logo

O jelicie cienkim

Ciało ludzkie zawiera jelito cienkie zlokalizowane między żołądkiem a jelitem grubym. Kanał jelita cienkiego bierze udział w przetwarzaniu żywności.

Oddział przewodu pokarmowego

Krótkie wprowadzenie do anatomii. Jelito cienkie to pierwszy, najdłuższy odcinek przewodu pokarmowego człowieka, będący laboratorium organizmu. Zewnętrznie kanał jelita cienkiego wygląda jak rurka, której długość wynosi od 2 do 4 metrów. Średnica jelita cienkiego zwęża się niepostrzeżenie, początkowo wynosi 4 - 6 cm, potem 2,5 - 3 cm Jelito cienkie zaczyna się od zwieracza żołądka, kończy się przejściem do jelita grubego.

Na całej długości narządu wytwarzana jest wydzielina, która bierze udział w procesie trawienia. W odcinku przewodu pokarmowego, pod wpływem pierwiastków chemicznych wydzielanych przez jelita, trzustkę i śledzionę, przeprowadza się wstępne rozszczepienie napływającego pokarmu na energię, substancji budulcowych. Na tym kończy się chemiczna obróbka masy spożywczej. Mieszanie i przesuwanie mieszanki pokarmowej jest wspomagane przez regularne skurcze mięśni ścianek narządu.

Struktura jelita cienkiego

W jelicie cienkim cała długość jest podzielona na sekcje. Zgodnie z anatomią ciała są trzy części.

Dwunastnica

Początkowy odcinek to dwunastnica o długości 21 cm (12 palców wskazujących). Pętla dwunastnicy obejmuje trzustkę, wizualnie podobną do litery „C”. Fabuła składa się z czterech części:

W górnej części przy zwieraczu żołądka zaczyna się narząd - pętla o długości ok. 4 cm, która stopniowo przechodzi w opadającą, która zagina się wokół głównych narządów: wątroby, przewodu żółciowego. Następnie opada, trzymając się prawej strony. Na wysokości trzeciego kręgu lędźwiowego wycielenia skręca w lewo, tworząc dolne zagięcie, otaczające wątrobę i nerki. Całkowita długość części zstępującej wynosi około 9 cm W tym samym miejscu, począwszy od trzustki do części zstępującej, znajduje się przewód żółciowy. Wraz z trzustką wchodzą do jelita cienkiego przez sutek.

Kolejna sekcja wypełnia ubytek w pobliżu trzeciego kręgu lędźwiowego w pozycji poziomej. Kierunek w górę zamienia się w górę.
Oddział wstępujący jest działem końcowym. Przymocowując się do przegrody za pomocą mięśnia, na wysokości drugiego kręgu, zgina się ostro, przechodzi do jelita czczego. W pobliżu żyła krezkowa, tętnica i przestrzeń brzuszna aorty.

Jejunum

Powyżej otrzewną po lewej stronie zajmuje jelito czcze. Składa się z 7 zawiasów, które z przodu są zamknięte dużą uszczelką olejową. Za nimi przylegają do cienkiej ściany jamy brzusznej.

Talerz

Po prawej stronie, na dole, jamę brzuszną wypełnia trzecia sekcja o długości do 2,6 metra. Ostatnie pętle schodzą w zagłębienie miednicy małej, przylegają do układu moczowego, macicy i końcowej części przewodu pokarmowego (odbytnicy).

Budowa części chudej i biodrowej jest podobna, służą jako fałd łączący jelita cienkiego. Otrzewna całkowicie zakrywa jelito, ze względu na swoją plastyczność jest przyczepiona do tylnej części brzucha.

Anatomia ścian narządów

Struktura ścian jest taka sama dla całego narządu, z wyjątkiem dwunastnicy. Rozważmy szczegółowo, ile warstw znajduje się na ścianach:

  • Śluzowaty. Struktura skorupy wewnętrznej jest wyjątkowa, charakterystyczna tylko dla cienkich ścianek jelita. Fałdy dwunastnicy, kosmki i rowki rurkowe - anatomia ścian narządów. Błona śluzowa jelita cienkiego pokryta jest na całej powierzchni fałdami, które wystają do jej światła o 1 cm. Na końcu narządu fałdy są mniejsze, odległość między nimi jest większa, ale nie wyrównują się one nawet przy wypełnionej rurce. Fałdy tworzą błona śluzowa i podśluzowa. Wzdłuż całej powierzchni fałd, między nimi znajdują się kosmki utworzone z błony śluzowej. Miliony wyrostków są pokryte nabłonkiem, w którym znajdują się komórki ssące. Komórki są mocno połączone, a wytwarzany przez nie śluz wspomaga ruch masy pokarmowej. W wyrostkach naczynia krwionośne są skoncentrowane, zapewniając dopływ krwi, zakończenia nerwowe. W środku przechodzi kapilara, która łączy się z naczyniami włosowatymi błony śluzowej. W ich pobliżu skupione są komórki mięśniowe, które kurczą się podczas trawienia, a kosmki zmieniają rozmiar (gęstnieją, wydłużają się lub skracają). Wydzielona zawartość trafia do ogólnego krwiobiegu. W przypadku rozluźnionych komórek miotycznych wyrostki prostują się, rozszerzają, a wszystkie składniki odżywcze dostają się do naczyń. Wśród wyrostków są gruczoły, u podstawy których znajduje się podstawa wydzielnicza. Wytwarza enzymy, które odnawiają nabłonek gruczołów po 5 do 6 dniach.
  • Podśluzowy. Warstwa łącząca błonę śluzową z warstwą miotyczną zawiera komórki tkanki tłuszczowej, włókna nerwowe i splot naczyniowy. W strukturze dwunastnicy dodaje się gruczoły wydzielnicze.
  • Muskularny. Warstwę wierzchnią tworzą wewnętrzna i zewnętrzna warstwa tkanki mięśniowej. Warstwą między nimi, która odpowiada za zdolności motoryczne, są połączenia nerwowe. Ruchliwość mięśni jest reprezentowana przez przypominające falowanie, rytmiczne skurcze w okolicy proksymalnej odbytu. Wibracje poruszają się, mieszając po drodze częściowo strawiony pokarm. Autonomiczny układ nerwowy jest odpowiedzialny za skurcze, naprzemiennie strefy rozluźnienia i skurczu tkanki mięśniowej.
  • Surowiczy. Jelito cienkie pokryte jest łączną warstwą surowiczą. Tylko w dwunastnicy jest ona pokryta folią tylko przed.
Powrót do spisu treści

Cel organu

Jelito cienkie wykonuje w ludzkim ciele więcej niż jedno zadanie, ale kilka jednocześnie. Szczegóły dotyczące każdego:

  • Proces izolacji pierwiastków chemicznych jest funkcją wydzielniczą. Komórki wytwarzają płyn jelitowy, który zawiera enzymy, które pomagają rozłożyć częściowo strawiony pokarm na proste składniki odżywcze. Normalne funkcjonowanie enzymów jest utrzymywane dzięki korzystnemu środowisku pH. Dzienna ilość wydzielanej wydzieliny to około 2 litry. Sok jelitowy zawiera śluz, który chroni ściany narządu przed kwasem, tworzy niezbędne środowisko pH do działania enzymów.
  • Wchłanianie jest jedną z najważniejszych właściwości trawiennych. W wyniku rozpadu, dalszego wchłaniania składników odżywczych, niestrawione cząsteczki dostają się do jelita grubego.
  • Specjalne komórki wytwarzają hormony aktywne biologicznie, które pełnią funkcje endokrynologiczne. Nie tylko regulują pracę jelit, ale także wpływają na pracę innych narządów. Większość tych komórek znajduje się w ścianach dwunastnicy.
  • Zadanie motoryczne (motor) jest realizowane przez podłużne, okrągłe mięśnie. Faliste skurcze wypychają częściowo strawiony pokarm przez jelita.
Powrót do spisu treści

Główne choroby jelita cienkiego

Problemy z opróżnianiem (zaparcia, luźne stolce), naruszenie mikroflory wskazują na nieprawidłowości w pracy jelita cienkiego. Objawy chorób jelita cienkiego są podobne: bóle brzucha, rozstrój, wzdęcia, zaparcia. Opróżnianie może odbywać się kilka razy dziennie. Śluz, tłusta struktura, niestrawione cząsteczki pokarmu są widoczne w kale.

