnej..

Powierzchowne przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest najłagodniejszym, początkowym etapem choroby. Taka diagnoza sugeruje, że choroba ma charakter początkowy i znajduje się tylko na powierzchni błony śluzowej, dlatego jest najłatwiej uleczalna.

Eksperci zauważyli, że wraz z rozwojem jakiejkolwiek postaci przewlekłego hiperplastycznego zapalenia żołądka w dzieciństwie możliwe jest całkowite przywrócenie błony śluzowej. Ale jeśli choroba występuje w wieku dorosłym, zawsze skutkuje zanikiem błony żołądkowej.

Zanikowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka to przewlekła choroba powodująca powiększenie błony śluzowej. Ta dolegliwość jest jedną z najczęstszych wśród schorzeń przewodu pokarmowego..

Lokalizacja zanikowego hiperplastycznego zapalenia błony śluzowej żołądka występuje w przedżołądku. Jeśli nie będziesz szukać wykwalifikowanej pomocy w odpowiednim czasie, choroba może przekształcić się w chorobę onkologiczną. Najlepiej nie dopuścić do takiego rozwoju wydarzeń.

Osoba cierpiąca na chorobę powinna zwracać uwagę na objawy, które pojawiają się przy tej chorobie.

Objawy zanikowego przerostowego zapalenia żołądka

Ta choroba postępuje powoli i dlatego wykazuje niewielkie objawy lub nie wykazuje ich wcale. Głównym objawem jest manifestacja bólu żołądka. Najczęściej ból pojawia się po spożyciu jedzenia.

Z czasem ból przeniesie się na dolną część pleców i łopatki. W samym żołądku pojawia się uczucie pełności i ciężkości. Nie ma prawie apetytu. Po zjedzeniu nawet lekkiego jedzenia osoba czuje się pełna..

Okresowo pacjent może zauważyć następujące objawy, mówiące o zanikowym przerostowym zapaleniu żołądka:

  • Częste odbijanie.
  • Wzrost temperatury.
  • Wzdęcia.
  • Zgaga.
  • Przejście krzesła z jednego stanu do drugiego.
  • Zawroty głowy i osłabienie.
  • Język pokryty jest białą powłoką.
  • Odbijanie, które wydziela zgniły zapach.

Pierwsze objawy są podobne do zapalenia żołądka o niskiej kwasowości. Z biegiem czasu pojawia się sucha skóra, bladość, wypadanie włosów i krwawiące dziąsła.

Częstość nudności nie zależy od natury polipów. Nudności pojawiają się po zmniejszeniu kwasowości lub niemożności pełnego wchłaniania pokarmu. Wymioty często występują po pobudzeniu nerwowym, które często objawia się zanikowym przerostowym zapaleniem żołądka.

Jeśli polip znajdujący się w żołądku znajduje się w pobliżu wejścia, z czasem może rosnąć i blokować go. Czasami polip odrywa się i przechodzi do dwunastnicy. W tym przypadku pacjent odczuwa bóle cięcia.

Po pojawieniu się pierwszych objawów choroba może rozwijać się przez wiele lat. Okresowo osoba doświadcza napadów, które powodują zanikowe zanikowe przerostowe zapalenie żołądka.

Aby zidentyfikować przyczynę pojawienia się objawów choroby żołądkowo-jelitowej, należy postawić diagnozę. Po otrzymaniu wyników testu lekarz przepisze jednoczesne leczenie.

Leczenie zanikowego przerostowego zapalenia żołądka

Eksperci twierdzą, że takiej choroby nie można całkowicie wyleczyć, ale można ją zatrzymać i zapobiec dalszemu rozwojowi. Lekarze przepisują zabiegi, które mogą:

  • Zatrzymaj progresję i zmianę żołądka.
  • Przywróć tajną funkcję, a także wyeliminuj objawy zanikowego przerostowego zapalenia żołądka.
  • Popraw ośrodkowy układ nerwowy i ustabilizuj pracę jelit.