Niektóre z najczęstszych chorób to:

    Zapalenie (zapalenie jelit). Zapalenie jest przewlekłe i ostre. Ostre zapalenie jelit to jedna z najczęstszych chorób jelita cienkiego

stan ten jest spowodowany przez chorobotwórczą mikroflorę. Prawidłowe leczenie przywróci czynność jelit w ciągu 2 do 3 dni. Przedłużające się zapalenie, któremu towarzyszą zaostrzenia, prowadzi do zaburzenia mikroflory, upośledzenia wchłaniania składników pokarmowych. Pacjent skarży się na osłabienie, traci na wadze, podczas badań wykrywa się niedokrwistość. Niedostateczne spożycie witamin A, B prowadzi do powstawania pęknięć w błonie śluzowej, powstawania owrzodzeń i pogorszenia widzenia.

  • Nietolerancja węglowodanów. Wrodzony brak wydzielania enzymów, które przyczyniają się do rozkładu cukru, prowadzi do niedoboru enzymów. Specjalista może rozpoznać chorobę, przepisując serię badań, ponieważ należy ją odróżnić od alergii.
  • Choroba naczyniowa. Dopływ krwi do jelita odbywa się w trzech dużych tętnicach. Ich choroba prowadzi do skurczów, a objętość krwi wpływającej do jelita jest zmniejszona. Choroba jest niebezpieczna przy całkowitym zablokowaniu naczyń krwionośnych, co prowadzi do zawału jelita cienkiego.
  • Alergia. Reakcja na antygeny dostarczane jako obce białko. Manifestacja alergiczna jest zarówno niezależną chorobą, jak i objawem innej choroby. Leczenie alergii jest łatwiejsze, jeśli źródło zostanie zlokalizowane i wyeliminowane, co może być trudne.
  • Celiakia jest chorobą dziedziczną. Brak enzymu wpływającego na gluten prowadzi do poważnych chorób. Niewłaściwie przetworzone białko działa toksycznie na komórki jelit, w wyniku czego złuszczają się i wnikają do jelit. Zmniejsza się grubość błony śluzowej, dochodzi do zaburzeń produkcji enzymów, trawienia i wchłaniania. Ostatnio rośnie liczba pacjentów z taką diagnozą. Trudno to rozpoznać.
  • Guzy. Najczęściej stwierdza się łagodne guzy. Ekspresja choroby zależy od rozprzestrzeniania się. W przypadku wczesnych schorzeń konieczna jest konsultacja z lekarzem, leczenie wyłącznie operacyjnie.
  • Anatomia człowieka - jelito cienkie

    Jelito składa się z dwóch cieląt: jelita cienkiego i jelita grubego. Całkowita długość jelita wynosi 6-8 m. Większość z niego (4-6 m) zajmuje jelito cienkie. Tworzy ją dwunastnica, jelito czcze i jelito kręte..

    Dwunastnica ma stosunkowo krótką długość 25-30 cm i przypomina kształtem podkowę. Jej wklęsła część zakrywa główkę trzustki. W jelicie znajdują się części górne, zstępujące, poziome i wstępujące. Jego znaczenie dla organizmu jest niezwykle duże. Kanały wydalnicze wątroby i trzustki wpływają do zstępującej części dwunastnicy. W nim treści pokarmowe poddawane są alkalizacji, działaniu żółci, soku trzustkowego, soku jelitowego. Dwunastnica przechodzi do jelita czczego. © anatomia.spb.ru

    Jelito czcze i jelito kręte to pojedyncza rurka, która wielokrotnie zgina się w jamie brzusznej. Nie ma między nimi wyraźnej granicy, ale około 2/5 to jelito czcze, 3/5 to jelito kręte.

    Ściana jelita cienkiego składa się z błon śluzowych, mięśniowych i surowiczych (w dwunastnicy, w niektórych miejscach, błonę surowiczą zastępuje przypadkowa błona).

    Błona śluzowa jest wyłożona jednowarstwowym pryzmatycznym nabłonkiem. Jego powierzchnia zwiększa się kilkakrotnie z powodu fałd, kosmków i mikrokosmków. Okrągłe fałdy występują na całej długości jelita cienkiego. Pokryte są licznymi kosmkami, które nadają błonie śluzowej aksamitny wygląd. Kosmki są wyrostkami o długości do 1 mm. Ich liczba sięga 10-15 na milimetr kwadratowy. Tworzy je zrąb tkanki łącznej, pokryty od zewnątrz nabłonkiem. W centrum kosmków znajdują się naczynia włosowate i jedna centralna kapilara limfatyczna (centralne naczynie mleczne). Substancje odżywcze są wchłaniane przez nabłonek jelit. Woda, węglowodany i aminokwasy są wchłaniane do naczyń włosowatych. W układzie limfatycznym - tłuszcze.... © anatomia.spb.ru

    W błonie śluzowej jelita cienkiego gromadzi się tkanka limfobłonkowa, która pełni funkcję immunologiczną w organizmie. Gromady te są reprezentowane przez pojedyncze pęcherzyki limfatyczne (więcej w jelicie czczym) i grupowe pęcherzyki limfatyczne (łaty Peyera - więcej w jelicie krętym). © anatomia.spb.ru

    Warstwa mięśniowa składa się z dwóch warstw (podłużnej i okrągłej) komórek mięśni gładkich. Wykonują kilka rodzajów skurczów mięśni w jelicie cienkim. Skurcze perystaltyczne „wyciskają” treści pokarmowe w dolne partie układu pokarmowego. Ruchy wahadłowe są spowodowane naprzemiennym skurczem podłużnej warstwy mięśniowej w stosunku do treści pokarmowej. Wszystko to przyczynia się do mieszania kleiku spożywczego z sokami trawiennymi. © anatomia.spb.ru

    Surowicza błona pokrywa zewnętrzną stronę jelita cienkiego. Tylko w niektórych miejscach dwunastnica otoczona jest przydankami. Jelito czcze i jelito kręte zwisają z krezki, która łączy się z tylną ścianą brzucha. Naczynia i nerwy przechodzą przez krezkę.

    Jelito cienkie

    Chińscy mędrcy powiedzieli, że jeśli dana osoba ma zdrowe jelita, może pokonać każdą chorobę. Zagłębiając się w pracę tego ciała, nigdy nie przestajesz być zdumiony jego złożonością i stopniami ochrony. I jakie to łatwe, znając podstawowe zasady jego działania, pomagać jelitom w utrzymaniu zdrowia. Mam nadzieję, że ten artykuł, napisany na podstawie najnowszych badań medycznych rosyjskich i zagranicznych naukowców, pomoże Ci zrozumieć, jak działa jelito cienkie i jakie funkcje spełnia..

    Struktura jelita cienkiego

    Jelito jest najdłuższym organem w układzie pokarmowym i jest podzielone na dwie części. Jelito cienkie lub jelito cienkie tworzy dużą liczbę pętli i przechodzi do jelita grubego. Ludzkie jelito cienkie ma około 2,6 metra długości i jest długą, zwężającą się rurką. Jego średnica zmniejsza się od 3-4 cm na początku do 2-2,5 cm na końcu.

    Na skrzyżowaniu jelita cienkiego i grubego znajduje się zastawka krętniczo-kątnicza ze zwieraczem mięśniowym. Zamyka wyjście z jelita cienkiego i zapobiega przedostawaniu się treści jelita grubego do jelita cienkiego. Z 4-5 kg ​​kleiku spożywczego przechodzącego przez jelito cienkie powstaje 200 gramów kału.

    Anatomia jelita cienkiego ma szereg cech odpowiadających pełnionym funkcjom. Tak więc wewnętrzna powierzchnia składa się z wielu fałd półkolistych
    formularze. Dzięki temu jego powierzchnia ssąca zwiększa się 3-krotnie.

    W górnej części jelita cienkiego fałdy są wyższe i położone blisko siebie, z odległością od żołądka, ich wysokość maleje. Mogą całkowicie
    być nieobecne w obszarze przejścia do okrężnicy.

    Jelito cienkie

    W jelicie cienkim wyróżnia się 3 sekcje:

    Początkowym odcinkiem jelita cienkiego jest dwunastnica..
    Rozróżnia część górną, opadającą, poziomą i wznoszącą. Jelito cienkie i jelito kręte nie mają między sobą wyraźnej granicy.

    Początek i koniec jelita cienkiego są przymocowane do tylnej ściany jamy brzusznej. Na
    w pozostałej części jest mocowany przez krezkę. Krezka jelita cienkiego jest częścią otrzewnej, w której przechodzą naczynia krwionośne i limfatyczne oraz nerwy i która zapewnia ruchliwość jelit.

    Dopływ krwi

    Brzuszna część aorty jest podzielona na 3 odgałęzienia, dwie tętnice krezkowe i pień trzewny, przez który dopływa krew do przewodu pokarmowego i narządów jamy brzusznej. Końce tętnic krezkowych zwężają się wraz z odległością od krezkowego brzegu jelita. Dlatego dopływ krwi do wolnej krawędzi jelita cienkiego jest znacznie gorszy niż do krezki.

    Żylne naczynia włosowate kosmków jelitowych są połączone w żyłki, następnie w małe żyły i do górnych i dolnych żył krezkowych, które wchodzą do żyły wrotnej. Krew żylna wpada najpierw do wątroby przez żyłę wrotną, a dopiero potem do żyły głównej dolnej.

    Naczynia limfatyczne

    Naczynia limfatyczne jelita cienkiego rozpoczynają się w kosmkach błony śluzowej, po wyjściu ze ściany jelita cienkiego wchodzą do krezki. W strefie krezki tworzą naczynia transportowe, które są zdolne do kurczenia się i pompowania limfy. Naczynia zawierają biały płyn podobny do mleka. Dlatego nazywane są mlecznymi. U nasady krezki znajdują się centralne węzły chłonne.

    Niektóre naczynia limfatyczne mogą wpływać do strumienia klatki piersiowej, omijając węzły chłonne. To wyjaśnia możliwość szybkiego rozprzestrzeniania się toksyn i drobnoustrojów drogą limfatyczną..

    Błona śluzowa

    Błona śluzowa jelita cienkiego jest wyłożona jednowarstwowym pryzmatycznym nabłonkiem.

    Odnowienie nabłonka następuje w różnych częściach jelita cienkiego w ciągu 3-6 dni.

    Jama jelita cienkiego jest wyłożona kosmkami i mikrokosmkami. Mikrokosmki tworzą tzw. Rąbek szczoteczkowy, który pełni funkcję ochronną jelita cienkiego. Podobnie jak sito, usuwa toksyczne substancje o dużej masie cząsteczkowej i nie pozwala im przedostać się do układu krwionośnego i limfatycznego..

    Wchłanianie składników odżywczych odbywa się przez nabłonek jelita cienkiego. Woda, węglowodany i aminokwasy są wchłaniane przez naczynia włosowate zlokalizowane w centrach kosmków. Tłuszcze są wchłaniane przez naczynia włosowate limfatyczne.

    W jelicie cienkim dochodzi również do tworzenia śluzu wyściełającego jamę jelitową. Udowodniono, że śluz pełni funkcję ochronną i sprzyja regulacji mikroflory jelitowej.

    Funkcje

    Jelito cienkie pełni najważniejsze funkcje dla organizmu, takie jak

    • trawienie
    • funkcja odpornościowa
    • funkcja endokrynologiczna
    • funkcja bariery.

    Trawienie

    To właśnie w jelicie cienkim procesy trawienia pokarmu są najbardziej intensywne. U ludzi proces trawienia praktycznie kończy się w jelicie cienkim. W odpowiedzi na podrażnienia mechaniczne i chemiczne gruczoły jelitowe wydzielają do 2,5 litra soku jelitowego dziennie. Sok jelitowy jest wydzielany tylko w tych częściach jelita, w których znajduje się kostka pokarmowa. Zawiera 22 enzymy trawienne. Środowisko jelita cienkiego jest zbliżone do neutralnego.

    Strach, gniewne emocje, strach i silny ból mogą hamować gruczoły trawienne..

    Jedzenie zawiera białka, tłuszcze, węglowodany i kwasy nukleinowe. Dla każdego składnika istnieje zestaw enzymów, które mogą rozkładać złożone cząsteczki na składniki, które mogą być wchłaniane.

    Wchłanianie w jelicie cienkim zachodzi na całej jego długości, gdy masy pokarmu się przemieszczają. Wapń, magnez, żelazo wchłaniane są w dwunastnicy, w jelicie czczym - głównie glukoza, tiamina, ryboflabina, pirydoksyna, kwas foliowy, witamina C.W jelicie czczym wchłaniane są również tłuszcze i białka..

    Witamina B12 i sole żółci są wchłaniane w jamie krętej. Wchłanianie aminokwasów kończy się w początkowych częściach jelita czczego. Trawienie w jelicie cienkim człowieka jest najważniejszą i jednocześnie najtrudniejszą funkcją..

    Układ odpornościowy

    Trudno przecenić znaczenie funkcji immunologicznej jelit dla utrzymania zdrowia organizmu. To ona zapewnia ochronę przed antygenami pokarmowymi, wirusami, bakteriami, toksynami i lekami..

    Błona śluzowa jelita cienkiego zawiera ponad 400 tys. mm komórek plazmatycznych i około 1 milion na kw. zobacz limfocyty. Oznacza to, że oprócz warstwy nabłonkowej oddzielającej środowisko zewnętrzne i wewnętrzne organizmu istnieje również silna warstwa leukocytów.

    Komórki jelita cienkiego wytwarzają szereg immunoglobulin, które są wchłaniane przez błonę śluzową i zapewniają dodatkową ochronę, tworząc odporność organizmu.

    Układ hormonalny

    Jelito cienkie jest ważnym narządem hormonalnym.

    Liczba komórek endokrynologicznych w jelicie cienkim jest wagowo nie mniejsza niż w narządach wydzielania wewnętrznego, takich jak tarczyca czy nadnercza.

    Przebadano ponad 20 hormonów i substancji biologicznie czynnych, które kontrolują funkcje przewodu pokarmowego. Wiadomo też, jak działają w organizmie. Sieć neuronów zlokalizowana w ścianie jelita reguluje funkcje jelit za pomocą różnych neuroprzekaźników i nazywana jest jelitowym układem hormonalnym.

    Funkcja ochronna

    Proces rozkładu składników odżywczych obejmuje nie tylko dostawę tworzyw sztucznych i materiałów energetycznych, ale istnieje niebezpieczeństwo przedostania się toksycznych substancji do środowiska wewnętrznego organizmu. Obce białka są szczególnie niebezpieczne. W procesie ewolucji w przewodzie pokarmowym powstał potężny system obronny.

    Skuteczność funkcji barierowej jelita cienkiego zależy od jego aktywności enzymatycznej, właściwości immunologicznych, obecności i stanu śluzu, integralności struktury, stopnia przepuszczalności.

    Kiedy białka są spożywane w wyniku rozkładu, tracą swoje właściwości antygenowe, przekształcając się w aminokwasy. Ale niektóre białka mogą dotrzeć do dalszej części jelita. I tutaj poziom przepuszczalności jelita cienkiego odgrywa ważną rolę. Jeśli przepuszczalność jest zwiększona, zwiększa się ryzyko przenikania antygenów do wewnętrznego środowiska organizmu..