W procesie rekonwalescencji pacjent musi przejść leczenie farmakologiczne, co pozwala mu pozbyć się wielu chorób przewodu pokarmowego. Jako dodatkowy zabieg lekarze zalecają ścisłą dietę..

Istnieje wiele recept na leczenie, które mogą spowolnić lub zatrzymać ogniskowe zanikowe przerostowe zapalenie żołądka..

W przypadku zauważenia spadku wydzielania zaleca się wypicie wywaru z cykorii. Taki wywar jest w stanie stymulować trawienie, a także normalizować kwasowość. Przed przygotowaniem leku korzeń cykorii jest suszony, a następnie mielony i smażony na patelni. Powstały proszek wlewa się wrzącą wodą. Na pół litra wody pobiera się dwie łyżki proszku. Po wymieszaniu bulion powinien stać nad ogniem przez 5 minut. Możesz dodać trochę miodu do smaku. Bulion spożywany jest tylko na pusty żołądek raz dziennie w ilości jednej szklanki w celu zmniejszenia aktywności ogniskowego zanikowego przerostowego zapalenia żołądka.

Aby zwiększyć kwasowość i zapobiec tworzeniu się nowych polipów, należy cztery razy dziennie spożywać świeżo wyciśnięty sok z kapusty. Najlepiej, jeśli jako surowiec użyje się białej kapusty..

Masaż to kolejny doskonały sposób na normalizację wydzielania i eliminację objawów ogniskowego zanikowego przerostowego zapalenia żołądka. Budząc się rano, pacjentowi zaleca się masaż brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Po masażu należy wypić wywar. Unikaj pokarmów bogatych w błonnik.

Dieta na zanikowe przerostowe zapalenie żołądka

Bardzo ważnym elementem leczenia schorzeń przewodu pokarmowego jest przestrzeganie ścisłej diety, która ma na celu odbudowę ścian żołądka i zmniejszenie kwasowości..

Osoby cierpiące na tę chorobę muszą przestrzegać diety nr 2, którą wyróżnia mechaniczne miłosierdzie żołądka, a także umiarkowana stymulacja czynności narządów trawiennych.

Najlepiej jeść co najmniej 5 razy dziennie, a porcje nie powinny być duże, aby nie było możliwe przeciążenie przy zanikowym przerostowym zapaleniu żołądka. Dieta powinna obejmować pokarmy, które dostarczają organizmowi wszystkich przydatnych substancji i witamin.

Jeśli chodzi o temperaturę spożywanego jedzenia, nie powinna ona przekraczać 65 stopni. Zbyt wysoka lub niska temperatura podrażnia błonę śluzową. Od pierwszych dni leczenia zanikowego przerostowego zapalenia żołądka należy zrezygnować z tłustych mięs, świeżego pieczywa, winogron, świeżego mleka i owoców zawierających błonnik.

Aby zwiększyć apetyt, pacjent musi jeść buliony mięsne i rybne. Na śniadanie nadaje się przecier jabłkowy lub dyniowy. Po około 2 godzinach można spożyć niewielką porcję płatków.

Konsumpcja może niekorzystnie wpłynąć na stan:

  • Zupa fasolowa lub grochowa.
  • Drób.
  • Pikantne i słone potrawy.
  • Cebula i czosnek.
  • Świeże jagody lub owoce.
  • Produkty słodkie.
  • Kawa i alkohol.

Jeśli zastosujesz się do powyższej diety, proces powrotu do zdrowia będzie znacznie szybszy..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Instrukcja stosowania żelu i kapsułek Troxevasin i Troxevasin Neo na hemoroidy u mężczyzn

Lipomatoza

Na zdjęciu: maść i tabletki TroxevasinPrzyczyny hemoroidówGłówne przyczyny wywołujące pojawienie się hemoroidów są typowe zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, są następujące:

Jak leczyć wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Lipomatoza

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest najczęstszą chorobą zapalną jelit. Choroba jest przewlekła, nawracająca. Zaostrzenia w NUC mogą się rozwijać dość często, a także różne powikłania zagrażające życiu pacjenta.