    Przepuszczalność ściany jelita wzrasta wraz z długotrwałym postem, procesami zapalnymi, a zwłaszcza z naruszeniem integralności błony śluzowej.

    Przy ograniczonej penetracji antygenów pokarmowych organizm tworzy lokalną odpowiedź immunologiczną, wytwarzając przeciwciała. Przeciwciała wydzielnicze tworzą niewchłanialne kompleksy immunologiczne z większością antygenów, które są następnie rozszczepiane do aminokwasów.

    Przepuszczalność jelita cienkiego może wzrosnąć wraz z rozszerzeniem przestrzeni międzykomórkowej. Prowadzi to do nadwrażliwości na białka zawarte w diecie, która często wywołuje choroby, takie jak alergie..

    Zdolność do przenikania przez barierę jelitową posiadają białka znajdujące się w zbożach, soi i pomidorach. Są wyjątkowo słabo rozkładane i działają toksycznie na nabłonek jelit..

    Zwykle bariera jelita cienkiego i grubego jest prawie całkowicie nie do pokonania dla mikroorganizmów. Ale przy złym odżywianiu, hipotermii, niedokrwieniu jelit, uszkodzeniu błony śluzowej, znaczna liczba bakterii jest w stanie pokonać barierę jelitową i dostać się do węzłów chłonnych, wątroby, śledziony.

    W przypadku niedoboru niezbędnych aminokwasów i witaminy A w układzie pokarmowym normalna odnowa błony śluzowej zostaje zakłócona.

    Jelito cienkie oprócz funkcji bezpośrednich oddziałuje na sąsiednie narządy regulując ich aktywność. Poprzez połączenia funkcjonalne koordynuje interakcję wszystkich części układu pokarmowego.

    Zdolności motoryczne

    Masy pokarmowe przemieszczają się przez jelita z powodu rytmicznych skurczów tego ostatniego. Ten proces nazywa się unerwieniem. Jest regulowany przez sieć zakończeń nerwowych przechodzących przez ściany jelita cienkiego..

    Trawienie to bardzo delikatny i sprawdzony proces. Dlatego każda gwałtowna zmiana składu chemicznego pożywienia, a tym bardziej przedostanie się szkodliwych substancji do jelita, powoduje zmianę w pracy gruczołów wydzielniczych i perystaltyki jelit. Masa pokarmowa jest upłynniona, a zdolności motoryczne wzrastają. Tak więc ten pokarm jest szybko wydalany z organizmu, jest to jedna z przyczyn zaburzeń jelitowych, takich jak biegunka (biegunka).

    Choroby

    Na podstawie powyższych informacji o funkcjach jelita cienkiego staje się oczywiste, że wszelkie zakłócenia w jego pracy prowadzą do rozerwania całego organizmu..

    Choroby jelita cienkiego przebiegające z ciężkimi zaburzeniami wchłaniania są dość rzadkie. Najczęstsze są zaburzenia czynnościowe, w których zaburzona jest motoryka jelit. Jednocześnie zachowana zostaje integralność błony śluzowej wyściełającej jamę jelita cienkiego. Najczęstszą chorobą, zdaniem ekspertów z Centralnego Instytutu Gastroenterologii, jest zespół jelita drażliwego. Choroba ta występuje u 20-25% populacji..

    Ponadto usterki mogą być spowodowane przez

    Dość powszechne jest zapalenie dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej dwunastnicy, wrzód dwunastnicy.

    Rzadkie choroby - celiakia, choroba Whipple'a, choroba Leśniowskiego-Crohna, eozynofilowe zapalenie jelit, alergia pokarmowa, ogólna zmienna hipogammaglobulinemia, limfangiektazja, gruźlica, amyloidoza, wgłobienie, malrotacja, endokrynologiczne zapalenie jelit, rakowiak, niedokrwienie krezki.

    Anatomia jelita cienkiego człowieka: struktura oddziałów

    W organizmie człowieka jelito czcze pełni wiele funkcji. Jeśli działa normalnie, to nie sprawia właścicielowi żadnych problemów. A w przypadku jakichkolwiek zakłóceń w jej zdrowiu należy skonsultować się z lekarzem.

    Badanie lekarskie tego jelita, podobnie jak całego jelita, jest trudne. Dlatego analizy odgrywają ważną rolę w diagnostyce, zwłaszcza w badaniu kału. To na podstawie jego wyników lekarz ocenia, co dzieje się w jelitach. Przed wyznaczeniem testu lekarz zewnętrznie bada i bada pacjenta.

    To jelito ma inną nazwę - puste. Otrzymała tę nazwę, ponieważ patolodzy zawsze uważają ją za pustą podczas otwierania martwego ciała..

    Co to za organ?

    Jelito czcze znajduje się w jelicie cienkim. Ograniczone po obu stronach przez dwunastnicę i jelito kręte. Jego długość może dochodzić do 3 metrów. Leży w pętli: na lewo od środkowej części brzucha do okolicy pępka i do dołu biodrowego po lewej stronie. Pozycja jest zwykle pozioma, ale może być również ukośna, aw biodrze - pionowa.

    Początek jelita czczego ma małą ruchomość. W tym miejscu jest przyczepiony krezką do zgięcia dwunastnicy. Jelito czcze i jelito kręte wyróżniają się charakterystycznymi cechami:

    • w pierwszym średnica jest większa (od 4 do 6 cm, aw kości biodrowej - od 3 do 3,5 cm);
    • zdezorientowany ma grubszą ścianę i bardziej czerwony;
    • jego błona śluzowa zawiera więcej fałdów i kosmków.

    Puste jelito czcze ma ścianę składającą się z 4 elementów:

    1. Błona śluzowa. Składa się z cylindrycznego lub pryzmatycznego nabłonka w jednej warstwie. Opiera się na warstwie podśluzowej i mięśniowej. Powierzchnia tej muszli jest aksamitna. Posiada fałdy w postaci okręgów i kosmków jelitowych. W sumie w jelicie cienkim jest około 700 fałd, każda o długości około 5 cm i wysokości 8 cm, dwunastnica ma fałd podłużny, co pomaga odróżnić ją od jelita pustego podczas operacji..
    2. Kosmki jelitowe. Reprezentują wypukłości błony śluzowej w postaci palców. Nie mają warstwy podśluzowej. W jelicie cienkim jest ich około 5 milionów. Z ich pomocą niektóre substancje są wchłaniane podczas przyjmowania pokarmu (na przykład białka i tłuszcze). W jelicie czczym kosmki te mają około 35 na 1 mm kwadratowy. Każdy z nich zawiera naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne. Z ich pomocą powstają sieci naczyń krwionośnych i nerwów. Hormon Villikinin monitoruje ich pracę. Każda kosmka pokrywa pojedyncza warstwa cylindrycznego nabłonka. Jego komórki to komórki nabłonka, enterocyty i komórki enteroendokrynne. Do czynnościowych funkcji kosmków należy również rozszczepianie i wchłanianie pokarmu dzięki zawartości enzymów.
    3. Podśluzowa podstawa. Występuje często w dwunastnicy i na początku chudej. Ma wiele gruczołów wytwarzających sok jelitowy i śluz.
    4. Pochwa mięśniowa. Składa się z włókien mięśniowych - podłużnych i okrągłych. Jego zadaniem jest wymieszanie jedzenia, które dostało się do środka i przesunięcie go dalej..

    Jest jeszcze jedna membrana - surowicza. Jest to arkusz otrzewnej, który służy jako schronienie dla pustego jelita i sąsiedniego jelita krętego. Tworzy krezkę - fałdę, przez którą jelito cienkie jest przyczepione do tylnej części brzucha.

    Anatomia patologiczna łagodnych guzów jelita cienkiego

    Guzy łagodne częściej lokalizowane są w jelicie krętym, rzadziej w jelicie cienkim (ryc. 6.1). Częściej są pojedyncze niż wielokrotne. Mogą rosnąć zarówno w świetle narządu, jak i na zewnątrz.

    Figa. 6.1. Lokalizacja guzów jelita cienkiego. C - mięsak; P - rak; K - rakowiak; D - łagodne guzy

    Wewnątrz nowotwory rosną głównie, emanując z błony śluzowej, warstwy podśluzówkowej i mięśni wewnętrznych oraz na zewnątrz - wyłaniając się z mięśni zewnętrznych i warstw podsurowatych. Najbardziej charakterystycznym dla łagodnych guzów jest wzrost guzkowy. Węzeł częściej znajduje się na szerokiej podstawie, rzadziej - ma nogę, która jest bardziej typowa dla gruczolaków (polipów).

    Ze względu na strukturę histologiczną łagodne guzy są najczęściej reprezentowane przez mięśniaki gładkokomórkowe (Tabela 6.1). Szczegółowy opis histologiczny tych guzów przedstawiono w poprzednim rozdziale..

    Tabela 6.1. Częstość występowania różnych postaci łagodnych guzów jelita cienkiego

    Nr częściNazwa guzaIlość i%
    Dane literaturoweWłasne dane
    1Mięśniak gładkokomórkowy139 (30, 8)3
    2Tłuszczak113 (25, 7)-
    3Włókniak79 (17, 6)-
    4Gruczolak (polip)58 (13, 0)3
    pięćNaczyniak47 (10, 4)2
    6Nerwiak14 (13, 1)3
    Całkowity450jedenaście

    Jak widać z tabeli, najczęstszym typem łagodnych guzów jelita cienkiego są mięśniaki gładkokomórkowe. Guzy te stwierdzono u 3 naszych pacjentów. W dwóch przypadkach były one zlokalizowane w dystalnym odcinku jelita krętego, w jednym w bliższym odcinku jelita krętego..
    Mięśniaki gładkokomórkowe mogą powstawać zarówno z wewnętrznej, jak i zewnętrznej warstwy mięśniowej. Około 15-20% mięśniaków gładkokomórkowych degeneruje się w złośliwe. Mięśniaki zwykle rosną w świetle jelita, często mają strukturę mieszaną w postaci włókniaków, fobromiksu, gruczolakowłókniaków.

    Naczyniaki wyrastają z warstwy podśluzówkowej iz reguły do ​​światła jelita. Często jest ich wiele. Rozróżnij naczyniaki jamiste, kapilarne i teleangioentazje. K.T. Ovnatanyan i A.M. Tarnopolsky (1966) izoluje polipy naczyniakowate. Opisano guzy glomus jelita cienkiego o różnych kształtach - guza angioleiomyomatous z rozpadem naczyniaka śródbłoniaka. Znane są przypadki wielu naczyniaków krwionośnych przewodu żołądkowo-jelitowego.

    Niektórzy autorzy określają łagodne guzy jelita cienkiego jako dystopową trzustkę i heterotopię endometrium. Nie są prawdziwymi guzami, ale manifestują się objawami klinicznymi..

    Gruczolaki lub polipy gruczolakowate zajmują szczególne miejsce wśród łagodnych guzów. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Zasadniczo pochodzą z gruczołowych elementów błony śluzowej. To są prawdziwe polipy gruczolakowate. Ale polipy mogą również powstawać z innych tkanek ściany jelita, w szczególności z warstwy podśluzowej - włóknistych polipów naczyniowych. Często polipy jelita cienkiego są łączone z polipami o innych lokalizacjach.

    Niektóre specyficzne warianty polipowatości mnogiej przewodu żołądkowo-jelitowego, w których może dojść również do zajęcia jelita cienkiego, zostały zidentyfikowane w oddzielnych postaciach. To opisany powyżej zespół Peutza-Jagera, a także zespół Cronhite-Canade, charakteryzujący się obecnością polipów żołądka i zmian polipowatych w jelitach, połączonych z białkomoczem, pigmentacją skóry, zmianami paznokci rąk i stóp.

    Jednym z rzadkich zespołów jest zespół Turkota lub zespół glioznopolipozy, objawiający się połączeniem polipowatości jelit i guza mózgu (zwykle glejaka).

    Nie ma zgody co do złośliwej transformacji polipów jelita cienkiego. Większość autorów temu zaprzecza, na korzyść czego świadczy struktura histologiczna polipów, długowieczność pacjentów bez oznak złośliwości (do 30 lat), brak zgodności między lokalizacją polipów a guzami złośliwymi.

    Łagodne guzy często dają różne powikłania, które mogą być ich pierwszymi objawami klinicznymi. Mięśniaki gładkokomórkowe, polipy, owrzodzenia prowadzą do obfitych krwawień z jelit. Źródłem krwawienia mogą być również rozpadające się naczyniaki krwionośne i nerwiaki. Spośród 11 naszych pacjentów krwawienie stwierdzono u 5 pacjentów (mięśniak gładkokomórkowy z owrzodzeniem - 1, nerwiak - 2, naczyniak krwionośny - 2).

    Częstym powikłaniem łagodnych guzów jelita cienkiego jest niedrożność jelita cienkiego. Może to być spowodowane zarówno niedrożnością przez guz światła jelita, jak i rozwojem wgłobienia. Ta ostatnia rozwija się z reguły, gdy guz jest zlokalizowany w końcowym odcinku jelita krętego. Zaobserwowaliśmy to powikłanie u 5 pacjentów (mięśniak gładki - 2, polipy gruczolakowate końcowego odcinka jelita krętego - 3).

    Perforacja jelita cienkiego jest również charakterystyczna dla guzów łagodnych z próchnicą i owrzodzeniem. U jednego pacjenta zaobserwowaliśmy perforację jelita cienkiego w okolicy rozpadającego się nerwiaka.

    Jak manifestują się patologie związane z jelitem czczym?

    Proces trawienia jest związany z ludzkim jelita czczego. W nim pokarm jest trawiony do prostej formy składników i rozpoczyna się proces wchłaniania. Różne patologie tego narządu często wykazują prawie takie same objawy. Po zdiagnozowaniu wszystkie te dolegliwości nazywane są tym samym - zespołem związanym z zaburzeniami wchłaniania.

    Oznaki choroby nie zależą od jej pochodzenia. Zwykle są one następujące:

    • różne zaburzenia defekacji;
    • dudnienie w jamie brzusznej;
    • bębnica;
    • ból brzucha, szczególnie w okolicy pępka lub po prawej stronie, często pod łyżką.

    Czasami pacjent ma biegunkę. Bolesne odczucia bolące. Pacjent skarży się na pękanie od wewnątrz. Ból ustępuje po wyładowaniu gazu. Jeśli w jelitach wystąpi skurcz, osoba odczuwa bardzo silny ból.

    Oprócz objawów jelitowych występują również objawy pozajelitowe. Może to być utrata masy ciała, zapalenie języka i jamy ustnej (z powodu braku witamin), pęknięcia w kącikach ust, brak hemoglobiny, suchość w ustach, częściowa utrata wzroku. Siniaki często pojawiają się na ciele pacjenta. Kości stają się kruche, co powoduje częste złamania i ból. Kobiety cierpią na nieregularne miesiączki, a mężczyźni na impotencję. Rozpoczyna się wypadanie włosów, a skóra wysycha.

    Jak boli dwunastnica?

    Biorąc pod uwagę fakt, że dwunastnica zaczyna się od żołądka, a kanały pęcherzyka żółciowego i trzustki otwierają się do niej, wiele jej chorób wiąże się z nieprawidłowym funkcjonowaniem tych narządów:

    • zwiększona kwasowość żołądka prowadzi do tego, że kwas solny zaczyna korodować błonę śluzową dwunastnicy;
    • niska kwasowość żołądka obfituje w gruboziarnisty pokarm, który jest słabo przetwarzany w jelicie. Powoduje to uszkodzenia mechaniczne;
    • w przypadku zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego dochodzi do naruszenia produkcji enzymów trawiennych, z tego powodu żywność jest słabo miażdżona w dwunastnicy;
    • przy zapaleniu wątroby i marskości wątroby dochodzi do upośledzenia krążenia krwi, w wyniku czego dochodzi do niedoborów żywieniowych.

    Ale czasami na występowanie chorób dwunastnicy wpływają nie istniejące patologie innych narządów, ale styl życia danej osoby. Przekąski w biegu iw pośpiechu, niewystarczające przeżuwanie, przejadanie się, zbyt długie przerwy między posiłkami - wszystko to negatywnie wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego).

    Możesz zidentyfikować powód, dla którego narząd cierpi, na podstawie tego, jak boli:

    • zapalenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori. Ból pojawia się w nocy i na czczo. Znika po zażyciu leków przeciwwydzielniczych i zobojętniających sok żołądkowy, a także po jedzeniu. Nieprzyjemnym odczuciom może towarzyszyć zgaga, odbijanie i zaparcia;
    • zapalenie dwunastnicy spowodowane chorobami pęcherzyka żółciowego i trzustki. Bolesne odczucia pojawiają się w prawym lub lewym podżebrzu i nasilają się po spożyciu tłustych potraw. Pacjenci skarżą się na gorycz w ustach, nudności, a także zaparcia, które zastępuje biegunka;
    • zapalenie związane z rakiem żołądka lub zanikowym zapaleniem żołądka. Ból i ciężkość w żołądku;
    • wrzód trawienny. Ból w postaci kolki będącej następstwem skurczu mięśni gładkich.

    Zapalenie dwunastnicy

    Zapalenie dwunastnicy to zapalenie błony śluzowej dwunastnicy. Choroba jest ostra i przewlekła, która postępuje z nawrotami. W prawie wszystkich zarejestrowanych przypadkach zapalenia dwunastnicy występuje przewlekłość tego procesu.

    Niewłaściwe odżywianie, złe nawyki, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe - wszystko to może być bodźcem do aktywacji odpowiedzi zapalnej. Pacjenci martwią się bólem w górnej części brzucha, nudnościami, odbijaniem, zgagą, osłabieniem. Zapalenie dwunastnicy może prowadzić do wrzodu trawiennego, a nawet raka.

    Chorobie wrzodowej towarzyszy również zapalenie narządów, tylko pojawienie się wrzodów na powierzchni błony śluzowej dodaje się do wszystkiego innego. Jest to przewlekła patologia z częstymi nawrotami. Jeśli pozwolisz chorobie przebiegać, może to prowadzić do zmian zanikowych, a także przetok i krwawień..

    Wrzód dwunastnicy może być nawet śmiertelny. Niewłaściwe odżywianie, przyjmowanie silnych leków, przewlekłe zapalenie dwunastnicy - wszystko to może prowadzić do wrzodów. Ale najczęstszą przyczyną jest bakteria Helicobacter pylori..

    Czynnik zakaźny poważnie uszkadza błonę śluzową narządu produktami jego życiowej aktywności. Charakterystycznym objawem jest głód lub bóle nocne, które ustępują pół godziny po jedzeniu. Niebezpieczeństwo wrzodu trawiennego polega na tym, że może przerodzić się w raka.

    Dwunastnicy

    Choroby te wpływają na funkcję motoryczną narządu, prowadząc do rozwoju zatorów. W rezultacie w świetle dwunastnicy gromadzi się masa, składająca się z niestrawionego pokarmu, soku żołądkowego i enzymów trawiennych. Prowadzi to do bolesnych wrażeń, nudności i wymiotów..

    Są to przewlekłe patologie charakteryzujące się zmianą okresów remisji i nawrotów. Z zaostrzeniem ból pojawia się w prawym podżebrzu, który nasila się po jedzeniu. Pacjent traci apetyt, mogą mu też przeszkadzać zaparcia.

    Guz

    Guz dwunastnicy może mieć charakter zarówno łagodny, jak i złośliwy. Przez długi czas patologiczny proces może absolutnie nie objawiać się w żaden sposób. Rak pojawia się zwykle z powodu wzrostu guza z innych narządów, najczęściej żołądka.

    Według statystyk najczęściej choroba występuje u osób starszych. Pierwsze objawy choroby to zaburzenia żołądkowo-jelitowe czy zaburzenia trawienia. Ponadto występują bóle brzucha, osłabienie, brak apetytu, depresja.

    W leczeniu chorób dwunastnicy można stosować antybiotyki, leki przeciwbólowe i leki zmniejszające produkcję kwasu solnego. Przepisy ludowe mogą być stosowane jako terapia wspomagająca w celu złagodzenia bólu i wzmocnienia odporności. Ważną rolę w procesie leczenia odgrywa prawidłowe odżywianie i odpowiednia podaż płynów..

    Pasożyty

    Robaki mogą dostać się do organizmu wraz z pożywieniem, jeśli nie są przestrzegane podstawowe zasady higieny osobistej. Pasożyty mogą wpływać na każdy narząd, ale przez długi czas mogą się w żaden sposób nie objawiać. Najczęściej na dwunastnicę wpływają nicienie. Larwy mogą być przenoszone nie tylko drogą fekalno-ustną, ale nawet przez pory skóry.

    Robaki ostatecznie powodują zanikowe zmiany w błonie śluzowej dwunastnicy. W miarę postępu procesu patologicznego u pacjentów rozwija się wysypka skórna, swędzenie, bóle brzucha, zgaga, biegunka.

    Erozja

    Patologia powoduje reakcję zapalną na powierzchni błony śluzowej, nie wpływając jednocześnie na warstwę mięśniową narządu. Obszary erozyjne w USG wyglądają jak zgrubiałe ściany. Sytuacje stresowe, palenie, Helicobacter pylori, błędy żywieniowe i wiele innych mogą powodować erozję..

    Przeszkoda

    Przewlekła niedrożność narządu może rozwinąć się z wielu powodów: wad rozwojowych, nieprawidłowej rotacji narządu, anomalii naczyniowych. Patologia objawia się w postaci bolesnego wybuchu w prawym podżebrzu. Niedrożność kamieni żółciowych jest najczęściej diagnozowana u starszych kobiet. Kamień wędruje wzdłuż przewodu pokarmowego i utknie w jelicie cienkim.

    Podsumowując, możemy śmiało powiedzieć, że dwunastnica jest najważniejszym narządem przewodu pokarmowego, przyczyniającym się do prawidłowego trawienia pokarmu. Możesz zachować zdrowie tego narządu za pomocą odpowiedniego odżywiania, które powinno stać się Twoim stylem życia..

    Jeśli odczuwasz dyskomfort w dwunastnicy, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą w celu wykonania badania. Wczesna diagnoza może pomóc uniknąć poważnych problemów z jelitami.

    Yunit to jedna z najczęstszych chorób jelita czczego

    Nazwa choroby składa się z 2 łacińskich słów oznaczających zapalenie jelita czczego. Choroba występuje w dwóch wariantach - przewlekłym zapaleniu i ostrym.

    Ostra postać jest spowodowana:

    • chorobotwórcze czynniki zakaźne i wirusowe;
    • nadmierne spożycie pokarmu i nadmierne uzależnienie od alkoholu;
    • toksyny i trucizny (na przykład zatrucie grzybami);
    • reakcja alergiczna na wiele pokarmów (może to być zarówno pokarmy roślinne, jak i zwierzęta).

    Przewlekłe zapalenie jest spowodowane następującymi przyczynami:

    • regularne zatrucie substancjami zawierającymi fosfor lub ołów (zwykle dzieje się to w niebezpiecznych branżach);
    • narażenie na promieniowanie jonowe;
    • uporczywa alergia na produkt spożywany regularnie, ale nie do zniesienia przez pacjenta;
    • nadmierne używanie narkotyków lub ich długotrwałe stosowanie.

    W przypadku zapalenia błona śluzowa pustego jelita puchnie i ulega stanom zapalnym. W tym momencie nie ma możliwości wykonywania swojej pracy w układzie pokarmowym..

    Ostra forma przejawia się znacznie jaśniej niż przewlekła. Pacjent zaczyna wymiotować, biegunka i dudnienie w jamie brzusznej. Stopniowo rozwija się ogólne złe samopoczucie, zimny pot pojawia się ze słabości. Temperatura zwykle wzrasta, pacjent zaczyna mieć gorączkę. Jeśli przypadek jest ciężki, możliwe jest krwawienie z jelit..

    W przewlekłej postaci pacjenta w żołądku występuje silne dudnienie, uczucie pełności, nudności. Wszystko to zwykle objawia się po jedzeniu..

    Ustalając rozpoznanie lekarz stopniowo wyklucza choroby o podobnych objawach: dur brzuszny, czasem grypę. Specjalista na podstawie wywiadu z pacjentem ustala charakter zapalenia - alergiczny lub toksyczny. Badania krwi i kału pokazują wiele.

    W ciężkich postaciach leczenie jest przepisywane w szpitalu. Kurs leczenia jest zalecany, w zależności od pochodzenia choroby. Do toksycznych - środków myjących i przeczyszczających, dla zakaźnych - leków, które mogą zwalczyć patogenne mikroorganizmy.

    Podziały i funkcje jelita cienkiego

    Jelito cienkie to najdłuższa część przewodu pokarmowego, długa od 6,5 do 8 m, powierzchnia ssąca to ponad 16,5 mkw. m, ponieważ wzrasta z powodu kosmków i przerostów.

    W jelicie cienkim znajdują się trzy odcinki dwunastnicy, która rozciąga się od żołądka, a także jelita czczego i krętego. Ta ostatnia kończy się połączeniem z jelitem ślepym, które jest już częścią jelita grubego.

    Po przejściu przez żołądek masa pokarmowa trafia do dwunastnicy, gdzie powstaje wydzielina śluzowa, która sprzyja rozkładowi składników odżywczych. Otwierają się tu również przewody wątroby i trzustki. W kolejnych sekcjach trwa rozkład substancji złożonych i ich wchłanianie..

    Treść pokarmowa dostaje się do jelita cienkiego w ciągu czterech godzin z powodu skurczu włókien mięśniowych, które mieszają ją i przenoszą do dolnych części przewodu pokarmowego.

    Tak więc główne funkcje jelita cienkiego to trawienie, wchłanianie i ewakuacja motoryczna..

    11. STRUKTURA Jelita cienkiego

    11. STRUKTURA Jelita cienkiego

    Jelito cienkie (intestinum tenue) to kolejna część układu pokarmowego po żołądku; kończy się otworem krętniczo-kątniczym w miejscu przejścia do okrężnicy.

    Jelito cienkie to najdłuższa część układu pokarmowego. Ma trzy główne działy: dwunastnicę, jelito czcze i jelito kręte..

    Jelito czcze i jelito kręte tworzą krezkową część jelita cienkiego, która zajmuje prawie całą dolną część jamy brzusznej..

    W jelicie cienkim pokarm narażony jest na działanie soku jelitowego, żółci wątrobowej, soku trzustkowego, wchłania główne składniki pożywienia.

    Dwunastnica (dwunastnica) jest początkową częścią jelita cienkiego, jej długość wynosi 20 cm, zaczyna się od odźwiernika żołądka i okrąża główkę trzustki. W dwunastnicy wyróżnia się cztery części: górną, zstępującą, poziomą i wstępującą.

    Górna część (pars superior) dwunastnicy zaczyna się od odźwiernika żołądka, odchodząc od niego w prawo na poziomie XII kręgu piersiowego lub pierwszego kręgu lędźwiowego, tworzy górne zgięcie (flexura duodeni superior), przechodząc następnie w część zstępującą. Długość tego odcinka to około 4 cm.

    Zstępująca część (pars descendens) zaczyna się na poziomie I odcinka lędźwiowego kręgosłupa, schodzi w prawą stronę kręgosłupa i na III poziomie odcinka lędźwiowego kręgosłupa skręca w lewo, tworząc dolne zgięcie dwunastnicy (flexura duodeni inferior). Długość tego odcinka wynosi około 9 cm. Za zstępującą częścią jest prawa nerka, przewód żółciowy wspólny przechodzi po lewej stronie, a wątroba jest z przodu.

    Część pozioma (pars horizontalis) wywodzi się z dolnego łuku dwunastnicy i biegnie poziomo na poziomie III odcinka lędźwiowego kręgosłupa, stykając się z jego tylną ścianą z żyłą główną dolną. Potem pojawia się i idzie do części wstępującej.

    Część wstępująca (pars ascendens) zaczyna się na poziomie II odcinka lędźwiowego kręgosłupa i kończy się zgięciem dwunastniczym (flexura duodenojejunalis), przechodząc do jelita czczego. Mięsień zawieszający dwunastnicę (m. Suspensoris duodeni) mocuje to zgięcie do przepony. Za częścią wstępującą znajduje się brzuszna część aorty, obok tętnicy krezkowej i żyły wchodzącej do korzenia krezki jelita cienkiego.

    Dwunastnica jest prawie całkowicie zlokalizowana w przestrzeni zaotrzewnowej, z wyjątkiem bańki, wszystkie inne części jelita cienkiego są pokryte otrzewną ze wszystkich stron.

    Ściana dwunastnicy składa się z trzech błon: śluzowej, mięśniowej i surowiczej.

    Błona śluzowa (błona śluzowa tunica) znajduje się na płytce mięśniowej i warstwie luźnej tkanki tłuszczowej. W górnych odcinkach tworzy podłużne (plica longitudinalis duodeni), aw dolnych - okrągłe fałdy (plicae circulares), które są trwałe. W dolnej połowie zstępującej części dwunastnicy znajduje się fałd podłużny, zakończony dużą brodawką dwunastniczą (brodawki duodeni major). Powyżej znajduje się mała brodawka dwunastnicy (brodawka duodeni minor), na której otwierają się dodatkowe przewody trzustkowe. Błona śluzowa ma liczne kosmki jelitowe w kształcie liścia, pośrodku znajduje się kapilara limfatyczna, a naczynia wchodzące do kosmków tworzą sieć naczyń włosowatych. Wokół podstawy kosmków znajdują się małe zagłębienia (krypty), do których otwierają się kanały gruczołów jelitowych. W grubości błony śluzowej występują pojedyncze nagromadzenia tkanki limfatycznej.

    Błona mięśniowa (tunica muscularis) dwunastnicy składa się z dwóch warstw: wewnętrznej okrągłej i zewnętrznej podłużnej.

    Błona surowicza (przydanka) obejmuje tylko początkową część dwunastnicy, reprezentowaną przez ampułkę.

    Dopływ krwi prowadzony jest do tętnic trzustkowo-dwunastniczych górnych przednich i tylnych.

    Odpływ żylny odbywa się w żyłach o tej samej nazwie.

    Drenaż limfatyczny przeprowadza się w węzłach chłonnych lędźwiowych, krezkowych górnych, trzustkowo-dwunastniczych i trzewnych.

    Unerwienie: proste gałęzie nerwu błędnego.

    Ten tekst jest fragmentem wprowadzającym.

    Anatomia jelita cienkiego człowieka: struktura oddziałów

    W strukturze jelita cienkiego istnieją trzy podziały. Oddział dwunastnicy ma swoją nazwę ze względu na swoją długość, równą długości 12 palców (palców) o średnicy. Nazwa chudego odcinka w anatomii jelita cienkiego wynika z jego stosunkowo małej średnicy. Region biodrowy nazywany jest tak ze względu na lokalizację (znajduje się w pobliżu dołu biodrowego).

    Jelito cienkie (intestinum tenue), w którym pokarm jest narażony na działanie soku jelitowego, żółci, soku trzustkowego, znajduje się w środkowej części brzucha, w dół od żołądka i okrężnicy poprzecznej. W jelicie cienkim produkty trawienia są również wchłaniane do krwi i naczyń limfatycznych. Długość jelita cienkiego u żywej osoby wynosi od 2,2 do 4,4 m przy grubości od 2,5 do 5 cm Jelito cienkie zaczyna się od odźwiernika żołądka i wpływa do jelita ślepego w okolicy prawego dołu biodrowego.

    W budowie ludzkiego jelita cienkiego wyróżnia się dwunastnicę, jelito czcze i jelito kręte. Jelito czcze i jelito kręte, ze względu na obecność krezki, uważane jest za krezkową część jelita cienkiego. Większość dwunastnicy jest pokryta otrzewną z przodu i nie ma krezki. Tylko początkowo poszerzona część dwunastnicy - jej bańka - jest pokryta otrzewną ze wszystkich stron.

    Struktura dwunastnicy jelita cienkiego

    Dwunastnica (dwunastnica), która jest początkową sekcją w anatomii jelita cienkiego, odchodzi od odźwiernika żołądka, następnie wygina się jak podkowa wokół głowy trzustki i przechodzi do jelita czczego. W strukturze tego odcinka jelita cienkiego wyróżnia się część górną, zstępującą, poziomą i wstępującą. Górna część (pars superior) tego jelita zaczyna się od odźwiernika żołądka, biegnie w prawo, a następnie skręca ostro w dół, tworząc górne zagięcie dwunastnicy (flexura duodeni superior) i przechodzi do części zstępującej.

    Zstępująca część (pars descendens) dwunastnicy w strukturze jelita cienkiego zaczyna się od górnego zgięcia dwunastnicy na poziomie I kręgu lędźwiowego, schodzi wzdłuż prawej krawędzi kręgosłupa. Na poziomie III kręgu lędźwiowego jelito skręca ostro w lewo, tworząc dolne zagięcie dwunastnicy (flexura duodeni inferior) i przechodzi w jego poziomą część.

    Część pozioma (pars horizontalis) biegnie od dolnego łuku dwunastnicy w lewo na poziomie trzonu III kręgu lędźwiowego, przecina przód żyły głównej dolnej leżącej na kręgosłupie, następnie skręca w górę i przechodzi do części wstępującej.

    Część wstępująca (pars ascendens) tworzy ostre zgięcie dwunastnicy i jelita czczego (zgięcie dwunastnicy dwunastojejunalis) na lewej krawędzi tułowia II kręgu lędźwiowego, które biegnie do przodu i do dołu i przechodzi do jelita czczego. Za górną częścią dwunastnicy znajduje się żyła wrotna i przewód żółciowy wspólny. Za częścią dolną znajduje się nerka prawa, za częścią wstępującą żyła główna dolna i aorta brzuszna.

    Jedną z cech strukturalnych tego odcinka jelita cienkiego jest obecność dwóch rodzajów fałdów. Na wewnętrznej powierzchni początkowej części dwunastnicy, przy jej bańce widoczne są fałdy podłużne, w pozostałej części - fałdy koliste (koliste plicae), charakterystyczne dla całego jelita cienkiego. Na przyśrodkowej ścianie zstępującej części jelita znajduje się podłużna fałda dwunastnicy (plica longitudinalis duodeni). W dolnej części tej fałdy znajduje się duża brodawka dwunastnicy (brodawki duodeni major), gdzie przewód żółciowy wspólny i przewód trzustkowy otwierają się wspólnym otworem. Nad dużą brodawką znajduje się brodawka mała dwunastnicy jelita cienkiego (brodawka duodeni minor), na której znajduje się otwór dodatkowego przewodu trzustkowego.

    Krezkowa część jelita cienkiego, do której przechodzi dwunastnica, znajduje się poniżej okrężnicy poprzecznej i jej krezki i tworzy 14-16 pętli, do których z przodu przymocowana jest duża sieć jako fartuch.

    Unerwienie: gałęzie nerwu błędnego i splot trzewny.

    Dopływ krwi: odgałęzienia przedniej i tylnej tętnicy trzustkowo-dwunastniczej górnej (z tętnicy żołądkowo-dwunastniczej) i dolnej tętnicy trzustkowo-dwunastniczej (z tętnicy krezkowej górnej). Żyły o tej samej nazwie wpływają do żyły wrotnej i jej dopływów.

    Naczynia limfatyczne jelita są kierowane do węzłów chłonnych trzustkowo-dwunastniczych, krezkowych górnych, trzewnych i lędźwiowych.

    Struktura jelita czczego i krętego jelita cienkiego

    Pętle jelita czczego jelita cienkiego, zlokalizowane bezpośrednio za dwunastnicą, leżą w lewym górnym brzuchu. Pętle jelita krętego jelita cienkiego za jelitem czczym zajmują prawą dolną jamę brzuszną, gdzie ta część jelita wpływa do jelita ślepego w rejonie prawego dołu krętego. Jelito czcze i jelito kręte pokryte są ze wszystkich stron otrzewną, która zbliża się do jelita w postaci dwóch warstw i tworzy zewnętrzną (surowiczą) błonę (tunica surowicza).

    Pomiędzy dwoma płatami otrzewnej (krezki) tętnice i nerwy zbliżają się do jelita, wychodzą żyły i naczynia limfatyczne. Błona mięśniowa (tunica muscularis) leżąca pod otrzewną składa się z dwóch warstw: zewnętrznej warstwy podłużnej (stratum longitudinale) i wewnętrznej warstwy okrężnej (warstwa kolista). Błona podśluzowa (tela submucosa) jest dość gruba i razem z błoną śluzową (tunica mucosa) tworzy koliste fałdy (plicae circulares), których całkowita liczba w jelicie cienkim sięga 650. Jedną z cech strukturalnych tej części jelita cienkiego jest obecność na błonie śluzowej wielu (4 -5 mln) wyrostków - kosmki jelitowe (Villi intestinales) o długości 0,2-1,2 mm, zwiększające powierzchnię wchłaniania jelita cienkiego. Każdy kosmek zawiera gęstą sieć naczyń włosowatych i szeroką zatokę limfatyczną.

    Mówiąc o budowie jelita cienkiego człowieka, warto zauważyć, że w jego błonie śluzowej występują liczne nagromadzenia tkanki limfoidalnej - pojedyncze guzki limfoidalne (noduli lymphoidei solitarii), których łączna liczba sięga 5000-7000. W błonie śluzowej jelita występują również duże skupiska guzków limfoidalnych o owalnym kształcie - płytki limfoidalne (Peyera) lub grupowe guzki limfatyczne (noduli lymphoidei agregati). Liczba takich blaszek w jelicie cienkim waha się od 20 do 60. Płytki limfoidalne znajdują się po stronie jelita przeciwnej do krezki jelita.

    Unerwienie jelita cienkiego: gałęzie nerwu błędnego i splot krezkowy górny.

    Dopływ krwi: jelito czcze i jelito kręte: tętnice jelita czczego i krętego (odgałęzienia tętnicy krezkowej górnej). Krew żylna przepływa przez żyły o tej samej nazwie do żyły wrotnej.

    Naczynia limfatyczne są odprowadzane do górnych krezkowych węzłów chłonnych; od końca jelita krętego do węzłów jelita krętego.

    Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

    Lokalizacja narządów u ludzi (zdjęcie). Narządy wewnętrzne człowieka: schemat lokalizacji

    Śledziona

    Niezwykle ważna jest znajomość budowy i lokalizacji narządów wewnętrznych. Jeśli nawet nie przestudiujesz dokładnie tego zagadnienia, przynajmniej powierzchowne zrozumienie, gdzie i jak ten lub inny narząd jest zlokalizowany, pomoże ci szybko nawigować, gdy pojawia się ból, i jednocześnie prawidłowo reagować.

    Przeszczep trzustki

    Śledziona

    Jednym z najważniejszych narządów człowieka jest trzustka. Jego celem jest trawienie pokarmu, produkcja hormonów, regulacja procesów metabolicznych: węglowodanów, tłuszczów i białek.